ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ 10 ആഴ്ച. പൊക്കിൾ കോർഡ് ഹെർണിയ അല്ലെങ്കിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ

മുൻവശത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയിലെ ഏറ്റവും ദുർബലമായ പോയിന്റാണ് പൊക്കിൾ വളയം. അതിനാൽ, ഹെർണിയൽ പ്രോട്രഷനുകൾ മിക്കപ്പോഴും രൂപം കൊള്ളുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്. മുതിർന്നവരിൽ കുടൽ, ഓമന്റം, മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ലൂപ്പുകൾ പൊക്കിൾ വളയത്തിലൂടെ പുറത്തുകടക്കാൻ കഴിയും.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയെക്കുറിച്ചുള്ള വസ്തുതകൾ:

• മുതിർന്നവരിലെ എല്ലാ വയറുവേദന ഹെർണിയകളുടെയും 5% വരും;
• മിക്കപ്പോഴും 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു;
• എഡി ഒന്നാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ജീവിച്ചിരുന്ന പുരാതന റോമൻ വൈദ്യനായ സെൽസസാണ് ഈ രോഗം ആദ്യമായി വിവരിച്ചത്;
• പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള ആദ്യത്തെ വിജയകരമായ ശസ്ത്രക്രിയ 1885 ൽ ഫ്രാൻസിൽ നടത്തി.

ആന്റീരിയർ വയറിലെ മതിലിന്റെയും നാഭി പ്രദേശത്തിന്റെയും ശരീരഘടനയുടെ സവിശേഷതകൾ

ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കുന്ന വയറിന്റെ വശത്തും മുൻവശത്തും മതിലുകൾ പ്രധാനമായും വയറിലെ പേശികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അവ മൂന്ന് പാളികളായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയുടെ ബണ്ടിലുകൾ വ്യത്യസ്ത ദിശകളിലേക്ക് കടന്നുപോകുകയും നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു വത്യസ്ത ഇനങ്ങൾചലനങ്ങൾ.
അടിവയറ്റിലെ പേശികളാൽ സംരക്ഷിക്കപ്പെടാത്ത ഒരേയൊരു സ്ഥലം ഇടുങ്ങിയ വെളുത്ത വരയാണ്, ഇത് സ്റ്റെർനം മുതൽ പ്യൂബിസ് വരെ മുൻവശത്ത് നടക്കുന്നു.

വൈറ്റ് ലൈൻ -വലത്തോട്ടും ഇടത്തോട്ടും സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വയറിലെ പേശികളുടെ ജംഗ്ഷനാണിത്. ഇത് അവയുടെ അപ്പോനെറോസുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു - ബണ്ടിലുകൾ ബന്ധിത ടിഷ്യു. മുകൾ ഭാഗത്ത്, അടിവയറ്റിലെ വെളുത്ത വര ഇടുങ്ങിയതും കട്ടിയുള്ളതുമാണ്, താഴത്തെ ഭാഗത്ത് അത് വിശാലവും കനംകുറഞ്ഞതുമാണ്, അതിനാൽ ദുർബലമാണ്.

ഗര്ഭപിണ്ഡം ഒരു ഗർഭിണിയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, അടിവയറ്റിലെ ലിനിയ ആൽബയിൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഒരു ദ്വാരമുണ്ട് - പൊക്കിൾ വളയം. അമ്മയെയും കുഞ്ഞിനെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന പൊക്കിൾക്കൊടി അതിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

പൊക്കിൾക്കൊടിയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പൊക്കിൾ ധമനികൾ;
• പൊക്കിൾ സിരകൾ;
• മൂത്രനാളി.

ജനനത്തിനും പൊക്കിൾകൊടി വീണതിനും ശേഷം, പൊക്കിൾ വളയം സാധാരണയായി അടയുകയും ഒരു വടുവായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിട്ടും അത് ഏറ്റവും നിലനിൽക്കുന്നു ദുർബല ഭാഗംഅടിവയറ്റിലെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ, ഇവിടെ പേശികളോ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പോ ഇല്ല. ചില വ്യവസ്ഥകളിൽ, പ്രോട്രഷൻ സംഭവിക്കുന്നു ആന്തരിക അവയവങ്ങൾനാഭി പ്രദേശത്ത് അതിന്റെ മുൻവശത്തെ മതിൽ വഴി അടിവയറ്റിലെ - അത് രൂപംകൊള്ളുന്നു പൊക്കിൾ ഹെർണിയ.

ഹെർണിയൽ പ്രോട്രഷനിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന അവയവങ്ങൾ ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഇത് പെരിറ്റോണിയം പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു - ഉള്ളിൽ വരയ്ക്കുന്ന കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യുവിന്റെ നേർത്ത ഫിലിം വയറിലെ അറആന്തരിക അവയവങ്ങളെ മൂടുകയും ചെയ്യുന്നു.

മുതിർന്നവരിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ കാരണങ്ങൾ:

• പൊക്കിൾ വളയത്തിന്റെ ജന്മനാ വികാസം, അത് പൂർണ്ണമായും വടുക്കൾ അല്ലാത്തപ്പോൾ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം അവശേഷിക്കുന്നു. കുട്ടിക്കാലത്ത് ഇത് ഒരു തരത്തിലും പ്രകടമാകില്ല, എന്നാൽ കാലക്രമേണ, ചില വ്യവസ്ഥകളിൽ, ഒരു പൊക്കിൾ ഹെർണിയ രൂപം കൊള്ളുന്നു.
• ഗർഭധാരണവും പ്രസവവും. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഒരു സ്ത്രീയുടെ വയർ വർദ്ധിക്കുകയും പൊക്കിൾ നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു. മലബന്ധം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് അടിവയറ്റിനുള്ളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഒന്നിലധികം തവണ പ്രസവിച്ച സ്ത്രീകളിലും ഗർഭകാലത്ത് ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ പാലിക്കാത്തവരിലും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. കൂടാതെ, ഒരു പൊക്കിൾ ഹെർണിയ ഉണ്ടാകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പ്രസവം, ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം, പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ്, ഇരട്ടകളും മൂന്നിരട്ടികളും ഉള്ള ഗർഭധാരണം എന്നിവ മൂലമാണ്.
• ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി. ഒരു വ്യക്തി ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ അവഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവന്റെ വയറിലെ പേശികൾ ദുർബലമാകുന്നു.
• അമിതമായ വ്യായാമം. കനത്ത ഭാരം ഉയർത്തുമ്പോൾ, വയറിനുള്ളിലെ മർദ്ദം വളരെയധികം വർദ്ധിക്കുന്നു.
• രോഗങ്ങൾ ഒപ്പമുണ്ടായിരുന്നു നിരന്തരമായ വർദ്ധനവ്ഇൻട്രാ വയറിലെ മർദ്ദം. അത് രോഗങ്ങളാകാം ദഹനവ്യവസ്ഥ, ഈ സമയത്ത് സ്ഥിരമായ മലബന്ധം, വിട്ടുമാറാത്ത ചുമ മുതലായവ.
• അമിതവണ്ണം. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പ് അധിക ഭാരം ആണ്. ഇത് മുൻവശത്തെ വയറിലെ മതിൽ നീട്ടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• മാറ്റിവെച്ച ശസ്ത്രക്രിയകൾ. നാഭി പ്രദേശത്ത് ഹെർണിയ പ്രാദേശികമായും ഉണ്ടാകാം ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര തുന്നലുകൾ. രോഗി ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ പ്രകടമാകാൻ തുടങ്ങിയാൽ അപകടസാധ്യത വളരെയധികം വർദ്ധിക്കുന്നു. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ.
• അടിവയറ്റിലെ പരിക്ക്.
• വളരെ വേഗത്തിൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു. ഒരു വ്യക്തി കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമത്തിലായിരിക്കുമ്പോഴോ ഗുരുതരമായ രോഗാവസ്ഥയിലായിരിക്കുമ്പോഴോ ഇത് സംഭവിക്കാം, അതിന്റെ ഫലമായി ക്ഷീണം. പൊക്കിൾ വളയം ദുർബലമാവുകയും ഒരു ഹെർണിയൽ പ്രോട്രഷൻ രൂപപ്പെടാനുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മുതിർന്നവരിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

പൊക്കിൾ പ്രദേശത്ത് പ്രോട്രഷൻ. പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ ഏറ്റവും സ്വഭാവവും വ്യക്തമായി കാണാവുന്നതുമായ ലക്ഷണം. ഇത് വിവിധ വലുപ്പങ്ങളിൽ ആകാം. ചിലപ്പോൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നത് വളരെ ശ്രദ്ധേയമാണ്; കിടക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് അത് ദൃശ്യമാകില്ല. ചിലപ്പോൾ അത് വളരെ വലുതാണ്.

നിങ്ങളുടെ വിരലുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഭാഗത്ത് വയ്ക്കുകയും ചെറുതായി ചുമക്കുകയും ആയാസപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക കുലുക്കം അനുഭവപ്പെടും.

നിങ്ങൾ പ്രോട്രഷനിൽ അമർത്തിയാൽ, അത് സാധാരണയായി അപ്രത്യക്ഷമാകും - വയറിനുള്ളിൽ ഹെർണിയ കുറയുന്നു. ഒരു വലിയ ഹെർണിയ, പൊക്കിൾ പ്രദേശത്തെ അഡീഷനുകളാൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്, അത് അപ്രസക്തമാകും - അത് ഒരിക്കലും അപ്രത്യക്ഷമാകില്ല. സാധാരണയായി ഇത് വേദന, ദഹനക്കേട്, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, മലബന്ധം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഹെർണിയൽ പ്രോട്രഷന്റെ ഒരു ഭാഗം അതിൽ പ്രവേശിച്ചാൽ മൂത്രസഞ്ചി- മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയ ഉള്ള രോഗികളിൽ വേദന സാധാരണയായി തീവ്രതയോടെ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ചുമ, തുമ്മൽ, മലബന്ധം സമയത്ത്.

ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ:

• പൊക്കിൾ ശക്തമായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു;
• നാഭി അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ, അത് ഒരു ശൂന്യമായ അറ പോലെ അനുഭവപ്പെടുന്നു;
• വയറ്റിൽ ക്ലിക്കുകൾ ഉണ്ട്: ശബ്ദം കുമിളകൾ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നതു പോലെയാണ്.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ സങ്കീർണതകൾ

• ലംഘനം. കുടലിന്റെ ഭാഗമോ മറ്റ് അവയവങ്ങളോ പൊക്കിൾ വളയത്തിൽ പിഞ്ച് ചെയ്താൽ, പിന്നെ മൂർച്ചയുള്ള വേദനകൾ(അവ വ്യത്യസ്ത ശക്തികളാകാം) ഞരമ്പുകളുടെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും കംപ്രഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മലബന്ധം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു. 2-8 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, രക്തം അതിലേക്ക് ഒഴുകുന്നില്ല എന്ന വസ്തുത കാരണം അവയവത്തിന്റെ കഴുത്ത് ഞെരിച്ച ഭാഗം മരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ തീവ്രമാക്കുന്നു, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ കൂടുതൽ വഷളാകുന്നു. 8 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, അവയവത്തിന്റെ മതിൽ സാധാരണയായി മരിക്കുന്നു, പെരിടോണിറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു - വയറിലെ അറയുടെ വീക്കം. രോഗിയുടെ ജീവൻ അപകടത്തിലാണ്.
• കുടൽ തടസ്സം- ഹെർണിയയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന കുടലിന്റെ ഭാഗം മലം കൊണ്ട് അടഞ്ഞിരിക്കുന്ന അവസ്ഥ. ഈ സങ്കീർണത ശ്വാസംമുട്ടലിനോട് സാമ്യമുള്ളതും സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതുമാണ് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ.


• ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു അവയവത്തിന്റെ വീക്കം. ഹെർണിയൽ പ്രോട്രഷൻ പ്രദേശത്ത് വേദന, വീക്കം, ചുവപ്പ് എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു, ശരീര താപനില ഉയരുന്നു, കൂടാതെ പൊതു അവസ്ഥരോഗി.

മുതിർന്നവരിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ രോഗനിർണയം

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്ക് ഞാൻ ഏത് ഡോക്ടറെയാണ് ബന്ധപ്പെടേണ്ടത്?

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു സർജനെ ബന്ധപ്പെടണം. പൊക്കിൾ ഹെർണിയ അതിന്റെ സങ്കീർണതകൾ കാരണം മാത്രമല്ല അപകടകരമാണ്. പൊക്കിൾ പ്രദേശത്ത് ഒരു നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും കട്ടിയുള്ളതും സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് ആയിരിക്കാം. മാരകമായ ട്യൂമർആമാശയം. ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ, എന്നാൽ എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് ഒഴിവാക്കണം. ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും ഒരു പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും.

സർജന്റെ പരിശോധന എങ്ങനെ തുടരും?

• അരക്കെട്ട് വരെ വസ്ത്രം അഴിക്കാൻ ഡോക്ടർ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു.
• അവൻ നിൽക്കുന്നതോ കിടക്കുന്നതോ ആയ സ്ഥാനത്ത് വയറു പരിശോധിക്കുന്നു.
• ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധന് പ്രോട്രഷൻ അനുഭവപ്പെടുന്നു, രോഗിയോട് അൽപ്പം ചുമയ്ക്കാനും പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ പുഷ് സ്വഭാവം അനുഭവിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാനും ആവശ്യപ്പെടുന്നു.
• ഇൻഗ്വിനൽ, ഫെമറൽ ഹെർണിയ എന്നിവ ഒഴിവാക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് പുരുഷന്മാരിലെ ഞരമ്പ്, തുട, വൃഷണസഞ്ചി എന്നിവ പരിശോധിക്കാനും കഴിയും.

ഡോക്ടർ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിച്ചേക്കാം?

• പൊക്കിളിലെ പ്രോട്രഷൻ എപ്പോഴാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടത്?
• വേദന കൊണ്ട് വിഷമിക്കുന്നുണ്ടോ?
• ദഹന സംബന്ധമായ തകരാറുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ടോ: വയറുവേദന, മലബന്ധം, ഭാരം, ബെൽച്ചിംഗ്, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി?
• നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് എന്തെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടലുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ?
• രോഗിയുടെ അടുത്ത കുടുംബം പൊക്കിൾ ഹെർണിയ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ?

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള പരിശോധന

പഠന തലക്കെട്ട്	വിവരണം	എങ്ങനെയാണ് അത് നടപ്പിലാക്കുന്നത്?
പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട്	പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്ക് അൾട്രാസൗണ്ട് നൽകാൻ കഴിയുന്ന വിവരങ്ങൾ: ഹെർണിയൽ പ്രോട്രഷന്റെ വലിപ്പം; ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു അവയവം; സാന്നിധ്യവും അഡീഷനുകളുടെ എണ്ണവും.	പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന സാധാരണ രീതിയിലാണ് നടത്തുന്നത്. ഡോക്ടർ രോഗിയോട് പുറകിൽ കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് നാഭി പ്രദേശത്ത് ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു പ്രത്യേക ജെൽകൂടാതെ അൾട്രാസോണിക് സെൻസർ ഉപയോഗിച്ച് ഗവേഷണം നടത്തുന്നു.
ഹെർണിയോഗ്രാഫി	രോഗിയുടെ അടിവയറ്റിലേക്ക് ഒരു എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ഇത് ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയിൽ തുളച്ചുകയറുകയും അതിനെ കറപിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാകും എക്സ്-റേകൾ. രോഗനിർണ്ണയത്തെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടർ ഹെർണിയോഗ്രാഫി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.	ഹെർണിയോഗ്രാഫി നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗി മൂത്രമൊഴിക്കണം. അണുവിമുക്തമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു പ്രത്യേക മുറിയിലാണ് പഠനം നടത്തുന്നത്. രോഗിയെ സോഫയിൽ കിടത്തി പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ- ആമാശയത്തിലെ പ്രദേശം പഞ്ചറാണ്. തുടർന്ന് അടിവയറ്റിലേക്ക് ഒരു സൂചി തിരുകുന്നു, അതിലൂടെ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ലായനി ചേർക്കുന്നു. വയറ്, ചുമ അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയിൽ തിരിയാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു - ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വൈരുദ്ധ്യം ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു.
സി ടി സ്കാൻ	രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അവ്യക്തമാവുകയും രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് സംശയങ്ങൾ ഉയരുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ പഠനം നടത്തുന്നു. സി ടി സ്കാൻ- ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്തിന്റെ ലെയർ-ബൈ-ലെയർ വിഭാഗങ്ങൾ, വ്യക്തമായ ത്രിമാന ചിത്രം നേടാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു പഠനം.
ആമാശയത്തിന്റെ എക്സ്-റേയും ഡുവോഡിനംവൈരുദ്ധ്യത്തോടെ	ആമാശയത്തിലെയും ഡുവോഡിനത്തിലെയും ട്യൂമർ പ്രക്രിയകൾ, പൊക്കിൾ ഹെർണിയയോടൊപ്പമുള്ളതും വയറുവേദനയിലേക്ക് നയിക്കുന്നതുമായ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് സംശയിക്കാൻ പഠനം ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.	രോഗിക്ക് ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡ്രിങ്ക് നൽകുന്നു - സാധാരണയായി ഒരു ബേരിയം സൾഫേറ്റ് ലായനി. തുടർന്ന് എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു.
ഗ്യാസ്ട്രോഡൂഡെനോസ്കോപ്പി -ആമാശയത്തിന്റെയും ഡുവോഡിനത്തിന്റെയും എൻഡോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന.		രോഗിയെ ഇടതുവശത്തുള്ള കട്ടിലിൽ കിടത്തി; ഒരു സ്പ്രേ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർ കഫം മെംബറേൻ അനസ്തേഷ്യ ചെയ്യുന്നു; ഒരു പ്രത്യേക പ്ലാസ്റ്റിക് മുഖപത്രം വായിൽ തിരുകുന്നു; ഒരു ഫൈബ്രോഗാസ്ട്രോസ്കോപ്പ്, ഒരു നേർത്ത ഫ്ലെക്സിബിൾ ഹോസ്, അവസാനം ഒരു മിനിയേച്ചർ വീഡിയോ ക്യാമറ, രോഗിയുടെ വായയിലൂടെ വയറ്റിലേക്ക് തിരുകുന്നു; ആമാശയത്തിലെയും ഡുവോഡിനത്തിലെയും കഫം മെംബറേൻ ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കുന്നു.

