Daftar obat anti inflamasi hormonal. Obat steroid apa saja daftar obat ini

Ketika obat-obatan sederhana tidak lagi membantu, steroid selalu dapat meredakan peradangan dan nyeri. Obat-obatan berbasis hormonal yang kuat memiliki sejumlah efek samping yang parah. Untuk menghindarinya, Anda perlu mengetahui dengan jelas segala sesuatu tentang obat yang masuk ke dalam tubuh.

Sebagian besar penyakit sendi disertai peradangan. Hal ini mengarah pada perkembangan gejala kompleks, yang dipimpin oleh rasa sakit. Obat steroid diresepkan untuk disingkirkan fenomena inflamasi V jaringan yang rusak. Pada tingkat mikroskopis, hal ini dicapai dengan mencegah pergerakan sel darah leukosit ke lesi.

Sebagian besar patologi sistem muskuloskeletal berhubungan dengan mekanisme autoimun. Dalam hal ini, karena alasan tertentu, agen pelindung tubuh diarahkan ke jaringan tulang rawan dan menghancurkannya. Proses ini diamati pada kasus ankylosing spondylitis. Steroid menghalangi aliran agen-agen ini, sehingga mencegah kehancurannya.

Di hadapan infeksi (bakteri, sifat virus), obat steroid mengurangi permeabilitas membran sel, yang mengarah pada penghentian pelepasan enzim destruktif. Hal ini menyebabkan pengurangan peradangan dengan cepat. Sejumlah reaksi biokimia kompleks terjadi setelah pemberian produk berbasis hormon. Semuanya meredakan manifestasi utama sindrom inflamasi.

Indikasi steroid

Kebanyakan dokter berusaha untuk tidak meresepkan obat antiinflamasi steroid untuk pengobatan persendian dalam jangka waktu lama karena berisiko tinggi perkembangan efek samping.

Beberapa keadaan memerlukan penggunaan glukokortikosteroid. Mereka:

• proses inflamasi yang parah,
• efektivitas penuh atau tidak mencukupi,
• perkembangan efek samping saat mengambil obat nonsteroid,
• manifestasi sistemik penyakit (misalnya, vaskulitis reumatoid),
• intoleransi terhadap obat tersebut.

Jika dosisnya dipilih dengan benar, pasien dapat dengan cepat meredakan gejalanya.

Kemungkinan kursus pengobatan obat

Tergantung pada tujuan terapi, rejimen dosis berikut dapat ditentukan:

• glukokortikosteroid dosis rendah (5-15 mg/hari),
• dosis tinggi (lebih dari 20-60 mg/hari),
• terapi denyut nadi (1000 mg/hari).

Penggunaan obat dalam jumlah kecil dalam jangka waktu lama secara signifikan mengurangi perkembangan lesi. Misalnya, dosis 7 mg dapat digunakan. Pada awal terapi dibagi menjadi 2-3 dosis. Saat proses inflamasi mereda, steroid diminum di pagi hari sampai terjadi perbaikan klinis yang persisten. Durasi pengobatan tergantung pada sifat penyakitnya. Terkadang beberapa bulan. Jika Anda mengonsumsi hormon pada malam hari, Anda dapat menghilangkan gejala pagi hari seperti kaku dan nyeri sendi.

Untuk meredakan manifestasi penyakit yang parah dengan cepat, apa yang disebut terapi denyut nadi digunakan. Ini terdiri dari pemberian steroid tetes. Dalam hal ini, 1000 mg hormon diencerkan dengan 150 ml air isotonik, dan larutan diberikan selama 45 menit selama tiga hari. Pengobatan dengan cepat menghilangkan gejala, namun tidak mempengaruhi proses patologis lebih lanjut.

Efek samping obat anti inflamasi

Efek samping berikut diamati saat menggunakan glukokortikosteroid:

• peningkatan kadar gula darah,
• hipertensi arteri,
• Sindrom Cushing,
• osteoporosis,
• gagal ginjal,
• perkembangan penyakit dengan latar belakang hilangnya gejala,
• nefritis dan pielonefritis,
• sinusitis, tonsilitis dan eksaserbasi infeksi kronis lainnya,
• glaukoma, katarak, dll.

Penting untuk diingat bahwa dalam situasi apa pun Anda tidak boleh meresepkan glukokortikosteroid sendiri. Dosis yang dipilih secara tidak tepat dapat memperburuk kondisi, yang sulit diperbaiki dengan obat-obatan.

Penerimaan obat hormonal untuk pengobatan persendian harus disertai dengan pemantauan status kesehatan secara dinamis. Pasien yang menggunakan steroid memiliki efeknya sendiri tekanan arteri, kadar gula darah dan kalsium. Jika perlu, jalani FGDS.

Siapa yang tidak boleh menggunakan steroid?

Karena hormon meningkatkan tekanan darah, obat ini tidak boleh dikonsumsi oleh pasien dengan hipertensi arteri berat.

Selain itu, narkoba bisa berbahaya jika:

• tukak lambung pada lambung dan duodenum,
• fungsi ginjal rendah,
• glaukoma dan katarak,
• infeksi virus herpes,
• diabetes mellitus,
• amiloidosis ginjal,
• osteoporosis,
• miopati,
• kehamilan, menyusui,
• reaksi alergi.

Sekalipun pasien tidak memiliki kondisi yang tercantum, hanya dokter yang merawat yang dapat meresepkan glukokortikosteroid. Dia akan menghitung dosis yang diperlukan, memantau efektivitas obat, dan mengambil tindakan yang diperlukan jika terjadi efek samping.

Cara pemberian obat hormonal untuk penyakit sendi

Steroid tersedia dalam berbagai bentuk: larutan, tablet, salep. Oleh karena itu, obat ini dapat dikonsumsi secara oral, disuntikkan ke pembuluh darah, sendi, otot, kulit, dan daerah yang terkena dapat diobati dengan salep dan gel.

Penting untuk diingat bahwa penggunaan hormon secara eksternal pun harus diperhitungkan dengan ketat zat aktif masih masuk ke dalam tubuh. Anotasi untuk setiap produk menyatakan dosis tunggalnya. Itu harus diikuti.

Seorang dokter dapat menentukan metode mana yang diperlukan. Itu tergantung pada penyakitnya, derajatnya, serta penyakit penyertanya. Pemberian intra-artikular diperlukan bila perlu untuk segera meringankan gejala nyeri pasien. Begitu berada di dalam rongga, hormon hanya bekerja pada sumber peradangan, tanpa menyebabkan kerusakan pada sistem tubuh lainnya. Keberhasilan pengobatan tersebut tergantung pada profesionalisme spesialis, obat, dan dosisnya.

Diprospan dalam pengobatan persendian

Produk tersedia dalam bentuk larutan dalam ampul 1 ml yang mengandung betametason (bahan aktif) 5 mg. Karena diprospan mengandung fraksi betametason yang berbeda, ia memiliki efek langsung yang bertahan selama beberapa waktu.

Ini dapat diberikan secara intramuskular dan intraartikular. Dosis ditentukan oleh ukuran sendi dan tingkat keparahan kondisinya. Misalnya, 1 ml diperlukan untuk bahu dan lutut; di pergelangan kaki, pergelangan tangan dan siku, 0,5 ml; di metatarsal kecil, jari, dll. - kurang dari 0,2 ml. Tidak disarankan pemberian diprospan lebih dari sekali setiap 3 bulan di tempat yang sama. Efektivitas yang rendah menunjukkan perlunya meninjau kembali pengobatan dasar dengan obat lain.

Biasanya tidak perlu menggabungkan pemberian obat dengan anestesi. Namun tidak dilarang mencampurkan diprospan dan anestesi lokal (lidokain, novokain) dalam satu jarum suntik.

Penggunaan diprospan dalam jangka panjang dapat menyebabkan penambahan berat badan, kelainan saraf, penambahan infeksi sekunder. Itu harus diambil di bawah pemantauan kadar gula darah secara teratur.

Obat lain yang mengandung betameson adalah Akriderm, Beloderm, Betliben, Celestoderm, Flosteron.

Bahan aktifnya adalah metilprednisolon. Produk tersedia dalam bentuk tablet 4, 16 mg, lyophilisate untuk persiapan larutan - 250 mg.

Bentuk tablet metipred digunakan untuk patologi berikut:

• SLE (lupus), manifestasi artikularnya,
• reumatoid dan
• reumatik,
• penyakit Bechterew (ankylosing spondilitis),
• peradangan pada bagian sendi mana pun.

Solusi metypred digunakan untuk mengobati bentuk akut artritis reumatoid. Terapi denyut nadi dilakukan bersamaan dengan siklofosfamid. Untuk mencapai perbaikan yang bertahan lama, gunakan 1000 mg kedua produk. Dalam hal ini, siklofosfamid diberikan hanya pada hari pertama pengobatan secara intravena dalam 400 ml larutan isotonik. Untuk hari-hari yang tersisa, hanya metypered yang diberikan. Hasil nyata terlihat pada hari ke 2-3 terapi.

Analog dari Metypred adalah Depot Medrol, Ivepred, Lemod, Medrol, Solu-Medrol, dll. Semuanya mengandung metilprednisolon dan bertindak serupa.

Obat terkenal dari golongan glukokortikosteroid, prednisolon, termasuk dalam daftar obat vital obat-obatan penting. Ini digunakan untuk radang sendi setelah cedera, rematik, ankylosing spondylitis, arthrosis, dll.

Prednisolon dapat diberikan di dalam sendi, secara parenteral, oral, dan juga digunakan secara eksternal. Obat dosis tinggi digunakan ketika pengobatan arthritis reaktif tidak efektif. Diresepkan 40-60 mg. prednisolon per hari secara oral atau intravena sebagai terapi denyut nadi.

Perawatan dapat dilengkapi dengan salep untuk pemakaian luar yang mengandung 0,5% zat aktif. Ini diterapkan pada area yang terkena 1-3 kali sehari. Durasi kursus adalah dari 1 hingga 2 minggu. Penunjukan prednisolon lebih lanjut memerlukan konsultasi berulang dengan spesialis. Untuk meningkatkan efeknya, Anda bisa mengoleskan obat diikuti dengan membalutnya.

Banyak perusahaan memproduksi produk berdasarkan prednisolon. Yaitu Decortin, Prednisol, Solu-Decortin, Prednisolone-bufus, dll. Methylprednisolone mengandung obat Urbazon.

Kortikosteroid, diproduksi dalam bentuk salep dan bubuk untuk pembuatan larutan, digunakan secara eksternal, intra-artikular, intramuskular, intramuskular untuk pengobatan penyakit sendi. Indikasinya mirip dengan prednisolon.

Biasanya, terapi prednisolon dimulai dengan pemberian obat 100-500 mg. Selanjutnya dosis dapat ditingkatkan berdasarkan gambaran klinis. Dosis tinggi tidak digunakan. Jika hidrokortison disuntikkan ke dalam rongga sendi, maka lebih dari 3 area anatomi tidak dapat dirawat secara bersamaan. Dalam hal ini, kondisi berikut merupakan kontraindikasi untuk pemberian:

• patah tulang di dalam rongga sendi,
• deformasi yang diucapkan,
• osteoporosis parah,
• tidak adanya gejala penyakit,
• ketidakstabilan sendi,
• sejarah artroplasti,
• kecenderungan untuk berdarah
• nekrosis permukaan artikular.

Prosedur fisioterapi (fonoforesis) dapat dilakukan dengan hidrokortison. Obat ini tidak digunakan sebagai monoterapi, hanya dikombinasikan dengan metode pengobatan lain. Produk yang mengandung hidrokortison dapat diproduksi oleh berbagai produsen. Nama-nama yang paling populer adalah Lokoid, Akortin, Corteid, Solu-Cortef, Cortef, Sopolkort-N.

Terlepas dari negara dan perusahaan yang memproduksi obat tersebut, dosis tunggal dan harian maksimum harus diperhatikan. Untuk menghindari keracunan, efek samping dan mengarahkan efek obat ke arah yang benar, sebaiknya Anda dirawat hanya di bawah pengawasan dokter spesialis.

Salah satu proses patologis yang umum dalam tubuh adalah peradangan. Reaksi inflamasi bukan sekadar respons tubuh manusia terhadap infeksi atau cedera. Ini adalah perlindungan dan kerusakan pada saat yang bersamaan.

Peradangan

Dengan kerusakan mekanis, kimia, termal atau infeksi pada organ mana pun, peradangan berkembang di dalamnya. Apa itu?

Proses inflamasi terutama merupakan peningkatan sirkulasi darah lokal dan produksi zat khusus yang dirancang untuk melawan agen perusak. Berkat reaksi ini, tubuh mampu mengembalikan integritasnya dan menghilangkan efeknya faktor eksternal. Namun, akibat dari proses inflamasi tersebut tidak terjadi tanpa disadari oleh manusia. Percepatan aliran darah dan pelepasan mediator inflamasi menyebabkan gejala berikut:

• busung;
• deformasi;
• kemerahan;
• peningkatan suhu lokal;
• nyeri.

Bersama-sama mereka menyebabkan disfungsi. Manifestasi paling jelas dari proses inflamasi adalah pada area persendian. Hal ini sering memaksa pasien untuk menemui dokter.

Radang sendi dan radang sendi

Jika satu sendi terkena, patologi ini disebut monoartritis; jika terjadi peradangan multipel, disebut poliartritis. Ada juga keadaan peralihan ketika hanya satu atau dua sendi yang terlibat dalam proses tersebut. Maka itu akan menjadi varian penyakit oligoarthritis.

Biasanya dokter khusus - ahli reumatologi - mengobati sendi yang meradang. Kadang-kadang mereka dapat mengamati pasien bersama dengan spesialis lain - ahli jantung, ahli endokrin, ahli dermatovenerologi. Penyebab proses inflamasi pada persendian sangat beragam dan daftar penyakit penyebab radang sendi cukup panjang.

Apakah radang sendi perlu diobati? Atau lebih baik membiarkan tubuh melawan infeksi atau cederanya sendiri?

Hal ini tentu diperlukan untuk mengobati radang sendi. Pertama-tama, selama proses inflamasi pada persendian, sindrom nyeri cukup terasa. Ini membatasi fungsi motoriknya. Selain itu, sambungan akan bekerja lebih buruk karena mengembangkan edema. Proses inflamasi berulang pada persendian kemudian menyebabkan perkembangan penyakit degeneratif - arthrosis.

Hal yang sama terjadi pada arthritis yang tidak diobati. Dalam kasus yang parah, kedua penyakit ini terjadi secara bersamaan, dan tanpa pengobatan pasien akan mengalami penderitaan yang luar biasa.

Ada metode yang efektif pengobatan penyakit sendi?

Perlakuan

Dilihat dari mekanisme perkembangan proses patologis pada sendi, pengobatan harus ditujukan terutama untuk mengurangi peradangan. Hal ini akan mempunyai dampak sebagai berikut:

1. Penghambatan reaksi inflamasi dan karenanya merusak pada sendi. Mediator inflamasi tidak hanya dapat menghancurkan agen asing, tetapi juga memperburuk kondisi organ mereka sendiri.
2. Mengurangi pembengkakan. Edema adalah akumulasi cairan lokal akibat peningkatan aliran darah. Salah satu manifestasi peradangan yang paling jelas.
3. Mengurangi intensitas nyeri. Baik kerja agen inflamasi maupun kompresi jaringan edema menyebabkan timbulnya nyeri. Penghapusan proses patologis ini secara signifikan meringankan kondisi pasien.
4. Memulihkan rentang gerak pada sendi. Hal ini menjadi mungkin ketika pembengkakan lokal dihilangkan dan rasa sakit mereda.

Untuk mengobati arthritis dan arthrosis, ada golongan obat yang disebut obat antiinflamasi. Menurut strukturnya, mereka adalah steroid (hormon) dan non-steroid (NSAID).

NSAID

Obat antiinflamasi nonsteroid, atau NSAID, dapat menekan peradangan apa pun, apa pun penyebabnya. Di samping itu, properti yang paling penting NSAID mencegah perkembangan ketergantungan obat.

Daftar obat antiinflamasi nonsteroid sangat banyak. Ini mencakup lebih dari delapan puluh obat, yang menjadi dasar pembuatan sekitar seribu bentuk sediaan berbeda.

Obat antiinflamasi nonsteroid paling sering digunakan sebagai obat individual, namun terkadang dapat dimasukkan dalam bentuk kombinasi.

Setiap tahun, sekitar 300 juta orang menggunakan NSAID, sebagian besar dari mereka membeli obat yang dijual bebas. Di Rusia, obat antiinflamasi nonsteroid menempati sekitar 30–35% dari seluruh pasar farmasi. Setiap pasien kelima di departemen terapeutik menerima resep NSAID.

Sepertiga penduduk dunia telah menggunakan obat anti inflamasi setidaknya sekali dalam hidup mereka.

Bagaimana cara kerja obat antiinflamasi nonsteroid?

Prinsip operasi

Mekanisme kerja NSAID cukup rumit. Ada tiga tindakan utama dalam pekerjaan mereka:

• antiinflamasi;
• pereda nyeri;
• antipiretik.

