Rumah Lidah berlapis Mikrofon Carvedilol 6.25. Kapsul Carvedilol-mic: petunjuk penggunaan

Lidah berlapis

Mikrofon Carvedilol 6.25. Kapsul Carvedilol-mic: petunjuk penggunaan

Petunjuk penggunaan Carvedilol
Beli Carvedilol TB 6.25mg
Bentuk sediaan
tablet 6,25 mg
Produsen
Salutas Pharma GmbH (Jerman)
Kelompok
Pemblokir alfa dan beta
Menggabungkan
Zat aktif: Carvedilol.
Nama non-kepemilikan internasional
Carvedilol
Sinonim
Acridilol, Vedicardol, Dilatrend, Carvedigamma, Carvedilol Zentiva, Carvedilol Obolenskoe, Carvedilol Sandoz, Carvedilol Stada, Carvedilol-OBL, Carvedilol-Teva, Kardivas, Coriol, Talliton
efek farmakologis
Antianginal, hipotensi, antioksidan, vasodilator, antiproliferatif. Memblokir reseptor adrenergik beta dan alfa1. Memiliki efek vasodilatasi yang nyata. Karena vasodilatasi arteriol, ini mengurangi afterload pada jantung dan menghambat aktivasi vasokonstriktor neurohumoral pada pembuluh darah dan jantung. Aktivitas renin plasma menurun. Tidak memiliki aktivitas simpatomimetik tersendiri. Ketika diberikan secara oral, ia diserap dengan cepat dan sempurna. Konsentrasi maksimum tercapai setelah 1 jam. Waktu paruhnya sekitar 6 jam. Diekskresikan dalam empedu.
Indikasi untuk digunakan
Hipertensi arteri, angina pektoris, gagal jantung kronis.
Kontraindikasi
Hipersensitivitas, gagal jantung dekompensasi (NYHA kelas fungsional IV), bradikardia berat, blok AV II- derajat III, blok sinoatrial, sindrom sinus sakit, syok, penyakit paru obstruktif kronik, asma bronkial, kerusakan hati yang parah, kehamilan, menyusui, masa kanak-kanak dan remaja (sampai 18 tahun).
Efek samping
Pusing, sakit kepala, kelemahan, sinkop, depresi, gangguan tidur, paresthesia, bradikardia, gangguan konduksi AV, hipertensi postural, edema, penurunan sirkulasi perifer, perkembangan gagal jantung, gagal ginjal akut, mual, sakit perut, diare, sembelit, muntah, hidung tersumbat , reaksi bronkospastik, nyeri pada tungkai, xerophthalmia, peningkatan kadar transaminase dalam darah, trombositopenia, leukopenia, hiperglikemia, penambahan berat badan, ruam alergi pada kulit.
Interaksi
Konduksi AV mungkin melambat bila digunakan dalam kombinasi dengan glikosida jantung atau diltiazem. Meningkatkan kandungan digoksin dalam serum darah. Anestesi meningkatkan efek inotropik dan hipotensi negatif dari Carvedilol. Fenobarbital dan rifampisin mempercepat metabolisme dan menurunkan konsentrasi plasma. Diuretik dan inhibitor ACE mempotensiasi hipotensi. Tidak kompatibel dengan pemberian antagonis kalsium intravena.
Petunjuk penggunaan dan dosis
Di dalam, setelah makan, dengan sedikit cairan. Dosis dipilih secara individual. Hipertensi arteri: dosis yang dianjurkan pada 7-14 hari pertama adalah 12,5 mg/hari pada pagi hari setelah sarapan pagi atau dibagi menjadi 2 dosis sebesar 6,25 mg, kemudian 25 mg/hari sekali pada pagi hari atau dibagi menjadi 2 dosis sebesar 12,5 mg. Setelah 14 hari, dosis dapat ditingkatkan kembali. Angina stabil: dosis awal - 12,5 mg 2 kali sehari; setelah 7-14 hari, di bawah pengawasan dokter, dosis dapat ditingkatkan menjadi 25 mg 2 kali sehari. Setelah 14 hari, jika obat tidak cukup efektif dan dapat ditoleransi dengan baik, dosis dapat ditingkatkan lagi. Umum dosis harian tidak boleh melebihi 100 mg (50 mg 2 kali sehari), untuk orang di atas 70 tahun - 25 mg. Jika perlu menghentikan obat, dosis harus dikurangi secara bertahap selama 1-2 minggu.
Overdosis
Gejala: hipertensi berat (SBP 80 mm Hg ke bawah), bradikardia, gagal jantung, serangan jantung, pelanggaran fungsi pernapasan. Pengobatan: kardiotonik, pemantauan kardiovaskular dan sistem pernapasan, fungsi ginjal.
instruksi khusus
Harus digunakan dengan hati-hati pada orang lanjut usia, diabetes mellitus, gagal jantung yang memburuk baru-baru ini. Dosis harus dikurangi secara bertahap untuk mencegah perkembangan sindrom penarikan. Selama masa pengobatan, konsumsi alkohol tidak termasuk. Berikan resep dengan hati-hati kepada pasien yang pekerjaannya memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi.
Kondisi penyimpanan
Daftar B. Di tempat kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 °C.

efek farmakologis

Pemblokir alfa dan beta tanpa aktivitas simpatomimetik intrinsik.

