بعد الإصابة، يظهر الميكروب في العديد من بيئات الجسم. لذلك أصبح من الممكن اختبار بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري باستخدام الكيمياء الحيوية للدم واللعاب والبراز وما إلى ذلك. يتم تحديد هذه المشكلة بناءً على توفر الإمكانيات المناسبة في المختبر المحلي. يتم إجراء فحص الدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري للكشف عن وجود الأجسام المضادة IgG وبعض المجمعات الأخرى التي تتشكل تحت تأثير المستضدات (CagA وغيرها). يتم فك التحليل باستخدام الجداول. لذلك فإن القاعدة في دم هذه المواد معروفة.
لا يعتبر الأطباء أن فحص الدم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هو الطريقة الذهبية. يوصى بإجراء خزعة متبوعة بزرع العينة على الوسائط المغذية. يعد هذا تحليلًا فعالًا لبكتيريا هيليكوباكتر وطريقة لتحديد حساسية المزرعة للأدوية.
تتشكل الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري بسرعة في المصل. تتميز الصورة بتغير كمي في intelekins:
- زيادة في عدد IL-6 و 8 و 10.
- انخفاض مستويات IL-2.
ومع ذلك، فقد وجدت الدراسات التي أجريت على المراهقين أنماطًا متناقضة بين الأطفال والبالغين. من عمر 14 إلى 17 عامًا، لم يتم تسجيل أي تغيرات كمية في السيتوكينات لدى الأشخاص. تبرع المراهقون بالدم من أجل بكتيريا هيليكوباكتر، ولم يتم العثور على اختلافات في محتوى الإنترلوكينات وعوامل النخر والإنترفيرون.
ما هي السيتوكينات
لم يتم بعد دراسة السيتوكينات بشكل كافٍ، لذا فإن التشخيص في هذا الصدد هو أمر تخميني إلى حد ما. ما قيل أعلاه. لا يزال الأطباء يكتشفون العلاقة بين مفاهيم هيليكوباكتر بيلوري وفحص الدم والطبيعي والسيتوكينات.
الهياكل الموصوفة هي مجمعات البروتين، شكلت كرد الجهاز المناعي. تتشابه السيتوكينات في تكوينها مع الهرمونات، لكن وظائفها لم تتم دراستها بعد. فيما يلي بعض الافتراضات حول هذا:
- السيطرة على إنتاج خلايا الدم وتمايزها.
- موازنة الجهاز المناعي.
- تنظيم العمليات الالتهابية.
- صيانة الضغط الطبيعيالدم وتخثره.
يتم تجديد السيتوكينات اليوم باستمرار بممثلين جدد للفصل. ويقسمهم الأطباء إلى فئات على النحو التالي:
- انترلوكين.
- الانترفيرون.
- الكيموكينات.
- مونوكينات.
- الليمفوكينات.
- العوامل المحفزة للمستعمرة.
عندما أجريت دراسة على العدوى الجديدة آنذاك هيليكوباكتر بيلوري، وجد الأطباء خلفية متزايدة لـ IL-1 بيتا و IL-6 (على الغشاء المخاطي، وليس في الدم). وبمرور الوقت، أصبح من الواضح أن ردود الفعل غير الكافية لجهاز المناعة، الذي يرفض محاربة العدوى ويتحول تدريجياً إلى تفاعلات المناعة الذاتية، ناجمة عن السيتوكينات التي تتشكل. اخترقت هذه المواد سيتوبلازم الخلايا والمادة بين الخلايا.
لهذا السبب اليوم اختبار إيجابييتم فك رموز الدم كمصدر للمشاكل في المنطقة نظام القلب والأوعية الدموية, أمراض جلديةوفقر الدم وغيرها. عندما يتم القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يتم تسجيل انخفاض في مستوى عوامل نخر الورم ألفا، وIL-8، وIL-1 بيتا في المقام الأول.
ليست كل السلالات تثير مثل هذه التغييرات، ولكن تلك التي تحتوي على المستضد CagA تفعل ذلك. IL-8 هو محرض للالتهاب في الجسم.
الأجسام المضادة
عندما واجه الأطباء مشكلة استبدال الخزعة بسبب تعقيد الإجراء، توصلوا إلى مجموعة من الطرق الأخرى. وتندرج اختبارات الأجسام المضادة في الدم ضمن هذه الفئة. يعتبر الاختبار غير جراحي، على الرغم من أنه يتم إجراؤه باستخدام حقنة. في البداية، كان اختبار الأجسام المضادة يشبه اختبار العطيفة. خلال رد فعل متقاطعالمستضدات، قرر الأطباء وجودها في مصل الدم.
أما بالنسبة للدراسات التي أجريت على عوامل محددة، على سبيل المثال، CagA، فقد تقرر أن هذا النهج غير مناسب بسبب ضعف الحساسية.
