Maqsad o'quv kursi fundamental klassik va chuqur o'rganish hisoblanadi zamonaviy asarlar va nevrozlarning psixoanalitik nazariyasiga tarixiy nuqtai nazardan va turli psixoanalitik maktablar va yo'nalishlar doirasidagi yondashuvlar.

Freyd tomonidan kashf etilgan va ushbu mavzu bo'yicha zamonaviy psixoanalistlar tomonidan ishlab chiqilgan eng muhim tushunchalar, farazlar va tushunchalarning mohiyatini ochib berish Freyd tomonidan nazariya va amaliyotning "ajralmas bog'liqligi" haqidagi printsipni kontseptual tushunish kontekstida amalga oshiriladi. talabalarda psixoanalitik fikrlashni rivojlantirish bilan.

Xo'sh " Psixoanalitik nazariya nevrozlar" bizga Freyd va uning izdoshlarining psixoanalitik g'oyalarini individual klinik holatlarning psixoanalizidan nevrozlarning psixoanalitik nazariyasi va nevroz terapiyasi nazariyasini shakllantirish va o'zgartirishgacha bo'lgan rivojlanishini batafsil va izchil ko'rsatishga imkon beradi.

Kurs Klinik psixoanaliz fakultetining 2-kurs talabalari uchun ham nazariy, ham amaliy mashg'ulotlar malakaga

O'quv kursining maqsadlariga quyidagilar kiradi:

• psixoanaliz nazariyasi va amaliyotini rivojlantirish kontekstida nevrozlarning psixoanalitik nazariyasi bo'yicha taklif qilingan materialni tarixiy nuqtai nazardan tizimli va batafsil o'rganish.

• matnlarni mustaqil o'qish doirasida talabalarda tadqiqot faoliyatiga ijobiy motivatsiyani shakllantirish (taqqoslash, taqqoslash, xulosalar chiqarish, sabablarni izlash)

• amaliy ish boshlanishiga qiziqish uyg'otish. Kursda olingan nazariy bilimlarni boshqa shaxs bilan soxta klinik suhbat o'tkazish amaliyotida qo'llash bo'yicha trening.

• o'z shaxsiyatining yashirin tomonlarini o'rganish va tushunishga qiziqish uyg'otish

• fanlararo sohalarda (adabiyot va san'at, falsafa, sotsiologiya, tibbiyot, etika va boshqalar) psixoanalitik tadqiqot usulini qo'llashga qiziqish uyg'otish.

• psixoanalitik fanning rivojlanish jihatlari va cheklovlarini tan olish ko'nikmalarini rivojlantirish

Ushbu kursni o'zlashtirish natijasida olingan bilimlar talabalarga quyidagilarga imkon beradi:

• “Nevrozlarning psixoanalitik nazariyasi” kursi doirasidagi asosiy psixoanalitik tushunchalar, gipotezalar, tushunchalar nazariy, texnik va mazmuniy-terapevtik yondashuvlar nuqtai nazaridan.

• shaxsni tashkil etishning turli nevrotik, psixotik va chegara darajalari diagnostikasi va differentsial diagnostikasi maqsadida olingan bilimlarni qo'llash.

• nevrozlarning psixoanalitik nazariyasining turli nazariyalari, yo'nalishlari va maktablari tanasini solishtiring va yo'naltiring.

• Taqdim etilgan matnlarda va individual sinov klinik materialida tan olish ko'nikmalari: tashvishlar va umidsizliklar, alomatlar, nizolar, fantazmatik faoliyat, harakat va himoya.

• hozirgi psixopatologiya va etiologik jihatlar o'rtasidagi aloqalarni o'rnatish ko'nikmalari.

• alomatning joylashishini aniqlash ko'nikmalari aqliy daraja, xulq-atvor va somatik darajada.

• psixoanalitik adabiyotlarni o'rganish bo'yicha amaliy ko'nikmalar

• transfer-kontratransfer o'zaro ta'sirini tan olish ko'nikmalari

Ushbu kursning o'ziga xos xususiyati psixoanalitik tadqiqot va terapiya usulini shakllantirishda nevrozlar sinfini aniqlashning asosiy rolini tushunish va shu asosda psixoanalitik fikrni shakllantirishdir.

Nevrozlarning psixoanalitik nazariyasiga oid asl muallif matnlarini tizimli va analitik o'qish, klinik materiallardan amaliy foydalanish, shu jumladan Rossiyada nashr etilmagan psixoanalitik adabiyotlardan foydalanish kurs materialini eng to'liq o'zlashtirishni ta'minlaydi. Kurs dasturi xalqaro o'qitish va o'qitish amaliyoti kontekstida tuzilgan.

Muallifning kontseptsiyasi ko'p yillarga asoslangan klinik tajriba, Xalqaro Psixoanalitik Assotsiatsiya doirasida o'qitish tajribasi, shuningdek, o'qitish tajribasi. Belgilangan metodologiya kursning bir qismi sifatida turli yo'nalishlarga va psixoanalitik maktablarga mansub Freyd va zamonaviy psixoanalitiklarning ishlarini batafsil va muntazam o'rganishni o'z ichiga oladi. Kontseptsiya adabiy va klinik materialni tizimli o'rganishga asoslanadi va nazariy va amaliy tajribani o'rganish va umumlashtirish tamoyillarini birlashtiradi.

Mavzu 1. Nevrozlarning psixoanalitik nazariyasini yaratishning tarixiy asoslari

Qadim zamonlardan beri isteriya siri. Isteriyani tibbiyot, ijtimoiy muammolar va madaniyat chorrahasida joylashgan hodisa sifatida tushunish

• Freydning tibbiyot sohasidagi isteriyani aniqlashi

• Ushbu kashfiyot uchun boshlang'ich nuqta sifatida hozirgi professional kontekst

• J.M.ning ta'siri. Charcot, P. Janet, I. Bernheim, E. Kraepelin isteriya tabiati va mohiyatini tushunish bo'yicha.

J. Breuer bilan hamkorlik

• Freyd o'zidan oldingilarning ishlari, materiallari, ma'lumotlarini qayta ishlash va ulardan foydalanish va o'zining innovatsion bilimlarini yaratishga qodir olim sifatida
• Isteriya Freyd tomonidan o'rganilgan birinchi nevroz sifatida va uning nevrozlarni psixoanalitik tushunishini keyingi tadqiq etish va rivojlantirish kaliti.

Mavzu 2. Nevrozlar haqida psixiatrik tushuncha

Nevrozlar haqida psixiatrik tushuncha:

• Fenomenologiya. Semptomlar va sindromlar
• Nevrozlarning asosiy shakllari
• Etiologiyasi va patogenezi
• Diagnostika va differentsial diagnostika
• Davolash va oldini olish

Freyd davridagi va zamonaviy psixiatriyadagi nevrozlarning tibbiy tushunchasi.

Isteriya tushunchasini o'z davrining psixiatrik nozografiyasidan ajratib olish

Mavzu 3. Nevrozlar psixoanalitik tushunchasining shakllanish bosqichlari

J. Breuer bilan birgalikdagi ish va uning natijasi: "Isteriyani o'rganish", 1895 yil

• Asosiy printsip: isteriya barcha psixonevrozlarning prototipi sifatida. "Semptomlar mantiqiy"
• Isteriyaning kelib chiqishi va davolash haqidagi birinchi gipoteza
• Isteriya etiologiyasida ruhiy travmaning asosiy ahamiyati
• Ong mazmunining bo'linishi haqidagi gipoteza
• Travmaning o'ziga xos jinsiy tabiati haqidagi birinchi bayonot
• Jinsiylik repressiyani qo'zg'atuvchi omil sifatida
• J.Breyerning katartik davolash usulidan S.Freydning erkin assotsiatsiyalar usuliga oʻtish.
• "Isteriyani o'rganish", 1895 yil, "Mudofaa psixonevrozlari bo'yicha yangi eslatmalar", 1896 yil, "Isteriya etiologiyasi" 1896 yil

Nevrozlar psixoanalitik kontseptsiyasi shakllanishining ikkinchi bosqichi. 1897-1909 yillar

• Psixik biseksuallik bilan bog'liq fantazmatik hayot
• Semptomlar, xayollar va orzular ongsiz istakning ramziy timsolidir. Infantil jinsiy aloqa
• Transformatsiyaning alomati gavdalangan fantazmlarning kondensatsiyasi sifatida
• Isterik identifikatsiyaning xususiyatlari
• Ruhiy ziddiyatning asosiy roli
• Psixonevrozlar salbiy buzuqlik sifatida
• Himoya psixonevrozlari
• - "Nevrozlar etiologiyasida jinsiy aloqa", 1898, "Tushlarning talqini", 1900, "Bir isteriya (Dora) holatini tahlil qilish fragmenti", 1905, "Jinsiylik nazariyasi bo'yicha uchta insho", 1905, " Isterik fantazmlar va ularning biseksualizm bilan aloqasi", 1909 yil

Nevrozlar psixoanalitik kontseptsiyasini shakllantirishning uchinchi bosqichi. Metapsixologiya xizmatida isteriya. 1909-1918 yillar

• Turli nevrozlar o'rtasidagi farqlar va o'xshashliklar
• Nevrozga kirish shartlari
• Semptom shakllanishi
• Isteriya, qo'rquv isteriyasi va obsesif-kompulsiv nevrozdagi aqliy mexanizmlardagi farqlar
• Barcha mudofaa psixonevrozlarining o'xshashligi uchun asos. Ularning narsisistik nevrozlardan farqi
• Qo'rquv isteriyasida libidoni bostirish va tashvishga aylantirishning roli
• - Besh yoshli bolaning fobiyasini tahlil qilish (Kichik Hans), 1909 yil, "Bolalar nevrozi tarixidan" (Bo'ri odam), 1918 yil, "Obsesif nevroz holati bo'yicha eslatmalar" (Kalamush odam), 1909, «Metapsixologiya», 1915, «Moyilliklar» va ularning taqdiri», 1915, «Motam va g‘amgin», 1917, «Psixoanalizga kirish», 1916, «Psixoanalizga kirish ma’ruzalari», 1916—17

Nevrozlar psixoanalitik kontseptsiyasini shakllantirishning to'rtinchi bosqichi.

