Maksymalna dawka noshpy. Tabletki No-Spa: instrukcja użytkowania

W tym artykule znajdziesz instrukcje użytkowania produkt leczniczy Nie-szpa. Prezentowane są informacje zwrotne od osób odwiedzających witrynę – konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania No-shpa w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: czy lek pomógł, czy nie pomógł pozbyć się choroby, jakie zaobserwowano powikłania i skutki uboczne, być może nie podane przez producenta w adnotacji. Analogi No-shpa w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu i łagodzeniu bólu spazmatycznego u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i karmienia piersią.

Nie-szpa- miotropowy lek przeciwskurczowy, pochodna izochinoliny. Ma silne działanie rozkurczowe na mięśnie gładkie dzięki hamowaniu enzymu PDE. Enzym PDE jest niezbędny do hydrolizy cAMP do AMP. Zahamowanie PDE prowadzi do wzrostu stężenia cAMP, co wywołuje następującą reakcję kaskadową: wysokie stężenia cAMP aktywują zależną od cAMP fosforylację kinazy łańcucha lekkiego miozyny (MLCK). Fosforylacja MLCK prowadzi do zmniejszenia jego powinowactwa do kompleksu Ca2+-kalmodulina, w wyniku czego inaktywowana forma MLCK utrzymuje rozluźnienie mięśni. Ponadto cAMP wpływa na cytozolowe stężenie jonu Ca2+ poprzez stymulację transportu Ca2+ do przestrzeni zewnątrzkomórkowej i siateczki sarkoplazmatycznej. To obniżające stężenie jonów Ca2+ działanie drotaweryny (aktywnego składnika leku No-shpa) poprzez cAMP wyjaśnia antagonistyczne działanie drotaweryny w stosunku do Ca2+.

In vitro drotaweryna hamuje izoenzym PDE4, nie hamując izoenzymów PDE3 i PDE5. Dlatego skuteczność drotaweryny zależy od stężenia PDE4 w tkankach (zawartość PDE4 w różnych tkankach jest różna). PDE4 jest najważniejszy dla tłumienia kurczliwości mięśni gładkich i dlatego selektywne hamowanie PDE4 może być przydatne w leczeniu dyskinez hiperkinetycznych i różne choroby towarzyszy stan spastyczny przewodu żołądkowo-jelitowego.

Hydroliza cAMP w mięśniu sercowym i mięśniach gładkich naczyń zachodzi głównie za pomocą izoenzymu PDE3, co wyjaśnia fakt, że przy wysokiej aktywności przeciwskurczowej No-shpa nie ma poważnych skutków ubocznych na serce i naczynia krwionośne oraz nie ma wyraźnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy.

Drotaweryna jest skuteczna w leczeniu skurczów mięśni gładkich pochodzenia neurogennego i mięśniowego. Niezależnie od rodzaju unerwienia układu autonomicznego drotaweryna działa rozluźniająco na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowo-płciowego.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym No-Spa wchłania się szybko i całkowicie. Po metabolizmie pierwszego przejścia 65% podanej dawki drotaweryny dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Drotaweryna jest równomiernie rozprowadzana w tkankach i przenika do komórek mięśni gładkich. Nie przenika przez barierę krew-mózg. Drotaweryna i/lub jej metabolity mogą w niewielkim stopniu przenikać przez barierę łożyskową. W ciągu 72 godzin drotaweryna jest prawie całkowicie wydalana z organizmu. Ponad 50% drotaweryny jest wydalane przez nerki, a około 30% przez jelita (wydalanie do żółci). Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów, w moczu nie stwierdza się drotaweryny w postaci niezmienionej.

Wskazania

• skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pericholecyst, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek;
• skurcze mięśni gładkich układu moczowego: kamica nerkowa, kamica moczowa, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, skurcze Pęcherz moczowy.

Jak terapia uzupełniająca:

• w przypadku skurczów mięśni gładkich przewodu żołądkowo-jelitowego: wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica, zapalenie błony śluzowej żołądka, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami i zespołem jelita drażliwego z wzdęciami po wykluczeniu chorób objawiających się tym zespołem” ostry żołądek„(zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, perforacja wrzodu, ostre zapalenie trzustki);
• napięciowe bóle głowy (do podawania doustnego);
• algodismenorrhea.

Formularze zwolnień

Tabletki 40 mg.

Tabletki No-shpa forte 80 mg.

Roztwór do podawania dożylnego i wstrzyknięcie domięśniowe(zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcja stosowania i dawkowania

Przeciętny dzienna dawka do podawania domięśniowego u dorosłych wynosi 40-240 mg (podzielone na 1-3 podania dziennie). W przypadku ostrej kolki (nerkowej lub żółciowej) lek podaje się dożylnie powoli w dawce 40-80 mg (czas podawania wynosi około 30 sekund).

Nie przeprowadzono badań klinicznych ze stosowaniem drotaweryny u dzieci.

Przepisując lek No-shpa, maksymalna dzienna dawka przyjmowana doustnie dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat wynosi 80 mg w 2 dawkach podzielonych, dla osób powyżej 12 lat - 160 mg w 2-4 dawkach podzielonych.

Czas trwania leczenia bez konsultacji z lekarzem

W przypadku przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem zalecany czas przyjmowania leku wynosi zwykle 1-2 dni. Jeśli w tym okresie zespół bólowy nie zmniejsza się, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy i, jeśli to konieczne, zmienić terapię. W przypadku stosowania NO-spa jako terapii wspomagającej, czas trwania kuracji bez konsultacji z lekarzem może być dłuższy (2-3 dni).

