Rumah Prostetik dan implantasi Apa itu radiasi dari onkologi? Terapi radiasi: jenis pengobatan, efek samping, rehabilitasi pasien

Prostetik dan implantasi

Apa itu radiasi dari onkologi? Terapi radiasi: jenis pengobatan, efek samping, rehabilitasi pasien

Terapi radiasi menggunakan radiasi pengion, biasanya sinar-X, untuk mengobati penyakit. Mereka ditemukan pada tahun 1895, dan sejak itu telah digunakan dalam pengobatan untuk tujuan diagnostik dan pengobatan.

Apa itu terapi radiasi?

Saat ini, dokter telah mengumpulkan pengalaman luas dalam penggunaan radioterapi. 4 dari 10 orang yang didiagnosis menderita kanker (40%) diberi terapi radiasi sebagai bagian dari pengobatan mereka. Ada beberapa jenisnya:

Terapi radiasi sinar eksternal, ketika radiasi berasal dari luar akselerator linier dalam bentuk elektron, lebih jarang proton.

Radioterapi internal. Bisa masuk ke dalam tubuh dalam bentuk cairan dan diserap oleh sel kanker. Atau bahan radioaktif ditempatkan di dalam tumor atau di area sekitarnya.

Untuk mendapatkan konsultasi

Bagaimana terapi radiasi bekerja dalam onkologi

Terapi radiasi menghancurkan sel kanker di area yang dirawat dengan merusak DNA di dalamnya. Meskipun radiasi untuk kanker juga mempengaruhi sel-sel sehat, tidak seperti sel-sel ganas, mereka memiliki kemampuan lebih besar untuk menyembuhkan dirinya sendiri.

Tantangan terapi radiasi

Rencana perawatan individu dikembangkan untuk setiap pasien. Tujuannya adalah memberikan radiasi dosis tinggi pada tumor dan dosis rendah pada jaringan sehat di sekitarnya. Sel-sel sehat dapat pulih setelah terapi. Jadi, tujuan pengobatan adalah untuk memastikan kemungkinan kesembuhan yang maksimal sekaligus mengurangi risiko perkembangannya.

Mari kita lihat lebih dekat bagaimana radioterapi digunakan dalam pengobatan penyakit ganas.

Terapi radiasi radikal dalam onkologi

Dokter mungkin merekomendasikan terapi radiasi untuk menghancurkan tumor dan menghilangkan penyakit dari orang tersebut. Ini adalah salah satu prosedur terpenting yang akan membantu menyembuhkan penyakit ini. Dokter mungkin menyebutnya terapi radiasi radikal. Lamanya pengobatan ditentukan oleh lokasi tumor, jenis dan ukurannya. Selain jenis terapi ini, terapi lain dapat digunakan - pembedahan, pengobatan dengan agen sitostatik, terapi hormonal atau terapi bertarget.

Apa terapi radiasi untuk mengendalikan gejala?

Radioterapi sebelum operasi

Dalam beberapa kasus, terapi radiasi diresepkan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran tumor, sehingga pengangkatan tumor dapat dilakukan dengan aman dan mudah. Hal ini juga akan membantu mengurangi risiko penyebaran sel kanker selama operasi. Jenis pengobatan ini sering digunakan untuk jenis kanker tertentu, seperti kanker kolorektal. Ini juga disebut pengobatan neoadjuvan atau radioterapi pra operasi. Kemoterapi dapat diberikan bersamaan dengan radiasi.

Radioterapi setelah operasi

Radiasi untuk kanker mungkin diresepkan setelah operasi untuk menghilangkan sisa sel ganas dari tubuh - terapi tambahan atau terapi pasca operasi. Perawatan ini mengurangi kemungkinan kambuhnya penyakit. Sering digunakan untuk penyakit ganas pada payudara, rektum, kepala dan leher.

Radioterapi dan obat antikanker

Obat sitostatik dapat diresepkan sebelum, selama, atau setelah program radiasi untuk kanker. Ini penggunaan bersama Jenis perawatan ini disebut kemoradioterapi. Terapi yang ditargetkan juga dapat diresepkan bersamaan dengan radioterapi.

Iradiasi seluruh tubuh

Jenis pengobatan ini diresepkan untuk pasien ketika transplantasi direncanakan. sumsum tulang atau sel induk, misalnya untuk leukemia atau limfoma.

Seiring dengan kemoterapi, radiasi seluruh tubuh diberikan untuk menghancurkan sel-sel sumsum tulang. Kemudian dilakukan transplantasi sel induk atau sumsum tulang dari donor atau pasien sendiri.

Minta panggilan gratis

Dimana terapi radiasi dilakukan?

Radioterapi eksternal biasanya dilakukan secara rawat jalan di departemen terapi radiasi di pusat kanker.

Peralatan khusus memakan banyak ruang dan membutuhkan staf yang terlatih khusus. Ada berbagai jenis akselerator linier. Pilihan untuk pasien tertentu dibuat oleh ahli onkologi klinis.

Prosedur radioterapi sendiri biasanya tidak berlangsung lebih dari beberapa menit dalam sehari. Namun, pasien membutuhkan waktu untuk mencapai posisi yang tepat. X-ray atau scan dapat dilakukan sebelum atau selama terapi untuk memastikan bahwa radiasi akan diarahkan ke area yang diinginkan.

Dimana terapi radiasi internal dilakukan?

Ada dua jenis utama radioterapi internal – implan radioaktif dan cairan radioaktif.

