বাড়ি প্রলিপ্ত জিহ্বা হার্টের মোট ডায়াস্টোল। কার্ডিয়াক চক্র: সারমর্ম, ফিজিওলজি, স্বাভাবিক কোর্স এবং পর্যায়, হেমোডায়নামিক্স

হার্টের মোট ডায়াস্টোল। কার্ডিয়াক চক্র: সারমর্ম, ফিজিওলজি, স্বাভাবিক কোর্স এবং পর্যায়, হেমোডায়নামিক্স

কার্ডিয়াক চক্র

এটি এমন একটি সময়কাল যেখানে হৃৎপিণ্ডের সমস্ত অংশের সম্পূর্ণ সংকোচন এবং শিথিলতা ঘটে। সংকোচন হল সিস্টোল, শিথিলতা হল ডায়াস্টোল। চক্রের দৈর্ঘ্য আপনার হৃদস্পন্দনের উপর নির্ভর করবে। সাধারণত, সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 বিট পর্যন্ত হয়ে থাকে, কিন্তু গড় ফ্রিকোয়েন্সিপ্রতি মিনিটে 75 বিট। চক্রের সময়কাল নির্ধারণ করতে, ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা 60 সেকেন্ড ভাগ করুন (60 s / 75 s = 0.8 s)।

অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল - 0.1 সেকেন্ড

ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল - 0.3 সেকেন্ড

মোট বিরতি 0.4 সেকেন্ড

সাধারণ বিরতির শেষে হৃদয়ের অবস্থা। লিফলেট ভালভগুলি খোলা থাকে, সেমিলুনার ভালভগুলি বন্ধ থাকে এবং অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকলগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হয়। সাধারণ বিরতির শেষে, ভেন্ট্রিকলগুলি 70-80% রক্তে পূর্ণ হয়। কার্ডিয়াক চক্র শুরু হয়

অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল, অ্যাট্রিয়া রক্ত ​​দিয়ে ভেন্ট্রিকলের ভরাট সম্পূর্ণ করার জন্য চুক্তি করে। এটি অ্যাট্রিয়াল মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচন এবং অ্যাট্রিয়াতে রক্তচাপ বৃদ্ধি - ডানদিকে 4-6 পর্যন্ত এবং বামে 8-12 মিমি পর্যন্ত যা ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়াল সিস্টলে অতিরিক্ত রক্ত ​​​​পাম্পিং নিশ্চিত করে। রক্ত দিয়ে ভেন্ট্রিকলের ভরাট সম্পন্ন করে। বৃত্তাকার পেশী সংকুচিত হওয়ার কারণে রক্ত ​​​​প্রবাহিত হতে পারে না। ভেন্ট্রিকেলস চূড়ান্ত ধারণ করবে ডায়াস্টোলিক ভলিউমরক্ত. গড়ে 120-130 মিলি, কিন্তু ব্যায়াম করা লোকেদের জন্য শারীরিক কার্যকলাপ 150-180 মিলি পর্যন্ত, যা আরও প্রদান করে কার্যকর কাজ, এই বিভাগটি ডায়াস্টোল অবস্থায় প্রবেশ করে। এরপর আসে ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল।

ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল– চক্রের সবচেয়ে কঠিন পর্যায়, সময়কাল 0.№-0.№3 সে. সিস্টোলে তারা নিঃসৃত হয় টেনশন সময়কাল, এটি 0.08 সেকেন্ড স্থায়ী হয় এবং নির্বাসনের সময়কাল. প্রতিটি সময়কাল 2টি পর্যায়ে বিভক্ত -

ভোল্টেজ সময়কাল -

1. অ্যাসিঙ্ক্রোনাস সংকোচনের পর্যায় – 0.05 সেকেন্ড এবং

2. আইসোমেট্রিক সংকোচনের পর্যায় - 0.03 সেকেন্ড। এটি আইসোভালুমিক সংকোচনের পর্যায়।

নির্বাসনের সময়কাল-

1. দ্রুত ইজেকশন ফেজ 0.12s এবং

2. ধীর পর্যায় 0.!3 সে.

ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল অ্যাসিঙ্ক্রোনাস সংকোচনের একটি পর্যায় দিয়ে শুরু হয়। কিছু কার্ডিওমায়োসাইট উত্তেজিত হয়ে ওঠে এবং উত্তেজনা প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকে। কিন্তু ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়ামের ফলে উত্তেজনা এতে চাপ বৃদ্ধি নিশ্চিত করে। এই পর্যায়টি লিফলেট ভালভ বন্ধ করার সাথে শেষ হয় এবং ভেন্ট্রিকুলার গহ্বর বন্ধ হয়ে যায়। ভেন্ট্রিকলগুলি রক্তে পূর্ণ হয় এবং তাদের গহ্বর বন্ধ হয়ে যায় এবং কার্ডিওমায়োসাইটগুলি উত্তেজনাপূর্ণ অবস্থার বিকাশ অব্যাহত রাখে। কার্ডিওমায়োসাইটের দৈর্ঘ্য পরিবর্তন করা যায় না। এটি তরলের বৈশিষ্ট্যের কারণে। তরল কম্প্রেস না. একটি সীমিত স্থানে, যখন কার্ডিওমায়োসাইটগুলি উত্তেজনাপূর্ণ হয়, তখন তরলকে সংকুচিত করা অসম্ভব। কার্ডিওমায়োসাইটের দৈর্ঘ্য পরিবর্তন হয় না। আইসোমেট্রিক সংকোচনের পর্যায়। কম দৈর্ঘ্য এ সংক্ষিপ্তকরণ. এই পর্যায়টিকে আইসোভালুমিক ফেজ বলা হয়। এই পর্যায়ে, রক্তের পরিমাণ পরিবর্তন হয় না। ভেন্ট্রিকুলার স্পেস বন্ধ, চাপ বৃদ্ধি পায়, ডানদিকে 5-12 মিমি Hg পর্যন্ত। বাম দিকে 65-75 mmHg, যখন ভেন্ট্রিকুলার চাপ মহাধমনী এবং পালমোনারি ট্রাঙ্কের ডায়াস্টোলিক চাপের চেয়ে বেশি হয়ে যাবে এবং ভেন্ট্রিকলের রক্তচাপের অতিরিক্ত চাপ সেমিলুনার ভালভগুলি খোলার দিকে নিয়ে যায়। সেমিলুনার ভালভ খুলে যায় এবং মহাধমনী এবং পালমোনারি ট্রাঙ্কে রক্ত ​​প্রবাহিত হতে থাকে।


