রাইনোফাইমা (ওয়াইন নাক, পাইনাল নাক, মাতাল নাক)। রাইনোফাইমার চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

লাইব্রেরি
প্রিমিয়াম নান্দনিকতা

রাইনোফাইমা (ওয়াইন নাক, পাইনাল নাক, তামা নাক, বাল্বস নাক)বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অতিরিক্ত বৃদ্ধির "শেষ বিন্দু" সেবেসিয়াস গ্রন্থিরোসেসিয়ার উন্নত ক্ষেত্রে দাগ সহ। তবে মাঝে মাঝে এই প্যাথলজিবিচ্ছিন্নভাবে উপস্থিত হয়, অন্যদের ছাড়া ক্লিনিকাল লক্ষণরোসেসিয়া।

আমাদের কোম্পানিতে আপনি rhinophyma চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত সরঞ্জাম কিনতে পারেন:

"রাইনোফাইমা" শব্দটি এসেছে গ্রীক "রাইনিস" (নাক) এবং "ফাইমা" (উচ্চতা) থেকে। এই রোগের বেশিরভাগ ইংরেজি ভাষার নামগুলিতে অ্যালকোহল অপব্যবহারের উল্লেখ রয়েছে: বোতল নাক, ব্র্যান্ডি নাক, রাম নাক, হুইস্কি নাক, টপারের নাক। একই সময়ে, আরও নিরপেক্ষ রয়েছে: হাতুড়ি নাক, আলু নাক, রোসেসিয়া হাইপারট্রফিকা। IN বিদেশী সাহিত্য rhinophyma এছাড়াও প্রায়ই বলা হয় “W.C. ক্ষেত্রনাক"আমেরিকান কৌতুক অভিনেতা, অভিনেতা, জাদুকর এবং লেখক উইলিয়াম ক্লড ফিল্ডস (1888-1946) এর সম্মানে, যিনি এই রোগবিদ্যায় ভুগছিলেন ( চাল 1).

ভাত। 1.প্রোটোটাইপ W.C. ফিল্ডস নাক - উইলিয়াম ক্লড ফিল্ডস বয়স 50 ( উইকিপিডিয়া. org)

Rosacea মহিলাদের মধ্যে প্রায়ই ঘটে, কিন্তু rhinophyma, অন্যদিকে, সাধারণত 40 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে প্রদর্শিত হয়। রাইনোফাইমায় আক্রান্ত নারী ও পুরুষের অনুপাত বিভিন্ন অনুমান অনুসারে, 5:1 থেকে 30:1 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস

যেহেতু রাইনোফাইমা প্রধানত রোসেসিয়ার "উন্নত" ক্ষেত্রে প্রতিনিধিত্ব করে, এই রোগএবং হয় etiological ফ্যাক্টর. গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকারোসেসিয়া থেকে রাইনোফাইমাতে রূপান্তরের জন্য অবদান রাখার প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়াতে ভূমিকা রাখে বর্ধিত কার্যকলাপ 5-আলফা রিডাক্টেস pilosebaceum কমপ্লেক্স এবং প্রভাব এন্ড্রোজেন.

সম্পর্কে তথ্য রয়েছে উত্তরাধিকার রাইনোফাইমা, কিন্তু কিভাবে এটি বাস্তবায়ন করা হয় সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার নয়. রাইনোফাইমায় আক্রান্ত 55 জন রোগীর সাথে জড়িত একটি গবেষণায়, 12 জন ব্যক্তি তাদের নিকটবর্তী পরিবারে এটি থাকার কথা জানিয়েছেন।

রাইনোফাইমার প্যাথোজেনেসিসে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে প্রচুর ভাস্কুলারাইজেশননাক এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ . অবশেষে, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের অত্যধিক ব্যবহার (মদ্যপান), যেমন rhinophyma-এর ইংরেজি-ভাষায় অনেক নাম উল্লেখ করা হয়েছে, এর সংঘটনে অবদান রাখে।

ক্লিনিকাল প্রকাশ

রোসেসিয়ার ফাইমেটাস ফর্ম ( চাল 2) 4টি ক্লিনিকাল এবং হিস্টোলজিক্যাল বৈচিত্রে উপস্থাপিত হয়, যার প্রতিটি রাইনোফাইমাতে উপস্থিত হতে পারে - গ্রন্থিযুক্ত, তন্তুযুক্ত, ফাইব্রোএনজিওমেটাস এবং অ্যাক্টিনিক।

ভাত. 2. একজন মানুষের মধ্যে রাইনোফাইমা ( ডার্মাটো-ভেনারোলজির উপর ডেনিশ জাতীয় পরিষেবা)

এ গ্রন্থিযুক্ত রাইনোফাইমা, যা প্রায়শই ঘটে, লোবুলার এবং টিউবারাস বৃদ্ধির কারণে রোগীর নাকটি বড় হয়ে যায়। এর পৃষ্ঠে সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির প্রসারিত ছিদ্র সহ একাধিক তেলাঙ্গিয়েক্টাসিয়াস রয়েছে। আক্রান্ত গ্রন্থিগুলি অত্যধিক পরিমাণে সেবেসিয়াস নিঃসরণ করে, যা শৃঙ্গাকার আঁশ, ব্যাকটেরিয়া এবং ডেমোডেক্স গণের মাইট সহ সিবামের মিশ্রণ নিয়ে গঠিত। অসম বৃদ্ধির কারণে, নাকের প্রতিসাম্য ব্যাহত হতে পারে।

