বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে মৌখিক গহ্বরের স্বাস্থ্যকর অবস্থাদাঁতের রোগের বিকাশের জন্য একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ হিসাবে। প্রাথমিক পরীক্ষার একটি বাধ্যতামূলক পর্যায় হল শিশুর বয়স এবং রোগী যে প্যাথলজি নিয়ে এসেছে তার উপর নির্ভর করে স্বাস্থ্যবিধি সূচকগুলি নির্ধারণ করে মৌখিক গহ্বরের স্বাস্থ্যকর অবস্থার মূল্যায়ন করা।
জন্য প্রস্তাবিত সূচক মৌখিক গহ্বরের স্বাস্থ্যকর অবস্থার মূল্যায়ন(স্বাস্থ্যবিধি সূচক - IG) প্রচলিতভাবে নিম্নলিখিত গ্রুপে বিভক্ত:
ডেন্টাল প্লেকের ক্ষেত্রফল মূল্যায়নকারী স্বাস্থ্যকর সূচকগুলির 1 ম গ্রুপের মধ্যে ফেডোরভ-ভোলোডকিনা এবং গ্রিন-ভারমিলিয়ন সূচক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
এটি মৌখিক গহ্বরের স্বাস্থ্যকর অবস্থা অধ্যয়ন করতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। ফেডোরভ-ভোলোডকিনা সূচক. স্বাস্থ্যকর সূচকআয়োডিন-পটাসিয়াম আয়োডিন দ্রবণ সহ ছয়টি নীচের সামনের দাঁতের (43, 42, 41, 31, 32, 33 বা 83, 82, 81, 71, 72, 73) ল্যাবিয়াল পৃষ্ঠের রঙের তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। 1.0 আয়োডিন, 2.0 পটাসিয়াম আয়োডাইড, 4.0 পাতিত জল। একটি পাঁচ-পয়েন্ট সিস্টেম ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছে এবং সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা হয়েছে:
যেখানে K avg হল সাধারণ স্বাস্থ্যকর পরিচ্ছন্নতার সূচক;
কে এবং - একটি দাঁত পরিষ্কারের স্বাস্থ্যকর সূচক;
n - দাঁতের সংখ্যা।
মূল্যায়নের মানদণ্ড:
মুকুট সমগ্র পৃষ্ঠ রঙ - 5 পয়েন্ট
মুকুট পৃষ্ঠের 3/4 রঙ - 4 পয়েন্ট।
মুকুট পৃষ্ঠের 1/2 রঙ - 3 পয়েন্ট।
মুকুট পৃষ্ঠের 1/4 রঙ - 2 পয়েন্ট।
স্টেনিংয়ের অভাব - 1 পয়েন্ট।
সাধারণত, স্বাস্থ্যবিধি সূচক 1 এর বেশি হওয়া উচিত নয়।
ফলাফলের ব্যাখ্যা:
1.1-1.5 পয়েন্ট - ভাল জিআই;
1.6 - 2.0 - সন্তোষজনক;
2.1 - 2.5 - অসন্তোষজনক;
2.6 - 3.4 - খারাপ;
3.5 - 5.0 - খুব খারাপ।
I.G.Green এবং I.R.Vermillion(1964) একটি সরলীকৃত মৌখিক স্বাস্থ্য সূচক OHI-S (ওরাল হাইজিন ইনডেক্স-সরলীকৃত) প্রস্তাব করেছে। OHI-S নির্ণয় করার জন্য, দাঁতের নিম্নলিখিত পৃষ্ঠতলগুলি পরীক্ষা করা হয়: 16,11, 26, 31টির ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ এবং 36, 46টি দাঁতের ভাষাগত পৃষ্ঠতল। সমস্ত পৃষ্ঠের উপর, প্লেক প্রথমে নির্ধারিত হয়, এবং তারপর টারটার।
মূল্যায়নের মানদণ্ড:
ডেন্টাল প্লেক (DI)
0 - কোন ফলক নেই
1 - প্লাক দাঁতের পৃষ্ঠের 1/3 জুড়ে
2 - ডেন্টাল প্লেক দাঁতের পৃষ্ঠের 2/3 অংশ জুড়ে থাকে
3 - দাঁতের পৃষ্ঠের 2/3> প্লাক কভার করে
ক্যালকুলাস (CI)
0 - টারটার সনাক্ত করা হয় না
1 - supragingival tartar দাঁতের মুকুটের 1/3 অংশ জুড়ে
2 - supragingival tartar দাঁতের মুকুটের 2/3 জুড়ে; পৃথক সমষ্টি আকারে subgingival tartar
3 - সুপ্রেজিংভাল টারটার দাঁতের মুকুটের 2/3 অংশকে ঢেকে রাখে এবং (বা) সাবজিঞ্জিভাল টারটার দাঁতের সার্ভিকাল অংশকে ঢেকে রাখে
গণনার সূত্র:
গণনার সূত্র:
যেখানে S হল মানের সমষ্টি; zn - দাঁতের ফলক; zk - টারটার; n - দাঁতের সংখ্যা।
ফলাফলের ব্যাখ্যা:
সূচকের দ্বিতীয় গ্রুপ।
0 - দাঁতের ঘাড়ের কাছে প্লেক প্রোব দ্বারা সনাক্ত করা হয় না;
1 - ফলকটি দৃশ্যত সনাক্ত করা যায় না, তবে দাঁতের ঘাড়ের কাছে গেলে প্রোবের ডগায় ফলকের একটি গলদ দেখা যায়;
2 - চোখে দৃশ্যমান ফলক;
3 - দাঁতের উপরিভাগে এবং ইন্টারডেন্টাল স্পেসে নিবিড় ফলক জমা।
J. Silness (1964) এবং H. Loe (1967)) একটি মূল সূচক প্রস্তাব করেছে যা ফলকের পুরুত্ব বিবেচনা করে। গণনা পদ্ধতিতে, ফলকের একটি পাতলা স্তরে 2 এবং একটি পুরু স্তরে 3 মান দেওয়া হয়। সূচক নির্ধারণ করার সময়, ডেন্টাল প্লেকের পুরুত্ব (দাগ ছাড়াই) 4টি দাঁতের পৃষ্ঠে ডেন্টাল প্রোব ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়: ভেস্টিবুলার, ভাষাগত এবং দুটি যোগাযোগ। 6টি দাঁত পরীক্ষা করা হয়: 14, 11, 26, 31, 34, 46।
দাঁতের চারটি জিঞ্জিভাল অঞ্চলের প্রতিটিকে 0 থেকে 3 পর্যন্ত একটি মান নির্ধারণ করা হয়; এটি একটি নির্দিষ্ট এলাকার জন্য প্লেক ইনডেক্স (PII)। দাঁতের জন্য পিআইআই পেতে দাঁতের চারটি অঞ্চলের মানগুলিকে 4 দ্বারা যোগ এবং ভাগ করা যেতে পারে। PII পাওয়ার জন্য পৃথক দাঁতের মান (ইনসিসর, মোলার এবং মোলার) গ্রুপ করা যেতে পারে বিভিন্ন গ্রুপদাঁত অবশেষে, দাঁতের জন্য সূচী যোগ করে এবং পরীক্ষা করা দাঁতের সংখ্যা দিয়ে ভাগ করে, ব্যক্তির জন্য PII পাওয়া যায়।
মূল্যায়নের মানদণ্ড:
0 হল এই মানটি যখন দাঁতের পৃষ্ঠের জিঞ্জিভাল এলাকাটি সত্যিই ফলক মুক্ত থাকে। দাঁত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকানোর পরে দাঁতের উপরিভাগ বরাবর প্রোবের ডগা দিয়ে জিঞ্জিভাল সালকাসে প্লাক জমে নির্ণয় করা হয়; যদি নরম পদার্থটি প্রোবের ডগায় আটকে না থাকে তবে এলাকাটি পরিষ্কার বলে মনে করা হয়;
1 - যখন সিটুতে একটি প্লেক খালি চোখে সনাক্ত করা যায় না তখন নির্ধারিত হয়, তবে দাঁতের পৃষ্ঠ বরাবর জিঞ্জিভাল সালকাসে প্রোবটি অতিক্রম করার পরে প্রোবের ডগায় ফলকটি দৃশ্যমান হয়। এই গবেষণায় কোন সনাক্তকরণ সমাধান ব্যবহার করা হয়নি;
2 - যখন জিঞ্জিভাল অঞ্চলটি প্লেকের একটি পাতলা থেকে মাঝারি পুরু স্তর দিয়ে আবৃত থাকে তখন নির্ধারিত হয়। ফলকটি খালি চোখে দৃশ্যমান;
3 - একটি নরম পদার্থের নিবিড় জমা যা জিঞ্জিভাল সীমানা এবং দাঁতের পৃষ্ঠ দ্বারা গঠিত কুলুঙ্গি পূরণ করে। ইন্টারডেন্টাল অঞ্চলটি নরম ধ্বংসাবশেষে ভরা।
এইভাবে, ফলক সূচকের মান শুধুমাত্র জিঞ্জিভাল অঞ্চলে নরম দাঁতের জমার পুরুত্বের পার্থক্য নির্দেশ করে এবং দাঁতের মুকুটে প্লেকের পরিমাণ প্রতিফলিত করে না।
গণনার সূত্র:
ক) একটি দাঁতের জন্য - একটি দাঁতের বিভিন্ন পৃষ্ঠতল পরীক্ষা করে প্রাপ্ত মানগুলি যোগ করুন, 4 দ্বারা ভাগ করুন;
খ) দাঁতের একটি গোষ্ঠীর জন্য - পৃথক দাঁতের জন্য সূচকের মানগুলি (ইনসিসর, বড় এবং ছোট মোলার) এর জন্য স্বাস্থ্যকর সূচক নির্ধারণের জন্য সংক্ষিপ্ত করা যেতে পারে বিভিন্ন গ্রুপদাঁত
গ) একজন ব্যক্তির জন্য - সূচকের মানগুলি যোগ করুন।
ফলাফলের ব্যাখ্যা:
PII-0 নির্দেশ করে যে দাঁতের পৃষ্ঠের জিঞ্জিভাল এলাকাটি পুরোপুরি প্লেক মুক্ত;
PII-1 এমন একটি পরিস্থিতিকে প্রতিফলিত করে যেখানে জিঞ্জিভাল এলাকাটি প্লেকের একটি পাতলা ফিল্ম দিয়ে আবৃত থাকে যা দৃশ্যমান নয় কিন্তু দৃশ্যমান হয়;
PII-2 নির্দেশ করে যে আমানতটি দৃশ্যমান অবস্থায় রয়েছে;
PII-3 - প্রায় উল্লেখযোগ্য (1-2 মিমি পুরু) নরম পদার্থের জমা।
পরীক্ষা α=2
1. ডাক্তার নীচের সামনের দাঁতের ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠে দাগযুক্ত ফলক দিয়েছেন। তিনি কোন স্বাস্থ্যকর সূচক সংজ্ঞায়িত করেছেন?
