കരോട്ടിഡ് സൈനസ് സിൻഡ്രോം രോഗനിർണയവും പരീക്ഷാ രീതികളും. കരോട്ടിഡ് ഗാംഗ്ലിയോൺ സിൻഡ്രോം - വിവരണം, കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ (ലക്ഷണങ്ങൾ), രോഗനിർണയം, ചികിത്സ

പ്രസക്തി. ബോധക്ഷയം (സിൻകോപ്പ്), വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത വീഴ്ചകൾ എന്നിവയുള്ള രോഗികളിൽ, കരോട്ടിഡ് സൈനസ് സിൻഡ്രോം (സിഎസ്എസ്), ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, വാസോവഗൽ സിൻകോപ്പ് എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ. അവസാന രണ്ട് വ്യവസ്ഥകൾ എപ്പോൾ പരിഗണിക്കപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്പ്രായമായവരിൽ, സാധാരണയായി പുരുഷന്മാരിൽ, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത വീഴ്ചകൾക്കും ന്യൂറോ-കാർഡിയോജനിക് സിൻകോപ്പിനും ഇത് നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന കാരണമാണെങ്കിലും (അന്താരാഷ്ട്ര ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം 30% പ്രായമായ രോഗികളിൽ വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത സിൻകോപ്പ് ഉള്ളവരിൽ എസ്‌സിഎസ് സംഭവിക്കുന്നു. വീഴുന്നു ).

എസ്.സി.എസ്ഫലമായി വികസിക്കുന്ന ഒരു രോഗലക്ഷണ കോംപ്ലക്സ് ആണ് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിസെറിബ്രൽ പെർഫ്യൂഷൻ കുറയുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി തലകറക്കം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സിൻകോപ്പ് ഉൾപ്പെടെ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ കരോട്ടിഡ് സൈനസ് ബാരോസെപ്റ്ററുകൾ. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ബാരോസെപ്റ്റർ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ചില ആളുകൾ കരോട്ടിഡ് സൈനസ് ബാരോസെപ്റ്റർ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ റിസപ്റ്ററുകൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന പ്രദേശത്ത് നേരിയ ഉത്തേജനം പോലും ഗുരുതരമായ ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ വികാസത്തിനും കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. രക്തസമ്മര്ദ്ദം(നരകം). കുറിപ്പ്: കരോട്ടിഡ് സൈനസിൻ്റെ ഉത്തേജനത്തിനു ശേഷം ഹീമോഡൈനാമിക്സിലെ മാറ്റങ്ങൾ ആശ്രയിക്കരുത്ശരീര സ്ഥാനത്ത് നിന്ന്. അന്താരാഷ്‌ട്ര വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായമനുസരിച്ച് (നിർദ്ദേശപ്രകാരം), എസ്‌സിഎസ് ഉള്ള എല്ലാ രോഗികളും ഒരു മിശ്രിത തരം (ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു [കാർഡിയോ-ഇൻഹിബിറ്ററി പ്രതികരണം] + കുറഞ്ഞു) രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധം[വാസോ-ഡിപ്രസർ റെപ്ലിക്കേഷൻ]). പ്രത്യേകമായി കാർഡിയോഇൻഹിബിറ്ററി തരം എസ്സിഎസ് (രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയാതെയുള്ള അസിസ്റ്റോൾ) സംഭവിക്കാത്തതാണ് ഇതിന് കാരണം.

എസ്‌സിഎസിൻ്റെ എറ്റിയോളജിയും രോഗകാരിയും പൂർണ്ണമായും വ്യക്തമല്ല. എസ്‌സിഎസ് ഓട്ടോണമിക് ഫംഗ്‌ഷൻ്റെ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ഡിസോർഡറിൻ്റെ ഭാഗമായിരിക്കാം നാഡീവ്യൂഹംഅത് ക്രമരഹിതമാകുമ്പോൾ. എസ്സിഎസ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ: പുരുഷ ലിംഗഭേദം; പ്രായമായ പ്രായം; ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം; കാർഡിയാക് ഇസെമിയ; ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ; വാസോവഗൽ സിൻകോപ്പ്; അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം, ലെവി ബോഡികളുള്ള ഡിമെൻഷ്യ; ഡിജിറ്റലിസ്, ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ, മെഥിൽഡോപ്പ എന്നിവയുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗം.

