Iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Kāpēc sievietēm ir jāveic iegurņa ultraskaņa

Drošākais, pieejamākais un precīza metode pētījumi mūsu laikā ir ultraskaņa (ultraskaņa). Šī metode izmeklējumus izmanto gandrīz visām iekšējo orgānu, sistēmu, asinsvadu un audu slimībām. Atsevišķu orgānu pārbaudei nepieciešama īpaša sagatavošanās.

Iegurņa orgānu ultraskaņu var izrakstīt vīriešiem un sievietēm diagnostikas pārbaudei dažādu iemeslu dēļ. Kad parādās patoloģiskas izmaiņas uz agrīnās stadijas šī metodeļauj tos identificēt un veikt savlaicīga ārstēšana. Diagnostiskās izmeklēšanas precizitāte ir lielāka par 90%.

Kas ir iegurņa pārbaude?

Ultraskaņas izmeklēšana jeb skenēšana (saukta arī par ultrasonogrāfiju) tiek veikta, izmantojot augstas frekvences skaņas viļņus, lai radītu attēlus ķermeņa struktūru un iekšējo orgānu monitorā.

Pārbaudes princips ir izmantot sonāra sistēmu: skaņas vilnis saduras ar šķērsli un tiek atstarots no tā, radot atbalsi. Šādu datu datorizēta apstrāde vizualizē tos monitora ekrānā un parāda pētāmā objekta galīgo izskatu (blīvumu, šķidruma daudzumu, kontūras, formu, izmērus).

Ultraskaņas ierīces sensors sūta skaņas signālus un vienlaikus saņem tos, atstarotu atbalsi un ieraksta datus datorā.
Mūsdienu aprīkojums dod iespēju dažu veidu studijām uzņemt krāsainas stāvokļa fotogrāfijas. iekšējās sistēmas orgāni.

Ultraskaņas izmeklēšanas procesā neizmanto jonizējošo starojumu, kā tas ir Rentgena izmeklējumi. Iegūstot orgānu attēlus reāllaikā, pētījums ļauj redzēt iekšējo orgānu stāvokli, audu struktūru, kustību un orgānu sieniņu stāvokli, pildījumu asinsvadi, asins plūsmas kvalitāte un vārstuļa stāvoklis.

Ultraskaņas izmeklēšana ir neinvazīva (bez iekļūst audos) un palīdz noteikt precīza diagnoze, padarot pacientu aprūpi un ārstēšanu efektīvāku.
Veicot iegurņa orgānu ultraskaņu, jūs varat viegli pārbaudīt (uzņemt attēlu un saglabāt datu nesējā) apakšējo sekciju orgānus un blakus audus. vēdera dobums, mazais iegurnis. Iegurņa orgānu un sistēmu ultraskaņas izmeklējumi tiek veikti abdomināli, vagināli, rektāli.

Atsevišķos gadījumos vienlaikus ar galveno izmeklējumu tiek veikta doplera sonogrāfija, kas ļauj novērtēt asinsvadu (vēnu vai artēriju) stāvokli un orgānu piepildījumu ar asinīm (vai orgānā nokļūst pietiekamā daudzumā, vai nav. neliela asins plūsma un kāpēc). Asins piegādes traucējumi orgāniem var izraisīt arī to patoloģisko stāvokli.

Indikācijas iegurņa ultraskaņai

Pārbaudīti orgāni

Iegurņa orgānu izmeklēšanu var nozīmēt regulāri, sāpīgu stāvokļu gadījumā pēc dažādas traumas diagnostiskai novērtēšanai vai bojājuma apjomam.
Izmantojot šis pētījums Jūs varat pārbaudīt: dzemdi, olnīcas, piedēkļus, olvadus, maksts, urīnizvadkanāls, urīnpūslis, prostatas dziedzeris, audi starp šiem orgāniem.

Sievietēm iegurņa orgānu ultraskaņa ir ieteicama šādos gadījumos:

• profilaktiski medicīniskās pārbaudes pubertātes vai menopauzes laikā;
• reproduktīvā vecuma pacientu pārbaude pirms grūtniecības;
• ja ir sūdzības par sāpēm vēderā, starpenē, iegurnī;
• novirzes menstruālais cikls, asiņošana vai smērēšanās starp cikliem vai menopauze;
• ir problēmas ar urinēšanu dažādas izcelsmes(grūti, sāpīgi, asiņaini, citi);
• uzraudzīt kontracepcijas līdzekļa stāvokli;
• pēc ginekoloģiskā izmeklēšana kad ārsts konstatē izmaiņas dzimumorgānu stāvoklī (sabiezējums, palielināšanās, orgānu kontūras izmaiņas) vai konstatē audzēja procesus;
• pārbaudīt grūtniecību;
• regulāra skenēšana grūtniecības laikā;
• kontrolei dziedināšanas process neauglības ārstēšanā vai apaugļošanai nepieciešamākā perioda noteikšanā;
• dažādi vēdera dobuma vai iegurņa orgānu bojājumi.