Metoda oceny wydajności

Jeśli pacjent może z łatwością samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, bo... Są mu dobrze znane, wówczas skuteczność leczenia, czyli ustąpienie bólu, również pacjent może łatwo ocenić. Jeżeli w ciągu kilku godzin od zażycia leku w maksymalnej jednorazowej dawce nastąpi umiarkowane zmniejszenie bólu lub brak jego złagodzenia albo jeżeli po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej ból nie ustąpi znacząco, zaleca się konsultację z lekarzem.

Efekt uboczny

• kardiopalmus;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• bezsenność;
• mdłości;
• zaparcie;
• wysypka;
• pokrzywka;
• obrzęk naczynioruchowy;
• reakcje w miejscu wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania

• ciężka niewydolność nerek;
• ciężka niewydolność wątroby;
• ciężka niewydolność serca (zespół niskiego rzutu serca);
• dzieci do 6 roku życia (w przypadku tabletów);
• wiek dzieci (w przypadku podawania pozajelitowego, ponieważ Badania kliniczne nie wykonywane u dzieci);
• okres karmienie piersią(brak danych klinicznych);
• rzadko dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (w przypadku tabletek ze względu na obecność laktozy w ich składzie);
• nadwrażliwość na składniki leku;
• nadwrażliwość na disiarczyn sodu (roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego).

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Jak wykazały badania dotyczące reprodukcji zwierząt i dane retrospektywne dot zastosowanie kliniczne, stosowanie No-shpa w czasie ciąży nie miało działania teratogennego ani embriotoksycznego.

W czasie ciąży lek należy stosować ostrożnie i tylko w przypadkach, gdy potencjalna korzyść z leczenia dla matki przekracza możliwe ryzyko dla płodu.

Ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych lek jest przeciwwskazany w okresie laktacji (karmienia piersią).

Specjalne instrukcje

Tabletki zawierają 52 mg laktozy, co może powodować dolegliwości układ trawienny u pacjentów cierpiących na nietolerancję latozy. Dlatego leku w postaci tabletek nie przepisuje się pacjentom z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem upośledzonego wchłaniania glukozy/galaktozy.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego zawiera wodorosiarczyn sodu, który może powodować reakcje alergiczne, w tym anafilaktyczne i skurcz oskrzeli u osób wrażliwych (zwłaszcza u osób z astma oskrzelowa Lub reakcje alergiczne w wywiadzie). Na nadwrażliwość W przypadku pirosiarczynu sodu należy unikać podawania leku pozajelitowo.

Podczas podawania leku dożylnie pacjentom z niskim ciśnieniem krwi, pacjent powinien być w środku pozycja pozioma ze względu na ryzyko upadku.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Drotaweryna przyjmowana doustnie w dawkach terapeutycznych nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej koncentracji.

Jeśli w ogóle działania niepożądane Indywidualnego rozważenia wymaga kwestia prowadzenia pojazdów i pracy przy maszynach. Jeśli po zażyciu leku wystąpią zawroty głowy, należy unikać potencjalnych czynności. niebezpieczny gatunek czynności takie jak zarządzanie pojazdy i praca z maszynami.

Po podaniu pozajelitowym leku zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, wymagających dużej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcje leków

Inhibitory PDE, takie jak papaweryna, osłabiają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Kiedy No-shpa jest przepisywany jednocześnie z lewodopą, może wzrosnąć sztywność i drżenie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z drotaweryną następuje wzajemne wzmocnienie przeciwskurczowego działania papaweryny,bendazolu i innych leków przeciwskurczowych, w tym m-antycholinergików.

No-spa zwiększa niedociśnienie tętnicze wywołane trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, chinidyną i prokainamidem.

No-spa zmniejsza spazmogenne działanie morfiny.

Fenobarbital nasila przeciwskurczowe działanie drotaweryny.

Drotaweryna wiąże się w znacznym stopniu z białkami osocza, głównie z albuminami, beta i gamma globulinami. Brak danych dotyczących interakcji drotaweryny z lekami, które w istotny sposób wiążą się z białkami osocza. Można jednak założyć możliwość ich interakcji z No-shpa na poziomie wiązania z białkami osocza - wypieranie jednego z leków przez drugi z miejsc wiązania i wzrost stężenia wolnej frakcji we krwi lek słabiej wiążący się z białkami. Może to hipotetycznie zwiększać ryzyko działań farmakodynamicznych i (lub) toksyczności. skutki uboczne ten lek.

Analogi leku No-shpa

Analogi strukturalne według substancja aktywna:

• Vero-Drotaweryna;
• Droverin;
• Drotaweryna;
• Drotaweryna forte;
• chlorowodorek drotaweryny;
• NOSH-BRA;
• Ple-Spa;
• spazmol;
• Spasmonet;
• Mocny Spasmonet;
• spazoweryna;
• Spakovin.

Jeśli nie ma analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w przypadku których pomaga odpowiedni lek i sprawdzić dostępne analogi pod kątem efektu terapeutycznego.

No-spa jest lekiem przeciwskurczowym.

Forma i skład wydania

No-shpu jest produkowany w następujących postaciach dawkowania:

• Tabletki: obustronnie wypukłe, okrągłe, żółte z pomarańczowym lub zielonkawym odcieniem, z wytłoczonym napisem „spa” po jednej stronie (6 lub 24 szt. w blistrach polichlorek winylu/aluminium, 1 blister w pudełku tekturowym; 20 szt. w blistrach aluminium/aluminium (laminowane polimerem), 2 blistry w pudełku kartonowym, 60 lub 100 sztuk w butelkach polipropylenowych, 1 butelka w pudełku kartonowym);
• Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego: zielonkawo-żółty, przezroczysty (2 ml w ampułkach z ciemnego szkła, 5 ampułek w blistrach plastikowych, 1 lub 5 opakowań w pudełku tekturowym).

