Perseverācija attiecas uz psiholoģiskām, garīgām un neiropatoloģiskām parādībām, kurās notiek uzmācīga un bieža darbību, vārdu, frāžu un emociju atkārtošanās. Turklāt atkārtojumi parādās gan mutiski, gan rakstiski. Atkārtojot vienus un tos pašus vārdus vai domas, cilvēks bieži vien nekontrolē sevi, sazinoties verbāli. Neatlaidība var izpausties arī tad, kad neverbāla komunikācija pamatojoties uz žestiem un ķermeņa kustībām.
Manifestācijas
Pamatojoties uz neatlaidības raksturu, izšķir šādus tās izpausmes veidus:
- Domāšanas vai intelektuālo izpausmju neatlaidība. Tas izceļas ar noteiktu domu vai ideju “nokārtošanos” cilvēka radīšanā, kas izpaužas verbālās komunikācijas procesā. Neatlaidīgu frāzi cilvēks bieži var izmantot, atbildot uz jautājumiem, uz kuriem tai nav nekāda sakara. Arī cilvēks ar neatlaidību šādas frāzes var izrunāt skaļi sev. Raksturīga šāda veida neatlaidības izpausme ir pastāvīgie mēģinājumi atgriezties pie sarunas tēmas, par kuru jau sen vairs nerunāt, vai arī problēma tajā ir atrisināta.
- Motora neatlaidības veids. Tāda izpausme kā motora neatlaidība ir tieši saistīts ar fiziski traucējumi smadzeņu vai subkortikālo motorisko slāņu premotorajā kodolā. Tas ir neatlaidības veids, kas izpaužas kā atkārtotas fiziskas darbības. Tā var būt vai nu visvienkāršākā kustība, vai vesels dažādu ķermeņa kustību komplekss. Turklāt tie vienmēr tiek atkārtoti vienādi un skaidri, it kā saskaņā ar noteiktu algoritmu.
- Runas neatlaidība. Tas ir klasificēts kā atsevišķs iepriekš aprakstītā motora tipa perseverācijas apakštips. Šīs motoriskās perseverācijas raksturo pastāvīga vienu un to pašu vārdu vai veselu frāžu atkārtošana. Atkārtošana var izpausties mutiskā un rakstiskā formā. Šī novirze ir saistīta ar garozas priekšmotora kodola apakšējās daļas bojājumiem cilvēka smadzenes kreisajā vai labajā puslodē. Turklāt, ja cilvēks ir kreilis, tad runa ir par labās puslodes bojājumiem, un, ja cilvēks ir labrocis, tad attiecīgi par kreiso smadzeņu puslodi.
Neatlaidības izpausmes iemesli
Perseverācijas attīstībai ir neiropatoloģiski, psihopatoloģiski un psiholoģiski iemesli.
Tās pašas frāzes atkārtošanās, ko izraisa neatlaidības attīstība, var notikt neiropatoloģisku iemeslu dēļ. Visbiežāk tie ietver:
- Traumatiski smadzeņu bojājumi, kas bojā orbitofrontālās garozas sānu reģionu. Vai arī tas ir saistīts ar fiziskie veidi frontālo izliekumu bojājumi.
- Afāzijai. Uz afāzijas fona bieži attīstās neatlaidība. Tas ir stāvoklis, ko raksturo iepriekš izveidotas cilvēka runas patoloģiskas novirzes. Līdzīgas izmaiņas notiek arī par runu atbildīgo smadzeņu garozas centru fizisku bojājumu gadījumā. Tos var izraisīt traumas, audzēji vai cita veida ietekme.
- Pārnestās lokālās patoloģijas smadzeņu priekšējā daivā. Tās var būt līdzīgas patoloģijas, kā tas ir afāzijas gadījumā.
Psihiatri un psihologi sauc par neatlaidības novirzēm psiholoģiskais tips, kas rodas uz cilvēka ķermeņa disfunkciju fona. Bieži vien neatlaidība darbojas kā papildu traucējumi un ir acīmredzama sarežģītas fobijas vai cita sindroma veidošanās pazīme cilvēkā.
Ja cilvēkam ir neatlaidības veidošanās pazīmes, bet tajā pašā laikā viņš nepacieta smagas formas stress vai traumatisks smadzeņu bojājums, tas var liecināt par attīstību gan psiholoģiskā, gan garīgās formas novirzes.
Ja runājam par psihopatoloģisko un psiholoģiski iemesli neatlaidības attīstībai, tad ir vairāki galvenie:
- Tendence uz pastiprinātu un obsesīvu interešu selektivitāti. Visbiežāk tas izpaužas cilvēkiem, kam raksturīgi autisma traucējumi.
- Vēlme pastāvīgi mācīties un mācīties, apgūt ko jaunu. Tas notiek galvenokārt apdāvinātiem cilvēkiem. Taču galvenā problēma ir tā, ka šī persona var pieķerties noteiktiem spriedumiem vai savām darbībām. Esošā robeža starp neatlaidību un tādu jēdzienu kā neatlaidība ir ārkārtīgi nenozīmīga un neskaidra. Tāpēc ar pārmērīgu vēlmi sevi attīstīt un pilnveidot var veidoties nopietnas problēmas.
- Uzmanības trūkuma sajūta. Rodas hiperaktīviem cilvēkiem. Neatlaidīgu tieksmju attīstība viņos tiek skaidrota ar mēģinājumu piesaistīt sev vai savām aktivitātēm pastiprinātu uzmanību.
- Apsēstība ar idejām. Uz apsēstības fona cilvēks var pastāvīgi atkārtot tās pašas fiziskās darbības, ko izraisa apsēstība, tas ir, apsēstība ar domām. Vienkāršākais, bet ļoti saprotams apsēstības piemērs ir cilvēka vēlme pastāvīgi turēt rokas tīras un regulāri tās mazgāt. Cilvēks to skaidro ar to, ka baidās saslimt ar šausmīgām infekcijām, taču šāds ieradums var izvērsties patoloģiskā apsēstībā, ko sauc par neatlaidību.
Ir svarīgi spēt atšķirt, kad vienam cilvēkam vienkārši ir dīvaini ieradumi pastāvīgas roku mazgāšanas veidā, vai tas ir obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Tāpat nav nekas neparasts, ka vienu un to pašu darbību vai frāžu atkārtošanos izraisa atmiņas traucējumi, nevis neatlaidība.
Ārstēšanas iezīmes
Nav vispārēji ieteicama neatlaidības ārstēšanas algoritma. Terapija tiek veikta, pamatojoties uz virkni dažādu pieeju. Vienu metodi nevajadzētu izmantot kā vienīgo ārstēšanas metodi. Nepieciešams izmantot jaunas metodes, ja iepriekšējās nedeva rezultātus. Aptuveni runājot, ārstēšana balstās uz pastāvīgu izmēģinājumu un kļūdu izmantošanu, kas galu galā ļauj atrast optimālo metodi, kā ietekmēt cilvēku, kas cieš no neatlaidības.
Piedāvātās psiholoģiskās ietekmes metodes var izmantot pārmaiņus vai secīgi:
- Gaidīšana. Tas ir psihoterapijas pamats cilvēkiem, kuri cieš no neatlaidības. Lieta ir gaidīt izmaiņas to noviržu būtībā, kas radušās uz dažādu ietekmēšanas metožu izmantošanas fona. Tas ir, gaidīšanas stratēģija tiek izmantota kopā ar jebkuru citu metodi, par kuru mēs runāsim tālāk. Ja izmaiņas nenotiek, pārejiet uz citām psiholoģiskām ietekmēšanas metodēm, gaidiet rezultātus un rīkojieties atbilstoši apstākļiem.
