Tempat peranginan- kawasan semula jadi yang dilindungi khas dibangunkan dan digunakan untuk tujuan terapeutik dan pencegahan, yang mempunyai sumber penyembuhan semula jadi dan bangunan serta struktur yang diperlukan untuk operasinya, termasuk kemudahan infrastruktur.
Sanatorium dan organisasi resort- perusahaan, institusi, organisasi pelbagai bentuk pemilikan dan gabungan jabatan, terletak di kedua-dua wilayah resort, kawasan perubatan dan rekreasi, dan di luar mereka, menjalankan aktiviti perubatan dan rekreasi menggunakan faktor penyembuhan semula jadi.
Hari ini kompleks peranginan Rusia mempunyai lebih daripada 2.3 ribu pusat peranginan sanatorium dan institusi penambahbaikan kesihatan dengan 371.2 ribu katil. Setiap tahun lebih daripada 5 juta orang menjalani rawatan dan pemulihan di sana. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat kecenderungan untuk mengurangkan jumlah pusat peranginan kesihatan sambil meningkatkan bilangan tempat di dalamnya, i.e. kepada penyatuan organisasi sanatorium dan resort.
Pusat peranginan kesihatan Rusia tidak diagihkan sama rata di seluruh negara: majoriti (lebih kurang 50%) terletak di Daerah Persekutuan Selatan dan Volga.
Menurut majalah "Resort Vedomosti", jumlah terbesar organisasi sanatorium dan resort pada tahun 2008 terletak di Daerah Persekutuan Selatan (28.8% daripada jumlah nombor sanatorium Rusia). Tempat kedua dari segi populasi diduduki oleh Daerah Volga (22%). Ketiga - Pusat daerah persekutuan, di mana 16% sanatorium Rusia tertumpu. Organisasi sanatorium dan resort paling sedikit adalah di daerah Barat Laut (7.8%) dan Timur Jauh (3.6%). Hanya 9% daripada organisasi ini terletak di Daerah Persekutuan Ural. Taburan ini agak setanding dengan keadaan semula jadi dan iklim di Rusia.
Menurut Pusat Kajian Pendapat Awam Semua-Rusia (VTsIOM), lebih separuh daripada rakyat Rusia (68%) tidak pergi bercuti pada musim panas lalu (pada tahun 2007 ini adalah 60%), di mana setiap kelima (21%). tinggal di rumah kerana kekurangan wang , setiap saat (47%) "mengambil berat urusannya sendiri." Pada musim panas 2008, sebilangan kecil orang Rusia tidak bercuti di mana-mana - 60%, di antaranya 24% menunjukkan bahawa tidak ada wang untuk ini.
Jenis rekreasi yang paling disukai untuk orang Rusia ialah pantai (30%), rawatan di sanatorium (28%), rekreasi pendidikan (21%) atau sukan (19%). Berehat di rumah tumpangan (16%), di rumah 14%), di dacha dan di taman (12%) kurang kerap diperhatikan. Perlu diingat bahawa dalam kajian 1999, 27% orang Rusia juga memilih sanatorium.
Jadual 1 - Keputusan tinjauan VTsIOM
|
Apakah jenis percutian yang anda suka? (sebarang bilangan jawapan) |
||||||
|
Jumlah responden |
Umur, tahun |
|||||
|
60 ke atas |
||||||
|
Percutian pantai |
||||||
|
Rawatan di sanatorium |
||||||
|
Di rumah percutian, rumah tumpangan |
||||||
|
Mendaki (hiking, berbasikal, berkayak, dll.), memancing, memburu |
||||||
|
Rekreasi pendidikan - lawatan, lawatan ke tempat bersejarah dan tidak dapat dilupakan |
||||||
|
Bersantai di rumah desa, taman |
||||||
|
Rehat di rumah |
||||||
|
Saya belum membuat keputusan lagi, sukar untuk menjawab |
Masalah pembangunan pelancongan dan resort dan kompleks rekreasi adalah penting untuk hampir setiap orang, kerana, pada dasarnya, kita bercakap tentang kesihatan. Faktor sosial, persekitaran dan ekonomi saling berkait rapat dalam masalah ini.
Menurut Presiden Rusia Vladimir Putin, secara amnya, perniagaan pusat peranginan di Rusia masih tidak berkesan: “Kami tidak mencapai kejayaan yang ketara di sini: infrastruktur kawasan peranginan telah usang dan perlahan-lahan sedang dibina semula; tiada tergesa-gesa untuk mencipta di sini syarat yang perlu untuk pembangunan pasaran untuk sanatorium dan perkhidmatan kesihatan; monopolisme dan kaedah pengurusan ketinggalan zaman diguna pakai; Akibatnya - harga tinggi baucar, perkhidmatan yang agak teruk. Ternyata orang ramai tidak mempunyai tempat untuk berehat di negara mereka sendiri." Sejak awal 1990-an, kompleks resort kesihatan Rusia telah mengalami masa yang sukar. Jika pada tahun 1990 terdapat 3.6 ribu sanatorium dan pusat peranginan yang beroperasi di wilayah Persekutuan Rusia, maka pada tahun 2000 bilangan mereka menurun sebanyak 1.5 kali. Bilangan orang yang pulih kesihatan mereka menurun hampir 2.7 kali: daripada 12,562 ribu orang kepada 4,682 ribu Sejak pertengahan 1990-an, trend pembangunan positif telah muncul dalam industri resort Rusia. Sanatorium, rumah tumpangan dan rumah rehat yang bertahan dalam tempoh peralihan mula membeli peralatan moden dan membangunkan jenis perkhidmatan baharu.
Orang muda lebih suka pantai dan mendaki; generasi pertengahan - pantai dan lawatan pendidikan, generasi yang lebih tua - rawatan sanatorium dan bersantai di rumah. Rusia dengan pendidikan:
* di bawah purata, sebagai peraturan, menarik rawatan sanatorium dan rehat di rumah;
* dengan purata dan purata pendidikan Khas- pantai dan rawatan di sanatorium;
* dengan pendidikan tinggi yang lebih tinggi dan belum selesai - cuti pantai dan pendidikan.
Sebab utama "pantang" bercuti adalah kekurangan dana - bahagian mereka yang tinggal di rumah untuk satu sebab atau yang lain pada musim panas dikurangkan daripada 86% dalam kumpulan dengan pendapatan per kapita tidak lebih daripada 1,500 rubel setiap bulan hingga 46% dalam kumpulan dengan pendapatan lebih 5,000 rubel.
Hampir setiap saat Rusia (46%) tidak berniat untuk membelanjakan wang rehat musim panas tahun lepas. Jumlah paling tipikal yang dirancang untuk seorang ahli keluarga yang bercuti adalah kurang daripada 5,000 rubel, ditunjukkan oleh 15% responden, 12% merancang untuk membelanjakan dari 5,000 hingga 10,000 rubel. Jumlah sehingga 25,000 rubel setiap orang ditunjukkan oleh 7% responden, di atas ini - 3%. Setiap responden keenam mendapati sukar untuk menamakan kemungkinan perbelanjaan.
Menurut Yayasan Pendapat Awam, majoriti rakyat Rusia yang ditinjau percaya bahawa hanya orang kaya sahaja yang berpeluang pergi ke pusat peranginan atau melancong. Pandangan yang sama berlaku untuk:
* 84% responden berminat untuk bercuti di luar negara;
ѕ berhubung dengan cuti di Rusia - 77%.
Sebilangan besar peserta tinjauan menganggap bentuk rekreasi ini tidak boleh diakses untuk diri mereka sendiri: hanya 13% daripada tinjauan mengatakan bahawa orang dalam kalangan dan status sosial mereka mampu untuk pergi bercuti ke luar negara, dan satu perempat (24%) - bahawa mereka boleh mampu berehat di resort Rusia atau semasa lawatan persiaran di sekitar Rusia.
Perlu diberi perhatian ialah hakikat bahawa percutian di negara mereka sendiri, yang dikaitkan dengan perjalanan yang jauh, nampaknya bagi orang Rusia hanya sedikit lebih berpatutan daripada percutian di luar negara. Pada masa yang sama, ternyata ramai peserta tinjauan dalam apa jua keadaan tidak mahu bercuti jauh dari rumah mereka - walaupun keadaan kewangan mereka membenarkan mereka berbuat demikian, dan responden menolak peluang hipotesis untuk bercuti ke luar negara dengan lebih kerap (31% ) daripada peluang hipotetikal untuk pergi ke pusat peranginan atau melancong di sekitar Rusia (20%). Jawatan ini dipegang bukan sahaja oleh orang yang lebih tua, yang mungkin dihentikan, antara lain, oleh pertimbangan kesihatan, tetapi juga oleh responden muda. Adalah jelas bahawa peluang untuk pergi bercuti (terutama di luar negara) disekat bukan sahaja oleh keadaan kewangan, tetapi juga oleh sikap budaya dan tabiat orang Rusia.
Separuh daripada mereka yang ditinjau (52%) percaya bahawa mereka akan berasa tidak selamat atau janggal semasa bercuti di luar negara, dan satu pertiga (30%) mengatakan bahawa mereka tidak akan mengalami perasaan sedemikian.
Mungkin salah satu hasil tinjauan yang paling luar biasa ialah hakikat bahawa dalam persepsi orang Rusia, percutian di Rusia lebih dikaitkan dengan tinggal di pusat peranginan, dan percutian di luar negara lebih dikaitkan dengan perjalanan persiaran. Jadi, jika responden mempunyai peluang untuk memilih antara lawatan persiaran di sekitar Rusia atau mana-mana yang lain negara asing, 44% lebih suka melancong ke luar negara, dan 31% lebih suka mengembara di sekitar Rusia. Jika responden terpaksa memilih antara resort Rusia dan asing, 40% akan memilih resort Rusia, dan 30% akan memilih resort asing. Penunjuk lain: antara peserta tinjauan yang tidak akan menolak, jika diberi peluang, untuk berehat di Rusia, 45% akan memilih resort dan 27% akan memilih lawatan.
Nampaknya, dalam kesedaran massa terdapat idea bahawa pergi ke luar negara adalah peluang untuk "melihat dunia" (dan inilah cara anda harus bercuti di luar negara), dan anda boleh berjemur, berenang, dan mendapatkan rawatan di pusat peranginan Rusia, tanpa mengalami ketidakselesaan psikologi yang, pada pendapat ramai, mengiringi tinggal di luar negara. Di samping itu, berdasarkan data yang diterima, sesetengah orang Rusia percaya bahawa syarat untuk lawatan dan perjalanan pendidikan di negara kita lebih buruk daripada di luar negara.
