গ্রানুলোসাইট লিউকোসাইটের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ, তাই অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস এবং লিউকোপেনিয়া দুটি সমান্তরাল প্রক্রিয়া যা রক্তে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা হ্রাস পেলে ঘটে।
তীব্র অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস দুটি রূপে বিভক্ত - তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। এই বিভাজন রোগের কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়।
তীব্র agranulocytosis একটি খুব শক্তিশালী এবং হিংস্র আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি তীব্র বিকিরণ অসুস্থতা এবং হ্যাপ্টেন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের পরিণতি। রোগের দীর্ঘস্থায়ী রূপটি ধীরে ধীরে নিজেকে প্রকাশ করে এবং বেনজিন বা পারদ, লুপাস এরিথেমাটোসাস, সেইসাথে অস্থি মজ্জার মেটাস্ট্যাটিক ক্ষত এবং তীব্র লিউকেমিয়ার সাথে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের সাথে দীর্ঘস্থায়ী বিষক্রিয়ার কারণে ঘটে।
তীব্র অবস্থা চিহ্নিত করা হয় তীব্র পতনরক্তের সিরামে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা, সেইসাথে এই পটভূমির বিরুদ্ধে রোগীর অবস্থার একটি শক্তিশালী অবনতি।
পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তীব্র প্রকাশরোগ গ্রানুলোসাইট হ্রাসের স্তরের উপর নির্ভর করে। একটি গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টরতার স্বাস্থ্যের অবনতি না হওয়া পর্যন্ত তার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সহ রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা। ইহা ছিল তাত্পর্যপূর্ণসময়োপযোগীতা এবং থেরাপির সঠিকতা প্রদান করা হয়।
এ ক্রনিক ফর্মরোগ, চিকিত্সার পদ্ধতি এবং অবস্থার স্বাভাবিককরণের সম্ভাবনা অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে, যা অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস সৃষ্টি করেছিল।
মাইলোটক্সিক অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের লক্ষণ
মাইলোটক্সিক অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস দুটি ধরণের হতে পারে:
- বহিরাগত উত্স,
- অন্তর্জগত প্রকৃতি।
আসুন এই ধরনের প্রতিটি রোগের উপর ঘনিষ্ঠভাবে নজর দেওয়া যাক:
- রোগের বহিরাগত ফর্মকিছু বাহ্যিক কারণকে উস্কে দেয় যা মানবদেহে বিরূপ প্রভাব ফেলে। লাল অস্থি মজ্জা অনেক কারণের জন্য খুব সংবেদনশীল পরিবেশ, অতএব, এর কার্যকারিতার ত্রুটিগুলি নিম্নলিখিত বিষয়গুলির দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে:
- তেজস্ক্রিয় বিকিরণ মানুষকে প্রভাবিত করে,
- বিষাক্ত বিষ যা হেমাটোপয়েটিক ফাংশনকে দমন করে, এই ধরনের প্রভাব বেনজিন, টলুইন, আর্সেনিক, পারদ ইত্যাদির ব্যবহার থেকে জানা যায়,
- নির্দিষ্ট ধরনের ওষুধ গ্রহণ।
প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের এই ফর্মটি শরীরের গুরুতর ক্ষতির ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে। এবং পরেরটির পটভূমির বিরুদ্ধে, একজন অসুস্থ ব্যক্তি বিকিরণ অসুস্থতা, বেনজিন বিষক্রিয়া, সাইটোস্ট্যাটিক রোগ ইত্যাদির লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে।
সংবর্ধনা দ্বারা তলব ওষুধগুলোঅ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের একটি রূপ নিরাময়যোগ্য। উত্তেজক এজেন্ট বাতিল করে প্রভাব অর্জন করা হয় রোগগত অবস্থাড্রাগ উপরন্তু, এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সার পরে শরীর আরো প্রতিরোধী হয়ে ওঠে এই ঔষধ, অর্থাৎ, এখন হেমাটোপয়েসিসের সমস্যা বেশি পরিমাণে ওষুধের কারণে হয়।
এই ধরনের agranulocytosis প্রাপ্ত মধ্যে একটি বিরতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় বাহ্যিক প্রভাবএবং রক্তে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা একটি শক্তিশালী হ্রাস।
- রোগের অন্তঃসত্ত্বা ফর্মকারণ অভ্যন্তরীণ কারণশরীর, যথা কিছু রোগ। এর মধ্যে প্রকাশ অন্তর্ভুক্ত:
- তীব্র লিউকেমিয়া,
- ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া, যা অগ্রগতি হয়েছে টার্মিনাল পর্যায়,
- অনকোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির মেটাস্টেসিস যা অস্থি মজ্জাতে বেড়েছে।
এই ক্ষেত্রে, টিউমার টক্সিনের সাহায্যে স্বাভাবিক হেমাটোপয়েসিস বাধা দেওয়া হয়। এছাড়াও, লাল অস্থি মজ্জার কোষীয় উপাদানগুলি ক্যান্সার কোষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে শুরু করে।
ইমিউন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস
ইমিউন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ছবি রয়েছে। উন্নয়নের সময় এই রোগেরঅ্যান্টিগ্রানুলোসাইট অ্যান্টিবডিগুলির সাহায্যে তাদের নির্মূলের উচ্চ হারের কারণে গ্রানুলোসাইটের স্তর হ্রাস পায়। এই অ্যান্টিবডিগুলি কেবল রক্তে নয়, রক্তের সংমিশ্রণের জন্য প্রয়োজনীয় কিছু অঙ্গেও গ্রানুলোসাইট ধ্বংস করতে সক্ষম। এটি প্লীহা, ফুসফুস এবং লাল অস্থি মজ্জার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। কিছু ক্ষেত্রে, ধ্বংসের প্রক্রিয়াটি গ্রানুলোসাইট গঠনের আগে কোষগুলিকেও প্রভাবিত করে, যা রোগের মাইলোটক্সিক ফর্মের মতো।
রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল শরীরের তীব্র নেশা, যার মধ্যে ধ্বংস কোষের ক্ষয় পণ্যগুলির সাহায্যে অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির বিস্তৃত বিষক্রিয়া ঘটে। তবে কিছু ক্ষেত্রে, নেশার লক্ষণগুলি একটি সংক্রামক জটিলতার ক্লিনিকাল চিত্রের সাথে বা একটি বড় রোগের লক্ষণগুলির সাথে মিশ্রিত হয়।
এ পরীক্ষাগার গবেষণারক্তে, একজন প্রায় অক্ষত সংখ্যক লিম্ফোসাইট সহ গ্রানুলোসাইট এবং মনোসাইটের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি লক্ষ্য করতে পারে। একই সময়ে, লিউকোসাইটের স্তর প্রতি μl রক্তে 1.5x109 কোষের চেয়ে অনেক কম বলে উল্লেখ করা হয়েছে।
এই ধরনের agranulocytosis বিকাশে অবদান রাখে সহজাত রোগ, যথা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং অ্যানিমিয়া। এটি অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির কারণে যা কেবল লিউকোসাইটগুলিই নয়, অন্যান্য রক্তের কণাও ধ্বংস করে। এটি আরও বলা হয়েছে যে অস্থি মজ্জা থেকে উদ্ভূত একটি প্লুরিপোটেন্ট কোষ এবং গ্রানুলোসাইটস, এরিথ্রোসাইটস এবং প্লেটলেটগুলির অগ্রদূত হওয়ার কারণেও ইমিউন ক্ষতি হতে পারে।
ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস
ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস একটি রোগ যা নির্দিষ্ট ওষুধ ব্যবহারের কারণে শ্বেত রক্তকণিকার স্তর হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
এই ধরনের রোগটি উপপ্রকারে বিভক্ত:
- মাইলোটক্সিক - সাইটোস্ট্যাটিক্স, ক্লোরামফেনিকল এবং অন্যান্য ওষুধ দ্বারা সৃষ্ট,
- হ্যাপ্টেনিক - সালফোনামাইড, বুটাডিওন ইত্যাদি গ্রহণের দ্বারা উস্কে দেয়।
এটা ঘটবে যে একই ঔষধ বিভিন্ন মানুষ হতে পারে বিভিন্ন ধরনের agranulocytosis. এই ওষুধগুলির মধ্যে ফেনোটাইপিক সিরিজের ওষুধ রয়েছে - অ্যামিনাজিন এবং অন্যান্য। উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিনাজিন ওষুধের প্রতি ইডিওসিনক্র্যাসি আছে এমন অনেক লোকের মধ্যে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের একটি মায়লোটক্সিক ধরনের সৃষ্টি করে। কিন্তু একই ওষুধও উস্কে দিতে পারে ইমিউন টাইপঅন্যান্য মানুষের রোগ।
প্রায়ই প্রভাব অধীন একটি ব্যক্তি চিকিৎসা সরঞ্জামকিছু অ্যান্টিবডি উপস্থিত হয় যা গ্রানুলোসাইটকে ধ্বংস করে এবং তাদের শরীর থেকে ধুয়ে ফেলার অনুমতি দেয়। এই প্রক্রিয়াটি রোগের হ্যাপ্টেন ধরণের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যা নীচে আরও বিশদে আলোচনা করা হবে। একই সময়ে, রোগের কোর্স দ্রুত এবং সহিংস। এবং যখন ওষুধ বন্ধ করা হয় প্যাথলজিকাল লক্ষণথামুন এবং শরীর পুনরুদ্ধার করে।
অন্যান্য রোগীরা অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার বিকাশের অভিযোগ করতে পারে, যার সময় লিউকোসাইটের গঠনে প্রোটিন কণার বিরুদ্ধে নির্দেশিত অ্যান্টিবডি তৈরি হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি অনুরূপ ক্লিনিক সিস্টেমিক লুপাস erythematosus দ্বারা আলাদা করা হয়। ভিতরে এক্ষেত্রেঅ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস ধীর গতিতে বিকশিত হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপ নেয়।
অতএব, ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের সাথে, কেবলমাত্র ওষুধের বৈশিষ্ট্যই নয়, রোগীর স্বতন্ত্র কারণগুলিও বিবেচনায় নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। একজন ব্যক্তির প্রতিক্রিয়া তার লিঙ্গ, বয়স, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার স্তর, রোগবিদ্যার সাথে থাকতে পারে এমন রোগের মাত্রা ইত্যাদির উপর নির্ভর করতে পারে।
হ্যাপ্টেন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের লক্ষণ
হ্যাপ্টেন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস ঘটে যখন মানবদেহে গ্রানুলোসাইট মেমব্রেনে অসম্পূর্ণ অ্যান্টিজেন নামক হ্যাপটেন্সের অবক্ষেপণের প্রক্রিয়া ঘটে। লিউকোসাইটের পৃষ্ঠে অবস্থিত অ্যান্টিবডিগুলির সাথে হ্যাপটেনগুলি একত্রিত হলে, একটি সংযোজন প্রতিক্রিয়া ঘটে - অর্থাৎ, গ্রানুলোসাইটের এক ধরণের আঠালো। এই প্রক্রিয়াটি তাদের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায় এবং রক্তে তাদের সংখ্যা হ্রাস পায়। বিভিন্ন ওষুধকে হ্যাপটেন্স হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে, যার কারণে এই ধরনের অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের একটি ভিন্ন নাম হয়েছে, যাকে ড্রাগ-প্ররোচিত বা ঔষধিও বলা হয়।
হ্যাপ্টেন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের সূত্রপাত প্রায়শই খুব তীব্র হয় স্পষ্ট লক্ষণওষুধ ব্যবহার শুরু করার সাথে সাথে রোগ দেখা দেয়। যখন ওষুধ বন্ধ করা হয়, রোগীর শরীরও দ্রুত রক্তের সংখ্যা পুনরুদ্ধার করে, যা রোগের তীব্র রূপ নির্দেশ করে।
হ্যাপ্টেন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হল যে পুনরুদ্ধারের পরে, মানবদেহ রোগের কারণ হওয়া ওষুধের ক্ষুদ্রতম ডোজগুলিতেও প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া দেখাবে।
এই রোগটি যে কোনও বয়সে বিকাশ লাভ করে, তবে শিশুদের মধ্যে এটি মোটামুটি বিরল ক্ষেত্রে ঘটে। মহিলারা পুরুষদের তুলনায় প্রায়শই উপরের প্যাথলজিতে ভোগেন, তবে বয়সের সাথে এই পার্থক্যটি অদৃশ্য হয়ে যায়।
বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, শরীরের এই ধরনের কর্মহীনতা আরও সাধারণ এবং উল্লেখযোগ্য। এই সত্যের ব্যাখ্যাটি বয়স্ক ব্যক্তিদের স্বাস্থ্যের অবস্থার অবনতির কারণে গৃহীত বৃহত্তর সংখ্যক ওষুধের মধ্যে রয়েছে। এছাড়াও, ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা বয়সের সাথে খারাপ হয় - এটি নমনীয়তা হারায়, তাই অনাক্রম্যতা হ্রাস পায় এবং প্যাথলজিকাল ইমিউন প্রতিক্রিয়ার ঘটনা ঘটে।
বিশেষজ্ঞদের কাছে প্রমাণ রয়েছে যে প্রায় কোনও ওষুধের দ্বারা এই রোগটি শুরু হতে পারে। তবে, তা সত্ত্বেও, এমন অনেকগুলি ওষুধ রয়েছে যা প্রায়শই হ্যাপ্টেন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস হওয়ার জন্য দায়ী। রোগগত পরিবর্তনরক্তে এর কারণে হতে পারে:
সালফোনামাইডের একটি গ্রুপ, যার মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ অন্তর্ভুক্ত,
- analgin,
- অ্যামিডোপাইরাইন,
- বারবিটুরেটের দল,
- বুটাডিওন,
- যক্ষ্মা বিরোধী অনেক ওষুধ, যেমন PAScom, ftivazide, tubazide,
- নভোকেনামাইড,
- মেথিউরাসিল,
- ম্যাক্রোলাইডস সম্পর্কিত ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ - এরিথ্রোমাইসিন এবং আরও অনেক কিছু,
- অ্যান্টিথাইরয়েড প্রভাব সহ ওষুধ, যা হাইপারট্রফিড থাইরয়েড ফাংশনের জন্য ব্যবহৃত হয়।
টাইরোসল থেকে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস
Tyrosol হল একটি ড্রাগ যা ছড়িয়ে পড়া বিষাক্ত গলগন্ডের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ছড়িয়ে পড়া বিষাক্ত গলগন্ডএটি প্রকৃতির একটি অটোইমিউন রোগ, যা থাইরোটক্সিকোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সেইসাথে গলগন্ড, চক্ষুরোগ এবং কিছু ক্ষেত্রে ডার্মোপ্যাথির উপস্থিতি।
টাইরোসোল ব্যবহার করার সময়, কিছু রোগী অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস অনুভব করতে পারে, অর্থাৎ, প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে পাঁচশ ইউনিটের নিচে রক্তে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা হ্রাস পায়। রোগীর এই অবস্থা তার স্বাস্থ্য ও জীবনের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়ায়। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এই জটিলতাঅল্পবয়সী রোগীদের তুলনায় আরো প্রায়ই ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটাইরোসল হঠাৎ দেখা দেয়, বেশ কয়েকদিন ধরে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই জটিলতা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, থেরাপি শুরু হওয়ার তিন থেকে চার মাসের মধ্যে।