Memblokir reseptor adrenergik α1 -, β1 dan β2. Memiliki vasodilatasi, antiangina dan efek antiaritmia. Memiliki sifat menstabilkan membran.

Kombinasi vasodilatasi dan blokade reseptor beta-adrenergik menyebabkan efek berikut: pada pasien dengan hipertensi arteri, penurunan tekanan darah tidak disertai dengan peningkatan aliran darah perifer, dan aliran darah perifer tidak menurun (tidak seperti beta- pemblokir). Detak jantung sedikit menurun.

Pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, obat ini mempunyai efek antianginal. Mengurangi beban sebelum dan sesudah pada jantung. Tidak memiliki efek yang nyata metabolisme lipid dan kandungan kalium, natrium, dan magnesium dalam plasma darah. Pada pasien dengan gangguan fungsi ventrikel kiri atau kegagalan peredaran darah, obat ini mempunyai efek menguntungkan pada parameter hemodinamik dan meningkatkan fraksi ejeksi dan dimensi ventrikel kiri. Memiliki efek antioksidan, menghilangkan radikal oksigen bebas.

Indikasi

hipertensi arteri (sebagai mono- atau terapi kombinasi);
angina stabil;
gagal jantung kronis (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Petunjuk penggunaan dan dosis

Petunjuk penggunaan dan dosis ditentukan secara individual.

Obat ini diminum secara oral, terlepas dari asupan makanannya.

Pada hipertensi arteri Selama 7-14 hari pertama, dosis awal yang dianjurkan adalah 12,5 mg/hari (1 tablet) pada pagi hari setelah sarapan. Dosis dapat dibagi menjadi 2 dosis Carvedilol 6,25 mg (1/2 tablet 12,5 mg). Selanjutnya obat diberikan dengan dosis 25 mg (1 tablet 25 mg) dalam 1 dosis pada pagi hari, atau dibagi menjadi 2 dosis 12,5 mg (1 tablet 12,5 mg). Jika perlu, setelah 14 hari, dosis dapat ditingkatkan lagi.
Pada angina stabil Dosis awal Carvedilol adalah 12,5 mg (1 tablet 12,5 mg) 2 kali sehari. Setelah 7-14 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 25 mg (1 tablet 25 mg) 2 kali sehari. Jika efektivitas dan tolerabilitasnya tidak mencukupi, setelah 14 hari dosis Carvedilol dapat ditingkatkan lebih lanjut. Dosis harian Carvedilol untuk angina pectoris tidak boleh melebihi 50 mg (2 tablet 25 mg), diresepkan 2 kali sehari.

Untuk pasien berusia di atas 70 tahun, dosis harian Carvedilol tidak boleh melebihi 25 mg (1 tablet 25 mg) 2 kali sehari.

Jika obat dihentikan, dosisnya harus dikurangi secara bertahap selama 1-2 minggu.

Jika Anda melewatkan dosis berikutnya, obat harus diminum sesegera mungkin. Namun, jika waktunya tiba janji temu berikutnya, maka Anda hanya perlu mengambil satu dosis tunggal(tidak ada penggandaan).

Jika ada jeda minum obat selama lebih dari 2 minggu, pengobatan harus dilanjutkan dengan Carvedilol dosis terendah.

Tablet diminum setelah makan dengan sedikit air.

Pada gagal jantung kronis dosisnya dipilih secara individual, di bawah pengawasan ketat dokter. Dosis awal yang dianjurkan adalah 3,125 mg 2 kali sehari selama 2 minggu. Jika dapat ditoleransi dengan baik, dosis ditingkatkan dengan interval minimal 2 minggu menjadi 6,25 mg 2 kali/hari, kemudian 12,5 mg 2 kali/hari dan kemudian menjadi 25 mg 2 kali/hari. Dosis harus ditingkatkan hingga maksimum yang dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Pada pasien dengan berat badan kurang dari 85 kg, dosis targetnya adalah 50 mg/hari; pada pasien dengan berat badan lebih dari 85 kg, dosis targetnya adalah 75-100 mg/hari. Jika pengobatan dihentikan selama lebih dari 2 minggu, maka dimulainya kembali dimulai dengan dosis 3,125 mg 2 kali sehari, diikuti dengan peningkatan dosis.

Kontraindikasi

gagal hati yang parah;
bradikardia parah (denyut jantung kurang dari 50 kali/menit);
SSSU;
AV blok derajat II dan III (kecuali pada pasien dengan pengemudi buatan irama);
gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi;
gagal jantung akut;
serangan jantung;
hipotensi arteri (tekanan darah sistolik kurang dari 85 mm Hg);
kehamilan;
laktasi ( menyusui);
anak-anak dan masa remaja hingga usia 18 tahun;
peningkatan sensitivitas untuk Carvedilol dan komponen obat lainnya.

instruksi khusus

Obat ini harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan sindrom bronkospastik, bronkitis kronis, emfisema paru.

