Berapa lama demam berdarah muncul pada anak? Cara dan cara mengobati demam berdarah pada anak yang benar agar tidak terjadi komplikasi

Di antara penyakit menular Demam berdarah menempati tempat khusus pada anak-anak. Orang dewasa juga bisa tertular, namun anak-anak lebih rentan karena kekebalan tubuh yang belum berkembang dan daya tahan tubuh yang buruk.

Sepuluh tahun yang lalu, penyakit ini membuat takut orang tua dan menimbulkan ketakutan pada anak-anak, karena angka kematian akibat penyakit ini tinggi. Saat ini, penyakit ini dapat berhasil diobati dan konsekuensinya dapat dihindari. Namun, tidak ada penyakit yang lebih baik daripada pencegahan yang berkualitas.

Demam berdarah adalah penyakit menular akut yang disebabkan oleh kerentanan berlebihan sistem pertahanan tubuh terhadap kompleks imun streptokokus. Sebagian besar kulit terkena, tapi sering juga terkena organ dalam.

Tubuh manusia sangat rentan terhadap streptokokus - bakteri patogen dari sebagian besar penyakit. Kekebalan terhadap antibiotik lemah dan tidak berkembang pada semua orang; kerusakan pada organ dalam dapat menyebabkan defisiensi, dan bakteri itu sendiri mengembangkan resistensi terhadap antibiotik baru.

Ciri-ciri patogen itulah yang menjelaskan bahaya penyakit. Streptococcus dapat menginfeksi tenggorokan, namun “ekor” komplikasinya akan merusak ginjal, jantung, dan hati. Demam berdarah pada anak berbahaya karena infeksi yang tidak sembuh total dapat menyebabkan kerusakan pada organ tersebut dalam hitungan jam. Pengobatan komplikasi memakan waktu bertahun-tahun dan tidak selalu berakhir dengan sukses. Untungnya, saat ini metode seperti itu tersedia dan efektif. agen antibakteri, seperti flexin atau azitromisin, yang bakterinya belum memiliki kekebalan.

Seperti disebutkan sebelumnya, anak-anak lebih rentan, namun orang dewasa dengan imunodefisiensi dan wanita hamil juga berisiko. Untuk yang terakhir, demam berdarah sangat berbahaya dan sering menjadi alasan penghentian kehamilan atau kontraindikasi untuk melahirkan secara alami.

Penyebab

Berbagai penyebab dan faktor yang berkontribusi disebut etiologi. Penyebab penyakit menentukan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya - dalam bentuk peradangan, alergi, atau tanpa gejala.

Demam berdarah adalah infeksi yang disebabkan oleh streptokokus grup A. Ini adalah bakteri yang sangat persisten dan kuat yang menghasilkan racun yang dibawa ke seluruh tubuh melalui darah.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang patogen:

• streptokokus tidak mati pada suhu 70°C, sehingga tubuh tidak dapat mengatasi infeksinya sendiri (baik itu sakit tenggorokan atau demam berdarah);
• Bahayanya bukan pada bakteri itu sendiri, melainkan pada produk aktivitas vitalnya - eritrotoksin, yang menyebar melalui aliran darah ke seluruh organ dan jaringan (karenanya timbul ruam);
• bakteri ini sensitif terhadap antiseptik;
• tubuh anak bereaksi tajam terhadap streptokokus, menghasilkan respon imun yang sangat agresif, yang dapat merusak organ yang tidak terlibat dalam penyakit ini, seperti jantung;
• Sangat sulit untuk membunuh streptokokus, karena perawatan yang tidak tepat, streptokokus sering menjadi penghuni tubuh yang kronis, dan seseorang menjadi pembawa bakteri.

Ini adalah penyebab langsung dari penyakit ini.

Selain itu, ada juga faktor predisposisi:

• tonsilitis kronis ( penyakit yang sering terjadi tenggorokan dan amandel pada khususnya);
• dermatitis atopik - penyakit autoimun, yang meningkatkan reaktivitas tubuh terhadap streptokokus;
• diatesis dan kekebalan lainnya patologi kulit- untuk alasan yang sama;
• malnutrisi, malnutrisi, berat badan rendah dibandingkan dengan norma usia dan, sebagai akibatnya, daya tahan tubuh yang buruk;
• segala kondisi imunodefisiensi - AIDS, HIV, kehamilan, aklimatisasi;
• diabetes mellitus, patologi endokrin lainnya;
• patologi kelenjar adrenal, ketidakstabilan hormonal;
• kronis perubahan patologis di nasofaring - faringitis, nasofaringitis;
• penggunaan imunosupresan secara teratur, seperti hormon steroid, yang sering diresepkan untuk alergi, stenosis, dan gangguan pada anak-anak.

Setiap faktor secara individual merupakan predisposisi, tetapi jika lebih dari dua faktor terjadi bersamaan dalam satu tubuh anak, maka ini adalah 90% kemungkinan penyakit tersebut. Meskipun banyak faktor yang berkontribusi terhadap penyakit ini, pencegahan dan dukungan kekebalan tubuh dapat mengurangi risiko berkali-kali lipat.

Mekanisme pembangunan

Bagaimana suatu penyakit berkembang, menular, dan menimbulkan gejala merupakan patogenesis. Orang tuanya hanya perlu tahu garis besar umum agar dapat memahami tahapan timbulnya gejala.

Sumber penularannya adalah orang sakit atau karier. Hal ini penting, karena mayoritas penduduk kota adalah pembawa streptokokus - setiap orang menderita batuk dan pilek. Tapi tidak semua orang akan sakit. Jika terdapat faktor risiko yang dijelaskan di atas, kontak dengan pembawa penyakit akan menyebabkan berkembangnya penyakit. Tanpa mereka, anak akan terserang flu ringan.

Demam berdarah ditularkan melalui tetesan udara. Melalui saluran pernafasan bagian atas (selaput lendir yang paling mudah dijangkau), streptokokus masuk ke dalam tubuh anak. Pada permukaannya yang lembab dan hangat, bakteri berkembang biak, menciptakan koloni dan merusak selaput lendir yang rentan. Antara lain, ia memberi makan dan mengeluarkan produk metabolisme, yang diserap ke dalam darah dan secara bertahap didistribusikan ke seluruh tubuh.

Darah kita, seperti lingkungan yang sempurna, dengan cepat bereaksi terhadap agen musuh dan mengaktifkan sel-sel tertentu - limfosit. Ini disebut fungsi antibodi.

Artinya, bakteri streptokokus dan toksinnya merupakan antigen, dan limfosit menghasilkan antibodi. Bersama-sama, hal ini menciptakan “antigen-antibodi” kompleks imun, yang sirkulasinya menyebabkan disfungsi organ dalam dan semuanya gejala terkait demam berdarah pada anak-anak.

Meskipun kompleks imun terletak di saluran pernapasan bagian atas, peradangan terlokalisasi di tenggorokan. Nantinya, ruam muncul sebagai reaksi yang lebih sistemik. Jika bakterinya terbunuh, dan kompleks imun masih berkeliaran dalam darah anak, konsekuensinya akan terlihat.

Itu saja yang perlu dipahami orang tua agar tidak menghentikan pengobatan antibiotik di tengah jalan.

Gambaran klinis

Bentuk-bentuk yang khas

Sayangnya, terkadang malah pencegahan yang baik tidak mampu mencegah infeksi. Tergantung pada kekuatan internal tubuh anak, mungkin ada penyakitnya berbeda bentuk dan periode terjadinya.

Bentuknya adalah sebagai berikut:

• ringan, gejalanya ringan, perjalanan penyakitnya sedang, dan komplikasi seringkali tidak timbul;
• sedang - tanda-tanda penyakitnya lebih dari cukup, tetapi perjalanan penyakitnya tidak rumit dan prognosisnya baik secara kondisional, asalkan pengobatan tepat waktu;
• parah - memanifestasikan dirinya dengan komplikasi, gejalanya diucapkan, sulit diperbaiki, prognosisnya tidak baik (komplikasi pada organ dalam, ketidakcukupannya).

Bentuk yang parah juga dapat terjadi dengan berbagai cara:

• beracun;
• septik;
• beracun-septik.

Anda perlu mengetahui tahapan penyakit demam berdarah agar tidak salah mengira stadium penyakit sebagai kesembuhan.

Total ada 4 periode penyakit:

1. Inkubasi.
2. Dasar.
3. Periode ruam.
4. Masa pemulihan.

Inkubasi, atau periode laten , ditandai dengan fakta bahwa patogen sudah ada di dalam tubuh, tetapi belum ada manifestasi terbuka. Selama periode ini, orang tua dari anak yang sakit mungkin merasakan sedikit peningkatan suhu dan kelelahan, dan salah mengiranya sebagai ARVI. Sekitar satu minggu berlalu dari saat kontak dengan “pelakunya” hingga awal periode ini. Dan masa inkubasinya sendiri bisa bervariasi dari beberapa hari hingga seminggu.

Periode awal - ini adalah munculnya tanda-tanda pertama - salah satu gejala utama. Diawali dengan rasa perih dan nyeri pada tenggorokan, pada daerah pangkal lidah dan amandel. Pada pemeriksaan, selaput lendir amandel akan menunjukkan kemerahan cerah (hiperemia) dan ruam khas - eksantema.

