இப்போது இரத்தப் பரிசோதனையில் வெஸ்டர்க்ரனின் படி ESR (எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம்) என்ன என்பதைப் படிப்போம்.
Westergren நுட்பம் சர்வதேசமாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் ESR அளவை நிர்ணயிப்பதற்கான முக்கிய முறையாக உலகெங்கிலும் உள்ள பல நாடுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வுக்கு, இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால், கூடுதலாக, முறையின் ஒற்றுமை இருந்தபோதிலும், ஆய்வின் நடத்தை மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் கருவிகளில் வேறுபாடுகள் உள்ளன. இந்த வழக்கில், இரத்தம் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் கலவையானது ஒரு தந்துகி பாத்திரத்தில் அல்ல, ஆனால் ஒரு சோதனைக் குழாயில் குடியேறுகிறது, மேலும் தீர்மானிக்கும் அளவு சற்று வித்தியாசமான அளவுத்திருத்தத்தைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த முறைகளில் உள்ள விதிமுறைகள் வேறுபட்டவை, இருப்பினும் வெஸ்டர்க்ரென் முறையால் ஆய்வு செய்யப்பட்டபோது, முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமானவை, ஏனெனில் இந்த நுட்பம் பஞ்சன்கோவ் நுட்பத்தை விட அதிக உணர்திறன் கொண்டது.
இந்த முறைக்கு, 5% சோடியம் சிட்ரேட் தீர்வுக்கு பதிலாக, 3.8% செறிவு கொண்ட ஒரு தீர்வு எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் அது நோயாளியின் இரத்தத்துடன் 1: 4 என்ற விகிதத்தில் கலக்கப்படுகிறது. சிறப்பு சோதனைக் குழாய்களில் தீர்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் உள் விட்டம் தோராயமாக 2.5 மிமீ ஆகும், இது பட்டம் பெற்ற நுண்குழாய்களின் விட்டம் விட 2.5 மடங்கு அதிகமாகும்.
குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் ESR விதிமுறைகள்
ஆரோக்கியமான நபருக்கு ESR என்னவாக இருக்க வேண்டும் என்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம். ஒவ்வொரு வயதினருக்கும், இரத்தத்தில் ESR இன் சொந்த விதிமுறை உள்ளது, ஏனெனில் இந்த காட்டி நிலையற்றது மற்றும் மனித உடல் முதிர்ச்சியடையும் போது தொடர்ந்து மாறுகிறது. ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இந்த குறிகாட்டிக்கான விதிமுறைகள் வித்தியாசமாக இருக்கும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம், ஆனால் இங்கே பிரிவு பருவமடையும் போது மட்டுமே தொடங்குகிறது. 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், ESR நிலை பாலினத்தை சார்ந்து இல்லை.
கூடுதலாக, பல காரணிகள் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை பாதிக்கின்றன, குறிப்பாக, சில நோய்களின் இருப்பு, உட்பட நாள்பட்ட வடிவம், அத்துடன் இரத்த பிளாஸ்மாவில் காணப்படும் புரதத்தின் செறிவு.
Panchenkov படி குழந்தைகளுக்கான தரநிலைகள்:
Panchenkov படி பதின்ம வயதினருக்கான தரநிலைகள் ஏற்கனவே பாலினத்தால் வேறுபடுகின்றன மற்றும் அவை:
- 12-15 முதல் 18 வயது வரையிலான பெண்கள் - 2 முதல் 15 மிமீ / மணி வரை.
- 12-15 முதல் 18 வயது வரையிலான சிறுவர்கள் - 1 முதல் 10 மிமீ / மணி வரை.
பெரியவர்களுக்கு, பஞ்சென்கோவின் முறையின்படி, உடலியல் காரணிகளால் விலகல்கள் நிகழும்போது சிறப்பு நிலைமைகளைத் தவிர, வயதுவந்த வாழ்க்கையின் முழு காலகட்டத்திலும் (இளமைப் பருவத்தைப் போலவே) விதிமுறைகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.
நீங்கள் இதில் ஆர்வமாக இருப்பீர்கள்:
வெஸ்டர்க்ரனின் விதிமுறைகள் சில வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் அவை:
இரண்டு முறைகளுக்கான குறிகாட்டிகளில் உள்ள வேறுபாடு பஞ்சென்கோவ் கேபிலரி கப்பல் 100 பிரிவுகளால் பட்டம் பெற்றது, மற்றும் வெஸ்டர்க்ரன் சோதனைக் குழாய் ஒரே நேரத்தில் 200 பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் ஆராய்ச்சிக்கு அதிக பொருள் தேவைப்படுகிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் உங்களை மேலும் அனுமதிக்கிறது. ESR இன் நிலை மற்றும் நிறுவப்பட்ட தரநிலைகளிலிருந்து சாத்தியமான விலகல்களை துல்லியமாக தீர்மானிக்கவும்.
ESR சோதனையை எப்படி எடுப்பது
இரத்த பரிசோதனை மற்றும் ESR அளவை தீர்மானித்தல் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர் இருப்பை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது சாத்தியமான நோய்மற்றும், தேவைப்பட்டால், கூடுதல் பரிசோதனைக்கு உத்தரவிடவும். எனவே, பெறக்கூடாது என்பதற்காக தவறான முடிவுகள், இரத்த மாதிரி செயல்முறைக்கு சரியாக தயாரிப்பது முக்கியம், இது குறிப்பாக கடினமாக இல்லை.
பஞ்சென்கோவ் நுட்பத்திற்கு, இரத்த மாதிரி (தந்துகி) ஒரு விரலில் இருந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மற்றும் Westergren ஆராய்ச்சிக்கு - ஒரு நரம்பு இருந்து. நீங்கள் காலையில் எப்போதும் வெறும் வயிற்றில் சோதனைக்கு வர வேண்டும்.
இரத்த மாதிரி எடுக்கும் நேரத்திற்கும் கடைசி உணவுக்கும் இடையில் குறைந்தது 8 மணிநேரம் கடந்து செல்வது மிகவும் முக்கியம்.
செயல்முறைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, கனமான உணவுகள், வறுத்த, காரமான, காரமான, புகைபிடித்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், ஊறுகாய் மற்றும் இறைச்சிகள், ஆல்கஹால் மற்றும் கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் ஆகியவற்றை உணவில் இருந்து விலக்குவது அவசியம்.
இது முக்கியமானது மற்றும் உணர்ச்சி நிலைஅத்துடன் ஓய்வு. இரத்த தானம் செய்வதற்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் உடல் செயல்பாடு மற்றும் விளையாட்டுகளை கட்டுப்படுத்த வேண்டும். ஆய்வகம் அல்லது சிகிச்சை அறைக்குச் செல்ல நீங்கள் படிக்கட்டுகளில் ஏற வேண்டியிருந்தால், நீங்கள் குறைந்தது 15-20 நிமிடங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும், அதன் பிறகு மட்டுமே இரத்தம் எடுக்க வேண்டும். நீங்களும் அமைதியாக இருக்க வேண்டும். எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துவது முக்கியம் மருந்துகள்செயல்முறைக்கு சுமார் 4-5 நாட்களுக்கு முன்பு மற்றும் சோதனைக்கு குறைந்தது 3 மணி நேரத்திற்கு முன்பு புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள்.
ESR பகுப்பாய்வை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது
ஒரு விதியாக, ESR க்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் பிரசவ நாளில் தயாராக உள்ளன, அடுத்த நாள் காலையில் அவை மருத்துவரின் அலுவலகத்திற்கு வழங்கப்படுகின்றன அல்லது நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகின்றன. பகுப்பாய்வு ஒரு தனியார் ஆய்வகத்தில் எடுக்கப்பட்டிருந்தால், அதன் முடிவை 1.5-2 மணி நேரத்திற்குள் பெறலாம், ஏனெனில் இதுபோன்ற நிறுவனங்களில் உள்ள ஊழியர்கள் விரைவாக வேலை செய்கிறார்கள்.
மணிக்கு பொது ஆய்வுஇரத்த முடிவுகளில் சில அளவுருக்கள் இருக்கலாம், மேலும் ESR இன் அளவைக் கண்டறிய, அவற்றில் (இடது பக்கத்தில்) ESR (சர்வதேச பதவி), ROE அல்லது ESR (ரஷ்ய பதவி) என்ற சுருக்கத்தை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். உடன் இந்த சுருக்கத்திற்கு எதிர் வலது பக்கம்தாள் குறிக்கப்படும் ESR மதிப்பு, mm/hல் எழுதப்பட்டது.
இந்த காட்டி இயல்பானதா அல்லது விலகல்கள் உள்ளதா என்பதை நீங்களே கண்டுபிடிக்க, அதன் மதிப்பு பாலினம் மற்றும் வயது மற்றும் உடலின் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு விதிமுறைகளின் அட்டவணைகளுடன் ஒப்பிடப்பட வேண்டும்.
உயர்ந்த நிலைகளுக்கான காரணங்கள்
இத்தகைய பகுப்பாய்வு முடிவுக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று இரத்த பிளாஸ்மாவில் புரதங்களின் அளவு அதிகரிப்பதாகும், முதன்மையாக அல்புமின் மற்றும் குளோபுலின், இது உடலில் தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவலின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, பாக்டீரியா, வைரஸ்கள் அல்லது பூஞ்சைகள் கூட தொற்று நோய் மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் தொடக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.
குளோபுலின்கள் பாதுகாப்பு உடல்கள், எனவே தொற்று ஏற்படும் போது, அவற்றின் எண்ணிக்கை கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது. இத்தகைய நோய்களில் கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ARVI, தொண்டை புண், நிமோனியா, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், கீல்வாதம், சிபிலிஸ், காசநோய் மற்றும் பிற. இந்த நோய்களில் ஏதேனும் இருந்தால், ESR அளவு எப்போதும் அதிகரிக்கிறது.
ஆனால் அளவுருவின் அதிகரிப்பு எப்போதும் அழற்சி செயல்முறையால் துல்லியமாக ஏற்படாது. மற்ற காரணிகளும் எரித்ரோசைட் படிவு வீதத்தை பாதிக்கலாம், குறிப்பாக:
- இரத்த சிவப்பணு உற்பத்தியின் அளவு, அதன் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு இந்த உயிரணுக்களின் வண்டல் வீதத்தையும் பாதிக்கும்.
- எரித்ரோசைட் நிறை மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மா விகிதத்தில் மாற்றங்கள் பொது அமைப்புஇரத்தம். ESR ஐப் படிப்பதற்கும் தீர்மானிப்பதற்குமான முறையானது, பிளாஸ்மா (மேலே உயரும் இலகுவான பகுதி) மற்றும் பாத்திரத்தின் அடிப்பகுதியில் குடியேறும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் நிறை ஆகியவற்றைப் பிரிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
- கல்லீரலில் ஏற்படும் புரதங்களின் உற்பத்தியில் தொந்தரவு.
கூடுதலாக, ESR விகிதத்தை அதிகரிக்கலாம்:
- சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலில் கடுமையான பிரச்சினைகள்.
- இரத்த நோய்கள்.
- இரத்த சோகை.
- புற்றுநோய் செயல்முறைகள் மற்றும் வீரியம் மிக்க வடிவங்கள்.
- நுரையீரல் அல்லது மாரடைப்பு, பக்கவாதம்.
- மிகவும் அடிக்கடி இரத்தமாற்றம்.
- தடுப்பூசிகளின் அறிமுகம்.
- பொது போதை.
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்.
- காயங்கள், எலும்பு முறிவுகள் உட்பட.
- பெரிய இரத்த இழப்பு.
இரத்தத்தில் ESR ஐ எவ்வாறு குறைப்பது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், காட்டி அதிகரிப்பு உடலியல் காரணிகளாலும் ஏற்படலாம், உதாரணமாக, ஒரு குழந்தை பிறந்த பிறகு காலம், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு, மன அழுத்தம். மேலும், வயதான காலத்தில் இயற்கையாகவே விகிதம் அதிகரிக்கிறது.
அளவைக் குறைப்பதற்கான காரணங்கள்
சில நேரங்களில் விலகல்கள் காட்டி குறைவதைக் காணலாம், இது நிகழும் போது:
- அல்புமின் புரதங்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது.
- இரத்த pH அளவு குறைகிறது மற்றும் அமிலத்தன்மை உருவாகிறது.
- பித்த நிறமிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.
- இரத்தத்தில் அமில அளவு அதிகரிக்கிறது.
- இரத்த பாகுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது.
- இரத்த சிவப்பணுக்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது அல்லது அவற்றின் வடிவம் மாறுகிறது.
பல்வேறு நோய்கள் அளவுகளில் குறைவை ஏற்படுத்தும், எடுத்துக்காட்டாக:
- எரித்ரீமியா அல்லது எரித்ரோசைடோசிஸ்.
- நரம்பணுக்கள்.
- அரிவாள் செல் இரத்த சோகை.
- அனிசோசைடோசிஸ், ஹீமோகுளோபினோபதி அல்லது ஸ்பெரோசைடோசிஸ்.
- சுற்றோட்ட கோளாறுகள்.
- வலிப்பு நோய்.