Pada awal pengobatan dengan Carvedilol dan dengan peningkatan dosis obat, penurunan tajam tekanan darah dan reaksi ortostatik mungkin terjadi. Pusing bahkan pingsan dapat terjadi, terutama pada pasien usia lanjut, dengan gagal jantung, saat menggunakan terapi kombinasi antihipertensi, atau saat menggunakan diuretik.

Pengobatan dengan Carvedilol tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, terutama pada penderita angina pektoris, karena ini mungkin memperburuk kondisinya. Pengurangan dosis harus dilakukan secara bertahap selama 1-2 minggu.

Perlu diingat bahwa pada awal pengobatan dan dengan peningkatan dosis Carvedilol, tekanan darah dapat menurun secara berlebihan sehingga menyebabkan pusing. Oleh karena itu, selama masa pengobatan, pasien harus menahan diri dari aktivitas yang berpotensi aktif. spesies berbahaya kegiatan yang membutuhkan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Kondisi penyimpanan

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25°C.

Pada artikel ini Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat tersebut Carvedilol. Umpan balik dari pengunjung situs – konsumen – disajikan obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Carvedilol dalam praktiknya. Kami dengan hormat meminta Anda untuk secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat tersebut: apakah obat tersebut membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, komplikasi apa yang diamati dan efek samping, mungkin tidak disebutkan oleh pabrikan dalam anotasi. Analogi Carvedilol dengan adanya analog struktural yang ada. Gunakan untuk pengobatan gagal jantung dan menurunkan tekanan darah pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Carvedilol- penghambat adrenergik alfa dan beta tanpa aktivitas simpatomimetik internal.

Memblokir reseptor adrenergik alfa1-, beta1- dan beta2. Ini memiliki efek vasodilatasi, antiangina dan antiaritmia.

Efek vasodilatasi terutama terkait dengan blokade reseptor alfa1-adrenergik. Berkat vasodilatasi, ini mengurangi resistensi pembuluh darah perifer. Memiliki sifat menstabilkan membran. Kombinasi vasodilatasi dan blokade reseptor beta-adrenergik menyebabkan efek berikut: pada pasien dengan hipertensi arteri, penurunan tekanan darah tidak disertai dengan peningkatan aliran darah perifer, dan aliran darah perifer tidak menurun (tidak seperti beta- pemblokir). Detak jantung sedikit menurun.

Pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, obat ini mempunyai efek antiangina. Mengurangi beban sebelum dan sesudah pada jantung. Tidak memiliki efek nyata pada metabolisme lipid dan kandungan kalium, natrium, dan magnesium dalam plasma darah. Pada pasien dengan gangguan fungsi ventrikel kiri atau kegagalan peredaran darah, obat ini mempunyai efek menguntungkan pada parameter hemodinamik dan meningkatkan fraksi ejeksi dan dimensi ventrikel kiri. Memiliki efek antioksidan, menghilangkan radikal oksigen bebas.

Menggabungkan

Carvedilol + eksipien.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, Carvedilol dengan cepat dan hampir seluruhnya diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati adalah 25% (karena tingginya tingkat metabolisme di hati). Konsentrasi dalam plasma darah sebanding dengan dosis yang diminum. Makan memperlambat penyerapan Carvedilol tanpa mempengaruhi bioavailabilitasnya. Pengikatan protein plasma hampir selesai - 98-99%. Menembus penghalang plasenta dan diekskresikan air susu ibu. Dimetabolisme untuk membentuk metabolit dengan kemampuan tinggi untuk memblokir reseptor beta-adrenergik. Ini diekskresikan terutama melalui empedu.

Indikasi

hipertensi arteri (sebagai terapi mono atau kombinasi);
angina stabil;
gagal jantung kronis (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Formulir rilis

Tablet 12,5 mg dan 25 mg.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Regimen dosis diatur secara individual.

Obat ini diminum secara oral, terlepas dari asupan makanannya.

Untuk hipertensi arteri selama 7-14 hari pertama, dosis awal yang dianjurkan adalah 12,5 mg per hari (1 tablet) pada pagi hari setelah sarapan pagi. Dosis dapat dibagi menjadi 2 dosis Carvedilol 6,25 mg (1/2 tablet 12,5 mg). Selanjutnya obat diberikan dengan dosis 25 mg (1 tablet 25 mg) dalam 1 dosis pada pagi hari, atau dibagi menjadi 2 dosis 12,5 mg (1 tablet 12,5 mg). Jika perlu, setelah 14 hari, dosis dapat ditingkatkan lagi.

