Instalacja implantu pod mięśniem lub gruczołem. Instalacja implantów pod mięśniem piersiowym: zalety i wady

Wśród innych rodzajów mammoplastyki najpopularniejszym zabiegiem jest powiększanie piersi. Czas trwania zabiegu, cechy okresu rehabilitacji, a także sam wynik będą zależeć od tak ważnych parametrów, jak rodzaj dostępu (nacięcie wzdłuż otoczki, przez pachę lub pod piersią) i lokalizacja implantu.

W chirurgia plastyczna Istnieją dwie główne metody instalowania endoprotez: pod mięsień piersiowy i pod gruczołem sutkowym. Każdy z nich ma szereg zalet i wad. Większość chirurgów woli wykonywać mammoplastykę powiększającą z instalacją implantu pod mięśniem piersiowym.

Instalacja podmięśniowa może zagwarantować wysokie rezultaty. Dzięki tej metodzie chirurgii plastycznej piersi powstają bardziej naturalne kontury piersi, a z biegiem czasu endoproteza nie zwisa i nie można jej obmacywać. Ale nie wykonają operacji plastycznej pod mięśniem, jeśli pacjent ma ciężką opadanie powiek (opadanie) gruczołu sutkowego. Będzie to możliwe dopiero po podniesieniu piersi. Zainstalowanie implantu pod mięśniem jest najlepszą opcją, przede wszystkim dla pacjentów z małą ilością tkanki tłuszczowej podskórnej: metoda ta pozwala na większy efekt estetyczny (krawędzie implantów nie są zauważalne). Ryzyko zmniejszenia wrażliwości sutków jest minimalne. Okres rehabilitacji po takiej operacji wynosi około 10 dni. Towarzyszy mu bolesne doznania. Jednak operacje polegające na wszczepieniu implantu pod mięsień trwają krócej niż pod gruczołem.

W niektórych przypadkach po operacji piersi pacjentki zauważają, że ich piersi stają się twarde. Faktem jest, że organizm czasami postrzega implant jako ciało obce w wyniku czego aktywowana jest ochrona: wokół implantu tworzy się otoczka zbudowana z tkanki bliznowatej – kapsułka. Jeśli kapsułka zacznie się kurczyć wokół implantu, wówczas pojawia się uczucie, że pierś twardnieje - przykurcz torebki.

Gdy implant jest zainstalowany pod mięśniem, zakrywa on samą endoprotezę, a przykurcz torebki jest mniej wykrywalny.

Przy instalacji podmięśniowej nie ma problemów z wykonaniem badania mammograficznego, wszystkie wyniki są czytelne.

Istnieje również możliwość wszczepienia implantu pod powięź mięśnia piersiowego większego. Jest to wyraźna warstwa, która służy do zakrycia krawędzi implantu. A endoproteza jest całkowicie pokryta miękkie chusteczki. W tym przypadku mięsień piersiowy większy nie ulega uszkodzeniu, a przy skurczu w okresie pooperacyjnym pierś nie ulegnie deformacji, a implant nie przesunie się. Technika podpowięziowa pozwala na maksymalne ukrycie implantu pod tkanką miękką. Endoproteza jest praktycznie niewyczuwalna, jak ma to miejsce w przypadku montażu podmięśniowego. W w tym przypadku Ryzyko deformacji piersi zostaje całkowicie wyeliminowane, a jej kontury wyglądają gładiej i bardziej naturalnie.

Podczas operacji wszczepienia implantu pod gruczoł sutkowy nie dokonuje się rozwarstwienia włókien mięśniowych, co eliminuje ryzyko ich pęknięcia i uduszenia implantu. Dlatego ten typ chirurgia plastyczna jest uważana za delikatniejszą. A w przypadku opadania powiek instalacja podgruczołowa pozwala unieść pierś tak bardzo, jak to konieczne, bez dodatkowego podnoszenia. Aby osiągnąć pożądany efekt, można zastosować mniejszy implant niż przy instalacji podmięśniowej. Okres rehabilitacji charakteryzuje się mniejszym bólem i jest krótszy. Operację można wykonać nie tylko pod ogólne znieczulenie, ale także przy użyciu znieczulenia miejscowego.

Jednak podczas instalowania implantu pod gruczołem sutkowym może wystąpić zwiotczenie piersi, a implant będzie można wyczuć palpacyjnie. Istnieje również ryzyko wystąpienia przykurczu torebki. Jednak ryzyko krwawienia pooperacyjnego jest znacznie niższe niż w przypadku instalowania endoprotezy pod mięśniem.

Wynik operacji, niezależnie od lokalizacji implantu, będzie ostatecznie zależał bezpośrednio od kwalifikacji chirurga.

Operacje powiększania piersi cieszą się w ostatnich latach ogromną popularnością. Wyjaśnia to połączenie przyczyn psychologicznych, fizjologicznych i estetycznych. Pomimo tego, że kobiety chodzą do lekarza, ponieważ różne okoliczności każdy musi przejść badania. Zadaniem chirurga jest prawidłowe uwzględnienie rodzaju, kształtu i wielkości implantu. Ten ostatni instaluje się na 2 sposoby – bezpośrednio pod tkanką piersi lub częściowo pod mięśniem piersiowym.Ostateczny wybór zależy od wyników wstępnego badania pacjentki.