മുതിർന്നവരിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ ചികിത്സ

മുതിർന്നവരിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമാണ്. ഹെർണിയയുടെ വലിപ്പവും മുൻ വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ അവസ്ഥയും അനുസരിച്ച് വിവിധ തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സാധാരണയായി, ഒരു പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ, ശ്വാസംമുട്ടൽ ഇല്ലെങ്കിൽ, ആസൂത്രണം ചെയ്തതുപോലെ നടത്തുന്നു. ആദ്യ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് സമയത്ത്, ഡോക്ടർ രോഗിയെ പരിശോധിക്കുന്നു, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള പരിശോധനയും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള തീയതിയും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയ ഉള്ള ഒരു രോഗിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള പരിശോധന

• ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, എച്ച്ഐവി, സിഫിലിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള പരിശോധനകൾ;
• കോഗുലോഗ്രാം - കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള രക്തപരിശോധന;
• നെഞ്ചിൻറെ എക്സ് - റേ.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തരങ്ങൾ

ഒരു ഹെർണിയൽ പ്രോട്രഷൻ ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയെ ഹെർണിയോപ്ലാസ്റ്റി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കായി നടത്തുന്ന ഹെർണിയോപ്ലാസ്റ്റി തരങ്ങൾ:

• ടെൻഷൻ. രോഗിയുടെ പൊക്കിൾ വളയം സ്വന്തം ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു. വൈകല്യം അടയ്ക്കുന്നതിന്, അവ വലിക്കുന്നു, അതിനാലാണ് ഓപ്പറേഷന് അതിന്റെ പേര് ലഭിച്ചത്.
• ടെൻഷൻ ഇല്ലാത്തത്. പൊക്കിൾ വളയം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന്, പ്രത്യേക സിന്തറ്റിക് മെഷ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്. മുറിവുകളില്ലാതെ, വയറിലെ ഭിത്തിയിലെ പഞ്ചറുകളിലൂടെയാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത്.

ഹെർണിയ ഇപ്പോഴും ചെറുതായിരിക്കുകയും കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ തന്നെ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്. മുതിർന്നവരിൽ ഉപയോഗിക്കാം ജനറൽ അനസ്തേഷ്യഅഥവാ പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ- അനസ്തെറ്റിക് ലായനികൾ ഉപയോഗിച്ച് നാഭി പ്രദേശത്ത് കുത്തിവയ്പ്പ്.

ടെൻഷൻ ഹെർണിയോപ്ലാസ്റ്റി

• ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുകയും ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് പ്രവേശനം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
• വലിപ്പം അനുസരിച്ച് ഹെർണിയൽ സഞ്ചി, അത് ഒന്നുകിൽ വയറ്റിൽ മുക്കി, അല്ലെങ്കിൽ തുന്നിക്കെട്ടി മുറിച്ചതാണ്.
• പൊക്കിൾ മോതിരം തുന്നിച്ചേർക്കുകയും അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ രീതിയുടെ പോരായ്മ ആവർത്തനത്തിന്റെ ഉയർന്ന സംഭാവ്യതയാണ്: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, 4-20% രോഗികളിൽ ഒരു പൊക്കിൾ ഹെർണിയ വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നു. പുനരധിവാസം ഒരു വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

ടെൻഷൻ ഫ്രീ ഹെർണിയോപ്ലാസ്റ്റി

സമാനമായ രീതിയിലാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത്, എന്നാൽ നാഭിയെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന് സർജൻ ഒരു പ്രത്യേക സിന്തറ്റിക് മെഷ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, അത് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് വളരുന്നു.

പിരിമുറുക്കമില്ലാത്ത ഹെർണിയോപ്ലാസ്റ്റിയുടെ പ്രയോജനം, താരതമ്യേന റിലാപ്സിനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. 100-ൽ 2 രോഗികളിൽ ശരാശരി ഹെർണിയ വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നു. പ്രൊഫഷണൽ സ്പോർട്സ് കളിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് പോലും പുനരധിവാസ കാലയളവ് 30 ദിവസം മാത്രമേ നീണ്ടുനിൽക്കൂ.

ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഹെർണിയോപ്ലാസ്റ്റി

ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഒരു മെഷ് ഇംപ്ലാന്റും ഉപയോഗിക്കുന്നു; ഇത് വയറിലെ ഭിത്തിയിലെ ഒരു പഞ്ചറിലൂടെ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസ സമയം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നില്ല.

എന്നാൽ ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകളും ഉണ്ട്. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഹെർണിയോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളും പരിശീലനം ലഭിച്ച ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരും ആവശ്യമാണ്. എല്ലാ ആശുപത്രികൾക്കും ഈ അവസരം ഇല്ല. പൊക്കിൾ വളയത്തിന്റെ വലിയ വികാസത്തോടെ, ശ്വസന, ഹൃദയ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ പാത്തോളജികളുള്ള രോഗികളിൽ ഒരു പഞ്ചറിലൂടെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ വിപരീതഫലമാണ്.

കഴുത്ത് ഞെരിച്ച പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ

പൊക്കിൾ ഹെർണിയ കഴുത്ത് ഞെരിച്ചാൽ, അടിയന്തിരമായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണം.

കഴുത്ത് ഞെരിച്ച് കൊല്ലാനുള്ള സാധ്യത ഹെർണിയയുടെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല - രോഗി ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാത്തിടത്തോളം ഇത് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർ ഹെർണിയൽ സഞ്ചി തുറന്ന് അകത്തുള്ള അവയവം പരിശോധിക്കുന്നു. അത് മാറ്റിയില്ലെങ്കിൽ, അത് വെറും വയറ്റിൽ മുക്കിയിരിക്കും. അവയവത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം ചത്താൽ, അത് നീക്കം ചെയ്യും. ഡോക്ടർക്ക് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, അവൻ ചൂടുള്ള ഉപ്പുവെള്ളത്തിൽ മുക്കിയ നാപ്കിനുകൾ കൊണ്ട് അവയവം മൂടുകയും നോവോകെയ്ൻ ലായനി കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മുതിർന്നവരിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസം

• സാധാരണഗതിയിൽ, ഓപ്പറേഷൻ സങ്കീർണതകളില്ലാതെ നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിയെ ആദ്യ ദിവസം എഴുന്നേൽക്കാൻ അനുവദിക്കും.
• IN ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംഒരു പ്രത്യേക ബാൻഡേജ് ധരിക്കുന്നത് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (മെഷ് ഇംപ്ലാന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഏകദേശം ഒരു മാസം).
• 10-14 ദിവസം നിങ്ങൾക്ക് വ്യായാമം ആരംഭിക്കാം ചികിത്സാ വ്യായാമങ്ങൾ, എന്നാൽ വയറുവേദന വ്യായാമങ്ങൾ നടത്താൻ ഇത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, ദിവസേനയുള്ള ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ നടത്തുന്നു, 7-ാം ദിവസം തുന്നലുകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു (അവ സ്വന്തമായി അലിഞ്ഞുചേർന്നില്ലെങ്കിൽ).
• വേദനയ്ക്ക്, വേദനസംഹാരികൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകൾ എന്നിവയും ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള ബാൻഡേജ് ധരിക്കുന്നു

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള ചികിത്സയല്ല ബാൻഡേജ്. ഇത് ധരിക്കുമ്പോൾ, ഹെർണിയ ശരിയാക്കാനും കഴുത്ത് ഞെരിച്ച് കൊല്ലുന്നത് തടയാനും മാത്രമേ ഇത് സഹായിക്കൂ.

ബാൻഡേജ് ധരിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ:

• പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കും പൊതുവെ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽമുറിവ് പൊക്കിളിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ.
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് താൽക്കാലിക വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ: നിശിത രോഗങ്ങൾ, ക്രോണിക് എന്ന എക്സഅചെര്ബതിഒന് രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സാധാരണ നിലയിലാക്കിയ ശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടത്തുന്നു.
• ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ: ഹൃദയ സംബന്ധമായ കാര്യമായ തകരാറും ശ്വസനവ്യവസ്ഥകൾ, ക്ഷീണം, പ്രായമായ പ്രായം, മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾതുടങ്ങിയവ.
• ഗർഭധാരണം നടക്കുന്നു വൈകി ഘട്ടങ്ങൾ- ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ഒരു വിപരീതഫലം കൂടിയാണ്.

ഇലാസ്റ്റിക് തുണികൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച വിശാലമായ ബെൽറ്റാണ് തലപ്പാവ്, അതിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിൽ പ്രത്യേക ശരീരഘടനാപരമായ ആകൃതിയിലുള്ള പാഡ് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അവൾ നാഭിയിൽ അമർത്തി ഹെർണിയ പുറത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല. പെലോട്ട് ബാൻഡേജുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ വെൽക്രോ ഉപയോഗിച്ച് ഘടിപ്പിക്കാം.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പരമ്പരാഗത രീതികൾ

പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയൂ.

"മന്ത്രങ്ങൾ", പൊക്കിളിലേക്ക് ഒട്ടിക്കുന്ന നാണയങ്ങൾ എന്നിവ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന രീതികളാണ് വംശശാസ്ത്രം, - ചെറിയ കുട്ടികളെ മാത്രം "സഹായിക്കുക", കാരണം അവരുടെ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ 5 വയസ്സിന് മുമ്പ് സ്വയം അടയ്ക്കാം. മുതിർന്നവരിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നില്ല.

കൂടെ decoctions, സന്നിവേശനം, ശിലാധറിനു ഔഷധ സസ്യങ്ങൾഫലപ്രദമല്ലാത്ത. അവരുടെ സഹായത്തോടെ, മുതിർന്നവരിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയില്ല.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയ തടയൽ

നമ്മൾ എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടത്?	നിങ്ങൾ എന്താണ് ഒഴിവാക്കേണ്ടത്?
സ്പോർട്സ് കളിക്കുക, വയറിലെ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുക. ശരിയായ പോഷകാഹാരം, സാധാരണ ദഹനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഗർഭകാലത്ത് പ്രത്യേക ജിംനാസ്റ്റിക്സ് ചെയ്യുന്നത്, ഒരു ബാൻഡേജ് ധരിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വീണ്ടും രോഗം വരാതിരിക്കാൻ, പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പുകളും ശുപാർശകളും കർശനമായി പാലിക്കുക.	ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി, നിരന്തരമായ ഉദാസീനമായ ജോലി. അമിതമായ ശരീരഭാരം. മോശം പോഷകാഹാരം മലബന്ധത്തിനും അടിവയറ്റിലെ അമിതമായ വാതക രൂപീകരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു.

