Повече от 55 милиона души умират всяка година в света. Водещ сред основните ендогенни факторисвързани със стареенето на организма и неговата наследственост. Следователно статистиката за смъртността до голяма степен зависи от икономическата и социалната ситуация.
Основни причини
Смъртността отразява нивото на благосъстоянието на обществото и качеството на здравеопазването. Водещите причини за смърт представляват 54% от общ брой. ТОП 10 през 2015 г.:
| причини | Брой (милиони души) |
| Исхемична болестсърца | 8,7 |
| Удар | 6,3 |
| Инфекции на долните респираторен тракт | 3,2 |
| Хронична обструктивно заболяванебели дробове | 3,2 |
| Респираторен рак | 1,7 |
| захар | 1,6 |
| Болест на Алцхаймер и други деменции | 1,5 |
| Диарейни заболявания | 1,4 |
| 1,4 | |
| Пътнотранспортни произшествия | 1,3 |
ОАЕ и Катар имат най-ниска смъртност. Много по-високо в африканските страни. На територията на Руската федерация показателите са високи дори сред работещото население. Статистиката на смъртните случаи в Русия отразява спецификата на нейната ситуация. В сравнение със страни с подобни нива на богатство, смъртността в Русия е по-висока:
- мъже – 3–5 пъти;
- жени - 2 пъти.
Всяка година в страната умират около 2 милиона души. Основни причини за смърт според статистиката (2016 г.):
- заболявания кръвоносна система – 900 хиляди души, от които повече от 400 хиляди са починали от коронарна болест;
- онкология– около 300 хиляди;
- аварии и– повече от 150 хиляди;
- прекомерна консумация на алкохол– около 55 хил
Внезапна смърт
Синдромът се наблюдава все по-често в света внезапна смърт. Статистиката на СЗО варира от 20 до 150 случая на 100 хиляди население. Млади и напълно здрави хораумрете без никакъв видими причини. Все още няма единна теория за това явление. В Русия статистиката за внезапна смърт годишно възлиза на повече от 60 хиляди случая.
Бебетата често умират от внезапно спиране на дишането. Аутопсията не може да определи причината. Статистиката на смъртните случаи в съня показва достатъчно разпространение на това явление. При хора на възраст над 1 година може да възникне поради предсърдно мъжденесърдечна недостатъчност или сърдечен арест поради пролапс на митралната клапа.
Отделен проблем спортна медицинае неочаквана смърт по време на състезание или тренировка.
Смърт по пътищата
Статистиката на смъртните случаи при автомобилни катастрофи нараства всяка година. Около 1,3 милиона души на възраст от 15 до 29 години умират от наранявания всяка година. Половината от тях са сред най-уязвимите участници в движението:
- мотоциклетисти – 23%.
- колоездачи – 4%;
- пешеходци – 22%.
Проблеми с наркоманиите
В Русия наркоманиите се увеличават всяка година. Данни за 2016 г.:
- 8 милиона души приемат редовно наркотици. От тях 60% са граждани на възраст 16–39 години;
- употребяват наркотици периодично – около 18 милиона;
- Всяка година броят на наркозависимите се увеличава с 90 хиляди души.
Статистиката на смъртните случаи от наркотици възлиза на общо 70 хиляди души годишно. Въпреки това, други причини често се записват официално:
- аварии, причинени от неадекватно състояние;
- самоубийство;
- случаи на насилствена смърт;
- патология вътрешни органи;
- -инфекции.
Статистиката на смъртта от свръхдоза наркотици или психотропни вещества регистрира 8 хиляди случая годишно. Най-уязвимата категория са тийнейджърите, които на 10-годишна възраст започват да опитват психоактивни вещества.
Последици за тялото на детето
През последните години се наблюдава повишена смъртност сред подрастващите от злоупотреба с вещества. Основни причини:
- бързо развитие на пристрастяване;
- наличие на вещества;
- разрушителен ефект върху тялото на детето.
Възможни последствия:
- белодробен кръвоизлив;
- увреждане на черния дроб;
- тумори в бъбреците и белите дробове;
- дисфункция на мозъка.
Според ООН статистиката за смъртните случаи се е увеличила няколко пъти. Всяка година броят на хората, употребяващи алкохол, се увеличава с 8%. различни видовелекарства:
- марихуана – 160 милиона души;
- кокаин – 14 милиона;
- хероин – 10,5 милиона
Според Wikipedia марихуаната е легализирана в някои страни по света. Статистиката за смъртните случаи от марихуана регистрира изненадващ случай през 2017 г. 11-месечно бебе почина в САЩ. Причината за смъртта е увреждане на сърдечния мускул, причинено от високи нива на основното вещество в кръвта. активно веществомарихуана.
Алкохолизъм и тютюнопушене
Статистиката на смъртните случаи от алкохол се поддържа редовно от медицински институции. Около 15-20% от всички смъртни случаи са свързани с инфаркт след пиене на алкохол. Загубите от са сравними със загубите в. Броят на алкохолиците в Руската федерация е повече от 3% от населението. Въпреки че само 1,5% от зависимите хора са регистрирани. Брой смъртни случаи, причинени от редовна консумация на алкохол:
- жени – 14%;
- мъже – 30%.