Obat antiinflamasi nonsteroid mana pun memiliki efek ini, tetapi efeknya dapat diekspresikan pada tingkat yang berbeda-beda. Jadi, Aspirin meredakan demam dengan sempurna, Analgin meredakan nyeri, dan Diklofenak menghilangkan peradangan. Namun jika perlu, sangat mungkin menggunakan Diklofenak untuk demam, dan Analgin untuk meredakan proses inflamasi. Semua NSAID dapat dipertukarkan, tetapi ketika memilih terapi, sangat disarankan untuk mempertimbangkan efeknya yang paling menonjol. Apa yang terjadi jika Anda mengonsumsi obat antiinflamasi?

Efek anti-inflamasi

Efek antiinflamasi obat tidak spesifik. Artinya, obat-obatan tersebut sama efektifnya dalam melawan reaksi peradangan apa pun.

Obat antiinflamasi nonsteroid menekan dua fase proses patologis - alteratif, atau merusak, dan eksudatif (edema). Selain itu, sebagian besar obat-obatan ini adalah komposisi kimia mengacu pada asam organik, oleh karena itu, akan terakumulasi dalam lingkungan asam dari fokus inflamasi dan secara langsung mempengaruhi proses yang terjadi di dalamnya. Peningkatan permeabilitas pembuluh darah kecil - kapiler - selama peradangan juga membantu obat mencapai sumber penyakit.

Mekanisme penting dari efek antiinflamasi NSAID adalah efeknya terhadap siklooksigenase (COX). Pada awal proses patologis, zat khusus - prostaglandin - mulai dilepaskan ke dalam darah. Mereka berkontribusi terhadap perkembangan peradangan - baik akut maupun kronis. Pengatur produksinya adalah enzim COX. Dengan menekan aktivitasnya, obat-obatan secara signifikan menghambat proses patologis. Ini adalah bagaimana efek anti-inflamasi NSAID terwujud.

Efek analgesik

Efek analgesik NSAID juga dikaitkan dengan penghambatan produksi prostaglandin. Selain itu, pengurangan edema inflamasi saat menggunakannya juga sangat penting. Kompresi jaringan oleh cairan dapat menyebabkan rasa sakit yang luar biasa.

Obat antiinflamasi nonsteroid secara signifikan lebih rendah efek analgesiknya dibandingkan turunan morfin - analgesik narkotika. Namun, tidak seperti yang terakhir, obat ini tidak menyebabkan kecanduan, euforia, atau gejala penarikan diri. NSAID tidak menekan pusat pernapasan seperti morfin.

Efek analgesik dan anti-inflamasi NSAID telah digunakan dalam berbagai kolik, arthrosis, arthritis, myositis, dan neuralgia.

Efek antipiretik

Semua NSAID memiliki khasiat menurunkan suhu tubuh. Namun, mereka hanya bekerja pada kondisi demam – kapan penyakit menular, keracunan, tumor ganas. Suhu biasa Berbeda dengan, misalnya, antipsikotik, NSAID tidak mengurangi efek samping pada tubuh

Efek antipiretik berhubungan dengan pemblokiran siklooksigenase, penghambatan produksi prostaglandin dan efek pada pusat termoregulasi di hipotalamus.

Efektivitas menurunkan demam pada berbagai obat dapat sangat bervariasi.

Klasifikasi

Mempertimbangkan jumlah yang banyak NSAID, untuk kemudahan penggunaan, dibagi menjadi beberapa kelompok berdasarkan struktur, kekuatan aksi anti-inflamasi, dan durasi efek.

Klasifikasi obat antiinflamasi berdasarkan struktur kimianya membedakan beberapa kelompok. Ini adalah turunan dari asam berikut:

1. Asam salisilat dan asam antranilat. Bahan obat yang paling terkenal pada golongan ini adalah asam asetilsalisilat, natrium salisilat, asam niflumat dan asam mefenamat. Salah satu obat pertama dalam kelompok ini adalah Aspirin.
2. keluarga Arialkanov. Ini termasuk diklofenak, ketorolac, ketoprofen, naproxen, ibuprofen. Di apotek, obat ini dikenal dengan nama Diklak, Dikloberl, Voltaren, Ketanov, Fastum, Ibuprom.
3. Enolikova. Ini adalah pirazolidinedion (fenilbutazon) dan oksikam (meloxicam, piroxicam). Nama dagang obat golongan ini adalah Movalis, Melbek, Revmoxicam.
4. Selain itu, turunan non-asam diisolasi - colchicine, proquazone, epirazole, dan obat kombinasi - Arthrotec. Arthrotec adalah diklofenak dengan misoprostol. Yang terakhir melindungi lapisan lambung dari efek iritasi NSAID.

Namun, klasifikasi NSAID berdasarkan intensitas kerjanya memiliki kepentingan praktis yang besar. Ada obat antiinflamasi aktivitas tinggi:

• Salisilat (asam asetilsalisilat terkenal).
• Pyrazolidines - fenilbutazon, atau Butadione, sering digunakan.
• Asam indoleasetat. Perwakilan utamanya adalah Indometasin.
• Gugus asam fenilasetat dan standar emas dalam reumatologi adalah diklofenak.
• Oxicam – meloxicam dan piroxicam.
• Berbasis obat-obatan asam propionat– dexketoprofen, ketoprofen, dan juga ibuprofen.
• Sulfonamida dan turunannya. Ini adalah nimesulide (Nimesil), celecoxib.

NSAID yang sangat aktif banyak digunakan untuk mengobati penyakit reumatologi. Namun, obat-obatan dengan efek anti-inflamasi ringan juga telah menemukan tempatnya. Mereka digunakan sebagai pereda nyeri - analgesik non-narkotika.

Aktivitas anti-inflamasi yang rendah diamati pada obat-obatan berikut:

• Asam mefenamat.
• Ketorolak (Ketanov, Ketolong).
• Parasetamol (Panadol).
• Metamizole, atau Analgin.

Klasifikasi lain dari NSAID juga banyak digunakan - berdasarkan waktu kerja. Obat dapat dibagi menjadi 3 kelompok:

1. Obat-obatan dengan masa kerja singkat - diklofenak dan ibuprofen, ketoprofen, indometasin.
2. Durasi sedang - naproxen dan sulindac.
3. Obat jangka panjang adalah fenilbutazon dan sekelompok oksikam.

Durasi kerja obat penting dalam pengobatan arthrosis atau penyakit reumatologi lainnya. Jauh lebih nyaman meminum satu tablet per hari daripada 2-3 tablet.

Meskipun terdapat banyak sekali obat antiinflamasi, obat baru terus dikembangkan - dengan efek samping minimal dan efektivitas maksimal. Saat ini, obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru sangat populer di kalangan ahli reumatologi. Obat apa yang dimaksud dan apa yang membedakannya dengan NSAID lain?

NSAID generasi modern

Mengapa sintesis dan penelitian obat anti-inflamasi baru diperlukan jika obat yang sudah ada dapat mengatasi tugasnya dengan sempurna? Selain itu, tidak seperti analgesik narkotika, kecanduan tidak berkembang pada obat tersebut.

Kesulitan penggunaan NSAID jangka panjang dikaitkan dengan efek sampingnya. Yang paling komplikasi yang parah yang mungkin mengancam pasien adalah terbentuknya sakit maag dan pendarahan. Karena pengobatan arthrosis biasanya bersifat jangka panjang, tingginya frekuensi komplikasi tersebut menyebabkan pembatasan yang signifikan pada penggunaan obat-obatan tersebut. Itulah mengapa tahun terakhir Dalam dunia kedokteran, tidak hanya obat yang lebih kuat tetapi juga obat yang lebih aman dikembangkan secara aktif. NSAID generasi baru termasuk oxicams dan coxib.

Oxycam

Oxycams muncul di pasar farmasi belum lama ini, namun banyak digunakan dalam pengobatan banyak penyakit. Paling sering mereka digunakan dalam reumatologi untuk mengobati persendian.

Oxycams diwakili oleh zat obat berikut:

• piroksikam;
• meloxicam;
• lornoxicam.

Piroxicam dikenal secara komersial sebagai Pirocam atau Erazon. Efek antiinflamasinya sangat kuat, meski berkembang cukup lambat. Efek nyata hanya diamati pada akhir minggu kedua penggunaan terus menerus. Piroksikam mencapai efek puncaknya setelah 3–4 minggu.

Selain antiinflamasi, obat ini juga memiliki efek analgesik kuat yang terjadi dengan cepat, terutama dengan injeksi intramuskular. Namun, Piroxicam adalah obat yang agak beracun; memiliki efek negatif pada saluran pencernaan (GIT).

Meloxicam adalah perwakilan yang cemerlang generasi terbaru obat anti-inflamasi. Ini secara selektif menghambat subtipe enzim siklooksigenase - COX-2, demikianlah properti sampingan minimal. Meloxicam secara signifikan kurang beracun bagi saluran pencernaan dan ginjal dibandingkan piroxicam atau diklofenak. Di pasar farmasi dikenal dengan nama Movalis, Melbek, Revmoxicam.

Lornoxicam, tidak seperti obat lain dalam kelompok ini, memiliki efek analgesik yang paling menonjol. Dari segi kekuatan efek analgesiknya dapat dibandingkan dengan turunan morfin. Ini secara komersial dikenal sebagai Xefocam dan tersedia dalam bentuk suntikan dan tablet.

Coxib

Coxib termasuk dalam NSAID generasi modern. Mereka, seperti oxicams, secara selektif menghambat kerja COX-2. Coxib telah menyatakan aktivitas anti-inflamasi. Selain itu, juga digunakan sebagai analgesik non-narkotika. Karena tindakan selektifnya, efek sampingnya jauh lebih jarang terjadi. Saat menggunakan coxib, kerusakan pada sistem pencernaan, saluran kemih, atau pembekuan darah jarang terjadi.

Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan coxib dalam jangka panjang dapat memperburuk kondisi sistem kardiovaskular, dan oleh karena itu kelayakan penggunaan obat ini masih menjadi perdebatan. Di apotek, generasi ini diwakili oleh celecoxib - Celebrex.

Namun, meskipun lebih aman, NSAID generasi baru pun memiliki efek samping yang sama dengan obat-obatan yang sudah lama dikenal.

Efek samping

Semua obat antiinflamasi memiliki efek ulserogenik - obat ini mempengaruhi selaput lendir dengan pembentukan erosi atau bisul. Penggunaan NSAID jangka panjang penuh dengan perkembangan tukak lambung dan duodenum. Hal yang sama terjadi jika terjadi overdosis obat. Sangat berbahaya untuk sistem pencernaan aspirin. Bisul aspirin tidak jarang terjadi bila diobati dengan obat ini. Juga sangat beracun bagi saluran pencernaan adalah piroksikam dan indometasin.

Selain efek ulserogenik, NSAID dapat mempengaruhi sistem koagulasi – mengencerkan darah. Properti ini digunakan dalam pengobatan penyakit kardiovaskular, untuk pencegahan serangan jantung dan stroke. Namun, untuk penyakit jantung, NSAID - aspirin - diresepkan dalam dosis kecil.

Jika obat digunakan untuk tujuan anti inflamasi, dalam dosis biasa dapat menyebabkan perdarahan - lambung, usus atau wasir. Hal ini sering terjadi terutama ketika NSAID disalahgunakan - misalnya, dengan rasa sakit yang parah.

Banyak obat anti inflamasi mempunyai efek negatif pada ginjal dan menunjukkan nefrotoksisitas. Komplikasi serius dari penggunaannya dapat berupa kerusakan pada parenkim ginjal - nefritis interstisial. Bahkan parasetamol yang tidak berbahaya, yang disetujui untuk digunakan pada wanita hamil dan anak-anak, juga berbahaya dalam hal ini. Nefrotoksisitas NSAID harus dipertimbangkan ketika merawat pasien lanjut usia dan penderita penyakit jantung.

Terkadang obat antiinflamasi juga menunjukkan efek samping sistem pernapasan. Bahkan ada penyakit tersendiri - asma aspirin.

Obat-obatan tertentu dapat menghambat pembentukan sel darah baru. Tergantung pada kuman hematopoietik mana yang terpengaruh, anemia aplastik atau agranulositosis berkembang. Komplikasi seperti itu merupakan karakteristik pengobatan dengan Analgin.

Berbagai reaksi alergi juga tidak jarang terjadi - mulai dari urtikaria selama pengobatan dengan tablet hingga edema Quincke selama suntikan.

Risiko efek samping dapat dikurangi dengan pemilihan dosis yang tepat dan bentuk sediaan yang optimal.

Formulir rilis

NSAID tersedia dalam berbagai bentuk. Hal ini dilakukan tidak hanya demi kenyamanan pasien, tetapi juga untuk distribusi obat yang tepat, akses cepat ke lokasi lesi, dan mengurangi risiko komplikasi. Daftar bentuk obat antiinflamasi cukup banyak:

• pil;
• kapsul;
• bubuk;
• salep;
• gel;
• krim;
• losion;
• solusi untuk suntikan;
• lilin;
• plester.

Keunggulan tablet sudah jelas. Obat ini mudah dikonsumsi dan tidak memerlukan pelatihan khusus atau keterampilan medis apa pun.

Tablet dapat dibawa bepergian dan diminum kapan saja. Namun bentuk ini tidak cocok untuk semua pasien. Beberapa tablet larut begitu saja dalam lingkungan asam lambung. Yang lain menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang setelah meminumnya. Efek obat yang diminum dalam bentuk ini tidak langsung terjadi.

Berbeda dengan pil, suntikan bekerja sangat cepat. Namun mereka juga memiliki kekurangan - rasa sakit, ketidaknyamanan, dan tidak semua orang memiliki keterampilan untuk melakukan suntikan.

NSAID dalam supositoria bertindak cukup cepat dan tidak mengiritasi lambung. Kapsul rentan terhadap jus lambung pada tingkat yang lebih rendah dibandingkan tablet. Bubuk ditandai dengan timbulnya efek yang cepat, tetapi dapat menyebabkan rasa tidak nyaman pada saluran pencernaan.

Bentuk sediaan NSAID yang sangat baik adalah patch. Tidak perlu sering diganti, sangat efektif, dan bebas iritasi. Tapi tidak semua obat bisa membanggakan bentuk pelepasan ini.

Pengobatan lokal - krim, losion, gel, dan salep - hanya dapat digunakan untuk arthrosis dan arthritis ringan. Efektivitasnya jauh lebih rendah daripada tablet dan suntikan. Namun, pada saat yang sama, risiko komplikasi saat menggunakannya sangat rendah.

Obat steroid

Seperti NSAID, obat steroid banyak digunakan dalam reumatologi. Mereka digunakan untuk mengobati penyakit sendi degeneratif dan inflamasi. Apa itu obat steroid?

Berdasarkan strukturnya, mereka adalah zat hormonal dan dicirikan oleh semua sifat hormon. Steroid mempunyai efek sebagai berikut:

1. Menghambat peradangan.
2. Menghentikan proliferasi jaringan ikat di lokasi cedera.
3. Menghilangkan pembengkakan dan, akibatnya, rasa sakit.

Hormon steroid memiliki efek yang lebih kuat dan lebih lama dibandingkan NSAID. Terkadang satu suntikan sudah cukup untuk menghentikan eksaserbasi. Mereka sering diresepkan untuk kerusakan sendi kronis. Namun dalam situasi ini, tablet menjadi bentuk pelepasan yang lebih disukai.

Namun, steroid juga memiliki lebih banyak efek samping. Bahan-bahan tersebut juga menyebabkan berkembangnya bisul dan pendarahan, namun selain itu juga dapat menyebabkan diabetes, obesitas, dan disfungsi adrenal. Steroid hanya boleh digunakan di bawah pengawasan ketat dokter.

Obat hormonal yang populer dalam reumatologi adalah Kenalog, Diprospan, Polcortolone dan bentuk tablet prednisolon - Metipred.

Obat antiinflamasi nonsteroid dan steroid merupakan terapi utama penyakit sendi dalam pengobatan modern. Namun, hal itu hanya bisa dilakukan di bawah pengawasan dokter dan sesuai anjurannya. Pengobatan sendiri dengan NSAID dan hormon tidak dapat diterima.

Obat steroid adalah obat anti inflamasi paling kuat yang tersedia saat ini. Ini adalah sekelompok obat berdasarkan kortisol, hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal manusia. Obat-obatan yang mengandung hormon steroid antara lain sebagai berikut:

• Obat steroid dalam bentuk salep;
• Obat antiinflamasi steroid generasi baru;
• Obat antiinflamasi steroid untuk pengobatan persendian

Mekanisme aksi

Obat steroid meredakan peradangan dengan menekan fungsi sistem imun. Mereka mengurangi produksi leukosit dan enzim anti-inflamasi, sehingga menghentikan erosi jaringan di lokasi area yang terkena.

Daftar indikasi

• Terjadi kerusakan pada sistem kekebalan tubuh, yang menyebabkan alergi kulit.
• Proses inflamasi pada persendian mempunyai efek merusak pada jaringan di sekitarnya dan menyebabkan nyeri hebat (rheumatoid arthritis).
• Untuk peradangan sistemik pembuluh darah(vaskulitis).
• Dengan peradangan otot sistemik (miositis).
• Untuk radang organ dan jaringan dalam.
• Hepatitis.
• Keadaan syok.