ഭ്രൂണത്തിന്റെ വികാസ സമയത്ത്, 6-10 ആഴ്ചകൾക്കിടയിൽ, കുടലിന്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും നീളം കൂട്ടുകയും വയറിലെ അറയിൽ ചേരാത്ത കുടൽ ലൂപ്പുകൾ അറ്റാച്ച് ചെയ്ത സ്ഥലത്ത് പൊക്കിൾ വളയത്തിലൂടെ പുറത്തേക്ക് തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. പൊക്കിൾക്കൊടി മുൻഭാഗത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയിലേക്ക്. പുറംതൊലിയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന, പൊക്കിൾ ചർമ്മത്തിൽ, അവർ "ഫിസിയോളജിക്കൽ ഇന്റസ്റ്റൈനൽ ഹെർണിയ" യുടെ ഒരു താൽക്കാലിക ഘട്ടത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, തുടർന്ന്, ഭ്രമണ പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, അവർ വികസിക്കുന്ന വയറിലെ അറയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. കുടൽ ഭ്രമണ പ്രക്രിയയുടെ ലംഘനം, വയറിലെ അറയുടെ അവികസിതാവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ വയറിലെ മതിൽ അടയ്ക്കുന്നതിന്റെ ലംഘനം എന്നിവയുടെ ഫലമായി, ചില അവയവങ്ങൾ പൊക്കിൾക്കൊടി ചർമ്മത്തിൽ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, കുട്ടി പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുമായി ജനിക്കുന്നു. ചരട്, അല്ലെങ്കിൽ ഓംഫാലോസെലെ. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 11-ാം ആഴ്ചയിൽ, സാധാരണയായി, കുടൽ ലൂപ്പുകൾ വയറിലെ അറയിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ഹെർണിയൽ പ്രോട്രഷൻ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യും.

11-13 ആഴ്ചകളിൽ നിങ്ങളുടെ ആദ്യ ത്രിമാസ സ്ക്രീനിംഗിന് വരുമ്പോഴേക്കും, മിക്ക കേസുകളിലും ഈ പ്രക്രിയ ഇതിനകം പൂർത്തിയായിക്കഴിഞ്ഞു, എന്നാൽ 12-13 ആഴ്ച വരെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കുടൽ സാധാരണയായി വയറിലെ അറയുടെ അതിർത്തിക്കപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. ഇത് ഇപ്പോഴും ഫിസിയോളജിക്കൽ കുടൽ ഹെർണിയയായി കണക്കാക്കും. സാധാരണ വികസന സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന പൊക്കിൾക്കൊടിയിലേക്ക് കുടൽ ലൂപ്പുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നത് സാധാരണയായി അതിന്റെ അടിത്തറയുടെ വ്യാസം 7 മില്ലിമീറ്ററിൽ താഴെയായി വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു.
പൊക്കിൾക്കൊടി വയറിലെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ഒരു മെംബറേൻ കൊണ്ട് മൂടാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന സ്ഥലത്ത് നിന്ന് പുറത്തുവിടുന്ന കുടൽ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ പ്രത്യേകം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അത്തരമൊരു എക്കോഗ്രാഫിക് ചിത്രം ആയിരിക്കും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അടയാളംഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ പോലും, ആന്റീരിയർ വയറിലെ മതിലിന്റെ വികാസത്തിലെ മറ്റൊരു അപാകത - ഗ്യാസ്ട്രോസ്കിസിസ്.

ക്രോമസോം അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ (CA) അപകടസാധ്യത കണക്കാക്കുമ്പോൾ സോഫ്റ്റ്വെയർ 11-13 ആഴ്ചകളിൽ എഫ്എംഎഫ്, ഒരു ഓംഫാലോസെൽ കണ്ടെത്തുന്നത് സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അത് ഫലത്തെ ബാധിക്കില്ല.

അങ്ങനെ. പൊക്കിൾ വളയത്തിന്റെ ഭാഗത്ത് മുൻവശത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ വൈകല്യമാണ് ഓംഫാലോസെലെ, ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ ഉള്ളടക്കങ്ങളുള്ള ഒരു ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയുടെ രൂപീകരണം, അമ്നിയോപെരിറ്റോണിയൽ മെംബ്രൺ കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞതാണ്.

ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനസമയത്ത്, കുടൽ ലൂപ്പിന്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം മാത്രമുള്ള ഓംഫാലോസെൽ ചെറുതാകാം, പക്ഷേ ഇത് കുടൽ, കരൾ, മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ 10 സെന്റിമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ വലുതായിരിക്കാം. . ചെറിയ ഓംഫാലോസെലുകളുടെ (5 സെന്റീമീറ്റർ വരെ) സംഭവങ്ങൾ 1:5000 ജീവനുള്ള ജനനങ്ങൾ, വലിയവ (10 സെന്റീമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ) - 1:10000 ജീവനുള്ള ജനനങ്ങൾ.

ഓംഫലോസെലിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസിസ്, വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ ഓവൽ ആകൃതിയിലുള്ളതോ ആയ ആന്റീരിയർ വയറിലെ ഭിത്തിയോട് ചേർന്ന് വ്യക്തമായ രൂപീകരണം കണ്ടെത്തുന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്. മിനുസമാർന്ന രൂപരേഖകൾ, പൊക്കിൾക്കൊടി നേരിട്ട് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന വൈവിധ്യമാർന്ന ഉള്ളടക്കങ്ങൾ കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.
ഗര്ഭപിണ്ഡത്തില് മറ്റ് മാറ്റങ്ങളോ വികാസ വൈകല്യങ്ങളോ ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോള് ഓംഫാലോസെലെയെ ഒറ്റപ്പെടുത്താം.
എന്നിരുന്നാലും:

• ഏകദേശം 30% കേസുകളിൽ, ക്രോമസോം അസാധാരണത്വങ്ങളുള്ള ഓംഫലോസെലിന്റെ സംയോജനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇ.വിയുടെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്. യുഡിനയുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, 35 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ ഓംഫാലോസെലുള്ള സിഎയുടെ ആവൃത്തി 54.5% ആണ്, 35 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള രോഗികളിൽ - 28%. എല്ലാ ക്രോമസോം അസാധാരണത്വങ്ങളും സംയോജിത ഓംഫാലോസെലുകളുടെ കേസുകളിൽ മാത്രമേ കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ളൂ; ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ അവയുടെ ആവൃത്തി 46.4% ആയിരുന്നു;
• ചില കുട്ടികൾക്ക് പിന്നീട് ബെക്ക്വിത്ത്-വൈഡ്മാൻ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി;
• ഓംഫാലോസെലുള്ള കുട്ടികളിൽ പകുതിയിലധികം പേർക്കും മറ്റ് അവയവങ്ങളിലും സിസ്റ്റങ്ങളിലും വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്. മിക്കപ്പോഴും ഇവ ഹൃദയ സംബന്ധമായ തകരാറുകളാണ്, ജനിതകവ്യവസ്ഥ, നട്ടെല്ല്, ഡയഫ്രാമാറ്റിക് ഹെർണിയ, എല്ലിൻറെ ഡിസ്പ്ലാസിയ.

സമയത്താണെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും ഓംഫാലോസെൽ രോഗനിർണയം നടത്തി

1. 12-13 ആഴ്ച വരെ ഇത് സാധാരണമായിരിക്കാമെന്നും സ്ക്രീനിംഗ് പരീക്ഷയുടെ ഫലങ്ങൾക്കായി കാത്തിരിക്കുമെന്നും ഓർമ്മിക്കുക.
2. സ്ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, CA യുടെ വ്യക്തിഗത അപകടസാധ്യത കുറവാണെങ്കിൽ, 2-3 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ആവർത്തിക്കുക. ഈ സമയത്ത്, ഫിസിയോളജിക്കൽ കുടൽ ഹെർണിയ അപ്രത്യക്ഷമാകണം.

1. CA യുടെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ, പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള മെഡിക്കൽ, ജനിതക കൗൺസിലിംഗ് ഏതെങ്കിലും സാഹചര്യത്തിൽ സൂചിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കാരിയോടൈപ്പിംഗ് ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് തിരഞ്ഞെടുക്കാം.

1. 2-3 ആഴ്‌ചയ്‌ക്ക് ശേഷം വീണ്ടും ഒരു ഓംഫലോസെൽ കണ്ടെത്തിയാൽ, ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ സിഎയുടെ വ്യക്തിഗത അപകടസാധ്യത കുറവാണെങ്കിലും, പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള മെഡിക്കൽ, ജനിതക കൗൺസിലിംഗ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ കാരിയോടൈപ്പിംഗ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ അൾട്രാസൗണ്ട് അനാട്ടമിയുടെ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തലും 18-20 ആഴ്ചകളിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡം സംയോജിത വൈകല്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ.

ഗർഭധാരണം നീണ്ടുനിൽക്കുമ്പോൾ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചയും ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയുടെ വലുപ്പത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങളുടെ ചലനാത്മകതയും വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഓരോ 3-4 ആഴ്ചയിലും ഡൈനാമിക് അൾട്രാസൗണ്ട് നിരീക്ഷണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശരാശരി, 25% കേസുകളിൽ, ഗർഭാശയ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഈ കേസിൽ ഫെറ്റോമെട്രിയുടെ കൃത്യത കുറവാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്, കാരണം വയറിന്റെ ചുറ്റളവ് ഗണ്യമായി മാറുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഓംഫാലോസെൽ മെംബ്രണുകൾ പൊട്ടുന്നു, തുടർന്ന് പൊക്കിൾ കോർഡ് ഹെർണിയയെ ഗ്യാസ്ട്രോസ്കിസിസിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമാണ്.

