Ev Pulpit Düşüncə viskozitesi. Düşüncə patologiyası

Pulpit

Düşüncə viskozitesi. Düşüncə patologiyası

Formalarına görə düşünmə pozğunluqları:

Düşüncə sürətinin pozulması:

1. Düşüncə prosesini sürətləndirin - hər bir verilmiş zaman dövründə yaranan birliklərin sayının artırılması, onların meydana gəlməsini asanlaşdırmaq. Davamlı olaraq ortaya çıxan fikirlər, mühakimələr və nəticələr daha səthi olur, "təsadüfi əlaqələrlə şərtlənir. Mücərrəd fikirlər üzərində obrazlı fikirlərin üstünlük təşkil etməsi ilə təfəkkür son dərəcə diqqəti yayındırır. Müəyyən hallarda təfəkkürün sürətlənməsi ideyaların sıçrayışı səviyyəsinə çatır. fikir və ideyalar burulğanı.Təfəkkürün mövzusu daim dəyişir, çox vaxt danışıq sözlərin ahəngindən asılı olaraq təsadüfən baxış sahəsinə düşən obyekt.(Manika sm)

Həddindən artıq aydın sürətlənmə "fikirlərin sıçrayışı" adlanır. Bu vəziyyətdə nitq ayrı-ayrı fəryadlara bölünür, aralarındakı əlaqəni başa düşmək çox çətindir ("şifahi okroşka"). Ancaq sonradan, ağrılı vəziyyət keçdikdə, xəstələr bəzən psixoz zamanı ifadə etməyə vaxtları olmayan məntiqi düşüncə zəncirini bərpa edə bilirlər.

- Mentizm (fikir axını) - düşüncələrin, xatirələrin qeyri-iradi, davamlı və idarəolunmaz axını, “fikirlər burulğanı”, “təsvirlərin, ideyaların axını.

- fikir sıçrayışı - təsadüfən görünən obyektlərdən asılı olaraq nitq mövzusunun dəyişdirilməsi.

2. Düşünmə prosesinin ləngiməsi - assosiasiyaların yaranmasının ləngiməsi, hər hansı bir zaman dövründə yaranan birliklərin sayının azaldılması. Fikir və ideyalar çətinliklə formalaşır, azdır, məzmun monoton və kasıbdır. Yavaş nitq dərəcəsi. Xəstələr düşünmə qabiliyyətinin itirilməsindən, zehni qabiliyyətlərin zəifləməsindən, intellektual sönüklükdən şikayətlənirlər. (Depressiya)

3. Düşünmək pozulur (düşüncələrin yayılması, dayanması və ya tıxanması) “fikir başımdan uçdu”, “başım boşdu”, “fikirləşdim və düşündüm və birdən divara çırpıldım” hissi yaradır. Bu simptomların şiddətli xarakteri xəstədə şübhə yarada bilər ki, kimsə onun düşüncəsinə qəsdən nəzarət edir və onun düşünməsinə mane olur. Mentizm və sperrung şizofreniyada ən çox müşahidə olunan ideya avtomatizminin təzahürüdür.

Hərəkət qabiliyyətinin pozulması:

1. detallaşdırma - kiçik, əhəmiyyətsiz detalların düşüncə prosesində daimi iştirak.

2. Düşüncənin hərtərəfliliyi - əvvəlkilərin üstünlük təşkil etməsi səbəbindən yeni birliklərin formalaşmasının ləngiməsi. Eyni zamanda, əsası ikinci dərəcəli, vacibi əhəmiyyətsizdən ayırmaq qabiliyyəti itirilir ki, bu da təfəkkürün məhsuldarlığının azalmasına səbəb olur. Bir şeyi təqdim edərkən çoxlu lazımsız detallar iştirak edir, heç bir əhəmiyyəti olmayan xırda şeylər diqqətlə təsvir olunur. (Üzvi xəstəliklər, epilepsiya)

3. Düşüncənin sərtliyi (torpidlik, özlülük). - yavaşlıq və həddindən artıq gərginliklə müşayiət olunan düşüncələrin ardıcıl axınında aydın çətinlik. Xəstələrin nitqi və hərəkətləri də korlanır. Düşüncə dairəsinin daralması - təfəkkürün məzmununun həddindən artıq məhdudlaşdırılması, mövzunun yoxsullaşması, fikir dairəsinin daralması, hərəkətliliyin azalması. düşüncə prosesləri. Fərqli fikirləri qarşılaşdırmaq qabiliyyəti yox olur, bir mövzudan digərinə keçid çətinləşir.

Diqqətin pozulması:

1. bəzəklilik - əsas fikrin başa düşülməsini çətinləşdirən metafora, sitat, terminlərlə əsaslandırma. Məntiq saxlanılır, lakin yalançı elmi xüsusiyyətlər əldə edilir.

2. sürüşmək xarici obyektiv motivsiz keçidlər, bir düşüncədən digərinə məntiqi və qrammatik yanaşmalar, lakin söhbətin əsas mövzusuna qayıtmaq mümkündür.

3 . Əsaslandırma - xəstənin konkret suala məzmunca aydın və formaca kifayət qədər aydın cavab vermək əvəzinə və ya konkret hadisəni, halı, obyekti, hadisəni təsvir edərkən, verilmiş mövzu daxilində uzun-uzadı danışmağa əl atdığı düşüncə pozğunluğu; faktlara əsaslanmır, deyilənlərin mənasının zərərinə mənasız mülahizələrə qapılır. Danışarkən cümlələr qrammatik cəhətdən düzgün qurulur, iştirakçı və iştirakçı ifadələrlə, giriş sözləri ilə tamamlanır; nitq genişdir, lakin buna baxmayaraq, xəstə öz hekayəsində irəliləyiş etmir. Düşüncə biliyə aparmadığı üçün nəticəsizdir. (şizofreniya)

4. müxtəliflik – birliklərin qurulması üçün əsasın daimi əsassız dəyişməsi

5. amorf – qrammatik cəhətdən düzgün qurulmuş nitqin qeyri-müəyyən qaldığı və fikirlərin aydın olmadığı anlayışların qeyri-müəyyən istifadəsi.

6. Yırtılma - fərdi fikirlər, cümlələr, anlayışlar və ideyalar arasında heç bir əlaqənin olmadığı assosiativ prosesin pozulması. Nitqin qrammatik harmoniyası pozulmur, ifadələr ayrı cümlələrə birləşdirilir, lakin xəstənin nitqinin mənasını dərk etmək mümkün deyil. (şizofreniya)

Qrammatik quruluşun pozulması:

1. Nitq stereotipləri - fikirlərin, ifadələrin, ayrı-ayrı sözlərin təkrarı:

1) Düşüncənin davamlılığı - assosiativ prosesdə ümumi, aşkar çətinliyin, bir fikrin, bir fikrin uzun müddət üstünlük təşkil etməsi fonunda. Beləliklə, xəstə ilk sualın düzgün cavabını israrla təkrarlayır və müxtəlif məzmunlu bir sıra sonrakı sualları təkrarlayır. (Demans)

2) Verbigeroasiya – düşüncə pozğunluqları, stereotipik xəstələr, bəzən mənasız səs birləşmələri qafiyə ilə tələffüz olunur (“yalan deyirəm, yalan deyirəm”, “baxıram, axtarıram”).

3) Dayanma sürəti – söhbət zamanı xəstənin dəfələrlə geri döndüyü stereotipik ifadələr, oxşar fikirlər. (epilepsiya, demans)

2 . Düşüncənin uyğunsuzluğu (uyğunsuzluq) - assosiativ əlaqələr yaratmaq, qavrayışları, ideyaları, anlayışları əlaqələndirmək, reallığı öz əlaqələrində və münasibətlərində əks etdirmək qabiliyyətinin itirilməsi; elementar ümumiləşdirmə, təhlil və sintez qabiliyyətinin itirilməsi. Düşüncə xaotik şəkildə formalaşmış mənasız əlaqələrlə tükənir. Nitq semantik və qrammatik əlaqə olmadan, çox vaxt qafiyə ilə tələffüz edilən sözlərin xaotik toplusundan ibarətdir. (Amentia)

Şizofaziya - nitqin hər hansı bir mənasını tamamilə itirdiyi zaman parçalanması. Xəstənin istifadə etdiyi birləşmələr xaotik və təsadüfi olur. Maraqlıdır ki, bu halda düzgün qrammatik quruluş çox vaxt qorunur, nitqdə sözlərin cins və hal üzrə dəqiq uzlaşması ilə ifadə olunur. Xəstə ən əhəmiyyətli sözləri vurğulayaraq ölçülü danışır. Xəstənin şüuru pozulmur: o, həkimin sualını eşidir, onun göstərişlərini düzgün yerinə yetirir, həmsöhbətlərin nitqində qurulan assosiasiyaları nəzərə alaraq cavablar qurur, lakin bir fikri tam formalaşdıra bilmir.

Otistik düşüncə - ifrat təcrid, öz fantaziyaları dünyasına dalmaq və reallıqdan ayrılıqda ifadə olunur. Xəstələr başqalarının fikirlərinə əhəmiyyət vermirlər, sakit və gizlidirlər, ancaq fikirlərini kağız üzərində ifadə etməkdən məmnundurlar, bəzən qalın dəftərləri doldururlar. Belə xəstələri müşahidə edəndə, onların qeydlərini oxuyanda təəccüblənmək olar ki, özünü passiv aparan, rəngsiz, laqeyd danışan xəstələrin əslində belə fantastik, mücərrəd, fəlsəfi təcrübələrə qapılması.

Simvolik düşüncə - xəstələrin fikirlərini ifadə etmək üçün başqaları üçün anlaşılmaz olan öz simvollarından istifadə etmələri ilə xarakterizə olunur. Bunlar qeyri-adi mənada işlənən, deyilənlərin mənasını aydın olmayan məşhur sözlər ola bilər. Xəstələr tez-tez ixtira edirlər öz sözləri(neologizmlər).

Paraloji düşüncə xəstələrin mürəkkəb məntiqi düşünmə yolu ilə reallıqla açıq-aşkar ziddiyyət təşkil edən nəticələrə gəlməsində özünü göstərir.

Təfəkkürün fizioloji əsasları rus alimləri İ.M.Seçenov və İ.P.Pavlov tərəfindən dərindən öyrənilmiş, lakin təfəkkür fizioloji aparatın fəaliyyəti ilə tam izah edilə bilməz, çünki o, beyin qabığı ilə, insanın əməyi və nitq fəaliyyəti ilə qırılmaz şəkildə bağlıdır.

Düşüncə pozğunluqlarının növləri və təfəkkür nədir

Təfəkkür şeylərin əlaqə və əlaqələri haqqında məqsədyönlü, dolayı və ümumiləşdirilmiş biliklər şəklində obyektiv reallığın fəal əks etdirilməsinin ən yüksək formasıdır. Təfəkkür sosial prosesdə formalaşır və əmək fəaliyyəti və bəşəriyyətin əvvəlki təcrübələrinin formalaşdırdığı anlayış və kateqoriyalar şəklində ifadə olunur. Düşüncə hissləri və reallıq qavrayışlarını dəyişdirir ki, bu da insana obyektlərin xassələri, onlar arasındakı əlaqələr və insan cəmiyyətindəki münasibətlər haqqında hərtərəfli bilik əldə etməyə imkan verir.

Düşüncə prosesi müəyyən hərəkətlər (əməliyyatlar) şəklində həyata keçirilir: təhlil (bütünün komponentlərə bölünməsi), sintez (ayrı-ayrı komponentlərin vahid bir bütövlükdə birləşdirilməsi), müqayisə (tədqiq olunan obyektin xüsusiyyətləri və xüsusiyyətlərinin müqayisəsi), ümumiləşdirmə (bir çox obyektlər üçün ümumi olan xüsusiyyətlərin seçilməsi), abstraksiya (obyekt və ya hadisənin bir tərəfini ayırd etmək və digərlərinə diqqət yetirməmək) və konkretləşdirmə (ümumi qanunauyğunluqlar baxımından konkret obyekt və ya hadisəni nəzərdən keçirmək).