Ruam ini tampak seperti gatal-gatal. Awalnya, ruamnya hanya di tenggorokan. Untuk mendeteksi ruam demam berdarah, Anda perlu melihat batasnya - tidak boleh melampaui amandel dan langit-langit lunak.

Sudah selama periode ini, dokter meresepkan obat antibakteri - Flemoxin, Augmentin, Erythromycin.

Kulit bayi pada tahap ini keras, kasar dan panas, namun bersih. Periode ini berlangsung dari beberapa jam hingga 1-2 hari. Pada tahap yang sama, perubahan lidah diamati - dengan papila hipertrofi, berwarna merah cerah.

Periode ruam dimulai satu hari setelah tenggorokan terkena dan berlangsung dari awal gejala pertama hingga lima hari setelahnya. Sifat ruamnya tajam, merah jambu.

Unsur-unsur ruam terletak berdekatan satu sama lain, tetapi tidak menyatu. Dalam beberapa jam, ruam menyebar ke leher, bagian atas batang tubuh di daerah tersebut dada, secara bertahap menutupi seluruh permukaan batang tubuh dan fleksor anggota badan.

Pada hari pertama, ruamnya berwarna merah cerah dan kulitnya menyerupai amplas. Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa ukurannya bertambah folikel rambut. Pada hari ketiga, warnanya berubah, ruamnya memudar dan menjadi merah muda kalem. Pada pengobatan yang memadai Pada hari kelima, ruam mungkin hilang.

Penting untuk diingat bahwa selama periode ruam, ditambah lima hari setelah ruam hilang, anak tersebut menular, yang berarti ia harus dikarantina. Tidak disarankan memandikan bayi Anda saat ini.

Selain ruam, pada periode akut ini anak akan mengalami peningkatan tanda-tanda keracunan. Suhu bisa naik hingga 39 derajat, dan sulit merespons tindakan antipiretik. Semua ini tentu saja disertai mual, muntah, dan sakit kepala. Jadi tubuh mencoba mengeluarkan racun tersebut, tetapi tidak berhasil, karena patogennya tetap utuh.

Masa pemulihan - ini adalah saat gejalanya berangsur-angsur mereda, tetapi pengobatan tidak boleh dihentikan. Ini adalah periode sirkulasi aktif kompleks imun dalam darah. Itu bisa bertahan 5-7 hari.

Bentuk yang tidak lazim

Dalam beberapa kasus, gambaran klinis mungkin terlihat tidak khas untuk demam berdarah dan menyebabkan kesulitan dalam diagnosis.

Demam berdarah atipikal dapat terjadi melalui tiga cara:

1. Ekstrafaring - jaringan orofaring dan faring yang utuh (tidak terpengaruh), tetapi dengan latar belakang ini limfadenitis regional diucapkan.
2. Bentuk subklinis (terhapus) - dengan itu, sindrom khas tidak ada atau ringan.
3. Bentuk sisa hanya bertahan 2-5 hari.

Gejala

Untuk menjelaskan secara singkat ciri-ciri demam berdarah pada anak, kita dapat mengetahui gejala-gejalanya sebagai berikut:

• angina;
• hipertermia;
• lidah merah dengan papila hipertrofi;
• fenomena keracunan;
• eksantema di tenggorokan;
• roseola di tubuh.

Gejala spesifik demam berdarah:

• Gejala Filatov - segitiga nasolabial pucat, pipi merah cerah, lidah merah cerah;
• dermografisme putih - setelah benda keras melewati kulit, tanda putih tetap ada yang tidak hilang dalam beberapa detik;
• pengelupasan dan pengelupasan pipih pada permukaan plantar kaki dan permukaan palmar tangan.

Gejala streptokokus adalah sekelompok tanda kerusakan organ tambahan pada tahap selanjutnya (selama masa pemulihan). Ini termasuk:

• takikardia;
• pelanggaran detak jantung(aritmia);
• hipertensi (reaktif) pada hari-hari pertama;
• hipotensi sejak hari keempat sakit;
• perluasan batas perkusi jantung;
• murmur sistolik di puncak jantung;
• aksen untuk memecah nada kedua pada titik mendengarkan arteri pulmonalis.

Secara umum, masa penuh demam berdarah berlangsung 20-25 hari. Sangat penting untuk tidak melewatkan momen dimulainya untuk memulai pengobatan tepat waktu dan menghindari komplikasi.

Diagnosis penyakit

Hal pertama yang harus dilakukan jika salah satu gejala muncul adalah berkonsultasi dengan dokter. Pertama, Anda harus menghubungi dokter anak yang akan memeriksa, meraba dan mendengarkan anak tersebut untuk menentukan apakah anak tersebut menderita demam berdarah, campak, atau infeksi virus biasa.

Ketika diagnosis demam berdarah sudah pasti, dokter mungkin menyarankan Anda untuk pergi ke rumah sakit penyakit menular. Anda tidak boleh menolak, karena mereka akan menjalani semua tes yang diperlukan dan akan mampu memberikan bantuan penuh yang tidak dapat diberikan di rumah.

Untuk menegakkan diagnosis, dokter harus mewawancarai pasien atau orang tuanya secara detail, tidak hanya tentang penyakit yang diderita saat ini, tetapi juga tentang semua infeksi yang pernah dialami sebelumnya, apakah sudah divaksinasi, pernah kontak dengan pasien, dan adanya status HIV. Berdasarkan sejarah ini, sebuah dugaan dapat dibuat.

• klinis, alias analisis umum darah;
• noda untuk menentukan mikroflora faring - tentukan patogen dan jumlahnya;
• analisis darah tepi vena untuk menentukan titer antibodi terhadap streptokokus grup A;
• sensitivitas streptokokus terhadap obat terapi utama - Flemoxin, Azitromisin.

Diagnostik laboratorium paling informatif pada hari-hari pertama penyakit, sedangkan konsentrasi dan aktivitas bakteri maksimal.

Orang tua tidak perlu mengetahui dekripsinya - jika ditemukan, pekerja laboratorium dan klinik pasti akan menghubungi mereka. Semua analisis ini dipantau dari waktu ke waktu, yaitu sepanjang periode penyakit.

Selain metode laboratorium, metode perangkat keras mungkin juga diperlukan - EKG, USG ginjal, jantung.

Fitur kursus pada anak-anak dari berbagai usia

Perjalanan penyakit dan konsekuensinya sangat bergantung pada seberapa baik sistem kekebalan tubuh berkembang, yaitu usia.

Pada anak di bawah usia satu tahun, demam berdarah hampir tidak pernah terdiagnosis. Namun, dalam beberapa kasus hal ini mungkin terjadi. Pada bayi, demam berdarah akan sangat parah, anak-anak tersebut berada di bawah pengawasan medis 24 jam. Tahapannya sama seperti pada anak yang lebih besar.

Pada usia taman kanak-kanak, kejadian demam berdarah berada pada puncaknya. Perjalanan penyakitnya sedang, prognosisnya baik. Periode penyakitnya lebih ringan, tapi bertahan lebih lama.

Pada usia yang lebih tua (dari 14 tahun), demam berdarah dapat menyebabkan komplikasi, karena perjalanan penyakitnya lebih parah dan resistensi, anehnya, menurun. Prognosisnya baik dengan tindakan terapeutik yang tepat waktu.

Adapun perbedaan akibat pada anak laki-laki dan perempuan, tidak ada bukti klinis pengaruh streptokokus terhadap perkembangan gonad.

Gaya hidup anak saat sakit

Infeksi tersebut melemahkan bayi sehingga perlu diberikan tirah baring, di ruangan tanpa lampu terang dan suara keras. Kurangi tingkat stres sebanyak mungkin.

Terlepas dari kenyataan bahwa di masyarakat kita merupakan kebiasaan memberi makan anak-anak yang sakit, dalam kasus demam berdarah, lebih baik tidak melakukan hal ini. Pemberian makanan perlu dilakukan sedikit demi sedikit, semua makanan harus direbus dan digiling agar mudah ditelan. Makanan harus hangat, tidak panas. Diet ini tidak termasuk makanan panas, asin dan pedas yang mengiritasi tenggorokan.

Sedangkan untuk aturan minumnya, Anda perlu banyak minum. Lebih baik jika minumannya bersifat basa hangat. Bayi harus memiliki akses ke sana sepanjang waktu. Dehidrasi tidak boleh dibiarkan. Anda perlu minum sedikit, yaitu menyesapnya sekaligus, tetapi sering.

Tidak disarankan memandikan bayi saat demam berdarah, setidaknya selama 5-7 hari pertama. Perubahan suhu dan iritasi yang tidak perlu hanya akan memperparah munculnya ruam. Juga tidak ada gunanya mengobati ruam dengan apa pun.

Perlakuan

Terapi obat demam berdarah di wajib harus mencakup antibiotik dari seri penisilin. Streptococcus tidak sensitif terhadap yang lain. Sayangnya, bakteri tidak dapat dibunuh tanpa terapi antibiotik. Jalannya pengobatan harus diikuti persis seperti yang ditentukan oleh dokter, tanpa inisiatif yang tidak perlu.