ഈ വിഷയത്തിൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ അവ്യക്തമാണെങ്കിലും, ഗർഭസ്ഥശിശുവിൻറെ താൽപ്പര്യങ്ങൾക്കായി ഡെലിവറി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന രീതി പലപ്പോഴും ആസൂത്രണം ചെയ്ത സിസേറിയൻ വിഭാഗമാണ്.

ജനനത്തിനു ശേഷം, വളരെ ചെറിയ ഹെർണിയകൾ (1.5 സെന്റീമീറ്റർ വരെ), ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പൊക്കിൾ വളയം സ്വതന്ത്രമായി അടയ്ക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാം, എന്നാൽ മൂന്നിൽ എത്തിയതിന് ശേഷം വേനൽക്കാല പ്രായംഹെർണിയ സ്വയം അടയ്ക്കുന്നില്ല, പ്രവർത്തിക്കാൻ ഒരു തീരുമാനം എടുക്കുന്നു. വലിയ ഓംഫാലോസെലുകൾ സാധാരണയായി ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയുടെ വലിയ വലിപ്പത്തിന്, വയറിലെ അറയിലേക്ക് അവയവങ്ങൾ ക്രമാനുഗതമായി കുറയ്ക്കുന്ന രണ്ട്-ഘട്ട പ്രവർത്തനം ആവശ്യമാണ്.

കൈസർ തുടങ്ങിയവർ 1-28 വർഷത്തോളം ഓംഫാലോസെലിനായി ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്ത കുട്ടികളുടെ വികാസത്തെ പിന്തുടർന്ന് സാന്നിദ്ധ്യം കണ്ടെത്തി. ഒറ്റപ്പെട്ട omphaloceleഗർഭധാരണം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സൂചനയല്ല, കാരണം തുടർന്നുള്ള വികസനവും സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽകുട്ടികൾ സങ്കീർണതകളില്ലാതെ മുന്നോട്ട് പോകുന്നു.

ബെക്ക്വിത്ത്-വൈഡ്മാൻ സിൻഡ്രോമിനെക്കുറിച്ച് കുറച്ച് വാക്കുകൾ

മാക്രോസോമിയ (ദ്രുതഗതിയിലുള്ള, ഹൈപ്പർട്രോഫിക് വളർച്ച), ഓംഫലോസെൽ, മാക്രോഗ്ലോസിയ (വായയിൽ ചേരാത്ത വലിയ നാവ്), ഭ്രൂണ ട്യൂമർ രൂപീകരണത്തിനുള്ള മുൻകരുതൽ, നവജാത ശിശുക്കളുടെ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നത്) എന്നിവ ചേർന്ന് ജനിതകമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട രോഗമാണിത്. ഒരു നവജാതശിശുവിൽ ലെവലുകൾ). കൂടാതെ, വികസനത്തിലെ അപാകതകൾ സാധാരണമാണ് ചെവികൾശരീരത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾ ഒരു വശത്ത് മറ്റേതിനേക്കാൾ വലുതായിരിക്കുന്ന ഹെമിഹൈപ്പർപ്ലാസിയയും.

അത്തരം കുട്ടികൾ വളരെ വലുതായി (ഏകദേശം 4 കിലോ) ജനിക്കുന്നു, ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ അവർ ഗണ്യമായ ഭാരവും ഉയരവും നേടുന്നു. ജനനസമയത്ത്, വായിൽ നിന്ന് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു വലിയ നാവിലേക്കും മുൻഭാഗത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ വൈകല്യത്തിലേക്കും ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കപ്പെടുന്നു, പ്രധാനമായും ഓംഫാലോസെൽ.

ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ സമയോചിതമായ തിരുത്തലിനൊപ്പം, ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ വളർച്ചാ നിരക്ക് ഇതിനകം ക്രമേണ കുറയുന്നു കുട്ടിക്കാലം, ബൗദ്ധിക വികസനം സാധാരണയായി ബാധിക്കില്ല, മുതിർന്നവർ സാധാരണയായി അനുഭവിക്കില്ല മെഡിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾഈ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ ബെക്ക്വിത്ത്-വൈഡ്മാൻ സിൻഡ്രോം നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം പ്രധാനമാണ്, കാരണം അത്തരം കുട്ടികളിൽ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതവിദ്യാഭ്യാസം വിവിധ മുഴകൾ, പ്രാഥമികമായി വിൽംസ് ട്യൂമർ (നെഫ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ), ഹെപ്പറ്റോബ്ലാസ്റ്റോമ. 10 വയസ്സിനു ശേഷം, ട്യൂമർ രൂപപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ തലത്തിലേക്ക് കുറയുന്നു.
അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത് Beckwith-Wiedemann സിൻഡ്രോം സംശയിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ മാക്രോഗ്ലോസിയ, ഓംഫാലോസെലെ, മാക്രോസോമിയ എന്നിവ ഒരു സാധാരണ കാരിയോടൈപ്പിനൊപ്പം. 2003-ലെ പ്രിനാറ്റൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ജേണലിൽ, പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള ഒരു കേസിന്റെ വിവരണം അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ ഓംഫാലോസെൽ ഇല്ലാതെ ബെക്ക്വിത്ത്-വൈഡ്മാൻ സിൻഡ്രോം. ഈ സിൻഡ്രോമിന്റെ സാന്നിധ്യം സംശയിക്കപ്പെട്ടപ്പോൾ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനമാക്രോഗ്ലോസിയ, മൈക്രോറിനിയ, വിസെറോമെഗാലി, മാക്രോസോമിയ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 30-31 ആഴ്ചകളിൽ. കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനു ശേഷമാണ് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചത്.

ദയവായി എന്നോട് പറയൂ, ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഫിസിയോളജിക്കൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 10 ആഴ്ചകളിലാണ് ഈ രോഗനിർണയം നടത്തിയത്.

ഫിസിയോളജിക്കൽ എംബ്രിയോണിക് ഹെർണിയ ഒരു വികസന വൈകല്യമാണ്, ഇത് 10 മാസത്തിന് മുമ്പുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗമായി കണക്കാക്കില്ല. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഒരു ഹെർണിയ പിന്നീട് കണ്ടെത്തിയാൽ, ഇത് അസാധാരണമായ വളർച്ചയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു പൊക്കിൾ ഹെർണിയയാണ് ഡോക്ടർ തിരിച്ചറിഞ്ഞ ഒരേയൊരു അസാധാരണതയെങ്കിൽ, വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല, കുടൽ ലൂപ്പുകൾ സ്വയം പിൻവലിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും രോഗം മാറുകയും ചെയ്യും. ഹെർണിയയുടെയും ഓംഫാലോസെലെയുടെയും സംയോജനം അപകടകരമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. വയറിലെ അറയ്ക്ക് പുറത്ത് അവയവങ്ങൾ വികസിക്കാൻ തുടങ്ങുന്ന അസാധാരണത്വമാണ് ഓംഫാലോസെൽ. അത്തരം അവയവങ്ങൾ ഹൈപ്പോഥെർമിക് ആയിത്തീരുകയും ഉണങ്ങുകയും ചെയ്യാം, കൂടാതെ അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയും ഉണ്ട്. വ്യതിയാനം പലപ്പോഴും വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ മറ്റ് വൈകല്യങ്ങൾക്കൊപ്പമാണ്, നാഡീവ്യൂഹംമസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റവും.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹെർണിയ അപകടകരമല്ല, പക്ഷേ അതിന്റെ വലുപ്പം 1.5 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്. രോഗനിർണയ നടപടികൾ, ഈ അവസ്ഥ സാധാരണമാണോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് വികസന വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നതിന്.

വൈകല്യങ്ങളില്ലാതെ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹെർണിയയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിന് അനുകൂലമായ പ്രവചനമുണ്ട്. ജനനത്തിനു ശേഷം, കുഞ്ഞിന്റെ വയറിലെ മതിൽ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും അവൻ സാധാരണഗതിയിൽ വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹെർണിയ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, അത്തരം കുട്ടികളെ കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു കുട്ടിയിൽ രോഗം ആവർത്തിക്കുന്നത് തടയാൻ, നിങ്ങൾ മസാജ് ചെയ്യുകയും ജോലി നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം ദഹനനാളം, ശരിയായ ഭക്ഷണക്രമം ഉണ്ടാക്കുക.

അഞ്ച് വർഷം വരെ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. രോഗം കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാകുകയാണെങ്കിൽ, ലംഘനം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കുടൽ തടസ്സംഅല്ലെങ്കിൽ വീക്കം, തുടർന്ന് ശസ്ത്രക്രിയ ഉടൻ നടത്തുന്നു.

ദുരാചാരങ്ങൾക്കിടയിൽ ഗർഭാശയ വികസനംകുട്ടികളിൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ എംബ്രിയോണിക് ഹെർണിയ വളരെ സാധാരണമാണ്. പാത്തോളജി മിക്കപ്പോഴും ആൺകുട്ടികളിൽ കണ്ടുപിടിക്കുകയും 6-10 ആയിരം നവജാതശിശുക്കളിൽ ഏകദേശം ആയിരം കേസുകൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു, അവരിൽ 35% അകാല ശിശുക്കളാണ്.

