বাড়ি দন্ত চিকিৎসা প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির ভূমিকা। অবজেক্ট, পদ্ধতি এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিতে গবেষণার স্তর প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির অবজেক্ট

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির ভূমিকা। অবজেক্ট, পদ্ধতি এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিতে গবেষণার স্তর প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির অবজেক্ট

পরীক্ষার জন্য প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির উত্তর।

1. প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি: 1) সংজ্ঞা, 2) উদ্দেশ্য, 3) গবেষণার বস্তু এবং পদ্ধতি, 4) চিকিৎসা বিজ্ঞান এবং স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনে স্থান, 5) রোগগত প্রক্রিয়াগুলির অধ্যয়নের স্তর।

1) প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিএটি একটি মৌলিক চিকিৎসা এবং জৈবিক বিজ্ঞান যা প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া এবং সমস্ত মানব রোগের কাঠামোগত ভিত্তি অধ্যয়ন করে।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি অধ্যয়ন এবং বিকাশ: 1) সেল প্যাথলজি 2) আণবিক ভিত্তি, এটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস, প্যাথলজিকাল এবং প্যাথলজিকাল প্রসেস এবং রোগের মরফোজেনেসিস 3) রোগের প্যাথোমরফোসিস 4) প্যাথলজিক্যাল ভ্রূণজনিত 5) রোগের শ্রেণীবিভাগ

2) ^ প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির কাজ :

ক) বিভিন্ন বায়োমেডিকাল গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রাপ্ত তথ্যগত তথ্যের সাধারণীকরণ

খ) সাধারণ রোগগত প্রক্রিয়ার অধ্যয়ন

গ) মানুষের রোগের ইটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস, মরফোজেনেসিস সমস্যাগুলির বিকাশ

d) জীববিজ্ঞান এবং ওষুধের দার্শনিক এবং পদ্ধতিগত দিকগুলির বিকাশ

e) সাধারণভাবে ওষুধের তত্ত্বের গঠন এবং বিশেষ করে রোগের মতবাদ

3) বিষয় এবং গবেষণা পদ্ধতি:


^ অধ্যয়নের অবজেক্ট

গবেষণা পদ্ধতি

জীবিত ব্যক্তি

বায়োপসি - অন্তঃসত্ত্বা মরফোলজিক্যাল পরীক্ষা

^ বায়োপসির প্রকারভেদ:

1) খোঁচা 2) excisional 3) incisional 4) অ্যাসপিরেশন

ক) ডায়াগনস্টিক খ) সার্জিক্যাল সাইটোবায়োপসি (দ্রুত ডায়াগনস্টিকস)


মৃত মানুষ

ময়নাতদন্ত - একজন মৃত ব্যক্তির ময়নাতদন্ত

ময়নাতদন্তের উদ্দেশ্য:


  • নির্ণয় এবং চিকিত্সার সঠিকতা পরীক্ষা

  • মৃত্যুর কারণ প্রতিষ্ঠা করা

  • বৈজ্ঞানিক গবেষণা পরিচালনা

  • ছাত্র এবং ডাক্তারদের প্রশিক্ষণ

প্রাণী

পরীক্ষা - আসলে প্যাথলজিকাল ফিজিওলজি বোঝায়

4) প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি হল সমস্ত ক্লিনিকাল শাখার ভিত্তি; এটি শুধুমাত্র ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের রূপগত ভিত্তিই নয়, এটি সামগ্রিকভাবে ওষুধের তত্ত্বও বিকাশ করে এবং অধ্যয়ন করে।

5) প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির অধ্যয়নের স্তরগুলি: ক) অর্গানিজম খ) অঙ্গ গ) টিস্যু ঘ) সেলুলার ই) আল্ট্রাস্ট্রাকচারাল চ) আণবিক

2. প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির ইতিহাস: 1) মর্গাগ্নির কাজ, 2) রোকিটানস্কির তত্ত্ব, 3) শ্লেইডেন এবং শোয়ানের তত্ত্ব, 4) ভির্চো-এর কাজ, 5) প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমির বিকাশের জন্য তাদের তাত্পর্য

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিকাশের পর্যায়গুলি:

1. ম্যাক্রোস্কোপিক স্তর (G. Morgagni, K. Rokitansky)

2. মাইক্রোস্কোপিক স্তর (R. Virchow)

3. ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপিক স্তর

4. আণবিক জৈবিক স্তর

1) মর্গাগ্নির আগে, ময়নাতদন্ত করা হয়েছিল, কিন্তু প্রাপ্ত ডেটা বিশ্লেষণ ছাড়াই। জিওভানি বাতিস্তো মর্গাগনি:

ক) প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সারাংশ সম্পর্কে একটি ধারণা গঠনের সাথে পদ্ধতিগত ময়নাতদন্ত করা শুরু করে

খ) 1861 সালে তিনি প্যাথলজিকাল শারীরস্থানের উপর প্রথম বই লিখেছিলেন "অন দ্য অবস্থান এবং রোগের কারণ শারীরবৃত্তীয়ভাবে চিহ্নিত"

গ) হেপাটাইজেশন, কার্ডিয়াক ফেটে যাওয়া ইত্যাদি ধারণা দিয়েছেন।

2) কার্ল রোকিটানস্কি ছিলেন মানব হিউমারাল প্যাথলজি তত্ত্বের শেষ প্রতিনিধি।

19 শতকের সেরাদের মধ্যে একটি তৈরি করা হয়েছে। "প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির ম্যানুয়াল", যেখানে তিনি তার বিশালতার ভিত্তিতে সমস্ত রোগকে পদ্ধতিগত করেছিলেন ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা(40 বছরের ময়নাতদন্ত কার্যকলাপের 30,000 ময়নাতদন্ত)

3) শ্লেইডেন, শোয়ান - সেলুলার কাঠামোর তত্ত্ব (1839):

1. কোষ - জীবন্ত জিনিসের সর্বনিম্ন একক

2. প্রাণী এবং উদ্ভিদ কোষ গঠনে মৌলিকভাবে একই রকম

3. মূল কোষকে ভাগ করে কোষের প্রজনন করা হয়

4. বহুকোষী জীবের মধ্যে কোষগুলি একত্রিত হয়

কোষ তত্ত্বের তাৎপর্য: এটি জীবিত বস্তুর গঠনের সাধারণ আইন বোঝার সাথে ওষুধ তৈরি করে এবং একটি রোগাক্রান্ত জীবের সাইটোলজিকাল পরিবর্তনের অধ্যয়ন এটি মানুষের রোগের প্যাথোজেনেসিস ব্যাখ্যা করা সম্ভব করে এবং প্যাথোমরফোলজি তৈরির দিকে পরিচালিত করে। রোগের

4) 1855 - Virchow - সেলুলার প্যাথলজির তত্ত্ব - প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি এবং মেডিসিনের একটি টার্নিং পয়েন্ট: রোগের উপাদান সাবস্ট্রেট হল কোষ।

5) Morgagni, Rokitansky, Schleiden, Schwann, Virchow-এর কাজগুলি আধুনিক প্যাথলজির ভিত্তি স্থাপন করেছিল এবং এর আধুনিক বিকাশের প্রধান দিকনির্দেশগুলি নির্ধারণ করেছিল।

3. প্যাথলজিস্টদের স্কুল: 1) বেলারুশিয়ান, 2) মস্কো, 3) সেন্ট পিটার্সবার্গ, 4) প্যাথলজিস্টদের গার্হস্থ্য স্কুলগুলির কার্যকলাপের প্রধান ক্ষেত্র, 5) প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিকাশে তাদের ভূমিকা।

1) মস্কো স্টেট মেডিকেল ইনস্টিটিউটের পাঠানাটমি বিভাগটি 1921 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। 1948 সাল পর্যন্ত প্রধান - অধ্যাপক ড. টিটোভ ইভান ট্রফিমোভিচ - রিপাবলিকান সায়েন্টিফিক সোসাইটির চেয়ারম্যান, বেলারুশিয়ান ভাষায় প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিতে একটি পাঠ্যপুস্তক লিখেছেন।

তারপর বিভাগের প্রধান ছিলেন গুলকেভিচ ইউরি ভ্যালেন্টিনোভিচ। তিনি কেন্দ্রীয় প্যাথলজিক্যাল-শারীরবৃত্তীয় পরীক্ষাগারের প্রধান ছিলেন। হিটলার ও গোয়েবলসের লাশের ময়নাতদন্ত করা হয়েছে। তিনি মিনস্কে এসেছিলেন এবং সক্রিয়ভাবে পেরিনেটাল প্যাথলজি বিকাশ করতে শুরু করেছিলেন। বিভাগটি প্রসবের ব্যবস্থাপনা, ক্র্যানিয়াল জন্মের ট্রমা, এবং লিস্টিরিওসিস এবং সাইটোপ্লাজম অধ্যয়ন করার উপর অনেক গবেষণামূলক প্রবন্ধ রক্ষা করেছে। 1962 - টেরাটোলজি এবং মেডিকেল জেনেটিক্সের একটি পরীক্ষাগার খোলা হয়েছিল এবং সক্রিয় উন্নয়নমূলক গবেষণা শুরু হয়েছিল। বিভাগটি জন্মগত এবং বংশগত প্যাথলজির গবেষণা ইনস্টিটিউটের একটি সম্পূর্ণ ইনস্টিটিউট তৈরি করেছে (লেজিউক গেনাডি ইলিচের নেতৃত্বে - ইউ.ভি. গুলকেভিচের ছাত্র)। বর্তমানে বিভাগে তিনজন অধ্যাপক রয়েছেন:

1. Evgeniy Davydovich Cherstvoy – বিভাগের প্রধান, বিজ্ঞানের সম্মানিত কর্মী। একাধিক জন্মগত ম্যালিগন্যান্সি, শিশুদের থাইরয়েড ক্যান্সার

2. ক্রাভতসোভা গারিনা ইভানোভনা – বিশেষজ্ঞ রেনাল প্যাথলজি, জন্মগত কিডনি রোগ

3. নেদভেদ মিখাইল কনস্টান্টিনোভিচ - কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজি, মস্তিষ্কের বিকাশের জন্মগত ব্যাধি

2) 1849 - মস্কোতে প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির প্রথম বিভাগ। মাথা বিভাগ - অধ্যাপক. পলুনিন প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় দিকনির্দেশের প্রতিষ্ঠাতা। নিকিফোরভ - বেশ কয়েকটি কাজ, প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির একটি পাঠ্যপুস্তক। অ্যাব্রিকোসভ – পালমোনারি যক্ষ্মা, মৌখিক গহ্বরের প্যাথলজি, কিডনি, একটি পাঠ্যপুস্তক যা 9টি পুনর্মুদ্রণের মধ্য দিয়ে গেছে এর ক্ষেত্রে কাজ করে। Skvortsov - শৈশব রোগ। ডেভিডভস্কি - সাধারণ প্যাথলজি, সংক্রামক প্যাথলজি, জেরোন্টোলজি। স্ট্রুকভ কোলাজেনোসেসের মতবাদের প্রতিষ্ঠাতা।

3) 1859 - সেন্ট পিটার্সবার্গে প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিভাগের প্রথম বিভাগ - প্রধান অধ্যাপক ড. রুদনেভ, শোর, আনিচকভ, গ্লাজুনভ, সিসোয়েভ এবং অন্যান্য।

4) প্রধান দিকনির্দেশ - প্রশ্ন 1-2 দেখুন

5) প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির বিকাশে ভূমিকা: তারা গার্হস্থ্য প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির প্রতিষ্ঠাতা ছিল, বর্তমান পর্যায়ে এর বিকাশের উচ্চ স্তর নির্ধারণ করেছিল

4. মৃত্যু: 1) সংজ্ঞা, 2) মানুষের মৃত্যুর শ্রেণীবিভাগ, 3) ক্লিনিকাল মৃত্যুর বৈশিষ্ট্য, 4) জৈবিক মৃত্যুর বৈশিষ্ট্য, 5) মৃত্যুর লক্ষণ এবং পোস্ট-মর্টেম পরিবর্তন।

1) মৃত্যু মানব জীবনের অপরিবর্তনীয় সমাপ্তি।

2) মানুষের মৃত্যুর শ্রেণীবিভাগ:

ক) কারণগুলির উপর নির্ভর করে যা এটি ঘটিয়েছে: 1) প্রাকৃতিক (শারীরিক) 2) সহিংস 3) অসুস্থতা থেকে মৃত্যু (ক্রমশ বা আকস্মিক)

খ) জীবন ক্রিয়াকলাপে বিপরীত বা অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের বিকাশের উপর নির্ভর করে: 1) ক্লিনিকাল 2) জৈবিক

3) ক্লিনিকাল মৃত্যু - শরীরের অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তন যা কয়েক মিনিটের মধ্যে বিপরীত হয়, যার সাথে রক্ত ​​সঞ্চালন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়।

ক্লিনিকাল মৃত্যুর আগে অবস্থা - যন্ত্রণা - টার্মিনাল পিরিয়ডে হোমিওস্ট্যাটিক সিস্টেমের সমন্বয়হীন কার্যকলাপ (অ্যারিথমিয়াস, স্ফিন্টার প্যারালাইসিস, খিঁচুনি, পালমোনারি শোথ ইত্যাদি)

ক্লিনিকাল মৃত্যুর উপর ভিত্তি করে: কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হাইপোক্সিয়া রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হওয়ার কারণে এবং তাদের নিয়ন্ত্রণের ব্যাধি।

4) জৈবিক মৃত্যু - শরীরের অত্যাবশ্যক কার্যকলাপে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন, স্বয়ংক্রিয় প্রক্রিয়াগুলির শুরু।

এটি কোষ এবং টিস্যুগুলির অ-একযোগে মৃত্যু দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (সেরিব্রাল কর্টেক্সের কোষগুলি প্রথমে মারা যায়, 5-6 মিনিট পরে; অন্যান্য অঙ্গগুলিতে, কোষগুলি বেশ কয়েক দিনের মধ্যে মারা যায়, যখন তাদের ধ্বংস অবিলম্বে শুধুমাত্র EM দিয়ে সনাক্ত করা যায়)

^ 5) মৃত্যুর লক্ষণ এবং পোস্টমর্টেম পরিবর্তন:

1. একটি মৃতদেহ ঠান্ডা করা (অ্যালগর মর্টিস)- শরীরের তাপমাত্রা ধীরে ধীরে হ্রাস।

কারণ: শরীরে তাপ উৎপাদন বন্ধ।

কখনও কখনও - স্ট্রাইকাইন বিষক্রিয়া বা টিটেনাস থেকে মৃত্যুর ক্ষেত্রে - মৃত্যুর পরে তাপমাত্রা বাড়তে পারে।

2. ^ কঠোর মর্টিস (কঠোর মর্টিস) - মৃতদেহের স্বেচ্ছাসেবী এবং অনিচ্ছাকৃত পেশীগুলির সংকোচন।

কারণ: মৃত্যুর পরে পেশীতে এটিপির অদৃশ্য হয়ে যাওয়া এবং তাদের মধ্যে ল্যাকটেট জমে।

3. ^ মৃতদেহ শোধন : স্থানীয় বা সাধারণীকরণ (মমিকরণ)।

কারণ: শরীরের পৃষ্ঠ থেকে আর্দ্রতার বাষ্পীভবন।

রূপবিদ্যা: কর্নিয়ার মেঘ, স্ক্লেরার উপর শুষ্ক বাদামী দাগের উপস্থিতি, ত্বকে পার্চমেন্টের দাগ ইত্যাদি।

4. ^ একটি মৃতদেহে রক্তের পুনর্বন্টন - শিরায় রক্তের উপচে পড়া, ধমনী খালি হয়ে যাওয়া, হৃদপিন্ডের শিরা ও ডান অংশে মরণোত্তর রক্ত ​​জমাট বাঁধা।

মরণোত্তর জমাট বাঁধার রূপবিদ্যা: মসৃণ, স্থিতিস্থাপক, হলুদ বা লাল, জাহাজ বা হৃদয়ের লুমেনে অবাধে পড়ে থাকে।

দ্রুত মৃত্যু - কিছু পোস্ট-মর্টেম ক্লট, শ্বাসরোধে মৃত্যু - পোস্টমর্টেম ক্লটিংয়ের অনুপস্থিতি।

5. ^ ক্যাডেভারিক স্পট- গাঢ় বেগুনি দাগের আকারে ক্যাডেভারিক হাইপোস্টেসের উপস্থিতি, প্রায়শই শরীরের অন্তর্নিহিত অংশগুলিতে যা সংকোচনের বিষয় নয়। চাপলে, ক্যাডেভারিক দাগগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

কারণ: মৃতদেহের অবস্থানের উপর নির্ভর করে রক্তের পুনর্বন্টন।

6. ^ মৃতদেহের অনুভুতি - লাল-গোলাপী রঙের দেরী ক্যাডেভারিক দাগ যা চাপ দিয়ে অদৃশ্য হয় না।

কারণ: হিমোলাইজড এরিথ্রোসাইট থেকে হিমোগ্লোবিনের সাথে প্লাজমা সহ ক্যাডেভারিক হাইপোস্টেসের এলাকার গর্ভধারণ।

^ 7. প্রক্রিয়া সহ ক্যাডেভারিক পচন

ক) অটোলাইসিস - সর্বপ্রথম ঘটে এবং এনজাইম (লিভার, অগ্ন্যাশয়), পাকস্থলীতে (গ্যাস্ট্রোম্যালাসিয়া), খাদ্যনালী (এসোফ্যাগোম্যালাসিয়া), গ্যাস্ট্রিক রসের আকাঙ্ক্ষার সময় - ফুসফুসে ("অ্যাসিড" নরম হওয়া) সহ গ্রন্থি অঙ্গগুলিতে প্রকাশ করা হয়। শ্বাসযন্ত্র)

খ) একটি মৃতদেহের পচন - অন্ত্রে পুট্রেফ্যাক্টিভ ব্যাকটেরিয়া বিস্তার এবং মৃতদেহের টিস্যুতে তাদের পরবর্তী উপনিবেশের ফলাফল; পচা টিস্যু নোংরা সবুজ এবং পচা ডিমের মতো গন্ধ

গ) ক্যাডেভারিক এমফিসেমা - মৃতদেহের পচনের সময় গ্যাসের গঠন, অন্ত্র ফুলে যাওয়া এবং অঙ্গ ও টিস্যুতে প্রবেশ করা; এই ক্ষেত্রে, টিস্যুগুলি একটি ফেনাযুক্ত চেহারা অর্জন করে এবং ধড়ফড় করা হলে ক্রেপিটেশন শোনা যায়।

5. ডিস্ট্রোফিস: 1) সংজ্ঞা, 2) কারণ, 3) বিকাশের মরফোজেনেটিক প্রক্রিয়া, 4) ডিস্ট্রোফিগুলির রূপগত নির্দিষ্টতা, 5) ডিস্ট্রোফিগুলির শ্রেণীবিভাগ।

1) ডিস্ট্রোফি- একটি জটিল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া, যা টিস্যু (সেলুলার) বিপাকের লঙ্ঘনের উপর ভিত্তি করে, যা কাঠামোগত পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে।

2) ^ ডিস্ট্রফির প্রধান কারণ - ট্রফিজমের মৌলিক প্রক্রিয়াগুলির লঙ্ঘন, যথা:

ক) সেলুলার (কোষের কাঠামোগত সংগঠন, কোষের অটোরেগুলেশন) এবং খ) বহিরাগত (পরিবহন: রক্ত, লিম্ফ, এমসিআর এবং সমন্বিত: নিউরোএন্ডোক্রাইন, নিউরোহুমোরাল) প্রক্রিয়া।

3) ^ ডিস্ট্রোফিসের মরফোজেনেসিস:

ক) অনুপ্রবেশ- রক্ত ​​এবং লিম্ফ থেকে কোষে বা আন্তঃকোষীয় পদার্থের মধ্যে বিপাকীয় পণ্যগুলির অত্যধিক অনুপ্রবেশ যা এই পণ্যগুলিকে বিপাককারী এনজাইমেটিক সিস্টেমগুলির অপর্যাপ্ততার কারণে তাদের পরবর্তী সঞ্চয় করে [নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমে প্রোটিন সহ কিডনির প্রক্সিমাল টিউবুলের এপিথেলিয়ামের অনুপ্রবেশ]

খ ) পচন (ফ্যানেরোসিস)- কোষের আল্ট্রাস্ট্রাকচার এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থের বিচ্ছিন্নতা, যার ফলে টিস্যু (সেলুলার) বিপাক ব্যাহত হয় এবং টিস্যুতে (কোষ) প্রতিবন্ধী বিপাকের পণ্য জমা হয় [ডিপথেরিয়ার নেশার সময় কার্ডিওমায়োসাইটের ফ্যাটি অবক্ষয়]

ভি) বিকৃত সংশ্লেষণ- কোষ বা টিস্যুতে সংশ্লেষণ করা হয় যা সাধারণত তাদের মধ্যে পাওয়া যায় না [হেপাটোসাইট দ্বারা অ্যালকোহলযুক্ত হায়ালিনের সংশ্লেষণ]

ছ) রূপান্তর- প্রোটিন, চর্বি, কার্বোহাইড্রেট তৈরি করতে ব্যবহৃত সাধারণ প্রাথমিক পণ্যগুলি থেকে এক ধরণের বিপাকের পণ্য তৈরি করা [গ্লাইকোজেনে গ্লুকোজের পলিমারাইজেশন বৃদ্ধি]

4) একটি নির্দিষ্ট টিস্যু প্রায়শই ডিস্ট্রোফির morphogenesis একটি নির্দিষ্ট প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় [রেনাল টিউবুল - অনুপ্রবেশ, মায়োকার্ডিয়াম - পচন] - dystrophies এর orthology

5) ^ ডিস্ট্রোফির শ্রেণিবিন্যাস।

I. প্যারেনকাইমা বা স্ট্রোমা এবং জাহাজের বিশেষ উপাদানগুলিতে রূপগত পরিবর্তনের প্রাধান্যের উপর নির্ভর করে:

ক) প্যারেনকাইমাল ডিস্ট্রোফিস খ) স্ট্রোমাল-ভাস্কুলার (মেসেনকাইমাল) ডিস্ট্রোফিস গ) মিশ্র ডিস্ট্রোফিস

২. এক বা অন্য ধরণের বিনিময় লঙ্ঘনের প্রাধান্য অনুসারে:

ক) প্রোটিন খ) চর্বি গ) কার্বোহাইড্রেট ঘ) খনিজ

III. জেনেটিক কারণের প্রভাবের উপর নির্ভর করে:

ক) অর্জিত খ) বংশগত

IV প্রক্রিয়ার ব্যাপকতা অনুযায়ী:

ক) সাধারণ খ) স্থানীয়

6. প্যারেনকাইমাটাস প্রোটিন dystrophies: 1) কারণ 2) আকারবিদ্যা এবং দানাদার ডিস্ট্রফির ফলাফল 3) হাইড্রোপিক ডিস্ট্রোফির রূপবিদ্যা এবং ফলাফল 4) হায়ালাইন ড্রপলেট ডিস্ট্রফির রূপবিদ্যা এবং ফলাফল 5) শৃঙ্গাকার ডিস্ট্রোফির রূপবিদ্যা এবং ফলাফল।

1) প্যারেনকাইমাল প্রোটিন ডিস্ট্রফির কারণ: নির্দিষ্ট এনজাইম সিস্টেমের কর্মহীনতা (নির্দিষ্ট ধরণের প্যারেনকাইমাল প্রোটিন ডিস্ট্রোফির উদাহরণ দেখুন)

প্যারেনকাইমাল প্রোটিন ডিস্ট্রোফির প্রকার: 1. শৃঙ্গাকার 2. দানাদার 3. হায়ালাইন-ড্রপলেট 4. হাইড্রোপিক

2) দানাদার ডিস্ট্রোফির রূপবিদ্যা(নিস্তেজ, মেঘাচ্ছন্ন ফোলা): MaSk: অঙ্গগুলি প্রসারিত, নিস্তেজ, অংশে চঞ্চল; MiSk: কোষগুলি প্রোটিন দানা সহ প্রসারিত, ফোলা।

^ উন্নয়ন প্রক্রিয়া এবং কারণ: কার্যকরী চাপের প্রতিক্রিয়ায় হাইপারপ্লাসিয়ার ফলে ER সিস্টারনগুলির প্রসারণ এবং মাইটোকন্ড্রিয়া ফুলে যাওয়া

স্থানীয়করণ: 1) কিডনি 2) লিভার 3) হার্ট

এক্সোডাস: 1. প্যাথলজিক্যাল ফ্যাক্টর নির্মূল  কোষ পুনরুদ্ধার 2. হায়ালাইন-ড্রপলেট, হাইড্রোপিক বা ফ্যাটি অবক্ষয়ে রূপান্তর।

3) ^ হাইড্রোপিক (ড্রপসি) ডিস্ট্রোফির রূপবিদ্যা : কোষ বড় হয়; সাইটোপ্লাজম পরিষ্কার তরল দিয়ে শূন্যস্থানে পূর্ণ হয়; নিউক্লিয়াস পেরিফেরিতে, ভেসিকুলার।

স্থানীয়করণ: 1) ত্বকের কোষ 2) কিডনি টিউবুলস 3) হেমাটোসাইট 4) NS গ্যাংলিয়ন কোষ

^ উন্নয়ন প্রক্রিয়া : কোষের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি, লাইসোসোমের হাইড্রোলাইটিক এনজাইম সক্রিয়করণ  ইন্ট্রামলিকুলার বন্ধন ভেঙে যাওয়া, জলের অণুর সাথে সংযুক্তি  কোষের হাইড্রেশন।

কারণসমূহ: কিডনি - নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম; লিভার - বিষাক্ত এবং ভাইরাল হেপাটাইটিস; এপিডার্মিস - গুটিবসন্ত, ফোলা; গ্যাংলিয়ন কোষ শারীরবৃত্তীয় কার্যকলাপের একটি প্রকাশ।

^ এক্সোডাস: কোষের ফোকাল বা টোটাল লিকুইফেকশন নেক্রোসিস।

4) হায়ালাইন ড্রপলেট ডিস্ট্রোফির রূপবিদ্যা: কোষীয় অর্গানেল ধ্বংসের সাথে সাইটোপ্লাজমের হায়ালাইনের মতো প্রোটিন ফোঁটা।

স্থানীয়করণ: 1) লিভার 2) কিডনি 3) মায়োকার্ডিয়াম (খুব বিরল)

^ উন্নয়ন প্রক্রিয়া এবং কারণ : কিডনি - নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমে নেফ্রোসাইটের প্রক্সিমাল টিউবুলের এপিথেলিয়ামের ভ্যাকুয়ালার-লাইসোসোমাল যন্ত্রপাতির ব্যর্থতা; লিভার - অ্যালকোহলযুক্ত হেপাটাইটিসে অ্যালকোহলযুক্ত হাইলাইন থেকে হায়ালাইনের মতো ম্যালোরি দেহের সংশ্লেষণ।

^ এক্সোডাস: কোষের ফোকাল বা মোট জমাটবদ্ধ নেক্রোসিস।

5) হর্নি ডিস্ট্রোফি (প্যাথলজিকাল কেরাটিনাইজেশন):

ক) হাইপারকেরাটোসিস - কেরাটিনাইজিং এপিথেলিয়ামে শৃঙ্গাকার পদার্থের অত্যধিক গঠন

b) লিউকোপ্লাকিয়া - শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্যাথলজিকাল কেরাটিনাইজেশন; স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা জন্য ক্যান্সার মুক্তা

^ কারণত্বক উন্নয়ন লঙ্ঘন; দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ; ভাইরাল সংক্রমণ; avitaminosis

এক্সোডাস: প্রক্রিয়ার শুরুতে প্যাথোজেন নির্মূল  কোষ পুনরুদ্ধার; কোষের মৃত্যু

7. প্যারেনকাইমাল ফ্যাটি অবক্ষয়: 1) কারণ 2) চর্বি সনাক্তকরণের জন্য হিস্টোকেমিক্যাল পদ্ধতি 3) প্যারেনকাইমাল মায়োকার্ডিয়াল অবক্ষয়ের ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্য 4) ফ্যাটি লিভার অবক্ষয়ের ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্য 5) ফ্যাটি অবক্ষয়ের ফলাফল

1) ^ প্যারেনকাইমাল ফ্যাটি ডিজেনারেশনের কারণ:

ক. রক্তশূন্যতায় টিস্যু হাইপোক্সিয়া, দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ, দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান

খ. লিপিড বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে সংক্রমণ এবং নেশা (ডিপথেরিয়া, সেপসিস, ক্লোরোফর্ম)

ভি. ভিটামিনের ঘাটতি, লিপোট্রপিক কারণগুলির ঘাটতি সহ প্রোটিন ছাড়া একতরফা পুষ্টি।

2) ^ চর্বি সনাক্তকরণের জন্য হিস্টোকেমিক্যাল পদ্ধতি : ক. সুদান তৃতীয়, শার্লাহ - লাল রঙ; খ. সুদান IV, অসমিক অ্যাসিড - কালো রঙ গ. নীল নীল সালফেট - গাঢ় নীল ফ্যাটি অ্যাসিড, লাল নিরপেক্ষ চর্বি।

3) ^ মায়োকার্ডিয়ামের প্যারেনকাইমাল ফ্যাটি অবক্ষয়ের রূপবিদ্যা:

মাস্ক:হৃৎপিণ্ড অপরিবর্তিত বা প্রসারিত, প্রকোষ্ঠগুলি প্রসারিত, ফ্ল্যাবি, অংশে কাদামাটি-হলুদ; এন্ডোকার্ডিয়ামের পাশে হলুদ-সাদা দাগ ("টাইগার হার্ট")।

মিস্ক: ধূলিকণার মতো স্থূলতা (কার্ডিওমায়োসাইটে ক্ষুদ্র চর্বি ফোঁটা)  সূক্ষ্ম-ফোঁটা স্থূলতা (চর্বিযুক্ত ফোঁটা দিয়ে কোষের সমগ্র সাইটোপ্লাজমের প্রতিস্থাপন, ক্রস-স্ট্রাইয়েশনের অদৃশ্য হওয়া, মাইটোকন্ড্রিয়া ভেঙে যাওয়া)। ফোকাল প্রক্রিয়াটি কৈশিকগুলির শিরাস্থ প্রান্ত বরাবর ঘটে ("বাঘের হৃদয়")।

^ উন্নয়ন প্রক্রিয়া : মায়োকার্ডিয়াল শক্তির ঘাটতি (হাইপক্সিয়া, ডিপথেরিটিক টক্সিন)  1) কোষে ফ্যাটি অ্যাসিডের সরবরাহ বৃদ্ধি 2) কোষে ফ্যাট বিপাক ব্যাহত হওয়া 3) অন্তঃকোষীয় কাঠামোর লাইপোপ্রোটিনের ভাঙ্গন।