Istnieje kilka sposobów instalowania implantów

Najczęstszą opcją jest instalacja pod tkanką piersi. Operacja nie pociąga za sobą zwiększone ryzyko komplikacje. Prawdopodobieństwo uszkodzenia mięśni jest minimalne. Kolejną zaletą jest to, że sama operacja jest przyspieszona, tzw czas wyzdrowienia zajmuje mniej czasu. Takie korzyści są odpowiednie dla pań, które mają wystarczającą grubość skóry i samego gruczołu sutkowego. Jest to konieczne, aby Górna część implant nie był zauważalny po zakończeniu interwencji chirurgicznej. Druga możliwość zakłada instalację pod mięśniem piersiowym większym. W tym przypadku, zdaniem chirurgów, osiąga się najbardziej naturalny wynik pod każdym względem.

Z dobrej strony Ta metoda Można to przypisać temu, że możliwe jest osiągnięcie równomiernego pokrycia górnej części skarpy. Jednocześnie zmniejsza się ryzyko powstania przykurczów. Nawet jeśli w przyszłości konieczne będzie wykonanie mammografii, pacjentka nie będzie miała żadnych problemów. Każda z opisanych metod ma pozytyw strony negatywne. Należy je omówić z lekarzem. Przed wizytą w biurze osoby w białym fartuchu musisz trochę zrobić Praca przygotowawcza. Pacjentka znajduje kilka szczegółowych zdjęć przedstawiających pożądany kształt piersi. Dzięki temu lekarz szybko zrozumie, co się dzieje.

Kryteria wyboru opcji optymalnej

Implantacja pod mięsień piersiowy nie powinna szkodzić zdrowiu pacjenta. Drugim kryterium jest to, że piersi muszą mieć naturalny wygląd. Ostatni punkt często powoduje nieporozumienia. W rzeczywistości proces instalowania implantu pod mięśniem piersiowym jest opisany w literaturze medycznej. Wskazane są tam również kryteria, na podstawie których można wyciągnąć wniosek o powodzeniu operacji:

• pierś ma miękkie, delikatne nachylenie w kierunku sutka;
• większość rzeczywistej objętości koncentruje się w dolnej części;
• punkt, w którym znajduje się sutek, najbardziej wystaje;
• po oględzinach zauważalne jest, że klatka piersiowa jest zlokalizowana na poziomie środka barku;

Rozmiar implantów dobierany jest tak, aby podkreślał naturalne piękno istniejącej piersi, a nie tworzył czegoś nowego. W tym celu przeprowadza się kilka konsultacji wstępnych, podczas których chirurg omawia szczegóły przyszłej operacji:

• objętość implantu – należy wybrać opcję odpowiadającą szerokości klatki piersiowej;
• implant musi odpowiadać elastyczności skóry i tkanki gruczołowej;
• implant powinien wyglądać proporcjonalnie do pozostałych części ciała;
• najczęstszym typem implantu jest kształt łezki, który nadaje piersi naturalny wygląd;

Po zakończeniu operacji piersi są nieco wyższe niż kobieta jest przyzwyczajona. Nie ma potrzeby się martwić. W ciągu 2-3 miesięcy poziom piersi powróci do normy.

Zalety umieszczenia implantu pod mięśniem piersiowym

Z punkt fizjologiczny Z perspektywy ta opcja jest atrakcyjniejsza. Jest starannie ukryty pod samą tkanką mięśniową i piersiową. Kto nie wie o fakcie operacji, nigdy się o tym nie domyśli. Z zewnątrz będzie się wydawać, że płeć piękna została hojnie wynagrodzona przez naturę. Jeśli mówimy o innych zaletach, wyglądają one następująco:

• szybki i mniej bolesny okres po rekonwalescencji chirurgicznej;
• bardziej obszerny wygląd piersi – efekt push-up;
• łatwość badania mammograficznego;
• krawędź implantu nie jest widoczna na granicy górnej i wewnętrznej;
• prawdopodobieństwo zwiotczenia piersi jest zmniejszone prawie do zera.

Po zakończeniu operacji prawdopodobieństwo wystąpienia przykurczu torebki jest minimalne.

Wybór optymalnego profilu implantu piersi

Profil implantów to wysokość, nad którą wznoszą się klatka piersiowa. Biorąc pod uwagę ten parametr, lekarz szuka złotego środka. Z jednej strony piersi powinny pozostać naturalne, a z drugiej nabrać wyrazistości. Tutaj musisz zacząć od rzeczywistej szerokości klatki piersiowej. Szerokość podstawy implantu powinna być nieco mniejsza niż szerokość klatki piersiowej kobiety. Należy zachować większą ostrożność w przypadku pacjentów miniaturowych z dość wąską klatką piersiową. W takim przypadku chirurg podejmuje następującą decyzję. Rozmiar implantów dobiera się tak, aby były nieco mniejsze od kobiecych piersi. Przy takim rozwoju wydarzeń nie będzie już problemów związanych z brakiem tkanki do pokrycia implantów.
Kontynuując temat rozmiaru, musisz zastanowić się nad znaczącym szczegółem. Lekarz bierze pod uwagę wagę, wzrost i objętość pacjenta. Porównując dane, osoba wyciąga wniosek na temat wymaganego rozmiaru implantu. Drugi czynnik, biorąc pod uwagę, który pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, jest związany ze stylem życia kobiety. Sportowcy Luki powinni unikać zbyt krągłości.
Zadaniem lekarza na etapie badania wstępnego jest wyeliminowanie prawdopodobieństwa powikłań. Indywidualna nietolerancja, zwiększona wrażliwość, szereg chronicznych i choroby dziedziczne- wszystko to odnosi się do czynników, które uniemożliwiają przeprowadzenie takiej operacji. Warto tutaj zaznaczyć, że każdy przypadek jest wyjątkowy. Dopiero po szczegółowej analizie zebranych informacji chirurg wyciąga ostateczny wniosek. W przypadku pozytywnej decyzji pacjent podlega hospitalizacji. Po zakończeniu wszystkich manipulacji rozpoczyna się etap rehabilitacji. Na całej długości dama znajduje się pod kontrolą lekarza.

