Jahitan setelah operasi hernia umbilikalis. Hernia umbilikalis pada orang dewasa: ulasan tentang operasi, gejala dan pengobatan

Daftar jenis hernia yang paling umum, selain inguinalis, juga meliputi: hernia femoralis, diafragma, perut, dan umbilikalis. Pada pria, hernia inguinalis seringkali bisa turun ke skrotum.

Jenis hernia inguinalis:

• Hernia langsung melewati saluran inguinalis, melewati korda spermatika, menonjol melalui dasar saluran;
• Hernia tidak langsung, berjalan bersama korda spermatika melalui saluran di selangkangan, menonjol melalui cincin inguinalis.

Burut hiatus diafragma adalah konsep umum, karena patologi dapat memiliki bentuk perkembangan dan derajat perkembangan yang berbeda, bergantung pada gambaran klinis penyakit yang berubah.

Ini adalah kebiasaan untuk membedakan antara hernia hiatus mengambang dan hernia hiatus tetap. Yang terakhir ini dianggap lebih jarang, tetapi pada saat yang sama patologi yang lebih berbahaya, yang ditandai dengan seringnya komplikasi berupa hernia strangulata, perforasi saluran esofagus dan perdarahan dari saluran pencernaan, gangguan fungsi jantung, dan peningkatan risiko kanker esofagus.

Hernia hiatus mengambang (disebut juga hernia geser atau aksial) adalah penonjolan ke dalam rongga dada pada bagian distal esofagus dan beberapa bagian lambung. Kadang-kadang hampir seluruh perut bisa masuk ke dalam lubang, yang menandakan hernia berukuran besar, yang menekan organ dada (paru-paru, jantung), menyebabkan gangguan fungsinya dan gejala terkait berupa batuk dan nyeri jantung.

Peregangan bukaan diafragma, tempat masuknya esofagus, dikendalikan oleh ligamen esofagofrenia. Dengan penurunan nada dan proses degeneratif, diwujudkan dalam bentuk penipisan padat jaringan ikat, lubang di diafragma bisa bertambah.

Dengan peningkatan tekanan intra-abdomen, kehamilan, obesitas, perubahan terkait usia, cacat bawaan pada pembukaan diafragma, bagian jantung lambung dapat bergeser ke atas relatif terhadap pembukaan diafragma, sehingga membentuk hernia.

Hernia hiatus mengambang dikatakan terjadi ketika, dengan adanya perubahan posisi tubuh dan aktivitas fisik, lambung dan kerongkongan dapat bergerak pada bukaan diafragma. Dengan demikian, mereka akan menonjol ke daerah toraks atau dikembalikan ke tempatnya di dalam rongga perut.

Dengan hernia kecil dan fungsi sfingter normal, versi patologi yang bergeser tidak menunjukkan gejala. Namun jika tonus sfingter esofagus bagian bawah terganggu, terjadi refluks isi lambung ke kerongkongan (gastroesophageal reflux), yang disertai dengan sendawa, nyeri ulu hati, nyeri, dan rasa terbakar di dada.

Ada hubungan yang jelas antara gejala tidak menyenangkan yang muncul dan asupan makanan (terutama makanan besar) dan perubahan posisi tubuh, yang bergantung pada perpindahan esofagus dan kardia lambung. Pelanggaran hernia hiatus seperti ini tidak diamati.

Pada hernia terfiksasi, yang sering disebut paraesophageal, bagian tengah dan bawah lambung bahkan duodenum dapat menonjol ke dalam rongga dada, sedangkan posisi esofagus tetap.

Artinya, hernia terbentuk bukan di sepanjang kerongkongan, tetapi di sebelahnya, dan ukuran dan posisinya cenderung tidak berubah. Namun bila posisi tubuh berubah, hernia dapat terkompresi (tercekik), yang dapat menyebabkan peregangan berlebihan pada dinding bagian lambung yang prolaps dan pecah.

Gejala yang paling khas dari jenis patologi ini adalah rasa sakit yang menekan di ulu hati dan rasa berat yang muncul setelah makan berat, yang memaksa pasien untuk membatasi jumlah makanan, bersendawa, regurgitasi makanan dan muntah.

Gangguan pergerakan makanan dari lambung ke usus memicu perkembangan tukak lambung, yang dipersulit oleh perforasi jaringan lambung dan perdarahan aktif. Dengan hernia geser, perdarahan terjadi di kerongkongan, namun kecil dan tidak tampak secara eksternal.

Refluks tidak diamati dengan hernia tetap, mulas jarang terjadi. Benar, dalam kasus hernia gabungan, munculnya gejala seperti itu tidak dikecualikan.

Gejala hernia hiatus bisa berbeda-beda tergantung derajat perkembangan penyakitnya, karena patologi ini tergolong progresif, apalagi jika disebabkan oleh penyakit. perubahan terkait usia, yang berdampak negatif pada nada ligamen bukaan diafragma dan sfingter esofagus bagian bawah.

Hernia hiatus tingkat 1 adalah periode awal penyakit, ketika bagian bawah saluran esofagus menembus lubang, dan lambung tetap berada di sisi lain pelat diafragma, menempel erat padanya dan membentuk semacam kubah.

Tahap awal perkembangan hernia ditemukan secara tidak sengaja selama diagnostik instrumental penyakit lainnya. Tidak mungkin untuk mendeteksinya dengan palpasi. Tetapi pengobatan patologi ini biasanya dilakukan dengan mengikuti diet khusus dan memantau perilaku organ pencernaan.

Hernia esofagus derajat 2 ditandai dengan penetrasi ke bagian dada tidak hanya bagian distal kerongkongan, tetapi juga sfingter esofagus bagian bawah, serta sebagian kecil lambung. Gejala patologi mulai terlihat lebih jelas.

Pasien mengeluh nyeri di belakang tulang dada atau di epigastrium, rasa tidak nyaman (rasa tertekan atau penuh), bersendawa dan rasa terbakar di area dada. Beberapa saat kemudian, muncul sensasi bolus makanan, gangguan proses menelan, dan mulas (dengan hernia geser).

Pengobatan penyakit tahap kedua, selain diet, melibatkan perawatan obat: minum antispasmodik, sediaan enzim, antasida dan obat-obatan yang mengurangi produksi asam klorida.

Hernia esofagus tingkat 3 tidak hanya merupakan patologi yang tidak menyenangkan, tetapi juga merupakan patologi berbahaya yang penuh dengan berbagai komplikasi. Dalam hal ini, sebagian besar lambung dan terkadang usus tergeser ke daerah tulang dada, yang menyebabkan terganggunya proses pencernaan.

Selain gejala-gejala di atas, pasien mengeluhkan perut terasa sangat berat setelah makan, tenggorokan terasa mengganjal, nyeri hebat di dada, sering bersendawa, dan terkadang regurgitasi makanan. Kebanyakan pasien dengan hernia hiatus gabungan mengeluhkan serangan mulas.

Diet dan pengobatan konservatif dalam kasus ini hanya relevan setelah intervensi bedah (operasi laparoskopi untuk mengembalikan organ pencernaan ke rongga perut dan menjahit lubang diafragma, operasi antirefluks - fundoplikasi).

, , , , , , , , , , ,

Periode pasca operasi

Hernia sering berkembang ketika otot-otot dinding perut anterior melemah, sehingga para ahli merekomendasikan melakukan latihan khusus untuk memperkuat kelompok otot ini, yang tidak hanya membantu mencegah perkembangan patologi, tetapi juga mencegah pembentukan kembali hernia setelah operasi. .

Latihan berikut ini cocok untuk orang-orang dari segala usia dan membantu memperkuat otot rektus dan otot perut miring:

• berbaring telentang, luruskan kaki, letakkan beban 1 kg di perut (bisa menggunakan tas berisi pasir) dan sambil menarik napas, angkat tas dengan perut setinggi mungkin, dan saat menghembuskan napas, turunkan serendah mungkin. mungkin. Seiring waktu, Anda bisa menambah berat badan menjadi 2 dan 3 kg.
• berbaring telentang, angkat dulu kiri, lalu kanan dan keduanya bersamaan hingga membentuk sudut 45 o (lengan sepanjang badan). Seiring waktu, Anda bisa memakai beban di kaki Anda.
• berbaring telentang, rentangkan kaki dan tekuk sedikit, sambil menghembuskan napas, angkat panggul (sangga hanya pada siku, kaki, dan bahu).
• berbaring telentang, kencangkan kaki Anda (di bawah sofa atau minta seseorang untuk memegangnya). Saat Anda mengeluarkan napas, duduklah, lalu tarik napas dan condongkan tubuh ke depan, sambil menghembuskan napas, kembali ke posisi awal.
• duduk di kursi, sandarkan siku di punggung, pegang tempat duduk dengan tangan, sambil menarik napas, angkat panggul (bersandar pada lengan dan kaki), dan rileks saat menghembuskan napas.

Jika Anda menderita hernia inguinalis, sebaiknya jangan melakukan latihan fisik yang berat (latihan pers, angkat dumbel, dll.).

Jika pembedahan merupakan kontraindikasi, olahraga harus dilakukan sepanjang hidup, namun serangkaian latihan harus dipilih oleh spesialis, dengan mempertimbangkan derajat penyakit dan kondisi umum pasien.

Latihan yang efektif untuk herniated disc adalah latihan yang bertujuan untuk memperkuat otot-otot punggung dalam dan dangkal, punggung bawah (segitiga lumbal) dan leher.

Dipercaya bahwa dengan memperkuat otot dan ligamennya, kami memberikan dukungan yang andal pada tulang belakang dalam bentuk apa yang disebut korset otot. Jika “korset” ini memiliki tingkat perkembangan yang cukup, maka stabilitas tulang belakang dan tulang belakangnya diskus intervertebralis kamu tidak perlu khawatir.

Namun, dalam vertebrologi modern (cabang ortopedi yang menangani patologi tulang belakang), ada pendapat bahwa dengan meningkatkan kekuatan korset otot tulang belakang, kompresi pada segmen pendukungnya - cakram intervertebralis dan sendi facet - meningkat. secara signifikan.

Apalagi dengan posisi tubuh statis dan ketegangan otot yang signifikan. Beberapa ahli vertebrologi merekomendasikan metode universal untuk mencegah dan memecahkan masalah hernia intervertebralis– berjalan normal dengan kecepatan tenang (berjalan) hingga dua jam berturut-turut.

Agar latihan untuk tulang belakang lumbal yang mengalami hernia (seperti semua latihan untuk patologi lokalisasi mana pun) bermanfaat, Anda perlu: wajib koordinasikan dengan dokter dan spesialis terapi olahraga Anda. Aturan ini tidak boleh dilanggar - demi kebaikan Anda sendiri.

Satu set latihan untuk hernia tulang belakang daerah pinggang Biasanya dilakukan sambil berbaring telentang. Untuk melakukan ini, letakkan matras senam atau selimut wol di lantai, lipat tiga memanjang.

Posisi awal: berbaring telentang, lengan lurus di samping badan, kaki lurus. Sambil mengencangkan kedua kaki, kita menariknya ke arah tulang kering (ke arah diri kita sendiri), sekaligus meregangkan leher, kita berusaha mendekatkan dagu ke dada.

Posisi awal seperti pada latihan sebelumnya. Tanpa mengangkat kaki dari lantai dan tanpa bersandar pada tangan, sambil menarik napas, perlahan angkat kepala dan punggung atas, tahan pose selama beberapa detik dan perlahan (saat Anda mengeluarkan napas) kembali ke posisi awal.

Posisi awalnya sama, namun kaki ditekuk di bagian lutut. Saat Anda menarik napas, angkat panggul Anda dari lantai, jaga tubuh bagian atas bertumpu pada tulang belikat, leher, dan belakang kepala. Tahan posisi ini selama beberapa detik dan, saat Anda mengeluarkan napas, kembali ke posisi awal. Jumlah pengulangan – 5.

Posisi awalnya sama, namun letakkan tangan di belakang kepala. Anda perlu menekuk lutut satu per satu dan mencoba mendekatkannya ke dada. Saat menekuk kaki, tarik napas; saat meluruskan, buang napas. Jumlah pengulangan – 10 (setiap kaki).

Kami berbaring telentang, lengan dan kaki lurus. Angkat kaki kanan dan lengan kiri (sambil menarik napas) ke atas secara bersamaan, tahan pose tersebut selama beberapa detik dan turunkan perlahan sambil menghembuskan napas. Lakukan gerakan yang sama dengan kaki kiri dan tangan kanan. Total pengulangan – 10.

Berbaring tengkurap, kaki lurus, lengan ditekuk pada siku di lantai dekat badan. Letakkan telapak tangan di lantai, sambil menarik napas, angkat kepala dan punggung dari lantai, tekuk punggung, lemparkan kepala ke belakang. Saat Anda mengeluarkan napas, kembali ke posisi awal. Jumlah pengulangan – 10.

Latihan untuk herniasi diskus di tulang belakang ini berfokus pada daerah serviks dan akan membantu otot longus colli, longus capitis, skalen, dan otot sternokleidomastoid menjadi lebih elastis dan memfasilitasi kerja ketujuh vertebra serviks.

Dalam posisi berdiri atau duduk (mana yang lebih nyaman bagi Anda), luruskan bahu dan putar kepala dengan lembut secara bergantian ke kiri-lurus-kanan, lalu dalam urutan terbalik, secara bertahap tingkatkan amplitudo putaran. Lakukan latihan 10 kali.

Posisi awalnya sama, tetapi sekarang Anda harus memiringkan kepala ke depan secara perlahan dan lancar, mendekatkan dagu ke lubang di antara tulang selangka. Kemudian perlahan angkat kepala (sambil menarik napas). Jumlah pengulangan – 10-15.

Tanpa mengubah posisi awal latihan sebelumnya, saat menarik napas, Anda perlu memiringkan kepala ke belakang dengan lembut dan pada saat yang sama menarik dagu ke atas. Saat Anda mengeluarkan napas, perlahan kembali ke posisi awal. Ulangi 10 kali.

Mengingat tulang belakang dada kurang bergerak, rangkaian latihan untuk hernia tulang belakang lokasi ini sangat sederhana.

Anda harus duduk di kursi, meluruskan punggung dan, meletakkan tangan di belakang kepala, dengan lembut membungkuk ke belakang saat menarik napas, mencoba menekan tulang belakang Anda dengan kuat ke sandaran kursi. Saat Anda mengeluarkan napas, tekuk tubuh bagian atas ke depan dan luruskan perlahan. Jumlah pengulangan – 5.

