RUSYA VE HABAROVSK BÖLGESİ HİZMET PİYASASINDAKİ SANATORYUM VE TATİL KOMPLEKSİNİN DURUMU VE ÖNEMİ

Avetisyan Alina Edwardovna

5. sınıf öğrencisi, Ticari İşletmeler KhSAEP Ekonomi ve Yönetim Bölümü, Rusya Federasyonu, Habarovsk

E...posta: rozohka@ posta. ru

Zolotova Yana Vladimirovna

bilimsel danışman, Ph.D. ekon. Bilimler, Doçent KhSAEP, Rusya Federasyonu, Habarovsk

Rusya ve Habarovsk Bölgesi'nde sanatoryum ve tatil endüstrisinin gelişmesine yönelik beklentiler önemlidir. Tıbbi ve sağlık ihtiyaçlarını karşılamak için kişi, kaliteli tedavi gördüğü tatil yerlerini, sanatoryumları ve tatil evlerini ziyaret eder, sağlığı iyileştirme ve rehabilitasyon kurslarından geçer. Bugün bu alan temel sosyal kurumlardan biridir. Sorunu çözmek halk sağlığının kalitesini artırmak. Faaliyetleri birçok hastalığın tedavisini ve önlenmesini amaçlayan bölgesel bir sanatoryum-tatil yeri ağının geliştirilmesi özellikle ilgili ve gerekli, çünkü ülkemizin bazı bölgelerinde bazen 80'i aşan endişe verici bir genel morbidite seviyesi kaydediliyor. %90.

Sanatoryum-tatil bölgesinin işleyişinin amacı, tıbbi ve biyolojik (tedavi, iyileşme, önleme), sosyal (eğlence ve eğlence) ve ekonomik (engelliliğin azaltılması, yerel bütçelerin yenilenmesi, yerel altyapının geliştirilmesi) kapsamlı bir şekilde karşılanmasıdır. Bir bütün olarak insanların ve toplumun ihtiyaçları. Tatil bölgesi, bir kişinin tam tedavi gördüğü, bir dizi sağlık prosedürü aldığı veya rahatladığı, ayrıca kültür ve spor kurumlarını ziyaret edebileceği tıbbi, sağlık ve dinlenme ortamıdır.

Bugün Rusya'daki sanatoryum ve tatil hizmetleri pazarında 2,2 binden fazla sağlık ve sanatoryum ve 371,2 bin yataklı tatil yeri kurumu bulunmaktadır. Bu sağlık tesislerinin çoğu Volga (%22) ve Güney (%28,8) federal bölgelerinde bulunmaktadır. Bu dağılım ülkenin nüfus yoğunluğu ve bu bölgelerin uygun doğal ve iklim koşullarıyla açıklanmaktadır.

Sanatoryum-tatil kurumları, organizasyonları ve hizmet verilen müşteri sayısı bakımından farklılık gösterir. Bu, 100 yataklı küçük bir hastane veya yıllık yüz milyonlarca ruble ciroya sahip birkaç sanatoryum içeren büyük bir multidisipliner kompleks olabilir. Sanatoryum ve tatil hizmetleri pazarının neredeyse% 60'ı tedavi ve sanatoryumlu pansiyonlar tarafından temsil edilmektedir. En popüler tedavi alanları kardiyoloji ve nörolojidir. Daha az veya daha büyük ölçüde, piyasa katılımcıları yalnızca çeşitli türlerdeki sanatoryum ve tatil kurumları değil, aynı zamanda bireysel kompleksler, sağlığı iyileştiren tatiller düzenlemede uzmanlaşmış seyahat şirketleri vb.

Sanatoryum ve tatil köylerinin maksimum doluluk oranı haziran ayından eylül ayına kadar olup, en yoğun aylar temmuz ve ağustos aylarıdır. Bu aylarda sanatoryum ve tatil hizmetlerinin pazar payı yıllık hacmin dörtte birine kadar çıkıyor.

Bazı verilere göre, 2011 yılında Rusya'nın sanatoryum ve tatil hizmetleri pazarı 2010 yılına göre% 8 artarak yaklaşık 65,5 milyar rubleye ulaştı. Uzmanların tahminlerine göre 2011'den 2015'e kadar olan dönemde yıllık pazar büyümesinin %8 civarında olması bekleniyor. Büyüme, önerilen arıtma programlarının genişletilmesinden ve bunun sonucunda tüketici sayısındaki artıştan kaynaklanacaktır.

Son zamanlarda, sanatoryum ve tatil yeri hizmetleri pazarında, sanatoryum-tatil yeri kurslarının standart sürelerine kıyasla daha kısa taleplere yönelik bir eğilim olmuştur. kaplıca tedavisi. Bu da hastanelerin konsolidasyonuna ve sunulan hizmetlerin kapasitesinin artmasına yol açtı. Sağlık merkezlerinde geçirilen ortalama sürenin azaltılması, daha fazlasını önler hızlı büyüme sanatoryum ve tatil hizmetleri pazarı.

Bir kişinin sanatoryum-tatil kompleksi kurumları bünyesinde aldığı tıbbi ve sağlık hizmetleri, sağlık kalitesini 2-2,5 kat artırabilir. Tedavi sürecinde doğal iyileştirici faktörlerin kullanılması, vatandaşların sağlık iyileştirme verimliliğini dörtte birinden fazla artırmayı ve hastanedeki tedavi maliyetini yaklaşık %15 oranında azaltmayı mümkün kılıyor. Sanatoryum-tatil yeri sisteminin işletmeleri, yerel bütçeyi yenileyerek ve altyapı tesisleri inşa ederek, depresif ve marjinal bölgelerin gelişiminde sosyal istikrarı sağlayarak bölgesel ekonominin ayrı bir sektörünü oluşturur.

Rusya'daki sanatoryum ve tatil hizmetleri sektörü 212,6 bin kişiyi, yani Rusya'nın toplam nüfusunun %0,15'ini istihdam etmektedir (Şekil 1).

Şekil 1. Rus sanatoryum ve tatil kompleksindeki hizmet personeli sayısındaki yıllara göre değişimin dinamiği

Rusya'nın hemen hemen tüm bölgelerinde sanatoryum-tatil kompleksinin hizmet personelinin (doktorlar, hemşireler, yöneticiler, hizmetçiler, aşçılar vb.) sayısında genel bir azalma gözlenmektedir ve bunun düzenlenmesi için etkili bölgesel politikalarla istikrar sağlanması gerekmektedir. tatil işletmesinin gelişimi. Sanatoryum-resort kurumlarındaki personel sayısındaki azalmanın nedenleri şunlar olabilir: resort tedavisine olan talebin azalması, tıbbi bakımın yüksek maliyetinden kaynaklanan sanatoryum-resort kuponlarının yüksek maliyeti. hükümetin azalması gibi sosyal Destek vatandaşlara sanatoryum tedavisi ve rehabilitasyonu için ayrıcalıklı destek tahsisi.

Tıbbi ve eğlence kompleksinde ve önleyici tedbirler kaplıca tedavisi önemli bir yer tutmaktadır. Sanatoryum-tatil kurumları arasında sanatoryumlar, sanatoryumlar, tedavili pansiyonlar, tatil klinikleri, balneoloji hastaneleri, yıl boyunca çamur banyoları bulunmaktadır.

Tatil fonu Rusya Federasyonu- Bu, tanımlanmış ve kaydedilmiş tüm doğal şifa kaynaklarının, tıbbi ve rekreasyon alanlarının yanı sıra tatil köyleri ve tatil bölgelerinin toplamıdır. Rusya'nın geniş alanları, doğal iyileştirici faktörlerin benzersizliği ve çeşitliliği ve tatil beldesi endüstrisinin gelişimi dikkate alındığında aşağıdakiler vurgulanmaktadır: tatil bölgeleri:

· Rusya'nın Kuzey-Batı ve Kuzeyindeki tatil köyleri;

· Orta Rusya'nın tatil köyleri;

· Volga bölgesinin tatil köyleri;

· Uralların tatil köyleri;

· Sibirya'nın tatil köyleri;

· Uzak Doğu'nun tatil köyleri.

Günümüzde ülkenin sağlık tesisi endüstrisi birleşik bir yapıya sahip değildir ve çeşitli bakanlıklar, departmanlar, bakanlıklar arasında dağılmıştır. anonim şirketler, kamu kuruluşları. Bu bakımdan gelişme sanatoryum organizasyonları sistematik olmayan bir şekilde meydana gelir, tek başına, buradaki ana kriter ve yol gösterici vektör yalnızca sahiplerinin çıkarları ve yetenekleridir. Bununla birlikte, departman bağlılığı ve organizasyonel ve yasal şekli ne olursa olsun, sağlık tesisi endüstrisi, organizasyonel ve metodolojik destek ve yönetim gerektiren tek bir komplekstir.

Modern ekonomik koşullarda, ülkenin sanatoryum ve tatil kompleksinin yapısında birkaç grup ayırt edilebilir.

Birinci grup, kâr amacı gütmeyen, devlet ve belediye mülkiyetinde olan, “hastane” prensibiyle çalışan, öncelikli olarak tıbbi hizmetler ve sınırlı sayıda diğer hizmetler sunan tedavi ve önleyici kurumları içermektedir. Bu kuruluşlar sektördeki toplam işletme sayısının yaklaşık %38'ini oluşturmaktadır.

İkinci kategorideki sağlık tesisleri (yaklaşık %5) departmanların ve finansal ve endüstriyel grupların yapılarından oluşmaktadır. sağlık merkezleriçoğunlukla gelişmiş bir tıbbi ve teşhis tabanına sahip otel komplekslerini temsil eder. Ek olarak, ilgili hizmetleri sağlama sistemi oldukça gelişmiştir: yiyecek, eğlence, ev, gezi vb.

Sanatoryum ve tatil endüstrisi işletmelerinin geri kalan kısmı ¾, çeşitli organizasyonel ve yasal biçimlerdeki ticari işletmelerdir, yaklaşık% 57'si. Bu gruba ait işletmelerin bir kısmı prensiplere göre faaliyetlerini sürdürmektedir. tıbbi kurumlar sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için işletmelerden ve kuruluşlardan ve vatandaşların kişisel fonlarından ve ayrıca Sosyal Sigorta Fonu'ndan fon çekmek. Bu nedenle, sağlık tesisi endüstrisinde şu anda meydana gelen süreçler, ücretsiz tercihli tıptan ticari temelde çalışan ilaca belirli bir geçişi temsil etmektedir.

Sanatoryum ve tatil hizmetleri pazarı aşağıdakilere katkıda bulunur: ekonomik gelişme küresel, ulusal ve bölgesel ekonomiler; ulaşım, otel işletmeciliği, catering, eğlence, hastalıkların önlenmesi ve tedavisi için nüfusa sağlanan tıbbi tedavi hizmetlerinin yanı sıra eğlence hizmetlerinin satışı da dahil olmak üzere birbiriyle etkileşim halinde olan tüm endüstriler (Şekil 2).

Şekil 2'ye göre, 2013 yılında Habarovsk Bölgesi'ndeki sanatoryum ve tatil organizasyonlarının payı% 19'du.

Şekil 2. 2013 yılı Habarovsk Bölgesi'ndeki sağlık tesisi işletmelerinin payı

2010'dan 2012'ye kadar Habarovsk Bölgesi'ndeki tıp ve sağlık kurumlarında tedavi gören ve tatil yapan kişi sayısının dinamikleri üzerine yapılan bir araştırma, bu rakamın yıldan yıla giderek arttığını gösterdi. Böylece, 2010 yılında Habarovsk Bölgesi'nin tıp ve sağlık kurumlarında dinlenen kişi sayısı 50,1 bin, 2012'de ise ¾ 52,9 bin kişi oldu.

Habarovsk Bölgesi tıp ve sağlık kurumlarında tedavi gören ve dinlenen vatandaş sayısının dinamikleri Tablo 1'de sunulmaktadır.

Tablo 1.

2010-2012 yıllarında Habarovsk Bölgesi tıp ve sağlık kurumlarında tedavi gören ve tatil yapan kişi sayısı.

Dizin
Sanatoryumlar
Sanatoryumlar - Preventoryumlar
Sanatoryumlar ve sağlık tesisleri için toplam
Yıl boyu sağlık tesisi kampları

Konaklama tıbbi kurumlar Habarovsk Bölgesi'ndeki sanatoryum-tatil yeri türü düzensizdir.

Böylece, 9 tıp ve sağlık kurumu veya %36'sı Habarovsk şehir bölgesinde, 6 ¾'ü Kuldur köyündeki Yahudi Özerk Bölgesi'nde, 3 ¾'ü Komsomolsk-on-Amur'da, 2 ¾'ü Vaninsky bölgesinde ( Vanino ve Tumnin köyleri), ayrıca Amursk'ta, Khor ve Solnechny köylerinde sanatoryumlar var.

Kural olarak, kurumların konumu doğal ve iklimsel faktörler tarafından belirlenir: şifalı çamurun varlığı, yeraltı kaplıcaları, maden suları, ekolojik olarak temiz orman bölgeleri.

İşletmelerin ana profili tedavi ve önlemedir Çeşitli türler hastalıklar.

Bir dizi tıbbi ve sağlığı iyileştiren işletme genel tedavi kurumlarıdır (“Dream”, “Rodnik”, “Yelochka”, “Breeze” ve diğerleri sağlık merkezleri).

Uzmanlaşmış kurumlar arasında en büyüğü “Ussuri”, “Druzhba”, “Kuldur”, “Annensky Maden Suları” sanatoryumlarıdır.

Sanatoryum-preventoryum, özel çocuk sanatoryumları “Amursky” ve “Yeni Kaynak” hariç tüm yaş kategorilerini kabul etmektedir.

Bir dizi tıbbi ve eğlence kuruluşunun bir departmanla bağlantısı vardır: müşterilerinin ana grubu, belirli endüstriler ve mesleklerle ilişkili işçiler ve aileleridir.

Böylece, Habarovsk Bölgesi'nde demiryolu çalışanları için iki sanatoryum bulunmaktadır: Habarovsk şehrinde “Zheleznodorozhnik” ve Tumnin köyünde “Goryachiy Klyuch”.