وجود IgG لا يشير إلى وجود عدوى. من الممكن اكتشاف هذا الجزء أثناء التحليل على مدى فترة طويلة من الزمن. بسبب انخفاض حادحاملي العدوى في البلدان المتقدمة، من الممكن تحديد وجود IgG لدى أولئك الذين حصلوا منذ فترة طويلة على حالة سلبية لوجود الميكروب.
تدريجيا، ينخفض عيار الأجسام المضادة. مطلوب تحليل مقترن(قبل وبعد العلاج) لفهم ما هو التشخيص. لذلك، لا يمكن تحديد أرقام فردية لمريض فردي. يستمر الانخفاض في التتر لعدة عقود. واليوم، يقترح الأطباء تقييم نجاح العلاج من خلال تخفيض بنسبة 50% خلال 6 أشهر. هذه العلامة مختلفة فرط الحساسية(97%) والنوعية (95%).
اختبارات اليوم ل الغلوبولين المناعي IgAوIgM غير معتمدين في الدول المتقدمة. لأن مؤشرات الموثوقية تترك الكثير مما هو مرغوب فيه.
علامات أخرى لوجود العدوى
بجانب السمات المورفولوجية، المسجلة بالطرق الآلية (التهاب المعدة، القرحة، وما إلى ذلك)، تتميز العلامات السريرية، مثل الجوع الشديد. ويرجع ذلك إلى التركيب الكيميائي الحيوي للدم - زيادة المستوىغاسترين. تعتبر الزيادة الإيجابية الضعيفة في مستويات البيبسينوجين عامل خطر لتطور القرحة. إلا أن هذا العامل لا يشير إلى تكون المرض، بل يكشف عن علامة لوجود بكتيريا الملوية البوابية في الدم.
في البداية، كانت هذه السمة تُعزى إلى جينات متأصلة في جسم الإنسان. لأن الشيء نفسه هو الحال بالنسبة لالتهاب المعدة المناعي الذاتي. لكن إعادة التحليلأظهر الوضع أن البكتيريا هي السبب. لذلك يعتبر الأطباء أن مستوى البيبسينوجين والغاسترين في الدم هو حجة مهمة لصالح التشخيص. لذلك، مع زيادة نسبة البيبسينوجين الأول والثاني بنسبة 25٪، فقد حان الوقت لإلقاء نظرة فاحصة. أفاد فوروتا بخصوصية هذه التقنية بنسبة 90% من الحالات وحساسيتها بنسبة 95%.
تم اختبار الفرضية من خلال تقييم عيار IgG بعد علاج العدوى. بعد أسبوعين من العلاج، سجل الأطباء انخفاضا في الجاسترين. ومع ذلك، لإجراء فحص الدم باستخدام هذه الطريقة، سيتعين عليك القيام بذلك مرتين بفاصل زمني 6-12 شهرًا.
تحليل النتيجة
يتم تقييم النتيجة، على سبيل المثال، من خلال الكمية التي تعطيها الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر (الجلوبيولين المناعي A وM وG):
- 0.8 - تشير المؤشرات الإجمالية إلى إجابة سلبية حول وجود تشخيص.
- 0.8 – 1.1 – مطلوب بحث إضافي.
- أكثر من 1.1 يعني أن العدوى موضعية في المعدة.
فحوصات البراز
تم العثور على البكتيريا في البراز، لذا فإن اختبار البراز لبكتيريا هيليكوباكتر هو اختبار متكامل للبكتيريا. ومع ذلك، يتم اختبار البراز للمستضد. في الولايات المتحدة الأمريكية (سينسيناتي)، تم بالفعل تطوير مجموعة من أدوات التقييم الكمي للبراز لوجود الجزيئات الضرورية.
تم وضع الأساس المقايسة المناعية الإنزيميةتبلغ حساسيته للمستضد 185 نانوجرام/مل. التحضير مشابه جدًا لما كتب أعلاه فيما يتعلق بعينات الدم. يتم ترسيب المستضدات على الأجسام المضادة من المعدات (عبر آليات تحديد البروتين). ومع ذلك، فإن هذا لا يوفر نظرة ثاقبة حول كيفية علاج العدوى. تشير حقيقة وجود المستضد في البراز إلى وجود البكتيريا في المعدة.
يتم تحضين الأجسام المضادة متعددة النسيلة المقترنة بالبيروكسيديز والعينة لمدة ساعة واحدة. ثم يتم تطبيق المادة على الآبار وتترك لمدة 10 دقائق. يتغير لون الإنزيم المرتبط، والذي يتم اكتشافه بواسطة الطرق الطيفية. لإصلاح النتيجة (لإيقاف العملية)، أضف حل الإيقاف.
موثوقية النتيجة قابلة للمقارنة بالفحص النسيجي للخزعة. ولا يجرؤ الأطباء حتى على تحديد أيهما أكثر دقة. ومع ذلك، لا تزال هناك أخطاء (5%). يحدث هذا في كثير من الأحيان مع الخزعة.
