Rawatan asma bronkial secara ringkas. Serangan asma: gejala, apa yang perlu dilakukan? Bagaimanakah pesakit boleh melegakan serangan tanpa ubat? Mengapakah hormon diperlukan untuk asma bronkial?

204 10/03/2019 7 min.

Semakin ramai orang dewasa menghidap asma bronkial. Doktor mengaitkan lonjakan ini dengan keadaan persekitaran yang semakin merosot. Bilangan pesakit meningkat dengan pesat, walaupun walaupun diagnosis tepat pada masanya dan kaedah rawatan yang inovatif. Menurut statistik, lebih daripada 160 juta orang menghidap asma di dunia. Apakah keanehan penyakit ini? Bagaimana untuk merawat asma?

Definisi penyakit

Asma bronkial- ia kronik penyakit radang saluran pernafasan, yang menyebabkan hiperaktif bronkial. Akibatnya, peningkatan sensitiviti bronkus kepada pelbagai pengaruh alam sekitar berkembang, ditunjukkan dalam bentuk kekejangan asma.

Disebabkan oleh pengeluaran lendir yang berlebihan, edema dan kekejangan, dinding bronkial menebal dan lumen menyempit. Akibat penyempitan ini, tidak ada pertukaran gas yang mencukupi dengan persekitaran, yang membawa kepada serangan berulang sesak nafas, berdehit, sesak nafas dan batuk.

Serangan hilang dengan sendirinya atau di bawah pengaruh ubat-ubatan.

Punca

Asma bronkial berlaku kerana hipersensitiviti kepada perengsa. Penyakit ini boleh berkembang disebabkan oleh kecenderungan keturunan atau dikaitkan dengan faktor persekitaran (faktor alahan, jangkitan saluran pernafasan yang kerap).

Serangan asma biasanya dicetuskan oleh faktor berikut:

• Alergen: habuk, rambut haiwan, makanan, hama, debunga, spora;
• Viral dan jangkitan kuman: , ;
• Merengsa alam sekitar: asap tembakau, gas ekzos, semburan, minyak wangi;
• Ubat-ubatan: Asid acetylsalicylic atau ubat anti-radang bukan steroid;
• Tekanan: kebimbangan, ketakutan;

simptom

Tanda-tanda awal asma termasuk gejala seperti:

Isyarat pertama hipersensitiviti bronkus mungkin hanya menjadi sebahagian daripada gejala di atas. Mereka boleh muncul untuk masa yang sangat singkat, paling kerap pada waktu malam, pergi sendiri dan tidak mengganggu pesakit lagi untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, gejala berkembang. Adalah sangat penting untuk tidak terlepas tempoh kesejahteraan khayalan ini dan hubungi pakar tepat pada masanya.

Asma bronkial dalam peringkat awal perkembangannya tidak menyebabkan gangguan umum dalam badan. Tetapi dari masa ke masa, mereka tidak dapat dielakkan timbul, menampakkan diri dalam bentuk gejala berikut:

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi asma bronkial dikelaskan kepada beberapa jenis:

Pernafasan: radang paru-paru, pneumothorax spontan, akut kegagalan pernafasan. Penghidap asma terdedah kepada radang paru-paru yang kerap; ini disebabkan oleh kerosakan pada tisu paru-paru dan imuniti yang lemah. Pneumothorax spontan disertai dengan pecah tisu paru-paru, yang membawa kepada udara masuk rongga pleura, di mana ia terkumpul dan memampatkan organ. Komplikasi ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Kegagalan pernafasan akut dimanifestasikan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan, termasuk ubat-ubatan untuk melebarkan bronkus dan pengudaraan pulmonari buatan.

• Pernafasan kronik: hiperinflasi paru-paru, pneumosklerosis, emfisema,. Komplikasi pernafasan kronik bersifat kurang agresif, tetapi muncul lebih kerap. Mereka memberi kesan kepada pesakit asma yang menderita penyakit ini selama beberapa tahun. Hiperinflasi paru-paru disertai dengan disfungsi tisu paru-paru dan tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Pneumosklerosis paling kerap berlaku pada pesakit asma yang mempunyai bronkitis atau radang paru-paru. Tanda-tanda pneumosklerosis adalah batuk kering yang berterusan dan sesak nafas, lesu, penurunan berat badan dan sakit membosankan di bahagian dada. Emfisema tidak dapat dipulihkan dan tidak boleh dirawat, jadi hanya mungkin untuk melegakan gejalanya. Bronkitis obstruktif berlaku lebih kerap daripada komplikasi kronik lain, dicirikan oleh pembengkakan dan penebalan dinding pokok bronkial. Penyakit ini mempunyai proses yang tidak dapat dipulihkan.
• Komplikasi jantung: kegagalan jantung, distrofi miokardium, hipotensi, aritmia, infarksi miokardium. Akibatnya adalah disebabkan oleh fakta bahawa pada masa serangan, kebuluran oksigen berlaku di seluruh badan dan tekanan tinggi dalam dada. Kebuluran oksigen boleh menyebabkan distrofi otot jantung (miokardium). kenaikan pangkat tekanan darah V kawasan toraks disebabkan oleh kerosakan pada saluran pulmonari, ia membawa kepada pembentukan jantung paru-paru. Cor pulmonale tidak mengepam darah dengan baik, mengakibatkan hipotensi.
• Komplikasi gastrousus: adalah akibat pendedahan kepada ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan asma bronkial. Ubat-ubatan menjejaskan mukosa gastrousus dan mencetuskan penampilan ulser duodenal atau gastrik. Komplikasi gastrousus dalam bentuk lanjutan boleh menyebabkan pendarahan dalaman.
• Otak: gangguan neuropsikiatri, ensefalopati pernafasan, pengsan, bettolepsy. Kebuluran oksigen otak membawa kepada gangguan fungsi normal aktiviti saraf yang lebih tinggi. Pesakit menjadi mudah marah atau, sebaliknya, tidak peduli. Keadaan kemurungan dan asthenia sering diperhatikan; Encephalopathy pernafasan (demensia) mungkin berkembang.

Salah satu komplikasi yang paling serius ialah status asthmaticus, yang mengancam nyawa. Diiringi dengan pembengkakan bronkiol, di mana kahak terkumpul. Pesakit mengalami peningkatan sesak nafas dan kebuluran oksigen. Kalau dia secepat mungkin Jika bantuan perubatan tidak diberikan, kematian mungkin berlaku.

Rawatan

Serangan asma biasanya berlaku dengan ganas. Pesakit mesti segera bersandar di belakang kerusi, menarik dirinya bersama-sama dan menormalkan pernafasannya. Anda perlu menghembus semua udara dalam paru-paru anda. Pastikan anda membuka tingkap untuk memastikan aliran udara. Di samping itu, pesakit mesti segera mengambil ubat bertindak pendek (Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol) dengan mengambil beberapa penyedutan. Ubat-ubatan ini boleh dipanggil "pertolongan cemas" untuk pesakit asma. Sekiranya keadaan bertambah baik, perlu melakukan 2 lagi penyedutan.

Dengan ubat

Asma bronkial memerlukan pengambilan ubat-ubatan, tindakan yang bertujuan bukan sahaja untuk melegakan serangan asma, tetapi juga untuk merawat penyakit ini. Ubat sedemikian melebarkan bronkus dan mengurangkan keradangan.

Doktor telah membangunkan terapi langkah demi langkah yang membantu mengawal perjalanan penyakit:

Pemulihan rakyat

Rawatan dadah asma boleh ditambah dengan penggunaan ubat tradisional. Contohnya, debunga rai membantu merawat penyakit ini dengan baik. Ia perlu dikumpulkan semasa berbunga sebelum matahari terbit dan disimpan sepanjang tahun. Debunga diselitkan dalam alkohol atau moonshine yang kuat. Segelas debunga diisi dengan 0.5 liter alkohol dan diselitkan selama 20 hari di tempat yang gelap. Ambil 1 sudu teh 30 minit sebelum makan pada waktu pagi dan petang.

Dalam rawatan asma. Akarnya mesti digiling dalam penggiling kopi, kemudian 400 g serbuk diselitkan dalam 1 liter alkohol selama 2 minggu, goncang sekali-sekala, dan kemudian ditapis. Berwarna diambil 2 kali sehari, 1 sudu teh. Produk ini menguatkan bronkus, meningkatkan penghadaman dan menyokong buah pinggang.

Rawatan dengan propolis juga berguna untuk asma. Tuangkan 20 g propolis ke dalam 80 g alkohol, biarkan selama seminggu, kemudian tapis. Ambil 20 titis dengan air atau susu setengah jam sebelum makan 3 kali sehari. Kursus rawatan perlu diteruskan selama 3 bulan. Propolis juga digunakan dicampur dengan madu untuk penyedutan.

Daripada teh etnosains dinasihatkan minum rebusan daun jelatang (1 sudu teh setiap segelas air). Jika anda mengalami kesukaran bernafas, infusi hawthorn berguna (1 sudu besar buah setiap segelas air). Infusi ini perlu diminum 3 kali sehari.

infusi, infusi herba, teh penyembuhan memberikan tambahan kesan penyembuhan, bagaimanapun, sebelum menggunakannya, adalah lebih baik untuk berunding dengan bukan sahaja doktor, tetapi juga pakar herba yang berpengalaman.

Pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, seseorang harus secara aktif dan sistematik melibatkan diri dalam pendidikan jasmani dan berenang. Untuk mengatasi penyakit ini, anda perlu mengembang belon.

Langkah yang berkesan ialah.

Adalah sangat penting untuk banyak berjalan di luar rumah dan, jika boleh, elakkan sentuhan dengan alergen seperti debunga, habuk, dan rambut haiwan. Keradangan saluran pernafasan harus dielakkan dan rawatan perlu dijalankan dengan segera.

Video

kesimpulan

Asma bronkial adalah penyakit yang sangat berbahaya. Jika anda melayannya secara tidak bertanggungjawab, maka akibat yang tidak dapat dipulihkan tidak akan mengambil masa yang lama untuk muncul walaupun kematian semasa serangan adalah mungkin. Orang dewasa perlu belajar untuk hidup dengan penyakit ini, bertindak balas dengan betul terhadap serangan dan sentiasa mempunyai ubat-ubatan di tangan. Asma bukan benda nak bergurau. Anda mesti sentiasa berwaspada dan bertindak balas tepat pada masanya.