Düşüncə pozğunluqları psixi xəstəliklərin ən çox görülən əlamətlərindən biridir. Onlar üç növ ola bilər: təfəkkürün əməliyyat aspektindəki pozğunluqlar, təfəkkür dinamikasının pozulması (məsələn, bəzi xəstələrdə təfəkkürün ləngliyi və ya viskozitesi) və motivasiyanın pozulması (əsas odur ki, nəyin uyğun gəlmir. həyat məqsədləri insan) təfəkkür.

Düşüncənin əməliyyat tərəfinin pozulması (əsasən ümumiləşdirmə, abstraksiya və konkretləşdirmə əməliyyatları) təfəkkürün məntiqinin əsaslandırma, formalizm, təfəkkürün patoloji hərtərəfliliyi, qeyri-müəyyən və paraloji təfəkkür və s. formalarında pozulmasına gətirib çıxarır.

Əsaslandırma

Düşüncə, bir şey haqqında əxlaqi xarakter daşıyan həcmli, darıxdırıcı və uzun mülahizələrə meyldir. Xəstələr konkret faktları və halları nəzərə almır və öz mülahizələrində nail olmaq üçün səy göstərmirlər. xüsusi məqsəd və ya bəzi nəticələr çıxarın. Nəticədə nitq mənasız bir xarakter alır. Bu cür nitqlər, adətən, təmtəraqlı, təmtəraqlı və təmtəraqlı olur - bunlar heç nədən bəhs edən çıxışlardır. Məsələn, ailəsindəki münasibətlər haqqında soruşduqda, xəstə, xüsusilə heç bir şeyə toxunmadan ailə münasibətləri haqqında uzun və uzun danışa bilər.

Mühakimə olduqca zərərsiz ola bilər, özünü uzun mülahizələrdə və ən əhəmiyyətli hava ilə təqdim olunan həqiqətlərdə göstərir. Amma mülahizə yürütmək həm də ruhi xəstəliyin əlaməti ola bilər . Beləliklə, şizofreniya qısa əsaslandırma ilə xarakterizə olunur: konkret suallara qısa ümumi qeyri-müəyyən cavablar, məsələn, onun necə olduğunu soruşduqda, xəstə cavab verir ki, bizim zamanımızda heç kim onun necə olduğunu bilə bilməz. Epilepsiya ilə əsaslandırma uzun əxlaqi mühazirələr, xəstənin ətrafındakı insanlardan üstünlüyünü vurğulayan təlimlər şəklində özünü göstərir.

Formal düşüncə

Formalizm məsələnin mahiyyətinə xələl gətirərək zahiri formaya sadiqlikdir. Bu zaman insan faktın real mənasına və ya hadisənin mahiyyətinə deyil, onun hansısa formal ifadəsinə diqqət yetirir. Məsələn, xəstənin harada yaşadığını soruşduqda, o, hazırda xəstəxanada olduğu üçün yaşamadığını, ancaq yaşadığını cavablandıra bilər və nə etdiyini soruşduqda, yataqda uzandığını cavablandırır. Belə cavablarda məsələnin ancaq zahiri tərəfi görünür, mahiyyəti yoxdur.

Ruhi xəstələrin düşüncə formalizmi atalar sözləri və məsəllərin hərfi təfsiri ilə özünü göstərə bilər - belə xəstələr onların alleqorik mənasını başa düşə bilmirlər. Formal düşüncə şizofreniya xəstələri üçün xarakterikdir.

Düşüncənin patoloji hərtərəfliliyi

Düşüncənin patoloji incəliyi (özlülük) hər hansı bir nitqdə mənası və mahiyyətinin itirildiyi yüksək təfərrüatdır. Belə xəstələr əsası ikincidən ayıra bilmirlər, yəni ümumiləşdirmə və abstraksiya əməliyyatlarının pozulması baş verir. Düşüncələr və məlumatlar məntiqi deyil, məkan-zaman ardıcıllığı ilə, uzaqdan başlayaraq təkrarlar, dayanmalar, elə ləng nəqllə müşayiət olunur ki, xəstələr tez-tez konkret nə demək istədiklərini unudurlar. Düşüncənin patoloji hərtərəfliliyi epilepsiya xəstələri üçün xarakterikdir .

Aydın olmayan düşüncə

Qeyri-müəyyən təfəkkür konkret məqsəd olmadan, bir düşüncədən digərinə məntiqi əsassız keçidlərlə, hadisələrin vaxtı və yeri nəzərə alınmadan düşünməkdir. Belə xəstələrin nitqi qeyri-müəyyəndir, ardıcıllığın olmaması və danışıq telinin daim itirilməsidir. Sadəcə olaraq, keçmişi indiki ilə ayırmadan bir hadisədən digərinə tullanaraq ağlına gələni deyirlər. Məsələn, onun rifahını soruşduqda, xəstə bir hadisədən digərinə atlayaraq bütün həyatını danışır. Bu tip düşüncə pozğunluğu şizofreniya üçün xarakterikdir.

Onun məqsədyönlülüyünün pozulduğu birliklərin axınının pozulması ilə. Ən çox epilepsiya və beynin üzvi xəstəlikləri olan xəstələrdə tapılır. İntellektual funksiyaların çox zəiflədiyini göstərən düşüncə və sərtlik səviyyəsinin azalması ilə müşayiət olunur. Patoloji hərtərəflilik, tangensial nitq və loqoreyadan daha az ağır bir pozuntudur, çünki patoloji hərtərəfliliklə xəstənin nitqi təqdimatın məntiqi ardıcıllığını saxlayır və həmsöhbət deyilənlərin mənasını başa düşməkdə çətinlik çəkmir.

Təsvir

Bu, təfərrüatlara meyl, təfərrüatlarda ilişib qalmaq, "suya keçmək" və vacib olanı əhəmiyyətsizdən, əsası ikincildən ayıra bilməməsi ilə xarakterizə olunur ki, bu da ümumiləşdirmə və abstraksiya proseslərinin səviyyəsinin aşağı düşdüyünü göstərir. . Təfərrüatlar xəstəni ardıcıl təqdimatdan yayındırır, buna görə də hekayə çox uzun olur; nitqin diqqətli təfərrüatı məna və mahiyyətin itirilməsinə gətirib çıxarır. Bir ideya dəstindən digərinə keçid (keçid) çətindir.

Patoloji hərtərəfli düşüncə formalizminə bənzəyir, lakin ondan əhəmiyyətli fərqlərə malikdir. Formalizmlə xəstə suala cavab verərək, tez-tez mahiyyət etibarilə ona məhəl qoymur, məsələnin xarici tərəfi, digər detallara aid olmayan və vacib olmayan təsadüfi təfərrüatlar haqqında məlumat verir. Və patoloji hərtərəfli, hekayənin təfərrüatlarının ümumi dəsti vahid bir bütöv təşkil edir, xəstə mahiyyətcə cavab verməyə çalışır.

Çox vaxt təfəkkür labirint adlanan epilepsiya xəstələrində hərtərəfli özünü göstərir: onlar öz fikirlərini çətinliklə, çaşqın, qeyri-dəqiq və təkrarla ifadə edirlər. Epileptik demansda ləngimə ilə birlikdə hərtərəflilik və zehni fəaliyyət səviyyəsində azalma görünür. psixi proseslər.

Konsentrik demans və patoloji hərtərəfli inkişaf edən epilepsiya xəstəsi ilə söhbətə bir nümunə:

Həkim bunu belə izah edir: “Bu gün saat 9-da oyanmışam, adətən saat 7-də oyanıram. Başım ağrıyırdı, bədənim ağrıyırdı. Bu hücumdan sonra baş verir. Bağışlayın, yorğanlar yaş idi. Dilim çox ağrıyırdı. Bu, son bir həftədə üçüncü hücumdur, amma ilk ikisindən sonra dilim ağrımadı və yorğan-döşək qurudu... Yolda bir qonşu ilə rastlaşdım, məni saxladı və içki içən oğlundan şikayət etməyə başladı. heç yerdə işləmir”. Həkim hekayəni kəsmək istəyəndə xəstə cavab verdi: “Bağışlayın, amma bu oğul yaxşı adam idi, işləyirdi, Fəxri lövhədən asardı”. V. L. Gavenko, B. S. Bitensky

həmçinin bax

Qeydlər

O. K. Napreko, İ. J. Vlox, O. Z. Qolubkov. Rozladi mislennya// Psixiatriya = Psixiatriya / Ed. O. K. Napreko. - Kiyev: Sağlamlıq, . - S. 110. - 584 s. - 5000 nüsxə. - ISBN 5-311-01239-0.
Dunaevski V.V. Düşüncə və onun pozğunluqları
V. A. Jmurov Fəsil 5. Düşüncə və nitqin psixologiyası və psixopatologiyası // Psixopatologiya. I hissə
Qəza kursu: Psixiatriya Julius Bourke, Matthew Castle, Alasdair D. Cameron 2008

Düşüncə, yaradıcılığa səbəb olan ətraf aləmin və onun biliklərinin təsvirinin qurulması prosesidir. Təfəkkür patologiyası tempinə (sürətlənmiş, ləng düşünmə), strukturuna (dayandırılmış, paraloji, təfərrüatlı, sperrung, mentizm), məzmununa (obsesif, həddən artıq dəyərli və delusional fikirlər) görə pozğunluqlara bölünür.