Digunakan untuk pengobatan obat antibakteri. Yang paling sering diresepkan adalah Augmentin dan Flemoxin. Yang lebih jarang diresepkan adalah Eritromisin dan Amoxiclav. Semua antibiotik dapat diberikan dalam bentuk apapun - tablet, suntikan, suspensi.

Flemoxin diberikan dalam bentuk tablet, dosis anak 0,125 g sehari sekali atau 0,25 dua kali pada umur satu sampai tiga tahun, tiga sampai enam tahun, dosisnya 0,25 g, Flemoxin diberikan selama 10 hari.

Augmentin memiliki lebih banyak pilihan - sirup, tetes, suspensi, tablet. Anda dapat memilih salah satu yang paling sesuai dengan usia spesifik Anda. Dosisnya juga tergantung pada bentuknya. Petunjuknya disajikan secara rinci di Internet dan juga harus dijelaskan oleh dokter yang merawat.

Seiring dengan pemberian antibiotik, perlu diberikan probiotik berkualitas tinggi yang dapat mendukung mikroflora bayi. Flemoxin lebih agresif terhadap usus, tetapi lebih efektif dalam pengobatan. Augmentin relatif lembut.

Parasetamol dapat digunakan untuk menurunkan suhu. Ibuprofen sebaiknya dihindari jika memungkinkan, karena memiliki efek kuat pada hati dan ginjal.

Terapi simtomatik melibatkan anestesi lokal dan sanitasi tenggorokan (kumur, obat semprot dan tablet hisap), pengobatan patologi yang menyertainya seperti otitis atau konjungtivitis.

Penting juga untuk melakukan terapi detoksifikasi yang memadai - menjaga keseimbangan cairan dan garam.

Pencegahan

Tidak semua anak bisa terkena demam berdarah. Hanya tiga dari sepuluh yang akan tertular setelah kontak dengan teman yang sakit. Pencegahan infeksi demam berdarah melibatkan stimulasi sistem kekebalan tubuh dan pengobatan penyakit THT yang tepat waktu, pilek tidak boleh dibiarkan berlangsung lama.

Untuk kebanyakan infeksi berbahaya Vaksinasi sudah ada, namun vaksin terhadap demam berdarah belum dikembangkan. Dan tidak ada kebutuhan khusus untuk pengembangan, karena kekebalan sebagian besar anak mampu mengatasi penyakit tersebut.

Video bermanfaat tentang demam berdarah

Saya suka!

Ruam badan, sakit tenggorokan, demam merupakan gejala dari banyak penyakit anak, salah satunya demam berdarah. Penyakit ini umum terjadi pada anak-anak dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Orang dewasa juga bisa tertular, tetapi di masa kanak-kanak, patologi lebih sering terjadi karena kekebalan yang belum berkembang dan, akibatnya, daya tahan yang buruk terhadap infeksi. Demam berdarah pada anak memiliki gejala yang spesifik, sehingga bisa dicurigai meski sudah muncul tanda-tanda primer, saat aktif tahap awal penyakit ini lebih mudah diobati.

Apa itu demam berdarah pada anak

Penyakit ini termasuk dalam kategori menular, disebabkan oleh kerentanan berlebihan sistem pertahanan terhadap kompleks imun streptokokus. Penyakit ini terutama menyerang kulit, namun organ dalam juga sering terkena. Karena tubuh manusia rentan terhadap streptokokus (bakteri patogen dari banyak patologi), kekebalan untuk melindunginya lemah. Kerusakan organ dapat menyebabkan kegagalan organ, dan patogen itu sendiri mengembangkan resistensi terhadap antibiotik.

Bagaimana cara penularannya?

Streptokokus tipe A ditularkan dari orang sakit/pembawa ke anak sehat melalui tetesan udara. Melalui atas organ pernapasan(tempat selaput lendir paling mudah dijangkau) infeksi masuk ke dalam tubuh. Pada permukaan yang hangat dan lembab, bakteri berkembang biak, menciptakan koloni dan merusak selaput lendir yang halus. Selain itu, penyakit menular menyebar ke luar bersama dengan produk metabolisme. Secara bertahap, infeksi ditularkan ke organ dan sistem lain melalui darah.

Darah adalah lingkungan yang sempurna, yang dengan cepat bereaksi terhadap bakteri asing dan mengaktifkan sel pelindung tertentu, yaitu limfosit. Jadi, streptokokus dan toksinnya adalah antigen, dan limfosit menghasilkan antibodi, sebagai akibatnya terbentuklah kompleks imun “antigen-antibodi”. Peredarannya merangsang disfungsi organ dan gejala infeksi yang menyertainya menyebar ke seluruh tubuh anak.

Bayi yang sakit merupakan pembawa infeksi sejak tanda-tanda awal infeksi streptokokus muncul. Jangka waktu penularan dapat bervariasi pada setiap anak dan berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Jika patologi berlanjut tanpa komplikasi dan terapi dengan obat antibakteri dimulai tepat waktu, setelah 7-10 hari anak tersebut tidak lagi menularkan penyakit kepada orang lain. Penyakit menular berbahaya ini menyebar melalui bersin, batuk, atau tenggorokan, sehingga orang di sekitar penderita memiliki risiko lebih besar.

Gejala demam berdarah pada anak

Penting bagi orang tua untuk mengetahuinya gejala tertentu pada anak-anak, yang menunjukkan perkembangan infeksi akut. Tanda-tanda utama demam berdarah pada anak:

1. Gejala keracunan tubuh dengan racun streptokokus. Patologinya dimanifestasikan oleh demam, nyeri sendi/otot, takikardia, muntah, dan rasa tidak enak badan secara umum.
2. Ruam khas demam berdarah pada anak-anak muncul pada hari ke 1-3 patologi. Ruam terlihat seperti titik-titik merah muda atau merah cerah dan biasanya terlokalisasi di wajah, selangkangan, zona fleksi anggota badan, dan di sisi batang tubuh. Dalam hal ini, gejala klinis memiliki intensitas maksimum di bawah lengan, pada lekukan siku dan lutut: ruam membentuk garis-garis merah tua. Tidak ada ruam kulit di area segitiga nasolabial, namun kulit di tempat tersebut terlihat pucat.
3. Sakit tenggorokan yang parah juga gejala yang khas demam berdarah. Ketika patogen bersentuhan dengan selaput lendir nasofaring, ia mulai memproduksi racun streptokokus, yang menyebabkan perkembangan fokus infeksi bernanah dan radang amandel. Tenggorokan anak menjadi merah cerah.
4. Mengubah warna lidah. Warna merah tua dapat dilihat pada hari ke 2-4 perkembangan patologi. Lidah menunjukkan butiran karena bertambahnya ukuran papila.
5. Pengelupasan yang khas kulit. Gejalanya berkembang 1-2 hari setelah tanda awal penyakit (pengelupasan digantikan oleh ruam tertentu). Pada telapak tangan dan kaki kulit terkelupas lebih kuat, pada badan, leher, dan telinga - lebih sedikit. Gejalanya terutama terlihat pada tangan: epidermis dihilangkan dari ujung jari di area yang luas. Tidak ada pigmentasi yang tersisa setelah ruam.

Tanda-tanda pertama

Demam berdarah pada anak mulai muncul kira-kira 3-7 hari setelah infeksi - ini disebut waktu tahap inkubasi penyakit. Dalam beberapa kasus, periode ini dikurangi menjadi 1 hari atau bahkan beberapa jam; bahkan lebih jarang lagi, masa inkubasi penyakit diperpanjang hingga 12 hari. Tanda-tanda awal penyakit pada anak biasanya terlihat pada beberapa hari pertama. Terjadinya penyakit dapat ditebak dengan tanda-tanda berikut ini:

• suhu tubuh naik hingga 38-40 derajat;
• sakit tenggorokan dan lapisan putih muncul;
• Beberapa bayi mengalami kejang demam karena demam.

Penyebab

Infeksi ini disebabkan oleh streptokokus grup A, bakteri persisten yang menghasilkan racun yang kemudian menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah. Inilah penyebab langsung penyakit ini, namun selain itu ada faktor predisposisi lain:

• dermatitis atopik – penyakit yang meningkatkan reaktivitas tubuh anak terhadap streptokokus;
• tonsilitis kronis (sering terjadi kerusakan amandel, penyakit tenggorokan);
• gizi buruk, malnutrisi, berat badan rendah dibandingkan usia anak menyebabkan rendahnya daya tahan terhadap penyakit, termasuk demam berdarah;
• patologi kekebalan kulit, termasuk diatesis;
• diabetes mellitus, penyakit endokrin;
• kondisi imunodefisiensi (HIV, AIDS, aklimatisasi);
• ketidakstabilan hormonal, patologi kelenjar adrenal;
• penggunaan imunosupresan secara sistematis, misalnya hormon steroid, yang sering diresepkan untuk anak-anak untuk stenosis, alergi, obstruksi).