1 tabletka zawiera:

• Składniki pomocnicze: stearynian magnezu – 3 mg; talk – 4 mg; powidon – 6 mg; skrobia kukurydziana– 35 mg; laktoza jednowodna – 52 mg.

1 ampułka (2 ml) zawiera:

• Substancja czynna: chlorowodorek drotaweryny – 40 mg;
• Składniki pomocnicze: disiarczyn sodu (pirosiarczyn sodu) – 2 mg; etanol 96% – 132 mg; woda do wstrzykiwań – do 2 ml.

Wskazania do stosowania

• Skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg żółciowych: zapalenie brodawek, kamica dróg żółciowych, kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pericholecyst;
• Skurcze mięśni gładkich dróg moczowych: kamica moczowa, kamica nerkowa, zapalenie miedniczek, skurcze pęcherza, zapalenie pęcherza moczowego;
• Skurcze mięśni gładkich przewód pokarmowy: zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, zapalenie jelita grubego, skurcze wpustu i odźwiernika, zapalenie jelit, spastyczne zapalenie jelita grubego z zespołem jelita drażliwego z wzdęciami i zaparciami (jednocześnie z innymi lekami);
• Bolesne miesiączkowanie (jednocześnie z innymi lekami);
• Napięciowe bóle głowy (tabletki i inne leki);
• Okres rozciągania podczas porodu fizjologicznego w celu skrócenia fazy rozwarcia i skurczu szyjki macicy całkowity czas trwania poród (roztwór do wstrzykiwań).

Przeciwwskazania

• Ciężka niewydolność serca (zespół niskiego rzutu serca);
• Ciężka niewydolność wątroby lub nerek;
• Niedobór laktazy, dziedziczna nietolerancja galaktozy, zespół złego wchłaniania galaktozy-glukozy (tabletki, ze względu na obecność w swoim składzie laktozy jednowodnej);
• Wiek do 6 lat (tabletki);
• Okres karmienia piersią (ze względu na brak niezbędnych danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność No-shpa w tej grupie pacjentek);
• Nadwrażliwość na składniki leku.

No-shpa należy stosować ostrożnie ze względu na niedociśnienie tętnicze, u dzieci i podczas ciąży.

Na podanie dożylne roztwór do wstrzykiwań ze względu na ryzyko zapaści pacjent musi się położyć.

Sposób użycia i dawkowanie

Pigułki

• Dorośli ludzie: pojedyncza dawka– 1-2 tabletki, częstotliwość podawania – 2-3 razy dziennie (maksymalnie – 240 mg);
• Dzieci od 12. roku życia: dawka jednorazowa – 1-2 tabletki, częstotliwość podawania – 1-4 razy na dobę (maksymalnie – 160 mg);
• Dzieci 6-12 lat: dawka jednorazowa – 1 tabletka, częstotliwość podawania – 1-2 razy dziennie.

Zalecany czas przyjmowania No-shpa bez konsultacji z lekarzem wynosi zwykle 1-2 dni. Jeśli lek jest stosowany w terapii pomocniczej, czas trwania kursu bez porady lekarskiej można wydłużyć do 3 dni. W przypadku braku poprawy należy zgłosić się do lekarza.

Jeśli pacjent potrafi samodzielnie zdiagnozować objawy swojej choroby, skoro są mu dobrze znane, może także ocenić skuteczność terapii (ustąpienie bólu). Jeżeli w ciągu kilku godzin po zażyciu No-shpa w maksymalnej pojedynczej dawce ból zmniejszy się umiarkowanie lub nie ustąpi wcale lub jeśli po przyjęciu maksymalnej dawki dobowej nie nastąpi znacząca poprawa stanu, należy skonsultować się z lekarzem.

Roztwór do wstrzykiwań

Roztwór No-shpa podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Przeciętna dzienna dawka dla osoby dorosłej wynosi 40-240 mg chlorowodorku drotaweryny (podzielonej na 1-3 dawki) podawanej domięśniowo.

W przypadku ostrej kolki kamiennej (kamicy żółciowej i/lub kamieni nerkowych) roztwór podaje się dożylnie w dawce 40-80 mg.

W celu skrócenia fazy rozwarcia szyjki macicy na początku okresu rozciągania podczas porodu fizjologicznego podaje się domięśniowo 40 mg No-shpa, a w ciągu 2 godzin, jeśli efekt jest niezadowalający, roztwór można podać ponownie.

Skutki uboczne

Podczas stosowania No-shpa w ogóle postać dawkowania mogą rozwinąć się następujące zaburzenia (>10% - bardzo często; >1% i<10% – часто; >0,1% i<1% – нечасто; >0,01% i<0,1% – редко; <0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко; с неизвестной частотой – при невозможности определить частоту развития побочных действий по имеющимся данным):

• Układ nerwowy: rzadko - zawroty głowy, ból głowy, bezsenność;
• Układ pokarmowy: rzadko – zaparcia, nudności;
• Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - kołatanie serca, obniżone ciśnienie krwi;
• Układ odpornościowy: rzadko - reakcje alergiczne (w postaci obrzęku naczynioruchowego, swędzenia, pokrzywki, wysypki).

Specjalne instrukcje

1 tabletka zawiera 52 mg laktozy jednowodnej, dlatego u osób z nietolerancją laktozy mogą wystąpić problemy ze strony układu pokarmowego. No-shpu w tej postaci dawkowania nie powinien być przyjmowany przez pacjentów z niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem złego wchłaniania galaktozy/glukozy.