সঙ্গে রোগীদের মধ্যে তন্তুযুক্ত রাইনোফাইমানাক একটি নীল-বেগুনি বর্ণ ধারণ করে। একাধিক তেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়াস এবং ঘন টিউমারের মতো বৃদ্ধি এর পৃষ্ঠে দৃশ্যমান। একই সময়ে, কোলাজেন ফাইবার সংযোজক টিস্যুহাইপারপ্লাস্টিক সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির চেয়ে অনেক বেশি পরিমাণে।

Fibroangiomatous rhinophymaপুস্টুলার গঠন এবং টেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়াস হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। নাক একটি তামার আভা লাগে, এবং ত্বক স্পর্শে ঘন হয়ে যায়।

অ্যাক্টিনিক রাইনোফাইমাব্যাপক বৃদ্ধির প্রবণ নয়, যদিও এই ধরনের রোগীদের নাকের আকার সামান্য বৃদ্ধি পায়। এর রঙ ফ্যাকাশে লাল থেকে উজ্জ্বল লাল পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে, টেলঙ্গিয়েক্টাসিয়াস ডানাগুলিতে উপস্থিত থাকে এবং সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির খোলাগুলি প্রসারিত হয়। অ্যাক্টিনিক কেরাটোসিস এবং সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির হাইপারপ্লাসিয়া উল্লেখ করা হয়।

বিরল ক্ষেত্রে, রাইনোফাইমা নাকের বাইরে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং কানকে প্রভাবিত করতে পারে।

চিকিৎসা পদ্ধতি

রাইনোফাইমার ওষুধের চিকিৎসা ব্যাপক হয়ে ওঠেনি। তথ্য আছে বন্ধ— লেবেল মৌখিক প্রশাসনআইসোট্রেটিনোইন- গবেষণায় দেখা গেছে যে চিকিত্সার মাধ্যমে রোগের অগ্রগতি ধীর বা বন্ধ হয়ে যায়। কিন্তু এই পদ্ধতিটি বিদ্যমান পরিবর্তনের সাথে জড়িত হওয়ার জন্য উপযুক্ত নয়। উপরন্তু, আইসোট্রেটিনোইন অফ-লেবেল ব্যবহার করা হয়, অর্থাৎ, এফডিএ এই প্রোটোকল অনুমোদন করেনি, এবং ডাক্তার তার নিজের বিপদ এবং ঝুঁকিতে কাজ করেন।

রাইনোফাইমা রোগীদের কসমেটিক উন্নতি ব্যবহার করে অর্জন করা যেতে পারে ডার্মাব্রেশন, CO 2 লেজারের সাথে লেয়ার বাই লেয়ার অ্যাবলেশনবা অস্ত্রোপচার ছেদননাকের হাইপারট্রফিড অংশ।

একটি গবেষণায় প্রভাবিত ত্বকে CO 2 লেজারের প্রভাবের তুলনা করা হয়েছে ইলেক্ট্রোসার্জারি- প্রায় অভিন্ন ফলাফল রেকর্ড করা হয়েছিল। আরেকটি গবেষণায় স্ক্যাল্পেল এবং লেজারের সাথে ফাইমেটাস বৃদ্ধির ছেদনের তুলনা করা হয়েছে - এই পদ্ধতিগুলি অপারেটিং সময়, রক্তক্ষরণ, জটিলতা এবং নান্দনিক ফলাফলের উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

রাইনোফাইমা- নাকের ত্বকের একটি সৌম্য টিউমার-সদৃশ গঠন, এর সমস্ত উপাদানের হাইপারট্রফি দ্বারা চিহ্নিত, রোগীর মুখের বৃদ্ধি এবং বিকৃতি।

Rhinophyma প্রধানত 40 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে ঘটে।

Rhinophyma হল রোসেসিয়ার একটি অনুপ্রবেশকারী-উৎপাদনশীল পর্যায়, যা সংযোজক টিস্যু এবং সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির প্রগতিশীল হাইপারপ্লাসিয়ার কারণে প্রদাহজনক নোড, অনুপ্রবেশ এবং টিউমার-সদৃশ বৃদ্ধি এবং সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী প্রগতিশীল কোর্সের কারণে ক্রমাগত ভাসোডিলেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগ

পূর্ববর্তী পর্যায়ের ইতিহাসের অনুপস্থিতিতে, rosacearinophyma একটি পৃথক নোসোলজিকাল ফর্ম হিসাবে বিবেচিত হয়।

রোগের এটিওলজি সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার নয়।

রাইনোফাইমা প্রতিকূল পরিবেশগত অবস্থার দ্বারা উন্নীত হয়:

• ঘন ঘন ঠান্ডা;
• উচ্চ আর্দ্রতা;
• বাতাসের ধূলিকণা

পূর্বাভাসকারী কারণগুলির মধ্যে:

• দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান;
• অন্তঃস্রাবী ব্যাধি;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ;
• মানসিক চাপ, পুষ্টির কারণ;
• হাইপোভিটামিনোসিস;
• Demodex Folliculioum;
• অ্যান্ড্রোজেনিক কারণগুলির ভারসাম্যহীনতা।

স্ট্রোমাতে, রাইনোফাইমা স্বাভাবিক ত্বকের চেয়ে বেশি ঘন ঘন বিকাশ করে বিভিন্ন টিউমার: অ্যাডেনোমাস, ব্যাসালিওমাস, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাস (রোগীদের 15-30%)।

রাইনোফাইমার দুটি রূপ রয়েছে:

• গ্রন্থি, যা প্রায়ই ঘটে, বৃদ্ধি রুক্ষ নোডের আকারে দেখায় বিভিন্ন আকারএকটি চকচকে চর্বিযুক্ত পৃষ্ঠ এবং একটি নীল আভা সহ নরম সামঞ্জস্য।
• তন্তুযুক্ত, যা কম সাধারণ, নাকের প্রভাবিত অংশের পৃষ্ঠটি মসৃণ, টিস্যুগুলি হাইপারট্রফিড এবং ত্বক পুরু হয় এবং নাকের কনফিগারেশন সংরক্ষণ করা হয়।