Decyzja o poddaniu się mammoplastyce u większości kobiet motywowana jest przede wszystkim chęcią powiększenia piersi. Ważnym punktem jest wybór jednej lub drugiej formy gruczołu sutkowego. Ale kształt przyszłej piersi zależy nie tylko od rodzaju implantu, ale także od sposobu jego instalacji.

Jak kształt implantów wpływa na wygląd piersi?

Aby to zrozumieć, trzeba wiedzieć, że kobiece piersi i implanty oddziałują na siebie i naciskają na siebie. Gruczoły sutkowe mają już swój specyficzny kształt, a stopień naturalnej miękkości i elastyczności jest różny w zależności od tych samych cech w przypadku implantów piersi. Wszystkie te wskaźniki wpływają wygląd powiększone piersi. Jednak nie tylko rodzaj implantu i naturalny kształt kobiecej piersi determinują przyszły efekt. Ważna rola Istotny jest także wybór sposobu instalacji implantu: nad mięśniem piersiowym, nad gruczołem sutkowym. Tylko doświadczeni chirurdzy potrafią połączyć wszystkie te czynniki i przewidzieć ostateczny wygląd operowanej piersi.

Metody instalacji implantów

• Podmięśniowy (montaż implantów pod mięśniem piersiowym);
• Subgruczołowy (instalacja implantów pod gruczołem sutkowym);
• Podpowięziowy (montaż implantów pod powięź mięśnia piersiowego większego).

Przyjrzyjmy się cechom każdej lokalizacji implantu.

Sposób montażu pod gruczołem sutkowym

Okres rekonwalescencji po zamontowaniu pod dławnicą jest łatwiejszy i szybszy

Ta metoda nie jest bardzo odpowiedni dla kobiet z małą objętością gruczołu sutkowego. Implant będzie wyczuwalny i może być widoczny wizualnie. Jednak główną wadą tej metody jest możliwość powikłań w postaci przykurczu torebki włóknistej i utraty wrażliwości sutków. Ale oprócz wad ta metoda ma również zalety.

Zalety:

• Nie ma to wpływu na mięsień piersiowy większy, co skutkuje krótszym okresem rekonwalescencji, który przebiega z niewielkim bólem lub bez bólu. Obrzęk jest również minimalny, gruczoły sutkowe są krótkoterminowe przyjąć ostateczną formę;
• Podczas wysiłku fizycznego tak zainstalowany implant nie odkształca się i nie przesuwa;
• Metoda podgruczołowa sprawia, że ​​piersi wydają się pełniejsze.

Wady:

• Możliwy jest przykurcz torebkowy;
• Jeśli skóra piersi kobiety jest cienka, jest mało tkanki tłuszczowej i brakuje jej, implanty mogą być widoczne i wyczuwalne;
• Na skórze wokół implantu mogą pojawić się nierówności w postaci zmarszczek i fal;
• Ze względu na brak wsparcia mięśni duże implanty mogą rozciągać skórę i powodować zwiotczenie piersi;
• Ryzyko infekcji i utraty wrażliwości jest wyższe;
• Pojawienie się rozstępów na klatce piersiowej;
• Trudny dopływ krwi;
• Może pojawić się asymetria piersi.

Instalacja implantów pod gruczołem jest odpowiednia dla wytrenowanych kobiet

Chirurdzy plastyczni rzadko wybierają metodę na mięśnie piersiowe, ale może ona być idealna dla kobiet, które mają objętość piersi wystarczającą do zakrycia implantów, mają opadanie powiek, ale nie chcą liftingu, mają blizny lub zwyrodnienie mięśnia piersiowego, mają silne mięśnie podczas podnoszenia ciężarów lub kulturystyki (trenowane mięśnie piersiowe mogą zniekształcić implant).

Valery Yakimets komentuje:

Wybitny chirurg plastyczny, kandydat nauk medycznych, lekarz najwyższa kategoria, pełnoprawny członek OPREH.

