Bunga alohida e'tibor berilishi kerak og'iz bo'shlig'ining gigienik holati tish kasalliklarining rivojlanishi uchun asosiy xavf omili sifatida. Dastlabki tekshiruvning majburiy bosqichi og'iz bo'shlig'ining gigienik holatini bolaning yoshiga va bemorning patologiyasiga qarab gigiena ko'rsatkichlarini aniqlash orqali baholashdir.

Taklif etilgan indekslar og'iz bo'shlig'ining gigienik holatini baholash(gigiena indeksi - IG) shartli ravishda quyidagi guruhlarga bo'linadi:

Tish blyashka maydonini baholovchi gigienik ko'rsatkichlarning 1-guruhiga Fedorov-Volodkina va Green-Vermillion indekslari kiradi.

Og'iz bo'shlig'ining gigienik holatini o'rganish uchun keng qo'llaniladi. Fedorov-Volodkina indeksi. Gigienik ko'rsatkich oltita pastki frontal tishlarning (43, 42, 41, 31, 32, 33 yoki 83, 82, 81, 71, 72, 73) lab yuzasini yod-kaliy yod eritmasi bilan bo'yash intensivligi bilan aniqlanadi. 1,0 yod, 2,0 kaliy yodid, 4,0 distillangan suv. Besh ballli tizim yordamida baholanadi va formula bo'yicha hisoblanadi:

bu erda K avg - umumiy gigienik tozalash indeksi;

K va - bitta tishni tozalashning gigienik ko'rsatkichi;

n - tishlar soni.

Baholash mezonlari:

Tojning butun yuzasini bo'yash - 5 ball

Toj yuzasining 3/4 qismini bo'yash - 4 ball.

Toj yuzasining 1/2 qismini bo'yash - 3 ball.

Toj yuzasining 1/4 qismini bo'yash - 2 ball.

Bo'yashning yo'qligi - 1 ball.

Odatda, gigiena indeksi 1 dan oshmasligi kerak.

Natijalarni talqin qilish:

1,1-1,5 ball - yaxshi GI;

1,6 - 2,0 - qoniqarli;

2,1 - 2,5 - qoniqarsiz;

2,6 - 3,4 - yomon;

3,5 - 5,0 - juda yomon.

I.G.Green va I.R.Vermillion(1964) soddalashtirilgan og'iz gigienasi indeksini taklif qildi OHI-S (Oral gigiena indekslari-Simplified). OHI-S ni aniqlash uchun tishlarning quyidagi sirtlari tekshiriladi: 16,11, 26, 31 ning vestibulyar yuzalari va 36, ​​46 tishlarning lingual yuzalari. Barcha sirtlarda birinchi navbatda blyashka, keyin esa tish toshlari aniqlanadi.

Baholash mezonlari:

Tish blyashka (DI)

0 - blyashka yo'q

1 - blyashka tish yuzasining 1/3 qismini qoplaydi

2 - tish blyashka tish yuzasining 2/3 qismini qoplaydi

3 - blyashka tish yuzasining >2/3 qismini qoplaydi

Hisoblash (CI)

0 - tish toshlari aniqlanmagan

1 - supragingival tish toshlari tish tojining 1/3 qismini qoplaydi

2 - supragingival tish toshlari tish tojining 2/3 qismini qoplaydi; subgingival tish toshlari alohida konglomeratlar shaklida

3 - supragingival tish toshlari tish tojining 2/3 qismini va (yoki) subgingival tatar tishning bo'yin qismini qoplaydi.

Hisoblash uchun formula:

Hisoblash formulasi:

bu erda S - qiymatlar yig'indisi; zn - tish plastinkasi; zk - tatar; n - tishlar soni.

Natijalarni talqin qilish:

Indekslarning ikkinchi guruhi.

0 - tishning bo'yniga yaqin blyashka prob tomonidan aniqlanmaydi;

1 - blyashka vizual tarzda aniqlanmaydi, lekin tishning bo'yniga yaqin joyda o'tkazilganda probning uchida blyashka bo'lagi ko'rinadi;

2 - ko'zga ko'rinadigan blyashka;

3 - tish yuzalarida va interdental bo'shliqlarda intensiv blyashka cho'kishi.

J. Silness (1964) va X. Loe (1967)) blyashka qalinligini hisobga oladigan original indeksni taklif qildi. Sanoq tizimida blyashkaning yupqa qatlamiga 2, qalin qatlamga esa 3 qiymati beriladi. Indeksni aniqlashda tish plastinkasining qalinligi (bo'yashsiz) tish probi yordamida 4 tish yuzasida baholanadi: vestibulyar, lingual va ikkita kontakt. 6 ta tish tekshiriladi: 14, 11, 26, 31, 34, 46.

Tishning to'rtta gingival hududining har biriga 0 dan 3 gacha qiymat beriladi; bu ma'lum bir hudud uchun blyashka indeksi (PII). Tish uchun PIIni olish uchun tishning to'rtta maydonidagi qiymatlarni qo'shish va 4 ga bo'lish mumkin. Shaxsiy tishlar uchun qiymatlarni (kesish, molarlar va molarlar) PII olish uchun guruhlash mumkin. turli guruhlar tishlar. Nihoyat, tishlar uchun indekslarni qo'shish va tekshirilgan tishlar soniga bo'lish orqali shaxs uchun PII olinadi.

Baholash mezonlari:

0 tish yuzasining gingival maydoni haqiqatan ham blyashkadan xoli bo'lsa, bu qiymat. Blyashka to'planishi probning uchini tish yuzasi bo'ylab tish yaxshilab quritilganidan keyin gingival bo'shliqda o'tkazish yo'li bilan aniqlanadi; agar yumshoq modda probning uchiga yopishmasa, bu joy toza hisoblanadi;

1 - in situ blyashka yalang'och ko'z bilan aniqlanmaganda buyuriladi, ammo tish yuzasi bo'ylab zondni tish go'shti bo'shlig'ida o'tkazgandan so'ng, blyashka zond uchida ko'rinadigan bo'ladi. Ushbu tadqiqotda aniqlovchi eritma ishlatilmagan;

2 - gingival hudud ingichka va o'rtacha qalinlikdagi blyashka qatlami bilan qoplanganida buyuriladi. Blyashka yalang'och ko'z bilan ko'rinadi;

3 - tish go'shti chegarasi va tish yuzasi tomonidan hosil bo'lgan joyni to'ldiradigan yumshoq moddaning intensiv cho'kishi. Interdental maydon yumshoq qoldiqlar bilan to'ldirilgan.