Baca juga apa yang boleh anda lakukan jika anak anda menghidap asma tanpa syak wasangka.

– penyakit kronik berbahaya pada saluran pernafasan, yang mempunyai pelbagai punca.

Ini bermakna anda tidak boleh menamakan satu sebab tertentu, mengikut mana penyakit itu akan muncul. Terdapat keseluruhan kompleks faktor yang bergabung antara satu sama lain dan mencetuskan perkembangan asma bronkial.

Permukaan dalaman organ pernafasan ditutup dengan membran mukus.

Apabila mana-mana perengsa mengenai membran mukus (zarah pepejal, virus, bakteria, dll.), ia mula aktif menghasilkan lendir, yang menyempitkan jurang udara dan mewujudkan penghalang yang tidak dapat ditembusi untuk sebarang jenis patogen ke dalam paru-paru.

Akibatnya, batuk muncul (semua orang sudah biasa dengan keadaan apabila serbuk kecil masuk ke saluran pernafasan dan batuk tiba-tiba muncul).

Pada orang yang menderita asma bronkial, batuk seperti itu berlaku bukan sahaja apabila seseorang tercekik. Permukaan dalaman bronkus mereka juga boleh bertindak balas terhadap habuk rumah yang halus.

Dalam kes ini, kekejangan bronkial, bengkak membran mukus, dan peningkatan pengeluaran rembesan bronkial muncul. Akibatnya, lumen cawangan bronkial menjadi tersumbat, dan ini akhirnya membawa kepada sesak nafas.

Gejala penyakit yang paling penting ialah serangan asma bronkial yang lemas. Dalam kes yang jarang berlaku, sesak nafas berlaku secara tiba-tiba.

Penyakit ini, seolah-olah, "memberi amaran" kepada pesakit tentang serangan yang akan datang, yang boleh dibahagikan kepada tiga peringkat:

• peringkat pendahuluan;
• peringkat tinggi;
• peringkat perkembangan terbalik.

Harbingers

Semasa tempoh amaran, pesakit akan mengalami gejala berikut:

1. Hidung berair yang kuat muncul.
2. Gatal-gatal membran mukus mata.
3. Batuk paroksismal dengan kahak yang berat.
4. Dyspnea.
5. Kadang-kadang dagu saya gatal tidak tertahankan, kawasan serviks dan belakang di antara tulang belikat.
6. Kepala saya mula sakit teruk.
7. Pesakit berasa letih.
8. Sesetengah pesakit mula berasa sakit semasa tanda amaran.
9. Muncul desakan yang kerap ke tandas.

Peringkat prekursor boleh bermula beberapa minit, jam, dan kadang-kadang 2-3 hari sebelum permulaan serangan.

Tempoh tinggi

Ketinggian serangan sesak nafas disertai dengan gejala berikut:

• Permulaan tiba-tiba sesak nafas dan sesak dada.
• Dada membengkak dengan hebat, seolah-olah menarik nafas panjang.
• Pesakit mula menyedut udara dengan cepat dan menghembus nafas 3-4 kali lebih perlahan. Dalam kes ini, bunyi siulan adalah ciri.
• Sesetengah pesakit menyedut dan menghembus udara dengan cepat, tanpa henti. Pesakit lain dengan asma bronkial, sebaliknya, bernafas perlahan - 10-12 nafas seminit.
• Pesakit mengambil kedudukan ciri: duduk, dia bersandar ke hadapan dan meletakkan sikunya pada lututnya.
• Semasa proses pernafasan, otot-otot bahu, belakang, rongga perut. Muka pesakit dan urat di leher kelihatan bengkak. Kulit muka menjadi biru. Peluh sejuk muncul.
• Semput dan batuk muncul semasa serangan.
• Dalam sesetengah kes, kahak boleh dikeluarkan, selepas itu keadaan pesakit bertambah baik. Lendir yang dipisahkan adalah likat, dan beberapa kemasukan padat putih dalam bentuk benang dan bola boleh didapati di dalamnya. Ini tidak lebih daripada lendir beku yang memenuhi bronkiol.
• Kadangkala suhu boleh meningkat kepada 37-37.5 °C.
• Kadang-kadang tekanan darah meningkat.

Pembangunan Songsang

Tempoh perkembangan terbalik boleh berakhir dengan cepat, atau ia boleh bertahan lebih daripada satu hari. Dengan penyiapan pantas tempoh terbalik, ketegangan lega dan semua tanda lemas hilang. Pesakit mengembangkan selera makan dan ingin minum banyak.

Dia juga mengantuk. Tempoh yang panjang perkembangan terbalik dicirikan oleh fakta bahawa pesakit masih mengalami kesukaran bernafas selama beberapa hari, dia tetap lemah, mengantuk dan sering tertekan.

Berdasarkan keterukan, asma boleh dibahagikan kepada ringan, sederhana dan teruk.

• Bentuk penyakit ringan melibatkan serangan beberapa kali sebulan pada siang hari, dan tidak lebih daripada 2 kali sebulan pada waktu malam. Selain itu, serangan boleh hilang dengan sendirinya, tanpa menggunakan ubat-ubatan.
• Dengan asma bronkial sederhana, serangan siang hari berlaku 1-2 kali seminggu, dan serangan malam berlaku lebih daripada 2 kali sebulan. Di antara serangan, pernafasan sangat sukar.
• Dalam peringkat penyakit yang teruk, banyak serangan berlaku siang dan malam. Dalam kes ini, sesak nafas adalah sangat serius sehingga mengancam nyawa pesakit.

Mengapa penyakit itu berkembang?

Sehingga kini, tiada penerangan mengenai mekanisme yang jelas untuk berlakunya asma bronkial, kerana punca kejadiannya adalah pelbagai dan mempunyai pelbagai akar Dan darjah yang berbeza-beza pengaruh dalam setiap kes tertentu.

Satu perkara yang jelas bahawa faktor dalaman dan luaran memainkan peranan dalam perkembangan penyakit ini.

Faktor luaran

Sebab luaran membentuk senarai yang agak luas.

Ini termasuk:

1. Alergen: debunga tumbuhan, kulat mikroskopik, habuk rumah, rambut haiwan, makanan dan alergen dadah, bahan kimia isi rumah, dsb.
2. Pelbagai jangkitan: bakteria, virus, kulat.
3. Faktor pengeluaran di mana perengsa yang bersifat kimia dan mekanikal mungkin wujud.
4. Keadaan iklim dan cuaca.
5. Pemakanan yang kurang baik.
6. Keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan.
7. Sebab psikologi.
8. Beban fizikal.
9. Merokok pasif atau aktif. Termasuk asap rokok terdapat toksin yang menghakis epitelium bronkial.

Walau bagaimanapun, punca luaran mengiringi berjuta-juta orang di planet ini, dan asma bronkial menjejaskan 8% daripada populasi.

Akibatnya, semua faktor luaran ini mendapat kekuatan jika terdapat kecenderungan dalaman seseorang.

Prasyarat dalaman untuk berlakunya penyakit

Penyebab dalaman asma termasuk yang berikut.

• Pelanggaran sistem imun. Sistem imun manusia direka untuk melindungi tubuh daripada mikroflora patogenik. Untuk melakukan ini, tisu limfoid menghasilkan sel pelindung tertentu yang memusnahkan patogen dan mengeluarkannya. Jika atas sebab tertentu sistem imun gagal untuk menampung fungsinya, maka virus, bakteria, kulat bebas menetap pada organ dan sistem dan mula membiak secara intensif. Akibatnya, pelbagai penyakit berkembang termasuk penyakit sistem pernafasan(trakeitis, bronkitis, radang paru-paru). Dengan imuniti yang lemah, penyakit ini menjadi kronik dan boleh menimbulkan perkembangan asma bronkial.
• Kecacatan sistem endokrin. Banyak kajian telah menunjukkan bahawa terdapat hubungan antara mekanisme endokrin dan alahan. Terdapat bukti bahawa dalam pesakit asma mekanisme pusat pengawalseliaan kelenjar endokrin terganggu.
• Hipersensitiviti dan kereaktifan bronkus. Apabila melakukan ujian methacholine, bronkus pesakit asma bronkial menunjukkan kepekaan 200-1000 kali lebih besar daripada bronkus orang yang sihat. Peranan besar dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh kereaktifan tinggi bronkus yang berterusan, yang terbentuk semasa jangkitan atau alahan yang berpanjangan, serta semasa pendedahan yang berpanjangan kepada pelbagai perengsa.
• Keturunan. Asma bronkial di lebih daripada 30% pesakit mempunyai akar keturunan. Iaitu, jika nenek moyang menghidap penyakit ini, maka sangat mungkin bagi seseorang untuk menghidap penyakit tersebut jika faktor tertentu yang disenaraikan di atas berlaku.

Apakah jenis yang ada?

Gabungan pelbagai alasan, yang akhirnya membawa kepada kemunculan penyakit serius sedemikian, mungkin menunjukkan sejenis asma bronkial. Di bawah adalah sebahagian daripada mereka.

Jenis alahan, atau atopik

Ini adalah varian penyakit yang paling biasa, yang disebabkan oleh perengsa tidak berjangkit terhadap latar belakang beberapa faktor dalaman, sebagai contoh, keturunan.

Menurut statistik, 25% orang menghidap asma atopik jika salah seorang daripada ibu bapa mereka menghidapinya. Jika kedua-dua ibu bapa adalah penghidap asma, maka kebarangkalian penyakit itu sudah 40%.

Alergen yang paling terkenal dan paling biasa adalah habuk rumah, kerana ia boleh didapati di mana-mana rumah. Ia adalah habuk yang menyebabkan serangan asma dalam 30-40% pesakit.

Debunga tumbuhan, bulu haiwan, bulu dan burung turun mempunyai kesan yang sama.

Bronkospasme boleh dicetuskan oleh bau yang kuat, contohnya, bau cat, minyak wangi, penyegar udara, serbuk pencuci dan bahan kimia isi rumah yang lain. Tidak jarang alahan makanan berlaku.

Yang paling alergenik ialah telur, ikan, buah sitrus, coklat, susu, strawberi, dan minyak sayuran.

Ubat juga boleh bertindak sebagai provokator bronkospasme. Antara pemimpin ubat tersebut ialah asid acetylsalicylic, analgin, penisilin, tetracycline, dll.

Malah, terdapat sejenis asma bronkial yang dipanggil asma Aspirin, yang menyebabkan pesakit mengalami serangan asma apabila mengambil aspirin.