Untuk angina stabil, dosis awal Carvedilol adalah 12,5 mg (1 tablet 12,5 mg) 2 kali sehari. Setelah 7-14 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 25 mg (1 tablet 25 mg) 2 kali sehari. Jika efektivitas dan tolerabilitasnya tidak mencukupi, setelah 14 hari dosis Carvedilol dapat ditingkatkan lebih lanjut. Dosis harian Carvedilol untuk angina pectoris tidak boleh melebihi 50 mg (2 tablet 25 mg), diresepkan 2 kali sehari.

Jika obat dihentikan, dosisnya harus dikurangi secara bertahap selama 1-2 minggu.

Jika Anda melewatkan dosis berikutnya, obat harus diminum sesegera mungkin. Namun jika sudah waktunya untuk dosis berikutnya, Anda hanya perlu meminum satu dosis saja (tanpa digandakan).

Jika ada jeda minum obat selama lebih dari 2 minggu, pengobatan harus dilanjutkan dengan Carvedilol dosis terendah.

Pada gagal jantung kronis, dosisnya dipilih secara individual, di bawah pengawasan ketat dokter. Dosis awal yang dianjurkan adalah 3,125 mg 2 kali sehari selama 2 minggu. Jika dapat ditoleransi dengan baik, dosis ditingkatkan dengan interval minimal 2 minggu menjadi 6,25 mg 2 kali sehari, kemudian 12,5 mg 2 kali sehari dan kemudian hingga 25 mg 2 kali sehari. Dosis harus ditingkatkan hingga maksimum yang dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Pada pasien dengan berat badan kurang dari 85 kg, dosis targetnya adalah 50 mg per hari; pada pasien dengan berat badan lebih dari 85 kg, dosis targetnya adalah 75-100 mg per hari. Jika pengobatan dihentikan selama lebih dari 2 minggu, maka dimulainya kembali dimulai dengan dosis 3,125 mg 2 kali sehari, diikuti dengan peningkatan dosis.

Efek samping

sakit kepala;
pusing;
kelemahan otot (biasanya pada awal pengobatan);
gangguan tidur;
depresi;
bradikardia;
hipotensi ortostatik;
kejang jantung;
blok AV;
gangguan peredaran darah perifer;
klaudikasio intermiten;
perkembangan gagal jantung;
mulut kering;
mual, muntah;
sakit perut;
diare;
sembelit;
trombositopenia, leukopenia;
disfungsi ginjal yang parah;
pembengkakan;
reaksi kulit (eksantema, urtikaria, gatal, ruam);
eksaserbasi psoriasis;
bersin;
hidung tersumbat;
bronkospasme;
sesak napas (pada pasien yang memiliki kecenderungan);
sindrom mirip flu;
rasa sakit di anggota badan;
penurunan produksi air mata;
peningkatan berat badan.

Kontraindikasi

gagal hati yang parah;
bradikardia parah (denyut jantung kurang dari 50 kali/menit);
sindrom sinus sakit (SSNS);
Blok AV derajat 2 dan 3 (kecuali untuk pasien yang menggunakan alat pacu jantung buatan);
gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi;
gagal jantung akut;
serangan jantung;
hipotensi arteri (tekanan darah sistolik kurang dari 85 mm Hg);
kehamilan;
laktasi (menyusui);
anak-anak dan remaja hingga usia 18 tahun;
hipersensitivitas terhadap Carvedilol dan komponen obat lainnya.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).

Gunakan pada pasien lanjut usia

Pasien lanjut usia mungkin mengalaminya dosis efektif 12,5 mg per hari.

Gunakan pada anak-anak

Obat ini dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun. Keamanan dan efektivitas Carvedilol pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun belum diketahui.

instruksi khusus

Obat ini harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan sindrom bronkospastik, bronkitis kronis, dan emfisema paru.

Selama masa penggunaan Carvedilol, perlu dilakukan pemantauan fungsi ginjal pada pasien dengan gagal ginjal, penyakit jantung iskemik, penyakit pembuluh perifer, hipotensi arteri dan/atau gagal jantung. Jika fungsi ginjal memburuk, obat harus dihentikan.

Meresepkan beta-blocker untuk pasien dengan penyakit pembuluh darah perifer, psoriasis dan reaksi anafilaksis riwayat penyakit dapat memperburuk penyakit, dan pada angina Prinzmetal dapat memicu munculnya nyeri dada. Selain itu, penggunaan Carvedilol dapat menurunkan sensitivitas tes alergi.

Meresepkan obat dapat menutupi gejala tirotoksikosis dan gejala awal hiperglikemia. Untuk diabetes melitus, pemantauan kadar glukosa darah secara teratur dan, jika perlu, penyesuaian terapi hipoglikemik dianjurkan.

Saat menggunakan Carvedilol, kehati-hatian harus dilakukan anestesi umum menggunakan obat dengan efek inotropik negatif (eter, siklopropana, trikloretilen). Pasien harus memberi tahu dokter tentang penggunaan Carvedilol. Sebelum luas intervensi bedah penghentian obat secara bertahap dianjurkan.

Perhatian harus dilakukan saat menggunakan obat dalam kasus asidosis metabolik yang parah.