Shunday qilib, blyashka indeksining qiymati faqat gingival mintaqadagi yumshoq tish cho'kindilarining qalinligidagi farqni ko'rsatadi va tish tojidagi blyashka darajasini aks ettirmaydi.

Hisoblash uchun formula:

a) bitta tish uchun - bitta tishning turli sirtlarini tekshirish natijasida olingan qiymatlarni jamlang, 4 ga bo'ling;

b) tishlar guruhi uchun - gigienik indeksni aniqlash uchun alohida tishlar (kesishlar, katta va kichik molarlar) uchun indeks qiymatlari jamlanishi mumkin. turli guruhlar tishlar;

v) jismoniy shaxs uchun - indeks qiymatlarini jamlash.

Natijalarni talqin qilish:

PII-0 tish yuzasining gingival maydoni to'liq blyashka yo'qligini ko'rsatadi;

PII-1 gingival hududning ko'rinmaydigan, ammo ko'rinadigan qilib qo'yilgan yupqa plyonka bilan qoplangan holatini aks ettiradi;

PII-2 konning joyida ko'rinishini ko'rsatadi;

PII-3 - yumshoq moddalarning sezilarli (qalinligi 1-2 mm) konlari haqida.

Testlar a=2

1. Shifokor pastki old tishlarning vestibulyar yuzasida blyashka bo'yalgan. U qanday gigienik indeksni aniqlagan?

A.Grin-Vermillion

S. Fedorova-Volodkina

D. Tureski

E. Shika - Asha

2. Green-Vermillion indeksini aniqlashda qaysi tish sirtlari bo'yalgan?

A. vestibulyar 16, 11, 26, 31, tilli 36,46

B. tilli 41, 31.46, vestibulyar 16.41

C. vestibulyar 14, 11, 26, til 31, 34,46

D. vestibulyar 11, 12, 21, 22, tilli 36, 46

E. vestibulyar 14, 12, 21, 24, til 36, 46

3. Fedorov-Volodkina indeksini aniqlashda bo'yaladi:

A. 13, 12,11, 21, 22, 23 tishlarning vestibulyar yuzasi

B. 43, 42, 41, 31, 32, 33 tishlarning vestibulyar yuzasi

C. tishlarning til yuzasi 43,42,41, 31, 32, 33.

D. 13,12, 11, 21, 22, 23 tishlarning ogʻiz yuzasi

E. hech qanday binoni amalga oshirilmaydi

4. Silness-Loe indeksini aniqlashda tishlar tekshiriladi:

A. 16,13, 11, 31, 33, 36

B. 16,14, 11, 31, 34, 36

C. 17, 13,11, 31, 31, 33, 37

D. 17, 14, 11, 41,44,47

E. 13,12,11,31,32,33

5. Silness-Loe gigiena indeksidan foydalanib, quyidagilar baholanadi:

A. blyashka maydoni

B. blyashka qalinligi

C. blyashka mikrobial tarkibi

D. blyashka miqdori

E. blyashka zichligi

6. 5-6 yoshgacha bo'lgan bolalarda og'iz bo'shlig'ining gigienik holatini baholash uchun quyidagi ko'rsatkich qo'llaniladi:

B. Green-Vermillion

D. Fedorova-Volodkina

7. Tish blyashka va tish toshini baholash uchun quyidagi indeks qo'llaniladi:

B. Green-Vermillion

D. Fedorova-Volodkina

8. 1 g yod, 2 g kaliy yodid, 40 ml distillangan suvdan tashkil topgan eritma:

A. Lugol eritmasi

B. fuksin eritmasi

C. Shiller-Pisarev eritmasi

D. metilen koʻk eritmasi

E. trioksazin eritmasi

9. Yaxshi daraja Fedorov-Volodkina bo'yicha og'iz gigienasi quyidagi qiymatlarga mos keladi:

10. Fedorov-Volodkina bo'yicha og'iz gigienasining qoniqarli darajasi

qiymatlarga mos keladi:

11. Fedorov-Volodkina bo'yicha og'iz bo'shlig'i gigienasining qoniqarsiz darajasi quyidagi ko'rsatkichlarga mos keladi:

12. Fedorov-Volodkinaning fikricha, og'iz bo'shlig'i gigienasining yomon darajasi quyidagi ko'rsatkichlarga mos keladi:

13. Fedorov-Volodkinaning fikricha, og'iz bo'shlig'i gigienasining juda yomon darajasi quyidagi ko'rsatkichlarga mos keladi:

14. Fedorov-Volodkina indeksini aniqlash uchun bo'yaladi:

A. yuqori jag tishlarining oldingi guruhining vestibulyar yuzasi

B. yuqori jag tishlarining oldingi guruhining palatal yuzasi

C. pastki jag tishlarining oldingi guruhining vestibulyar yuzasi

D. pastki jag tishlarining oldingi guruhining til yuzasi

E. yuqori jag'ning oldingi tishlari guruhining taxminiy sirtlari

15. Profilaktik tekshiruv vaqtida 7 yoshli bola Fedorov-Volodkina gigiena indeksi 1,8 ball bilan baholandi. Ushbu ko'rsatkich gigienaning qaysi darajasiga mos keladi?

A. yaxshi gigiena ko'rsatkichi

B. yomon gigiena indeksi

C. qoniqarli gigiena ko'rsatkichi

D. yomon gigiena indeksi

E. juda yomon gigiena indeksi

Nazorat savollari(a=2).

1. Asosiy gigiyenik indekslar.

2. Fedorov-Volodkina gigienik indeksini aniqlash metodikasi, baholash mezonlari, natijalarni sharhlash.

3. Green-Vermillion gigienik indeksini aniqlash metodikasi, baholash mezonlari, natijalarni sharhlash.

4. J.Silness gigienik indeksini aniqlash metodikasi - X.Loe, baholash mezonlari, natijalarni sharhlash.

, ORGAN VA TO'QINALARNI TRANSPLANTATSIYA.docx , 6. Materiya holatlari. LR № 5 «Narsalarning turli holatlarini kuzatish, TRANSFOR DARYOLAR HOZIRINI DASKINCHI BAHOLASH (pdf.io).doc.
Periodontal to'qimalarning holatini indeksli baholash

Qaytariladigan, qaytarilmaydigan va murakkab indekslar mavjud. Da invertible indekslar yordamida periodontal kasallikning dinamikasini, samaradorligini baholash terapevtik chora-tadbirlar. Ushbu indekslar tish go'shtining yallig'lanishi va qon ketishi, tishlarning harakatchanligi, gingival va periodontal cho'ntaklarning chuqurligi kabi alomatlarning og'irligini tavsiflaydi. Ulardan eng keng tarqalgani PMA indeksi, periodontal Rassell indeksi va boshqalar. Xuddi shu guruhga gigienik indekslar (Fedorov-Volodkina, Green-Vermilion, Ramfyord va boshqalar) kiradi.

