Plaušas ir sapāroti orgāni, kas atrodas pleiras dobumos.
Plaušas sastāv no elpceļu sistēmas – bronhiem un plaušu pūslīšu jeb alveolu sistēmas, kas darbojas kā paši elpošanas posmi. elpošanas sistēmas.
Plaušu strukturālā un funkcionālā vienība ir acinus, acinus pulmonis, kurā ietilpst visu šķirņu elpceļu bronhioli, alveolārie kanāli, alveolas un alveolu maisiņi, ko ieskauj kapilāru tīkls. Gāzu apmaiņa notiek caur plaušu cirkulācijas kapilāru sienām.
Katrai plaušai ir virsotne un trīs virsmas: piekrastes, diafragmas un videnes. Labās un kreisās plaušas izmēri nav vienādi, jo ir augstāks diafragmas labās kupola stāvoklis un sirds stāvoklis, kas nobīdīts pa kreisi.
Labās plaušas kaula priekšā ar videnes virsmu atrodas blakus labajam ātrijam un virs tās augšējai dobajai vēnai. Aiz vārtiem plaušas atrodas blakus azygos vēnai, krūšu mugurkaula ķermeņiem un barības vadam, kā rezultātā uz tās veidojas barības vada ieplaka. Labās plaušas sakne noliecas virzienā no aizmugures uz priekšu v. azygos. Kreisā plauša ar videnes virsmu atrodas blakus kaula priekšā kreisajam kambaram un virs tās aortas arkai.
Rīsi. 6
Aiz kaula kreisās plaušas videnes virsma atrodas blakus krūšu aortai, kas veido aortas rievu plaušās. Kreisās plaušu sakne iet ap aortas arku no priekšpuses uz aizmuguri. Uz katras plaušas videnes virsmas atrodas plaušu kauliņš, hilum pulmonis, kas ir piltuvveida, neregulāra ovāla formas ieplaka (1,5-2 cm). Caur vārtiem bronhi, asinsvadi un nervi, kas veido plaušu sakni, radix pulmonis, iekļūst plaušās un izkļūst no tām. Vārtos ir arī irdena šķiedra un Limfmezgli, un galvenie bronhi un asinsvadi šeit izdala lobārus. Kreisajai plaušai ir divas daivas (augšējā un apakšējā), un labajā plaušā ir trīs daivas (augšējā, vidējā un apakšējā). Slīpa plaisa kreisajā plaušās atdala augšējo daivu, bet labajā - augšējo un vidējo daivu no apakšējās. Papildu horizontālā sprauga labā plauša- atdala vidējo daivu no augšējās daivas.
Plaušu skeletotopija. Plaušu priekšējās un aizmugurējās robežas gandrīz sakrīt ar pleiras robežām. Kreisās plaušas priekšējā robeža sirds izgriezuma dēļ, sākot no 4. ribas skrimšļa, novirzās uz kreiso vidusklavikulāro līniju. Plaušu apakšējās robežas atbilst pa labi pa krūšu līniju, pa kreisi pa parasternālajām (parasternālajām) līnijām līdz VI ribas skrimšļiem, pa vidusklavikulāro līniju līdz VII ribas augšējai malai, gar priekšējo paduses līniju. līnija līdz VII ribas apakšējai malai, pa vidusauss līniju līdz VIII ribai, pa lāpstiņu līniju līdz X ribai, gar paravertebrālo līniju - XI riba. Ieelpojot, plaušu robeža nolaižas.
Plaušu segmenti. Segmenti ir sadaļas plaušu audi ventilējams ar segmentālu bronhu un atdalīts no blakus segmentiem saistaudi. Katra plauša sastāv no 10 segmentiem.
Labā plauša:
- - augšējā daiva - apikālie, aizmugurējie, priekšējie segmenti
- - vidējā daiva - sānu, mediālie segmenti
- - apakšējā daiva - apikālā, mediālā bazālā, priekšējā bazālā,
sānu bazālie, aizmugurējie bazālie segmenti.
Kreisā plauša:
- - augšējā daiva - divas apikālās-aizmugurējās, priekšējās, augšējās lingulāras, apakšējās lingulāras;
- - apakšējā daiva - apikālie, mediāli-bazālie, priekšējie bazālie, sānu bazālie, aizmugurējie bazālie segmenti.
Iekšpusē plaušu virsma vārti atrodas.
Labās plaušu sakne:
augšpusē - galvenais bronhs;
apakšā un priekšpusē - plaušu artērija;
vēl zemāka ir plaušu vēna.