উঃ সবুজ-ভের্মিলিয়ন
এস ফেডোরোভা-ভোলোদকিনা
ডি. তুরেস্কি
ই.শিকা - আশা
2. সবুজ-ভার্মিলিয়ন সূচক নির্ধারণ করার সময় কোন দাঁতের উপরিভাগে দাগ পড়ে?
উ: ভেস্টিবুলার 16, 11, 26, 31, ভাষাগত 36,46
খ. ভাষাগত 41, 31.46, ভেস্টিবুলার 16.41
গ. ভেস্টিবুলার 14, 11, 26, ভাষাগত 31, 34,46
D. ভেস্টিবুলার 11, 12, 21, 22, ভাষাগত 36, 46
ই. ভেস্টিবুলার 14, 12, 21, 24, ভাষাগত 36, 46
3. ফেডোরভ-ভোলোডকিনা সূচক নির্ধারণ করার সময়, দাগ:
উ: 13, 12,11, 21, 22, 23টি দাঁতের ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ
B. 43, 42, 41, 31, 32, 33 দাঁতের ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ
C. দাঁতের ভাষা পৃষ্ঠ 43,42,41, 31, 32, 33
D. 13,12, 11, 21, 22, 23 দাঁতের মৌখিক পৃষ্ঠ
E. কোন স্টেনিং সঞ্চালিত হয়
4. Silness-Loe সূচক নির্ধারণ করার সময়, দাঁত পরীক্ষা করা হয়:
উ: 16,13, 11, 31, 33, 36
খ. 16,14, 11, 31, 34, 36
গ. 17, 13,11, 31, 31, 33, 37
D. 17, 14, 11, 41,44,47
ই. 13,12,11,31,32,33
5. সিলনেস-লো হাইজিন সূচক ব্যবহার করে, নিম্নলিখিতগুলি মূল্যায়ন করা হয়:
উঃ ফলক এলাকা
B. ফলকের বেধ
C. প্লাকের মাইক্রোবিয়াল কম্পোজিশন
D. ফলকের পরিমাণ
E. ফলকের ঘনত্ব
6. 5-6 বছরের কম বয়সী শিশুদের মৌখিক গহ্বরের স্বাস্থ্যকর অবস্থার মূল্যায়ন করতে, নিম্নলিখিত সূচকটি ব্যবহার করা হয়:
B. সবুজ-সিঁদুর
ডি. ফেডোরোভা-ভোলোদকিনা
7. ডেন্টাল প্লেক এবং টারটার মূল্যায়ন করতে, নিম্নলিখিত সূচক ব্যবহার করা হয়:
B. সবুজ-সিঁদুর
ডি. ফেডোরোভা-ভোলোদকিনা
8. 1 গ্রাম আয়োডিন, 2 গ্রাম পটাসিয়াম আয়োডাইড, 40 মিলি পাতিত জল নিয়ে গঠিত একটি দ্রবণ হল:
উঃ লুগোল দ্রবণ
B. fuchsin সমাধান
সি. শিলার-পিসারেভ সমাধান
D. মিথিলিন নীল দ্রবণ
ই. ট্রাইঅক্সাজিন দ্রবণ
9. ভালো লেভেলফেডোরভ-ভোলোডকিনা অনুসারে মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি নিম্নলিখিত মানগুলির সাথে মিলে যায়:
10. ফেডোরভ-ভোলোডকিনার মতে মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির সন্তোষজনক স্তর
মানগুলির সাথে সঙ্গতিপূর্ণ:
11. ফেডোরভ-ভোলোডকিনা অনুসারে মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির একটি অসন্তোষজনক স্তর নিম্নলিখিত মানগুলির সাথে মিলে যায়:
12. ফেডোরভ-ভোলোডকিনার মতে, মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির একটি দুর্বল স্তর নিম্নলিখিত মানগুলির সাথে মিলে যায়:
13. ফেডোরভ-ভোলোডকিনার মতে, মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির একটি খুব খারাপ স্তর নিম্নলিখিত মানগুলির সাথে মিলে যায়:
14. ফেডোরভ-ভোলোডকিনা সূচক নির্ধারণ করতে, দাগ:
A. উপরের চোয়ালের দাঁতের পূর্ববর্তী গ্রুপের ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ
B. উপরের চোয়ালের দাঁতের অগ্রভাগের তালুক পৃষ্ঠ
C. নীচের চোয়ালের দাঁতের পূর্ববর্তী গোষ্ঠীর ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ
D. নীচের চোয়ালের দাঁতের পূর্ববর্তী গোষ্ঠীর ভাষাগত পৃষ্ঠ
E. উপরের চোয়ালের দাঁতের পূর্ববর্তী গ্রুপের আনুমানিক পৃষ্ঠতল
15. একটি প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময়, একটি 7 বছর বয়সী শিশুকে 1.8 পয়েন্টের ফেডোরভ-ভোলোডকিনা স্বাস্থ্যবিধি সূচকের সাথে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। এই সূচকটি কোন স্তরের স্বাস্থ্যবিধির সাথে সঙ্গতিপূর্ণ?