• Nevrozlarni qayta baholash. Ikkinchi tuzilish nazariyasi
• Ayol jinsiy aloqa muammolari. Rivojlanishning Edipalgacha bo'lgan bosqichi savollari.
• - "Men va "Bu", 1923, "Zafat printsipidan tashqari", 1920, "Nevrozlar va psixozlar", 1924, "Bostirish, alomatlar, tashvish", 1926, Ayol jinsiy aloqasi, 1933, "Psixoanatika bo'yicha yangi ma'ruzalar" , 1933

Mavzu 4. Metapsixologiya muammolari

Topologik (strukturaviy) yondashuv

• Birinchi mavzu. Aqliy apparatning ongsiz - ongdan oldingi - ongga farqlanishi
• Ikkinchi tizimli nazariya "It-Ego-Super-Ego". "Super-ego" Edip majmuasining vorisi sifatida.
• Ideal shaxs tushunchasi

Iqtisodiy yondashuv

• Yuklash va yuklashga qarshi muammolar
• Lazzat va voqelik tamoyillari bilan birlamchi va ikkilamchi jarayonlar o'rtasidagi munosabat

Dinamik yondashuv

• Konflikt tushunchasi
• Haydovchilik nazariyasi. Birinchi va ikkinchi
• Himoya muammolari
• Qo'rquv / tashvishning birinchi va ikkinchi nazariyalari
• Ta'sir nazariyasi
• Agressivlik, sadizm, masochizm muammolari

Mavzu 5. Genetik yondashuv

• Drayv-tuzilma nazariyasi nuqtai nazaridan va ob'ekt munosabatlari nuqtai nazaridan genetik yondashuv
• Psixoseksual rivojlanish va ob'ekt munosabatlarining rivojlanishi.
• Manbalar, maqsadlar va jalb qilish ob'ekti

Og'zaki nutq tushunchasi. K. Ibrohim. M. Klein va uning maktabining ta'siri (U. Billon)

• Og'zaki nutq va inkorporatsiya
• Birlamchi identifikatsiyalar
• O'ziga xos og'zaki qo'rquv va fantaziyalar
• Og'zaki konflikt - ikkilanishning birinchi to'qnashuvi
• Shizoparanoid va depressiv pozitsiyalar
• Erta Edip kompleksi

Analiz tushunchasi. K. Avraam, D. Vinnikotning ta'siri

• Manbalar, maqsadlar, jalb qilish ob'ekti
• Ambivalentlikning ikkinchi to'qnashuvi
• Anal fazaning odatiy qo'rquvi va himoyasi
• Qarama-qarshi juftlarni shakllantirish - faollik / passivlik
• Narsisistik va ob'ekt libidosining uchrashuvi
• Hamma narsaga qodirlik tuyg'ularining narsisistik kuchayishi

Fallik tushunchasi. S.Ferentsi, O.Fenichelning hissasi.

• Gender farqlash muammosi
• Psixoseksual rivojlanish va fallik bosqichdagi ob'ekt munosabatlari
• Jinsiy organlarning ustuvorligi ostida qisman harakatlarning birlashishi
• O'g'il bolalar va qizlardagi fallik bosqichning asosiy qo'rquvlari va fantaziyalari. Bolaning onanizmi.
• Bolalar jinsiy nazariyalari
• Asosiy sahna. Identifikatsiya.
• Simvolizatsiya rivojlanishida jinsiy yoki narsisistik ma'no
• O'z-o'zini va o'zini idealini rivojlantirishning ikkita funktsiyasi: 1) yo'qolgan narsisistik qudratni almashtirish va 2) ota-ona figuralari bilan identifikatsiyalash mahsuloti.
• Kechikish. Bostirish va amneziya davri
• Balog'at yoshi. Qizlar va o'g'il bolalarda shaxsiyat inqirozi.
• Ob'ekt munosabati va ob'ektni tanlash

Mavzu 6. Bolalar klinikasi nazariyasi

• - Oilada "Tranzaksiya spirali"
• - ob'ekt munosabatlari
• - shaxsni aniqlash va identifikatsiya qilish
• - Fantaziyalar va xayollar
• - bolalarning qo'rquvi va himoyasi
• Fiksatsiya, regressiya va travmatizatsiya
• Bolalik metapsixologiyasi (topologik, dinamik, iqtisodiy nuqtai nazardan)
• Narsisizm va tana tasviri
• Agressiya va harakat
• Mentalizatsiya
• Ruhiy tashkilotning nevrotik turlari
• Bolalik isteriyasi va qo'rquv isteriyasi
• Obsesif ruhiy tashkilot
• Bolalarda psixoterapiya

Mavzu 7. Nevrotik tuzilmalar

• Nevroz haqida tushuncha. Tasniflar. Shaxs rivojlanishining nevrotik darajasi
• S. Freydning birinchi va ikkinchi mavzulariga ko'ra individual nevroz
• Ongsiz nevroz
• Ramziy va insest shakllanishi
• Zamonaviy kontseptsiya nevroz - oilaviy nevroz
• Odatda ramziy insest munosabatlari
• O'zaro qaramlik va hamma narsaga qodir nazorat
• Yashirin taqiqlar. Til bo'yicha kelishuv
• Otaning ramziy rolining ma'nosi
• Tipologik Edipal yadro
• edipal identifikatsiyalari
• edipal kastratsiya
• Oedipal ob'ektni tanlash
• Psevdonevrotik psixopatologiya shakllari: qo'rquv nevrozi, nevrotik depressiya, fobik nevrozlar, xarakter nevrozi
• Klinika
• Ko'rinishlar
• shaxsiyat va xarakter nevrozi (giperaktivlik, qattiqlik, umumiy sterilizatsiya)
• dekompensatsiya turlari
• Ob'ektni yo'qotish tahdidi bilan bog'liqlik
• Haqiqiy nevrozlar: konversion isteriya, qo'rquv isteriyasi, obsesif-kompulsiv nevroz, himoya psixonevrozlari.

Mavzu 8. Konversion isteriya

• Iqtisodiy tuzilma
• Asosiy to'qnashuvlar
• Libido, qo'rquv tushunchalari
• Isterik munosabatlar
• Isteriya va repressiya
• Isteriya va jinsni farqlash
• Isteriya va ayollik
• Qoniqarsiz istak
• Masoxizm isteriyasi
• Isterik identifikatsiyalar, ruhiy yuqumli kasalliklar
• Biseksuallik va gomoseksualizm
• Isteriya va transfer

Mavzu 9. Qo'rquv isteriyasi

• Histeriya klinikasidan qo'rqish
• Kichkina Hansning ishi
• Kontrfobik ob'ekt
• Iqtisodiy tuzilma
• Fobik moyillik
• Nevrotik qo'rquvning yangi nazariyasi: o'z-o'zidan mahsulot va qo'rquvning signalizatsiya funktsiyasi
• Kastratsiya tahdidi

Mavzu 10. Obsesif nevroz

Obsesif nevroz klinikasi:

• ta'sir izolyatsiyasi belgisi
• har qanday affektiv yaqinlikdan uzoqlashish
• obsesif hamma narsaga qodir nazorat
• obsesif xarakter
• obsesif marosimlar

Ambivalentlik tushunchasi

Ekran kabi fikrlash

Anal darajaga regressiya

Sadomazoxistik kontekst. Agressor bilan identifikatsiya qilish

Iqtisodiy tuzilma

Obsesif moyillik

Kastratsiyadan qo'rqish, boshqaruvni yo'qotish qo'rquvi

Pregenital tilda ifodalangan Edipal konflikt

Jinsiy va narsisistik. Narsisistik depressiya.

Chegara sharoitlari bilan differentsial diagnostika

Kalamush odamning ishi

Mavzu 11. Nevrotik depressiya - narsisistik ego zaifligining belgisi sifatida

Nevrotik dekompensatsiyaning asosiy usuli narsisistik o'zini o'zi imidjining qadrsizlanishi natijasidir.

Ko'rinishlari: ruminatsiya, niqoblangan shakllar, taqdirning nevrozlari, muvaffaqiyatsizlik, tashlab ketish, funktsional tabiatning buzilishi.

Nevrozlar bilan bog'lanish. Isterik va obsesif nevrozda nevrotik depressiyaning mexanizmlari va namoyon bo'lishidagi farqlar

Depressiyaning nevrotik tabiatining belgisi sifatida depressiv og'riqni aqliy qayta ishlash imkoniyati va qobiliyati (melankolik depressiyadan farqli o'laroq).

Nevrotik depressiyaning paradoksi. Salbiy va ijobiy prognozlar ehtimoli.

