ما الأطباء الجيدين الموجودين في عيادة ما قبل الولادة؟ عيادة ولادة أم عيادة خاصة؟ حول أسباب المشاكل الصحية للمرأة

إذا كنت لا تزال في شك، فإن هذا التحليل القصير لإيجابيات وسلبيات كلا الخيارين سيساعدك على اتخاذ القرار بشكل أسرع.

بعد أن علمت بحملها، تواجه الأم الحامل خيارًا: أين يجب مراقبتها بالضبط، في عيادة ما قبل الولادة بالمنطقة أو عيادة مدفوعة الأجر؟ بالطبع، إذا كانت قادرة على دفع ثمن عقد إدارة الحمل، وإلا فلن يطرح مثل هذا السؤال. فأين هو أفضل؟

اختيارك هو طبيب مدفوع الأجر إذا...

1. الحمل الأول. لا يجب أن تتوقع أي شيء من أطباء LC النهج الفردي، المجاملة أو الحنان الخاص الذي تحتاجه الأمهات الحوامل عديمي الخبرة. بعض أطباء أمراض النساء قادرون على ذلك مساحة فارغةجلب المريض إلى البكاء أو تخويف المريض بشكل خطير.
2. يحدث الحمل مع مضاعفات. في تدفق كبير من النساء الحوامل، قد لا يتمكن الطبيب من تتبع علم الأمراض أو ببساطة لا يصف المشاورات. اختبارات إضافيةوالامتحانات.
3. أنت قلق بطبيعتك. في هذه الحالة، ربما لن يكون لديك ما يكفي من الموجات فوق الصوتية الثلاثة المطلوبة على مدى الأشهر التسعة بأكملها، وسوف ترغب في التواصل مع طبيبك في كثير من الأحيان. ولحسن الحظ، فإن أطباء أمراض النساء من العيادات المدفوعة عادة ما يقدمون خدماتهم هاتف خليويفي حالة وجود أي أسئلة، يقوم البعض بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بأنفسهم خلال كل موعد - إذا لزم الأمر.
4. لديك ضعف في جهاز المناعة أو تخشى الإصابة بالمرض. في العيادات الخاصة، من حيث المبدأ، يوجد عدد أقل من المرضى مقارنة بالعيادات المجانية، وبالتالي فإن خطر الاتصال بالمرضى أقل. بالإضافة إلى ذلك، ليس من الضروري الجلوس لساعات في الطابور - كل شيء واضح هنا عن طريق الموعد والوقت.
5. أنت لا تحب تغيير الأطباء. طبيب نسائي مدفوع الأجرسوف يخطرك بالتأكيد بالإجازة أو المرض، ويعيد جدولة موعدك، وفي حالة وجود أي مشاكل، سوف يراك في أي وقت تقريبًا. لا يمكن قول الشيء نفسه عن طبيب من عيادة ما قبل الولادة: قبل زيارتك القادمة، قد تتفاجأ عندما تكتشف أن طبيبًا مختلفًا تمامًا سوف يقابلك.
6. انت تعمل. علاوة على ذلك، في منصب مسؤول، يكاد يكون من المستحيل الذهاب إلى الطبيب في أي وقت باستثناء فترة استراحة الغداء. في هذه الحالة، عيادة ما قبل الولادة ليست مناسبة لك، حيث لا يمكنك تحديد موعد في وقت مناسب حتى قبل أسبوعين، ويمكنك إجراء الاختبارات فقط في اليوم المحدد الساعة 8:30 صباحًا. من الأسهل في العيادات المدفوعة الحصول على موعد في ساعة معينة. وبالإضافة إلى ذلك، العديد من القطاع الخاص المراكز الطبيةوالمختبرات مفتوحة حتى في أيام السبت.

اختيارك هو طبيب من عيادة ما قبل الولادة إذا...

أفضل أطباء أمراض النساء في موسكو، تقييماتهم، ستجدها في هذه الصفحة ويمكنك تحديد موعد عبر الإنترنت! يعتبر طبيب أمراض النساء "طبيب نساء". لا يمكن لأي سيدة الاستغناء عن هذا المتخصص. يجب أن يصبح طبيب أمراض النساء صديقًا حقيقيًا حتى يعهد إليه بالأسرار الأكثر حميمية، والتي في بعض الأحيان يكون من المستحيل إخبار الأقارب أو الأصدقاء. الخبرة والصفات الشخصية والشهرة بين المرضى هي المكونات أفضل أطباء أمراض النساء، تصنيفهم مرتفع، وليس من الممكن دائمًا "الوصول" إلى مثل هذا الطبيب.

يشمل اختصاص أمراض النساء ما يلي:

• الوقاية من الأمراض النسائية.
• علاج المشاكل المرتبطة بالمنطقة التناسلية الأنثوية.
• المساعدة في الحمل أو في منع الحمل.
• شرح عمل الجسم وارتباطه بمجالات صحة المرأة الأخرى.

يجب أن يكون طبيب أمراض النساء حساسًا ومنتبهًا ومحترفًا. يشكل موقفه وكفاءته ومعرفته ليس فقط في مجال الإنجاب والمجالات ذات الصلة أساس التوصية.

كثير من الناس يسألون أصدقائهم: "أين يمكنني أن أجد شيئًا كهذا؟ لا تستشيري طبيب أمراض النساء معه تصنيف عالي؟ كيف تجد". الجواب بسيط. على البوابة حيث يتم تقديم أفضل الأطباء في موسكو.