Saat menggunakan obat pada pasien dengan pheochromocytoma, alpha-blocker diresepkan sebelum memulai terapi.

Hindari penggunaan obat saat memakai lensa kontak karena berkurangnya produksi air mata.

Selama masa penggunaan obat, sebaiknya hindari minum alkohol.

Perlu diingat bahwa jika perlu menghentikan terapi kombinasi dengan Carvedilol dan clonidine, Carvedilol harus dihentikan terlebih dahulu, beberapa hari sebelum dosis clonidine dikurangi secara bertahap.

Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mengoperasikan mesin

Perlu diingat bahwa pada awal pengobatan dan dengan peningkatan dosis Carvedilol, tekanan darah dapat menurun secara berlebihan sehingga menyebabkan pusing. Oleh karena itu, selama masa pengobatan, pasien harus menahan diri untuk tidak melakukan aktivitas berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Interaksi obat

Selama terapi dengan Carvedilol, diltiazem dan verapamil tidak boleh diberikan secara intravena karena kemungkinan penurunan denyut jantung dan penurunan tekanan darah yang nyata.

Beberapa obat antiaritmia, obat anestesi, obat antihipertensi, obat antiangina, beta-blocker lainnya (termasuk yang digunakan dalam bentuk obat tetes mata), Inhibitor MAO, simpatolitik (reserpin) dan glikosida jantung dapat meningkatkan efek Carvedilol. Bila diberikan bersamaan dengan Carvedilol, dosis obat ini harus dipilih dengan hati-hati.

Bila digunakan bersamaan dengan penginduksi enzim hati (misalnya rifampisin, fenobarbital), konsentrasi Carvedilol dalam plasma darah dapat menurun, dan bila penggunaan bersama dengan inhibitor enzim hati (misalnya simetidin), konsentrasi plasma Carvedilol dapat meningkat.

Dengan penggunaan simultan, Carvedilol dapat meningkatkan konsentrasi digoksin dalam plasma darah.

Pemberian Carvedilol secara simultan dengan alkaloid ergot memperburuk sirkulasi perifer.

Produk obat ini mengandung Carvedilol , yang merupakan zat aktif, serta sejumlah eksipien:

gula susu;
sukrosa;
metilselulosa;
polividon K25;
natrium kroskarmelosa;
crospovidone.

Surat pembebasan

Tablet yang mengandung zat aktif 12,5 dan 25 mg dalam kemasan blister 10 pcs., dalam karton 3 bungkus.

efek farmakologis

Carvedilol adalah penghambat beta non-selektif dengan aktivitas pemblokiran alfa-1 dan diindikasikan untuk pengobatan hipertensi arteri , serta gagal jantung ringan atau sedang yang berasal dari iskemik.

Farmakodinamik dan Farmakokinetik

Mekanisme kerja Carvedilol adalah campuran rasemat , di mana reseptor beta-adrenergik non-selektif memblokir aktivitas enansiomer S (+) dan reseptor alfa-adrenergik memblokir aktivitas enansiomer R (+) dan S (-) dengan efektivitas yang sama. Carvedilol juga mengurangi resistensi pembuluh darah sistemik dengan memblokir reseptor alfa adrenergik .

Zat aktif obat dan metabolitnya BM-910228 (penghambat beta yang kurang kuat, tetapi antioksidan yang lebih kuat) mengembalikan respons inotropik terhadap Ca 2+ dalam OH - radikal bebas di miokardium , dan juga mengurangi kandungan radikal terinduksi aktif dalam retikulum sarkoplasma Ca 2+ -ATPase. Dengan demikian, Carvedilol dan metabolitnya mungkin berguna dalam gagal jantung kronis dan untuk mencegah kerusakan akibat radikal bebas.

Carvedilol diserap dengan cepat dan ekstensif setelah pemberian oral dengan bioavailabilitas sekitar 25% - 35%. Ketersediaan hayati zat aktif tidak dipengaruhi oleh asupan makanan, namun dapat memperlambat penyerapannya. Ikatan protein plasma hampir mutlak 98-99%. Izin – dari 6 hingga 10 jam. Obat ini dikeluarkan dari tubuh terutama dengan empedu.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk pengobatan ringan atau sedang gagal jantung asal iskemik atau kardiomiopati. Selain itu, Carvedilol diresepkan untuk hipertensi arteri sebagai terapi mono atau kombinasi dan untuk.

Kontraindikasi

Carvedilol dikontraindikasikan pada pasien dengan:

asma bronkial (2 kasus kematian akibat status asmatikus pada pasien telah terdaftar) atau gejala bronkospastik derajat kedua atau ketiga yang terkait;
sindrom sinus sakit atau bradikardia parah (jika alat pacu jantung permanen terpasang);
serangan jantung atau dekompensasi gagal jantung membutuhkan penggunaan infus intravena;
jelas secara klinis gagal hati ;
hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat.

Efek samping

Pada pasien yang memakai ini produk obat, mungkin terjadi pusing , sakit kepala bahkan pingsan.