টাইরোসল থেকে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের জন্য বেশ কয়েকটি ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন:
- বাতিলকরণ ড্রাগ গ্রহণ,
- ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের প্রেসক্রিপশন,
- একটি বৃদ্ধি ফ্যাক্টর প্রভাব সঙ্গে ওষুধের ব্যবহার, যা দ্রুত অস্থি মজ্জা পুনরুদ্ধারের প্রচার করে।
উপযুক্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করা হলে, থেরাপি শুরু হওয়ার দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে রোগীর পুনরুদ্ধারের আশা করা যেতে পারে। যদিও মামলা ছিল মারাত্মক ফলাফলহেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের সাথে অনুরূপ সমস্যা সহ।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস একটি রক্তের প্যাথলজি যা লিউকোসাইট (গ্রানুলোসাইট) গ্রুপ থেকে কোষের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস বা অনুপস্থিতির সাথে যুক্ত। জন্মগত অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস বিরল ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়। অর্জিত অবস্থা প্রতি 1200 জনে 1টি ক্ষেত্রে একটি ফ্রিকোয়েন্সি সহ সনাক্ত করা হয়। পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় 2-3 বার কম এই রোগে ভোগেন। এটি সাধারণত 40 এবং তার বেশি বয়সের মধ্যে বিকশিত হয়।
শ্রেণীবিভাগ
Agranulocytosis জন্মগত এবং অর্জিত বিভক্ত করা হয়। পরেরটি একটি স্বাধীন রোগ বা অন্য কোনো রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হতে পারে।
বৈশিষ্ট্য দ্বারা ক্লিনিকাল কোর্সতীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী (পুনরাবৃত্ত) অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের মধ্যে পার্থক্য করুন। কোর্সের তীব্রতা রক্তে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যার উপর নির্ভর করে:
- হালকা - 1.0-0.5×109/l একটি গ্রানুলোসাইট গণনা সহ;
- গড় - 0.5×109/l এর চেয়ে কম স্তরে;
- ভারী - সঙ্গে সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিরক্তে গ্রানুলোসাইট।
নেতৃস্থানীয় pathogenetic ফ্যাক্টর অনুযায়ী, ইমিউন hapten, myelotoxic এবং অটোইমিউন ফর্ম. একটি অজানা ইটিওলজি সহ একটি ইডিওপ্যাথিক (প্রকৃত) ফর্মও রয়েছে।
কারণসমূহ
গ্রানুলোসাইট হল লিউকোসাইট যা তাদের নির্দিষ্ট দানাদার (দানাদার) সাইটোপ্লাজম দ্বারা আলাদা করা হয়। এগুলি অস্থি মজ্জা দ্বারা উত্পাদিত হয়। অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের সাথে, রক্তে তাদের সংখ্যা হ্রাস পায়। এটি বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাক সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। ইমিউন সিস্টেম ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে পড়ে, যা ভবিষ্যতে বিভিন্ন জটিলতায় ভরা।
মাইলোটক্সিক অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস মাইলোপোয়েসিস পূর্ববর্তী কোষগুলির উত্পাদন দমনের কারণে বিকাশ লাভ করে। একই সময়ে, রক্তে প্লেটলেট, রেটিকুলোসাইট এবং লিম্ফোসাইটের মাত্রা হ্রাস পায়। পূর্বনির্ধারক ফ্যাক্টর- ionizing বিকিরণ. সাইটোস্ট্যাটিক এবং অন্যান্য ওষুধের ব্যবহারও নেতিবাচক ভূমিকা পালন করে। ফার্মাকোলজিক্যাল এজেন্ট: স্ট্রেপ্টোমাইসিন, লেভোমাইসেটিন, অ্যামিনাজিন, জেন্টামাইসিন, কলচিসিন, পেনিসিলিন ইত্যাদি।
ইমিউন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস শরীরে অ্যান্টিবডি তৈরির সাথে জড়িত। তাদের ক্রিয়া তাদের নিজস্ব লিউকোসাইটের বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়। রোগটি রিউমাটয়েড পলিআর্থারাইটিস, লুপাস এরিথেমাটোসাসের পটভূমির বিরুদ্ধে সিস্টেমিক অনাক্রম্যতা ব্যাধিগুলির সাথে ঘটে। সক্রিয় প্রবৃত্তি হল চাপের পরিস্থিতিএবং তীব্র ভাইরাল সংক্রমণ।
হ্যাপ্টেন জাতটি অসম্পূর্ণ অ্যান্টিজেনের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয় যখন তারা অ্যান্টিবডিগুলির সাথে একত্রিত হয়। তারা নিউট্রোফিলের পৃষ্ঠে বসতি স্থাপন করে এবং রক্তের কোষের আঠালোতা এবং মৃত্যুকে উস্কে দেয়। হ্যাপটেন্স হতে পারে ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, বুটাডিওন, অ্যানালগিন, সালফোনামাইডস, হিপনোটিক্স ইত্যাদি।
অটোইমিউন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস ইমিউন সিস্টেমের প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। এটি antineutrophil অ্যান্টিবডি গঠন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই রোগসিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসে ঘটে, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস এবং অন্যান্য কোলাজেনোসেস।
গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া, ফেল্টিস সিন্ড্রোম, অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া নির্দেশ করতে পারে এবং এর সাথে সমান্তরালভাবে ঘটতে পারে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়াবা থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া।
লক্ষণ
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের প্রথম লক্ষণগুলি সংক্রামক স্টোমাটাইটিস, টনসিলাইটিস এবং ফ্যারিঞ্জাইটিস। যেহেতু ক্ষতগুলিতে লিউকোসাইটের স্থানান্তর সম্পূর্ণভাবে অনুপস্থিত বা বাধাগ্রস্ত হয়, তাই প্রদাহ প্রকৃতিতে ফাইব্রাস-নেক্রোটিক হয়ে যায়। প্রভাবিত মিউকোসাল পৃষ্ঠে একটি ধূসর আবরণ প্রদর্শিত হয়, যার অধীনে ব্যাকটেরিয়া সংখ্যাবৃদ্ধি করে। শ্লেষ্মা ঝিল্লি নিজেই প্রচুর পরিমাণে রক্ত সরবরাহ করে, তাই ব্যাকটেরিয়া বিষাক্ত পদার্থগুলি সাধারণ রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে। এর ফলে শরীরে তীব্র নেশা হয়। রোগী গুরুতর জ্বরে (তাপমাত্রা 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি বেড়ে যায়), মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং শক্তি হ্রাস পায়।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের একটি বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ হল আলসারের দ্রুত গঠন। নেক্রোসিসের প্রক্রিয়াটি প্রতিবেশী পৃষ্ঠকে প্রভাবিত করে এবং একটি নোমার চরিত্র অর্জন করে। এটি তথাকথিত জলের ক্যান্সার - বুকাল মিউকোসাতে আলসার এবং নেক্রোটিক অঞ্চলের বিস্তার। মুখের টিস্যুগুলির গ্যাংগ্রিন ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে একটি অনুরূপ ছবি পরিলক্ষিত হয়। এখানে, রোগ-নির্দিষ্ট আলসারেটিভ নেক্রোটিক এন্টারোপ্যাথি ঘটে। এটি অন্ত্রের শ্লেষ্মা, পেট এবং খাদ্যনালীর নেক্রোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্লিনিক্যালি, এই তীব্র cramping ব্যথা এবং bloating দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, চেহারা রক্তাক্ত ডায়রিয়াএবং বমি পাচনতন্ত্রের গভীর ক্ষত সহ, গুরুতর রক্তক্ষরণ শুরু হয়, জীবনের হুমকিরোগী. গুরুতর ক্ষেত্রে, সংক্রামক লিভারের ক্ষতির কারণে জন্ডিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে। কখনও কখনও একটি তীব্র পেটের উপসর্গ সঙ্গে ফলে আলসার ছিদ্র আছে।