ولفت الأطباء الانتباه إلى اعتماد جودة المكونات المرفقة مع المجموعة، فضلاً عن أهمية الكفاءة المهنية لموظفي المختبر. ويتم الحصول على الكواشف من خنازير غينيا، ويكون توحيد المعايير معقدًا إلى حد كبير بسبب نقص المعرفة بالتقنيات المطلوبة.
فعالية اختبار البراز مماثلة لاختبار التنفس. وبهذه الطريقة، يتم تحديد مدى موثوقية النتائج التي تم الحصول عليها من الدم.
تقنيات تقييم وجود العدوى
بالإضافة إلى كيفية إجراء التحليل، وكيفية أخذ العينة، هناك طرق لتقييم المعلمات الضرورية. أعلاه معلومات حول أصناف الكيمياء الحيوية والإنزيمات المناعية. لكن النوع الدقيق هو PCR. هذا هو استنساخ أجزاء الحمض النووي باستخدام تفاعلات خاصة، مما يجعل من الممكن اكتشاف البكتيريا.
تعتبر هذه الطريقة واعدة اليوم. خاصة عندما يتعلق الأمر بالدوسنتاريا. من الصعب تحديد الميكروب في البراز بواسطة PCR، بسبب وجوده مكونات محددةيمنع حدوث رد الفعل. وهذا يجعل من الصعب فهم النتائج بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض أقسام الحمض النووي تشبه تلك الموجودة في البكتيريا الأخرى (التي يوجد الكثير منها في البراز). ولذلك فإن الاختبار في هذه الحالة لا يعتبر الأمثل، ولكنه أكثر تكلفة من اختبار الجهاز التنفسي.
ومع ذلك، فإن تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) يجعل من الممكن اكتشاف طفرات الحمض النووي التي تسبب مقاومة فئة معينة بسرعة أكبر الأدوية الطبية. لذا فإن الموثوقية تأتي في مرتبة متأخرة مقارنة بالآفاق المفتوحة أمام الباحثين (بالمعنى العلمي، وليس بالمعنى السريري).
تعليمات الاختيار العامة
ومما سبق يتضح أن فحصاً واحداً يكمل الآخر. إنهم ليسوا بديلاً لبعضهم البعض. يتم إجراء الاختبار باستخدام كلتا الطريقتين لتشخيص المرض بشكل صحيح. هذه الطرق تكمل اختبار التنفس.
في أغلب الأحيان، يتم استخدام كلاهما بعد العلاج لتقييم نجاح الاستئصال. من أجل تحديد العيار حيث يتم زيادة تأثير وجود الأجسام المضادة. إذا كنا نتحدث عن التشخيص، فسيتم تقديم البراز إلى المختبر. لأن هذه هي الطريقة التي يتم بها اكتشاف وجود ميكروب في الجهاز الهضمي. أما بالنسبة للدم، فيتم الحصول على أفضل النتائج من خلال عينتين متباعدتين زمنياً. وهو أمر غير مناسب في جميع الحالات.
في كثير من الأحيان، يتم إجراء اختبار التنفس، والذي يجريه الأشخاص أحيانًا في المنزل. وإذا لزم الأمر، يتم أخذ الدم من قبل الأطباء في العيادة. تعتبر الحالة التي تم التحقق منها هي الحالة التي يتم فيها أخذ خزعة خلال مجموعة FGDS ثم زرعها على وسط غذائي. ولم يتم اختراع أي شيء أفضل بعد.
والأنواع قيد النظر هي تقنيات مساعدة. إذا كنا نتحدث عن التحليل السريع، فإن فحص البراز يساعد في توضيح التشخيص. وإذا تحدثنا عن العلاج فإن حالة الدم هي التي تميز فعالية الاستئصال. للراغبين في تحديد وجود الميكروب، من الأفضل البدء باختبار التنفس، فهو غير ضار وسهل التنفيذ.
- نوع معين من البكتيريا الضارة بجسم الإنسان. تعيش هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في المعدة والاثني عشر. نتيجة لنشاطها الحيوي، يتعطل عمل هذه الأعضاء، لأن السموم التي تنتجها هيليكوباكتر تدمر غشاءها المخاطي.
في بعض الحالات، يكون الجهاز المناعي البشري قادرا على التعامل مع البكتيريا، ولكن إذا لم يحدث ذلك، فإن جدران الأعضاء تتضرر، ولهذا السبب تتطور أمراض معوية مختلفة: التهاب المعدة والسرطان والقرحة وغيرها.
ما يقرب من ثلاثة أخماس البشرية مصابون ببكتيريا هيليكوباكتر.
تشير الإحصائيات الطبية إلى أن ما يقرب من ثلاثة أخماس البشرية مصابون ببكتيريا الملوية البوابية. هذا يسمح لنا باعتبار هيليكوباكتر هي الثانية الأكثر شيوعًا بعد الهربس مرض معديشخص.
ومن السهل جدًا الإصابة به. تدخل البكتيريا إلى جسم الإنسان مع الطعام أو الطعام الملوث، ومن الممكن أيضًا أن تنتقل عن طريق الاتصال المباشر شخص سليممع المريض - عن طريق اللعاب عند السعال، أو أثناء العطس.
