মেডিসিন রেফারেন্স বই জিওটার। জিনিপ্রাল, ইনজেকশন দ্রবণ (অ্যাম্পুল) জিনিপ্রাল দ্রবণ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

একটি ওষুধ যা মায়োমেট্রিয়ামের স্বন এবং সংকোচনশীল কার্যকলাপ হ্রাস করে

সক্রিয় পদার্থ

হেক্সোপ্রেনালিন সালফেট (হেক্সোপ্রেনালিন)

রিলিজ ফর্ম, রচনা এবং প্যাকেজিং

শিরায় প্রশাসনের জন্য সমাধান স্বচ্ছ, বর্ণহীন।

এক্সিপিয়েন্টস: সোডিয়াম পাইরোসালফাইট, ডিসোডিয়াম এডিটেট ডাইহাইড্রেট, 2N সালফিউরিক অ্যাসিড (পিএইচ স্তর বজায় রাখার জন্য), ইনজেকশনের জন্য জল।

2 মিলি - ampoules (5) - প্লাস্টিকের ট্রে (1) - কার্ডবোর্ডের বাক্স।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

নির্বাচনী বিটা 2-অ্যাড্রেনোমিমেটিক, মায়োমেট্রিয়ামের স্বন এবং সংকোচনশীল কার্যকলাপ হ্রাস করে। জরায়ু সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস করে, স্বতঃস্ফূর্ত এবং অক্সিটোসিন-প্ররোচিত শ্রম সংকোচনকে দমন করে। প্রসবের সময়, এটি অত্যধিক শক্তিশালী বা অনিয়মিত সংকোচনকে স্বাভাবিক করে তোলে।

ওষুধের প্রভাবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অকাল সংকোচন বন্ধ হয়ে যায়, যা আপনাকে স্বাভাবিক নির্ধারিত তারিখ পর্যন্ত গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করতে দেয়।

এর বিটা 2 নির্বাচনের কারণে, গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের কার্যকলাপ এবং রক্ত ​​​​প্রবাহের উপর ড্রাগটি খুব কম প্রভাব ফেলে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মেটাবলিজম

ওষুধটিতে দুটি ক্যাটেকোলামাইন গ্রুপ রয়েছে যা COMT দ্বারা মিথাইলেড। হেক্সোপ্রেনালাইন জৈবিকভাবে নিষ্ক্রিয় হয়ে যায় শুধুমাত্র যদি উভয় ক্যাটেকোলামিন গ্রুপ মিথাইলেড হয়। এই বৈশিষ্ট্যটি, সেইসাথে ওষুধের পৃষ্ঠগুলিকে মেনে চলার উচ্চ ক্ষমতা, এর দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবের কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

অপসারণ

এটি প্রধানত প্রস্রাবে অপরিবর্তিত এবং বিপাক আকারে নির্গত হয়। ওষুধ গ্রহণের পর প্রথম 4 ঘন্টার মধ্যে, প্রশাসিত ডোজটির 80% বিনামূল্যে হেক্সোপ্রেনালাইন এবং মনোমিথাইল মেটাবোলাইট আকারে প্রস্রাবে নির্গত হয়। তারপরে ডাইমিথাইল মেটাবোলাইট এবং সংযোজিত যৌগগুলির (গ্লুকুরোনাইড এবং সালফেট) নির্গমন বৃদ্ধি পায়। একটি ছোট অংশ জটিল বিপাক আকারে পিত্তে নির্গত হয়।

ইঙ্গিত

তীব্র টোকোলাইসিস

- তীব্র অন্তঃসত্ত্বা অ্যাসফিক্সিয়া সহ প্রসবের সময় শ্রম সংকোচনের বাধা, আগে জরায়ু স্থির হয়ে যাওয়ার সাথে সিজারিয়ান সেকশন, ভ্রূণকে একটি তির্যক অবস্থান থেকে বাঁকানোর আগে, নাভির কর্ড প্রল্যাপস সহ, জটিল শ্রম সহ;

— জরুরী পরিমাপগর্ভবতী মহিলাকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার আগে অকাল জন্মের ক্ষেত্রে।

ব্যাপক টোকোলাইসিস

- মসৃণ জরায়ুর উপস্থিতিতে অকাল প্রসবের সংকোচন এবং/অথবা জরায়ুর গলদেশের প্রসারণে বাধা।

দীর্ঘমেয়াদী টোকোলাইসিস

- সার্ভিকাল ইফেসমেন্ট বা জরায়ুর প্রসারণ ছাড়াই তীব্র বা ঘন ঘন সংকোচনের সময় অকাল জন্মের প্রতিরোধ;

— জরায়ুর অচলাবস্থা জরায়ুর সারক্লেজের আগে, সময় এবং পরে।

বিপরীত

- থাইরোটক্সিকোসিস;

- ট্যাকিয়াররিথমিয়াস;

- মায়োকার্ডাইটিস;

- ভাইস মাইট্রাল ভালভএবং মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ;

— ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ;

- গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগ;

- কোণ-বন্ধ গ্লুকোমা;

— জরায়ু রক্তপাত, অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়;

- অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ;

- গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক;

- স্তন্যদান (স্তন্যপান করানো);

- ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা (বিশেষ করে রোগীদের ক্ষেত্রে শ্বাসনালী হাঁপানিএবং সালফাইট অতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস)।

ডোজ

10 মিলি আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ দিয়ে পাতলা করার পরে অ্যাম্পুলের বিষয়বস্তুগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে ডোজিং ইনফিউশন পাম্প বা প্রচলিত ইনফিউশন সিস্টেম ব্যবহার করে 5-10 মিনিটের মধ্যে শিরায় ধীরে ধীরে পরিচালনা করতে হবে। ওষুধের ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।

এ তীব্র টোকোলাইসিসওষুধটি 10 ​​mcg (1 amp. 2 ml) ডোজে নির্ধারিত হয়। ভবিষ্যতে, প্রয়োজন হলে, ইনফিউশন দিয়ে চিকিত্সা অব্যাহত রাখা যেতে পারে।

এ ব্যাপক টোকোলাইসিসওষুধের প্রশাসন শুরু হয় 10 mcg (1 amp. 2 ml) দিয়ে, তারপরে 0.3 mcg/min হারে Ginipral আধান দিয়ে। হিসাবে বিকল্প চিকিত্সা 0.3 mcg/min হারে ওষুধের পূর্বে বলাস প্রশাসন ছাড়াই শুধুমাত্র ওষুধের আধান ব্যবহার করা সম্ভব।

এ দীর্ঘমেয়াদী টোকোলাইসিসওষুধটি 0.075 mcg/min হারে দীর্ঘমেয়াদী ড্রিপ ইনফিউশন হিসাবে নির্ধারিত হয়।

যদি সংকোচন 48 ঘন্টার মধ্যে পুনরায় শুরু না হয়, Ginipral 500 mcg ট্যাবলেট দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে।

ক্ষতিকর দিক

স্নায়ুতন্ত্র থেকে: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, উদ্বেগ, আঙ্গুলের সামান্য কম্পন।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে:মায়ের টাকাইকার্ডিয়া (ভ্রূণের হৃদস্পন্দন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিবর্তিত থাকে), ধমনী হাইপোটেনশন (প্রধানত ডায়াস্টোলিক); খুব কমই - ছন্দের ব্যাঘাত (ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল), কার্ডিয়ালজিয়া (ওষুধ বন্ধ করার পরে দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়)।

বাইরে থেকে পাচনতন্ত্র: কদাচিৎ - বমি বমি ভাব, বমি, অন্ত্রের গতিশীলতা হ্রাস, আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা(এটি অন্ত্রের নিয়মিততা নিরীক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়), ট্রান্সমিনেজের মাত্রায় অস্থায়ী বৃদ্ধি।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া:শ্বাস নিতে অসুবিধা, ব্রঙ্কোস্পাজম, কোমা পর্যন্ত প্রতিবন্ধী চেতনা, অ্যানাফিল্যাকটিক শক(ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি রোগীদের বা সালফাইটের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে)।

পরীক্ষাগার পরামিতি থেকে:হাইপোক্যালেমিয়া, থেরাপির শুরুতে হাইপোক্যালসেমিয়া, প্লাজমার মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

অন্যান্য:বর্ধিত ঘাম, অলিগুরিয়া, শোথ (বিশেষ করে কিডনি রোগের রোগীদের মধ্যে)।

নবজাতকের মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অ্যাসিডোসিস।

ওভারডোজ

লক্ষণ:মায়ের মধ্যে গুরুতর টাকাইকার্ডিয়া, অ্যারিথমিয়া, আঙুলের কাঁপুনি, মাথাব্যথা, ঘাম বৃদ্ধি, উদ্বেগ, কার্ডিয়ালজিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট।

চিকিৎসা:জিনিপ্রাল বিরোধীদের ব্যবহার - অ-নির্বাচিত, যা ওষুধের প্রভাবকে সম্পূর্ণরূপে নিরপেক্ষ করে।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

এ যৌথ ব্যবহারবিটা-ব্লকারগুলির সাথে, জিনিপ্রালের প্রভাব দুর্বল বা নিরপেক্ষ হয়।

মিথাইলক্সান্থাইনস (সহ) এর সাথে একসাথে ব্যবহার করা হলে জিনিপ্রালের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।

যখন জিনিপ্রাল জিসিএসের সাথে একসাথে ব্যবহার করা হয়, তখন লিভারে গ্লাইকোজেন জমা হওয়ার তীব্রতা হ্রাস পায়।

একসাথে ব্যবহার করা হলে, জিনিপ্রাল ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের প্রভাবকে দুর্বল করে দেয়।

যখন জিনিপ্রাল সিম্প্যাথোমিমেটিক ক্রিয়াকলাপের সাথে অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় (কার্ডিওভাসকুলার এবং ব্রঙ্কোডাইলেটর ওষুধ), তখন ওষুধের প্রভাব বাড়ানো সম্ভব। হৃদয় প্রণালীএবং অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির উপস্থিতি।

যখন ftorotan এবং beta-agonists এর সাথে একসাথে ব্যবহার করা হয়, তারা বৃদ্ধি পায় ক্ষতিকর দিককার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে জিনিপ্রাল।

এরগট অ্যালকালয়েডস, এমএও ইনহিবিটরস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, সেইসাথে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি, ডাইহাইড্রোটাচাইস্টেরল এবং মিনারলোকোর্টিকয়েডযুক্ত ওষুধের সাথে বেমানান।

সালফাইট একটি অত্যন্ত সক্রিয় উপাদান, তাই আপনার আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ এবং 5% ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) দ্রবণ ব্যতীত অন্যান্য সমাধানের সাথে জিনিপ্রাল মেশানো থেকে বিরত থাকা উচিত।

