Pagbibitiw ni Veronika Skvortsova. "mga lihim ng medikal" ng Ministro Skvortsova

Larawan Ilya Pitalev / RIA Novosti

Pagkatapos ng presidential elections sa Russia, malamang na ma-renew ang komposisyon ng gobyerno sa bansa. Yaong mga ministro na ang larangan ng aktibidad ay nagdudulot ng pinakamalaking kawalang-kasiyahan sa populasyon ang siyang unang mag-a-update. Ang isa sa mga pinaka-problema ay ang sektor ng pangangalagang pangkalusugan, na kapansin-pansing bumaba sa panahon ng pag-optimize na isinagawa ng Ministry of Health.

Ministro ng Kalusugan ng Russian Federation Veronica Skvortsova halos anim na taon nang humawak sa kanyang puwesto, at sa panahong ito ang ministeryong kanyang pinamumunuan ay naging layon ng malawakang pagpuna, ang pangunahing dahilan kung bakit nakasalalay ang repormang isinagawa ng departamento. sistemang medikal tinatawag na "optimization". Ayon sa Russian Ministry of Health, ang pag-optimize ay upang: gupitin hangga't maaari mga institusyong medikal sa bansa, na iniiwan ang mga ito nang walang pondo, at ang populasyon - nang walang kwalipikadong pangangalagang medikal. Kinokolekta ng publikasyong "Our Version" ang lahat mga negatibong pagsusuri tungkol sa departamento ng Veronica Skvortsova.

Ang mga resulta ng isang kamakailang survey ng VTsIOM ay nagpakita na halos dalawang katlo ng mga mamamayan suriin ang kalidad ng libre mga serbisyong medikal ibinigay sa mga pampublikong ospital at mga klinika, tulad ng mababa. Halimbawa, sa isang direktang linya kasama si Pangulong Vladimir Putin noong tag-araw ng 2017, isang batang babae mula sa lungsod ng Apatity ang nagsabi sa pinuno ng estado na hindi siya ma-diagnose ng mga lokal na doktor at ang kanser na nakaapekto sa kanya ay umabot na sa ikaapat na yugto.

"Sa kasamaang palad, ang kasong ito ay medyo tipikal para sa Russia. Ang mga katulad na kwento ay literal na nangyayari sa bawat hakbang. Sinasabi ng mga doktor na ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan na sinimulan ng Ministri ng Kalusugan ay dapat sisihin. Ang kilalang pag-optimize ay humantong sa pagbawas sa bilang ng mga ospital, klinika, at dalubhasang mga espesyalista. Ang problema ay lalo na talamak sa maliliit na bayan.”, nagsusulat ng "Aming Bersyon".

Pansinin ng mga eksperto na ang naimbentong reporma ay naging masama - walang pagsusuri at karagdagang mga pagtataya. Bilang resulta, ang bilang ng mga institusyong medikal sa bawat mga nakaraang taon nabawasan mula sa 10.7 libo hanggang 5.4 libo. Ngunit ang mga suweldo ng mga doktor, sa kabila ng tumaas na workload, ay nag-iiwan pa rin ng maraming nais - lahat ay maayos lamang sa papel, kung saan ang average na kita ng mga doktor sa gastos ng mga punong doktor sa kanilang daang-libong dolyar na suweldo ay itinaas sa isang katanggap-tanggap average na antas.

"Sa panahon ng pag-optimize, halos 90 libo ang naputol mga manggagawang medikal. Kasabay nito, palagi tayong sinasabihan tungkol sa kakulangan ng mga tauhan sa industriyang ito. Mga kwalipikadong doktor lumipat sa pribadong sektor. Sa pangkalahatan, sa panahon ng pag-optimize, ayon sa mga obserbasyon ng mga eksperto sa ONF, ang mga tao ay nagsimulang magbayad ng 13% na higit pa para sa mga bayad na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan. Ang paggastos sa mga gamot ay tumaas ng 25%. Kahit sa mga institusyong medikal ng estado ang listahan ng mga bayad na serbisyo» , nagsusulat ng "Aming Bersyon".

At ito sa kabila ng katotohanan na ang pagpapatupad ng programa ng estado para sa pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan hanggang 2020 ay nagkakahalaga ng badyet ng higit sa 33 trilyong rubles. Tanong: saan napupunta ang pera? Posible na para sa advertising at PR personal na Veronica Skvortsova. Ngunit makakatulong ba ito sa kanya?

Mula sa pinakabagong pakikipanayam sa pinuno ng Ministri ng Kalusugan na si Veronika Skvortsova, maaaring mukhang hindi alam na sa domestic medicine ay may kapayapaan at katahimikan at "minor flaws" na naitama na. Ang katotohanan ay nagpapakita ng isang mas masamang larawan

Larawan: Dmitry Korotaev / Kommersant

Tumataas ba ang pag-asa sa buhay?

Si Veronika Skvortsova ay madalas at kusang-loob na nagbibigay ng mga panayam - lalo na kapag ang "sheet ng tanong" ay napagkasunduan nang maaga, at ang mamamahayag ay hindi sumisipsip sa kaluluwa ng mga nakakalito na katanungan, madaling kinuha ang lahat ng sinabi sa pananampalataya. Hindi namin tatanggapin ang anumang bagay. At hindi kami magtatanong sa sinuman ng anumang bagay na nakakalito - susuriin lang namin ang isa sa mga pinakabagong panayam ng ministro at i-back up ang kanyang mga sagot sa mga katotohanang nagkakaiba sa mga sagot ng Russian Minister of Health.

Totoo, ang pakikipanayam ay nagsimula hindi sa isang tiyak na tanong para sa ministro, ngunit sa isang alok na pag-usapan ang tungkol sa mga tagumpay at mga prospect, at dito si Ms. Skvortsova ay hindi mapigilan. Kung tutuusin, hindi ba ito isang tagumpay - sa unang pagkakataon ay umabot ang bansa sa life expectancy na 72 taon.

Dito dapat sabihin kaagad na ang iba't ibang mga rating ay nagbibigay ng iba't ibang data - mayroong 70.1 taon at ika-116 na lugar sa mundo, mayroong 70.8 taon at ika-153 na lugar, ngunit kahit na may figure na 72 buong taon ang mga bansa ay sumasakop sa isang lugar sa ranggo sa pinakamahusay sa unang bahagi ng ikalawang daan. Kaya, sa katunayan, walang dapat ipagmalaki.

Ngunit hindi lang iyon. Ang tanong ay saan nagmula ang mismong figure na ito ng 72 at kung anong mga tainga ang hinihila Ayon sa mga eksperto, ngayon sa Russian Federation ang dami ng namamatay ng populasyon ay 20% na mas mataas kaysa noong 1990, at ang dami ng namamatay sa edad. saklaw ng 20-70 taon. Ang isa sa mga pinakanamamatay na pangkat ng edad ngayon ay 45-49 taong gulang - isang pagtaas ng 2.1 beses sa mga nakaraang taon.