Implan radioaktif

Ahli onkologi menempatkan sumber radioaktif di dalam tubuh pasien - di rongga tumor atau di area sekitarnya. Sumbernya mungkin berupa bahan radioaktif dalam tabung atau kawat logam kecil yang tertutup rapat, atau "benih" kecil. Jika implan direkomendasikan, pengobatan kemungkinan besar akan dilakukan dalam kondisi tertentu rumah sakit hari dan akan memakan waktu beberapa jam. Atau Anda mungkin harus tinggal di rumah sakit dalam satu ruangan selama beberapa hari dengan implan. Pasien harus sendirian di dalam ruangan agar orang lain tidak terkena radiasi. Setelah sumbernya dihilangkan, radioaktifnya tidak lagi ada.

Beberapa jenis "benih" radioaktif dapat tertinggal di dalam tubuh dalam waktu lama karena memberikan radiasi dalam area kecil dan hilang seiring berjalannya waktu. Dokter terkadang menggunakan jenis pengobatan ini untuk tahap awal kanker kelenjar prostat.

Cairan radioaktif

Pengobatan jenis tumor tertentu dilakukan dengan menggunakan cairan radioaktif. Ini mungkin minuman atau suntikan intravena. Cairan tersebut bersirkulasi dalam aliran darah dan diambil oleh sel tumor. Untuk beberapa jenis kanker, dokter menyuntikkan cairan radioaktif ke bagian tubuh tertentu yang terkena tumor, bukan secara intravena.

Setelah beberapa jenis perawatan seperti itu, diperlukan rawat inap, di satu ruangan selama beberapa hari. Selama ini, tingkat radioaktivitas menurun ke tingkat aman. Perawatan ini digunakan untuk diagnosis kanker tiroid atau proses tumor, yang bermetastasis ke tulang.

Pada beberapa jenis radioterapi internal, dosis radiasinya sangat kecil sehingga Anda bisa langsung pulang setelah perawatan.

Dapatkan konsultasi dokter

Siapa yang memberikan terapi radiasi?

Di AS, Israel, dan sejumlah negara lain, spesialis pengobatan ini disebut ahli onkologi radiasi. Dahulu istilah yang digunakan adalah radioterapis. Di Inggris, dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kanker menggunakan radioterapi, kemoterapi, dan perawatan obat lainnya disebut ahli onkologi klinis.

Tim dokter

Pasien bekerja dengan tim multidisiplin - ahli bedah, ahli onkologi radiasi, ahli radiologi (yang berspesialisasi dalam menafsirkan gambar medis), ahli patologi, perawat, ahli terapi fisik, dan spesialis lainnya.

Selama terapi radiasi, ahli onkologi radiasi merencanakan, memantau, dan meresepkan pengobatan. Pasien berinteraksi dengan anggota tim lainnya selama perawatan.

Spesialis Radiologi

Dokter yang meresepkan dan merencanakan radioterapi berinteraksi dengan ilmuwan yang berspesialisasi dalam radiologi - fisikawan medis. Mereka membantu memastikan peralatan terapi radiasi akurat dan aman. Mereka juga memberikan nasihat mengenai masalah-masalah berikut:

Metode iradiasi manakah yang harus diresepkan?
Berapa lama prosedur ini harus dilakukan untuk mendapatkan dosis radiasi yang tepat?

Staf lain yang terlibat dalam administrasi dan perencanaan radioterapi di bawah pengawasan fisikawan medis mungkin adalah ahli dosimetri. Pasien dapat berinteraksi dengan fisikawan selama terapi radiasi internal.

Ahli onkologi radiasi

Ahli onkologi radiasi bekerja dengan akselerator linier, yang menyalurkan radiasi. Mereka terlatih dalam memberikan terapi radiasi, merawat pasien, dan bekerja dengan spesialis lain serta fisikawan medis.

Pasien akan berinteraksi dengan ahli onkologi radiasi selama proses terapi radiasi. Mereka menasihati dan memberikan bantuan jika diperlukan. Berikan saran tentang cara terbaik untuk mengelola efek samping apa pun.

Pasien berinteraksi dengan staf perawat tentang pengobatan, balutan, dan informasi tentang cara mengatasi efek pengobatan yang tidak diinginkan.

Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda tentang radioterapi:

Mengapa radiasi diresepkan pada kasus saya?
Jenis terapi radiasi apa yang akan digunakan?
Apakah ini satu-satunya pengobatan atau akankah terapi lain juga digunakan?
Apakah terapi ini ditujukan untuk menyembuhkan atau mengurangi gejala penyakitnya?
Apa rencana perawatannya?
Berapa banyak sesi perawatan yang diperlukan?
Berapa lama terapinya akan berlangsung?
Dimana pengobatan perlu dilakukan?
Apakah saya memerlukan terapi di masa depan?
Apa saja kemungkinannya? efek samping?
Di mana saya bisa mendapatkan informasi lebih lanjut mengenai radioterapi?

Apakah mungkin untuk tinggal di suatu tempat selama perawatan jika jarak ke rumah sakit terlalu jauh?

Dapatkan rencana perawatan

Kanker diobati cara yang berbeda, salah satunya adalah rusaknya struktur seluler akibat paparan radiasi isotop. Mari kita pertimbangkan pro dan kontra terapi radiasi dalam pengobatan kanker, efektivitasnya setelah operasi pengangkatan tumor.

Apa itu

Beberapa dekade yang lalu, diketahui bahwa beberapa jenis sel kanker muda terbentuk pada kanker kelenjar susu, leher rahim, prostat, otak, dll. – kehilangan kemampuan untuk membelah dan berkembang ketika pengobatan radiasi. Mari kita pertimbangkan kapan metode terapi ini digunakan dalam onkologi dan seberapa efektifnya.

Terapi radiasi dalam onkologi adalah pengobatan yang dibuat khusus radiasi pengion dokter bertindak atas tumornya. Tugas utama dalam hal ini:

Terganggunya struktur sel abnormal;
Penekanan pertumbuhan mereka;
Memperlambat atau sepenuhnya menghambat pembentukan metastasis;

Saat disinari, sel tidak hancur, tapi Struktur DNA terganggu, yang membuat fungsi normalnya lebih lanjut menjadi tidak mungkin. Berkat arah sinarnya, dosis maksimum dapat disalurkan secara tepat ke lokasi kanker, dengan dampak minimal pada jaringan di sekitarnya.