കരോട്ടിഡ് സൈനസ്(സിഎസ്) സാധാരണ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ വിഭജന മേഖലയിൽ ധമനികളിലെ കിടക്കയുടെ ഭാഗമാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ KS റിഫ്ലെക്സ് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഹൃദയം, കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റ്, അയോർട്ടിക് കമാനം, മറ്റ് വലിയ പാത്രങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ബാറോസെപ്റ്ററുകൾ മതിൽ വലിച്ചുനീട്ടുന്നതിലും ട്രാൻസ്മ്യൂറൽ ടെൻഷനിലെയും മാറ്റങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നു. അടുത്തതായി, റിസപ്റ്ററുകളിൽ നിന്നുള്ള സിഗ്നലുകൾ സിഎസ്, ഗ്ലോസോഫറിംഗൽ, വാഗസ് ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയിലൂടെ സോളിറ്ററി ലഘുലേഖയുടെ (ട്രാക്ടസ് സോളിറ്റേറിയസ്) ന്യൂക്ലിയസുകളിലേക്കും മസ്തിഷ്ക തണ്ടിലെ പാരാമെഡിയൻ ന്യൂക്ലിയസുകളിലേക്കും കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. സഹാനുഭൂതി ഞരമ്പുകൾ വഴിയും എഫെറൻ്റ് സിഗ്നലുകൾ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു നെർവസ് വാഗസ്ഹൃദയത്തിലേക്കും രക്തക്കുഴലുകൾ. എസ്‌സിഎസിൽ, കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റിൻ്റെ മെക്കാനിക്കൽ രൂപഭേദം ബ്രാഡികാർഡിയയുടെയും വാസോഡിലേഷൻ്റെയും വികാസത്തോടെ അമിതമായ പ്രതികരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, പ്രീസിൻകോപ്പ്, സിൻകോപ്പ് എന്നിവ വികസിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം. Syncope (മയക്കം) ആണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ സാധാരണ ലക്ഷണംഎസ്‌സിഎസ്, രോഗികൾ ബോധരഹിതരാകുകയും ബോധം നഷ്ടപ്പെടാതെ തലകറങ്ങുകയും ചെയ്‌തേക്കാം. സ്വഭാവ സവിശേഷതസാധാരണ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ വിഭജന സൈറ്റിൻ്റെ പ്രകോപനവുമായുള്ള അവരുടെ ബന്ധമാണ് എസ്‌സിഎസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ബോധക്ഷയം. മിക്കപ്പോഴും ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് കഴുത്ത് മസാജ് ചെയ്യുമ്പോഴോ, ഇറുകിയ കോളറുകൾ ധരിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ മുറുകെ കെട്ടിയ ടൈകൾ ധരിക്കുമ്പോഴോ, ചുമലിൽ ഒരു ഭാരം വഹിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ കരോട്ടിഡ് ധമനികളിൽ പൾസ് നിർണ്ണയിക്കുമ്പോഴോ ആണ്. മുഴകൾ ചിലപ്പോൾ ബോധക്ഷയം ഉണ്ടാക്കും തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, ലിംഫ് നോഡുകളുടെ കോശജ്വലനവും മാരകവുമായ നിഖേദ്, സമൂലമായ മുറിവുകൾക്ക് ശേഷം കഴുത്തിൽ വ്യക്തമായ വടു മാറ്റങ്ങൾ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിഅല്ലെങ്കിൽ കഴുത്തിന് പരിക്കുകൾ. പ്രോഡ്രോമൽ (പ്രിസിൻകോപ്പ്, ലിപ്പോഥൈമിക്) കാലഘട്ടം വ്യത്യസ്ത കാലയളവുകൾ, കൂടെ: എയർ അഭാവം ഒരു തോന്നൽ, തൊണ്ട നെഞ്ച് കംപ്രഷൻ; തലകറക്കം; ബലഹീനത; കടുത്ത ഭയം (പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് ഒരു പ്രോഡ്രോം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം). അതേ സമയം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് പ്രോഡ്രോമൽ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെയും പ്രവചനാതീതമായ സാഹചര്യങ്ങളിലും സംഭവിക്കാം. ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 10 ​​- 60 സെക്കൻഡ് ആണ്, ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ (മർദ്ദനത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം). വാസോവഗൽ സിൻകോപ്പിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് സംഭവിക്കുന്നു ലംബ സ്ഥാനം, SCS സമയത്ത് syncope (syn.: carotid syncope) ഉള്ള രോഗികളിൽ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ് തിരശ്ചീന സ്ഥാനം. കൂടാതെ, കരോട്ടിഡ് സൈനസ് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സിൻകോപ്പ് 40 വയസ്സിന് മുമ്പ് അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു. രോഗികളെ ചിത്രീകരിക്കാൻ ചില സാഹചര്യങ്ങൾപരിചയപ്പെടുത്തി പ്രത്യേക നിബന്ധനകൾ: "സ്വതസിദ്ധമായ എസ്‌സിഎസ്" എന്നത് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യമാണ്, അതിൽ രോഗിയുടെ ചരിത്രത്തിൽ എസ്‌സിഎസിൻ്റെ മനഃപൂർവമല്ലാത്ത ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ വ്യക്തമായ തെളിവുകൾ ഇല്ല (ഉദാഹരണത്തിന്, കഴുത്തിലെ പാത്രങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് പൾസ് നിർണ്ണയിക്കൽ, ഷേവിംഗ്); "induced SCS" എന്നത് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യമാണ്, അതിൽ കരോട്ടിഡ് സൈനസിൻ്റെ മനഃപൂർവമല്ലാത്ത മെക്കാനിക്കൽ പ്രകോപനത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമായി വിശദീകരിക്കാനാകും.