نظرا لسهولة الإصابة، يعتبر المرض عائليا - في الغالبية العظمى من الحالات، إذا أصيب أحد أفراد الأسرة، فيمكن العثور على هيليكوباكتر في الآخرين. خصوصية هذه العدوى هي أن الشخص المصاب قد لا يكون على علم بحقيقة الإصابة لفترة طويلة وقد لا يعاني من أي أعراض على الإطلاق.
تبقى البكتيريا في جسم الإنسان لفترة طويلة، في انتظار اللحظة المناسبة التي يمكن أن تصبح نشطة فيها. يحدث هذا غالبًا في وقت يضعف فيه جهاز المناعة لدى الشخص ويكون غير قادر على محاربة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل فعال. تبدأ البكتيريا النشطة في إنتاج مواد سامة للإنسان وتدمير جدران المعدة و.
لفترة طويلةيعتقد العلماء أن الكائنات الحية الدقيقة لا يمكنها البقاء على قيد الحياة في بيئة حمضية. لكن بكتيريا الملوية البوابية تعيش في العصارة المعدية دون مشاكل، مما يجعلها مميزة وتميزها عن غيرها من الكائنات الحية الدقيقة. إنها حقيقة علمية أن بكتيريا هيليكوباكتر تسبب تطور التهاب المعدة والقرحة.
أيضا نشاط حياتهم في جسم الإنسانيزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة و الاثنا عشري. الأعراض التي قد تشير إلى وجود البكتيريا داخل جسم الإنسان متنوعة تمامًا وليست فريدة على الإطلاق:
- رائحة الفم الكريهة
- ألم في المعدة يختفي بعد الأكل
- التجشؤ
- تساقط الشعر
- سوء هضم اللحوم
وبما أن أعراض المرض هي الطابع العاموقد يشير إلى أمراض أخرى لا علاقة لها بنشاط هيليكوباكتر بيلوري؛ ومن أجل اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، من الضروري الخضوع لاختبارات وتحليلات معينة.
هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا مسؤولة عن معظم حالات التهاب المعدة. يعيش في المعدة والاثني عشر ويدمر الغشاء المخاطي لجدرانهما مما يؤدي إلى أمراض مختلفة عواقب سلبية، على وجه الخصوص، تطور بعض أمراض الجهاز الهضمي.
طرق تشخيص بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
يمكن تشخيص بكتيريا هيليكوباكتر باستخدام طريقة التشخيص الخلوي.
من أجل تحديد وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في جسم الإنسان، هناك الكثير طرق خاصة. الأكثر استخدامًا هي الطرق الخلوية واليوريازية والنسيجية:
الطريقة الخلوية
من أجل إجراء الدراسة، من الضروري الحصول على مسحات الخزعة، والتي يمكن الحصول عليها مباشرة من الغشاء المخاطي للمعدة أو الاثني عشر باستخدام. يتم أخذ المسحات من مناطق الأنسجة التي تبدو أكثر تغيراً. وبعد الحصول على المادة اللازمة للدراسة يتم تجفيفها وإجراء تحليل معين لها. وباستخدام الفحص المجهري يتم تحديد وجود البكتيريا وتقدير كميتها أيضًا.
اختبار التنفس اليورياز
وهي طريقة شائعة في البلدان المتقدمة للكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. يعتمد ذلك على حقيقة أن مادة اليورياز، وهي مادة يتم إنتاجها، قادرة على تحلل اليوريا إلى مكونات كيميائية معينة. يتحول أحد مكونات عملية التحلل في الجسم إلى ثاني أكسيد الكربون، والذي يدخل مع تدفق الدم إلى الرئتين ويخرج من الجسم.
يتم الاختبار على عدة مراحل. في البداية، يتم أخذ عينتين أساسيتين من هواء الزفير من المريض. بعد ذلك يتناول وجبة إفطار تحتوي على مادة معينة يمكن استخدامها لتحديد ثاني أكسيد الكربون الناتج عن تحلل اليوريا. لهذا الغرض، غالبا ما يستخدم الكربون المستقر غير المشع. بعد الإفطار، يتم أخذ 4 عينات إضافية من هواء الزفير كل 15 دقيقة.
ثم، باستخدام معدات خاصة، يتم تحديد وجود النظائر المشعة في هواء الزفير. عند قيم معينة، يعتبر الاختبار إيجابيا. هذه الطريقةفعال وسريع، إلا أن استخدامه يتطلب معدات خاصة باهظة الثمن.
اختبار اليورياز السريع
لتنفيذها يتم استخدام ما يلي:
- حامل جل يحتوي على اليوريا
- محلول أزيد الصوديوم
- محلول الفينول روث
جوهر الطريقة هو أن عينات الخزعة التي تم الحصول عليها من الاختبار توضع في وسط خاص، وإذا كانت المادة تحتوي على هيليكوباكتر بيلوري، يتم تلوين الاختبار باللون القرمزي. يشير الوقت الذي يستغرقه اختبار الصبغة أيضًا إلى مستوى إصابة الجسم بالبكتيريا. أيضًا، لتشخيص بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، يتم استخدام طرق مثل التفاعل المتسلسل المناعي والبكتريولوجي والبوليميريز.