Kreisā plaušu sakne:
augšpusē - plaušu artērija;
apakšā un aizmugurē ir galvenais bronhs.
Plaušu vēnas atrodas blakus galvenā bronha un artērijas priekšējai un apakšējai virsmai.
Vārtu projekcija uz krūškurvja priekšējo sienu atbilst V-VIII krūšu skriemeļiem aizmugurē un II-IV ribām priekšpusē.
Plaušas– vitāli svarīgi orgāni, kas atbild par skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņu cilvēka organismā un veic elpošanas funkcija. Cilvēka plaušas ir sapārots orgāns, bet kreisās un labās plaušas struktūra nav identiska viena otrai. Kreisā plauša vienmēr ir mazāka izmēra un ir sadalīta divās daivās, savukārt labā plauša ir sadalīts trīs daivās un ir lielāks izmērs. Kreisās plaušas samazinātā izmēra iemesls ir vienkāršs - kreisajā pusē krūtis sirds atrodas, tāpēc elpošanas orgāns tai “atvēl” vietu krūšu dobumā.
Atrašanās vieta
Plaušu anatomija ir tāda, ka tās atrodas cieši blakus sirdij kreisajā un labajā pusē. Katrai plaušai ir nošķelta konusa forma. Konusu galotnes nedaudz izvirzītas aiz atslēgas kauliem, un pamatnes atrodas blakus diafragmai, kas atdala krūškurvja dobumu no vēdera dobums. No ārpuses katra plauša ir pārklāta ar īpašu divslāņu membrānu (pleiru). Viens no tā slāņiem atrodas blakus plaušu audiem, bet otrs - blakus krūtīm. Īpaši dziedzeri izdala šķidrumu, kas piepildās pleiras dobums(atstarpe starp aizsargapvalka slāņiem). Galvenokārt pārnēsā viens no otra izolēti pleiras maisiņi, kas aptver plaušas aizsardzības funkcija. Plaušu audu aizsargmembrānu iekaisumu sauc.
No kā sastāv plaušas?
Plaušu diagrammā ir iekļauti trīs svarīgi strukturālie elementi:
- Plaušu alveolas;
- Bronhi;
- Bronhioli.
Plaušu ietvars ir sazarota bronhu sistēma. Katra plauša sastāv no daudzām struktūrvienībām (lobulām). Katrai daivai ir piramīdas forma, un tās vidējais izmērs ir 15x25 mm. Plaušu daivas virsotnē ietilpst bronhs, kura zarus sauc par mazajiem bronhioliem. Kopumā katrs bronhs ir sadalīts 15-20 bronhiolos. Bronhiolu galos ir īpaši veidojumi - acini, kas sastāv no vairākiem desmitiem alveolāru zaru, kas pārklāti ar daudzām alveolām. Plaušu alveolas ir mazi pūslīši ar ļoti plānām sienām, kas savīti ar blīvu kapilāru tīklu.
- svarīgākie plaušu strukturālie elementi, no kuriem atkarīga normāla skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņa organismā. Tie nodrošina lielu gāzu apmaiņas laukumu un nepārtraukti apgādā asinsvadus ar skābekli. Gāzu apmaiņas laikā skābeklis un oglekļa dioksīds caur alveolu plānām sieniņām iekļūst asinīs, kur tie "satiekas" ar sarkanajām asins šūnām.
Pateicoties mikroskopiskām alveolām, kuru vidējais diametrs nepārsniedz 0,3 mm, plaušu elpošanas virsmas laukums palielinās līdz 80 kvadrātmetriem.
Plaušu daiva: 1 - bronhiols; 2 - alveolārie kanāli; 3 - elpošanas (elpošanas) bronhiols; 4 - ātrijs;
5 - alveolu kapilārais tīkls; 6 - plaušu alveolas; 7 - alveolas sadaļā; 8 - pleira
Kas ir bronhu sistēma?
Pirms iekļūšanas alveolos gaiss iekļūst bronhu sistēmā. Gaisa “vārti” ir traheja (elpošanas caurule, kuras ieeja atrodas tieši zem balsenes). Traheja sastāv no skrimšļainiem gredzeniem, kas nodrošina elpošanas caurules stabilitāti un uztur lūmenu elpošanai pat reta gaisa vai trahejas mehāniskas saspiešanas apstākļos.
