Ev Hijyen Bağırsak kolonoskopisi nasıl yapılır ve ağrılı mıdır? Bağırsak kolonoskopisi: prosedür nasıl hazırlanır ve uygulanır

Bağırsak kolonoskopisi nasıl yapılır ve ağrılı mıdır? Bağırsak kolonoskopisi: prosedür nasıl hazırlanır ve uygulanır

Kolonoskopi – en yeni yöntem rektum ve kolonun patolojik durumlarını teşhis etmek için kullanılan aletlerin kullanıldığı muayeneler. Rektumun kolonoskopisi, sadece birkaç dakika içinde yaklaşık iki metrelik bir alan üzerindeki bağırsakların durumunu tam anlamıyla değerlendirmenize olanak sağlar.

Rektumun kolonoskopisi nedir?

Rektumun kolonoskopisi kolonoskop adı verilen özel bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir. Kolonoskop uzun ve oldukça esnek bir sondaya benziyor ve sonunda özel bir arkadan aydınlatmalı gözle ve minyatür bir video kamerayla donatılıyor. Bu kamera, görüntüyü özel bir ekranda anında görüntülemenizi sağlar.

Kolonoskoplu kompleks, hava iletimi için bir tüp, biyopsi için tasarlanmış forseps veya histolojik materyalin toplanması içerir.

Acıyor mu, acımıyor mu?

Çoğu hastanın bu soru hakkında endişelenmesi alışılmadık bir durum değildir, yani rektal kolonoskopi ağrılı bir işlem midir, çünkü kimse neye hazırlanacağını bilemez.

İşlem sırasında bir miktar rahatsızlık ve hatta ağrı oluşabilir, bunun nedeni muayene sırasında bağırsağın şişmesidir.

Ayrıca belirli bir yanma hissi de hissedebilirsiniz. Şişkinlik, tüpten dışarı pompalanan havadan kaynaklanabilir. Bu, bağırsak duvarlarının düzeltilmesinin yanı sıra daha detaylı bir inceleme için de yapılır.


Rektum kolonoskopisinin esas olarak anestezi olmadan yapıldığını, kolonda yaralanma olasılığı olduğundan ve bunun dikkatle izlenmesi gerektiğini belirtmekte fayda var.

Muayene tamamlandıktan sonra hava beslemesi durur ve ağrı hemen kaybolur.

Birçok hasta bu işlemden korkuyor çünkü enfeksiyon olasılığı, ancak tüm ekipmanların incelemeden önce dikkatli bir şekilde işlenmesi gerektiği konusunda sizi uyarmak için acele ediyoruz, lütfen bu gerçeği dikkate alın!

Bağırsak travmasının kendisi oldukça nadirdir, ancak eğer iyi klinik, hiç meydana gelmemelidir. Ayrıca bazıları bu prosedürden utanabilir, bunun için tam olarak nasıl yapıldığını bilmeye değer.Hastalığın kendisinden başlamaktan daha çok utanıyorsunuz, ancak doktorlara danışmak ve muayene olmak öyle değil.

Rektal kolonoskopi nasıl yapılır?

Yukarıda da bahsettiğimiz gibi rektal kolonoskopi, rektumun özel bir prob kullanılarak incelenmesidir. Küçük parmakla karşılaştırılabilecek kadar incedir.

Deneyimli bir uzmanın elinde bu işlem yaklaşık 10-15 dakika kadar sürer, hatta daha fazla sürmez ve oldukça acısız bir şekilde gerçekleştirilir.

Daha detaya inecek olursak, doktorun öncelikle rektum geçişi boyunca kolonoskopu yerleştirmesi gerekir; gerekirse doku örneği de (biyopsi) alabilir. Bir polip tespit edilirse özel cihazlar kullanılarak derhal ortadan kaldırılması gerekir.


Doktor ayrıca protokole eklenmek üzere patolojilerin tespit edildiği alanların fotoğraflarını da çekebilir.

İşlemden önce anestezi önerilmeli ve anestezi uzmanı size işlemin kendisi hakkında ayrıntılı bilgi vermelidir. Merak ettiğiniz her soruyu sorabilirsiniz çünkü anesteziyi kabul ederseniz size imzalamanız gereken bir belge getiriyorlar. Kolonoskopi tamamlandıktan sonra doktor bir sonuca varır ve tedaviyi reçete eder.

Video

Avantajlar ve dezavantajlar

Öncelikle rektal kolonoskopinin tüm avantajlarını sıralamak gerekir:

  1. ek muayene ve testler olmadan bağırsakların durumunu anında yüzde yüz değerlendirmenizi sağlar.
  2. rektum kolonoskopisi hastalara en tehlikeli muayenelerden biri olan önleyici muayene olarak atfedilir. onkolojik hastalıklar. Burada şunu belirtmekte yarar var Rusya Federasyonu Her yıl yaklaşık 50 bin kolon kanseri vakası kaydedilmektedir.
  3. Kolonoskopi muayenesi sırasında bulunan ülserleri hemen çıkarmak ve ülserleri dağlamak mümkündür.
  4. bu prosedür Prensipte tespit edilemeyen BT taramalarının aksine, her şeyin, özellikle de mukozadaki iltihabın kapsamlı bir şekilde incelenmesine olanak tanır.

Rektal kolonoskopinin dezavantajları:

  1. Hastanın kabul etmesi ve anestezi alması durumunda bağırsaklara istemsiz zarar verilmesi mümkündür.
  2. Ek bir saldırıya ve vücudun dehidrasyonuna neden olmak da mümkündür.
  3. Kan basıncının düşmesinin yanı sıra kanama riski de vardır.
  4. Olası ishal riski, inflamatuar süreç bağırsağın kendisinde ve enfeksiyonda.

Kolonoskopiye hazırlık

Rektum kolonoskopisi, hastanın sınırlı bir diyetle gerçekleştirilen bağırsaklarını tamamen hazırlamasının yanı sıra kolonun temizlenmesini gerektirir. Buna karşılık diyet, sebze ve meyvelerin tamamen hariç tutulmasıyla belirlenir. Başlamadan 2-3 gün önce. Bağırsak temizliği ise yine testten önceki gün veya arifesinde alınan özel müshil veya solüsyonlarla yapılır.

Video

Ayrıca işlemden önce tüm alkollü içecekleri hariç tutmayı unutmayın! Hazırlık kalitesi her şey hastaya bağlıdır, çünkü iyi bir hazırlık sayesinde hastanın rahatsızlığını önlemek ve teşhis doğruluğunu sağlamak mümkündür.

Birçok kişi mide-bağırsak sistemindeki hastalıkların farkında değildir, yıllarca sürekli dışkılama sorunları, alt karın ve anorektal bölgede ağrı şikayeti çeker ve ayrıca sık sık kanlı akıntılar yaşar. anüs.