- Profilakse. Nav nekas neparasts, ka divu veidu neatlaidība (motorā un intelektuālā) notiek kopā. Tas ļauj savlaicīgi novērst šādas izmaiņas. Tehnikas būtība ir balstīta uz fizisko izpausmju izslēgšanu, par kurām cilvēki visbiežāk runā.
- Pārvirzīšana. Šis psiholoģiskā tehnika, pamatojoties uz krasām izmaiņām notiekošajās darbībās vai pašreizējās domās. Tas ir, sazinoties ar pacientu, jūs varat pēkšņi mainīt sarunas tēmu vai no viena fiziski vingrinājumi, kustības pāriet uz citiem.
- Ierobežojums. Metodes mērķis ir konsekventi samazināt personas pieķeršanos. Tas tiek panākts, ierobežojot atkārtotas darbības. Vienkāršs, bet skaidrs piemērs ir ierobežot laiku, cik ilgi persona drīkst sēdēt pie datora.
- Pēkšņa pārtraukšana. Šī ir metode, kā aktīvi atbrīvoties no neatlaidīgas pieķeršanās. Pamats šī metode Trieciens tiek veikts, nostādot pacientu šoka stāvoklī. To var panākt ar skarbām un skaļām frāzēm vai vizualizējot, cik kaitīgas var būt pacienta obsesīvās domas, kustības vai darbības.
- Ignorēšana. Metode ietver pilnīgu traucējumu izpausmju ignorēšanu cilvēkā. Šī pieeja vislabāk darbojas, ja traucējumus izraisīja uzmanības deficīts. Ja cilvēks neredz jēgu tam, ko viņš dara, jo efekta nav, viņš drīz pārtrauks atkārtot obsesīvas darbības vai frāzes.
- Saprašana. Vēl viena svarīga stratēģija, ar kuras palīdzību psihologs atpazīst pacienta domu gājienu noviržu gadījumā vai to neesamības gadījumā. Šī pieeja bieži ļauj cilvēkam patstāvīgi izprast savas domas un darbības.
Neatlaidība ir diezgan izplatīts traucējums, ko var izraisīt dažādu iemeslu dēļ. Kad notiek neatlaidība, ir svarīgi izvēlēties kompetentu ārstēšanas stratēģiju. Zāļu iedarbība iekšā šajā gadījumā neattiecas.
Perseverācija attiecas uz psiholoģiskām, garīgām un neiropatoloģiskām parādībām, kurās notiek uzmācīga un bieža darbību, vārdu, frāžu un emociju atkārtošanās. Turklāt atkārtojumi parādās gan mutiski, gan rakstiski. Atkārtojot vienus un tos pašus vārdus vai domas, cilvēks bieži vien nekontrolē sevi, sazinoties verbāli. Neatlaidība var izpausties arī neverbālā komunikācijā, kuras pamatā ir žesti un ķermeņa kustības.
Manifestācijas
Pamatojoties uz neatlaidības raksturu, izšķir šādus tās izpausmes veidus:
- Domāšanas vai intelektuālo izpausmju neatlaidība. Tas izceļas ar noteiktu domu vai ideju “nokārtošanos” cilvēka radīšanā, kas izpaužas verbālās komunikācijas procesā. Neatlaidīgu frāzi cilvēks bieži var izmantot, atbildot uz jautājumiem, uz kuriem tai nav nekāda sakara. Arī cilvēks ar neatlaidību šādas frāzes var izrunāt skaļi sev. Raksturīga šāda veida neatlaidības izpausme ir nemitīgi mēģinājumi atgriezties pie sarunas tēmas, par kuru jau sen vairs nerunā vai jautājums tajā ir atrisināts.
- Motora neatlaidības veids.Šāda izpausme kā motora perseverācija ir tieši saistīta ar fiziskiem traucējumiem smadzeņu premotorajā kodolā vai subkortikālajos motoros slāņos. Tas ir neatlaidības veids, kas izpaužas kā atkārtotas fiziskas darbības. Tā var būt vai nu visvienkāršākā kustība, vai vesels dažādu ķermeņa kustību komplekss. Turklāt tie vienmēr tiek atkārtoti vienādi un skaidri, it kā saskaņā ar noteiktu algoritmu.
- Runas neatlaidība. Tas ir klasificēts kā atsevišķs iepriekš aprakstītā motora tipa perseverācijas apakštips. Šīs motoriskās perseverācijas raksturo pastāvīga vienu un to pašu vārdu vai veselu frāžu atkārtošana. Atkārtošana var izpausties mutiskā un rakstiskā formā. Šī novirze ir saistīta ar cilvēka garozas priekšmotora kodola apakšējās daļas bojājumiem kreisajā vai labajā puslodē. Turklāt, ja cilvēks ir kreilis, tad runa ir par labās puslodes bojājumiem, un, ja cilvēks ir labrocis, tad attiecīgi par kreiso smadzeņu puslodi.
Neatlaidības izpausmes iemesli
Perseverācijas attīstībai ir neiropatoloģiski, psihopatoloģiski un psiholoģiski iemesli.
Tās pašas frāzes atkārtošanās, ko izraisa neatlaidības attīstība, var notikt neiropatoloģisku iemeslu dēļ. Visbiežāk tie ietver:
- Traumatiski smadzeņu bojājumi, kas bojā orbitofrontālās garozas sānu reģionu. Vai arī tas ir saistīts ar frontālo izliekumu fizisku bojājumu veidu.
- Afāzijai. Uz afāzijas fona bieži attīstās neatlaidība. Tas ir stāvoklis, ko raksturo iepriekš izveidotas cilvēka runas patoloģiskas novirzes. Līdzīgas izmaiņas notiek arī par runu atbildīgo smadzeņu garozas centru fizisku bojājumu gadījumā. Tos var izraisīt traumas, audzēji vai cita veida ietekme.
- Pārnestās lokālās patoloģijas smadzeņu priekšējā daivā. Tās var būt līdzīgas patoloģijas, kā tas ir afāzijas gadījumā.
Psihiatri, kā arī psihologi sauc par psiholoģiska tipa perseverācijas novirzēm, kas rodas uz cilvēka ķermeņa disfunkciju fona. Bieži vien neatlaidība darbojas kā papildu traucējumi un ir acīmredzama sarežģītas fobijas vai cita sindroma veidošanās pazīme cilvēkā.
Ja cilvēkam ir attīstošas neatlaidības pazīmes, bet viņš nav guvis smagus stresa veidus vai traumatisku smadzeņu traumu, tas var liecināt par gan psiholoģisku, gan garīgu novirzes formu attīstību.
Ja mēs runājam par neatlaidības attīstības psihopatoloģiskajiem un psiholoģiskajiem iemesliem, ir vairāki galvenie:
- Tendence uz pastiprinātu un obsesīvu interešu selektivitāti. Visbiežāk tas izpaužas cilvēkiem, kam raksturīgi autisma traucējumi.
- Vēlme pastāvīgi mācīties un mācīties, apgūt ko jaunu. Tas notiek galvenokārt apdāvinātiem cilvēkiem. Taču galvenā problēma ir tā, ka šī persona var pieķerties noteiktiem spriedumiem vai savām darbībām. Esošā robeža starp neatlaidību un tādu jēdzienu kā neatlaidība ir ārkārtīgi nenozīmīga un neskaidra. Tāpēc ar pārmērīgu vēlmi sevi attīstīt un pilnveidot var veidoties nopietnas problēmas.
- Uzmanības trūkuma sajūta. Rodas hiperaktīviem cilvēkiem. Neatlaidīgu tieksmju attīstība viņos tiek skaidrota ar mēģinājumu piesaistīt sev vai savām aktivitātēm pastiprinātu uzmanību.