Traheja un bronhi: 1 - balsenes izvirzījums (Ādama ābols); 2 - vairogdziedzera skrimšļi; 3 - cricothyroid saite; 4 - cricotraheal saite;
5 - lokveida trahejas skrimšļi; 6 - trahejas gredzenveida saites; 7 - barības vads; 8 - trahejas bifurkācija;
9 - galvenais labais bronhs; 10 - kreisais galvenais bronhs; 11 - aorta
Trahejas iekšējā virsma ir gļotāda, kas pārklāta ar mikroskopiskām bārkstiņām (tā sauktais ciliārais epitēlijs). Šo bārkstiņu uzdevums ir filtrēt gaisa plūsmu, novēršot putekļu iekļūšanu bronhos, svešķermeņi un atkritumi. Skropstainais epitēlijs ir dabisks filtrs, kas aizsargā cilvēka plaušas no kaitīgām vielām. Smēķētāji piedzīvo paralīzi ciliārais epitēlijs kad villi uz trahejas gļotādas pārstāj pildīt savas funkcijas un sasalst. Tas noved pie visa kaitīgās vielas nonāk tieši plaušās un nosēžas, izraisot nopietnas slimības(emfizēma, plaušu vēzis, hroniskas slimības bronhi).
Aiz krūšu kaula traheja sazarojas divos bronhos, no kuriem katrs nonāk kreisajā un labajā plaušās. Bronhi iekļūst plaušās caur tā sauktajiem “vārtiem”, kas atrodas padziļinājumos, kas atrodas ar iekšā katra plauša. Lieli bronhi sazarojas mazākos segmentos. Mazākos bronhus sauc par bronhioliem, kuru galos atrodas iepriekš aprakstītās alveolas.
Bronhu sistēma atgādina sazarotu koku, kas iekļūst plaušu audos un nodrošina nepārtrauktu gāzu apmaiņu cilvēka organismā. Ja lielie bronhi un traheja ir pastiprināti ar skrimšļainiem gredzeniem, tad mazākiem bronhiem nostiprināšana nav nepieciešama. Segmentālajos bronhos un bronhiolos ir tikai skrimšļa plāksnes, bet gala bronhiolos nav skrimšļa audu.
Plaušu struktūra nodrošina vienotu struktūru, pateicoties kurai visas cilvēka orgānu sistēmas tiek nepārtraukti apgādātas ar skābekli caur asinsvadiem.
ELPOŠANAS DAĻA Termināla bronhiola atzarojums ir struktūrvienība plaušu acini. No gala bronhioliem veidojas 2-8 elpceļu (elpošanas) bronhioli, un uz to sienām jau parādās plaušu (alveolāras) pūslīši. Alveolārie kanāli stiepjas radiāli no katras elpošanas bronhiola, akli beidzas ar alveolu maisiņiem (alveoliem). Alveolāro kanālu un alveolu sienās epitēlijs kļūst vienslāņains. Alveolārā epitēlija šūnās veidojas faktors, kas samazina alveolu virsmas spraigumu - virsmaktīvā viela. Šī viela sastāv no fosfolipīdiem un lipoproteīniem. Virsmaktīvā viela neļauj plaušām sabrukt izelpas laikā, un alveolu sieniņu virsmas spraigums novērš pārmērīgu plaušu izstiepšanos ieelpošanas laikā. Piespiedu inhalācijas laikā plaušu alveolu pārmērīgu izstiepšanos novērš arī plaušu elastīgās struktūras. Alveolas ieskauj blīvs kapilāru tīkls, kur notiek gāzu apmaiņa. Elpošanas bronhioli, alveolārie kanāli un maisiņi veido plaušu alveolu koku jeb elpošanas parenhīmu. Cilvēkam ir 2 plaušas (plaušas) - pa kreisi un pa labi. Tie ir diezgan apjomīgi orgāni, kas aizņem gandrīz visu krūškurvja tilpumu, izņemot tās vidusdaļu. Plaušas ir veidotas kā konuss. Apakšējā paplašinātā daļa - pamatne - atrodas blakus diafragmai un tiek saukta par diafragmas virsmu. Atbilstoši diafragmas kupolam ir ieplaka plaušu pamatnē. Konusveida noapaļots augšējā daļa- plaušu virsotne - iziet cauri augšējais caurums krūtīm līdz kakla zonai. Priekšpusē atrodas 3 cm virs 1.ribas, aizmugurē tās līmenis atbilst 1.ribas kaklam. Uz plaušām papildus diafragmas virsmai ir ārēja izliekta virsma - piekrastes virsma. Uz šīs plaušu virsmas ir ribu nospiedumi. Mediālās virsmas ir vērstas pret videnes un tiek sauktas