শুরু হয় বহিষ্কার পর্ব, যখন ভেন্ট্রিকলগুলি সঙ্কুচিত হয়, রক্ত ​​ধমনীতে, পালমোনারি ট্রাঙ্কে ঠেলে দেওয়া হয়, কার্ডিওমায়োসাইটের দৈর্ঘ্য পরিবর্তিত হয়, চাপ বৃদ্ধি পায় এবং বাম ভেন্ট্রিকেলের সিস্টোলের উচ্চতায় 115-125 মিমি, ডান ভেন্ট্রিকেলে 25-30 মিমি . প্রথমে একটি দ্রুত বহিষ্কার পর্যায় আছে, এবং তারপর বহিষ্কার ধীর হয়ে যায়। ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলের সময়, 60-70 মিলি রক্ত ​​বাইরে ঠেলে দেওয়া হয় এবং এই পরিমাণ রক্ত ​​সিস্টোলিক আয়তন। সিস্টোলিক রক্তের পরিমাণ = 120-130 মিলি, অর্থাৎ সিস্টোলের শেষে ভেন্ট্রিকলগুলিতে এখনও পর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত ​​রয়েছে - শেষ সিস্টোলিক ভলিউমএবং এটি এক ধরণের রিজার্ভ যাতে প্রয়োজনে সিস্টোলিক আউটপুট বাড়ানো যায়। ভেন্ট্রিকলগুলি সিস্টোল সম্পূর্ণ করে এবং তাদের মধ্যে শিথিলতা শুরু হয়। ভেন্ট্রিকলগুলিতে চাপ পড়তে শুরু করে এবং যে রক্ত ​​মহাধমনীতে নিক্ষিপ্ত হয়, পালমোনারি ট্রাঙ্ক ভেন্ট্রিকেলে ফিরে আসে, কিন্তু যাওয়ার পথে এটি সেমিলুনার ভালভের পকেটের মুখোমুখি হয়, যা ভরা হলে ভালভটি বন্ধ করে দেয়। এই সময়কাল বলা হয় প্রোটোডিয়াস্টোলিক সময়কাল- 0.04 সেকেন্ড। সেমিলুনার ভালভ বন্ধ হয়ে গেলে, লিফলেট ভালভগুলিও বন্ধ হয়ে যায়, আইসোমেট্রিক শিথিলতার সময়কালভেন্ট্রিকল এটি 0.08 সেকেন্ড স্থায়ী হয়। এখানে দৈর্ঘ্য পরিবর্তন না করেই ভোল্টেজ কমে যায়। এর ফলে চাপ কমে যায়। ভেন্ট্রিকেলে রক্ত ​​জমেছে। রক্ত অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভের উপর চাপ দিতে শুরু করে। এগুলি ভেন্ট্রিকুলার ডায়াস্টোলের শুরুতে খোলে। রক্তে রক্ত ​​​​ভরাট করার সময়কাল শুরু হয় - 0.25 সেকেন্ড, যখন একটি দ্রুত ভরাট পর্যায় আলাদা করা হয় - 0.08 এবং একটি ধীর ভরাট পর্যায় - 0.17 সেকেন্ড। অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকেলে রক্ত ​​অবাধে প্রবাহিত হয়। এটি একটি নিষ্ক্রিয় প্রক্রিয়া। ভেন্ট্রিকলগুলি 70-80% রক্তে পূর্ণ হবে এবং ভেন্ট্রিকলগুলি ভরাট পরবর্তী সিস্টোল দ্বারা সম্পন্ন হবে।

হার্টের পেশী আছে সেলুলার গঠনএবং মায়োকার্ডিয়ামের কোষীয় কাঠামো 1850 সালে কোলিকার দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, কিন্তু অনেকক্ষণএটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে মায়োকার্ডিয়াম সংবেদনগুলির একটি নেটওয়ার্ক। কিন্তু শুধুমাত্র ইলেক্ট্রন অনুবীক্ষণনিশ্চিত করা হয়েছে যে প্রতিটি কার্ডিওমায়োসাইটের নিজস্ব ঝিল্লি আছে এবং একে অপরের থেকে আলাদা। যোগাযোগ এলাকা সন্নিবেশ ডিস্ক হয়. বর্তমানে, কার্ডিয়াক পেশী কোষগুলি কর্মক্ষম মায়োকার্ডিয়ামের কোষগুলিতে বিভক্ত - অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের কার্যকারী মায়োকার্ডিয়ামের কার্ডিওমায়োসাইটস, হৃৎপিণ্ডের পরিবাহী সিস্টেমের কোষ, যেখানে তারা আলাদা করা হয়