Hasta uzun bir dönem Zaman zaman teşhis ve tedaviyi reddediyorlar. Profesyonel bir muayene sırasında da benzer belirtiler tespit edilebilir.

Aşama için doğru teşhis hasta gönderilir etkili yöntem muayeneler - bağırsak kolonoskopisi.

Bağırsak kolonoskopisi nedir?

Fiberkolonoskopi (FCS) – rektum ve kolonun incelenmesi endoskopik yöntemözel bir optik cihaz (Fibroskop) aracılığıyla.

Kolonoskopi işlemi kısa bir süre için gerçekleştirilir – sadece birkaç dakika. Bu görsel bir değerlendirmeye olanak sağlar iç durum tüm uzunluğu boyunca bağırsaklar (2 m).

Bazı kişiler bu teşhis yönteminden korkuyor, utanıyor veya güvenmiyor ve temkinli davranıyor. Ancak bağırsakların fibrokolonoskopisi en modern ve güvenilir yol bağırsaklardaki bozuklukların belirlenmesi.

Genel muayenenin yanı sıra biyopsi ve polipektomi (poliplerin çıkarılması) güvenilir bir doğrulukla gerçekleştirilir. İşlem sırasında histolojik inceleme için malzemenin doğrudan alınması da mümkündür. Bağırsak duvarlarının gerekli kısımları özel pensler kullanılarak toplanır.

1966 yılına kadar (modern kolonoskop tasarımının prototipinin yaratıldığı ve test edildiği an), inceleme kolonun yalnızca 30 cm uzunluğunda gerçekleştiriliyordu. Tanı sert rektosigmoidoskop kullanılarak gerçekleştirildi. Bağırsağın tüm çevresini görmek için röntgene başvurmak gerekiyordu, ancak bu ne onkolojinin ne de poliplerin tespit edilmesine izin vermedi.

Artık optik prob ince (1 cm), esnek ve yumuşak bir alettir. Bu nitelikler, herhangi bir doğal bağırsak bükülmesini ağrısız bir şekilde atlamanıza olanak tanır. Kolonoskopun uzunluğu yaklaşık 160 cm'dir.

Cihazın kafasına minyatür bir video kamera yerleştirilmiştir. İç kısımları yakalayan resim, ekrana önemli ölçüde büyütülmüş olarak aktarılır. Doktor, görüntüye dayanarak boruların yapısını inceler.

Oda, bağırsak duvarına zarar veremeyen veya iç mukoza zarını yakamayan dahili bir soğuk radyasyon ışığı ile donatılmıştır.

Bağırsak kolonoskopisi için endikasyonlar

Bu etkinlik kesin olarak belirlenmiş göstergelere göre gerçekleştirilir. 45 yaş üstü kişilerin yıllık muayeneye girmeleri tavsiye edilir.

İÇİNDE zorunlu Her yıl Crohn hastalığı, ülser ve ülseratif kolit hastalarına fibrokolonoskopi yapılmaktadır. Ayrıca bağırsak hastalıklarıyla ilgili operasyon geçiren hastaların da bu işlemi yaptırması gerekmektedir.

Bir kişi belirli semptomlarla doktora giderse, mutlaka muayene yapılır.

Kolonoskopi endikasyonları:

  • kolonda periyodik uzun süreli ağrı;
  • rahim veya yumurtalık tümörlerinin ortadan kaldırılması için hazırlık;
  • şiddetli kabızlık ve sık aralıklarla;
  • artan karın şişkinliği;
  • ani kilo kaybı;
  • hastalık olasılığının belirlenmesi;
  • olağandışı kan, mukoza veya cerahatli akıntı anüsten;
  • poliplerin tespiti;
  • malign neoplazmların oluşma olasılığına dair bir şüphe varsa;
  • uzun ömürlü düşük dereceli ateş bilinmeyen etiyoloji;
  • hemoglobinde sürekli bir azalma ile kronik anemi varlığı;
  • sürekli gevşek dışkı gecikmiş bağırsak hareketlerine yatkınlık ile;
  • bağırsak sistemindeki yabancı cisimlerin tespiti.

Bağırsakların kolonoskopi muayenesini yapmanın temel ihtiyacı ve görevi, çeşitli değişikliklerin ve patolojilerin oluşumunun erken tespitidir.

Bu nedenle, kendi kendine ilaç vermemeli ve ortadan kaldırmaya başvurmamalısınız. ağrı basit ağrı kesiciler veya karminatifler ile. Nitelikli yardım aramak ve doğru tanıyı belirlemek daha iyidir.

Bağırsak kolonoskopisi nasıl yapılır

Komplikasyonlar tespit edildikten ve sevk edildikten sonra şu soru sorulur: "Kolonoskopiyi hangi doktor yapar?"

Muayene koloproktolog ve hemşire yardımıyla gerçekleştirilir. Böyle bir analiz, bu amaçlar için özel olarak donatılmış bir ofiste yapılır. Hastanın bel altındaki kıyafetlerden kurtulması ve hazırlanmış bir kanepeye geçmesi gerekir.

Pozisyon almalısınız: sol tarafınıza yatın ve bacaklarınızı dizlerinizden bükerek karnınıza doğru çekin.

Kolonoskopla incelendiğinde endoskopi ile mümkünse ortaya çıkarılıp nötralize edilir:

  • tespit edilen yabancı nesnelerin çıkarılması;
  • biyopsi yapılması (histolojik materyalin örneklenmesi);
  • en küçük çatlakların, ülserlerin tespiti, poliplerin, hemoroitlerin, tümörlerin veya divertiküllerin tanımlanması;
  • ortaya çıkan inflamatuar süreçleri tanımlarken sadece duvarların değil aynı zamanda mukoza zarının ve bağırsak hareketliliğinin de görsel olarak incelenmesi;
  • lümenin daralmasına neden olan yapışıklıklar ve yara izleri durumunda hasarlı alan genişletilir;
  • lümen çapının analizi;
  • muayene sırasında neoplazmaların (iyi huylu tümörler, polipler) çıkarılması;
  • kanama gelişimine neden olan faktörler belirlenir ve derhal yüksek sıcaklıklara maruz kalma gerçekleştirilir (termokoagülasyon).

Dolayısıyla kolonoskopi ve bunun için endikasyonlar, kişide ortaya çıkan rahatsızlıkların iyileştirilmesi için gerekli bir noktadır. Bağırsak yolunun tam bir incelemesini yaptıktan sonra ne kadar erken geçerseniz, hastalıkları tespit edebilirsiniz. erken aşamalar.

Anestezi

Kolonoskopi ağrılı olduğundan lokal anestezi gerekir. Ağrıyı gidermek için aşağıdaki ilaçlar kullanılır: aktif bileşen lidokaindir: Xylocaine jeli, Kategel (jel), Luan jeli, Dicamin merhemi.

İlaçlar kolonoskopun uç tabanına ve anüsün mukozalarına uygulanarak hassasiyet kaybı etkisi elde edilir, yani kolonoskopi anestezi olmadan yapılır, hasta bilinçli kalır.