NIE doskonały sposób powiększenie piersi Każda metoda instalacji ma swoje zalety i wady. Na przykład, gdy implanty zostaną umieszczone pod mięśniem, kształt piersi może zostać lekko zniekształcony, gdy jest napięta. Jeśli zostanie zainstalowany pod gruczołem podczas aktywności fizycznej, kształt będzie bardziej naturalny. Jednak implanty wywierają nacisk na gruczoły sutkowe od wewnątrz, stają się cieńsze i zanikają, a implanty mogą ulec deformacji. Jeśli powiększenie piersi pod gruczołem zostanie wykonane u sportsmenki, wówczas implant będzie najprawdopodobniej widoczny.

Sposób montażu pod mięśniem piersiowym większym

Kiedy implanty są umieszczane podmięśniowo, są całkowicie przykryte mięśniami. Metoda ta kiedyś stała się alternatywą dla metody podgruczołowej. Jednak ta metoda ma również wystarczającą liczbę istotnych wad: zwiększony uraz, trudny okres rekonwalescencji, a gdy mięsień piersiowy jest obciążony, klatka piersiowa może zostać zniekształcona i zdeformowana. Jeśli implanty zostaną nieprawidłowo umieszczone pod mięśniem piersiowym, mogą w konsekwencji ulec przemieszczeniu.

Zalety:

• Implant jest całkowicie pokryty mięśniem (jest odpowiedni dla kobiet z niedoborem piersi);
• Implant pozostaje wówczas całkowicie niewidoczny i niewyczuwalny;
• Minimalne ryzyko przykurczu torebki.

Wady:

• Nie jest to najbardziej naturalny wynik;
• Gęstość mięśni pokrywających implanty uniemożliwia osiągnięcie pożądanej wielkości i wysokości piersi;
• Odkształcenie i (lub) przemieszczenie implantów podczas skurczu mięśnia piersiowego.

Chirurdzy plastyczni rzadko stosują tę metodę instalacji w swojej praktyce.

Sposób montażu pod powięzią mięśnia piersiowego większego

Chirurdzy uważają za najbardziej optymalną metodę wszczepienia implantu pod powięź mięśnia piersiowego

Niedoskonałości wszczepiania implantów powyższymi metodami doprowadziły do ​​wyłonienia metody optymalnej. Możliwą do zastosowania metodą podpowięziową stało się całkowite pokrycie implantem bez ryzyka deformacji gruczołów sutkowych. Powięź to dobrze odgraniczona warstwa, miękka warstwa pomiędzy implantem a skórą, pod którą krawędzie implantów nie będą widoczne, a mięsień piersiowy większy nie ulegnie uszkodzeniu. Powięź mocno trzyma endoprotezę.

Dzięki umieszczeniu implantu wzdłuż powięzi, pierś nie ulegnie zniekształceniu podczas skurczów mięśnia piersiowego. Przemieszczenie implantu jest również praktycznie wyeliminowane. W przypadku wszczepiania implantów metodą podtwarzową efekt jest naturalny i harmonijny. Powięź pomaga zwiększyć elastyczność tkanki otaczającej i zmniejsza widoczność krawędzi implantów.

Metodę podpowięziową stosuje się do powiększania piersi różnymi metodami:

• Pachowy;
• podgruczołowy;
• Okołootoczkowy.

Jest to metoda stosowana przez większość specjalistów w przypadku mammoplastyki powiększającej.

Zalety:

• Maksymalnie naturalny wygląd, przejście piersi jest gładkie i gładkie;
• Zmniejsza się ryzyko wystąpienia przykurczu torebki;
• Powięź podtrzymuje implanty i zapobiega ich zwiotczeniu;
• Podczas wysiłku fizycznego ryzyko deformacji implantu jest prawie zerowe.

Wady:

• Ból pooperacyjny;
• Długi okres rekonwalescencji;
• Przemieszczenie implantu w czasie (przy luźnej skórze piersi).

Instalacja implantu pod gruczołem sutkowym (podgruczołowym lub podsutkowym) jest jedną z najczęstszych metod umieszczania endoprotezy w celu utworzenia Nowa forma i zwiększenie rozmiaru piersi. W tym przypadku implant mocuje się w obszarze nad mięśniem piersiowym większym, za tkanką piersi.

Sposób osadzania endoprotez dobierany jest nie tylko w zależności od preferencji chirurga plastycznego i życzeń pacjenta co do przyszłego wyniku operacji, ale także na podstawie Cechy indywidulane anatomię budowy piersi, parametry proporcjonalne i początkową wielkość gruczołów sutkowych.

Wielu chirurgów zaleca zainstalowanie endoprotezy pod gruczołem sutkowym, jak to widzą wielu pozytywne aspekty i korzystne cechy. Po pierwsze, podgruczołowe wszczepienie implantów jest metodą najprostszą z technicznego punktu widzenia. Z reguły chirurg nie ma trudności z tego typu założeniem endoprotezy.

Po drugie, tego typu aranżacja jest dość uniwersalna: będzie pasować niemal do każdego rozmiaru implant piersi ta. Ma jednak również wiele wad, o których trzeba wiedzieć, decydując się na chirurgiczne powiększenie piersi poprzez implantację.

Dzisiaj operacje plastyczne praktykowane przez kilku bezpieczne sposoby Zakładanie endoprotez podczas mammoplastyki augmentacyjnej:

• podpiersiowa metoda umieszczania, w którym implanty znajdują się częściowo pod tkanką gruczołu, częściowo pod mięśniem;
• lokalizacja podmięśniowa implant pod mięsień;
• podpowierzchniowa metoda lokalizacji implant pod powięzią nad mięśniem.