Terapi radiasi atau radioterapi dalam pengobatan kanker digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi dan operasi bedah untuk menghilangkan formasi. Metode ini telah diterapkan di luar onkologi; metode ini digunakan untuk menekan pertumbuhan tulang.

Kapan itu diresepkan?

Terapi radiasi adalah pengobatan dasar yang diresepkan untuk 65% penderita berbagai jenis kanker. Ini menunjukkan hasil yang baik untuk sel-sel ganas yang sangat sensitif terhadap radiasi, bila ada risiko tinggi pertumbuhan yang cepat, serta di lokasi khusus tumor.

Pengobatan radiasi mengobati kanker yang mempengaruhi:

Serviks, badan rahim dan kelenjar susu pada wanita;
Laring, tenggorokan, nasofaring, amandel;
Kulit (melanoma);
Prostat pada pria

Klasifikasi

Nama terapi radiasi menyembunyikan sejumlah hal metode yang berbeda. Mari kita beri klasifikasi pertama, pembagian tipe ini perawatan radiasi:

Perlakuan radiasi alfa, ketika isotop Rodon digunakan. Cara ini sudah tersebar luas, mempunyai efek yang baik pada sistem saraf pusat, kelenjar tiroid, otot jantung.
Terapi beta didasarkan pada isotop berbeda yang memancarkan partikel beta. Berdasarkan kebutuhan, terapi interstitial, intracavitary atau aplikasi dipilih.
Terapi sinar-X diindikasikan untuk kanker kulit, tumor selaput lendir. Energi yang dibutuhkan dipilih berdasarkan lokasi patologi.

Mari kita lihat jenis utama pengobatan radiasi.

Hubungi radioterapi

Pada metode ini sumbernya terletak pada formasi itu sendiri, dipilih sedemikian rupa untuk memberikan dosis utama ke tumor. Metode kontak efektif untuk tumor hingga 20 mm; ini dibagi menjadi beberapa subtipe:

Nama	Ciri
Tutup fokus	Jaringan sel ganas diiradiasi secara langsung.
Intracavity	Radioisotop disuntikkan ke tempat yang dipilih secara khusus di dalam tubuh, di mana ia bertahan selama jangka waktu yang diinginkan, memberikan efek terapeutik.
Pengantara	Mengingatkan saya pada poin sebelumnya. Namun tempat sumber airnya adalah formasi baru itu sendiri.
Bedah radio	Terapi radiasi dilakukan setelah operasi, merawat rongga tempat kanker berada.
Aplikasi	Sumbernya dioleskan ke kulit, difiksasi dengan aplikator.

Terpencil

Sesuai dengan namanya, sumber radiasi terletak agak jauh dari tempat terapi. Karena kebutuhan akan daya yang tinggi, radiasi gamma digunakan, berkat tindakan yang ditargetkan yang memungkinkan untuk melestarikan struktur sehat di dekatnya tanpa kerusakan.

Jika kankernya kecil, maka pengobatannya menggunakan saluran dan neuron. Terapi radiasi sinar eksternal dapat bersifat statis atau bergerak. Dalam kasus kedua, iradiasi dilakukan sepanjang lintasan yang dikembangkan, yang memberikan efek lebih besar.

Radionuklida

Dengan terapi radiasi ini, pasien diberikan obat-obatan khusus dengan efek radiasi yang mempengaruhi fokus struktur kanker. Berkat pemberian zat yang ditargetkan, dosis besar dapat diberikan pada tumor tanpa takut akan efek samping pada area yang sehat.

Salah satu yang umum digunakan adalah terapi radioiodin. Ini diresepkan tidak hanya untuk onkologi, tetapi juga untuk penyakit endokrin, misalnya tirotoksikosis, yang sering ditemukan pada wanita. Yodium dengan isotop secara alami menembus kelenjar tiroid dan membunuh beberapa selnya. Mereka melawan metastasis tulang dengan cara yang sama, tetapi mereka segera memasukkan sekelompok senyawa kimia.

Konformal

Terapi radiasi kompleks dengan perencanaan tiga dimensi. Berkat “iradiasi cerdas”, jumlah partikel bermuatan yang dibutuhkan dikirim ke tumor kanker, sehingga memberikan hasil yang dapat diprediksi dan kemungkinan besar keberhasilan pengobatan setelah operasi.

Proton

Sumbernya didasarkan pada proton, yang dipercepat hingga kecepatan luar biasa, sehingga menghasilkan dosis yang akurat hingga kedalaman yang diinginkan. Akibatnya, jaringan di sekitarnya praktis tidak terpengaruh dan tidak ada hamburan radiasi ke permukaan tubuh pasien.

Intracavity

Ada sejumlah subtipe dari terapi radiasi jenis ini. Dengan bantuannya, pencegahan yang baik selama operasi dan risiko metastasis diberikan. Elemen pemancar dimasukkan ke dalam rongga tubuh dan dibiarkan selama perkiraan waktu.

Dengan demikian, dosisnya dimaksimalkan pada neoplasma ganas. Perawatan intracavitary telah membuktikan dirinya dalam pengobatan kanker usus, rahim dan kerongkongan.

Stereotaktik

Dengan bantuan paparan radiasi tersebut, durasi terapi berkurang, yang sangat penting untuk kanker yang berkembang pesat dengan metastasis. Teknik ini telah diterapkan pada tumor kanker di otak dan sistem internal organ. Ada kemungkinan penyesuaian yang tepat pada tempatnya, dengan kontrol atas perubahan lokasi selama pernapasan dan gerakan lainnya.

Kematian struktur ganas terjadi secara perlahan; efektivitasnya dinilai setelah 2-3 minggu.

