Rumah Pulpitis Penyebab pingsan pada wanita saat ini. Pingsan dan kehilangan kesadaran: apa bedanya? Pertolongan pertama Berapa lama pingsan?

Penyebab pingsan pada wanita saat ini. Pingsan dan kehilangan kesadaran: apa bedanya? Pertolongan pertama Berapa lama pingsan?

Pingsan adalah suatu kondisi yang tidak menyenangkan, penyebab dan tanda-tanda peringatannya, yang harus diketahui semua orang.

Hari menjadi gelap di depan mata Anda, dan tanah menghilang dari bawah kaki Anda - begitulah cara orang menggambarkan pingsan yang menimpa mereka. Meskipun hilangnya kesadaran sesaat tidak selalu merupakan tanda adanya masalah serius, ada baiknya kita mengetahui penyebab hal tersebut terjadi.

Pingsan terjadi akibat berkurangnya aliran darah dan akibatnya kekurangan oksigen di otak. Penyempitan pembuluh darah secara tiba-tiba, terjatuh tekanan darah karena perubahan postur tubuh yang tiba-tiba, gangguan pada jantung - semua faktor ini mengganggu sirkulasi otak sehingga menyebabkan pemadaman listrik. Hilangnya indra dalam jangka pendek, yang berlangsung dari beberapa detik hingga dua menit, secara medis disebut sinkop atau pingsan.

Meskipun kondisi ini berkembang pesat, tanda-tanda khas dari hilangnya kesadaran dapat terlihat. Ada kelemahan pada kaki atau sakit kepala ringan secara umum, pusing, mata berkedip-kedip dan telinga berdenging, kulit menjadi pucat dan berkeringat dingin.

Seseorang secara naluriah mencoba untuk berbaring atau duduk dengan kepala tergantung di antara kedua kakinya, yang membantu mencegah jatuh dan bahkan kehilangan kesadaran itu sendiri. Untuk beberapa waktu setelah pulih dari pingsan, denyut nadi yang jarang dan lemah, tekanan darah rendah, pucat dan kelemahan umum tetap ada.

Klasifikasi umum pingsan

Tidak selalu mungkin untuk mengetahui mengapa seseorang pingsan. Kejang pembuluh darah otak sementara juga terjadi pada orang muda sehat yang tidak memiliki masalah jantung. Hal ini dapat disebabkan oleh satu atau beberapa faktor: pengaruh eksternal yang tiba-tiba (rasa sakit, ketakutan), kerusakan organ yang tidak disengaja atau penyakit serius, dan bahkan akselerasi karena naik lift.


Tergantung pada penyebabnya, jenis pingsan berikut ini dibedakan:

  1. Neurogenik - terjadi karena terganggunya sistem saraf otonom.
  2. Somatogenik - kejadiannya disebabkan oleh perubahan pada tubuh akibat penyakit atau gangguan fungsi organ dalam. Diantaranya, yang paling umum adalah hilangnya kesadaran yang bersifat kardiogenik, yang terjadi karena penyakit dari sistem kardio-vaskular.
  3. Psikogenik – disebabkan oleh syok saraf, menyertai keadaan kecemasan atau histeria.
  4. Ekstrim – dipicu oleh faktor ekstrim lingkungan luar: keracunan, kekurangan oksigen di udara, perubahan tekanan atmosfer saat mendaki gunung, dll.

Sinkop neurogenik

Mayoritas kasus kehilangan kesadaran terjadi karena ketidakseimbangan sistem saraf tepi. yang mengarah ke penurunan tajam tekanan darah, menyebabkan reaksi refleks otonom. Pingsan seperti itu terjadi bahkan pada anak-anak selama masa pertumbuhan. Penyebabnya bisa berupa vasodilatasi (dalam hal ini kita berbicara tentang sinkop vasomotor) atau penurunan denyut nadi (sinkop vasovagal). Alasan yang menyebabkannya berbeda-beda, tetapi biasanya jelas.

  1. Emosi yang kuat (rasa sakit, ketakutan, syok saraf, melihat darah), berdiri terlalu lama, panas atau sesak memicu pingsan vasopresor. Penyakit ini berkembang secara bertahap dan dapat dicegah dengan memperhatikan tanda-tanda yang disebutkan di atas.
  2. Ketika seseorang berdiri tiba-tiba, terutama setelah tidur atau duduk dalam waktu lama, terdapat risiko sinkop ortostatik. Hal ini juga terjadi karena hipovolemia (akibat kehilangan darah, diare, muntah, dll.), setelah istirahat lama di tempat tidur, akibat mengonsumsi obat-obatan. obat, menurunkan tekanan darah. Namun terkadang penyebabnya terletak pada kegagalan otonom atau polineuropati.
  3. Kerah, dasi, atau syal yang terlalu ketat saat memutar kepala akan menjepit arteri yang membawa darah ke otak. Sindrom sinus karotis (sinkop sinokarotid) diamati. Iritasi serupa pada saraf tepi menyebabkan hilangnya kesadaran saat menelan.
  4. Buang air kecil di malam hari setelah tidur di tempat tidur yang hangat dapat menyebabkan sinkop nokturik yang jarang terjadi pada pria (terutama orang tua).


Penyakit jantung dan penyebab somatik lainnya yang menyebabkan hilangnya kesadaran

Dari semua pingsan yang bersifat somatik, pingsan kardiogenik adalah yang utama. Hal ini terjadi ketika seseorang memiliki penyakit pada sistem kardiovaskular. Hilangnya kesadaran dalam hal ini terjadi secara tiba-tiba, tanpa rasa sakit atau gejala lain sebelumnya akibat penurunan aliran darah otak karena penurunan yang tajam curah jantung.

Alasannya terletak pada penyakit seperti:

  • aritmia;
  • distonia vegetatif-vaskular;
  • iskemia jantung;
  • emboli paru;
  • lesi vaskular lain yang menghalangi aliran darah ke jantung.


Penyakit pernapasan kronis (pneumonia, asma bronkial, emfisema) berkontribusi terhadap bettolepsi - hilangnya kesadaran selama serangan batuk parah.
Perubahan komposisi darah akibat anemia, gagal ginjal atau hati meningkatkan risikonya kelaparan oksigen otak dan pingsan mendadak.

Mengapa orang masih pingsan?

Penyakit mental yang disertai dengan gangguan kecemasan dan sifat mudah terpengaruh yang berlebihan menyebabkannya. Mereka dicirikan oleh keadaan sebelum pingsan yang berkepanjangan, yang selain sensasi fisiologis, juga ditambahkan perasaan takut dan bahkan panik.

Namun, terkadang kunjungan ke dokter gigi, melihat darah, atau kebutuhan untuk berbicara di depan banyak orang sudah cukup untuk menimbulkan rasa takut yang hebat. Seseorang mengalami perasaan kekurangan udara, pernapasan menjadi terlalu sering dan dalam. Terkadang peningkatan pernapasan terjadi tanpa disengaja. Akhirnya terjadilah kejatuhan tonus pembuluh darah karena alkalosis respiratorik.

Perlu disoroti secara terpisah. Ini terjadi pada seseorang yang rentan terhadap manifestasi histeris dan sudah pingsan. Hilangnya indera tidak berlangsung lama, disertai dengan pose yang indah, hanya terjadi di hadapan orang asing, gangguan peredaran darah yang khas (penurunan tekanan, perubahan denyut nadi) dan perubahan pernapasan tidak diamati.


Kadang-kadang serangan seperti itu bisa berlangsung selama beberapa jam, tanpa ada perubahan pada fungsi vital. Meskipun tujuan pingsan histeris adalah untuk menarik perhatian, hal ini tidak selalu merupakan fenomena yang disadari. Emosi korban lebih diutamakan daripada akal sehat, dan keinginan untuk kehilangan kesadaran tidak dipertimbangkan.

Faktor ekstrim dari dunia luar mempunyai pengaruh yang kuat pada seseorang, melebihi kemampuan fisiologis untuk beradaptasi dengannya. Efek ini, terutama yang bersifat eksogen, menyebabkan penurunan tekanan darah, penurunan tonus pembuluh darah, atau penyebab lain yang memperlambat suplai darah ke otak.

Pingsan situasional seperti itu terjadi sebagai respons tubuh terhadap:

  • perubahan tekanan lingkungan saat berputar di komidi putar, mendaki gunung, atau akibat dekompresi;
  • akselerasi saat pendakian vertikal (di dalam lift atau saat pesawat lepas landas);
  • panas ekstrem dan tubuh terlalu panas (heatstroke dan sunstroke);
  • penurunan oksigen di udara (misalnya saat mendaki gunung) atau keracunan karbon monoksida;
  • keracunan yang menyebabkan penurunan tekanan darah, termasuk vasodilatasi akibat pengaruh alkohol;
  • minum obat (terutama antihipertensi).

Karena sering kali bersifat neurogenik, timbulnya penyakit ini dapat dicegah.

Meskipun sebagian besar pingsan terjadi karena alasan yang dapat dimengerti dan berisiko rendah, sebaiknya hindari situasi yang dapat menyebabkan kondisi ini. Bila tidak jelas mengapa seseorang kehilangan kesadaran, terlebih lagi jika kasus seperti itu terulang kembali, maka perlu dilakukan pemeriksaan kesehatan. Sebelum korban sadar kembali dan beberapa saat setelahnya, ia perlu mendapat dukungan posisi horisontal atau duduk dengan kepala tertunduk untuk meningkatkan aliran darah ke otak.

Banyak orang yang mengalami hal ini. Terkadang mereka sendiri yang mengalami fenomena ini, terkadang - seseorang di sekitar mereka. Justru karena prevalensi dan kejadiannya yang tidak terduga dari negara bagian ini penting untuk mengetahui dasar-dasarnya Tanda-tanda klinis pingsan. Kemampuan memberikan pertolongan pertama dalam situasi ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Artikel ini membahas tanda-tanda pingsan yang paling umum dan cara mengatasinya.

Apa itu pingsan?