من أجل تحديد وجود بكتيريا الملوية البوابية في جسم الإنسان، طرق مختلفة. أيضا، باستخدام هذه الأساليب، يتم تحديد مدى قوة إصابة الجسم بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
يمكنك معرفة المزيد عن هيليكوباكتر بيلوري من الفيديو المقدم:
هيليكوباكتر بيلوري طبيعي
تعتبر القاعدة مؤشرات مقبولة لوجود البكتيريا المسببة للأمراض لدى البشر. اعتمادًا على نوع الدراسة المستخدمة لتحديد وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، تختلف القيم الطبيعية.
لذلك، إذا تم تحديد وجود البكتيريا باستخدام فحص الدم، فإن المعيار يعتبر 0.9 وحدة / مل. عند 0.9-1.1 وحدة/مل، يعتبر أن هناك احتمالية لوجود البكتيريا في جسم الإنسان. إذا كانت القراءات أعلى من 1.1 وحدة/مل، فإن وجود البكتيريا موثوق به.
في الفحص المجهري لعينات الخزعة، فإن القاعدة هي الحالة التي لا يمكن فيها اكتشاف مسببات الأمراض في المادة المدروسة. مع اختبار اليورياز، سيكون المعيار هو أن الاختبار لا يتحول إلى اللون القرمزي. سيشير هذا إلى عدم وجود بكتيريا في عينة خزعة الغشاء المخاطي التي يتم فحصها.
من أجل إجراء اختبارات خاصة لتحديد هيليكوباكتر بيلوري، هناك حاجة إلى مؤشرات معينة. وبما أن البكتيريا يمكن أن تصاب بالعدوى بسهولة، فإن الحالات التالية ستكون سببًا لإجراء الاختبار:
- أمراض الجهاز الهضمي لدى أفراد الأسرة
- تأكيد وجود البكتيريا في أفراد الأسرة
- سوء الهضم
يحدد الطبيب المتخصص الذي سيقوم بإجراء التشخيص باستخدام طرق معينة قراءات الاختبار التي سيتم اعتبارها طبيعية والتي تشير إلى إصابة الشخص ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. إذا تم اكتشافها، فسيتم وصف علاج خاص لمكافحة هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
يعتبر معيار هيليكوباكتر بيلوري بمثابة مؤشرات اختبار معينة يتم الحصول عليها نتيجة لدراسات خاصة. اعتمادا على هذه المؤشرات، يتم تحديد وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، وكذلك درجة إصابة الجسم بها.
هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا يمكنها البقاء على قيد الحياة في بيئة حمضية، ونتيجة لنشاطها الحيوي فإنها تؤثر سلباً على جدرانها، مما يؤدي إلى تدميرها، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تطورها أمراض مختلفة. يتم استخدام طرق تشخيصية مختلفة لتحديد وجود البكتيريا في جسم الإنسان. وباستخدام هذه الطرق، يتم أيضًا تحديد درجة إصابة الجسم.
أخبر أصدقائك!أخبر أصدقاءك عن هذه المقالة في المفضلة لديك الشبكة الاجتماعيةباستخدام الأزرار الاجتماعية. شكرًا لك!
هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا يمكن أن تسبب تطور عدد من أمراض الجهاز الهضمي. لذلك، إذا ظهرت أي أعراض لأمراض الجهاز الهضمي، ينصح المريض بالتبرع بالدم لتحديد وجود العامل الممرض.
هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا سالبة الجرام يمكنها البقاء على قيد الحياة في البيئة الحمضية للمعدة وتسبب عددًا من أمراض الجهاز الهضمي
خصائص البكتيريا
أكثر من نصف سكان البشر موجودون في الجسم، ولكن ليس كل شخص يثير تطور العملية المرضية.
وهي بكتيريا سالبة الجرام لا تستطيع العيش في الهواء. وينتقل عن طريق اللعاب والمخاط والطعام. الطريق الرئيسي لانتقال العدوى هو المنزل. وينتشر بسرعة خاصة بين أفراد الأسرة الواحدة عندما يهمل الناس قواعد بسيطةالنظافة، على سبيل المثال، تلعق الأم اللهاية ثم تعطيها للطفل. يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى عن طريق التقبيل. بعد دخول بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري إلى الجسم، تهاجر إلى المعدة، حيث يمكن أن تبدأ عملية مرضية. ولكن، لا تخترق دائما في الداخل، فهي تسبب المرض. يعتمد تطور علم الأمراض إلى حد كبير على الحالة العامة للمريض وحالة جهازه المناعي.