উ: ভালো স্বাস্থ্যবিধি সূচক
B. দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি সূচক
C. সন্তোষজনক স্বাস্থ্যবিধি সূচক
D. দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি সূচক
E. অত্যন্ত দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি সূচক
প্রশ্ন নিয়ন্ত্রণ করুন(α=2)।
1. প্রাথমিক স্বাস্থ্যকর সূচক।
2. ফেডোরভ-ভোলোডকিনা স্বাস্থ্যকর সূচক, মূল্যায়নের মানদণ্ড, ফলাফলের ব্যাখ্যা নির্ধারণের জন্য পদ্ধতি।
3. সবুজ-ভার্মিলিয়ন স্বাস্থ্যকর সূচক, মূল্যায়নের মানদণ্ড, ফলাফলের ব্যাখ্যা নির্ধারণের জন্য পদ্ধতি।
4. স্বাস্থ্যকর সূচক J.Silness নির্ধারণের জন্য পদ্ধতি - H.Loe, মূল্যায়নের মানদণ্ড, ফলাফলের ব্যাখ্যা।
, অঙ্গ এবং টিস্যু ট্রান্সপ্লান্টেশন.docx , 6. পদার্থের অবস্থা। এলআর নং 5 “বিভিন্ন অবস্থার পর্যবেক্ষণ, ট্রান্সবাউন্ডারি নদীগুলির অবস্থার প্রাথমিক মূল্যায়ন (pdf.io) ডক।
পেরিওডন্টাল টিস্যুগুলির অবস্থার সূচক মূল্যায়ন
বিপরীতমুখী, অপরিবর্তনীয় এবং জটিল সূচক আছে। এ ইনভার্টেবল ইনডেক্স ব্যবহার করেপেরিওডন্টাল রোগের গতিশীলতা, কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন থেরাপিউটিক ব্যবস্থা. এই সূচকগুলি মাড়ির প্রদাহ এবং রক্তপাত, দাঁতের গতিশীলতা এবং জিঞ্জিভাল এবং পেরিওডন্টাল পকেটের গভীরতার মতো লক্ষণগুলির তীব্রতা চিহ্নিত করে। তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল পিএমএ সূচক, পেরিওডন্টাল রাসেল সূচক, ইত্যাদি। একই গ্রুপে স্বাস্থ্যকর সূচক (ফেডোরভ-ভোলোডকিনা, গ্রিন-ভারমিলিয়ন, রামফজর্ড, ইত্যাদি) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
অপরিবর্তনীয় সূচক: রেডিওগ্রাফিক সূচক, জিঞ্জিভাল মন্দা সূচক, ইত্যাদি। - পিরিওডন্টাল রোগের লক্ষণগুলির তীব্রতা যেমন resorption হিসাবে চিহ্নিত করুন হাড়ের টিস্যুঅ্যালভিওলার প্রক্রিয়া, মাড়ির অ্যাট্রোফি।
জটিল পেরিওডন্টাল সূচক ব্যবহার করে, তারা পেরিওডন্টাল টিস্যুগুলির অবস্থার একটি ব্যাপক মূল্যায়ন প্রদান করে। উদাহরণস্বরূপ, কমর্ক সূচক গণনা করার সময়, পিএমএ সূচক, পেরিওডন্টাল পকেটের গভীরতা, মাড়ির মার্জিনের অ্যাট্রোফির ডিগ্রি, মাড়ি থেকে রক্তপাত, দাঁতের গতিশীলতার ডিগ্রি এবং স্ভ্রাকভের আয়োডিন নম্বর বিবেচনা করা হয়।
ওরাল হাইজিন ইনডেক্স
মৌখিক গহ্বরের স্বাস্থ্যকর অবস্থার মূল্যায়ন করার জন্য, স্বাস্থ্যবিধি সূচক নির্ধারণ করা হয় Yu.A. Fedorov এবং V.V. Volodkina এর পদ্ধতি অনুসারে. দাঁতের স্বাস্থ্যকর পরিষ্কারের পরীক্ষা হিসাবে, আয়োডিন-আয়োডাইড-পটাসিয়াম দ্রবণ (পটাসিয়াম আয়োডাইড - 2 গ্রাম; স্ফটিক আয়োডিন - 1 গ্রাম; পাতিত জল - 40 মিলি) দিয়ে ছয়টি নীচের সামনের দাঁতের ল্যাবিয়াল পৃষ্ঠের রঙ ব্যবহার করা হয়।
একটি পাঁচ-পয়েন্ট সিস্টেম ব্যবহার করে পরিমাণগত মূল্যায়ন করা হয়:
দাঁতের মুকুটের পুরো পৃষ্ঠে দাগ দেওয়া - 5 পয়েন্ট;
দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের 3/4 দাগ - 4 পয়েন্ট;
দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের 1/2 দাগ - 3 পয়েন্ট;
দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের 1/4 দাগ - 2 পয়েন্ট;
দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের দাগের অনুপস্থিতি - 1 পয়েন্ট।
পরীক্ষিত দাঁতের সংখ্যা দ্বারা পয়েন্টের যোগফলকে ভাগ করে, মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির একটি সূচক পাওয়া যায় (স্বাস্থ্যবিধি সূচক - আইজি)।
সূত্র ব্যবহার করে গণনা করা হয়:
IG = Ki (প্রতিটি দাঁতের জন্য রেটিং এর সমষ্টি) / n
কোথায়: আইজি - সাধারণ সূচকপরিষ্কার করা কি - একটি দাঁত পরিষ্কারের স্বাস্থ্যকর সূচক;
n - পরীক্ষা করা দাঁতের সংখ্যা [সাধারণত 6]।
মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি মান নিম্নরূপ মূল্যায়ন করা হয়:
ভাল আইজি - 1.1 - 1.5 পয়েন্ট;
সন্তোষজনক আইজি - 1.6 - 2.0 পয়েন্ট;
অসন্তোষজনক আইজি - 2.1 - 2.5 পয়েন্ট;
দরিদ্র আইজি - 2.6 - 3.4 পয়েন্ট;
খুব খারাপ আইজি - 3.5 - 5.0 পয়েন্ট।
নিয়মিত এবং সঙ্গে সঠিক যত্নমৌখিক গহ্বরের জন্য, স্বাস্থ্যবিধি সূচক 1.1-1.6 পয়েন্টের মধ্যে; 2.6 বা তার বেশি পয়েন্টের একটি IG মান অনুপস্থিতি নির্দেশ করে নিয়মিত যত্নদাঁতের জন্য।
এই সূচকটি বেশ সহজ এবং যে কোনও পরিস্থিতিতে ব্যবহারের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য, যার মধ্যে গণ জনসংখ্যা জরিপ পরিচালনা করা সহ। স্বাস্থ্যবিধি দক্ষতা শেখানোর সময় এটি দাঁত ব্রাশ করার গুণমানকে চিত্রিত করতেও পরিবেশন করতে পারে। দাঁতের যত্নের গুণমান সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য সহ এর গণনাটি দ্রুত করা হয়।
সরলীকৃত স্বাস্থ্যবিধি সূচক OHI-s [সবুজ, ভারমিলিয়ন, 1969]
আশেপাশের ৬ জনকে অনুসন্ধান করা হচ্ছে দাঁড়িয়ে থাকা দাঁতঅথবা 1-2 বিভিন্ন গ্রুপ থেকে (বড় এবং ছোট মোলার, incisors) নীচের এবং উপরের চোয়াল; তাদের vestibular এবং মৌখিক পৃষ্ঠতল.
দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের 1/3 অংশ - 1
দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের 1/2 অংশ - 2
দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের 2/3 অংশ - 3
কোন ফলক নেই - 0
যদি দাঁতের পৃষ্ঠের ফলকটি অসম হয়, তবে এটি একটি বড় আয়তন দ্বারা মূল্যায়ন করা হয় বা, নির্ভুলতার জন্য, 2 বা 4টি পৃষ্ঠের গাণিতিক গড় নেওয়া হয়।
OHI-s = সূচকের সমষ্টি / 6
OHI-s = 1 স্বাভাবিক বা আদর্শ স্বাস্থ্যকর অবস্থা প্রতিফলিত করে;
OHI-s > 1 - দুর্বল স্বাস্থ্যকর অবস্থা।
প্যাপিলারি প্রান্তিক অ্যালভিওলার ইনডেক্স (PMA)
প্যাপিলারি-মার্জিনাল-অ্যালভিওলার ইনডেক্স (PMA) একজনকে জিনজিভাইটিসের মাত্রা এবং তীব্রতা বিচার করতে দেয়। সূচকটি পরম সংখ্যা বা শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা যেতে পারে।
প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নিম্নলিখিত হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়:
প্যাপিলার প্রদাহ - 1 পয়েন্ট;
মাড়ির প্রান্তের প্রদাহ - 2 পয়েন্ট;
অ্যালভিওলার গামের প্রদাহ - 3 পয়েন্ট।
প্রতিটি দাঁতের মাড়ির অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়।
নিম্নলিখিত সূত্র ব্যবহার করে সূচক গণনা করা হয়:
RMA = পয়েন্ট x 100 এ সূচকের সমষ্টি / বিষয়ের দাঁতের 3 x সংখ্যা
যেখানে 3 হল গড় সহগ।
দাঁতের অখণ্ডতা সহ দাঁতের সংখ্যা বিষয়ের বয়সের উপর নির্ভর করে: 6-11 বছর - 24 দাঁত; 12-14 বছর - 28 দাঁত; 15 বছর এবং তার বেশি বয়সী - 30 টি দাঁত। যখন দাঁত হারিয়ে যায়, তারা তাদের প্রকৃত উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে।