Habarovsk Petrol Rafinerisi, Teploozersky Çimento Fabrikası, Komsomolsk-on-Amur Metalurji Fabrikası ve diğerlerinin kendi bölüm sanatoryumları vardır.

Ana kontenjana odaklanılmasına rağmen, kârlılığı azaltmak için tüm departman tıp ve sağlık kurumları hem yetişkinler hem de çocuklar olmak üzere üçüncü taraf ziyaretçileri kabul etmektedir.

Ziyaretçilere tek, çift, üç ve dört kişilik odalar, junior süitler ve süitlerde konaklama imkanı sunulmaktadır. Tüm tıp ve sağlık kurumlarında gerekli yaşam koşulları oluşturulmuş, günde üç ve dört öğün yemek düzenlenmektedir. diyet yemeği. Kuponlar çeşitli konaklama süreleri için sunulmaktadır: 1-3 günden (turizm ve dinlenme için) 14-28 güne (tedavi ve iyileşme için) kadar. Belirli ziyaretçi kategorileri sunulmaktadır indirimli kuponlar. Tedavi ve iyileşme ile ilgili temel hizmetlere ek olarak, Habarovsk Bölgesi'ndeki sanatoryum ve tatil kurumları ek hizmetler sunmaktadır: çeşitli masajlar, hamamlar, çamur terapisi, kültürel, eğlence ve spor etkinlikleri, yüzme havuzları, geziler, geziler.

Çalışma sırasında Habarovsk Bölgesi'ndeki en rekabetçi tıp ve sağlık kurumları belirlendi - bunlar "Ussuri", "Askeri Sanatoryum", "Zheleznodorozhnik" ve "Kedr" sanatoryumlarıdır.

Habarovsk Bölgesi'ndeki sağlık tesisleri, Uzak Doğu'nun olumlu imajının oluşmasına önemli katkı sağlıyor. Sağlık tesisi işletmeleri tarafından pazarda talep görmek ve hizmetlerinin kalitesini artırmak için, en büyük endüstri fuarlarına - Pasifik Uluslararası Turizm Fuarı, uluslararası turizm fuarı "Leisure Leisure", engelliler için uluslararası ihtisas sergisi, Tüm Rusya forumu "Sağlık milleti", Tüm Rusya ihtisas sergisi "Turizm. Spor. Rekreasyon" ve "Tıp ve Sağlık".

Her yıl ek kültürel ve eğlence hizmetlerinde kademeli bir artış olmaktadır. Yukarıdakilere dayanarak şu sonuca varabiliriz: Mevcut durum Habarovsk Bölgesi'ndeki sanatoryum ve tatil hizmetleri pazarı, yalnızca tıbbi ve sağlık hizmetlerine yönelik değil, aynı zamanda nüfusun boş zamanlarını organize etmeye yönelik ek hizmet yelpazesinin genişletilmesine yönelik artan taleple de karakterize ediliyor.

Mayıs 2013'te Soçi'de yıllık Tüm Rusya forumu "Zdravnitsa-2013" düzenlendi. Etkinliğin organizatörü Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı, güncel konuları tartışmak üzere sanatoryum ve tatil sektörünün en iyi temsilcilerini bir araya getirdi. sorunları tanımak ve yenilikleri tanımak, ayrıca Rusya'daki sanatoryum ve tatil kompleksinin korunması ve geliştirilmesi konusunu ele almak. Forumda bir dizi etkinlik yer aldı: uluslararası bir kongre, sağlık tesisi endüstrisindeki başarıların sergilendiği bir sergi, yaratıcı bir yarışmanın yanı sıra çok sayıda konferans, seminer ve yuvarlak masa toplantısı. Serginin konuları “Doğal iyileştirici faktörler, tedavi yöntemleri, sanatoryum ve tatil kurumlarında rehabilitasyon ve sağlığın iyileştirilmesi” idi. "Sağlık Tesisi" forumunun ana görevi, ülkenin tüm bölgelerinin, tüm sanatoryum ve tatil köylerinin, departman bağlılıklarına bakılmaksızın Rusya'nın sanatoryum ve tatil kompleksini korumak ve geliştirmek için çabalarını birleştirmektir. Bu sorunun çözümü, çeşitli alanlardan uzmanların katılımını, sanatoryum ve tatil endüstrisinin temsilcileri de dahil olmak üzere tıbbın tedavi edici ve önleyici alanlarının etkileşimini gerektirir.

Rusya Federasyonu Devlet Programı “Sağlığın Geliştirilmesi” onaylandı (24 Aralık 2012 No. 2511-r). Programın Hedefi: Erişilebilirlik Tıbbi bakım ve hacmi, türü ve kalitesi hastalık düzeyine ve nüfusun ihtiyaçlarına ve tıp biliminin ileri başarılarına uygun olması gereken tıbbi hizmetlerin verimliliğinin artırılması.

Bu nedenle sanatoryum ve tatil sektörü, onu ulusal ekonominin diğer alanlarından ve sektörlerinden niteliksel olarak ayıran belirli özellikler ve özelliklerle karakterize edilir. Bu özellikler, sanatoryum ve tatil yeri organizasyonlarının piyasa yönetimi ilkelerine dayanan ticari faaliyetleriyle doğrudan ilgilidir. Rusya'nın eşsiz şifa kaynakları var. Bu, ülkede çeşitli türlerde bir sanatoryum ve tatil yeri tedavisi sistemi oluşturmayı mümkün kıldı. Habarovsk Bölgesi, ekonomik potansiyel açısından Uzak Doğu'nun en büyük bölgelerinden biridir. coğrafi konum, zengin tarih ve eşsiz doğal kaynaklar, sanatoryum ve tatil sektörü için idealdir.

Rus nüfusunun sağlığının iyileştirilmesinde daha fazla başarı, sanatoryum-tatil yeri tedavisinin sağlanmasına ve sanatoryum-tatil kompleksi kaynaklarının rasyonel kullanımına bağlı olacaktır. Sanatoryum-tatil tedavisinin kalitesi ve erişilebilirliği artırılmadan, Rusların doğum oranını artırma, ölüm oranlarını ve sakatlık oranlarını azaltma hedeflerine ulaşmanın imkansız olduğu da açıktır.

Kaynakça:

1.JSC Rus Demiryolları-Sağlık'ın 2010 yılı yıllık raporu. M.: 2011 [Elektronik kaynak] ¾ Erişim modu. - URL: http://www.rzdz.ru (erişim tarihi 25.03.2014).

2.Vetitnev A.M., Zhuravleva L.B. Tatil yeri işletmesi: ders kitabı. ödenek. M.: Knorus, 2006. - 528 s.

3. Perova M.B., Perov E.V. Sosyal istatistikler: mini sözlük. M.: Finans ve İstatistik, 2005. -176 s.

İyi çalışmanızı bilgi tabanına göndermek basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim insanları size çok minnettar olacaklardır.

http://www.allbest.ru/ adresinde yayınlandı

Bölüm 1. Rusya'da sanatoryum ve tatil sektörünün gelişimindeki eğilimler

1.1 Rusya'da sanatoryum ve tatil yeri işletmesinin gelişiminin tarihi

1.2 Sanatoryum ve tatil yeri hizmetleri pazarı: arz ve talebin özellikleri

1.3 Sanatoryum ve tatil yeri işletmesinin iç turizm pazarındaki yeri

1.4 Bölüm 1 Sonuçlar

Bölüm 2. Moskova bölgesinin sanatoryum ve tatil potansiyeli

2.1 Moskova bölgesinin doğal şifalı kaynakları

2.2 Moskova bölgesinin Sanatoryum ve tatil köyü ağı

2.3 Moskova bölgesi nüfusunun tıbbi rekreasyon ve tedavi ihtiyaçlarının analizi

2.4 Bölüm 2 Sonuçlar

Bölüm 3. Kalkınma Kavramı

3.1 Bölgenin tatil yeri imar edilmesi

3.2 Moskova bölgesinde tatil yeri işletmesinin geliştirilmesine yönelik strateji

3.3 Rusya'da sanatoryum rekreasyonu ve tedavisi alanında önerilen yönetim yapısının kavramsal modeli

3.4 Bölüm 3 Sonuçlar

• Referansların ve kaynakların listesi

Bölüm 1. Rusya'da sanatoryum ve tatil sektörünün gelişimindeki eğilimler

1.1 Rusya'da sanatoryum ve tatil yeri işletmesinin gelişiminin tarihi

Rusya'da tatil köylerinin gelişiminin başlangıcı, Peter I'in talimatıyla Marcial veya Konchezersky'nin (Petrozavodsk yakınında) ve Lipetsk sularının tedaviye açıldığı 18. yüzyıla kadar uzanıyor. Kafkasya'nın ilhakı ile Kırım ve Orta AsyaŞifa alanları bakımından zengin olan tatil yeri işletmeciliği daha yoğun bir şekilde gelişmeye başladı. Aynı zamanda balneolojiye ilişkin yerli literatür de gelişti. 18. yüzyılın sonunda Rus tatil yerlerinin bir açıklaması ortaya çıktı. 19. yüzyılda, tatil yerlerinin tanımına ve bunların turizmde kullanımına yönelik literatür ortaya çıktı. çeşitli hastalıklar Lahana L.I. önemli ölçüde genişledi. Marcial Sular. İlk Rus tatil beldesinin tarihinin sayfaları. - St. Petersburg: "Dmitry Bulanin", 2006. - 100 s..

Kafkas maden sularının incelenmesine ilişkin eserlerin yazarları doktorlar Tsed (1817), Conradi (1824), Nelyubin (1825) ve Savenko (1827) idi. Rus klinik balneoterapisinin gelişimi, önde gelen klinisyenlerin çalışmaları ile büyük ölçüde desteklenmiştir: S.P. Botkina, A.A. Ostroumova ve diğerleri ve özellikle G.A. Zakharyin - yerli balneolojinin kurucusu. Ancak Rusya'daki tatil köyleri yavaş yavaş gelişti. Çarlık hükümeti, yurt içi tatil işine neredeyse tamamen kayıtsız kaldı ve gelişmesi için koşullar yaratmadı.

Tatil yerlerinin zayıf olanakları ve buna bağlı olarak hastalar için yaşanan rahatsızlıklar, Rus burjuvazisinin yabancı tatil yerlerinde tedavi olmayı tercih etmesine, çalışan nüfusun ise tatil yerlerine gidecek maddi fırsatının olmamasına yol açtı.

Uzun yıllar boyunca tatil yeri faktörleri ampirik olarak uygulandı; tatil yerlerinde tedaviye yönelik hem endikasyonların hem de kontrendikasyonların incelenmesine yönelik bilimsel bir yaklaşım yoktu. Tatil yerlerinde çalışan doktorlar, tatil yerlerini tüm hastalıklara karşı her derde deva olarak sunmaya çalıştılar ve tatil yerlerinden uzakta çalışanlar ya güvenle umutsuz hastaları bile tedavi için oraya gönderdiler ya da tatil yerlerinde tedaviye şüpheyle yaklaştılar.

Bilimsel balneoloji, 19. yüzyılın sonunda Rusya'da yaratılmaya başlandı. Gelişimi, Kafkas Maden Sularındaki Rus Balneoloji Derneği, Odessa Balneoloji Derneği ve balneologlar A.A.'nın çalışmaları ile kolaylaştırılmıştır. Lozinsky ve V.S. Kemeri'deki Sadikov ve V.A.'nın Sovyet balneolojisinin gelişiminde büyük yararları vardır. Alexandrov Vetitnev A.M., Kuskov A.S. Sağlık turizmi. - M., 2010. - 592 s..

Bilimsel balneoloji ve genel olarak devrim öncesi Rusya'da tatil yeri işletmesinin kurulması, tatil yerlerine gösterilen olağanüstü ilgiyle açıklanan Büyük Ekim Sosyalist Devrimi'nden sonra bu alandaki muazzam tatil yeri inşaatı ve başarıları ile karşılaştırılamaz. Komünist Parti ve Sovyet hükümeti.

Ülkemiz geniş çapta gelişmiş bir tatil yeri, sanatoryum ve tatil evi ağına sahiptir. Tatil köylerinin planlanan sosyalist inşaatı V.I.'nin imzasıyla başladı. Lenin, 20 Mart 1919'da tüm tatil işletmelerinin Halk Sağlık Komiserliği'nin yetki alanına devredilmesine ilişkin tarihi bir kararname yayınladı. Ülkemizin tatil zenginliği büyük ve çeşitlidir. Rusya'daki Büyük Ekim Sosyalist Devrimi'nden önce, özellikle balneoloji konularıyla ilgilenen hiçbir bilimsel kurum yoktu, ancak şimdi ülkemizde çok sayıda balneoloji enstitüsü var.

I.P. ayrıca balneolojinin en önemli dalı olan deneysel balneoloji konularını da ele aldı. Pavlov. 1923-1924'te. öğrencilerini deneysel bir laboratuvar ve araştırma düzenlemek için özel olarak Kafkas maden sularına (Pyatigorsk'ta) gönderdi. tedavi edici etki maden suları vücutta. O dönemde oluşturulan bir deney laboratuvarı, daha sonra I.P.'nin adını taşıyan deney departmanı olarak yeniden düzenlendi. Pyatigorsk Balneoloji Enstitüsü'nden Pavlova, uzun yıllar I.P.'nin temel ilkeleri ve fikirlerinin rehberliğinde çalışmalar yürüttü. Bu laboratuvarın çalışmalarına olan ilgisi hayatının sonuna kadar zayıflamayan Pavlov.

Maden sularının sindirim organlarının fonksiyonu üzerindeki etkisini incelemek amacıyla bu laboratuvarda gerçekleştirilen deneysel çalışmaların sonuçları, bazı hastalıklarda bilimsel ve etkili tedavi amaçlı kullanımlarının temelini oluşturdu. K.M. maden sularının vücut üzerindeki etkisini kanıtlamak için çok şey yaptı. Bykov ve çalışanları (Balneoloji Enstitüsü'nün Pyatigorsk ve Zheleznovodsk kliniklerinin çalışmaları).

