Philippe Pinel, Anna M. Merimee
Alıntılar 1. Çok uzun bir deneyim bize, bunun hastalarda doğru düşünmeyi yeniden sağlamanın en kesin ve en etkili yolu olduğunu ve fiziksel emeği küçümseyen ve bu düşünceyi reddeden asil soyluların ne yazık ki sonsuza kadar bu şekilde kalacağını öğretiyor. hezeyanında. 2. “...ancak ilk fırsatta hastalar cezaevinden çıkarılmalı ve gün boyu havada tutulmalıdır... zorlamaya, aceleye gerek yoktur.”
Başarılar:
Profesyonel, sosyal konum: Fransız psikiyatrist ve doktor.
Ana katkılar (bilinen): Philippe Pinel, “ahlaki tedavi” olarak tanımlanan psikolojik bakım ve akıl hastalarının bakımına daha insani bir yaklaşım önerdi. Pinel, psikiyatriyi ayrı bir tıp dalına ayırmak için çok şey yaptı. Ruhsal bozuklukların sınıflandırılmasına önemli katkılarda bulunmuş ve "modern psikiyatrinin babası" olarak tanınmıştır. Pinel aynı zamanda tıbbi gerçeğin klinik deneyimlerden elde edilmesi gerektiğine inanan ilk klinisyenlerden biriydi.
Mevduat:
Psikiyatri. Pinel, akıl hastalığının şeytani mülkiyetten kaynaklandığı yönündeki yaygın yaygın inancı reddetti.
Ruhsal bozuklukların psikolojik ve sosyal stres gibi çeşitli faktörlerden kaynaklanabileceğini savundu. doğuştan hastalıklar, fizyolojik yaralanmalar, fiziksel koşullar ve kalıtım.
Pinel, insan deneyimlerinin ve duygularının tüm inceliklerini ve nüanslarını dikkatle gözlemledi ve ayrıntılı olarak anlattı. Karşılıksız aşk, içsel keder, kişinin işine fanatizm noktasına kadar bağlılık, dini korkular, şiddet ve mutsuz tutkular, yüksek hırslar, mali başarısızlıklar, dini coşku ve vatanseverlik patlamaları gibi akıl hastalığına zemin hazırlayan psikososyal faktörleri belirledi.
Aşk durumunun öfke ve umutsuzluğa dönüşebileceğini, çılgınlığa veya zihinsel yabancılaşmaya yol açabileceğini kaydetti.” Ayrıca akıl hastalıkları ile açgözlülük, gurur, dostluk, hoşgörüsüzlük ve kendini beğenmişlik gibi insani belirtiler arasındaki bağlantılardan da bahsetti.
Ahlaki tedavi. Pinel, akıl hastalarının bakımına yönelik, "ahlaki tedavi" adı verilen, içeriği oldukça sosyal ve psikolojik olan, şiddet içermeyen yeni bir yaklaşım önerdi.
Dostça doktor-hasta ilişkileri de dahil olmak üzere, akıl hastalarına insani muameleyi şiddetle savundu.
Hastalarla ilgilenme yöntemi nezaket, anlayış ve nezaketle göze çarpıyordu. iyi niyet. Şiddet içeren yöntemlere karşı çıktı, ancak gerektiğinde kısıtlama veya zorla besleme kullanmaktan çekinmedi.
Pinel, hastalarına karşı sıcak duygularını ve saygısını dile getirdi: “Onların ahlaki niteliklerine dair coşkulu izlenimlerimi aktarmadan edemiyorum. Romanlar dışında hiçbir yerde, akıl hastalarına yönelik hastanelerde gördüğümden daha arzu edilen eşler, daha şefkatli babalar, tutkulu aşıklar, saf, cömert vatanseverler görmedim."
Pinel her hastayı genellikle günde birkaç kez ziyaret etti. Onlarla uzun uzun sohbetler yaptı ve her şeyi dikkatle yazdı.
İyileşme döneminde şefkatli tıbbi bakım önerdi ve akıl hastalarına yönelik hijyen, egzersiz ve odaklanmış, üretken bir çalışma programının gerekliliğini vurguladı.
Ayrıca tedavi ve araştırma amacıyla ayrıntılı vaka öykülerini tanıtıp sürdürerek psikiyatrinin gelişimine katkıda bulunmuştur.
Pinel ayrıca bir hastane rejiminin, tıbbi muayenelerin ve tıbbi prosedürlerin uygulamaya konmasını da sağladı.
Akıl hastalarının zincirleri kaldırıldı.
Pinel, deney amacıyla bazı hastaların zincirlerinin çıkarılması ve ayrıca onlara açık havada yürüme fırsatı verilmesi için devrim komitesine başvurdu. Bu önlemlerin etkili olduğu kanıtlandığında, hastanedeki koşulları değiştirebildi ve kan alma, müshillerle temizleme ve fiziksel istismar gibi geleneksel tedavileri durdurmayı başardı.
1798'de Fransız doktor Philippe Pinel, Paris'teki Bicêtre tımarhanesinde "deli" olarak adlandırılan hastaların zincirlerini çözdü.
Psikoterapi. Hastalarla hümanist ve anlayışlı bir şekilde bireysel etkileşim kurma uygulaması, bireysel psikoterapinin bilinen ilk uygulamasını temsil ediyordu.
İlaç. Pinel esas olarak iç tıbbına yaptığı katkılarla, özellikle de Felsefi Nosografi (1798) ders kitabında verilen hastalıkların güvenilir sınıflandırmasıyla biliniyordu. Hastalıkları beş sınıfa ayırdı: ateş, balgam, kanama, nevroz ve organik lezyonların neden olduğu hastalıklar.
Pinel ayrıca hastanelerde danışman hekim olarak ve özel olarak hastalarla çalıştı.
Pinel'in tıbba katkıları aynı zamanda çeşitli hastalıkların gelişimi, prognozu ve görülme sıklığına ilişkin verileri ve ilaçların etkinliğine ilişkin deneysel değerlendirmeleri de içermektedir.
Pinel'in klinik tıp üzerine çalışması Felsefi Nosografi (1798), birçok okulda yirmi yıl boyunca standart ders kitabı olarak hizmet etti. klinik ilaç 19. yüzyıl, içinde özetlenen teoriye dayanıyordu..
Yönetim. Ayrıca Pinel, personel eğitiminin başlatılması da dahil olmak üzere psikiyatri kurumlarının uygun şekilde yönetilmesiyle ilgilendi.
1799 yılında Pinel, Salpêtrière'de bir aşı kliniği kurdu ve ilk aşıyı 1800 yılının Nisan ayında Paris'te gerçekleştirdi.
Onursal unvanlar, ödüller: Legion of Honor Şövalyesi (1804).