Lokal dondurma aynı zamanda intravenöz bir anestezik uygulanarak da sağlanabilir.

Bağırsak kolonoskopi işleminin hasta için oldukça ağrılı olduğu, hastanın manipülasyonu hissetmek istemediği veya korktuğu durumlarda hastaya sedasyon verilir. İlaçlar (Propofol, Midazolam) verildiğinde kişi uyku durumuna düşer. Bilinç kapanmaz ancak herhangi bir rahatsızlık veya acı hissi yoktur.

Bağırsak kolonoskopi işleminin konforlu bir şekilde yapılabilmesi için son seçenek genel anestezidir. İlaçların uygulanması sırasında hasta tamamen kapanır ve kendini tamamen kapatır. derin rüya. Bu ağrı giderme yöntemi aşırı hassas kişiler, 12 yaşın altındaki çocuklar ve zihinsel bozukluğu olan hastalar için endikedir.

Dolayısıyla “Bağırsak kolonoskopisi yapmak acı verir mi?” sorusuna, en uygun anesteziyi seçtiğinizde rahatsızlık hissetmeyebileceğinizi rahatlıkla söyleyebiliriz.

Kolonoskopi nasıl yapılır?

Anestezi uygulandıktan sonra hemşire yavaş ve dikkatli bir şekilde probu bağırsağın arka lümenine sokar. Doktor, monitörde bağırsağın duvarlarını ve iç içeriğini ve ayrıca cihazın lümenden nasıl geçtiğini inceler.

Tel hemşirenin içinden kademeli olarak itilerek cihaz ilerletilir. Bağırsak duvarlarının birbirine yapışması durumunda, fiber optik kablo hava sağlama özelliğine sahip olduğundan cerrahi müdahale yapılarak boruların normal şekline kavuşturulur.

Rektum kolonoskopisi sırasında doktor tarafından tüplerin dönüşlerinde palpasyonla yardımcı yönlendirme sağlanır.

Kolonoskopi sırasında hava verildiğinde karında şişkinlik hissi ortaya çıkar. Doktor yardımı ile işlem tamamlandığında ortadan kaybolur. özel yöntem boşlukta biriken havayı serbest bırakır.

Kolonoskopinin ne kadar süreceği ancak muayeneyi yapan doktor tarafından belirlenecektir. Ne kadar süreceği, hazırlığın kalitesine, iltihaplanma veya diğer belirtilerin varlığına veya yokluğuna bağlıdır.

Tipik olarak kolonoskopi işlemi 15 ila 45 dakika sürer.

Prosedür için hazırlık

Kolonoskopi - nedir, bu sürece en az bir kez dokunmuş kişiler bunu biliyor.

FCS'yi başarılı bir şekilde gerçekleştirmek için hastaya randevudan önce birkaç hazırlık önlemi alması önerilir:

  1. Ön hazırlık.
  2. Cürufsuz gıdaya geçiş.
  3. Yüksek kalitede bağırsak temizliği yapılması.

Hazırlık görevi, duvarlardan mukus ve kanı (patolojik kitleler) çıkarmak ve dışkı ve gaz birikintilerinin tamamen salınmasını kolaylaştırmaktır.

  • ishal önleyici ilaçları almayı bırakın;
  • daha fazla sıvı iç;
  • doktorun tüm isteklerini yerine getirin.

Ön hazırlık, vücuda hint yağı veya risin yağı sokularak ve lavman yapılarak gerçekleştirilir.

Yağ almak için 1 gram başına vücut ağırlığı hesaplanır. yağ – 10 kg, yani ağırlık 60 kg x 1 g. = 60 gr. – 10 gr. = 50 gr. kabul için gerekli.

Tarifi kullandıktan sonra dışkılama başarılı olursa liman temizliği yapmanız gerekir. Aksi takdirde bağırsakları lavmanla yıkamak gerekir.

Bağırsak kolonoskopi muayenesi yapılmadan önce randevudan tam bir gün önce akşam yemek yemeyi reddetmeli, sabah kahvaltı da yapmamalısınız. Bağırsaklarda cüruf oluşumu ne kadar uzun süre olmazsa analiz o kadar iyi ve doğru olacaktır.

Diyet

Fibrokolonoskopiye etkili bir şekilde hazırlanmak ve yiyeceklerden gereksiz yere uzak durarak kendinizi yormamak için hazırlanmanız gerekir. Diyet, planlanan FCS gününden 3 gün önce başlatılmalıdır.

Diyette bırakılabilecek besinler ve muayeneye kadar tüketilmemesi gereken besinler vardır.

Hangi yiyecekleri yiyebileceğiniz ve nelerden kaçınmanız gerektiği tabloda sunulmaktadır:

Ürünler

Kullanıma izin verildi

Hariç tuttuğunuzdan emin olun

Fermente süt ürünleriTaze sebze ve meyveler
Haşlanmış sebzelerSiyah ekmek
Çok haşlanmış yumurtaKonserve yiyecekler, füme etler, marinatlar
Kharcho çorbalarıArpa, buğday lapası, yulaf ezmesi
Beyaz ekmek, krakerBaklagiller
Yağsız et ve balıkCips, tohum, çikolata
Komposto, açık çay, berrak meyve sularıSütlü kahve
Peynir, tereyağıKarbonatlı içecekler
BalTurşu
Karabuğday, pirinçAlkol

Fibrokolonoskopi öncesi son öğün en geç akşam 20:00 olmalıdır.

Tıbbi temizlik

Kendinizi diyetlerle yormak istemiyorsanız müshil ilaçlara başvurabilirsiniz. Her hasta için doktor tarafından ayrı ayrı reçete edilirler.

Toksinlerin uzaklaştırılması ve tam temizliğin sağlanması için en iyi hazırlıklar tabloda sunulmaktadır:

İlaç

Uygulama metodu

Gerekli resepsiyon

Fortrans20 kg ağırlığa 1 paket, 1 litreye seyreltilir. kaynatılıp soğutulmuş suAkşamları bir kez veya her 15 dakikada bir iç
Endofalk0,5 l'ye 2 torba. ılık su, karıştırın, 0,5 l daha ekleyin. soğuk su.FCS'den önce gerekli hacim 3 litre içmek, 17:00 - 22:00 saatleri arasında tüketmektir.
Filo Fosfo-soda120 ml suda çözülmüş 2 şişe (45 ml) (her biri)Sabah alın: sabah ve akşam günde 1 şişe içirin;

Öğle yemeğinde alın: Akşam ve ertesi sabah günde 1 şişe;

Lavakol1 paketi 1 yemek kaşığı ile seyreltin. ılık su, işlemden 18-20 saat önce alın, sadece 3 litre14:00 – 19:00 arası her 15-20 dakikada bir, 200 gr.