Сериозни опасения буди и статистиката за смъртните случаи. Според СЗО:
- годишно повече от 5 милиона души. умира от заболявания, свързани с тютюнопушенето. Според прогнозите до 2020 г. техният брой ще нарасне до 10 милиона;
- В Русия смъртността варира годишно от 400 до 500 хиляди души.
Статистиката за смъртните случаи от цигари е невероятна. Делът на гражданите, починали от тютюнопушене, е почти половината от общия брой. Вече има случаи на смърт от електронни цигарикоито станаха популярни сред тийнейджърите.
Детска смъртност
Повече от 1,2 милиона деца на възраст 10-19 години умират всяка година. Статистиката на детската смъртност показва, че най-голям е делът на пътнотранспортните произшествия - 115 хиляди са респираторните заболявания и различни инфекции. Статистиката за смърт при деца под 5-годишна възраст обикновено се свързва с:
- с пневмония;
- недоносеност;
- асфиксия при раждане;
Основната рискова група са децата. Най-високи са процентите в африканските страни, където достъпът до качествена медицинска помощ е ограничен.
Смъртоносни игри
През 2016 г. групите за смърт станаха широко разпространени сред тийнейджърите. деца са се увеличили с 60%. Съзнанието на децата е манипулирано дистанционно, насърчавайки ги да се самоубият с помощта на игрови техники. Онлайн статистиката за смъртните случаи през 2016 г. регистрира 720 случая.
Полицията блокира почти 5 хиляди връзки, водещи към забранени сайтове. Такива групи обикновено включват деца от семейства в неравностойно положение, които се нуждаят от психологическа подкрепа.
Статистиката за смъртните случаи от Blue Whale показва, че играта набира популярност в Европа. Жертвите му са тийнейджъри от 12 до 18 години. Първите опити са регистрирани в балтийските държави.
Трудно раждане
Статистиката за смъртните случаи по време на раждане също показва високи нива:
- 2015 г. – повече от 300 хиляди случая. Почти 99% са в развиващите се страни;
- 2016 г. – повече от 200 хиляди.
В 75% от случаите смъртта е причинена от:
- силно кървене след ;
- следродилни инфекции;
- високо налягане.
Причиняването на смърт по непредпазливост става все по-често срещано явление. Статистиката на регистрираните е почти 15–20% от общия им брой. Всяка година около 1,5 хиляди смъртни случая възникват поради небрежност, невежество или странични ефектилекарства.
Сърдечни заболявания
Статистиката на смъртните случаи от сърдечни заболявания и други патологии се увеличава всяка година. Докато смъртността от опасни инфекциинамаля значително. Над 10 години (2006–2016):
- смъртността от инфекциозни заболявания и усложнения при раждане намалява с 24%;
- смъртните случаи са намалели с 46%.
Днес сърдечно-съдовите заболявания са на първо място. Всяка година те отнемат живота на 17 милиона души. Индикаторите се различават в зависимост от вида на заболяването. Смъртността от инфаркт е приблизително 20-25%. Смъртта от инсулт се среща при 34% от гражданите. Около 40-42% умират от исхемична болест.
Статистиката на смъртните случаи от сърдечни заболявания в Русия е около 55% от общия брой.
Онкологични заболявания
Според учените то скоро ще заеме водеща позиция по смъртност. Статистика за смъртните случаи от рак - всяка година се диагностицират 10 милиона души. Повече от 8 милиона пациенти умират.
Най-често срещаната посока е злокачествени образуванияженски полови органи. Статистиката на смъртните случаи от матката показва, че болестта често се открива на късен стадийразвитие. Повечето случаи са фатални.
IN последните годиниСтатистиката на смъртните случаи от базалноклетъчен карцином се е увеличила значително. Има шанс за оцеляване, ако лечението започне своевременно.
Опасни инфекции
С настъпването на пролетта в Русия опасността от кърлежи се увеличава. Статистиката на смъртните случаи от енцефалит е 1-3% от общия брой случаи в средната зона. В регионите на Далечния изток цифрата достига 20%. Броят на регистрираните случаи годишно е около 3 хиляди.
Заплахата от други опасни инфекции също е висока. Статистиката за смъртните случаи от бяс в азиатските и африканските страни регистрира хиляди случаи всяка година, въпреки наличието на ефективни ваксини.
През последните години смъртните случаи от грип станаха често явление. Статистиката отбелязва, че причината не е самата болест, а усложненията, които дава на сърцето и белите дробове. Във възрастта между 5 и 19 години смъртността от грип е 0,9 случая на 100 хиляди души.
Смъртността от варицела е 1 случай на 60 хиляди болни. При възрастни шансовете за смърт, ако заболяването се увеличи с 30-40 пъти.
