வீடு ஞானப் பற்கள் மருத்துவ குறிப்பு புத்தகம் ஜியோட்டர். பஸ்கோபன், ஹையோசின் மற்றும் ஸ்பானில் மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருள் ஹையோசைமைன் பியூட்டில் புரோமைடு, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் பயன்பாடு மற்றும் அளவு

ஞானப் பற்கள்

மருத்துவ குறிப்பு புத்தகம் ஜியோட்டர். பஸ்கோபன், ஹையோசின் மற்றும் ஸ்பானில் மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருள் ஹையோசைமைன் பியூட்டில் புரோமைடு, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் பயன்பாடு மற்றும் அளவு

Hyoscyamine ப்யூட்டைல் புரோமைடு என்பது தாவர ஆல்கலாய்டாகக் கருதப்படும் ஒரு செயலில் உள்ள பொருளாகும், இது பின்வரும் தாவரங்களில் காணப்படும் அம்மோனியம் கலவையாகும்: பெல்லடோனா, ஸ்கோபோலியா, அத்துடன் ஹென்பேன் மற்றும் டதுரா. தாவரத்திலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்டவுடன், இந்த கலவை ஒரு படிக தூளை உருவாக்குகிறது வெள்ளை, இது தண்ணீர் மற்றும் ஆல்கஹாலில் எளிதில் கரைகிறது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

செயலில் உள்ள பொருள்ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு, சிலவற்றில் காணப்படுகிறது மருந்துகள்ஆ, இது ஒரு எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவையும், அத்துடன் சில ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது.

இந்த தாவர கலவை எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் என்று அழைக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது. இந்த பொருளைக் கொண்ட தயாரிப்புகள் அட்ரோபின் போன்ற விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது மாணவர்களின் விரிவாக்கத்தின் வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, தங்குமிடத்தின் முடக்கம் சேர்க்கப்படுகிறது, மேலும் சிறிது அதிகரிக்கலாம். உள்விழி அழுத்தம், டாக்ரிக்கார்டியா ஏற்படுகிறது, AV கடத்தல் அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, செரிமான மண்டலத்தின் மென்மையான தசை நார்களின் தளர்வு ஏற்படுகிறது, அத்துடன் பித்தநீர் பாதை மற்றும் சிறுநீர் பாதை, கருப்பை, மூச்சுக்குழாய், கூடுதலாக, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு பெரிஸ்டால்டிக் செயல்முறைகளை குறைக்கிறது, வியர்வை, உமிழ்நீர் மற்றும் சுரப்பு செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. சளி சுரப்பிகள்.

போது உள் பயன்பாடுஇந்த ஆலை ஆல்கலாய்டுகளை அவற்றின் கலவையில் கொண்ட தயாரிப்புகள், இது செரிமான மண்டலத்தில் இருந்து மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது, கூடுதலாக, இது பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் குறைந்த பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

ஹையோசினில் உள்ள பியூட்டில் புரோமைடு கொண்ட தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படும்போது நான் பட்டியலிடுவேன்:

இரைப்பைக் குழாயின் ஸ்பாஸ்டிக் நிலைமைகளுக்கு, அதே போல் குடல், பித்தநீர் மற்றும் சிறுநீரக பெருங்குடல், மற்றும் பித்தப்பை அழற்சி போன்ற பித்தநீர் பாதை மற்றும் பிறப்புறுப்பு;
ஒரு ஸ்பாஸ்டிக் இயற்கையின் பித்தநீர் பாதையின் டிஸ்கினீசியாவுடன்;
கடுமையான கட்டத்தில் நேரடியாக ஏற்படும் வயிற்றுப் புண் நோய்க்கு;
அல்கோடிஸ்மெனோரியாவுக்கு (வலி மிகுந்த மாதவிடாய்) ஒரு பயனுள்ள தீர்வு.

நடத்தும் போது எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைதசைகளை தளர்த்த செரிமான பாதை.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

முரண்பாடுகளில் குறிப்பிடலாம் அதிகரித்த உணர்திறன்ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு மற்றும் பிற பெல்லடோனா ஆல்கலாய்டுகளுக்கு கூடுதலாக, மருந்து கோண-மூடல் கிளௌகோமாவிற்கும், ஆறு வயதிற்கு முன் மற்றும் மெகாகோலன் (பெரிய குடலின் நோயியல் விரிவாக்கம்) என அழைக்கப்படுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. .

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான கட்டுப்பாடுகளில், குடல் அடைப்பு பற்றிய சந்தேகத்தை ஒருவர் கவனிக்க முடியும்; புரோஸ்டேட் அடினோமா உட்பட சிறுநீர் பாதையின் அடைப்பு; இதய நோயியல், குறிப்பாக ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் என்று அழைக்கப்படுபவை.

பயன்பாடு மற்றும் அளவு

இந்த பொருளைக் கொண்ட மருந்துகள் வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் அவை மருந்தளவு இருக்கும் போது மலக்குடலிலும் கொடுக்கப்படலாம். மருந்துஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது.

ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் ஐந்து முறை 10 முதல் 20 மில்லிகிராம் அளவுகளில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மலக்குடல், மருந்து ஒரே டோஸில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை ஒன்று அல்லது இரண்டு சப்போசிட்டரிகளுக்கு சமம்.

பக்க விளைவுகள்

செயலில் உள்ள பொருள் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை நான் பட்டியலிடுவேன்: சில தூக்கம், மறதி (நினைவக இழப்பு), இடமாற்றம், கிளௌகோமா, பிரகாசமான ஒளிக்கு கண்களின் உணர்திறன் அதிகரித்தல், வறட்சி. குரல்வளை மற்றும் வாய்வழி குழி, மலச்சிக்கல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, கூடுதலாக, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.

மற்ற விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகள் அரிப்பு, சொறி, சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம் போன்ற தோல் இயற்கையின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வடிவத்தில் சாத்தியமாகும். தோல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ள அனாபிலாக்டிக் நிலைமைகள் விலக்கப்படவில்லை. கூடுதலாக, வியர்வை, வறண்ட தோல், டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவற்றில் குறைவு உள்ளது.

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், பின்வரும் அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படும்: விரிந்த மாணவர்கள், உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாமை, விழுங்குவதில் சிரமம், வலிப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, ஹைபர்தர்மியா, பலவீனமான நனவு, மாயத்தோற்றம் சாத்தியம், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு, கூடுதலாக, சுவாசக் கைது, அத்துடன் பரேசிஸ் சிறுநீர்ப்பைமற்றும் குடல்கள்.

இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது அடுத்த சிகிச்சை: முதல் படி வயிற்றை துவைக்க வேண்டும், அதன் பிறகு நோயாளி கொடுக்கப்படுகிறார் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன்மற்றும் மெக்னீசியம் சல்பேட், கட்டாய டையூரிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பிசோஸ்டிக்மைன் ஒவ்வொரு மணி நேரமும் அல்லது கேலண்டமைனும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

குடல் பரேசிஸ் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவை அகற்ற, நோயாளிக்கு நியோஸ்டிக்மைன் மெத்தில் சல்பேட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கூடுதலாக, மெக்னீசியம் சல்பேட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இயந்திர காற்றோட்டம்.

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு கொண்ட தயாரிப்புகள்

செயலில் உள்ள பொருள் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு காணப்படுகிறது மருந்துபுஸ்கோபன், ஹையோசின் மற்றும் ஸ்பானில். பட்டியலிடப்பட்டது மருந்துகள்மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்துத் துறையால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, அவை மேலே ஒரு மெல்லிய ஷெல் மூலம் பூசப்படுகின்றன, கூடுதலாக, மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் ஊசிக்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முடிவுரை

இந்த ஆலை ஆல்கலாய்டு கொண்ட தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரின் ஆலோசனையின் பேரில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை நோயாளி சுயாதீனமாக படிக்க வேண்டும்.

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு(இணைச் சொற்கள் பியூட்டில்ஸ்கோபோலமைன், ஹையோசின்-என்-பியூட்டில் புரோமைடு; ஆங்கிலம் பியூட்டில்ஸ்கோபோலமைன், lat. ஹையோசின் பியூட்டில்புரோமைடு) - ஒரு மருத்துவ தயாரிப்பு, எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக், வயிற்றில் வலி மற்றும் அசௌகரியத்தைப் போக்க காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு - இரசாயன கலவை

-9-Butyl-7-(3-ஹைட்ராக்ஸி-1-oxo-2-phenylpropoxy)-9-methyl-3-oxa-9-azonium tricyclononane புரோமைடு. அனுபவ சூத்திரம் C 21 H 30 BrNO 4 ஆகும்.

ஹையோசைன் பியூட்டில் புரோமைடு என்பது பெல்லடோனா, ஹென்பேன், டதுரா மற்றும் ஸ்கோபோலியாவில் காணப்படும் ஹையோசைமைனின் ஒரு அரை-செயற்கை வழித்தோன்றலாகும். இது ஒரு வெள்ளை படிக தூள் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, தண்ணீரில் எளிதில் கரையக்கூடியது, ஆல்கஹால் கரையக்கூடியது. ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் மூலக்கூறு எடை 440.38 ஆகும்.

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு - சர்வதேசம் பொதுவான பெயர்மருந்து

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஒரு அரை-செயற்கை புற நரம்பியல் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் ஆகும் (மினுஷ்கின் O.N. மற்றும் பலர்.).

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு மென்மையான தசைகளின் எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இரத்த-மூளைத் தடையைக் கடக்காது மற்றும் இல்லை மைய நடவடிக்கை. போதை இல்லை.

அதே நேரத்தில், ஒரு டோஸ் மூலம், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு குறுகிய காலத்தில் மிகப்பெரிய ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகளில் அமைந்துள்ள மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிணைப்பு மற்றும் இணையான கேங்க்லியன்-தடுக்கும் விளைவு ஆகியவற்றின் மூலம் அதன் இரட்டை ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவு காரணமாக இருக்கலாம், இது மருத்துவ விளைவின் விரைவான தொடக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது (Belousova L.N. மற்றும் பலர்.) :

சக்தி மட்டத்தில் குறைப்பு (% ஒப்பிடும்போது அடிப்படை) வி பல்வேறு துறைகள்ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தின் ஒற்றை டோஸுக்குப் பிறகு வெற்று வயிற்றில் இரைப்பை குடல். ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு மிகவும் திறம்பட செயல்படுவதைக் காணலாம்

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்களால் ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு பயன்பாடு

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, கர்ப்பமாக இருக்கத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு அல்லது பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு Hyoscine butylbromide பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

இரைப்பைக் குழாயின் சிகிச்சையில் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் பயன்பாட்டைக் குறிப்பிடும் தொழில்முறை மருத்துவ வெளியீடுகள்

பெலோசோவா எல்.என்., பாரிஷ்னிகோவா என்.வி., ஜுரவ்லேவா எம்.எஸ். மற்றும் பிற எலெக்ட்ரோஜெண்டோகிராபி // பார்மடேகாவின் படி ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளின் ஒப்பீட்டு பண்புகள். - 2012. - எண். 13.

மினுஷ்கின் ஓ.என்., மஸ்லோவ்ஸ்கி எல்.வி. பித்தநீர் பாதையின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல் // மார்பக புற்றுநோய். காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி. - 2010. - தொகுதி 18. - எண். 4.

"இலக்கியம்" பிரிவில் உள்ள இணையதளத்தில் "ஆன்ஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ்" என்ற துணைப்பிரிவு உள்ளது, இது இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பயன்பாட்டைக் குறிக்கும் சுகாதார நிபுணர்களுக்கான வெளியீடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

பொதுவான தகவல்

மருந்துகளின் வர்த்தக பெயர்கள் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளான hyoscine ப்யூட்டில் புரோமைடு, நாடுகளில் பதிவு செய்தல் முன்னாள் சோவியத் ஒன்றியம்: Hyoscine, Spasmobrew, Spaniel மற்றும் பலர்.

Hyoscine ப்யூட்டில் புரோமைடுக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன, பக்க விளைவுகள்மற்றும் பயன்பாட்டு அம்சங்கள், ஒரு நிபுணருடன் ஆலோசனை அவசியம்.

மேற்கோளுக்கு:வயிற்று வலிக்கான சிகிச்சையில் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் மதிப்பு. ஆர்.எம்.ஜே. 2012;35:1718.

இலக்கிய மதிப்பாய்வு சுருக்கம் எல்.ஏ. சாமுவேல்ஸ் மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு ஏ.சி. ஃபோர்டு மற்றும் பலர்.