- Apsēstība ar idejām. Uz apsēstības fona cilvēks var pastāvīgi atkārtot tās pašas fiziskās darbības, ko izraisa apsēstība, tas ir, apsēstība ar domām. Vienkāršākais, bet ļoti saprotams apsēstības piemērs ir cilvēka vēlme pastāvīgi turēt rokas tīras un regulāri tās mazgāt. Cilvēks to skaidro ar to, ka baidās saslimt ar šausmīgām infekcijām, taču šāds ieradums var izvērsties patoloģiskā apsēstībā, ko sauc par neatlaidību.
Ir svarīgi spēt atšķirt, kad vienam cilvēkam vienkārši ir dīvaini ieradumi pastāvīgas roku mazgāšanas veidā, vai tas ir obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Tāpat nav nekas neparasts, ka vienu un to pašu darbību vai frāžu atkārtošanos izraisa atmiņas traucējumi, nevis neatlaidība.
Ārstēšanas iezīmes
Nav vispārēji ieteicama neatlaidības ārstēšanas algoritma. Terapija tiek veikta, pamatojoties uz virkni dažādu pieeju. Vienu metodi nevajadzētu izmantot kā vienīgo ārstēšanas metodi. Nepieciešams izmantot jaunas metodes, ja iepriekšējās nedeva rezultātus. Aptuveni runājot, ārstēšana balstās uz pastāvīgu izmēģinājumu un kļūdu izmantošanu, kas galu galā ļauj atrast optimālo metodi, kā ietekmēt cilvēku, kas cieš no neatlaidības.
Piedāvātās psiholoģiskās ietekmes metodes var izmantot pārmaiņus vai secīgi:
- Gaidīšana. Tas ir psihoterapijas pamats cilvēkiem, kuri cieš no neatlaidības. Lieta ir gaidīt izmaiņas to noviržu būtībā, kas radušās uz dažādu ietekmēšanas metožu izmantošanas fona. Tas ir, gaidīšanas stratēģija tiek izmantota kopā ar jebkuru citu metodi, par kuru mēs runāsim tālāk. Ja izmaiņas nenotiek, pārejiet uz citām psiholoģiskām ietekmēšanas metodēm, gaidiet rezultātus un rīkojieties atbilstoši apstākļiem.
- Profilakse. Nav nekas neparasts, ka divu veidu neatlaidība (motorā un intelektuālā) notiek kopā. Tas ļauj savlaicīgi novērst šādas izmaiņas. Tehnikas būtība ir balstīta uz fizisko izpausmju izslēgšanu, par kurām cilvēki visbiežāk runā.
- Pārvirzīšana.Šī ir psiholoģiska tehnika, kuras pamatā ir asas izmaiņas notiekošajās darbībās vai pašreizējās domās. Tas ir, sazinoties ar pacientu, jūs varat pēkšņi mainīt sarunas tēmu vai pāriet no viena fiziska vingrinājuma vai kustības uz citu.
- Ierobežojums. Metodes mērķis ir konsekventi samazināt personas pieķeršanos. Tas tiek panākts, ierobežojot atkārtotas darbības. Vienkāršs, bet skaidrs piemērs ir ierobežot laiku, cik ilgi persona drīkst sēdēt pie datora.
- Pēkšņa pārtraukšana.Šī ir metode, kā aktīvi atbrīvoties no neatlaidīgas pieķeršanās. Šī metode ir balstīta uz pacienta ievešanu šoka stāvoklī. To var panākt ar skarbām un skaļām frāzēm vai vizualizējot, cik kaitīgas var būt pacienta obsesīvās domas, kustības vai darbības.
- Ignorēšana. Metode ietver pilnīgu traucējumu izpausmju ignorēšanu cilvēkā. Šī pieeja vislabāk darbojas, ja traucējumus izraisīja uzmanības deficīts. Ja cilvēks neredz jēgu tam, ko viņš dara, jo efekta nav, viņš drīz pārtrauks atkārtot obsesīvas darbības vai frāzes.
- Saprašana. Vēl viena svarīga stratēģija, ar kuras palīdzību psihologs atpazīst pacienta domu gājienu noviržu gadījumā vai to neesamības gadījumā. Šī pieeja bieži ļauj cilvēkam patstāvīgi izprast savas domas un darbības.
Neatlaidība ir diezgan izplatīts traucējums, ko var izraisīt dažādi iemesli. Kad notiek neatlaidība, ir svarīgi izvēlēties kompetentu ārstēšanas stratēģiju. Medikamentus šajā gadījumā neizmanto.
anonīms, Vīrietis, 5 gadi
Sveiki! Mans bērns, apmēram 4,5 gadu vecumā, sarunas laikā vairākas reizes sāka atkārtot vārdu galotnes (pēdējās zilbes). piemēram: “meitene gatavojas” vai “kartupelis”, viņa “vārds”. Tagad viņam ir 5,5 un situācija nav mainījusies. Dažreiz tas nenotiek, es nevaru izsekot modelim (tas nav saistīts ar trauksmi vai nogurumu, vienkārši šī parādība tiek novērota biežāk, un dažreiz nē). Logopēdu viedokļi dalījās. Viens teica, ka tas ir stostīšanās veids, bet tas nedarbojas ar šādu problēmu, otrs teica, ka tā nav stostīšanās, bet gan saglabāšana, tas ir, tas ir saistīts ar domāšanu, bet arī nezina, kā palīdzēt bērns. Kopumā viņš runā labi, ir nelieli skaņas izrunas defekti ("r" dažreiz runā kaklā, dažreiz ar mēli, dažreiz sajauc "sh, zh" un "s, z", viņš ne vienmēr skaidri izrunā "l" un ir agrammatisms). Man ir jautājums. sakarā ar to. Vai šādi atkārtojumi ir stostīšanās vai neatlaidība, un kā jūs varat palīdzēt savam bērnam?