Преследване на мечта
Друга причина за напускане на живота е стремежът към красота. Статистика на смъртните случаи от пластична операциявсе още ниско. Смъртпод анестезия се среща при 1 човек на 250 хиляди операции. Всеки живот обаче има стойност.
От средата на миналия век броят на случаите, свързани с хранителни разстройства, се е удвоил. Смъртността от анорексия сред момичетата на възраст 15-24 години е 12 пъти по-висока, отколкото при останалите момичета. Анорексията и булимията често са причина за самоубийство.
Опасността от сурогатите
Повишаването на цените на водката води до увеличаване на потреблението на евтин алкохол. Статистика на смъртните случаи от сурогати:
- 2013 г. – 13,5 хил
- 2014 г. – 14.0 хил.;
- 2015 г. – 14,2 хил
Статистиката за смъртността в световен мащаб е по-висока, отколкото при жените. Средно мъжете живеят с 5,5 години по-малко. Основните причини за мъжката смъртност:
Покоряване на върхове
Изкачването до върха на планината може да бъде смъртоносно. Основната цел на много алпинисти е Еверест. Статистиката на смъртните случаи по време на историята на завладяването му достига 250 души.
Изкачването на легендарния връх на Кавказ изглежда измамно лесно. Статистиката за смъртните случаи на Елбрус регистрира 15-20 смъртни случая всяка година.
Популярни са експедициите до върха на връх Казбек. Статистиката за смъртните случаи в Казбек не се публикува официално. Всяка година обаче се съобщава за няколко смъртни случая на алпинисти.
Екстремен спорт
Голяма вероятност фатален изходв крайни форми. Статистика за смъртта на парашут:
- САЩ– от 1991 до 2000 г. са регистрирани повече от 30 фатални скока годишно.
- Русия– повече от 90 души са починали между 1998 и 2005 г.
Статистиката за смъртните случаи при парапланеристите наброява 12-13 смъртни случая годишно. Бейс скоковете стават все по-популярни. Статистиката за смъртните случаи подчертава основните причини за трагедиите:
- неправилна техника на скачане;
- оборудване с лошо качество;
- грешки в изчисленията на траекторията.
Също толкова популярна тенденция са селфитата сред майсторите на покриви. Статистиката за смъртните случаи нараства всяка година. Селфито излиза на първо място в класацията за причини за смърт.
Смъртността от падане от височина нараства с възрастта. Брой случаи на 100 хиляди души:
- 15–19 години – 0,6;
- 55–64 години – 4,7;
- над 65 години – 38,5.
Статистиката на смъртните случаи от катастрофи годишно възлиза на 100 хиляди смъртни случая.
Ситуацията в различните страни
Статистиката за смъртността в Беларус до голяма степен зависи от вида на заболяването (2016 г.):
- спиране на кръвообращението – 65,9 хил. души;
- онкология – 17,9 хил.;
- други заболявания – около 12 хиляди.
Статистиката за смъртните случаи в Украйна поставя страната на 4-то място в света. Смъртността е 14,4 случая на 100 хил. население.
Статистиката на смъртните случаи в Руската федерация постепенно намалява:
- 2001 г. – 2254,85 хил.;
- 2006 г. – 2166,70 хил.;
- 2010 г. – 2028,51 хил.;
- 2015 г. – 1908,54 хил.;
- 2017 г. – 1824.340 хил.
Статистика на смъртните случаи в руската армия:
- 2012 г. – 630 души;
- 2013 г. – 596 души;
- 2014 г. – 790 души;
- 2015 г. – 626 души.
Статистиката за смъртните случаи в САЩ показва, че само от 2001 до 2011 г огнестрелни оръжияПовече от 11 хиляди души умират годишно. Докато терористичните атаки отнеха живота на 517 граждани. По-късно цифрите паднаха до 7 хиляди.
Допълнителни причини
Все още се води дебат за смъртните случаи от ваксинации. Статистиката регистрира само отделни факти по света, които изискват по-задълбочено проучване.
От общия брой смъртни случаи на планетата определена частпричинени от наранявания, небрежност или природни явления. Нека да разгледаме поредица от примери:
- статистика на смъртните случаи в банята - 1 случай на 807 хиляди души;
- Всяка година около 30 хиляди души умират от токов удар;
- в Съединените щати от 1998 г. до 2015 г. 663 деца са загинали, след като са били оставени в коли;
- статистика на смъртните случаи от мълнии - 1 случай на 71 хиляди души;
- рискът от смърт при автомобилна катастрофа е 1 на 20 хиляди души;
- смъртността от торнадо в Америка е 1 на 60 хиляди души;
- статистика за смъртните случаи от отравяне в гаража въглероден окисв Русия – повече от 300 души годишно.
Статистиката на насилствената смърт изведе Русия на 3-то място. Показателите през 2015 г. са 10.2 души на 100 хил. население. Всяка година между 12 и 14 хиляди жени умират от домашно насилие.
Годишната статистика за смъртните случаи при зъболекарите показва, че повече от 30 пациенти са починали в резултат на кардиотоксичните ефекти на лидокаина.