Na zdjęciu dla porównania wszystkie główne metody zakładania endoprotezy w celu powiększenia rozmiaru i skorygowania kształtu piersi.

Aby określić metodę instalowania implantów, chirurg musi przeprowadzić badanie i dokładnie przestudiować stan zewnętrzny gruczoły sutkowe u pacjentów ustalić, czy występują oznaki opadania (zwiotczenia) ich tkanek, czy istnieją wskazania do operacji łączonej (powiększenie i zaciśnięcie gruczołów sutkowych). Specjalista musi dowiedzieć się, jaki sposób wszczepienia implantu będzie najbardziej optymalny w konkretnym, indywidualnym przypadku.

Jeżeli endoproteza mocowana jest pod mięśniem piersiowym większym, ryzyko powstania przykurczu torebkowego jest zwykle mniejsze, jednak przy takim sposobie zakładania nie zawsze udaje się uniknąć obrysowania krawędzi endoprotezy. Ponadto ta metoda jest jedną z najbardziej traumatycznych.

Wszczepienie implantów piersi pod sutkiem jest zwykle zalecane, jeśli istnieją następujące wskazania:

• jeśli pacjentka planuje powiększyć piersi o kilka rozmiarów i chce wszczepić implanty o dużej objętości (jednak Ta metoda można stosować także do małych endoprotez);
• jeśli kobieta ma łagodną opadanie powiek gruczoły sutkowe (w przypadku podgruczołowego założenia endoprotezy możliwe jest uzyskanie lekkiego efektu podniesienia piersi, należy jednak liczyć się z tym, że ciężkie opadanie powiek będzie wymagało pełnego chirurgicznego podniesienia piersi w połączeniu z powiększaniem piersi);
• jeśli kobieta prowadzi aktywny tryb życia, uprawia sport ze znacznymi obciążeniami siłowymi, dla których inne metody wszczepiania implantów mogą być nieodpowiednie;
• jeśli bardzo ważny jest dla pacjentki szybszy powrót do zdrowia po operacji powiększenia piersi(jeśli chirurg wszczepi implant pod gruczoł sutkowy, nie będzie musiał wycinać mięśnia piersiowego większego, co znacznie skróci czas rekonwalescencji).

Jak umieszcza się implant pod gruczołem sutkowym?

Operację przeprowadza się pod ogólne znieczulenie w ciągu 1,5-3 godzin. Chirurg plastyczny wykonuje na klatce piersiowej pacjenta wstępne znaki, których lokalizacja będzie zależała od rodzaju dojścia chirurgicznego. Endprotezę piersi można założyć poprzez nacięcie wzdłuż dolnej linii otoczki (metoda ta jest powszechnie nazywana okołootoczkową).

Zdjęcia przedstawiające rodzaje dostępu chirurgicznego:

Niektórzy specjaliści preferują także wykonanie nacięcia w fałdzie w okolicy pod piersią (metoda nazywa się dostępem podsutkowym). Bardzo nowoczesny wygląd wykorzystany dostęp Ostatnio częściej polega na nacięciu pod pachami i nazywa się endoskopowym. Zwykle stosuje się ją u pacjentek z początkowym małym rozmiarem piersi. Jego zaletą są niewidoczne blizny.

Jednakże inne rodzaje dostępu również pozostają istotne. Przykładowo dostęp chirurgiczny w załamku pod piersią często wybiera się, gdy specjaliści wszczepiają duże implanty. W przypadku braku opadania powiek, gdy tkanka piersi zaczyna zwisać z wiekiem lub po długotrwałej laktacji po porodzie, często stosuje się dostęp otoczkowy.

Zdjęcie przedstawia proces chirurga plastycznego podczas operacji metodą podsutkową:

Efekt po wszczepieniu implantów pod gruczoł sutkowy

Instalując implant pod gruczołem sutkowym, możesz uzyskać piękne piersi dowolny żądany rozmiar. Ten sposób wszczepienia implantu pozwala na wybór dowolnego kształtu endoprotezy: okrągłego lub w kształcie łezki (anatomicznego).

Wiele pacjentek, które przed operacją zaobserwowały lekkie opadanie piersi, zauważyło później, że tego typu wszczepienie implantu pozwala na lekkie uniesienie piersi, dzięki czemu stają się one optycznie nie tylko duże, ale i elastyczne.

Jednak metoda nie poradzi sobie z poważnymi objawami opadania powiek. W takim przypadku chirurg plastyczny zaleci jednoczesne powiększenie piersi i jej lifting.

