অন্যান্য গর্ভনিরোধকগুলির মতো, জরুরী গর্ভনিরোধের লক্ষ্য একটি অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করা, তবে ইতিমধ্যে ঘটে যাওয়া একটিকে দমন করে না। এই উপায় মধ্যে প্রধান পার্থক্য জরুরী গর্ভনিরোধগর্ভপাত থেকে.
আপনি জানেন যে, অরক্ষিত যৌনতার মুহূর্ত থেকে 72 ঘন্টা (বা ওষুধের উপর নির্ভর করে 96) সময় থাকে, যার সময় এখনও গর্ভধারণ প্রতিরোধ করা যায়। এই সময়ের মধ্যেই জরুরি গর্ভনিরোধক বড়ি গ্রহণ করা প্রয়োজন, অন্যথায় এটি পছন্দসই প্রভাব আনবে না এবং গর্ভাবস্থা এখনও ঘটবে।
এই ধরনের গর্ভনিরোধক মৌখিক নয়, একই সময়ে পরিকল্পনা অনুযায়ী প্রতিদিন নেওয়া হয়। জরুরী গর্ভনিরোধক ওষুধগুলি লেভোনরজেস্ট্রেল হরমোনের উচ্চ ঘনত্ব ধারণ করে কাজ করে। তিনিই, যখন অবিলম্বে শরীরে উপস্থিত হন, অন্যান্য ধরণের গর্ভনিরোধক পদ্ধতির "ভুলগুলি" সংশোধন করেন (উদাহরণস্বরূপ, কনডম ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে)।
এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি সবচেয়ে নিরাপদ পদ্ধতি নয় এবং শুধুমাত্র চরম ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং যতটা সম্ভব কমই। যদি এমন পরিস্থিতি যা আপনাকে এই ওষুধগুলি গ্রহণ করতে বাধ্য করে, তাহলে জন্ম নিয়ন্ত্রণের একটি পদ্ধতি খুঁজে বের করার চেষ্টা করুন যা আপনার জন্য আরও উপযুক্ত এবং আপনার স্বাস্থ্যের জন্য নিরাপদ।
ভিতরে নির্দিষ্ট সময়অঞ্চলে রাশিয়ান ফেডারেশনএবং CIS, জরুরী গর্ভনিরোধক শ্রেণীর নিম্নলিখিত প্রতিনিধিরা বিক্রয়ের জন্য উপলব্ধ:
- পোস্টিনরদুটি ট্যাবলেটের প্যাকেজে উত্পাদিত, প্রতিটিতে 750 এমসিজি লেভোনরজেস্ট্রেল রয়েছে
- Escapelleলেভোনরজেস্ট্রেল 1.5 মিলিগ্রামে ডোজ করা হয় এবং 1টি ট্যাবলেটের প্যাকেজে বিক্রি হয়।
- গাইনেপ্রিস্টোনমাইফেস্টনের 10 মিলিগ্রামে ডোজ - একমাত্র অ-হরমোন প্রতিনিধি
ইসির পরের সময়কাল
ঔষধি পোস্টকোইটাল গর্ভনিরোধের পরে মাসিকের আগমন হল একটি প্রধান সূচক যে গর্ভধারণ ঘটেনি। হরমোনের উচ্চ সামগ্রীর কারণে, আপনি নিশ্চিত হতে পারেন যে এটি গ্রহণ করা, এমনকি বারবার, আপনার শরীরের অলক্ষ্যে চলে যাবে। বিলম্ব এক্ষেত্রেএকটি ব্যতিক্রম নয়
প্রায়শই, 3-5 দিনের বিলম্ব হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, পোস্টিনরের পরে, মাসিকের বিলম্ব স্বাভাবিক বলে মনে করা হয় যদি এটি 7 দিনের বেশি না হয়। কিন্তু অন্যান্য অপশন আছে - সমালোচনামূলক দিনকয়েকদিন আগেও শুরু হতে পারে। কখনও কখনও এমনকি সপ্তাহ, অর্থাৎ, ওষুধ খাওয়ার প্রায় কয়েক দিন পরে। এই ধরনের ওষুধ আছে উপ-প্রতিক্রিয়া, অন্তঃঋতুর রক্তপাতের মতো, চক্রের দ্বিতীয়ার্ধে বড়ি নেওয়ার সময় এটি ঘটে।
গুরুতর রক্তপাত - 3 ঘন্টার জন্য একাধিক স্যানিটারি প্যাডের প্রয়োজন - জরুরী চিকিৎসার জন্য একটি কারণ। অন্য কোন ক্ষেত্রে, "এই জিনিসগুলি" এর অনির্ধারিত আগমনকে আদর্শ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, মাসিকের দিনটি নির্ভরযোগ্যভাবে ভবিষ্যদ্বাণী করা অসম্ভব। যদি আপনার প্রত্যাশিত পিরিয়ড সপ্তম দিনেও না আসে, তাহলে এটাই সম্ভাব্য চিহ্নতদুপরি, সমস্ত ব্যবস্থা নেওয়া সত্ত্বেও, নিষিক্তকরণ এখনও ঘটেছে।