مع العلم أن "الطبيبة" تساوي وزنه ذهباً، قمنا بتجميع مجموعة من أكثر الأطباء كفاءة العاملين في المجال الطبي. يمكن لأي شخص مهتم العثور على معلومات حول مكان العمل وساعات العمل.

إذا كنت مهتمة بطبيب أمراض النساء الجيد، فإن سعر الخدمات يختلف حسب:

1. مؤهلات.
2. خبرة.
3. خبرة في التعامل مع الحالات الأكثر تعقيدا.

تكاليف الاستشارة تبدأ من 1000 روبل!

أفضل طبيب أمراض النساء والتوليد موجود دائمًا في مكان قريب

أما بالنسبة لإدارة الحمل والولادة، فيجب عليك توخي الحذر بشكل خاص عند اختيار الطبيب. تعتمد إدارة الحمل والولادة الناجحة وصحة الأم والجنين على كفاءته المهنية.

من المستحسن العثور عليه قبل الولادة أفضل طبيب نسائي، والذي يمكن الاتصال به في أي وقت. سيصبح طبيبًا شخصيًا، يراقب إجراءات البحث ويقدم المشورة لها وينفذها في الوقت المناسب.

من زيارات مثل هذا الطبيب لن تبقى سوى الذكريات الطيبة، وليس المخاوف والخوف من الفشل. يعد الحمل من أفضل اللحظات في حياة المرأة. يعتمد أكثر من نصف مستقبلها على مدى ثقتها بنفسها وبالطبيب.

من بين أمور أخرى، يمكنك أدناه تصنيف أفضل أطباء أمراض النساء في موسكو حسب:

• تقييم؛
• مدة الخدمة؛
• يكلف؛
• إمكانية الزيارات المنزلية.

طبيب أمراض النساء والتوليد، طبيب التشخيص بالموجات فوق الصوتية في عيادة الأم والطفل في الجنوب الغربي. نُشرت في مجلة Rody.ru العدد 2-2017.

أين تتم رؤية الأم الحامل المتوسطة؟ في عيادة ما قبل الولادة في مكان إقامتك. وهنا غالبًا ما تصبح على الفور معتمدة إلى حد ما على هذه المؤسسة الطبية: يتم تعيينها للطبيب وفقًا لمكان إقامتها، وعليها الذهاب إلى المواعيد بشكل متكرر، وعليها دائمًا إجراء مجموعة من الاختبارات والخضوع لفحوصات مختلفة . علاوة على ذلك، كل هذا يجب أن يتم خلال فترة زمنية معينة يحددها الطبيب، والعياذ بالله أن تفوتك أي من المواعيد أو الاستشارات! نعم، الفحوصات أثناء الحمل ضرورية، ولكن عليك أيضًا أن تتذكري راحتك وحقوقك. دعونا نتحدث عن ما يحق للأم الحامل في عيادة ما قبل الولادة.

شاهد في أي مكان

وفقا للقانون الاتحاد الروسييمكن للمرأة الحامل أن تختار أي عيادة ما قبل الولادة (GC)، وليس فقط تلك المخصصة لها في مكان التسجيل. هذا يعني أنه يمكنك العيش في منطقة واحدة من المدينة، ويمكن ملاحظتك في منطقة مختلفة تمامًا: على سبيل المثال، بالقرب من مكان عملك أو ببساطة في عيادة ما قبل الولادة التي تفضلينها أكثر. علاوة على ذلك، يمكنك التسجيل للحمل حتى في عيادة ما قبل الولادة في مدينة أخرى. الشيء الرئيسي هو أنك بحاجة إلى بوليصة تأمين طبي إلزامية صالحة في جميع أنحاء روسيا. للتسجيل في عيادة ما قبل الولادة غير مكان التسجيل، تحتاجين إلى كتابة طلب موجه إلى الطبيب الرئيسي للاستشارة، وإحضار أصل ونسخة من جواز سفرك، بوليصة التأمين الطبي الإلزامي، شهادة التأمين SNILS.

وحتى إذا توقفت لسبب ما عن حضور عيادة ما قبل الولادة وذهبت، على سبيل المثال، إلى عيادة خاصة أو ببساطة لم تذهب وكل شيء، فلا يحق لأحد إلغاء تسجيلك من المجمع السكني. وفي أي وقت يمكنك العودة إلى استشارتك والاستمرار في المراقبة هناك.

اختر طبيبًا

أيضًا، وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، يمكنك اختيار الطبيب الذي سيراقب حملك، أو تغيير الطبيب الذي، لسبب ما، لم يكن مناسبًا لك. للقيام بذلك، تحتاج أيضًا إلى كتابة طلب موجه إلى الطبيب الرئيسي للمجمع السكني.

وبالطبع كل أم حامل في عيادة ما قبل الولادة أو مستشفى الولادةله الحق في قراءة له بطاقة طبيةأو تاريخ الميلاد، انظر إلى سجلات الفحوصات التي تم إجراؤها. ولا تحتاج إلى توضيح سبب حاجتك إليها، يكفي أن هذه هي خريطتك وبحثك. إذا كنت لا تفهم لماذا تحتاج إلى نوع من الوصفة الطبية أو التحليل، فيجب على الطبيب شرح كل شيء في شكل يسهل الوصول إليه.

