ഓങ്കോളജിയിലെ ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ എന്താണ്? പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ: കാൻസർ ചികിത്സാ രീതികൾ

ഇല്ലാതാക്കൽചില ജീനുകൾ കോശവളർച്ചയുടെ ക്രമക്കേടിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ അവ ഒരു ഹോമോസൈഗസ് അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, അത് ക്യാൻസറിൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ബിസിആർ ജീൻ, അതിൻ്റെ ട്രാൻസ്‌ലോക്കേഷൻ പങ്കാളിയുമായി ചേർന്ന്, കോശവിഭജനത്തിൻ്റെ ഉത്തേജകമായ ടൈറോസിൻ കൈനസ് എന്ന എൻസൈമിൻ്റെ നിരന്തരമായ പ്രകടനത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഒരു സങ്കീർണ്ണ പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

നിർജ്ജീവമാക്കലുകൾക്കായി ട്യൂമർ സപ്രസ്സർ ജീൻജീനിൻ്റെ രണ്ട് അല്ലീലുകളിലും കേടുപാടുകൾ ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ അത്തരം ഒരു മാന്ദ്യ സംവിധാനം ക്യാൻസറിൻ്റെ പാരമ്പര്യ രൂപങ്ങളുടെ സവിശേഷതയാണ്, ജന്മനായുള്ള കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അല്ലീലുകളിലൊന്നിൽ ഇല്ലാതാക്കുന്നത് ജോടിയാക്കിയ അല്ലീലിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തി ജീവിതകാലത്ത് അനുബന്ധമാകുമ്പോൾ, ഇത് അതിൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഒരു ട്യൂമർ. പട്ടിക കാണിക്കുന്നു സവിശേഷതകൾട്യൂമർ വികസനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്ന ജീനുകൾ, അവയെ ഓങ്കോജീനുകളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും കൂടുതൽ പഠിച്ചവരിൽ രോഗങ്ങൾഈ തരത്തിൽ ലി-ഫ്രോമേനി സിൻഡ്രോം, വിൽംസ് ട്യൂമർ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. റെറ്റിനോബ്ലാസ്റ്റോമ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായി വികസിക്കുമെന്ന് നാഡ്‌സൺ നിർദ്ദേശിച്ചു, അനുബന്ധ അല്ലീലിൻ്റെ നഷ്ടത്തിന് ശേഷം പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച അല്ലീലിൻ്റെ നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു. പ്രത്യക്ഷത്തിൽ, രണ്ടാമത്തെ അല്ലീലിൻ്റെ നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നത് പുനഃസംയോജനം അല്ലെങ്കിൽ മൈറ്റോട്ടിക് ക്രോമസോം നോൺഡിസ്ജംഗ്ഷൻ പ്രക്രിയയിലാണ്.

രോഗികളിൽ റെറ്റിനോബ്ലാസ്റ്റോമഓസ്റ്റിയോസാർകോമ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 300 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ ട്യൂമറുകൾ ഈ രണ്ട് സ്ഥലങ്ങളിൽ (അസ്ഥിയും കണ്ണും) കർശനമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. Rb ജീൻ 13ql4 ക്രോമസോമിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

ഓങ്കോജീനുകളുടെയും ട്യൂമർ സപ്രസ്സർ ജീനുകളുടെയും പ്രത്യേക സവിശേഷതകൾ

വിൽമ ട്യൂമർ ജീൻ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് 11p13 ക്രോമസോം, കൂടാതെ, റെറ്റിനോബ്ലാസ്റ്റോമ പോലെ, ഈ ജീനിൻ്റെ അഭാവം ഓസ്റ്റിയോസാർകോമ പോലുള്ള പാരമ്പര്യേതര അർബുദമുള്ള രോഗികളിൽ ഇടയ്ക്കിടെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. വിൽമ ട്യൂമറിൻ്റെ പാരമ്പര്യ രൂപങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമാണ്, ഈ ജീനിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചവരിൽ 50% പേർക്കും ട്യൂമറുകൾ ഉണ്ടാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പാരമ്പര്യേതര രൂപങ്ങളുള്ള ചില രോഗികളിൽ, 11p13 ശൃംഖലയുടെ ഇല്ലാതാക്കൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ക്രോമസോം സെറ്റിൻ്റെ പോളിമോർഫിസത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ 50% രോഗികളിൽ ഈ ക്രോമസോം മേഖലയുടെ നഷ്ടം കാണിക്കുന്നു.

വികസനം ലി-ഫ്രോമേനി സിൻഡ്രോം p53 ജീനിൻ്റെ അപായ പരിവർത്തനം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ മ്യൂട്ടേഷൻ ഉള്ള കുടുംബങ്ങൾക്ക് സാർക്കോമ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട് കുട്ടിക്കാലം, സ്ത്രീകളിൽ സ്തനാർബുദത്തിൻ്റെ ആദ്യകാല വികസനം, കൂടാതെ എല്ലാ കുടുംബാംഗങ്ങളിലും മസ്തിഷ്ക കാൻസർ, അഡ്രീനൽ കാൻസർ, രക്താർബുദം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. p53 പ്രോട്ടീൻ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു ന്യൂക്ലിയർ ഫോസ്ഫോപ്രോട്ടീൻ ആണ് കോശ ചക്രം. വിവിധ തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറുകളിൽ അതിൻ്റെ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മ്യൂട്ടേഷനുകൾ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

BRCA1 ജീനുകൾഒപ്പം BRCA2സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള ട്യൂമർ സപ്രസ്സർ ജീനുകളാണ്. മാതൃ, പിതൃ ക്രോമസോമുകൾ യഥാക്രമം 17, 13 വഴിയാണ് ജന്മനാ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നത്. ആരോഗ്യകരമായ അല്ലീലിൻ്റെ തുടർന്നുള്ള നഷ്ടം ജീനിനെ നിർജ്ജീവമാക്കുന്നു. ഈ രണ്ട് ജീനുകളും ഡിഎൻഎ നന്നാക്കുന്നതിനും സെൽ ജീനോമിൻ്റെ സമഗ്രത നിലനിർത്തുന്നതിനും ഉത്തരവാദികളായ പ്രോട്ടീനുകളെ എൻകോഡ് ചെയ്യുന്നു.

അവരുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നഷ്ടം നയിക്കുന്നു ജനിതക പിശകുകളുടെ ശേഖരണംകൂടാതെ, അതിൻ്റെ അനന്തരഫലമായി, ക്യാൻസറിൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക്. ഈ ജീനുകളിൽ മ്യൂട്ടേഷനുള്ള പുരുഷന്മാർക്ക് ഉണ്ട് വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതപ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ ലഭിക്കും.