எல்.ஏ. சாமுவேல்ஸ் (Samuels L.A. Pharmacotherapy update: Hyoscine Butylbromide in the treatment of abdominal Medicine: Therapeutics. 2009. Vol. 1. P. 647-665) bromide hyoscine இன் முக்கியத்துவம் பற்றிய இலக்கியத்தின் மதிப்பாய்வைத் தொடங்குகிறது. வயிற்று வலி, தலைவலி, முதுகுவலி மற்றும் தலைச்சுற்றலுக்குப் பிறகு மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான பொதுவான காரணங்களில் வயிற்று வலியும் ஒன்று என்ற அறிக்கையுடன். வயிற்று வலி என்பது நிலையற்ற மற்றும் சுய-தீர்க்கும் கோளாறுகளின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், மேலும் உயிருக்கு ஆபத்தானதுஉடனடியாக தேவைப்படும் நிபந்தனைகள் மருத்துவ தலையீடு. வயிற்று வலியை விளக்கும்போது சரியான நோயறிதலை நிறுவுவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் பல்வேறு நோய்கள் அதன் பின்னால் மறைக்கப்பட்டுள்ளன, இது மருத்துவர்களின் பணியாகும். பொது நடைமுறை, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், இன்டர்னிஸ்ட்கள், அவசரகால மருத்துவ நிபுணர்கள், குழந்தை மருத்துவர்கள், இரைப்பை குடலியல் நிபுணர்கள், சிறுநீரக மருத்துவர்கள், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள்.
ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு (அல்லது ஸ்கோபாலமைன்-என்-பியூட்டில் புரோமைடு, என்-பியூட்டில்ஸ்கோபொலமோனியம் புரோமைடு மற்றும் பியூட்டில்ஸ்கோபொலமைன்) அதன் பொறிமுறையின்படி சிகிச்சை விளைவுகள்ஒரு நியூரோட்ரோபிக் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் ஆகும்.
அசிடைல்கொலின் (ACCH) பாராசிம்பேடிக் முக்கிய நரம்பியக்கடத்தியாக செயல்படுகிறது நரம்பு மண்டலம்மற்றும் 2 வகையான ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது - மஸ்கரினிக் மற்றும் நிகோடினிக் கோலினெர்ஜிக். தூண்டப்படும்போது, ப்ரீகாங்க்லியோனிக் நரம்பு, ஏசிஎச்ஐ கேங்க்லியனில் வெளியிடுகிறது, மேலும் இது போஸ்ட்கேங்க்லியோனிக் நியூரான்களின் நிகோடினிக் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது. போஸ்ட்கேங்க்லியோனிக் நியூரான் பின்னர் இலக்கு உறுப்பில் உள்ள மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளை உற்சாகப்படுத்த ACH ஐ வெளியிடுகிறது. பல வகையான மஸ்கரினிக் ஏற்பிகள் அறியப்படுகின்றன, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் செயல்பாட்டின் பார்வையில், மென்மையான தசைகளில் அமைந்துள்ள எம் 3 ஏற்பிகள் மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளன; இரத்த நாளங்கள், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் இரைப்பை குடல்(இரைப்பை குடல்), அத்துடன் பல்வேறு சுரப்பிகள் சுவாச அமைப்புமற்றும் இரைப்பை குடல். இந்த ஏற்பிகளின் தூண்டுதல் மறைமுக வாசோடைலேஷன் (நைட்ரிக் ஆக்சைடு உருவாக்கம் காரணமாக), மூச்சுக்குழாய் சுருக்கம், அதிகரித்த இரைப்பை குடல் இயக்கம் மற்றும் அதிகரித்த சுரப்பி சுரப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. M3 ஏற்பிகள் சிலியரி உடல் மற்றும் கருவிழியின் தசைகளிலும் காணப்படுகின்றன, அங்கு அவை தங்குமிடத்திலும் மாணவர் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும் ஈடுபட்டுள்ளன. M2 மற்றும் M3 ஏற்பிகள் மரபணு அமைப்பின் உறுப்புகளில் காணப்படுகின்றன.
Hyoscine ப்யூட்டில் புரோமைடு செயலின் இரட்டை வழிமுறையைக் கொண்டுள்ளது. முதலாவதாக, இது மஸ்கரினிக் மென்மையான தசை ஏற்பிகளில் ACH இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இரைப்பை குடல் மற்றும் மரபணு குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பை நீக்குகிறது, மேலும் இந்த உறுப்புகளின் இயக்கத்தையும் குறைக்கிறது. இரண்டாவதாக, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு என்பது நிகோடினிக் ஏற்பிகளின் போட்டியற்ற தடுப்பான் ஆகும், இதன் காரணமாக ஒரு ஆண்டிசெக்ரெட்டரி விளைவு உணரப்படுகிறது, இது செரிமான சுரப்பிகளின் சுரப்பு குறைவதால் வெளிப்படுகிறது. புஸ்கோபனின் செயல் அதன் மேல் மற்றும் கீழ் பகுதிகள் உட்பட இரைப்பை குடல் முழுவதும் உணரப்படுகிறது. எனவே, இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு பகுதிகளில் ஏற்படும் பிடிப்புகளுக்கு, பிலியரி கோலிக், சிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ் மற்றும் முதன்மை டிஸ்மெனோரியா ஆகியவற்றிற்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயறிதல் ஆய்வுகள் (எக்ஸ்-ரே, எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபான்க்ரியாடோகிராபி, கொலோனோஸ்கோபி) முன் இரைப்பை குடல் பிடிப்பைத் தடுக்க ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஒரு குவாட்டர்னரி அம்மோனியம் கலவை ஆகும்; இது சம்பந்தமாக, வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, மருந்து சிறிய அளவில் உறிஞ்சப்படுகிறது (8%), மற்றும் முறையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது. இருந்தாலும் குறைந்த அளவுகள்இரத்தத்தில், குறுகிய காலத்திற்கு பதிவு செய்யப்படும், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு மற்றும் / அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் செயல்படும் இடங்களில் கண்டறியப்படுகின்றன. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, மருந்து இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவாது மற்றும் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் குறைந்த பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது.
எல்.ஏ. சாமுவேல்ஸ் வழங்குகிறார் சுருக்கமான கண்ணோட்டம்அடிவயிற்றில் குறிப்பிடப்படாத பெருங்குடல் மற்றும் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS), சிறுநீரக பெருங்குடல், டிஸ்மெனோரியா, அத்துடன் பிரசவம் மற்றும் நோயறிதல் நடைமுறைகளின் போது அதன் திறன்களுக்கான ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு பற்றிய ஆய்வுகள்.
வயிற்று வலி
("குறிப்பிடப்படாத பெருங்குடல்") மற்றும் IBS
குறிப்பிடப்படாத கோலிக்கி வயிற்று வலிக்கு ஹையோசின் ப்யூட்டில்ப்ரோமைடு பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கான அடிப்படை அதன் ஆண்டிமுஸ்கரினிக் விளைவு ஆகும். மருத்துவ ரீதியாக, இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகள் தளர்வதன் மூலம் இந்த விளைவு வெளிப்படுகிறது, நோயாளி உணர்ந்த பிடிப்பு குறைதல் அல்லது காணாமல் போகும். வயிற்றின் மின் மற்றும் பயோமெக்கானிக்கல் செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வில் இந்த விளைவு புறநிலையாக நிரூபிக்கப்பட்டது: நரம்பு நிர்வாகம் 20 மி.கி ஹையோசின் ப்யூடைல் புரோமைடு இயந்திர மோட்டார் குறியீட்டில் 50.9% குறைவு மற்றும் மின் மோட்டார் குறியீட்டில் 36.5% குறைப்பு.
10 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு. பாராசிட்டமால் 500 mg 3 முறை/நாளுடன் ஒப்பிடுகையில், அவற்றின் கலவை மற்றும் மருந்துப்போலி மீண்டும் மீண்டும் வரும் வயிற்று வலிக்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டது. 1637 நோயாளிகள் (1 வாரத்திற்கு மருந்துப்போலிக்குப் பிறகு) சிகிச்சையைப் பொறுத்து 4 குழுக்களாக சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டனர், இது 3 வாரங்கள் நீடித்தது. வலியின் தீவிரம் (காட்சி அனலாக் அளவுகோல் (VAS) மற்றும் வாய்மொழி மதிப்பீடு அளவுகோல் மூலம் அளவிடப்படுகிறது) மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது அனைத்து சிகிச்சை குழுக்களிலும் புள்ளியியல் ரீதியாக கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டது. சிகிச்சையானது அனைத்து குழுக்களிலும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டது, அதிர்வெண் பக்க விளைவுகள்குழுக்களிடையே (மருந்துப்போலி உட்பட) கணிசமாக வேறுபடவில்லை.
ஜி.என். தசைப்பிடிப்பு வயிற்று வலி மற்றும் பிற மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சைக்காக வாய்வழி மற்றும் பேரன்டெரல் ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு பயன்படுத்துவது தொடர்பான இலக்கியங்களின் மதிப்புரைகளை டைட்காட் வெளியிட்டுள்ளார். இவற்றில் முதன்மையானது 10 மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகளை ஆய்வு செய்தது, இது ஹையோசின் வாய்வழி மற்றும் மலக்குடல் நிர்வாகத்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை ஆய்வு செய்தது. மருந்தின் செயல்திறன் அனைத்து ஆய்வுகளிலும் நிறுவப்பட்டுள்ளது, இது பிடிப்புகளுடன் தொடர்புடைய வயிற்று வலிக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆதாரமாக ஆசிரியர்களால் கருதப்படுகிறது.
இரண்டாவது மறுஆய்வு, கோலிக்/ஸ்பாஸ்ம் சிகிச்சைக்காக GBB ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆதாரங்களை வழங்குகிறது; கண்டறியும் சோதனையை மேம்படுத்த; பித்தநீர் மற்றும் சிறுநீரக பெருங்குடல், பிறப்புறுப்புக் குழாயின் பிடிப்பு சிகிச்சைக்கான பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்கு; அத்துடன் பிரசவத்தின் போது மற்றும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை. ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு உள்ளது என்று ஆசிரியர் முடிவு செய்தார் விரைவான நடவடிக்கைமற்றும் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, கடுமையான வயிற்றுப் பிடிப்புகள், பிரசவம் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்கான பிரசவம் மற்றும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் தொடர்பான பல அறிகுறிகளில் அதன் பயன்பாட்டை ஆதரிக்கிறது. வயிற்று குழிஸ்பாஸ்டிக் சுருக்கங்களுடன் கடினமாக இருக்கலாம்.
செயல்பாட்டுக் கோளாறால் ஏற்படும் வயிற்று வலிக்கும் ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் விளைவு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. இரட்டை குருட்டு, சீரற்ற, இணையான குழு ஒப்பீட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, இதில் 712 IBS நோயாளிகள் அடங்குவர். 4 வாரங்களுக்கு நோயாளிகள். ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு + பாராசிட்டமால், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு, பாராசிட்டமால் அல்லது மருந்துப்போலி பரிந்துரைக்கப்பட்டது. அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்கு VAS பயன்படுத்தப்பட்டது. சிகிச்சையின் முடிவில், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு குழுவில் 75% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் அறிகுறி நிவாரணத்தை அனுபவித்தனர். மருந்துப்போலி மற்றும் பாராசிட்டமால் ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடுகையில், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு குழுவில் வயிற்று வலியின் தீவிரத்தில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைவு உள்ளது.
சிறுநீரக பெருங்குடல்
எல்.ஏ. மருந்துப்போலி, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) மற்றும் பிற ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஒரு துணை வலி நிவாரணியாக (மார்ஃபின் மற்றும் இண்டோமெதசினுடன்) மதிப்பீடு செய்ததாக 755 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய 6 ஆய்வுகளை சாமுவேல்ஸ் மேற்கோள் காட்டுகிறார். தனியாகவோ அல்லது ஓபியாய்டுகள் மற்றும் NSAIDகளுடன் இணைந்தோ சிறுநீரக பெருங்குடல் சிகிச்சையில் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று முடிவு செய்யப்பட்டது. NSAID களை பரிந்துரைக்கும் போது வலி நிவாரணி விளைவின் ஆரம்பம் மற்றும் காலத்தின் வேகம் சிறந்தது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
டிஸ்மெனோரியா
எல்.ஏ. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை டிஸ்மெனோரியாவுக்கு ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடைப் பயன்படுத்தி 2 ஆய்வுகளை சாமுவேல்ஸ் மதிப்பாய்வு செய்தார். 120 பெண்களின் முதல் இரட்டை குருட்டு குறுக்குவழி ஆய்வில், ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு மற்றும் பாராசிட்டமால் ஆகியவை லைசின் குளோனிக்சினேட் மற்றும் ப்ராப்ரினாக்ஸ் மற்றும் மருந்துப்போலி ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடப்பட்டன. இரண்டு சிகிச்சை குழுக்களும் மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது அகநிலை வலி மதிப்பீடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பைக் காட்டின. ஒரு நீண்ட கால, திறந்த-லேபிள் ஆய்வு, லைசின் குளோனிக்சினேட் மற்றும் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டை தொடர்ச்சியாக 3 முறை ஆய்வு செய்தது. மாதவிடாய் சுழற்சிகள் 30 பெண்களில். பெண்கள் ஆரம்பத்தில் மிகவும் கடுமையான (10.7%), கடுமையான (42.9%) அல்லது மிதமான (46.4%) வலியைப் புகாரளித்தனர். ஆய்வின் முடிவில், மிதமான வலி 1 நோயாளிக்கு மட்டுமே நீடித்தது.
பிரசவம்
பிரசவ வலியைப் பாதுகாப்பாக அகற்ற முடியாவிட்டால், பிரசவ காலத்தை (அதனால் பிரசவ வலி) பாதுகாப்பாகக் குறைக்கலாம் என்ற வாதத்துடன், பிரசவ முடுக்கியாக ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் விளைவுகளை சில ஆசிரியர்கள் ஆய்வு செய்துள்ளனர். ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் பயன்பாடு, தாய் அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு குறிப்பிடத்தக்க பாதகமான எதிர்விளைவுகள் இல்லாத நிலையில், மருந்து நிர்வாகம் மற்றும் பிரசவத்திற்கு இடையேயான காலப்பகுதியில் புள்ளிவிவர ரீதியாகவும் மருத்துவ ரீதியாகவும் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கு வழிவகுத்தது.
கண்டறியும் சோதனைகளின் போது வயிற்று வலி மற்றும் அசௌகரியம்