سجل لأي مصطلح

يمكنك التسجيل في عيادة ما قبل الولادة في أي مرحلة من مراحل الحمل. صحيح، في فترة زمنية قصيرة جدًا، لن يتمكن الطبيب ولا الموجات فوق الصوتية من تأكيد الحمل بدقة، لذلك لا يزال من الأفضل التسجيل بعد الأسبوع 6-8. في هذا الوقت سيكون الطبيب قادرًا على إثبات حقيقة الحمل بشكل موثوق أثناء الفحص.

هناك توصية أخرى - الحضور إلى عيادة ما قبل الولادة قبل الأسبوع 12 من الحمل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأول يتم في الأسبوع 10-12 وفي هذا الوقت يمكن تحديد عمر الحمل بدقة أكبر. بالمناسبة، هؤلاء النساء اللائي سجلن في عيادة ما قبل الولادة قبل 12 أسبوعًا يتلقين دفع نقدا، وهو ما يسمى "إعانة لمرة واحدة للنساء المسجلات في مؤسسة طبيةالخامس مواعيد مبكرةالحمل (حتى 12 أسبوعًا)." صحيح أنهم لا يعطونك الكثير من المال على الإطلاق، لكنه سيكون مفيدًا لشخص ما.

لكن كل هذا لا يعني أنه يتعين عليك التسجيل بدقة قبل 12 أسبوعًا. لا، يمكنك الحضور في أي وقت (حتى في الأشهر الثلاثة الأخيرة)، والشيء الرئيسي هو أن يكون لديك وقت لتمريره الاختبارات اللازمةقبل الولادة.

قم بالزيارة في الوقت الذي تحتاجه

إذا كنت تشعرين بصحة جيدة، وكانت اختباراتك طبيعية ولا ترغبين في الذهاب إلى عيادة ما قبل الولادة كثيرًا، فلديك الحق في الرفض زيارات منتظمةدكتور امراض نساء. فقط أخبر طبيبك بهذا، وعليه أن يحترم قرارك. نعم، سيحذرك الطبيب أنك مسؤول عن اختيارك، لكن لا ينبغي له تخويفك أو تهديدك برفض إصدار بطاقة الصرف. إذا حدث شيء من هذا القبيل، انتقل فورا إلى الطبيب الرئيسي عيادة ما قبل الولادةاو اتصل بقسم الصحة

لكن عليك أن تعلم أن هناك دراسات (الموجات فوق الصوتية) يجب إجراؤها ضمن إطار زمني محدد بدقة، وإلا قد تكون نتيجتها غير موثوقة. لذلك، اسأل طبيبك مسبقًا عن توقيت بعض الفحوصات.

اختر الدراسات الاستقصائية

إذا كنت ترغب في إجراء جميع الفحوصات التي تحتاجها، فمن حقك الحصول عليها كاملة. لدى كل عيادة ما قبل الولادة قائمة بالاختبارات والاستشارات المطلوبة أثناء الحمل. يمكنك أن تطلب من طبيبك أن يخبرك عنها بالتفصيل ويفعل كل ما عليك القيام به.

على العكس من ذلك، إذا كنت تعتقد أن موعدًا معينًا ليس ضروريًا أو غير مقبول بالنسبة لك، فيمكنك رفضه. لا يحق لأحد أن يجبرك على إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو الفحص أو تناول أي أدوية. ولن يحدث لك شيء مقابل هذا. حتى لو رفضت شيئًا ما، لا يمكن شطبك من سجل الحمل أو إعطاؤك شهادة ميلاد أو بطاقة تبادل. سيقوم الطبيب ببساطة بتسجيل رفضك على البطاقة ويكتب أنه تم شرح لك سبب التوصية بهذه الدراسة أو تلك.

بشكل عام، للحصول على بطاقة الصرف، تحتاج إلى اجتياز سلسلة من الاختبارات مرة واحدة على الأقل ( التحليل السريريالدم، اختبار البول، اللطاخة، اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية، RW، التهاب الكبد B و C) وزيارة طبيب التوليد وأمراض النساء مرتين على الأقل. في المرة الأولى التي تأتي فيها الفحص الأوليومن أجل الحصول على إحالة للاختبارات، مرة ثانية - أدخل نتائج الامتحان في بطاقة الصرف. الشيء الرئيسي هنا هو مراعاة "تاريخ انتهاء الصلاحية" للاختبارات.

افعل ذلك كما تشعر بالراحة

يتم إجراء جميع الفحوصات في عيادة ما قبل الولادة مجانًا تمامًا. وحتى إذا لم يكن هناك متخصص أو لا يوجد بحث مؤقت، فيجب أن يتم تحويلك إلى مؤسسة طبية أخرى حيث يتوفر كل هذا. لا يحق للطبيب إحالتك لأي اختبارات أو استشارات إضافية مدفوعة الأجر إذا كان من الممكن إجراؤها مجانًا بموجب التأمين الطبي الإلزامي.

إذا كنت ترغبين في إجراء بعض الأبحاث بنفسك مقابل رسوم وفي عيادة أخرى (على سبيل المثال، إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية المتخصصة)، فيجب قبول نتائجها في عيادة ما قبل الولادة (ولا نقول إننا نثق فقط في اختباراتنا أو المتخصصين لدينا).