Keadaan alam sekitar yang tidak menggalakkan di bandar-bandar besar dan perindustrian dicirikan oleh fakta bahawa atmosfera tercemar dengan pelbagai komponen kimia.

Bagi pesakit asma bronkial, menghirup udara sedemikian boleh memburukkan keadaan mereka.

Di rumah moden terdapat banyak objek yang mengeluarkan komponen kimia berbahaya (pencemar).

Ia boleh datang daripada pelbagai peralatan pemanas, dapur, salutan ditekan, dll. Ini termasuk asap tembakau.

Jenis berjangkit-alahan

Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa banyak penyakit kronik masalah saluran pernafasan boleh "berkembang" menjadi asma bronkial.

Dalam 50% kes tonsilitis kronik, bronkitis kronik, radang paru-paru, dan lain-lain, perkembangan asma bronkial berlaku.

Dan pelakunya penyakit tersenarai mikroflora patogenik - virus, bakteria, kulat. Iaitu, akar asma bronkial adalah dalam kes ini tergolong dalam jangkitan.

Asma berjangkit-alahan dicirikan oleh serangan sesak nafas yang berlarutan dan kompleks, yang sukar dihilangkan dengan perangsang adrenergik. Di antara serangan pesakit mengalami pernafasan yang berat.

Lebih kerap serangan berlaku pada waktu malam.

Bentuk "psikologi".

Kadangkala beban emosi dan psikologi yang berpanjangan menyebabkan degupan jantung yang cepat dan peningkatan peredaran darah.

Pada orang yang mempunyai kecenderungan asma, ini boleh menyebabkan pembengkakan mukosa bronkial dan penyempitan lumen mereka, iaitu, serangan asma mungkin berlaku.

Dalam amalan klinikal, terdapat kes di mana serangan asma pertama berlaku kerana tekanan.

Selalunya akar asma "psikologi" terletak pada penindasan emosi. Sebagai contoh, kanak-kanak mungkin menahan tangisan mereka.

Di satu pihak, menangis adalah peluang untuk menarik perhatian ibu bapa. Tetapi pada masa yang sama, kanak-kanak mungkin mengalami perasaan takut dihukum kerana menangis dan takut menolak.

Kanak-kanak mendapati dirinya dalam keadaan percanggahan antara harapan untuk mendapatkan kepercayaan ibu bapanya dan ketakutan akan hal ini. begitu sebab psikologi membawa kepada kecacatan pernafasan, iaitu, asma bronkial.

Menurut statistik, faktor psikologi dalam perkembangan asma bronkial berlaku dalam 30% kes.

Asma yang disebabkan oleh senaman

Tekanan fizikal disertai dengan peningkatan pernafasan walaupun pada orang yang paling sihat. Pernafasan menjadi lebih dalam.

Walau bagaimanapun, penghidap sindrom bronkoasmatik berisiko disebabkan oleh risiko sesak nafas yang tinggi.

Semasa aktiviti fizikal, pernafasan menjadi cepat, pengudaraan yang kuat berlaku, dan oleh itu penyejukan dan pengeringan berlaku dalam mukosa bronkial.

Faktor-faktor ini cukup untuk bronkus hipersensitif pesakit asma bertindak balas dengan kekejangan.

Biasanya, serangan bermula 2-5 minit selepas bersenam, dan tempohnya berbeza antara 15-60 minit. Asma "usaha fizikal" diperhatikan dalam 70% orang dewasa dan 90% kanak-kanak yang menderita asma bronkial.

Daripada semua perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa asma bronkial adalah penyakit multifaktorial yang berdasarkan sebab dalaman dan luaran.

Kami berharap anda bahawa penyakit berbahaya seperti asma bronkial tidak akan mengganggu anda atau keluarga anda.

Laman web ini menyediakan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dijalankan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan dengan pakar diperlukan!

Asma bronkial. Punca asma
Asma bronkial adalah proses keradangan yang berlaku dalam bentuk kronik dan disetempat dalam sistem pernafasan. Penyakit ini menyebabkan penyumbatan bronkus yang tidak lengkap dan boleh diterbalikkan, serangan sesak nafas dan batuk, serta peningkatan kereaktifan bronkus.
Penyakit ini sangat biasa pada kanak-kanak. Faktor yang menyebabkannya sangat pelbagai. Dalam kes ini, penyakit ini serius dan boleh memprovokasi hasil maut. Lebih-lebih lagi, hampir semua serangan sesak nafas boleh mengakibatkan kematian. Oleh itu, jika anda mengesyaki asma, anda harus berjumpa doktor.
Berikut akan menggariskan faktor paling biasa yang menyebabkan asma dan prinsip perkembangannya. Maklumat sedemikian boleh menjadi sangat penting untuk ibu bapa yang anak-anaknya mempunyai asma dan untuk mencegah penyakit ini pada kanak-kanak dan orang dewasa yang sihat.

Apakah jenis penyakit asma bronkial?

Ini adalah proses keradangan yang disetempat di saluran pernafasan dan berlaku dalam bentuk kronik. Penyakit ini menjejaskan hampir hanya bronkus. Jika untuk penyakit biasa seperti bronkiolitis atau bronkitis sebab utama perkembangan adalah jangkitan patogen yang memasuki sistem pernafasan, maka punca ini adalah sekunder dalam kejadian asma. Sebab utama ialah peningkatan kereaktifan bronkial, yang merupakan manifestasi alahan. Mekanisme utama penyakit ini adalah penurunan dalam lumen bronkus semasa serangan asma. Prinsip perkembangan penyakit, serta puncanya, akan digariskan di bawah.

Seberapa biasa asma?

Pada kanak-kanak, penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa. Di Amerika Syarikat, penyakit ini menjejaskan antara lima dan dua belas peratus kanak-kanak. Menariknya, dalam kalangan yang bongsu, kanak-kanak lelaki lebih mudah diserang asma. Dalam kalangan remaja, peratusan perempuan dan lelaki adalah sama.
Pada masa yang sama, penyakit ini lebih kerap diperhatikan pada penduduk megacities - tujuh peratus atau lebih. Tetapi di kalangan penduduk luar bandar, tidak lebih daripada lima peratus sakit.

Mengapa dan bagaimana penyakit ini berlaku?

Faktor-faktor yang mencetuskan penyakit ini adalah pelbagai proses yang berlaku di dalam badan semasa asma agak kompleks. Dorongan utama untuk perkembangan penyakit ini adalah peningkatan kereaktifan bronkial, yang bermula dengan latar belakang manifestasi alahan.

Jika kita mempertimbangkan penyakit berdasarkan faktor yang menyebabkannya, terdapat dua bentuk penyakit: berjangkit-alergik Dan atopik. Proses utama dalam badan dalam kedua-dua bentuk penyakit ini adalah berbeza sama sekali. Tetapi kemudian fasa penyakit itu berjalan dengan cara yang sama.

Pelbagai atopik- Ini adalah penyakit asal alahan semata-mata. Sama seperti manifestasi alahan yang lain, tindak balas badan terhadap interaksi dengan satu atau lebih alergen adalah kepentingan utama semasa perjalanan penyakit. Tindak balas badan dan perkembangan asma berlaku seperti berikut: sebaik sahaja alergen menjejaskan badan, sistem imun mengesan alergen dan melepaskan sejumlah bahan yang kemudiannya berinteraksi dengan alergen.

Kehadiran bahan-bahan ini dalam badan menunjukkan pemekaan. Bahan-bahan ini adalah antibodi atau sel yang disasarkan khas sistem perlindungan. Orang ramai sentiasa berinteraksi dengan sejumlah besar pelbagai jenis alergen, tetapi tidak semua orang mencetuskan mekanisme asma. Kecenderungan genetik atau ciri-ciri struktur fisiologi yang lain memainkan peranan yang sangat penting dalam pembentukan asma jenis ini. Oleh itu, badan orang yang menderita asma bronkial bertindak balas dengan sangat kuat terhadap kesan alergen, dan manifestasi alahan sangat merosakkan dan kuat.

Sekiranya badan berinteraksi dengan alergen yang sama untuk kali kedua, tindak balas berkembang, akibatnya adalah penurunan diameter dalaman bronkus, serta kegagalan pernafasan - ini adalah gejala serangan yang menghampiri sesak nafas. Bentuk alahan asma dicirikan oleh keadaan yang semakin teruk apabila berinteraksi dengan alergen. Selebihnya, pesakit tidak mengalami sebarang manifestasi yang menyakitkan.

Alergen yang paling biasa ialah habuk rumah, debunga bunga, bulu kucing dan anjing, bahan kimia isi rumah, dan beberapa makanan. Dan pada umumnya, hampir semua bahan kimia boleh bertindak dalam kapasiti ini.
Bentuk asma ini agak biasa pada kanak-kanak. Ia biasanya digabungkan dengan manifestasi alahan seperti ekzema, urtikaria, dan alahan pemakanan. Perlu diingatkan bahawa semua penyakit ini saling berkaitan, kerana ia mewakili kerosakan sistem imun.

Sekiranya penyakit itu berterusan selama bertahun-tahun dan tidak dirawat, proses berlaku dalam bronkus yang mengganggu fungsinya dan meningkatkan risiko mendapat jangkitan. Dalam kes ini, prinsip pembangunan bentuk atopik sudah mula menyerupai prinsip pembangunan bentuk berjangkit-alahan. Oleh itu, jika anda mempunyai asma, adalah perlu untuk melawat ahli terapi atau alahan dari semasa ke semasa.

Bentuk berjangkit-alahan pada peringkat pertama ia berjalan mengikut undang-undang yang berbeza. Jadi, dorongan pertama dalam proses itu ialah kehadiran jangkitan kronik dalam sistem pernafasan. Dalam hal ini, bentuk asma ini berkembang lebih kerap pada pesakit umur matang dan ia jarang berlaku pada kanak-kanak. Di bawah pengaruh mikroflora patogen dan proses keradangan, anatomi bronkus dan kereaktifannya terganggu: jumlah tisu otot meningkat, tisu penghubung, bronkus menjadi sangat sensitif kepada faktor yang merengsa. Reaksi terhadap interaksi rangsangan adalah penurunan diameter dalaman bronkus, yang menyebabkan masalah pernafasan. Kemudian, manifestasi alahan berlaku - ini adalah hasil daripada perubahan dalam imuniti tempatan dalam asma, mekanisme ini mula berfungsi secara autonomi dan tidak dikawal oleh badan.