Tatil yerlerinde hastaların tedavisi çoğunlukla sanatoryumlarda gerçekleştirilmektedir. Sovyetler Birliği'nde tatil yerlerinin dışında da sanatoryumlar bulunmaktadır. Şu anda mevcut olan 2.200 sanatoryumun yarısından fazlası Kapusta L.I. tatil köylerinin dışında bulunmaktadır. Marcial Sular. İlk Rus tatil beldesinin tarihinin sayfaları. - St. Petersburg: "Dmitry Bulanin", 2006. - 100 s. sanatoryum tesisi şifalı doğal

Sovyet hükümeti, cumhuriyet, bölge veya bölge grubu (Kuzey, RSFSR'nin Avrupa kısmının orta bölgeleri, Urallar, Sibirya, Uzak Doğu ve Orta Asya cumhuriyetleri). Tatil yerindeki sanatoryum, kapsamlı tedavi sağlayan sabit bir tıbbi ve önleyici kurumdu.

Sovyetler Birliği'nde merkezi bir planlama ve yönetim sistemi oluşturulmuş ve uygulanmıştır. sanatoryum-tatil kompleksi ancak diğer tüm alanlarda olduğu gibi istikrarlı varlığı ve gelişimi için gerekli koşulları sağladı.

Çoğu sanatoryumun istihdamını sağlayan dağıtım sistemi, sunulan hizmetlerin kalitesini artırmaya yönelik çalışmaları teşvik etmedi. 80'lerin ortalarında. XX yüzyıl Tatil kompleksinin ekonomisi tamamen durgunlaştı, ekipman güncellenmedi ve sağlık tesislerinin genişletilmiş yeniden üretimi için yeterli fon yoktu. 80'lerin sonunda. XX yüzyıl Merkezi olarak, pek çok sağlık tesisi ve sanatoryum için para tahsisi tamamen durduruldu; yalnızca bölüm sanatoryumları veya büyük işletmelerin bilançolarında yer alanlar faaliyette kaldı. Geri kalanlar kendi hallerine bırakıldı.

Birçok sağlık tesisinin konfor seviyesi uzun süredir uyuşmuyor modern gereksinimler bu alanda. Hizmet kalitesi eleştirilere dayanamadı. Pek çok sanatoryum, özellikle de tıbbi bölgede bulunmayanlar, kendilerini başka kurumlara dönüştürmeye başladı ve hatta R.M Navodnichiy'i terk etti. Rusya'da tıp ve sağlık hizmetleri alanının gelişiminin yönetimi // İktisadi Bilimler Adayı akademik derecesi için tezin özeti. M.: 2011. - 26 s..

1991 yılında başlayan reformlar, ülkenin tatil kompleksinin işleyiş sistemi de dahil olmak üzere önceki sistemin temellerini yok etti. Ancak yenisi oluşturulmadı yeni sistem Yakın gelecekte sektörün işleyişine ve gelişmesine yönelik net hedefler yoktu. Her şey şansa bırakıldı. Sosyal sigorta fonlarının yönetimden çekilmesi de dahil olmak üzere sendikalardan tüm hükümet finansmanı durduruldu; bununla bağlantılı olarak sanatoryum ve sağlık kuponlarını dağıtma ve tatilcilere masraflarının bir kısmını tazmin etme işlevini kaybetti. Oluşturulan devlet sosyal sigorta fonlarının halihazırda başka işlevleri ve finansman ilkeleri vardı; eğlence amaçlı işletmelere, özellikle işletmelere ve departmanlara ait olanlara herhangi bir fon tahsis etmeyi bıraktılar. Yalnızca kupon bedelinin ödenmesi fonların yetki alanına bırakıldı. Bu durum sağlık merkezlerini genişletilmiş üreme ve yeniden inşa için gereken temel fonlardan mahrum bıraktı; hizmetlerin kalitesinin iyileştirilmesine (yeni ekipman satın alınması, personel eğitimi vb.) ve daha fazla gelişmeye yönelik sermaye harcamalarından bahsetmeye bile gerek yok. Ulusal ekonominin tüm sektörlerinin çoğunun zorlu ekonomik durumu, tatil kompleksi için başka bir finansman kaynağını - tüketim fonlarından gelen fonları - keskin bir şekilde azalttı endüstriyel Girişimcilik Asıl görevi hayatta kalma mücadelesiydi. Sonuç olarak işletmeler sanatoryumları ve sağlık merkezlerini finanse etmeyi genellikle reddettiler. Bu, tatil kurumlarının durumunu etkileyemezdi; sanatoryum ve tatil hizmetlerinin istatistiksel göstergeleri keskin bir şekilde kötüleşti.

Bu dönemde SSCB'nin çöküşü, başta Kırım ve Kafkasya olmak üzere birçok önemli tatil beldesinin ve sağlık tesisinin yabancılaşmasına yol açtı.

1990'dan 1995'e kadar olan dönemde, tatil beldesi endüstrisindeki kriz daha da kötüleşti: Tesisi ziyaret edenlerin sayısı 3,6 kattan fazla azaldı, sağlık tesislerindeki yer sayısı ise %34 azaldı. Ekonomik reformların, en az konforlu konaklama koşullarına ve en zayıf maddi kaynaklara sahip olan turizm merkezlerinin işleyişi üzerinde özellikle güçlü bir etkisi oldu. İçlerindeki yer sayısı beş yılda 2,7 kat, yıllık turist sayısı ise 7,6 kat azaldı. Sadece Bağımsız Sendikalar Federasyonu'nun tatil kurumları için 1993 yılında yıllık sermaye yatırımı hacmi 41,7 milyon rubleye düştü. 185,8 milyon ruble ile karşılaştırıldığında. 1990'da Vetitnev A.M. Tatil yeri işi. M.: KNORUS, 2012. - 528 s..

1995 yılında 49 bin yataklı 1,5 bini aşkın ahşap binanın standart hizmet ömrü dolmuş, 33,6 bin yataklı 107 sağlık tesisinin tamamen yeniden inşası gerekmişti. Sendikaların sanatoryum-tatil kompleksinin kayıpları 1993 yılında 1 milyar 365 milyon ruble olarak gerçekleşti ve çalışan sayısı% 23 azaldı.

Birçok tatil yeri ulusal öneme sahip olduğundan, giderek daha belirgin hale gelen tatil yeri hizmetlerinin mevsimselliğine büyük ölçüde bağımlı olmaya başladılar.

Bu değişiklikler, bu yıllarda Pyatigorsk, Kislovodsk, Anapa, Gelendzhik ve Soçi'deki sağlık merkezlerinin yıllık ortalama doluluk oranının% 60'ı geçmemesine yol açtı. Her şeyden önce bunun nedeni, uçak ve tren biletlerinin yüksek maliyeti, istikrarsız siyasi durum, bu tatil yerlerinin silahlı çatışma bölgelerine yakınlığı ve ana tüketici grupları için tatil bölgelerindeki geleneksel olarak daha yüksek fiyatlardır. Gıda ürünlerinin ülkenin diğer bölgeleriyle karşılaştırılması. 1996 yılında tatil kenti Soçi'de aylık ortalama %40 doluluk oranıyla üçüncü çeyrek, yıllık tatilci sayısının %63,20'sini, yatak günü sayısının %50,43'ünü ve yıllık gelirin %57,97'sini oluşturuyordu. kupon satışı. Her yıl tatilcilerin tesiste kalış günlerinin ortalama sayısı azalmaktadır. Barchukov I.S.'nin tedaviden rekreasyona kadar tüm Rusya tatil yerlerine yaptığı gezilerin ana amaçlarının yeniden yönlendirilmesi var. Sanatoryum ve tatil yeri işletmeciliği: ders kitabı. Hizmet ve turizm alanlarında okuyan üniversite öğrencileri için el kitabı / M.B. Barçukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 s..

Piyasa reformlarının gelişmesiyle birlikte, ülkenin tatil kompleksi yalnızca niceliksel olarak değil niteliksel olarak da yeniden düzenlendi. Rusya mevzuatındaki değişikliklerle büyük değişiklikler yaşanmaya başladı, özelleştirmeler gerçekleşti. Birçok “hayatta kalan” sağlık tesisi yeni organizasyonel ve yasal biçimler almaya başladı. Ülkedeki 2.416 sabit dinlenme işletmesinin (kurumunun) üçte birinden biraz fazlası (%35,5) kamu sektöründe kaldı; geri kalan sağlık tesisleri anonim şirket (ortaklık) statüsünü aldı veya büyük işletmelerin tatil yeri şubeleri haline geldi.

Böylece rekreasyonel işletmeler ekonomik bağımsızlık ve finansal bağımsızlık kazandı. Kuponların ve onlara yönelik sübvansiyonların merkezi dağıtımının sona ermesi nedeniyle, kuponlar için bağımsız, benzersiz bir pazar oluşturulmaya başlandı. Bu pazar, öncelikleri konaklama tesisleri, konfor ve sunulan hizmetlerin kalitesine kaydırdı.

Yeni bir pazarın oluşmasıyla eş zamanlı olarak yeni bir tüketici de oluşmaya başladı. Tam fiyata kupon (tur) satın alan ve hizmet düzeyi ve tatil yeri hizmetlerinin çeşitliliği konusunda tamamen farklı (artan) taleplerde bulunan tatilcilerin sayısı keskin bir şekilde arttı, yani. talep değişti. Kişisel talebin karşılanması, sanatoryum ve tatil yeri hizmetleri tüketicileri ile seyahat acenteleri ve tur operatörlerinin yanı sıra çeşitli tatil yeri ve sağlık dernekleri tarafından temsil edilen konaklama işletmeleri arasında aracılar kurumunu oluşturmuştur.

Başta vergi mevzuatı olmak üzere mevzuatta meydana gelen değişiklikler, seyahat acentalarının, tur operatörlerinin ve çeşitli dernek ve iş oluşumlarının ortaya çıkmasına da katkıda bulunmuştur. Böylece yeni ekonomik koşullarda sanatoryum ve tatil hizmetleri için tamamen yeni bir pazarın oluştuğu gözlenmektedir.

Ayrıca, 1999-2000 yılları için rekreasyon hizmetleri göstergelerindeki pozitif dinamiklere de dikkat edilmelidir; bu, tatil yerlerinin piyasa koşullarına belirli bir şekilde uyum sağladığını göstermektedir. Bu eğilim, sağlanan sanatoryum ve tatil yeri hizmetlerinin hacminin yanı sıra bunların genel yapıdaki payındaki artışla da doğrulanmaktadır. ücretli hizmetlerülkenin nüfusu.

Ancak devlet bir sonraki “sürprizini” 2001 yılında, devlet finansmanının keskin bir şekilde azaltılmasıyla sundu. sanatoryum tedavisi sosyal sigorta aracılığıyla. 2002'den beri finansman tamamen durduruldu. Tatil yeri ve sanatoryum sektöründeki durum yeniden kötüleşmeye başladı, ancak tüm Rusya tatil yerlerinin doluluk oranları yalnızca% 7-10 azaldı. Öte yandan bu, sağlık tesislerini, özellikle de sonunda devlet desteğini kaybetmiş olan eğlence hizmetleri pazarının oluşumunda daha aktif rol almaya teşvik etti: bir ders kitabı / A.M. Vetitnev, L.B. Zhuravleva - 2. baskı, silindi. - M.: KNORUS, 2012.-528 s..

Sonuç olarak, Rusya'nın piyasa koşullarına girmesiyle birlikte sanatoryum ve tatil kompleksinde kademeli bir adaptasyon yaşandı. Yeni oluşan rekreasyon hizmetleri pazarındaki durum istikrara kavuştu, tüm Rusya tatil yerlerindeki sanatoryumların ve tatil evlerinin sayısı yılda% 5 - 10 artmaya başladı. Ancak tatil yerlerinde kalış süresinin ve operasyonlarının mevsimselliğinin azaltılması yönündeki eğilim hala devam ediyor. Fakat bu durum son yıllarda değişmeye başladı.

1.2 Sanatoryum ve tatil yeri hizmetleri pazarı: arz ve talebin özellikleri

Sağlık hizmetlerine yönelik sağlık tesisi pazarı zor günlerden geçiyor. Sovyet döneminde yaratılan piyasa ekonomisinin derslerini öğrenmekte zorlandı. Geçen yüzyılın 90'lı yıllarının başında, tatil köyleri için finansmanın sendikalardan sosyal sigortaya devredildiği dönemde, tatil yeri hizmetlerinin satış hacimleri keskin bir şekilde azaldı. 1999 - 2000 yıllarında sağlık tesisleri yavaş yavaş yeni koşullara uyum sağlayarak istikrarlı bir çalışma moduna ulaştı. Ancak 2002'den bu yana, Sosyal Sigorta Fonu'ndaki reformun ve devletin mali desteğinin kesilmesinin ardından, sanatoryum ve tatil kompleksi piyasa yasalarını tam anlamıyla deneyimledi. Pek çok sağlık tesisinin, tatilciler için nispeten sakin bir varoluştan modern bir yön olarak şiddetli rekabete geçmeye hazır olmadığı ortaya çıktı. kaplıca ilacı Rusya'da / A.N. Razumov [ve diğerleri] // Balneoloji, fizyoterapi ve egzersiz terapisi sorunları. - 2009. - Sayı. 3. - S. 46..

Amaçlarına ve tıbbi çalışmanın niteliğine göre, tatil yerlerindeki sanatoryumlar, tüberküloz hastaları ve çocuklar için genel tedavi edici, tüberküloz dışı özel olarak ayrılmıştır.

Özel sanatoryumlar, sindirim ve metabolik organ hastalıkları, hareket ve destek organları, sinir sistemi, romatizma, çocuk felcinin sonuçları, kadın üreme organlarının hastalıkları vb. hastalıkları olan hastalar için kardiyolojik sanatoryumlara bölünmüştür.

Tüberküloz hastaları için sanatoryumlar tedavi için sanatoryumlara ayrılmıştır:

a) aktif akciğer tüberkülozu formlarına sahip hastalar;

b) kemik tüberkülozu olan hastalar;

c) böbrek ve idrar yolu tüberkülozu olan hastalar;

d) tüberküloz menenjit sonrası iyileşme döneminde olanlar.

Çocuk sanatoryumları için aşağıdaki uzmanlık oluşturulmuştur:

1) aktif akciğer tüberkülozu formlarına sahip hastalar için;

2) akciğer tüberkülozunun solan formları olan hastalar için;

3) kemik tüberkülozu olan hastalar için;

4) tüberküloz menenjit sonrası iyileşen çocuklar için;

5) romatizma hastaları için;

6) raşitizm hastaları için;

7) psikonörolojik sanatoryumlar;

8) çocuk felci geçiren hastalar için;

9) genel tedavi edici.