நடைமுறைகள்
3 ஆய்வுகளில், மருந்துப்போலி (2 ஆய்வுகள்; 208 நோயாளிகள்) மற்றும் குளுகோகன் (1 ஆய்வு; 100 நோயாளிகள்) ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் செயல்திறன் சிக்மாய்டோஸ்கோபி மற்றும்/அல்லது கொலோனோஸ்கோபியின் போது மதிப்பிடப்பட்டது. மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடைப் பெறும் குழுவில் செயல்முறையின் கால அளவு குறைவது நிரூபிக்கப்பட்டது. குளுகோகனுடன் ஒப்பிடுவது எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறையை எளிதாக்குவதற்கு பிந்தையதை விரும்புகிறது.
என்பதற்கு ஆதாரம் உள்ளது தசைக்குள் ஊசிஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு வயிற்று காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கில் படத்தின் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது. கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் குறைவதன் மூலம் சற்று சிறப்பாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது இரைப்பை குடல் பெரிஸ்டால்சிஸ்ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு.
ஐபிஎஸ் ஒன்று செயல்பாட்டு கோளாறுகள்இரைப்பை குடல், மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இன்டர்னிஸ்டுகள் மற்றும் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகள் பெரும்பாலும் தேர்வை மேற்கொள்கின்றனர் மருந்து சிகிச்சைகுறிப்பாக IBS உடன் வயிற்று வலி. இது சம்பந்தமாக, ஏ.சி.யின் முறையான மதிப்பாய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது. ஃபோர்டு, என்.ஜே. டேலி, பி.எம். ஸ்பீகல் மற்றும் பலர். .
IBS வயிற்று வலி மற்றும் அசௌகரியத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் குடல் பழக்கம் மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. படி தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள், மக்கள்தொகையில் IBS இன் நிகழ்வு 5 முதல் 20% வரை உள்ளது. IBS இன் சரியான காரணம் தெரியவில்லை, இருப்பினும் பல நோயியல் வழிமுறைகள். பலவீனமான இரைப்பை குடல் இயக்கம் சில நோயாளிகளில் மலத்தின் தன்மை மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவற்றில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. மென்மையான தசை பிடிப்பு, உள்ளுறுப்பு அதிக உணர்திறன் மற்றும் மைய வலி உணர்வின் அம்சங்கள் IBS இன் மிக முக்கியமான அறிகுறியாகும் - வயிற்று வலி.
ஐபிஎஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட நிலை, இது மீண்டும் நிகழும் வாய்ப்பு உள்ளது என்பதில் சந்தேகமில்லை, இதற்கு பயனுள்ள, எளிமையான மற்றும் பாதுகாப்பான வழிகள்சிகிச்சை. IBS இல் இயக்கத்தை இயல்பாக்குவதற்கான செயல்பாட்டின் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட சில மருந்துகள் அவற்றின் தீவிர பக்க விளைவுகளால் தடை செய்யப்பட்டன. பாரம்பரியமாக, IBS நோயாளிகள் உணவு நார்ச்சத்து உட்கொள்வதை அதிகரிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், இது குடல் போக்குவரத்து நேரத்தில் நன்மை பயக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் முழுமையின் உணர்வைப் போக்க, பல்வேறு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மிளகுக்கீரை எண்ணெய், பல ஆய்வுகளின்படி, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் இது ஐபிஎஸ்-க்கு மருந்தாக உள்ளது.
தரவு மருத்துவ பரிசோதனைகள் IBS க்கான சிகிச்சையின் செயல்திறன் பொதுவாக சீரற்றதாக இருக்கும், ஒப்பிடப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்றின் மேன்மையை புறநிலையாக மதிப்பிடுவது கடினம். முறையான மதிப்பாய்வுகளின் கண்டுபிடிப்புகளும் கலவையானவை. பல்வேறு அணுகுமுறைகள் IBS நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பரிந்துரைகளை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன.
ஏ.சி. ஃபோர்டு, என்.ஜே. டேலி, பி.எம். ஸ்பீகல் மற்றும் பலர். மெட்லைன் (1950 முதல் ஏப்ரல் 2008 வரை) மற்றும் எம்பேஸ் (1980 முதல் ஏப்ரல் 2008 வரை), காக்ரேன் ரெஜிஸ்டர் ஆஃப் கண்ட்ரோல்டு ட்ரையல்ஸ் (2007) ஆகியவற்றின் இலக்கிய மதிப்பாய்வை மேற்கொண்டது: ஐபிஎஸ் உள்ள வயது வந்தோருக்கான ஆய்வுகள் ஃபைபர், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் பெப்பர்மின்ட் எண்ணெயை மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடுகின்றன அல்லது எந்த சிகிச்சையும் இல்லை.
ஐபிஎஸ் சிகிச்சையில் ஃபைபர், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் மிளகுக்கீரை எண்ணெய் ஆகியவற்றின் செயல்திறனைத் தீர்மானிப்பதே முறையான மதிப்பாய்வின் நோக்கமாகும். 615 இலக்கிய ஆதாரங்களில் இருந்து, 35 கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் பகுப்பாய்விற்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன: அவற்றில் 9 ஃபைபர் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல், 19 - ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், 3 - ஃபைபர் மற்றும் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், 4 - மிளகுக்கீரை எண்ணெய்.
முறையான மதிப்பாய்வின் முதன்மை விளைவு, நார்ச்சத்து, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் பெப்பர்மின்ட் எண்ணெய் ஆகியவற்றின் செயல்திறனை மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது அல்லது சிகிச்சையின் பின்னர் IBS அல்லது வயிற்று வலியின் முக்கிய அறிகுறிகளை அகற்றுவதில் எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. ஃபைபர் பரிந்துரைக்கப்பட்டபோது சிகிச்சையின் காலம் 4 வாரங்கள். 4 மாதங்கள் வரை, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் - 1 வாரத்திலிருந்து. 6 மாதங்கள் வரை, புதினா எண்ணெய் - 4 வாரங்களிலிருந்து. 3 மாதங்கள் வரை ஃபைபர் அல்லது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தின் வகை மற்றும் சிகிச்சையின் பாதுகாப்பைப் பொறுத்து செயல்திறனைத் தீர்மானிப்பதே இரண்டாம் நிலை முடிவு. நார்ச்சத்து, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் மிளகுக்கீரை எண்ணெய் ஆகியவற்றுடன் தொடர்ந்து IBS அல்லது வயிற்று வலியின் முக்கிய அறிகுறிகளுக்கான 95% நம்பிக்கை இடைவெளியின் மதிப்பீட்டின் மூலம் சிகிச்சை விளைவு ஒரு ஒப்பீட்டு அபாயமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது.
591 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய 12 ஆய்வுகளில், நார்ச்சத்து கொடுக்கப்பட்ட 300 பேரில் 155 (52%) பேர் சிகிச்சைக்குப் பிறகும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தனர், 291 பேரில் 168 (57%) பேர் மருந்துப்போலி அல்லது நார்ச்சத்து குறைந்த உணவைக் கொடுத்தனர். இவ்வாறு, தொடர் அறிகுறிகளின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து 0.87 (95% CI 0.76-1.00, p = 0.05), சிகிச்சை பெற வேண்டிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (அறிகுறிகளின் நிலைத்தன்மையைத் தடுக்க ஃபைபர் மூலம்) 11 ஐ எட்டியது (95% CI 5- 100) தவிடு போன்ற ஃபைபர் மூலத்தின் செயல்திறனைப் பற்றிய ஒரு தனி பகுப்பாய்வில், சைலியம் தயாரிப்புகளுக்கு மாறாக, அவற்றின் செயல்திறனை நிரூபிக்க முடியவில்லை (உறவினர் ஆபத்து 1.02; 95% CI 0.82-1.27). நார்ச்சத்து ஆதாரம் (0 .78; 95% CI 0.63-0.96).
4 ஆய்வுகளின் பகுப்பாய்வில் (392 நோயாளிகள்), 197 நோயாளிகளில் 52 பேர் (26%) 195 மருந்துப்போலி சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில் 127 (65%) உடன் ஒப்பிடும்போது அறிகுறிகளாக இருந்தனர். மிளகுக்கீரை எண்ணெயுடன் அறிகுறி நிலைத்தன்மையின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து 0.43 (95% CI 0.32-0.59).
ஏ.சி.யின் மெட்டா பகுப்பாய்வின் பகுதி மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது. ஃபோர்டு, என்.ஜே. டேலி, பி.எம். Spiegel et al., இது IBS சிகிச்சையில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளின் பங்கை மதிப்பிடுகிறது. 12 வெவ்வேறு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளின் மொத்தம் 22 ஆய்வுகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன, இதில் 1778 நோயாளிகள் அடங்குவர். உள்நாட்டு மருத்துவர்களுக்கு தற்போது கிடைக்கும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் பண்புகள் கொண்ட மருந்துகளில், இந்த மதிப்பாய்வில் ஓடிலோனியம், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு, பினாவேரியம், ட்ரைமெபுடின், அல்வெரின் மற்றும் மெபெவெரின் பற்றிய ஆய்வுகள் அடங்கும்.
ஒட்டுமொத்தமாக, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட 905 நோயாளிகளில் 350 (39%) பேர் தொடர்ந்து IBS அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தனர், மருந்துப்போலி குழுவில் 873 பேரில் 485 (56%) பேர்: உறவினர் ஆபத்து 0.68 (95% CI 0.57-0.81). தொடர்ச்சியான IBS அறிகுறிகளைத் தடுக்க சிகிச்சை அளிக்க வேண்டிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 5 (95% CI 4-9).
குறிப்பிட்ட ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, சிறந்த செயல்திறன் குறிகாட்டிகள் ஓடிலோனியம் மற்றும் ஹையோசின் ஆகியவை கண்டறியப்பட்டன. ஓட்டிலோனியம் (435 நோயாளிகள்) பற்றிய 4 ஆய்வுகளில், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தைப் பெறும் 216 நோயாளிகளில் 111 (51%) பேரில் IBS அறிகுறிகள் நீடித்தன, 219 நோயாளிகளில் 155 (71%) பேர் மருந்துப்போலியைப் பெற்றனர்: உறவினர் ஆபத்து 0.55 (95% CI 0. 31- 0.97), மற்றும் சிகிச்சைக்கு தேவைப்படும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 4.5 (3.0-10.0). 3 ஆய்வுகளில் (426 நோயாளிகள்) ஹையோசின், 211 நோயாளிகளில் 97 (46%) உடன் ஒப்பிடும்போது 215 நோயாளிகளில் 63 (29%) பேருக்கு IBS அறிகுறிகளின் நிலைத்தன்மை கண்டறியப்பட்டது. தொடர்ச்சியான IBS அறிகுறிகளின் தொடர்புடைய ஆபத்து 0.63 (95% CI 0.51–0.78) என கணக்கிடப்பட்டது. 3.5 (2.0-25.0) - ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், 1 நோயாளியின் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருப்பதைத் தடுக்க சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையின் மிகக் குறைந்த காட்டி பெறப்பட்டது.
ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஆய்வுகளின் சில குணாதிசயங்கள் அட்டவணை 1 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளன. 3 ஆய்வுகளில் மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 400ஐத் தாண்டியது, மேலும் அவை ஒவ்வொன்றிலும் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு மருந்துப்போலியைக் காட்டிலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது. 1 ஆய்வில் ஹையோசின் நிர்வாகத்தின் காலம் 1 மாதம், மற்றும் 2 மற்றவர்கள் - 3 மாதங்கள், இது மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டதைக் குறிக்கிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். முறையான மதிப்பாய்வின் ஆசிரியர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, ஒரு பொது பயிற்சியாளர் ஐபிஎஸ் சிகிச்சையை ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் உடன் முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடுடன் தொடங்குவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும், அத்தகைய சிகிச்சை தோல்வியுற்றால் மட்டுமே மற்ற ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்குகளை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
ட்ரைமெபுடின் (140 நோயாளிகள்) பயன்படுத்தி 3 ஆய்வுகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. ட்ரைமெபுடினைப் பயன்படுத்திய 70 பேரில் 28 நோயாளிகளில் (40%), ஐபிஎஸ் மற்றும் வயிற்று வலியின் முக்கிய அறிகுறிகள் தொடர்ந்தன, மருந்துப்போலியில் 70 நோயாளிகளில் 27 (39%) உடன் ஒப்பிடும்போது. கணக்கிடப்பட்ட உறவினர் ஆபத்து 1.08 (95% CI 0.72-1.61), இது IBS இன் முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ட்ரைமெபுட்டின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தவில்லை.
13 ஆய்வுகளின் தரவுகளின்படி (1379 நோயாளிகள்), ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது பாதகமான நிகழ்வுகள் குறித்து முடிவுகள் எடுக்கப்பட்டன. மருந்துப்போலி குழுவில் உள்ள 675 நோயாளிகளில் 62 (9%) உடன் ஒப்பிடும்போது, 704 பேரில் மொத்தம் 101 நோயாளிகள் (14%) ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது பாதகமான நிகழ்வுகளைப் புகாரளித்தனர். எந்தவொரு ஆய்வும் கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகளைப் புகாரளிக்கவில்லை. மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் வறண்ட வாய், தலைச்சுற்றல் மற்றும் மங்கலான பார்வை. பாதகமான நிகழ்வுகளின் ஆபத்து 1.62 (95% CI 1.05-2.50), பாதிக்கப்படக்கூடிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 17.5 (7.0-217.0).
எனவே, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு இரட்டை விளைவைக் கொண்டுள்ளது - ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் ஆன்டிசெக்ரெட்டரி. ஸ்பாஸ்மோடிக் வயிற்று வலி, பிலியரி கோலிக், உணவுக்குழாய் பிடிப்புகள், ஐபிஎஸ் ஆகியவற்றில் அதன் செயல்திறனை நிரூபித்தது. சிறுநீரக பெருங்குடல், டிஸ்மெனோரியா மற்றும் பிரசவத்திற்கு - அதன் விளைவு "இரைப்பைக் குழாயிற்கு வெளியே" நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் போன்ற கண்டறியும் சோதனைகளின் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் கொலோனோஸ்கோபி மற்றும் சிக்மாய்டோஸ்கோபியின் போது வலி மற்றும் பிடிப்பை நீக்குகிறது.