Roztwór do wstrzykiwań zawiera wodorosiarczyn, który może prowadzić do rozwoju reakcji typu alergicznego, w tym objawów anafilaktycznych i skurczu oskrzeli, zwłaszcza u pacjentów z astmą lub chorobami alergicznymi w wywiadzie. W przypadku nadwrażliwości na pirosiarczyn sodu nie zaleca się pozajelitowego stosowania No-shpa.

Jeżeli po doustnym przyjęciu leku wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, kwestia zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn wymaga indywidualnego rozważenia. Jeśli po zażyciu No-shpa wystąpią zawroty głowy, zaleca się unikanie wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac. Po podaniu pozajelitowym, zwłaszcza dożylnym, należy powstrzymać się od pracy przy maszynach i prowadzenia pojazdów przez 1 godzinę po zażyciu leku. 4,91 Ocena: 4,9 - 22 głosy

No-spa to jeden z najpopularniejszych leków łagodzących ból i skurcze. Opakowanie tych tabletek znajduje się zapewne w każdej domowej apteczce. No-spa jest lekiem na układ sercowo-naczyniowy i należy do grupy leków przeciwskurczowych - leków, które mogą szybko rozluźnić mięśnie gładkie.

Lek skutecznie pomoże przy skurczach, bólu żołądka i jelit. Tabletki stosuje się w leczeniu zaparć spastycznych. Lek jest bardzo skuteczny w przypadku ataku kamicy żółciowej i kamicy moczowej.

No-spa złagodzi atak dusznicy bolesnej i pomoże przy skurczu naczyń obwodowych.

Działanie leku jest podobne do działania papaweryny, ale w przeciwieństwie do niego No-shpa ma silniejsze działanie. W tym przypadku lek nie wpływa na układ centralny, autonomiczny i nerwowy. No-spa ma skuteczne działanie terapeutyczne w przypadku wielu różnych chorób. Dowiedzmy się, kiedy lek żadne spa nie może pomóc, jakie jest jego zastosowanie, przeciwwskazania, na co działa, na co działa, czym można go zastąpić?

Aby dowiedzieć się tego wszystkiego, sugeruję przeczytanie opisu leku, który opiera się na instrukcjach fabrycznych. Opis zestawiono tak, aby ułatwić zrozumienie tekstu instrukcji i umożliwić pacjentowi zapoznanie się z lekiem, jeśli nie ma go pod ręką. Przed rozpoczęciem leczenia należy samodzielnie i dokładnie zapoznać się z oryginalną ulotką.

Jaki jest skład No-shpa?

Tabletki: postać tabletki zawiera 40 mg chlorowodorku drotaweryny, substancji czynnej leku. Inne substancje pomocnicze. Na przykład kompozycja zawiera stearynian magnezu, talk i powidon. Jest skrobia kukurydziana i laktoza.

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego: Zawartość ampułki zawiera 20 mg lub 40 mg chlorowodorku drotaweryny. Inne substancje pomocnicze. Na przykład kompozycja zawiera dwusiarczyn sodu, etanol i wodę, poddane specjalnej obróbce.

Jakie są analogi No-shpy?

No-shpa ma wiele analogów strukturalnych. Przykładowo ten sam składnik aktywny występuje w preparatach: Vero Drotaverine, Droverine i Drotaverine. Możesz zastąpić No-shpa lekami: chlorowodorek Drotaverine, Spasmonet, a także Spasmol, Spakovin itp.

Jakie są wskazania do stosowania No-shpy? Co mówi instrukcja?

Lek jest przepisywany w celu łagodzenia skurczów, łagodzenia stanu chorób, takich jak kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie pericholecyst. Przepisywany na zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek.

Przyjmowany w przypadku skurczów mięśni gładkich, które występują z powodu patologii układu moczowego. Na przykład lek jest skuteczny w przypadku kamicy moczowej, zapalenia miedniczek i zapalenia pęcherza moczowego. Łagodzi skurcze mięśni gładkich pęcherza moczowego.

No-spa jest często stosowane w czasie położnictwa. W tym przypadku lek podaje się dożylnie i domięśniowo. Stosowanie roztworu skraca czas rozwarcia szyjki macicy.

Lek jest również wskazany w przypadku skurczów mięśni gładkich przewodu żołądkowo-jelitowego. Tabletki stosuje się na wrzody trawienne i różne rodzaje zapalenia żołądka. Tabletki stosuje się przy zapaleniu jelit, zapaleniu jelita grubego, zwłaszcza przy zaparciach i wzdęciach. Wskazaniami są skurcze mięśnia wpustowego i odźwiernika.

Lek przyjmuje się na bóle głowy i bolesne miesiączkowanie. Roztwór stosuje się dożylnie lub domięśniowo w czasie położnictwa, gdy obserwuje się silne skurcze.

Jakie jest dawkowanie i zastosowanie No-shpa?

Dorośli: tabletki – 120-240 mg dziennie. Dawkę dzieli się na 2-3 dawki. Maksymalna dawka na dawkę wynosi 80 mg. Dzienna dawka nie powinna przekraczać zalecanych 240 mg.

Roztwór do stosowania domięśniowego – dzienna porcja 40-240 mg roztworu. Podaje się go w 1-3 dawkach. W leczeniu ostrej kolki roztwór stosuje się dożylnie. Podawanie jest powolne, dawka wynosi 40-80 mg, podawana w ciągu około 30 sekund.

Dzieci od 6 do 12 lat: tabletki – 80 mg dziennie. Dawka jest podzielona na 2 dawki.

Dzieci powyżej 12. roku życia: tabletki – 160 mg dziennie. Dawkę dzieli się na 2, 3 lub 4 dawki.

Jeżeli lek przyjmowany jest samodzielnie przez pacjenta, bez konsultacji lekarskiej, leczenie nie powinno trwać dłużej niż 1-2 dni. Jeżeli nie ma efektu w eliminowaniu bólu i skurczów, należy skonsultować się z lekarzem. Konieczne jest ustalenie lub wyjaśnienie diagnozy.