Posisi awal: berbaring telentang (letakkan bantal empuk di bawah punggung untuk mengangkat dada), lengan lurus sepanjang badan, kaki lurus. Saat Anda menarik napas, tekuk punggung dengan lembut, dan saat Anda mengeluarkan napas, perlahan kembali ke posisi awal. Jumlah pengulangan - 5.

Doktor Ilmu Kedokteran Sergei Bubnovsky adalah penulis kinesioterapi - serangkaian latihan terapeutik untuk sistem muskuloskeletal.

Latihan Bubnovsky untuk hernia tulang belakang dirancang untuk semua cakram intervertebralis dan dirancang untuk meningkatkan suplai darah ke cakram tersebut. Beberapa latihan mengulangi apa yang sudah dijelaskan di atas, jadi berikut ini:

• Posisi awal: berdiri dengan posisi merangkak, lengan lurus, penekanan pada telapak tangan. Saat Anda menarik napas, lengkungkan punggung Anda dengan lembut, miringkan kepala ke dagu; sambil menghembuskan napas, kembali ke posisi awal; pada napas berikutnya, tekuk punggung dan angkat kepala; saat Anda mengeluarkan napas, kembali ke posisi awal. Jumlah pengulangan adalah 15-20.
• Posisi awalnya serupa. Sambil menarik napas, tanpa menekuk lengan sendi siku, membungkuk ke depan, memindahkan beban tubuh ke tubuh bagian atas. Saat Anda mengeluarkan napas, kembalilah ke posisi awal dengan lancar. Ulangi setidaknya 20 kali.

Untuk memperkuat korset otot, banyak dokter menganjurkan melakukan senam Dikul untuk hernia tulang belakang.

Posisi awal: berbaring telentang, kaki lurus rapat, lengan direntangkan ke samping (telapak tangan ke bawah).

Tubuh bagian atas tetap tidak bergerak paha kanan angkat dan perlahan putar ke kiri tanpa memisahkan kedua kaki. Tetap dalam posisi ini selama 5 detik dan perlahan kembali ke posisi awal. Gerakan serupa dilakukan dengan paha kiri ke samping kanan. Ulangi di setiap arah 5 kali.

Posisi awalnya sama seperti pada latihan sebelumnya, dan tubuh bagian atas juga tidak bergerak. Tanpa mengangkat kaki dari lantai, lakukan langkah samping ke dua arah dengan penundaan pada posisi ekstrim kanan dan kiri selama beberapa detik.

Posisi awal: berbaring telentang, kaki dibuka selebar bahu, tangan disilangkan di depan dada. Badan bagian bawah tetap tidak bergerak, bagian atas mulus (meluncur di lantai) miring ke samping. Setiap kali pada titik kemiringan maksimum ke kanan dan kiri, dilakukan jeda 3-4 detik. Jumlah pengulangan: 3 di setiap arah.

Latihan yoga untuk hernia tulang belakang dilakukan dengan berbaring, yang paling tepat dari sudut pandang anatomi.

Posisi awal: berbaring tengkurap, kaki lurus rapat, lengan direntangkan di sepanjang tubuh. Saat Anda menarik napas, angkat kepala, bahu, dan dada dari lantai, dan setelah jeda (saat Anda mengeluarkan napas), turunkan perlahan. Jumlah repetisi minimal 5, maksimal 15 (dalam tiga set).

Posisi awal: berbaring tengkurap, kaki lurus rapat, lengan diluruskan ke depan. Angkat kaki Anda (tanpa menekuk lutut) dan lengan secara bersamaan, tahan posisi ini selama beberapa detik dan turunkan anggota tubuh Anda secara perlahan. Jumlah pengulangannya adalah 5-10 (dengan jeda 5 detik).

Posisi awal: berbaring telentang, kaki ditekuk di lutut. Saat Anda menarik napas, angkat kaki yang tertekuk, pegang tulang kering dengan tangan dan, tekan ke bagian belakang paha, pada saat yang sama tekan tulang belakang ke lantai. Tetap dalam posisi ini selama mungkin.

Posisi awal: berbaring telentang, kaki lurus rapat, lengan direntangkan di sepanjang tubuh. Tekuk kaki Anda di bagian lutut dan angkat ke arah perut, sekaligus angkat kepala dan raih lutut yang tertekuk. Tetap dalam pose selama 15 detik.

Penyebab hernia inguinalis

Komplikasi pasca operasi dapat dicegah dengan mengikuti tindakan pencegahan. Selama dua hari pertama setelah operasi, Anda harus tetap di tempat tidur dan mengikuti pola makan yang lembut. Seluruh periode pasca operasi harus dibatasi aktivitas fisik, dan setelah jahitan sembuh, senam khusus harus dilakukan.

Jika selama operasi dokter tidak cukup menangani kantung hernia, maka aktivitas usus bisa terganggu. Dalam hal ini, pasien akan mengalami nyeri setelah operasi. Untuk menghindari efek samping tersebut, dokter harus meraba seluruh kantung dan dindingnya secara menyeluruh, baru kemudian melakukan tindakan lebih lanjut.

Ada risiko dokter akan menyentuh kandung kemih dan merusaknya saat membuka kantung hernia. Hal ini dimungkinkan jika operasi dilakukan dengan menggunakan operasi plastik pada jaringan tubuh manusia.

Seperti halnya prosedur pembedahan lainnya, pembedahan untuk mengangkat hernia di selangkangan mungkin memiliki risiko berkembang penyakit menular. Dalam kasus ini, Anda mungkin melihat pembengkakan di lokasi operasi.

Perawatan yang tidak tepat pada lokasi kerusakan jaringan dan kegagalan untuk mematuhi standar sanitasi dan higienis dapat menyebabkan infeksi. Bisa juga disebabkan oleh melemahnya sistem kekebalan tubuh. Seringkali masalah ini disebabkan oleh kecerobohan selama prosedur.

Infeksi memasuki tubuh melalui tempat tusukan. Petugas medis mungkin ceroboh terhadap lokasi tusukan dan menjahit luka tanpa membersihkan semua benda dengan benar. Hal ini menyebabkan masuknya bakteri ke tempat prosedur dilakukan.

Selanjutnya suhu tubuh pasien meningkat. Kemerahan muncul di tempat yang sakit. Untuk mengatasi komplikasi seperti itu, perlu diberikan antibiotik. Maka infeksi bakteri akan hilang.

Dalam kasus yang lebih parah, infeksi dapat berkembang di seluruh tubuh, dan formasi bernanah akan terlihat di lokasi jahitan. Dokter bedah harus melakukan operasi lain dan menghilangkan abses sebelum tumbuh ke organ dan jaringan lain.

Ada beberapa faktor yang mempengaruhi penampilan pada pria penyakit ini:

• Faktor predisposisi ketika seorang pria cenderung mengalami tonjolan perut;
• Faktor produksi menyebabkan peningkatan tekanan di dalam peritoneum.

Faktor predisposisi munculnya hernia inguinalis adalah:

• Melemahnya jaringan ikat bawaan di dinding peritoneum;
• Atrofi otot peritoneum akibat kurang atau berkurangnya aktivitas fisik;
• Perluasan “gerbang” internal dan eksternal kanalis inguinalis sejak lahir.

Faktor produksinya adalah:

• Aktivitas fisik berlebihan (mengangkat benda berat);
• Batuk masuk bentuk kronis;
• sembelit kronis;
• Stres berlebihan yang sistematis pada dinding perut sebagai akibat dari aktivitas profesional (untuk loader, pemain terompet, dll.).

Telah dikatakan tentang ketergantungan metode rehabilitasi setelah eksisi hernia inguinalis pada anestesi yang dipilih.

Pada dasarnya, setelah empat jam, pasien sudah bisa bergerak mandiri. Dalam hal ini, nyeri atau nyeri terpotong mungkin muncul, terlokalisasi di area sayatan.

Asal usul sindrom nyeri bervariasi.

1. Kemunculannya mungkin menjadi bukti proses penyembuhan luka, restorasi dan fusi jaringan, karena selama sayatan bedah jaringan lunak, sebagian kecil serabut saraf rusak, yang menyebabkan peningkatan sensitivitas pada area yang dioperasi.
2. Penyebab nyeri lainnya setelah operasi hernia inguinalis adalah pembengkakan jaringan.
3. Kemungkinan timbulnya nyeri sebagian besar disebabkan oleh ketelitian prosedur pembedahan. Kualifikasi dokter yang tidak memadai menyebabkan manipulasi jaringan yang tidak tepat, sehingga menyebabkan cedera yang tidak perlu.
4. Nyeri tidak selalu menunjukkan masalah penyembuhan bekas luka. Ini mungkin berasal dari otot atau neurologis.
5. Stres yang signifikan pada periode pasca operasi terkadang memicu penyakit kambuh, yang menyebabkan rasa sakit yang parah. Dalam hal ini, operasi perlu diulang.
6. Sindrom nyeri dapat mengindikasikan perbedaan jahitan bedah eksternal atau internal

• perkuat otot perut Anda dengan olahraga teratur;
• hindari aktivitas fisik yang berat dan cedera perut;
• mengatur nutrisi yang tepat;
• menjaga berat badan dalam rentang usia normal.

Untuk menghindari penyakit kambuh, Anda harus mengikuti aturan rehabilitasi dan mengikuti resep dokter.

Setelah intervensi, seorang pria mungkin mengalami nyeri, yang merupakan reaksi alami jaringan terhadap kerusakan atau merupakan gejala komplikasi pasca operasi.

BACA JUGA: Pengobatan osteochondrosis pada bahu dan tulang belakang leher

Perubahan yang tidak diinginkan setelah operasi mungkin saja terjadi akibat tindakan dokter bedah. Kelompok ini termasuk kerusakan sendi pinggul, saraf iliogastrik, korda spermatika. Ancaman menghadapi konsekuensi serupa dari intervensi bedah lebih tinggi pada pasien yang telah menjalani operasi hernia atau yang menyembunyikan informasi tentang penyakit penyerta.

Kepatuhan dengan rezim istirahat fisik yang lengkap selama 2-3 hari setelah operasi dan nutrisi yang tepat dapat mencegah terulangnya patologi.

Selama 6 bulan ke depan, seorang pria harus berhenti mengangkat beban dan menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak, serta harus berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol, dan pola makan yang tidak sehat.

Setelah operasi hernia inguinalis

Periode pasca operasi

Sedikit anatomi

Prasyarat munculnya hernia inguinalis tidak langsung adalah adanya formasi anatomi seperti kanalis inguinalis pada seseorang. Ini dimulai di dalam rongga perut, di permukaan bagian dalam dinding anterior perut, kemudian masuk ke dalam dan ke bawah, membuka dengan lubang luar sedikit di atas skrotum pada pria, dan tepat di atas labia mayora pada wanita.

Dinding kanalis inguinalis dibentuk oleh otot dan ligamen. Biasanya lubang ini tidak ada. Itu diisi dengan tali spermatika pada pria dan ligamen bundar rahim pada wanita. Namun dalam kondisi tertentu, kanalis inguinalislah yang bisa menjadi pintu keluar tonjolan hernia.

Untuk memahami mengapa anak laki-laki paling sering rentan terhadap patologi, mari kita perhatikan proses perkembangan intrauterin.

Saat janin laki-laki masih dalam kandungan ibu, buah zakarnya terletak di rongga perut, dekat ginjal. Mereka secara bertahap jatuh, dan pada saat lahir mereka harus mengambil tempat biasanya di skrotum.

Namun, saat turun, testis membawa serta sepotong peritoneum - lapisan jaringan ikat yang melapisi rongga perut dari dalam. Akibatnya, terbentuklah kantong kecil peritoneum di skrotum. Pada bayi laki-laki yang baru lahir, itu harus tumbuh sepenuhnya dan berubah menjadi tali jaringan ikat.

Namun, hal ini tidak selalu terjadi. Terkadang proses vagina pada peritoneum (begitulah sebutan kantong ini) tetap terbuka. Ini membentuk kantung hernia di mana organ dalam yang terletak di perut bisa keluar.

Ovarium pada anak perempuan selalu tetap di tempatnya, sehingga mereka tidak memiliki proses peritoneum vagina - oleh karena itu, hernia inguinalis lebih jarang terjadi.

Asal usul hernia inguinalis didapat sangat berbeda dengan hernia bawaan.

• kelemahan bawaan jaringan ikat dan cincin inguinalis;
• aktivitas fisik yang berlebihan, yang menyebabkan ketegangan parah pada perut dan peningkatan tekanan intra-abdomen.

Jenis aktivitas fisik paling umum yang dapat meningkatkan tekanan intraabdomen adalah angkat beban. Pada beberapa pasien, hernia bisa terbentuk meski sudah parah

Liar

Dimana tekanan di rongga perut meningkat.

Paling sering pada anak laki-laki, lingkaran jaringan tipis keluar ke dalam kantung hernia.

Yang memiliki mobilitas paling besar. Pada usia yang lebih tua sebagai konten kantung hernia omentum mayor mungkin menonjol - selembar jaringan ikat yang menggantung di dalam rongga perut dalam bentuk celemek.

Pada anak perempuan, saluran tuba dan ovarium sering masuk ke dalam hernia inguinalis.

Terkadang usus besar anak mengalami peningkatan mobilitas. Dalam hal ini, sekum memasuki kantung hernia. Akibatnya, hernia tampaknya tidak memiliki dinding belakang, dan ahli bedah menyebutnya sebagai hernia geser.

Gejala penyakit

Gejala yang paling penting dan jelas dari penyakit ini adalah terbentuknya kantung hernia (pembengkakan) di daerah selangkangan, yang dapat terjadi pada sisi kiri dan kanan (lebih jarang pada kedua sisi).

Ukuran rata-rata tonjolan adalah 1 sampai 5 cm, ukuran hernia pada tahap awal adalah 2-3 cm dan hanya terdeteksi ketika otot berkontraksi. Hernia cenderung membesar, membesar hingga berukuran sangat besar (sekitar 10 cm).

Gejala hernia inguinalis juga meliputi:

• Rasa berat dan terbakar di perut;
• Nyeri pada area pendidikan yang terjadi setelah aktivitas fisik;
• Ketidaknyamanan saat berjalan;
• Pusing dan muntah (gejala yang jarang terjadi).

Hernia inguinalis didiagnosis berdasarkan pemeriksaan dan Gambaran klinis umumnya. Jika ragu, pasien diperlihatkan USG. Hernia inguinalis tanpa komplikasi tidak mempengaruhi parameter laboratorium.