Mavzu 12. Edip konfiguratsiyasining narsisistik o'lchovi

• Edip afsonasi metapsixologik kontseptsiyadagi metafora sifatida. Oilaviy narsisistik nevroz.
• Aldashning ta'siri va oilaviy sirlar yoqilgan fojiali taqdir Oedipa
• Aytilmagan narsalarni salbiy xabarga aylantirish. Va natijada haqiqatda reaktsiyaning oldindan belgilanishi/muqarrarligi.
• Narsisistik otaning metafora sifatida qichqiriq
• Bilimni taqiqlash

Mavzu 13. Edipal holat va depressiv holat. M. Klein va uning maktabi

• M. Klein bo'yicha Edipal to'qnashuvining dastlabki bosqichlari.
• Edip majmuasining asosiy komponenti sifatida ibtidoiy sahnaning fantazmasi
• Bilimdan nafratlanish, sub'ektning xavfsizligiga tahdid tufayli epistimofil impulsni inhibe qilish
• Yo'qotish mavzusi depressiv pozitsiyani rivojlantirish va Edipal juftligining haqiqatini qabul qilish / rad etish uchun asosiy hisoblanadi.
• Depressiv pozitsiyaning integratsiyasi va ramziylik qobiliyatini rivojlantirish

Mavzu 14. Jarohat tushunchasi asosida isteriyaga iqtisodiy yondashish

Isteriyada ikkita travmatik yadro gipotezasi

• Bog'langan energiya va alomatlar
• Erkin energiya, takroriy harakatlar

Rohatlanish printsipi va takroriy majburlash printsipi o'rtasidagi farqlar

• Simptomlarda ramziy qoniqish sifatida lazzatlanish printsipi
• Travmatik stsenariyni takrorlash sifatida takroriy majburlash printsipi

Jinsiy travma va ob'ektni yo'qotish jarohati o'rtasidagi munosabatlar

Fantastik stsenariyning strukturaviy roli

Rohatlanish printsipidan qat'i nazar, infantil og'riqli hodisalarni ko'chirishda qayta tiklash tendentsiyasi

Behushlikdagi "adekvatsizlik", "yo'qlik" kabi og'riqli tajriba vasvasa fantaziyalari orqali shakllanadi.

Mavzu 15. Transfer nevrozi

• - Triadaning zamonaviy kontseptsiyasi: infantil nevroz - kattalar nevrozi - ko'chirish nevrozi
• O'tkazma va qarshi o'tkazma tushunchalari
• Rivojlanishning nevrotik turining xususiyatlari: fantazmatik ichki ob'ektni saqlash va uzatish qobiliyati, ramziy ob'ektni yaratish.
• Histerik va obsesif bemorlarda transfer nevrozi
• Transfer nevrozining narsisistik buzilishi
• Talqin qilish ramziy "uchinchi" ning kiritilishi sifatida
• Dastlabki suhbat. Klinik suhbat
• Tashxis va differentsial diagnostika. Nevrotik tuzilmalar va chegara va psixotik tuzilmalar o'rtasidagi farq.
• Nevrotik bemorlar bilan ishlashda psixoterapevtning vazifasi: o'tkazuvchanlik nevrozining rivojlanishi uchun shart-sharoitlarni yaratish: parvarish qilish va hal qilish
• Edipal mojarosi va transfer nevrozini hal qilish uchun ob'ektdan ajralish uchun motam bilan ishlash zarurati

Yuqoridagi printsiplarga asoslanib, psixoanalitiklar tegishli diagnostika o'tkazishga va umumiy ko'rsatmalarni belgilashga imkon beradigan "moslashuvchan" tasnifni yaratishga harakat qilishadi, lekin tirik odamni klinik o'xshashlikdagi Prokrust to'shagiga tushirmaydi va unga ma'lum bir hujayra ajratmaydi. nevrozlar tokchasida. Shu bilan birga, bunday tizimning maqsadga muvofiqligi shundaki, u bir vaqtning o'zida bir-biridan ma'lum darajada mustaqil bo'lgan, ammo ma'lum sharoitlarda o'zaro ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan bir nechta o'lchamlarni ko'zdan kechirish imkonini beradi. Hozirda so'roq qilinayotgan isteriya tushunchasi bilan bog'liq bo'lgan mulohazalar, kuzatishlar va terminologik "tajribalar" asosida men ham nevrozlar nazariyasining tezkor eskizini yaratishga harakat qildim.

"Nevroz" tushunchasini kasallik birligi sifatida anaxronizm sifatida qo'llash amaliyotini hisobga olgan holda, men diagnostika kamida uchta o'lchovni hisobga olgan holda amalga oshirilishini taklif qildim.
Biz asosiy mojaroning tabiati haqida gapiramiz, hozirgi holat ego/tuzilmalar va ishlov berish usullari. Oxirgi atamalardan foydalanib, men nafaqat aniq alomatlarni, balki yashirin psixodinamikani ham tavsiflashga harakat qildim. Birinchidan, bu uch o'lcham o'zgarishi mumkin - biroz, ehtiyotkorlik bilan va ayni paytda o'zboshimchalik bilan va bir-biridan mustaqil ravishda emas.

Ikkinchidan, qayta ishlashning alohida usuli "mudofaa strategiyasi" (himoya va kompensatsiya taktikasi) sifatida ko'rib chiqilishi kerak, u printsipial jihatdan hamma joyda qo'llanilishi mumkin va ma'lum sharoitlarda chetga chiqishi yoki yangi mazmun bilan to'ldirilishi mumkin. Menimcha, bunday "moslashuvchan" diagnostika modeli nafaqat atipik nevrozlarni tasniflashga imkon beradi, ammo ular klinik amaliyot tipik nevrozlar deb ataladiganlarga qaraganda ancha tez-tez, balki bir sindromdan boshqasiga sirli "sakrash" ning ichki psixodinamik naqshini tushunish uchun.

Uch o'lchovli diagnostikaga asoslangan yondashuvni mutlaqo yangilik deb atash qiyin. U uzoq vaqtdan beri birlashtirgan ko'plab mutaxassislar tomonidan qo'llanilgan simptomatik tashxis strukturaviy bilan. Bundan tashqari, struktura ego holati va ziddiyat tabiatining kombinatsiyasi ekanligi aniq, simptom esa qayta ishlash modalligiga mos keladi.

Men ta'kidlayman alohida e'tibor taraqqiyoti ushbu uch o'lchovda qayd etilgan jarayonlarning u yoki bu darajada bir-biridan mustaqil ravishda sodir bo'lishi va bu ularni adekvat tushunish uchun sharoit yaratishi haqida. Shu bilan birga, taklif etilayotgan paradigma doimiy o'zgarishlarga duchor bo'lgan joriy tashxisni nazarda tutadi, bu men uchun kamchilikdan ko'ra ko'proq afzallik ko'rinadi, chunki bu sharoitda hech narsa dinamik rivojlanishning mohiyatini tushunish va tushunish yo'lida keyingi taraqqiyotga to'sqinlik qilmaydi. terapiya doirasida. Va nihoyat, menimcha, yuqorida aytib o'tilgan uchta darajadagi muhim jarayonlarni tahlil qilish nafaqat individual psixologiya nuqtai nazaridan, balki ob'ekt munosabatlarini hisobga olgan holda ham amalga oshirilishi mumkin va kerak.

Ushbu tashabbus psixotik va psixotik bo'lmagan kasalliklarning yangi psixodinamik tasnifini yaratishga turtki bo'ldi, bunda kasallikning individual shakllari va ular bilan bog'liq mudofaa komplekslari ularning narsisistik qutbga yoki qutbga jalb qilish darajasiga qarab tasniflanadi. ob'ekt munosabatlari. Shunday qilib, autizm va termoyadroviy, o'tish davri quvg'in maniya sindromlari, munosabatlarning aldanishi, sevgi maniasi va ekstatik holat kabi ekstremal ko'rinishlar orasida bo'lishi mumkin.
Ushbu tamoyilga muvofiq, turlarning mazmunli psixodinamik tasnifini amalga oshirish mumkin chegara buzilishi shaxsiyat, affektiv-psikotik holatlar, shaxsiyatning g'ayritabiiy turlari va psixonevrotik holatlar.

Klassik psixoanalizda nevrozlarning bir necha turlari ajratiladi. Psixonevroz o'tmish bilan bog'liq sabablarga bog'liq va faqat shaxsiyat va hayot tarixi nuqtai nazaridan tushuntirilishi mumkin. Freyd psixonevrozning uch turini aniqladi: isterik konvertatsiya, histerik qo'rquv (fobiya) va obsesif-kompulsiv nevroz. Bu nevrozlarning belgilari ego va id o'rtasidagi ziddiyat sifatida talqin qilinishi mumkin. Psixonevrozlar, Freyd nuqtai nazaridan, nevrotik to'qnashuvlar, ya'ni bo'shatishga intilayotgan "Id" impulsi va to'g'ridan-to'g'ri bo'shatishning oldini oluvchi "Ego" ning himoyasi o'rtasidagi ongsiz ziddiyat tufayli yuzaga keladi. yoki ongga kirish. Shunday qilib, agar bir tomon ongsiz bo'lsa va u sublimatsiyadan tashqari mudofaa mexanizmlari yordamida hal etilsa, konflikt isteriya hisoblanadi. Alomat bostirilgan istak va bostiruvchi omil talablari o'rtasidagi kelishuv sifatida qaraladi. Semptomning paydo bo'lishi Freyd tomonidan "qadimiy, ammo eskirgan ifoda usuli" sifatida tavsiflangan ramziylik bilan bog'liq. Nevrotik mojaroda "superego" murakkab rol o'ynaydi. Aynan "Super-ego" "Ego" ni o'zini aybdor his qiladi (bu ongli ravishda juda og'riqli his qilinadi), hatto psixonevrozning alomati sifatida namoyon bo'ladigan ramziy va buzilgan oqim uchun. Shunday qilib, aqliy apparatning barcha qismlari nevrotik simptomning shakllanishida ishtirok etadi. Haqiqiy nevroz hozirgi holat bilan bog'liq sabablarga ko'ra yuzaga keladi va bemorning jinsiy xulq-atvori bilan izohlanadi. Bu jinsiy faoliyatdagi buzilishlarning fiziologik natijasidir. Freyd haqiqiy nevrozning ikkita shaklini ajratib ko'rsatdi: jinsiy ortiqchalik natijasida nevrasteniya va jinsiy qo'zg'alishning yo'qligi natijasida tashvish nevrozi. Narsisistik nevroz bemorning o'tkazuvchanligini shakllantirishga qodir emasligi bilan bog'liq. Xarakter nevrozi asosan xarakter belgilari bo'lgan alomatlarda ifodalanadi. Travmatik nevroz zarbalar tufayli yuzaga keladi. Transfer nevrozi psixoanaliz jarayonida rivojlanadi va bemorning psixoanalitikga obsesif qiziqishi bilan tavsiflanadi. Organ nevrozi degan ma'noni anglatadi psixosomatik kasallik, ammo bu atama juda kam qo'llaniladi. Bolalik nevrozi da o‘zini namoyon qiladi bolalik, Klassik psixoanaliz esa kattalardagi nevrozlar doimo bolalik nevrozlaridan oldin bo'lishidan kelib chiqadi. Qo'rquv (tashvish) nevrozi yoki tashvish asosiy simptom bo'lgan har qanday nevrozni yoki haqiqiy nevroz turlaridan birini anglatadi.