هيليكوباكتر هي البكتيريا الوحيدة التي لا يتم تدميرها عن طريق عصير المعدة، لأنها تنتج كمية كبيرة من الأمونيا المعادلة حمض الهيدروكلوريك. لديها سوط يسمح لها بالتحرك بسرعة. يخترق الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ويدمره، ونتيجة لذلك تتشكل تقرحات في الجهاز الهضمي ويبدأ الالتهاب.
مؤشرات لاختبار هيليكوباكتر
ينصح معظم الخبراء بالتبرع بالدم لبكتيريا هيليكوباكتر من وقت لآخر، فهذا سيساعد في التعرف على الأمراض مرحلة مبكرةوبدء العلاج في الوقت المناسب، مما سيتجنب عددًا من المضاعفات الخطيرة.
لا بد من التبرع بالدم للكشف عن بكتيريا الملوية البوابية إذا لوحظت الأعراض التالية:
مهم! نظرًا لأن الأطفال الصغار لا يستطيعون دائمًا معرفة ما يزعجهم، فأنت بحاجة إلى مراقبة صحتهم وحركاتهم بعناية، على سبيل المثال، يمكن للطفل أن يضع يده على مكان مؤلم.
إذا لوحظت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور، لأنه في هذه الحالة ضروري فحص إضافيووصفة العلاج.
التحضير للتحليل
لكي تكون نتائج تحليل هيليكوباكتر بيلوري موثوقة، من المهم الاستعداد لها بشكل صحيح:
مهم! يتم أخذ الدم الخاص ببكتيريا الملوية البوابية من الوريد، وقد يفقد بعض المرضى وعيهم. لذلك، يُنصح بتناول شيء ما كوجبة خفيفة بعد الاختبار مباشرة.
إليسا
ELISA هي طريقة تسمح لك باكتشاف الأجسام المضادة للعامل الممرض. والحقيقة هي أن الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري لا تظهر من تلقاء نفسها أبدًا عندما يتم ملاحظتها في الدم، وهذا يعني أن البكتيريا موجودة في الجسم وتحاول محاربتها. لكن الأجسام المضادة للعامل الممرض لا تظهر مباشرة بعد الإصابة، بل يجب أن تمر من لحظة الإصابة. قد تكون نتيجة ELISA سلبية كاذبة عندما يكون العامل الممرض موجودا في الجسم، ولكن الجهاز المناعي لم يبدأ بعد في إنتاج الأجسام المضادة.
ممكن أيضا خطأ شنيع نتيجة إيجابيةعلى سبيل المثال، بسبب خطأ مختبري، أو شفاء المريض من بكتيريا الملوية البوابية، لكن الأجسام المضادة ستبقى في الجسم لعدة أيام.
باستخدام ELISA، يمكنك فقط اقتراح وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الجسم، وعندما تكون النتيجة إيجابية، تتم الإشارة إلى اختبارات إضافية.
مهم! لا يوصف اختبار ELISA إذا كان المريض مضطربًا ويعاني من تشنجات.
الجلوبيولين المناعي في الدم
عندما يدخل أي كائن حي دقيق إلى الجسم، تبدأ خلايا الدم على الفور في إنتاج بروتينات خاصة تسمى الغلوبولين المناعي، وتتمثل مهمتها الرئيسية في قمع نمو وتكاثر العامل الممرض. وبالمثل، عندما تدخل هيليكوباكتر بيلوري إلى الجسم، يبدأ إطلاق الجلوبيولين المناعي LgG وLgM وLgA. لكنها أيضا لا تبدأ في الإنتاج على الفور، ولكن فقط عند ملاحظة العواقب السلبية للعدوى. اعتمادا على كمية الغلوبولين المناعي سيتم وصفه مزيد من التكتيكاتمُعَالَجَة.
تفسير نتائج الاختبار
قد تختلف نتائج معيار هيليكوباكتر في المختبرات المختلفة. عندما يصلك نموذج مع الاختبارات سيشير إلى مؤشرات عادية، وعندما تكون الأرقام التي تم الحصول عليها أقل من هذه القيم فإن النتيجة تكون سلبية، أي. يكون العامل الممرض غائباً في الجسم إذا كان ما سبق إيجابياً (تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة وتبدأ العملية المرضية).
إذا وجدت في الدم:
- الجلوبيولين المناعي LgG، وهو ما يعني وجود هيليكوباكتر بيلوري في الجسم، وكقاعدة عامة، يتم اكتشافه في الدم بعد 3-4 أسابيع من الإصابة، ويستمر طوال فترة المرض وبعض الوقت بعد الشفاء؛
- الجلوبيولين المناعي LgM، لذلك بدأت أمراض المريض مؤخرًا، ولكن كقاعدة عامة، نادرًا ما يتم اكتشافها، حيث يذهب معظم الناس إلى المستشفى عندما يكون المرض متقدمًا بالفعل؛
- قد تشير الجلوبيولين المناعي LgA أيضًا إلى أن المرض قد بدأ مؤخرًا أو أن الغشاء المخاطي في المعدة ملتهب جدًا؛ كما نادرًا ما يتم اكتشاف هذا النوع من الجلوبيولين المناعي، نظرًا لأن العديد من الأشخاص يخضعون للاختبارات عندما بدأت العملية المرضية بالفعل.
