في أوروبا لا يوجد علاج على الإطلاق. كيف يحاربون الأنفلونزا في بلدان مختلفة؟ نظام الرعاية الصحية الألماني

نعم، تجدر الإشارة إلى أن ما يسمى بالأطباء الممارسة العامةأو أطباء الأسرة - وهو أمر شائع جدًا في الخارج. يعالج هؤلاء المتخصصون الجميع - من الصغار إلى الكبار. أطباء الأطفال يعملون فقط في المستشفيات.

مرة أخرى من الصعب أن نتخيل أنه يمكننا رفض قبول طفل في مؤسسة طبية.أي أنهم لا يقومون بخصم على العمر.

ترك بسهولة دون تشخيص

كان التأليه في هذه القصة بأكملها عبارة عن حوار مع طبيب واحد. اتصل صاحب الشقة التي أقمنا فيها في أمستردام بطبيبه، وهو طبيب جيد جدًا، بحسب قوله.

وكان لنا الحوار التالي:

- حرارة الطفل 39، خمول، ضعف الشهية.

- غريب. عادة في هذا العمر يكون الأطفال بصحة جيدة.

مصدر الصورة: موقع pexels.com

أفهم أن المحادثة لا تسير على ما يرام. أحتاج لمساعدة الطبيب، أقول:

- ربما هو التسنين.

- أوه نعم! قد يكون كذلك.

هل رأيت طبيبًا بيلاروسيًا يقول إنه لا يعرف ما هو التشخيص الذي يجب القيام به؟ سوف يرسلونك لإجراء الاختبارات، إلى أطباء آخرين، وسيقولون لك أن تعود خلال أسبوع، لكن لن يقول أحد:

أنا لا أعرف ما لديك.

وهنا، بالطبع، يمكن للمرء أن يشكك في مؤهلات الطبيب. ومع ذلك، خلصت إلى ذلك لا يذهب الآباء الهولنديون إلى الأطباء بشكاوى مماثلة.

39-درجة الحرارة منخفضة لا تعطي الدواء

عندما وصلنا أخيرًا إلى الطبيب، رأينا شيئًا مشابهًا لعيادتنا. كان هناك أطفال وكبار يجلسون في الطابور.

بعد دفع 27 يورو في مكتب النقد والانتظار لمدة ساعة، ذهبنا إلى المكتب. لقد كان جدًا هولنديًا عجوزًا أيضًا مظهرهو، ولا أثاث المكتب يكشف حقيقة أنه طبيب.

قال الجد، من مسافة مترين، دون أن يقترب حتى من ابنته، إنها بصحة جيدة. في رأيه، إعادة يبدو الطفل طبيعيًا تمامًا بالنسبة لعمره، وينظر حوله، ويكون واعيًا، مما يعني أن كل شيء على ما يرام.

وأكد الطبيب ذلك أيضًا 39 ليس بعد حرارةوليس من الضروري إعطاء خافض للحرارة. فقط انتظر وكل شيء سوف يمر.

ها هي الحيلة. هل سبق أن غادر أحد طبيب الأطفال ليضع شخصًا شيئًا ما في فم الطفل لتقييم الحلق وعد الأسنان؟ حتى أنني اضطررت إلى أن أطلب من ذلك الطبيب أن يستمع إلى ابنتي باستخدام سماعة الطبيب.

وأن عدم وصف الطبيب دواءً لطفل هو محض هراء!

على سبيل المثال، قال طبيبنا المحلي، عندما أصيب طفل بسيلان في الأنف، إنه ربما كان هذا رد فعل على التسنين، لكن من الأفضل تناوله دواء مضاد للفيروساتفي حالة أنه لا يزال فيروسًا.

هولندي الطريقة: انتظر - وكل شيء سوف يمر

عندما عدنا إلى بيلاروسيا بعد بضعة أيام، انخفضت درجة الحرارة حقا، ولكن ظهر نوع من الطفح الجلدي. وعندما وصلنا إلى طبيب الأطفال في العيادة، كان الطفح الجلدي قد اختفى تقريبًا.

ومن الغريب أن الطريقة الهولندية المتمثلة في "الانتظار وكل شيء سوف يمر" نجحت.

طبيب الأطفال لدينا، عندما علم أن الطفل مريض، سأل:

ماذا تناولت بجانب خافضات الحرارة؟

أظهرت صياغة السؤال اختلافًا صارخًا في طرق العلاج. ورؤية بقايا الطفح الجلدي على ابنتها، وصفها طبيب الأطفال بتناول سوبراستين لمدة أسبوع (!).

لكن قررت مواصلة العلاج الهولندي والانتظار: في اليوم التالي اختفى كل شيء.

ليست صدفة، بل قاعدة

داريا، هولندا، الابن سنة و 6 أشهر

"كان لدي صعر. نظر إلي أحد المتخصصين. وقال إنه سيختفي في غضون ستة أشهر، إذا لم يختفي، فقد عاد. في السابق، كانت مثل هذه الإجابة تثير غضبي، لكنني الآن بدأت أثق به. هل سيعرض صحة ابني للخطر حقًا؟ لا يوجد منطق في هذا!

كاترينا، كندا، ولدان، 6 سنوات و3 سنوات

"الأطباء لا يفرضون أي شيء. يتم إعطاء الأدوية فقط إذا كانت هناك حاجة حقيقية. نزلات البرد تزول من تلقاء نفسها، دون قائمة من سبعة عناصر من الهراء".

مصدر الصورة: موقع pexels.com

ألكسندرا، المملكة المتحدة، الابن 3 سنوات، الابنة عمرها شهرين

"في السنوات الثلاث من حياته، زار ابني طبيب أطفال مرتين فقط، من المرة الأخيرة: كان ابني يعاني من سيلان في الأنف لأكثر من شهر، وذهبت إلى الطبيب، وقال: "إنها ليست مشكلة. "الحساسية ليست التهاب اللوزتين، لكني لا أعرف ما هي... اذهب، سوف تختفي من تلقاء نفسها".

كلارا، أستراليا، ابنة عمرها 2.5 سنة

"طبيب الأطفال والمتخصصون لا ينظرون إلى الطفل، طبيب الأسرة فقط هو الذي ينظر إليه. لا يوجد تصوير بالموجات فوق الصوتية للدماغ من خلال اليافوخ، لا اعضاء داخلية‎القلوب لا تصنع. بالإشارة فقط.

لا تأتي سيارة الإسعاف إلى هنا إلا إذا كنت تحتضر حقًا، وإلا فإنك تأخذ الطفل وتذهب إلى الطبيب أو إلى قسم الطوارئ في المستشفى".

كل هذا أكد فكرتي فقط الطب الأجنبي يعتبر الشخص بصحة جيدة.

الأطباء واثقون من أن الجسم عبارة عن نظام ذاتي التنظيم، يمكنه في كثير من الحالات العودة إلى التوازن دون تدخل خارجي.

مارتا رازوموفسكايا

تعتبر الرعاية الصحية أحد أهم بنود الإنفاق في الميزانيات الوطنية. ولكن صحة المرضى في أي البلدان تحظى بتقدير كبير وأين؟ الأنظمة الطبيةالعمل بشكل أكثر فعالية؟ في هذه المقالة قمنا بمقارنة مقاربات مختلفةإلى الرعاية الصحية للقوى الرائدة في العالم.

فرنسا

الدفعات المقدمة: نعم.

باختصار: يوجد في فرنسا عدد كبير من الممارسين العامين وتكاليف طبية مرتفعة إلى حد ما مقارنة بالناتج المحلي الإجمالي. ومع ذلك، فإن هذا البلد، وفقا لأحدث البيانات، يحتل المرتبة 11 فقط في تقارير المقارنة الدولية لصندوق الكومنولث.

كيف يعمل: على الرغم من أن فرنسا لديها نظام رعاية صحية عام، إلا أنه يجب على معظم المرضى أن يدفعوا للطبيب مقدمًا من جيوبهم. ثم يتم سداد المبلغ الذي تم إنفاقه جزئيًا أو كليًا. ومن الجدير بالذكر أنه يمكن للمرضى اختيار الطبيب والعيادة الخاصة بهم.

يتم سداد جميع المدفوعات الطبية باستخدام بطاقة بوليصة التأمين الطبي الإلزامي الخاصة - Carte Vitale. على سبيل المثال، تبلغ تكلفة زيارة المعالج في فرنسا 23 يورو: يتم دفع هذا المبلغ في المحطة عبر Carte Vitale، وبعد ذلك يتم إرجاع الأموال إلى حساب العميل في غضون خمسة أيام.

عادة، يتراوح السداد من 70٪ إلى 100٪. يتم تعويض الأشخاص ذوي الدخل المنخفض بنسبة 100٪ الخدمات الطبية.

كما أن جزءًا من الأموال التي لا تغطيها الدولة يتم تعويضه من قبل الشركات التي يعمل بها الفرنسيون. فإذا انتهى الأمر بالمريض مثلاً إلى العناية المركزة، فإن الدولة تتحمل المسؤولية الكاملة عن صحته.