Qaytarib bo'lmaydigan indekslar: rentgenografik indeks, gingival retsessiya indeksi va boshqalar. - periodontal kasallik belgilarining og'irligini, masalan, rezorbsiyani tavsiflash suyak to'qimasi alveolyar jarayon, tish go'shti atrofiyasi.

Murakkab periodontal indekslardan foydalanib, ular periodontal to'qimalarning holatini har tomonlama baholashni ta'minlaydi. Masalan, Komrke indeksini hisoblashda PMA indeksi, periodontal cho'ntaklar chuqurligi, gingival chetining atrofiyasi darajasi, tish go'shti qon ketishi, tishlarning harakatchanlik darajasi va Svrakovning yod soni hisobga olinadi.

Og'iz bo'shlig'i gigienasi indeksi

Og'iz bo'shlig'ining gigienik holatini baholash uchun gigiena indeksi aniqlanadi Yu.A.Fedorov va V.V.Volodkina usuli bo'yicha. Tishlarni gigienik tozalash uchun sinov sifatida oltita pastki old tishlarning labi yuzasini yod-yodid-kaliy eritmasi bilan bo'yash (kaliy yodid - 2 g; kristalli yod - 1 g; distillangan suv - 40 ml) qo'llaniladi.

Miqdoriy baholash besh ballli tizim yordamida amalga oshiriladi:

tish tojining butun yuzasini bo'yash - 5 ball;

tish toji yuzasining 3/4 qismini bo'yash - 4 ball;

tish toji yuzasining 1/2 qismini bo'yash - 3 ball;

tish toji yuzasining 1/4 qismini bo'yash - 2 ball;

tish toji yuzasida bo'yoq yo'qligi - 1 ball.

Ballar yig'indisini tekshirilgan tishlar soniga bo'lish orqali og'iz bo'shlig'i gigienasi ko'rsatkichi olinadi (gigiena indeksi - IG).

Hisoblash quyidagi formula bo'yicha amalga oshiriladi:

IG = Ki (har bir tish uchun reytinglar yig'indisi) / n

bu erda: IG - umumiy indeks tozalash; Ki - bitta tishni tozalashning gigienik ko'rsatkichi;

n - tekshirilgan tishlar soni (odatda 6).

Og'iz bo'shlig'i gigienasi sifati quyidagicha baholanadi:

yaxshi IG - 1,1 - 1,5 ball;

qoniqarli IG – 1,6 – 2,0 ball;

qoniqarsiz IG – 2,1 – 2,5 ball;

zaif IG - 2,6 - 3,4 ball;

juda yomon IG - 3,5 - 5,0 ball.

Muntazam va to'g'ri parvarish og'iz bo'shlig'i uchun gigiena indeksi 1,1-1,6 ball oralig'ida; IG qiymati 2,6 yoki undan ko'p ball yo'qligini ko'rsatadi muntazam parvarish tishlar uchun.

Ushbu indeks juda oddiy va har qanday sharoitda, shu jumladan aholining ommaviy so'rovlarini o'tkazishda foydalanish mumkin. Shuningdek, u gigiena ko'nikmalarini o'rgatishda tishlarni tozalash sifatini ko'rsatishi mumkin. Uning hisob-kitobi tezda amalga oshiriladi, stomatologik yordam sifati to'g'risida xulosa chiqarish uchun etarli ma'lumotlar mavjud.

Soddalashtirilgan gigiena indeksi OHI-s [Green, Vermilion, 1969]

Yaqin atrofdagi 6 tasi o'rganilmoqda tik turgan tishlar yoki pastki va turli guruhlardan (katta va kichik molarlar, tishlar) 1-2 yuqori jag'; ularning vestibulyar va og'iz sirtlari.

Tish toji yuzasining 1/3 qismi - 1

Tish toji yuzasining 1/2 qismi - 2

Tish toji yuzasining 2/3 qismi - 3

blyashka yo'q - 0

Agar tishlar yuzasida blyashka notekis bo'lsa, u kattaroq hajm bilan baholanadi yoki aniqlik uchun 2 yoki 4 sirtning arifmetik o'rtacha qiymati olinadi.

OHI-s = Ko'rsatkichlar yig'indisi / 6

OHI-s = 1 normal yoki ideal gigienik holatni aks ettiradi;

OHI-s > 1 - yomon gigienik holat.

Papiller chekka alveolyar indeks (PMA)

Papiller-marginal-alveolyar indeks (PMA) gingivitning darajasi va og'irligini baholashga imkon beradi. Indeks mutlaq raqamlarda yoki foizlarda ifodalanishi mumkin.

Yallig'lanish jarayoni quyidagicha baholanadi:

papillaning yallig'lanishi - 1 ball;

milk qirrasining yallig'lanishi - 2 ball;

alveolyar gumning yallig'lanishi - 3 ball.

Har bir tishning tish go'shtining holati baholanadi.

Indeks quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi:

RMA = X 100 balldagi ko'rsatkichlar yig'indisi / 3 x ob'ektning tishlari soni

bu erda 3 - o'rtacha koeffitsient.

Tishlarning yaxlitligi bilan tishlar soni sub'ektning yoshiga bog'liq: 6-11 yosh - 24 tish; 12-14 yosh - 28 tish; 15 yosh va undan katta - 30 tish. Tishlar yo'qolganda, ular haqiqiy mavjudligiga asoslanadi.

Cheklangan tarqalganlik bilan indeks qiymati patologik jarayon 25% ga etadi; patologik jarayonning aniq tarqalishi va intensivligi bilan ko'rsatkichlar 50% ga yaqinlashadi va patologik jarayonning yanada tarqalishi va uning zo'ravonligi oshishi bilan - 51% yoki undan ko'p.

Ta'rif raqamli qiymat Shiller-Pisarev testlari

Yallig'lanish jarayonining chuqurligini aniqlash uchun L. Svrakov va Yu. Pisarev shilliq qavatni yod-iyodid-kaliy eritmasi bilan yog'lashni taklif qildi. Bo'yash chuqur jarohatlar joylarida paydo bo'ladi biriktiruvchi to'qima. Bu yallig'lanish joylarida ko'p miqdorda glikogen to'planishi bilan bog'liq. Sinov juda sezgir va ob'ektivdir. Yallig'lanish jarayoni susayganda yoki to'xtaganda, rangning intensivligi va uning maydoni kamayadi.