Ph.D ஆல் தயாரிக்கப்பட்ட சுருக்கம் என்.ஏ. லியுடோவ் 1 மாஸ்கோ மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகம் ஐ.எம். செச்செனோவ்

இலக்கியம்
1. அமெரிக்க எம்.எஃப்., மிராண்டா ஜே.ஆர்., கோரா எல்.ஏ. ரோமிரோ எஃப்.ஜி. மனித வயிற்றில் ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் மின் மற்றும் இயந்திர விளைவுகள்: ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத அணுகுமுறை // பிசியோல் மீஸ். 2009. தொகுதி. 30(4). ஆர். 363-370.
2. Mueller-Lissner S., Tytgat G.N., Paulo L.G. மற்றும் பலர். பிளேஸ்போ- மற்றும் பாராசிட்டமால் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை மீண்டும் மீண்டும் வயிற்று வலி உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது // அலிமென்ட் பார்மகோல் தெர். 2006. தொகுதி. 23 (12) ஆர். 1741-1718.
3. டைட்காட் ஜி.என். Hyoscine butylbromide: வயிற்றுப் பிடிப்பு மற்றும் வலி சிகிச்சையில் அதன் பயன்பாட்டின் மதிப்பாய்வு // மருந்துகள். 2007. தொகுதி. 67 (9). ஆர். 1343-1357.
4. டைட்காட் ஜி.என். Hyoscine butylbromide - கடுமையான அடிவயிற்று பிடிப்பு மற்றும் வயிற்று நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகளில் அதன் பெற்றோர் ரீதியான பயன்பாடு பற்றிய ஒரு ஆய்வு // Curr Med Res Opin. 2008.
5. Schafer E., Ewe K. எரிச்சலூட்டும் பெருங்குடல் சிகிச்சை. எரிச்சலூட்டும் பெருங்குடல் // Fortschr Med உள்ள ஆம்புலேட்டரி நோயாளிகளுக்கு பஸ்கோபன் பிளஸ், பஸ்கோபன், பாராசிட்டமால் மற்றும் மருந்துப்போலியின் செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை. 1990. தொகுதி. 108 (25) ஆர். 488-492.
6. சாண்டர்ஸ் பி.பி., எல்ஸ்பி பி., போஸ்வெல் ஏ.எம்., அட்கின் டபிள்யூ., வில்லியம்ஸ் சி.பி. நெகிழ்வான sigmoidoscopy // Gastrointest Endosc ஐ திரையிடுவதற்கு நரம்புவழி ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் நோயாளி-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வலி நிவாரணி பலனளிக்கிறது. 1995. தொகுதி. 42(2). ஆர். 123-127.
7. வாக்னர் எம்., க்ளெசென் சி., ரிஃப் எம். மற்றும் பலர். சுவாச தூண்டுதலைப் பயன்படுத்தி உயர் தெளிவுத்திறன் கொண்ட T2-வெயிட் அடிவயிற்று காந்த அதிர்வு இமேஜிங்: படத்தின் தரத்தில் பியூட்டில்ஸ்கோபொலமைனின் தாக்கம் // ஆக்டா ரேடியோல். 2008. தொகுதி. 49(4). ஆர். 376-382.

சூத்திரம்: C21H30BrNO4, வேதியியல் பெயர்: -9-Butyl-7-(3-hydroxy-1-oxo-2-phenylpropoxy)-9-methyl-3-oxa-9-azonium tricyclononane Bromide.
மருந்தியல் குழு:வெஜிடோட்ரோபிக் முகவர்கள் / ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் முகவர்கள் / எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை:ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக், எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்.

மருந்தியல் பண்புகள்

ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் விளைவைத் தடுக்கிறது. ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு அட்ரோபின் போன்ற விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது: விடுதி முடக்கம், மாணவர்களின் விரிவாக்கம், உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிப்பு, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் மற்றும் சினோஏட்ரியல் கடத்தல் முடுக்கம், இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணுவின் செயல்பாட்டுத் தூண்டுதல் மற்றும் சைனஸ் கணுவின் ஆட்டோமேடிசம், தளர்வு சிறுநீர் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் மென்மையான தசைகள், இரைப்பை குடல், மூச்சுக்குழாய், கருப்பை, வெளியேற்ற சுரப்பிகளின் சுரப்பு குறைதல் (சளி, உமிழ்நீர், வியர்வை), பெரிஸ்டால்சிஸ் குறைதல். ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு, வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இது பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் மோசமாக பிணைக்கிறது. இரைப்பை குடல், கல்லீரலில் அதிக அளவு ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு காணப்படுகிறது. பித்தப்பைமற்றும் குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள். இது முக்கியமாக குடல்களால், சிறிய அளவில் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

இரைப்பை குடல், பிறப்புறுப்பு மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் ஸ்பாஸ்டிக் நிலைமைகள் (பிலியரி கோலிக், சிறுநீரக பெருங்குடல், கோலிசிஸ்டிடிஸ், பைலோரோஸ்பாஸ்ம், குடல் பெருங்குடல்), பித்தப்பை மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் ஸ்பாஸ்டிக் டிஸ்கினீசியா, அல்கோடிஸ்மெனோரியா, வயிற்றுப் புண் அதிகரிப்பது (ஒரு பகுதியாக சிக்கலான சிகிச்சை), செரிமான உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் கண்டறியும் ஆய்வுகள் (மென்மையான தசைகளை தளர்த்துவதற்கு).

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு மற்றும் டோஸ் நிர்வாகத்தின் முறை

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது, மலக்குடலில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, டோஸ் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு: 10-20 mg (1-2 suppositories) ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது 10-20 mg வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு 3-5 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
ஹையோசினுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறனில் கணிசமான வேறுபாடுகள் வெவ்வேறு நோயாளிகளில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், இதில் மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் சாதாரண அளவுகளைப் பயன்படுத்தும் போது கிளர்ச்சி ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அடங்கும். வயதான நோயாளிகளுக்கு பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. வெப்பமான காலநிலையிலும் தீவிரமான செயல்களைச் செய்யும்போதும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். உடல் செயல்பாடுஅதிக வெப்பம், அத்துடன் saunas மற்றும் சூடான குளியல். சிகிச்சையின் போது, வாகனம் ஓட்டவோ அல்லது தேவைப்படும் இடங்களில் மற்ற செயல்களைச் செய்யவோ கூடாது. அதிகரித்த வேகம்எதிர்வினைகள் மற்றும் கவனம். வறண்ட வாய் குறைக்க, நீங்கள் சிறிய பனிக்கட்டிகளை பயன்படுத்தலாம், சூயிங் கம்சர்க்கரை இல்லாத, உமிழ்நீர் மாற்றுகள். வறண்ட வாய் 14 நாட்களுக்கு மேல் நீடித்தால், ஈறுகள், பல் பற்சிப்பி மற்றும் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளின் நோயியல் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். வாய்வழி குழி. மருந்தை நிறுத்துவது படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் (விரைவான திரும்பப் பெறுதல், வியர்வை, குமட்டல் மற்றும் தலைச்சுற்றல் உருவாகலாம்).

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி (மற்ற பெல்லடோனா ஆல்கலாய்டுகள் உட்பட), மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், ஆங்கிள்-க்ளோசர் கிளௌகோமா, மெகாகோலன், 6 வயது வரையிலான வயது, தீங்கற்ற ப்ரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியா, டாக்யாரித்மியாஸ், பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ், மெக்கானிக்கல் குடல் அடைப்பு, கடுமையான பெருமூளைக் குடல் அழற்சி.

பயன்பாட்டிற்கான கட்டுப்பாடுகள்

குடல் அடைப்பு சந்தேகம்; tachyarrhythmias போக்கு; இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு விரும்பத்தகாத சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோயியல் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், டாக்ரிக்கார்டியா உட்பட, இஸ்கிமிக் நோய்இதய நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ், கடுமையான இரத்தப்போக்கு); ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (ஒருவேளை அதிகரித்த டாக்ரிக்கார்டியா); ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சி; ஹைபர்தர்மியா (வேலையை அடக்குவதால் வெப்பநிலை மேலும் அதிகரிக்கலாம் வியர்வை சுரப்பிகள்); பலவீனமான மற்றும் வயதான நோயாளிகளில் குடல் அடோனி (தடையை உருவாக்கும் ஆபத்து); குடலிறக்கம் இடைவெளிஉதரவிதானம், இது ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சியுடன் (வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயின் இயக்கம் குறைதல் மற்றும் குறைந்த உணவுக்குழாய் சுழற்சியின் தளர்வு ஆகியவை மெதுவாக இரைப்பை காலியாக்குதல் மற்றும் பலவீனமான செயல்பாடுகளுடன் ஸ்பைன்க்டர் மூலம் இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் அதிகரிக்கும்); 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது (கண்டறியப்படாத கிளௌகோமாவின் ஆபத்து); பக்கவாத இலியஸ்; குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி(குடல் இயக்கத்தின் சாத்தியமான தடுப்பு, இது பக்கவாத இலியஸ் வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது; அதிகரிப்பு அல்லது வெளிப்பாடு கடுமையான சிக்கல், நச்சு மெகாகோலனாக); கல்லீரல் செயலிழப்பு (வளர்சிதை மாற்றம் குறைதல்); xerostomia (நீடித்த பயன்பாடு உமிழ்நீரில் மேலும் குறைவை ஏற்படுத்தும்); சிறுநீரக செயலிழப்பு(வெளியேற்றம் குறைவதால் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் ஆபத்து); மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் (அசிடைல்கொலின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதால், நிலை மோசமடையலாம்); நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள், குறிப்பாக இளம் மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகளில் (மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு குறைவதால் சுரப்பு தடித்தல் மற்றும் மூச்சுக்குழாயில் பிளக்குகள் உருவாகலாம்); சிறுநீர் தக்கவைத்தல் அல்லது அதற்கான முன்கணிப்பு அல்லது சிறுநீர் பாதையின் அடைப்புடன் வரும் நோய்கள் (புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி காரணமாக சிறுநீர்ப்பை கழுத்து உட்பட); தன்னியக்க (தன்னாட்சி) நரம்பியல் (தங்குமிடம் முடக்கம் மற்றும் சிறுநீர் தக்கவைத்தல் அதிகரிக்கலாம்); கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மை (அதிகரித்த தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆபத்து); டவுன் சிண்ட்ரோம் (இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் அசாதாரணமாக விரிவடையும் மாணவர்கள்); குழந்தைகளில் மூளை பாதிப்பு (மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கலாம்); மைய முடக்கம்குழந்தைகளில் (ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுக்கு எதிர்வினை அதிகமாக இருக்கலாம்).

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு பயன்படுத்தப்படலாம் தாய்ப்பால், சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவு குழந்தை அல்லது கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால்.

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் பக்க விளைவுகள்

செரிமான அமைப்பு:வீக்கம், உலர்ந்த சளி சவ்வுகள் (நாசி குழி மற்றும் வாய் உட்பட), குமட்டல், மலச்சிக்கல் மற்றும் வாந்தி;
சிறுநீர் அமைப்பு:சிறுநீர் தக்கவைத்தல் அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்;
பார்வை உறுப்பு:தங்குமிடத்தின் paresis, mydriasis, அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், மங்கலான பார்வை;
இருதய அமைப்பு:டாக்ரிக்கார்டியா, படபடப்பு, அதிகரித்தது இரத்த அழுத்தம்;
நரம்பு மண்டலம்:மயக்கம், பதட்டம், தலைவலி, பலவீனம், பேச்சு குறைபாடு, அட்டாக்ஸியா, குழப்பம் அல்லது கிளர்ச்சி (பெரும்பாலும் வயதான நோயாளிகளில்), தூக்கக் கலக்கம் (அயர்வு அல்லது தூக்கமின்மை), மறதி அல்லது நினைவாற்றல் இழப்பு (முதியோர் நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக முன்பு நினைவாற்றல் குறைபாடு உள்ளவர்கள்);
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்:யூர்டிகேரியா அல்லது பிற தோல் வெளிப்பாடுகள்; மற்றவை: வியர்வை குறைதல், ஆற்றல் குறைதல், தோல் சிவத்தல்.