Tulad ng para sa mga sanhi ng kamatayan, sa edad na 25-49 taon ang pinakamalaking pagtaas ay hindi nangyari mula sa buong puso- mga sakit sa vascular at neoplasms, hindi mula sa mga pinsala at iba pa panlabas na mga kadahilanan, ngunit mula sa mga sakit na itinuturing ng World Health Organization bilang katangian ng atrasadong at umuunlad na mga bansa. Kahit na ang dami ng namamatay ng populasyon na may kapansanan, halimbawa, mula sa mga sakit sa cardiovascular, na lumampas sa parehong bilang sa European Union ng 4.5 beses.

Siyempre, ang pag-asa sa buhay ay bahagyang nakasalalay sa mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Ang mababang kahusayan ng ating sistema ng pangangalagang pangkalusugan (ika-51 na puwesto sa “Most mahusay na mga sistema pangangalagang pangkalusugan") ay malinaw na makikita, at ang trend ay nagpapakita na kahit na may pagtaas sa mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa Russian Federation ng 3-5 beses, ang aming pagkahuli sa Europa sa mga tuntunin ng pag-asa sa buhay ay hindi pa rin bababa at palaging magiging hindi bababa sa 10 taon. At ang punto ay hindi na kahit ngayon maliit na pera ang ginugol sa kalusugan ng mga Ruso - ang punto ay kung paano ito ginagastos.

Kaya, ang dami ng namamatay sa bansa ay hindi bumababa, tulad ng gusto ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation, ngunit, sa kabaligtaran, ito ay lumalaki at lumampas na sa 14 na kaso bawat 1000 katao, sa kabila ng katotohanan na pabalik sa 1960s ang coefficient na ito ay halos 2 beses na mas mababa. Ngayon sa mga lungsod, 1.4 milyong tao ang namamatay bawat taon, at sa mga rural na lugar - mga 0.6 milyon, at sa pangkalahatan - halos 2 milyon Ang pagbawas sa dami ng namamatay na binalak para sa 2018 ng Ministry of Health ng Russian Federation sa 11.8%, paghusga sa pamamagitan ng karagdagang pagbawas sa dami at pagkakaroon Medikal na pangangalaga, ay tunay lamang sa papel.

Isang pagtaas sa dami ng namamatay at isang pagtaas sa pag-asa sa buhay - hindi ito maaaring mangyari? Marahil ang mga opisyal ng medikal ay napakahusay na takpan ang una sa pangalawa. Ang katotohanan ay ang bansa ay mabilis na tumatanda - na may pagtaas ng dami ng namamatay sa mga nagtatrabahong populasyon, awtomatiko average na edad Ang Ruso ay umaakyat.

Ayon sa census noong 2010, ang average na edad ng mga Ruso ay 39 taon (noong 2002 ito ay 37.7 taon). Para sa paghahambing: ayon sa census noong 1957, ang karaniwang edad ng mga residente ng bansa ay 18 taon.

At ayon sa tinatawag na sukat na itinayo ng French demographer na si J. Beaujeu-Garnier at binago ni E. Rosset, ang bahagi ng mga taong may edad na 60 taong gulang at mas matanda sa Russia noong 2000 ay 18.5% na may forecast para sa 2050 - 37.2%. Ibig sabihin, higit sa ikatlong bahagi ng kabuuang populasyon.

Iyan ang buong sikreto ng ating pataas na paggalaw average na tagal buhay – karaniwang pagtanda ng demograpiko. At maaari nating ligtas na sabihin na ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng dami ng namamatay ay dahil sa malubhang maling kalkulasyon at kahit na nakakapinsalang mga patakaran para sa populasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nakaraang taon, na dahil sa kawalan ng kakayahan ng mga nangungunang clinician sa larangan. pampublikong kalusugan at pangangalagang pangkalusugan at, nang naaayon, sa organisasyon ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan at sa teritoryal na organisasyon ng pangangalagang medikal.

Hindi ba namamatay ang mga sanggol at ang kanilang mga ina?

Sa mahiyain na pagsasabi na mayroon lamang tayong problema sa pagkamatay ng sanggol at ina sa ating bansa, tumugon si Ms. Skvortsova na parang sinusubukan niyang siraan ang mga resulta ng programa ng pagtatayo ng Pangulo. mga sentro ng perinatal at ang pagbuo ng isang coordinated system ng pangangalaga sa kalusugan ng ina at anak. At binigay niya ang mga sumusunod na numero: ang dami ng namamatay sa mga bagong silang ay nabawasan ng 7.7%, na 6 mga pagkamatay bawat 1000 kapanganakan.

Kaya lumalabas na, ayon sa isang matataas na opisyal ng medikal, 6 na sanggol ang namamatay sa ating bansa kada libo, ngunit sa katotohanan ay parehong bilang ang namamatay kada libo. panandalian sa isang hiwalay na maternity hospital. Sino ang may pananampalataya - ang bilang ng mga bagay na sinabi o ang bilang ng maliliit na libingan sa ating mga sementeryo?

Ang dami ng namamatay bago ang edad na 1 taon ay mas mataas kaysa sa dami ng namamatay sa karamihan ng mga edad: ang posibilidad nito sa panahong ito ay maihahambing sa posibilidad ng pagkamatay ng mga taong umabot sa 55 taong gulang. Higit pa rito, tulad ng tala ng WHO, ang mga bagong silang ay bumubuo ng 40% ng lahat ng pagkamatay ng mga batang wala pang limang taong gulang. Ito ang mga resulta ng pag-aaral ng World Health Organization sa Russian Federation. Bukod dito, 75% ng lahat ng pagkamatay ng sanggol ay nangyayari sa unang linggo ng buhay.

Oo, at ang dami ng namamatay na binanggit ni Skvortsova, 6 bawat 1000, ay, ayon sa mga eksperto, isang lumulutang na tagapagpahiwatig. Ang ganitong mga istatistika ay isang hindi matatag na bagay, at napaka pangkalahatan. Iba't ibang indicator sa iba't ibang rehiyon, iba't ibang indicator sa mga lungsod at bayan, lungsod at rural na lugar. Sa kabila ng reporma, ang pag-unlad ng pangangalagang medikal at sistema ng obstetrics, ang sanitary na kondisyon ng trabaho, buhay at kalagayan ng pamumuhay, pagkakaroon ng kaalaman sa kalinisan, literacy ng populasyon - iba-iba rin ang bawat rehiyon, lungsod at nayon. Kaya ang pagkakaiba sa pagganap. Halimbawa, sa Caucasus ang rate ng pagkamatay ng sanggol ay bahagyang mas mataas kaysa sa 10%, at sa binuo North-West ito ay 5.3%.

Ang parehong naaangkop sa maternal mortality, na, ayon kay Skvortsova, ay bumaba ng halos 50% sa mga nakaraang taon.

Tunghayan natin ang mga kwento ng buhay. Nizhny Novgorod. Mula sa pagtatapos ng Investigative Committee sa pagkamatay ng isang babae sa paggawa sa isa sa mga maternity hospital: "Hindi ginawa ng obstetrician ang lahat ng kinakailangang hakbang na naglalayong buong pagsusuri kababaihan sa panganganak, na humantong sa tuluy-tuloy na napakalaking pagdurugo. Ito ay ang kanyang hindi wastong pagganap ng kanyang mga propesyonal na tungkulin na humantong sa isang hindi kumpletong pagsusuri; maling taktika sa paggamot at ang pagbuo ng mga komplikasyon kung saan namatay ang babae."

