Jāatceras, ka savu lomu spēlē savlaicīga kaķu un suņu attārpošana svarīga loma cilvēka helmintozes profilaksē.
Kucēni un kaķēni: vispirms attārpošana divu nedēļu vecumā, pēc tam reizi mēnesī līdz 6 mēnešiem.
Pieaugušie dzīvnieki: attārpot ik pēc trim mēnešiem.
Grūtniecēm un kucēm: attārpošana divas nedēļas pirms dzimšanas un divas nedēļas pēc.
Dzīvniekus ieteicams attārpot pirms vakcinācijas, pirms pārošanās un arī briesmu gadījumā atkārtota inficēšanās helminti.
Uzmanību! Daudzi mūsu mājdzīvniekiem sastopamie helminti (ehinokoki, apaļtārpi, lenteņi) ir bīstami cilvēkiem, īpaši bērniem!
Blusas ir helmintu kāpuru nēsātājas, tāpēc attārpošana jāveic kopā ar dzīvnieka apstrādi ar insekticīdiem pret blusām.
Endoguards
Devas un lietošanas veids: Zāles suņiem ievada vienu reizi barošanas laikā. Endoguards Tas ir ļoti garšīgs suņiem, un to parasti ir viegli ēst ar rokām. Ja suns atsakās ēst, tableti ievada sasmalcinātā veidā kopā ar nelielu barības daudzumu vai pēc barošanas piespiedu kārtā injicē mēles saknē.
Endoguard 10: Svaram: 2,5-5 kg - 0,5 tabletes,
6-10 kg - 1 tablete,
11-15 kg - 1,5 tabletes,
16-20 kg - 2 tabletes.
Endoguard 30: Svaram: 11-15 kg - 0,5 tabletes,
16-30 kg - 1 tablete,
31-45 kg - 1,5 tabletes,
45-60kg - 2 tabletes.
Giardiasis ārstēšanai Endoguards lieto parastajā devā vienu reizi dienā trīs dienas. Iepriekšēja bada diēta un caurejas līdzekļu lietošana pirms attārpošanas nav nepieciešama. Lai novērstu dirofilariāzi slimībai nelabvēlīgos reģionos, zāles lieto pavasara-vasaras-rudens periodā (aprīlis-oktobris): mēnesi pirms odu un odu (slimības patogēna nesēju) vasaras sezonas sākuma. reizi, tad reizi mēnesī un pēdējo reizi sezonā divus mēnešus pēc kukaiņu vasaras beigām.
Grūsnām un laktējošām kucēm Endoguards var lietot, ja nepieciešams, stingri ievērojot devu.
Kontrindikācijas: Nelietot vienlaikus ar piperazīnu. Endoguard nedrīkst lietot kucēniem, kas jaunāki par 2 nedēļām.
Savienojums:
Endoguards 10(vienā tabletē 0,9 g): febantels 150 mg, pirantela pamoāts 144 mg, prazikvantels 50 mg, ivermektīns 0,06 mg, palīgkomponenti līdz 900 mg.
Endoguards 30(vienā tabletē 2,7 g): febantels 450 mg, pirantela pamoāts 432 mg, prazikvantels 150 mg, ivermektīns 0,18 mg, palīgkomponenti līdz 2700 mg.
Dehinel Plus
Tabletes dozē atbilstoši suņu svaram saskaņā ar tabulu:
Ir nepieciešams uzraudzīt zāļu uzņemšanu. Nav nepieciešama iepriekšēja badošanās diēta vai caurejas līdzekļu lietošana. Profilaktiskā attārpošana jāveic 3–4 reizes gadā, kā arī pirms vakcinācijas un pārošanās.
Blakus efekti: dzīvniekiem ar paaugstinātu jutību pret sastāvdaļām Dekhinela Plus iespējams alerģiskas reakcijas. Plkst pareiza lietošana un devas, blakusparādības parasti netiek novērotas.
Kontrindikācija: paaugstināta individuālā jutība pret zālēm. Tikšanās aizliegta Dekhinela Plus kucēni līdz 3 nedēļu vecumam, grūsnas kuces pirmajās divās grūtniecības trešdaļās, kā arī slimas infekcijas slimības un atveseļošanās dzīvnieki. Vienlaicīga lietošana nav atļauta Dekhinela Plus ar holīnerģiskiem līdzekļiem (levamizolu, piperazīnu u.c.), kā arī ar fosfororganiskajiem savienojumiem.
Dosalid
Dosalid – zāles tablešu veidā iekšķīgai lietošanai, paredzētas attārpošanas suņiem.
Kā aktīvās sastāvdaļas Dosalid satur pirantelu (pamoāta veidā) un epsiprantelu, kā arī laktozes monohidrātu un mikrokristālisko celulozi kā palīgkomponentus.
Farmakoloģiskās īpašības: Dosalid ir plašs prettārpu iedarbības spektrs pret nematodēm un cestodiem suņiem, tostarp Toxocara canis, Toxascaris leonine, Uncinaria stenocephala un Ancylostoma caninum. Dipylidium caninum, Taenia hydatigena, Taenia pisiformis, Echinococcus granulosus un Echinococcus multilocularis.
Dosalid nešķīstošs un slikti uzsūcas zarnās. Zāles izdalās nemainītā veidā ar izkārnījumiem. Ieteicamajās devās Dosalid labi panes dzīvnieki.
Lietošanas norādījumi: Dosalid lieto suņiem nematožu (Toxocara canis, Toxascaris leonine, Uncinaria stenocephala un Ancylostoma caninum) un cestožu (Dipylidium caninum, Taenia hydatigena, Taenia pisiformis, Echinococcus granuloccus un Echinococcus granuloccus) izraisītu invāziju profilaksei un ārstēšanai.
Pirmā profilaktiskā attārpošana kucēniem tiek veikta 2 - 4 nedēļu vecumā, un pēc tam ik pēc 4 nedēļām, līdz tie sasniedz 6 mēnešu vecumu, un pēc tam pēc 6 mēnešiem.
Ar T.canis inficētiem kucēniem attārpošanu veic divas reizes ar 2-3 dienu intervālu. Sievietēm laktācijas periodā profilaktiskā attārpošana tiek veikta 2 nedēļas pēc kucēnu piedzimšanas un pēc tam ik pēc 2 nedēļām līdz atšķiršanai.
Ieteicams vienlaikus attārpot laktācijas mātītes un kucēnus. Pieaugušiem dzīvniekiem no 6 gadu vecuma veic regulāru profilaktisko attārpošanu divas reizes gadā. vienu mēnesi vecs gadā.
Ārstējot invāziju pieaugušiem dzīvniekiem, atkārtota attārpošana tiek veikta pēc 7-14 dienām. Parasti, lietojot zāles saskaņā ar šiem norādījumiem, suņiem nav blakusparādību vai komplikāciju.
Poliverkan(cukura kubiņi)
Drontal plus
antihelmintisks līdzeklis suņiem
Drontal Plus paredzēts suņu ārstnieciskai un profilaktiskai ārstēšanai pret apaļajiem un lentveida helmintiem.
Savienojums: prazikvantels, pirantela embonāts, febantels.
Devas un lietošanas veids: Drontal Plus Parakstīts pieaugušiem suņiem vienu reizi ar ātrumu 1 tablete uz 10 kg dzīvnieka svara. Drontal Plus var dot kucēniem, veciem un novājinātiem dzīvniekiem, mazuļiem un laktējošām kucēm.
Profilakses nolūkos iesakām 4 reizes gadā ārstēt pieaugušos suņus pret helmintiem. Tas jo īpaši jādara pirms vakcinācijas, pārošanās un 10 dienas pirms mazuļu izdzimšanas.
Juristu pilieni suņiem
no lielākajiem līdz mazākajiem suņiem
Kanikvantel plus
ar gaļas garšu
Kanikquantel Plus
Savienojums:
Lietošanas indikācijas: Kanikquantel Plus
1 tablete Kanikquantel Plus uz 10 kg ķermeņa svara.
Kaķiem, kā likums, atbilstoši ķermeņa svaram pietiek ar 1/2 tableti vienam dzīvniekam. Pastāvīgai (profilaktiskai attārpošanas) ārstēšanu ieteicams atkārtot Kanikvantelom Plus
Kanikvantelom Plus Kanikvantel plus
Kanikquantel Plus XL
lielu šķirņu suņiem
Kanikvantel Plus XL pretķiveru līdzeklis plaša spektra darbības.