সীমিত ব্যাপকতা সহ সূচক মান রোগগত প্রক্রিয়া 25% পৌঁছেছে; প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার উচ্চারিত ব্যাপকতা এবং তীব্রতার সাথে, সূচকগুলি 50% এর কাছাকাছি, এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার আরও বিস্তার এবং এর তীব্রতা বৃদ্ধির সাথে - 51% বা তার বেশি থেকে।
সংজ্ঞা সংখ্যাগত মানশিলার-পিসারেভ পরীক্ষা
প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার গভীরতা নির্ধারণের জন্য, এল. স্ভ্রাকভ এবং ইউ. পিসারেভ একটি আয়োডিন-আয়োডাইড-পটাসিয়াম দ্রবণ দিয়ে মিউকাস মেমব্রেনকে তৈলাক্ত করার প্রস্তাব করেছিলেন। গভীর ক্ষত এলাকায় স্টেনিং ঘটে যোজক কলা. এটি প্রদাহের এলাকায় প্রচুর পরিমাণে গ্লাইকোজেন জমা হওয়ার কারণে হয়। পরীক্ষাটি বেশ সংবেদনশীল এবং উদ্দেশ্যমূলক। যখন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস পায় বা বন্ধ হয়ে যায়, তখন রঙের তীব্রতা এবং এর এলাকা হ্রাস পায়।
রোগীর পরীক্ষা করার সময়, নির্দিষ্ট দ্রবণ দিয়ে মাড়ি লুব্রিকেট করুন। রঙের মাত্রা নির্ধারণ করা হয় এবং মাড়ির তীব্র অন্ধকারের ক্ষেত্রগুলি পরীক্ষার কার্ডে রেকর্ড করা হয়; বস্তুনিষ্ঠতার জন্য, সেগুলিকে সংখ্যায় (পয়েন্ট) প্রকাশ করা যেতে পারে: জিঞ্জিভাল প্যাপিলির রঙ - 2 পয়েন্ট, মাড়ির মার্জিনের রঙ - 4 পয়েন্ট, অ্যালভিওলার গামের রঙ - 8 পয়েন্ট। মোট স্কোরটি দাঁতের সংখ্যা দ্বারা ভাগ করা হয় যেখানে গবেষণাটি করা হয়েছিল (সাধারণত 6):
আয়োডিন সংখ্যা = প্রতিটি দাঁতের মূল্যায়নের সমষ্টি / পরীক্ষা করা দাঁতের সংখ্যা
হালকা প্রদাহ প্রক্রিয়া - 2.3 পয়েন্ট পর্যন্ত;
মাঝারিভাবে প্রকাশিত প্রদাহ প্রক্রিয়া - 2.3-5.0 পয়েন্ট;
নিবিড় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া- 5.1-8.0 পয়েন্ট।
শিলার-পিসারেভ পরীক্ষা
শিলার-পিসারেভ পরীক্ষাটি মাড়িতে গ্লাইকোজেন সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, যার সামগ্রীটি এপিথেলিয়ামের কেরাটিনাইজেশনের অভাবের কারণে প্রদাহের সময় তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। সুস্থ মাড়ির এপিথেলিয়ামে, গ্লাইকোজেন হয় অনুপস্থিত বা এর চিহ্ন রয়েছে। প্রদাহের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, পরিবর্তিত শিলার-পিসারেভ দ্রবণ দিয়ে লুব্রিকেট করা হলে মাড়ির রঙ হালকা বাদামী থেকে গাঢ় বাদামী হয়ে যায়। স্বাস্থ্যকর পিরিয়ডোনটিয়ামের উপস্থিতিতে, মাড়ির রঙে কোনও পার্থক্য নেই। পরীক্ষাটি চিকিত্সার কার্যকারিতার জন্য একটি মানদণ্ড হিসাবেও কাজ করতে পারে, যেহেতু প্রদাহ-বিরোধী থেরাপি মাড়িতে গ্লাইকোজেনের পরিমাণ হ্রাস করে।প্রদাহ চিহ্নিত করার জন্য, নিম্নলিখিত গ্রেডেশন গৃহীত হয়েছে:
- একটি খড়-হলুদ রঙে মাড়ির দাগ - নেতিবাচক পরীক্ষা;
- হালকা বাদামী রঙে মিউকাস মেমব্রেনের দাগ - দুর্বল ইতিবাচক পরীক্ষা;
- গাঢ় বাদামী রঙ - ইতিবাচক পরীক্ষা।
কিছু ক্ষেত্রে, পরীক্ষাটি স্টোমাটোস্কোপ (20 বার বড়করণ) এর একযোগে ব্যবহারের সাথে ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সার আগে এবং পরে পিরিওডন্টাল রোগের জন্য শিলার-পিসারেভ পরীক্ষা করা হয়; এটি নির্দিষ্ট নয়, তবে, যদি অন্যান্য পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা অসম্ভব হয় তবে এটি চিকিত্সার সময় প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার গতিশীলতার একটি আপেক্ষিক সূচক হিসাবে কাজ করতে পারে।
পিরিয়ডন্টাল সূচক
পেরিওডন্টাল ইনডেক্স (পিআই) জিঞ্জিভাইটিস এবং পেরিওডন্টাল প্যাথলজির অন্যান্য লক্ষণগুলির উপস্থিতি বিবেচনায় নেওয়া সম্ভব করে: দাঁতের গতিশীলতা, ক্লিনিকাল পকেটের গভীরতা ইত্যাদি।নিম্নলিখিত অনুমান ব্যবহার করা হয়:
কোন পরিবর্তন এবং প্রদাহ - 0;
হালকা মাড়ির প্রদাহ (মাড়ির প্রদাহ দাঁতকে আবৃত করে না
সব দিক থেকে) - 1;
সংযুক্ত এপিথেলিয়ামের ক্ষতি ছাড়াই জিনজিভাইটিস (ক্লিনিক্যাল
পকেট সনাক্ত করা হয় না) - 2;
একটি ক্লিনিকাল পকেট গঠনের সঙ্গে জিনজিভাইটিস, কর্মহীনতা
না, দাঁত স্থাবর - 6;
সমস্ত পেরিওডন্টাল টিস্যুগুলির উচ্চারিত ধ্বংস, দাঁতটি মোবাইল,
স্থানান্তর করা যেতে পারে - 8.
প্রতিটি বিদ্যমান দাঁতের পেরিওডন্টাল অবস্থা মূল্যায়ন করা হয় - 0 থেকে 8 পর্যন্ত, মাড়ির প্রদাহ, দাঁতের গতিশীলতা এবং ক্লিনিকাল পকেটের গভীরতা বিবেচনা করে। সন্দেহজনক ক্ষেত্রে, সর্বোচ্চ সম্ভাব্য রেটিং দেওয়া হয়। যদি পিরিয়ডোনটিয়ামের একটি এক্স-রে পরীক্ষা করা সম্ভব হয়, তাহলে "4" এর স্কোর প্রবেশ করানো হয়, যার মধ্যে প্রধান চিহ্নটি হাড়ের টিস্যুর অবস্থা, যা অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার শীর্ষে ক্লোজিং কর্টিকাল প্লেটগুলির অন্তর্ধান দ্বারা প্রকাশিত হয়। . এক্স-রে পরীক্ষারোগ নির্ণয়ের জন্য বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক ডিগ্রীপেরিওডন্টাল প্যাথলজির বিকাশ।
সূচক গণনা করার জন্য, ফলস্বরূপ স্কোর যোগ করা হয় এবং সূত্র ব্যবহার করে উপলব্ধ দাঁতের সংখ্যা দ্বারা ভাগ করা হয়:
PI = প্রতিটি দাঁতের জন্য রেটিং এর সমষ্টি / দাঁতের সংখ্যা
সূচক মান নিম্নরূপ:
0.1-1.0 - প্রাথমিক এবং হালকা ডিগ্রীপেরিওডন্টাল প্যাথলজি;
1,5–4,0 – মাঝারি ডিগ্রীপেরিওডন্টাল প্যাথলজি;
4.0-4.8 - পেরিওডন্টাল প্যাথলজির গুরুতর ডিগ্রি।
পেরিওডন্টাল রোগের চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয়তার সূচক
পেরিওডন্টাল রোগের চিকিত্সার প্রয়োজন সূচক (CPITN) নির্ধারণ করতে, 10 টি দাঁতের (17, 16, 11, 26, 27 এবং 37, 36, 31, 46, 47) এলাকার পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলি পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
17/16 | 11 | 26/27 |
47/46 | 31 | 36/37 |
দাঁতের এই গ্রুপটি উভয় চোয়ালের পেরিওডন্টাল টিস্যুগুলির অবস্থার সবচেয়ে সম্পূর্ণ চিত্র তৈরি করে।
গবেষণাটি অনুসন্ধান পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়। একটি বিশেষ (বোতাম) প্রোব ব্যবহার করে, মাড়ি থেকে রক্তপাত, সুপ্রা- এবং সাবজিনজিভাল "টার্টার" এর উপস্থিতি এবং একটি ক্লিনিকাল পকেট সনাক্ত করা হয়।
CPITN সূচক নিম্নলিখিত কোডগুলি ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়:
- রোগের কোন লক্ষণ নেই;
- পরীক্ষা করার পরে মাড়ির রক্তপাত;
- সুপ্রা- এবং সাবজিনজিভাল "টার্টার" এর উপস্থিতি;
- ক্লিনিকাল পকেট 4-5 মিমি গভীর;
- 6 মিমি বা তার বেশি গভীরতার সাথে ক্লিনিকাল পকেট।
শুধুমাত্র 6 টি দাঁতের অবস্থা সংশ্লিষ্ট কোষগুলিতে রেকর্ড করা হয়। দাঁত 17 এবং 16, 26 এবং 27, 36 এবং 37, 46 এবং 47 এর পিরিয়ডোনটিয়াম পরীক্ষা করার সময়, আরও গুরুতর অবস্থার সাথে সম্পর্কিত কোডগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি দাঁত 17 এর অঞ্চলে রক্তপাত সনাক্ত করা হয় এবং 16 এরিয়াতে "টার্টার" সনাক্ত করা হয়, তবে কোষে "টার্টার" নির্দেশ করে একটি কোড প্রবেশ করানো হয়, যেমন 2.