Tarix, norma və təkamül

İnsan haqqında hökmlər onun davranışını müşahidə etmək və nitqini təhlil etmək üzərində qurulur. Əldə edilən məlumatlar sayəsində nə qədər olduğunu deyə bilərik dünya insanın daxili dünyasına uyğundur (adekvat). Daxili aləmin özü və onu tanımaq prosesi təfəkkür prosesinin mahiyyətini təşkil edir. Bu dünya şüur olduğu üçün deyə bilərik ki, təfəkkür (idrak) şüurun formalaşması prosesidir. Belə düşünmə, hər bir əvvəlki mühakimənin növbətisi ilə əlaqəli olduğu ardıcıl bir proses kimi təqdim edilə bilər, yəni onlar arasında formal olaraq "Əgər ... onda" sxeminə daxil edilmiş bir məntiq qurulur. Bu yanaşma ilə iki anlayış arasında üçüncü, gizli məna yoxdur. Məsələn, soyuqdursa, o zaman palto geyinməlisiniz. Ancaq düşüncə prosesində üçüncü element motivasiya ola bilər. Sərtləşən adam, temperatur düşəndə palto geyinməz. Bundan əlavə, o, aşağı temperaturun nə olduğu barədə qrup (sosial) fikri və oxşar temperaturlarla öz təcrübəsi ola bilər. Uşaq soyuq gölməçələrdən ayaqyalın qaçır, baxmayaraq ki, ona bunu etmək qadağandır, sadəcə xoşuna gəldiyi üçün. Deməli, təfəkkür məntiq proseslərinə, nitqlə bağlı proseslərə (o cümlədən onun tempi), fərdi və sosial motivasiyaya (məqsəd) və anlayışların formalaşmasına bölünə bilər. Tamamilə əmindir ki, nitqin strukturunda şüurlu, faktiki ifadə olunmuş təfəkkür prosesi ilə yanaşı, şüursuz proses də mövcuddur. Məntiq mövqeyindən təfəkkür prosesi təhlil, sintez, ümumiləşdirmə, konkretləşdirmə və abstraksiyadan (diqqəti yayındırma) ibarətdir. Halbuki məntiq formal da ola bilər, metaforik, yəni poetik də ola bilər. Biz bir şeydən imtina edə bilərik, çünki o, zərərlidir, lakin biz onu intuitiv olaraq bəyənmədiyimiz üçün və ya zərərini təcrübə ilə deyil, səlahiyyət sözü ilə əsaslandıra bilərik. Belə fərqli məntiq mifoloji və ya arxaik adlanır. Bir qız sevgilisinin portretini onu aldatdığına görə cırdıqda, simvolik olaraq onun obrazını məhv edir, halbuki məntiqi mənada insanın şəkli olan kağız parçasının həmin şəxsin özü ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Bu mifoloji təfəkkürdə insan və onun obrazı, yaxud onun obyekti, yaxud insanın hissələri (məsələn, saç) müəyyən edilir. Mifoloji (arxaik, poetik) təfəkkürün digər qanunauyğunluğu binar qarşıdurmalar, yəni xeyir-şər, həyat-ölüm, ilahi-dünya, kişi-qadın kimi qarşıdurmalardır. Başqa bir əlamət etiologiyadır ki, bu da insanı “Niyə bu mənim başıma gəldi” deyə düşünməyə vadar edir, halbuki o, əvvəllər də oxşar qəzanın başqalarında dəfələrlə baş verdiyini yaxşı bilir. Mifoloji təfəkkürdə qavrayışın, hisslərin və təfəkkürün (ifadələrin) vəhdəti ayrılmazdır, bu, xüsusilə gecikmədən gördükləri və hiss etdikləri haqqında danışan uşaqlarda nəzərə çarpır. Yetkinlərdə mifoloji təfəkkür şairlər və rəssamlar üçün xarakterik olsa da, psixopatologiyada idarə olunmayan spontan proses kimi özünü göstərir. Düşüncə prosesi öyrənmə nəticəsində formalaşır. Tolman hesab edirdi ki, bu, idrak zəncirinin formalaşması nəticəsində baş verir və Keller qəfil anlayışın - "baxış" roluna işarə etdi. Bandura görə, bu öyrənmə təqlid və təkrarlama prosesi ilə baş verir. İ.P.-ə görə. Pavlov, təfəkkür prosesləri şərti və fiziologiyasını əks etdirir şərtsiz reflekslər. Davranışçılar bu nəzəriyyəni konsepsiyaya çevirdilər operativ təlim. Torndike görə təfəkkür sınaq və səhvlə bağlı davranışın əks olunması, eləcə də keçmişdə cəzanın təsirini müəyyən edir. Skinner öyrənmə operatorlarını qərəzlər, öz əks etdirən davranışı, öyrənmə ilə bağlı davranış dəyişiklikləri və yeni davranışın formalaşması (formalaşdırılması) kimi müəyyən etdi. Davranış və düşüncə, müsbət və ya mənfi (mənfi gücləndirmənin bir forması cəzadır) gücləndirmə nəticəsində məqsədləri formalaşdırır. Beləliklə, təfəkkür prosesi gücləndirmə və cəzaların siyahısını seçməklə formalaşa bilər. Motivasiyanın və spesifik düşüncə nümunələrinin formalaşmasına töhfə verən müsbət gücləndiricilərə aşağıdakılar daxildir: yemək, su, cinsiyyət, hədiyyələr, pul, artan iqtisadi status. Müsbət gücləndirmə, gücləndirmədən əvvəl olan davranışın gücləndirilməsini təşviq edir, məsələn, hədiyyə ilə müşayiət olunan "yaxşı" davranış. Bu yolla, mükafatlandırılan və ya sosial cəhətdən məqbul olan idrak zəncirləri və ya davranışları formalaşır. Mənfi möhkəmlənməyə qaranlıq, istilik, şok, "itkisi səbəb olur sosial insan”, ağrı, tənqid, aclıq və ya uğursuzluq (məhrumiyyət). Mənfi gücləndirmə sistemi sayəsində insan cəzaya aparan düşüncə tərzindən qaçır. Düşüncə prosesi üçün sosial motivasiya mədəniyyətdən, avtoritar şəxsiyyətin təsirindən və sosial təsdiq ehtiyacından asılıdır. Bu, bir qrupun və ya cəmiyyətin nüfuzlu dəyərlərinə olan istəkdən irəli gəlir və çətinlikləri aradan qaldırmaq strategiyasından ibarətdir. Masloya görə ən yüksək ehtiyaclar özünü həyata keçirmə, həmçinin koqnitiv və estetik ehtiyaclardır. Ehtiyaclar iyerarxiyasında aralıq yer nizam, ədalət və gözəllik istəyi, eləcə də hörmət, tanınma və minnətdarlıq ehtiyacına aiddir. Ən aşağı səviyyədə məhəbbət, məhəbbət, qrupa mənsub olmaq ehtiyacları, həmçinin fizioloji ehtiyaclar var.

Əsas düşüncə prosesləri anlayışların (simvolların), mühakimələrin və nəticələrin formalaşmasıdır. Sadə anlayışlar obyektlərin və ya hadisələrin əsas əlamətləridir; mürəkkəb anlayışlar obyektdən abstraksiyanı - simvollaşdırmanı əhatə edir. Məsələn, sadə bir anlayış kimi qan müəyyən bir fizioloji maye ilə əlaqələndirilir, lakin mürəkkəb bir anlayış olaraq yaxınlıq, "qanlılıq" deməkdir. Buna görə, qanın rəngi simvolik olaraq cinsi göstərir - " mavi qan" Simvolların təfsir mənbələri psixopatologiya, yuxular, fantaziyalar, unutmalar, dil sürüşmələri və səhvlərdir.

Mühakimə, fikrin formalaşdırıldığı anlayışların müqayisəsi prosesidir. Bu müqayisə növə görə baş verir: müsbət - mənfi anlayış, sadə - mürəkkəb anlayış, tanış - tanış olmayan. Məntiqi hərəkətlər silsiləsi əsasında təcrübədə təkzib edilən və ya təsdiqlənən nəticə (fərziyyə) formalaşır.

Düşüncə Bozukluğunun Simptomları:

Düşüncə pozğunluqlarının aşağıdakı variantları fərqləndirilir: tempinə, məzmununa, quruluşuna görə.

Tempo düşüncə pozğunluqları daxildir:

- təfəkkürün sürətləndirilməsi, nitq tempinin sürətlənməsi, tempin əhəmiyyətli intensivliyinə baxmayaraq, ifadə etməyə vaxtı olmayan fikirlərin sıçrayışı ilə səciyyələnir (fuga idearum). Çox vaxt ideyalar məhsuldar xarakter daşıyır və yüksək yaradıcılıq fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir. Simptom mani və hipomaniya üçün xarakterikdir.

Bir şey haqqında düşünəndə dərhal təfərrüatları danışmaq istəyini hiss edirsən, amma sonra yeni fikir. Bütün bunları yazmağa vaxtınız yoxdur, amma yazsanız, yenidən yeni fikirlər yaranır. Heç kim sizi narahat etmədiyi və yatmaq istəmədiyi gecələr xüsusilə maraqlıdır. Deyəsən, bir saata bütöv bir kitabı yaza bilərsən.

- yavaş düşüncə- birləşmələrin sayının azalması və sözlərin seçilməsində və formalaşmasında çətinliklə müşayiət olunan nitq sürətinin yavaşlaması ümumi anlayışlar və çıxarışlar. Depressiya üçün xarakterikdir astenik simptomlar, həmçinin şüurun minimal pozğunluqları ilə qeyd olunur.

Bir daha məndən bir şey istədilər, amma diqqətimi cəmləmək üçün vaxt lazımdır, bunu dərhal edə bilmirəm. Mən hər şeyi dedim və artıq fikir yoxdur, yorulana qədər hər şeyi təkrar etməliyəm. Nəticələr barədə soruşduqda, ümumiyyətlə uzun və ciddi düşünməlisən və ev tapşırığını etsən daha yaxşı olar.

- mentizm- tez-tez şiddətli olan fikir axını. Adətən bu cür fikirlər müxtəlifdir və ifadə edilə bilməz.
- çıxdı- düşüncələrin "tıxanması", xəstə tərəfindən düşüncələrdə fasilə, başda qəfil boşluq, sükut kimi qəbul edilir. Sperrung və mentizm şizofreniya və şizotipal pozğunluqlar üçün daha xarakterikdir.

Bütün bunlar söhbət zamanı və ya düşünəndə burulğan kimi görünür, çoxlu fikirlər olur və onlar çaşqın olur, bir dənə də qalmır, amma yox olsa, yaxşı deyil. Sadəcə bir söz dedim, amma növbəti söz yox idi və fikir itdi. Çox vaxt itirirsən və ayrılırsan, insanlar inciyir, amma nə vaxt olacağını bilmirsənsə nə edə bilərsən.

Məzmununa görə düşünmə pozğunluqlarına affektiv düşüncə, eqosentrik düşüncə, paranoid, obsesif və həddən artıq qiymətləndirilmiş düşüncə daxildir.

Effektiv düşüncə təfəkkürdə emosional yüklənmiş fikirlərin üstünlük təşkil etməsi, təfəkkürün başqalarından yüksək asılılığı, psixi və emosional olaraq ayrılmaz prosesin hər hansı, çox vaxt əhəmiyyətsiz stimula (affektiv qeyri-sabitlik) tez reaksiyası ilə xarakterizə olunur. Affektiv düşüncə əhval pozğunluğundan (depressiv və ya manik düşüncə) əziyyət çəkən xəstələr üçün xarakterikdir. Affektiv təfəkkürdə mühakimə və fikirlər sistemi tamamilə aparıcı əhval-ruhiyyə ilə müəyyən edilir.

Deyəsən, siz artıq hər şeyi özünüz qərar vermisiniz. Amma səhər oyanırsan- və hər şey getdi, əhval-ruhiyyə getdi və bütün qərarlar ləğv edilməlidir. Ya da elə olur ki, kimsə səni incidir, sonra hamıya hirslənirsən. Amma bunun əksi də olur, kiçik bir şey, sənə deyəcəklər ki, yaxşı görünürsən və bütün dünya başqadır və xoşbəxt olmaq istəyirsən.

Eqosentrik düşüncə - bu tip düşüncə ilə bütün mühakimə və fikirlər narsisist ideala, eləcə də öz şəxsiyyətinin faydalı və ya zərərli olmasına bağlıdır. Qalanları, o cümlədən sosial ideyalar bir kənara atılır. Bu cür təfəkkür çox vaxt asılı şəxslərdə, eləcə də alkoqolizm və narkomaniyada formalaşır. Eyni zamanda, eqosentrik xüsusiyyətlər uşaqlıq üçün normativ ola bilər.

Hamısının məndən nə tələb etdiyi bəlli deyil, valideynlərim düşünür ki, oxumalıyam, dost olduğum N. daha yaxşı görünməliyəm. Deyəsən məni heç kim başa düşmür. Əgər mən oxumuramsa, işləmirəmsə və pul qazanmaq istəmirəmsə, onda belə çıxır ki, mən insan deyiləm, amma heç kimi narahat etmirəm, yalnız xoşuma gələni edirəm. Hamını sevindirə bilməzsən, amma qoy iti özləri gəzdirsinlər, o onları daha çox sevir.

Paranoid düşüncə - təfəkkür, şübhə, inamsızlıq və sərtliklə birləşən aldadıcı fikirlərə əsaslanır. Delusion, ağrılı əsaslarla yaranan yanlış bir nəticədir, məsələn, yalnız xəstə üçün başa düşülən xüsusi bir məntiqin formalaşması nəticəsində dəyişdirilmiş əhval-ruhiyyə, artan və ya azalma, halüsinasiyalar və ya birincili ola bilər. özü.