Lietošanas indikācijas: zāles iekšķīgi lieto apaļo tārpu izraisītu jauktu suņu un kaķu helmintiāžu un plakanie tārpi. Sakarā ar to, ka inficēšanās ar plakanajiem tārpiem jaundzimušajiem kucēniem var notikt tikai sākot no trīs nedēļu vecuma, ārstēšana ar zālēm Kanikquantel PlusXL, ar apstiprinātu jauktas invāzijas diagnozi, jāsāk ne agrāk kā pēc trīs nedēļu vecuma sasniegšanas.
Indicēts Toxocara canis, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichuris vulpis, Echinococcus multilocularis, Echinococcus granulosus, Tacepenia multicepsspps, Tacepenia multicepsspps, izraisītu helmintiāžu profilaksei un ārstēšanai suņiem un kaķiem,.
Savienojums: prazikvantels, fenbendazols.
Devas un lietošanas veids: tikai veterināriem nolūkiem. Piesakies mutiski.
1 tablete Kanikquantel Plus XL uz 20 kg ķermeņa svara.
Kaķiem, kā likums, atbilstoši to ķermeņa svaram pietiek ar 1/4 - 1/2 tabletes vienam dzīvniekam. Pastāvīgai (profilaktiskai attārpošanas) ārstēšanu ieteicams atkārtot Kanikvantelom Plus XL ik pēc 3 mēnešiem. Īpaši smagas infekcijas gadījumā devu atkārto.
Ja inficēti ar apaļtārpiem – īpaši jauniem suņiem – pilnīgai attārpošanas veikšanai var nepietikt ar vienu lietošanas reizi, kas var izraisīt inficēšanās iespējamību cilvēkiem, kuri ir ciešā saskarē ar dzīvniekiem. Tāpēc pret ascaris invāziju, ārstēšana Kanikvantelom Plus XL jāatkārto pēc 2-3 nedēļām. Tabletes dzīvniekiem ievada iekšķīgi vienu reizi gaļas gabalā, desā, ar malto gaļu, putrā vai uz mēles saknes, vēlams pirms rīta barošanas un bez caurejas līdzekļu lietošanas. Ja atsakāties barot ar prettārpu līdzekli, Kanikvantel plus XL ievada ūdens suspensijas veidā, izmantojot šļirci vai katetru. Īpaši uztura pasākumi nav nepieciešami.
Milbemax
tabletes maziem suņiem un kucēniem
Milbemax plaša spektra prethelmētisks līdzeklis. Milbemax
Suņa svara daudzums
0,5-1 kg ½ tablete
1 – 5 kg 1 tablete
5 – 10 kg 2 tabletes
5 – 25 kg 1 tablete
5 – 50 2 tabletes
50 – 70 kg 3 tabletes
Lietošanas indikācijas:
Milbemax
tabletes vidējiem un lieliem suņiem
Milbemax plaša spektra prethelmētisks līdzeklis. Milbemax var dot kopā ar nelielu ēdiena daudzumu. Tabletes ievada atbilstoši dzīvnieka svaram.
Sastāvs: milbemicīna oksīms, prazikvantels.
Tabletes dozē atbilstoši dzīvnieka svaram saskaņā ar tabulu:
Suņa svara daudzums
0,5-1 kg ½ tablete
1 – 5 kg 1 tablete
5 – 10 kg 2 tabletes
5 – 25 kg 1 tablete
25 – 50 kg 2 tabletes
50 – 70 kg 3 tabletes
Lietošanas indikācijas: parakstīts suņiem ar profilaktisko un terapeitiskais mērķis pret nematodēm (toksokaroze, toksaskariāze, āķtārpu slimība, trihuriāze) un cestodiāze (teeniāze, ehinokokoze, dipilidoze, mezocestoidoze). Un arī dirofilariāzes profilaksei reģionos, kur reģistrēta Dirofilaria immitis.
Helmintha suspensija
komplekss prettārpu līdzeklis kucēniem un suņiem pret apaļajiem un lenteņiem
Azinox plus
antihelmintisks līdzeklis suņiem
Azinox plaša spektra prettārpu līdzeklis pret lenteņiem un apaļajiem tārpiem suņiem.
Savienojums: Aktīvās sastāvdaļas ir prazikvantels un levamizols.
Devas: 1 tablete uz 10 kg ķermeņa svara, ievadot vienu reizi. Ja nepieciešams, atkārtojiet pēc 12-15 dienām. Zāles ievada tukšā dūšā, uzdzerot nelielu daudzumu ēdiena vai ūdens. Pilnīga dzīvnieka barošana ir aptuveni stundu pēc zāļu lietošanas.
Bāri uz vietas zāles šķīduma veidā ārējai lietošanai, kas paredzētas nematožu un arahnoentomozes ārstēšanai un profilaksei suņiem.
Savienojums: prazikvantels un ivermektīns, kā arī palīgkomponenti.
Atbrīvot Bāri uz vietas suņi un kucēni.
Pielietojums: Bāri uz vietas parakstīts suņiem un kucēniem, kas vecāki par 2 mēnešiem zarnu nematožu, cestodiāžu, entomozu, otodektozes, sarkoptiskās kašķa, demodikozes ārstēšanai un profilaksei. Bāri pieturas Uzklājiet pa pilienam uz sausas, neskartas ādas lāpstiņu zonā. Lai iznīcinātu blusas, utis un matu utis, dzīvniekus apstrādā vienu reizi, lai novērstu atkārtotu invāziju reizi mēnesī visā kukaiņu darbības sezonā. Lai novērstu blusu atkārtotu invāziju, dzīvnieku pakaiši tiek aizstāti vai apstrādāti ar insekticīdu saskaņā ar tā lietošanas instrukcijām. otodektozes ārstēšanai ( ausu kašķis) zāles vienu reizi uzklāj uz ādas. Ārstēšanas laikā ieteicams veikt attīrīšanu auss kanāls no eksudāta un krevelēm, kā arī komplikāciju gadījumā ar otītu, izrakstīt pretmikrobu līdzekļus un pēc 7 dienām ir nepieciešams atkārtot ārstēšanu, uzklājot uz skausta.
6. Terapeitiskos nolūkos sarkoptiskās kašķa un demodikozes gadījumos suņiem zāles lieto 2-4 reizes, ar 10-14 dienu intervālu; lai novērstu iespējamo invāziju - 1 reizi mēnesī.
Dzīvnieku attārpošanai ar nematodēm un cestodiāzēm kuņģa-zarnu trakta zāles terapeitiskos nolūkos lieto vienu reizi, profilaktiskos nolūkos - reizi ceturksnī.
Bāri uz vietas Aizliegts lietot kucēniem līdz 2 mēnešu vecumam, grūsniem, laktējošiem dzīvniekiem, pacientiem ar infekcijas slimībām un atveseļojošiem dzīvniekiem.
Retos gadījumos, ja ir paaugstināta individuālā jutība pret zālēm (asarošana, pārmērīga siekalošanās, muskuļu trīce, vemšana) vai ādas kairinājuma pazīmes, zāļu lietošana jāpārtrauc un jānomazgā ar ziepēm un ūdeni. Zāles nav ieteicamas kolliju, šeltiju un bobteilu suņiem.
Febtāla kombinācija
Febtāla kombinācijaŠī ir jauna prettārpu suspensija, kas īpaši izveidota, lai aizsargātu jūsu mājdzīvnieku no lenteņiem un apaļajiem tārpiem.
Tagad jūs varat bez stresa savam mīlulim padzīt tārpus - jūsu mājdzīvniekam patiks suspensijas garša, un šļirce palīdzēs precīzi un bez piepūles dot dzīvniekam zāles.
Pielietojums: Febtāla kombinācija parakstīts suņiem un kaķiem profilakses un ārstniecības nolūkos pret nematodēm (toksokaroze, toksaskariāze, uncinariāze, trihuriāze, āķtārpu infekcija), cestodioze (tenidoze, dipilidoze, ehinokokoze, difilobotriāze, mezocestoidoze) un jauktas nematodozes infestācijas.
Febtāla kombinācija Dzīvniekiem tās ievada vienu reizi, individuāli, no rīta barojot ar nelielu daudzumu barības, vai arī tiek ievadītas piespiedu kārtā.
