പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധി: ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും. വെറ്റിനറി കെയർ സെൻ്റർ "എലിവെറ്റ്"

പൂച്ചകളിലെ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ നിരന്തരമായ വർദ്ധനവാണ്, ഇത് വലിയ പാത്രങ്ങളുടെയും മൈക്രോവാസ്കുലേച്ചർ പാത്രങ്ങളുടെയും മതിലുകളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്നു. പൂച്ചകളുടെ സാധാരണ സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 115-160 മില്ലിമീറ്ററാണ്. rt. കല.

ടോണോമെട്രിയുടെ ഫലം ഇനിപ്പറയുന്നവയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു: റെക്കോർഡിംഗ് ഉപകരണത്തിൻ്റെ തരം, കഫിൻ്റെ വലുപ്പം, മൃഗത്തിൻ്റെ പെരുമാറ്റം (സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയിൽ, സൂചകങ്ങൾ തെറ്റായി ഉയർന്നതായിരിക്കാം).

ഇന്ന്, 7 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മൃഗങ്ങളുടെ പരിശോധനയുടെ അവിഭാജ്യ ഘടകമാണ് തെർമോമെട്രി, ഓസ്കൾട്ടേഷൻ, സ്പന്ദനം എന്നിവ പോലെ ടോണോമെട്രി. ഇത് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ കണ്ടെത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾ, മൃഗങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ മാറ്റാനാവാത്ത പ്രക്രിയകളുടെ വികസനം തടയുക. വൃക്കരോഗം, കാർഡിയോമയോപ്പതി, എന്നിവയുള്ള മൃഗങ്ങളിൽ രക്താതിമർദ്ദം നമുക്ക് നിരീക്ഷിക്കാം. എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങളും, അതുപോലെ മറ്റ് ചില രോഗാവസ്ഥകളും.

പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

1. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ "ഒരു വെളുത്ത കോട്ട് കാണുമ്പോൾ" (സമ്മർദത്തിൻ കീഴിൽ വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം. ആവേശകരമായ അവസ്ഥയിൽ പൂച്ചകളിൽ ടോണോമെട്രി നടത്തുമ്പോൾ, തെറ്റായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം റീഡിംഗുകൾ ഉണ്ടാകാം.). ഇത് ഒരു പാത്തോളജി അല്ല.

2. വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ വികസിക്കുന്നു.

പൂച്ചകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഈ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം, കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം, പ്രമേഹം, അക്രോമെഗാലി, പോളിസിഥീമിയ, ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

3. ഇഡിയൊപാത്തിക് (പ്രാഥമികം, അത്യാവശ്യം) ഒരു വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല, വർദ്ധിച്ച പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം, എൻഡോതെലിയൽ അപര്യാപ്തത എന്നിവയാണ്.

മൃഗങ്ങളിൽ, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മിക്ക കേസുകളിലും ദ്വിതീയമാണ്!

പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

മിക്ക കേസുകളിലും പൂച്ചകളിലെ സ്ഥിരമായ വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം അടിസ്ഥാന രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണമാണ്, പക്ഷേ അതിൽ തന്നെ ഇത് ലക്ഷ്യ അവയവങ്ങളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

ഈ അവയവങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: വൃക്കകൾ, വിഷ്വൽ ഉപകരണം, ഹൃദയം, നാഡീവ്യൂഹം.

ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ പ്രഷർ, മൈക്രോ ആൽബുമിനൂറിയ എന്നിവയുടെ സ്ഥിരമായ വർദ്ധനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പുരോഗമനപരമായ അപര്യാപ്തത വൃക്ക തകരാറിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദംവൃക്കരോഗത്തിൻ്റെ ഏത് ഘട്ടത്തിലും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഫലമായി, ഹൃദയ പ്രവർത്തനവും കഷ്ടപ്പെടുന്നു. അത്തരം പൂച്ചകളുടെ ശ്രവണ സമയത്ത്, ഒരു സിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പും ഗാലപ്പ് താളവും കേൾക്കുന്നു; എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി പലപ്പോഴും ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ മിതമായ ഹൈപ്പർട്രോഫിയും ഡയസ്റ്റോളിക് അപര്യാപ്തതയും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് (ഇസിജി) പഠന സമയത്ത്, വെൻട്രിക്കുലാർ, സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിഥ്മിയ, ആട്രിയൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സിൻ്റെ വികാസം, ചാലക തകരാറുകൾ എന്നിവ കണ്ടെത്താനാകും.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, റെറ്റിനോപ്പതി, കോറോയ്ഡോപ്പതി തുടങ്ങിയ നേത്ര പാത്തോളജികൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ഇത് ചിലപ്പോൾ കാഴ്ച വൈകല്യത്തിലേക്കും നിശിത അന്ധതയിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളിൽ അപര്യാപ്തത ഉൾപ്പെടുന്നു മുൻ മസ്തിഷ്കംവെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണവും. മുൻ മസ്തിഷ്കത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് പിടിച്ചെടുക്കലിലൂടെയും മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങളിലൂടെയും പ്രകടമാണ്. വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിൻ്റെ ലംഘനം തല ചെരിവ്, അസാധാരണമായ നിസ്റ്റാഗ്മസ്, വെസ്റ്റിബുലാർ അറ്റാക്സിയ എന്നിവയാൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ന്യൂറോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു: അന്ധത, ബലഹീനത, അറ്റാക്സിയ, വിറയൽ, ഡിസെറിബ്രേറ്റ് പോസ്ചർ, എപ്പിസോഡിക് പാരാപാരെസിസ്.

വിട്ടുമാറാത്ത രക്താതിമർദ്ദത്തിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ ഉള്ള മസ്തിഷ്ക പാത്രങ്ങളുടെ സുഗമമായ പേശികളുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫിയും ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. അത്തരം വാസ്കുലർ ഡീജനറേഷൻ മൈക്രോസ്കോപ്പിക് ഹെമറാജുകളുടെ രൂപത്തിന് ഒരു മുൻകരുതൽ ഘടകമാണ്. സ്വതസിദ്ധമായ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള പൂച്ചകളിൽ രക്തസ്രാവത്തോടുകൂടിയ മൾട്ടിപ്പിൾ ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ് കേസുകൾ വെറ്റിനറി സാഹിത്യം വിവരിക്കുന്നു.

പൂച്ചകളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ രോഗനിർണയം

പൂച്ചയുടെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

പതിവ് പരിശോധനകൾ:

1. രക്തപരിശോധനകൾ (ക്ലിനിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനകൾ)

2. T4-നുള്ള രക്തപരിശോധന

3. പ്രോട്ടീനും ക്രിയാറ്റിനിൻ അനുപാതവും ഉള്ള മൂത്രപരിശോധന

4. ടോണോമെട്രി

5. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി

നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം:

6. വയറിലെ അറയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന

7. കണ്ണുകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്

8. ഹൃദയ പരിശോധന (ECHOCG, ECG)

പൂച്ചകളിൽ ടോണോമെട്രി എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

മൃഗങ്ങളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്.

പരോക്ഷ ഓസിലോമെട്രിക് രീതിയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണവും വിശ്വസനീയവും. മൃഗങ്ങളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ മെഡിക്കൽ ടോണോമീറ്ററുകൾ അനുയോജ്യമല്ല, അതിനാൽ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കുകളിൽ പ്രത്യേക ഇലക്ട്രോണിക് വെറ്റിനറി ടോണോമീറ്ററുകൾ "പെറ്റ് മാപ്പ്" സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവ വെറ്റിനറി പ്രാക്ടീസിൽ സൗകര്യപ്രദമാണ്.

ശാന്തമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ മൃഗത്തിൽ ടോണോമെട്രി നടത്തുന്നതിന്, കൈത്തണ്ട, ഹോക്ക് ജോയിൻ്റ്, താഴത്തെ കാൽ അല്ലെങ്കിൽ വാലിൻ്റെ അടിഭാഗത്ത് ഉപകരണത്തിൻ്റെ ഒരു കഫ് സ്ഥാപിക്കുന്നു. ധമനിയുടെ പിഞ്ച് ചെയ്ത ഭാഗത്തിലൂടെ രക്തം കടന്നുപോകുമ്പോൾ കഫിലേക്ക് വായു വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വൈബ്രേഷനുകൾ അളക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന്, നിരവധി അളവുകൾ എടുക്കുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം കുറച്ച് മിനിറ്റ് മാത്രമേ എടുക്കൂ, ചട്ടം പോലെ, മൃഗങ്ങളിൽ ഒരു അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല.

നേത്രപരിശോധനയിൽ എന്താണ് ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നത്?

കാഴ്ചക്കുറവ്, കാഴ്ചക്കുറവ്, സ്ഥലകാല തെറ്റിദ്ധാരണ, റെറ്റിനയിലെ രക്തസ്രാവം, കണ്ണിൻ്റെ മുൻഭാഗം അല്ലെങ്കിൽ വിട്രിയസ് ബോഡി തുടങ്ങിയ പരാതികളുമായി പൂച്ച ഉടമകൾ ക്ലിനിക്കിൽ വരുമ്പോൾ. മൃഗഡോക്ടർപ്യൂപ്പില്ലറി മോട്ടോർ പ്രതികരണങ്ങൾ, പ്രകാശത്തോടുള്ള പ്രതികരണം, ഭീഷണിയോടുള്ള പ്രതികരണം എന്നിവ തീർച്ചയായും പരിശോധിക്കുകയും ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി നടത്തുകയും ചെയ്യും. അൾട്രാസൗണ്ട് ഐബോൾതിമിരവും മറ്റ് ചില നേത്ര പാത്തോളജികളും ഉപയോഗിച്ച് വിട്രിയസ് ശരീരത്തിലേക്ക് വിപുലമായ രക്തസ്രാവത്തോടെയാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്.

എംആർഐ/സിടിക്കുള്ള സൂചനകൾ

സ്ഥിരമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ, പഠനങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പരയ്ക്ക് ശേഷം, ഒരു വെറ്റിനറി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ വളർത്തുമൃഗത്തെ റഫർ ചെയ്യും അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് – കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി(CT) അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (MRI).

ഈ നോൺ-ഇൻവേസിവ് രീതികൾ നല്ല നിലവാരമുള്ള തലച്ചോറിൻ്റെ വിശദമായ ചിത്രം നേടാനും വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ പാത്തോളജികളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കും. സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെ മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്താനും അനൂറിസം, നിയോപ്ലാസം എന്നിവ കണ്ടെത്താനും നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ മറ്റ് ചില പാത്തോളജികൾ സ്ഥിരീകരിക്കാനോ നിരാകരിക്കാനോ അവ സഹായിക്കുന്നു.

പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ചികിത്സ

രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ കാരണം കണ്ടെത്തുക എന്നതാണ് പങ്കെടുക്കുന്ന മൃഗഡോക്ടറുടെ പ്രാഥമിക ചുമതല. നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും രോഗത്തിൻറെ നെഗറ്റീവ് പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും. മൂലകാരണം മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നതിലൂടെ, രക്താതിമർദ്ദം ചിലപ്പോൾ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താം. വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ മൈക്രോവാസ്കുലേച്ചറിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതിനും അവയിൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ളതാണ് രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി.

പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിനുള്ള പ്രവചനം

രോഗനിർണയം റിവേഴ്സിബിലിറ്റിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു പ്രാഥമിക രോഗം, ലക്ഷ്യം അവയവം കേടുപാടുകൾ ബിരുദം, ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് തെറാപ്പി പ്രതികരണം.

