Va antidepressantlar haqida gap ketganda, biz aminmiz: bu biz haqimizda emas, biz normalmiz, lekin har bir kishi xafa bo'lishi mumkin. Shuning uchun ta'lim dasturi kerak: antidepressantlar nima, ular qachon buyuriladi va nima uchun ulardan qo'rqmaslik kerak. Ayni paytda, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti prognozlariga ko'ra, 2020 yilga kelib depressiya nogironlikning asosiy uch sabablaridan biri bo'ladi. Uning asosiy belgilari - avvallari maftunkor bo'lgan narsalarga qiziqishning yo'qolishi, jiddiy sabablarsiz va ob'ektiv sabablarsiz quvonch tuyg'ularining pasayishi, odamlar bilan muloqot qilishni istamaslik, energiyani yo'qotish hissi, uyquning buzilishi (ham qisqarishi, ham cho'zilishi), ishtahaning o'zgarishi. , jismoniy buzuqlik hissi, og'riq sindromi, ovqat hazm qilish tizimining buzilishi va hokazo. Shunday qilib, agar siz ro'yxatdagi belgilarning kamida uchtasini topsangiz, ularni e'tiborsiz qoldirmang, balki psixiatr yoki psixoterapevt bilan maslahatlashing va antidepressantlarni qabul qilishingiz kerak bo'lsa, Xavotir olmang, chunki...
Atlas tibbiyot markazida psixoterapevt
Antidepressantlar har doim shifokor tomonidan ehtiyotkorlik bilan tanlanadi
Bular hammaga birdek buyuriladigan davolar emas. Dori-darmonlarni buyurishdan oldin shifokor ko'plab omillarni (depressiya darajasi, yosh, turmush tarzi, birga keladigan kasalliklar va boshqalar) hisobga oladi.
Antidepressantlar serotonin darajasini normallantiradi
Serotoninni noto'g'ri gormon deb atashadi, lekin u neyrotransmitterdir - nerv hujayralari o'rtasida impulslarni uzatuvchi va bizning zavqlanish va idrok etish qobiliyatimizga bevosita ta'sir qiluvchi modda. ijobiy tomonlari hayot.
Antidepressantlar - gormonal bo'lmagan dorilar
Serotonin haqida biror narsa eshitib, ko'p odamlar antidepressantlar gormonlar va "gormonlarni qabul qilmaslik yaxshiroq" deb qaror qilishadi. Shunday qilib, bu dorilar gormonal emas va ularning harakati yuqoridagi paragrafda muhokama qilinadi.
Antidepressantlar giyohvandlikka olib kelmaydi
Ko'pincha bizga shifokor juda uzoq davolanish kursini tayinlagandek tuyuladi va bu osonlashganda, biz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatamiz. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning ushbu xususiyatlari tufayli, antidepressantlarning o'ziga qaram bo'lishi haqidagi afsona paydo bo'ldi. Gap shundaki, undagi jarayonlar nerv hujayralari juda sekin o'ting va serotonin darajasi haqiqatan ham normallashishi uchun shifokor nazorati ostida dozani asta-sekin kamaytirib, o'rtacha bir yil davomida antidepressantlarni qabul qilish kerak. Agar siz yaxshilanishning dastlabki belgilarida ularni qabul qilishni to'xtatsangiz, depressiya yana kuchayadi.
Antidepressantlar sizni sabzavot yoki akkumulyatorli quyonga aylantirmaydi
Har qanday dori yon ta'sirga ega va bu borada antidepressantlar boshqa dorilarga qaraganda yaxshiroq yoki yomonroq emas. Antidepressantlarni qabul qilish orqali siz odatdagi turmush tarzingizni davom ettira olasiz: ish, haydash, sport o'ynash.
Siz doimo antidepressantlarni qabul qilishingiz shart emas
Ushbu dorilarni qabul qilishning to'liq kursi, qoida tariqasida, muammoni samarali hal qiladi. Biroq, bir ogohlantirish bor: ba'zi odamlar surunkali depressiyaga moyil bo'lib, uzoqroq kurslar yoki doimiy ravishda antidepressantlarni qabul qilishlari kerak bo'lishi mumkin.
Antidepressantlarni qabul qiladigan odamlar siz o'ylagandan ko'ra ko'proq
Depressiya eng keng tarqalgan beshta kasalliklardan biridir va ko'p odamlar uni muvaffaqiyatli davolaydilar. Biroq, bizning mamlakatimizda depressiya hali ham "uyatli" kasallik deb hisoblanganligi sababli, ular buni yashirishadi. Shunday qilib, agar sizga antidepressantlar buyurilgan bo'lsa, o'zingizni qora qo'y deb hisoblamang. Ehtimol, sizning do'stlaringizdan biri ularni uzoq vaqtdan beri muvaffaqiyatli olib bormoqda, xuddi siz kabi, ular bu haqda gapirishdan uyaladilar.