Zdjęcia przed i po operacji metodą podsutkową wszczepienia endoprotezy:

Zalety zainstalowania implantu pod gruczołem sutkowym

• Jeśli implanty piersi zostały umieszczone pod gruczołem, powrót do zdrowia po operacji pójdzie szybciej i w uproszczonej formie. Faktem jest, że podczas operacji mięsień piersiowy większy nie ulega naruszeniu ani uszkodzeniu, ponieważ nie ma potrzeby jego wycinania. Zapewnia to wygodę i Szybki powrót do zdrowia z minimalną bolesne doznania i ryzyko powikłań.
• Prosta technika. Zwykle znacznie łatwiej jest umieścić endoprotezę pod gruczołem niż pod powięzią lub mięśniem. Eliminuje to ryzyko powikłań i błędów chirurgicznych, gdyż sama technika montażu implantu w tym przypadku jest bardzo prosta i elementarna dla doświadczonego specjalisty. Choć oczywiście nie jest to powód do rezygnacji z innych metod wszczepiania implantów, ponieważ one również są dość skuteczne i istotne w niektórych indywidualnych przypadkach.
• Możliwość wyboru dowolnego rozmiaru implantu. Niektóre metody umieszczania implantów mają ograniczenia, które uniemożliwiają dokonanie wyboru duży rozmiar endoproteza. Jeżeli implanty zostaną w ten sposób umocowane, pacjent może wybrać dowolny rodzaj endoprotezy.
• Możliwość wyeliminowania łagodnego opadania powiek. Opadnięcie (lub zwiotczenie) tkanki piersi to problem estetyczny, który może być spowodowany przez niektóre osoby cechy anatomiczne jego strukturę, w której sutki są opuszczone. Jednak najczęściej opadanie powiek rozwija się z wiekiem, kiedy pod wpływem zmian w organizmie traci się naturalną elastyczność i jędrność gruczołu. W tym przypadku opadaniu powiek zawsze towarzyszy zwiotczenie i pojawienie się zmarszczek. Po laktacji (karmienie piersią) często rozwija się również opadanie powiek. Jeśli jest ona łagodna, implanty zainstalowane pod gruczołem sutkowym pomogą to skorygować dzięki lekkiemu efektowi liftingu.
• Niskie ryzyko deformacji implantu. Przy aktywnym trybie życia, uprawianiu sportu, fitnessie i gimnastyce dochodzi do częstych skurczów mięśni piersiowych, co może skutkować deformacją lub konturowaniem endoprotezy. Staje się zauważalny w określonych pozycjach i pozach ciała. Jeśli jest zlokalizowany podgruczołowo, takie ryzyko jest praktycznie niemożliwe. Gruczoł sutkowy wygląda naturalnie i nie porusza się nigdzie nawet przy regularnym treningu. Dlatego właśnie tę opcję wszczepienia implantu często poleca się sportowcom.

Wady instalacji implantu pod gruczołem sutkowym

• Trudności w niektórych rodzajach diagnostyki. Wszystkie implanty, niezależnie od rodzaju materiału, wewnętrznego wypełniacza, tekstury, rozmiaru i kształtu, w taki czy inny sposób uniemożliwiają pełną, wiarygodną diagnozę, gdyż zmniejszają skuteczność fluorografii, mammografii, radiografii płuc, badanie USG sutek. Eksperci uważają jednak, że właśnie tego typu lokalizacja, w której implant jest mocowany pod gruczołem, utrudnia badanie. Lekarzowi trudniej jest zobaczyć i ocenić stan tkanki gruczołu, jeśli w środku znajduje się implant piersi.
• Wysokie ryzyko rozwoju opadania powiek. Jeśli turgor tkanki będzie niewystarczający, żelazo będzie się zapadać, ponieważ w tego typu ułożeniu implant jest podtrzymywany tylko przez te tkanki i skórę. Pod własnym ciężarem piersi z czasem staną się obwisłe. Dlatego w tym przypadku będziesz musiał skorygować sytuację za pomocą chirurgicznej metody dokręcania.
• Wysokie ryzyko powstania przykurczu torebki. Uważa się, że w przypadku takiego umiejscowienia implantu ryzyko przykurczu torebki będzie nieco większe. Przykurcz torebkowy jest powikłaniem w postaci gęstej tkanki włóknistej, która wyglądem przypomina torebkę. Zjawisko to jest normalną reakcją organizmu, ale tak jest ciężkie formy są trudne w leczeniu i przynoszą wiele nieprzyjemnego dyskomfortu.
• Niewielkie ryzyko konturowania. Jeśli na początku pacjent nie miał wystarczającej ilości tkanki, implant można uwidocznić i wyczuć palpacyjnie. Problemu w tym przypadku można uniknąć, wybierając implant o małej objętości.
• Ryzyko zmarszczek na piersiach. Falowanie lub marszczenie piersi wygląda dziwnie i nienaturalnie. Taka wada pooperacyjna jest możliwa przy nadmiernie cienkiej skórze piersi i niewystarczająca głośność gruczoły sutkowe. Implant staje się zauważalny dzięki temu, że jego krawędzie są odstające. Szczególnie wyraźnie pojawiają się podczas uprawiania sportu i w określonych pozycjach ciała.
• Możliwy rozwój asymetrii piersi. Jednym z najczęstszych powikłań operacji z zastosowaniem tej metody wszczepienia endoprotezy jest ryzyko asymetrii. Wynika to z faktu, że wszystkie sparowane narządy mają początkowo łagodną asymetrię. U niektórych kobiet asymetria piersi może być bardziej zauważalna, jednak wszczepienie identycznych implantów może pogorszyć problem.
• Ryzyko utraty wrażliwości sutków. Niektórzy pacjenci zauważają, że przy tego rodzaju umieszczeniu endoprotezy sutki tracą wrażliwość. Może to być spowodowane zablokowaniem zakończeń nerwowych lub zwiększonym obrzękiem piersi. Z reguły to efekt uboczny po operacji ustępuje samoistnie. Ale czasami może się to utrzymywać przez długi czas. Wymagany dodatkowa konsultacja lekarz

Nie należy również zapominać, że istnieją przeciwwskazania do zabiegu powiększenia piersi, niezależnie od wyboru sposobu założenia endoprotezy i rodzaju dojścia operacyjnego. Operacji nie można wykonać, gdy cukrzyca, różne choroby narządy wewnętrzne w ostrej fazie, a czasem w postać przewlekła To samo.