രക്താതിമർദ്ദം പ്രാഥമികമാകുന്നത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ പാത്തോളജി (ഇഡിയൊപാത്തിക് അല്ലെങ്കിൽ അത്യാവശ്യം) ദ്വിതീയമാണ്, ചില അവയവങ്ങളിലോ സിസ്റ്റത്തിലോ (ഉദാഹരണത്തിന്, വൃക്കകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ സിസ്റ്റം) പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ, ചിലപ്പോൾ ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം മൂലം ഉണ്ടാകാം. . പൂച്ചകളിലും നായ്ക്കളിലും ദ്വിതീയ രക്തസമ്മർദ്ദം പ്രാഥമിക രക്താതിമർദ്ദത്തേക്കാൾ സാധാരണമാണ്. പ്രായമായ മൃഗങ്ങളിൽ രക്താതിമർദ്ദം പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു പ്രായ വിഭാഗങ്ങൾ(6-7 വർഷത്തിനു ശേഷം).

നായ്ക്കളിലും പൂച്ചകളിലും രക്തസമ്മർദ്ദം എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു, എന്തുകൊണ്ടാണ് രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നത്?

രക്തസമ്മർദ്ദം (ബിപി) രണ്ട് അളവുകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: ഒരു യൂണിറ്റ് സമയത്തിന് ഹൃദയം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് (ഹൃദയമിടിപ്പ്, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു), പൊതുവായ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം (വാസ്കുലർ മതിലുകളുടെ ഇലാസ്തികത).

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഏത് പൈപ്പ് സിസ്റ്റത്തിലെയും ഒരു ദ്രാവകത്തിൻ്റെ മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് ഈ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ പമ്പ് ചെയ്ത അളവും അത് ഒഴുകുന്ന പൈപ്പുകളുടെ വ്യാസവുമാണ്. ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പൈപ്പിൻ്റെ (പാത്രം) ല്യൂമൻ കുറയുന്നത് സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണമാണ്. സാധാരണയായി, നാഡീവ്യൂഹങ്ങളുടെയും (കേന്ദ്ര, പെരിഫറൽ) ഹോർമോൺ സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും ഏകോപിത പ്രവർത്തനം കാരണം രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ ആപേക്ഷിക സ്ഥിരത നിലനിർത്തുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന പ്രധാന അവയവങ്ങളിലൊന്ന് വൃക്കകളാണ്. വൃക്കകൾ രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന നിരവധി പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു: അവ ലവണങ്ങളും വെള്ളവും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ-ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ (RAAS) പ്രവർത്തനത്തിലും പങ്കെടുക്കുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികളിൽ ഒന്ന് അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളാണ് (കാറ്റകോളമൈനുകളും ആൽഡോസ്റ്റെറോണും കാരണം).

റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ-ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ (RAAS) പ്രവർത്തന പദ്ധതി

രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പങ്കാളിത്തത്തിൻ്റെ ഒരു ഉദാഹരണം ചുവടെയുള്ള ചിത്രത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു: ബാരോസെപ്റ്ററുകളിൽ നിന്നുള്ള പ്രേരണകൾ (മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുകയും പാത്രങ്ങളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു) അഫെറൻ്റ് നാഡി നാരിനൊപ്പം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലേക്ക് പോകുന്നു. ഈ പ്രേരണകളെ (വാസമോട്ടോർ) പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്ന കേന്ദ്രങ്ങളിലേക്കുള്ള സിസ്റ്റം, മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ റിസപ്റ്ററുകൾ / ടിഷ്യുകൾ / അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്ക് എഫെറൻ്റ് നാഡി ഫൈബറിനൊപ്പം മടങ്ങുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പങ്കാളിത്തത്തിൻ്റെ പദ്ധതി

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന പ്രധാന സംവിധാനങ്ങൾ

• വൃക്കകളാൽ സോഡിയം ലവണങ്ങൾ ശുദ്ധീകരിക്കുന്നതും ശരീരത്തിൽ അവ നിലനിർത്തുന്നതും (അതായത്, സോഡിയം ലവണങ്ങളുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് ജലത്തിൻ്റെ ഒഴുക്കിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ സ്ഥിരമായ സാന്ദ്രത നിലനിർത്താൻ ആവശ്യമാണ്, ഇത് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മൊത്തം രക്തത്തിൻ്റെ അളവും സമ്മർദ്ദവും);
• സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തടസ്സം;
• RAAS ൻ്റെ തടസ്സം;
• എൻഡോതെലിയൽ സെല്ലുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തടസ്സം (അകത്ത് നിന്ന് പാത്രങ്ങളെ അണിനിരത്തുന്ന കോശങ്ങൾ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ വികാസത്തിലും സങ്കോചത്തിലും പങ്കെടുക്കുന്നു, ഇത് ഇലാസ്തികതയെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നു);
• വാസ്കുലർ ഹൈപ്പർട്രോഫി (കട്ടിയുള്ള മതിലുകൾ, ചലനാത്മകമായി പ്രതികരിക്കാനും പാത്രത്തിൻ്റെ ല്യൂമൻ മാറ്റങ്ങളിലേക്ക് വികസിപ്പിക്കാനും കഴിയില്ല, ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച ഹൃദയ ഉൽപാദനം).

ദ്വിതീയ രക്താതിമർദ്ദത്തിന് കാരണമാകുന്ന രോഗങ്ങൾ

• വൃക്കരോഗം (പൂച്ചകളിലും നായ്ക്കളിലും ആദ്യം വരുന്നു);
• ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (പൂച്ചകളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്);
• ഹൈപ്പർഡെനോകോർട്ടിസിസം;
• പ്രമേഹം;
• ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം;
• അക്രോമെഗാലി;
• ഫിയോക്രോമസൈറ്റോമ;
• ഹൈപ്പർആൽഡെസ്റ്റെറോണിസം;
• കാർഡിയാക് ഹൈപ്പർകൈനിസിസും ആർറിത്മിയയും;
• ഇൻട്രാക്രീനിയൽ പ്രശ്നങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം);
• ഹൈപ്പർസ്ട്രജനിസം.

പൂച്ചകളിലും നായ്ക്കളിലും (പൊതുവേ, മനുഷ്യരിൽ) പ്രാഥമിക രക്താതിമർദ്ദം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ നിലവിൽ പൂർണ്ണമായി അറിയപ്പെടുകയും മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്തിട്ടില്ല. അതായത്, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തി കട്ടിയാകുകയോ എൻഡോതെലിയത്തിൻ്റെ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് (രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് മറ്റ് കാരണങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെങ്കിൽ) പൂർണ്ണമായി പഠിച്ചിട്ടില്ല.

എജി അപകടകരമാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ഏതൊരു രോഗത്തിനും അതിൻ്റെ ലക്ഷ്യ അവയവങ്ങളുണ്ട് (പാത്തോളജിയുടെ വികാസ സമയത്ത് ഏറ്റവും കൂടുതൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നവ). ഹൈപ്പർടെൻഷനിൽ ഇവയാണ്: വൃക്ക, ഹൃദയം, തലച്ചോറ്, കണ്ണുകൾ.

• വൃക്ക: നെഫ്രോണിൻ്റെ പാത്രങ്ങളിൽ നിരന്തരം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉള്ളതിനാൽ, ഈ വൃക്ക യൂണിറ്റിൻ്റെ ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഘടനയിൽ ക്രമാനുഗതമായ മാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു (നാരുകളുള്ള നാരുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്), ആദ്യം ഒരു തടസ്സത്തിലേക്കും പിന്നീട് പൂർണ്ണമായ നഷ്ടത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. മൂത്രം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ്. അത്തരം നെഫ്രോണുകൾ 75% ൽ കൂടുതലാകുമ്പോൾ, മാറ്റാനാവാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം സംഭവിക്കുന്നു.
• ഹൃദയം: നിരന്തരം വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സമ്മർദ്ദം ഹൃദയപേശികളെ കൂടുതൽ ശക്തിയോടെ പ്രവർത്തിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കാലക്രമേണ അതിൻ്റെ കട്ടിയാക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഹൃദയപേശികളിലെ പോഷണത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുകയും ആർറിഥ്മിയയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• തലച്ചോറ്ടിഷ്യു എഡിമയുടെ ഫലമായി തലച്ചോറിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങളുടെ ട്രോഫിസം (പോഷകാഹാരം) തകരാറിലാകുന്നു (കാരണം ഉയർന്ന മർദ്ദംരക്തത്തിലെ ദ്രാവക ഘടകത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് "വിയർക്കുന്നു") അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം (രക്തക്കുഴലുകളുടെ വിള്ളലുകളുടെ ഫലമായി). ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ മാറ്റങ്ങൾ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥ) ചിലപ്പോൾ വികസിക്കുന്നു.
• കണ്ണുകൾ: കണ്ണിൻ്റെ പാത്രങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം വിവിധ വകുപ്പുകൾഐബോൾ, റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ്, ഗ്ലോക്കോമ എന്നിവ വികസിക്കും. ഈ മാറ്റങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ചട്ടം പോലെ, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ഒന്നല്ല, ലിസ്റ്റുചെയ്ത എല്ലാ അവയവങ്ങളും കഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഏത് കാരണത്താലാണ് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടായത് എന്നത് പ്രശ്നമല്ല. സമ്മർദ്ദം എത്രത്തോളം, എത്ര ശക്തമായി ഉയരുന്നു എന്നത് പ്രധാനമാണ്.

പൂച്ചകളിലും നായ്ക്കളിലും രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടനത്തിലും ശക്തിയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ടാർഗെറ്റ് അവയവത്തിന് എന്ത്, എത്ര മോശമായി കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചു എന്നതിനെ അവർ തീർച്ചയായും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രക്താതിമർദ്ദമുള്ള മൃഗങ്ങളുടെ ഉടമകൾ സാധാരണയായി ശ്രദ്ധിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:

• കാഴ്ച വൈകല്യം/നഷ്ടം (പലപ്പോഴും പൂച്ചകളിൽ);
• പെൻഡുലം കണ്ണ് ചലനങ്ങൾ;
• കണ്ണിൻ്റെ മുൻഭാഗത്തെ അറയിൽ രക്തസ്രാവം (ചുവപ്പ്);
• കാരണമില്ലാത്ത ശബ്ദം (പൂച്ചകളിൽ);
• ശ്വാസതടസ്സം;
• ബോധക്ഷയം;
• അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ;
• അലസത, നിസ്സംഗത;
• വിശപ്പ്, ജല ഉപഭോഗം എന്നിവയുടെ അസ്വസ്ഥത;
• ചലനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക (ഒരു സർക്കിളിലെ ചലനം).

പൂച്ചകളിലും നായ്ക്കളിലും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (മാറ്റങ്ങൾ) ഒരു വെറ്റിനറി ക്ലിനിക്കിലെ പ്രത്യേക രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയൂ

• പ്രോട്ടീനൂറിയയും ഹെമറ്റൂറിയയും (മൂത്രപരിശോധന);
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ കേന്ദ്രീകൃത ഹൈപ്പർട്രോഫി (എക്കോ കി.ഗ്രാം വഴി മാത്രം);
• അരിഹ്മിയ (ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച്);
• സിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ് (ഓസ്കൾട്ടേഷൻ സമയത്ത്);
• കണ്ണിൻ്റെ ഫണ്ടസിലെ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം (ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പിക്);
• കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ (സിടി അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ പ്രകാരം).