Ana işler: Nosographie Philosophique (Felsefi nosografi) (1798), Recherches et gözlemler sur le featureement moral des aliénés (Akıl hastası olanların ahlaki tedavisine ilişkin araştırma ve gözlemler) (1798), Traîte medico-philosophique de l'aliénation mentale (Tıp ve felsefi inceleme) zihinsel yabancılaşma veya mani üzerine (1801).
Hayat:
Menşei: Pinel, Fransa'nın güneyindeki Tarn ilinin Saint-André şehrinde doğdu. Bir doktor ve cerrah olan Philippe François Pinel'in oğluydu. Annesi Elizabeth Dupuy, birçok eczacı ve doktorun bulunduğu bir aileden geliyordu. Kendisi de doktor olan Karl ve Pierre-Louis adında iki erkek kardeşi vardı.
Eğitim: Pinel'in ilk eğitimi önce Collège de Lavore'da, ardından Toulouse'daki Collège de L'Esquille'de edebiyat alanındaydı. Çalışmaları sırasında ansiklopedi yazarlarından, özellikle de Jean-Jacques Rousseau'dan (1712-1778) çok etkilendi. Daha sonra din alanında kariyer yapmaya karar vererek Temmuz 1767'de Toulouse İlahiyat Fakültesi'ne girdi. Ancak Nisan 1770'te burayı bırakıp Toulouse'daki üniversitenin tıp fakültesine transfer oldu. 21 Aralık 1773'te tıp doktoru unvanını aldı ve 1774'ten itibaren mesleğine devam etti. Tıp eğitimi Fransa'nın önde gelen tıp fakültesi Montpellier Üniversitesi'nde. Orada dört yıl boyunca tıp fakültesine ve hastanelere gitti.
Etkilendi: Pinel, Abbé de Condillac'ın öğrencisiydi ve Hipokrat onun için tıpta bir hizmet modeliydi.
Mesleki faaliyetin ana aşamaları: 1778'de Pinel Paris'e taşındı ve burada yayıncı, bilimsel literatür çevirmeni ve matematik öğretmeni olarak çalışmaya başladı.
Paris Üniversitesi fakültesi Toulouse gibi bir taşra şehrinde alınan diplomayı tanımadığı için hayatını yazar, çevirmen ve editör olarak kazanmak için 15 yıl harcadı. Çalışmalarına devam edebilmesi için gerekli araçları sağlayabilecek bir yarışmayı iki kez kaybetti. İkinci yarışmada jüri, onun tıbbın her alanındaki vasat bilgisini vurguladı. Bu değerlendirmeler gelecekteki başarılarıyla o kadar tutarsızdı ki siyasi nedenlerden kaynaklanmış olabilir.
Hayal kırıklığına uğrayan Pinel, Amerika'ya göç etmeyi bile planladı. Pinel devrime sempati duydu ve 1780'lerde Pinel, Madame Helvetius'un salonuna davet edildi. Devrimden sonra Madame Helvetius'un salonunda tanıştığı arkadaşları iktidara geldi.
1784 yılında Pinel, pek de prestijli olmayan La Gazeta de Santé yayınının editörü oldu ve burada çoğunlukla hijyen ve zihinsel bozukluklarla ilgili bir dizi makale yayınladı.
Bu sıralarda akıl hastalıkları çalışmalarına artan bir ilgi göstermeye başladı. Bu ilgi kişisel amaçlara dayanıyordu. Arkadaşı, maniye dönüşen ve sonunda intihara yol açan bir "sinir melankoli" durumuna düştü.
25 Ağustos 1793'te arkadaşları Pierre Jean-Georges Cabanis ve Michel-Augustin Thouret'nin himayesinde Pinel, Paris'teki Bicêtre akıl hastanesinin başhekimi ve müdürü olarak atandı.
Devrimden önce orada çalıştı, zihinsel bozukluklarla ilgili gözlemler topladı ve tedavinin doğasına ilişkin radikal görüşlerini geliştirdi. Orada, o zamanlar hala zincirli ve zindanda bulunan akıl hastalarının tedavisine yönelik radikal fikirlerini uygulamaya başladı.
13 Mayıs 1795'te, o zamanlar büyük bir köyü temsil eden, 5.000 hasta kapasiteli genel hastanesi ve 600 yataklı kadın hastanesi, bürokrasisi, devasa bir pazarı ve revirleriyle Salpetriere darülacezesinin başhekimi oldu.
Burada da “sınırsız rejim” politikasını sürdürerek, Bicêtre'de yaptığının benzerini akıl hastalarının tedavisi alanında da birçok önemli reforma imza attı. Pinel hayatının geri kalanında Salpetriere'de kaldı.
Pinel, 1794'ten 1822'ye kadar Paris Üniversitesi'nde hijyen ve patoloji profesörü olarak da görev yaptı ve burada akıl hastalıkları alanında önde gelen bir uzman haline gelen oğlu da dahil olmak üzere yeni nesil uzmanlar yetiştirdi.
1805'ten sonra Pinel, Napolyon Bonapart'ın birkaç yıl kişisel doktoruydu, ancak saray doktoru olma teklifini, onu bir klinisyen, bilim adamı ve öğretmen olarak çalışmalarından uzaklaştıracağı için reddetti.
1804'te Legion of Honor Şövalyesi oldu.
1804 yılında Bilimler Akademisi'ne seçilen Pinel, kurulduğu 1820 yılından bu yana Tıp Bilimleri Akademisi'nin üyesidir.
1822'de, devrime katılan kişilerle geçmişteki bağlantıları nedeniyle hükümet tarafından üniversite profesörlüğü görevinden alındı.
Kişisel yaşamın ana aşamaları: 1792'de Pinel, Jeanne-Vincent ile evlendi. İki oğullarından biri, Charles (d. 1802) avukattı ve diğeri Scipio, akıl hastalıkları uzmanı oldu. Pinel 1811'de dul kaldı ve 1815'te Marie-Madeleine Jacquelin-Lavallee ile evlendi.
25 Ekim 1826'da Paris'te zatürreden öldü. Pinel, öldüğü sırada hâlâ Salpêtrière'de faaliyet gösteriyordu.
Fransa'nın Paris kentindeki Père Lachaise Mezarlığı'na gömüldü.
Onuruna bir heykel Paris'teki Salpêtrière'de duruyor.
Vurgulamak: Akıl hastalarının zincirlerinin çözülmesi medyada geniş yer buldu ve resimlerde temsil edildi. Onu ulusal bir ünlü yapan da buydu. Ancak bazı araştırmacılar Pinel'in yalnızca Pussin ve İtalyan doktor Vincenzo Chiarugi örneğini takip ettiğine inanıyor. Hatta Pinel'den önce psikiyatri hastalarını zincirlerinden kurtardılar. Bir tıp profesörü olarak Pinel, Louis XVI'nın idamına katılmak zorunda kaldı. Bu şok edici deneyimi aynı gün, yani 21 Ocak 1793'te Louis'in erkek kardeşine yazdığı bir mektupta bildirdi. Pinel, ünlü Amerikalı bilim adamının Fransa'ya gelmesi sırasında Benjamin Franklin ile tanıştı. Pinel kısa ve güçlü bir yapıya sahipti.