যদি এই দাঁতগুলির কোনটি অনুপস্থিত থাকে তবে দাঁতের পাশের দাঁতটি পরীক্ষা করুন। অনুপস্থিতিতে এবং কাছাকাছি দাঁড়িয়ে থাকা দাঁতঘরটি তির্যকভাবে অতিক্রম করা হয় এবং সারাংশের ফলাফলে অন্তর্ভুক্ত করা হয় না।
বিভাগের অফিসিয়াল ওয়েবসাইট থেকে থেরাপিউটিক ডেন্টিস্ট্রিএসপিবিএসএমইউ
ব্যাপকতা পেরিওডন্টাল রোগ, তাদের উদ্দেশ্য নির্ণয়ের প্রয়োজনীয়তা এবং বিভিন্ন গবেষক এবং ডাক্তারদের দ্বারা প্রাপ্ত ফলাফলের তুলনীয়তা বিপুল সংখ্যক সূচকের উত্থানের দিকে পরিচালিত করেছে।
পিরিওডন্টাল সূচকগুলি আপনাকে দীর্ঘ সময় ধরে রোগের গতিশীলতা নিরীক্ষণ করতে, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার গভীরতা এবং ব্যাপ্তি মূল্যায়ন করতে এবং কার্যকারিতা তুলনা করতে দেয়। বিভিন্ন পদ্ধতিচিকিত্সা, উত্পাদন গাণিতিক প্রক্রিয়াকরণপ্রাপ্ত ফলাফল।
পিরিয়ডন্টাল সূচকবিপরীত, অপরিবর্তনীয় এবং জটিল ভাগে বিভক্ত।
বিপরীতমুখী সূচক ব্যবহার করে, পেরিওডন্টাল রোগের গতিশীলতা এবং চিকিত্সা ব্যবস্থার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়। এই সূচকগুলি মাড়ির প্রদাহ এবং রক্তপাত, দাঁতের গতিশীলতা এবং জিঞ্জিভাল এবং পেরিওডন্টাল পকেটের গভীরতার মতো লক্ষণগুলির তীব্রতা চিহ্নিত করে। তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল PMA সূচক, রাসেল পেরিওডন্টাল সূচক ইত্যাদি।
একই গ্রুপে স্বাস্থ্যকর সূচক (ফেডোরভ-ভোলোডকিনা, গ্রিন-ভারমিলিয়ন, রামফজর্ড, ইত্যাদি) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
অপরিবর্তনীয় সূচকগুলি অ্যালভিওলার হাড়ের রিসোর্পশন এবং মাড়ির অ্যাট্রোফির মতো পেরিওডন্টাল রোগের লক্ষণগুলির তীব্রতাকে চিহ্নিত করে। উদাহরণের মধ্যে রয়েছে রেডিওগ্রাফিক ইনডেক্স, জিঞ্জিভাল রিসেশন ইনডেক্স ইত্যাদি।
জটিল পেরিওডন্টাল সূচক ব্যবহার করে, তারা পেরিওডন্টাল টিস্যুগুলির অবস্থার একটি ব্যাপক মূল্যায়ন প্রদান করে। উদাহরণস্বরূপ, কোটসকে সূচক গণনা করার সময়, পিএমএ সূচক, পেরিওডন্টাল পকেটের গভীরতা, মাড়ির মার্জিনের অ্যাট্রোফির ডিগ্রি, মাড়ি থেকে রক্তপাত, দাঁতের গতিশীলতার ডিগ্রি এবং স্ভ্রাকভের আয়োডিন নম্বর বিবেচনা করা হয়।
বর্তমানে, প্রায় একশ পিরিওডন্টাল সূচক বর্ণনা করা হয়েছে। যাইহোক, আমাদের মতে, এমনকি সবচেয়ে উন্নত এবং তথ্যপূর্ণ সূচক প্রদান করে না স্বতন্ত্র পদ্ধতিরোগীর কাছে এবং প্রতিস্থাপন করবেন না ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতাএবং ডাক্তারের অন্তর্দৃষ্টি। অতএব ইন ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসআমরা সূচক মূল্যায়নে একটি গৌণ ভূমিকা নিযুক্ত করি, নিজেদেরকে শুধুমাত্র ন্যূনতম সংখ্যক বিপরীতমুখী সূচকের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখি যা আমাদেরকে রোগগত প্রক্রিয়ার গতিশীলতা এবং চিকিত্সার কার্যকারিতাকে উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করতে দেয়।
রোগীর পরীক্ষা করার সময় আমরা ফেডোরভ-ভোলোডকিনা হাইজেনিক ইনডেক্স, পিএমএ সূচক এবং পেরিফেরাল সার্কুলেশন সূচক ব্যবহার করা যুক্তিযুক্ত বলে মনে করি।
Periodontitis এর উন্নত ফর্মগুলির জন্য, রাসেল সূচক নির্ধারণের সুপারিশ করা সম্ভব। এ মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা- CPITN সূচক (কমিউনিটি পিরিওডন্টাল ইনডেক্স অফ ট্রিটমেন্ট নিডস), প্রয়োজন প্রতিফলিত করে বিভিন্ন ধরনেরচিকিত্সা
মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি সূচক নির্ধারণ
মৌখিক গহ্বরের স্বাস্থ্যকর অবস্থা Yu.A এর পদ্ধতি অনুসারে নির্ধারিত হয়। ফেডোরোভা, ভি.ভি. ভলোডকিনা (1971)। দাঁতের স্বাস্থ্যকর পরিচ্ছন্নতার পরীক্ষা হিসাবে, আয়োডিন-আয়োডিডো-পটাসিয়াম দ্রবণ (পটাসিয়াম আয়োডাইড - 2.0; স্ফটিক আয়োডিন - 1.0; পাতিত জল - 40.0) দিয়ে ছয়টি নীচের সামনের দাঁতের ল্যাবিয়াল পৃষ্ঠের রঙ ব্যবহার করা হয়।
পরিমাণগত মূল্যায়ন একটি পাঁচ-পয়েন্ট সিস্টেম ব্যবহার করে তৈরি করা হয়: দাঁতের মুকুটের সমগ্র পৃষ্ঠকে দাগ দেওয়া - 5 পয়েন্ট; দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের 3/4 দাগ - 4 পয়েন্ট; দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের 1/2 দাগ - 3 পয়েন্ট; দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের 1/4 দাগ - 2 পয়েন্ট; দাঁতের মুকুটের পৃষ্ঠের স্টেনিংয়ের অনুপস্থিতি - 1 পয়েন্ট। গণনা সূত্র অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়:
আইজি = | কি (প্রতিটি দাঁতের জন্য রেটিং এর সমষ্টি) |
পৃ |
কোথায়:
আইজি - সাধারণ পরিশোধন সূচক;
কি - একটি দাঁত পরিষ্কারের স্বাস্থ্যকর সূচক;
n হল পরীক্ষা করা দাঁতের সংখ্যা (সাধারণত 6)।
পরীক্ষিত দাঁতের সংখ্যা দ্বারা পয়েন্টের যোগফলকে ভাগ করে, মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির একটি সূচক (স্বাস্থ্যবিধি সূচক) পাওয়া যায়।
মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির গুণমান নির্ধারণ করার সময়, অধ্যয়নকৃত সূচকটি নিম্নরূপ ব্যাখ্যা করা হয়:
- 1.1-1.5 পয়েন্ট - ভাল স্বাস্থ্যবিধি সূচক;
- 1.6-2.0 পয়েন্ট - সন্তোষজনক;
- 2.1-2.5 পয়েন্ট - অসন্তোষজনক;
- 2.6-4.0 পয়েন্ট - খারাপ;
- 3.5-5.0 পয়েন্ট - খুব খারাপ স্বাস্থ্যবিধি সূচক।
নিয়মিত এবং যথাযথ মৌখিক যত্নের সাথে, স্বাস্থ্যবিধি সূচক 1.1-1.6 পয়েন্টের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। একটি স্বাস্থ্যবিধি সূচক 2.6 পয়েন্ট বা তার বেশি পৌঁছে নিয়মিত দাঁতের যত্নের অভাব নির্দেশ করে।
স্বাস্থ্যবিধি সূচক ব্যবহার করে, আপনি রোগীর দ্বারা দাঁতের পরিষ্কারের গুণমান নির্ধারণ করতে পারেন। এই সূচকটি যেকোন সেটিংয়ে ব্যবহারের জন্য বেশ সহজ এবং অ্যাক্সেসযোগ্য, গণ জনসংখ্যার সমীক্ষা পরিচালনা করার সময়; এটি স্বাস্থ্যবিধি দক্ষতা শেখানোর সময় দাঁত পরিষ্কারের গুণমানকে চিত্রিত করতেও কাজ করতে পারে। দাঁতের যত্নের গুণমান সম্পর্কে উপসংহার টানতে পর্যাপ্ত তথ্য সামগ্রী সহ এর গণনাটি দ্রুত করা হয়।