ലിസ്റ്റുചെയ്ത ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമല്ലാത്തതും പലപ്പോഴും മറ്റ് രോഗങ്ങളോടൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നതുമാണ്. ഇത് രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തെ ഗണ്യമായി സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ ഇല്ല: സെൻസറുകൾ നേരിട്ട് സെൻട്രൽ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് (ഒരു ട്രോമാറ്റിക് രീതി) സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ ഇവ നേരിട്ടുള്ള രീതികളാണ്, പക്ഷേ അവ പരോക്ഷമായതിനേക്കാൾ കൃത്യമാണ്. ഹ്യൂമൻ മെഡിസിൻ, വെറ്റിനറി മെഡിസിൻ എന്നിവയിൽ ഇത് തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലും സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്ന ടോണോമീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മർദ്ദം അളക്കുക എന്നതാണ് പരോക്ഷ രീതി. എന്നിരുന്നാലും, വെറ്റിനറി മെഡിസിനിൽ, പരമ്പരാഗത മെഡിക്കൽ ടോണോമീറ്ററുകൾ പലപ്പോഴും വളരെ വലിയ പിശക് നൽകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അവ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല, ഉദാഹരണത്തിന്, പൂച്ചകളിലും നായ്ക്കളുടെ കളിപ്പാട്ട ഇനങ്ങളിലും.

ചെറിയ മൃഗ വെറ്റിനറി മെഡിസിനിൽ, ഡോപ്ലർ തത്വത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു - അവയിലൊന്ന് PetMAP ആണ്. കൈകാലിലോ വാലിലോ ഒരു കഫ് സ്ഥാപിച്ചാണ് മർദ്ദം അളക്കുന്നത്. ഒരിടത്ത് 3-5 മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താനും ശരാശരി പ്രദർശിപ്പിക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

IN വെറ്റിനറി സെൻ്റർ"കോൺസ്റ്റലേഷൻ" നിങ്ങൾക്ക് അത്തരമൊരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് പൂച്ചയുടെയും നായയുടെയും മർദ്ദം അളക്കാൻ കഴിയും. നായ്ക്കളിലും പൂച്ചകളിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള വില അനുബന്ധ വിഭാഗത്തിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

നായ്ക്കൾക്ക്, രക്തസമ്മർദ്ദ മാനദണ്ഡങ്ങൾ 100/65mmHg - 160/100mmHg (സിസ്റ്റോൾ/ഡയസ്റ്റോൾ) വരെയാണ്. പൂച്ചകൾക്ക് - 110/70 - 180/110mmHg. 200-ന് അടുത്തുള്ള സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിന് എല്ലായ്പ്പോഴും മരുന്ന് തിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്, 280-ന് മുകളിലാണെങ്കിൽ അടിയന്തര നടപടികൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, ചില വളർത്തുമൃഗങ്ങളിൽ, 185/110 എന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് ഇതിനകം തന്നെ ചികിത്സാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്തുന്നത് പര്യാപ്തമല്ല; പ്രാഥമിക അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ രക്തസമ്മർദ്ദം മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമാണ് അധിക ഗവേഷണം, ഉടമ ശ്രദ്ധിച്ച ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും പരിശോധനയ്ക്കിടെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ അസാധാരണത്വങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഇത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, പ്രാഥമിക രോഗത്തിൻ്റെ ചികിത്സാ തിരുത്തൽ (സാധ്യമെങ്കിൽ) ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ലക്ഷണം നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇത് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. മരുന്നിൻ്റെ ഡോസ് ക്രമീകരണം പലപ്പോഴും ചികിത്സയുടെ ആദ്യ 1-2 ആഴ്ചകളിൽ സംഭവിക്കുകയും പിന്നീട് ജീവിതത്തിനായി പ്രയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ മനുഷ്യർക്ക് മാത്രമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, പക്ഷേ ഇത് അങ്ങനെയല്ല. നമ്മുടെ വളർത്തുമൃഗങ്ങൾക്കും ഇത്തരത്തിലുള്ള പാത്തോളജി ബാധിക്കാം, ഇത് വളരെ കുറച്ച് തവണ മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. നല്ല ഉദാഹരണം- പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദം.

ഇക്കാലത്ത്, പൂച്ചകളിലെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം അസുഖകരമായ ഒരു യാഥാർത്ഥ്യമാണെന്ന് മൃഗഡോക്ടർമാർ ഔദ്യോഗികമായി അംഗീകരിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജി ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ കൈകാര്യം ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, അത് മൃഗത്തിൻ്റെ മരണത്തിലേക്ക് പോലും നയിച്ചേക്കാം. രക്താതിമർദ്ദം ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമായി ഒരിക്കലും സംഭവിക്കുന്നില്ല: മിക്കപ്പോഴും ഇത് നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ. വൃക്ക തകരാറുള്ള 60% പൂച്ചകളെയും ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസമുള്ള ഏകദേശം 90% പൂച്ചകളെയും രക്തസമ്മർദ്ദ പ്രശ്നങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നതായി സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നു. അതിനാൽ, മിക്ക കേസുകളിലും പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ ഗുരുതരമാണ്. പ്രവർത്തനപരമായ ക്രമക്കേടുകൾഎൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിലും മൂത്രാശയ അവയവങ്ങളിലും.

സാധാരണയായി, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ വീക്കം, അതുപോലെ തന്നെ അവയുടെ മുഴകൾ എന്നിവയിലൂടെ പാത്തോളജി വികസിക്കുന്നു. ഇഡിയൊപാത്തിക് ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ കേസുകളും ഉണ്ട്, അതിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ ഒരു രഹസ്യമായി തുടരുന്നു. വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം കടുത്ത സമ്മർദ്ദത്തിന് യുക്തിസഹമായ പ്രതികരണമാകുമെന്ന് നാം മറക്കരുത്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മൃഗവൈദന് സന്ദർശനത്തിന് ശേഷം, ഒരു പൂച്ചയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് ഉപയോഗശൂന്യമാണ്, കാരണം അത് വളരെയധികം വർദ്ധിക്കും.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം നാല് പ്രധാന സിസ്റ്റങ്ങളെ ഗുരുതരമായി പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നു: വൃക്കകൾ, കണ്ണുകൾ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം കൂടാതെ ഹൃദ്രോഗ സംവിധാനം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മർദ്ദം വളരെ വലുതാണ്, ചെറിയ കാപ്പിലറികൾ കൂട്ടത്തോടെ പൊട്ടിത്തെറിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ശ്വാസകോശം പ്രത്യേകിച്ച് (പൂച്ചകളിൽ "പൾമണറി" ഹൈപ്പർടെൻഷൻ) വരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ്, പൾമണറി ഫൈബ്രോസിസ്, ഹെമോത്തോറാക്സ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയായിരിക്കാം ഫലം. രക്താതിമർദ്ദം വൃക്കകളെ കഠിനമായി ബാധിക്കുന്നതിനാൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു പാത്തോളജി രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുമ്പോൾ ഒരു ദൂഷിത വൃത്തം രൂപം കൊള്ളുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ രോഗം പ്രായമായ മൃഗങ്ങളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

നിർഭാഗ്യവശാൽ, പൂച്ചകളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ അവ്യക്തവും അസാധാരണവുമാണ്. കാരണം ഈ പാത്തോളജിമിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും രോഗങ്ങൾക്ക് ദ്വിതീയമാണ് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിവൃക്കകളും, പിന്നെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വലിയതോതിൽ യോജിക്കും പ്രാഥമിക രോഗം. പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ഇവയാണ്:

• വിശപ്പില്ലായ്മ.
• വർദ്ധിച്ച ദാഹവും മൂത്രവും (പോളിഡിപ്സിയയും).
• ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ (പൂച്ചയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ ഭാരം കുറയുകയാണെങ്കിൽ അത് വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കാം).

ഇതും വായിക്കുക: ഒരു പൂച്ചക്കുട്ടിയിലെ വയറിളക്കം: പൂർണ്ണമായ പട്ടിക സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ, പോഷകാഹാരം, പ്രതിരോധം

ചിലപ്പോൾ രക്തസമ്മർദ്ദ പ്രശ്നങ്ങൾ ഹൃദയ പിറുപിറുക്കലുകളാൽ സൂചിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾകണ്ണുകൾ കൊണ്ട്. മൃഗത്തിന് ശരീരത്തിൽ ഗുരുതരമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങളുണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ഈ അടയാളങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു. പൂർണ്ണമായ പ്രതിരോധ വെറ്റിനറി പരിശോധനയ്ക്കായി നിങ്ങളുടെ വളർത്തുമൃഗത്തെ പതിവായി കൊണ്ടുപോകുന്നത് വളരെ പ്രധാനമായതിൻ്റെ ഒരു കാരണമാണിത്.

സമ്മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് കുത്തനെ ഉയരുമ്പോൾ, വളരെ സ്വഭാവ ലക്ഷണംബഹിരാകാശത്ത് പെട്ടെന്ന് അന്ധതയും വഴിതെറ്റലും ഉണ്ടാകും. രക്തക്കുഴലുകൾകണ്ണിൽ പൊട്ടും, റെറ്റിന വേർപെടുത്തും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കാഴ്ച ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ നഷ്ടപ്പെടും. പൂച്ചയുടെ വിദ്യാർത്ഥികൾ വളരെയധികം വികസിക്കുന്നു. ഓടാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ പൂച്ചകൾ പരിഭ്രാന്തരാകുന്നു, നീങ്ങാൻ കഴിയില്ല, പലപ്പോഴും ഫർണിച്ചറുകളിലും വാതിലുകളിലും കോണുകളിലും ഇടിക്കുന്നു.

കുറവ് സാധാരണ വിട്ടുമാറാത്ത ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദംതലച്ചോറിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കാം. നടക്കുമ്പോൾ, പൂച്ച വളരെയധികം ചായുന്നു, വശത്തേക്ക് വീഴുന്നു, അത് വഴിതെറ്റിക്കുന്നു, അപസ്മാരം പോലെയുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള ആക്രമണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും മൃഗം കോമയിലേക്ക് വീഴുകയും വേഗത്തിൽ മരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രക്താതിമർദ്ദം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ മാർഗ്ഗം... ഒരു സാധാരണ ടോണോമീറ്റർ, അതിൻ്റെ കഫ് വാലിൻ്റെ കൈയിലോ അടിയിലോ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. നടപടിക്രമം തന്നെ തികച്ചും വേദനയില്ലാത്തതാണ്, സമതുലിതമായ മൃഗങ്ങളിൽ വിശ്വസനീയമായ ഫലങ്ങൾ ഇതിനകം തന്നെ രണ്ടാമത്തേതോ മൂന്നാം തവണയോ ലഭിക്കും. എന്നാൽ അത്തരം "വിവേകമുള്ള" പൂച്ചകൾ വളരെ വിരളമാണ്. പലപ്പോഴും നിങ്ങൾക്ക് യഥാർത്ഥ ഹിസ്റ്റീരിയ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും, ഒപ്പം മൃഗവൈദ്യനെയും സ്വന്തം ഉടമയെയും മാന്തികുഴിയുണ്ടാക്കാനും കടിക്കാനും ശ്രമിക്കുന്നു.

അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പോക്കറ്റ് കടുവയെ ശാന്തമാക്കാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കേണ്ടിവരും. പൂച്ചയോടൊപ്പം ഇരുന്നു അവനെ ലാളിക്കുക. ചില വിദേശ ഫോറങ്ങൾ ആരോമാറ്റിക് ഓയിലുകളും മറ്റ് ഹോമിയോപ്പതികളും ഉപയോഗിക്കാൻ ഉപദേശിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ പൂച്ചയെ ശാന്തമാക്കാൻ സഹായിക്കും. ചട്ടം പോലെ, വിശ്വസനീയമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് മർദ്ദം നിരവധി തവണ അളക്കണം.