في نوفمبر 2017، سيتغير النظام إلى حد ما: سيتعين على الدولة والشركات التي تؤمن موظفيها أن تدفع للأطباء مباشرة، وسيتم إلغاء المدفوعات المقدمة.

يدفع الفرنسيون أيضًا في الصيدليات باستخدام Carte Vitale. تتراوح تغطية الدولة هنا من 15 إلى 100٪.

أنجيليك كريسافيس

أيرلندا

الدفعات المقدمة: نعم.

باختصار: يوجد في أيرلندا عدد أكبر من الممرضات للفرد مقارنة بالدول الأخرى مستوى عالأما المؤشرات الأخرى في القطاع الصحي فهي في مستوى متوسط.

كيف يعمل: عادة ما تكلف زيارة الطبيب العام في أيرلندا ما بين 40 و60 يورو. يمكن للفقراء زيارة الممارسين العامين مجانًا. وفي عام 2015، ألغت الحكومة الأيرلندية رسوم العلاج للأطفال دون سن 6 سنوات.

تغطي البطاقات الطبية أيضًا تكلفة الأدوية. صحيح أنه يتم جمع "ضريبة" قدرها 2.5 يورو لكل وصفة طبية (بحد أقصى 25 يورو شهريًا للشخص الواحد/الأسرة). إذا كانت التكاليف الأدويةتتجاوز 144 يورو شهرياً، يدفع المريض الفرق بشكل مستقل.

لاستدعاء سيارة الإسعاف، يتحمل المريض 100 يورو. ولكن إذا تم إدخال المريض فورًا إلى المستشفى بعد ذلك، فلن يدفع المريض ثمن سيارة الإسعاف، لكنه سيحتاج إلى دفع ثمن الأيام التي يقضيها في المستشفى - 75 يورو في الليلة الواحدة مستشفى الدولة(بحد أقصى 750 يورو سنويا).

كما اشترى 46% من السكان، اعتبارًا من سبتمبر من العام الماضي، وثائق تأمين صحي طوعية، والتي تسمح لهم باختيار العلاج في العيادات العامة أو الخاصة.

باميلا دنكان

السويد

الدفعات المقدمة: نعم.

كيف يعمل: يختلف سعر الزيارة الواحدة للطبيب المعالج في هذا البلد حسب المنطقة، ويتراوح بين 10-18 يورو. يتم دفع علاج الأطفال فقط في حالة استدعاء سيارة الإسعاف (حوالي 12 يورو). تبلغ تكلفة زيارة أحد المتخصصين 40 يورو، وهي نفس تكلفة الإسعافات الأولية الرعاية الطبية. تبلغ تكلفة اليوم في المستشفى 10 يورو: يمكنك اختيار عيادة خاصة أو عامة - لن يكون هناك فرق في السعر.

الحد الأقصى لسعر الرعاية الطبية خلال العام هو 110 يورو. يتم أيضًا دعم الوصفات الطبية لشراء الأدوية، لكن المرضى يدفعون بحد أقصى 220 يورو سنويًا من جيوبهم، ويتم تعويض كل شيء أعلى.

إذا قام الطبيب العام بإحالة مريض إلى أخصائي، فيجب على المريض دفع رسوم لا تقل عن 10 يورو (ولكن ليس أكثر من 1000 يورو سنويًا إذا تمت مراجعة الطبيب بانتظام).

لدى حوالي 600 ألف سويدي وثائق تأمين صحي طوعية، والتي عادة ما يغطيها صاحب العمل. يتيح لك هذا النوع من التأمين رؤية الطبيب أو إجراء الإجراءات أو إجراء عملية جراحية دون الانتظار في الطابور.

هيلينا بينجتسون

الصين

الدفعات المقدمة: نعم، ولكنها صغيرة.

باختصار: المؤشرات الطبية في الصين منخفضة مقارنة بالدول الأخرى، باستثناء ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية مقارنة بالناتج المحلي الإجمالي.

كيف يعمل: فقد مئات الملايين من الصينيين إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية المجانية بعد أن أدخلت البلاد إصلاحات اقتصادية في أواخر السبعينيات. واليوم، لا تزال تكلفة استشارة الطبيب منخفضة للغاية.

على أية حال، بالنسبة لأولئك الذين لديهم ما يسمى بالبطاقات "الزرقاء". التأمينات الاجتماعية. باستخدام هذه البطاقات، تبلغ تكلفة زيارة المعالج 2 يوان فقط (0.3 يورو)، وتكلف مكالمة الطوارئ أو ليلة في المستشفى حوالي 100 يوان (حوالي 13.5 يورو).

ومن ناحية أخرى ارتفاع تكلفة الأدوية أو ارتفاع أسعارها علاج طويل الأمدتبين أنه كافٍ لإفلاس عائلة صينية نموذجية.

ويقول المسؤولون إنهم يأملون في تحسين وضع الرعاية الصحية بحلول عام 2020: هذه اللحظة 95% من السكان لديهم تأمين صحي أنواع مختلفة، ولكن في الممارسة العملية في كثير من الأحيان لا يمكنهم تغطية فواتيرهم فوقها عند الضرورة.

في كثير من الأحيان، يبرم الأطباء الصينيون، الذين يتقاضون أجورا زهيدة، عقودا مع شركات الادويةووصف الأدوية غير الضرورية للمرضى. ونتيجة لذلك، يمكن أن تؤدي مكالمة واحدة إلى أحد المتخصصين إلى فاتورة تبلغ عدة عشرات من اليورو.

عدم الرضا عن سياسة الأطباء في مؤخراجعلت مهنة الطب في الصين خطيرة للغاية، مع المضايقات والاعتداءات الجسدية والاتهامات العلنية.

توم فيليبس

الولايات المتحدة الأمريكية

الدفعات المقدمة: نعم.

كيف يعمل: في الواقع، لا يعمل نظام الرعاية الصحية الأمريكي وفقًا لقوانين داروين الصارمة كما يراها الأجانب غالبًا. مطلوب من المستشفيات قبول المريض مهما كان الأمر في حالة الطوارئ. كما تدفع الحكومة حصة كبيرة من فواتير زيارة الأطباء وشراء الأدوية من خلالها برامج خاصة: الرعاية الطبية للمسنين، والمساعدات الطبية للفقراء، ورقائق للأطفال. وأيضاً بعد إصلاحات أوباما الميدانية تأمين صحيوانخفضت نسبة الأشخاص الذين ليس لديهم تأمين إلى 10% – 33 مليون شخص “فقط”.

وبخلاف ذلك فإن المعايير الأميركية بطبيعة الحال مرتفعة عموماً، بل إنها الأفضل في العالم في بعض النواحي. ولكن بغض النظر عن نوع التأمين، فإن القليل من الأمريكيين يمكنهم تجنب الإجراءات الورقية عند دفع تكاليف العلاج بسبب الخوف من الدعاوى القضائية من المؤسسات الطبية.

دائمًا ما تكون زيارات المتخصصين المتخصصين مصحوبة بدفعة إضافية من المرضى والسماح لهم بالحصول عليها دخل إضافيالأطباء. يؤدي هذا غالبًا إلى عدد كبير بشكل غير معقول من الاختبارات والإجراءات الموصى بها، وبالتالي تسويق الرعاية الصحية.

ونظرًا لارتفاع أسعار الرعاية الصحية، فإن الأمريكيين يولون اهتمامًا أقل للطب الوقائي. كثيرون لا يعالجون مرض عقليأو على سبيل المثال السمنة، وتفضيل توفير المال عند الحاجة مساعدة طارئةالأطباء

وقد أدى هذا النهج في التعامل مع الطب، على الرغم من التقنيات المبتكرة والمتخصصين المدربين تدريباً جيداً، إلى تحويل الولايات المتحدة إلى دولة تعاني من أعلى تكاليف الرعاية الصحية، ولكن مع بعض من أدنى المؤشرات الصحية في بعض المناطق.

دان روبرتس

اليابان

الدفعات المقدمة: لا.

باختصار: في كل عام، تزداد نسبة إنفاق اليابان على الرعاية الصحية من الناتج المحلي الإجمالي بشكل ملحوظ. في عام 2008، أنفقت اليابان 8.6% من الناتج المحلي الإجمالي على الرعاية الصحية، ولكن بحلول عام 2013 ارتفع هذا الرقم إلى 10.3%.

كيف يعمل: يجب على كل ياباني شراء بوليصة تأمين صحي. عادة، يغطي أصحاب العمل أكثر من 80٪ من تكلفة سياسات موظفيهم.

يُطلب من العاطلين عن العمل والعاملين لحسابهم الخاص الانضمام إلى نظام التأمين الصحي الوطني. رسوم بوليصة التأمين الطبي الإلزاميتعتمد على مستوى الدخل وقيمة الممتلكات وعوامل أخرى (على سبيل المثال، وجود شخص معال). وبموجب هذا المخطط، يقوم المواطنون عادةً بتغطية ما يصل إلى 30% من فواتير العلاج الخاصة بهم بأنفسهم. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا يدفعون 10٪ من شيكاتهم.

يتم دفع المدفوعات الطبية التي تزيد عن تكلفة معينة (لكل فرد: يتم إجراء الحسابات على أساس الدخل والعمر) بالكامل من قبل الدولة. كما أن الدواء مجاني للأشخاص ذوي الدخل المنخفض الذين يتلقون إعانات حكومية.