Vīriešiem pārbaudei ir šādas indikācijas:

• sāpes iegurņa rajonā, arī urinējot;
• neauglība;
• problēmas ar potenci;
• urīnizvadkanāla izdalījumi un urinēšanas traucējumi;
• dažādu veidu izmaiņu noteikšana iegurnī pēc urologa pārbaudes;
• starpenes, vēdera lejasdaļas un vēdera dobuma traumas.

Iegurņa orgānu izmeklēšanu var veikt ar trim metodēm: transabdominālo, transvaginālo, transrektālo. Priekš atsevišķas sugas noteiktās dienās jāsagatavo izmeklējumi, ko detalizēti apraksta ārsts, kurš nosūta pacientus uz iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšanu.

Kā tiek veikta procedūra?

Iegurņa orgānu ultraskaņa ir vienkārša un diezgan ātra. Pacienta pozīcija ir guļus stāvoklī. Galvenokārt tiek veikta transabdominālā ultraskaņa, citas metodes atkarībā no pacienta stāvokļa tiek izmantotas retāk.

Pētītajā zonā tiek uzklāts īpašs vadošs gēls un vienmērīgi sadalīts pa ādas virsmu. Tas neizraisa alerģiju, ir viegli mazgājams un neatstāj pēdas uz drēbēm (nepilnīgas noņemšanas gadījumā no ādas).

Šāda veida izmeklēšana ir ērta, jo tā nav invazīva, t.i. pārbaudes laikā sensors neiekļūst dabas vidiķermeni

Tad sākas izpēte. Izmantojot īpašu ultraskaņas sensoru, ārsts maigi piespiež ādu, lai nodrošinātu ciešu saskari ar virsmu un pareizu signāla pārraidi. Ja nospiežat nedaudz stiprāk, jūs varat izjust vēlmi iztukšot urīnpūsli (kad tas ir pilnībā pilns). Citi diskomfortu pētījuma laikā neparādās. Izņēmums ir traumas, sāpes var rasties, mainot stāvokli vai izmeklējot.

Transvaginālā vai transrektālā iegurņa orgānu ultraskaņa pacientiem ir neērta procedūra, jo viņiem ir jāizģērbjas līdz viduklim un jāatstāj atklātas intīmās vietas. Diagnostikas speciālists pastāsta, kādā stāvoklī jums vajadzētu būt pārbaudes laikā.

Transvaginālā izmeklēšana ļauj detalizētāk izpētīt dzemdes kakla stāvokli, tomēr šī metode tiek izmantota diezgan reti, jo pēcdzemdību periodā procedūra ir sarežģīta.

Ja nepieciešams, pacientam var nākties apgriezties uz sāniem vai aizturēt elpu - to visu noskaidros speciālists, kurš veic izmeklēšanu. Ja vēlas un ir pieejams, pacients visu var novērot ultraskaņas aparāta monitorā vai uz liela speciāla ekrāna.

Atkarībā no pētījuma metodes var būt nepieciešamas papildu manipulācijas. Pēc pārbaudes pabeigšanas gēls ir jānoslauka, jo pēc izžūšanas uz ādas tas atstās pārslas sajūtu. Ja iespējams, labāk nomazgāt želeju no ādas.

Rutīnas pārbaudes sievietēm tiek veiktas noteiktās dienās, grūtniecēm - atbilstošos laikos. IN ārkārtas situācijas diagnoze tiek veikta neatkarīgi no šiem rādītājiem, tas ir, saskaņā ar dzīvībai svarīgām indikācijām.
Procedūras ilgums ir no 3-5 minūtēm līdz 15-20 minūtēm atkarībā no veselības stāvokļa sarežģītības un konstatētajām novirzēm.

Kad un kā es varu iegūt testa rezultātu?

Pēc ultraskaņas izmeklēšanas pabeigšanas ambulatorā veidā jūs varat iegūt rezultātus gandrīz nekavējoties. Ārsts apraksta izmeklējuma datus un ieraksta tos datorā. Tāpat informāciju par iekšējo orgānu stāvokli var saglabāt disketē, uzņemt īpašas fotogrāfijas un iegūt slēdzienu uz papīra.

Veicot procedūru, atrodoties slimnīcā, dati tiek nodoti ārstējošajam ārstam. Visus pārbaudes rezultātus var noskaidrot un apspriest ar viņu individuāli.
Dažreiz nepieciešams papildu konsultācijas saistītie speciālisti un citi veidi diagnostikas izmeklējumiķermeni. Tāpat pēc ārstēšanas kursa tiek nozīmēta atkārtota izmeklēšana vai precizējoša izmeklēšana pēc dažām manipulācijām.