সিস্টোলভেন্ট্রিকলগুলি সাধারণত দুটি পিরিয়ডে বিভক্ত হয় - উত্তেজনার সময়কাল এবং রক্ত ​​বের হওয়ার সময়কাল, এবং ডায়াস্টোল- তিনটি পিরিয়ডের জন্য - প্রোটোডিয়াস্টোলিক পিরিয়ড, আইসোমেট্রিক রিলাক্সেশনের সময়কাল এবং ফিলিং পিরিয়ড।

ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল-ডায়াস্টোল চক্রটি নিম্নরূপ উপস্থাপন করা হয়েছে।

  • ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল - 0.33 সেকেন্ড।
  • ভোল্টেজ সময়কাল - 0.08 s: অ্যাসিঙ্ক্রোনাস সংকোচন পর্যায় - 0.05 s; আইসোমেট্রিক সংকোচনের পর্যায় - 0.03 সেকেন্ড।
  • রক্ত নিষ্কাশনের সময়কাল 0.25 সেকেন্ড: দ্রুত বহিষ্কারের পর্যায় 0.12 সেকেন্ড; ধীর বহিষ্কার পর্যায় - 0.13 সেকেন্ড।
  • ভেন্ট্রিকুলার ডায়াস্টোল - 0.47 সেকেন্ড।
  • প্রোটোডিয়াস্টোলিক সময়কাল - 0.04 সেকেন্ড।
  • আইসোমেট্রিক শিথিলতার সময়কাল 0.08 সেকেন্ড। রক্ত ভর্তি সময়কাল - 0.35 s: দ্রুত ভরাট পর্যায় - 0.08 s; ধীর ভরাট পর্যায় - 0.26 সেকেন্ড; অ্যাট্রিয়াল সিস্টোলের কারণে ফিলিং ফেজ 0.1 সেকেন্ড।
  • ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল 0.33 সেকেন্ড সময় নেয়।

ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল

চাপের সময়, ভেন্ট্রিকলের ভিতরে চাপ বেড়ে যায় এবং অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভ বন্ধ হয়ে যায়। এটি ঘটে যখন ভেন্ট্রিকলের চাপ অ্যাট্রিয়ার তুলনায় সামান্য বেশি হয়। ভেন্ট্রিকুলার কার্ডিওমায়োসাইটের উত্তেজনা এবং সংকোচনের শুরু থেকে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভ বন্ধ হওয়া পর্যন্ত সময়ের ব্যবধানকে অ্যাসিঙ্ক্রোনাস সংকোচন পর্যায় বলা হয়। অবশিষ্ট 0.03 সেকেন্ডে, ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার চাপের একটি দ্রুত বৃদ্ধি ঘটে: রক্ত ​​একটি সীমাবদ্ধ স্থানে থাকে - অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভগুলি বন্ধ থাকে এবং সেমিলুনার ভালভগুলি এখনও খোলা হয়নি। রক্তের সংকোচনযোগ্যতা এবং ভেন্ট্রিকলের দেয়ালের অনমনীয়তার কারণে, মায়োকার্ডিওসাইটের চলমান সংকোচনের ফলে হৃৎপিণ্ডের ভেন্ট্রিকলের গহ্বরে চাপ বৃদ্ধি পায়। এটি একটি আইসোমেট্রিক সংকোচনের পর্যায় যার শেষে সেমিলুনার ভালভগুলি খোলে। বাম ভেন্ট্রিকেলে এটি ঘটে যখন চাপ 75-85 মিমি Hg এ পৌঁছায়, অর্থাৎ যেমন একটি চাপ, যা ডায়াস্টোলের সময় মহাধমনীর চেয়ে সামান্য বেশি এবং ডান ভেন্ট্রিকেলে - 15-20 মিমি Hg, অর্থাৎ পালমোনারি ট্রাঙ্কের তুলনায় সামান্য বেশি। সেমিলুনার ভালভ খোলার ফলে রক্তকে মহাধমনী এবং পালমোনারি ট্রাঙ্কে বহিষ্কার করা যায়। ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলের বাকি সময় - 0.25 সেকেন্ড - রক্ত ​​বের করে দেওয়া হয়। শুরুতে, বহিষ্কার প্রক্রিয়াটি দ্রুত ঘটে - ভেন্ট্রিকল (এওর্টা, পালমোনারি ট্রাঙ্ক) ছেড়ে যাওয়া জাহাজগুলিতে চাপ তুলনামূলকভাবে ছোট, এবং ভেন্ট্রিকলগুলিতে ক্রমাগত বাড়তে থাকে: বাম দিকে 120-130 মিমি এইচজি পর্যন্ত, ডানদিকে 25-30 মিমি Hg পর্যন্ত। একই চাপ যথাক্রমে মহাধমনী এবং পালমোনারি ট্রাঙ্কে তৈরি হয়। যেহেতু মহাধমনী এবং পালমোনারি ট্রাঙ্ক ভেন্ট্রিকলগুলি ছেড়ে রক্তে পূর্ণ হয়, বহির্গামী রক্ত ​​​​প্রবাহের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায় এবং দ্রুত বহিষ্কার পর্যায় একটি ধীর বহিষ্কার পর্যায় দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