إذا كنت ترغبين في أن تتم مراقبتك في عيادة ما قبل الولادة بالطريقة التي تحتاجينها، فلا تخف من التحدث عن تفضيلاتك. أذكرك بهدوء وثقة بحقوقك ،عملك هو أن تختار ما تحتاجه من الطب وما لا تحتاجه.

مقالات أخرى للكاتب

السنة الجديدة- إنه دائما طاولة احتفاليةمع مختلف السلطات والوجبات الخفيفة والشمبانيا الساخنة والتقليدية. ماذا يجب أن تأكل الأمهات الحوامل في هذه العطلة؟ هل ينبغي عليك إنشاء قائمة خاصة لنفسك أم تناول كل شيء؟ كلاهما متطرف، لكننا بحاجة إلى وسيلة ذهبية، وسنخبرك بذلك.



لقد سمع الجميع أن الأم الحامل تذهب عاجلاً أم آجلاً إلى إجازة أمومة أو إجازة أمومة. ولكن حتى النساء الحوامل أنفسهن ليس لديهن فكرة واضحة عما هو عليه - يبدو أنه قبل الولادة وبعدها لا يتعين عليك العمل لبعض الوقت، بالإضافة إلى أنه يتعين عليك أن تدفع لك شيئًا آخر. في الواقع، لا يوجد مثل هذا المصطلح - "إجازة الأمومة" - في تشريعاتنا على الإطلاق. وهذا ما يسميه الناس نوعين من الإجازات: إجازة الأمومة وإجازة رعاية الطفل. وهم يتلقون ويدفعون ثمنها بطرق مختلفة تمامًا.

ويشير تشخيص "الحمل غير المتطور" إلى أن الحمل تطور بشكل طبيعي لفترة من الوقت، ثم لسبب ما مات الجنين. وتوقف الحمل عن التطور. وعلى الرغم من أن هذا يمكن أن يحدث في أي وقت. في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث تراجع الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى.



يجيب على الأسئلةطبيب أمراض النساء والتوليد، طبيب التشخيص بالموجات فوق الصوتية. تم نشر المقال في مجلة “Rody.ru” العدد 1-2017

تدريب السفن الخاصة بك والقلب

نظام القلب والأوعية الدموية الأم الحامليعمل بحمل مزدوج: يزداد حجم الدورة الدموية، بسبب نمو الرحم والمشيمة، يزداد تدفق الدم إلى الحوض. تتوسع جدران الأوعية الدموية، ويزيد معدل ضربات القلب، الضغط الشريانييتناقص، وكل هذا معًا يؤدي إلى دخول كمية أقل من الأكسجين إلى الدماغ. هذه، إذا جاز التعبير، أسباب فسيولوجية (طبيعية) للدوخة والإغماء، وهي ليست خطرة على الأم أو الطفل.

ما يجب القيام به:ابدأ في تدريب قلبك والأوعية الدموية: شارك في اللياقة البدنية للنساء الحوامل، واذهب إلى حمام السباحة، وما عليك سوى المشي كثيرًا هواء نقي. مع العادية النشاط البدنيتمرين متوسط ​​الشدة من نظام القلب والأوعية الدموية، والأوعية الدموية تستجيب بشكل أكثر ملاءمة للظروف المتغيرة بيئة‎الحفاظ على تدفق الدم الطبيعي في أي حالة.



"فرط التوتر... زيادة النغمةالرحم..." - هذه الكلمات تسمعها العديد من الأمهات الحوامل. ما هو فرط التوتر؟ كيف يبدو وماذا تفعل إذا ظهر؟

كثير من الناس لا يستطيعون تحديد مكان مراقبتهم أثناء الحمل. في مواجهة الوقاحة وطوابير الانتظار في المجمعات السكنية، يعتقدون أنه من الأفضل الدفع. لحسن الحظ، لدى الكثيرين الفرصة للمراقبة في الظروف المتحضرة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الإجهاد في مثل هذا الوقت غير مناسب تماما. لكنهم هنا يخشون شيئًا آخر - أنهم سوف "يضخون" الأموال. أو أنه ستكون هناك مشاكل في المستندات عند دخول مستشفى الولادة. ما يجب القيام به؟ عندما قررت، ساعدني أنني كنت عامل طبي سابق (طبيب مختبر)، وعملت في نظام التأمين الطبي الإلزامي وفي نظام الدفع. لقد اتخذت خيارًا لنفسي، ولكن الأشياء الأولى أولاً. أعتذر مقدما على الإطالة و قصة مفصلةمع الاستطرادات، ولكن ربما هذا سوف يعطي القراء غذاء للتفكير.

اسمحوا لي أن أبدأ بالقول إن بداية حملي كانت صعبة. لم يكن هناك تأخير بعد، ولكن بدأ آلام شديدة في البطن. أظهر الاختبار سطرًا واحدًا. في اليوم الرابع، لم أعد أستطيع تحمل الألم (قبل ذلك كنت أعتقد أنني ربما مصابة بنزلة برد وهكذا يبدأ الحيض)، ذهبت إلى العيادة لرؤية طبيب معالج. بعد فحصي وصفت لي تحليل عاجلالدم (في عيادة عادية، أثناء الغداء، مجانًا!) ، وبعد نصف ساعة تم فحصي بالفعل من قبل جراح (مرة أخرى، أخرجني المعالج بشكل عاجل من الخط، وكان الاختبار سيئًا). قام الجراح بتحويله إلى مستشفى المنطقة المركزية للاشتباه في التهاب الزائدة الدودية. جلست هناك في هذا الاتجاه لمدة ساعة تقريبًا. قسم الاستقبال(كان هناك طابور من شخصين، لذا لا أعرف كيف يمكن تفسير ذلك).