Sieviešu pētījumos par normāliem rezultātiem tiek uzskatīti šādi rādītāji:: dzemdes forma ir bumbierveida ar skaidrām, vienmērīgām kontūrām, izmērs 5 centimetri garumā, viendabīga ehogenitāte. Dzemdes kakls ir 2-3 centimetru garumā un platumā, ar gludām kontūrām un vienmērīgu ehogenitāti.
Endometrijs ( iekšējais slānis dzemde) iekšā dažādas dienas ciklam parasti ir dažādi biezumi, kas veido trīs normālās vērtības: 1–4, 4–8, 8–16 mm. Veselas olnīcas parasti arī nepārsniedz trīs centimetrus garas un ne vairāk kā divus centimetrus platas.

Normāli rādītāji vīriešiem Priekšdziedzera izmēri tiek uzskatīti par 25–35 mm garumā, 25–40 platumā, biezumā ne vairāk kā 2 mm, tilpumā ne vairāk kā 2,5–3 kubikcm.Ehogenitāte ir viendabīga, sēklas pūslīši ir nemainīgi .
Jābūt urīnpūslim un urīnvadiem gluda kontūra, skaidras robežas ar vienādu sienas biezumu visā perimetrā. Sievietēm urīnpūslis ir nedaudz plānāks, un vīriešiem ir nedaudz plānāks urīnvads, tāpēc normālās vērtības atšķiras. Tāpat nekur nevajadzētu konstatēt papildu ieslēgumus vai jaunveidojumus.

Ko var atklāt pētījuma laikā?

Iegurņa orgānu ultraskaņa ļauj noteikt slimību klātbūtni, rašanos patoloģiski apstākļi, slimības pakāpe vai šādi apstākļi:

• akmeņi Urīnpūslis un urīnvadu apakšējās daļas;
• uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības;
• asinsvadu patoloģijas iegurņa orgānos;
• iedzimtas attīstības vai struktūras anomālijas
• dažāda veida veidojumi (audzēji, cistas, plombas, mezgli, abscesi, ārpusdzemdes grūtniecība);
• asins plūsmas stāvoklis iekšā prostatas dziedzeris, tā struktūra, kā arī sēklas pūslīšu stāvoklis;
• gestācijas vecums vai augļa stāvoklis;
• noskaidrot urīna atlikušo daudzumu urīnpūslī, lai noteiktu pareizu sistēmas darbību;
• limfmezglu stāvoklis;
• uzraudzīt dzemdes fibroīdu stāvokli (neatkarīgi no tā, vai ir palielināšanās vai aktīva augšana vai nē);
• dzemdes kakla polipoze;
• policistisko olnīcu sindroms;
• šķidruma klātbūtne aiz dzemdes (norāda uz iekšēju asiņošanu olnīcas vai caurules plīsuma vai citu sāpīgu stāvokļu dēļ);
• endometriozes stāvokli, noteikt tā pakāpi.

Kontrindikācijas procedūrai

Ultraskaņai nav īpašu kontrindikāciju.

Relatīvās kontrindikācijas ir: nepareiza pacienta sagatavošana (liela gāzu daudzuma klātbūtne zarnās, neliels urīna daudzums urīnpūslī), grūtniecība (pārāk biežas pārbaudes), nelielas. bērnība(procedūra tiek veikta ar speciālu bērnu diagnostikas aparātu), liels taukaudu slānis (rezultāts var būt nepilnīgs, ieteicama cita veida diagnostika), pacientu neadekvāta uzvedība.
Pēc ultraskaņas procedūras komplikācijas netika konstatētas.

Ultraskaņas galvenā iezīme ir tāda, ka tajā netiek izmantots kaitīgs jonizējošais starojums, kā tas ir rentgenstaru gadījumā. Turklāt ultraskaņa rāda nevis statisku attēlu, bet gan attēlu, tā teikt, tiešsaistē. Tas ļauj speciālistiem novērtēt orgānu kustību un asins plūsmu traukos.

Indikācijas iegurņa ultraskaņai

Tātad ārsts var izrakstīt iegurņa ultraskaņu vienā no sekojošos gadījumos:

Izmantojot ultraskaņu, jūs varat noteikt grūtniecību burtiski pirmajās dienās pēc ieņemšanas.

Ārsts izraksta sievietēm ultraskaņu par jebkādiem menstruālā cikla darbības traucējumiem un neregulāriem, vai tas būtu menstruāciju kavēšanās vai pārāk agras menstruācijas, asiņošana cikla vidū utt. Ultraskaņu izraksta arī pārmērīgi stiprām vai vājām menstruācijām, neskaidriem izdalījumiem no maksts, izdalījumiem pēc menopauzes un, protams, ja menstruāciju nav vispār.

Dzemdes ultraskaņa tiek nozīmēta, ja ir aizdomas par grūti ārstējamu slimību - dzemdes miomu.

Ar ultraskaņu var identificēt arī visus veidojumus uz dzemdes un olnīcām (gan ļaundabīgos, gan labdabīgos).