Статистиката за смъртта на журналисти за всички времена регистрира смъртта на 850 представители на медиите средства за масова информация. Разпределение по държави:
- Ирак – 146 души.
- Филипините - 71.
- Алжир – 60.
- Русия – 53.
- Колумбия – 43 души.
Опасни животни
Статистиката на смъртните случаи на животни в света надвишава броя на смъртните случаи във войни:
- Всяка година около 100 хиляди души умират от смъртоносна инфекция, пренасяна от миди;
- 10 хиляди човешки живота са взети от „сънна болест” от ухапване от мухата Цеце;
- хиляди хора умират от ухапвания от маларийни комари;
- статистиката за смъртта на акули е само 10-15 на година.
Спортове с травми
Един от най-опасните спортове е боксът. Въпреки това тежките наранявания на главата на ринга представляват малък процент от всички наранявания. Смъртните данни са 1,3 на 100 хиляди души. Повечето от смъртните случаи са в азиатските страни, където бойците не се ползват с необходимата защита.
Военни конфликти и тероризъм
Тероризмът се превърна в един от основните проблеми на 21 век. Статистика на загиналите от тероризъм през 2016 г. – 13,7 хиляди убити и 16,6 хиляди ранени. Повечето от жертвите са в Ирак и Сирия. С разширяването на мащаба на военните конфликти статистиката на смъртните случаи от глад се увеличава. Всяка година умират до 10 милиона души. Общият брой на гладуващите е 850 милиона души. От тях:
- Азиатски регион – 520 млн
- Африка – 243 милиона
- Латинска Америка и Карибите – 42 милиона
От 56,9 милиона смъртни случая по света през 2016 г. повече от половината (54%) се дължат на следните 10 причини. Коронарната болест на сърцето и инсултът са най-големите убийци човешки животи- през 2016 г. общо 15,2 млн. През последните 15 години тези заболявания остават водещите причини за смърт в света.
През 2016 г. 3,0 милиона души са починали от хронична обструктивна белодробна болест, а 1,7 милиона души са починали от рак на белия дроб (заедно с рак на трахеята и бронхите). Диабетът отне 1,6 милиона живота през 2016 г. спрямо по-малко от 1 милион през 2000 г. От 2000 г. до 2016 г. смъртните случаи от деменция са се увеличили повече от два пъти, което прави болестта 5-та водеща причина за смърт в света през 2016 г. спрямо 14-та през 2000 г.
Инфекциите на долните дихателни пътища остават най-смъртоносната инфекциозна болест, причинявайки 3,0 милиона смъртни случая по света през 2016 г. От 2000 г. до 2016 г. смъртните случаи от диарийни заболявания са намалели с почти 1 милион, но 1,4 милиона души все още са починали от тях през 2016 г. По същия начин по-малко хора са починали от туберкулоза през този период, но тя все още се нарежда сред 10-те водещи причини за смърт, убивайки 1,3 милиона души. ХИВ/СПИН вече не е сред 10-те водещи причини за смърт: 1,0 милиона души са починали от него през 2016 г. в сравнение с 1,5 милиона души през 2000 г.
През 2016 г. 1,4 милиона души са загинали в резултат на пътнотранспортни произшествия, три четвърти от които (74%) са мъже и момчета.
Водещи причини за смърт по държави по ниво на доходите
През 2016 г. повече от половината смъртни случаи в страните с ниско ниводоходи са причинени от така наречените състояния от „група I“, вкл инфекциозни заболявания, майчина смъртност, патологии, възникващи по време на бременност и раждане, и недохранване. В страни с високо ниводоход, такива причини представляват по-малко от 7% от смъртните случаи. Във всички доходни групи инфекциите на долните дихателни пътища са водещите причини за смърт.
По целия свят на незаразни заболявания(НЗЗ) представляват 71% от смъртните случаи, вариращи от 37% в страните с ниски доходи до 88% в страните с високи доходи. В страните с високи доходи всички, с изключение на една от 10-те водещи причини за смърт, са НЗБ. Въпреки това, в абсолютно изражение, 78% от смъртните случаи от незаразни болести в световен мащаб са настъпили в страни с ниски и средни доходи.
През 2016 г. близо 4,9 милиона души са загинали от наранявания. Повече от една четвърт (29%) от тези смъртни случаи са свързани с пътнотранспортни произшествия. Страните с ниски доходи имат най-висок процент на смъртност от пътнотранспортни произшествия - 29,4 смъртни случая на 100 000 души от населението, в сравнение с глобалния процент от 18,8. Пътните наранявания са сред 10-те водещи причини за смърт както в страните с нисък, така и в страните с висок среден доход.
Източник: Global Health Estimates 2016: Смъртни случаи по причини, възраст, пол, по държави и по региони, 2000-2016. Женева, Световна здравна организация; 2018 г.
Защо е важно да знаем причините за смъртта на хората?
Установяването на броя на хората, които умират всяка година, и причините за тяхната смърт е едно от най-важните, заедно с измерването на въздействието на болестите и нараняванията върху хората важни начиниоцени ефективността на здравната система на страната.