ദുരിതമനുഭവിക്കുന്ന പലർക്കും തിരിച്ചുവരുമെന്ന പ്രതീക്ഷയുണ്ട് നിറഞ്ഞ ജീവിതംപോലും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ. വ്യക്തിഗതമാക്കിയ മെഡിസിൻ തത്വങ്ങളുടെ പ്രായോഗിക പ്രയോഗം, ഈ ഗുരുതരമായ രോഗത്തിൻ്റെ ചികിത്സയിൽ ഗുണപരമായി ഒരു പുതിയ ഘട്ടത്തിലേക്ക് നീങ്ങാൻ പ്രമുഖ ഇസ്രായേലി ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകളെ അനുവദിച്ചു. വ്യക്തിഗതമാക്കിയ മരുന്ന് കർശനമായി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് വ്യക്തിഗത സമീപനംഓരോ രോഗിക്കും ഒരു തെറാപ്പി പ്രോഗ്രാമിൻ്റെ വികസനത്തിന്, ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: കണ്ടെത്തിയ ട്യൂമറിൻ്റെ കോശങ്ങളുടെ സവിശേഷതകൾ പഠിക്കുക; മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടി ഏറ്റവും പുതിയ തലമുറ; ഒരു പ്രത്യേക രോഗിക്കായി ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത മരുന്നുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നത് വരെ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായങ്ങളുടെ പരീക്ഷണാത്മക പരിശോധന.

നിരാശാജനകമായ ലോക സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ശ്വാസകോശ അർബുദം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ പകുതിയിലധികം (53.4%) രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് വൈകി ഘട്ടങ്ങൾഅവരുടെ സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സാധ്യത 3.4% മാത്രമാണ്, അത്തരം രോഗികളുടെ അതിജീവന നിരക്ക് സമീപഭാവിയിൽ 20% ആയി ഉയർത്താൻ കഴിയുമെന്ന് എനിക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്. ഇൻ്റർനാഷണൽ ലംഗ് കാൻസർ അസോസിയേഷൻ ചെയർമാനും ഹെർസ്ലിയ മെഡിക്കൽ സെൻ്ററിലെയും ബെയ്‌ലിൻസൺ ക്ലിനിക്കിലെയും പ്രമുഖ ഓങ്കോളജിസ്റ്റ്-പൾമോണോളജിസ്റ്റിൻ്റെ ഈ പ്രസ്താവന ശ്വാസകോശ അർബുദ പാത്തോളജികളുള്ള രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഇതിനകം ലഭിച്ച ഫലങ്ങളുടെ വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

അതിനാൽ, രണ്ട് പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് മുമ്പ്, വികസനത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ മാരകമായ ശ്വാസകോശ ട്യൂമർ കണ്ടെത്തിയതിന് ശേഷം ശരാശരി ദൈർഘ്യംരോഗികളുടെ ആയുസ്സ് ഏകദേശം 4 മാസമായിരുന്നു, ഇപ്പോൾ ഈ കാലയളവ് 10 മടങ്ങ് വർദ്ധിച്ചു - 3.5 വർഷം. അതേസമയം, രോഗികളുടെ ജീവിതനിലവാരം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ടു. അതിലൊന്ന് പ്രധാന ഘടകങ്ങൾശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ ഓങ്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജികളുടെ ചികിത്സയിൽ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ മെഡിസിൻ തത്വങ്ങളുടെ പ്രായോഗിക പ്രയോഗമാണ് അത്തരം വിജയം.

ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനുള്ള വ്യക്തിഗത ചികിത്സയുടെ ചില വശങ്ങൾ

ശ്വാസകോശ അർബുദം ഒരു ആക്രമണാത്മക ഗതിയുടെ സവിശേഷതയാണ്: ട്യൂമർ ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ ഇരട്ടി വലുപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതേസമയം ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ മാത്രമേ ദൃശ്യമാകൂ. അതേ സമയം, സമീപകാലത്ത്, പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ വിവിധ തരംട്യൂമറിൻ്റെ ഹിസ്റ്റോളജിയും സൈറ്റോളജിയും കണക്കിലെടുക്കാതെ ഈ പാത്തോളജി സമാനമാണ്. പ്രായോഗിക അനുഭവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഇസ്രായേൽ ഡോക്ടർമാർ അത് വികസിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെന്ന നിഗമനത്തിലെത്തി വ്യക്തിഗത പദ്ധതികൾസൈറ്റോളജിക്കൽ തരം അനുസരിച്ച് തെറാപ്പി കാൻസർ കോശങ്ങൾഒരു പ്രത്യേക രോഗിയിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞു.

ശ്വാസകോശ കാൻസറിനുള്ള ബയോമോളികുലാർ വിശകലനം

ശ്വാസകോശ അർബുദം കൃത്യമായി വേർതിരിക്കുന്നതിന്, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ, ബയോപ്സി ഉപയോഗിച്ച് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നു സൈറ്റോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ. മ്യൂട്ടജെനിസിസിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ചും കണ്ടെത്തിയ ട്യൂമർ സെൽ മ്യൂട്ടേഷനെക്കുറിച്ചും ലബോറട്ടറിയിൽ നിന്ന് ഒരു നിഗമനം ലഭിച്ച ശേഷം, തന്ത്രങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സജൈവ മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടിയോടെ. ഉപയോഗത്തിന് നന്ദി ഇസ്രായേലി ഡോക്ടർമാർ ബയോമോളികുലാർ വിശകലനംകൂടാതെ പല രോഗികളിലും അതിൻ്റെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു അവസാന ഘട്ടംശ്വാസകോശ അർബുദ ആയുർദൈർഘ്യം 3.5 വർഷം കവിയുന്നു.

നിലവിൽ, ഏകദേശം 30% രോഗികൾക്ക് ശ്വാസകോശ കാൻസർ പാത്തോളജികൾക്കുള്ള ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി പ്രസക്തമാണ്. ഇതിനകം സൃഷ്ടിച്ച മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന ചിലതരം മ്യൂട്ടജെനിസിസ് തിരിച്ചറിഞ്ഞവർ ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും ഇസ്രായേലി ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾനേതൃത്വത്തിൽ, അവർ മ്യൂട്ടേഷൻ്റെ സംവിധാനങ്ങൾ പഠിക്കുകയും പുതിയ മരുന്നുകൾ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് തുടരുന്നു, അതിനാൽ ജൈവ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകളുടെ പട്ടിക ഉടൻ വിപുലീകരിക്കപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

മാരകമായ ശ്വാസകോശ മുഴകൾക്കുള്ള ബയോളജിക്കൽ (ടാർഗെറ്റഡ്) തെറാപ്പി

വേണ്ടി ബയോളജിക്കൽ തെറാപ്പിരണ്ട് തരം മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു; ഈ മരുന്നുകൾ നൽകാതെ തന്മാത്രാ തലത്തിൽ സെൽ മ്യൂട്ടേഷൻ്റെ സംവിധാനത്തെ തടയുന്നു നെഗറ്റീവ് സ്വാധീനംകീമോതെറാപ്പി സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നത് പോലെ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളിൽ. ട്യൂമറിൻ്റെ കോശങ്ങളിൽ മാത്രം സ്ഥിരമായ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത പ്രഭാവം 3-4 മാസത്തിനുശേഷം മാരകമായ പ്രക്രിയയുടെ വിരാമത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥ നിലനിർത്താൻ, ജീവശാസ്ത്രപരമായ മരുന്നുകൾ ജീവിതത്തിലുടനീളം തുടരണം. കീമോതെറാപ്പിക്ക് പകരം ജൈവ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പികൂടാതെ ഫലത്തിൽ പാർശ്വഫലങ്ങളൊന്നുമില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ക്രമേണ (1-2 വർഷത്തിനുള്ളിൽ) മാരകമായ കോശങ്ങളുടെ പ്രതിരോധശേഷി സജീവ ചേരുവകൾടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി മരുന്നുകൾ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സയുടെ അടിയന്തിര തിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്. ഒഴുക്ക് നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതി ട്യൂമർ പ്രക്രിയപതിവാണ് (ഓരോ 3 മാസത്തിലും) കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി. അടുത്ത പരിശോധനയിൽ പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സ് ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു ബയോപ്സി നടത്തുകയും അതിൻ്റെ ഫലങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് കൂടുതൽ ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളിൽ തീരുമാനമെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