4) ^ প্যারেনকাইমাল ফ্যাটি লিভারের অবক্ষয়ের রূপবিদ্যা:

মাস্ক: লিভার বর্ধিত, চঞ্চল, গেরুয়া-হলুদ, ছুরির ব্লেডে চর্বি রয়েছে

MiSk:ধূলিকণার মতো স্থূলতা  ছোট-ফোঁটা স্থূলতা  বড়-ফোঁটা স্থূলতা (চর্বি ভ্যাকুওল পুরো সাইটোপ্লাজমকে পূর্ণ করে এবং নিউক্লিয়াসকে পরিধিতে ঠেলে দেয়)।

^ উন্নয়ন প্রক্রিয়া 1. লিভারে ফ্যাটি অ্যাসিডের অত্যধিক গ্রহণ বা হেপাটোসাইট দ্বারা তাদের সংশ্লেষণ বৃদ্ধি (ডায়াবেটিসে লাইপোপ্রোটিনেমিয়া, মদ্যপান, সাধারণ স্থূলতা, হরমোনজনিত ব্যাধি) 2. বিষাক্ত পদার্থের এক্সপোজার যা ফ্যাটি অ্যাসিডের অক্সিডেশন এবং হেপাটোসাইটে লাইপোপ্রোটিনের সংশ্লেষণকে বাধা দেয় (ইথানল, ফসফরাস, ক্লোরোফর্ম) 3. লিপোট্রপিক ফ্যাক্টরগুলির অপর্যাপ্ত গ্রহণ (ভিটামিনোসিস)

5) প্যারেনকাইমাল ফ্যাটি অবক্ষয়ের ফলাফল: ক. সেলুলার কাঠামো বজায় রাখার সময় বিপরীতমুখী কোষের মৃত্যু

8. প্যারেনকাইমাল কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফিস: 1) কারণ 2) কার্বোহাইড্রেট সনাক্ত করার জন্য হিস্টোকেমিক্যাল পদ্ধতি 3) প্রতিবন্ধী গ্লাইকোজেন বিপাকের সাথে যুক্ত কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফি 4) প্রতিবন্ধী গ্লাইকোপ্রোটিন বিপাকের সাথে যুক্ত কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফি 5) কার্বোহাইড্রেটের ফলাফল।

1) কার্বোহাইড্রেট: ক. পলিস্যাকারাইড (গ্লাইকোজেন) খ. গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকানস (মিউকোপলিস্যাকারাইড) গ. গ্লাইকোপ্রোটিন (মিউকাস মিউকিন, টিস্যু মিউকয়েড)।

^ প্যারেনকাইমাল কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফির কারণ : গ্লাইকোজেন বিপাকের ব্যাঘাত (ডায়াবেটিসের সাথে), গ্লাইকোপ্রোটিন (প্রদাহ সহ)।

2) কার্বোহাইড্রেট সনাক্ত করার জন্য হিস্টোকেমিক্যাল পদ্ধতি:

ক) সমস্ত কার্বোহাইড্রেট - Hotchkiss-McManus এর CHIC প্রতিক্রিয়া (লাল রঙ)

খ) গ্লাইকোজেন - বেস্টা কারমাইন (লাল)

গ) গ্লাইকোসামিন, গ্লাইকোপ্রোটিন - মিথিলিন নীল

3) ^ প্রতিবন্ধী গ্লাইকোজেন বিপাকের সাথে যুক্ত কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফি:

ক) অর্জিত- প্রধানত ডায়াবেটিসে:

1. লিভারে টিস্যু গ্লাইকোজেন মজুদ হ্রাস  চর্বি সহ যকৃতের অনুপ্রবেশ  হেপাটোসাইটের নিউক্লিয়াসে গ্লাইকোজেনের অন্তর্ভুক্তি ("হোলি", "খালি" নিউক্লিয়াস)

2. গ্লুকোসুরিয়া  সংকীর্ণ এপিথেলিয়ামের গ্লাইকোজেন অনুপ্রবেশ এবং দূরবর্তী অংশগুলি নলাকার এপিথেলিয়ামে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণ  হালকা ফেনাযুক্ত সাইটোপ্লাজম সহ লম্বা এপিথেলিয়াম

3. হাইপারগ্লাইসেমিয়া  ডায়াবেটিক মাইক্রোএনজিওপ্যাথি (আন্তঃক্যাপিলারি ডায়াবেটিক গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস, ইত্যাদি)

খ) জন্মগত- গ্লাইকোজেনোসিস: সঞ্চিত গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গনের সাথে জড়িত এনজাইমের ঘাটতি।

4) ^ প্রতিবন্ধী গ্লাইকোপ্রোটিন বিপাকের সাথে যুক্ত কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফি : কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থে মিউকিন এবং মিউকয়েড জমা হওয়া (মিউকোসাল ডিস্ট্রোফি)

ক) প্রদাহ শ্লেষ্মা উৎপাদন বৃদ্ধি, শ্লেষ্মার ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন  সিক্রেটরি কোষের ডিস্ক্যামেশন, কোষ এবং শ্লেষ্মা দিয়ে রেচন নালীতে বাধা  ক. সিস্ট; খ. ব্রঙ্কির বাধা  atelectasis, নিউমোনিয়ার ফোসি সিউডোমুসিন (শ্লেষ্মা জাতীয় পদার্থ) জমা হওয়া  কলয়েড গলগন্ড

খ) সিস্টিক ফাইব্রোসিস- বংশগত পদ্ধতিগত রোগ, গ্রন্থিগুলির এপিথেলিয়াম দ্বারা ঘন সান্দ্র শ্লেষ্মা নিঃসরণ  ধারণ সিস্ট, স্ক্লেরোসিস (সিস্টিক ফাইব্রোসিস)  শরীরের সমস্ত গ্রন্থির ক্ষতি

5) ^ কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফির ফলাফল : ক. প্রাথমিক পর্যায়ে - কোষ পুনরুদ্ধার যখন প্যাথোজেন নির্মূল করা হয় খ. এট্রোফি, মিউকোসাল স্ক্লেরোসিস, কোষের মৃত্যু

9. মেসেনকাইমাল প্রোটিন ডিস্ট্রোফিস: 1) সংজ্ঞা এবং শ্রেণীবিভাগ 2) মিউকয়েড ফোলাগুলির এটিওলজি এবং মরফোজেনেসিস 3) মিউকয়েড ফোলাসের রূপগত ছবি এবং ফলাফল 4) ফাইব্রিনয়েড ফোলাগুলির এটিওলজি এবং মরফোজেনেসিস 5) ফাইব্রিনোয়েডের আকারগত বৈশিষ্ট্য এবং আউটকোয়েড ফোলা

1) ^ মেসেনকাইমাল প্রোটিন ডিস্ট্রোফিস - অঙ্গগুলির স্ট্রোমা এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালের সংযোজক টিস্যুতে প্রোটিন বিপাকের ব্যাঘাত।

মেসেনকাইমাল প্রোটিন ডিস্ট্রোফির শ্রেণীবিভাগ: 1. মিউকয়েড ফোলা 2. ফাইব্রিনয়েড ফোলা (ফাইব্রিনয়েড) 3. হায়ালিনোসিস (সংযোজক টিস্যু বিশৃঙ্খলার তিনটি পর্যায়) 4. অ্যামাইলয়েডোসিস

মুলে: প্লাজমোরেজিয়া, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি  প্রধান পদার্থে রক্তের প্লাজমা পণ্য জমা হওয়া  সংযোগকারী টিস্যু উপাদানের ধ্বংস।

2) মিউকয়েড ফোলা- সংযোজক টিস্যুর উপরিভাগ এবং বিপরীতমুখী বিশৃঙ্খলা।

মিউকয়েড ফোলা এর ইটিওলজি: 1. হাইপোক্সিয়া 2. স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ 3. ইমিউনোপ্যাথোলজিকাল প্রতিক্রিয়া।

মিউকয়েড ফোলা এর মরফোজেনেসিস: সংযোজক টিস্যুতে হাইড্রোফিলিক গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকানস (হায়ালুরোনিক অ্যাসিড) জমা হওয়া  প্রধান অন্তর্বর্তী পদার্থের হাইড্রেশন এবং ফোলাভাব

^ স্থানীয়করণ প্রক্রিয়া ধমনীর প্রাচীর; হার্টের ভালভ; এন্ডো- এবং এপিকার্ডিয়াম।

3) মিউকয়েড ফুলে যাওয়ার রূপগত ছবি: MaSk অঙ্গ বা টিস্যু পরিবর্তিত হয় না, MiSk একটি বেসোফিলিক মৌলিক পদার্থ (ক্রোমোট্রপিক পদার্থ জমা হওয়ার কারণে মেটাক্রোমাসিয়ার ঘটনা); কোলাজেন ফাইবার ফুলে যায় এবং ফাইব্রিলার বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় (পিক্রোফুচসিন দিয়ে হলুদ-কমলা আঁকা)।

ফলাফল: 1. টিস্যুর সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার 2. ফাইব্রিনয়েড ফোলাতে রূপান্তর

4) ফাইব্রিনয়েড ফোলা- সংযোগকারী টিস্যুর গভীর এবং অপরিবর্তনীয় ধ্বংস।

ফাইব্রিনয়েড ফোলা রোগের ইটিওলজি:

ক) সিস্টেম (বিস্তৃত) স্তরে:

1. সংক্রামক-অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (হাইপারেরজিক প্রতিক্রিয়া সহ যক্ষ্মায় ভাস্কুলার ফাইব্রিনয়েড)

2. এলার্জি প্রতিক্রিয়া (বাত রোগে রক্তনালীতে ফাইব্রিনয়েড পরিবর্তন)

3. অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া (জিএন চলাকালীন রেনাল গ্লোমেরুলির কৈশিকগুলিতে)

4. এনজিওনিউরোটিক প্রতিক্রিয়া (ধমনী উচ্চ রক্তচাপে ধমনীর ফাইব্রিনয়েড)

খ) স্থানীয় পর্যায়ে - অ্যাপেন্ডিসাইটিস সহ অ্যাপেন্ডিক্সে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রিক আলসারের নীচে।

^ ফাইব্রিনয়েড ফোলা এর মরফোজেনেসিস : প্লাজমোরেজিয়া + সংযোগকারী টিস্যুর প্রধান পদার্থ এবং তন্তুগুলির ধ্বংস  ফাইব্রিনয়েড গঠন (ফাইব্রিন + প্রোটিন + সেলুলার নিউক্লিওপ্রোটিন)।

5) ^ ফাইব্রিনয়েড ফুলে যাওয়া রূপবিদ্যা : MaSk অঙ্গ এবং টিস্যু পরিবর্তন করা হয় না; কোলাজেন তন্তুগুলির MiSK সমজাতীয় বান্ডিলগুলি ফাইব্রিনের সাথে অদ্রবণীয় যৌগ গঠন করে, ইওসিনোফিলিক, পিক্রোফুচসিন দিয়ে দাগ দিলে হলুদ, তীব্রভাবে চিক-পজিটিভ, আর্গিরোফিলিক।

এক্সোডাস: ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিস (ম্যাক্রোফেজগুলির একটি উচ্চারিত প্রতিক্রিয়া সহ সংযোজক টিস্যুর সম্পূর্ণ ধ্বংস)  সংযোজক টিস্যু দিয়ে ধ্বংসের ফোকাস প্রতিস্থাপন (হায়ালিনোসিস; স্ক্লেরোসিস)।

10. হায়ালিনোসিস: 1) সংজ্ঞা, বিকাশের প্রক্রিয়া এবং শ্রেণীবিভাগ 2) প্যাথোলজিকাল প্রক্রিয়া যা হায়ালিনোসিসের বিকাশের ফলে 3) ভাস্কুলার হায়ালিনোসিসের প্যাথোমরফোলজি 4) কানেক্টিভ টিস্যু হায়ালিনোসিসের প্যাথোমরফোলজি 5) হায়ালিনোসিসের ফলাফল এবং কার্যকরী তাত্পর্য।

1) হায়ালিনোসিস- হায়ালাইন তরুণাস্থি - হায়ালাইন সদৃশ সমজাতীয় স্বচ্ছ ঘন ভরের সংযোগকারী টিস্যুতে গঠন।

হায়ালাইন 1. ফাইব্রিন এবং অন্যান্য রক্তের প্লাজমা প্রোটিন 2. লিপিড 3. ইমিউনোগ্লোবুলিন নিয়ে গঠিত। দৃঢ়ভাবে চিক-পজিটিভ, পিক্রোফুচসিন দিয়ে দাগ দিলে হলুদ-লাল।

উন্নয়ন প্রক্রিয়া: তন্তুযুক্ত কাঠামোর ধ্বংস, টিস্যু-ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি  পরিবর্তিত তন্তুযুক্ত কাঠামোর উপর প্লাজমা প্রোটিনের বৃষ্টিপাত  হায়ালিনের গঠন।

শ্রেণীবিভাগ: 1. ভাস্কুলার হাইলিনোসিস ক. পদ্ধতিগত খ. স্থানীয় 2. সংযোজক টিস্যু নিজেই a. পদ্ধতিগত খ. স্থানীয়

2) প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া যা হায়ালিনোসিসের বিকাশ ঘটায়:

ক) জাহাজ: 1. হাইপারটেনশন, এথেরোস্ক্লেরোসিস (সাধারণ হায়ালাইন) 2. ডায়াবেটিক মাইক্রোএনজিওপ্যাথি (ডায়াবেটিক আর্টেরিওলোহাইলিনোসিস - লাইপোহ্যালিন) 3. বাতজনিত রোগ (জটিল হাইলাইন) 4. প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্কদের প্লীহায় স্থানীয় শারীরবৃত্তীয় ঘটনা ("গ্লাজেন")।

খ) সংযোজক টিস্যু নিজেই: 1. বাতজনিত রোগ 2. স্থানীয়ভাবে একটি দীর্ঘস্থায়ী আলসারের নীচে, অ্যাপেন্ডিক্স 3. দাগ, গহ্বরের তন্তুযুক্ত আঠালো, এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ ভাস্কুলার প্রাচীর।

3) ভাস্কুলার হায়ালিনোসিসের প্যাথমরফোলজি(প্রধানত ছোট ধমনী এবং ধমনীগুলি প্রভাবিত হয়, এটি প্রকৃতিগতভাবে পদ্ধতিগত, তবে কিডনি, অগ্ন্যাশয়, মস্তিষ্ক, রেটিনার জাহাজের জন্য সবচেয়ে সাধারণ):

^ MiSkসাবএন্ডোথেলিয়াল স্পেসে হায়ালাইন; পাতলা মিডিয়া।

মাস্ক: একটি তীক্ষ্ণভাবে সংকীর্ণ লুমেন সহ ঘন টিউবের আকারে গ্লাসযুক্ত পাত্র; অ্যাট্রোফি, বিকৃতি, অঙ্গগুলির সংকোচন (উদাহরণস্বরূপ, আর্টেরিওলোস্ক্লেরোটিক নেফ্রোসিরোসিস)।

4) ^ সংযোজক টিস্যুর হাইলিনোসিসের প্যাথমরফোলজি:

MiSk:সংযোজক টিস্যু বান্ডিল ফুলে যাওয়া; ফাইব্রিলারিটি হ্রাস, একটি সমজাতীয় ঘন তরুণাস্থির মতো ভরে ফিউশন; সেলুলার উপাদানগুলি সংকুচিত হয় এবং অ্যাট্রোফির মধ্য দিয়ে যায়।

^ মাস্ক: টিস্যু ঘন, সাদা, স্বচ্ছ (উদাহরণস্বরূপ, বাতজ্বরে হার্টের ভালভের হায়ালিনোসিস)।

5) হায়ালিনোসিসের ফলাফল (সাধারণত প্রতিকূল): 1. রিসোর্পশন (কেলয়েডগুলিতে, হাইপারফাংশন অবস্থায় স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিতে) 2. শ্লেষ্মা গঠন 3. উচ্চ রক্তচাপ সহ হায়ালিনাইজড জাহাজ ফেটে যাওয়া, রক্তক্ষরণ

কার্যকরী অর্থ: ধমনীতে ব্যাপক হায়ালিনোসিস  কার্যকরী অঙ্গ ব্যর্থতা (আরটিওলোস্ক্লেরোটিক নেফ্রোসিরোসিসে সিআরএফ); হার্টের ভালভের স্থানীয় হায়ালিনোসিস  হৃদরোগ।

11. অ্যামাইলয়েডোসিস: 1) অ্যামাইলয়েডের হিস্টোকেমিক্যাল সনাক্তকরণের সংজ্ঞা এবং পদ্ধতি 2) অ্যামাইলয়েডোসিসের প্যাথোজেনেসিসের তত্ত্ব 3) অ্যামাইলয়েডোসিসের মরফো- এবং প্যাথোজেনেসিস 4) অ্যামাইলয়েডোসিসের শ্রেণীবিভাগ 5) পেরিরেটিকুলার এবং পেরিকোলাজেনাস অ্যামাইলয়েডোসিস।

1) ^ অ্যামাইলয়েডোসিস (অ্যামাইলয়েড ডিস্ট্রফি) - স্ট্রোমাল ভাস্কুলার ডিসপ্রোটিনোসিস, এর সাথে গভীর লঙ্ঘনপ্রোটিন বিপাক, অস্বাভাবিক ফাইব্রিলার প্রোটিনের উপস্থিতি এবং একটি জটিল পদার্থের গঠন - অ্যামাইলয়েড - ইন্টারস্টিশিয়াল টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালে।

অ্যামাইলয়েড সনাক্তকরণ পদ্ধতি(প্রতিক্রিয়াগুলি মেটাক্রোমাসিয়ার ঘটনার উপর ভিত্তি করে):

1. কঙ্গোর রং লাল - লাল

2. 10% সালফিউরিক অ্যাসিড দ্রবণের সাথে লুগোলের দ্রবণ দিয়ে দাগ দেওয়া - নীল

3. মিথাইল ভায়োলেট দিয়ে দাগ দেওয়া - লাল

4. একটি পোলারাইজিং মাইক্রোস্কোপে ডাইক্রোইজম এবং অ্যানিসোট্রপি

2) অ্যামাইলয়েডোসিসের প্যাথোজেনেসিসের তত্ত্ব:

ক) ইমিউনোলজিক্যাল (এজি এবং এটির মিথস্ক্রিয়ার ফলে অ্যামাইলয়েড)

খ) স্থানীয় সেলুলার সংশ্লেষণের তত্ত্ব (অ্যামাইলয়েড মেসেনকাইমাল উত্সের কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়)

গ) মিউটেশন তত্ত্ব (অ্যামাইলয়েড মিউট্যান্ট কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়)

3) ^ অ্যামাইলয়েড দুটি উপাদান নিয়ে গঠিত যার অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে :

ক) P- উপাদান(প্লাজমা) - প্লাজমা গ্লাইকোপ্রোটিন

খ) F উপাদান(ফাইব্রিলার) - ভিন্নধর্মী, চার ধরনের F- উপাদান:

1. AA প্রোটিন - Ig এর সাথে যুক্ত নয় - সিরাম α-globulin SSA থেকে

2. AL প্রোটিন - Ig-এর সাথে যুক্ত - Ig-এর - এবং -আলো চেইন থেকে

3. FAP প্রোটিন - prealbumin থেকে গঠিত

4. ASC1 প্রোটিন - prealbumin থেকে গঠিত

অ্যামাইলয়েডোসিসের মরফোজেনেসিস:

1. প্রাক-অ্যামাইলয়েড পর্যায় - কিছু কোষের (ফাইব্রোব্লাস্ট, প্লাজমা কোষ, জালিকার কোষ, কার্ডিওমায়োসাইটস, ভাস্কুলার এসএমসি) অ্যামাইলয়েডোব্লাস্টে রূপান্তর

2. ফাইব্রিলার উপাদানের সংশ্লেষণ

3. অ্যামাইলয়েড কাঠামো গঠনের জন্য ফাইব্রিলের মিথস্ক্রিয়া

4. অ্যামাইলয়েড গঠনের সাথে প্লাজমা উপাদান এবং কনড্রয়েটিন সালফেটের সাথে কাঠামোর মিথস্ক্রিয়া

অ্যামাইলয়েডোসিসের প্যাথোজেনেসিস:

ক) AA amyloidosis: মনোসাইটিক ফ্যাগোসাইট সিস্টেমের সক্রিয়করণ  IL-1 প্রকাশ  যকৃতে SSA প্রোটিন সংশ্লেষণের উদ্দীপনা (এর কাজ একটি ইমিউনোমোডুলেটর)  ধারালো বৃদ্ধিরক্তে এসএসএ  ম্যাক্রোফেজ দ্বারা AA থেকে SAA এর বর্ধিত ধ্বংস  প্রাক-অ্যামাইলয়েড পর্যায়ে অঙ্গগুলির দ্বারা সংশ্লেষিত অ্যামাইলয়েড-উত্তেজক ফ্যাক্টরের প্রভাবের অধীনে ম্যাক্রোফেজ-অ্যামাইলয়েডোব্লাস্টগুলির পৃষ্ঠে AA প্রোটিন থেকে অ্যামাইলয়েড ফাইব্রিলগুলির সমাবেশ।

খ) কএল- অ্যামাইলয়েডোসিস: ইমিউনোগ্লোবুলিন আলোর চেইনের অবক্ষয়, জেনেটিক্যালি পরিবর্তিত আলোর চেইনের উপস্থিতি  ম্যাক্রোফেজ, প্লাজমা এবং অন্যান্য কোষ দ্বারা Ig L-চেইন থেকে অ্যামাইলয়েড ফাইব্রিলগুলির সংশ্লেষণ।

4) অ্যামাইলয়েডোসিসের শ্রেণীবিভাগ:

ক) কারণে (উৎপত্তি):

1. ইডিওপ্যাথিক প্রাথমিক(AL amyloidosis)

2. বংশগত(জেনেটিক, পরিবার): ক. পর্যায়ক্রমিক অসুস্থতা (পারিবারিক ভূমধ্য জ্বর) খ. মাকল-ওয়েলস সিন্ড্রোম (a এবং b - AA amyloidosis) c. ফ্যামিলিয়াল অ্যামাইলয়েড পলিনিউরোপ্যাথি (এফএপি অ্যামাইলয়েডোসিস)

3. মাধ্যমিক অর্জিত: ক. প্রতিক্রিয়াশীল (দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে AA অ্যামাইলয়েডোসিস, সিওপিডি, অস্টিওমাইলাইটিস, ক্ষত স্যুপুরেশন, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস) খ. মনোক্লোনাল প্রোটিন (প্যারাপ্রোটিনেমিক লিউকেমিয়াতে AL অ্যামাইলয়েডোসিস)

4. বার্ধক্যপদ্ধতিগত amyloidosis(ASC1 amyloidosis) এবং স্থানীয়

b) ফাইব্রিল প্রোটিনের নির্দিষ্টতা অনুযায়ী: 1. AL- (হার্ট, ফুসফুস, রক্তনালীগুলির সাধারণ ক্ষতি) 2. AA- (প্রধানত কিডনির সাধারণ ক্ষতি) 3. FAP- (পেরিফেরাল স্নায়ুর ক্ষতি) 4. ASC1- (প্রধানত হার্টের ক্ষতি এবং রক্তনালী)

গ) ব্যাপকতা দ্বারা: 1. সাধারণীকৃত: প্রাথমিক, মাধ্যমিক, সিস্টেমিক সেনাইল 2. স্থানীয়: বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিসের ফর্ম, সেনিল লোকাল অ্যামাইলয়েডোসিস, "অ্যামাইলয়েড টিউমার"

ঘ) ক্লিনিকাল প্রকাশ অনুযায়ী: 1. কার্ডিওপ্যাথিক 2. এপিনেফ্রোপ্যাথিক 3. নেফ্রোপ্যাথিক 4. নিউরোপ্যাথিক 5. APUD অ্যামাইলয়েডোসিস 6. হেপাপ্যাথিক

5) অ্যামাইলয়েডোসিস ক্ষতের অবস্থান অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:

1. পেরিরেটিকুলার ("প্যারেনকাইমাটাস")- রক্তনালী এবং গ্রন্থিগুলির ঝিল্লির জালিকার তন্তু বরাবর অ্যামাইলয়েডের ক্ষয়, প্যারেনকাইমার জালিকার স্ট্রোমা (প্লীহা, লিভার, কিডনি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, অন্ত্র, ছোট এবং মাঝারি আকারের জাহাজের ইন্টিমা)

2. পেরিকোলাজেনাস ("মেসেনকাইমাল")- মাঝারি এবং বড় জাহাজ, মায়োকার্ডিয়াম, স্ট্রাইটেড পেশী, এসএমসি, স্নায়ু, ত্বকের অ্যাডভেন্টিশিয়ার কোলাজেন ফাইবার বরাবর অ্যামাইলয়েডের ক্ষতি।

12. Amyloidosis: 1) amyloidosis এর ক্লিনিকাল এবং morphological forms এবং অঙ্গগুলি তাদের দ্বারা প্রভাবিত 2) মাধ্যমিক অ্যামাইলয়েডোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ 3) প্লীহা অ্যামাইলয়েডোসিসের ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্য 4) কিডনি অ্যামাইলয়েডোসিসের ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্য 5) লিভার, অন্ত্র এবং মস্তিষ্কের অ্যামাইলয়েডোসিস।

1) CMF amyloidosis এবং অঙ্গগুলি প্রধানত এটি দ্বারা প্রভাবিত হয়: 1. কার্ডিওপ্যাথিক (হার্ট) 2. এপিনেফ্রোপ্যাথিক (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি) 3. নেফ্রোপ্যাথিক (কিডনি) 4. নিউরোপ্যাথিক (স্নায়ু, মস্তিষ্ক) 5. APUD অ্যামাইলয়েডোসিস (APUD সিস্টেম) 6. হেপাপ্যাথিক (লিভার)

2) সেকেন্ডারি অ্যামাইলয়েডোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ:

ক. গুরুতর ফর্মদীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ (যক্ষ্মা, সিফিলিস)

খ. সিওপিডি (ব্রঙ্কাইক্টেসিস, ফোড়া)

ভি. osteomyelitis, ক্ষত suppuration

ঘ. রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য বাতজনিত রোগ

ঘ. একাধিক মায়োলোমা

^ 3) প্লীহা অ্যামাইলয়েডোসিসের প্যাথমরফোলজি:

ক) "চর্বিযুক্ত" প্লীহা: সজ্জায় অ্যামাইলয়েডের MiSk অভিন্ন জমা, MaSk প্লীহা বড়, ঘন, বাদামী-লাল, মসৃণ, কাটা অংশে চর্বিযুক্ত চকচকে

খ) "সাগো" প্লীহা: লিম্ফয়েড ফলিকলে অ্যামাইলয়েডের MiSk জমা, যার একটি অংশে সাগো দানার চেহারা থাকে, MaSk প্লীহা বড়, ঘন হয়

4) ^ রেনাল অ্যামাইলয়েডোসিসের প্যাথমরফোলজি : MiSk অ্যামাইলয়েড জমা হয় ভাস্কুলার প্রাচীর, কৈশিক লুপ এবং ভাস্কুলার মেসাঞ্জিয়ামে, টিউবুলার এপিথেলিয়াম এবং স্ট্রোমার বেসমেন্ট মেমব্রেনে, MaSk প্রথমে ঘন বড় সেবেসিয়াস ("বড় সাদা কিডনি"), তারপর অ্যামাইলয়েড-কুঁচকানো কিডনি (প্রশ্ন 126 দেখুন - amyloid) নেফ্রোসিস)

^ 5) অ্যামাইলয়েডোসিসের প্যাথমরফোলজি:

ক) যকৃত: সাইনোসয়েডের স্টেলেট রেটিকুলোএন্ডোথেলিওসাইটের মধ্যে MiSk অ্যামাইলয়েড জমা, লবিউলের রেটিকুলার স্ট্রোমা বরাবর, জাহাজের দেয়ালে, নালীতে, পোর্টাল ট্র্যাক্টের সংযোগকারী টিস্যুতে, MaSk লিভার বড়, ঘন, অংশে চর্বিযুক্ত।

খ) অন্ত্র: মিউকোসার জালিকার স্ট্রোমা বরাবর এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালে অ্যামাইলয়েড জমা হয়; অন্ত্রের শ্লেষ্মা গ্রন্থি যন্ত্রের অ্যাট্রোফি

ভি) মস্তিষ্ক: কর্টেক্সের সেনাইল ফলকগুলিতে অ্যামাইলয়েড (সেনাইল ডিমেনশিয়া, আলঝেইমার রোগের চিহ্নিতকারী), রক্তনালী এবং মস্তিষ্কের ঝিল্লি।

13. মেসেনকাইমাল ফ্যাটি অবক্ষয়: 1) সংজ্ঞা এবং শ্রেণীবিভাগ 2) স্থূলতার বিকাশের সংজ্ঞা, কারণ এবং প্রক্রিয়া 3) স্থূলতার রূপবিদ্যা 4) লিপোমাটোসিস 5) কোলেস্টেরল বিপাকীয় ব্যাধিগুলির রূপবিদ্যা

1) ^ মেসেনকাইমাল ফ্যাটি অবক্ষয় - স্ট্রোমাল-ভাস্কুলার ডিস্ট্রোফিস, যা ঘটে যখন নিরপেক্ষ চর্বি এবং কোলেস্টেরলের বিপাক ব্যাহত হয় এবং এর সাথে হয় অত্যধিক চর্বি এবং কোলেস্টেরল জমা হয়, বা এর পরিমাণ কমে যায়, বা একটি অস্বাভাবিক জায়গায় জমা হয়।

^ মেসেনকাইমাল ফ্যাটি অবক্ষয়ের শ্রেণিবিন্যাস:

1. নিরপেক্ষ চর্বি বিপাকের ব্যাঘাত: ক. সাধারণ: 1) স্থূলতা 2) ক্লান্তি খ. স্থানীয়

2. কোলেস্টেরল এবং এর এস্টারের বিনিময় লঙ্ঘন।

2) স্থূলতা (স্থূলতা)- ফ্যাট ডিপোতে নিরপেক্ষ চর্বির পরিমাণ বৃদ্ধি, যা একটি সাধারণ প্রকৃতির।

স্থূলতার কারণ: 1. অতিরিক্ত পুষ্টি 2. শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা 3. ফ্যাট বিপাকের নিউরোএন্ডোক্রাইন নিয়ন্ত্রণের ব্যাঘাত 4. বংশগত কারণ।