প্রায়ই, agranulocytosis সঙ্গে, নিউমোনিয়া সনাক্ত করা হয়। এটি একটি অ্যাটিপিকাল কোর্স নেয় এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা, বড় ফোড়া (ফোড়া) এবং গ্যাংগ্রিন তৈরি করে। বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশ: শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং যখন প্রদাহ প্লুরায় ছড়িয়ে পড়ে - শ্বাস নেওয়ার সময় বুকের অঞ্চলে ব্যথা। গুরুতর ক্ষেত্রে, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে।
কদাচিৎ সংক্রামক প্রক্রিয়ানিচ থেকে শুরু হয়। এই ক্ষেত্রে এটি কভার করে যৌনাঙ্গের অঙ্গ- যোনি, জরায়ু, মূত্রনালী, মূত্রাশয়। রোগীরা প্রস্রাবের সময় ব্যথা, তলপেটে ব্যথা, ইসচুরিয়া (প্রস্রাব ধরে রাখা) এর অভিযোগ করেন। নারীদের অভিজ্ঞতা রোগগত স্রাবযোনি থেকে এবং তীব্র চুলকানি. হৃদয়ের কথা শুনলেই ধরা পড়ে কার্যকরী বচসা. নেশার ফলস্বরূপ, শিরাস্থ এবং ধমনী হাইপোটেনশন বিকাশ হয়। কিডনির অংশে, সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির প্রতিক্রিয়ার কারণে প্রস্রাবে (অ্যালবুমিনুরিয়া) প্রোটিন নির্গত হয়। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে রক্ত এবং এপিথেলিয়াল কোষেররেনাল টিউবুলস।
গুরুতর agranulocytosis সঙ্গে, শরীরের প্রতিরক্ষা হ্রাস করা হয়। এটি সংক্রমণের সাধারণীকরণ এবং সেপটিক জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরারক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। ফলস্বরূপ, বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুতে purulent foci ফর্ম। রোগের সবচেয়ে বৈশিষ্ট্য হল গ্রাম-নেতিবাচক সেপসিসের বিকাশ - রক্তে বিষক্রিয়া যা স্যাপ্রোফাইটিক উদ্ভিদ (এসচেরিচিয়া কোলি, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা, প্রোটিয়াস) দ্বারা উস্কে দেয়। অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস অত্যন্ত গুরুতর, তীব্র নেশা, উচ্চ হাইপারথার্মিয়া (41-42 °C) এবং সারা শরীরে সংক্রমণ দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। ত্বকে কালো দাগ দেখা দেয়। 10-15 মিনিটের মধ্যে এটি আকারে বৃদ্ধি পায়।
শিশুদের মধ্যে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস
শিশুরা প্রায়শই ড্রাগ-প্ররোচিত অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস বিকাশ করে। এই যুগে ইমিউন সিস্টেমএকটি পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া করতে সক্ষম। কিন্তু রোগের ফর্ম আছে যা শিশুদের জন্য নির্দিষ্ট। আইসোইমিউন দ্বন্দ্বের সাথে নবজাতকের রক্তে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা তীব্রভাবে হ্রাস পায়। প্রক্রিয়াটি গর্ভবতী মহিলা এবং ভ্রূণের শরীরের মধ্যে একটি Rh দ্বন্দ্বের কথা মনে করিয়ে দেয়। শিশুর প্রাথমিক গ্রানুলোসাইট কোষের বিরুদ্ধে মায়ের রক্তে অ্যান্টিবডি তৈরি হয়। পরেরটি পৈতৃক রক্তের বৈশিষ্ট্যগুলির একটি সেট অনুসারে প্রাপ্ত হয়।
কোস্টম্যানের অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস জিনগতভাবে শিশুর কাছে প্রেরণ করা হয়। রক্তের গঠনের পরিবর্তন ছাড়াও, প্যাথলজিটি একটি ছোট মাথার আকার, ছোট আকার এবং প্রতিবন্ধী মানসিক বিকাশ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। মিউটেশন গঠনের প্রক্রিয়া প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ক্লিনিকালভাবে, এই রোগটি ইতিমধ্যে নবজাতকের সময়কালে নিজেকে প্রকাশ করে: এটি রাইনাইটিস দ্বারা প্রমাণিত হয়, ত্বকে ঘন ঘন পুষ্প সংক্রমণ, আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, ওটিটিস, পিরিয়ডোনটাইটিস, মাড়ি ফুলে যাওয়া এবং রক্তপাত, দীর্ঘায়িত নিউমোনিয়া। পিছনে উচ্চ তাপমাত্রাদেহ প্লীহাকে বড় করে এবং লিম্ফ নোড. গুরুতর ক্ষেত্রে, লিভারে একটি ফোড়া তৈরি হয়।
কারণ নির্ণয়
রোগ নিশ্চিত করার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি হল অস্থি মজ্জা খোঁচা এবং সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত. পেরিফেরাল রক্তের ছবি মাঝারি অ্যানিমিয়া, গ্রানুলোসাইটোপেনিয়া (0.75 × 109/L এর কম), লিউকোপেনিয়া (1–2 × 109/L) বা অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এ গুরুতর পর্যায়- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া। একটি মায়লোগ্রাম গবেষণায় মায়লোক্যারিওসাইটের সংখ্যা হ্রাস, পরিপক্কতা এবং নিউট্রোফিলিক জীবাণু কোষের সংখ্যা হ্রাস, অনেক মেগাকারিওসাইট এবং প্লাজমা কোষের উপস্থিতি প্রকাশ করে। রোগের অটোইমিউন প্রকৃতি নিশ্চিত করার জন্য, অ্যান্টিনিউট্রোফিল অ্যান্টিবডিগুলি নির্ধারিত হয়।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস সহ সমস্ত রোগীদের সুপারিশ করা হয় জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত, এর বন্ধ্যাত্ব পরীক্ষা, ফুসফুসের এক্স-রে, একজন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট এবং ডেন্টিস্টের সাথে পরামর্শ। প্যাথলজি হাইপোপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া এবং তীব্র লিউকেমিয়া থেকে আলাদা। এইচআইভি স্ট্যাটাস বাদ দেওয়াও গুরুত্বপূর্ণ।
চিকিৎসা
প্রথমত, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের চিকিত্সার মধ্যে বেশ কয়েকটি ব্যবস্থা রয়েছে:
- রক্তে গ্রানুলোসাইটের স্তরে তীব্র হ্রাসের কারণগুলিকে নির্মূল করা;
- জীবাণুমুক্ত অবস্থা তৈরি করা, রোগীকে যথাযথ যত্ন প্রদান করা;
- leukopoiesis এর উদ্দীপনা;
- সংক্রামক জটিলতার চিকিত্সা;
- স্টেরয়েড থেরাপি;
- লিউকোসাইট স্থানান্তর।
প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, agranulocytosis এর তীব্রতা এবং etiopathogenesis বিবেচনায় নেওয়া হয়, সাধারণ অবস্থারোগী, জটিলতার উপস্থিতি। প্রয়োজন হলে, ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি এবং সংশোধন করা হয় হেমোরেজিক সিন্ড্রোম, রক্তাল্পতা এবং অন্যান্য সম্পর্কিত ব্যাধি। গুরুতর অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস এবং লিউকোপেনিয়া সাইটোস্ট্যাটিক্স এবং রেডিওথেরাপি বন্ধ করার ইঙ্গিত। যদি রোগটি ওষুধের কারণে হয় যার সরাসরি মায়লোটক্সিক প্রভাব নেই, তবে আপনার সেগুলি গ্রহণ বন্ধ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে এটি সম্ভব দ্রুত পুনরুদ্ধারেরস্বাভাবিক পেরিফেরাল রক্তের পরামিতি।