ഈ രോഗത്തെ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?

അപ്പോൾ പൂച്ചകളിൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്? ഇതെല്ലാം സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന് കാരണമായ പ്രാഥമിക രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. എത്രയും വേഗം അത് കണ്ടെത്തുകയും എത്രയും വേഗം ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവോ അത്രയും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകാതിരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

രക്തചംക്രമണ പാത്തോളജി എന്ന നിലയിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം (വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ അസാധാരണമായ വർദ്ധനവ്) പ്രായമായ പൂച്ചകളിൽ പലപ്പോഴും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (61%), ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (87%) എന്നിവയുള്ള പൂച്ചകളിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന സംഭവങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (കോബയാഷി et al, 1990). എന്നാൽ അതേ സമയം, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, euthyroidism (സാധാരണ തൈറോയ്ഡ് അവസ്ഥ) എന്നിവയുടെ അഭാവത്തിൽ പൂച്ചകളിലും ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. പൂച്ചകളിലെ ചികിത്സയില്ലാത്ത രക്താതിമർദ്ദം ഗുരുതരമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ, ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ, കാർഡിയാക്, നെഫ്രോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം എന്നതിനാൽ, ഈ രോഗികളുടെ ചികിത്സ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, നിർദ്ദിഷ്ട ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾക്ക് അന്തിമ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെയും ദീർഘകാല രോഗനിർണയത്തെയും ഗണ്യമായി സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയും.

വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം സാധാരണയായി മറ്റൊരു വ്യവസ്ഥാപരമായ പാത്തോളജിയുടെ സങ്കീർണതയായി അവതരിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ ദ്വിതീയ രക്താതിമർദ്ദം എന്ന് തരംതിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, എച്ച്എസ്സിൻ്റെ കാരണം സ്ഥാപിക്കപ്പെടാത്ത ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു പൂർണ്ണ പരിശോധനയുടെ പ്രക്രിയയിൽ അവർ പ്രാഥമിക അല്ലെങ്കിൽ ഇഡിയൊപാത്തിക് ഹൈപ്പർടെൻഷനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.

എപ്പിഡെമിയോളജി

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, പ്രായമായ പൂച്ചകളിൽ രക്താതിമർദ്ദം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. ശരാശരി പ്രായംഇത് 15 വർഷവും 5 മുതൽ 20 വർഷം വരെയുമാണ് (ലിറ്റ്മാൻ, 1994; സ്റ്റീൽ et al, 2002). ആരോഗ്യമുള്ള മുതിർന്ന പൂച്ചകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് സാധാരണമാണോ അതോ ഇത് ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വികസനത്തിൻ്റെ ആദ്യകാല സബ്ക്ലിനിക്കൽ ഘട്ടമായി കണക്കാക്കണോ എന്ന് വ്യക്തമല്ല. പൂച്ചകളിൽ രക്താതിമർദ്ദത്തിനുള്ള ഇനമോ ലിംഗഭേദമോ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

പാത്തോഫിസിയോളജി

പലപ്പോഴും വസ്തുത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും വ്യവസ്ഥാപരമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻവിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള പൂച്ചകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദവും വൃക്ക തകരാറും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വ്യക്തമല്ല. മനുഷ്യരിൽ രക്തക്കുഴലുകളും പാരൻചൈമൽ വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളും ഹൈപ്പർനെർജിക് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ തെളിയിക്കപ്പെട്ട കാരണങ്ങളാണ്. അതേസമയം, എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് രോഗികളിൽ രക്താതിമർദ്ദം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സംവിധാനമാണ്. വൈകി ഘട്ടങ്ങൾവൃക്ക രോഗം (പസ്താൻ & മിച്ച്, 1998). സ്വാഭാവികമായും ഉയർന്നുവരുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയവുമുള്ള പൂച്ചകൾക്ക് പ്ലാസ്മ റെനിൻ നിലയോ പ്രവർത്തനമോ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതോ ഇല്ല എന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട് (ഹോഗൻ et al, 1999; Henik et al, 1996). ചില പൂച്ചകൾക്ക് പ്രാഥമിക (അത്യാവശ്യമായ) രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടെന്നും വൃക്ക തകരാറുകൾ ദ്വിതീയമാണെന്നും വിട്ടുമാറാത്ത ഗ്ലോമെറുലാർ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെയും ഹൈപ്പർഫിൽട്രേഷൻ്റെയും അനന്തരഫലമാണെന്നും ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അതുപോലെ, തൈറോടോക്സിസോസിസ് ഉള്ള പൂച്ചകളിൽ രക്താതിമർദ്ദം കൂടുതലാണെങ്കിലും പൂച്ചകളിലെ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസവും രക്താതിമർദ്ദവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കൃത്യമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം മയോകാർഡിയൽ β-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളുടെ എണ്ണത്തിലും സംവേദനക്ഷമതയിലും വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി കാറ്റെകോളമൈനുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, എൽ-തൈറോക്സിന് നേരിട്ട് പോസിറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഫലമുണ്ട്. തൽഫലമായി, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ അളവും ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഉൽപാദനവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പൂച്ചകളിൽ, സെറം തൈറോക്‌സിൻ്റെ സാന്ദ്രതയും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും തമ്മിൽ കാര്യമായ ബന്ധമൊന്നും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല (ബോഡി & സാൻസം, 1998). കൂടാതെ, ചില പൂച്ചകൾ, ശരിയായ ഒപ്പം ഫലപ്രദമായ തെറാപ്പിഹൈപ്പർതൈറോയിഡ് നില, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം നിലനിൽക്കാം. അതിനാൽ, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസമുള്ള പൂച്ചകളുടെ ഒരു അനുപാതത്തിൽ, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡ് അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാണെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസം, പ്രൈമറി ആൽഡോസ്റ്റെറോണിസം, ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ, അനീമിയ എന്നിവ പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന് സാധ്യതയില്ലാത്ത മറ്റ് കാരണങ്ങളാണ്.

പൂച്ചകളിലെ വൃക്കസംബന്ധമായ അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ് രോഗങ്ങളുടെ അഭാവത്തിലുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, മനുഷ്യരിലെന്നപോലെ, സിസ്റ്റമിക് ഹൈപ്പർടെൻഷനും പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധവും എൻഡോതെലിയൽ അപര്യാപ്തതയും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രാഥമിക ഇഡിയൊപാത്തിക് പ്രക്രിയയായി കണക്കാക്കാം.

ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ

ടാർഗെറ്റ് ഓർഗനിൻ്റെ (തലച്ചോർ, ഹൃദയം, വൃക്കകൾ, കണ്ണുകൾ) കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്നത്. രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്ന് ഈ ഉയർന്ന വാസ്കുലറൈസ്ഡ് അവയവങ്ങളുടെ കാപ്പിലറി കിടക്കകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി ധമനികളുടെ ഓട്ടോറെഗുലേറ്ററി വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. കഠിനവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ ആത്യന്തികമായി ഇസെമിയ, ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, എഡിമ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം കാപ്പിലറി എൻഡോതെലിയൽ സമഗ്രത നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. രക്താതിമർദ്ദമുള്ള പൂച്ചകളിൽ അന്ധത, പോളിയൂറിയ/പോളിഡിപ്‌സിയ, അപസ്മാരം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ, അറ്റാക്സിയ, നിസ്റ്റാഗ്മസ്, ഹിൻഡ്ലിംബ് പാരെസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം, ശ്വാസതടസ്സം, ശ്വാസതടസ്സം, മൂക്ക് ചോര(ലിറ്റ്മാൻ, 1994). സാധ്യമായ അപൂർവ്വമായ അടയാളങ്ങളിൽ "സ്ഥിരമായ നോട്ടം", ശബ്ദമുയർത്തൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു (സ്റ്റ്യൂവർട്ട്, 1998). പല പൂച്ചകളും ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ല, പിറുപിറുപ്പ്, ഗാലപ്പിംഗ് റിഥംസ്, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്, എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് അസാധാരണതകൾ എന്നിവ തിരിച്ചറിഞ്ഞതിന് ശേഷമാണ് രക്താതിമർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. പൂച്ചകളിൽ, വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഇത് ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ മിതമായ ഹൈപ്പർട്രോഫിയും അസമമായ സെപ്റ്റൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുമാണ്. ആരോഹണ അയോർട്ടയുടെ വികാസം റേഡിയോഗ്രാഫിക്കലായോ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്കായിലോ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഈ കണ്ടെത്തൽ രക്താതിമർദ്ദം മൂലമാണോ അതോ സാധാരണമാണോ എന്ന് വ്യക്തമല്ല. പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ. സിസ്റ്റമിക് ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള പൂച്ചകൾക്ക് ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഭിത്തിയുടെ വിശ്രമം കുറയുന്നതിനാൽ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളിക് പ്രവർത്തനരഹിതമാണ്.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് മാറ്റങ്ങളിലെ വൈഡ് വേരിയബിലിറ്റിയിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ, സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിഥ്മിയ, ഏട്രിയൽ അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സ് ഡിലേറ്റേഷൻ, ചാലക തകരാറുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ശരിയായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയിലൂടെ Tachyarrhythmias പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നു.

പൂച്ചകളിലെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഒരു സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനമാണ് അക്യൂട്ട് അന്ധത. ഉഭയകക്ഷി റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം മൂലമാണ് സാധാരണയായി അന്ധത സംഭവിക്കുന്നത്. ഒരു പഠനത്തിൽ, രക്താതിമർദ്ദമുള്ള 80% പൂച്ചകൾക്കും റെറ്റിന രക്തസ്രാവത്തോടുകൂടിയ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി ഉണ്ടായിരുന്നു. വിട്രിയസ്അല്ലെങ്കിൽ മുൻഭാഗത്തെ അറ; റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റും അട്രോഫിയും; റെറ്റിന എഡെമ, പെരിവാസ്കുലിറ്റിസ്; റെറ്റിന ആർട്ടറി ടോർട്ടുയോസിറ്റി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലോക്കോമ (സ്റ്റൈൽസ് et al, 1994). ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് തെറാപ്പിയിലൂടെ റെറ്റിനയിലെ ക്ഷതങ്ങൾ സാധാരണഗതിയിൽ പിന്നോട്ട് പോകുകയും കാഴ്ച തിരിച്ചുവരുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചെറിയ പാത്രങ്ങളാൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നതിനാൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മൂലം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം തകരാറിലാകുന്നു. പൂച്ചകളിൽ, ഈ പരിക്കുകൾ ഹൃദയാഘാതം, തല ചായ്‌വ്, വിഷാദം, പാരെസിസ്, പക്ഷാഘാതം, ശബ്ദം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

വിട്ടുമാറാത്ത രക്താതിമർദ്ദം, അഫെറൻ്റ് ആർട്ടീരിയോളുകളിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി വൃക്ക തകരാറിലായേക്കാം. ഫോക്കൽ, ഡിഫ്യൂസ് ഗ്ലോമെറുലാർ പ്രൊലിഫെറേഷൻ, ഗ്ലോമെറുലാർ സ്ക്ലിറോസിസ് എന്നിവയും വികസിപ്പിച്ചേക്കാം (കാഷ്ഗേറിയൻ, 1990). വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തെത്തുടർന്ന്, വിട്ടുമാറാത്ത വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ മർദ്ദത്തിൽ തുടർച്ചയായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അപചയത്തിൻ്റെ പുരോഗതിയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു (ആൻഡേഴ്സൺ & ബ്രെന്നർ, 1987; ബിദാനി et al, 1987). ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള പൂച്ചകളിൽ പ്രോട്ടീനൂറിയയും ഹൈപ്പോസ്റ്റെനൂറിയയും അസാധാരണമാണ്, എന്നാൽ മൈക്രോഅൽബുമിനൂറിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (മാഥുർ et al, 2002).

ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ പരിശോധന

ഒരു പൂച്ച ഉടമയ്ക്ക് ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടാകാനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം നിശിത അന്ധതയാണ്. മുറിക്ക് ചുറ്റും നീങ്ങുന്നതിൽ പൂച്ച സജീവമല്ലെന്ന് ഉടമ കുറിക്കുന്നു, ഫർണിച്ചറുകളിൽ ചാടുന്നത് നിർത്തി, അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ ചാട്ടം നഷ്ടപ്പെട്ടു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പൂച്ചയുടെ കാഴ്ച കുത്തനെ കുറയുകയോ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതായി ഉടമ സംശയിക്കുന്നില്ല, കാരണം പൂച്ച പൂർണ്ണമായും അന്ധരായിട്ടും മറ്റ് ഇന്ദ്രിയങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പരിചിതമായ മുറിയിൽ നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യുന്നത് തുടരുന്നു. ഇത് ഒരു കാരണമാണ് വൈകി ചികിത്സപൂച്ച ഉടമ ക്ലിനിക്കിലേക്ക്.

ഉടമകളുടെ പ്രധാന പരാതികൾ വികസിച്ച "ശീതീകരിച്ച" കൃഷ്ണമണി, കണ്ണിനുള്ളിലെ രക്തം, ഫണ്ടസ് റിഫ്ലെക്സിലെ മാറ്റം, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവയാണ്.

റെറ്റിന പാത്തോളജി തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ്:

• പപ്പില്ലറി മോട്ടോർ പ്രതികരണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക;
• ശോഭയുള്ള പ്രകാശത്തോടുള്ള പ്രതികരണം പരിശോധിക്കുക (ഡാസിൽ റിഫ്ലെക്സ്);
• ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ആംഗ്യത്തോടുള്ള പ്രതികരണം പരിശോധിക്കുക;
• ഒരു പൂച്ചയ്ക്ക് അതിൻ്റെ ദർശനമേഖലയിലെ വസ്തുക്കളുടെ ചലനം ട്രാക്കുചെയ്യാൻ കഴിയുമോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു കോട്ടൺ ബോൾ പരിശോധന നടത്തുക;
• ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം അളക്കുക;
• ഒരു സ്ലിറ്റ് ലാമ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഐബോളിൻ്റെ മുൻഭാഗം പരിശോധിക്കുക;
• ഒരു ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി നടത്തുക;
• ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഐബോളിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുക.

ഈ കൃത്രിമത്വങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടം റെറ്റിനയുടെ നാശത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും, ഒരു പരിധിവരെ, കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രവചനം നൽകുന്നു.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി വഴി റെറ്റിനയുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും മൂല്യവത്തായ വിവരങ്ങൾ ഗവേഷകന് ലഭിക്കുന്നു.

പൂച്ചയുടെ ഫണ്ടസ് ചിത്രത്തിന് വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്. സാധാരണവും പാത്തോളജിക്കും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു മൃഗത്തിൽ ടാപെറ്റത്തിൻ്റെയോ പിഗ്മെൻ്റിൻ്റെയോ അഭാവം സംഭവിക്കുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്.

പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

അരി. 6. ചിത്രം. 8.

ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി അസാധ്യമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ (വിട്രസ് ബോഡിയിലേക്ക് വിപുലമായ രക്തസ്രാവം, തിമിരം), ഐബോളിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഡിസ്ക് ഏരിയയിലെ ഫണ്ടസുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഹൈപ്പർകോയിക് മെംബ്രണിൻ്റെ സാന്നിധ്യം ഒപ്റ്റിക് നാഡി, റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ചിത്രം 8).

ഒരു പൂച്ചയിൽ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നത് സ്വഭാവഗുണമുള്ള റെറ്റിന നിഖേദ് സാന്നിധ്യം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിലൂടെ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം തീർച്ചയായും സ്ഥിരീകരിക്കണം. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി, വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എന്നിവയുള്ള പൂച്ചകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ, പിറുപിറുക്കുന്നതോ കുതിച്ചുയരുന്ന താളമോ ഉള്ള 7 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള പൂച്ചകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനോ നടത്തണം. മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിൻ്റെ മുകളിൽ വിവരിച്ച ലക്ഷണങ്ങളുള്ള പൂച്ചകളിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കണം.

പൂച്ചകളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ 160 എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ കൂടുതലുള്ള പരോക്ഷമായ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. കല. (Littman, 1994; Stiles et al., 1994) അല്ലെങ്കിൽ 170 mm Hg. കല. (മോർഗൻ, 1986) കൂടാതെ ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 100 mmHg-ൽ കൂടുതൽ. കല. (ലിറ്റ്മാൻ, 1994; സ്റ്റൈൽസ് et al., 1994). എന്നിരുന്നാലും, പൂച്ചകളിൽ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും 180 mmHg കവിയുകയും ചെയ്യും. കല. സിസ്റ്റോളിക്, 120 എംഎം എച്ച്ജി. കല. ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം ഏതാണ്ട് ആരോഗ്യമുള്ള പൂച്ചകൾ 14 വയസ്സിനു മുകളിൽ (ബോഡി ആൻഡ് സാൻസോം, 1998). അതിനാൽ, സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 190 എംഎംഎച്ച്ജി ഉള്ള ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള പൂച്ചകളിൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ രോഗനിർണയം നടത്താം. കല. കൂടാതെ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം 120 mm Hg. കല. കൂടെ പൂച്ചകളും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, 160 മുതൽ 190 mm Hg വരെയുള്ള സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കല. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടെന്നും പരിഗണിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ചും അവർ 14 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരാണെങ്കിൽ. രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 160 മുതൽ 190 mm Hg വരെയാണ്. കല. കൂടാതെ 100 നും 120 mmHg നും ഇടയിലുള്ള ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം. കല. ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ ദിവസം മുഴുവനും അല്ലെങ്കിൽ ഒരുപക്ഷേ പല ദിവസങ്ങളിലും നിരവധി തവണ ആവശ്യമാണ്.

വ്യവസ്ഥാപരമായ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള പൂച്ചകളുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും പ്രധാനമാണ്. എല്ലാ പൂച്ചകളും ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, ഒഴിവാക്കുന്നു സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയംചികിത്സ അങ്ങേയറ്റം വരെ നയിച്ചേക്കാം അഭികാമ്യമല്ലാത്ത അനന്തരഫലങ്ങൾ.

കണ്ണ്, വൃക്ക, ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം എന്നിവയ്ക്ക് കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ മാത്രമല്ല, ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെയും ഇത് കൈവരിക്കാനാകും.

ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ധാരാളം മരുന്നുകൾ ലഭ്യമാണ്. ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, ഡൈയൂററ്റിക്സ്, β-ബ്ലോക്കറുകൾ, ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവെർട്ടിംഗ് എൻസൈം ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ACEIs), ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ, കാൽസ്യം ചാനൽ എതിരാളികൾ, ഡയറക്റ്റ് ആർട്ടീരിയൽ വാസോഡിലേറ്ററുകൾ, കേന്ദ്രീകൃതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന α2-അഗോണിസ്റ്റുകൾ, α1-ബ്ലോക്കറുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള പൂച്ചകൾ പ്രാസോസിൻ പോലുള്ള അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കറുകളുടെയും ഹൈഡ്രലാസൈൻ പോലുള്ള നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ധമനികളിലെ വാസോഡിലേറ്ററുകളുടെയും ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് പ്രതിരോധശേഷി നൽകുന്നു. കൂടാതെ, നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം പലപ്പോഴും നഷ്ടപരിഹാര ന്യൂറോഹ്യൂമറൽ മെക്കാനിസങ്ങളുടെ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത ഉത്തേജനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഡൈയൂററ്റിക്സ്, β-ബ്ലോക്കറുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഇവ രണ്ടും ചേർന്ന് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്ന മിക്ക പൂച്ചകളിലും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ ഫലപ്രദമാണ്, പക്ഷേ അവയവങ്ങളുടെ അന്തിമ നാശം കുറയ്ക്കുന്നില്ല (ഹൂസ്റ്റൺ, 1992).

Poiseuille നിയമമനുസരിച്ച്, രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സിസ്റ്റമിക് വാസ്കുലർ റെസിസ്റ്റൻസ്, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് എന്നിവയുടെ ഫലമാണ്, അതിനാൽ ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായി രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നത് കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് കുറയുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള ഒഴുക്ക് കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു സംവിധാനത്തിലൂടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു, അതുവഴി മയോകാർഡിയൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ, ബ്രെയിൻ പെർഫ്യൂഷൻ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുന്നു. അതേ സമയം, കാൽസ്യം ചാനൽ എതിരാളികൾ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ എന്നിവ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു. ടാർഗെറ്റ് ഓർഗൻ പെർഫ്യൂഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഈ സംവിധാനം കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്. കാൽസ്യം ചാനൽ എതിരാളികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച്, മയോകാർഡിയോഡിപ്രസീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഇല്ല, കൂടാതെ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള ആളുകളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം, കൊറോണറി പെർഫ്യൂഷൻ, സെറിബ്രൽ പെർഫ്യൂഷൻ എന്നിവയിൽ ഗുണകരമായ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു (ഹൂസ്റ്റൺ, 1992; ആൻഡേഴ്സൺ et al, 1986). കേന്ദ്രീകൃതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന α-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകളും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുകയും നിലനിർത്താൻ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വസ്തുനിഷ്ഠമായ പ്രവർത്തനംലക്ഷ്യം അവയവം. ഡൈയൂററ്റിക്സും β- ബ്ലോക്കറുകളും കുറയ്ക്കുന്നു കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, സ്ട്രോക്ക് വോളിയം, കൊറോണറി, വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടം, വൃക്കസംബന്ധമായ പാത്രങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഈ മരുന്നുകൾ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി കുറയ്ക്കുന്നില്ല. മറുവശത്ത്, കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ, കേന്ദ്രീകൃതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് വിപരീത ഫലമുണ്ട്.

അംലോഡിപൈൻ ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു വസ്തുവാണ് ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്ന്, കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളുടേതാണ്. ഈ മരുന്ന് രക്തക്കുഴലുകളുടെ മിനുസമാർന്ന പേശികളെ വിശ്രമിക്കുന്നു, കാൽസ്യത്തിൻ്റെ വരവ് തടയുന്നു. വാസ്കുലർ പ്രതിരോധത്തിലെ വ്യവസ്ഥാപരമായ കുറവാണ് ഇതിൻ്റെ പ്രധാന വാസോഡിലേറ്റിംഗ് പ്രഭാവം. കൂടാതെ, ഈ പ്രഭാവം കൊറോണറി ധമനികളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. ദിവസേന 0.2 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ എന്ന അളവിൽ വാമൊഴിയായി നൽകുമ്പോൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള പൂച്ചകളിൽ പോലും ഈ മരുന്ന് സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണ്. ദിവസവും കഴിക്കുമ്പോൾ, അംലോഡിപൈൻ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു (സ്നൈഡർ, 1998). കൂടാതെ, പൂച്ചകൾ അംലോഡിപൈനിലേക്ക് റിഫ്രാക്റ്ററി വികസിപ്പിക്കുന്നില്ല, ദീർഘകാല തെറാപ്പി, സ്ഥിരതയുള്ളതാണ്. ചികിത്സാ പ്രഭാവം.