ভেন্ট্রিকুলার ডায়াস্টোল

ডায়াস্টোলভেন্ট্রিকল প্রায় 0.47 সেকেন্ড সময় নেয়। এটি প্রোটোডিয়াস্টলের সময়কালের সাথে শুরু হয়: এটি ভেন্ট্রিকলের অভ্যন্তরে চাপ হ্রাসের শুরু থেকে সেমিলুনার ভালভ বন্ধ হওয়া পর্যন্ত সময়ের সময়কাল, যেমন। যতক্ষণ না ভেন্ট্রিকলের চাপ মহাধমনী এবং পালমোনারি ট্রাঙ্কের চাপের চেয়ে কম হয়। এই সময়কাল প্রায় 0.04 সেকেন্ড স্থায়ী হয়। ভেন্ট্রিকলের চাপ পরবর্তী 0.08 সেকেন্ডে খুব দ্রুত কমতে থাকে। যত তাড়াতাড়ি এটি প্রায় শূন্যে নেমে আসে, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভগুলি খুলে যায় এবং ভেন্ট্রিকলগুলি অ্যাট্রিয়াতে জমা হওয়া রক্তে পূর্ণ হয়। সেমিলুনার ভালভ বন্ধ হওয়া থেকে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভ খোলার সময়কে আইসোমেট্রিক রিলাক্সেশনের সময় বলা হয়।

রক্ত দিয়ে ভেন্ট্রিকলগুলি পূরণ করার সময়কাল 0.35 সেকেন্ড স্থায়ী হয়। এটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভ খোলার মুহূর্ত থেকে শুরু হয়: দ্রুত ভরাট পর্যায়ে সমস্ত রক্ত ​​(প্রায় 33 মিলি) ভেন্ট্রিকলগুলিতে ছুটে যায়। তারপর আসে ধীর প্যাসিভ ফিলিং এর ফেজ, বা ডায়াস্টেসিস ফেজ, - 0.26 s; এই সময়ের মধ্যে, অ্যাট্রিয়াতে প্রবেশ করা সমস্ত রক্ত ​​শিরা থেকে সরাসরি অ্যাট্রিয়া হয়ে ভেন্ট্রিকেলে প্রবাহিত হয়।

অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল

শেষে, অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল দেখা দেয়, যা 0.1 সেকেন্ডে ভেন্ট্রিকলগুলিতে অতিরিক্ত 40 মিলি রক্ত ​​"নিচু করে"। এই পর্যায়টিকে প্রেসিস্টোলিক বলা হয়। সুতরাং, অ্যাট্রিয়াল সিস্টোলের সময়কাল 0.1 সেকেন্ড, ডায়াস্টোলের সময়কাল 0.7 সেকেন্ড এবং ভেন্ট্রিকলের জন্য এটি যথাক্রমে 0.33 এবং 0.47 সেকেন্ড। এই পরিসংখ্যানগুলি নির্দেশ করে যে 40% সময়, ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিওসাইটগুলি সক্রিয় অবস্থায় থাকে এবং 60% "বিশ্রামে" থাকে। যখন কার্ডিয়াক কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ, পেশীবহুল কাজের সময়, বা মানসিক চাপের সময়, কার্ডিয়াক চক্রের সময়কাল প্রাথমিকভাবে সাধারণ বিরতির সময় হ্রাসের কারণে সংক্ষিপ্ত হয়। লোডের আরও বৃদ্ধি সিস্টোলের সময়কালকে সংক্ষিপ্ত করে।

নিবন্ধের সমস্ত অধিকার এই সাইটের অন্তর্গত।

অনুগ্রহ করে, উপাদান ব্যবহার করার সময়, একটি লিঙ্ক প্রদান করুন

সিস্টোল এবং ডায়াস্টোল। ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল

কার্ডিয়াক চক্র একটি সংকোচন - সিস্টোল এবং একটি শিথিলকরণ - ডায়াস্টোলকে কভার করার সময়কাল হিসাবে বোঝা যায়। একটি কার্ডিয়াক চক্রের সময়, হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে চাপের পরিবর্তন হয়, এর ভালভের অবস্থানে পরিবর্তন হয়, বিভিন্ন শব্দের ঘটনা এবং রক্তনালীগুলির স্পন্দন দেখা যায়। কার্ডিয়াক চক্রের গঠন পলিকার্ডিওগ্রাফি ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা যেতে পারে - এক রেকর্ডার টেপে হার্টের কার্যকলাপের বিভিন্ন প্রকাশের একযোগে রেকর্ডিং। কার্ডিয়াক চক্রের ফেজ গঠন বিশ্লেষণের জন্য ন্যূনতম প্রয়োজনীয় পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি, ফোনোকার্ডিওগ্রাফি এবং স্ফিগমোগ্রাফি। কার্ডিয়াক চক্রের বিশ্লেষণ সাধারণত ভেন্ট্রিকলের কাজের উপর ভিত্তি করে করা হয়। চিত্রে। চিত্র 6 কার্ডিয়াক চক্রের একটি চিত্র দেখায়।

কার্ডিয়াক চক্র

সিস্টোল

DIASTOLE

ভোল্টেজ পিরিয়ড

নির্বাসনের সময়কাল

রিলাক্সেশন পিরিয়ড

ফিলিং পিরিয়ড

ভাত। কার্ডিয়াক চক্রের 6 চিত্র

কার্ডিয়াক চক্র সিস্টোল এবং ডায়াস্টোল নিয়ে গঠিত। সিস্টোল হল উত্তেজনার সময়কাল এবং বহিষ্কারের সময়কাল। ডায়াস্টোল একটি শিথিল সময় এবং একটি ভরাট সময় নিয়ে গঠিত। প্রতিটি সময় পর্যায় এবং বিরতি নিয়ে গঠিত।

সিস্টোল।

ভোল্টেজ সময়কালএকটি অ্যাসিঙ্ক্রোনাস সংকোচন পর্যায় এবং একটি আইসোমেট্রিক সংকোচন পর্যায় গঠিত।