Pirms lietošanas suspensijas trauks rūpīgi jāsakrata.
Nav nepieciešama iepriekšēja badošanās diēta vai caurejas līdzekļu lietošana.
Attārpotiem dzīvniekiem, kas sver mazāk par 0,5 kg, izmērītajai zāļu devai pievieno 0,3 ml tieši pirms lietošanas. vārīts ūdens, tad trauku rūpīgi sakrata un suspensiju ievada dzīvniekam.
Terapeitiskos nolūkos attārpošanu suņiem un kaķiem veic atbilstoši indikācijām, profilaktiskiem - reizi ceturksnī terapeitiskā devā.
Ar paaugstinātu dzīvnieka individuālo jutību pret aktīvās sastāvdaļas zāles un izskats blakus efekti prettārpu līdzekļu lietošana tiek pārtraukta.
Febtāla kombinācija nedrīkst lietot grūsnām vai laktējošām kucēm, kā arī kucēniem un kaķēniem, kas jaunāki par 3 nedēļām.
Savienojums: prazikvantels un albendazols, kā arī palīgkomponenti.
Devas: ar ātrumu 1 ml suspensijas uz 1 kg dzīvnieka svara.
Prazicīda suspensija
kucēniem un suņiem
Prazitel
kaķēniem un kucēniem
Prazitel prettārpu līdzeklis medicīna plašs darbības spektrs.
Savienojums: prazikvantels, pirantels.
Īpašības: zāles ir aktīvas pret apaļajiem un lentveida helmintiem dzīvniekiem.
Lietošanas indikācijas: profilaktiska un ārstnieciska attārpošana pret cestodiāzēm, nematodēm un jauktām invāzijām.
Devas un lietošanas veids: 1 tablete uz 1 kg dzīvnieka svara. Prazitel tiek ievadīts individuāli, vienu reizi, no rīta barojot ar nelielu daudzumu pārtikas. Ar augstu invāzijas pakāpi attārpošanu atkārto pēc 10 dienām. Profilakses nolūkos Prazitel lieto kaķēniem reizi 3 mēnešos, sākot no 3 nedēļām, kucēniem 2 nedēļu vecumā, pēc tam 4-6 nedēļas, 6 mēnešus atkarībā no vakcinācijas grafika.
Blakusefekts:
blakusparādības un komplikācijas lietošanas laikā nav noteiktas. Iespējama individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām.
Kontrindikācijas: zāles nedrīkst lietot kucēniem līdz 2 nedēļu vecumam un kaķēniem līdz 3 nedēļu vecumam. Nelietot kopā ar piperazīnu.
Prazitel balstiekārta
kucēniem un suņiem mazas šķirnes
Dirofēna balstiekārta
suņiem, kas satur ķirbju sēklu eļļu
Liels ieguldījums helmintoloģijas (zinātnes par helmintiem) attīstībā un veiksmīgā cīņā pret helmintu slimības devusi akadēmiķi K.I. Skrjabins un E.I. Pavlovskis.
Visus helmintus parasti iedala trīs klasēs:
- nematodes (apaļtārpi);
- cestodiāzes (plakanie tārpi);
- trematodes (flukes).
To izraisītās slimības attiecīgi sauc par nematodēm, cestodēm un trematodēm. Pamatojoties uz to, visas prettārpu zāles iedala trīs grupās: antinematodes, anticestodozes un antitrematodes.
Pretnematodes zāles
Šajā narkotiku grupā ietilpst piperazīna adipāts, mebendazols, medamīns, naftomons, pirantels, levomizols (Dekaris) utt.
PIPERAZĪNA ADIPINĀTAM (Piperasini adipinas) ir prettārpu iedarbība uz dažāda veida nematodēm, īpaši apaļajiem tārpiem un spalīšiem.
Tas izraisa helmintu muskuļu paralīzi, imobilizē tos un pēc tam izņem no ķermeņa. Īpaša apmācība pacientiem šī procedūra nav nepieciešama, kā arī nav nepieciešami caurejas līdzekļi. Askaridozes un enterobiāzes ārstēšanas efektivitāte ar zālēm sasniedz 90-95%, un ar atkārtotu kursu - 100% no rezultāta.
Askaridozes ārstēšanai piperazīna adipātu ordinē 1-2 g devā stundu pirms ēšanas vai stundu pēc ēšanas, 2 reizes dienā 2 dienas, bet enterobiāzes gadījumā - 5 dienas pēc kārtas. Bērniem zāles labāk lietot 5% šķīduma veidā.
Terapeitiskās devās piperazīna adipāts blakus efekti gandrīz neizraisa, un slikta dūša tiek novērota ļoti reti, galvassāpes un muskuļu vājums.
Piperazīna adipātu ražo 0,2 un 0,5 g tabletēs, kā arī 5% šķīduma veidā 100 ml pudelēs.
MEBENDAZOL (Mebendazolum), sinonīms: vermox, ir prettārpu zāles, ko lieto askaridozes, enterobiāzes, āķtārpu, trihuriāzes ārstēšanai. Zāles ir maz toksiskas, un, lietojot iekšķīgi, tās ļoti lēni izdalās no organisma caur taisno zarnu.
Enterobiāzes gadījumā mebendazolu ordinē 0,1 g devā un citiem helmintu invāzijas- 0,1 g 3 dienas.
Zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā, un tās nedrīkst lietot kopā ar alkoholu.
Mebendazolu ražo tabletēs pa 0,1 g Nr.6. B saraksts.
PYRANTEL ir aktīvs prettārpu līdzeklis cīņai pret nematodēm.
Lietojiet pirantelu vienu reizi dienā pēc brokastīm košļājamo tablešu vai sīrupa veidā. Enterobiāzes un askaridozes gadījumā tas tiek nozīmēts vienu reizi ar ātrumu 10 mg uz 1 kg pacienta svara.
Pacienti zāles labi panes, un tikai dažreiz rodas galvassāpes, slikta dūša un zarnu darbības traucējumi. Grūtniecības laikā zāles ir kontrindicētas.
Pirantels tiek ražots tabletēs pa 0,25 g Nr.3 un suspensijas veidā 15 ml pudelēs, kas satur 0,05 g zāļu uz 1 ml.
MEDAMIN (Medaminum) - augsts efektīvs līdzeklis pret daudzām nematodēm, tostarp apaļajiem tārpiem, spalīšiem, pātagas tārpiem, āķtārpiem un citiem helmintiem. Zāles ordinē iekšķīgi tabletēs tūlīt pēc ēšanas līdz 3 reizēm dienā, kamēr tableti sakošļā un mazgā ar nelielu ūdens daudzumu. Šīs procedūras tiek veiktas vienas dienas laikā, ārstēšanu var atkārtot tikai pēc 2-3 nedēļām. Blakusparādības dažreiz ir slikta dūša un alerģiskas reakcijas.
Medamin tiek ražots tabletēs pa 0,1 g iepakojumā pa 10 gabaliņiem.
Decaris ordinē pirms gulētiešanas pieaugušajiem pa 0,15 g un bērniem ar ātrumu 2,5 mg uz 1 kg bērna ķermeņa svara. Starp blakusparādībām dažos gadījumos ir iespējama slikta dūša, galvassāpes, zarnu darbības traucējumi un citi simptomi, kas, kā likums, neprasa papildu zāļu lietošanu.
Dekaris tiek ražots tabletēs pa 0,15 g iepakojumā pa 1 gab. un 0,05 g iepakojumā pa 2 gab. Saraksts B.
Krievijā zāles ražo ar nosaukumu "Levamizols", ko izmanto ne tikai helmintozes apkarošanai, bet arī kā imūnmodulators, kas palielina ķermeņa imunitāti. Šim nolūkam ieteicams to izmantot reimatoīdais artrīts un pacientiem ar hroniskām nespecifiskām plaušu slimībām.
Anticestodozes
Zarnu cestodiāzes izraisītāji ir lenteņu ģints lenteņi: bruņots (cūkgaļas) lentenis, neapbruņots (liellopu) lentenis, punduris lentenis, platais lentenis u.c.
Cestodiāzes (difilobotriāzes, teniarinhiāzes, himenolepiāzes) ārstēšana ir grūtāka vairāku iemeslu dēļ, un to gandrīz vienmēr veic slimnīcas apstākļos medicīnas personāla uzraudzībā.