Indikācijas ultraskaņas diagnostikai ir arī dažādi iegurņa orgānu iekaisumi.

Ginekologs var nozīmēt pētījumu intrauterīnās kontracepcijas ierīces (IUS) uzraudzībai, kā arī sūdzību gadījumā par blakus efekti no šāda kontracepcijas līdzekļa puses.

Iegurņa ultraskaņu veic abiem dzimumiem, ja ir kādas problēmas ar uroģenitālā sistēma.

Dzemdību speciālisti izraksta ultraskaņu agrīna atklāšana visi patoloģiski traucējumi auglim, pārbaudot dzemdes stāvokli un tonusu grūtniecības laikā un vienkārši uzraudzīt bērna attīstību.

Arī ultraskaņa - obligāta procedūra meklējot vīriešu un sieviešu neauglības cēloni.

Sievietēm iespējamai olvadu aizsprostošanai vienmēr tiek nozīmēta ultraskaņa.

Ir svarīgi atzīmēt, ka ultraskaņa tiek nozīmēta vīriešiem, ja ir aizdomas par prostatas dziedzera (prostatas) un sēklas pūslīšu patoloģiju.

Arī bērniem dažreiz tiek nozīmēta iegurņa ultraskaņa, kad stipras sāpes iegurņa zonā.

Ko var atklāt iegurņa ultraskaņa?

Papildus grūtniecības un augļa attīstības procesa uzraudzībai, iegurņa ultraskaņa sievietēm var ātri noteikt vairākas nopietnas slimības. Pirmkārt, tie, protams, ir jaunveidojumi, piemēram, cistas, polipi un fibroīdi. Ultraskaņa var arī parādīt, vai sievietei ir olnīcu vai dzemdes vēzis. Ar ultraskaņu var atklāt gandrīz visas dzemdes anomālijas, tostarp rētas uz dzemdes.

Gan vīriešiem, gan sievietēm iegurņa ultraskaņa atklāj urīnpūšļa slimības, tostarp urīnpūšļa audzēju (vēzi), kā arī akmeņu un smilšu klātbūtni nierēs. Kas attiecas uz bērniem, ultraskaņa atklāj dažādas neoplazmas un anomālijas iegurņa zonā, dzimumorgānu neviendabīgumu. U mazas meitenes Ultraskaņa var parādīties pārāk agri vai pārāk vēlu puberitāte.

Īpašs ultraskaņas veids, Doplera ultraskaņa, parāda tādas nianses kā iedzimta asinsvadu malformācija, aizsprostojumi un asins recekļi asinsritē, asinsvadu sašaurināšanās un aizsprostojumu parādīšanās traukos.

Profilaktiskā iegurņa orgānu ultraskaņa

Viņi ne vienmēr sūta uz ultraskaņu tikai tad, ja ir kādas slimības. Ultraskaņas mērķis ir agrīna diagnostika slimības, jo agrīnākajās stadijās jebkura slimība ir daudz vairāk ārstējama. Tāpēc ir ļoti nepieciešams veikt ultraskaņu profilaktiskos nolūkos, tas ir īpaši svarīgi sievietēm.

Cik bieži tas jādara? Veselām jaunām sievietēm šāda ultraskaņa profilakses nolūkos jāveic vismaz reizi divos gados. Sievietēm, kas vecākas par četrdesmit gadiem, šī ultraskaņa jāveic biežāk - reizi gadā.

Lai iegūtu visdrošāko rezultātu, ir svarīgi veikt profilaktisko ultraskaņu menstruālā cikla sākumā - piektajā līdz septītajā dienā pēc menstruācijas sākuma.

Sveiks mans dārgie lasītāji. Nesen izlasīju vienā populārā laikrakstā, ka ar sūdzībām par ginekoloģiskas problēmas Miljoniem meiteņu un sieviešu katru dienu apmeklē ārstus.

Šajā rakstā es nolēmu pieskarties tēmai par iegurņa ultraskaņu.

Tikko pamanāmas kaites var liecināt par patoloģijas attīstību reproduktīvā sistēma, tāpēc ir tik svarīgi regulāri veikt ultraskaņas izmeklējumus.

Sieviešu iegurņa iekšējie orgāni ietver:

• dzemde, kurā notiek augļa veidošanās un attīstība;
• olnīcas, kas ražo olas un hormonus;
• olvados, kuros tiek apaugļotas nobriedušas olas;

Šie orgāni ir atbildīgi par spēju pavairot pēcnācējus, kā arī ietekmē ķermeņa sistēmas stāvokli kopumā, jo tie ražo svarīgus hormonus.

Olnīcu ražoto estrogēnu, progesteronu un androgēnu darbība ir cieši saistīta ar tādiem veselības rādītājiem kā: vispārējais emocionālais fons un vielmaiņa, taukaudu attīstība, piena dziedzeru, kaulu un epidermas stāvoklis.