Kostroma. Muli ang pagkamatay ng isang babaeng nanganganak. Ayon sa Sverdlovsk District Court ng Kostroma, ang doktor, kasama ang isang anesthesiologist-resuscitator, habang nagbibigay ng pangangalagang medikal sa isang babaeng nanganganak, ay naging sanhi ng kanyang kamatayan sa pamamagitan ng kapabayaan.

Dzerzhinsk (rehiyon ng Nizhny Novgorod). Ang pagkamatay ng isang babae sa panganganak sa panahon ng isang seksyon ng caesarean, na kung saan, tulad ng nangyari, ay hindi kailangan at nagdulot lamang ng matinding pagdurugo, na naging sanhi ng pagkamatay ng tao.

Magpatuloy? Ang nakakapagtaka pa ay base sa resulta ng mga nakalistang kaso, wala ni isa sa mga doktor ang nakulong, at sa huli ay nanatili pa sila sa pwesto. Ngunit ito, malamang, ay hindi kahit na ang lambot ng ginang - ngunit isang kalunus-lunos na pangangailangan: kung ikukulong mo sila o aalisin, walang hahalili sa kanila. Nangangahulugan ito na magpapatuloy ang mga malungkot na kwento tulad ng mga nakalista sa itaas. Bukod dito, hindi kasama sa mga istatistikang ito ang pagsusuri ng dami ng namamatay mula sa mga indibidwal na dahilan ng kamatayan. Marami sa mga pagkamatay na ito ay mula sa mga komplikasyon ng pagbubuntis, panganganak, o panahon ng postpartum ay hindi nakarehistro. At kung saan sila ay nakarehistro, ang undercounting ay posible sa ilang kadahilanan:

Mga babaeng namatay sa maagang yugto mga pagbubuntis, kabilang ang mga hindi isinasaalang-alang kapag nagrerehistro ng mga kapanganakan (live o patay na ipinanganak);

Ang mga babaeng namatay nang huli sa postpartum period ay hindi isinasaalang-alang;

ang mga kaso ng pagkamatay ng ina sa labas ng pangunahing agwat ng edad ng ina (mas bata at mas matanda) ay hindi isinasaalang-alang;

Bilang resulta ng hindi tamang coding ng mga sanhi ng kamatayan (dahil sa hindi sapat na pag-unawa sa mga patakaran para sa pag-uuri ng mga sanhi ng kamatayan, pagkabigo na ipahiwatig ang pagbubuntis ng namatay sa sertipiko ng kamatayan, ang pagnanais na maiwasan ang paglilitis o "patahimik" na impormasyon, lalo na sa kaso ng kamatayan bilang resulta ng aborsyon), ang mga kaso ng maternal mortality ay inuri bilang mga pagkamatay mula sa mga sakit na sistema ng sirkulasyon.

Kaya, ang idineklara ni Skvortsova na pagbawas sa maternal mortality rate ng 50%, sa pinakamababa, ay maaaring tanungin - dahil, bukod sa pangkalahatang figure, walang ibinigay - walang mga paliwanag, walang breakdown ayon sa lungsod-rural, ayon sa rehiyon sa pangkalahatan, sa pamamagitan ng sanhi ng kamatayan, kung saan iba ang pagtrato sa pagkamatay ng ina. Hindi ito sasabihin tungkol sa rosy statistics...

Magbakuna, huwag magpabakuna...

Sa susunod na tanong tungkol sa kung ano ang ginagawa ng ministeryo upang maiwasan ang trangkaso at iba pang nakakahawang sipon na "mga sakit," paulit-ulit na sinasagot ni Skvortsova ang isang bagay: ang aming rate ng pagbabakuna sa trangkaso ay umabot sa 38% at ito ay halos isang tagumpay.

Sa pangkalahatan, ang Skvortsova ay naayos sa pagbabakuna na ito - na parang isang panlunas sa lahat para sa lahat ng mga sakit. Pinaghugpong nila ito - ngunit hindi tutubo ang damo doon. Ngunit hindi na nila basta-basta kayang gamutin, i-diagnose, o i-save. At ang Hippocratic Oath ay tila nakalimutan na ng mga taong naka-white coat na noong prom.

Muli, isang halimbawa mula sa buhay. Sa rehiyon ng Ivanovo, isang 33-taong-gulang na babae, na masama ang pakiramdam, ay tumawag ng isang ambulansya - gayunpaman, ang mga darating na doktor ay mabilis na sinuri ang pasyente at nagkibit ng kanilang mga balikat: "Higa ka ng kaunti at lahat ay lilipas. Walang dahilan para pumunta sa ospital."

Umalis ang mga doktor, at ang iba pa nilang kasamahan ay kailangang pumunta sa parehong address nang araw ding iyon - lumala ang babae, kailangan pa siyang dalhin sa ospital, kung saan na-coma siya at namatay pagkaraan ng ilang sandali. "Nasunog" dahil sa temperatura.

Pag-optimize ng mga kama sa ospital

Ang parallel sa pagitan ng pagbaba mga kama sa ospital at ang pagtaas ng dami ng namamatay sa mga pasyente ng ospital, tinawag ito ng ministro na "hindi totoo", na nagtatago sa likod ng data ng "independiyenteng" mga istatistika na kinakatawan ng... Rosstat.

Kung sinuman ang hindi nakakaalam, ang Rosstat ay isang pederal na katawan ng Russia kapangyarihang tagapagpaganap, na nagsasagawa ng mga tungkulin ng pagbuo ng opisyal na impormasyon sa sitwasyong panlipunan, pang-ekonomiya, demograpiko at kapaligiran ng mga bansa, pati na rin ang mga tungkulin ng kontrol at pangangasiwa sa larangan ng mga aktibidad sa istatistika ng estado sa teritoryo. Pederasyon ng Russia. Serbisyo ng Istatistika ng Pederal na Estado. Mga pangunahing parirala Dito-" pederal na Serbisyo”, iyon ay, subordinate sa estado at “opisyal”. Walang katulad ng "kalayaan" dito.

Nagsimula ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan noong 2010, nang isang batas sa mandatory seguro sa kalusugan, at binubuo ito ng pag-optimize ng mga gastos sa pamamagitan ng pagsasara ng mga hindi epektibong ospital at pagpapalawak ng paggamit ng mga high-tech na pasilidad ng medikal.

Kasunod ng mga ospital, ang bilang ng mga kama sa ospital ay bumaba rin sa loob ng 15 taon - ng humigit-kumulang 27.5% - hanggang 1.2 milyon. Sa mga rural na lugar, ang pagbawas sa mga lugar ay mas kapansin-pansin - halos 40%.

Ang kalakaran patungo sa pagbabawas ng bilang ng mga ospital at kama ay maaaring bigyang-katwiran sa pamamagitan ng muling pamamahagi ng mga mapagkukunan sa antas ng polyclinics, ngunit sa Russia ay nagsasara din sila. Sa parehong 15 taon, ang kanilang bilang ay bumaba ng 12.7% - hanggang 18.6 libong mga institusyon, at ang workload ay tumaas mula 166 katao bawat araw noong 2000 hanggang 208 katao.