Freyd nuqtai nazaridan, nevrozning mohiyati ongsizlik va ong o'rtasidagi ziddiyatdir: “Biz boshidanoq biz odamning instinkt talablari va unga qarshi ichki qarshilik o'rtasidagi ziddiyat tufayli kasal bo'lib qolishini sezamiz. bu instinkt." Ongli komponent - bu jamiyatda mavjud bo'lgan me'yorlar, qoidalar, taqiqlar, talablar va "Super-ego" ning elementlari bo'lgan ongsiz komponent "Id" mazmunini tashkil etuvchi birlamchi, instinktiv ehtiyojlar va harakatlardir. Ular ongsiz ravishda repressiyaga uchragan holda, o'zlarining energiya potentsialini yo'qotmaydilar, aksincha, uni saqlab qolishadi va hatto kuchaytiradilar va keyinchalik o'zlarini ijtimoiy jihatdan maqbul xatti-harakatlar shakllarida (sublimatsiya tufayli) namoyon qiladilar yoki - agar bu imkonsiz yoki etarli bo'lmasa - nevrotik belgilar shaklida. Shunday qilib, nevroz - axloqiy me'yorlar, qoidalar, taqiqlar va talablar ta'sirida bostiriladigan birlamchi, biologik ehtiyojlar va harakatlarni, birinchi navbatda, jinsiy va tajovuzkor harakatlarni tashkil etuvchi ongli va ongsiz o'rtasidagi ziddiyatning natijasidir.

Ammo shuni ta'kidlash kerakki, psixoanalizning turli vakillari ongsizning mazmunini va shuning uchun nevrotik konfliktning mazmunli tomonini turlicha tushunishadi. Freyd uchun bu jinsiy va tajovuzkor impulslar va ularning ong bilan ziddiyatlari. A.Adler nevrozning mohiyatini pastlik hissi va o'zini tasdiqlash istagi, hokimiyatga chanqoqlik o'rtasidagi ziddiyatda ko'rdi. U nevrotik holatda zaiflik va nochorlik tajribasini ko'rdi va uni "pastlik kompleksi" deb ta'rifladi. Kamchilik tuyg'ularini engish va o'zini o'zi tasdiqlashga bo'lgan ehtiyojni qondirish uchun odam kompensatsiya va ortiqcha kompensatsiya mexanizmlariga murojaat qiladi. Nevrotik simptom etishmovchilik tuyg'usini bartaraf etishga qaratilgan kurashning ifodasi sifatida qaraladi. Nevrotik alomat - bu muvaffaqiyatsiz kompensatsiya natijasi, o'sishning xayoliy usuli. o'z-o'zini hurmat qilish. Nevrotik belgilarning rivojlanishi "kasallikka uchish", "istak, kuch" va "erkak noroziligi" deb hisoblanadi. Birinchi va uchinchi alomatlar o'ziga e'tiborni jalb qilish usulidir (alomat yordamida odam uni sog'lom odamga qaraganda ko'proq qabul qilishi mumkin), ikkinchisi esa hokimiyatga bo'lgan intilish bilan ziddiyatga tushadi. boshqa odamlar bilan yaqinlik hissi. Adler nevrozni butun shaxsga ta'sir qiladigan ekzistensial inqiroz deb ta'riflagan. U ruhiy buzilishlarning asosiy hodisasini impulslarga qarshilikda emas, balki nevrotik xarakterda, hayotga noto'g'ri munosabatda ko'rdi.

C. G. Yung ongsizning mazmunini ancha kengroq ko'rib chiqdi va u bostirilgan jinsiy va tajovuzkor impulslardan tashqari, chuqurroq, tarixiy ildizlarga ega bo'lgan ba'zi bir intrapsixik materiallarni - o'tgan avlodlarning tug'ma tajribasini o'z ichiga oladi, deb hisobladi. Yung nuqtai nazaridan, inson psixikasi uchta darajani o'z ichiga oladi: ong, shaxsiy ongsizlik va jamoaviy ongsizlik. Kollektiv ongsizlik - bu barcha odamlar uchun umumiy bo'lgan, insondan mustaqil ravishda mavjud bo'lgan "qadimgi ajdodlarimiz ongi" bo'lib, u aqliy faoliyatning chuqurroq va kamroq kirish darajasini ifodalaydi. Kollektiv ongsizlik arxetiplar - psixik tuzilmalar, kollektiv ongsizlik mazmunini tashkil etuvchi birlamchi psixik obrazlar shaklida taqdim etiladi. Arxetiplar tajribamizni tashkil etishning prototiplari, dominantlari, apriori shakllari sifatida qaraladi. Arxetiplar inson ramziyligi, orzulari, ertaklari va afsonalarining tabiatini belgilaydi. Ular diniy tuyg'ularni ifodalashi va jamoaviy ramzlarning ma'nosiga ega bo'lishi mumkin. Jung arxetiplarga predispozitsiya qiluvchi omillar, ichki determinantlar ma'nosini berdi ruhiy hayot shaxs, uning xulq-atvorini boshqaradigan va ko'pchilik uchun odatiy bo'lgan xatti-harakatlarning muayyan modellarini amalga oshirishga imkon beradigan, hatto shaxsning o'zi ilgari duch kelmagan, shaxsiy tajribasida bo'lmagan vaziyatlarda ham.

Shaxsiy ongsizlik, aksincha, insonning o'tmishdagi tajribasi bilan bog'liq bo'lib, bostirilgan yoki unutilgan, ammo juda oson amalga oshirilishi mumkin bo'lgan impulslar, xotiralar, istaklar, tajribalardan iborat. Shaxsiy ongsizlik komplekslarni o'z ichiga oladi (yoki komplekslar shaklida tashkil etilgan), ular hissiy jihatdan yuklangan fikrlar, tendentsiyalar, g'oyalar, xotiralar, istaklar, hissiyotlar to'plamidir. shaxsiy tajriba individual. Bu komplekslar ongsizda (xususan, Jung ham tug'ma deb hisoblagan axloqiy tuyg'u ta'sirida) bostirilgan. aqliy faoliyat shaxs, uning xatti-harakati haqida. Yuqori darajadagi affektiv zaryadga ega bo'lgan va ongli "men" bilan to'qnash keladigan komplekslar nevrotik kasalliklarning manbai hisoblanadi.

K.Xorni inson xulq-atvori va rivojlanishini belgilovchi omillar sifatida ikkita asosiy ehtiyojni ko'rib chiqdi: xavfsizlik va qondirish zarurati. Xorni nazariyasining markaziy qismi bazal tashvish tushunchasi bo'lib, u "potentsial dushman dunyoda yolg'iz va himoyasiz bolaning tuyg'usi" deb ta'riflaydi. Asosiy tashvish - bu yolg'izlik va yordamsizlikning chuqur tuyg'usi, ishonchsizlik hissi. Ushbu ehtiyojning puchga chiqishiga javoban, bola tashvishga qarshi himoya mexanizmlari sifatida qayd etilishi mumkin bo'lgan muayyan xatti-harakatlar strategiyalarini ishlab chiqadi. Xorni bunday qat'iy strategiyalarni nevrotik ehtiyojlar deb hisoblaydi. Dastlab, Xorni 10 ta asosiy nevrotik ehtiyojlarni aniqladi, keyinchalik u ma'lum nevrotik ehtiyojlarning jiddiyligi va ustunligi va ularga mos keladigan xatti-harakatlar strategiyasiga asoslangan holda uchta shaxs turini tavsifladi: mos keladigan shaxs (boshqalarga yaqin bo'lish, dominant tomonidan tan olinishi va sevilishi zarurligi); sherik - odamlarga yo'naltirilgan), ajralib turadigan shaxsiyat (yolg'izlik, odamlardan qochish, mustaqillik va mukammallik - odamlardan orientatsiya) va tajovuzkor shaxs (muxolifat, kuch, obro', hayrat, muvaffaqiyat, bo'ysunish zarurati) boshqalar - odamlarga qarshi orientatsiya). Nevrotik shaxs har qanday ehtiyoj yoki ehtiyojlar guruhi va ularga mos keladigan xulq-atvor strategiyalarining ustunligi bilan tavsiflanadi. Bunday egiluvchanlik, xatti-harakatni boshqa ehtiyojlarni qondirishga yo'naltira olmaslik va yangi sharoitlarga muvofiq xatti-harakatni o'zgartirish muvaffaqiyat keltirmaydi, faqat umidsizlikni kuchaytiradi va nevrotik muammolarni kuchaytiradi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, Horney ikkita asosiy ehtiyojni aniqladi: xavfsizlik va qoniqish zarurati. Ikkinchisi nafaqat jismoniy (biologik) ehtiyojlarni qondirish, balki o'z-o'zini hurmat qilish va o'zini o'zi qadrlash, baholash, boshqalar tomonidan qabul qilinishi va tan olinishi, yutuqlarga bo'lgan ehtiyojni ham o'z ichiga oladi. Bu ikki ehtiyojning (xavfsizlik va qanoatlanish) mavjudligi doimiy qarama-qarshilik va ziddiyatlarning manbai hisoblanadi. Xavfsizlikka bo'lgan ehtiyojni qondirish uchun odam qat'iy xatti-harakatlar strategiyasidan foydalanadi, ya'ni u o'z faoliyat doirasini (cheklovchi xatti-harakatini) nisbatan xavfsiz hududlar bilan cheklaydigan xatti-harakatni shakllantiradi, bu tashvishni kamaytiradi, lekin haqiqiy yutuqlarga, ya'ni ehtiyojga to'sqinlik qiladi. chunki qoniqish puchga chiqadi. Muvaffaqiyatga intilib, odam yangi sohalarni o'rganishga, qat'iy strategiyalardan va cheklovchi xatti-harakatlardan voz kechishga majbur bo'ladi, bu esa xavfsizlikka bo'lgan ehtiyojning puchga chiqishiga olib keladi. Shunday qilib, bu ikki ehtiyojning mavjudligi nevrozga olib kelishi mumkin bo'lgan ziddiyatni olib keladi. Va bu ma'noda salomatlik va nevroz o'rtasidagi farq faqat miqdoriydir.