Fransız psikiyatrist. Başlangıçta rahiplik mesleğine hazırlandı ve ancak otuzuncu yılında tıp okumaya başladı.
Yaşam ve sanat
1792 yılında Paris'teki Bicêtre deliler kurumuna hekim olarak atandı. Pinel, Bicêtre'de meşhur olan bir insanlık eylemi gerçekleştirdi: Devrimci Konvansiyon'dan akıl hastalarının zincirlerini kaldırmak için izin aldı.
Pinel, hastalara hastane alanı içerisinde hareket özgürlüğü verdi, kasvetli zindanları güneşli, iyi havalandırılan odalarla değiştirdi ve tedavinin gerekli bir parçası olarak manevi destek ve iyi tavsiyeler sundu.
Pinel'in insanlık eylemi başarı ile taçlandırıldı: Zincire vurulmamış delilerin hem kendileri hem de etrafındakiler için tehlikeli olacağı korkusu haklı değildi. Onlarca yıldır cezaevinde tutulan pek çok kişinin sağlık durumlarında kısa sürede önemli iyileşmeler görüldü ve bu hastalar serbest bırakıldı.
Kısa süre sonra Pinel'in girişimiyle diğer kurumlardaki hastalar da zincirlerden kurtarıldı (özellikle Paris'teki engelli kadınlara yönelik hastane). zihinsel bozukluklar Salpêtrière) ve Avrupa'da özgürlük ve yaşam konforunun sağlanmasıyla bunların insanca sürdürülmesi ilkesi yaygınlaştı. Philippe Pinel'in adıyla sıkı sıkıya ilişkilendirilen bu başarı, onun dünya çapında tanınmasını sağladı.
Pinel ayrıca psikiyatri alanında bilimsel eserlerin yazarı olarak da tanındı. Onun akıl hastalıkları üzerine incelemesi (1801) klasik bir eser olarak kabul edilir; Fransa'da Pinel, psikiyatristlerin bilimsel okulunun kurucusudur. Psikiyatrinin yanı sıra alanda da çalıştı Dahiliye 1797'de tıp alanındaki araştırma yönteminin doğa bilimlerinde olduğu gibi analitik olması gerektiğini savunan "Nosographie philosophique" adlı eserini yayınladı. Bu eser yirmi yıl boyunca (1797, 1803, 1807,1810, 1813 ve 1818'de) 6 baskıdan geçmiş ve Almanca Akılcı tıbbın gelişmesinde önemli rol oynadı. Pinel, uzun yıllar Paris Tıp Fakültesi'nin hijyen bölümünü ve ardından iç hastalıkları bölümünü işgal etti.
Derecelendirmeler
Matt Muijen dönüşüm sürecini anlatıyor psikiyatrik bakım Avrupa'da, 19. yüzyılda Fransa'da Pinel ve 20. yüzyılda İtalya'da Basaglia gibi değişimin savunucusu olarak hareket eden, başta psikiyatristler olmak üzere uzmanların etkisinin, bu süreçte açıkça belirleyici bir rol oynadığını belirtiyor. Yeni insancıl modeller için kavramlar önerdiler ve etkili yardım tatmin edici olmayan ve insanlık dışı geleneksel hizmetlerin yerini alan, zamanları için devrim niteliğinde. Gerçek başarıları, politika yapıcıları bu kavramları desteklemeye motive etme ve meslektaşlarını bunları uygulamaya ikna etme, böylece gerçek ve kalıcı değişim olasılığını açma yetenekleriydi.
Yu.S. Savenko'ya göre psikiyatri, ancak Pinel'in reformundan sonra - hastalardan zincirler kaldırıldıktan ve hastane başkanı olarak polis rütbesi kaldırıldıktan sonra - bir bilim ve bilimsel uygulama olarak yerini aldı. Yu.S. Savenko'nun belirttiği gibi, bu iki ilke (gönüllülük ilkesi ve kısmi vatandaşlıktan çıkarma ilkesi) günümüze kadar psikiyatride geçerliliğini korumaktadır; Bunlara uyulmadığı takdirde, teşhisin ve uzman görüşlerinin objektifliği ve tedavinin etkinliği keskin bir şekilde düşer.
Bilimsel çalışmalar
- Pinel Ph. Traité medico-philosophique sur l'aliénation mentale, veya la Manie. Paris: Richard, Caille et Ravier, an IX/1800 (“Mani üzerine tıbbi-felsefi inceleme”).
- Pinel Ph. Gözlemler ahlaki rejimin qui est le plus propre à rétablir, bazı durumlarda, la raison égarée des maniaques // Gazzette de santé. 1789 (“Bazı durumlarda manyakların karanlık zihnini yeniden canlandırabilen zihinsel dönüşüm üzerine gözlemler”).
- Pinel Ph. Araştırmalar ve gözlemler sur le featureement des aliénés // Mémoires de la Société médicale de l'emulation. Bölüm Tıp. 1798 (“Delilerin Ahlaki Muamelesine İlişkin Araştırmalar ve Gözlemler”).
Başlangıçta rahiplik mesleğine hazırlandı ve hayatının ancak 30. yılında tıp okumaya başladı. 1792'de Paris'teki deli Bicêtre kurumuna doktor olarak girdi ve burada, akıl hastalarının zincirlerini kaldırmak için devrimci kongreden izin almasıyla solmayan bir üne kavuştu.
İnsanlığın bu cesur eylemi, zincire vurulmuş delilerin hem kendileri hem de etrafındakiler için tehlikeli olabileceği korkusunun yersiz olması anlamında parlak bir başarı ile taçlandırıldı. Kısa süre sonra Pinel'in girişimiyle diğer kurumlardaki hastalar da zincirlerden kurtuldu ve o andan itibaren genel olarak onların insani bakımı ilkesi, olası özgürlük ve yaşam konforunun sağlanmasıyla Avrupa çapında yayılmaya başladı. çılgın sığınma evleri. Bu başarı sonsuza kadar Philippe Pinel adıyla ilişkilendirildi ve onun dünya çapında tanınmasını sağladı.