• EFGR ജീനിൻ്റെ ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ കണ്ടെത്തിയാൽ (ഏകദേശം 15% കേസുകൾ), അമേരിക്കൻ എഫ്ഡിഎ ലൈസൻസുള്ള മൂന്ന് മരുന്നുകളിൽ ഒന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ സാധ്യമാണ്: Iressa, Tarceva, Afatinib. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് തീവ്രതയില്ല പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ, വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗുളികകൾ രൂപത്തിൽ ലഭ്യമാണ്.
• ALK/EML4 ജീൻ ട്രാൻസ്‌ലോക്കേഷൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ (4 മുതൽ 7 ശതമാനം വരെ കേസുകൾ), ഇസ്രായേലിൽ ലൈസൻസുള്ള ഒരു ജീൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു മരുന്ന്"ക്രിസോറ്റിനിബ്".
• ട്യൂമർ ആൻജിയോജെനിസിസ് അടിച്ചമർത്താൻ, അവസ്റ്റിൻ എന്ന മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് VEGF പ്രോട്ടീനുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് ഈ പ്രക്രിയയെ പരോക്ഷമായി ബാധിക്കുന്നു. കീമോതെറാപ്പിയുമായി ചേർന്ന് അവസ്റ്റിൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിനുള്ള ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ പരിപാടിയുടെ വ്യക്തിഗത തിരഞ്ഞെടുപ്പ്

ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട രോഗിയിൽ മാരകമായ പാത്തോളജിക്ക് ഒരു ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം വികസിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഇസ്രായേലി വിദഗ്ധർ ഫലങ്ങളിൽ മാത്രമല്ല ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ട്യൂമർ സെല്ലുകളുടെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ, സൈറ്റോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ. അവർ ഒരു തെറാപ്പി പ്രോഗ്രാം തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും പരീക്ഷണാത്മകമായി ലബോറട്ടറി മൃഗങ്ങളെ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗിയുടെ ട്യൂമറിൽ നിന്ന് എടുത്ത ടിഷ്യുവിൻ്റെ ശകലങ്ങൾ നിരവധി എലികളിൽ ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് 5-6 രോഗികളെ ഓരോരുത്തരും ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു പദ്ധതി പ്രകാരം ചികിത്സിക്കുന്നു, ഇതിനകം പരീക്ഷിച്ചതും ഘട്ടത്തിലുള്ളതുമായ പുതിയ മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടി ഉപയോഗിച്ച്. ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ. ലബോറട്ടറി എലികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ട ഒരു ചികിത്സാ പരിപാടി ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയെ ചികിത്സിക്കുന്നു.

വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വാർത്തകൾ

അഭിപ്രായങ്ങൾ6

വൈദ്യശാസ്ത്രം യഥാർത്ഥത്തിൽ 21-ാം നൂറ്റാണ്ടിലേക്ക് പ്രവേശിച്ചതായി ഞാൻ കാണുന്നു. വളരെക്കാലമായി, ഡോക്ടർമാർ യാഥാസ്ഥിതികമായി "പഴയ രീതി" ചികിത്സിച്ചു, അടിസ്ഥാനപരമായി പുതിയതൊന്നും കണ്ടുപിടിച്ചില്ല. ഇത് എന്തിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് എനിക്കറിയില്ല, ലോകത്തിലെ എല്ലാം ചാക്രികമാണെന്നും വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ സജീവമായ വികസനത്തിൻ്റെ ഒരു പുതിയ ചക്രം ആരംഭിച്ചിരിക്കാമെന്നും അവർ പറയുന്നു, പക്ഷേ ഞാൻ ശരിക്കും ഒരു കുതിച്ചുചാട്ടം നിരീക്ഷിക്കുകയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഓങ്കോളജി രംഗത്ത്. തികച്ചും പുതിയ പല മരുന്നുകളും വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ തുടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, അത് അടിസ്ഥാനപരമായി പുതിയ രീതിയിൽ, നിരവധി പുതിയ രീതികളിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു ആദ്യകാല രോഗനിർണയം. ഇൻഫ്ലുവൻസ പോലെ കാൻസർ ചികിത്സ ലളിതവും പ്രാഥമികവുമാകുന്ന സമയം കാണാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, ആളുകൾ ഭയങ്കരമായ രീതികൾ ഓർക്കും ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കംഅസുഖമുള്ള അവയവങ്ങൾ, മധ്യകാല ഭീകരതകൾ പോലെ))

ക്യാൻസറിനുള്ള ജൈവിക ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് ഞാൻ കേട്ടു. അവർ വളരെ പറയുന്നു ഫലപ്രദമായ രീതി. എന്നാൽ ലേഖനത്തിൽ നിന്ന്, ഞാൻ മനസ്സിലാക്കിയതുപോലെ, ഈ ചികിത്സ എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല, തൽഫലമായി, ശരീരം മരുന്നിനോട് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, അതായത്, ഏകദേശം പറഞ്ഞാൽ, രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം (ലേഖനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി), നിങ്ങൾ മടങ്ങേണ്ടതുണ്ട്. പഴയ പരീക്ഷിച്ചു പരീക്ഷിച്ച രാസ മരുന്നുകളിലേക്ക്. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം "പഴയ രീതിയിൽ" കീമോതെറാപ്പിയോട് രോഗിയുടെ ശരീരവും ട്യൂമറും എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നറിയുന്നത് രസകരമാണ്. ജൈവ മരുന്നുകൾസാധാരണഗതിയിൽ, ക്രമേണയോ പെട്ടെന്നോ, അക്രമാസക്തമായും ആക്രമണാത്മകമായും - എങ്ങനെയാണ് സാധാരണഗതിയിൽ റിലാപ്‌സ് സംഭവിക്കുന്നത്? എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഈ പുതിയ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം തത്വത്തിൽ എത്രത്തോളം ന്യായമാണെന്ന് ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ലേഖനത്തിൽ എഴുതിയിരിക്കുന്നത് നിങ്ങൾ പിന്തുടരുകയാണെങ്കിൽ, "ആയുർദൈർഘ്യം 3.5 വർഷം കവിയുന്നു" എന്നും "ക്രമേണ (1-2 വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ) സജീവമായ പദാർത്ഥങ്ങളിലേക്കുള്ള മാരകമായ കോശങ്ങളുടെ പ്രതിരോധശേഷി രൂപം കൊള്ളുന്നു." അതായത്, നിങ്ങൾ അത് ഉപയോഗിക്കുന്നതുവരെ പുതിയ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ ആയുർദൈർഘ്യം വർദ്ധിക്കുന്നു. തത്വത്തിൽ, ഈ മരുന്ന് കാൻസർ കോശങ്ങളെ സുഖപ്പെടുത്തുകയോ നശിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല, ഇത് ക്യാൻസറിനെ സുഖപ്പെടുത്തുകയോ നിലനിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഇവിടെ നിന്ന് എനിക്ക് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാനാകും. കൂടുതൽ വികസനം, എന്നാൽ ഒരു തിരിച്ചുവരവ് വരുന്നു, മരുന്നിന് ഇനി ക്യാൻസറിനെ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനുശേഷം സംഭവങ്ങളുടെ വിപരീത സംഭവങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. വ്യക്തിഗത IMHO, രോഗികളുടെ ആയുസ്സ് 3.5 വർഷം വരെ നീട്ടുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് അവർ കണ്ടെത്തിയത് നല്ലതാണ്, പക്ഷേ അവർ ക്യാൻസറിനെ തന്നെ കൊല്ലാൻ എന്തെങ്കിലും കണ്ടെത്തണം, അത് തടയരുത്.