Powiększania piersi nie wykonuje się u pacjentek z zaburzeniami krzepliwości krwi lub dużymi guzami piersi. Jeśli dziewczyna jest w ciąży lub martwi się okres poporodowy i karmi piersią, operacja będzie dozwolona nieco później. Zabronione jest także osobom, które nie ukończyły 18 roku życia.

Piękny kobieca pierś jest powodem do dumy każdej przedstawicielki płci pięknej, niezależnie od jej rodzaju aktywności, wieku i statusu społecznego. Oprócz, wspaniały biust przyciąga pełne podziwu spojrzenia mężczyzn, co nie może nie zadowolić kobiecej dumy.

Dlatego dziewczyny na całym świecie, które natura pozbawiła duże rozmiary gruczoły sutkowe, próbując znaleźć sposób na ich skorygowanie i powiększenie. Niektórzy wolą osiągnąć elastyczność i piękne kształty porzucają treningi sportowe, inni zwracają się do chirurgów plastycznych.

Chirurgiczne metody powiększania piersi

Operacja powiększania piersi daje kobietom możliwość poprawy sylwetki i nadania jej pożądanego kształtu. Współczesna chirurgia plastyczna ma wystarczającą liczbę technik, które pozwalają zmienić rozmiar i kształt biustu. Do najskuteczniejszych i najpopularniejszych obecnie metod powiększania piersi należą:

• Lipofilling. Wstrzyknięcie do gruczołów sutkowych własnego tłuszczu pobranego z pośladków lub boków brzucha. Za pomocą takiego zabiegu można nieznacznie skorygować wielkość biustu, skorygować jego defekt kosmetyczny oraz zredukować złogi tłuszczu w niepożądanych, „dawczych” miejscach.
• Mastopeksja. Lifting piersi, który można wykonać z implantem lub bez niego. Metoda pozwala przywrócić naturalne proporcje, poprawić kształt i poprawić estetykę gruczołów sutkowych.
• Korekcja za pomocą endoprotez. Implanty silikonowe (lub te wykonane z hydrożelu) wprowadzane są do gruczołów sutkowych pacjentki. roztwór soli itp.) Chodzi o tę technikę, jako najpopularniejszy rodzaj chirurgii plastycznej piersi, i porozmawiamy w naszym artykule.

Jak wprowadza się implanty piersi: zalety i wady metod

Najczęściej spotykanymi rodzajami mammoplastyki są metody z wykorzystaniem endoprotez. Pozwalają uzyskać piersi o pożądanej wielkości i kształcie, w zależności od rodzaju wybranego implantu. Obecnie istnieje kilka metod instalacji, różnica między nimi polega na lokalizacji cięcia i sposobie wykonania element obcy. W zależności od umiejscowienia implanty piersi można umieścić całkowicie lub częściowo pod mięśniem, a także pomiędzy gruczołem sutkowym a powięzią mięśniową.

Spróbujmy dowiedzieć się, która metoda jest najbezpieczniejsza i pozwala uzyskać idealnie ukształtowany biust. Jaki dostęp wybrać i jaka jest między nimi różnica?

Nacięcie pod piersią – dostęp podsutkowy

Jest to jeden z pierwszych rodzajów operacji plastycznych piersi z wykorzystaniem implantów. Korzystając z dostępu pod piersią, chirurdzy plastyczni z powodzeniem instalują dziś endoprotezy, ale te zostały już stworzone przy użyciu nowych technologii. Podczas interwencja chirurgiczna wykonuje się nacięcie wzdłuż linii naturalnego fałdu znajdującego się pod gruczołem sutkowym, formuje się miejsce na implant, który umieszcza się w już utworzonej kieszeni.

W takim przypadku istnieje możliwość wszczepienia implantu pod mięsień lub pod gruczoł. Pierwsza opcja jest najkorzystniejsza, ponieważ pozwala osiągnąć więcej naturalny wygląd biust.

Do głównych zalet dostępu podsutkowego należą:

• logika i doskonałość technologii;
• łatwy okres rehabilitacji;
• możliwość wszczepienia dużych implantów;
• zachowanie funkcji tkanki piersi.

Do wad tej metody powiększania piersi zalicza się:

• wysokie ryzyko pojawienie się szerokiej blizny pooperacyjnej w dolnej części gruczołu sutkowego, co wiąże się z przemieszczeniem fałdu piersiowego w wyniku wszczepienia dużego implantu;
• ograniczenia techniczne metody w połączeniu z innymi rodzajami chirurgii plastycznej;
• powstawanie blizny keloidowej, której nie można skorygować.