অ্যাসিঙ্ক্রোনাস ফেজসংকোচন 0.05 সেকেন্ড স্থায়ী হয়। এই পর্বের শুরুটি ECG এর Q তরঙ্গ গঠনে প্রতিফলিত হয়। এই পর্যায়ে, পুরো মায়োকার্ডিয়াম উত্তেজনায় নিমগ্ন থাকে।

আইসোমেট্রিক ফেজসংকোচন 0.03 সেকেন্ড স্থায়ী হয়। এটি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (অ্যাট্রিভেন্ট্রিকুলার) ভালভের স্ল্যামিং দিয়ে শুরু হয়। এই সময়ে, ভেন্ট্রিকেলে রক্তচাপ দ্রুত 70-80 মিমি পর্যন্ত বাড়তে শুরু করে। rt শিল্প. বাম ভেন্ট্রিকেলে এবং 15-20 মিমি পর্যন্ত। rt শিল্প. ডান ভেন্ট্রিকেলে। এই সময়ের মধ্যে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার এবং সেমিলুনার ভালভ বন্ধ থাকে। আইসোমেট্রিক পিরিয়ডের শেষে, ভেন্ট্রিকলের চাপ ভিতরের চেয়ে বেশি হয়ে যায় প্রধান জাহাজ(অর্টা এবং পালমোনারি ধমনী)। এর ফলে সেমিলুনার ভালভ খুলে যায় এবং রক্ত ​​ভেন্ট্রিকল থেকে সিস্টেমিক এবং পালমোনারি সঞ্চালনে ছুটে যায়। নির্বাসনের সময় শুরু হয়।

নির্বাসনের সময়কালভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত ​​উত্তেজনার সময়কালের চেয়ে অনেক বেশি সময় স্থায়ী হয় এবং দ্রুত এবং ধীর বহিষ্কারের পর্যায়গুলি নিয়ে গঠিত।

দ্রুত বহিষ্কারের পর্যায়ভেন্ট্রিকলগুলিতে চাপ বৃদ্ধির সাথে যুক্ত: বাম দিকে 120 মিমিএইচজি পর্যন্ত, ডানদিকে 25 মিমি পর্যন্ত। আরটি আর্ট। এই অংশটি ভেন্ট্রিকল থেকে মহাধমনীতে রক্তের অংশের দ্রুত স্থানান্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং ফুসফুসগত ধমনী. রক্ত ভেন্ট্রিকল থেকে বেরিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে তাদের মধ্যে চাপ কমতে শুরু করে এবং ধীর গতিতে রক্ত ​​বের করার একটি পর্যায় শুরু হয়, যা ভেন্ট্রিকল থেকে ধীরগতির রক্তের প্রবাহ দ্বারা অ্যাওর্টা এবং পালমোনারি ধমনীতে চিহ্নিত হয়। একই সময়ে, সিস্টেমিক এবং পালমোনারি সঞ্চালনের চাপ বাড়তে শুরু করে। অ্যাওর্টা এবং পালমোনারি ধমনীতে চাপ ভেন্ট্রিকলের গহ্বরের চাপের চেয়ে বেশি হওয়ার সাথে সাথে রক্তের একটি বিপরীত প্রবাহ ঘটে, যা সেমিলুনার ভালভগুলিকে বন্ধ করে দেয়। সেমিলুনেটের পতনের সাথে যুক্ত সময়ের সময়কে প্রোটোডিয়াস্টোলিক ব্যবধান বলা হয়। প্রোডোডিয়াস্টোলিক ব্যবধানের পরে, শিথিলতার একটি সময়কাল শুরু হয়, যা ডায়াস্টোলের প্রথম স্তর গঠন করে।

ডায়াস্টোল।

বিশ্রামের সময়কালআইসোমেট্রিক শিথিলকরণের একটি পর্যায় নিয়ে গঠিত, যার শেষে ভেন্ট্রিকলের গহ্বরের চাপ অ্যাট্রিয়ার রক্তচাপের চেয়ে কম হয়ে যায়। এর ফলে অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভ খুলে যায় এবং রক্ত ​​অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকলের দিকে যেতে শুরু করে, যেমন ভরাট সময়ের শুরু।

ফিলিং পিরিয়ডগঠিত দ্রুত এবং ধীর ভরাট পর্যায়গুলি।

দ্রুত ভরাট পর্যায়অ্যাট্রিয়াম এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য চাপ গ্রেডিয়েন্ট এবং অ্যাট্রিয়ার গহ্বর থেকে ভেন্ট্রিকলের গহ্বরে রক্তের অংশের স্থানান্তরের তুলনামূলকভাবে উচ্চ হার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ভেন্ট্রিকলগুলি রক্তে পূর্ণ হওয়ার সাথে সাথে তাদের মধ্যে চাপ বৃদ্ধি পায় এবং চাপের গ্রেডিয়েন্ট হ্রাস পায়। পেটে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের হার হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে ভরাট পর্যায় শুরু হয়।

ধীরে ধীরে ভরাট পর্যায়অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকেলের চাপের সমতা এবং অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকেলে রক্ত ​​চলাচলের কম গতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ধীর ভরাটের চূড়ান্ত অংশে, অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকেলের চাপ সমান হয়ে যায় এবং এই মুহুর্তে অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল শুরু হয়। এটি কার্ডিয়াক চক্রের চূড়ান্ত পর্যায়, যাকে প্রেসিস্টোলিক ব্যবধান বলা হয়।

কার্ডিয়াক চক্র হল সেই সময় যে সময়ে অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের একটি সিস্টোল এবং একটি ডায়াস্টোল ঘটে। কার্ডিয়াক চক্রের ক্রম এবং সময়কাল গুরুত্বপূর্ণ সূচকহৃৎপিণ্ডের পরিবাহী ব্যবস্থা এবং এর পেশী যন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যকারিতা। কার্ডিয়াক চক্রের পর্যায়গুলির ক্রম নির্ধারণ করা হৃৎপিণ্ডের গহ্বর, মহাধমনী এবং পালমোনারি ট্রাঙ্কের প্রাথমিক অংশ এবং হৃৎপিণ্ডের শব্দ - একটি ফোনোকার্ডিওগ্রামে পরিবর্তনের চাপের একযোগে গ্রাফিকাল রেকর্ডিংয়ের মাধ্যমে সম্ভব।

কার্ডিয়াক চক্র কি নিয়ে গঠিত?