উন্নয়ন প্রক্রিয়া: ক. লাইপোপ্রোটিন লাইপেস সক্রিয়করণ এবং লাইপোলিটিক লিপেসেসের বাধা বি. অ্যান্টিলিপলিটিক হরমোনের পক্ষে হরমোন নিয়ন্ত্রণের ব্যাঘাত গ. লিভার এবং অন্ত্রে চর্বি বিপাকের অবস্থার পরিবর্তন

^ সাধারণ স্থূলতার শ্রেণীবিভাগ:

1. এটিওলজি দ্বারা: ক. প্রাথমিক খ. মাধ্যমিক (পুষ্টি, মস্তিষ্কের টিউমারের ক্ষেত্রে সেরিব্রাল, ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে এন্ডোক্রাইন, হাইপোথাইরয়েডিজম, বংশগত)

2. বাহ্যিক প্রকাশ দ্বারা: ক. প্রতিসম (সর্বজনীন) প্রকার খ. উপরের (মুখ, ঘাড়, কাঁধ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির এলাকায়) গ। মাঝামাঝি (এপ্রোন আকারে পেটের ত্বকের নিচের টিস্যুতে) ঘ. নিম্ন (উরু এবং নীচের পায়ের এলাকায়)

3. শরীরের অতিরিক্ত ওজনের জন্য: I ডিগ্রি (30% পর্যন্ত) II ডিগ্রি (50% পর্যন্ত) III ডিগ্রি (99% পর্যন্ত) IV ডিগ্রি (100% বা তার বেশি)

4. অ্যাডিপোসোসাইটের সংখ্যা এবং আকার অনুসারে: ক) হাইপারট্রফিক টাইপ (অ্যাডিপোসোসাইটের সংখ্যা পরিবর্তিত হয় না, কোষগুলি তীব্রভাবে বর্ধিত হয়, ম্যালিগন্যান্ট কোর্স) খ) হাইপারপ্লাস্টিক টাইপ (অ্যাডিপোসোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, কোষে কোনও বিপাকীয় পরিবর্তন হয় না, সৌম্য কোর্স)

^ 3) স্থূলতার রূপবিদ্যা:

1. সাবকুটেনিয়াস টিস্যু, ওমেন্টাম, মেসেন্টারি, মিডিয়াস্টিনাম, এপিকার্ডিয়াম, সেইসাথে অস্বাভাবিক জায়গাগুলিতে প্রচুর পরিমাণে চর্বি জমা হয়: মায়োকার্ডিয়াল স্ট্রোমা, অগ্ন্যাশয়

2. এপিকার্ডিয়ামের নীচে অ্যাডিপোজ টিস্যু বৃদ্ধি পায় এবং হৃদপিণ্ডকে আবৃত করে, অঙ্কুরিত হয় পেশী ভর; হৃদয় উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধিত হয়; কার্ডিওমায়োসাইট অ্যাট্রোফি; হৃৎপিণ্ডের ঝিল্লির মধ্যে সীমানা মুছে ফেলা হয়; কিছু ক্ষেত্রে, হার্ট ফেটে যাওয়া সম্ভব (ডান অংশ বিশেষভাবে প্রভাবিত হয়)

4) লিপোমাটোসিস- ফ্যাটি টিস্যুর পরিমাণে স্থানীয় বৃদ্ধি:

ক) ডার্কাম ডিজিজ (লাইপোমাটোসিস ডলোরোসা) - পলিগ্ল্যান্ডুলার এন্ডোক্রিনোপ্যাথির কারণে ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গগুলির সাবকুটেনিয়াস টিস্যুতে চর্বির বেদনাদায়ক নোডুলার জমা

খ) খালি স্থূলতা - অঙ্গ অ্যাট্রোফির সময় অ্যাডিপোজ টিস্যুর পরিমাণে স্থানীয় বৃদ্ধি (এট্রোফির সময় থাইমাসের চর্বি প্রতিস্থাপন)

আপনার ভাল কাজ পাঠান জ্ঞান ভাণ্ডার সহজ. নীচের ফর্ম ব্যবহার করুন

ছাত্র, স্নাতক ছাত্র, তরুণ বিজ্ঞানী যারা তাদের অধ্যয়ন এবং কাজে জ্ঞানের ভিত্তি ব্যবহার করেন তারা আপনার কাছে খুব কৃতজ্ঞ হবেন।

পোস্ট করা হয়েছে http://www.allbest.ru/

পরিকল্পনা

বক্তৃতা 1. প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি

1.1 প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির উদ্দেশ্য

1.2 অধ্যয়নের অবজেক্ট এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির পদ্ধতি

1.3 প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমির বিকাশের সংক্ষিপ্ত ইতিহাস

1.4 মৃত্যু এবং পোস্টমর্টেম পরিবর্তন, মৃত্যুর কারণ, থানাটোজেনেসিস, ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যু

1.5 ক্যাডেভারিক পরিবর্তন, ইনট্রাভিটাল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া থেকে তাদের পার্থক্য এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য তাৎপর্য

লেকচার 2. নেক্রোসিস

2.1 নেক্রোসিসের সংজ্ঞা, এটিওলজি এবং শ্রেণীবিভাগ

2.2 নেক্রোসিসের প্যাথমরফোলজিকাল বৈশিষ্ট্য। রোগ নির্ণয়ের জন্য তাদের গুরুত্ব

লেকচার 3. প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি

লেকচার 4. ডিস্ট্রোফির সাধারণ মতবাদ

লেকচার 5. নেক্রোসিস

5.1 নেক্রোসিসের শ্রেণীবিভাগ

বক্তৃতা 6. সংবহনজনিত ব্যাধি

6.1 হাইপারমিয়া

6.2 রক্তপাত

6.3 থ্রম্বোসিস

6.4 এমবোলিজম

6.5 হার্ট অ্যাটাক

লেকচার 7. প্রদাহ

7.1 যক্ষ্মা প্রদাহের কেন্দ্রবিন্দুর ম্যাক্রোস্কোপিক শ্রেণীবিভাগ

লেকচার 8. ইমিউনোপ্যাথলজিকাল প্রসেস

লেকচার 9. পুনর্জন্ম। ক্ষত নিরাময়

লেকচার 10. অভিযোজন (অভিযোজন) এবং ক্ষতিপূরণের প্রক্রিয়া

লেকচার 11. স্ক্লেরোসিস

লেকচার 12. টিউমার

12.1 সংযোগকারী টিস্যু টিউমার

12.2 টিউমার হাড়ের টিস্যু

12.3 তরুণাস্থি টিস্যুর টিউমার

12.4 ভাস্কুলার টিস্যুর টিউমার

12.5 পেশী টিউমার

12.6 হেমাটোপয়েটিক টিস্যুর টিউমার

লেকচার 13. রক্তের রোগ

13.1 অ্যানিমিয়া এবং তাদের শ্রেণীবিভাগ

13.2 হেমোব্লাস্টোজ

13.3 হেমাটোপয়েটিক এবং লিম্ফ্যাটিক টিস্যুর টিউমারের শ্রেণীবিভাগ

13.4 থ্রম্বোসাইটোপ্যাথি

বক্তৃতা 14. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ

14.1 এন্ডোকার্ডাইটিস

14.2 মায়োকার্ডাইটিস

14.3 হার্টের ত্রুটি

14.4 কার্ডিওস্ক্লেরোসিস

14.5 এথেরোস্ক্লেরোসিস

14.6 উচ্চ রক্তচাপ

14.7 করোনারি হৃদরোগ

14.8 সেরিব্রোভাসকুলার ডিসঅর্ডার

14.9 ভাস্কুলাইটিস

লেকচার 15. শ্বাসযন্ত্রের রোগ

15.1 তীব্র ব্রঙ্কাইটিস

15.2 তীব্র প্রদাহজনক রোগফুসফুস (নিউমোনিয়া)

15.3 ফুসফুসে তীব্র ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়া

15.4 দীর্ঘস্থায়ী অ-নির্দিষ্ট ফুসফুসের রোগ

লেকচার 16. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ

16.1 খাদ্যনালীর রোগ

16.2 পেটের রোগ

16.3 অন্ত্রের রোগ

লেকচার 17. যকৃত, পিত্তথলি এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগ

17.1 লিভারের রোগ

17.2 গলব্লাডার রোগ

17.3 অগ্ন্যাশয়ের রোগ

লেকচার 18. কিডনি রোগ

18.1 গ্লোমেরুলোপ্যাথি

18.2 টিউবুলোপ্যাথি

18.3 ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস

18.4 কিডনিতে পাথর

18.5 পলিসিস্টিক কিডনি রোগ

18.6 নেফ্রোস্ক্লেরোসিস

18.7 কিডনি টিউমার

লেকচার 19. যৌনাঙ্গ এবং স্তনের রোগ

19.1 ডিশোরমোনাল রোগ

19.2 যৌনাঙ্গ এবং স্তনের প্রদাহজনিত রোগ

19.3 জনন অঙ্গ এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির টিউমার

লেকচার 20. অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির রোগ

20.1 পিটুইটারি ব্যাধি

20.2 অ্যাড্রিনাল ব্যাধি

20.3 থাইরয়েড গ্রন্থি

20.4 অগ্ন্যাশয়

লেকচার 21. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ

21.1 আলঝেইমার রোগ

21.2 চারকোট রোগ

21.3 একাধিক স্ক্লেরোসিস

21.4 এনসেফালাইটিস

লেকচার 22. সংক্রামক রোগ

22.1 ভাইরাল রোগ

22.2 ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট রোগ

22.3 ছত্রাকজনিত রোগ

22.4 প্রোটোজোয়া দ্বারা সৃষ্ট রোগ

বক্তৃতা 1. প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি

1.1 প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির কাজ

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি - অসুস্থ শরীরে রূপগত পরিবর্তনের ঘটনা এবং বিকাশের বিজ্ঞান। এটি এমন একটি যুগে উদ্ভূত হয়েছিল যখন বেদনাদায়কভাবে পরিবর্তিত অঙ্গগুলির অধ্যয়ন খালি চোখে করা হয়েছিল, অর্থাৎ, শারীরস্থান দ্বারা ব্যবহৃত একই পদ্ধতি ব্যবহার করে, যা একটি সুস্থ জীবের গঠন অধ্যয়ন করে।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি সিস্টেমের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শৃঙ্খলাগুলির মধ্যে একটি পশুচিকিৎসা শিক্ষা, একজন ডাক্তারের বৈজ্ঞানিক ও ব্যবহারিক কার্যক্রমে। তিনি রোগের কাঠামোগত, অর্থাৎ উপাদানগত ভিত্তি অধ্যয়ন করেন। এটি সাধারণ জীববিজ্ঞান, বায়োকেমিস্ট্রি, অ্যানাটমি, হিস্টোলজি, ফিজিওলজি এবং অন্যান্য বিজ্ঞানের তথ্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে যা বাহ্যিক পরিবেশের সাথে মিথস্ক্রিয়ায় একটি সুস্থ মানব ও প্রাণীদেহের জীবনের সাধারণ নিয়ম, বিপাক, গঠন এবং কার্যকরী কার্যাবলী অধ্যয়ন করে।

একটি প্রাণীর দেহে রোগের কারণে কী রূপগত পরিবর্তন ঘটে তা না জেনে, এর সারাংশ এবং বিকাশ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার প্রক্রিয়া সম্পর্কে সঠিক ধারণা পাওয়া অসম্ভব।

রোগের কাঠামোগত ভিত্তির অধ্যয়নটি এর ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে ঘনিষ্ঠ সংযোগে পরিচালিত হয়। ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় দিক রাশিয়ান রোগগত শারীরস্থানের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য।

রোগের কাঠামোগত ভিত্তির অধ্যয়ন বিভিন্ন স্তরে সঞ্চালিত হয়:

· জীবের স্তর আমাদের সমস্ত জীবের রোগকে তার প্রকাশের মধ্যে, তার সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের আন্তঃসম্পর্কের মধ্যে সনাক্ত করতে দেয়। এই স্তর থেকে ক্লিনিকগুলিতে একটি অসুস্থ প্রাণীর অধ্যয়ন শুরু হয়, একটি ব্যবচ্ছেদ কক্ষে একটি মৃতদেহ বা একটি গবাদি পশুর সমাধিস্থল;

· সিস্টেম স্তর অঙ্গ এবং টিস্যু (পাচনতন্ত্র, ইত্যাদি) এর যে কোনও সিস্টেম অধ্যয়ন করে;

· অঙ্গ স্তর আপনাকে খালি চোখে বা মাইক্রোস্কোপের নীচে দৃশ্যমান অঙ্গ এবং টিস্যুতে পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করতে দেয়;

· টিস্যু এবং সেলুলার স্তর - এগুলি একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে পরিবর্তিত টিস্যু, কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থ অধ্যয়নের স্তর;

· উপকোষীয় স্তর একটি ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থের আল্ট্রাস্ট্রাকচারের পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগের প্রথম রূপগত প্রকাশ ছিল;

· জটিল গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে রোগ অধ্যয়নের আণবিক স্তর সম্ভব ইলেক্ট্রন অনুবীক্ষণ, সাইটোকেমিস্ট্রি, অটোরেডিওগ্রাফি, ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি।

অঙ্গে রূপগত পরিবর্তনের স্বীকৃতি এবং টিস্যু স্তররোগের শুরুতে এটি খুব কঠিন, যখন এই পরিবর্তনগুলি ছোট হয়। এটি এই কারণে যে রোগটি উপকোষীয় কাঠামোর পরিবর্তনের সাথে শুরু হয়েছিল।

গবেষণার এই স্তরগুলি তাদের অবিচ্ছেদ্য দ্বান্দ্বিক ঐক্যে কাঠামোগত এবং কার্যকরী ব্যাধিগুলি বিবেচনা করা সম্ভব করে তোলে।

1.2 গবেষণার বস্তু এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির পদ্ধতি

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি রোগের একেবারে প্রাথমিক পর্যায়ে উদ্ভূত কাঠামোগত ব্যাধিগুলির অধ্যয়ন নিয়ে কাজ করে, এর বিকাশের সময়, চূড়ান্ত এবং অপরিবর্তনীয় অবস্থা বা পুনরুদ্ধার পর্যন্ত। এই রোগের morphogenesis হয়.

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি রোগের স্বাভাবিক কোর্স থেকে বিচ্যুতি, রোগের জটিলতা এবং ফলাফল অধ্যয়ন করে এবং অগত্যা কারণ, ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস প্রকাশ করে।

রোগের ইটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস, ক্লিনিকাল ছবি এবং রূপবিদ্যা অধ্যয়ন আমাদের রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য বৈজ্ঞানিকভাবে ভিত্তিক ব্যবস্থা প্রয়োগ করতে দেয়।

ক্লিনিকে পর্যবেক্ষণের ফলাফল, প্যাথোফিজিওলজি এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি গবেষণায় দেখা গেছে যে একটি সুস্থ প্রাণীর দেহের একটি ধ্রুবক গঠন বজায় রাখার ক্ষমতা রয়েছে। অভ্যন্তরীণ পরিবেশ, বাহ্যিক কারণের প্রতিক্রিয়ায় স্থিতিশীল ভারসাম্য - হোমিওস্টেসিস।

অসুস্থতার ক্ষেত্রে, হোমিওস্ট্যাসিস ব্যাহত হয়, অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপ একটি সুস্থ শরীরের তুলনায় ভিন্নভাবে এগিয়ে যায়, যা প্রতিটি রোগের বৈশিষ্ট্যগত কাঠামোগত এবং কার্যকরী ব্যাধি দ্বারা প্রকাশিত হয়। রোগ হল বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয় পরিবেশের পরিবর্তিত পরিস্থিতিতে একটি জীবের জীবন।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি শরীরের পরিবর্তনগুলিও অধ্যয়ন করে। ওষুধের প্রভাবের অধীনে, তারা ইতিবাচক এবং নেতিবাচক হতে পারে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এটি থেরাপির প্যাথলজি।

সুতরাং, প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিভিন্ন সমস্যাকে কভার করে। তিনি নিজেকে রোগের বস্তুগত সারাংশ সম্পর্কে একটি পরিষ্কার ধারণা দেওয়ার কাজটি সেট করেন।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি নতুন, আরও সূক্ষ্ম কাঠামোগত স্তর এবং তার সংস্থার সমান স্তরে পরিবর্তিত কাঠামোর সবচেয়ে সম্পূর্ণ কার্যকরী মূল্যায়ন ব্যবহার করার চেষ্টা করে।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি এর সাহায্যে রোগের কাঠামোগত ব্যাধি সম্পর্কে উপাদান গ্রহণ করে ময়নাতদন্ত, অস্ত্রোপচার অপারেশন, বায়োপসি এবং পরীক্ষা. এছাড়াও, পশুচিকিত্সা অনুশীলনে, ডায়াগনস্টিক বা বৈজ্ঞানিক উদ্দেশ্যে, রোগের বিভিন্ন পর্যায়ে পশুদের জোরপূর্বক জবাই করা হয়, যা রোগগত প্রক্রিয়া এবং রোগের বিকাশ অধ্যয়ন করা সম্ভব করে তোলে। বিভিন্ন ধাপ. পশু হত্যার সময় মাংস প্রক্রিয়াকরণ উদ্ভিদে অসংখ্য মৃতদেহ এবং অঙ্গগুলির রোগগত পরীক্ষার জন্য একটি দুর্দান্ত সুযোগ উপস্থাপন করা হয়।

ক্লিনিকাল এবং প্যাথমরফোলজিকাল অনুশীলনে, বায়োপসিগুলি বিশেষ গুরুত্ব বহন করে, যেমন টিস্যু এবং অঙ্গগুলির টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো বেঁধে টিস্যু বৈজ্ঞানিক এবং ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে করা হয়।

রোগের প্যাথোজেনেসিস এবং মরফোজেনেসিস ব্যাখ্যা করার জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ হল পরীক্ষায় তাদের প্রজনন . পরীক্ষামূলকপদ্ধতিটি সঠিক এবং বিশদ অধ্যয়নের জন্য, সেইসাথে থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক ওষুধের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রোগের মডেল তৈরি করা সম্ভব করে তোলে।

অসংখ্য হিস্টোলজিকাল, হিস্টোকেমিক্যাল, অটোরেডিওগ্রাফিক, লুমিনেসেন্ট পদ্ধতি ইত্যাদি ব্যবহারের মাধ্যমে প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত হয়েছে।

উদ্দেশ্যগুলির উপর ভিত্তি করে, প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি একটি বিশেষ অবস্থানে স্থাপন করা হয়: একদিকে, এটি পশুচিকিত্সা ওষুধের একটি তত্ত্ব, যা রোগের উপাদান স্তরটি প্রকাশ করে পরিবেশন করে। ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস; অন্যদিকে, এটি একটি রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠার জন্য ক্লিনিকাল রূপবিদ্যা, পশুচিকিৎসা তত্ত্বকে পরিবেশন করে।

1.3 প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির বিকাশের সংক্ষিপ্ত ইতিহাস

একটি বিজ্ঞান হিসাবে প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমির বিকাশ মানব এবং প্রাণীর মৃতদেহের ব্যবচ্ছেদের সাথে অঙ্গাঙ্গীভাবে জড়িত। সাহিত্য সূত্রে জানা যায় খ্রিস্টীয় দ্বিতীয় শতাব্দীতে। e রোমান চিকিত্সক গ্যালেন প্রাণীদের মৃতদেহ ব্যবচ্ছেদ করেন, তাদের শারীরস্থান, শারীরবৃত্তবিদ্যা অধ্যয়ন করেন এবং কিছু রোগগত এবং শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন বর্ণনা করেন। মধ্যযুগে, ধর্মীয় বিশ্বাসের কারণে, মানুষের মৃতদেহের ময়নাতদন্ত নিষিদ্ধ ছিল, যা বিজ্ঞান হিসাবে প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমির বিকাশকে কিছুটা থামিয়ে দিয়েছিল।

16 শতকে পশ্চিম ইউরোপের বেশ কয়েকটি দেশে, ডাক্তারদের আবার মানুষের মৃতদেহের ময়নাতদন্ত করার অধিকার দেওয়া হয়েছিল। এই পরিস্থিতি শারীরস্থানের ক্ষেত্রে জ্ঞানের আরও উন্নতিতে এবং বিভিন্ন রোগের জন্য প্যাথলজিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় উপকরণ সংগ্রহে অবদান রাখে।

18 শতকের মাঝামাঝি সময়ে। ইতালীয় ডাক্তার মর্গাগ্নির বই "শারীরস্থানবিদ দ্বারা চিহ্নিত রোগের স্থানীয়করণ এবং কারণগুলির উপর" প্রকাশিত হয়েছিল, যেখানে তার পূর্বসূরীদের বিক্ষিপ্ত প্যাথলজিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় ডেটা পদ্ধতিগত করা হয়েছিল এবং তার নিজের অভিজ্ঞতাকে সাধারণীকরণ করা হয়েছিল। বইটি বিভিন্ন রোগের অঙ্গগুলির পরিবর্তনগুলি বর্ণনা করে, যা তাদের নির্ণয়ের সহজতর করে এবং রোগনির্ণয় স্থাপনে প্যাথলজিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় গবেষণার ভূমিকার প্রচারে অবদান রাখে।

19 শতকের প্রথমার্ধে। প্যাথলজিতে, হাস্যকর দিকটি প্রাধান্য পেয়েছে, যার সমর্থকরা শরীরের রক্ত ​​এবং রসের পরিবর্তনে রোগের সারাংশ দেখেছিলেন। এটা বিশ্বাস করা হয়েছিল যে প্রথমে কি হয় গুণগত লঙ্ঘনঅঙ্গগুলিতে "প্যাথোজেনিক পদার্থ" এর পরবর্তী প্রত্যাখ্যান সহ রক্ত ​​এবং রস। এই শিক্ষা চমত্কার ধারণা উপর ভিত্তি করে ছিল.

অপটিক্যাল প্রযুক্তি, স্বাভাবিক শারীরস্থান এবং হিস্টোলজির বিকাশ কোষ তত্ত্বের উত্থান এবং বিকাশের পূর্বশর্ত তৈরি করেছে (Virchow R., 1958)। Virchow-এর মতে, একটি নির্দিষ্ট রোগে পরিলক্ষিত প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি কোষের নিজেদের রোগাক্রান্ত অবস্থার একটি সাধারণ যোগফল। এটি R. Virchow-এর শিক্ষার আধিভৌতিক প্রকৃতি, যেহেতু জীবের অখণ্ডতা এবং পরিবেশের সাথে এর সম্পর্কের ধারণাটি তার কাছে বিজাতীয় ছিল। যাইহোক, Virchow-এর শিক্ষা প্যাথলজিকাল-শারীরবৃত্তীয়, হিস্টোলজিকাল, ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষামূলক গবেষণার মাধ্যমে রোগের গভীর বৈজ্ঞানিক অধ্যয়নের জন্য একটি উদ্দীপক হিসেবে কাজ করে।

19 শতকের দ্বিতীয়ার্ধে এবং 20 শতকের প্রথম দিকে। জার্মানিতে, প্রধান প্যাথলজিস্ট কিপ এবং জোস্ট কাজ করেছেন, প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি সম্পর্কিত মৌলিক ম্যানুয়ালগুলির লেখক। জার্মান প্যাথলজিস্টরা অশ্বের সংক্রামক রক্তাল্পতা, যক্ষ্মা, পা এবং মুখের রোগ, সোয়াইন ফিভার ইত্যাদির উপর ব্যাপক গবেষণা পরিচালনা করেছেন।

গার্হস্থ্য ভেটেরিনারি প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির বিকাশের সূচনা 19 শতকের মাঝামাঝি থেকে। প্রথম ভেটেরিনারি প্যাথলজিস্টরা ছিলেন সেন্ট পিটার্সবার্গ মেডিকেল-সার্জিক্যাল একাডেমির ভেটেরিনারি বিভাগের অধ্যাপক I. I. Ravich এবং A. A. Raevsky।

19 শতকের শেষের পর থেকে, গার্হস্থ্য প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি এটি পেয়েছে সামনের অগ্রগতিকাজান ভেটেরিনারি ইনস্টিটিউটের দেয়ালের মধ্যে, যেখানে 1899 সাল থেকে বিভাগটির প্রধান ছিলেন অধ্যাপক কে জি বোল। তিনি সাধারণ এবং নির্দিষ্ট প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিতে প্রচুর সংখ্যক কাজের লেখক।

দেশীয় বিজ্ঞানীদের দ্বারা পরিচালিত গবেষণাটি অত্যন্ত বৈজ্ঞানিক এবং ব্যবহারিক গুরুত্বের। তাত্ত্বিক এবং অধ্যয়নের ক্ষেত্রে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ গবেষণা করা হয়েছে ব্যবহারিক সমস্যাখামার এবং বাণিজ্যিক প্রাণীর প্যাথলজি। এই কাজগুলি পশুচিকিত্সা বিজ্ঞান এবং পশুপালনের বিকাশে একটি মূল্যবান অবদান রেখেছে।

1.4 মৃত্যু এবং পোস্টমর্টেম পরিবর্তন,মৃত্যুর কারণ, থানাটোজেনেসিস, ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যুর কারণ

মৃত্যু হল শরীরের গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপগুলির অপরিবর্তনীয় সমাপ্তি। এটি জীবনের অনিবার্য সমাপ্তি, যা অসুস্থতা বা সহিংসতার ফলে ঘটে।

মৃত্যু প্রক্রিয়া বলা হয় যন্ত্রণাকারণের উপর নির্ভর করে, যন্ত্রণা খুব সংক্ষিপ্ত বা কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

পার্থক্য করা ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যু. প্রচলিতভাবে, ক্লিনিকাল মৃত্যুর মুহূর্ত বিবেচনা করা হয় কার্ডিয়াক কার্যকলাপ বন্ধ . কিন্তু এর পরে, বিভিন্ন সময়কালের অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুগুলি এখনও গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ ধরে রাখে: অন্ত্রের গতিশীলতা অব্যাহত থাকে, গ্রন্থি নিঃসরণ অব্যাহত থাকে এবং পেশী উত্তেজনা বজায় থাকে। পরে সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন বন্ধ শরীরে জৈবিক মৃত্যু ঘটে। পোস্টমর্টেম পরিবর্তন ঘটে। বিভিন্ন রোগে মৃত্যুর প্রক্রিয়া বোঝার জন্য এই পরিবর্তনগুলি অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।

ব্যবহারিক ক্রিয়াকলাপের জন্য, অন্তঃসত্ত্বা এবং পোস্টমর্টেম সংঘটিত রূপগত পরিবর্তনের পার্থক্যগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে সাহায্য করে এবং ফরেনসিক ভেটেরিনারি পরীক্ষার জন্যও গুরুত্বপূর্ণ।

1.5 ক্যাডেভারিক পরিবর্তন, ইনট্রাভিটাল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া থেকে তাদের পার্থক্য এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য তাত্পর্য

লাশ ঠান্ডা করা. অবস্থার উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন সময়ের পরে, মৃতদেহের তাপমাত্রা বাইরের পরিবেশের তাপমাত্রার সাথে সমান হয়। 18-20 ডিগ্রি সেলসিয়াসে, মৃতদেহ প্রতি ঘন্টায় এক ডিগ্রি করে ঠান্ডা হয়।

পেশী সংকোচন. 2-4 ঘন্টা (কখনও কখনও আগে) ক্লিনিকাল মৃত্যুর পরে, মসৃণ এবং স্ট্রেটেড পেশীগুলি কিছুটা সংকুচিত হয় এবং ঘন হয়ে যায়। প্রক্রিয়াটি চোয়ালের পেশী দিয়ে শুরু হয়, তারপর ঘাড়, অগ্রভাগ, বুক, পেট এবং পিছনের অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে। কঠোরতার সর্বোচ্চ মাত্রা 24 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয় এবং 1-2 দিনের জন্য স্থায়ী হয়। তারপর দৃঢ়তা একই ক্রমে অদৃশ্য হয়ে যায় যেভাবে এটি প্রদর্শিত হয়। হৃদপিন্ডের পেশীর দৃঢ়তা মৃত্যুর 1-2 ঘন্টা পরে ঘটে।

কঠোর মরটিসের প্রক্রিয়াটি এখনও পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি। কিন্তু দুটি বিষয়ের গুরুত্ব স্পষ্টভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। গ্লাইকোজেনের পোস্ট-মর্টেম ব্রেকডাউনের সময়, প্রচুর পরিমাণে ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি হয়, যা পেশী ফাইবারের রসায়ন পরিবর্তন করে এবং কঠোরতার প্রচার করে। অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফোরিক অ্যাসিডের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং এর ফলে পেশীগুলির স্থিতিস্থাপক বৈশিষ্ট্যগুলি হ্রাস পায়।

· রক্তের অবস্থার পরিবর্তন এবং মৃত্যুর পরে পুনরায় বিতরণের কারণে ক্যাডেভারিক দাগ দেখা দেয়। ধমনীর মরণোত্তর সংকোচনের ফলে, রক্তের একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ শিরাগুলিতে যায় এবং ডান ভেন্ট্রিকল এবং অ্যাট্রিয়ার গহ্বরে জমা হয়। মরণোত্তর রক্ত ​​জমাট বাঁধে, কিন্তু কখনও কখনও তা তরল থেকে যায় (মৃত্যুর কারণের উপর নির্ভর করে)। শ্বাসরোধে মৃত্যু হলে রক্ত ​​জমাট বাঁধে না। ক্যাডেভারিক স্পটগুলির বিকাশের দুটি স্তর রয়েছে।

প্রথম পর্যায় হল ক্যাডেভারিক হাইপোস্টেসের গঠন, যা মৃত্যুর 3-5 ঘন্টা পরে ঘটে। রক্ত, মাধ্যাকর্ষণ কারণে, শরীরের অন্তর্নিহিত অংশে চলে যায় এবং জাহাজ এবং কৈশিকগুলির মাধ্যমে প্রবাহিত হয়। দাগ তৈরি হয়, ত্বক অপসারণের পরে ত্বকের নিচের টিস্যুতে দৃশ্যমান হয় এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে - খোলার পরে।

দ্বিতীয় পর্যায়ে হাইপোস্ট্যাটিক ইমবিবিশন (গর্ভধারণ)।

এই ক্ষেত্রে, আন্তঃস্থায়ী তরল এবং লিম্ফ জাহাজের মধ্যে প্রবেশ করে, রক্তকে পাতলা করে এবং হেমোলাইসিস বাড়ায়। মিশ্রিত রক্ত ​​আবার জাহাজ থেকে বেরিয়ে আসে, প্রথমে মৃতদেহের নীচের দিকে এবং তারপর সর্বত্র। দাগের অস্পষ্ট রূপরেখা রয়েছে এবং কাটা হলে রক্ত ​​বের হয় না, বরং স্যাঙ্গুইনাস টিস্যু তরল (হেমারেজ থেকে আলাদা)।