চিকিৎসা:

রেডিও তরঙ্গ সার্জারি- ইলেক্ট্রোসার্জারির একটি আধুনিক দিক, যা চিকিত্সকদের অনুশীলনের জন্য একটি সর্বজনীন কৌশল হয়ে উঠেছে এবং প্রতিনিধিত্ব করে কার্যকর পদ্ধতিঅনেক নিওপ্লাজমের চিকিত্সা, যার ব্যবহার অপারেশনের সময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

এটি চমৎকার প্রসাধনী ফলাফল সহ খুব সাবধানে টিস্যু অপসারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, বা এটি সম্পূর্ণরূপে আবৃত করা যেতে পারে।

এই গবেষণা একটি তুলনামূলক মূল্যায়ন নিবেদিত হয় বিভিন্ন ধরনের অস্ত্রোপচার চিকিত্সারাইনোফাইমা

রেডিও ওয়েভ ডিভাইস "সার্জিট্রন" দিয়ে অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার সুবিধা

• atraumatic incision;
• অস্ত্রোপচারের সময় ন্যূনতম রক্তপাত;
• অস্ত্রোপচারের সময় গভীর নেক্রোসিসের অনুপস্থিতি এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে অন্তর্নিহিত টিস্যুগুলির নেক্রোটিক ক্ষতি (ইলেক্ট্রোকোয়াগুলেশনের তুলনায়);
• ক্ষত পৃষ্ঠটি সবচেয়ে পাতলা নেক্রোটিক ফিল্ম দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়;
• সরানো টিস্যুর স্তরগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়;
• অপারেটিভ পিরিয়ডে ন্যূনতম টিস্যু ফোলা;
• অস্ত্রোপচারের সময় এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে ব্যথার অনুপস্থিতি;
• পোস্টোপারেটিভ ক্ষত নিরাময় প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত;
• উচ্চ প্রসাধনী প্রভাব।

কৌশলটি KPYU LLC এর নির্ভরযোগ্য অংশীদারদের কাছ থেকে পাওয়া যেতে পারে আপনি ফোনে পরামর্শ পেতে পারেন:

বড়, গলদা, অ্যাটিপিকাল নাক যা সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায় এবং নান্দনিকভাবে আনন্দদায়ক হয় না তা আগে ঈশ্বরের কাছ থেকে একটি শাস্তি হিসাবে বিবেচিত হত, এটি রাইনোফাইমা নামক রোগ ছাড়া আর কিছুই নয়। রাইনোফাইমা নাকের ত্বকে বিকশিত হয়, তবে বিরল ক্ষেত্রে এটি গাল, কান বা চিবুকে ছড়িয়ে পড়ে। সেবাসিয়াস গ্রন্থিগুলির বৃদ্ধির কারণে এবং রক্তনালীনাকটি অদ্ভুত টিউবারকেল দ্বারা আবৃত থাকে, যা বছরের পর বছর ধরে বৃদ্ধি পায়, যার ফলে চুলকানি হয় এবং কুৎসিত বৃদ্ধি হয়। এটা সম্ভব যে পুঁজ স্রাব আছে. কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে শ্বাস নেওয়ার এবং দেখার ক্ষমতা নষ্ট হয়ে যায়।

কারণ এবং পটভূমি

কি আছে নির্দিষ্ট কারণঅসুস্থতা? কোন একক দৃষ্টিভঙ্গি নেই: কেউ কেউ বিশ্বাস করেন যে রাইনোফাইমা উন্নত রোসেসিয়া, অন্যরা এটিকে একটি পৃথক রোগ হিসাবে বিবেচনা করে।

অনুশীলন এবং পরিসংখ্যানের উপর ভিত্তি করে, ঝুঁকি গ্রুপে রয়েছে:

• যাদের বয়স 40 থেকে 60 (প্রায়শই পুরুষ), ফর্সা চামড়া এবং ফর্সা কেশিক;
• মানুষ কষ্ট পায় অন্তঃস্রাবী রোগ, সেইসাথে যাদের আত্মীয়দের rosacea অভিজ্ঞতা আছে.

পূর্বশর্ত কি?

1. প্রথমত, এগুলি জীবিত অবস্থা: ঘন ঘন আবহাওয়ার পরিবর্তন, অত্যধিক হাইপোথার্মিয়া।
2. দ্বিতীয়ত, আর্দ্রতার অপর্যাপ্ত ঘনত্ব বা বাতাসে এর অতিরিক্ত।
3. তৃতীয়ত, কেমোথেরাপি, সেইসাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সাথে যুক্ত রোগ।
4. রাইনোফাইমার বিকাশের জন্য আরেকটি অনুকূল কারণ হল মদ্যপান।

রোগটি নিজেই অলস, তবে কখনও কখনও বেশ দ্রুত বিকাশ করতে পারে। সাধারণত, বেশ কয়েক বছর ধরে, নাক বৃদ্ধির সাথে আচ্ছাদিত হয়ে যায় এবং বিকৃতি ঘটে।

প্রসারিত জাহাজগুলি নাকের ত্বকের বিভিন্ন শেডের চেহারাতে অবদান রাখতে পারে: লাল, গোলাপী, উজ্জ্বল লাল, বেগুনি।

Rhinophyma বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত:

• গ্রন্থিযুক্ত;
• অ্যাক্টিনিক;
• তন্তুযুক্ত;
• fibroangiectatic.