Статистическите данни за причините за смъртта помагат на здравните власти да ръководят интервенциите на общественото здравеопазване. Например, страна, в която смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания и диабет се увеличават бързо от няколко години, би била заинтересована от прилагането на енергична програма за насърчаване на избора на начин на живот, който улеснява предотвратяването на тези заболявания. По същия начин, ако една държава има висока детска смъртност от пневмония, като за нея е отделен само малък дял от нейния бюджет, ефективно лечение, тогава може да увеличи разходите в тази област.
Страните с високи доходи имат системи за събиране на информация за причините за смъртта. Много страни с ниски и средни доходи нямат такива системи и броят на смъртните случаи от конкретни причини трябва да се изчислява въз основа на непълни данни. Подобряването на производството на качествени данни за причините за смъртта има важноза подобряване на здравето и намаляване на предотвратимите смъртни случаи в тези страни.
От 56,9 милиона смъртни случая по света през 2016 г. повече от половината (54%) се дължат на следните 10 причини. Коронарната болест на сърцето и инсултът отнемат най-много животи, с общо 15,2 милиона през 2016 г. През последните 15 години тези заболявания остават водещите причини за смърт в света.
През 2016 г. 3,0 милиона души са починали от хронична обструктивна белодробна болест, а 1,7 милиона души са починали от рак на белия дроб (заедно с рак на трахеята и бронхите). Диабетът отне 1,6 милиона живота през 2016 г. спрямо по-малко от 1 милион през 2000 г. От 2000 г. до 2016 г. смъртните случаи от деменция са се увеличили повече от два пъти, което прави болестта 5-та водеща причина за смърт в света през 2016 г. спрямо 14-та през 2000 г.
Инфекциите на долните дихателни пътища остават най-смъртоносната инфекциозна болест, причинявайки 3,0 милиона смъртни случая по света през 2016 г. От 2000 г. до 2016 г. смъртните случаи от диарийни заболявания са намалели с почти 1 милион, но 1,4 милиона души все още са починали от тях през 2016 г. По същия начин по-малко хора са починали от туберкулоза през този период, но тя все още се нарежда сред 10-те водещи причини за смърт, убивайки 1,3 милиона души. ХИВ/СПИН вече не е сред 10-те водещи причини за смърт: 1,0 милиона души са починали от него през 2016 г. в сравнение с 1,5 милиона души през 2000 г.
През 2016 г. 1,4 милиона души са загинали в резултат на пътнотранспортни произшествия, три четвърти от които (74%) са мъже и момчета.
Водещи причини за смърт по държави по ниво на доходите
През 2016 г. повече от половината от смъртните случаи в страните с ниски доходи са причинени от така наречените състояния от „група I“, които включват инфекциозни заболявания, майчина смъртност, състояния, свързани с бременност и раждане, и недохранване. В страните с високи доходи подобни причини представляват по-малко от 7% от смъртните случаи. Във всички доходни групи инфекциите на долните дихателни пътища са водещите причини за смърт.
В световен мащаб неинфекциозните заболявания (НИЗ) представляват 71% от смъртните случаи, вариращи от 37% в страните с ниски доходи до 88% в страните с високи доходи. В страните с високи доходи всички, с изключение на една от 10-те водещи причини за смърт, са НЗБ. Въпреки това, в абсолютно изражение, 78% от смъртните случаи от незаразни болести в световен мащаб са настъпили в страни с ниски и средни доходи.
През 2016 г. близо 4,9 милиона души са загинали от наранявания. Повече от една четвърт (29%) от тези смъртни случаи са свързани с пътнотранспортни произшествия. Страните с ниски доходи имат най-висок процент на смъртност от пътнотранспортни произшествия - 29,4 смъртни случая на 100 000 души от населението, в сравнение с глобалния процент от 18,8. Пътните наранявания са сред 10-те водещи причини за смърт както в страните с нисък, така и в страните с висок среден доход.
Източник: Global Health Estimates 2016: Смъртни случаи по причини, възраст, пол, по държави и по региони, 2000-2016. Женева, Световна здравна организация; 2018 г.
Защо е важно да знаем причините за смъртта на хората?
Установяването на броя на хората, които умират всяка година, и причините за тяхната смърт е, заедно с измерването на въздействието на болестите и нараняванията върху хората, един от най-важните начини за оценка на ефективността на здравната система на дадена страна.
Статистическите данни за причините за смъртта помагат на здравните власти да ръководят интервенциите на общественото здравеопазване. Например, страна, в която смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания и диабет се увеличават бързо от няколко години, би била заинтересована от прилагането на енергична програма за насърчаване на избора на начин на живот, който улеснява предотвратяването на тези заболявания. По същия начин, ако една държава има висока детска смъртност от пневмония, като само малък дял от бюджета й е отделен за ефективно лечение, тя може да увеличи разходите в тази област.