Efek samping yang paling umum saat mengonsumsi Carvedilol:

hiperglikemia atau gula darah tinggi;
rasa haus yang berlebihan;
perasaan sangat lapar;
penglihatan kabur .

Jika pasien yang memakai obat ini mengalami gejala-gejala ini, mereka harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Efek samping yang diamati dalam kasus yang jarang terjadi:

mual ;
muntah ;
nyeri sendi;
batuk ;
penglihatan kabur;
mati rasa atau kesemutan pada anggota badan;
penambahan berat badan;
nyeri dada ;
pembengkakan pada lengan dan kaki;
gatal .

Carvedilol, petunjuk penggunaan (Cara dan dosis)

Petunjuk penggunaan Carvedilol: obat diminum dengan banyak cairan dan sebaiknya setelah makan. Dosis dan durasi penggunaan obat dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.

Pada hipertensi arteri obat ini digunakan selama 1 - 2 minggu dengan dosis 12,5 mg per hari. Lebih baik minum obat setelah sarapan pagi. Atas kebijaksanaan dokter yang merawat, dosis harian dapat dibagi menjadi dua bagian yang sama - masing-masing 6,25 mg. Setelah itu dosis ditingkatkan menjadi 25 mg per hari.

Pada kejang jantung Obat ini diresepkan dengan dosis 25 mg per hari. Dosis dibagi menjadi 2 dosis dengan proporsi yang sama. Setelah seminggu menggunakan obat tersebut, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 50 mg sesuai kebijaksanaan dokter yang merawat.

Overdosis

Overdosis Carvedilol dapat menyebabkan gejala berikut:

menyatakan penurunan pangkat tekanan darah ;
Dengan level rendah Detak jantung;
disfungsi pernapasan;
gagal jantung ;
kegagalan ventrikel kiri yang ekstrim;
gagal jantung .

Pada manifestasi pertama gejala overdosis, Anda harus segera mencari nasihat medis. bantuan yang memenuhi syarat. Anda dapat menghilangkan gejala overdosis dengan bilas lambung dan meresepkan agonis adrenergik.

Interaksi dengan obat lain

asetoheksamida, - Carvedilol dapat mengurangi gejala hipoglikemia ;
- bila diminum bersamaan dengan obat ini, dapat terjadi bradikardia ;
– manifestasi hipertensi ;
- Carvedilol dapat meningkatkan efek terapeutik dan samping Cyclosporine;
- efek Digoxin bila dikonsumsi bersamaan dengan yang dijelaskan obat meningkat;
, Ergotamin - iskemia dengan risiko ganggren ;
- perkembangan hipertensi Dan bradikardia ;
Etravirin - bila menggunakan Carvedilol dan Etravirine (inhibitor CYP2C9) secara bersamaan, peningkatan konsentrasi zat aktif dalam serum darah dapat diamati;
, Glipizida - dapat mengurangi gejala hipoglikemia;
, - risiko penghambatan prostaglandin ginjal;
- dapat meningkatkan efek dan toksisitas lidokain;
- risiko penghambatan prostaglandin ginjal;
Prazosin – risiko terjadinya hipotensi pada awal terapi;
- meningkatkan efek kedua obat tersebut.

Ketentuan penjualan

Obat ini dijual di apotek secara ketat sesuai resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Obat ini harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 C dan tidak lebih rendah dari 15 C Celcius. Sebaiknya pilih lokasi penyimpanan yang gelap dengan tingkat kelembapan sedang.

Sebaiknya sebelum tanggal

Umur simpan obat adalah 3 tahun.

Analog dari Carvedilol

Kode ATX level 4 cocok:

Analogi Carvedilol berdasarkan kode dan komposisi ATC meliputi obat-obatan berikut:

Atram;
tren ukiran;
karvideks;
Amlodak-AO;
Anaprilin;
Aodak-AO;
Karvedigamma;
Carvedilol Obolenskoe;
Carvedilol-KV;
Carvedilol Heksa;
Carvedilol-Lugal;
Carvedilol Sandoz;
Cardiva;
Karvidil;
Kredeks;
Talton;

Ulasan tentang Carvedilol

Ulasan tentang Carvedilol di forum tidak bisa disebut bulat, tetapi kebanyakan masih positif.

Umpan balik dari salah satu pengguna Internet:

« Ibu saya menderita 2 kali serangan jantung, dan karena itu sering dirawat di bagian kardiologi rumah sakit setempat. Baru-baru ini, dokternya meresepkan dia untuk meminum obat Carvedilol, mula-mula selama 2 minggu, setengah tablet (12,5 mg), dan kemudian 1 tablet (25 mg) per hari. Setelah jangka waktu tertentu meminum obat, kesehatan ibu saya menunjukkan peningkatan yang nyata. Setidaknya tidak ada serangan jantung. Dinamika positif memuaskan dokter yang merawat, namun ia merekomendasikan untuk terus mengonsumsi obat tersebut, namun secara bertahap mengurangi dosisnya. Saya harap semuanya akan baik-baik saja sekarang».

harga Carvedilol

Harga Carvedilol yang relatif terjangkau membuat Carvedilol menonjol di kalangan masyarakat analog yang ada. Misalnya, tablet 12,5 mg, 30 buah per bungkus, harganya mulai 99 rubel di apotek. Tetapi analog dari obat Carvedilol-Teva (perusahaan Pliva Krakow, Polandia) berharga 212 - 219 rubel.