Ayakta tedavi gören hastalar için tatil yerlerinde tatil klinikleri ve Manshina N.V. pansiyonları düzenlenmiştir. Herkes için spa terapisi. Sağlık için tesise gidin. -M.: Veche, 2010. - 592 s..

Tatil yerlerinde tedavi için hasta seçimine çok dikkat edilmektedir. Seçim, hastanın uzun süreli gözlemi sırasında ve teşhis sonrasında ilgili hekimler tarafından yapılır. Doğru seçim için doktorun sanatoryum-tatil işinin temellerini ve hastaları tatil yerlerine yönlendirmenin endikasyonlarını ve kontrendikasyonlarını bilmesi gerekir. Her hasta için, ilgilenen hekim kaplıca tedavisine ihtiyaç duyduğuna dair bir sertifika doldurur ve hasta bir kupon aldıktan sonra klinik laboratuvar, röntgen ve yatarak tedavi muayenelerinden elde edilen verileri içeren bir sanatoryum-tatil kartı alır.

Tatil yerindeki tedavi, çalışma kapasitesinin kalıcı olarak yenileneceğinin varsayılabileceği hastalar için endikedir. Endikasyonlar kaplıca tedavisinin mevsimlerine göre farklılık göstermektedir.

Yerel tedavi ve önleyici kurumlar, hastayı tesisten döndükten sonra izlemeli ve tedavinin uzun vadeli sonuçlarını incelemelidir.

Sanatoryum ve tatil kompleksinin birçok işletmesi ve kurumu sektörde rekabet ediyor. Tüm sanatoryumların farklı hizmet hacimleri, farklı organizasyonel ve yasal biçimleri, malzeme ve teknik temelleri ve kadroları vardır. Piyasada net bir lider yok. Piyasa nispeten istikrarlı. 1990'lı yıllarda Sovyet döneminde oluşturulan sanatoryum ve tatil kompleksi, hizmet satışlarında keskin bir düşüş dönemi yaşadı. Bunun ana nedenleri sendikaların sosyal sigorta fonlarının yönetiminden çıkarılması, fonun işçiler ve aile üyeleri için sanatoryum ve tatil yeri tedavisi masraflarını karşılama yeteneğinin sınırlandırılmasıydı. keskin bir düşüş Tesis tedavisi ve rehabilitasyonu için işletmelere sübvansiyonlar. Sanatoryum-tatil kompleksine devlet desteğinin kesilmesinin ardından, tüketicilere yönelik işletmeler arasındaki rekabet yoğunlaştı. Birçok sanatoryum “yarışı terk etti”. Geriye kalanlar hizmet sunumu, malzeme ve teknik temel açısından birbirlerinden önemli ölçüde farklılık göstermektedir ve fiyatlandırma politikası. Ve farklı hedef tüketici gruplarına güveniyorlar.

Çoğu yönetici, kupon satın alarak sağlıklarını iyileştirebileceklerine inanarak bu konuyla hiç ilgilenmiyor. ücretler. Diğerleri, çalışanın tercihine göre hem tatil hem de turistik gezi için tazminat olarak belirli bir miktar ödüyor. Bu koşullar altında, seçim doğal olarak ya "tanıtılan" adı taşıyan büyük bir tatil yerine ya da ılık deniz gezisine düşüyor. Çoğu zaman, bir tatil tesisi seçerken belirleyici faktör, sunulan hizmetin kalitesi değil, maliyetidir. Bireyler tatillerini yurt dışında veya ülkenin güney bölgelerinde tercih etmektedir.

Her yıl Sosyal Sigorta Fonu, sosyal koruma makamlarına kayıtlı kişilerin sağlığının iyileştirilmesine yönelik yarışmalar düzenlemektedir. Sağlık merkezlerinin gereksinimleri, ya büyük sanatoryumların ya da maddi kaynakların çok zayıf olduğu tatil köylerinin rekabeti kazanabileceği şekildedir. yüksek seviye. Geriye kalanlar yok olmaya mahkumdur. Bazı sağlık tesisleri otellere dönüştürülüyor ve asıl anlamlarını kaybediyor - nüfusun sağlığını iyileştirmek Tatil köyü işi: bir ders kitabı / A.M. Vetitnev, L.B. Zhuravleva. - 2. baskı, silindi. - M.: KNORUS, 2012.-528 s..

En popüler çalışma alanları SPA teknolojilerinin geliştirilmesidir: müşteriler gerçekten seviyor Farklı türde masaj, su prosedürleri. Solaryumlar daha az popüler hale geldi ve bu anlaşılabilir bir durum - onkoloji çağında bu prosedüre daha dikkatli davranmanız gerekiyor.

Sektörün temel sorunları arasında yetkililerin sanatoryum-tatil kompleksine yeterince ilgi göstermemesi, rekreasyon hizmetlerinin sağlanmasının mevsimselliği, animasyon ve eğlence bileşeninin kusurlu olması, yönetim ve malzeme ve teknik temelin düşük olması yer alıyor. sanatoryumların sayısı ve bunun sonucunda sunulan hizmetlerin kalitesi düşüktür. Komşu bölgelerdeki rakipleri göz ardı edemeyiz. Böylece, son yıllarda Başkurdistan'daki sağlık tesisi endüstrisi çok yoğun bir şekilde gelişiyor ve burada örneğin Perm Bölgesi için söylenemeyen güçlü hükümet desteği büyük rol oynuyor.

Elbette küresel mali kriz sektörü de olumsuz etkiledi. İşletmeler kesintiye gidiyor sosyal programlarçalışanların sağlığının iyileştirilmesi amaçlanıyor. Nüfusun ödeme gücü azaldı ve bunun sonucunda tatilcilerin sanatoryumlara akışı azaldı. Sektör büyük ve uzun vadeli finansal yatırımlara ihtiyaç duyuyor düşük seviye bankaların yalnızca kısa vadeli finansal yatırımlarla ilgilenmesi nedeniyle kredi verme olasılığını olumsuz yönde etkileyen getiriler. Tedaviye değil, sağlık komplekslerine, özellikle kozmetoloji ve SPA teknolojileriyle ilgili özel sağlık programlarının geliştirilmesine yapılan vurgu ümit vericidir. Tıbbi teknolojilerin hızlı gelişimi, temelde daha yüksek düzeyde hizmet sunmamıza olanak tanıyor. Rekabet avantajları sayesinde tüketicilere yeni şeyler sunabilecek sağlık merkezleri gelişecek.

Sanatoryum ve tatil hizmetleri pazarındaki eğilimler, Rusya'da tatil tıbbının modern bir yönü olarak sağlık turizmi ülkedeki genel eğilimlerle tamamen ilişkilidir / A.N. Razumov [ve diğerleri] // Balneoloji, fizyoterapi ve egzersiz terapisi sorunları. - 2009. - Sayı 3. - S. 46. Bu nedenle hükümet uzun süredir maliyetleri düşürmeye çalışıyor: sosyal güvenlik katkı paylarını %5,4'ten %3,4'e düşürmeye yönelik bir proje vardı. 2003 yılında hükümet Duma'ya çocuk sağlığı hizmetleri finansmanında 3 kat keskin bir kesinti öngören bir yasa tasarısı sundu. Ancak 2010 yılından bu yana bütçe halktan değil partilerden seçilen milletvekilleri tarafından onaylanıyor. Bunun sonucunda çocukların sağlık, bakım ve muayene giderleri sosyal sigorta bütçesinden düşürüldü. Bu fonlar bölgesel bütçelerde yer almaktadır.

Ancak ortalama bir sakin Rus sanatoryumlarında tedavi görmeye devam ediyor. En azından son yıllarda bir artış bile yaşandı. Tatil köyü işinin gelişiminin aşağıdaki nedenlerle engellendiği sonucuna varabiliriz:

1) devlet pazarından çekilme;

2) ülkede orta sınıfın olmaması. Zenginler bununla ilgilenmiyor, fakirler buna dayanamıyor.

Şu anda, zayıf SCO'lar piyasadan ayrılmaya devam ediyor, ardından sanatoryum ve tatil hizmetleri alanını giderek daha fazla "yöneten" pazarın gerektirdiği şekilde emilim süreçleri (temel olmayan yapılar dahil) takip edecek Vetitnev A.M. Tatil yeri işi. M.: KNORUS, 2012. - 528 s..

Devlet desteği olmadan sanatoryum sektörünün tam anlamıyla gelişmesi mümkün değildir. Onun yokluğu, sanatoryum-tatil kurumlarının giderek sıradan otel tesislerine dönüşmesine yol açabilir. Aynı durumda sanayi daha aktif gelişmeye başlarsa ülke ekonomisine hakim hale gelebilir.

1.3 Sanatoryum ve tatil yeri işletmesinin iç turizm pazarındaki yeri

Aynı zamanda otelcilik sektöründe de tatil tesisleri Başlıcaları gelişmiş eğlence altyapısına sahip otellerdir: barlar, diskolar, saunalar vb. ve çare tıbbının geliştirilmesinin gerekli olmadığı yerlerde Volkov Yu.F. Otel ve turizm işletmeciliğine giriş: Ders Kitabı / Yu.F. Volkov. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2013. - 348 s.. Rus tatil köyleri, birinci sınıf otel sektörünün gelişimine öncelik vermiyor, ancak hak ettiği şekilde ana avantajlarına vurgu yapıyor - gelişmiş tatil yeri ilacına, optimum kullanıma izin veriyor İnsanların sağlığının iyileştirilmesi için çare kaynakları. Böylece, spa tıbbı, yaşam kalitesini artıran tedavi edici veya sağlığı iyileştirici teknolojiye dayanan bir sanatoryum-tatil köyü ürününün oluşumuna yönelik çalışmaların organizasyonunu sağlar. Tatil yeri tıbbının sosyal önemi, “dinlenme” alt sisteminin oluşturulması yoluyla bütünsel önleme ve sağlık hizmetleri sisteminin önemli bir bölümünü yaratmasında yatmaktadır (örneğin, sağlıklı insanlar) Barchukov I.S. Sanatoryum ve tatil yeri işletmeciliği: ders kitabı. Hizmet ve turizm alanlarında öğrenim gören üniversite öğrencileri için el kitabı / M.B. Barçukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 s..

Bu bağlamda, tatil beldesi endüstrisinin işleyişi, tarihi, bölgesel ve sosyal faktörler dikkate alınarak geliştirilen yeni yapısal ve organizasyonel formların geliştirilmesini gerektirir. ulusal özellikler tatil işi. Son yıllarda “balneoloji” teriminin kendisi de sorgulanmaya başlandı. Balneoloji, balneoloji, hidrotermal tıp, peyzaj terapisi vb. dahil olmak üzere konunun çeşitli içeriklerini oldukça kapsamlı bir şekilde kapsamaktadır. "Sağlık tesisi terapisi" terimi, spa işinin terapötik yönünü yansıtmaktadır. Bu bağlamda daha sık olarak, daha resmi olan “sanatoryum-tatil yeri tedavisi” ifadesi kullanılır.

Genel olarak evde sağlık hizmetlerinde, sanatoryum-tatil faaliyetlerinin önemli bir rol oynadığı üç aşamalı bir rehabilitasyon sistemi geliştirildi ve etkin bir şekilde işletildi Vetitnev A.M. Tatil yeri işi. M.: KNORUS, 2012. - 528 s..

Aşama 1 - poliklinik, hem çocuklar hem de yetişkinler için ikamet yerinde temel tıbbi bakımın sağlanmasını içerir. Bu amaçlar doğrultusunda, çocuk ve yetişkin kliniklerinden oluşan bir ağ kurulmuştur.

Buna ek olarak, beden eğitimi ve sporla uğraşanlar için birinci sınıf sporcuların gözlemlendiği ve yarışmalardan önce tıbbi muayenelerden geçtiği, ayrıca anti-tüberküloz, dermatolojik ve zührevi, kardiyolojik ve diğer öğrenci klinikleri ve tıbbi ve beden eğitimi klinikleri bulunmaktadır. klinikler. İkincisinin görevleri şunları içerir: erken teşhis hastaların önlenmesi ve tedavisi ile bunların uzun süreli izlenmesi.

Aşama 2 - klinik. Ayakta tedavi veya dispanser aşamalarında, tüm birincil hastaların% 75-90'a kadarı tedavi edilir ve karmaşık seyri olan, kronik bir hastalığın alevlenmesi veya acil vakalarda hastalar klinik tedaviye yönlendirilir.

Hastane ortamında hastalara ilaç tedavisi veya karmaşık tedavi uygulanır ve endikasyonlara göre acil veya planlı operasyonlara tabi tutulurlar. Acil cerrahi müdahaleler arasında iltihaplı apendiksin (apandisit), safra kesesinin (kolesistit) çıkarılması, kanama durumunda peptik ülser için midenin bir kısmının çıkarılması vb. cerrahi müdahale kalp (koroner bypass ameliyatı), akciğerler (tüberküloz için kesit rezeksiyonu), ekstremite damarları (varisli damarlar) vb. cerrahi müdahaleler Fizik tedavi, masaj ve fizyoterapi kullanarak rehabilitasyon tedavisinin reçete edilmesi zorunludur.

Tedavinin yatarak tedavi aşamasında kalış süresi büyük ölçüde rehabilitasyon önlemlerinin zamanında ve kapsamlı uygulanmasına bağlıdır. Ortalama olarak tedavi kliniklerinde yatış süresi 14-18 gün, cerrahi kliniklerinde ise 10-14 gündür. Kardiyoloji (kalp krizi) bölümlerinde kalış süresi hastalığın ciddiyeti ve aşamalı rehabilitasyon ihtiyacı nedeniyle 30-45 günü bulmaktadır.

Aşama 3 - onarıcı (destekleyici) hastaneden taburcu olduktan sonra ortaya çıkar. Tedavinin bu aşaması ayaktan gözlem veya sanatoryum-tatil tedavisi altında gerçekleştirilir.