Bemorni tekshirganda, tish go'shtini belgilangan eritma bilan yog'lang. Bo'yash darajasi aniqlanadi va tish go'shtining qizg'in qorayish joylari tekshiruv kartasida qayd etiladi; ob'ektivlashtirish uchun ularni raqamlar (ballar) bilan ifodalash mumkin: gingival papillaning rangi - 2 ball, tish go'shti chetining ranglanishi - 4 ball. ball, alveolyar gumning ranglanishi - 8 ball. Umumiy ball tadqiqot o'tkazilgan tishlar soniga bo'linadi (odatda 6):

Yod soni = Har bir tish uchun baholashlar yig'indisi / Ko'rilgan tishlar soni

engil yallig'lanish jarayoni - 2,3 ballgacha;

o'rtacha ifodalangan yallig'lanish jarayoni - 2,3-5,0 ball;

intensiv yallig'lanish jarayoni– 5,1-8,0 ball.

Shiller-Pisarev testi

Shiller-Pisarev testi saqichda glikogenni aniqlashga asoslangan bo'lib, epiteliyning keratinizatsiyasi yo'qligi sababli yallig'lanish vaqtida uning tarkibi keskin ortadi. Sog'lom tish go'shti epiteliysida glikogen yo yo'q yoki uning izlari mavjud. Yallig'lanishning intensivligiga qarab, o'zgartirilgan Shiller-Pisarev eritmasi bilan moylanganda milklarning rangi och jigarrangdan to'q jigarranggacha o'zgaradi. Sog'lom periodont borligida tish go'shti rangida farq yo'q. Yallig'lanishga qarshi terapiya tish go'shtidagi glikogen miqdorini kamaytiradiganligi sababli, test davolanishning samaradorligi uchun mezon bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Yallig'lanishni tavsiflash uchun quyidagi gradatsiya qabul qilingan:

– milklarning somon-sariq rangda bo‘yalishi – test salbiy;

- shilliq qavatning ochiq jigarrang rangda bo'yalishi - zaif ijobiy test;

- to'q jigarrang rang - ijobiy test.

Ba'zi hollarda test stomatoskopni bir vaqtning o'zida qo'llash bilan qo'llaniladi (20 marta kattalashtirish). Shiller-Pisarev testi davolashdan oldin va keyin periodontal kasalliklar uchun o'tkaziladi; bu o'ziga xos emas, ammo, agar boshqa testlardan foydalanishning iloji bo'lmasa, u davolanish vaqtida yallig'lanish jarayonining dinamikasining nisbiy ko'rsatkichi bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Periodontal indeks

Periodontal indeks (PI) gingivit va periodontal patologiyaning boshqa belgilari mavjudligini hisobga olishga imkon beradi: tishlarning harakatchanligi, klinik cho'ntak chuqurligi va boshqalar.

Quyidagi taxminlar qo'llaniladi:

o'zgarishlar va yallig'lanishlar yo'q - 0;

engil gingivit (tish go'shti yallig'lanishi tishni qoplamaydi

har tomondan) – 1;

biriktirilgan epiteliyga zarar yetkazmasdan gingivit (klinik

cho'ntak aniqlanmadi) – 2;

klinik cho'ntakning shakllanishi bilan gingivit, disfunktsiya

yo'q, tish harakatsiz - 6;

barcha periodontal to'qimalarning aniq buzilishi, tish harakatchan,

siljishi mumkin - 8.

Har bir mavjud tishning periodontal holati baholanadi - tish go'shti yallig'lanish darajasini, tishlarning harakatchanligini va klinik cho'ntakning chuqurligini hisobga olgan holda 0 dan 8 gacha. Shubhali holatlarda, mumkin bo'lgan eng yuqori baho beriladi. Agar periodontni rentgenologik tekshirish mumkin bo'lsa, "4" ball qo'yiladi, bunda etakchi belgi suyak to'qimalarining holati bo'lib, alveolyar jarayonning cho'qqilarida yopilgan kortikal plitalarning yo'qolishi bilan namoyon bo'ladi. . Rentgen tekshiruvi diagnostika uchun ayniqsa muhimdir boshlang'ich daraja periodontal patologiyaning rivojlanishi.

Indeksni hisoblash uchun olingan ballar qo'shiladi va formuladan foydalanib mavjud tishlar soniga bo'linadi:

PI = Har bir tish uchun reytinglar yig'indisi / Tishlar soni

Indeks qiymatlari quyidagicha:

0,1-1,0 - boshlang'ich va engil daraja periodontal patologiya;

1,5–4,0 – o'rtacha daraja periodontal patologiya;

4.0-4.8 - periodontal patologiyaning og'ir darajasi.

Periodontal kasalliklarni davolashga bo'lgan ehtiyoj indeksi

Periodontal kasallikni davolashga ehtiyoj indeksini (CPITN) aniqlash uchun 10 tish (17, 16, 11, 26, 27 va 37, 36, 31, 46, 47) atrofidagi to'qimalarni tekshirish kerak.

17/16	11	26/27
47/46	31	36/37

Ushbu tishlar guruhi ikkala jag'ning periodontal to'qimalari holatining eng to'liq rasmini yaratadi.

Tadqiqot zondlash usuli yordamida amalga oshiriladi. Maxsus (tugmali) zond yordamida milklarning qon ketishi, supra- va subgingival "tish toshlari" va klinik cho'ntakning mavjudligi aniqlanadi.

CPITN indeksi quyidagi kodlar yordamida baholanadi:

- kasallik belgilari yo'q;

- tekshirishdan keyin gingival qon ketishi;

- supra- va subgingival "tartar" mavjudligi;

- chuqurligi 4-5 mm bo'lgan klinik cho'ntak;

– chuqurligi 6 mm va undan ortiq bo‘lgan klinik cho‘ntak.

Faqat 6 ta tishning holati tegishli hujayralarda qayd etiladi. 17 va 16, 26 va 27, 36 va 37, 46 va 47 tishlarning periodontitasini tekshirishda og'irroq holatga mos keladigan kodlar hisobga olinadi. Misol uchun, agar 17-tish sohasida qon ketishi aniqlansa va 16-maydonda "tartar" aniqlansa, hujayraga "tartar" ko'rsatuvchi kod kiritiladi, ya'ni. 2.

Agar ushbu tishlardan birortasi etishmayotgan bo'lsa, uning yonidagi tishni tish bo'shlig'ida tekshiring. Yo'qligida va yaqinida tik turgan tish katak diagonal ravishda chizilgan va umumlashtirilgan natijalarga kiritilmagan.
Kafedraning rasmiy saytidan terapevtik stomatologiya SPbSMU

Tarqalishi periodontal kasalliklar, ularning ob'ektiv diagnostikasi va turli tadqiqotchilar va shifokorlar tomonidan olingan natijalarni taqqoslash zarurati ko'p sonli indekslarning paydo bo'lishiga olib keldi.