എനലാപ്രിൽ, റാമിപ്രിൽ, ബെനാസെപ്രിൽ തുടങ്ങിയ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഉണ്ട് നല്ല തിരഞ്ഞെടുപ്പ്പൂച്ചകളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയ്ക്കായി. റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ, Vazotop®R (MSD അനിമൽ ഹെൽത്ത്) എന്ന മരുന്ന് വ്യാപകമായി. സജീവ പദാർത്ഥംറാമിപ്രിൽ ആണ് മരുന്ന്. വെറ്റിനറി മെഡിസിനിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളിൽ നിന്ന് അതിനെ വേർതിരിക്കുന്ന സവിശേഷ ഗുണങ്ങൾ റാമിപ്രിലിനുണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും പൂച്ചകളിൽ മോണോതെറാപ്പി പോലെ ഫലപ്രദമല്ല. എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ അംലോഡിപൈനുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

അംലോഡിപൈൻ അല്ലെങ്കിൽ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന പൂച്ചകളിൽ, ഈ മരുന്നുകളുടെ സംയോജനത്തിന് മാത്രമേ മതിയായ രക്തസമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണം സുരക്ഷിതമായി നൽകാൻ കഴിയൂ. അംലോഡിപൈൻ തെറാപ്പിയിൽ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എനലാപ്രിൽ അല്ലെങ്കിൽ ബെനാസെപ്രിൽ) ചേർക്കുമ്പോൾ, 1.25 മുതൽ 2.5 മില്ലിഗ്രാം / പൂച്ച / ദിവസം ഉപയോഗിക്കുന്നു). കൂടാതെ, ഈ സംയുക്തം സ്വീകരിക്കുന്ന ചില പൂച്ചകൾ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ പുരോഗതി കാണിക്കുന്നു. പരീക്ഷണാത്മക തെളിവുകൾ കാണിക്കുന്നത് ഈ രണ്ട് തരം ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം ഫലപ്രദമായി രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക മാത്രമല്ല, ലക്ഷ്യം അവയവങ്ങളുടെ സംരക്ഷണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (റൈജ് & ഹയാകാവ, 1999). ആൻജിയോടെൻസിൻ റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറായ ഇർബെസാർട്ടൻ അംലോഡിപൈനുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന ചില പൂച്ചകളിൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം മൂലം ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള പൂച്ചകൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം വേഗത്തിൽ കുറയ്ക്കാൻ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. അംലോഡിപൈൻ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് താരതമ്യേന മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൈപ്പോടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റ് ഉണ്ട്, ഹൈപ്പോടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റിൻ്റെ കൊടുമുടിയിലെത്താൻ 2-3 ദിവസം ആവശ്യമാണ്. അത്തരം ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകും ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻരക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധിയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ആശ്വാസത്തിന് നൈട്രോപ്രൂസൈഡ്. എന്നിരുന്നാലും സുരക്ഷിതമായ ഉപയോഗംഈ മരുന്നിന് ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ പമ്പ് (1.5-5 മി.ഗ്രാം/കിലോ/മിനിറ്റ്) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഡോസ് ടൈറ്ററേഷനും തുടർച്ചയായ രക്തസമ്മർദ്ദ നിരീക്ഷണവും ആവശ്യമാണ്. ദ്രുത രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ നൈട്രോപ്രൂസൈഡിന് പകരമായി ഹൈഡ്രലാസൈൻ ഉപയോഗിക്കാം. ഈ മരുന്ന് സാധാരണയായി ഓരോ പന്ത്രണ്ട് മണിക്കൂറിലും വാമൊഴിയായി നൽകപ്പെടുന്നു, ഇത് 0.5 mg/kg എന്ന അളവിൽ ആരംഭിച്ച് ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും 2.0 mg/kg ആയി വർദ്ധിപ്പിക്കും. ചികിത്സയ്ക്കായി വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന, ശക്തമായ ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധികൾ. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ളതും തീവ്രവുമായ ഇടിവ് അക്യൂട്ട് സെറിബ്രൽ ഇസ്കെമിയയിലേക്ക് നയിക്കുകയും അതുവഴി ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മികൾ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യും.

ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള അവയവങ്ങൾ ലക്ഷ്യമിടുന്നു

അവയവം/വ്യവസ്ഥ

ഫലം

എപ്പോഴാണ് പ്രഭാവം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്

രചയിതാക്കൾ):എ.വി.ഗിർഷോവ്, മൃഗഡോക്ടർ, എസ്.എ. ലുഷെറ്റ്സ്കി, മൃഗവൈദന്
സംഘടന(കൾ):"ക്ലിനിക് ഓഫ് ന്യൂറോളജി, ട്രോമാറ്റോളജി ആൻഡ് ഇൻ്റൻസീവ് കെയർ ഓഫ് ഡോ. വി.വി. സോറ്റ്നിക്കോവ്", സെൻ്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ്
മാസിക: №5-6 - 2013

വ്യാഖ്യാനം

സിസ്റ്റമിക് രക്തചംക്രമണ പാത്തോളജി എന്ന നിലയിൽ ഫെലൈൻ സിസ്റ്റമിക് ആർട്ടീരിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പലപ്പോഴും പ്രായമായ പൂച്ചകളിൽ (14 വയസ്സിനു മുകളിൽ) റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഈ പാത്തോളജി പലപ്പോഴും വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. അതേസമയം, പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെയും എൻഡോതെലിയൽ അപര്യാപ്തത വികസിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെയും ഇഡിയൊപാത്തിക് ജനിതകത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ സാധ്യത തള്ളിക്കളയാനാവില്ല.

അനിയന്ത്രിതമായ ഗതിയിൽ ഗുരുതരമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ, ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ, കാർഡിയോളജിക്കൽ, നെഫ്രോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് വികസിപ്പിച്ച് ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ (മസ്തിഷ്കം, ഹൃദയം, വൃക്കകൾ, കണ്ണുകൾ) രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതാണ് വ്യവസ്ഥാപരമായ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം.

പ്രത്യേക ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾക്ക് ഈ പൂച്ചകളിൽ അന്തിമ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനവും ദീർഘകാല രോഗനിർണയവും ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ മൈക്രോവാസ്കുലേച്ചറിന് കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. സാധ്യമായ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുടെ ശ്രേണി തികച്ചും വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്, കൂടാതെ വിവിധ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള ധാരാളം മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇന്ന്, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഡൈഹൈഡ്രോപിരിഡിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളും (അംലോഡിപൈൻ) പൂച്ചകളിലെ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ചികിത്സയിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന മരുന്നുകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും അംലോഡിപൈനും ഉൾപ്പെടുത്തിയുള്ള സംയോജിത ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് തെറാപ്പിയുടെ ഉപയോഗവും വളരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, ഇത് ലക്ഷ്യ അവയവങ്ങൾക്ക് പരമാവധി ആൻജിയോപ്രൊട്ടക്ഷൻ കൈവരിക്കുന്നു.

ഫെലൈൻ സിസ്റ്റമിക് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സിസ്റ്റമിക് രക്തചംക്രമണ പാത്തോളജി ആണ്, ഇത് പലപ്പോഴും പ്രായമായ പൂച്ചകളിൽ (14 വയസ്സിനു മുകളിൽ) രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ പാത്തോളജി പലപ്പോഴും വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ ഇഡിയൊപാത്തിക് വർദ്ധനവ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും എൻഡോതെലിയൽ അപര്യാപ്തത വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും സാധ്യതയുണ്ട്. വ്യവസ്ഥാപരമായ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ സാധാരണയായി ലക്ഷ്യമിടുന്ന അവയവങ്ങളുടെ (മസ്തിഷ്കം, ഹൃദയം, വൃക്കകൾ, കണ്ണുകൾ) വാസ്കുലർ നിഖേദ് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ മുറിവുകൾ ഗുരുതരമായ അനിയന്ത്രിതമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ, ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ, കാർഡിയാക്, നെഫ്രോളജി പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. നിർദ്ദിഷ്ട ആൻറിഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾക്ക് ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനവും ഈ പൂച്ചകളുടെ ദീർഘകാല രോഗനിർണയവും ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം ടാർഗെറ്റ് അവയവത്തിൻ്റെ മൈക്രോ വാസ്കുലേച്ചറിന് കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയുക എന്നതാണ്. വിവിധ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്ന് സാധ്യമായ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുടെ ഒരു വലിയ ശ്രേണി ഉണ്ട്. ഇന്ന്, പൂച്ചകളുടെ രക്താതിമർദ്ദം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മരുന്നുകൾ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഡൈഹൈഡ്രോപിരിഡിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ (അംലോഡിപൈൻ) നിന്നുള്ള കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളും ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും അംലോഡിപൈനും ഉപയോഗിച്ചുള്ള കോമ്പിനേഷൻ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് തെറാപ്പിയുടെ ഉപയോഗവും ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള അവയവങ്ങളുടെ പരമാവധി ആൻജിയോപ്രൊട്ടക്ഷന് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്.

രക്തചംക്രമണ പാത്തോളജി എന്ന നിലയിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം (വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ അസാധാരണമായ വർദ്ധനവ്) പ്രായമായ പൂച്ചകളിൽ പലപ്പോഴും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (61%), ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (87%) എന്നിവയുള്ള പൂച്ചകളിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഉയർന്ന സംഭവങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. (കൊബയാഷി മറ്റുള്ളവരും, 1990). എന്നാൽ അതേ സമയം, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, euthyroidism (സാധാരണ തൈറോയ്ഡ് അവസ്ഥ) എന്നിവയുടെ അഭാവത്തിൽ പോലും പൂച്ചകളിൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. പൂച്ചകളിലെ ചികിത്സയില്ലാത്ത രക്താതിമർദ്ദം ഗുരുതരമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ, ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ, കാർഡിയാക്, നെഫ്രോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം എന്നതിനാൽ, ഈ രോഗികളുടെ ചികിത്സ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, നിർദ്ദിഷ്ട ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾക്ക് അന്തിമ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെയും ദീർഘകാല രോഗനിർണയത്തെയും ഗണ്യമായി സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയും.

വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം (SH) സാധാരണയായി മറ്റൊരു വ്യവസ്ഥാപരമായ പാത്തോളജിയുടെ സങ്കീർണതയായി അവതരിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഇതിനെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു പൂർണ്ണ പരിശോധനയ്ക്കിടെ എച്ച്എസ്സിൻ്റെ കാരണം സ്ഥാപിക്കപ്പെടാത്തപ്പോൾ, അവർ സംസാരിക്കുന്നു പ്രാഥമികഅഥവാ ഇഡിയൊപാത്തിക് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.