মৃতদেহ পচন ধরে. মৃত অঙ্গ এবং টিস্যুতে, অটোলাইটিক প্রক্রিয়াগুলি বিকাশ লাভ করে, যাকে পচন বলা হয় এবং মৃত জীবের নিজস্ব এনজাইমের ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। টিস্যু বিভাজন (বা গলে যাওয়া) ঘটে। এই প্রক্রিয়াগুলি প্রোটিওলাইটিক এনজাইম সমৃদ্ধ অঙ্গগুলিতে (পেট, অগ্ন্যাশয়, লিভার) সবচেয়ে প্রাথমিক এবং নিবিড়ভাবে বিকাশ লাভ করে।

মৃতদেহের পচন দ্বারা পচনশীলতা যুক্ত হয়, যা জীবদ্দশায় শরীরে, বিশেষ করে অন্ত্রে ক্রমাগত উপস্থিত থাকা অণুজীবের ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়।

পচন প্রথমে পরিপাক অঙ্গে ঘটে, কিন্তু তারপর পুরো শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। পট্রিফ্যাক্টিভ প্রক্রিয়া চলাকালীন, বিভিন্ন গ্যাস গঠিত হয়, প্রধানত হাইড্রোজেন সালফাইড এবং একটি খুব অপ্রীতিকর গন্ধ হয়। হাইড্রোজেন সালফাইড হিমোগ্লোবিনের সাথে বিক্রিয়া করে আয়রন সালফাইড তৈরি করে। একটি নোংরা সবুজাভ রঙ ক্যাডেভারিক দাগে প্রদর্শিত হয়। নরম টিস্যুগুলি ফুলে যায়, নরম হয় এবং একটি ধূসর-সবুজ ভরে পরিণত হয়, প্রায়শই গ্যাসের বুদবুদ (ক্যাডেভারিক এমফিসেমা) দ্বারা ধাঁধাঁ হয়ে যায়।

Putrefactive প্রক্রিয়া আরো সঙ্গে দ্রুত বিকাশ উচ্চ তাপমাত্রাএবং উচ্চ পরিবেশগত আর্দ্রতা।

লেকচার 2. নেক্রোসিস

2.1 নেক্রোসিসের সংজ্ঞা, এটিওলজি এবং শ্রেণীবিভাগ

নেক্রোসিস- পৃথক কোষ, টিস্যু অঞ্চল এবং অঙ্গগুলির নেক্রোসিস। নেক্রোসিসের সারমর্ম হল অত্যাবশ্যক কার্যকলাপের সম্পূর্ণ এবং অপরিবর্তনীয় সমাপ্তি, তবে পুরো শরীরে নয়, শুধুমাত্র কিছু সীমিত এলাকায় (স্থানীয় মৃত্যু)।

কারণ এবং বিভিন্ন অবস্থার উপর নির্ভর করে, নেক্রোসিস খুব দ্রুত বা খুব পরিবর্তনশীল সময়কালের মধ্যে ঘটতে পারে। ধীর মৃত্যুর সাথে, ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন ঘটে, যা বৃদ্ধি পায় এবং অপরিবর্তনীয় অবস্থায় পৌঁছায়। এই প্রক্রিয়াটিকে নেক্রোবায়োসিস বলা হয়।

নেক্রোসিস এবং নেক্রোবায়োসিস শুধুমাত্র একটি রোগগত ঘটনা হিসাবে পরিলক্ষিত হয় না, তবে শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে একটি ধ্রুবক প্রক্রিয়া হিসাবেও ঘটে। শরীরে, একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক কোষ ক্রমাগত মারা যায় এবং অন্যদের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, এটি বিশেষত ইন্টিগুমেন্টারি এবং গ্ল্যান্ডুলার এপিথেলিয়ামের কোষগুলির পাশাপাশি রক্তের কোষগুলিতে স্পষ্টভাবে লক্ষণীয়।

নেক্রোসিসের কারণগুলি খুব বৈচিত্র্যময়: রাসায়নিক এবং শারীরিক কারণ, ভাইরাস এবং জীবাণুর ক্রিয়া; স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি; রক্ত সরবরাহের ব্যাঘাত।

নেক্রোসিস যা সরাসরি ক্ষতিকারক এজেন্ট প্রয়োগের স্থানে ঘটে তাকে সরাসরি বলা হয়।

যদি তারা ক্ষতিকারক ফ্যাক্টরের সংস্পর্শের স্থান থেকে দূরত্বে ঘটে তবে তাদের পরোক্ষ বলা হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

· এনজিওজেনিক নেক্রোসিস, যা রক্ত ​​প্রবাহ বন্ধ করার ফলে গঠিত হয়। এই অবস্থার অধীনে, টিস্যুর অক্সিজেন অনাহার বিকাশ করে, যার ফলে কোষের মৃত্যু ঘটে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র হাইপোক্সিয়ার জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল;

· নিউরোজেনিক, কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির কারণে। যখন নিউরোট্রফিক ফাংশন ব্যাহত হয়, তখন টিস্যুতে ডিস্ট্রোফিক, নেক্রোবায়োটিক এবং নেক্রোটিক প্রক্রিয়া ঘটে;

· অ্যালার্জিক নেক্রোসিস, যা টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে পরিলক্ষিত হয় একটি ক্ষতিকারক এজেন্টের প্রতি পরিবর্তিত সংবেদনশীলতা যা বারবার কাজ করে। শূকর ইরিসিপেলাসের দীর্ঘস্থায়ী আকারে ত্বকের নেক্রোসিস, তাদের গঠনের প্রক্রিয়া অনুসারে, এটি একটি অ্যালার্জির জীবের প্রকাশও যা এই রোগের কার্যকারক এজেন্টের প্রতি সংবেদনশীল।

2. 2 নেক্রোসিসের প্যাথমোরফোলজিকাল বৈশিষ্ট্য। রোগ নির্ণয়ের জন্য তাদের গুরুত্ব

মৃত এলাকার আকার পরিবর্তিত হয়: মাইক্রোস্কোপিক, ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে দৃশ্যমান সবেমাত্র দৃশ্যমান থেকে খুব বড়। কখনও কখনও সম্পূর্ণ অঙ্গ বা পৃথক অংশ মারা যায়।

নেক্রোসিসের চেহারা বিভিন্ন অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়: নেক্রোসিসের কারণ, বিকাশের প্রক্রিয়া, রক্ত ​​সঞ্চালনের অবস্থা, টিস্যুর গঠন এবং প্রতিক্রিয়া ইত্যাদি।

নিম্নলিখিত ধরণের নেক্রোসিসগুলি ম্যাক্রোস্কোপিক লক্ষণ অনুসারে আলাদা করা হয়।

উ: শুষ্ক (জমাটবদ্ধ) নেক্রোসিস

পরিবেশে আর্দ্রতা নির্গত হলে ঘটে। কারণগুলি হতে পারে রক্ত ​​প্রবাহ বন্ধ হওয়া, নির্দিষ্ট কিছু অণুজীবের টক্সিনের ক্রিয়া, ইত্যাদি। এই ক্ষেত্রে, কোষে প্রোটিনের জমাট বাঁধা (জমাট বাঁধা) এবং আন্তঃস্থায়ী পদার্থ ঘটে। নেক্রোটিক অঞ্চলগুলির একটি ঘন সামঞ্জস্য রয়েছে, সাদা-ধূসর বা ধূসর-হলুদ রঙ। কাটা পৃষ্ঠ শুষ্ক, টিস্যু প্যাটার্ন মুছে ফেলা হয়।

শুষ্ক নেক্রোসিসের একটি উদাহরণ অ্যানিমিক ইনফার্কশন হতে পারে - অঙ্গ নেক্রোসিসের এলাকা যা রক্তের প্রবাহ বন্ধ হয়ে গেলে ঘটে। ধমনী রক্ত; মৃত পেশী - ঘোড়ার প্যারালাইটিক হিমোগ্লোবিনেমিয়া, সাদা পেশী রোগ এবং বেডসোর সহ। আক্রান্ত পেশীগুলি নিস্তেজ, ফোলা এবং লালচে-ধূসর রঙের। কখনও কখনও এটি চেহারা মোমের অনুরূপ; এখানেই মোম বা জেঙ্কারের নেক্রোসিস ঘটে। শুষ্ক নেক্রোসিস তথাকথিত কেসিয়াস (চিজি) নেক্রোসিসকে অন্তর্ভুক্ত করে, যেখানে মৃত টিস্যু হলদে-ধূসর রঙের শুষ্ক চূর্ণবিচূর্ণ ভর।

B. আর্দ্রতা সমৃদ্ধ টিস্যুতে (উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্ক) ভেজা (কোলিকুয়েশন) নেক্রোসিস ঘটে এবং এটিও শর্ত থাকে যে নেক্রোসিসের এলাকা শুকিয়ে না যায়। উদাহরণ: মস্তিষ্কের পদার্থে নেক্রোসিস, জরায়ুতে ভ্রূণের মৃত্যু। কখনও কখনও শুষ্ক নেক্রোসিসের ফোসি (সেকেন্ডারি কোলিকুয়েশন) তরল হতে পারে।

বি. গ্যাংগ্রিন হল নেক্রোসের মধ্যে একটি, তবে এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে এটি সমগ্র শরীরে ঘটতে পারে না, তবে শুধুমাত্র বাহ্যিক পরিবেশের সংস্পর্শে থাকা অঞ্চলে, বায়ু, তাপীয় প্রভাব, আর্দ্রতা, সংক্রমণ, ইত্যাদি (ফুসফুস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, জরায়ু, ত্বক)।

মৃত এলাকায়, বাতাসের প্রভাবে হিমোগ্লোবিনের পরিবর্তন ঘটে। আয়রন সালফাইড তৈরি হয় এবং মৃত টিস্যু গাঢ়, ধূসর-বাদামী বা এমনকি কালো হয়ে যায়।

ত্বকে শুষ্ক গ্যাংগ্রিন (মমিফিকেশন) পরিলক্ষিত হয়। মৃত স্থান শুষ্ক এবং ঘন, বাদামী বা কালো রঙের হয়। এই প্রক্রিয়া তুষারপাত, এরগট বিষক্রিয়া এবং কিছু সংক্রমণের (ইরিসিপেলাস, লেপ্টোস্পাইরোসিস, শূকর ইত্যাদি) কারণে ঘটতে পারে।

ভেজা গ্যাংগ্রিন (পুট্রেফ্যাকটিভ বা সেপটিক) মৃত টিস্যুর উপর পুট্রেফ্যাক্টিভ অণুজীবের ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, ফলে মৃত পদার্থের তরলীকরণ হয়। আক্রান্ত স্থানগুলি নরম, ক্ষয়প্রাপ্ত, নোংরা ধূসর, নোংরা সবুজ বা কালো রঙের, একটি দুর্গন্ধযুক্ত। কিছু পট্রিফ্যাক্টিভ জীবাণু প্রচুর গ্যাস উৎপন্ন করে যা মৃত টিস্যুতে বুদবুদের আকারে জমা হয় (গ্যাস, বা শোরগোল, গ্যাংগ্রিন)।

নেক্রোসিসের সময় কোষে মাইক্রোস্কোপিক পরিবর্তন

নিউক্লিয়াসের পরিবর্তন তিন প্রকার: - ক্যারিওপিকনোসিস - কুঁচকে যাওয়া; - ক্যারিওরেক্সিস - ক্ষয় বা ফেটে যাওয়া; - karyolysis - দ্রবীভূত.

ক্যারিওপিকনোসিসের সাথে, ক্রোমাটিন সংকোচনের কারণে পারমাণবিক আয়তনের হ্রাস ঘটে; এটা wrinkles এবং তাই আরো তীব্র রঙিন হয়ে ওঠে.

ক্যারিওরহেক্সিস বিভিন্ন আকারের ক্রোমাটিন ক্লাম্পের জমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা পরে ক্ষতিগ্রস্ত পারমাণবিক খামে আলাদা করে এবং প্রবেশ করে। ক্রোমাটিনের অবশিষ্টাংশ প্রোটোপ্লাজমে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে।

ক্যারিওলাইসিসের সময়, ক্রোমাটিন দ্রবীভূত হওয়ার স্থানে নিউক্লিয়াসে শূন্যতা (শূন্যস্থান) তৈরি হয়। এই শূন্যগুলি একটি বড় গহ্বরে একত্রিত হয়, ক্রোমাটিন সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়, নিউক্লিয়াস দাগ পড়ে না এবং মারা যায়।

সাইটোপ্লাজমের পরিবর্তন। শুরুতে, এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের কারণে প্রোটিনের জমাট বাঁধা (জমাট বাঁধা) ঘটে। সাইটোপ্লাজম আরও ঘন হয়। এটিকে প্লাজমোপিকনোসিস বা হাইলিনাইজেশন বলা হয়। পরবর্তীতে, সাইটোপ্লাজম আলাদা ক্লম্প এবং দানায় (প্লাজমোরহেক্সিস) ভেঙ্গে যায়।

যখন টিস্যুতে প্রচুর পরিমাণে আর্দ্রতা থাকে, তখন তরলীকরণ প্রক্রিয়াগুলি প্রাধান্য পায়। Vacuoles গঠিত এবং একত্রিত হয়; কোষগুলি তরলে ভরা বেলুনের আকার নেয় এবং সাইটোপ্লাজম দ্রবীভূত হয় (প্লাজমোলাইসিস)।

ইন্টারস্টিশিয়াল পদার্থের পরিবর্তন। কোলাজেন, স্থিতিস্থাপক এবং জালিকার তন্তুগুলি তাদের রূপরেখা হারিয়ে ফেলে, বেসোফিলিভাবে দাগযুক্ত এবং খণ্ডিত হয়ে যায় এবং পরে তরল হয়ে যায়। কখনও কখনও মৃত অন্তর্বর্তী পদার্থ ফাইব্রিন ফাইবার (ফাইব্রিনয়েড রূপান্তর) অনুরূপ হয়ে যায়।

যখন এপিথেলিয়াম নেক্রোটিক হয়ে যায়, তখন সোল্ডারিং (সিমেন্টিং) পদার্থ তরল হয়ে যায়। এপিথেলিয়াল কোষেরবেসমেন্ট মেমব্রেন থেকে আলাদা এবং ছিঁড়ে ফেলা হয়: কোষের অস্থিরতা এবং ডিসক্যামেশন বা ডিসক্যামেশন।

নেক্রোসিসের ফলাফল. নেক্রোসিসের এলাকায়, টিস্যু ক্ষয় পণ্য (ডেট্রিটাস) জমা হয়, যা পার্শ্ববর্তী জীবন্ত টিস্যুতে বিরক্তিকর প্রভাব ফেলে; তাদের মধ্যে প্রদাহ বিকশিত হয়।

জীবন্ত টিস্যু এবং মৃত পদার্থের মধ্যে সীমারেখায় একটি লাল ফিতে একটি সীমানা রেখা তৈরি হয়।

প্রদাহের প্রক্রিয়া চলাকালীন, প্রোটিওলাইটিক এনজাইমগুলি মৃত পদার্থের উপর কাজ করে, যা পলিনিউক্লিয়ার কোষ এবং ম্যাক্রোফেজ দ্বারা তরল এবং শোষিত হয়; এইভাবে, পচনশীল পণ্যগুলি সরানো হয়।

নেক্রোসিসের জায়গায়, দানাদার টিস্যু তৈরি হয়, যা থেকে একটি দাগ তৈরি হয়। সংযোজক টিস্যু দ্বারা নেক্রোসিসের প্রতিস্থাপনকে সংগঠন বলা হয়।

ক্যালসিয়াম লবণ সহজে মৃত পদার্থে জমা হয়, যাকে ক্যালসিফিকেশন বা পেট্রিফিকেশন বলে।

যদি মৃত টিস্যু তরলীকৃত না হয় এবং প্রতিস্থাপিত না হয়, তাহলে এর চারপাশে একটি সংযোগকারী টিস্যু ক্যাপসুল তৈরি হয় - এনক্যাপসুলেশন ঘটে। যখন একটি ক্যাপসুল ভিজা নেক্রোসিসের চারপাশে তৈরি হয়, তখন একটি সিস্ট তৈরি হয় - তরল সামগ্রী সহ একটি গহ্বর।

যদি, সীমানা প্রদাহের সময়, লিউকোসাইটের বর্ধিত বহির্গমন ঘটে, পিউলিয়েন্ট নরম হয়ে যায়, যা পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে নেক্রোটিক ফোকাসের সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে। একে বলা হয় সিকোস্ট্রেশন, এবং বিচ্ছিন্ন মৃত এলাকাকে সিকোয়েস্টেশন বলা হয়। গ্রানুলেশন টিস্যু সিকোস্টারের চারপাশে বিকশিত হয়, যা থেকে একটি ক্যাপসুল গঠিত হয়।

যখন শরীরের বাইরের অংশে নেক্রোসিস থাকে, তখন তাদের শরীর থেকে সম্পূর্ণভাবে প্রত্যাখ্যান করা যেতে পারে - অঙ্গচ্ছেদ।

নেক্রোসিসের তাৎপর্য হ'ল মৃত অঞ্চলগুলি কাজ করা বন্ধ করে দেয়।

হৃৎপিণ্ড এবং মস্তিষ্কে নেক্রোসিস প্রায়শই মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। টিস্যু ক্ষয়কারী পণ্য শোষণের ফলে শরীরে বিষক্রিয়া হয় (অটোইনটক্সিকেশন)। একই সময়ে খুব হতে পারে গুরুতর লঙ্ঘনশরীরের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ এবং এমনকি মৃত্যু।

এলবক্তৃতা3 . প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি রোগীর শরীরে যে কাঠামোগত পরিবর্তন ঘটে তা অধ্যয়ন করে। এটা তাত্ত্বিক এবং ব্যবহারিক বিভক্ত করা হয়. প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির গঠন: সাধারণ অংশ, নির্দিষ্ট প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি এবং ক্লিনিকাল রূপবিদ্যা। সাধারণ অংশটি সাধারণ প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি, বিভিন্ন রোগের অঙ্গ এবং টিস্যুতে তাদের ঘটনার ধরণগুলি অধ্যয়ন করে। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে: নেক্রোসিস, সংবহনজনিত ব্যাধি, প্রদাহ, ক্ষতিপূরণ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, টিউমার, ডিস্ট্রোফিস, সেল প্যাথলজি। বিশেষ প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি রোগের উপাদান সাবস্ট্রেট অধ্যয়ন করে, অর্থাৎ এটি নোসোলজির বিষয়। নোসোলজি (রোগের অধ্যয়ন) এটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস, রোগের প্রকাশ এবং নামকরণ, তাদের পরিবর্তনশীলতা, সেইসাথে রোগ নির্ণয়ের নির্মাণ, চিকিত্সার নীতি এবং প্রতিরোধের জ্ঞান প্রদান করে।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির কাজ:

1) রোগের এটিওলজি অধ্যয়ন (রোগের কারণ এবং শর্ত);

2) রোগের প্যাথোজেনেসিস অধ্যয়ন (বিকাশের প্রক্রিয়া);

3) রোগের রূপবিদ্যার অধ্যয়ন, অর্থাৎ শরীর এবং টিস্যুতে কাঠামোগত পরিবর্তন;

4) রোগের morphogenesis অধ্যয়ন, যেমন ডায়গনিস্টিক কাঠামোগত পরিবর্তন;

5) রোগের প্যাথোমরফোসিস অধ্যয়ন (ওষুধের প্রভাবের অধীনে কোষ এবং অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত রোগের ক্রমাগত পরিবর্তন - ঔষধি রূপান্তর, সেইসাথে পরিবেশগত অবস্থার প্রভাবের অধীনে - প্রাকৃতিক রূপান্তর);

6) রোগের জটিলতাগুলির অধ্যয়ন, যার প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি রোগের বাধ্যতামূলক প্রকাশ নয়, তবে এটি উদ্ভূত হয় এবং এটি আরও খারাপ করে এবং প্রায়শই মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়;

7) রোগের ফলাফল অধ্যয়ন;

8) থানাটোজেনেসিস অধ্যয়ন (মৃত্যুর প্রক্রিয়া);

9) ক্ষতিগ্রস্থ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা এবং অবস্থার মূল্যায়ন।

ব্যবহারিক প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির উদ্দেশ্য:

1) ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের সঠিকতা এবং সময়োপযোগীতা নিয়ন্ত্রণ (ময়নাতদন্ত)। ক্লিনিকাল এবং প্যাথলজিকাল নির্ণয়ের মধ্যে পার্থক্যের শতাংশ 12-19% পর্যন্ত। কারণ: একটি অস্পষ্ট ক্লিনিকাল বা পরীক্ষাগার ছবি সহ বিরল রোগ; রোগীর দেরী উপস্থাপনা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান. সময়মত নির্ণয়ের অর্থ হল রোগ নির্ণয় 3 দিনের মধ্যে করা উচিত, যদি রোগীর অবস্থা গুরুতর হয় - প্রথম ঘন্টার মধ্যে;

2) উপস্থিত চিকিত্সকের উন্নত প্রশিক্ষণ (অ্যাটেন্ডিং চিকিত্সক সর্বদা ময়নাতদন্তে উপস্থিত থাকে)। রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অমিলের প্রতিটি ক্ষেত্রে, ক্লিনিকে একটি ক্লিনিকাল-শারীরবৃত্তীয় সম্মেলন অনুষ্ঠিত হয়, যেখানে রোগের একটি নির্দিষ্ট বিশ্লেষণ করা হয়;

3) আজীবন ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের জন্য সরাসরি অংশগ্রহণ (বায়োপসি এবং অস্ত্রোপচার সামগ্রী পরীক্ষা করে)।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি অধ্যয়নের জন্য পদ্ধতি:

1) মৃতদেহের ময়নাতদন্ত;

2) বায়োপসি (রোগের পূর্বাভাস নির্ণয় এবং নির্ধারণের উদ্দেশ্যে ইনট্রাভিটাল হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়)।

গবেষণার উপাদানটিকে "বায়োপসি" বলা হয়। এটি পাওয়ার পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, বায়োপসি বন্ধ এবং লুকানো মধ্যে পার্থক্য করা হয়।

বন্ধ বায়োপসি:

1) খোঁচা (লিভার, কিডনি, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি, লিম্ফ নোডইত্যাদি);

2) আকাঙ্খা (থেকে স্তন্যপান দ্বারা ব্রঙ্কিয়াল গাছ);

3) trepanation (ঘন হাড় টিস্যু এবং তরুণাস্থি থেকে);

4) জরায়ু গহ্বরের ডায়াগনস্টিক কিউরেটেজ, অর্থাৎ এন্ডোমেট্রিয়াল স্ক্র্যাপিং (প্রসূতি ও স্ত্রীরোগবিদ্যায় ব্যবহৃত);

5) গ্যাস্ট্রোবায়োপসি (একটি গ্যাস্ট্রোফাইব্রোস্কোপ ব্যবহার করে, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসা নেওয়া হয়)।

লুকানো বায়োপসি:

1) অস্ত্রোপচার উপাদান পরীক্ষা (সমস্ত উপাদান নেওয়া হয়);

2) রোগের পরীক্ষামূলক মডেলিং।

বায়োপসির গঠন তরল, কঠিন বা নরম হতে পারে। সময় অনুসারে, বায়োপসি পরিকল্পিত (6 তম-7 তম দিনে ফলাফল) এবং জরুরী (20 মিনিটের মধ্যে ফলাফল, অর্থাৎ অস্ত্রোপচারের সময়) ভাগ করা হয়।

প্যাথলজিকাল উপাদান অধ্যয়নের জন্য পদ্ধতি:

1) বিশেষ রং ব্যবহার করে হালকা মাইক্রোস্কোপি;

2) ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপি;

3) luminescence মাইক্রোস্কোপি;

4) রেডিওগ্রাফি।

গবেষণার স্তর: অর্গানিজমাল, অর্গান, সিস্টেমিক, টিস্যু, সেলুলার, সাবজেক্টিভ এবং আণবিক।

সংক্ষেপে প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির ইতিহাস সম্পর্কে।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিতে বিশ্বের প্রথম রঙিন অ্যাটলাস তৈরি করা ফরাসী রূপতত্ত্ববিদ এম. বিচাট, জে. করভিসার্ট এবং জে. ক্রুভেলিয়ারের কাজগুলি প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির বিকাশের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ছিল। R. Bayle ছিলেন প্রাইভেট প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমির উপর একটি সম্পূর্ণ পাঠ্যপুস্তকের প্রথম লেখক, 1826 সালে ডাক্তার A.I. Kostomarov দ্বারা রাশিয়ান ভাষায় অনুবাদ করা হয়েছিল। কে. রোকিটানস্কিই প্রথম ব্যক্তি যিনি বিভিন্ন রোগে শরীরের সিস্টেমের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলিকে সুশৃঙ্খল করে তোলেন এবং প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি সংক্রান্ত প্রথম ম্যানুয়ালটির লেখকও হন।

রাশিয়ায়, 1706 সালে প্রথমবারের মতো ময়নাতদন্ত করা শুরু হয়েছিল, যখন মেডিকেল হাসপাতালের স্কুলগুলি পিটার আই-এর আদেশে সংগঠিত হয়েছিল। কিন্তু পাদ্রীরা ময়নাতদন্ত করাতে বাধা দেয়। 1755 সালে মস্কো বিশ্ববিদ্যালয়ে মেডিকেল ফ্যাকাল্টি খোলার পরেই, নিয়মিতভাবে ময়নাতদন্ত করা শুরু হয়।

1849 সালে, রাশিয়ায় প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির প্রথম বিভাগ খোলা হয়েছিল। তারা বিভাগের প্রধান হিসাবে একে অপরের স্থলাভিষিক্ত হয়েছেন: এ.আই. পোলুনিন, আই.এফ. ক্লেইন, এম.এন. নিকিফোরভ, ভি.আই. কেদ্রোভস্কি, এ.আই. অ্যাব্রিকোসভ, এ.আই. স্ট্রুকভ, ভি.ভি. সেরভ৷

এলবক্তৃতা4 . ডিস্ট্রোফির সাধারণ মতবাদ

ডিস্ট্রোফি হল একটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া যা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির পরিণতি, যা কোষের কাঠামোর ক্ষতি করে এবং দেহের কোষ এবং টিস্যুতে উপস্থিতির কারণ যা সাধারণত সনাক্ত করা যায় না।

ডিস্ট্রোফি শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

1) প্রক্রিয়ার স্কেল অনুযায়ী: স্থানীয় (স্থানীয়) এবং সাধারণ (সাধারণকৃত);

2) ঘটনার কারণে: অর্জিত এবং জন্মগত। জন্মগত ডিস্ট্রোফি রোগের একটি জেনেটিক কারণ রয়েছে।

প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট, চর্বি বিপাকের লঙ্ঘনের ফলস্বরূপ বংশগত ডিস্ট্রোফিগুলি বিকশিত হয়; এই ক্ষেত্রে, প্রোটিন, চর্বি বা কার্বোহাইড্রেটের বিপাকের সাথে জড়িত এক বা অন্য এনজাইমের জেনেটিক ঘাটতি গুরুত্বপূর্ণ। পরবর্তীকালে, টিস্যুতে কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং চর্বি বিপাকের অসম্পূর্ণ রূপান্তরিত পণ্যগুলি ঘটে। এই প্রক্রিয়াটি শরীরের বিভিন্ন টিস্যুতে বিকশিত হতে পারে, তবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুর ক্ষতি সর্বদা ঘটে। এই ধরনের রোগকে স্টোরেজ ডিজিজ বলা হয়। এই রোগে আক্রান্ত শিশুরা জীবনের 1ম বছরে মারা যায়। প্রয়োজনীয় এনজাইমের ঘাটতি যত বেশি, রোগটি দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং দ্রুত মৃত্যু ঘটে।

ডিস্ট্রোফিগুলিকে বিভক্ত করা হয়েছে:

1) বিপাকের ধরণ অনুসারে যা ব্যাহত হয়েছিল: প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট, চর্বি, খনিজ, জল ইত্যাদি;

2) প্রয়োগের বিন্দু অনুসারে (প্রক্রিয়ার স্থানীয়করণ অনুসারে): সেলুলার (প্যারেনকাইমাল), নন-সেলুলার (মেসেনচাইমাল), যা সংযোগকারী টিস্যুতে বিকাশ লাভ করে, সেইসাথে মিশ্র (প্যারেনকাইমা এবং সংযোগকারী টিস্যু উভয় ক্ষেত্রেই পরিলক্ষিত হয়)।

চারটি প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়া রয়েছে।

1. রূপান্তর- এটি এমন কিছু পদার্থের ক্ষমতা যা অন্যদের মধ্যে রূপান্তরিত হয় যার গঠন এবং গঠন একই রকম। উদাহরণস্বরূপ, কার্বোহাইড্রেটের এই ক্ষমতা থাকে যখন তারা চর্বিতে রূপান্তরিত হয়।

2. অনুপ্রবেশ- এটি বিভিন্ন পদার্থের অতিরিক্ত পরিমাণে কোষ বা টিস্যু পূর্ণ করার ক্ষমতা। অনুপ্রবেশ দুই ধরনের হয়। প্রথম ধরনের অনুপ্রবেশ এই সত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে একটি কোষ যা স্বাভাবিক জীবনে অংশগ্রহণ করে একটি অতিরিক্ত পরিমাণে পদার্থ গ্রহণ করে। কিছু সময় পরে, একটি সীমা আসে যখন কোষ এই অতিরিক্ত প্রক্রিয়া এবং আত্মীকরণ করতে পারে না। দ্বিতীয় ধরণের অনুপ্রবেশ কোষের অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপের স্তর হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; ফলস্বরূপ, এটিতে প্রবেশ করা পদার্থের স্বাভাবিক পরিমাণের সাথেও এটি মোকাবেলা করতে পারে না।

3. পচন- অন্তঃকোষীয় এবং অন্তর্বর্তী কাঠামোর পতন দ্বারা চিহ্নিত। প্রোটিন-লিপিড কমপ্লেক্সের ভাঙ্গন ঘটে যা অর্গানেলের ঝিল্লি তৈরি করে। ঝিল্লিতে, প্রোটিন এবং লিপিডগুলি আবদ্ধ থাকে এবং তাই দৃশ্যমান হয় না। কিন্তু যখন ঝিল্লি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তারা কোষে গঠন করে এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দৃশ্যমান হয়।