কোন ক্ষেত্রে আপনার পোস্টকোইটাল গর্ভনিরোধক প্রত্যাখ্যান করা উচিত:
- বর্তমান সময়ে লিভারের রোগের উপস্থিতিতে (সিরোসিস, হেপাটাইটিস, জন্ডিস...) বা অতীতে তাদের সংঘটনের ক্ষেত্রে
- খুব কম বয়সের ক্ষেত্রে (16-18 বছর পর্যন্ত)
- গর্ভাবস্থার উপস্থিতি
- স্তন্যদানের সময়কাল (একটি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো)
- ওষুধের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জির ক্ষেত্রে (অনুরূপ ওষুধ বা একই ওষুধের পূর্ববর্তী ব্যবহারের সময়, চুলকানি, ফুসকুড়ি ইত্যাদি পরিলক্ষিত হয়েছিল)
কোন ঔষধ গ্রহণ করার আগে, পৃথক contraindication ক্ষেত্রে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল। এবং জরুরী গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার জরুরী ক্ষেত্রে, নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। কিন্তু এটা আপনার কোন কাজে আসতে দেবেন না।
একজন মহিলার প্রজনন বয়স যৌনাঙ্গের অনেক রোগগত প্রক্রিয়ার জন্য দুর্বল বলে মনে করা হয়। এই নির্ভরতা মাসিক চক্রের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত হরমোনের ওঠানামা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। একটি এন্ডোমেট্রিয়েড ওভারিয়ান সিস্ট এর প্রমাণ।
জরায়ুর অভ্যন্তরীণ স্তরের (এন্ডোমেট্রিয়াম) টিস্যুর আকারগত গঠনে অনুরূপ টিস্যুর চেহারাকে এন্ডোমেট্রিওসিস বলা হয়। endometrioid foci অবস্থানের উপর নির্ভর করে, অভ্যন্তরীণ এবং বহিরাগত আলাদা করা হয়। এন্ডোমেট্রিওসিস. অভ্যন্তরীণ মায়োমেট্রিয়ামে এন্ডোমেট্রিয়েড ফোসি (হেটেরোটোপিয়াস) উপস্থিতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং বলা হয় adenomyosis.
প্রক্রিয়ায় জরায়ুর স্তরগুলিকে জড়িত না করে যদি ক্ষতগুলি পেলভিক অঙ্গগুলিতে (অন্ত্র, পেরিটোনিয়াম, ডিম্বাশয়, মলদ্বার) একটি স্থান খুঁজে পায়, তবে তারা কথা বলে বাহ্যিক এন্ডোমেট্রিওসিস. এন্ডোমেট্রিয়াল-সদৃশ টিস্যু মাসিকের রক্তের সাথে ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে পেরিটোনিয়ামে প্রবেশ করে। তাদের আবাসস্থলকে "ভালবাসা" করে, বিদেশী কোষগুলি "বসতি" করে এবং অঙ্গকে প্রভাবিত করে তাদের বিকাশ শুরু করে। প্রায়শই, এন্ডোমেট্রিয়েড টিস্যু ডিম্বাশয়কে "পছন্দ করে", একটি অঙ্গ যা হরমোন নিয়ন্ত্রণে জড়িত মাসিক চক্রএবং সন্তান জন্মদানের বয়সে সক্রিয়ভাবে কাজ করে।
আগত endometrioid কোষ, পৃষ্ঠ সংযুক্ত ডিম্বাশয়, প্রতিবেশী এলাকা থেকে নিজেদেরকে সীমাবদ্ধ করে এবং নিজেদেরকে একটি "হাউস-ক্যাপসুল" তৈরি করে, যা ডিম্বাশয়ের কর্টিকাল স্তরে আরও বৃদ্ধির জন্য প্রাদুর্ভাবের জন্য আরামদায়ক পরিস্থিতি তৈরি করে। মাসিক প্রক্রিয়াগুলি যা মাসিক চক্রের সমান্তরালভাবে চলে তা বৃদ্ধি পেতে সহায়তা করে পুরানো সিস্টএবং নতুন গঠন.