par videnes. Plaušu videnes virsmas centrālajā daļā atrodas tās vārti. Katras plaušu vārti ietver primāro (galveno) bronhu, plaušu artērijas atzaru, kas ved venozās asinis plaušās, un mazo bronhiālo artēriju (krūšu aortas atzaru), kas ved arteriālās asinis. plaušu uzturs. Turklāt traukos ir nervi, kas inervē plaušas. No katras plaušu vārtiem izplūst divas plaušu vēnas, kas ved arteriālās asinis un limfas asinsvadus uz sirdi. Trahejas bifurkācija, visi strukturālie veidojumi, kas iet cauri plaušu kauliņiem, un limfmezgli kopā veido plaušu sakni. Plaušu piekrastes virsmas pārejas vietā uz diafragmas virsmu veidojas asa apakšējā mala. Starp piekrastes un videnes virsmām priekšā ir asa mala, bet aizmugurē strupa, noapaļota mala. Plaušām ir dziļas rievas, kas sadala tās daivās. Labajā plaušā ir divas rievas, kas to sadala trīs daivās: augšējā, vidējā un apakšējā; pa kreisi - viens, sadalot plaušas divās daivās: augšējā un apakšējā. Atkarībā no bronhu un asinsvadu sazarojuma rakstura katrā daivā tiek izdalīti segmenti. Labajā plaušā ir 3 segmenti augšējā daivā, 2 segmenti vidējā daivā un 5-6 segmenti apakšējā daivā. Kreisajā plaušā ir 4 segmenti augšējā daivā, 5-6 segmenti apakšējā daivā. Tādējādi labajā plaušā ir 10-11, kreisajā ir 9-10 segmenti. Kreisā plauša ir šaurāka, bet garāka nekā labā, labā plaušas plašākas, bet īsāks par kreiso, kas atbilst diafragmas labā kupola augstākam stāvoklim, pateicoties aknām, kas atrodas labajā hipohondrijā. Katra plauša ir pārklāta ar serozu membrānu - pleiru.Pleirā ir divi slāņi - viscerāls (viscerāls) un parietāls (parietāls), pārklāts ar mezotēliju, izdalot serozu šķidrumu. Viscerālais slānis ir sapludināts ar orgāna parenhīmu un pārklāj to no visām pusēm. U plaušu sakne tas nonāk parietālajā slānī, kas izklāj krūškurvja dobuma sienas un ir sadalīts trīs daļās: videnes, piekrastes un diafragmas. Starp pleiras parietālo un iekšējo slāni ir spraugai līdzīga telpa - pleiras dobums, kas satur nelielu daudzumu seroza šķidruma. Pleiras parietālais slānis, kas seko krūškurvja dobuma sieniņām, dziļi izvirzīts apakšā starp diafragmu un krūškurvja sienu. Plaušas šajā vietā atrodas daudz augstāk un tāpēc šeit veidojas telpa, ko sauc par frenisko-krasta sinusu. Šī ir pleiras dobuma zemākā daļa. Tas pats sinuss veidojas krūšu dobuma priekšējā daļā kreisajā pusē, jo 4-6 ribu līmenī arī plaušu malas nesakrīt ar pleiru; to sauc par costomedistinal sinusu. Pleiras maisiņi, pa labi un pa kreisi, ir asimetriski. Labais pleiras maisiņš ir nedaudz īsāks un platāks nekā kreisais, kas ir saistīts ar dažādu plaušu izmēru. Asins cirkulācijai plaušās ir savas īpašības. Pateicoties gāzu apmaiņas funkcijai, plaušas saņem ne tikai arteriālās, bet arī venozās asinis. Venozās asinis plūst cauri plaušu artēriju zariem, no kuriem katrs iekļūst plaušu vārtos un sadalās kapilāros, kur notiek gāzu apmaiņa starp asinīm un alveolu gaisu: skābeklis nonāk asinīs un no tiem oglekļa dioksīds. iekļūst alveolos. Plaušu vēnas veidojas no kapilāriem, kas ved arteriālās asinis uz sirdi. Arteriālās asinis caur bronhu artērijām (no aortas, aizmugurējām starpribu un subklāviju artērijām) nonāk plaušās. Tie baro bronhu sienas un plaušu audus. No kapilāru tīkla, kas veidojas šo artēriju atzarojumos, tiek savāktas bronhu vēnas, kas no maziem bronhioliem ieplūst azigo un daļēji čigānu vēnās, daļēji plaušu vēnās. Tādējādi plaušu un bronhu vēnu sistēmas anastomizējas viena ar otru.