E. Fromm ham salomatlik va nevroz o'rtasidagi sifat farqlarini ko'rmaydi. Uning nuqtai nazari bo'yicha, shaxs ikkita tendentsiya yoki ikkita ehtiyojning mavjudligi bilan tavsiflanadi: erkinlik, avtonomiya, shaxsiy o'ziga xoslik, o'zini namoyon qilish va xavfsizlikka bo'lgan ehtiyoj. Fromm, odamlar, qoida tariqasida, erkin va avtonom bo'lishlari mumkin va shunga qaramay, boshqa odamlar bilan hamjamiyat tuyg'usini va xavfsizlik tuyg'usini yo'qotmasliklariga ishondi. U bunday erkinlikni ijobiy erkinlik deb atadi, lekin ichida zamonaviy jamiyat ko'pchilik uchun bunga erishib bo'lmaydi. Va bu ikki ehtiyoj doimiy ravishda qarama-qarshilikda bo'ladi, chunki shaxsiy erkinlik va avtonomiya uchun kurash boshqalardan begonalashishga, yolg'izlik, ajralish tuyg'usiga va boshqa odamlar bilan xavfsizlik va jamiyatga bo'lgan ehtiyojni puchga chiqarishga olib keladi. Fromm nevrozning sababini ongsiz, majburiy faoliyatda - "erkinlikdan qochish" - yolg'izlik, umidsizlik va shaxsiy javobgarlik tuyg'ularidan xalos bo'lish usuli sifatida ko'rdi. Fromm erkinlikdan qochishning uchta asosiy mexanizmini yoki uchta strategiyasini tasvirlab berdi: avtoritarizm (sadizm va masochizm), destruktivizm va konformizm. Erkinlikka bo'lgan ehtiyoj va xavfsizlik zarurati o'rtasidagi ziddiyat, shuningdek, erkinlikdan qochish mexanizmlari nevroz bilan og'rigan bemorlarda ham, sog'lom odamlarda ham namoyon bo'ladi. turli darajalarda intensivlik.

Umuman olganda, psixoanalizning barcha vakillari nevrozni ongli va ongsiz ehtiyojlar va tendentsiyalar o'rtasidagi ziddiyat sifatida qarash bilan tavsiflanadi. Mazmun jihatidan bu ehtiyoj va tendentsiyalarni turlicha tushunish mumkin.

2003 yil .

Kirish

1. Nevroz - ta'rifi

2. Nevrozning etiologiyasi

3. Ruhiy ziddiyat - istaklar to'qnashuvi kabi

4. Nevrozning o'zagi

5. Nevrotik simptom - konfliktni hal qilish natijasida

Xulosa

Ma'lumotnomalar

Kirish

Kurs ishi asosan Zigmund Freyd, C.G. Jung va Anna Freyd. Ish to'rt qismdan iborat: nevrozning ta'rifi, nevrozlarning paydo bo'lish sabablari va shartlari, nevrozlarning o'zagi va nevrotik simptom haqida umumiy qism. Nevrozlarning etiologiyasi Zigmund Freyd va Anna Freydning to'plamidir. Freydning nevroz nazariyasiga qiziqarli qo'shimcha - bu egoning o'zini instinktiv xavflardan himoya qilishining uchta sababi, Anna Freyd tomonidan tasvirlangan. Oxirgi qism Freydning "Psixoanalizga kirish" mavzusidagi ma'ruzalaridan olingan materialdir. Oldingi qismlarda tasvirlangan nevrozlarning tavsifi va kelib chiqishining barcha tarkibiy qismlarini sintez qiladi.

Asarni oson ko'rish uchun ba'zi g'oyalar va mavzular qalin shrift bilan ta'kidlangan.

1. Nevroz - ta'rifi

Nevrozlar psixikaning turli qismlari o'rtasidagi nevrotik to'qnashuvga asoslanadi, bu esa instinktiv impulslarni chiqarishda umidsizlikka olib keladi.

Psixoanalitik tadqiqotlarning "Nevroz va psixoz" bobida Freyd nevroz - bu o'rtasidagi ziddiyat ekanligini aytadi. I Va Bu. Va bu uning paydo bo'lishini tushuntiradi:

" I mavjud bo'lgan drayverlarning kuchli impulsini sezishni istamaydi Bu, va bu impulsning vosita javobini engillashtirishni xohlamaydi, yoki bu impuls u yodda tutgan ob'ekt uchun qabul qilinishi mumkin emas. I repressiya mexanizmi yordamida o'zini undan himoya qiladi; qatag'on qilinganlar uning taqdiriga qarshi isyon ko'taradilar va qaysi yo'llardan foydalanadilar I hech qanday kuchga ega emas, o'ziga yuklangan o'rnini bosuvchi ta'lim yaratadi I murosaga kelish orqali, ya'ni. simptom. Ego, bu chaqirilmagan mehmon tahdid solayotganini va uning birligini buzishini, instinktlarning asl impulslaridan o'zini himoya qilganidek, simptomga qarshi kurashni davom ettirayotganini aniqlaydi va bularning barchasi nevrozning rasmini keltirib chiqaradi. Bunga ishora qilish bilan qarshi turish mumkin emas I, qatag'onni o'z zimmasiga olib, mohiyatan uning buyrug'iga amal qiladi superego, yana realning bunday ta'siridan kelib chiqadi tashqi dunyo ichida o'z vakilini topganlar superego. Biroq, bu ma'lum bo'ldi I ularning talablari bo'lgan bu kuchlar tomonida edi I o'ziga xos drayvlar talablaridan kuchliroq Bu, Xo'sh I bu kuch , mos keladigan qismni almashtiradi Bu, va qarshilikning qarshiligini kuchaytiradi. Xizmat qilish superego va haqiqat I bilan ziddiyatga tushdi Bu; Bu barcha transfer nevrozlaridagi holat. ...Psixonevrozning rivojlanishining umumiy etiologik sharti ... har doim rad etish, bizning filogenetik jihatdan aniqlangan tashkilotimizda chuqur ildiz otgan bolalikning o'sha qaytarib bo'lmaydigan istaklaridan birini amalga oshirmaslik bo'lib qoladi. Oxir oqibat, bu rad etish alohida holatda har doim tashqi bo'lib, u haqiqat talablarini himoya qilishni o'z zimmasiga olgan ichki hokimiyatdan kelib chiqishi mumkin; Patogen ta'sir uning saqlanib qolishiga bog'liq I bunday qarama-qarshi kelishmovchilik bilan, uning tashqi dunyoga qaramligiga sodiq va u harakat qilmoqda I cho'kib ketish Bu, yoki Bu g'alaba qozonadi I va shu tariqa uni haqiqatdan ajratadi. Ammo oddiy ko'rinadigan bu holat mavjudlik bilan murakkablashadi superego dan kelib chiqadigan ta'sirlarning hali hal etilmagan ba'zi aloqalarini o'zida birlashtiradi Bu va tashqi dunyodan, bu ma'lum darajada O'zining barcha intilishlari nimaga qaratilganligining ideal prototipi, ya'ni. uni ko'plab qaramliklardan xalos qilish. Ruhiy kasallikning barcha shakllarida xulq-atvorni hisobga olish kerak superego... o'rtasidagi ziddiyatga asoslangan og'riqli tirnash xususiyati berishi kerak I Va superego. Tahlil bizga melanxolik deb taxmin qilish huquqini beradi tipik misol bu guruh va biz bunday kasalliklarni "narsisistik nevrozlar" atamasi bilan belgilaymiz ... "

Mana, Yungning nevroz ta'rifi:

"Nevroz - bu komplekslar mavjudligidan kelib chiqadigan shaxsiyatning dissotsiatsiyasi. Ularning mavjudligida g'ayritabiiy narsa yo'q, lekin agar komplekslar mos kelmasa, shaxsiyatning ongli qismiga eng ko'p qarama-qarshi bo'lgan qismi ajralib ketadi. Agar bo'linish organik tuzilmalarga etib boradi, bunday dissotsiatsiya psixozdir - bu atamaning o'zi shuni ko'rsatadiki, har bir kompleks o'z hayotini yashaydi va individ ularni bir-biriga bog'lay olmaydi.