Hernia inguinalis perlu didiagnosis ketika pasien dalam posisi tegak, atau ketika otot perutnya menegang. Saat berbaring, kantung hernia tidak terlihat. Pada palpasi (perasaan), hernia tidak nyeri dan memiliki konsistensi yang lembut dan elastis, mudah masuk ke dalam rongga peritoneum.

Masalah utamanya adalah hernia inguinalis pada pria tidak diobati dan hanya bisa dihilangkan pembedahan. Jika penyakit ini tidak menimbulkan rasa tidak nyaman atau nyeri, maka pembedahan dapat ditunda. Namun, eksaserbasi hernia dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• Tonjolan perut yang tidak dapat diubah akibat pembentukan perlengketan;
• Penahanan, dimana bagian suatu organ (ovarium, kandung kemih, usus atau omentum) terjepit pada cincin hernia, yang dapat menyebabkan nekrosis (nekrosis) jaringan organ tersebut;
• Obstruksi usus, karena terjepitnya lengkung organ pencernaan yang masuk ke dalam lubang hernia atau terganggunya patensi usus;
• Peradangan pada testis.

Semua komplikasi di atas memerlukan penanganan segera intervensi bedah. Semakin stadium lanjut penyakitnya, semakin sulit pula operasinya.

Persiapan pra operasi

KE kegiatan persiapan Operasi pengangkatan hernia inguinalis pada pria meliputi:

• Pemeriksaan laboratorium lengkap (LBC, koagulogram, analisis umum darah dan urin);
• EKG, USG;
• Pemeriksaan pasien untuk mengetahui keberadaannya penyakit kronis;
• Mengetahui daftar obat yang diminum pasien;
• Berhenti merokok, mengonsumsi obat-obatan dan alkohol 2-3 minggu sebelum rencana operasi;
• Berhenti makan makanan apa pun 8 jam sebelum operasi;
• Pembersihan usus paksa (enema).

Melakukan prosedur hernioplasti

Pembedahan pengangkatan hernia pada pria (hernioplasty) saat ini dilakukan dengan menggunakan teknologi modern (endoskopi), yang secara signifikan mengurangi waktu pemulihan pasien yang dioperasi.

Alih-alih sayatan, selama hernioplasti laparoskopi, tiga tusukan dibuat. Melalui tusukan, dengan menggunakan alat khusus, kantung hernia dipotong. Berkat ini, praktis tidak ada bekas operasi yang tersisa di permukaan kulit, dan otot-otot yang terletak di area perut hampir tidak terluka, sehingga meminimalkan rasa sakit. Kemudian dinding peritoneum diperkuat.

Hernioplasti saat ini dilakukan dengan dua cara:

1. ketegangan;
2. bebas ketegangan.

Dalam kasus pertama, yang merupakan pembedahan klasik, lubang yang terbentuk di rongga perut ditutup dengan mengencangkan jaringan dan menjahitnya (metode Shouldice).

Metode kedua melibatkan penggunaan selama operasi plastik bahan sintetis, yang berakar dengan baik di tubuh manusia. Selama operasi ini, jaring polipropilen khusus (plastik Lichtenstein) dijahit.

Banyak pasien yang khawatir dengan pertanyaan: “Berapa lama operasi pengangkatan hernia berlangsung(q)?” Durasi hernioplasti kurang dari satu jam, yang meminimalkan komplikasi dari anestesi umum. Baru-baru ini, pasien yang karena satu dan lain hal dikontraindikasikan untuk anestesi umum, menjalani hernioplasti dengan menggunakan anestesi lokal.

Perban setelah pengangkatan hernia inguinalis

Perban medis dikembangkan oleh para ilmuwan sebagai sarana untuk mencegah munculnya dan pertumbuhan hernia, serta mencegah (jika ada prolaps) pencekikan. Metode modern untuk menghilangkan seseorang dari masalah-masalah ini memungkinkan kita melakukannya tanpa kerangka pendukung ini.

Namun lebih baik berhati-hati saat menggunakannya daripada membiarkan otot di area selangkangan menjadi tegang. Bagaimanapun, mengenakan perban memungkinkan Anda meringankan sebagian beban pada peritoneum, yang mengurangi risiko komplikasi dan kekambuhan.

Perban memberikan layanan yang sangat diperlukan setelah pengangkatan hernia inguinalis dan ketika pasien mulai meningkatkan aktivitas fisik secara bertahap, mencoba untuk kembali ke kehidupan normal. Berkat perangkat ini, tekanan eksternal dan ketegangan intra-abdomen dapat didistribusikan secara lebih merata, yang terjadi segera setelah seseorang berusaha mengangkat beban atau mengatasi hambatan. Fakta ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk penyembuhan luka yang cepat.

Jangka waktu pasien diharuskan memakai perban ditentukan oleh dokter yang merawatnya. Parameter ini bergantung pada sejumlah faktor: tingkat keparahan dan waktu operasi yang dilakukan, parameter dimensi tonjolan, dan isi kapsul yang dilepaskan.

Namun, seperti disebutkan di atas, tindakan tersebut tidak wajib, karena teknologi inovatif dapat melindungi pasien dari hal tersebut konsekuensi negatif. Oleh karena itu, pertanyaan tentang penggunaan perban selama rehabilitasi tetap ada pada dokter yang merawat.

Seperti yang Anda ketahui, hernia di selangkangan paling sering ditemukan pada pria. Oleh karena itu, perban hernia inguinalis pria dianggap lebih umum. Namun ada juga versi wanita, versi universal, versi anak-anak, dan juga perban untuk bayi baru lahir.

Sabuk perban dibagi menjadi satu dan dua sisi, tergantung pada jenis hernia. Oleh karena itu, yang satu sisi dapat dirancang untuk sisi kanan atau kiri. Ada juga opsi universal di mana sisi lokasinya bisa disesuaikan.

Sabuk yang dipilih dengan baik bersentuhan erat dengan kulit dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan, tidak terlihat di bawah lapisan pakaian.

Selain pengencang dan ikat pinggang itu sendiri, bagian utama perban adalah pelat logam khusus yang dijahit ke dalam tas kain - yang disebut “pelote”. Ukuran pelot dipilih sesuai dengan diameter dan bentuk lubang hernia - pelot harus sedikit lebih besar di sepanjang batas luar, sekitar 10 mm.

Perban hernia inguinalis untuk wanita mungkin tidak berbeda dengan versi pria, kecuali model yang dimaksudkan untuk dipakai selama kehamilan.

Jika Anda berencana menggunakan ikat pinggang untuk waktu yang lama, sebaiknya Anda tidak membeli model yang murah - ingatlah bahwa harga secara langsung mempengaruhi kualitas produk. Perban murah cepat rusak, tidak tahan dicuci, dan sebagian besar terbuat dari bahan sintetis, yang tidak terlalu disukai kulit.

Pilih opsi yang terbuat dari bahan alami - ini akan menyelamatkan Anda dari alergi dan iritasi kulit. Kealamian sangat relevan di musim panas, ketika perhatian khusus diberikan pada higroskopisitas dan ringannya pakaian.

Idealnya, bahan dasar produknya adalah kapas. Anda pasti perlu mencoba ikat pinggang saat membeli, karena sangat mudah terjadi kesalahan ukuran dan membeli sesuatu yang tidak nyaman untuk dipakai di kemudian hari.

Mencoba dan memasang perangkat perban harus dilakukan di dalam posisi horisontal, dibelakang. Hanya dengan cara inilah tekanan di rongga perut dapat dikurangi semaksimal mungkin, sehingga perban dapat menjalankan fungsinya secara maksimal. Harap pastikan bahwa pengencang dan tali kekang tidak menjuntai, tetapi jangan menekan badannya.

Perban dilepas pada posisi yang sama seperti saat dipasang - di bagian belakang. Setelah diangkat, disarankan untuk memijat ringan kulit untuk merangsang sirkulasi darah.

Pasien sering bertanya: bagaimana cara membuat perban untuk hernia inguinalis(q) Faktanya, para ahli tidak menyarankan untuk membuat alat seperti itu sendiri. Perban menjalankan fungsinya dengan ketat, dan perbedaan sekecil apa pun dengan tujuannya tidak hanya tidak membantu, tetapi juga dapat menyebabkan kerusakan besar pada kondisi kantung hernia.

Masa pakai rata-rata sabuk perban (dengan penggunaan sehari-hari) adalah sekitar 12 bulan, setelah itu perlu diganti dengan yang baru. Masa pemakaian dapat diperpanjang jika Anda menggunakan produk dengan hati-hati, cuci terutama dengan tangan pada suhu 30-35°C (menggunakan lembut deterjen), jangan memelintirnya dalam keadaan apa pun.

Sebelum mencuci, perhatikan instruksi untuk model tertentu - faktanya beberapa perban tidak dapat dicuci sama sekali. Disarankan untuk menempatkan ikat pinggang tersebut di dalam penutup khusus yang dapat dicuci, yang akan menjaga kebersihan produk.

Jenis perban yang paling umum untuk hernia inguinalis

1. Jockstraps universal “Jolly” atau “Personal” didesain seperti celana dalam dengan dua tali penahan di bagian depan. Mereka diikat di samping dan juga dilengkapi dengan tali Velcro untuk diikat di antara kedua kaki. Keserbagunaan perban tersebut adalah dapat disesuaikan dengan kebutuhan Anda dengan menambahkan atau melepas bantalan dan ikat pinggang. Mereka nyaman digunakan untuk hernia unilateral (kanan atau kiri) dan bilateral. Produk ini terbuat dari bahan dasar alami dan hipoalergenik.
2. Pita selangkangan Denver tersedia di berbagai pilihan. Yang paling populer adalah sejenis selotip dengan bantalan yang dijahit (di satu sisi atau sisi lainnya), yang ujung-ujungnya dilapisi dengan perlindungan khusus terhadap iritasi saat dipakai. Paket ini juga mencakup tali Velcro untuk fiksasi tambahan.
3. Perban seri T43 terbuat dari kain mesh bernapas. Bentuknya seperti pakaian dalam biasa, sehingga tidak terlihat di balik pakaian dan nyaman untuk dipakai sehari-hari.

Perangkat ini memberikan dukungan otot setelah pengangkatan hernia inguinalis pada pria.

Indikasi memakai perban adalah:

• Pasien kelebihan berat badan.
• Usia lanjut usia.
• Imunitas lemah.
• Menggunakan jaringan Anda sendiri dan bukan implan jaring saat menjahit lubang hernia.

Perban terapeutik dimaksudkan untuk mencegah perkembangan hernia, dan jika ada, untuk mencegah peningkatan tonjolan dan mencegah pencekikan.

Pada periode setelah operasi, produk ini membantu menghindari ketegangan otot dan mengurangi beban pada otot perut, sehingga secara signifikan mengurangi kemungkinan kambuh dan komplikasi.

Mengenakan perban selangkangan menyediakan distribusi seragam beban eksternal dan tekanan intra-abdomen pada area yang dioperasi, mengurangi kompresi pada zona bekas luka, yang berkontribusi terhadap hal tersebut penyembuhan cepat.

Durasi penggunaan perban ditentukan oleh dokter tergantung pada ukuran awal tonjolan hernia, isi kantung, durasi operasi dan kompleksitasnya.

Namun, tindakan pencegahan seperti itu tidak diperlukan: penggunaan metode bedah terbaru memastikan fiksasi yang andal pada area hernia inguinalis melalui penggunaan implan mesh.

Perban semacam itu akan berguna pada periode awal setelah operasi, saat rasa sakit masih berlanjut, dan saat melanjutkan aktivitas fisik.

Keintiman setelah perbaikan hernia

Pasien setelah operasi hernia inguinalis diberi resep nutrisi khusus. Pola makan dirancang sedemikian rupa untuk mengurangi kemungkinan gangguan usus (diare, sembelit, peningkatan pembentukan gas) seminimal mungkin, dan meningkatkan fungsi sistem pencernaan.

Nutrisi yang tepat mencegah komplikasi dan mengurangi risiko terulangnya hernia inguinalis.

• Selama masa pemulihan, penekanan harus diberikan pada makanan cair.
• Porsinya harus kecil.
• Anda harus makan tanpa tergesa-gesa, mengunyah makanan Anda dengan seksama.
• Empat kali makan sehari adalah waktu yang optimal.
• Perhatian khusus harus diberikan pada makanan berprotein: kehadirannya dalam jumlah yang cukup penting suatu kondisi yang diperlukan pemulihan cepat jaringan otot. Makanannya harus mencakup: dada ayam, daging kalkun, ikan, keju cottage (sebaiknya rendah lemak), telur, susu. Susu tidak diindikasikan untuk intoleransi individu: dalam hal ini, konsumsinya dapat menyebabkan masalah pada saluran pencernaan dan peningkatan pembentukan gas.
• Penting juga untuk mengecualikan makanan lain yang menyebabkan perut kembung: produk ragi, kacang-kacangan, coklat, permen, makanan yang dipanggang, produk susu, buah-buahan, yogurt.
• Lebih baik berhenti minum kopi.
• Makanan panas, pedas, asam (termasuk sayuran dan buah-buahan yang memiliki rasa asam) sebaiknya dihindari.
• Semua soda dan alkohol harus dikeluarkan dari minuman.
• Perhatian juga harus diberikan pada kompatibilitas produk yang dikonsumsi secara bersamaan. Kombinasi yang gagal juga menyebabkan gangguan usus, penumpukan gas dan akibatnya peningkatan tekanan di dalam rongga perut. Hal ini menyebabkan risiko kekambuhan penyakit yang signifikan.

Setiap intervensi bedah sampai batas tertentu menyebabkan rusaknya integritas jaringan ikat dan merupakan penetrasi buatan ke dalam tubuh manusia, dimana tubuh dapat bereaksi dengan cara yang tidak dapat diprediksi.

Hal ini juga berlaku untuk pengangkatan hernia inguinalis. Ini mungkin diikuti dengan rehabilitasi yang cukup singkat, ketika pemulihan berlangsung sangat cepat. Namun skenario lain juga mungkin terjadi, di mana sejumlah komplikasi muncul.

1. Supurasi jahitan - terjadi setelah banyak intervensi bedah, menyebabkan rasa sakit dan peningkatan suhu di daerah yang terkena.