Konsep ini mengacu pada hilangnya kesadaran jangka pendek. Durasi keadaan ini berkisar dari beberapa detik hingga sepuluh menit. Opsi pertama adalah yang paling umum.

Penelitian telah menunjukkan bahwa dengan cara ini otak berusaha melindungi dirinya dari hipoksia. Karena kekurangan oksigen sistem pelindung tubuh memperlancar peredaran darah, dan korban kehilangan kesadaran. Biasanya dalam keadaan ini seseorang terjatuh, dan karena tubuh mengambil posisi horizontal, jantung menjadi lebih mudah bekerja (karena pembuluh darah berada pada bidang yang tidak mengarah ke atas). Volume oksigen dari manipulasi tersebut meningkat, dan gejala kelaparan oksigen hilang. Setelah inilah seseorang biasanya sadar.

Meskipun durasi fenomena ini relatif singkat, komplikasi apa pun tidak dapat dikesampingkan. Oleh karena itu, jika seseorang mulai pingsan (tanda-tandanya), ada baiknya segera memberikan pertolongan kepadanya.

Perbedaan pingsan dan hilang kesadaran

Konsep-konsep ini sering digunakan secara sinonim, namun tetap terdapat perbedaan di antara keduanya. Dengan menggunakan formulasi berikut, Anda dapat menentukan tanda-tanda pingsan dan manifestasi kehilangan kesadaran:

  1. Saat Anda pingsan, tonus otot secara keseluruhan tidak menurun. Artinya, seseorang tidak lemas seperti boneka berkemauan lemah. Hilangnya kesadaran membuat seluruh otot korban menjadi rileks.
  2. Refleks pelindung tubuh tidak melemah saat pingsan. Saat pingsan, seseorang dapat bernapas, tetapi kehilangan kesadaran dapat menghilangkan kesempatan ini. Selain itu, dalam kasus terakhir sering diamati, yang pada gilirannya dapat menyebabkan penyumbatan saluran pernafasan dan bahkan kematian.
  3. Keadaan kejang mungkin merupakan gejala yang jelas dari hilangnya kesadaran. Tindakan ini mengirimkan sinyal ke otak tentang adanya ancaman serius bagi tubuh. Sekali lagi, harus diingat bahwa opsi ini juga merupakan karakteristik serangan epilepsi. Tapi ini bukan tipikal pingsan.

Penyebab pingsan

Fenomena yang memicu keadaan pingsan biasanya meliputi faktor-faktor berikut:

  1. Kejutan emosional, serta munculnya rasa sakit yang sangat parah. Ini juga termasuk keterkejutan dan ketakutan. Dalam situasi seperti itu, terjadi penurunan tekanan yang tajam, akibatnya aliran darah memburuk. Tanda-tanda pingsan segera muncul.
  2. Melemahnya tubuh, kehilangan kekuatan. Jika seorang pria untuk waktu yang lama kurang gizi, kurang tidur dan sangat gugup, maka ia berisiko. Skema situasinya sama: tekanan turun, keadaan pingsan diamati.
  3. Tinggal dalam waktu lama di ruangan yang berasap atau sedikit oksigen. Jika udara di dalam ruangan terlalu jenuh asap rokok, seseorang mungkin pingsan karena kekurangan oksigen yang parah.
  4. Tetap dalam posisi berdiri dalam waktu lama dan tanpa gerakan. Telah berulang kali dicatat bahwa orang yang menghabiskan waktu lama dalam antrian sering kali pingsan. Karena kekurangan atau kekurangan aktivitas motorik Stagnasi darah terjadi di ekstremitas bawah, dan ini mengganggu aliran darah normal.

Jenis pingsan

Para ilmuwan telah lama mengidentifikasi sejumlah besar jenis kehilangan kesadaran jangka pendek. Diantara mereka:

  1. Sinkop ortostatik. Biasanya terjadi ketika terjadi perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba – jika Anda tiba-tiba berdiri dari posisi berbaring. Ada rasa pusing dan rasa “wol” di kaki. Kondisi ini berbahaya dengan risiko terjatuh dan melukai diri sendiri.
  2. Pingsan "ketinggian tinggi". Hal ini biasanya terjadi pada seseorang yang berada pada ketinggian yang tidak biasa, misalnya saat mendaki gunung.
  3. Kejang. Nama itu sendiri menjelaskan keseluruhan maknanya - ada tanda-tanda pingsan yang lebih khas dari hilangnya kesadaran: kejang-kejang dan perubahan warna kulit.
  4. Vasodepresor. Mungkin karena kelelahan yang parah, stres dan kelelahan. Penurunan denyut nadi dan tekanan darah merupakan tanda pingsan dalam kasus ini. Untuk segera mengeluarkan seseorang dari keadaan ini, Anda hanya perlu membaringkannya pada permukaan yang sepenuhnya horizontal.
  5. Pingsan karena anemia. Ketika kadar hemoglobin turun, seseorang berisiko. Orang lanjut usia sangat rentan terhadap fenomena ini.
  6. Pingsan karena irama jantung yang tidak normal. Pada penyakit pada sistem kardiovaskular, fenomena ini sering terjadi. Tanda-tanda sinkop jantung sama dengan sinkop normal, satu-satunya perbedaan adalah detak jantung turun drastis (kurang dari 40 denyut per menit) atau meningkat pesat (lebih dari 180-200 denyut per menit).

Ada jenis dan subtipe kehilangan kesadaran jangka pendek lainnya, namun lebih jarang terjadi.

Gejala pingsan

Ditandai dengan gejala seperti pusing, kelemahan parah, mual, keringat dingin (biasanya terasa di punggung), tinitus, penglihatan kabur (hingga munculnya apa yang disebut “white noise” di depan mata), pucat dan abu-abu parah. dari kulit.

Sudah dalam keadaan pingsan, seseorang biasanya terjatuh, pupil berhenti bereaksi terhadap sumber cahaya, denyut nadi memburuk atau hilang sama sekali, dan pernafasan menjadi lemah.

Setelah pingsan, korban masih sangat lemah dan tidak disarankan untuk mencoba bangun selama beberapa waktu. Hal ini dapat menyebabkan serangan lain.

Jadi, fitur umum pingsan adalah kelemahan dan terjatuh. Jika seseorang di sekitar Anda terjatuh, dan gejala situasi ini menyerupai hilangnya kesadaran jangka pendek, Anda tidak perlu tersesat, tetapi segera mulai bertindak.

Apa yang harus Anda lakukan jika seseorang pingsan?

Pertama-tama, Anda tidak perlu panik. Pertama-tama perlu untuk mengosongkan lebih banyak ruang di sekitar korban dan memastikan aliran udara segar. Kemudian tugasnya adalah memastikan posisi horizontal, sehingga kepala lebih rendah dari seluruh tubuh, dan kaki lebih tinggi lagi. Hal ini diperlukan untuk aliran darah yang cepat ke otak.

Selanjutnya, Anda harus membalikkan orang tersebut agar jika dia muntah, dia tidak tersedak. Setelah manipulasi ini, perlu untuk menyeka wajah korban dengan serbet basah atau membiarkannya mencium kapas yang dibasahi amonia. Ketika suhu tubuh rendah, orang tersebut harus ditutupi dengan selimut hangat.

Apa yang tidak boleh Anda lakukan dengan orang pingsan?

Aturan pertolongan pertama untuk pingsan menganjurkan untuk menempatkan korban dalam posisi horizontal, namun penting untuk diingat bahwa kepala masih harus sedikit lebih rendah dari ketinggian umum. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh mencoba membuat seseorang berdiri. Anda dapat mendudukkan korban hanya jika tidak ada cara untuk membaringkannya di lantai atau hanya di tanah. Dan bahkan dalam kasus ini, kepala korban harus ditekuk di bawah lutut.

Dan tentu saja, aturan utamanya: jika seseorang di sekitar Anda pingsan, Anda tidak boleh tidak aktif. Risiko mengalami gegar otak jika terjadi kehilangan kesadaran jangka pendek sangat tinggi, dan kurangnya pertolongan dalam hal ini mengancam munculnya berbagai komplikasi, yang dalam beberapa kasus berujung pada kematian.

Bagaimana cara mencegah pingsan?

Untuk menghindari kondisi berbahaya seperti itu, Anda perlu makan dengan benar dan citra sehat kehidupan. Kurangnya kendali atas nutrisi dan tidur, kerja berlebihan yang sistematis, dan stres yang menyebabkan pingsan. Sebagai cara untuk melawan stres, Anda bisa mengonsumsi valerian atau menggunakan obat lain obat penenang. Tentu saja, Anda harus mengunjungi dokter sebelum mengonsumsi obat apa pun.

Anda harus tinggal di ruangan yang pengap sesedikit mungkin; jika memungkinkan, Anda harus menghentikan kebiasaan buruk. Dianjurkan untuk lebih sering menghirup udara segar, melakukan olahraga yang layak, atau sekadar mengganti perjalanan dengan transportasi umum sedang berjalan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengecualikan diri Anda dari kelompok risiko.

Akhirnya

Bahaya hilangnya kesadaran dalam jangka pendek tidak dapat disangkal. Setidaknya Anda bisa melukai diri sendiri. tengkorak dan bahkan otak, dan jika bantuan tidak diberikan tepat waktu, komplikasi lain mungkin terjadi. Oleh karena itu, Anda harus hati-hati memantau kesehatan Anda sendiri, serta kesehatan orang yang Anda cintai. Mengetahui apa saja tanda-tanda pingsan pada seseorang bahkan bisa menyelamatkan lebih dari satu nyawa. Oleh karena itu, Anda perlu lebih memperhatikan orang-orang di sekitar Anda dan pastikan untuk memberikan semua bantuan yang mungkin kepada orang yang lewat secara acak. Jika seseorang menunjukkan tanda-tanda pingsan, jangan lewat!

Trombosis akut, emboli, atau pecahnya pembuluh darah menyebabkan stroke iskemik atau hemoragik, yang dapat dimulai dengan hilangnya kesadaran. Dalam hal ini, kehilangan kesadaran lebih lama dan lebih dalam dibandingkan pingsan. Dia bisa dengan mudah mengalami koma.