Va nihoyat, depressiyadan qanday qochish va antidepressantlar haqida bilimlarni faqat nazariy sohada qoldirish bo'yicha maslahat
Depressiyaning oldini olish boshqa ko'plab kasalliklarning oldini olishga o'xshaydi: siz ratsional ovqatlanish va parhezga rioya qilishingiz kerak, shuningdek, ish va dam olishni almashtirishni unutmang. Va quvonish juda muhim! Masalan, yaxshi bajarilgan ish, ozgina dam olish, qiziqarli odamlar bilan muloqot qilish, ijodkorlik va oila bilan o'tkaziladigan vaqt. Va eng muhimi, mukammallikdan xalos bo'lishni boshlang.
Ommabop
Antidepressantlar tibbiy buyumlar, bu boshqalar bilan birga terapevtik usullar depressiyani davolashda ishlatiladi har xil turlari. Antidepressantlar bilan shug'ullanadigan bo'lsak, ma'lum bir dori bemor uchun qanchalik samarali ekanligini baholash juda qiyin, chunki ular dorilar terapiya boshlanganidan keyin biroz vaqt o'tgach harakat qila boshlaydi. Ko'pgina hollarda, preparatni ishlay boshlashdan oldin to'rt-olti hafta davomida qabul qilishingiz kerak. Antidepressant ta'sir qila boshlaganda, siz ba'zi nojo'ya ta'sirlarni sezishingiz mumkin va bir muncha vaqt o'tgach, preparatning ijobiy ta'siri paydo bo'ladi: siz kuch va quvvatning to'lqinini his qilasiz va hayotga ijobiy nuqtai nazar bilan qaray boshlaysiz. Belgilangan antidepressant kerakli ta'sirga ega bo'lmasa yoki juda ko'p yon ta'sirga olib keladigan bo'lsa, shifokor preparatni o'zgartirishi va davolash rejasini o'zgartirishi mumkin. Bugungi kunda shifokorlar ko'pincha selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörlerini (SSRI), selektiv serotonin va norepinefrinni qaytarib olish inhibitörlerini (SSRI), selektiv norepinefrin va dofaminni qaytarib olish inhibitörlerini (SSRI), shuningdek antidepressantlar sifatida nisbatan eski dorilarni - trisiklik va tetratsikliklarni buyuradilar. Sizning shifokoringiz buyurilgan davolash sxemasi sizga mos keladimi yoki yo'qligini nazorat qiladi va tavsiya qiladi muqobil davolash ahvolingizga qarab.
Diqqat: Ushbu maqoladagi ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan. Har qanday dori-darmonlarni ishlatishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Qadamlar
Sizning davolanishingiz samarali ekanligini ko'rsatadigan belgilarni aniqlang
Sabrli bo'ling. Sizning holatingizda samarali bo'ladigan antidepressantni (yoki dorilar kombinatsiyasini) topish uchun vaqt kerak bo'lishiga oldindan tayyor bo'ling. Ko'pincha siz to'g'ri topmaguningizcha bir nechta dorilarni o'zgartirishingiz kerak. Bundan tashqari, siz dori-darmonlarni odamning ahvoliga sezilarli ta'sir ko'rsatishni boshlashdan oldin juda uzoq vaqt (to'rt haftadan olti haftagacha) olishingiz kerak.
Sizning ahvolingiz yaxshilanishini kuzating. Alomatlaringizni har kuni hujjatlashtirish uchun jurnalni saqlang. Agar davolanishni boshlashdan oldin siz kelajak qorong'i va umidsiz ekanligini his qilgan bo'lsangiz, antidepressantlar kursini boshlaganingizdan ikki hafta o'tgach, kelajakka bo'lgan munosabatingiz qanday o'zgarganiga e'tibor berishga harakat qiling. Agar siz o'zingizni sekinlik bilan bajarayotgandek his qilsangiz va vazifalarga diqqatni jamlashda qiynalayotgan bo'lsangiz, davolanish bilan bu alomatlar o'zgarganligini tekshiring.
Ijobiy o'zgarishlarga e'tibor bering. Agar siz kun davomida o'zingizni yanada baquvvat his qilsangiz yoki hayotga nisbatan pessimistik nuqtai nazarga ega bo'lsangiz, bu sizning antidepressantlaringiz ishlay boshlaganligidan dalolat beradi. Agar davolanish boshlanganidan ikki-olti hafta o'tgach, sog'lig'ingiz yaxshilanganini sezsangiz, bu juda yaxshi belgidir.