مهم! إذا كان المريض لا علاقة له بالطب، فلن يتمكن من فك نتائج الاختبار التي تم الحصول عليها بشكل صحيح، حتى لو كان يعرف ما هو المسؤول عن كل الجلوبيولين المناعي. وإلى جانب ذلك، بقدر ما تختلف الأرقام التي تم الحصول عليها عن القاعدة، سيكون الطبيب قادرا على تقييم شدة العملية المرضية.
كيفية فك التحليل
بعد تلقي النتائج، عدد قليل من المرضى لا يريدون فكها وفهم ما يجب القيام به بعد ذلك. ويمكن فك رموز النتائج على النحو التالي:
- عندما لا يتم الكشف عن الجلوبيولين المناعي LgG في الدم أو يكون أقل من الطبيعي، فقد يشير ذلك إلى عدم وجود البكتيريا في الجسم، أو أن العدوى حدثت قبل أقل من 3-4 أسابيع. وإذا كانت النتيجة سلبية، فإن المريض يزعج آلام في المعدة، فإن الأمر يستحق إجراء الاختبار مرة أخرى بعد شهر. عندما يتم اكتشاف الغلوبولين المناعي LgG في الدم، فقد يشير ذلك إلى وجود هيليكوباكتر بيلوري في الجسم وهناك احتمال كبير لتطور القرحة والأورام، أو قد تم شفاء المريض، ولكن الأجسام المضادة لا تزال موجودة في الجسم، حيث تختفي تدريجيا بعد مرور بعض الوقت.
- عندما لا يتم الكشف عن الجلوبيولين المناعي LgM في الدم أو يكون أقل المؤشرات العاديةوهذا يعني أنه لا يوجد ممرض في الجسم، لأنه هو الذي يدل على وجود المرض المرحلة الأولية، مباشرة بعد الإصابة. وعندما يتم اكتشافه فهذا يعني أن الإصابة حدثت مؤخرًا وهذا يزيد من فرص الإصابة التعافي السريع، لأن هيليكوباكتر بيلوري لم يتح لها الوقت بعد لإتلاف الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.
- عندما لا يتم الكشف عن الغلوبولين المناعي LgA في الدم، فهذا يعني أن المريض ربما أصيب بالعدوى مؤخرًا، أو أنه تعافى أو في مرحلة التعافي، أو أن العامل الممرض غائب في الجسم. بالطبع، إذا لم يتم اكتشاف الجلوبيولين المناعي LgG وLgM أيضًا.
على الرغم من حقيقة أنه من خلال إجراء فحص دم لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في متناول اليد والمؤشرات الطبيعية، يمكن للمرء أن يستنتج ما إذا كان هناك عامل ممرض في الجسم أم لا، فلا يزال من الأفضل تكليف الطبيب بتفسير النتائج. نظرًا لأنه سيكون قادرًا على التشخيص بشكل صحيح، أو وصف فحص إضافي أو نظام علاجي، مما سيساعد على منع تطور المرض.
تحليل PCR
يعتبر اختبار الدم هذا هو الأكثر موثوقية، لأنه يسمح لك بالكشف عن وجود الحمض النووي لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في اللحظةفي الجسم أم لا.
تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود العامل الممرض في الجسم، والنتيجة السلبية تشير إلى عدم وجوده.
ولتحليل PCR، يتم أخذ الدم من الوريد
ومع ذلك، بناءً على هذه الدراسة، لا يمكن استنتاج أن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هي التي بدأت ظهورها تأثير سلبيعلى الجسم. يمكنك التبرع بالدم لإجراء PCR إذا لم يخضع المريض للعلاج بالمضادات الحيوية.
على الرغم من وجود نتائج الاختبار والقيم الطبيعية في متناول اليد، يمكنك محاولة فك تشفيرها بنفسك، إلا أنه لا يزال من الأفضل تكليف الطبيب بذلك، حيث أن الطبيب فقط هو الذي يمكنه القيام بذلك بشكل صحيح.
يتم إنتاجه بواسطة الجهاز المناعي استجابة لوجود البكتيريا لفترة طويلة في الجسم. يستخدم اختبار IgG طريقة مساعدهفي تشخيص عدوى هيليكوباكتر بيلوري.
المرادفات: الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، IgG.
ما هي هيليكوباكتر بيلوري؟
تسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (H. pylori). الأمراض التالية:
- - التهاب الغشاء المخاطي في المعدة
- التهاب الاثني عشر المزمن - التهاب الاثني عشر
- (في 70% من الحالات) والاثني عشر (في 90% من الحالات)
- بكتيريا الملوية
- سرطان المعدة
- سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة
70% من السكان مصابون، كل ثلثهم!