Apotek online di Rusia Rusia
Apotek online di Ukraina Ukraina

Kota Zdrav

Carvedilol tablet 12,5 mg 30 pcs. Ozon LLC

Carvedilol-Akrikhin tablet 6,25 mg 30 pcs. JSC Akrikhin

Carvedilol-Akrikhin tablet 25 mg 30 pcs. JSC Akrikhin

Carvedilol-Akrikhin tablet 12,5 mg 30 pcs. JSC Akrikhin

Carvedilol Zentiva tablet 12,5 mg 30 pcs. Zentiva k.s.

Carvedilol adalah penghambat alfa dan beta yang tidak memiliki sifat simpatomimetik intrinsik. Berkat penggunaan obat ini, efek antiangina dan vasodilatasi dapat dicapai. Selain itu, produk ini mengatasi aritmia.

Komposisi dan bentuk rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet. Unsur aktif zat tersebut adalah Carvedilol. Tiap tablet mengandung 12,5 atau 25 mg obat. Komponen tambahannya antara lain sukrosa, laktosa dan komponen lainnya.

Harga Carvedilol dengan dosis 12,5 mg adalah 75-235 rubel. Anda dapat membeli produk 25 mg seharga 130-280 rubel.

Prinsip operasi

Carvedilol adalah penghambat beta non-selektif. Obat ini juga termasuk dalam alpha-blocker selektif. Obat ini tidak memiliki sifat simpatomimetik intrinsik.

Zat tersebut menyebabkan penurunan beban keseluruhan pada atrium karena blokade selektif reseptor alfa.

Pemblokiran reseptor beta secara sembarangan menekan sistem renin-angiotensin ginjal. Komposisinya juga mengatasi hipertensi, mengurangi curah jantung dan frekuensi kontraksi organ. Zat tersebut juga memberikan perluasan pembuluh darah perifer. Hal ini mengurangi resistensi pembuluh darah.

Karena pemblokiran reseptor beta dan vasodilatasi, obat ini ditandai dengan efek berikut:

Dalam kasus iskemia jantung, kerusakan dan nyeri miokard dapat dicegah;
Pada hipertensi Anda dapat menurunkan tekanan darah Anda;
Jika terjadi masalah sirkulasi darah dan kerusakan pada ventrikel kiri, hemodinamik membaik, ukuran organ mengecil dan output meningkat.

Zat tersebut memiliki bioavailabilitas 25%. Konsentrasi maksimum diamati 1 jam setelah konsumsi. Obat ini memiliki hubungan linier antara kadar dan dosis dalam darah. Asupan makanan tidak berpengaruh pada bioavailabilitas.

Indikasi

Indikasi penggunaan Carvedilol antara lain sebagai berikut:

Bentuk gagal jantung kronis 2-3 derajat - dalam kombinasi dengan diuretik, antagonis kalsium, penghambat ACE;
Hipertensi - dapat menjadi metode terapi utama atau digunakan selain obat lain.

Modus aplikasi

Petunjuk untuk Carvedilol merekomendasikan penggunaan obat secara oral, apapun makanannya. Di hadapan insufisiensi kardiovaskular, penggunaan obat dikombinasikan dengan asupan makanan. Hal ini meningkatkan penyerapan dan mengurangi risiko hipotensi ortostatik.

Untuk hipertensi

Dalam situasi seperti itu, petunjuk penggunaan Carvedilol menyarankan penggunaan obat 1-2 kali sehari. Dosis awal adalah 12,5 mg dalam 1-2 hari pertama. Untuk pemeliharaan, volume 25 mg per hari digunakan. Bila perlu, Anda bisa meningkatkan volumenya secara bertahap dengan interval 2 minggu hingga mencapai 50 mg per hari.

Orang lanjut usia diberi resep 12,5 mg obat per hari. Jumlah ini cukup untuk penggunaan selanjutnya. Untuk hipertensi, volume harian maksimum tidak boleh melebihi 50 mg.

Untuk angina stabil

Awalnya, 25 mg obat diresepkan selama 1-2 hari, yang dibagi menjadi 2 kali. Untuk mempertahankan pasien, diresepkan 50 mg per hari - dibagi menjadi 2 dosis. Jumlah harian maksimum tidak boleh lebih dari 100 mg. Ini dibagi menjadi 2 dosis.

Orang lanjut usia awalnya diberi resep 12,5 mg per hari. Jumlah obat ini diminum selama 1-2 hari. Pasien kemudian dipindahkan ke jumlah pemeliharaan, yaitu 50 mg per hari. Ini dibagi menjadi 2 aplikasi. Jumlah ini adalah batasan untuk kelompok orang ini.