Bentuk penyakit ini bertahan lama, dan keterukannya biasanya digabungkan dengan penyakit pernafasan. Asma jenis ini sering digabungkan dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik Dan bronkitis kronik.

Asma akibat dadah

Bentuk perubatan penyakit ini adalah bentuk khas asma bronkial yang muncul akibat penggunaan ubat-ubatan tertentu. Kadang-kadang penyakit ini secara eksklusif sifat alergik, maka alergen adalah ubatnya. Kadang-kadang penggunaan jangka panjang mana-mana ubat mengubah beberapa fungsi badan, yang membawa kepada perkembangan asma. Ini berlaku, sebagai contoh, dengan penggunaan jangka panjang aspirin. Bahan-bahan tertentu terkumpul di dalam tisu, menyebabkan pengurangan yang kuat dalam lumen bronkus. Perkara utama dengan bentuk penyakit ini adalah untuk memahami ubat tertentu yang menimbulkan penyakit ini. Oleh itu, perundingan dengan pakar alergi adalah perlu. Sebaik sahaja ubat berhenti memasuki badan, penyakit ini biasanya hilang dengan sendirinya.

Adakah terdapat penyakit asma keturunan?

Dikatakan sedikit lebih awal bahawa semasa bentuk atopik penyakit ini, kecenderungan genetik memainkan peranan. Kenyataan ini telah pun dibuktikan oleh sejumlah besar eksperimen klinikal. Bentuk asma ini sering berkembang di kalangan ahli keluarga yang sama contohnya, ibu dan bapa yang menghidap penyakit ini, kanak-kanak juga sering mengalaminya. Perkembangan asma pada kanak-kanak boleh dicegah jika langkah pencegahan khas diambil.

Asma jantung

nama " asma jantung"digunakan untuk mengenal pasti serangan asma yang berlaku dalam kegagalan jantung. Oleh itu, bentuk jantung penyakit ini tidak ada kaitan dengan atopik atau jenis lain penyakit ini. Perubahan dalam pernafasan yang berlaku dengan bentuk jantung penyakit ini berkembang kerana kemerosotan jantung, tetapi bukan kerana lumen bronkus telah berkurangan, seperti yang berlaku dengan bentuk penyakit lain.

Definisi penyakit. Punca penyakit

Asma bronkial(BA) adalah penyakit yang manifestasi cirinya adalah keradangan kronik saluran pernafasan, gejala pernafasan (bersin, sesak nafas, kesesakan dada dan batuk) yang berbeza dalam masa dan intensiti dan berlaku dengan halangan saluran udara yang berubah-ubah.

AD menduduki kedudukan utama dalam kelaziman di kalangan penduduk. Jika anda percaya statistik, lebih 15 tahun bilangan orang yang menderita patologi ini telah meningkat dua kali ganda.

Menurut anggaran WHO, hari ini kira-kira 235 juta orang menghidap asma, dan menjelang 2025 ia diramalkan meningkat kepada 400 juta orang di dunia. Oleh itu, kajian fasa 3 (ISSAC) juga mendedahkan peningkatan dalam kejadian asma global pada kanak-kanak berumur 6-7 tahun (11.1-11.6%), dalam kalangan remaja 13-14 tahun (13.2-13.7%).

Penampilan dan perkembangan asma dipengaruhi oleh beberapa sebab.

Sebab dalaman:

1. jantina (pada peringkat awal kanak-kanak, kanak-kanak lelaki kebanyakannya terjejas; selepas 12 tahun, kanak-kanak perempuan);

2. kecenderungan keturunan kepada atopi;

3. kecenderungan keturunan kepada hiperreaktiviti bronkial;

4. berat badan berlebihan.

Keadaan luaran:

1. alergen:

• alergen tidak berjangkit: isi rumah, debunga, epidermis; alergen kulat;
• alergen berjangkit (virus, bakteria);

2. jangkitan saluran pernafasan.

Jika anda mendapati simptom yang sama, dapatkan nasihat doktor anda. Jangan ubat sendiri - ia berbahaya untuk kesihatan anda!

Gejala asma bronkial

Gejala ciri asma yang kebanyakan pesakit mengadu termasuk:

• batuk dan berat dada;
• sesak nafas ekspirasi;
• berdehit.

Manifestasi asma berbeza dalam keterukan, kekerapan kejadian dan bergantung kepada sentuhan dengan pelbagai alergen dan faktor pencetus lain. Mereka juga bergantung pada rawatan anti-asma yang dipilih, kuantiti dan keterukan penyakit bersamaan. Selalunya, gejala asma berlaku pada waktu malam atau pada waktu awal pagi, serta selepas melakukan senaman fizikal, yang membawa kepada penurunan dalam aktiviti fizikal pesakit. Perubahan keradangan pada pokok bronkial dan hiperresponsif saluran pernafasan adalah tanda patofisiologi asma utama.

Mekanisme yang menyebabkan gejala utama asma

Patogenesis asma bronkial boleh diwakili dengan jelas dalam bentuk rajah:

Klasifikasi dan peringkat perkembangan asma bronkial

Hari ini ada jumlah yang besar klasifikasi asma. Di bawah adalah yang utama, mereka membantu dalam memahami sebab dan diperlukan untuk statistik. Selain itu, diberi pendekatan moden dalam menganggap masalah asma, sebagai mengasingkan fenotip asma.

Di Rusia, klasifikasi asma berikut digunakan:

Klasifikasi asma (ICD-10)

Perhatian keutamaan kini diberikan kepada ubat yang diperibadikan, yang pada masa ini tidak mempunyai keupayaan untuk mencipta ubat individu dan kaedah untuk memeriksa atau mencegah perkembangan penyakit untuk pesakit tertentu, tetapi ia telah dicadangkan untuk membezakan kategori yang berasingan. Subkumpulan pesakit ini dipanggil fenotip asma, dicirikan oleh ciri-ciri dalam punca, perkembangan, kaedah pemeriksaan dan terapi.

Pada masa ini terdapat yang berikut bentuk fenotip asma:

1. Asma alergik. Jenis ini tidak sukar untuk didiagnosis - permulaan penyakit ini berlaku pada zaman kanak-kanak dan dikaitkan dengan sejarah alahan yang terbebani. Sebagai peraturan, saudara-mara juga mempunyai manifestasi alahan pernafasan atau kulit. Pada orang yang menghidap asma jenis ini, keradangan imun telah direkodkan dalam pokok bronkial. Rawatan pesakit dengan asma jenis ini dengan kortikosteroid tempatan (GCS) adalah berkesan.
2. Asma bukan alahan. Asma jenis ini memberi kesan terutamanya kepada orang dewasa; tidak ada sejarah patologi alahan, dan alahan bukan keturunan. Sifat perubahan keradangan dalam bronkus kategori ini boleh menjadi neutrophilic-eosinophilic, paucranulocytic, atau gabungan bentuk ini. ICS tidak berfungsi dengan baik dalam rawatan jenis asma ini.
3. Asma dengan penyempitan saluran pernafasan yang berterusan. Terdapat sekumpulan pesakit yang mula mengalami perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam bronkus, sebagai peraturan, ini adalah orang yang mengalami gejala asma yang tidak terkawal. Perubahan dalam pokok bronkial dicirikan oleh penstrukturan semula dinding bronkial. Terapi untuk pesakit ini adalah kompleks dan memerlukan perhatian yang teliti.
4. Asma dengan onset yang lambat. Kebanyakan pesakit, kebanyakannya wanita, menghidap asma pada usia lanjut. Kategori pesakit ini memerlukan pelantikan peningkatan kepekatan ICS atau menjadi hampir tahan terhadap terapi asas.
5. Asma digabungkan dengan berat badan berlebihan. Jenis ini mengambil kira bahawa kategori orang yang mempunyai berat badan berlebihan dan asma mengalami serangan sesak nafas dan batuk yang lebih teruk, sesak nafas sentiasa berlaku, dan perubahan dalam bronkus dicirikan oleh keradangan alergi yang sederhana. Rawatan pesakit ini bermula dengan pembetulan keabnormalan endokrinologi dan terapi diet.

Komplikasi asma bronkial

Jika anda tidak mendiagnosis asma bronkial tepat pada masanya dan tidak memilih terapi yang akan mengawal perjalanan penyakit, komplikasi mungkin berlaku:

1. cor pulmonale, sehingga kegagalan jantung akut;
2. emfisema dan pneumosklerosis paru-paru, kegagalan pernafasan;
3. atelektasis pulmonari;
4. interstisial, emfisema subkutan;
5. pneumotoraks spontan;
6. gangguan endokrin;
7. gangguan saraf.

Diagnosis asma bronkial

Asma bronkial adalah diagnosis klinikal, yang ditubuhkan oleh doktor, dengan mengambil kira aduan, ciri-ciri anamnesis pesakit, kaedah diagnostik berfungsi dengan mengambil kira tahap keterbalikan halangan bronkial, pemeriksaan khas untuk kehadiran alahan dan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain dengan aduan yang sama. Permulaan penyakit paling kerap berlaku pada usia 6 tahun, kurang kerap selepas 12 tahun. Tetapi ia juga boleh muncul pada usia yang lebih tua. Pesakit mengadu tentang episod kesukaran bernafas pada waktu malam, pada waktu awal pagi, atau mengaitkan aduan dengan beban emosi dan kadangkala fizikal. Gejala ini digabungkan dengan kesukaran bernafas, kesukaran bernafas, "bersiul" di dada, dan batuk berulang dengan sedikit kahak. Gejala-gejala ini boleh dihilangkan sendiri atau dengan penggunaan ubat bronkodilator. Ia adalah perlu untuk mengaitkan penampilan tanda-tanda asma selepas interaksi dengan bahan alergen, kemusim timbulnya gejala, hubungan dengan tanda klinikal hidung berair, sejarah penyakit atopik atau masalah asma.

Jika anda mengesyaki diagnosis asma, anda harus bertanya soalan berikut:

1. Adakah anda bimbang tentang serangan berdehit dalam paru-paru anda?
2. Adakah anda batuk pada waktu malam?
3. Bagaimanakah anda bertolak ansur dengan aktiviti fizikal?
4. Adakah anda bimbang tentang berat di belakang sternum, batuk selepas berada di dalam bilik berdebu, bersentuhan dengan rambut haiwan, semasa tempoh musim bunga-musim panas?
5. Adakah anda perasan bahawa anda lebih kerap sakit selama lebih daripada dua minggu, dan penyakit itu sering disertai dengan batuk dan sesak nafas?