Kontraindikasi

Kami mencantumkan kasus-kasus ketika pengobatan terapi radiasi dikontraindikasikan dan dapat menimbulkan konsekuensi negatif:

Keracunan parah dengan tanda dan gejala eksternal yang kaya;
Panas;
Lesi kanker multipel menyebabkan pendarahan;
Kerentanan terhadap penyakit radiasi;
Latar belakang penyakit yang tidak memungkinkan penyakit tersebut diobati dengan cara ini;
Anemia;

Bagaimana terapi radiasi dilakukan?

Pada tahap pertama, penting untuk menentukan dengan tepat di mana lokasi tumor kanker dan parameternya. Berdasarkan data tersebut, dokter memilih dosis dan metode penyinaran. Selama prosedur, pasien tidak boleh melakukan gerakan sekecil apa pun, sehingga dilakukan terapi radiasi posisi berbaring, terkadang dengan fiksasi pasien. Saat bergerak, dosis dipindahkan ke jaringan sehat di sekitarnya, yang terkena efek destruktif.

Anda harus mempersiapkan mental untuk prosedur ini, karena perangkat modern untuk mengobati kanker dengan terapi radiasi adalah mesin besar yang mengeluarkan suara mendengung, yang bahkan dapat menakuti pria dewasa.

Sudah pada tahap awal, perbaikan mungkin terjadi, dimanifestasikan dengan penekanan rasa sakit, namun efek maksimal hanya dapat dicapai dengan kursus penuh.

Berapa lama kursusnya berlangsung?

Terapi radiasi mengobati kanker secara rawat jalan, sesi 20-50 menit. Banyak waktu dihabiskan untuk memposisikan orang tersebut dengan benar dan memposisikan perangkat; penyinaran itu sendiri hanya berlangsung 1-3 menit dan, dengan analogi dengan rontgen, dokter meninggalkan ruang perawatan untuk periode ini.

Durasi perjalanan penyakit onkologi ganas biasanya bervariasi dari satu bulan menjadi dua bulan, terkadang hanya dua minggu saja sudah cukup, saat Anda hanya perlu mengurangi ukuran formasi untuk menormalkan kesejahteraan Anda. Sesi dijadwalkan setiap hari kerja, dengan dosis yang signifikan dibagi dalam beberapa kunjungan.

Efek dan tolerabilitas

Selama terapi radiasi tidak ada rasa sakit atau ketidaknyamanan; setelah itu, istirahat selama 2-3 jam dianjurkan agar tubuh sadar. Selain itu, hal ini membantu mengurangi efek samping dan konsekuensi pengobatan tersebut.

Seiring berjalannya waktu, terapi radiasi menyebabkan hal-hal berikut gejala:

Peningkatan kelelahan;
Insomnia dan perubahan suasana hati;
Peradangan lokal pada selaput lendir dan permukaan kulit;
Saat merawat area dada, kemungkinan besar akan terjadi sesak napas, kesulitan bernapas, dan batuk.

Di antara konsekuensi iritasi menonjol kulit, perubahan, warna, struktur, dll. Semua ini mengingatkan kita pada sengatan matahari, hanya saja berlangsung lama. Lepuh mungkin terjadi jika area yang terkena tidak didisinfeksi, yang berarti ada risiko infeksi.

Jika terapi radiasi dilakukan untuk organ sistem pernapasan , maka konsekuensinya muncul dalam 2-3 bulan ke depan. Pasien mengalami batuk yang tidak kunjung mereda, suhu tubuh meningkat, dan terjadi kehilangan kekuatan dan kondisi psikologis secara umum.

Pada dosis yang signifikan, gejala-gejala berikut diamati:

Rambut rontok di kepala;
Penglihatan menurun, pendengaran memburuk;
Jantung berdetak lebih cepat;
Komposisi darah berubah;

Bagaimana memulihkan setelahnya

Bagi pasien yang telah menjalani terapi radiasi untuk mendapatkan kembali kekuatan dan kesehatannya sepenuhnya, dibutuhkan waktu dan Anda tidak boleh mengandalkan hasil yang cepat. Mari kita pertimbangkan masalah utama yang dihadapi orang-orang setelah menjalani perawatan okonologi.

Terbakar

Dalam kebanyakan kasus, pembentukan luka bakar diamati sejak hari-hari pertama. Untuk meminimalkannya, sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda krim mana yang akan dioleskan pada kulit setelah setiap kunjungan. Biasanya digunakan obat D-Patentol atau produk sejenis yang mengaktifkan regenerasi epidermis.

Tidak disarankan untuk mengoleskan apapun pada permukaan kulit sebelum penyinaran, karena dapat mengurangi efek terapeutik.

Jumlah sel darah putih rendah

Peningkatan jumlah leukosit yang terbentuk dihilangkan hanya setelah mendapat persetujuan dari dokter spesialis. Dalam mode normal, Anda dapat mencapai efek serupa dengan mendiversifikasi pola makan Anda dan memasukkan sayuran mentah, soba, dan sayuran segar. Memperbaiki komposisi darah dengan meminum jus merah - delima, bit. Jika perubahan pola makan tidak efektif, penggunaan obat-obatan khusus akan diperlukan.

Panas

Jika suhu tinggi tercatat selama terapi radiasi, itu berarti, dengan latar belakang lemahnya fungsi pelindung tubuh, infeksi telah menembus ke dalamnya. Untuk pengobatan yang cepat, Anda perlu menentukan penyakit apa yang diderita orang tersebut dan melaksanakannya pengobatan yang diperlukan, dikombinasikan dengan balok. Jika Anda demam, Anda harus istirahat di tempat tidur.

radang paru-paru

Jika sakit, mereka diobati dengan steroid, yang memungkinkan Anda menghilangkan gejalanya dalam dua hari pertama. Selain itu, latihan pernapasan akan bermanfaat, terapi pijat, inhalasi, dll.