En büyük iyileşme etkisi tedavinin devamlılığı ve hastaların takibi ile gözlenir. Genellikle hastanın ikamet ettiği yerde (banliyö bölgesinde) bulunan yerel bir sanatoryumda veya dispanserde hastanın fiziksel ve psikolojik aktivitesinin eski haline getirilmesi, 30-45 gün içinde önemli sonuçların elde edilmesini sağlar.

Endikasyonlara göre ve tedavi sonuçlarını pekiştirmek için hastalar sanatoryum-tatil kuruluşlarına yönlendirilmektedir. Tatil yerlerinin seçimi, maden suları, şifalı çamur, elverişli iklim ve diğer spesifik tıbbi faktörler (naftalan, kımız tedavisi, speleoterapi vb.) gibi tatil yeri tıbbi faktörlerinin mevcudiyetine bağlıdır. Vetitnev A.M. Tatil yeri işi. M.: KNORUS, 2012. - 528 s..

Kaplıca tedavisi endikasyonları ve kalışın mevsimselliği, ilgili hekim tarafından belirlenir. Bu durumda, tıbbi talimatlara sıkı sıkıya uymak gerekir; buna uymamak, sağlığı iyileştirme etkinliğinde bir azalmaya yol açar ve bazı durumlarda, örneğin bir oruçta hastalığın alevlenmesine ve hatta insanların ölümüne neden olur. -mikro vuruşlarla enfarktüs durumu vb.

Yerli balneoloji gelişti Kompleks sistem sanatoryum-tatil yeri tedavisi ve çeşitli hastalıkların iyileşmesi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar Barchukov I.S. Sanatoryum ve tatil yeri işletmeciliği: ders kitabı. Hizmet ve turizm alanlarında öğrenim gören üniversite öğrencileri için el kitabı / M.B. Barçukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 s..

Zamanla, yaş, cinsiyet ve kişilik özellikleri dikkate alınarak kapsamlı rehabilitasyona yönelik rasyonel planlar uygulamaya konuldu. profesyonel özellikler tatilcilerin cesedi. Bununla birlikte, Rusya'nın piyasa ekonomisine girmesiyle birlikte tatil beldesi endüstrisinin işleyiş koşulları değişti ve tatil yerinin tarihi, bölgesel özellikleri ile rekreasyonel ve sağlığı iyileştirme yeteneklerini dikkate alan yeni yapısal ve organizasyonel formların geliştirilmesi ihtiyacı ortaya çıktı. faktörler. Ayrıca bu formlar, sağlık tesisi endüstrisinin karlılığının artmasını sağlamalı ve dolayısıyla iş modellerini dikkate almalı ve hizmet kalitesi yönetimi teknolojisinin kullanımını sağlamalıdır.

Rejeneratif tıp, çevresel faktörlerin ve faaliyetlerin olumsuz etkileri veya hastalığın bir sonucu olarak (iyileşme veya remisyon aşamasında), kişinin fonksiyonel rezervlerini geri kazanmayı amaçlayan bir bilgi ve pratik faaliyetler sistemidir. ağırlıklı olarak ilaç dışı yöntemler.

2) ikincil önleme.

İlk yön - sağlıklı veya pratik olarak sağlıklı insanların sağlığının korunması (korunması ve restorasyonu), geri dönüşümlü olan kişileri kapsar. fonksiyonel bozukluklar veya hastalık öncesi bozukluklar. Bu durumda onarıcı etkinin amacı, vücudun azaltılmış rezerv düzenleyici yetenekleridir, amaç, bozulmuş fonksiyonların ve kaybedilen sağlığın restorasyonudur.

Birinci yönün bağımsız bir bölümü olarak çocuklarda ve ergenlerde ortaya çıkan sağlığın oluşumunu ve restorasyonunu vurgulayabiliriz.

İkinci yön - ikincil önleme - bedensel hastalıkları olan hasta ve engelli kişilerin ve organ ve dokularda geri dönüşü olmayan morfolojik değişikliklerin tıbbi rehabilitasyonunu içerir. Bu durumda rehabilitasyon tedavisi, fonksiyonel rezervleri arttırmayı, bozulmuş fonksiyonları telafi etmeyi, hastalıkların ve bunların komplikasyonlarının ikincil olarak önlenmesini, azalan iş fonksiyonlarını eski haline getirmeyi veya kısmi sağlık yetersizliğinin arka planına karşı sınırlı kapasiteyi geri getirmeyi amaçlamaktadır.

Sağlıklı ve pratik olarak sağlıklı insanların sağlığının korunması ve geliştirilmesi öncelikli sorunlardan biridir. Rus sistemi temelde yeni bir faaliyet yönünün geliştirildiği sağlık bakımı - önceliklerin hastaların tedavisine ve engellilerin rehabilitasyonuna odaklanan bir sistemden bir sağlık kültürünün oluşumuna dayalı ve amaçlanan bir sisteme geçişi hastalıkların önlenmesi Barchukov I.S. Sanatoryum ve tatil yeri işletmeciliği: ders kitabı. Hizmet ve turizm alanlarında öğrenim gören üniversite öğrencileri için el kitabı / M.B. Barçukov. - M.: Unity-Dana, 2012. - 303 s..

Sağlıklı bir kişinin sağlığının korunması, oluşum koşullarını optimize etmeyi, aktif korumayı amaçlayan siyasi, manevi, ekonomik, yasal, sosyal, kültürel, bilimsel, tıbbi, sıhhi ve epidemiyolojik nitelikte bir dizi önlem olarak anlaşılmaktadır. sağlığın restorasyonu ve güçlendirilmesi, morbiditenin azaltılması ve sağlıklı ve pratik olarak sağlıklı insan nüfusunun artmasının sağlanması.

Sağlıklı insanların sağlığının korunması ve geliştirilmesi, hem kesinlikle sağlıklı (% 5-7) hem de stabil remisyon durumunda bir veya iki hastalığı olan (% 55-70) Rusya Federasyonu vatandaşlarıyla ilgili olarak gerçekleştirilmektedir. . İkincisi arasında, nüfusun en büyük kısmı uyumsuzluk fenomeni, kronik yorgunluk durumu, yorgunluk ve aşırı çalışma belirtileri ve zihinsel ve fiziksel performansta azalmadan muzdariptir. Fiziksel ve fiziksel etkilere sürekli maruz kalmanın söz konusu olduğu koşullar sosyal faktörler yüksek olasılıkla altta yatan hastalığın alevlenmesine ve eşlik edenlerin gelişmesine yol açar.

Rusya'da bu sorunu çözme ihtiyacı, bazı olumlu eğilimlere rağmen nüfus sağlığı göstergeleri ve sağlık durumu nedeniyle hâlâ çok alakalı olmaya devam ediyor. ulusal sistem Sağlık hizmetleri genel olarak yetersiz düzeydedir. Bu, son derece yüksek hastalık ve ölüm oranlarında, düşük doğum oranlarında, annelerin ve çocukların sağlık durumlarında, özellikle nüfusun hassas kesimleri için beslenme kalitesinde ve derinleşen sosyal farklılaşmada kendini göstermektedir.

Rusya pazarındaki temel farkın şu olduğunu da belirtmek gerekir: yerli turizm giden - oluşturulmuş paketlerin eksikliği. Aynı şeyler sunuluyor: oteller, transferler, tatil yerlerinde ek hizmetler, ancak Manshina N.V.'de ulaşım ile ilgili bir paketleme yok. Herkes için spa terapisi. Sağlık için tesise gidin. -M.: Veche, 2010. - 592 s..

Bu, taşımacılık hizmetleri pazarımızın özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Rus Demiryolları tekelcidir ve operatörlerle işbirliği yapmakla hiçbir ilgileri yoktur. Havacılık pazarında, Rusya'daki tüm iç trafiğin büyük kısmını elinde bulunduran önemli havayolları tarafından pazarı yeniden dağıtma yönünde bariz bir eğilim var. Sonuç olarak, tur operatörleriyle de ilgilenmiyorlar - normal bir uçuş için bir bloğu bir operatöre düşük fiyata satmak veya dahası, charter taşımacılığı için bir anlaşma imzalamak, aslında kendi elleriyle kendi elleriyle gereksiz rekabet yaratıyor. normal uçuşlar için bilet satışı. Buna Rusya pazarında düşük maliyetli havayollarının bulunmaması da ekleniyor. Sonuç olarak - yüksek fiyatlar Rusya'da iç turizmin gelişimini önemli ölçüde engelleyen iç hat uçuşları ve demiryolu taşımacılığı için. Saçma bir noktaya geliyor: Bazı bölgelerin sakinleri için, tatil beldesine taşınmanın maliyeti, tatil yerindeki tatilin maliyetini 2-3 kat aşıyor.

Ancak buna rağmen her yıl 30 milyondan fazla Rus ülke içinde tatil yapıyor. Sebepler farklı. Birincisi, istatistiklere göre Rusların yalnızca %10'unun yabancı pasaportu var. İkincisi, turistlerin yarısından fazlası çocuklu ailelerdir, onlar için tatil yerlerimiz dil engelinin olmaması, geleneksel tanıdık mutfak, önemli kültürel, dini ve davranışsal farklılıkların olmaması, psikolojik duygu güvenlik - Ülkemdeyim. Ulaşımın yüksek maliyeti nedeniyle pek çok insan kendi bölgesinde tatil yapıyor; bu bölgelerin büyük çoğunluğunun kendi turizm kaynakları var - ormanlar, göller, nehirler, dağlar, doğal şifa faktörleri Turizm, konaklama, hizmet: Sözlük-referans kitap / G.A. Avanesova, L.P. Voronkova, V.I. Maslov, A.I. Frolov; Ed. L.P. Voronkova. - M.: AspectPress, 2012. - 422 s..

Turistlerin tercihlerinden bahsedersek ilk sırayı Krasnodar Bölgesi ve Kırım tatil yerlerinde aile tatilleri alıyor. Bu Karadeniz tatil köyleri aktif olarak gelişiyor. Son yıllarda Türkçe formatına (her şey dahil, animasyon, yetişkinler ve çocuklar için altyapı, SPA merkezleri) odaklanan yeterli sayıda modern otel ortaya çıktı. Ukrayna'da yüksek sezonda konaklama fiyatları günde 3 öğün yemekle birlikte günlük 40-70$, Rusya'da ise 50-150$'dır. Tatil beldesinin altyapısı da gelişiyor - su parkları, eğlence parkları, interaktif müze alanları inşa ediliyor ve etkinlik turizmi gelişiyor.

Sanatoryum-resort tatillerine olan talep giderek artıyor. Birincisi, sağlıklı olmak artık moda haline geliyor, bunun sonucunda sağlık merkezlerinin ortalama müşterisi çok daha genç hale geldi - yakın zamanda 45 ila 70 yaş kategorisi olsaydı, şimdi 30 ila 50 yaş arası. Ve bu, Volkov Yu.F. nüfusunun en aktif ve çözücü kısmıdır. Otel ve turizm işletmeciliğine giriş: Ders Kitabı / Yu.F. Volkov. - Rostov-on-Don: Phoenix, 2013. - 348 s. İkinci olarak, sağlık merkezleri son zamanlarda altyapılarını güncellemeye dikkat etmeye başladı. Özel yatırımcılar geliyor, yeni sanatoryumlar yapılıyor ya da eskileri tamamen yeniden yapılıyor. Rusya'nın güçlü şifa kaynakları var. İyileştirici faktörlerin dünyada benzeri olmayan sadece 18 eşsiz tatil alanı vardır. Sanatoryum tedavimizin gelenekleri 200 yıldan fazladır. Gelişmeler sayesinde tedavi yöntemleri sürekli olarak iyileştirilmekte ve geliştirilmektedir. modern tıp. Sanatoryumlar yeni tedavi programları oluşturuyor, modern tıbbi malzeme. Hizmet kalitesi artıyor.

Popülerlik açısından üçüncü sırada, başta St. Petersburg, Moskova ve Altın Yüzük'e yapılan turlar olmak üzere kültür ve eğitim turizmi yer alıyor. Sovyet sonrası alanın ülkelerine olan ilgi yeniden canlanıyor.

1.4 Bölüm 1'den Sonuçlar

Rusya'da tatil köylerinin gelişiminin başlangıcı, Peter I'in talimatıyla Marcial veya Konchezersky'nin (Petrozavodsk yakınında) ve Lipetsk sularının tedaviye açıldığı 18. yüzyıla kadar uzanıyor. Tıbbi açıdan zengin Kafkasya, Kırım ve Orta Asya'nın Rusya'ya ilhak edilmesiyle birlikte tatil işletmesi daha yoğun bir şekilde gelişmeye başladı. Aynı zamanda balneolojiye ilişkin yerli literatür de gelişti. 18. yüzyılın sonunda Rus tatil yerlerinin bir açıklaması ortaya çıktı. 19. yüzyılda kaplıcaların tanımına ve bunların çeşitli hastalıklarda kullanımına yönelik literatür önemli ölçüde genişledi.

1991 yılında başlayan reformlar, ülkenin tatil kompleksinin işleyiş sistemi de dahil olmak üzere önceki sistemin temellerini yok etti. Bu dönemde SSCB'nin çöküşü, başta Kırım ve Kafkasya olmak üzere birçok önemli tatil beldesinin ve sağlık tesisinin yabancılaşmasına yol açtı.

Reformlar sırasında eğlence işletmeleri ekonomik bağımsızlık ve mali bağımsızlık kazandı. Kuponların ve onlara yönelik sübvansiyonların merkezi dağıtımının sona ermesi nedeniyle, kuponlar için bağımsız, benzersiz bir pazar oluşturulmaya başlandı. Bu pazar, öncelikleri konaklama tesisleri, konfor ve sunulan hizmetlerin kalitesine kaydırdı. Sanatoryum ve tatil yeri hizmetleri tüketicileri ile seyahat acenteleri ve tur operatörlerinin yanı sıra çeşitli tatil yeri ve sağlık dernekleri tarafından temsil edilen konaklama işletmeleri arasında bir aracılar enstitüsü oluşturuldu.

Yeni bir pazarın oluşmasıyla eş zamanlı olarak yeni bir tüketici de oluşmaya başladı.

Böylece, yeni koşullarda sanatoryum ve tatil yeri hizmetleri için tamamen yeni bir pazar oluşuyor ve sanatoryum ve tatil kompleksi de yavaş yavaş adapte oluyor.