Kaedah diagnosis khusus

1. Penilaian fungsi paru-paru dan tahap pengulangan penyempitan bronkial

2. Pemeriksaan alahan. Melibatkan menjalankan ujian alahan pada kulit, ujian provokatif dengan jenis alergen tertentu, penyelidikan makmal untuk mengesan antibodi IgE tertentu. Ujian kulit adalah yang paling biasa kerana mereka kaedah mudah mengikut teknik pelaksanaan, boleh dipercayai tepat dan selamat untuk pesakit.

2.1. Terdapat yang berikut jenis ujian alahan kulit mengikut teknik pelaksanaan:

• ujian alahan scarification;
• ujian cucuk;
• ujian intradermal;
• ujian tampalan

Untuk menjalankan ujian kulit, data daripada sejarah perubatan pesakit diperlukan, menunjukkan hubungan yang jelas antara aduan dan sentuhan dengan alergen tersebut atau kumpulan mereka dalam patogenesis penyakit, sejenis tindak balas alahan yang bergantung kepada IgE.

Ujian kulit tidak dilakukan dalam kes berikut:

2.2. Ujian penyedutan provokatif. Pakar dari Persatuan Pernafasan dari Eropah mengesyorkan kajian ini. Sebelum kajian, spirometri dilakukan, dan jika paras FEV1 tidak menurun di bawah 70% daripada normal, pesakit dibenarkan menjalani provokasi. Nebulizer digunakan, yang mana mungkin untuk mengeluarkan dos tertentu alergen dalam aliran, dan pesakit membuat beberapa penyedutan dengan pencairan alergen tertentu di bawah pengawasan berterusan seorang alahan. Selepas setiap penyedutan, keputusan dinilai tiga kali selepas 10 minit. Ujian ini dianggap sebagai positif apabila FEV1 menurun sebanyak 20% atau lebih daripada nilai awal.

2.3. Kaedah diagnostik makmal. Diagnostik di makmal adalah kaedah bukan utama. Ia dijalankan jika kajian lain diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Petunjuk utama untuk menetapkan diagnostik makmal ialah:

• umur sehingga 3 tahun;
• sejarah tindak balas alahan yang teruk terhadap pemeriksaan kulit;
• penyakit yang mendasari adalah teruk, dengan hampir tiada tempoh remisi;
• diagnosis pembezaan antara jenis tindak balas alahan yang dimediasi IgE dan bukan pengantara IgE;
• pemburukan penyakit kulit atau ciri struktur kulit;
• memerlukan penggunaan berterusan antihistamin dan glukokortikosteroid;
• alahan polyvalen;
• apabila melakukan ujian kulit, keputusan palsu diperolehi;
• keengganan pesakit untuk menjalani ujian kulit;
• keputusan ujian kulit tidak sepadan dengan data klinikal.

Kaedah berikut digunakan dalam makmal untuk menentukan jumlah dan spesifik IgE - radioisotop, chemiluminescent dan immunoassay enzim.

Pendekatan terbaru untuk mendiagnosis penyakit alahan pada masa ini ialah pemeriksaan alahan molekul. Ia membantu untuk membuat diagnosis yang lebih tepat dan mengira prognosis perjalanan penyakit. Untuk diagnosis, adalah penting untuk mempertimbangkan nuansa berikut:

1. perbezaan antara pemekaan sebenar dan tindak balas silang pada pesakit dengan polialergi (apabila terdapat pelbagai pemekaan);
2. mengurangkan risiko tindak balas sistemik yang teruk semasa ujian alahan, yang meningkatkan pematuhan pesakit;
3. penentuan tepat subjenis alergen untuk imunoterapi khusus alergen (ASIT);
4. Teknologi yang paling biasa ialah Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). Ini adalah platform paling komprehensif yang merangkumi lebih daripada 100 molekul alergen dalam satu kajian.

Rawatan asma bronkial

Hari ini, malangnya, ubatan moden tidak dapat menyembuhkan pesakit asma bronkial, tetapi semua usaha adalah bertujuan untuk mewujudkan terapi yang memelihara kualiti hidup pesakit. Sebaik-baiknya, dengan asma terkawal seharusnya tiada gejala penyakit, berterusan penunjuk biasa spirometri, tiada tanda-tanda perubahan patologi di bahagian bawah paru-paru.

Farmakoterapi untuk asma boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

1. Dadah untuk kegunaan situasional
2. Penggunaan dadah secara tetap

Ubat untuk melegakan serangan adalah seperti berikut:

1. β-agonis bertindak pendek;
2. ubat antikolinergik;
3. ubat gabungan;
4. teofilin.

Ubat terapi penyelenggaraan termasuk:

1. glukokortikosteroid yang disedut dan sistemik;
2. gabungan β2-agonis dan kortikosteroid bertindak panjang;
3. teofilin bertindak panjang;
4. ubat antileukotrien;
5. antibodi kepada immunoglobulin E.

Untuk rawatan asma, kedua-dua ubat dan kaedah memasukkan bahan ini ke dalam badan dan saluran pernafasan adalah penting. Dadah boleh diresepkan secara lisan, parenteral, atau sedutan.

Kumpulan penghantaran ubat berikut melalui saluran pernafasan dibezakan:

• penyedut aerosol;
• penyedut serbuk;
• nebulizer.

Kaedah yang paling moden dan dikaji untuk merawat asma alahan dengan keberkesanan yang terbukti ialah ASIT (imunoterapi khusus alergen). ASIT kini merupakan satu-satunya kaedah terapi yang mengubah perkembangan penyakit dengan bertindak pada mekanisme patogenesis asma. Jika ASIT dilakukan dalam masa, rawatan ini mampu menghentikan peralihan rinitis alergik menjadi asma, serta menghentikan peralihan daripada bentuk ringan kepada yang lebih teruk. Dan juga kelebihan ASIT ialah keupayaan untuk menghalang pemekaan baharu daripada muncul.

ASIT untuk asma dilakukan pada pesakit dengan:

• bentuk penyakit ringan atau sederhana (angka FEV1 mestilah sekurang-kurangnya 70% daripada normal);
• jika gejala asma tidak dikawal sepenuhnya oleh gaya hidup hypoallergenic dan terapi ubat;
• jika pesakit mempunyai gejala rhinoconjunctival;
• jika pesakit enggan formcotherapy kekal;
• jika semasa farmakoterapi ada kesan yang tidak diingini yang mengganggu pesakit.

Hari ini kami boleh menawarkan pesakit jenis ASIT berikut:

• suntikan alergen
• pentadbiran sublingual alergen

Ramalan. Pencegahan

DALAM keadaan moden Tiada bukti bahawa faktor persekitaran, iklim, atau gangguan pemakanan boleh memburukkan perjalanan asma, dan menghapuskan pencetus ini akan membantu mengurangkan keterukan penyakit dan mengurangkan jumlah farmakoterapi. Pemerhatian klinikal lanjut dalam urat ini diperlukan.

Pencegahan utama dibezakan. Ia termasuk:

• penghapusan alergen semasa kehamilan dan pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak (hidup hypoallergenic dan diet hypoallergenic);
• laktasi;
• susu formula;
• nutrisi tambahan semasa kehamilan (terdapat beberapa hipotesis untuk kesan perlindungan minyak ikan, selenium, vitamin E);
• berhenti merokok semasa mengandung.

Pencegahan sekunder termasuk:

• elakkan bahan pencemar (peningkatan kepekatan ozon, ozon oksida, zarah terampai, aerosol asid);
• melawan hama habuk rumah;
• tidak mempunyai haiwan peliharaan;
• berhenti merokok dalam keluarga.

Asma- penyakit pernafasan pelbagai etiologi, gejala utamanya adalah sesak nafas. Terdapat asma bronkial, jantung dan dyspeptik.

Dalam artikel hari ini kita akan melihat asma bronkial, serta punca, gejala, bentuk, keterukan, diagnosis, rawatan, ubat-ubatan rakyat dan pencegahan. Dan pada akhir artikel atau di forum kita akan membincangkan penyakit ini. Jadi...

Apakah asma bronkial?

Asma bronkial– penyakit radang kronik, gejala utamanya adalah serangan sesak nafas, batuk, dan kadang-kadang sesak nafas.

Istilah "ἆσθμα" (asma) daripada bahasa Yunani kuno secara literal diterjemahkan sebagai "sesak nafas" atau "pernafasan berat". Buat pertama kalinya, rekod penyakit ini ditemui di Homer, Hippocrates

Gejala asma bronkial muncul akibat kesan negatif pada sel dan unsur selular (eosinofil, sel mast, makrofaj, sel dendritik, T-limfosit, dll.) dari saluran pernafasan pelbagai faktor patologi, seperti alergen. Selanjutnya, hipersensitiviti badan (sel) kepada faktor-faktor ini menyumbang kepada penyempitan saluran pernafasan - lumen bronkus (halangan bronkial) dan pengeluaran lendir yang banyak, yang kemudiannya mengganggu pertukaran udara normal, dan klinikal utama. manifestasi muncul - berdehit, batuk, rasa sesak dada, kesukaran bernafas, dll.

Serangan asma bronkial paling kerap berlaku pada waktu malam dan awal pagi.

Penyebab asma bronkial adalah gabungan faktor luaran dan dalaman. Faktor luaran – alergen (habuk rumah, gas, asap kimia, bau, udara kering, tekanan, dll.). Faktor dalaman ialah gangguan dalam fungsi sistem imun, endokrin dan pernafasan, yang boleh sama ada kongenital atau diperoleh (contohnya,).

Penyebab asma yang paling biasa ialah: bekerja di tempat yang mempunyai bau kimia yang kuat (bahan kimia isi rumah, minyak wangi), merokok.

Epidemiologi

Menurut statistik daripada Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), bilangan pesakit yang menghidap asma bronkial adalah antara 4 hingga 10% daripada populasi di Bumi. Peratusan tertinggi daripada mereka adalah penduduk Great Britain, New Zealand, dan Cuba, yang terutamanya disebabkan oleh flora tempatan, serta kepekatan tinggi alergen yang diangkut ke wilayah ini oleh jisim udara laut. Di Rusia, kadar kejadian pada orang dewasa adalah sehingga 7%, pada kanak-kanak - sehingga 10%.