2. Kekambuhan penyakit seringkali disebabkan oleh pasien yang mengabaikan anjuran dokter. Risiko kekambuhan hernia meningkat secara signifikan:

• jika terjadi pelanggaran pola makan;
• sebagai akibat dari peningkatan aktivitas fisik;
• karena merokok (ini memicu serangan batuk, yang menyebabkan munculnya kembali tonjolan);
• karena penolakan memakai perban;
• Penyebab kekambuhan hernia mungkin karena operasi yang salah atau pilihan prosedur pembedahan yang salah;
• perkembangan kembali patologi juga mungkin terjadi jika dinding saluran inguinalis melemah atau penguatannya tidak mencukupi dinding belakang selama operasi.

3. Pembentukan hematoma. Formasi berukuran kecil dihilangkan melalui penggunaan perban tekan dan kompres dingin. Pada ukuran besar tusukan digunakan untuk menghilangkan hematoma.

4. Kerusakan pembuluh darah, saraf, unsur korda spermatika. Komplikasi seperti itu adalah akibat dari kesalahan ahli bedah. Kualifikasi dokter yang memadai meminimalkan kemungkinan terjadinya hal tersebut.

• Jika saraf rusak, pada masa pasca operasi terjadi penurunan atau hilangnya sensitivitas kulit di daerah skrotum dan sekitarnya. di dalam panggul
• Ketika bagian dari korda spermatika terluka, fungsi seksual akan terganggu, bahkan hingga menyebabkan infertilitas.
• Kerusakan sistem vaskular korda spermatika dapat menyebabkan atrofi testis.

5. Hidrokel (hidroksikel) adalah salah satu komplikasi paling umum setelah hernioplasti.

Dengan penyakit gembur-gembur unilateral, separuh skrotum membesar.

Penyakit gembur-gembur bilateral sering berkembang, akibatnya terjadi pembesaran skrotum bilateral, kadang-kadang mencapai tingkat sedemikian rupa sehingga menyebabkan kesulitan dan keterbatasan. aktivitas motorik sabar.

6. Trombosis vena dalam pada kaki. Paling sering, komplikasi ini terjadi pada pasien lanjut usia dan lemah. Penyakit ini dimanifestasikan dengan adanya rasa sakit di otot betis. Penampilan kaki tidak mengalami perubahan, suhu tetap dalam batas normal.

Pengobatan utama untuk trombosis jenis ini adalah farmakoterapi. Itu termasuk:

• antikoagulan;
• obat trombolitik;
• fibrinolitik;
• pengurai.

Pemilihan obat yang tepat untuk pengobatan konservatif umumnya memberikan hasil positif, mencegah perkembangan trombosis lebih lanjut dan membantu memulihkan patensi pembuluh darah yang terkena.

7. Disfungsi usus. Komplikasi ini disebabkan oleh perawatan kantung hernia yang tidak tepat. Paling sering hal ini terjadi selama eksisi hernia tipe geser.

8. Kerusakan sendi panggul - akibat penerapan jahitan yang terlalu kasar pada sayatan di daerah selangkangan.

9. Komplikasi infeksi cukup jarang terjadi, namun akibat paling berbahaya dari pengangkatan hernia inguinalis. Jika perlu, pasien diberi resep antibiotik spektrum luas.

• peningkatan sindrom nyeri;
• peningkatan pembengkakan;
• perkembangan hematoma;
• berdarah;
• penampilan infeksi luka;
• memotong jahitan;
• perpindahan implan.

Jika masa rehabilitasi normal, tidak ada pembengkakan, nyeri, atau rasa tidak nyaman, hubungan intim dapat dilanjutkan 14 hari setelah operasi hernia, hindari tekanan pada area yang dioperasi dan ketegangan yang berlebihan.

Selama proses pengangkatan hernia, terdapat risiko kerusakan pada ujung saraf, usus, atau kandung kemih.

Jika sistem kekebalan tubuh melemah, dengan kerusakan jaringan yang dalam, terdapat risiko terjadinya proses inflamasi. Infeksi luka juga dapat terjadi karena perawatan jahitan yang tidak tepat atau kurangnya terapi antibiotik pada periode pasca operasi.

Pelanggaran potensi

Selama operasi pengangkatan kembali hernia inguinalis, kerusakan pada korda spermatika mungkin terjadi. Konsekuensi dari patologi dapat berupa:

• hilangnya sensasi di daerah selangkangan;
• infertilitas;
• ketidakseimbangan hormon;
• perubahan kualitas sperma;
• atrofi testis.

Pembedahan di area kanalis inguinalis dapat memicu berkembangnya hidrokel. Dengan penyakit gembur-gembur, skrotum membesar, membatasi pergerakan pria. Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah pembedahan.

Rasa nyeri merupakan reaksi alami tubuh terhadap pembedahan. Sifat sensasi yang tidak menyenangkan dan lokalisasinya memungkinkan untuk mencurigai perkembangan komplikasi setelah intervensi atau untuk memverifikasi ketidakhadirannya.

BACA JUGA: Tanda-tanda patah tulang dada

Nyeri sedang di area jahitan atau tempat tusukan adalah hal yang normal. Itu berlangsung selama 3-5 hari, secara bertahap kehilangan intensitasnya. Tidak diperlukan perawatan.

Jika sindrom nyeri semakin parah atau muncul pembengkakan, Anda harus segera menghubungi dokter bedah untuk mencegah jahitan terlepas. Dalam kasus ini, pria tersebut dikirim untuk operasi berulang.

Nyeri umum dapat diperburuk dengan terbentuknya hematoma. Pasien harus berada di bawah pengawasan dokter sampai risiko perdarahan internal benar-benar hilang. Jika perlu, pembedahan dilakukan untuk menjepit pembuluh darah dan menjahit.

Nyeri akut pada sendi panggul merupakan akibat dari penerapan jahitan yang kasar. Metode pengobatan dipilih oleh dokter yang mengawasi, dimungkinkan untuk meresepkan obat penghilang rasa sakit dan memakai perban.

Penyimpangan di tempat kerja dari sistem kardiovaskular, penyumbatan dapat menyebabkan perkembangan trombosis di kaki. Tanda patologi adalah pembengkakan dan nyeri di betis. Perawatan memerlukan penggunaan obat yang tepat.

Dengan tidak adanya komplikasi pasca operasi, hubungan seks diperbolehkan 2-3 minggu setelah operasi. Tidak disarankan untuk terburu-buru kembali ke kehidupan intim jika dokter yang merawat tidak yakin akan keamanan aktivitas fisik tersebut. Perkembangan komplikasi, termasuk hematoma, meningkatkan durasi masa pantang.

Makan enam kali sehari dalam porsi kecil memungkinkan Anda menghilangkan peningkatan stres pada tubuh. Makanan yang direkomendasikan antara lain keju cottage, susu, telur, sereal, ikan, dan daging tanpa lemak. Untuk mengawetkan unsur mikro yang bermanfaat, makanan dikukus atau dipanggang.

Sembelit dan perut kembung bisa terjadi tekanan darah tinggi di dinding perut, memicu kekambuhan penyakit, oleh karena itu di masa pemulihan Konsumsi produk kembang gula, sayur dan buah segar, yoghurt, produk susu fermentasi, dan minuman berkarbonasi sangat dilarang. Seorang pria disarankan untuk menghindari minum alkohol, teh kental, dan kopi.

Operasi pengangkatan hernia inguinalis pada anak

Kebetulan pasien, bahkan sebelum pengobatan hernia, mengalami kerusakan pada beberapa serabut saraf (misalnya, setelah operasi sebelumnya). Jika prosedur ini diulangi, hal ini dapat menyebabkan nyeri dan kelemahan otot.

Namun, komplikasi pasca operasi yang paling umum adalah sebagai berikut.

• Kerusakan pada korda spermatika saat pengangkatan kantung hernia, akibat tindakan dokter bedah yang ceroboh. Untuk mencegah hal ini terjadi, dokter harus terlebih dahulu memisahkan tali pusat dari jaringan lainnya. Apa ancaman komplikasi ini? (q) Pelanggaran kadar hormon dan spermatogenesis, yang dapat menyebabkan infertilitas dan proses atrofi pada testis.
• Kerusakan pada suatu area usus pada saat pengangkatan kantung hernia, akibat kecerobohan dokter bedah yang mengoperasi. Selain itu, saat melakukan operasi plastik jaringan atau ligasi tinggi pada kantong, dokter mungkin mengganggu integritas kandung kemih.
• Kerusakan pada sendi panggul saat menerapkan jahitan kasar. Untuk mencegah hal ini terjadi, dianjurkan untuk meraba seluruh jaringan yang paling dekat dengan jahitan.
• Pendarahan ketika pembuluh darah rusak saat penjahitan. Situasi ini diperbaiki dengan menjepit kapal yang rusak.
• Pembentukan bekuan darah di bagian dalam pembuluh vena tungkai bawah, sering terjadi pada pasien lanjut usia. Untuk menghindari komplikasi seperti itu, setelah operasi, dokter meresepkan antikoagulan - ini mencegah risiko trombosis.
• Hidrokel - penyakit gembur-gembur pada testis - satu atau dua sisi. Komplikasi seperti itu mungkin memerlukan pembedahan berulang.
• Kekambuhan hernia. Hal ini mungkin muncul jika pasien melanggar aturan rehabilitasi pasca operasi dan tidak mengikuti instruksi dokter.
• Komplikasi infeksi adalah munculnya infeksi pada lokasi pembedahan. Membutuhkan terapi antibiotik tambahan.

Akibat-akibat yang tercantum dapat muncul baik karena kesalahan dokter yang mengoperasi, atau karena kesalahan pasien itu sendiri, serta karena karakteristik individu tubuh.

Pasien harus mengikuti semua rekomendasi dokter dan mematuhi semua aturan perawatan rehabilitasi. Selama 2-3 hari setelah operasi, dianjurkan untuk menjaga istirahat di tempat tidur yang ketat, tidak mengejan, dan tidak melakukan pekerjaan fisik.

Selain itu, penting untuk mengikuti pola makan tertentu yang mengecualikan konsumsi makanan yang memicu perut kembung - yaitu sayuran dan buah-buahan mentah, kacang-kacangan, dan permen.

Jika Anda mengikuti semua aturan di atas dan mengikuti resep dan saran dokter dengan cermat, konsekuensi dari hernia inguinalis tidak akan memengaruhi Anda.

Prinsip operasi pengangkatan terdiri dari pemisahan rongga perut dan kantung hernia. Penting juga untuk mencegah organ dalam masuk ke dalamnya. Pengoperasiannya rumit dan memerlukan keterampilan teknis khusus.

Penting untuk menyelamatkan semuanya formasi anatomi korda spermatika. Implan mesh tidak digunakan untuk intervensi bedah pada anak-anak. Operasi selalu dilakukan di bawah anestesi umum. Durasi pengangkatan hernia tidak melebihi 30 menit.

Cara paling umum untuk menghilangkan hernia adalah operasi plastik. Prosedur ini disebut laparoskopi. Hal ini digunakan untuk memeriksa sisi berlawanan pada pasien yang menderita hernia unilateral.

Ada risiko hernia hilang atau risiko komplikasi setelah intervensi tersebut. Kerusakan pada struktur korda spermatika mungkin terjadi. Keamanan prosedur telah terbukti saat mengeluarkan hernia melalui kantung hernia. Dalam hal ini, hasil positif diamati.

Dokter memutuskan metode mana yang akan digunakan berdasarkan kemungkinan kematian, kompleksitas situasi, serta observasi selama audit rutin. Laparoskopi telah menunjukkan banyak manfaat. Meskipun kemungkinan memiliki proses patologis di sisi lain berada pada level yang tinggi.

• Intervensi bedah dengan koreksi tonjolan hernia dengan pemasangan implan 5 hari di klinik - mulai $28,000
• Pengenalan implan tambahan – mulai dari $6,500
• Prosedur MRI – mulai dari $1.500
• Konsultasi dengan spesialis – mulai dari $500
• Diagnostik sebelum operasi – mulai dari $550
• Anestesi selama operasi – mulai dari $2,000

Biasanya, jika tidak ada komplikasi, seminggu setelah pulang, pasien bisa terbang pulang.

Meskipun sifat operasinya tidak menimbulkan trauma, beberapa pembatasan nutrisi setelahnya masih ada. Misalnya, pada hari pertama setelah operasi hernia hiatus, preferensi diberikan pada air bersih tanpa gas, yang dapat diminum tidak lebih dari 300 g.

Keesokan harinya, pola makan pasien dapat didiversifikasi dengan memasukkan jus buah dan berry serta kolak (tidak asam, jus jeruk dilarang), kaldu ayam atau sapi yang lemah, kaldu sayuran (kami tidak menggunakan kubis), hitam lemah, hijau Dan teh herbal. Piring harus cair tanpa gumpalan padat. Anda juga diperbolehkan makan sedikit jeli.

Pola makan pasca operasi hernia hiatus tidak jauh berbeda dengan pola makan setelah operasi perut lainnya. Hidangan yang mudah dicerna dianggap lebih disukai. Pada hari ketiga, makanan pasien mungkin sudah termasuk sup semi cair yang dihaluskan.

Kedepannya, pola makan menjadi lebih bervariasi: sup pure, bubur cair dan kental, produk susu (yogurt, susu panggang fermentasi, puding, bubur susu, dan casserole). Jika tubuh bereaksi negatif terhadap susu, diperbolehkan menggantinya dengan produk kedelai.

Makanan harus sedekat mungkin dengan suhu tubuh. Setelah operasi, pembengkakan pada organ dan jaringan yang dioperasi di lokasi tusukan mungkin terjadi, dan makanan panas dan dingin akan menjadi faktor iritasi tambahan, sehingga menunda proses pemulihan.

Anda tidak boleh terburu-buru dengan makanan padat, karena pembengkakan esofagus setelah operasi menyebabkan penurunan lumen organ dan gangguan menelan yang terkait (disfagia). Dianjurkan untuk merebus bubur hingga matang, menggiling sup, sayuran rebus dan panggang terlebih dahulu, makan daging hanya dalam bentuk daging cincang, puding atau puree (misalnya menggunakan makanan bayi daging), kunyah telur rebus dan telur dadar dengan baik.

Casserole (tanpa lapisan atas yang keras), puding, dan mousse akan menjadi tambahan yang bagus untuk hidangan daging, sayur, dan manisan biasa. Saat menyiapkan makanan penutup manis, Anda bisa menggunakan isian susu, vanila, buah, dan beri, tetapi tidak boleh menggunakan kopi, coklat, coklat, atau serpihan kelapa.