প্যাপিলারি-প্রান্তিক-আলভিওলার সূচক (PMA) নির্ধারণ
প্যাপিলারি-মার্জিনাল-অ্যালভিওলার সূচক (ম্যাসলার এম., শুর ডি., 1948) একজনকে জিনজিভাইটিসের মাত্রা এবং তীব্রতা বিচার করতে দেয়। সূচকটি পরম সংখ্যা বা শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা যেতে পারে (Parma S, 1960)। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নিম্নলিখিত হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়:
- প্যাপিলার প্রদাহ - 1 পয়েন্ট;
- মাড়ির প্রান্তের প্রদাহ - 2 পয়েন্ট;
- অ্যালভিওলার গামের প্রদাহ - 3 পয়েন্ট।
প্রতিটি দাঁতের মাড়ির অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়। নিম্নলিখিত সূত্র ব্যবহার করে সূচক গণনা করা হয়:
যেখানে 3 হল গড় সহগ।
দাঁতের অখণ্ডতার সাথে দাঁতের সংখ্যা বিষয়ের বয়সের উপর নির্ভর করে:
- 6-11 বছর - 24 দাঁত;
- 12-14 বছর - 28 দাঁত;
- 15 বছর বা তার বেশি - 30 দাঁত।
যখন দাঁত হারিয়ে যায়, তারা তাদের প্রকৃত উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে।
প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সীমিত প্রসারের সাথে সূচকের মান 25% এ পৌঁছায়; প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার উচ্চারিত ব্যাপকতা এবং তীব্রতার সাথে, সূচকগুলি 50% এর কাছাকাছি, এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার আরও বিস্তার এবং এর তীব্রতা বৃদ্ধির সাথে - 51% বা তার বেশি থেকে।
ব্যবহারিক কাজে, PMA সূচকটি বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে:
- এ প্রতিরোধমূলক পরীক্ষারোগ শনাক্ত করার উদ্দেশ্যে প্রাথমিক পর্যায়েপ্রক্রিয়ার উন্নয়ন;
- দাঁতের রোগীদের পেরিওডন্টাল রোগ পরীক্ষা করার সময়;
- জিনজিভাইটিস বা পিরিয়ডোনটাইটিস রোগীর চিকিত্সা করার সময় - রোগের তীব্রতা এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে।
শিলার-পিসারেভ পরীক্ষার সংখ্যাসূচক মান নির্ধারণ (স্ভ্রাকভ আয়োডিন নম্বর)
অবজেক্টিফিকেশনের জন্য শিলার-পিসারেভ পরীক্ষাটি সংখ্যায় (পয়েন্ট) প্রকাশ করা যেতে পারে, প্যাপিলির রঙকে 2 পয়েন্ট হিসাবে, জিঞ্জিভাল মার্জিনের রঙকে 4 পয়েন্ট হিসাবে এবং অ্যালভিওলার গামের রঙকে 8 পয়েন্ট হিসাবে মূল্যায়ন করে। গৃহীত সর্বমোট পরিমাণতারপর পয়েন্টগুলি পরীক্ষা করা দাঁতের সংখ্যা দ্বারা ভাগ করা উচিত (সাধারণত 6):
এইভাবে, শিলার-পিসারেভ পরীক্ষার ডিজিটাল মান (Svrakov আয়োডিন নম্বর) পয়েন্টে নির্ধারিত হয়। Svrakov আয়োডিন সংখ্যা মান অনুমান:
- হালকা প্রদাহ প্রক্রিয়া - 2.3 পয়েন্ট পর্যন্ত;
- প্রদাহের মাঝারিভাবে প্রকাশিত প্রক্রিয়া - 2.67-5.0 পয়েন্ট;
- তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া - 5.33-8.0 পয়েন্ট।
পেরিফেরাল সার্কুলেশন ইনডেক্স (PCI) নির্ধারণ
পেরিফেরাল সঞ্চালন সূচকটি মাড়ির কৈশিকগুলির প্রতিরোধের সূচকের অনুপাত এবং ভ্যাকুয়াম হেমাটোমাসের রিসোর্পশনের সময়ের উপর ভিত্তি করে মূল্যায়ন করা হয় (ডেডোভা এল.এন., 1981)।
এই পরীক্ষার সূচকগুলি পয়েন্টে মূল্যায়ন করা হয়, তাদের অনুপাত শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করা হয়। সূত্র ব্যবহার করে সূচক গণনা করা হয়:
সূচক সূচকের উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিত মূল্যায়ন করা যেতে পারে কার্যকরী অবস্থাপেরিফেরাল সঞ্চালন:
- IPC = 0.8-1.0 (80-100%) - শারীরবৃত্তীয় আদর্শ;
- IPC = 0.6-0.7(60-70%) - ভাল, ক্ষতিপূরণের শর্ত;
- IPC = 0.075-0.5 (7.5-50%) - সন্তোষজনক অবস্থা;
- IPC = 0.01-0.074 (1-7.4%) - পচনশীল অবস্থা।
IPC গণনা করতে ব্যবহৃত স্কোরিং সিস্টেম
মাড়ির কৈশিকগুলির প্রতিরোধ | ভ্যাকুয়াম হেমাটোমাসের রিসোর্পশন সময় | ||
সেকেন্ড | পয়েন্ট | দিন | পয়েন্ট |
1-10 | 1 | 2,5 | 10 |
11-20 | 2 | 3,0 | 20 |
21-30 | 4 | 3,5 | 40 |
31-40 | 6 | 4,0 | 60 |
41-50 | 8 | 4,5 | 80 |
50 বা তার বেশি | 10 | 5,0 | 100 |
পেরিওডন্টাল সূচক নির্ধারণ
পেরিওডন্টাল ইনডেক্স (পিআই) (রাসেল এ।, 1956) উভয় জিনজিভাইটিস এবং পেরিওডন্টাল প্যাথলজির অন্যান্য লক্ষণগুলির উপস্থিতি বিবেচনা করা সম্ভব করে: দাঁতের গতিশীলতা, ক্লিনিকাল পকেটের গভীরতা ইত্যাদি।
নিম্নলিখিত অনুমান ব্যবহার করা হয়:
- 0 - কোন পরিবর্তন এবং প্রদাহ;
- 1 - হালকা মাড়ির প্রদাহ (মাড়ির প্রদাহ পুরো দাঁতকে আবৃত করে না);
- 2 - সংযুক্ত এপিথেলিয়ামের ক্ষতি ছাড়াই জিনজিভাইটিস (ক্লিনিকাল পকেট নির্ধারিত হয় না);
- 4 - রেডিওগ্রাফ অনুসারে অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার শীর্ষে বন্ধ হওয়া কর্টিকাল প্লেটগুলির অন্তর্ধান;
- 6 - একটি ক্লিনিকাল পকেট গঠনের সঙ্গে জিনজিভাইটিস, কোন কর্মহীনতা, দাঁত মোবাইল নয়;
- 8 - সমস্ত পেরিওডন্টাল টিস্যুগুলির উচ্চারিত ধ্বংস, দাঁতটি মোবাইল এবং স্থানচ্যুত হতে পারে।
প্রতিটি বিদ্যমান দাঁতের জন্য পেরিওডন্টাল অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়। সন্দেহজনক ক্ষেত্রে, সর্বোচ্চ সম্ভাব্য রেটিং দেওয়া হয়।
সূচক গণনা করার জন্য, ফলস্বরূপ স্কোর যোগ করা হয় এবং সূত্র ব্যবহার করে উপলব্ধ দাঁতের সংখ্যা দ্বারা ভাগ করা হয়:
সূচক মান নিম্নরূপ মূল্যায়ন করা হয়:
- 0.1-1.0 - পেরিওডন্টাল প্যাথলজির প্রাথমিক এবং হালকা ডিগ্রী;
- 1.5-4.0 - মাঝারি থেকে গুরুতর মাত্রার periodontal প্যাথলজি;
- 4.0-8.0 - পেরিওডন্টাল প্যাথলজির গুরুতর ডিগ্রি।
পিরিয়ডন্টাল ট্রিটমেন্ট নিড (CPITN)
CPITN সূচক নির্ধারণ করতে, নীচে উপস্থাপিত দশটি দাঁতের এলাকায় পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলি পরীক্ষা করা প্রয়োজন:
17 / 16 | 11 | 26 / 27 |
47 / 46 | 31 | 36 / 37 |
দাঁতের এই গ্রুপটি উভয় চোয়ালের পেরিওডন্টাল টিস্যুগুলির অবস্থার একটি সম্পূর্ণ চিত্র তৈরি করে।
অধ্যয়নটি রক্তপাত, সুপ্রা- এবং সাবজিনজিভাল "টার্টার" এবং একটি বিশেষ (বোতাম) প্রোব ব্যবহার করে একটি ক্লিনিকাল পকেট সনাক্ত করার জন্য অনুসন্ধানের মাধ্যমে বাহিত হয়।