സെർജി, 3.5 വയസ്സ്, ഇത് തീർച്ചയായും 10-20 വർഷമല്ല, പക്ഷേ ഇതൊരു അവസരമാണ്, ഇതൊരു അവസരമാണ്. ഇപ്പോൾ വൈദ്യശാസ്ത്രം വളരെ വേഗത്തിൽ വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, എല്ലാ വർഷവും ഡസൻ കണക്കിന് പുതിയ ചികിത്സാ രീതികൾ കണ്ടെത്തുന്നു മരുന്നുകൾ. ഈ 3.5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ, അവർക്ക് ഈ മരുന്ന് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിഞ്ഞേക്കും, ഒരുപക്ഷേ അവർക്ക് പുതിയതും ഇതിലും മികച്ചതുമായ ഒന്ന് കണ്ടെത്താൻ കഴിഞ്ഞേക്കും. ഇത് അതിജീവിക്കാനുള്ള അവസരമാണ്. ഈ രോഗമുള്ള ആളുകൾ എല്ലാ ദിവസവും പോരാടുകയും ജീവിതത്തിൻ്റെ ഓരോ നിമിഷവും ആസ്വദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിന് ഒരു ഭീഷണിയും ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ വില എത്രയാണെന്ന് നമുക്കറിയില്ല. പണത്തിലല്ല, ജീവിതത്തിൻ്റെ മിനിറ്റുകളിൽ. എന്നാൽ നമ്മൾ പോരാടണം, കാരണം ഈ പോരാട്ടത്തിൽ പുതിയ രീതികൾ കണ്ടെത്തുന്നു, മനുഷ്യത്വം ക്യാൻസറിനെ പൂർണ്ണമായും പരാജയപ്പെടുത്തുന്ന നിമിഷം വരുമെന്ന് ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇതിന് സമയമെടുക്കും. ഒരു അധിക ദിവസം പ്രശ്നമല്ലെന്ന് ഞങ്ങൾ കരുതിയിരുന്നെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും പനി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമായിരുന്നില്ല.

മോശം കുഴപ്പമാണ് തുടക്കം. ആയുർദൈർഘ്യം ഇപ്പോൾ മൂന്നര വർഷം കൂടട്ടെ, അപ്പോൾ ഇതാ, അവർക്ക് 5 വർഷം വരെ ജീവിക്കാൻ കഴിയും, തുടർന്ന് കൂടുതൽ കൂടുതൽ. പ്രധാന കാര്യം, അത് ഒരു സമ്പൂർണ്ണ ജീവിതമാണ്, അല്ലാതെ പീഡനത്തിൻ്റെ നീട്ടലല്ല.

കാൻസർ ഓരോ വർഷവും ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ജീവൻ അപഹരിക്കുന്നു. ക്യാൻസർ കഴിഞ്ഞാൽ മരണത്തിൻ്റെ രണ്ടാമത്തെ പ്രധാന കാരണമാണ് ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ, ഒപ്പം അതിനോടൊപ്പമുള്ള ഭയത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ഇത് തീർച്ചയായും ആദ്യത്തേതാണ്. അർബുദം കണ്ടുപിടിക്കാൻ പ്രയാസമേറിയതാണെന്നും തടയാൻ ഏറെക്കുറെ അസാധ്യമാണെന്നുമുള്ള ധാരണയാണ് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമായത്.

എന്നിരുന്നാലും, ക്യാൻസറിൻ്റെ ഓരോ പത്തിലൊന്ന് കേസും ജനനം മുതൽ നമ്മുടെ ജീനുകളിൽ ഉൾച്ചേർത്ത മ്യൂട്ടേഷനുകളുടെ പ്രകടനമാണ്. ആധുനിക ശാസ്ത്രംഅവരെ പിടികൂടാനും രോഗസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

എന്താണ് കാൻസർ, പാരമ്പര്യം നമ്മെ എത്രത്തോളം ബാധിക്കുന്നു, ആരൊക്കെ ചെയ്യണം എന്ന് ഓങ്കോളജി മേഖലയിലെ വിദഗ്ധർ പറയുന്നു ജനിതക പരിശോധനഒരു പ്രതിരോധ നടപടി എന്ന നിലയിലും കാൻസർ ഇതിനകം കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അത് എങ്ങനെ സഹായിക്കും.

ഇല്യ ഫോമിൻ്റ്സെവ്

കാൻസർ പ്രിവൻഷൻ ഫൗണ്ടേഷൻ്റെ എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഡയറക്ടർ "വെറുതെയല്ല"

പ്രധാനമായും ക്യാൻസർ ആണ് ജനിതക രോഗം. ക്യാൻസറിന് കാരണമാകുന്ന മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഒന്നുകിൽ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അവ ശരീരത്തിലെ എല്ലാ കോശങ്ങളിലും ഉണ്ട്, അല്ലെങ്കിൽ അവ ഏതെങ്കിലും ടിഷ്യൂകളിലോ പ്രത്യേക കോശത്തിലോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ക്യാൻസറിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു ജീനിലെ ഒരു പ്രത്യേക മ്യൂട്ടേഷനോ അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന ഒരു മ്യൂട്ടേഷനോ ഒരു വ്യക്തിക്ക് അവരുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ചേക്കാം.