Ang mga totoong kwento ay mas masahol pa kaysa sa mga tuyong istatistika. Sa isang pagkakataon, isang pasyente ang namatay sa Kulebak district hospital (Nizhny Novgorod region), na tinanggihan sa ospital dahil sa kakulangan ng mga kama sa ospital. Ang lalaki ay na-diagnose na may matinding sakit sirkulasyon ng tserebral. Ipinadala siya para sa agarang pagpapaospital sa lokal na ospital ng sentral na distrito. Ang nars na naka-duty ay nakipag-ugnayan sa cardiologist sa pamamagitan ng telepono, na, nang hindi pumunta sa emergency room, nang hindi sinusuri ang pasyente, nang hindi sinusuri ang mga medikal na dokumento, tumanggi sa ospital, na binanggit ang kakulangan ng espasyo. Noong araw ding iyon, na-stroke ang lalaki. Pagkaraan ng tatlong araw ay namatay siya. Kaya, anuman ang sinabi ni Skvortsova tungkol sa "kasinungalingan", tila ito ang kanyang gitnang pangalan.

Mataas na teknolohiya para sa... walang tulong

Kapag tinanong kung ano ang mangyayari sa high-tech na tulong, buong pagmamalaking sinabi ng ministro - ito ay isa sa aming mga priyoridad, ayon sa kung saan higit sa isang milyong Ruso ang makakatanggap nito sa 2018. Ang partikular na pagmamalaki ay sumikat sa mga salita ni Skvortsova kapag binanggit ang naturang tulong, na magsasangkot ng halos 100% ng mga residente sa kanayunan.

Sa unang punto, ito ay nagkakahalaga ng pagpapaalala kay Madam Ministro na ang populasyon ng Russia ay 146.5 milyong tao at isang milyon ang tumatanggap ng mataas na pangangalagang medikal, sa madaling salita, hindi kahit 1%. Sa puntong dalawa, muli isang halimbawa mula sa buhay, buhay sa kanayunan.

Sa Bashkiria ngayong taglamig, ang mga doktor mula sa isang district hospital, upang masuri ang mga bata mula sa isang malayong nayon, ay kailangang maglakad ng limang kilometro sa mga snowdrift, dahil ang isang ambulansya ay natigil sa isa sa kanila.

At sa rehiyon ng Pskov, nang tumawag sa isang malayong nayon upang makita ang isang may sakit na pensiyonado, tumanggi ang mga doktor na pumunta, na binanggit ang katotohanan na hindi pa rin sila makakapagmaneho sa sirang kalsada. Ang matandang babae ay namatay nang hindi nalalaman na sa ating bansa, lumalabas, mayroong isang bagay - high-tech na pangangalagang medikal.

O ang mga doktor ba ay magbibigay na ngayon ng tulong sa mga taong may sakit na eksklusibo sa pamamagitan ng Skype? Ayon kay Veronika Skvortsova, sa susunod na dalawang taon, halos ang buong nayon ng Russia ay makokonekta sa serbisyo ng tulong sa pamamagitan ng World Wide Web.

Sa prinsipyo, ang serbisyong ito ay nag-ugat sa maraming bansa. Sa katunayan, hindi lahat ng sipon ay nangangailangan sa iyo na pumunta sa klinika - lalo na kung ang medikal na sentro ay milya-milya ang layo at walang mga kalsada sa paligid. Gamit ang mga malalayong teknolohiya, maginhawang gumawa ng appointment at magpadala ng mga resulta ng pagsubok para sa konsultasyon sa iba't ibang mga espesyalista. Ngunit una, kailangan mong makapasa sa mga pagsubok na ito kahit papaano. Sa ngayon ay wala pang nakakagawa nito sa pamamagitan ng Skype. Oo, at hindi ka makakakuha ng tomography ang tamang tableta hindi mo ito bibilhin.

At kahit na tinulungan ka ng isang programmer na mag-order ng gamot online (para sa pera, siyempre, maaari lamang itong gawin nang libre nang personal), kung gayon sino ang maghahatid nito, lalo na sa labas ng kalsada? At sino ang mananagot para sa isang hindi tamang diagnosis na ginawa sa Skype? Ang doktor ba sa kabilang dulo ng computer, ang programmer sa nayon, o ang pasyente mismo?

Ang telemedicine ay karagdagang serbisyo, at hindi lang isa. Maaari itong gamitin kasama ng tradisyonal na gamot, ngunit hindi sa halip nito. Kung hindi, ito ay mas mapang-uyam kaysa sa paggawa ng isang toll road na walang libreng backup.

At sa Russia, madalas na walang mga kalsada patungo sa mga nayon, kaya naman kahit na sa rehiyon ng Moscow, hindi banggitin ang mga lupain na mas malayo sa kabisera, ang mga ambulansya at mga lokal na doktor ay tumangging pumunta doon. Maaaring masaya sila, ngunit hindi pa rin sila makakarating doon sa oras.

Sa katunayan, ang mga salita ng ministro, na binigyan ng pagbawas sa pagpopondo sa pangangalagang pangkalusugan, ay mukhang isang pagtatangka na alisin ang responsibilidad para sa estado ng panlalawigang gamot. Ngayon ay tila hindi nakasalalay sa Ministri ng Kalusugan, ngunit sa mga konduktor ng fiber optic sa namamatay na mga pamayanan. Sa sandaling gawin nila, ang mga matatandang tao sa "patay" na mga nayon ay agad na gagaling. Pansamantala, hayaan silang maghintay - at maghintay nang mas matagal.

Bukod, sino sa loob ng dalawang taon ang maaalala ang mga salita ng ministro, lalong hindi suriin ang mga ito. Mayroong isang halimbawa ng isang masayang nakalimutang programa upang magbigay ng mga nayon ng mga payphone, kung saan ginugol ang malaking pondo. Ngunit kung walang mga payphone, na ngayon ay halos tinutubuan ng mga damo, maaari kang manirahan sa nayon, ngunit hindi lahat ay mabubuhay nang walang gamot.

Sa teorya, siyempre, maiisip kung paano, sa halip na isang doktor o paramedic, na kulang sa suplay sa ating bansa, kahit na sa kabila ng kalunus-lunos na prayoridad na pambansang proyekto para sa pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan, ang isang programmer na may sariling laptop mula sa Lungsod ay dumating sa ang nayon sa kalagayan ng optical fiber na naka-install. Kaya sa mga pelikulang Sobyet, nagpunta ang mga guro sa nayon. Binuksan ang laptop. Nagse-set up ng Skype. Ang mga matatandang lalaki at babae mula sa mga nakakalakad pa ay lumapit sa kanya, na sumasakop sa isang walang laman na istasyon ng paramedic, na may takot at pag-asa - ito ay ang malungkot na mga pensiyonado na karamihan ay nakatira sa namamatay na mga nayon. Pumunta sila upang makipag-usap sa mga doktor "mula sa lugar"... Para saan? Upang makuha ang tanging konsultasyon na magagamit: pumunta sa lungsod, gagamutin ka namin. Kung may mga doktor, gamot at libreng kama sa ospital. At kahit na gawin nila, kailangan nating makarating doon sa ibang bagay...