لا يشمل التأمين الطبي الفحص من قبل المتخصصين فحسب، بل يشمل أيضًا العلاج في المستشفى وزيارة الأطباء مشاكل عقليةوالأدوية الموصوفة والعلاج الطبيعي وحتى معظم خدمات طب الأسنان.

إن دور الدولة في المسائل الصحية في اليابان هو مستوى أعلى مما هو عليه في العديد من البلدان المتقدمة. على سبيل المثال، في عام 2012، تم تمويل 82% من الإنفاق على الرعاية الصحية من قبل الحكومة، مقارنة بمتوسط ​​72% في البلدان المتقدمة.

ويعد الدعم الحكومي القوي مثيرا للإعجاب بشكل خاص لأن اليابان تتمتع بمتوسط ​​عمر مرتفع للغاية. صحيح أن العدد المتزايد من كبار السن يزيد بشكل كبير من تكلفة الدواء.

جاستن ماكاري

إسبانيا

الدفعات المقدمة: لا.

باختصار: يوجد في إسبانيا عدد كبير نسبيًا من الأطباء لكل فرد، ولكن عدد قليل من الممرضات. ومع ذلك، بدأ حجم الأموال التي يتم إنفاقها على الرعاية الصحية في الانخفاض مع بدء الأزمة في البلاد.

كيف يعمل: الطب مجاني في إسبانيا. علاوة على ذلك، سواء بالنسبة لسكان البلاد، قانونيًا وغير قانوني، وللسياح. ومع ذلك، منذ عام 2012، بدأ قبول الأجانب الذين ليس لديهم وثائق إلا في حالات الطوارئ. ويستخدم حوالي 90% من الإسبان الرعاية الصحية المجانية، وحوالي 18% يقومون بزيارة المتخصصين في العيادات الخاصة. عادةً ما تكون المشاورات مع أطباء الأسنان وأطباء العيون ممكنة فقط مقابل المال.

تختلف جودة وتوافر خدمات الرعاية الصحية في الدولة حسب المنطقة. وفي هذا الصدد، تقوم إسبانيا بتطوير نظام داخلي سياحة طبية: 9 من أصل 10 أفضل المستشفياتتقع إما في مدريد أو برشلونة. وفي بعض المناطق، مثل كاتالونيا، أدى انخفاض تكاليف الرعاية الصحية إلى طوابير طويلة المؤسسات الطبيةوإلى الاختيار القسري للطب الخاص.

ستيفن بورغن

إيطاليا

الدفعات المقدمة: اختيارية.

السمات المميزة: كثرة الأطباء لكل فرد، ارتفاع عدد الوصفات الطبية.

كيف يعمل: يقدم نظام الرعاية الصحية الوطني في إيطاليا، Servizio Sanitario Nazionale، تأمينًا شاملاً ومجانيًا ومنخفض التكلفة يغطي معظم الأدوية الموصوفة.

وفقًا لتقارير خبراء مستقلين، يمكن الوصول إلى الطب في إيطاليا وهو ذو جودة عالية إلى حد ما، على الرغم من أن وضع الرعاية الصحية في بعض المناطق أسوأ (على وجه الخصوص، في جنوب البلاد). يمكن للمواطنين الإيطاليين أيضًا شراء بوليصة VHI، والتي تسمح لهم بتجنب قوائم الانتظار.

ينطبق نظام التأمين الوطني على جميع مواطني الاتحاد الأوروبي ويتضمن: إجراءات موحدةوكذلك الفحوصات والأدوية والعمليات واستدعاء الإسعاف وطب الأطفال واستشارة طبيب الأسرة. وفقا لوزارة الصحة الإيطالية، فإن قائمة الأدوية التي يغطيها التأمين هي الأكثر شمولا في أوروبا: فقط الأشخاص الذين يعانون من أمراض غير خطيرة يجب أن يدفعوا ثمن أدويتهم بأنفسهم. إيطاليا هي أيضًا الدولة الوحيدة في أوروبا حيث يمكن للعائلات اختيار طبيب أطفال للأطفال دون سن 14 عامًا مجانًا.

ستيفاني كيرشغايسنر

ألمانيا

الدفعات المقدمة: لا.

باختصار: مستوى متوسط. وهي تحتل المركز الخامس في قائمة تقارير المقارنة الدولية لصندوق الكومنولث. تنفق البلاد أموالاً على الرعاية الصحية أكثر من دول الاتحاد الأوروبي الأخرى.

كيف يعمل: وفقًا لقواعد التأمين التي وضعها أوتو فان بسمارك في البلاد عام 1880، يتعين على كل مقيم في الولاية شراء بوليصة تأمين صحي. يختار حوالي 85% من السكان التأمين من إحدى شركات التأمين غير الربحية البالغ عددها 124 شركة (Krankenkassen). للدفع السياسة الطبيةيتم إنفاق حوالي 15% من الراتب الشهري، ولكن نصف هذا المبلغ يدفعه صاحب العمل.

يمكن لأولئك الذين يكسبون أكثر من 4350 يورو شهريًا شراء التأمين من الشركات الخاصة المتخصصة في خدمة المستقلين وأصحاب المشاريع الصغيرة. أما بالنسبة للفقراء، فتتولى الدولة تغطية تكاليف التأمين.

يشمل التأمين زيارات إلى طبيب عام ومتخصصين وخدمات طب الأسنان الأساسية. في المستشفى، يغطي التأمين أي خدمات تزيد قيمتها عن 10 يورو في اليوم. لا تنطبق هذه القاعدة على العيادات الخاصة أو المعالجة المثلية أو إجراءات طب الأسنان المعقدة.

فيليب أولترمان

أستراليا

الدفعات المقدمة: نعم.

باختصار: في قائمة تقارير المقارنة الدولية لصندوق الكومنولث، تحتل أستراليا المرتبة الرابعة بشكل تنافسي للغاية. يوجد في البلاد عدد كبير من الأطباء لكل فرد ومتوسط ​​نسبة الإنفاق على الرعاية الصحية إلى الناتج المحلي الإجمالي مقارنة بالدول المتقدمة الأخرى.

يدفع معظمهم مقابل رؤية معالج (30 إلى 40 يورو). يتم تغطية حوالي نصف هذه الأموال عن طريق التأمين.

تعمل بعض العيادات التي يعمل بها أطباء عامون على مبدأ "الفوترة بالجملة"، أي أن تكلفة خدماتها تتوافق مع المدفوعات التي تتحملها الدولة. على وجه الخصوص، هذه العيادات فقط تخدم الناس مستوى منخفضالدخل أو السجناء.

معظم الوصفات ل الأدويةمدعومة من البرنامج الصيدلاني الوطني وبرنامج الفوائد الصيدلانية.

يتم تغطية العلاج في المستشفيات العامة بالكامل تقريبًا بواسطة برنامج Medicare، على الرغم من أن العديد ممن لديهم سياسات VHI يفضلون العيادات المدفوعة.

التأمين لا يغطي هذا الحكم الرعاية في حالات الطوارئ. في بعض المناطق، يتم دفع مكالمة سيارة الإسعاف، وفي بعض المناطق يتراوح سعر الاتصال العاجل بالطبيب من 200 إلى 1300 يورو. وتبلغ تكلفة طائرة هليكوبتر الإسعاف في فيكتوريا حوالي 7 آلاف يورو. بالنسبة للبعض، يتم تضمين الدفع الجزئي لاستدعاء سيارة الإسعاف في التأمين الخاص بهم.

في الفترة 2011-2012، اشترى 57% من البالغين الأستراليين تأمينًا خاصًا. العيادات الطبيةولكن في الغالب هؤلاء هم الأثرياء وكبار السن والنساء في سن الإنجاب الذين يستخدمون التأمين أثناء الحمل.

كيت ليونز

بريطانيا العظمى

الدفعات المقدمة: لا.

باختصار: تحتل المملكة المتحدة، وفقًا لخبراء تقارير المقارنة الدولية لصندوق الكومنولث، المرتبة الأولى من حيث مستوى خدمات الرعاية الصحية بين الدول المتقدمة، على الرغم من أن تقييمات المتخصصين من المنظمات الأخرى ليست جيدة جدًا. النسبة المئوية للناتج المحلي الإجمالي التي يتم إنفاقها على الطب تقل عن المتوسط. تعاني البلاد أيضًا من شيخوخة السكان، بالإضافة إلى أن السمنة وإدمان الكحول يمثلان مشكلات خطيرة. إنجلترا بلد ذو معدلات بقاء منخفضة لمرضى السرطان.

كيف يعمل: يتعرض نظام الرعاية الصحية المجاني، الذي تأسس عام 1948، لتهديد لم يسبق له مثيل. على الرغم من أن البريطانيين لا يزال بإمكانهم زيارة المعالج مجانًا (ومع ذلك، فقد أصبح من الصعب بشكل متزايد تحديد موعد مع الطبيب). تغطي الدولة تكاليف مكالمات الإسعاف والإسعافات الأولية، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي والعمليات المعقدة. وعلى الرغم من ذلك فإن 11% من السكان يفضلون الطب الخاص.