Fitur kursus pada anak-anak dari berbagai usia

Lamanya demam berdarah berlangsung dan tingkat keparahan penyakitnya ditentukan oleh berfungsinya sistem kekebalan tubuh anak. Pada bayi di bawah usia satu tahun, patologi sangat jarang didiagnosis karena sifat pelindung yang diperoleh tubuh bayi baru lahir dari ibu melalui susu. Jika infeksi mempengaruhi bayi, patologinya akan sangat sulit: anak-anak tersebut harus dirawat di rumah sakit dengan pengawasan medis sepanjang waktu. Tahap perkembangan penyakit pada bayi yang sangat kecil tidak berbeda dengan anak yang lebih besar.

Pada anak-anak usia prasekolah, kejadian demam berdarah berada pada puncaknya. Perjalanan penyakitnya sedang, dan prognosisnya biasanya baik. Periode patologi relatif ringan, tetapi durasinya meningkat. Pada remaja berusia 14 tahun, penyakit ini dapat menimbulkan komplikasi, karena perjalanan penyakitnya lebih parah, sistem kekebalan tubuh sedang dalam tahap restrukturisasi, dan daya tahan tubuh terhadap infeksi menurun. Setelah menderita demam berdarah, yang diobati secara memadai, prognosis remaja tersebut baik.

Mengapa demam berdarah berbahaya?

Bahaya penyakit ini dijelaskan oleh karakteristik bakteri (agen penyebab). Infeksi streptokokus dapat mempengaruhi tenggorokan, dan komplikasi yang timbul dapat menyebabkan gagal ginjal, hati, atau jantung. Penyakit pada anak-anak ini berbahaya karena infeksi yang belum sembuh total dapat mempengaruhi organ-organ tersebut dalam hitungan jam. Pengobatan komplikasi memakan waktu bertahun-tahun dan tidak memberikan hasil positif di semua kasus.

Komplikasi

Dokter menyangkal bahwa penyakit ini lebih berbahaya bagi anak laki-laki dibandingkan anak perempuan. Satu-satunya perbedaan dalam perjalanan penyakit mereka adalah bahwa mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena komplikasi seperti glomerulonefritis. Akibat negatif awal dari demam berdarah, yang timbul akibat penyebaran infeksi ke organ/jaringan dalam, adalah:

• otitis media;
• limfadenitis;
• radang dlm selaput lendir.

Komplikasi umum dari patologi ini adalah malnutrisi, yang terjadi karena nyeri hebat di laring dan kesulitan menelan. Komplikasi alergi yang terlambat dan konsekuensi negatif lainnya dari penyakit ini biasanya diamati pada anak-anak yang dirawat secara tidak benar. Ini termasuk:

• radang sendi;
• glomerulonefritis;
• reumatik;
• karditis.

Diagnostik

Kondisi penting untuk mencegah komplikasi adalah berkonsultasi dengan dokter jika Anda mencurigai adanya demam berdarah. Dokter anak akan memeriksa dan mendengarkan bayi untuk menentukan secara spesifik patologinya. Jika diagnosis sudah pasti, dokter mungkin menyarankan untuk mengunjungi rumah sakit penyakit menular, di mana bayi akan diberikan bantuan penuh, pemeriksaan akan dilakukan, dll. Dokter pasti akan menanyakan bayi dan orang tuanya tidak hanya tentang penyakitnya saat ini, tetapi juga cari tahu apakah itu infeksi ulang atau primer, infeksi apa yang pernah dialami anak sebelumnya, apakah dia divaksinasi, apakah ada kontak dengan orang sakit.

Setelah mengumpulkan anamnesis, tes berikut ditentukan:

• oleskan pada mikroflora tenggorokan (untuk mengetahui patogen dan jumlah bakteri);
• tes darah umum;
• analisis sensitivitas streptokokus terhadap obat dasar (Azitromisin, Flemoxin);
• analisis darah tepi vena untuk mengetahui titer antibodi terhadap streptokokus tipe A.

Diagnostik laboratorium lebih informatif pada hari pertama patologi, sedangkan aktivitas dan konsentrasi bakteri maksimal. Orang tua tidak perlu mengetahui interpretasi hasil tes: jika terdeteksi adanya infeksi, petugas laboratorium/klinik harus menghubungi mereka. Semua tes, sebagai suatu peraturan, dipantau berdasarkan dinamika penyakit (selama seluruh periode perkembangannya). Metode diagnostik, kecuali penelitian laboratorium, dapat berfungsi sebagai USG jantung, ginjal, EKG.

Pengobatan demam berdarah pada anak

Terapi dilakukan di rumah, dan rawat inap hanya diperlukan pada kasus penyakit yang parah, jika terjadi komplikasi, atau jika ada anak lain di bawah usia 10 tahun dalam keluarga yang sebelumnya tidak menderita demam berdarah. Infeksi akut harus diobati dengan antibiotik, obat apa pun yang diresepkan oleh dokter. Selama suhu masih bertahan, bayi disarankan istirahat di tempat tidur. Siapa ini, selama fase akut penyakit ini, penting untuk memperkuat pola minum dan mematuhi pola makan.

Sebaiknya pasien diberikan makanan dalam bentuk cair atau semi cair (sup ringan, aneka sereal, semur sayur, dll), dan batasi makanan berprotein. Bayi harus minum banyak, tetapi lebih baik memberinya minuman hangat - teh, ramuan herbal. Cara mengobati demam berdarah pada anak di rumah:

• Bayi diberikan piring dan perlengkapan rumah tangga terpisah selama perawatan;
• Sangat disarankan untuk mengisolasi pasien di ruangan terpisah;
• Tempat tersebut harus dibersihkan setiap hari menggunakan disinfektan;
• Bayi harus mematuhi tirah baring setidaknya selama 7-10 hari.

Perawatan obat

Untuk pemulihan klinis yang cepat, dokter meresepkan antibiotik penisilin. Streptococcus tidak sensitif terhadap obat antibakteri jenis lain. Penting untuk secara ketat mengikuti pengobatan yang ditentukan oleh dokter, jika tidak, ada risiko komplikasi yang tinggi. Untuk pengobatan demam berdarah sering digunakan:

1. Flemoksin. Dasar-dasar zat aktif Obatnya adalah amoksisilin, berkat obat tersebut memberikan spektrum aksi yang luas. Untuk anak usia 1-3 tahun dosis hariannya adalah 0,25 mg obat dua kali sehari, untuk pasien usia 3-6 tahun antibiotik diminum satu kali. Kursus pengobatan berlangsung 10 hari. Keunggulan Flemoxin adalah kecepatan kerjanya: bahan aktif diserap segera setelah masuk ke lambung, dan konsentrasi maksimum amoksisilin dalam darah tercapai setelah satu jam. Kelemahan dari obat ini adalah kemampuannya mengganggu proses pencernaan.
2. Augmentin. Obat demam berdarah pada anak tersedia dalam bentuk tablet, tetes, sirup dan suspensi. Keunggulan Augmentin adalah kemampuannya dalam memilih jenis obat yang paling tepat sehingga lebih mudah diminum oleh bayi. Dosisnya tergantung pada bentuk obatnya, jadi sebaiknya ikuti yang diresepkan oleh dokter Anda. Kerugian dari Augmentin adalah meskipun overdosis sedikit dapat menyebabkan banyak efek samping.
3. Eritromisin. Antibiotik dari kelompok makrolida diresepkan lebih jarang dibandingkan obat yang dijelaskan di atas. Keunggulannya adalah variasi bentuk pelepasannya: optimal untuk bayi terkecil supositoria rektal, untuk pasien lanjut usia, suspensi atau tablet cocok. Kelemahan dari produk ini adalah kemampuannya untuk menyebabkan reaksi alergi dan gangguan pencernaan.

Selain terapi antibiotik, bayi perlu diberikan probiotik yang dapat mendukung mikroflora usus. Untuk menurunkan suhu, diperbolehkan memberikan parasetamol, dan penggunaan Ibuprofen sebaiknya dihindari jika memungkinkan, karena memiliki efek yang kuat pada ginjal dan hati. Selain itu, terapi simtomatik dilakukan, yang melibatkan anestesi lokal dan pengobatan tenggorokan (demam berdarah selalu disertai dengan sakit tenggorokan, yang menyebabkan timbulnya plak bernanah pada selaput lendir tenggorokan) dengan semprotan, larutan kumur, dll.

Konsekuensi

Dampak infeksi pada masa kanak-kanak pada anak perempuan dan anak laki-laki kurang lebih sama. Agen penyebab demam berdarah tidak berdampak negatif pada sistem reproduksi. Karakteristik proses inflamasi bernanah dari penyakit ini disebabkan oleh penyebaran streptokokus secara limfogen dan hematogen, sedangkan manifestasi klinis patologi beragam dan bergantung pada fokus peradangan. Konsekuensi yang mungkin timbul dari demam berdarah meliputi:

• dahak;
• bisul;
• abses.