প্লাজমাতে গ্রানুলোসাইটের মাত্রা কম হলে রোগীকে জীবাণুমুক্ত বাক্সে বা ওয়ার্ডে রাখা হয়। বাহ্যিক সংক্রমণের সাথে যোগাযোগ প্রতিরোধ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। কোয়ার্টজ চিকিত্সা রুমে নিয়মিত বাহিত হয়। কর্মীরা জুতা, পোশাক পরিবর্তন করে এবং মুখোশ ব্যবহার করে উচ্চ মানের যত্ন প্রদান করে। রক্তের অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত রোগীর আত্মীয়দের পরিদর্শন সীমিত।
লিউকোপয়েসিসের উদ্দীপনা জন্মগত এবং মাইলোটক্সিক অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসে সঞ্চালিত হয়। এই উদ্দেশ্যে, কলোনি-উত্তেজক ফ্যাক্টর (G-CSF) ব্যবহার করা হয়। এই ওষুধটি মাউস প্লাজমা থেকে বিচ্ছিন্ন ছিল। এর উদ্দেশ্য হল গ্রানুলোসাইট সিরিজের লিউকোসাইটের উত্পাদন সক্রিয় করা, তাদের পরিপক্কতার হার বৃদ্ধি করা।
সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যবহার করা হয় যেগুলির একটি মাইলোটক্সিক প্রভাব নেই। এছাড়াও প্রতি 1 μl বা তার নিচে লিউকোসাইটের স্তর 1 × 109 কোষে হ্রাস করা নির্দেশিত। কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিকগুলি রক্তে লিউকোসাইট ঘনত্বের উচ্চ স্তরে নির্ধারিত হয় (1-1.5 × 109 কোষ প্রতি 1 μl)। উদাহরণস্বরূপ, যদি থাকে দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস, ডায়াবেটিস মেলিটাসবা অভ্যন্তরীণ সংক্রমণের অন্যান্য কেন্দ্র। একটি নিয়ম হিসাবে, এগুলি ওষুধ প্রশস্ত পরিসরকর্ম এগুলি মাঝারি মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলারলি বা শিরায় দেওয়া হয়।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের সংক্রামক জটিলতার চিকিৎসার জন্য, 2-3টি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। এগুলি সর্বাধিক ডোজে ইন্ট্রামাসকুলারলি বা শিরাপথে পরিচালিত হয়। অ-শোষণযোগ্য (রক্তে শোষিত নয়) ওষুধগুলি মৌখিক প্রশাসনের জন্য ব্যবহৃত হয়। তারা অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার বৃদ্ধিকে দমন করে। অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস অবস্থার উদ্ভব না হওয়া পর্যন্ত থেরাপি স্থায়ী হয়। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সার পদ্ধতিতে অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: লেভোরিন, নাইস্টাটিন। Antistaphylococcal প্লাজমা এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রায়ই অতিরিক্ত ব্যবহার করা হয়।
গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধগুলি ইমিউন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসে সহায়তা করে। তারা লিউকোপয়েসিসকে উদ্দীপিত করে এবং অ্যান্টি-লিউকোসাইট অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদনকে বাধা দেয়। রোগীকে সাধারণত প্রেডনিসোলন দেওয়া হয়, দৈনিক করা- 40 থেকে 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। রক্তের চিত্র উন্নত হওয়ার সাথে সাথে ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়।
লিউকোসাইট ভরের স্থানান্তর শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রেই করা হয় যেখানে লিউকোসাইট অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা যায় না। এইচএলএ অ্যান্টিজেন সিস্টেম অনুসারে রোগীর লিউকোসাইটের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণতা বিবেচনা করে এটি নির্বাচন করা হয়। এটি সংবেদনশীলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে - বিভিন্ন বিরক্তিকর প্রভাবের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি।
সম্ভাব্য জটিলতা
নিচে এগ্রানুলোসাইটোসিসের কিছু জটিলতা রয়েছে।
- রক্ত বিষাক্তকরণ. প্রায়শই সেপসিস স্ট্যাফিলোকোকাল প্রকৃতির হয়।
- অন্ত্রে ছিদ্র এবং পেরিটোনাইটিস। ইলিয়াম গর্তের মাধ্যমে গঠনের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল।
- অন্ত্রের শ্লেষ্মা তীব্র ফোলা। এই ক্ষেত্রে, রোগীর অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা বিকাশ করে।
- হেমোরেজিক নিউমোনিয়া। ফুসফুসের ফোড়া এবং গ্যাংগ্রিন গঠনের সাথে।
- নেক্রোসিস, যা সংক্রামক জটিলতার ফলাফল।
- তীব্র হেপাটাইটিস। এপিথেলিয়াল হেপাটাইটিস প্রায়শই অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের চিকিত্সার সময় ঘটে।
- সেপ্টিসেমিয়া। একজন রোগী যত বেশি সময় মায়লোটক্সিক অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসে ভোগেন, তার লক্ষণগুলি দূর করা তত বেশি কঠিন।
প্রতিরোধ এবং পূর্বাভাস
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস প্রতিরোধে রোগীকে সাবধানে হেমাটোলজিকাল পর্যবেক্ষণ প্রদান করা জড়িত। মাইলোটক্সিক ওষুধের সাথে থেরাপির সময় এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। ওষুধের বারবার ব্যবহার বাদ দেওয়া প্রয়োজন যা পূর্বে রোগীর ইমিউন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের লক্ষণ সৃষ্টি করেছিল।
দীর্ঘস্থায়ী অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসে, পূর্বাভাস তার কোর্সের উপর নির্ভর করে। এ তীব্র ফর্মলিউকোপেনিয়ার ডিগ্রী এবং সময়মত চিকিত্সার সূচনা একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে। রোগের ফলাফল বারবার বিকাশের সাথে প্রতিকূল, গুরুতর সেপটিক জটিলতা, জীবনের প্রথম সপ্তাহে।
মনোযোগ!
এই নিবন্ধটি শুধুমাত্র শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে পোস্ট করা হয়েছে এবং বৈজ্ঞানিক উপাদান বা পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শ গঠন করে না।
ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য সাইন আপ করুন
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (নিউট্রোপেনিয়া) নাকি? আপনার লক্ষণগুলি চিহ্নিত করুন এবং "নির্ণয় শুরু করুন" এ ক্লিক করুন
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস হল রক্তে গ্রানুলোসাইটের পরিমাণে তীব্র হ্রাস (1x10 9 /l এর কম, নিউট্রোফিলিক গ্রানুলোসাইট 0.5x1x10 9 /l এর কম), যা ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাকের সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে।
জন্মগত এবং অর্জিত ফর্ম আছে। পরের মধ্যে আছে
- মাইলোটক্সিক অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (যেমন, আয়নাইজিং রেডিয়েশন বা সাইটোটক্সিক ওষুধের সংস্পর্শে থেকে)