Peningkatan dalam kejadian asma telah diperhatikan sejak pertengahan 1980-an. Antara sebabnya, terdapat kemerosotan dalam keadaan alam sekitar - pencemaran udara daripada produk petroleum, kemerosotan kualiti makanan (GMO), serta gaya hidup yang tidak aktif.

Pada Selasa pertama bulan Mei, sejak 1998, WHO telah menubuhkan Hari Asma Sedunia, yang diadakan di bawah naungan Global Initiative for Asthma (GINA).

Asma bronkial. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Penyebab asma bronkial sangat pelbagai, dan bilangannya agak besar. Walau bagaimanapun, seperti yang telah dinyatakan, semuanya dibahagikan kepada 2 kumpulan - luaran dan dalaman.

Penyebab luaran asma bronkial

habuk. Debu rumah mengandungi sejumlah besar zarah dan mikroorganisma yang berbeza - zarah kulit mati, bulu, bahan kimia, debunga tumbuhan, hama habuk dan najis mereka. Semua zarah habuk ini, terutamanya hama habuk, dikenali sebagai alergen yang, apabila mereka memasuki pokok bronkial, mencetuskan serangan asma bronkial.

Keadaan persekitaran yang buruk. Doktor ambil perhatian bahawa penduduk kawasan perindustrian, bandar di mana terdapat sejumlah besar asap, gas ekzos, asap berbahaya, serta orang yang tinggal di tempat dengan iklim sejuk dan lembap, menderita asma bronkial lebih kerap daripada penduduk kampung dan tempat. dengan iklim yang kering dan hangat.

Aktiviti profesional. Berbintik-bintik peratusan meningkat penghidap asma dalam kalangan pekerja pengeluaran kimia, tukang yang bekerja dengan bahan binaan (terutamanya plaster, drywall, cat, varnis), pekerja di kawasan pengudaraan yang kurang baik dan tercemar (pejabat, gudang), juruteknik salon kecantikan (kuku bekerja, pewarna rambut).

Merokok. Penyedutan sistematik asap dari produk tembakau dan campuran merokok membawa kepada perkembangan perubahan patologi dalam membran mukus sistem pernafasan, itulah sebabnya perokok sering mengalami penyakit seperti asma bronkial kronik.

Bahan kimia isi rumah dan produk penjagaan diri. Banyak pembersihan dan bahan pencuci, serta produk penjagaan diri (sembur rambut, eau de toilette, penyegar udara) mengandungi bahan kimia yang boleh menyebabkan serangan batuk, tercekik, dan kadangkala asma.

Penyakit pernafasan. Penyakit seperti Bronkitis kronik, serta agen penyebabnya - jangkitan, menyumbang kepada pembangunan proses keradangan dalam membran mukus dan gangguan komponen otot licin organ pernafasan, halangan bronkial.

Ubat-ubatan. Pengambilan ubat-ubatan tertentu juga boleh mengganggu aktiviti normal lajur bronkial dan membawa kepada serangan asma, terutamanya Aspirin dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) lain.

Tekanan. Situasi tekanan yang kerap, serta ketidakupayaan untuk mengatasi dan bertindak balas secukupnya kepada pelbagai masalah membawa kepada. Tekanan melemahkan sistem imun, menjadikannya lebih sukar bagi tubuh untuk mengatasi alergen dan faktor patologi lain yang boleh membawa kepada perkembangan asma bronkial.

Pemakanan. Adalah diperhatikan bahawa apabila pemakanan yang baik, terutamanya makanan, asal tumbuhan, diperkaya dengan buah-buahan segar, sayur-sayuran, jus, makanan dengan rawatan haba yang minimum, meminimumkan hiperaktif badan kepada alergen, dengan itu mengurangkan risiko mendapat asma. Di samping itu, makanan sedemikian meningkatkan perjalanan asma bronkial. Pada masa yang sama, serta makanan yang kaya dengan protein dan lemak haiwan, karbohidrat yang mudah dihadam, memburukkan perjalanan klinikal asma, dan juga meningkatkan bilangan pemburukan penyakit. Aditif makanan, seperti sulfit, yang merupakan pengawet yang digunakan oleh banyak pengeluar dalam wain dan bir, juga boleh menyebabkan serangan asma.

Penyebab dalaman asma bronkial

Kecenderungan keturunan. Sekiranya ibu bapa masa depan mempunyai asma bronkial, terdapat risiko penyakit ini berkembang pada kanak-kanak, dan tidak kira pada usia berapa selepas kelahiran. Doktor ambil perhatian bahawa peratusan asma disebabkan oleh faktor keturunan adalah kira-kira 30-35%. Jika dipasang faktor keturunan, asma jenis ini juga dipanggil - asma bronkial atopik.

Gangguan dalam fungsi sistem saraf autonomi (ANS), sistem imun dan endokrin.

Tanda-tanda atau gejala asma bronkial selalunya serupa dengan gejala bronkitis dan penyakit lain, oleh itu, kami akan menetapkan tanda-tanda pertama dan utama asma bronkial.

Penting! Serangan asma cenderung menjadi lebih teruk pada waktu malam dan pada awal pagi.

Tanda-tanda pertama asma bronkial

• Sesak nafas, terutamanya selepas aktiviti fizikal;
• , mula-mula kering, kemudian dengan kahak yang jelas;
• Pernafasan cetek yang cepat, dengan perasaan kesukaran menghembus nafas;
• Orthopnea (pesakit, duduk di atas katil atau di atas kerusi, memegangnya dengan kuat, kakinya diturunkan ke lantai, jadi lebih mudah baginya untuk menghembus nafas sepenuhnya).

Pada tanda-tanda awal asma bronkial, adalah yang terbaik untuk mendapatkan bantuan perubatan, kerana... walaupun gejala penyakit muncul dan kemudian hilang dengan sendirinya, setiap kali, ini boleh membawa kepada kursus kronik yang kompleks dengan eksaserbasi. Di samping itu, bantuan tepat pada masanya akan menghalang perubahan patologi dalam saluran pernafasan, yang kadang-kadang hampir mustahil untuk diterbalikkan ke keadaan yang sihat sepenuhnya.

Gejala utama asma bronkial

• , malaise;
• Gangguan irama jantung () - nadi semasa sakit berada dalam julat sehingga 90 denyutan/min., dan semasa serangan, ia meningkat kepada 130 denyutan/min.;
• Mengi ketika bernafas, dengan bersiul;
• Rasa kesesakan dada, sesak nafas;
• (untuk serangan berpanjangan)

Gejala penyakit yang teruk

• Acrocyanosis dan kebiruan meresap pada kulit;
• Hati yang diperbesarkan;
• Tanda-tanda emfisema pulmonari - pembesaran dada, penurunan pernafasan;
• Perubahan patologi dalam struktur plat kuku - kuku retak;
• Mengantuk
• Perkembangan penyakit sekunder – , .

Asma bronkial dikelaskan seperti berikut:

Mengikut etiologi:

• asma bronkial eksogen– serangan asma disebabkan oleh alergen yang memasuki saluran pernafasan (habuk, debunga, rambut haiwan, kulat, hama habuk);
• asma bronkial endogen– serangan asma disebabkan oleh faktor dalaman – udara sejuk, tekanan, aktiviti fizikal;
• asma bronkial asal bercampur– serangan asma disebabkan oleh kesan serentak pada tubuh kedua-dua faktor luaran dan dalaman.

Mengikut keterukan

Setiap ijazah mempunyai ciri-ciri tersendiri.

Peringkat 1: Asma sekejap. Serangan asma berlaku tidak lebih daripada sekali seminggu, dan untuk masa yang singkat. Terdapat lebih sedikit serangan malam, tidak lebih daripada 2 kali sebulan. Isipadu hembusan paksa semasa detik pertama gerakan hembusan paksa (FEV1) atau aliran hembusan puncak (PEF) adalah lebih daripada 80% daripada pernafasan biasa. Penyebaran PSV adalah kurang daripada 20%.

Peringkat 2: Asma berterusan ringan. Serangan penyakit berlaku lebih daripada sekali seminggu, tetapi tidak lebih daripada sekali sehari. Serangan malam - 2-3 sebulan. Eksaserbasi dikenal pasti dengan lebih jelas - tidur pesakit terganggu dan aktiviti fizikal dihalang. FEV1 atau PEF, seperti dalam ijazah pertama, adalah lebih daripada 80%. Penyebaran PSV adalah dari 20 hingga 30%.

Peringkat 3: Asma berterusan sederhana. Pesakit dibelenggu oleh serangan penyakit hampir setiap hari. Serangan malam juga diperhatikan lebih daripada 1 setiap minggu. Pesakit telah mengganggu tidur dan aktiviti fizikal. FEV1 atau PSV - 60-80% daripada pernafasan biasa, julat PSV - 30% atau lebih.

Peringkat 4: Asma berterusan yang teruk. Pesakit mengalami serangan asma setiap hari, dengan beberapa serangan malam setiap minggu. Aktiviti fizikal adalah terhad, disertai dengan insomnia. FEV1 atau PSV adalah kira-kira 60% daripada pernafasan biasa, julat PSV ialah 30% atau lebih.

Bentuk khas asma bronkial

Terdapat juga beberapa bentuk khas asma bronkial, yang berbeza dalam proses klinikal dan patologi dalam badan. Mari lihat mereka.

Asma bronkial atopik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang faktor keturunan.

Asma bronkial yang disebabkan oleh refluks. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang refluks gastroesophageal (GER), atau kemasukan kandungan perut ke dalam saluran pernafasan (lumen pokok bronkial). Selain asma, kemasukan kandungan perut berasid ke dalam saluran pernafasan kadangkala membawa kepada perkembangan penyakit seperti bronkitis, radang paru-paru, fibrosis paru-paru, dan apnea tidur.

Asma bronkial yang disebabkan oleh aspirin. Penyakit ini berkembang semasa mengambil ubat seperti Aspirin, serta ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) lain.

Asma bronkial usaha fizikal. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang aktiviti fizikal, terutamanya selepas 5-10 minit pergerakan/kerja. Serangan itu dipergiatkan terutamanya selepas bekerja di udara sejuk. Ia disertai terutamanya oleh batuk, yang hilang dengan sendirinya selepas 30-45 minit.