Terdapat pendapat bahawa percutian di luar negara lebih murah dan keadaannya lebih baik. Kini, menurut pengendali pelancongan, lawatan ke Turki, Mesir, UAE, Bulgaria, Greece dan Croatia mendapat permintaan paling tinggi.
Pembangunan pusat peranginan kesihatan Rusia tidak dapat dicapai tanpa sokongan negara. Kini beberapa langkah langsung dan tidak langsung bertujuan untuk mengukuhkan sanatorium dan kompleks resort. Pertama, aliran pelancong telah meningkat dengan ketara disebabkan pemberian baucar diskaun. Kedua, faedah cukai yang boleh diterima oleh wilayah itu akan menyumbang kepada pembangunan sanatorium dan organisasi resort.
Buat pertama kalinya, idea projek nasional yang mampu menumpukan usaha kerajaan dan sumber kewangan untuk menyelesaikan isu-isu tertentu dikemukakan pada September 2005 oleh Presiden Rusia Vladimir Putin.
Langkah untuk menyelesaikan masalah kesihatan utama melibatkan mengoptimumkan perbelanjaan dana bajet, mengalihkan penekanan penjagaan perubatan kepada penjagaan primer (peringkat pra-hospital), dan tumpuan pencegahan terhadap penjagaan kesihatan.
Jadual 2 - Keputusan tinjauan VTsIOM mengenai kelebihan resort asing dan Rusia
|
pusat peranginan Rusia |
Pusat peranginan asing |
|
Mengapa anda lebih suka bercuti di resort Rusia/asing? |
|
|
1. Resort kami tidak kalah dengan resort asing (“resort kami tidak lebih teruk”, “ tempat yang bagus ada, mereka tidak kalah dengan yang asing", "perkhidmatan ini sangat baik, hampir seperti di luar negara"). |
1. Luar negara perkhidmatan yang lebih baik(“Perkhidmatan yang lebih beradab”, “peringkat perkhidmatan yang lebih tinggi”, “kualiti tinggi”, “lebih selesa”, “mereka lebih selesa”). |
|
2. Saya seorang patriot ("lebih baik di tanah air saya", "Saya lebih suka negara saya", "saya sendiri, lebih dekat dalam semangat", "lebih baik di rumah", "Saya seorang patriot negara saya"). |
2. Di luar negara adalah menarik, anda boleh mendapat tanggapan baharu (“Out of curiosity”, “di sana lebih menarik”, “kenali dunia”, “luaskan pandangan anda”, “kenali negara lain”). |
|
3. Percutian di Rusia adalah lebih selamat, lebih tenang ("lebih selamat di negara anda sendiri", "berbahaya untuk melancong ke luar negara", "lebih selamat dan lebih dipercayai di Rusia", "lebih tenang di tanah air anda"). |
3. Terdapat tahap penjagaan perubatan yang tinggi di luar negara (lebih bertanggungjawab untuk rawatan, "rawatan yang lebih baik," "rawatan adalah lebih baik di sana"). |
|
4. Luar negara jauh ("Lebih dekat", "anda tidak boleh pergi jauh pada usia saya", "jauh untuk pergi ke sana", "Saya tidak suka jalan panjang", "lebih dekat dengan rumah"). |
4. Belum ke luar negara (“Saya mempunyai impian seperti itu”, “belum ke luar negara”, “Saya mahu ke luar negara”). |
|
5. Rusia mempunyai iklim dan ekologi yang sesuai (“Iklim berbeza”, “iklim dan alam semula jadi lebih sesuai dan lebih kaya”, “ keadaan iklim lebih dekat", "sifat kita lebih baik", "iklim biasa"). |
5. Saya mahu melihat kehidupan orang di negara lain (“Untuk tujuan perbandingan”, “menarik untuk melihat cara mereka tinggal di sana”, “menarik untuk melihat bagaimana semuanya berfungsi di sana”, “untuk melihat kehidupan lain”) . |
|
6. Di Rusia anda berasa lebih bebas, lebih yakin (“di sini anda berasa lebih yakin”, “lebih mudah”, “anda berasa lebih bebas”, “lebih biasa”). |
6. Di luar negara lebih baik, lebih tenang secara umum ("di Rusia anda pasti akan menghadapi sesuatu", "masyarakat di sana stabil, lebih selamat"). |
|
7. Ketiadaan halangan bahasa ("Mereka bercakap Rusia", "anda perlu tahu bahasa di luar negara", "tidak ada halangan bahasa, lebih mudah di kalangan orang anda sendiri", "di kalangan orang anda sendiri", "komunikasi dengan anda rakyat sendiri”). |
7. Melancong ke luar negara lebih murah ("lebih murah di sana", "lebih murah daripada bercuti di Rusia"). |
|
8. Rusia mempunyai tahap penjagaan perubatan yang tinggi ("Saya lebih mempercayai doktor saya", "doktor kami lebih baik", "Saya percaya doktor kami"). |
8. Tidak ada keinginan untuk mengembara di sekitar Rusia ("Saya pernah ke Rusia", "Saya bosan dengan diri saya sendiri", "Saya sudah berada di mana-mana di sini pada zaman Soviet"). |
|
9. Percutian di Rusia lebih mudah diakses, lebih murah ("Lebih mudah diakses", "lebih murah", "akan menjimatkan wang", "perjalanan sedemikian lebih murah"). |
9. Alam lebih baik di luar negara ("alam itu berbeza, saya bosan dengan diri saya sendiri", "laut bersih di sana", "alam lebih bersih di sana"). |
|
10. Saya ingin mengenali negara saya (“kami belum melihat Rusia lagi,” “untuk melihat negara saya,” “Saya belum pernah ke banyak tempat di Rusia”). |
Matlamat utama projek penjagaan kesihatan negara:
ѕ mengukuhkan kesihatan penduduk Rusia, mengurangkan tahap morbiditi, hilang upaya, dan kematian;
* meningkatkan ketersediaan dan kualiti rawatan perubatan;
* mengukuhkan penjagaan kesihatan primer, mewujudkan keadaan untuk penyediaan rawatan perubatan yang berkesan di peringkat prahospital;
* pembangunan penjagaan kesihatan pencegahan;
* memenuhi keperluan penduduk untuk jenis penjagaan perubatan berteknologi tinggi.
Pengerusi Jawatankuasa Duma Negeri mengenai Dasar Buruh dan Sosial Andrei Isaev berkata bahawa sejak 2006 "ia perlu untuk mula memulihkan, dalam rangka kerja wajib insuran kesihatan sistem rawatan sanatorium-resort untuk pekerja.”
Bercakap tentang rawatan spa untuk kategori keutamaan rakyat, Isaev menyatakan bahawa pada tahun 2005, lebih daripada 1 juta benefisiari, atau 7.5% daripada mereka yang mempunyai hak untuk menerima pakej sosial, berehat di sanatoriums. Sebagai perbandingan, beliau memetik angka dari 2004, apabila hanya 234 ribu orang menghabiskan percutian mereka di sanatorium.
Pada 5 Jun, Presiden Rusia Vladimir Putin menandatangani Undang-undang Persekutuan “Mengenai Pindaan kepada Undang-undang persekutuan"Pada Zon Ekonomi Khas di Persekutuan Rusia", diterima pakai oleh Duma Negeri pada 19 Mei dan diluluskan oleh Majlis Persekutuan pada 26 Mei 2006.
Undang-undang memperkenalkan jenis baru zon ekonomi khas (SEZ) - zon ekonomi khas pelancong dan rekreasi, yang tujuannya adalah pembangunan dan penggunaan sumber pelancongan yang cekap di Rusia.
Zon ekonomi khas jenis rekreasi pelancong (selepas ini - SEZ) adalah status yang diberikan oleh dekri Kerajaan Persekutuan Rusia kepada sebahagian daripada negara dan wilayah kastam Persekutuan Rusia (resort, zon rekreasi, kesihatan- kawasan yang bertambah baik), di wilayah yang terdapat rejim khas untuk menjalankan aktiviti perniagaan dan pelaburan.
Zon ekonomi khas jenis peranginan dan rekreasi dicipta untuk tujuan:
ѕ rangsangan aktiviti pelaburan yang bertujuan untuk pemeliharaan, pembangunan dan penggunaan berkesan sumber peranginan dan rekreasi di wilayah Persekutuan Rusia;
ѕ penciptaan resort moden, pelancongan, pengangkutan, perumahan, komunal dan lain-lain jenis infrastruktur di wilayah zon ekonomi khas jenis resort dan rekreasi;
ѕ penumpuan sumber untuk mencapai matlamat pembangunan resort dan kompleks rekreasi Persekutuan Rusia.
Penciptaan zon jenis ini akan menjadi sangat penting untuk perniagaan kecil dan sederhana, kerana pembangunan zon pelancongan dan rekreasi dikaitkan dengan pengembangan sektor perkhidmatan, operasi sejumlah besar hotel, pertubuhan katering, dan lain-lain.
SEZ pelancong dan rekreasi dicipta di satu atau beberapa kawasan di wilayah Persekutuan Rusia. Selain itu, mereka mungkin terletak di wilayah beberapa majlis perbandaran atau termasuk seluruh wilayah mana-mana entiti pentadbiran-wilayah. Di wilayah SEZ pelancong dan rekreasi, pembangunan deposit air mineral, lumpur perubatan dan sumber perubatan semula jadi lain dibenarkan.
Kerajaan Persekutuan Rusia diberi hak untuk menentukan jenis aktiviti yang pelaksanaannya tidak dibenarkan di zon ekonomi khas. Ia juga mungkin untuk memindahkan beberapa fungsi badan pengurusan SEZ kepada syarikat saham bersama, 100% daripada sahamnya milik Persekutuan Rusia.
Duma Negeri menerima pakai undang-undang yang memberikan rejim cukai khas kepada zon ekonomi khas pelancong dan rekreasi (SEZ).
Pindaan kepada Kod Cukai Persekutuan Rusia dan Undang-undang "Mengenai Pelaburan Asing di Persekutuan Rusia" memperkenalkan cukai khas untuk organisasi pemastautin SEZ. Selama 5 tahun mereka dikecualikan daripada membayar cukai harta tanah dan cukai tanah. Di samping itu, adalah mungkin bagi undang-undang entiti konstituen Persekutuan Rusia untuk menetapkan kadar cukai yang dikurangkan ke atas keuntungan tertakluk kepada kredit kepada belanjawan entiti konstituen Persekutuan Rusia. Selain itu, saiznya tidak boleh lebih rendah daripada 13.5 peratus.