Regulāras vizītes pie ginekologa un vingrošana funkcionālā diagnostika Iegurņa orgānu stāvoklis ir nepieciešams katrai sievietei neatkarīgi no sūdzību esamības vai neesamības – tieši no tā sastāv slimību attīstības profilakse.

Tomēr biežāk pētījums tiek izmantots medicīnisku apsvērumu dēļ - apstiprinātu slimību vai aizdomīgu simptomu klātbūtnē, kas prasa diagnozi.

• Menstruālā cikla pārkāpumi.
• Sāpes menstruāciju laikā, pārmērīga vai neliela asiņošana.
• Neizskaidrojamas sāpes.
• Aizdomas par neauglību.
• Iekaisuma slimības sieviešu orgāni.
• Urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības (cistīts, pielonefrīts utt.).
• Aizdomas par jaunveidojumu klātbūtni (cistas, polipi, audzēji).
• Novērošana pēc operācijas.
• Intrauterīnās ierīces stāvokļa uzraudzība pēc tās uzstādīšanas.
• Aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību.
• Grūtniecības uzraudzība un augļa attīstības diagnostika.

Sievietēm ir trīs iegurņa orgānu ultraskaņas veidi, kas atšķiras pēc piekļuves izmeklējamajam orgānam:

Transabdominālais - cauri vēdera siena izmantojot ārēju sensoru. Šī metode savulaik bija ļoti izplatīta, taču mūsdienās ar modernām iekārtām aprīkotajām medicīnas iestādēm to gandrīz vairs nelieto.

Transvagināla - piekļuve tiek veikta, izmantojot sensoru zondi, kas ievietota caur maksts uz augšu līdz dzemdes kaklam. Tās acīmredzamā priekšrocība ir novērošanas rezultātu precizitāte, pateicoties sensora maksimālajam tuvumam dzemdei.

Transrektāls - caur taisno zarnu tiek ievietots īpašs sensors. Lieto gadījumos, kad izmeklēšana caur maksts nav iespējama: jaunavām, ja nepieciešams precizēt transabdominālās ultraskaņas rezultātus.

AR Detalizēts aprakstsŠīs metodes var atrast nākamajā sadaļā.

Kad ginekologs izraksta ultraskaņu, jāņem vērā tās veikšanas metode, jo Tieši tas nosaka procedūras sagatavošanas specifiku.

Sagatavošanās iegurņa orgānu ultraskaņai

Parasti ginekologi izraksta transvaginālu ultraskaņu, īpaša apmācība kas nav nepieciešams. Nav ierobežojumu attiecībā uz šķidruma vai pārtikas uzņemšanu. Protams, sievietei jārūpējas par personīgo higiēnu, ņemot vērā pārbaudes metodi.

Transvaginālās ultraskaņas sterilitāte tiek nodrošināta, izmantojot vienreizējās lietošanas līdzekļus - sensoru zondi aizsargā speciāls medicīnisks prezervatīvs. Dažreiz pacientam tiek lūgts pašam iegādāties prezervatīvu. To nevajadzētu jaukt ar standarta kontracepcijas līdzekli – prezervatīvi ultraskaņai ar tādu pašu nosaukumu tiek pārdoti katrā aptiekā.

Piezīme: ja ārsts izrakstīja transvaginālu ultraskaņu kombinācijā ar laboratorijas testi(uzsmērē slēptās infekcijas, mikroflora vai citoloģija), ultraskaņa jāveic tikai pēc uztriepes savākšana, jo Gēls, kas bagātīgi pārklāj sensoru, nokļūst uz maksts gļotādas un izkropļo testa rezultātus.

Transrektālā izmeklēšana nepieciešama iepriekšēja zarnu sagatavošana. Dažas stundas pirms vizītes pacientam jāveic neliela klizma (300-350 ml ūdens), lai attīrītu taisnās zarnas.

Transabdominālā ultraskaņa atšķiras ar rūpīgāku sagatavošanos izmeklējumam.

Dienas laikā pirms vizītes nedrīkst ēst pārtiku, kas palielina gāzu veidošanos zarnās (dārzeņi, augļi, gāzētie dzērieni, brūnā maize, saldumi u.c.) - gāzu uzkrāšanās var izkropļot novērojuma ainu.

Procedūra jāveic ar pilnu spēku urīnpūslis– citādi ārstam būs grūti “izmeklēt” dzemdi un olnīcas. Stundu līdz pusotru stundu pirms testa jums jāizdzer litrs negāzēta ūdens un jāizvairās no zarnu kustības, līdz tas ir beidzies.

Kurā menstruālā cikla fāzē jāveic iegurņa ultraskaņa?

Ņemot vērā sieviešu reproduktīvās sistēmas īpašības, pētījums jāveic noteiktās menstruālā cikla dienās. Parasti ginekologi iesaka veikt ultraskaņu tūlīt pēc menstruāciju beigām - jaunā cikla 5.–7.