বিশেষ নির্দেশনা

সঙ্গে রোগীদের অতি সংবেদনশীলতাসিম্প্যাথোমিমেটিক্স ছাড়াও, জিনিপ্রালকে ছোট ডোজে নির্ধারিত করা উচিত, স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত, ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে।

যদি মায়ের হৃদস্পন্দন উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পায় (130 বীট/মিনিটের বেশি) এবং/অথবা রক্তচাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, তাহলে ওষুধের ডোজ কমাতে হবে।

শ্বাস নিতে অসুবিধা হলে, হার্টে ব্যথা হলে বা হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জিনিপ্রালের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।

জিনিপ্রালের ব্যবহার রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধির কারণ হতে পারে (বিশেষত প্রাথমিক সময়কালচিকিত্সা), তাই সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করা উচিত কার্বোহাইড্রেট বিপাকসঙ্গে মায়েদের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস. যদি জিনিপ্রালের সাথে চিকিত্সার একটি কোর্সের পরে অবিলম্বে সন্তানের জন্ম হয়, তবে ল্যাকটিক এবং কেটোন অ্যাসিডের ট্রান্সপ্লাসেন্টাল অনুপ্রবেশের কারণে নবজাতকদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং অ্যাসিডোসিসের সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন।

জিনিপ্রাল ব্যবহার করার সময়, ডিউরিসিস হ্রাস পায়, তাই আপনার শরীরে তরল ধরে রাখার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

কিছু ক্ষেত্রে, জিনিপ্রাল ইনফিউশনের সময় জিসিএসের একযোগে ব্যবহার পালমোনারি শোথের কারণ হতে পারে। অতএব, যখন আধান থেরাপিরোগীদের ক্রমাগত ঘনিষ্ঠ ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। এই বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ যখন সংমিশ্রণ চিকিত্সাকিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে জিসিএস। অতিরিক্ত তরল গ্রহণের কঠোর সীমাবদ্ধতা প্রয়োজন। ঝুঁকি সম্ভাব্য উন্নয়নপালমোনারি শোথের জন্য যতটা সম্ভব ইনফিউশনের পরিমাণ সীমিত করা প্রয়োজন, সেইসাথে ইলেক্ট্রোলাইট ধারণ করে না এমন পাতলা সমাধান ব্যবহার করা প্রয়োজন। আপনার খাবার থেকে আপনার লবণ গ্রহণ সীমিত করা উচিত।

টোকোলাইটিক থেরাপি শুরু করার আগে, পটাসিয়াম সম্পূরক গ্রহণ করা প্রয়োজন, কারণ হাইপোক্যালেমিয়ার সাথে, মায়োকার্ডিয়ামে সিম্প্যাথোমিমেটিক্সের প্রভাব উন্নত হয়।

জন্য ওষুধের একযোগে ব্যবহার সাধারণ এনেস্থেশিয়া(হ্যালোথেন) এবং sympathomimetics কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস হতে পারে। হ্যালোথেন ব্যবহার করার আগে জিনিপ্রাল বন্ধ করা উচিত।

দীর্ঘস্থায়ী টোকোলাইটিক থেরাপির সাথে, ভ্রূণ-প্ল্যাসেন্টাল কমপ্লেক্সের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা এবং প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় না হওয়া নিশ্চিত করা প্রয়োজন। ক্লিনিকাল লক্ষণটোকোলাইটিক থেরাপির মাধ্যমে অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়কে মসৃণ করা যেতে পারে। যখন ঝিল্লি ফেটে যায় এবং যখন সার্ভিক্স 2-3 সেন্টিমিটারের বেশি প্রসারিত হয়, তখন টোকোলাইটিক থেরাপির কার্যকারিতা কম হয়।

বিটা-অ্যাগোনিস্ট ব্যবহার করে টোকোলাইটিক থেরাপির সময়, সহগামী ডিস্ট্রোফিক মায়োটোনিয়ার লক্ষণগুলি তীব্র হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডিফেনাইলহাইড্যান্টোইন (ফেনিটোইন) ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

ওষুধটি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহারের জন্য নিষেধাজ্ঞাযুক্ত ( বুকের দুধ খাওয়ানো) গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ওষুধটি ইঙ্গিত অনুসারে ব্যবহার করা হয়।

জন্য নির্দেশাবলী চিকিৎসা ব্যবহারড্রাগ

ফার্মাকোলজিকাল কর্মের বর্ণনা

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ইনজেকশন

তীব্র টোকোলাইসিস:
- তীব্র অন্তঃসত্ত্বা অ্যাসফিক্সিয়া সহ প্রসবের সময় শ্রম সংকোচনের বাধা;
- সিজারিয়ান সেকশনের আগে জরায়ুর স্থিরকরণ, ভ্রূণকে ট্রান্সভার্স পজিশন থেকে বাঁকানোর আগে, নাভির কর্ড প্রল্যাপস সহ, জটিল শ্রম সহ;
- গর্ভবতী মহিলাকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার আগে অকাল জন্মের ক্ষেত্রে জরুরি ব্যবস্থা হিসাবে।

ব্যাপক টোকোলাইসিস
- মসৃণ জরায়ুর উপস্থিতিতে অকাল প্রসবের সংকোচন এবং/অথবা জরায়ুর গলদেশের প্রসারণে বাধা।

দীর্ঘমেয়াদী টোকোলাইসিস

জরায়ুর সংক্ষিপ্তকরণ বা জরায়ুর প্রসারণের অনুপস্থিতিতে সংকোচন তীব্র বা ঘন ঘন হয়ে উঠলে অকাল জন্মের প্রতিরোধ;
- সার্ভিকাল সেরক্লেজের আগে, সময় এবং পরে জরায়ুর স্থিরতা।

মুক্ত

ট্যাবলেট 0.5 মিলিগ্রাম; ফোস্কা 10 কার্ডবোর্ড প্যাক 2;

ট্যাবলেট 0.5 মিলিগ্রাম; ড্রাম 125000 অ্যালুমিনিয়াম ফয়েল ব্যাগ (ব্যাগ) 1;

ফার্মাকোডাইনামিক্স

জরায়ুর পেশীগুলিকে শিথিল করে, সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস করে, স্বতঃস্ফূর্ত এবং অক্সিটোসিন-প্ররোচিত শ্রম সংকোচনকে দমন করে। প্রসবের সময়, এটি সংকোচনের শক্তি এবং নিয়মিততাকে স্বাভাবিক করে তোলে, অকাল সংকোচনকে (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে) দমন করে এবং স্বাভাবিক নির্ধারিত তারিখ পর্যন্ত গর্ভাবস্থাকে দীর্ঘায়িত করতে সহায়তা করে। গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর সামান্য প্রভাব রয়েছে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিকভাবে নেওয়া হলে, এটি ভালভাবে শোষিত হয়। এটি প্রস্রাব এবং পিত্তের মধ্যে একটি ডাইমিথাইলেড ডেরিভেটিভ আকারে নির্গত হয় - জটিল বিপাক আকারে।

জিনিপ্রাল® 2টি ক্যাটেকোলামাইন গ্রুপ নিয়ে গঠিত, যা মানবদেহে ক্যাটেকোলামাইন-ও-মিথাইলট্রান্সফেরেজের মাধ্যমে মিথাইলেশন করে। হেক্সোপ্রেনালাইন জৈবিকভাবে নিষ্ক্রিয় হয়ে যায় শুধুমাত্র যদি এর উভয় ক্যাটেকোলামিন গ্রুপ মিথাইলেড হয়। যখন ইন্ট্রাব্রঙ্কালিভাবে পরিচালিত হয়, 3H-লেবেলযুক্ত হেক্সোপ্রেনালাইন তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ সময়ের জন্য জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের আকারে প্রস্রাবে নির্গত হয়। ইনজেকশন করা পদার্থের একটি অংশ ইনজেকশন সাইটে দীর্ঘ সময়ের জন্য সক্রিয় থাকে।

গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে contraindicated। চিকিত্সার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

ব্যবহারের জন্য contraindications

অত্যধিক সংবেদনশীলতা (বিশেষ করে শ্বাসনালী হাঁপানি এবং সালফাইটের প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে);
- থাইরোটক্সিকোসিস;
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ, বিশেষ করে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া যা টাকাইকার্ডিয়া সহ ঘটে; মায়োকার্ডাইটিস, মাইট্রাল ভালভ ডিজিজ এবং অর্টিক স্টেনোসিস;
- আইএইচডি;
- ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ;
- গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগ;
- কোণ-বন্ধ গ্লুকোমা;
- অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, জরায়ু রক্তপাত, অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ;
- গর্ভাবস্থা (প্রথম ত্রৈমাসিক);
- স্তন্যপান করানোর সময়কাল।

ক্ষতিকর দিক

মাথা ঘোরা, উদ্বেগ, আঙ্গুলের সামান্য কাঁপুনি, ঘাম বৃদ্ধি, টাকাইকার্ডিয়া, মাথাব্যথা, লিভারের এনজাইমের কার্যকলাপ বৃদ্ধি।

রক্তচাপ হ্রাস, বিশেষত ডায়াস্টোলিক, সম্ভব। কিছু ক্ষেত্রে, বমি বমি ভাব এবং বমি হয়।

বিরল ক্ষেত্রে - ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল, হার্টে ব্যথা (কার্ডিয়ালজিয়া)। ওষুধ বন্ধ করার পরে এই লক্ষণগুলি দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়।

ওষুধের গ্লাইকোজেনোলাইটিক প্রভাবের কারণে রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি পায় (বিশেষ করে ডায়াবেটিসে)।

চিকিত্সার শুরুতে ডিউরেসিস হ্রাস পায়। টিস্যুতে তরল ধরে রাখার প্রবণতা সহ রোগীদের মধ্যে, এটি শোথ হতে পারে।

জিনিপ্রালের সাথে চিকিত্সার সময়, অন্ত্রের গতিশীলতার তীব্রতা হ্রাস পেতে পারে (মলের নিয়মিততার দিকে মনোযোগ দিন)।

নবজাতকদের মধ্যে - হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অ্যাসিডোসিস, ব্রঙ্কোস্পাজম, অ্যানাফিল্যাকটিক শক।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

ভিতরে, অল্প পরিমাণে জল দিয়ে।

অকাল জন্মের হুমকি: জিনিপ্রাল ® ইনফিউশন শেষ হওয়ার 1-2 ঘন্টা আগে, প্রতি 3 ঘণ্টায় 0.5 মিলিগ্রাম (1 ট্যাবলেট) ডোজে ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করুন, তারপর প্রতি 4-6 ঘন্টা (প্রতিদিন 4-8 ট্যাবলেট)।