Menurut timbalan ketua Agensi Persekutuan untuk Pengurusan SEZ, Mikhail Rychev, beberapa wilayah Daerah Persekutuan Siberia berpeluang memenangi pertandingan baharu itu. Khususnya, dokumen yang berkaitan untuk pertandingan sedang disediakan oleh pentadbiran Republik Buryatia dan wilayah Irkutsk, yang merancang untuk mewujudkan zon pelancongan dan rekreasi di sekitar Tasik Baikal. Republik Altai juga mengumumkan kesediaan mereka untuk menyertai pertandingan itu. Wilayah Altai, wilayah Kemerovo.
Zon pelancongan akan mempunyai rejim yang paling liberal di antara semua SEZ tidak akan ada sekatan ke atas sama ada wilayah atau bilangan entiti yang boleh mengambil bahagian dalam satu zon. Selain itu, menurutnya, di zon sedemikian tidak akan ada sekatan ke atas jumlah pelaburan, tempoh sah zon akan menjadi 20 tahun. Lebih daripada 40 entiti konstituen Persekutuan Rusia boleh memohon untuk mewujudkan SEZ pelancong dan rekreasi.
Sebagai tambahan kepada faedah cukai yang akan diberikan kepada beberapa pusat peranginan kesihatan sebagai sebahagian daripada pengenalan zon pelancong dan rekreasi, terdapat juga garis dalam bajet yang bertujuan untuk menyediakan rawatan sanatorium dan resort kepada orang Rusia.
Jadual 3 - Perbelanjaan belanjawan persekutuan untuk sanatorium rawatan spa
Sudah tentu, orang pergi bercuti bukan sahaja dengan mengorbankan negeri. Sekurang-kurangnya sebanyak wang anda sendiri seperti yang diperuntukkan oleh belanjawan persekutuan dan Dana insurans sosial, warga Rusia membelanjakan untuk percutian sanatorium dan resort. Industri pusat peranginan kesihatan sedang melalui tempoh pembaharuan yang mendalam, ciri utamanya ialah penolakan pembiayaan kerajaan rawatan sanatorium dan memperdalam hubungan pasaran. Ini bermakna bahawa kesejahteraan kewangan industri semakin bergantung kepada pengguna individu yang membayar perjalanan percutian mereka sendiri. Nampaknya, pelancong baru itu mempunyai tingkah laku rekreasi yang sedikit berbeza daripada yang sebelumnya.
Oleh itu, hari ini kompleks resort Rusia mempunyai lebih daripada 2.3 ribu pusat peranginan sanatorium dan institusi yang meningkatkan kesihatan dengan 371.2 ribu katil. Setiap tahun lebih daripada 5 juta orang menjalani rawatan dan pemulihan di sana.
Pembangunan berkesan sanatorium dan kompleks resort di Rusia akan memberi kesan positif kepada kesihatan penduduk, akan membantu mengurangkan tahap morbiditi dan ketidakupayaan, dan mengurangkan kos rawatan pesakit di klinik dan hospital. Ia akan membawa kepada peningkatan dalam infrastruktur resort dan kawasan yang meningkatkan kesihatan, memastikan kestabilan ekonomi dan keuntungan keseluruhan kompleks resort sanatorium, akan membolehkan untuk memelihara dan menggunakan secara rasional sumber penyembuhan semula jadi yang paling berharga di Rusia, meningkatkan tahap penyediaan perkhidmatan sanatorium-resort dan daya saing kompleks resort domestik di pasaran antarabangsa.
Kompleks resort kesihatan, sudah tentu, salah satu cabang terpenting dalam sektor perkhidmatan bukan sahaja di Rusia, tetapi juga di banyak negara di seluruh dunia. Perlu diingatkan bahawa dalam literatur tidak ada pendekatan bersatu untuk mentakrifkan sektor perkhidmatan dan terus kepada istilah "perkhidmatan" itu sendiri. Dalam rangka kerja penyelidikan kami, melalui perkhidmatan kami akan memahami "hasil kerja, bertindak terutamanya dalam bentuk proses mencapai hasil, dan bukan hanya hasil itu sendiri, yang dicirikan oleh kehadiran interaksi dalam proses ini antara penjual. dan pembeli, mempunyai sifat khusus seperti tidak ketara, tidak boleh dipisahkan daripada sumber, kebolehubahan kualiti, tidak boleh dipelihara."
Pada pendapat kami, perkhidmatan sanatorium dan resort juga termasuk di bawah definisi ini dalam erti kata yang luas, bagaimanapun, disebabkan oleh kehadiran beberapa ciri khusus, adalah perlu untuk memberikan definisi yang mengambil kira ciri khas perkhidmatan jenis ini. . Mengenai isu mengenal pasti ciri-ciri perkhidmatan sanatorium dan resort, saintis agak sebulat suara. Oleh itu, meringkaskan beberapa kajian, kita boleh bercakap tentang kualiti seperti tidak ketara, tidak dapat dipisahkan daripada sumber, ketidakupayaan untuk disimpan, dan kerumitan. Ciri terakhir bermaksud bahawa perkhidmatan resort sanatorium adalah pakej perkhidmatan yang komprehensif, termasuk penginapan, rawatan, rekreasi, dan masa lapang.
Oleh itu, dengan perkhidmatan resort sanatorium yang kami maksudkan adalah jenis perkhidmatan yang disediakan oleh perusahaan khusus sektor resort kesihatan pelancong untuk memenuhi kompleks keperluan mereka untuk rawatan dan rekreasi rekreasi.
Keadaan semasa kompleks resort kesihatan Rusia adalah akibat daripada transformasi struktur ekonomi negara yang berlaku semasa peralihan negeri kepada hubungan pasaran. Menurut data pada akhir tahun 2008, kompleks resort Persekutuan Rusia diwakili oleh 4,484 organisasi sanatorium-resort dan organisasi rekreasi dengan 753,331 katil, di mana 1,361 adalah sanatorium dan rumah tumpangan dengan rawatan dan 569 adalah institusi kanak-kanak. Data kuantitatif yang mencirikan dinamik bilangan organisasi industri dan bilangan orang yang menerima perkhidmatan resort dan pelancongan diberikan dalam Jadual 1 dan 2.
Jadual 1
Sanatorium dan organisasi resort dan organisasi rekreasi (pada akhir tahun)
| tahun | Bilangan organisasi sanatorium dan resort dan organisasi rekreasi, jumlah | Mereka mempunyai katil | Termasuk sanatorium dan rumah tumpangan dengan rawatan | Mereka mempunyai katil | Termasuk sanatorium kanak-kanak | Mereka mempunyai katil |
| 1990 | 7431 | 129847 | 1176 | 296653 | 619 | 81069 |
| 2000 | 4876 | 754461 | 1192 | 287518 | 528 | 81510 |
| 2002 | 4709 | 754025 | 1279 | 326169 | 553 | 106618 |
| 2004 | 4579 | 796475 | 1319 | 340696 | 579 | 112052 |
| 2006 | 4490 | 761841 | 1321 | 354316 | 580 | 123021 |
| 2008 | 4484 | 753331 | 1361 | 359460 | 569 | 117978 |
Disusun berdasarkan data Goskomstat: www.gks.ru.
jadual 2
Bilangan orang yang ditempatkan di hotel, organisasi sanatorium-resort dan organisasi rekreasi, ribuan orang
| Bilangan orang yang ditempatkan, jumlah | |||
| 2000 | 2005 | 2008 | |
| Jumlah: | 25073,4 | 28410,9 | 35454,8 |
| Termasuk: | |||
| Hotel dan kemudahan penginapan yang serupa | 165559,3 | 18546,8 | 24757,6 |
| Organisasi sanatorium-resort dan organisasi rekreasi, jumlah: | 8514,1 | 9864,1 | 10697,3 |
| Daripada mereka: | |||
| Sanatorium dan organisasi resort | 4583,7 | 5941,2 | 6356,5 |
| Organisasi rekreasi | 3345,8 | 3411,0 | 3798,9 |
| Pangkalan pelancong | 584,6 | 313,6 | 364,8 |
Hari ini, industri pusat peranginan kesihatan negara tidak mempunyai struktur yang bersatu dan tersebar di antara pelbagai kementerian, jabatan, syarikat saham bersama, organisasi awam. Dalam hal ini, pembangunan organisasi sanatorium berlaku secara tidak sistematik, secara berasingan, kriteria utama dan vektor panduan di sini hanyalah kepentingan dan keupayaan pemilik. Walau bagaimanapun, tanpa mengira gabungan jabatan dan bentuk organisasi dan undang-undang, industri pusat peranginan kesihatan adalah satu kompleks yang memerlukan sokongan dan pengurusan organisasi dan metodologi.
Dalam keadaan ekonomi moden, beberapa kumpulan boleh dibezakan dalam struktur sanatorium dan kompleks resort negara. Kumpulan pertama termasuk rawatan bukan untung dan institusi pencegahan dengan pemilikan negeri dan perbandaran, beroperasi berdasarkan prinsip "hospital", menyediakan terutamanya perkhidmatan perubatan dan senarai terhad perkhidmatan lain. Institusi ini membentuk kira-kira 38% daripada jumlah keseluruhan perusahaan dalam industri.
Kategori kedua pusat peranginan kesihatan (kira-kira 5%) terdiri daripada struktur jabatan dan kumpulan kewangan dan perindustrian dalam bentuk pusat kesihatan, selalunya kompleks hotel dengan pangkalan perubatan dan diagnostik yang maju. Di samping itu, sistem penyediaan perkhidmatan berkaitan sangat maju: makanan, masa lapang, rumah tangga, persiaran, dll.
Selebihnya daripada perusahaan industri resort kesihatan– ini adalah perusahaan komersial dalam pelbagai bentuk organisasi dan undang-undang, kira-kira 57% daripadanya. Beberapa perusahaan kumpulan ini terus beroperasi mengikut prinsip institusi perubatan, menarik dana daripada perusahaan dan organisasi dan dana peribadi rakyat, serta dana daripada Dana Insurans Sosial, untuk rawatan sanatorium dan resort. Oleh itu, proses yang sedang berlaku dalam industri resort kesihatan mewakili peralihan tertentu daripada ubat keutamaan percuma kepada perubatan yang beroperasi secara komersial.
Dari perspektif masalah yang dikaji, adalah perlu untuk memikirkan persoalan tempat industri sanatorium dan resort dalam keadaan ekonomi pasaran. Di seluruh dunia, industri pusat peranginan kesihatan secara tradisinya dilihat sebagai komponen pelancongan, yang merupakan salah satu sektor terbesar, sangat menguntungkan dan membangun secara dinamik ekonomi dunia moden. Oleh itu, sektor pelancongan menyumbang sehingga 11% daripada keluaran negara kasar (KNK), 7% daripada pelaburan global, setiap pekerjaan ke-16, 11% daripada perbelanjaan pengguna global, 5% daripada semua hasil cukai.