Zarnu cesodiju ārstēšanai izmanto fenasālu, aminoakrivīnu, mekaprīnu, niklosamīdu, ķirbju sēklas un citus līdzekļus.
FENASAL (Phenasalum) ir visefektīvākais līdzeklis cīņā pret invāziju, ko izraisa ķermeņa infekcijas ar augstākminētajiem helmintiem, izņemot bruņota lenteņa izraisītas invāzijas cisticerkozes attīstības riska dēļ.
Teniarynhozes un difilobotriāzes gadījumā zāles lieto vienu reizi no rīta tukšā dūšā vai vakarā 3-4 stundas pēc vieglām vakariņām. Pirms Phenasal lietošanas tabletes rūpīgi sasmalcina siltā ūdenī, un pirms to lietošanas pacientam ievada 2 g nātrija bikarbonāta ( cepamā soda). 2 stundas pēc tam varat izdzert glāzi saldas tējas. Caurejas līdzeklis nav parakstīts.
Fenasāls ir maz toksisks un tikai kombinācijā ar citiem prettārpu līdzekļiem dažkārt izraisa zarnu darbības traucējumus.
Fenasal tiek ražots pulvera veidā un tabletēs pa 0,25 g. B saraksts.
ĶIRBJU SĒKLAS (Semen Cucurbitae) satur ievērojamu daudzumu taukeļļas, fitosterīna, B vitamīnu, askorbīnskābes un citas vielas. Cestodiāzes ārstēšanai ir piemērotas tikai svaigas vai žāvētas sēklas. Vielas, kas kaitīgi iedarbojas uz helmintiem, atrodamas galvenokārt zaļajā membrānā, kas pārklāj dīgļlapas.
Kā prettārpu līdzekli izraksta 300 g javā samaltu sēklu (var pievienot medu) un iegūto masu mazās porcijās ņem 30 minūtes, un trīs stundas pēc tam lieto caurejas līdzekli un vēl pēc pusstundas klizma. ir dots.
Ķirbju sēklas ražo kartona iepakojumos pa 100 un 150 g.
Prettrematodes (zāles ekstraintestinālas helmintozes ārstēšanai)
No trematodēm visizplatītākās ir opisthorchiasis, klonorhiasis, fascioliasis, šistosomiāze uc Visbiežāk trematodes skar aknas, žultsvadi, asinsvadi Urīnpūslis un zarnas. Par laimi, infekcijas ar šiem helmintiem ir daudz retāk sastopamas nekā zarnu helminti. Trematodes ārstēšana tiek veikta galvenokārt slimnīcā medicīnas personāls ar īpašu apmācību.
Trematožu apkarošanai izmanto hloksilu, hlorokvīnu, prazikvantelu, niridazolu, Stefanu un citas zāles.
PRAZIQUANTEL ir prettrematodes līdzeklis, kas izraisa nāvi dažādi veidišistoze, aknu un plaušu plankumi. Zāles tiek parakstītas 1-2 dienas pa 0,025 g uz 1 kg pacienta ķermeņa masas 3 reizes dienā.
Lietojot prazikvantelu, dažreiz pacientiem rodas sāpes vēderā, slikta dūša, nātrene un nepatīkamas sajūtas, kas ātri pāriet pēc ārstēšanas beigām.
Zāles ražo tabletēs pa 0,6 g Nr.100.
J Jūs esat pabeidzis pētījumu par tēmu “Pretprotozoālie un prettārpu līdzekļi”, pēc kura jums: jāzina:
- jēdzieni "protozoāla infekcija", "malārija", "giardiaze", "trichomoniāze", "helmintiāze", "invāzija" utt.,
- iespējamās formas malārijas plazmodijs un to ietekme uz malārijas gaitu,
- salīdzinošās īpašības un pretmalārijas zāļu lietošanas iezīmes,
- trichomoniāzes, giardiazes un amebiāzes ārstēšanai paredzēto zāļu darbības un lietošanas iezīmes,
- zāļu klasifikācija helmintu infekciju ārstēšanai,
- zāļu darbības un lietošanas iezīmes helmintozes apkarošanai;
- apspriest sadaļas jautājumus,
- sniegt salīdzinošu aprakstu par pretprotozoālo un prettārpu zāļu iedarbību un lietošanu,
- Izskaidrojiet pacientiem noteikumus par pretprotozoālo un prettārpu līdzekļu lietošanu.
Attārpošana: bieži uzdotie jautājumi.
Kas ir attārpošana?
Kādā vecumā un cik bieži dzīvnieks ir jāattārpo? Kādā gadījumā ir nepieciešama atkārtota attārpošana 10 dienas pēc galvenās?
Periodisku attārpošanu vislabāk sākt 3 nedēļu vecumā. Šim nolūkam izmantojiet preparātus ar marķējumu “Kaķēniem” un “Kucēniem”. Pārējās angelmints ir paredzētas nobriedušākiem indivīdiem - šādus produktus vislabāk lietot ne agrāk kā 1,5 mēnešu vai pat 2 mēnešu vecumā.
Profilaktiskās attārpošanas biežums atšķiras atkarībā no vecuma. Mazos mājdzīvniekus līdz viena gada vecumam ieteicams attārpot vismaz reizi ceturksnī (3 mēnešos). Pieaugušus dzīvniekus ir pieņemts attārpot reizi sešos mēnešos.
Kādi eņģeļu piparmētru veidi pastāv?
Profilaktiskajai attārpošanas veikšanai izvēlaties Jūsu dzīvnieka vecumam atbilstošāko preparātu veidu, kā arī ērtāk lietojamo un aprēķiniet devu.
Piemēram, tagad lielākā daļa prettārpu tablešu suņiem ir paredzētas 10 kg dzīvnieka svara. Bet cik mikroskopiskās daļās būs jāsadala planšete, ja jums ir 950 gramus smags čivava? Šādā gadījumā ir ērtāk izmantot suspensijas mazo šķirņu suņiem - tās ir 1 ml devā uz 1 kg svara. Vai pat izmantot pilienus uz skausta (spot-ons). Vienkārša aritmētika!
Tagad ir dažādas zāļu formas angelmints: tabletes, suspensijas, pilieni uz skausta. Jūs izvēlaties zāles, kuras būs vieglāk/ērtāk iestatīt. Ja rodas šaubas, konsultējieties ar farmaceitu vietējā veterinārajā aptiekā.
Vai tas nav bīstami?
Jāatzīmē, ka prettārpu zāles ir indes profilaktiskā deva. Tas nozīmē, ka to aktīvās sastāvdaļas (prazikvantels, fenbendazols, albendazols, piperazīns, ivermektīns, pirantels u.c.) ražotāja norādītajās devās ir drošas mājdzīvnieka veselībai.
Divi pamata drošības noteikumi attārpošanas procedūrai:
Mans dzīvnieks neiziet no mājas, vai to vajadzētu attārpot?
Obligāti. Ja mājdzīvnieks neiet ārā, tas nenozīmē, ka tas nevar būt inficēts. Dzīvnieki, kuri neiziet no dzīvokļa, tiek attārpoti pēc vispārējās shēmas: līdz gadam - reizi trijos mēnešos; pēc gada - reizi sešos mēnešos.
Ja jūsu dzīvnieks nestaigā, bet ēd jēla gaļa, blakusprodukti, malta gaļa, svaigas zivis, to vajadzētu attārpot reizi 3-4 mēnešos.
Kāpēc veterinārārsti uzstāt uz dzīvnieka attārpošanu pirms vakcinācijas?
Mēs, veterinārārsti, bieži dzirdam:
"Mums ir "tīrs" dzīvnieks, mēs nekur neejam pastaigāties, mums nav nepieciešams tārpi! vai
"Mēs būtu pamanījuši viņa diskomfortu!"
Cienījamie īpašnieki:
Tāpat kā infekcijas gadījumā vīrusu infekcija, dzīvniekam nav jāiet pastaigā. Lielākā daļa jūsu mājdzīvnieku ir inficēti agrā bērnībā, no mātes, kura pirms pārošanās nebija tārpi; Ir arī svarīgi atcerēties, ka JŪS ejat pa ielu un nēsājat apavos visādas lietas. Ja barojat savu mājdzīvnieku ar dabīgu barību, pastāv arī jēlas gaļas invāzijas risks.
Saprotiet, termins “profilaktiskā attārpošana” nepastāvētu, ja tas nebūtu nepieciešams.