Tonton video bermanfaat tentang topik ini

Kontraindikasi

• Kerusakan jaringan disebabkan oleh infeksi.
• Tubuh terkena penyakit bakteri.
• Dengan potensi pendarahan.
• Saat mengonsumsi obat pengencer darah.
• Dengan erosi luas pada jaringan dan sendi.
• Seandainya 3 suntikan obat steroid sudah dilakukan bulan ini.
• Defisiensi imun tubuh.
• Kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan obat steroid dapat disertai gejala berikut:

• Hipertensi.
• Peningkatan pembekuan darah.
• Imunitas rendah.
• Ulkus peptikum pada sistem pencernaan.
• Osteoporosis.
• Maskulinisasi tubuh wanita (memperoleh sifat maskulin).

Sindrom penarikan

Hormon kortisol terlibat dalam metabolisme energi tubuh. Ini membantu memecah protein. Ketika tingkat hormon ini dalam tubuh meningkat, dan kemudian menurun tajam, timbul masalah metabolisme. Otot mungkin menjadi lebih lembek, dan persentase jaringan lemak dalam tubuh meningkat.

Obat steroid populer

Tersedia dalam bentuk larutan injeksi. Ini digunakan dalam kasus-kasus yang memerlukan pemberian obat anti-inflamasi segera, serta dalam kondisi syok.

Tersedia dalam bentuk suspensi. Digunakan secara oral atau intramuskular untuk menghilangkan rasa sakit pada rheumatoid arthritis akut.

Gel bening, krim atau salep. Ini digunakan secara eksternal untuk psoriasis, dermatitis priororal dan lesi kulit gatal lainnya.

Salep untuk pemakaian luar. Digunakan untuk peradangan kulit gatal dan alergi kulit.

Gel berwarna putih atau transparan. Oleskan pada permukaan kulit untuk reaksi alergi dan peradangan gatal.

Obat anabolik generasi baru

Tersedia dalam bentuk tablet atau ampul untuk injeksi. Ini harus diambil dalam kasus dermatitis, konjungtivitis alergi dan radang organ dalam lainnya.

Diproduksi dalam bentuk tablet. Digunakan untuk akut situasi stres, sindrom multiple sclerosis dan keterbelakangan pertumbuhan pada anak-anak.

Ini diproduksi dalam bentuk ampul atau botol untuk persiapan larutan injeksi. Diterima dalam situasi kejutan.

Salep atau krim putih. Digunakan sebagai agen antipruritus dan anti-inflamasi.

Tersedia dalam bentuk tablet. Digunakan untuk asma, rinitis akut dan reaksi alergi.

Obat anti inflamasi untuk persendian berdasarkan hormon steroid

Bedak untuk menyiapkan larutan infeksi. Ini digunakan untuk radang sendi dan dalam praktek bedah.

Tablet atau larutan injeksi. Digunakan untuk reaksi alergi, kondisi inflamasi atau syok.

Injeksi. Ini digunakan untuk mencubit daerah lumbosakral, alergi dan dermatitis.

Solusi untuk pemberian intramuskular dan intravena. Ini digunakan untuk syok akut atau kondisi alergi dan reaksi inflamasi.

Dijual dalam bentuk ampul ganda dengan larutan. Ini digunakan secara intramuskular sebagai agen anti-inflamasi untuk nyeri sendi akut.

Salep steroid

Salep steroid bisa berbentuk krim, salep, atau gel. Setiap pasien secara individual dapat memilih formulir yang nyaman bagi dirinya sendiri.

Salep steroid, krim atau gel. Digunakan untuk dermatitis kulit dan eksim.

Krim yang dibedakan berdasarkan sifat melembutkannya. Digunakan untuk dermatitis dan eksim yang gatal dan bersisik.

Krim yang digunakan untuk dermatitis.

Salep digunakan untuk seborrhea, psoriasis dan dermatitis.

Pertanyaan Umum

Apa perbedaan antara obat hormonal dan steroid?

Obat steroid adalah sejenis obat hormonal. Selain hormon adrenal, ada obat yang bisa menggantikan hormon hipofisis, hormon seks, hormon anabolik, hormon pankreas, hormon tiroid dan paratiroid.

Bagaimana pengobatan dilakukan dengan obat steroid dan nonsteroid?

Banyak penyakit yang dianjurkan untuk diobati dengan obat steroid dan nonsteroid (NSAID atau NSAID) secara bersamaan. Obat steroid anabolik membantu mengurangi peradangan dan pembengkakan jaringan, dan obat nonsteroid mengatasi penyebab peradangan. Saat mengonsumsi obat steroid, pastikan untuk memperhitungkan bahwa obat tersebut dapat memicu reaksi alergi terhadap obat dan vitamin yang Anda konsumsi secara bersamaan. Menyusun rencana yang tepat Hanya dokter yang berkualifikasi tinggi yang dapat menggunakan dan menggabungkan hormon steroid.

Apa cara terbaik untuk menggunakan obat tersebut untuk osteochondrosis?

Obat steroid meredakan nyeri dengan baik dan meredakan pembengkakan jaringan pada osteochondrosis sendi. Ambene adalah obat yang cukup populer. Ini adalah obat yang terdiri dari dua solusi untuk infeksi. Obat ini meredakan pembengkakan jaringan, meredakan nyeri, menurunkan demam dan memiliki efek menenangkan pada sistem saraf.

Apa obat antiinflamasi steroid generasi baru?

DI DALAM Akhir-akhir ini mulai memproduksi obat anti inflamasi steroid anabolik generasi baru yang memiliki efek samping lebih sedikit. Penggunaan obat-obatan tersebut lebih disukai, namun efek antiinflamasinya lebih rendah dibandingkan obat tradisional.

Bagaimana obat anti inflamasi dengan struktur steroid diproduksi?

Obat steroid anabolik diperoleh melalui serangkaian transformasi kimia dan biologis serta pemurnian mendalam dari bahan baku yang dihasilkan. Sel mikroba khusus yang tidak dapat bergerak berpartisipasi dalam transformasi ini.

Obat steroid dan nonsteroid. Apa bedanya?

Perbedaan obat steroid dan nonsteroid terletak pada pengaruhnya terhadap tubuh. Efek obat steroid adalah menekan sistem kekebalan tubuh manusia. Obat pereda nyeri non-narkotika nonsteroid memiliki efek analgesik pada tubuh. Mereka memperlambat reaksi enzim di membran sel saraf. Kedua obat tersebut memiliki efek negatif yang signifikan pada tubuh, sehingga sebaiknya tidak digunakan secara teratur.

Pasar farmasi modern menawarkan penggunaan obat steroid yang membantu menghindari sejumlah besar masalah yang terkait dengan reaksi alergi pada tubuh atau eksaserbasi proses inflamasi.

Obat asam urat : tablet, salep, suntikan, daftar obat lengkap

Asam urat adalah penyakit sendi kompleks yang harus diobati obat-obatan. Sendi terpengaruh karena jumlah yang berlebihan asam urat dan garamnya. Obat asam urat dipilih berdasarkan pemeriksaan pasien, menentukan penyebab patologi. Pengobatan harus segera dilakukan.

Penyebab dan gejala patologi

Jadi, asam urat paling sering terlokalisasi di jempol kaki. Penyebab berkembangnya penyakit ini mungkin karena terlalu banyak aktivitas fisik, gizi buruk, atau proses metabolisme dalam organisme.

Asam urat adalah penyakit berbahaya. Ini mungkin tidak muncul dalam waktu lama. Selama eksaserbasi, ia memiliki gejala-gejala berikut: pembengkakan pada daerah yang terkena, peningkatan suhu lokal, nyeri hebat, yang paling sering muncul pada malam hari. Sendi menjadi sangat sensitif terhadap sentuhan apapun.

Fitur pengobatan asam urat selama eksaserbasi

Jadi, disarankan untuk melakukan pengobatan secara rawat inap. Pada tahap pengobatan ini, penting untuk menghilangkan rasa sakit yang parah, menghilangkan atau mengurangi intensitas proses peradangan, dan mengembalikan mobilitas normal sendi. Selama eksaserbasi, serangan dihentikan dengan bantuan obat-obatan berikut:

Obat antiinflamasi nonsteroid

"Butadion". Ini adalah salep anti inflamasi yang dapat meredakan nyeri dan demam. Selain itu, obat ini dianggap sebagai agen antirematik yang baik. Oleskan salep dalam lapisan tipis di sekitar area yang terkena. Tidak perlu menggosoknya.

"Indometasin". Obat tablet ini dianggap sebagai salah satu obat antiinflamasi nonsteroid yang paling efektif. Ini diresepkan untuk pengobatan asam urat di kaki dalam banyak kasus. Keuntungan utama obat ini adalah kemampuannya untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat selama eksaserbasi. Perlu minum tablet tiga kali sehari, 0,05 g.

"Ibuprofen." Obat ini juga digunakan dalam bentuk tablet. Paling sering, Ibuprofen digunakan pada periode ketika serangan eksaserbasi telah mencapai puncaknya, yaitu saat gejala paling jelas. Dosis harian dapat berkisar antara 1200 hingga 2400 mg.

Obat hormonal steroid

Obat-obatan ini tidak selalu dapat digunakan untuk pengobatan, karena memiliki efek yang kuat, tetapi memiliki banyak efek samping. Jika mereka diresepkan, maka ini hanya dalam kasus-kasus ekstrim, dan jangka waktu penggunaannya sangat terbatas. Obat antiinflamasi steroid yang paling umum digunakan untuk pengobatan adalah:

• "Betametason." Ini adalah pereda nyeri yang digunakan untuk mengurangi peradangan. Obat hormonal ini dapat digunakan secara sistemik atau lokal;
• "Metilprednisolon." Ini adalah obat anti inflamasi yang digunakan dalam bentuk salep, tablet, dan suntikan (suntikan);
• "Ketason". Ini menghilangkan proses inflamasi dengan baik. Anda bisa meminumnya dalam bentuk dragee atau tablet. Anda perlu minum obat asam urat dua kali sehari.

Anda dapat mengonsumsi obat steroid hanya dengan izin dokter Anda. Penggunaan produk-produk tersebut secara mandiri dapat menimbulkan berbagai masalah kesehatan.

Keterangan lebih lanjut

Salah satu obat yang paling efektif melawan asam urat di kaki adalah Colchicine. Obat ini terbuat dari berbasis tanaman. Ini hampir sepenuhnya aman, sehingga tidak ada batasan bagi pasien, kecuali gagal ginjal dan alergi. Colchicine tidak hanya membantu meringankan rasa sakit parah dan gejala asam urat lainnya. Selain itu, obatnya menghentikan pembentukan garam asam urat. Oleh karena itu, obat ini meredakan serangan asam urat dengan baik, karena memiliki sifat analgesik.

Colchicine memastikan pembuangan asam urat dari darah. Namun, efektivitas obat bergantung pada kapan pasien mulai meminumnya. Faktanya adalah Colchicine harus diminum pada hari pertama peradangan. Pada saat yang sama, Anda harus meminum tablet asam urat ini setiap jam (tidak lebih dari 10 buah per hari).

Colchicine mendapat ulasan bagus dari pasien yang mencatat bahwa dengan bantuan obat ini dimungkinkan untuk menurunkan kadar asam urat dalam plasma darah. Pengobatan dihentikan setelah intensitas gejala berkurang dan tanda penyakit hilang.

Obat pengobatan dasar asam urat

Setelah serangan asam urat akut dihentikan, perlu beralih ke pengobatan dasar, yang melibatkan penurunan kadar asam urat dalam darah, serta pembuangan garam dari tubuh. Obat-obatan dalam hal ini bersifat nonsteroid dan praktis tidak berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit atau gejala penyakit lainnya. Ada dua kelompok obat ini:

Urikodepresan (menekan sintesis asam urat)

"Alopurinol." Sebaiknya diminum sekali sehari dengan dosis 300 mg atau 3 kali sehari. masing-masing 100 mg. Dianjurkan untuk meminum tablet setelah makan. "Allopurinol" memastikan pembuangan asam urat dari plasma darah. Selain itu, obat ini mencegah komplikasi penyakit. Saat mengonsumsi Allopurinol, pasien diharuskan memantau kadar asam urat dalam darah setiap bulannya. Penggunaan obat harus disetujui oleh dokter. Faktanya Allopurinol dapat memperburuk kondisi tubuh dengan adanya penyakit penyerta. Analog dari obat yang disajikan adalah Thiopurinol.

Obat urikosurik (menghilangkan garam dari persendian dan membersihkan darah)

• "Benemid." Tablet ini mampu mempercepat pembuangan garam dari tubuh beberapa kali lipat. Obat yang disajikan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien;
• "Anturan". Tablet ini lebih efektif dibandingkan obat sebelumnya. Namun, obat tersebut tidak dapat dikonsumsi bersamaan dengan Aspirin, yang menghambat kerja Anturan;
• "Amplivix". Perawatan dengan obat ini membantu mempercepat pembuangan garam asam urat dari tubuh. Namun, Anda harus meminumnya mulai dari beberapa minggu hingga beberapa bulan;
• "Lenturkan". Obat yang disajikan dijual dalam bentuk kapsul, tablet, ampul dan supositoria. Obat ini digunakan jika diperlukan untuk menghentikan serangan akut, serta gejala asam urat lainnya.

Semua obat nonsteroid yang disajikan diresepkan oleh dokter, tergantung pada sifat serangannya. Selain itu, usia pasien juga harus diperhitungkan, serta kemampuan hati dan ginjal dalam menjalankan fungsinya dengan baik.

Kompres

Obat lotion yang paling banyak digunakan adalah Dimexide. Ini digunakan sebagai obat tambahan untuk pengobatan asam urat. Anda harus menggunakannya dengan benar:

• produk harus dicampur dengan air dalam jumlah yang sama;
• Selanjutnya, sepotong kain kasa direndam dalam campuran, dioleskan ke sendi yang terkena dan ditutup dengan film;
• Selain itu, kompres harus dibungkus dengan kain katun dan syal wol;
• itu harus dihapus setelah setengah jam.

Perjalanan pengobatan bisa berlangsung 10-90 hari. Ulasan tentang obat ini cukup bagus. Namun, gunakanlah selama serangan akut jangan lakukan itu.

Perawatan sendi Baca selengkapnya >>

Analgesik

Selama serangan asam urat akut, sangat penting untuk mengonsumsi obat yang menghilangkan rasa sakit. Diantaranya, yang paling efektif adalah:

1. "Diklofenak". Obat ini bekerja sangat cepat. Dapat digunakan dalam bentuk tablet atau salep (yang terakhir paling sering digunakan). Kursus pengobatan bisa berlangsung sekitar 1,5 bulan.
2. "Suntikan Movalis." Perawatan dengan obat ini memungkinkan Anda mendapatkan efek jangka pendek yang cepat. Obat ini diberikan secara intramuskular. Dilarang keras menyuntikkan obat ke pembuluh darah, karena dapat menyebabkan gagal ginjal.
3. "Voltaren." Ini digunakan untuk sakit parah. Di sini Anda perlu menggunakan tablet dan salep secara bersamaan.
4. "Blemaren." Obat ini mendorong pembuangan asam urat dengan cepat, serta alkalisasinya. Keunggulan produk ini adalah keamanannya yang lengkap untuk ginjal dan hati.

Dilarang keras mengobati asam urat sendiri.

Obat baru untuk pengobatan asam urat

Penyakit pada sistem pendukung tubuh sangat mempersulit kehidupan seseorang. Asam urat adalah patologi berbahaya yang membawa penderitaan besar. Oleh karena itu, perlu diperangi secara tuntas. Patologi dapat diobati dengan menggunakan cara modern dan generasi baru:

• "Arkoksi". Ini digunakan untuk mengobati rasa sakit dan gejala asam urat lainnya. Namun, Arcoxia bukan untuk semua orang. Obat ini dapat menimbulkan banyak efek samping. Meskipun, jika Arcoxia digunakan dengan benar, efek sampingnya jarang terjadi. Obat ini dijual dalam bentuk tablet salut selaput. Arcoxia lebih sering digunakan sebagai obat analgesik dan anti inflamasi.
• Febuxostat. Produk ini bersifat non-purin dan digunakan untuk mengobati asam urat tingkat tinggi pada asam urat. Febuxostat tidak boleh digunakan selama eksaserbasi penyakit. Faktanya adalah yang pertama meningkatkan kadar asam. Mengonsumsi Febuxostat bisa bersifat jangka panjang. Jika eksaserbasi berkembang setelah obat diresepkan, maka Anda tidak boleh berhenti menggunakannya. Febuxostat adalah obat yang cukup efektif, namun sebaiknya digunakan hanya untuk tujuan yang dimaksudkan.

Semuanya modern obat-obatan melawan asam urat efektif. Namun, mana yang lebih baik dalam setiap kasus akan ditentukan oleh dokter. Jadilah sehat!

Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan panduan untuk bertindak. Jika ada peradangan dan cedera, sebaiknya hubungi ahli trauma dan jangan mengobati sendiri.

Perlu juga dicatat bahwa artikel ini murni tentang cedera dan peradangan olahraga yang disebabkan oleh kerusakan akibat olahraga;

1. Proses inflamasi.

Proses inflamasi– proses patologis akibat kerusakan struktur seluler (otot, sendi, tulang, ligamen atau tendon). Paling sering dalam olahraga, proses inflamasi terjadi karena cedera; bisa berupa robekan, pecah atau kerusakan pada otot, sendi, ligamen atau tendon.

Gejala peradangan:

• Kemerahan.
• Peningkatan suhu lokal.
• Pembengkakan jaringan.
• Nyeri.