Sveiki. Man ir nedaudz grūti jums atbildēt, jo es nestrādāju tieši ar iterācijām (saglabāšanu). Tad atkal, tāpat kā lielākā daļa māšu. Jūs neko neziņojat par savu slimības vēsturi. Mēģināsim to izdomāt, bet es brīdinu uzreiz, tas ir tikai mēģinājums, jo nav iespējas redzēt bērnu, kā arī nav informācijas par attīstību. Tas arī nav skaidrs, bet vai esat bijis? Ar logopēdiem sapratu, bet te vajag psihologa un neirologa konsultāciju. Jūs nevarat iztikt bez pilnvērtīga PMPK. Tagad nedaudz par skaņas izrunu. Rīkles skaņa R, ja netraucē, tad labi... Galvenais, lai bērns to dzird, identificē un saista ar burtu. Kāpēc pārējās skaņas nav automatizētas? Es saprotu, ka ir pārkāpumi vārdu veidošanā un zilbju struktūrā? Kāpēc? neiroloģija? Vai tad jau runājam par ZPRR? bet tajā pašā laikā patiešām cieš domāšana, atmiņa, uzmanība un uztvere. . Nevienmērīga attīstība bērna domāšanas un runas spējas. Runas vilcināšanās ir saistīta ar vecumu saistītu domāšanas un runas koordinācijas nepietiekamību vai ar vecumu saistītām nepilnībām bērna runas aparātā. vārdu krājums, izteiksmīgiem līdzekļiem(fizioloģiska vilcināšanās). Psihofiziskās attīstības aizkavēšanās var rasties iepriekšējo slimību, traumu vai nelabvēlīgas iedzimtības rezultātā. No jums par to nav informācijas. Fizioloģiskās iterācijas ir noteiktu skaņu vai zilbju atkārtošana, ko bērni atkārto, ko izraisa ar vecumu saistītas nepilnības dzirdes un runas motora analizatoru darbībā. Šī nepilnība parasti izpaužas runas attīstības laikā, un zinātnieki uzskata, ka iterācijas var izpausties ne tikai pirmsskolas vecums, bet arī daudz agrāk - bērna pirmo vārdu laikā un dažreiz pat agrāk - “raudāšanas” periodā. Literatūrā jūs varat atrast citu nosaukumu fizioloģiskām iterācijām - neatlaidība, kas burtiski tulko kā “iestrēgšana”. Neatlaidības iemesls slēpjas vārdu, jēdzienu un parādību nostiprināšanas atmiņā īpatnībās. Fakts ir tāds, ka pirmsskolas vecumā vairāku vārdu dzirdes un kinestētiskie attēli nav pietiekami skaidri, tāpēc bērns var vienkārši kļūdas pēc tos reproducēt, labot sevi, atkārtot precīzāku versiju un tāpēc pārkārtot vai atkārtot skaņas, zilbes. utt. Speciālisti šādas neprecizitātes un atkārtojumus saista ar ar vecumu saistīti traucējumi tempo-ritmiskā puse mutvārdu runa, kad iterācijas ir raksturīgākie un uzkrītošākie trūkumi frāzes veidošanās laikā, tas ir, pēc diviem gadiem. Bērnam augot, viņa uztvere neaprobežojas līdz minimumam: apkārt ir tik daudz interesantu un jaunu lietu, kuru nosaukumus bērns vienkārši vēl nezina, bet ļoti vēlas zināt, un līdz ar to arī visus pieaugušo teiktos vārdus. tiek korelēti ar šiem vārdiem apzīmētajiem objektiem un tiek asimilēti (atcerēti).precīzi skaņas un objekta korelācijā). Bet runas aparāts vēl nav pilnībā izveidots, un tāpēc domāšana vienkārši pārspēj runātāja runas spējas, tāpēc rodas šīs ļoti fizioloģiskās vilcināšanās un atkārtošanās, it kā sevi koriģējot. Turklāt runas elpošana ir arī nepilnīga (tā vēl nav formalizēta), un spēja izrunāt garas frāzes ir psiholoģiski sarežģīta, jo runas motoriskā īstenošana atpaliek no runas aktivitātes garīgās puses. Secinājums? Es nezinu slimības vēsturi, nav neirologa ziņojuma, tāpēc katram logopēdam ir sava taisnība, un viņam ir vairāk informācijas par jūsu bērnu nekā man. Padomam, ko varu sniegt, ir ieteikuma raksturs, bet, ja to stingri ievēro, tad, ceru, tas palīdzēs. 1. Neizrādiet bažas, ko izraisa konvulsīvas stostīšanās parādīšanās bērnam; Neapspriediet problēmu, kas radusies jūsu bērna acu priekšā. 2. Normalizējiet bērna miegu un uzturu: vēlams ilgstošs miegs. "Ritualizē" bērna ikdienas rutīnu šajā periodā, cik vien iespējams. 3. Ja vide veicināja vilcināšanās parādīšanos, tad mēģiniet to mainīt uz mierīgāku. 4. Nepārtrauciet un neapturiet bērnu, ja viņš sāk runāt. 5. Skatieties savu runu: runājiet vienmērīgi, ieturot pauzes. Nekādā gadījumā nekliedziet uz savu bērnu šajā periodā! 6. Izveidojiet sarakstu ar situācijām, vidēm, cilvēkiem sev apkārt, kas palielina vai izraisa vilcināšanos jūsu bērnā. Centieties izvairīties no tā, kas ir jūsu sarakstā. 7. Akūtas stostīšanās gadījumā pilnībā izslēdziet TV skatīšanos (arī citiem ģimenes locekļiem to nevajadzētu skatīties bērna klātbūtnē) un datorspēles. 8. Izņemšana nervu spriedze Ieteicams spēlēt ar ūdeni un smiltīm (ziemā - ar sniegu). 9. Centieties šajā periodā neizteikt kritiskus komentārus (cik vien iespējams) un neuzdot bērnam jautājumus. 10. Centies ilgstoši nebūt nošķirtam no bērna un pavadi ar viņu pēc iespējas vairāk laika. 11. Kādu laiku jāizvairās arī no somatiskās pārslodzes: kādu laiku neapmeklē sporta sekcijas. 12. Īpaši svarīgas ir saskaņotas vienotas izglītības ietekmes ģimenē. 13. Bērnus nedrīkst “mācīt” būt drosmīgiem. Neprovokējiet bērnā baiļu nostiprināšanos un nostiprināšanos. 14. Nedrīkst bērnu sodīt par kļūdām runā, atdarināt vai aizkaitināti labot. 15. Jāatbrīvo bērns no bailēm, kas viņā radušās, nevis jāļauj bērnam uz tām fiksēties: piemēram, kādu traipu veidā uz flīzēm vannas istabā var attēlot to, kas bērnu nobiedēja, lai bērns pēc tam var nomazgāt šo attēlu ar dušas strūklu. 16. Bērna stāvokļa harmonizēšana, izmantojot dažādu krāsu krāsas. Zīmēšana uz mitra papīra, gaišu krāsu toņu izmantošana un attēla izplūšana mīkstina bērna stāvokli. Dzeltens uzmundrina, aktivizē mentālo sfēru, zilā nomierina emocijas. Kopu zīmējumā nedrīkst izmantot melnu, pelēku un brūnu krāsu. 17. Lai pārvarētu pārmērīgu kautrību, lietderīgi ar platu otu zīmēt uz lielām papīra loksnēm, izmantot biezu krāsu, zīmēt ar rokām. 18. Lai novērstu stostīšanos, ir lietderīgi veicināt bērna pozitīvu attieksmi pret notikumiem, kas notiek mājās, šim nolūkam vecākiem var ieteikt kopīgi uzzīmēt bērnam patīkamas situācijas. mājas dzīve(dzimšanas diena, pastaiga kopā, vecmāmiņa cep pankūkas). 19. Dienas ritma sakārtošanai, kā arī iespējamo uzmanības deficīta pārvarēšanai lietderīgi izmantot “dienas vizuālo organizāciju” bērna aktivitāšu grafika veidā. 20. Ir lietderīgi kopā ar bērniem mācīties bērnu dziesmas un dziedāt kopā ar bērnu. 21. Vēlams izvairīties no verbāla kontakta ar bērnu (klusuma režīms), aizstājot to ar neverbālu (vismaz divas nedēļas). Lai sazinātos ar bērnu, aktīvi izmantojiet attēlus, piktogrammas un simboliskus objektus. Taču, ja bērns sāk runāt, tad viņam nevar aizliegt, tikai jācenšas viņa monologa runas forma pārveidot par dialogisku. 22. Ja bērns pretojas, izpildot kādu no jūsu prasībām, jums vajadzētu pārslēgt viņa uzmanību uz citu darbību. 23. Akūtas stostīšanās sākuma gadījumā jāizvairās no jebkādām bērnam emocionāli nozīmīgām situācijām: piemēram, brauciens pie vecmāmiņas, kuru bērns sen nav redzējis; PMPK; pirmais brauciens uz bērnudārzu. 24. Neprasīt bērnam izrunāt “grūtus” vārdus, teikumus, kas ir gari un sarežģīti pēc gramatiskās struktūras; Akūtas stostīšanās sākuma gadījumā nevadiet nodarbības, lai koriģētu skaņu izrunu. 25. Stostīšanās visdrīzāk rodas, izrunājot zemfrekvences vārdus, tāpēc akūtā stostīšanās sākumā jāierobežo, lai bērns šādus vārdus uztvertu, lai viņam nerastos vēlme “jautāt vēlreiz”. 26. Veikt katru dienu elpošanas vingrinājumi: fizioloģiskās un fonācijas elpošanas attīstībai. Galvenais uzdevums: palielināt ieelpas apjomu un izelpas ilgumu. 27. Ir lietderīgi lasīt un iegaumēt īsus, vienkāršus, bērnu vecumam atbilstošus dzejoļus. 28. Bērniem lasāmo grāmatu izvēlei jābūt ierobežotai un stingri atbilstošai vecumam. Netiecieties pēc kvantitātes. Nedēļas laikā labāk lasīt bērnam vienu pasaku, bet dažādās grāmatās. 29. Katru dienu praktizējiet motoriskās spēles ar ritmiskām kustībām. 30. Stājoties skolā, dažiem bērniem var rasties stostīšanās recidīvs. Vecākiem par problēmu jābrīdina skolotāji skolā. Jums nevajadzētu jautāt bērnam vispirms, uzstāt uz atbildi, ja bērns klusē, vai pieprasīt no viņa detalizētas mutiskas atbildes. Sākumā ieteicams izaicināt mazo skolnieku klases priekšā sniegt atbildes, tikai lasot dzeju. 31. Lai novērstu stostīšanās recidīvus: kad bērns novājinās pēc somatiskām vai infekcijas slimības Ir nepieciešams veikt maigu vispārējo un runas režīmu.