Ir nepieciešams attārpot dzīvnieku 7 - 10 dienas pirms vakcinācijas, lai sasniegtu labāks efekts vakcinācija un spēcīgas, ilgstošas imunitātes veidošana.
Vai ir iespējams dot angelmints grūsniem un laktējošiem dzīvniekiem?
Lielākajai daļai zāļu anotācijā teikts, ka nav ieteicams veikt prethelmintizēšanu laktējošām un grūtniecēm. Un tā ir taisnība, jo zāles, uzsūcot asinīs, nonāk auglim, radot embriotoksisku efektu, vai nonāk pienā, ar kuru barojas mazuļi. Rezultāts ir attīstības traucējumi vai smaga saindēšanās.
Aizsargāt topošā māmiņa un viņas pēcnācējiem mātīti ieteicams attārpot 10-14 dienas pirms paredzētās pārošanās; pēc tam mazuļus attārpo 3 nedēļas pēc dzimšanas.
Tomēr dažu zāļu ražotāji atļauj attārpot grūsnus un laktējošus dzīvniekus; taču daudzi veterinārārsti ir skeptiski pret šādiem apgalvojumiem un paliek pie vecās shēmas.
Bet ir kritiskas situācijas: piemēram, jūs paņēmāt grūtnieci un pēc tam sapratāt, ka viņai ir tārpi. Ko darīt? Pieņemt ārkārtas pasākumi. Ja nav izvēles, varat uzticēties zālēm, kuru anotācijas norāda uz to nekaitīgumu auglim; Vai arī var pagaidīt līdz dzemdībām un uzreiz pēc tām dzīvnieku attārpot ne agrāk, ne vēlāk. Ir iespēja apvienot šīs divas metodes. Bet jebkurā gadījumā tas tiek darīts, rūpīgi izsverot visas iespējamās sekas!
SECINĀJUMS:
1) profilaktiskā attārpošana ir neatņemama sastāvdaļa Jūsu mīluļa veselības uzturēšanas procesā;
2) kaķēnus un kucēnus attārpot ne agrāk kā 3 nedēļu vecumā reizi 3 mēnešos; sasniedzot gada vecumu, jaunlopi, kuri neiet ārā un patērē gatava barība, attārpot reizi sešos mēnešos. Ielu dzīvniekus ieteicams attārpot ik pēc 3-4 mēnešiem.
3) dzīvnieku attārpošana obligāts veikta 7-10 dienas pirms paredzētā vakcinācijas datuma;
4) aizliegts veikt grūsnu un laktējošu dzīvnieku attārpošanu, lai izvairītos no toksisku aktīvo vielu iekļūšanas trausls organisms auglis;
5) prettārpu līdzekļa formas izvēle nav fundamentāls jautājums, atgriežoties pie tā, ko tieši dzīvniekam būs vieglāk pajautāt.
6) Divi pamata drošības noteikumi attārpošanas procedūrai:
- Stingri rīkojieties saskaņā ar zāļu norādījumiem: ievērojiet devu, režīmu, biežumu.
- Neattārpojiet vājus, slimus, novārgušus vai nesen operētus dzīvniekus. IN šajā gadījumā Mājdzīvnieka ķermenis ir novājināts, un angelmintu papildu toksiskā iedarbība var izraisīt postošus rezultātus.
7) Noteikti attārpot dzīvnieku 7 - 10 dienas pirms paredzētās vakcinācijas; tas palīdz panākt labāku vakcinācijas efektu un veselīgas, dzīvotspējīgas imūnsistēmas veidošanos.
8) Nav ieteicama laktācijas un grūsnām mātītēm attārpot. Attārpošana jāveic 10-14 dienas pirms paredzētās pārošanās. Mazuļus attārpot ne agrāk kā 3 nedēļu vecumā.
Levamizols
Raksturo šaurs darbības spektrs. Efektīva tikai uz noteiktiem apaļajiem tārpiem. Tā ir viena no izvēlētajām zālēm askaridozes ārstēšanai.
Darbības mehānisms
Antihelmintiskais efekts ir saistīts ar helmintu bioenerģētikas pārkāpumu un paralizējošu efektu.
Darbības spektrs
Apaļtārpi, pinworms un dažas citas nematodes.
Farmakokinētika
Labi un ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Maksimālā koncentrācija asinīs veidojas pēc 1,5–2 stundām.Metabolizējas aknās, veidojoties neaktīvi metabolīti, izdalās galvenokārt caur nierēm. Pusperiods ir 3-4 stundas.
Blakusparādības
Parasti labi panesamas, blakusparādības rodas mazāk nekā 1% pacientu.
Kuņģa-zarnu trakta: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, metāliska garša mutē, stomatīts.
Hematoloģiskas reakcijas: biežāk - agranulocitoze, retāk - leikopēnija, trombocitopēnija.
Nervu sistēma: perifēra polineiropātija.
Alerģiskas reakcijas: izsitumi utt.
Indikācijas
Askaridoze.
Enterobiāze.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret levamizolu.
Grūtniecība.
Laktācija.
Agranulocitoze.
Brīdinājumi
Paaugstināta jutība.
Grūtniecība. Dzīvniekiem ir konstatēta embriotoksiska iedarbība.
Laktācija.
Hematopoētiskie traucējumi. Pacientiem ar pamata hematopoētiskiem traucējumiem palielinās levamizola hematotoksicitātes risks. Jālieto piesardzīgi. Agranulocitozes gadījumā zāles ir kontrindicētas.
Zāļu mijiedarbība
Levamizols var pastiprināt kumarīna grupas netiešo antikoagulantu iedarbību. Nepieciešama protrombīna laika uzraudzība ar iespējamu antikoagulantu devas pielāgošanu.
Informācija par pacientu
Stingri ievērojiet dozēšanas režīmu un ārstēšanas shēmu.
Nelietojiet zāles, kurām beidzies derīguma termiņš.
Mebendazols
Strukturāli tas ir līdzīgs levamizolam, taču tam ir nedaudz plašāks darbības spektrs.
Darbības mehānisms
Antihelmintiskais efekts ir saistīts ar šūnu tubulīna sintēzes, glikozes izmantošanas un ATP veidošanās kavēšanas pārkāpumiem.
Darbības spektrs
Apaļtārpi, spalīši, āķtārpi, pātagas, trihinellas un vairākas citas nematodes. Dažu cestodu (ehinokoku, alveokoku) kāpuru stadijas.
Farmakokinētika
Lēnām un nepilnīgi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Biopieejamība palielinās, ja to lieto kopā ar pārtiku, īpaši treknu pārtiku. Maksimālā koncentrācija asinīs veidojas pēc 2–5 stundām Saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām ir 90–95%. Uzkrās aknās, taukaudos un kāpuru cistās. Iekļūst caur placentu. Daļēji metabolizējas aknās. Vairāk nekā 90% izdalās ar izkārnījumiem. Pusperiods ir 2,5-5,5 stundas.
Blakusparādības
Kuņģa-zarnu trakta: pārejošas sāpes vēderā, caureja, retāk - slikta dūša un vemšana.
Āda un tās piedēkļi: izsitumi, nātrene, alopēcija (reti).
CNS: galvassāpes, reibonis.
Hematoloģiskas reakcijas: neitropēnija.
Indikācijas
Enterobiāze.
Askaridoze.
Ankilostomiāze.
Trichocefaloze.
Trihineloze.
Ehinokokoze.
Poliinfestācija.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret mebendazolu.
Grūtniecība.
Laktācija.
Vecums līdz 2 gadiem.
Nespecifisks čūlainais kolīts.
Krona slimība.
Brīdinājumi
Paaugstināta jutība. Iespējama krusteniska paaugstināta jutība pret citiem benzimidazola atvasinājumiem.
Grūtniecība. Iekļūst caur placentu. Dzīvniekiem ir konstatēta teratogēna un embriotoksiska iedarbība. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama.
Laktācija. Nav veikti atbilstoši drošības pētījumi. Nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.
Pediatrija. Nav veikti atbilstoši drošības pētījumi bērniem līdz 2 gadu vecumam, tāpēc nav ieteicams lietot zāles šai populācijai. vecuma grupa.
Aknu disfunkcija. Iespējama mebendazola uzkrāšanās un paaugstināts HP attīstības risks. Jāordinē piesardzīgi.