மற்ற பொருட்களுடன் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் தொடர்பு

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு H1-ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (க்ளோமிபிரமைன், அமிட்ரிப்டைலைன், இமிபிரமைன் உட்பட), குயினிடின், டிஸ்பிராமைடு, அமன்டடைன் மற்றும் பிற எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் (பிரைடோபிரோமியம்டைட் உட்பட) ஆகியவற்றின் எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு மற்றும் டோபமைன் எதிரிகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு (உதாரணமாக, மெட்டோகுளோபிரமைடு) இரண்டு மருந்துகளின் இரைப்பைக் குழாயின் விளைவை பலவீனப்படுத்த வழிவகுக்கிறது. Hyoscine butylbromide பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் மருந்துகளால் ஏற்படும் டாக்ரிக்கார்டியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ஹையோசினுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தும்போது, ப்யூட்டில் புரோமைடு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை ஒடுக்கும் மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

அதிக அளவு

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு அதிகமாக இருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன: மாணவர்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் ஒளிக்கு அவற்றின் எதிர்வினை இல்லாமை, குரல் கரகரப்பு, உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், விழுங்குவதில் சிரமம், ஹைபர்தர்மியா, டாக்ரிக்கார்டியா, தோல் சிவத்தல், மாயத்தோற்றம், பலவீனமான நனவு , வலிப்பு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு, சுவாசக் கைது, பரேசிஸ் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல். அவசியம்: செயல்படுத்தப்பட்ட கரி மற்றும் பின்னர் 15% மெக்னீசியம் சல்பேட் கொண்டு இரைப்பைக் கழுவுதல், கட்டாய டையூரிசிஸ், கேலண்டமைன் (ஒவ்வொரு 1 - 2 மணி நேரத்திற்கும்) அல்லது பிசோஸ்டிக்மைன் (ஒவ்வொரு 0.5 - 1 மணி நேரத்திற்கும்), டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் குடல் பரேசிஸை அகற்ற, இது மிதமான வலிப்பு மற்றும் மிதமான கிளர்ச்சி, மெக்னீசியம் சல்பேட் நிர்வாகம், neostigmine மெத்தில் சல்பேட் பயன்படுத்த முடியும்; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, சோடியம் ஆக்ஸிபேட், செயற்கை காற்றோட்டம்; சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமத்திற்கு சிறுநீர்ப்பையின் வடிகுழாய்; கிளௌகோமா நோயாளிகளில், தேவைப்பட்டால், கோலினோமிமெடிக்ஸ் முறையான பயன்பாடு சாத்தியமாகும்.

Hyoscyamine ப்யூட்டைல் புரோமைடு என்பது தாவர ஆல்கலாய்டாகக் கருதப்படும் ஒரு செயலில் உள்ள பொருளாகும், இது பின்வரும் தாவரங்களில் காணப்படும் அம்மோனியம் கலவையாகும்: பெல்லடோனா, ஸ்கோபோலியா, அத்துடன் ஹென்பேன் மற்றும் டதுரா. தாவரத்திலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்டவுடன், இந்த கலவையானது நீர் மற்றும் ஆல்கஹாலில் எளிதில் கரையக்கூடிய ஒரு வெள்ளை படிகப் பொடியை உருவாக்குகிறது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

செயலில் உள்ள பொருள் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு சில மருந்துகளில் காணப்படுகிறது, அவை எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, அத்துடன் சில ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளன.

இந்த தாவர கலவை எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் என்று அழைக்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது. இந்த பொருளைக் கொண்ட தயாரிப்புகள் அட்ரோபின் போன்ற விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, இது மாணவர்களின் விரிவாக்கத்தின் வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, தங்குமிடத்தின் முடக்கம் ஏற்படுகிறது, உள்விழி அழுத்தம் சற்று அதிகரிக்கலாம், டாக்ரிக்கார்டியா ஏற்படுகிறது, மற்றும் ஏவி கடத்தல் அதிகரிக்கிறது.

அதன் கலவையில் இந்த ஆலை ஆல்கலாய்டு கொண்ட தயாரிப்புகளின் உள் பயன்பாட்டின் போது, இது செரிமான மண்டலத்தில் இருந்து மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது, கூடுதலாக, இது பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் குறைந்த பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

தசைகளை தளர்த்தும் பொருட்டு செரிமான மண்டலத்தின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையை நடத்தும் போது.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

முரண்பாடுகளில், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு மற்றும் பிற பெல்லடோனா ஆல்கலாய்டுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறனைக் குறிப்பிடலாம், மேலும், மருந்து கோண-மூடுதல் கிளௌகோமாவிற்கும், ஆறு வயதிற்கு முன்னர் மற்றும் அழைக்கப்படுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை; மெகாகோலன் (பெரிய குடலின் நோயியல் விரிவாக்கம்).

பயன்பாடு மற்றும் அளவு

இந்த பொருளைக் கொண்ட மருந்துகள் வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் அவை மலக்குடல் வழியாகவும் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, மேலும் மருந்தின் அளவு ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

அரிப்பு, சொறி, தோல் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம் போன்ற தோல் இயற்கையின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வடிவத்தில் பிற விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமாகும், மேலும் சுவாசிப்பதில் சிரமத்துடன் அனாபிலாக்டிக் நிலைமைகளும் சாத்தியமாகும். கூடுதலாக, வியர்வை, வறண்ட தோல், டாக்ரிக்கார்டியா ஆகியவற்றில் குறைவு உள்ளது.

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், பின்வரும் அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படும்: விரிந்த மாணவர்கள், உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாமை, விழுங்குவதில் சிரமம், வலிப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, ஹைபர்தர்மியா, பலவீனமான நனவு, மாயத்தோற்றம் சாத்தியம், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு, கூடுதலாக, சுவாசக் கைது, அத்துடன் சிறுநீர்ப்பை பரேசிஸ் மற்றும் குடல்.

இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு பின்வரும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது: முதல் படி வயிற்றை துவைக்க வேண்டும், அதன் பிறகு நோயாளிக்கு செயல்படுத்தப்பட்ட கரி மற்றும் மெக்னீசியம் சல்பேட் வழங்கப்படுகிறது, கட்டாய டையூரிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பிசோஸ்டிக்மைன் ஒவ்வொரு மணி நேரமும் அல்லது கேலண்டமைன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு கொண்ட தயாரிப்புகள்

செயலில் உள்ள பொருளான ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு, புஸ்கோபன், ஹையோசின் மற்றும் ஸ்பானில் மருந்துகளில் உள்ளது. பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகள் மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்துத் துறையால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, அவை மேலே ஒரு மெல்லிய ஷெல் மூலம் பூசப்படுகின்றன, கூடுதலாக, மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் ஊசிக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு தீர்வு உள்ளது.

முடிவுரை

ஆரோக்கியமாக இரு!

அன்புள்ள எங்கள் வாசகர்களே! நீங்கள் கண்டறிந்த எழுத்துப்பிழையை முன்னிலைப்படுத்தி Ctrl+Enter ஐ அழுத்தவும். அதில் என்ன தவறு இருக்கிறது என்று எங்களுக்கு எழுதுங்கள்.
- உங்கள் கருத்தை கீழே தெரிவிக்கவும்! நாங்கள் உங்களிடம் கேட்கிறோம்! உங்கள் கருத்தை அறிவது எங்களுக்கு முக்கியம்! நன்றி! நன்றி!

அனைத்து மருந்துகளின் அடிப்படையும் ஒரு குறிப்பிட்ட செயலில் உள்ள பொருளாகும். கூடுதலாக, மருந்தில் கூடுதல் கலவைகள் உள்ளன. அவை சிறிதளவு அல்லது தாக்கம் இல்லாமல் இருக்கலாம். இன்றைய கட்டுரையில் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு என்றால் என்ன என்று சொல்லும். நீங்கள் அதன் பயன்பாட்டின் முறையைப் பற்றி அறிந்துகொள்வீர்கள் மற்றும் அதைக் கொண்டிருக்கும் தயாரிப்புகளை நன்கு அறிவீர்கள்.

செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் அதன் வெளியீட்டு வடிவம் பற்றிய பொதுவான விளக்கம்

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஒரு எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் ஆகும். இது ஒரு படிக வெள்ளை தூள் வடிவில் வருகிறது. இந்த வடிவத்தில் இந்த பொருள் சில மருந்துகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. மருந்து மென்மையான தசைகளில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவை ஏற்படுத்தும் மனித உடல். இது அட்ரோபின் போன்ற விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது (மாணவர்களை விரிவுபடுத்துகிறது, துடிப்பை அதிகரிக்கிறது, மூச்சுக்குழாய், கருப்பை, சிறுநீர்ப்பையின் தசைகளை தளர்த்துகிறது, குடல் இயக்கத்தை குறைக்கிறது).

ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு டிரேஜி மாத்திரைகள் மற்றும் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. பொதுவாக, ஊசி பயன்பாட்டிற்கான தீர்வு வடிவில் மருந்தை நீங்கள் காணலாம்.

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு: வணிகப் பெயர்

உங்களுக்கு ஏற்கனவே தெரியும், விவரிக்கப்பட்ட பொருள் சில மருந்துகளில் செயலில் உள்ளது. மிகவும் பிரபலமானது புஸ்கோபன். மாத்திரைகள் 10 மி.கி.யின் முக்கிய கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளும் பிரபலமாக உள்ளன. அவற்றில் 10 மில்லிகிராம் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு போன்ற பொருள் உள்ளது. Buscopan ஒரு மருந்து இல்லாமல் விற்கப்படுகிறது மற்றும் 350 முதல் 450 ரூபிள் வரை செலவாகும்.

விவரிக்கப்பட்ட கூறுகளின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட மற்றொரு மருந்து நியோஸ்கேபன் ஆகும். இது முந்தையதை விட குறைவான பிரபலம். பெரும்பாலும் இந்த தீர்வு உள்நோயாளி சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது மருத்துவ நிறுவனங்கள். மருந்து ஒரு ஊசி தீர்வு வடிவத்தில் உள்ளது. இது நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு ஆம்பூலில் 20 மில்லிகிராம் செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது.

"Buscopan", "Neoskapan" மற்றும் hyoscine ப்யூட்டில் புரோமைடு ஆகியவை அவற்றின் கலவை மற்றும் செயல்பாட்டில் ஒப்புமைகளாகும்.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்: சிறுகுறிப்பில் இருந்து தகவல்

பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

இரைப்பைக் குழாயின் பிடிப்புகள்;
சிறுநீரகம், பித்தநீர் மற்றும் கல்லீரல் பெருங்குடல்;
பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் பிடிப்பு;
வயிற்றுப் புண்கடுமையான கட்டத்தில் வயிறு;
அல்கோடிஸ்மெனோரியா மற்றும் பல.

நோயறிதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு நோயாளிகளை தயார்படுத்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ப்ரீமெடிகேஷன் (மயக்க மருந்துக்கு தயார் செய்ய) பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடை மட்டும் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. அதன் பயன்பாட்டிற்கான மருந்து ஒரு மருத்துவரிடம் இருந்து பெறப்பட வேண்டும். மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், நீங்கள் முரண்பாடுகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும். இவை பின்வரும் நிபந்தனைகளை உள்ளடக்கியது:

அதிக உணர்திறன் மற்றும் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை சாத்தியம்;
குடல் அடைப்பு அல்லது அதன் சந்தேகம்;
புரோஸ்டேட் அடினோமா;
பிறப்புறுப்புக் குழாயின் அடைப்பு;
டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது அரித்மியா;
இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்கள், மனச்சோர்வு அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் மூலம் வெளிப்படுகிறது;
பெருமூளை நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு.

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. ஆனால் தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் அத்தகைய பரிந்துரையை வழங்க முடியும். பாலூட்டலின் போது சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை தற்காலிகமாக அல்லது முழுமையாக நிறுத்துவது பற்றி முடிவு செய்வது மதிப்பு.

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் முறை நேரடியாக அதன் வெளியீட்டு வடிவத்தைப் பொறுத்தது. வெளிநோயாளர் சிகிச்சைக்காக, மாத்திரைகள் மற்றும் சப்போசிட்டரிகள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருத்துவமனை அமைப்பில், ஊசி தீர்வைப் பயன்படுத்துவதே முன்னுரிமை.

வயதுவந்த நோயாளிகள் மற்றும் 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மாத்திரை வடிவில் செயலில் உள்ள பொருளின் 30 முதல் 100 மி.கி வரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த பகுதியை பல அளவுகளாக பிரிக்க வேண்டும். ஒரு பயன்பாட்டிற்கு 1 மாத்திரைக்கு மேல் உட்கொள்ளக்கூடாது. மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 1-2 சப்போசிட்டரிகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. அதிகபட்சம் தினசரி டோஸ்இந்த வடிவத்தில் மருந்து 60 மி.கி.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஊசி வடிவில் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு என்ற பொருளை பரிந்துரைக்கவில்லை. இந்த சூழ்நிலைகளில், மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளுக்கு ஏற்ப மருந்து எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் தனிப்பட்ட பரிந்துரைகளின்படி மட்டுமே.

முடிவில்

ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் உள்ளது பரந்த பயன்பாடுஅறுவைசிகிச்சை, மகளிர் மருத்துவம், சிறுநீரகம், புரோக்டாலஜி மற்றும் மருத்துவத்தின் பிற கிளைகளில். பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் பரிந்துரைகளுக்கு ஏற்ப பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ஏதேனும் பாதகமான எதிர்வினைகள் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் அதை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு தூக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா, அதிகரித்த உற்சாகம், உலர் சளி சவ்வுகள், செரிமான கோளாறுகள் மற்றும் பல போன்ற பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையின் போது நாள்பட்ட நோய்கள் மோசமடையலாம். உங்கள் நல்வாழ்வைக் கவனித்து ஆரோக்கியமாக இருங்கள்!