Sağlık hizmetlerine yönelik sağlık tesisi pazarı zor günlerden geçiyor. Sovyet döneminde yaratılan piyasa ekonomisinin derslerini öğrenmekte zorlandı. Geçen yüzyılın 90'lı yıllarının başında, tatil köyleri için finansmanın sendikalardan sosyal sigortaya devredildiği dönemde, tatil yeri hizmetlerinin satış hacimleri keskin bir şekilde azaldı. 1999 - 2000 yıllarında sağlık tesisleri yavaş yavaş yeni koşullara uyum sağlayarak istikrarlı bir çalışma moduna ulaştı. Ancak 2002'den bu yana, Sosyal Sigorta Fonu'ndaki reformun ve devletin mali desteğinin kesilmesinin ardından, sanatoryum ve tatil kompleksi piyasa yasalarını tam anlamıyla deneyimledi. Pek çok sağlık tesisinin, tatilciler için nispeten sakin bir varoluştan şiddetli rekabete geçmeye hazır olmadığı ortaya çıktı.

Sağlık tesisi hizmetleri tüketicilerine yönelik pazarın yapısı değişti. Turları tam fiyata satın alan ve hizmet konusunda tamamen farklı gereksinimleri olan tatilcilerin sayısı keskin bir şekilde arttı. Aynı zamanda “garantili müşteri akışlarının” sayısı da her yıl azalıyor. Tatilcilerin sanatoryumlarda kaldığı ortalama gün sayısında azalma, “kısaltılmış” sağlık programlarına olan talebin artması ve SPA teknolojilerinin yaygınlaşması yönünde bir eğilim var.

Rusya'daki tüm sağlık tesisleri multidisipliner hale geliyor, büyük ilgi servise verilir. Konforlu yaşam koşulları, yemek ve ilginç eğlence, müşteri için bir tatil yeri seçerken önde gelen faktörlerdir.

Son birkaç yıldır hükümetin dikkatini yasama organları Ekonominin oldukça karlı bir sektörü olarak turizmin geliştirilmesi sorunuyla karşı karşıya kalındı. Turizm ve turizm faaliyetlerinin, rekreasyon sektörünün vb. geliştirilmesine ilişkin bir dizi yasama programı kabul edilmiştir. Rusya'da benimsenen turizmin geliştirilmesi kavramı, “geleneksel olarak turistik ve rekreasyonel faaliyetin ana biçimlerinden biri” olarak medikal turizme özel bir yer ayırmaktadır. nüfusun." Ülkenin sanatoryum ve tatil yeri potansiyeli maddi ve teknik temel olarak değerlendirilmektedir. Bu nedenle medikal turizmin geliştirilmesi umut verici yön sağlık tesisi endüstrisi.

Uyarınca modern konsept Rusya Federasyonu'nda sağlık ve tıp biliminin gelişimi, Rusya'da “onarıcı tıp” adı verilen yeni bir önleyici yön giderek daha fazla gelişiyor.

Yapısal olarak onarıcı tıp, tıbbın bir dalı olarak iki ana alanı birleştirir:

1) sağlıklı ve pratik olarak sağlıklı insanların sağlığının korunması;

2) ikincil önleme.

Sağlıklı ve pratik olarak sağlıklı insanların sağlığının korunması ve geliştirilmesi, Rusya sağlık sisteminin öncelikli sorunlarından biridir ve buna göre temelde yeni bir faaliyet yönü geliştirilmektedir - önceliklerin, hastalıkların tedavisine odaklanan bir sistemden geçişi. hasta ve engellilerin rehabilitasyonunu, sağlık kültürünün oluşmasını esas alan ve hastalıkların önlenmesini amaçlayan bir sisteme dönüştürmek.

Sanatoryum-resort tatillerine olan talep giderek artıyor. Birincisi, sağlıklı olmak artık moda haline geliyor, bunun sonucunda sağlık merkezlerinin ortalama müşterisi çok daha genç hale geldi - yakın zamanda 45 ila 70 yaş kategorisi olsaydı, şimdi 30 ila 50 yaş arası. Ve bu nüfusun en aktif ve çözücü kısmıdır. İkincisi, sağlık tesisleri son dönemde altyapılarını güncellemeye özen göstermeye başladı. Özel yatırımcılar geliyor, yeni sanatoryumlar yapılıyor ya da eskileri tamamen yeniden yapılıyor. Rusya'nın güçlü şifa kaynakları var. İyileştirici faktörlerin dünyada benzeri olmayan sadece 18 eşsiz tatil alanı vardır. Sanatoryum tedavimizin gelenekleri 200 yıldan fazladır. Modern tıbbın başarıları sayesinde tedavi yöntemleri sürekli olarak iyileştirilmekte ve geliştirilmektedir. Sanatoryumlar yeni tedavi programları oluşturuyor ve modern tıbbi ekipman satın alıyor. Hizmet kalitesi artıyor.

Bölüm 2. Moskova bölgesinin sanatoryum ve tatil potansiyeli

2.1 Moskova bölgesinin doğal şifalı kaynakları

23 Şubat 1995 tarihli Federal Kanun N 26-FZ (25 Haziran 2012 tarihli en son değişiklik ve eklemelerle değiştirildiği şekliyle) “Doğal Şifa Kaynakları, Sağlık Tesisleri ve Tatil Köyleri Hakkında”, maden sularını da içeren doğal şifa kaynaklarını tanımlar. , tedavi edici çamur, haliç ve göllerin tuzlu suları, şifalı iklim, hastalıkların tedavisi ve önlenmesi ve rekreasyon için kullanılan diğer doğal nesneler ve koşullar http://base.garant.ru/10108541/1/#block_100.

Tedavi ve rekreasyon alanı, doğal şifa kaynaklarına sahip olan ve hastalıkların tedavisini ve önlenmesinin yanı sıra nüfusun rekreasyonunu organize etmeye uygun bir bölgedir.

Bu tanımlara dayanarak Moskova bölgesinin doğal şifalı kaynakları üzerine bir çalışma yapacağız. Çünkü deniz tatil yerleri ne kadar çekici görünürse görünsün, Rusya'nın merkezinde yaşayan bir kişinin kendi bölgesinde sağlık önlemleri alması tercih edilir. Artık Moskova bölgesinin sanatoryumları modern tıbbi ekipmanlara, mükemmel dinlenme tesislerine sahiptir ve sağlık personeli modern tedavi yöntemleri konusunda akıcıdır ve Moskova bölgesinin / N.K.'nin tatil yeri potansiyelini geliştirmeye yönelik beklentiler. Dzhabarova [ve diğerleri] // Balneoloji, fizyoterapi ve egzersiz terapisi sorunları. - 2007. - Hayır. b. - sayfa 46-47..

Moskova bölgesindeki sanatoryumlar, Orta Rusya'nın zengin doğal faktörlerini tedavi için kullanıyor - ormanların mikro iklimi, maden kaynaklarının suları, şifalı turba ve sapropel çamuru, göl plajları, nehirler ve insan yapımı rezervuarlar.

Moskova bölgesi, Doğu Avrupa Ovası'nın orta kesiminde, Volga ve Oka nehirleri arasında, karışık ormanların bulunduğu bir bölgede yer almaktadır. Arazi çoğunlukla düzdür. Moskova bölgesinin doğusunda bataklık Meshcherskaya ovası, kuzeyde ve batıda ise Smolensk-Moskova yaylası bulunmaktadır. yüksek kısım Deniz seviyesinden 285 m yüksekliğe ulaşır.

Ormanlar Moskova bölgesi topraklarının% 50'sini kaplıyor; Başlıca türler ladin, çam, huş olup, bölgenin güneyinde meşe ve ıhlamur bahçeleri bulunmaktadır. Moskova bölgesinin su ekseni Oka ve Moskova nehirleridir (kolları Ruza, Istra, Yauza, Pakhra vb. ile birlikte); göller - Trostenskoye, Nerskoye, Chernok, vb. Moskova bölgesinde bir rezervuar ağı vardır (Klyazmenskoye, Mozhaiskoye, Uchinskoye, Istrinskoye, Ikshinskoye) Mironenko N.S., Tverdokhlebov I.T. Rekreasyon coğrafyası. - M.: MSU, 2011. - 208 s..

Moskova bölgesindeki sanatoryumların doğal tatil kaynaklarının temeli maden sularıdır. Doğu Avrupa Ovası'nın merkezinde yer alan Moskova yeraltı suyu havzası, bir tür yeraltı denizi oluşturan en büyük havzalardan biridir.

Doğu Avrupa Ovası'nın merkezinde yer alan Moskova yeraltı suyu havzası, bir tür yeraltı denizi oluşturan en büyük havzalardan biridir. 20. yüzyılın ortalarında, Moskova'nın tam merkezindeki pompa odasından, Balneoloji Araştırma Enstitüsü V.S. Nazarenko, V.V. Mineral şifalı sular ve kir - Rostov-on-Don, 2008. - 162 s..

“Moskova Denizi”nin suları pompa odalarına akıyor ve Moskova yakınlarındaki sanatoryumların yüzme havuzlarını dolduruyor.

Yukarı Devoniyen ufuklarının düşük mineralli suları (M 2,3 - 5,5 g/l), 335 ila 520 m derinlikte yer alır, bileşim ağırlıklı olarak "Moskova" olarak bilinen sülfat ve sülfat-klorür sodyumdan (kalsiyum-magnezyum-sodyum) oluşur. maden suyu" . Dorokhovo, Ramenskoye ve Monino şehirlerinin yakınında bulunan kaynakların maden suları bileşim açısından “Moskovskaya Mineral” e benzemektedir.

Moskova artezyen havzasının en derin kısımlarında (1000 m'den itibaren) yüksek konsantrasyonlu tuzlu sular vardır - 50 ila 270 g/l arasında, suyun bileşimi genellikle yüksek brom içeriğine sahip sodyum klorürdür.

Moskova'daki içme ve tuzlu su suları, Setun Nehri kıyısındaki Yeni Arbat (Rusya Restoratif Tıp ve Balneoloji Bilimsel Merkezi) bölgesindeki kuyularda keşfedildi (Rusya Federasyonu KB No. 1 "Volynskaya" UDP) , Losiny Ostrov Doğa Koruma Alanı'nda (Svetlana Sanatorium). 1930'lardan beri Talalikhina Caddesi'nde Atlant yüzme havuzunun çanağını dolduran ve Moskova'nın bu bölgesinde bulunan Rehabilitasyon Tedavisi için Özel Klinik Hastanede kullanılan tuzlu su kuyuları bulunmaktadır.

Moskova bölgesindeki pek çok sanatoryumda deniz suyuyla yüzme havuzları var - Moskova yeraltı denizinin tatlı su ile seyreltilmiş tuzlu suları Nazarenko V.S., Nazarenko O.V., Nazarenko V.V. Mineral şifalı sular ve çamur - Rostov-on-Don, 2008. - 162 s..

Moskova bölgesindeki sanatoryumlarda yaygın olarak balneoterapi, manyetoterapi, çamur terapisi, lazer terapisi, terapötik masaj, speleoterapi, fizyoterapi, fizik tedavi, refleksoloji, bitkisel ilaç ve çok çeşitli diğer tedavi ve sağlıklı yaşam prosedürleri kullanılmaktadır.

Moskova bölgesinin topraklarında çok sayıda şifalı turba ve sapropel çamuru birikintisi vardır. Yaklaşık 65 sanatoryum, Moskova bölgesindeki birikintilerden elde edilen turba ve sapropel çamurunu kullanıyor. Şu anda birçok sanatoryumda ithal çamur kullanılıyor; Dorokhovo sanatoryumunda çamur tedavisi için Yukhnovskoye yataklarından elde edilen turba çamuru kullanılıyor; Tishkovo sanatoryumunda çamur tedavisi için Dolgoe Gölü'nün yüksek siltli sappelleri ve mavi kil kullanılıyor. Balashikha bölgesindeki Biserova Gölü'nün sappelleri ve Dmitrov bölgesindeki Tatishchevskoye yatağının turbaları tedavi amaçlışu anda kullanılmıyor.

Sindirim sistemi hastalıklarının tedavisinde maden suyunun dahili alımı ana yöntemdir. Mide ülseri olan hastalara maden suyu reçete edilir ve 12 duodenum remisyon aşamasında ve ağrının olmadığı stabil olmayan remisyon aşamasında; azaltılmış ve korunmuş sekresyonlu kronik gastrit; kronik pankreatit stabil remisyon aşamasında; karaciğer ve safra yolu hastalıkları (safra kesesi diskinezi, kronik kolesistit ve hepatit); ince ve kalın bağırsak hastalıkları (irritabl bağırsak sendromu; bağırsak diskinezisi vb.). Maden suyunun dahili alımının da üriner sistem hastalıkları üzerinde iyileştirici etkisi vardır; metabolik bozukluklar için (diyabet, obezite).

...