തുടക്കത്തിൽ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളിൽ പാരമ്പര്യേതര മ്യൂട്ടേഷനുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. പുകവലി അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണം പോലുള്ള ബാഹ്യ കാർസിനോജെനിക് ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിലാണ് അവ സംഭവിക്കുന്നത്. കാൻസർ പ്രധാനമായും ആളുകളിൽ വികസിക്കുന്നു മുതിർന്ന പ്രായം: മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനും ശേഖരിക്കുന്നതിനുമുള്ള പ്രക്രിയയ്ക്ക് നിരവധി പതിറ്റാണ്ടുകൾ എടുത്തേക്കാം. ജനനസമയത്ത് ഒരു വൈകല്യം പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ചാൽ ആളുകൾ ഈ പാതയിലൂടെ വളരെ വേഗത്തിൽ കടന്നുപോകുന്നു. അതിനാൽ, ട്യൂമർ സിൻഡ്രോമുകളിൽ, കാൻസർ വളരെ ചെറുപ്പത്തിൽ തന്നെ സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ വസന്തകാലത്ത് അതിശയകരമായ ഒന്ന് പുറത്തുവന്നു - ഡിഎൻഎ തന്മാത്രകളുടെ ഇരട്ടിപ്പിക്കൽ സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ക്രമരഹിതമായ പിശകുകളെക്കുറിച്ച്, ഓങ്കോജെനിക് മ്യൂട്ടേഷനുകളുടെ പ്രധാന ഉറവിടം. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ പോലുള്ള അർബുദങ്ങളിൽ അവയുടെ സംഭാവന 95% വരെ എത്താം.

മിക്കപ്പോഴും, ക്യാൻസറിനുള്ള കാരണം കൃത്യമായി പാരമ്പര്യേതര മ്യൂട്ടേഷനുകളാണ്: ഒരു വ്യക്തിക്ക് ജനിതക വൈകല്യങ്ങളൊന്നും പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കാത്തപ്പോൾ, ജീവിതത്തിലുടനീളം, കോശങ്ങളിൽ പിശകുകൾ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു, ഇത് എത്രയും വേഗം അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് ട്യൂമർ രൂപപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ട്യൂമറിനുള്ളിൽ ഇതിനകം തന്നെ ഈ കേടുപാടുകൾ കൂടുതലായി അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് അതിനെ കൂടുതൽ മാരകമാക്കുകയോ പുതിയ ഗുണങ്ങളുടെ ആവിർഭാവത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയോ ചെയ്യും.

മിക്ക കേസുകളിലും കാൻസർ കാരണം സംഭവിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ക്രമരഹിതമായ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ, നാം പാരമ്പര്യ ഘടകം വളരെ ഗൗരവമായി എടുക്കണം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച മ്യൂട്ടേഷനുകളെക്കുറിച്ച് അറിയാമെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് വളരെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിൻ്റെ വികസനം തടയാൻ കഴിയും.

ഉച്ചരിച്ച മുഴകൾ ഉണ്ട് പാരമ്പര്യ ഘടകം. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്തനാർബുദം, അണ്ഡാശയ അർബുദം എന്നിവയാണ് ഇവ. ഈ കാൻസറുകളിൽ 10% വരെ BRCA1, BRCA2 ജീനുകളിലെ മ്യൂട്ടേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നമ്മുടെ പുരുഷ ജനസംഖ്യയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ക്യാൻസർ, ശ്വാസകോശ അർബുദം, കൂടുതലും ബാഹ്യ ഘടകങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നതാണ്, കൂടുതൽ വ്യക്തമായി പറഞ്ഞാൽ, പുകവലി. എന്നാൽ ഞങ്ങൾ അത് ഊഹിച്ചാൽ ബാഹ്യ കാരണങ്ങൾഅപ്രത്യക്ഷമായി, അപ്പോൾ പാരമ്പര്യത്തിൻ്റെ പങ്ക് ഏകദേശം സ്തനാർബുദത്തിന് തുല്യമായിരിക്കും. അതായത്, ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിൻ്റെ ആപേക്ഷികമായി, പാരമ്പര്യ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ വളരെ ദുർബലമായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ കേവല സംഖ്യകളിൽ ഇത് ഇപ്പോഴും വളരെ പ്രധാനമാണ്.

കൂടാതെ, ആമാശയത്തിലും പാൻക്രിയാറ്റിക് ക്യാൻസറിലും പാരമ്പര്യ ഘടകം വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു, മലാശയ അർബുദം, മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ.

ആൻ്റൺ ടിഖോനോവ്

yRisk എന്ന ബയോടെക്നോളജി കമ്പനിയുടെ സയൻ്റിഫിക് ഡയറക്ടർ

സെല്ലുലാർ തലത്തിലും ക്രമരഹിതമായ സംഭവങ്ങളുടെ സംയോജനത്തിൽ നിന്നാണ് മിക്ക ക്യാൻസറുകളും ഉണ്ടാകുന്നത് ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, 5-10% കേസുകളിൽ, അർബുദം ഉണ്ടാകുന്നതിൽ പാരമ്പര്യം ഒരു മുൻകൂർ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

മനുഷ്യനാകാൻ ഭാഗ്യമുണ്ടായ ഒരു ബീജകോശത്തിൽ ഓങ്കോജെനിക് മ്യൂട്ടേഷനുകളിലൊന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടുവെന്ന് നമുക്ക് സങ്കൽപ്പിക്കാം. ഈ വ്യക്തിയുടെ (അവൻ്റെ പിൻഗാമികളുടെയും) ഏകദേശം 40 ട്രില്യൺ സെല്ലുകളിൽ ഓരോന്നിനും ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ അടങ്ങിയിരിക്കും. തൽഫലമായി, ഓരോ കോശത്തിനും ക്യാൻസറായി മാറുന്നതിന് കുറച്ച് മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ശേഖരിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കൂടാതെ ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ കാരിയറിൽ ഒരു പ്രത്യേക തരം ക്യാൻസർ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലായിരിക്കും.

കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത തലമുറകളിൽ നിന്ന് തലമുറകളിലേക്ക് മ്യൂട്ടേഷനോടൊപ്പം കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇതിനെ പാരമ്പര്യ ട്യൂമർ സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ട്യൂമർ സിൻഡ്രോം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട് - 2-4% ആളുകളിൽ, കൂടാതെ 5-10% കാൻസർ കേസുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ആഞ്ജലീന ജോളിക്ക് നന്ദി, ഏറ്റവും പ്രശസ്തമായ ട്യൂമർ സിൻഡ്രോം പാരമ്പര്യ സ്തന, അണ്ഡാശയ അർബുദമായി മാറിയിരിക്കുന്നു, ഇത് BRCA1, BRCA2 ജീനുകളിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ മൂലമാണ്. ഈ സിൻഡ്രോം ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് സ്തനാർബുദം വരാനുള്ള സാധ്യത 45-87% ആണ്, അതേസമയം ശരാശരി അപകടസാധ്യത 5.6% ആണ്. മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യതയും വർദ്ധിക്കുന്നു: അണ്ഡാശയം (1 മുതൽ 35% വരെ), പാൻക്രിയാസ്, പുരുഷന്മാരിലും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥി.

മിക്കവാറും എല്ലാവർക്കും പാരമ്പര്യ രൂപങ്ങളുണ്ട് കാൻസർ. ട്യൂമർ സിൻഡ്രോമുകൾ ആമാശയം, കുടൽ, തലച്ചോറ്, ചർമ്മം, എന്നിവയിൽ ക്യാൻസറിന് കാരണമാകുമെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, ഗര്ഭപാത്രവും മറ്റ് സാധാരണമല്ലാത്ത ട്യൂമറുകളും.