anonīmi
Sveiki! Paldies par tik detalizētu atbildi. Atjauninu informāciju. Bērns pēc PMPK pabeigšanas strādā bērnudārzā ar logopēdu. Secinājums PMPK – ONR 3. līmenis. Ieteicamas nodarbības pie logopēda (nestabilu skaņu dēļ) un skolotāja-psihologa (sakarā ar hiperaktivitātes un uzmanības deficīta pazīmēm) Neirologs izraksta REP ar motora disinhibīcijas pazīmēm EEG slēdziens: Nobīde M-echo D-S = 0,25 mm (starp d un s bultiņa virzienā uz s, es tikai nezinu, kur datorā atrodas šī ikona) Netiešās zīmes intrakraniālā hipertensija. Mani nosūtīja uz komisiju sakarā ar problēmām ar skaņām, par kurām rakstīju augstāk. BET atziņas parādījās vēlāk. Kopumā bērnam ir laba atmiņa savam vecumam (gan redzes, gan dzirdes), ir zinātkārs un pietiekami zina savam vecumam. AR smalkās motorikas sliktāk (viņš vienīgais grupā prot sasiet kurpju šņores, bet zīmēt jebko (pat ļoti vienkāršu) ar zīmuli, piemēram, vai ar krāsām ir ļoti grūti). Turklāt, kad viņš izsaka savas domas, viņu dažreiz ir grūti saprast (nevis pēc skaņām, bet gan pēc semantiskā satura). Intelekta testus (kurus viņam piedāvāja PMPC) viņš pabeidza viegli; viņam vajadzēja tikai pastāvīgi pievērst uzmanību uzdevumam, jo viņš bija ļoti apjucis. Situācijas, kad vārda pēdējās zilbes atkārtojas, nav saistītas ar satraukumu un ne ar jauniem vai grūtiem vārdiem. Vienīgā likumsakarība ir tāda, ka laika gaitā tas ir kļuvis biežāk. Ja pašā sākumā (pirms sešiem mēnešiem) to varēja dzirdēt 4-5 reizes dienā, tad tagad tas ir daudz biežāk - katrā teikumā, gandrīz katrā vārdā. Kad tas viss pirmo reizi parādījās, es gāju pa to ceļu, ko norādījāt - nekoncentrēt uzmanību, samazināt slodzi bērnam, optimizēt režīmu, izmantot spēles spriedzes mazināšanai, elpošanai. Viņš zina daudz dzejoļus, ātri tos iegaumē (vienkārši katru dienu lasu viņam, ko viņš lūdz, un tad viņš to atceras 2-4 reizes vēlāk) Dzejoļos nav zilbju atkārtojumu. Bet, ja viņš man vēlas pastāstīt kādu stāstu pats vai savu mīļāko pasaku, tad ļoti. Viņiem bērnudārzā ir rīta izrādes. Kad viņi gatavojas matīniem, šajā laikā viņš mums mājās lomās stāsta, ko katrs bērns saka un ko dara. Matinē viņš viņam uzticētos vārdus runā mierīgi, izteiksmīgi (un neatkārtojot zilbes). Izrādās, ka parastā ikdienas spontānā runā parādās pēdējo zilbju atkārtojumi. Kad es pirmo reizi par to jautāju logopēdei, viņa atbildēja, ka tā ir līdzīga stostīšanās, bet viņa ar to nedarbojās. Un otra logopēde, kura bija piedzīvojusi stostīšanos, teica, ka tā nav stostīšanās, tāpēc nevar palīdzēt. Tas ir pieņēmums, un jautājums nav domāts logopēdam.
Sveiki. Es sāku domāt, kas notiek. Es atkārtoju, es nestrādāju ar stostīšanos; mums skolā nav tādu bērnu. Ko es lasīju un mēģināju saprast. tas ir ļoti līdzīgs saglabāšanai. Un logopēds te var tikai pastarpināti palīdzēt. Atradu rakstu, paskaties, varbūt noderēs? Kopumā mums ir vajadzīgs pieredzējis neirologs, kurš zina šo problēmu. Tādus pazīstu tikai IKP RAO, bet noteikti ir arī citi! Palīdzība ar pastāvīgām novirzēm Perseveratīvo noviržu ārstēšanas pamats vienmēr ir visaptveroša psiholoģiska pieeja ar mainīgiem posmiem. Drīzāk tā ir izmēģinājumu un kļūdu metode, nevis standartizēts ārstēšanas algoritms. Smadzeņu neiroloģisko patoloģiju klātbūtnē ārstēšana tiek apvienota ar atbilstošu zāļu terapija. Starp lietotajām zālēm ir vāju grupu grupas nomierinoši līdzekļi centrālā darbība, ar obligātu nootropisko līdzekļu lietošanu uz multivitaminizācijas fona. Perseverācijas izpausmes Galvenie posmi psiholoģiskā palīdzība neatlaidības laikā, kas var vai nu pārmaiņus, vai tikt pielietota secīgi: 1. Gaidīšanas stratēģija. Galvenais psihoterapijas faktors ir neatlaidība. Tas sastāv no jebkādu noviržu rakstura izmaiņu sagaidīšanas jebkādu terapeitisku pasākumu izmantošanas dēļ. Šī stratēģija ir izskaidrojama ar novirzes simptomu izturību pret izzušanu. 2.Preventīvā stratēģija. Bieži vien domāšanas neatlaidība izraisa motorisku neatlaidību, un šie divi veidi sāk pastāvēt kopā, kas ļauj savlaicīgi novērst šādu pāreju. Metodes būtība ir aizsargāt cilvēku no fiziskajām aktivitātēm, par kurām viņš runā visbiežāk. 3.Novirzīšanas stratēģija. Speciālista fizisks vai emocionāls mēģinājums novērst pacienta uzmanību obsesīvas domas vai darbības, pēkšņi mainot sarunas tēmu nākamās neatlaidīgās izpausmes brīdī, mainot darbību raksturu. 4.Ierobežošanas stratēģija. Šī metode ļauj konsekventi samazināt neatlaidīgo pieķeršanos, ierobežojot cilvēku viņa darbībās. Ierobežojums pieļauj obsesīvu darbību, bet stingri noteiktos apjomos. Klasisks piemērs ir piekļuve datoram uz stingri noteiktu laiku. 5. Pēkšņas pārtraukšanas stratēģija. Mērķis ir aktīvi likvidēt noturīgas pieķeršanās, izmantojot pacienta šoka stāvokli. Kā piemēru varētu minēt negaidītus, skaļus paziņojumus “Tas ir viss! Tas tā nav! Tā neeksistē! vai obsesīvu darbību vai domu radītā kaitējuma vizualizēšana. 6. Stratēģijas ignorēšana. Mēģinājums pilnībā ignorēt neatlaidīgas izpausmes. Metode ir ļoti laba, ja traucējuma etioloģiskais faktors ir uzmanības trūkums. Neiegūstot vēlamo efektu, pacients vienkārši neredz jēgu savai rīcībai.