കുറിപ്പ്! പ്രായമായ രോഗികളിൽ വീഴ്ചകൾ, പരിക്കുകൾ, ഒടിവുകൾ എന്നിവയുടെ ഉയർന്ന സംഭവങ്ങളുമായി എസ്സിഎസ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാധാരണ ജനങ്ങളിൽ, മരണനിരക്ക്, ആവൃത്തി പെട്ടെന്നുള്ള മരണം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവ SCS ൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. ഹൃദയമിടിപ്പ് (എച്ച്ആർ), രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയുടെ നിരന്തരമായ നിരീക്ഷണത്തിന് കീഴിൽ 10 സെക്കൻഡ് നേരം വലത്, ഇടത് കാൽമുട്ട് സന്ധികൾ മസാജ് ചെയ്യുമ്പോൾ കരോട്ടിഡ് സൈനസ് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സിൻകോപ്പ് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുന്നു. 30% രോഗികളിൽ പാത്തോളജിക്കൽ റിഫ്ലെക്സ്നിൽക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് മാത്രം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സിഎസ് മസാജ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ഇസിജിയുടെയും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെയും തുടർച്ചയായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന മൂന്ന് സംഭവങ്ങളിൽ ഒന്ന് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ CS മസാജിൻ്റെ ഫലം പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു: asystole > 3 s; 50 mm Hg-ൽ കൂടുതൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു. കല. ഹൃദയമിടിപ്പ് പരിഗണിക്കാതെ (എസ്‌സിഎസിൻ്റെ വാസോഡെപ്രസർ തരം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു); മേൽപ്പറഞ്ഞ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ സംയോജനം (ഒരു മിശ്രിത തരം എസ്‌സിഎസിനെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു).

കഴിഞ്ഞ 3 മാസത്തിനുള്ളിൽ രോഗിക്ക് ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണങ്ങൾ, സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്നിവ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ CS മസാജ് ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. CS മസാജിനുള്ള ആപേക്ഷിക വിപരീതഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്: വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്കൾട്ടേഷനിൽ കരോട്ടിഡ് പിറുപിറുപ്പ്.

COP മസാജ് ഒരു ദോഷകരമല്ലാത്ത നടപടിക്രമമല്ല, അതിനാൽ നിങ്ങൾ അത് ഉപയോഗിക്കരുത് പ്രീ ഹോസ്പിറ്റൽ ഘട്ടം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ. ചില അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ കൃത്രിമത്വം താൽക്കാലികമോ സ്ഥിരമോ ആയ വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണം, സൈനസ് നോഡ് അറസ്റ്റ്, ഉയർന്ന ഡിഗ്രി എവി ബ്ലോക്ക്, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അസിസ്റ്റോൾ, വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിയാർറിഥ്മിയ.

സിഎസ് മസാജിന് തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് പ്രതികരണം രക്തപ്രവാഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ ഉള്ള ഒരു രോഗിയിൽ സംഭവിക്കാം കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ, കൃത്രിമത്വം യഥാർത്ഥത്തിൽ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെയും സെറിബ്രൽ ഇസ്കെമിയയുടെയും കംപ്രഷനിലേക്ക് നയിക്കുമ്പോൾ. അതിനാൽ നടപ്പിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് നിർബന്ധമാണ്കരോട്ടിഡ് ധമനികളുടെ പ്രാഥമിക ശ്രവണം. കരോട്ടിഡ് ധമനിയിൽ ഒരു പിറുപിറുപ്പ് കേൾക്കുകയാണെങ്കിൽ സിഎസ് മസാജ് ചെയ്യുന്നത് അസാധ്യമാണ് (ഡോപ്ലർ പഠനങ്ങൾ കഠിനമായ കരോട്ടിഡ് സ്റ്റെനോസിസ് ഒഴിവാക്കിയ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒഴികെ).