Epilepsi yang disertai gangguan kesadaran (misalnya kejang atonik) juga tidak sampai pingsan. Dasar dari serangan epilepsi adalah pelanggaran eksitasi sel-sel saraf korteks. Yang memicu ketidakseimbangan eksitasi dan inhibisi, yang selanjutnya menyebabkan gangguan metabolisme pada neurosit.

Bagaimanapun, pingsan dan kehilangan kesadaran adalah alasan untuk memberikan bantuan darurat dan kemudian berkonsultasi dengan dokter.

Jika tindakan yang dilakukan untuk mengatasi pingsan normal tidak efektif dalam dua menit pertama, Anda harus segera menghubungi tim ambulans yang dapat menyediakannya bantuan khusus dan membawa pasien ke rumah sakit untuk berobat dan memperjelas penyebab hilangnya kesadaran.

Kondisi yang dimaksud seringkali merupakan akibat dari proses patologis yang terjadi di dalam tubuh atau merupakan gejala dari suatu penyakit primer tertentu. Ada sejumlah besar kondisi abnormal yang disertai dengan hilangnya kesadaran. Ini termasuk: penyakit yang disertai dengan penurunan curah jantung (gangguan irama jantung, serangan angina, stenosis aorta), cacat pada regulasi saraf kapiler (misalnya, dengan perubahan posisi tubuh yang cepat, kehilangan kesadaran dapat terjadi) ), hipoksia.

Pusing dan pingsan terjadi akibat penurunan tekanan darah saat tubuh manusia Saya tidak dapat dengan cepat beradaptasi dengan perubahan hemodinamik (perjalanan darah melalui kapiler). Dalam sejumlah penyakit yang ditandai dengan irama jantung yang tidak normal, miokardium, ketika tingkat tekanan menurun, tidak selalu mampu mengatasi peningkatan beban yang tajam dan dengan cepat meningkatkan keluaran darah.

Penyebab pingsan adalah pelebaran pembuluh darah otot akibat aktivitas fisik. Kapiler, yang tetap melebar selama waktu tertentu setelah aktivitas fisik berakhir, mengandung banyak darah yang diperlukan untuk mengeluarkan produk metabolisme dari jaringan otot. Pada saat yang sama, denyut nadi menurun, oleh karena itu, volume darah yang dikeluarkan oleh miokardium pada setiap kontraksi menurun. Hal ini menyebabkan penurunan tekanan darah sehingga menyebabkan hilangnya kesadaran.

Selain itu, pingsan sering kali disebabkan oleh penurunan tajam jumlah darah yang bersirkulasi, yang terjadi karena kehilangan darah atau dehidrasi (misalnya diare, buang air kecil berlebihan, atau berkeringat).

Impuls saraf yang mempengaruhi proses kompensasi dan diakibatkan oleh berbagai gangguan atau guncangan emosional yang intens juga sering menyebabkan pingsan.

Kehilangan kesadaran mungkin terjadi ketika proses fisiologis tertentu terjadi, seperti buang air kecil, batuk. Hal ini terjadi karena ketegangan, yang memicu penurunan jumlah darah yang mengalir ke miokardium. Dengan patologi kerongkongan tertentu, pingsan terkadang terjadi saat menelan makanan.

Hiperventilasi paru yang dikombinasikan dengan anemia, penurunan karbon dioksida atau kadar gula darah juga sering memicu timbulnya pingsan.

Sangat jarang, lebih sering pada orang dari kelompok usia yang lebih tua, stroke mikro dapat bermanifestasi sebagai hilangnya kesadaran karena penurunan tajam suplai darah di segmen tertentu di otak.

Hilangnya kesadaran sementara mungkin berhubungan dengan kelainan jantung, namun seringkali disebabkan oleh faktor yang tidak berhubungan langsung dengan kelainan organ tersebut. Faktor-faktor tersebut antara lain dehidrasi, gangguan pembuluh darah pada anggota badan pada lansia, obat farmakope yang mempengaruhi tekanan darah, penyakit parkinson, dan diabetes.

Resesi jumlah total darah atau kondisi buruk Kapiler pada ekstremitas menyebabkan distribusi darah yang tidak proporsional di kaki dan terbatasnya suplai darah ke otak ketika individu mengambil posisi berdiri. Penyebab lain hilangnya kesadaran sementara, bukan disebabkan oleh kelainan jantung, termasuk pingsan setelah serangkaian kejadian situasional (batuk, buang air kecil, buang air besar) atau karena keluarnya darah.

Kondisi yang dimaksud terjadi karena reaksi stereotip sistem saraf yang menyebabkan perlambatan irama jantung dan pelebaran kapiler di ekstremitas bawah, yang menyebabkan penurunan tekanan. Konsekuensi dari reaksi tubuh ini adalah lebih sedikit darah (dan oksigen) yang masuk ke struktur otak, karena terkonsentrasi di anggota badan.

Pendarahan otak, kondisi sebelum stroke atau migrain juga sering menyebabkan hilangnya kesadaran sementara.

Di antara faktor-faktor yang menyebabkan patologi jantung, penyakit-penyakit berikut dapat diidentifikasi: kelainan irama jantung (detak jantung bisa terlalu cepat atau terlalu lambat), disfungsi katup jantung (stenosis aorta), tekanan tinggi di kapiler darah (arteri) yang memasok darah ke paru-paru, diseksi aorta, kardiomiopati.

Penting juga untuk membedakan antara pingsan yang disebabkan oleh sifat non-epilepsi dan epilepsi. Yang pertama berkembang karena alasan di atas. Yang kedua terjadi pada orang yang menderita serangan epilepsi. Kemunculannya disebabkan oleh kombinasi faktor intraserebral yaitu aktivitas fokus epileptogenik dan aktivitas kejang.

Gejala pingsan

Serangan kehilangan kesadaran biasanya diawali dengan rasa pusing dan mual. Mungkin juga ada kerudung atau merinding di depan mata, dan telinga berdenging. Biasanya, pingsan memiliki tanda-tanda peringatan tertentu, antara lain: kelemahan mendadak, menguap, perasaan akan pingsan. Orang yang menderita penyakit tertentu mungkin mengalami kelemahan kaki sebelum kehilangan kesadaran.

Tanda-tanda khas pingsan adalah sebagai berikut: keringat dingin, kulit pucat atau rona merah. Pupil melebar saat kehilangan kesadaran. Mereka bereaksi lambat terhadap cahaya. Setelah kehilangan kesadaran, dermis menjadi berwarna abu-abu, denyut nadi ditandai dengan pengisian yang lemah, detak jantung dapat meningkat atau menurun, tonus otot berkurang, reaksi refleks lemah atau tidak ada sama sekali.

Tanda-tanda pingsan rata-rata berlangsung dari dua detik hingga satu menit. Jika pingsan berlangsung lebih dari empat hingga lima menit, sering terjadi kejang, peningkatan keringat, atau buang air kecil spontan.

Saat pingsan, seringkali kesadaran mati secara tiba-tiba. Namun, kadang-kadang bisa didahului dengan keadaan setengah pingsan, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut: adanya tinitus, kelemahan akut, menguap, pusing, perasaan “vakum” di kepala, mati rasa pada anggota badan, mual. , berkeringat, mata menjadi gelap, kulit ari wajah pucat.

Pingsan paling sering diamati dalam posisi berdiri, lebih jarang dalam posisi duduk. Ketika seseorang berpindah ke posisi berbaring, mereka biasanya menghilang.

Setelah pulih dari serangan, beberapa individu (terutama dengan pingsan berkepanjangan) mungkin mengalami keadaan pasca sinkop selama dua jam, yang diwujudkan dalam kelemahan, sakit kepala, dan peningkatan keringat.

Dengan demikian, serangan pingsan dapat dibagi menjadi tiga fase: prasinkop, atau lipotimia, pingsan segera, dan keadaan pascasinkop (tahap pascasinkop).

Lipotymia terjadi dua puluh hingga tiga puluh detik sebelum hilangnya kesadaran (paling sering berlangsung dari empat hingga dua puluh detik hingga satu setengah menit). Dalam keadaan ini, individu merasa pusing, suara asing di telinga, pusing, dan “kabut” di mata.

Kelemahan muncul, ditandai dengan manifestasi yang semakin meningkat. Kakinya seperti kapas, sulit diatur. Wajah menjadi pucat, dan epidermis dipenuhi keringat sedingin es. Beberapa orang mungkin mengalami, bersama dengan gejala yang dijelaskan, mati rasa pada lidah, ujung jari, menguap, ketakutan atau perasaan cemas, kekurangan udara, atau rasa ada yang mengganjal di tenggorokan.

Seringkali serangan mungkin terbatas hanya pada manifestasi yang dijelaskan. Dengan kata lain, tidak akan terjadi kehilangan kesadaran secara langsung, terutama jika orang tersebut mempunyai waktu untuk mengambil posisi terlentang. Lebih jarang, pingsan dapat terjadi tanpa adanya lipotimia sebelumnya (misalnya, pingsan yang terjadi karena aritmia jantung). Fase yang sedang dipertimbangkan diakhiri dengan perasaan bahwa tanah menghilang dari bawah kaki seseorang.

Fase selanjutnya ditandai langsung dengan hilangnya kesadaran. Sejalan dengan hilangnya kesadaran, tonus otot seluruh tubuh melemah. Oleh karena itu, ketika orang pingsan, mereka lebih sering melorot ke lantai, “meluncur” dengan lembut ke permukaan, dan tidak jatuh seolah-olah terjatuh, seperti tentara timah. Jika pingsan terjadi secara tidak terduga, maka besar kemungkinan terjadinya memar akibat terjatuh.

Selama tidak adanya kesadaran, epidermis menjadi abu-abu pucat, pucat, sering berwarna kehijauan, dingin saat disentuh, tekanan darah menurun, pernapasan menjadi dangkal, denyut nadi sulit diraba, seperti benang, semua reaksi stereotip (refleks) menurun , pupil melebar, dan terdapat reaksi lemah terhadap cahaya (pupil tidak menyempit).