CPITN সূচক নিম্নলিখিত কোডগুলি ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়:
- 0 - রোগের কোন লক্ষণ নেই;
- 1 - প্রোবিং পরে মাড়ি রক্তপাত;
- 2 - সুপ্রা- এবং সাবজিনজিভাল "টার্টার" এর উপস্থিতি;
- 3 - ক্লিনিকাল পকেট 4-5 মিমি গভীর;
- 4 - 6 মিমি বা তার বেশি গভীরতার সাথে ক্লিনিকাল পকেট।
সংশ্লিষ্ট কোষে, মাত্র ছয়টি দাঁতের অবস্থা রেকর্ড করা হয়। 17 এবং 16, 26 এবং 27, 36 এবং 37, 46 এবং 47 দাঁত পরীক্ষা করার সময়, আরও গুরুতর অবস্থার সাথে সম্পর্কিত কোডগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি দাঁতের 17 নম্বর এলাকায় রক্তপাত সনাক্ত করা হয় এবং 16 নম্বর এলাকায় "টার্টার" সনাক্ত করা হয়, তাহলে কোষে "টার্টার" (অর্থাৎ 2) নির্দেশ করে একটি কোড প্রবেশ করানো হয়।
যদি এই দাঁতগুলির কোনটি অনুপস্থিত থাকে তবে দাঁতের পাশের দাঁতটি পরীক্ষা করুন। কাছাকাছি কোন দাঁত না থাকলে, কোষটি একটি তির্যক রেখা দিয়ে অতিক্রম করা হয় এবং সারাংশের ফলাফলে অংশগ্রহণ করে না।
পেরিওডন্টাল রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
এল.এম. Tsepov, A.I. নিকোলাভ, ই.এ. মিখিভা।
মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি সূচক
মহামারী সংক্রান্ত অধ্যয়নের সময় মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি মূল্যায়ন করতে, স্বাস্থ্যবিধি এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে, সেইসাথে প্রধান দাঁতের রোগের ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিসে স্বাস্থ্যবিধির ভূমিকা সনাক্ত করতে, বর্তমানে প্রচুর সংখ্যক উদ্দেশ্যমূলক সূচক প্রস্তাব করা হয়েছে। এই সমস্ত সূচকগুলি ডেন্টাল প্লেকের ক্ষেত্রফল, এর পুরুত্ব, ভর এবং ভৌত রাসায়নিক পরামিতিগুলির একটি মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে।
পাখোমভ জিএন অনুসারে স্বাস্থ্যবিধি সূচক।
Lugol এর সমাধান সঙ্গে দাগ পরবর্তী দাঁত: 6টি নীচের সামনের দাঁত, সমস্ত 1ম মোলার (16, 26, 36, 46), পাশাপাশি 11 এবং 21টি (মোট 12টি দাঁত)।
রঙ রেটিং:
স্টেনিংয়ের অনুপস্থিতি - 1 পয়েন্ট;
দাঁত পৃষ্ঠের ¼ - 2 পয়েন্ট;
½ দাঁত পৃষ্ঠ - 3 পয়েন্ট;
দাঁতের পৃষ্ঠের ¾ - 4 পয়েন্ট;
দাঁতের পুরো পৃষ্ঠ - 5 পয়েন্ট।
সমস্ত বারোটি দাঁতের রঙের যোগফল (বিন্দুতে) যোগ করে এবং ফলে যোগফলকে বারো দ্বারা ভাগ করে পাটিগণিত গড় খুঁজে বের করে মূল্যায়ন করা হয়।
আমাদের দেশে, এর পরিবর্তনটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় ফেডোরভ-ভোলোডকিনা।ভিত্তি হল নিম্ন চোয়ালের ছয়টি অগ্রবর্তী দাঁতের (Incisors এবং canines) লুগোলের দ্রবণ দাগের একটি আধা-পরিমাণগত মূল্যায়ন। একই সময়ে, দাঁতের মুকুটের পুরো পৃষ্ঠের দাগ অনুমান করা হয়েছে 5 পয়েন্ট, পৃষ্ঠের ¾ - 4 পয়েন্ট, পৃষ্ঠের ½ - 3 পয়েন্ট, ¼ - 2 পয়েন্ট, দাগের অনুপস্থিতি - 1 পয়েন্ট (চিত্র। নং 6)।
ভাত। ফেডোরভ-ভোলোডকিনা সূচক মূল্যায়নের জন্য নং 6 কোড
সমস্ত ছয়টি দাঁতের রঙের যোগফল (বিন্দুতে) যোগ করে এবং ফলাফলের যোগফলকে ছয় দ্বারা ভাগ করে গাণিতিক গড় খুঁজে বের করে মূল্যায়ন করা হয়।
Ksr কোথায় – হাইজিন ইনডেক্স, কে – সমস্ত পরীক্ষিত দাঁতের স্বাস্থ্যবিধি মূল্যায়নের সমষ্টি, n – পরীক্ষিত দাঁতের সংখ্যা।
দ্বারা সূচক ব্যাখ্যা পাখোমভ জি.এন.এবং ফেডোরভ-ভোলোডকিনা:
1.0 - 1.5 - স্বাস্থ্যকর স্তরের ভাল;
1.6 – 2.0 – পরিচ্ছন্নতার সন্তোষজনক স্তর;
2.1 – 2.5 – স্বাস্থ্যবিধির অসন্তোষজনক স্তর;
2.6 - 3.4 - স্বাস্থ্যবিধি খারাপ স্তর;
3.5 – 5.0 – স্বাস্থ্যবিধি খুবই খারাপ স্তর।
কিছু ক্ষেত্রে, 3-পয়েন্ট সিস্টেম ব্যবহার করে ফলকের তীব্রতার গুণগত মূল্যায়ন নির্ধারণ করা আরও সুবিধাজনক এবং দ্রুত। এই ক্ষেত্রে, Lugol এর সমাধান সঙ্গে প্লেকের তীব্র স্টেনিং 3 পয়েন্ট হিসাবে নেওয়া হয়, দুর্বল স্টেনিং - 2.0, অনুপস্থিতি - 1.0। গণনা সূত্র অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়:
যেখানে Sav. - গুণগত স্বাস্থ্যকর সূচক, Sn - সমস্ত পরীক্ষিত দাঁতের জন্য সূচক মানের সমষ্টি, n - পরীক্ষিত দাঁতের সংখ্যা। সাধারণত, মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির মানের সূচক 1.0 এর সমান হওয়া উচিত।
পরিবর্তিত ফেডোরোভা সূচক (এলভি ফেডোরোভা, 1982)
এটি Fedor-Volodkina স্বাস্থ্যবিধি সূচক থেকে পৃথক যে গবেষণাটি 16 টি দাঁতের (16, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 25, 36, 33, 32, 31, 41) এলাকায় করা হয়। , 42, 43, 45)। এটি আপনাকে দাঁতের সমস্ত গ্রুপের স্বাস্থ্যবিধির স্তরকে আরও উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করতে দেয়। ডেন্টাল প্লেকের ক্ষেত্রটি আইজি ফেডোরভ-ভোলোডকিনার অনুরূপভাবে মূল্যায়ন করা হয়।
মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির সরলীকৃত সূচক (লিউস পিএ দ্বারা পরিবর্তিত) - "IGR-U"(OHJ – S, Green, Wermillion, 1964)।
সূত্র: IGR – U = +
কী: ∑ - মানের সমষ্টি;
ZN - দাঁতের ফলক;
ZK - দাঁতের ক্যালকুলাস;
n - পরীক্ষা করা দাঁতের সংখ্যা (সাধারণত 6)।
পদ্ধতি: দৃশ্যত, একটি ডেন্টাল প্রোব ব্যবহার করে, ডেন্টাল প্লেক এবং টারটার 11 এবং 31 এর ল্যাবিয়াল পৃষ্ঠে, 16 এবং 26 এর মুখের পৃষ্ঠ এবং 36 এবং 46 টি দাঁতের ভাষাগত পৃষ্ঠগুলিতে নির্ধারিত হয়।
ডেন্টাল প্লেক (পি) মানগুলির মূল্যায়ন একটি তিন-পয়েন্ট সিস্টেম ব্যবহার করে করা হয়: 0 - কোনও ফলক সনাক্ত করা হয়নি; 1 – নরম ZN দাঁতের পৃষ্ঠের 1/3 অংশ জুড়ে বা ঘন বাদামী আবরণযেকোনো পরিমাণে; 2 – নরম ZN দাঁত পৃষ্ঠের 2/3 জুড়ে; 3 - নরম দাঁতগুলি দাঁতের পৃষ্ঠের 2/3-এর বেশি ঢেকে রাখে।
টারটার মান (টিসি) মূল্যায়নও একটি তিন-পয়েন্ট সিস্টেম ব্যবহার করে করা হয়: 0 - টিসি সনাক্ত করা হয়নি; 1 - সুপ্রেজিংভাল জোন দাঁতের পৃষ্ঠের 1/3 অংশ জুড়ে; 2 – supragingival GC দাঁতের পৃষ্ঠের 2/3 অংশ জুড়ে থাকে বা subgingival GC পৃথক সমষ্টির আকারে উপস্থিত থাকে; 3 – সুপ্রাজিভাল জোনটি দাঁতের পৃষ্ঠের 2/3-এরও বেশি অংশ জুড়ে থাকে বা সাবজিঞ্জিভাল জোনটি দাঁতের সার্ভিকাল অংশকে ঘিরে থাকে।