ഒ.എൽ.യുടെ "കരോട്ടിഡ് സൈനസ് സിൻഡ്രോം" എന്ന ലേഖനത്തിൽ (പ്രഭാഷണം) എസ്സിഎസിനെക്കുറിച്ചും അതിൻ്റെ ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വായിക്കാം. ബോക്കേരിയ, എ.വി. സെർജീവ്; FGBNU" സയൻസ് സെൻ്റർ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയഅവരെ. എ.എൻ. ബകുലേവ്" (മാഗസിൻ "ആനൽസ് ഓഫ് ആർറിഥമോളജി" നമ്പർ 2, 2015) [

ഒരു കുട്ടിക്ക് പ്രമേഹം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, ഈ വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾക്കായി മാതാപിതാക്കൾ പലപ്പോഴും ലൈബ്രറിയിൽ പോകുകയും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും അഭിമുഖീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആശങ്കയുടെ ഒരു കാലയളവിനുശേഷം, പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗാവസ്ഥയെയും മരണനിരക്കും സംബന്ധിച്ച സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പഠിക്കുമ്പോൾ മാതാപിതാക്കൾക്ക് അടുത്ത പ്രഹരമേൽപ്പിക്കുന്നു.

കുട്ടിക്കാലത്ത് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

താരതമ്യേന അടുത്തിടെ, ഇതിനകം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസുകൾ എ, ബി, സി, ഡി, ഇ, ജി എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അക്ഷരമാലയിൽ രണ്ട് പുതിയ ഡിഎൻഎ അടങ്ങിയ വൈറസുകളായ ടിടി, എസ്ഇഎൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിറയ്ക്കപ്പെട്ടു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എയും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇയും കാരണമാകില്ലെന്ന് നമുക്കറിയാം വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ജി, ടിടി വൈറസുകൾ ലംബമായി കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നതും കരളിനെ ബാധിക്കാത്തതുമായ "നിരപരാധികളായ കാഴ്ചക്കാരാണ്".

കുട്ടികളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത പ്രവർത്തനപരമായ മലബന്ധം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ

കുട്ടികളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത പ്രവർത്തനപരമായ മലബന്ധം ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, അത് കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് പ്രധാന ഘടകങ്ങൾകുട്ടിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിൽ; തമ്മിൽ നല്ല ബന്ധം സ്ഥാപിക്കുക മെഡിക്കൽ ഓഫീസർനിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സ ശരിയായി നടപ്പിലാക്കാൻ കുട്ടി-കുടുംബവും; സാഹചര്യം ക്രമേണ മെച്ചപ്പെടുമെന്ന് ആവർത്തിച്ച് ഉറപ്പുനൽകുന്ന ഇരുവശത്തും ധാരാളം ക്ഷമയും കേസുകളിൽ ധൈര്യവും സാധ്യമായ ആവർത്തനങ്ങൾ, - മലബന്ധം അനുഭവിക്കുന്ന കുട്ടികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗ്ഗം.

ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ പഠന കണ്ടെത്തലുകൾ പ്രമേഹ ചികിത്സയെക്കുറിച്ചുള്ള അനുമാനങ്ങളെ വെല്ലുവിളിക്കുന്നു

പത്ത് വർഷത്തെ പഠനത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ സംശയാതീതമായി തെളിയിക്കുന്നത്, ഇടയ്ക്കിടെ സ്വയം നിരീക്ഷിക്കുന്നതും രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ അളവ് സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ നിലനിർത്തുന്നതും അപകടസാധ്യതയിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു. വൈകി സങ്കീർണതകൾകാരണമായി പ്രമേഹം, അവയുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നു.

ഹിപ് സന്ധികളുടെ രൂപവത്കരണ വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളിൽ റിക്കറ്റുകളുടെ പ്രകടനങ്ങൾ

പീഡിയാട്രിക് ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റുകളുടെയും ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റുകളുടെയും പരിശീലനത്തിൽ, രൂപീകരണ വൈകല്യങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം പലപ്പോഴും ഉയർന്നുവരുന്നു. ഹിപ് സന്ധികൾ(ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ, ജന്മനായുള്ള ഹിപ് ഡിസ്ലോക്കേഷൻ) ശിശുക്കളിൽ. 448 കുട്ടികളിൽ നടത്തിയ സർവേയുടെ വിശകലനമാണ് ലേഖനം കാണിക്കുന്നത് ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾഹിപ് സന്ധികളുടെ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ.

അണുബാധയുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗമായി മെഡിക്കൽ കയ്യുറകൾ

ഭൂരിപക്ഷം നഴ്സുമാർഡോക്ടർമാർക്ക് കയ്യുറകൾ ഇഷ്ടമല്ല, നല്ല കാരണവുമുണ്ട്. കയ്യുറകൾ ധരിക്കുന്നത്, നിങ്ങളുടെ വിരൽത്തുമ്പിൻ്റെ സെൻസിറ്റിവിറ്റി നഷ്ടപ്പെടും, നിങ്ങളുടെ കൈകളിലെ ചർമ്മം വരണ്ടതും അടരുകളായി മാറുന്നു, ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ കൈകളിൽ നിന്ന് വഴുതിപ്പോകുന്നു. എന്നാൽ കയ്യുറകൾ അണുബാധയ്‌ക്കെതിരായ സംരക്ഷണത്തിനുള്ള ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ മാർഗമാണ്.