Fakts ir tāds, ka sieviešu iegurņa orgānu funkcionālais stāvoklis nepārtraukti mainās ikmēneša cikls.

Tātad, veicot ultraskaņu cikla pēdējā fāzē, jūs varat kļūdaini sajaukt epitēlija veidojumus ar patoloģiju, kas menstruāciju laikā pilnīgi dabiski “pazudīs”. Tāpēc ārsti sniedz skaidrus ieteikumus par pētījuma laiku.

Tomēr dažreiz ir nepieciešama novērošana funkcionālais stāvoklis reproduktīvā sistēma. Šādos gadījumos ultraskaņu var veikt vairākas reizes viena cikla laikā, lai izsekotu attīstības dinamikai dominējošais folikuls, ovulācijas sākums un citi procesi.

Menstruāciju laikā varat veikt ultraskaņu. Dažām sievietēm menstruāciju ilgums sasniedz 7–8 dienas, kas nozīmē, ka pārbaudei ieteicamais periods iestājas pirms to beigām.

Turklāt, ja ir asas sāpes vai akūti apstākļi speciālisti ultraskaņas izmeklējumus veic operatīvi un steidzami. Sterilitātes procedūras un pasākumi personīgā aizsardzība pacients novērš infekcijas risku.

Ultraskaņa grūtniecības laikā ir absolūti nekaitīga un nevar radīt nekādu kaitējumu augļa attīstībai. Jautājumi, kas saistīti ar diriģēšanu Ultraskaņa grūtniecēm pelnījuši īpašu uzmanību un ir izcelti atsevišķā rakstā.

Kā tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana?

Pārbaudes procedūra ir absolūti nesāpīga. Paciente, izģērbusies no jostasvietas uz leju, guļ uz dīvāna ar muguru uz leju.

Ja ultraskaņu veic ārēji, ārsts dāsni ieeļļo procedūras vietu īpaša želeja lai nodrošinātu labāku sensora kontaktu ar ādas virsmu un ar nelielu spiedienu lēnām pārvieto ierīci iegurņa zonā.

Ja tiek veikta transvagināla ultraskaņa, dziļi makstī tiek ievietota zonde ar diametru 1,5–2 cm, kas pārklāta ar vienreiz lietojamu prezervatīvu.

Parasti sieviete šīs procedūras laikā jūtas diezgan ērti. Lai nodrošinātu optimālu iespiešanos, ir nepieciešams, guļot uz muguras, nedaudz izplest kājas, nedaudz saliektas ceļos.

Sensors ir savienots ar ultraskaņas aparātu, kura monitors parāda precīzu novērojamo orgānu, audu un to struktūras dinamisko attēlu (ar palielinājumu).

Šāda precizitāte tiek sasniegta, pateicoties ultraskaņas spējai, kas šķērso dažādu struktūru orgānu un audu robežas, reaģēt ar akustiskās reakcijas lieluma izmaiņām.

Ko iegurņa ultraskaņa atklāj sievietēm?

Diagnozes laikā, kas ilgst apmēram 20 minūtes, speciālistam ir laiks izpētīt:

• dzemdes atrašanās vieta un izmērs;
• dzemdes kakla stāvoklis;
• endometrija (iekšējais slānis, kas klāj dzemdes dobumu) biezums un īpašības;
• patoloģisku ieslēgumu un jaunveidojumu klātbūtne;
• olnīcu lielums un novietojums;
• olvadu stāvoklis un caurlaidība (saaugumi);
• folikulu skaits un stāvoklis;
• iedzimtas MT orgānu struktūras anomālijas;
• brīva šķidruma klātbūtne iegurnī.

Vairumā gadījumu ultraskaņas rezultātā iegūtie dati ir uzticams secinājums par pacienta reproduktīvās sistēmas veselību.

Pamatojoties uz ultraskaņas rezultātiem, var identificēt šādas slimības:

• dzemdes vai olnīcu jaunveidojumi (fibroīdi, polipi, cistas utt.);
• policistisko olnīcu sindroms;
• iegurņa orgānu iekaisuma slimības (salpiginīts, oophorīts, akūta dzemdes iekaisuma slimība, iegurņa peritonīts utt.);
• endometrioze;
• ļaundabīgi audzēji;
• reproduktīvās sistēmas funkcionālie traucējumi;
• iedzimtas orgānu struktūras patoloģijas.

Tā kā novirzes no veselīgu rādītāju vidējām vērtībām ir vienā vai otrā pakāpē katrā cilvēkā, pacientam ir jāspēj pareizi “nolasīt” savu pētījumu rezultātus, lai iegūtu pareizu priekšstatu par veselības stāvokli. viņa ķermenis.

Šim nolūkam varat iepazīties un atšifrēt iegūtā secinājuma rezultātus.

Labi, tagad viss ir beidzies. Ja jums ir kādi jautājumi vai komentāri, uzdodiet tos raksta komentāros.