Pneumonitis selama terapi radiasi diobati dengan pendekatan individual, dengan mempertimbangkan ukuran dan jenis tumor, dan adanya metastasis.

Pertanyaan Umum

Orang sering bingung antara kemoterapi dan terapi radiasi, berikut beberapa jawabannya: Pertanyaan Umum, mengenai metode pengobatan ini.

Apa perbedaan antara terapi radiasi dan kemoterapi? Ini pada dasarnya adalah pendekatan yang berbeda terhadap pengobatan kanker. Selama kemoterapi, pasien meminum obat khusus yang menghancurkan struktur ganas, terapi radiasi menggunakan radiasi isotop; Saat ini, kedua teknik tersebut digabungkan satu sama lain dan digunakan sebelum atau sesudah operasi.
Apakah rambutku akan rontok? Berbeda dengan penggunaan obat-obatan, setelah paparan radiasi, pasien menjadi botak hanya di tempat penerapannya. Terkadang rambut rontok di kepala, tetapi hanya dalam kasus dosis tinggi dan jangka panjang. Lebih baik mempersiapkan prosedurnya terlebih dahulu dengan memilih gaya rambut rambut pendek. Selama sesi, lebih baik menggunakan sisir khusus yang tidak merusak rambut.
Kehamilan dan terapi radiasi. Teknik ini berdampak negatif fungsi reproduksi wanita, oleh karena itu disarankan untuk tidak mencoba memiliki anak selama 2-3 tahun setelah pengobatan. Jika Anda berhasil mengalahkan onkologi, selama periode ini tubuh akan mengisi semua celah yang disebabkan oleh radiasi, sehingga Anda dapat hamil secara normal dan melahirkan bayi yang sehat.

Biaya terapi radiasi

Harga pengobatan radiasi untuk kanker sangat bervariasi, berdasarkan durasi kursus, jenis paparan, dll. Di mana prosedur ini termasuk dalam polis asuransi kesehatan wajib dan dapat dilakukan secara gratis setelah mencapai giliran Anda, yang biasanya berlangsung selama berbulan-bulan. Apalagi di klinik umum Bukan peralatan paling modern yang dipasang.

Jika perlu, terapi radiasi tersedia tanpa antri di klinik swasta dengan menggunakan mesin yang lebih canggih, namun memerlukan biaya. Terapi radiasi darurat juga diberikan di sana jika terjadi nyeri parah pada pasien yang tidak dapat disembuhkan.

Harga kursus terapi radiasi di kota-kota besar Rusia - Moskow, St. Petersburg, dan lainnya - berfluktuasi dalam biaya 10 hingga 40 ribu rubel, yang bergantung pada fase perkembangan kanker, peralatan yang dipasang, dan durasi pengobatan.

Radiasi (terapi radiasi, radioterapi, terapi radiasi) adalah kegunaannya radiasi pengion(Sinar X, radiasi gamma, radiasi beta, radiasi neutron) untuk merusak, menghancurkan, membunuh sel kanker, serta menghentikan pertumbuhan dan reproduksi sel baru yang bermutasi. Radiasi adalah pengobatan lokal yang biasanya hanya mempengaruhi bagian tubuh dimana radiasi diarahkan.

Seperti disebutkan di atas, setelah radiasi, sel-sel kanker mengalami kerusakan, meskipun radiasi dapat mempengaruhi sel-sel sehat dalam tubuh dengan cara yang sama. Berdasarkan ini, kanker setelah radiasi dapat disertai dengan beberapa komplikasi yang timbul sebagai efek samping (tergantung pada bagian tubuh yang dilakukan penyinaran; pada lokasi neoplasma ganas).

Apa pengobatan radiasi untuk kanker?

Radiasi adalah metode pengobatan kanker dengan menggunakan radiasi berenergi tinggi (khususnya sinar X). Jenis radiasi, serta jumlahnya, harus diperhitungkan secara cermat sebelum memulai terapi (dalam jumlah yang sedemikian rupa sehingga radiasi dapat merusak sel-sel abnormal) oleh tim ahli onkologi yang merawat. Selama pengobatan onkologi, iradiasi menghentikan pembelahan sel kanker dan akibatnya jumlahnya akan berkurang.

Manfaat Iradiasi

Seperti yang telah kita ketahui, tujuan terapi radiasi adalah menghancurkan sel-sel yang bermutasi sekaligus meminimalkan kerusakan pada sel-sel sehat. Selain itu, radiasi dapat digunakan untuk mengobati semua jenis kanker, di hampir semua bagian tubuh. Dalam beberapa kasus, penyinaran dapat dilakukan secara terpisah, namun paling sering digunakan bersamaan dengan metode lain untuk melawan kanker.

Penyinaran dapat dilakukan sebelum dan sesudahnya perawatan bedah(sebelum - untuk mengurangi ukuran tumor, setelah - untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker yang mungkin tersisa setelah eksisi bedah neoplasma ganas). Hal ini juga dapat dilakukan selama atau setelah kemoterapi atau terapi hormon untuk meningkatkan hasil secara keseluruhan.

Meskipun pengobatan semacam itu terkadang disebut radikal, terapi radiasi dirancang untuk memberikan efek jangka panjang bagi penderita kanker.

Diberikan perawatan paliatif bertujuan untuk mengurangi ukuran tumor, mengurangi rasa sakit, dan juga menghilangkan gejala kanker lainnya. Selain itu, terapi radiasi paliatif dapat memperpanjang umur pasien kanker.