Periodontal indekslar uzoq vaqt davomida kasallikning dinamikasini kuzatish, patologik jarayonning chuqurligi va darajasini baholash, samaradorlikni solishtirish imkonini beradi. turli usullar davolash, ishlab chiqarish matematik ishlov berish olingan natijalar.

Periodontal indekslar qaytar, qaytmas va murakkab bo'linadi.

Qaytariladigan indekslar yordamida periodontal kasallikning dinamikasi va davolash choralarining samaradorligi baholanadi. Ushbu indekslar tish go'shtining yallig'lanishi va qon ketishi, tishlarning harakatchanligi, gingival va periodontal cho'ntaklarning chuqurligi kabi alomatlarning og'irligini tavsiflaydi. Ulardan eng keng tarqalgani PMA indeksi, Rassell periodontal indeksi va boshqalar.

Xuddi shu guruhga gigienik indekslar (Fedorov-Volodkina, Green-Vermillion, Ramfjord va boshqalar) kiradi.

Qaytarib bo'lmaydigan indekslar alveolyar suyak rezorbsiyasi va tish go'shti atrofiyasi kabi periodontal kasallikning bunday belgilarining og'irligini tavsiflaydi. Masalan, rentgenografik indeks, gingival retsessiya indeksi va boshqalar.

Murakkab periodontal indekslardan foydalanib, ular periodontal to'qimalarning holatini har tomonlama baholashni ta'minlaydi. Masalan, Kotschke indeksini hisoblashda PMA indeksi, periodontal cho'ntaklarning chuqurligi, gingival chegaraning atrofiyasi darajasi, tish go'shti qon ketishi, tishlarning harakatchanligi va Svrakovning yod soni hisobga olinadi.

Hozirgi vaqtda yuzga yaqin periodontal indeks tavsiflangan. Biroq, bizning fikrimizcha, hatto eng ilg'or va informatsion indekslar ham ta'minlamaydi individual yondashuv bemorga bering va almashtirmang klinik tajriba va shifokorning sezgi. Shuning uchun ichida klinik amaliyot Biz patologik jarayonning dinamikasini va davolash samaradorligini ob'ektiv baholashga imkon beruvchi faqat qaytariladigan indekslarning minimal soni bilan cheklanib, indeksni baholashga ikkinchi darajali rol beramiz.

Bemorni tekshirishda Fedorov-Volodkina gigienik indeksini, PMA indeksini va periferik qon aylanishi indeksini qo'llash maqsadga muvofiq deb hisoblaymiz.

Periodontitning rivojlangan shakllari uchun Rassell indeksini aniqlashni tavsiya qilish mumkin. Da epidemiologik tadqiqotlar- CPITN indeksi (jamiyatning davolanishga bo'lgan ehtiyojini aks ettiruvchi periodontal indeks). har xil turlari davolash.

Og'iz bo'shlig'i gigienasi indeksini aniqlash

Og'iz bo'shlig'ining gigienik holati Yu.A. usuli bo'yicha aniqlanadi. Fedorova, V.V. Volodkina (1971). Tishlarni gigienik tozalash uchun sinov sifatida oltita pastki frontal tishlarning labi yuzasini yod-yodido-kaliy eritmasi bilan bo'yash (kaliy yodid - 2,0; kristalli yod - 1,0; distillangan suv - 40,0) qo'llaniladi.

Miqdoriy baholash besh ballli tizim yordamida amalga oshiriladi: tish tojining butun yuzasini bo'yash - 5 ball; tish toji yuzasining 3/4 qismini bo'yash - 4 ball; tish toji yuzasining 1/2 qismini bo'yash - 3 ball; tish toji yuzasining 1/4 qismini bo'yash - 2 ball; tish toji yuzasida bo'yash yo'qligi - 1 ball. Hisoblash quyidagi formula bo'yicha amalga oshiriladi:

IG =	Ki (har bir tish uchun reytinglar yig'indisi)
	P

Qayerda:
IG - umumiy tozalash indeksi;
Ki - bitta tishni tozalashning gigienik ko'rsatkichi;
n - tekshirilgan tishlar soni (odatda 6).

Ballar yig'indisini tekshirilgan tishlar soniga bo'lish orqali og'iz gigienasi ko'rsatkichi (gigiena indeksi) olinadi.

Og'iz bo'shlig'i gigienasi sifatini aniqlashda o'rganilayotgan ko'rsatkich quyidagicha talqin qilinadi:

• 1,1-1,5 ball - yaxshi gigiena indeksi;
• 1,6-2,0 ball - qoniqarli;
• 2,1-2,5 ball - qoniqarsiz;
• 2,6-4,0 ball - yomon;
• 3,5-5,0 ball - juda yomon gigiena indeksi.

Muntazam va to'g'ri og'iz parvarishi bilan gigiena indeksi 1,1-1,6 ball orasida o'zgarib turadi. Gigiena indeksining 2,6 ball yoki undan ko'p bo'lishi muntazam stomatologik parvarish etishmasligidan dalolat beradi.

Gigiena indeksidan foydalanib, siz bemor tomonidan tishlarni tozalash sifatini aniqlashingiz mumkin. Ushbu indeks juda oddiy va har qanday sharoitda, shu jumladan aholini ommaviy so'rov o'tkazishda foydalanish uchun qulaydir, shuningdek, gigiena ko'nikmalarini o'rgatishda tishlarni tozalash sifatini ko'rsatishi mumkin. Uning hisob-kitobi stomatologik xizmat sifati to'g'risida xulosa chiqarish uchun etarli ma'lumot mazmuni bilan tezda amalga oshiriladi.

Papiller-marginal-alveolyar indeksni (PMA) aniqlash

Papiller-marginal-alveolyar indeks (Massler M., Shur D., 1948) gingivitning darajasi va zo'ravonligini baholashga imkon beradi. Indeks mutlaq raqamlarda yoki foizlarda ifodalanishi mumkin (Parma S, 1960). Yallig'lanish jarayoni quyidagicha baholanadi:

• papillaning yallig'lanishi - 1 ball;
• milk qirrasining yallig'lanishi - 2 ball;
• alveolyar gumning yallig'lanishi - 3 ball.

Har bir tishning tish go'shtining holati baholanadi. Indeks quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi:

bu erda 3 - o'rtacha koeffitsient.