Böylece sadece ağrı giderme yöntemini seçmekle kalmayıp aynı zamanda kolon temizleme yöntemine de karar verebilirsiniz. Ayrıca ilacı gerekli miktarda seçebilir ve çok fazla para harcamazsınız.

Kolonoskopiye kontrendikasyonlar

FCS reçetelendiğinde kontrendikasyonlar konusunda doktorunuza danışmalısınız ve olası görünüm işlem sonrası komplikasyonlar.

Yöntem tamamen güvenli kabul edilse de hastanın belirli rahatsızlıkları varsa işlemin yapılıp yapılamayacağının dikkate alınması gerekir.

Kolonoskopi: prosedür için kontrendikasyonlar tabloda gösterilmektedir:

Kontrendikasyonlar

Mutlak – analiz hariç

Göreceli – mümkün, ancak önerilmez

Peritonit - şiddetli form, ameliyat gerekliAnüsten kanama
Dolaşım bozuklukları ile birlikte ciddi derecede akciğer ve kalp yetmezliğiHastanın genel durumu yatak istirahati, ağır olması, anestezi uygulanmasının imkansızlığıdır.
Miyokard enfarktüsü - akut, muhtemelen ölümcülYetersiz kan pıhtılaşması - herhangi bir mekanik hasar kanamaya neden olabilir
Duvarların delinmesi - şiddetli kanamayı harekete geçirirProsedür için yetersiz hazırlık – tavsiyelere uyulmaması
İskemik veya ülseratif kolit– delinme olasılığıSon zamanlarda yapılan ameliyatlar iç organlar karın boşluğu
Hamilelik - olası erken doğumFıtıklar (kasık, göbek) - çıkarma ameliyatından sonra

Ayrıca ayrı bir kontrendikasyon türü şok durumu hasta.

Kişi sakinleşmeli ve kaygıyı etkisiz hale getirmek için ilaç almalıdır. Aksi takdirde kas spazmı meydana gelir ve muayene işlemi mümkün olmaz.

Kolonoskopi sonuçları

FCS, mukoza zarının durumunu doğru bir şekilde belirlemenize ve boruların iç içeriğini değerlendirmenize olanak tanır.

Mukoza zarını değerlendirmek için aşağıdaki göstergeler ayırt edilir:

  • renk – soluk pembe veya soluk sarı ton, patoloji onu değiştirir;
  • parlaklık – ışık ışınını yansıtır, donukluk – bozulma mümkündür;
  • yüzeyin doğası pürüzsüz, çizgili, kusursuz, çıkıntı veya tümsek yok;
  • kan damarlarının düzeni, kılcal damarlar olmadan veya birleşmeden tekdüzedir;
  • kaplamalar - sıkışma, atık veya irin olmadan soluk topaklar görünümü.

Karın bulguları aşağıdakileri içerebilir:

  1. Negatif sonuç (her şey normal).
  2. İyi huylu polipler.
  3. Dahili inflamatuar süreçler.
  4. Kanserli değişiklikler.

Polip olması durumunda hemen elimine edilirler. İltihap teşhisi konulursa, bir gastroenteroloğa sevk edilecektir.

Biyopsi ve kan testiyle belirlendiğinde gizli kan Kolorektal kanser, doktora gitme tavsiyesini takip edecektir. Vakaların %90'ında hastalık başarıyla tedavi edilebilir.

Dolayısıyla herhangi bir sapma bir hastalığa işaret eder. Ancak sorun erken tespit edilirse tüm rahatsızlıklar tedavi edilebilir. Bu nedenle fibrokolonoskopi çok önemli ve gerekli bir tanı yöntemidir.

Proktolog, pek çok kişi tarafından en sevilmeyen ve ziyareti son dakikaya ertelenen doktorlardan biridir. Evet, bağırsaklardaki herhangi bir sorundan bahsetmek oldukça utanç verici kabul ediliyor, ancak yine de kolorektal o kadar kendinden emin bir şekilde ivme kazanıyor ve birçok can alıyor.

Ve bu, uzmanlardan zamanında yardım almanız durumunda bu patolojiyi teşhis etmenin zor olmamasına rağmen. Ve hasta kanserin son aşamasına gelmediği sürece prognoz olumludur. Hastaların muayenesi gizli kanamayı tespit etmek için tarama testleriyle başlayabilir.

Ayrıca kolonoskopi, irrigoskopi ve sigmoidoskopiye tabi tutulurlar. Hastaların hepsi bu terimlerin ne anlama geldiğini anlamadığından hastaların aklına şu sorular gelebilir: Bağırsak kolonoskopisi nedir? İşlem nasıl yapılır? Kolonoskopi ne gösterir? Acıtır mı?

Genel bilgi

Kolonoskopi işlemi şu şekildedir: enstrümantal çalışma kalın bağırsak ve onun alt segment Tanı ve tedavi amaçlı kullanılan (rektum) patolojik durumlar sindirim sisteminin bu kısmı. Mukoza zarının durumunu ayrıntılı olarak gösterir. Bazen bu tanıya fibrokolonoskopi () denir. Tipik olarak bağırsak kolonoskopi işlemi, bir hemşirenin yardım ettiği tanısal bir proktolog tarafından gerçekleştirilir.

Bu teşhis prosedürü Ucunda görüntüyü büyük ekrana ileten bir kamera bulunan bir sondanın anüse yerleştirilmesini içerir. Bundan sonra bağırsaklara hava pompalanır ve bu da bağırsakların birbirine yapışmasını engeller. Prob ilerledikçe bağırsağın çeşitli bölgeleri detaylı olarak incelenir. Bazı durumlarda kolonoskopi yalnızca sorunları görselleştirmek için yapılmaz, aynı zamanda aşağıdaki manipülasyonlara da olanak tanır:

  • biyopsi örneği alın;
  • polipleri veya bağ dokusu kordonlarını çıkarın;
  • yabancı nesneleri çıkarın;
  • kanamayı durdur;
  • daralma durumunda bağırsak geçirgenliğini yeniden sağlayın.

Kolonoskop, tüm yüzeylerde hassas bir şekilde hareket etmenizi sağlayan, yumuşak ve kolayca bükülebilen bir probtur. anatomik yapılar Bağırsaklara zarar vermeden, dokulara zarar vermeden ve hastaya ağrı yaşatmadan.

Çocuklarda kolonoskopi genel anestezi altında yapılır.

Kullanım endikasyonları

Doğrulamak için bağırsak kolonoskopisi yapılır. ön teşhis. Patolojik değişikliklerin yerini ve kapsamını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Bu özellikle aşağıdaki durumlar ve hastalıklar için uygundur:

  • rektum ve kolondan kanama (işlem sırasında termokoagülasyon yapılır);
  • iyi huylu bağırsaklardaki neoplazmalar (poliplerin çıkarılması);
  • kalın bağırsakta onkopatoloji (histolojik inceleme için biyopsi örneği toplanması);
  • Crohn hastalığı (granülomatöz inflamatuar hastalık);
  • spesifik olmayan ülseratif kolit;
  • içeriğin bağırsaklardan geçişinin tamamen bozulması;
  • dışkı bozuklukları ( sık ishal veya kronik kabızlık);
  • bilinmeyen nedenlerle hızlı kilo kaybı;
  • düşük hemoglobin;
  • uzun süreli düşük dereceli ateş.