கூடுதலாக, அளவு குறைவது உடலியல் தற்காலிக காரணிகளாலும் ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, குறிப்பாக கால்சியம் குளோரைடு, சாலிசிலிக் குழு மருந்துகள் மற்றும் பாதரசம் சார்ந்த மருந்துகள். IN இந்த வழக்கில் ESR அளவுகளில் குறைவு சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது மற்றும் ஒரு சாதகமான அறிகுறியாக கூட கருதப்படுகிறது, இது சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் குறிக்கிறது.
ESR இல் தவறான அதிகரிப்புக்கான காரணங்கள்
ஒரு தவறான அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் உடலியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு குறிப்பிட்ட, பொதுவாக குறுகிய காலத்திற்கு நிகழ்கிறது, மேலும் அவை இருப்பதைக் குறிக்காது தீவிர நோய்கள்மற்றும் உடலில் உள்ள பிரச்சனைகள். தவறாக உயர்த்தப்பட்ட ESR நிலை காரணமாக இருக்கலாம்:
மேலும், ஒருவருக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டு அதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால் இயற்கையாகவே ESR அளவு குறைகிறது. கண்டிப்பான உணவு, உண்ணாவிரதம் மற்றும் அவர்களின் உணவின் போதுமான அளவைக் கண்காணிக்காத பெண்களில் காட்டி தவறானதாக இருக்கும்.
இரத்த பரிசோதனையில் எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் என்ன, விதிமுறை என்ன என்பதை இப்போது நீங்கள் அறிவீர்கள்.
பொது இரத்த பரிசோதனை (முழுமையானது இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, சிபிசி).
இது மிகவும் பொதுவான இரத்த பரிசோதனையாகும், இதில் ஹீமோகுளோபின் செறிவு, இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை, லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை, ஹீமாடோக்ரிட் மதிப்பு மற்றும் எரித்ரோசைட் குறியீடுகள் (MCV, MCH, MCHC) ஆகியவை அடங்கும்.
- திரையிடல் மற்றும் மருந்தக தேர்வுகள்;
- தற்போதைய சிகிச்சையின் கண்காணிப்பு;
- வேறுபட்ட நோயறிதல்இரத்த நோய்கள்.
ஹீமோகுளோபின் (Hb, Hemoglobin) என்றால் என்ன?
ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள ஒரு சுவாச நிறமி ஆகும், இது சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் உள்ளது மற்றும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் அமில-அடிப்படை நிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளது.
ஹீமோகுளோபின் இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது: புரதம் மற்றும் இரும்பு. பெண்களை விட ஆண்களுக்கு ஹீமோகுளோபின் அளவு சற்று அதிகமாக உள்ளது. ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் ஹீமோகுளோபினின் உடலியல் வடிவங்களில் உடலியல் குறைகிறது:
- oxyhemoglobin (HbO2) - ஆக்ஸிஜனுடன் ஹீமோகுளோபின் கலவை - முக்கியமாக உருவாகிறது தமனி இரத்தம்மற்றும் அது ஒரு கருஞ்சிவப்பு நிறம் கொடுக்கிறது;
- குறைக்கப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் அல்லது டியோக்ஸிஹெமோகுளோபின் (HbH) - திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொடுத்த ஹீமோகுளோபின்;
- கார்பாக்சிஹெமோகுளோபின் (HbCO2) - கார்பன் டை ஆக்சைடுடன் ஹீமோகுளோபின் கலவை - முக்கியமாக சிரை இரத்தத்தில் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக இருண்ட செர்ரி நிறத்தைப் பெறுகிறது.
ஹீமோகுளோபின் செறிவு எப்போது அதிகரிக்க முடியும்?
நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளுக்கு:
இரத்த தடித்தல் (தீக்காயங்கள், தொடர்ந்து வாந்தி, குடல் அடைப்பு, நீரிழப்பு அல்லது நீடித்த நீரிழப்பு);
சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் - முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை எரித்ரோசைடோசிஸ் (மலை நோய், நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய், நுரையீரலின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம், அதிக புகையிலை புகைத்தல், பரம்பரை ஹீமோகுளோபினோபதிகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் குறைபாடு ஆகியவற்றிற்கான ஹீமோகுளோபின் அதிகரித்த ஈடுபாடு. சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் 2,3-டிபாஸ்போகிளிசரேட், பிறவி "நீல" குறைபாடுகள் இதயம், பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், உள்ளூர் சிறுநீரக இஸ்கிமியாவின் விளைவாக சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ், சிறுநீரக அடினோகார்சினோமா, சிறுமூளை ஹெமாஞ்சியோபிளாஸ்டோமா, ஹிப்பல்-லிண்டாவ் சிண்ட்ரோம், ஹீமாடோமா நோய்க்குறி ஏட்ரியல் மைக்ஸோமா, நாளமில்லா சுரப்பிகளின் கட்டி நோய்கள், முதலியன);
உடலியல் நிலைமைகள் (உயர் மலைகளில் வசிப்பவர்கள், விமானிகள், ஏறுபவர்கள், அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு, நீடித்த மன அழுத்தம்).
ஹீமோகுளோபின் செறிவு எப்போது குறையும்?
பல்வேறு காரணங்களின் இரத்த சோகைக்கு (கடுமையான இரத்த இழப்புடன் கூடிய கடுமையான பிந்தைய ரத்தக்கசிவு; இரும்புச்சத்து குறைபாடு நாள்பட்ட இரத்த இழப்புடன், பிரித்தெடுத்த பிறகு அல்லது கடுமையான சேதத்துடன் சிறு குடல்; பரம்பரை, பலவீனமான போர்பிரின் தொகுப்புடன் தொடர்புடையது; இரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகரித்த அழிவுடன் தொடர்புடைய ஹீமோலிடிக் அனீமியா; சில மருந்துகளின் நச்சு விளைவுகளுடன் தொடர்புடைய அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, இரசாயன பொருட்கள், இடியோபாடிக், இதற்கான காரணங்கள் தெளிவாக இல்லை; வைட்டமின் பி 12 மற்றும் ஃபோலிக் அமிலத்தின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா; ஈய விஷம் காரணமாக இரத்த சோகை).
அதிகப்படியான நீரேற்றத்துடன் (நச்சு நீக்கம் சிகிச்சை, எடிமாவை நீக்குதல், முதலியன காரணமாக சுற்றும் பிளாஸ்மாவின் அளவு அதிகரிப்பு).
சிவப்பு இரத்த அணு (RBC) என்றால் என்ன?
சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் பைகான்கேவ் டிஸ்க்குகளின் வடிவத்தைக் கொண்ட மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த அணுக்கரு இரத்த அணுக்கள். இந்த வடிவத்திற்கு நன்றி, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் மேற்பரப்பு ஒரு பந்தின் வடிவத்தை விட பெரியது. சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இந்த சிறப்பு வடிவம் அவற்றின் முக்கிய செயல்பாட்டைச் செய்ய உதவுகிறது - நுரையீரலில் இருந்து திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் திசுக்களில் இருந்து நுரையீரலுக்கு கார்பன் டை ஆக்சைடு பரிமாற்றம், மேலும் இந்த வடிவத்திற்கு நன்றி, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் தலைகீழாக சிதைக்கப்படுவதற்கான அதிக திறனைக் கொண்டுள்ளன. குறுகிய வளைந்த நுண்குழாய்கள் வழியாக செல்லும் போது. சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் எலும்பு மஜ்ஜையை விட்டு வெளியேறும்போது ரெட்டிகுலோசைட்டுகளிலிருந்து உருவாகின்றன. ஒரு நாளில், சுமார் 1% இரத்த சிவப்பணுக்கள் புதுப்பிக்கப்படுகின்றன. இரத்த சிவப்பணுக்களின் சராசரி ஆயுட்காலம் 120 நாட்கள்.
இரத்த சிவப்பணு அளவுகள் எப்போது அதிகரிக்கும் (எரித்ரோசைடோசிஸ்)?
எரித்ரீமியா, அல்லது வாக்வெஸ் நோய், நாள்பட்ட லுகேமியாவின் (முதன்மை எரித்ரோசைடோசிஸ்) மாறுபாடுகளில் ஒன்றாகும்.
இரண்டாம் நிலை எரித்ரோசைட்டோஸ்கள்:
முழுமையான - ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளால் ஏற்படுகிறது (நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள், பிறப்பு குறைபாடுகள்இதயம், அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு, அதிக உயரத்தில் தங்கியிருத்தல்; எரித்ரோபொய்டினின் அதிகரித்த உற்பத்தியுடன் தொடர்புடையது, இது எரித்ரோபொய்சிஸைத் தூண்டுகிறது (சிறுநீரக பாரன்கிமா புற்றுநோய், ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய், கல்லீரல் பாரன்கிமா புற்றுநோய், தீங்கற்ற குடும்ப எரித்ரோசைடோசிஸ்); அதிகப்படியான அட்ரினோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது ஆண்ட்ரோஜன்களுடன் தொடர்புடையது (பியோக்ரோமோசைட்டோமா, குஷிங்ஸ் நோய்/சிண்ட்ரோம், ஹைபரால்டோஸ்டெரோனிசம், செரிபெல்லர் ஹெமாஞ்சியோபிளாஸ்டோமா);
உறவினர் - இரத்த தடித்தல், இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையை பராமரிக்கும் போது பிளாஸ்மா அளவு குறையும் போது (நீரிழப்பு, அதிக வியர்வை, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தீக்காயங்கள், அதிகரிக்கும் வீக்கம் மற்றும் ஆஸ்கைட்டுகள்; உணர்ச்சி மன அழுத்தம்; குடிப்பழக்கம்; புகைபிடித்தல்; முறையான உயர் இரத்த அழுத்தம்).
சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அளவு எப்போது குறையும் (எரித்ரோசைட்டோபீனியா)?
பல்வேறு காரணங்களின் இரத்த சோகைக்கு: இரும்புச்சத்து குறைபாடு, புரதம், வைட்டமின்கள், அப்லாஸ்டிக் செயல்முறைகள், ஹீமோலிசிஸ், ஹீமோபிளாஸ்டோசிஸ், மெட்டாஸ்டாஸிஸ் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்.
எரித்ரோசைட் குறியீடுகள் (MCV, MCH, MCHC) என்றால் என்ன?
சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முக்கிய உருவவியல் பண்புகளின் அளவு மதிப்பீட்டை அனுமதிக்கும் குறியீடுகள்.
MCV - சராசரி செல் தொகுதி.
சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அளவைக் காட்டிலும் இது மிகவும் துல்லியமான அளவுருவாகும். இருப்பினும், பரிசோதிக்கப்படும் இரத்தத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான அசாதாரண சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (உதாரணமாக, அரிவாள் செல்கள்) இருந்தால் அது நம்பகத்தன்மையற்றது.
MCV மதிப்பின் அடிப்படையில், இரத்த சோகை வேறுபடுகிறது:
- மைக்ரோசைடிக் எம்சிவி< 80 fl (железодефицитные анемии, талассемии, сидеробластные анемии);
- நார்மோசைடிக் MCV 80 முதல் 100 fl வரை (ஹீமோலிடிக் அனீமியா, இரத்த இழப்புக்குப் பிறகு இரத்த சோகை,
- ஹீமோகுளோபினோபதிகள்);
- மேக்ரோசைடிக் MCV > 100 fl (B12 மற்றும் ஃபோலேட் குறைபாடு இரத்த சோகை).
MCH என்பது எரித்ரோசைட்டில் உள்ள சராசரி ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் (சராசரி செல் ஹீமோகுளோபின்).
இந்த காட்டி ஒரு தனிப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுவில் சராசரி ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்கிறது. இது ஒத்ததாகும் வண்ண அட்டவணை, ஆனால் மிகவும் துல்லியமாக Hb இன் தொகுப்பு மற்றும் எரித்ரோசைட்டில் அதன் அளவை பிரதிபலிக்கிறது, இந்த குறியீட்டின் அடிப்படையில், இரத்த சோகையை நார்மோ-, ஹைப்போ- மற்றும் ஹைபர்க்ரோமிக் என பிரிக்கலாம்:
- நார்மோக்ரோமியா ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு பொதுவானது, ஆனால் ஹீமோலிடிக் மற்றும் அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, அத்துடன் கடுமையான இரத்த இழப்புடன் தொடர்புடைய இரத்த சோகை ஆகியவற்றிலும் ஏற்படலாம்;
- இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் (மைக்ரோசைடோசிஸ்) அளவு குறைவதால் அல்லது சாதாரண அளவுள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவதால் ஹைபோக்ரோமியா ஏற்படுகிறது. இதன் பொருள், ஹைபோக்ரோமியாவை எரித்ரோசைட் அளவு குறைவதோடு இணைக்க முடியும், மேலும் நார்மோ- மற்றும் மேக்ரோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் கவனிக்க முடியும். இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை, நாள்பட்ட நோய்களில் இரத்த சோகை, தலசீமியா, சில ஹீமோகுளோபினோபதிகள், ஈய விஷம், பலவீனமான போர்பிரின் தொகுப்பு ஆகியவற்றில் ஏற்படுகிறது;
- ஹைப்பர்குரோமியா ஹீமோகுளோபினுடன் இரத்த சிவப்பணுக்களின் செறிவூட்டலின் அளவைப் பொறுத்தது அல்ல, ஆனால் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவினால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது மெகாலோபிளாஸ்டிக், பல நாள்பட்ட ஹீமோலிடிக் அனீமியாக்கள், கடுமையான இரத்த இழப்புக்குப் பிறகு ஹைப்போபிளாஸ்டிக் அனீமியா, ஹைப்போ தைராய்டிசம், கல்லீரல் நோய்கள், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், கருத்தடை மருந்துகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது காணப்படுகிறது.