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகள், மருத்துவ சொற்களின்படி, "ஒத்த சொற்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன - ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஒரே மாதிரியானவை கொண்ட உடலில் அவற்றின் விளைவுகளில் ஒன்றுக்கொன்று மாறக்கூடிய மருந்துகள். செயலில் உள்ள பொருட்கள். ஒத்த சொற்களைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அவற்றின் விலையை மட்டுமல்ல, உற்பத்தி நாடு மற்றும் உற்பத்தியாளரின் நற்பெயரையும் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

மருந்தின் விளக்கம்

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு- எம்-கோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான். மென்மையான தசை தொனியை குறைக்கிறது உள் உறுப்புகள், அவர்களின் சுருக்க செயல்பாட்டை குறைக்கிறது. எக்ஸோகிரைன் சுரப்பிகளின் சுரப்பு குறைவதற்கு காரணமாகிறது. இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்கிறது. மைட்ரியாசிஸை ஏற்படுத்துகிறது, தங்குமிடத்தின் முடக்கம், உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஒப்புமைகளின் பட்டியல்

கவனம் செலுத்துங்கள்! பட்டியலில் ஒரே மாதிரியான கலவை கொண்ட Hyoscine butylbromide இன் ஒத்த சொற்கள் உள்ளன, எனவே உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்தின் வடிவம் மற்றும் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மாற்றீட்டை நீங்களே தேர்வு செய்யலாம். அமெரிக்கா, ஜப்பான் உற்பத்தியாளர்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள், மேற்கு ஐரோப்பா, அத்துடன் கிழக்கு ஐரோப்பாவிலிருந்து நன்கு அறியப்பட்ட நிறுவனங்கள்: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

விமர்சனங்கள்

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு என்ற மருந்தைப் பற்றிய தள பார்வையாளர்களின் கருத்துக் கணிப்புகளின் முடிவுகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. அவர்கள் பதிலளித்தவர்களின் தனிப்பட்ட உணர்வுகளை பிரதிபலிக்கிறார்கள் மற்றும் இந்த மருந்துடன் சிகிச்சைக்கான அதிகாரப்பூர்வ பரிந்துரையாக பயன்படுத்த முடியாது. தகுதியானவரைத் தொடர்புகொள்ளுமாறு நாங்கள் கடுமையாகப் பரிந்துரைக்கிறோம் மருத்துவ நிபுணர்தனிப்பட்ட சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

பார்வையாளர் கணக்கெடுப்பு முடிவுகள்

பார்வையாளர் செயல்திறன் அறிக்கை

பக்க விளைவுகளின் வருகையாளர் அறிக்கை

தகவல் இன்னும் வழங்கப்படவில்லை

இரண்டு பார்வையாளர்கள் செலவு மதிப்பீடுகளை தெரிவித்தனர்

	பங்கேற்பாளர்கள்		%
அன்பே	2		100.0%

இரண்டு பார்வையாளர்கள் ஒரு நாளைக்கு உட்கொள்ளும் அதிர்வெண்ணைப் புகாரளித்தனர்

நான் எவ்வளவு இடைவெளியில் Hyoscine butylbromide (ஹயோசைன் ப்யூடில்ப்ரோமைட்) உட்கொள்ள வேண்டும்?
பெரும்பாலான பதிலளித்தவர்கள் பெரும்பாலும் இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். மற்ற ஆய்வு பங்கேற்பாளர்கள் இந்த மருந்தை எவ்வளவு அடிக்கடி எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் என்பதை அறிக்கை காட்டுகிறது.

ஒரு பார்வையாளர் காலாவதி தேதியைப் புகாரளித்தார்

நோயாளியின் நிலையில் முன்னேற்றம் காண Hyoscine Butylbromide எவ்வளவு நாட்கள் ஆகும்?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்பாளர்கள் 1 நாளுக்குப் பிறகு தங்கள் நிலையில் முன்னேற்றத்தை உணர்ந்தனர். ஆனால் நீங்கள் மேம்படுத்தத் தொடங்கும் காலத்திற்கு இது பொருந்தாது. நீங்கள் எவ்வளவு நாட்கள் இந்த மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும். பயனுள்ள செயலின் துவக்கம் குறித்த கணக்கெடுப்பின் முடிவுகளை கீழே உள்ள அட்டவணை காட்டுகிறது.

பதிவு எண்:
பி N014393/01
வர்த்தக காப்புரிமை பெயர்:புஸ்கோபன்
MNI அல்லது குழு பெயர்:ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு
மருந்தளவு வடிவம்:
படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்
கலவை:
1 டேப்லெட்டில் 10 மி.கி ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு உள்ளது
துணை பொருட்கள்:கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் அன்ஹைட்ரஸ் (கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட்) 33 மி.கி; உலர்ந்த சோள மாவு 30 மி.கி; கரையக்கூடிய ஸ்டார்ச் (ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்பட்ட உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச்) 2 மி.கி; கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு 4 மிகி; டார்டாரிக் அமிலம் 0.5 மிகி; ஸ்டீரிக் அமிலம் 0.5 மி.கி.
ஷெல்: povidone (polyvinylpyrrolidone) 0.505 mg; சுக்ரோஸ் 41.182 மிகி; டால்க் 23.671 மி.கி; கம் அரபு (அகாசியா கம்) 2.761 மி.கி; டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு 1.802 மி.கி; மேக்ரோகோல் 6000 (பாலிஎதிலீன் கிளைகோல்) 0.055 மி.கி; கார்னாபா மெழுகு 0.012 மிகி; வெள்ளை மெழுகு (வெள்ளை தேன் மெழுகு) 0.012 மி.கி.
விளக்கம்:வெள்ளை, வட்டமான, பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், சர்க்கரை பூசப்பட்டவை. வாசனை கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாதது
மருந்தியல் குழு:மீ-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்
ATX குறியீடு:А03ВВ01

மருந்தியல் பண்புகள்

இது உட்புற உறுப்புகளின் மென்மையான தசைகள் (இரைப்பை குடல், பித்தநீர் பாதை, சிறுநீர் பாதை) மீது உள்ளூர் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, செரிமான சுரப்பிகளின் சுரப்பைக் குறைக்கிறது. மருந்தின் குவாட்டர்னரி அம்மோனியம் வழித்தோன்றலாக இருப்பதால், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவாது, எனவே மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவு இல்லை.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
ஒரு குவாட்டர்னரி அம்மோனியம் வழித்தோன்றல் மற்றும் அதிக துருவமுனைப்பைக் கொண்டிருப்பதால், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து சிறிது உறிஞ்சப்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்தின் உறிஞ்சுதல் 8% ஆகும். சராசரி முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது. 20-400 மி.கி அளவுகளில் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஒரு முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, சராசரி பிளாஸ்மா செறிவுகள் தோராயமாக 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எட்டப்பட்டு 0.11 முதல் 2.04 ng/ml வரை இருக்கும். மஸ்கரினிக் மற்றும் நிகோடினிக் ஏற்பிகளுக்கு அதிக ஈடுபாடு இருப்பதால், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு முக்கியமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. தசை செல்கள்அடிவயிற்று குழி மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் உறுப்புகள், அதே போல் வயிற்று உறுப்புகளின் இன்ட்ராமுரல் கேங்க்லியாவில். பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான (அல்புமின்) இணைப்பு குறைவாக உள்ளது மற்றும் சுமார் 4.4% ஆகும். விட்ரோவில் உள்ள மருந்து (1 மிமீல் செறிவில்) கோலின் (1.4 என்எம்எல்) போக்குவரத்துடன் தொடர்பு கொள்கிறது என்று நிறுவப்பட்டது. எபிடெலியல் செல்கள்மனித நஞ்சுக்கொடி.
100-400 mg என்ற ஒற்றை வாய்வழி டோஸுக்குப் பிறகு மருந்தின் முனைய அரை ஆயுள் 6.2 முதல் 10.6 மணிநேரம் வரை இருக்கும். வளர்சிதை மாற்றம் முக்கியமாக எஸ்டர் பிணைப்பின் நீராற்பகுப்பு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்தின் வெளியேற்றம் மலம் மற்றும் சிறுநீரில் ஏற்படுகிறது. மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு: சிறுநீரக வெளியேற்றம் 2 முதல் 5% வரை, குடல்கள் வழியாக வெளியேற்றம் 90% ஆகும். ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு வளர்சிதை மாற்றங்களின் சிறுநீரக வெளியேற்றம் டோஸில் 0.1% க்கும் குறைவாக உள்ளது. 100-400 mg அளவுகளில் மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, சராசரி அனுமதி மதிப்புகள் 881 முதல் 1420 l / min வரை இருக்கும், அதே டோஸ் வரம்பிற்கான விநியோக அளவு 6.13 முதல் 11.3 x 10 5 l வரை மாறுபடும். இது குறைந்த முறையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை விளக்கலாம்.
சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளுடன் பலவீனமாக பிணைக்கப்படுகின்றன, எனவே அவை செயலில் இல்லை மற்றும் இல்லை. மருந்தியல் பண்புகள்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

சிறுநீரக பெருங்குடல், பிலியரி கோலிக், பித்தநீர் பாதை மற்றும் பித்தப்பையின் ஸ்பாஸ்டிக் டிஸ்கினீசியா, கோலிசிஸ்டிடிஸ், குடல் பெருங்குடல், பைலோரோஸ்பாசம், இரைப்பை புண் மற்றும் சிறுகுடல்கடுமையான கட்டத்தில் (ஒரு பகுதியாக சிக்கலான சிகிச்சை), அல்கோடிஸ்மெனோரியா.

முரண்பாடுகள்

ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு அல்லது மருந்தின் வேறு ஏதேனும் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன். மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், மெகாகோலன்.
6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
கர்ப்பம், பாலூட்டும் காலம்.
ஒரு பஸ்கோபன் மாத்திரையில் 41.2 மி.கி சுக்ரோஸ் உள்ளது. அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் (10 மாத்திரைகள்) 411.8 mg சுக்ரோஸைக் கொண்டுள்ளது. அரிதான நோயாளிகள் பரம்பரை கோளாறுகள்(பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை), குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் அல்லது சுக்ரேஸ்-ஐசோமால்டேஸ் குறைபாடு போன்றவை, மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடாது.
எச்சரிக்கையுடன்
பின்வரும் மருத்துவ சூழ்நிலைகளில் மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்: சந்தேகத்திற்கிடமான குடல் அடைப்பு (பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் உட்பட); சிறுநீர் பாதையின் அடைப்பு (தீங்கற்ற ப்ரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா உட்பட), டச்சியாரித்மியாஸ் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் உட்பட), கோண-மூடல் கிளௌகோமா.
அறியப்படாத வயிற்று வலி தொடர்ந்தால் அல்லது மோசமாகும் சந்தர்ப்பங்களில், அல்லது காய்ச்சல், குமட்டல், வாந்தி, மலத்தின் நிலைத்தன்மை மற்றும் குடல் இயக்கங்களின் அதிர்வெண் மாற்றங்கள், வயிற்று மென்மை, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், மயக்கம் அல்லது மலத்தில் இரத்தம் போன்ற அறிகுறிகள் ஒரே நேரத்தில் காணப்படுகின்றன. , மருத்துவ ஆலோசனை பெற உடனடியாக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
கருவுறுதல், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தின் பயன்பாடு மற்றும் மருந்து மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் ஊடுருவல் பற்றிய தரவு தாய் பால்வரையறுக்கப்பட்ட.
கருவுறுதல் மீது மருந்தின் தாக்கம் குறித்து எந்த ஆய்வும் இல்லை.
ஒரு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கையாக, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

உள்ளே.
உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், பின்வரும் மருந்தளவு விதிமுறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
6 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்: 1-2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3-5 முறை தண்ணீருடன்.
மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி 3 நாட்களுக்கு மேல் மருந்து தினமும் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
பக்க விளைவுகள்
பட்டியலிடப்பட்ட பல விரும்பத்தகாத விளைவுகள் மருந்தின் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக லேசானவை மற்றும் சுய-கட்டுப்படுத்துதல்.
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து:
அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள், மூச்சுத் திணறல், தோல் எதிர்வினைகள் (எ.கா., யூர்டிகேரியா, சொறி, எரித்மா, ப்ரூரிட்டஸ்) மற்றும் அதிக உணர்திறன் மற்ற வெளிப்பாடுகள்
இருதய அமைப்பிலிருந்து:
டாக்ரிக்கார்டியா
செரிமான அமைப்பிலிருந்து:
வறண்ட வாய்
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களுக்கு:
டிஷிட்ரோடிக் அரிக்கும் தோலழற்சி

பக்கத்தில் உள்ள தகவல் மருத்துவர்-சிகிச்சை நிபுணர் E.I.