مارك رايس أوكسلي

روسيا

الدفعات المقدمة: لا.

باختصار: يوجد في روسيا عدد كبير جدًا من الأطباء لكل فرد، ولكن يتم إنفاق نسبة صغيرة من الناتج المحلي الإجمالي على الرعاية الصحية، والتي تترك جودتها أيضًا الكثير مما هو مرغوب فيه.

آلية العمل: المبالغ المخصصة للتمويل النظام الوطنيالرعاية الصحية في روسيا أقل بكثير من مثيلاتها في جيرانها في أوروبا الشرقية.

نظريا الرعاية الطبية الروسيةمجانا للجميع. في الممارسة العملية، يرجع ذلك إلى حقيقة أن الأطباء والممرضات يتلقون العيادات العامةوفي روسيا، غالباً ما يمنحون الطاقم الطبي أموالاً إضافية للعلاج أو يرسلونهم إلى العيادات الخاصة.

إن المأساة الوحشية التي حدثت في ديسمبر الماضي، عندما قام طبيب بيلغورود بضرب مريض حتى الموت، لفتت انتباه الجمهور إلى جودة الرعاية الطبية.

يوجد في موسكو العديد من العيادات الخاصة الحديثة الجيدة، لكن هذا الأمر أكثر صعوبة في المناطق: توجد المستشفيات في إطار البنية التحتية السوفيتية وغالبًا ما تكون طرق العلاج متخلفة بشكل ملحوظ عن الأساليب المتقدمة.

ينفق الروس الكثير من المال على الأدوية ومن الجدير بالذكر أن العديد من الأدوية التي يمكن شراؤها، على سبيل المثال، في إنجلترا فقط بوصفة طبية، معروضة للبيع مجانًا هنا.

إن الاتصال بسيارة الإسعاف مجاني، لكن العربات الخاصة تصل بشكل أسرع، وغالباً ما يطلب المسعفون المال لتحويل المريض إلى المستشفى. يفضل معظم الروس من الطبقة المتوسطة شراء بوليصات VHI أو ببساطة زيارة العيادات الخاصة.

6 مارس 2019، الساعة 22:52

هناك نوعان فقط من الناس: أولئك الذين يختبرون صحتهم إلى أقصى حد في الإجازة، وأولئك الذين يعتزون بها. إذا كنت تنتمي إلى هذا الأخير، فهذه المادة لك. سنخبرك أين هم أفضل المصحاتأوروبا وماذا يعاملون وكيفية الوصول إليهم.

مونتيكاتيني تيرمي

أين:في ايطاليا

ما يتم علاجه:الجهاز العضلي الهيكلي

الايجابيات:الينابيع المعدنية والموظفين الناطقين بالروسية والرحلات والطبيعة الجميلة

السلبيات:ليست ميزانية للغاية

هنا يمكنك قضاء اثنتي عشرة سنة بهدوء أثناء الاستمتاع بالمناظر والاستمتاع بأشعة الشمس. بعد كل شيء، يقع المنتجع في واحدة من أكثر المناطق الخلابة في إيطاليا - في توسكانا، بين فلورنسا والبحر التيراني. يوجد ما يصل إلى خمسة ينابيع معدنية، مياهها غنية باليود والأملاح والكبريتات، بالإضافة إلى الطين العلاجي المبني على الطين البركاني. ليس من المستغرب أن يكون هناك العديد من المراكز الحرارية هنا، من خلال الزيارة التي يمكنك أن تقول وداعا لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. سيتم أيضًا تقديم دورات للشرب، علاج بدنيوجميع أنواع المساج والعلاج بالتبريد والوخز بالإبر وبرامج التجميل وغير ذلك الكثير. مكافأة لطيفة- موظفين ناطقين بالروسية وبرنامج رحلات واسع النطاق.

سعر:من 1500 يورو لدورة علاجية لمدة أسبوع مع الإقامة في مصحة.

كيفية الوصول الى هناك:لا يوجد مطار في مونتيكاتيني تيرمي نفسها، لذلك عليك الذهاب من أحد المطارات مدن أساسيهقريب، على سبيل المثال، من بيزا. وقت السفر - ساعة واحدة بالقطار (التذكرة - 6 يورو).

حمام سيتشيني

أين:في المجر

ما يتم علاجه:الروماتيزم, الأمراض النسائية، أمراض الجلد والجهاز العضلي الهيكلي

الايجابيات:تعدد الاستخدامات وإمكانية الزيارة لمرة واحدة والموقع المناسب والميزانية

السلبيات:تدفق كبير من السياح

هذا ليس حتى مصحة، ولكن ربما يكون الحمام الأكبر والأكثر سخونة في أوروبا: ترتفع درجة حرارة الماء إلى 77 درجة مئوية من عمق يزيد عن 1250 مترًا! يقع حمام Szechenyi في قلب مدينة بودابست، وهو مكان مناسب للغاية إذا كنت تمر عبر المدينة وترغب فقط في السباحة في هذه المياه الساخنة. ليس من الضروري الخضوع لدورة علاجية - ما عليك سوى شراء تذكرة لمرة واحدة. صحيح أنه بعد هذه "العينة" قد ترغب في العودة وشراء "النسخة الكاملة". علاوة على ذلك، يتم علاج كل شيء هنا، من الروماتيزم إلى أمراض النساء. يحتوي الحمام على ثلاثة مسابح كبيرة في الهواء الطلق: مسبح رادون ساخن، ومسبح عادي ومسبح مفاجئ (تخرج منه طائرات نفاثة ذات قوة متفاوتة كل 10 دقائق). وبالإضافة إلى ذلك - دورات العلاج بالمياه المعدنية، والتدليك، تمارين علاجيةإلخ.

سعر:تبلغ تكلفة باقة السبا الأساسية 17 ألف فورنت (حوالي 4 آلاف روبل).

لجهات الاتصال:العنوان وجميع المعلومات اللازمة يمكن العثور عليها فيالموقع الرسمي .

فرانتيسكوفي لازني

أين:في جمهورية التشيك

ما يتم علاجه:العقم وأمراض الجهاز البولي التناسلي الأخرى ، أمراض القلب والأوعية الدموية‎علاج الجهاز العضلي الهيكلي

الايجابيات:مستوى عالٍ من تدريب الأطباء وأجواء هادئة وبنية تحتية متطورة وجميلة المركز التاريخي

السلبيات:ليست مريحة للغاية للوصول إليها

فرانتيسكوفي لازني هي مدينة صغيرة يعيش فيها 5.2 ألف نسمة فقط. لكن العالم تعلم عن ذلك منذ وقت طويل - في عام 1827 (لقد نجت المنازل القديمة حتى يومنا هذا، لكن البنية التحتية تلبي جميع متطلبات القرن الحادي والعشرين). ثم بدأ تشغيل منتجع للعلاج بالمياه المعدنية على أساس 24 ينبوعًا حديديًا قلويًا في منطقة شاب: مياهها غنية بثاني أكسيد الكربون والكلور والصوديوم وكذلك الكبريتات والبيكربونات. كل هذا يستخدم بنشاط هنا الحمامات الطبيةويشربون أيضًا المياه المعدنية ويستنشقونها. يعتمد العلاج بالطين على استخدام الخث الحديدي عالي التمعدن. لقد اشتهر المنتجع الصحي دائمًا بالمستوى العالي من تدريب طاقمه الطبي، فليس من قبيل الصدفة أن النخبة الثقافية الأوروبية بأكملها عولجت هنا: بيتهوفن، شيلر، جوته. وفي الوقت نفسه، ينصب التركيز الرئيسي للمنتجع على أمراض النساء، وهو ما ينعكس حتى في رمزية المدينة. ويعتقد أنه إذا لمست امرأة التمثال البرونزي لصبي يدعى فرانتيسك في الجزء التاريخي من المدينة، فإنها ستصبح بالتأكيد أماً.

سعر:من 55 يورو يوميا مع العلاج وثلاث وجبات يوميا.

كيفية الوصول الى هناك:من الأفضل السفر بالطائرة من موسكو إلى كارلوفي فاري ومن هناك استقل الحافلة رقم 411450 إلى محطة الشاب (40 دقيقة، الأجرة - 2-3 يورو)، ثم انتقل إلى الحافلة رقم 411130 واذهب إلى فانتيسكوفي لازني (13 دقيقة، سعر التذكرة - حوالي 1 يورو). من براغ، اذهب أبعد وأيضًا مع النقل.

سيئة إيشل

أين:في النمسا

ما يتم علاجه:أمراض النساء والمشاكل العصبية وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي

الايجابيات: مدى واسعالأمراض والطبيعة الجميلة

السلبيات:ليست مريحة للغاية للوصول إليها

تشتهر Bad Ischl، مثل معظم المنتجعات الأوروبية، بحماماتها الحرارية. تمامًا مثل فرانتيسكوفي لازني، أصبحت مركزًا للعلاج بالمياه المعدنية في عام 1827، وكان المشاهير من جميع المشارب يحبون زيارتها، من يوهان شتراوس إلى نيكيتا خروتشوف. هنا يعالجون أيضًا بالطين و مياه معدنية، ولكن منذ عام اجزاء مختلفةتتميز المياه المعدنية في العالم القديم بخصائص مختلفة؛ فهي عالمية لمجموعة واسعة جدًا من الأمراض - أمراض النساء والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي وما إلى ذلك. وبما أن المدينة تقع في النمسا، فهناك أيضًا طبيعة مذهلة.