Bahaya maksimum patologi bagi anak perempuan dan laki-laki adalah komplikasi alergi yang terlambat, penyembuhan total yang tidak selalu memungkinkan. Yang paling umum konsekuensi negatif setelah demam berdarah adalah:

1. Perubahan rematik. Mereka diamati pada sendi besar - pergelangan tangan, lutut, siku. Dalam hal ini, bayi mengalami perubahan konfigurasi, pembengkakan, dan penurunan rentang gerak. Dengan demam berdarah yang berkepanjangan dan kurangnya pengobatan, persendian kehilangan mobilitas.
2. Kerusakan katup jantung, kegagalan organ. Dalam kasus yang ekstrim, komplikasi ini dapat menyebabkan kematian.
3. Glomerulonefritis. Setelah sakit, kronis gagal ginjal, yang membahayakan nyawa bayi.
4. Korea Sidengami. Komplikasinya tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan anak, namun manifestasi klinisnya berupa tremor, perubahan karakter dan gaya berjalan sangat mempengaruhi perkembangan bayi dan kualitas hidup orang tua.

Pencegahan

Tidak semua anak dapat tertular demam berdarah: hanya 3 dari 10 orang yang rentan terhadap patologi setelah kontak dengan pembawa infeksi. Vaksinasi dari penyakit ini tidak ada, tetapi vaksinasi semacam itu tidak diperlukan tubuh anak-anak mampu mengatasi infeksinya sendiri. Pencegahan demam berdarah pada anak-anak melibatkan pengobatan tepat waktu terhadap penyakit THT dan stimulasi sistem kekebalan tubuh.

Jika seorang anak tertular suatu infeksi, ia tidak diperbolehkan mengikuti kelas, ia dirawat di rumah sakit atau diisolasi di rumah. Selama karantina yang disebabkan oleh epidemi, bangsal dengan anak-anak terisi secara bersamaan dalam 1-2 hari, dan kontak antara mereka yang pulih dengan pasien dalam periode akut tidak termasuk. Yang pertama keluar dari rumah sakit pada hari ke 10 pengobatan tanpa adanya komplikasi.

Anak tersebut diterima di sekolah atau kelompok prasekolah pada hari kedua setelah pemulihan. Anak-anak yang pernah kontak dengan orang sakit dan belum pernah menderita demam berdarah baru diperbolehkan mengikuti kelas setelah seminggu isolasi di rumah. Aturan ini berlaku khusus untuk anak-anak hingga usia sekolah, serta siswa kelas satu dan dua.

Foto ruam demam berdarah

Video

Banyak orang yang salah mengira demam berdarah sebagai penyakit menular masa kanak-kanak yang hilang tanpa bekas. Hal ini hanya berlaku untuk kasus penyakit yang ringan; jika demam berdarah parah, maka risiko komplikasi serius sangat tinggi. Tidak hanya anak-anak, orang dewasa yang daya tahan tubuhnya berkurang pun bisa terserang penyakit. Terlebih lagi, orang dewasa selalu mengalami penyakit yang lebih parah. Agen penyebab penyakit ini memiliki Pengaruh negatif ke seluruh organ dalam. Komplikasi demam berdarah pada anak bisa berupa yang sifatnya berbeda– alergi, menular atau beracun.

Bentuk komplikasi

Komplikasi pasca demam berdarah pada anak bisa terjadi dini atau terlambat. Komplikasi awal dimanifestasikan oleh berbagai penyakit menular yang dipicu oleh streptokokus. Paling sering, penyakit berikut berhubungan dengan demam berdarah:

• tonsilitis;
• otitis media;
• faringitis;
• radang dlm selaput lendir.

Jika penyakit menularnya sangat parah, maka setelah waktu tertentu dimulailah masalah pada paru-paru, jantung, ginjal dan hati.

Seminggu setelah pemulihan total, anak harus diperiksa untuk menyingkirkan berbagai komplikasi.

Mengapa Demam Scarlet Menyebabkan Masalah Kesehatan Tambahan

Komplikasi muncul karena bakteri dalam proses aktivitas vitalnya menghasilkan racun yang berbahaya bagi manusia, yang berdampak buruk pada semua organ penting. Jantung, hati, dan ginjal paling sering terkena dampaknya, karena ini adalah organ yang paling banyak dilalui darah.. Dua minggu setelah demam berdarah, komplikasi serius seperti jantung toksik dapat terjadi, kondisi ini tidak berlangsung lama, namun menimbulkan bahaya besar bagi kesehatan manusia. Setelah kerusakan beracun jantung, organ ini terasa bertambah besar, denyut nadi menjadi lebih jarang dan terus menurun tekanan arteri.

Tanda-tanda pertama jantung beracun adalah:

• rasa sakit di tulang dada;
• kecemasan yang tidak masuk akal;
• kurangnya koordinasi, paling sering memperlambat semua gerakan;
• sesak napas;
• kelelahan abnormal yang tidak dapat dijelaskan.

Jika komplikasi demam berdarah pada anak-anak bermanifestasi dalam bentuk alergi, maka mungkin ada gangguan jangka pendek pada fungsi ginjal dan kerapuhan pembuluh darah. Jika dinding pembuluh darah rusak, pendarahan di berbagai organ dalam mungkin terjadi. Yang paling berbahaya adalah pendarahan otak, yang bisa mengakibatkan kelumpuhan sebagian atau seluruhnya.

Komplikasi lanjut terutama berasal dari alergi. Karena itulah infeksi streptokokus terjadi dalam bentuk yang lebih parah. Mikroorganisme patogen tersebut menyebabkan hipersensitivitas, yang menyebabkan tubuh bertindak agresif terhadap selnya sendiri, secara bertahap menghancurkannya.

Dalam menghadapi penyakit menular apa pun, sangat penting untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh anak. Untuk melakukan ini, Anda perlu memasukkan banyak sayuran dan buah-buahan, serta suplemen vitamin ke dalam makanan Anda.

Komplikasi apa yang bisa terjadi setelah demam berdarah?

Berbagai komplikasi dapat terjadi akibat demam berdarah. Sangat penting untuk tidak melewatkannya dan memulai perawatan yang tepat tepat waktu.

Rematik sendi

Penyakit ini terjadi dua minggu setelah demam berdarah dengan komplikasi sakit tenggorokan streptokokus. Hal ini dapat berkembang baik pada anak laki-laki maupun perempuan secara setara. Tanda-tanda utama rematik sendi adalah kondisi berikut:

• nyeri nyeri pada ekstremitas, terutama lutut dan siku, di malam hari sensasi menyakitkan semakin intensif;
• Terkadang persendian tangan terpengaruh, sehingga sulit untuk menggerakkan tangan;
• rasa sakitnya bisa terlokalisasi atau berpindah dari satu area ke area lain;
• di tempat radang sendi, kulit menjadi merah dan panas.

Untuk mengobati penyakit ini, obat antibakteri diresepkan, paling sering dari kelompok penisilin.. Bila kondisi anak tidak mengalami gangguan berat, maka penggunaan antibiotik diperbolehkan jangkauan luas tindakan di tablet. Rematik pada anak cepat diobati dan tidak menimbulkan akibat.

Sebelum mulai menggunakan antibiotik golongan penisilin pada anak, harus dilakukan tes. Banyak anak tidak dapat mentoleransi obat-obatan ini.

Kerusakan katup jantung

Penyakit ini cukup parah dan dianggap ireversibel, komplikasi setelah demam berdarah hanya bisa dihilangkan dengan bantuan intervensi bedah . Katup-katup yang terkena bakteri menjadi padat dan pecah. Di tempat seperti itu terjadi gangguan peredaran darah yang mengakibatkan gagal jantung. Penyakit ini menimbulkan akibat yang berbahaya bagi jantung anak laki-laki. Anak-anak yang menderita demam berdarah diperiksa sepenuhnya setelah sembuh. Pada saat yang sama, mereka harus menjalani tes dan melakukan kardiogram.

Tanda-tanda utama kerusakan katup jantung adalah gangguan kesehatan berikut ini:

• irama jantung terganggu;
• sakit kepala dan pusing parah sering terjadi;
• darah mandek di paru-paru, saat mendengarkan, dokter melihat adanya pelanggaran;
• anak merasakan perasaan tertekan di dada, sulit bernapas, dan muncul sesak napas yang menyakitkan;
• selalu hadir ketakutan yang tidak masuk akal dan perasaan cemas.

Jika masalah seperti itu didiagnosis, dokter yang merawat akan meresepkan antibiotik dan obat pengganti darah.. Dalam kondisi yang parah, hal ini diindikasikan operasi, yang tidak boleh ditinggalkan. Jika anak tidak diobati tepat waktu, gagal jantung akut akan berkembang.

Ketika tanda-tanda pertama komplikasi tersebut muncul, bayi harus segera diperiksa. Semakin dini pengobatan dimulai, semakin tinggi kemungkinan pemulihan total.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis bakterial adalah contoh lain akibat yang berbahaya demam berdarah. Penyakit ini bisa dicurigai jika anak setelah sembuh kembali demam. panas, terjadi nyeri punggung bawah dan volume urin menurun. Para ahli menganggap penyakit ini bersifat reversibel, dengan pengobatan tepat waktu, ginjal mengembalikan fungsinya sepenuhnya. Jika terapi dimulai pada waktu yang salah atau pemilihan obat yang salah, akibatnya adalah gagal ginjal.

Glomerulonefritis diobati dengan antibiotik spektrum luas, obat anti alergi dan vitamin. Selama pengobatan glomerulonefritis, diet diindikasikan. Diet juga tidak boleh mengandung makanan pedas dan asin produk berbahaya nutrisi.