மேற்கோளுக்கு:வயிற்று வலிக்கான சிகிச்சையில் ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் மதிப்பு // RMZh. 2012. எண். 35. எஸ். 1718

எல்.ஏ. சாமுவேல்ஸ் (Samuels L.A. Pharmacotherapy update: Hyoscine Butylbromide in the treatment of abdominal Medicine: Therapeutics. 2009. Vol. 1. P. 647-665) bromide hyoscine இன் முக்கியத்துவம் பற்றிய இலக்கியத்தின் மதிப்பாய்வைத் தொடங்குகிறது. வயிற்று வலி, தலைவலி, முதுகுவலி மற்றும் தலைச்சுற்றலுக்குப் பிறகு மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான பொதுவான காரணங்களில் வயிற்று வலியும் ஒன்று என்ற அறிக்கையுடன். வயிற்று வலி என்பது நிலையற்ற மற்றும் சுய-தீர்க்கும் கோளாறுகள் மற்றும் உடனடி மருத்துவத் தலையீடு தேவைப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். வயிற்று வலியை விளக்கும்போது சரியான நோயறிதலை நிறுவுவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் பல்வேறு நோய்கள் அதன் பின்னால் மறைந்துள்ளன, இது பொது பயிற்சியாளர்கள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், இன்டர்னிஸ்ட்கள், அவசர மருத்துவ நிபுணர்கள், குழந்தை மருத்துவர்கள், இரைப்பை குடல் மருத்துவர்கள், சிறுநீரக மருத்துவர்கள் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களின் பணியாகும்.
ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு (அல்லது ஸ்கோபாலமைன்-என்-பியூட்டில்ப்ரோமைடு, என்-பியூட்டில்ஸ்கோபொலமோனியம் புரோமைடு மற்றும் பியூட்டில்ஸ்கோபொலமைன்) அதன் சிகிச்சை விளைவின் பொறிமுறையின்படி ஒரு நியூரோட்ரோபிக் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் ஆகும்.
அசிடைல்கொலின் (ACCH) பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலத்தின் முக்கிய நரம்பியக்கடத்தியாக செயல்படுகிறது மற்றும் 2 வகையான ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது - மஸ்கரினிக் மற்றும் நிகோடினிக் கோலினெர்ஜிக். தூண்டப்படும்போது, ப்ரீகாங்க்லியோனிக் நரம்பு, ஏசிஎச்ஐ கேங்க்லியனில் வெளியிடுகிறது, மேலும் இது போஸ்ட்கேங்க்லியோனிக் நியூரான்களின் நிகோடினிக் ஏற்பிகளில் செயல்படுகிறது. போஸ்ட்கேங்க்லியோனிக் நியூரான் பின்னர் இலக்கு உறுப்பில் உள்ள மஸ்கரினிக் ஏற்பிகளை உற்சாகப்படுத்த ACH ஐ வெளியிடுகிறது. பல வகையான மஸ்கரினிக் ஏற்பிகள் அறியப்படுகின்றன, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் செயல்பாட்டின் பார்வையில், மிகவும் சுவாரஸ்யமானது இரத்த நாளங்கள், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் இரைப்பை குடல் (ஜிஐடி) ஆகியவற்றின் மென்மையான தசைகளில் அமைந்துள்ள எம் 3 ஏற்பிகள். சுவாச அமைப்பு மற்றும் ஜிஐடியின் பல்வேறு சுரப்பிகளாக. இந்த ஏற்பிகளின் தூண்டுதல் மறைமுக வாசோடைலேஷன் (நைட்ரிக் ஆக்சைடு உருவாக்கம் காரணமாக), மூச்சுக்குழாய் சுருக்கம், அதிகரித்த இரைப்பை குடல் இயக்கம் மற்றும் அதிகரித்த சுரப்பி சுரப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. M3 ஏற்பிகள் சிலியரி உடல் மற்றும் கருவிழியின் தசைகளிலும் காணப்படுகின்றன, அங்கு அவை தங்குமிடத்திலும் மாணவர் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும் ஈடுபட்டுள்ளன. M2 மற்றும் M3 ஏற்பிகள் மரபணு அமைப்பின் உறுப்புகளில் காணப்படுகின்றன.
Hyoscine ப்யூட்டில் புரோமைடு செயலின் இரட்டை வழிமுறையைக் கொண்டுள்ளது. முதலாவதாக, இது மஸ்கரினிக் மென்மையான தசை ஏற்பிகளில் ACH இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இரைப்பை குடல் மற்றும் மரபணு குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பை நீக்குகிறது, மேலும் இந்த உறுப்புகளின் இயக்கத்தையும் குறைக்கிறது. இரண்டாவதாக, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு என்பது நிகோடினிக் ஏற்பிகளின் போட்டியற்ற தடுப்பான் ஆகும், இதன் காரணமாக ஒரு ஆண்டிசெக்ரெட்டரி விளைவு உணரப்படுகிறது, இது செரிமான சுரப்பிகளின் சுரப்பு குறைவதால் வெளிப்படுகிறது. புஸ்கோபனின் செயல் அதன் மேல் மற்றும் கீழ் பகுதிகள் உட்பட இரைப்பை குடல் முழுவதும் உணரப்படுகிறது. எனவே, இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு பகுதிகளில் ஏற்படும் பிடிப்புகளுக்கு, பிலியரி கோலிக், சிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ் மற்றும் முதன்மை டிஸ்மெனோரியா ஆகியவற்றிற்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயறிதல் ஆய்வுகள் (எக்ஸ்-ரே, எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபான்க்ரியாடோகிராபி, கொலோனோஸ்கோபி) முன் இரைப்பை குடல் பிடிப்பைத் தடுக்க ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஒரு குவாட்டர்னரி அம்மோனியம் கலவை ஆகும்; இது சம்பந்தமாக, வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, மருந்து சிறிய அளவில் உறிஞ்சப்படுகிறது (8%), மற்றும் முறையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது. குறைந்த இரத்த அளவுகள் தற்காலிகமாக பதிவு செய்யப்பட்டாலும், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு மற்றும்/அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் செயல்படும் இடங்களில் கண்டறியப்படுகின்றன. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, மருந்து இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவாது மற்றும் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் குறைந்த பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது.
எல்.ஏ. சாமுவேல்ஸ் வயிற்றுப் பெருங்குடல் மற்றும் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS), சிறுநீரக பெருங்குடல், டிஸ்மெனோரியா, அத்துடன் பிரசவம் மற்றும் நோயறிதல் நடைமுறைகளில் அதன் சாத்தியக்கூறுகளுக்கான ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு பற்றிய ஆய்வுகளின் சுருக்கத்தை வழங்குகிறது.
வயிற்று வலி
("குறிப்பிடப்படாத பெருங்குடல்") மற்றும் IBS
குறிப்பிடப்படாத கோலிக்கி வயிற்று வலிக்கு ஹையோசின் ப்யூட்டில்ப்ரோமைடு பரிந்துரைக்கப்படுவதற்கான அடிப்படை அதன் ஆண்டிமுஸ்கரினிக் விளைவு ஆகும். மருத்துவ ரீதியாக, இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகள் தளர்வதன் மூலம் இந்த விளைவு வெளிப்படுகிறது, நோயாளி உணர்ந்த பிடிப்பு குறைதல் அல்லது காணாமல் போகும். இந்த விளைவு வயிற்றின் மின் மற்றும் பயோமெக்கானிக்கல் செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வில் புறநிலையாக நிரூபிக்கப்பட்டது: 20 மில்லிகிராம் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் நரம்பு வழி நிர்வாகம் இயந்திர இயக்கம் குறியீட்டில் 50.9% குறைவதற்கு வழிவகுத்தது, மேலும் மின் இயக்கம் குறியீடு 36.5% குறைந்துள்ளது.
10 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு. பாராசிட்டமால் 500 mg 3 முறை/நாளுடன் ஒப்பிடுகையில், அவற்றின் கலவை மற்றும் மருந்துப்போலி மீண்டும் மீண்டும் வரும் வயிற்று வலிக்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டது. 1637 நோயாளிகள் (1 வாரத்திற்கு மருந்துப்போலிக்குப் பிறகு) சிகிச்சையைப் பொறுத்து 4 குழுக்களாக சீரற்றதாக மாற்றப்பட்டனர், இது 3 வாரங்கள் நீடித்தது. வலியின் தீவிரம் (காட்சி அனலாக் அளவுகோல் (VAS) மற்றும் வாய்மொழி மதிப்பீடு அளவுகோல் மூலம் அளவிடப்படுகிறது) மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது அனைத்து சிகிச்சை குழுக்களிலும் புள்ளியியல் ரீதியாக கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டது. அனைத்து குழுக்களிலும் சிகிச்சை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டது, மேலும் பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு குழுக்களிடையே (மருந்துப்போலி உட்பட) கணிசமாக வேறுபடவில்லை.
ஜி.என். தசைப்பிடிப்பு வயிற்று வலி மற்றும் பிற மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சைக்காக வாய்வழி மற்றும் பேரன்டெரல் ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு பயன்படுத்துவது தொடர்பான இலக்கியங்களின் மதிப்புரைகளை டைட்காட் வெளியிட்டுள்ளார். இவற்றில் முதன்மையானது 10 மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகளை ஆய்வு செய்தது, இது ஹையோசின் வாய்வழி மற்றும் மலக்குடல் நிர்வாகத்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை ஆய்வு செய்தது. மருந்தின் செயல்திறன் அனைத்து ஆய்வுகளிலும் நிறுவப்பட்டது, இது பிடிப்புகளுடன் தொடர்புடைய வயிற்று வலிக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆதாரமாக ஆசிரியர்களால் கருதப்படுகிறது.
இரண்டாவது மறுஆய்வு, கோலிக்/ஸ்பாஸ்ம் சிகிச்சைக்காக GBB ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான ஆதாரங்களை வழங்குகிறது; கண்டறியும் சோதனையை மேம்படுத்த; பித்தநீர் மற்றும் சிறுநீரக பெருங்குடல், பிறப்புறுப்புக் குழாயின் பிடிப்பு சிகிச்சைக்கான பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்கு; அத்துடன் பிரசவத்தின் போது மற்றும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாகவும். ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு வேகமாகச் செயல்படக்கூடியது மற்றும் மிகவும் பயனுள்ளது மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியது என்று ஆசிரியர் முடிவு செய்தார், இது கடுமையான வயிற்றுப் பிடிப்புகள், பிரசவம் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைக்கான பிரசவம் மற்றும் வயிற்றுத் துவாரத்தில் கண்டறியும் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் தொடர்பான அறிகுறிகளின் வரம்பில் அதன் பயன்பாட்டை ஆதரிக்கிறது. ஸ்பாஸ்டிக் சுருக்கங்களுடன் கடினமாக இருக்கலாம்.
செயல்பாட்டுக் கோளாறால் ஏற்படும் வயிற்று வலிக்கும் ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் விளைவு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. இரட்டை குருட்டு, சீரற்ற, இணையான குழு ஒப்பீட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, இதில் 712 IBS நோயாளிகள் அடங்குவர். 4 வாரங்களுக்கு நோயாளிகள். ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு + பாராசிட்டமால், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு, பாராசிட்டமால் அல்லது மருந்துப்போலி பரிந்துரைக்கப்பட்டது. அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்கு VAS பயன்படுத்தப்பட்டது. சிகிச்சையின் முடிவில், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு குழுவில் 75% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் அறிகுறி நிவாரணத்தை அனுபவித்தனர். மருந்துப்போலி மற்றும் பாராசிட்டமால் ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடுகையில், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு குழுவில் வயிற்று வலியின் தீவிரத்தில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைவு உள்ளது.
சிறுநீரக பெருங்குடல்
எல்.ஏ. மருந்துப்போலி, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) மற்றும் பிற ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஒரு துணை வலி நிவாரணியாக (மார்ஃபின் மற்றும் இண்டோமெதசினுடன்) மதிப்பீடு செய்ததாக 755 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய 6 ஆய்வுகளை சாமுவேல்ஸ் மேற்கோள் காட்டுகிறார். தனியாகவோ அல்லது ஓபியாய்டுகள் மற்றும் NSAIDகளுடன் இணைந்தோ சிறுநீரக பெருங்குடல் சிகிச்சையில் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று முடிவு செய்யப்பட்டது. NSAID களை பரிந்துரைக்கும் போது வலி நிவாரணி விளைவின் ஆரம்பம் மற்றும் காலத்தின் வேகம் சிறந்தது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
டிஸ்மெனோரியா
எல்.ஏ. முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை டிஸ்மெனோரியாவுக்கு ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடைப் பயன்படுத்தி 2 ஆய்வுகளை சாமுவேல்ஸ் மதிப்பாய்வு செய்தார். 120 பெண்களின் முதல் இரட்டை குருட்டு குறுக்குவழி ஆய்வில், ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடு மற்றும் பாராசிட்டமால் ஆகியவை லைசின் குளோனிக்சினேட் மற்றும் ப்ராப்ரினாக்ஸ் மற்றும் மருந்துப்போலி ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடப்பட்டன. இரண்டு சிகிச்சை குழுக்களும் மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது அகநிலை வலி மதிப்பீடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பைக் காட்டின. 30 பெண்களில் 3 தொடர்ச்சியான மாதவிடாய் சுழற்சிகளின் போது லைசின் குளோனிக்சினேட் மற்றும் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டை நீண்ட கால, திறந்த-லேபிள் ஆய்வு ஆய்வு செய்தது. பெண்கள் ஆரம்பத்தில் மிகவும் கடுமையான (10.7%), கடுமையான (42.9%) அல்லது மிதமான (46.4%) வலியைப் புகாரளித்தனர். ஆய்வின் முடிவில், மிதமான வலி 1 நோயாளிக்கு மட்டுமே நீடித்தது.
பிரசவம்
பிரசவ வலியைப் பாதுகாப்பாக அகற்ற முடியாவிட்டால், பிரசவ காலத்தை (அதனால் பிரசவ வலி) பாதுகாப்பாகக் குறைக்கலாம் என்ற வாதத்துடன், பிரசவ முடுக்கியாக ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் விளைவுகளை சில ஆசிரியர்கள் ஆய்வு செய்துள்ளனர். ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் பயன்பாடு, தாய் அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு குறிப்பிடத்தக்க பாதகமான எதிர்விளைவுகள் இல்லாத நிலையில், மருந்து நிர்வாகம் மற்றும் பிரசவத்திற்கு இடையேயான காலப்பகுதியில் புள்ளிவிவர ரீதியாகவும் மருத்துவ ரீதியாகவும் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கு வழிவகுத்தது.
கண்டறியும் சோதனைகளின் போது வயிற்று வலி மற்றும் அசௌகரியம்