Ətrafdakı çox şey bir zəncirə bağlıdır. İşə gedərkən qara geyinmiş bir kişi məni itələdi, sonra işdə iki şübhəli zəng oldu, telefonu götürdüm və qəzəbli səssizliyi və kiminsə nəfəs aldığını eşitdim. Sonra girişdə yeni "Sən yenə buradasan" yazısı göründü, sonra evdə su kəsildi. Balkona çıxıram və eyni adamı görürəm, amma mavi köynək geyinib. Hamısı məndən nə istəyir? Qapıya əlavə bir kilid əlavə etməlisiniz.

Aldadıcı fikirlər inandırmağa borc vermirlər və xəstənin özündən onlara heç bir tənqid yoxdur. Prinsipə əsaslanan hezeyanların varlığını dəstəkləyən koqnitiv əlaqələr rəy, belə görün: 1) başqalarına inamsızlıq formalaşır: Mən yəqin ki, çox mehriban deyiləm - buna görə də digər insanlar məndən qaçırlar - niyə belə etdiklərini başa düşürəm - başqalarına inamsızlıq artıb. K.Konrada görə deliryumun formalaşmasının mərhələləri aşağıdakılardır:

- trema - delusional qabaqcadan xəbərdarlıq, narahatlıq, yeni məntiqi zəncirin formalaşması mənbəyinin kəşfi;
- apofen - delirium geştaltının formalaşması - aldatma ideyasının formalaşması, onun kristallaşması, bəzən qəfil qavrayış;
- apokalipsis - terapiya və ya affektiv tükənmə səbəbindən aldatma sisteminin çökməsi.

Yarama mexanizminə görə hezeyanlar ilkinlərə bölünür - bu, addım-addım məntiqin təfsiri və qurulması ilə əlaqədardır, ikincil - vahid şəkillərin formalaşması ilə əlaqəli, məsələn, dəyişdirilmiş əhval-ruhiyyənin təsiri altında və ya hallüsinasiya və induksiya - burada sağlam bir insan olan resipiyent induktorun, psixi xəstənin aldatma sistemini təkrarlayır.

Sistemləşdirmə dərəcəsinə görə, delirium parçalana və sistemləşdirilə bilər. Məzmununa görə, aldadıcı fikirlərin aşağıdakı variantları fərqləndirilir:

- Əlaqə və məna ideyaları. Ətrafındakı insanlar xəstəni görür, ona xüsusi bir şəkildə baxır və davranışları ilə onun xüsusi məqsədinə işarə edir. O, diqqət mərkəzindədir və əvvəllər onun üçün əhəmiyyət kəsb etməyən ətraf mühit hadisələrini əhəmiyyətli kimi şərh edir. Məsələn, avtomobilin dövlət nömrə nişanlarını, yoldan keçənlərin baxışlarını, təsadüfən yerə düşən əşyaları, ona ünvanlanmayan sözləri özünə aid eyhamlar kimi əlaqələndirir.

Təxminən bir ay əvvəl ezamiyyətdən qayıdanda başladı. Qonşu kupedə oturanlar var idi və onlar mənə xüsusi tərzdə, mənalı şəkildə baxırdılar, qəsdən dəhlizə çıxıb kupemə baxırdılar. Başa düşdüm ki, məndə nəsə olub. Güzgüyə baxdım və anladım ki, bu mənim gözlərimdir, bir növ dəli idilər. Sonra stansiyada hamı mənim haqqımda xəbər tutdu, radioda xüsusi olaraq "İndi o, artıq buradadır" verilişi verdi. Küçəmdə demək olar ki, evimə xəndək qazdılar, bu, buradan getməyin vaxtı olduğuna işarədir.

- Təqib ideyaları - xəstə təqib olunduğuna inanır, çoxlu müşahidə sübutları tapır, gizli avadanlıq tapır, təqibçilər dairəsinin getdikcə genişləndiyini görür. O, iddia edir ki, təqibçiləri onu xüsusi avadanlıqla şüalandırır və ya düşüncələrini, əhvalını, davranışlarını və istəklərini idarə etmək üçün hipnozdan istifadə edirlər. Təqib aldatmasının bu versiyası təsir aldadıcılığı adlanır. Təqib sisteminə zəhərlənmə ideyaları daxil ola bilər. Xəstə hesab edir ki, onun yeməyinə zəhər qatılır, hava zəhərlənir və ya əvvəllər zəhərlə işlənmiş əşyalar dəyişdirilir. Xəstənin özü də onlara qarşı aqressiyadan istifadə edərək, xəyali təqibçilərin arxasınca getməyə başlayan təqibin keçid aldatmaları da mümkündür.

Qəribədir ki, bunu heç kim hiss etmir- Hər yerdə dinləmə avadanlığı var, hətta televiziyada da bu haqda danışırdılar. Siz kompüter ekranına baxırsınız, amma əslində o sizə baxır, orada sensorlar var. Kimə lazımdır? Yəqin ki, məxfi narkotik ticarəti ilə məşğul olmalı olan adamları işə cəlb etməklə məşğul olan gizli xidmətlərdir. Onlar xüsusi olaraq ekstazı Coca-Cola-ya qarışdırırlar, siz onu içirsiniz və özünüzü idarə etdiklərini hiss edirsiniz. Bunu öyrədirlər, sonra istifadə edirlər. Hamamda yuyurdum, amma qapını bağlamadım, hiss etdim ki, içəri girirlər, koridorda bir çanta qoyub, mavi, məndə belə bir şey yox idi, amma içərisində bir şey bulaşmışdı. Siz ona toxunursunuz və əlinizdə bir işarə qalır, onun vasitəsilə sizi hər yerdə tanıya bilərsiniz.

- Böyüklük ideyaları xəstənin müstəsna güc, ilahi mənşəyə görə enerji şəklində gücə malik olduğuna inamında ifadə olunur. böyük sərvət, elm, incəsənət, siyasət sahəsində əldə etdiyi müstəsna nailiyyətlər, təklif etdiyi islahatların müstəsna dəyəri. E.Kraepelin böyüklük ideyalarını (parafrenik ideyalar) ekspansiv parafreniyaya böldü ki, bu zaman güc artır (geniş) əhval-ruhiyyənin nəticəsidir; konfabulator parafreniya, bu zaman xəstə özünə keçmiş müstəsna məziyyətləri aid edir, lakin eyni zamanda keçmişin real hadisələrini unudur, onları xəyalpərəst fantaziya ilə əvəz edir; nəticəsində formalaşan sistemləşdirilmiş parafreniya məntiqi konstruksiyalar; eləcə də səslər və ya digər hallüsinasiya təsvirləri ilə “təklif edilən” müstəsnalığın izahı kimi hallüsinator parafreniya.

Fəlakətli inflyasiya dövründə, maaşların milyonlarla kupon təşkil etdiyi bir dövrdə, 62 yaşlı xəstə T., ABŞ ordusunun böyüməsi üçün istifadə olunan son dərəcə qiymətli spermaya sahib olduğuna inanır. Nəcisin yüksək dəyəri xəstələrin nəcis, sidik və tərinin yalnız qızılla müqayisə edilə bilən dəyərə malik olduğunu iddia etdiyi Musa simptomu (Musa) üçün xarakterikdir. Xəstə həm də Amerika, Belarus və MDB-nin prezidenti olduğunu iddia edir. İnandırır ki, 181 bakirə ilə kəndə vertolyot gəlir, onları damazlıq zavodunda xüsusi məntəqədə mayalayır və onlardan 5501 oğlan uşağı dünyaya gəlir. O, Lenini və Stalini diriltdiyinə inanır. O, Ukrayna prezidentini Tanrı, Rusiyanı isə Birinci Kral hesab edir. 5 gün ərzində 10 mini mayalandırıb və bunun üçün xalqdan 129 milyon 800 min dollar alıb ki, həmin pulu ona torbalarda gətirir, çantaları şkafda gizlədir.

- Qısqanclıq ideyaları zina ittihamından ibarətdir, mübahisələr isə absurddur. Məsələn, xəstə yoldaşının divar vasitəsilə cinsi əlaqədə olduğunu iddia edir.

O, məni hər yerdə və hər kəslə aldadır. Mən aşağı düşüb dostlarımla nəzarət haqqında razılaşsam da, yenə də nəticə verir. Sübut. Yaxşı, evə gəlirəm, çarpayıda adamın izi var, belə bir çuxur var. Xalçada spermaya bənzəyən ləkələr var, öpüşdən dodağımı dişləyib. Yaxşı, gecələr, bəzən durub gedir, sanki tualetə gedir, amma qapı bağlanır, orda nə edir, qulaq asırdım, iniltilər eşidilirdi, sanki orqazm zamanı.

- Məhəbbət aldanması onun (onun) siyasətçinin, kino ulduzunun və ya həkimin, çox vaxt ginekoloqun sevgi obyekti olduğuna dair subyektiv inamda ifadə olunur. Sözügedən şəxs tez-tez təqib olunur və qarşılıq verməyə məcbur edilir.

Həyat yoldaşım məşhur psixoterapevtdir və o, xəstələr, xüsusən də qadınlar tərəfindən daim təqib edilir, lakin onların arasında bütün digər pərəstişkarlarından fərqlənən biri var. O, hətta xalçalarımızı oğurlayır və mənimlə qalmaqallar edir ki, səhv geyinib və ya pis görünür. Çox vaxt o, sözün əsl mənasında həyətimizdə yatır və ondan qaçmaq mümkün deyil. O, elə bilir ki, mən uydurma arvadam, o isə əsl arvaddır. Ona görə biz daim telefon nömrələrini dəyişirik. Ona yazdığı məktubları qəzetlərdə dərc edir və orada ona aid etdiyi müxtəlif nalayiq şeyləri təsvir edir. Hamıya deyir ki, övladı ondan 20 yaş böyük olsa da, onundur.

- Günahkarlıq və özünü qınamaq ideyaları adətən aşağı əhval-ruhiyyə fonunda formalaşır. Xəstə öz əməlinə görə yaxınları və cəmiyyət qarşısında günahkar olduğuna əmindir, məhkəməni və edamını gözləyir.

Çünki evdə heç nə edə bilmirəm, hər şey pisdir. Uşaqlar belə geyinmir, yemək bişirmədiyim üçün ərim tezliklə məni tərk edəcək. Bütün bunlar mənim deyilsə, mənim ailəmin günahları üçün olmalıdır. Mən onlara kəffarə vermək üçün əziyyət çəkməliyəm. Onlardan xahiş edirəm ki, mənimlə bir iş görsünlər və mənə belə məzəmmətlə baxmasınlar.

- Hipokondriakal aldatma - xəstə öz somatik hisslərini, paresteziyanı, senestopatiyanı sağalmaz xəstəliyin təzahürü kimi şərh edir, məsələn, QİÇS, xərçəng. Müayinə tələb edir, ölüm gözləyir.

Sinədəki bu ləkə əvvəllər kiçik idi, indi böyüyür, melanomadır. Bəli, mənim üçün histologiya etdilər, amma yəqin ki, səhvdir. Ləkə qaşınır və ürəyə vurur, bunlar metastazdır, ensiklopediyada oxumuşam ki, mediastendə metastazlar var. Ona görə də nəfəs almaqda çətinlik çəkirəm, mədəmdə şiş var. Artıq vəsiyyətnaməmi yazmışam və düşünürəm ki, zəiflik artır, hər şey tez bitəcək.

- Nihilistik deliryum (Cotard delirium) - xəstə daxili hissələrinin olmadığını, "çürük olduğunu", ətraf mühitdə oxşar proseslərin baş verdiyini əmin edir - bütün dünya ölüdür və ya parçalanmanın müxtəlif mərhələlərindədir.
- Səhnə aldadıcılığı - ətrafdakı bütün hadisələrin teatrdakı kimi xüsusi təşkil olunduğu, şöbədəki əməkdaşların və xəstələrin əslində maskalanmış məxfi xidmət zabitləri olması, xəstənin davranışının səhnəyə qoyulması, televiziyada nümayiş etdirildiyi fikirlərində ifadə olunur.