Rektum kolonoskopisi, 50 yaşın üzerindeki hastalarda yılda bir kez profilaktik amaçlı olarak endikedir. Bu özellikle kalıtımı zayıf olanlar için geçerlidir (yakın akrabalara teşhis konulmuştur) kolorektal kanser).

Hazırlık

Hazırlık süreci aşağıdaki aşamaları içerir: birincil hazırlık, diyetle beslenme, bağırsakların ilaçla temizlenmesi. Bu adımları doğru bir şekilde takip etmek en güvenilir sonuçları sağlayacaktır.

Birincil hazırlık

Hasta uzun süre kabızlıktan muzdaripse, o zaman sadece temizlik ilaçlar yeterli olmayacak. Bu tür hastalara önceden hint yağı (hint yağı) veya klasik lavman reçete edilir. Hint yağı 2 gün üst üste geceleri alınır. Miktar ağırlığa göre hesaplanır. Ortalama hasta yaklaşık 70 kg ağırlığındaysa 60 ml ürün yeterlidir.

Kabızlık kalıcı ve şiddetliyse ve hint yağı kendini haklı çıkarmıyorsa lavman önerilir. Evde böyle bir manipülasyonu gerçekleştirmek için, uçları olan özel bir tanka (Esmarch kupası) ve oda sıcaklığında 1,5 litre suya ihtiyacınız olacaktır.

Adım adım prosedür:

  • Hasta sol tarafına yatmalı ve sağ bacak bu durumda onu ileri itmeniz ve dizinizi bükmeniz gerekir. Kanepeyi veya yatağı ıslatmamak için gövdenin altına bir muşamba koymak daha iyidir.
  • Kelepçe kapalıyken Esmark'ın kupası suyla doldurulur. Bundan sonra hava serbest bırakılır ve kelepçe tekrar kapatılır.
  • Isıtma yastığı, kanepe/yatak seviyesinden 1–1,5 metre yükseğe asılmalıdır.
  • Meme, Vazelin ile cömertçe yağlanmalı ve anüse 7 cm derinliğe kadar dikkatlice yerleştirilmelidir.
  • Esmarch kupasındaki kelepçe çıkarılır ve tüm sıvı hacminin hastaya verilmesine izin verilir, ardından uç çıkarılır.
  • Hasta hemen tuvalete koşmamalı, önce sfinkteri sıkarak (5-10 dakika) biraz hareket etmelidir. Bundan sonra kendinizi rahatlatabilirsiniz. Bu manipülasyon arka arkaya 2 akşam yapılmalıdır.

Doktorlar, hint yağı alımıyla lavmanın aynı anda birleştirilmesini önermemektedir. 2 günlük ilk hazırlıktan sonra hastanın doğru beslenmesi ve özel temizlik ilaçları alması gerekir.

Diyet yemeği

Sindirim sisteminin alt kısımlarını iyice temizlemenin bir başka yolu da, amaçlanan işlemden 2-3 gün önce cürufsuz bir diyetin tercih edilmesidir. Bu dönemde gaz oluşumunun artmasına neden olan yiyeceklerden uzak durmalısınız. Yağsız et ve balık yiyebilirsiniz, Süt Ürünleri, haşlanmış sebzeler. Son yemek planlanan prosedürden en geç 8-12 saat önce olmalıdır.

Tasfiye

Fortrans ve Endofalk gibi ilaçlar müdahale ediyor besinler Gastrointestinal sistem tarafından emilir, böylece yiyecekler bağırsaklardan hızla geçer ve onu hızla sıvı halde bırakır. Diğer bir ilaç grubu (Fleet Phosphosoda ve Lavacol) ise sıvının bağırsaklardan atılmasını geciktirir, böylece peristaltizm artar, dışkı yumuşar ve bağırsak temizliği hızlanır.


Bağırsak temizliği için ilaçları kendi başınıza seçmeniz önerilmez (doktor tarafından reçete edilir)

Prosedürün yürütülmesi

Hastaların hayal gücü çoğu zaman yanlış yöne gidiyor ve bağırsak kolonoskopisinin nasıl yapıldığını tamamen yanlış anlıyorlar. Onlara gerçek işkencenin onları beklediği anlaşılıyor, ancak tıp bu konuda uzun zamandır öne çıktı. Muayene sırasında genellikle anestezi veya sedasyon kullanılır.

Lokal anestezi ile kolonoskopi

Bu amaçlar için, aktif olan ilaçlar kullanılır. aktif madde Lidokain (Luan jel, Dicaine merhem, Xylocaine jel) kullanılır. Anüs içine yerleştirilen kolonoskop başlığına uygulanırlar veya doğrudan mukoza ile yağlanırlar. Ayrıca anestezik ajanların parenteral uygulanmasıyla da lokal anestezi sağlanabilmektedir. Ancak burada önemli olan hastanın bilincinin açık olmasıdır.

Sedasyon

Premedikasyon için başka bir seçenek. Bu durumda kişi uykuya benzer bir durumdadır. Bilinci açık ama acı ya da rahatsızlık hissetmiyor. Bunun için Midazolam ve Propofol kullanılır.

Genel anestezi altında bağırsak kolonoskopisi

Bu yöntem, hastayı ilaca bağlı derin uykuya gönderen ilaçların parenteral uygulanmasını içerir. tam yokluk bilinç. Bu şekilde yapılan kolonoskopi özellikle pediatrik pratikte, ağrı eşiği düşük olan kişilerde ve bir psikiyatrist tarafından gözlemlendiğinde endikedir.

Bağırsak muayenesi proktolojik incelemeler için özel bir kabinde gerçekleştirilir. Hastanın beline kadar soyunması istenir, karşılığında tek kullanımlık teşhis külotu verilir ve sol taraftaki kanepeye yatırılır. Bu durumda bacakların dizlerden bükülüp mideye doğru hareket ettirilmesi gerekir.Hasta kendisi için seçilen ağrı kesiciyi aldığında işlemin kendisi başlar.

Kolonoskop anüse yerleştirilir, hava pompalanır ve yavaşça ileri doğru itilmeye başlar. Kontrol etmek için doktor, tüpün bağırsaktaki kıvrımların üstesinden nasıl geldiğini anlamak için tek eliyle peritonun ön duvarını inceler. Tüm bu süre boyunca monitör ekranında bir video gösterilir ve doktor bağırsağın çeşitli kısımlarını dikkatle inceler. İşlemin sonunda kolonoskop çıkarılır.