Asma pekerjaan. Penyakit ini berkembang kerana bekerja di tempat yang tercemar, atau apabila bekerja dengan bahan yang mempunyai bau/wap kimia yang kuat.

Asma malam. Bentuk asma ini hanyalah definisi serangan malam bagi penyakit ini. Pada masa ini, punca asma bronkial pada waktu malam tidak difahami sepenuhnya. Antara hipotesis yang dikemukakan ialah kedudukan terlentang badan, kesan yang lebih aktif pada badan alergen pada waktu malam.

Batuk varian asma. Ia dicirikan oleh kursus klinikal khas penyakit ini - sahaja. Gejala-gejala lain tidak hadir atau hadir, tetapi secara minimum. Bentuk batuk asma bronkial diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak. Gejala biasanya bertambah buruk pada waktu malam.

Diagnosis asma bronkial

Diagnosis asma bronkial termasuk kaedah dan ciri pemeriksaan berikut:

• sejarah dan aduan pesakit;
• Pemeriksaan fizikal;
• Menjalankan spirometri (kajian fungsi pernafasan luaran) - FEV1 (isipadu ekspirasi paksa dalam 1 saat), PEF (aliran ekspirasi puncak), FVC (ekspirasi paksa kapasiti penting paru-paru);
• Ujian pernafasan dengan bronkodilator;
• Kajian untuk kehadiran eosinofil, kristal Charcot-Leyden dan lingkaran Kurshman dalam kahak (rembesan bronkial) dan darah;
• Penubuhan status alahan (ujian kulit, konjunktiva, penyedutan dan hidung, penentuan IgE umum dan khusus, ujian radioallergosorbent);
• (x-ray) dada;
• pH-metri harian jika sifat refluks asma bronkial disyaki;
• Ujian larian 8 minit.

Bagaimana untuk merawat asma? Rawatan asma bronkial adalah kerja yang teliti dan panjang, yang merangkumi kaedah terapi berikut:

• Rawatan ubat, termasuk terapi asas yang bertujuan untuk rawatan sokongan dan anti-radang, serta terapi gejala yang bertujuan untuk melegakan gejala yang mengiringi asma;
• Penghapusan faktor perkembangan penyakit (alergen, dll.) dari kehidupan pesakit;
• Diet;
• Pengukuhan umum badan.

Apabila merawat asma, sangat penting untuk tidak menggunakan hanya ubat simptomatik (pelepasan penyakit jangka pendek), contohnya, agonis beta-adrenergik (Ventolina, Salbutamol), kerana badan terbiasa dengan mereka, dan dari masa ke masa, keberkesanan ubat-ubatan ini berkurangan, dan kadang-kadang tidak hadir sepenuhnya, sementara proses patologi terus berkembang, dan rawatan lanjut, serta prognosis positif untuk pemulihan penuh menjadi lebih rumit.

1. Rawatan ubat asma. ubat asma

Terapi asas untuk asma bronkial menjejaskan mekanisme penyakit, ia membolehkan anda mengawalnya. Kepada ubat-ubatan terapi asas termasuk: glukokortikosteroid (termasuk yang disedut), cromones, antagonis reseptor leukotrien dan antibodi monoklonal.

Terapi simtomatik membolehkan anda mempengaruhi otot licin pokok bronkial, serta melegakan serangan asma. Ubat terapi simtomatik termasuk bronkodilator: agonis β2-adrenergik dan xanthine.

Mari kita lihat ubat untuk asma bronkial dengan lebih terperinci...

Terapi asas untuk asma bronkial

Glukokortikosteroid. Digunakan apabila rawatan ringan dan asma sederhana, serta sebagai pencegahan pemburukan perjalanannya. Siri hormon ini membantu mengurangkan penghijrahan sel eosinofilik dan leukosit ke dalam sistem bronkial apabila alergen memasukinya, yang seterusnya membawa kepada pengurangan proses patologi dalam lumen bronkus dan edema. Di samping itu, glukokortikosteroid melambatkan perkembangan penyakit. Untuk meminimumkan kesan sampingan, glucocorticosteroids digunakan sebagai penyedutan. Semasa pemburukan penyakit, penggunaannya tidak berkesan.

Glukokortikosteroid untuk asma: "Akolat", "Singulair".

Antagonis reseptor leukotrien (leukotrien). Mereka digunakan untuk semua tahap keterukan asma, serta dalam rawatan bronkitis obstruktif kronik. Keberkesanan telah diperhatikan dalam rawatan asma bronkial yang disebabkan oleh aspirin. Prinsip tindakan adalah untuk menyekat sambungan antara sel-sel yang berhijrah ke dalam pokok bronkial apabila alergen memasukinya dan mediator sel-sel ini, yang sebenarnya membawa kepada penyempitan lumen bronkial. Oleh itu, pembengkakan dan pengeluaran rembesan oleh dinding pokok bronkial dihentikan. Kelemahan ubat daripada sebilangan antagonis reseptor leukotriene adalah kekurangan keberkesanannya dalam rawatan asma terpencil, itulah sebabnya ia sering digunakan dalam kombinasi dengan ubat hormon(glukokortikosteroid), yang, dengan cara itu, meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan ini. Juga kelemahan adalah harga tinggi untuk dana ini.

Antagonis reseptor leukotrien untuk asma: zafirlukast ("Acolat"), montelukast ("Singulair"), pranlukast.

Cromons. Ia digunakan untuk asma bronkial peringkat 1 (selang-seli) dan peringkat 2 (ringan). secara beransur-ansur kumpulan ini ubat digantikan dengan glukokortikosteroid yang disedut (ICS), kerana yang terakhir, dengan dos minimum, mempunyai kecekapan dan kemudahan penggunaan yang lebih baik.

Cromones untuk asma: natrium kromoglikat (Intal), natrium nedocromil (Tyled).

Antibodi monoklonal. Ia digunakan dalam rawatan asma bronkial peringkat 3 (sederhana) dan 4 (teruk), dengan asma alahan. Prinsip tindakan adalah kesan khusus dan menyekat sel-sel tertentu dan pengantaranya dalam penyakit ini. Kelemahannya ialah had umur - dari 12 tahun. Ia tidak digunakan semasa eksaserbasi penyakit.

Antibodi monoklonal untuk asma: Xolair, Omalizumab.

Imunoterapi khusus alergen (ASIT). Ia adalah kaedah tradisional untuk merawat asma bronkial eksogen pada pesakit berumur 5 hingga 50 tahun. ASIT adalah berdasarkan pemindahan tindak balas imun badan kepada alergen daripada jenis Th2 kepada jenis Th1. Pada masa yang sama, tindak balas alahan dihalang, dan hipersensitiviti tisu lumen bronkial kepada alergen berkurangan. Intipati rawatan menggunakan kaedah ASIT adalah pengenalan secara beransur-ansur, pada selang waktu tertentu, dos kecil alergen. Dos meningkat secara beransur-ansur, dengan itu membangunkan ketahanan sistem imun terhadap kemungkinan agen alahan, sebagai contoh, hama habuk, sering terkandung dalam habuk rumah. Antara alergen yang diperkenalkan, yang paling popular ialah hama, debunga pokok dan kulat.

Rawatan gejala asma bronkial

Agonis β2-adrenergik bertindak pendek (beta-agonis). Mereka adalah kumpulan ubat yang paling berkesan (bronkodilator) untuk melegakan keterukan dan serangan asma bronkial, tanpa had. kumpulan umur pesakit. Kesan terpantas (dari 30 hingga 120 minit) dan dengan kurang kesan sampingan diperhatikan dalam bentuk penyedutan beta-agonis. Baik melindungi daripada bronkospasme semasa aktiviti fizikal.

Agonis β2-adrenergik bertindak pendek untuk asma: salbutamol (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutaline (Bricanil), fenoterol (Berotec).

Agonis β2-adrenergik (beta-agonis) lakonan panjang. Ia digunakan untuk melegakan serangan asma dan keterukan, serta kekerapannya. Apabila menggunakan ubat berdasarkan bahan salmeterol, untuk rawatan asma dengan komplikasi pernafasan, kes telah diperhatikan hasil maut. Ubat berasaskan formoterol adalah lebih selamat.

Agonis β2-adrenergik bertindak panjang untuk asma: salmeterol (Serevent), formoterol (Oxis, Foradil), indacaterol.

Xanthines. Ia digunakan untuk melegakan kecemasan serangan asma, tetapi terutamanya dalam kes di mana ubat lain tidak tersedia, atau untuk meningkatkan keberkesanan beta-agonis. Walau bagaimanapun, β2-agonis secara beransur-ansur menggantikan xanthine yang digunakan sebelum ini. Keberkesanan penggunaan serentak xanthines, contohnya ubat berdasarkan theophylline, bersama-sama dengan ICS atau SGCS telah diperhatikan. Xanthines juga digunakan untuk menghapuskan serangan asma siang dan malam, meningkatkan fungsi paru-paru, dan mengurangkan dos hormon dalam asma yang teruk pada kanak-kanak.

Xanthines untuk asma: Teopec, Theotard, Theophylline, Euphylline.

Inhaler untuk asma bronkial

Penyedut asma adalah penyedut kecil (poket) yang boleh menghantar ubat aktif untuk asma dengan cepat ke lokasi yang dikehendaki dalam sistem pernafasan. Oleh itu, ubat mula bertindak pada badan secepat mungkin, yang dalam beberapa kes membolehkan meminimumkan serangan akut dengan semua akibat serangan. Inhaler untuk asma termasuk yang berikut:

Glukokortikosteroid yang disedut (ICS): tidak berhalogen (budesonide (Benacort, Budenit Steri-Neb), ciclesonide (Alvesco), berklorin (beclomethasone dipropionate (Bekotide, Beclazon Eco), mometasone furoate (Asmanex)), berfluorinasi ( azmocort, triamcenolone acetonide, flunisolideion triamcenolone, flunisolideion).

b2-agonis adrenergik: bertindak pendek (Ventolin, Salbutamol), bertindak panjang (Berotek, Serevent).

Antikolinergik:"Atrovent", "Spiriva".

Cromoni:"Intal", "Berekor".

Ubat gabungan:"Berodual", "Seretide", "Symbicort". Mereka mempunyai kesan yang sangat cepat yang melegakan serangan asma bronkial.

Ubat lain untuk rawatan asma bronkial

Ekspektoran. Membantu mengurangkan kelikatan kahak, melonggarkan palam lendir, dan mengeluarkan kahak dari saluran pernafasan. Kecekapan diperhatikan melalui penggunaan ekspektoran melalui penyedutan.