Kaya, marahil mas madaling magdala ng mga kalsada sa malalayong mga nayon ng Russia kaysa sa fiber optics? Upang lumikha, tulad ng iminumungkahi ng mga medikal na practitioner, mga mobile na medikal na koponan upang bisitahin ang mga inabandunang nayon at maghatid ng mga gamot doon. Magtatag ng isang operating system para sa pag-alis ng mga taong nangangailangan agarang tulong. Ipakilala ang mga regular na konsultasyon sa telepono sa isang doktor para sa mabilis at simpleng tips hanggang sa iyong susunod na pagbisita pangkat medikal o pag-aayos ng paglipat ng isang taong may sakit sa pinakamalapit na ospital - kung gumagana pa rin ang mga payphone...

Tiyak na may iba pang mga solusyon. AT propesyonal na doktor Maaaring bosesin sila ni Veronika Skvortsova, ngunit, sa lahat ng posibilidad, ay walang pagkakataon na tustusan sila. At samakatuwid ay nag-aalok siya ng hindi bababa sa ilang paraan: kami ay tratuhin sa Internet kung ang "live" ay hindi gagana.

May suweldo ang mga doktor. Ano ang mayroon?

Si Ms. Skvortsova ay hindi pa rin naglakas-loob na tawagan ang kilalang problema ng mga suweldo ng mga doktor sa Russia na iba pa. Iyon ang sinabi niya - may problema, ngunit ang kalubhaan nito ay labis na pinalaki. At muli ay ipinagmamalaki niya ang tungkol sa isa pang "independiyenteng" istatistika, ayon sa kung saan parami nang parami ang mga magulang na gustong makita ang kanilang mga anak bilang mga manggagawang pangkalusugan.

Hindi ko alam kung anong uri ng mga magulang ang gusto ng kanilang anak, isang doktor, na makatanggap ng average na 82 rubles bawat oras, at ang kanilang anak na babae, isang nars, 72 rubles bawat oras, kapag ang anak ng kapitbahay, nang walang anumang edukasyon, ay nagtatrabaho sa McDonald's sa paligid, kumikita ng halos 140 rubles bawat oras, at ang kanyang nakatatandang kapatid na lalaki, na naging tagapangasiwa din ng bulwagan, ay wala pang 160.

Ayon sa mga survey sa 7.5 libong mga doktor mula sa 84 na rehiyon ng Russia noong Pebrero 2017, halos kalahati ng mga doktor ay kumikita ng mas mababa sa 20 libong rubles bawat suweldo. kada buwan. At ang pagtatrabaho sa dalawang rate, kapag bumagsak ka dahil sa pagod, ay wala na magandang ugali sa mga pasyente. Isa na itong uri ng conveyor belt kung saan ang pasyente ay isang "daw" sa ulat, at bilang marami sa mga "daw" na ito ay dapat putulin sa isang araw. Kung hindi, sa katapusan ng buwan makakatanggap ka ng isang "bare" na suweldo - nang walang mga bonus at allowance. Ngunit sa papel ng ulat ni Ms. Skvortsova ito ay nakasulat sa itim at puti na 72 sa 84 na mga rehiyon ang tumatanggap nito ayon sa inireseta. Lahat ay may punto.

P.S. Ang pangulo ng bansa ay hindi madalas na tumawag sa pinuno ng Ministri ng Kalusugan upang makipag-usap "habang buhay" o dalhin siya sa kanya sa mga paglalakbay sa negosyo, kung saan maaari niyang "kuskusin" ang kanyang mga mata sa kanyang mga mata nang hindi kumukumot ng isang takipmata - samakatuwid, Veronika Ibinibigay ni Skvortsova ang karamihan ng impormasyon tungkol sa mga tagumpay ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan sa pamamagitan ng media. Nais kong maniwala na nasunog na ng bulag na pagtitiwala sa mga salita ng kanyang Ministro ng Medisina, pag-aaralan ni Vladimir Vladimirovich ang presidential digest na may mga materyales tungkol sa mga tagumpay ng Ministri ng Kalusugan, na ibinigay sa kanya ng kanyang mga katulong, nang may pagnanasa. I would really like our materials to get there din.

Kung ito ay isang pagsusulit sa paaralan, kung saan ang bawat gawain ay ginawa nang hindi tama, marahil ay magkakaroon ng maraming "D". Sa aming kaso, ito ay hindi isang paaralan - na nangangahulugang ang pangulo ay may magandang dahilan upang magbigay ng "fail" sa isang pang-adultong paraan. Iyon ay, upang pumirma ng isang "kalayaan" para sa ministro. Ito ay totoo - ito ay oras na tulad ng dati.

Patuloy na sinusuri ng “Our Version” ang mga aktibidad ng mga ministro na maaaring hindi na sumali sa bagong gobyerno pagkatapos halalan sa pagkapangulo, naka-iskedyul para sa Marso 18. Sa pagkakataong ito, ang ating pangunahing tauhang babae ay ang pinuno ng Ministry of Health, Veronika Skvortsova. Halos anim na taon na siyang namumuno sa ministeryo, at sa panahong ito maraming reklamo ang naipon laban sa kanyang trabaho. Malinaw na ang pangangalagang pangkalusugan ng Russia ay dumadaan sa madilim na panahon. At ang dahilan nito ay ang repormang pinasimulan ng Ministry of Health.

Si Veronika Skvortsova ang unang "profile minister" ng kalusugan. Siya ay nagmula sa isang pamilya ng mga namamanang doktor at isa nang ika-limang henerasyong doktor. Nagtapos siya ng mga parangal mula sa Pediatric Faculty ng 2nd Moscow Medical Institute. Pinangunahan ang Research Institute of Stroke ng Russian State medikal na unibersidad. Bukod dito, pinanatili niya ang posisyon na ito pagkatapos maging isang ministro. Sinabi ni Skvortsova na kakayanin niya ang workload, dahil sa paglipas ng mga taon ng trabaho "nagawa niyang lumikha ng isang koponan na ganap na independyente."

Mukhang sino, kung hindi siya, ang dapat na mas nakakaalam ng mga problema Pangangalaga sa kalusugan ng Russia? Gayunpaman, sa propesyonal na komunidad, si Skvortsova ay pinupuna sa lahat ng mga gastos, at noong 2016, ang mga doktor ay nangolekta ng mga lagda sa isang petisyon para sa kanyang pagbibitiw. Ang populasyon ay labis na hindi nasisiyahan sa kalidad ng mga serbisyong medikal. Ayon sa VTsIOM, dalawang-katlo ng mga Ruso (65%) ang nagre-rate sa kalidad ng mga serbisyong medikal na ibinibigay sa mga pampublikong ospital at klinika bilang mababa. Marahil, halos bawat Ruso na walang kinakailangang koneksyon ay may kuwento tungkol sa kung paano siya o isa sa mga miyembro ng kanyang pamilya ay nagdusa mula sa aming gamot.