Frekuensi makan setelah operasi minimal 6 kali sehari. Porsinya harus kecil dan meninggalkan sedikit rasa lapar yang hilang setelah 20 menit. Pada hari kedua dan selanjutnya setelah operasi hernia hiatus, Anda boleh minum air putih hingga 2 liter per hari, namun hal ini tidak boleh dilakukan saat makan.

Yang sangat penting bukan hanya apa dan kapan pasien makan, tapi juga bagaimana dia melakukannya. Anda perlu makan makanan secara perlahan, fokus pada proses pencernaan itu sendiri dan mengunyah dengan baik bahkan gumpalan kecil di piring.

Pada saat yang sama, sangat penting untuk memantau postur tubuh Anda. Punggung saat makan harus lurus agar organ pencernaan tidak mengalami tekanan apapun selama ini dan minimal setengah jam setelah makan.

Ya, setelah makan sebaiknya usahakan untuk menjaga posisi tegak selama 30 menit atau lebih. Duduk tidak dilarang, tetapi lebih baik bergerak sedikit tanpa banyak melakukan aktivitas fisik, membungkuk, mengangkat benda berat, dll.

Roti ragi segar dan kerupuk dianggap bukan pilihan terbaik setelah operasi hernia hiatus. Yang terbaik adalah mengonsumsi sedikit roti sehari-hari atau makanan panggang lainnya yang dibuat tanpa ragi.

Kerupuk dilarang karena kemampuannya merusak secara mekanis dinding kerongkongan yang meradang, namun dapat dikonsumsi dalam bentuk direndam (misalnya, menambahkan potongan kecil roti cincang yang dipanggang dalam oven atau pemanggang roti ke dalam sup).

Pasien harus mematuhi diet ini selama 6-8 bulan. Kemudian, jika mau, Anda bisa secara bertahap memasukkan makanan dan minuman yang sudah dikenal ke dalam menu makanan Anda, termasuk soda, yang selama ini dianggap tabu.

Namun seperti yang ditunjukkan oleh latihan, tidak semua orang kembali ke gaya hidup sebelumnya. Dipercaya bahwa sebuah kebiasaan terbentuk dalam 21 hari; jelas bahwa dalam beberapa bulan, pasien menjadi begitu terbiasa dengan pola makan dan pola makan yang baru sehingga mereka tidak lagi tertarik pada makanan berat, berlemak, dan gorengan favorit mereka sebelumnya.

Klinik	Alamat	Harga
Bedah, Flebologi, Artrologi	Moskow, jalan 1905, 17g. Moskow, st. Malaya Dmitrovka, 8 gedung 1	Rata-rata 25.000 rubel
Pusat Kesehatan Skandinavia	Moskow, st. Kabelnaya ke-2, no.2, bldg. 25, 26, 37	28.000 rubel
Klinik Delta	Moskow, jalur Nastavnichesky, 6	20.000 – 40.000 rubel
Pusat Flebologi dan Pengobatan Hernia	Moskow, prospek Nakhimovsky, 56	39.000 – 87.000 rubel
Jalan Rumah Sakit klinis	Moskow, st. Stavropolskaya, domovl. 23, gedung. 1	23.000 – 24.320 rubel
Surel En. Klinik Teknologi Laser	Moskow, jalan Shmidtovsky, 16, gedung 2	25.000 rubel

Latihan

• Latihan "Gunting". Posisi awal - berbaring telentang. Anda perlu mengangkat kaki Anda di atas lantai, merentangkannya satu sama lain, lalu menyilangkannya. Lakukan 5-10 kali, lalu kembali ke posisi awal.
• Latihan "Sepeda". Posisi awal - berbaring telentang. Kaki diangkat ke atas lantai, kemudian dilakukan pembengkokan/pelurusan kaki secara bergantian, seperti simulasi mengendarai sepeda.
• Latihan "Jongkok". Dalam satu pendekatan, seorang pria perlu melakukan 3-5 squat dan 2-3 push-up. Pada latihan tahap pertama, squat parsial diperbolehkan untuk mencegah stres berlebihan pada otot selangkangan.

Setelah operasi, pasien harus melakukan latihan “Sepeda”.

Daftar lengkap latihan yang diperlukan harus disetujui oleh dokter yang merawat. Kelas dimulai dengan program minimum, secara bertahap menambah beban. Setelah latihan terapeutik, perasaan lelah yang menyenangkan pada otot harus muncul, munculnya nyeri akut dan ketidaknyamanan parah di daerah selangkangan memerlukan penghentian segera latihan dan konsultasi dengan dokter.

Posisi awal: berbaring telentang, kaki ditekuk di lutut dan dibuka lebar-lebar. Tanpa mengangkat korset bahu dari lantai, miringkan lutut kaki kanan ke arah tumit kaki kiri dan kembali ke posisi semula.

Posisi awal: berbaring telentang, kaki lurus rapat, lengan terentang ke samping, telapak tangan menghadap ke atas. Tanpa mengangkat badan dari lantai, rentangkan tangan kiri ke telapak tangan kanan, lalu berpindah tangan. Ulangi dengan masing-masing tangan sebanyak 5 kali.

Posisi awal: berbaring tengkurap, kaki lurus rapat, lengan ditekuk di siku, dagu bertumpu pada tangan. Berfokus pada jari-jari kaki dan menegangkan perut dan bokong, angkat lutut kaki kanan dari lantai, jaga agar kaki tetap lurus.

Membungkukkan batang tubuh dalam posisi berdiri dan latihan di mana sebagian besar berat badan dipindahkan ke satu kaki (misalnya, lunge ke samping) tidak diinginkan.

Dan, tanpa kecuali, semua latihan untuk tulang belakang yang mengalami hernia tidak dapat dilakukan tanpa menghilangkan sindrom nyeri.

Seperti yang dicatat oleh spesialis terapi fisik, serangkaian latihan individu untuk hernia tulang belakang yang dipilih dengan benar oleh dokter harus dilakukan secara teratur dan untuk waktu yang cukup lama. Namun layak untuk bergerak bebas dan tanpa rasa sakit.

Jadi, untuk pasien yang kelebihan berat badan, kompleks ini akan mencakup latihan yang bertujuan untuk mengurangi berat badan, yang jika dikombinasikan dengan diet, akan memberikan hasil yang cukup cepat. Untuk hernia hiatus geser, latihan disertakan untuk membantu mengembalikan organ ke kondisi semula posisi biasa tanpa intervensi bedah. Dan juga yang membantu melawan refluks dan rasa sakit yang ditimbulkannya, bersendawa, dan cegukan.

Jika kita berbicara tentang hernia hiatus paraesophageal, maka kelas dalam kasus ini akan disarankan setelah operasi dan kembalinya lambung dan usus ke bawah diafragma. Jika memungkinkan untuk memulai pelatihan, dokter yang merawat memutuskan berdasarkan seberapa cepat jaringan parut pada jahitan terjadi di lokasi penjahitan lubang diafragma.

Latihan fisik akan ditujukan untuk memperkuat otot-otot diafragma dan memulihkan fungsi kontraktil pembukaannya, yang berfungsi sebagai sfingter eksternal tambahan untuk kerongkongan dan tidak memungkinkan makanan kembali dari lambung.

Ini bisa berupa latihan pernapasan yang melibatkan diafragma secara langsung, atau aktivitas fisik biasa yang tidak melibatkan peningkatan tekanan di dalam peritoneum. Pada titik inilah Anda perlu memperhatikan dengan seksama agar tidak merugikan diri sendiri jika Anda memutuskan untuk memilih latihan sendiri dan tidak mempercayakannya kepada spesialis.

Saat melakukan latihan apa pun untuk hernia hiatus, Anda perlu mengingat beberapa hal poin penting:

• Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh berolahraga langsung setelah makan. Latihan fisik dianjurkan dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, dan pada siang hari sebelum makan utama. Latihan pernapasan bisa dilakukan beberapa jam setelah makan, dan mengingat untuk hernia dianjurkan makan terbagi dengan interval 2,5-3 jam, maka ternyata kelas akan dilakukan sebelum makan.
• Selama kelas (dan juga di waktu lain), tidak boleh ada gerakan tiba-tiba: membungkuk, memutar, menekuk-ekstensi, menyentak. Semua latihan harus dilakukan perlahan, lembut dan lancar, mendengarkan perasaan Anda. Jika rasa sakitnya semakin parah, ini merupakan sinyal bahwa latihan dilakukan secara tidak benar atau aktivitas fisik telah terlampaui dan diperlukan istirahat.
• Saat melakukan serangkaian latihan fisik, Anda perlu memantau pernapasan Anda dengan cermat. Dengan menahan napas secara tidak perlu, kita dapat memicu peningkatan tekanan intra-abdomen.
• Untuk hernia hiatus, pakaian yang menekan perut tidak dianjurkan, dan selama berolahraga, pakaian harus selonggar mungkin dan tidak mengganggu pernapasan yang baik.
• Kelas tidak dilakukan selama periode akut penyakit dengan rasa sakit yang parah dan mulas yang menyiksa. Pertama, dengan bantuan obat-obatan dan metode pengobatan tradisional, Anda perlu meredakan gejala akut, dan kemudian mulai melatih otot-otot diafragma. Ini berlaku untuk semua latihan, kecuali latihan relaksasi, yang sebaliknya dapat meredakan nyeri akut.
• Setelah operasi hernia hiatus, latihan fisik dan pernapasan hanya dapat dilakukan sesuai petunjuk dokter. Pada hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah operasi untuk menjahit lubang diafragma, serta dalam kasus perforasi esofagus atau ulkus berlubang, aktivitas fisik yang aktif dapat memicu dehisensi jahitan.

Saat memilih latihan untuk menurunkan berat badan atau menjaga kebugaran jasmani sendiri, Anda perlu menghindari latihan yang memerlukan ketegangan otot perut, gerakan tiba-tiba, dan melibatkan penggunaan beban.

Latihan apa yang tidak bisa dilakukan dengan hernia hiatus (q) Semua latihan yang membutuhkan ketegangan perut. Dokter tidak menganjurkan untuk memompa perut, mengangkat batang tubuh dari posisi terlentang, bekerja dengan barbel, jongkok dengan dumbel, melakukan latihan “gunting”, yang membantu memperkuat otot perut, dll.

Squat teratur, menekuk badan, memutar tulang belakang, dan senam dasar lengan dan kaki tidak dilarang bagi penderita hernia hiatus, namun saat melakukannya, Anda harus menghindari kerja berlebihan dan gerakan tiba-tiba.

Jika Anda memperhitungkan semua persyaratan ini, aktivitas fisik selama hernia hiatus tidak akan membahayakan, tetapi hanya akan bermanfaat, mencegah penyakit kambuh.

Pilihan latihan yang efektif tergantung pada tingkat perkembangan patologi. Jadi melompat, yang membantu lambung dan kerongkongan mengambil posisi normal, akan relevan untuk hernia hiatus aksial (geser) tingkat 1 dan 2, dan lebih cocok untuk tingkat 3. perawatan pijat, gerakan yang mempunyai arah yang tegas dan pengaruh yang lebih aktif pada organ yang menonjol ke dalam dada dibandingkan getaran biasa.

Dengan hernia hiatus terfiksasi, pijat sendiri cukup berbahaya, karena organ pencernaan sudah terjepit erat lubang diafragma, yang meningkatkan risiko jebakan, yang mengancam jiwa pasien. Oleh karena itu, prosedur tersebut harus dipercayakan kepada spesialis.

Fisioterapi dengan hernia esofagus makanya disebut demikian karena prinsipnya bukan “lebih”, tetapi “lebih sering dan secukupnya”. Anda tidak boleh memasukkan banyak latihan berbeda di kelas Anda dan membebani tubuh selama setengah jam atau lebih.

Gaya hidup aktif, perawatan pijat, latihan fisik dan pernapasan untuk hernia hiatus adalah metode lengkap untuk mengobati penyakit ini, yang tidak boleh diabaikan, terutama karena efek sampingnya jauh lebih sedikit dibandingkan terapi obat.

Tetapi pada saat yang sama, Anda perlu memahami bahwa penyakit apa pun melemahkan tubuh, sehingga aktivitas fisik yang berlebihan hanya akan menguras kekuatannya, yang sangat diperlukan untuk melawan penyakit tersebut, sedangkan olahraga ringan akan membantu memulihkannya.

Dua latihan pertama dilakukan dengan berbaring telentang, dengan tangan terentang di sepanjang tubuh:

• Angkat kaki Anda yang terentang di atas lantai, pertahankan sudut 45 derajat. Kita mulai melakukan “gunting” dengan menyilangkan kaki dan merentangkannya lagi. Untuk memulai, lakukan tiga hingga empat pendekatan pada setiap kaki, secara bertahap tingkatkan amplitudo dan jumlah pendekatan.
• Angkat kaki Anda lurus ke atas lantai dan lakukan “mengendarai sepeda”. Mulailah dengan lima set.
• Ambil posisi merangkak. Dukungan ditempatkan pada siku, jari kaki dan lutut. Kami mulai perlahan mengangkat satu kaki tanpa menyentak, bersandar pada kaki lainnya. Kami melakukan lima pendekatan dan berganti kaki.
• Posisi - berbaring miring ke kanan, kaki lurus, ditopang pada tangan. Kami mulai perlahan mengangkat kaki kiri kami. Lima kali pengulangan, setelah itu kita ganti kaki.
• Duduklah, bersandar pada kaki kanan, kaki kiri diluruskan ke depan, tangan bertumpu pada lutut. Kami mulai melakukan sedikit ayunan dengan kaki yang diluruskan. Ganti kaki penyangga.
• Ambil posisi berbaring. Push up. Anda dapat membuat latihan ini lebih mudah dengan meletakkan kaki Anda di lantai, bukan jari kaki Anda.
• Berdirilah dengan kaki dibuka selebar bahu. Kami melakukan squat. Amplitudonya tergantung pada perasaan Anda dan kemampuan fisik sabar.

Latihan-latihan ini harus dilakukan setiap hari, mendengarkan perasaan Anda. Jika timbul rasa sakit atau ketidaknyamanan lainnya, Anda harus menghentikan aktivitas. Jika semuanya berjalan dengan baik, beban dapat ditingkatkan secara bertahap.

Jika Anda ingin menambahkan sejumlah latihan lainnya, hal ini hanya dapat dilakukan dengan izin dari dokter Anda.

Hernia umbilikalis adalah suatu kondisi tubuh dimana organ dalam melampaui batas rongga perut melalui lubang kecil yang terletak di daerah pusar. Cacat ini harus menjalani operasi wajib di masa dewasa. Dalam situasi dengan anak-anak, tentu saja pilihan koreksi alami masih dimungkinkan jika usia anak tidak lebih dari 3-4 tahun. Namun bila usianya lebih tua dari usia yang ditentukan, maka yang diperbolehkan hanyalah operasi.