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ ബന്ധുക്കൾക്ക് പാരമ്പര്യ ട്യൂമർ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് അറിയുന്നത് ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനും നേരത്തെ തന്നെ അത് കണ്ടെത്തുന്നതിനും വളരെ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. ആദ്യഘട്ടത്തിൽ, കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി രോഗം ചികിത്സിക്കുക.

ഒരു ജനിതക പരിശോധന ഉപയോഗിച്ച് സിൻഡ്രോമിൻ്റെ കാരിയേജ് നിർണ്ണയിക്കാനാകും, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ കുടുംബ ചരിത്രത്തിൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന സവിശേഷതകൾ നിങ്ങൾ പരിശോധന നടത്തണമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കും.

ഒരു കുടുംബത്തിൽ ഒരേ തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറിൻ്റെ ഒന്നിലധികം കേസുകൾ;

ആദ്യകാല രോഗങ്ങൾ സൂചന നൽകിപ്രായം (മിക്ക സൂചനകൾക്കും - 50 വയസ്സിന് മുമ്പ്);

ഒരു പ്രത്യേക തരം ക്യാൻസറിൻ്റെ ഒരൊറ്റ കേസ് (ഉദാഹരണത്തിന്, അണ്ഡാശയ അർബുദം);

ജോടിയാക്കിയ ഓരോ അവയവങ്ങളിലും കാൻസർ;

ഒരു ബന്ധുവിന് ഒന്നിലധികം തരം ക്യാൻസറുകൾ ഉണ്ട്.

മുകളിൽ പറഞ്ഞവയിൽ ഏതെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ സാധാരണമാണെങ്കിൽ, ഒരു ജനിതക പരിശോധന നടത്തുന്നതിനുള്ള മെഡിക്കൽ സൂചനയുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഒരു ജനിതകശാസ്ത്രജ്ഞനുമായി നിങ്ങൾ കൂടിയാലോചിക്കേണ്ടതാണ്. പാരമ്പര്യ ട്യൂമർ സിൻഡ്രോമുകളുടെ വാഹകർ ക്യാൻസർ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കണ്ടെത്തുന്നതിന് സമഗ്രമായ കാൻസർ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകണം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രതിരോധ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയും മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിരോധത്തിലൂടെയും ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

പാരമ്പര്യ ട്യൂമർ സിൻഡ്രോമുകൾ വളരെ സാധാരണമാണ് എന്ന വസ്തുത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പാശ്ചാത്യ ദേശീയ സംവിധാനങ്ങൾമ്യൂട്ടേഷൻ കാരിയറുകൾക്കുള്ള ജനിതക പരിശോധന വ്യാപകമായ രീതിയിലേക്ക് ഹെൽത്ത്‌കെയർ ഇതുവരെ അവതരിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. ഒരു പ്രത്യേക സിൻഡ്രോം നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട കുടുംബ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യുകയുള്ളൂ, കൂടാതെ വ്യക്തിക്ക് പരിശോധനയിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കുമെന്ന് അറിയാമെങ്കിൽ മാത്രം.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ യാഥാസ്ഥിതിക സമീപനം സിൻഡ്രോമുകളുടെ പല വാഹകരെയും നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു: വളരെ കുറച്ച് ആളുകളും ഡോക്ടർമാരും ക്യാൻസറിൻ്റെ പാരമ്പര്യ രൂപങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നു; ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതകുടുംബ ചരിത്രത്തിൽ ഈ രോഗം എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല; പല രോഗികളും അവരുടെ ബന്ധുക്കളുടെ അസുഖങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിയുന്നില്ല, ചോദിക്കാൻ ആളുണ്ടായിട്ടും.

ഇതെല്ലാം ആധുനിക മെഡിക്കൽ നൈതികതയുടെ പ്രകടനമാണ്, അത് ഒരു വ്യക്തിക്ക് എന്ത് കൊണ്ടുവരുമെന്ന് മാത്രമേ അറിയാവൂ എന്ന് പ്രസ്താവിക്കുന്നു കൂടുതൽ ദോഷംനല്ലതിനേക്കാൾ.

മാത്രമല്ല, എന്താണ് പ്രയോജനം, എന്താണ് ദോഷം, എങ്ങനെ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, തങ്ങളോടു മാത്രമായി വിഭജിക്കാനുള്ള അവകാശം ഡോക്ടർമാരിൽ നിക്ഷിപ്തമാണ്. ഗുളികകളും ഓപ്പറേഷനുകളും പോലെ ലൗകിക ജീവിതത്തിലെ അതേ ഇടപെടലാണ് മെഡിക്കൽ അറിവ്, അതിനാൽ അറിവിൻ്റെ അളവ് ശോഭയുള്ള വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുന്ന പ്രൊഫഷണലുകൾ നിർണ്ണയിക്കണം, അല്ലാത്തപക്ഷം ഒന്നും സംഭവിക്കില്ല.

എൻ്റെ സഹപ്രവർത്തകരെപ്പോലെ, സ്വന്തം ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് അറിയാനുള്ള അവകാശം മെഡിക്കൽ സമൂഹത്തിനല്ല, ആളുകൾക്കുള്ളതാണെന്ന് ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നു. പാരമ്പര്യ ട്യൂമർ സിൻഡ്രോമുകൾക്കായി ഞങ്ങൾ ജനിതക പരിശോധന നടത്തുന്നു, അതിനാൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നവർക്ക് ഈ അവകാശം വിനിയോഗിക്കാനും സ്വന്തം ജീവിതത്തിനും ആരോഗ്യത്തിനും ഉത്തരവാദിത്തം ഏറ്റെടുക്കാനും കഴിയും.

വ്ലാഡിസ്ലാവ് മിലിക്കോ

അറ്റ്ലസ് ഓങ്കോളജി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഡയറക്ടർ

ക്യാൻസർ വികസിക്കുമ്പോൾ, കോശങ്ങൾ മാറുകയും മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച യഥാർത്ഥ ജനിതക "ഭാവം" നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ക്യാൻസറിൻ്റെ തന്മാത്രാ സവിശേഷതകൾ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്, പാരമ്പര്യ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ മാത്രം പഠിച്ചാൽ പോരാ. കണ്ടെത്താൻ ദുർബലമായ പാടുകൾമുഴകൾ, ബയോപ്സിയിൽ നിന്നോ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്നോ ലഭിച്ച സാമ്പിളുകളിൽ തന്മാത്രാ പരിശോധന നടത്തണം.