سعر:الجميع إجراءات الشفاءتقام في مجمع Kaiser-Therme. يمكنك عرض العنوان وساعات العمل وتكلفة الزيارة .

كيفية الوصول الى هناك:تبلغ تكلفة الرحلة المباشرة من موسكو إلى سالزبورغ حوالي 5 آلاف روبل. لتجنب النقل، من الأفضل الوصول إلى Bad Ischl بسيارة أجرة، والتي يمكن طلبها في المطار. مدة السفر ساعة واحدة والتكلفة تبدأ من 140 يورو.

بادن

أين:في النمسا

ما يتم علاجه: الأمراض العصبية، اضطرابات الدورة الدموية، والإصابات، نظام الجهاز البولى التناسلى، النقرس، أمراض العضلات والعظام

الايجابيات:الهندسة المعمارية الجميلة والطبيعة، المناخ المعتدل، التاريخ الغني، القرب من فيينا

السلبيات:لم يتم الكشف عن

بادن منتجع على نطاق إمبراطوري. حرفيًا: لقد كان المقر الصيفي للأباطرة منذ زمن الرومان القدماء، الذين اكتشفوا الينابيع الكبريتية المحلية. وورثت المدينة من الملوك قصوراً فخمة مغمورة في خضرة جبال النمسا. لا عجب أن يطلق على بادن اسم "فيينا الصغيرة بالألوان المائية" (بالمناسبة، تقع على بعد 26 كم فقط من فيينا). مثل العديد من المنتجعات الصحية العلاجية، يعالجون أمراضًا مختلفة هنا، لكنهم متخصصون في طب الأعصاب وإعادة التأهيل بعد الإصابات.

سعر:يتم العلاج في المجمع الصحي Badener Kurzentrum. ويمكن الاطلاع على تكلفة الخدمات والعنوان .

كيفية الوصول الى هناك:بالحافلة رقم 360 (أو بالترام Badner Bahn) من دار الأوبرا في فيينا إلى محطة Baden Josefsplatz.

كونستانتينوفي لازني

أين:في جمهورية التشيك

ما يتم علاجه:أمراض القلب والأوعية الدموية ومشاكل الجهاز العضلي الهيكلي والتمثيل الغذائي والجهاز التنفسي

الايجابيات:موظفين مؤهلين تأهيلاً عاليًا ومتخصصين في مرض واحد

السلبيات:ليست ميزانية للغاية

تم تصميم منتجع Konstantinovy ​​Lazne التشيكي القديم لعلاج القلب والأوعية الدموية (على الرغم من أنه في نفس الوقت يمكنك علاج الجهاز العضلي الهيكلي والتمثيل الغذائي هنا). وهناك مدينة تشيكية أخرى، وهي بودبرادي، تفعل الشيء نفسه، حيث تكون الإجراءات أرخص. ولكن في كونستانتين لازني يوجد علاج أكثر تعمقًا. والماء مختلف في كل مكان. يبلغ تركيز ثاني أكسيد الكربون في المياه المعدنية في بودبرادي 2000 ملجم / لتر، في كونستانتينوفي لازني - 3638 ملجم / لتر. لذلك، إذا كانت مشاكل قلبك خطيرة، فمن الأفضل أن تذهب إلى لازني.

سعر:تبدأ دورة العلاج لمدة أسبوعين في المصحات المحلية بحوالي 1000 يورو (بما في ذلك الإقامة).

كيفية الوصول الى هناك:الطريقة الأكثر ملاءمة هي عبر براغ، حيث تحتاج إلى ركوب قطار السكك الحديدية التشيكية والوصول إلى محطة بلزن (4-6 يورو لكل تذكرة، الوقت - ساعة و 40 دقيقة). قم بالمشي لمسافة 200 متر تقريبًا إلى محطة Plzen hl.n، ثم انتقل إلى قطار Os وقم بالقيادة لمدة ساعة تقريبًا إلى Konstantinovy ​​​​Lazne (2-3 يورو لكل تذكرة).

روجاسكا سلاتينا

أين:في سلوفينيا

ما يتم علاجه:أمراض الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي والجهاز العضلي الهيكلي ، من نظام القلب والأوعية الدموية

الايجابيات:الكثير من المرح، فريدة من نوعها مياه معدنية

السلبيات:ليست صديقة للميزانية للغاية، وغير مريح للوصول إليها

لا توجد نظائر للمياه التي جعلت مدينة روجاسكا سلاتينا السلوفينية منتجعًا في أوروبا. وذلك لأنه يحتوي على المغنيسيوم - وهذا ما يسمى: Donat Mg، يتم تعبئته في زجاجات وشحنه إلى أجزاء مختلفة من العالم. المنتجع متخصص في أمراض الجهاز الهضمي. على عكس العديد من المدن المماثلة الأخرى، تمتلئ العطلات هنا ببرنامج ثقافي متنوع إلى حد ما. في الشتاء يمكنك التزلج، لأن أكبر مركز للتزلج في سلوفينيا يقع بالقرب منك، وفي الصيف يمكنك ركوب الخيل وركل الكرات، لأنه يوجد مركز آخر قريب لركوب الخيل والغولف. وتقع هنا أيضًا قلعة بلي الشهيرة، وهي نفس القلعة "المعلقة" على صخرة فوق البحيرة.

الأسعار:تقدم مصحات روجاسكا سلاتينا أسعارًا تبدأ من 95 يورو في اليوم مع ثلاث وجبات في اليوم والعلاج.

كيفية الوصول الى هناك:الوصول أولاً إلى ليوبليانا. معظم تذكرة طيران رخيصةمن موسكو يمكنك الشراء بحوالي 6.5 ألف روبل، ولكن هذا يشمل النقل. تكلفة التذاكر بدون توقف من 24.5 ألف. في مطار ليوبليانا، عليك أن تستقل الحافلة رقم 28 وتقود السيارة لمدة 50 دقيقة إلى محطة ليوبليانا (1-5 يورو لكل تذكرة). انتقل إلى قطار EC 150 والوصول إلى محطة Celje (مدة السفر ساعة و 21 دقيقة، سعر التذكرة - 7-11 يورو). انتقل مرة أخرى إلى قطار Lp 7809 والوصول إلى روغاسكا سلاتينا في 46 دقيقة (2-3 يورو).

فيوجي

أين:في ايطاليا

ما يتم علاجه: أمراض المسالك البولية

الايجابيات:طبيعة جميلة، مياه فريدة، تخصص في أمراض معينة

السلبيات:ليست ميزانية للغاية

فيوجي هي مدينة منتجعية خلابة أخرى تقع بين روما ونابولي. المياه هنا منخفضة المعادن وتحتوي على أحماض الدبالية والفولفيك، والتي تساعد في علاج مشاكل المسالك البولية. في عام 1549، عولج هنا مايكل أنجلو العظيم، الذي تحدث شعريًا عن أمراضه، واصفًا المياه المعدنية المحلية بأنها "مياه يمكنها سحق الحجارة". لوضعها على الأرض، فإن مياه فيوجي لها ببساطة تأثير مدر للبول واضح، والأحماض الدبالية والفولفيك تعطيها تأثيرًا مضادًا للالتهابات.

سعر:تكلفة الإقامة في الفنادق المحلية مع ثلاث وجبات يوميا والعلاج تبدأ من 79 يورو يوميا.

كيفية الوصول الى هناك:الطريقة الأكثر ملاءمة من روما هي بالقطار من محطة تيرميني مباشرة إلى فيوجي، والتي تستغرق ساعة واحدة وتكلف حوالي 4 يورو.

بيستاني

أين:في سلوفاكيا

ما يتم علاجه:أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والجلد والتمثيل الغذائي ، الأمراض العصبية

الايجابيات:الطبيعة الخلابة، وسهولة الوصول إليها، ومجموعة متنوعة من الإجراءات العلاجية

السلبيات:لم يتم الكشف عن

يقع Piestany في وادي الغابات لنهر Vah، ويقع الجزء الرئيسي من منطقة المنتجع في الجزيرة. حركة مرور المركبات محظورة هنا - لا يوجد سوى مسارات للمشاة والدراجات، والتذكير الوحيد بصخب المدينة هو القطار الكهربائي الذي ينقل الناس من المناطق الحضرية. لكن الشيء الرئيسي بالطبع هو الينابيع الحرارية التي تبلغ درجة حرارتها 67-69 درجة مئوية والطين الكبريتي العلاجي. بادئ ذي بدء، يتم علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي هنا، على الرغم من أن الأمراض الأخرى تعالج أيضًا: الجلد والعصبية. تنوع الإجراءات بشكل عام كبير جدًا - أكثر من مائة.