উপরন্তু, বহিরাগত endometriosis প্রায়ই অভ্যন্তরীণ endometriosis সঙ্গে মিলিত হয়। যদি হেটেরোটোপিয়াস ফ্যালোপিয়ান টিউবে "স্থির" হয়, তবে একটি ঝুঁকি রয়েছে একটোপিক (একটোপিক) গর্ভাবস্থার সূত্রপাত. endometriotic ক্ষত বিস্তার জরায়ুর শরীরেনিষিক্ত ডিমকে স্বাভাবিক ইমপ্লান্টেশনের সম্ভাবনা থেকে বঞ্চিত করে, যা প্রায়শই ভ্রূণ প্রত্যাখ্যানের দিকে পরিচালিত করে।
প্রারম্ভিক গুরুত্বপূর্ণ একটি প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে পরিদর্শন করাযদি গর্ভাবস্থার সন্দেহ হয়, যা সমস্ত সুপারিশ এবং প্রেসক্রিপশন অনুসরণ করা হলে বজায় রাখা যেতে পারে। হরমোন থেরাপিগর্ভাবস্থায় এবং প্রসবোত্তর সময়কালরোগ মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারে।
এন্ডোমেট্রিয়েড ডিম্বাশয়ের সিস্টের সাথে বন্ধ্যাত্বের কারণগুলি প্রায়শই ডিম্বাশয়ে নিজেই পরিবর্তন হয় এবং হরমোনজনিত ব্যাধি, স্বাভাবিক ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ। যাইহোক, এন্ডোমেট্রিওমা সহ বন্ধ্যাত্ব মৃত্যুদণ্ড নয় এবং গর্ভাবস্থা সম্ভব। অধিকন্তু, সিস্টের গহ্বরে ডিসিডুয়াল টিস্যু বৃদ্ধির কারণে গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ক্ষতগুলির স্বাভাবিক কোর্স এবং প্যাথলজিকাল ঘটনাগুলির রিগ্রেশন হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
এন্ডোমেট্রিয়েড সিস্টের রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা
রক্ষণশীল চিকিত্সা স্বাধীনভাবে উপসর্গবিহীন রোগের ক্ষেত্রে প্রদান করা হয় যেখানে ছোট সিস্টগুলি ফেটে যাওয়ার হুমকি দেয় না। থেরাপি নিয়ন্ত্রিত ওষুধের ব্যবহারে নেমে আসে হরমোনের অবস্থাশরীর হরমোনাল চিকিত্সাএটি প্রধান, এবং অন্যান্য পদ্ধতিগুলি এতে যোগ করা হয় এবং এতে লক্ষণীয় চিকিত্সা (ব্যথানাশক এবং প্রদাহরোধী থেরাপি, ইমিউনোমোডুলেটরি এবং ভিটামিন কমপ্লেক্স) রয়েছে। এন্ডোমেট্রিয়েড ওভারিয়ান সিস্টের ক্ষেত্রে, সার্জিক্যাল চিকিত্সা এবং রক্ষণশীল চিকিত্সাকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। একটি সহায়ক এক হিসাবে ব্যবহার করা উচিত।
এন্ডোমেট্রিয়েড সিস্টের ল্যাপারোস্কোপিক চিকিৎসামাইক্রো-যন্ত্র ব্যবহার করে একটি এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে বাহিত হয়। অপারেশনের অগ্রগতি, মনিটরে প্রদর্শিত, ডাক্তারকে বৈশিষ্ট্যগুলি নেভিগেট করতে দেয় রোগগত প্রক্রিয়াএবং হস্তক্ষেপের সময় সিদ্ধান্ত নিন। অপারেশনের ফলাফল নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি প্রদান করে:
- শুধুমাত্র সিস্ট অপসারণ যদি এটি যথেষ্ট হয় বড় মাপএবং কাছাকাছি টিস্যু থেকে ক্যাপসুল দ্বারা ভালভাবে সীমাবদ্ধ করা হয়;
- অর্থনৈতিক ওভারিয়ান রিসেকশনের মাধ্যমে সিস্ট অপসারণ, আপনাকে অঙ্গের অংশ সংরক্ষণ করতে দেয়;
- অঙ্গ সম্পূর্ণ অপসারণ।