Elpošanas sistēmas augšējās daļas ar asinīm apgādā ārējās miega artērijas zari (sejas, augšējā artērija vairogdziedzeris, lingvāls). Plaušu nervi nāk no plaušu pinuma, ko veido vagusa nervu zari un simpātiskie stumbri. Mediastīns. Starp abiem pleiras maisiņiem atrodas orgānu komplekss, ko sauc par videnes. Šie orgāni aizņem vietu, ko sāniski ierobežo videnes pleira un apakšā diafragma; aiz - krūšu kurvja reģions mugurkauls, priekšā - krūšu kauls. Pašlaik mediastīns ir sadalīts augšējā un apakšējā. Augšējais videnes slānis atrodas virs parastās horizontālās plaknes, kas novilkta no krūšu kaula manubrium savienojuma vietas ar ķermeni (priekšpusē) līdz starpskriemeļu skrimšļiem starp 4-5 krūšu skriemeļiem. Augšējā videnes daļā atrodas aizkrūts dziedzeris, galvas vēnas, augšējās dobās vēnas sākotnējā daļa, aortas arka un no tās izplūstošie asinsvadi (brahiocefālais stumbrs, kreisā kopējā miega artērija un kreisā subklāvija artērija), traheja un barības vada augšdaļa. Apakšējā videnes daļa, savukārt, ir sadalīta priekšējā, vidējā un aizmugurējā. Priekšējais videnes atrodas starp krūšu kaula ķermeni un perikarda priekšējo sienu. Šeit iet cauri piena dziedzeru iekšējie asinsvadi un atrodas limfmezgli. Vidējā videnes daļā atrodas perikards, kurā atrodas sirds, freniskie nervi un limfmezgli. Aizmugurējo mediastīnu ierobežo perikarda siena (no priekšpuses) un mugurkauls aizmugurē. Tas satur barības vadu, tvaika un puspāra vēnas, krūšu kurvja limfvadu, simpātiskus stumbrus, krūšu aorta, nervus vagus.
Plaušas ir sapāroti parenhīmas orgāni, kas atrodas krūškurvja dobumā. Viņiem ir konusa forma. Plaušu virsotne ir izolēta (1,5-2 cm virs atslēgas kaula) un pamatne, kas atrodas uz diafragmas, ir izolēta. Plaušām ir trīs virsmas: ārējā vai piekrastes; apakšējā – diafragmas; videnes-mediastils vai mediāls.
Vārti atrodas uz mediālās virsmas.
Izdariet secinājumus par iezīmēm asinsvadu gultne plaušas:
Visas struktūras, kas atrodas plaušu kaula zonā, veido plaušu sakni. Šo struktūru iekaisums tiek novērtēts kā hilar pneimonija, atšķirībā no fokusa pneimonija kad alveolu sienas kļūst iekaisušas.
Katra plauša ir sadalīta daļās, tās sauc par daivām. Labās plaušas ir sadalītas trīs daivās, bet kreisās - divās. Dabas ir atsevišķi atdalītas viena no otras ar dziļām rievām. Rievās ir saistaudu starpsienas.
Izveidojiet shematisku zīmējumu. "Plaušu ārējā struktūra."
Akcijas ir sadalītas segmentos. Katrai plaušai ir desmit segmenti. Segmenti ir sadalīti lobulās, no kurām katrā plaušās ir apmēram tūkstotis. Gan segmentus, gan lobulas savā starpā atdala saistaudi. Plaušu saistaudi, kas veido starpsienas starp daivām, segmentiem un lobulām, tiek saukti. plaušu intersticiālie un intersticiālie audi . Šo audu iekaisumu uzskata arī par intersticiālu pneimoniju.
Plaušas no ārpuses ir pārklātas ar serozu membrānu, ko sauc pleira. Tāpat kā visas serozās membrānas, tā sastāv no diviem slāņiem: iekšējā viscerālā, kas cieši pieguļ plaušu audiem, un ārējā parietālā (parietālā), kas atrodas blakus plaušu iekšējai virsmai. Slēgtā telpa starp loksnēm ir pleiras dobums, tas ir piepildīts ar nelielu daudzumu seroza šķidruma. Par pleiras iekaisumu sauc pleirīts. Ar pleirītu dobumā veidojas liels daudzums seroza vai strutojoša šķidruma, šķidrums saspiež plaušas un tā tiek izslēgta no elpošanas. Ar šādu patoloģiju palīdzību var sniegt pleiras punkcija(punkcija). Pleiras integritātes pārkāpums un iekļūšana pleiras dobumā atmosfēras gaiss pneimotorakss. Asinis, kas nonāk pleiras dobumā, sauc hemotorakss.