Jenis peradangan:

• Peradangan akut– durasi dari beberapa menit hingga beberapa jam.
• Peradangan subakut– durasi dari beberapa hari hingga beberapa minggu.
• Peradangan kronis– durasi dari beberapa bulan hingga seumur hidup.

Tahapan peradangan:

1. Alturasi– kerusakan sel.
2. Pengeluaran– pelepasan cairan dan sel darah ke dalam sel dan jaringan dari darah.
3. Profasi– proliferasi sel dan proliferasi jaringan. Pada tahap ini, integritas jaringan dipulihkan.

Peradangan harus dihilangkan secepat mungkin, proses inflamasi jangka panjang dapat menyebabkan perubahan degeneratif (pengurangan tulang, ligamen atau jaringan lain). Oleh karena itu, dengan proses inflamasi yang berkepanjangan, cedera yang lebih serius berikut mungkin terjadi, dan proses inflamasi juga disertai rasa sakit.

Sebelum mulai menjelaskan obat, perlu ditambahkan, bahwa semua obat anti inflamasi juga mempunyai efek analgesik (pereda nyeri). Oleh karena itu, ketika meminumnya, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan latihan berat sehingga dengan latar belakang cedera yang dibius Anda tidak memperburuknya dengan beban yang tidak memadai.

2. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Obat antiinflamasi nonsteroid dibagi menjadi dua jenis:

• Obat non-selektif – mempengaruhi enzim COX-1 dan COX-2.
• Obat selektif – mempengaruhi enzim COX-2.

Enzim COX-1 dan COX-2- Siklooksigenase (deskripsi sangat ringkas dan singkat).

• COX-1 – Enzim berfungsi secara konstan dan menjalankan fungsi fisiologis yang penting.
• COX-2 – Enzim yang mulai berfungsi selama peradangan.

Kesimpulan: NSAID selektif lebih disukai, karena hanya bekerja pada COX-2, sebenarnya menghilangkan peradangan, dan tidak mempengaruhi COX-1, dengan bekerja pada enzim ini, semua efek samping muncul.

Sediaan (berdasarkan zat aktif):

Non-selektif:

• Diklofenak - efek samping pada lambung.
• Parasetamol sangat beracun bagi hati.
• Ibuprofen - efek samping perut.

Selektif:

• Nimesulida.
• Celecoxib.
• Meloksikam.

Kursus NSAID terbaik(hanya contoh, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum digunakan).

Banyak spesialis Mereka mengidentifikasi obat-obatan yang mereka anggap lebih disukai dalam situasi tertentu, namun hampir semua orang setuju bahwa obat ini paling cocok untuk cedera olahraga Nimesulida. Karena obat ini paling cocok untuk meredakan peradangan pada otot, tendon, ligamen, dan persendian.

Kursus pengobatan: Dari 7-12 hari, 200 mg setiap hari dalam 2 dosis, diminum setelah makan dan dicuci dengan air secukupnya.

3. Obat anti inflamasi steroid (SAAID).

Hampir semua SPVP digunakan untuk glukokotikoid. Sama seperti NSAID, obat ini mempengaruhi enzim COX-2, tetapi tidak mempengaruhi COX-1 sama sekali. Kursus pengobatan terkadang dikombinasikan dengan NSAID.

Persiapan:

• Kortison dan hidrokortison– glukokortikoid alami.
• deksametason – analog sintetik glukokortikoid.
• Diprospan– obat glukokortikoid.

Sebuah pengobatan SSVP biasanya berlangsung dari satu hingga dua bulan, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa SSVP digunakan dalam situasi kritis ketika NSAID tidak bekerja. Namun, dalam beberapa kasus, pengobatan bisa singkat, hingga beberapa hari, ketika pengobatan PVS dimulai segera setelah cedera. Perlu juga diingat bahwa SPVP paling sering disuntikkan secara lokal, di lokasi cedera.

Bagaimana dan kapan meminum obat SVP.

Segera setelah cedera setelah beberapa waktu, fase pertama dari proses inflamasi (peradangan akut) dimulai di area yang rusak. Dalam beberapa kasus, jika Anda memberikan SPVP segera setelah cedera, Anda dapat menghentikan peradangan pada eksudasi tahap pertama. Dalam hal ini, cocok Deksametoson, Karena obat ini bekerja lebih cepat dan berhenti bekerja lebih cepat (sekitar 4 jam), maka obat ini akan bekerja dengan cepat dan tidak menimbulkan bahaya yang berarti. Dalam beberapa kasus, 1-3 suntikan 1 ml desametason sudah cukup.

Jika cedera sudah berkembang menjadi peradangan subakut atau kronis, kemungkinan besar SPVA perlu digunakan dalam jangka waktu yang lebih lama, dari tiga hingga empat minggu. Dalam hal ini, lebih baik minum obat yang bekerja dalam waktu lama, dan tidak perlu sering menyuntikkannya; Diprospan cocok di sini. Sekitar 3-4 suntikan seminggu sekali dapat meredakan peradangan sepenuhnya.

Obat-obatan yang mengandung hormon steroid antara lain sebagai berikut:

• Obat steroid dalam bentuk salep;
• Obat antiinflamasi steroid generasi baru;

Mekanisme aksi

Obat steroid mengurangi peradangan dengan menekan fungsi sistem kekebalan. Mereka mengurangi produksi leukosit dan enzim anti-inflamasi, sehingga menghentikan erosi jaringan di lokasi area yang terkena.

Daftar indikasi

• Terjadi kerusakan pada sistem kekebalan tubuh, yang menyebabkan alergi kulit.
• Proses inflamasi pada persendian mempunyai efek merusak pada jaringan di sekitarnya dan menyebabkan nyeri hebat (rheumatoid arthritis).
• Dengan peradangan sistemik pembuluh darah (vaskulitis).
• Dengan peradangan otot sistemik (miositis).
• Untuk radang organ dan jaringan dalam.
• Hepatitis.
• Keadaan syok.

Tonton video bermanfaat tentang topik ini

Kontraindikasi

• Kerusakan jaringan disebabkan oleh infeksi.
• Tubuh terkena penyakit bakteri.
• Dengan potensi pendarahan.
• Saat mengonsumsi obat pengencer darah.
• Dengan erosi luas pada jaringan dan sendi.
• Seandainya 3 suntikan obat steroid sudah dilakukan bulan ini.
• Defisiensi imun tubuh.
• Kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan obat steroid dapat disertai gejala berikut:

• Hipertensi.
• Peningkatan pembekuan darah.
• Imunitas rendah.
• Ulkus peptikum pada sistem pencernaan.
• Osteoporosis.
• Maskulinisasi tubuh wanita (memperoleh sifat maskulin).

Sindrom penarikan

Hormon kortisol terlibat dalam metabolisme energi tubuh. Ini membantu memecah protein. Ketika tingkat hormon ini dalam tubuh meningkat, dan kemudian menurun tajam, timbul masalah metabolisme. Otot mungkin menjadi lebih lembek, dan persentase jaringan lemak dalam tubuh meningkat.

Obat steroid populer

Deksametason (harga mulai 208 rubel).

Tersedia dalam bentuk larutan injeksi. Ini digunakan dalam kasus-kasus yang memerlukan pemberian obat anti-inflamasi segera, serta dalam kondisi syok.

Kortisol (harga mulai 426 rubel).

Tersedia dalam bentuk suspensi. Digunakan secara oral atau intramuskular untuk menghilangkan rasa sakit pada rheumatoid arthritis akut.

Gel bening, krim atau salep. Ini digunakan secara eksternal untuk psoriasis, dermatitis priororal dan lesi kulit gatal lainnya.

Salep untuk pemakaian luar. Digunakan untuk peradangan kulit gatal dan alergi kulit.

Bematethasone (harga mulai 108 rubel).

Gel berwarna putih atau transparan. Oleskan pada permukaan kulit untuk reaksi alergi dan peradangan gatal.

Obat anabolik generasi baru

Celeston (harga mulai 128 rubel).

Tersedia dalam bentuk tablet atau ampul untuk injeksi. Ini harus diambil dalam kasus dermatitis, konjungtivitis alergi dan radang organ dalam lainnya.

Diproduksi dalam bentuk tablet. Ini digunakan dalam situasi stres akut, sindrom multiple sclerosis dan keterbelakangan pertumbuhan pada anak-anak.

Ini diproduksi dalam bentuk ampul atau botol untuk persiapan larutan injeksi. Diterima dalam situasi kejutan.

Salep atau krim putih. Digunakan sebagai agen antipruritus dan anti-inflamasi.

Berlicort (harga mulai 208 rubel).

Tersedia dalam bentuk tablet. Digunakan untuk asma, rinitis akut dan reaksi alergi.

Obat anti inflamasi untuk persendian berdasarkan hormon steroid

Lidokain (harga mulai 134 rubel).

Bedak untuk menyiapkan larutan infeksi. Ini digunakan untuk radang sendi dan dalam praktek bedah.

Prednisolon (harga mulai 115 rubel).

Tablet atau larutan injeksi. Digunakan untuk reaksi alergi, kondisi inflamasi atau syok.

Cyanocobalamin (harga mulai 32 rubel).

Injeksi. Ini digunakan untuk mencubit daerah lumbosakral, alergi dan dermatitis.

Dexazone (harga mulai 188 rubel).

Solusi untuk pemberian intramuskular dan intravena. Ini digunakan untuk syok akut atau kondisi alergi dan reaksi inflamasi.

Dijual dalam bentuk ampul ganda dengan larutan. Ini digunakan secara intramuskular sebagai agen anti-inflamasi untuk nyeri sendi akut.

Salep steroid

Salep steroid bisa berbentuk krim, salep, atau gel. Setiap pasien secara individual dapat memilih formulir yang nyaman bagi dirinya sendiri.

Salep steroid, krim atau gel. Digunakan untuk dermatitis kulit dan eksim.

Akriderm (harga mulai 102 rubel).

Krim yang dibedakan berdasarkan sifat melembutkannya. Digunakan untuk dermatitis dan eksim yang gatal dan bersisik.

Diprolene (harga mulai 160 rubel).

Krim yang digunakan untuk dermatitis.

Salep digunakan untuk seborrhea, psoriasis dan dermatitis.

Pertanyaan Umum

Apa perbedaan antara obat hormonal dan steroid?

Obat steroid adalah sejenis obat hormonal. Selain hormon adrenal, ada obat yang bisa menggantikan hormon hipofisis, hormon seks, hormon anabolik, hormon pankreas, hormon tiroid dan paratiroid.

Bagaimana pengobatan dilakukan dengan obat steroid dan nonsteroid?

Banyak penyakit yang dianjurkan untuk diobati dengan obat steroid dan nonsteroid (NSAID atau NSAID) secara bersamaan. Obat steroid anabolik membantu mengurangi peradangan dan pembengkakan jaringan, dan obat nonsteroid mengatasi penyebab peradangan. Saat mengonsumsi obat steroid, pastikan untuk memperhitungkan bahwa obat tersebut dapat memicu reaksi alergi terhadap obat dan vitamin yang Anda konsumsi secara bersamaan. Hanya dokter yang berkualifikasi tinggi yang dapat menyusun rencana dosis dan kombinasi hormon steroid yang benar.

Apa cara terbaik untuk menggunakan obat tersebut untuk osteochondrosis?

Obat steroid meredakan nyeri dengan baik dan meredakan pembengkakan jaringan pada osteochondrosis sendi. Ambene adalah obat yang cukup populer. Ini adalah obat yang terdiri dari dua solusi untuk infeksi. Obat ini meredakan pembengkakan jaringan, meredakan nyeri, menurunkan demam dan memiliki efek menenangkan pada sistem saraf.

Apa obat antiinflamasi steroid generasi baru?

Baru-baru ini, obat antiinflamasi steroid anabolik generasi baru telah mulai diproduksi, yang memiliki efek samping lebih sedikit. Penggunaan obat-obatan tersebut lebih disukai, namun efek antiinflamasinya lebih rendah dibandingkan obat tradisional.

Bagaimana obat anti inflamasi dengan struktur steroid diproduksi?

Obat steroid anabolik diperoleh melalui serangkaian transformasi kimia dan biologis serta pemurnian mendalam dari bahan baku yang dihasilkan. Sel mikroba khusus yang tidak dapat bergerak berpartisipasi dalam transformasi ini.

Obat steroid dan nonsteroid. Apa bedanya?

Perbedaan obat steroid dan nonsteroid terletak pada pengaruhnya terhadap tubuh. Efek obat steroid adalah menekan sistem kekebalan tubuh manusia. Obat pereda nyeri non-narkotika nonsteroid memiliki efek analgesik pada tubuh. Mereka memperlambat reaksi enzim di membran sel saraf. Kedua obat tersebut memiliki efek negatif yang signifikan pada tubuh, sehingga sebaiknya tidak digunakan secara teratur.

Pasar farmasi modern menawarkan penggunaan obat steroid yang membantu menghindari sejumlah besar masalah yang terkait dengan reaksi alergi pada tubuh atau eksaserbasi proses inflamasi.

Dalam pengobatan penyakit kompleks, obat anti inflamasi (steroid) sering digunakan. Mereka memiliki spektrum aksi yang luas dan dapat memberikan banyak efek positif bagi tubuh. Ada beberapa jenis dana tersebut, yang masing-masing ditujukan untuk memperoleh efek tertentu.

Ciri-ciri umum dana

Obat antiinflamasi steroid (SAAID) adalah turunan hormon glukokortikoid yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Mereka dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Alami.
• Sintetis: non-halogenasi dan halogenasi.

Kelompok pertama mencakup obat-obatan seperti Hidrokortison dan Kortison. Steroid non-halogenasi disajikan dalam bentuk Methylprednisolone dan Prednisolone. Fluoridasi - Triamcinolone, Dexamethasone dan Betamethasone.

Efek dari mengonsumsi zat-zat tersebut dipastikan dengan mempengaruhi tubuh pada tingkat sel. Dengan mengikat DNA, obat dapat memberikan pengaruh yang kuat pada berbagai proses. Yang utama meliputi:

Di antara tindakan glukokortikoid yang paling menonjol adalah sebagai berikut: antipruritus, antialergi, dan antiinflamasi alami. Mereka menghasilkan produk untuk penggunaan eksternal dan internal. Seringkali, berbagai gel, salep dan krim digunakan untuk mengobati penyakit kulit, dan suntikan digunakan untuk penyakit sendi.

Penggunaan SPVP hanya boleh dengan resep dokter, karena penggunaan mandiri dapat menimbulkan berbagai akibat negatif.

Mekanisme kerja SPVP

Prinsip kerja SPVP didasarkan pada efek intraseluler. Selama penggunaan dana tersebut, proses berikut terjadi:

• Saat memasuki tubuh, zat mulai berinteraksi dengan reseptor di sitoplasma sel, menembus ke dalam nukleus. Karena pengaruhnya terhadap DNA, mereka mempengaruhi beberapa gen, yang memungkinkan Anda mengubah keseimbangan purin, air, protein, dan lemak.
• Mekanisme kerjanya meliputi proses pengaktifan glukoneogenesis, yaitu meningkatkan jumlah glukosa dalam darah dan meningkatkan konsentrasi glikogen dalam sel hati. Hal ini, pada gilirannya, membantu menghambat biosintesis protein dan meningkatkan kerusakan struktur yang terletak di dekat serat otot, jaringan ikat, dan kulit.

Jika terjadi proses inflamasi di dalam tubuh, maka ini termasuk perlindungan terhadap berbagai mikroflora patogen. Jika sistem kekebalan tubuh melemah, perlindungan ini tidak cukup, yang seringkali menyebabkan kerusakan sendi, jaringan, dan berkembangnya patologi lainnya. Daerah yang terkena menjadi merah dan mulai terasa nyeri.

SPVP menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan peradangan. Berdasarkan struktur kimianya, mereka diklasifikasikan sebagai 17, 11-hidroksikortikosteroid. Kelompok zat pertama yang diperoleh adalah glukokortikoid dari kelenjar adrenal. Sekarang ada banyak pilihan zat-zat ini, baik yang berasal dari sintetis maupun alami.

Glukokortikoid membantu menghambat proses sintesis protein, sekaligus meningkatkan reaksi katabolik pada serat otot, jaringan ikat dan kulit, memberikan efek anti-anabolik. Jika Anda menggunakan obat-obatan tersebut untuk waktu yang lama, Anda mungkin mengalami kelemahan otot, proses regenerasi yang lebih lambat, keterlambatan perkembangan, peningkatan jumlah lemak dalam tubuh dan reaksi merugikan lainnya. Dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi zat tersebut.

Efek penggunaan SPVP

Efek anti-inflamasi yang diberikan oleh obat steroid dijamin oleh kemampuannya untuk dihambat melalui lipokortin. Mereka juga menghambat gen yang mengkode produksi COX-2, yang secara aktif terlibat dalam area peradangan. Glukokortikoid juga menekan aktivitas prostaglandin. Mereka memberikan efek antioksidan, memperlambat oksidasi lipid dan menjaga integritas membran sel. Dengan demikian, penyebaran proses inflamasi dapat dicegah.