Pengobatan glomerulonefritis harus ditanggapi dengan sangat serius, karena dapat menjadi kronis.

Korea

Penyakit ini menyerang otak dan biasanya berkembang dua minggu setelah demam berdarah.. Gejala utama penyakit ini adalah:

• gangguan tidur;
• gangguan memori dan gangguan pikiran. Anak-anak seperti itu tidak dapat mengingat informasi yang paling sederhana sekalipun;
• perubahan suasana hati yang tiba-tiba;
• perasaan takut dan cemas yang tidak masuk akal.

Yang paling gejala penting Penyakit ini melibatkan pergerakan anggota tubuh yang tidak terkendali. Gerakan seperti itu tidak berirama, ditandai dengan amplitudo dan keacakan yang besar. Dengan kerusakan otak yang parah, kemampuan bicara dan koordinasi semua gerakan terganggu.

Dengan korea Sydenham bisa jadi seperti itu pemulihan penuh, dan berbahaya konsekuensi yang tidak dapat diubah. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka semua gejala berangsur-angsur hilang tanpa bekas dan anak menjadi sama seperti sebelumnya. Jika penyakitnya parah, bayi akan tetap dalam kondisi ini seumur hidupnya..

Bahaya apa yang ditimbulkan oleh demam berdarah bagi anak laki-laki?

Dipercaya secara luas bahwa demam berdarah lebih berbahaya bagi anak laki-laki dibandingkan anak perempuan. Benar-benar, karena fitur struktural sistem genitourinari anak laki-laki lebih mungkin menderita glomerulonefritis dibandingkan anak perempuan.

Beberapa dokter berpendapat bahwa demam berdarah pada anak laki-laki pada usia berapa pun dapat menyebabkan penurunan potensi, yang mengakibatkan kemandulan. Perlu dicatat bahwa ini sangat luas penelitian medis belum ada penelitian yang dilakukan mengenai hal ini, sehingga pernyataan ini tidak dapat dibuktikan dengan cara apapun.

Penyakit menular lain yang berbahaya bagi anak laki-laki adalah penyakit gondongan. Jika pengobatan dimulai pada waktu yang salah, alat kelamin akan terkena dampaknya, dan akibatnya dapat terjadi kemandulan.

Apa konsekuensi lain yang mungkin terjadi?

Terlepas dari tingkat keparahan demam berdarah, penyakit menular ini selalu menyebabkan penurunan kekebalan tubuh. Seringkali, setelah penyakit seperti itu, anak-anak mulai menderita penyakit pernafasan, sakit tenggorokan dan bronkitis..

Untuk meminimalkan risiko komplikasi, penting untuk mendiagnosis penyakit tepat waktu dan mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang merawat. Paling sering, komplikasi adalah akibat pengobatan sendiri atau obat yang dipilih secara tidak tepat oleh dokter. Orang tua harus memantau anak mereka dengan cermat, dan jika muncul gejala mencurigakan, segera pergi ke rumah sakit.

Pencegahan demam berdarah tidak berpengaruh, hanya pada beberapa kasus, pada kekebalan yang lemah pada seorang anak, ia diberi resep antibiotik atau gamma globulin terlebih dahulu. Obat-obatan ini diindikasikan segera setelah kontak dengan penderita demam berdarah.

Ada banyak penyakit menular yang memicu munculnya ruam pada kulit anak. Salah satunya adalah dengan carlatina pada anak-anak. Gejala dan pengobatan, pencegahan, foto tanda-tanda penyakit - inilah poin-poin yang akan dibahas secara rinci dalam artikel ini.

Demam berdarah: apa itu?

Banyak orang tua yang bertanya-tanya apa itu demam berdarah. Demam berdarah - infeksi sifat bakteri, yang disebabkan oleh beta-hemolitik streptokokus grup A. Mikroorganisme ini mensintesis dan mengeluarkan zat eritrotoksik yang memicu hemolisis. Untuk memahami jenis penyakit apa - Demam Scarlet, Bagaimana Penularannya? dan bagaimana cara menyembuhkannya, penyebab dan mekanisme patogenesis penyakit ini harus dipelajari lebih detail.

Demam berdarah, seperti kebanyakan penyakit lainnya penyakit menular (, penyakit gondongan, cacar air), ditularkan melalui tetesan udara, meskipun masing-masing patologi ini memang demikian infeksi virus, dan demam berdarah disebabkan oleh bakteri. Penyakit ini sangat menular dan memiliki sejumlah jalur penularan lainnya - melalui nutrisi, kontak, dan air - namun jalur ini sangat jarang terjadi.

Streptokokus patogen tidak hanya memicu demam berdarah, tetapi juga sejumlah patologi lain, yaitu: pioderma, sakit tenggorokan, infeksi usus, api luka. Demam berdarah ketika terinfeksi streptokokus berkembang tanpa adanya kekebalan terhadap zat eritrotoksik yang dihasilkan oleh mikroorganisme. Kebanyakan orang masuk masa remaja kekebalan tersebut telah terbentuk karena patologi streptokokus lainnya, dan kekebalan juga ditularkan secara transplasenta dari ibu ke janin, dan setelah lahir, kekebalan tersebut bertahan hingga 2 tahun. Menurut data tersebut, risiko terkena demam berdarah paling tinggi terjadi pada anak usia 3 hingga 10 tahun.

Ciri-ciri penyakit seperti patologi akan dibahas secara rinci di bawah ini.

Penularan demam berdarah mungkin tidak hanya terjadi pada mereka yang mengidap penyakit itu secara langsung. Sumber infeksi dapat berupa pasien dengan berbagai bentuk infeksi streptokokus, jika strain bakteri tersebut merupakan penghasil toksin. Infeksi mungkin terjadi dari pasien dengan penyakit seperti:

• demam berdarah;
• angina;
• api luka;
• pioderma streptokokus;
• infeksi usus;
• pielonefritis;
• radang paru-paru;
• nasofaringitis;
• otitis media.

Dalam kasus yang sangat jarang, infeksi dapat terjadi melalui kontak dengan pembawa streptokokus.

Masa inkubasi demam berdarah pada anak-anak dan orang dewasa berlangsung dari 2 hari hingga 1 minggu, lebih jarang - hingga 10 hari. Paling sering itu berlangsung 3-4 hari. Masa inkubasi adalah jangka waktu sejak terjadinya infeksi hingga timbulnya tanda-tanda pertama penyakit. Pasien paling sering menularkan satu hari sebelum timbulnya gejala. Ketika kasus demam berdarah terdeteksi di Taman kanak-kanak harus diumumkan karantina.

Demam berdarah ditandai dengan gejala yang akut dan tiba-tiba berkembang hanya dalam beberapa jam. Jadi, bagaimana hal itu memanifestasikan dirinya Ini adalah penyakit masa kanak-kanak pada anak laki-laki dan perempuan? Ada tiga kelompok utama manifestasi klinis yang memiliki demam berdarah - tanda-tanda keracunan, sakit tenggorokan dan ruam.

- inilah yang dapat ditemukan di bagian artikel ini dan selanjutnya.

Kemabukan

Diantara manifestasinya adalah sebagai berikut:

• kenaikan suhu di atas 39 derajat;
• kantuk dan kelesuan;
• mual terus-menerus, muntah berkala;
• sakit perut;
• sakit kepala.

Angina

Demam berdarah menyebabkan gejala keterlibatan saluran pernafasan dalam proses infeksi dan inflamasi. Pada awalnya, manifestasinya bersifat catarrhal - tidak ada plak di amandel.

Gejala penting dari penyakit ini adalah apa yang disebut "faring menyala": saat memeriksa tenggorokan pasien, terlihat hiperemia terbatas pada langit-langit lunak, amandel, uvula, dan lengkungan palatina. Formasi struktural ini menjadi merah tua. Gejala seperti itu terjadi Pada anak-anak,foto manifestasi klinis mencerminkan tingkat keparahan proses inflamasi.

Anak mungkin mengeluh sakit di daerah tenggorokan, dan sindrom nyeri mungkin memiliki intensitas yang bervariasi - dari nyeri ringan hingga nyeri parah. Anak sulit menelan dan sering menolak makan.

Dengan perkembangan proses lebih lanjut, terutama jika tindakan pengobatan diabaikan, manifestasi catarrhal digantikan oleh lakunar (plak muncul di amandel), folikuler (pembentukan sumbat bernanah dan vesikel), nekrotik (pembentukan fokus nekrosis dengan plak dengan warna berbeda).

Selain itu, seiring berkembangnya penyakit, peradangan regional pun berkembang. kelenjar getah bening, perubahan diamati pada jaringan lidah. Permukaan lidah ditutupi dengan lapisan keputihan, dan papila yang membesar dengan warna merah muda cerah terlihat melaluinya.

2 hari setelah timbulnya gejala, lidah menjadi merah cerah,

tanda ini juga disebut “lidah raspberry”.

Ruam kulit

Ruam pada anak-anak muncul beberapa jam setelah selesai masa inkubasi. Muncul lebih dulu ,

Ruam paling terang dan luas muncul pada kulit paling halus - inguinal, poplitea, aksila, lipatan siku, kulit di leher dan area kemaluan. Ruam paling tebal terjadi di area ini. Dengan demam berdarah, warnanya merah muda atau merah cerah, berbintik halus.