Страните с високи доходи имат системи за събиране на информация за причините за смъртта. Много страни с ниски и средни доходи нямат такива системи и броят на смъртните случаи от конкретни причини трябва да се изчислява въз основа на непълни данни. Подобряването на качествените данни за причините за смъртта е важно за подобряване на здравето и намаляване на предотвратимите смъртни случаи в тези страни.
На година на 100 хиляди души. Дефиницията на предумишленото убийство варира в различните страни. Различни страниможе да включва или да не включва детеубийство, евтаназия или асистирано самоубийство. Демографията на предумишлените убийства се влияе от нивото на... ... Wikipedia
Коефициент на детска смъртност по страни през 2008 г. Коефициентът на детска смъртност (IMS) е броят на починалите деца под една година на 1000 живородени. Този индикатор често се използва като сравнение на нивото на p ... Wikipedia
Миграция и здраве- Миграцията на населението поражда много икономически, политически и социални проблеми, включително проблема за въздействието на миграцията върху държавата общественото здравенаселението на приемащото общество и самите мигранти. Този проблем е малко проучен. един... ... Миграция: речник на основните термини
Заявката „Имигрант“ се пренасочва тук; вижте и други значения... Wikipedia
- (древногръцки δῆμος хора, древногръцки γράφω пиша) науката за законите на възпроизводството на населението, зависимостта на неговия характер от социално-икономическия, природни условия, миграция, изучаване на числа, териториални... ... Уикипедия
Броят на смъртните случаи годишно в света за всеки хиляда души. Смъртността е статистически показател, който оценява броя на смъртните случаи ... Wikipedia
Световна HDI карта на членовете на ООН за 2011 г. (данни за 2009 г.) ... Wikipedia
- (наричана понякога и детска смъртност, въпреки че това не е съвсем точно) смъртност сред деца под една година; един от основните статистически показатели на демографията, който съставлява смъртността на населението. Детската смъртност е... ... Уикипедия
Разчленена жаба (Tomopterna cryptotis), (използва се хлороформ) Вивисекция (от латинското vivus живо и sectio дисекция) извършване на операции върху живо животно с цел изследване на функциите на тялото, механизми на действие лекарства... Уикипедия
Европа- (Европа) Европа е гъсто населена, силно урбанизирана част от света, кръстена на митологична богиня, образуваща заедно с Азия континента Евразия и имаща площ от около 10,5 милиона km² (приблизително 2% от общата площ на Земята) и... Енциклопедия на инвеститора
Коефициент на смъртност- процесът на естествено намаляване на броя на хората поради смъртта на определена популация за определен период от време.
В съответствие със закона Руска федерация, всички смъртни случаи трябва да бъдат регистрирани в правителствени агенцииактове за гражданска регистрация по местоживеене на починалия или по място на смърт въз основа на заключението лечебно заведениене по-късно от 3 дни от момента на смъртта или откриването на трупа. За регистриране на смъртни случаи е утвърден „Лекарски акт за смърт” (ф. 106/у-08). Забранено е издаването на труп без „Лекарски акт за смърт“.
„Лекарствен акт за смърт“ се издава от лекуващия лекар на здравно заведение въз основа на наблюдения на пациента и записи в медицинска документация, отразяващи състоянието на пациента преди смъртта му, или от патолог въз основа на проучване на медицинска документация и резултати от аутопсия.
На всички починали от заболявания в лечебни заведения се прави патологоанатомична аутопсия. Главният лекар има право да отмени аутопсията в най-изключителните случаи. Относно отмяната на аутопсията главен лекардава писмени указания в болничната карта с обосновка на причината.
Не се допуска отмяна на патологоанатомична аутопсия, ако е невъзможно да се установи окончателното клинична диагнозазаболяването, довело до смърт и (или) непосредствената причина за смъртта, независимо от продължителността на престоя на пациента в болницата или амбулаторно наблюдение; ако се подозира предозиране или непоносимост към лекарства или диагностични лекарства в следните случаи на смърт:
- свързани с провеждането на превантивни диагностични инструментални, анестезиологични, реанимационни, терапевтични мерки по време или след кръвопреливане;
- от заразна болестили подозрение за това;
- от ракпри липса на хистологична проверка на тумора;
- от заболявания, свързани с последиците от екологични бедствия;
- бременни, родилки и родилки;
- във всички случаи, изискващи съдебно-медицинска експертиза.
Ако има съмнение за насилствена смърт или ако смъртта е настъпила в резултат на механична асфиксия, отравяне, екстремни температури, електричество, след изкуствен аборт, извършен на открито лечебно заведение, при внезапна смърт на деца, които не са били под медицинско наблюдение, както и за починали лица с неустановена самоличност се издава „Лекарски акт за смърт” от експерт-медицинист след аутопсия.
Забранено е издаването на „Лекарски акт за смърт“ задочно, без личното участие на лекар при установяване на факта на смъртта.
В изключителни случаи смъртен акт може да бъде издаден от лекар, който е установил смъртта само въз основа на оглед на трупа (при липса на съмнение за насилствена смърт). Това не се отнася за съдебните експерти, на които е забранено да издават „Лекарски акт за смърт” само въз основа на външен оглед на труп.