Kanker setelah radiasi – apa yang diharapkan? Konsekuensi dan komplikasi

Seperti telah disebutkan, radiasi dapat merusak dan menghancurkan sel-sel normal, dan juga menyebabkan beberapa efek samping seiring dengan penguraian sel kanker. Sebagian besar efek samping ini bersifat sementara, jarang parah dan tidak menimbulkan ancaman khusus terhadap kondisi umum dan kehidupan pasien. Ingat, dokter tidak akan menyarankan Anda menjalani radiasi jika risiko dan komplikasinya lebih besar daripada manfaatnya. Selain itu, dokter yang merawat wajib memberi tahu Anda jika perawatan dalam kasus Anda ini dapat berdampak buruk pada kesehatan Anda dan menimbulkan konsekuensi tertentu. Anda harus menerima semua informasi yang diperlukan secara tertulis.

Jika seorang wanita terkena radiasi, dia tidak boleh berada dalam posisi pada saat terapi, karena terapi radiasi dapat sangat membahayakan bayi yang belum lahir, terutama pada tiga bulan pertama kehamilan. Dokter wajib memberi tahu Anda terlebih dahulu tentang segala kelebihan dan kekurangannya dari perawatan ini, tentang kemungkinan akibat dan komplikasi yang mungkin timbul setelah penyinaran, dan juga memberikan informasi tertulis mengenai hal ini.

Terapi radiasi adalah pengobatan tumor ganas, kanker, atau patologi lain dengan menggunakan radiasi pengion. Sinar diarahkan ke lesi. Aktivitas sel patogen dalam jaringan ditekan. Anda dapat membuat janji dengan dokter atau diagnosa melalui situs web http://zapiskdoctoru.ru.

Di bawah pengaruh gelombang, struktur sel tetap utuh. Hanya DNA yang berubah, yang dipulihkan dalam sel sehat seiring waktu. Proses pembelahan sel patogen terhenti. Hal ini terjadi karena putusnya ikatan pada molekul. Inti sel dihancurkan, dan informasi yang dikandungnya tidak dipulihkan. Formasi tumor hancur. Ionisasi dan radiolisis air di dalam sel mempertahankan efeknya lebih lama.

Referensi. Proses patogen disertai dengan percepatan pembelahan sel. Aktivitas mereka dinonaktifkan oleh ion. Sel-sel sehat praktis tidak berubah (hancur).

Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan peralatan sesuai algoritma yang dapat diprogram (dosis, durasi sesi, jarak ke pasien). Dibutuhkan beberapa menit dan hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Nyeri dapat terjadi sebagai reaksi tubuh terhadap perubahan struktural di dalam sel.

Terapi radiasi menggunakan berbagai jenis radiasi tergantung pada lokasi proses patogen dan sifatnya:

Sinar gamma (mempengaruhi area jaringan dalam dan melewati seluruh tubuh);
Sinar beta (kemampuan penetrasi 2-5 mm);
Partikel alfa (0,1 mm);
radiasi sinar X ( jangkauan luas tindakan);
Neutron (jaringan dalam yang tahan terhadap radiasi pengion);
Proton (dampak kedalaman titik);
Pi-meson (jangkauan luas).

Prosedurnya dilakukan berulang kali selama 2-4 minggu. Pasien ditempatkan dalam posisi tidak bergerak. Sinar dikontrol secara otomatis sesuai program yang diberikan. Ini menjamin penghancuran pembentukan tumor dengan pergerakan partikel yang seragam di sepanjang sumbu tertentu, memberikan sudut dan dosis radiasi yang diperlukan. Efeknya ditingkatkan dengan akselerator partikel linier.

Dalam kasus apa itu ditentukan

Radioterapi digunakan dalam pengobatan tumor ganas dan kanker pada organ dan jaringan apa pun.
Paling sering digunakan:

Setelah operasi untuk mengangkat tumor atau metastasis;
Jika kemoterapi tidak memungkinkan atau intervensi bedah(tumor otak);
Jika tidak ada cara untuk menghilangkan tumor sepenuhnya;
Pada tahap akhir kanker untuk menghilangkan rasa sakit (prosedur satu kali);
Sebelum operasi untuk mencegah pembelahan sel;
Selama operasi, jika ada risiko berkembangnya metastasis ke jaringan yang berdekatan;
Selama perawatan penyakit wanita- kanker payudara dan serviks.

Metode terapi radiasi digunakan dalam tata rias untuk mengobati cacat tertentu:

Bekas luka pasca operasi;
Formasi bernanah dan menular (virus) pada kulit;
Berlebihan garis rambut;
Pertumbuhan berlebih dari jaringan tulang atau timbunan garam;
Formasi jinak.

Berbeda dengan kemoterapi, sel-sel dibunuh oleh radiasi. Struktur yang sehat sebagian terganggu, dan penggunaan obat-obatan tidak hanya membunuh sel-sel patogen. Mereka digunakan secara komprehensif dalam pengobatan kanker.

Bagaimana cara pelaksanaannya?

Prosedurnya dilakukan setelah mengukur tumor dan menentukan lokasinya. Tanda dibuat pada kulit dengan spidol yang tidak dapat dihapus sampai perawatan selesai. Pasien ditempatkan di sofa (meja) yang dilengkapi atau di kapsul khusus (tergantung jenis peralatan). Setiap jenis peralatan dirancang untuk mengobati penyakit tertentu. Jaringan yang berdekatan dilindungi dengan bantalan khusus. Posisi tubuh ditentukan oleh bingkai dan perangkat lain.
Proses penyinaran diprogram oleh dokter.

Perbedaan dibuat antara paparan jarak jauh (sering digunakan) dan paparan kontak terhadap partikel bermuatan.
Metode pertama terbatas pada aksi permukaan partikel pada jaringan. Emitor diarahkan ke permukaan tubuh dari jarak tertentu tergantung dosisnya. Aliran partikel juga menembus sel-sel jaringan sehat di depan tumor. Efek samping terjadi dan masa rehabilitasi diperpanjang.