ഭ്രൂണ വികസന തകരാറുകൾ കണ്ടെത്തൽ

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ ഗർഭാശയ ഘട്ടത്തിൽ പോലും ഒരു ഭ്രൂണ ഹെർണിയ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും: വയറിലെ മതിലും അതിന്റെ പാത്തോളജിയും അൾട്രാസൗണ്ടിൽ വ്യക്തമായി കാണാം. മറ്റൊരു രീതി ആദ്യകാല രോഗനിർണയം- AFP (ആൽഫ-ഫെറ്റോപ്രോട്ടീൻ) യ്ക്കുള്ള ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ രക്തപരിശോധന. ലെവൽ വർദ്ധിപ്പിച്ചുഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസാധാരണമായ വികസനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, 13 ആഴ്ച വരെ, ഭ്രൂണത്തിന്റെ കുടൽ വയറിലെ അറയ്ക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും പൊക്കിൾക്കൊടിയുടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. ഇത് കണക്കാക്കുന്നു ഫിസിയോളജിക്കൽ മാനദണ്ഡം: ഭ്രൂണവളർച്ചയുടെ ആറാമത്തെയും പത്താമത്തെയും ആഴ്‌ചയ്‌ക്കിടയിൽ കുടൽ കുടൽ കുടലിലേക്ക് കുടിയേറുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സാധാരണ ഗതിയിൽ, കട്ടിയുള്ള ലൂപ്പ് ആൻഡ് ചെറുകുടൽസാധാരണയായി വയറിലെ അറയിലേക്ക് സ്വയമേവ പിൻവലിക്കുന്നു.

ഒരു ഓംഫാലോസെൽ, അല്ലെങ്കിൽ പൊക്കിൾക്കൊടിയുടെ ഹെർണിയ, ഭ്രൂണ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹെർണിയയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ വയറിലെ മതിൽ ഒരു കാലതാമസത്തോടെ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഫിസിയോളജിക്കൽ ഹെർണിയപൊക്കിൾക്കൊടി പൂർണമായി സുഖപ്പെട്ടിട്ടില്ല. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയഭ്രൂണ വികാസത്തിന്റെ രണ്ടാം മാസത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്നു.

10 ആഴ്ചയിൽ കുടൽ ലൂപ്പിന്റെ പിൻവലിക്കൽ (പിൻവലിക്കൽ) പ്രക്രിയ ആരംഭിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, പിഞ്ചു കുഞ്ഞിന്റെ വികസനം തകരാറിലാകുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഓംഫാലോസെൽ ഹൃദയത്തിന്റെ പാത്തോളജി, ജനിതകവ്യവസ്ഥ, അസ്ഥികൂടം, ഡയഫ്രം, തലച്ചോറ് എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒന്നിലധികം ലംഘനങ്ങൾ ഓണാണ് ആദ്യഘട്ടത്തിൽഭ്രൂണ വളർച്ച ഏകദേശം പകുതി കേസുകളിലും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഓംഫാലോസെലിന്റെയും ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ വൈകല്യങ്ങളുടെയും സംയോജനം കണ്ടെത്തിയ ഡോക്ടർ മിക്കവാറും ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കും. അത്തരമൊരു പാത്തോളജി വളരെ കഠിനമായി കണക്കാക്കുകയും അത് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭച്ഛിദ്രം, ഗർഭാശയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മരണം, പ്രായോഗികമല്ലാത്ത ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനം.

സ്വയം അടയ്ക്കുന്ന ഹെർണിയ

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, ഒരു അപായ ഭ്രൂണ ഹെർണിയ ജീവിതത്തിനും ആരോഗ്യത്തിനും ഭീഷണിയല്ല: മിക്കവാറും എല്ലാ കുഞ്ഞുങ്ങളും സ്വയം സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു. എന്നാൽ പാത്തോളജിക്കൽ രൂപീകരണം 1.5 സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടാത്തതാണെങ്കിൽ മാത്രം.

ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനു ശേഷം, വയറിലെ മതിൽ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു, കുടൽ സ്ഥിരമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, കുഞ്ഞ് വളരുന്നു, കൂടുതൽ സജീവമാകുന്നു, കൂടാതെ ഇത് പ്രവർത്തനരഹിതമായ തിരോധാനത്തിലും നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. ജനിച്ച് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പൊക്കിൾ വളയം സ്വയം അടയുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം. എന്നാൽ ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് പ്രായപരിധി ഉണ്ട്: മൂന്ന് വയസ്സ് തികയുമ്പോൾ, ഹെർണിയ സ്വന്തമായി അടച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കുന്നു.

ഹെർണിയ 1.5 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അതിന്റെ ചികിത്സയുടെ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന വർഗ്ഗീകരണം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്:

• ചെറിയ ഹെർണിയ 5 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്
• ശരാശരി ഹെർണിയ 10 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്
• 10 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള വലിയ ഹെർണിയ.

നവജാതശിശു കാലയളവിൽ ഓപ്പറേഷൻ നടത്താം. ചെറുതും ഇടത്തരവുമായ ഹെർണിയകൾക്ക് ഇത് ബാധകമാണ്. ഒരു വലിയ ഹെർണിയയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സാധാരണയായി മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് വയസ്സ് വരെ പ്രായത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്.

ജന്മനായുള്ള ഭ്രൂണ ഹെർണിയയുടെ അപകടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? സങ്കീർണതകൾ: കുടൽ തടസ്സം, ശ്വാസംമുട്ടൽ, കോശജ്വലനം എന്നിവയുടെ രൂപീകരണം ട്യൂമർ പ്രക്രിയകൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

ഓംഫാലോസെലിന്റെ കാരണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

മിക്കപ്പോഴും, എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം (ഒന്നിലധികം വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ പടൗ സിൻഡ്രോം (ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്ത പാരമ്പര്യം) പോലുള്ള അപൂർവ ജനിതക രോഗങ്ങളുടെ ഫലമായാണ് ഓംഫാലോസെൽ രൂപം കൊള്ളുന്നത്. ക്രോമസോം രോഗം). കൂടാതെ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അണുബാധയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ പാത്തോളജി വികസിക്കാം മരുന്നുകൾ, പുകവലി, മദ്യപാനം. രോഗം ഒരു സൂചനയാണ് ഐച്ഛിക ശസ്ത്രക്രിയ സിസേറിയൻ വിഭാഗം, ഏത് അഭാവത്തിൽ അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങൾ 36 ആഴ്ചയിൽ നടത്താം.

Omphalocele രോഗം സങ്കീർണ്ണമോ സങ്കീർണ്ണമോ ആകാം. വിഷ്വൽ പരിശോധനയിൽ സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്തത് ചർമ്മത്തിൽ പൊതിഞ്ഞിട്ടില്ലാത്ത ട്യൂമർ പോലെയാണ്. സുതാര്യമായ പൊക്കിൾ വളയം, രൂപീകരണം വ്യക്തമായി കാണാവുന്ന ഭാഗത്ത്, ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയിൽ എന്താണ് ഉള്ളതെന്ന് കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു: കുടൽ ലൂപ്പുകളും ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ഭാഗങ്ങളും.

ഫിസിയോളജിക്കൽ ഭ്രൂണ ഹെർണിയ ഉള്ള ഒരു നവജാതശിശുവിനെ ഫോട്ടോ കാണിക്കുന്നു

അതാകട്ടെ, സങ്കീർണ്ണമായ ഓംഫാലോസെലിനൊപ്പം, ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയുടെ ചർമ്മം പൊട്ടുന്നു, ഇത് ഗർഭപാത്രത്തിലും ജനനസമയത്തും സംഭവിക്കുന്നു. അവയവങ്ങളുടെ പ്രോലാപ്സിന്റെ ഫലമായി, പെരിറ്റോണിയൽ അറയിൽ മാരകമായ അണുബാധ സംഭവിക്കുന്നു.

ഓംഫാലോസെൽ എന്താണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ പ്രയാസമില്ല: ജനനസമയത്ത്, കുഞ്ഞിന് 4 മുതൽ 12 സെന്റീമീറ്റർ വരെ നീളമുള്ള പൊക്കിൾ തുറക്കലിൽ നിന്ന് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു ഹെർണിയ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി, അതിന്റെ സഞ്ചിയിൽ ഒന്നുകിൽ കുടൽ മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ (മിതമായ ഗതിയോടെ) അല്ലെങ്കിൽ മിക്ക ആന്തരിക അവയവങ്ങളും (കഠിനമായ ഒരു കോഴ്സിനൊപ്പം). ചട്ടം പോലെ, രോഗം മറ്റ് ഒന്നിലധികം വൈകല്യങ്ങളുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ്.

ഓംഫാലോസെലിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ

രോഗത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനുള്ള ഏക മാർഗം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയാണ്. ജനനത്തിനു ശേഷം കഴിയുന്നത്ര വേഗം ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ വൈകല്യം അടയ്ക്കുന്നു. ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ്, ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, കരൾ, വൃക്കകൾ, മറ്റ് ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ വൈകല്യങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നു.

ഓംഫാലോസെൽ ചെറുതാണെങ്കിൽ, അത് പൊക്കിൾക്കൊടി വളച്ചൊടിച്ച് ഒരിക്കൽ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നു. പക്ഷെ എപ്പോള് വലിയ വലിപ്പങ്ങൾവീർക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയനടപ്പിലാക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ലംഘനം കാരണം സാധാരണ വികസനംഒരു നവജാതശിശുവിന്റെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വയറു വളരെ ചെറുതാണ്, ഒരു ഇംപ്ലാന്റ് ഉപയോഗിച്ച് അതിന്റെ അളവ് വികസിപ്പിക്കേണ്ടത് ആദ്യം ആവശ്യമാണ്.

സാധ്യത മാരകമായ ഫലംകണ്ടെത്തൽ സാഹചര്യത്തിൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അനുഗമിക്കുന്ന വൈകല്യങ്ങൾആന്തരിക അവയവങ്ങൾ 20 ശതമാനത്തിൽ എത്തുന്നു. മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ അപാകതകളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സഅനുകൂലമായ.