Perseverācija ir jebkura paziņojuma, aktivitātes, emocionālas reakcijas, sajūtas stabila atveidošana. Tādējādi tiek izdalīta motora, sensorā, intelektuālā un emocionālā neatlaidība. Citiem vārdiem sakot, neatlaidības jēdziens ir noteiktas domas, vienkāršas idejas “iestrēgšana” cilvēka apziņā vai to atkārtota un vienmuļa atveidošana kā atbilde uz iepriekšējo pēdējo jautājošo apgalvojumu (intelektuālā perseverācija). Pastāv spontāni un atkārtoti jau teiktā vai paveiktā atkārtojumi, ko bieži dēvē par atkārtojumiem, un pieredzes atkārtojumi, ko dēvē par ehonēziju.
Kas ir neatlaidība
Neatlaidība tiek uzskatīta par ļoti nepatīkamu obsesīvas uzvedības izpausmi. Raksturīga iezīme ir noteiktas fiziskas darbības, fonēmas, attēlojuma, frāzes reproducēšana.
Tipisks piemērs ir dziesma, kas iestrēgst ilgu laiku manā galvā. Daudzi subjekti pamanīja, ka viņi kādu laiku vēlas skaļi atkārtot noteiktas vārdu formas vai melodiju. Šāda parādība, protams, ir vāja attiecīgās novirzes analoģija, bet tieši tā ir neatlaidīgu izpausmju nozīme.
Personām, kas cieš no šī traucējuma, šādos brīžos nav nekādas kontroles pār savu personu. Uzmācīga atkārtošanās parādās absolūti spontāni un arī pēkšņi apstājas.
Attiecīgā novirze ir atrodama pastāvīgas idejas, manipulācijas, pieredzes, frāzes vai koncepcijas atkārtošanā. Šāda atkārtošanās bieži pārvēršas obsesīvā, nekontrolējamā formā, cilvēks pats var pat nepamanīt, kas ar viņu notiek. Tādējādi neatlaidības jēdziens ir parādība, ko izraisa psiholoģisks traucējums, garīgi traucējumi vai indivīda uzvedības un runas neiropatoloģiski traucējumi.
Šāda uzvedība iespējama arī liela noguruma vai izklaidības gadījumos, ne tikai psihisku slimību vai neiroloģisku traucējumu gadījumos. Tiek uzskatīts, ka neatlaidības pamatā ir neironu elementu atkārtotas ierosmes procesi, ko izraisa signāla aizkavēšanās par darbības beigām.
Attiecīgais pārkāpums bieži tiek sajaukts ar stereotipu, tomēr, neskatoties uz vispārējo vēlmi pēc obsesīviem atkārtojumiem, neatlaidība izceļas ar to, ka tā ir asociatīvas darbības un strukturālā sastāvdaļa. Personām, kuras cieš no neatlaidības, tiek veikta terapija ar ārstiem, kuri vispirms palīdz noteikt galveno cēloni, un pēc tam viņi veic pasākumu kopumu, lai novērstu atkārtojamo domu, frāzi vai atkārtotu darbību. Ikdiena par šo tēmu.
Lai novērstu aprakstītā sindroma veidošanos pieaugušajiem, vecākiem rūpīgi jāuzrauga mazuļa uzvedības reakcija, lai konstatētu neatlaidības pazīmes. Attiecīgajam pārkāpumam var izdalīt šādus “atribūtus”: vienas sīkas frāzes, kas neatbilst sarunas tēmai, regulāra atkārtošana, raksturīgas darbības (piemēram, mazulis var pastāvīgi pieskarties noteiktai ķermeņa vietai fizioloģisko priekšnoteikumu trūkums), pastāvīga identisku objektu zīmēšana.
Bērnībā ir īpašas neatlaidības izpausmes, kas saistītas ar bērnu psiholoģijas īpatnībām, viņu fizioloģiju un aktīvām mazo dzīves vadlīniju un vērtību izmaiņām. dažādi posmi pieaugt. Tas rada zināmas grūtības atšķirt neatlaidības simptomus no mazuļa apzinātām darbībām. Turklāt neatlaidības izpausmes var maskēt nopietnākus garīgos traucējumus.
Lai agrāk identificētu iespējamos garīgos traucējumus bērniem, rūpīgi jāuzrauga neatlaidīgo simptomu izpausmes, proti:
– viena paziņojuma sistemātiska reproducēšana neatkarīgi no apstākļiem un uzdots jautājums;
- noteiktu darbību klātbūtne, kas tiek atkārtotas nemainīgi: pieskaršanās noteiktai ķermeņa zonai, skrāpējumi, šauri fokusēta darbība;
– atkārtota viena objekta zīmēšana, vārda rakstīšana;
– nemainīgi atkārtoti pieprasījumi, kuru izpildes nepieciešamība konkrētu situācijas apstākļu robežās ir ļoti apšaubāma.
Neatlaidības cēloņi
Šo traucējumu bieži izraisa iedarbība uz fiziskā daba uz smadzenēm. Turklāt indivīdam ir grūtības pārslēgt uzmanību.
Galvenie aprakstītā sindroma neiroloģiskā rakstura iemesli ir:
– pārcietuši lokalizētus smadzeņu bojājumus, kas atgādina afāziju (slimību, kuras gadījumā indivīds nevar pareizi izrunāt verbālās struktūras);
– jau esošas afāzijas rezultātā parādās darbību un frāžu obsesīva reproducēšana;
- traumatisks smadzeņu bojājums ar garozas sānu segmentu vai priekšējās zonas bojājumiem, kur atrodas prefrontālā izliekums.
Papildus neiroloģiskiem cēloņiem, kas saistīti ar smadzeņu bojājumiem, ir psiholoģiskie faktori, veicinot neatlaidības attīstību.
Frāžu un manipulāciju atkārtošanās noturība rodas stresa faktoru rezultātā, kas ilgstoši ietekmē subjektus. Šo parādību bieži pavada fobijas, kad tā ieslēdzas aizsardzības mehānisms ar tāda paša veida operāciju reproducēšanu, kas indivīdam rada nebīstamības un miera sajūtu.
Ja ir aizdomas par klātbūtni, tiek atzīmēta arī pārmērīgi skrupuloza selektivitāte noteiktu darbību vai interešu veikšanā.
Aprakstītā parādība bieži tiek konstatēta ar hiperaktivitāti, ja bērns uzskata, ka viņš, viņaprāt, nesaņem pietiekami daudz uzmanības. Šajā gadījumā neatlaidība darbojas arī kā aizsardzības sastāvdaļa, kas bērniem kompensē ārējas uzmanības trūkumu. Ar šādu uzvedību mazulis cenšas piesaistīt uzmanību savām darbībām vai uzmanībai.
Attiecīgā parādība bieži parādās zinātnieku vidū. nemitīgi studē kaut ko jaunu, tiecas apgūt kaut ko svarīgu, tāpēc pieķeras kādam sīkumam, apgalvojumam vai rīcībai. Bieži aprakstītā uzvedība raksturo šādu indivīdu kā spītīgu un neatlaidīgu cilvēku, bet dažreiz šāda rīcība tiek interpretēta kā novirze.
Uzmācīga atkārtošanās bieži vien var būt simptoms, kas izpaužas kā noteiktas idejas ievērošana, kas liek indivīdam pastāvīgi veikt noteiktas darbības (), vai kādas domas pastāvēšanā (). Šādu noturīgu atkārtošanos var novērot, kad subjekts mazgā rokas, bieži vien bez vajadzības.