4. বিকৃত সংশ্লেষণ- কোষে অস্বাভাবিক বিদেশী পদার্থের গঠন ঘটে, যা শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের সময় গঠিত হয় না। উদাহরণস্বরূপ, অ্যামাইলয়েড ডিস্ট্রোফির সাথে, অস্বাভাবিক প্রোটিন কোষে সংশ্লেষিত হয়, যা থেকে অ্যামাইলয়েড তৈরি হয়। দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিজমের রোগীদের মধ্যে, লিভারের কোষে (হেপাটোসাইট) বিদেশী প্রোটিনের সংশ্লেষণ ঘটতে শুরু করে, যেখান থেকে পরবর্তীকালে তথাকথিত অ্যালকোহলযুক্ত হায়ালাইন তৈরি হয়।

বিভিন্ন ধরণের ডিস্ট্রোফিগুলি তাদের নিজস্ব টিস্যুর কর্মহীনতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডিস্ট্রোফিতে, ব্যাধিটি দ্বিগুণ হয়: পরিমাণগত, কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে এবং গুণগত, ফাংশনের বিকৃতি সহ, অর্থাৎ, বৈশিষ্ট্যগুলি উপস্থিত হয় যা একটি সাধারণ কোষের জন্য অস্বাভাবিক। এই ধরনের বিকৃত ফাংশনের একটি উদাহরণ হল কিডনি রোগে প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি, যখন কিডনিতে ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন হয়, বা লিভারের রোগে প্রদর্শিত লিভার পরীক্ষায় পরিবর্তন এবং হৃদরোগের ক্ষেত্রে - হার্টের স্বরে পরিবর্তন হয়।

প্যারেনকাইমাল ডিস্ট্রোফিগুলি প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটগুলিতে বিভক্ত।

প্রোটিন ডিস্ট্রোফিএকটি ডিস্ট্রোফি যেখানে প্রোটিন বিপাক ব্যাহত হয়। কোষের অভ্যন্তরে অবক্ষয়ের প্রক্রিয়াটি বিকাশ লাভ করে। প্রোটিন প্যারেনকাইমাল ডিস্ট্রোফিগুলির মধ্যে, দানাদার, হায়ালাইন-ড্রপলেট এবং হাইড্রোপিক ডিস্ট্রোফিগুলিকে আলাদা করা হয়।

দানাদার ডিস্ট্রোফির সাথে, হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার সময়, কোষের সাইটোপ্লাজমে প্রোটিন দানা দেখা যায়। দানাদার ডিস্ট্রোফি প্যারেনকাইমাল অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে: কিডনি, লিভার এবং হার্ট। এই ডিস্ট্রোফিকে মেঘলা বা নিস্তেজ ফোলা বলা হয়। এটি ম্যাক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে একটি সংযোগ রয়েছে। এই ডিস্ট্রোফির সাথে, অঙ্গগুলি সামান্য ফুলে যায় এবং কাটার উপরিভাগটি নিস্তেজ, মেঘলা দেখায়, যেন "ফুটন্ত জলে ঘষে যাওয়া"।

বেশ কয়েকটি কারণ দানাদার ডিস্ট্রোফির বিকাশে অবদান রাখে, যা 2 টি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: সংক্রমণ এবং নেশা। দানাদার ডিস্ট্রোফি দ্বারা প্রভাবিত একটি কিডনি আকারে বৃদ্ধি পায়, ফ্ল্যাবি হয়ে যায় এবং একটি ইতিবাচক স্কোর পরীক্ষা নির্ধারণ করা যেতে পারে (যখন কিডনির খুঁটিগুলিকে একত্রিত করা হয়, কিডনির টিস্যু ছিঁড়ে যায়)। একটি অংশে, টিস্যু নিস্তেজ, মেডুলা এবং কর্টেক্সের সীমানা অস্পষ্ট বা একেবারেই আলাদা করা যায় না। এই ধরনের ডিস্ট্রোফির সাথে, কিডনির সংকোচিত টিউবুলের এপিথেলিয়াম প্রভাবিত হয়। সাধারণ রেনাল টিউবুলে, মসৃণ লুমেন পরিলক্ষিত হয়, কিন্তু দানাদার ডিস্ট্রোফিতে, সাইটোপ্লাজমের এপিকাল অংশটি ধ্বংস হয়ে যায় এবং লুমেন তারকা আকৃতির হয়ে যায়। রেনাল টিউবুলের এপিথেলিয়ামের সাইটোপ্লাজমে অসংখ্য দানা (গোলাপী) থাকে।

রেনাল গ্রানুলার ডিস্ট্রোফি দুটি উপায়ে শেষ হয়। কারণটি নির্মূল হলে একটি অনুকূল ফলাফল সম্ভব; এই ক্ষেত্রে টিউবুলার এপিথেলিয়াম স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। একটি প্যাথলজিকাল ফ্যাক্টরের ক্রমাগত এক্সপোজারের সাথে একটি প্রতিকূল ফলাফল ঘটে - প্রক্রিয়াটি অপরিবর্তনীয় হয়ে যায়, ডিস্ট্রোফি নেক্রোসিসে রূপান্তরিত হয় (প্রায়শই কিডনি বিষের সাথে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে দেখা যায়)।

দানাদার ডিস্ট্রোফিতে লিভারও কিছুটা বড় হয়। কাটা হলে, ফ্যাব্রিক মাটির রঙ নেয়। দানাদার লিভার ডিস্ট্রোফির হিস্টোলজিক্যাল চিহ্ন হল প্রোটিন শস্যের অসামঞ্জস্যপূর্ণ উপস্থিতি। মরীচি গঠন উপস্থিত বা ধ্বংস হয় কিনা তা মনোযোগ দিতে প্রয়োজন। এই ডিস্ট্রোফির সাহায্যে, প্রোটিনগুলি পৃথকভাবে অবস্থিত গ্রুপে বা পৃথকভাবে হেপাটোসাইটগুলিতে বিভক্ত হয়, যাকে হেপাটিক বিমের অস্বস্তি বলা হয়।

কার্ডিয়াক গ্রানুলার ডিস্ট্রোফি: হৃৎপিণ্ডটিও কিছুটা প্রসারিত হয়, মায়োকার্ডিয়াম ফ্ল্যাবি হয়ে যায় এবং কাটা হলে এটি সেদ্ধ মাংসের মতো হয়। ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে, কোন প্রোটিন শস্য পরিলক্ষিত হয় না।

হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষায়, এই ডিস্ট্রোফির মানদণ্ড হল বেসোফিলিয়া। মায়োকার্ডিয়াল ফাইবারগুলি হেমাটোক্সিলিন এবং ইওসিনকে আলাদাভাবে উপলব্ধি করে। ফাইবারগুলির কিছু অংশ হিমাটোক্সিলিন দ্বারা তীব্রভাবে দাগযুক্ত লিলাক, অন্যগুলি ইওসিন দ্বারা তীব্রভাবে দাগযুক্ত নীল।

হায়ালাইন ড্রপলেট ডিস্ট্রোফি কিডনিতে বিকশিত হয় (জলবদ্ধ টিউবুলের এপিথেলিয়াম প্রভাবিত হয়)। দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনেফ্রাইটিস এবং বিষক্রিয়ার মতো কিডনি রোগে ঘটে। কোষের সাইটোপ্লাজমে হাইলাইন জাতীয় পদার্থের ফোঁটা তৈরি হয়। এই dystrophy রেনাল পরিস্রাবণ উল্লেখযোগ্য বৈকল্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

Hydropic dystrophy সঙ্গে যকৃতের কোষে ঘটতে পারে যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ. এই ক্ষেত্রে, হেপাটোসাইটগুলিতে বড় আলোর ড্রপগুলি গঠিত হয়, প্রায়ই কোষটি পূরণ করে।

চর্বিহীনতা. চর্বি 2 প্রকার। মোবাইল (লেবাইল) ফ্যাটের পরিমাণ একজন ব্যক্তির সারাজীবনে পরিবর্তিত হয়; তারা চর্বি ডিপোতে স্থানীয়করণ করা হয়। স্থিতিশীল (অচল) চর্বিগুলি সেলুলার কাঠামো, ঝিল্লির সংমিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত।

চর্বি বিভিন্ন ধরনের কার্য সম্পাদন করে - সমর্থনকারী, প্রতিরক্ষামূলক ইত্যাদি।

চর্বি বিশেষ রং ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়:

1) সুদান-III ফ্যাট কমলা-লাল রঙ করার ক্ষমতা আছে;

2) লাল রং লাল;

3) সুদান-IV (অসমিক অ্যাসিড) চর্বি কালো হয়ে যায়;

4) নীল নীলের মেটাক্রোমাসিয়া রয়েছে: এটি নিরপেক্ষ চর্বিকে লাল করে এবং এর প্রভাবে অন্যান্য সমস্ত চর্বি নীল বা হালকা নীল হয়ে যায়।

রং করার অবিলম্বে, প্রারম্ভিক উপাদান দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রক্রিয়া করা হয়: প্রথমটি হল অ্যালকোহল ওয়্যারিং, দ্বিতীয়টি হিমায়িত করা। চর্বি নির্ধারণ করতে, হিমায়িত টিস্যু বিভাগ ব্যবহার করা হয়, যেহেতু চর্বি অ্যালকোহলে দ্রবীভূত হয়।

চর্বি বিপাক ব্যাধি তিনটি প্যাথলজি প্রতিনিধিত্ব করে:

1) ফ্যাটি অবক্ষয় নিজেই (সেলুলার, parenchymal);

2) সাধারণ স্থূলতা বা স্থূলতা;

3) রক্তনালীগুলির দেয়ালের অন্তর্বর্তী পদার্থের স্থূলতা (অর্টা এবং এর শাখাগুলি)।

ফ্যাটি অবক্ষয় নিজেই এথেরোস্ক্লেরোসিসের ভিত্তি। ফ্যাটি অবক্ষয়ের কারণগুলি দুটি প্রধান গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: সংক্রমণ এবং নেশা। আজকাল, দীর্ঘস্থায়ী নেশার প্রধান ধরন হল অ্যালকোহল নেশা। মাদকদ্রব্যের নেশা প্রায়ই লক্ষ্য করা যায়, অন্তঃস্রাবী নেশা - সঙ্গে উন্নয়নশীল ডায়াবেটিস মেলিটাস.

একটি সংক্রমণের উদাহরণ যা ফ্যাটি অবক্ষয়কে প্ররোচিত করে তা হল ডিপথেরিয়া, যেহেতু ডিপথেরিয়া টক্সিন মায়োকার্ডিয়ামের ফ্যাটি অবক্ষয় ঘটাতে পারে। ফ্যাটি অবক্ষয় প্রোটিন অবক্ষয়ের মতো একই অঙ্গগুলিতে পরিলক্ষিত হয় - লিভার, কিডনি এবং মায়োকার্ডিয়ামে।

ফ্যাটি অবক্ষয়ের সাথে, লিভার আকারে বৃদ্ধি পায়, এটি ঘন হয়ে যায় এবং কাটা হলে এটি নিস্তেজ এবং উজ্জ্বল হলুদ হয়। এই ধরনের লিভারকে রূপকভাবে বলা হয় "হংস লিভার"।

মাইক্রোস্কোপিক প্রকাশ: হেপাটোসাইটের সাইটোপ্লাজমে ছোট, মাঝারি এবং বড় আকারের চর্বি ফোঁটা দেখা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা হেপাটিক লোবিউলের কেন্দ্রে অবস্থিত, তবে তারা এটি সমস্ত দখল করতে পারে।

স্থূলত্বের প্রক্রিয়ার বিভিন্ন ধাপ রয়েছে:

1) সাধারণ স্থূলতা, যখন ড্রপটি পুরো হেপাটোসাইট দখল করে, কিন্তু যখন প্যাথলজিকাল ফ্যাক্টরের প্রভাব বন্ধ হয়ে যায় (যখন রোগী অ্যালকোহল পান করা বন্ধ করে দেয়), 2 সপ্তাহ পরে লিভার স্বাভাবিক স্তরে ফিরে আসে;

2) নেক্রোসিস - ক্ষতির প্রতিক্রিয়া হিসাবে নেক্রোসিসের ফোকাসের চারপাশে লিউকোসাইটের অনুপ্রবেশ ঘটে; এই পর্যায়ে প্রক্রিয়াটি বিপরীতমুখী;

3) ফাইব্রোসিস - দাগ; প্রক্রিয়াটি একটি অপরিবর্তনীয় সিরোটিক পর্যায়ে প্রবেশ করে।

হৃৎপিণ্ড বড় হয়, পেশীটি ফ্ল্যাবি, নিস্তেজ হয়ে যায় এবং আপনি যদি সাবধানে এন্ডোকার্ডিয়ামটি পরীক্ষা করেন, প্যাপিলারি পেশীগুলির এন্ডোকার্ডিয়ামের নীচে আপনি একটি ট্রান্সভার্স স্ট্রিয়েশন লক্ষ্য করতে পারেন, যাকে "টাইগার হার্ট" বলা হয়।

মাইক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্য: কার্ডিওমায়োসাইটের সাইটোপ্লাজমে চর্বি থাকে। প্রক্রিয়াটি প্রকৃতিতে মোজাইক - রোগগত ক্ষত ছোট শিরা বরাবর অবস্থিত কার্ডিওমায়োসাইটগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। ফলাফল অনুকূল হতে পারে যখন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে (যদি কারণটি নির্মূল করা হয়), এবং যদি কারণটি কাজ করতে থাকে, তাহলে কোষের মৃত্যু ঘটে এবং তার জায়গায় একটি দাগ তৈরি হয়।

কিডনিতে, চর্বি আবর্তিত টিউবুল এপিথেলিয়ামে স্থানীয়করণ করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (নেফ্রাইটিস, অ্যামাইলয়েডোসিস), বিষক্রিয়া এবং সাধারণ স্থূলতায় এই ধরনের ডিস্ট্রোফি দেখা যায়।

স্থূলতায়, নিরপেক্ষ লেবাইল চর্বিগুলির বিপাক, যা চর্বি ডিপোতে অতিরিক্তভাবে গঠিত হয়, ব্যাহত হয়; সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটি টিস্যুতে, ওমেন্টাম, মেসেন্টারি, পেরিনেফ্রিক, রেট্রোপেরিটোনিয়াল টিস্যু এবং হৃৎপিণ্ডের আবরণকারী টিস্যুতে চর্বি জমা হওয়ার ফলে শরীরের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। স্থূলত্বের সাথে, হৃদয় একটি ঘন ফ্যাটি ভর দিয়ে আটকে যায় এবং তারপরে চর্বি মায়োকার্ডিয়ামের পুরুত্বে প্রবেশ করে, যা এর ফ্যাটি অবক্ষয় ঘটায়। পেশী ফাইবারগুলি স্থূল স্ট্রোমা এবং অ্যাট্রোফির চাপের মধ্য দিয়ে যায়, যা হার্টের ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। প্রায়শই, ডান ভেন্ট্রিকলের বেধ প্রভাবিত হয়, যার ফলস্বরূপ সিস্টেমিক সঞ্চালনে বিকাশ ঘটে। যানজট. উপরন্তু, হার্টের স্থূলতার ফলে মায়োকার্ডিয়াল ফেটে যেতে পারে। সাহিত্যের উত্সগুলিতে, এই জাতীয় চর্বিযুক্ত হৃদয়কে পিকউইক সিন্ড্রোম হিসাবে চিহ্নিত করা হয়।

একটি স্থূল যকৃতে, কোষের ভিতরে চর্বি তৈরি হতে পারে। ডিস্ট্রোফির মতো লিভার একটি "গোজ লিভার" এর চেহারা নেয়। রঙের দাগ ব্যবহার করে লিভারের কোষে গঠিত চর্বিকে আলাদা করা সম্ভব: নীল নীল স্থূলতার ক্ষেত্রে নিরপেক্ষ চর্বিকে রঙ করার ক্ষমতা রাখে লাল, এবং উন্নত ডিস্ট্রোফির ক্ষেত্রে - নীল।

রক্তনালীগুলির দেয়ালের অন্তর্বর্তী পদার্থের স্থূলতা (অর্থাৎ কোলেস্টেরল বিনিময়): রক্তের প্লাজমা থেকে ইতিমধ্যে প্রস্তুত ভাস্কুলার দেয়ালে অনুপ্রবেশের সময়, কোলেস্টেরল প্রবেশ করে, যা তারপরে ভাস্কুলার দেয়ালে জমা হয়। এর কিছু আবার ধুয়ে ফেলা হয়, এবং কিছু ম্যাক্রোফেজ দ্বারা প্রক্রিয়া করা হয়। চর্বিযুক্ত ম্যাক্রোফেজগুলিকে জ্যান্থোমা কোষ বলা হয়। চর্বি জমার উপর, সংযোগকারী টিস্যু বৃদ্ধি পায়, যা জাহাজের লুমেনে প্রবেশ করে, এইভাবে একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক তৈরি করে।

স্থূলতার কারণ:

1) জেনেটিক্যালি নির্ধারিত;

2) অন্তঃস্রাবী (ডায়াবেটিস, ইটসেনকো-কুশিং রোগ);

3) শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা;

4) অতিরিক্ত খাওয়া।

কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফিপ্রতিবন্ধী গ্লাইকোজেন বা গ্লাইকোপ্রোটিন বিপাকের সাথে যুক্ত হতে পারে। গ্লাইকোজেন বিষয়বস্তুর লঙ্ঘন টিস্যুতে এর পরিমাণ হ্রাস বা বৃদ্ধিতে এবং যেখানে এটি সাধারণত সনাক্ত করা যায় না সেখানে এর উপস্থিতি প্রকাশ করে। এই ব্যাধিগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস, পাশাপাশি বংশগত কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফিতে প্রকাশ করা হয় - গ্লাইকোজেনোসিস।

ডায়াবেটিস মেলিটাসে, টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজের অপর্যাপ্ত ব্যবহার, রক্তে এর পরিমাণ বৃদ্ধি (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) এবং প্রস্রাবে নিঃসরণ (গ্লুকোসুরিয়া)। টিস্যু গ্লাইকোজেন মজুদ তীব্রভাবে হ্রাস পায়। লিভারে, গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণ ব্যাহত হয়, যা চর্বিগুলির সাথে এর অনুপ্রবেশের দিকে পরিচালিত করে - ফ্যাটি লিভারের অবক্ষয় ঘটে। একই সময়ে, গ্লাইকোজেন অন্তর্ভুক্তি হেপাটোসাইটের নিউক্লিয়াসে উপস্থিত হয়, তারা হালকা হয়ে যায় ("হোলি" এবং "খালি" নিউক্লিয়াস)। গ্লুকোসুরিয়ার সাথে, কিডনিতে পরিবর্তনগুলি উপস্থিত হয়, টিউবুলার এপিথেলিয়ামের গ্লাইকোজেন অনুপ্রবেশে উদ্ভাসিত হয়। এপিথেলিয়াম লম্বা হয়, হালকা ফেনাযুক্ত সাইটোপ্লাজম থাকে; গ্লাইকোজেন দানাও টিউবুলের লুমেনে পাওয়া যায়। কিডনি টিউবুলগুলি প্লাজমা প্রোটিন এবং শর্করার জন্য আরও প্রবেশযোগ্য হয়ে ওঠে। ডায়াবেটিক মাইক্রোএনজিওপ্যাথির প্রকাশগুলির মধ্যে একটি বিকশিত হয় - ইন্টারক্যাপিলারি (ডায়াবেটিক) গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস। গ্লাইকোজেনোসিস একটি এনজাইমের অনুপস্থিতি বা ঘাটতির কারণে ঘটে যা সঞ্চিত গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গনের সাথে জড়িত এবং বংশগত এনজাইমোপ্যাথি (স্টোরেজ রোগ) বোঝায়।

প্রতিবন্ধী গ্লাইকোপ্রোটিন বিপাকের সাথে যুক্ত কার্বোহাইড্রেট ডিস্ট্রোফিতে, মিউকিন এবং মিউকয়েডের জমে থাকে, যাকে মিউকাস এবং মিউকাস জাতীয় পদার্থও বলা হয় (মিউকোসাল ডিস্ট্রোফি)। কারণগুলি পরিবর্তিত হয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহ। পদ্ধতিগত ডিস্ট্রোফি বংশগত অন্তর্গত সিস্টেমিক রোগ- সিস্টিক ফাইব্রোসিস। অগ্ন্যাশয়ের অন্তঃস্রাবী যন্ত্র, শ্বাসনালী গাছের গ্রন্থি, পরিপাক ও মূত্রনালী, পিত্ত নালী, প্রজনন এবং শ্লেষ্মা গ্রন্থি প্রভাবিত হয়। ফলাফল ভিন্ন - কিছু ক্ষেত্রে, এপিথেলিয়ামের পুনরুত্থান ঘটে এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার ঘটে, অন্যদের ক্ষেত্রে এটি অ্যাট্রোফিস হয়, স্ক্লেরোটিক হয়ে যায় এবং অঙ্গের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।

স্ট্রোমাল-ভাস্কুলার ডিস্ট্রোফি হল সংযোগকারী টিস্যুতে একটি বিপাকীয় ব্যাধি, প্রধানত এর আন্তঃকোষীয় পদার্থে, বিপাকীয় পণ্যগুলি জমা হয়। প্রতিবন্ধী বিপাকের প্রকারের উপর নির্ভর করে, মেসেনকাইমাল ডিস্ট্রোফিগুলি প্রোটিন (ডিসপ্রোটিনোসেস), চর্বি (লিপিডোজ) এবং কার্বোহাইড্রেটগুলিতে বিভক্ত। ডিসপ্রোটিনোসের মধ্যে রয়েছে মিউকয়েড ফোলা, ফাইব্রিনাস ফোলা, হায়ালিনোসিস এবং অ্যামাইলয়েডোসিস। প্রথম তিনটি ভাস্কুলার প্রাচীরের প্রতিবন্ধী ব্যাপ্তিযোগ্যতার সাথে যুক্ত।

1. মিউকয়েড ফোলা- এটি একটি বিপরীত প্রক্রিয়া। সংযোজক টিস্যুর গঠনে অতিমাত্রায়, অগভীর পরিবর্তন ঘটে। একটি প্যাথলজিকাল ফ্যাক্টরের কারণে, প্রধান পদার্থে পচন প্রক্রিয়া ঘটে, যেমন, প্রোটিন এবং অ্যামিনোগ্লাইকানগুলির বন্ধনগুলি ভেঙে যায়। অ্যামিনোগ্লাইকানগুলি একটি মুক্ত অবস্থায় থাকে এবং সংযোগকারী টিস্যুতে পাওয়া যায়। তাদের কারণে, সংযোগকারী টিস্যু বেসোফিলিক দাগযুক্ত। মেটাক্রোমাসিয়ার ঘটনাটি ঘটে (রঙের রঙ পরিবর্তন করার জন্য টিস্যুর ক্ষমতা)। এইভাবে, টলুইডিন নীল সাধারণত নীল হয়, কিন্তু মিউকয়েড ফোলা সহ এটি গোলাপী বা লিলাক হয়। মিউসিন (শ্লেষ্মা) প্রোটিন নিয়ে গঠিত এবং তাই এটি একটি অনন্য উপায়ে রঙিন হয়। গ্লাইকোসোঅ্যামিনোগ্লাইকানগুলি থেকে বেরিয়ে আসা তরলগুলি ভালভাবে শোষণ করে ভাস্কুলার বিছানা, এবং ফাইবারগুলি ফুলে যায় কিন্তু ভেঙে পড়ে না। ম্যাক্রোস্কোপিক ছবি পরিবর্তন করা হয় না। মিউকয়েড ফুলে যাওয়ার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: হাইপোক্সিয়া (উচ্চ রক্তচাপ, এথেরোস্ক্লেরোসিস), ইমিউন ডিজঅর্ডার (বাত রোগ, অন্তঃস্রাবী ব্যাধি, সংক্রামক রোগ).

2. ফাইব্রিনয়েড ফোলাএটি সংযোজক টিস্যুর একটি গভীর এবং অপরিবর্তনীয় বিশৃঙ্খলা, যা টিস্যু এবং তন্তুগুলির প্রধান পদার্থের ধ্বংসের উপর ভিত্তি করে, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং ফাইব্রিনয়েড গঠনের তীব্র বৃদ্ধির সাথে। মিউকয়েড ফোলা একটি পরিণতি হতে পারে. ফাইবারগুলি ধ্বংস হয়ে যায়, প্রক্রিয়াটি অপরিবর্তনীয়। মেটাক্রোমাসিয়ার সম্পত্তি অদৃশ্য হয়ে যায়। ম্যাক্রোস্কোপিক ছবি অপরিবর্তিত। আণুবীক্ষণিকভাবে, কোলাজেন ফাইবারগুলি পরিলক্ষিত হয়, প্লাজমা প্রোটিন দ্বারা গর্ভবতী, পাইরোফুচসিনের সাথে হলুদ দাগযুক্ত।

ফাইব্রিনয়েড ফুলে যাওয়ার ফলাফল নেক্রোসিস, হায়ালিনোসিস, স্ক্লেরোসিস হতে পারে। ম্যাক্রোফেজগুলি ফাইব্রিনয়েড ফোলা এলাকার চারপাশে জমা হয়, যার প্রভাবে কোষগুলি ধ্বংস হয়ে যায় এবং নেক্রোসিস ঘটে। ম্যাক্রোফেজগুলি মনোকাইন তৈরি করতে সক্ষম, যা ফাইব্রোব্লাস্টের বিস্তারকে প্রচার করে। এইভাবে, নেক্রোসিস জোনটি সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় - স্ক্লেরোসিস ঘটে।

3. হায়ালাইন ডিস্ট্রোফি (হায়ালিনোসিস). সংযোজক টিস্যুতে, হাইলাইন (ফাইব্রিলার প্রোটিন) এর একজাতীয় স্বচ্ছ ঘন ভর তৈরি হয়, যা ক্ষার, অ্যাসিড, এনজাইমগুলির বিরুদ্ধে প্রতিরোধী, PAS-পজিটিভ, সহজেই অ্যাসিডিক রঞ্জক (eosin, acid fuchsin) গ্রহণ করে এবং হলুদ বা লাল রঙের হয়। পাইরোফুচসিন দ্বারা।

হায়ালিনোসিস বিভিন্ন প্রক্রিয়ার ফলাফল: প্রদাহ, স্ক্লেরোসিস, ফাইব্রিনয়েড ফোলা, নেক্রোসিস, রক্তরস গর্ভধারণ। রক্তনালীগুলির হাইলিনোসিস এবং সংযোগকারী টিস্যুর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। প্রতিটি ব্যাপক (পদ্ধতিগত) এবং স্থানীয় হতে পারে।

ভাস্কুলার হাইলিনোসিসের সাথে, প্রধানত ছোট ধমনী এবং ধমনীগুলি প্রভাবিত হয়। আণুবীক্ষণিকভাবে, হাইলাইন সাবএন্ডোথেলিয়াল স্পেসে পাওয়া যায়, ইলাস্টিক ল্যামিনাকে ধ্বংস করে, জাহাজটি খুব সংকীর্ণ বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ লুমেন সহ একটি ঘন গ্লাসযুক্ত টিউবে পরিণত হয়।

ছোট জাহাজের হায়ালিনোসিস প্রকৃতিগতভাবে পদ্ধতিগত, তবে কিডনি, মস্তিষ্ক, রেটিনা এবং অগ্ন্যাশয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রকাশ করা হয়। উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিক মাইক্রোএঞ্জিওপ্যাথি এবং দুর্বল অনাক্রম্যতা সহ রোগের বৈশিষ্ট্য।

তিন ধরনের ভাস্কুলার হাইলাইন রয়েছে:

1) সহজ, রক্তের প্লাজমার অপরিবর্তিত বা সামান্য পরিবর্তিত উপাদানগুলির আদ্রতার ফলে (উচ্চ রক্তচাপ, এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ);

2) লিপোহ্যালিন, লিপিড এবং β-লাইপোপ্রোটিন ধারণকারী (ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য);

3) জটিল হায়ালাইন, ইমিউন কমপ্লেক্স থেকে তৈরি, ভাস্কুলার প্রাচীরের ধসে পড়া কাঠামো, ফাইব্রিন (ইমিউনোপ্যাথোলজিকাল ডিসঅর্ডার সহ রোগের বৈশিষ্ট্য - উদাহরণস্বরূপ, বাতজনিত রোগ)।

সংযোজক টিস্যুর হায়ালিনোসিস নিজেই ফাইব্রিনয়েড ফুলে যাওয়ার ফলে বিকশিত হয়, যা প্লাজমা প্রোটিন এবং পলিস্যাকারাইডের সাথে কোলাজেন এবং টিস্যুর স্যাচুরেশনের ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে। অঙ্গের চেহারা পরিবর্তিত হয়, এর অ্যাট্রোফি ঘটে, বিকৃতি এবং কুঁচকে যায়। সংযোজক টিস্যু ঘন, সাদা এবং স্বচ্ছ হয়ে যায়। আণুবীক্ষণিকভাবে, সংযোজক টিস্যু তার ফাইব্রিলারিটি হারায় এবং একজাতীয় ঘন তরুণাস্থির মতো ভরে মিশে যায়; সেলুলার উপাদানগুলি সংকুচিত হয় এবং অ্যাট্রোফির মধ্য দিয়ে যায়।

স্থানীয় হায়ালিনোসিসের সাথে, ফলাফল হল দাগ, সিরাস গহ্বরের আঁশযুক্ত আঠালো, ভাস্কুলার স্ক্লেরোসিস, ইত্যাদি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফলাফল প্রতিকূল, তবে হায়ালাইন জনসাধারণের রিসোর্পশনও সম্ভব।

4. অ্যামাইলয়েডোসিস- এক ধরণের প্রোটিন ডিস্ট্রোফি, যা বিভিন্ন রোগের জটিলতা (সংক্রামক, প্রদাহজনক বা টিউমার প্রকৃতির)। এই ক্ষেত্রে, অর্জিত (সেকেন্ডারি) amyloidosis আছে। যখন অ্যামাইলয়েডোসিস একটি অজানা ইটিওলজির পরিণতি হয়, তখন এটি প্রাথমিক অ্যামাইলয়েডোসিস। কে. রাকিটানস্কি এই রোগটি বর্ণনা করেছিলেন এবং "চর্বিযুক্ত রোগ" নামে অভিহিত করেছিলেন, যেহেতু অ্যামাইলয়েডোসিসের অণুবীক্ষণিক চিহ্নটি অঙ্গের একটি চর্বিযুক্ত চকচকে। অ্যামাইলয়েড একটি জটিল পদার্থ - একটি গ্লাইকোপ্রোটিন, যার মধ্যে গ্লোবুলার এবং ফাইব্রিলার প্রোটিনগুলি মিউকোপলিস্যাকারাইডের সাথে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক রয়েছে। যদিও প্রোটিনগুলি প্রায় একই রচনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, পলিস্যাকারাইডগুলির সর্বদা একটি ভিন্ন রচনা থাকে। ফলস্বরূপ, অ্যামাইলয়েডের একটি ধ্রুবক রাসায়নিক গঠন থাকে না। প্রোটিনের অনুপাত অ্যামাইলয়েডের মোট ভরের 96-98% তৈরি করে। কার্বোহাইড্রেটের দুটি ভগ্নাংশ রয়েছে - অম্লীয় এবং নিরপেক্ষ পলিস্যাকারাইড। অ্যামাইলয়েডের ভৌত বৈশিষ্ট্যগুলি অ্যানিসোট্রপি দ্বারা উপস্থাপিত হয় (বিরফ্রিঞ্জেন্স সহ্য করার ক্ষমতা, যা নিজেকে পোলারাইজড আলোতে প্রকাশ করে); একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে, অ্যামাইলয়েড একটি হলুদ আভা তৈরি করে, যা কোলাজেন এবং ইলাস্টিন থেকে আলাদা। অ্যামাইলয়েড নির্ধারণের জন্য রঙিন প্রতিক্রিয়া: নির্বাচনী দাগ "কঙ্গো লাল" অ্যামাইলয়েডকে ইট-লাল রঙে দাগ দেয়, যা অ্যামাইলয়েড রচনায় ফাইব্রিলের উপস্থিতির কারণে হয়, যা পেইন্টটিকে আবদ্ধ এবং দৃঢ়ভাবে ধরে রাখার ক্ষমতা রাখে।

...