Menghilangkan hernia umbilikalis bukanlah proses yang mudah. Dan ini dapat dilakukan dengan salah satu dari dua cara: hernioplasti tegangan atau non-ketegangan. Namun, terlepas dari metode intervensi bedah, dalam kedua kasus tersebut prasyarat pemulihan yang tepat adalah periode pasca operasi yang tepat, kegagalan untuk mematuhinya dapat menyebabkan masalah kambuh atau segala macam komplikasi.

Masa rehabilitasi bersifat individual untuk setiap pasien. Dibutuhkan satu orang dalam seminggu untuk kembali normal, enam bulan lagi. Jika rehabilitasi tertunda, beberapa tahun mungkin berlalu.

Rehabilitasi pasca pengangkatan hernia umbilikalis pada wanita, pria dan anak-anak tidak bergantung pada usia orang sakit yang menjalani operasi. Dan itu terdiri dari memperhatikan poin-poin berikut:

• membatasi berat barang yang diangkat menjadi 2-3 kg, tidak lebih;
• penolakan aktivitas fisik, berlari dan melompat selama minimal 2 bulan;
• melakukan kompleks terapi fisik;
• mengenakan perban pendukung khusus;
• menjaga pola makan seimbang yang tidak menyertakan produk susu, kacang-kacangan dan kubis, serta semua makanan pedas, karbohidrat, dan makanan berlemak, dari pola makan pasien.

Mari kita lihat lebih dekat dua poin terakhir.

Perban penyangga dipasang setelah luka sembuh total. Dan itu harus dipakai terus-menerus selama jangka waktu yang ditentukan oleh dokter yang merawat, melepas perangkat hanya saat tidur atau istirahat. Seringkali, jangka waktu pemakaian perban adalah sekitar 30-45 hari ketika lubang hernia ditutup dengan jaring dan 3-4 bulan jika terjadi operasi plastik atau kecenderungan pasien yang dioperasi mengalami penambahan berat badan berlebih. Masa rehabilitasi setelah pengangkatan hernia umbilikalis pada anak mungkin sedikit berkurang karena elastisitas keseluruhan dan tingkat pertumbuhan jaringan pada anak-anak jauh lebih tinggi dibandingkan pada orang dewasa.

Perhatian! Anda dapat sepenuhnya meninggalkan perangkat pendukung hanya jika otot Saya pulih sepenuhnya setelah operasi.

Dietnya, selain pengecualian di atas, juga mencakup lebih banyak sup, sereal, sayuran rebus, dan buah-buahan segar dalam dietnya. Produk-produk inilah yang berkontribusi terhadap peningkatan kontraksi dinding organ sistem pencernaan dan memfasilitasi pembuangan produk limbah dari tubuh manusia. Seorang pasien yang menjalani rehabilitasi dilarang meminum minuman beralkohol dengan kadar apapun dan mengkonsumsi makanan kaleng. Disarankan juga untuk membatasi konsumsi kopi Anda.

Pada periode pasca operasi, sangat berguna untuk menelan ramuan ramuan obat: kulit kayu ek, kamomil, sage, yarrow atau pinggul mawar. Mereka tidak hanya membantu meningkatkan kekebalan tubuh, tetapi juga meredakan peradangan dan mengurangi rasa sakit.

Selama dua minggu pertama rehabilitasi setelah operasi pengangkatan hernia umbilikalis, pasien dari segala usia harus benar-benar mematuhi rutinitas sehari-hari. Dua hari pertama Anda hanya diperbolehkan berbaring dan tidur telentang. Dalam dua hari ke depan Anda bisa dan harus bangun dan berjalan-jalan. Selebihnya, disarankan untuk bergerak sesering mungkin, tetapi pada saat yang sama memantau tubuh dengan cermat dan, pada “lonceng” pertama kelelahan, istirahatkan diri Anda.

Selama masa rehabilitasi pasca operasi pengangkatan hernia umbilikalis, pria juga rutin memeriksakan diri ke dokter urologi untuk menghindari masalah pada sistem genitourinari.

Mulai minggu ketiga, ketika bekas luka pasca operasi akhirnya terbentuk, ada baiknya mulai mencurahkan perhatian dan waktu untuk senam khusus.

Kompleks latihan terapeutik adalah salah satu tindakan yang paling berguna dan efektif untuk mencegah kekambuhan patologi pada semua pasien yang telah menjalani operasi, tanpa memandang usia dan kondisi fisik mereka. Berkat olahraga, bekas luka pasca operasi akan lebih cepat sembuh, dan pemulihan akan lebih mudah.

Latihan terapi fisik apa yang dapat Anda lakukan?

Kompleks terapi fisik yang ditujukan untuk pemulihan tubuh yang cepat setelah operasi mungkin termasuk latihan senam dasar yang mengendurkan dan memperkuat otot-otot perut, punggung dan pinggul. Semua latihan otot perut dilarang.

Senam serupa perlu dilakukan setiap hari, membagi seluruh kompleks menjadi beberapa pendekatan, yang masing-masing berlangsung 15-20 menit.

Contoh berbagai latihan di bawah ini, tetapi lebih baik mengoordinasikan latihan apa pun dengan dokter Anda:

Bagaimana cara melakukan latihan dengan benar: mandiri atau dengan spesialis?

Latihan khusus yang termasuk dalam kompleks terapi fisik dipilih oleh dokter yang merawat, dan kemudian pasien sendiri dapat menyesuaikannya dengan perasaan dan kemampuannya.

Jika, saat melakukan latihan tertentu dari kompleks yang ditentukan oleh spesialis, pasien merasa tidak nyaman atau sakit, maka hal ini harus dilaporkan ke dokter yang merawat. Sensasi negatif seperti itu mungkin merupakan tanda komplikasi pasca operasi.

Pijat

Selain kompleks senam, seorang spesialis sering meresepkan pijatan. Hal ini terutama diindikasikan selama rehabilitasi setelah pengangkatan hernia umbilikalis untuk bayi baru lahir dan anak-anak dengan cacat bawaan pada alat muskulo-ligamen, namun tidak kalah bermanfaatnya bagi wanita dan pria dewasa.

Pijat secara teratur membantu jahitan sembuh lebih cepat dan meningkatkan sirkulasi darah di area tempat operasi dilakukan.

Penting! Pemijatan hanya dapat dilakukan oleh tenaga profesional, karena otot pasca proses pembedahan belum cukup kuat dan dapat rusak jika tidak ditangani dengan benar. Di rumah, pijatan hanya bisa dilakukan setelah tubuh pulih sepenuhnya.

Selain terapi pijat, dokter yang merawat mungkin menawarkan prosedur tambahan seperti: pengobatan dengan radiasi ultraviolet atau impuls listrik, terapi magnet. Dari metode non-tradisional, yang paling aman setelah operasi tersebut adalah: akupunktur, hirudoterapi, dan apiterapi. Semuanya bertujuan untuk menormalkan mikrosirkulasi darah, menghilangkan rasa sakit di daerah pusar dan mencegah proses inflamasi.

Kesimpulan

Dengan memperhatikan semua poin di atas, selama masa rehabilitasi setelah pengangkatan hernia umbilikalis pada orang dewasa atau anak-anak, pemulihan tubuh akan lewat dengan mudah dan cepat, serta kemungkinan kambuh dan komplikasi akan diminimalkan.

Pengulas: Alexandra Larina

Apakah hernia umbilikalis memerlukan perawatan khusus setelah operasi? Anda akan menerima jawaban lengkap atas pertanyaan ini dari spesialis kami selama persiapan untuk operasi plastik. Mengabaikan aturan pemulihan pasca operasi, pasien seringkali menghadapi risiko komplikasi bahkan kambuhnya proses hernia. Kegiatan wajib utama meliputi:

• pembalut tepat waktu dan obat penghilang rasa sakit
• penggunaan perban khusus
• nutrisi yang tepat - pencegahan patologi dan kekambuhan, tingkat aktivitas fisik yang terkontrol dan serangkaian latihan terapi fisik

Mari kita lihat lebih dekat tahapan masa rehabilitasi.

Seberapa cepat hernia umbilikalis sembuh setelah operasi?

Mempertimbangkan teknologi modern yang lembut yang digunakan selama operasi, sebagian besar pasien, setelah pemeriksaan oleh dokter yang merawat, meninggalkan dinding Klinik setelah 6-7 jam. Dalam beberapa kasus, mungkin disarankan untuk tetap berada di bangsal di bawah pengawasan staf Klinik. Pasien juga dapat tetap dirawat di rumah sakit jika ada patologi dan keluhan yang menyertainya perasaan buruk(peningkatan tekanan darah, risiko pendarahan, dll.) Mengonsumsi obat pereda nyeri dianjurkan hanya jika ada nyeri. Gerakan mandiri(dalam korset pendukung wajib) direkomendasikan sehari kemudian. Pembalutan dilakukan secara rawat jalan selama 2-3 hari setelah keluar, kemudian dianjurkan dilakukan secara mandiri dengan menggunakan bahan yang steril. Pada tahap ini, permukaan luka sembuh dan mengencang, dan jahitan dilepas setelah seminggu.

• jangan menghindari mengunjungi dokter untuk pemeriksaan dan pembalutan - ini berisiko menyebabkan proses inflamasi yang rumit pada luka, diikuti dengan pembentukan nanah dan keterlambatan rehabilitasi penuh.

Jangan abaikan penggunaan perban khusus

Jahitannya telah dilepas, lukanya sudah sembuh dan Anda disarankan untuk memakai perban pasca operasi - pastikan untuk memakainya selama jangka waktu yang disarankan. Ini adalah tindakan yang diperlukan untuk jaringan parut total dan otot. Disarankan untuk memakai perban saat Anda dalam posisi tegak, terutama pada siang hari (rata-rata beberapa minggu hingga 2 bulan). Memudahkan dalam melakukan pekerjaan rumah tangga yang berhubungan dengan aktivitas fisik, membantu Anda menuruni tangga dan keluar rumah.Korset dapat dilepas pada malam hari dan saat istirahat siang hari. Jangka waktu maksimal penggunaan korset dapat dibatasi atas anjuran dokter yang merawat, karena penggunaan jangka panjang dapat menimbulkan fenomena distrofi otot. Pada saat yang sama, kemungkinan kambuhnya penyakit dapat diamati pada mereka yang, karena satu dan lain alasan, menolak menggunakan perban.

• Penolakan penggunaan perban dapat menyebabkan komplikasi setelah operasi, seperti pemisahan otot di daerah pusar dan terulangnya proses patologis.

Pola makan yang tepat setelah operasi hernia umbilikalis merupakan komponen terpenting dalam proses pemulihan.

Pembatasan pola makan yang paling ketat dianjurkan pada beberapa hari pertama setelah perbaikan hernia umbilikalis, kemudian pola makan secara bertahap dapat dilengkapi dengan makanan favorit Anda. Segera setelah herniotomi - hanya makanan dalam bentuk cair. Anda bisa makan kaldu yang tidak kaya, sup sayuran, dan bubur yang dimasak dengan air. Air, sebaiknya dimurnikan, dianjurkan untuk diminum. Untuk memperlancar pencernaan dan menghindari sembelit, kami sangat menyarankan:

• sebelum makan, ambil sesendok minyak mentah - yang membantu memperkuat patensi usus;
• makan dalam porsi kecil secara teratur, hindari istirahat panjang, jangan lapar;
• Sebaiknya kurangi porsi makanan padat yang dikonsumsi secara signifikan;
• kecualikan makanan yang meningkatkan keasaman.
• Jika Anda tidak mengikuti anjuran, Anda berisiko terkena sembelit, yang bisa menyebabkan kekambuhan.

Jika penyembuhan berjalan normal dan setelah 20 hari, Anda dapat secara bertahap memperkenalkan hidangan makanan normal, tanpa mengabaikan anjuran yang berlaku umum dan mengikuti prinsip pola makan sehat.

Apakah penggunaan aktivitas fisik sedang dan terapi olahraga selama rehabilitasi setelah operasi dapat dibenarkan?

Anda akan dapat bangun dari tempat tidur di bawah pengawasan tenaga medis atau orang yang Anda cintai pada hari operasi. Saat luka sembuh, biasanya 2 minggu, disarankan untuk meningkatkan beban secara bertahap. Ini bisa berupa pekerjaan rumah tangga sehari-hari tanpa membungkuk atau mengangkat beban secara tiba-tiba. Latihan fisik dan pekerjaan ringan dengan stres di sekitar rumah hanya mungkin dilakukan dengan jaringan yang disembuhkan dan bekas luka yang terbentuk.

Penggunaan metode laparoskopi memungkinkan Anda mempercepat penyembuhan dan mulai mengangkat beban dalam waktu satu bulan. Kondisi yang sangat diperlukan adalah tidak adanya ketidaknyamanan sedikit pun.

Kompleks khusus latihan terapeutik dan peningkatan kesehatan - cara yang bagus pencegahan kemungkinan kambuh penyakit untuk pasien dari segala usia dan jenis kelamin. Latihan dilakukan terlebih dahulu di bawah pengawasan pekerja medis, dan kemudian secara mandiri, tingkatkan pergantian ketegangan otot lembut dengan relaksasinya. Dengan cara ini, Anda secara bertahap akan memperkuat korset otot yang menjaga kekencangan area perut dan mencegah kemungkinan kambuh.

Apa yang berguna untuk diketahui pasien setelah perbaikan hernia umbilikalis?

Berdasarkan penyebab awal terjadinya proses hernia, dilakukan penyesuaian gaya hidup pasien.

• Mengingat pasien pria setelah operasi plastik mungkin terganggu oleh masalah pada sistem genitourinari, ada baiknya mengunjungi ahli urologi secara rutin.
• Sebaiknya batasi minuman beralkohol secara signifikan, terutama minuman beralkohol kuat, karena menyebabkan nafsu makan berlebihan dan menahan air dalam tubuh.
• Benar makanan pecahan dan aktivitas fisik sedang harus menjadi aturan dasar hidup Anda.
• Hindari dengan tegas mengonsumsi makanan berkalori tinggi yang terbuat dari tepung terigu, daging dan ikan berlemak, jus buah kemasan, teh kental, jaga berat badan, perbanyak minum air bersih dan sehat.