- অনাক্রম্যতা, হয় অটোঅ্যান্টিবডি (উদাহরণস্বরূপ, লুপাস এরিথেমাটোসাসে) বা গ্রানুলোসাইটের অ্যান্টিবডি ওষুধ খাওয়ার পর যেগুলি প্রোটিনের সাথে একত্রিত হওয়ার পরে শরীরে প্রবেশ করার পরে অ্যান্টিজেনের বৈশিষ্ট্য অর্জন করে। এটি সাধারণত তীব্রভাবে ঘটে।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের সাথে মৃত্যুহার 80% পৌঁছেছে।
কারণসমূহ
- আয়নাইজিং বিকিরণ এবং বিকিরণ থেরাপি, রাসায়নিক (বেনজিন), কীটনাশক।
- হেমাটোপয়েসিস (সাইটোস্ট্যাটিক্স, ভালপ্রোইক অ্যাসিড, কার্বামাজেপাইন, বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক) বা হ্যাপটেন্স (সোনার প্রস্তুতি, অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ ইত্যাদি) হিসাবে কাজ করার ফলে ওষুধগুলি অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস হতে পারে।
- অটোইমিউন রোগ (যেমন, লুপাস এরিথেমাটোসাস, অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস)।
- ভাইরাল সংক্রমণ (এপস্টাইন-বার ভাইরাস, সাইটোমেগালোভাইরাস, হলুদ জ্বর, ভাইরাল হেপাটাইটিস দ্বারা সৃষ্ট) সাধারণত মাঝারি নিউট্রোপেনিয়ার সাথে থাকে তবে কিছু ক্ষেত্রে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস হতে পারে।
- গুরুতর সাধারণ সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল উভয়)।
- দুর্বলতা।
- জেনেটিক ব্যাধি।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের প্রকাশ
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস সংক্রামক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে নিজেকে প্রকাশ করে, সাধারণত ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট:
- সাধারণ লক্ষণ (জ্বর, দুর্বলতা, ঘাম, শ্বাসকষ্ট, দ্রুত হৃদস্পন্দন)
- প্রদাহের অবস্থান এবং সংক্রমণের কারণের উপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট প্রকাশ (নেক্রোটাইজিং টনসিলাইটিস, নিউমোনিয়া, ত্বকের ক্ষত ইত্যাদি)।
সহগামী থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার সাথে, রক্তপাত হতে পারে।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের চিকিত্সা
- কার্যকারক কারণ নির্মূল
কার্যকারক কারণের নির্মূল (মায়লোটক্সিক ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করা, মাইলোটক্সিকের প্রভাব রাসায়নিক পদার্থ, ionizing বিকিরণ, সংক্রমণ) হেমাটোপয়েসিস পুনরুদ্ধার হতে পারে। - রোগীর জন্য জীবাণুমুক্ত অবস্থা তৈরি করা
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস রোগীদের অ্যাসেপটিক অবস্থায় (বিশেষ বাক্স বা ওয়ার্ড) স্থাপন করা উচিত। ওয়ার্ডের কোয়ার্টজিংয়ের ব্যবস্থা করা এবং অসুস্থ আত্মীয়দের কাছে যাওয়া সীমিত করা প্রয়োজন। এই ব্যবস্থাগুলি সংক্রামক জটিলতার বিকাশ রোধ করে, যা প্রায়শই একটি গুরুতর কোর্স গ্রহণ করে এবং রোগীদের মৃত্যুর কারণ হতে পারে। - সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা
সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধে মাইলোনেটক্সিক অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে 1.5*10 9 /l পর্যন্ত লিউকোসাইট গণনা সহ অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের সাথে, ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপিনির্ধারিত না. অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস সমাধান না হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা করা হয়। অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সার সময়, অ্যান্টিফাঙ্গাল মাইকোস্ট্যাটিক ওষুধ (নিস্টাটিন, লেভোরিন, ইত্যাদি) ব্যবহার করা উচিত। সংক্রামক জটিলতার জটিল চিকিৎসায়, একবার 400 মিলিগ্রাম/কেজি ডোজে শিরায় ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়, শিরায় প্রশাসনঅ্যান্টিস্টাফাইলোকোকাল প্লাজমা 100-150 মিলি দিনে একবার 4-5 দিনের জন্য। - লিউকোসাইট স্থানান্তর
লিউকোসাইটের উচ্চারিত হ্রাসের সাথে (অ্যান্টি-লিউকোসাইট অ্যান্টিবডির অনুপস্থিতিতে), কিছু হেমাটোলজিস্ট অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস সমাধান না হওয়া পর্যন্ত সপ্তাহে 2-3 বার লিউকোসাইট ভর বা গলানো লিউকোসাইট স্থানান্তরের পরামর্শ দেন। ট্রান্সফিউজড লিউকোসাইট দ্বারা রোগীর সংবেদনশীলতা এবং লিউকোপেনিয়ার বৃদ্ধি রোধ করতে, এইচএলএ অ্যান্টিজেন সিস্টেম অনুসারে রোগীর লিউকোসাইটের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণতা বিবেচনা করে লিউকোসাইট ভর নির্বাচন করা প্রয়োজন। - গ্লুকোকোর্টিকয়েড দিয়ে চিকিত্সা
গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধগুলি প্রাথমিকভাবে ইমিউন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি গ্রানুলোসাইটোপয়েসিসকে উদ্দীপিত করে এবং অ্যান্টি-লিউকোসাইট অ্যান্টিবডি তৈরিতে বাধা দেয়। প্রেডনিসোলন সাধারণত ব্যবহৃত হয় দৈনিক করাশ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত 40 থেকে 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, তারপরে ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস করা হয়। - লিউকোপয়েসিসের উদ্দীপনা
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের জটিল থেরাপিতে, লিউকোপয়েসিস উদ্দীপক ব্যবহার করা হয়: সোডিয়াম নিউক্লিনেট 5 মিলি 5% দ্রবণ দিনে 2 বার ইন্ট্রামাসকুলারলি বা মৌখিকভাবে 0.2-0.4 গ্রাম দিনে 3-5 বার; লিউকোজেন 0.02 গ্রাম দিনে 3 বার, পেন্টক্সিল 0.1-0.15 গ্রাম খাবারের পরে দিনে 3-4 বার। এই ওষুধগুলির সাথে চিকিত্সার কোর্সটি রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে 2-4 সপ্তাহ। কলোনি-উত্তেজক উপাদান মলগ্রামোস্টিম, লিউকোম্যাক্স 3-10 mcg/kg subcutaneously 7-10 দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়। - ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি
গুরুতর নেশার ক্ষেত্রে: হিমোডেজ 400 মিলি শিরায় দেওয়া হয়, দিনে একবার, 5% গ্লুকোজ দ্রবণ 500 মিলি, আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ বা রিঞ্জারের দ্রবণ 0.5-1 লি.
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস হল হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের একটি গুরুতর প্যাথলজি, যা পলিমারফোনিউক্লিয়ার লিউকোসাইটের সংখ্যার তীব্র হ্রাসের কারণে ঘটে (এগুলিকে গ্রানুলোসাইটও বলা হয় অভ্যন্তরীণ গঠন) এই রোগটি বেশ কয়েকটি বহিরাগত এবং অন্তঃসত্ত্বা কারণ ঘটায়। এর লক্ষণ নবজাতক সহ যে কোনও বয়সে প্রদর্শিত হতে পারে। এগ্রানুলোসাইটোসিস সমস্ত সিস্টেমের অবস্থাকে প্রভাবিত করে, যেহেতু এগুলোর ঘাটতি আকৃতির উপাদানরক্ত সরাসরি শরীরের প্রতিরক্ষা প্রভাবিত করে।
গ্রানুলোসাইট কি এবং শরীরের জীবনে তাদের ভূমিকা কি?