Fase pasca sinkop berlangsung beberapa detik dan berakhir pemulihan penuh kesadaran yang kembali secara bertahap. Pertama menyala fungsi visual, lalu - pendengaran (suara orang lain terdengar, terdengar di kejauhan), perasaan tubuh sendiri muncul. Hanya diperlukan beberapa detik untuk sensasi yang dijelaskan, tetapi orang tersebut mencatatnya, seolah-olah dalam gerakan lambat.

Setelah kesadaran kembali, orang segera mampu menavigasi kepribadian, ruang, dan waktu mereka sendiri. Dalam hal ini, tentu saja reaksi pertama terhadap terjadinya pingsan adalah rasa takut, dipercepat denyut jantung, pernapasan cepat, perasaan lelah, lelah, lebih jarang sensasi tidak menyenangkan diamati di epigastrium. Orang tersebut tidak mengingat pingsan fase kedua. Kenangan terakhir seseorang tiba-tiba mengalami penurunan kesehatan.

Tingkat keparahan pingsan ditentukan berdasarkan beratnya disfungsi organ vital dan lamanya fase hilangnya kesadaran.

Pingsan seringkali terjadi secara tiba-tiba, namun terkadang perubahan yang terlihat pada tubuh terjadi sesaat sebelum hilangnya kesadaran. Jika Anda memperhatikan hal ini tepat waktu dan mengambil tindakan yang tepat, maka terjadinya kondisi ini dapat dihindari.

Presinkop ditandai dengan sejumlah gejala:

  • peningkatan keringat;
  • perasaan mual;
  • pusing;
  • pucat pada kulit;
  • perasaan menjadi gelap di mata;
  • tajam dan kelemahan yang parah;
  • tinitus;
  • sering menguap;
  • mati rasa pada tangan dan kaki.

Setelah pingsan, kebingungan terjadi dalam banyak kasus, tetapi ini adalah fenomena jangka pendek. Pingsan tidak disertai dengan berhentinya pernafasan atau detak jantung, buang air kecil yang tidak disengaja, buang air besar atau tersedak.

Selama keadaan pingsan terjadi perubahan sebagai berikut:

  • dinginnya tangan dan kaki;
  • detak jantung lambat;
  • pupil sangat peka terhadap cahaya, tetapi bisa menyempit atau, sebaliknya, melebar;
  • penurunan tekanan darah;
  • pucat pada kulit;
  • pernapasan menjadi dangkal dan lebih jarang dibandingkan dalam kehidupan normal;
  • kadang-kadang diamati peningkatan air liur atau mulut kering.

Durasi pingsan bisa beberapa detik, tapi tidak lebih dari 2-3 menit. Posisi berbaring akan meningkatkan suplai darah ke otak dan membantu seseorang keluar dari keadaan tersebut secepat mungkin.

  • Selama pingsan, otot-otot menjadi rileks dan tubuh tidak bergerak.
  • Pupil melebar dan tidak merespons cahaya, denyut nadi jarang dan dangkal, pernapasan lambat, dan tekanan darah menurun.
  • Selama pingsan yang dalam, gejala mungkin timbul buang air kecil yang tidak disengaja dan kram otot.

Klasifikasi pingsan

Tergantung pada kondisi utama terjadinya, semua pingsan dibagi menjadi tiga kelompok besar.

  • Refleks berkembang dengan latar belakang rasa sakit, ketakutan yang parah, stres emosional, setelah batuk, bersin, buang air kecil, saat menelan, buang air besar, dengan latar belakang nyeri pada organ dalam, selama aktivitas fisik.
  • sinkop dapat terjadi dengan diabetes mellitus, amiloidosis, penggunaan obat antihipertensi, penyakit Parkinson, penurunan volume darah yang bersirkulasi, atau retensi darah di pembuluh darah.
  • Kardiogenik berhubungan dengan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Pingsan pada anak-anak

Kebanyakan ibu ingin memahami mengapa anak pingsan dan apa yang harus mereka lakukan jika bayinya pingsan. Penyebab pingsan pada anak biasanya adalah nyeri hebat, lapar, berbagai gejolak emosi, terlalu lama berada di ruangan pengap terutama dalam posisi berdiri, penyakit menular, kehilangan darah, nafas dalam yang cepat.

Pingsan juga bisa terjadi pada anak yang menderita gangguan pada fungsi sistem saraf ganglionik. Anak dengan tekanan darah rendah seringkali kehilangan kesadaran ketika dengan cepat berpindah ke posisi tegak dari posisi berbaring. Selain itu, cedera otak bisa menyebabkan pingsan.

Beberapa penyakit jantung juga menyebabkan hilangnya kesadaran. Blokade lengkap struktur anatomi jantung (sistem konduksi miokard), blok atrioventrikular (sindrom Morgagni-Adams-Stokes) secara klinis dimanifestasikan oleh serangan pingsan dan serangan kejang, yang disertai sianosis pada kulit atau pucat. Paling sering serangan terjadi pada malam hari. Kondisi ini akan hilang dengan sendirinya.

Memberikan pertolongan saat anak pingsan tidak memerlukan keahlian khusus atau pengetahuan khusus. Pertama-tama, bayi harus dibaringkan, bantal harus dilepas dan ujung kaki tempat tidur harus dinaikkan sekitar tiga puluh derajat. Posisi ini meningkatkan aliran darah menuju otak. Maka perlu untuk memastikan aliran udara (lepaskan bayi dari pakaian ketat, buka jendela, buka kancing tombol atas).

Setelah bayi sadar kembali, sebaiknya ia tidak diangkat selama kurang lebih sepuluh hingga dua puluh menit. Kemudian Anda bisa memberi bayi Anda teh manis.

Dari penjelasan di atas jelas bahwa pertolongan pada pingsan terutama terdiri dari peningkatan hemodinamik, yang dengan cepat menghilangkan gejala pingsan.

Anak-anak pingsan karena alasan yang sama seperti orang dewasa. Karena kemampuan adaptasi tubuh anak yang lemah, setiap pingsan pada anak menjadi alasan untuk diperiksakan ke dokter anak dan ahli saraf. Hilangnya kesadaran jangka pendek yang tidak berbahaya pada seorang anak mungkin menyembunyikan penyakit serius pada sistem saraf atau darah.

Pingsan saat hamil

Saat paling bahagia dalam hidup seorang gadis dianggap sebagai masa kehamilan. Namun selain emosi positif, ibu hamil juga menghadapi sejumlah masalah kecil, termasuk pusing dan kehilangan kesadaran.

Banyak wanita, sebelum memutuskan untuk memiliki buah hati, tertarik dengan berbagai detail terkait kehamilan. Oleh karena itu, pertanyaan mengapa ibu hamil bisa pingsan cukup populer di kalangan wanita yang merencanakan kehamilan.

Biasanya pingsan saat hamil disebabkan oleh tekanan darah rendah. Penurunan tekanan darah seringkali disebabkan oleh rasa lelah, sesak, lapar, ketidakstabilan emosi, berbagai penyakit pernafasan atau eksaserbasi. patologi kronis.

Selama pertumbuhan janin, rahim yang membesar memberi tekanan pada kapiler di dekatnya, sehingga mengganggu hemodinamik normal. Pembuluh darah di ekstremitas, panggul, dan punggung tidak mengalirkan darah dengan baik, terutama pada posisi terlentang. Akibatnya, tekanan darah bisa turun.

Selain itu, selama hamil, tubuh ibu hamil banyak mengalami perubahan fisiologis yang berbeda-beda. Salah satu transformasi fisiologisnya adalah peningkatan jumlah darah yang bersirkulasi sekitar tiga puluh lima persen. Selamat tinggal tubuh wanita tidak beradaptasi dengan perubahan, pingsan dapat terjadi.

Anemia adalah penyebab umum pingsan pada ibu hamil, karena jumlah darah meningkat hanya karena peningkatan volume plasma. Akibatnya darah menjadi lebih encer karena jumlah sel darah merah di dalamnya berkurang. Hal ini menyebabkan penurunan kadar hemoglobin sehingga mengakibatkan anemia.

Selain itu, ibu hamil mungkin kehilangan kesadaran karena kadar glukosa yang rendah. Karena toksikosis, wanita sering kali makan tidak teratur atau tidak mencukupi. Modus yang salah nutrisi menyebabkan penurunan konsentrasi darah, yang menyebabkan pingsan.

Pingsan karena lapar

Hilangnya kesadaran yang disebabkan oleh kelaparan dianggap relevan bagi sebagian besar umat manusia. Lagipula, makhluk-makhluk lucu inilah, yang terus-menerus berusaha menjadi yang paling menarik dan menawan, yang menguras tubuh mereka sendiri dengan diet tanpa akhir dan mogok makan, yang menyebabkan Konsekuensi negatif, di antaranya gangguan koordinasi gerak, cedera otak, perubahan karakter, daya ingat, dan berbagai macam memar harus ditonjolkan.

Sesuai dengan namanya, pingsan karena lapar merupakan akibat dari kurangnya nutrisi penting yang disuplai ke tubuh melalui makanan. Namun pingsan jenis ini terjadi bukan hanya karena kurang makan.

Misalnya, hanya mengonsumsi protein atau karbohidrat saja (pola makan produk susu) juga dapat memicu hilangnya kesadaran. Kegagalan untuk memenuhi rasio bahan organik yang diperlukan menyebabkan kurangnya produksi cadangan energi yang diperlukan. Akibatnya, tubuh harus mencari cadangan internal, yang berujung pada perubahan metabolisme.

Paparan stres terhadap pola makan normal juga bisa memicu pingsan karena lapar. Pasalnya, stres apapun membutuhkan pengeluaran energi yang berlebihan dan disertai dengan peningkatan tekanan darah. Jika sumber daya tidak mencukupi, apa yang disebut penutupan benda-benda "tidak penting" terjadi di dalam tubuh - aliran darah ke organ pencernaan berkurang untuk menyediakan jumlah nutrisi yang diperlukan bagi otak, miokardium, dan paru-paru. Dengan kekurangan nutrisi seperti itu, otak mati, yang menyebabkan rasa lapar pingsan.