MCHC (சராசரி செல் ஹீமோகுளோபின் செறிவு).
ஒரு எரித்ரோசைட்டில் உள்ள ஹீமோகுளோபினின் சராசரி செறிவு, ஹீமோகுளோபினுடன் எரித்ரோசைட்டின் செறிவூட்டலைப் பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அளவின் விகிதத்தை உயிரணுவின் தொகுதிக்கு வகைப்படுத்துகிறது. எனவே, MSI போலல்லாமல், இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவைப் பொறுத்தது அல்ல.
MSHC இன் அதிகரிப்பு ஹைபர்க்ரோமிக் அனீமியாவில் (பிறவிக்குரிய ஸ்பெரோசைடோசிஸ் மற்றும் பிற ஸ்பீரோசைடிக் அனீமியாக்கள்) காணப்படுகிறது.
இரும்புச்சத்து குறைபாடு, சைடரோபிளாஸ்டிக் அனீமியா மற்றும் தலசீமியா ஆகியவற்றில் MSHC இல் குறைவு ஏற்படலாம்.
ஹீமாடோக்ரிட் (Ht, hematocrit) என்றால் என்ன?
இது முழு இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவுப் பகுதி (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளாஸ்மாவின் அளவுகளின் விகிதம்), இது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது.
இரத்த சோகையின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு ஹீமாடோக்ரிட் மதிப்பு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது 25-15% ஆகக் குறையும். ஆனால் இரத்த இழப்பு அல்லது இரத்தமாற்றத்திற்குப் பிறகு இந்த காட்டி விரைவில் மதிப்பீடு செய்ய முடியாது, ஏனெனில் நீங்கள் தவறான உயர் அல்லது தவறான குறைந்த முடிவுகளைப் பெறலாம்.
ஸ்பைன் நிலையில் இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஹீமாடோக்ரிட் சிறிது குறையும் மற்றும் இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒரு டூர்னிக்கெட் மூலம் நரம்பு நீண்ட நேரம் அழுத்தும் போது அதிகரிக்கும்.
ஹீமாடோக்ரிட் எப்போது அதிகரிக்க முடியும்?
எரித்ரீமியா (முதன்மை எரித்ரோசைடோசிஸ்).
இரண்டாம் நிலை எரித்ரோசைட்டோசிஸ் (பிறவி இதய குறைபாடுகள், சுவாச செயலிழப்பு, ஹீமோகுளோபினோபதிஸ், சிறுநீரக கட்டிகள் எரித்ரோபொய்டின், பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து).
தீக்காய நோய், பெரிட்டோனிட்டிஸ், உடலின் நீரிழப்பு (கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு, கட்டுப்பாடற்ற வாந்தி, அதிக வியர்வை, நீரிழிவு நோய்) போன்றவற்றில் சுற்றும் பிளாஸ்மாவின் அளவு (இரத்த தடித்தல்) குறைதல்.
ஹீமாடோக்ரிட் எப்போது குறையும்?
- இரத்த சோகை.
- இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அதிகரிப்பு (கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதி, ஹைப்பர் புரோட்டினீமியா).
- அதிகப்படியான நீரேற்றம்.
லுகோசைட் (வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், WBC) என்றால் என்ன?
லுகோசைட்டுகள், அல்லது வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், பல்வேறு அளவுகளில் நிறமற்ற செல்கள் (6 முதல் 20 மைக்ரான் வரை), வட்டமான அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில் உள்ளன. இந்த செல்கள் ஒரு கருவைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் ஒரு செல் உயிரினத்தைப் போல சுயாதீனமாக நகரும் - ஒரு அமீபா. இரத்தத்தில் உள்ள இந்த உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை சிவப்பு இரத்த அணுக்களை விட மிகக் குறைவு. பல்வேறு நோய்களுக்கு எதிரான மனித உடலின் போராட்டத்தில் லுகோசைட்டுகள் முக்கிய பாதுகாப்பு காரணியாகும். இந்த செல்கள் நுண்ணுயிரிகளை "செரிக்கும்" திறன் கொண்ட சிறப்பு நொதிகளுடன் "ஆயுதம்", பிணைப்பு மற்றும் வெளிநாட்டு புரத பொருட்கள் மற்றும் முக்கிய செயல்பாட்டின் போது உடலில் உருவாகும் முறிவு பொருட்கள் ஆகியவற்றை உடைக்கிறது. கூடுதலாக, லுகோசைட்டுகளின் சில வடிவங்கள் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகின்றன - இரத்தம், சளி சவ்வுகள் மற்றும் மனித உடலின் பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் நுழையும் எந்த வெளிநாட்டு நுண்ணுயிரிகளையும் தாக்கும் புரதத் துகள்கள். லுகோசைட்டுகள் (லுகோபொய்சிஸ்) உருவாக்கம் எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் நிணநீர் முனைகளில் நடைபெறுகிறது.
5 வகையான லுகோசைட்டுகள் உள்ளன:
- நியூட்ரோபில்ஸ்,
- லிம்போசைட்டுகள்,
- மோனோசைட்டுகள்,
- ஈசினோபில்ஸ்,
- basophils.
வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை (லுகோசைடோசிஸ்) எப்போது அதிகரிக்க முடியும்?
- கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், குறிப்பாக அவற்றின் காரணமான முகவர்கள் cocci (ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ், நிமோகோகஸ், கோனோகோகஸ்). ஒரு முழு தொடர் என்றாலும் கடுமையான தொற்றுகள்(டைபாய்டு, பாரடைபாய்டு, சால்மோனெல்லோசிஸ் போன்றவை) சில சந்தர்ப்பங்களில் லுகோபீனியா (லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு) ஏற்படலாம்.
- பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் சப்புரேஷன் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்: ப்ளூரா (ப்ளூரிசி, எம்பீமா), வயிற்று குழி (கணைய அழற்சி, குடல் அழற்சி, பெரிட்டோனிடிஸ்), தோலடி திசு(ஃபெலோன், சீழ், பிளெக்மோன்) போன்றவை.
- ருமேடிக் தாக்குதல்.
- எண்டோஜெனஸ் (நீரிழிவு அமிலத்தன்மை, எக்லாம்ப்சியா, யுரேமியா, கீல்வாதம்) உள்ளிட்ட போதை.
- வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்.
- காயங்கள், தீக்காயங்கள்.
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு (குறிப்பாக இரத்தப்போக்கு உட்புறமாக இருந்தால்: வயிற்று குழி, ப்ளூரல் ஸ்பேஸ், மூட்டு அல்லது துரா மேட்டருக்கு அருகாமையில்).
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்.
- மாரடைப்பு உள் உறுப்புக்கள்(மயோர்கார்டியம், நுரையீரல், சிறுநீரகம், மண்ணீரல்).
- மைலோ- மற்றும் லிம்போசைடிக் லுகேமியா.
- அட்ரினலின் மற்றும் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டின் விளைவு.
- எதிர்வினை (உடலியல்) லுகோசைடோசிஸ்: உடலியல் காரணிகளின் வெளிப்பாடு (வலி, குளிர் அல்லது சூடான குளியல், உடல் செயல்பாடு, உணர்ச்சி மன அழுத்தம், சூரிய ஒளி மற்றும் புற ஊதா கதிர்கள் வெளிப்பாடு); மாதவிடாய்; பிரசவ காலம்.
வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை எப்போது குறையும் (லுகோபீனியா)?
- சில வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகள் (காய்ச்சல், டைபாயிட் ஜுரம், துலரேமியா, தட்டம்மை, மலேரியா, ரூபெல்லா, பரோடிடிஸ், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், மிலியரி காசநோய், எய்ட்ஸ்).
- செப்சிஸ்.
- எலும்பு மஜ்ஜை ஹைப்போ- மற்றும் அப்லாசியா.
- ரசாயனங்கள் மற்றும் மருந்துகளால் எலும்பு மஜ்ஜைக்கு சேதம்.
- அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு.
- ஸ்ப்ளெனோமேகலி, ஹைப்பர்ஸ்ப்ளெனிசம், ஸ்ப்ளெனெக்டோமிக்குப் பிறகு நிலை.
- கடுமையான லுகேமியா.
- Myelofibrosis.
- மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் நோய்க்குறிகள்.
- பிளாஸ்மாசைட்டோமா.
- எலும்பு மஜ்ஜைக்கு நியோபிளாம்களின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.
- அடிசன்-பியர்மர் நோய்.
- அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
- சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், முடக்கு வாதம் மற்றும் பிற கொலாஜினோஸ்கள்.
- சல்போனமைடுகள், குளோராம்பெனிகால், வலி நிவாரணிகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாதவற்றை எடுத்துக்கொள்வது. அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், தைரோஸ்டாடிக்ஸ், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ்.
பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை (PLT) என்றால் என்ன?
பிளேட்லெட்டுகள், அல்லது இரத்த தட்டுக்கள், இரத்தத்தின் செல்லுலார் கூறுகளில் மிகச் சிறியவை, அவற்றின் அளவு 1.5-2.5 மைக்ரான் ஆகும். பிளேட்லெட்டுகள் ஆஞ்சியோட்ரோபிக், பிசின்-திரட்டுதல் செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன, உறைதல் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸ் செயல்முறைகளில் பங்கேற்கின்றன, மேலும் இரத்த உறைவு திரும்பப் பெறுவதை உறுதி செய்கின்றன. அவை சுற்றும் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள், உறைதல் காரணிகள் (ஃபைப்ரினோஜென்), ஆன்டிகோகுலண்டுகள், உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் (செரோடோனின்) ஆகியவற்றை அவற்றின் சவ்வில் கொண்டு செல்ல முடிகிறது, மேலும் வாசோஸ்பாஸத்தையும் பராமரிக்கின்றன. பிளேட்லெட் துகள்களில் இரத்தம் உறைதல் காரணிகள், பெராக்ஸிடேஸ் என்சைம், செரோடோனின், கால்சியம் அயனிகள் Ca2+, ADP (அடினோசின் டைபாஸ்பேட்), வான் வில்பிரான்ட் காரணி, பிளேட்லெட் ஃபைப்ரினோஜென், பிளேட்லெட் வளர்ச்சி காரணி ஆகியவை உள்ளன.
பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை எப்போது அதிகரிக்கிறது (த்ரோம்போசைடோசிஸ்)?
முதன்மை (மெகாகாரியோசைட்டுகளின் பெருக்கத்தின் விளைவாக):
- அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைதீமியா;
- எரித்ரீமியா;
- மைலோயிட் லுகேமியா.
இரண்டாம் நிலை (எந்தவொரு நோயின் பின்னணியிலும் எழுகிறது):
- அழற்சி செயல்முறைகள் (முறையான அழற்சி நோய்கள், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், காசநோய்);
- வயிறு, சிறுநீரகம் (ஹைபர்நெஃப்ரோமா), லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்;
- லுகேமியாஸ் (மெகாகாரிடிக் லுகேமியா, பாலிசித்தீமியா, நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா, முதலியன). லுகேமியாவில், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஒரு ஆரம்ப அறிகுறியாகும், மேலும் நோய் முன்னேறும்போது, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா உருவாகிறது;
- கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி;
- பாரிய (0.5 லிட்டருக்கும் அதிகமான) இரத்த இழப்புக்குப் பிறகு நிலை (பெரிய அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு), ஹீமோலிசிஸ்;
- மண்ணீரலை அகற்றிய பின் நிலை (திரோம்போசைடோசிஸ் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 மாதங்களுக்கு நீடிக்கும்);
- செப்சிஸில், பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை 1000 * 109/l ஐ எட்டும்போது;
- உடற்பயிற்சி.
பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை எப்போது குறைகிறது (த்ரோம்போசைட்டோபீனியா)?
த்ரோம்போசைட்டோபீனியா எப்போதும் ஒரு ஆபத்தான அறிகுறியாகும், ஏனெனில் இது இரத்தப்போக்கு அதிகரிப்பதற்கான அச்சுறுத்தலை உருவாக்குகிறது மற்றும் இரத்தப்போக்கு காலத்தை அதிகரிக்கிறது.
பிறவி த்ரோம்போசைட்டோபீனியாஸ்:
- விஸ்காட்-ஆல்ட்ரிச் நோய்க்குறி;
- செடியாக்-ஹிகாஷி நோய்க்குறி;
- ஃபேன்கோனி நோய்க்குறி;
- மே-ஹெக்லின் ஒழுங்கின்மை;
- பெர்னார்ட்-சோலியர் நோய்க்குறி (மாபெரும் பிளேட்லெட்டுகள்).