Neatlaidība ir jānošķir no citām slimībām vai stereotipiem. Frāzes vai darbības, kas atkārtojas, bieži ir iedibināta ieraduma, sklerozes, subjektīvu kaitinošu parādību izpausme, kurā pacienti saprot savu uzvedības modeļu dīvainību, absurdumu un bezjēdzību. Savukārt ar neatlaidību indivīdi neapzinās savas rīcības nenormalitāti.
Ja indivīdam parādās neatlaidības pazīmes, bet anamnēzē nav stresa vai galvaskausa traumas, tas bieži norāda uz traucējuma psiholoģiskām un garīgām variācijām.
Neatlaidības veidi
Pamatojoties uz aplūkojamā traucējuma raksturu, izšķir šādas variācijas, kā minēts iepriekš: domāšanas neatlaidība, runas neatlaidība un motora neatlaidība.
Pirmo aprakstīto novirzes veidu raksturo indivīda “fiksācija” uz noteiktu domu vai ideju, kas rodas komunikatīvās verbālās mijiedarbības laikā. Persona bieži var izmantot neatlaidīgu frāzi, lai atbildētu uz iepriekš minētajiem jautājumiem, un tai nav nekā kopīga ar jautājošā paziņojuma nozīmi. Viena attēlojuma traucēšana tiek izteikta noteikta vārda vai frāzes stabilā reproducēšanā. Biežāk tā ir pareizā atbilde uz pirmo apgalvojumu. jautājošs teikums. Pacients sniedz primāro atbildi uz turpmākajiem jautājumiem. Raksturīgās domāšanas neatlaidības izpausmes tiek uzskatītas par ilgstošiem centieniem atgriezties pie sarunas tēmas, par kuru ilgu laiku nav runāts.
Līdzīgs stāvoklis ir raksturīgs atrofiskiem procesiem, kas notiek smadzenēs (vai). To var noteikt arī traumatiskiem un asinsvadu traucējumiem.
Motora neatlaidība izpaužas ar atkārtotu atkārtošanos fiziskās operācijas, gan vienkāršas manipulācijas, gan vesels dažādu ķermeņa kustību kopums. Tajā pašā laikā neatlaidīgas kustības vienmēr tiek atveidotas skaidri un vienādi, it kā saskaņā ar noteiktu algoritmu. Ir elementāras, sistēmiskas un runas motora perseverācijas.
Aprakstītās novirzes elementārā forma izpaužas atkārtotā atsevišķu kustības detaļu reproducēšanā un rodas smadzeņu garozas un pamatā esošo subkortikālo elementu bojājumu rezultātā.
Sistēmiskais neatlaidības veids ir atrodams veselu kustību kompleksu atkārtotā atveidošanā. Tas rodas smadzeņu garozas prefrontālo segmentu bojājumu dēļ.
Attiecīgās patoloģijas runas veids izpaužas kā vārda, fonēmas vai frāzes atkārtota reproducēšana (rakstiski vai mutiskā sarunā). Rodas afāzijā bojājumu dēļ apakšējie segmenti premotora zona. Turklāt kreiļiem šī novirze rodas, ja Labā puse, un labročiem – kad ir attiecīgi bojāts kreisais smadzeņu segments. Citiem vārdiem sakot, aplūkojamais neatlaidības veids rodas dominējošās puslodes bojājumu rezultātā.
Pat daļēju afāzisku noviržu gadījumā pacienti arī nepamana atšķirības izrunā līdzīgu zilbju vai vārdu reproducēšanā, rakstīšanā vai lasīšanā (piemēram, “ba-pa”, “sa-za”, “catedral- žogs”), tie sajauc burtus, kas izklausās līdzīgi .
Runas neatlaidību raksturo pastāvīga vārdu, izteikumu, frāžu atkārtošana rakstiskā vai mutiskā runā.
Persona, kas cieš no runas neatlaidības, prātā it kā “iestrēgst” doma vai vārds, ko viņš atkārtoti un monotoni atkārto komunikatīvās mijiedarbības laikā ar sarunu biedriem. Šajā gadījumā reproducētajai frāzei vai vārdam nav nekādas saistības ar sarunas tēmu. Pacienta runai raksturīga monotonija.
Neatlaidības ārstēšana
Terapeitiskās stratēģijas pamatā pastāvīgu anomāliju korekcijā vienmēr ir sistemātiska psiholoģiska pieeja, kuras pamatā ir pārmaiņus posmi. Nav ieteicams izmantot vienu paņēmienu kā vienīgo korektīvo darbību metodi. Ir nepieciešams izmantot jaunas stratēģijas, ja iepriekšējās nav devušas rezultātus.
Biežāk ārstēšanas kursa pamatā ir izmēģinājumi un kļūdas, nevis standartizēts terapijas algoritms. Ja tiek konstatētas neiroloģiskas smadzeņu patoloģijas, terapija tiek kombinēta ar atbilstošu medikamentu. No farmakopejas zālēm tiek izmantotas vājas nomierinoši līdzekļi centrālā darbība. Nootropiskie līdzekļi ir jāparaksta kopā ar multivitaminizāciju. Runas neatlaidībai nepieciešama arī runas terapija.
Koriģējošā darbība sākas ar testēšanu, pamatojoties uz kuru rezultātiem, ja nepieciešams, tiek nozīmēta pārbaude. Pārbaude sastāv no elementāru jautājumu saraksta un noteiktu problēmu risināšanas, kas bieži satur kaut kādu aizķeršanos.
Zemāk ir norādīti galvenie psiholoģiskās palīdzības stratēģijas posmi, kurus var piemērot secīgi vai pārmaiņus.
Gaidīšanas stratēģija sastāv no izmaiņu gaidīšanas pastāvīgu noviržu gaitā noteiktu terapeitisko pasākumu iecelšanas dēļ. Šī stratēģija ir izskaidrojama ar tās izturību pret neatlaidības simptomu izzušanu.
Profilaktiskā stratēģija ietver motoriskās neatlaidības rašanās novēršanu uz intelektuālās neatlaidības fona. Tā kā neatlaidīgā domāšana bieži pamodina attiecīgās novirzes motorisko veidu, kā rezultātā šīs divas traucējumu variācijas kopā pastāv kopā. Šī stratēģija ļauj savlaicīgi novērst šādas transformācijas. Tehnikas būtība ir aizsargāt indivīdu no tām fiziskajām operācijām, par kurām viņš bieži runā.
Pārvirzīšanas stratēģija sastāv no speciālista emocionāla mēģinājuma vai fiziskas piepūles novērst slimā subjekta uzmanību no kaitinošām domām vai manipulācijām, strauji mainot sarunas tēmu pašreizējās neatlaidīgās izpausmes vai darbību rakstura laikā.
Ierobežošanas stratēģija nozīmē konsekventu neatlaidīgas pieķeršanās samazināšanu, ierobežojot indivīdu darbību veikšanā. Ierobežojums pieļauj uzmācīgu darbību, bet skaidri noteiktā daudzumā. Piemēram, piekļuve datora izklaidei uz atļauto laiku.
Pēkšņas pārtraukšanas stratēģijas pamatā ir aktīva neatlaidīgu pieķeršanās noņemšana, šokējot pacientu. Piemērs šeit ir pēkšņas, skaļas frāzes "Tas nav!" Visi!" vai uzmācīgu manipulāciju vai domu radīto bojājumu vizualizēšana.
Ignorēšanas stratēģija ir mēģinājums pilnībā ignorēt neatlaidības izpausmes. Tehnika ir ļoti efektīva, ja etioloģiskais faktors Attiecīgā novirze ir uzmanības deficīts. Indivīds, nesaņemot gaidīto rezultātu, vienkārši neredz jēgu turpmākai darbību atkārtošanai.