ওভারডোজ

উপসর্গ: উদ্বেগ, কাঁপুনি, ঘাম বৃদ্ধি, গুরুতর টাকাইকার্ডিয়া, অ্যারিথমিয়া, মাথাব্যথা, কার্ডিয়ালজিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট।

চিকিত্সা: জিনিপ্রাল® বিরোধীদের ব্যবহার - অ-নির্বাচিত β-ব্লকার যা সম্পূর্ণরূপে এর প্রভাবকে নিরপেক্ষ করে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

অনেকগুলি ওষুধ যা রক্তচাপ কমায় (β-ব্লকার) জিনিপ্রালের প্রভাবকে দুর্বল করে বা এটিকে নিরপেক্ষ করে।

মিথাইলক্সান্থাইনস (উদাহরণস্বরূপ থিওফাইলাইন) জিনিপ্রালের প্রভাব বাড়ায়।

জিনিপ্রালের সাথে থেরাপির সময় ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির প্রভাব দুর্বল হয়ে যায়।

জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া (হ্যালোথেন) এবং অ্যাড্রেনারজিক উদ্দীপক (কার্ডিওভাসকুলার এবং অ্যান্টি-অ্যাজমাটিক ওষুধ) কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ায়।

জিনিপ্রাল® এরগট অ্যালকালয়েড, এমএও ইনহিবিটরস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, সেইসাথে মিনারলোকোর্টিকয়েডস, ডাইহাইড্রোটাকাইস্টেরল এবং ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ধারণকারী প্রস্তুতির সাথে বেমানান।

ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী

রক্তচাপ, নাড়ি এবং কার্ডিয়াক কার্যকলাপ ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।

ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

Ginipral® এর প্রভাবে, ডায়ুরেসিস হ্রাস পায়, তাই আপনার শরীরে তরল ধারণ প্রতিফলিত লক্ষণগুলি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত (উদাহরণস্বরূপ, পা ফুলে যাওয়া, শ্বাস নিতে অসুবিধা)। কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহারের ক্ষেত্রে বা কিডনি রোগের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

অতিরিক্ত তরল গ্রহণের কঠোর সীমাবদ্ধতা প্রয়োজন।

আপনার খাবার থেকে আপনার লবণ গ্রহণ সীমিত করা উচিত।

টোকোলাইটিক চিকিত্সার সময়, অন্ত্রের গতিবিধি নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।

দীর্ঘায়িত টোকোলাইটিক থেরাপির সাথে, ভ্রূণ-প্ল্যাসেন্টাল কমপ্লেক্সের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যখন ঝিল্লি ফেটে যায় এবং যখন সার্ভিক্স 2-3 সেন্টিমিটারের বেশি প্রসারিত হয়, তখন টোকোলাইটিক থেরাপির কার্যকারিতা কম হয়।

যদি প্রয়োজন হয় তাহলে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপঅ্যানেস্থেসিওলজিস্টকে জিনিপ্রালের সাথে থেরাপি সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।

জিনিপ্রালের সাথে থেরাপির পরামর্শ দেওয়ার সময় অন্য কোনও ওষুধের ব্যবহার বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন।

কফি এবং চা জিনিপ্রাল® এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।

আপনি অবিলম্বে contraindications বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উন্নয়ন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।

জমা শর্ত

তালিকা বি: একটি অন্ধকার জায়গায়, 18-25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায়।

তারিখের আগে সেরা

ATX শ্রেণীবিভাগ:

** ড্রাগ ডিরেক্টরি শুধুমাত্র তথ্যের উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছে। আরো পেতে সম্পূর্ণ তথ্যপ্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী পড়ুন অনুগ্রহ করে. স্ব-ঔষধ করবেন না; জিনিপ্রাল ড্রাগ ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। পোর্টালে পোস্ট করা তথ্য ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট পরিণতির জন্য EUROLAB দায়ী নয়। সাইটের কোনো তথ্য চিকিৎসা পরামর্শ প্রতিস্থাপন করে না এবং ওষুধের ইতিবাচক প্রভাবের গ্যারান্টি হিসেবে কাজ করতে পারে না।

আপনি কি জিনিপ্রাল ড্রাগে আগ্রহী? আপনি কি আরও বিস্তারিত তথ্য জানতে চান বা আপনার কি ডাক্তারের পরীক্ষা প্রয়োজন? অথবা আপনি একটি পরিদর্শন প্রয়োজন? তুমি পারবে একজন ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন- ক্লিনিক ইউরোল্যাবসবসময় আপনার সেবা এ! সেরা ডাক্তারআপনাকে পরীক্ষা করবে, আপনাকে পরামর্শ দেবে, প্রদান করবে প্রয়োজনীয় সাহায্যএবং একটি রোগ নির্ণয় করুন। আপনিও পারবেন বাড়িতে ডাক্তার ডাকুন. ক্লিনিক ইউরোল্যাবআপনার জন্য চব্বিশ ঘন্টা খোলা।

** মনোযোগ! এই ওষুধ গাইডে উপস্থাপিত তথ্যের উদ্দেশ্যে করা হয়েছে চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরাএবং স্ব-ঔষধের ভিত্তি হওয়া উচিত নয়। জিনিপ্রাল ড্রাগের বর্ণনা তথ্যগত উদ্দেশ্যে সরবরাহ করা হয়েছে এবং ডাক্তারের অংশগ্রহণ ছাড়া চিকিত্সা নির্ধারণের উদ্দেশ্যে নয়। রোগীদের বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে হবে!

আপনি যদি অন্য কোন ওষুধ এবং ওষুধে আগ্রহী হন, তাদের বর্ণনা এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, রচনা এবং প্রকাশের ফর্ম সম্পর্কে তথ্য, ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ব্যবহারের পদ্ধতি, ওষুধের দাম এবং পর্যালোচনা, অথবা আপনার অন্য কোন প্রশ্ন আছে। এবং পরামর্শ - আমাদের লিখুন, আমরা অবশ্যই আপনাকে সাহায্য করার চেষ্টা করব।

অনেক গর্ভবতী মহিলা জরায়ুর স্বর বাড়ানোর বিষয়ে ভয়ের সাথে চিন্তা করে - এবং সঙ্গত কারণে। এটা খুব বিপজ্জনক অবস্থাগর্ভাবস্থায়। এটি প্যাথলজি দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে - জরায়ুর পেশী শক্তিশালী সংকোচন। এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য, ডাক্তাররা সাধারণত গর্ভাবস্থায় জিনিপ্রালের মতো ওষুধ লিখে দেন। সব পরে, জরায়ু সংকোচন সমস্যা হতে পারে।

প্রায়শই, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত বা অকাল জন্ম হয়। এই ধরনের সমস্যা প্রতিরোধ বা এমনকি ভবিষ্যদ্বাণী করা অসম্ভব। সময়মতো অ্যালার্ম বেল চিনতে আপনার শরীরের পরিবর্তনগুলি মনোযোগ সহকারে দেখা এবং শোনা গুরুত্বপূর্ণ।

ডাক্তারদের কাছ থেকে সময়মত সাহায্য চাওয়া এড়াতে সাহায্য করবে ভয়ানক পরিণতি. স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা বহু বছর ধরে "জিনিপ্রাল" ওষুধের ব্যবহার অনুশীলন করছেন - এটি মহিলাদের জন্য অনুমোদিত, তবে এর বেশ কয়েকটি contraindication রয়েছে এবং কিছু ক্ষতিকর দিকযদি ভুলভাবে নেওয়া হয়। প্রায়শই, এটি গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য বা অপরিকল্পিত জন্ম স্থগিত করার জন্য বীমা হিসাবে নেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থার শেষের দিকে জরায়ুর স্বর একটি চাপা সমস্যা

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য জিনিপ্রাল ড্রাগের বৈশিষ্ট্য: রচনা, থেরাপিউটিক বৈশিষ্ট্য, ডোজ ফর্ম

ফার্মাসিউটিক্যাল গ্রুপ হল একটি টোকোলাইটিক এজেন্ট যা নোরপাইনফ্রাইন (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা নিঃসৃত) হরমোন সংশ্লেষণের কারণে জরায়ু গহ্বরের মসৃণ পেশীগুলিকে শিথিল করে। এই পদার্থের জন্য ধন্যবাদ যে উচ্চ রক্তচাপের চেহারা এড়ানো যায়। জরায়ু তার স্বাভাবিক শিথিল অবস্থায় ফিরে আসে, যা গর্ভপাত বা অকাল জন্মের ঝুঁকি হ্রাস করে।

আপনি যদি সময়মতো ওষুধের সাথে চিকিত্সার কোর্স শুরু করেন তবে সময়মতো একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার এবং জন্ম দেওয়ার একটি ভাল সুযোগ রয়েছে, যেহেতু ওষুধটি প্রাথমিক সংকোচনকে দমন করতে সক্ষম। এটি পরিবর্তে শিশুর ফুসফুসকে দ্রুত বিকাশে উদ্দীপিত করতে সহায়তা করে। Hexoprineline সালফেট হল ড্রাগের সক্রিয় উপাদান; আপনি যদি রক্তে এটির পর্যাপ্ত পরিমাণ নিশ্চিত করেন তবে আপনি ব্যবহার থেকে দীর্ঘতর প্রভাব পেতে পারেন।

হাইপারটেনশনের প্রথম চিকিৎসা করার সময়, ডাক্তাররা প্রায়শই একটি ওষুধের ঘনত্ব ব্যবহার করেন - এটি ব্যবহার করে একটি আধান তরল প্রস্তুত করা হয়। ক্ষেত্রে চিকিৎসার পর ইতিবাচক ফলাফল, রোগীকে আরও একটি স্বাভাবিক অবস্থায় জরায়ু বজায় রাখার জন্য বড়িগুলির একটি কোর্স নির্ধারণ করা হয়।

জিনিপ্রাল একটি চমৎকার শোষণকারী; এটি গ্রহণের প্রভাব একটি শিরাতে ইনজেকশন দেওয়ার 5 থেকে 10 মিনিট পরে প্রদর্শিত হয় এবং প্রায় আধা ঘন্টা স্থায়ী হয়।

সর্বাধিক প্রভাব প্রশাসনের 10 থেকে 20 মিনিটের মধ্যে ঘটে। ওষুধটি এক সপ্তাহের মধ্যে গর্ভবতী মহিলার শরীর থেকে পিত্ত এবং প্রস্রাবের সাথে নির্গত হবে। ওষুধটি তিনটি আকারে আসে: ট্যাবলেট, শিরায় দ্রবণ এবং ড্রপারের জন্য ব্যবহৃত ঘনত্ব। সক্রিয় পদার্থ একই রয়ে গেছে, কিন্তু excipients ভিন্ন।