অনুরূপ নথি

    প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি হল অবিচ্ছেদ্য অংশপ্যাথলজি এমন একটি বিজ্ঞান যা রোগের সংঘটন এবং বিকাশের ধরণ, স্বতন্ত্র প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া এবং মানুষের অবস্থা অধ্যয়ন করে। প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির বিকাশের ইতিহাসে চারটি প্রধান সময়কাল।

    টিউটোরিয়াল, যোগ করা হয়েছে 05/24/2009

    সারমর্ম, প্রধান উদ্দেশ্য, অধ্যয়নের বিষয় এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির পদ্ধতি। আধুনিক প্যাথহিস্টোলজিকাল প্রযুক্তির সম্ভাবনা। প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিকাশের প্রধান পর্যায়গুলি। রাশিয়া এবং ইউএসএসআর-এর প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি, অসামান্য প্যাথলজিস্ট।

    বিমূর্ত, যোগ করা হয়েছে 05/25/2010

    বোটুলিজম আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি অধ্যয়ন। বোটুলিজমের ক্লিনিকাল চিত্রের বিশ্লেষণ, যা চক্ষুরোগ, ফাগোপ্লেজিক, ডিসফ্যাজিক, ফোনোপ্লেজিক সিন্ড্রোমের সংমিশ্রণ। মাইক্রোবায়োলজিক্যাল ডায়াগনস্টিকস।

    বিমূর্ত, 04/12/2010 যোগ করা হয়েছে

    কম্প্যাক্ট এবং cavitary অঙ্গ, তাদের মধ্যে রোগগত foci, serous cavities বর্ণনা করার জন্য স্কিম। মৃত্যু এবং পোস্টমর্টেম পরিবর্তন, ইনট্রাভিটাল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া থেকে তাদের পার্থক্য। অ্যাট্রোফি, ডিস্ট্রোফি, নেক্রোসিস, টিউমার, রক্ত ​​এবং লিম্ফ সঞ্চালনের ব্যাধি।

    কোর্সের কাজ, যোগ করা হয়েছে 05/25/2012

    প্রাচীন মিশরে মানবদেহের ময়নাতদন্ত। বৈজ্ঞানিক প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিকাশের ম্যাক্রোমরফোলজিকাল, মাইক্রোস্কোপিক এবং আণবিক জৈবিক পর্যায়ের সংক্ষিপ্ত বিবরণ। নেতৃস্থানীয় বিজ্ঞানী এবং তাদের কাজ. রোগের বৈজ্ঞানিক জ্ঞানের আধুনিক পদ্ধতি।

    উপস্থাপনা, যোগ করা হয়েছে 05/25/2014

    খাদ্যনালী ক্যান্সারের বিকাশের জন্য পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি। প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোম, বার্ন স্ট্রিকচার। রোগের প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি। খাদ্যনালীর টিউমারের আন্তর্জাতিক হিস্টোলজিকাল শ্রেণীবিভাগ, পর্যায় অনুসারে গ্রুপিং। গবেষণা পদ্ধতি, চিকিৎসা।

    বিমূর্ত, 11/25/2013 যোগ করা হয়েছে

    থানাটোলজি এবং এর অংশগুলির ধারণা। মৃত্যুর চিকিৎসা ও সামাজিক আইনি শ্রেণীবিভাগ। প্রারম্ভিক ক্যাডেভারিক পরিবর্তন: ক্যাডেভারিক স্পট, কঠোর মরটিস, ডেসিকেশন, কুলিং এবং অটোলাইসিস। দেরিতে ক্যাডেভারিক পরিবর্তন: পট্রিফ্যাকশন, মমিফিকেশন, ফ্যাট ওয়াক্স এবং পিট ট্যানিং।

    বিমূর্ত, 12/18/2013 যোগ করা হয়েছে

    হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের প্রদাহ - এন্ডোকার্ডিয়াম, একটি সংক্রামক প্রকৃতির অনেক রোগে এর ঘটনা। প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক এন্ডোকার্ডাইটিস। এন্ডোকার্ডাইটিসের ফলাফল, এর etiological শ্রেণীবিভাগএবং নিরাময় প্রক্রিয়া। প্রধান ধরনের মায়োকার্ডাইটিস।

    উপস্থাপনা, যোগ করা হয়েছে 12/02/2014

    সোভিয়েত ইউনিয়নে ম্যাক্রোমাইক্রোস্কোপিক অ্যানাটমির বিকাশ। অধ্যয়নের বেসিক লসিকানালী সিস্টেম. স্বায়ত্তশাসিত এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ভ্রূণজনিত গবেষণা। মানব অঙ্গ এবং রক্তনালীগুলির বিভাগীয় কাঠামোর অধ্যয়ন।

    উপস্থাপনা, 04/18/2016 যোগ করা হয়েছে

    দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওমাইলাইটিসের প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি অধ্যয়ন, যা হাড়ের একটি দীর্ঘায়িত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পরবর্তী পর্যায়ে ঘটে এবং ভালভাবে চিহ্নিত ফোড়াগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য, সিকোয়েস্টেশন অপসারণ।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির বিষয়, চিকিৎসা বিজ্ঞান এবং স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনে এর গুরুত্ব এবং স্থান। অধ্যয়ন পদ্ধতি

রোগগত শারীরবৃত্তির বিষয় (বিষয়বস্তু)।প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি (প্যাথলজি) বিভিন্ন স্তরে (অঙ্গ, টিস্যু, সেলুলার এবং সাবসেলুলার) মানবদেহে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির রূপগত প্রকাশ অধ্যয়ন করে।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি তিনটি প্রধান বিভাগ নিয়ে গঠিত:

1. সাধারণ প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি- সাধারণ প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির মতবাদ (বিপাকীয় ব্যাধি, রক্ত ​​এবং লিম্ফ সঞ্চালন, প্রদাহ, ইমিউনোপ্যাথোলজিকাল প্রক্রিয়া, পুনর্জন্ম, অ্যাট্রোফি, হাইপারট্রফি, টিউমার বৃদ্ধি, নেক্রোসিস ইত্যাদি)।

2. ব্যক্তিগত(বিশেষ) প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিরূপতাত্ত্বিক প্রকাশ অধ্যয়ন করে স্বতন্ত্র রোগ(নোসোলজিকাল ফর্ম), উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মা, বাত, লিভার সিরোসিস ইত্যাদি।

3. প্যাথলজিকাল অনুশীলন- প্যাথলজিকাল পরিষেবাগুলির সংগঠনের মতবাদ এবং প্যাথলজিস্ট (প্যাথলজিস্ট) এর ব্যবহারিক ক্রিয়াকলাপ। প্যাথলজিস্ট প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির ইন্ট্রাভিটাল এবং পোস্টমর্টেম মরফোলজিকাল ডায়াগনস্টিকস বহন করে। ইন্ট্রাভিটাল মরফোলজিক্যাল ডায়াগনস্টিকগুলি বায়োপসিগুলির উপাদান এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা অঙ্গ বা তার অংশগুলির উপর সঞ্চালিত হয়। পদ বায়োপসি(গ্রীক থেকে βίος - জীবন; όψις - দৃষ্টি, দৃষ্টি, চেহারা; শব্দটির আক্ষরিক অনুবাদ - "জীবন্তের দিকে তাকানো") রোগ নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে রোগীর কাছ থেকে টিস্যু নেওয়াকে বোঝায়। ফলে উপাদান (সাধারণত ফ্যাব্রিক একটি টুকরা) বলা হয় বায়োপসি. মৃত মানুষের মৃতদেহ নিয়ে গবেষণা বলা হয় ময়নাতদন্ত(গ্রীক থেকে αύτός - নিজেকে; όψις - দৃষ্টি, দৃষ্টি, চেহারা; শব্দটির আক্ষরিক অনুবাদ হল "আমি নিজেকে দেখি")। morphological অধ্যয়নের ফলাফল একটি প্যাথলজিকাল নির্ণয়ের (উপসংহার) আকারে আনুষ্ঠানিক করা হয়। অনকোলজিতে প্যাথলজিকাল ডায়াগনসিস সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

প্যাথলজিক্যাল হিউম্যান অ্যানাটমি (মেডিকেল প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি) থেকে প্রাপ্ত ডেটার ব্যাপক ব্যবহার করে পরীক্ষামূলক অধ্যয়নপরীক্ষাগার প্রাণীদের মধ্যে রোগগত প্রক্রিয়া।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির কাজ . প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির প্রধান কাজগুলি হল:

1. সনাক্তকরণ etiologyরোগগত প্রক্রিয়া, যেমন কারণ ( কার্যকারণ সৃষ্টি) এবং তাদের বিকাশের শর্ত।

2. অধ্যয়ন প্যাথোজেনেসিস- প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের প্রক্রিয়া। এই ক্ষেত্রে, রূপগত পরিবর্তনের ক্রম বলা হয় morphogenesis. পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া (পুনরুদ্ধার) বোঝাতে ব্যবহৃত শব্দটি স্যানোজেনেসিস, এবং মৃত্যুর প্রক্রিয়া (মৃত্যু) - থানাটোজেনেসিস.

3. বৈশিষ্ট্য রূপগত ছবিরোগ (ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোমরফোলজিকাল লক্ষণ)।

4. অধ্যয়ন জটিলতাএবং ফলাফলরোগ

5. গবেষণা pathomorphosisরোগ, যেমন জীবনযাত্রার অবস্থা বা চিকিত্সার প্রভাবে রোগের চিত্রে অবিরাম এবং নিয়মিত পরিবর্তন।

6. অধ্যয়ন iatrogeny- রোগগত প্রক্রিয়া যা ডায়াগনস্টিক বা থেরাপিউটিক পদ্ধতির ফলে বিকশিত হয়েছে।

7. উন্নয়নমূলক প্রশ্ন রোগ নির্ণয়ের তত্ত্ব.

প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি পদ্ধতি

রূপগত পদ্ধতির ধারণা।বৈশিষ্ট্য রূপগত পদ্ধতিজীববিজ্ঞান এবং ওষুধের গবেষণা হল প্রাপ্ত অভিজ্ঞতামূলক তথ্যের ব্যবহার সরাসরিএকটি বস্তু অধ্যয়ন করার সময়। বিপরীতে, এটি সরাসরি উপলব্ধি না করে একটি বস্তুর বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করা সম্ভব, তবে বস্তুর অস্তিত্বের কারণে পরিবেশে গৌণ পরিবর্তনের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে (এই ধরনের গবেষণা পদ্ধতিগুলি প্যাথলজিকাল ফিজিওলজি এবং ক্লিনিকাল মেডিসিনে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়) ) অন্য কথায়, morphological পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে অধ্যয়ন করা বিষয়ের প্রত্যক্ষ উপলব্ধি, সবার আগে তাকে চাক্ষুষ বৈশিষ্ট্য(ফলাফল পর্যবেক্ষণ).

অন্যান্য বৈজ্ঞানিক পদ্ধতির মত রূপগত পদ্ধতি তিনটি পর্যায়ে প্রয়োগ করা হয়:

1. অভিজ্ঞতামূলক পর্যায়- ইন্দ্রিয় থেকে একটি বস্তু সম্পর্কে প্রাথমিক তথ্য গ্রহণ। প্যাথলজিকাল আকারবিদ্যায়, চাক্ষুষ ছাড়াও স্পর্শকাতর তথ্যের গুরুত্ব রয়েছে।

2. তাত্ত্বিক পর্যায়- প্রাপ্ত অভিজ্ঞতামূলক ডেটা এবং তাদের পদ্ধতিগতকরণ বোঝার পর্যায়। এই পর্যায়ে গবেষকের বিস্তৃত জ্ঞানের প্রয়োজন, যেহেতু অভিজ্ঞতামূলক তথ্যের উপলব্ধির কার্যকারিতা সরাসরি তাত্ত্বিক জ্ঞানের সম্পূর্ণতার উপর নির্ভর করে, যা সূত্রে প্রকাশ করা হয়। "আমরা যা জানি তা দেখি".

3. ব্যবহারিক বাস্তবায়ন পর্যায়- ব্যবহারিক কার্যকলাপে গবেষণা ফলাফল ব্যবহার. মেডিসিনে অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত গবেষণার ফলাফল নির্ণয়ের ভিত্তি, যা পদ্ধতির গুরুত্বপূর্ণ ব্যবহারিক তাত্পর্য নির্ধারণ করে।

বর্ণনামূলক পদ্ধতি।পরীক্ষামূলক পর্যায়ে রূপতাত্ত্বিক পদ্ধতির মধ্যে, বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে বর্ণনামূলক পদ্ধতি (বর্ণনা পদ্ধতি) – মৌখিক চিহ্ন ব্যবহার করে অনুভূত তথ্য রেকর্ড করার একটি পদ্ধতি (একটি সাইন সিস্টেম হিসাবে ভাষার অর্থ)। প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের একটি সঠিক বিবরণ অধ্যয়নের বস্তুর এক ধরনের তথ্য অনুলিপি। এই কারণেই এটি যতটা সম্ভব সম্পূর্ণ এবং নির্ভুল তা নিশ্চিত করার জন্য প্রচেষ্টা করা প্রয়োজন।

ম্যাক্রো-বস্তু বর্ণনা করার পদ্ধতিটি ক্লিনিকাল বিশেষত্বের প্রায় সমস্ত ডাক্তার দ্বারা ব্যবহৃত হয়, যা এই পদ্ধতি অধ্যয়নের জন্য সমস্ত অনুষদের শিক্ষার্থীদের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করে। প্রায়শই, ম্যাক্রো-বস্তু বর্ণনা করার পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় যখন একজন ডাক্তার রোগীর পরীক্ষার সময় ইনটিগুমেন্টারি টিস্যুতে (ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লি) পরিবর্তন সনাক্ত করেন। অস্ত্রোপচারের সময় দৃশ্যমান পরিবর্তন অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, বিশেষ করে যারা অপসারণ, সার্জন অপারেশন প্রোটোকল প্রতিফলিত.

প্রধান morphological পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:

1. ম্যাক্রোমরফোলজিকাল পদ্ধতি- বস্তুটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বড় না করে জৈবিক কাঠামো অধ্যয়নের একটি পদ্ধতি। কম ম্যাগনিফিকেশন সহ একটি ম্যাগনিফাইং গ্লাস ব্যবহার করে পরীক্ষা ম্যাক্রোমরফোলজিক্যাল পদ্ধতিকে বোঝায়। macromorphological পদ্ধতি একটি macroscopic গবেষণা বলা উচিত নয়, কারণ প্রাপ্ত তথ্য শুধুমাত্র চাক্ষুষ নয়.

2. মাইক্রোমর্ফোলজিক্যাল (মাইক্রোস্কোপিক) পদ্ধতি- আকারগত গবেষণার একটি পদ্ধতি যা যন্ত্র (অণুবীক্ষণ যন্ত্র) ব্যবহার করে যা একটি বস্তুর চিত্রকে উল্লেখযোগ্যভাবে বড় করে। মাইক্রোস্কোপিক পদ্ধতির অনেক রূপ প্রস্তাব করা হয়েছে, কিন্তু সবচেয়ে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হালকা মাইক্রোস্কোপি (হালকা-অপটিক্যাল পরীক্ষা).

ম্যাক্রোমরফোলজিকাল স্টাডি

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিতে, ম্যাক্রোস্কোপিক বস্তুর অধ্যয়ন এবং বর্ণনা হল ময়নাতদন্ত এবং অস্ত্রোপচারের উপাদানের রূপগত বিশ্লেষণের প্রথম পর্যায়, যা পরে মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার দ্বারা সম্পূরক হয়।

ম্যাক্রোমরফোলজিকাল পরামিতি।অঙ্গগুলির রোগগত পরিবর্তনের বর্ণনা নিম্নলিখিত মৌলিক পরামিতিগুলি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়:

1. স্থানীয়করণএকটি অঙ্গে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া (যখন পুরো অঙ্গ প্রভাবিত হয় না, তবে এটির একটি অংশ)।

2. মাত্রাএকটি অঙ্গ, এর টুকরো বা রোগগতভাবে পরিবর্তিত এলাকা (আকারের পরামিতি, ভলিউমেট্রিক বৈশিষ্ট্য)।

3. কনফিগারেশনএকটি রোগগতভাবে পরিবর্তিত অঙ্গ বা তার অংশের (রূপরেখা, আকৃতি)।

4. রঙের বৈশিষ্ট্যপৃষ্ঠ থেকে এবং কাটা মধ্যে টিস্যু.

5. ধারাবাহিকতারোগগতভাবে পরিবর্তিত টিস্যু।

6. অভিন্নতা ডিগ্রীরোগগতভাবে পরিবর্তিত টিস্যু রঙ দ্বারাএবং ধারাবাহিকতা.

যদি একটি প্যারামিটার পরিবর্তন করা না হয়, তবে এটি সাধারণত বস্তুর বিবরণে প্রতিফলিত হয় না।

মাইক্রোমরফোলজিক্যাল পদ্ধতি

প্রচলিত আলো-অপটিক্যাল পরীক্ষার জন্য টিস্যু বিভাগগুলি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে প্রস্তুত করা হয় ( মাইক্রোটোম) এবং বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে দাগ। এই ধরনের বিভাগগুলির সর্বোত্তম বেধ হল 5-7 µm। হিস্টোলজিকাল নমুনা এটি একটি দাগযুক্ত টিস্যু বিভাগ যা একটি স্লাইড এবং কভার গ্লাসের মধ্যে স্বচ্ছ মিডিয়াতে (বালসাম, পলিস্টাইরিন, ইত্যাদি) আবদ্ধ।

ওভারভিউ এবং বিশেষ (পার্থক্য) পেইন্টিং পদ্ধতি আছে। নির্দিষ্ট টিস্যু গঠন এবং নির্দিষ্ট পদার্থ সনাক্ত করতে বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় (হিস্টোকেমিক্যাল এবং ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যাল স্টাডিজ)।

টিস্যু বিভাগের সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত স্টেনিং হল হেমাটোক্সিলিন এবং ইওসিন। হেমাটোক্সিলিন- একটি প্রাকৃতিক রঞ্জক, একটি গ্রীষ্মমন্ডলীয় লগউড গাছের বাকলের নির্যাস - কোষের নিউক্লিয়াসকে দাগ দেয় ("পারমাণবিক রঞ্জক"), ক্যালসিয়াম লবণের জমা, গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবের উপনিবেশ এবং মিউকয়েড এডিমা নীল অবস্থায় তন্তুযুক্ত টিস্যু। হেমাটোক্সিলিন একটি মৌলিক (ক্ষারীয়) রঞ্জক, তাই এটি গ্রহণ করার জন্য টিস্যুর ক্ষমতাকে বলা হয় বেসোফিলিয়া(lat থেকে। ভিত্তি- ভিত্তি)। ইওসিন- সিন্থেটিক গোলাপী রঙ, ভোরের রঙের রঙ (নাম দেওয়া হয়েছে প্রাচীন গ্রীক দেবীসকাল সকাল ইওস)। ইওসিন একটি অ্যাসিডিক রঞ্জক, তাই টিস্যু গঠনের এটি উপলব্ধি করার ক্ষমতাকে বলা হয় অ্যাসিডোফিলিয়া, বা অক্সিফিলিয়া. ইওসিন বেশিরভাগ কোষের সাইটোপ্লাজমকে দাগ দেয় ("সাইটোপ্লাজমিক ডাই"), তন্তুযুক্ত গঠন এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থ।

টিস্যু বিভাগে সংযোজক টিস্যুর তন্তুযুক্ত কাঠামো, প্রাথমিকভাবে কোলাজেন ফাইবারগুলি সনাক্ত করার পদ্ধতিগুলি ব্যাপক। রাশিয়ায়, ঐতিহ্যগতভাবে অগ্রাধিকার দেওয়া হয় ভ্যান গিসন পদ্ধতি(ভ্যান গিসন); এই ক্ষেত্রে, কোষের নিউক্লিয়াস, গ্রাম-পজিটিভ অণুজীব এবং ক্যালসিয়াম জমা দাগ হয় Weigert এর আয়রন hematoxylinকালো, কোলাজেন ফাইবার এবং হায়ালাইন - লাল টক ফুচসিন, আন্তঃকোষীয় পদার্থের অবশিষ্ট কাঠামো এবং কোষের সাইটোপ্লাজম হলুদ পিকরিক অ্যাসিড. পশ্চিমা দেশগুলিতে, তথাকথিত ট্রাইক্রোম(তিন রঙের) পদ্ধতিফসফোটাংস্টিক এবং ফসফোমোলিবিডিক অ্যাসিড ব্যবহার করে তন্তুযুক্ত সংযোগকারী টিস্যুর দাগ ( ম্যালোরি পদ্ধতি, ম্যাসনের পদ্ধতিএবং ইত্যাদি.). এই ক্ষেত্রে, কোলাজেন ফাইবারগুলি নীল রঙে আঁকা হয়, জালিকার (রেটিকুলিন) ফাইবারগুলি - নীল, ইলাস্টিক ফাইবারগুলি - লাল।

ধ্বংস

ধ্বংস-কোষ এবং টিস্যু ধ্বংস। এই ঘটনাটি ব্যাপক এবং সাধারণত এবং প্যাথলজি উভয় ক্ষেত্রেই ঘটে। জৈবিক টিস্যুগুলির ধ্বংসের চারটি রূপ রয়েছে: কোষের মৃত্যু, আন্তঃকোষীয় পদার্থের বিচ্ছিন্ন ধ্বংস, নেক্রোসিস এবং মৃতদেহের টিস্যুর পচন (উপরে দেখুন)।

কোষের মৃত্যু- মৃত টিস্যুর মধ্যে পৃথক কোষ এবং কোষ উভয়েরই ধ্বংস। কোষের মৃত্যুর দুটি প্রক্রিয়া রয়েছে:

1. কোষের মৃত্যুর সক্রিয় রূপ ( apoptosis) – একটি বিশেষ জেনেটিক ডাইং প্রোগ্রামের অংশগ্রহণের সাথে কোষ ধ্বংস;

2. কোষের মৃত্যুর নিষ্ক্রিয় রূপ ( "নেক্রোসিস", অনকোসিস) হল কোষের মৃত্যুর একটি রূপ যেখানে কোষের স্ব-ধ্বংসের জিনগতভাবে নির্ধারিত প্রক্রিয়া সক্রিয় হয় না।

আন্তঃকোষীয় পদার্থের বিচ্ছিন্ন ধ্বংস পদ দ্বারা মনোনীত করা হয় অধঃপতন, depolymerizationবা lysis. নেক্রোসিসটিস্যু ধ্বংসকে জৈবিক ধ্বংসের একটি স্বাধীন রূপ বলা হয়, যেমন জীবন্ত জীবের কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থ (এবং শুধু কোষ নয়)।

কোষের মৃত্যু, আন্তঃকোষীয় কাঠামোর অবক্ষয় এবং নেক্রোসিস উভয়ই প্যাথলজি এবং স্বাভাবিক জীবনের পরিস্থিতিতে ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে জরায়ু মিউকোসা (এন্ডোমেট্রিয়াম) এর পর্যায়ক্রমিক নেক্রোসিস। অধিকন্তু, আমরা সংস্কৃতিতে কোষ ধ্বংসের ক্ষেত্রে কোষের মৃত্যু সম্পর্কে কথা বলতে পারি (ইন ভিট্রো), অর্থাৎ। শরীরের বাইরে।

অ্যাপোপটোসিস

সংজ্ঞা। অ্যাপোপটোসিস- কোষের মৃত্যুর একটি রূপ, কোষ ধ্বংসের একটি বিশেষ জিনগতভাবে নির্ধারিত প্রক্রিয়ার অংশগ্রহণের সাথে উপলব্ধি করা হয়েছে। অ্যাপোপটোসিস প্রোগ্রামটি কোষের পৃষ্ঠে বিশেষ রিসেপ্টর দ্বারা সক্রিয় করা যেতে পারে ( apoptosis আনয়নের exogenous প্রক্রিয়াঅপরিবর্তনীয় ডিএনএ ক্ষতির ক্ষেত্রে p53 প্রোটিনের প্রভাবে ( অন্তঃসত্ত্বা প্রক্রিয়া) এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থে অ্যাপোপটোসিস ইনহিবিটারগুলির অপর্যাপ্ততা সহ ( "ডিফল্টরূপে মারা যাওয়া").

নেক্রোসিস

এটি উল্লেখ করা উচিত যে পদটি নেক্রোসিসআধুনিক প্যাথলজিতে দুটি অর্থ রয়েছে - নেক্রোসিসঅ্যাপোপটোসিসে কোষের মৃত্যুর একটি বিকল্প রূপ হিসাবে, এবং নেক্রোসিসভিভোতে টিস্যু ধ্বংস হিসাবে। এই ধারণাগুলির সুযোগ শুধুমাত্র আংশিকভাবে মিলে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, তারা একে অপরের থেকে স্বাধীন প্রক্রিয়াগুলিকে চিহ্নিত করে।

সংজ্ঞা। নেক্রোসিস- একটি জীবন্ত জীবের টিস্যুর মৃত্যু। নেক্রোসিসের স্বতন্ত্র লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

1. নেক্রোসিস বিকশিত হয় জীবন্ত উদ্ভিজ্জ. প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির টিস্যুর নেক্রোসিস শরীরের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুর গুরুতর বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে প্রাক-প্রাণিক পর্যায়ে মৃত্যু ঘটে।

2. কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থ উভয় দ্বারা গঠিত টিস্যুতে নেক্রোসিস বিকশিত হওয়া সত্ত্বেও, নেক্রোসিসের মূল ঘটনা হল কোষের মৃত্যু. কখনও কখনও, প্যাথলজিকাল অবস্থার অধীনে, টিস্যু ধ্বংস আন্তঃকোষীয় পদার্থের অবক্ষয়ের সাথে শুরু হয় এবং পরবর্তীতে কোষগুলি প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকে। এটি তথাকথিত বিকাশের সময় ঘটে ফাইব্রিনয়েড পরিবর্তনতন্তুযুক্ত সংযোগকারী টিস্যুতে এবং ভাস্কুলার দেয়ালের টিস্যুতে। যতক্ষণ প্রক্রিয়াটি আন্তঃকোষীয় কাঠামোর লাইসিসের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, ফাইব্রিনয়েড পরিবর্তন বলা হয় ফাইব্রিনয়েড ফোলা; ফাইব্রিনয়েড ফুলে যাওয়ার ফোকাসে কোষগুলি মারা গেলে, প্রক্রিয়াটিকে নেক্রোসিস বলা হয় ( ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিস).

শ্রেণীবিভাগ। নেক্রোসিসের ফর্মগুলির শ্রেণীবিভাগের প্রধান নীতিগুলি হল প্যাথোজেনেটিক (নেক্রোসিসের বিকাশের প্রক্রিয়া অনুসারে) এবং ক্লিনিকাল এবং অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত। এই শ্রেণীবিভাগের বিষয়বস্তু আংশিকভাবে মিলে যায় (উদাহরণস্বরূপ, হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণউভয় শ্রেণিবিন্যাস নীতিতে অন্তর্ভুক্ত)। উপরন্তু, এটা মনে রাখা উচিত যে ক্লিনিকাল এবং রূপগত শ্রেণীবিভাগ যৌক্তিকভাবে সঠিক নয়, কারণ এর শিরোনামগুলি আংশিকভাবে, এবং কিছু ক্ষেত্রে সম্পূর্ণরূপে, ধারণার সুযোগে ওভারল্যাপ করে। সুতরাং, শুষ্ক গ্যাংগ্রিনকে জমাট নেক্রোসিসের জন্য সমানভাবে দায়ী করা যেতে পারে এবং একই সময়ে অন্ত্রের ইনফার্কশন হল গ্যাংগ্রিন। মূলত, নেক্রোসিসের ফর্মগুলির ক্লিনিকাল এবং রূপগত টাইপোলজিতে ব্যবহৃত সমস্তগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ব্যবহারিক ঔষধনেক্রোসিসের জন্য শর্তাবলী।

উঃ প্যাথোজেনেটিক নীতি

আমি সোজানেক্রোসিস:

1. আঘাতমূলকনেক্রোসিস

2. বিষাক্তনেক্রোসিস

২. পরোক্ষনেক্রোসিস:

1. হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ(এনজিওজেনিক বা ভাস্কুলার নেক্রোসিস)।

2. trophoneuroticনেক্রোসিস

3. এলার্জিনেক্রোসিস

হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ

সংজ্ঞা।হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ- নেক্রোসিস যা টিস্যুতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালনের ফলে বিকশিত হয়।

শব্দটির ব্যুৎপত্তি।ল্যাট থেকে। ইনফার্কটাস- ভরা, স্টাফ, স্টাফ। এই শব্দটি স্বাভাবিক টিস্যুর রঙের (মায়োকার্ডিয়াম, প্লীহা, কিডনিতে সাদা ইনফার্ক) থেকে ভিন্ন, নেক্রোসিসের ফোসি চিহ্নিত করার জন্য ব্যবহার করা শুরু হয়েছিল। একই সময়ে, অঙ্গটি দেখে মনে হয় যেন এটি ভরাট, সাদা ভরে ভরা।

শ্রেণীবিভাগ।একটি হার্ট অ্যাটাক তিনটি মৌলিক নীতি অনুসারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় - বিকাশের প্রক্রিয়া দ্বারা, ধ্বংস হওয়া টিস্যুর রঙ এবং অঙ্গের অংশে নেক্রোসিসের ফোকাসের আকার দ্বারা।

গ্যাংগ্রিন

সংজ্ঞা। গ্যাংগ্রিন- বাহ্যিক পরিবেশের সংস্পর্শে টিস্যুগুলির নেক্রোসিস।

শব্দটির ব্যুৎপত্তি।শব্দটি γάγγραινα ("gággraina", রাশিয়ান ভাষায় রূপান্তরিত শব্দে গ্যাংগ্রিন) হিপোক্রেটিস দ্বারা ইউরোপীয় চিকিৎসা ঐতিহ্যের মধ্যে প্রবর্তন করা হয়েছিল এবং γραίνω ক্রিয়াপদ থেকে গঠিত হয়েছিল - gnaw, i.e. প্রাচীন গ্রীক থেকে আক্ষরিক অর্থে অনুবাদ করা "গ্যাংগ্রিন" এর অর্থ হল "কিছু কিছু [দেহকে] কুঁচকানো", "কিছু কিছু [মাংস] খেয়ে ফেলা"। অঙ্গের শুকনো গ্যাংগ্রিনের সাথে, মৃতপ্রায় টিস্যু কালো হয়ে যায় এবং জীবন্ত টিস্যুর সীমানায় একটি উজ্জ্বল লাল সীমানা তৈরি হয়। কালো হয়ে যাওয়া টিস্যুর চারপাশে হাইপারেমিয়ার হ্যালোর উপস্থিতি ত্বকের "জ্বলন্ত" এবং পরবর্তী "চারিং" এর ছাপ তৈরি করে, যা পুরানো রাশিয়ান নাম নির্ধারণ করে। আন্তোনভ আগুন, যার অর্থ শুষ্ক গ্যাংগ্রিন দূরবর্তী বিভাগঅঙ্গ.