வாங்கிய த்ரோம்போசைட்டோபீனியா:
- ஆட்டோ இம்யூன் (இடியோபாடிக்) த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா (சிறப்பு ஆன்டிபாடிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் அவற்றின் அதிகரித்த அழிவின் காரணமாக பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு ஏற்படுகிறது, இதன் உருவாக்கம் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை);
- மருத்துவ (பல மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, எலும்பு மஜ்ஜைக்கு நச்சு அல்லது நோயெதிர்ப்பு சேதம் ஏற்படுகிறது: சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் (வின்பிளாஸ்டைன், வின்கிரிஸ்டைன், மெர்காப்டோபூரின், முதலியன); குளோராம்பெனிகால்; சல்போனமைடு மருந்துகள் (பைசெப்டால், சல்போடிமெத்தாக்சின்), ஆஸ்பிரின், பியூடாடியோன், ரியோபிரின், முதலியன, .);
- மணிக்கு முறையான நோய்கள்இணைப்பு திசு: முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, டெர்மடோமயோசிடிஸ்;
- வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு (தட்டம்மை, ரூபெல்லா, சிக்கன் பாக்ஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ரிக்கெட்சியோசிஸ், மலேரியா, டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்);
- தொடர்புடைய நிபந்தனைகள் அதிகரித்த செயல்பாடுகல்லீரல் ஈரல் அழற்சியுடன் மண்ணீரல், நாள்பட்ட மற்றும் குறைவான அடிக்கடி கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்;
- அப்லாஸ்டிக் அனீமியா மற்றும் மைலோப்திசிஸ் (எலும்பு மஜ்ஜையை கட்டி செல்கள் அல்லது நார்ச்சத்து திசுக்களுடன் மாற்றுதல்);
- மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா, எலும்பு மஜ்ஜைக்கு கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ்கள்; ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (எவான்ஸ் சிண்ட்ரோம்); கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட லுகேமியா;
- தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு (தைரோடாக்சிகோசிஸ், ஹைப்போ தைராய்டிசம்);
- பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் கோகுலேஷன் சிண்ட்ரோம் (டிஐசி சிண்ட்ரோம்);
- paroxysmal இரவுநேர ஹீமோகுளோபினூரியா (Marchiafava-Micheli நோய்);
- பாரிய இரத்தமாற்றம், எக்ஸ்ட்ரா கார்போரியல் சுழற்சி;
- பிறந்த குழந்தை பருவத்தில் (முன்கூட்டிய காலம், ஹீமோலிடிக் நோய்புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், பிறந்த குழந்தைகளின் ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா);
- இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் நரம்பு இரத்த உறைவு;
- மாதவிடாய் காலத்தில் (25-50%).
எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் (ESR) என்றால் என்ன?
இது ஒரு சோதனைக் குழாயில் இரத்தம் பிரிக்கும் விகிதத்தின் குறிகாட்டியாகும், மேலும் ஆன்டிகோகுலண்ட் 2 அடுக்குகளாக சேர்க்கப்பட்டுள்ளது: மேல் (தெளிவான பிளாஸ்மா) மற்றும் கீழ் (குடியேற்றப்பட்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்). எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் 1 மணி நேரத்திற்கு மிமீயில் உருவாக்கப்பட்ட பிளாஸ்மா அடுக்கின் உயரத்தால் மதிப்பிடப்படுகிறது. எரித்ரோசைட்டுகளின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு பிளாஸ்மாவின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையை விட அதிகமாக உள்ளது, எனவே, ஒரு சோதனைக் குழாயில், ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் முன்னிலையில், ஈர்ப்பு செல்வாக்கின் கீழ், எரித்ரோசைட்டுகள் கீழே குடியேறுகின்றன. எரித்ரோசைட் வண்டல் நிகழும் விகிதம் முக்கியமாக அவற்றின் திரட்டலின் அளவின் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதாவது, ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்ளும் திறன். எரித்ரோசைட்டுகளின் ஒருங்கிணைப்பு முக்கியமாக அவற்றின் மின் பண்புகள் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவின் புரத கலவை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, இரத்த சிவப்பணுக்கள் எதிர்மறை மின்னூட்டத்தை (ஜீட்டா திறன்) சுமந்து, ஒன்றையொன்று விரட்டும். அக்யூட் ஃபேஸ் புரோட்டீன்கள் - அழற்சி செயல்முறையின் குறிப்பான்கள் என்று அழைக்கப்படும் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் திரட்டலின் அளவு (எனவே ESR) அதிகரிக்கிறது. முதலில், ஃபைப்ரினோஜென், சி-ரியாக்டிவ் புரதம், செருலோபிளாஸ்மின், இம்யூனோகுளோபின்கள் மற்றும் பிற. மாறாக, அல்புமின் செறிவு அதிகரிப்பதால் ESR குறைகிறது. எரித்ரோசைட்டுகளின் ஜீட்டா திறன் மற்ற காரணிகளாலும் பாதிக்கப்படுகிறது: பிளாஸ்மா pH (அமிலத்தன்மை ESR ஐ குறைக்கிறது, அல்கலோசிஸ் அதிகரிக்கிறது), பிளாஸ்மாவின் அயனி சார்ஜ், லிப்பிடுகள், இரத்த பாகுத்தன்மை, எரித்ரோசைட் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு. சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, வடிவம் மற்றும் அளவு ஆகியவை வண்டலை பாதிக்கின்றன. இரத்தத்தில் உள்ள எரித்ரோசைட்டுகளின் (இரத்த சோகை) உள்ளடக்கம் குறைவது ESR இன் முடுக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, மாறாக, இரத்தத்தில் உள்ள எரித்ரோசைட்டுகளின் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு வண்டல் வீதத்தை குறைக்கிறது.
கடுமையான அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைகள்வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புக்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எரித்ரோசைட் படிவு விகிதத்தில் மாற்றம் காணப்படுகிறது.
ESR காட்டி பல உடலியல் மற்றும் நோயியல் காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். பெண்களில் ESR மதிப்புகள் ஆண்களை விட சற்று அதிகம். கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தத்தின் புரத கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இந்த காலகட்டத்தில் ESR இன் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். பகலில் மதிப்புகள் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கலாம்; பகல் நேரத்தில் அதிகபட்ச நிலை காணப்படுகிறது.
ஆய்வின் நோக்கத்திற்கான அறிகுறிகள்:
- அழற்சி நோய்கள்;
- தொற்று நோய்கள்;
- கட்டிகள்;
- திரையிடல் சோதனைதடுப்பு பரிசோதனையின் போது.
ESR எப்போது துரிதப்படுத்துகிறது?
- பல்வேறு காரணங்களின் அழற்சி நோய்கள்.
- காரமான மற்றும் நாள்பட்ட தொற்றுகள்(நிமோனியா, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், காசநோய், சிபிலிஸ்).
- Paraproteinemia (பல மைலோமா, Waldenström நோய்).
- கட்டி நோய்கள் (கார்சினோமா, சர்கோமா, கடுமையான லுகேமியா, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், லிம்போமா).
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்(கொலாஜினோஸ்கள்).
- சிறுநீரக நோய்கள் (நாள்பட்ட நெஃப்ரிடிஸ், நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம்).
- மாரடைப்பு.
- ஹைப்போபுரோட்டீனீமியா.
- இரத்த சோகை, இரத்த இழப்புக்குப் பிறகு நிலை.
- போதை.
- காயங்கள், எலும்பு முறிவுகள்.
- அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு நிலை, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்.
- ஹைபர்பிரினோஜெனீமியா.
- பெண்களுக்கு கர்ப்ப காலத்தில், மாதவிடாய், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலம்.
- முதியோர் வயது.
- மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள்).
ESR எப்போது குறைகிறது?
- எரித்ரீமியா மற்றும் எதிர்வினை எரித்ரோசைடோசிஸ்.
- இரத்த ஓட்டம் தோல்வியின் கடுமையான அறிகுறிகள்.
- வலிப்பு நோய்.
- உண்ணாவிரதம், தசை வெகுஜன குறைவு.
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சாலிசிலேட்டுகள், கால்சியம் மற்றும் பாதரச தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது.
- கர்ப்பம் (குறிப்பாக 1 மற்றும் 2 வது செமஸ்டர்).
- சைவ உணவு.
- மயோடிஸ்ட்ரோபிஸ்.
என்ன நடந்தது லுகோசைட் சூத்திரம்(வேறுபட்ட வெள்ளை அணுக்களின் எண்ணிக்கை)?
லுகோசைட் ஃபார்முலா என்பது பல்வேறு வகையான லுகோசைட்டுகளின் சதவீதமாகும்.
உருவவியல் பண்புகளின் அடிப்படையில் (கருவின் வகை, சைட்டோபிளாஸ்மிக் சேர்த்தல்களின் இருப்பு மற்றும் தன்மை), 5 முக்கிய வகையான லுகோசைட்டுகள் உள்ளன:
- நியூட்ரோபில்ஸ்;
- ஈசினோபில்ஸ்;
- பாசோபில்ஸ்;
- லிம்போசைட்டுகள்;
- மோனோசைட்டுகள்.
கூடுதலாக, லுகோசைட்டுகள் முதிர்ச்சியின் அளவு வேறுபடுகின்றன. புற இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் முதிர்ந்த வடிவங்களின் முன்னோடி செல்கள் (இளம், மைலோசைட்டுகள், புரோமிலோசைட்டுகள், ப்ரோலிம்போசைட்டுகள், ப்ரோமோனோசைட்டுகள், உயிரணுக்களின் வெடிப்பு வடிவங்கள்) நோயியல் விஷயத்தில் மட்டுமே தோன்றும்.
லுகோசைட் சூத்திரத்தின் ஆய்வு பெரும்பாலான ஹீமாட்டாலஜிக்கல், தொற்று, அழற்சி நோய்களைக் கண்டறிவதில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, அதே போல் நிலையின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு.
லுகோசைட் சூத்திரம் வயது தொடர்பான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது (குழந்தைகளில், குறிப்பாக பிறந்த காலத்தில், உயிரணுக்களின் விகிதம் பெரியவர்களிடமிருந்து கடுமையாக வேறுபடுகிறது).
கிரானுலோசைட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் சுமார் 60% எலும்பு மஜ்ஜையில் காணப்படுகிறது, இது எலும்பு மஜ்ஜை இருப்பு, 40% மற்ற திசுக்களில் மற்றும் புற இரத்தத்தில் 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது.
வெவ்வேறு வகையான லுகோசைட்டுகள் வெவ்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன, எனவே விகிதத்தை தீர்மானிக்கிறது பல்வேறு வகையானலுகோசைட்டுகள், இளம் வடிவங்களின் உள்ளடக்கம், நோயியல் செல்லுலார் வடிவங்களின் அடையாளம் மதிப்புமிக்க கண்டறியும் தகவலை வழங்குகிறது.
லுகோசைட் சூத்திரத்தை மாற்றுவதற்கான (மாற்றுவதற்கு) சாத்தியமான விருப்பங்கள்:
லுகோசைட் சூத்திரத்தை இடதுபுறமாக மாற்றுதல் - புற இரத்தத்தில் முதிர்ச்சியடையாத (பேண்ட்) நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, மெட்டாமைலோசைட்டுகளின் தோற்றம் (இளம்), மைலோசைட்டுகள்;
லுகோசைட் சூத்திரத்தை வலப்புறமாக மாற்றுதல் - பேண்ட் நியூட்ரோபில்களின் இயல்பான எண்ணிக்கையில் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர்செக்மென்ட் நியூக்ளியஸ் (மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா, சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள், இரத்தமாற்றத்திற்குப் பிறகு நிலை) உடன் பிரிக்கப்பட்ட நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு.
நியூட்ரோபில்ஸ் என்றால் என்ன?
நியூட்ரோபில்கள் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் மிக அதிகமான வகையாகும், அவை அனைத்து லுகோசைட்டுகளிலும் 45-70% ஆகும். முதிர்ச்சியின் அளவு மற்றும் கருவின் வடிவத்தைப் பொறுத்து, பேண்ட் (இளைய) மற்றும் பிரிக்கப்பட்ட (முதிர்ந்த) நியூட்ரோபில்கள் புற இரத்தத்தில் வேறுபடுகின்றன. நியூட்ரோபில் தொடரின் இளைய செல்கள் - இளம் (மெட்டாமைலோசைட்டுகள்), மைலோசைட்டுகள், ப்ரோமிலோசைட்டுகள் - நோயியல் விஷயத்தில் புற இரத்தத்தில் தோன்றும் மற்றும் இந்த வகை உயிரணுக்களின் உருவாக்கத்தின் தூண்டுதலின் சான்றுகள். இரத்தத்தில் நியூட்ரோபில் சுழற்சியின் காலம் சராசரியாக சுமார் 6.5 மணிநேரம் ஆகும், பின்னர் அவை திசுக்களில் இடம்பெயர்கின்றன.
அவை உடலில் நுழைந்த தொற்று முகவர்களின் அழிவில் பங்கேற்கின்றன, மேக்ரோபேஜ்கள் (மோனோசைட்டுகள்), டி- மற்றும் பி-லிம்போசைட்டுகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்பு கொள்கின்றன. நியூட்ரோபில்கள் பாக்டீரிசைடு விளைவுகளைக் கொண்ட பொருட்களை சுரக்கின்றன, சேதமடைந்த செல்களை அவற்றிலிருந்து அகற்றி, மீளுருவாக்கம் தூண்டும் பொருட்களை சுரப்பதன் மூலம் திசு மீளுருவாக்கம் ஊக்குவிக்கின்றன. அவற்றின் முக்கிய செயல்பாடு வெளிநாட்டு நுண்ணுயிரிகளின் கெமோடாக்சிஸ் (தூண்டுதல் முகவர்களை நோக்கி இயக்கம்) மற்றும் பாகோசைட்டோசிஸ் (உறிஞ்சுதல் மற்றும் செரிமானம்) மூலம் தொற்றுநோய்களுக்கு எதிரான பாதுகாப்பு ஆகும்.
நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு (நியூட்ரோபிலியா, நியூட்ரோபிலியா, நியூட்ரோசைட்டோசிஸ்), ஒரு விதியாக, இரத்தத்தில் உள்ள லுகோசைட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கூர்மையான சரிவுநியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை ஏற்படலாம் உயிருக்கு ஆபத்தானது தொற்று சிக்கல்கள். அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் என்பது புற இரத்தத்தில் உள்ள கிரானுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு ஆகும், அவை முழுமையாக மறைந்து போகும் வரை, இது நோய்த்தொற்றுக்கான உடலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதற்கும் பாக்டீரியா சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.
நியூட்ரோபில்களின் மொத்த எண்ணிக்கையில் (நியூட்ரோபிலியா, நியூட்ரோபிலியா) எப்போது அதிகரிக்க முடியும்?
முதிர்ச்சியடையாத நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு எப்போது ஏற்படுகிறது (இடது மாற்றம்)?
இந்த சூழ்நிலையில், இரத்தத்தில் உள்ள பேண்ட் நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, மேலும் மெட்டாமைலோசைட்டுகள் (இளம்) மற்றும் மைலோசைட்டுகள் தோன்றக்கூடும்.
இது எப்போது நிகழலாம்:
- கடுமையான தொற்று நோய்கள்;
- பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்;
- நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியாவின் ஆரம்ப நிலை;
- காசநோய்;
- மாரடைப்பு;
- போதை;
- அதிர்ச்சி நிலை;
- உடல் அழுத்தம்;
- அமிலத்தன்மை மற்றும் கோமா.
நியூட்ரோபில்களின் எண்ணிக்கை (நியூட்ரோபீனியா) எப்போது குறைகிறது?
- பாக்டீரியா தொற்றுகள் (டைபாய்டு, பாரடைபாய்டு, துலரேமியா, புருசெல்லோசிஸ், சப்அகுட் பாக்டீரியல் எண்டோகார்டிடிஸ், மிலியரி காசநோய்).
- வைரஸ் தொற்றுகள்(தொற்று ஹெபடைடிஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, தட்டம்மை, ரூபெல்லா, சிக்கன் பாக்ஸ்).
- மலேரியா.
- நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள் (குறிப்பாக வயதான மற்றும் பலவீனமான மக்கள்).
- சிறுநீரக செயலிழப்பு.
- செப்டிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியுடன் செப்சிஸின் கடுமையான வடிவங்கள்.
- ஹீமோபிளாஸ்டோசிஸ் (கட்டி உயிரணுக்களின் ஹைபர்பைசியாவின் விளைவாக மற்றும் சாதாரண ஹீமாடோபாய்சிஸின் குறைப்பு).
- கடுமையான லுகேமியா, குறைப்பிறப்பு இரத்த சோகை.
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், முடக்கு வாதம், நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா).
- ஐசோ இம்யூன் அக்ரானுலோசைடோசிஸ் (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இரத்தமாற்றத்திற்குப் பிறகு).
- அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
- ஸ்ப்ளேனோமேகலி.
- நியூட்ரோபீனியாவின் பரம்பரை வடிவங்கள் (சுழற்சி நியூட்ரோபீனியா, குடும்ப தீங்கற்ற நீண்டகால நியூட்ரோபீனியா, நிலையான பரம்பரை கோஸ்ட்மேன் நியூட்ரோபீனியா).
- அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு.
- நச்சு முகவர்கள் (பென்சீன், அனிலின், முதலியன).
- வைட்டமின் பி12 மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம் குறைபாடு.
- சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (பைரசோலோன் டெரிவேடிவ்கள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், குறிப்பாக குளோராம்பெனிகால், சல்போனமைடு மருந்துகள், தங்க தயாரிப்புகள்).
- ஆன்டிடூமர் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள்).
- ஊட்டச்சத்து-நச்சு காரணிகள் (கெட்டுப்போன அதிகப்படியான தானியங்களை உண்ணுதல், முதலியன).
ஈசினோபில்ஸ் என்றால் என்ன?
ஈசினோபில்களின் எண்ணிக்கை எப்போது அதிகரிக்கிறது (ஈசினோபிலியா)?
பாசோபில்ஸ் என்றால் என்ன?
லிகோசைட்டுகளின் மிகச்சிறிய மக்கள் தொகை. பாசோபில்ஸ் இரத்த லுகோசைட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் சராசரியாக 0.5% ஆகும். இரத்தம் மற்றும் திசு பாசோபில்களில் (பிந்தையது மாஸ்ட் செல்களை உள்ளடக்கியது), அவை பல செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன: அவை சிறிய பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்கின்றன, புதிய நுண்குழாய்களின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கின்றன மற்றும் திசுக்களில் மற்ற லுகோசைட்டுகள் இடம்பெயர்வதை உறுதி செய்கின்றன. ஒவ்வாமை மற்றும் செல்லுலரில் பங்கேற்கவும் அழற்சி எதிர்வினைகள்தோல் மற்றும் பிற திசுக்களில் தாமதமான வகை, ஹைபர்மீமியா, எக்ஸுடேட் உருவாக்கம் மற்றும் அதிகரித்த தந்துகி ஊடுருவலை ஏற்படுத்துகிறது. டிகிரானுலேஷனின் போது பாசோபில்ஸ் (துகள்களின் அழிவு) வளர்ச்சியைத் தொடங்குகிறது அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைஉடனடி அதிக உணர்திறன். உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் உள்ளன (ஹிஸ்டமைன்; லுகோட்ரைன்கள், இது மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பை ஏற்படுத்துகிறது; "பிளேட்லெட் செயல்படுத்தும் காரணி", முதலியன). பாசோபில்களின் ஆயுட்காலம் 8-12 நாட்கள் ஆகும், புற இரத்தத்தில் சுழற்சி நேரம் (அனைத்து கிரானுலோசைட்டுகள் போன்றவை) பல மணி நேரம் ஆகும்.
basophils (basophilia) எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு எப்போது ஏற்படுகிறது?
- உணவு, மருந்துகள், வெளிநாட்டு புரதத்தின் அறிமுகம் ஆகியவற்றிற்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
- நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா, மைலோஃபைப்ரோசிஸ், எரித்ரீமியா, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ்.
- தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்போஃபங்க்ஷன் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்).
- நெஃப்ரிடிஸ்.
- நாள்பட்ட அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி.
- ஹீமோலிடிக் அனீமியா.
- இரும்பு குறைபாடு, சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை.
- பி12 குறைபாடு இரத்த சோகை.
- மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலைமைகள்.
- ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகள் சிகிச்சை போது.
- அண்டவிடுப்பின் போது, கர்ப்பம், மாதவிடாயின் தொடக்கத்தில்.
- நுரையீரல் புற்றுநோய்.
- பாலிசித்தீமியா வேரா.
- நீரிழிவு நோய்.
- மஞ்சள் காமாலையுடன் கூடிய கடுமையான ஹெபடைடிஸ்.
- பெருங்குடல் புண்.
- ஹாட்ஜ்கின் நோய்.
லிம்போசைட்டுகள் என்றால் என்ன?
லிம்போசைட்டுகள் மொத்த லிகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் 20-40% ஆகும். லிம்போசைட்டுகள் எலும்பு மஜ்ஜையில் உருவாகின்றன மற்றும் லிம்பாய்டு திசுக்களில் தீவிரமாக செயல்படுகின்றன. முக்கிய செயல்பாடுலிம்போசைட்டுகள் ஒரு வெளிநாட்டு ஆன்டிஜெனை அங்கீகரிப்பது மற்றும் உடலின் போதுமான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் பங்கேற்பது. லிம்போசைட்டுகள் என்பது பல்வேறு முன்னோடிகளிலிருந்து பெறப்பட்ட மற்றும் ஒற்றை உருவ அமைப்பால் ஒன்றிணைக்கப்பட்ட உயிரணுக்களின் தனித்தன்மை வாய்ந்த மக்கள்தொகை ஆகும். அவற்றின் தோற்றத்தின் அடிப்படையில், லிம்போசைட்டுகள் இரண்டு முக்கிய துணை மக்கள்தொகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன: டி லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பி லிம்போசைட்டுகள். "T-nor B-" அல்லது "0-லிம்போசைட்டுகள்" (பூஜ்ய நிணநீர்க்கலங்கள்) எனப்படும் லிம்போசைட்டுகளின் குழுவும் உள்ளது. இந்த குழுவை உருவாக்கும் செல்கள் லிம்போசைட்டுகளுக்கு உருவ அமைப்பில் ஒரே மாதிரியானவை, ஆனால் தோற்றம் மற்றும் செயல்பாட்டு அம்சங்கள்- நோயெதிர்ப்பு நினைவக செல்கள், கொலையாளி செல்கள், உதவியாளர்கள், அடக்கிகள்.
லிம்போசைட்டுகளின் வெவ்வேறு துணை மக்கள்தொகைகள் வெவ்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன:
பயனுள்ள உறுதி செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி(மாற்று நிராகரிப்பு, கட்டி உயிரணுக்களின் அழிவு உட்பட);
ஒரு நகைச்சுவையான பதிலை உருவாக்குதல் (வெளிநாட்டு புரதங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் தொகுப்பு - வெவ்வேறு வகுப்புகளின் இம்யூனோகுளோபின்கள்);
நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் ஒட்டுமொத்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் வேலையின் ஒருங்கிணைப்பு (புரத கட்டுப்பாட்டாளர்களின் வெளியீடு - சைட்டோகைன்கள்);
நோயெதிர்ப்பு நினைவகத்தை உறுதி செய்தல் (மீண்டும் ஒரு வெளிநாட்டு முகவரை சந்திக்கும் போது நோயெதிர்ப்பு சக்தியை துரிதப்படுத்தவும் மேம்படுத்தவும் உடலின் திறன்).
லுகோசைட் சூத்திரம் பல்வேறு வகையான லுகோசைட்டுகளின் ஒப்பீட்டு (சதவீதம்) உள்ளடக்கத்தை பிரதிபலிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் லிம்போசைட்டுகளின் சதவீதத்தில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு உண்மையான (முழுமையான) லிம்போசைடோசிஸ் அல்லது லிம்போபீனியாவை பிரதிபலிக்காது, ஆனால் இதன் விளைவாக இருக்கலாம். மற்ற வகைகளின் (பொதுவாக நியூட்ரோபில்ஸ்) லுகோசைட்டுகளின் முழுமையான எண்ணிக்கையில் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு.
லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை எப்போது அதிகரிக்க முடியும் (லிம்போசைடோசிஸ்)?
- வைரஸ் தொற்று (தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், கடுமையானது வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று, கக்குவான் இருமல், ARVI, டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், ஹெர்பெஸ், ரூபெல்லா, எச்ஐவி தொற்று).
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா, வால்டென்ஸ்ட்ராம்ஸ் மேக்ரோகுளோபுலினீமியா, லுகேமியா காலத்தில் லிம்போமாக்கள்.
- காசநோய்.
- சிபிலிஸ்.
- புருசெல்லோசிஸ்.
- டெட்ராகுளோரோஎத்தேன், ஈயம், ஆர்சனிக், கார்பன் டைசல்பைடு ஆகியவற்றுடன் விஷம்.
- சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது (லெவோடோபா, ஃபெனிடோயின், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், போதை வலி நிவாரணிகள்மற்றும் பல.).
லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை எப்போது குறையும் (லிம்போபீனியா)?
- கடுமையான தொற்று மற்றும் நோய்கள்.
- தொற்று-நச்சு செயல்முறையின் ஆரம்ப நிலை.
- கடுமையான வைரஸ் நோய்கள்.
- மிலியரி காசநோய்.
- சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்.
- குறைப்பிறப்பு இரத்த சோகை.
- முனைய நிலைபுற்றுநோயியல் நோய்கள்.
- இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள்.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு.
- சுற்றோட்ட தோல்வி.
- எக்ஸ்ரே சிகிச்சை. சைட்டோஸ்டேடிக் விளைவு (குளோராம்புசில், அஸ்பாரகினேஸ்), குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், ஆன்டிலிம்போசைட் சீரம் ஆகியவற்றின் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
.மோனோசைட்டுகள் என்றால் என்ன?