എപ്പിഡെമിയോളജി

പ്രായപൂർത്തിയായ പൂച്ചകളിൽ രക്താതിമർദ്ദം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, ശരാശരി 15 വയസ്സും 5 മുതൽ 20 വയസ്സും വരെ ( ലിറ്റ്മാൻ, 1994, സ്റ്റീൽ et al, 2002). പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം എത്രത്തോളം വർദ്ധിക്കുമെന്ന് വ്യക്തമല്ല സാധാരണ സംഭവംആരോഗ്യമുള്ള പ്രായമായ പൂച്ചകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇത് ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വികസനത്തിൻ്റെ ആദ്യകാല സബ്ക്ലിനിക്കൽ ഘട്ടമായി കണക്കാക്കണം. പൂച്ചകളിൽ രക്താതിമർദ്ദത്തിനുള്ള ഇനമോ ലിംഗഭേദമോ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

പാത്തോഫിസിയോളജി

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള പൂച്ചകളിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം പതിവായി തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദവും വൃക്ക തകരാറും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം അടിസ്ഥാന കാരണമായി വ്യക്തമല്ല. മനുഷ്യരിലെ രക്തക്കുഴലുകളും പാരൻചൈമൽ വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗങ്ങളും ഹൈപ്പർറെനിനെമിക് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ തെളിയിക്കപ്പെട്ട കാരണങ്ങളാണ്. കൂടാതെ, വൃക്കരോഗത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗികളിൽ രക്താതിമർദ്ദം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സംവിധാനമാണ് എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് ( പാസ്താൻ & മിച്ച്, 1998). സ്വാഭാവികമായും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയവും ഉള്ള പൂച്ചകളിൽ, പ്ലാസ്മ റെനിൻ നിലയിലും പ്രവർത്തനത്തിലും വർദ്ധനവ് ഇല്ലെന്നും പ്ലാസ്മ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നില്ലെന്നും തെളിവുകളുണ്ട്. ഹോഗൻ മറ്റുള്ളവരും, 1999; ഹെനിക് മറ്റുള്ളവരും, 1996). ചില പൂച്ചകൾക്ക് പ്രാഥമിക (അത്യാവശ്യമായ) രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടെന്നും വൃക്ക തകരാറുകൾ ദ്വിതീയമാണെന്നും വിട്ടുമാറാത്ത ഗ്ലോമെറുലാർ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെയും ഹൈപ്പർഫിൽട്രേഷൻ്റെയും അനന്തരഫലമാണെന്നും ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അതുപോലെ, തൈറോടോക്സിസോസിസ് ഉള്ള പൂച്ചകളിൽ രക്താതിമർദ്ദം കൂടുതലാണെങ്കിലും പൂച്ചകളിലെ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസവും രക്താതിമർദ്ദവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കൃത്യമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം മയോകാർഡിയൽ ബി-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളുടെ എണ്ണത്തിലും സംവേദനക്ഷമതയിലും വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി കാറ്റെകോളമൈനുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, എൽ-തൈറോക്സിന് നേരിട്ട് പോസിറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് ഫലമുണ്ട്. തൽഫലമായി, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഹൃദയമിടിപ്പ്, സ്‌ട്രോക്ക് വോളിയം, കാർഡിയാക് ഔട്ട്‌പുട്ട് എന്നിവയിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പൂച്ചകളിൽ, സെറം തൈറോക്സിൻ സാന്ദ്രതയും ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദവും തമ്മിൽ കാര്യമായ ബന്ധമൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല ( ബോഡി & സാൻസോം, 1998). കൂടാതെ, ചില പൂച്ചകളിൽ, ഹൈപ്പർതൈറോയ്ഡ് അവസ്ഥയുടെ ശരിയായതും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സയിലൂടെ, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം നിലനിൽക്കും. അതിനാൽ, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസമുള്ള പൂച്ചകളുടെ ഒരു അനുപാതത്തിൽ, ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡ് അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാണെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. ഹൈപ്പർഅഡ്രിനോകോർട്ടിസിസം, പ്രൈമറി ആൽഡോസ്റ്റെറോണിസം, ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ, അനീമിയ എന്നിവ പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന് സാധ്യതയില്ലാത്ത മറ്റ് കാരണങ്ങളാണ്.

വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ് രോഗങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുമെന്ന വസ്തുത സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മനുഷ്യരിലെന്നപോലെ, പൂച്ചകളിലെ വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം ഒരു പ്രാഥമിക ഇഡിയൊപാത്തിക് പ്രക്രിയയായി കണക്കാക്കാം, അതിൽ പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം, എൻഡോതെലിയൽ അപര്യാപ്തത എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ

ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ സാധാരണയായി ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ (തലച്ചോർ, ഹൃദയം, വൃക്കകൾ, കണ്ണുകൾ) നാശത്തിൻ്റെ ഒരു ഡെറിവേറ്റീവ് ആണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്ന് ഈ ഉയർന്ന വാസ്കുലറൈസ്ഡ് അവയവങ്ങളുടെ കാപ്പിലറി കിടക്കകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി ധമനികളുടെ ഓട്ടോറെഗുലേറ്ററി വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. കഠിനവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ ആത്യന്തികമായി ഇസെമിയ, ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, എഡിമ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം കാപ്പിലറി എൻഡോതെലിയൽ സമഗ്രത നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള പൂച്ചകളിൽ അന്ധത, പോളിയൂറിയ/പോളിഡിപ്‌സിയ, അപസ്മാരം, അറ്റാക്സിയ, നിസ്റ്റാഗ്മസ്, പിൻകാലിലെ പാരെസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം, ശ്വാസതടസ്സം, എപ്പിസ്റ്റാക്സിസ് (പിന്നീട്) തുടങ്ങിയ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകാം. ലിറ്റ്മാൻ, 1994). സാധ്യമായ അപൂർവ്വമായ അടയാളങ്ങളിൽ "സ്ഥിരമായ നോട്ടം", ശബ്ദം ( സ്റ്റുവർട്ട്, 1998). പല പൂച്ചകളും ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ല, പിറുപിറുപ്പ്, ഗാലപ്പ് റിഥംസ്, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്, എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് അസാധാരണതകൾ എന്നിവ തിരിച്ചറിഞ്ഞതിന് ശേഷം രക്താതിമർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. പൂച്ചകളിൽ, വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഇത് ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ മിതമായ ഹൈപ്പർട്രോഫിയും അസമമായ സെപ്റ്റൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുമാണ്. ആരോഹണ അയോർട്ടയുടെ വികാസം റേഡിയോഗ്രാഫിക്കലായോ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിയിലോ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഈ കണ്ടെത്തൽ രക്താതിമർദ്ദം മൂലമാണോ അതോ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാധാരണ മാറ്റമാണോ എന്ന് വ്യക്തമല്ല. വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം അനുഭവിക്കുന്ന പൂച്ചകൾക്ക് ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഭിത്തിയുടെ ഇളവ് കുറയുന്നതിനാൽ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളിക് തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് മാറ്റങ്ങളിലെ വൈഡ് വേരിയബിലിറ്റിയിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ, സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ആർറിഥ്മിയ, ഏട്രിയൽ അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സ് ഡിലേറ്റേഷൻ, ചാലക തകരാറുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ശരിയായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയിലൂടെ Tachyarrhythmias പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നു.

പൂച്ചകളിലെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഒരു സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനമാണ് അക്യൂട്ട് അന്ധത. ഉഭയകക്ഷി റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം മൂലമാണ് സാധാരണയായി അന്ധത സംഭവിക്കുന്നത്. ഒരു പഠനത്തിൽ, 80% രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള പൂച്ചകൾക്കും റെറ്റിന, വിട്രിയസ് അല്ലെങ്കിൽ മുൻ അറകളിൽ രക്തസ്രാവം, റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ്, അട്രോഫി, റെറ്റിന എഡെമ, പെരിവാസ്കുലിറ്റിസ്, റെറ്റിന ആർട്ടറി ടോർട്ടുയോസിറ്റി, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലോക്കോമ എന്നിവയോടുകൂടിയ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് റെറ്റിനോപ്പതി ഉണ്ടായിരുന്നു ( സ്റ്റൈൽസ് മറ്റുള്ളവരും, 1994). ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് തെറാപ്പിയിലൂടെ റെറ്റിനയിലെ ക്ഷതങ്ങൾ സാധാരണഗതിയിൽ പിന്നോട്ട് പോകുകയും കാഴ്ച തിരിച്ചുവരുകയും ചെയ്യുന്നു. റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് പ്രവർത്തിക്കുന്നു പൊതു കാരണംപ്രായമായ പൂച്ചകളിലും, വളരെ കുറച്ച് തവണ, നായ്ക്കളിലും അന്ധത.

റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റിൻ്റെ കാരണം ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമാണ്. വർദ്ധിച്ച മർദ്ദം യുവിയയുടെ കാപ്പിലറികളുടെ മതിലുകളെ മാറ്റുകയും കാലക്രമേണ അവയുടെ പ്രവേശനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ ഇവയാണ്: ഡൈലേറ്റഡ് പ്യൂപ്പിൾ, പ്യൂപ്പിൾസ് വ്യത്യസ്ത വലുപ്പങ്ങൾ, വൈകല്യമുള്ള പപ്പില്ലറി-മോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ, ദുർബലമായ ക്രോമാറ്റിക് പപ്പില്ലറി-മോട്ടോർ പ്രതികരണങ്ങൾ, ഇൻട്രാക്യുലർ രക്തസ്രാവം, കാഴ്ച വൈകല്യം. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. പ്രകാശ ചാലക മാധ്യമങ്ങളുടെ സുതാര്യത തകരാറിലാണെങ്കിൽ, ഐബോളിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കാം. ഈ രണ്ട് രീതികളും റെറ്റിനയെ ലളിതമായും വേദനയില്ലാതെയും പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ ഫണ്ടസ് ചിത്രത്തിലെ മാറ്റങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയുടെ അവസ്ഥ, റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റിൻ്റെ ഫോക്കസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം, റെറ്റിന പാത്രങ്ങളുടെ അവസ്ഥ, രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള പ്രദേശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, ഹൈപ്പർ റിഫ്ലെക്റ്റീവ് ഏരിയകളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ വിലയിരുത്തൽ കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

പലപ്പോഴും, ഫണ്ടസിലെ മാറ്റങ്ങൾ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളാണ് വ്യവസ്ഥാപിത രോഗം. ഒരു മൃഗം ആരോഗ്യമുള്ളതായി കാണപ്പെടാം, ബഹിരാകാശത്ത് ഓറിയൻ്റേഷനിൽ പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നുമില്ല, എന്നാൽ ഈ സമയത്ത് നേത്രത്തിൻ്റെ ഫണ്ടസിൽ ആദ്യകാല മാറ്റങ്ങൾ ഇതിനകം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി വഴി കണ്ടെത്താനാകും. ഫണ്ടസിലെ ആദ്യകാല മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നത് സമയബന്ധിതമായി രോഗനിർണയം നടത്താനും റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.

ചെറിയ പാത്രങ്ങളാൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നതിനാൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ഫലമായി കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം തകരാറിലാകുന്നു. പൂച്ചകളിൽ, ഈ പരിക്കുകൾ ഹൃദയാഘാതം, തല ചായ്‌വ്, വിഷാദം, പാരെസിസ്, പക്ഷാഘാതം, ശബ്ദം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

വിട്ടുമാറാത്ത രക്താതിമർദ്ദം, അഫെറൻ്റ് ആർട്ടീരിയോളുകളിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി വൃക്ക തകരാറിലായേക്കാം. ഫോക്കൽ, ഡിഫ്യൂസ് ഗ്ലോമെറുലാർ പ്രൊലിഫെറേഷൻ, ഗ്ലോമെറുലാർ സ്ക്ലിറോസിസ് എന്നിവയും വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. (കാഷ്ഗേറിയൻ, 1990). വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറിനെത്തുടർന്ന്, വിട്ടുമാറാത്ത വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ മർദ്ദത്തിൽ തുടർച്ചയായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അപചയത്തിൻ്റെ പുരോഗതിയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. (ആൻഡേഴ്സൺ & ബ്രെന്നർ, 1987; ബിദാനി et al, 1987). ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള പൂച്ചകളിൽ പ്രോട്ടീനൂറിയയും ഹൈപ്പോസ്റ്റെനൂറിയയും സാധാരണമല്ല, പക്ഷേ മൈക്രോഅൽബുമിനൂറിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (മാഥൂർ മറ്റുള്ളവരും, 2002).