ট্যাবলেটগুলি গোলাকার আকারে উত্পাদিত হয়, সাদা, একটি ফোস্কা মধ্যে 10 টুকরা. রচনাটিতে আপনি এই জাতীয় সহায়ক পরিচিত পদার্থগুলি খুঁজে পেতে পারেন:

• ম্যাগনেসিয়াম;
• ট্যাল্ক;
• গ্লিসারল;
• মাড়;
• ল্যাকটোজ

জন্য সমাধান শিরায় প্রশাসন 2 মিলি মোট ভলিউম সহ সিল করা ampoules মধ্যে বিক্রি। প্রতিটি ampoules পদার্থ hexoprineline ধারণ করে, যার ঘনত্ব 10 mcg। সমাধানটি পাতলা করার দরকার নেই; এটি ব্যবহারের জন্য সম্পূর্ণ প্রস্তুত। একটি কার্ডবোর্ড প্যাকেজে 5 ampoules আছে। অ্যাম্পুলে সক্রিয় উপাদান ছাড়াও কী রয়েছে:

• ইনজেকশন জন্য বিশুদ্ধ জল;
• সোডিয়াম সালফেট;
• ডিসোডিয়াম এডিটেট

ড্রাগ কনসেনট্রেট ড্রপারের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং এটি একটি বর্ণহীন তরলের মতো দেখায়। এটিতে হেক্সোপ্রিনলাইনের একটি উচ্চ সামগ্রী রয়েছে - প্রায় 25 এমসিজি। ঘনত্ব পাতলা করা আবশ্যক বিশুদ্ধ ফর্মএটা ব্যবহার করা হয় না. ইনজেকশনের জন্য জলে প্রাক পাতলা করুন এবং আধান দ্রবণে যোগ করুন। অতিরিক্ত উপাদান:

• সোডিয়াম ক্লোরাইড;
• বিশুদ্ধ পানি;
• সালফিউরিক এসিড.

গর্ভাবস্থায় জিনিপ্রালের প্রভাব ভ্রূণের অবস্থার উপর

গর্ভাবস্থায় ড্রাগটি অনুমোদিত, তবে এটি অপব্যবহার করা উচিত নয় - এটি নিরাপদ নয়। কিন্তু যদি জরায়ু হাইপারটোনিসিটি দেখা দেয়, তবে এটি অকাল জন্ম বা গর্ভপাতের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের একমাত্র বিকল্প।

জিনিপ্রালের প্রেসক্রিপশন অবশ্যই ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকি দ্বারা ন্যায়সঙ্গত হতে হবে

জিনেপ্রাল ব্যবহারের প্রধান বিপদ হ'ল শিশুর রক্তে প্লাসেন্টা বাধার মাধ্যমে ওষুধের অনুপ্রবেশ - দীর্ঘায়িত অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহারের সাথে এটি শিশুর কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে। ফলাফল কি হতে পারে:

• হার্ট প্যাথলজি - খুব ঘন ঘন হার্টবিট;
• হৃদরোগ (হার্ট পেশী);
• গ্লুকোজ মাত্রা হ্রাস;
• ব্রঙ্কাইতে খিঁচুনি দেখা দেয়;
• অ্যাসিডোসিস;
• জন্মের প্রথম দিনে, শিশুর অ্যানাফিল্যাকটিক শক হতে পারে;
• প্রসবের পরে কঠিন এবং মাঝে মাঝে শ্বাস নেওয়া।

গর্ভাবস্থায় জিনিপ্রাল: কেন ওষুধটি নির্ধারিত হয়?

যদি রোগীর কোন contraindication না থাকে (গাইনোকোলজিকাল বা সাধারণ চিকিৎসা), টোকোলাইটিক থেরাপি করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় 22 থেকে 36 সপ্তাহের মধ্যে ওষুধ খাওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়, ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির পরিসর বিবেচনা করে।

20 সপ্তাহের কম সময়ের গর্ভাবস্থায় জিনিপ্রাল ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।

ট্যাবলেট আকারে ডোজ ফর্ম চিকিত্সার পরে নেওয়া উচিত। শিরায় ইনজেকশন, কোর্সের ধারাবাহিকতা হিসাবে। ইঙ্গিত: তাড়াতাড়ি প্রসবের হুমকি।

প্রভাব বজায় রাখতে (মায়োমেট্রিয়াম স্থিতিশীল হওয়ার পরে) আপনি আপনার ডাক্তারের দ্বারা নির্দেশিত ট্যাবলেট নিতে পারেন। হাইপারটোনিসিটি যদি মাঝারি হয় তবে আপনি ইনফিউশন থেরাপির সাথে সম্পূরক না করে শুধুমাত্র বড়ি গ্রহণের মাধ্যমে পরিচালনা করতে পারেন।

কোন ক্ষেত্রে সক্রিয় পদার্থের সাথে তরল ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত রয়েছে (ঘন এবং শিরায় ইনজেকশনের সমাধান):

• অকাল প্রসবের স্বল্পমেয়াদী প্রাথমিক চিকিৎসা, খারাপ না করে সাধারণ অবস্থাএবং জটিলতা;
• যদি ভ্রূণটি একটি তির্যক উপস্থাপনায় থাকে, যখন এটি উল্টে যায়;
• গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার যদি জরায়ুর স্বরের জন্য জরুরি ব্যবস্থা হিসাবে পরিবহন করা প্রয়োজন হয়।

গর্ভবতী মহিলার মধ্যে, টোকোলাইসিসের জন্য এই জাতীয় ইঙ্গিত থাকলে সমাধানটি শিরায় ব্যবহার করা হয়:

• যদি ভ্রূণের গুরুতর হাইপোক্সিয়া থাকে এবং একই সাথে তীব্র টোকোলাইসিস (ঘন ঘন এবং গুরুতর সংকোচন) হয়। অনাগত শিশুর মৃত্যু রোধ করতে, সমাধানটি দ্রুত শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং সক্রিয় পদার্থজরায়ুতে জাহাজগুলিকে প্রসারিত করে (সেগুলি ছোট হয়ে গেলে সংকোচনের কারণে);
• বৃহদায়তন টোকোলাইসিস - জরায়ু সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হলে গুরুতর এবং ঘন ঘন সংকোচন বন্ধ করতে একটি শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হয়;
• গর্ভাবস্থার সময়কাল 20 থেকে 34 সপ্তাহের মধ্যে হলে প্রাথমিক গর্ভধারণ বন্ধ করার সময় দীর্ঘায়িত খিঁচুনি (টোকোলাইসিস);
• আরেকটি ইঙ্গিত: সার্ভিক্সে সেলাই থাকলে। এটি গর্ভাবস্থা সংরক্ষণ এবং নিরাপদ গর্ভাবস্থা চালিয়ে যেতে ব্যবহৃত হয়।

জিনিপ্রাল সেসব ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয় যেখানে জরায়ুতে সেলাই আছে, উদাহরণস্বরূপ, সিজারিয়ান সেকশনের পরে

এটি মনে রাখা মূল্যবান যে জিনপ্রাল প্রথম ত্রৈমাসিকে নেওয়া হয় না: এটি সমস্যাটির উপর পছন্দসই প্রভাব না ফেলে বা জরায়ুর হাইপারটোনিসিটি হ্রাস না করে ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে।

এই ঘটনাটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে ড্রাগ দ্বারা প্রভাবিত রিসেপ্টরগুলি গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহের মধ্যে গঠন করতে শুরু করে।

যদি প্রথম তিন মাসে হাইপারটোনিসিটি দেখা দেয় তবে ডাক্তার অন্য কার্যকর এবং নিরাপদ সমাধান বেছে নিতে বাধ্য।

জিনিপ্রাল: গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

যদি একজন গর্ভবতী মহিলাকে এটি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় ঔষধি পদার্থ, তারপর হ্রাস করা, ডোজ বাড়ানো বা অ্যানালগ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর ওষুধ যা জটিলতা বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যদি চিকিত্সার কোর্সটি সঠিকভাবে গণনা করা না হয়।

গর্ভাবস্থায় জিনিপ্রালের ডোজ: ড্রপার এবং ট্যাবলেট

গৃহীত আদর্শ শিরায় সমাধান- 10 মিলিগ্রাম। ঘনত্ব সোডিয়াম ক্লোরাইডে মিশ্রিত করা হয় এবং সাবধানে এবং ধীরে ধীরে একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে শিরাতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। প্রতিদিন অনুমোদিত ডোজ: 2 ampoules। অভ্যন্তরে দ্রবণটির জেট ইনজেকশন দেওয়ার পরে অবস্থাটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে এবং এটিকে স্থিতিশীল করতে, আধানের জন্য একটি ঘনত্ব ব্যবহার করা হয়। প্রশাসনের হার হল 0.06 mcg/min.

জিনিপ্রাল ড্রাগ ড্রপার আকারে নির্ধারিত হতে পারে

ইনফিউশন ক্রমাগত ব্যবহার করা যাবে না। যখন গর্ভবতী মহিলার অবস্থা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং হাইপারটোনিসিটি অদৃশ্য হয়ে যায়, তখন ড্রপারগুলি ট্যাবলেট দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়। কিভাবে সঠিকভাবে আধান ট্যাবলেট নিতে? প্রক্রিয়া শেষ হওয়ার 60 মিনিট আগে, একটি ট্যাবলেট প্রতি 2 থেকে 3 ঘন্টা মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। অবস্থা স্বাভাবিক হলে, আপনি প্রতিদিন 2 টুকরা পান করতে পারেন।

ট্যাবলেটটি চিবানো উচিত নয়; এটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে এবং প্রচুর পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে।

ক্ষতিকর দিক

ডাক্তারের দ্বারা অনিয়ন্ত্রিত ওষুধ গ্রহণ করা হতে পারে অবাঞ্ছিত পরিণতিগর্ভবতী মহিলার শরীরের জন্য:

• লঙ্ঘন মনস্তাত্ত্বিক স্বাস্থ্য: গুরুতর মাথা ঘোরাএবং ব্যথা, ঘাম বৃদ্ধি পায় এবং উদ্বেগের অনুভূতি দেখা দেয়;
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া: হতভম্ব, শ্বাস নিতে অসুবিধা;
• হৃদয় ব্যথা;
• বমি, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব;
• ফোলাভাব, রক্তে মাইক্রোলিমেন্টের অভাব, উচ্চস্তরগ্লুকোজ

এটি কীভাবে অনাগত শিশুর স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করবে? ফলাফলগুলি খুব আলাদা হতে পারে: ব্রঙ্কোস্পাজম, অ্যাসিডোসিস বা গ্লাইসেমিয়া।