তারা নির্দিষ্ট টিস্যু বৃদ্ধি এবং নাক অবশেষে অর্জন যে রঙ দ্বারা আলাদা করা হয়।

ডায়াগনস্টিকস

এটি একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার সুপারিশ করা হয়। চিকিৎসা নির্ণয়রোগটি সাধারণত সহজে চলে যায়, কারণ এর স্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে। একটি সাধারণ পরীক্ষার পরে, একটি বায়োপসি অনুসরণ করা হয়, এবং তারপরে রাইনোফাইমার ধরণ সনাক্ত করার লক্ষ্যে একটি হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা করা হয়।

মনে রাখবেন যে রাইনোফাইমা ম্যালিগন্যান্ট হতে পারে।

রাইনোফাইমার চিকিৎসা

স্টেজের উপর নির্ভর করে রাইনোফাইমার জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।

উল্লেখ্য যে ঐতিহ্যগত ঔষধঅকেজো

প্রথমে, রোগটি দুর্বলভাবে নিজেকে প্রকাশ করে, তবে লক্ষণীয়ভাবে। ত্বকে একটি চরিত্রগত রুক্ষতা দেখা দেয়, ভাসোডিলেশনের সাথে থাকে, তাই এই পর্যায়ে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। ত্বকের মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করে এমন ওষুধগুলি লিখুন, ঔষধি সমাধান. এগুলি ছাড়াও, আপনাকে আপনার জীবনধারা এবং ডায়েট সামঞ্জস্য করতে হবে এবং ফটোথেরাপি ব্যবহার করতে হবে।

শেষ পর্যায়ে উচ্চারিত বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সরাসরি প্রসাধনী হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেয়।

তারা অফার আকারের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপায়েঅপসারণ:

1. ডার্মাব্রেশন। এই পদ্ধতিটি নাকের ছোট টিউমারের জন্য ভাল। এটিতে ফ্যাব্রিকের যান্ত্রিক নাকাল থাকে, যাতে পুরানো স্তরটি সরানো হয় তার পরিবর্তে একটি নতুন উপস্থিত হয়। এই পদ্ধতির অসুবিধা হল এটি একটি দীর্ঘ সময় লাগে পোস্টোপারেটিভ সময়কালপুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে।
2. লেজার সার্জারি। প্রধান হাতিয়ার হল একটি লেজার, যা টিস্যুকে বাষ্পীভূত করে নাকের আকৃতি তৈরি করতে সাহায্য করে। এক সপ্তাহ পরে, সক্রিয় ত্বক পুনরুদ্ধার শুরু হয়।
3. রেডিও তরঙ্গ সার্জারি। রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়। এই পদ্ধতিটি উল্লেখযোগ্য যে এটি রক্তের ক্ষয় দূর করে এবং এটি একটি প্রক্রিয়া যা জটিলতা ছাড়াই সঞ্চালিত হয়। এক সপ্তাহের মধ্যে পুনরুদ্ধারের লক্ষণ দেখা দেয়।
4. স্বাভাবিক অস্ত্রোপচার. পূর্বে, রাইনোফাইমার সমস্যা সমাধানের এই পদ্ধতিটি চাহিদা এবং জনপ্রিয় ছিল, তবে নতুন প্রযুক্তির সাথে এটি অতীতের বিষয় হয়ে উঠছে।

ধ্বংসের অন্যান্য পদ্ধতি: ক্রায়োসার্জারি, আল্ট্রাসাউন্ড।

অভ্যন্তরীণ অবেদন অধীনে rhinophyma পরিত্রাণ পেতে ভাল, যেহেতু অপারেশন অপ্রীতিকর irritants দ্বারা অনুষঙ্গী হবে।

রাইনোফাইমা অপসারণ (ভিডিও)

রাইনোফাইমা প্রতিরোধ

প্রতিরোধের জন্য, আপনাকে কয়েকটি সহজ নিয়ম অনুসরণ করতে হবে:

• সূর্যের এক্সপোজার একটি সর্বনিম্ন রাখা উচিত, এবং খরচ সানস্ক্রিনবাদ
• ঝুঁকিপূর্ণ জায়গায় দীর্ঘ সময় অবস্থান করা ধারালো বৃদ্ধিবা তাপমাত্রা কমানো নিষিদ্ধ।
• অ্যালকোহল ত্যাগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• রাইনোফাইমার চেহারা এড়াতে ব্যায়াম করা ভালো সময়মত চিকিত্সাগ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ, হরমোনজনিত ব্যাধিএবং ত্বকের প্রদাহ।

সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হলে রোগের লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা কম।

রাইনোফাইমা - বেশ অপ্রীতিকর রোগ, যা একজন ব্যক্তির মুখকে বিকৃত করতে পারে, তাই প্রথম লক্ষণগুলিতে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা ভাল, যেহেতু রোগের শুরুতে সমস্যাটি ধ্বংসের আশ্রয় না নিয়ে সমাধান করা যেতে পারে। Rhinophyma অস্বস্তি সৃষ্টি করে এবং এর মধ্যেও বিকশিত হতে পারে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমত্বকে যত তাড়াতাড়ি তার চিকিৎসা শুরু হবে ততই ভালো। সর্বোত্তম প্রতিরোধ- আপনার শরীরের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং একটি স্বাস্থ্যকর পরিবেশগত পরিবেশে থাকা।

চর্মরোগ - তেমন নয় সাধারণ কারণনাকের নান্দনিক ত্রুটি, যেমন বংশগতি বা যান্ত্রিক আঘাত. তবে তাদের পরিণতি কম নয়, কখনও কখনও আরও অপ্রীতিকরও হয়।