Yon ta'sirlarga e'tibor bering. Antidepressantlar depressiya alomatlarini kamaytirish uchun ishlaydi, ammo boshqa har qanday dori kabi ular ham bor yon ta'siri. Shuning uchun, sizning ahvolingizning yaxshilanishiga ham, preparatni qabul qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirga ham e'tibor berishingiz kerak. Tanlangan serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI) va selektiv serotonin norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI) kabi yangi avlod antidepressantlari oldingi avlod dorilariga qaraganda ancha kam yon ta'sirga ega bo'lsa-da, davolanish paytida turli xil istalmagan alomatlar tez-tez uchraydi. Nojo'ya ta'sirlar orasida jinsiy istakning pasayishi, quruq og'iz, ko'ngil aynishi, uyqu buzilishi, tashvish va bezovtalik, vazn ortishi, uyquchanlik, shuningdek ich qotishi va diareya mavjud. Aksariyat hollarda yon ta'sirlar paydo bo'lishidan oldin paydo bo'ladi terapevtik ta'sir preparatni qabul qilishdan. Shunday qilib, agar siz tashqi ko'rinishga e'tibor qaratsangiz yoqimsiz simptomlar, bu preparatning ishlay boshlaganligi haqida signal bo'lishi mumkin. Biroq, agar sizda nojo'ya ta'sirlar bo'lsa, shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
Antidepressantlar kutilganidek ishlamayotganligini ko'rsatadigan belgilarga e'tibor bering. Belgilangan davolanish samarasiz ekanligini o'z vaqtida sezish uchun sizning ahvolingizni kuzatib borish juda muhimdir. Belgilangan antidepressant sizga mos kelmasligini aniqlashga yordam beradigan bir nechta belgilar mavjud. Maxsus e'tibor Kayfiyatning to'satdan, sababsiz o'zgarishiga, o'z joniga qasd qilish fikrlarining paydo bo'lishiga, shuningdek, kayfiyatning ko'payishiga e'tibor qaratish lozim. umumiy daraja energiya, depressiv hissiy holat bilan birga. Quyida belgilangan davolash sxemasi sizga mos kelmasligini ko'rsatadigan ba'zi alomatlar mavjud.
CBT Self-Help Guide ilovasida kayfiyatingizni yozib oling. Bu mobil ilova kun davomida sodir bo'layotgan voqealarni qanday idrok etishingiz va ularga munosabat bildirishingizni kuzatishingiz mumkin bo'lgan kundalikni saqlash. Kundalikka hayotingizdagi voqealar, ular bilan bog'liq kayfiyat va his-tuyg'ularning intensivligi haqida ma'lumot yozishingiz kerak. Bu antidepressantlarni qabul qilishda depressiya belgilarini kuzatishga yordam beradi. Agar davolanishni boshlashdan oldin ushbu ilovadan foydalanishni boshlasangiz, uning yordamida siz boshlaganingizdan beri kayfiyatingiz yaxshilanganligini ko'rishingiz mumkin. dori terapiyasi. Afsuski, hozirda bu ilova faqat ingliz tilida mavjud.
MoodKit ilovasini o'rnating (ingliz tilida). Ushbu ilova sizning kayfiyatingizni kuzatishga va kayfiyatingizni yaxshilash uchun turli tadbirlarni o'rganishga yordam beradi. Ushbu dastur depressiyaning engil belgilari bo'lgan odamlar uchun foydali bo'ladi, ammo kasallikning o'rtacha va og'ir shakllarida yordam berishi dargumon. Bunday holda, ushbu ilova kayfiyatni kuzatish uchun qo'shimcha vosita sifatida ishlatilishi mumkin, siz boshqa terapevtik usullar bilan birgalikda foydalanasiz. Shu kabi dasturni rus tilidagi "Diary - Mood Tracker" ham ishlatishingiz mumkin.
Foydalanish bepul dastur T2 Mood Tracker (ingliz tilida). Ushbu ilova sizni kuzatishingizga yordam beradi hissiy holat vaqtning turli nuqtalarida va uning funksionalligi axborotni grafik tarzda taqdim etish qobiliyatini o'z ichiga oladi. Bu sizga ruhiy tushkunlik alomatlarini kuzatish imkonini beradi, shunda siz ushbu ma'lumotni tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizga aniqroq etkazishingiz mumkin. Agar siz ilovaga ma'lumotni diqqat bilan va to'g'ri kiritsangiz va dinamikani shifokoringiz bilan muhokama qilsangiz, antidepressantlaringiz qanchalik samarali ishlashini ishonchli tarzda aniqlashingiz mumkin.