ഹൈപ്പർടെൻഷൻ രോഗനിർണയം

ഒരു പൂച്ചയിൽ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നത് സ്വഭാവഗുണമുള്ള റെറ്റിന നിഖേദ് സാന്നിധ്യം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിലൂടെ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം തീർച്ചയായും സ്ഥിരീകരിക്കണം. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി, വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എന്നിവയുള്ള പൂച്ചകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ, പിറുപിറുക്കുന്നതോ കുതിച്ചുയരുന്ന താളമോ ഉള്ള 7 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള പൂച്ചകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനോ നടത്തണം. കൂടാതെ, മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിൻ്റെ മുകളിൽ വിവരിച്ച അടയാളങ്ങളുള്ള പൂച്ചകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കണം.

പൂച്ചകളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ 160 എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ കൂടുതലുള്ള പരോക്ഷമായ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. (ലിറ്റ്മാൻ, 1994; സ്റ്റൈൽസ് മറ്റുള്ളവരും, 1994)അല്ലെങ്കിൽ 170 mm Hg. കല. (മോർഗൻ, 1986)കൂടാതെ ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 100 mm Hg-ൽ കൂടുതൽ. കല. (ലിറ്റ്മാൻ, 1994; സ്റ്റൈൽസ് മറ്റുള്ളവരും, 1994). എന്നിരുന്നാലും, പൂച്ചകളിൽ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും 180 mmHg കവിയുകയും ചെയ്യും. സിസ്റ്റോളിക്, 120 എംഎം എച്ച്ജി. 14 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള പൂച്ചകളിൽ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം. (ബോഡി ആൻഡ് സാൻസോം, 1998).അതിനാൽ, സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 190 എംഎംഎച്ച്ജിക്ക് മുകളിലുള്ള ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള പൂച്ചകളിൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ രോഗനിർണയം നടത്താം. rt. കല. കൂടാതെ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം> 120 മി.മീ. rt. കല. ഉചിതമായ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും 160 മുതൽ 190 mmHg വരെ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവും ഉള്ള പൂച്ചകൾ. rt. കല. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടെന്നും പരിഗണിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ചും അവർ 14 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരാണെങ്കിൽ. 160 മുതൽ 190 mm Hg വരെ രക്താതിമർദ്ദം, സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ. കല. കൂടാതെ 100 നും 120 mmHg നും ഇടയിലുള്ള ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം. കല., ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ പകൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരുപക്ഷേ നിരവധി ദിവസങ്ങളിൽ ആവശ്യമാണ്.

ചികിത്സാ തന്ത്രം

വ്യവസ്ഥാപരമായ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള പൂച്ചകളുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും പ്രധാനമാണ്. എല്ലാ പൂച്ചകളും ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, അവ ഉടനടി രോഗനിർണ്ണയം നടത്താനും ചികിത്സിക്കാനും പരാജയപ്പെടുന്നത് വളരെ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. മനുഷ്യരിലെ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദവുമായി ഒരു സാമ്യം വരച്ചുകൊണ്ട്, നമുക്ക് "നിശബ്ദ കൊലയാളി" എന്ന പദം കടമെടുക്കാം.

കണ്ണ്, വൃക്ക, ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം എന്നിവയ്ക്ക് കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ മാത്രമല്ല, ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെയും ഇത് കൈവരിക്കാനാകും.

ഡൈയൂററ്റിക്സ്, β-ബ്ലോക്കറുകൾ, ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസിഇഐകൾ), ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ, കാൽസ്യം ചാനൽ എതിരാളികൾ, ഡയറക്ട് ആക്ടിംഗ് ആർട്ടീരിയൽ വാസോഡിലേറ്ററുകൾ, α-ആഗ്നലിസ്റ്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഏജൻ്റുകൾ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഏജൻ്റുമാരായി ലഭ്യമാണ്. .

ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള പൂച്ചകൾ പ്രാസോസിൻ പോലുള്ള അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കറുകളുടെയും ഹൈഡ്രലാസൈൻ പോലുള്ള നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ധമനികളിലെ വാസോഡിലേറ്ററുകളുടെയും ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് പ്രതിരോധശേഷി നൽകുന്നു. കൂടാതെ, നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം പലപ്പോഴും നഷ്ടപരിഹാര ന്യൂറോഹ്യൂമറൽ മെക്കാനിസങ്ങളുടെ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത ഉത്തേജനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഡൈയൂററ്റിക്സ്, β-ബ്ലോക്കറുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഇവ രണ്ടും കൂടിച്ചേർന്നാൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതലുള്ള മിക്ക പൂച്ചകളിലും ഫലപ്രദമായി രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കും, എന്നാൽ അവയവങ്ങളുടെ നാശം കുറയ്ക്കില്ല. (ഹൂസ്റ്റൺ, 1992).

Poiseuille നിയമമനുസരിച്ച്, രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സിസ്റ്റമിക് വാസ്കുലർ റെസിസ്റ്റൻസ്, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് എന്നിവയുടെ ഫലമാണ്, അതിനാൽ ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായി രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നത് കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് കുറയുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള ഒഴുക്ക് കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു സംവിധാനത്തിലൂടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു, അതുവഴി മയോകാർഡിയൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ, ബ്രെയിൻ പെർഫ്യൂഷൻ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുന്നു. അതേ സമയം, കാൽസ്യം ചാനൽ എതിരാളികൾ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ എന്നിവ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു. എൻഡ് ഓർഗൻ പെർഫ്യൂഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഈ സംവിധാനം കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്. കാൽസ്യം ചാനൽ എതിരാളികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച്, മയോകാർഡിയോഡിപ്രസീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഇല്ല, കൂടാതെ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉള്ളവരിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം, കൊറോണറി പെർഫ്യൂഷൻ, സെറിബ്രൽ പെർഫ്യൂഷൻ എന്നിവയിൽ ഗുണം ചെയ്യും. (ഹൂസ്റ്റൺ, 1992; ആൻഡേഴ്സൺ മറ്റുള്ളവരും, 1986)കേന്ദ്രീകൃതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന α-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു, കൂടാതെ ടാർഗെറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താനും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഡൈയൂററ്റിക്സും ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളും കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, സ്ട്രോക്ക് വോളിയം, കൊറോണറി, വൃക്ക എന്നിവയുടെ രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുകയും വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഈ മരുന്നുകൾ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി കുറയ്ക്കുന്നില്ല. മറുവശത്ത്, കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ, കേന്ദ്രീകൃതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് വിപരീത ഫലമുണ്ട്.

കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളിൽ പെടുന്ന ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നാണ് അംലോഡിപൈൻ. ഈ മരുന്ന് രക്തക്കുഴലുകളുടെ മിനുസമാർന്ന പേശികളെ വിശ്രമിക്കുന്നു, കാൽസ്യത്തിൻ്റെ വരവ് തടയുന്നു. വാസ്കുലർ പ്രതിരോധത്തിലെ വ്യവസ്ഥാപരമായ കുറവാണ് ഇതിൻ്റെ പ്രധാന വാസോഡിലേറ്റിംഗ് പ്രഭാവം. കൂടാതെ, ഈ പ്രഭാവം കൊറോണറി ധമനികളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. ദിവസേന 0.2 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ എന്ന അളവിൽ വാമൊഴിയായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള പൂച്ചകളിൽ പോലും ഈ മരുന്ന് സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണ്. ദിവസവും കഴിക്കുമ്പോൾ, അംലോഡിപൈൻ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു (സ്നൈഡർ, 1998). കൂടാതെ, പൂച്ചകൾ അംലോഡിപൈനിലേക്ക് റിഫ്രാക്റ്ററി വികസിപ്പിക്കുന്നില്ല, ദീർഘകാല തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥിരമായ ചികിത്സാ ഫലമുണ്ട്.

എനലാപ്രിൽ, റാമിപ്രിൽ, ബെനാസെപ്രിൽ തുടങ്ങിയ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും പൂച്ചകളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള നല്ലൊരു തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും പൂച്ചകളിൽ മോണോതെറാപ്പി പോലെ ഫലപ്രദമല്ല. എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ അംലോഡിപൈനുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

അംലോഡിപൈൻ അല്ലെങ്കിൽ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന പൂച്ചകളിൽ, ഈ മരുന്നുകളുടെ സംയോജനത്തിന് മാത്രമേ മതിയായ രക്തസമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണം സുരക്ഷിതമായി നൽകാൻ കഴിയൂ. അംലോഡിപൈൻ തെറാപ്പിയിൽ എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എനാലാപ്രിൽ അല്ലെങ്കിൽ ബെനാസെപ്രിൽ) ചേർക്കുമ്പോൾ, 1.25 മുതൽ 2.5 മില്ലിഗ്രാം / പൂച്ച / ദിവസം ഉപയോഗിക്കുന്നു). കൂടാതെ, ഈ സംയുക്തം സ്വീകരിക്കുന്ന ചില പൂച്ചകൾക്ക് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ രണ്ട് തരം ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുക മാത്രമല്ല, ലക്ഷ്യ അവയവങ്ങളുടെ സംരക്ഷണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് പരീക്ഷണാത്മക ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നു. (റൈജ് & ഹയാകാവ, 1999). ആൻജിയോടെൻസിൻ റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറായ ഇർബെസാർട്ടൻ അംലോഡിപൈനുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന ചില പൂച്ചകളിൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം മൂലം ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള പൂച്ചകൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം വേഗത്തിൽ കുറയ്ക്കാൻ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. അംലോഡിപൈൻ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് താരതമ്യേന മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൈപ്പോടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റ് ഉണ്ട്, ഹൈപ്പോടെൻസിവ് ഇഫക്റ്റിൻ്റെ കൊടുമുടിയിലെത്താൻ 2-3 ദിവസം ആവശ്യമാണ്. അത്തരം ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധിയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ആശ്വാസത്തിന് സോഡിയം നൈട്രോപ്രൂസൈഡിൻ്റെ (നട്രിയം നൈട്രോപ്രൂസിഡ്) ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മരുന്നിൻ്റെ സുരക്ഷിതമായ ഉപയോഗത്തിന് ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ പമ്പ് (1.5-5 മില്ലിഗ്രാം/കിലോ/മിനിറ്റ്) ഉപയോഗിച്ച് ശ്രദ്ധാപൂർവമായ ഡോസ് ടൈറ്ററേഷനും തുടർച്ചയായ രക്തസമ്മർദ്ദ നിരീക്ഷണവും ആവശ്യമാണ്. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ സോഡിയം നൈട്രോപ്രൂസൈഡിന് പകരമായി ഹൈഡ്രലാസൈൻ ഉപയോഗിക്കാം. ഈ മരുന്ന് സാധാരണയായി ഓരോ പന്ത്രണ്ട് മണിക്കൂറിലും വാമൊഴിയായി നൽകപ്പെടുന്നു, ഇത് 0.5 mg/kg എന്ന അളവിൽ ആരംഭിച്ച് ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും 2.0 mg/kg ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പ്രതിസന്ധികളെ ചികിത്സിക്കാൻ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന, ശക്തമായ ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത നിർദേശിക്കുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ളതും തീവ്രവുമായ ഇടിവ് അക്യൂട്ട് സെറിബ്രൽ ഇസ്കെമിയയിലേക്ക് നയിക്കുകയും അതുവഴി ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മികൾ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യും.

ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള അവയവങ്ങൾ ലക്ഷ്യമിടുന്നു

അവയവം/വ്യവസ്ഥ

എപ്പോഴാണ് പ്രഭാവം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്