Labās un kreisās plaušas atrodas krūškurvja dobumā, tās labajā un kreisajā pusē, katra savā pleiras maisiņā. Plaušas, kas atrodas pleiras maisiņos, ir atdalītas viena no otras ar videnes palīdzību, kurā ietilpst sirds, lieli asinsvadi (aorta, augšējā dobā vēna), barības vads un citi orgāni. Zemāk plaušas atrodas blakus diafragmai; priekšā, sānos un aizmugurē katra plauša saskaras ar krūškurvja sieniņu. Tā kā diafragmas labais kupols atrodas augstāk nekā kreisais, labā plauša ir īsāka un platāka nekā kreisā. Kreisā plauša ir šaurāka un garāka, šeit daļu no krūškurvja dobuma kreisās puses aizņem sirds, kas ar virsotni ir pagriezta pa kreisi.
Plaušām ir neregulāra konusa forma, kuras viena puse ir saplacināta (vērsta pret videnes). Plaušu apakšējā diafragmas virsma ir ieliekta un atbilst diafragmas izliekumam. Plaušu virsotne ir noapaļota. Izliektā piekrastes virsma ir vislielākā un atrodas blakus tai iekšējās virsmas daļai krūšu siena, ko veido ribas un starpribu muskuļi. Piekrastes virsmas mugurkaula daļa robežojas ar mugurkaulu. Nedaudz ieliektā videnes virsma ir vērsta pret videnes. Plaušu virsmas ir atdalītas ar malām. Priekšējā mala atdala piekrastes virsmu no mediālās (mediastinālās) daļas. Kreisās plaušas priekšējā malā ir sirds iegriezums. Šo iecirtumu zemāk ierobežo kreisās plaušas uvula. Aizmugurējā piekrastes virsma pakāpeniski pāriet mediālajā virsmā (tās mugurkaula daļā), veidojot strupu aizmugurējo malu. Apakšējā mala atdala piekrastes un mediālo virsmu no diafragmas virsmas.
Katra plauša ar tajā dziļi izvirzītu spraugu palīdzību tiek sadalīta daivās, no kurām labajā ir trīs (augšējā, vidējā un apakšējā), bet kreisajā – divas (augšējā un apakšējā). Slīpa plaisa atrodas gan labajā, gan kreisajā plaušās. Šī sprauga sākas no plaušu strupas aizmugurējās malas, 6-7 cm zem tās virsotnes (3. krūšu skriemeļa mugurkaula atauga līmenis), un ir vērsta gar piekrastes virsmu uz leju un uz priekšu, sasniedzot plaušu apakšējo malu. netālu no tās pārejas uz priekšējo malu, kas atbilst robežai starp kaula daļu un 6. ribu skrimšļiem. Pēc tam sprauga turpinās līdz mediālajai virsmai, virzoties uz augšu un atpakaļ uz plaušu augšdaļu. Slīpā plaisa sadala plaušas divās daļās, kas ir atdalītas viena no otras priekšā un aizmugurē un tikai vārtu zonā savienojas ar augšējo daivu, kas ietver plaušu virsotni, un apjomīgāku apakšējo daivu, t.sk. plaušu pamatne un lielākā daļa aizmugurējās malas. Labajā plaušā papildus slīpajai ir horizontāla plaisa. Tas sākas uz plaušu krasta virsmas aptuveni slīpās plaisas vidū, vietā, kur šķērso viduspaduses līniju, un no šejienes gandrīz horizontāli (4. ribas līmenī) virzās uz priekšu. plaušu mala, kur tā pāriet uz mediālo virsmu un sasniedz plaušu augšdaļu. Labās plaušas horizontālā plaisa (kreisajā plaušā tā parasti nepastāv) nav tik dziļa kā slīpā, tā nogriež salīdzinoši nelielu laukumu no augšējās daivas - labās plaušu vidējās daivas. Labās plaušas vidējā daiva ir redzama tikai no priekšpuses un mediālās puses. Gan labās, gan kreisās plaušas aizmugurē un sānos ir redzamas divas daivas - augšējā un apakšējā. Plaušu daivu virsmas, kas vērstas viena pret otru, sauc par "starplobārajām virsmām".