Bu başarısının yanı sıra Pinel, psikiyatri alanında bilimsel bir figür olarak da ünlendi. Akıl hastalığı üzerine yaptığı inceleme (1801) haklı olarak klasik bir eser olarak kabul edilir ve genel olarak Fransa'da P., bilimsel psikiyatristler okulunun kurucusu olarak kabul edilebilir. Pinel, psikiyatrinin yanı sıra dahiliye alanında da çalıştı ve 1789'da tıbbın doğa bilimleriyle aynı analitik yöntem kullanılarak geliştirilmesi gerektiği görüşünü savunan bir makale (“Nosographie philosophique”) yayınladı. Bu çalışma 20 yıl boyunca 5 baskıdan geçti, Almancaya tercüme edildi ve bir zamanlar rasyonel tıbbın gelişmesinde önemli bir rol oynadı. Pinel, uzun yıllar Paris Tıp Fakültesi'nin hijyen ve ardından dahiliye bölümünü işgal etti.
Avrupa'da ruh sağlığı hizmetlerini dönüştürme sürecinden bahseden Matt Muijen, bunun 19. yüzyılda Fransa'da Pinel ve Basaglia gibi değişimin savunucusu olarak hareket eden, başta psikiyatristler olmak üzere uzmanların etkisinde açıkça belirleyici bir rol oynadığını belirtiyor. 20. yüzyılda İtalya'da:113. Tatmin edici olmayan ve insanlık dışı geleneksel hizmetlerin yerini alan, kendi zamanları için devrim niteliğinde olan yeni insani ve etkili bakım modelleri için konseptler önerdiler:113. Gerçek başarıları, politika yapıcıları bu kavramları desteklemeye motive etme ve meslektaşlarını bunları uygulamaya ikna etme, böylece gerçek ve kalıcı değişim olasılığını açma yetenekleriydi:113.
Bu makaleyi yazarken, materyaller Ansiklopedik Sözlük Brockhaus ve Efron (1890-1907).
Bilimsel çalışmalar
Pinel Ph. Traité medico-philosophique sur l'aliénation mentale, veya la Manie. Paris: Richard, Caille et Ravier, an IX/1800 (“Mani üzerine tıbbi-felsefi inceleme”).
Pinel Ph. Gözlemler ahlaki rejimin qui est le plus propre à rétablir, bazı durumlarda, la raison égarée des maniaques // Gazzette de santé. 1789 (“Bazı durumlarda manyakların karanlık zihnini yeniden canlandırabilen zihinsel dönüşüm üzerine gözlemler”).
Pinel Ph. Araştırmalar ve gözlemler sur le featureement des aliénés // Mémoires de la Société médicale de l'emulation. Bölüm Tıp. 1798 (“Delilerin Ahlaki Muamelesine İlişkin Araştırmalar ve Gözlemler”).
© I. B. Yakushev, P. I. Sidorov, 2013 UDC 616.89:93:92 Pinel
I. B. Yakushev, P. I. Sidorov Philip PINEL ve 18. YÜZYILIN SONU - 19. YÜZYILIN BAŞLARININ PSİKİYATRİSİ
Kuzey Devlet Tıp Üniversitesi, Arhangelsk
Makale, psikiyatrinin bağımsız bir tıp disiplini olarak ayrılmasına katkıda bulunan sosyo-ekonomik önkoşulları analiz etmektedir. ideolojik temel ve metodolojik içerik. Bu dönemin psikiyatrisinde hakim olan ideolojik kavramlar ve metodolojik öncelikler, F. Pinel'in, öğrencilerinin ve çağdaşlarının görüşleri örnek alınarak incelenmektedir.
Anahtar kelimeler: ruhsal bozukluk, ruhsal tıp, psikiyatri, Pinel, idealizm, materyalizm
PHILIPPE PINEL VE XVII.YÜZYILIN SONU - XIX.Yüzyılın Başı Psikiyatrisi
I.B. Yakushev, P.I. Sidorov
Makale, psikiyatriyi kendi entelektüel temeli ve metodolojik dolgusu ile bağımsız tıp uzmanlığı olarak ayırmaya teşvik eden sosyo-ekonomik öncülleri analiz etmektedir. F. Pinel'in, öğrencilerinin ve çağdaşlarının görüşleri örnek alınarak, bu çağda psikiyatrinin hakim olan zihinsel kavramları ve metodolojik öncelikleri ele alınmaktadır.
Anahtar kelimeler: psişik bozukluk, ruhsal tıp, psikiyatri, Ph.D. Pinel, idealizm, materyalizm
Araştırmacılar tarafından zihinsel tıbbın (MM) ve psikiyatrinin (P) gelişim aşamalarının periyodik olarak tekrarlanan analizi kaçınılmazdır: her bilimsel nesil, onlara yeni metodolojik fikirler uygulayarak yeni gerçekleri ortaya çıkarır. Bu, teorilerin yıkılmasına ve bilgiyi organize etme ilkelerinin gözden geçirilmesine yol açabilir. Açıkçası, "bilimsel araştırmanın özü yalnızca yeni gerçeklerin ve olguların saptanması ve açıklanması değil, aynı zamanda yeni keşfedilen verileri spekülatif teorik yapılara uydurma girişimlerine de dayanır."
18. yüzyılın sonu, tıbbın ayrı bir tıp uzmanlığına ayrılmasıyla işaretlendi. "Psikiyatri, daha önce nispeten yabancı olduğu tıbbi bilgi ve uygulamalar alanına nihayet dahil ediliyor." Bu durum büyük ölçüde Fransız doktor F. Pinel tarafından uygulanan akıl hastalarının (MP) bakım ve tedavisinin yeniden düzenlenmesiyle ilişkilendirildi. “Pinel ve Tuke'den sonra psikiyatri özel bir üsluba sahip bir tıp dalı haline geldi.” Bu değişiklikler, o zamanlar kapitalist içerikli gelişen yörüngelerin bir bütünü haline gelen Avrupa'daki sosyo-ekonomik ilişkilerin evrimi tarafından hazırlandı.
Varlığı boyunca MM ile doğrudan ilişkili olan iki modlu şemada, yani rahipler - şifacılar, üçüncü bir faktör ortaya çıktı - psikiyatristler Bu uzmanlığın ortaya çıkışı, G. Hegel'in üçlüsünün gelişimi fikrine dayanıyordu: MM'de rahip-idealistlerin tezinin şifacılar-materyalistlerin antitezine karşı muhalefeti, senteze değil, yeni bir tezin - psikiyatristlerin eğilimi - oluşumuyla mevcut anın pratik uygunluğu tarafından koşullanan senkretik bir uzlaşmaya yol açtı. Rahip ve şifacı kavramlarının doğru bir sentezinin yokluğu ve imkansızlığı, iç çelişkilerin ve ideolojik ikiliğin oluşumunu etkiledi. P İki modlu yapıyı üç modlu yapıya dönüştüren üçüncü bir gücün ortaya çıkışı ve gelişimi, Hegel'in algoritmasında meydana geldi. Dasein'ın bütünlüğünü ikiye bölen, yeni ortaya çıkan herhangi bir kategorinin, birbirini dışlayan ve karşılıklı olarak öngören olasılıklara ilişkin iç çelişkileriyle iki modlu bölünmesini garanti eden felsefe, rahiplerin ve şifacıların bazı konumlarını birleştirerek dahili olarak ortaya çıktı. çelişkili, farklı oranlarda kullanılması nedeniyle dualistik, çağın tarzına, önceliklerine, değerlerine, Birleşik'in her iki kavramının ilkelerine bağlı olarak
I. B. Yakushev - Ph.D. tıp bilimleri, doçent departman ([email protected]); P. I. Sidorov - akademisyen RAMS, Dr. med. Bilimler, Prof., Rektör (info@nsmu .ru) .