Inson miyasida topilgan, kayfiyatga ta'sir qiluvchi kimyoviy moddalar neyrotransmitterlar yoki neyrotransmitterlar deb ataladi. Depressiya va boshqa ruhiy kasalliklardan aziyat chekadigan odamlarda ularning darajasi o'zgargan kimyoviy moddalar. Antidepressantlar ushbu birikmalar darajasini normallashtirishga yordam beradi, bu esa o'z navbatida miyadagi neyrotransmitterlarning faoliyatini normallashtiradi. Depressiya va buzilishlar ruhiy salomatlik davolash kerak bo'lgan jiddiy muammolar. Mamlakatimizda antidepressantlar barcha ixtisoslik shifokorlari tomonidan belgilanadi, ammo aslida ularni faqat psixiatr buyurishi kerak, chunki faqat psixiatr kayfiyatning buzilishining og'irligi haqida xulosa chiqarishi va muvozanatni saqlashga yordam beradigan etarli terapiyani buyurishi mumkin. Kimyoviy tarkibi neyrotransmitterlar.
Antidepressantlarning turlari
Antidepressantlar Bu serotonin, norepinefrin va dopamin kabi neyrotransmitterlar darajasiga ta'sir qiluvchi ruhiy tushkunlikni davolash uchun ishlatiladigan psixotrop dorilar. Depressiya bilan og'rigan bemorlarda ular kayfiyatni yaxshilaydi, melankoliya, letargiya, befarqlik tuyg'usini kamaytiradi yoki butunlay yo'q qiladi, tashvish, bezovtalik, asabiylashish va hissiy stressni neytrallashtiradi, aqliy faollikni oshiradi, uyqu fazalarining tuzilishini normallantiradi, uyqu davomiyligiga, ishtahaga ta'sir qiladi. .
Turli yo'nalishlarda ishlaydigan antidepressantlarning quyidagi sinflari mavjud.
Ular SSRIlarga o'xshash ta'sir qiladi, ammo sinaptik yoriqda ko'proq norepinefrin ishlab chiqarishga imkon beradi. TCAlarga protriptilin (Vivactil), trimipramin (Surmontil) va (Tofranil) kiradi.
|
- MAO inhibitörleri miyada serotonin, dopamin va norepinefrinning parchalanishini sekinlashtiradi. Izokarboksazid (Marplan), Fenelzin (Nardil) va Razageline (Azilect) monoamin oksidaz inhibitörlerinin misolidir.
Har bir bemor har xil, ammo ko'plab depressiyaga uchragan bemorlarga birinchi marta SSRIlardan biri buyuriladi. Agar ushbu guruhdagi dorilar ta'sir qilmasa, unda keyingi tanlangan dori trisiklik antidepressant hisoblanadi. Va nihoyat, monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI) buyuriladi, bu barcha antidepressantlarning ko'plab yon ta'siri va foydalanishga cheklovlari borligi bilan bog'liq.
Vaqt o'tishi mumkin
Antidepressantlar psixoterapiya bilan birgalikda berilsa, depressiyani davolashda eng yaxshi samara beradi, ammo ular darhol ishlamaydi. Ko'pgina antidepressantlar kümülatif ta'sirga ega va uning ishlay boshlashi uchun 1 dan 3 haftagacha, ta'sir maksimal darajaga yetishi uchun esa yana 2 hafta kerak bo'ladi. Depressiya bilan bog'liq bo'lgan ko'plab alomatlar - bir vaqtlar yoqimli bo'lgan narsalarga qiziqishning etishmasligi, shuningdek, umidsizlik va qayg'u hissi - oxir-oqibat antidepressantlar bilan yaxshilanadi. Kamdan kam hollarda, ba'zi odamlar ba'zi antidepressantlarga chidamli bo'lishi mumkin va nima ishlayotganini topish uchun boshqa dorilar bilan sinov va xatolik talab qilinishi mumkin. Preparatning ta'siri haftalar yoki oylar davomida sezilmasligi mumkin. Har bir tur va sinf turli xil potentsial xavflar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Agar kerak bo'lsa, tuzatishlar kiriting
Umuman olganda, antidepressantlarning ta'siri uchun taxminan 4-6 hafta kerak bo'ladi. Agar ushbu vaqtdan keyin ham alomatlar paydo bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Siz hozirgi antidepressantingizning dozasini oshirishingiz yoki boshqasiga o'tishingiz kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar birinchi antidepressant bilan davolanish muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. Bunday hollarda, boshqa sinfdagi doriga o'tish mumkin eng yaxshi variant. Maksimal ta'sirga erishish uchun antidepressantni davolash uch oygacha davom etishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda, antidepressantlarni qabul qiladigan ba'zi odamlar preparatning ishlamay qolganligini payqashadi. Bunday holatlar, shuningdek, davolanish bilan bog'liq har qanday boshqa qiyinchiliklar haqida shifokorga xabar berish kerak, e'tiborsiz qolgan ruhiy tushkunlik sizning ruhiy salomatligingiz uchun xavf tug'diradi.