Agar ajraladigan komplekslar ongsiz bo'lsa, ular faqat nevrotik belgilar kabi bilvosita vositalar orqali ifodalanishi mumkin va odam psixologik ziddiyatga duchor bo'lish o'rniga, nevrozdan aziyat chekadi. Belgilarning har qanday nomuvofiqligi dissotsiatsiyaga olib kelishi mumkin va, masalan, fikrlash funktsiyasi va his qilish funktsiyasi o'rtasidagi juda kuchli bo'shliq allaqachon ma'lum darajada nevrozdir. Muayyan masala bo'yicha o'zingiz bilan kelishmasdan, siz yaqin bo'lasiz nevrotik holat. Psixik dissotsiatsiya g'oyasi men berishi mumkin bo'lgan nevrozning eng umumiy va muvozanatli ta'rifidir. Tabiiyki, u kasallikning barcha belgilari va fenomenologiyasini qamrab olmaydi; bu men bera oladigan eng umumiy psixologik formuladir.

2. Nevrozning etiologiyasi

Nevrozlarning shakllanishiga ta'sir qiluvchi omillar:

1. Fiksatsiya va regressiya.

Ikki turdagi regressiya: libido tomonidan qo'lga kiritilgan birinchi ob'ektlarga qaytish, ma'lumki, qarindoshlik xususiyatiga ega bo'lgan va umumiy jinsiy tashkilotning oldingi bosqichga qaytishi; Nevrozlar o'tkazish mexanizmida katta rol o'ynaydi. Ayniqsa, libidoning birinchi insest ob'ektlariga qaytish nevrotiklarda takrorlanadigan xususiyatdir.

"Obsesif-kompulsiv nevrozda, aksincha, libidoning sadistik-anal tashkilotning dastlabki bosqichiga regressiyasi simptomatik ifodaning eng diqqatga sazovor va hal qiluvchi faktidir. Keyin sevgi impulsi sadistik sifatida niqoblanishi kerak. Obsesif. g'oya: Men seni o'ldirmoqchiman, mohiyatiga ko'ra, agar siz uni aniq, lekin tasodifiy emas, balki zarur qo'shimchalardan bo'shatib qo'ysangiz, bundan boshqa narsa emas: I would like to enjoy you in love bir vaqtning o'zida ob'ektlarning regressiyasi sodir bo'ldi, shuning uchun bu impulslar faqat eng yaqin va eng sevimli yuzlarga tegishli bo'lib, siz ushbu obsesif g'oyalar bemorda qanday dahshatga olib kelishini va shu bilan birga g'alatilikni tasavvur qilishingiz mumkin. ular uning ongli idroki oldida paydo bo'ladi."

2. Repressiya - nevrozning shakllanishi uchun asos sifatida.

Isteriya va obsesif-kompulsiv nevrozlar transfer nevrozlari guruhining ikkita asosiy vakili hisoblanadi. Isteriya mexanizmida repressiya tegishli asosiy rol. Anna Freyd o'zining "Ego va mudofaa mexanizmlari" asarida repressiya nevrozning shakllanishiga qanday olib kelishini juda aniq tasvirlab beradi:

"...Buni misol qilib keltirish uchun men bolalar muassasasida ishlagan yosh ayolning ishini ko'rib chiqaman. U bir necha aka-uka va opa-singillar orasida oilaning o'rtancha farzandi edi. Bolaligida u jinsiy olatni o'ziga nisbatan hasad qilishdan aziyat chekardi. katta va kichik aka-uka, va rashk dan , bir necha marta onasining homiladorligi sabab bo'lgan Va nihoyat, hasad va rashk uchun onaga nisbatan kuchli dushmanlik qo'shildi, lekin bolalikdan beri sevgi fiksati nafrat, zo'ravonlik himoyasi salbiy impulslar bilan ziddiyat kuzatildi. boshlang'ich davr itoatsizlik va itoatsizlik. U nafratini izhor qilib, yo'qotishni istamagan ona mehrini yo'qotishidan qo'rqardi. U onasi uni jazolashidan ham qo'rqardi va qasos olish uchun taqiqlangan istaklari uchun o'zini yanada ko'proq tanqid qildi. U o'smirlik yoshiga etganida, bu tashvish va mojaro holati tobora keskinlasha boshladi va uning egosi uning impulslarini egallashga harakat qildi. turli yo'llar bilan. Ikkilamchilik muammosini hal qilish uchun qiz o'zining ikki tomonlama his-tuyg'ularining bir tomoniga o'tdi. Uning onasi uning sevimli ob'ekti bo'lishda davom etdi, lekin o'sha paytdan boshlab qizning hayotida u qattiq nafratlangan ikkinchi muhim ayol figurasi bor edi. Bu ishlarni osonlashtirdi: uzoqroq ob'ektga nisbatan nafrat onaga nisbatan nafrat kabi shafqatsiz aybdorlik hissi bilan birga kelmadi. Ammo hatto ko'chirilgan nafrat ham katta azob-uqubatlar manbai bo'lib qoldi. Biroz vaqt o'tgach, bu birinchi harakat vaziyatni o'zlashtirish uchun etarli emasligi ma'lum bo'ldi.

nevroz psixoanalitik nevrotik mojaro

Keyin kichkina qizning egosi ikkinchi mexanizmga murojaat qildi. Id ilgari faqat boshqa odamlar bilan bog'liq bo'lgan nafratni ichkariga aylantirdi. Bola o'zini haqoratlash va o'zini past his qilish bilan o'zini qiynashni boshladi. Bolalik va o'smirlik davrida u o'zini yomon his qilish va manfaatlariga zarar etkazish uchun qo'lidan kelganini qildi, har doim unga bo'ysundi. o'z istaklari boshqalarning talablari. Ushbu mudofaa usulini qo'llaganidan so'ng, u barcha tashqi ko'rinishlarida masochist bo'ldi.

Ammo bu chora ham vaziyatni o'zlashtirish yo'li sifatida noadekvat bo'lib chiqdi. Keyin bemor proyeksiya mexanizmiga murojaat qildi. Ayol sevgisi ob'ektlariga yoki ularning o'rnini bosuvchi shaxslarga nisbatan nafrat, ular uni yomon ko'radilar, kamsitadilar va quvg'in qiladilar degan ishonchga aylandi. Uning egosi aybdorlikdan xalos bo'ldi. Atrofdagi odamlarga nisbatan gunohkor his-tuyg'ularni o'zida mujassam etgan itoatsiz bola shafqatsizlik, e'tiborsizlik va ta'qiblar qurboni bo'ldi. Ammo bu mexanizmdan foydalanish bemorning fe'l-atvorida doimiy paranoid iz qolishiga olib keldi, bu uning yoshligida ham, etuklik davrida ham juda katta qiyinchiliklar manbai bo'ldi. Bemor tahlil uchun kelganida allaqachon katta bo'lgan. Uni taniganlar uni kasal deb bilishmagan, ammo azobi og‘ir edi. Egosi o'zini himoya qilish uchun sarflagan qancha kuchga qaramay, u hech qachon tashvish va aybdorlikni o'zlashtira olmadi. Har qanday holatda, hasad, hasad va nafratni faollashtirish xavfi mavjud bo'lganda, u o'zining barcha himoya mexanizmlariga murojaat qildi. Biroq, uning hissiy to'qnashuvlari hech qachon uning nafsini yolg'iz qoldiradigan hech qanday qarorga kelmadi, uning barcha kurashlarining yakuniy natijasi juda kam edi. U onasini sevish xayolini saqlab qolishga muvaffaq bo'ldi, lekin u nafratga to'lib qoldi va shuning uchun u o'zini mensimadi va o'ziga ishonmadi. U sevilish hissini saqlay olmadi; u proyeksiya mexanizmi tomonidan vayron qilingan. Shuningdek, u bolaligida qo'rqqan jazolardan qocha olmadi; o'zining tajovuzkor impulslarini ichkariga aylantirib, onasidan jazo kutganligi sababli o'zi boshidan kechirgan barcha azob-uqubatlarni o'ziga tortdi. U qo'llagan uchta mexanizm o'z egosini doimiy taranglik va hushyorlik holatidan himoya qila olmadi, bemorga juda ko'p azob-uqubatlarni keltirgan egoni unga yuklangan haddan tashqari og'riqli his-tuyg'ulardan xalos qilmadi.

Nevroz (yunoncha neyron - tola, asab) yoki nevrotik buzilish asab kasalligi bo'lib, u funktsionaldir, lekin ko'pincha jismoniy og'riqli oqibatlarga olib keladi. Bu insonning kundalik turmush talablariga dosh bera olmasligi, uning “kasallikka uchishi” ifodasidir.

Nevroz - bu o'z ehtiyojlari va ularni qondirishning mumkin emasligi o'rtasidagi doimiy ichki ziddiyat holati. Bu istaklarning bajarilishini ta'minlash uchun atrof-muhitga ijodiy moslasha olmaslik, yaxshi kayfiyat va farovonlik, shaxsiy muvaffaqiyat va qoniqish hissi. Bu doimiy tashvish va tashvish, o'z kuchiga, qobiliyatlariga va iste'dodlariga ishonmaslikdir. Bu o'z ichki dunyosining ahamiyati va ahamiyatida o'ziga berilgan inkordir.

Nevroz nazariyalarining xilma-xilligi bizga ushbu psixogen kasalliklarni to'liq va har tomonlama o'rganish haqida gapirib beradi. Turli mualliflar bizga ushbu muammo bo'yicha o'z qarashlarini taklif qilishadi.