Walau bagaimanapun, pendapat saintis tempatan mengenai isu ini tidak begitu jelas. Jadi, B.N. Semenov percaya bahawa sanatorium adalah rawatan yang dirangka oleh pelbagai komponen yang menyenangkan (alam, iklim, rejim yang sihat, perubahan persekitaran, bersantai, lawatan, dll.). Rawatan sanatorium itu sendiri, lebih menyenangkan dan selesa, juga membangkitkan emosi positif walaupun dengan adanya kemungkinan kemerosotan dalam kesejahteraan (penyesuaian, balneoreaction, dll.).
Sudut pandangan yang bertentangan dalam perbincangan ini adalah pendapat beberapa penyelidik (A.N. Razumov, I.P. Bobrovnitsky, E.R. Yashina, I.B. Petrun), yang percaya bahawa memfokuskan secara eksklusif pada kontinjen orang sakit sebagai penonton sasaran utama, ketidakpatuhan. dengan piawaian antarabangsa untuk kualiti perkhidmatan, memotong beberapa pelanggan berpotensi daripada bercuti di organisasi resort domestik, seperti "hampir orang yang sihat", dan pertama sekali, orang muda.
Penyokong kedudukan ini percaya bahawa peranan penting dalam pembangunan sanatorium dan industri resort negara boleh dimainkan oleh penambahan perkhidmatan perubatan tradisional yang ditawarkan oleh organisasi resort, pelbagai rawatan moden dan perkhidmatan pencegahan dalam kombinasi dengan isi rumah, masa lapang, dan perkhidmatan pemakanan. Juga, adalah perlu untuk meminjam beberapa elemen perniagaan pelancongan - industri masa lapang dan hiburan yang berkuasa. Oleh itu, tinjauan pelancong di pusat peranginan Rusia menunjukkan minat yang lemah terhadap komponen perubatan. Bagi majoriti responden, tujuan perjalanan adalah rekreasi, dan hanya 25% responden menyatakan keutamaan rawatan sanatorium-resort. Jika 5-7 tahun lalu tinjauan serupa menunjukkan penguasaan komponen perubatan dan kesihatan, kini terdapat perubahan dalam keutamaan.
Satu lagi ciri trend peringkat semasa pembangunan sektor resort ialah penyediaan kursus sanatorium dan rawatan resort yang lebih pendek berbanding tempoh tradisional. Pada masa ini, lebih daripada 30% pesakit, dipandu oleh pertimbangan ekonomi, memasuki rawatan sanatorium-resort untuk tempoh yang dipendekkan (dari 10 hingga 14 hari). Sanatorium dan institusi resort, dengan mengambil kira keperluan pengguna, terpaksa menjual perkhidmatan mereka sebahagiannya, dalam setiap kes tertentu membangunkan kompleks yang akan memenuhi keperluan pelanggan. Sementara itu, walaupun terdapat semua masalah yang ada dalam sektor sanatorium dan resort, adalah mustahil untuk tidak menekankan kehadiran di negara kita potensi yang kuat untuk pembangunan industri (pelbagai zon iklim, sumber rekreasi yang berharga, kekayaan alam semula jadi. , warisan sejarah dan budaya negara).
Dengan mengambil kira semua perkara di atas, pada pendapat kami, adalah sah untuk bercakap tentang keperluan untuk organisasi sanatorium dan resort untuk beralih kepada model tingkah laku baru secara kualitatif dalam pasaran, apabila keutamaan menjadi penciptaan kompleks rekreasi dan perkhidmatan riadah yang mampu memenuhi permintaan berkesan penduduk, dengan mengambil kira pendekatan individu kepada setiap pelanggan dan kebolehterimaan perkhidmatan itu sendiri dari segi nisbah harga-kualiti.
Bibliografi
1. Vetitnev A.M.. Konsep berorientasikan perkhidmatan pengurusan sanatorium dan organisasi resort dalam keadaan pasaran: disertasi... Doktor Sains Ekonomi: 08.00.05. - Moscow, 2005.
2. Lobova S.V., Pyatkova O.N. Pembangunan bidang perkhidmatan pelancongan di Wilayah Altai // Ekonomi serantau: teori dan amalan - 2010. - No. 2 (137).
3. Vetitnev A.M. Perniagaan resort: tutorial. - M.: KNORUS, 2007.
Bercakap tentang peranan penting industri resort dalam pencegahan penyakit, rawatan dan pemulihan pesakit, perlu diperhatikan sokongan kewangan yang rendah terhadap kewajipan negara untuk rawatan sanatorium rakyat, pengecualian rawatan sanatorium daripada jenis perlindungan insurans, kesolvenan penduduk yang lemah, permintaan yang tidak mencukupi oleh negara untuk perkhidmatan sanatorium dan organisasi resort dari semua bentuk pemilikan. Dan, sebagai akibatnya, kekurangan berperingkat-peringkat dalam penyediaan penjagaan perubatan dan morbiditi tinggi dan ketidakupayaan penduduk yang berterusan.
Tidak perlu meyakinkan tentang kepentingan peranan terapeutik dan pencegahan industri sanatorium dan resort, yang sentiasa menjadi salah satu bahagian penjagaan kesihatan domestik yang paling berkesan dan meluas.
Berdasarkan ini, Kementerian Kesihatan mencadangkan konsep program untuk pembangunan sanatorium dan rawatan resort, yang bukan sahaja menonjolkan masalah industri sanatorium dan resort, tetapi juga menggariskan cara utama untuk menyelesaikannya.
Tugasnya adalah untuk memperhalusi konsep secara konstruktif, dengan mengambil kira penggunaan potensi pusat peranginan kesihatan yang lebih berkesan untuk meningkatkan kesihatan penduduk.
Perlu diingatkan bahawa pada masa ini tidak ada perakaunan kuantiti yang boleh dipercayai institusi sanatorium-resort, mahupun bilangan orang yang menerima rawatan.
Oleh itu, menurut beberapa data dari Rosstat, pada tahun 2011 terdapat 2461 sanatorium dan organisasi resort dengan 499 ribu katil, menyediakan rawatan kepada 5 juta 382 ribu pesakit, menurut yang lain - 1958 organisasi dengan 345.6 ribu katil, merawat 4 juta 951 ribu orang, dan, menurut Kementerian Kesihatan, kini terdapat 1944 sanatorium dan institusi resort di Rusia pelbagai bentuk hartanah, yang merawat 6 juta 297 ribu pesakit pada tahun 2010 (data Rosstat).
Walaupun arahan utama pemodenan sistem rawatan sanatorium-resort menyediakan penyelenggaraan Daftar Negara Dana Resort Persekutuan Rusia, pada pendapat kami, ini harus menjadi tugas utama badan eksekutif persekutuan mengikut Perkara 4.1 No. 23-FZ.
Sanatorium dan organisasi resort yang termasuk dalam Daftar Negeri akan memberikan rawatan kepada pesakit melalui perintah negeri tanpa sebarang pertandingan. Penggunaan semula sanatorium untuk morbiditi penduduk mesti dijalankan dengan mengambil kira kehadiran faktor penyembuhan semula jadi. Dan liputan rawatan sanatorium dan resort dari 6% pada tahun 2012 kepada 45% boleh ditingkatkan bukan pada tahun 2020, tetapi dalam 2-3 tahun akan datang.
Untuk melakukan ini, perlu menggunakan rizab berikut:
Katil harus berfungsi bukan 215-253 hari, tetapi 320-350 hari setahun. Di samping itu, semua pusat peranginan kesihatan yang termasuk dalam Daftar Negeri mesti terlibat, tanpa mengira bentuk pemilikan mereka. Institusi yang tidak termasuk dalam Daftar Negeri akan menampung pelanggan yang datang untuk jangka masa yang singkat, menerima kecergasan, kesihatan, spa, dll. perkhidmatan kesihatan, serta rawatan kursus di resort.
Sekiranya tidak ada perakaunan yang boleh dipercayai bagi dana resort, adalah mustahil untuk memberikan penilaian objektif tentang keadaannya, menentukan bilangan orang yang dirawat dengan baucar dan dalam tempoh yang singkat, profil perubatan pusat peranginan kesihatan dan sumber pembiayaan. untuk tinggal di sanatorium. Belum lagi struktur sosial, profesional dan umur mereka yang dirawat dan permintaan untuk profil rawatan di pusat peranginan.
Di samping itu, sumber perubatan semula jadi, kawasan perlindungan khas mesti diambil kira, tujuan penggunaannya, penerokaan, dan kajian mesti dijalankan. Menetapkan mereka untuk pembinaan resort masa depan. Hari ini, tanpa menentukan keadaan sebenar industri resort, adalah mustahil untuk membina program untuk pembangunannya. Untuk makluman anda: keluasan semua tanah kawasan perubatan dan rekreasi dan pusat peranginan hanyalah 0.09% daripada keluasan tanah kawasan dan kemudahan yang dilindungi khas.
Keberkesanan dan permintaan untuk rawatan sanatorium dibuktikan oleh fakta bahawa pada tahun 2011, 431 ribu pesakit, termasuk 99 ribu kanak-kanak, dirawat di resort menggunakan kursovka. Dan ini walaupun pada hakikatnya pada tahun 2012, 136 juta rubel telah diperuntukkan daripada belanjawan persekutuan untuk promosi produk pelancongan Rusia, dan 0 untuk promosi produk resort.
Pelancongan keluar meningkat sebanyak 11.8% dan berjumlah 14 juta orang pada tahun 2011, yang mengambil lebih daripada 30 bilion dolar AS keluar dari negara.
Disebabkan fakta bahawa penswastaan "merayap" tanah peranginan telah berlaku di Rusia untuk masa yang lama, adalah perlu untuk sementara memperkenalkan moratorium penjualan tanah untuk tujuan perubatan dan rekreasi, mendaftarkannya, memahami untuk tujuan apa. ia digunakan dan oleh siapa, sama ada pemulihan terancang sumber penyembuhan semula jadi, terutamanya sama ada tanah itu dikhaskan untuk pembinaan resort masa depan atau sudah dibina secara haram hari ini dengan kemudahan yang tiada kaitan dengan perniagaan perubatan dan rekreasi. Kita perlu menghapuskan pelanggaran. Ini adalah tugas yang paling penting dan mendesak.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bajet Dana Insurans Sosial Persekutuan Rusia tidak menyediakan dana untuk membayar baucar sanatorium untuk pekerja dan ahli keluarga mereka. Program bantuan sanatorium untuk warga yang tergolong dalam kategori keutamaan sedang dikurangkan.