நடைமுறைகள்
3 ஆய்வுகளில், மருந்துப்போலி (2 ஆய்வுகள்; 208 நோயாளிகள்) மற்றும் குளுகோகன் (1 ஆய்வு; 100 நோயாளிகள்) ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடும்போது ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைட்டின் செயல்திறன் சிக்மாய்டோஸ்கோபி மற்றும்/அல்லது கொலோனோஸ்கோபியின் போது மதிப்பிடப்பட்டது. மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடைப் பெறும் குழுவில் செயல்முறையின் கால அளவு குறைவது நிரூபிக்கப்பட்டது. குளுகோகனுடன் ஒப்பிடுவது எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறையை எளிதாக்குவதற்கு பிந்தையதை விரும்புகிறது.
வயிற்று காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கில் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைட்டின் தசைநார் நிர்வாகம் படத்தின் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங், இரைப்பை குடல் இயக்கம் ஹையோசின் பியூட்டைல் புரோமைடால் குறைக்கப்பட்டபோது சிறிது சிறப்பாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.
IBS என்பது செயல்பாட்டு இரைப்பை குடல் கோளாறுகளில் ஒன்றாகும், இது மகத்தான மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது. இன்டர்னிஸ்ட்கள் மற்றும் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகள் பெரும்பாலும் வயிற்று வலிக்கான மருந்து சிகிச்சையை குறிப்பாக IBS இல் தேர்ந்தெடுக்கின்றனர். இது சம்பந்தமாக, ஏ.சி.யின் முறையான மதிப்பாய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது. ஃபோர்டு, என்.ஜே. டேலி, பி.எம். ஸ்பீகல் மற்றும் பலர். .
IBS வயிற்று வலி மற்றும் அசௌகரியத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் குடல் பழக்கம் மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின்படி, மக்கள்தொகையில் IBS இன் நிகழ்வு 5 முதல் 20% வரை இருக்கும். IBS இன் சரியான காரணம் தெரியவில்லை, இருப்பினும் பல நோயியல் வழிமுறைகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. பலவீனமான இரைப்பை குடல் இயக்கம் சில நோயாளிகளில் மலத்தின் தன்மை மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவற்றில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. மென்மையான தசை பிடிப்பு, உள்ளுறுப்பு அதிக உணர்திறன் மற்றும் மைய வலி உணர்வின் அம்சங்கள் IBS இன் மிக முக்கியமான அறிகுறியாகும் - வயிற்று வலி.
IBS என்பது ஒரு நாள்பட்ட நிலை, இது மீண்டும் மீண்டும் வரக்கூடியது, இதற்கு பயனுள்ள, எளிமையான மற்றும் பாதுகாப்பான சிகிச்சைகள் தேவை. IBS இல் இயக்கத்தை இயல்பாக்குவதற்கான செயல்பாட்டின் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட சில மருந்துகள் அவற்றின் தீவிர பக்க விளைவுகளால் தடை செய்யப்பட்டன. பாரம்பரியமாக, IBS நோயாளிகள் உணவு நார்ச்சத்து உட்கொள்வதை அதிகரிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், இது குடல் போக்குவரத்து நேரத்தில் நன்மை பயக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் முழுமையின் உணர்வைப் போக்க, பல்வேறு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மிளகுக்கீரை எண்ணெய், பல ஆய்வுகளின்படி, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது மற்றும் இது ஐபிஎஸ்-க்கு மருந்தாக உள்ளது.
IBS க்கான சிகிச்சையின் செயல்திறன் பற்றிய மருத்துவ ஆய்வுகளின் தரவு பொதுவாக முரண்படுகிறது, ஒப்பிடப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்றின் மேன்மையை புறநிலையாக மதிப்பிடுவது கடினம். முறையான மதிப்பாய்வுகளின் கண்டுபிடிப்புகளும் கலவையானவை. பல்வேறு அணுகுமுறைகள் IBS நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பரிந்துரைகளை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன.
ஏ.சி. ஃபோர்டு, என்.ஜே. டேலி, பி.எம். ஸ்பீகல் மற்றும் பலர். மெட்லைன் (1950 முதல் ஏப்ரல் 2008 வரை) மற்றும் எம்பேஸ் (1980 முதல் ஏப்ரல் 2008 வரை), காக்ரேன் ரெஜிஸ்டர் ஆஃப் கண்ட்ரோல்டு ட்ரையல்ஸ் (2007) ஆகியவற்றின் இலக்கிய மதிப்பாய்வை மேற்கொண்டது: ஐபிஎஸ் உள்ள வயது வந்தோருக்கான ஆய்வுகள் ஃபைபர், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் பெப்பர்மின்ட் எண்ணெயை மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடுகின்றன அல்லது எந்த சிகிச்சையும் இல்லை.
ஐபிஎஸ் சிகிச்சையில் ஃபைபர், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் மிளகுக்கீரை எண்ணெய் ஆகியவற்றின் செயல்திறனைத் தீர்மானிப்பதே முறையான மதிப்பாய்வின் நோக்கமாகும். 615 இலக்கிய ஆதாரங்களில் இருந்து, 35 கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் பகுப்பாய்விற்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன: அவற்றில் 9 ஃபைபர் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல், 19 - ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், 3 - ஃபைபர் மற்றும் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், 4 - மிளகுக்கீரை எண்ணெய்.
முறையான மதிப்பாய்வின் முதன்மை விளைவு, நார்ச்சத்து, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் பெப்பர்மின்ட் எண்ணெய் ஆகியவற்றின் செயல்திறனை மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது அல்லது சிகிச்சையின் பின்னர் IBS அல்லது வயிற்று வலியின் முக்கிய அறிகுறிகளை அகற்றுவதில் எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. ஃபைபர் பரிந்துரைக்கப்பட்டபோது சிகிச்சையின் காலம் 4 வாரங்கள். 4 மாதங்கள் வரை, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் - 1 வாரத்திலிருந்து. 6 மாதங்கள் வரை, புதினா எண்ணெய் - 4 வாரங்களிலிருந்து. 3 மாதங்கள் வரை ஃபைபர் அல்லது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தின் வகை மற்றும் சிகிச்சையின் பாதுகாப்பைப் பொறுத்து செயல்திறனைத் தீர்மானிப்பதே இரண்டாம் நிலை முடிவு. நார்ச்சத்து, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் மிளகுக்கீரை எண்ணெய் ஆகியவற்றுடன் தொடர்ந்து IBS அல்லது வயிற்று வலியின் முக்கிய அறிகுறிகளுக்கான 95% நம்பிக்கை இடைவெளியின் மதிப்பீட்டின் மூலம் சிகிச்சை விளைவு ஒரு ஒப்பீட்டு அபாயமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது.
591 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய 12 ஆய்வுகளில், நார்ச்சத்து கொடுக்கப்பட்ட 300 பேரில் 155 (52%) பேர் சிகிச்சைக்குப் பிறகும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தனர், 291 பேரில் 168 (57%) பேர் மருந்துப்போலி அல்லது நார்ச்சத்து குறைந்த உணவைக் கொடுத்தனர். இவ்வாறு, தொடர் அறிகுறிகளின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து 0.87 (95% CI 0.76-1.00, p = 0.05), சிகிச்சை பெற வேண்டிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (அறிகுறிகளின் நிலைத்தன்மையைத் தடுக்க ஃபைபர் மூலம்) 11 ஐ எட்டியது (95% CI 5- 100) தவிடு போன்ற ஃபைபர் மூலத்தின் செயல்திறனைப் பற்றிய ஒரு தனி பகுப்பாய்வில், சைலியம் தயாரிப்புகளுக்கு மாறாக, அவற்றின் செயல்திறனை நிரூபிக்க முடியவில்லை (உறவினர் ஆபத்து 1.02; 95% CI 0.82-1.27). நார்ச்சத்து ஆதாரம் (0 .78; 95% CI 0.63-0.96).
4 ஆய்வுகளின் பகுப்பாய்வில் (392 நோயாளிகள்), 197 நோயாளிகளில் 52 பேர் (26%) 195 மருந்துப்போலி சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில் 127 (65%) உடன் ஒப்பிடும்போது அறிகுறிகளாக இருந்தனர். மிளகுக்கீரை எண்ணெயுடன் அறிகுறி நிலைத்தன்மையின் ஒப்பீட்டு ஆபத்து 0.43 (95% CI 0.32-0.59).
ஏ.சி.யின் மெட்டா பகுப்பாய்வின் பகுதி மிகவும் ஆர்வமாக உள்ளது. ஃபோர்டு, என்.ஜே. டேலி, பி.எம். Spiegel et al., இது IBS சிகிச்சையில் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளின் பங்கை மதிப்பிடுகிறது. 12 வெவ்வேறு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளின் மொத்தம் 22 ஆய்வுகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன, இதில் 1778 நோயாளிகள் அடங்குவர். உள்நாட்டு மருத்துவர்களுக்கு தற்போது கிடைக்கும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் பண்புகள் கொண்ட மருந்துகளில், இந்த மதிப்பாய்வில் ஓடிலோனியம், ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு, பினாவேரியம், ட்ரைமெபுடின், அல்வெரின் மற்றும் மெபெவெரின் பற்றிய ஆய்வுகள் அடங்கும்.
ஒட்டுமொத்தமாக, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட 905 நோயாளிகளில் 350 (39%) பேர் தொடர்ந்து IBS அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தனர், மருந்துப்போலி குழுவில் 873 பேரில் 485 (56%) பேர்: உறவினர் ஆபத்து 0.68 (95% CI 0.57-0.81). தொடர்ச்சியான IBS அறிகுறிகளைத் தடுக்க சிகிச்சை அளிக்க வேண்டிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 5 (95% CI 4-9).
குறிப்பிட்ட ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகளை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, சிறந்த செயல்திறன் குறிகாட்டிகள் ஓடிலோனியம் மற்றும் ஹையோசின் ஆகியவை கண்டறியப்பட்டன. ஓட்டிலோனியம் (435 நோயாளிகள்) பற்றிய 4 ஆய்வுகளில், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்தைப் பெறும் 216 நோயாளிகளில் 111 (51%) பேரில் IBS அறிகுறிகள் நீடித்தன, 219 நோயாளிகளில் 155 (71%) பேர் மருந்துப்போலியைப் பெற்றனர்: உறவினர் ஆபத்து 0.55 (95% CI 0. 31- 0.97), மற்றும் சிகிச்சைக்கு தேவைப்படும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 4.5 (3.0-10.0). 3 ஆய்வுகளில் (426 நோயாளிகள்) ஹையோசின், 211 நோயாளிகளில் 97 (46%) உடன் ஒப்பிடும்போது 215 நோயாளிகளில் 63 (29%) பேருக்கு IBS அறிகுறிகளின் நிலைத்தன்மை கண்டறியப்பட்டது. தொடர்ச்சியான IBS அறிகுறிகளின் தொடர்புடைய ஆபத்து 0.63 (95% CI 0.51–0.78) என கணக்கிடப்பட்டது. 3.5 (2.0-25.0) - ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், 1 நோயாளியின் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருப்பதைத் தடுக்க சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையின் மிகக் குறைந்த காட்டி பெறப்பட்டது.
ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு ஆய்வுகளின் சில குணாதிசயங்கள் அட்டவணை 1 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளன. 3 ஆய்வுகளில் மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 400ஐத் தாண்டியது, மேலும் அவை ஒவ்வொன்றிலும் ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு மருந்துப்போலியைக் காட்டிலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது. 1 ஆய்வில் ஹையோசின் நிர்வாகத்தின் காலம் 1 மாதம், மற்றும் 2 மற்றவர்கள் - 3 மாதங்கள், இது மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டதைக் குறிக்கிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். முறையான மதிப்பாய்வின் ஆசிரியர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, ஒரு பொது பயிற்சியாளர் ஐபிஎஸ் சிகிச்சையை ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் உடன் முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக ஹையோசின் பியூட்டில்ப்ரோமைடுடன் தொடங்குவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும், அத்தகைய சிகிச்சை தோல்வியுற்றால் மட்டுமே மற்ற ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்குகளை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
ட்ரைமெபுடின் (140 நோயாளிகள்) பயன்படுத்தி 3 ஆய்வுகள் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டன. ட்ரைமெபுடினைப் பயன்படுத்திய 70 பேரில் 28 நோயாளிகளில் (40%), ஐபிஎஸ் மற்றும் வயிற்று வலியின் முக்கிய அறிகுறிகள் தொடர்ந்தன, மருந்துப்போலியில் 70 நோயாளிகளில் 27 (39%) உடன் ஒப்பிடும்போது. கணக்கிடப்பட்ட உறவினர் ஆபத்து 1.08 (95% CI 0.72-1.61), இது IBS இன் முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ட்ரைமெபுட்டின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தவில்லை.
13 ஆய்வுகளின் தரவுகளின்படி (1379 நோயாளிகள்), ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது பாதகமான நிகழ்வுகள் குறித்து முடிவுகள் எடுக்கப்பட்டன. மருந்துப்போலி குழுவில் உள்ள 675 நோயாளிகளில் 62 (9%) உடன் ஒப்பிடும்போது, 704 பேரில் மொத்தம் 101 நோயாளிகள் (14%) ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது பாதகமான நிகழ்வுகளைப் புகாரளித்தனர். எந்தவொரு ஆய்வும் கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகளைப் புகாரளிக்கவில்லை. மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் வறண்ட வாய், தலைச்சுற்றல் மற்றும் மங்கலான பார்வை. பாதகமான நிகழ்வுகளின் ஆபத்து 1.62 (95% CI 1.05-2.50), பாதிக்கப்படக்கூடிய நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 17.5 (7.0-217.0).
எனவே, ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு இரட்டை விளைவைக் கொண்டுள்ளது - ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் ஆன்டிசெக்ரெட்டரி. ஸ்பாஸ்மோடிக் வயிற்று வலி, பிலியரி கோலிக், உணவுக்குழாய் பிடிப்புகள், ஐபிஎஸ் ஆகியவற்றில் அதன் செயல்திறனை நிரூபித்தது. சிறுநீரக பெருங்குடல், டிஸ்மெனோரியா மற்றும் பிரசவத்திற்கு - அதன் விளைவு "இரைப்பைக் குழாயிற்கு வெளியே" நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஹையோசின் பியூட்டில் புரோமைடு காந்த அதிர்வு இமேஜிங் போன்ற கண்டறியும் சோதனைகளின் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் கொலோனோஸ்கோபி மற்றும் சிக்மாய்டோஸ்கோபியின் போது வலி மற்றும் பிடிப்பை நீக்குகிறது.