Katras plaušas mediālajā virsmā, nedaudz virs tās vidus, atrodas ovāls padziļinājums - plaušu vārti, pa kuriem plaušās iekļūst galvenais bronhs, plaušu artērija, nervi, iziet plaušu vēnas un limfātiskie asinsvadi. Šie veidojumi veido plaušu sakni.
Labās plaušu kauls ir īsāks un platāks nekā kreisās plaušas. Plaušu kaula augstums ir 4-9 cm, kaula augšējā mala ir projicēta uz 5. krūšu skriemeļa aizmugurē un 2. ribu jeb otro starpribu telpu priekšā. Pie labās plaušu vārtiem virs tā atrodas galvenais bronhs, zem tā ir plaušu artērija un zem tā ir plaušu vēnas (divas). Kreisās plaušas augšdaļā atrodas plaušu artērija, zem tās ir galvenais bronhs un vēl zemāk atrodas plaušu vēnas (divas). Pārbaudot plaušu sakni no priekšpuses uz aizmuguri, atklājas, ka abu plaušu vārtos, ventrālā virzienā pret pārējiem veidojumiem, atrodas plaušu vēnas, tad plaušu artērija un lielākā daļa no mugurpuses – galvenais bronhs.
Plaušu augšgalā galvenais bronhs sadalās lobārajos bronhos, no kuriem trīs ir labajā plaušās un divi kreisajā. Ieejot augšējā daivā
labajā plaušā bronhs atrodas virs daivas artērijas (eparterial), bet pārējās labās un kreisās plaušu daivās atrodas zem daivas artērijas (hipartiāla). Zem bronha atrodas vēna. Abu plaušu apakšējās daivās un labās plaušas vidējā daivā daivas asinsvadi un bronhi atrodas šādā secībā: artērija, bronhs, vēna. Lobārie bronhi iekļūst daivas vārtos un tiek sadalīti segmentālajos bronhos.
Labais augšējais daivas bronhs ir sadalīts apikālajos, aizmugurējos un priekšējos segmentālajos bronhos. Labās vidējās daivas bronhu iedala sānu un mediālo segmentālo bronhu. Labais apakšējais daivas bronhs ir sadalīts augšējos, mediālajos (sirds) bazālos, priekšējos bazālos, sānu bazālos un aizmugurējos bazālos segmentālajos bronhos. Kreisais augšējais daivas bronhs ir sadalīts apikāli-aizmugurējos, priekšējos, augšējos lingularos un apakšējos lingularos segmentālajos bronhos.
Kreisais apakšējais daivas bronhs ir sadalīts augšējos, mediālos (sirds) bazālos, priekšējos bazālos, sānu bazālos un aizmugurējos bazālos segmentālajos bronhos.
Segmentālais bronhs nonāk segmentā, kas ir plaušu daļa, kuras pamatne ir vērsta pret orgāna virsmu un tās virsotne ir vērsta pret sakni. Plaušu segments sastāv no plaušu lobulām. Segmenta centrā atrodas segmentālais bronhs un segmentālā artērija, un uz robežas ar blakus esošo segmentu ir segmentālā vēna. Segmenti ir atdalīti viens no otra ar saistaudi (slikti asinsvadu zona). Segmentālais bronhs ir sadalīts zaros, no kuriem ir aptuveni 9-10 kārtas.
Bronhs, kura diametrs ir aptuveni 1 mm un kura sienās joprojām ir skrimšļi, nonāk plaušu daivā, ko sauc par daivu bronhu.
Plaušu daivas iekšpusē šis bronhs ir sadalīts 18-20 gala bronhiolos, no kuriem abās plaušās ir aptuveni 20 000. Termināla bronhiolu sienas nesatur skrimšļus. Katrs terminālais bronhiols ir sadalīts dihotomiski elpceļu bronhos, kuru sieniņās ir plaušu alveolas. Alveolārie kanāli atiet no katras elpošanas bronhiola, nesot alveolus un beidzas ar alveolārajiem maisiņiem. Šo maisiņu sienas sastāv no plaušu alveolām. Alveolārā kanāla un alveolārā maisa diametrs ir 0,2-0,6 mm, alveolu - 0,25-0,3 mm. Veido dažāda rakstura bronhus, sākot no galvenā bronha, kas kalpo iedvesmai elpošanas laikā bronhu koks. Elpošanas bronhioli, kas stiepjas no gala bronhiola, kā arī alveolārie kanāli, alveolāri maisiņi un plaušu alveolas veido alveolāro koku (plaušu acinusu), kas saistīts ar plaušu elpošanas parenhīmu. Alveolārais koks, kurā notiek gāzu apmaiņa starp gaisu un asinīm, ir plaušu strukturālā un funkcionālā vienība. Plaušu acini skaits vienā plaušās sasniedz 150 000, alveolu skaits ir aptuveni 300-350 miljoni, un visu alveolu elpošanas virsmas laukums ir aptuveni 80 kvadrātmetri.