Aktivitas fisik yang berlebihan juga membutuhkan nutrisi penting yang berlebihan. Jika di diet harian rasio yang memadai tidak dipertahankan senyawa organik atau makanan yang dikonsumsi memiliki konsentrasi karbohidrat yang rendah, terjadi ketidaksesuaian antara kemampuan tubuh dan kebutuhannya. Sekali lagi, otaklah yang pertama menderita akibat hal ini, yang memicu hilangnya kesadaran.

Pemberian bantuan pada pingsan akibat kelaparan tidak berbeda dengan tindakan pingsan jenis lainnya.

Pingsan pada ibu hamil

Seorang wanita hamil biasanya tidak pingsan. Meskipun dalam situasi yang menarik, banyak prasyarat diciptakan untuk memburuknya aliran darah otak. Rahim yang diregangkan oleh janin memberikan tekanan yang kuat tidak hanya pada organ dalam sehingga menyebabkan stasis vena, tetapi juga pada vena cava inferior, memperburuk aliran balik vena ke jantung dan sedikit mengurangi porsi darah yang didorong keluar oleh jantung ke otak. Oleh karena itu, dengan perut yang membesar tidak disarankan:

  • secara mandiri bersandar ke depan dan ke bawah
  • memakai pakaian ketat atau pakaian dalam
  • meremas leher dengan kerah atau syal
  • tidur telentang.

Segera setelah melahirkan, kompresi penyebab pingsan hilang.

Penyebab pingsan kedua pada ibu hamil adalah anemia (lihat kehamilan dan hemoglobin rendah). Selama kehamilan, zat besi dikonsumsi secara berlebihan untuk pertumbuhan bayi yang belum lahir dan menghabiskan darah ibu dari pembawa oksigen utama - hemoglobin. Setelah pendarahan saat lahir anemia tidak hanya bisa bertahan, tetapi juga meningkat.

Pengobatan pingsan

Jika terjadi kehilangan kesadaran, tindakan terapeutik dikaitkan dengan penyebab yang memicunya. Karena alasan inilah diagnosis yang memadai sangat penting.

Perawatan Mendesak dalam kasus pingsan, pertama-tama, ini melibatkan pemulihan hemodinamik dengan memberikan posisi batang tubuh horizontal. Dalam hal ini, ujung kaki harus diangkat.

Beberapa jenis kondisi pingsan tidak memerlukan pengobatan khusus, misalnya pingsan ekstrem (yang perlu dilakukan hanyalah menghilangkan situasi yang menyebabkan kondisi tersebut).

Sinkop somatogenik melibatkan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Jadi, misalnya ketika terdeteksi aritmia jantung, perlu menggunakan obat antiaritmia untuk menormalkan ritmenya.

Dalam pengobatan kehilangan kesadaran yang disebabkan oleh faktor neurogenik, obat farmakope dan tindakan non-farmakologis (tindakan fisik) digunakan. Dalam hal ini, preferensi diberikan kepada yang terakhir. Pasien diajari untuk menghindari situasi yang dapat memicu sinkop neurogenik, serta mengambil tindakan tepat waktu untuk mencegah hilangnya kesadaran ketika mereka merasakan tanda-tanda peringatan sinkop.

Tindakan fisik meliputi tindakan berikut. Saat pingsan mendekat, pasien disarankan untuk menyilangkan anggota tubuh bagian bawah dan mengepalkan tangan. Inti dari tindakan yang dijelaskan adalah untuk memicu peningkatan tekanan darah yang cukup untuk mencegah hilangnya kesadaran atau menundanya agar pasien dapat mengambil posisi horizontal yang aman. Individu yang menderita pingsan ortostatik persisten mendapat manfaat dari pelatihan ortostatik secara teratur.

Terapi pingsan refleks harus ditujukan untuk memperbaiki kondisi fisik, mengurangi rangsangan seseorang, dan melakukan koreksi disfungsi otonom Dan gangguan pembuluh darah. Penting untuk mematuhi rezim dan melakukan latihan senam higienis setiap hari di pagi hari.

Wanita pingsan

Para wanita dan wanita muda yang lembut di abad-abad yang lalu menganggap melarikan diri dari semua kesulitan sehari-hari dan situasi sulit dengan bantuan mantra pingsan adalah bentuk yang baik. Bagian ini difasilitasi oleh korset ketat yang menekan tulang rusuk dan membuat sulit bernapas, pembatasan diet yang menyebabkan anemia, dan jiwa yang bergerak, dilonggarkan dengan membaca novel Prancis.

Saat ini, wanita paling sering pingsan saat dalam keadaan sehat akibat pendarahan menstruasi. Ini terjadi oleh alasan berikut:

  • mengabaikan penerimaan hari-hari kritis sediaan yang mengandung zat besi yang mencegah perkembangan anemia pascahemoragik akut dengan latar belakang menstruasi berat,
  • adanya ginekologi yang tidak diobati atau masalah hormonal, menyebabkan pelanggaran kontraktilitas rahim dan menyebabkan nyeri haid, mudah dihilangkan dengan indometasin.

Pingsan karena sakit

Pingsan yang disebabkan oleh situasi tertentu atau kombinasi beberapa keadaan cukup sering terjadi.

Oleh karena itu, setelah pingsan, sangat penting untuk mencoba mencari tahu penyebab terjadinya pingsan dan menganalisis keadaan yang menyebabkannya.

Kelemahan pada bagian tubuh tertentu dan adanya gejala tambahan saat pingsan merupakan tanda umum stroke dan serangan iskemik transien. Tekanan yang tidak merata pada lengan yang berbeda dapat menjadi gejala diseksi aorta, dan gangguan pada detak jantung dan deteksi denyut nadi sebelum pingsan menunjukkan adanya patologi. katup jantung. Gangguan sistem saraf juga dapat menyebabkan kondisi ini dan ditandai dengan gangguan kemampuan motorik sebelum dan sesudahnya.

Jika benar-benar ada kecurigaan pingsan karena suatu penyakit, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter, dan bila perlu, rawat inap untuk pemeriksaan mendetail.

Bagaimanapun, gejala sebelum pingsan dan pasca pingsanlah yang dapat menjawab banyak pertanyaan dengan baik yang akan membantu menegakkan penyakit dan meresepkan pengobatan yang tepat. Ingatlah juga bahwa pingsan dapat disebabkan oleh kehilangan banyak darah, dan pendarahan internal yang tidak terlihat dengan mata telanjang, dapat berlangsung selama beberapa waktu dan dapat sangat mengancam nyawa.

Jangan abaikan kasus pingsan apa pun. Jika faktor eksternal atau kombinasi keduanya berperan, maka kita harus berusaha menghindari situasi serupa di masa mendatang.

Panina Valentina Viktorovna

Aktris, Artis Terhormat RSFSR

Buka pemindaian ulasan

Larik ( => 107 [~ID] => 107 => [~KODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Panina Valentina Viktorovna [~NAMA] => Panina Valentina Viktorovna => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

Saya mengetahui tentang Anda di Internet - saya sangat membutuhkan MRI.

Dan setelah pertunjukan aku bersamamu. Saya sangat menyukai staf Anda. Terima kasih atas perhatian, kebaikan dan ketepatannya.

Semoga semuanya baik-baik saja dalam jiwamu seperti aku sekarang, terlepas dari semua masalah...

Menjadi!!! Kami senang! Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Saya mengetahui tentang Anda di Internet - saya sangat membutuhkan MRI.

Dan setelah pertunjukan aku bersamamu. Saya sangat menyukai staf Anda. Terima kasih atas perhatian, kebaikan dan ketepatannya.

Semoga semuanya baik-baik saja dalam jiwamu seperti aku sekarang, terlepas dari semua masalah...

Menjadi!!! Kami senang! Panina V.V.

=> Array ( => 50 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d82 3d7 9d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] = > => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => isi [~IBLOCK_TYPE_ID] => isi => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => ulasan [~IBLOCK_CODE] => ulasan => Ulasan [~IBLOCK_NAME] => Ulasan => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 02 /06/2018 19:41 :18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] = > 07/02/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /konten/detail. php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 = > teks [~DETAIL_TEXT_TYPE] => teks => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~LID] => s1 = > => => => Array () = > Array ( => 107 => => 107 => Panina Valentina Viktorovna => => 100 =>

Saya mengetahui tentang Anda di Internet - saya sangat membutuhkan MRI.

Dan setelah pertunjukan aku bersamamu. Saya sangat menyukai staf Anda. Terima kasih atas perhatian, kebaikan dan ketepatannya.

Semoga semuanya baik-baik saja dalam jiwamu seperti aku sekarang, terlepas dari semua masalah...

Menjadi!!! Kami senang! Panina V.V.

=> Array ( => 50 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d82 3d7 9d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => isi => 10 => ulasan => Ulasan => => 02/06/2018 19 :41:18 = > 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 02-2018 06 19:37:56 = > 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~NILAI] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAMA ] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda Tangan => Y => 500 => KETERANGAN => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktris, Artis Terhormat RSFSR => => => => [~VALUE] => Aktris, Artis Terhormat RSFSR [~DESKRIPSI] => [~NAMA] = > Tanda Tangan [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => = > => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda tangan => Y => 500 => KETERANGAN => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktris, Artis Terhormat RSFSR => => => => [~VALUE] => Aktris, Artis Terhormat RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAMA] => Tanda Tangan [~DEFAULT_VALUE] => => Aktris, Artis Terhormat RSFSR) ) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 07/02/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/ 264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 > 366 => 49035) => retina retina-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d 6f85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/ iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6 f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Victorovna)))

Sergey Shnurov

Musisi rock Rusia, aktor film, presenter TV dan artis.

Ts.M.R.T. "Petrogradsky" terima kasih!