রাইনোফাইমা - রোগগত প্রক্রিয়া, যা নাকের তন্তুযুক্ত টিস্যুর ঘন হওয়া এবং বিস্তার, সেইসাথে বর্ধিত ছিদ্র এবং প্রসারিত রক্তনালী (শব্দটি নিজেই এসেছে গ্রীক শব্দ"রিস" - নাক এবং "ফাইমা" - টিউমার, বৃদ্ধি)। কার্যকরী এবং মনস্তাত্ত্বিকভাবে উভয়ই এটি একটি বরং গুরুতর সমস্যা:

• সঠিক চিকিত্সা ছাড়া, বৃদ্ধি ধীরে ধীরে আকারে বৃদ্ধি পাবে। কিছু ক্ষেত্রে, রাইনোফাইমা শ্বাসকষ্ট এবং এমনকি দৃষ্টিশক্তির সমস্যাও দেখা দেয়। উপরন্তু, বড় বৃদ্ধি উল্লেখযোগ্যভাবে অনুনাসিক তরুণাস্থি বিকৃত করতে পারে।
• অত্যন্ত কুৎসিত চেহারানাকের প্রভাবিত অঞ্চলটি জীবনের মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে: এটি ব্যক্তিগত, সামাজিক এবং পেশাদার সম্পর্ক, জটিলতা এবং বিষণ্নতায় অসুবিধা সৃষ্টি করে।

রাইনোফাইমা কি - কারণ, লক্ষণ, প্রকার

রাইনোফাইমাকে রোসেসিয়ার একটি বিরল জটিলতা হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে প্রায়শই এটি একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে নির্ণয় করা হয়। এর উপস্থিতির সঠিক কারণ এখনও অজানা; ঝুঁকি গ্রুপে শুধুমাত্র পরিসংখ্যানগত তথ্য রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• 40 বছর বা তার বেশি বয়সী পুরুষরা (মহিলাদের মধ্যে রোগের ক্ষেত্রে অনেক কম সাধারণ);
• হালকা ত্বকের মানুষ উজ্জ্বল চোখএবং চুল;
• হরমোনজনিত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা;
• যারা নিয়মিত তাপমাত্রার উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের সংস্পর্শে আসেন, গুরুতর হাইপোথার্মিয়া, খুব শুষ্ক/আর্দ্র বা ধুলো বাতাস শ্বাস নেয়;
• rosacea সঙ্গে রক্তের আত্মীয় আছে.

প্রচলিত স্টেরিওটাইপের বিপরীতে, চিকিৎসা অনুশীলনইঙ্গিত দেয় যে সমস্যাটি সরাসরি অ্যালকোহল অপব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত নয়, তবে অ্যালকোহলের অত্যধিক ভালবাসা উল্লেখযোগ্যভাবে এর গতিপথকে ত্বরান্বিত করতে পারে। অন্যান্য "অনুঘটক" হল দুর্বল পুষ্টি, নিয়মিত চাপ এবং ভিটামিনের অভাব।

বিভিন্ন ধরণের রাইনোফাইমা রয়েছে, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব উপসর্গ রয়েছে:
গ্রন্থিযুক্ত (গ্রন্থি, যক্ষ)	সবচেয়ে সাধারণ বিকল্পটি ডানা এবং/অথবা নাকের ডগায় অবস্থিত বেশ কয়েকটি উত্তল গঠন
তন্তুযুক্ত	এই ক্ষেত্রে, ত্বকের সংকোচনের কারণে, নাক তার আকৃতি ধরে রাখে এবং সমানভাবে আকারে বৃদ্ধি পায়
ফাইব্রাস-এঞ্জিয়েক্টেটিক	তন্তুর অনুরূপ, পৃষ্ঠে এবং ত্বকের গভীর স্তর উভয় ক্ষেত্রেই প্রচুর সংখ্যক পুস্টুলস গঠনের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে।
অ্যাকটিনিক	আঁশযুক্ত এবং দানাদার আকারের মধ্যে কিছু: নাকটি কমবেশি সমানভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে "নোডুলস" এর পৃষ্ঠে কিছুটা ছড়িয়ে পড়ে। প্রভাবিত এলাকার বৈশিষ্ট্যযুক্ত বারগান্ডি-বেগুনি রঙ দ্বারা আলাদা

ক্লিনিকাল ছবিটি প্রসারিত জাহাজ (টেলঙ্গিয়েক্টাসিয়া) দ্বারা পরিপূরক হতে পারে, যা নাককে একটি অপ্রাকৃত ছায়া দেয় - গোলাপী থেকে উজ্জ্বল লাল পর্যন্ত। এছাড়াও, রোসেসিয়ার ফাইমেটাস গঠন মুখের অন্যান্য অংশে দেখা দিতে পারে: কপালে (মেটোফাইমা), চোখের পাতা (ব্লেফারোফাইমা), কান (ওটোফাইমা) বা চিবুক (গ্নাথোফাইমা)।

রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার বিকল্প

একটি নিয়ম হিসাবে, রাইনোফাইমা নির্ণয়ের জন্য, একজন ডাক্তারের শুধুমাত্র একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা প্রয়োজন: এটি অন্য কিছুর সাথে বিভ্রান্ত করা বেশ কঠিন। যদি সন্দেহ থেকে যায়, বা অনকোলজির সন্দেহ দেখা দেয়, তবে বৃদ্ধির একটি বায়োপসি করা হয়।

রাইনোফাইমা দেখতে কেমন - ছবি:

চিকিত্সার বিষয়ে, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে দুটি প্রধান বিকল্প রয়েছে:

• চালু প্রাথমিক পর্যায় Rhinophyma বর্ধিত ছিদ্র এবং টিস্যু ঘন হওয়ার শুরুতে সৃষ্ট ত্বকের রুক্ষতার মতো দেখায়। এই অবস্থা হতে পারে দীর্ঘ সময়ের জন্যঅপরিবর্তিত থাকুন এবং দ্রুত অগ্রগতি করুন। এই সময়ের মধ্যে, যখন ত্বকে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি এখনও শুরু হয়নি, তখন এটি সম্ভব রক্ষণশীল চিকিত্সা(রোসেসিয়ার জন্য মলম এবং ক্রিম, অ্যান্টিবায়োটিক, ফটোথেরাপি, রোগের সম্ভাব্য অনুঘটকগুলি দূর করার জন্য খাদ্যতালিকা এবং জীবনযাত্রার সামঞ্জস্য ইত্যাদি)
• আরো জন্য দেরী পর্যায়শুধুমাত্র rhinophyma এর যান্ত্রিক অপসারণ কার্যকর হবে। বৃদ্ধির আকারের উপর নির্ভর করে, হয় অস্ত্রোপচার বা "গুরুতর" পিল যেমন প্রয়োজন হবে।

রাইনোফাইমা চিকিত্সার একটি পদ্ধতি হিসাবে ত্বক পুনরুজ্জীবিত করা

তুলনামূলকভাবে সামান্য বিকৃত টিস্যু থাকলে, লেজার বা যান্ত্রিক ত্বকের পুনরুত্থান এটি অপসারণের জন্য যথেষ্ট হবে - চর্মরোগ বিশেষজ্ঞদের অস্ত্রাগার থেকে সহজ এবং জনপ্রিয় কৌশলগুলি, ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, বলিরেখা মোকাবেলা করতে এবং।

শুধুমাত্র পার্থক্য হল যে সমস্ত সীল অপসারণ করতে ডাক্তারকে বেশ কিছু করতে হবে বড় সংখ্যাউপরে উল্লিখিত নান্দনিক পদ্ধতির ক্ষেত্রে তুলনায় সমস্যা এলাকায় "পাস"।

রাইনোফাইমা অস্ত্রোপচার অপসারণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে রাইনোফাইমা থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব। এটি একটি অপেক্ষাকৃত সহজ অপারেশন, এটি সঞ্চালিত হয় প্লাস্টিক সার্জন, এবং সাধারণ ক্লিনিকগুলিতে সার্জন। অন্যান্য ত্বকের ক্ষতের মতো, চারটি প্রধান কৌশলের মধ্যে একটি ব্যবহার করা হয় - স্ক্যাল্পেল, রেডিও তরঙ্গ, লেজার বা (কদাচিৎ) ক্রায়োসার্জারি। চূড়ান্ত পছন্দ বিশেষজ্ঞের ব্যক্তিগত পছন্দ এবং তার নিষ্পত্তির সরঞ্জাম দ্বারা নির্ধারিত হবে।

রাইনোফাইমার চিকিৎসার আগে এবং পরে ছবি (লেজার এবং রেডিও তরঙ্গ সার্জারি):

• বর্তমানে, রাইনোফাইমার অস্ত্রোপচারের জন্য সর্বোত্তম বিকল্পটি একটি রেডিও ওয়েভ স্ক্যাল্পেলের সাথে একটি বিমোচনকারী লেজারের সংমিশ্রণ হিসাবে বিবেচিত হয়। এই কৌশলগুলি পৃথকভাবে কার্যকর, কিন্তু একসাথে তারা একটি নান্দনিক দৃষ্টিকোণ থেকে সর্বোচ্চ মানের ফলাফল প্রদান করে: বড় টিস্যু অপসারণ করতে রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করা হয় এবং অবশিষ্টগুলিকে সূক্ষ্মভাবে পালিশ করতে একটি লেজার ব্যবহার করা হয়।
• একটি প্রচলিত স্ক্যাল্পেলের ব্যবহার ধীরে ধীরে অতীতের জিনিস হয়ে উঠছে: নাকের মধ্যে অনেকগুলি রক্তনালী রয়েছে এবং যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে জমাট বাঁধা (সেগুলি বন্ধ করা) অসম্ভব হয় তবে প্রবাহিত রক্ত ​​সার্জনের দৃষ্টিভঙ্গিকে অস্পষ্ট করে তোলে, এটিকে আরও কঠিন করে তোলে। তাকে ফাইমেটাসের সীমানা নির্ধারণ করতে এবং সুস্থ টিস্যু, যা উল্লেখযোগ্যভাবে অপারেশনের নির্ভুলতা হ্রাস করে।

তাত্ত্বিকভাবে, rhinophyma অধীনে সরানো যেতে পারে স্থানীয় এনেস্থেশিয়া, কিন্তু শিরায় এনেস্থেশিয়া বাঞ্ছনীয় হবে। বিশেষত লেজার/রেডিওস্ক্যাল্পেল ব্যবহার করার সময়, যেহেতু এই ক্ষেত্রে রোগীর মুখের আশেপাশে অত্যন্ত অপ্রীতিকর জ্বালা - তাপ, ধোঁয়া এবং গন্ধের একটি সম্পূর্ণ "তোড়া" উপস্থিত হয়।

অস্ত্রোপচারের পর

অস্ত্রোপচারের অবিলম্বে, স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপি বাহিত হয়। ইতিমধ্যে প্রাথমিক নিরাময়ের সময়, উচ্চারিত erythema (লালতা) চিকিত্সা করা জায়গায় প্রদর্শিত হবে, যা কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি মাস ধরে চলতে পারে, তবে অবশেষে ত্বক তার স্বাভাবিক রঙে ফিরে আসবে।

রাইনোফাইমা অপসারণের আগে এবং পরে ছবি:

এপিথেলিয়াম (ত্বকের কোষের উপরের স্তর) পুনরুদ্ধার প্রায় 1-2 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে, যার সময় অতিবেগুনী বিকিরণ, তাপমাত্রার পরিবর্তন, যান্ত্রিক এবং অন্যান্য বাহ্যিক প্রভাব থেকে নাককে রক্ষা করা প্রয়োজন।

রাইনোফাইমার চিকিৎসায় সম্ভাব্য জটিলতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ অস্ত্রোপচারের জটিলতাগুলি ছাড়াও (যেমন ক্ষত সংক্রমণ বা রুক্ষ দাগের গঠন), নিম্নলিখিত নির্দিষ্ট সমস্যাগুলি সম্ভব:

• আন্ডারকারেকশন - অপারেশন চলাকালীন যদি রাইনোফাইমা সম্পূর্ণরূপে অপসারণ না করা হয় তবে এটির পুনরায় বৃদ্ধির একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে
• অত্যধিক সংশোধন হল স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির অত্যধিক অপসারণ, যার ফলে নাকের উচ্চারিত নান্দনিক ত্রুটিগুলি (ছিদ্র, অসাম্যতা, ইত্যাদি) তৈরি হতে পারে, যার সংশোধন প্রয়োজন হবে।

রাইনোফাইমা অপসারণের খরচ কত? বর্তমান দাম

রোগীর খরচ নির্বাচিত সংশোধন পদ্ধতি, অতিরিক্ত বিকল্প (অ্যানেস্থেসিয়া, পুনর্বাসন ব্যবস্থা) এবং ক্লিনিকের অবস্থা দ্বারা নির্ধারিত হবে। তবে, যে কোনও ক্ষেত্রে, এটি মান দ্বারা বেশ বিনয়ী হবে প্লাস্টিক সার্জারিযোগফল

জন্য গড় দাম অস্ত্রোপচার অপসারণমস্কোতে রাইনোফাইমা 30-70 হাজার রুবেলের মধ্যে রয়েছে।ডার্মাব্রেশন বা লেজার রিসারফেসিংয়ের জন্য উল্লেখযোগ্যভাবে কম খরচ হবে - 5-15 হাজার রক্ষণশীল চিকিত্সার জন্য, এটি সমস্ত রোগীর প্রাথমিক অবস্থার উপর নির্ভর করে এবং সেই অনুযায়ী, নির্দেশিত ওষুধ এবং পদ্ধতির সংখ্যা। এই ক্ষেত্রে মূল্য ট্যাগটি খুব স্বতন্ত্র হবে, তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, 30-40 হাজারের মধ্যে, এবং এই পরিমাণটি পুরো কোর্সে "প্রসারিত" হবে, যা কয়েক মাস থেকে এক বছর বা তার বেশি হতে পারে। .

এটি একটি সৌম্য পরিবর্তন চামড়াটিউমার-সদৃশ নাক, যা নাকের ত্বকের নালীতে সিবেসিয়াস নিঃসরণ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, কারণ খারাপ গন্ধঅথবা এটি একজন ব্যক্তির মুখ সম্পূর্ণরূপে বিকৃত করতে পারে।

তার প্রকৃতি দ্বারা, রোগ rosacea এবং একটি গুরুতর জটিলতা 40 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে পরিলক্ষিত(কিন্তু ব্যতিক্রমও আছে যখন রোগটি যুবকদের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে)।

বিস্তারিত অধ্যয়ন ক্লিনিকাল পরীক্ষাএবং অনেক রোগীর বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ ইনপেশেন্ট অবস্থারোগের সূত্রপাত এবং পরবর্তী কোর্সের মূল কারণগুলি নির্ধারণের ক্ষেত্রে এখনও ফলাফল আনতে পারেনি।

মানুষের মধ্যে ঝুঁকির কারণ

সম্পর্কিত কারণ এবং ঝুঁকি রয়েছে যা উচ্চ মাত্রার সম্ভাবনা সহ রাইনোফাইমার বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে:

কারণ

যে কারণগুলো রোগের ঝুঁকি বাড়ায় সেগুলো হলো মানবদেহে তীক্ষ্ণ প্রভাব তাপমাত্রা পরিবর্তনএবং ঘন ঘন ধুলো রুম এক্সপোজার. মাইক্রোস্কোপিক দ্বারাও এই রোগ হতে পারে ডেমোডেক্স মাইট, যা মানুষের ত্বকের নিচের স্তরে পাওয়া যায়।

সম্পূর্ণ অসুবিধা এই যে মাইট উপস্থিতি সনাক্ত করা অসম্ভব যে তারা শুধুমাত্র তখনই প্রদর্শিত হয় যখন শরীর প্রতিকূল কারণের সংস্পর্শে আসে।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ত্বক মানুষের মধ্যে রাইনোফাইমার আরেকটি কারণ। রোগীদের এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেন চিকিৎসকরা খারাপ অভ্যাসএবং একটি সক্রিয় জীবনধারা গ্রহণ করুন।

উপসর্গ

নাকের বর্ধিত আকারের কারণে, ত্বক তার প্রাকৃতিক সৌন্দর্য এবং অন্যান্য নান্দনিক বৈশিষ্ট্য হারায় এবং তাই একটি কুশ্রী বৃদ্ধি হিসাবে প্রদর্শিত হয়।

নাকের উপর রোগের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, একটি রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে - নোডুলার রাইনোফাইমা(বৃদ্ধি হল অসংখ্য নডিউলের একটি সংগ্রহ), বা একাকী রাইনোফাইমা(একক স্থানীয়করণ)।

নাকের উপর রক্তনালীগুলির প্রসারণ রয়েছে, তাই নোডুলগুলিতে একটি লাল, বেগুনি বা এমনকি গাঢ় বাদামী আভা থাকতে পারে। ত্বকের বৃদ্ধি হয় সৌম্য শিক্ষা, যা একে অপরের সাথে সংযুক্ত ছোট জাহাজ থেকে গঠিত হয়।

এখানে রাইনোফাইমার বিভিন্ন রূপ রয়েছে যা রোগীর মধ্যে নির্ণয় করা যেতে পারে:

দুর্ভাগ্যবশত, rhinophyma একটি দীর্ঘমেয়াদী এবং বেশ জটিল রোগ যে, যখন অনুপযুক্ত চিকিত্সা exacerbations এবং আরো remissions দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে.