S. Freyd tomonidan nevrozlarning psixoanalitik nedensel jinsiy nazariyasi.

S. Freyd o'z e'tiborini ko'rinishlarga qaratdi nevrotik kasalliklar, ularning paydo bo'lishi tasodifiy emasligiga ishonish va har bir alomat bemor uchun alohida ma'noga ega. Shu bilan birga, "har doim va hamma joyda" simptomining ma'nosi bemorga noma'lum, undan yashirin, ongsiz jarayonlarning hosilasidir, chunki "alomatlar ongli jarayonlardan shakllanmaydi". "Nevrotik alomatlar, - deb yozgan edi u, - o'ziga xos tarzda, ular topilgan odamlarning hayoti bilan bog'liq. Ular amalga oshmagan va ongdan bostirilgan narsaning o'rnini bosuvchi vositadir." Ularning asosi - ma'lum bir odamning hayotidan o'tmishning ma'lum bir qismiga haddan tashqari bog'liqlik, undan xalos bo'lolmaslik, muammolardan "yashirish" istagi. Bu nevrozning eng muhim xususiyati bilan belgilanadigan o'tmishning ma'lum bir bosqichiga affektiv bog'lanishdir. Mexanizm - bu odamning jinsiy istaklarini qondirishdan majburan bosh tortishi, libidoning chaqaloqlik jinsiy tajribasi bilan bog'lanishi, uni nevrozlarning etiologik tenglamasi shaklida tasvirlash mumkin (1.1-rasm):

Shakl 1.1 Nevrozlarning etiologik tenglamasi

S. Freydning fikricha, normal jinsiy hayot bilan haqiqiy nevroz bo'lishi mumkin emas. Shu bilan birga, nevrotik mexanizm erta bolalik davrida (odatda hayotning dastlabki uch yilida) shakllana boshlaydi, bunda bolada bir qator jinsiy istaklar paydo bo'ladi, u buni taqiqlangan, noqonuniy deb biladi. Tarbiya jarayonida bola bu harakatlarning barchasi taqiqlanganligini bilib oladi va ular bostiriladi, ongga kiritilmaydi, tsenzura deb ataladigan narsa ongsiz sohaga majburlanadi. Shunday qilib, o'sib ulg'aygan sari chuqurlashib, nevrotik belgilarga tayyorlikni shakllantiradigan komplekslar hosil bo'ladi. Ikkinchisi "bosilgan jinsiy istakning energiyasi" "tsenzura" tomonidan ruxsat etilgan boshqa faoliyat turlariga o'tkazilmaganda (sublimatsiya qilinmaganda) paydo bo'lishi mumkin.

V. Frankl tomonidan nevrozlarning noogen nazariyasi.

Neyrogenezning asosi, V. Frankl g'oyalariga muvofiq, psixogeniya emas, balki ekzistensial umidsizlik (vakuum), inson turli sabablarga ko'ra "hayot ma'nosini" yo'qotganda, uning o'ziga xos ma'noni topish istagi paydo bo'ladi. shaxsiy mavjudlik bloklanadi (ma'no irodasi). Muallif nevrozlarning bu turini noogen (yunoncha "noos" dan, aql, ruh, ma'no) deb atagan. Noogen nevrozlar ehtiroslar va ong o'rtasidagi ziddiyatlardan emas, balki turli qadriyatlar o'rtasidagi ziddiyatlardan (axloqiy to'qnashuvlar), ruhiy muammolardan va birinchi navbatda, mavjudlik mazmunini yo'qotishdan kelib chiqadi.

Nevrozlarning noogen nazariyasi psixoanalitikdan farq qiladi, chunki u cheklangan emas va insonning instinktiv faoliyati va uning ongsiz jarayonlari bilan cheklanmaydi, balki ruhiy haqiqatlarni tahlil qiladi. U borliqning potentsial ma'nosiga, insonning "o'z qalbining tubida" nimaga intilayotganini anglashiga, qadriyatlarni aktuallashtirishga qaratilgan. Noogen neyrogenezni aniqlash uchun V. Frankl Nitsshening "Yashash uchun biror narsaga ega bo'lgan odam deyarli har qanday yo'l bilan bardosh bera oladi" degan so'zini tez-tez ishlatgan.

K. Horney tomonidan "nevrotik tendentsiyalar" nazariyasi.

Nevrozning mohiyati, K.Xornining fikricha, xarakterning nevrotik tuzilishi bo'lib, uning markaziy bo'g'inlari nevrotik moyilliklar bo'lib, ularning har biri shaxs ichidagi ushbu strukturaning o'ziga xos yadrosini tashkil qiladi va bu quyi tuzilmalarning har biri boshqa shunga o'xshashlar bilan chambarchas bog'liqdir. quyi tuzilmalar. Shu bilan birga, nevrotik tendentsiyalar nafaqat o'ziga xos xavotirni, balki "o'ziga xos xatti-harakatlar shakllarini, "men" ning o'ziga xos qiyofasini va boshqa odamlarning o'ziga xos g'oyasini, o'ziga xos g'ururni, o'ziga xos shaklni keltirib chiqaradi. zaiflik va o'ziga xos ichki taqiqlar.

Nevrozlarni “oddiy vaziyatli” va “xarakterli nevrozlar”ga ajratar ekan, K.Xorni “patogen konflikt, xuddi vulqon kabi, odamning ichida chuqur yashiringan va unga noma’lum” deb yozgan. Natijada, nevrozni uning chuqur ildizlarini - nevrotik tendentsiyalarni izlamasdan tushunish mumkin emas. Muallif o'nta patogen nevrotik tendentsiyani aniqlaydi, u nevrotik to'qnashuv va nevrotik alomatlarga olib kelmaydigan o'xshash "normal" tendentsiyalardan ajratib turadi. K. Xorni ularning o'ziga xos mohiyatini illüziya, karikatura, erkinlikdan mahrum, o'z-o'zidan, ma'no va xavfsizlikka va barcha muammolarni hal qilishga utilitar e'tiborni qaratadi. K. Xornining fikricha, nevrotik tendentsiyalarga quyidagilar kiradi (1.1-jadval):

nevrotik buzilish stressga chidamlilik tasavvur qilish

1.1-jadval

O'nta nevrotik ehtiyoj

Haddan tashqari talab	Xulq-atvorda namoyon bo'lish
1. Sevgi va rozilikda	Boshqalar tomonidan sevilish va hayratga tushish uchun to'yinmagan istak; tanqid, rad etish yoki do'stona munosabatda bo'lish uchun sezgirlik va sezgirlikni oshirish.
2. Boshqaruvchi sherikda	Boshqalarga haddan tashqari qaramlik va rad etish yoki yolg'iz qolish qo'rquvi; sevgini ortiqcha baholash - sevgi hamma narsani hal qilishi mumkinligiga ishonish.
3. Aniq chegaralar doirasida	Cheklovlar va muntazamlik muhim ahamiyatga ega bo'lgan turmush tarzini afzal ko'rish; talab qilmaslik, oz narsaga qanoat qilish va boshqalarga bo'ysunish.
4. Hokimiyatda	Boshqalar ustidan hukmronlik va nazorat o'z maqsadi sifatida; zaiflikni mensimaslik.
5. Boshqalarni ekspluatatsiya qilish	Boshqalar tomonidan foydalanishdan yoki ularning ko'zlarida "soqov" ko'rinishdan qo'rqish, lekin ularni aqldan ozdirish uchun hech narsa qilishni xohlamaydi.
6. Xalq e’tirofida	Boshqalar tomonidan hayratga tushish istagi; ijtimoiy mavqega qarab o'zini o'zi tasavvur qilish shakllanadi.
7. O'zingizga qoyil qolish	Kamchilik va cheklovlardan xoli o'z-o'zidan bezatilgan tasvirni yaratish istagi; boshqalardan iltifot va xushomadga bo'lgan ehtiyoj.
8. Shuhratparastlikda	Oqibatlari qanday bo'lishidan qat'i nazar, eng zo'r bo'lish istagi; muvaffaqiyatsizlik qo'rquvi.
9. O'z-o'zini ta'minlash va mustaqillikda	Har qanday majburiyatlarni o'z zimmasiga olishni o'z ichiga olgan har qanday munosabatlardan qochish; hammadan va hamma narsadan uzoqlashish.
10. Mukammallikda va rad etib bo'lmaslikda	Axloqiy jihatdan xatosiz va har tomonlama benuqson bo‘lishga intilish; mukammallik va fazilat taassurotini saqlab qolish.

Neyrogenezning asosi, K.Xornining fikriga ko'ra, ko'pincha bir nechta nevrotik moyilliklar o'rtasidagi to'qnashuvga aylanadi, chunki bir moyillikka ergashish doimiy ravishda qarama-qarshilikni amalga oshirishga xalaqit beradi. va hatto murosaga kelish yo'llarini mustaqil izlashiga qaramay, nevrotik xarakterning tuzilishi unga moyilliklarning nevrotik to'qnashuvini hal qilishga imkon bermaydi. Buning sababi, qoida tariqasida, K.Xornining fikricha, nevrotik uning hayotida harakatlantiruvchi kuchlar aynan shu nevrotik tendentsiyalar ekanligiga shubha qilmaydi. O'z-o'zini shakllantirish inson munosabatlarida sodir bo'lgan bundan ham oldingi tartibsizliklar va nizolarning mahsulidir.

Eksperimental nevrozlar. I. P. Pavlov.

Nevrozlarning patofiziologik mexanizmlari va mohiyatini o'rganishda I. P. Pavlov va uning shogirdlarining tadqiqotlari katta rol o'ynadi. Ayniqsa, biologik mexanizmlarni o'rganishda ko'plab qimmatli faktlar nevrozlarning eksperimental modellarini yaratish jarayonida olingan.