সিস্টের দেয়ালগুলির একটি ইন্ট্রাঅপারেটিভ (সার্জারির সময় - সিটো!) পরীক্ষা ডাক্তারকে এমন সিদ্ধান্তে আসতে সাহায্য করে। ম্যালিগন্যান্সির ক্ষেত্রে (ম্যালিগন্যান্ট কোষের উপস্থিতি), ডাক্তার অপারেশনের সুযোগ প্রসারিত করার সিদ্ধান্ত নেন। হস্তক্ষেপের পরে, নিষ্কাশিত উপাদান সম্ভাব্য ত্রুটিগুলি এড়াতে বাধ্যতামূলকরোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য একটি নিয়মিত হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়েছে।
ল্যাপারোটমি - দ্বারা একটি সিস্ট, অংশ বা অঙ্গ অপসারণ জড়িত পেটের অস্ত্রোপচার, যা একজন মহিলার জন্য আরও বেদনাদায়ক। নিষ্কাশিত উপাদানের পরীক্ষা ল্যাপারোস্কোপির অনুরূপ।
কোন জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতিঅপারেটিভ চিকিত্সা সময়ের জন্য হরমোন সংশোধন প্রয়োজন, তাই উদ্দেশ্য হরমোনের ওষুধআবশ্যক. মধ্যে ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা অপারেটিভ সময়কালঅঙ্গ পুনরুদ্ধার প্রচার করে এবং আঠালো গঠন প্রতিরোধ করে।
চকোলেট ডিম্বাশয়ের সিস্টের বিকাশের প্রধান কারণ, বা এটিকে এন্ডোমেট্রিয়েডও বলা হয়, হ'ল "এন্ডোমেট্রিওসিস" রোগ। এটা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে অঙ্গ উপর প্রজনন সিস্টেমঅঞ্চলগুলি এন্ডোমেট্রিয়াম দিয়ে আবৃত হতে শুরু করে, টিস্যু যা জরায়ুর ভিতরের আস্তরণ তৈরি করে। হাইপারপ্লাস্টিক পরিবর্তনগুলি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে পরিবর্তিত ক্ষতগুলি ফেজের উপর নির্ভর করে খোসা ছাড়তে শুরু করে মাসিক চক্র.
সিস্ট একটি ক্যাপসুলের আকারে গঠিত হয়, যার ভিতরের দেয়ালগুলিও এন্ডোমেট্রিয়াম দিয়ে আবৃত থাকে। এক্সফোলিয়েটেড টিস্যু জমা হওয়ার কারণে, ক্যাপসুল আকারে বৃদ্ধি পায়।
বিঃদ্রঃ. সিস্ট এর বিষয়বস্তু একটি পুরু সামঞ্জস্য আছে এবং গাঢ় রঙ, যেখান থেকে "চকলেট" নামটি এসেছে।
নিম্নলিখিত কারণগুলি এই জাতীয় নিওপ্লাজমের চেহারাকে উস্কে দিতে পারে:
- হরমোনজনিত ব্যাধি;
- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্যাথলজিস;
- পেলভিক অঙ্গগুলির রোগ;
- ইমিউন সিস্টেমের ত্রুটি;
- আঘাত
- পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার পদ্ধতি;
- গর্ভপাত
- মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির ভুল ব্যবহার;
- অবিরাম চাপ;
- বংশগত প্রবণতা।
চারিত্রিক লক্ষণ
চকোলেট সিস্টহতে পারে অনেকক্ষণ ধরেনিজেকে দেখাবেন না। সাধারণত প্রথম একটি উদ্বেগজনক চিহ্নমাসিক চক্র অনিয়মিত হয়ে যায়। নিঃসরণ পর্যায়ে, এন্ডোমেট্রিয়াল স্তর ঘন হওয়ার কারণে নিওপ্লাজম আকারে বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, অপ্রীতিকর sensations ঘটতে পারে।
সাধারণভাবে, চকোলেট সিস্টের লক্ষণগুলি হল:
- তলপেটে অস্বস্তি, টানা সংবেদন;
- মাসিক চক্র ব্যাধি, সময়কাল বৃদ্ধি;
- যৌন মিলনের সময় বা পরে ব্যথা;
- অস্বাভাবিক যোনি স্রাব;
- প্রস্রাবের ব্যাধি;
- bloating, পেট ফাঁপা;
- কোষ্ঠকাঠিন্য;
- শরীরের নেশা;
- সন্তান ধারণ করতে সমস্যা।
মহিলাদের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব
গুরুত্বপূর্ণ ! সিস্ট টর্শন বা ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। এই ক্ষেত্রে, মহিলা অনুভব করেন তীব্র ব্যাথাপেটে, উন্নয়নশীল গুরুতর লক্ষণপ্রদাহ এবং নেশা। সেপসিস এবং অন্যান্য জটিলতার বিকাশ এড়াতে, অবিলম্বে অস্ত্রোপচার সহায়তা প্রয়োজন।