Benzer belgeler

Rusya'da sanatoryum ve tatil sektörünün gelişimindeki eğilimler. "Dolphin" pansiyonunun hizmetlerine yönelik pazarın analizi. Stratejik yönetim kararlarının alınmasına yönelik metodolojik destek. Bir işletme için yenilikçi bir geliştirme stratejisi oluşturmanın ana aşamaları.

tez, 24.02.2010 eklendi


Devletin tatil endüstrisinin temeli olarak Rusya'nın doğal şifalı kaynakları, rezervlerinin değerlendirilmesi ve gelecekteki üretim beklentileri, sınıflandırma ve çeşitleri. Rusya'da tıp ve sağlık turizmi, doğal kaynakların kullanım alanları ve özellikleri.

test, 22.12.2010 eklendi


Turizm faaliyetlerinin gelişiminin özellikleri. Kazakistan'ın sanatoryum ve tatil amaçlı kaynak potansiyelinin özellikleri. Kazakistan'daki sağlık tesisi faaliyetlerinin mevcut durumunun analizi. Turistlerin ulaşımını iyileştirmenin yolları.

kurs çalışması, eklendi 12/02/2012


Tuapse bölgesindeki bir rekreasyonel işletmeye yatırım yapma ilke ve yöntemlerinin gerekçesi. Bir tatil pansiyonu örneğini kullanarak bir sanatoryum-tatil merkezinin yatırım tasarımı süreci. Bir yatırım projesinin ekonomik değerlendirmesinin göstergeleri.

tez, eklendi: 09/06/2009


Bölgenin sağlık tesisi endüstrisinin yapısı, özü ve işlevinin incelenmesi. Bir sanatoryumun faaliyetlerinin ekonomik analizine yönelik metodolojinin incelenmesi. Tesisin doğal iyileştirici faktörlerinin analizi. Hastalıkların tedavisi çeşitli sistemler insan vücudu.

tez, 30.05.2015 eklendi


Rusya Federasyonu nüfusuna hizmet sunumunda sanatoryum ve tatil hizmetlerinin yeri ve rolü. Karelya bölgesinin sanatoryum-tatil köyünün görünümünün kriter gruplarına göre değerlendirilmesi: boş zaman aktivite programları, konaklama koşulları, temel tedavi programları.

test, 25.01.2014 eklendi


Tatil endüstrisinin gelişimi. Kafkas maden sularının ekonomisinde tatil endüstrisinin rolü. Bölgenin tatil endüstrisinin rekabet avantajları. Bölgedeki tatil endüstrisinin sorunları. Kafkas maden sularının tatil endüstrisinin gelişiminin ana yönleri.

kurs çalışması, eklendi 07/14/2011


Turizm sistemindeki tatil yeri endüstrisinin özellikleri. Rusya'da sanatoryum ve tatil yeri işletmesinin oluşumu. Sanatoryum-preventoryum "Beryozki" de hizmetlerin organizasyonu. Sanatoryum tedavisi türlerinin ve yöntemlerinin analizi: boynuz banyoları, hirudoterapi, haloterapi.

kurs çalışması, eklendi 22.07.2010


Özelliklerin dikkate alınması Etkili yönetim sanatoryum-tatil kompleksi. Rus sanatoryumunun pazarlama ve bilgi müşteri odaklı politikasının etkinliğinin analizi. Operasyonel verimliliğin artırılmasına yönelik önerilerin geliştirilmesi.

tez, 29.06.2015 eklendi


Sanatoryum ve tatil köylerinin faaliyetlerinin devlet düzenlemesi. Sanatoryum-tatil yeri tedavisi ve rekreasyon için mali destek. Rekreasyon altyapısı. Devlet garantilerinin uygulanması üzerindeki kontrol için organizasyonel ve metodolojik destek.

Sağlık tesisi kompleksi elbette sadece Rusya'da değil, dünyanın birçok ülkesinde hizmet sektörünün en önemli kollarından biridir. Literatürde hizmet sektörünü ve doğrudan "hizmet" teriminin kendisini tanımlamaya yönelik birleşik bir yaklaşımın bulunmadığını belirtmek gerekir. Araştırmamız çerçevesinde, hizmetten "sadece sonucun kendisi değil, öncelikle bir sonuca ulaşma süreci şeklinde hareket eden, bu süreçte satıcı ile satıcı arasındaki etkileşimin varlığıyla karakterize edilen bir emek ürünü" anlayacağız. ve alıcının soyutluk, kaynaktan ayrılamazlık, kalitenin değişkenliği, muhafaza edilemezlik gibi kendine özgü özellikleri vardır.”

Bize göre, aşağıda bu tanım Geniş anlamda sanatoryum-resort hizmetleri de kapsam kapsamına girmektedir ancak kendine özgü bir takım özelliklerin varlığı nedeniyle, bunları dikkate alan bir tanım yapılması gerekmektedir. ayırt edici özellikleri bu tür hizmetler. Sanatoryum-tatil hizmetlerinin özelliklerinin belirlenmesi konusunda bilim adamları nispeten hemfikirdir. Böylece birçok çalışmayı özetlersek soyutluk, kaynaktan ayrılamazlık, saklanamama, karmaşıklık gibi niteliklerden bahsedebiliriz. Son özellik, bir sanatoryum-tatil yeri hizmetinin, konaklama, tedavi, dinlenme ve boş zamanları kapsayan kapsamlı bir hizmet paketi olduğu anlamına gelir.

Dolayısıyla sanatoryum-tatil yeri hizmeti ile, sanatoryum-tatil köyü sektörünün uzmanlaşmış işletmeleri tarafından tatilcilere tedavi ve dinlenme ihtiyaçlarının kompleksini karşılamak için sağlanan bu tür hizmeti kastediyoruz.

Rus sağlık tesisi kompleksinin mevcut durumu, devletin piyasa ilişkilerine geçişi sırasında ülke ekonomisinde meydana gelen yapısal dönüşümlerin bir sonucudur. 2008 yılı sonundaki verilere göre, Rusya Federasyonu'nun tatil kompleksi 4484 sanatoryum ile temsil edilmektedir. tatil organizasyonları 1.361'i sanatoryum ve tedavili pansiyon, 569'u çocuk kurumu olmak üzere 753.331 yataklı dinlenme ve dinlenme tesisleri. Sanayi kuruluşu sayısı ile tatil yeri ve turizm hizmeti alan kişi sayısının dinamiklerini karakterize eden niceliksel veriler Tablo 1 ve 2'de verilmektedir.

tablo 1

Sanatoryum ve tatil yeri organizasyonları ile rekreasyon organizasyonları (yılsonunda)

Yıllar	Sanatoryum ve tatil yeri organizasyonları ile rekreasyon organizasyonlarının sayısı, toplam	Yatakları var	Sanatoryumlar ve tedavili pansiyonlar dahil	Yatakları var	Çocuk sanatoryumları dahil	Yatakları var
1990	7431	129847	1176	296653	619	81069
2000	4876	754461	1192	287518	528	81510
2002	4709	754025	1279	326169	553	106618
2004	4579	796475	1319	340696	579	112052
2006	4490	761841	1321	354316	580	123021
2008	4484	753331	1361	359460	569	117978

Goskomstat verilerine dayanarak derlenmiştir: www.gks.ru.

Tablo 2

Otel, sanatoryum-resort organizasyonları ve rekreasyon organizasyonlarında konaklayan kişi sayısı, bin kişi

	Barındırılan kişi sayısı, toplam
	2000	2005	2008
Toplam:	25073,4	28410,9	35454,8
İçermek:
Oteller ve benzeri konaklama tesisleri	165559,3	18546,8	24757,6
Sanatoryum-tatil organizasyonları ve rekreasyon organizasyonları, toplam:	8514,1	9864,1	10697,3
Bunlardan:
Sanatoryum ve tatil organizasyonları	4583,7	5941,2	6356,5
Rekreasyon organizasyonları	3345,8	3411,0	3798,9
Turist üsleri	584,6	313,6	364,8

Bugün ülkede sağlık tesisi sektörü tek bir yapıya sahip olmayıp çeşitli bakanlıklar, daireler, anonim şirketler ve kamu kuruluşları arasında dağılmış durumdadır. Bu bakımdan sanatoryum organizasyonlarının gelişimi sistematik olmayan bir şekilde, tek başına gerçekleşir, buradaki ana kriter ve yol gösterici vektör yalnızca sahiplerinin çıkarları ve yetenekleridir. Bununla birlikte, departman bağlılığı ve organizasyonel ve yasal şekli ne olursa olsun, sağlık tesisi endüstrisi, organizasyonel ve metodolojik destek ve yönetim gerektiren tek bir komplekstir.

Modern ekonomik koşullarda, ülkenin sanatoryum ve tatil kompleksinin yapısında birkaç grup ayırt edilebilir. Birinci grup, kâr amacı gütmeyen, devlet ve belediye mülkiyetinde olan, “hastane” prensibiyle çalışan, öncelikli olarak tıbbi hizmetler ve sınırlı sayıda diğer hizmetler sunan tedavi ve önleyici kurumları içermektedir. Bu kuruluşlar sektördeki toplam işletme sayısının yaklaşık %38'ini oluşturmaktadır.

İkinci sağlık tesisleri kategorisi (yaklaşık% 5), sağlık merkezleri şeklindeki departmanların ve finansal ve endüstriyel grupların yapılarından, çoğunlukla gelişmiş bir tıbbi ve teşhis temeline sahip otel komplekslerinden oluşur. Ek olarak, ilgili hizmetleri sağlama sistemi oldukça gelişmiştir: yiyecek, eğlence, ev, gezi vb.

Sanatoryum ve tatil endüstrisi işletmelerinin geri kalan kısmı, yaklaşık% 57'si çeşitli organizasyonel ve yasal biçimlerdeki ticari işletmelerdir. Bu grubun bazı işletmeleri, sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için işletmelerden ve kuruluşlardan fon ve vatandaşların kişisel fonlarının yanı sıra Sosyal Sigorta Fonu'ndan fon çekerek tıbbi kurumların ilkelerine göre çalışmaya devam etmektedir. Bu nedenle, sağlık tesisi endüstrisinde şu anda meydana gelen süreçler, ücretsiz tercihli tıptan ticari temelde çalışan ilaca belirli bir geçişi temsil etmektedir.

İncelenen problemin perspektifinden bakıldığında, sanatoryum ve tatil endüstrisinin piyasa ekonomik koşullarındaki yeri sorunu üzerinde durmak gerekmektedir. Dünya çapında sağlık tesisi endüstrisi geleneksel olarak modern dünya ekonomisinin en büyük, son derece karlı ve dinamik olarak gelişen sektörlerinden biri olan turizm sektörünün ayrılmaz bir parçası olarak görülmektedir. Böylece, turizm sektörü dünya gayri safi milli hasılasının (GSMH) %11'ini, küresel yatırımın %7'sini, her 16. işten birini, küresel tüketici harcamalarının %11'ini, tüm vergi gelirlerinin %5'ini oluşturmaktadır.

Ancak yerli bilim adamlarının bu konudaki görüşleri o kadar net değil. Yani B.N. Semenov, sanatoryumun çeşitli hoş bileşenlerle (doğa, iklim, sağlıklı rejim, çevre değişikliği, dinlenme, geziler vb.) Çerçevelenen bir tedavi olduğuna inanıyor. Daha hoş ve konforlu olan sanatoryum tedavisinin kendisi de, refahta olası bir bozulma (adaptasyon, balnereaksiyon vb.) Varsa bile olumlu duygular uyandırır.

Bu tartışmadaki karşıt bakış açısı, ana hedef kitle olarak yalnızca hasta insanlardan oluşan bir birliğe odaklanmanın, uyumsuzluğun Hizmet kalitesi için uluslararası standartlara sahip, "neredeyse sağlıklı insanlar" ve her şeyden önce gençler gibi bir dizi potansiyel müşteriyi yurt içi tatil organizasyonlarında tatil yapmaktan alıkoyuyor.

Bu pozisyonun destekçileri, ülkenin sanatoryum ve tatil endüstrisinin gelişiminde önemli bir rolün, tatil yeri organizasyonları tarafından sunulan geleneksel tıbbi hizmetlere, geniş bir yelpazede modern tedavi ve önleyici hizmetlere ek olarak ev, eğlence, ve beslenme hizmetleri. Ayrıca, turizm işinin bir takım unsurlarını - güçlü eğlence ve eğlence endüstrisini - ödünç almak gerekir. Bu nedenle, Rus tatil yerlerinde tatilcilerle yapılan bir anket, tıbbi bileşene olan ilginin zayıfladığını gösterdi. Katılımcıların çoğunluğu için gezinin amacı rekreasyondur ve katılımcıların yalnızca %25'i sanatoryum-tatil tedavisinin önceliğini belirtmektedir. 5-7 yıl önce benzer araştırmalar tıp ve sağlık bileşeninin baskınlığını gösteriyordu, şimdi önceliklerde bir değişiklik var.

Bir diğer trend özelliği modern sahne Tatil sektörünün gelişimi, geleneksel dönemlere göre daha kısa sanatoryum ve tatil yeri tedavisi kurslarının sağlanmasıdır. Şu anda, ekonomik kaygıların yönlendirdiği hastaların% 30'undan fazlası, kısa sürelerle (10 ila 14 gün arası) sanatoryum-tatil tedavisine girmektedir. Sanatoryum ve tatil kurumları, tüketicilerin ihtiyaçlarını göz önünde bulundurarak, her özel durumda müşterilerin gereksinimlerini karşılayacak bir kompleks geliştirerek hizmetlerini kısmen satmak zorunda kalıyor. Bu arada mevcut tüm sorunlara rağmen sağlık tesisi sektörüÜlkemizde sanayinin gelişmesi için güçlü bir potansiyelin (çeşitli iklim bölgeleri, değerli rekreasyonel kaynaklar, doğal dünyanın zenginliği, ülkenin tarihi ve kültürel mirası) varlığını vurgulamamak mümkün değildir.

Yukarıdakilerin tümünü dikkate alarak, bizce, sanatoryum ve tatil yeri organizasyonlarının, öncelik bir rekreasyon ve eğlence kompleksinin yaratılması haline geldiğinde, piyasada niteliksel olarak yeni bir davranış modeline geçme ihtiyacından bahsetmek meşrudur. dikkate alınarak nüfusun etkin talebini karşılayabilecek kapasitede eğlence hizmetleri bireysel yaklaşım her müşteriye ve hizmetin kendisinin fiyat-kalite oranı açısından kabul edilebilirliğine.

Kaynakça

1. Vetitnev A.M.. Piyasa koşullarında sanatoryum ve tatil yeri organizasyonlarının hizmet odaklı yönetimi kavramı: tez... İktisadi Bilimler Doktoru: 08.00.05. - Moskova, 2005.
2. Lobova S.V., Pyatkova O.N. Altay Bölgesi'nde turizm hizmetleri alanının geliştirilmesi // Bölgesel ekonomi: teori ve pratik - 2010. - No. 2 (137).
3. Vetitnev A.M. Tatil köyü işletmeciliği: bir ders kitabı. - M.: KNORUS, 2007.

2016-09-16

2015 yılı sonunda Rusya Federasyonu'nun sanatoryum ve tatil endüstrisinde 1.878 kurum bulunuyordu. Toplam Bu kurumlardaki yer sayısı 447 bine ulaştı. Son dört yılda kurum sayısında ülke ekonomisinde yaşanan olumsuz gelişmeler nedeniyle istikrarsız bir dinamik yaşandı.