ولحسن الحظ أن الجراح الذي فحصني لم يؤكد التشخيص وأحالني إليه قسم أمراض النساء. لقد استقبلوني بسرعة هناك. كما اتضح فيما بعد، قبلت رئيسة القسم نفسها. بعد الفحص، قالت إنه ليس لدي أي مشاكل معهم، وأعادتني إلى العيادة لرؤية طبيب نفسي حتى يتمكنوا من معرفة مصدر الألم. في الوقت نفسه، في المستشفى، باستثناء الفحص البسيط، لم يتم إجراء أي فحوصات، ولا حتى الموجات فوق الصوتية. مع العلم أنه بدون مؤشرات حادة، والتي تم استبعادها بالفعل، فإن المعالج سوف يجرني ببساطة عبر الاختبارات والمتخصصين، الذين كان هناك قائمة انتظار ضخمة، ذهبت إلى عيادة مدفوعة الأجر لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. الموجات فوق الصوتية النسائيةأظهر 6 سم في المبيض (للإشارة، المبيض نفسه أصغر)، وكان موقع هذا المبيض أيضًا غير صحيح، مما قد يكون سببًا الأحاسيس المؤلمة. لكن لم يكن من الممكن تأكيد الحمل أو التحقق منه، إذ كانت الدورة الشهرية لا تزال قصيرة جدًا. لقد حددوا موعدًا آخر في غضون أيام قليلة.

بعد هذه الأيام القليلة، ظهرت على العائلة خطين. لقد ذهبت لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاده (وهو مصحوب بدقة ألم حاد). لقد كنت سعيدًا هناك - كان الحمل داخل الرحم. لكنهم قالوا إنه سيكون من الأفضل أن أذهب إلى المستشفى إذا أردت إنقاذها. المدينة هنا صغيرة، ولا توجد مستشفيات مدفوعة الأجر، لذلك اضطررت إلى الذهاب إلى عادية، ولا يمكن إعطاء التوجيهات إليها إلا في مجمع سكني حكومي. لذلك انتقلت من عيادة مدفوعة الأجر إلى مجمع سكني مجاني. 40 دقيقة في الطابور عند مكتب التسجيل، 20 دقيقة. يشرح لي سبب حصولي على بوليصة تأمين من مدينة أخرى، ويوبخني لعدم حصولي على تصريح إقامة هنا. هذا ليس من شأنهم على الإطلاق، من الجيد أنني أعرف حقوقي بوضوح، حتى أتمكن من الدفاع عنها، أعتقد أن أي شخص آخر سيرتبك من لهجته الواثقة بأنني كنت مخطئًا، بالمناسبة، هذا لم يحدث في العيادة. حوالي ساعتين أخريين في الطابور لرؤية الطبيب (مع الم حادوالتهديد بإنهاء الحمل). في الموعد، نظر الطبيب إلى الموجات فوق الصوتية الخاصة بي أخيرًا وسحبني إلى الكرسي أولاً. في هذه المرحلة، ما زالوا لا يشعرون بالحمل، ولكن مع التهديد والنبرة، يحتاجون إلى الصعود "هناك" بأقل قدر ممكن. ونتيجة لذلك، قامت بنسخ التشخيص من الموجات فوق الصوتية وأعطتني اتجاهًا.

ذهبت إلى المستشفى في اليوم التالي. مرة أخرى، الكرسي هو أول شيء، ومرة ​​أخرى يتم نسخ التشخيص من الموجات فوق الصوتية، والطبيب الذي لا يجيب على أي أسئلة، قائلاً إن الممرضة ستشرح لي كل شيء عندما تدير الأدوية وتجري الاختبارات. بدأ الشعر على رأسي في الوقوف! كيف تعني "الممرضة سوف تشرح"؟ وهو لا يذكر مقدماً ما هي الأدوية التي يصفها! الوقاحة ممتازة، ولكن حدث لي شيء. عادةً ما أدافع دائمًا عن حقوقي، حتى دون أن أقسم، ولكن ببساطة أطالبهم بإصرار أن يعطوني ما يجب عليهم تقديمه. والطبيب ملزم ببساطة بتعريف المريض بحالته الصحية والعلاج الموصوف والإيجابيات والسلبيات المحتملة لهذا العلاج، حتى تتاح للمريض الفرصة لممارسة حقه في رفض هذا العلاج.

بشكل عام، تصرف هذا الطبيب أصاب عقلي بالشلل. ذهبت إلى الممرضة (حسنًا، على الأقل تبين أنها إنسان)، وأجروا لي اختبارات (نصفها أجروها لي قبل شهر. لكن لم ينظر أحد إلى هذه الشهادة، رغم أنه ليس لديهم الحق في ذلك) للوثوق في ذلك، أنا متبرع منتظم وفصيلة دمي هي عامل Rh، وفيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد - وهذا فحص إلزامي للجميع التبرع بالدم). أعطوني حقنة وأعطوني وصفة طبية إلى الصيدلية حتى أتمكن من شراء الدواء هناك بنفسي. اتضح أنني لا أستطيع تناول بعض الأدوية. حسنا على الأقل أنا أفهم هذا. في المساء، بعد ذهول كامل أثناء النهار، أصبحت غاضبًا من كل هذا. قررت أنني لن أستسلم لهذا الطبيب بالذات مرة أخرى، وسوف أتحقق من جميع المواعيد على الفور، على الرغم من أي اعتراضات. انتظرت جولات الصباح بثقة تامة في قراري.