Izpratnes stratēģija ir mēģinājums izprast pacienta domu patieso plūsmu neatlaidīgo izpausmju laikā, kā arī to prombūtnes laikā. Bieži vien šāda uzvedība palīdz subjektam sakārtot savas darbības un domas.
Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav paredzēta, lai aizstātu profesionālus padomus un kvalificētus padomus. medicīniskā aprūpe. Pie mazākajām aizdomām par klātbūtni no šīs slimības Noteikti konsultējieties ar savu ārstu!
kādas darbības, kustības, idejas, idejas, domas vai pieredzes piespiedu, obsesīvi atkārtota cikliska atkārtošanās vai neatlaidīga atkārtošana — bieži vien pretrunā ar apzinātu nodomu. Reproducējamu priekšnesumu tendence atgriezties.
Perseverācijas ir motoriskas, emocionālas, sensoriskas un intelektuālas - attiecīgi motora, emocionālā, sensori uztveres un intelektuālās jomās.
Nosliece uz neatlaidību bieži tiek novērota klīnikā lokālu smadzeņu bojājumu, runas, motora un emocionāli traucējumi; Perseverācijas ir iespējamas arī tad, ja uzmanība ir novērsta vai ir akūta noguruma stāvoklī (-> nogurums).
Tiek pieņemts, ka neatlaidība ir balstīta uz neironu struktūru cikliskas ierosmes procesiem, kas saistīti ar signāla aizkavēšanos darbības pārtraukšanai.
PERSEVERĀCIJA
latu. persevezo — pastāvēt, turpināt). Tendence iestrēgt runā, domāšanā, "nepārtraukta atkārtošana vai reiz iesāktas darbības turpināšana, piemēram, vārda atkārtošana rakstiskā vai mutiskā runā neadekvātā kontekstā". Papildus domāšanas neatlaidībai izšķir arī motoru, maņu un emocionālu neatlaidību.
PERSEVERĀCIJA
no lat. perseveratio - neatlaidība) - uzmācīga to pašu kustību, attēlu, domu atkārtošana. Ir motora, sensorā un intelektuālā P.
Motors P. rodas, ja ir bojāti smadzeņu pusložu priekšējie posmi un izpaužas vai nu atsevišķu kustību elementu atkārtotā atkārtošanā (piemēram, rakstot burtus vai zīmējot); šī P. forma rodas, ja tiek bojātas smadzeņu garozas priekšmotora daļas un pamatā esošās subkortikālās struktūras, un to sauc par “elementāru” motoru P. (saskaņā ar A. R. Lurijas klasifikāciju, 1962); vai atkārtotā veselu kustību programmu atkārtošanā (piemēram, zīmēšanai nepieciešamo kustību atkārtojumā, nevis kustību rakstīšanas); Šī P. forma tiek novērota ar smadzeņu garozas prefrontālo daļu bojājumiem, un to sauc par “sistēmisku* motoru P. Īpaša forma motoru P. veido motora runa P., kas rodas kā viena no eferentās motorās afāzijas izpausmēm vienas zilbes vai vārda vairāku atkārtojumu veidā mutvārdu runā un rakstībā. Šī motora P. forma rodas, ja ir bojātas kreisās puslodes garozas priekšmotora reģiona apakšējās daļas (labročiem).
Sensorā P. rodas, ja ir bojātas analizatoru garozas daļas un izpaužas kā obsesīvi skaņas atkārtojumi, taustes vai vizuālie attēli, palielinot atbilstošo stimulu pēcefekta ilgumu.
Intelektuālais P. rodas, ja ir bojāta garoza frontālās daivas smadzenes (parasti kreisā puslode) un izpaužas kā neadekvātu stereotipisku intelektuālo darbību atkārtošanās. Intelektuālais P., kā likums, parādās, veicot sērijveida intelektuālas darbības, piemēram, aritmētiskā aprēķina laikā (no 100 atņemt 7, līdz nekas nav palicis utt.), veicot virkni uzdevumu par analoģijām, objektu klasifikāciju utt. .. utt., un atspoguļo “frontālajiem” pacientiem raksturīgus intelektuālās darbības kontroles, tās programmēšanas pārkāpumus. Intelektuālais P. ir raksturīgs arī garīgi atpalikušiem bērniem kā inerces izpausme nervu procesi intelektuālajā sfērā. Skatīt arī par neatlaidīgiem attēliem rakstā Atmiņas attēlojumi. (E. D. Čomskaja.)
PERSEVERĀCIJA
pastāvīgi atkārtota piespiedu, kaitinoša jebkura tēla, domas, darbības vai darbības atsākšana cilvēkā garīgais stāvoklis, bieži vien pret viņa gribu. Mēs varam runāt par atmiņas, kustību un domāšanas neatlaidību. Savā saturā neatlaidība ir tuva obsesīviem garīgiem stāvokļiem.
PERSEVERĀCIJA
neatlaidība) - 1. Pastāvīga atkārtošanās persona, kas veic jebkuru darbību, kas neļauj viņam pievērst uzmanību jaunu situāciju rašanās un citu darbību iespējamībai. Neatlaidība ir organiska smadzeņu bojājuma simptoms, dažreiz tas var norādīt uz obsesīvās neirozes attīstību cilvēkā. 2. Stāvoklis, kurā persona skaidri atšķir priekšmeta attēlu, neskatoties uz tā faktisko neesamību. Šis nosacījums var liecināt, ka cilvēkam ir nopietni psiholoģiski traucējumi.
Neatlaidība
Vārdu veidošana. Nāk no Lat. regseveratio - neatlaidība.
Specifiskums. Vienu un to pašu kustību, domu, ideju obsesīva atveidošana.
Motora neatlaidība,
Sensoras neatlaidības,
Intelektuālās neatlaidības.
PERSEVERĀCIJA
Ir vairākas izplatītas patēriņa metodes; tie visi satur domu par tendenci pastāvēt, pastāvēt. 1. Tieksme turpināt ievērot noteiktu uzvedības modeli. Bieži lieto ar pieskaņu, ka šāda neatlaidība turpinās, līdz tā kļūst neadekvāta. Trešd. ar stereotipiem. 2. Tieksme ar patoloģisku neatlaidību atkārtot vārdu vai frāzi. 3. Atsevišķu atmiņu, ideju vai uzvedības aktu tendence atkārtoties bez jebkāda (atklāta) stimula. Šim terminam vienmēr ir negatīva pieskaņa. Trešd. šeit ar neatlaidību.
PERSEVERĀCIJA
Neatlaidība
1) (no latīņu perseveratio “noturība”) – tieksme sekot noteiktam uzvedības modelim, līdz tas kļūst neadekvāts.
Ģenerālis bija tāds cilvēks, kurš, lai arī viņu veda aiz deguna... bet tad, ja kāda doma viņam iešāvās galvā, tad tā bija kā dzelzs nagla: neko nevarēja darīt, lai to dabūtu ārā. tur (N. Gogolis, Mirušās dvēseles).
Ja viņš ar kādu nesadzīvoja, tad nesaprata visu atlikušo mūžu, neatzīstot vajadzību pielāgoties kāda raksturam (A. Družinins, Poļinka Sakss).
Ikviens kļūdās parasti, bet neviens, izņemot muļķi, neatlaidīgi pieļauj kļūdu (Aristotelis).
Trešd. labilitāte.
2) atsevišķu atmiņu, ideju vai uzvedības aktu, obsesīvu attēlu, stāvokļu atkārtošanās tendence bez skaidra stimula, to stereotipiska atkārtošanās, jo īpaši ar smagu nogurumu, miegainības stāvoklī. Trešd. Borisa Godunova pārdzīvojumi, atgādinot par Careviča Dimitrija slepkavību: Un viss ir dūša, un galva griežas, un acīs ir asiņaini puikas... (A. Puškins, Boriss Godunovs). Trešd. obsesīvi stāvokļi.