Tindakan utama SPVP meliputi:

1. Antiinflamasi. Glukokortikoid adalah penghambat semua peradangan di tubuh. Mereka membantu menstabilkan membran sel, memastikan pelepasan enzim proteolitik dari sel, dan mencegah perubahan yang destruktif jaringan, dan juga memperlambat pembentukan radikal bebas. Ketika suatu zat masuk ke dalam tubuh, jumlahnya sel mast di tempat peradangan, pembuluh darah kecil menyempit, dan permeabilitas kapiler menurun.
2. Imunosupresif. SPVP mengurangi tingkat limfosit dan mikrofag yang bersirkulasi. Mereka mengganggu produksi dan kerja interleukin dan sitokin lain yang mengatur berbagai respon imun. Terjadi penurunan aktivitas limfosit B dan T, penurunan produksi imunoglobulin dan jumlah komplemen dalam darah. Kompleks imun tetap terbentuk, dan pembentukan faktor-faktor yang menghambat pergerakan mikrofag terhambat.
3. Anti alergi. Efek ini dicapai dengan menekan berbagai tahap imunogenesis. Glukokortikoid memperlambat pembentukan basofil yang bersirkulasi, dan juga mengurangi jumlahnya dan mencegah perkembangan sintesis sel-sel peka, basofil, yang berkontribusi pada perkembangan reaksi alergi dan mengurangi sensitivitas sel efektor terhadapnya. Produksi jaringan ikat dan limfatik ditekan, serta pembentukan antibodi.
4. Antitoksik dan antiguncangan. SPVP terlibat dalam memastikan tonus pembuluh darah, keseimbangan air dan garam. Mereka meningkatkan aktivitas enzim hati yang terlibat dalam proses konversi zat eksogen dan endogen. Terjadi peningkatan sensitivitas pembuluh darah terhadap katekolamin dan permeabilitasnya menurun. Jumlah plasma darah meningkat karena zat tersebut menahan natrium dan air di dalam tubuh. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengurangi hipovolemia, meningkatkan tonus pembuluh darah dan proses kontraksi miokard.
5. Antiproliferatif. Efek ini dikaitkan dengan penurunan migrasi monosit di area peradangan dan perlambatan proses fragmentasi fibroblas. Sintesis mukopolisakarida ditekan, yang membantu memperlambat pengikatan protein plasma dan air ke jaringan yang memasuki tempat peradangan.

Masing-masing obat, tergantung jenisnya, dapat memberikan efek tertentu. Hanya seorang spesialis yang harus memilih dana.

Perbedaan obat antiinflamasi nonsteroid dan obat antiinflamasi nonsteroid

Obat steroid dan nonsteroid digunakan untuk mengatasi berbagai masalah kesehatan. Obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID) digunakan jika penyakit belum mencapai stadium lanjut. Mereka datang dalam dua jenis:

Kelompok pertama meliputi zat yang mempengaruhi enzim COX-1 dan 2. Kelompok kedua meliputi zat yang mempengaruhi enzim COX-2. Enzim COX-1 berperan aktif dalam berbagai proses tubuh dan menjalankan fungsi pentingnya. Ia bekerja terus-menerus. COX-2 adalah enzim yang diproduksi hanya dengan adanya proses inflamasi.

Berdasarkan zat aktifnya, NSAID nonselektif ada jenisnya sebagai berikut: Ibuprofen, Diklofenak, Parasetamol. Yang selektif antara lain: Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib. Obat antiinflamasi nonsteroid memiliki efek sebagai berikut:

Obat ini membantu mengurangi rasa sakit, menghilangkan demam dan peradangan. Berbeda dengan glukokortikoid, obat ini tidak menyebabkan efek yang besar konsekuensi negatif.

Kebanyakan NSAID diresepkan untuk penyakit akut dan bentuk kronis, yang terjadi dengan gejala parah berupa nyeri dan peradangan. Penggunaannya relevan dalam kasus di mana penyakitnya belum lanjut. Paling sering mereka diresepkan untuk radang sendi, osteoartritis, asam urat, demam, kolik ginjal, migrain, sakit kepala, dismenore dan gangguan lainnya.

SPVP juga berpengaruh pada COX-2, namun tidak berpengaruh pada COX-1. Sangat sering, obat ini diresepkan dalam kombinasi dengan NSAID. Glukokortikoid digunakan dalam daerah yang berbeda obat-obatan. Mereka digunakan untuk mengobati persendian, penyakit gigi, penyakit kulit dan lain-lain.

Glukokortikoid menekan sistem kekebalan tubuh, memiliki efek anti inflamasi, anti alergi dan anti syok. Mereka diresepkan dalam kasus di mana penggunaan NSAID tidak membawa hasil positif. Ada juga perbedaan antara obat-obatan ini dalam daftar efek samping. NSAID memiliki lebih sedikit dari mereka.

Indikasi

Obat steroid antiinflamasi meredakan peradangan dengan menekan fungsi kekebalan. Mereka memastikan pengurangan produksi leukosit dan enzim anti-inflamasi, yang memungkinkan untuk meredakan peradangan. Obat ini paling sering diresepkan untuk kelainan atau penyakit berikut:

• Keadaan syok.
• Penyakit kulit.
• Penyakit jaringan ikat sistemik.
• Berbagai jenis hepatitis.
• Alergi.
• Patologi sendi dan otot.
• Gangguan pada fungsi pembuluh darah.
• Proses inflamasi pada organ dan jaringan internal.

Glukokortikoid sering digunakan untuk rematik dan karditis rematik, osteochondrosis, penyakit pada organ hematopoietik, dermatomiositis, lupus eritematosus dan penyakit lainnya. Obat steroid anti inflamasi dapat mengobati berbagai macam kondisi. Agar efek produknya seefektif mungkin, produk ini paling sering diberikan secara lokal.

SSAID adalah obat yang sangat ampuh, jadi Anda tidak dapat memutuskan sendiri penggunaannya. Hanya dokter yang harus memilih obat dan menentukan dosisnya.

SPVP terpopuler

Obat antiinflamasi steroid mengatasi proses peradangan dengan baik dan menghilangkan rasa sakit. Sarana yang paling sering digunakan dalam praktek medis, mengaitkan:

• deksametason. Digunakan untuk peradangan yang memerlukan pemberian segera zat tersebut dan untuk negara bagian yang berbeda terkejut. Produk ini dijual sebagai larutan injeksi.
• Kortisol. Dapat digunakan baik secara oral maupun intramuskular, jika perlu, untuk menghilangkan rasa sakit dan rheumatoid arthritis akut. Disajikan dalam bentuk suspensi.
• Sinalar. Digunakan untuk penyakit kulit. Paling sering, dengan psoriasis dan dermatitis, serta lesi kulit lainnya yang disertai rasa gatal. Itu bisa diproduksi dalam bentuk gel dan salep.
• Bematetason. Dijual dalam bentuk gel, yang dioleskan pada kulit untuk alergi dan peradangan disertai rasa gatal.

Agen anabolik baru kini juga diperkenalkan. Mereka memiliki efek yang nyata dan digunakan untuk mengobati berbagai penyakit. Yang paling populer di antaranya adalah:

1. Celeston. Digunakan untuk dermatitis, konjungtivitis alergi dan radang organ dalam. Diproduksi dalam bentuk injeksi dan tablet.
2. mendrol. Diresepkan untuk situasi stres yang parah, multiple sclerosis dan perkembangan yang lambat pada anak-anak. Dijual dalam bentuk tablet.
3. Perkotaan. Digunakan dalam keadaan shock. Tersedia dalam bentuk injeksi.
4. mama. Meredakan peradangan dan juga menghilangkan rasa gatal. Digunakan untuk berbagai penyakit kulit. Dijual sebagai krim atau salep.
5. Berlicourt. Diresepkan untuk asma, rinitis akut dan alergi. Tersedia dalam bentuk tablet.

Masing-masing obat diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, sifat perjalanan penyakit dan jenisnya. Dosis dan pengobatan juga hanya ditentukan oleh dokter spesialis.

Kontraindikasi dan reaksi merugikan

Obat anti inflamasi steroid merupakan obat yang paling ampuh secara farmakologi sehingga tidak bisa dikonsumsi sembarangan. Perawatan ditentukan oleh seorang spesialis. Kontraindikasi utama meliputi:

• Kerusakan jaringan menular.
• Penyakit yang disebabkan oleh bakteri.
• Risiko pendarahan.
• Mengonsumsi obat pengencer darah.
• Lesi erosif yang signifikan pada sendi dan jaringan.
• Imunitas melemah.
• Selama kehamilan dan menyusui.
• Intoleransi individu.
• Dalam kasus di mana tiga suntikan SPVP dilakukan per bulan.

Jika pasien punya berbagai lesi dan penyakit menular, steroid tidak dapat digunakan. Zat aktif yang terkandung dalam produk membantu menurunkan pertahanan tubuh dan menekan sistem kekebalan tubuh. Pada gilirannya, hal ini tidak memungkinkan tubuh mengatasi patogen, sehingga meningkatkan penyebaran infeksi.

Jika pasien mengonsumsi obat pengencer darah dan berisiko mengalami pendarahan, obat steroid dapat menyebabkan pendarahan hebat di tempat suntikan. Obat-obatan tersebut tidak boleh digunakan lebih dari tiga kali sebulan, karena ada kemungkinan infeksi akibat melemahnya jaringan.

Steroid termasuk dalam kelompok obat hormonal, sehingga tidak dapat digunakan dalam jangka waktu lama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa terdapat risiko timbulnya berbagai reaksi merugikan. Yang utama meliputi:

• Hipertensi.
• Eksaserbasi penyakit tukak lambung.
• Pembengkakan.
• Osteoporosis.
• Menolak fungsi pelindung sistem imun.
• Peningkatan pembekuan darah.
• Maskulinisasi pada wanita.
• Peningkatan jumlah lemak subkutan.

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan tersebut, penggunaan obat steroid antiinflamasi sebaiknya tidak lebih dari dua minggu. Dianjurkan juga untuk meminumnya saat makan.

Mencegah Reaksi Negatif

Tidak dianjurkan mengonsumsi obat steroid anti inflamasi selama kehamilan dan menyusui. Penting untuk mempertimbangkan daftar kontraindikasi di mana penggunaannya sepenuhnya dikecualikan. Ada rekomendasi tertentu yang dapat mengurangi risiko dampak negatif. Itu termasuk:

1. Pengendalian berat badan.
2. Pengukuran tekanan darah secara teratur.
3. Studi kadar gula dalam darah dan urin.
4. Memantau komposisi elektrolit plasma darah.
5. Diagnosis saluran pencernaan dan sistem muskuloskeletal.
6. Konsultasi dengan dokter mata.
7. Menguji komplikasi infeksi.

Langkah-langkah ini memungkinkan untuk menghindari berbagai konsekuensi negatif, karena bertujuan mempelajari indikator-indikator yang mungkin menunjukkan adanya perubahan dalam tubuh.

Obat anti inflamasi steroid adalah zat yang sangat kuat yang hanya boleh digunakan untuk tujuan tertentu. Mereka tidak dapat digunakan atas kebijakan Anda sendiri. Resep hanya boleh dibuat oleh dokter, berdasarkan kondisi pasien dan jenis penyakitnya.

Obat antiinflamasi steroid dan nonsteroid

Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan merupakan panduan untuk bertindak. Jika ada peradangan dan cedera, sebaiknya hubungi ahli trauma dan jangan mengobati sendiri.

Perlu juga dicatat bahwa artikel ini murni tentang cedera dan peradangan olahraga yang disebabkan oleh kerusakan akibat olahraga;

1. Proses inflamasi.

Proses inflamasi adalah suatu proses patologis yang terjadi akibat kerusakan struktur seluler (otot, sendi, tulang, ligamen atau tendon). Paling sering dalam olahraga, proses inflamasi terjadi karena cedera; bisa berupa robekan, pecah atau kerusakan pada otot, sendi, ligamen atau tendon.

• Peradangan akut berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam.
• Peradangan subakut berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu.
• Peradangan kronis – durasi dari beberapa bulan hingga seumur hidup.

1. Alturasi adalah kerusakan sel.
2. Eksudasi adalah pelepasan cairan dan sel darah ke dalam sel dan jaringan dari darah.
3. Proliferasi adalah reproduksi sel dan proliferasi jaringan. Pada tahap ini, integritas jaringan dipulihkan.

Peradangan harus dihilangkan secepat mungkin; proses peradangan yang berkepanjangan dapat menyebabkan perubahan degeneratif (pengurangan tulang, ligamen atau jaringan lain). Oleh karena itu, dengan proses inflamasi yang berkepanjangan, cedera yang lebih serius berikut mungkin terjadi, dan proses inflamasi juga disertai rasa sakit.

Sebelum mulai menjelaskan obatnya, perlu ditambahkan bahwa semua obat anti inflamasi juga mempunyai efek analgesik (pereda nyeri). Oleh karena itu, ketika meminumnya, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan latihan berat sehingga dengan latar belakang cedera yang dibius Anda tidak memperburuknya dengan beban yang tidak memadai.

2. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Obat antiinflamasi nonsteroid dibagi menjadi dua jenis:

• Obat non-selektif - bekerja pada enzim COX-1 dan COX-2.
• Obat selektif - bekerja pada enzim COX-2.

Enzim COX-1 dan COX-2 - Siklooksigenase (deskripsi sangat ringkas dan singkat).

• COX-1 adalah enzim yang berfungsi terus-menerus dan menjalankan fungsi penting secara fisiologis.
• COX-2 adalah enzim yang mulai berfungsi selama peradangan.

Kesimpulan: NSAID selektif lebih disukai, karena hanya bekerja pada COX-2, sebenarnya meredakan peradangan, dan tidak mempengaruhi COX-1, dengan bekerja pada enzim ini, semua efek samping muncul.

Sediaan (menurut zat aktif):

• Diklofenak - efek samping pada lambung.
• Parasetamol sangat beracun bagi hati.
• Ibuprofen - efek samping perut.

Obat NSAID terbaik (hanya contoh, konsultasikan dengan dokter Anda sebelum digunakan).

Banyak ahli mengidentifikasi obat yang mereka anggap lebih disukai dalam situasi tertentu, namun hampir semua orang setuju bahwa Nimesulide paling cocok untuk cedera olahraga. Karena obat ini paling cocok untuk meredakan peradangan pada otot, tendon, ligamen, dan persendian.

Cara pengobatan: Dari 7-12 hari, 200 mg setiap hari dalam 2 dosis, diminum setelah makan dan dengan jumlah air yang cukup.

3. Obat anti inflamasi steroid (SAAID).

Hampir semua SPVP beralih ke glukokotikoid. Sama seperti NSAID, obat ini mempengaruhi enzim COX-2, tetapi tidak mempengaruhi COX-1 sama sekali. Kursus pengobatan terkadang dikombinasikan dengan NSAID.

• Kortison dan hidrokortison adalah glukokortikoid alami.
• Deksametason adalah analog sintetik glukokortikoid.
• Diprospan adalah obat glukokortikoid.

Perjalanan pengobatan dengan SSVP biasanya berlangsung dari satu hingga dua bulan, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa SSVP digunakan dalam situasi kritis ketika NSAID tidak bekerja. Namun, dalam beberapa kasus, pengobatan bisa singkat, hingga beberapa hari, ketika pengobatan PVS dimulai segera setelah cedera. Perlu juga diingat bahwa SPVP paling sering disuntikkan secara lokal, di lokasi cedera.

Bagaimana dan kapan meminum obat SVP.

Segera setelah cedera, setelah beberapa waktu, fase pertama dari proses inflamasi (peradangan akut) dimulai di area yang rusak. Dalam beberapa kasus, jika Anda memberikan SPVP segera setelah cedera, Anda dapat menghentikan peradangan pada eksudasi tahap pertama. Dalam hal ini Dexamethosone cocok, karena obat ini bekerja lebih cepat dan cepat berhenti bekerja (sekitar 4 jam), sehingga bekerja cepat dan tidak menimbulkan bahaya yang berarti. Dalam beberapa kasus, 1-3 suntikan 1 ml desametason sudah cukup.

Jika cedera sudah berkembang menjadi subakut atau peradangan kronis, kemungkinan besar SPVA perlu digunakan dalam jangka waktu yang lebih lama, dari tiga hingga empat minggu. Dalam hal ini, lebih baik minum obat yang bekerja dalam waktu lama, dan tidak perlu sering menyuntikkannya; Diprospan cocok di sini. Sekitar 3-4 suntikan seminggu sekali dapat meredakan peradangan sepenuhnya.

Obat antiinflamasi steroid untuk pengobatan persendian

Obat antiinflamasi nonsteroid untuk pengobatan persendian. Daftar obat-obatan

Obat antiinflamasi nonsteroid untuk pengobatan persendian digunakan untuk mengurangi gejala arthrosis, arthritis dan penyakit lainnya. Mereka diciptakan untuk menghentikan peradangan dan menghilangkan rasa sakit, yang sangat memanifestasikan dirinya pada tahap 2-3 perkembangan patologi.

Tantangan bagi obat antiinflamasi nonsteroid

Obat antiinflamasi nonsteroid untuk pengobatan persendian diciptakan untuk tujuan tertentu. Hanya ada dua tugas seperti itu:

• menghilangkan nyeri sendi;
• mengurangi peradangan dan mencegahnya berkembang.

Saat ini obat tersebut banyak digunakan dan menunjukkan efektivitas yang tinggi dibandingkan obat lain. Mereka dapat mengurangi manifestasi utama gejala penyakit sendi.