سعر:من 60 يورو يوميا مع ثلاث وجبات يوميا والعلاج

كيفية الوصول الى هناك:الطريقة الأكثر ملاءمة هي عبر براتيسلافا (أرخص رحلة طيران مباشرة من موسكو تكلف حوالي 2600 روبل). من المطار، يجب عليك الذهاب إلى محطة السكة الحديد بالحافلة رقم 1، حيث يغادر القطار إلى بيستاني كل ساعتين. وقت السفر حوالي ساعة. سعر التذكرة 4-6 يورو.

فيشي

أين:في فرنسا

ما يتم علاجه:أمراض الجلد والجهاز الهضمي والكلى واضطرابات التمثيل الغذائي والحساسية الغذائية

الايجابيات:منتجع مرموق ومتخصصين مؤهلين تأهيلا عاليا وسهولة الوصول

السلبيات:لم يتم الكشف عن

لطالما اعتبر منتجع فيشي للعلاج بالمياه المعدنية أحد أكثر المنتجعات أناقة. لم يتغير شيء اليوم. المياه الحراريةهذه المنطقة معروفة في جميع أنحاء العالم، ويتم هنا أيضًا إنتاج أقراص فيشي التي يتم الحصول عليها عن طريق تبخر الأملاح من مياه الينابيع. يعمل هنا أيضًا مختبر التجميل التابع لشركة L"Oreal الفرنسية - فليس من المستغرب أن يتم علاج فيشي في المصحات أمراض جلدية. على الرغم من أن المياه المعدنية المحلية تساعد بشكل مثالي في علاج أمراض المعدة والأمعاء والكبد والكلى والاضطرابات الأيضية، حساسية الطعاموحتى لفقدان الوزن.

سعر:دورة علاجية لمدة 6 أيام في دار إقامة Callou مع الحد الأدنى من الإجراءات والوجبات الجزئية وتكاليف الإقامة تبدأ من 170 يورو.

كيفية الوصول الى هناك:وبما أن المنتجع يبعد ثلاث ساعات بالسيارة عن باريس، فإن الوصول إليه سهل. على سبيل المثال، بالقطار من العاصمة الفرنسية (سعر التذكرة - 52 يورو).

الطب الأوروبي أسطورة جميلة
المؤلف - ناتاليا باراباش

اتصل بي أحد الأصدقاء: هل قرأته؟ في مستشفى إنجليزي قتل طاقم العمل 1000 شخص! رعب! كيف يمكن أن يحدث هذا – هذه أوروبا المستنيرة!” لكن لسبب ما لم أتفاجأ. واحسرتاه. تبين أن القصص عن روعة الطب الأوروبي هي الأسطورة الأكثر إيلامًا للتخلي عنها.

– أوه، سوف ترى على الفور الفرق مع روسيا! نعم، يمكننا أن نخبرك بكل شيء من خلال فحص دم واحد! - أكد لي صديق فيينا، الذي، مثل جميع النمساويين، يعتقد أنه لا يوجد دواء أفضل من دواءهم.

كان زوجي أول من لجأ إلى الأطباء المعجزة - فقد أصيبت ساقه لسبب ما.

– لديك فقط التأمين الاجتماعي العام، أليس كذلك؟ - سألوه - إذن اذهب إلى طبيب الأسرة في مكان إقامتك!

"أخيرًا، سأكتشف أي نوع من طبيب الأسرة أنت، والذي يحلم به جميع المرضى الروس!" - فكرت حالمة، في انتظار زوجي.

بحلول ذلك الوقت، تفاجأت عندما اكتشفت أنه لا توجد عيادات في النمسا. على الاطلاق. وإذا كنت مريضا بشيء ما، فيجب عليك أولا الذهاب إلى طبيب عام: هناك العديد منهم في المنطقة (على الرغم من أنك قد لا تكون مرتبطا بمكان إقامتك). وسوف يصف لك العلاج بنفسه، أو يحيلك لإجراء الفحوصات ثم إلى المتخصصين. تفاصيل صغيرة - جميع المختبرات أيضًا خاصة ومنتشرة في جميع أنحاء المدينة: في مكان واحد يقومون بأخذ الدم، وفي مكان آخر يقومون بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية، وفي ثالث يقومون بفحص القلب... حسنًا، افتتح المتخصصون أيضًا مكاتبهم ، حيثما شاءوا. ليس كل مريض يستطيع أن يركض حولهم جميعاً...! لكن يا له من مستوى احترافي!

عاد الزوج محبطاً.

"هناك، هناك..." تمتم قليلاً. - حسنًا، بشكل عام، لن أذهب إلى هناك مرة أخرى!

اتضح أن غرفة انتظار طبيب العائلة كانت بحجم خزانة، ولا يوجد بها مكان للجلوس (وفي عيادة موسكو، أتذكر، كان هناك عازف قيثارة يعزف في القاعة الرخامية!). وكان هناك الكثير من الناس. شخص ما يعطس ويسعل، امرأة عجوز تدندن قليلاً، تهز رأسها، والرجل ذو البشرة الداكنة يقطر دماً من يده المغطاة بالضمادات... عندما، بعد ساعة من الانتظار، جاء الزوج إلى المكتب مباشرة بعد انتهاء المكالمة. ورأى الصبي ضمادات ملطخة بالدماء على الأرض، فشعر بالمرض. طبيب مسن متعب يرتدي رداءً ملطخًا بالدماء، كتب بصمت وصفة طبية لمسكنات الألم - وكانت تلك نهاية أول لقاء له مع الطب الأوروبي المتقدم.

- حسنًا، كان عليك أن تحصل على تأمين خاص! - أوقف صديق نمساوي شكاوانا على الفور. - الخدمة هناك مختلفة تماما! أفضل العيادات، أستاذ!

لقد أخذنا القلب. ولكن بعد ذلك اتضح أن المعاملة الجيدة في أوروبا لا يمكن أن تكون إلا بشكل مطلق الأشخاص الأصحاء. إنه شركة التأمينبادئ ذي بدء، يتطلب منك إثبات أنك لست مريضا بأي شيء - ولهذا ستخضع لفحص صغير على نفقتك الخاصة.

- ماذا لو وجدوني مريضاً؟ - لقد دهشت. - حسنا، على سبيل المثال، التهاب المعدة؟ هل لن يتم التأمين علي؟

- ولم لا؟ وأوضح لنا أحد الأصدقاء: "يمكنهم التأمين على علاج كل شيء باستثناء التهاب المعدة". - حسنًا، إذا كان الأمر أكثر جدية، فسوف يرفضون.

– ولكن الناس يريدون علاج ما يؤلم؟

- أنت لا تعرف أبدا ما يريدون! لن يقوموا بتأمين السيارة ضد التلف إذا كانت تالفة بالفعل؟ لماذا يجب على الشركة المخاطرة بأموالها؟ - التاج أقنعنا.

وقد شرعنا في إثبات أننا لا نمرض أبدًا، ولكننا نريد ببساطة أن نمنح أموالنا لشركة التأمين مجانًا. أخذ الطبيب المهذب الدم من إصبعنا وكتب على الفور فاتورة: 120 يورو للموعد و100 يورو لفحص الدم. من الجميع. وبعد أسبوع أخبرنا عبر الهاتف أننا بصحة جيدة ومؤهلون للحصول على التأمين الطبي. لقد فوجئت، ولكن سعيدة للغاية! لأن هؤلاء الأطباء في موسكو وجدوا فيّ أشياء كثيرة لدرجة أنهم منعوا مني أكل أو شرب أي شيء لذيذ!

لعدة أشهر، على الرغم من الأمراض المختلفة، كنا خائفين من إزعاج الطب النمساوي. وسوف يعتقدون أيضا أننا مرضى. سوف يغضبون... ولكن بعد ذلك تدخلت الصدفة. ارتفعت درجة حرارتي إلى 39 واستمرت لمدة خمسة أيام. رفض الأطباء المحليون - نحن وشركة التأمين اتصلنا بحوالي خمسة أشخاص - زيارتي في المنزل. إنهم فقط لا يريدون ذلك. لديهم الحق، وليس لديهم أي مسؤوليات تجاه مرضاهم. لا توجد سيارة إسعاف في فهمنا أيضًا - يمكنك استدعاء سيارة مع طبيب مقابل 500 يورو لنقلك إلى المستشفى. لكنني لست مستعدًا للذهاب إلى المستشفى بعد.

كان علي أن أذهب بمفردي مع درجة الحرارة. ولحسن الحظ، وجدنا من خلال التأمين الخاص مركزًا يتم فيه قبول العديد من المتخصصين وكان لديهم مختبراتهم الخاصة. لكننا لسنا الوحيدين الأذكياء! اتضح أنه هنا عليك تحديد موعد مع الأطباء قبل شهر!

- ولكن لدي حمى الآن! - توسلت.

- و ماذا؟ وحان دورنا! حسنًا، بمجرد وصولك، انتظر! - كان موظف الاستقبال رحمه. وبعد ساعتين من الانتظار ذهبت إلى الطبيب.

استمع الطبيب إلى قصتي المؤلمة لبضع دقائق وبدأ على الفور في كتابة شيء ما.

– إليك وصفة طبية لمضاد حيوي، تناوله لمدة 10 أيام!