Məni bura sorğu-sual üçün gətirmişdilər, guya sən həkimsən, amma görürəm ki, xalatının altında çiyin qayışlarının konturları necə çəkilib. Burada xəstə yoxdur, hər şey qaydasındadır. Bəlkə də kəşfiyyat ssenarisi əsasında xüsusi film çəkilir. Nə üçün? Doğulduğum həqiqəti məndən öyrənmək üçün, mən dediyim şəxs deyiləm. Bu, sənin əlində qələm deyil, ötürücüdür, yazırsan, amma reallıqda- şifrələməni ötürür.

- İkiqatın aldanması müsbət və ya mənfi bir şeyin varlığına, yəni təcəssüm etməsinə inanmaqdan ibarətdir. mənfi xüsusiyyətlərəhəmiyyətli bir məsafədə yerləşə bilən və halüsinasiyalar və ya simvolik quruluşlar vasitəsilə xəstə ilə əlaqələndirilə bilən şəxsiyyət, ikiqat.

Xəstə L. əmin edir ki, onun düzgün olmayan davranışı ümumiyyətlə onun davranışı deyil, valideynləri tərəfindən tərk edilmiş və xaricə düşmüş əkizidir. İndi onu işə götürmək üçün onun adından hərəkət edir. “O, mənimlə eynidir, hətta eyni geyinirdi, amma həmişə cəsarət etmədiyim şeyləri edir. Deyirsən ki, evdə pəncərəni sındıran mən olmuşam. Bu doğru deyil, mən o vaxt tamam başqa yerdə idim”.

- Manixey yanılsaması - xəstə əmin olur ki, bütün dünya və onun özü xeyirlə şər - Tanrı və şeytan arasında mübarizə meydanıdır. Bu sistem bir-birini istisna edən psevdohallüsinasiyalarla, yəni insanın ruhuna sahib olmaq üçün bir-biri ilə mübahisə edən səslərlə təsdiqlənə bilər.

Mən gündə iki dəfə kilsəyə gedirəm və hər zaman özümlə İncil aparıram, çünki hər şeyi təkbaşına başa düşməkdə çətinlik çəkirəm. Əvvəlcə nəyin doğru, nəyin günah olduğunu bilmirdim. Sonra anladım ki, hər şeydə Allah, hər şeydə bir şeytan var. Allah məni sakitləşdirir, amma şeytan məni vəsvəsə edir. Məsələn, su içirəm, əlavə bir qurtum alıram - bu günahdır, Allah kəffarə edir - dualar oxudum, amma sonra iki səs çıxdı, biri Allahın, digəri şeytanın, onlar bir-biri ilə mübahisə etməyə və başladılar. ruhum üçün döyüşdüm və çaşqın oldum.

- Dismorfoptik hezeyan - xəstə (xəstə), çox vaxt yeniyetmə, üz formasının dəyişdiyinə, bədənin (ən çox cinsiyyət orqanlarının) anomaliyasının olduğuna əmindir (inanır), israr edir. cərrahi müalicə anomaliyalar.

Əhval-ruhiyyəm pisdir, çünki həmişə cinsiyyət üzvümün kiçik olduğunu düşünürəm. Ereksiya zamanı artdığını bilirəm, amma yenə də bu barədə düşünürəm. Yəqin ki, heç vaxt cinsi əlaqədə olmayacağam, 18 yaşım olsa da, bu barədə düşünməsəm yaxşıdır. Bəlkə çox gec olmadan indi əməliyyat olunsun. Oxudum ki, xüsusi prosedurlarla artırıla bilər.

- Sahiblik xəyalı - xəstənin özünü heyvana, məsələn, canavara (likantropiya), ayıya (Lokis simptomu), vampirə və ya cansız bir obyektə çevrildiyini hiss etməsindən ibarətdir.

Əvvəlcə mədədə alovu yandırmaq kimi davamlı bir gurultu var idi, sonra mədə ilə sidik kisəsi yanacaq olan boşluq kimi bir boşluq meydana gəldi. Bu fikirlər məni mexanizmə çevirdi və içərisində naqillər və borular olan pleksuslar şəbəkəsi yarandı. Gecələr, gözlərin arxasında, başın içərisində parlaq mavi rəqəmlərin sürətli kodlarını göstərən ekranı olan bir kompüter quruldu.

Deliriyanın bütün formaları arxaik ənənələrdə, dastanlarda, miflərdə, əfsanələrdə, yuxu süjetlərində və fantaziyalarda təcəssüm tapmış mifoloji konstruksiyalara (mifologemlərə) bənzəyir. Məsələn, sahiblik ideyaları əksər ölkələrin folklorunda mövcuddur: Çində qız tülkü canavardır, İvan Tsareviç Boz canavar, Rus folklorunda Qurbağa şahzadəsi. Deliriumun ən çox yayılmış süjetləri və ona uyğun gələn mifologiyalar mənşə, dirçəliş, o cümlədən möcüzəli, ölüm və tale hekayələrindəki qadağa və onun pozulması, mübarizə, qələbə, təqib və qurtuluş ideyaları ilə bağlıdır. Bu zaman aktyor həm təxribatçı, həm verən, həm sehrli yardımçı, həm göndərici və qəhrəman, həm də yalançı qəhrəman rollarını oynayır.

Paranoid təfəkkür şizofreniya, paranoid pozğunluqlar və induksiya edilmiş delusional pozğunluqlar, həmçinin üzvi hezeyan pozğunluqları üçün xarakterikdir. Uşaqlarda hezeyanların ekvivalentləri hezeyan fantaziyaları və həddindən artıq qiymətləndirilmiş qorxulardır. At aldadıcı fantaziyalar uşaq fantastik uydurma dünyadan danışır və onun həqiqətən mövcud olduğuna əmin olur, reallığı əvəz edir. Bu dünyada yaxşı və pis xarakterlər, təcavüz və sevgi var. Delirium kimi, tənqidə məruz qalmır, lakin hər hansı bir fantaziya kimi çox dəyişkəndir. Həddindən artıq qiymətləndirilmiş qorxularözlərində belə fobik komponentə malik olmayan obyektlərə qarşı qorxu ilə ifadə olunur. Məsələn, uşaq otağın küncündən, valideynlərin bədəninin bir hissəsindən, radiatordan və ya pəncərədən qorxa bilər. Deliriumun tam mənzərəsi tez-tez uşaqlarda yalnız 9 ildən sonra görünür.

Həddindən artıq qiymətləndirilmiş düşüncə həmişə yanlış nəticələr olmayan, xüsusi stenik fərdlərdə inkişaf edən, lakin onların psixi həyatında üstünlük təşkil edən, bütün digər motivləri sıxışdıran, onlara qarşı heç bir tənqidi olmayan, həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirləri ehtiva edir. Çox qiymətli formasiyalara misal olaraq dünyanın inqilabi transformasiyası ideyaları, ixtira, o cümlədən əbədi hərəkət maşınının ixtirası, gənclik iksiri, fəlsəfə daşı; vasitəsilə fiziki və mənəvi kamillik ideyaları sonsuz sayda psixotexnik; məhkəmə çəkişmələri və konkret şəxsə qarşı məhkəmə çəkişməsi ilə mübarizə ideyaları; eləcə də toplamaq üçün son dərəcə qiymətli ideyalar, onların həyata keçirilməsi üçün xəstə bütün həyatını ehtiras obyektinə tamamilə tabe edir. Həddindən artıq qiymətləndirilmiş düşüncənin psixoloji analoqu sevginin formalaşması və formalaşması prosesidir.

Həddindən artıq qiymətləndirilmiş düşüncə paranoid şəxsiyyət pozğunluqları üçün xarakterikdir.

Sevdiklərimlə mübahisə etdim, ayrı yaşamaq istədim. Amma bu, tamamilə mümkün deyil, çünki kolleksiyamı götürməyə yerim yoxdur. Məni günahlandırırlar ki, bütün pulumu köhnə və boş şüşələrə xərcləyirəm və onlar hər yerdə, hətta tualetdə də var. Sevastopolun ingilislər və fransızlar tərəfindən mühasirəyə alındığı vaxtdan butulkalar var ki, onlar üçün sərvət ödəmişəm. Onlar bundan nə başa düşürlər? Bəli, yoldaşıma verdim, çünki o, mənim üçün çətin olan şüşəni, guya təsadüfən sındırdı. Amma mən onu buna görə öldürməyə hazır idim, çünki onu bütün pivə şüşələri kolleksiyasına dəyişmişəm.

Obsesif düşüncə xəstənin iradəsinə zidd, adətən narahatlıq fonunda yaranan stereotipik təkrarlanan fikirlər, ideyalar, xatirələr, hərəkətlər, qorxular, rituallar ilə xarakterizə olunur. Bununla belə, cəfəngiyatdan və həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirlərdən fərqli olaraq, onlara qarşı tam tənqid var. İntruziv fikirlər təkrar xatirələrdə, şübhələrdə, məsələn, eşidilmiş melodiya, təhqir, obsesif şübhələr və qazın, dəmirin, bağlı qapının ikiqat yoxlanılması xatirələrində ifadə edilə bilər. Obsesif sürücü həm də impulsiv şəkildə həyata keçirilməli olan obsesif düşüncələrlə müşayiət olunur, məsələn, kompulsiv oğurluq (kleptomaniya), yandırma (piromani), intihar (suicidomania). Obsesif düşüncələr fobiyalara səbəb ola bilər, yəni obsesif qorxular məsələn, izdihamlı yerlərdən və açıq yerlərdən qorxu (aqorafobiya), qapalı məkanlar (klaustrofobiya), çirklənmə (mizofobiya), müəyyən bir xəstəliyə yoluxmaq qorxusu (nozofobiya) və hətta qorxu qorxusu (fobofobiya). Qorxuların baş verməsi rituallarla qarşılanır.

Hətta uşaq ikən Kostya imtahana gedəndə əvvəlcə geyinməli, sonra soyunmalı, 21 dəfə mənə toxunmalı, sonra isə küçədən daha üç dəfə yelləməli idi. Sonra getdikcə çətinləşdi. 20-30 dəqiqə yuyundu, sonra hamamda saatlarla qaldı. Maaşımın yarısını şampuna xərclədi. Əllərində sudan çatlar var idi, buna görə də ovuclarını süngərlə ovuşduraraq bunun infeksiyanı yuyacağını düşünüb. Bundan əlavə, o, kəsici-deşici əşyalardan qorxaraq özünü kəsməmək üçün onların stoldan çıxarılmasını tələb edib. Amma yemək onun üçün tam bir işgəncədir. Qaşığı sola, sonra sağa qoyur, sonra boşqaba nisbətdə onu bir az düzəldir, sonra boşqabı düzəldir və s. ad infinitum. O, şalvarını geyinəndə qırışlar düz olmalıdır, lakin bunun üçün o, divana qalxmalı və şalvarı divandan aşağı çəkməlidir. Əgər onun üçün bir şey alınmırsa, hər şey yenidən təkrarlanır.

Obsesif düşüncə obsesif-kompulsiv pozğunluqlar, anakastik və anksiyete şəxsiyyət pozğunluqları üçün xarakterikdir.

Quruluşuna görə düşünmə pozğunluqları məntiq sistemindəki dəyişikliklərə (paraloji təfəkkür), təfəkkürün hamarlığı və ahəngdarlığının dəyişməsinə bölmək olar.

Paraloji düşüncə E.A.Şevalev onu məntiqqabağı, autistik, rəsmiləşdirən və identifikasiya edənə bölür. Bu düşüncə növlərinin hər biri öz məntiqinə əsaslanır.