„Лекарски акт за смърт“ се издава с отметка „окончателен“, „предварителен“ или „вместо предварителен“. Тази процедура е приета, за да се осигури по-голяма надеждност на регистрираните причини за смърт и за да не се забавя регистрацията на смъртта в службата по вписванията и погребалните органи.
„Лекарски акт за смърт” с надпис „Предварителен” се издава в случаите, когато е необходимо да се установи или изясни причината за смъртта. допълнителни изследванияили ако към момента на издаване на акта характерът на смъртта (злополука извън или във връзка с производството, самоубийство, убийство) не е установен, но може да бъде изяснен в бъдеще. След изясняване на причината и характера на смъртта се съставя нов акт, който с отметка „вместо предварителния“ се изпраща от лечебното заведение директно на органа на държавната статистика не по-късно от месец.
Ако е издаден „Лекарствен акт за смърт“ с надпис „Окончателен“, но по-късно е открита грешка при вписване на диагнозата, следва да се състави нов „Лекарствен акт за смърт“ с ръкописен надпис „на мястото на окончателния медицински акт за смърт № ._” и изпраща директно до органа на държавната статистика.
Точността и надеждността на статистическата информация за причините за смъртта зависи от правилността на установяване на причината за смъртта и качеството на попълване на медицинския акт за смърт. СЗО е определила причините за смъртта, които трябва да бъдат включени в медицинския смъртен акт като „всички онези заболявания, състояния или наранявания, които са причинили или допринесли за смъртта, и обстоятелствата на злополуката или акта на насилие, които са причинили такива наранявания“.
Тази дефиниция е формулирана, за да гарантира, че цялата информация, свързана със смъртта, е записана, така че да не е възможно да изберете определени патологични състояния и да изключите други само по собствена преценка. Ако има само една причина за смъртта, тогава проблемът се решава съвсем просто. Въпреки това, ако смъртта се дължи на две или повече патологични състояния, е необходимо при статистическата обработка да се избере само една от причините за смъртта, която се обозначава с термина „първопричина за смърт“.
Основната причина за смъртта се определя като „заболяването или нараняването, което е причинило последователна поредица от болестни процеси, водещи директно до смърт“.
За да се получи пълна картина на състоянието на смъртността на населението и качеството на регистриране на отделните смъртни случаи, се изчисляват и анализират следните показатели.
Общият коефициент на смъртност предоставя първа, приблизителна оценка на смъртността и се изчислява като съотношението на общия брой смъртни случаи на година към средногодишното население. От 90-те години на миналия век този показател запазва тенденция на нарастване и през 2003 г. възлиза на 16,5 на 1000 души от населението. Според скалата по-долу смъртността на населението в Руската федерация се оценява като висока.
| Схема за оценяване общо нивосмъртност | |
| Сурова смъртност (на 1000 души от населението) | Коефициент на смъртност |
| До 7 | Много ниско |
| 7-10 | Къс |
| 11-15 | Средно аритметично |
| 16-20 | Високо |
| Над 21 | Много висок |
Сред частичните коефициенти най-важно място заемат повъзрастовите коефициенти на смъртност, които се изчисляват като отношение на броя на смъртните случаи на определен възрастова групакъм средногодишното население на тази възрастова група. Тези коефициенти могат да бъдат изчислени за цялото население или поотделно за мъжете и жените.
За задълбочен анализ на разпространението и структурата на причините за смъртността се изчисляват следните показатели:
- общ коефициентсмъртност от i-та причина;
- смъртност от и причинив определена възрастова група;
- структура на смъртността по причини, възраст, пол.
| Име на индикатора | Метод на изчисление | Първоначални форми на стат. документи | ||
| Обща смъртност | = | Общ брой смъртни случаи за годината | х 1000 | f. 106/у-08 |
| Възрастови нива на смъртност | = | Общ брой смъртни случаи в определена възрастова група (и двата пола, мъже и жени) | х 1000 | f. 106/у-08 |
| Средногодишно население (и двата пола, мъже и жени) от тази възрастова група | ||||
| Сурова смъртност от причина i | = | Брой смъртни случаи по i-та причина | х 100 000 | f. 106/у-08 |
| Средногодишно население | ||||
| Смъртност от i-та причина в определена възрастова група | = | Брой хора в дадена възрастова група, починали от i-та причина за смърт | х 100 000 | f. 106/у-08 |
| Средногодишно население на тази възрастова група | ||||
| Структура на смъртността по причини, възраст, пол | = | Броят на смъртните случаи от конкретна причина, конкретна възрастова група, пол на година | х 100 | f. 106/у-08 |
| Общ брой на починалите от всички причини за съответния пол, възрастова група | ||||
IN епидемиологични изследванияСтандартизираните нива на смъртност се изчисляват, за да се сравнят две или повече популации с различни вътрешни структури.