Bu kategorideki iki karşıt ideolojinin ve bunların kutupsal metodolojilerinin varlığı ve mücadelesi, onu başka bir iki modlu sisteme dönüştürdü ve yörüngelerinin her iki bileşeni de genel eğilim etrafında bir salınım dönemine girdiğinde P'nin bir sistem olarak anti-entropik işleyişine yol açtı. ve sonra biri, sonra diğeri göreceli üstünlük kazandı. Rahiplerin ve şifacıların yörüngelerinin karşılıklı kesiştiği anlarda, P, bir rezonansın baskın etki alanını bıraktı, diğerinden etkilendi ve rezonansların karşılıklı etkisi üst üste geldi ve sistemin optimize edilmesi sağlandı. öz-organizasyon. 18. yüzyılın sonlarından bu yana, zihinsel bozuklukların (MD) kökenini ve tedavisini inceleyen bir disiplin olarak P ile ilişkili bilim ve bilgi kompleksi, yalnızca filozofların (MM teorisyenleri olarak) ve şimdiye kadar olduğu gibi genel pratisyenler (uygulayıcıları olarak) değil, uzmanlık alanlarında filozofların entelektüel yapıları ile doktorların pratik becerilerini birleştiren psikiyatristler.
Gelişen kapitalizm çağında, halkla ilişkiler sorunu giderek kendisini sosyal eğilimin laik çıkarları çemberinde buldu ve giderek kilisenin etki alanının dışına çıktı: “Ne kadar çok deli insan idari otoritenin alanına düştüyse bedenler ne kadar az aydınlanırsa, kilisenin onlara cadı olarak ve sahip olunan insanlara ihtiyaç duyması ne kadar azsa, ne teolojik gerekçelerle ne de dünyevi güçlerini göstermek için." 18. yüzyılın sonunda, Fransa'nın Beauvais şehrinde, PB'lerin de barınak bulduğu, Fransisken rahipleri tarafından idare edilen bir yardım evi vardı. 1790 yılında barınak dağıtıldı, hastalar Clermont-en-Oise'a nakledildi ve bölümün valilik idaresi, belediye fonları pahasına hastanenin bakımı konusunda sığınma evinin kurucusu ile bir anlaşma imzaladı. Temmuz 1795'te Hastane Tarikatı'na ait Charenton'daki sığınak kapatıldı. 1797 yılında, PB'yi Hôtel-Dieu akıl hastanesinden oraya nakletmek amacıyla Rehber altında yeniden açıldı ve kamulaştırıldı ve liderlik, Napolyon Yasası hükümlerine uygun olarak Premostensian tarikatının eski bir keşişine emanet edildi. PB'nin denetimi, bu yönün geleneksel dini kısmını ortadan kaldıran valiliklere verildi.
Fransız Devrimi sırasında tecrit rejimine sahip mutlakıyetçi kurumlar kapatıldı: Mart 1790'da, “İnsan ve Yurttaş Hakları Bildirgesi” uyarınca, Kurucu Meclis'in bir kararı yayınlandı - mahkumların 6 hafta içinde vasiyetname ile serbest bırakılması Kralın emriyle ve PB'nin durumu yetkililer ve doktorlar tarafından kontrol edildikten sonra sağlık kurumlarına yerleştirildi veya serbest bırakıldı. Daha sonra bu açıklama bir saçmalığa dönüştü: yeni hastaneler inşa etmek yerine eskileri. kapalıydı.
İngiltere ve Fransa'nın MM'leri, görevlerini hijyen meseleleri ve kendi kendini örgütleyen kapitalist sivil toplumun ekonomik genişlemesinin çıkarına olan nüfusun en yoksul kesimlerinin yaşamlarını iyileştirmenin sosyal yönü ile giderek daha fazla ilişkilendirmeye başladı. Almanya'nın MM'si sosyal konulara hiç önem vermiyordu: burada monarşinin ve mutlakiyetçiliğin çıkarları üstün geliyordu. “Fransa ve İngiltere'de burjuvazi kendi sınıfsal konumunun farkındayken, Almanya burjuvazisi, rasyonalizm ekolünden geçmeye vakit bulamadan, romantik-irrasyonel düşüncenin izinde buldu kendini.”
Fransız F. Pinel'in (1745-1826) adı Petrograd'daki devrimle ilişkilidir: Petrograd'daki zincirleri kaldıran bir doktor oldu (Pinel bir öncü değildi, ancak görünüşe göre onun için bu sıfatla tarihe geçti. devrim kronolojik ve bildirimsel olarak özgürlük, eşitlik, kardeşlik ile örtüşüyordu Fransız devrimi) Pinel, I. Kant'la neredeyse aynı yaştaydı, ancak onun dünya görüşü Diderot'nun determinizminin, Condillac'ın sansasyonelliğinin ve La Mettrie'nin materyalizminin etkisi dikkate alınarak oluşturuldu. Aynı zamanda Pinel'in faaliyetleri ve bilimsel görüşleri F. Schelling'in doğa felsefesinin etkisini göstermektedir. "Tıp-felsefi inceleme akli dengesizlik Pinel K Derner, "feodal kurumların ve rasyonalist düşüncenin restorasyonuna karşı, devrimin daha da gelişmesine katkıda bulunan her şeye karşı, sosyal reform yolunda devrimin burjuva-liberal başarılarını bütünleştirme ve pekiştirme girişimi" olarak değerlendiriyor. Pinel, kamu yararı için güçlü bir hükümetin gerekli olduğuna inanarak P'yi tıp ile hükümet ve toplum bilimi arasına yerleştirdi; bunu "kitabında bulabilirsiniz" önemli tavsiyeler". Risk grupları olarak aristokratlar sınıfından ve alt sınıftan bahsetti: onlar için PR'nin ortaya çıkma olasılığı yüksektir, çünkü eski "kaçınma fiziksel iş" ve ikincisi "ahlaksızlık ve yoksulluk içindedir" sosyal faktörler Pinel, bunu PR'nin tezahürü için etiyolojik olarak en önemli şey olarak görüyordu. Rousseau'nun ruhuna uygun olarak, toplumun kendi hastalıklarını ürettiğine inanıyordu. Pinel için eğitim kriterini sosyal olarak güçlenen ve giderek daha etkili hale gelen üçüncü zümrenin idealleri ve öncelikleri belirledi. P'deki birey ve normlar: Teorisine göre, PD'den en çok korunan sosyal sınıf olarak ortaya çıkan burjuvaydı, çünkü bu sınıfın yaşamı ve meslekleri, ortaya çıkışı olan sınıfların yaşam değerlerinden farklıdır. ve statü feodalizm tarafından koşullandırıldı ve bu aşamada PD'yi önlemenin bir yolu ve tedavi yöntemi olarak çalışma, kapitalizm çağıyla ilişkilendirilen Pinel faktörü için önemli hale geldi. Feodalizm çağında böyle bir yargı düşünülemezdi. Bu dönemin içeriğini ve metodolojisini burjuva ekonomik düzeninin değerleri belirledi.