"Leeg" ng gamot

Noong nakaraang tag-araw, sa panahon ng direktang linya ng pangulo, nalaman ng bansa ang tungkol kay Daria Starikova mula sa lungsod ng Apatity. Dahil sa pagbawas sa bilang ng mga espesyalista sa mga institusyong medikal ng lungsod, ang 24-taong-gulang na batang babae ay hindi nasuri sa oras, at ang kanser ay pumasok sa ika-apat na yugto. Sa kasamaang palad, ang kasong ito ay medyo pangkaraniwan para sa Russia. Ang mga katulad na kwento ay literal na nangyayari sa bawat hakbang. Sinasabi ng mga doktor na ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan na sinimulan ng Ministri ng Kalusugan ay dapat sisihin. Ang kilalang pag-optimize ay humantong sa pagbawas sa bilang ng mga ospital, klinika, at dalubhasang mga espesyalista. Ang problema ay lalo na talamak sa maliliit na bayan. At sa malaki, hindi lahat ay maayos. Ang mga pasyente ay napipilitang pumila nang maraming buwan upang magpatingin sa doktor, ngunit ang sakit ay hindi naghihintay. Ang mga doktor ay madalas na nagre-refer ng mga pasyente para sa mga pagsusuri, x-ray at sa mga espesyalista sa ibang mga klinika o ospital, na kung minsan ay matatagpuan sa malayong distansya.

Bumalik noong 2015 negatibong pagpapakita ang mga reporma ay nakakuha ng atensyon ng All-Russian sikat na harapan. Nagdaos ang “mga sundalo sa harap ng linya” ng isang forum na “Para sa mataas na kalidad at abot-kayang gamot!” sa pakikilahok ng Pangulo ng Russia na si Vladimir Putin. Si Veronika Skvortsova ay naroroon din sa kaganapan. Ayon sa mga eksperto ng ONF, ang resulta ng reporma ay isang pagbaba lamang sa kalidad at pagkakaroon ng pangangalagang medikal sa Russia at isang pagtaas sa dami ng bayad na gamot. Kasabay nito, ang paggamot sa pribadong klinika Hindi lahat ay kayang bayaran ito. Ayon kay Nikolai Govorin, Honored Doctor of Russia, co-chairman ng regional headquarters ng ONF sa Trans-Baikal Territory, maraming mga reporma ang isinagawa nang hindi isinasaalang-alang ang mga huling pagtataya at mga panganib. "Sa huli, ang mga pangyayari ay lumitaw nang ang pagkakaroon at kalidad ng pangangalagang medikal ay nagsimulang bumaba," sabi ni Govorin. – Pagkatapos ng mga repormang tinatawag na “optimization,” nagsimulang maging katulad ng isang uri ng bottleneck ang pangangalagang pangkalusugan, kahit na ang terminong “optimization” ay isang pagpapabuti, ito ay isang paghahanap para sa pinakamahusay. Ngunit sa isipan ng parehong mga doktor at populasyon ngayon, ang terminong "optimization" ay maaaring magkaroon ng ilang uri ng kabaligtaran na kahulugan."

NUMERO

Nakakababa ba tayo sa mga pamantayan ng isang imperyo?

Ang isang pag-aaral ng Center for Economic and Political Reforms (CEPR) ay nagpakita na ang patakaran ng pag-optimize ng mga institusyong medikal ay nagdulot ng hindi pa naganap na pagbawas sa bilang ng mga ospital at klinika sa bansa. Sa panahon ng 2000–2015, ang bilang ng mga ospital sa Russia ay bumaba ng halos 2 beses - mula 10.7 hanggang 5.4 na libo. Sa rate na ito, ang bansa ay maaaring sa malapit na hinaharap ay bumaba sa mga antas Imperyong Ruso 1913: 3 libong ospital. Sa parehong panahon, ang bilang ng mga kama sa bawat 10 libong populasyon ay bumaba mula 115 hanggang 83.4, iyon ay, ng 27.5%. Ang bilang ng mga istasyon ng ambulansya mula 2005 hanggang 2015 ay bumaba mula 3276 hanggang 2561, o ng 21.8%.

Ayon kay Rosstat, ang average na suweldo ng mga doktor ay 49 libong rubles. Gayunpaman, ang mga doktor ay nagtaltalan na ang mga bilang na ito ay labis na tinantya, habang ang mga tunay na suweldo ay kadalasang halos hindi umabot sa 20-25,000 At sa mga rehiyon ay mas mababa pa.

Ito pala ay isang ipon

Ang Pinarangalan na Doktor ng Russia na si Nikolai Govorin ay nagbigay ng data: ang bilang ng mga taong bumibisita sa mga ospital at klinika bawat taon ay bumaba ng 7.7 milyon. Malinaw na ang mga pasyente ay nagbibilang ng paunti-unti sa libreng pangangalagang pangkalusugan. Kasabay nito, ang bilang ng mga pagtanggi para sa mga pasyente na tumawag ng ambulansya ay tumaas ng halos 22%.

Sumang-ayon ang pangulo na umiiral ang problema: "Nakarinig ako ng malungkot na biro mula sa mga mamamayan na nagsasara sila ng isa pang pasilidad na medikal sa nayon, at ang tanging gamot ay bawang." Ngunit hindi inaprubahan ng pinuno ng estado ang panukala ng "mga sundalo sa harap na linya" na magpataw ng moratorium sa pag-optimize. Aniya, sa halip ay kailangang ituro ang reporma sa tamang direksyon, upang maisaayos ito ng tama.

Sa panahon ng proseso ng pag-optimize, halos 90 libong manggagawang medikal ang natanggal sa trabaho. Kasabay nito, palagi tayong sinasabihan tungkol sa kakulangan ng mga tauhan sa industriyang ito. Ang mga kwalipikadong doktor ay lumilipat sa pribadong sektor. Sa pangkalahatan, sa panahon ng pag-optimize, ayon sa mga obserbasyon ng mga eksperto sa ONF, ang mga tao ay nagsimulang magbayad ng 13% na higit pa para sa mga bayad na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan. Ang paggastos sa mga gamot ay tumaas ng 25%. Maging sa mga pampublikong institusyong medikal ay lumalawak ang listahan ng mga bayad na serbisyo. Ang mga pasyente ay napipilitang sumailalim sa maraming mga pagsusuri para sa pera, sabi nila, ang serbisyong ito ay hindi kasama sa sapilitang medikal na seguro.

Ang isa pang dahilan kung bakit gumagastos ang mga tao sa pangangalagang pangkalusugan ay ang mahihirap na pasilidad mga klinika ng estado. Ngunit ito mismo ang problema na ipinangako ng mga repormador mula sa Ministri ng Kalusugan na lutasin. Ngunit tila ang bagay ay naging simpleng pagtitipid. Kasabay nito, ang pagpapatupad ng programa ng estado para sa pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan hanggang 2020 ay nagkakahalaga ng higit sa 33 trilyong rubles. Ang isang lehitimong tanong ay lumitaw: saan napupunta ang pera?

Hindi rin nabigyang-katwiran ng sistema ng seguro ang sarili nito kapag napupunta ang pera mula sa sapilitang medikal na insurance institusyong medikal"Sinusundan ang pasyente." Ito ay nilayon upang pasiglahin ang kompetisyon sa pagitan mga institusyong medikal. Ngunit sa huli ay humantong ito sa kakulangan ng pondo at pagkasira ng gamot sa maliliit na bayan at kanayunan. Ang kakulangan ng mga tao ay humahantong sa pagpuksa ng mga klinika at ospital.