Ruam hemoragik lebih jarang terjadi, dan lebih sering terlihat dalam bentuk bintik-bintik coklat atau ungu. Ruam hemoragik sering kali menyatu, membentuk guratan yang menetap bahkan setelah ruamnya hilang.

Kulit yang mengalami ruam menjadi kering dan kasar. Wajah anak ditandai dengan bengkak, pipi merah, bibir ceri, dan segitiga nasolabial pucat.

Ruam pada wajah, tubuh dan anggota badan dalam beberapa kasus hilang setelah beberapa jam, namun lebih sering bertahan selama beberapa hari. Setelah ruam mereda, kulit terkelupas - pada tubuh berbentuk seperti pitiriasis, dan pada anggota badan berbentuk seperti piring besar.

Jawaban atas pertanyaan apakah demam berdarah gatal atau tidak adalah positif. Gatal ditandai dengan intensitas sedang.

Tentu saja, demam berdarah paling sering berkembang pada masa kanak-kanak, namun penyakit ini juga bisa menyerang orang dewasa. Demam berdarah pada anak, gejala dan pengobatan, pencegahan, foto patologi sangat penting, tetapi bahkan pada pasien dewasa, perjalanan penyakit yang agak parah mungkin terjadi. Gejala klinis dinyatakan secara implisit, karena sistem kekebalan tubuh melawan agen infeksi, dan seseorang mungkin tidak membedakan demam berdarah dari ARVI biasa. Dalam beberapa kasus, demam berdarah pada orang dewasa memiliki gejala yang lebih parah, tahap awal ditandai dengan perjalanan yang parah.

Ada beberapa manifestasi klinis penyakit ini pada pasien dewasa:

• Bentuk ringan: sedikit hiperemia pada faring, yang dapat diperhatikan foto tenggorokan, nyeri, gejala keracunan. Muncul ruam pucat, tapi tidak di semua kasus. Dengan demikian, jawaban atas pertanyaan apakah demam berdarah terjadi tanpa ruam adalah ya.
• Bentuk parah: demam, menggigil, peningkatan denyut jantung. Gejala keracunan yang khas: mual dan muntah. muncul pada hari-hari pertama sakit, bersamaan dengan nyeri dan kemerahan di tenggorokan. mencerminkan tingkat keparahan bentuk penyakit yang parah. Seiring perkembangannya, komplikasi yang mungkin terjadi berupa otitis media, abses di daerah faring, dan perdarahan di berbagai organ dalam. Di kemudian hari, rematik, miokarditis, dan glomerulonefritis mungkin terjadi.

Demam berdarah pada orang dewasa juga memicu kekeringan dan pengelupasan kulit. Pengobatan penyakit ini akan dibahas lebih detail di bawah ini.

Cukup sering terjadi demam berdarah pada anak, gejala dan pengobatan, pencegahan, foto- Ini adalah sesuatu yang harus dibiasakan oleh dokter kepada orang tua. Tindakan koreksi terapeutik untuk demam berdarah akan ditentukan oleh spesialis hanya setelah memeriksa pasien. Dalam kasus yang parah, perawatan di rumah sakit mungkin dilakukan, tetapi biasanya demam berdarah cukup sembuh cepat dirawat di rumah.

Selama perawatan, penting untuk memperhatikan langkah-langkah berikut:

1. Perawatan yang tepat untuk pasien. Istirahat di tempat tidur dan pembatasan aktivitas diperlukan bahkan setelah manifestasi pertama penyakit mereda. Tempat tersebut harus diberi ventilasi secara teratur dan dibersihkan secara basah. Penting untuk mengganti tempat tidur dan pakaian dalam tepat waktu, memberikan keunggulan pada bahan alami.
2. Koreksi pola makan. Berasumsi minum banyak cairan, Anda bisa memberikan pasien teh, susu hangat, kolak, minuman buah, air mineral. Jika nafsu makan Anda berkurang, Anda tidak boleh memaksakan diri untuk makan: reaksi seperti itu merupakan cerminan dari keracunan tubuh. Secara bertahap, sup, bubur, sereal, dan sayuran rebus bisa dimasukkan ke dalam makanan. Semua makanan harus mudah dicerna dan bergizi. Akibat sakit tenggorokan, disarankan untuk menyajikan makanan dalam bentuk semi padat atau cair untuk memudahkan pasien menelan. Perlu batasi makanan asin dan pedas. Selain itu, vitamin dan mineral kompleks dapat diberikan.
3. Koreksi pengobatan dengan antibiotik. Tidak mungkin menyembuhkan demam berdarah tanpa antibiotik, beberapa lainnya tablet atau cara. Terapi antibakteri adalah tindakan wajib. Obat antibiotik diresepkan oleh dokter, selama perawatan, Anda harus benar-benar mematuhi rekomendasinya mengenai dosis, frekuensi pemberian dan durasi terapi. Obat berbasis amoksisilin paling sering diresepkan ( Flemoxin-solutab, Amoxiclav, Ampisid dan sejumlah lainnya). Dimungkinkan untuk meresepkan makrolida ( azitromisin, makropen, josamycin). Antibiotik sefalosporin relatif jarang diresepkan.
4. Antipiretik. Untuk anak di bawah usia 12 tahun, obat-obatan seperti Calpol, Panadol, Nurofen untuk anak-anak. Perawatan diberikan kepada pasien usia sekolah menengah atas nimesulida, aspirin. Penggunaan obat antipiretik yang paling efektif dalam bentuk supositoria, setelah periode keracunan, dimungkinkan untuk memberikan sirup atau tablet kepada anak-anak. Anda dapat menurunkan suhu menggunakan metode lain: minum banyak teh dengan raspberry, cranberry atau jus kismis, menyeka.
5. Obat untuk pengobatan tenggorokan. Antiseptik lokal sangat cocok untuk tujuan ini, namun batasan usia harus diperhitungkan sebelum digunakan. Obat yang paling efektif: Heksoral, Ingalipt, Stop-angin, Tantum-verde, Kameton. Berkumur juga bermanfaat. ramuan herbal, larutan furatsilin. Gejala dapat dihilangkan dengan bantuan obat pelega tenggorokan.

Pada akhir minggu pertama patologi, baik anak-anak maupun orang dewasa tidak lagi menularkan penyakit kepada orang lain. Namun tetap saja, keputihan hanya mungkin terjadi 21 hari setelah dimulainya fase aktif penyakit. Durasi mode rumah ini dijelaskan berisiko tinggi komplikasi bagi organisme yang melemah setelah demam berdarah. Jika anak masuk taman kanak-kanak lebih awal, maka setelah kontak dengan anak-anak, infeksi sekunder dapat terjadi dan kondisi bayi memburuk secara signifikan.

Tidak ada tindakan khusus yang dikembangkan untuk mencegah infeksi demam berdarah, yaitu tidak ada vaksin untuk vaksinasi. Untuk mencegah infeksi, penting untuk membatasi kontak dengan pasien yang menderita infeksi streptokokus. Anda juga harus memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengeraskan diri, dan mengonsumsi imunomodulator.

Saat mengobati dan mencegah demam berdarah, penting untuk mengikuti resep dan rekomendasi dokter dengan ketat, serta mematuhi semua resep dan dosis obat. Anda tidak boleh mengobati sendiri: ini dapat memperburuk kondisi dan memicu komplikasi yang sangat serius yang mempengaruhi seluruh sistem tubuh. Harga yang harus dibayar untuk kesehatan anak-anak dan orang dewasa sangatlah tinggi, dan Anda tidak boleh sekali lagi menempatkan diri Anda pada risiko yang begitu besar.

Kami menganggap penyakit seperti demam berdarah pada anak-anak. Gejala dan pengobatan, pencegahan, foto. Pernahkah Anda memperhatikan hal ini? Tinggalkan pendapat atau masukan Anda untuk semua orang di forum.

Demam berdarah menempati tempat khusus di antara penyakit menular khas anak-anak. Jika cacar air dan rubella pada sebagian besar kasus hilang tanpa bekas dan tidak meninggalkan akibat, maka demam berdarah pada anak-anak, meskipun demikian metode modern pengobatan, dapat mengingatkan dirinya sendiri bahkan setelah bertahun-tahun. Oleh karena itu, penting untuk mengenali penyakit ini tepat waktu dan memulai pengobatan sedini mungkin. Bagaimana demam berdarah terjadi pada anak-anak? Seberapa berbahayakah demam berdarah dan bagaimana manifestasinya?

Demam berdarah merupakan penyakit antroponotik dan hanya dapat ditularkan oleh manusia. Infeksi ini ditularkan melalui tetesan udara (terutama) atau melalui kontak rumah tangga. Agen penyebab demam berdarah adalah salah satu jenis streptokokus grup A. Begitu sampai di selaput lendir nasofaring, mikroba menembus kulit, mulai berkembang biak secara aktif dan merusak integumen. Pada saat yang sama, sejumlah besar eksotoksin, produk limbah bakteri, memasuki darah, yang menyebabkan keracunan pada tubuh dan kesehatan yang buruk.