চিকিত্সা প্রক্রিয়ার প্রধান জিনিস কঠোরভাবে সমস্ত ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করা হয়।

বিধিনিষেধ

ওষুধের ব্যবহার সবচেয়ে বেশি হতে পারে বিভিন্ন রোগইতিহাস, যা উপস্থিত চিকিত্সক সম্পর্কে জানতে হবে। ভবিষ্যতে এই জাতীয় সমস্যাগুলি দূর করার জন্য, সমস্ত ঝুঁকির কারণগুলি বিবেচনায় নেওয়া এবং গর্ভাবস্থার ইতিহাস পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি একই সময়ে কোনো ওষুধ গ্রহণ করা হয়, তবে অন্যান্য উপাদানগুলির সাথে নেতিবাচক মিথস্ক্রিয়া বাদ দেওয়ার জন্য ডাক্তারকে অবশ্যই এটি সম্পর্কে জানতে হবে।

আপনি যদি জিনিপ্রাল গ্রহণ করেন, তাহলে আপনাকে কিছু ওষুধ বা পদার্থ বাদ দিতে হবে, যেমন ভিটামিন ডি

মিথষ্ক্রিয়া

কিছু শক্তিশালী পদার্থ রয়েছে যার সাথে হেক্সোপ্রেনালিন কখনই ব্যবহার করা উচিত নয়: ডোপামিন, ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি, এন্টিডিপ্রেসেন্টস বা অ্যাড্রেনালিন রিসেপ্টর ব্লকার।

গর্ভাবস্থায় জিনিপ্রাল: ড্রাগ বন্ধ করার জন্য নির্দেশাবলী

চিকিত্সার একটি কোর্স বাতিল করা অবশ্যই সাবধানে করা উচিত: ধীরে ধীরে ওষুধের পরিমাণ হ্রাস করুন, আকস্মিক লাফ এড়ানো। ধীরে ধীরে করা হলে ডোজ হ্রাস সর্বোত্তম। প্রতি কয়েক দিন ট্যাবলেটের সংখ্যা এক করে কমে যায়। পরে - অর্ধেক ট্যাবলেট।

উদাহরণ: একজন মহিলা গর্ভাবস্থায় প্রতিদিন 6 টি ট্যাবলেটের পরিমাণে জিনিপ্রাল খান। ওষুধটি বন্ধ করতে, তাকে প্রতি দুই দিনে 1 টি ট্যাবলেট করে ডোজ কমাতে হবে। যখন পরিমাণ প্রতিদিন দুটি ট্যাবলেটে পৌঁছায়, তখন মহিলার ডোজটি আরও অর্ধেক ট্যাবলেট হ্রাস করা উচিত। এবং তাই প্রতি দুই দিন পর পর জিনিপ্রাল সম্পূর্ণরূপে বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত।

নির্দেশাবলী অনুসারে, চিকিত্সার সময়কাল 33 সপ্তাহ বা তার বেশি পর্যন্ত।

জিনিপ্রাল ব্যবহারের জন্য contraindications

যদি একটি গর্ভবতী মহিলার প্রধান সক্রিয় উপাদান অসহিষ্ণু হয়, ড্রাগ নির্ধারিত হয় না। কোন রোগের জন্য ওষুধটি নিষিদ্ধ:

• গর্ভাবস্থার 1ম বা 2য় ত্রৈমাসিকের সময় গর্ভপাতের হুমকি;
• যখন সার্ভিক্স 5 সেন্টিমিটারের বেশি প্রসারিত হয়;
• ভ্রূণের চারপাশে ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে;
• কিডনি বা লিভার সমস্যা;
• শ্বাসনালী হাঁপানি;
• গুরুতর এবং জটিল রোগ যা মা এবং শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি দেয় এবং যার মধ্যে গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়া যায় না। এটা হতে পারে সংক্রমণপ্রজনন ব্যবস্থা, ইস্কিমিয়া বা রক্তপাত;
• গ্লুকোমা;
• হার্টের সমস্যা ভাস্কুলার সিস্টেমটাকাইকার্ডিয়া;
• গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহের আগে গুরুতর অসুস্থতা ভোগ করে;
• কখনও গর্ভপাত বা গর্ভপাত, জরায়ুতে একটি শিশুর মৃত্যু বা গর্ভাবস্থার সাথে অন্যান্য সমস্যার সম্মুখীন হয়েছে।

যদি একজন মহিলার তীব্র সালফেট অসহিষ্ণুতা থাকে তবে জিনিপ্রাল ব্যবহার করা উচিত নয়।

জিনিপ্রাল ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য

জিনিপ্রালের সাথে চিকিত্সার সময়, ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীর পর্যবেক্ষণ এবং পরীক্ষা করতে হবে

গর্ভবতী মহিলাকে প্রেসক্রাইব করার আগে এই ঔষধ, রোগীর অবস্থা সমস্ত মানদণ্ড অনুযায়ী মূল্যায়ন করা হয়। গর্ভবতী মা এবং শিশুর জন্য উপকার এবং ক্ষতির মধ্যে একটি মূল্যায়ন রয়েছে। চিকিত্সার কোর্সটি শুধুমাত্র একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে, উপস্থিত চিকিত্সকের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে সঞ্চালিত হয়। ভ্রূণ এবং গর্ভবতী মহিলার হৃদস্পন্দন এবং সাধারণ সুস্থতা নিয়মিত পরিমাপ করা প্রয়োজন।

কীভাবে স্বাস্থ্যের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা হয়:

• হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা হয়। আসল বিষয়টি হ'ল হৃৎপিণ্ডের সংকোচন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, প্রতি মিনিটে 50 বিট পর্যন্ত, এবং ডোজটি অবশ্যই উপযুক্ত হতে হবে। যদি ওষুধটি শিরাপথে পরিচালিত হয়, তবে রক্তচাপ অবশ্যই নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত;
• ক্লিনিক্যালি ল্যাকটোজ এবং গ্লুকোজ পরিমাপ করুন, রক্তে তাদের সামগ্রী। এই ধরনের ওষুধগুলি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে। যদি একজন গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিস মেলিটাস থাকে, তবে উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার সময় ইনসুলিনের ডোজও সামঞ্জস্য করতে হবে;
• একাধিক গর্ভাবস্থার সময়, ব্যাপক পালমোনারি শোথ প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। এই ঝামেলা এড়াতে, আপনাকে আপনার জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করতে হবে;
• রক্তের সিরামে পটাসিয়ামের ঘাটতি প্রতিরোধ। যদি সমস্যাটি ইতিমধ্যেই বিদ্যমান থাকে তবে উপযুক্ত থেরাপি চালানো গুরুত্বপূর্ণ।

"জিনিপ্রাল" এবং "ভেরাপামিল"

কিছু রোগীর জন্য, সমস্যা দূর করতে বর্ধিত স্বনজরায়ুর মসৃণ পেশী, দুটি ওষুধ সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয়: জিনিপ্রাল এবং ভেরাপামিল। কেন এই দুটি ওষুধ একই সময়ে নির্ধারিত হতে পারে?

Ginipral এর অন্যতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।

কারণটি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে রয়েছে: প্রথম উল্লিখিত পদার্থটি প্রায়শই দ্রুত হৃদস্পন্দনের অভিযোগ হিসাবে শোনা যায়। এটি উপরে তালিকাভুক্ত দ্বিতীয় ওষুধ দ্বারা নির্মূল করা যেতে পারে - ভেরাপামিল। এর আরেকটি বৈশিষ্ট্য: এটি জরায়ুর সংকোচন কমাতেও সক্ষম।

কীভাবে সঠিকভাবে ভেরাপামিল গ্রহণ করবেন: জিনিপ্রাল গ্রহণের 20 মিনিট আগে, প্রচুর পানি সহ।

Ginipral খাওয়ার পর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

টোকোলাইটিক্স গ্রহণ করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কেন হতে পারে? এটি ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যের কারণে। এই অপ্রীতিকর মুহূর্তগুলি এড়াতে, আপনার নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করা উচিত এবং একটি পরিষ্কারভাবে প্রমিত ডোজ অনুসরণ করা উচিত। চিকিত্সার কোর্স শেষ হলে, সমস্ত অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি ট্রেস ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়।

এটি গ্রহণ করার সময় কি ঘটতে পারে? ঔষধি পণ্য:

• চর্বি বিপাক ব্যাহত হয়;
• পটাসিয়ামের তীব্র অভাব রয়েছে;
• ফুসফুস ফুলে যেতে পারে;
• পা এবং বাহু ফুলে যাওয়া;
• ব্রঙ্কিতে আক্ষেপ দেখা দেয়;
• ত্বকে ফুসকুড়ি, ডার্মিসের খোসা এবং চুলকানি হতে পারে;
• অ্যারিথমিয়া আক্রমণ;
• ডায়রিয়া এবং বমি বমি ভাব, সম্ভাব্য বমি;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ব্যাঘাত।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ওষুধটি ব্যবহার করা হয় - হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। রোগীরা হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির অভিযোগ করতে পারে, তীব্র ব্যথাভি অস্থায়ী অঞ্চল, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মাথা ঘোরা।

ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জিনিপ্রাল গ্রহণ করার সময় তাদের ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করতে হতে পারে।

যদি একজন মহিলা হাঁপানির আক্রমণে ভুগে থাকেন তবে তিনি অনুভব করতে পারেন ঘ্রাণএবং শক অবস্থা।

যদি জন্মের কয়েক ঘন্টা আগে ওষুধটি গ্রহণ করা হয়, তাহলে নবজাতক শিশুর পরীক্ষা করা এবং কেটোন দেহ সনাক্ত করার জন্য পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভাবস্থায় জিনিপ্রাল কি প্রতিস্থাপন করতে পারে?