Eğer prosedür aşağıdakiler çerçevesinde gerçekleştirilmişse lokal anestezi Daha sonra hasta aynı gün evine gönderilir. Ve eğer genel anestezi kullanıldıysa hasta birkaç gün hastanede kalmak zorunda kalacak ve uzmanların gözetiminde olacaktır. İşlem genellikle yarım saatten fazla sürmez. Bağırsakların ayrı ayrı bölümlerinin fotoğrafları veya kolonoskopinin videosu dijital ortama kaydedilebilir.


Doktor, muayene sırasında elde ettiği tüm verileri özel bir protokolde toplayarak hastaya verir.

Kontrendikasyonlar ve komplikasyonlar

Hastalar ayrıca bu prosedürün hangi durumlarda kontrendike olduğu ve testten sonra hangi komplikasyonların ortaya çıkabileceği ile de ilgilenmektedir. Aşağıdaki durumlardaki hastalar bu muayeneye giremez:

Ek olarak, daha ayrıntılı olarak okuyabileceğiniz bir dizi göreceli kontrendikasyon da vardır. Bağırsakları inceledikten sonra şu komplikasyonlar ortaya çıkabilir: bağırsak duvarının yırtılması, iç kanama, kısa süreli şişkinlik, ağrı sendromu peritonda 2-3 gün boyunca vücut sıcaklığının 37,5 ° C'ye yükselmesi (özellikle küçük bir rezeksiyon yapılmışsa).

Kolonoskopi sonrasında herhangi bir semptomla karşılaşırsanız derhal doktorunuza başvurmalısınız. aşağıdaki belirtiler:

  • ateşli durum;
  • şiddetli karın ağrısı;
  • kusmanın eşlik ettiği mide bulantısı;
  • kanla karışık gevşek dışkı;
  • genel halsizlik, baş dönmesi.

Kolonoskopi, yüksek vasıflı bir uzman tarafından yapıldığı ve hastanın hazırlık döneminde tüm tavsiyelere uyduğu takdirde oldukça güvenli bir araştırma yöntemidir.

Bu patolojiyle hasta aşağıdaki semptomları yaşayacaktır:

  • kan, mukus ve irinle karışık sık görülen ishal.
  • ağrı, çoğunlukla karnın sol tarafında;
  • 39 dereceye kadar vücut ısısı;
  • iştah azalması;
  • kilo kaybı;
  • Genel zayıflık.
Kolonoskopi kullanılarak kalın bağırsağın bazı kısımlarının detaylı incelemesi yapılır. erken teşhis mukoza zarında küçük erozyonlar ve ülserler vardır. İyi huylu tümör(polipler) Polipler dokunun çoğalması sonucu oluşur ve farklı boyut ve şekillere sahiptir. Bunlar mantar şeklinde veya boyutları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişen düz villöz tümörler olabilir.
Kural olarak, kalın bağırsakta iyi huylu bir tümörün varlığı klinik olarak ortaya çıkmaz. Vakaların yaklaşık %60'ında iyi huylu tümör malign bir oluşuma dönüşür ( kanser). Kaçınmak olası komplikasyonlar Tümörün tespit edilmesi ve mümkün olan en kısa sürede çıkarılması önemlidir. Her ikisi de kolonoskopi kullanılarak yapılır. Divertikül Divertikül, kalın bağırsak duvarının çıkıntısı ile karakterize edilen patolojik bir oluşumdur.

Bu patolojiyle hasta aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

  • genellikle karnın sol tarafında ağrı;
  • ishal ile değişen sık kabızlık;
  • şişkinlik.
Kolonoskopi divertikülit teşhisinde en bilgilendirici yöntemdir. Bağırsak tıkanıklığı Mekanik tıkanmaya bağlı olarak bağırsak tıkanıklığı meydana gelebilir ( örneğin yabancı cisim) ve ayrıca kalın bağırsağın motor fonksiyonunun bozulması nedeniyle.

Bu patolojiye aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

  • ani karın ağrısı;
  • dışkı tutma;
  • şişkinlik;
  • mide bulantısı ve kusma.
Kolonoskopi gerçek nedeni ortaya koyuyor bağırsak tıkanıklığı. Yabancı cisimler de kolonoskop kullanılarak çıkarılır.
Risk altındaki tüm kişiler için her yıl kolonoskopi zorunludur. Bu grup ülseratif kolit veya Crohn hastalığı olan hastaların yanı sıra daha önce kalın bağırsak ameliyatı geçirmiş olan hastaları da içerir. Başka bir risk grubu, doğrudan akrabalarında kolonda tümör veya polip bulunan kişileri içerir.

Kolonoskopiye hazırlık

Kolonoskopi yapmadan önce mutlaka yapılması gerekenler özel Eğitim Araştırma sonuçlarının yüksek güvenilirliğini garanti eden şey budur.

Kolonoskopiye girmeden önce aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

  • ishal önleyici ve demir içeren ilaçları almayı bırakın;
  • sıvı alımını arttırın;
  • Hazırlıkla ilgili tüm doktor tavsiyelerine uyun.

Kolonoskopiye hazırlanmak aşağıdaki adımları içerir:

  • ön hazırlık;
  • tasfiye.

Ön hazırlık

Günümüzde kolonoskopi hazırlığı özel müshil solüsyonlarının alınmasıyla yapılmaktadır. Ancak hastanın kabızlığa eğilimi varsa kombine preparat önerilebilir.

Bunu yapmak için hastaya ilk önce reçete yazılabilir:

  • Hint yağı veya risin yağının yutulması.
  • lavman yapmak.
Hint yağı veya risin yağının yutulması
Alınması gereken yağ miktarı hastanın vücut ağırlığına göre belirlenir. Ağırlık örneğin 70-80 kg ise, geceleri alınması gereken 60-70 gram yağ reçete edilir. Yağla boşaltma başarılı olduysa işlemin tekrarlanması önerilir. Ancak bu hazırlığın kontrendikasyonu olmayan hastalar için de yapılabileceğini belirtmek gerekir ( örneğin, yağ bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlüğün varlığı).

Lavman yapmak
Hazırlık müshil yardımıyla yapılıyorsa, genellikle temizleyici lavmanlara gerek yoktur. Ancak hastada şiddetli kabızlık varsa ön hazırlık olarak temizleyici lavmanlar önerilebilir.