Jakie są skutki uboczne No-shpa?

Podczas stosowania leku No Shpa instrukcja użycia ostrzega o możliwych negatywnych reakcjach organizmu. Na przykład mogą wystąpić zawroty głowy i zwiększone tętno. Pacjenci mogą skarżyć się na uczucie gorąca, wzmożoną potliwość i alergie. Po podaniu domięśniowym lub dożylnym ciśnienie krwi może się obniżyć. Obserwuje się arytmię i depresję oddechową. Może wystąpić blok AV.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania No-shpy?

Lek nie jest przepisywany w przypadku oczywistej niewydolności wątroby lub nerek, w przypadku niedociśnienia tętniczego lub nadwrażliwości. Istnieją przeciwwskazania do wstrząsu kardiogennego i CHF. Nie należy stosować leku No-Spa, jeśli cierpisz na blok AV II lub III stopnia.

Z dużą ostrożnością, zawsze pod nadzorem lekarza, można stosować lek na miażdżycę tętnic wieńcowych i jaskrę zamykającego się kąta. Ponadto, zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, lek stosuje się w przypadku przerostu prostaty, a także na początku ciąży (I trymestr) i podczas karmienia piersią.

Jak każdy inny lek, No-shpa powinien być przepisywany przez lekarza. Nie należy nadużywać tego leku, gdy jest on przyjmowany samodzielnie. Bądź zdrów!

„No-spa” to skuteczny lek przeciwskurczowy, testowany od dziesięcioleci. Większość ludzi zna ten lek i trzyma go w domowej apteczce „na wszelki wypadek”. Jednak niewiele osób wie, czy No-shpu można stosować w leczeniu dzieci i jak to robić prawidłowo. Aby nie zaszkodzić dziecku, przed zastosowaniem jakichkolwiek leków należy skonsultować się ze specjalistą i dokładnie zapoznać się z instrukcją stosowania leku.

No-spa - ogólny opis leku

„No-spa” (drotaweryna) jest miotropowym lekiem przeciwskurczowym. Pod względem składu i działania farmakologicznego lek jest zbliżony do papaweryny, ale w przeciwieństwie do niej ma dłuższe i skuteczniejsze działanie przeciwskurczowe. Substancję drotawerynę otrzymano w drodze syntezy w 1961 roku na Węgrzech, rok później opatentowano ją pod nazwą handlową „No-shpa”. Od 1970 roku do chwili obecnej lek jest szeroko stosowany w Rosji, a także w 50 innych krajach na całym świecie.

„No-spa” łagodzi nadmierne napięcie naczyń krwionośnych, rozluźnia tkankę mięśni gładkich narządów wewnętrznych i zmniejsza motorykę jelit. Nie wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Po podaniu doustnym dobrze się wchłania i równomiernie adsorbuje w tkance mięśni gładkich. Chlorowodorek drotaweryny jest skuteczny, gdy ból jest wywołany skurczem mięśni lub naczyń, lek nie ma niezależnego działania przeciwbólowego (jak na przykład analgin).

Skład i forma wydania

Do produkcji No-shpa stosuje się następujące substancje w przeliczeniu na tabletkę: chlorowodorek drotaweryny – 40 mg (w No-shpa Forte – 80 mg). Substancje dodatkowe: stearynian magnezu, talk, powidon, skrobia kukurydziana, laktoza. 2 ml (1 ampułka) roztworu zawiera 40 mg drotaweryny oraz składniki pomocnicze: pirosiarczyn sodu, etanol, wodę destylowaną.

Za pośrednictwem sieci aptek „No-shpa” sprzedawana jest w postaci:

• Tabletki w kolorze żółtym lub pomarańczowym, o obustronnie wypukłym kształcie z napisem „spa” po jednej stronie i gładką powierzchnią po drugiej stronie. Lek dostępny jest w następujących dawkach: „No-shpa” – 0,4 g i „No-shpa Forte” – 0,8 g. Tabletki pakowane są w blistry plastikowo-aluminiowe lub aluminiowe i pakowane w pudełka kartonowe po 6, 12, 24, 60, 100 sztuk wraz z instrukcją użycia. Producenci produkują również tabletki pakowane w pojemniki PCV.
• Roztwory do podawania domięśniowego i dożylnego (20 mg/ml). Lek ma postać żółtego płynu z zielonkawym odcieniem. Dostępny w ampułkach z brązowego szkła o pojemności 2 ml, pakowanych w kartonowe opakowanie po 5 lub 25 sztuk.

Jak działa No-shpa?

„No-spa” jest dość skutecznym lekarstwem w leczeniu wielu chorób, ale nie leczy przyczyny choroby, a jedynie łagodzi ból spowodowany skurczem. Najczęściej lekarze przepisują lek jako środek wspomagający w połączeniu z terapią główną, w tym na bóle głowy, gorączkę i silny kaszel.

W przypadku, gdy u dziecka temperatura przekracza 39 stopni, czemu towarzyszą dreszcze i skurcze naczyń obwodowych (charakteryzujące się bladością dłoni i stóp i zimnymi w dotyku), drotaweryna pomaga szybko poprawić stan pacjenta.

W wyniku rozszerzenia naczyń krwionośnych zwiększa się przenikanie ciepła przez skórę, co powoduje obniżenie temperatury.

Wskazane jest również podanie dziecku „No-shpu”, jeśli dziecko ma silną gorączkę lub istnieje ryzyko drgawek gorączkowych. Należy pamiętać, że lek sam w sobie nie ma właściwości przeciwgorączkowych, dlatego w celu obniżenia wysokiej gorączki należy go stosować w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (paracetamol, analgin, ibuprofen).