কার্ডিয়াক চক্রে হৃদপিন্ডের প্রকোষ্ঠগুলির একটি সিস্টোল (সংকোচন) এবং ডায়াস্টোল (শিথিলতা) অন্তর্ভুক্ত থাকে। সিস্টোল এবং ডায়াস্টোল, ঘুরে, পর্যায়গুলি অন্তর্ভুক্ত করে পিরিয়ডগুলিতে বিভক্ত। এই বিভাজন হৃৎপিণ্ডে ধারাবাহিক পরিবর্তনগুলিকে প্রতিফলিত করে।

ফিজিওলজিতে গৃহীত নিয়ম অনুযায়ী, গড় সময়কালপ্রতি মিনিটে 75 বিট হারে একটি কার্ডিয়াক চক্র হল 0.8 সেকেন্ড। কার্ডিয়াক চক্রটি অ্যাট্রিয়ার সংকোচনের সাথে শুরু হয়। এই মুহুর্তে তাদের গহ্বরে চাপ 5 মিমি এইচজি। সিস্টোল 0.1 সেকেন্ড স্থায়ী হয়।

ভেনা কাভার মুখে অ্যাট্রিয়া সংকুচিত হতে শুরু করে, যার ফলে তারা সংকুচিত হয়। এই কারণে, অ্যাট্রিয়াল সিস্টোলের সময় রক্ত ​​একচেটিয়াভাবে অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকলের দিকে যেতে পারে।

এটি ভেন্ট্রিকুলার সংকোচন দ্বারা অনুসরণ করা হয়, যা 0.33 সেকেন্ড সময় নেয়। এটি পিরিয়ড অন্তর্ভুক্ত:

  • চিন্তা;
  • নির্বাসিত

ডায়াস্টোল পিরিয়ড নিয়ে গঠিত:

  • আইসোমেট্রিক শিথিলকরণ (0.08 সেকেন্ড);
  • রক্ত দিয়ে ভর্তি (0.25 সেকেন্ড);
  • presystolic (0.1 s)

সিস্টোল

0.08 সেকেন্ড স্থায়ী টেনশন পিরিয়ডকে 2টি পর্যায়ে বিভক্ত করা হয়েছে: অ্যাসিঙ্ক্রোনাস (0.05 সেকেন্ড) এবং আইসোমেট্রিক সংকোচন (0.03 সেকেন্ড)।

অ্যাসিঙ্ক্রোনাস সংকোচনের পর্যায়ে, মায়োকার্ডিয়াল ফাইবারগুলি ক্রমানুসারে উত্তেজনা এবং সংকোচনের প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে। আইসোমেট্রিক সংকোচনের পর্যায়ে, সমস্ত মায়োকার্ডিয়াল ফাইবারগুলি উত্তেজনাপূর্ণ থাকে, ফলস্বরূপ, ভেন্ট্রিকলের চাপ অ্যাট্রিয়ার চাপকে ছাড়িয়ে যায় এবং অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভগুলি বন্ধ হয়ে যায়, যা প্রথম হার্টের শব্দের সাথে মিলে যায়। মায়োকার্ডিয়াল ফাইবারগুলির উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়, ভেন্ট্রিকলগুলিতে চাপ দ্রুত বৃদ্ধি পায় (বামে 80 মিমি এইচজি পর্যন্ত, ডানে 20 পর্যন্ত) এবং মহাধমনী এবং পালমোনারি ট্রাঙ্কের প্রাথমিক অংশগুলিতে চাপকে উল্লেখযোগ্যভাবে ছাড়িয়ে যায়। তাদের ভালভের ফ্ল্যাপগুলি খোলে এবং ভেন্ট্রিকলের গহ্বর থেকে রক্ত ​​দ্রুত এই জাহাজগুলিতে পাম্প করা হয়।

এটি 0.25 সেকেন্ড স্থায়ী একটি বহিষ্কারের সময়কাল দ্বারা অনুসরণ করা হয়। এটি দ্রুত (0.12 সেকেন্ড) এবং ধীরগতির (0.13 সেকেন্ড) বহিষ্কারের পর্যায়গুলি অন্তর্ভুক্ত করে। এই সময়ের মধ্যে ভেন্ট্রিকুলার গহ্বরের চাপ সর্বোচ্চ মান পর্যন্ত পৌঁছে যায় (বাম ভেন্ট্রিকেলে 120 মিমি এইচজি, ডানদিকে 25 মিমি এইচজি)। ইজেকশন পর্বের শেষে, ভেন্ট্রিকলগুলি শিথিল হতে শুরু করে এবং তাদের ডায়াস্টোল শুরু হয় (0.47 সেকেন্ড)। ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার চাপ কমে যায় এবং অ্যাওর্টা এবং পালমোনারি ট্রাঙ্কের প্রাথমিক অংশগুলির চাপের তুলনায় অনেক কম হয়ে যায়, যার ফলস্বরূপ এই জাহাজগুলি থেকে রক্ত ​​​​একটি চাপের গ্রেডিয়েন্ট বরাবর ভেন্ট্রিকলগুলিতে ফিরে আসে। সেমিলুনার ভালভ বন্ধ হয় এবং দ্বিতীয় হার্টের শব্দ রেকর্ড করা হয়। শিথিলকরণের শুরু থেকে ভালভের স্ল্যামিং পর্যন্ত সময়কে প্রোটোডিয়াস্টোলিক (0.04 সেকেন্ড) বলা হয়।