বেশ কিছু আছে ফার্মাসিউটিক্যালস, রচনায় অনুরূপ: "Ipradol" এবং "Hexoprenaline"। এছাড়াও স্বীকৃত ওষুধ রয়েছে যেগুলির একটি অনুরূপ সক্রিয় উপাদান এবং অনুরূপ থেরাপিউটিক প্রভাব: "পার্টুসিটসেন" এবং "ম্যাগনেসিয়া"।

গর্ভাবস্থায় জিনিপ্রাল - পর্যালোচনা

নেতিবাচক তুলনায় জিনিপ্রাল ব্যবহার সম্পর্কে অনেক বেশি ইতিবাচক মন্তব্য রয়েছে। রোগীরা তাৎক্ষণিক প্রভাব তুলে ধরে, যা অনেককে একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে, বহন করতে এবং একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে সাহায্য করেছিল।

অকাল জন্ম প্রতিরোধ ওষুধের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা। আপনি যদি বড়ি গ্রহণ করেন বা প্রয়োজনীয় ডোজে একটি ইনজেকশন দেন, তাহলে ওষুধটি অবিলম্বে জরায়ুর সবচেয়ে শক্তিশালী সংকোচন থেকে মুক্তি দেয়।

অবশ্যই, যে কোনও ওষুধের মতো, জিনিপ্রালেরও বেশ কয়েকটি নেতিবাচক দিক রয়েছে, যা এটি গ্রহণ করার আগেও বিবেচনা করা উচিত। অনেক গর্ভবতী মহিলা অভ্যন্তরীণভাবে, প্রথম 40 থেকে 45 মিনিটের মধ্যে বড়ি খাওয়ার পরপরই কিছু সময়ের জন্য গুরুতর অস্বস্তি অনুভব করেন।

এই সময়ের পর অস্বস্তিএকটি ট্রেস ছাড়া পাস. যাইহোক, এই অসুবিধাগুলি বিশাল সুবিধার পটভূমির বিপরীতে তুচ্ছ বলে মনে হয়। এটি উপসংহারে আসা যেতে পারে যে গর্ভাবস্থায় জিনিপ্রাল কার্যকর এবং দ্রুত অভিনয় ঔষধ, আপনাকে নির্ধারিত তারিখে আপনার শিশুকে বহন করার অনুমতি দেয়।

জিনিপ্রাল গ্রহণের পর সন্তান প্রসব কেমন হয়?

ওষুধ গ্রহণকারী মহিলারা সাধারণত বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্দিষ্ট তারিখে জন্ম দেন আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাসময়কাল, প্রাকৃতিক সংকোচনের জন্য অপেক্ষা করা। কিন্তু প্রক্রিয়া নিজেই প্রত্যেকের জন্য পৃথকভাবে ঘটে। খুব শক্তিশালী জরায়ু টোন সহ জিনেপ্রালের সাথে চিকিত্সা করা প্রসবকালীন মহিলাদের যে শ্রেণির মহিলাদের শান্তভাবে এবং সমস্যা ছাড়াই জন্ম দেওয়া সম্ভব। শ্রম কার্যকলাপসময়মতো শুরু হয় - প্রায়শই, চিকিত্সার কোর্স বন্ধ করার 3 সপ্তাহ পরে।

গর্ভবতী মহিলাদের দ্বিতীয়ার্ধে 42 সপ্তাহ পর্যন্ত শিশুকে বহন করে এবং হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, যেহেতু প্রাকৃতিক সংকোচন ঘটেনি। সংকোচনকে উদ্দীপিত করার জন্য, তাদের একটি ওষুধ দেওয়া হয়, প্রায়শই অক্সিটোসিন। এটি উপযুক্ত না হলে, অন্যান্য পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়।

যদি সার্ভিক্স সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হয়, কিন্তু কোন সংকোচন না হয়, রোগীকে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি সিজারিয়ান সেকশন জরুরী প্রয়োজন।

প্রায়শই, এই পদার্থটি বহন এবং নিরাপদে সন্তানের জন্ম দেওয়ার একমাত্র উপায়, তাই বিশেষজ্ঞদের মতামত শোনার পরামর্শ দেওয়া হয়।

জরায়ু হাইপারটোনিসিটি প্রতিরোধ

যদি ডাক্তার মসৃণ পেশী এবং জরায়ুর দেয়ালে বর্ধিত উত্তেজনা নির্ণয় করেন, তাহলে গর্ভবতী মহিলাকে একটি শান্ত পরিবেশ, ন্যূনতম চাপ, কোন উদ্বেগ বা চাপ না দেওয়া হয়।

প্রধান জিনিস হল নির্ধারিত ওষুধ সময়মতো এবং নির্ধারিত হিসাবে গ্রহণ করা। চিকিত্সার সময় যৌন মিলন কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। দ্বারা ভোল্টেজ কমাতে পেটের দেয়াল, অনেক শুয়ে থাকা এবং আপনার হাঁটুর নীচে একটি বোলস্টার বা ঘূর্ণিত কম্বল রাখা ভাল।

স্বল্প অনুমতিপ্রাপ্ত হাঁটার সময় জুতো যতটা সম্ভব আরামদায়ক হওয়া উচিত - হিল বা উচ্চ প্ল্যাটফর্মের ইঙ্গিত ছাড়াই। যদি একজন মহিলা থাকে ক্রনিক রোগ, তারপর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাদের চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন।

মনের শান্তি এবং সঠিক জীবনধারা - সেরা প্রতিরোধগর্ভবতী মহিলার জন্য

চিকিত্সা চলাকালীন, কম জনাকীর্ণ জায়গায় যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি আমরা চিকিত্সার সময় খাবার এবং মেনু সম্পর্কে কথা বলি, তাহলে একজন গর্ভবতী মহিলাকে প্রচুর পরিমাণে ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত খাবার খেতে হবে। আপনি ভিটামিন, একটি জটিল বা একটি microelement নিতে পারেন। ম্যাগনেসিয়াম উচ্চ রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করবে, স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা হ্রাস করবে।

নির্দেশাবলী

ওষুধের চিকিৎসা ব্যবহারের উপর

জিনিপ্রাল
(জিনিপ্রাল)

যৌগ:
সক্রিয় উপাদান: হেক্সোপ্রেনালাইন;
1টি ট্যাবলেটে 0.5 মিলিগ্রাম হেক্সোপ্রেনালিন সালফেট রয়েছে;
এক্সিপিয়েন্টস: ল্যাকটোজ, কর্ন স্টার্চ, পূর্বে ল্যাটিনাইজড স্টার্চ, কোপোভিডোন, ট্রিলন বি (ট্রিলন বি), ট্যালক, গ্লিসারল ডিসটিরেট, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

ডোজ ফর্ম.বড়ি।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ।

স্ত্রীরোগবিদ্যায় ব্যবহারের জন্য পণ্য। Sympathomimetics যা জরায়ুর সংকোচনকে দমন করে। এটিসি কোড G02С A 05।

ইঙ্গিত.

অকাল জন্মের হুমকি (প্রাথমিকভাবে অন্যান্য ফিউশন থেরাপির ধারাবাহিকতা হিসাবে)।

বিপরীত

ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, সালফাইটের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি; থাইরোটক্সিকোসিস; কার্ডিওভাসকুলার রোগ, ইস্কেমিক রোগহার্ট, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ব্যাধি হৃদ কম্পন, টাকাইকার্ডিয়া, মায়োকার্ডাইটিস, মাইট্রাল ভালভ ডিজিজ এবং ইডিওপ্যাথিক হাইপারট্রফিক সাবঅর্টিক স্টেনোসিসের সাথে ঘটছে; গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগ; বন্ধ কোণ গ্লুকোমা; জরায়ু রক্তপাত, অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়; অভ্যন্তরীণ জরায়ু সংক্রমণ।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

মৌখিকভাবে ব্যবহার করুন। ট্যাবলেটগুলি জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলা হয়।
জিনিপ্রাল ইনফিউশন বন্ধ করার 1-2 ঘন্টা আগে, ট্যাবলেট নেওয়া শুরু করুন।
প্রথমে প্রতি 3 ঘন্টায় 1 টি ট্যাবলেট নিন, তারপর প্রতি 4-6 ঘন্টা
(প্রতিদিন 4 থেকে 8 জিনিপ্রাল ট্যাবলেট পর্যন্ত)।

বিরূপ প্রতিক্রিয়া

জিনিপ্রাল সাধারণত রোগীদের দ্বারা ভাল সহ্য করা হয়।
জিনিপ্রাল গ্রহণ করার সময়, মাথাব্যথা, উদ্বেগ, আঙ্গুলের সামান্য কম্পন, ঘাম, ধড়ফড়, টাকাইকার্ডিয়া, মাথা ঘোরা এবং বিরল ক্ষেত্রে, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে।
অনেক সময় ত্বকে লালভাব দেখা দিতে পারে।
হার্টের হারে সামান্য বৃদ্ধি (HR), হ্রাস হতে পারে রক্তচাপবিশেষ করে ডায়াস্টোলিক।
হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল) এবং বুকে ব্যথার অভিযোগের বিচ্ছিন্ন ঘটনাগুলি রেকর্ড করা হয়েছিল। ওষুধ বন্ধ করার পরে এই লক্ষণগুলি দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়।
রক্তে শর্করার মাত্রা, বিশেষ করে ডায়াবেটিসে, ওষুধের গ্লাইকোজেন-লাইটিক প্রভাবের কারণে বৃদ্ধি পায়।
ডিউরেসিস হ্রাস পায়, বিশেষ করে চিকিত্সার শুরুতে। কখনও কখনও পটাসিয়ামের মাত্রায় অস্থায়ী হ্রাস (চিকিৎসার শুরুতে) এবং রক্তের সিরামে ট্রান্সমিনেসের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
জিনিপ্রালের সাথে চিকিত্সার সময়, অন্ত্রের গতিশীলতার তীব্রতা হ্রাস পেতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, অন্ত্রের অ্যাটোনি পরিলক্ষিত হয়েছিল (মলের নিয়মিততা নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন)।
নবজাতকদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং অ্যাসিডোসিস, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং অ্যানাফিল্যাকটিক শক হতে পারে।

ওভারডোজ।

লক্ষণ: গুরুতর টাকাইকার্ডিয়া, কাঁপুনি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ঘাম বৃদ্ধি, অ্যারিথমিয়া, উদ্বেগ, কার্ডিয়ালজিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট।
চিকিৎসা। সাধারণত নির্মূল করতে ক্ষতিকর দিকওষুধের ডোজ হ্রাস যথেষ্ট। নির্মূলের জন্য গুরুতর লক্ষণএটি অ-নির্বাচিত বিটা-ব্লকার ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা জিনিপ্রালের প্রভাবকে সম্পূর্ণরূপে নিরপেক্ষ করে।

গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন।

জিনিপ্রাল গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হয় (বিভাগ "ইঙ্গিত" দেখুন)।
ওষুধটি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হয় না।