Dana daripada belanjawan persekutuan dan wilayah untuk rawatan sanatorium-resort warga kategori keutamaan semakin berkurangan dari tahun ke tahun. Di samping itu, kos kompetitif untuk penginapan sehari di sanatorium ditetapkan jauh lebih rendah daripada yang sebenar.
Adalah diketahui bahawa kos sanatorium ditentukan dengan mengekalkan tahap bahan dan asas teknikal yang diperlukan, bilangan bilik, kemudahan perubatan, penyelenggaraan perubatan yang berkelayakan dan kakitangan perkhidmatan, perbelanjaan untuk potongan cukai (khususnya untuk cukai harta dan cukai tanah) dan menduduki bahagian penting dalam kos baucar.
Seiring dengan kenaikan ketara dalam harga utiliti, harga makanan dan perbelanjaan isi rumah meningkat dengan mendadak, dan pinjaman bank menjadi lebih mahal. Secara amnya, kos pusat peranginan kesihatan meningkat dengan mendadak. Disebabkan peningkatan kos, kos perjalanan juga meningkat.
Bagi pusat peranginan kesihatan bermusim, mereka menerima pendapatan selama 2-4 bulan setahun, dan menanggung kos sepanjang tahun, dengan keuntungan tidak lebih tinggi daripada 3-7%.
Sehingga tahun 2006, terdapat faedah ke atas cukai harta dan cukai tanah untuk sanatorium dan kompleks peranginan negara. Selepas pemansuhan mereka, kenaikan beban cukai jatuh ke atas kos dan harga baucar. Khususnya, menurut SanPiN 2.4.4.1204-03, kawasan tanah untuk sanatorium adalah 150 sq.m apabila terletak di resort, dan 200 sq.m di luar resort. untuk satu katil. Sanatorium tidak perlu membayar untuk tanah ini, kerana... Perkataan "resort" secara literal bermaksud "kawasan penyembuhan." Tujuan penggunaan tanah ini dilindungi dan dikawal oleh undang-undang semasa.
KEADAAN DAN KEPENTINGAN KOMPLEKS SANATORIUM DAN RESORT DI PASARAN PERKHIDMATAN WILAYAH RUSIA DAN KHABAROVSK
Avetisyan Alina Edwardovna
Pelajar tahun 5, Jabatan Ekonomi dan Pengurusan di Perusahaan Perdagangan KhSAEP, Persekutuan Rusia, Khabarovsk
E-mel: rozohka@ mel. ru
Zolotova Yana Vladimirovna
penyelia saintifik, Ph.D. ekon. Sains, Profesor Madya KhSAEP, Persekutuan Rusia, Khabarovsk
Prospek untuk pembangunan sanatorium dan industri resort di Rusia dan Wilayah Khabarovsk adalah penting. Untuk memenuhi keperluan perubatan dan kesihatan, seseorang melawat pusat peranginan, sanatorium dan rumah percutian, di mana dia menerima rawatan berkualiti tinggi, menjalani kursus peningkatan kesihatan dan pemulihan. Kini, kawasan ini merupakan salah satu institusi sosial asas, menyelesaikan masalah meningkatkan kualiti kesihatan awam. Terutama relevan dan perlu ialah pembangunan rangkaian sanatorium-resort serantau, yang aktivitinya bertujuan untuk rawatan dan pencegahan banyak penyakit, kerana di beberapa wilayah di negara kita tahap morbiditi am yang membimbangkan direkodkan, kadang-kadang melebihi 80- 90%.
Tujuan fungsi wilayah sanatorium-resort adalah untuk memuaskan secara menyeluruh perubatan dan biologi (rawatan, pemulihan, pencegahan), sosial (rekreasi dan masa lapang) dan ekonomi (pengurangan kecacatan, penambahan semula belanjawan tempatan, pembangunan infrastruktur tempatan) keperluan manusia dan masyarakat secara keseluruhan. Kawasan peranginan adalah persekitaran perubatan, kesihatan dan rekreasi di mana seseorang menerima rawatan penuh, satu siri prosedur kesihatan atau berehat, dan juga boleh melawat institusi kebudayaan dan sukan.
Hari ini, pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort di Rusia termasuk lebih daripada 2.2 ribu institusi kesihatan dan sanatorium dan resort dengan 371.2 ribu katil. Kebanyakan pusat peranginan kesihatan ini terletak di daerah persekutuan Volga (22%) dan Selatan (28.8%). Taburan ini dijelaskan oleh kepadatan penduduk negara dan keadaan semula jadi dan iklim yang menggalakkan di kawasan ini.
Institusi sanatorium-resort berbeza dalam organisasi mereka dan bilangan pelanggan yang dilayan. Ini boleh menjadi sama ada sebuah hospital kecil dengan 100 katil atau kompleks pelbagai disiplin yang besar, yang merangkumi beberapa sanatorium dengan perolehan tahunan ratusan juta rubel. Hampir 60% pasaran untuk perkhidmatan sanatorium dan resort diwakili oleh rumah tumpangan dengan rawatan dan sanatorium. Bidang rawatan yang paling popular ialah kardiologi dan neurologi. Pada tahap yang lebih kecil atau lebih besar, peserta pasaran bukan sahaja institusi sanatorium dan resort pelbagai jenis, tetapi juga kompleks individu, syarikat pelancongan yang pakar dalam menganjurkan percutian yang meningkatkan kesihatan, dsb.
Penghunian maksimum sanatorium dan resort berlaku dari bulan Jun hingga September, dengan bulan paling sibuk ialah Julai dan Ogos. Bahagian pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort pada bulan-bulan ini menyumbang sehingga satu perempat daripada jumlah tahunan.
Menurut beberapa sumber pasaran Rusia perkhidmatan sanatorium dan resort pada tahun 2011 meningkat sebanyak 8% berbanding tahun 2010 dan berjumlah kira-kira 65.5 bilion rubel. Menurut ramalan pakar, dalam tempoh dari 2011 hingga 2015 pertumbuhan pasaran tahunan dijangka berada dalam 8%. Pertumbuhan ini akan disebabkan oleh pengembangan program rawatan yang dicadangkan dan, akibatnya, peningkatan dalam bilangan pengguna.
DALAM Kebelakangan ini Dalam pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort, terdapat kecenderungan ke arah permintaan yang lebih pendek, berbanding standard, syarat kursus sanatorium dan rawatan resort. Ini seterusnya membawa kepada penyatuan hospital dan peningkatan dalam kapasiti perkhidmatan yang disediakan. Mengurangkan purata masa yang dihabiskan di pusat peranginan kesihatan menghalang lebih banyak lagi pertumbuhan pesat pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort.
Perkhidmatan perubatan dan kesihatan yang diterima oleh seseorang dalam institusi kompleks resort sanatorium boleh meningkatkan kualiti kesihatan sebanyak 2-2.5 kali ganda. Permohonan dalam proses pemulihan faktor penyembuhan semula jadi boleh meningkatkan kecekapan peningkatan kesihatan rakyat lebih daripada satu perempat dan mengurangkan kos rawatan di hospital kira-kira 15%. Perusahaan sistem sanatorium-resort membentuk cabang ekonomi serantau yang berasingan, memastikan kestabilan sosial dalam pembangunan wilayah tertekan dan terpinggir dengan menambah bajet tempatan dan membina kemudahan infrastruktur.
Industri perkhidmatan sanatorium dan resort di Rusia menggaji 212.6 ribu orang atau 0.15% daripada jumlah penduduk Rusia (Rajah 1).
Rajah 1. Dinamik perubahan dalam bilangan kakitangan perkhidmatan di sanatorium Rusia dan kompleks resort mengikut tahun
Penurunan umum dalam bilangan kakitangan perkhidmatan (doktor, jururawat, pengurus, pembantu rumah, tukang masak, dll.) Kompleks resort sanatorium diperhatikan di hampir semua wilayah di Rusia, yang perlu distabilkan melalui dasar serantau yang berkesan untuk mengawal selia pembangunan perniagaan resort. Sebab pengurangan bilangan kakitangan di institusi resort sanatorium mungkin seperti berikut: penurunan permintaan untuk rawatan spa, kos tinggi baucar resort kesihatan, yang disebabkan oleh kos rawatan perubatan yang tinggi, serta penurunan sokongan sosial negeri untuk rakyat dalam peruntukan sokongan keutamaan untuk rawatan dan pemulihan sanatorium.
Dalam kompleks langkah terapeutik, peningkatan kesihatan dan pencegahan, rawatan sanatorium-resort menduduki tempat yang penting. Institusi sanatorium-resort termasuk sanatorium, sanatorium, rumah tumpangan dengan rawatan, klinik resort, hospital balneologi, mandi lumpur sepanjang tahun.
Dana resort Persekutuan Rusia adalah jumlah semua sumber penyembuhan semula jadi yang dikenal pasti dan direkodkan, kawasan perubatan dan rekreasi, serta pusat peranginan dan kawasan peranginan. Dengan mengambil kira keluasan Rusia yang luas, keunikan dan kepelbagaian faktor penyembuhan semula jadi, dan pembangunan industri resort, kawasan peranginan berikut telah dikenal pasti:
· pusat peranginan di Barat Laut dan Utara Rusia;
· pusat peranginan di Rusia Tengah;
· resort di rantau Volga;
· resort di Ural;
· pusat peranginan Siberia;
· pusat peranginan Timur Jauh.
Hari ini, industri pusat peranginan kesihatan negara tidak mempunyai struktur bersatu dan tersebar di kalangan pelbagai kementerian, jabatan, syarikat saham bersama dan organisasi awam. Dalam hal ini, pembangunan organisasi sanatorium berlaku secara tidak sistematik, secara berasingan, kriteria utama dan vektor panduan di sini hanya kepentingan dan keupayaan pemilik. Walau bagaimanapun, tanpa mengira gabungan jabatan dan bentuk organisasi dan undang-undang, industri pusat peranginan kesihatan adalah satu kompleks yang memerlukan sokongan dan pengurusan organisasi dan metodologi.
Dalam keadaan ekonomi moden, beberapa kumpulan boleh dibezakan dalam struktur sanatorium dan kompleks resort negara.
Kumpulan pertama termasuk rawatan bukan untung dan institusi pencegahan dengan pemilikan negeri dan perbandaran, beroperasi berdasarkan prinsip "hospital", menyediakan terutamanya perkhidmatan perubatan dan senarai terhad perkhidmatan lain. Institusi ini membentuk kira-kira 38% daripada jumlah keseluruhan perusahaan dalam industri.
Kategori kedua pusat peranginan kesihatan (kira-kira 5%) terdiri daripada struktur jabatan dan kumpulan kewangan dan perindustrian dalam bentuk pusat kesihatan, selalunya kompleks hotel dengan pangkalan perubatan dan diagnostik yang maju. Di samping itu, sistem penyediaan perkhidmatan berkaitan sangat maju: makanan, masa lapang, rumah tangga, persiaran, dll.