Dostęp przez otoczkę - okołootoczkowe powiększanie piersi

To druga najpopularniejsza metoda powiększania piersi. Powiększanie piersi przez otoczkę umożliwia wprowadzenie implantu poprzez niewielkie nacięcie wzdłuż krawędzi brodawki. Ta metoda jest najbardziej akceptowalna z estetycznego punktu widzenia.

Mammoplastyka okołootoczkowa ma wiele zalet:

• doskonała okazja do ukrycia faktu operacji dzięki niepozornej bliznie wzdłuż krawędzi otoczki;
• Technikę tę doskonale łączy się z innymi rodzajami chirurgii plastycznej piersi, w szczególności z liftingiem piersi, korekcją asymetrii, redukcją otoczki i tym podobnymi.

Opcje powiększania piersi realizowane przy użyciu dostępu przez sutek mają kilka istotnych wad:

• przy tendencji do blizn przerośniętych ślad po nacięciu może być bardzo zauważalny, gdyż znajduje się w samym środku klatki piersiowej;
• Jeśli implant piersi jest zainstalowany całkowicie lub częściowo pod mięśniem, wówczas okres pooperacyjny pacjent odczuje znaczny dyskomfort;
• istnieje wysokie ryzyko utraty wrażliwości sutków;
• Często u kobiet po mammoplastyce okołootoczkowej rozwijają się przykurcze okołotorebkowe, które prowadzą do deformacji gruczołów sutkowych.

Endoskopowe powiększanie piersi pod pachami – dostęp przez pachę

Operacja ta polega na wszczepieniu implantów za pomocą specjalnego narzędzia sprzęt endoskopowy. Ten interwencja chirurgiczna polega na wprowadzeniu endoprotezy poprzez nacięcie pod pachą za pomocą środków medycznych przyrządy optyczne. W tym przypadku mammoplastykę wykonuje się pod mięśniem, jako najskuteczniejszą i najbezpieczniejszą metodę powiększania piersi.

Powiększanie piersi metodą Pacha jest najmniej traumatyczną metodą. Ma kilka zalet:

• czas trwania okresu rekonwalescencji zostaje skrócony do dwóch tygodni;
• blizna zanika całkowicie w ciągu 4-5 miesięcy;
• istnieje możliwość niezawodnego zamocowania protezy, co eliminuje ryzyko jej przemieszczenia w okresie pooperacyjnym;
• Podczas operacji tkanka piersi nie ulega uszkodzeniu, co jest szczególnie ważne dla kobiet planujących karmić piersią;
• korekta chirurgiczna trwa nie dłużej niż 40 minut.

Wśród wad endoskopowego powiększania piersi należy zwrócić uwagę na:

• dostęp pachowy nie rozwiązuje problemu powstawania przykurczów włóknistych;
• Bezszwowa mammoplastyka ma dość wysoki koszt.

Gdzie umieszcza się implanty piersi?

Stosowanie różnych metod powiększania piersi pozwala na wybór lokalizacji endoprotez. W zależności od umiejscowienia implantu chirurdzy wyróżniają:

Lokalizacja podgruczołowa (pod gruczołem)

Umieszczenie implantu pod gruczołem jest odpowiednie dla aktywnych, muskularnych pacjentek i pozwala na uzyskanie jak najbardziej naturalnego wyglądu piersi. Ta opcja mammoplastyki ma wiele zalet:

• po powiększeniu zachowane są naturalne kontury gruczołu;
• krótki okres rekonwalescencji z powodu niewielkiego urazu tkanki;
• zdolność do eliminacji opadania tkanek miękkich podczas operacji;
• zmniejszenie ryzyka krwawienia w okresie pooperacyjnym;
• Podczas gojenia się blizn praktycznie nie odczuwa się bólu;
• wykonując aktywność fizyczna deformacja implantu jest wykluczona.

Niestety metoda ta ma swoje wady, do których można zaliczyć: ryzyko możliwego zakażenia tkanek w trakcie operacji, odrzucenia protezy, powstania przykurczów torebkowych.

Lokalizacja podpowięziowa (pod powięzią)

Takie umieszczenie endoprotezy wykonuje się rzadko. Implanty piersi umieszcza się pod tkanką piersi, pomiędzy powięzią a mięśniem, który ona pokrywa. Skuteczność tej metody pozostaje kontrowersyjna. Mimo to niektórzy chirurdzy plastyczni uważają tę metodę za najbardziej akceptowalną dla niezawodnego mocowania implantu.

Lokalizacja podpiersiowa (częściowo pod mięśniem)

Implanty instaluje się pod mięśniem piersiowym większym po przecięciu jego dolnej części. Endoproteza jest w połowie pokryta tkanka mięśniowa i połowa - gruczoł sutkowy. Wszczepienie implantu w mięsień piersiowy jest szeroko stosowane w klinikach chirurgii plastycznej, a największą popularnością cieszy się w Ameryce Środkowej i USA.

Lokalizacja pod pachą (w całości pod mięśniem)

Podczas instalowania implantu piersi pod mięśniem Dolna część włókna mięśniowe nie są wycinane, w przeciwieństwie do lokalizacji podpiersiowej. Operacja ta ma wiele wad, m.in. długi okres pooperacyjny, ograniczone ruchy rąk przez cały okres rehabilitacji oraz duże ryzyko deformacji implantu.