Obat antiinflamasi nonsteroid untuk pengobatan persendian tidak mampu sepenuhnya menghilangkan arthrosis seseorang. Tugas mereka adalah menghilangkan gejala patologi yang menyakitkan. Mereka melakukan pekerjaan yang bagus dengan itu. Obat-obatan ini meredakan penyakit yang tidak dapat dicapai oleh obat lain.

Ketika arthrosis memburuk, Anda tidak dapat melakukan terapi fisik atau melakukan prosedur fisioterapi. Beberapa pasien cenderung menggunakan pengobatan tradisional, namun metodenya bekerja sangat lambat. Dalam situasi ini, obat antiinflamasi nonsteroid untuk pengobatan persendian dapat membantu.

Sarana populer

Ada beragam obat antiinflamasi nonsteroid yang dirancang untuk mengobati penyakit seperti arthrosis dan arthritis. Bila digunakan, penyakit berhenti berkembang dan gejalanya berkurang.

Obat yang paling terkenal adalah:

Setiap obat memiliki ciri khasnya masing-masing: ada yang lebih lemah, dan ada pula yang ditujukan untuk mengobati penyakit dalam bentuk akut. Anda tidak boleh memutuskan sendiri pilihan obatnya; obat tersebut harus diresepkan oleh dokter.

Metode penerapan

Berbagai metode penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid telah dikembangkan. Berikut pilihan yang ada:

• pil;
• suntikan intramuskular untuk persendian;
• suntikan ke dalam sendi;
• lilin;
• krim sendi;
• salep.

Bila penyakit sendi sudah parah dan kondisinya memburuk, maka obat kuat, memiliki berbagai efek samping. Dokter menggunakan suntikan untuk persendian agar tidak menimbulkan penyebab kerugian besar tubuh. Seringkali prosedur seperti itu dilakukan untuk gonarthrosis dan coxarthrosis. Pada saat yang sama, zat negatif yang mempengaruhi mukosa lambung tidak menembus saluran pencernaan, tidak seperti tablet. Dengan bantuan suntikan, unsur-unsur bermanfaat diberikan dalam jumlah besar jika dibandingkan dengan metode aplikasi lainnya.

Obat anti inflamasi non hormonal tersedia untuk pemberian oral. Mereka dibuat dalam bentuk tablet.

Tindakan pencegahan

Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid diperlukan berdasarkan instruksi ketat dari dokter. Dokter spesialis wajib mengeluarkan resep yang harus dipatuhi. Jika menggunakan obat dalam dosis besar, akan muncul masalah dan komplikasi yang bahkan dapat berujung pada kematian seseorang.

Orang yang memiliki masalah pada saluran pencernaan, ginjal, alergi, sirosis hati, penyakit jantung dan pembuluh darah harus berhati-hati. Kerja komponen yang menyusun obat antiinflamasi nonsteroid dapat menurunkan efektivitas obat lain yang digunakan. Oleh karena itu, Anda perlu menggabungkan obat dengan hati-hati; yang terbaik adalah berkonsultasi dengan spesialis.

Terapi membutuhkan waktu yang lama. Pasien diberi resep sekitar 15 suntikan atau 7 suntikan intra-artikular. Itu semua tergantung pada stadium penyakit dan kepekaan terhadap obat.

Beberapa fakta penting

Dalam praktik medis, ada situasi ketika pasien, setelah menerima hasilnya, merasa lega, tidak sakit, dan berhenti berobat. Namun arthrosis atau radang sendi belum bisa dikalahkan. Ketika gejalanya sudah hilang, orang tersebut perlu rajin mengobati penyakit yang mendasarinya. Ada cara berikut untuk melakukan ini:

• nutrisi yang tepat;
• mengambil kondroprotektor;
• pijat;
• renang;
• olahraga senam;
• metode tradisional;
• tinggal di sanatorium medis.

Jika Anda mengonsumsi obat nonsteroid dalam jangka waktu lama, produksi sel baru oleh jaringan tulang rawan terganggu, dan fungsi ini terhambat. Tapi arthrosis ditandai dengan rusaknya tulang rawan. Akibatnya, obat ini mempercepat proses deformasi. Mereka mengganggu sintesis proteoglikan, yang menyebabkan hilangnya air. Oleh karena itu, lamanya pengobatan dengan obat nonsteroid juga harus dipantau. Anda perlu mengetahui salep sendi mana yang akan digunakan pada kasus tertentu agar tidak menimbulkan bahaya.

Efek samping, kontraindikasi

Obat antiinflamasi nonsteroid adalah obat yang relatif aman. Namun obat-obatan tersebut juga mempunyai beberapa efek samping:

• memperburuk fungsi ginjal;
• berdampak buruk pada aktivitas saluran pencernaan;
• dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit jantung atau pembuluh darah;
• dapat menyebabkan ruam, mual, diare;
• dapat menyebabkan keguguran jika terjadi kehamilan hingga 20 minggu.

Obat ini dikontraindikasikan untuk penderita asma bronkial.

Penting untuk diketahui

Obat antiinflamasi nonsteroid menunjukkan hasil pengobatan yang sangat baik. Namun ada beberapa nuansa:

1. Bila pasien menderita sakit maag, asma, hipertensi, penyakit ginjal, hati, atau jantung yang parah, obat-obatan ini tidak dapat digunakan.
2. Mengonsumsi obat-obatan ini dapat menyebabkan pendarahan pada saluran cerna. Oleh karena itu, tes terus dilakukan untuk memantau situasi.
3. Seseorang yang mengonsumsi obat-obatan nonsteroid dalam bentuk apa pun menempatkan dirinya pada risiko penggumpalan darah, stroke, atau serangan jantung. Mereka sangat berbahaya bagi mereka yang memiliki masalah dengan sistem kardiovaskular.
4. Seseorang yang pernah menjalani operasi bypass arteri koroner harus berhenti minum obat ini.

Dokter meresepkan berbagai obat nonsteroid

Tergantung pada manifestasi penyakitnya, dokter mungkin meresepkan obat-obatan berikut:

1. Ibuprofen (tablet). Petunjuk penggunaan menunjukkan hampir tidak adanya efek samping. Obat ini sangat efektif. Juga tersedia dalam bentuk larutan injeksi. Termasuk dalam salep.
2. "Ketoprofen." Tersedia dalam berbagai bentuk, yaitu: salep, gel, tablet, suntikan, krim sendi. Bentuk apapun mengurangi peradangan. Paling sering obat ini diresepkan untuk radang sendi sendi pinggul dan artritis reumatoid.
3. Meloksikam. Seperti produk sebelumnya, produk ini dirilis dalam berbagai variasi. Diperlukan pengobatan yang panjang.
4. "Celecoxib." Obatnya manjur dan berbentuk kapsul. Itu tidak berdampak buruk pada saluran pencernaan. Ini bisa dianggap sebagai keuntungan besar.
5. "Indometasin". Ia bekerja dengan cepat dan cukup efektif. Tersedia dalam bentuk supositoria, tablet, gel.
6. "Nimesulida". Ini adalah produk yang unik. Dengan bantuannya, rasa sakit dihilangkan, peradangan hilang, dan jaringan tulang rawan tidak hancur di kemudian hari. Ini terutama sering digunakan untuk patologi sendi panggul.
7. "Sulfasalazin." Ini memiliki hasil yang bertahan lama, tetapi membutuhkan waktu sekitar 6 minggu untuk terlihat.
8. "Diklofenak" (salep). Harga obatnya memang murah, tetapi dibedakan dari kekuatannya. Tersedia dalam bentuk larutan injeksi, sediaan tablet (Diklofenak, Voltaren Acti, Ortofen, dll).

Aturan penggunaan

Saat menggunakan obat nonsteroid, Anda harus mengikuti aturan tertentu:

1. Instruksi harus diikuti dengan ketat.
2. Bila menggunakan kapsul atau tablet, minumlah dengan segelas penuh air. Ini akan memberikan perlindungan pada perut;
3. Anda tidak dapat menggabungkan narkoba dengan alkohol. Hal ini meningkatkan risiko patologi lambung.
4. Ibu hamil sebaiknya menghindari obat-obatan nonsteroid.
5. Setelah minum kapsul atau tablet, setengah jam harus berlalu, setelah itu Anda diperbolehkan berbaring. Posisi vertikal tubuh mendorong lewatnya obat dengan cepat melalui kerongkongan, gravitasi mempengaruhi hal ini.
6. Jika, misalnya, salep anti inflamasi untuk persendian diminum, maka obat nonsteroid lainnya tidak boleh diminum pada hari yang sama. Hal ini tidak membuat efeknya semakin besar, namun efek sampingnya saling tumpang tindih.
7. Jika efek obat apa pun tidak diamati, Anda perlu memperhatikan dosisnya. Anda tidak boleh menambah dosisnya sendiri; ini harus disetujui oleh dokter Anda. Mungkin perlu mengganti obat yang Anda gunakan dengan obat lain. Ini mungkin memberi Anda hasil yang diinginkan.

"Ibuprofen"

Menurunkan demam dan meredakan sakit kepala dengan Ibuprofen (tablet). Petunjuk penggunaan mencakup berbagai nuansa penggunaan obat. Dalam dosis besar digunakan untuk penyakit sendi dan tulang belakang.

Anda harus berhati-hati karena sering terjadi efek samping, seperti:

• gangguan pencernaan;
• pusing;
• sakit kepala;
• peningkatan tekanan darah;
• insomnia.

Ada efek samping dan kontraindikasi lainnya. Anda perlu membacanya dengan cermat untuk menghindari komplikasi. Yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter dan kemudian mengikuti petunjuknya.

"Diklofenak"

Salah satu obat yang efektif adalah Diklofenak (salep). Harganya terjangkau bagi banyak orang. Obat ini memiliki efek analgesik yang kuat. Dokter sering merekomendasikannya untuk nyeri sendi atau punggung.

Kekurangan obat ini adalah adanya efek samping, sehingga tidak bisa digunakan dalam jangka waktu lama. Diklofenak dapat menyebabkan pusing, sakit kepala, dan tinitus. Dalam hal ini, aktivitas hati terganggu. Ini tidak boleh digunakan jika Anda menderita asma, hamil atau menyusui.

Diklofenak dengan parasetamol

"Panoxen" adalah obat efektif yang mengandung dua komponen kuat. Obat ini mengurangi rasa sakit dengan:

Efek sampingnya tidak berbeda dengan diklofenak. Memiliki kontraindikasi sebagai berikut:

• gagal ginjal, hati dan jantung;
• penyakit usus;
• operasi bypass arteri koroner baru-baru ini;
• penyakit ginjal dan hati yang aktif dan progresif;
• kehamilan, masa kanak-kanak.

"Indometasin"

Sama seperti diklofenak, indometasin meredakan peradangan dan meredakan nyeri. Namun obat ini dianggap ketinggalan jaman karena memiliki sejumlah efek samping dan kontraindikasi. Produk ini tidak boleh digunakan oleh anak di bawah usia 14 tahun.

Ada berbagai macam salep anti inflamasi untuk persendian, krim, tablet, suntikan, supositoria yang tidak mengandung hormon. Mereka menunjukkan diri mereka secara efektif dalam pengobatan arthrosis, arthritis dan penyakit lainnya. Obat-obatan tersebut tidak akan mampu menghilangkan penyakit sepenuhnya, tetapi hanya akan menekan gejalanya. Obat antiinflamasi nonsteroid relatif tidak berbahaya jika dibandingkan dengan obat hormonal. Mereka dengan sempurna menghilangkan tanda-tanda penyakit, menghilangkan rasa sakit, setelah itu pasien dapat memulai perawatan komprehensif.

Obat anti inflamasi untuk persendian

Semua patologi sistem muskuloskeletal disertai dengan sindrom nyeri dan peradangan. Pada tahap awal perkembangan penyakit, tanda-tanda ini ringan, dan untuk menghilangkannya, fisioterapi, senam, dll pengaruh lokal. Ketika penyakit ini berkembang, perlu menggunakan obat antiinflamasi untuk persendian. Tergantung pada asal bahan aktifnya, obat ini diklasifikasikan menjadi 2 kelompok besar - obat steroid dan nonsteroid. Setiap jenis memiliki sejumlah fitur, kelebihan dan kekurangan.

Obat antiinflamasi steroid untuk pengobatan persendian

Jenis obat yang dijelaskan adalah yang paling efektif dan bekerja cepat. Obat-obatan tersebut didasarkan pada senyawa kimia yang struktur molekulnya mirip dengan kortison, yang disekresikan oleh tubuh manusia.

Biasanya, obat sendi anti inflamasi steroid digunakan dalam bentuk suntikan. Dengan bantuan suntikan, efek terapeutik maksimal dicapai, terutama jika dilakukan langsung ke area yang terkena, ruang intra-artikular.

Perlu dicatat bahwa dalam kasus penyakit sendi yang parah, blokade saja tidak selalu cukup. Oleh karena itu, glukokortikosteroid juga dapat direkomendasikan untuk penggunaan sistemik.

Obat antiinflamasi nonsteroid untuk persendian

Kelompok obat ini memiliki efek yang kurang jelas, namun cukup untuk meredakan tahap patologi sistem muskuloskeletal yang sedang, sedang dan sedang. Selain itu, obat-obatan tersebut menyebabkan efek samping dan konsekuensi negatif yang jauh lebih sedikit dibandingkan steroid dan tidak menyebabkan kecanduan.

Paling sering, obat antiinflamasi untuk persendian digunakan dalam bentuk tablet:

Sebagian besar obat yang terdaftar juga dijual di negara lain. bentuk sediaan, termasuk solusi untuk suntikan.

Antiinflamasi dan pereda nyeri nonsteroid lokal untuk persendian

Bentuk patologi sendi yang ringan tidak selalu memerlukan pemberian atau penggunaan NSAID secara internal. Anda dapat menghilangkan rasa sakit dan mengurangi keparahan peradangan dengan menggunakan obat-obatan lokal:

Review obat modern untuk arthritis

Ada banyak cara untuk mengobati radang sendi. Salah satu cara utama pengobatan tradisional adalah terapi obat yang bertujuan menghilangkan peradangan, meringankan gejala penyakit dan memulihkan fungsi sendi. Obat apa yang digunakan untuk ini? Mari kita bicara lebih detail tentang pro, kontra, dan fitur masing-masing kelompok obat.

Analgesik (obat pereda nyeri)

Analgesik adalah obat yang menghilangkan rasa sakit. Ada beberapa jenis analgesik: berbahan dasar asetaminofen (tersedia di apotek tanpa resep), analgesik opioid (tersedia dengan resep dokter), dan obat kombinasi yang mengandung asetaminofen dan opioid.

Obat berbahan dasar asetaminofen (seperti Tylenol) cocok untuk meredakan nyeri sedang dan ketidaknyamanan. Analgesik opioid dan campuran - Oxycodone, Methadone, Tramadol, Morphine, Oxycontrin, Vicodin, dll. - diresepkan untuk nyeri parah.

Prinsip operasi

Opioid (obat sintetik) berikatan dengan reseptor di sel otak, sumsum tulang belakang dan saluran pencernaan dan dengan demikian “mematikan” pusat nyeri dan menghalangi transmisi impuls nyeri. Obat pereda nyeri opioid dalam banyak kasus lebih efektif daripada asetaminofen, namun lebih mungkin menimbulkan efek samping. Obat-obatan ini diminum sesuai permintaan atau sesuai jadwal secara berkala.

Dulu opioid digunakan terutama untuk meredakan nyeri akut (seperti setelah operasi atau cedera serius), namun kini juga diresepkan untuk meredakan nyeri kronis, termasuk artritis. Obat-obatan ini merupakan pilihan yang cocok untuk pasien yang terutama menderita nyeri hebat dibandingkan peradangan.

Analgesik non-narkotika berdasarkan asetaminofen bekerja dengan cara yang berbeda: mereka menghambat sintesis enzim tertentu yang terlibat dalam pembentukan prostaglandin, yang merupakan penyebab rasa sakit. Rincian lebih lanjut tentang prostaglandin sedikit lebih jauh.

Keunggulan obat analgesik dibandingkan obat anti inflamasi nonsteroid (khususnya dalam hal pereda nyeri) adalah efisiensinya yang lebih tinggi dan tidak adanya efek samping dari saluran cerna. Kerugian signifikan dari obat pereda nyeri adalah tidak meredakan peradangan, dan jika digunakan dalam waktu lama, obat ini dapat membuat ketagihan.

Penggunaan analgesik: penting untuk diketahui

• Jangan berhenti minum obat secara tiba-tiba karena dapat menyebabkan efek samping yang serius.
• Setelah pertama kali menggunakan analgesik opioid, jangan mengemudi atau melakukan aktivitas lain yang memerlukan kewaspadaan. Obatnya mempengaruhi tubuh secara berbeda, pada beberapa orang kecepatan reaksinya menurun, timbul rasa kantuk dan sedikit pusing.
• Jika Anda mengalami ketidaknyamanan saat menelan tablet, diskusikan dengan dokter Anda kemungkinan penggunaan analgesik bentuk lain, seperti koyo. Dalam hal ini zat aktif akan mencapai sumber nyeri melalui kulit.

Klik pada gambar untuk memperbesar

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) banyak digunakan untuk mengobati radang sendi dengan mengurangi peradangan dan nyeri.