ডায়াস্টোল

আইসোমেট্রিক শিথিলকরণের সময়, হার্টের ভালভ বন্ধ থাকে, ভেন্ট্রিকেলে রক্তের পরিমাণ অপরিবর্তিত থাকে এবং তাই কার্ডিওমায়োসাইটের দৈর্ঘ্য একই থাকে। এখান থেকেই পিরিয়ডের নাম এসেছে। শেষে, ভেন্ট্রিকলের চাপ অ্যাট্রিয়ার চাপের চেয়ে কম হয়ে যায়। এটি ভেন্ট্রিকুলার ফিলিং এর একটি সময়কাল দ্বারা অনুসরণ করা হয়। এটি দ্রুত (0.08 সেকেন্ড) এবং ধীরগতির (0.17 সেকেন্ড) ভরাটের একটি পর্যায়ে বিভক্ত। উভয় ভেন্ট্রিকলের মায়োকার্ডিয়ামের সংকোচনের কারণে দ্রুত রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে, তৃতীয় হার্টের শব্দ রেকর্ড করা হয়।

ফিলিং পিরিয়ডের শেষে, অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল ঘটে। ভেন্ট্রিকুলার চক্রের সাথে সম্পর্কিত, এটি প্রিসস্টোলিক সময়কাল। যখন অ্যাট্রিয়া সংকুচিত হয়, তখন রক্তের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ ভেন্ট্রিকেলে প্রবেশ করে, যা ভেন্ট্রিকলের দেয়ালে কম্পন সৃষ্টি করে। IV হৃদয়ের শব্দ রেকর্ড করা হয়।

সুস্থ ব্যক্তিসাধারণত, শুধুমাত্র প্রথম এবং দ্বিতীয় হৃদয়ের শব্দ শোনা যায়। পাতলা মানুষ এবং শিশুদের মধ্যে, স্বন III কখনও কখনও সনাক্ত করা যেতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, III এবং IV টোনের উপস্থিতি কার্ডিওমায়োসাইটের সংকোচনের ক্ষমতার লঙ্ঘন নির্দেশ করে, যা ঘটে বিবিধ কারণবশত(মায়োকার্ডাইটিস, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রোফি, হার্ট ফেইলিওর)।

বিস্তারিত

হার্ট একটি পাম্পের কাজ করে। অ্যাট্রিয়া- পাত্রে যে রক্ত ​​​​গ্রহণ করে যা ক্রমাগত হৃদয়ে প্রবাহিত হয়; এগুলিতে গুরুত্বপূর্ণ রিফ্লেক্সোজেনিক জোন রয়েছে, যেখানে ভলিউম রিসেপ্টরগুলি অবস্থিত (আগত রক্তের পরিমাণ নির্ণয় করার জন্য), অসমোরেসেপ্টর (রক্তের অসমোটিক চাপের মূল্যায়ন করতে) ইত্যাদি; উপরন্তু, তারা একটি এন্ডোক্রাইন ফাংশন সঞ্চালন করে (রক্তে অ্যাট্রিয়াল নেট্রিউরেটিক হরমোন এবং অন্যান্য অ্যাট্রিয়াল পেপটাইডের নিঃসরণ); পাম্পিং ফাংশন এছাড়াও চরিত্রগত.
ভেন্ট্রিকলপ্রধানত একটি পাম্পিং ফাংশন সঞ্চালন।
ভালভহার্ট এবং বড় জাহাজ: অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার লিফলেট ভালভ (বাম এবং ডান) অ্যাট্রিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে; সেমিলুনারমহাধমনী এবং পালমোনারি ধমনীর ভালভ।
ভালভগুলি রক্ত ​​​​প্রবাহিত হতে বাধা দেয়। একই উদ্দেশ্যে, ভেনা কাভা এবং পালমোনারি শিরাগুলি অ্যাট্রিয়াতে প্রবাহিত হওয়ার জায়গায় পেশী স্ফিঙ্কটার রয়েছে।

কার্ডিয়াক চক্র.

বৈদ্যুতিক, যান্ত্রিক, জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়া যা হৃৎপিণ্ডের একটি সম্পূর্ণ সংকোচন (সিস্টোল) এবং শিথিলকরণ (ডায়াস্টোল) সময় ঘটে তাকে কার্ডিয়াক চক্র বলে। চক্রটি 3 টি প্রধান পর্যায় নিয়ে গঠিত:
(1) অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল (0.1 সেকেন্ড),
(2) ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল (0.3 সেকেন্ড),
(3) সাধারণ বিরতিবা হার্টের মোট ডায়াস্টোল (0.4 সেকেন্ড)।

হার্টের সাধারণ ডায়াস্টোল: অ্যাট্রিয়া শিথিল, ভেন্ট্রিকল শিথিল। চাপ = 0. ভালভ: অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার খোলা, সেমিলুনার বন্ধ। ভেন্ট্রিকলগুলি রক্তে পূর্ণ হয়, ভেন্ট্রিকলগুলিতে রক্তের পরিমাণ 70% বৃদ্ধি পায়।
অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল: রক্তচাপ 5-7 মিমি এইচজি। ভালভ: অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার খোলা, সেমিলুনার ভালভ বন্ধ। রক্তে ভেন্ট্রিকলের অতিরিক্ত ভরাট ঘটে, ভেন্ট্রিকেলে রক্তের পরিমাণ 30% বৃদ্ধি পায়।
ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল 2টি পিরিয়ড নিয়ে গঠিত: (1) টান পিরিয়ড এবং (2) ইজেকশন পিরিয়ড।

ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল:

সরাসরি ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল

1)টেনশন সময়কাল

  • অ্যাসিঙ্ক্রোনাস সংকোচন পর্যায়
  • আইসোমেট্রিক সংকোচনের পর্যায়

2)নির্বাসনের সময়কাল

  • দ্রুত বহিষ্কারের পর্যায়
  • ধীর বহিষ্কারের পর্যায়

অ্যাসিঙ্ক্রোনাস সংকোচন পর্যায়উত্তেজনা ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়াম জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। ব্যক্তিগত পেশী তন্তু সংকুচিত হতে শুরু করে। ভেন্ট্রিকলের চাপ প্রায় 0।

আইসোমেট্রিক সংকোচনের পর্যায়: ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়াম সংকোচনের সমস্ত ফাইবার। ভেন্ট্রিকেলের চাপ বেড়ে যায়। অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভ বন্ধ হয়ে যায় (কারণ ভেন্ট্রিকলের চাপ সামনের দিকের চেয়ে বেশি হয়ে যায়)। সেমিলুনার ভালভগুলি এখনও বন্ধ রয়েছে (যেহেতু ভেন্ট্রিকলগুলিতে চাপ এখনও মহাধমনী এবং পালমোনারি ধমনীর চেয়ে কম)। ভেন্ট্রিকলগুলিতে রক্তের পরিমাণ পরিবর্তন হয় না (এই সময়ে অ্যাট্রিয়া থেকে রক্ত ​​​​প্রবাহ হয় না বা জাহাজগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহ হয় না)। আইসোমেট্রিক সংকোচন মোড (পেশী তন্তুগুলির দৈর্ঘ্য পরিবর্তন হয় না, উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়)।

নির্বাসনের সময়কাল: ভেন্ট্রিকুলার মায়োকার্ডিয়ামের সমস্ত ফাইবার সঙ্কুচিত হতে থাকে। ভেন্ট্রিকলের রক্তচাপ মহাধমনীর (70 mm Hg) এবং পালমোনারি ধমনীতে (15 mm Hg) ডায়াস্টোলিক চাপের চেয়ে বেশি হয়ে যায়। সেমিলুনার ভালভ খোলে। রক্ত বাম নিলয় থেকে মহাধমনীতে প্রবাহিত হয় এবং ডান নিলয় থেকে পালমোনারি ধমনীতে প্রবাহিত হয়। আইসোটোনিক সংকোচন মোড (পেশী ফাইবারগুলি সংক্ষিপ্ত করা হয়, তাদের টান পরিবর্তন হয় না)। মহাধমনীতে চাপ 120 mmHg এবং পালমোনারি ধমনীতে 30 mmHg-এ বেড়ে যায়।

ভেন্ট্রিকলের ডায়াস্টোলিক ফেজ।

ভেন্ট্রিকুলার ডায়াস্টোল

  • আইসোমেট্রিক শিথিলকরণ পর্ব
  • দ্রুত প্যাসিভ ফিলিং ফেজ
  • ধীর প্যাসিভ ফিলিং ফেজ
  • দ্রুত সক্রিয় ভরাটের পর্যায় (অ্যাট্রিয়াল সিস্টলের কারণে)

কার্ডিয়াক চক্রের বিভিন্ন পর্যায়ে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ।

বাম অলিন্দ: P তরঙ্গ => অ্যাট্রিয়াল সিস্টোল (তরঙ্গ a) => ভেন্ট্রিকলের অতিরিক্ত ভরাট (শুধুমাত্র শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধির সাথে একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে) => অ্যাট্রিয়াল ডায়াস্টোল => পালমোনারি শিরা থেকে বাম দিকে শিরাস্থ রক্তের প্রবাহ। => অলিন্দের চাপ (তরঙ্গ v) => তরঙ্গ c (পি মিট্রাল ভালভ বন্ধ হওয়ার কারণে - অলিন্দের দিকে)।
বাম ভেন্ট্রিকল: QRS => গ্যাস্ট্রিক সিস্টোল => গ্যাস্ট্রিক চাপ> অ্যাট্রিয়াল P => মাইট্রাল ভালভ বন্ধ। মহাধমনী ভালভ এখনও বন্ধ => আইসোভোলিউমেট্রিক সংকোচন => গ্যাস্ট্রিক P > মহাধমনী পি (80 মিমি Hg) => মহাধমনী ভালভ খোলা => রক্ত ​​বের হওয়া, V ভেন্ট্রিকলের হ্রাস => ভালভের মধ্য দিয়ে জড়ীয় রক্ত ​​প্রবাহ => ↓ পি ইন মহাধমনী
এবং ভেন্ট্রিকল।

ভেন্ট্রিকুলার ডায়াস্টোল। পেটে আর.<Р в предсерд. =>মাইট্রাল ভালভ খোলা => অ্যাট্রিয়াল সিস্টোলের আগেও ভেন্ট্রিকলের প্যাসিভ ফিলিং।
EDV = 135 মিলি (যখন অর্টিক ভালভ খোলে)
ESV = 65 মিলি (যখন মাইট্রাল ভালভ খোলে)
SV = KDO – KSO = 70 মিলি
EF = SV/ECD = স্বাভাবিক 40-50%



সাইটে নতুন

>

সবচেয়ে জনপ্রিয়