- ولكن ماذا لدي؟ ربما سوف تستمع لي؟ ربما يجب علي إجراء نوع من الاختبار؟

- لماذا؟ مهما كان الأمر، فإنه سيختفي بالمضاد الحيوي!

ولم أعلم حينها أنه كان هنا المبدأ الرئيسيالدواء. وفي اليوم العاشر اختفت الحمى بالفعل. ومن يهتم بما يؤلم هناك...

ذهبت إلى عيادة النخبة هذه عدة مرات. ومتعب. انتظر ساعة أو أكثر للحصول على موعد، على الرغم من أنه لديك وقت محدد. وبعد ذلك، يقوم الطبيب المنشغل دائمًا، بالكاد ينظر إليك، بإرسالك على الفور بعيدًا عن الأنظار للتبرع بالدم. لمعرفة النتائج عليك التسجيل الموعد التالي. وبعد شهر... ذات مرة تلقيت استشارة من أستاذ الأنف والأذن والحنجرة. نقر على لسانه على الفور: نحتاج إلى إجراء عملية جراحية للحاجز الأنفي!

- أنا لن! - لقد قاومت بعناد.

لقد فقد الأستاذ الغاضب الاهتمام بي على الفور.

– هل معك 150 يورو؟ - سأل عملي.

- يأكل! - لقد دهشت.

- دعونا!

لقد أخذ أموالي، وسرعان ما كتب نوعًا من الإيصال وأخرجني على الفور من الباب دون التحدث. لم يسبق لي أن أنفقت 150 يورو بهذه السرعة - فقد استغرق الأمر أقل من ثلاث دقائق.

ولكن ربما نحن غير محظوظين للغاية؟ لقد تحدثت مع أصدقائي. جلست صديقتي وطفلها، الذي أصيب للتو بكسر في إصبعه، خارج عيادة الطبيب لمدة 3 ساعات. وغادرت - على الرغم من التأمين باهظ الثمن، لم يتم قبولهم أبدا. صديقة أخرى أدخلت أسنانها في العيادة مقابل الكثير من المال. جميل. هي فقط لا تستطيع التحدث أو تناول الطعام.

وكانت هناك أيضًا أمثلة تؤكد الحياة. عمل صديقنا ككبير المهندسين في مصنع نمساوي. وفجأة تم تشخيص إصابته بمرض القلب. بحاجة لعملية جراحية الالتفافية. قامت الشركة بطرده على الفور حتى لا تدفع التأمين باهظ الثمن. مستشفى بدون تأمين رفض إجراء العملية له. اقترض المال. اجريت له عملية جراحية. وعلى الرغم من رؤسائه السابقين، افتتح شركته الخاصة. وأصبح مليونيرا. نعم الطب يستطيع أن يصنع المعجزات!

ذهبت إلى المنتديات. وتبين أن العديد من الروس يسافرون من فيينا إلى موسكو للعلاج. لا يمكنهم تحمل النظام المحلي.

- افهم أنه لا يوجد دواء جيد وطب سيء! هناك أطباء جيدون وسيئون - وفي أي بلد تحتاج إلى البحث عنهم، - أخبرني صديق روسي عاش في فيينا لفترة طويلة.

بالطبع هو كذلك. نعم نعم أطباء جيدونفي النمسا. أنا فقط لم يتم القبض علي. لكن مازال...

لقد لعنت دواءنا لفترة طويلة جدًا. والآن أنا متأكد من أن نظام الرعاية الصحية السوفييتي كان الأفضل. وعلى وجه التحديد، فإن أوروبا، باعتبارها نظاماً للخدمة العامة، لم تحلم قط بشيء من هذا القبيل. نعم، كان هناك نقص في المعدات الحديثة، ولم تكن هناك أدوية جديدة. حسنًا، هكذا كان لا بد من حل هذه المشكلات. وبدلا من ذلك، نحاول أن نعتمد أفضل الخبرات الأوروبية لأطباء الأسرة، وهو ما سيدمر بقايا ما كان لدينا من خير. أخشى أن سكاننا المرضى لن ينجو من مثل هذه المعركة من أجل الصحة!

لأن سر أسطورة الطب الأوروبي العبقري انكشفت لي. هناك أدوية عظيمة هنا. حديث. لا مزيفة. يقومون بالعمل الرئيسي للأطباء. ربما لهذا السبب لا يتم بيعها بدون وصفة طبية.

حسناً، شعب واعي جداً. ظللت أفكر: من أين يأتي هذا الشغف بالتربية البدنية والرياضة؟ الجميع، صغارًا وكبارًا، يركبون الدراجات، ويتزلجون على الجبال، ويلعبون الجولف، ويمشون في الغابات بالعصي... لكنهم ببساطة خائفون من طبهم الأوروبي!

ومع ذلك، سأخبرك بالحالة الأكثر فظاعة. ولن أكتب بعد الآن على وجه التحديد عن الطب الغربي. آمل أن تفهم بعد ذلك موقفي تجاهها. لقد وصفت ذلك سابقًا، لكنني أزلت الحقائق الأكثر إثارة للصدمة، والآن أفعل ذلك دون تخفيضات.
بينما رفض الأطباء النفسيون الهولنديون تقديم المساعدة بشكل عاجل، حتى يتمكن طفل في بلجيكا من إجراء عملية جراحية (لتهدئته)، أي لمدة ستة أشهر من آلام الأذن مع الالتهابات (!)، عندما لم تتمكن الشرطة ولا الأطباء ولا خدمات اجتماعيةلم أقلق بشأن حقيقة أن الأطباء لا يعالجون الطفل على الإطلاق المساعدة اللازمة، مما أجبره على التغلب على الألم الجهنمي لمدة ستة أشهر، وقيل لي أنه في حالة وفاته، لن يقع اللوم على أحد، في بلجيكا قرروا التعامل مع الأمر بمفردهم.
وأجروا له عملية جراحية، وتبين بالنتيجة أن الابن فقد 90% من سمعه. طلب المحامي (الذي يتعرض باستمرار لضغوط من الخدمات الاجتماعية المحلية) عدم رفع دعوى قضائية:

"أنت لا تريد تكرار كل هذا في المحكمة، أليس كذلك؟" يؤذيك نفسيا.
- لا، لا يؤذيني هذا على الإطلاق، فهذه جريمة.
- دعونا لا نفعل هذا.

... كيف تحب الحوار؟ المحامي يتقاضى 250 يورو في الساعة...
أعاد الجراح المعجزة السمع إلى 90% عن طريق إزالة عظمتين منه السمعواستبدالها بالغضاريف من الأذن.
ويتم ذلك عن طريق قطع الأذن من الخلف. قاموا بخياطته وصنعوا ضمادة. وبعد أسبوع قرروا إزالة الضمادة ومنحه الفرصة "للعودة إلى رشده". سألت إذا كان من الأفضل إزالة الضمادة أولاً والانتظار حتى تجف حتى لا يسبب الحكة وإلا فسوف يلمسها. لا، نحن متخصصون.
طيب، أزلنا الغرزة - فهي مبللة ولم تلتئم. ألتقط صورة للخياطة وأرسلها إلى الجراح مع ملاحظة: "لو كنت مكانك، لن أخلع هذا أبدًا، لأن الخيط رطب". أحصل على الجواب: "نعم، هذا خطأ، لن أطلق النار عليه أيضًا، لقد أرسلت مساعدي، يجب أن نعمل كفريق ونثق ببعضنا البعض. آسف!"
طوال هذا الوقت، يكون الطفل في العناية المركزة، واحدة للقسم بأكمله وممرضتين وطبيب أطفال ورئيس واحد. الإنعاش.
سأذهب إلى رئيس العناية المركزة.
- لقد وصفت لي مضاد حيوي بعد العملية. لمدة 5 أيام. قرأت التعليمات الخاصة به على الإنترنت، وهي تقول أسبوعًا. وبما أن الطفل قد انخفض مناعته، فلن يكون كافيا حتى أسبوع.
- هذا هو ما ينبغي أن يكون.
اتصلت بطبيب الأطفال وشرحت الوضع. ويقول إن الأسبوع بالطبع لا يكفي، فهو يعرف ابنه جيدًا وقام بالتشخيص بنفسه. أعدت صرف الوصفة الطبية لمدة 10 أيام وطلبت مني عدم الاهتمام بالسيدة. لقد أتت إليّ وأعطتني الوصفة وهي تبتسم.
- لن أعطيك اختباراته حتى لا تبحث على الإنترنت.
- ليس لديك الحق في عدم إعطائهم لي.
- لكنني لن أعطيها. ومن أعطاهم لك؟
- موظفيك.
- ومن أعطاهم الإذن؟
- طبيب الأطفال لدينا، زميلك.
"لكنني ما زلت لن أعطي ولن أعطي."
- بخير.
نزلت لمدة 15 دقيقة لتقديم شكوى رسمية، ولحسن الحظ، بعد ثلاثة أسابيع من نوم ابني الاصطناعي، سئمت منها تمامًا. أولاً، أطلب من الممرضات تغطية يديه ببطانية أحضرتها خصيصاً من المنزل، حتى لا يلمس أذنه. قالوا إنهم يعرفون أفضل.
سأستيقظ خلال 15 دقيقة. خلال هذا الوقت - الاهتمام - طفل واحد في العناية المركزة، في الغرفة المقابلة مباشرة لطاولة العناية المركزة و4 أطباء له وحده، ولكن بدوني.
- آسف، من الأفضل ألا تذهب إلى هناك.
- لماذا؟
- حسنًا... على ما يبدو، كانت أذنه تشعر بالحكة، وبدأ في سحبها و... مزقها. والآن نقوم بخياطته مرة أخرى.
لم يعرف طبيب الأطفال والجراح أين يخفي أعينهم عني وكيف يعتذرون. انا قلت:
- عندما أصرخ، فهذا ليس مخيفا. ولكن الآن أنا هادئ. هادئ جدا. وهذا أسوأ بكثير.