Prinsip operasi

Meskipun analgesik memerangi rasa sakit secara langsung, NSAID mengurangi keduanya gejala yang tidak menyenangkan penyakit: nyeri dan peradangan. Kelompok obat ini termasuk Motrin, Advil, Ecotrin, Celebrex, Clinoril, Voltaren, Naprosyn, dll.

Obat antiinflamasi nonsteroid menghalangi kerja zat mirip hormon - prostaglandin. Zat-zat ini menjalankan fungsi penting - mereka melindungi mukosa lambung dari cairan pencernaannya sendiri. Pada saat yang sama, prostaglandinlah yang terlibat dalam rasa sakit dan peradangan. NSAID memblokir kerja prostaglandin. Rasa sakit dan peradangan berkurang, namun mukosa lambung menjadi lebih rentan terhadap pembentukan tukak dan pendarahan.

Penggunaan NSAID: penting untuk diketahui

Obat antiinflamasi nonsteroid menunjukkan hasil yang sangat baik dalam pengobatan radang sendi, namun penggunaan obat ini memiliki nuansa tersendiri:

• Obat-obatan ini tidak dianjurkan untuk penderita sakit maag, riwayat pendarahan lambung, penyakit hati, penyakit ginjal, penyakit jantung, asma, atau hipertensi.
• Mengonsumsi NSAID apa pun membawa risiko pembekuan darah, serangan jantung, atau stroke. Risikonya lebih tinggi pada pasien yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular.
• NSAID tidak boleh digunakan pada pasien yang telah menjalani operasi bypass arteri koroner.
• Penggunaan NSAID dapat menyebabkan perdarahan mendadak pada saluran cerna. Dalam hal ini, Anda harus menjalani tes secara teratur (darah, enzim hati) untuk memantau efek obat.

Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs)

DMARDs yang berbeda memiliki prinsip tindakan yang berbeda, namun efek positif yang sama dicapai dalam semua kasus - perkembangan penyakit berhenti atau melambat. Penggunaan DMARDs membantu mencegah kerusakan pada sendi dan organ dalam.

Golongan ini meliputi obat-obatan : Plaquenil, Arava, Neoral, Imuran, Cytoxan.

Obat antirematik pemodifikasi penyakit paling sering diresepkan untuk pasien yang berisiko tinggi mengalami kerusakan sendi permanen. Penggunaan obat-obatan ini diindikasikan untuk artritis reumatoid, psoriatik, dan idiopatik remaja.

Keuntungan utama DMARDs adalah meskipun penggunaan jangka panjang tidak menimbulkan kecanduan atau efek samping yang serius. Kerugian signifikan dari kelompok obat ini adalah kerjanya yang lambat. Oleh karena itu, dalam pengobatan arthritis, DMARDs sering digunakan dalam kombinasi dengan obat lain yang memiliki efek lebih cepat, misalnya NSAID, kortikosteroid, dll.

Penggunaan DMARDs: penting untuk diketahui

• DMARDs bertindak cukup lambat, terkadang untuk mendapatkan yang pertama efek nyata diperlukan pengobatan berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan.
• Sebelum mulai menggunakan DMARDs, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang penyakit menular, jika ada, pada saat pengobatan. Jika selama pengobatan terdapat tanda-tanda penyakit menular (demam, sakit tenggorokan, nyeri saat buang air kecil, dll), segera konsultasikan ke dokter.
• Penggunaan obat-obatan ini tidak diperbolehkan pada pasien dengan hipertensi, penyakit hati dan ginjal, atau setelah vaksinasi.

Agen biologis

Agen biologis (pengubah respons biologis) adalah obat yang diperoleh dengan cara rekayasa genetika dari organisme hidup (virus, gen atau protein).

Agen biologis populer yang diresepkan untuk arthritis: Actemra, Orence, Rituximab, Simponi, dll.

Prinsip operasi

Tujuan dari pengobatan ini adalah untuk merangsang respons alami tubuh terhadap infeksi atau penyakit. Target agen biologis yang masuk ke dalam tubuh adalah protein, sel dan jalur komunikasi antar sel yang bertanggung jawab atas gejala dan efek destruktif dari rheumatoid dan jenis arthritis lainnya. Obat-obatan ini bekerja dengan salah satu cara berikut:

• memblokir protein ekstraseluler (faktor nekrosis tumor), yang diproduksi oleh sel darah putih dan menyebabkan radang sendi;
• memblokir sel darah putih (limfosit B), yang menghasilkan antibodi dan terdapat dalam jumlah besar di tubuh pasien penderita arthritis;
• memblokir protein yang terlibat dalam perkembangan proses inflamasi pada persendian;
• menekan aktivasi sel darah putih (limfosit T), sehingga mengganggu reaksi berantai yang menyebabkan perkembangan peradangan.

Penggunaan agen biologis: penting untuk diketahui

Penggunaan pengubah respons biologis, seperti obat lainnya, mempunyai risiko tertentu:

• Saat mengobati radang sendi dengan obat ini, risiko terkena penyakit menular meningkat. Jika terdapat tanda-tanda infeksi selama pengobatan, sebaiknya pasien segera berkonsultasi ke dokter.
• Sebelum memulai pengobatan, pasien harus menjalani tes tuberkulosis dan penyakit menular lainnya.
• Vaksinasi tidak diperbolehkan selama perawatan.

Kortikosteroid

Kortikosteroid adalah obat yang meniru efek hormon kortisol, yang diproduksi secara alami di dalam tubuh oleh kelenjar adrenal. Kortisol berpengaruh pada sistem yang berbeda tubuh, termasuk sistem kekebalan tubuh.

Kelompok ini termasuk Celeston, Prednisolon, Diprospan, Metipred, dll.

Prinsip operasi

Kortikosteroid menurunkan kadar prostaglandin dan mengganggu interaksi antara sel darah putih tertentu (limfosit T dan B) yang terlibat dalam respon imun. Karena itu, kortikosteroid mengendalikan proses inflamasi. Obat-obatan tersedia dalam berbagai bentuk: tablet, campuran, semprotan, tetes, suntikan, salep, dll. Obat-obatan ini bekerja cepat dan sering diresepkan untuk pasien yang menderita radang sendi dan penyakit serupa. Dibandingkan dengan NSAID, kortikosteroid memiliki efek antiinflamasi yang lebih kuat, dan obat ini tidak tergantikan untuk penyakit autoimun, bila diperlukan untuk menekan respons imun tubuh. Namun, karena tindakan ini, tubuh menjadi lebih rentan terhadap infeksi - inilah kelemahan utama obat ini.

Penggunaan kortikosteroid: penting untuk diketahui

Obat-obatan dalam kategori ini dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat lain. Ingat:

• Anda tidak boleh mengubah dosis kortikosteroid sendiri, karena hal ini dapat menurunkan hormon alami kortisol ke tingkat yang berbahaya.
• Pengurangan dosis harus dilakukan secara bertahap agar kelenjar adrenal dapat beradaptasi dengan perubahan.
• Penggunaan kortikosteroid dosis rendah dalam jangka panjang sering kali diresepkan untuk artritis reumatoid, namun perdebatan di kalangan dokter mengenai manfaat dan efek samping pengobatan tersebut terus berlanjut hingga saat ini.

Apa cara terbaik untuk mengobati radang sendi?

Menetapkan obat yang cocok Hanya dokter yang dapat menghitung dosis dengan benar dan menyusun rejimen pengobatan.

Kesimpulan

Berbagai macam obat untuk meredakan gejala dan mengobati radang sendi memungkinkan Anda memilih rejimen pengobatan yang optimal untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan semua karakteristik situasi tertentu. Jika salah satu metode tidak cocok, Anda dapat mencoba metode lain atau menggabungkan obat dari kelompok berbeda. Kondisi terpenting untuk pengobatan yang berhasil penyakit - informasi yang dapat dipercaya tentang keadaan tubuh (fitur fungsi organ tertentu, ada tidaknya penyakit), rejimen pengobatan yang jelas dan dosis yang benar obat.

Tablet anti inflamasi untuk persendian

Ada banyak obat anti inflamasi untuk mengobati persendian. Mari kita lihat apa saja jenis pil sendi yang ada, bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh dan apakah dapat meredakannya tidak nyaman. Jika terjadi nyeri pada persendian atau ligamen, pengobatan harus segera dimulai.

Nyeri sendi pada usia muda terjadi karena kelebihan sistem muskuloskeletal dan kurangnya nutrisi yang cukup. Karena alasan ini, terjadi deformasi tulang rawan interartikular. Berderak, berderit, dan nyeri muncul di persendian.

Anda tidak dapat menahan rasa sakit ini, karena memulihkan permukaan tulang dan sendi yang rusak adalah proses yang sangat sulit dan memakan waktu. Anda sebaiknya tidak mengobati sendiri, karena obat yang dianjurkan untuk nyeri sendi juga memiliki efek samping. Karena itu, sebelum menggunakannya, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Aturan pengobatan dengan obat nonsteroid untuk penyakit sendi

Obat nonsteroid untuk meredakan peradangan pada persendian merupakan obat utama dalam pengobatan radang sendi dan osteoartritis. Mereka meredakan peradangan dan mengurangi nyeri pada persendian yang bermasalah. Keunikannya dibandingkan dengan kortikosteroid adalah tidak adanya hormon dan lebih sedikit efek samping.

Saat menggunakan obat nonsteroid untuk persendian, Anda harus mengikuti beberapa aturan.

1. NSAID dikontraindikasikan pada penyakit gastrointestinal, karena memiliki efek negatif pada selaput lendir usus dan lambung.
2. Penggunaan NSAID dalam jangka panjang berdampak buruk pada hati, ginjal dan jantung, dapat mengganggu fungsinya dan menyebabkan lonjakan tekanan darah.
3. Reaksi alergi tubuh terhadap penggunaan NSAID mungkin terjadi, jadi pengobatan harus dimulai dengan dosis minimal.
4. Saat mengonsumsi obat anti inflamasi, Anda perlu banyak minum air putih untuk mengurangi efeknya pada saluran cerna.
5. Anda tidak boleh mengonsumsi 2 atau 3 obat nonsteroid sekaligus, karena akan meningkatkan jumlah efek samping pada tubuh.
6. NSAID tidak boleh digunakan untuk pengobatan oleh wanita hamil dan ibu menyusui.
7. Selama pengobatan dengan NSAID, perlu untuk tidak mengonsumsi minuman beralkohol, karena akan meningkatkan efeknya pada saluran pencernaan.

Tidak disarankan menggunakan obat nonsteroid hanya untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk terapi yang efektif, perlu untuk menggunakannya secara merata sepanjang hari. Ini akan memastikan konsentrasi obat yang konstan dalam darah dan mengurangi total dosis obat harian.

Daftar obat antiinflamasi nonsteroid

Mari kita lihat NSAID yang paling umum digunakan.

1. Kelompok salisilat. Asam asetilsalisilat- nenek moyang semua obat nonsteroid. Penemuannya memungkinkan banyak orang yang menderita penyakit pada sistem kerangka untuk kembali ke kehidupan normal dan tidak mengalami nyeri kronis yang menyakitkan pada persendian. Aspirin dosis kecil menurunkan suhu dan membius sendi yang terkena; untuk menghentikan proses inflamasi, dosisnya ditingkatkan.

Sekelompok obat yang komposisinya mirip dengan indometasin dianggap sebagai salah satu obat yang paling efektif dalam pengobatan penyakit sendi, karena bekerja dengan baik untuk mengatasi nyeri dan peradangan akibat asam urat. Tersedia dalam bentuk tablet, supositoria dan salep.

Golongan obat yang mirip dengan diklofenak antara lain ortofen, voltaren, diklonak dan obat lainnya. Ini adalah obat yang paling populer, karena efeknya cepat dan tahan lama, serta lebih mudah ditoleransi oleh tubuh dibandingkan obat nonsteroid lainnya. Ini digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular, tablet reguler dan pelepasan berkepanjangan, supositoria dan gel untuk penggosokan luar.

Ibuprofen, Nurofen dan Bolinet merupakan obat dengan efek anti inflamasi paling rendah, namun memiliki efek antipiretik dan analgesik yang tinggi. Oleh karena itu, obat ini digunakan untuk radang sendi yang terjadi tanpa komplikasi. Obat ini dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh dan memiliki efek samping yang minimal. Ini digunakan dalam bentuk tablet biasa dan kapsul kerja berkepanjangan; sirup dan supositoria digunakan untuk anak-anak. Dijual tanpa resep di apotek.

Obat yang mirip dengan ketoprofen antara lain ketonal, artrosilene, profenid dan lain-lain. Komposisi kimianya mirip dengan ibuprofen, tetapi kerjanya lebih kuat dan cepat menghilangkan rasa sakit. Pada saat yang sama, mereka menembus dengan baik ke dalam darah melalui pori-pori kulit, sehingga penggunaannya yang paling populer adalah dalam bentuk salep, tetapi juga tersedia dalam bentuk suntikan, supositoria, tablet, kapsul dengan tindakan teratur dan berkepanjangan. .

Ketorolak - obat non-steroid, yang memiliki efek analgesik paling kuat, oleh karena itu digunakan untuk nyeri parah dan hanya untuk jangka pendek. Kelompok nonsteroid ini meliputi ketorol, ketalgin dan adolor. Kerugian dari analgesik kuat ini adalah pengaruhnya yang kecil terhadap proses inflamasi pada persendian. Mereka digunakan dalam bentuk suntikan dan tablet.

Golongan obat seperti oxicam meliputi obat-obatan: piroxicam (dengan efek yang persisten dan berkepanjangan), tenoxicam dan lornoxicam - obat dalam bentuk suntikan, digunakan dalam jangka pendek karena efeknya yang kuat pada mukosa saluran cerna. Meloxicam, arthrozan, meloflam merupakan obat dengan tindakan yang lebih lembut, dengan jumlah efek samping yang paling sedikit. Mereka digunakan dalam jangka waktu yang lama

Kelompok nimesulida (Novolid, Nimesil, Koxtral, Aponil, dll.) dianggap sebagai obat yang dengan cepat menghentikan proses inflamasi dan menurunkan suhu, tetapi dengan efek analgesik yang lemah. Oleh karena itu, ketika digunakan, pasien mungkin menganggapnya kurang efektif, namun kenyataannya tidak demikian. Memang, karena efek antiinflamasi yang kuat, rasa sakitnya cepat hilang.

Ada juga obat serupa dengan celecoxib dari golongan coxib. Mereka sama-sama menghilangkan rasa sakit dengan baik dan mempengaruhi proses inflamasi. Digunakan dalam bentuk kapsul hanya untuk pengobatan pasien dewasa, karena dosis pediatrik belum dihitung.

Tablet Arthra dan kegunaannya

Obat dari lini Artra adalah kondroprotektor. Komposisi obat tersebut mencakup dua komponen: kondroitin sulfat dan glukosamin hidroklorida. Fungsi kondroitin adalah merangsang regenerasi tulang rawan interartikular dan mengaktifkan produksi hialuron dan kolagen. Zat-zat ini memberikan elastisitas pada jaringan ikat sendi. Dan glukosamin tidak hanya mempengaruhi regenerasi tulang rawan interartikular, tetapi juga memberikan perlindungan yang andal terhadap efek negatif obat nonsteroid dan kortikosteroid. Oleh karena itu, obat Artra diresepkan untuk pengobatan kompleks penyakit pada sistem kerangka.

Penggunaan tablet Artra yang paling efektif adalah pada tahap awal penyakit. Untuk penyakit progresif pada sistem muskuloskeletal, endoprostetik pada sendi yang terkena ditentukan. Kontraindikasi pengobatan dengan tablet Artra adalah penyakit ginjal, asma bronkial, diabetes mellitus, pembekuan darah yang buruk, kehamilan dan menyusui. Mengkonsumsi obat Artra relatif mudah ditoleransi oleh tubuh, namun efek samping ringan juga terjadi: diare, perut kembung, sembelit, sakit perut, pusing, alergi. Jika Anda mengalami gejala seperti itu, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda tentang penggunaan Artra-tablet lebih lanjut.

Perjalanan pengobatan dengan obat ini lama, sekitar 6 bulan. Minum obatnya dalam bentuk tablet atau kapsul. Selain itu, pada tahap awal obat ini diresepkan dua kali sehari, dan setelah kursus 3 minggu, tablet diminum sekali sehari. Selain tablet, sediaan Artra juga diproduksi dalam bentuk krim-balsem. Penyembuhan sendi jenis ini efektif untuk proses degeneratif pada lutut, kaki, bahu, siku dan tangan.

Perawatan kompleks dengan tablet dan krim Artra memberikan nutrisi eksternal dan internal jaringan sendi dengan semua zat yang diperlukan untuk pemulihan.

Lebih baik mencegah suatu penyakit daripada mengobatinya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menyediakan pasokan nutrisi yang lengkap ke persendian Anda. Forever Freedom adalah produk yang patut dipertimbangkan. Obat yang ideal untuk persendian mengandung tulang rawan ikan hiu, cangkang krustasea, belerang aktif, vitamin C. Semua ini zat aktif dalam kombinasi dengan jus lidah buaya diserap dengan sempurna oleh tubuh, yang sangat meningkatkan efektivitas penyembuhan suplemen makanan ini.