শিশুরা।ওষুধটি শিশুদের জন্য ব্যবহার করা হয় না।

আবেদনের বৈশিষ্ট্য।চিকিত্সার সময়, রক্তচাপ, নাড়ি, কার্ডিয়াক কার্যকলাপ এবং ভ্রূণের হৃদস্পন্দন ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা উচিত।
সিম্প্যাথোমিমেটিক্সের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের নিয়মিত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত ছোট মাত্রায় জিনিপ্রাল ব্যবহার করা উচিত।
যদি মায়ের হৃদস্পন্দন উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি পায় (130 বীট/মিনিটের বেশি) এবং/অথবা রক্তচাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, তবে ডোজ কমাতে হবে; যদি শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, হৃদপিণ্ডে ব্যথা হয় এবং লক্ষণ দেখা দেয় হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা দেখা দেয়, ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।
ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন, যেহেতু জিনিপ্রাল ব্যবহার, বিশেষ করে প্রাথমিক অবস্থাচিকিত্সা রক্তে শর্করার বৃদ্ধি হতে পারে।
যদি জিনিপ্রালের সাথে চিকিত্সার একটি কোর্সের পরে অবিলম্বে জন্ম হয়, তবে অনুপ্রবেশের কারণে নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং অ্যাসিডোসিসের সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন। অ্যাসিডিক খাবারবিপাক (দুধ এবং কেটোন যৌগ)।
ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, ডিউরিসিস হ্রাস পায়, তাই শরীরে তরল ধরে রাখার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির জন্য ভ্যাটা নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।
কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগ ইনফিউশনের সময় কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহার পালমোনারি শোথ হতে পারে। রোগীদের মধ্যে কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে সম্মিলিত চিকিত্সার সময় এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ সহজাত রোগযা তরল ধরে রাখার দিকে পরিচালিত করে (কিডনি রোগ, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকের টক্সিকোসিস)।
টোকোলাইটিক থেরাপি শুরু করার আগে, পটাসিয়াম পরিপূরকগুলি গ্রহণ করা প্রয়োজন, যেহেতু হাইপোক্যালেমিয়ার সাথে মায়োকার্ডিয়ামে সিম্প্যাথোমিমেটিক্সের প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
কিছু একযোগে ব্যবহার মাদকদ্রব্য(যেমন, হ্যালোথেন) এবং sympathomimetics কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে; প্রতিরোধ করতে হবে যৌথ অভ্যর্থনাএই ওষুধের সাথে।
দীর্ঘস্থায়ী টোকোলাইটিক থেরাপির সাথে, ভ্রূণ-প্ল্যাসেন্টাল কমপ্লেক্সের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা এবং প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় না হওয়া নিশ্চিত করা প্রয়োজন। টোকোলাইটিক থেরাপির মাধ্যমে অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলিকে মসৃণ করা যেতে পারে।
যখন ঝিল্লি ফেটে যায় এবং যখন সার্ভিক্স 2-3 সেন্টিমিটারের বেশি প্রসারিত হয়, তখন টোকোলাইটিক থেরাপির কার্যকারিতা কম হয়।
বিটা-অ্যাগোনিস্টদের সাথে টোকোলাইটিক চিকিত্সার সময়, সহগামী ডিস্ট্রোফিক মায়োটোনিয়ার লক্ষণগুলি বাড়তে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডিফেনাইলহাইড্যান্টোইন (ফেনিটোইন) ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিরল বংশগত গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশনের রোগীদের ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়।
টোকোলাইটিক চিকিত্সার সময়, অন্ত্রের মুক্তি নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।
কফি এবং চা জিনিপ্রালের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।

যানবাহন বা অন্যান্য প্রক্রিয়া চালানোর সময় প্রতিক্রিয়া গতিকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা।

পৃথক ক্ষেত্রে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কিছু প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া যানবাহন চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।

অন্যদের সাথে মিথস্ক্রিয়া ওষুধগুলোএবং অন্যান্য ধরনের মিথস্ক্রিয়া।

অ-নির্বাচিত বিটা-ব্লকাররা জিনিপ্রালের প্রভাবকে দুর্বল বা নিরপেক্ষ করে।
Methylxanthine (উদাহরণস্বরূপ, থিওফাইলাইন) জিনিপ্রালের প্রভাব বাড়ায়।
জিনিপ্রালের প্রভাবে জিসিএস ব্যবহারের ফলে লিভারে গ্লাইকোজেন জমা হওয়ার তীব্রতা হ্রাস পায়।
জিনিপ্রালের সাথে থেরাপির সময় ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির প্রভাব দুর্বল হয়ে যায়।
নির্দিষ্ট সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধের (কার্ডিওভাসকুলার এবং অ্যান্টি-অ্যাজমাটিক ওষুধ) সহযোগে চিকিত্সা করা উচিত নয়, কারণ কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে ওষুধের প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং সংঘটিত হওয়ার ঝুঁকি থাকে। বিরূপ প্রতিক্রিয়াঅতিরিক্ত মাত্রার কারণে।
জিনিপ্রালকে এরগট অ্যালকালয়েডযুক্ত ওষুধের পাশাপাশি ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি, ডাইহাইড্রোটাচাইস্টেরল এবং মিনারেলকোর্টিকয়েডযুক্ত ওষুধের পাশাপাশি এমএও ইনহিবিটরস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসযুক্ত ওষুধের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া (ফ্লুরোটেন) এবং অ্যাড্রেনারজিক উদ্দীপকগুলি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ায়।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য।

ফার্মাকোলজিক্যাল

জিনিপ্রাল হল একটি সিলেক্টিভ বিটা-২ সিম্প্যাথোমিমেটিক যা জরায়ুর পেশীকে শিথিল করে। জিনিপ্রালের প্রভাবে, জরায়ুর সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস পায়। ওষুধটি স্বতঃস্ফূর্ত এবং অক্সিটোসিন-প্ররোচিত শ্রম সংকোচনকে দমন করে। প্রসবের সময়, এটি খুব শক্তিশালী বা অনিয়মিত সংকোচনকে স্বাভাবিক করে তোলে। জিনিপ্রালের প্রভাবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অকাল সংকোচন বন্ধ হয়ে যায়, যা স্বাভাবিক নির্ধারিত তারিখ পর্যন্ত গর্ভাবস্থাকে দীর্ঘায়িত করা সম্ভব করে। শ্রমের সংকোচনের দমন ওষুধের শিরায় প্রশাসনের পরপরই পরিলক্ষিত হয় এবং প্রায় 20 মিনিট স্থায়ী হয়। ওষুধের পরবর্তী ড্রিপ প্রশাসনের পরে ওষুধের প্রভাব দীর্ঘায়িত হয়। এর বিটা-২ নির্বাচনের কারণে, গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের কার্ডিয়াক কার্যকলাপ এবং রক্ত ​​​​প্রবাহের উপর জিনিপ্রালের সামান্য প্রভাব রয়েছে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

ওষুধটি দুটি ক্যাটেকোলামাইন গ্রুপ নিয়ে গঠিত, যা মানবদেহে ক্যাটেকোলামাইন-ও-মিথাইলট্রান্সফেরেজের কারণে একটি মিথিলেশন প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায়। একটি মিথাইল গ্রুপের প্রবর্তনের ফলে আইসোপ্রেনালিনের ক্রিয়া প্রায় সম্পূর্ণরূপে বিলুপ্ত হয়ে যায়, তবে হেক্সোপ্রেনালিন জৈবিকভাবে নিষ্ক্রিয় হয়ে যায় শুধুমাত্র যদি এর উভয় ক্যাটেকোলামাইন গ্রুপ মিথাইলেড হয়। এই বৈশিষ্ট্যটি, সেইসাথে জিনিপ্রালের পৃষ্ঠে আঠালো করার উচ্চ ক্ষমতা, এর দীর্ঘতার কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। দীর্ঘ অভিনয়.
প্রথম 4 ঘন্টার মধ্যে হেক্সোপ্রেনালিন ব্যবহার করার সময় 80% সক্রিয় পদার্থঅপরিবর্তিত প্রস্রাবে নির্গত হয়, অর্থাৎ ফ্রি হেক্সোপ্রেনালাইন এবং মনোমিথাইল ডেরিভেটিভ আকারে। এর পরে, ডাইমিথাইল ডেরিভেটিভ এবং সম্পর্কিত যৌগগুলির (গ্লুকুরোনাইড এবং সালফেট) নির্গমন বৃদ্ধি পায়। একটি ছোট অংশ জটিল বিপাক আকারে পিত্তে নির্গত হয়।

ফার্মাসিউটিক্যাল বৈশিষ্ট্য।

মৌলিক ভৌত এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য: সাদা, গোলাকার, বাইকনভেক্স।

তারিখের আগে সেরা. 5 বছর.

জমা শর্ত.আলো থেকে সুরক্ষিত এবং শিশুদের নাগালের বাইরে 25ºC এর বেশি না হওয়া তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।

প্যাকেজ।একটি ফোস্কা মধ্যে 10 ট্যাবলেট। একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে 2টি ফোস্কা।

ওষুধের ছবি

ল্যাটিন নাম:গাইনিপ্রাল

ATX কোড: G02CA05

সক্রিয় পদার্থ:হেক্সোপ্রেনালাইন

প্রস্তুতকারক: MbH GLOBOPHARM Pharmazeutische Productions- und Handelsgesellschaft (Austria), Takeda (জার্মানি), GmbH Nycomed Austria (অস্ট্রিয়া)

বর্ণনা বৈধ: 05.12.17

জিনিপ্রাল হল একটি নির্বাচনী বিটা 2-ব্লকার যা প্রসূতি অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়।

সক্রিয় পদার্থ

হেক্সোপ্রেনালাইন।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

দুটি ডোজ ফর্ম পাওয়া যায়.

• ট্যাবলেটগুলি সাদা, গোলাকার, বাইকনভেক্স। 10 টি জোকস এর ফোস্কা মধ্যে বস্তাবন্দী.
• শিরায় প্রশাসনের সমাধান হল একটি পরিষ্কার, বর্ণহীন তরল। 2 মিলি এর ampoules মধ্যে প্যাকেজ.