রক্ত শরীরের একটি তরল টিস্যু যার প্রধান কাজ হল সমস্ত কোষে অক্সিজেন এবং পুষ্টি পরিবহন করা। সুতরাং, এটি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। রক্ত হল প্লাজমার একটি দ্রবণ যাতে জল, অ্যামিনো অ্যাসিড, প্রোটিন এবং গঠিত উপাদান থাকে। সাধারণত, এই অনুপাত শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ভিন্ন। তারা তিনটি গ্রুপে বিভক্ত:
- প্লেটলেট, যা জমাট এবং সান্দ্রতার জন্য "দায়িত্বপূর্ণ";
- লোহিত রক্তকণিকা, প্রধানত হিমোগ্লোবিন নিয়ে গঠিত, তাদের কাজ হল অক্সিজেন পরিবহন করা;
- লিউকোসাইট, তাদের সাহায্যে বিভিন্ন ইমিউন প্রতিক্রিয়া, প্রভাব থেকে শরীরের সুরক্ষা প্রদান প্যাথোজেনিক উদ্ভিদএবং অন্যান্য পরিবেশগত কারণ।
লিউকোসাইট দুই ধরনের হয়। এগুলি হল লিম্ফোসাইট এবং মনোসাইট যেগুলির গঠনে নির্দিষ্ট কণিকা থাকে না, এই কারণেই তাদের অ্যাগ্রানুলোসাইট বলা হয়। আরেকটি গ্রুপ, আরও অসংখ্য, তাদের গঠনগত বৈশিষ্ট্যের কারণে দানাদার লিউকোসাইট (বা গ্রানুলোসাইট) বলা হয়। এটি নিউট্রোফিল, বেসোফিল এবং ইওসিনোফিল দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়; তারা অ্যানিলিন যৌগগুলির সাথে দাগ দেওয়ার পরে প্রাপ্ত রঙে এবং তাদের কার্যকারিতায় পৃথক হয়। এই উপাদানগুলির গঠন ঘটে অস্থি মজ্জা, এবং স্টোরেজ - ফুসফুস এবং প্লীহার জাহাজের দেয়ালে।
নিউট্রোফিলের অনুপাত প্রায় 55-70% মোট সংখ্যালিউকোসাইট তারা ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের উদ্ভিদ থেকে শরীরকে রক্ষা করতে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। এই কোষগুলি ফ্যাগোসাইটোসিসের নীতিতে "কাজ" করে, শোষণ করে অচেনা বস্তুএবং বিশেষ এনজাইমের সাহায্যে তাদের ধ্বংস করে। এটি নিউট্রোফিলের অবশেষ যা ক্ষতের পিউলিন্ট সামগ্রীর একটি উল্লেখযোগ্য অংশ তৈরি করে। উপরন্তু, তারা লাইসোজাইম তৈরি করে, যার অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপ রয়েছে এবং ইন্টারফেরন, অ্যান্টিভাইরাল প্রতিরক্ষার প্রধান উপাদান।
এই ধরনের দেহগুলি রক্তের সাথে সারা শরীরে সঞ্চালিত হয়, তবে তারা রক্তনালীগুলির দেয়াল ভেদ করতে এবং প্রদাহের জায়গায় মনোনিবেশ করতে সক্ষম হয়। তাদের জীবনকাল প্রায় 10 দিন। নিউট্রোফিলগুলি তখন প্লীহায় ধ্বংস হয়ে যায়। অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস এবং লিউকোপেনিয়া পলিমরফিক লিউকোসাইটের সংখ্যা হ্রাসের প্রতিনিধিত্ব করে। প্রথম ক্ষেত্রে, রক্তের পরিবর্তন তুলনামূলকভাবে হালকা হয়।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের বিকাশের কারণ এবং প্রক্রিয়া
গ্রানুলোসাইটের স্তরে তীব্র হ্রাসের প্যাথোজেনেসিস অস্থি মজ্জাতে তাদের সংশ্লেষণের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত। অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস হল এমন একটি রোগ যা লিউকোসাইটের ঘনত্ব 1.5 × 109 কোষ/μl এবং নীচে এবং গ্রানুলোসাইটের 0.75 × 109 কোষ/μl-এর কম ঘনত্বের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পলিমরফিক লিউকোসাইটের সংশ্লেষণের ব্যাঘাতের কারণের উপর নির্ভর করে, ইন ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসএই রোগের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে। এই:
- সরাসরি অস্থি মজ্জাতে রক্তের উপাদানগুলির সংশ্লেষণের লঙ্ঘনের কারণে মাইলোটক্সিক অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস বিকাশ করতে পারে। এই রোগবিদ্যা কারণ লিউকেমিয়া, অন্য থেকে metastases ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম, বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসা (যেমন ফেনোলিক যৌগ, আর্সেনিক বা পারদ লবণ), আয়নাইজিং বিকিরণ এবং বিকিরণ থেরাপির, সাইটোস্ট্যাটিক্সের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
- ইমিউন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, ঘুরে, দুটি গ্রুপে বিভক্ত। প্রথমটি হল অটোইমিউন, যা ঘটে যখন অ্যান্টিবডিগুলি নিজের রক্তের কোষে তৈরি হয়। এটি সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, থাইরয়েডাইটিস, রিউমাটয়েড পলিআর্থারাইটিস এবং অন্যান্য অনুরূপ ব্যাধিগুলির মতো রোগের লক্ষণ এবং পরিণতি হতে পারে। ওষুধ-প্ররোচিত অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (হ্যাপ্টেনিক অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস) এর কারণ হল দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সানির্দিষ্ট ওষুধ। বাইরের দিকে, তথাকথিত হ্যাপটেনগুলি গ্রানুলোসাইটের ঝিল্লিতে বসতি স্থাপন করে, যা কোষের ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। ম্যাক্রোলাইডস বা অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল সালফোনামাইডের গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যানালগিন, যক্ষ্মা সংক্রমণের চিকিত্সার ওষুধ, বারবিটুরেটস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিকনভালসেন্টস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, থাইরয়েড হরমোনের সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এমন ওষুধের এই প্রভাব রয়েছে;
- প্রকৃত অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (ইডিওপ্যাথিক), যার কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না।
এছাড়াও, মনোনিউক্লিওসিস, সিএমভি (সাইটোমেগালোভাইরাস), হেপাটাইটিসের মতো সংক্রমণের কারণে এই রোগ হয় বিভিন্ন ধরনের, টাইফয়েড জ্বর. রক্তের ছবিতে অনুরূপ পরিবর্তনগুলি অ্যাপ্লাস্টিক এবং অন্যান্য ধরণের রক্তাল্পতার বৈশিষ্ট্য। বয়স্ক শিশুদের মধ্যে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস উপরে তালিকাভুক্ত একটি কারণের কারণে লক্ষ্য করা যায়। যাইহোক, নবজাতকদের মধ্যে, এই রোগটি জেনেটিক ত্রুটির (কোস্টম্যান সিনড্রোম) কারণে হতে পারে।
ক্লিনিকাল ছবি
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের লক্ষণগুলি শরীরের পর্যাপ্ত প্রতিরোধ ক্ষমতার জন্য দায়ী কোষের সংখ্যার তীব্র হ্রাসের কারণে ঘটে। বিভিন্ন কারণ. এছাড়াও, তারা শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের বিকাশকে বাধা দেয়, এগুলি এমন অণুজীব যা সাধারণত মৌখিক এবং অনুনাসিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে উপস্থিত থাকে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, জিনিটোরিনারি সিস্টেম. নিউট্রোফিলগুলি ছড়িয়ে পড়া বন্ধ না করে, ব্যাকটেরিয়া সংখ্যাবৃদ্ধি করতে শুরু করে, যার ফলে সংক্রমণ হয়। বিভিন্ন স্থানীয়করণ. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসে বমি এবং মল বিপর্যস্ত হয়, যার সাথে পাকস্থলী এবং অন্ত্রের দেয়ালের আলসারেটিভ ক্ষত থাকে, কখনও কখনও এটি ছিদ্রযুক্ত রক্তপাতের কারণ হতে পারে। এবং নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিও:
- মুখের ক্ষত, এগুলি হল মাড়ির প্রদাহ, স্টোমাটাইটিস, মাড়ি এবং তালুতে আলসার, গালে;
- চেহারা বা exacerbation দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস;
- জন্ডিসের লক্ষণগুলির সাথে সংক্রামক লিভারের ক্ষতি;