حدثت معجزة: الطبيب الذي رآني ذهب في إجازة، وكان لدي طبيب آخر بالفعل. بعد النظر إلى الخريطة، دعتني مرة أخرى إلى الكرسي! موضحا ذلك بالقول إنه لا يستطيع علاجي بناء على فحص أطباء آخرين. وهنا يطرح سؤال للمدير: لماذا يقبل الطبيب الذي يذهب في إجازة المرضى القادمين؟ ولكن بعد تناول هذا أيضا، ذهبت إلى غرفة الفحص. تبين أن دينا إيفجينييفنا طبيبة من عند الله، ودون أي مطالب أوضحت ما كان يحدث لي، وما وصفته (لقد غيرت العلاج بشكل جذري، حتى بدون تعليماتي بأن الأدوية الموصوفة خاطئة). الشيء الوحيد الذي لم توافق عليه (حتى أنها وبختني في البداية) هو أنني أجريت بالفعل فحصين بالموجات فوق الصوتية في ذلك الوقت، ولكن بعد شرحي للموقف برمته، خففت. وهذا الطبيب لا يستطيع أن يصف الوصفات الطبية فحسب، بل يسمع المريض أيضًا، ولا يعامله كمريض مجرد من إرادته وعقله.

وبعد تحسن حالتي لم تبقيني في المستشفى لأسباب تتعلق بالسلامة. أعتذر عن التفاصيل الحميمة للغاية، لكن لا يمكنك مسح الكلمات من الأغنية، وسوف تفهمني الكثير من النساء الحوامل. كنت أعاني من مشاكل في الأمعاء، ولم أرغب في إفراغ نفسي من محتوياتها لعدة أيام. وكما تعلمون فإن حمامات المستشفيات لم تساعد في حل هذه المشكلة إطلاقاً، بل والعكس صحيح. كان هذا أحد العوامل التي دفعتني إلى إعادتي إلى المنزل، مع وعد بالذهاب فورًا إلى المجمع السكني، وإذا حدث خطأ ما، فاتصل بسيارة الإسعاف. كشخص يفهم شيئًا ما حول كيفية عمل جسمنا، أستطيع أن أقول إن هذه ليست مشكلة بسيطة على الإطلاق، كما يعتقد الكثير من الناس، وليس فقط بالنسبة لي، ولكن أيضًا للطفل. لذا، عزيزي النساء، لا تبدأ هذه المشكلة، إذا كان لديك، تأكد من لفت انتباه طبيبك إليها - غالبًا ما يتم حل هذه المشكلة حتى بدون الأدوية والحقن الشرجية.

وفيًا بوعدي، ذهبت في اليوم التالي إلى مجمع سكني مألوف بالفعل. مرة أخرى كانت هناك مشاكل في مكتب الاستقبال، ثم اتضح أن البطاقة فقدت (ثم تم العثور عليها)، وكان هناك طابور كبير لرؤية الطبيب، الذي تأخر أيضًا عن الموعد لمدة ساعتين! في حفل الاستقبال، لأن كانت حالتي لا تزال ضعيفة، فاقترحت العودة إلى المستشفى، فاقترحت بعد رفضي يوم مستشفىلكنني لم أرغب في الذهاب إلى هناك أيضًا، لأن... شعرت بالمرض في الصباح ولم يكن لدي القوة للذهاب إلى أي مكان (أنا عاطل عن العمل، لذلك لم أكن بحاجة إلى إعفاء من العمل). لهذا سمعت أنني عدو لصحتي، وأنني لو كنت سأجلس في المنزل فقط، فسوف ألد في المنزل بدون طبيب، وبشكل عام ماذا سأفعل معهم بعد ذلك ... حسنًا ، أكثر بكثير...

وبعد ذلك كان لدي عيد الغطاس. لقد أوضحت بهدوء أنني أتيت إليهم للتسجيل، وأنني سأجري جميع الاختبارات في الوقت المحدد وأنني لن ألد في المنزل، ولكن بدون حاجة ماسةلن أذهب إلى المستشفى، لأن الأمر أسوأ على صحتي من البقاء في المنزل. ومن أجل راحة بالهم (أطبائهم)، لن أفعل أي شيء. وكان من الواضح أنها لم تكن تتوقع مثل هذا الموقف الواضح والحازم. لكن خوفاً من تحمل المسؤولية، أرسلتني إلى رئيس المجمع السكني. مرة أخرى الفحص، مرة أخرى الإقناع بالذهاب إلى المستشفى، لكنني ما زلت حققت هدفي. بالطبع وقعت على رفض دخول المستشفى. لقد تم وصف العلاج لي وتم إعادتي إلى المنزل بسلام، بعد أن تم تسجيلي.