അപായ വൈകല്യത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ ഫലങ്ങൾ ഈ വീഡിയോ വിവരിക്കുന്നു. ഡയഫ്രാമാറ്റിക് ഹെർണിയകുട്ടിക്ക് ഉണ്ട്:

പൊക്കിൾ വളയത്തിന്റെ ഭാഗത്ത് വൃത്താകൃതിയിലോ ഓവൽ പ്രോട്രഷൻ വഴി പ്രകടമാകുന്ന ഒരു പാത്തോളജിയാണ് പൊക്കിൾ ഹെർണിയ, ഇത് കുട്ടി നിലവിളിക്കുമ്പോഴോ അസ്വസ്ഥനാകുമ്പോഴോ വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഒരു പൊക്കിൾ ഹെർണിയ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെയും നവജാതശിശുവിന്റെയും പൊക്കിൾ പ്രദേശത്തിന്റെ ശരീരഘടനയും ശാരീരികവുമായ സവിശേഷതകളിൽ അല്പം സ്പർശിക്കാം.

പൊക്കിൾക്കൊടി കടന്നുപോകുന്ന പൊക്കിൾ വളയം തുറക്കുന്ന സ്ഥലത്താണ് കുഞ്ഞിന്റെ വയറു ബട്ടൺ രൂപം കൊള്ളുന്നത്. പൊക്കിൾക്കൊടി ബന്ധിച്ചതിന് ശേഷം, ആദ്യത്തെ 5 ദിവസങ്ങളിൽ പൊക്കിൾക്കൊടിയുടെ ശേഷിക്കുന്ന ഭാഗം ഉണങ്ങുകയും വീഴുകയും ചെയ്യുന്നു, ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ മാസത്തിൽ പൊക്കിൾക്കൊടി പാത്രങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും അടയുന്നു. പൊക്കിൾ വളയത്തിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം മുറുകുകയും പാടുകൾ ഉണ്ടാകുകയും ചർമ്മത്തിന്റെ മടക്കുകളാൽ മൂടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

പൊക്കിൾ വളയം പൂർണ്ണമായും അടയുന്നില്ലെങ്കിൽ (ചില നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു), ഉദര അവയവങ്ങളുടെ വലിയ ഓമന്റം, പെരിറ്റോണിയം, കുടൽ ലൂപ്പുകൾ എന്നിവ ചർമ്മത്തിന് കീഴെ അതിന്റെ തുറസ്സിലൂടെ (ദുർബലമായ ഇടം) നീണ്ടുനിൽക്കും. ഇതൊരു പൊക്കിൾ ഹെർണിയയാണ്.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

വലിപ്പം ചെറുതായിരിക്കുമ്പോൾ, കരച്ചിൽ, ഉത്കണ്ഠയോ ആയാസമോ ഉള്ള സമയത്ത് മാത്രമേ ഹെർണിയ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ. ഒരു വലിയ ഹെർണിയ ഉപയോഗിച്ച്, നാഭി പ്രദേശത്ത് ഒരു വീക്കം നിരന്തരം ദൃശ്യമാണ്, ഇത് കരയുമ്പോൾ വർദ്ധിക്കുന്നു.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ വലുപ്പം ഒരു ചെറിയ പയർ (3-5 മില്ലിമീറ്റർ) മുതൽ വലിയ പ്ലം (5 സെന്റിമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ) വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം. സ്വഭാവ സവിശേഷതഅമർത്തുമ്പോൾ, പ്രോട്രഷൻ പിന്നിലേക്ക് തള്ളപ്പെടും, ഒപ്പം ഒരു അലർച്ചയോ മുഴങ്ങുന്നതോ ആയ ശബ്ദം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാം.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ

റെക്ടസ് അബ്ഡോമിനിസിന്റെയും വയറിലെ പേശികളുടെയും ബലഹീനതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നതെല്ലാം ഇതാണ്. ഇവ അകാല ജനനവും കുറഞ്ഞ ജനനഭാരവുമാണ് (കുറഞ്ഞ ജനന ഭാരമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ), കാരണം ഈ വിഭാഗത്തിലെ കുട്ടികൾ ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെയും പേശികളുടെയും അപായ ബലഹീനതയാണ്. മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ, പതിവ് മലബന്ധം, വായുവിൻറെ നീണ്ട കരച്ചിൽ, പൊക്കിൾ ഹെർണിയ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ ഇടയാക്കും.

പ്രെഗ്നൻസി പാത്തോളജിയും ഹെർണിയയ്ക്ക് കാരണമാകും. വിവിധ പകർച്ചവ്യാധികൾ, ദോഷകരമായ രാസവസ്തുക്കൾ, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങള്ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെയും പേശികളുടെയും രൂപീകരണത്തെയും വികാസത്തെയും ബാധിക്കും. ഇത് പൊക്കിൾ വളയത്തിന്റെ ഘടനയുടെ രൂപീകരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്കും പിന്നീട് പൊക്കിൾ ഹെർണിയയിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കുട്ടികളിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ വ്യക്തമായ കാരണമില്ലാതെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

മിക്കപ്പോഴും, ചെറിയ ഹെർണിയകൾ (1 സെന്റീമീറ്റർ വരെ) സംഭവിക്കുന്നു. അത്തരം ഹെർണിയകൾ 3 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും പ്രത്യേക ചികിത്സയില്ലാതെ കടന്നുപോകും, ​​വയറിലെ പേശികൾ ശക്തവും കൂടുതൽ ടോണും ആകുമ്പോൾ.

ചെറിയ ഹെർണിയ ഉണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും, ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെയോ സർജന്റെയോ നിരീക്ഷണം നിർബന്ധമാണ്, കാരണം ഹെർണിയ കഴുത്തു ഞെരിച്ച് കൊല്ലപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നിങ്ങൾ പതിവായി മസാജും ജിംനാസ്റ്റിക്സും ചെയ്യണം.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ ചികിത്സ

• നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ അവന്റെ വയറ്റിൽ ഇടയ്ക്കിടെ വയ്ക്കുക;
• നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് പതിവായി മലവിസർജ്ജനം ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക, മലബന്ധവും വായുവിൻറെയും തടയുക;
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ അമിതമായും ഉന്മാദത്തോടെയും നിലവിളിക്കാൻ അനുവദിക്കരുത്;
• മസാജും ജിംനാസ്റ്റിക്സും ശക്തിപ്പെടുത്തുക. അടിസ്ഥാന ടെക്നിക്കുകൾ പഠിക്കാൻ പ്രയാസമില്ല, അതിനുശേഷം അമ്മയ്ക്ക് മസാജും ജിംനാസ്റ്റിക്സും സ്വന്തമായി ചെയ്യാൻ കഴിയും.

പൊക്കിൾ ഹെർണിയയ്ക്കുള്ള മസാജ് ടെക്നിക്

ഘടികാരദിശയിൽ (കുടലിനൊപ്പം) കുഞ്ഞിന്റെ വയറ്റിൽ നേരിയ സ്ട്രോക്കിംഗ് ചലനങ്ങളോടെയാണ് മസാജ് ആരംഭിക്കുന്നത്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ കൈപ്പത്തി നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ വയ്ക്കുക, അങ്ങനെ നാഭി ഈന്തപ്പനയുടെ മധ്യഭാഗത്തായി സ്ഥിതിചെയ്യുകയും നിങ്ങളുടെ കൈ ഘടികാരദിശയിൽ തിരിക്കുകയും ചെയ്യുക. വയറിലെ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു സാങ്കേതികത, നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കുഞ്ഞിന്റെ വശങ്ങളിൽ (ചരിവുകളുടെ തലത്തിൽ) വയ്ക്കുകയും താഴെ നിന്ന് (പിന്നിൽ നിന്ന്) നാഭിയിലേക്ക് മൃദുലമായ ചലനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക എന്നതാണ്. പൊക്കിളിനു ചുറ്റും ലഘുവായി നുള്ളുന്നത് പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു (ഘടികാരദിശയിലും ചെയ്യുന്നു), പൊക്കിൾ പ്രദേശത്ത് വിരൽത്തുമ്പിൽ ടാപ്പുചെയ്യുന്നു - ഇവയാണ് അടിസ്ഥാന വിദ്യകൾ. മസാജ് ചെയ്യുമ്പോൾ കൈകൾ ചൂടായിരിക്കണം. ഭക്ഷണത്തിന് 30-40 മിനിറ്റ് മുമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ 1.5-2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് കട്ടിയുള്ളതും പരന്നതുമായ പ്രതലത്തിൽ വയറു മസാജ് ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്. രോഗശാന്തിക്ക് ശേഷം മസാജ് ആരംഭിക്കുക പൊക്കിൾ മുറിവ്.

പൊക്കിൾ വളയത്തിൽ തന്നെ കൃത്രിമങ്ങളൊന്നും നടക്കുന്നില്ല! ഇതെല്ലാം ഒരു ദിവസം 1-2 തവണ ചെയ്യുന്നു, കുഞ്ഞ് വളരുമ്പോൾ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മസാജ്, ജിംനാസ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ എന്നിവ നന്നായി പഠിക്കാൻ, ഒരു മസാജ് തെറാപ്പിസ്റ്റിനോട് ചോദിക്കുക നഴ്സ്അവരെ കാണിക്കുക, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ നിങ്ങൾ എല്ലാം ശരിയായി ചെയ്യുന്നുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പുണ്ടാകും.

ഒരു നാണയവും പാച്ചും ഉപയോഗിച്ച് ഹെർണിയ കുറയ്ക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ഈ രീതി നിലവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതപൊക്കിൾ മുറിവ് അണുബാധ. ഹെർണിയ കുറയ്ക്കുകയും തുടർന്ന് പശ പ്ലാസ്റ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഫിക്സേഷൻ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് ഒരു ഡോക്ടർ നടത്തണം. ഇപ്പോൾ അവർ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രത്യേക ഹൈപ്പോഅലോർജെനിക് പാച്ചുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.