IZK = সূচকের সমষ্টি 6 দাঁত / 6
UIG (OHJ-S) = IZN + IZK
সবুজ-সিঁদুর সূচকের ব্যাখ্যা নিম্নলিখিত স্কিম অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়:
রামফায়ার সূচক (1956)ডেন্টাল প্লেক সনাক্ত করে, এটি 6 টি দাঁতে নির্ধারিত হয়: 14, 11, 26, 46, 31, 34।
বাদামী বিসমার্ক দ্রবণ ব্যবহার করে পার্শ্বীয়, মুখ এবং ভাষাগত পৃষ্ঠতল পরীক্ষা করা হয়। মূল্যায়ন নিম্নলিখিত মানদণ্ড অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়:
0 – ডেন্টাল প্লেকের অনুপস্থিতি (DB);
1 – কিছু কিছুতে এসটি উপস্থিত থাকে, তবে দাঁতের সমস্ত পার্শ্বীয়, মুখের এবং ভাষাগত পৃষ্ঠে নয়;
2 – ZB সমস্ত পার্শ্বীয়, মুখের এবং ভাষাগত পৃষ্ঠে উপস্থিত, কিন্তু দাঁতের অর্ধেকের বেশি ঢেকে রাখে না;
3 – ZB সমস্ত পার্শ্বীয়, মুখের এবং ভাষাগত পৃষ্ঠে উপস্থিত থাকে এবং দাঁতের অর্ধেকেরও বেশি জুড়ে থাকে। সূচকটি মোট স্কোরকে পরীক্ষা করা দাঁতের সংখ্যা দিয়ে ভাগ করে গণনা করা হয়।
Schick-Asch সূচক (1961) 14, 11, 26, 46, 31, 34 এ ZN এর সংজ্ঞা অনুসারে।
0 - ZN নেই;
1 – পাশ্বর্ীয় বা মাড়ির সীমানায় GN ল্যাবিয়াল বা লিঙ্গুয়াল পৃষ্ঠের মাড়ির অর্ধেকের 1/3-এরও কম জুড়ে থাকে;
2 – GL 1/3-এর বেশি ঢেকে রাখে, কিন্তু ল্যাবিয়াল বা লিঙ্গুয়াল পৃষ্ঠের মাড়ির অর্ধেকের 2/3-এর কম;
3 – ZN দাঁতের জিঞ্জিভাল ল্যাবিয়াল বা লিঙ্গুয়াল পৃষ্ঠের 2/3 বা অর্ধেকেরও বেশি জুড়ে।
Yu. A. Fedorov এবং V. V. Volodkina (1971) এর সূচক লেবিয়াল দাগ দিয়ে নির্ধারিত হয়
আয়োডিন ধারণ করে এমন দ্রবণ সহ নীচের ছয়টি সামনের দাঁতের পৃষ্ঠতল (শিলার-পিসারেভ, ইত্যাদি)।
একটি পাঁচ-পয়েন্ট সিস্টেম ব্যবহার করে পরিমাণগত মূল্যায়ন করা হয়:
5 পয়েন্ট - দাঁত মুকুট সমগ্র পৃষ্ঠ staining;
4 পয়েন্ট - পৃষ্ঠের 3/4 পেইন্টিং;
3 পয়েন্ট - পৃষ্ঠের 1/2 পেইন্টিং;
2 পয়েন্ট - পৃষ্ঠের 1/4 পেইন্টিং;
1 পয়েন্ট - সমস্ত দাঁতের দাগ নেই।
সূচক মান সূত্র দ্বারা নির্ধারিত হয়:
ГІ=У/6
যেখানে Y হল সূচক মানের সমষ্টি।
স্বাস্থ্যবিধি সূচক নিম্নরূপ মূল্যায়ন করা হয়:
1.1-1.5 পয়েন্ট - ভাল;
1.6-2.0 পয়েন্ট - সন্তোষজনক;
2.1-2.5 পয়েন্ট - অসন্তোষজনক;
2.6-3.4 পয়েন্ট - খারাপ;
3.5-5.0 পয়েন্ট - খুব খারাপ।
গুণগত মূল্যায়নস্বাস্থ্যবিধি অবস্থার রং হিসাবে একই সূত্র ব্যবহার করে বাহিত করা যেতে পারে, কিন্তু ব্যবহার করে তিন-পয়েন্ট সিস্টেম:
3 পয়েন্ট - পুরো দাঁত পৃষ্ঠের তীব্র দাগ;
2 পয়েন্ট - দুর্বল স্টেনিং;
1 পয়েন্ট - কোন দাগ নেই।
ফেডোরভ-ভোলোডকিনা সূচকের পরিবর্তন।
উপরের এবং 16 টি দাঁতে ফলকের উপস্থিতি মূল্যায়ন করা হয় বাধ্যতামূলক. প্রতিটি দাঁতের পরীক্ষা থেকে প্রাপ্ত পয়েন্টের যোগফলকে দাঁতের সংখ্যা দিয়ে ভাগ করা হয় (16)।
ফলাফলের মূল্যায়ন
ভাল স্বাস্থ্যবিধি- 1.1-1.5 পয়েন্ট;
সন্তোষজনক - 1.6-2.0 পয়েন্ট;
অসন্তোষজনক - 2.1-2.5 পয়েন্ট;
খারাপ - 2.6-3.4 পয়েন্ট;
খুব খারাপ - 3.5-5.0 পয়েন্ট।
সবুজ-ভের্মিলিয়ন সূচক (1964)
সরলীকৃত স্বাস্থ্যবিধি সূচক মৌখিক গহ্বর
সরলীকৃত মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি সূচক নির্ধারণ করতে, vestibular পৃষ্ঠতল আঁকা হয়
16, 11, 26, 31, এবং ভাষাগত পৃষ্ঠতলশিলার-পিসারেভ সমাধান বা অন্য সঙ্গে 36 এবং 46 দাঁত
সবুজ-ভারমিলিয়ন সূচক মূল্যায়নের মানদণ্ড
গণনার সূত্র:
OHI-S = ∑ ZN/n + ∑ ZK/n
যেখানে H হল মানের সমষ্টি, ZN হল ডেন্টাল প্লেক, ZK হল ডেন্টাল ক্যালকুলাস, n হল পরীক্ষা করা দাঁতের সংখ্যা
Silnes-নিম্ন স্বাস্থ্যবিধি সূচক(Silness, Loe, 1964) ডেন্টাল প্লেকের পুরুত্ব নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। 11, 16, 24, 31, 36, 44 পরীক্ষা করা হয়; সমস্ত দাঁত পরীক্ষা করা যেতে পারে বা গবেষকের অনুরোধে। 4টি দাঁতের পৃষ্ঠতল পরীক্ষা করা হয়: ভেস্টিবুলার, ওরাল, ডিস্টাল, মিডিয়াল; একই সময়ে, জিঞ্জিভাল এলাকায় প্লেক সনাক্ত করা হয়।
প্লেকের উপস্থিতি দৃশ্যত বা দাগ ছাড়াই একটি প্রোব ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়। এনামেল শুকানোর পর, প্রোবের ডগা তার পৃষ্ঠ বরাবর জিঞ্জিভাল সালকাসে চলে যায়।
মূল্যায়নের মানদণ্ড:
· 0 পয়েন্ট - জিঞ্জিভাল এলাকায় কোন ফলক নেই (এটি প্রোবের ডগায় লেগে থাকে না);
· 1 পয়েন্ট - জিঞ্জিভাল এলাকায় প্লেক ফিল্ম শুধুমাত্র প্রোব দ্বারা নির্ধারিত হয়, একটি নরম পদার্থ এটির ডগায় আটকে থাকে, ফলকটি দৃশ্যত সনাক্ত করা যায় না;
· 2 পয়েন্ট - মাড়ির খাঁজে এবং দাঁতের মুকুটের সাবজিঞ্জিভাল এলাকায় প্লেকটি খালি চোখে দৃশ্যমান। স্তরটি পাতলা থেকে মাঝারি।
· 3 পয়েন্ট - বেশিরভাগ দাঁতের পৃষ্ঠে অতিরিক্ত ফলক, জিঞ্জিভাল সালকাস এবং ইন্টারডেন্টাল স্পেসে প্লেকের নিবিড় জমা।
এক দাঁতের জন্য সূচক গণনা:
দাঁতের PLI = (4টি পৃষ্ঠের ∑ পয়েন্ট) / 4।
দাঁতের একটি গ্রুপের জন্য সূচকের গণনা:
PLI পৃথক = (∑ দাঁত) / n দাঁত।
এটি মহামারী সংক্রান্ত সমীক্ষায় এবং রোগীর মধ্যে ক্যারিসের বিকাশের ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করতে ব্যবহৃত হয়।
প্রতিরোধ কর্মসূচির কার্যকারিতা উন্নয়ন, বাস্তবায়ন এবং মূল্যায়নের জন্য 40 নীতি।
ডেন্টাল রোগ প্রতিরোধ কর্মসূচির কার্যকারিতা পরিকল্পনা, বাস্তবায়ন এবং মূল্যায়নের নীতি
ডেন্টাল প্রোগ্রামের পরিকল্পনা ও বাস্তবায়ন- প্রতিরোধমূলক এবং থেরাপিউটিক উভয়ই - ব্যাপক হতে হবে। এগুলি বিশদে পৃথক হতে পারে এবং তাদের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে তবে সাধারণ স্কিমটি একই রকম।
জনসংখ্যার মধ্যে দাঁতের রোগ প্রতিরোধের জন্য পরিকল্পনা কর্মসূচি নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি নিয়ে গঠিত:
প্রধান সমস্যা চিহ্নিত করা;
লক্ষ্য এবং উদ্দেশ্য প্রণয়ন;
প্রতিরোধের পদ্ধতি এবং উপায় নির্বাচন;
প্রশিক্ষণ;
কর্মসূচির বাস্তবায়ন;
প্রোগ্রাম কার্যকারিতা মূল্যায়ন.