Kuņģa-zarnu trakta slimības. Plkst iekaisuma slimības Kuņģa-zarnu trakts var palielināt mebendazola biopieejamību un palielināt HP attīstības risku. Jālieto piesardzīgi. Pacientiem ar nespecifisku čūlainais kolīts un Krona slimība nav ieteicama.
Zāļu mijiedarbība
Ehinokokozes ārstēšanā karbamazepīns uzlabo mebendazola metabolismu aknās un vājina tā prettārpu iedarbību. Šādās situācijās karbamazepīns jāaizstāj ar valproskābi. Tajā pašā laikā karbamazepīna lietošana nemazina mebendazola aktivitāti pret zarnu helmintiem.
Informācija par pacientu
Saglabājiet terapijas ilgumu.
Vienu dienu pēc zāļu lietošanas nelietojiet alkoholu, taukainu pārtiku vai caurejas līdzekļus.
Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja uzlabojumi nenotiek dažu dienu laikā vai parādās jauni simptomi.
Enterobiāzes gadījumā jāārstē visi kopā dzīvojošie.
Albendazols
Pēc struktūras tas ir līdzīgs mebendazolam. Ir plašs pretnematožu darbības spektrs. Tas iedarbojas arī uz dažiem cestodiem. Ehinokokozei tas ir efektīvāks par mebendazolu.
Darbības mehānisms
Selektīvi kavē beta-tubulīna polimerizāciju, izjauc helmintu zarnu kanāla šūnu citoplazmas mikrotubulārās sistēmas darbību, nomāc glikozes izmantošanu, bloķē organellu kustību muskuļu šūnas nematodes
Darbības spektrs
Apaļtārpi, spalīši, āķtārpi, strongiloīdi, pātagas, trihinellas un citas nematodes. Efektīvi ietekmē ehinokoku un cūkgaļas lenteņa kāpuru formas.
Farmakokinētika
Slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, biopieejamība palielinās, ja to lieto kopā taukaini ēdieni. Pirmajā izejā caur aknām tas tiek biotransformēts, veidojot aktīvu metabolītu - albendazola sulfoksīdu, kas nodrošina sistēmisku prettārpu efektu. Maksimālā koncentrācija asinīs veidojas pēc 2–5 stundām, 70% saistās ar asins plazmas olbaltumvielām. Izplatīts daudzos ķermeņa audos un vidēs. Augsta koncentrācija tiek radīta aknās un žultī. Iekļūst caur BBB un kāpuru cistu iekšpusē. Metabolizējas aknās, izdalās ar urīnu. Pusperiods ir 10-15 stundas, ar nieru mazspēja būtiski nemainās.
Blakusparādības
Kuņģa-zarnu trakta: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja.
CNS: galvassāpes, reibonis, meningisma simptomi.
ādas izsitumi, nieze, drudzis.
Aknas(ilgstoši lietojot): paaugstināta transamināžu, sārmainās fosfatāzes aktivitāte. Profilaktiski pasākumi: 2 reizes laboratoriskā kontrole katrā ārstēšanas ciklā.
Hematoloģiskas reakcijas(ilgstoši lietojot): neitropēnija, trombocitopēnija, leikopēnija, granulocitopēnija, agranulocitoze, pancitopēnija. Preventīvie pasākumi: dubultā kontrole klīniskā analīze asinis katra ārstēšanas cikla laikā.
Nieres: akūta nieru mazspēja.
Indikācijas
Askaridoze.
Ankilostomiāze.
Strongiloidoze.
Trihineloze.
Trichocefaloze.
Toksokaroze.
Enterobiāze.
Ehinokokoze.
Neirocisticerkoze.
Poliinfestācija.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret albendazolu.
Grūtniecība.
Laktācija.
Vecums līdz 2 gadiem.
Retinopātija.
Brīdinājumi
Paaugstināta jutība. Iespējama krusteniska paaugstināta jutība pret citiem benzimidazola atvasinājumiem.
Grūtniecība. Dzīvniekiem konstatēta teratogēna iedarbība. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama.
Laktācija.
Aknu disfunkcija. Sakarā ar to, ka albendazols tiek metabolizēts aknās, pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem ir iespējama zāļu uzkrāšanās un paaugstināts toksiskās iedarbības risks.
Retinopātija. Iespējamas neatgriezeniskas izmaiņas tīklenē, lietošana nav ieteicama. Neirocisticerkozes gadījumā ar tīklenes bojājumiem ir jāsalīdzina iespējamais labums un risku.
Zāļu mijiedarbība
Albendazols inducē citohromu P-450 un tādējādi var uzlabot teofilīna metabolismu, samazinot tā koncentrāciju plazmā. Cimetidīns palielina albendazola koncentrāciju plazmā, kavējot tā metabolismu aknās.
Informācija par pacientu
Lietojiet iekšķīgi kopā ar pārtiku, vēlams ar taukainu.
Nelietojiet grūtniecības laikā. Ārstēšana var sākties pēc negatīvs tests grūtniecībai. Lietojiet drošas kontracepcijas metodes visā ārstēšanas periodā 1 mēnesi pēc tās pabeigšanas.
Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja uzlabojumi nenotiek dažu dienu laikā vai parādās jauni simptomi.
Enterobiāzes gadījumā jāārstē visi kopā dzīvojošie.
Citu ķīmisko grupu preparāti
Pyrantela pamoāts
Pirimidīna atvasinājums. Aktīvs tikai pret apaļajiem helmintiem.
Darbības mehānisms
Pirantela pamoāts iedarbojas pret helmintiem kā depolarizējošs muskuļu relaksants, izraisot neiromuskulārās blokādes attīstību.
Darbības spektrs
Apaļtārpi, spalīši, āķtārpi un dažas citas nematodes.
Farmakokinētika
Slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Izdalās galvenokārt ar fekālijām (mazāk nekā 15% ar urīnu).
Blakusparādības
Kuņģa-zarnu trakta: sāpes vēderā, anoreksija, slikta dūša, vemšana, caureja.
CNS: galvassāpes, reibonis, miegainība.
Āda: izsitumi.
Indikācijas
Askaridoze.
Enterobiāze.
Ankilostomiāze.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret pirantelu.
Grūtniecība.
Laktācija.
Brīdinājumi
Grūtniecība. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama.
Laktācija. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.
Aknu disfunkcija. Aknu patoloģijas gadījumā tas jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība. Antagonisma dēļ nevar kombinēt ar piperazīnu.
Informācija par pacientu
Pyrantel var lietot iekšķīgi jebkurā diennakts laikā, ēšanas laikā vai tukšā dūšā.
Visa terapijas kursa laikā stingri ievērojiet ārstēšanas shēmu un shēmu.
Nelietojiet caurejas līdzekļus.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja uzlabojumi nenotiek dažu dienu laikā vai parādās jauni simptomi.
Enterobiāzes gadījumā jāārstē visi kopā dzīvojošie.
Dietilkarbamazīns
Darbības mehānisms
Dietilkarbamazīns traucē helmintu neiromuskulārās sistēmas darbību, izraisot to nāvi.
Darbības spektrs
Iedarbojas uz kāpuru stadijām (mikrofilārijas) un pieaugušām formām Brugia Malaya, Wuchereria bancrofti, Loa loa, Onchocerca volvulus un utt.
Farmakokinētika
Labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, kā arī caur ādu un acs konjunktīvas. Izplatīts daudzos audos. Daļēji metabolizējas, izdalās caur nierēm. Pusperiods ir 8 stundas Palielinoties urīna skābumam, izdalīšanās paātrinās.
Blakusparādības
Āda: izsitumi, nieze, pietūkums (parasti uz sejas).
Kuņģa-zarnu trakta: biežāk slikta dūša un vemšana.
Smagas toksikoalerģiskas reakcijas ar centrālās nervu sistēmas iesaistīšanos, encefalīta attīstība, koma; aprakstīts nāves gadījumi(pacientiem ar loiāzi mikrofilāriju masveida nāves dēļ). Profilakses un palīdzības pasākumi: glikokortikoīdu lietošana.
Acis: redzes traucējumi līdz pilnīgam zaudējumam (ar onhocerciāzi). Profilaktiski pasākumi: stingra oftalmoloģiskā kontrole.
Cits: klepus, eozinofīlais infiltrāts, limfadenopātija, palielinātas aknas, liesa.