Məntiqqabağı təfəkkür yuxarıda təsvir etdiyimiz mifopoetik təfəkkürün ekvivalentidir. Psixopatologiyada belə təfəkkür obraz və ideyaların cadugərlik, mistisizm, psixoenergetika, dini bidət, məzhəbçilik ideyaları ilə doldurulması ilə xarakterizə olunur. Bütün dünyanı poetik, həssas məntiq simvollarında dərk etmək və intuitiv ideyalar əsasında izah etmək olar. Xəstə təbiətin əlamətlərinə və ya öz qabaqcadan xəbərlərinə əsaslanaraq başqa cür deyil, bir şəkildə davranmalı olduğuna əmindir. Bu cür təfəkkür uşaq düşüncəsinə bənzədiyi üçün reqressiv hesab edilə bilər. Beləliklə, məntiqqabağı təfəkkür qədim xalqlara xas olan arxaik məntiqlə fəaliyyət göstərir. Kəskin sensor delirium, isterik şəxsiyyət pozğunluqları üçün xarakterikdir.

Bütün bu bəlalar mənim incidiyimdəndir. Ekstrasensə getdim, dedi ki, bəd nəzər və zərərə qarşı ekran qoymaq lazımdır və mənə bir növ ot verdi. Bu dərhal kömək etdi, lakin sonra qonşu zərərin təkrarlandığını söylədi və çirkli bir qapı və atılmış bir tük saç göstərdi. Mən kilsəyə getdim və mənzilə xeyir-dua vermək istədim, çünki çətinliklər davam etdi və ərim hər axşam evə sərxoş gəlməyə başladı. Bu da qısa müddətə kömək etdi. Güclü bir pis göz olmalıdır. O, Marfa nənənin yanına getdi, o, ona yüklənmiş bir fotoşəkil verdi və ərinin yastığı altında gizlətdi. Sağlam yatdı, amma axşam yenə sərxoş oldu. qarşı güclü pis göz Yəqin ki, güclü enerji içkisinə də ehtiyacınız var.

Otistik düşüncə, xəstənin simvolik formada aşağılıq komplekslərini kompensasiya edən öz fantaziyaları dünyasına dalması ilə xarakterizə olunur. Xarici soyuqluq, reallıqdan uzaqlaşma və laqeydliklə xəstənin zəngin, qəribə və çox vaxt fantastik daxili dünyası diqqəti çəkir. Bu fantaziyaların bəziləri vizuallaşdırılmış ideyalarla müşayiət olunur, onlar xəstənin yaradıcı məhsuldarlığını doldurur və dərin fəlsəfi məzmunla doldurula bilir. Beləliklə, şəxsiyyətin rəngsiz pərdələri arxasında ruhi həyatın möhtəşəm şənlikləri baş verir. Digər hallarda, emosional vəziyyətləri dəyişdikdə, autizmli xəstələr yaradıcı təxəyyüllərini açıq şəkildə ifadə edə bilərlər. Bu fenomen "inside-out autism" adlanır. Autizmli uşağın nisbətən zəngin fantaziyaları var və hətta müəyyən mücərrəd bilik sahələrində, məsələn, fəlsəfə, astronomiyada yüksək müvəffəqiyyət, bədən təmasından, baxışlardan, əlaqələndirilməmiş motor bacarıqlarından və motor stereotiplərindən qaçınmaqla maskalanır. Autistlərdən biri öz dünyasını simvolik şəkildə ifadə etdi: “Öz yaradıcılıq halqası ilə özünüzü kənarda möhkəm şəkildə təmin edə bilərsiniz”. Otistik düşüncə şüursuz fərdi motivasiya əsasında başa düşülən və kompensasiya olan fantaziya məntiqinə əsaslanır. yüksək həssaslıq stress etmək. Buna görə də, autizm dünyası qəddar reallıqdan bir növ qaçışdır. Bu, şizofreniya, şizotipal və şizoid şəxsiyyət pozğunluqları üçün xarakterikdir, baxmayaraq ki, vurğularla, yəni psixi cəhətdən sağlam insanlarda da baş verə bilər.

Oğlumun 21 yaşı var və mən həmişə onun qayğısına qalıram, çünki o, həmişə qeyri-adi oğlan olub. O, 11-ci sinfi bitirib, amma sinifdə heç kimi tanımırdı. Qiymətləri özüm müzakirə etdim. O, təkbaşına çölə çıxmır, yalnız mənimlədir. O, ancaq quşlar haqqında kitablar oxuyur. O, balkonda saatlarla oturub sərçələrə və ya döşlərə baxa bilər. Ancaq o, heç vaxt bunun nə üçün lazım olduğunu demir. Gündəliklər aparır və çoxlu qalın dəftərləri doldurub. Onlarda belə yazılmışdır: “Uçub bir budağa oturdu və ayağını üç dəfə qarnının üstündən keçirdi”, onun yanına quş çəkildi və bütün dəftərlərə müxtəlif şərhlərlə bu rəsmlər yazılmışdı. Mən onu universitetə getməyə razı salmağa çalışdım, imtina etdi, maraqlanmadı. Biz gəzməyə çıxanda o, hansısa ağacın yanında dayanır və uzun müddət quşlara baxır, sonra yazır. Müşahidələri haqqında heç kimə yazmır və danışmaq istəmir, televizora baxmır, qəzet oxumur, çörəyin nə qədər olduğunu bilmir.

Formallaşdırma düşüncəsini bürokratik də adlandırmaq olar. Belə xəstələrin koqnitiv həyatı adətən sosial mühitdən götürülən və ya tərbiyə ilə bağlı olan qaydalar, qaydalar və nümunələrlə doludur. Bu sxemlərdən kənara çıxmaq qeyri-mümkündür və əgər reallıq onlara uyğun gəlmirsə, o zaman belə şəxslərdə narahatlıq, etiraz və ya tərbiyələnmək istəyi yaranır. Paranoid şəxsiyyət pozğunluqları və Pik xəstəliyi üçün xarakterikdir.

Bütün dünyada nizam olmalıdır. Bəzi qonşularımızın evə gec gəlməsi, mən bununla mübarizə aparıram, girişdə açarla qıfıl düzəldirəm. Əvvəllər əldə etdiyimiz hər şey nizam-intizamla bağlı idi, indi isə nizam-intizam yoxdur. Təmizləmədikləri üçün hər yerdə çirk var, hər şeyə dövlət nəzarəti bərpa olunmalıdır ki, insanlar küçələrdə dolaşmasınlar. İşdə kimin hara getdiyini və nə vaxt qayıdacağını bildirməyimi tələb edirəm. Bunsuz mümkün deyil. Evdə də sifariş yoxdur, hər gün həyat yoldaşım və qızım çəkilərindən asılı olaraq nə qədər xərcləndiyini və nə qədər kalori istehlak etməli olduğu diaqramını qoyuram.

Simvolik təfəkkür yalnız xəstənin özü üçün başa düşülən, son dərəcə iddialı və uydurulmuş sözlərlə (neologizmlər) ifadə edilə bilən simvolların istehsalı ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, məsələn, xəstələrdən biri "sifilis" sözünü belə izah edir - fiziki cəhətdən güclü və "vərəm" sözünü - mən sevdiyimi göz yaşı tökürəm. Başqa sözlə, əgər adi mürəkkəb anlayışı (simvol) mədəniyyətin xüsusiyyətlərinə (kollektiv şüursuz), dini alleqoriyalara, qrupun semantikasına əsaslanaraq şərh etmək olarsa, simvolik təfəkkürlə belə şərh yalnız şəxsi dərin şüursuz və ya keçmiş təcrübə. Şizofreniya üçün xarakterikdir.

Valideynlərimin həqiqi olmadığına sadəcə qərar vermədim. Fakt budur ki, mənim adım Kirill həqiqəti ehtiva edir. Bu, "Kir" sözlərindən ibarətdir - görünür, belə bir padşah var idi və "lil", yəni bataqlıqda tapıldı. Bu o deməkdir ki, onlar məni indicə tapıblar və mənim əsl adım var, soyadım yox.

Xəstə L. "hərfin başa düşülməsinə qadın" daxil edilməsi əsasında xüsusi simvolik şrift yaradır: a - anestezik, b - təraş, c - icra, d - baxmaq, e- hasilat, e - təbii, w - həyati, canlı, z - sağlam, i - gedir, ......n - real, ...s - pulsuz, ...f - freze, dəniz, ...sch- lövhə, ..yu - zərgərlik.

Təfəkkürün identifikasiyası insanın öz təfəkküründə əslində ona deyil, digər, çox vaxt avtoritar, dominant şəxslərə aid olan məna, ifadə və anlayışlardan istifadə etməsi ilə xarakterizə olunur. Bu tip düşüncə tərzi totalitar rejim olan ölkələrdə normaya çevrilir, liderin nüfuzuna və onun konkret vəziyyəti başa düşməsinə daim istinad tələb edir. Bu düşüncə proyektiv identifikasiya mexanizmi ilə bağlıdır. Asılı və dissosial şəxsiyyət pozğunluqları üçün xarakterikdir.

Mən onlara başa salmağa çalışıram ki, bunu etməyə ehtiyac yoxdur, çünki onlar səni mühakimə edəcəklər və səni başa düşməyəcəklər. ÜST? Hamısı. Özünü elə aparmalısan ki, hamı kimi olasan. Mənə “yuxarı” deyəndə həmişə pis bir şey etdiyimi, mənim haqqımda xəbər tutduqlarını düşünürəm, çünki hər şey qaydasındadır. Mən başqalarından pis və ya yaxşı deyiləm. Müğənni P.-nin mahnılarını sevirəm, onun kimi paltar almışam. Prezidentimizi bəyənirəm, çox diqqətli insandır, hər şeyi düz deyir.

Düşüncənin axıcılığında və ardıcıllığında dəyişikliklər aşağıdakı pozğunluqlarda özünü göstərir: amorf düşüncə deyilənlərin ümumi mənası qaçdığı halda cümlənin ayrı-ayrı hissələrinin və hətta ayrı-ayrı cümlələrin mənasında öz aralarında uyğunluğun olması ilə ifadə olunur. Görünür, xəstə "üzər" və ya "yayılır", deyilənlər haqqında ümumi fikri ifadə edə bilmir və ya suala birbaşa cavab verə bilmir. Şizoid şəxsiyyət pozğunluqları və vurğuları üçün xarakterikdir.

İnstitutdan nə vaxt ayrıldığımı soruşursan. Ümumiyyətlə, bəli. Vəziyyət elə bildi ki, nədənsə yavaş-yavaş oxumaq istəmirdim. Ancaq söhbət bu deyil; qəbuldan dərhal sonra məyusluq yarandı və mən hər şeyi bəyənməyi dayandırdım. Beləliklə, gündən-günə bir şeyi dəyişdirmək istədim, amma nə olduğunu bilmədim və hər şey məni maraqlandırdı və bu məyusluğa görə dərslərə getməyi dayandırdım. Maraqlı olmadıqda, bilirsiniz ki, daha çox oxumağa ehtiyac yoxdur, hər hansı bir problem olmasa da, ağıllı işləmək daha yaxşıdır. Hansı sualı verdin?

Mövzuya uyğun düşüncə formal məntiqlə primitiv nitqdə ifadə olunan əqli geriliyi olan şəxslərə xas xüsusiyyət. Məsələn, suala - “Alma ağacdan uzağa düşmür?” deyimini necə başa düşürsən? cavab verir: "Almalar həmişə ağacın yaxınlığında düşür." üçün xarakterikdir əqli gerilik və demans.

Ağlabatan düşüncə suala birbaşa cavab əvəzinə sual haqqında əsaslandırma ilə ifadə edilir. Belə ki, bir xəstənin arvadı əri haqqında belə deyir: “O, o qədər ağıllıdır ki, onun nə danışdığını başa düşmək qətiyyən mümkün deyil”.