Dengan metode kontak (brachytherapy), instrumen khusus (jarum, kawat, kapsul) dengan isotop radioaktif dimasukkan ke dalam tubuh ke daerah yang terkena dampak. Hanya sel-sel patogen yang dihancurkan. Metode ini traumatis (dengan implantasi jangka panjang) dan memerlukan peralatan tambahan untuk klinik.

Referensi. Brachytherapy lebih efektif dibandingkan dengan penyinaran superfisial. Digunakan ketika tidak mungkin operasi pengangkatan neoplasma. Efektif untuk kanker prostat, laring, kerongkongan dan usus. Ini telah digunakan dalam praktik onkologi selama lebih dari 35 tahun.

Jenis brachytherapy berikut ini dibedakan:

aplikasi (metode penggunaan bantalan khusus di area tumor);
internal (kapsul dengan isotop disuntikkan ke dalam darah);
interstisial (benang dengan isotop dijahit ke tumor);
intracavitary (instrumen dengan radiasi dimasukkan ke dalam organ atau rongga);
intraluminal (tabung dengan radiasi dimasukkan ke dalam lumen esofagus, trakea atau bronkus);
dangkal (isotop ditempatkan pada kulit atau selaput lendir yang terkena);
intravaskular (sumber radiasi dimasukkan ke dalam pembuluh darah).

Terapi radiasi dilakukan dengan metode radikal, paliatif atau simtomatik. Yang pertama menggunakan radiasi dosis tinggi dan sering. Tumornya telah diangkat seluruhnya. Kelangsungan hidup dipertahankan dan pemulihan total terjamin.

Metode paliatif digunakan ketika metastasis telah menyebar ke organ vital (arteri), ketika pengangkatan tumor tidak sesuai dengan kehidupan. Digunakan untuk menjaga pasien tetap hidup untuk jangka waktu terbatas. Pertumbuhan metastasis melambat, rasa sakit hilang, dan pasien dapat hidup lebih lama.

Radiasi simtomatik mengurangi rasa sakit, mencegah kompresi pembuluh darah, jaringan dan organ, memastikan kehidupan yang nyaman.
Referensi. Sebelum prosedur iradiasi, salep diresepkan untuk mencegah luka bakar. Jika dosisnya salah, pengobatan tambahan akan diperlukan.

Durasi

Prosedurnya dilakukan dalam waktu 2-7 minggu. Bila menggunakan metode bedah (hanya) pada 99,9% kasus, seseorang ditakdirkan untuk meninggal dalam waktu satu tahun. Terapi radiasi (dikombinasikan dengan pembedahan) memperpanjang hidup hingga 5 tahun pada tahap terakhir kanker.
Tingkat kelangsungan hidup pasien selama 10 tahun setelah teknik radikal adalah 87% (tanpa kambuh). Bila menggunakan iradiasi eksternal, kelangsungan hidup bebas perkembangan adalah 18-67% (dalam 5 tahun pertama). Pada tahap awal, radioterapi digunakan sebagai metode independen yang tidak memerlukan intervensi bedah. Mampu melokalisasi pertumbuhan tumor dan mencegah kekambuhan.

Prosedur sering dilakukan - 3-5 kali seminggu. Durasi sesi adalah 1-45 menit. Selama radiosurgery, paparan satu kali dilakukan. Skema dan jadwal sesi tergantung pada lokasi tumor, kekebalan umum dan stadium penyakit.

Dalam brachytherapy, isotop disuntikkan ke dalam tubuh manusia satu kali atau jangka panjang saat menanamkan kapsul.

Berapa dosis radiasinya

Dosis dihitung secara individual. Jumlah radiasi diukur dalam warna abu-abu (satuan dosis radiasi pengion yang diserap). Ini mencirikan jumlah energi yang diserap dalam 1 joule per 1 kg berat badan (dosis mematikan 3-10 Gy).

Referensi. Hasil radioterapi berbanding lurus dengan laju pertumbuhan tumor. Itu. neoplasma yang berkembang perlahan bereaksi buruk terhadap radiasi pengion.

Skema berikut digunakan untuk iradiasi:

Radiasi tunggal;
Pecahan (pecahan dari norma sehari-hari);
Kontinu.

Setiap jenis tumor memerlukan jumlah total radiasi yang besar (setiap hari). Untuk risiko kesehatan, dosisnya dibagi atau difungsikan.

Fraksinasi adalah dari jenis berikut:

Klasik (1,8-2,0 Gy per hari 5 kali seminggu);
Rata-rata (4,0-5,0 Gy per hari 3 kali seminggu);
Besar (8,0-12,0 Gy per hari 1-2 kali seminggu);
Sangat terkonsentrasi 4,0-5,0 Gy setiap hari selama 5 hari);
Dipercepat (2-3 kali sehari dengan fraksi klasik dengan dosis yang dikurangi);
Multifraksi (1,0-1,5 Gy dengan interval 4-6 jam, 2-3 kali sehari);
Dinamis (dosis dihitung berdasarkan kemajuan pengobatan);
Kursus terpisah (penyinaran maksimal seminggu dengan istirahat 10-14 hari).

Pengurangan dosis digunakan untuk tumor organ luar.
Bagaimana persiapannya?

Dimana diadakannya?