- জিনিটোরিনারি সিস্টেমের অঙ্গগুলিতে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা তলপেটে ব্যথা, জ্বর হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, অপ্রীতিকর sensationsপ্রস্রাব করার সময় (একটি অনুরূপ ক্লিনিকাল ছবি প্রায়ই মহিলাদের মধ্যে বিকাশ হতে পারে)।
শরীরের প্রতিরক্ষায় তীব্র হ্রাস ঘন ঘন তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণে নিজেকে প্রকাশ করে, যার ফলে ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতা দেখা দেয়। হ্যাঁ, শিশুদের মধ্যে সাধারণ সর্দি নাকএবং গলার লালভাব দ্রুত ব্রঙ্কাইটিসে পরিণত হয় এবং তারপরে নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া)। এটা তার জন্য আদর্শ ধারালো বৃদ্ধিজ্বর, বেদনাদায়ক কাশি, শ্বাসকষ্ট, ক্ষুধা হ্রাস। বিপুল সংখ্যক কোষের ভাঙ্গনের কারণে, সাধারণ নেশার লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। এটি দুর্বলতা, ক্লান্তি, কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস, বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এগুলি হল অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের লক্ষণ যা আপনাকে সতর্ক করবে এবং আপনাকে একটি চিকিৎসা সুবিধায় যেতে বাধ্য করবে।
সনাক্তকরণ পদ্ধতি
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস নির্ণয় করা কঠিন নয়। এই রোগটি ফলাফলে উচ্চারিত বিচ্যুতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ক্লিনিকাল বিশ্লেষণএকটি প্রসারিত leukoformula সঙ্গে রক্ত। এই ধরনের পরিবর্তনের কারণ চিহ্নিত করা অনেক বেশি কঠিন। এটি করার জন্য, চিকিত্সক রোগীর সাক্ষাত্কার নেন, সম্প্রতি নির্ধারিতগুলিতে মনোযোগ দেন ঔষধ. যদি দৃশ্যমান কারণতীব্র লিউকোপেনিয়ার বিকাশের জন্য নেই, অনকোলজিকাল এবং অটোইমিউন রোগগুলি বাদ দেওয়া প্রয়োজন।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের কারণ - ফর্ম এবং লক্ষণ - নির্ণয়, চিকিত্সা, প্রতিরোধ
বিষয়: রোগ - অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস। ভিডিও #1
এই উদ্দেশ্যে, একটি অস্থি মজ্জা খোঁচা এবং ক্যান্সারের ক্ষত, আর্থ্রাইটিস, লুপাস এরিথেমাটোসাস এবং অন্যান্য প্যাথলজিগুলির নির্দিষ্ট মার্কারগুলির জন্য পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয়। আপনি এছাড়াও মনোযোগ দিতে হবে ক্লিনিকাল ছবিঅ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের সাথে যুক্ত রোগ। এইভাবে, সংক্রামক প্রক্রিয়া চিহ্নিত করা হয় ESR বৃদ্ধি, কিডনির ক্ষতি প্রস্রাবে প্রোটিন এবং ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি দ্বারা নির্দেশিত হতে পারে; লিভার প্যাথলজি রক্তের জৈব রসায়নের নির্দিষ্ট পরিবর্তন দ্বারা আলাদা করা হয়। agranulocytosis এর সঠিক কারণ নির্ধারণ করে আরও চিকিত্সাএবং সম্ভাব্য পূর্বাভাসরোগীর জন্য।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের চিকিত্সার পদ্ধতি
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের চিকিত্সার মধ্যে এটির কারণটি নির্মূল করা হয়। প্রয়োজনে, থেরাপির পূর্বে নির্ধারিত কোর্স বাতিল করুন, টক্সিনের প্রভাব অপসারণ করুন বা সংক্রমণের চিকিত্সা করুন। প্রথমত, রোগীকে জীবাণুমুক্ত অবস্থার সাথে সরবরাহ করা উচিত, যেহেতু নিউট্রোফিলের হ্রাস শরীরকে কোনও নেতিবাচক প্রভাবের জন্য সংবেদনশীল করে তোলে। ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাকের সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, অ্যান্টিবায়োটিক এবং ছত্রাকনাশক এজেন্টগুলির ব্যবহার এবং অ্যান্টিসেপটিক সমাধানগুলির সাথে মৌখিক গহ্বরের স্যানিটেশন নির্ধারণ করা হয়।
অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের জন্য ওষুধের নির্বাচন পৃথকভাবে করা হয়, রোগীর বয়স এবং হজমের অবস্থা বিবেচনা করে। রেঘ এরগ. একমাত্র সাধারন যোগ্যতাওষুধের প্রয়োজনীয়তা হল যে এটি হেমাটোপয়েসিসের উপর কোন প্রভাব ফেলে না। সেফালোস্পোরিন এবং পেনিসিলিন সাধারণত নির্ধারিত হয়। বিভিন্ন গ্রুপের দুটি অ্যান্টিবায়োটিকের একযোগে ব্যবহার সম্ভব।
গুরুতর সহগামী সংক্রমণের ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধশিরাপথে বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে নির্ধারিত। হ্যাপটেন (ড্রাগ-প্ররোচিত) অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস ওষুধ বা রেডিয়েশন থেরাপি সেশন বন্ধ করার কিছু সময় পরে সমাধান করে। যাইহোক, চিকিত্সা বন্ধ করার ফলে, অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি ফিরে আসতে পারে (যা লিউকেমিয়া এবং অন্যান্য ক্ষেত্রে বিশেষত বিপজ্জনক। অনকোলজিকাল প্যাথলজিস), তাই বন্ধ হওয়া ওষুধের জন্য পর্যাপ্ত প্রতিস্থাপন নির্বাচন করা প্রয়োজন। দ্রুত কোষের ঘাটতি পূরণ করার জন্য, রোগীর রক্তের গ্রুপের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ লিউকোসাইট ভরের স্থানান্তর প্রয়োজন। যাইহোক, চিকিত্সার এই পদ্ধতি contraindicated হয় যদি রোগ প্রকৃতির অটোইমিউন হয়।
এই ধরনের প্যাথলজি স্টেরয়েড থেরাপিতে ভাল সাড়া দেয়। প্রেডনিসোলন সাধারণত ট্যাবলেট আকারে নির্ধারিত হয়। এর ডোজ কঠোরভাবে পৃথকভাবে গণনা করা হয়। ন্যূনতম পরিমাণ দিয়ে শুরু করুন এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া নোট করুন, প্রয়োজনে এটি বৃদ্ধি করুন। গ্রানুলোসাইট স্তরের স্বাভাবিককরণের পরে, চিকিত্সা নির্ধারিত হয় autoimmune রোগ, সরাসরি এর প্যাথোজেনেসিসের লিঙ্কগুলিকে প্রভাবিত করে।
অস্থি মজ্জাতে লিউকোসাইট গঠনকে উদ্দীপিত করে এমন ওষুধগুলিও নির্দেশিত হয়। এটি লিউকোপেন, পেন্টক্সিল। কমপ্লেক্স বি ভিটামিন, অ্যাসকরবিক এবং ব্যবহার করার পরামর্শ দেয় ফলিক এসিড. এটা জোর দেওয়া আবশ্যক যে এই ধরনের চিকিত্সা লিউকেমিয়ার জন্য contraindicated হয়।
পূর্বাভাস
অ্যাগ্রানুলোমাটোসিস শরীরের কী করতে পারে? অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের পরবর্তী কোর্স কত দ্রুত থেরাপি শুরু হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে। এ পর্যাপ্ত চিকিৎসাপূর্বাভাস অনুকূল। কিন্তু রোগ সৃষ্টি হলে সহগামী প্যাথলজি, সমন্বয় করা উচিত চিকিৎসা উদ্দেশ্যে. সংক্রামক জটিলতা প্রতিরোধও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
নবজাতকদের মধ্যে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের আরও খারাপ লক্ষণ দেখা যায়, বিশেষত যদি এটি এর সাথে যুক্ত হয় জেনেটিক প্যাথলজি. রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা 10-14 দিনের মধ্যে নিজেই বন্ধ হয়ে যায়। কোস্টম্যানের সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, পূর্বে শিশুদের বেঁচে থাকার হার অত্যন্ত কম ছিল, কারণ প্রমাণিত কার্যকারিতা সহ এটির কোন প্রতিকার নেই। বর্তমানে অনুষ্ঠিত হয়েছে ক্লিনিকাল ট্রায়ালএকটি ওষুধ যা এই জাতীয় রোগে গ্রানুলোসাইটের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে। তারা সফল হলে, এটি আগ্রানুলোসাইটোসিসের জন্য থেরাপির নীতিগুলিকে আমূল পরিবর্তন করতে পারে।
বিষয়ে সবচেয়ে আকর্ষণীয়