ലംബർ ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ്

ഭൂമിയിലെ ഓരോ അഞ്ചാമത്തെ മുതിർന്നയാളും ലംബർ ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, ഈ രോഗം ചെറുപ്പത്തിലും വാർദ്ധക്യത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു.

എച്ച് ഐ വി ബാധിതരുടെ രക്തവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയിരുന്ന ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകർക്ക് മേൽ പകർച്ചവ്യാധി നിയന്ത്രണം

(മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങളിലെ മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികളെ സഹായിക്കാൻ)

IN രീതിശാസ്ത്രപരമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾഎച്ച് ഐ വി ബാധിതനായ രോഗിയുടെ രക്തവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയ മെഡിക്കൽ വർക്കർമാരെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. തൊഴിൽപരമായ എച്ച്ഐവി അണുബാധ തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. എച്ച്ഐവി ബാധിതനായ രോഗിയുടെ രക്തവുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നതിനുള്ള ഒരു ലോഗ്ബുക്കും ഔദ്യോഗിക അന്വേഷണ റിപ്പോർട്ടും വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. എച്ച് ഐ വി ബാധിതനായ രോഗിയുടെ രക്തവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയ ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകരുടെ മെഡിക്കൽ നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഉന്നത അധികാരികളെ അറിയിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം നിശ്ചയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ് മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികൾമെഡിക്കൽ, പ്രതിരോധ സ്ഥാപനങ്ങൾ.

പ്രസവചികിത്സയിലും ഗൈനക്കോളജിയിലും ക്ലമീഡിയൽ അണുബാധ

ലൈംഗികമായി പകരുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗമാണ് ജനനേന്ദ്രിയത്തിലെ ക്ലമീഡിയ. ലോകമെമ്പാടും, ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടത്തിൽ പ്രവേശിച്ച യുവതികളിൽ ക്ലമീഡിയയുടെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്.

പകർച്ചവ്യാധികളുടെ ചികിത്സയിൽ സൈക്ലോഫെറോൺ

നിലവിൽ, ചില നോസോളജിക്കൽ രൂപങ്ങളിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട് പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഒന്നാമതായി, വൈറൽ അണുബാധകൾ. ആൻറിവൈറൽ പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ പ്രധാന നോൺ-സ്പെസിഫിക് ഘടകങ്ങളായി ഇൻ്റർഫെറോണുകളുടെ ഉപയോഗമാണ് ചികിത്സാ രീതികൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളിലൊന്ന്. എൻഡോജെനസ് ഇൻ്റർഫെറോണിൻ്റെ ലോ മോളിക്യുലാർ വെയ്റ്റ് സിന്തറ്റിക് ഇൻഡ്യൂസറായ സൈക്ലോഫെറോൺ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളിൽ ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്

മാക്രോ ഓർഗാനിസത്തിൻ്റെ ചർമ്മത്തിലും കഫം ചർമ്മത്തിലും സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന സൂക്ഷ്മജീവ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം ബാഹ്യ പരിസ്ഥിതി, അതിൻ്റെ എല്ലാ അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും സംയോജിത കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം കവിയുന്നു. മനുഷ്യശരീരത്തിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ ഭാരം ശരാശരി 2.5-3 കിലോഗ്രാം ആണ്. മൈക്രോബയൽ സസ്യജാലങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ച് ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തി 1914-ൽ ആദ്യമായി ശ്രദ്ധ ആകർഷിച്ചു. I.I. മനുഷ്യശരീരത്തിലെ അവയവങ്ങളിലും സിസ്റ്റങ്ങളിലും വസിക്കുന്ന വിവിധ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന വിവിധ മെറ്റബോളിറ്റുകളും വിഷവസ്തുക്കളുമാണ് പല രോഗങ്ങൾക്കും കാരണമെന്ന് മെക്നിക്കോവ് അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസിൻ്റെ പ്രശ്നം കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങൾവിധികളുടെ അങ്ങേയറ്റത്തെ ശ്രേണിയിൽ ധാരാളം ചർച്ചകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

സ്ത്രീ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ലോകമെമ്പാടും നമ്മുടെ രാജ്യത്തും, പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകളുടെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്, ഇത് കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാർക്കിടയിലും പ്രത്യേകിച്ചും ആശങ്കാജനകമാണ്. ക്ലമീഡിയ, ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ് എന്നിവയുടെ സംഭവങ്ങൾ വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകളിൽ ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ് ഒന്നാം സ്ഥാനത്താണ്. ഓരോ വർഷവും ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 170 ദശലക്ഷം ആളുകൾ ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ് രോഗബാധിതരാകുന്നു.