Nobeigumā vēlos teikt – rūpējieties par savu un savu tuvinieku veselību. Jūs to nevarat nopirkt ne par kādu naudu. Visu to labāko!

Vīrieši tiek pārbaudīti, ja viņiem ir šādi simptomi:

• erektilā disfunkcija;
• netipiski izdalījumi no urīnizvadkanāla;
• sāpes vēdera lejasdaļā, muguras lejasdaļā;
• asinis ejakulātā vai urīnā;
• urinēšanas procesa traucējumi (urinēšanas biežuma un urīna daudzuma izmaiņas, sāpes).

Sievietēm ir jāiziet šādas pazīmes:

• netipiska asiņošana;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• menstruālā cikla traucējumi.

Ultraskaņas metodes

Aptaujas var veikt trīs veidos:

• transabdomināls - caur vēdera dobuma sienu;
• transvagināli - caur maksts;
• transrektāli - caur taisno zarnu.

Ja nepieciešams, metodes var kombinēt.

Transrektālā un transvaginālā ultraskaņa sniedz vairāk informācijas nekā transabdominālā ultraskaņa. Tomēr pirmajām divām metodēm ir kontrindikācijas. Dažiem pacientiem ir indicēta tikai transabdominālā ultraskaņa.

Kontrindikācijas

Ultraskaņai pašai nav kontrindikāciju. Ultraskaņa nekaitē bērniem, grūtniecēm un gados vecākiem pacientiem. Tomēr jāņem vērā pētījuma metode.

Transabdominālajai ultraskaņai nav kontrindikāciju, izņemot to, ka pacienta aptaukošanās apgrūtina izmeklēšanu. Tauku slānis ievērojami samazina attēla skaidrību.

Otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī iegurņa orgānu transvaginālā ultraskaņa netiek veikta. Pirmajā trimestrī var veikt transvaginālu izmeklēšanu.

Transrektālie pētījumi ir kontrindicēti:

• ar zarnu aizsprostojumu;
• pēc ķirurģiskas operācijas uz taisnās zarnas;
• pret hemoroīdiem;
• hronisku sfinktera plaisu klātbūtnē.

Jaunavām tiek veikta transrektālā vai transabdominālā ultraskaņa.

Ultraskaņa nav ieteicama pēc rentgena izmeklēšanas ar kontrastvielu. Kontrastviela var ietekmēt rezultātu ticamību. Pēc ultraskaņas labāk doties uz rentgenu.

Arī iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana pēc kolonoskopijas un gastroskopijas var būt neinformatīva. Šīs procedūras palīdz palielināt gāzu veidošanos zarnās.

Sagatavošana

Sagatavošanās pētījumam ir atkarīga no procedūras veida. Tomēr ir arī vispārīgi pasākumi: pirms visu veidu ultraskaņas ir nepieciešams attīrīt zarnas no gāzēm. Lai to izdarītu, 3 dienas pirms pārbaudes ir jāatsakās no gāzu veidojošiem produktiem:

• milti;
• salds;
• neapstrādāti dārzeņi un augļi;
• pākšaugi;
• ēdieni ar kāpostiem;
• pilnpiens un piena produkti;
• gāzētie, kofeīnu saturošie un alkoholiskie dzērieni.

Var ēst vārītu liesu gaļu (tītaru, vistas fileju, liellopu gaļu), putras, cieti vārītas olas (vienu dienā).

Arī šajās 3 dienās ar pastiprinātu gāzu veidošanos tiek gaidīti enterosorbenti. Tomēr “nepiešķiriet” tos sev patvaļīgi. Ļaujiet savam ārstam noteikt šāda pasākuma nepieciešamību.

Sagatavošanās iezīmes dažādi veidi procedūras:

• Transabdominālā ultraskaņa tiek veikta ar pilnu urīnpūsli. Stundu pirms procedūras izdzeriet 1-1,5 litrus tīra negāzēta ūdens un neiztukšojiet urīnpūsli.
• Transrektālās ultraskaņas priekšvakarā zarnas tiek iztukšotas, izmantojot klizmu vai glicerīna svecītes. Tīrīšanas darbības tiek atkārtotas no rīta, pirms pārbaudes.

Patoloģiju diagnostika, izmantojot ultraskaņu

Sievietēm procedūra tiek veikta, lai identificētu:

• iekaisums;
• reproduktīvās sistēmas orgānu disfunkcija;
• jaunveidojumi;
• olnīcu un dzemdes slimības.

Vīrieši tiek izmeklēti, lai diagnosticētu prostatas slimības.

Ultraskaņu izmanto gan sievietēm, gan vīriešiem, lai diagnosticētu:

• audzēji;
• urīnpūšļa un urīnceļu slimības;
• citu iekšējo orgānu patoloģijas.

Kad ir labākais laiks veikt iegurņa ultraskaņu?

Vīriešiem pētījumu var veikt jebkurā laika periodā saskaņā ar indikācijām.