ജീനോമിക് അസ്ഥിരത ട്യൂമറിന് തന്നെ ഗുണകരമായേക്കാവുന്ന ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ ശേഖരിക്കാൻ ട്യൂമറിനെ അനുവദിക്കുന്നു. ഓങ്കോജീനുകളിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു - കോശവിഭജനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ജീനുകൾ. അത്തരം മ്യൂട്ടേഷനുകൾ പ്രോട്ടീനുകളുടെ പ്രവർത്തനം വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കും, അവയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന സിഗ്നലുകളോട് സംവേദനക്ഷമതയില്ലാത്തതാക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ എൻസൈം ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇത് അനിയന്ത്രിതമായ കോശവിഭജനത്തിലേക്കും പിന്നീട് മെറ്റാസ്റ്റാസിസിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

എന്താണ് ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി

ചില മ്യൂട്ടേഷനുകൾക്ക് അറിയപ്പെടുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്: അവ പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഘടനയെ എങ്ങനെ മാറ്റുന്നുവെന്ന് നമുക്ക് കൃത്യമായി അറിയാം. ട്യൂമർ കോശങ്ങളിൽ മാത്രം പ്രവർത്തിക്കുകയും ശരീരത്തിലെ സാധാരണ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മയക്കുമരുന്ന് തന്മാത്രകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നത് ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു. അത്തരം മരുന്നുകളെ വിളിക്കുന്നു ലക്ഷ്യമാക്കി. ആധുനിക ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന്, ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ട്യൂമറിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ എന്താണെന്ന് അറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഒരേ തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറിനുള്ളിൽ പോലും ഈ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം (നോസോളജി)വ്യത്യസ്ത രോഗികളിൽ, ഒരേ രോഗിയുടെ ട്യൂമറിൽ പോലും. അതിനാൽ, ചില മരുന്നുകൾക്ക്, മരുന്നിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ തന്മാത്രാ ജനിതക പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ട്യൂമറിൻ്റെ തന്മാത്രാ മാറ്റങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് (മോളിക്യുലാർ പ്രൊഫൈലിംഗ്) ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനമെടുക്കൽ ശൃംഖലയിലെ ഒരു പ്രധാന കണ്ണിയാണ്, കാലക്രമേണ അതിൻ്റെ പ്രാധാന്യം വർദ്ധിക്കും.

ഇന്നുവരെ, ലോകമെമ്പാടും ആൻ്റിട്യൂമർ തെറാപ്പിയുടെ 30,000-ത്തിലധികം പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നു. വിവിധ സ്രോതസ്സുകൾ അനുസരിച്ച്, അവരിൽ പകുതിയും രോഗികളെ ഒരു പഠനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്കിടെ അവരെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനോ തന്മാത്രാ ബയോ മാർക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എന്നാൽ മോളിക്യുലാർ പ്രൊഫൈലിംഗ് രോഗിക്ക് എന്ത് പ്രയോജനങ്ങൾ നൽകുന്നു? അവൻ്റെ സ്ഥാനം എവിടെയാണ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്ഇന്നോ? നിരവധി മരുന്നുകൾക്ക് പരിശോധന നിർബന്ധമാണെങ്കിലും, ഇത് മഞ്ഞുമലയുടെ അഗ്രം മാത്രമാണ്. ആധുനിക കഴിവുകൾതന്മാത്രാ പരിശോധന. ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയിൽ വിവിധ മ്യൂട്ടേഷനുകളുടെ സ്വാധീനം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, അവയിൽ ചിലത് അന്താരാഷ്ട്ര ക്ലിനിക്കൽ കമ്മ്യൂണിറ്റികളുടെ ശുപാർശകളിൽ കാണാം.

എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞത് 50 അധിക ജീനുകളും ബയോ മാർക്കറുകളും അറിയപ്പെടുന്നു, അവയുടെ വിശകലനം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് ഉപയോഗപ്രദമാകും മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി(ചക്രവർത്തി et al., JCO PO 2017). അവയുടെ നിർവചനത്തിന് ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ് ആധുനിക രീതികൾപോലുള്ള ജനിതക വിശകലനം ഉയർന്ന ത്രൂപുട്ട് സീക്വൻസിങ്(എൻജിഎസ്). സാധാരണ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ മാത്രമല്ല, ക്ലിനിക്കലി പ്രാധാന്യമുള്ള ജീനുകളുടെ പൂർണ്ണമായ ക്രമം "വായിക്കാൻ" സീക്വൻസിങ് സാധ്യമാക്കുന്നു. സാധ്യമായ എല്ലാ ജനിതക മാറ്റങ്ങളും തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഫലങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്ന ഘട്ടത്തിൽ, ഒരു ചെറിയ ശതമാനം കോശങ്ങളിൽ ഒരു പ്രധാന മാറ്റം സംഭവിച്ചാലും, സാധാരണ ജനിതകത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്ന പ്രത്യേക ബയോ ഇൻഫോർമാറ്റിക്സ് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലഭിച്ച ഫലത്തിൻ്റെ വ്യാഖ്യാനം തത്വങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതായിരിക്കണം തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്ന്, പ്രതീക്ഷിച്ച ബയോളജിക്കൽ പ്രഭാവം ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടാത്തതിനാൽ.

ഗവേഷണം നടത്തുകയും ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണത കാരണം, ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജിയിൽ മോളിക്യുലർ പ്രൊഫൈലിംഗ് ഇതുവരെ "സ്വർണ്ണ നിലവാരം" ആയി മാറിയിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വിശകലനം ചികിത്സയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ ഗണ്യമായി സ്വാധീനിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്.

സ്റ്റാൻഡേർഡ് തെറാപ്പിയുടെ സാധ്യതകൾ തീർന്നു

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ പോലും, രോഗം പുരോഗമിക്കാം, എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു തിരഞ്ഞെടുപ്പും ഇല്ല ഇതര തെറാപ്പിഈ കാൻസർ രോഗത്തിൻ്റെ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കുള്ളിൽ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മോളിക്യുലർ പ്രൊഫൈലിംഗ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള പരീക്ഷണാത്മക തെറാപ്പിക്ക് "ലക്ഷ്യങ്ങൾ" തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ(ഉദാഹരണത്തിന് TAPUR).

കാര്യമായ മ്യൂട്ടേഷനുകളുടെ പരിധി വിശാലമാണ്

നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ലംഗ് കാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ മെലനോമ പോലുള്ള ചില ക്യാൻസറുകൾക്ക് നിരവധി ജനിതക വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു, അവയിൽ പലതും ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പിയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങളായിരിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മോളിക്യുലർ പ്രൊഫൈലിംഗിന് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ വികസിപ്പിക്കാൻ മാത്രമല്ല സാധ്യമായ ഓപ്ഷനുകൾചികിത്സ, മാത്രമല്ല മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ മുൻഗണനകൾ നിശ്ചയിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

തുടക്കത്തിൽ മോശമായ രോഗനിർണയമുള്ള അപൂർവ തരത്തിലുള്ള മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുഴകൾ

അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ തന്മാത്രാ ഗവേഷണം കൂടുതൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു ഒരു മുഴുവൻ ശ്രേണിസാധ്യമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ.

മോളിക്യുലർ പ്രൊഫൈലിങ്ങിനും ചികിത്സ വ്യക്തിഗതമാക്കലിനും നിരവധി മേഖലകളിൽ നിന്നുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ സഹകരണം ആവശ്യമാണ്: മോളിക്യുലർ ബയോളജി, ബയോ ഇൻഫോർമാറ്റിക്സ്, ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി. അതിനാൽ, അത്തരം ഗവേഷണം, ചട്ടം പോലെ, സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ ചിലവാകും ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ, കൂടാതെ ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട കേസിലും അതിൻ്റെ മൂല്യം ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ.