ত্বকের প্রধান বৃদ্ধি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে পরিলক্ষিত হয় এবং রোগীদের কিছু বিভাগে কয়েক বছর পর্যন্ত চলতে পারে।

rhinophyma এর রিগ্রেশন অসম্ভব, তাই সমস্ত চিকিত্সা পদ্ধতি একটি সময়মত পদ্ধতিতে নির্ধারিত করা আবশ্যক!

ডায়াগনস্টিকস

রোগ নির্ণয় অভিজ্ঞ ডাক্তারলাগে অল্প সময়. প্রথম যে জিনিসটি মনোযোগ আকর্ষণ করে তা হল নাকের ত্বকের রঙ এবং টেক্সচারের পরিবর্তন, সেইসাথে উপস্থিতি বেদনাদায়ক sensationsযখন আপনি এটি স্পর্শ করেন।

ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীর সাথে সমস্যার সমস্ত বৈশিষ্ট্য, এর সময়কাল এবং কিছু নির্ধারণ করতে হবে ক্লিনিকাল গবেষণা, মধ্যে লঙ্ঘন সনাক্ত করার অনুমতি দেয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টবা এন্ডোক্রাইন সমস্যা।

বিতর্কিত ক্ষেত্রে, একটি ইন্সট্রুমেন্টাল বায়োপসি (একটি ত্বকের এলাকার নমুনা) নির্ধারিত হয়, তারপরে নিওপ্লাজমের সৌম্যতা প্রতিষ্ঠার জন্য হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়। একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ এই বিষয়ে পরামর্শ দিতে পারেন।.

চিকিৎসা

অনুশীলনে, রোগের থেরাপিউটিক এবং ড্রাগ চিকিত্সার পরিচিত ঘটনা রয়েছে। রোগীদের নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

• ওষুধ যা অন্ত্রের ট্র্যাক্টের ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং ত্বকের মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করে (অক্সিজেনের সরবরাহ বাড়ানোর জন্য);
• হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য ওষুধ;
• ঔষধি সমাধান এবং মলম ত্বকের পৃষ্ঠে ব্রণ এবং নোডুলস পরিত্রাণ পেতে।

দুর্ভাগ্যবশত, ইতিবাচক ওষুধের চিকিত্সার কয়েকটি ক্ষেত্রে রয়েছে, তাই আরও র্যাডিক্যাল চিকিত্সা পদ্ধতি প্রয়োজন। যদি সময়মতো চিকিত্সা করা হয়, ত্বকের ডার্মাব্রেশন সাহায্য করতে পারে, তবে রোগীকে অবশ্যই বিশেষ ডাক্তারদের দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত এবং পরীক্ষার ফলাফল হাতে থাকতে হবে।

সবচেয়ে বেশি কার্যকর সমাধানসমস্যা হল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ (ব্যক্তির হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনের সাথে)। ত্বকের গভীর ক্ষতগুলির জন্য ওয়েজ-আকৃতির ছেদন বা প্রভাবিত ত্বকের অংশগুলির সাবকুটেনিয়াস ছেদন প্রয়োজন।

সর্বাধিক নান্দনিক প্রভাব পেতে, লেজার সার্জারি ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ত্বকের একটি ছোট এলাকা প্রভাবিত হলেই এটি কার্যকর হবে।

অস্ত্রোপচার করা কিছু রোগীর নাক বিকৃত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এটি উদ্ধার আসে রেডিও তরঙ্গ পদ্ধতিরাইনোফাইমার চিকিত্সা. এমনটাই দাবি রোগীদের এই পদ্ধতিব্যথাহীন এবং ছাড়া ঘটে আরও জটিলতাযা প্রায়শই অস্ত্রোপচারের পরে ঘটে।

সবচেয়ে বেশি জটিল ক্ষেত্রেবাস্তবায়ন প্রয়োজন হতে পারে প্লাস্টিক সার্জারিতৈরি করার লক্ষ্যে সঠিক ফর্মনাক মনে রাখবেন যে একটি সঠিকভাবে সঞ্চালিত অপারেশন ভবিষ্যতে রোগের উপস্থিতি প্রায় সম্পূর্ণরূপে দূর করে।

লোক প্রতিকার

উপরে যেমন বলা হয়েছে, ড্রাগ চিকিত্সাএবং এমনকি আরো তাই চিকিত্সা লোক প্রতিকারকার্যত rhinophyma দেয় না ইতিবাচক ফলাফল , এবং ভুল পদ্ধতির সাথে এটি কেবল পরিস্থিতিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং আরও চিকিত্সাকে জটিল করতে পারে।

প্রতিরোধ

অনুসরণ করছে সহজ টিপস, যা আমরা নীচে উপস্থাপন করছি, প্রত্যেক ব্যক্তিকে রাইনোফাইমার ঝুঁকি কমাতে অনুমতি দেবে:

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, টিপসগুলি সহজ এবং কিছুটা সাধারণ, তবে তারা আপনাকে রাইনোফাইমার মতো একটি অপ্রীতিকর রোগ থেকে নিজেকে প্রায় সম্পূর্ণরূপে বাঁচাতে দেয়।