W przypadku bólu jamy brzusznej środek przeciwskurczowy rozluźnia sztywne mięśnie narządów wewnętrznych. „No-Spa” pomaga również przy bólach głowy spowodowanych skurczem naczyń krwionośnych.

Eksperci są rozbieżni w odpowiedzi na pytanie: „Czy No-Spa pomaga na kaszel u dziecka?” Niektórzy uważają lek za bezużyteczny w leczeniu kaszlu, jednak większość lekarzy jest zdania, że ​​przy silnym kaszlu spazmatycznym No-Spa rozluźnia mięśnie gładkie dróg oddechowych i rozszerza naczynia krwionośne płuc, co w połączeniu z wykrztuśne, znacznie ułatwia wydalanie plwociny. Lek ma także pozytywny wpływ na zapalenie krtani, łagodząc i zapobiegając nawrotom skurczu krtani.

Instrukcje użytkowania dla dzieci

No-shpu należy podawać dzieciom w wieku przedszkolnym wyłącznie na zalecenie lekarza, ponieważ lek ma przeciwwskazania do stosowania i możliwe działania niepożądane. Ponadto samodzielne podawanie leku może zacierać objawy choroby, co komplikuje diagnozę.

Działanie leku nie zależy od czasu przyjmowania pokarmu. Tabletki mają gorzki smak, dlatego zaleca się je rozkruszyć, następnie wymieszać z niewielką ilością jakiegoś słodkiego syropu i podać dziecku do wypicia leku, popijając odpowiednią ilością wody.

Aby uzyskać działanie przeciwgorączkowe, No-shpu przyjmuje się w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. W przypadku chorób zapalnych drotaweryna jest środkiem wspomagającym i jest przyjmowana w połączeniu z głównym leczeniem.

Zażywanie No-shpa w przypadku ciężkich wymiotów pomaga złagodzić stan pacjenta i zmniejszyć potrzebę. Jednak wymioty mogą być objawem niebezpiecznych chorób (na przykład zapalenia wyrostka robaczkowego) - w tym przypadku samodzielne podawanie leków przeciwskurczowych jest przeciwwskazane.

Wskazania

Pediatrzy przepisują No-shpa w następujących przypadkach:

• „biała” gorączka to stan, w którym na tle wysokiej temperatury u dziecka występuje skurcz naczyń krwionośnych w kończynach, stają się one blade i zimne w dotyku;
• temperatura ciała powyżej 39 stopni, drgawki gorączkowe w wywiadzie;
• ból głowy spowodowany skurczem naczyń krwionośnych;
• zapalenie oskrzeli lub zapalenie krtani, któremu towarzyszy silny kaszel;
• kolka jelitowa;
• zatrzymanie stolca z powodu skurczu jelit;
• skurcz mięśni gładkich w chorobach zapalnych narządów jamy brzusznej (zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie miednicy) i miednicy (zapalenie pęcherza moczowego).

Dawkowanie

„No-spa” jest silnym środkiem przeciwskurczowym pochodzenia syntetycznego, dlatego lekarz przepisuje go dzieciom poniżej 6 roku życia tylko w przypadku pilnej potrzeby. Nie należy przekraczać zalecanych dawek, gdyż może to prowadzić do niepożądanych skutków.

Dawka leku dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat wynosi 1 tabletkę. dla jednej dawki do 2 razy dziennie; powyżej 12 lat - 1 stół. do 4 razy dziennie lub 2 tabletki. do 2 razy dziennie.

Dawkowanie dla dzieci poniżej 6 roku życia może przepisać wyłącznie lekarz. W takim przypadku lek rozprowadza się równomiernie w ciągu dnia, 1/3 tabletki (odstęp między dawkami wynosi co najmniej 2-3 godziny) lub 1/2 tabletki (nie więcej niż 1 raz na 4 godziny). Lek podaje się w razie potrzeby, jeśli u dziecka wystąpią skurcze, jeśli wskazana dawka wystarczy na np. 6 godzin, nie ma potrzeby częstszego przyjmowania drotaweryny.

Jak stosować lek w ampułkach?

Czasami pediatrzy zalecają podawanie dzieciom No-shpa w postaci roztworu do infuzji zamiast tabletek. W takim przypadku wystarczy 1 ml leku (20 mg) na dawkę. Samodzielne przepisywanie i podawanie roztworu drotaweryny dzieciom domięśniowo i dożylnie jest zabronione i może zostać przepisane przez lekarza jedynie w wyjątkowych przypadkach.

Przeciwwskazania

Zabrania się podawania No-shpa dzieciom w następujących przypadkach:

• wiek do 6 lat;
• alergia na składniki zawarte w kompozycji;
• niedociśnienie tętnicze;
• miażdżyca naczyń serca;
• ostry ból brzucha o nieznanej etiologii (być może dziecko ma zapalenie wyrostka robaczkowego lub niedrożność jelit);
• stan astmatyczny;
• jaskra;
• niewydolność nerek lub wątroby.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Przyjmowanie drotaweryny może powodować działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zmiany w stolcu. Możliwe są również następujące objawy: zawroty głowy, ból głowy, zwiększone pocenie się, objawy alergiczne. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy przerwać stosowanie leku i zasięgnąć porady lekarza.

W przypadku niekontrolowanego zażycia leku w dużych ilościach możliwe są poważne zmiany w funkcjonowaniu organizmu, dlatego należy dokładnie obliczyć dawkę i przechowywać lek w miejscu niedostępnym dla dzieci. W przypadku przekroczenia dopuszczalnej dawki należy przed przyjazdem lekarza wezwać pogotowie i przepłukać żołądek dziecka. Przedawkowanie jest niebezpieczne ze względu na możliwość uszkodzenia mięśnia sercowego, aż do zatrzymania akcji serca, dlatego pacjent wymaga specjalistycznego nadzoru.