Shu bilan birga, quyidagi eng muhim nuqtalar aniqlandi: asab tizimining zaif va muvozanatsiz turi bo'lgan hayvonlarda nevrozlar tezroq va osonroq paydo bo'ladi. Tanani zaiflashtiradigan ma'lum ta'sirlar ta'siri ostida, asab tizimining muvozanatli turi bo'lgan hayvonlarda nevrozlar ham paydo bo'lishi mumkin. Eksperimental nevrozlardagi asosiy buzilishlar zaiflashuvda ifodalanadi asabiy jarayonlar, ularning disorganizatsiyasi va gipnoz fazasi holatlarining paydo bo'lishi. Bundan tashqari, tajribada miya yarim korteksida inertsiya, tormozlanish yoki tirnash xususiyati beruvchi jarayonning turg'unligi bilan ajralib turadigan maxsus patologik nuqtalarni yaratish mumkinligi ko'rsatildi. ifodalangan funktsional buzilishlar Eksperimental nevrozli hayvonlarda asabiy faoliyat ko'pincha bir qator somatovegetativ anormalliklarning paydo bo'lishiga olib keladi (yurak-qon tomir faoliyati, ovqat hazm qilish funktsiyalari, nafas olish, chiqarish va boshqalar). Tabiiyki, hayvonlarda o'tkazilgan tajribalarda olingan ma'lumotlarni odamlardagi nevrozlarni tahlil qilish uchun so'zsiz o'tkazish mumkin emas. Ikkinchi signal tizimining faqat odamlarda mavjudligini va uning nevrozlarning paydo bo'lishidagi rolini hisobga olgan holda, I. P. Pavlov isteriya va psixosteniyani sof odam nevrozlari deb tasnifladi. Bundan tashqari, ma'lumki, I.P signalizatsiya tizimlari U barcha odamlarni yuqori asabiy faoliyatning uchta asosiy turiga ajratdi: birinchi signal tizimi ikkinchisidan ustun bo'lgan badiiy tip, ikkinchi signal tizimi birinchisidan ustun bo'lgan aqliy tip va muvozanatli o'rtacha tip. birinchi va ikkinchi signal tizimlari. Asab tizimining bir turi yoki boshqasi bo'lgan deyarli har qanday odam o'zini haddan tashqari ko'paytiradi qiyin vaziyat, yuqori asabiy faoliyatning buzilishi sodir bo'lishi mumkin, nevroz paydo bo'lishi mumkin.

Shunday qilib, nevrozlar asab tizimining asl turiga bog'liq. Shunday qilib, haqiqatni juda hissiy idrok etadigan "badiiy tip" odamlari isteriyaga ko'proq moyil; "Aqliy tip" - obsesif-kompulsiv nevrozga va ular orasidagi o'rtacha - nevrasteniyaga.

Nevroz deganda, I.P.Pavlov yuqori asabiy faoliyatning uzoq muddatli buzilishini tushundi, chunki miya yarim korteksidagi asabiy jarayonlarning kuchsizligi yoki davomiyligi bo'lgan tashqi stimullarning ta'siridan kelib chiqadi. Pavlovning nevrozlar kontseptsiyasida asosiy narsa, birinchidan, nevrozlar va psixogen bo'lmagan tabiatning qaytariladigan buzilishlari o'rtasidagi chegaralarni belgilovchi yuqori asabiy faoliyat buzilishining psixogen paydo bo'lishi, ikkinchidan, bog'liqlikdir. klinik shakllari yuqori asabiy faoliyat turlariga ega nevrozlar, bu nevrozlarning tasnifini nafaqat klinik, balki patofiziologik nuqtai nazardan ham ko'rib chiqishga imkon beradi.

V. N. Myasishchev tomonidan inson nevrozlarining klinik patogenetik nazariyasi.

V. N. Myasishchev klinikasini ishlab chiqdi patogenetik nazariya inson nevrozlari, bu ularning paydo bo'lishi va kursini tushuntiradi. Nevrozni tushunish inson rivojlanishining o'ziga xos tarixiy sharoitlari, ular tomonidan belgilab qo'yilgan uning shaxsiyatining xususiyatlari, odamlar bilan munosabatlari va hozirgi vaziyatdagi qiyin vaziyatlarga reaktsiyalarining sinteziga asoslanadi. Ushbu yondashuv psixologiya, fiziologiya va inson oliy asab faoliyatining patofiziologiyasi ma'lumotlariga asoslanadi. Bu nafaqat odamlar bilan ziddiyat va hayot qiyinchiliklari, balki ayni paytda bu qiyinchiliklarni to'g'ri hal qila olmaslik nevroz va uning patogenezini tushunish uchun asos bo'ldi.

Nevroz uchun shaxsning psixogen kasalligi sifatida, boshlang'ich va hal qiluvchi omil munosabatlarning buzilishi bo'lib, undan qayta ishlash buzilishi va aqliy funktsiyalarning buzilishi, odamning voqelikni qanday qayta ishlashi yoki boshdan kechirishiga bog'liq. Tashqi hayot sharoitlarining patogenligi faqat ularga nisbatan tegishli muhim munosabat bilan birga namoyon bo'lganligi sababli, muammoning ob'ektiv qiyinligi emas, balki unga nisbatan sub'ektiv munosabat muhimroqdir. Nevrozning patogenezida hal qiluvchi rolni psixologik, ya'ni ichki qarama-qarshilik o'ynaydi, bu nomuvofiqlikni, qarama-qarshi shaxs munosabatlarining to'qnashuvini anglatadi. Konfliktga xos bo'lgan tajribalar, agar ular shaxs munosabatlari tizimida markaziy o'rinni egallagan bo'lsa va patogen zo'riqish yo'qolishi va vaziyatdan oqilona, ​​samarali chiqish yo'li topilsa, konfliktni qayta ishlash mumkin bo'lmaganda kasallik manbasiga aylanadi.

V. D. Mendelevichning kutishlar nazariyasi.

So'nggi o'n yilliklarda mahalliy psixologlarning ishi tufayli ehtimollik prognozi va prognozlash muammosi faol rivojlana boshladi. Kutish insonning voqealar rivojini oldindan bilish, vaziyatlarning rivojlanishini va o'z reaktsiyalari, xatti-harakatlari va tajribalarini bashorat qilish qobiliyatini anglatadi. Ehtimoliy prognozlash - bu hozirgi vaziyat to'g'risida kiruvchi ma'lumotni tegishli mavjud tajriba to'g'risida xotirada saqlangan ma'lumotlar bilan solishtirish va shu taqqoslash asosida yaqinlashib kelayotgan voqealar haqida taxminlarni yaratish, ularga ishonchlilik darajasini belgilash qobiliyati. Prognoz va ehtimollik prognozi o'rtasidagi farq juda shartli va ehtimollik prognozini ehtimollarning matematik taqsimoti sifatida belgilash mumkinligidadir va kutish ham faoliyat jihatini - odamning o'z xatti-harakatlari strategiyasini ishlab chiqishni o'z ichiga oladi. ehtimollik muhiti.

Muhim ma'lumotlar shaxs uchun patogen bo'lib, nevrozga olib kelishi mumkin. Neyrogenezning bir xil darajada muhim parametri muhim vaziyatni bashorat qilish va fojiali yoki istalmagan holatlar kombinatsiyasi bo'lgan taqdirda odam tomonidan "qochish yo'llari" ni yaratishi kerak. Bir qator tadqiqotlar odamni nevrozga olib keladigan hayotiy hodisalarning taxminiyligini tahlil qilishga bag'ishlangan. Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, nevrozga sabab bo'lgan hodisalar nevroz bilan og'rigan bemorlarning 62,7 foizi uchun kutilmagan bo'lgan, bemorlarning 12,0 foizi "bunday bo'lishi mumkin" deb taxmin qilgan, ammo "kelajak haqidagi fikrlariga ahamiyat bermagan" va 25,3 foizi. , vaziyatning kutilmaganligini retrospektiv baholab, ular "ular har doim eng qiyin narsa (bu psixotravmatik hodisani o'z ichiga olgan) ular bilan "albatta sodir bo'ladi", deb o'ylashgan, deb ta'kidladilar psixotravmatik nevrozdan keyin kasal bo'lib qolgan bemorlarda kasallikni keltirib chiqargan voqea oldindan aytib bo'lmaydigan bo'lib chiqdi.

Klinik kuzatishlar va patopsixologik tajribalar shuni ko'rsatadiki, nevrozli bemorlarda ehtimollik prognozining monovariant turi ustunlik qiladi. Bu shuni anglatadiki, bemor voqealarning faqat bitta sub'ektiv yuqori ehtimoliy natijasini bashorat qiladi, boshqalari bundan mustasno. Ehtimoliy prognozlashning monovariant turiga qo'shimcha ravishda, ehtimollik prognozining polivariant turi nevrozli bemorlar uchun odatiy bo'lib chiqdi, bunda bemorning prognozi voqealar rivojlanishining ko'plab taklif qilingan variantlarida eriydi. Nevrozlar bilan og'rigan bemorlardan farqli o'laroq, "nevrozga chidamli shaxs" hodisaning rivojlanishi uchun ikki yoki uchta yuqori ehtimolli variantni ilgari surishga, istalgan va istalmagan natijalarga olib keladigan har ikkala holatda ham xatti-harakatlar dasturini tayyorlashga intiladi.

So'zma-so'z, kutish nazariyasi insonning voqealarning o'zi uchun noqulay natijasini oldindan ko'ra olmasligi sifatida tavsiflanishi mumkin.