Larik ( => 108 [~ID] => 108 => [~KODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~NAMA] => Sergey Shnurov => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" terima kasih [~PREVIEW_TEXT] => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" terima kasih => Array ( => 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => gambar/png => iblock/922 =>.png => Salinan lapisan 164.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755 edf562516e5f 3b399b75.png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => = > [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => konten [~IBLOCK_TYPE_ID] => konten => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => ulasan [~IBLOCK_CODE] = > ulasan => Ulasan [~ IBLOCK_NAME] => Ulasan => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06/02/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 06/02/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY ] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07/02/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] = > 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php? ID =108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => teks [~DETAIL_TEXT_TYPE] => teks => teks [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => teks => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array() => Array ( => 108 = > => 108 => Sergey Shnurov => => 120 => M.R.T. “Petrogradsky” terima kasih! => Array ( => 47 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Salinan lapisan 164 .png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe 0 007755edf562516e5f3b399b75. png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => => isi => 10 => ulasan => Ulasan => => 06/02/2018 19:42 :31 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19 :37:56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N = > N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~NILAI] => Sergey Shnurov [~DESKRIPSI] = > [~NAMA] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda tangan => Y => 500 = > KETERANGAN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Musisi rock Rusia, aktor film, presenter dan artis TV. => => => => [~VALUE] => Musisi rock Rusia, aktor film, presenter TV, dan artis. [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Tanda tangan [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Siapa meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Siapa yang meninggalkan a ulasan [ ~DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda tangan => Y => 500 => DESKRIPSI => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > Musisi rock Rusia, aktor film, presenter dan artis TV => => => => [~VALUE] => Musisi rock Rusia, aktor film, presenter dan artis TV [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Tanda tangan [~ DEFAULT_VALUE] => => Musisi rock Rusia, aktor film, presenter dan artis TV.)) => Array ( => 1 => Array ( => 47 => 07/02/2018 14:11:01 = > iblock => 183 = > 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock /922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png ) => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218) => retina retina-x2-src="/unggah /iblock/922/ 922fe0007755edf562516e5f3 b399b75.png" => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218 => Sergey Shnurov)))

Terima kasih banyak atas layanan yang baik dan profesional di klinik Anda. Bagus, nyaman! Orang-orang hebat, kondisi bagus.

Buka pemindaian ulasan

Larik ( => 115 [~ID] => 115 => [~KODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~NAMA] => Kiseleva I.V. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Terima kasih banyak atas pelayanan yang baik dan profesional di klinik Anda Bagus, nyaman! Orang-orang yang luar biasa, kondisi yang luar biasa , layanan profesional di klinik Anda. Bagus, nyaman! Orang-orang luar biasa, kondisi luar biasa. => Array ( => 57 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => gambar /jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/ bf4 /bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I.V. => Kiseleva I.V.) [~PREVIEW_PICTURE] => 57 => [ ~DETAIL_ TEKS] => => [~DETAIL_PICTURE] => = > [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => konten [~IBLOCK_TYPE_ID] => konten => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => ulasan [~IBLOCK_CODE] => ulasan => Ulasan [~IBLOCK_NAME] => Ulasan => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07 /2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 07/02/2018 12:40:21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02 /07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07/02/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) = > [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL ] => /content/index.php?ID=10 => teks [~DETAIL_TEXT_TYPE] => teks => teks [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => teks => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 115 => => 115 => Kiseleva I.V. => => 500 => Terima kasih banyak atas pelayanan yang baik dan profesional di klinik Anda. Bagus, nyaman! Orang-orang hebat, kondisi bagus. => Array ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/b f4cef d9296b73518435a3fcfd00636b. jpg => Kiseleva I. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => => isi => 10 => ulasan => Ulasan => => 07/02/2018 12:40:21 = > 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19:37: 56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~NILAI] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Siapa tinggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda tangan => Y => 500 => DESKRIPSI => => S = > 1 = > 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => = > => [~VALUE] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Tanda tangan [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( = > 57 = > 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => gambar/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => = > => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.j hal = > 264 => 376 = > 70332) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b7 35 18435a3fcfd00636b.jpg = > 132 => 188 => 18203 => Kiseleva I.V.)))

Rusanova

Buka pemindaian ulasan

Larik ( => 114 [~ID] => 114 => [~KODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Rusanova [~NAMA] => Rusanova => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada staf atas sikap penuh perhatian dan ramah mereka.
[~PREVIEW_TEXT] => Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada staf atas sikap penuh perhatian dan ramah mereka. Ada baiknya setidaknya Anda memiliki klinik seperti itu. => Array ( => 56 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a2 0dc0f 51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => isi [~IBLOCK_TYPE_ID] => isi => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > ulasan [ ~IBLOCK_CODE] => ulasan => Ulasan [~IBLOCK_NAME] => Ulasan => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07/02/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07 /2018 14:11:01 => 1 [ ~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID= 114 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail .php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => teks [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => teks => teks [~PREVIEW_TEXT_TYPE ] => teks => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => = > => Array() => Array ( = > 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Saya mengucapkan terima kasih kepada para karyawan atas sikap penuh perhatian dan ramahnya. Ada baiknya setidaknya Anda memiliki klinik seperti itu.
=> Array ( => 56 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a2 0dc0f 51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => => konten => 10 => ulasan => Ulasan => => 07/02/2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19:37 :56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~NILAI] => Rusanova [~DESKRIPSI] => [~NAMA ] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda tangan => Y => 500 => DESKRIPSI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => = > [~VALUE] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Tanda tangan [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => = > 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~NILAI] => Rusanova [ ~DESKRIPSI] => [~NAMA] = > Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Array ( => 1 => Array ( => 56 => 07/02/2018 14:11 :01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => gambar/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => / unggah/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 264 => 367 => => retina retina-x2-src=" /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_38 0_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)) )

Semuanya sangat kompeten, layanan yang sangat ramah. Saya akan merekomendasikan klinik ini kepada teman-teman saya. Semoga beruntung!!!

Buka pemindaian ulasan

Larik ( => 113 [~ID] => 113 => [~KODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Anonim [~NAMA] => Anonim => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Semuanya sangat kompeten, pelayanannya sangat sopan. Saya akan merekomendasikan klinik ini kepada teman-teman saya. Semoga berhasil!!! [~PREVIEW_TEXT] => Semuanya sangat kompeten, pelayanannya sangat sopan merekomendasikan klinik ini kepada teman-temanku!! => Array ( => 55 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => / upload/i block/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Anonim => Anonim) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => isi [~IBLOCK_TYPE_ID] => isi => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => ulasan [~IBLOCK_CODE] => ulasan => Ulasan [~IBLOCK_NAME] => Ulasan => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07/02/2018 12:37:43 [~ DATE_CREATE] => 07/02/2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07/02/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content /detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php ?ID=10 => teks [~DETAIL_TEXT_TYPE] => teks => teks [ ~PREVIEW_TEXT_TYPE] => teks => / [~LANG_DIR] => / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [~LID ] => s1 => => => => Array() => Array ( => 113 => => 113 => Anonim => => 500 => Semuanya sangat kompeten, pelayanannya sangat sopan. Saya akan merekomendasikan klinik ini kepada teman-teman saya. Semoga beruntung!!! 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~NILAI] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA ] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda Tangan => Y => 500 => KETERANGAN => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VALUE] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Tanda tangan [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( = > 1 => Array ( => 55 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => gambar/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5 -big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b 767d0.jpg => 264 => 359 = > 48124) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/ 132_190_1/.jpg => 132 => 179 => 14994 => Anonim)))

Kuznetsov V.A.

Buka pemindaian ulasan

Larik ( => 112 [~ID] => 112 => [~KODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Kuznetsov V.A. [~NAMA] => Kuznetsov V.A. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Adminnya sangat responsif.
[~PREVIEW_TEXT] => Administrator yang sangat responsif. Sopan, berbudaya, baik hati. => Array ( => 53 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a 0be5 8e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => isi [~IBLOCK_TYPE_ID] => isi => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => ulasan [~IBLOCK_CODE] => ulasan => Ulasan [~IBLOCK_NAME] => Ulasan => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07/02/2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 02/07 2018 12:35:47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=112 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => teks [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > teks => teks [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => teks => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => = > => => Array () => Array ( => 112 => => 112 => Kuznetsov V.A. => => 500 => Admin sangat responsif. Sopan, berbudaya, baik hati.
=> Array ( => 53 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a 0be5 8e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) => => => => => => => => => konten => 10 => ulasan => Ulasan => => 07/02/2018 12:35 :47 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19 : 37:56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~NILAI] => Kuznetsov V.A. ~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda Tangan => Y = > 500 => KETERANGAN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => = > => => => => => => [~VALUE] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Tanda tangan [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~NILAI] => Kuznetsov V.A. [~DESCRIPTION] => [~NAMA] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] => => Kuznetsov V.A.)) => Array ( => 1 => Array ( => 53 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => gambar/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 264 > 369 => 6 1367) => retina retina-x2-src = "/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116e783ec9345d2b 58017f2 .jpg => 132 => 184 => 18518 => Kuznetsov V .A.)))

Khrabrova V.E.