শ্রেণীবিভাগ।গ্যাংগ্রিনের দুটি রূপ রয়েছে:

1. শুকনো গ্যাংগ্রিন (মমিকরণ).

2. ভিজা গ্যাংগ্রিন.

বিশেষ ধরনের ভেজা গ্যাংগ্রিন হয় বেডসোর(ডেকিউবিটাস) এবং noma.

শুষ্ক গ্যাংগ্রিন (মমিকরণ) – গ্যাংগ্রিন, যার মধ্যে ডেট্রিটাস একটি ঘন, শুষ্ক ভর।

ভেজা গ্যাংগ্রিন- গ্যাংগ্রিন, যার মধ্যে ডেট্রিটাস আর্দ্রতা সমৃদ্ধ।

বেডসোর (ডেকিউবিটাস) - দীর্ঘস্থায়ী সংকোচনের জায়গায় ইন্টিগুমেন্টারি টিস্যু (ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লি) এর নেক্রোসিস।

নোমা- মুখের নরম টিস্যুতে ভেজা গ্যাংগ্রিন। গুরুতর হাম শিশুদের জন্য সাধারণ.

সিকোয়েস্টেশন

সংজ্ঞা। সিকোয়েস্টেশন- ধ্বংস হওয়া টিস্যুর একটি টুকরো, জীবন্ত টিস্যুর মধ্যে অবাধে অবস্থিত।

শব্দটির ব্যুৎপত্তি।ল্যাট থেকে। বিচ্ছিন্নতা- আলাদা করা, ছিঁড়ে ফেলা।

সিকোয়েট্রাম এবং কার্যকরী টিস্যুর মধ্যে একটি কম-বেশি উচ্চারিত স্থান থাকে, সাধারণত চেরা-সদৃশ। যখন প্রক্রিয়াটি খারাপ হয়, তখন এই স্থানটি সাধারণত purulent exudate দিয়ে ভরা হয়। সিকোয়েট্রাম অটোলাইসিস (আত্ম-ধ্বংস) এবং সংগঠনের মধ্য দিয়ে যায় না (অর্থাৎ, এটি তন্তুযুক্ত সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় না)। প্রায়শই, অস্টিওমাইলাইটিসের সময় সিকোস্টারগুলি হাড়ের টিস্যুতে গঠন করে। বিচ্ছিন্নকারীদের প্রত্যাখ্যান ( সিকোয়েস্টেশন) পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে চ্যানেল গঠনের মাধ্যমে ঘটে। এই ধরনের চ্যানেল ( ফিস্টুলাস, বা ফিস্টুলাস) ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠে খোলা। ফিস্টুলাস গঠন পিউরুলেন্ট এক্সুডেট দ্বারা সিকোস্ট্রেশনের চারপাশের টিস্যুগুলির ধ্বংসের সাথে সম্পর্কিত। purulent exudate ধন্যবাদ, sequester টুকরা; এই ক্ষেত্রে, ডেট্রিটাসের ছোট ছোট টুকরো তৈরি হয়, যা ফিস্টুলাসের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত পুঁজের সাথে ক্ষতির উত্স থেকে সরানো হয়। টিস্যু পুনরুদ্ধার (পুনরুদ্ধার) সিকোয়েস্ট্রেশন সম্পূর্ণ অপসারণের পরে ঘটে।

সিকোয়েস্টেশন থেকে আলাদা করা প্রয়োজন অঙ্গচ্ছেদএবং নেক্রেক্টমি. অঙ্গচ্ছেদ- একটি নেক্রোটিক অঙ্গ বা তার অংশের স্বতঃস্ফূর্ত (স্বতঃস্ফূর্ত) প্রত্যাখ্যান। উদাহরণস্বরূপ, গ্যাংগ্রিনের সাথে হাতের বিচ্ছেদ, গ্যাংগ্রিন অ্যাপেন্ডিসাইটিস সহ অ্যাপেন্ডিক্সের বিকৃতকরণ। নেক্রেক্টমি- অস্ত্রোপচার (অপারেটিভ) নেক্রোটিক টিস্যু অপসারণ।

বিচ্ছিন্ন "বাক্স" এর গঠন।বিচ্ছিন্নকারীর মধ্যে অবস্থিত বিচ্ছিন্ন গহ্বর. জীবন্ত টিস্যুর পাশে, গহ্বরটি মোটা তন্তুযুক্ত (দাগ) টিস্যুর ক্যাপসুল দ্বারা সীমাবদ্ধ থাকে - বিচ্ছিন্ন ক্যাপসুল. গহ্বর এবং ক্যাপসুল ধারণা দ্বারা একত্রিত হয় বিচ্ছিন্ন "বাক্স".

নেক্রোসিসের মরফোজেনেসিস

রোগগত অবস্থার অধীনে টিস্যু মৃত্যু বিভিন্ন গুণগতভাবে বিভিন্ন পর্যায়ে যায়। নেক্রোসিস বিপাকীয় ব্যাধি আকারে তাদের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ পরিবর্তন দ্বারা পূর্বে হয়। প্যাথলজিতে, যেকোনো বিপাকীয় ব্যাধি শব্দটি দ্বারা মনোনীত হয় অধঃপতন(ডিস্ট্রোফি) একটি কোষের মৃত্যুর পূর্বে অবক্ষয় (ডিস্ট্রোফিক) পরিবর্তনের সময়কাল দীর্ঘ বা বিপরীতভাবে, স্বল্পমেয়াদী হতে পারে। একে বলে prenecrosis(প্রাক-নেক্রোটিক অবস্থা)। প্রিনেক্রোসিসের দুটি পর্যায় রয়েছে: পর্যায় বিপরীতঅধঃপতন পরিবর্তন ( প্যারানেক্রোসিস) এবং ফেজ অপরিবর্তনীয়পরিবর্তন ( নেক্রোবায়োসিস) সাধারণ প্যাথলজিতে degenerative এবং necrotic প্রক্রিয়ার সেট বলা হয় পরিবর্তন (ক্ষতি) ইতিমধ্যে মৃত টিস্যু ধ্বংস - নেক্রোলাইসিস- তিনটি উপায়ে ঘটতে পারে: স্ব-হজম দ্বারা ( অটোলাইসিস), বিশেষ কোষ দ্বারা ডেট্রিটাসের ফ্যাগোসাইটোসিস দ্বারা ( heterolysis) এবং দ্বারা পচা(অণুজীব দ্বারা ডেট্রিটাস ধ্বংস)। সুতরাং, আমরা টিস্যু মৃত্যুর প্রাক-নেক্রোটিক, নেক্রোটিক এবং পোস্ট-নেক্রোটিক পর্যায়গুলিকে আলাদা করতে পারি:

আমি prenecrosis (prenecrotic পর্যায়):

1. প্যারানেক্রোসিস- বিপরীতমুখী অধঃপতনশীল পরিবর্তন,

2. নেক্রোবায়োসিস- অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন।

২. নেক্রোসিস (নেক্রোটিক পর্যায়).

III. নেক্রোলাইসিস (পোস্টনেক্রোটিক পর্যায়):

1. অটোলাইসিস- মৃত কোষের নিজস্ব হাইড্রোলাইটিক এনজাইমের প্রভাবে মৃত টিস্যু ধ্বংস,

2. heterolysis- বিশেষ কোষ দ্বারা ডেট্রিটাসের ফ্যাগোসাইটোসিস,

3. পচা- অণুজীবের প্রভাবে ডেট্রিটাস ধ্বংস।

প্রোটিনোজেনিক পিগমেন্ট

প্রোটিনোজেনিক রঙ্গকগুলির মধ্যে রয়েছে মেলানিন, এন্টারোক্রোমাফিন কোষের দানাগুলির রঙ্গক এবং অ্যাড্রেনোক্রোম, অ্যাড্রিনাল মেডুলায় অ্যাড্রেনালিনের অক্সিডেশনের একটি পণ্য। মেলানিন- বাদামী-কালো রঙ্গক। এর সংশ্লেষণ মেলানোসাইটগুলিতে ঘটে। প্রথমত, টাইরোসিনেজের প্রভাবে টাইরোসিন থেকে প্রোমেলানিন (ডাইঅক্সিফেনিল্যালানিন - ডোপা) গঠিত হয়, যা মেলানিনে পলিমারাইজ করে। যখন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় (যক্ষ্মা, টিউমার), অতিরিক্ত টাইরোসিন, যা থেকে অ্যাড্রেনালিনও তৈরি হয়, মেলানিনে রূপান্তরিত হয়। ত্বক একটি ব্রোঞ্জ আভা নেয় - ব্রোঞ্জ রোগ(এডিসনের রোগ). ত্বকে মেলানিনের ফোকাল জমে রঙ্গক দাগ - পিগমেন্টেড নেভি, ফ্রেকলস বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার - মেলানোমাসে পরিলক্ষিত হয়। বংশগত টাইরোসিনেজের ঘাটতির কারণে ত্বক, লোমকূপ বা চোখের রেটিনা এবং আইরিসে মেলানিনের অনুপস্থিতিকে অ্যালবিনিজম (অ্যালবাস - সাদা) বলে। ত্বকে মেলানিনের ফোকাল অনুপস্থিতিকে লিউকোডার্মা (ভিটিলিগো) বলা হয় এবং এটি কুষ্ঠ, ডায়াবেটিস, সিফিলিস ইত্যাদিতে লক্ষ্য করা যায়।

লিপিডোজেনিক পিগমেন্ট

রঙ্গকগুলির এই গ্রুপের প্রতিনিধিরা হল লিপোফুসিন এবং লিপোক্রোম। লিপোফুসিনসুদান III রঙ হলুদ-কমলা। রঙ্গকটি সোনার দানার আকারে স্নায়ু কোষ, হেপাটোসাইট এবং কার্ডিওমায়োসাইটের সাইটোপ্লাজমে সনাক্ত করা হয়। অ্যাট্রোফি এবং ক্যাচেক্সিয়া সহ, অঙ্গগুলি একটি বাদামী রঙ অর্জন করে - লিভার এবং মায়োকার্ডিয়ামের বাদামী অ্যাট্রোফি। বর্তমানে, লিপোফুসিন একটি সাধারণ কোষের উপাদান হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এর কণিকা - সাইটোসোম বা কেরাটিনোসোম - অক্সিজেন সঞ্চয় করে। হাইপোক্সিক অবস্থার অধীনে, লিপোফুসিন অক্সিডেশন প্রক্রিয়া সরবরাহ করে। রঙ্গকটি হেপাটোসাইটের মধ্যে বংশগত হেপাটোসেস (গিলবার্ট সিনড্রোম, রটার সিনড্রোম, ইত্যাদি) জমা হতে পারে - প্রাথমিক লিপোফুসিনোসিস। সেকেন্ডারি লিপোফুসিনোসিস হাইপোক্সিয়ার সাথে বিকশিত হয়, বার্ধক্যে, নির্দিষ্ট কিছু রোগের (যক্ষ্মা, অ্যালিমেন্টারি ক্যাচেক্সিয়া ইত্যাদি) ফলে ক্লান্তি সহ। লিপোফুসিন ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের কোষে জমা হতে পারে, কারণ তাদের মধ্যে অ্যানেরোবিক গ্লাইকোলাইসিস টিস্যু শ্বাস-প্রশ্বাসের উপর প্রাধান্য পায়।

লিপোরোমাসক্যারোটিনয়েড রয়েছে - ভিটামিন এ এবং রঙের অ্যাডিপোজ টিস্যু, রক্তের সিরাম, ডিম্বাশয়ের কর্পাস লুটিয়াম এবং অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স হলুদের অগ্রদূত।

পাথর গঠন

পাথরের গঠন ফাঁপা অঙ্গ (পিত্ত, মূত্রাশয়) বা নালী (মূত্রনালীর, পিত্ত নালী, অগ্ন্যাশয় নালী এবং লালা গ্রন্থি) এর জন্য সাধারণ। কম সাধারণত, শিরার লুমেনে (ফ্লেবোলিথস), ব্রঙ্কি বা বৃহৎ অন্ত্রে (কপ্রোলাইটস) পাথর তৈরি হয়। পাথর গঠনের সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বিপাকীয় ব্যাধি, প্রাথমিকভাবে কোলেস্টেরল, নিউক্লিওপ্রোটিন, স্থূলতা, এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং গাউট। স্থানীয় কারণগুলির মধ্যে নিঃসরণ ব্যাধি, ক্ষরণের স্থবিরতা এবং অঙ্গগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত। পাথর গঠনের প্রক্রিয়াটি দুটি প্রক্রিয়া নিয়ে গঠিত: একটি জৈব ম্যাট্রিক্স গঠন (শ্লেষ্মা, শ্লেষ্মা ঝিল্লির ডিসকুয়ামেটেড কোষ) এবং লবণের স্ফটিককরণ। পিত্তথলির পাথর, তাদের রাসায়নিক গঠনের উপর ভিত্তি করে, পিগমেন্টেড (এগুলি প্রায়শই একাধিক, পার্শ্বযুক্ত এবং সবুজ রঙের) এবং চুনযুক্ত (সাদা) ভাগে ভাগ করা যায়। কিডনিতে পাথর এবং মূত্রাশয়প্রায়শই এগুলি ইউরেট (হলুদ), ফসফেট (সাদা), অক্সালেট (আমি প্রায়শই রক্তের রঙ্গক অন্তর্ভুক্ত করি, কারণ তাদের একটি অসম পৃষ্ঠ রয়েছে এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে আঘাত করে)।

ভেনাস ফুল ব্লাড

1. রক্তের বহিঃপ্রবাহের হ্রাস (বাধা) কারণে একটি অঙ্গ বা টিস্যুতে রক্ত ​​​​সরবরাহ বৃদ্ধি, যখন রক্ত ​​​​প্রবাহ পরিবর্তন বা হ্রাস হয় না।

2. শিরাস্থ রক্তের স্থবিরতা শিরা এবং কৈশিকগুলির প্রসারণ ঘটায়, তাদের মধ্যে রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং বিকাশকে ধীর করে দেয় হাইপোক্সিয়া

3. শিরাস্থ কনজেশন সাধারণ এবং স্থানীয়, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে

সাধারণ তীব্রতীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় শিরাস্থ কনজেশন ঘটে (তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, তীব্র মায়োকার্ডাইটিস)

হাইপোক্সিয়া এবং হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপ বৃদ্ধির কারণে, অঙ্গগুলির স্ট্রোমাতে কৈশিকগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়, রক্তরস গর্ভধারণ, শোথ, কৈশিকগুলির স্থিরতা, প্যারেনকাইমাতে ডায়াপেটিক হেমোরেজ - ডিস্ট্রোফিক এবং নেক্রোবায়োটিক পরিবর্তনগুলি বিকাশ করে।

সাধারণ ক্রনিকদীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর (হার্টের ত্রুটি, দীর্ঘস্থায়ী করোনারি অসুখহৃদয়)। টিস্যু হাইপোক্সিয়ার একটি দীর্ঘমেয়াদী অবস্থা শুধুমাত্র প্লাজমোরেজিয়া, শোথ, স্ট্যাসিস এবং হেমোরেজ, ডিস্ট্রোফি এবং নেক্রোসিসের দিকে নিয়ে যায়, তবে অ্যাট্রোফি এবং স্ক্লেরোসিসের দিকেও পরিচালিত করে। স্থবির সংকোচন বিকাশ হয় ( কষ্ট)অঙ্গ এবং টিস্যু। ত্বক, বিশেষ করে নীচের প্রান্তের, ঠান্ডা, নীল (সায়ানোসিস), শিরাগুলি প্রসারিত এবং রক্তে ভরা, ডার্মিস এবং ত্বকনিম্নস্থ কোষফোলা, ঘন লিভারটি প্রসারিত এবং ঘন, এর ক্যাপসুল প্রসারিত, প্রান্তগুলি গোলাকার, একটি অংশে এটি লাল দাগ সহ বিভিন্ন রঙের ধূসর-হলুদ, যা জায়ফলের স্মরণ করিয়ে দেয়। আণুবীক্ষণিকভাবে, শুধুমাত্র লোবিউলগুলির কেন্দ্রীয় অংশগুলি পূর্ণ-রক্তযুক্ত, যেখানে রক্তক্ষরণগুলি লক্ষ করা যায়, হেপাটোসাইটগুলি সংকুচিত এবং অ্যাট্রোফিক এবং লোবিউলগুলির পরিধিতে হেপাটোসাইটগুলি ফ্যাটি অবক্ষয়ের অবস্থায় রয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী শিরাস্থ স্থবিরতার ফলস্বরূপ, যকৃতে সংযোজক টিস্যু বৃদ্ধি পায় - জায়ফল ফাইব্রোসিস বিকশিত হয়। সংযোজক টিস্যু প্রসারণের অগ্রগতির সাথে, হেপাটোসাইটের অসম্পূর্ণ পুনর্জন্ম পুনরুত্পাদিত নোডগুলির গঠন, অঙ্গগুলির পুনর্গঠন এবং বিকৃতির সাথে প্রদর্শিত হয় - জায়ফল (কার্ডিয়াক) সিরোসিস বিকাশ করে। ফুসফুস বড় এবং ঘন, কাটা হলে বাদামী হয়ে যায়। আণুবীক্ষণিকভাবে, হিমোসিডারিন (সাইডরোব্লাস্ট, সাইডরোফেজ) এবং ফ্রি-লাইং হেমোসিডারিন দ্বারা লোড করা কোষগুলি অ্যালভিওলি, ব্রঙ্কি, ইন্টারালভিওলার সেপ্টা, লিম্ফ্যাটিক ভেসেল, নোডগুলিতে উপস্থিত হয়; ফাইব্রোসিসের কারণে ইন্টারালভিওলার সেপ্টা ঘন হয়ে যায়। কিডনি বড়, ঘন, নীলাভ। প্লীহাটি প্রসারিত, ঘন, অংশে গাঢ় চেরি রঙের।

স্থানীয় ভেনাস ফুল ব্লাডযখন শিরার লুমেন (থ্রম্বাস বা এম্বুলাস) বন্ধ হয়ে যাওয়ার কারণে বা বাইরে থেকে (টিউমার) সংকোচনের কারণে একটি নির্দিষ্ট অঙ্গ বা শরীরের অংশ থেকে শিরাস্থ রক্তের প্রবাহে অসুবিধা হয় তখন ঘটে। এই ক্ষেত্রে, সাধারণ আধিক্যের মতো অঙ্গগুলিতে একই পরিবর্তন ঘটে।

15. থ্রম্বোসিস। থ্রম্বাস গঠনের প্রক্রিয়া। রক্ত জমাট বাঁধার গঠন এবং ফলাফল। শরীরের জন্য থ্রম্বোসিসের গুরুত্ব

থ্রম্বোসিস- একটি জাহাজের লুমেনে বা হৃৎপিণ্ডের গহ্বরে একটি জমাট - একটি থ্রম্বাস - গঠনের সাথে অন্তঃসত্ত্বা রক্ত ​​জমাট বাঁধা।

থ্রম্বোসিস হেমোস্ট্যাসিসের একটি রোগগত প্রকাশ। হেমোস্ট্যাসিস একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া এবং এটি সক্রিয়করণ ঘটে যখন একটি জাহাজ ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা ফেটে যায় এবং রক্তপাত রোধ করে বা বন্ধ করে। হিমোস্ট্যাসিসের তিনটি অংশ রয়েছে: 1) প্লেটলেট, 2) ভাস্কুলার প্রাচীরের উপাদান, 3) প্লাজমা জমাট ফ্যাক্টর। হেমোস্ট্যাসিস প্রক্রিয়ায় প্লেটলেট যন্ত্রপাতি প্রথম অন্তর্ভুক্ত হয়। প্লেটলেটগুলির কাঠামোগত এবং কার্যকরী পরিবর্তন ঘটে যখন একটি জাহাজ ক্ষতিগ্রস্ত হয় যখন সাবন্ডোথেলিয়াম তাদের সংস্পর্শে আসে। প্লেটলেটগুলি অক্ষত এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিকে মেনে চলে না। যখন তারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, প্লেটলেট আনুগত্য (প্রসারণ) ঘটে। সাবেন্ডোথেলিয়ামে প্লেটলেটের প্রাথমিক সংযুক্তি এবং বিস্তার প্রোটিন ভন উইলেব্র্যান্ড ফ্যাক্টর দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, এন্ডোথেলিয়াল কোষ এবং মেগাকারিওসাইট দ্বারা সংশ্লেষিত হয়। জৈব রাসায়নিক প্রতিক্রিয়ার জটিলতার ফলে, প্লেটলেট ঝিল্লির গঠন পরিবর্তিত হয় এবং তাদের পৃষ্ঠে একটি রিসেপ্টর কমপ্লেক্স সংগঠিত হয়। সক্রিয় প্লেটলেটগুলি আঠালো প্রোটিন (ফাইব্রিনোজেন, ফাইব্রোনেকটিন, থ্রম্বোস্পন্ডিন) নিঃসরণ করে যা কোষের ঝিল্লি এবং এন্ডোথেলিয়ামের সাথে আবদ্ধ হয়। ফলস্বরূপ, কোষ সমষ্টি গঠিত হয়। প্লাজমা জমাট উপাদানগুলি অভ্যন্তরীণ (রক্ত) বা বাহ্যিক (টিস্যু) সিস্টেমে তাদের ক্রিয়া সম্পাদন করে। অভ্যন্তরীণ সিস্টেমে, তাদের উত্স হল প্লেটলেট, বাহ্যিক সিস্টেমে - টিস্যু ফ্যাক্টর। উভয় সিস্টেম ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। এই উপাদানগুলির বেশিরভাগ (কারণ) সক্রিয় থ্রম্বোপ্লাস্টিন গঠনের লক্ষ্যে। রক্ত জমাট বাঁধা একটি এনজাইমেটিক অটোক্যাটালিটিক প্রক্রিয়া এবং আধুনিক ধারণা অনুসারে, 4 টি পর্যায় অন্তর্ভুক্ত:

আমি – প্রোথ্রোম্বোকিনেস + অ্যাক্টিভেটর → সক্রিয় থ্রম্বোপ্লাস্টিন;

II – প্রোথ্রোমবিন + Ca + সক্রিয় থ্রম্বোপ্লাস্টিন → থ্রম্বিন;

III – ফাইব্রিনোজেন + থ্রম্বিন → ফাইব্রিন মনোমার;

IV – ফাইব্রিন মনোমার + ফাইব্রিন উদ্দীপক ফ্যাক্টর → ফাইব্রিন পলিমার।

B.A. কুদ্রিয়াশভ প্রমাণ করেছেন যে রক্তের তরল অবস্থা জমাট এবং অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। পরেরটি প্রাকৃতিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (অ্যান্টিথ্রোম্বিন, হেপারিন, ফাইব্রিনোলাইসিন সিস্টেম) এবং হেমোস্ট্যাসিসের রিফ্লেক্স-হিউমোরাল রেগুলেশন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। থ্রম্বোসিস হ'ল ভাস্কুলার বিছানায় রক্তের তরল অবস্থার হিমোস্ট্যাসিসের ইউনিফাইড সিস্টেমের প্রতিবন্ধী নিয়ন্ত্রণের একটি প্রকাশ।

রক্তের জমাট গঠনকে হেমোস্ট্যাসিস হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে সম্ভাব্য জীবন-হুমকির পরিণতি সহ শরীরের ক্ষতি করে। থ্রম্বোসিসের কাঠামোগত এবং কার্যকরী ভিত্তি হিমোস্ট্যাসিসের প্রক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

1) ক্ষতিগ্রস্ত ভাস্কুলার প্রাচীরের প্রতিক্রিয়া - ভাসোকনস্ট্রিকশনে প্রকাশিত, এন্ডোথেলিয়ামের প্রতিক্রিয়া (অ্যান্টিপ্লেটলেট এবং থ্রম্বোজেনিক ফ্যাক্টর তৈরি করে - থ্রম্বোজেনিক ফ্যাক্টরগুলির পক্ষে তাদের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা ঘটে যখন এন্ডোথেলিয়াম ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা থ্রম্বোসিসের দিকে পরিচালিত করে) এবং সাবেন্ডোথেলিয়াম। সাবেন্ডোথেলিয়ামে বিভিন্ন ধরণের প্রোটিন যৌগ রয়েছে, বিশেষ করে ফাইব্রোনেক্টিন, যা ফাইব্রিনের সাথে বন্ধন তৈরি করে এবং রক্তনালীর দেয়ালে রক্ত ​​জমাট বাঁধার সাথে জড়িত।

2) ক্ষতির জায়গায় প্লেটলেটগুলির আনুগত্য এবং একত্রীকরণ। সাবেন্ডোথেলিয়ামের উপাদানগুলির সাথে প্লেটলেট রিসেপ্টরগুলির রিসেপ্টর মিথস্ক্রিয়া দ্বারা আনুগত্য ঘটে। ফাইব্রিনোজেন, অ্যান্টিহেপারিন, ফাইব্রোনেক্টিন ইত্যাদির মুক্তির সাথে প্লেটলেটের অবক্ষয় ঘটে। এটি প্রাথমিক হেমোস্ট্যাটিক প্লেক গঠনের সাথে প্লেটলেট একত্রিত হওয়ার সাথে শেষ হয়।

3) জমাটবদ্ধ প্রক্রিয়াটি এনজাইম, কোফ্যাক্টরগুলির সাথে জড়িত প্রতিক্রিয়াগুলির ক্যাসকেড আকারে ঘটে এবং প্রোথ্রম্বিনকে থ্রোমবিনে রূপান্তরের সাথে শেষ হয়, যা ফাইব্রিনোজেনকে ফাইব্রিনে রূপান্তরিত করে। এরপরে, ফাইব্রিন বান্ডিল লিউকোসাইট, এরিথ্রোসাইট এবং রক্তের প্লাজমা প্রোটিনকে ধারণ করে। একটি সেকেন্ডারি হেমোস্ট্যাটিক প্লেক গঠিত হয়।

থ্রোম্বাস মরফোজেনেসিসের পর্যায়:

1) রক্ত ​​​​প্রবাহ থেকে তাদের পূর্ববর্তী ক্ষতির সাথে প্লেটলেটগুলির সংমিশ্রণ, এন্ডোথেলিয়াল ক্ষতির জায়গায় আনুগত্য। তারপরে তারা ডিগ্র্যানুলেট করে, সেরোটোনিন মুক্তি দেয়, একটি থ্রম্বোপ্লাস্টিক ফ্যাক্টর, যা সক্রিয় থ্রম্বোপ্লাস্টিন গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

2) ফাইব্রিন গঠনের সাথে ফাইব্রিনোজেনের জমাট বাঁধা রক্ত ​​জমাট বাঁধার সিস্টেম (জমাট ক্যাসকেড) সক্রিয় হওয়ার পরে ঘটে। প্রাথমিক প্লেটলেট প্লেক স্থিতিশীল হয়।

3) লোহিত রক্ত ​​কণিকার সংযোজন।

4) প্লাজমা প্রোটিনের বৃষ্টিপাত।

থ্রম্বোসিসের কারণ:

ভাস্কুলার প্রাচীরের অখণ্ডতা লঙ্ঘন

রক্ত প্রবাহের ব্যাঘাত

রক্তের জমাট বাঁধা এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেশন সিস্টেমের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা।

থ্রোম্বাসের রূপবিদ্যা।একটি থ্রোম্বাসে রক্তের কোষ, ফাইব্রিন এবং রক্তের তরল অংশ থাকে।

কাঠামোর উপর নির্ভর করে এবং চেহারাসাদা, লাল, মিশ্র এবং হায়ালাইন থ্রোম্বি রয়েছে। সাদা থ্রম্বাসএটি প্রধানত বহুতল বিম, ফাইব্রিন এবং লিউকোসাইট আকারে প্লেটলেট নিয়ে গঠিত। এটি ধীরে ধীরে গঠন করে, দ্রুত রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে, প্রায়শই ধমনীতে, হৃদয়ের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠে। লাল রক্ত ​​জমাট বাঁধাএকটি ফাইব্রিন নেটওয়ার্ক দ্বারা গঠিত, যেখানে প্রচুর পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের ছোট জমা সনাক্ত করা হয়। প্রায়শই শিরায় পাওয়া যায়, এটি ধীর রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে দ্রুত গঠন করে। মিশ্র থ্রম্বাস- সাদা এবং লাল থ্রম্বাস উভয় উপাদান নিয়ে গঠিত, একটি স্তরযুক্ত কাঠামো রয়েছে। শিরা, ধমনী, অ্যানিউরিজমগুলিতে পাওয়া যায়। হায়ালাইন থ্রোম্বিমাইক্রোভাস্কুল্যাচারের জাহাজে গঠিত হয়; এগুলি নেক্রোটিক এরিথ্রোসাইট, প্লেটলেট এবং প্লাজমা প্রোটিনের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়।