O czym musisz pamiętać?

„No-spa” jest lekiem sztucznie syntetyzowanym (to znaczy nie na bazie naturalnej), dlatego należy zachować środki ostrożności i nie przepisywać samemu leczenia dzieciom. Aby wyeliminować ból pochodzenia spastycznego u dzieci w wieku przedszkolnym, zwykle stosuje się słabsze leki i tylko w przypadku ich nieskuteczności przepisywany jest No-shpu. Przed podaniem dziecku leków zawierających chlorowodorek drotaweryny należy skonsultować się z lekarzem. Postawi diagnozę, oceni stan pacjenta i zaleci odpowiednie leczenie.

Analogi: Drotaweryna czy No-shpa?

Kompletnym analogiem „No-shpa” pod względem składników chemicznych i działania farmakologicznego jest „Drotaweryna”, ale koszt tych leków znacznie się różni. Czy warto przepłacać - każdy decyduje sam. „No-spa” jest lekiem importowanym, dlatego podlega bardziej rygorystycznej kontroli farmakologicznej. Z drugiej strony drogie leki są często podrabiane i istnieje ryzyko zakupu „manekina”.

Leki z taką samą szybkością wchłaniają się do krwioobiegu i rozluźniają mięśnie gładkie narządów wewnętrznych. Mają takie same przeciwwskazania do stosowania i skutki uboczne.

Większość specjalistów nie widzi istotnej różnicy pomiędzy No-shpa i Drotaverine, pozostawiając wybór pacjentowi.

Okres ważności i warunki przechowywania

Czas trwania i warunki przechowywania No-shpa zależą od rodzaju opakowania, w jakim jest on produkowany przez producenta:

• tabletki w blistrach całkowicie aluminiowych przechowuje się w temperaturze nieprzekraczającej 30 stopni przez 5 lat;
• tabletki w blistrach aluminium + PVC można zużyć w ciągu 3 lat od daty produkcji, przechowując w temperaturze pokojowej;
• tabletki zapakowane przez producenta w butelki PCV nadają się do użytku w temperaturze do 25 stopni, termin przydatności do spożycia wynosi 5 lat;
• roztwór do infuzji domięśniowych i dożylnych w ampułkach przechowuje się w ciemnym miejscu w temperaturze 15–25 stopni przez 5 lat.

Farmakodynamika. Drotaweryna jest pochodną izochinoliny, która działa przeciwskurczowo na mięśnie gładkie poprzez hamowanie działania enzymu PDE IV, powodując wzrost stężenia cAMP, a dzięki inaktywacji kinazy łańcucha lekkiego miozyny (MLCK) prowadzi do rozkurczu mięśni mięśnie gładkie.
In vitro drotaweryna hamuje działanie enzymu PDE IV i nie wpływa na działanie izoenzymów PDE III i PDE V. PDE IV ma ogromne znaczenie funkcjonalne w zmniejszaniu aktywności skurczowej mięśni gładkich, dlatego selektywne inhibitory tego enzymu mogą być przydatne w leczeniu leczenie chorób, którym towarzyszy nadczynność ruchowa, a także różnych chorób, podczas których występują skurcze żołądkowo-jelitowe.
W komórkach mięśni gładkich mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych cAMP ulega w większym stopniu hydrolizie przez izoenzym PDE III, dlatego drotaweryna jest skutecznym środkiem przeciwskurczowym, który nie powoduje znaczących skutków ubocznych dla układu sercowo-naczyniowego i ma na niego silne działanie terapeutyczne system.
Drotaweryna jest skuteczna w przypadku skurczów mięśni gładkich, zarówno pochodzenia nerwowego, jak i mięśniowego. Drotaweryna działa na mięśnie gładkie układu pokarmowego, żółciowego, moczowo-płciowego i sercowo-naczyniowego, niezależnie od rodzaju unerwienia. Zwiększa krążenie krwi w tkankach ze względu na zdolność rozszerzania naczyń krwionośnych.
Działanie drotaweryny jest skuteczniejsze niż papaweryny, wchłanianie jest szybsze i pełniejsze, wiąże się w mniejszym stopniu z białkami osocza krwi. Zaletą drotaweryny w odróżnieniu od papaweryny jest to, że po podaniu pozajelitowym nie występuje efekt uboczny w postaci pobudzenia oddychania.
Farmakokinetyka. Drotaweryna po podaniu pozajelitowym i doustnym wchłania się szybko i całkowicie. Wiąże się w dużym stopniu (95-98%) z białkami osocza krwi, zwłaszcza z albuminami, gamma i beta-globulinami. Po metabolizmie pierwotnym 65% podanej dawki dostaje się do krwioobiegu w postaci niezmienionej. Metabolizowany w wątrobie. Okres półtrwania wynosi 8-10 godzin.
W ciągu 72 godzin drotaweryna jest prawie całkowicie eliminowana z organizmu, ponad 50% jest wydalane z moczem, a około 30% z kałem. Drotaweryna jest wydalana głównie w postaci metabolitów i nie występuje w moczu w postaci niezmienionej.

Wskazania do stosowania leku No-shpa

Pigułki. Do celów terapeutycznych u dorosłych i dzieci powyżej 1. roku życia przy:

• skurcze mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pericholecyst, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek;
• skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg moczowych, zapalenie pęcherza moczowego, parcie na pęcherz.

Jako leczenie wspomagające przy:

• skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego: wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, skurcz serca i/lub odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, spastyczne zapalenie jelita grubego z zaparciami i zespołem jelita drażliwego z towarzyszącymi wzdęciami;
  napięciowe bóle głowy;
• choroby ginekologiczne (bolesne miesiączkowanie).