2013 yılında sanatoryum ve tatil kurumlarının sayısındaki keskin düşüş, ülkedeki zorlu ekonomik durumdan kaynaklandı. Pek çok kurum 2008-2009 ve 2013 krizinin sonuçlarıyla baş edemedi. ve kapanmak zorunda kaldılar.

Şekil - Rusya'daki sanatoryum ve sağlık kurumu sayısının dinamikleri, birimleri

Sanatoryum ve dinlenme tesislerinin sayısındaki azalmaya rağmen oda sayısının olumlu bir trend izlediğini ve analiz döneminde %6,4 oranında arttığını belirtmek gerekir.

2016 yılı ilk çeyreği sonunda Rusya'daki sanatoryum ve tatil yeri organizasyonlarının toplam sayısı 1.537 ünite ve toplam 353 bin yatak kapasitesine ulaştı.

2015 yılı sonunda sanatoryum-tatil kurumlarında tedavi gören ve dinlenen toplam kişi sayısı 6.476 bin kişi olup, bunların 375 bin kişi ayakta tedavi gördü.

Şekil - 2012-2015 yıllarında Rusya'daki sanatoryum ve tatil kurumlarında tedavi gören ve tatil yapan kişi sayısı.

2014 yılıyla karşılaştırıldığında Rusya'daki sağlık merkezlerinde tatil yapanların sayısında yüzde 2,5 oranında azalma görülürken, 2012 yılıyla karşılaştırıldığında yüzde 4,9 oranında artış kaydedildi. Sanatoryum-resort kurumlarında hizmet verilen kişi sayısındaki azalmanın nedeni sanatoryum-resort hizmetlerinin fiyatlarının artmasıydı.

Döviz piyasası göstergelerinin oynaklığı ve yabancı tatil yerlerine yapılan gezi fiyatlarındaki artışla bağlantılı olarak Rusya'daki sağlık merkezlerine maksimum katılım oranının 2014 yılında kaydedildiğini belirtmekte fayda var. Böylece dolar ve euro kurunun yükselmesi ve buna bağlı olarak yurt dışı tatil maliyetlerinin artması nedeniyle Rusların çoğunluğu yerli tatil yerlerini tercih etti.

Rusya'da sanatoryum-tatil kurumlarında hizmet veren kişi sayısında 2015 yılında azalma olmasına rağmen sanatoryumlarda geceleme sayısında olumlu bir eğilim var. 2015 yılı sonunda bu gösterge %1 oranında artış gösterdi. Son 4 yılda bu rakam %2,7 arttı.

Şekil - 2012-2015 yıllarında Rusya Federasyonu'nun sanatoryum ve tatil organizasyonlarında geceleme sayısı.

2016 yılının ilk çeyreğinde Rusya'daki sanatoryum ve tatil kurumlarında 1.123 bin kişi dinlendi; bunların %97,2'si Rusya Federasyonu vatandaşı ve %2,8'i yabancı uyrukluydu.

Ülkedeki sanatoryum ve sağlık kurumlarında konaklayan toplam kişi sayısının yapısında %88,9'unun (997 bin kişi) sağlık kuponu ile konakladığını belirtmekte fayda var.

2015 yılında Rusya'daki sağlık tesislerine katılımın azalması nedeniyle pazar hacimlerinin büyüme hızında bir düşüş dikkat çekti. 2015 yılı sonunda sanatoryum ve tatil kurumlarının geliri 128,6 milyar ruble olarak gerçekleşti. Geçen yılın aynı dönemiyle karşılaştırıldığında büyüme oranı yüzde 113 oldu (büyüme oranında 1 puanlık azalma).

Şekil - 2012-2015 yılları arasında Rusya'da sanatoryum ve tatil hizmetlerinin pazar hacmi. değer açısından

Piyasa oyuncularının tahminlerine göre, 2016 yılında sanatoryum ve tatil köyü hizmetleri pazarının büyüme oranının 2015 yılına göre %109,2'ye düşmesi bekleniyor. 2017'den itibaren, öncelikle iç turizmin büyümesi ve sektörün devlet tarafından aktif olarak geliştirilmesiyle ilişkilendirilecek olan pazar durumu istikrara kavuşmaya başlayacak. 2017-2019'da Sanatoryum ve tatil yeri hizmetleri pazarının büyüme oranı yılda %10'u geçmeyecek.

Bugün, ülkedeki sanatoryum ve tatil yeri hizmetleri pazarının aktif büyümesi, aşağıdakileri içeren bir dizi faktör tarafından engellenmektedir:

1. Sağlık tesisi sektörünün geliştirilmesine yönelik ortak bir stratejinin olmayışı ve düzenleyici ve yasal düzenlemelerin yetersizliği.
2. Nitelikli personel eksikliği.
3. Eski malzeme ve teknik temel çoğu zaman modern dünya standartlarını karşılamıyor.
4. Taşıma erişilebilirliği.
5. Düşük hizmet seviyesi.
6. Yüksek fiyat seviyesi.
7. Ülke vatandaşlarının, tur operatörlerinin ve seyahat acentalarının mevcut sağlık tesisleri ve müşterilerine sundukları hizmetler konusunda yeterli farkındalıklarının olmaması.
8. Ekonomideki kriz olguları nedeniyle nüfusun gelirinin azalması.

Krasnodar, Novorossiysk, Sochi ve diğer şehirlerdeki işletmelerin/girişimlerin değerlemesi ile ilgili sorular için Krasnodar bölgesi lütfen iletişime geçin .

Şirketler grubu Uzman: Krasnodar değerlendirmesi, Novorossiysk değerlendirmesi, Soçi değerlendirmesi. İş planları: Krasnodar, Novorossiysk. Krasnodar'da gayrimenkul değerlemesi. Pazarlama araştırması.

Tatil endüstrisinin hastalıkların önlenmesinde, hastaların tedavisinde ve rehabilitasyonunda en önemli rolünden bahsederken, devletin vatandaşların sanatoryum tedavisine yönelik yükümlülüklerinin düşük mali desteğine, sanatoryum tedavisinin sigorta kapsamı türlerinden hariç tutulduğuna dikkat edilmelidir. , nüfusun zayıf ödeme gücü, devletin sanatoryum hizmetlerine ve her türlü mülkiyete sahip tatil organizasyonlarına yönelik yetersiz talebi. Ve bunun bir sonucu olarak, tıbbi bakımın sağlanmasında aşamalılık eksikliği ve nüfusun yüksek hastalık ve sakatlık oranlarının devam etmesi.

Evde sağlık hizmetlerinin her zaman en etkili ve yaygın kısımlarından biri olan sanatoryum ve tatil köylerinin tedavi edici ve önleyici rolünün önemine ikna etmeye gerek yok.

Buna dayanarak, Sağlık Bakanlığı, sanatoryum ve tatil yeri tedavisinin geliştirilmesine yönelik, yalnızca sanatoryum ve tatil endüstrisinin sorunlarını vurgulamakla kalmayıp aynı zamanda bunları çözmenin ana yollarını da özetleyen bir program konseptini önerdi.

Görev, nüfusun sağlığını iyileştirmek için sağlık tesislerinin potansiyelinin daha etkili kullanımını dikkate alarak kavramı yapıcı bir şekilde geliştirmektir.

Şu anda ne sanatoryum-tatil kurumlarının sayısı ne de tedavi gören kişi sayısı hakkında güvenilir bir muhasebe bulunmadığına dikkat edilmelidir.

Böylece Rosstat'ın bazı verilerine göre 2011'de 2461 kişi vardı. sanatoryum-tatil organizasyonu 499 bin yataklı, 5 milyon 382 bin hastaya tedavi sağlayan, diğerlerine göre - 1958 kuruluş, 345,6 bin yataklı, 4 milyon 951 bin kişiyi tedavi eden, Sağlık Bakanlığı'na göre şu anda Rusya'da 1944 sanatoryum ve tatil yeri var. 2010 yılında 6 milyon 297 bin hastayı tedavi eden çeşitli mülkiyet biçimlerine sahip kurumlar (Rosstat verileri).

Sanatoryum-resort tedavi sisteminin modernizasyonunun ana yönleri, Rusya Federasyonu Tatil Köyü Fonu Devlet Sicili'nin bakımını sağlasa da, bizim görüşümüze göre, bu, Madde 4.1 uyarınca federal yürütme organının birincil görevi olmalıdır. 23-FZ.

Devlet Siciline dahil olan sanatoryum ve tatil yerleri, hastalara herhangi bir yarışma olmaksızın devlet emirleri yoluyla tedavi sağlayacaktır. Bir sanatoryumun nüfusun morbiditesine göre yeniden tasarlanması, doğal iyileştirici faktörlerin varlığı dikkate alınarak gerçekleştirilmelidir. Ve sanatoryum ve tatil yeri tedavisinin kapsamı 2012'de% 6'dan% 45'e 2020'ye kadar değil, önümüzdeki 2-3 yıl içinde artırılabilir.

Bunu yapmak için aşağıdaki rezervleri kullanmak gerekir:

Yatak yılın 215-253 günü değil 320-350 günü çalışmalıdır. Ayrıca, mülkiyet şekline bakılmaksızın, Devlet Siciline dahil olan tüm sağlık tesislerinin de dahil olması gerekmektedir. Devlet Siciline dahil olmayan kurumlar, kısa süreliğine gelen, fitness, wellness, SPA ve diğer sağlık hizmetlerinin yanı sıra tesiste kurs tedavisi alan müşterileri ağırlayacaktır.

Tatil fonunun güvenilir bir muhasebesi yoksa, durumunun objektif bir değerlendirmesini yapmak, kuponlarla tedavi edilen kişi sayısını ve kısa sürede sağlık tesislerinin tıbbi profilini ve finansman kaynaklarını belirlemek mümkün değildir. sanatoryumlarda kalmak için. Tedavi görenlerin sosyal, profesyonel ve yaş yapılarından ve tatil yerlerindeki tedavi profillerine olan talepten bahsetmiyorum bile.

Ayrıca doğal şifalı kaynaklar, özel koruma alanları dikkate alınmalı, bunların kullanım amacı, keşfi ve araştırması yapılmalıdır. Bunları gelecekteki tatil yeri inşaatı için ayırıyoruz. Bugün tatil beldesi endüstrisinin gerçek durumunu belirlemeden gelişimine yönelik bir program oluşturmak imkansızdır. Bilginize: Tüm tıbbi ve rekreasyon alanları ve tatil yerlerinin alanı, özel koruma alanları ve tesislerin alanının yalnızca% 0,09'udur.

Sanatoryum tedavisinin etkinliği ve talebi, 2011 yılında kursovka kullanılarak tatil yerlerinde 99 bini çocuk olmak üzere 431 bin hastanın tedavi edilmesiyle kanıtlanıyor. Ve bu, 2012 yılında federal bütçeden Rus turizm ürünlerinin tanıtımı için 136 milyon ruble ve tatil ürünlerinin tanıtımı için 0 tahsis edilmiş olmasına rağmen.

Giden turizm 2011 yılında %11,8 oranında artarak 14 milyon kişiye ulaştı ve bu kişi ülkeden 30 milyar ABD dolarından fazla para çıkardı.

Rusya'da tatil arazilerinin "yaygın" özelleştirilmesinin uzun süredir devam etmesi nedeniyle, tıbbi ve rekreasyon amaçlı arazilerin satışına geçici olarak moratoryum getirilmesi, kayıt altına alınması, hangi amaçlarla kullanıldığının anlaşılması gerekiyor. doğal şifa kaynaklarının planlı restorasyonu olup olmadığı, özellikle de arazilerin gelecekteki tatil yeri inşaatları için ayrılmış olup olmadığı veya bugün halihazırda tıbbi ve eğlence işleriyle hiçbir ilgisi olmayan tesislerle yasa dışı olarak inşa edilip edilmediği. İhlalleri ortadan kaldırmamız gerekiyor. Bu en önemli ve acil görevdir.

Son yıllarda, Rusya Federasyonu Sosyal Sigorta Fonu bütçesi, işçiler ve aile üyeleri için sanatoryum kuponlarının ödenmesi için fon sağlamadı. Tercihli kategorilere ait vatandaşlara yönelik sanatoryum yardım programları azaltılıyor.

Vatandaşların sanatoryum ve tatil yeri tedavisi için federal ve bölgesel bütçelerden fonlar tercihli kategori yıldan yıla azalıyor. Ek olarak, bir sanatoryumda yatak günü konaklamanın rekabetçi maliyeti, gerçekte olduğundan önemli ölçüde daha düşük olarak belirlenmiştir.

Sanatoryumların maliyetlerinin, gerekli malzeme ve teknik temel düzeyinin korunması, oda kapasitesi, tıbbi tesisler, nitelikli sağlık ve hizmet personelinin bakımı, vergi indirimlerinin maliyeti (özellikle emlak vergisi ve arazi vergisi) dikkate alınarak belirlendiği bilinmektedir. ) ve kuponun maliyetinde önemli bir paya sahiptir.

Kamu hizmetleri fiyatlarındaki önemli artışın yanı sıra, gıda ve ev masrafları fiyatları da keskin bir şekilde artıyor ve banka kredileri daha pahalı hale geliyor. Genel olarak sağlık tesislerinin maliyetleri hızla artıyor. Maliyetlerin artması nedeniyle seyahat maliyeti de artıyor.

Mevsimlik sağlık tesisleri ise yılın 2-4 ayı gelir elde edip tüm yıl boyunca maliyete katlanıyor ve karlılıkları yüzde 3-7'yi geçmiyor.

2006 yılına kadar ülkedeki sanatoryum ve tatil kompleksi için emlak vergisi ve arazi vergisinde avantajlar vardı. Kaldırılmalarının ardından vergi yükündeki artış kuponların maliyet ve fiyatına yansıdı. Özellikle SanPiN 2.4.4.1204-03'e göre sanatoryumların arazi alanı tatil yerlerinde 150 m2, tatil yerlerinin dışında ise 200 m2'dir. bir yatak için. Sanatoryumun bu arazi için para ödemesine gerek yok çünkü... "Tatil yeri" kelimesi kelimenin tam anlamıyla "şifa alanı" anlamına gelir. Bu arazinin kullanım amacı mevcut mevzuatla korunmakta ve düzenlenmektedir.