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

অকাল জন্মের হুমকি (আধান থেরাপির ধারাবাহিকতা)।

শিরায় প্রশাসনের সমাধান নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়:

• তীব্র টোকোলাইসিস (জটিল প্রসবের সময় শ্রমের সংকোচনের বাধা, সিজারিয়ান সেকশনের আগে জরায়ুর স্থিরতা, তীব্র অন্তঃসত্ত্বা অ্যাসফিক্সিয়া, নাভির কর্ড প্রল্যাপস, শিশুকে একটি তির্যক অবস্থান থেকে ঘুরিয়ে দেওয়ার আগে);
• অকাল জন্মের ক্ষেত্রে একজন মহিলাকে প্রসূতি হাসপাতালে প্রসব করার আগে একটি জরুরি ব্যবস্থা;
• ব্যাপক টোকোলাইসিস (জরায়ু প্রসারিত হলে বা জরায়ু মসৃণ হলে অকাল সংকোচনের বাধা);
• দীর্ঘমেয়াদী টোকোলাইসিস (জরায়ুর অচলাবস্থা, সার্ভিকাল সেরক্লেজের আগে, চলাকালীন এবং পরে);
• গলা না খুলে বা জরায়ুমুখ মসৃণ না করে ঘন ঘন বা তীব্র সংকোচনের সাথে অকাল জন্ম প্রতিরোধ।

বিপরীত

• মায়োকার্ডাইটিস;
• tachyarrhythmias;
• কার্ডিয়াক ইস্কেমিয়া;
• ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ;
• মহাধমনী স্টেনোসিস এবং মাইট্রাল ভালভ রোগ;
• থাইরোটক্সিকোসিস;
• অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা;
• জরায়ু রক্তপাত;
• অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়;
• অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ;
• গুরুতর লিভার এবং কিডনি রোগ;
• ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর প্রথম ত্রৈমাসিকে contraindicated।

জিনিপ্রাল ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)

ট্যাবলেটগুলি অল্প পরিমাণে জল দিয়ে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।

যদি অকাল জন্মের হুমকি থাকে: 500 mcg (1 ট্যাবলেট) আধান শেষ হওয়ার 1 - 2 ঘন্টা আগে।

ওষুধটি প্রথমে 1 ট্যাবলেট গ্রহণ করা উচিত। প্রতি 3 ঘন্টা, এবং তারপর প্রতি 4 - 6 ঘন্টা।

দৈনিক ডোজ: 2 - 4 মিগ্রা (4 - 8 ট্যাবলেট)।

দ্রবণটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে ডোজিং ইনফিউশন পাম্প বা প্রচলিত ইনফিউশন সিস্টেম ব্যবহার করে 5 থেকে 10 মিনিটের মধ্যে ধীরে ধীরে শিরায় দেওয়া হয়। ampoule এর বিষয়বস্তু 10 মিলি আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ দিয়ে পাতলা করা হয়। ওষুধের ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

• তীব্র টোকোলাইসিসের জন্য: 10 mcg (1 amp. 2 মিলি)। প্রয়োজন হলে, ইনফিউশন দিয়ে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে।
• ব্যাপক টোকোলাইসিসের জন্য: 10 mcg (1 amp. 2 ml) তারপর প্রতি মিনিটে 0.3 mcg হারে আধান।
• বিকল্প বিকল্প: 0.3 mcg প্রতি মিনিটের হারে ওষুধের আধান পূর্বে বোলাস প্রশাসন ছাড়াই।
• দীর্ঘমেয়াদী টোকোলাইসিসের জন্য: প্রতি মিনিটে 0.075 mcg হারে দীর্ঘমেয়াদী ড্রিপ ইনফিউশন।

যদি 48 ঘন্টার মধ্যে কোন সংকোচন না হয়, 500 mcg ট্যাবলেট যোগ করা উচিত।

ক্ষতিকর দিক

জিনিপ্রাল ব্যবহারে নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে:

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম: মায়ের ধমনী হাইপোটেনশন, টাকাইকার্ডিয়া, কার্ডিয়ালজিয়া, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া (ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টোল)।
• কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, আঙ্গুলের সামান্য কাঁপুনি, উদ্বেগ।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট: অন্ত্রের গতিশীলতা বাধা, বমি বমি ভাব, বমি, অন্ত্রের বাধা, ট্রান্সমিনেজ ঘনত্বের সাময়িক বৃদ্ধি।
• পরীক্ষাগার সূচক: হাইপোক্যালসেমিয়া (চিকিৎসার শুরুতে), হাইপোক্যালেমিয়া, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি।
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: ব্রঙ্কোস্পাজম, শ্বাস নিতে অসুবিধা, অ্যানাফিল্যাকটিক শক, প্রতিবন্ধী চেতনা (কখনও কখনও কোমা পর্যন্ত)।
• অন্যান্য: শোথ, অলিগুরিয়া, বর্ধিত ঘাম।

নবজাতকদের মধ্যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অ্যাসিডোসিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্তর্ভুক্ত।

ওভারডোজ

Ginipral এর অতিরিক্ত মাত্রা নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়:

• মাতৃ অ্যারিথমিয়া;
• গুরুতর টাকাইকার্ডিয়া;
• রক্তচাপ হ্রাস;
• কার্ডিয়ালজিয়া;
• মাথাব্যথা;
• উদ্বেগ
• বর্ধিত ঘাম।

অত্যধিক মাত্রার চিকিৎসায় ড্রাগ বিরোধীদের ব্যবহার জড়িত, যার মধ্যে রয়েছে অ-নির্বাচিত বিটা-ব্লকার, যা ওষুধের প্রভাবকে সম্পূর্ণরূপে নিরপেক্ষ করে।

অ্যানালগ

ATX কোড দ্বারা এনালগ: Ipradol.

আপনার নিজের ওষুধ পরিবর্তন করার সিদ্ধান্ত নেবেন না; আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

• জিনিপ্রাল হল একটি নির্বাচনী বিটা 2-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট যা মায়োমেট্রিয়ামের স্বন এবং সংকোচনশীল কার্যকলাপকে হ্রাস করে। সক্রিয় উপাদান, হেক্সোপ্রেনালাইন, জরায়ুর সংকোচনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা হ্রাস করে, স্বতঃস্ফূর্ত এবং অক্সিটোসিন-প্ররোচিত শ্রম সংকোচনকে বাধা দেয়। প্রসবের সময়, এটি অত্যধিক শক্তিশালী বা অনিয়মিত সংকোচনকে স্বাভাবিক করে তোলে।
• ওষুধের ক্রিয়াটি অকাল সংকোচন বন্ধ করার লক্ষ্যে, যা আপনাকে স্বাভাবিক নির্ধারিত তারিখ পর্যন্ত গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করতে দেয়।
• গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের কার্ডিয়াক কার্যকলাপ এবং রক্ত ​​​​প্রবাহের উপর সামান্য প্রভাব ফেলতে সক্ষম। এই ঘটনাটি সক্রিয় পদার্থের বিটা 2 নির্বাচনের সাথে যুক্ত।
• এটি প্রধানত প্রস্রাবে অপরিবর্তিত এবং বিপাক আকারে নির্গত হয়। একটি ছোট অংশ জটিল বিপাক আকারে পিত্তে নির্গত হয়।

বিশেষ নির্দেশনা

• সিম্প্যাথোমিমেটিক্সের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের জন্য, ওষুধটি স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত ন্যূনতম মাত্রায় নির্ধারিত করা উচিত। এই পরিস্থিতিতে, হেক্সোপ্রেনালাইন ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা হয়।
• চিকিত্সার সময়কালে, মা এবং শিশু উভয়ের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের (রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন) কার্যকারিতা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। থেরাপির আগে এবং সময়কালে একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম রেকর্ড করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি রক্তচাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় বা হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়, তবে ডোজ হ্রাস করা উচিত।
• যদি কার্ডিয়ালজিয়া, শ্বাসকষ্ট বা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ দেখা দেয় তবে জিনিপ্রালের সাথে চিকিত্সা অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত।
• ওষুধের ব্যবহার ডায়ুরেসিস কমাতে সাহায্য করে, তাই রোগীর শরীরে তরল ধরে রাখার লক্ষণগুলি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
• থেরাপির সময়, অন্ত্রের কার্যকলাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
• হেক্সোপ্রেনালিনের ব্যবহার রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করতে পারে, তাই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মায়েদের কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ পালমোনারি শোথ (বিশেষ করে কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের) হতে পারে।
• চিকিত্সার সময়, তরল গ্রহণের কঠোর সীমাবদ্ধতা প্রয়োজন। এছাড়াও, আপনার লবণ খাওয়া সীমিত করা উচিত।
• টোকোলাইটিক চিকিত্সা শুরু করার আগে, পটাসিয়াম সম্পূরকগুলি গ্রহণ করা উচিত, যেহেতু হার্টের পেশীতে সিম্প্যাথোমিমেটিক্সের প্রভাব হাইপোক্যালেমিয়া দ্বারা উন্নত হয়। দীর্ঘমেয়াদী টোকোলাইটিক চিকিত্সার সাথে, ভ্রূণ-প্ল্যাসেন্টাল কমপ্লেক্সের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, এবং এটিও নিশ্চিত করুন যে কোনও প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় নেই।
• সিম্প্যাথোমিমেটিক্স এবং অ্যানেস্থেশিয়া ওষুধের একযোগে ব্যবহার কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াকে উস্কে দিতে পারে।
• হ্যালোথেন ব্যবহার করার আগে, ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।
• বিটা-অ্যাগোনিস্টের সংমিশ্রণে টোকোলাইটিক থেরাপি সহগামী ডিস্ট্রোফিক মায়োটোনিয়ার লক্ষণগুলির বৃদ্ধি ঘটায়। এই পরিস্থিতিতে, এটি ডিফেনাইলহাইড্যান্টোইন ড্রাগগুলি অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• কফি বা চায়ের সাথে ট্যাবলেট ব্যবহার ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করে।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে contraindicated।

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, এটি ইঙ্গিত অনুযায়ী ব্যবহৃত হয়।

শৈশবে

তথ্য অনুপস্থিত.

বৃদ্ধ বয়সে

তথ্য অনুপস্থিত.

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন জন্য

মধ্যে contraindicated গুরুতর অসুস্থতাকিডনি

লিভারের কর্মহীনতার জন্য

গুরুতর যকৃতের রোগে contraindicated.

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

• বিটা-ব্লকারগুলির সাথে যৌথ ব্যবহার ড্রাগের প্রভাবকে দুর্বল বা নিরপেক্ষ করে।
• মিথাইলক্সানথাইনস (থিওফাইলাইন সহ) এর সাথে সম্মিলিত ব্যবহার ওষুধের কার্যকারিতা বাড়ায়।
• জিসিএসের সাথে একযোগে ব্যবহার লিভারে গ্লাইকোজেন জমা হওয়ার তীব্রতা হ্রাস করে।
• মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার পরবর্তীটির প্রভাবকে দুর্বল করে দেয়।
• সিম্প্যাথোমিমেটিক ক্রিয়াকলাপের সাথে অন্যান্য ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার (কার্ডিওভাসকুলার এবং ব্রঙ্কোডাইলেটর ড্রাগস) কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের উপর প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।
• ftorotan এবং beta-agonists এর সাথে সম্মিলিত ব্যবহার কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়ায়।
• এরগট অ্যালকালয়েডস, এমএও ইনহিবিটরস, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, সেইসাথে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি, ডাইহাইড্রোটাচাইস্টেরল এবং মিনারলোকোর্টিকয়েডযুক্ত ওষুধের সাথে বেমানান।
• ওষুধের সাথে থেরাপির সময়, আপনার আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ এবং 5% ডেক্সট্রোজ (গ্লুকোজ) দ্রবণ ছাড়া অন্য সমাধানগুলির সাথে মেশানো থেকে বিরত থাকতে হবে।