Evde lavman yapmak için yapmanız gerekenler:

  • Bir Esmarch kupası satın almak gereklidir;
  • Esmarch'ın kupasını yaklaşık bir ila bir buçuk litre ılık suyla doldurun ( oda sıcaklığı), suyun uçtan dışarı akmasını önlemek için kelepçeyi kapattıktan sonra;
  • Lavmanı doldurduktan sonra kelepçeyi çıkarıp uçtan bir su akışı bırakmak gerekir, bu bağırsaklara hava girmesini önlemek için yapılır;
  • Kişi sol tarafında yatıyor ( Yan tarafın altına muşamba, üstüne ise havlu konulması tavsiye edilir.), sağ bacak dizden 90 derece bükülerek ileri doğru hareket ettirilmelidir;
  • Hazırlanan Esmarch kupası, kişinin yattığı kanepe veya kanepenin seviyesinden bir ila bir buçuk metre uzağa asılmalıdır;
  • Daha sonra anüsün yaralanmasını önlemek için uç Vazelin ile yağlanmalı, ardından lavman yaklaşık yedi santimetre derinliğe kadar uygulanmalıdır;
  • Sadece uç anüse yerleştirildikten sonra kelepçe lavmandan dikkatlice çıkarılmalıdır;
  • İşlem tamamlandıktan sonra, temizliğin en etkili olması için uç dikkatlice çıkarılmalı, yavaşça yükselmeli ve biraz yürümeli, sıvıyı bağırsaklarda yaklaşık beş ila on dakika tutmalıdır.
Ön hazırlık için akşamları iki kez lavman yapılması tavsiye edilir.

Not: Lavmanları bağımsız olarak gerçekleştirmenin özel beceriler gerektirdiğine dikkat edilmelidir, bu nedenle Bu methodÖn hazırlığa nadiren başvurulur.

Ağızdan yağ alarak veya lavman yaparak iki günlük ön hazırlıktan sonra, önemli bir kabızlık öyküsü olan hastalara kolonoskopi için ana hazırlık yöntemi reçete edilir ( müshil ve diyet).

Diyet

Kolonoskopiden 2-3 gün önce cürufsuz bir diyet uygulamalısınız. etkili temizlik bağırsaklar. Aynı zamanda fermantasyona, şişkinliğe neden olan ve dışkı oluşumunu artıran diyet gıdalarının da hariç tutulması tavsiye edilir.
Kaçınılması gereken yiyecekler Tüketilmesine izin verilen ürünler
taze sebzeler ( lahana, turp, pancar, sarımsak, soğan, havuç, turp). haşlanmış sebzeler.
taze meyveler ( üzüm, şeftali, elma, portakal, muz, kayısı, mandalina). Süt Ürünleri ( ekşi krema, süzme peynir, kefir, yoğurt, fermente pişmiş süt).
baklagiller ( fasulye, bezelye). sebze çorbaları.
siyah ekmek. beyaz ekmek krutonları, krakerler, beyaz ekmek.
yeşillik ( ıspanak, kuzukulağı). haşlanmış yumurta.
füme etler ( sosis, et, balık). yağsız et ( tavuk, tavşan, dana eti, sığır eti).
marine ve turşu. yağsız balık ( örneğin hake, turna levreği, sazan).
bazı tahıllar ( inci arpa, yulaf ezmesi ve darı lapası). peynir, tereyağı.
çikolata, cips, yer fıstığı, tohumlar. zayıf demlenmiş çay, kompostolar.
sütlü kahve. jöle, tatlım
gazlı içecekler, alkol. durgun su, berrak meyve suları.

Not: Sınavdan önceki akşam yemeğinin atlanması, sınav sabahı ise kahvaltı yapılmaması tavsiye edilir.

Tasfiye

Şu anda, bağırsakları temizlemek için en yaygın olarak özel müshiller kullanılmaktadır. Kolonoskopi yapmadan önce doktor, hastanın endikasyonlarına ve kontrendikasyonlarına göre bireysel olarak uygun bir ilaç reçete eder.

En sık kullanılan kolon temizleme ilaçları

İlacın adı Pişirme metodu Uygulama şekli

Fortrans

Bir poşet 20 kg vücut ağırlığı için tasarlanmıştır.
Her poşet bir litre ılık kaynamış su ile seyreltilmelidir. Örneğin, bir kişi 60 kg ağırlığındaysa, üç poşetin üç litre suyla seyreltilmesi gerekecektir.
Hazırlanan sıvı hacmi akşamları bir defada veya on beş dakikada bir içilmeli, 250 ml solüsyon alınmalıdır.

Endofalk

İki poşet 500 ml ılık kaynamış su ile seyreltilmeli, iyice karıştırılmalı, ardından 500 ml soğuk su daha ilave edilmelidir. Kolonoskopi öncesi bağırsakların tamamen temizlenmesi için üç litre solüsyon alınması tavsiye edilir. Yani, bir litre su için iki poşet ürüne ve üç litre - altıya ihtiyacınız var. Bu solüsyon kişinin vücut ağırlığına bakılmaksızın hazırlanır. Ortaya çıkan çözüm akşam beşten ona kadar alınmalıdır. Yani beş saat içinde üç litre ilacı almanız gerekiyor.

Filo Fosfo-soda

Paket iki şişe içerir ( her biri 45 ml), her biri kullanımdan önce 120 ml kaynamış soğuk suda çözülmelidir. Sabah reçete edildiğinde hazırlanan solüsyon kahvaltıdan sonra içilmelidir. Solüsyonun ikinci kısmı akşam yemeğinden sonra alınmalıdır.
Günlük reçete edildiğinde solüsyon akşam yemeğinden sonra içilir ve ilacın ikinci kısmı işlem günü kahvaltıdan sonra alınır.
Hem birinci hem de ikinci durumda içtiğiniz solüsyonlar bir veya iki bardak su ile yıkanmalıdır.

Lavakol

Paket, toz içeren on beş paket içerir. İlacın bir paketi ( 14g) 200 ml ılık kaynamış su ile seyreltilmelidir. Yaklaşan testten on sekiz ila yirmi saat önce alınmalıdır. Toplam Alınacak solüsyon üç litredir. Öğleden sonra saat ikiden akşam yediye kadar her 15-20 dakikada bir 200 ml solüsyon içmelisiniz.


Fortrans ve Endofalk ilaçlarının ana etki mekanizması, bu ilaçların mide ve bağırsaklardaki maddelerin emilimini engelleyerek içeriğin daha hızlı hareket etmesine ve boşaltılmasına yol açmasıdır ( ishal şeklinde) gastrointestinal sistem. Müshil preparatlarındaki elektrolit tuzlarının içeriği nedeniyle vücudun su-tuz dengesinin bozulması önlenir.

Fleet Phospho-soda ve Lavacol ilaçlarının etkisi, suyun bağırsaklardan atılmasında bir gecikme olması ve bu da aşağıdaki değişikliklere yol açmasıdır:

  • bağırsak içeriğinde artış;
  • dışkıların yumuşaması;
  • artan peristaltizm;
  • bağırsakları temizlemek.

Kolonoskopi hangi hastalıkları tespit edebilir?