ويصاحب الوجود المستمر للبكتيريا في المعدة الأعراض التالية:
- ألم في المعدة بعد الأكل أو قبل الأكل
- الغثيان العرضي وحتى القيء
- الشعور بالثقل في المعدة
- حرقة في المعدة وطعم حامض في الفم
- رائحة الفم الكريهة
هذه الأعراض لا تقلل من جودة الحياة فحسب، بل تجبرك على تحملها منذ وقت طويلالأدوية، ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى الإصابة بسرطان المعدة!
يمكن أن تسبب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أمراضًا أخرى غير متعلقة بالمعدة - وهي الموطن الدائم للبكتيريا. على سبيل المثال، - انخفاض حاد في عدد .
صحيح و التشخيص في الوقت المناسبعدوى الملوية البوابية الحالية مهمة للغاية!
الغلوبولين المناعي وهيليكوباكتر بيلوري
الغلوبولين المناعي- هذه بروتينات دم خاصة يمكنها مكافحة العدوى.
تنقسم الغلوبولين المناعي (المعروف أيضًا باسم الأجسام المضادة) إلى عدة أنواع فرعية - IgG، وIgM، وIgA - اعتمادًا على وقت ظهورها في الدم ومكان تكوينها. لذلك، مصدر IgG هو العقد الليمفاويةوالطحال، وIgA - الغشاء المخاطي ( تجويف الفموالمعدة والأمعاء وغيرها).
بعد دخول هيليكوباكتر بيلوري إلى الجسم، لن تظهر الأجسام المضادة IgG في الدم إلا بعد 3-4 أسابيع، ولكن حتى بعد العلاج يمكن أن تبقى لفترة طويلة - أشهر وسنوات.
نظرًا لأن اختبار الأجسام المضادة يعتمد بشكل كبير على تفاعل الجهاز المناعي، فإن نتيجة الاختبار السلبية للأجسام المضادة IgG للبكتيريا فقط هي التي ستشير إلى عدم وجود عدوى - أي. ولم يواجه الجسم هذا الميكروب من قبل. ولكن، للأسف، لا تعتبر النتيجة الإيجابية بمثابة مؤشر على الإصابة الحالية أو العلاج.
المزايا
- إن اختبار IgG لبكتيريا Helicobacter pylori ليس جراحيًا - على عكس خزعة المعدة
- متوفر في العديد من المختبرات
- ولا تتأثر النتيجة بالتناول الأدوية(البزموت، حاصرات مضخة البروتون، المضادات الحيوية)
اختبار الغلوبولين المناعي A (IgA) والجلوبيولين المناعي M ضد هيليكوباكتر بيلوري له نفس عيوب IgG.
لا ينبغي استخدام اختبار الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري لتشخيص عدوى الملوية البوابية أو لمراقبة نجاح العلاج!
طريقة
- يتم تحديد IgG في الدم إلى هيليكوباكتر بيلوري عن طريق المقايسة المناعية الإنزيمية
نورم
- سلبي< 12,5 units/ml
- مشكوك فيه 12.5-20.0 وحدة/مل
- إيجابي> 20.0 وحدة / مل
لم يتم تحديد مستوى الأجسام المضادة IgG لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الدم المعايير الدوليةولذلك تعتمد على الطرق والكواشف المستخدمة في المختبر. على النموذج البحوث المختبريةالمعيار مكتوب في العمود - القيم المرجعية.
مادة
- مصل الدم – 1 مل
- شروط التخزين: ما يصل إلى 10 أيام عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية
- ما يصل إلى 10 أيام عند درجة حرارة -20 درجة مئوية
يتم جمع الدم في نظام فراغ دون مضادات التخثر أو منشط التخثر. يجب تسليم الدم الكامل إلى المختبر خلال ساعتين عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية.
التحضير للتحليل
- تجنب الأطعمة الدهنية في اليوم السابق
أبحاث إضافية
فك النتيجة
1. نتيجة اختبار إيجابية ل الأجسام المضادة IgGإلى هيليكوباكتر بيلوري
- عدوى هيليكوباكتر بيلوري الحالية H. بيلوري
- القضاء على العدوى
- فترة الاختفاء التدريجي للأجسام المضادة
2. نتيجة سلبية
- عدم وجود عدوى مع هيليكوباكتر بيلوري H. بيلوري
- فترة سلبية المصل - ما يصل إلى 3 أسابيع بعد الإصابة
- القضاء على العدوى
ملاحظة: تمت كتابة المقال وفقًا للتوصيات الخاصة بتشخيص عدوى الملوية البوابية - الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي (AGA)، والكلية الأمريكية لأطباء الجهاز الهضمي (ACG)، وجمعية الأمراض المعدية الأمريكية (IDSA) / الجمعية الأمريكية لعلم الأحياء الدقيقة (ASM).
الأجسام المضادة IgG لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوريتم التعديل الأخير: 24 نوفمبر، 2017 بواسطة ماريا بوديان