Roztwór do wstrzykiwań. Skurcze mięśni gładkich związane z chorobami dróg żółciowych: kamica pęcherzyka żółciowego, kamica dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pericholecyst, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie brodawek.
Skurcze mięśni gładkich w chorobach dróg moczowych: kamica nerkowa, kamica moczowa, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, parcie na pęcherz.
Podczas niepowikłanego porodu w fazie rozwarcia: w celu skrócenia fazy rozwarcia szyjki macicy i czasu trwania porodu.
Jako leczenie wspomagające (gdy nie jest możliwe zastosowanie leku w postaci tabletek):
przy skurczach mięśni gładkich przewodu pokarmowego: wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka, skurcz serca i/lub odźwiernika, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy;
na choroby ginekologiczne: bolesne miesiączkowanie, silne bóle porodowe.

Stosowanie leku No-shpa

Pigułki. Dorośli ludzie: Zwykle stosowana średnia dawka wynosi 120–240 mg na dobę w 2–3 dawkach podzielonych.
Dzieci w wieku 1-6 lat: Zwykle stosowana średnia dawka wynosi 40–120 mg na dobę w 2–3 dawkach podzielonych. Dzieci powyżej 6 roku życia: Zazwyczaj stosowana średnia dawka wynosi 80–200 mg na dzień w 2–5 dawkach podzielonych.
Roztwór do wstrzykiwań: Zazwyczaj stosowana średnia dawka dobowa dla dorosłych wynosi 40-240 mg (w 1-3 oddzielnych podaniach) i.m.
W przypadku napadów kolki nerkowej lub wątrobowej - powoli 40-80 mg dożylnie.
W celu zmniejszenia fazy rozwarcia szyjki macicy podczas niepowikłanego porodu na początku fazy rozwarcia – 40 mg i.m. Jeśli ta dawka jest nieskuteczna, podaje się kolejne 40 mg No-Shpa w odstępach 2 godzinnych.

Przeciwwskazania do stosowania leku No-shpa

Nadwrażliwość na drotawerynę lub którykolwiek składnik leku, ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca (zespół małego rzutu serca). Niedobór laktazy, galaktozemia lub zespół złego wchłaniania glukozy/galaktozy. Okres karmienia piersią. Dzieci poniżej 1 roku życia.

Skutki uboczne leku No-shpa

Działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych i spowodowane przyjmowaniem drotaweryny są klasyfikowane według narządów i układów oraz częstotliwości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100, ale ≤1/10), rzadko (≥ 1/1000, ale ≤1/100), rzadko (≥1/10 000, ale ≤1/1000), bardzo rzadko (≤1/10 000), w tym pojedyncze przypadki.
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: rzadko - nudności, zaparcia.
Z układu nerwowego: rzadko - ból głowy, zawroty głowy, bezsenność.
Z układu sercowo-naczyniowego: rzadko - tachykardia, niedociśnienie tętnicze.
Z układu odpornościowego: izolowane: reakcje alergiczne, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na pirosiarczyn.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku No-shpa

Każda tabletka No-Shpa zawiera 52 mg laktozy. Przy stosowaniu zgodnie z zalecanymi dawkami jednorazowo do organizmu może przedostać się aż 156 mg laktozy, co u pacjentów z nietolerancją laktozy może powodować dolegliwości żołądkowo-jelitowe.
Nie stosować w leczeniu pacjentów z wrodzonym niedoborem laktazy, galaktozemią lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Należy zachować ostrożność podczas leczenia dzieci, ponieważ nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu drotaweryny na dzieci.
Stosować ostrożnie w przypadku niedociśnienia.
Ze względu na ryzyko zapaści podczas dożylnego podawania leku No-Shpa, pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej.
Lek zawiera pirosiarczyn, który może powodować reakcje typu alergicznego, w tym objawy wstrząsu anafilaktycznego i skurczu oskrzeli, zwłaszcza u pacjentów z astmą lub alergią w wywiadzie. W przypadku nadwrażliwości na pirosiarczyn sodu należy unikać podawania leku pozajelitowo.
Należy zachować ostrożność podczas podawania leku pozajelitowo kobietom w okresie ciąży.
Stosować w czasie ciąży i laktacji. Jak wykazały wyniki retrospektywnych badań klinicznych, doustne podanie leku nie miało działania teratogennego ani embriotoksycznego. Należy jednak zachować ostrożność przepisując lek kobietom w okresie ciąży.
Ze względu na brak odpowiednich danych badawczych nie zaleca się stosowania leku w okresie karmienia piersią.
Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi. Jeżeli po zastosowaniu leku u pacjenta wystąpią zawroty głowy, należy unikać potencjalnie niebezpiecznych czynności. Należy ostrzec pacjentów, że po pozajelitowym, zwłaszcza dożylnym podaniu leku, zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej zwiększonej uwagi.

Interakcje leku No-shpa

Inhibitory PDE (No-Shpa, papaweryna) zmniejszają przeciwparkinsonowskie działanie lewodopy. Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania leku z lewodopą, ponieważ działanie przeciwparkinsonowskie tej ostatniej jest zmniejszone i obserwuje się nasilenie drżenia i sztywności.

Przedawkowanie leku No-shpa, objawy i leczenie

Brak danych dotyczących przedawkowania drotaweryny. W przypadku przedawkowania pacjent powinien znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarza oraz zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące. Zaleca się wywołanie wymiotów i/lub płukanie żołądka.

Warunki przechowywania leku No-shpa

W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze 15-25°C.

Lista aptek, w których można kupić No-shpa:

• Sankt Petersburg