Baki sebahagian daripada perusahaan industri sanatorium dan resort ¾ adalah perusahaan komersial pelbagai bentuk organisasi dan undang-undang, kira-kira 57%. Beberapa perusahaan kumpulan ini terus beroperasi mengikut prinsip institusi perubatan, menarik dana daripada perusahaan dan organisasi dan dana peribadi rakyat, serta dana daripada Dana Insurans Sosial, untuk rawatan sanatorium dan resort. Oleh itu, proses yang sedang berlaku dalam industri resort kesihatan mewakili peralihan tertentu daripada ubat keutamaan percuma kepada perubatan yang beroperasi secara komersial.
Pasaran untuk perkhidmatan sanatorium dan resort menyumbang kepada perkembangan ekonomi ekonomi global, nasional dan serantau, semua industri yang berinteraksi, termasuk pengangkutan, pengurusan hotel, katering, hiburan, perkhidmatan rawatan perubatan yang disediakan kepada penduduk untuk pencegahan dan rawatan penyakit, serta penjualan perkhidmatan riadah (Rajah 2).
Menurut Rajah 2, bahagian organisasi sanatorium dan resort di Wilayah Khabarovsk pada tahun 2013 adalah 19%.
Rajah 2. Bahagian perusahaan pusat peranginan kesihatan di Wilayah Khabarovsk untuk 2013
Kajian mengenai dinamik bilangan orang yang dirawat dan bercuti di institusi perubatan dan kesihatan di Wilayah Khabarovsk untuk tempoh dari 2010 hingga 2012 menunjukkan bahawa angka ini meningkat secara beransur-ansur dari tahun ke tahun. Oleh itu, pada tahun 2010, bilangan orang yang berehat di institusi perubatan dan kesihatan Wilayah Khabarovsk berjumlah 50.1 ribu orang, dan pada tahun 2012 - ¾ 52.9 ribu orang.
Dinamik bilangan warganegara yang dirawat dan berehat di institusi perubatan dan kesihatan Wilayah Khabarovsk dibentangkan dalam Jadual 1.
Jadual 1.
Bilangan orang yang dirawat dan bercuti di institusi perubatan dan kesihatan Wilayah Khabarovsk pada 2010-2012, orang.
|
Indeks |
|||
|
Sanatorium |
|||
|
Sanatorium - pencegahan |
|||
|
Jumlah untuk sanatorium dan pusat peranginan kesihatan |
|||
|
Kem resort kesihatan sepanjang tahun |
|||
Pengagihan institusi perubatan jenis sanatorium-resort di Wilayah Khabarovsk tidak sekata.
Oleh itu, 9 institusi perubatan dan kesihatan, atau 36%, terletak di zon bandar Khabarovsk, 6 ¾ di kawasan Yahudi. Wilayah autonomi di kampung Kuldur, 3 ¾ di Komsomolsk-on-Amur, 2 ¾ di daerah Vaninsky (kampung Vanino dan Tumnin), terdapat juga sanatorium di Amursk, kampung Khor dan Solnechny.
Sebagai peraturan, lokasi institusi ditentukan oleh faktor semula jadi dan iklim: kehadiran lumpur perubatan, mata air terma bawah tanah, air mineral, dan zon hutan bersih dari segi ekologi.
Profil utama perusahaan adalah rawatan dan pencegahan pelbagai jenis penyakit.
Sejumlah perusahaan perubatan dan peningkatan kesihatan adalah institusi terapeutik umum (pusat peranginan kesihatan "Dream", "Rodnik", "Yelochka", "Breeze" dan lain-lain).
Di antara institusi khusus, yang terbesar ialah sanatorium "Ussuri", "Druzhba", "Kuldur", "Perairan Mineral Annensky".
Sanatorium-preventorium menerima semua kategori umur, kecuali sanatorium kanak-kanak khusus "Amursky" dan "Sumber Baru".
Sebilangan perusahaan perubatan dan rekreasi mempunyai gabungan jabatan: kontinjen utama pelanggan mereka ialah pekerja dan keluarga mereka yang berkaitan dengan industri dan profesion tertentu.
Oleh itu, di Wilayah Khabarovsk terdapat dua sanatorium untuk pekerja kereta api: "Zheleznodorozhnik" di bandar Khabarovsk dan "Goryachiy Klyuch" di kampung Tumnin.
Kilang Penapisan Minyak Khabarovsk, Loji Simen Teploozersky, Loji Metalurgi Komsomolsk-on-Amur dan lain-lain mempunyai sanatorium jabatan mereka sendiri.
Walaupun tumpuan kepada kontinjen utama, untuk mengurangkan ketidakberuntungan, semua institusi perubatan dan kesihatan jabatan menerima pelawat pihak ketiga, sama ada dewasa dan kanak-kanak.
Pengunjung ditawarkan penginapan di bilik single, double, triple dan quadruple, suite junior dan suite. Di semua institusi perubatan dan kesihatan, keadaan hidup yang diperlukan telah diwujudkan, tiga dan empat kali sehari, serta makanan diet, dianjurkan. Baucar ditawarkan untuk pelbagai tempoh penginapan: dari 1-3 hari (untuk pelancongan dan rekreasi) hingga 14-28 hari (rawatan dan pemulihan). Kategori pelawat tertentu ditawarkan baucar diskaun. Sebagai tambahan kepada perkhidmatan asas yang berkaitan dengan rawatan dan pemulihan, institusi sanatorium dan resort di Wilayah Khabarovsk menawarkan perkhidmatan tambahan: pelbagai urutan, mandi, terapi lumpur, acara kebudayaan, hiburan dan sukan, kolam renang, lawatan, perjalanan.
Semasa kajian, institusi perubatan dan kesihatan yang paling kompetitif di Wilayah Khabarovsk telah dikenal pasti - ini adalah sanatorium "Ussuri", "Sanatorium Tentera", "Zheleznodorozhnik" dan "Kedr".
Pusat peranginan kesihatan di Wilayah Khabarovsk memberi sumbangan besar kepada pembentukan imej positif Timur Jauh. Untuk mendapat permintaan oleh perusahaan resort kesihatan di pasaran, serta untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan mereka, mereka mengambil bahagian dalam pameran industri terbesar - Pameran Pelancongan Antarabangsa Pasifik, pameran pelancongan antarabangsa "Leisure Leisure", yang pameran khusus antarabangsa untuk orang kurang upaya, forum All-Russian "Negara Kesihatan", pameran khusus All-Russian "Pelancongan. sukan. Rekreasi" dan "Perubatan dan Kesihatan".
Setiap tahun terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam perkhidmatan kebudayaan dan rekreasi tambahan. Berdasarkan perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa keadaan semasa pasaran perkhidmatan sanatorium dan resort di Wilayah Khabarovsk dicirikan oleh permintaan yang semakin meningkat bukan sahaja untuk perkhidmatan perubatan dan kesihatan, tetapi juga untuk pengembangan rangkaian perkhidmatan tambahan mengenai penganjuran aktiviti riadah untuk penduduk.
Pada Mei 2013, forum tahunan All-Russian "Zdravnitsa-2013" berlangsung di Sochi Penganjur acara itu, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, mengumpulkan wakil terbaik dari sektor sanatorium dan resort untuk membincangkan semasa. isu dan berkenalan dengan inovasi, serta untuk mempertimbangkan topik memelihara dan membangunkan sanatorium dan kompleks resort Rusia. Beberapa acara telah berlangsung dalam rangka forum: kongres antarabangsa, pameran pencapaian dalam industri resort kesihatan, persaingan kreatif, serta pelbagai persidangan, seminar dan meja bulat. Topik pameran adalah "Faktor penyembuhan semulajadi, kaedah rawatan, pemulihan dan peningkatan kesihatan di institusi sanatorium dan resort." Tugas utama forum "Resort Kesihatan" adalah untuk menyatukan usaha semua wilayah di negara ini, semua organisasi sanatorium dan resort, tanpa mengira gabungan jabatan mereka, untuk memelihara dan membangunkan kompleks sanatorium dan resort di Rusia. Menyelesaikan masalah ini memerlukan penyertaan pakar pelbagai profil, interaksi antara perubatan dan kawasan pencegahan perubatan, termasuk wakil industri sanatorium dan resort.
Diluluskan Program kerajaan Persekutuan Rusia "Pembangunan Kesihatan" (24 Disember 2012 No. 2511-r). Matlamat program: memastikan kebolehcapaian rawatan perubatan dan meningkatkan kecekapan perkhidmatan perubatan, jumlah, jenis dan kualiti yang mesti sepadan dengan tahap morbiditi dan keperluan penduduk, pencapaian maju sains perubatan.
Oleh itu, sektor sanatorium dan resort dicirikan oleh ciri dan ciri khusus yang secara kualitatif membezakannya daripada kawasan dan industri lain. ekonomi negara. Ciri-ciri ini berkaitan secara langsung dengan aktiviti keusahawanan organisasi sanatorium dan resort, yang berdasarkan prinsip pengurusan pasaran. Rusia mempunyai sumber penyembuhan yang unik. Ini memungkinkan untuk mewujudkan sistem rawatan sanatorium-dan-resort pelbagai jenis di negara ini. Wilayah Khabarovsk adalah salah satu wilayah terbesar di Timur Jauh dari segi potensi ekonomi kerana lokasi geografinya, sejarah yang kaya dan sumber semula jadi yang unik, sesuai untuk sektor sanatorium dan resort.
Kejayaan selanjutnya dalam meningkatkan kesihatan penduduk Rusia akan bergantung kepada penyediaan rawatan sanatorium-resort dan penggunaan rasional sumber-sumber kompleks sanatorium-resort. Ia juga jelas bahawa tanpa meningkatkan kualiti dan kebolehcapaian rawatan sanatorium-resort, adalah mustahil untuk mencapai matlamat untuk meningkatkan kadar kelahiran dan mengurangkan kadar kematian dan ketidakupayaan orang Rusia.
Bibliografi:
1.Laporan tahunan JSC Russian Railways-Health untuk 2010. M.: 2011 [Sumber elektronik] ¾ Mod akses. - URL: http://www.rzdz.ru (tarikh diakses 25/03/2014).
2.Vetitnev A.M., Zhuravleva L.B. Perniagaan resort: buku teks. elaun. M.: Knorus, 2006. - 528 p.