أسبوعين آخرين تحت "التخدير". لقد أخرجوني من المستشفى دون التحقق مما إذا كان الطفل يمشي بعد ذلك أم لا - لقد ألقوا بي مثل كيس من البطاطس في سيارتي. طوال الوقت الذي كنت أقود فيه السيارة إلى المنزل (ساعتان ونصف)، سقط كالكيس.
لم يتحرك على الإطلاق، كان يتعرق باستمرار عرقًا باردًا، ولم يتمكن حتى من الشرب (حاولت أن أعطيه شيئًا ليشربه عن طريق إمالته وسكب الماء فيه لأنني كنت خائفًا من الجفاف. ولم يذهب إلى الحمام.
لمدة ثلاثة أيام بعد ذلك، لم يتحرك الطفل، ولم أنم لمدة 72 ساعة، أقلبه كل ساعتين، وأجففه، وأجفف شعره بمجفف الشعر. أحضر الأطفال المناشف. لم يفكر أحد في مساعدتنا، رغم أنهم عرفوا ذلك بعد العملية. بالإضافة إلى ذلك، كنت أتصل بالأطباء باستمرار، وأخبرهم بما يحدث وأطلب منهم أن ينظروا إليه. قيل لي أن هذا يحدث.
وفي نهاية 72 ساعة، تعبت من قلة النوم، اتصلت ببلجيكا وسألت إن كان بإمكاني إحضار الطفل، لأنني كنت قلقة للغاية بشأن حالته. لقد نصحنا باستدعاء سيارة إسعاف هولندية.
لأول مرة منذ 10 سنوات من العيش في هولندا، عاد طبيب إلى المنزل بسيارة إسعاف، لأنني لم أتمكن من رفع الطفل بنفسي، وحمله إلى السيارة وإحضاره إلى المكتب، وكان بالفعل كبيرًا وثقيلًا، وكنت كذلك وحيدًا في المنزل، وكان زوجي في رحلة عمل، ولم يتمكن الأطفال الآخرون من المساعدة أيضًا.

وصل طبيب الإسعاف:
"عليك أن تأخذه إلى المستشفى على وجه السرعة."
أنا أتصل بشركة الراين الخاصة بي وأقوم بالترتيبات اللازمة لشراء سيارة في وحدة العناية المركزة في الوقت الحالي.
قال الطبيب الهولندي إنه سيكون من الأفضل لو ذهبنا إلى المستشفى الخاص بهم أولاً، "للفحص، ثم الذهاب مباشرة إلى بلجيكا" (رفضت إدخاله إلى مستشفى في هولندا). انتظرنا السيارة لمدة ساعة... وبعد ساعة ذهب الجميع مع الأطفال إلى المستشفى الذي يبعد عنا 30 دقيقة. تم وضع ابني في وحدة خاصة. غرفة الطوارئ – كل شيء “معقم، صندوق به أثواب وقفازات يمكن التخلص منها، بابان للدخول، والممرضات يجلسن على بعد 20 مترًا من الغرفة. لبسنا كل ما جئنا من البيت فيه وما صعدنا إليه في الشارع (هذا من حيث العقم). مرتين ب 5 !!! ساعات من الانتظار (لمريض من العناية المركزة في سيارة إسعاف) سألتهم متى سيستقبلوننا ولماذا كنا هناك على الإطلاق إذا كان بإمكاننا الذهاب مباشرة إلى بلجيكا. قالوا لي أن الطبيب كان مشغولا. انتهى التأمين الخاص بنا إلى الإغلاق (كانت ليلة السبت) ولم نتمكن حتى من إيصاله إلى هناك بسرعة واضطررنا إلى انتظار سيارة الإسعاف المحلية.
كان الأطفال جائعين، لكن لم يكن هناك ما يأكلونه في المستشفى.
اقترحوا علينا أن نذهب ونبحث عن مطعم.
- كيف يمكننا أن نتركه وحده؟
- سوف نعتني به.
- إذن أنت على بعد 20 مترًا منه، وهو مستلقي على أريكة بدون درابزين. إذا أراد النهوض فجأة، فسوف يسقط من ارتفاع 1.5 متر.
- سوف نرى ذلك على الشاشة.
…
وبطبيعة الحال، حتى الأطفال قالوا إنهم لن يذهبوا إلى أي مكان لأن خطر سقوط ابنهم كان مرتفعا للغاية. جلسنا هناك، جائعين وغاضبين. الساعة 5.
ونتيجة لذلك، جاء "الطبيب"، وارتدى عباءة وقفازات يمكن التخلص منها، وقناعًا خلف الباب، ثم... اقترب مني ومد يده في نفس القفاز المعقم ليلقي التحية.
- عفوا، ولكن هل من المقبول أن تكون يدي غير مغسولة؟
- بخير!
- إذن ارتدي قفازات معقمة، وسأقوم بتسخينها لك.
- لا شيء!... (أستطيع أن أتخيل كم دفعت شركة التأمين لدينا مقابل كل هذا).
- نعم، كل شيء واضح. نحن بحاجة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل!
- ماذا ستفعل معه؟
"سوف يرقد هنا وسنراقبه ونقلبه."
- هذا كل شئ؟ وماذا حدث له؟
"كل شيء على ما يرام، تحتاج فقط إلى دخول المستشفى."
ونقلوه إلى الجناح. قصر وليس حجرة. أخبرتهم أنني سأكون معه، بما في ذلك قضاء الليل. في هذه الأثناء، سأعود إلى المنزل، وآخذ الأطفال، وأعقد اتفاقًا مع المربية وأخذ أغراضي. أطعمت الأطفال واتفقت وأخذته ووصلت.
الطفل مستلقي في الغرفة بمفرده، مغطى بالعرق البارد، الوسادة بأكملها مبللة من العرق، وعندما أزلتها، كانت الملاءة الموجودة أسفل الوسادة مبللة. لكن لم يهتم أحد. فوقه، فوق رأسه المبلل مباشرةً، تم تشغيل مروحة بهواء بارد. لقد أصيب للتو بالتهاب رئوي (التهاب رئوي) أثناء الجراحة.
وهنا يجب أن أقول إنني فقدت هدوءي وأجبرت أحدهم على النهوض والهرب. ذهبت للبحث عن رئيس الأطباء، لأن 5 ساعات من الانتظار بالإضافة إلى ذلك كانت فوق قوتي. لقد تم إقناعي ببساطة بكتابة شكوى.
أسرعت طبيبة الأطفال وقالت إنها ستتفاوض مع المستشفى البلجيكي بشأن علاجه، وهم بحاجة إلى موافقتي على العلاج. سألت ما هو الخطأ معه. لا شئ.
لقد أرسلتهم وقلت إنني ذاهب إلى بلجيكا. انتظرت 4 ساعات أخرى لسيارة الإسعاف. أخذه العمال ووضعوه على نقالة وأخذوه بعيدًا. لقد تبعتهم في سيارتي. وبعد ساعتين تلقيت مكالمة من مستشفى بلجيكي وسألتني أين نحن.
- ماذا، لم يأتوا؟ كانوا يقودون السيارة مع ضوء وامض.
- لا.
اتصلت بالمستشفى الهولندي - لا أحد يعرف، لا يمكنهم الاتصال.
وبعد ساعة أخرى، كانت هناك مشاكل مماثلة - لم يتم نقل الطفل إلى المستشفى بواسطة سيارة إسعاف، ولا أحد يعرف أين هو. وبعد نصف ساعة وصلت إلى وحدة العناية المركزة البلجيكية. وعلمت أن الطفل مصاب بكدمات شديدة في ساقيه (تم تصويرها حتى لا ألومها).
قال طبيب الإنعاش:
- من الجيد أنك قمت بفحصه. في الواقع، هو مصاب بمتلازمة عصبية خبيثة (إذا أردت، ابحث عنها في ويكيبيديا: الموت في 10-30% من الحالات).
بعد ذلك توقفوا عن التنفس عليّ وعليه، وكان زوجي في الخارج، وبقي الأطفال مع صديق.
إذًا، 6 أشهر من الألم الشديد في الأذنين، وشهر ونصف في المستشفى لتناول الأدوية بدلاً من أسبوعين، و12 ساعة من انتظار سيارة الإسعاف لمتلازمة قد تكون قاتلة، أو أذن مقطوعة، أو متلازمة خبيثة للذهان... كفى أم نواصل؟؟ ؟