லுகோசைட்டுகளில் மோனோசைட்டுகள் மிகப்பெரிய செல்கள் (பாகோசைடிக் மேக்ரோபேஜ்களின் அமைப்பு), அனைத்து லுகோசைட்டுகளில் 2-10% ஆகும். நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் உருவாக்கம் மற்றும் ஒழுங்குமுறை ஆகியவற்றில் மோனோசைட்டுகள் ஈடுபட்டுள்ளன. திசுக்களில், மோனோசைட்டுகள் உறுப்பு மற்றும் திசு-குறிப்பிட்ட மேக்ரோபேஜ்களாக வேறுபடுகின்றன. மோனோசைட்டுகள்/மேக்ரோபேஜ்கள் அமீபாய்டு இயக்கம் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் பாகோசைடிக் மற்றும் பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்தும் திறன் கொண்டவை. மேக்ரோபேஜ்கள் - மோனோசைட்டுகள் 100 நுண்ணுயிரிகளை உறிஞ்சும் திறன் கொண்டவை, நியூட்ரோபில்கள் - 20-30 மட்டுமே. வீக்கத்தின் இடத்தில், மேக்ரோபேஜ்கள் நுண்ணுயிரிகள், சிதைந்த புரதம், ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகங்கள், அத்துடன் இறந்த லுகோசைட்டுகள் மற்றும் வீக்கமடைந்த திசுக்களின் சேதமடைந்த செல்கள் ஆகியவற்றை பாகோசைடைஸ் செய்கின்றன, வீக்கத்தின் இடத்தை சுத்தம் செய்து மீளுருவாக்கம் செய்ய தயார் செய்கின்றன. உயிரியல் ரீதியாக 100க்கு மேல் சுரக்கும் செயலில் உள்ள பொருட்கள். கட்டி உயிரணுக்களில் சைட்டோடாக்ஸிக் மற்றும் சைட்டோஸ்டேடிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கும் கட்டி நெக்ரோசிஸை (கேசெக்சின்) ஏற்படுத்தும் காரணியை அவை தூண்டுகின்றன. சுரக்கும் இன்டர்லூகின் I மற்றும் கேசெக்சின் ஹைபோதாலமஸின் தெர்மோர்குலேட்டரி மையங்களில் செயல்படுகின்றன, உடல் வெப்பநிலையை அதிகரிக்கிறது. மேக்ரோபேஜ்கள் ஹீமாடோபாய்சிஸ், நோயெதிர்ப்பு பதில், ஹீமோஸ்டாஸிஸ், லிப்பிட் மற்றும் இரும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளன. மோனோபிளாஸ்ட்களில் இருந்து எலும்பு மஜ்ஜையில் மோனோசைட்டுகள் உருவாகின்றன. எலும்பு மஜ்ஜையை விட்டு வெளியேறிய பிறகு, அவை 36 முதல் 104 மணி நேரம் வரை இரத்தத்தில் சுழன்று, பின்னர் திசுக்களில் இடம்பெயர்கின்றன. திசுக்களில், மோனோசைட்டுகள் உறுப்பு மற்றும் திசு-குறிப்பிட்ட மேக்ரோபேஜ்களாக வேறுபடுகின்றன. திசுக்களில் இரத்தத்தை விட 25 மடங்கு அதிக மோனோசைட்டுகள் உள்ளன.
மோனோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை எப்போது அதிகரிக்கிறது (மோனோசைடோசிஸ்)?
- வைரஸ் தொற்றுகள் (தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்).
- பூஞ்சை, புரோட்டோசோல் தொற்றுகள் (மலேரியா, லீஷ்மேனியாசிஸ்).
- கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்குப் பிறகு மீட்பு காலம்.
- கிரானுலோமாடோசிஸ் (காசநோய், சிபிலிஸ், புருசெல்லோசிஸ், சர்கோயிடோசிஸ், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி).
- கொலாஜெனோசிஸ் (சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், முடக்கு வாதம், பெரியார்டெரிடிஸ் நோடோசா).
- இரத்த நோய்கள் (கடுமையான மோனோபிளாஸ்டிக் மற்றும் மைலோமோனோபிளாஸ்டிக் லுகேமியா, நாள்பட்ட மோனோசைடிக் மற்றும் மைலோமோனோசைடிக் மைலோயிட் லுகேமியா, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ்).
- சப்அக்யூட் செப்டிக் எண்டோகார்டிடிஸ்.
- குடல் அழற்சி.
- மந்தமான செப்சிஸ்.
- பாஸ்பரஸ், டெட்ராகுளோரோஎத்தேன் ஆகியவற்றுடன் விஷம்.
மோனோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை எப்போது குறைகிறது (மோனோசைட்டோபீனியா)?
- குறைப்பிறப்பு இரத்த சோகை.
- பிரசவம்.
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்.
- அதிர்ச்சி மாநிலங்கள்.
- ஹேரி செல் லுகேமியா.
- பியோஜெனிக் தொற்றுகள்.
- குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது.
ரெட்டிகுலோசைட்டுகள் என்றால் என்ன?
ரெட்டிகுலோசைட்டுகள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இளம் வடிவங்களாகும் (முதிர்ந்த எரித்ரோசைட்டுகளின் முன்னோடிகள்), ஒரு சிறுமணி-இழைப் பொருளைக் கொண்டிருக்கும், இது சிறப்பு (மேலான) கறை மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் புற இரத்தத்தில் ரெட்டிகுலோசைட்டுகள் கண்டறியப்படுகின்றன. ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் முதிர்வு நேரம் 4-5 நாட்கள் ஆகும், அதில் 3 நாட்களுக்குள் அவை புற இரத்தத்தில் முதிர்ச்சியடைகின்றன, அதன் பிறகு அவை முதிர்ந்த எரித்ரோசைட்டுகளாக மாறும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், பெரியவர்களை விட ரெட்டிகுலோசைட்டுகள் அதிக எண்ணிக்கையில் காணப்படுகின்றன.
இரத்தத்தில் உள்ள ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை எலும்பு மஜ்ஜையின் மீளுருவாக்கம் பண்புகளை பிரதிபலிக்கிறது. எரித்ரோபொய்சிஸின் (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தி) செயல்பாட்டின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு அவற்றின் எண்ணிக்கை முக்கியமானது: எரித்ரோபொய்சிஸ் முடுக்கிவிடும்போது, ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் விகிதம் அதிகரிக்கிறது, அது குறையும் போது, அது குறைகிறது. இரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகரித்த அழிவு வழக்கில், ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் விகிதம் 50% ஐ விட அதிகமாக இருக்கலாம். புற இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவு ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் செயற்கை அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும், ஏனெனில் பிந்தையது அனைத்து சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் சதவீதமாக கணக்கிடப்படுகிறது. எனவே, இரத்த சோகையின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, "ரெட்டிகுலர் இன்டெக்ஸ்" பயன்படுத்தப்படுகிறது: % ரெட்டிகுலோசைட்டுகள் x ஹீமாடோக்ரிட் / 45 x 1.85, அங்கு 45 ஒரு சாதாரண ஹீமாடோக்ரிட், 1.85 என்பது புதிய ரெட்டிகுலோசைட்டுகள் இரத்தத்தில் நுழைவதற்கு தேவையான நாட்களின் எண்ணிக்கை. குறியீட்டு என்றால்< 2 - говорит о гипопролиферативном компоненте анемии, если >2-3, பின்னர் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உருவாக்கம் அதிகரிப்பு உள்ளது.
பகுப்பாய்வின் நோக்கத்திற்கான அறிகுறிகள்:
- பயனற்ற ஹீமாடோபாய்சிஸ் அல்லது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தி குறைதல்;
- இரத்த சோகையின் வேறுபட்ட நோயறிதல்;
- இரும்பு, ஃபோலிக் அமிலம், வைட்டமின் பி 12, எரித்ரோபொய்டின் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சைக்கான பதில் மதிப்பீடு;
- எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று சிகிச்சையின் விளைவை கண்காணித்தல்;
- எரித்ரோசப்ரஸர் சிகிச்சையின் கண்காணிப்பு.
ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை எப்போது அதிகரிக்கிறது (ரெட்டிகுலோசைடோசிஸ்)?
- Posthemorrhagic இரத்த சோகை (reticulocyte நெருக்கடி, 3-6 மடங்கு அதிகரிக்கும்).
- ஹீமோலிடிக் அனீமியா (300% வரை).
- ஆக்ஸிஜனின் கடுமையான பற்றாக்குறை.
- பி12-குறைபாடு அனீமியாவின் சிகிச்சை (வைட்டமின் பி12 சிகிச்சையின் 5-9 நாட்களில் ரெட்டிகுலோசைட் நெருக்கடி).
- இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு இரும்பு தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சை (8 - 12 நாட்கள் சிகிச்சை).
- தலசீமியா.
- மலேரியா.
- பாலிசித்தீமியா.
- எலும்பு மஜ்ஜைக்கு கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.
ரெட்டிகுலோசைட் எண்ணிக்கை எப்போது குறைகிறது?
- குறைப்பிறப்பு இரத்த சோகை.
- ஹைப்போபிளாஸ்டிக் அனீமியா.
- சிகிச்சையளிக்கப்படாத B12 குறைபாடு இரத்த சோகை.
- எலும்புகளுக்கு நியோபிளாம்களின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.
- ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்.
- மைக்செடிமா.
- சிறுநீரக நோய்கள்.
- மதுப்பழக்கம்.
எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை (ESR) தீர்மானிப்பது உலக மருத்துவத்தால் கட்டாயமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ESR க்கான இரத்த பரிசோதனை தடுப்பு பரிசோதனை, வெளிநோயாளர் பரிசோதனை, கண்டறியும் பகுப்பாய்வுமருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளி.
அதிக அளவு சிவப்பு அணுக்கள் படிவது, தொடர்ந்து வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது. ESR ஒரு உறுதியான மற்றும் பிரத்தியேகமான கண்டறியும் சோதனையாக கருதப்படவில்லை.
மற்ற பகுப்பாய்வுகளுடன் இணைந்தால் சரியான விளக்கம் சாத்தியமாகும். வெள்ளை அணுக்களின் செறிவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. வண்டல் வீதம் சிவப்பு அணுக்களின் அளவு மற்றும் நிபந்தனை கலவையால் பாதிக்கப்படுகிறது.
படிவு விகிதத்தை நிர்ணயிப்பதற்கு மூன்று முறைகள் உள்ளன: வெஸ்டர்ரென் முறை, வின்ட்ரோப் முறை, பஞ்சென்கோவ் முறை. பஞ்சென்கோவ் முறையைப் பயன்படுத்தி ரஷ்யா ESR ஐ தீர்மானிக்கிறது. இந்த முறை என்ன? இரத்தம் சோடியம் சிட்ரேட்டுடன் கலக்கப்படுகிறது, இது உறைதல் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. சிட்ரேட்டட் இரத்தம், குடியேற அனுமதித்தால், படிப்படியாக இரண்டு அடுக்குகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. மேற்பகுதிஇரத்த நாளம் ஒரு வெளிப்படையானது மூலம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, மஞ்சள் நிறம், பிளாஸ்மா. இரத்த சிவப்பணுக்கள் சோதனைக் குழாய் அல்லது குழாயின் அடிப்பகுதியில் குடியேறுகின்றன.
எரித்ரோசைட் அடுக்கின் உருவாக்கம் 60 நிமிடங்களில் மூன்று நிலைகளில் நிகழ்கிறது:
- முதலில், "பென்னி நெடுவரிசைகள்" உருவாகின்றன. இரத்த அணுக்கள் செங்குத்தாக நோக்கிய கொத்துக்களை உருவாக்குகின்றன. இந்த நிகழ்வு பத்து நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கவனிக்கப்படுகிறது.
- இரத்தத்துடன் கூடிய குழாய் 40 நிமிடங்களுக்கு தனியாக உள்ளது.
- சோதனையின் கடைசி நிமிடங்கள் டெபாசிட் செய்யப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்களை ஒட்டுவதற்கு செலவிடப்படுகிறது.
எடுக்கப்பட்ட பொருள், முன்பு சேர்க்கப்பட்ட சோடியம் சிட்ரேட் கரைசலுடன் தந்துகியிலிருந்து ஒரு சிறப்பு இடைவெளியில் வீசப்படுகிறது. கலந்து, ஒரு மெல்லிய பட்டப்படிப்பு குழாயில் மேல் குறி வரை நிரப்பவும், ஒரு முக்காலியில் வைக்கவும், சரியாக செங்குத்து நிலையை பராமரிக்கவும். குழாயின் கீழ் முனையைப் பயன்படுத்தி, நோயாளியின் பெயருடன் ஒரு லேபிள் துளையிடப்படுகிறது. அலாரம் சிக்னலுடன் கூடிய சிறப்பு ஆய்வக டைமரை உள்ளடக்கியது. எரித்ரோசைட் நெடுவரிசையின் உயரம் அழைப்பின் மூலம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. முடிவு mm/h இல் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.
பகுப்பாய்வு எடுப்பதற்கான விதிகள்
ESR க்கான இரத்த தானம் செய்வது எப்படி? நுட்பம் எளிதானது, ஆனால் சில விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால் முடிவுகள் சிதைந்துவிடும்:
- , காலை பொழுதில்.
- பஞ்சர் மோதிர விரல்அதை ஆழமாக்குங்கள். துளியை அழுத்துவது செல்களை அழித்து, முடிவை சிதைக்கிறது.
- கண்ணாடி பொருட்கள் மற்றும் உலைகளுக்கான தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்படுகின்றன.
- சோடியம் சிட்ரேட் கரைசலின் ஒரு பகுதிக்கு நான்கு தொகுதி இரத்தம் சேர்க்கப்படுகிறது.
- ESR க்கான இரத்த பரிசோதனை அறை வெப்பநிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - 20± 2 ° C.