এছাড়াও, একটি চকোলেট ওভারিয়ান সিস্ট গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি নিম্নলিখিত ফলাফলগুলিতে প্রকাশ করা হয়:
- গর্ভধারণের সমস্যা, বন্ধ্যাত্ব;
- একটোপিক গর্ভাবস্থা;
- গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি;
- গর্ভপাত
কারণ নির্ণয়
সমস্যা চিহ্নিত করার জন্য, এটি একটি সিরিজ অধ্যয়ন সহ্য করা প্রয়োজন। একটি এন্ডোমেট্রিয়েড সিস্টের বিকাশের 4 টি পর্যায় রয়েছে:
- প্রথম পর্যায়ে, ছোট অন্তর্ভুক্তিগুলি উদ্বেগের কারণ হয় না কারণ সেগুলি অলক্ষিত;
- দ্বিতীয় পর্যায়ে, গঠনের আকার বৃদ্ধি পায়, গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময় এটি পালপেট করা সম্ভব;
- তৃতীয় পর্যায়ে, প্যাথলজি দ্বিতীয় ডিম্বাশয়ে ছড়িয়ে পড়ে;
- চতুর্থ পর্যায়টি প্রতিবেশী অঙ্গ এবং বৃহৎ দ্বিপাক্ষিক গঠনের সাথে জড়িত গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা বন্ধ্যাত্বকে উস্কে দেয়।
গুরুত্বপূর্ণ ! প্রায়ই একটি endometrioid সিস্ট সুযোগ দ্বারা আবিষ্কৃত হয়। বিশেষ মনোযোগবিশেষ করে এন্ডোমেট্রিওসিসের ক্ষেত্রে পেলভিক অঙ্গের অন্যান্য প্যাথলজির উপস্থিতিতে রোগ নির্ণয় করা উচিত।
ডায়াগনস্টিকস নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করে গঠিত:
- স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা;
- টমোগ্রাফি;
- হিস্টেরোস্কোপি;
- সাইটোলজিকাল এবং হিস্টোলজিকাল স্টাডিজ;
- জটিল রক্ত পরীক্ষা;
- ল্যাপারোস্কোপি
চিকিৎসা পদ্ধতি
চকোলেট ডিম্বাশয়ের সিস্টের যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা শুরু করা হয়, মহিলার গর্ভবতী হওয়ার এবং সফলভাবে সন্তান ধারণের সম্ভাবনা তত বেশি। ছোট টিউমারগুলি সম্পাদন করে নিরাময় করা যায় রক্ষণশীল থেরাপি. এর সারমর্ম শরীরের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করার জন্য হরমোনের ওষুধের প্রেসক্রিপশনের মধ্যে রয়েছে। এটি পরিচালনা করাও গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণীয় চিকিত্সাএবং রোগের উদ্রেক করতে পারে এমন অন্যান্য কারণগুলি দূর করুন।
নিবন্ধের বিষয়বস্তু
চকোলেট সিস্টসাধারণত আকারে ছোট, প্রায়শই দ্বিপাক্ষিক, একটি ঘন গাঢ় বাদামী তরল থাকে এবং একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে ব্যাপক প্রদাহজনক আনুগত্যের সাথে থাকে। সিস্ট হল এন্ডোমেট্রিয়ামের ডিম্বাশয়ে ইমপ্লান্টেশনের একটি ফল, যা জরায়ু গহ্বর থেকে ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে বাহিত হয়। এন্ডোমেট্রিয়াম ডিম্বাশয়ের উপরিভাগে বিকশিত হয় এবং মাসিকের রক্ত বের হওয়া পর্যন্ত মাসিক চক্রের সমস্ত ধাপ অতিক্রম করে। এর ফলস্বরূপ, পার্শ্ববর্তী পেরিটোনিয়াম এবং অঙ্গগুলির সাথে অ্যাসেপটিক প্রদাহজনক আঠালো (জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব, সিগমায়েড এবং মলদ্বার, মূত্রাশয়)।বর্তমানে, বেশিরভাগ লেখক চকলেট সিস্টকে ডিম্বাশয়ের এন্ডোমেট্রিওসিস হিসাবে বিবেচনা করেন।