Tingkat penyebaran streptokokus, tingkat keparahan penyakit, durasi penyakit dan kemungkinan komplikasi bergantung pada daya tahan tubuh dan, sebagian besar, pada waktu memulai pengobatan dan kepatuhannya terhadap peraturan modern untuk pengobatan. melawan demam berdarah dan dampaknya.

Demam berdarah pada anak: gejala dan pengobatan

Seorang dokter yang berpengalaman tidak akan bingung membedakan demam berdarah dengan penyakit lain masa kecil. Penyakit ini tidak hanya memiliki gejala yang sebagian mirip dengan, dan, tetapi juga perbedaan yang jelas dari penyakit ini.

Menurut skema klasik perkembangan penyakit menular, demam berdarah adalah sebagai berikut.

Masa inkubasi demam berdarah. Waktu dari kontak dengan patogen hingga manifestasi pertama penyakit berlangsung dari 5 hingga 7 hari. Selama periode ini, jumlah mikroorganisme terakumulasi.

Prodromal demam berdarah. Ketika massa kritis tercapai, bakteri menyebar ke seluruh tubuh, menetap di lapisan permukaan kulit. Mereka mulai secara aktif melepaskan produk limbah ke dalam darah. Pada saat ini, suhu naik, muncul tanda-tanda sakit tenggorokan (tenggorokan kemerahan dan nyeri), dan kesehatan memburuk. Tahap penyakit ini jarang berlangsung lebih dari sehari, paling sering 12 hingga 24 jam.

Ketinggian penyakit. Pada saat ini, ruam muncul. Ini terdiri dari fenomena titik kecil (papila kulit yang membesar) dengan warna merah tua, yang terletak di seluruh tubuh. Terutama sering, ruam hebat muncul di lipatan (daerah poplitea, siku, selangkangan), di sepanjang permukaan samping tubuh, di wajah. Satu-satunya tempat di mana tidak pernah ada ruam akibat demam berdarah adalah segitiga nasolabial. Pada puncak penyakitnya, penyakit ini menonjol di wajah dan berfungsi sebagai indikator diagnostik yang serius.

Selama periode ini, gejala demam berdarah lainnya pada anak muncul:

• Ruam demam berdarah pada anak disertai demam tinggi;
• Perubahan khas pada mukosa mulut adalah amandel berwarna merah cerah (“faring menyala”), di mana plak mungkin muncul setelah beberapa waktu;
• Plak di permukaan lidah pada awal penyakit segera hilang, papila yang meradang terlihat jelas di atasnya, lidah menjadi ciri khasnya. warna cerah(“lidah raspberry”);
• Sejak jam-jam pertama sakit, anak mengalami sakit kepala, nyeri otot dan nyeri pada tulang anggota badan;
• Dalam kasus keracunan parah, tanda-tanda neurologis muncul - pusing, gemetar, kejang, dan terkadang kehilangan kesadaran.

Periode akut berlangsung dari 4 hingga 7 hari, tergantung pada tingkat keparahan infeksi. DI DALAM Akhir-akhir ini bentuk penyakit yang ringan mendominasi; kadang-kadang ada perjalanan penyakit yang sedang. Demam berdarah parah kini jarang terjadi.

Keluaran. Bersamaan dengan pucat (dari 4-5 hari) dan berkembangnya ruam secara terbalik, suhu menurun, dan gejala demam berdarah lainnya hilang. Pasien merasa lemah. Di lokasi ruam, setelah 1 hingga 2 minggu, pengelupasan kulit diamati, lipatan pipih dan seperti pitiriasis pada permukaan terbuka.

Bagaimana gejala demam berdarah pada anak-anak?

Foto lidah yang terkena demam berdarah pada anak (“Lidah merah”)

Foto ruam pada tubuh akibat demam berdarah pada anak

Ruam demam berdarah pada anak-anak. Segitiga nasolabial putih.

Tanda-tanda khas demam berdarah pada anak

Perbedaan antara penyakit yang bermanifestasi sebagai ruam ditunjukkan dalam tabel:

Penyakit	Masa inkubasi	Bagaimana ruam kulit muncul dan terlihat seperti apa?	Kondisi selaput lendir
Demam berdarah	5-7 hari	Cerah, muncul dalam 1-2 hari, di area mana pun kecuali segitiga nasolabial, menimbulkan kekasaran pada kulit, meninggalkan pengelupasan.	Warna amandel dan lidah yang terlalu cerah.
Rubella	16-20 hari	Merah pucat, tidak mudah menyatu, tidak meninggalkan bekas.	Fenomena catarrhal di nasofaring.
Campak	9-17 hari	Mulai muncul pada hari ke 3 - 5 penyakit, muncul secara bertahap (wajah - batang tubuh - anggota badan), menghilang di urutan terbalik, meninggalkan pigmentasi.	Pada masa prodromal, muncul bintik-bintik keputihan pada gusi dan permukaan bagian dalam pipi.
Cacar air	11-21 hari	Ruam berupa vesikel (pustula) tidak muncul sekaligus.	Terkadang muncul bintik merah pada selaput lendir mulut.

Pengobatan demam berdarah pada anak

Berbeda dengan penyakit masa kanak-kanak lainnya yang disertai ruam (terapi simtomatik), demam berdarah pada anak diobati sesuai dengan rejimen yang dikembangkan dengan menggunakan antibiotik. Obat jenis streptomisin sudah lama tidak digunakan untuk tujuan ini, karena mereka menyebabkan komplikasi serius (gangguan pendengaran) pada anak-anak. Hari ini mereka digunakan agen antimikroba dalam berbagai kombinasi. Dengan memulai pengobatan tepat waktu, penyakit ini ringan dan tidak meninggalkan efek samping.

Penting! Sangat penting memiliki kepatuhan terhadap resep medis mengenai frekuensi dan durasi penggunaan obat. Penyimpangan dari skema yang dikembangkan dapat menimbulkan komplikasi.

Kecuali terapi obat perubahan gaya hidup pasien disediakan:

• Selama 5-7 hari pertama sakit, anak diberi resep tirah baring;
• Komponen pengobatan yang wajib - minum banyak cairan - membantu menghilangkan unsur-unsur beracun dari tubuh dan mencegah dehidrasi akibat suhu tinggi;
• Aturan higienis - ruang terpisah, piring, linen, ventilasi, dan pembersihan basah;
• Membatasi kontak - untuk menghindari penambahan infeksi yang menyertai;
• Lingkungan yang tenang nutrisi yang baik(beri makan hanya jika diinginkan), pencahayaan redup.

Organisasi konten yang benar seorang anak saat sakit tidak kalah pentingnya dengan penggunaan obat-obatan. Kegiatan-kegiatan ini membantu menghindari konsekuensi demam berdarah.

Komplikasi demam berdarah pada anak

Streptococcus, penyebab demam berdarah, tidak hanya menyebabkan penurunan kesehatan sementara dan ruam pada tubuh. Bahaya dan bahayanya terletak pada efek patologisnya pada organ dalam. Komplikasi paling umum yang diamati:

• Di jantung - miokarditis, rematik;
• DI DALAM sistem ekskresi – patologi ginjal(glomerulonefritis);
• Pada organ THT - sinusitis (peradangan sinus paranasal hidung), otitis media;
• Fenomena bernanah - phlegmon, abses;
• Keracunan umum – keracunan darah.

Penting! Dengan dimulainya pengobatan tepat waktu, penyebaran streptokokus yang berlebihan tidak terjadi, pada hari ketujuh sakit, mikroba berhenti aktif. Hal ini mencegah efek toksik pada organ dan sistem serta mengurangi kemungkinan komplikasi parah.

Pencegahan demam berdarah pada anak

Tidak ada vaksin khusus untuk melawan demam berdarah, vaksinasi yang efektif melawan demam berdarah dan penyakit lain yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik grup A, belum ditemukan oleh para ilmuwan. Karena penyebaran dan penularan komponen bakteri terjadi melalui tetesan udara, maka yang utama metode pencegahan adalah menghindari kontak dengan orang sakit. Namun, ini adalah tugas yang sulit: demam berdarah terutama menyerang anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar, ketika anak-anak menghabiskan sebagian besar waktunya dalam kelompok teman sebaya.

Tindakan karantina tidak banyak berpengaruh, jika pernah terjadi kontak dengan orang yang sakit, kemungkinan besar anak tersebut akan sakit. Namun ada juga aspek positifnya: seorang anak yang tidak pernah sakit di masa kanak-kanak berisiko tertular demam berdarah di usia yang lebih tua, dan pada orang dewasa, penyakit ini jauh lebih parah, meskipun sudah mendapat terapi yang memadai. Dan kemungkinan terjadinya komplikasi jauh lebih tinggi.

Oleh karena itu, demam berdarah pada anak-anak adalah salah satu dari sedikit penyakit masa kanak-kanak yang telah dikembangkan rejimen pengobatan khusus. Tugas orang tua adalah berkonsultasi ke dokter sedini mungkin. Maka prognosis penyakitnya akan sangat baik.

Ingatlah bahwa hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang benar, jangan mengobati sendiri tanpa konsultasi dan diagnosis. dokter yang berkualifikasi. Jadilah sehat!