കുട്ടികളിൽ കുടൽ ഡിസ്ബയോസിസ്

കുടൽ ഡിസ്ബയോസിസും ദ്വിതീയ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്എല്ലാ സ്പെഷ്യാലിറ്റികളുടെയും ഡോക്ടർമാർ. മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ജീവിത സാഹചര്യങ്ങളാണ് ഇതിന് കാരണം, ദോഷകരമായ ഫലങ്ങൾമുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കിയത് പരിസ്ഥിതിമനുഷ്യശരീരത്തിൽ.

കുട്ടികളിൽ വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

"കുട്ടികളിലെ വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്" എന്ന പ്രഭാഷണം കുട്ടികളിലെ വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ, ബി, സി, ഡി, ഇ, എഫ്, ജി എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. എല്ലാം പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, നിലവിൽ നിലവിലുള്ള ചികിത്സയും പ്രതിരോധവും. മെറ്റീരിയൽ ഒരു ആധുനിക വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല എല്ലാ ഫാക്കൽറ്റികളിലെയും മുതിർന്ന വിദ്യാർത്ഥികൾക്കായി ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ് മെഡിക്കൽ സർവ്വകലാശാലകൾ, ഈ അണുബാധയിൽ താൽപ്പര്യമുള്ള ഇൻ്റേൺ ഡോക്ടർമാർ, ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധർ, പകർച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധർ, മറ്റ് സ്പെഷ്യാലിറ്റികളുടെ ഡോക്ടർമാർ.

കരോട്ടിഡ് ഗാംഗ്ലിയൻ സിൻഡ്രോമിൽ, സാധാരണ കരോട്ടിഡ് ധമനികളുടെ വിഭജനത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒന്നോ രണ്ടോ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റീവ് കരോട്ടിഡ് ഗാംഗ്ലിയയുടെ ഉത്തേജനം ചെറിയ എപ്പിസോഡുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. തളർന്നുപോകുന്ന അവസ്ഥകൾ. 4 തരം ഉണ്ട്.

പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് (1-2% സിൻകോപ്പിൻ്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങളിൽ). മിക്കപ്പോഴും, പ്രായമായ പുരുഷന്മാരിൽ പാത്തോളജി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു കൊറോണറി രോഗംഹൃദയങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം. തലയുടെ പെട്ടെന്നുള്ള തിരിവുകൾ, കഴുത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ ബോധം നഷ്ടപ്പെടാം. ഇറുകിയ കോളർ ഉള്ള ഷർട്ടുകൾ ധരിക്കുന്നതും ടൈ മുറുകെ കെട്ടുന്നതും ഇത് കൂടുതൽ സുഗമമാക്കുന്നു.

കാർഡിയോഇൻഹിബിറ്ററി വേരിയൻ്റിനൊപ്പം, അസിസ്റ്റോൾ (സൈനസ് നോഡിൻ്റെ റിഫ്ലെക്സ് അറസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന ഡിഗ്രി എവി ബ്ലോക്ക്) വരെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കുത്തനെ കുറയുന്നു. വാസോഡെപ്രസ്സർ വേരിയൻ്റിനൊപ്പം, ബ്രാഡിയറിഥ്മിയയുടെ വികസനം കൂടാതെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു. സെറിബ്രൽ വേരിയൻ്റിൽ, ഹൃദയമിടിപ്പിലും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലും മാറ്റങ്ങളില്ലാതെ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഒപ്പം ഫോക്കൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ചില മരുന്നുകൾക്ക് കരോട്ടിഡ് റിഫ്ലെക്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും:

• കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ, ഒബ്സിഡാൻ (കാർഡിയോ ഇൻഹിബിറ്ററി പ്രതികരണം);
• ഡൈയൂററ്റിക്സ്, വാസോഡിലേറ്ററുകൾ (വർദ്ധിച്ച വാസോഡെപ്രസർ ഘടകം).

കരോട്ടിഡ് സൈനസ് സിൻഡ്രോം രോഗനിർണയം

കരോട്ടിഡ് സൈനസിൻ്റെ മസാജ് (കരോട്ടിഡ് ധമനികൾക്ക് മുകളിലുള്ള ശബ്ദത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പരിശോധന വിപരീതഫലമാണ്) ഒരേസമയം ഒരു ഇസിജി റെക്കോർഡുചെയ്യുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ സുപൈൻ സ്ഥാനത്ത് നടത്തുന്നു. കരോട്ടിഡ് ധമനികളുടെ സ്പന്ദന മേഖലയിൽ മസാജ് ഓരോ വശത്തും മാറിമാറി നടത്തുന്നു, ക്രമേണ മർദ്ദത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ 20 സെക്കൻഡിൽ കൂടരുത്.