பகுப்பாய்வில் ஏதேனும் தவறு இருந்தால், அது முடிவுகளை சிதைக்கும். ஆய்வக பணியாளர்களின் பயிற்சி முக்கியமானது. ஒரு அனுபவமற்ற ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர் பகுப்பாய்வை அழிக்க முடியும்.
குறிகாட்டிகளின் விதிமுறை
இரத்தம் என்றால் சொந்தம் ஆரோக்கியமான நபர், சிவப்பு அணுக்கள் மெதுவாக குடியேறும். 60 நிமிடங்களில், இரத்த அடுக்கு பல மில்லிமீட்டர் ஆகும். வீக்கம் அதிகப்படியான நைட்ரஜன் கொண்ட பொருட்கள் மற்றும் ஃபைப்ரின் இரத்தத்தில் ஈர்க்கிறது, இதனால் சிவப்பு அணுக்கள் விரைவாக வீழ்ச்சியடைகின்றன. ESR துரிதப்படுத்துகிறது.
அவர்கள் வெவ்வேறு விலைகளை ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள் வெவ்வேறு பிரிவுகள்நோயாளிகளின் அளவு. உடலியல், பாலினம், வயது மற்றும் புவியியல் வேறுபாடுகள் ஏற்படுகின்றன.
இயல்பான மதிப்புகள் விரிவான தேர்வுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. எண்கணித சராசரி விதிமுறையாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மிகப்பெரிய வேறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன, இது குழந்தைகளுக்கான எரித்ரோசைட் வண்டல் வீத அட்டவணையில் இருந்து தரவு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
ஒரு குழந்தைக்கு ESR விதிமுறை:
பிறக்கும் போது குறைந்த எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் விரைவான முடுக்கம் மூலம் மாற்றப்படுகிறது. இரண்டு வார குழந்தையின் ESR இன்று பிறந்த குழந்தையை விட 10 மடங்கு அதிகம்.
கர்ப்ப காலத்தில் உடலியல் நிலை மற்றும் உடல் வகை அவற்றின் சொந்த ESR தரநிலைகளை உருவாக்குகிறது:
மெலிந்தவர்களின் வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் அதிக எடை கொண்டவர்களை விட அதிகமாக உள்ளது.
ESR இன் வயது விதிமுறைகளில் வேறுபாடுகள், mm/h:
சிவப்பு அணு வண்டல் விகிதம் வயது தொடர்பான அதிகரிப்புக்கு உட்படுகிறது. பெண்களின் இரத்த சிவப்பணுக்கள் ஆண்களை விட அதிக விகிதத்தில் டெபாசிட் செய்யப்படுகின்றன. வயதானவர்களில், நிலைமை தலைகீழாக உள்ளது.
பகுப்பாய்வு டிரான்ஸ்கிரிப்ட்
ESR இன் விளக்கம், குறிப்பிட்டதல்ல. வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது, ஆனால் நோயியலின் காரணத்தைக் குறிக்கவில்லை. "இரண்டு" முடிவுகளின் ஒப்பீட்டின் அடிப்படையில் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது - ESR மற்றும் WBC (லுகோசைட்டுகள்). இரண்டின் குறிகாட்டிகள் இயக்கவியலில் நாளுக்கு நாள் கவனிக்கப்படுகின்றன.
இதய தசையின் குவிய நெக்ரோசிஸ் நோயின் தொடக்கத்தில் WBC இன் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ESR வரம்புகளுக்கு அப்பால் செல்லாது. ஐந்தாவது நாள் கத்தரிக்கோல் அறிகுறியால் குறிக்கப்படுகிறது - லுகோசைட்டுகள் குறைகிறது, எரித்ரோசைட் படிவு துரிதப்படுத்துகிறது. நோயியலின் இயக்கவியல் ESR இன் முடுக்கம் மற்றும் லுகோசைட் செறிவு இயல்பாக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதய தசையின் வடுவின் செயல்முறை ESR அளவை இயல்பாக்குவதன் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை வளர்ச்சியுடன் ESR கூர்மையாக துரிதப்படுத்துகிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மூலம் உடல் செல்களை கொல்லும் ஒரு தன்னுடல் தாக்க செயல்முறை உருவாகும்போது காட்டி ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு சிறப்பியல்பு. முடக்கு வாதம் மற்றும் எரித்மாட்டஸ் நாட்பட்ட செப்சிஸின் அறிகுறிகள் இப்படித்தான் வெளிப்படுகின்றன.
எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தின் உயர் மதிப்புகளைப் புரிந்துகொள்வது புற்றுநோய் மற்றும் ரெட்டிகுலோபிளாஸ்மோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. இரத்த சோகையின் வகைகள், அதிர்ச்சிகரமான அளவு அல்லது அடையாளம் காண குறிகாட்டி தகவல் அளிக்கிறது செயல்பாட்டு இரத்த இழப்பு, சிறுநீரக நோய்க்குறியியல்.
நோயாளிகள் பாதிக்கப்படும் போது விகிதம் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக பின்னணிக்கு எதிராக இரண்டாம் பாக்டீரியா ஆக்கிரமிப்பு வெளிப்பாடுகள் உள்ளன வைரஸ் நோய்க்குறியியல். ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், தட்டம்மை மற்றும் காசநோய் தொடங்கும் போது இது நிகழ்கிறது. வீக்கம் நீடிக்கும் போது, ESR சமிக்ஞைகள்.
சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் நோய்களுக்கு - எரித்ரீமியா, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, பெரிய அளவிலான தீக்காயங்கள். குறைந்த ESR என்பது அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மையின் நிலைகளின் சிறப்பியல்பு மற்றும் நீரிழப்பு நோயைக் கண்டறியும். இது காலரா, பரம்பரை நோய்கள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுக்கு பொதுவானது, இது இரத்த புரத அளவு குறைவதற்கு காரணமாகிறது.
ஒரு முறை கண்டறியப்பட்ட தரமற்ற முடிவு பகுப்பாய்வு நகலெடுப்பதன் மூலம் சரிபார்க்கப்படுகிறது. நிலையான அதிகரிப்புவிரிவான பரிசோதனைக்கு ESR அடிப்படையாகும்.
ஒவ்வொரு வழக்கிலும் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தில் அதிகரிப்புக்கு காரணமான நோயின் துல்லியமான நோயறிதல், நோயின் மற்ற பாரபட்சமற்ற அறிகுறிகளை சரிபார்ப்பதன் மூலம் சாத்தியமாகும். மருத்துவ பரிசோதனை எப்போது நோயியல் கண்டறியும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்எந்த நோயும் கவனிக்கப்படவில்லை.
பொருட்கள் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வெளியிடப்படுகின்றன மற்றும் சிகிச்சைக்கான மருந்து அல்ல! உங்கள் மருத்துவ நிறுவனத்தில் ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டை அணுகுமாறு நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்!
ESR என்பது " எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம்" இரத்த நிலையைப் பற்றிய பொதுவான பரிசோதனையில் இந்த சோதனை ஒரு கட்டாய நடவடிக்கையாகும். பெரும்பாலும், ESR பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகள், ஒரு மருந்தகத்தில் பரிசோதனை அல்லது தடுப்பு ஆகியவற்றின் போது செய்யப்படுகிறது.
நுட்பத்தின் அம்சங்கள்
முதலில், இரத்த பரிசோதனையில் ESR என்றால் என்ன என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம். இந்த சோதனையானது எரித்ரோசைட் படிவு ஏற்படும் வீதத்தைக் காட்டுகிறது. ஒரு சாதாரண ESR இரத்த பரிசோதனையானது நோயாளிக்கு எந்த அழற்சி நோய்களும் இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், பிற குறிகாட்டிகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால் மட்டுமே நோயறிதல் சரியானதாகக் கருதப்படும், எடுத்துக்காட்டாக, இரத்தத்தின் லுகோசைட் சூத்திரம், பல்வேறு புரத பின்னங்கள் போன்றவை.
முக்கியமான! ஆய்வின் முடிவு சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் நிலை ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.
பகுப்பாய்வுக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது
இரத்த பரிசோதனை ESR ஒரு விரலில் இருந்து எடுக்கப்பட்டு சோடியம் சிட்ரேட்டுடன் (5% கரைசல்) கலக்கப்படுகிறது. அடுத்து, இதன் விளைவாக கலவையானது மெல்லிய சோதனைக் குழாய்களில் ஊற்றப்படுகிறது, அவை கண்டிப்பாக செங்குத்தாக ஒரு நிலைப்பாட்டில் வைக்கப்படுகின்றன.இதற்குப் பிறகு, மணிநேரம் பதிவு செய்யப்படுகிறது, பின்னர் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் விளைவாக வரும் நெடுவரிசையின் உயரத்தின் அடிப்படையில் முடிவுகள் கணக்கிடப்படுகின்றன. இவ்வாறு, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை ஒரு மணி நேரத்திற்கு மிமீ அளவிடப்படுகிறது.
ஒரு பொதுவான ESR இரத்த பரிசோதனை ஒரு யதார்த்தமான அளவைக் காட்ட, நோயாளி இந்த சோதனைக்குத் தயாராக வேண்டும்:
- பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது, எனவே கடைசி உணவு இரத்த மாதிரிக்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன் இருக்க வேண்டும்.
- இரத்த மாதிரிக்கு முந்தைய நாள், புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது நல்லது.
சோதனை செயல்முறை ஆய்வக உதவியாளர் கடைபிடிக்க வேண்டிய பல விதிகளை உள்ளடக்கியது:
- தந்துகி காற்று இல்லாமல் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட வேண்டும், இது சிறப்பியல்பு குமிழ்களில் சேகரிக்கிறது.
- பகுப்பாய்வின் போது, உலர்ந்த மற்றும் நன்கு கழுவப்பட்ட நுண்குழாய்கள் மற்றும் புதிய மறுஉருவாக்கம் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
- ESR பகுப்பாய்வு 18-22 டிகிரி காற்று வெப்பநிலையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
- சோடியம் சிட்ரேட்டுக்கு இரத்தத்தின் விகிதம் கண்டிப்பாக 4:1 ஆக இருக்க வேண்டும்.
முக்கியமான! மேலே விவரிக்கப்பட்ட விதிகளிலிருந்து ஏதேனும் விலகல்கள் தவறான ஆராய்ச்சி முடிவுகளை ஏற்படுத்தலாம். பெரும்பாலும், தவறான சோதனை முடிவுகள் ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநரின் அனுபவமின்மை மற்றும் நுட்பத்தை மீறுவதால் ஏற்படுகின்றன.
சாதாரண ESR மதிப்புகள்
அட்டவணை: மற்ற குறிகாட்டிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் ESR விதிமுறை
சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் எரித்ரோசைட் படிவு மெதுவாக நிகழும் என்பதால், ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் அவற்றின் நிலை மிகவும் குறைவாக இருக்க வேண்டும். இரத்தத்தில் புரதம் மற்றும் ஃபைப்ரின் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளில் ESR மதிப்பு அதிகரிக்கலாம்.
ESR எவ்வாறு புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது?
ESR இரத்த பரிசோதனையை டிகோடிங் செய்வது மிகவும் குறிப்பிடப்படாதது மற்றும் பெரும்பாலும் லுகோசைட்டுகளின் அளவைக் கணக்கிடுவதை நம்பியுள்ளது. உதாரணமாக, ஒரு நோயாளி மாரடைப்பால் பாதிக்கப்பட்டால் கடுமையான வடிவம், பின்னர் லுகோசைட்டுகளின் அளவு அதிகரிப்பு முதல் மணிநேரங்களில் காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ESR அளவு சாதாரணமாக இருக்கும். இருப்பினும், நான்கு நாட்களுக்கு நோய்வாய்ப்பட்ட பிறகு, வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் ஒரு வீழ்ச்சி காணப்படுகிறது, மேலும் ESR கடுமையாக உயர்கிறது.
பெரும்பாலும் கிளினிக்கில் நீங்கள் இரத்தத்தில் ESR இன் பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும் என்று கேட்கலாம். இது என்ன வகையான காட்டி மற்றும் நோயறிதலில் இது என்ன பங்கு வகிக்கிறது? பல்வேறு நோய்கள்? இந்த சுருக்கமானது எரித்ரோசைட் படிவு வீதத்தைக் குறிக்கிறது. இந்த காட்டி பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளில் விதிமுறையிலிருந்து விலகலாம். பகுப்பாய்வு என்பது மருத்துவமனையில் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவைக்கான முதல் கண்டறியும் படியாகும்.
பகுப்பாய்வு விளக்கம்
ESR என்றால் என்ன? ESR காட்டி எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தைக் குறிக்கிறது. ஆய்வக பகுப்பாய்வின் போது, நோயாளியிடமிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட இரத்தம் ஒரு செங்குத்து குழாயில் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு விடப்படுகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் பிளாஸ்மாவை விட கனமானவை, எனவே ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு அவை கீழே குடியேறி, சிவப்பு வண்டலை உருவாக்குகின்றன. இந்த நேரத்தில்தான் நிபுணர்கள் ESR ஐ மதிப்பீடு செய்ய அளவிடுகிறார்கள். வேகம் 1 மணி நேரத்திற்கு மிமீயில் குறிக்கப்படும்.