Tishlarning yaxlitligiga ega bo'lgan tishlar soni sub'ektning yoshiga bog'liq:

• 6-11 yosh - 24 tish;
• 12-14 yosh - 28 tish;
• 15 yil va undan ko'p - 30 tish.

Tishlar yo'qolganda, ular haqiqiy mavjudligiga asoslanadi.

Patologik jarayonning cheklangan tarqalishi bilan indeks qiymatlari 25% ga etadi; patologik jarayonning aniq tarqalishi va intensivligi bilan ko'rsatkichlar 50% ga yaqinlashadi va patologik jarayonning yanada tarqalishi va uning zo'ravonligi oshishi bilan - 51% yoki undan ko'p.

Amaliy ishda PMA indeksidan bir qator hollarda foydalanish mumkin:

1. da profilaktik tekshiruvlar kasallikni aniqlash maqsadida erta bosqichlar jarayonni rivojlantirish;
2. stomatologik bemorlarda periodontal kasalliklarni tekshirishda;
3. gingivit yoki periodontit bilan og'rigan bemorni davolashda - kasallikning og'irligini va davolash samaradorligini baholash.

Shiller-Pisarev testining raqamli qiymatini aniqlash (Svrakov yod raqami)

Ob'ektivlashtirish uchun Shiller-Pisarev testi raqamlar (ballar) bilan ifodalanishi mumkin, bunda papilla rangini 2 ball, gingival chetining rangi 4 ball va alveolyar milk rangini 8 ball bilan baholaydi. Qabul qildi Umumiy hisob Keyin ballarni tekshirilgan tishlar soniga bo'lish kerak (odatda 6):

Shu tarzda, Shiller-Pisarev testining raqamli qiymati (Svrakov yod raqami) ball bilan aniqlanadi. Svrakov yod soni qiymatlarini baholash:

• engil yallig'lanish jarayoni - 2,3 ballgacha;
• o'rtacha ifodalangan yallig'lanish jarayoni - 2,67-5,0 ball;
• kuchli yallig'lanish jarayoni - 5,33-8,0 ball.

Periferik qon aylanish indeksini (PCI) aniqlash

Periferik qon aylanishi indeksi gum kapillyarlarining qarshilik ko'rsatkichlari va vakuumli gematomalarning rezorbsiya vaqti (Dedova L.N., 1981) nisbati asosida baholanadi.

Ushbu testlarning ko'rsatkichlari ball bilan baholanadi, ularning nisbati foizlarda ifodalanadi. Indeks quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi:

Indeks ko'rsatkichlari asosida quyidagi baholashni amalga oshirish mumkin funktsional holat periferik qon aylanishi:

• IPC = 0,8-1,0 (80-100%) - fiziologik norma;
• IPC = 0,6-0,7 (60-70%) - yaxshi, kompensatsiyalangan holat;
• IPC = 0,075-0,5 (7,5-50%) - qoniqarli holat;
• IPC = 0,01-0,074 (1-7,4%) - dekompensatsiya holati.

IPC ni hisoblash uchun ishlatiladigan skoring tizimi

Gum kapillyarlarining qarshiligi		Vakuumli gematomalarning rezorbsiya vaqti
soniya	ball	kun	ball
1-10	1	2,5	10
11-20	2	3,0	20
21-30	4	3,5	40
31-40	6	4,0	60
41-50	8	4,5	80
50 yoki undan ko'p	10	5,0	100

Periodontal indeksni aniqlash

Periodontal indeks (PI) (Russell A., 1956) gingivit va periodontal patologiyaning boshqa belgilari mavjudligini hisobga olishga imkon beradi: tishlarning harakatchanligi, klinik cho'ntak chuqurligi va boshqalar.

Quyidagi taxminlar qo'llaniladi:

• 0 - o'zgarishlar va yallig'lanish yo'q;
• 1 - engil gingivit (tish go'shti yallig'lanishi butun tishni qamrab olmaydi);
• 2 - biriktirilgan epiteliyga zarar etkazmasdan gingivit (klinik cho'ntak aniqlanmagan);
• 4 - rentgenogrammaga ko'ra alveolyar jarayonning cho'qqilarida yopuvchi kortikal plitalarning yo'qolishi;
• 6 - klinik cho'ntakning shakllanishi bilan gingivit, disfunktsiya yo'q, tish harakatchan emas;
• 8 - barcha periodontal to'qimalarning aniq vayron bo'lishi, tish harakatchan va o'zgarishi mumkin.

Har bir mavjud tish uchun periodontal holat baholanadi. Shubhali holatlarda, mumkin bo'lgan eng yuqori baho beriladi.

Indeksni hisoblash uchun olingan ballar qo'shiladi va formuladan foydalanib mavjud tishlar soniga bo'linadi:

Indeks qiymati quyidagicha baholanadi:

• 0,1-1,0 - periodontal patologiyaning boshlang'ich va engil darajasi;
• 1,5-4,0 - periodontal patologiyaning o'rtacha va og'ir darajasi;
• 4,0-8,0 - periodontal patologiyaning og'ir darajasi.

Periodontal davolanishga ehtiyoj indeksi (CPITN)

CPITN indeksini aniqlash uchun quyida keltirilgan o'nta tish sohasidagi atrofdagi to'qimalarni tekshirish kerak:

17 / 16	11	26 / 27
47 / 46	31	36 / 37

Ushbu tishlar guruhi ikkala jag'ning periodontal to'qimalari holatining to'liq rasmini yaratadi.

Tadqiqot maxsus (tugmali) zond yordamida qon ketishini, supra- va subgingival "tish toshini" va klinik cho'ntakni aniqlash uchun zondlash orqali amalga oshiriladi.

CPITN indeksi quyidagi kodlar yordamida baholanadi:

• 0 - kasallik belgilari yo'q;
• 1 - zonddan keyin milkdan qon ketishi;
• 2 - supra- va subgingival "tartar" mavjudligi;
• 3 - 4-5 mm chuqurlikdagi klinik cho'ntak;
• 4 - chuqurligi 6 mm yoki undan ortiq bo'lgan klinik cho'ntak.

Tegishli hujayralarda faqat oltita tishning holati qayd etiladi. 17 va 16, 26 va 27, 36 va 37, 46 va 47 tishlarni tekshirishda og'irroq holatga mos keladigan kodlar hisobga olinadi. Misol uchun, agar tishning 17-hududida qon ketishi aniqlansa va 16-maydonda "tartar" aniqlansa, u holda hujayraga "tartar" (ya'ni 2) ko'rsatuvchi kod kiritiladi.