Pembedahan hernia umbilikalis kini menjadi salah satu intervensi bedah paling sederhana. Ini biasanya merupakan prosedur yang direncanakan. Dalam beberapa kasus, jika hasilnya positif, pasien dapat pulang dalam beberapa jam; diperlukan masa pemulihan dan rehabilitasi.

Hernia umbilikalis setelah operasi- masalah teratasi, dan paling sering, pasien tidak lagi kembali ke masalah ini, tetapi hanya jika ia berperilaku benar selama masa pemulihan.

Pembedahan sekarang menggunakan tiga metode utama untuk menghilangkan hernia umbilikalis:

• Pemasangan implan;
• Instalasi jaringan;
• Laparoskopi.

Pilihan terakhir adalah yang paling lembut, karena dilakukan melalui tusukan, dan pasien tidak akan mendapatkan jahitan yang jelas. Tapi dokter, berdasarkan diagnosis individu setiap pasien, memilih satu atau beberapa jenis intervensi.

Masa pemulihan setelah laparoskopi adalah yang paling mudah, dan seringkali pasien pulang beberapa jam kemudian di bawah pengawasan dokter.

Jika operasi melibatkan pemasangan jaring atau implan untuk menopang tubuh yang lemah dinding otot, pasien harus menjalani kursus rehabilitasi di klinik selama kurang lebih 5 – 7 hari, tergantung kondisinya.

Untuk semua jenis operasihernia umbilikalis, rehabilitasi setelah operasi diperlukan.

Periode pasca operasi

1. Segera setelah operasi berakhir, setelah pulih dari anestesi, pasien diobservasi oleh ahli anestesi dan dokter yang merawat yang melakukan operasi.
2. Selama jam-jam pertama, istirahat di tempat tidur dan aktivitas minimal harus diperhatikan - area dengan jahitan harus tidak bergerak.
3. Setelah operasi selesai, obat-obatan berikut ini diresepkan: obat penghilang rasa sakit, antibiotik, dan, jika dokter melihat relevansinya, terapi fisik.
4. Jika operasinya bersifat perut, pada hari ke 2 - 3, setelah pemeriksaan, dokter memutuskan untuk mengizinkan Anda bangun dan bergerak. Seringkali, Anda tidak diperbolehkan duduk setelah intervensi semacam ini.
5. Setelah operasi pengangkatan hernia umbilikalisperlu menggunakan alat khusus - perban. Dokter secara pribadi akan merekomendasikan ukuran dan jenisnya, kemungkinan besar, dia akan melakukan ini sebelum operasi agar Anda segera membawanya.

Perban setelah operasi

Untuk mencegah keluarnya kantung hernia dan mengurangi tekanan pada area jahitan, hal ini diperlukanperban setelah operasi hernia umbilikalis. Ini adalah obat pasca operasi individual, yang dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik fisiologis dan operasional.

Perban bisa sangat terspesialisasi atau universal, dan selama operasi yang sama untuk dua pasien, dokter mungkin meresepkan pemakaian perangkat yang berbeda.

Anda tidak boleh secara mandiri memilih model tertentu, atau setuju untuk menggunakan perban orang lain. Ini adalah hal yang sangat individual, karena ketika memilih, dokter didasarkan pada beberapa karakteristik dan ciri intervensi bedah.

Berapa lama memakai perban setelah operasi hernia umbilikalis, bahkan ahli bedah yang merawat tidak akan menjawab Anda pada awalnya, karena masa pemulihan dan rehabilitasi berbeda untuk setiap pria.

Kemungkinan besar, masa pakainya akan berkisar antara dua bulan hingga enam bulan, sekali lagi, tergantung pada banyak kondisi.

Aktivitas pada periode pasca operasi

Hernia umbilikalis setelah operasiakan hilang, namun tanggung jawab Anda terhadap gaya hidup Anda adalah kondisi agar masalah tersebut tidak kembali.

Dalam satu atau dua hari pertama setelah operasi, lebih baik tetap di tempat tidur dan bergerak sesedikit mungkin. Dengan mengikuti saran dokter, Anda dapat pulih dengan cepat.

Gerakan aktif dapat menyebabkan jahitan menyimpang dan implan atau jaring bergerak. Hal ini mengancam pasien dengan operasi berulang.

Setelah 3–4 hari Anda diperbolehkan bangun dan melakukan beberapa hal prosedur kebersihan. Namun, ada baiknya mengecualikan gerakan-gerakan seperti:

• Lereng;
• Berjongkok;
• Mengangkat barang dari lantai;
• Membungkuk tajam dari posisi berbaring ke posisi duduk;
• Rotasi tubuh;

Pemulihan setelah operasi hernia umbilikalistergantung pada hari-hari pertama pasca operasi - semakin akurat pasien mengikuti perintah dokter, semakin cepat dan tanpa rasa sakit masa rehabilitasi dan kembalinya ke gaya hidup normal akan berlalu.

Rehabilitasi setelah operasi hernia umbilikalis pada orang dewasa

7 hari setelah operasi, biasanya jahitan pasien dilepas dan keluar dari rumah sakit. Tetapirehabilitasi setelah operasi hernia umbilikalis pada priaharus dilanjutkan.

Penting untuk mengunjungi dokter untuk pembalutan dan pemeriksaan. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh melakukan pembalutan sendiri, karena perubahan sekecil apa pun yang diketahui oleh ahli bedah berpengalaman mungkin tidak diperhatikan oleh pasien.

Perban harus terus dipakai dan dilepas hanya setelah izin dokter.berdasarkan sistem:

• Aktivitas fisik yang tepat untuk kembali ke gaya hidup dan kondisi biasanya;
• Nutrisi yang tepat harus hati-hati dengan jahitan dan implan;
• Kunjungi dokter untuk memberikan rekomendasi dan pemantauan lebih lanjut.

Diet

Pemulihan setelah operasi hernia umbilikalis akan berkualitas dan cepat jika Anda mengikuti aturan nutrisi hingga 3 bulan. Ini adalah periode ketika lapisan dalam dan luar tidak lagi berisiko.

Diet setelah operasi hernia umbilikalis– topik terpisah yang sangat serius. Kebanyakan pasien, begitu mereka memiliki kesempatan untuk bergerak dan memilih makanan sendiri, melupakan kehati-hatian.

Pasien harus tahuapa yang bisa Anda makan setelah operasi hernia umbilikalis, seberapa sering makan, dan makanan apa saja yang dilarang keras di hari-hari pertama.

Penting untuk mengetahui aturan dasar nutrisi:

• Makan 4-5 kali sehari, dalam porsi kecil;
• Pantau kualitas makanan, keseimbangan unsur-unsur penting di dalamnya;
• Hindari hidangan yang rumit;
• Hindari makanan dan camilan berlemak dan pedas;
• Hindari makanan yang digoreng dan dipanggang;
• Minimalkan atau hindari konsumsi produk susu;
• Hindari alkohol.

Pilihlah sayuran yang direbus, direbus, atau dikukus. Hindari makanan seperti kentang, kubis, dan kacang-kacangan karena dapat menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan, dan ini dapat merusak area pasca operasi.

Untuk meningkatkan motilitas lambung, pilihlah makanan yang kaya karbohidrat, sedikit lemak, dan rendah protein.

Apa yang bisa Anda makan setelah operasi hernia umbilikalis?:

• Pada hari-hari pertama, lebih baik tetap mengonsumsi makanan cair;
• Buah-buahan dan sayur-sayuran kaya serat;
• Soba tanpa susu;
• Telur;
• Daging tanpa lemak;
• Ikan.

Anda harus kembali ke makanan biasa dengan hati-hati, memasukkan hidangan kompleks ke dalam makanan Anda hanya 2-3 minggu setelah operasi. Beberapa penurunan berat badan akan bermanfaat dan masa pemulihan akan berkurang secara signifikan.

Anda harus keluar dari diet pasca operasi secara perlahan dan mulai makan makanan yang lebih kompleks dalam jumlah kecil. Aturan berikut harus diikuti:

• Jaga keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat;
• Berikan arti penting pada makanan yang diperkaya dan sehat;
• Pastikan untuk makan siang cair sekali sehari;
• Pantau pengosongan lambung dan hindari sembelit;
• Hindari alkohol dan rokok, karena kondisi pembuluh darah merupakan syarat utama agar cepat sembuh.

Operasi aktif hernia umbilikalis, dan periode pasca operasiakan berlalu dengan mudah jika nutrisi yang tepat, baik sebelum maupun sesudah operasi, menjadi kebiasaan Anda.

Latihan fisik

Segera setelah pasien meninggalkan tembok rumah sakit, tahap penting dimulai.Rehabilitasi setelah hernia umbilikalis pada orang dewasa– pendekatan sistematis untuk pemulihan dan kembali ke cara hidup dan bekerja normal.

Dalam tiga bulan ke depan, Anda harus mulai menambah beban, tetapi dalam batas yang dapat diterima, tanpa fanatisme. Jika Anda berolahraga, jangan pernah kembali ke aktivitas Anda sebelumnya.

Ada baiknya jika pasien berkonsultasi dengan fisioterapis, dan berdasarkan pendapat dokter, ia akan mengembangkan program pemulihan individu.

1. Latihan pertama tiga bulan setelah operasi sebaiknya latihan dalam posisi berbaring tanpa memberi tekanan pada otot perut dan dada. Lakukan latihan tanpa melepas korset.
2. Latihan pernapasan untuk memperkuat dinding perut anterior diperlukan sebelum memulai latihan kekuatan.
3. Latihan kardio akan membantu Anda kembali bugar setelah melakukan aktivitas statis dalam waktu lama.

Olahraga yang benar, pola makan, memakai korset, menghentikan kebiasaan buruk dapat memperpendek umur.rehabilitasi hernia umbilikalis pada orang dewasa. Keinginan dan sikap serius pasien serta kepatuhan yang tidak perlu dipertanyakan lagi terhadap instruksi dokter adalah syarat utama pengembalian cepat untuk bekerja, berolahraga, dan cara hidup biasa.

Waktu yang paling tepat untuk perbaikan hernia adalah ketika hernia dapat direduksi dengan leluasa, tanpa kesulitan. Oleh karena itu, intervensi bedah akan diminimalkan (menjahit cincin pusar), yang akan menghilangkan banyak prosedur yang tidak menyenangkan sebagai hasilnya.

Jika cincin pusar sudah mencapai ukuran yang signifikan, dilakukan hernioplasti untuk menutupnya. Dalam kasus di mana hernia tidak dapat direduksi, ahli bedah membedah perlengketan yang terbentuk yang menahan organ dalam di kantung hernia, kemudian mereduksi hernia, setelah itu cincin pusar dijahit.

Ruang lingkup intervensi bedah pada pembedahan hernia umbilikalis dapat ditingkatkan jika jaringan organ yang terdapat pada kantung hernia sudah mulai mati.

Operasi hernia umbilikalis

Pada orang dewasa, pembedahan untuk mengangkat hernia umbilikalis dilakukan dengan menggunakan teknik terkini dan lebih baik. Salah satunya adalah operasi cincin pusar.

Ini melibatkan pengurangan kantung hernia melalui sayatan kecil. Setelah itu, ahli bedah menyumbat lubang hernia dengan implan khusus.

Pengangkatan hernia umbilikalis harus dilakukan sedini mungkin. Sayangnya, banyak pasien menunda operasi karena mereka takut akan solusi bedah yang direncanakan untuk mengatasi masalah tersebut.

Dengan cara ini mereka merugikan diri mereka sendiri, karena hernia mengancam tubuh dengan komplikasi paling serius - pencekikan. Dalam hal ini, perbaikan hernia sudah dilakukan sangat.

Banyak pasien yang takut dengan video operasi yang mereka lihat di Internet. Hal ini juga tidak perlu ditakuti, karena saat ini metode perawatan bedah hernia minimal invasif dipraktikkan, di antaranya hernioplasti memiliki tempat yang menonjol.

Jika hernia berkontraksi dengan bebas, pusar dijahit.

Jika hernia sudah tidak dapat direduksi, maka hernia akan direduksi terlebih dahulu oleh dokter bedah, kemudian cincin pusar dijahit.

Faktor risiko hernia umbilikalis pada orang dewasa

Paling sering, hernia umbilikalis muncul pada kategori orang berikut:

• Bayi sering sakit dan gelisah di bulan-bulan pertama kehidupannya. Faktanya, dinding perut anterior anak-anak tersebut masih dalam keadaan lemah, dan seringnya berteriak dan menangis meningkatkan tekanan di rongga perut.
• Anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan menderita rakhitis. Di bawah pengaruh penyakit ini terjadi penurunan bentuk otot, dan otot-otot dinding perut anterior tidak terkecuali.
• Wanita hamil dan ibu baru. Selama kehamilan dan persalinan, tekanan intraabdomen meningkat secara signifikan.
• Orang yang kelebihan berat badan dan obesitas.
• Orang dengan penyakit yang memicu asites - penumpukan cairan di perut.
• Mereka yang melakukan pekerjaan fisik berat atau berolahraga dengan kelemahan pada dinding perut.

Sekalipun seseorang dilahirkan dengan otot perut yang terbentuk normal, ia masih bisa terserang hernia umbilikalis seumur hidupnya. Mungkin ada beberapa alasan untuk hal ini.

Melawan hernia umbilikalis tahap awal orang dewasa dapat secara mandiri dan teratur mengatur organ yang “jatuh” dengan jari-jarinya. Tapi ini tidak bisa disebut pengobatan.

Tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan, karena hanya melalui pembedahan cincin pusar dapat direduksi dan organ mencegah penonjolan melaluinya.

Operasi hernia umbilikalis umum

Pada awal abad kedua puluh, ahli bedah terkemuka K. Sapezhko dan Mayo mengusulkan metode operasi hernia yang klasik hingga saat ini.

Pengangkatan hernia umbilikalis menggunakan metode Mayo dilakukan dengan anestesi umum. Sayatan dibuat di sekitar pusar. Hal ini juga mempengaruhi lemak tubuh. Selanjutnya, kelebihan lemak harus dihilangkan.

Selama operasi perbaikan hernia, dokter bedah memotong kantung hernia, memisahkan perlengketan, dan menempatkan organ pada posisi fisiologis di rongga perut.

Kantung tempat hernia berada perlu diangkat. Seringkali selama operasi ini pasien kehilangan pusarnya.

Operasi pengangkatan hernia umbilikalis dengan metode Sapezhko ditandai dengan tepi cincin pusar dijahit dalam posisi vertikal. Operasi Sapezhko diyakini lebih bersifat fisiologis.