Pinel'den ideolojik materyalist olarak bahsetmek gelenekseldir ve bunun nedenleri vardır: Winckelmann'a göre idealist akıl birliğini eleştiren Pinel, psikiyatri hastanelerinde dini yardımların verilmesini yasaklayan dini bir atmosfer yaratılmasını uygun bulmamıştır. "Dindarlıktan melankoliklere" yönelik kitaplar, kendilerini ilahi ilhamla gören ve başkalarını kendi inançlarına döndürmeye çalışan "dürüst kadınların" hapsedilmesini tavsiye ediyor, böylece potansiyel zihinsel salgınların tetikleyicilerinin oluşturduğu sosyal ve tıbbi tehdidi belirtiyor. Fransız psikiyatrist açıkça materyalist değildi, Parkinson hastalığının açıklanamaz bir irade bozukluğu, içgüdülerin kontrolsüz gücü olduğuna inanıyordu. dış nedenler(ondaki "hezeyansız mani", iradenin bir bozukluğudur) saf formu) Pinel, PH terapisinin önemli bir bileşeni olarak gördüğü din etiğini göz ardı etmeyi önermedi ve bu tezi doğrulayarak PB'nin sosyal içerik normlarının aşılanmasına izin verdi. klinik örnekler Onun yorumuna göre psikiyatri hastanesi ahlaki bir alan, "dinsiz bir dindarlık alanı" idi. En yaygın neden PR Pinel ahlaki şokları değerlendirdi ve yalnızca alaka düzeyine izin verdi fiziksel nedenlerözellikle kafa yaralanmaları - etiyolojik faktörönem ve oluşma sıklığına göre fiziksel özellikler
PR'si psikolojik olanı takip ediyor: "Beyinde kan dolaşımına nasıl izin verebilirim ve çeşitli derecelerİşlevlerinin heyecanı ve gerilemesi, düşünmenin yeri ve bozukluklarının sırrını ortaya çıkarmaya yeterli miydi? . Bir insanda doğuştan gelen fikirlerin var olma olasılığını reddeden ve gelişimini çevrenin etkisine bağlayan E. Condillac'ın ruhuna uygun olarak Pinel, psikopatolojik yatkınlığın oluşumunda çevrenin etkisine dikkat çekti. PH'nin ortaya çıkışı ve oluşumunda "ahlaki" faktörün etkisinin, psikiyatristin şifacılara veya rahiplere olan kavramsal bağlantısındaki görüşlerinin senkretik ikiliğini belirlediğini belirten Pinel, doktorun kişinin kişiliği hakkında bir fikre sahip olması gerektiğini söyledi. ancak patolojik-anatomik ve patofizyolojik hipotezlerden kaçındı: “Anatomik çalışmalar hastalığın yeri ve doğası hakkında hiçbir şey ortaya koymadı. zihinsel hastalık". PH'nin nedeninin kafatası ve beyindeki değişiklikler olduğuna inanan Alman psikiyatrist W. Greding ile tartışarak çeşitli patoloji bölgelerini öne sürdü: "Maninin birincil yeri mide ve bağırsaklardır ve hastalık bu merkezden zihne yayılır." Pinel şöyle konuştu: . . akıl hastalarını yabancıların bakımına emanet etme ihtiyacı, böylece onları alışılagelmiş ortamdan uzaklaştırma." Bu karar, onun ideolojisinin çağdaş Alman P'nin görüşleriyle benzerliğini belirtir: aynı kavram burada zıt işaretle alınmıştır. Bazı doktorlar kamçıyı "hastanın ailesiyle olan bağlantılarını yeniden kurmak" için kullandı. dış dünya", Pinel bu amaçla hastane koğuşu ve mesleki terapiyi kullandı: "Düzenli egzersizler düşüncelerin acı veren yönünü değiştirir, zihinsel aktivitenin yeniden sağlanmasına yardımcı olur, ancak bazen hastalar üzerinde psikolojik baskıya başvururdu: "... öyle giyinmiş ki Hastayı dehşete düşürmek için, yakıcı bir bakışla, gürleyen bir sesle, etrafı gürültülü zincirlerle silahlanmış bir hizmetçi kalabalığıyla çevrili, delinin önüne çorba konulur ve eğer yapmazsa gece boyunca yemesi emri verilir. Bundan sonra herkes deliyi acı verici tereddütler içinde bırakarak ayrılır. Uzun saatler süren zihinsel mücadelenin ardından yiyecek almaya karar verir." Bu teknikler şifacıların değil rahiplerin cephaneliğine aittir. Pinel, "bir doktorun hastasıyla ilk temasının bir tören, bir güç gösterisi olduğuna" inanıyordu. Alman çağdaşları gibi o da bir hastalığın "ahlaki nedeninin" telkin tedbirlerine tabi olduğuna inanıyordu ve doktorlara hastalığa "... korkutucu bir bakışla, hayal gücünü vurabilecek ve ikna edebilecek bir sertlikle" yaklaşmalarını tavsiye ediyordu. Direnişin yararsızlığı.” Pinel, kırbacı değil, onun PB üzerindeki fiili etkisini kullanan, çağdaş Almanya'nın idealist psikiyatristlerinden daha az rahip değildi. Şifacılar ilaçların materyalist alt yapısını tercih ederken, rahipler idealist söz ve iyilik kavramını (cezalar) tercih ettiler. ilaç tedavisi. Onu aynı amaç için kullanan Alman psikiyatristlerle aynı fikirde olarak, "Deli gömleğinin eğitimsel bir önlem anlamına geldiğini" yazdı. buzlu su(Pinel ayrıca PB'nin soğuk suyla ıslatılmasını da tavsiye etti, ancak - Aydınlanma Çağı hümanizminin ruhuna uygun olarak - "kabalık veya hakaret yok", Autenrith'in maskesi ve Darwin'in sandalyesi: "Baskıcı bir önlem olarak, boyun eğdirmek için yeterliler" Genel kural deli bir kadın, yemek yemeyi reddetmenin üstesinden gelmek, huzursuz ve eksantrik bir inatçılığa sahip, akılları deli olan kadınları dizginlemek için bunu yapabilecek kapasitede bir çalışma." : "Çoğu durumda, maniyi iyileştirmenin temel ilkesi ilk çareye başvurmaktır." Önemli olan bunun ne kadar doğru olduğu değil, onun ilan ettiği materyalist yaklaşımın Schelling'in ruhuna uygun olarak doktorun kendisinden gizlenmiş olmasıdır: şifa inisiyatiflerinin başkalarına aktarılmasıyla. doğa
Pinel, PD'nin sınıflandırmasına sahiptir: 1. Mania; 2. Deliryum olmadan mani; 3. Melankoli; 4. Demans; 5. Aptallık. Bu sınıflandırma aynı zamanda idealizmin bir ürünüdür: Pinel,
PR'nin maddi alt katmanlarını vurgulamadan, nozolojik kavramın dışında, semptom düzeyindeki deneyimlerin içeriğine göre hastalık. Ancak daha sonra (1818), patojenik yapılanmanın unsurlarını dahil ettiği farklı bir sınıflandırma yarattı ve "beyin fonksiyonlarının nevrozlarını" vurguladı, yine Pinel'in sınıflandırmayı oluştururken kullandığı ana metodolojik yaklaşım, özünde tümdengelimdi. R. Descartes'ın nosografik görünümü, aynı PR'yi karakterize eden benzer özelliklerden kaynaklanan soyut bir fikrin sonucuydu.