“Özünüzü necə hiss edirsiniz?” sualına xəstə cavab verir: “Bu, hisslər sözündən nə başa düşməyinizdən asılıdır. Əgər siz mənim hisslərimlə bağlı duyğularınızı onların vasitəsilə başa düşsəniz, o zaman mənlik duyğunuz sizin hissləriniz haqqındakı düşüncələrimlə uyğun gəlməyəcək”.

Şizotipal pozğunluqlar, şizofreniya və vurğuların xarakterik xüsusiyyətləri.

Hərtərəfli düşüncə detal, özlülük və ayrı-ayrı hissələrə yapışma ilə xarakterizə olunur. Sadə bir suala belə cavab verərkən, xəstə ən xırda detalları sonsuz şəkildə araşdırmağa çalışır. Epilepsiya üçün xarakterikdir.

başım ağrıyır. Bilirsiniz, bu yerdə məbədə bir az təzyiq var, xüsusən də ayağa qalxanda və ya yatdıqdan dərhal sonra, bəzən yeməkdən sonra. Bu yerdə bu cüzi təzyiq çox oxuyanda olur, sonra azca pulsasiya edir və nəsə döyünür... Sonra ürəyin bulanır, bu ilin istənilən vaxtında olur, amma xüsusilə payızda çoxlu yemək yeyəndə olur. meyvə amma eyni şey yazda yağış yağanda olur. Aşağıdan yuxarı belə qəribə bir ürəkbulanma və udqunma... Həmişə olmasa da, bəzən olur, sanki bir yerdə udmaq mümkün olmayan yumru olur.

Tematik sürüşmə söhbət mövzusunun qəfil dəyişməsi və danışıq cümlələri arasında əlaqənin olmaması ilə xarakterizə olunur. Məsələn, “Neçə uşağınız var?” sualına. xəstə cavab verir: “Mənim iki uşağım var. Düşünürəm ki, bu səhər çox yemişəm”. Tematik sürüşmə təfəkkürün və nitqin xüsusi strukturunun əlamətlərindən biridir - ayrı-ayrı cümlələr arasında paraloji əlaqənin olması ehtimalı olan şizofaziya. Yuxarıdakı misalda, xüsusən də, göstərilən əlaqə uşaqlar arasında qurulur və səhər yeməkdən imtina etdikləri üçün xəstə özü yeyir.

Uyğun olmayan düşüncə(ulaqsız) - bu tip düşüncə ilə cümlədəki ayrı-ayrı sözlər arasında əlaqə yoxdur, ayrı-ayrı sözlərin təkrarları tez-tez görünür (perseverasiya).

Sözləşmə- təkcə sözlər arasında deyil, həm də hecalar arasında əlaqənin pozulduğu düşüncə pozğunluğu. Xəstə fərdi səsləri və hecaları stereotipik şəkildə tələffüz edə bilər. Müxtəlif dərəcədə parçalanmış düşüncə şizofreniya üçün xarakterikdir.

Nitq stereotipləri ayrı-ayrı sözlərin, ifadələrin və ya cümlələrin təkrarı kimi ifadə oluna bilər. Xəstələr eyni hekayələri, lətifələri danışa bilər (qrammofon yazısı simptomu). Bəzən ayaq üstə dönmələr zəifləmə ilə müşayiət olunur, məsələn, xəstə “Baş ağrısı bəzən məni narahat edir. Bəzən başım ağrıyır. Başım ağrısın. Baş ağrısı. Baş". Nitq stereotipləri demans üçün xarakterikdir.

Koprolaliya- nitqdə ədəbsiz ifadələrin və ifadələrin üstünlük təşkil etməsi, bəzən adi nitqin tamamilə yerdəyişməsi. Dissosial şəxsiyyət pozğunluqları üçün xarakterikdir və bütün kəskin psixozlarda özünü göstərir.

Düşüncə pozğunluğunun diaqnozu:

Təfəkkürün öyrənilməsi üsullarına dilin strukturunun öyrənilməsi daxildir, çünki dil təfəkkürün əsas təzahür sahəsidir. Müasir psixolinqvistikada ifadənin semantikası (mənası), sintaktik təhlil (cümlə quruluşunun tədqiqi), morfemik təhlil (məna vahidlərinin öyrənilməsi), monoloq və dialoq nitqinin təhlili, həmçinin fonemik tədqiqatlar mövcuddur. təhlil, yəni onun emosional məzmununu əks etdirən nitqin əsas səslərinin öyrənilməsi. Nitq sürəti təfəkkür sürətini əks etdirir, lakin yadda saxlamaq lazımdır ki, nitqin sürətini, eləcə də məzmununu müqayisə etmək üçün yeganə vasitə həkimin özünün təfəkkürüdür. Düşüncə proseslərinin səviyyəsi və gedişi “ədəd silsiləsi qanunauyğunluqları”, kəmiyyət əlaqələrinin yoxlanılması, yarımçıq cümlələr, süjet şəkillərinin başa düşülməsi, əsas xüsusiyyətlərin vurğulanması, istisnaların yoxlanılması və analoqların formalaşdırılması metodlarından istifadə etməklə öyrənilir. Ebbenhausen testi kimi (dərsliyin müvafiq bölməsinə baxın). Şüursuz düşüncə strukturlarının simvollaşdırılması və identifikasiyası prosesləri piktoqramlar və assosiativ eksperimentlər metodundan istifadə etməklə öyrənilir.

Düşüncə pozğunluğunuz varsa hansı həkimlərə müraciət etməlisiniz:

Psixiatr

Bir şey sizi narahat edir? Düşüncə pozğunluqları, səbəbləri, simptomları, müalicə və profilaktika üsulları, xəstəliyin gedişi və ondan sonrakı pəhriz haqqında daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz? Yoxsa yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər Onlar sizi müayinə edəcək, xarici əlamətləri öyrənəcək və simptomlarla xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edəcək, sizə məsləhət verəcək və lazımi yardım göstərəcək və diaqnoz qoyacaq. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

Klinika ilə necə əlaqə saxlamaq olar:
Kiyevdəki klinikamızın telefon nömrəsi: (+38 044) 206-20-00 (çox kanallı). Klinika katibi həkimə baş çəkməyiniz üçün əlverişli gün və vaxt seçəcək. Koordinatlarımız və istiqamətlərimiz göstərilib. Bu barədə klinikanın bütün xidmətləri haqqında daha ətraflı baxın.

(+38 044) 206-20-00

Əgər əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, Onların nəticələrini məsləhətləşmək üçün həkimə aparmağınızdan əmin olun.Əgər tədqiqatlar aparılmayıbsa, biz klinikamızda və ya digər klinikalardakı həmkarlarımızla birlikdə lazım olan hər şeyi edəcəyik.

Sən? Ümumi sağlamlığınıza çox diqqətli yanaşmaq lazımdır. İnsanlar kifayət qədər diqqət yetirmirlər xəstəliklərin əlamətləri və bu xəstəliklərin həyat üçün təhlükə yarada biləcəyini dərk etməyin. Bir çox xəstəliklər var ki, ilk vaxtlar orqanizmimizdə özünü büruzə vermir, amma sonda məlum olur ki, təəssüf ki, onları müalicə etmək artıq gecdir. Hər bir xəstəliyin özünəməxsus əlamətləri, xarakterik xarici təzahürləri var - sözdə xəstəliyin simptomları. Semptomların müəyyən edilməsi ümumi xəstəliklərin diaqnostikasında ilk addımdır. Bunu etmək üçün ildə bir neçə dəfə bunu etmək kifayətdir. həkim müayinəsindən keçin təkcə qarşısını almaq deyil dəhşətli xəstəlik, həm də dəstək sağlam ağıl bədəndə və bütövlükdə orqanizmdə.

Həkimə sual vermək istəyirsinizsə, onlayn konsultasiya bölməsindən istifadə edin, bəlkə orada suallarınıza cavab tapıb oxuyasınız. özünə qulluq məsləhətləri. Klinikalar və həkimlər haqqında rəylərlə maraqlanırsınızsa, bölmədə sizə lazım olan məlumatları tapmağa çalışın. Həmçinin tibbi portalda qeydiyyatdan keçin avrolaboratoriya aktual qalmaq son xəbərlər və avtomatik olaraq sizə e-poçt vasitəsilə göndəriləcək vebsaytdakı məlumat yeniləmələri.

Psixi pozğunluqlar və davranış pozğunluqları qrupundan olan digər xəstəliklər:

Aqorafobiya

Aqorafobiya (boş yerlərdən qorxma)

Anakastik (obsesif-kompulsiv) şəxsiyyət pozğunluğu

Anoreksiya sinirozu

Astenik pozğunluq (asteniya)

Affektiv pozğunluq

Affektiv əhval pozğunluqları

Qeyri-üzvi təbiətin yuxusuzluğu

Bipolyar affektiv pozğunluq

Alzheimer xəstəliyi

Delusional pozğunluq

Bulimiya sinirozu

Qeyri-üzvi təbiətli vaginizm

Voyeurizm

Ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu

Hiperkinetik pozğunluqlar

Qeyri-üzvi təbiətin hipersomniyası

Hipomaniya

Motor və iradi pozğunluqlar

Delirium

Alkoqol və ya digər psixoaktiv maddələrin səbəb olmadığı delirium

Alzheimer xəstəliyinə görə demans

Huntington xəstəliyində demans

Creutzfeldt-Jakob xəstəliyində demans

Parkinson xəstəliyində demans

Pik xəstəliyində demans

İnsan immunçatışmazlığı virusunun (HİV) yaratdığı xəstəliklər nəticəsində yaranan demans

Təkrarlanan depressiv pozğunluq

Depressiv epizod

Uşaqlıq autizmi

Disosial şəxsiyyət pozğunluğu

Qeyri-üzvi təbiətin disparuniyası

Dissosiativ amneziya

Dissosiativ anesteziya

Dissosiativ fuqa

Dissosiativ pozğunluq

Dissosiativ (konversiya) pozğunluqları

Dissosiativ hərəkət pozğunluqları

Dissosiativ motor pozğunluqları

Dissosiativ nöbetlər

Dissosiativ stupor

Distimiya (depressiv əhval-ruhiyyə)

Distimiya (aşağı əhval-ruhiyyə)

Digər üzvi şəxsiyyət pozğunluqları

Asılı şəxsiyyət pozğunluğu

Kəkələmə

İnduksiya edilmiş delusional pozğunluq

Hipoxondriakal pozğunluq

Histrionik şəxsiyyət pozğunluğu

Katatonik sindrom

Üzvi təbiətin katatonik pozğunluğu

kabuslar

Yüngül depressiv epizod

Yüngül koqnitiv pozğunluq

Manik epizod

Psixotik əlamətləri olmayan mani

Psixotik əlamətləri olan mani

Zəif fəaliyyət və diqqət

Psixoloji inkişafın pozulması

Nevrasteniya

Fərqlənməmiş somatoform pozğunluq

Qeyri-üzvi enkoprezis

Qeyri-üzvi enurez

Obsesif-kompulsif pozğunluq

Orqazm funksiyasının pozulması

Üzvi (affektiv) əhval pozğunluqları

Üzvi amneziya sindromu

Üzvi halüsinoz

Üzvi delusional (şizofreniyaya bənzər) pozğunluq

Üzvi dissosiativ pozğunluq

Üzvi şəxsiyyət pozğunluğu

Üzvi emosional labil (astenik) pozğunluq

Stressə kəskin reaksiya

Kəskin polimorfik psixotik pozğunluq

Şizofreniya simptomları olan kəskin polimorfik psixotik pozğunluq

Şizofreniya kimi kəskin psixotik pozğunluq

Kəskin və keçici psixotik pozğunluqlar

Genital reaksiya yoxdur

Cinsi həvəsin olmaması və ya itməsi

Panik pozğunluğu

Paranoid şəxsiyyət pozğunluğu

Düşüncə pozğunluqları forma (assosiativ prosesin pozğunluqları) və məzmunu (həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirlər, aldatmalar, vəsvəsələr) ilə fərqlənir.