Pada saat yang sama, linea alba menjadi lebih sempit, otot rektus abdominis menjadi sejajar. Elastisitas dan kekuatan otot dinding perut dipulihkan.

BACA JUGA: Sakit kaki saat berjalan: diagnosis dan pengobatan

Untuk pasien dengan berat badan tinggi dan timbunan lemak dalam jumlah besar di perut, tidak mungkin melakukan operasi Sapezhko untuk menghilangkan semua timbunan. Dalam kasus seperti ini, operasi Mayo lebih baik.

Namun, perbaikan hernia dengan metode ini memiliki kelemahan yang signifikan. Pasalnya, pasien terpaksa menjalani masa pemulihan yang lama. Terkadang jaringan bisa pulih dalam waktu satu tahun. Selama periode ini, pembatasan beban diperlukan.

Hernia umbilikalis: gejala

Ada tanda-tanda internal dan eksternal dari hernia umbilikalis. Mari kita pertimbangkan masing-masing kelompok secara terpisah:

• Gejala luar hernia umbilikalis, ditandai dengan adanya tonjolan di dekat pusar. Dengan demikian, keberadaan penyakit ini terutama terlihat saat menangis parah (pada anak-anak), saat buang air besar, saat seseorang harus mengejan, atau saat mengangkat benda berat (pada orang dewasa). Saat pasien dalam posisi berbaring, tonjolan tersebut hampir tidak terlihat, namun begitu ia mengambil posisi vertikal, tonjolan tersebut akan terasa kembali. Adapun bentuk dan ukuran hernia, indikator ini bersifat individual untuk setiap orang. Secara visual, hernia menyerupai benjolan yang sangat lunak dan mudah direduksi.
• Gejala internal hernia umbilikalis. Penderita hernia umbilikalis sering mengalami sakit perut dan mual. Pasien terganggu oleh sembelit, muntah, cegukan, dan mulas. Semua tanda-tanda penyakit ini menjadi beberapa kali lebih kuat selama aktivitas fisik, seperti menangis pada anak-anak atau mengangkat benda berat pada orang dewasa. Anehnya, bahkan tertawa berkepanjangan pun bisa memicu tekanan intra-abdomen, yang menyebabkan penonjolan pusar.

Perawatan non-bedah

Jika hernia umbilikalis terdeteksi, pembedahan dalam banyak kasus adalah satu-satunya cara untuk memerangi penyakit ini. Hanya pada anak di bawah usia lima tahun, asalkan hernia berukuran kecil dan tidak ada tanda-tanda tercekik, pengobatan konservatif dapat diterapkan.

Bagaimana cara mengobati hernia umbilikalis pada anak tanpa operasi?

Inti dari pengobatan pertama-tama adalah kebutuhan untuk menjaga hernia umbilikalis dalam keadaan mengecil dan penggunaan berbagai metode (pijat, senam) yang bertujuan untuk memperkuat dinding perut anterior.

Jaringan anak kecil (terutama bayi di bawah satu tahun) memiliki kemampuan untuk pulih dengan sangat cepat, oleh karena itu jaringan ikat harus terbentuk di sekitar cincin pusar, sehingga organ dalam tidak dapat keluar.

Sangat penting untuk memperhatikan fakta bahwa pembentukan jaringan ikat hanya mungkin terjadi jika hernia tetap dalam keadaan mengecil. Tambalan khusus untuk hernia umbilikalis akan membantu mencapai kondisi ini, yang penerapannya harus dilakukan secara eksklusif oleh ahli bedah anak.

Biasanya, menerapkan tambalan seperti itu dua kali (masing-masing berlangsung selama 10 hari) sudah cukup untuk menutup cincin pusar.

Bagi orang dewasa yang terdiagnosis hernia umbilikalis, jika terdapat kontraindikasi terhadap pembedahan pengangkatannya, dokter seringkali meresepkan penggunaan perban khusus.

Perban untuk hernia umbilikalis adalah alat medis, yang mencegah hernia menonjol, memberikan sedikit tekanan padanya. Metode konservatif pengobatan hernia umbilikalis pada orang dewasa juga termasuk pijat dan senam khusus.

Operasi yang menggunakan cangkok mesh disebut hernioplasti. Hari ini yang paling banyak cara modern pengobatan penyakit seperti itu.

Di Eropa dan Amerika, hernioplasti digunakan pada 75 persen kasus penyakit ini.

Patut dicatat bahwa dengan operasi seperti itu, masa rehabilitasi dikurangi menjadi satu hari. Di Rusia, jumlah operasi hernioplasti juga meningkat.

Inti dari hernioplasti adalah pemotongan penutup dari bahan khusus. Ia bersifat individual dalam bentuk dan ukurannya.

Flap dipasang sangat erat pada jaringan dinding perut - menggunakan metode tempel. Monofilamen yang tahan lama, benang prolena, dan klip tantalum digunakan sebagai pengencang.

Namun, sekarang yang disebut mesh dengan Velcro semakin banyak digunakan. Mereka ditekan ke jaringan, dan ditahan dengan aman di rongga perut.

Cangkok mesh memiliki keuntungan sebagai berikut:

• jaring sepenuhnya menahan beban;
• melindungi jahitan dari stretch mark;
• jaring tidak membentuk lipatan;
• cangkok seperti itu juga sangat tahan lama;
• dimungkinkan untuk memperoleh lapisan besar jaringan fisiologis baru. Ini memberikan kekuatan pada dinding perut anterior.

Diagnostik

Hernia umbilikalis, fotonya terlihat jelas ciri ciri Penyakit ini biasanya terdeteksi pada pemeriksaan luar. Namun, Anda bahkan tidak perlu menjadi dokter spesialis untuk melihat adanya tonjolan di area pusar ini.

Untuk mendapatkan informasi penting tambahan yang diperlukan untuk melakukan operasi atau meresepkan pengobatan konservatif (ukuran kantung hernia, ciri-ciri proses perekatan), pemeriksaan ultrasonografi ditentukan.

Suksesnya operasi hernia umbilikalis terbaru

Akumulasi pengalaman medis dengan jelas menunjukkan bahwa kemungkinan komplikasi dari hernioplasti sangat rendah.

Keberhasilan pembedahan dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• kualitas fisik bahan yang digunakan dalam hernioplasti;
• kombinasi polimer yang digunakan;
• karakteristik anatomi dan fisiologis pasien;
• pengalaman ahli bedah.

Kelengkapan dan kecepatan fusi cangkok dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• dimensi mesh dan berat fisik;
• ketebalan dan bentuk material yang dipasang;
• sifat fisik polimer;
• struktur, serta kepadatan mekanis material.

Semua cangkok yang digunakan dalam hernioplasti modern benar-benar biokompatibel, tidak terurai, ujung-ujungnya tidak hancur, dan tidak menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Mereka sangat mudah untuk dimodelkan dan memiliki kelembutan yang luar biasa.

Cara mengobati hernia umbilikalis ini praktis tidak menyebabkan kekambuhan (risiko terjadinya komplikasi kurang dari satu persen). Mereka dapat digunakan bahkan pada pasien dengan hernia yang rumit (pencekikan atau infeksi pada luka).

BACA JUGA: Membungkuk setelah pengangkatan hernia tulang belakang

Fitur persiapan

Setelah operasi pengangkatan hernia umbilikalis, pasien harus tetap di tempat tidur selama beberapa hari pertama. Hal ini diperlukan karena tekanan yang diberikan pada rongga perut dapat menyebabkan terpisahnya jahitan.

Anda dapat mengambil posisi vertikal hanya setelah mengenakan sabuk lebar atau perban dan tidak lebih awal dari hari ke-4 setelah operasi. Pada saat yang sama, aktivitas fisik apa pun dilarang keras.

Pemulihan menyeluruh pada tubuh pasien bergantung pada penggunaan metode intervensi bedah tertentu dan pada upaya yang dilakukan oleh pasien itu sendiri serta kepatuhannya terhadap semua rekomendasi medis.

Ada dua metode umum untuk memasang implan mesh. Dalam kasus pertama, dipasang di atas cincin pusar dan aponeurosis, di bawah kulit. Jenis perbaikan ini cocok untuk pasien dengan lubang hernia yang membesar.

Cara yang lebih andal untuk memasang implan adalah dengan memasangnya di bawah aponeurosis.

Dimungkinkan untuk memasang implan untuk anak-anak. Operasi ini dilakukan pada usia lima tahun. Selain itu, anak perempuan harus melakukannya sedini mungkin: selama kehamilan dan persalinan terdapat risiko hernia strangulata. Tapi kalau yg cowok, saya bisa nunggu dulu kalau hernianya kecil.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus mengikuti aturan berikut untuk menghindari berkembangnya komplikasi:

1. Hindari mengangkat beban dengan berat lebih dari 2-3 kg, aktivitas fisik, berlari, melompat dalam jangka waktu yang dianjurkan oleh dokter. Hal ini tergantung pada jenis perbaikan hernia, bentuk tubuh dan usia pasien, tetapi harus memakan waktu minimal 2 bulan sebelum jaringan menyatu sepenuhnya.
2. Kenakan perban penyangga, tetapi jangan terlalu lama, misalnya setelahnya operasi pengangkatan hernia garis putih perut. Jika lubang hernia ditutup dengan jaring, biasanya 1-1,5 bulan sudah cukup, setelah operasi plastik dan pada orang gemuk - hingga 3-4 bulan. Bagaimanapun, ketentuan ini ditentukan oleh dokter.
3. Patuhi pola makan yang menghilangkan kembung dan sembelit untuk menghindari stres pada otot perut. Susu murni, kacang-kacangan, dan kubis harus dikecualikan. Diet Anda harus mengandung serat. Anda perlu makan bubur, sayur rebus, dan buah-buahan segar setiap hari, yang meningkatkan gerak peristaltik dan memperlancar buang air besar. Penting juga untuk menghindari makan berlebihan dan penambahan berat badan.
4. Lakukan latihan kebersihan umum untuk mempertahankan tonus otot secara umum, tetapi tanpa “mengayunkan” pers.

Tip: Jangan memakai brace terlalu lama, dan kenakan hanya dalam posisi tegak. Jika dipakai dalam waktu lama, perban menimbulkan efek sebaliknya. Dengan menekan jaringan perut, sirkulasi darah terganggu, dan ini menyebabkan atrofi dan melemahnya otot.

Anda harus mulai mempersiapkan intervensi sebulan sebelum tanggal yang dijadwalkan. Saat ini Anda perlu melakukan hal berikut:

• menjalani tes;
• berkonsultasi dengan spesialis terkait untuk mengetahui adanya patologi kronis;
• melakukan pemeriksaan USG;
• menjalani fluorografi;
• mengunjungi terapis.

Persiapan juga termasuk menghindari obat, mempengaruhi gambaran darah tiga hari sebelum tanggal tersebut. Pada pria, pada hari prosedur, rambut di sekitar lubang hernia dihilangkan.

Pada hari intervensi, asupan makanan dan air di pagi hari tidak termasuk. Di hadapan patologi kronis, mereka mungkin diresepkan prosedur tambahan atau obat-obatan untuk mempersiapkan operasi.

Durasi masa pemulihan setelah hernioplasti pada orang dewasa bergantung pada jenis intervensi. Namun bagaimanapun juga, Anda harus mengenakan perban selama beberapa minggu, yang akan mendistribusikan tekanan secara merata pada rongga perut bahkan dengan beban sekecil apa pun (membungkuk, batuk).

Jika operasi dilakukan dengan anestesi lokal dan pasien merasa sehat, dokter mungkin akan mengirimnya pulang pada hari yang sama. Jika tidak, orang tersebut tetap berada di rumah sakit untuk observasi.

Untuk menghindari perbedaan jahitan luar, Anda harus tetap tenang selama 3-4 hari pertama. Pada dasarnya, ini adalah tempat tidur atau istirahat menetap dengan perjalanan ke toilet.

Ngomong-ngomong, untuk mencegah sembelit dan pembentukan gas, Anda perlu mengikuti pola makan yang mencakup sereal, sayuran (bisa direbus), buah-buahan, dan roti gandum hitam.

Makanan berat (daging, makanan yang dipanggang, makanan pedas) sebaiknya dikecualikan untuk saat ini.

Terapi obat setelah pengangkatan hernia umbilikalis pada orang dewasa meliputi anestesi, antibiotik, dan penggunaan salep untuk menyembuhkan jahitan. Fungsionalitas penuh setelah hernioplasti tercapai tidak lebih awal dari sebulan kemudian. Dalam beberapa kasus, rehabilitasi dapat diperpanjang.

Setelah anomali dihilangkan melalui pembedahan, tidak ada diet khusus yang diharapkan. Namun, Anda harus mematuhi beberapa batasan pada periode pertama.

Di mana operasi tersebut dilakukan?

Jika operasi tersebut diperlukan, hubungi dokter Anda. Anda dapat dengan mudah mengetahui darinya berapa biaya operasi ini dan apakah ada indikasinya. Harga untuk layanan tersebut akan tergantung pada kompleksitas acara.

Banyak ulasan pasien menunjukkan bahwa operasi pengangkatan hernia adalah tindakan efektif yang memulihkan kehidupan aktif dan membantu meningkatkan kualitasnya.

Selain itu, pasien lebih tertarik bukan pada berapa biaya operasinya, tetapi pada tingginya hasil intervensi bedah.

Jadi, operasi pengangkatan hernia umbilikalis, yang dilakukan saat ini dengan menggunakan teknologi terkini, praktis tidak membahayakan dan tidak memiliki kontraindikasi. Jika Anda memiliki tanda-tanda penyakit tersebut, sebaiknya Anda menjalani operasi secepat mungkin untuk menghindari masalah.

Mempersiapkan operasi

Sebelum perbaikan hernia, diperlukan persiapan khusus, termasuk sanitasi fokus infeksi dan inflamasi dalam tubuh, serta penghapusan kontraindikasi dan risiko.

Sebulan sebelum rencana operasi, pasien menjalani serangkaian tes. Dokter bedah akan memerlukan hasil tes darah dan urin, gambar USG, laporan dari ahli gastroenterologi, ahli onkologi dan ginekolog.

Seminggu sebelum operasi, dokter akan membatalkan beberapa obat. Pengencer darah dan antikoagulan dapat mempengaruhi perbaikan hernia.

Sebelum herniotomi, Anda perlu menjalani penelitian berikut:

• elektrokardiogram;
• esofagogastroduodenoskopi;
• X-ray pada organ perut;
• USG perut;
• fluorografi.