Pinel'in fikirleri tarzında, Pinel'in reformlarını çocukların P'sine uygulayan çağdaşları F. Voisin'in (1794-1872) faaliyetleri gerçekleşti ve neredeyse yalnızca materyalist bir şekilde “semptomlara sahipseniz, yerini belirlemek gerektiğine inanıyordu. Fizyolojinin sağladığı bilgiler sayesinde tıp bu sorunla başa çıkabilmektedir” ve patolojik ve anatomik araştırmalarla başlayan J. Falret (1794-1870) (“Tıbbi-cerrahi gözlemler ve öneriler” tezi, 1819) ; “Akıl hastalarının otopsilerinden elde edilen, akıl hastalıklarının tanı ve tedavisine katkıda bulunabilecek bilgiler” raporu, 1823), ancak bunlarla ilgili hayal kırıklığına uğradı. Kapitalizm güçlendikçe, PD'nin etiyolojisini morfolojik alt tabakada aramaya yönelik materyalist girişimler, P'deki tümdengelimli sonuçları bir kenara iterek bilimsel meşruiyet kazandı. 1820'de E. Georges, “Akıl hastalarının vücutlarının otopsisi üzerine, Salpêtrière Hastanesi'nde PD'nin 300 cesedinin otopsisinin incelendiği rapor, organik ve tarımla ilgili tartışmaların başladığına işaret etti. manevi nedenler PR 1821'de J. Deleuze (1789-1879) ve F. Fauville (1799-1888) “Deliliğin nedenleri ve eylemlerinin doğası üzerine söylemler ile bu deliliğin doğası ve özel konumu üzerine yapılan araştırmaların uygulanmasıyla ilgili söylemler” adlı bir rapor sundular. Şifacıların morfolojik tümevarımsal araştırmaları, ideolojileri hala ampirik metodolojiye karşı çıkma yetkisine sahip olan rahiplerin tümdengelimli yapılarına sıklıkla ters düşen sonuçlar çıkarmamıza olanak tanıyan sonuçlar ortaya koydu; Fransızca P
"19. yüzyılın ilk üçte birinde tıp, İlaç tedavisi. Ve tam tersi, 18. yüzyılın sonunda ortaya çıkan ve "ahlaki tedavi" kavramına karşılık gelen "ahlaki tedavi" adı verilen bir uygulama aktif olarak gelişiyordu. fizik tedavi", PB'yi etkilemeye yönelik tüm yöntemleri birleştirirken, "fiziksel tedavi" yalnızca ilaçların ve onarıcıların PB'si üzerindeki etkisi anlamına geliyordu
J. Esquirol'un (1772-1840) “Akıl Hastalıkları Üzerine” monografisi temel oldu Daha fazla gelişme P. Onun sınıflandırması, Pinel'in sisteminden biraz farklı olan 5 Parkinson hastalığı sınıfını içeriyordu: 1. Lipemania (Pinel'in melankolisi); 2. Çılgınlık; 3 Monomani; 4 Demans; 5 Aptallık Esquirol, psikiyatri hastanesini toplumun tuhaf bir yansıması olarak görüyordu, çünkü insan tutkuları Akıl sağlığı yerinde insanlardan oluşan bir toplumun sosyal ahlakının aksine, PB'ler ("toplumun en ilginç üyeleri") tarafından temsil edilmektedir. İnsani temel tutkular için geniş fırsatlar sunan Cumhuriyetçi sosyal sistem, Esquirol için olumsuz bir faktör haline gelmiştir ("tehlikeli). yenilikler"), monarşiden farklı olarak PD'nin ortaya çıkması ve ilerlemesi potansiyeli ile ilgili olarak. Devletin siyasi statüsünü sosyal, meydan okuyan durumla ilişkilendirdi.
endişeli çünkü bu durumda ahlak ve dinin gücü en aza indiriliyor ve bu da PR'nin büyümesine katkıda bulunuyor. Kullandıkları arasında terapötik önlemler- aynı korkutma, soğuk ıslatma, deli gömleği ve tehdit yöntemleri ağrılı tedavi- şifacıların ruhundaki materyalist önlemlerden daha idealist ahlaki ve eğitici nitelikteki "rahip" önlemlerinin kullanılması. Aynı zamanda Esquirol, Parkinson hastalığının kökenine ilişkin materyalist kavrama Pinel'den daha fazla odaklanmıştı; lipemani, aptallık ve demansı beyin hastalıkları olarak görüyordu. Mani ve monomani ile ilgili olarak altta yatan neden hakkında konuşmadı. beynin. PH'yi önleme kurumlarının aile, kilise, devlet olarak ele alınması. Esquirol, monomaniyi zamanının bir hastalığı, ilerlemenin neden olduğu PR, bencillik, coşku, tutkular ve ruhun yavaş gelişimi gibi tezahürlere neden olan "medeniyetin zihinsel hastalığı" olarak görüyordu. Onun yorumuna göre monomani, sosyal normların ötesine geçen olağandışı eylemlerdir
Dolayısıyla P'nin 18. yüzyılın sonlarında ortaya çıkışı sırasında materyalist ve idealist kavramların metodolojileri ve önceliklerinin doğru bir sentezinin yokluğu ve imkansızlığı, bu dönemde bu disiplinin sistemik iç çelişkilerinin ve ideolojik ikiliğinin oluşmasını etkilemiştir. Halkla ilişkiler sorunlarının çözümünde senkretik bir yaklaşıma bağlı kalan F. Pinel ve çağdaşları-psikiyatristlerin görüşleriyle ortaya çıkan Pinel dönemi, giderek materyalist ontoloji ve metodolojiye doğru giderek daha fazla yöneldi. Bu zamanın ideolojisi sosyo-ekonomik gerçeklere ve kapitalist değerler ve öncelikler sistemine odaklanmıştı.