الآن أذهب إلى طبيب أمراض النساء في LCD كل 2-3 أسابيع (لا يستغرق الأمر أكثر من ساعة - يحددون وقتًا للنساء الحوامل ويأخذونها بين المرضى)، وأجري الاختبارات في الصباح في اليوم السابق للموعد. لقد فهموا أنني أتعامل مع حملي بمسؤولية، ولكن ليس كمرض. أنا، بدوره، لا أتوقع الكثير منهم - أعرف ما هي الاختبارات التي يجب إجراءها، في أي وقت، إذا نسوا جدولتها، فأنا أذكرهم (لهذا، بالمناسبة، ليس من الضروري لديهم تعليم متخصص) وأنا آخذهم لنفسي وليس لهم. في بعض الأحيان ما زالوا يحاولون إخافتهم بشيء ما، لكن لدي فلتر عليهم، أفهم أنه من الأسهل عليهم تخويفهم ووضعهم في المستشفى ليكونوا في أمان ويريحوا أنفسهم من المسؤولية، وأحيانًا في من أجل "بيع" المكملات الغذائية. وفي الوقت نفسه، فإنهم يعملون حقًا بوتيرة محمومة ولا يمكنهم إيلاء الاهتمام الكافي لكل مريض، لذلك أحيانًا ينسون شيئًا ما، وأحيانًا لا يشرحون كل شيء، وأحيانًا يتركون شيئًا غير مكتمل...

أود هنا أن ألفت انتباهك إلى حقيقة أنك بالتأكيد بحاجة إلى الانتباه إلى ما هو مكتوب على بطاقتك. يجب تسجيل نتائج الاختبار وجميع المواعيد. يحب طبيبي حقًا وصف المكملات الغذائية، ويقول إنني لا أستطيع تحمل الحمل بدونها، لكنه لا يكتب هذا في الرسم البياني. استخلص استنتاجاتك الخاصة حول مدى ملاءمة هذه التعيينات. يجب أن تكون جميع شكاواك موجودة أيضًا على البطاقة. انتباه خاصتأكد من أن البطاقة تحتوي على أدوية لا يجب عليك تناولها (لا قدر الله، لكن قد ينتهي بك الأمر في المستشفى فاقداً للوعي، وعندها سيعتمد الطبيب فقط على البطاقة). على سبيل المثال، أنا لا أعاني من حساسية، لكن لا أستطيع تناول دواء واحد (ليس بسبب)، والبطاقة تحتوي فقط على عمود "الحساسية للأدوية". أصررت على أن يكتبوا لي على الأقل ما لم يُسمح لي بفعله. وبالمناسبة، كان رد فعلهم طبيعيًا تمامًا تجاه هذا.

عند زيارتي لمجمع سكني، لا أجد دائمًا تفسيرًا لتصرفات الأطباء. عندما اشتكيت صداعوالتي لا علاقة لها بضغط الدم تم إرسالي إلى بائعي المكملات الغذائية وليس إلى طبيب أعصاب. ولذلك، أستخدم أيضًا الخدمات الطبية المدفوعة حسب الحاجة. على سبيل المثال، لا يوجد سوى رسوم للتصوير بالموجات فوق الصوتية الروتينية. أولاً، هناك طابور طويل في المجمع السكني وهو خانق، وثانيًا، الآلة تعود إلى عصور ما قبل التاريخ - حتى في الموجات فوق الصوتية الثانية، لا يخبرون أحدًا بجنسهم، لأنهم لا يستطيعون رؤية جنس أي شخص! أتساءل ماذا يرون هناك؟ بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية الروتينية، أذهب أحيانًا إلى الطبيب.

بعد الأشهر الثلاثة الأولى تحسنت حالتي بشكل كبير، فلا داعي للذهاب إلى الأطباء. ولكن على الرغم من ذلك، تتراكم الأسئلة التي لا يجيب عليها أطباء LC (ليس لديهم وقت، أو لا يعرفون، أو أنهم يتصرفون بأمان). في بعض الأحيان يكون من المهم الحصول على رأي ثانٍ حول مسار حملك. لهذا السبب أكتب كل أسئلتي، حتى الصغيرة منها والغبية. وعندما يتراكم عدد كاف منهم أو يكون هناك حتى أدنى سبب، أذهب إلى عيادة مدفوعة الأجر. على سبيل المثال، بعد زيارة طبيب الأسنان، اتضح أن العديد من أسناني قد سقطت. وعندما أخبرت طبيبة المجمع السكني بهذا الأمر، وصفت لي مكملات الكالسيوم بالإضافة إلى الفيتامينات المتعددة. لأن الكالسيوم الزائد ضار تمامًا مثل نقصه، وفيتامين د الزائد، وهو جزء من الدواء الإضافي، يمكن أن يسبب بشكل عام تشوهات في نمو الجنين، قررت التحقق مرة أخرى من هذه الوصفة.