Klinik Radiologi dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal untuk Pendidikan Profesional Lebih Lanjut dari Akademi Kedokteran Rusia untuk Pendidikan Pascasarjana Kementerian Kesehatan Rusia (Moskow);
RONC dinamai menurut namanya. Bolokhin (Moskow);
Institut Penelitian Moskow dinamai P. A. Herzen (Moskow);
Pusat Terapi Proton di MRRC dinamai demikian. A.F. Tsyba (wilayah Moskow);
FSBI "RNTsRR" dari Klinik Radioterapi Kementerian Kesehatan Rusia (Moskow);
FSBI "Rumah Sakit Klinis No. 1" dari Administrasi Presiden Federasi Rusia (Moskow);
Pusat Perawatan dan Rehabilitasi Kementerian Kesehatan Federasi Rusia (Moskow);
Rumah Sakit Klinik Militer Utama dinamai N. N. Burdenko (Moskow);
Lembaga operasi plastik dan tata rias (Moskow);
Pusat Onkologi Sofia (Moskow);
Pusat Terapi Radiasi EMC (Moskow);
Klinik FMBC dinamai menurut namanya. A.I. FMBA Burnazyan Rusia (Moskow);
Onkologis Pusat layanan kesehatan Medscan (Moskow);
Pusat Bedah Radio dan Terapi Radiasi (St. Petersburg);
Universitas Kedokteran Negeri St. Petersburg dinamai menurut namanya. AKU P. Pavlova (St.Petersburg);
Akademi Kedokteran Militer dinamai demikian. S.M.Kirova (St.Petersburg);
Pusat tomoterapi wilayah Volga "Saknur" (Kazan);
Tengah pengobatan nuklir(Ufa);
Pusat Onkologi Antar Daerah (Voronezh);
Rumah Sakit Klinik Regional (Smolensk);
Pusat Onkologi Regional (Tver);
Pusat Onkologi Regional (Murmansk);
Pusat Onkologi Daerah (Perm);
Pusat Penelitian Medis Nasional dinamai menurut namanya. E.N. Meshalkina (Novosibirsk);
Apotik Onkologi Klinis (Omsk);
Pusat Onkologi Regional Primorsky (Vladivostok);
Daerah pusat klinis onkologi (Khabarovsk).

Harga

Bantuan pengobatan berteknologi tinggi diberikan sesuai kuota di institusi kesehatan yang diselenggarakan secara khusus (gratis). Sejumlah prosedur birokrasi menunda proses tersebut.

Anda bisa mendapatkan bantuan di klinik swasta. Sesi prosedur berharga 1-10 ribu rubel. Kursus pengobatan akan menelan biaya 160-380 ribu rubel. Biaya tambahan akan diperlukan untuk pemeriksaan dan persiapan operasi (30-80 ribu rubel).

Konsekuensi dari radioterapi

Gejala paling umum pada berbagai metode radiasi adalah:

Alopecia parsial atau kebotakan;
Gatal, iritasi dan kemerahan pada area yang terkena radiasi;
Luka bakar pada kulit dan selaput lendir (dermatitis radiasi atau maag);
Kanker kulit;
Pembengkakan pada kaki;
Kelelahan, mengantuk, nafsu makan yang buruk; mual dan muntah;
Sakit, malaise;
Kerusakan pada mukosa gastrointestinal;
Diare, diare, sembelit; penurunan berat badan.
sistitis;
Pembentukan fistula, kemudian bisul;
Kerusakan paru-paru, pneumonia, fibrosis;
Batuk, sesak napas, pilek;
Peningkatan suhu tubuh;
Berdarah;
Kerusakan pada gigi dan jaringan tulang;
Perkembangan penyakit menular, penurunan kekebalan;
Penurunan kadar hemoglobin;
Pembengkakan pada tenggorokan dan laring, mulut kering, nyeri saat menelan.

Diet

Dietnya dipatuhi dengan ketat. Anda perlu mengonsumsi makanan 5-7 kali sehari dengan istirahat 3 jam. Makanan harus diolah dengan hati-hati agar tidak melukai dinding tipis usus. Hidangan utama dibuat dalam bentuk puree.

Diet harus mengandung makanan berkalori tinggi yang memenuhi kebutuhan energi harian.

Selama masa rehabilitasi, sebaiknya minum lebih banyak air (2,5-3 liter) untuk membersihkan tubuh dari produk pembusukan jaringan yang terinfeksi.

Menu sehari-hari antara lain bubur, daging rebus, telur ayam, kaviar merah dan ikan, produk susu segar, madu, apel kering dan kenari, jus dari sayuran dan buah-buahan.
Sebagai produk vitamin, konsumsilah makanan yang kaya vitamin A, C, E, serta mineral selenium dan zinc. Mereka adalah oksidan alami dan mengeluarkan racun dari tubuh.

Penting. Diet ini harus diikuti selama sisa hidup Anda. Minum anggur dan bir dalam jumlah kecil diperbolehkan.

Sering dialami pasien perubahan rasa. Ini dengan cepat menjadi membosankan dan membosankan. Banyak pasien menderita anoreksia. Pola makan harus divariasikan secara maksimal.

Penting. Tubuh harus menerima jumlah vitamin dan mineral yang cukup agar dapat berfungsi. Mengonsumsi suplemen makanan atau bahan aktif lainnya untuk menghilangkan isotop tidak ada gunanya.

Hubungi spesialis rehabilitasi profesional dan ahli imunologi.
Ikuti jadwal harian dan tidur (10 jam).
Anda lebih sering bersantai di sanatorium.
Makanlah secara rasional.
Ngobrol dengan teman dan saudara, bersantai bersama keluarga.
Minum teh herbal dan teh.
Hentikan kebiasaan buruk.
Pimpin gaya hidup aktif, lebih sering berjalan di luar ruangan.
Sering-seringlah menemui dokter Anda. Dapatkan terapi fisik tambahan.
Gunakan lotion dan salep khusus untuk area kulit yang terkena (dari luka bakar dan dermatitis radiasi).
Baca selengkapnya, dengarkan musik klasik, tenanglah.

Terapi radiasi adalah cara yang efektif dalam melawan kanker. Efektif mengobati tumor kecil. Dikombinasikan dengan kemoterapi memberikan hasil terbaik. Kemungkinan kambuh dalam 5 tahun pertama sekitar 10%. Untuk menghindari akibat negatif, persiapkan terapi terlebih dahulu, ikuti anjuran dokter.