জাহাজের লুমেনের সাথে সম্পর্কিত, থ্রোম্বাস প্যারিটাল হতে পারে, i.e. জাহাজের কিছু অংশ মুক্ত বা আটকে রাখুন। ইটিওলজি অনুসারে, রক্ত ​​জমাট বেঁধে বিভক্ত করা হয় অ্যারোরুট (অশ্রান্তির সময় ঘটে, যখন শরীরের ডিহাইড্রেশন হয় এবং রক্ত ​​ঘন হয়ে যায়, সাধারণত গঠনে তারা মিশ্রিত রক্ত ​​​​জমাট থাকে), টিউমার (যখন টিউমার কোষগুলি শিরাগুলির লুমেনে বৃদ্ধি পায়, তাদের পৃষ্ঠটি মিশ্র ধরণের থ্রম্বোটিক ভর দিয়ে আচ্ছাদিত, সেপটিক (এটি একটি সংক্রামিত, মিশ্র থ্রম্বাস) এবং হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের রোগে।

জমাট বাঁধার আকার পরিবর্তিত হতে পারে। এর পৃষ্ঠটি সাধারণত নিস্তেজ, অমসৃণ, ঢেউতোলা, রক্তের জমাট সহজেই ভেঙ্গে যায় এবং সবসময় এর সাথে যুক্ত থাকে ভাস্কুলার প্রাচীর. একটি মসৃণ চকচকে পৃষ্ঠ এবং স্থিতিস্থাপক সামঞ্জস্য সহ রক্তের জমাটগুলি জাহাজের প্রাচীরের সাথে যুক্ত নয়।

থ্রম্বোসিসের ফলাফল:

I. অনুকূল:

1) অ্যাসেপটিক অটোলাইসিস (দ্রবীকরণ)

2) ক্যালসিফিকেশন

3) সংগঠন - সংযোজক টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপনের সাথে রিসোর্পশন, যা ইন্টিমা থেকে বৃদ্ধি পায়; ক্যানালাইজেশন, ভাস্কুলারাইজেশন এবং রিভাসকুলারাইজেশন দ্বারা অনুষঙ্গী।

২. প্রতিকূল:

1) থ্রম্বাসের সেপটিক ফিউশন

2) থ্রম্বোইম্বোলিজমের বিকাশের সাথে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার বিচ্ছিন্নতা।

থ্রম্বোসিসের তাৎপর্য তার বিকাশের গতি, স্থানীয়করণ, প্রসার এবং সম্ভাব্য ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রায়শই, থ্রম্বোসিস একটি বিপজ্জনক ঘটনা যা হার্ট অ্যাটাক এবং গ্যাংগ্রিনের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে; থ্রম্বোইম্বোলিজম, সেপসিস, ইত্যাদি

গ্রানুলোমাসের শ্রেণীবিভাগ।

এটিওলজি অনুযায়ী। I. প্রতিষ্ঠিত ইটিওলজির গ্রানুলোমাস: 1. সংক্রামক গ্রানুলোমাস, 2. অ-সংক্রামক গ্রানুলোমাস (ধুলো, ড্রাগ-সম্পর্কিত, বিদেশী সংস্থার চারপাশে)। ২. অজানা ইটিওলজির গ্রানুলোমাস।

অঙ্গসংস্থানবিদ্যা অনুযায়ী। I. পরিপক্ক ম্যাক্রোফেজ। ২. এপিথেলিয়ড সেল গ্রানুলোমাস। অঙ্গসংস্থানবিদ্যা অনুসারে নিম্নলিখিত বিভাজন করা সম্ভব: 1) গ্রানুলোমাটাস ইনফিলট্রেট (ডিফিউজ টাইপ) গঠনের সাথে, 2) গ্রানুলোমাস (টিউবারকুলয়েড টাইপ) গঠনের সাথে। গ্রানুলোমাস মূল্যায়নের মানদণ্ডে তাদের নির্দিষ্টতা অন্তর্ভুক্ত। নির্দিষ্টগ্রানুলোমাস বলা হয় যেগুলি নির্দিষ্ট প্যাথোজেনের প্রভাবে গঠিত হয় এবং তুলনামূলকভাবে নির্দিষ্ট আকারগত প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কোষের পরিপক্কতার বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, ধীর বিপাক সহ গ্রানুলোমাগুলিকে আলাদা করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, বিদেশী সংস্থার গ্রানুলোমাস, সহ দীর্ঘ সময়েরমনোসাইটের জীবন) এবং উচ্চ স্তরের বিপাক সহ গ্রানুলোমাস (কয়েক দিন ধরে ম্যাক্রোফেজে বসবাসকারী শরীরে ব্যাকটেরিয়া অনুপ্রবেশের প্রতিক্রিয়া হিসাবে), তারা এপিথেলিয়েডে পার্থক্য করে।

গ্রানুলোমাসের ফলাফল: 1. resorption, 2. নেক্রোসিস, 3. suppuration, 4. দাগ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গ্রানুলোমাটোসিস একই রোগের জন্য অপেক্ষাকৃত দীর্ঘমেয়াদী অনাক্রম্যতা, কখনও কখনও আজীবন, পিছনে ফেলে দেয়।

যক্ষ্মা গ্রানুলোমা . কার্যকারক এজেন্ট হল মাইকোব্যাকটেরিয়াম, কোচের ব্যাসিলাস। গ্রানুলোমা - টিউবারকল, ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে, একটি ধূসর নোডিউল আকারে একটি টিউবারকল একটি বাজরের দানার আকার ( মিলারিটিউবারকল)। আণুবীক্ষণিকভাবে, এটি এপিথেলিয়ড কোষ, লিম্ফোসাইট এবং বহুমুখী পিরোগোভ-ল্যাংহান্স কোষ নিয়ে গঠিত। সাধারণ কোষগুলির মধ্যে প্লাজমা কোষ, ম্যাক্রোফেজ এবং আর্গিরোফিলিক ফাইবারগুলির একটি পাতলা নেটওয়ার্ক অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। পরবর্তীকালে (প্রতিকূল অবস্থার অধীনে), টিস্যুর ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায় এবং লিউকোসাইট এবং প্লাজমা প্রোটিন টিউবারকেলে প্রবেশ করে। এটি মাইকোব্যাকটেরিয়ার বিস্তার এবং বিষাক্ত পদার্থের মুক্তির প্রচার করে। টিউবারকলের মাঝখানে একটি দইযুক্ত নেক্রোসিস দেখা যায় এবং তাদের রঙ ধূসর থেকে হলুদ, হলুদ-ধূসর, কুটির পনির (দইযুক্ত টিউবারকল) সদৃশ হয়ে যায়। যদি পিউরুলেন্স সহ টিস্যুর বড় অংশগুলি চিজি নেক্রোসিসের সংস্পর্শে আসে

প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি মৃতদেহের ময়নাতদন্ত, অস্ত্রোপচার অপারেশন, বায়োপসি এবং পরীক্ষা-নিরীক্ষার সময় গবেষণার জন্য উপাদান পায়।

যখন মৃত ব্যক্তির মৃতদেহের উপর ময়নাতদন্ত করা হয়, তখন উভয় উন্নত পরিবর্তন পাওয়া যায় যা রোগীকে মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়, সেইসাথে প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি, যা প্রায়শই শুধুমাত্র মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার সময় আবিষ্কৃত হয়। এটি অনেক রোগের বিকাশের পর্যায়গুলি অধ্যয়ন করা সম্ভব করেছে; ময়নাতদন্তে, ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের সঠিকতা নিশ্চিত করা হয় বা একটি ডায়গনিস্টিক ত্রুটি প্রকাশ করা হয়, রোগীর মৃত্যুর কারণ এবং রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি হল প্রতিষ্ঠিত.

অস্ত্রোপচারের উপাদান (অঙ্গ এবং টিস্যু অপসারণ) প্যাথলজিস্টকে রোগের বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে রোগের আকারবিদ্যা অধ্যয়ন করতে এবং রূপগত গবেষণার বিভিন্ন পদ্ধতি অন্বেষণ করতে দেয়।

বায়োপসি – ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে ইন্ট্রাভিটাল টিস্যু সংগ্রহ। একটি বায়োপসির মাধ্যমে, ক্লিনিক নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে উদ্দেশ্যমূলক ডেটা পায়, যা আমাদের প্রক্রিয়ার গতিশীলতা, রোগের গতিপথ এবং পূর্বাভাসের প্রকৃতি, ব্যবহারের সম্ভাব্যতা এবং একটি নির্দিষ্ট ধরণের থেরাপির কার্যকারিতা এবং ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।

রোগের প্যাথোজেনেসিস এবং মরফোজেনেসিস ব্যাখ্যা করার জন্য পরীক্ষাটি গুরুত্বপূর্ণ। মানব রোগের মডেল ব্যবহার করে, নির্দিষ্ট ওষুধের প্রভাব অধ্যয়ন করা হয় এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পদ্ধতিগুলি তৈরি করা হয়।

রোগের কাঠামোগত ভিত্তির অধ্যয়ন বিভিন্ন স্তরে বাহিত হয়: জীব, পদ্ধতিগত, অঙ্গ, টিস্যু, সেলুলার, উপকোষীয়, আণবিক।

জীবের স্তর আমাদের সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের আন্তঃসংযোগে তার বিভিন্ন প্রকাশে সমগ্র জীবের রোগ দেখতে দেয়।

সিস্টেম লেভেল হল সাধারণ ফাংশন দ্বারা একত্রিত অঙ্গ বা টিস্যুগুলির কোনও সিস্টেমের অধ্যয়নের স্তর।

অঙ্গ স্তর ম্যাক্রো-অণুবীক্ষণিক পরীক্ষার সময় চিহ্নিত অঙ্গগুলির পরিবর্তন সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে।

টিস্যু এবং সেলুলার স্তর হল আলো-অপটিক্যাল গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে পরিবর্তিত টিস্যু, কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থ অধ্যয়নের স্তর।

উপকোষীয় স্তর কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থের আল্ট্রাস্ট্রাকচারে একটি ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগের প্রথম রূপগত প্রকাশ।

ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপি, ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি, সাইটোকেমিস্ট্রি এবং অটোরেডিওগ্রাফি জড়িত জটিল গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে রোগের একটি আণবিক স্তরের অধ্যয়ন সম্ভব।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি যে সমস্যাগুলি সমাধান করে তা চিকিৎসা শাস্ত্রের মধ্যে একটি বিশেষ অবস্থানে রাখে: একদিকে, এটি ওষুধের একটি তত্ত্ব যা রোগের উপাদান স্তরকে বিবেচনা করে; অন্যদিকে, এটি একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য ক্লিনিকাল রূপবিদ্যা, ওষুধের অনুশীলনকে পরিবেশন করে। এটা জোর দেওয়া উচিত যে প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি শেখানো একতা এবং গঠন এবং ফাংশনের সংযোগের নীতিগুলির উপর ভিত্তি করে, সেইসাথে এর ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় দিকনির্দেশের উপর ভিত্তি করে।

সংক্ষিপ্ত ঐতিহাসিক তথ্য.

একটি স্বাধীন শৃঙ্খলা হিসাবে, প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি খুব ধীরে ধীরে বিকশিত হয়েছিল দীর্ঘ সময় ধরে মৃতদের লাশের ময়নাতদন্ত নিষিদ্ধ ছিল।

1761 সালে, 700টি ময়নাতদন্তের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ইতালীয় শারীরস্থানবিদ জি. মোরগাগ্নি (1682-1771) "অনুস্থান এবং রোগের কারণ সম্পর্কে" প্রকাশিত হয়েছিল, যার মধ্যে কিছু লেখক ব্যক্তিগতভাবে সম্পাদন করেছিলেন। . তিনি বর্ণিত রূপগত পরিবর্তন এবং রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশের মধ্যে একটি সংযোগ স্থাপন করার চেষ্টা করেছিলেন। মর্গাগ্নির কাজের জন্য ধন্যবাদ, পুরানো স্কুলগুলির গোঁড়ামি ভেঙে গিয়েছিল, নতুন ওষুধ হাজির হয়েছিল এবং ক্লিনিকাল শৃঙ্খলাগুলির মধ্যে প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির স্থান নির্ধারণ করা হয়েছিল।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমিতে বিশ্বের প্রথম রঙিন অ্যাটলাস তৈরি করা ফরাসী রূপতত্ত্ববিদ এম. বিচাট (1771-1802), জে. করভিসার্ট (1755-1821) এবং জে. ক্রুভেলিয়ার (1791-1874) এর কাজগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ছিল। প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিকাশ।

19 শতকে, প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি ইতিমধ্যেই ওষুধে একটি শক্তিশালী অবস্থান অর্জন করেছে। বার্লিন, প্যারিস, ভিয়েনা, মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গে প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিভাগ খোলা হয়েছিল। ভিয়েনি স্কুলের একজন প্রতিনিধি, কে. রোকিটানস্কি (1804-1878), বিশাল ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে (40 বছরেরও বেশি ব্যবচ্ছেদ কাজের 300,000 ময়নাতদন্ত), সেই সময়ে প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমির সেরা ম্যানুয়ালগুলির মধ্যে একটি তৈরি করেছিলেন।

1855 সালে জার্মান বিজ্ঞানী R. Virchow (1821-1902) দ্বারা সেলুলার প্যাথলজি তত্ত্বের সৃষ্টি প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি এবং সমস্ত ওষুধের বিকাশে একটি টার্নিং পয়েন্ট হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

বিংশ শতাব্দীতে, প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি দ্রুত বিকাশ লাভ করতে শুরু করে, এতে জৈব রসায়ন এবং বায়োফিজিক্স, ইমিউনোলজি এবং জেনেটিক্স, আণবিক জীববিদ্যা, ইলেকট্রনিক্স এবং কম্পিউটার বিজ্ঞান এর সমস্যাগুলি সমাধানের জন্য জড়িত।

রাশিয়ায়, 1706 সালে প্রথমবারের মতো ময়নাতদন্ত করা শুরু হয়েছিল, যখন পিটার 1 এর ডিক্রি দ্বারা, মেডিকেল হাসপাতালের স্কুলগুলি সংগঠিত হয়েছিল। যাইহোক, রাশিয়ায় চিকিৎসা সেবার প্রথম সংগঠক, এন. বিডলু, পি. ফাউচার, পি. কন্ডোইডি, যাজকদের একগুঁয়ে প্রতিরোধকে অতিক্রম করতে হয়েছিল, যারা প্রতিটি সম্ভাব্য উপায়ে ময়নাতদন্তকে বাধা দিয়েছিল। 1775 সালে মস্কো বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিসিন অনুষদ খোলার পরেই, ময়নাতদন্ত বেশ নিয়মিত করা শুরু হয়েছিল।

প্রথম প্যাথলজিস্টরা ছিলেন F.F. Keresturi এবং E.O. মুখিন ক্লিনিকের প্রধান। A.O. Over et al.

প্যাথলজিস্টদের মস্কো স্কুলে একটি বিশেষ স্থান এমএন নিকিফোরভ (1858-1915) দ্বারা দখল করা হয়েছিল, যিনি 1897 থেকে 1915 সাল পর্যন্ত মস্কো বিশ্ববিদ্যালয়ের প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিভাগের প্রধান ছিলেন। তিনি সেরা পাঠ্যপুস্তকগুলির একটি তৈরি করেছিলেন এবং বিপুল সংখ্যক ছাত্রকে প্রশিক্ষণ দিয়েছিলেন। M.N. Nikiforov-এর সবচেয়ে মেধাবী ছাত্র ছিলেন A. I. Abrikosov, যিনি প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমির বৈজ্ঞানিক ও সাংগঠনিক ভিত্তি স্থাপন করেছিলেন। তিনি পালমোনারি যক্ষ্মা, মায়োব্লাস্ট টিউমার, ওরাল প্যাথলজি, কিডনি প্যাথলজি ইত্যাদির প্রাথমিক প্রকাশের উপর অসামান্য গবেষণা লিখেছেন। ছাত্র, যা 9 সংস্করণের মধ্য দিয়ে গেছে, ডাক্তারদের জন্য প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি সংক্রান্ত একটি মাল্টি-ভলিউম ম্যানুয়াল তৈরি করা হয়েছে এবং প্রচুর সংখ্যক ছাত্রকে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছে।

প্যাথলজিস্টদের মস্কো স্কুলের বিশিষ্ট প্রতিনিধিরা হলেন M.A. Skvortsov (1876-3963), যিনি শৈশব রোগের প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি তৈরি করেছিলেন, এবং I.V. Davydovsky (1887-1968), যিনি সাধারণ প্যাথলজি, সংক্রামক প্যাথলজি, জেরন্টোমট্রালজি এবং কোরোন্টোলজির উপর তার কাজের জন্য পরিচিত। , জীববিজ্ঞান এবং ঔষধের দার্শনিক ভিত্তি নিয়ে গবেষণা।

সেন্ট পিটার্সবার্গে প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমি বিভাগটি 1895 সালে তৈরি করা হয়েছিল। N.I. Pirogov-এর উদ্যোগে, রাশিয়ান প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমির গৌরব এখানে M.M. রুদনেভ (1837-1878), জি.ভি. শোর (1872-1948), এন.এন. Anichkov, M.F. গ্লাজুনভ, এফ.এফ. সিসোয়েভ, ভি.জি. গার্শিন, ভি.ডি. জিনজারলিং। তারা প্রচুর সংখ্যক ছাত্রকে প্রশিক্ষণ দিয়েছিল, যাদের মধ্যে অনেকেই লেনিনগ্রাড মেডিকেল ইনস্টিটিউটে বিভাগের প্রধান ছিলেন: A.N. চিস্টোভিচ, এম.এ. Zakharyevskaya, P.V. সিপোভস্কি।

19 শতকের দ্বিতীয়ার্ধে এবং 20 শতকের গোড়ার দিকে, কাজান, খারকভ, কিইভ, টমস্ক, ওডেসা, সারাতোভ, পার্ম এবং অন্যান্য শহরের মেডিকেল ইনস্টিটিউটে প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিভাগ খোলা হয়েছিল।

প্যাথলজিস্ট মোতায়েন বৈজ্ঞানিক গবেষণাওষুধের বিভিন্ন ক্ষেত্রে, বিশেষ করে সংক্রামক রোগে। পরবর্তীকালে, তারা টিউমারের প্রাথমিক নির্ণয়ের সমস্যাগুলি তৈরি করেছিল, কার্ডিওভাসকুলার এবং অন্যান্য অনেক রোগ, ভৌগলিক এবং আঞ্চলিক প্যাথলজির সমস্যাগুলির অধ্যয়নে অনেক মনোযোগ দিয়েছিল। পরীক্ষামূলক প্যাথলজি সফলভাবে বিকশিত হয়েছে।

ইউক্রেনে একটি রোগগত শারীরবৃত্তীয় পরিষেবা তৈরি করা হয়েছে। বড় শহরগুলিতে, কেন্দ্রীয় প্যাথলজিকাল পরীক্ষাগার তৈরি করা হয়েছে যা প্যাথলজিস্টদের কাজ সংগঠিত করে। হাসপাতাল বা মেডিকেল ইনস্টিটিউটের ক্লিনিকগুলিতে সমস্ত মৃত্যু একটি প্যাথলজিকাল ময়নাতদন্তের বিষয়। এটি ক্লিনিকাল নির্ণয়ের সঠিকতা প্রতিষ্ঠা করতে, রোগীর পরীক্ষা এবং চিকিত্সার ত্রুটিগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে। একটি প্যাথলজিকাল ময়নাতদন্তের সময় চিহ্নিত চিকিত্সা ত্রুটিগুলি নিয়ে আলোচনা করা এবং ত্রুটিগুলি দূর করার ব্যবস্থা বিকাশ করা থেরাপিউটিক কাজক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় সম্মেলন সংগঠিত হয়।

প্যাথলজিস্টদের কাজ স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের প্রবিধান এবং আদেশ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং প্রধান প্যাথলজিস্ট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

1935 সাল থেকে, "প্যাথলজির আর্কাইভ" জার্নাল প্রকাশিত হয়েছে। এর প্রথম সম্পাদক ছিলেন A.I. আব্রিকোসভ। 1976 সাল থেকে, "প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির সাধারণ সমস্যা" বিমূর্ত জার্নালের প্রকাশনা শুরু হয়েছিল।

2. অধ্যয়নের অবজেক্ট এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির পদ্ধতি

3. প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিকাশের সংক্ষিপ্ত ইতিহাস

4. মৃত্যু এবং পোস্টমর্টেম পরিবর্তন, মৃত্যুর কারণ, থানাটোজেনেসিস, ক্লিনিকাল এবং জৈবিক মৃত্যু

5. ক্যাডেভারিক পরিবর্তন, ইনট্রাভিটাল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া থেকে তাদের পার্থক্য এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য তাত্পর্য

1. প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির উদ্দেশ্য

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি- অসুস্থ শরীরে রূপগত পরিবর্তনের ঘটনা এবং বিকাশের বিজ্ঞান। এটি এমন একটি যুগে উদ্ভূত হয়েছিল যখন বেদনাদায়কভাবে পরিবর্তিত অঙ্গগুলির অধ্যয়ন খালি চোখে করা হয়েছিল, অর্থাৎ, শারীরস্থান দ্বারা ব্যবহৃত একই পদ্ধতি ব্যবহার করে, যা একটি সুস্থ জীবের গঠন অধ্যয়ন করে।

একজন ডাক্তারের বৈজ্ঞানিক এবং ব্যবহারিক ক্রিয়াকলাপে, পশুচিকিত্সা শিক্ষার ব্যবস্থার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শাখাগুলির মধ্যে একটি হল প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি। তিনি রোগের কাঠামোগত, অর্থাৎ উপাদানগত ভিত্তি অধ্যয়ন করেন। এটি সাধারণ জীববিজ্ঞান, বায়োকেমিস্ট্রি, অ্যানাটমি, হিস্টোলজি, ফিজিওলজি এবং অন্যান্য বিজ্ঞানের তথ্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে যা বাহ্যিক পরিবেশের সাথে মিথস্ক্রিয়ায় একটি সুস্থ মানব ও প্রাণীদেহের জীবনের সাধারণ নিয়ম, বিপাক, গঠন এবং কার্যকরী কার্যাবলী অধ্যয়ন করে।

একটি প্রাণীর দেহে রোগের কারণে কী রূপগত পরিবর্তন ঘটে তা না জেনে, এর সারাংশ এবং বিকাশ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার প্রক্রিয়া সম্পর্কে সঠিক ধারণা পাওয়া অসম্ভব।

রোগের কাঠামোগত ভিত্তির অধ্যয়নটি এর ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে ঘনিষ্ঠ সংযোগে পরিচালিত হয়। ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় দিক রাশিয়ান রোগগত শারীরস্থানের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য।

রোগের কাঠামোগত ভিত্তির অধ্যয়ন বিভিন্ন স্তরে সঞ্চালিত হয়:

· জীবের স্তর আমাদের সমস্ত জীবের রোগকে তার প্রকাশের মধ্যে, তার সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের আন্তঃসম্পর্কের মধ্যে সনাক্ত করতে দেয়। এই স্তর থেকে ক্লিনিকগুলিতে একটি অসুস্থ প্রাণীর অধ্যয়ন শুরু হয়, একটি ব্যবচ্ছেদ কক্ষে একটি মৃতদেহ বা একটি গবাদি পশুর সমাধিস্থল;

· সিস্টেম স্তর অঙ্গ এবং টিস্যু (পাচনতন্ত্র, ইত্যাদি) এর যে কোনও সিস্টেম অধ্যয়ন করে;

· অঙ্গ স্তর আপনাকে খালি চোখে বা মাইক্রোস্কোপের নীচে দৃশ্যমান অঙ্গ এবং টিস্যুতে পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করতে দেয়;

· টিস্যু এবং সেলুলার স্তর - এগুলি একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে পরিবর্তিত টিস্যু, কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থ অধ্যয়নের স্তর;

· উপকোষীয় স্তর একটি ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে কোষ এবং আন্তঃকোষীয় পদার্থের আল্ট্রাস্ট্রাকচারের পরিবর্তনগুলি পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগের প্রথম রূপগত প্রকাশ ছিল;

ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপি, সাইটোকেমিস্ট্রি, অটোরেডিওগ্রাফি এবং ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি জড়িত জটিল গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে রোগের অধ্যয়নের আণবিক স্তর সম্ভব।

রোগের শুরুতে অঙ্গ এবং টিস্যুর স্তরে রূপগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা খুব কঠিন, যখন এই পরিবর্তনগুলি নগণ্য। এটি এই কারণে যে রোগটি উপকোষীয় কাঠামোর পরিবর্তনের সাথে শুরু হয়েছিল।

গবেষণার এই স্তরগুলি তাদের অবিচ্ছেদ্য দ্বান্দ্বিক ঐক্যে কাঠামোগত এবং কার্যকরী ব্যাধিগুলি বিবেচনা করা সম্ভব করে তোলে।

2. অধ্যয়নের অবজেক্ট এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির পদ্ধতি

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি রোগের একেবারে প্রাথমিক পর্যায়ে উদ্ভূত কাঠামোগত ব্যাধিগুলির অধ্যয়ন নিয়ে কাজ করে, এর বিকাশের সময়, চূড়ান্ত এবং অপরিবর্তনীয় অবস্থা বা পুনরুদ্ধার পর্যন্ত। এই রোগের morphogenesis হয়.

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি রোগের স্বাভাবিক কোর্স থেকে বিচ্যুতি, রোগের জটিলতা এবং ফলাফল অধ্যয়ন করে এবং অগত্যা কারণ, ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস প্রকাশ করে।

রোগের ইটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস, ক্লিনিকাল ছবি এবং রূপবিদ্যা অধ্যয়ন আমাদের রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য বৈজ্ঞানিকভাবে ভিত্তিক ব্যবস্থা প্রয়োগ করতে দেয়।

ক্লিনিকে পর্যবেক্ষণের ফলাফল, প্যাথোফিজিওলজি এবং প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির অধ্যয়নগুলি দেখিয়েছে যে একটি সুস্থ প্রাণীর দেহের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের একটি ধ্রুবক রচনা, বাহ্যিক কারণগুলির প্রতিক্রিয়াতে একটি স্থিতিশীল ভারসাম্য বজায় রাখার ক্ষমতা রয়েছে - হোমিওস্টেসিস।

অসুস্থতার ক্ষেত্রে, হোমিওস্ট্যাসিস ব্যাহত হয়, অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপ একটি সুস্থ শরীরের তুলনায় ভিন্নভাবে এগিয়ে যায়, যা প্রতিটি রোগের বৈশিষ্ট্যগত কাঠামোগত এবং কার্যকরী ব্যাধি দ্বারা প্রকাশিত হয়। রোগ হল বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয় পরিবেশের পরিবর্তিত পরিস্থিতিতে একটি জীবের জীবন।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি শরীরের পরিবর্তনগুলিও অধ্যয়ন করে। ওষুধের প্রভাবের অধীনে, তারা ইতিবাচক এবং নেতিবাচক হতে পারে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এটি থেরাপির প্যাথলজি।

সুতরাং, প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি বিভিন্ন সমস্যাকে কভার করে। তিনি নিজেকে রোগের বস্তুগত সারাংশ সম্পর্কে একটি পরিষ্কার ধারণা দেওয়ার কাজটি সেট করেন।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি নতুন, আরও সূক্ষ্ম কাঠামোগত স্তর এবং তার সংস্থার সমান স্তরে পরিবর্তিত কাঠামোর সবচেয়ে সম্পূর্ণ কার্যকরী মূল্যায়ন ব্যবহার করার চেষ্টা করে।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি এর সাহায্যে রোগের কাঠামোগত ব্যাধি সম্পর্কে উপাদান গ্রহণ করে অটোপসি, সার্জারি, বায়োপসি এবং পরীক্ষা. এছাড়াও, পশুচিকিত্সা অনুশীলনে, ডায়াগনস্টিক বা বৈজ্ঞানিক উদ্দেশ্যে, রোগের বিভিন্ন পর্যায়ে পশুদের জোরপূর্বক জবাই করা হয়, যা বিভিন্ন পর্যায়ে রোগগত প্রক্রিয়া এবং রোগের বিকাশ অধ্যয়ন করা সম্ভব করে। পশু হত্যার সময় মাংস প্রক্রিয়াকরণ উদ্ভিদে অসংখ্য মৃতদেহ এবং অঙ্গগুলির রোগগত পরীক্ষার জন্য একটি দুর্দান্ত সুযোগ উপস্থাপন করা হয়।

ক্লিনিকাল এবং প্যাথমরফোলজিকাল অনুশীলনে, বায়োপসিগুলি বিশেষ গুরুত্ব বহন করে, যেমন টিস্যু এবং অঙ্গগুলির টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো বেঁধে টিস্যু বৈজ্ঞানিক এবং ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে করা হয়।

রোগের প্যাথোজেনেসিস এবং মরফোজেনেসিস ব্যাখ্যা করার জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ হল পরীক্ষায় তাদের প্রজনন . পরীক্ষামূলকপদ্ধতিটি সঠিক এবং বিশদ অধ্যয়নের জন্য, সেইসাথে থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধমূলক ওষুধের কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রোগের মডেল তৈরি করা সম্ভব করে তোলে।

অসংখ্য হিস্টোলজিকাল, হিস্টোকেমিক্যাল, অটোরেডিওগ্রাফিক, লুমিনেসেন্ট পদ্ধতি ইত্যাদি ব্যবহারের মাধ্যমে প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত হয়েছে।

উদ্দেশ্যগুলির উপর ভিত্তি করে, প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি একটি বিশেষ অবস্থানে স্থাপন করা হয়: একদিকে, এটি ভেটেরিনারি মেডিসিনের একটি তত্ত্ব, যা রোগের উপাদান স্তর প্রকাশ করে, ক্লিনিকাল অনুশীলন পরিবেশন করে; অন্যদিকে, এটি একটি রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠার জন্য ক্লিনিকাল রূপবিদ্যা, পশুচিকিৎসা তত্ত্বকে পরিবেশন করে।



সাইটে নতুন

>

সবচেয়ে জনপ্রিয়

© 2024. ডেন্টাল কনসালটেশন পোর্টাল।

জনপ্রিয় বিভাগ