PR at iskandalo

Samantala, iniulat ni Skvortsova ang kanyang mga nagawa gamot sa Russia, na hindi makakairita sa mga nakakakita ng ibang larawan. Ang PR sa pangkalahatan ay may malaking papel sa buhay ng isang ministro. Halimbawa, laging nasa malapit ang Skvortsova kapag may nangangailangan ng tulong medikal. Noong 2013, 3 beses siyang "nagligtas ng mga buhay" - dalawang empleyado ng administrasyong Kremlin at isang random na batang babae sa eroplano. Mayroong isang bersyon na ang lahat ng mga gawaing medikal na ito ay gawa ng isang pangkat ng mga taong PR na nagtatrabaho para sa ministro.

Ngunit may mga bagay na hindi nila napapansin. Halimbawa, hindi posible na patahimikin ang iskandalo sa pagbili ng arbidol para sa State Reserve bilang gamot para labanan ang trangkaso. Noong una, ang noon ay Ministro ng Kalusugan na si Tatyana Golikova ay pinaghihinalaang nag-lobby. Ngunit kalaunan ay lumabas na ang liham na may mga rekomendasyon para sa paggamot ng trangkaso ay nilagdaan hindi ni Golikova, ngunit ni Skvortsova, na noon ay kanyang kinatawan.

Ayon sa mga alingawngaw, ang Kremlin ay naghahanda ng pagbibitiw ni Ms. Skvortsova sa loob ng mahabang panahon. Gayunman, minsang sinabi niya mismo na ang pagpapaalis sa trabaho ay hindi nakakatakot sa kanya: “Wala akong pangamba na hihinto ako sa paggawa sa ministeryo. Hindi ko hiniling na magtrabaho sa ministeryo.” Baka naghihirap yung tao sa post niya. Hindi ba't mas mabuti kung gayon, para sa kapakanan ng lahat, na itigil ang paghihirap na ito?

Accent

Nagtala ang Rosstat ng pagtaas sa dami ng namamatay

Ang Federal State Statistics Service ay nagtala ng isang makabuluhang labis sa rate ng namamatay sa rate ng kapanganakan sa Russian Federation mula noong simula ng 2017. Sa pagitan ng Enero at Mayo noong nakaraang taon, 791 libong tao ang namatay sa Russia. Sa parehong limang buwan, 679.2 libong mga sanggol ang ipinanganak sa bansa. Ang natural na pagbaba ng populasyon ay umabot sa 111.8 libong mga tao, habang para sa parehong panahon noong 2016 ang figure na ito ay halos tatlong beses na mas mababa - 41.6 libong mga tao.

Ang isa pang pagbagsak sa pangangalagang medikal ay nangyayari sa Russia. Magbabayad ba si Veronika Skvortsova para sa kanya gamit ang isang ministeryal na upuan?

Isang iskandalo ang sumabog sa rehiyon ng Moscow: mga empleyado ng sentro ng Lotoshinskaya ospital ng distrito inihayag na hindi sila makapagbibigay ng tulong sa mga pasyente. Ang dahilan ay nakasalalay sa kakulangan ng mga gamot at mga problema sa kagamitan, ang ulat ng isang kasulatan para sa The Moscow Post.

Sa katunayan, walang mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam sa central district hospital, at ang mga espesyal na kagamitan para sa kanilang pangangasiwa ay patuloy na nasisira. Ang mga doktor ay sumulat ng isang ulat sa Ministri ng Kalusugan at tinanggihan ang responsibilidad para sa kabiguang magbigay ng pangangalagang medikal. Naturally, ang mga pasyente ng ospital ay hindi rin nasisiyahan: nakipag-ugnayan na sila sa Prosecutor General's Office na humihiling ng pagsisiyasat sa sitwasyon.

Ngunit ang reaksyon ng Ministri ng Kalusugan, gaya ng dati, ay "nagbibigay-kasiyahan": ang departamento ay nangako na pupunta sa ospital upang suriin. Bilang resulta, ang mga ulo ay maaaring gumulong, at hindi sa mismong ministeryo, kundi sa Central District Hospital, na naging hostage sa sitwasyon.

Ang Ministro ng Kalusugan na si Veronika Skvortsova ay matagal nang nakikilala sa pamamagitan ng kanyang "kakaibang" posisyon sa pagtatrabaho sa mga ospital at kanilang mga kawani. Isinasaalang-alang na ang iskandalo ay sinira tatlong araw bago ang halalan sa pagkapangulo, ligtas na ipagpalagay na hindi siya makakasama sa bagong gobyerno. At marami nang dahilan para dito.

Ang mga doktor ba ang dapat sisihin sa lahat?

Ang kinalabasan ng kasalukuyang sitwasyon, na hinuhusgahan ng mood ni Skvortsova sa mga nakaraang taon, ay lubos na mahuhulaan. Noong Disyembre 2014, opisyal niyang sinabi na ang lahat ng problema ay hindi siya at ang kanyang ministeryo ang may kasalanan, kundi ang mga punong doktor ng mga ospital na hindi makapagtatag ng mga relasyon sa mga kawani! Siyempre, ang mga salitang ito, sa esensya, ay isang pagtatangka upang bigyang-katwiran ang mga reporma sa pangangalagang pangkalusugan na isinagawa ni Skvortsova, at simpleng ilipat ang responsibilidad mula sa isang masakit na ulo sa isang malusog. Posible bang ang kasalukuyang sitwasyon ay bunga ng kanyang ipinagmamalaki na mga reporma?

Alalahanin natin na ang mga kinatawan ng State Duma at si Pangulong Putin mismo ay nagsalita laban sa "pag-optimize" ng rehiyon ng Moscow at Moscow, hindi banggitin ang mga protesta ng mga doktor. Bilang resulta ng pagpapatupad nito, 28 na institusyong medikal sa Moscow ang sarado, humigit-kumulang 10 libong mga doktor sa isang rehiyon lamang ang nanatili sa mga lansangan, at ang pagkakaroon ng mga serbisyong medikal para sa populasyon ay lubhang nabawasan. At lahat ng ito ay salamat kay Ministro Skvortsova.

Magdadala ba si Skvortsova ng gamot sa libingan?

At ito ay simula lamang ng kanyang "aktibidad sa reporma"! Noong 2016, napagpasyahan na alisin na lang ang mga lokal na therapist at pediatrician mula sa workforce. pangunahing pangangalaga Pangangalaga sa kalusugan. Sabi nila, pagsamahin nila ang mga posisyon, walang saysay na gumawa pa ng mga doktor! At sa parehong oras, ang mga suweldo ay pinutol: ngayon lamang ang mga punong doktor ang nagbabayad ng mataas na "average" na suweldo ng mga medikal na kawani. At ang mga ordinaryong medikal na kawani ay nagiging mahirap taun-taon.

Ang icing sa cake ng Skvortsova ay ang desisyon na bawasan ang mga paglalagay ng internship para sa mga medikal na estudyante - hayaan silang magtrabaho bilang mga opisyal ng pulisya ng distrito pagkatapos ng graduation, dahil hindi sapat ang mga ito. Si Veronica Igorevna ay nagpalit ng kanyang sapatos sa mabilisang! At hindi sa unang pagkakataon.