Plaušu robežas
Labās plaušas virsotne priekšā izvirzīta virs atslēgas kaula par 2 cm, bet virs 1. ribas - par 3-4 cm.Aizmugurē plaušu virsotne projicēta 7. kakla mugurkaula līmenī. mugurkauls. No labās plaušas virsotnes tās priekšējā robeža (plaušu priekšējās malas izvirzījums) iet uz labo sternoklavikulāro locītavu, pēc tam iet caur krūšu kaula manubrium simfīzes vidu. Tālāk priekšējā robeža nolaižas aiz krūšu kaula ķermeņa, nedaudz pa kreisi no viduslīnijas, līdz 6. ribas skrimšļiem un šeit pāriet uz plaušu apakšējo robežu. Apakšējā robeža (plaušu apakšējās malas izvirzījums) šķērso 6. ribu pa midclavicular līniju, pa priekšējo paduses līniju - 7. ribu, pa vidējo paduses līniju - 8. ribu, pa aizmugurējo paduses līniju - 9. riba, pa lāpstiņu līniju - 10. riba, un beidzas gar paraspinālo līniju kakla līmenī ir 11 ribas. Šeit plaušu apakšējā robeža pagriežas uz augšu un pāriet uz tās aizmugurējo robežu. Aizmugurējā robeža (aizmugurējās daļas projekcija strupu malu lung) procodes gar mugurkauls no galvas 2 ribām līdz apakšai plaušu robežas. Kreisās plaušu virsotnei ir tāda pati projekcija kā labās plaušu virsotnei. Tās priekšējā robeža iet uz sternoklavikulāro locītavu, pēc tam caur krūšu kaula manubrija simfīzes vidu aiz ķermeņa tā nolaižas līdz 4. ribas skrimšļa līmenim. Šeit kreisās plaušas priekšējā robeža novirzās pa kreisi, iet gar 4. ribas skrimšļa apakšējo malu līdz parasternālajai līnijai, kur tā strauji pagriežas uz leju, šķērso ceturto starpribu telpu un 5. ribas skrimšļus. Sasniedzot 6. ribas skrimšļus, kreisās plaušas priekšējā robeža pēkšņi nonāk tās apakšējā malā.
Kreisās plaušas apakšējā robeža atrodas nedaudz zemāk (apmēram puse ribas) nekā labās plaušas apakšējā robeža. Gar paravertebrālo līniju kreisās plaušas apakšējā robeža pāriet uz tās aizmugurējo robežu, virzoties pa kreisi gar mugurkaulu. Labās un kreisās plaušas robežu projekcijas virsotnē un aizmugurē sakrīt. Priekšējās un apakšējās robežas ir nedaudz atšķirīgas labajā un kreisajā pusē, jo labā plauša ir platāka un īsāka nekā kreisā. Turklāt kreisā plauša veido sirds iegriezumu tās priekšējās malas reģionā.
Plaušu asinsvadi un nervi
Arteriālās asinis, lai barotu plaušu audus un bronhu sienas, caur bronhu zariem no krūšu aortas nonāk plaušās. Asinis no bronhu sieniņām caur bronhu vēnām ieplūst plaušu vēnu pietekās, kā arī azigo un daļēji čigānu vēnās. Pa kreisi un pa labi plaušu artērijas Venozās asinis nonāk plaušās, kas gāzu apmaiņas rezultātā tiek bagātinātas ar skābekli, izdala oglekļa dioksīdu un kļūst arteriālas. Arteriālās asinis no plaušām caur plaušu vēnām ieplūst kreisajā ātrijā. Limfātiskie asinsvadi plaušas aizplūst bronhopulmonārajos, apakšējos un augšējos traheobronhiālajos limfmezglos. Plaušas tiek inervētas no vagusa nervs un no simpātiskā stumbra, kura zari plaušu saknes reģionā veido plaušu pinumu. Šī pinuma zari gar bronhiem un asinsvadi iekļūt plaušās. Lielo bronhu sieniņās ir nervu šķiedru pinumi adventicijā, muskuļu un gļotādās.