ജനിതക വൈവിധ്യം ക്യാൻസർ ട്യൂമർകാണിച്ച ഏറ്റവും ധീരമായ കണക്കുകൂട്ടലുകളേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലായി മാറി - മൂന്ന് സെൻ്റീമീറ്റർ ട്യൂമറിൽ ഏകദേശം ഒരു ലക്ഷത്തോളം മ്യൂട്ടേഷനുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കാം!

മ്യൂട്ടേഷനുകളുടെ ശേഖരണം മൂലം കോശങ്ങൾ ക്യാൻസറായി മാറുന്നു: ജീൻ സീക്വൻസുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ, കോശവിഭജനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നവ ഉൾപ്പെടെ, തെറ്റായ പ്രോട്ടീനുകൾ സെല്ലിൽ സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് മാരകമായ ട്യൂമറിന് കാരണമാകുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ ധാരാളം മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉണ്ടെന്നും, മ്യൂട്ടേഷണൽ വൈവിധ്യം മൂലമാണ് ക്യാൻസറിന് വിവിധ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായങ്ങളെ ചെറുക്കാൻ കഴിയുന്നതെന്നും അറിയാം. എന്നാൽ ഒരുപാട് എന്നത് എത്രയാണ്? ഒരു ട്യൂമറിൻ്റെ വ്യത്യസ്ത കോശങ്ങൾ അവയുടെ മ്യൂട്ടേഷണൽ പ്രൊഫൈലിൽ വ്യത്യസ്ത അളവുകളിൽ പരസ്പരം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്നതിനാൽ, ട്യൂമറിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകളുടെ എണ്ണം കണക്കാക്കുന്നത് യാഥാർത്ഥ്യമാണോ?

നിന്നുള്ള ഗവേഷകർ മെഡിക്കൽ സെൻ്റർചിക്കാഗോ സർവകലാശാലയും ബീജിംഗിലെ ജീനോമിക് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടും ഒരു ചെറിയ മനുഷ്യ കരൾ ട്യൂമറിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കണക്കാക്കാൻ ശ്രമിച്ചു: അതിൻ്റെ വലുപ്പം ഏകദേശം 3.5 സെൻ്റീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ളതാണ്, അതിൽ ഒരു ബില്യണിലധികം കോശങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഡിഎൻഎ പരിശോധനയ്ക്കായി ഇയാളിൽ നിന്ന് 300 സാമ്പിളുകൾ എടുത്തിട്ടുണ്ട്. മുന്നൂറ് സോണുകളിൽ ഓരോന്നിലും മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കണക്കാക്കിയ ശേഷം, ഫലം മുഴുവൻ ട്യൂമറിലേക്കും എക്സ്ട്രാപോളേറ്റ് ചെയ്തു, അത് മാറി മൊത്തത്തിൽ ഏകദേശം 100,000 (!) ഡിഎൻഎ കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം, ജീനുകളുടെ കോഡിംഗ് പ്രദേശങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു (അതായത്, പ്രോട്ടീനുകളുടെ അമിനോ ആസിഡ് ക്രമത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ എൻക്രിപ്റ്റ് ചെയ്തവ). ഈ മൂല്യം ഏറ്റവും ധീരമായ കണക്കുകൂട്ടലുകൾ കവിഞ്ഞു - കാൻസർ കോശങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ളവരിൽ നിന്ന് നൂറുകണക്കിന് അല്ലെങ്കിൽ ആയിരക്കണക്കിന് മ്യൂട്ടേഷണൽ വൈകല്യങ്ങളാൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഇതുവരെ വിശ്വസിച്ചിരുന്നു (പരിധി കണക്കാക്കുന്നത് 20,000 മ്യൂട്ടേഷനുകൾ മാത്രമാണ്). പ്രൊസീഡിംഗ്‌സ് എന്ന ജേണലിൽ പഠന ഫലങ്ങൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് ദേശീയംഅക്കാദമി ഓഫ് സയൻസസ്.

തീർച്ചയായും, മ്യൂട്ടേഷനുകൾ തുല്യമായി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്, അവയിൽ മിക്കതും വളരെ കുറഞ്ഞ ആവൃത്തിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. നൂറിൽ താഴെ കോശങ്ങളിലാണ് 99% വ്യത്യസ്ത മ്യൂട്ടേഷനുകളും സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് കൃതിയുടെ രചയിതാക്കൾ തന്നെ പറയുന്നു, അപൂർവ ജനിതക വൈകല്യങ്ങളുള്ള കോശങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് ജീവിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എന്തായാലും, ക്യാൻസർ ട്യൂമറിൽ ധാരാളം മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉണ്ടെന്ന് പുതിയ ഡാറ്റ നമ്മോട് പറയുന്നു, പ്രത്യക്ഷത്തിൽ അടിയന്തിര ആവശ്യമൊന്നുമില്ല, അവ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ സമ്മർദ്ദത്തിലല്ല, അതായത്, അവ കാൻസർ കോശത്തിൻ്റെ സുപ്രധാന ആവശ്യകതയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നില്ല. ട്യൂമറുകൾക്ക് പ്രയോജനകരമായ (അർബുദത്തിനുള്ള) മ്യൂട്ടേഷനുകളോ ട്യൂമർ വളരാൻ സഹായിക്കുന്ന ഡ്രൈവർ മ്യൂട്ടേഷനുകളോ വളർച്ചയെ ബാധിക്കാത്തതും വളരെക്കാലം മുമ്പ് തലമുറകളിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നതുമായ “പാസഞ്ചർ” മ്യൂട്ടേഷനുകളുണ്ടെന്ന് ഇതിനകം എല്ലാവർക്കും അറിയാം, പക്ഷേ ഇല്ല ക്യാൻസറിന് ഇത്രയും വലിയ ജനിതക വൈവിധ്യം ഉണ്ടാകുമെന്ന് ഒരാൾ ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടാകും.

ഇത് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് ഒരു വലിയ പ്രശ്‌നമുണ്ടാക്കുന്നു: ഞങ്ങൾ തുടക്കത്തിൽ പറഞ്ഞതുപോലെ, മരുന്നുകൾക്ക് പ്രതിരോധം നൽകുന്ന മ്യൂട്ടേഷനുകൾക്ക് നന്ദി, ക്യാൻസറിന് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയും, മാത്രമല്ല ഇത്രയും വലിയ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ആവശ്യമുള്ള ചില "യാത്രക്കാർ" കണ്ടെത്തുന്നത് വളരെ എളുപ്പമായിരിക്കും ” മാറിയ സാഹചര്യങ്ങളിൽ മ്യൂട്ടേഷൻ പെട്ടെന്ന് വളരെ അത്യാവശ്യമായി മാറും - ഉദാഹരണത്തിന്, ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം മാറ്റുമ്പോൾ. (തീർച്ചയായും, മുൻ പഠനങ്ങൾ അത് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട് ട്യൂമർ ജനിതക വൈവിധ്യം വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ പ്രവചനം വഷളാകുന്നു.) അതിനാൽ കാൻസർ വിരുദ്ധ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾ എല്ലാ കാൻസർ കോശങ്ങളെയും എത്രയും വേഗം പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.