Kolonoskopi aşağıdaki hastalıkları tespit edebilir:
  • Kolon polip;
  • kolon kanseri;
  • spesifik olmayan ülseratif kolit;
  • Crohn hastalığı;
  • kalın bağırsağın divertikülü;
  • bağırsak tüberkülozu.
Hastalık Hastalığın tanımı Hastalığın belirtileri

Kolon polip

Bağırsak mukozasının hücre yenileme sürecinin bozulması, büyüme yani polip oluşumuna yol açabilir. Poliplerin tehlikesi, tedavi edilmezse kötü huylu tümörlere dönüşebilmeleridir. Bu hastalık için kolonoskopi ana tanı yöntemidir. Kolonoskop kullanarak polipi çıkarmak da mümkündür. Kural olarak, bu hastalık uzun süre asemptomatiktir. Bazı durumlarda hastada polipten kanama gelişebilir ve bu durum dışkıda kan bulunmasıyla kendini gösterir.

Kolon kanseri

Kolon kanseri, mukoza zarındaki hücrelerden gelişen kötü huylu bir tümördür. bu bedenin. Kolonoskopi kanser gelişiminin erken teşhisini sağlar. Erken aşamalarda bağırsak tümörü hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Ancak daha fazlası geç aşamalarçok Klinik işaretler bağırsak bozukluğu olarak ( kabızlık veya ishal), dışkıda kan varlığı, anemi ve karın bölgesinde ağrı.

Spesifik olmayan ülseratif kolit

Spesifik olmayan ülseratif kolit İltihaplı hastalık bağırsaklar. Gelişmenin kesin nedeni bu hastalığın bugüne kadar kurulmamıştır. Ülseratif kolitte kalın bağırsaktaki hasar her zaman rektumla başlar ve zamanla iltihap organın her yerine yayılır. Kolonoskopi, spesifik olmayan ülseratif kolitin zamanında tespit edilmesine yardımcı olur. Ayrıca tedavi sırasında Bu methodÇalışma iyileşme sürecini izliyor.
  • ishal;
  • dışkıda mukus veya kan;
  • iştah azalması;
  • kilo kaybı;
  • karın ağrısı;
  • artan vücut ısısı;
  • zayıflık.

Crohn hastalığı

Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemin kronik, spesifik olmayan bir iltihabıdır. Kural olarak, bu hastalık bağırsakları etkiler, ancak yemek borusuna zarar verir ve ağız boşluğu. Crohn hastalığının kesin nedeni henüz belirlenmemiştir ancak predispozan faktörler arasında kalıtım, genetik mutasyonlar otoimmün süreçlerin yanı sıra. Bu hastalık için kolonoskopi, inflamasyonun derecesini, ülser varlığını ve kanamayı tanımlamanıza ve belirlemenize olanak sağlar.
  • karın ağrısı;
  • ishal;
  • iştah azalması;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • kilo kaybı;
  • performansın azalması;
  • artan vücut ısısı;
  • zayıflık.

Kolon divertikülü

Divertikül bağırsak duvarındaki çıkıntılardır. Bu hastalık genellikle yaşlı kişilerde görülür. Divertikülün gelişmesinin ana nedeni, tüketilen gıdalarda et ve un ürünlerinin baskınlığının yanı sıra bitkisel gıdalarda önemli bir azalmadır. Bu kabızlığın gelişmesine ve divertikülün ortaya çıkmasına yol açar. Bu hastalığın gelişimi aynı zamanda obezite, şişkinlik ve bağırsak enfeksiyonları gibi faktörlerden de etkilenir. Bu hastalık için kolonoskopi, divertikülün ağzını görmenizi ve inflamatuar süreçlerin varlığını belirlemenizi sağlar. Komplike olmayan formda kalın bağırsak divertiküliti asemptomatik olabilir. Daha sonra hastada bağırsak fonksiyon bozukluğu gibi belirtiler ortaya çıkabilir ( kabızlık ve ishal), karın bölgesinde şişkinlik ve ağrı. Divertikülün iltihaplanması durumunda, hastanın yukarıdaki semptomlarda bir artışın yanı sıra dışkıda vücut ısısında ve kanda bir artış yaşayacağı divertikülit gelişebilir.

Bağırsak tüberkülozu

Bağırsak tüberkülozu bulaşıcı hastalık Mycobacterium tuberculosis'in neden olduğu bir hastalıktır. Kural olarak, bu hastalık ikincildir, çünkü mikobakteriler başlangıçta akciğerleri etkiler ve ancak daha sonra hematojen veya lenfojen yollardan bağırsaklara girer. Bağırsak tüberkülozu için kolonoskopi tanı koymak ve gerekirse biyopsi almak için yapılır. Başlangıçta bu hastalık hastada kendini gösterir. genel belirtiler ateş, aşırı terleme, iştahsızlık ve vücut ağırlığı kaybı gibi. Bağırsaklarda ishal, dışkıda kan ve karın bölgesinde ağrı da görülür.

Kolonoskopi için kontrendikasyonlar

Akraba var ve mutlak kontrendikasyonlar kolonoskopi için.

Mutlak kontrendikasyonlar

Kontrendikasyon Nedenler
Akut miyokard infarktüsü kalp kası Akut miyokard enfarktüsü, aşağıdaki durumlara yol açabilecek ciddi bir durumdur: ölümcül sonuç bu nedenle bu dönemde herhangi bir endoskopik müdahale kontrendikedir.
Bağırsak duvarının delinmesi Bağırsak duvarının delinmesi aktif kanamaya neden olur ve bu kanama cerrahi olarak ortadan kaldırılır.
Peritonit Peritonit, hastanın durumunun son derece şiddetli olduğu periton iltihabıdır. İÇİNDE bu durumda Tedavisi acil cerrahidir.
Son aşamalar akciğer ve kalp yetmezliği Bu bozukluklar ciddi dolaşım sorunlarıyla karakterizedir. Bu vakalardaki hastaların durumu son derece ciddi olup, kolonoskopi de dahil olmak üzere endoskopik müdahalelerin dışlanması önerilmektedir.

Bağıl kontrendikasyonlar

Kontrendikasyon Nedenler
Kolonoskopi için kötü hazırlık Hasta kolonoskopi için kötü hazırlık yapmışsa kolonda bağırsak içeriğinin bulunması incelemenin etkili bir şekilde yapılmasına izin vermeyecektir.
Bağırsak kanaması Çoğu durumda ( 90% ) bağırsak kanaması kolonoskopi kullanılarak durdurulabilir, ancak şiddetli akut kan kaybı durumunda kanama cerrahi olarak durdurulur.
Hastanın genel durumu ciddi Hastanın genel ciddi durumu birçok çalışmaya kontrendikasyon oluşturmaktadır. Bunun nedeni, bu tür hastalara sıkı yatak istirahati verilmesidir. Ayrıca durumu ciddi olan hastaların, bazı durumlarda kolonoskopi için gerekli olan anestezi altında kontrendikedir.
Azalan kan pıhtılaşması Kolonoskopi sırasında bağırsak mukozasındaki küçük bir hasar bile kanamaya neden olabilir.



Sitede yeni

>

En popüler