Buka pemindaian ulasan

Larik ( => 111 [~ID] => 111 => [~KODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~NAMA] => Khrabrova V.E. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Saya mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada pengurus Kristina dan Rinat Chubarov atas sikap penuh perhatian dan ramahnya selama ujian, semoga saja ada lebih banyak personel seperti itu, yang jarang terjadi saat ini.
[~PREVIEW_TEXT] => Saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada administrator Kristina dan Rinat Chubarov atas sikap penuh perhatian dan ramah mereka selama ujian, saya berharap ada lebih banyak personel seperti itu, yang jarang terjadi saat ini. => Array ( => 54 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1 2b88db75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => isi [~IBLOCK_TYPE_ID] => isi => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => ulasan [~IBLOCK_CODE] => ulasan => Ulasan [~IBLOCK_NAME] => Ulasan => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07/02/2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 02/07 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=111 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => teks [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > teks => teks [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => teks => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => = > => => Array () => Array ( => 111 => => 111 => Khrabrova V.E. => => 500 => Saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada pengurus Kristina dan Rinat Chubarov atas sikap penuh perhatian dan ramahnya selama ujian, semoga saja ada lebih banyak personel seperti itu, yang jarang terjadi saat ini.
=> Array ( => 54 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1 2b88db75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => => konten => 10 => ulasan => Ulasan => => 07/02/2018 12:34 :11 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19 : 37:56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~NILAI] => Khrabrova V.E [~NAMA] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda tangan => Y = > 500 => KETERANGAN => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => = > => => => => => => [~VALUE] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Tanda tangan [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~NILAI] => Khrabrova V.E. [~DESCRIPTION] => [~NAMA] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Array ( => 1 => Array ( => 54 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => gambar/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 264 => 370 => 4970 6) => retina retina-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0 ab7cc95.jpg = > 132 => 185 => 15022 => Khrabrova VE.)))

Larik ( => 110 [~ID] => 110 => [~KODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Evgenia Andreeva [~NAMA] => Evgenia Andreeva => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ekaterina Korneva atas kesabaran, profesionalisme, kebaikan, dan sikapnya yang luar biasa terhadap pasien.
[~PREVIEW_TEXT] => Saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ekaterina Korneva atas kesabaran, profesionalisme, kebaikan, dan sikapnya yang luar biasa terhadap pasien. => Array ( => 49 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Lapisan 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783da a 9de38c00293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => konten [~IBLOCK_TYPE_ID] => konten => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => ulasan [~IBLOCK_CODE] => ulasan => Ulasan [~IBLOCK_NAME] => Ulasan => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06/02/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06/ 2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/ 07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID =110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/ detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => teks [ ~DETAIL_TEXT_TYPE] => teks => teks [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => teks => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array() => Array ( => 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => => 500 => Saya mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada Ekaterina Korneva atas kesabaran, profesionalisme, kebaikan, dan sikapnya yang luar biasa terhadap pasien .
=> Array ( => 49 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Lapisan 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783da a 9de38c00293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) => => => => => => => => => isi => 10 => ulasan => Ulasan => => 02/06/2018 19:44: 06 => 1 = > (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 06-02-2018 19: 37:56 => 10 = > Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~NILAI] => [~KETERANGAN] => [~NAMA] = > Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda tangan => Y => 500 => DESKRIPSI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [ ~VALUE] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Tanda tangan [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Lapisan 164.png => => => [~src] => = > /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 3514 7) = > retina ina-x2-src="/upload /iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 35147 = > Evgenia Andreeva) ))

Terima kasih banyak atas konsultasi dan pemeriksaannya... Beliau sangat sopan, mudah bergaul dan menjelaskan proses dan hasil secara detail.

Larik ( => 109 [~ID] => 109 => [~KODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Anonim [~NAMA] => Anonim => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Terima kasih banyak atas konsultasi dan pemeriksaannya... Sangat sopan, mudah dipahami dan menjelaskan proses dan hasil secara detail [~PREVIEW_TEXT] => Terima kasih banyak atas konsultasi dan pemeriksaannya. .. Sangat sopan, mudah dipahami dan menjelaskan proses dan hasil secara detail => Array ( => 48 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png = > Lapisan 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18. png => iblock/2db/.png => Anonim => Anonim) [~PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => isi [~IBLOCK_TYPE_ID] => isi => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => ulasan [~IBLOCK_CODE] => ulasan => Ulasan [~IBLOCK_NAME] => Ulasan => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06/02/2018 19:43:22 [~ DATE_CREATE] => 06/02/2018 19: 43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07/02/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php ?ID=10 => teks [~DETAIL_TEXT_TYPE] => teks = > teks [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => teks => / [~LANG_DIR] => / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID ] => s1 => => => => Array() => Array ( => 109 => => 109 => Anonim => => 500 => Terima kasih banyak atas konsultasi dan pemeriksaannya... Sangat sopan, mudah diakses dan menjelaskan proses dan hasil secara rinci. => Array ( => 48 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Lapisan 165. png = > => => [~src] => => /unggah/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /unggah/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /unggah/iblock/2db/2db2db2 bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Anonim => Anonim) => => => => => => => => => isi => 10 => ulasan => Ulasan => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 07/02/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Siapa yang meninggalkan ulasan => Y => 500 => NAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~NILAI] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA ] => Siapa yang meninggalkan ulasan [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06-02-2018 19:37:56 => 10 => Tanda Tangan => Y => 500 => KETERANGAN => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VALUE] => [~DESKRIPSI] => [~NAMA] => Tanda tangan [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( = > 1 => Array ( => 48 => 07/02/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Lapisan 165.png => = > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png) => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 1 83 = > 24647) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647 => Anonim)))

Pingsan adalah hilangnya kesadaran jangka pendek yang disertai dengan terjatuh. Apa yang terjadi terkait dengan memburuknya sirkulasi darah di otak. Pingsan didahului oleh keadaan sebelum pingsan. Dalam kebanyakan kasus, hal ini tidak menimbulkan ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan. Setelah 2-3 detik, orang tersebut sadar tanpa campur tangan pihak luar. Dalam dunia kedokteran, istilah “sinkop” digunakan untuk mendefinisikan situasi seperti itu.

Lebih dari 50% orang pernah mengalami pingsan atau hampir pingsan setidaknya sekali dalam hidup mereka. Selain itu, sebagian besar kasus kehilangan kesadaran terjadi dalam kurun waktu 10 hingga 30 tahun kehidupan seseorang. Wanita lebih rentan terhadapnya dibandingkan pria, hal ini sampai batas tertentu disebabkan oleh karakteristik kondisi fisiologis dan mental mereka.

Jenis

Terlepas dari kesederhanaan fenomena ini, ada sejumlah tanda dan ciri yang memungkinkan untuk mengklasifikasikannya menurut berbagai jenis dan jenis. Tergantung pada faktor pemicunya, ada:

  1. Neurogenik pingsan. Mereka ditandai dengan vasodilatasi parah dan kondisi iritasi yang berhubungan dengan sindrom sinus karotoid.
  2. Ortostatik pingsan. Penyebab sinkop adalah kegagalan otonom, penurunan volume darah, akibat obat-obatan hipotensi ortostatik, rasa sakit dan stres yang parah. Kesadaran hilang ketika mencoba mengambil posisi vertikal dan paling sering pada orang yang lemah penyakit jangka panjang. Sinkop jenis ini sering terjadi pada lansia. Itu tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan manusia, dan karenanya tidak memerlukan pengobatan.
  3. Kardiogenik pingsan. Sinkop disebabkan oleh penyakit kardiovaskular. Sinkop kardiogenik paling sering terjadi pada pasien yang pernah mengalami infark miokard. Seringkali terjadi dengan stenosis arteri pulmonalis, stenosis aorta, hipertensi paru, myxoma atrium, patologi katup jantung. Belum ada tanda-tanda nyata kemajuan sipkop. Ini berlangsung lama, sinkop terjadi terlepas dari posisi tubuh, dan terjatuh berulang kali mungkin terjadi. Ciri khasnya adalah detak jantung lambat, ketidakmampuan mendeteksi denyut nadi, pucat dan perubahan warna kulit menjadi biru.
  4. Aritmogenik pingsan. Hal ini terjadi akibat aritmia dan dapat disebabkan oleh terganggunya kerja alat pacu jantung dan penggunaan obat antiaritmia.
  5. Dissirkulasi pingsan. Mereka muncul sebagai akibat dari perkembangan patologi pembuluh darah yang memasok darah ke struktur otak.
  6. Tidak lazim pingsan. Penyebab sinkop jenis ini biasanya masih belum jelas.

Berdasarkan kondisi terjadinya sinkop, pingsan refleks juga dibedakan. Mereka disebabkan oleh rasa sakit yang parah, ketakutan, stres, Latihan fisik. Dalam beberapa kasus, hilangnya kesadaran terjadi secara tidak terduga dan tanpa alasan yang jelas. Paling sering akibat bersin parah, batuk, buang air kecil, tertelan, atau buang air besar.

Penurunan tajam volume darah yang bersirkulasi, retensi kelebihan darah di pembuluh darah dan penggunaan obat antihipertensi juga memicu sinkop.

Penyebab

Pingsan bukanlah penyakit tersendiri. Hal ini dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat tanpa alasan yang jelas. Dalam hal ini, latar belakangnya harus dicari dalam:

  1. Kepatuhan diet. Dengan pembatasan karbohidrat yang tajam dalam makanan atau dengan makanan yang sangat jarang, puasa, konsentrasi glukosa dalam darah dapat menurun, yang menyebabkan penurunan fungsi otak.
  2. Menggunakan Sahara dalam jumlah melebihi norma. Konsumsi berlebihan menyebabkan peningkatan produksi insulin oleh pankreas. Karbohidrat sederhana diserap dengan baik dan cepat ke dalam darah; jumlahnya setelah makan makanan yang mengandung gula meningkat dan sama dengan porsi insulin yang dilepaskan. Karbohidrat dengan cepat diproses dan dikeluarkan dari tubuh, sedangkan insulin tetap ada dan memecah protein darah. Selama penguraian tersebut, badan keton muncul di dalam darah, menyebabkan gangguan metabolisme di korteks serebral, yang akhirnya menyebabkan pingsan.
  3. Ketat hal-hal. Korset ketat, ikat pinggang, kerah kemeja, dan sweater dapat memicu hilangnya kesadaran secara tiba-tiba tanpa alasan yang jelas.
  4. Pengap tempat. Biasanya, pingsan terjadi karena kurangnya oksigen yang mencapai otak. Di ruangan yang pengap dan penuh sesak, Anda tidak dapat mengandalkannya dalam jumlah besar, itulah sebabnya orang yang terlalu sensitif merasa tidak enak di angkutan umum dan kereta bawah tanah.
  5. Takut dan stres. Ketakutan dan stres parah yang muncul secara tiba-tiba paling sering menyebabkan hilangnya kesadaran dalam jangka pendek. Pada saat yang sama, pingsan karena ketakutan dianggap normal baik pada wanita maupun pria. Ketakutan muncul secara tiba-tiba dan dapat dikaitkan dengan pendakian ke ketinggian, jatuh, atau pertemuan dengan binatang atau orang yang tidak menyenangkan.
  6. berak, menelan, batuk, mengeluarkan darah. Hilangnya kesadaran terjadi secara tiba-tiba dan berhubungan dengan perubahan fisik yang berkelanjutan. Seringkali hal ini tidak mempengaruhi kesejahteraan secara umum. Dengan demikian, batuk dapat menyebabkan refleks yang tidak disengaja pada sistem saraf. Akibatnya detak jantung melambat, pembuluh darah melebar, muncul rasa mual dan lemas, orang tersebut tiba-tiba berkeringat dan pingsan.
  7. Perubahan mendadak ketentuan tubuh. Hilangnya kesadaran saat mencoba bangun dari tempat tidur dan mengambil posisi vertikal. Biasanya terjadi pada penderita tekanan darah rendah.