3. Perova M.B., Perov E.V. Statistik sosial: kamus mini. M.: Kewangan dan Perangkaan, 2005. -176 p.
Sifat penyembuhan air telah diketahui orang sejak zaman dahulu. Perairan terma sangat popular di Empayar Rom. Di Rom, Istanbul, dan bandar-bandar di rantau Laut Hitam, bangunan terhebat telah bertahan hingga ke hari ini - mandian, melawat yang wajib seperti melawat kuil. Hidroterapi, termoterapi, urutan, dan senaman fizikal berfungsi sebagai tanda kesejahteraan dan budaya tinggi orang Rom.
Peter the Great dianggap sebagai pengasas perniagaan resort di Rusia. Dekri peribadi tsar pada 24 Jun 1717 "Mengenai pencarian air mineral di Rusia" telah dipelihara. Resort pertama Rusia, Marcial Waters, diasaskan pada 1714 oleh Dekri Peter the Great, 50 kilometer dari Petrozavodsk. Air mineral karbon dioksida dengan kandungan besi yang tinggi telah terbukti berkesan dalam merawat banyak penyakit, tidak lebih rendah dalam sifat penyembuhannya berbanding sumber asing yang serupa. Pada Januari 1719, "Yang Mulia Tsar menulis seorang ahli sejarah," berkenan meninggalkan St. Petersburg menuju perairan Olonets.
Import air mineral asing ke Rusia telah dilarang sama sekali sejak 1720.
Beberapa tahun kemudian, Peter the Great mengasaskan resort lain - perairan mineral Lipetsk di wilayah Tambov, tempat dia melawat pada tahun 1725. Menurut Dekri tertingginya, sebuah istana, "tempat mandi" dan galeri berjalan telah dibina di sini. Untuk merawat pesakit, "air mineral beralkali besi", terapi gambut dan terapi kumiss digunakan. Pada tahun 1806, istana dan bangunan lain terbakar, dan resort itu rosak untuk masa yang lama.
Antara pusat peranginan tertua di negara ini, bersama dengan perairan Olonetsky dan Lipetsk, adalah perairan mineral Transbaikalia, antaranya Goryachinsk, Darasun, Utuchan, Yamnul, Molokovka. Perairan mineral Kaukasia telah dikenali selama kira-kira dua abad - Pyatigorsk, Kislovodsk, Zheleznovodsk, Yesentuki.
Rusia mempunyai semua jenis sumber peranginan utama - iklim yang menggalakkan, mendapan air mineral yang kaya, komposisi dan sifat fizikal yang berbeza-beza, banyak tasik garam, muara sungai, rawa gambut dan sumber lain lumpur perubatan yang berharga. Kepelbagaian dan kekayaan sumber resort membawa kepada penciptaan banyak pusat peranginan pelbagai jenis. Malah di Siberia Timur terdapat rizab air mineral nitrogen terma dan lumpur kelodak sulfida, berdasarkan tempat peranginan Talal (wilayah Magadan) beroperasi.
Bahagian Eropah mempunyai banyak sumber peranginan. Di Utara dan Barat Laut - kawasan peranginan Vyborg dan Leningrad, pusat peranginan Zelenogradsk, Otradnoe, Svetlogorsk, terdapat juga pusat peranginan lumpur balneologi (berdasarkan deposit klorida, natrium klorida, sulfat, ferrugin dan air mineral lain, kelodak sulfida dan lumpur gambut), termasuk termasuk resort pertama di Rusia, Martialnye Vody, Staraya Rossa, Solonikha, Solvichegorsk, Khilovo. Alam semula jadi yang indah, keadaan iklim yang menggalakkan, deposit natrium klorida, ferruginous, bromin dan lain-lain jenis air mineral dan lumpur terapeutik memungkinkan untuk mewujudkan rangkaian luas pusat peranginan lumpur iklim dan balneologi, serta institusi kesihatan lain di Central, Central. Wilayah Black Earth dan Volga (resort Dorokhovo, Krainka, Lipetsk, Nizhneivkino, Sergeevskie Mineralnye Vody, Soligach dan lain-lain).
Iklim yang menggalakkan di kaki bukit Ural, kehadiran hutan, lumpur sapropel tasik dan kelodak sulfida, serta sulfida dan air mineral lain menentukan pembangunan pusat peranginan iklim dan lumpur Kisegach, Klyuchi, Kuri, Nizhniye Sergi di sini, Samotsvet, Uvildy. Pusat peranginan balneologi terbesar di Ural, Ust-Kachka, beroperasi berdasarkan perairan natrium sulfida dan klorida. Faktor penyembuhan semula jadi yang unik - wap panas dan gas kering - digunakan di resort Yangantau. Di Siberia Barat, berdasarkan sumber nitrogen radon terma (Wilayah Altai), resort Belokurikhi beroperasi, dan berdasarkan deposit tasik lumpur kelodak sapropel dan sulfida, rawa gambut, serta air mineral natrium klorida (termasuk terma). - pusat peranginan B. Taraskul, Karachi, Medvezhye, Prokopyevsky. Di Siberia Timur (terutamanya di bahagian selatan dan tenggara), asas pembinaan resort adalah rizab ketara nitrogen terma, karbon dioksida (termasuk radon), natrium klorida, sulfida dan air mineral lain, serta lumpur kelodak tasik sulfida, yang digunakan di resort popular Goryachinsk, Darasun, Kupa, Molokovka, Urguchan, Usolye, Ust-Kut, Cheder, Shira dan lain-lain.
Di Timur Jauh, keadaan semula jadi dan iklim yang menggalakkan dan rizab lumpur kelodak sulfida menyumbang kepada penciptaan kawasan peranginan Vladivostok. Berdasarkan deposit air mineral nitrogen terma, resort Air Mineral Apnenskie, Kuldup, Nachinki, Paratunka beroperasi, dan resort Shmakovka beroperasi di perairan berkarbonik.
Di banyak kawasan di kawasan hutan padang rumput, padang rumput dan separa padang pasir terdapat keadaan iklim yang menggalakkan yang digunakan untuk klimatoterapi (termasuk dalam kombinasi dengan rawatan kumiss), dan tasik mineral dengan rizab lumpur perubatan (kawasan rawatan Trotsky climato-kumis, resort Gai , Chekhovo, Shafranovo, Elton, Aksakovo dan lain-lain). Di Rusia terdapat pusat peranginan balneologi terbesar di Perairan Mineral Kaukasia - Yesentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Pyatigorsk, serta pusat peranginan popular - Nalchik, Sernovodsk, Talisk.
Terima kasih kepada landskap dan keadaan iklim yang sangat baik di pantai Laut Hitam di Caucasus, laut yang hangat dengan pantai yang selesa untuk berenang, kehadiran deposit yang kaya dengan air mineral sulfida dan iodin-bromin dan rizab lumpur perubatan yang ketara, wilayah ini Rusia telah bertukar menjadi kawasan peranginan terbesar, di mana beberapa juta orang (resort Anapa, Sochi, Gilendzhik dan lain-lain).
DALAM Rusia pra-revolusioner Walaupun terdapat beberapa ratus kawasan yang diterokai dengan mata air mineral dan mendapan lumpur perubatan, hanya 36 pusat peranginan beroperasi di mana faktor perubatan semula jadi ini digunakan. Terdapat hanya 60 sanatorium dengan 3 ribu katil. Pesakit dirawat oleh pengamal swasta. Tahap kemudahan di kebanyakan resort tidak memenuhi keperluan kebersihan. Oleh itu, walaupun di Kislovodsk tidak ada bekalan air, tiada pembetungan, tiada turapan, tiada longkang, dan jalan-jalan tidak diterangi; Bersama-sama dengan rumah agam mewah, terdapat banyak tanah kosong dan tapak pelupusan sampah. Kerajaan tsarist tidak mengambil berat tentang pembangunan pusat peranginan domestik. Ketidakbolehcapaian rawatan resort untuk ramai pekerja yang luas boleh digambarkan oleh data statistik mengenai komposisi sosial mereka yang menjalani rawatan, contohnya, di resort Air Mineral Kaukasia pada tahun 1907, pemilik tanah dan bangsawan - 41.9%, wakil-wakil dari borjuasi - 23.8%, pegawai tentera tsarist - 10, 5%, pegawai dan lain-lain - 23%.
Prinsip asas mengatur perniagaan resort di USSR:
* pengesahan saintifik sumber perubatan resort dan organisasi rawatan perubatan;
* ketersediaan rawatan spa untuk penduduk;
ѕ pelaksanaan rawatan resort (secara keseluruhan atau sebahagian) dengan mengorbankan insurans sosial negeri, kesatuan sekerja dan organisasi lain;
* pemilihan perubatan pesakit untuk rawatan di pusat peranginan;
* hubungan rapat dan kesinambungan antara rawatan spa dan rawatan di tempat tinggal dan bekerja.
Dekri kerajaan Soviet, yang diterima pakai pada tahun-tahun pertama selepas Revolusi Oktober Besar, berfungsi sebagai permulaan pembangunan pusat peranginan dan organisasi kemudahan rekreasi untuk pekerja. Dekri "Mengenai Bidang Perubatan Kepentingan Negara" pada 4 April 1919 mengisytiharkan nasionalisasi pusat peranginan dan pemindahannya ke tangan orang yang bekerja. "Kawasan terapeutik atau pusat peranginan," kata dekri itu, "di mana sahaja mereka berada di wilayah RSFSR dan sesiapa sahaja kepunyaan mereka, dengan semua struktur, bangunan dan harta alih yang sebelum ini berkhidmat untuk resort dan terletak di atas tanah yang dilampirkan dan ditugaskan kepada pusat peranginan. , membentuk hak milik Republik dan digunakan untuk tujuan perubatan." Dekri itu telah penting untuk pembangunan sanatorium dan perniagaan resort di negara ini. Dia meletakkan asas untuk perlindungan kebersihan resort. Bekalan pusat peranginan dan sanatorium dengan makanan dan bahan api adalah sama dengan bekalan hospital, yang sangat penting pada masa itu.
berat keadaan ekonomi negara tidak membenarkan dana yang mencukupi diperuntukkan untuk pembangunan industri resort. Walau bagaimanapun, pada satu tahap atau yang lain, pembinaan sanatorium dan resort telah dijalankan walaupun pada tahun-tahun yang paling sukar dalam Perang Saudara.
Jika pada tahun 1919 terdapat hanya 5 pusat peranginan yang beroperasi di negara ini - Staraya Russa, Lipetsk, Sergievskie Mineralnye Vody, Elton dan Kashin, kemudian pada tahun 1920, selepas kekalahan Pengawal Putih dan pembubaran yang berjaya campur tangan asing di Ural dan Caucasus Utara, di Siberia, bilangan pusat peranginan yang beroperasi mencapai 22, kapasiti katil mereka adalah 21 ribu, dan bilangan pesakit yang menerima rawatan melebihi 48 ribu.