സാധാരണയായി യുവാക്കൾക്ക് ഹൃദയമിടിപ്പിൽ നേരിയ കുറവും രക്തസമ്മർദ്ദം 10 എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ കുറവുമാണ് അനുഭവപ്പെടുന്നത്. കല., പ്രായമായവരിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നത് ചിലപ്പോൾ 20-40 mm Hg വരെ എത്തുന്നു. കരോട്ടിഡ് സൈനസിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കുള്ള മാനദണ്ഡം: 3 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ അസിസ്റ്റോൾ ഉണ്ടാകുന്നത് (കാർഡിയോ ഇൻഹിബിറ്ററി വേരിയൻ്റ്) സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 50 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതൽ കുറയുന്നു. കല. (വാസഡിപ്രെസർ ഓപ്ഷൻ).

ഈ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, രോഗിയുടെ ഇരിപ്പിടത്തിൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു (വാസഡിപ്രെസർ ഘടകം കണ്ടെത്തൽ). ഒരു കാർഡിയോഇൻഹിബിറ്ററി വേരിയൻ്റ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ, 1 മില്ലിഗ്രാം അട്രോപിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം പരിശോധന ആവർത്തിക്കണം (ഒപ്പമുള്ള വാസോഡെപ്രസ്സർ ഘടകം ഒഴിവാക്കുന്നതിന്). കരോട്ടിഡ് സൈനസ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്നതിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ തെളിവ് പരിശോധനയ്ക്കിടെ ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കുന്നത് മാത്രമാണ്.

സാഹിത്യം:
Pozdnyakov Yu.M., Krasnitsky V.B. എമർജൻസി കാർഡിയോളജി - എം.: ഷിക്കോ, 1997, -249 പേ.

ചെയ്തത് കരോട്ടിഡ് ഗാംഗ്ലിയോൺ സിൻഡ്രോംസാധാരണ കരോട്ടിഡ് ധമനികളുടെ വിഭജനത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒന്നോ രണ്ടോ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റീവ് കരോട്ടിഡ് ഗാംഗ്ലിയയുടെ ഉത്തേജനം ബോധക്ഷയത്തിൻ്റെ ചെറിയ എപ്പിസോഡുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. 4 തരം ഉണ്ട്. കാർഡിയാക് ഇൻഹിബിഷൻ - ഒരു പാരാസിംപതിറ്റിക് പ്രതികരണം മൂലമുണ്ടാകുന്ന, ബ്രാഡികാർഡിയ, സിനോആട്രിയൽ നോഡ് അറസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ എവി ബ്ലോക്ക് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. വാസോഡെപ്രഷൻ - പെരിഫറൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധം പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നത് ഹൃദയമിടിപ്പും ചാലകതയും കുറയാതെ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മിക്സഡ് തരം - കാർഡിയാക് ഇൻഹിബിഷൻ, വാസോഡെപ്രഷൻ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുടെ സംയോജനം. സെറിബ്രൽ തരം - വളരെ അപൂർവമായ ബോധക്ഷയം ബ്രാഡികാർഡിയ അല്ലെങ്കിൽ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷനോടൊപ്പമല്ല. ആവൃത്തി.പരിശോധിച്ച രോഗികളിൽ 50% പേരും 65 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവരാണ്, തലകറക്കമോ ബോധക്ഷയമോ പതിവാണ്. പ്രധാന പ്രായം പ്രായമായവരാണ്. പ്രധാന ലിംഗഭേദം പുരുഷനാണ്.

രോഗങ്ങളുടെ അന്താരാഷ്ട്ര വർഗ്ഗീകരണം ICD-10 അനുസരിച്ച് കോഡ്:

• G90.0

കാരണങ്ങൾ

എറ്റിയോളജി. ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റീവ് കരോട്ടിഡ് സൈനസ് ബറോറെസെപ്റ്ററുകളുടെ ഉത്തേജനം (പാരാസിംപതിറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ സഹാനുഭൂതി പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു). കരോട്ടിഡ് ശരീരത്തിൻ്റെ മുഴകൾ. കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകളിൽ വീക്കം, ട്യൂമർ പ്രക്രിയകൾ. കരോട്ടിഡ് നോഡിൻ്റെ വിസ്തൃതിയിലേക്ക് മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ.

അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ.ഓർഗാനിക് ഹൃദ്രോഗം. വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന്. കരോട്ടിഡ് നോഡുകളുടെ മെക്കാനിക്കൽ പ്രകോപനം (വസ്ത്രങ്ങളിൽ ഇറുകിയ കോളർ, കഴുത്ത് പ്രദേശം ഷേവിംഗ്, തല ചലനങ്ങൾ). വൈകാരിക അസ്വസ്ഥതകൾ.

ലക്ഷണങ്ങൾ (ലക്ഷണങ്ങൾ)

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം.തലകറക്കം. ബോധക്ഷയം. വെള്ളച്ചാട്ടം. കൺമുന്നിൽ മൂടുപടം. ടിന്നിടസ്. ബ്രാഡികാർഡിയ. ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ. പല്ലർ. ആക്രമണത്തിന് ശേഷം രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. നിരന്തരമായ ഇസിജി നിരീക്ഷണത്തോടെ രോഗി തൻ്റെ പുറകിൽ കിടക്കുന്നതിനാൽ, കരോട്ടിഡ് നോഡിൻ്റെ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ മസാജ് നടത്തുന്നു (മസാജ് ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗിക്ക് ഈ നടപടിക്രമത്തിന് എന്തെങ്കിലും വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്). കരോട്ടിഡ് ഗാംഗ്ലിയോൺ സിൻഡ്രോമിൽ, സിസ്റ്റോളിൽ 3 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ കാലതാമസം (ഹൃദയ തടസ്സം) കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 50 mm Hg-ൽ കൂടുതൽ കുറയുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയാതെ (വാസോഡെപ്രഷൻ). ഇ.സി.ജി. കരോട്ടിഡ് ധമനികളുടെ ഡ്യൂപ്ലെക്സ് സ്കാനിംഗ്.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.വാഗൽ പ്രതികരണങ്ങൾ, പോസ്‌ചറൽ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രാഥമിക പരാജയം, ഹൈപ്പോവോൾമിയ, ആർറിഥ്മിയ, പാത്തോളജിക്കൽ സൈനസ് സിൻഡ്രോം, മറ്റ് അവസ്ഥകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം കുറഞ്ഞ കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപര്യാപ്തത, വൈകാരിക വൈകല്യങ്ങൾ.

ചികിത്സ

ചികിത്സ

തന്ത്രങ്ങൾ നയിക്കുക.പേസ്‌മേക്കർ പ്ലേസ്‌മെൻ്റ് (ഡ്യുവൽ ചേമ്പർ) ആണ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന രീതി.

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി.ആൻ്റികോളിനെർജിക്‌സ് - കാർഡിയാക് ഇൻഹിബിഷനുള്ള അട്രോപിൻ. സിമ്പതോമിമെറ്റിക് മരുന്നുകൾ - എഫെഡ്രിൻ. തിയോഫിലിൻ.

ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ.തിരഞ്ഞെടുത്ത രോഗികളിൽ കരോട്ടിഡ് സൈനസ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയിലൂടെയോ ഇല്ലാതാക്കുന്നു. കാർഡിയാക് ഇൻഹിബിഷൻ മൂലകങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ, പേസ്മേക്കർ പ്ലേസ്മെൻ്റ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു. കരോട്ടിഡ് സൈനസിൻ്റെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് നിഖേദ് - അഥെരൊമറ്റസ് ഫലകങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം.

സങ്കീർണതകൾ. ബോധം കെട്ടു വീണതിനു ​​ശേഷം ഏറെ നേരം തുടരുന്ന ആശയക്കുഴപ്പം. ഇടയ്ക്കിടെ വീഴുന്നത് പരിക്കുകളിലേക്കും ഒടിവുകളിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

കോഴ്സും പ്രവചനവും.കരോട്ടിഡ് അല്ലെങ്കിൽ ബേസിലാർ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, രോഗനിർണയം വളരെ അനുകൂലമല്ല.

ഒത്തുചേരൽ പാത്തോളജി.സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം. AV ഉപരോധം.

പ്രതിരോധം.കരോട്ടിഡ് നോഡ് (ഇറുകിയ കോളർ, ഷേവിംഗ്, ഈ ദിശയിലേക്ക് തല തിരിക്കുക, മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് ബുദ്ധിമുട്ട്) ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് നിങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം.

പര്യായപദങ്ങൾ.കരോട്ടിഡ് സിൻകോപ്പ്. കരോട്ടിഡ് സൈനസ് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി

ICD-10. G90.0 ഇഡിയോപതിക് പെരിഫറൽ ഓട്ടോണമിക് ന്യൂറോപ്പതി

കുറിപ്പ്.വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി, കരോട്ടിഡ് നോഡ് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി സിൻഡ്രോം, സിനോആട്രിയൽ നോഡ് വീക്ക്നസ് സിൻഡ്രോം എന്നിവ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.