Majburiy muntazam tashriflar Kasallikning o'zgaruvchan rasmida davolanishni sozlash uchun sizning davolovchi shifokoringiz. Depressiya va tashvish jiddiy kasalliklar bo'lib, o'z joniga qasd qilish g'oyalari va boshqa alomatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Sizni tashvishga solayotgan shikoyatlarni o'z vaqtida hal qilish juda muhimdir. Selektiv serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI), trisiklik antidepressantlar (TCA), monoamin oksidaza inhibitörleri (MAOI) va boshqa antidepressantlar bilan davolash monitoring va aniq dozani talab qiladi. Maqsad - nojo'ya ta'sirlar va alomatlarsiz depressiya va tashvishlarni bartaraf etish. Agar jiddiy kasallik tashxisi qo'yilgan yoki ishingizni yo'qotgan bo'lsangiz, hayotingizda jiddiy o'zgarishlar yuz bergan bo'lsa, sizga davolanishni tuzatish kerak bo'lishi mumkin. Homilador ayollar ham qabul qiladigan dori turini yoki dozasini o'zgartirishlari kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi dorilar bo'lishi mumkin salbiy ta'sir rivojlanayotgan homila ustida.
Davolash qancha davom etadi?
Depressiya uchun antidepressantlar bilan davolash bir necha oydan bir yilgacha davom etishi mumkin. O'zingizni yaxshi his qila boshlaganingiz uchun davolanishni to'xtatmaslik yoki buyurilgan dori dozasini kamaytirmaslik juda muhimdir. Agar shunday qilsangiz, depressiya qaytadi. Shifokor sizga buyurgan vaqt davomida belgilangan dozada qolish muhimdir. Maksimal foyda olish uchun har kuni bir vaqtning o'zida dori oling. Dori-darmonlarni qabul qilishni eslab qolishning oson usuli sifatida har kuni ertalab nonushta bilan tabletkalarni olishingiz mumkin.
Yon ta'siri haqida doktoringizga xabar bering
Ba'zi odamlar antidepressantlarning yon ta'sirini boshdan kechirishi mumkin. Ularni shifokoringiz bilan muhokama qilishni unutmang. Ba'zi bir keng tarqalgan yon ta'siri ortishi yoki ishtahani kamayishi o'z ichiga olishi mumkin; uxlab qolish qiyinligi yoki haddan tashqari uyquchanlik; kilogramm ortishi yoki yo'qolishi, libido bilan bog'liq muammolar. Ba'zi odamlar ko'ngil aynishi mumkin. Shifokoringiz mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni hal qilishda yordam berishi mumkin. Ko'pincha antidepressantlarning nojo'ya ta'siri vaqtinchalik bo'lib, ularni qabul qilgandan keyin bir necha hafta o'tib ketishi mumkin. Agar nojo'ya ta'sirlar kuchli bo'lsa, shifokoringiz boshqa dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Hech qachon antidepressantlarni qabul qilishni to'xtatmang. Bu olib kelishi mumkin og'ir alomatlar chekinish va depressiya.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Bugungi kunda buyurilgan antidepressantlar ko'pincha ancha yuqori sifatga ega va dunyodagi eski dori-darmonlarga qaraganda kamroq yon ta'sirga va dori o'zaro ta'siriga ega. turli sinflar. Biroq, siz qabul qilgan boshqa dorilar, o'tlar va qo'shimchalar bilan reaktsiyalar har doim mumkin. O'zaro ta'sirlar preparatning qanday ishlashiga xalaqit berishi yoki preparatning samaradorligini kamaytirishi mumkin. Har doim shifokoringiz barcha retseptlar va dori-darmonlar, qo'shimchalar va o'tlar haqida bilishiga ishonch hosil qiling.