Pingsan juga bisa disebabkan oleh:

  • penyakit hati dan kapal;
  • tekanan darah tinggi tekanan;
  • delaminasi aorta;
  • penerimaan medis narkoba;
  • intrakranial tinggi tekanan;
  • epilepsi;
  • tengkorak cedera;
  • operasi yang salah vegetatif sistem saraf;
  • kemabukan tubuh.

Hilangnya kesadaran adalah salah satu ciri khasnya:

  • aorta stenosis;
  • gula diabetes;
  • dehidrasi;
  • kehamilan;
  • paru hipertensi.

Di anak-anak dan masa remaja Jenis sinkop yang paling umum adalah sinkop vasovagal, yang berhubungan dengan stres berat, kelelahan, kelaparan, dan nyeri hebat pada organ dalam. Remaja juga bisa kehilangan kesadaran akibat perubahan fisiologis yang terjadi pada tubuhnya.

Bagaimana mengidentifikasi prasinkop

Sinkop tidak boleh berlangsung lebih dari 30 menit. Kalau tidak, kita harus membicarakan hal yang serius proses patologis. Durasi sebagian besar pingsan normal tidak melebihi 1-3 menit. Pada saat yang sama, para ahli telah mengidentifikasi setidaknya tiga tahap-keadaan di mana seseorang yang kehilangan kesadaran tetap tinggal:

  • tahap pendahulu;
  • tahap pingsan;
  • tahap pemulihan.

Tahap peringatan inilah yang disebut keadaan sebelum pingsan. Hal ini ditandai dengan mual, pusing, sakit kepala, dan mulut kering yang tiba-tiba.

Seseorang mungkin mengalami serangan mati lemas, sakit kepala ringan, dan kelemahan parah. Kulit menjadi pucat, menggigil dan gemetar muncul di anggota badan. Seringkali, presinkop dikaitkan dengan tinitus, hidung tersumbat, gangguan pendengaran sementara, dan gangguan penglihatan.

Durasi panggung adalah dari 1-2 detik hingga 1 menit. Ketika merasakan tanda-tanda pertama akan pingsan, seseorang harus berbaring atau duduk dengan kepala tertunduk. Jika pingsan disebabkan oleh puasa, kekurangan oksigen, atau rasa takut, maka langkah-langkah di atas akan membantu mencegahnya.

Identifikasi tanda-tanda prasinkop yang tepat waktu memungkinkan Anda menghindari cedera serius, yang risikonya selalu ada dalam situasi di mana jatuh terjadi di jalan. Jika Anda merasa tidak enak badan, Anda perlu pergi ke tempat terdekat - bisa berupa tiang, pohon, bangku, atau orang lain, bahkan orang asing.

Diagnostik

Untuk mengetahui jenis pingsan dan tindakan lebih lanjut untuk menghindari akibat yang ditimbulkannya, dilakukan pemeriksaan lisan terhadap korban, penilaian kondisi penglihatannya, pengukuran denyut nadi, tekanan, suhu tubuh, dan ukuran pupil.

Analisis sinkop yang dilakukan dengan benar memungkinkan Anda menentukan jenis dan penyebabnya. Tugas utamanya adalah menyingkirkan penyebab kondisi yang dapat membahayakan kesehatan secara serius - infark miokard, pendarahan internal. Analisis awal dilakukan di lokasi jatuhnya pasien atau di dalam ambulans.

Setibanya di rumah sakit, pasien yang penyebab hilangnya kesadarannya belum diketahui dirujuk untuk pemeriksaan. Tujuannya adalah untuk mengidentifikasi penyakit organik otak - aneurisma pembuluh darah otak, tumor.

Seorang pasien yang tiba di rumah sakit diperiksa oleh terapis, atau dokter anak untuk anak kecil. Pemeriksaan lebih lanjut dilakukan oleh dokter spesialis jantung, saraf, endokrinologi, atau psikiater.

Metode penelitian laboratorium juga digunakan untuk mengetahui penyebabnya:

  • diproduksi analisis umum darah dan urin;
  • sedang diteliti gas komposisi darah;
  • tingkat diukur Sahara dalam darah;
  • diproduksi toleran terhadap glukosa tes;
  • sedang diteliti biokimia darah.

Mereka yang tiba-tiba pingsan diminta melakukan pemeriksaan EKG, EEG, Echo-EG, dan USG pada pembuluh ekstrakranial. Jika ada kecurigaan adanya faktor kardiogenik yang menyebabkan pingsan, pasien dirujuk untuk USG jantung 24 jam. Pemantauan EKG, tes stres.

Jika dicurigai adanya patologi otak, pasien menjalani:

  • pemindaian dupleks pada pembuluh darah kepala dan leher;
  • radiografi tulang belakang leher tulang belakang.

Mekanisme perkembangan sinkop ditentukan dengan menggunakan tes kemiringan.

Perlakuan

Dalam pengobatan sinkop, metode yang tidak terdiferensiasi dan terdiferensiasi digunakan.

Perawatan yang tidak berbeda digunakan untuk semua jenis pingsan, terlepas dari apakah penyebabnya teridentifikasi atau tidak. Penggunaan metode ini memungkinkan Anda untuk mengurangi ambang rangsangan neurovaskular, meningkatkan tingkat stabilitas otonom, dan membawa jiwa pasien ke keadaan normal.

Untuk mencapai tujuan ini, beta-blocker digunakan - Atenol, Metoprolol, serta vagolitik - Disopyramide, Scopolamine. Di hadapan reaksi negatif Efedrin dan Teofilin digunakan untuk beta blocker. Dalam beberapa kasus, vasokonstriktor dan inhibitor serapan serotonin diresepkan.

Perawatan kompleks melibatkan penggunaan obat penenang dan obat penenang. Pasien dengan risiko kehilangan kesadaran berulang dianjurkan untuk mengonsumsi valerian, mint, ergotamine, ekstrak belladonna, dan fenobarbital.

Metode pengobatan yang berbeda didasarkan pada pengetahuan tentang jenis sinkop tertentu. Jika sindrom sinus karotis terdeteksi pada pasien, obat simpatik dan antikolinergik diresepkan. Kurangnya respon terhadap obat-obatan dari sinus merupakan alasan dilakukannya denervasi bedah. Jika hilangnya kesadaran dikaitkan dengan neuralgia trigeminal dan glossopharyngeal, antikonvulsan digunakan.

Sinkop ortostatik berulang memerlukan tindakan untuk membatasi jumlah darah yang bersirkulasi di tubuh bagian bawah saat meminumnya. posisi vertikal. Dalam kasus yang parah, defibrilator kardioverter ditanamkan. Perawatan juga memerlukan perhatian yang cermat terhadap penyakit penyerta.

Pertolongan pertama

Hilangnya kesadaran berhubungan dengan kekurangan oksigen, sehingga orang yang pingsan harus diberi akses udara segar. Korban harus dibaringkan telentang, kerah baju atau simpul dasinya dilonggarkan, dan mukanya dipercikkan air dingin.

Jika Anda memilikinya amonia Saputangan harus dibasahi di dalamnya dan dibawa ke hidung korban. Jika amonia tidak tersedia, maka Anda perlu mengambil handuk basah dan membungkus kepala pasien. Pertama kesehatan ternyata dalam waktu 2 menit.

Jika penyebab pingsan adalah takut ketinggian atau air, maka korban akan segera sadar kembali. Hal utama adalah mencoba menanamkan dalam dirinya kepercayaan diri sebanyak mungkin, dan, jika perlu, menjauhkannya dari sumber ketakutan. Hilangnya kesadaran karena kepanasan mengharuskan pasien dipindahkan ke tempat teduh, mengoleskan es batu ke pelipis dan menyiramnya dengan air dingin.

Jika tindakan yang dijelaskan tidak beresonansi dengan korban, maka perlu untuk menelepon ambulans. Tanpa mengetahui penyebab pingsannya, sebaiknya jangan menyentuhnya, biarkan dalam posisi terlentang hingga ambulans tiba.

Ketika tekanan darah turun di bawah normal, pasien diberikan simpatikotonik - Efedrin dan Phenylephrine. Diperlukan henti jantung pijat tidak langsung dan pemberian Atropin. Jika penyebabnya adalah cedera, Anda harus mencoba menghentikan pendarahan, membalut luka, memberikan tekanan atau perban biasa, belat dan menunggu kedatangan dokter spesialis.

Hilangnya kesadaran pada kebanyakan kasus tidak berbahaya; misalnya wanita hamil dan remaja sering mengalami sinkop. Jika kita berbicara tentang orang sehat yang sebelumnya tidak pernah mengalami masalah kekurangan oksigen, maka masuk akal untuk melakukan pemeriksaan lebih menyeluruh untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari pingsan. Deteksi penyebabnya yang tepat waktu akan memungkinkan Anda memulai pengobatan dan menghilangkan risiko terjadinya. tidak nyaman lebih jauh.



Baru di situs

>

Paling populer