ഹെർണിയയുടെ വലുപ്പം 2 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അതിന്റെ വലുപ്പത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകുകയും 5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ അത് സ്വയം അപ്രത്യക്ഷമാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഒരു കുഞ്ഞിൽ ഒരു ഹെർണിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം അടിയന്തര സഹായം - ഹെർണിയൽ സഞ്ചി വേദനാജനകവും ഇടതൂർന്നതും കുറയ്ക്കാൻ കഴിയാത്തതുമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കഴുത്ത് ഞെരിച്ച പൊക്കിൾ ഹെർണിയയെ സൂചിപ്പിക്കാം. ഇത് വളരെ അപകടകരമായ അവസ്ഥ, കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം പൊക്കിൾ വളയത്തിൽ കുടുങ്ങിയതിനാൽ, ഇത് കുടൽ തടസ്സത്തിനും കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തിന്റെ നെക്രോസിസിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. ലംഘനമുണ്ടായാൽ അവർ ചെയ്യുന്നു അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയ.

പല മാതാപിതാക്കളും തങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ സഹായിക്കാൻ എല്ലാ രീതികളും പരീക്ഷിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. അതെ, ഇത് വളരെ ജനപ്രിയമാണ് ശിശുക്കളിൽ പൊക്കിൾ ഹെർണിയയുടെ ഗൂഢാലോചന. ശരി, നിങ്ങൾ ഒരു നല്ല ഒന്ന് ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പരമ്പരാഗത വൈദ്യൻഅവൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾ ശരിക്കും വിശ്വസിക്കുന്നു, പിന്നെ എന്തുകൊണ്ട് ഒരു കുഞ്ഞിലെ പൊക്കിൾ ഹെർണിയയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കരുത്. വെറുതെ മറക്കരുത് പരമ്പരാഗത രീതികൾചികിത്സ. വയറിലെ പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിലും ഹെർണിയയുടെ പുരോഗതിക്ക് കാരണമാകുന്ന രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക (മലബന്ധം, വായുവിൻറെ, റിക്കറ്റുകൾ മുതലായവ).

കുട്ടികളിൽ ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയ

പൊക്കിൾ ഹെർണിയ കൂടാതെ, ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയയും കുട്ടികളിൽ സാധാരണമാണ്. നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയ അപൂർവ്വമായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. എന്നാൽ അകാല ശിശുക്കളിൽ ഈ പാത്തോളജി വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഒരു ശിശുവിലെ ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയ ഒരു പ്രോട്രഷൻ ആണ് ഞരമ്പ് പ്രദേശം.

ഈ പാത്തോളജി മിക്കപ്പോഴും പെരിറ്റോണിയത്തിന്റെ യോനിയിലെ പ്രക്രിയ അടയ്ക്കാത്തതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആൺകുട്ടികളിൽ, ഒരു ഇൻജുവൈനൽ ഹെർണിയ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, കാരണം പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ വൃഷണസഞ്ചിയിലേയ്ക്കുള്ള വഴിയിൽ വൃഷണങ്ങളോടും ശുക്ല ചരടിനോടും അകമ്പടിയായി ഒരു ചരട് അവർക്കുണ്ട്, സാധാരണയായി അത് ഇല്ലാതാക്കപ്പെടും (പടർന്ന് വളരുന്നത്). ഇത് സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഈ കനാൽ ഒരു ദുർബലമായ പോയിന്റായി മാറുകയും ഓമെന്റം, കുടൽ ലൂപ്പുകൾ എന്നിവയുടെ ഭാഗം സ്വതന്ത്ര സ്ഥലത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യും. പെൺകുട്ടികളിൽ, പാത്തോളജി കുറവാണ്, പക്ഷേ അവരിൽ, കുടൽ ലൂപ്പുകൾക്കും ഓമന്റത്തിനും പുറമേ, ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയും ലഭിക്കും. അണ്ഡാശയംഒരു അണ്ഡാശയത്തോടൊപ്പം (ഇത് വളരെ അപകടകരമാണ്).

ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയ എങ്ങനെയാണ് പ്രകടമാകുന്നത്?

ഞരമ്പിന്റെ ഭാഗത്ത് ട്യൂമർ പോലുള്ള രൂപീകരണം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് കുട്ടി അസ്വസ്ഥനാകുമ്പോൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധേയമാവുകയും എപ്പോൾ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യും. ശാന്തമായ അവസ്ഥ. ആൺകുട്ടികളിൽ, വൃഷണസഞ്ചിയുടെ പകുതി ഭാഗം ഹെർണിയയുടെ വശത്ത് വലുതായേക്കാം. പെൺകുട്ടികൾക്ക് ലാബിയയുടെ വീക്കം അനുഭവപ്പെടാം.

പ്രോട്രഷനിൽ മൃദുലമായ സമ്മർദ്ദം കൊണ്ട്, ഇത് വയറിലെ അറയിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ കുറയുന്നു, സാധാരണയായി മുഴങ്ങുന്നു (ഉള്ളടക്കങ്ങൾ കുടൽ ലൂപ്പുകളാണെങ്കിൽ).

ഒരു ഏകപക്ഷീയമായ ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

ഒരു കുഞ്ഞിന് ഞരമ്പിന്റെ ഭാഗത്ത് ഒരു ഹെർണിയൽ പ്രോട്രഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ (കുട്ടിയുടെ പ്രായം പരിഗണിക്കാതെ), നിങ്ങൾ ഉടൻ ബന്ധപ്പെടണം. പീഡിയാട്രിക് സർജൻ. ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയകൾ സ്വയം ഇല്ലാതാകില്ലെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം; അവ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയൂ.

ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയ കഴുത്തു ഞെരിച്ചു

അതിലൊന്ന് അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയഅതിന്റെ ലംഘനമാണ്. കഴുത്ത് ഞെരിച്ചതിന്റെ ഫലമായി, ഈ പ്രദേശത്തെ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ വികാസത്തോടെ ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ കംപ്രഷൻ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് നെക്രോസിസിലേക്ക് (ടിഷ്യു മരണം) നയിച്ചേക്കാം.

ആൺകുട്ടികളിൽ, കുടൽ ലൂപ്പുകൾ പലപ്പോഴും കഴുത്തു ഞെരിച്ച് കൊല്ലപ്പെടുന്നു, പെൺകുട്ടികളിൽ - അണ്ഡാശയം. നുള്ളിയെടുക്കുമ്പോൾ, കുട്ടിക്ക് പാരോക്സിസ്മൽ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഉത്കണ്ഠ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഉത്കണ്ഠയുടെ ആക്രമണത്തിന് പുറത്ത് വീക്കം നിലനിൽക്കുന്നു, സമ്മർദ്ദം കുറയുന്നില്ല. തുടർന്ന്, വീക്കം വർദ്ധിക്കുകയും ചുവപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹെർണിയ സ്വയം ശരിയാക്കാതിരിക്കുകയും കുട്ടിയെ സഹായിക്കുകയും ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, കുടൽ തടസ്സം, പെരിടോണിറ്റിസ്, കഴുത്ത് ഞെരിച്ച അവയവങ്ങളുടെ necrosis എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ലംഘനം ഒപ്പമുണ്ടാകാം പൊതു ലക്ഷണങ്ങൾ- വർദ്ധിച്ച ശരീര താപനില, ഛർദ്ദി, ഭക്ഷണം കഴിക്കാനുള്ള വിസമ്മതം, ഉത്കണ്ഠ.

കഴുത്ത് ഞെരിച്ചുള്ള പെൺകുട്ടികളിൽ, അണ്ഡാശയത്തെ ഞെരുക്കാനുള്ള സാധ്യത കാരണം അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. അണ്ഡാശയത്തിന്റെ ഹ്രസ്വകാല ഞെരുക്കം പോലും മുട്ടകളുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് പിന്നീട് പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കും.

ആൺകുട്ടികളിൽ കഴുത്ത് ഞെരിച്ച ഹെർണിയയുടെ കാര്യത്തിൽ (ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ ഒരു ചെറിയ ചരിത്രമുള്ള ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുമ്പോൾ), പേശികളെ വിശ്രമിക്കാനും വീക്കം കുറയ്ക്കാനും ഹെർണിയ സ്വയം കുറയ്ക്കാനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു കൂട്ടം യാഥാസ്ഥിതിക നടപടികൾ ഉപയോഗിക്കാം. .

കുറവ് സംഭവിക്കുകയും അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ, ആസൂത്രിതമായ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

യാഥാസ്ഥിതിക നടപടികളിൽ നിന്ന് ഒരു ഫലവും ഇല്ലെങ്കിൽ, അതുപോലെ തന്നെ കഴുത്ത് ഞെരിച്ച് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ഹെർണിയൽ സഞ്ചിയിലെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ നിന്ന് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്താൽ, അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയയുടെ ചികിത്സ

നിലവിൽ, ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സരോഗനിർണയം കഴിഞ്ഞയുടനെ ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയ. കുട്ടികളിൽ ചെറുപ്രായം 6 മാസത്തെ ജീവിതത്തിന് ശേഷമാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത് (ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ), എന്നാൽ കുട്ടിയെ ഒരു സർജൻ നിരീക്ഷിക്കുകയും കഴുത്ത് ഞെരിച്ച് കൊല്ലാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് മാതാപിതാക്കളെ അറിയിക്കുകയും വേണം.

നവജാതശിശുക്കളുടെ ഫോട്ടോയിലെ പൊക്കിൾ ഹെർണിയ