Dori sifatida antidepressantlar haqidagi afsonalar
Ko'p odamlar depressiya va tashvishlarni davolash uchun antidepressantlarni qabul qilishdan qo'rqishadi, chunki ular antidepressantlarning giyohvand moddalar ekanligiga ishonishadi. Ba'zilar antidepressantlar ularni robot va hissiyotsiz qilishidan qo'rqishadi. Ha, ular qayg'u va umidsizlikdan xalos bo'lishga yordam beradi, ammo ular sizni his-tuyg'ularingizdan ajralishga majbur qilmaydi. Ba'zi odamlar, shuningdek, umr bo'yi antidepressantlar bilan davolanishlari kerak deb noto'g'ri ishonishadi. Ko'pchilik 6 oydan 12 oygacha davolanadi. Dori-darmonlarni boshlash, ko'paytirish, kamaytirish yoki to'xtatish bo'yicha shifokor ko'rsatmalariga rioya qiling va davolash o'tadi sifat jihatidan. Antidepressantlarni to'satdan to'xtatish xavfli va olib tashlash belgilariga olib kelishi mumkin.
Davolashni birlashtirish yaxshidir
Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, antidepressantlarni psixoterapiya bilan birlashtirish eng ko'p samarali usul depressiyani davolash. Ruhiy kasallik jiddiy. Depressiyaga qarshi dori-darmonlarni ko'rsatmalarga muvofiq qabul qilish va muntazam ravishda shifokoringizga murojaat qilish muhimdir. Ruhiy kasallik- bu birinchi navbatda kasallik va bundan uyaladigan hech narsa yo'q. Millionlab odamlar depressiya, tashvish va boshqa ruhiy kasalliklardan aziyat chekmoqda. Odamlar ruhiy salomatlik holati bo'yicha yordam so'rashda boshqalar uchun bo'lgani kabi o'zlarini qulay his qilishlari kerak organik kasalliklar yurak kasalligi yoki diabet kabi. Kognitiv xulq-atvor terapiyasi (CBT) istalmagan fikrlar va xatti-harakatlarni nazorat qilish va o'zgartirishga yordam beradi. Shaxslararo terapiya bemorlarga boshqalar bilan yaxshiroq va samaraliroq munosabatda bo'lishga yordam beradi.
Antidepressantlarni to'xtatish
Antidepressantni olib tashlash, olib tashlash belgilarining oldini olish uchun mutaxassis tomonidan juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak. Dozani kamaytirish va oxir-oqibat dori-darmonlarni to'xtatish uchun shifokor ko'rsatmalariga rioya qiling. Agar siz antidepressantlarni juda erta to'xtatsangiz, depressiya yana qaytadi. Umuman olganda, dozani kamaytirish juda asta-sekin eng yaxshi reja. Dori dozasini kamaytirganingizda yoki uni butunlay to'xtatganingizda yon ta'sir yoki alomatlarga duch kelsangiz, shifokoringizga ayting.
Depressiya uchun yordam olish to'g'ri ishdir. Davolanmagan depressiya xavfi dorilarning mumkin bo'lgan yon ta'siridan ustundir. Hozirgi klinik sinovlar depressiya va boshqa ruhiy kasalliklar uchun yangi potentsial davolash usullarini o'rganishni davom eting. FDA ba'zi SSRIlar, MAOIlar va TCA'lar davolanishning dastlabki ikki oyi davomida 18 yoshdan 24 yoshgacha bo'lgan o'smirlar va yoshlarda o'z joniga qasd qilish fikrlari va xatti-harakatlari xavfini oshirishi mumkinligi haqida ogohlantirdi.
Internetda, an'anaviy kitoblarda va har qanday vositalarda ommaviy axborot vositalari antidepressantlarni qabul qilish qoidalari va ularning ta'siri haqida turli xil ma'lumotlarni topishingiz mumkin. Forumlar fikrlar va maslahatlarga to'la. Mavzu umuman yangi emas. Nima uchun antidepressantlarni to'g'ri qo'llash depressiyani davolashda to'siq bo'lib qolmoqda?
Antidepressantlar nima?
Keling, birinchi navbatda antidepressantlar tushunchasini tushunaylik.
Antidepressantlar depressiyani davolashda ishlatiladigan moddalardir. Shifokor ularni boshqalarga buyurishi mumkin ruhiy kasalliklar, dorilar bilan birgalikda turli guruhlar. Antidepressantlar organizmga nafaqat antidepressant ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Antidepressantlarning xususiyatlari va ta'siri.
Barcha antidepressantlarni ta'siriga qarab uch guruhga bo'lish mumkin:
- Sedativ antidepressantlar. To'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilishdan tashqari depressiv sindrom tashvish, tashvish bilan yordam berishi mumkin, yomon uyqu. Eng mashhur vakili: Amitriptilin. Preparat yuz yoshda, ammo antidepressant ta'sirining kuchi bo'yicha u o'z mavqeini yo'qotmaydi. Eng zamonaviylari orasida men Mianserin va Buspironeni nomlashim mumkin. Doksepin mening amaliyotimda o'zini juda yaxshi isbotladi.