Agar ushbu tishlardan birortasi etishmayotgan bo'lsa, uning yonidagi tishni tish bo'shlig'ida tekshiring. Agar yaqin atrofda tish bo'lmasa, hujayra diagonal chiziq bilan kesib tashlanadi va xulosa natijalarida ishtirok etmaydi.

Periodontal kasalliklarni tashxislash, davolash va oldini olish
L.M. Tsepov, A.I. Nikolaev, E.A. Mixeeva.

Og'iz gigienasi indekslari

Epidemiologik tadqiqotlar davomida og'iz bo'shlig'i gigienasini baholash, gigiena va profilaktika choralarining samaradorligini tekshirish, shuningdek, asosiy stomatologik kasalliklarning etiologiyasi va patogenezida gigiena rolini aniqlash uchun hozirgi vaqtda ko'plab ob'ektiv indekslar taklif qilingan. Bu ko'rsatkichlarning barchasi tish blyashka maydonini, uning qalinligini, massasini va fizik-kimyoviy parametrlarini baholashga asoslangan.

Paxomov G.N. bo'yicha gigiena ko'rsatkichi.

Lugol eritmasi bilan bo'yalgan keyingi tishlar: 6 ta pastki frontal tishlar, barcha 1-molarlar (16, 26, 36, 46), shuningdek 11 va 21 (jami 12 tish).

Rang reytingi:

binoni yo'qligi - 1 ball;

tish yuzasining ¼ qismi - 2 ball;

½ tish yuzasi - 3 ball;

tish yuzasining ¾ qismi - 4 ball;

Tishning butun yuzasi - 5 ball.

Baholash o'rtacha arifmetik qiymatni topish orqali barcha o'n ikkita tishning rangi (nuqtalarda) yig'indisini qo'shish va natijada olingan summani o'n ikkiga bo'lish yo'li bilan amalga oshiriladi.

Mamlakatimizda uning modifikatsiyasi ko'pincha qo'llaniladi Fedorov-Volodkina. Buning asosi - pastki jag'ning oltita oldingi tishlarini (kesish va kaninlar) Lugol eritmasi bilan bo'yashning yarim miqdoriy bahosi. Shu bilan birga, tish tojining butun yuzasini bo'yash 5 ball, sirtning ¾ qismi - 4 ball, sirtning ½ qismi - 3 ball, ¼ - 2 ball, binoni yo'qligi - 1 ball (1-rasm). № 6).

Guruch. No 6 Fedorov-Volodkina indeksini baholash uchun kodlar

Baholash o‘rtacha arifmetik qiymatni barcha oltita tishning rangi yig‘indisini (nuqtalarda) qo‘shish va olingan yig‘indini oltiga bo‘lish yo‘li bilan topish yo‘li bilan amalga oshiriladi.

Ksr qayerda. – gigiena indeksi, K – barcha tekshirilgan tishlarning gigienik bahosi yig‘indisi, n – tekshirilgan tishlar soni.

Indekslarni talqin qilish Paxomov G.N. Va Fedorov-Volodkina:

1,0 - 1,5 - yaxshi gigiena darajasi;

1,6 – 2,0 – gigienaning qoniqarli darajasi;

2,1 – 2,5 – gigienaning qoniqarsiz darajasi;

2,6 – 3,4 – gigienaning past darajasi;

3,5 - 5,0 - gigienaning juda yomon darajasi.

Ba'zi hollarda 3 ballli tizim yordamida blyashka intensivligini sifatli baholashni aniqlash qulayroq va tezroq bo'ladi. Bunday holda, blyashka Lugol eritmasi bilan intensiv bo'yash 3 ball, zaif bo'yash - 2,0, yo'qligi - 1,0 ball sifatida qabul qilinadi. Hisoblash quyidagi formula bo'yicha amalga oshiriladi:

qaerda Sav. - sifat gigienik ko'rsatkichi, Sn - barcha tekshirilgan tishlar uchun indeks qiymatlari yig'indisi, n - tekshirilgan tishlar soni. Odatda, og'iz gigienasi sifat ko'rsatkichi 1,0 ga teng bo'lishi kerak.

O'zgartirilgan Fedorova indeksi (L.V. Fedorova, 1982)

Bu Fedor-Volodkina gigiena indeksidan farq qiladi, chunki tadqiqot 16 tish (16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 36, 33, 32, 31, 41) sohasida amalga oshiriladi. , 42, 43, 45). Bu tishlarning barcha guruhlari gigiena darajasini yanada ob'ektiv baholash imkonini beradi. Tish blyashka maydoni IG Fedorov-Volodkina kabi baholanadi.

Og'iz bo'shlig'i gigienasining soddalashtirilgan indeksi (Leus P.A. tomonidan o'zgartirilgan) - "IGR-U"(OHJ - S, Green, Wermillion, 1964).

Formula: IGR – U = +

Kalit: ∑ - qiymatlar yig'indisi;

ZN - tish plastinkasi;

ZK - tish toshlari;

n - tekshirilgan tishlar soni (odatda 6).

Metodologiya: tish probi yordamida vizual ravishda 11 va 31 lab yuzasida, 16 va 26 bukkal yuzalarida va 36 va 46 tishlarning til yuzasida tish plastinkasi va tatar aniqlanadi.

Tish blyashka (P) qiymatlarini baholash uch ballli tizim yordamida amalga oshiriladi: 0 - blyashka aniqlanmadi; 1 - yumshoq ZN tish yuzasining 1/3 qismini qoplaydi yoki zich jigarrang qoplama har qanday miqdorda; 2 – yumshoq ZN tish sirtining 2/3 qismini qoplaydi; 3 - yumshoq tishlar tish yuzasining 2/3 qismidan ko'prog'ini qoplaydi.

Tatar qiymatlarini (TC) baholash ham uch ballli tizim yordamida amalga oshiriladi: 0 - TC aniqlanmadi; 1 - supragingival zona tish yuzasining 1/3 qismini qoplaydi; 2 - supragingival GC tish yuzasining 2/3 qismini qoplaydi yoki subgingival GR alohida konglomeratlar shaklida mavjud; 3 - supragingival zona tish yuzasining 2/3 qismidan ko'prog'ini qoplaydi yoki subgingival zona tishning bo'yin qismini o'rab oladi.

IZK = Ko'rsatkichlar yig'indisi 6 tish / 6

UIG (OHJ-S) = IZN + IZK

Green-Vermilion indeksini talqin qilish quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi:

Ramfier indeksi (1956) Tish blyashkasini aniqlash orqali u 6 tishda aniqlanadi: 14, 11, 26, 46, 31, 34.