Bet jautājums ir, kad labāk veikt iegurņa orgānu ultraskaņu sievietēm? - nav dīkstāvē, jo cikla fāze būtiski ietekmē daudzus rādītājus, piemēram, endometrija biezumu.

Kurā cikla dienā labāk veikt iegurņa orgānu ultraskaņu? , ir atkarīgs no diagnostikas uzdevuma.

Visbiežāk skenēšana tiek veikta līdz cikla 10. dienai. Tomēr tā mērķim ir arī citas shēmas.

Diagnosticējot neauglības cēloņus, trīs ultraskaņas izmeklējumi V dažādas fāzes mēneša cikls:

1. No 8 līdz 10 dienām. Tiek izvēlēts optimālais un dominējošais folikuls.
2. No 14 līdz 16 dienām. Tā tilpums tiek mērīts.
3. No 22 līdz 24 dienām. Pieejamība tiek noteikta dzeltenais ķermenis un ovulācijas esamība vai neesamība.

Pirms IVF plānošanas procedūra tiek veikta pirmajās 2 cikla dienās, lai noteiktu folikulu skaitu neatkarīgi no menstruāciju pārpilnības.

Sievietēm menopauzes laikā testu veic jebkurā laikā.

Pētījuma rezultātu atšifrēšana

Secinājums Ultraskaņa tiek veikta atbilstoši šādām pētāmā orgāna īpašībām: izmērs, tilpums, tā struktūras viendabīgums, ehogenitāte, kontūru skaidrība. Iegurņa orgānu ultraskaņas rezultātu novērtēšanai ir daudz parametru, šeit ir daži no tiem.

Dzemde.Forma ir bumbierveida vai ovāla. Miometrija vidējā ehogenitāte. Endometrijs ar skaidri izteiktām kontūrām, vienmērīgu biezumu, ar augstu ehogenitāti, atrodas dzemdes centrā. Standarta rādītāji Orgāna izmērs ir atkarīgs no šādiem faktoriem - ikmēneša cikla diena, grūtniecību un dzemdību skaits anamnēzē, vecuma faktors (menopauze).

Normas dzemdes izmēram

Dzemdes kakla izmēru un tā attiecību pret dzemdes ķermeni mēra atsevišķi.

Olnīcas. To lielums ir ļoti atšķirīgs atkarībā no ikmēneša cikla dienas, sievietes vecuma, lietošanas hormonālās zāles, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus.

Tiek mērīta forma, garums, platums un biezums. Olnīcām nosaka folikulu apjomu un skaitu.

Normas olnīcu izmēram

Ko sievietēm parāda iegurņa orgānu ultraskaņa?

Šeit ir daži patoloģisku izmaiņu piemēri:

• Patoloģisks dzemdes lieluma palielinājums kopā ar noapaļotu zonu klātbūtni ar neviendabīgu ehogenitāti norāda uz fibroīdiem.
• Sarkoma ir līdzīga fibroīdiem, taču audzējiem ir samazināta ehogenitāte un iekšējie cistiski ieslēgumi.
• Nevienmērīgs sieniņu biezums, palielināts dzemdes izmērs un palielināta miometrija ehogenitāte liecina par endometriozi.
• Dzemdes samazināšanās, vienlaikus palielinot olnīcas, var liecināt par policistisko olnīcu sindromu (PCOS).
• Iekaisuma procesu olnīcās - oophorītu, var diagnosticēt ar ehogenitātes samazināšanos un orgānu sfērisku formu.

Dažas diagnozes ir jāprecizē, izmantojot papildu pētījumi. Piemēram, "dzemdes sarkomas" diagnozi var veikt tikai, pamatojoties uz histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem.

Lai noteiktu, var izmantot ultraskaņu netiešās pazīmes dzemdes kakla erozijas procesi, bet diagnozes apstiprināšanai nepieciešama kolposkopija. Šis pētījums būs nepieciešams arī displāzijas un dzemdes kakla vēža diagnosticēšanai – ultraskaņa tos nekonstatē.

Kā tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņa?

Visu veidu iegurņa ultraskaņa tiek veikta aptuveni vienādi:

1. Pacients guļ uz muguras (transrektālās izmeklēšanas laikā - uz sāniem).
2. Transabdominālās ultraskaņas laikā izmeklējamajām vietām tiek uzklāts želeja un pēc tam devējs tiek pārvietots pa ķermeni. Lai veiktu transvaginālos un transrektālos izmeklējumus, prezervatīvā ievietots sensors tiek apstrādāts ar želeju un pēc tam ievietots makstī vai taisnajā zarnā.

Ultraskaņas viļņi, kas atspoguļojas no pētāmajiem audiem, ļauj reāllaikā pētīt orgānu attēlu monitorā. Tas ir ļoti svarīgi, ja nepieciešams izvērtēt iekšējo orgānu kustības un asinsrites īpatnības.