Indikācijas
Limfātiskā filariāze:
Brugioza;
vuhererioze.
Onhocerciāze.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret dietilkarbamazīnu.
Grūtniecība.
Laktācija.
Vecums līdz 6 gadiem.
Sirds un asinsvadu slimības dekompensācijas stadijā.
Brīdinājumi
Grūtniecība. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama.
Laktācija. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.
Pediatrija. Atbilstoši drošības pētījumi bērniem līdz 6 gadu vecumam nav veikti, tāpēc šajā vecuma grupā zāļu lietošana nav ieteicama. Citās grupās jālieto piesardzīgi, izvērtējot iespējamos ieguvumus un riskus.
Geriatrija. Tas jālieto piesardzīgi, nosverot iespējamos ieguvumus pret risku.
Nieru disfunkcija. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību var būt traucēta dietilkarbamazīna izdalīšanās un palielināts toksisko efektu attīstības risks. Jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Dietilkarbamazīna izdalīšanos caur nierēm var pastiprināt, ja to kombinē ar zālēm, kas pazemina urīna pH (amonija hlorīdu), un, gluži pretēji, vājināt, ja to kombinē ar zālēm, kas paaugstina urīna pH (nātrija bikarbonāts utt.).
Informācija par pacientu
Stingri ievērojiet shēmu un ārstēšanas shēmu visā terapijas laikā, nepalaidiet garām devu un lietojiet to regulāri. Ja esat izlaidis devu, ieņemiet to pēc iespējas ātrāk; nelietojiet, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks; nedubultojiet devu. Saglabājiet terapijas ilgumu.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja uzlabojumi nenotiek dažu dienu laikā vai parādās jauni simptomi.
Niklosamīds
Darbības mehānisms
Niklosamīdam ir paralītiska iedarbība pret helmintiem un samazina to rezistenci pret kuņģa-zarnu trakta proteolītiskajiem enzīmiem.
Darbības spektrs
Aktīvs pret liellopu lenteni, pundurlenteni, plato lenteni un dažiem citiem cestodiem.
Farmakokinētika
Praktiski neuzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Izdalās ar fekālijām.
Blakusparādības
Parasti labi panesams, blakusparādības rodas reti.
Kuņģa-zarnu trakta: sāpes vai diskomforta sajūta vēderā, slikta dūša.
Acis: fotofobija.
Āda: nieze
Indikācijas
Teniarinhoz.
Difilobotriāze.
Himenolepidoze.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret niklosamīdu.
Grūtniecība.
Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla.
Brīdinājumi
Niklosamīdu nedrīkst lietot teniāzes ārstēšanai, jo pastāv turpmākas cisticerkozes attīstības risks.
Grūtniecība. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama.
Laktācija. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.
Zāļu mijiedarbība
Dati par zāļu mijiedarbība niklosamīda nav.
Informācija par pacientu
Stingri ievērojiet ārstēšanas shēmu un shēmu.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja uzlabojumi nenotiek dažu dienu laikā vai parādās jauni simptomi.
Prazikvantels
Izohinolīna atvasinājums ar plašu prettārpu darbības spektru. To lieto trematodēm un cestodiem.
Darbības mehānisms
Izraisa vispārēju helmintu muskuļu kontrakciju, kas pārvēršas par pastāvīgu paralīzi, kas izraisa to nāvi.
Darbības spektrs
Trematodes: Clonorchis sinensis, Opisthorchis felineus un citi. Šistosomas: S. haematobium, S. mansoni, S. japonicum uc Cestodes: cūkgaļas lentenis, buļļa lentenis, punduris lentenis, platais lentenis utt.
Farmakokinētika
Labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, biopieejamība nav atkarīga no pārtikas. Maksimālā koncentrācija asinīs veidojas pēc 1-3 stundām.Apmēram 80% saistās ar plazmas olbaltumvielām.
Izplatīts daudzos audos un orgānos. Iziet cauri BBB, koncentrācija CSF ir 14–20% no līmeņa asins plazmā. Iekļūst mātes piens. Metabolizējas aknās, izdalās caur nierēm (99% neaktīvā formā). Pusperiods ir 1-1,5 stundas.
Blakusparādības
Tās parasti ir vieglas un īslaicīgas.
Kuņģa-zarnu trakta: diskomforta sajūta vēderā, slikta dūša, vemšana, vaļīgi izkārnījumi.
>CNS (biežāk ar smadzeņu cisticerkozi): galvassāpes, reibonis, miegainība, dezorientācija, pastiprināta intrakraniālais spiediens, krampji.
Paaugstinātas jutības simptomi: niezoša āda, nātrene, drudzis (var būt saistīts ar mirušo helmintu antigēno ietekmi).
Indikācijas
Trematodozes:
opisthorchiasis;
klonorhiāze;
paragonimiāze;
šistosomiāze.
Cestodoze:
teniarinhoz;
teniāze;
difilobotriāze;
himenolepiāze;
cisticerkoze.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret prazikvantelu.
Grūtniecība.
Laktācija.
Acs cisticerkoze.
Vecums līdz 4 gadiem.
Aknu bojājumi, kas nav saistīti ar helmintozi.
Brīdinājumi
Grūtniecība. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama.
Laktācija. Nokļūst mātes pienā. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. Nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.
Pediatrija. Nav veikti atbilstoši drošības pētījumi bērniem līdz 4 gadu vecumam, tāpēc lietošana šajā vecuma grupā nav ieteicama.
Aknu disfunkcija. Sakarā ar to, ka prazikvantels tiek metabolizēts aknās, pacientiem ar aknu darbības traucējumiem ir iespējama zāļu uzkrāšanās un paaugstināts HP attīstības risks. Nav ieteicams lietot aknu patoloģiju gadījumā, kas nav saistītas ar helmintozi.
Centrālās nervu sistēmas slimības. Palielinās neirotoksisku reakciju, tostarp krampju attīstības, risks. Jāordinē piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Citohroma P-450 induktori (fenitoīns, karbamazepīns utt.) un deksametazons samazina prazikvantela koncentrāciju asinīs.
Cimetidīns var palielināt prazikvantela koncentrāciju asinīs.
Hlorokvīns samazina prazikvantela biopieejamību.
Informācija par pacientu
Lietojiet iekšķīgi ēšanas laikā, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens. Nelietojiet caurejas līdzekļus.
Stingri ievērojiet ārstēšanas shēmu un shēmu.
Ārstēšanas periodā atturieties no darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un reakcijas ātrums.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja uzlabojumi nenotiek dažu dienu laikā vai parādās jauni simptomi.
Ivermektīns
Daļēji sintētisks makrociklisks laktons, kas iegūts no augsnes aktinomicīta Streptomyces avermistilis. Kā prettārpu līdzekli to lieto dažu filariāzi un strongiloidozi. To lieto arī kašķa ārstēšanai. Pašlaik nav reģistrēts Krievijā.
Darbības mehānisms
Ivermektīns uzlabo inhibējošos GABAerģiskos procesus nervu sistēma helminti, kas izraisa to imobilizāciju un nāvi.
Darbības spektrs
Efektīva pret mikrofilārijām Onchocerca volvulus, Wuchereria bancrofti, kā arī strongiloīdi (Strongilloides stercoralis), kam ir zarnu lokalizācija. Turklāt kašķa ērces ir jutīgas pret ivermektīnu ( Sarcoptes scabiei).
Farmakokinētika
Perorālā biopieejamība ir atšķirīga dažādi cilvēki. Maksimālā koncentrācija asinīs veidojas pēc aptuveni 4 stundām, to raksturo augsta saistīšanās pakāpe ar plazmas olbaltumvielām (93%).
Tas izplatās daudzos audos un nelielos daudzumos izdalās mātes pienā. Netiek cauri BBB. Metabolizējas aknās, izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem. Pusperiods ir 12-16 stundas.
Blakusparādības
Tie biežāk tiek novēroti un ir izteiktāki, ārstējot pacientus ar onhocerciāzi (ko izraisa mikrofilāriju sadalīšanās; parasti tie ir vieglāki nekā tie, kas novēroti, lietojot dietilkarbamazīnu).
Alerģiskas reakcijas: drudzis, limfadenopātija, izsitumi uz ādas, nieze, pietūkums, hipotensija.