Lateral, bukkal va til sirtlari jigarrang Bismark eritmasi yordamida tekshiriladi. Baholash quyidagi mezonlarga muvofiq amalga oshiriladi:

0 - tish plastinkasining yo'qligi (DB);

1 – ST tishning barcha lateral, bukkal va lingual yuzalarida emas, ayrimlarida mavjud;

2 - ZB barcha lateral, bukkal va til yuzalarida mavjud, ammo tishning yarmidan ko'pini qoplamaydi;

3 - ZB barcha lateral, bukkal va til yuzalarida mavjud bo'lib, tishning yarmidan ko'pini qoplaydi. Indeks umumiy ballni tekshirilgan tishlar soniga bo'lish yo'li bilan hisoblanadi.

Schick-Asch indeksi (1961) 14, 11, 26, 46, 31, 34 da ZN ta'rifiga ko'ra.

0 - ZN yo'q;

1 - lateral yoki gingival chegaradagi GN labial yoki til yuzasining gingival yarmining 1/3 qismidan kamroq qismini qoplaydi;

2 - GL 1/3 dan ko'prog'ini qoplaydi, lekin labial yoki til yuzasining gingival yarmining 2/3 qismidan kamroq;

3 - ZN tishning gingival labial yoki til yuzasining 2/3 yoki yarmidan ko'pini qoplaydi.

Yu. A. Fedorov va V. V. Volodkina (1971) indeksi labni bo'yash orqali aniqlanadi.

pastki oltita old tishlarning sirtlari yod o'z ichiga olgan eritmalar bilan (Schiller-Pisarev va boshqalar).

Miqdoriy baholash besh ballli tizim yordamida amalga oshiriladi:

5 ball - tish tojining butun yuzasini bo'yash;

4 ball - sirtning 3/4 qismini bo'yash;

3 ball - sirtning 1/2 qismini bo'yash;

2 ball - sirtning 1/4 qismini bo'yash;

1 ball - barcha tishlarning bo'yalmasligi.

Indeks qiymatlari quyidagi formula bo'yicha aniqlanadi:

GI=U/6

bu erda Y - indeks qiymatlarining yig'indisi.

Gigiena indeksi quyidagicha baholanadi:

1,1-1,5 ball - yaxshi;

1,6-2,0 ball - qoniqarli;

2,1-2,5 ball - qoniqarsiz;

2,6-3,4 ball - yomon;

3,5-5,0 ball - juda yomon.

Sifatli baholash gigiena sharoitlari rang berish bilan bir xil formuladan foydalangan holda amalga oshirilishi mumkin, ammo foydalanish uch ballli tizim:

3 ball - butun tish yuzasining kuchli bo'yalishi;

2 ball - zaif binoni;

1 ball - bo'yash yo'q.

Fedorov-Volodkina indeksining modifikatsiyasi.

Blyashka mavjudligi yuqori va 16 ta tishda baholanadi mandibula. Har bir tishni tekshirishda olingan ballar yig'indisi tishlar soniga (16) bo'linadi.

Natijalarni baholash

yaxshi gigiena- 1,1-1,5 ball;

qoniqarli - 1,6-2,0 ball;

qoniqarsiz - 2,1-2,5 ball;

yomon - 2,6-3,4 ball;

juda yomon - 3,5-5,0 ball.

Green-Vermillion indeksi (1964)

Soddalashtirilgan gigiena indeksi og'iz bo'shlig'i

Og'iz bo'shlig'ining soddalashtirilgan gigienasi indeksini aniqlash uchun vestibulyar yuzalar bo'yalgan

16, 11, 26, 31 va lingual yuzalar Shiller-Pisarev eritmasi yoki boshqasi bilan 36 va 46 tishlar

Green-Vermillion indeksini baholash mezonlari

Hisoblash uchun formula:
OHI-S = ∑ ZN / n + ∑ ZK / n
Bu erda H - qiymatlar yig'indisi, ZN - tish plastinkasi, ZK - tish toshlari, n - tekshirilgan tishlar soni

Silnes - past gigiena indeksi(Silness, Loe, 1964) tish plastinkasining qalinligini aniqlash uchun ishlatiladi. 11, 16, 24, 31, 36, 44 tekshiriladi, barcha tishlar tekshirilishi mumkin yoki tadqiqotchining iltimosiga binoan. 4 ta tish yuzasi tekshiriladi: vestibulyar, og'iz, distal, medial; bir vaqtning o'zida gingival sohasida blyashka aniqlanadi.

Blyashka mavjudligi vizual ravishda yoki bo'yashsiz prob yordamida aniqlanadi. Emalni quritgandan so'ng, zondning uchi uning yuzasi bo'ylab gingival bo'shliqda o'tkaziladi.

Baholash mezonlari:

· 0 ball - gingival sohada blyashka yo'q (u zondning uchiga yopishmaydi);

· 1 ball - gingival sohasidagi blyashka plyonkasi faqat prob tomonidan aniqlanadi, uning uchiga yumshoq modda yopishadi, blyashka vizual tarzda aniqlanmaydi;

· 2 ball - blyashka yalang'och ko'z bilan tish tirqishida va tish tojining subgingival sohasida ko'rinadi. Qatlam yupqadan mo''tadilgacha.

· 3 ball - tish yuzasining ko'p qismida ortiqcha blyashka, gingival bo'shliq va tishlararo bo'shliqlarda intensiv blyashka cho'kishi.

Bir tish uchun indeksni hisoblash:
Tishlarning PLI = (4 sirtning ∑ nuqtalari) / 4.

Tishlar guruhi uchun indeksni hisoblash:
PLI individual = (∑ tishlar) / n tishlari.

U epidemiologik tekshiruvlarda va bemorda kariyes rivojlanishi uchun xavf omillarini aniqlashda qo'llaniladi.

40 Profilaktika dasturlarini ishlab chiqish, amalga oshirish va samaradorligini baholash tamoyillari.

Tish kasalliklarining oldini olish dasturlarini rejalashtirish, amalga oshirish va samaradorligini baholash tamoyillari

Stomatologiya dasturlarini rejalashtirish va amalga oshirish- ham profilaktik, ham terapevtik - har tomonlama bo'lishi kerak. Ular tafsilotlarda farq qilishi va o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin, ammo umumiy sxema o'xshash.

Aholi o'rtasida tish kasalliklarining oldini olish bo'yicha rejalashtirish dasturlari quyidagi bosqichlardan iborat:

Asosiy muammolarni aniqlash;

Maqsad va vazifalarni shakllantirish;

Profilaktika usullari va vositalarini tanlash;

Trening;

Dasturni amalga oshirish;

Dastur samaradorligini baholash.