EDEBİYAT
1. Stochik A. M., Zatravkin S. N. 18. yüzyılda Moskova Üniversitesi Tıp Fakültesi. 2. baskı. - M., 2000. - S. 110
2. Foucault M. Psikiyatrik güç. Verilen derslerin dersi
1973-1974'te College de France akademik yıl. - St.Petersburg. , 2007. - S.22, 25, 173.
3. Foucault M. Klasik çağda deliliğin tarihi. - M.; St.Petersburg ,
1997. - S.330, 483, 489-490, 496-497.
4. Derner K. Vatandaş ve Delilik. - M., 2006. - S. 196-197, 219,
5. Hauser A. Socialgeschichte der Kunst und Literatur. - Münih,
1953.- Bd 11,- S. 1-4.
6. Gruhle H. // Handbuch der Geisterkrankheiten / Hrsg. Von O. Bum...
Ke. - Berlin, 1932.- Bd 9. -S. 19-21.
7. Zur Geschichte der Psychiatrie im 19 Jahrhundert / Hrsg. Von A.
Thom. -Berlin, 1984. -S. 7, 168.
8. Pinel Ph. Traite medico-philosophique sur lalienation mentale, veya la
manie. -Paris, 1800. - P 61, 222, 268, 291.
9. Leibbrand W. Romantische Medizin. -Hamburg, 1937.
10. Pinel F. Akıl hastalığı hakkında tıbbi ve felsefi öğretim. -
St.Petersburg , 1899. - S. 66, 72, 154. 11. Kannabikh Yu. Psikiyatri tarihi. - M.; Minsk, 2002. - s. 163-167.
12. Voisin F. Des Moral ve fiziki hastalıklar, zihinsel hastalıklar ve diğer duyguların nedenleri, Butterie'ye, la nemfomanieet le satyriasis'i anlatıyor. -Paris, 1926. - P 329.
Philippe Pinel (Pinnel) ünlü bir Fransız psikiyatrist ve hümanisttir.
Pinel, 1745 yılında Arleac'ın Saint-André şehrinde bir doktor ailesinde doğdu. Gençliğinde bir Cizvit kolejinde eğitim gören Philip, rahipliği almaya hazırlanıyordu. Edebiyat, dilbilim ve felsefe okudu ancak 1767'de matematik okumak için üniversiteye girmeye karar verdi. 1970 yılında üniversiteden başarıyla mezun olan Pinel, öğretmen olarak çalışmaktadır ancak tıptan büyülenerek Tıp Fakültesine girer. Philippe Pinel, 3 yıl sonra Toulouse Üniversitesi'nde doktora tezini savundu ve Montpenier Üniversitesi'nde zooloji okudu.
1778'de doktor olarak çalıştığı Paris'e taşındı. Dahiliye, özel matematik dersi vererek para kazanmak. Bu yıllarda F. Pinel, Helvetius'un dul eşinin salonunu ziyaret ederek, sipariş üzerine makaleler ve tezler yazarak felsefeyle ilgilenmeye başladı.
1784'ten 1789'a kadar sağlıkla ilgili bir gazete çıkardı ve bu gazete hâlâ yayımlanıyor. Philip, gazetenin genel yayın yönetmeni olarak psikiyatri ve hijyen üzerine yazılarını burada yayınlıyor. 1787 yılında jeopsikolojinin temelini oluşturan bir eser yazar. İçinde Pinel, akıl hastalığı ile yılın zamanı ve iklim arasındaki ilişkiye dikkat çekiyor. Ve tıpta kullanılan analitik yöntemler üzerine 1798'de yayınlanan çalışması ona geniş bir ün kazandırdı.
Pinel o yıllarda psikiyatrist olarak çalıştı. özel klinikŞiddetle değil ikna yoluyla tedavi edilmesi gerektiğinde, akıl hastası insanlara karşı insani bir tutum fikri Dr. Belhoma'nın aklına geldi.
1793 yılında Philippe Pinel, akıl hastaları ve yaşlı engellilere yönelik ünlü Bisert hastanesinin başhekimliği görevine atandı. Burası kötü bir üne sahipti; burada hastalara suçlulardan daha kötü davranılıyor, zincirlere vurularak karanlık ve nemli odalarda tutuluyordu. İğrenç yaşam koşulları, açlık ve hastalık; Bisert'in gerçeği buydu.
Philippe Pinel bu hastanede çalışırken, akıl hastası kişilerin zincirlerini çıkarmak için devrim kongresinden izin aldı. 1798 yılında Bisert hastanesinin son hastası da zincirlerden kurtuldu. Delilerin koşulları hapishaneden tedaviye değişti.
Bu girişim sayesinde diğer kliniklerdeki hastalardan zincirler kaldırıldı ve Avrupa'da akıl hastalarına karşı insani bir yaklaşımla onlara bazı özgürlük ve hakların yanı sıra yaşam konforlarının da sağlanması fikri yaygınlaştı.
Bu insanlık eylemi sayesinde Philippe Pinel dünya çapında üne kavuştu ve tanındı. Haklı olarak bilimin kurucusu olarak kabul edilir, klinik psikiyatri Fransa'da. F. Pinel'in ortaya koyduğu akıl hastalarına yönelik tutum ilkeleri - gönüllülük ve kısmi vatandaşlıktan çıkarma - bugün hala kullanılmaktadır.
Philippe Pinel psikiyatri üzerine birçok bilimsel çalışmanın yazarıdır. Her şeyden önce bu, 1801'de yayınlanan akıl hastalıkları üzerine bir inceleme ve Pinel'in Fransız Akademisi üyeliğine seçildiği akıl hastalarının bakımıyla ilgili makalelerdir. Hasta insanlara karşı tutumu ve tıp alanındaki bilimsel çalışmaları nedeniyle Philip Pinnel, haklı olarak 18. ve 19. yüzyılların seçkin bir psikiyatristi olarak kabul edilmektedir.