Acis: konjunktivīts, plakstiņu tūska, priekšējais uveīts, keratīts, horioretinīts.
Profilakses un palīdzības pasākumi: glikokortikoīdu ievadīšana.
Strongiloidozes ārstēšanā ADR ir salīdzinoši reti sastopamas un tām ir vieglāka gaita.
CNS: vispārējs vājums, reibonis, trīce.
Kuņģa-zarnu trakta: diskomforta sajūta vēderā, slikta dūša.
Āda: izsitumi, nieze.
Indikācijas
Onhocerciāze.
Limfātiskā filariāze:
vuhererioze.
Strongiloidoze.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret ivermektīnu.
Bērni līdz 5 gadu vecumam.
Brīdinājumi
Grūtniecība. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. To vajadzētu ordinēt piesardzīgi, nosverot iespējamos ieguvumus un riskus.
Laktācija. Nelielos daudzumos izdalās mātes pienā. Nav veikti atbilstoši drošuma pētījumi cilvēkiem. To vajadzētu ordinēt piesardzīgi, nosverot iespējamos ieguvumus un riskus.
Pediatrija. Nav veikti atbilstoši drošības pētījumi bērniem līdz 5 gadu vecumam, tāpēc lietošana šajā vecuma grupā nav ieteicama.
Geriatrija.Ņemot vērā ar vecumu saistītas izmaiņas aknu funkcijas un iespējamā pieejamība vienlaicīgas slimības, jāizraksta piesardzīgi.
Aknu disfunkcija. Sakarā ar to, ka ivermektīns tiek metabolizēts aknās, pacientiem ar aknu darbības traucējumiem ir iespējama zāļu uzkrāšanās un paaugstināts HP attīstības risks.
Centrālās nervu sistēmas slimības. Palielinās neirotoksisku reakciju risks, īpaši pacientiem ar epilepsiju un meningītu. Jāordinē piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Nav datu par zāļu mijiedarbību ar ivermektīnu.
Informācija par pacientu
Stingri ievērojiet ārstēšanas shēmu un shēmu.
Esiet piesardzīgs, ja Jums rodas reibonis.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja uzlabojumi nenotiek dažu dienu laikā vai parādās jauni simptomi.
Tabula. Antihelmintiskas zāles.
Galvenās īpašības un pielietojuma iezīmes
| KROGS | Lekforma LS | F (iekšā), % |
T ½, h* | Devas režīms | Narkotiku īpašības |
|---|---|---|---|---|---|
| Benzimidazola atvasinājumi | |||||
| Levamizols | Tabula 0,05 g un 0,15 g | ND | 3–4 | Iekšā Pieaugušie: askaridozei - 0,15 g vienu reizi; enterobiozei - divas 0,15 g devas ar 7–10 dienu intervālu. Bērni: askaridozei 2,5 mg/kg vienu reizi; enterobiozei - divas devas 2,5 mg/kg ar intervālu 7-10 dienas |
Ir šaurs darbības spektrs. Lieto askaridozei (viena deva) un enterobiozei. Labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. |
| Mebendazols | Tabula 0,1 g | 5–10 | 2,5–5,5 | Iekšā Pieaugušie: askaridozei – 0,1 g/dienā 3 dienas; enterobiozei - 0,1 g vienu reizi; āķtārpiem - 0,1 g ik pēc 12 stundām 3 dienas; trihocefalozei - 0,1 g ik pēc 12 stundām 3-6 dienas; trihinelozei - 0,1-0,2 g ik pēc 8 stundām 1-2 nedēļas; ehinokokozei - pirmajās 3 dienās 0,5 g ik pēc 12 stundām, nākamajās 3 dienās 0,5 g ik pēc 8 stundām, pēc tam 25-30 mg/kg/dienā 3-4 devās 15-24 mēnešus (ņemot vērā pārnesamību) . Bērni: 2-3 gadi - vienreizēja deva 0,025 g; 3-7 gadi - 0,05 g; vecāki par 7 gadiem - 0,1 g; Lietošanas shēmas ir tādas pašas kā pieaugušajiem |
Ir plašs pretnematožu darbības spektrs. Iedarbojas uz dažiem cestodiem. Tas no kuņģa-zarnu trakta uzsūcas sliktāk nekā levamizols. Kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam, grūtniecības, zīdīšanas laikā un smagiem zarnu bojājumiem. |
| Albendazols | Tabula 0,2 g | ND | 10-15 | Iekšā Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 2 gadiem: askaridozei un enterobiozei - 0,2-0,4 g vienu reizi; āķtārpiem - 0,4 g/dienā 3 dienas; Stipriloidozei - 0,4–0,8 g ik pēc 12–24 stundām 3–5 dienas; trihocefalozei - 0,4 g/dienā 1-3 dienas; trihinelozei - 10 mg/kg/dienā 3 dalītās devās 7-10 dienas; pret toksokarozi - 10 mg/kg/dienā 3 dalītās devās 10-20 dienas; ehinokokozei - 10-20 mg/kg/dienā 2-3 devās vairākus mēnešus (2-3 cikli) |
Salīdzinot ar mebendazolu, tam ir plašāks darbības spektrs un garāks pusperiods. Slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam, grūtniecības, zīdīšanas un retinopātijas laikā. |
| Citu ķīmisko grupu preparāti | |||||
| Pyrantela pamoāts | Tabula 0,125 g; 0,25 g Susp. iekšķīgai lietošanai 0,125 g / 2,5 ml pudelē. 15 ml katrs |
ND | ND | Iekšā Pieaugušie: askaridozei - 10 mg/kg vienu reizi; āķtārpiem - 10 mg/kg/dienā 3 dienas; enterobiozei - 2 devas pa 10 mg/kg ar 1 nedēļas intervālu. Bērni: līdz 2 gadiem - vienreizēja deva 62,5 mg; 2–6 gadi - 0,125 g; 6-12 gadi - 0,25 g; 12-15 gadi - 0,375 g; Lietošanas shēmas ir tādas pašas kā pieaugušajiem |
Aktīvs tikai pret nematodēm. Slikti uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā |
| Dietilkarbamazīns | Tabula 0,05 g; 0,1 g | ND | 8 | Iekšā Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem: 6 mg/kg/dienā, sadalot 3 devās 10-28 dienas |
Labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Lieto pret filariāzi. Pacientiem ar loiāzi tas var izraisīt smagas toksiski alerģiskas reakcijas, ko izraisa masveida mikrofilāriju nāve. Ar onhocerciāzi ir iespējami redzes traucējumi, tostarp pilnīgs aklums. Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam, grūtniecības un zīdīšanas laikā |
| Niklosamīds | Tabula 0,25 g | ND | ND | Iekšā Pieaugušie: 2,0–3,0 g vienu reizi Bērni: vecāki par 2 gadiem - 0,5 g, no 2 līdz 5 gadiem - 1,0 g; 6-12 gadi - 1,5 g, vienu reizi |
Lieto pret cestodiāzi. Praktiski neuzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Labi panesams. Kontrindicēts grūtniecības, anēmijas, peptiska čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas |
| Prazikvantels | Tabula 0,6 g | 80 | 1–1,5 | Iekšā Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 4 gadiem: opisthorhiozei, klonorhiozei un paragonimiozei - 75 mg/kg/dienā 3 devās 1 dienu; šistosomiozei - 40-75 mg/kg/dienā 2-3 devās 1 dienu; himenolepiāzei - 2 devas pa 20–25 mg/kg ar 10 dienu intervālu; citiem cestodiem - 20–25 mg/kg vienu reizi |
To lieto trematodēm un cestodiem. Labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Kopumā labi panesams. Kontrindicēts bērniem līdz 4 gadu vecumam, grūtniecības, zīdīšanas laikā un acu cisticerkozes gadījumā. |
| Ivermektīns* | Tabula 0,006 g | ND | 12 | Iekšā Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 5 gadiem: helmintiāzēm - 0,15-0,2 mg/kg vienu reizi; pret kašķi - 0,2 mg/kg vienu reizi |
To lieto filariāzes, strongiloidozes un kašķa ārstēšanai. Pacientiem ar onhocerciāzi bieži rodas alerģiskas reakcijas, ko izraisa masveida mikrofilāriju sabrukšana (mazāk nekā lietojot dietilkarbamazīnu). Kontrindicēts bērniem līdz 5 gadu vecumam |
* Nav reģistrēts Krievijā