Dalam bentuk kronis gagal jantung dan pembuluh darah

Obat Carvedilol diresepkan selain terapi tradisional dengan vasodilator, ACE inhibitor, diuretik dan zat yang mengandung digitalis. Untuk menggunakan zat tersebut, diperlukan kondisi pasien yang stabil selama 1 bulan. Kriteria penting adalah detak jantung tidak lebih dari 50 denyut per menit dan tekanan sistolik lebih dari 85 mmHg. Seni.

Dosis awal Carvedilol adalah 6,25 mg. Dengan toleransi normal, setelah 2 minggu volumenya bisa ditingkatkan secara bertahap. Awalnya, 6,25 mg diresepkan dua kali sehari, kemudian 12,5 mg diresepkan 2 kali sehari.

Untuk orang dengan berat badan kurang dari 85 kg, jumlah maksimum hariannya adalah 50 mg. Jumlah ini harus dibagi 2 kali. Jika berat badan seseorang melebihi batas yang ditentukan, ia dapat mengonsumsi obat maksimal 100 mg per hari, dibagi menjadi 2 kali. Pengecualian adalah orang dengan bentuk gagal jantung yang kompleks. Dosis harus ditingkatkan di bawah pengawasan medis yang ketat.

Terkadang pada tahap awal terapi terjadi kemunduran kondisi pasien.

Hal ini terutama berlaku bagi orang yang mengonsumsi diuretik dalam jumlah besar atau memiliki bentuk patologi yang kompleks. Dalam situasi seperti ini, Anda tidak boleh berhenti minum obat, namun penting untuk menghindari peningkatan dosis.

Saat menggunakan obat, kondisi pasien harus dipantau oleh terapis atau ahli jantung. Sebelum menambah volume obat, tambahan studi diagnostik. Ini termasuk penilaian fungsi hati, penentuan berat badan, detak jantung, tekanan darah, dan detak jantung.

Jika gejala dekompensasi atau retensi cairan muncul, pengobatan simtomatik. Ini terdiri dari peningkatan jumlah obat diuretik. Namun dosis Carvedilol sebaiknya tidak ditingkatkan sampai kondisi pasien sudah stabil.

DI DALAM situasi individu perlu untuk mengurangi volume zat atau menghentikan pengobatan untuk sementara waktu. Jika terapi terhenti, harus dimulai dengan volume minimal 6,25 mg. Dosis harus ditingkatkan sesuai dengan petunjuk.

Tablet Carvedilol tidak digunakan dalam praktik pediatrik, karena belum ada informasi mengenai efektivitas atau keamanan obat ini untuk kategori pasien ini. Saat merawat orang lanjut usia, diperlukan pengawasan medis yang konstan. Hal ini disebabkan lebih dari itu sensitivitas tinggi kategori orang ini.

Jika perlu menghentikan obat, dosisnya dikurangi secara bertahap. Ini harus dilakukan dalam waktu 7-14 hari

Efek samping

Obat itu bisa memprovokasi reaksi yang tidak diinginkan tubuh:

Jika terjadi kekalahan sistem hematopoietik Anemia cukup sering berkembang. Dalam kasus yang lebih jarang, trombositopenia atau leukopenia diamati.
Jika terjadi pelanggaran sistem imun ada risiko hipersensitivitas.
Sistem saraf sering bereaksi terhadap penggunaan obat dengan sakit kepala dan pusing. Dalam kasus yang lebih jarang, keadaan sulit terjadi keadaan pingsan, kehilangan kesadaran, parestesia.
Jika terjadi kekalahan organ penglihatan Ketajaman penglihatan seringkali menurun, produksi air mata menurun, dan terjadi iritasi pada mata.
Bila sistem pernafasan rusak, sering terjadi sesak nafas, bronkitis, radang atau edema paru, dan asma. Dalam kasus yang jarang terjadi, hidung tersumbat juga diamati.
Sistem kardiovaskular mungkin merespons obat dengan mengalami gagal jantung selama peningkatan dosis dan penurunan tekanan darah yang parah. Bradikardia, pembengkakan, dan hipotensi ortostatik sering terjadi. Sirkulasi perifer juga mungkin terganggu dan cairan mungkin tertahan di dalam tubuh.
Jika organ pencernaan rusak, mual dan muntah, gangguan tinja, sensasi menyakitkan di perut. Gejala dispepsia dan mulut kering juga bisa terjadi.
Jika hati rusak, aktivitas AST dan ALT bisa meningkat.
Ketika dermis rusak, reaksi kulit terkadang muncul. Mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk dermatitis, gatal, urtikaria, dan eksantema. DI DALAM kasus-kasus sulit Sindrom Stevens-Johnson dan eritema multiforme berkembang.
Organ saluran kemih mungkin merespons obat dengan seringnya infeksi, masalah buang air kecil, dan gagal ginjal.
Ketika tulang dan otot terpengaruh, nyeri pada anggota badan diamati.