Ekspektoran: Ambroxol, Codelac Broncho.

Agen antibakteria (antibiotik). Mereka digunakan apabila asma digabungkan dengan penyakit berjangkit sistem pernafasan (sinusitis, tracheitis, bronkitis, radang paru-paru). Antibiotik adalah kontraindikasi untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Antibiotik dipilih berdasarkan diagnosis, bergantung pada jenis patogen.

Antara antibiotik yang boleh kita perhatikan: "", "" (untuk jangkitan mycoplasma), penisilin dan cephalosporin (untuk).

2. Rawatan asma bronkial tanpa ubat

Menangani faktor risiko asma

Tidak syak lagi, menghapuskan faktor yang menyumbang kepada risiko perkembangan, serta memburukkan lagi serangan asma bronkial, adalah salah satu peringkat asas dalam rawatan penyakit ini. Kami telah membincangkan faktor risiko untuk perkembangan asma bronkial pada permulaan artikel, dalam perenggan "Punca asma bronkial," jadi di sini kami hanya akan menyenaraikannya secara ringkas.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan asma: habuk (rumah dan jalan), hama habuk, debunga tumbuhan, nitrogen oksida (NO, NO2), oksida (SO2, O3), oksigen atom O, formaldehid, fenol, benzopyrena, rambut haiwan peliharaan, asap daripada tembakau dan campuran merokok (merokok , termasuk pasif), penyakit berjangkit( , ), beberapa ubat (“Aspirin” dan NSAID lain), penapis penghawa dingin yang kotor, asap daripada bahan kimia isi rumah (pembersihan dan detergen) dan kosmetik (penyembur rambut, minyak wangi), bekerja dengan bahan binaan (gipsum, dinding kering, plaster , cat, varnis) dsb.

Speleoterapi dan haloterapi

Speleoterapi– kaedah merawat asma dan penyakit pernafasan lain, berdasarkan tempoh lama pesakit di dalam bilik yang menyediakan iklim mikro gua karst semulajadi, di mana terdapat udara yang mengandungi garam dan mineral lain yang mempunyai kesan yang baik pada sistem pernafasan.

Haloterapi– sebenarnya adalah analog speleotherapy, satu-satunya perbezaan adalah haloterapi melibatkan rawatan hanya dengan udara “masin”.

Beberapa pusat peranginan, serta beberapa kemudahan penjagaan kesihatan, mempunyai bilik khas yang berbaris penuh. Sesi di gua garam melegakan keradangan membran mukus, menyahaktifkan patogen, dan meningkatkan pengeluaran sistem endokrin hormon, kandungan immunoglobulin (A, G, E) dalam badan berkurangan dan banyak lagi. Semua ini membawa kepada peningkatan dalam tempoh remisi, dan juga membantu mengurangkan dos terapi ubat untuk asma.

Diet untuk asma bronkial

Diet untuk asma membantu mempercepatkan proses rawatan dan juga meningkatkan prognosis positif untuk merawat penyakit ini. Di samping itu, diet membolehkan anda mengecualikan daripada makanan diet yang sangat alergenik.

Apa yang tidak boleh dimakan jika anda mempunyai asma: produk ikan, makanan laut, kaviar, daging berlemak ( Burung domestik, daging babi), daging salai, makanan berlemak, telur, kekacang, kekacang, coklat, madu, tomato, sos berasaskan tomato, makanan yis, buah sitrus (oren, tangerine, pomelo, limau gedang), strawberi, raspberi, currant, aprikot, pic, tembikai, alkohol.

Apa yang perlu dihadkan dalam penggunaan: produk roti daripada tepung premium, barangan bakar, gula dan garam, produk tenusu (susu, krim masam, keju kotej).

Apa yang anda boleh makan jika anda mempunyai asma: bubur (dengan mentega), sup (tidak kaya), ayam, sosej rendah lemak dan sosej (doktor), Roti rai, roti dedak, oat atau biskut, sayur dan salad buah-buahan, kolak, air mineral, teh, kopi (jika mengandungi kafein).

Diet– 4-5 kali sehari, tanpa makan berlebihan. Adalah lebih baik untuk memasak makanan dengan mengukus, tetapi anda juga boleh merebus, merebus, atau membakar. Makan suam sahaja.

Dengan rawatan haba yang minimum, makanan kehilangan paling sedikit vitamin yang terkandung dalam produk makanan, kerana banyak vitamin musnah apabila terkena air mendidih, atau hanya air. Perkakas rumah yang sangat baik ialah dandang berganda, yang mengambil kira banyak ciri pemakanan, bukan sahaja untuk asma, tetapi juga untuk banyak lagi.

Ramalan

Prognosis untuk rawatan asma bronkial adalah positif, tetapi sebahagian besarnya bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan, diagnosis yang teliti, pematuhan tepat pesakit dengan semua arahan doktor yang hadir, serta sekatan terhadap faktor yang boleh mencetuskan serangan. penyakit ini. Semakin lama pesakit mengubat sendiri, semakin kurang baik prognosis rawatan.

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk merawat asma bronkial, pastikan anda berunding dengan doktor anda.

Merawat asma dengan air (kaedah Dr. Batmanghelidj). Intipati rawatan adalah untuk minum air mengikut skema berikut: 2 gelas 30 minit sebelum makan, dan 1 gelas 2.5 jam selepas makan. Selain itu, anda perlu minum air sepanjang hari untuk menghilangkan dahaga. Air boleh diselang-seli, terlebih dahulu diasinkan (½ tsp. garam laut setiap 2 liter air), kemudian cair, air masak tidak boleh digunakan. Kecekapan meningkat dengan meletakkan beberapa kristal garam laut di bawah lidah selepas minum air, serta dengan tambahan mengambil kompleks vitamin. Untuk melegakan serangan, anda boleh meletakkan secubit garam di bawah lidah anda dan kemudian minum segelas air. Semasa rawatan, pengambilan minuman beralkohol dan mengandungi kafein tidak dibenarkan. Rawatan ubat dikekalkan.

halia. Parut kira-kira 4-5 cm akar halia kering dan isi dengan air sejuk. Seterusnya, panaskan campuran dalam tab mandi air sehingga ia mula mendidih, kemudian tutup campuran dengan tudung dan reneh produk selama kira-kira 20 minit. Seterusnya, tetapkan bekas dengan produk, dengan penutup tertutup rapat, ketepikan, dan biarkan ia duduk sehingga ia sejuk. Anda perlu mengambil rebusan akar halia yang dipanaskan, 100 ml sebelum makan. Ia juga boleh ditambah kepada teh.

Untuk serangan yang teruk, anda boleh menggunakan jus halia. Untuk melakukan ini, anda perlu memerahnya dari akar halia segar, tambah secubit garam hingga 30 g jus, dan minum produk. Sebelum tidur, campuran 1 sudu besar juga mempunyai kesan yang baik. sudu jus halia dan madu, yang boleh dibasuh teh herba atau air suam.

Minyak pati halia boleh digunakan untuk penyedutan.

Oat. Susun dan kupas 500 g bijirin oat, kemudian basuh dengan teliti dan masukkan ke dalam campuran mendidih 2 liter susu dan 500 ml air. Tutup kuali dengan tudung dan masak produk selama 2 jam dengan api perlahan. Selepas mendidih, anda perlu mempunyai kira-kira 2 liter produk yang tinggal. Seterusnya, tambah 1 sudu teh dan 1 sudu teh mentega kepada 150 ml sup. Anda perlu minum produk pada perut kosong, panas. Anda boleh menyimpan produk di dalam peti sejuk. Kursus rawatan adalah 1 tahun atau lebih.

Lampu garam. Seperti yang telah ditulis sedikit sebelum ini, dalam perenggan "Rawatan bukan ubat asma bronkial," menghirup udara garam telah membuktikan dirinya berkesan dalam memerangi penyakit ini. Untuk melakukan ini, anda boleh melawat gua garam khas. Anda juga boleh memasang lampu garam di dalam bilik pesakit, yang boleh dibeli di kedai pembaikan rumah. Jika anda mempunyai kewangan, anda boleh bilik garam untuk mengaturnya di dacha anda, untuk ini anda boleh mencari di Internet untuk skim, serta penjual garam batu. Haloterapi membantu bukan sahaja merawat asma, tetapi juga banyak penyakit lain, dan juga secara amnya menguatkan badan.

Pencegahan asma bronkial termasuk cadangan berikut:

— Cuba pilih untuk tempat kediaman anda, dan, jika boleh, bekerja, tempat dengan persekitaran ekologi yang bersih - jauh dari kawasan perindustrian, tapak pembinaan, orang ramai yang ramai kenderaan;

— Berhenti merokok (termasuk perokok pasif), minuman beralkohol;

— Lakukan pembersihan basah di rumah dan tempat kerja anda sekurang-kurangnya 2 kali seminggu;

— Ingat, pengumpul habuk terbesar, dan kemudian tempat pembiakan mikroflora patogenik, adalah permaidani semula jadi, selimut dan bantal, penghawa dingin dan penapis pembersih vakum, dan pengisi perabot upholsteri. Jika boleh, tukar tempat tidur kepada yang sintetik, kurangkan jumlah permaidani di dalam rumah, dan jangan lupa untuk membersihkan secara berkala penghawa dingin dan penapis pembersih vakum.

— Jika sejumlah besar habuk sering berkumpul di dalam rumah, pasang pembersih udara;

— Ventilasi bilik di mana anda tinggal/bekerja lebih kerap;

— Adakah anda mempunyai haiwan kesayangan kegemaran di rumah? Kucing, anjing, arnab atau chinchilla? Hebat! Tetapi jangan lupa untuk menjaga mereka. Adalah lebih baik untuk menyikat bulu pudar sendiri daripada membiarkan haiwan kesayangan anda melakukannya di seluruh apartmen;

— Jangan biarkan penyakit pernafasan berlaku;

— Ambil ubat hanya selepas berunding dengan doktor;

- Bergerak lebih, teguhkan;

— Letakkan lampu garam di rumah anda, ia berguna dan perabot yang sangat baik;

— Cuba berehat sekurang-kurangnya sekali setahun di tempat mesra alam - di laut, di pergunungan, di hutan.

Doktor mana yang patut saya rujuk untuk asma bronkial?

Video tentang asma bronkial