Obat antiinflamasi nonsteroid untuk arthrosis

Penyakit sendi selalu menjangkiti umat manusia dan ada banyak penyebabnya. Ini adalah struktur kerangka manusia, yang berhubungan dengan berjalan tegak, dan penyakit keturunan, perubahan terkait usia, cedera, konsekuensi dari fenomena inflamasi dan komplikasi setelah operasi. Saat ini, gangguan metabolisme telah ditambahkan ke daftar ini karena nutrisi yang tidak tepat dan berlebihan, Latihan fisik atau ketiadaan mereka, terus-menerus berada dalam posisi yang tidak nyaman, karakteristik pekerjaan menetap, yang begitu umum terjadi saat ini. Penyakit sendi menimbulkan banyak masalah serius bagi seseorang, mulai dari nyeri terus-menerus hingga keterbatasan mobilitas. Perawatan arthrosis sendi memakan waktu lama dan rumit serta memerlukan kunjungan ke dokter. Meresepkan obat secara sembarangan atau atas saran teman, bukan dokter, dapat memperburuk masalah secara serius dan menyebabkan komplikasi yang signifikan pada penyakit sendi dan organ tubuh lainnya.

Banyak obat yang digunakan untuk mengobati penyakit tersebut, salah satu yang paling populer dan tersebar luas adalah obat antiinflamasi nonsteroid untuk arthrosis.

Apa itu NSAID?

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) adalah sekelompok obat yang berasal dari non hormonal, dimaksudkan untuk mengurangi dan menghilangkan proses inflamasi yang terjadi pada persendian yang terkena arthrosis. Komponen penting dari kerja obat-obatan tersebut adalah pengurangan nyeri sendi, yang sangat penting bagi pasien yang penyakitnya membuat mereka kehilangan kesempatan untuk hidup, bekerja, dan bergerak sepenuhnya.

Karena NSAID tidak mengandung hormon, obat ini umumnya memiliki efek yang lebih ringan pada tubuh dan tidak memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping. Namun, obat ini juga tidak sepenuhnya tidak berbahaya dan harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang merawat untuk setiap pasien sesuai indikasi.

Kontraindikasi saat mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid

Seperti kebanyakan obat, NSAID memiliki sejumlah kontraindikasi. Mengikuti anjuran penggunaan obat-obatan ini akan membantu menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan dan melindunginya kemungkinan komplikasi selama perjalanan penyakit.

• Obat antiinflamasi nonsteroid tidak boleh dikonsumsi secara tidak terkontrol dalam jangka waktu lama. Akumulasi zat-zat tersebut di dalam tubuh, terutama yang menderita penyakit kronis sistem kardiovaskular dan saluran pencernaan, dapat menyebabkan eksaserbasinya.
• Penyakit akut dan kronis pada selaput lendir saluran pencernaan, seperti maag, tukak lambung dan duodenum dan banyak lainnya, merupakan kontraindikasi mutlak terhadap penggunaan NSAID. Mereka dapat mengiritasi selaput lendir dan memperburuk kondisi pasien secara signifikan.
• Kontraindikasi lainnya adalah penyakit ginjal dan hati. Karena efeknya yang spesifik, NSAID menyebabkan retensi cairan dan garam dalam tubuh, yang sangat berbahaya bagi penyakit ginjal dan hati. Penggunaan obat-obatan ini pada pasien tersebut dapat menyebabkan peningkatan tajam tekanan darah, serta gagal ginjal dan hati.
• NSAID tidak boleh dikonsumsi oleh ibu hamil atau menyusui. Jika penunjukannya sangat penting, maka pemilihan dan pemberiannya dilakukan di bawah pengawasan dokter.
• Alergi terhadap obat-obatan ini dan sensitivitas individu terhadap komponen individu merupakan indikasi untuk menolak meresepkan obat nonsteroid.

Obat antiinflamasi nonsteroid yang paling umum untuk arthrosis

Semua NSAID adalah dua jenis inhibitor siklooksigenase. Di antara yang paling terkenal adalah:

• Aspirin. Salah satu obat paling terkenal dan lama digunakan untuk berbagai penyakit. Biasanya diresepkan pada tahap awal penyakit untuk meredakan gejala nyeri. Gunakan dengan hati-hati bagi penderita penyakit pada saluran pencernaan dan sistem kardiovaskular.
• Diklofenak dan banyak sinonimnya. Ini memiliki efek antiinflamasi dan pereda nyeri yang nyata. Tersedia dalam bentuk tablet dan salep.
• Ibuprofen dan sinonim. Meredakan nyeri dan mengurangi peradangan pada persendian. Ditoleransi dengan baik oleh tubuh.
• Indometasin dengan analog. Salah satu obat paling ampuh, meredakan nyeri dengan baik, tersedia dalam bentuk tablet, gel, salep, dan supositoria. Terjangkau, tetapi memiliki banyak kontraindikasi.
• Ketoprofen dan sinonim. Seperti di atas, ini termasuk dalam inhibitor siklooksigenase tipe pertama. Tindakannya mirip dengan Ibuprofen dan tersedia dalam berbagai bentuk: tablet, suntikan, salep, gel, aerosol, supositoria dan sediaan untuk pemakaian luar (aplikasi).
• Movalis dengan banyak analog perdagangan. Bahan aktif utamanya, meloxicam, kurang toksik pada saluran pencernaan dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, namun memiliki sejumlah kontraindikasi pada sistem kardiovaskular. Bentuknya juga banyak: supositoria, tablet, salep dan larutan injeksi. Dosis tunggal memiliki efek jangka panjang.
• Celecoxib adalah obat dengan efek samping minimal pada sistem pencernaan dan kardiovaskular.
• Nimesulide, seperti banyak lainnya, memiliki banyak nama dagang dari berbagai produsen. Tersedia dalam berbagai bentuk, termasuk dalam bentuk tablet hisap dan butiran untuk membuat sediaan cair. Ini tidak hanya mengurangi rasa sakit dan peradangan, tetapi juga melindungi sendi dari kerusakan lebih lanjut.
• Etoricoxib (Arkoksia). Obat modern ini dapat ditoleransi dengan baik dan memiliki efek positif jika dosisnya diperhatikan, namun memerlukan pemantauan tekanan darah dan kondisi jantung.

• Jangan gabungkan beberapa produk serupa.
• Ikuti dosis dan petunjuk dokter.
• Minum obat ini hanya dengan air. Jus, teh, kopi, dan terutama susu dapat merusak efek produk.
• Hindari alkohol sepenuhnya saat mengonsumsi NSAID.
• Jangan mengobati sendiri.

Kepatuhan terhadap semua instruksi dokter dan teratur teknik yang benar pengobatan yang diresepkan akan dengan cepat memberikan kelegaan dan kelegaan yang signifikan pada kondisi pasien penderita arthrosis.

Gejala utama patologi degeneratif-distrofi dan inflamasi pada sistem muskuloskeletal adalah nyeri akut, pembengkakan parah, dan kekakuan. Jika NSAID dan analgesik tidak dapat mengatasi manifestasi klinis ini, maka pasien akan diberi obat antiinflamasi steroid untuk persendian (glukokortikosteroid). Mereka menghilangkannya dengan cepat manifestasi klinis osteoartritis, memperbaiki respon imun pada pasien arthritis.

Efektivitas terapeutik glukokortikosteroid terkadang diimbangi oleh efek samping lokal dan sistemik yang parah. Ketika diminum, obat-obatan memiliki efek negatif pada saluran pencernaan, organ kemih, dan penurunan massa tulang. Oleh karena itu, ketika meresepkan obat steroid, dokter dengan cermat menghitung dosis tunggal dan harian.

Apa itu glukokortikosteroid

Fungsi terkoordinasi dari semua sistem vital dan organ individu dijamin oleh hormon - zat aktif biologis yang diproduksi di kelenjar endokrin. Mereka memasuki aliran darah dan kemudian berikatan dengan reseptor pada sel target. Hormon mengatur berbagai proses dalam tubuh manusia, termasuk proses metabolisme. Glukokortikosteroid adalah analog hormon yang diproduksi oleh sel kelenjar kelenjar adrenal. Peningkatan atau penurunan kadarnya dalam aliran darah sistemik secara serius memperburuk kesejahteraan seseorang dan menyebabkan perkembangan patologi.

Obat anti inflamasi steroid untuk pengobatan persendian mengandung bahan aktif yang memiliki beragam efek pada tubuh. Setelah injeksi intra-artikular atau minum tablet, intensitas nyeri berkurang dan rentang gerak meningkat. Glukokortikoid mampu menormalkan mikrosirkulasi dan menghentikan proses inflamasi akut.

Klasifikasi

Kelompok steroid klinis dan farmakologis mencakup obat dengan komponen utama yang dimilikinya aktivitas biologis. Kortison dan Hidrokortison adalah glukokortikosteroid yang berasal dari alam. Obat-obatan lainnya adalah analog sintetiknya, turunan hidrokortison, yang diperoleh sebagai hasil fluoridasi atau reaksi kimia lainnya. Steroid buatan ditandai dengan kemanjuran terapeutik yang lebih tinggi, frekuensi penggunaan yang lebih rendah, dan efek samping yang lebih sedikit. Dalam praktik medis, klasifikasi obat hormonal diterima tergantung pada waktu efek terapeutiknya:

• Waktu paruh steroid kerja pendek (kortison, hidrokortison) adalah 8 hingga 12 jam. Mereka biasanya termasuk dalam agen eksternal yang jarang digunakan dalam pengobatan patologi sendi. Ditujukan terutama untuk pengobatan lesi kulit inflamasi. Terapi penggantian hormon dilakukan dengan menggunakan tablet dan suntikan untuk kekurangan hormon alami dalam tubuh;
• Waktu paruh steroid kerja menengah (metilprednisolon, prednisolon, triamsinolon) adalah 18 hingga 36 jam. Mereka paling sering digunakan dalam ortopedi, reumatologi, dan traumatologi. Obat ini beberapa kali lebih efektif secara klinis dibandingkan obat short-acting, namun efeknya lebih kecil terhadap keseimbangan air dan elektrolit. Jauh lebih kecil kemungkinannya untuk memicu reaksi sistemik yang merugikan;
• Masa eliminasi steroid kerja lama (betametason, deksametason) berkisar antara 36 hingga 54 jam. Obat-obatan tersebut tidak dimaksudkan untuk pengobatan jangka panjang karena efek samping yang parah dan efek toksik pada tubuh.

Glukokortikosteroid juga diklasifikasikan berdasarkan rute pemberiannya. Tablet dan suntikan digunakan untuk mengobati patologi sendi. Yang terakhir disuntikkan secara intramuskular, intravena, ke dalam rongga sendi, terkadang langsung ke tendon yang meradang. Produk hormonal diproduksi dalam bentuk liofilisat untuk pembuatan larutan dan suspensi. Obat steroid berikut ini paling sering digunakan dalam pengobatan patologi sendi degeneratif-distrofi dan inflamasi:

• deksametason;
• Depo-Medrol;
• Triamsinolon (Kenalog);
• Hidrokortison;
• Betametason (Diprospan, Celeston, Flosteron);
• Prednisolon.

Agen hormonal ini ditandai dengan aktivitas antiinflamasi, antialergi, dan imunosupresif yang nyata. Mereka juga mempengaruhi metabolisme: lipid, protein, karbohidrat.

efek farmakologis

Obat steroid mengandung bahan yang dengan cepat menembus membran sel dan bekerja pada reseptor sitoplasma. Selama proses pengikatan, terbentuk kompleks aktif yang memasuki nukleus dan mempengaruhi biosintesis protein khusus. Respon imun berubah, ada pengaruh langsung atau tidak langsung terhadap produksi mediator nyeri, inflamasi, demam - prostaglandin, leukotrien, bradikinin. Kemampuan obat steroid untuk menghambat mediator fosfolipid, mencegah agregasi trombosit, telah terbukti secara klinis. Glukokortikosteroid juga ditandai dengan sifat farmakologis lainnya:

• penghambatan aktivitas fosfolipase dan hialuronidase, yang merangsang biosintesis prostaglandin;
• stabilisasi membran sel, penghambatan pelepasan histamin, tromboksan, dan leukotrien dari sel mast, yang memicu proses inflamasi;
• memperlambat sintesis protein sitokin spesifik dari asam arakidonat yang mengatur respon imun;
• meningkatkan sintesis glukosa dalam hepatosit dan katabolisme protein, menyediakan zat berenergi tinggi bagi tubuh;
• efek imunosupresif - penekanan aktivitas berlebihan sistem kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan sel-sel tubuh sendiri.

Mengkonsumsi obat steroid mencegah interaksi limfosit dan migrasinya ke fokus inflamasi. Dengan terapi hormonal, pelepasan adrenalin ke dalam aliran darah meningkat, dan sensitivitas reseptor tertentu terhadap zat bioaktif ini dipulihkan. Pada saat yang sama, terjadi penyempitan pembuluh darah, sehingga mengurangi permeabilitasnya. Kombinasi dari efek ini menjelaskan salah satu efek samping glukokortikosteroid - peningkatan tekanan darah. Namun sifat ini sering digunakan untuk menghilangkan keadaan syok dalam situasi kritis dan mengancam jiwa.

Indikasi untuk digunakan

Dalam pengobatan penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis, obat steroid digunakan dalam dosis kecil pengobatan patogenetik. Mereka diresepkan kepada pasien bukan untuk meredakan gejala, tetapi untuk memperbaiki respon imun. Agen hormonal termasuk dalam rejimen terapeutik saat mendiagnosis artritis remaja, psoriatik, dan gout. Obat tersebut juga digunakan dalam pengobatan penyakit yang tidak disertai peradangan pada persendian.

Kontraindikasi

Perawatan dengan obat steroid dilakukan hanya setelah diagnosis menyeluruh pasien dan pemeriksaan riwayat kesehatan. Sepanjang terapi, dokter memantau kondisi pasien berdasarkan hasil tes biokimia. Namun, terlepas dari efek samping obat hormonal yang nyata, semua kontraindikasi terhadap penggunaan satu kali bersifat relatif. Jika pasien memerlukan pemberian larutan injeksi segera, maka satu-satunya kontraindikasi adalah hipersensitivitas terhadap bahan tambahan aktif. Saat meresepkan pengobatan jangka panjang, dokter mempertimbangkan hal ini konsekuensi yang mungkin terjadi. Penggunaan obat hormonal jangka panjang dikontraindikasikan pada patologi berikut:

• Penyakit Itsenko-Cushing (hiperkortisolisme primer);
• bentuk aktif tuberkulosis di setiap lokalisasi;
• hipertensi arteri parah;
• lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
• kegagalan peredaran darah yang parah;
• diabetes mellitus;
• akut dan patologi kronis organ kemih.

Obat steroid tidak digunakan dalam terapi jika pasien sebelumnya pernah mengalami reaksi alergi setelah mengonsumsi glukokortikosteroid.

Obat-obatan dilarang keras selama kehamilan karena kemungkinan besar terjadinya kelainan kongenital kelenjar adrenal pada janin. Steroid diresepkan untuk anak-anak hanya untuk alasan kesehatan, karena dapat memicu keterbelakangan pertumbuhan.

Efek samping

Prediksi kemunculannya efek samping obat steroid pada pasien tertentu tidak mungkin dilakukan. Studi tentang riwayat kesehatan dan dosis minimal glukokortikosteroid membantu meminimalkan kemungkinan reaksi merugikan lokal dan sistemik. Namun dengan pengobatan jangka panjang, sering terjadi akibat negatif berikut:

• kompleks Itsenko-Cushing yang bergejala: karena retensi natrium dan air, bentuk edema, terjadi defisiensi kalium, tekanan darah meningkat, dan diabetes mellitus yang diinduksi steroid dapat berkembang;
• proses regenerasi di jaringan melambat;
• selaput lendir saluran pencernaan menjadi ulserasi, maag, tukak lambung dan duodenum memburuk;
• jaringan pankreas mengalami degenerasi karena perkembangan nekrosis, kejenuhan parenkim dengan darah, dan pendarahan;
• kekebalan menurun, infeksi saluran pernafasan dan usus menjadi lebih sering;
• berat badan bertambah, jerawat muncul atau bertambah parah, dan siklus menstruasi terganggu.

Sebagian besar komplikasi yang timbul bersifat reversible, yaitu hilang setelah pengobatan. Konsekuensi yang tidak dapat diubah termasuk keterbelakangan pertumbuhan pada anak-anak, katarak subkapsular, dan diabetes yang disebabkan oleh steroid.

instruksi khusus

Regimen dosis tergantung pada sifat patologi, respon pasien terhadap obat steroid yang digunakan, usia dan berat badan. Tetapi bahkan dengan terapi yang efektif tanpanya manifestasi serius Karakteristik sindrom penarikan obat hormonal harus diperhitungkan. Ini terdiri dari eksaserbasi proses degeneratif atau inflamasi setelah penghentian pengobatan secara tiba-tiba. Kondisi patologis berikut juga dapat terjadi:

• peningkatan suhu tubuh;
• kelemahan, kelelahan, kantuk.

Kadang-kadang (biasanya di bawah tekanan) terjadi krisis Addisonian - muntah, pingsan, kejang. Untuk mencegah perkembangan sindrom penarikan, pada tahap terakhir pengobatan, dosis dikurangi secara bertahap, begitu pula frekuensi pemberiannya.
Prinsip utama pengobatan penyakit sendi dengan glukokortikosteroid adalah untuk memastikan efek terapeutik yang maksimal dengan menggunakan dosis minimal. Tidak diperbolehkan menggunakan obat hormonal apa pun tanpa resep dokter.