Стойността на показателя зависи от състава (структурата) на изследваното население: възраст, пол и други характеристики. Например, смъртността ще бъде по-висока, ако по-голям процент от населението е в напреднала възраст. Следователно само на базата на груби показатели е невъзможно да се сравнява здравословното състояние на групи от населението, чиято структура е различна.
Методът на стандартизиране на показателите позволява да се сравняват популации с различни вътрешни структури. Състои се в изчисляване на нови показатели въз основа на предположението, че вътрешни структурина изследваните популации съответстват на вътрешната структура на популацията, условно приета за извадка (стандарт). Така изчислените стандартизирани показатели се сравняват директно един с друг.
Стандартизираният по възраст процент на смъртност представлява това, което населението би имало, ако имаше „стандартна“ възрастова структура. Населението, чиято възрастова структура се приема за такъв стандарт, се нарича "стандарт".
За международни сравнения на стандартизирани нива на смъртност се използват два вида възрастова структура на населението: световни и европейски стандарти; за междурегионални сравнения се използва възрастовото разпределение на населението на Руската федерация. Когато се изучава динамиката на промените в показателите на една територия, често се използва възрастовата структура на населението на тази територия за основната календарна година (обикновено годината на преброяването).
Стандартизираните показатели обаче трябва да се използват с известна предпазливост.
Те не могат да се използват за анализ и разработване на целеви програми за поддържане и подобряване на общественото здраве. При същите стойности на стандартизирани нива на смъртност, териториите с по-високи коефициенти на зависимост (брой деца и пенсионери на 100 души в трудоспособна възраст) ще бъдат в по-неизгодна позиция, тъй като при изпълнение на целева програма те ще изискват повече ресурси от територии с по-ниско демографско натоварване.
Има два метода за изчисляване на стандартизирани показатели. Същността на тези методи е, че те условно приемат всеки състав на популацията като стандарт и го считат за еднакъв в сравняваните популации. След това, като се вземе предвид действителният размер на явлението по групови показатели, се изчисляват общите стандартизирани показатели.
Ако има специфични за възрастта коефициенти на смъртност за изследваното население, стандартизираният за възрастта коефициент се получава чрез изчисляване на среднопретеглената стойност на тези специфични за възрастта коефициенти, като се използват като групови тегла броя (или пропорциите) на хората от съответната възраст групи от стандартното население. Тази техника се нарича метод на директна стандартизация.
За изчисляване на стандартизирани показатели по директен метод е необходимо да се знае съставът на съвкупността и съставът на изследваното явление.
Директен метод на стандартизациясе състои от следните серии от последователни етапи:
- I етап - изчисляване на общи интензивни показатели за всички групи в две сравнявани популации;
- II етап - определяне на стандарта;
- Етап III - изчисляване на очакваните стойности във всяка група от стандарта;
- IV етап - сравнение на групите по интензивни и стандартизирани показатели.
Използвайки този метод, стандартът може да бъде взет, както следва:
- възрастов състав на населението на една от сравняваните групи от населението;
- средния възрастов състав на населението и на двете сравнявани групи население;
- друг общ стандарт.
При избора на общ стандарт е много важно да не се приема произволно, а да се избере този, който е най-близък по съдържание до изследваните популации. Например, когато се сравнява смъртността в градовете и селско населениерегион или област, препоръчително е да се вземе като стандарт възрастовият състав на населението на региона или областта като цяло, към който принадлежи сравняваното население.
Аналитично този метод може да се опише по следния начин:
където SKS - стандартизиран коефициенткоефициент на смъртност, m x е специфичният за възрастта коефициент на смъртност в изследваната популация за лица от съответната възрастова група, p x е делът на лицата от съответната възрастова група в стандартната популация.
Индиректен (индиректен) метод за стандартизация на показателитесе прилага в два случая:
- при липса на данни за състава на болните и починалите;
- при малък брой от изследваното явление.
Този метод включва получаване на "коригиращ" множител (наричан още стандартизиращ множител). Умножаването на общата смъртност по този множител дава SDR.
Коефициентът на корекция отчита ефекта от разликите между възрастовата структура на изследваната популация и стандартната популация.
Аналитично косвеният (индиректен) метод може да бъде описан по следния начин:
където OCR* е общата смъртност на стандартната популация, OCR е общата смъртност на изследваната популация, m x е специфичната за възрастта смъртност на стандартната популация от съответната възрастова група, p x е делът на хората от съответната възрастова група в изследваното население.
Знаменателят на коригиращия множител се нарича „индекс на смъртността“ и се изчислява чрез умножаване на специфичните за възрастта нива на смъртност на стандартното население по възрастовата структура на изследваното население.
Сравненията между различни стандартизирани показатели са валидни само ако се отнасят за една и съща стандартна популация. Ако различни изследователи използват различни стандартни популации, за да получат стандартизирани резултати, резултатите не могат да бъдат сравнени.
Методите за възрастово-полова стандартизация могат да се прилагат не само към общата смъртност, но и към други показатели, характеризиращи здравето на населението (заболеваемост, инвалидност).