Pada 1921-1922, pusat peranginan di pantai Laut Hitam Caucasus mula berfungsi: Anapa, Sochi, Gagra, Sukhumi; pemulihan pusat peranginan Borjomi dan Abastumani bermula; Sestroretsk menerima orang sakit. Pada tahun 1923, pusat peranginan Transbaikalia dan Timur Jauh telah dipulihkan. Pada tahun 1925, sanatorium pertama untuk petani dibuka di bekas istana diraja di Livadia, dan kem perintis sanatorium All-Russian "Artek" telah dicipta di Guroruz.
Rumah percutian pertama dibuka pada Mei 1920 di salah satu istana di Pulau Kamenny di Petrograd, yang berikutnya berhampiran Moscow (di Serebryanny Bor, Tarasovka, Zvenigorod, Kraskov), di Ural, di Donbass. Pada 13 Mei 1921, dekri "Di rumah rehat" telah ditandatangani, yang "dianjurkan dengan tujuan menyediakan pekerja dan pekerja peluang untuk memulihkan kekuatan dan tenaga mereka semasa percutian yang mereka terima atau cuti tahunan biasa mereka paling banyak. keadaan yang baik dan sihat. Selepas penerbitan dekri ini, jabatan-jabatan kesatuan sekerja wilayah mula menganjurkan rumah percutian di mana-mana, menggunakan secara meluas bekas ladang dan rumah agam pemodal dan pemilik tanah.
Pada bulan Jun 1921, dengan dekri kerajaan Soviet, ia telah dicadangkan tempoh bulan melepaskan semua premis dan bangunan yang sesuai untuk menubuhkan sanatorium di kawasan peranginan Crimea dan kumpulan resort Kaukasia dan memindahkannya kepada pengurusan pihak berkuasa resort.
Ia telah memutuskan untuk melibatkan dana insurans sosial dalam pembinaan sanatorium-resort. Dari tahun-tahun pertama kuasa Soviet, kajian yang benar-benar saintifik tentang faktor peranginan dan pengaruhnya terhadap tubuh manusia bermula. Klinik peranginan pertama sedang dianjurkan. Sanatorium menjadi institusi perubatan utama di resort.
Tempoh berikutnya (1922 - 1928) dicirikan oleh peningkatan pengurusan resort. Pada tahun 1923, Pentadbiran Pusat Peranginan Utama telah diwujudkan di bawah Komisariat Kesihatan Rakyat. Dimana:
* rangkaian pusat peranginan kesatuan dan subordinasi tempatan dibezakan;
ѕ sanatorium jabatan sedang dianjurkan di pusat peranginan buat kali pertama;
* kesatuan sekerja terlibat secara aktif dalam pembangunan perniagaan resort;
* syarat sedang diwujudkan untuk pemindahan sanatorium individu kepada pembiayaan sendiri.
Komisariat Kesihatan Rakyat diperuntukkan:
ѕ cara untuk menjalankan kerja hidrogeologi, perlombongan dan bekalan air dan pembetungan di pusat peranginan;
* faedah untuk pemulihan asas dana perumahan dan pemasangan balneologi;
ѕ pinjaman jangka panjang dengan syarat keutamaan untuk kerja-kerja pemulihan dan pembinaan, untuk menjalankan kemudahan resort.
Di banyak pusat peranginan di negara ini, sistem rawatan kursus pesakit luar mula diperkenalkan dan ditambah baik. Pembinaan institusi sanatorium-resort telah mendapat momentum. Kebanyakan pekerja dari pengeluaran dihantar ke pusat rawatan.
Pihak berkuasa pengurusan resort tempatan sudah mempunyai keupayaan ekonomi yang diperlukan, jadi beberapa pusat peranginan telah dipindahkan sepenuhnya kepada subordinasi mereka, tetapi sambil mengekalkan perpaduan perancangan resort di seluruh negara. Syarat operasi bermusim pusat peranginan dan sanatorium dilanjutkan secara beransur-ansur, dan pusat peranginan semua-Kesatuan dipindahkan ke operasi sepanjang tahun, yang membolehkan kakitangan tetap kakitangan dengan doktor dan paramedik. kakitangan perubatan. Budaya penjagaan perubatan di pusat peranginan telah bertambah baik, dan kapasiti mereka telah meningkat dengan mendadak. Pada masa yang sama, rangkaian institusi yang meningkatkan kesihatan sedang berkembang, dan rumah rehat untuk ibu yang mempunyai anak sedang dianjurkan.
DALAM tahun selepas perang Kerja-kerja telah dijalankan untuk memulihkan rangkaian pusat peranginan, sanatorium, rumah percutian, membangunkan deposit resort baharu, membina semula yang lama dan membina sanatorium dan institusi peranginan baharu.
Pusat peranginan tempatan berkembang pesat, dan faktor penyembuhan semula jadi mula digunakan dengan lebih meluas dalam tetapan bukan resort. bertambah baik kerja terapeutik di pusat peranginan, perkhidmatan budaya dan sosial serta syarat untuk rekreasi pekerja.
Pembangunan rangkaian sanatorium dan rumah rehat dan penambahbaikan kerja mereka diteruskan pada tahun-tahun berikutnya Pada tahun 1956, pengurusan telah disusun semula perniagaan pusat peranginan kesihatan, penyatuan dan penyatuan institusi kecil, yang memberi kesan positif ke atas perkhidmatan perubatan dan budaya untuk pesakit dan pelancong, membawa kepada penggunaan kapasiti katil yang lebih rasional, faktor penyembuhan semula jadi, dan pengurangan kos penyelenggaraan peralatan pengurusan. Langkah penambahbaikan kapas selanjutnya bantuan pusat peranginan kesihatan dan penganjuran rekreasi pekerja ialah pemindahan semua sanatorium, rumah rehat, hospital peranginan, klinik, dan rumah tumpangan kepada pengurusan kesatuan sekerja.
Untuk pengurusan am perniagaan sanatorium dan resort dan organisasi rekreasi pekerja, majlis untuk menguruskan pusat peranginan kesatuan sekerja telah diwujudkan dalam sistem kesatuan sekerja. Sanatorium dan institusi penambahbaikan kesihatan lain di pusat peranginan kebanyakannya berada di bawah bidang kuasa pihak berkuasa kesihatan dan kesatuan sekerja. Pada masa yang sama, sanatorium untuk pesakit tuberkulosis, kanak-kanak dan beberapa sanatorium lain dikekalkan dengan mengorbankan belanjawan negara, dan rawatan di institusi ini disediakan secara percuma. Pembangunan rangkaian sanatorium dan institusi telah dijalankan dengan mengorbankan belanjawan negara dan dana institusi resort sendiri, serta dengan mengorbankan dana perusahaan dan sumber pembiayaan bukan berpusat yang lain.
Perkembangan perniagaan resort di USSR adalah berdasarkan sikap berhati-hati kepada faktor penyembuhan semulajadi dan persekitaran secara amnya, penggunaan kawasan peranginan secara rasional, pembinaan semula dan pembesaran resort sedia ada, pembangunan kawasan baru yang sesuai untuk menganjurkan rawatan dan rekreasi untuk pekerja. Majlis Pusat Pengurusan Pusat Peranginan Kesatuan Sekerja telah diamanahkan dengan tanggungjawab untuk menyelaraskan aktiviti pusat peranginan sanatorium dan institusi penambahbaikan kesihatan dalam hal penggunaan agen dan faktor penyembuhan semula jadi dan organisasi rejim resort. Ini memungkinkan untuk menghabiskan tenaga dan sumber dengan lebih berkesan untuk memperbaiki keadaan kemudahan balneoteknikal resort, mempergiatkan kerja stesen kawalan dan pemerhatian hidrogeologi dan mewujudkan eksploitasi rasional mata air mineral, mendapan lumpur perubatan, serta mewujudkan seragam peraturan untuk kegunaan semua institusi pusat peranginan jabatan dan am, pantai perubatan, dan taman peranginan , menyediakan rawatan sanatorium-resort yang sesuai. resort sanatorium Krasnodar
Doktor, ahli hidrogeologi, ahli meteorologi, ahli biologi, ahli fizik, ahli kimia dan pakar lain mengambil bahagian dalam pembangunan masalah balneologi. Mereka membangunkan asas saintifik untuk pembangunan dan organisasi resort, rangkaian institusi resort sanatorium, menggunakan sifat fiziko-kimia, biologi dan lain-lain air mineral, lumpur perubatan, ciri iklim, mekanisme tindakan faktor resort pada badan, hasil rawatan di resort; membangunkan kaedah dan kaedah rawatan baru untuk menggunakan faktor peranginan. Perhatian istimewa menumpukan kepada mengkaji penggunaan faktor peranginan untuk pemulihan perubatan.
Penggunaan rasional pakar berkelayakan tinggi dan yang paling banyak aplikasi yang berkesan peralatan perubatan moden, penambahbaikan kerja diagnostik dan rawatan telah difasilitasi oleh organisasi di banyak pusat peranginan di pusat peranginan yang serba lengkap atau makmal klinikal dan biokimia "kelompok", bilik X-ray, diagnostik berfungsi, psikoterapi, alahan.
Pengumpulan, pemindahan dan pemprosesan adalah automatik di pusat peranginan terpilih maklumat perubatan, kaedah radiobiotelemetri telah diperkenalkan untuk kajian jarak jauh berfungsi tentang keadaan pesakit semasa latihan terapi fizikal, mandi laut, dan berjalan berdos. Di semua pusat peranginan dan kawasan peranginan utama, di mana sejumlah besar sanatorium dan institusi peranginan tertumpu, sanatorium asas dan pusat nasihat dan metodologi dianjurkan.
Perkembangan balneologi Soviet mencipta asas saintifik untuk kejayaan penggunaan sumber resort untuk tujuan terapeutik dan profilaksis. Berdasarkan sifat faktor terapeutik utama, terdapat 3 kumpulan utama resort:
* balneologikal;
* Lumpur;
*iklim.
Pembahagian resort ke dalam kumpulan ini adalah bersyarat, kerana kebanyakannya mempunyai dua atau tiga faktor penyembuhan semula jadi utama dan balneo-lumpur, iklim dan balneologi.
Ciri ciri organisasi rawatan sanatorium-resort di USSR ialah ia dibina berdasarkan asas saintifik yang ketat. Oleh itu, kemuncak zaman kegemilangan perniagaan sanatorium dan resort di Rusia berlaku dalam tempoh sejarah Soviet, apabila semua pusat peranginan di USSR adalah milik negara, dan sanatorium, rumah percutian dan pusat rekreasi, rumah tumpangan - untuk kesatuan sekerja, kementerian, jabatan, perusahaan dan institusi.