- Rag'batlantiruvchi ta'sirga ega antidepressantlar. U letargiya, passivlik, tushkunlik va befarqlikning ustunligi holatlarida qo'llaniladi. Bu erda hamma narsa aniq, menimcha. Men bir faktni qayd etmoqchiman. Rag'batlantiruvchi ta'sir antidepressant ta'siridan ancha oldin sodir bo'ladi. Bu har doim ham yaxshi narsa emas. Men odatda ushbu guruhdan dori-darmonlarni kichik dozalarda sedativlar (sedativlar) bilan birgalikda buyuraman. Eng ko'zga ko'ringan vakili - Escitalopram.
- Mavjud antidepressantlar muvozanatli harakat. Ular birinchi va ikkinchi guruhning xususiyatlarini o'zlashtirdilar. Vakillar Pirazidol va Sertralin.
Antidepressantlarni qabul qilish qoidalari.
Endi biz antidepressantlarni qabul qilish qoidalari haqida gapirishimiz mumkin.
Har qanday dori-darmonlarni buyurishda shifokor bemorga uni qanday qabul qilishni aniq aytib beradi va quyidagi savollarga aniq javob beradi: "Nima?", "Qachon?", "Qanchalik?", "Qanchalik tez-tez?"
Antidepressantlarni o'zi qabul qiladigan yoki ularni qabul qiladigan odamga g'amxo'rlik qiladigan har qanday kishi quyidagi qoidalarni yodda tutishi va qat'iy rioya qilishi kerak:
- Doimiy ravishda antidepressantlarni qabul qiling. Odatda, zamonaviy dorilar, kuniga 1-2 marta ichish. Jadvalni saqlash va har kuni bir vaqtning o'zida dori-darmonlarni qabul qilish yaxshiroqdir. Agar bitta doz o'tkazib yuborilgan bo'lsa, keyingi tabletkani belgilangan vaqtda oling. Dozalash jadvali o'zgartirilmaydi, dozasi mustaqil ravishda oshirilmaydi.
- Uyda bir haftalik dori-darmonlar bo'lsa, ko'p muammolardan qochish mumkin. Kelajakda foydalanish uchun preparatning 5-10-100 paketini sotib olishning hojati yo'q.
- Oddiy suv bilan antidepressantlarni qabul qilishingiz kerak. Antidepressantlar bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan kontrendikedir.
- Antidepressantlar bilan davolanishni qachon to'xtatish kerakligini faqat shifokor biladi. U sizga sog'likka zarar bermasdan dozani qanday qilib to'g'ri kamaytirishni aytib beradi.
- Antidepressantlar boshqa dorilar kabi yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin, hatto o'simlik kelib chiqishi. Yon ta'sirlar yuzaga kelsa, davolanishni rad etishga shoshilishning hojati yo'q. Ularning aksariyati davolanishning birinchi haftasida yo'qoladi. Agar bemorda sezilarli noqulaylik yoki noqulaylik bo'lsa, bu muddatidan oldin shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir.
- Antidepressantni tanlash, dozani va davolanish muddatini tanlash juda murakkab jarayon. Ikki xil bemorda davolanishning bir xil ijobiy ta'sirini taxmin qilish mumkin emas. Davolash paytida siz dozani yoki antidepressantlarni bir necha marta o'zgartirishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokorga har tomonlama yordam berish kerak. Sizning ahvolingizdagi ijobiy va salbiy o'zgarishlarga e'tibor bering.
- Depressiyani davolashning o'rtacha kursi taxminan 3-6 oyni tashkil qiladi. Uzoq vaqt davomida dori-darmonlarni qabul qilishga tayyor bo'lishingiz kerak.
Antidepressantlarni qabul qilish va bemorlarning asosiy xatolari.
Siz sezganingizdek, hamma narsa juda oddiy. Lekin. Antidepressantlarni qabul qilishda xatolar har soatda sodir bo'ladi.
Va bu erda, aslida, men antidepressantlarni noto'g'ri qo'llashning asosiy sabablarini qayd etdim:
- Boshqa bo'lishdan, o'zgarishdan qo'rqish. Bemorlar ko'pincha psixotrop dorilarni qabul qilishdan qo'rqishadi. Ular bu dorilar "menni qandaydir tarzda o'zgartirishi" mumkinligiga ishonishadi. Men sizni ishontiraman. Qo'llaniladigan psixotrop dorilar dorivor maqsadlarda, shaxsiyatni o'zgartirmang. Inson qanday bo'lsa, shunday bo'lib qoladi. Kasallikdan oldin bo'lmasa.