Assosiativ prosesin pozğunluqları

Düşüncənin sürətləndirilməsi assosiativ proseslərin sürətləndirilmiş gedişində ifadə olunur; düşüncələr bir-birini çox tez əvəz edir, onların sayı o qədər çoxdur ki, xəstələrin çox sürətli (“pulemyot”) nitqinə baxmayaraq, hələ də onları ifadə etməyə vaxtı yoxdur. Zahirən xəstələrin bu cür nitqi şizofaziyaya (sınmış nitq) bənzəyir, ancaq bunu, məsələn, maqnitofonda qeyd etsəniz, sonradan onda müəyyən məna tapa bilərsiniz, bu, şizofaziyada belə deyil.

Assosiativ proseslərin patoloji sürətləndirilmiş gedişi də diqqəti yayındırma ilə xarakterizə olunur: xəstənin düşüncəsi səthi olur, ani keçidə meyllidir; belə bir xəstənin görmə sahəsinə gələn hər şey dərhal onun diqqətini cəlb edir, fikirlərini tutur, ideyalarına yeni istiqamət verir. Diqqət dağınıqlığının həddindən artıq dərəcəsi fikirlərin sıçrayışında (fuga idearum) ifadə edilir, o zaman ki, xəstələrin fikirləri ildırım sürəti ilə bir-birini əvəz edərək, bir mövzudan digərinə o qədər tez keçdi ki, onlarda hər hansı bir ümumi mənanı qavramaq çətindir.

Düşüncənizi yavaşlatır assosiasiyaların yoxsulluğu, assosiativ prosesin yavaş gedişi və onun tormozlanması ilə xarakterizə olunur. Bu cür hadisələri olan xəstələr "saatlarla başlarında heç bir fikir olmadığından", "ağlına heç nə gəlmir" deyə şikayət edirlər. Onlar adətən suallara çox lakonik, monohecalı, bəzən yalnız “hə” və ya “yox” sözləri ilə cavab verirlər, çox vaxt çox uzun fasilədən sonra, sual verəndə artıq xəstənin sualı eşitmədiyi və ya anlamadığı təəssüratı yarana bilər. Bu vəziyyətdə olan xəstələrin özləri danışmağa başlamır və heç bir şey üçün heç kimə müraciət etmirlər.

hərtərəflilik təfəkkür həddindən artıq özlülükdən, düşüncə proseslərinin sərtliyindən ibarətdir; xəstələrin bir mövzudan digərinə keçməsi çox çətindir, ən əhəmiyyətsiz detallara ilişib qalırlar, hər şey onlara vacib və lazımlı görünür - hər xırda şey, hər vuruş; əsas, əsas, əsas olanı vurğulaya bilmirlər.

Epilepsiya xəstəsi daha bir qıcolma tutması barədə həkimə məlumat vermək istəyərək vəziyyətini belə izah edir: “Beləliklə, ayağa qalxanda yuyunmağa getdim, hələ dəsmal yox idi, yəqin Gürzə Ninka götürdü, yadımdadır. ki, ona. Mən dəsmal axtararkən səhər yeməyinə getməli idim, dişlərimi də fırçalamamışdım, dayə mənə: “Tez get” dedi və mən dəsmaldan danışdım, elə o vaxt yıxıldım və Sonra nə baş verdiyini xatırlamıram”.

Düşüncənin patoloji incəliyi çox az məhsuldarlıqla xarakterizə olunur və bəzən xəstənin nə demək istədiyi, onun uzun, şən nitqinin mənasının nə olduğu (labirint düşüncəsi) heç də aydın deyil.

Əzmkarlıq təfəkkür (lat. perseveratio - əzmkarlıq, əzmkarlıq) - kliniki olaraq eyni ifadələrin və ya sözlərin təkrarlanması (bəzən çox uzun müddət) ilə ifadə olunan eyni fikirlər üzərində patoloji ilişmə, ləngimə. Çox vaxt belə xəstələr yalnız həkimin ilk sualına düzgün cavab verə bilər və sonra eyni cavabı və ya onun hissələrini monoton şəkildə təkrarlaya bilər.

Ağır xəstəlikdən əziyyət çəkən bir xəstə serebral ateroskleroz, harada müalicə olunduğunu soruşurlar. Xəstə cavab verir: "Solovyov xəstəxanasında." - "Neçə vaxtdır buradasan?" - "Solovyov xəstəxanası." - “Xəstəliyinizdən əvvəl ixtisasınız nə idi?” - "Solovyov xəstəxanası." -"Bu gün nə etdin?" - "Solovyov xəstəxanası."

Sözləşmə(lat, verbum - söz + gero - aparıcı, yerinə yetirmək) - nitq stereotipi- eyni sözlərin mənasız, tez-tez ritmik təkrarlanması, daha az - ifadələr və ya onların fraqmentləri.

Paraloji təfəkkür təfəkkürdə məntiqi əlaqənin olmaması ilə xarakterizə olunur; xəstənin belə hallarda çıxardığı nəticələr nəinki məntiqsiz, hətta çox vaxt tamamilə gülüncdür: “Uşaq vaxtı kifayət qədər irmik sıyığı yemədiyim üçün şizofreniya xəstəliyinə tutulmuşam” və ya “Mən yatmaq istəyirəm, lütfən, mənə musiqi öyrət”.

Əsaslandırma- boş düşünməyə meyl, necə deyərlər, "söz çox və fikir azdır". Bu düşüncə növü sterillik, spesifikliyin olmaması, diqqətin olmaması ilə xarakterizə olunur: “Bunun nə qədər vacib olduğunu görürsünüz, demək və qeyd etmək istərdim ki, bu, çox vacibdir, əhəmiyyət kəsb edir, bunu qeyd etmək lazımdır, siz Bunun vacib olmadığını düşünməyəcəklər”.

Yırtılma təfəkkür (şizofaziya) fərdi düşüncələr və hətta fərdi sözlər arasında əlaqənin olmaması ilə ifadə edilir. Belə bir xəstənin nitqi tamamilə anlaşılmaz, heç bir mənadan məhrum ola bilər və buna görə də tez-tez şifahi hash, söz salatı adlanır.

Paraloji təfəkkür, əsaslandırma və parçalanmış düşüncə şizofreniya üçün ən xarakterikdir.

Uyğunsuzluq təfəkkür (uyğunsuzluq), ardıcıl olmayan düşüncə; lat. in - inkar zərrəciyi + kohaerentia - birlik, əlaqə) tam xaos, təfəkkürün mənasızlığı ilə xarakterizə olunur, nitq bir-biri ilə heç bir əlaqəsi olmayan ayrı-ayrı sözlər toplusundan ibarətdir: “Möcüzə, möcüzə... bir dəfə vaxt... ey, necə soyuq.. ... gün, kötük, tənbəllik... əlvida...” Uyğunsuzluq pozulmuş düşüncəyə bənzəyə bilər, lakin əsas fərq ondadır ki, pozulmuş düşüncə aydın şüurun fonunda baş verir, uyğunsuzluq isə həmişə şüurun buludlanmasının nəticəsidir (adətən amentiya sindromu, amentiya kimi).

Məzmuna görə düşünmə pozğunluqları

Super dəyərli fikirlər(hiperkvantivalent ideyalar: qr. hyper - yuxarıda, artıq + lat. quantum - nə qədər + valenti - qüvvə) - bəzi aktual faktlar və ya hadisələrlə bağlı yaranan, lakin insan üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edən, onun bütün davranışlarını müəyyən edən fikirlər. Onlar böyük emosional intensivlik və açıq emosional gücləndirmə ilə xarakterizə olunur. Məsələn, əslində şeir yazan və bəlkə də bir vaxtlar buna görə təriflənən insan özünün qeyri-adi şair, son dərəcə istedadlı, dahi olduğunu düşünməyə və ona uyğun davranmağa başlayır. Ətrafındakılar tərəfindən onu tanımamaq bədxahların hiyləsi, paxıllıq, anlaşılmazlıq kimi qiymətləndirilir və bu qənaətində o, artıq heç bir real faktı nəzərə almır.

Öz eksklüzivliyi ilə bağlı bu cür həddən artıq qiymətləndirilmiş fikirlər digər həddən artıq qiymətləndirilmiş qabiliyyətlərlə bağlı da yarana bilər: musiqi, vokal, yazı. Birinin öz meyli elmi fəaliyyət, ixtira, islahat. Super dəyərli ideyalar mümkündür fiziki qüsur, düşmən münasibət, davaçılıq.

Əslində kiçik bir kosmetik qüsuru olan, məsələn, qulaqları bir qədər çıxıntılı olan insan bunun bütün həyatının faciəsi olduğuna, ətrafındakıların ona görə pis davrandığına, bütün uğursuzluqlarının yalnız bu “eybəcərliyi”nə görə olduğuna inanır. .” Yaxud kimsə həqiqətən də insanı incitdi və bundan sonra o, artıq başqa heç nə haqqında düşünə bilmir, bütün düşüncələri, bütün diqqəti yalnız buna yönəlir, o, artıq ətrafındakıların ən zərərsiz hərəkətlərində və hətta özündə yalnız bir şeyi görür. onların xeyirxah hərəkətləri - onun mənafeyini pozmaq, yenidən onu incitmək istəyi. Eyni şey məhkəmə çəkişmələrinə (querulus; lat. querulus - şikayətçi) - bütün növ orqanlara göndərilən sonsuz şikayətlərə meylə aid edilə bilər və bu orqanların sayı getdikcə artır, çünki son nəticədə hər bir orqan (məsələn, qəzet, məhkəmə, və s.) .), ilkin olaraq şikayət etdiyi, onun “haqqını” tanımayan belə bir iddiaçının özü başqa şikayət obyektinə çevrilir.

Həddindən artıq dəyərli fikirlər xüsusilə psixopatik insanlar üçün xarakterikdir.

Aldadıcı fikirlər(delusion) - yanlış nəticələr, yanlış mühakimələr, yanlış inanc. Delirium adi insan aldatmalarından (məsələn, xurafatdan - cadugərlərin, sehrbazların, "pis ruhların" varlığına inamdan) və ya başqalarının xoşagəlməz münasibətinə dair yanlış fərziyyədən aşağıdakılarla fərqlənir:

həmişə ağrılı bir əsasda yaranır, həmişə bir xəstəliyin əlamətidir;
insan öz səhv fikirlərinin etibarlılığına tam əmindir;
deliryumu kənardan düzəltmək və ya ondan çəkindirmək mümkün deyil;
delusional inanclar xəstə üçün son dərəcə əhəmiyyətlidir, bu və ya digər şəkildə onun davranışına təsir edir və hərəkətlərini müəyyən edir.

Sadəcə olaraq səhv bir insan (məsələn, biliyi olmaması və ya tərbiyənin xüsusiyyətlərinə görə, “pis ruhlara” inanan) davamlı inandırmaqla, bu və ya digər səbəbdən düşünən bir insan kimi, öz aldadıcılığından imtina edə bilər. başqalarının ona qarşı pis münasibəti haqqında. Əgər bu vəsvəsə, məsələn, ovsun və ya təqib aldatmasıdırsa, onda heç bir arqument, heç bir faktiki dəlil bu xəstəni fikrindən daşındıra bilməz. O, xəstə olanda “pis ruhlar tərəfindən pozulduğuna” və ya ətrafındakıların “onu amansızcasına təqib etdiyinə” sarsılmaz inanacaq.

Klinik məzmuna görə (heyranlıq mövzusunda) müəyyən dərəcədə sxematizmə malik bütün aldatma fikirləri üç yerə bölmək olar. böyük qruplar: Təqib aldatmaları, əzəmət aldatmaları və özünü alçaltma hezeyanları (depressiv hezeyanlar).