Panggamot na "wala" at "mga hiwa"

Nakabuo siya ng isang espesyal na relasyon sa mga gamot. Ang mga taong may malubhang karamdaman, kabilang ang oncology at HIV, ay umaangal: halos tumigil na sila sa pag-import ng mga dayuhang gamot sa Russia, na minsan nilang nakitang nahihirapan. At ang mga doktor ay napipilitang magreseta ng mga generic na Ruso sa mga pasyente, na hindi palaging mga analogue, at kadalasan ay hindi angkop para sa kapalit!

Ngunit maghintay, hindi ba pangunahing responsibilidad ng Ministri ng Kalusugan at Skvortsova ang personal na pangalagaan ang kalusugan ng mga Ruso?! Ano ang ginagawa nila sa ministeryo noon?

Ito ang hitsura ng ilang mga ospital sa Russia. Salamat Skvortsova?

Gayunpaman, ang mga sagot sa mga tanong na ito ay higit pa sa halata. Ang ministeryo ay patuloy na nagbabawas ng mga badyet. Kaya, noong 2013, halos 2.4 bilyong rubles ang "sumingaw" sa isang lugar! Nang maglaon, pinalaki ng Ministry of Health ang halaga ng mga kontrata ng gobyerno sa halagang ito. At ang ilan sa mga ito ay malamang na bumalik sa departamento sa anyo ng mga kickback. Well, paano kung ang mga doktor ay nasa kahirapan, at ang mga pasyente ay napipilitang mangolekta mula sa "mundo sa pamamagitan ng thread" para sa paggamot, hindi ito nangangahulugan na dapat tanggihan ni Veronika Igorevna ang itim na caviar! Sa pamamagitan ng paraan, ayon sa mga alingawngaw, tinutulungan din ng departamento ang mga "baron" ng gamot sa lahat ng posibleng paraan sa pamamagitan ng pagsulong ng mga partikular na gamot mula sa mga partikular na tagagawa hanggang sa mga ospital. Paano kung ang kanilang kahusayan ay mas mababa, at ang kanilang gastos ay ilang beses na mas mataas? Mukhang walang nagmamalasakit: hangga't ang mga kickback ay regular na inihahatid sa mga nangungunang opisyal ng pangangalagang pangkalusugan ng Russia!

Narito ang isang mahalagang isa internasyonal na proyekto para sa paggawa ng mga bakuna sa Nicaragua, ang paglulunsad kung saan ay iniutos ni Vladimir Putin, ay hindi nagsimulang magtrabaho: Veronika Igorevna pompously binuksan ito, kasama nito sa magagandang salita, ngunit ang paggawa ng mga gamot ay hindi nasimulan: sadyang walang sapat na pondo. O marahil ang pera ay muling napunta sa maling direksyon - sa oras na ito "sa pamamagitan ng" Africa? Sa pagkakataong ito lamang ang patuloy na "pagputol" ay nagbabanta sa isang internasyonal na iskandalo at pagtanggi sa pakikipagtulungan sa Russia ng ibang mga bansa sa Africa at Latin America.

Iniligtas ang namamatay...

Gayunpaman, si Skvortsova ay "nagpuputol" bago: noong 2005, pinamunuan niya ang Stroke Research Institute na nilikha "para sa kanya", kung saan, ayon sa mga alingawngaw, mayroon ding aktibong dibisyon ng mga pondo na inilaan para sa iba't ibang medikal at mga programang panlipunan. Pagkatapos ay nag-ambag siya sa Golikova, lalo na, sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga tomograph sa lahat ng dako, na ginamit din para sa pagputol. Marahil ay tiyak na salamat sa diwa ng entrepreneurial na ito na si Veronika Igorevna ay napunta sa Ministri ng Kalusugan at pinamamahalaang pangunahan ito noong 2012. Ngunit paano niya nagawang manatili sa ganitong posisyon?

Una, ito ay pinaboran, bilang sexist na maaaring ito ay tunog, sa pamamagitan ng kanyang kasarian: ang presidente ay kilala upang tratuhin ang mga kababaihan nang may paggalang. At kung ang isang kinatawan ng patas na kasarian ay napunta sa kapangyarihan, hindi siya aalis sa kanyang posisyon bago matapos ang kanyang termino. Ngunit sa ilang kadahilanan ang mga kababaihan ay patuloy na nagtataksil sa tiwala ng pangulo, at si Skvortsova ay isang halimbawa.

Napagtanto, tila, na ang kanyang karera ay nasa ilalim ng pagbabanta, at ang kanyang rating ay halos nahulog sa isang pagkawala ng malay, nagpasya siyang makisali sa self-PR. At ginawa niya ito, na nagdulot ng isang nakakatuwang ngiti hindi lamang sa mga espesyalista sa kanyang industriya, kundi pati na rin sa mga ordinaryong Ruso.

Kaya, sa ilang kadahilanan, patuloy na natagpuan ni Skvortsova ang kanyang sarili sa tabi ng mga taong may sakit. At sa ilang kadahilanan, sa oras na ito ay palaging may mga taong may mga camera, o mga mamamahayag, o kahit na ang presidente sa malapit. Noong 2016, pinalabas niya ang isang babae na may ischemic attack sa isang eroplano mula Moscow hanggang New York at natanggap pa niya. Naturally, itinutunog nila ito mula sa lahat ng panig.

Gusto ba ni Skvortsova na maging sentro ng atensyon?

Sa pamamagitan ng paraan, isang katulad na kuwento ang nangyari sa simula ng kanyang karera bilang isang ministro sa isang eroplano patungo sa Khabarovsk: doon ay "iniligtas" ni Skvortsova ang isang batang babae na biglang nagkasakit. At bago iyon, sa parehong 2013, nagmadali siyang iligtas ang isa sa mga security guard ng pangulo, na biglang nagkasakit sa isang pulong kay Putin sa Novo-Ogarevo. At napunta rin siya sa ilalim ng mga tanawin ng mga camera at flash ng camera, at sa parehong oras sa larangan ng view ng presidente, na marahil ay mas mahalaga.

Maaaring magtanong ang mga matulungin na mambabasa: hindi ba madalas na lumalala ang mga tao sa paligid ng Skvortsova at hindi ba iyon ang dahilan? Siyempre, hindi niya nilalason ang sinuman o anupaman: ang lahat ng mga sitwasyong ito ay mukhang kumikita at sa parehong oras ay nagpapanggap. At sila ay mukhang murang PR sa bahagi ng ministro.

Ngunit ngayon, kahit na iligtas niya ang buhay ng ilang opisyal o bunutin ang isang bata mula sa apoy, hindi ito makakatulong sa kanya - ang kapalaran ni Gng. Skvortsova ay tila paunang natukoy at hindi na siya magiging isang ministro. Ngunit ang kahalili ay kailangang magsikap nang husto upang maibalik ang mga doktor at anesthesia sa mga ospital. Makakaasa lang tayo na kahit papaano ay hindi na makaramdam ng sama ng loob ang mga tao sa presensya ng bagong ministro.