- Depressiya belgilari tufayli shifokor tavsiyalariga rioya qilish qiyinligi. O'rtacha va og'ir depressiya bilan bemorlarga antidepressantlarni qabul qilish qoidalariga rioya qilish juda qiyin. Hurmatli qarindoshlar! Hushyor bo'ling va g'amxo'rlik va e'tibor ko'rsating! Ishlarni tasodifga qoldirmang.
- Boshqalarning ta'siri. Bemor qarindoshlari va do'stlaridan yordam so'raydi. Afsuski, mavjud stereotiplar tufayli boshqalar muammoni tushunmasliklari tufayli zarar etkazishi mumkin. Men esa hamma narsadan voz kechaman... Bemorlarim bilan shunday muammoga duch kelsam, qabulga oilangiz bilan kelishingizni so‘rayman.
- "Va 34-kvartiradan Masha buvisi aytdi ..." Uning aytadigan gaplari ko‘p edi. U "antidepressantlar odamlarni sabzavotga aylantiradi" deb aytishi mumkin (bu mening eng sevimli iboram, ayniqsa so'zma-so'z qabul qilinganda), u: "Siz bunga ko'nikib ketasiz va qolgan kunlaringiz uchun bu zaharda o'tirasiz" deb aytishi mumkin. Antidepressantlarni qabul qilishning o'rtacha vaqtini eslaymizmi? 3-6 oy... Rasmning haqqoniyligi uchun bir mulohaza bildirishga majburman. Og'ir depressiv kasalliklar haqiqatan ham juda uzoq muddatli dori-darmonlarni talab qilishi mumkin, ammo bu alohida ehtiyoj. IN Ushbu holatda bilan parallellar chizish mumkin qandli diabet. Insulin muhim moddadir. Depressiyaning og'ir shakllaridan aziyat chekadiganlar uchun antidepressantlar juda muhimdir va ularga to'liq hayot kechirish imkonini beradi. Hammasi halokat va qorong'ulik emas. Depressiya o'lim jazosidan uzoqdir.
- Murakkabliklar tufayli erta bekor qilish. Qayergadir pichoq urdi, men kasal bo'lib qoldim va bularning barchasida, albatta, antidepressantlar aybdor edi. Va Masha buvisi bu erda ham o'z izini qoldirishi mumkin edi ... Ko'pincha davolanishning birinchi haftasida asoratlar kuzatiladi. Antidepressantni ayblash uchun biron bir sabab bormi? Ilgari, depressiyadan oldin, sizda karıncalanma hissi bormi? Yoki bundan oldin ham bo'lgandirsiz, lekin depressiya tufayli e'tibor bermadingizmi? Shifokorga tashrif buyurish buni aniqlashga yordam beradi.
- Agar dinamika ijobiy bo'lsa, qabul qilishdan bosh tortish. Barcha bemorlarning deyarli yarmi, hatto bir necha marta azoblanganlar ham depressiv kasalliklar, o'zlarini yaxshi his qila boshlaganlarida antidepressantlarni qabul qilishni to'xtating. Bu eng katta xato. Yaxshi, yaxshi doktor. to'g'ri tanlangan davolanish, to'g'ri qabul qilish, ijobiy dinamika ... Siz o'zingizni ajoyib his qilsangiz ham, preparatni to'xtata olmaysiz. Qabul qilish kursini yakunlash kerak. Aksariyat antidepressantlar dozani bosqichma-bosqich kamaytirishni talab qiladi. Antidepressantlarni qabul qilishni juda erta to'xtatish va preparatni noto'g'ri to'xtatish depressiyaning qaytalanish xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Hurmatli o'quvchilar. Antidepressantlar zarar etkazish uchun emas, balki yordam berish uchun mo'ljallangan. Shifokorga ishongan va tavsiyalarga amal qilgan bemorlar depressiyadan ertaroq tuzalib ketadi. Dori-darmonlarni qabul qilishda qiyinchiliklar mavjud bo'lsa, faqat shifokor bemorning ahvolini baholashi va amaliy maslahat berishi mumkin.
Barcha ezgu tilaklarni tilayman.
Siz o'qigan maqola foydali bo'ldimi? Sizning ishtirokingiz va moliyaviy yordamingiz loyihaning rivojlanishiga hissa qo'shadi! Quyidagi jadvalga siz uchun maqbul bo'lgan istalgan miqdor va to'lov shaklini kiriting, shundan so'ng siz xavfsiz o'tkazma uchun Yandex.Money veb-saytiga yo'naltirilasiz.