ذهبت إلى طبيب مدفوع الأجر، الذي كتب إحالة للاختبارات. وفقا للنتائج، اتضح أن الكالسيوم كان طبيعيا. وبطبيعة الحال، فإن الانتقال إلى منطقة مناخية مختلفة والحمل أمر صعب على الجسم، مما قد يكون له تأثير، بما في ذلك على الأسنان. لكن تصحيح الكالسيوم غير مطلوب. مثال آخر. عزيزتي المرأة الحامل، يرجى العلم أنه يتم تسجيل ضغط دمك على البطاقة عند كل موعد. ويصح قياسه على اليدين (الأولى على الأولى ثم الثانية). أنا شخصياً كنت أقيسها دائمًا على أحدهما، وعلى البطاقة كتبوا القيمة و"كلاهما" بين قوسين. من الواضح أنه ليس لديهم الوقت، ولكن اتضح أن لدي 120/70 من ناحية، و90/60 من ناحية أخرى. مع هذه الضغوط المختلفة، لا ينبغي عليك تناول Magne-B6 فقط للوقاية. هذا الدواء جيد جدًا حقًا، ولهذا يوصف لجميع النساء الحوامل. ولكن هناك استثناءات، مثلي، والتي يمكن أن تسبب غير مرغوب فيها آثار جانبية. بعد إيقافه، توقفت عن الشعور بالصداع الرهيب (يمكن أن يقلل الضغط داخل الجمجمةأولئك الذين لديهم مشاكل في ضغط الدم). لذلك ساعدني الطبيب المأجور كثيرًا. ناهيك عن أنه استمع إلى أسئلتي الغبية وغير الغبية بصبر وتفهم كبيرين وأجاب عليها بالتفصيل، وهو أمر مهم أيضًا. بالطبع لديه الوقت لفحص المريض بعناية والاستماع والإجابة على الأسئلة.

من المؤكد أنك تتساءل الآن لماذا ما زلت أذهب إلى الاستشارة وفي بعض الأحيان فقط إلى طبيب مدفوع الأجر، إذا كان كل شيء على ما يرام معه؟ أجيب. لأن

1. سوف يعطيني المجمع السكني. اخطط لولادة مدفوعة الأجر ولكن الرجل يفترض ولكن الله عنده خاصة وأن هناك أزمة الآن ولا أعرف كيف ستؤثر على مالية عائلتي لذلك يجب أن أكون في أمان ويتم إعطاء شهادة في الاستشارة إذا تمت ملاحظتك هناك لمدة 12 أسبوعًا على الأقل.
2. على الرغم من أن لدي الفرصة للذهاب إلى طبيب مدفوع الأجر، إلا أنه ليس من دواعي سروري إدارة الحمل معه. علاوة على ذلك، كثير الاختبارات اللازمةإنها باهظة الثمن للغاية، ولكن في المجمع السكني يتم إجراؤها مجانًا، ولا تتطلب المزيد من الوقت - يتم إجراء الاختبارات في الصباح، ولا توجد قائمة انتظار للبول على الإطلاق، كما أن قائمة الانتظار للدم أقصر بكثير مما كانت عليه في العيادة.
3. في موعدي مع الطبيب، لا أفقد أعصابي، بل أتصرف برصانة، حتى لا يؤثر عليّ ترهيب الأطباء، ولا يؤثر عليّ، دون أن أفقد الأمل. الخلايا العصبية، أذهب إلى المجمع السكني (خاصةً ما هو قابل للتأثر، والمريب، والمقترح، فهو مخيف بالطبع).
4. عندما يسير كل شيء على ما يرام، ليست هناك حاجة لمزيد من الاهتمام أيضًا، يمكنك الاسترخاء على الفور والبدء في الاستماع إلى نفسك، في مثل هذه اللحظة ستسمع بالتأكيد شيئًا خاطئًا وتهرب إلى الطبيب (الذي يكون منتبهًا ولطيفًا) لتهدأ أنت إلى أسفل.
5. بعد كل شيء، جميع الأطباء هم معيدي التأمين، ولكن في الطب المدفوع لا يكلف فلسا واحدا، وتنشأ أفكار "الاحتيال المالي". بعد شهر من الموجات فوق الصوتية المخطط لها، كان لدي موعد حيث أكدوا أن كل شيء على ما يرام معي. بشكل عام ذهبت للتشاور هل من الممكن الذهاب إلى المسبح المجمع السكني لا يوافق على ذلك. لذلك، في هذا الموعد، عُرض عليّ إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة أخرى، وعندما سألت مباشرة عن المؤشرات لذلك، أجابوا أنه من حيث المبدأ، لا شيء، لكن لن يضر أن أكون في الجانب الآمن. لم أتخلى عنها من باب الاقتصاد - بما أن كل شيء على ما يرام، فلماذا التدخل في شؤون الطبيعة؟ ولا يزال هناك جدل حول ضرر أو عدم ضرر هذا الفحص.
6. في الطب المدفوع أيضًا، ليس كل الأشخاص ودودين وأكفاء بما فيه الكفاية. عندما تبرعت بالدم في عيادة مدفوعة الأجر، قاموا باستخراج الوريد قائلين إن أوردتي كانت سيئة (أوردة المتبرع!). ثم تدفق الدم بشكل سيء. قالت الممرضة إن ضغط دمي ربما كان منخفضًا جدًا. لكن دون قياس ضغط دمي أو حتى تقديم الشاي الحلو لي، تركتني أذهب بهدوء، جائعة (يتم إجراء الاختبارات على معدة فارغة)، حامل، مع انخفاض ضغط الدم المفترض. لم تكن تعلم أن السيارة تنتظرني، لكنها لم تأخذ أي مشاركة بشرية أو مهنية، وكادت أن أفقد الوعي حقًا... في عيادة مدفوعة الأجر، حيث لا يوجد تدفق ويتقاضون الكثير من المال. المال، مثل هذا الموقف أقرب إلى الوقاحة.
7. الدورات التدريبية لآباء المستقبل في مدينتنا متاحة فقط في المجمعات السكنية.

على أي حال، أينما تمت ملاحظتك، فإن الشيء الرئيسي هو موقفك الإيجابي الشخصي. نحن أنفسنا مسؤولون عن صحتنا أكثر من جميع الأطباء مجتمعين.