ROE என்றால் என்ன? சமீப காலம் வரை, இது பழக்கமான ESR பகுப்பாய்வுக்கு கொடுக்கப்பட்ட பெயர். மருத்துவர்கள் அதை ESR என்று அழைத்தனர் - இரத்த சிவப்பணு வண்டல் எதிர்வினை. இன்றும் நீங்கள் தனிப்பட்ட ஆய்வகங்களின் வடிவங்களில் இந்த பெயரைக் காணலாம்.
குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகள்
நீங்கள் ROE காட்டி கொண்ட படிவத்தைப் பெற்றிருந்தால், இது ESR போன்றது என்பதை இப்போது நீங்கள் அறிவீர்கள். இரத்தத்தில் ROE இன் விகிதம் நோயாளியின் பாலினம் மற்றும் வயதைப் பொறுத்தது. இன்று, பின்வரும் குறிகாட்டிகள் எரித்ரோசைட் படிவு நேரத்திற்கான விதிமுறையாகக் கருதப்படுகின்றன:
உடலில் புரதச் சமநிலையின்மையால் ROE காட்டி அதிகரிக்கலாம். எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் அதிகரிப்பதற்கான முக்கிய காரணங்கள் அதிகரித்த நிலைகுளோபுலின்ஸ் மற்றும் ஃபைப்ரினோஜென். இன்று, இரத்தத்தில் ESR ஐ தீர்மானிக்க மருத்துவர்கள் இரண்டு முக்கிய முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
கண்டறியும் முறைகள்
நவீன மருத்துவர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர் பின்வரும் முறைகள் ESR ஐ தீர்மானித்தல். இரத்தத்தில் உள்ள ROE இரண்டு முறைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மிகவும் துல்லியமானது Westergren முறை. இந்த முறையின் முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், இரத்தத்தில் உள்ள எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் மிகவும் துல்லியமான அளவில் மதிப்பிடப்படுகிறது. கூடுதலாக, நோயாளியின் இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. ஒரு சோதனைக் குழாயில் இரத்தம் உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துடன் கலக்கப்படுகிறது. அளவீடு சரியாக ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது mm / h இல் சரியான சரிவு குறிகாட்டிகளை வழங்குகிறது.
இருப்பினும், நம் நாட்டில் முந்தைய முறையின் துல்லியம் இருந்தபோதிலும், வீழ்ச்சி விகிதத்தை நிர்ணயிப்பதற்கான மிகவும் பிரபலமான முறை சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ESRபஞ்சின்கோவா. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி ESR ஐ தீர்மானிக்க நோயாளியின் விரலில் இருந்து இரத்தத்தை எடுக்க வேண்டும்.
எரித்ரோசைட் வண்டல் எதிர்வினை ஒரு சிறப்பு குழாயில் மில்லிமீட்டரில் அளவிடப்படுகிறது.
ஆன்டிகோகுலண்ட் ஒரு சிறப்பு கண்ணாடி மீது இரத்தத்தில் சேர்க்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு இரத்தம் ஒரு குழாயில் இழுக்கப்படுகிறது. ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, காட்டி மதிப்பிடப்பட்டு mm/h என நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. ESR சூத்திரம் மிகவும் எளிமையானது மற்றும் கூடுதல் உபகரணங்களைப் பயன்படுத்த வல்லுநர்கள் தேவையில்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ESR ROE என்றால் என்ன? இது இரத்த அணுக்களின் படிவு விகிதம்.
இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி எரித்ரோசைட்டுகளின் வண்டல் பல நிலைகளில் நிகழ்கிறது:
- இரத்தத்தில் ஒரு ஆன்டிகோகுலண்டைச் சேர்த்த முதல் நிமிடங்களில், சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் செங்குத்து நெடுவரிசைகள் உருவாகின்றன. இவை நாணய நெடுவரிசைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
- பின்னர் இரத்த சிவப்பணுக்கள் 40 நிமிடங்கள் குடியேறும்.
- இந்த காலத்திற்குப் பிறகு, செல் சுருக்கத்தின் நிலை தொடங்குகிறது. இது 10 நிமிடங்கள் எடுக்கும்.
இவ்வாறு, ESR பொறிமுறையானது 1 மணிநேரம் எடுக்கும். இதுவே ESR அளவீட்டு அலகுக்கு மிமீ/எச் என்ற பெயரைக் கொடுத்தது. ESR மதிப்பிடும் இந்த முறை நம் நாட்டில் எல்லா இடங்களிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எந்தவொரு கிளினிக்கிலும் சோதனை எடுக்கப்படலாம்; முடிவுகள் பொதுவாக அடுத்த நாள் தயாராக இருக்கும்.
அதிகரிக்கும் திசையில் விதிமுறைகளிலிருந்து விலகல்கள்
உடலியல் காரணங்களால் ஹீமாட்டாலஜி ஈஎஸ்ஆர் விதிமுறையிலிருந்து விலகலாம் என்பது உடனடியாக கவனிக்கத்தக்கது. இது பெண்களுக்கு குறிப்பாக உண்மை. சிறந்த பாலினத்தில், ஈஎஸ்ஆர் அளவுகள் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்திலும் மாதவிடாய் காலத்திலும் அதிகரிக்கலாம். இந்த காரணத்திற்காக, இந்த நாட்களில் சோதனை செய்யாமல் இருப்பது நல்லது. பிறப்பிலிருந்து ESR உயர்த்தப்பட்டவர்களும் உள்ளனர். இது ஒரு நோயியல் என்று கருதப்படுவதில்லை, அவர்கள் அதனுடன் வாழ முடியும் நீண்ட ஆண்டுகள்அதே நேரத்தில் முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக இருங்கள். ஆனால் கிரகத்தில் அத்தகைய நபர்களில் 5% க்கும் அதிகமாக இல்லை. கூடுதலாக, வண்டல் வீதம் இரத்தத்தில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உள்ளடக்கத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது. பல்வேறு வகையான இரத்த சோகையுடன், விகிதம் அதிகரிக்கிறது.
உடலியல் காரணங்களால் அல்லாமல் ESR மதிப்பு அதிகரித்தால், உடலில் பின்வரும் நோய்க்குறியியல் இருப்பதை நாம் கருதலாம்:
- அழற்சி நோய்கள்.
- உடலின் போதை.
- தொற்று நோய்கள்.
- கடுமையான இதய நோய்கள்.
- பல்வேறு வகையான காயங்கள்.
- புற்றுநோயியல் நோய்கள்.
- சிறுநீரக நோய்க்குறியியல்.
- இரத்த சோகை.
எனவே, உடலில் உள்ள எந்தவொரு தீவிர நோய்க்குறியீடுகளும் துரிதப்படுத்தப்பட்ட ESR உடன் இணைந்துள்ளன என்று நாம் கூறலாம். கூடுதலாக, ESR துரிதப்படுத்த முடியும் மருந்து சிகிச்சைசில மருந்துகள்.
விதிமுறைகளிலிருந்து கீழ்நோக்கிய விலகல்கள்
உங்கள் என்றால் மருத்துவ முக்கியத்துவம்மிகவும் மெதுவான எதிர்வினையைக் காட்டுகிறது, ஒருவேளை இது சமநிலையற்ற அல்லது மோசமான உணவின் காரணமாக இருக்கலாம். நோயியல் காரணங்களில் நீரிழப்பு மற்றும் தசைநார் சிதைவு ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம் அவற்றின் வடிவத்தால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த படம் அரிவாள் மற்றும் நட்சத்திர சிவப்பு இரத்த அணுக்களுடன் காணப்படுகிறது.
பரிசோதனை செய்வது எப்படி
ESR ஐ நிறுவுவதற்கு நோயாளியிடமிருந்து சிறப்பு ஆயத்த நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை, பகுப்பாய்விற்கான தயாரிப்பில், பகுப்பாய்விற்கு 8 மணி நேரம் சாப்பிடுவதற்கு ஒரு நிலையான மறுப்பு, ஒரு வாரத்திற்கு மது அருந்துவதைத் தடை செய்தல் மற்றும் குறைத்தல் ஆகியவை அடங்கும். உடல் செயல்பாடுஇரத்த மாதிரிக்கு ஒரு நாள் முன். ESR மற்றும் ROE ஆகியவை ஒன்றே என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே உங்கள் படிவத்தில் ROE என்ற பெயர் இருந்தால், குழப்பமடைய வேண்டாம் மற்றும் இது ஒரு எரித்ரோசைட் படிவு எதிர்வினை என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள்.
குறிகாட்டியை எவ்வாறு குறைப்பது
துரிதப்படுத்தப்பட்ட ESR இன் சிகிச்சையானது வீட்டில் வெறுமனே சாத்தியமற்றது. இந்த குறிகாட்டிகளைக் குறைக்க மருந்துகள் அல்லது பாரம்பரிய முறைகள் எதுவும் இல்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு என்ன காட்டுகிறது? உடலில் சில நோயியல் செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன, இது வளரும் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. உங்கள் பகுப்பாய்வு நெறிமுறையிலிருந்து விலகல்களை ஏன் காட்டுகிறது என்பதை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்.
உதவியுடன் சிக்கலான நோயறிதல்உங்கள் இரத்த அளவுருக்கள் அனைத்தையும் புரிந்துகொண்டு, நிபுணர் நோயைக் கண்டறிந்து போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.
இன்று, பல்வேறு உடலியல் மற்றும் மூன்றாம் தரப்பு காரணங்களுக்காக இரத்த சிவப்பணுக்களின் வண்டல் பெரும்பாலும் விதிமுறையிலிருந்து விலகுவதாக மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள். இந்த குறிகாட்டியின் உறுதியற்ற தன்மை காரணமாக, உடலில் இருப்பதைப் பற்றி பேசுவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. பயங்கரமான நோய். எனவே, உதாரணமாக, குழந்தைகளில் ESR இன் அதிகரிப்பு, இது என்ன அர்த்தம்? குழந்தை ஆரோக்கியமாக இருந்தால், அதிகரிப்பு சாதாரணமான பற்கள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.
பெரியவர்களுக்கு பதவி உயர்வு என்றால் என்ன? பெரும்பாலும் பெரியவர்களில், மருந்துகள், உணவுகள், வைட்டமின்கள் இல்லாமை மற்றும் பிற மூன்றாம் தரப்பு காரணிகளால் சோதனை முடிவுகள் அதிகரிக்கின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, ESR இன் பகுப்பாய்வு துல்லியமான நோயறிதலுக்கான ஒரு முறை அல்ல, மேலும் குறிகாட்டிகள் விதிமுறையிலிருந்து விலகினால், கூடுதல் நோயறிதல் அவசியம்.
விலகல்களுக்கான காரணம் கண்டறியப்படவில்லை என்றால் என்ன செய்வது
இல்லாமல் உயர் ESR காணக்கூடிய காரணங்கள், இதற்கு என்ன அர்த்தம்? பெரும்பாலும் நோயாளிகள் ESR இன் அதிகரிப்பை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் இந்த விலகலின் காரணத்தை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியாது. இந்த வழக்கில், ஆய்வக பிழை அல்லது உடலியல் காரணிகளுக்கு விலகல்களைக் கூற வேண்டிய அவசியமில்லை. இந்த சூழ்நிலையில் சிறந்த தீர்வு செல்ல வேண்டும் முழு பரிசோதனைமறைக்கப்பட்ட நோயியல் செயல்முறைகளின் இருப்பை விலக்க உடல். பெரும்பாலும் ESR புற்றுநோயுடன் உயரலாம், இது இன்னும் தன்னை வெளிப்படுத்தவில்லை. கூடுதல் நோயறிதல்களை மறுக்க வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், ஏனெனில் ஆரம்ப கட்டங்களில்நோய்களை வெற்றிகரமாக குணப்படுத்த முடியும்.
இருப்பினும், நாள்பட்ட நோய்க்கான காரணங்கள் உள்ளன அதிகரிக்கும் ESRமருத்துவர் மற்றும் நோயாளிக்கு ஒரு மர்மமாகவே உள்ளது. இந்த வழக்கில், எந்த சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படவில்லை, ஏனென்றால் காரணம் அடையாளம் காணப்படவில்லை என்றால், சிகிச்சைக்கு வெறுமனே எதுவும் இல்லை. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு, ஒரு மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிடவும், பரிசோதிக்கவும், ESR அளவை வருடத்திற்கு 2 முறை கண்காணிக்கவும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தில் அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டால், பீதி அடைய வேண்டிய அவசியமில்லை. பெரும்பாலும், ESR மட்டத்தில் உள்ள விலகல்கள் ஆபத்தான நோய்களின் அறிகுறி அல்ல. மற்ற இரத்த குறிகாட்டிகளைப் போலவே, இந்த பகுப்பாய்வு வெவ்வேறு வழிகளில் விலகல்களைக் கொடுக்கலாம், எப்போதும் அல்ல நோயியல் காரணங்கள். உண்மை என்னவென்றால், இரத்தம் எந்தவொரு வெளிப்புறத்திற்கும் மிக விரைவாக வினைபுரிகிறது உள் மாற்றங்கள். வானிலையில் ஏற்படும் மாற்றம் கூட பகுப்பாய்வில் சில மாற்றங்களைக் கண்டறியும்.
உடன் தொடர்பில் உள்ளது