Liječenje akutnog gnojnog srednjeg uha. Liječenje gnojnog srednjeg uha u odraslih

• Anatomija uha
• Uzroci upale srednjeg uha
• Patogeni
• Opšti dijagnostički principi
• Liječenje vanjskog otitisa
• Prevencija otitisa

Otitis je upala uha, opšti naziv za sve infektivnih procesa u organu sluha. U zavisnosti od zahvaćenog dela uha, razlikuju se spoljašnji, srednji i unutrašnji otitis (labirintitis). Otitis je čest. Deset posto svjetske populacije će tokom života patiti od otitisa vanjskog uha.

Svake godine u svijetu se registruje 709 miliona novih slučajeva akutnog upale srednjeg uha. Više od polovine ovih epizoda javlja se kod djece mlađe od 5 godina, ali i odrasli pate od upale srednjeg uha. Labirintitis je, u pravilu, komplikacija upale srednjeg uha i javlja se relativno rijetko.

Anatomija uha

Za bolje razumijevanje teme koja se izlaže potrebno je ukratko podsjetiti na anatomiju organa sluha.
Komponente vanjskog uha su pinna i ušni kanal. Uloga vanjskog uha je da uhvati zvučne valove i odvede ih do bubne opne.

Srednje uho je bubna opna, bubna šupljina koja sadrži lanac slušnih koščica i slušnu cijev.

IN bubna šupljina zvučne vibracije se pojačavaju, nakon čega zvučni talas prati do unutrašnjeg uha. Funkcija slušna cijev povezivanje nazofarinksa i srednjeg uha - ventilacija bubne šupljine.

Unutrašnje uho sadrži takozvanu pužnicu, složeni senzorni organ u kojem se zvučne vibracije pretvaraju u električni signal. Električni impuls putuje duž slušnog živca do mozga, noseći kodirane informacije o zvuku.

Otitis externa

Otitis externa je upala ušnog kanala. Može biti difuzno, ili se može javiti u obliku čireva. Kod difuznog vanjskog otitisa zahvaćena je koža cijelog ušnog kanala. Čir je lokalizirana upala kože vanjskog uha.

Otitis media

Uz upalu srednjeg uha, upalni proces se javlja u bubnoj šupljini. Postoji mnogo oblika i varijanti toka ove bolesti. Može biti kataralna i gnojna, perforirana i neperforirana, akutna i kronična. Kod upale srednjeg uha mogu se razviti komplikacije.

Najčešće komplikacije upale srednjeg uha su mastoiditis (upala iza uha temporalna kost), meningitis (upala membrana mozga), apsces mozga (apsces), labirintitis.

Labirintitis

Unutrašnji otitis gotovo nikada nije samostalna bolest. Gotovo uvijek je to komplikacija upale srednjeg uha. Za razliku od drugih vrsta otitisa, njegov glavni simptom nije bol, već gubitak sluha i vrtoglavica.

Uzroci upale srednjeg uha

• Nakon kontakta sa kontaminiranom vodom - najčešće otitis externa nastaje nakon što voda koja sadrži uzročnika uđe u uho. Zato je drugo ime ove bolesti „uho plivača“.
• Trauma kože vanjskog slušnog kanala - pored prisustva infekcije u vodi, moraju postojati i lokalni uvjeti koji predisponiraju nastanak upale: mikropukotine na koži itd. U suprotnom bi svaki naš kontakt sa neprokuvanom vodom završio razvojem upale u uhu.
• Komplikacija ARVI, sinusitis - u ovom slučaju uzročnik upale srednjeg uha prodire u bubnu šupljinu iz potpuno drugog smjera, takozvanim rinotubalnim putem, odnosno kroz slušnu cijev. Obično infekcija ulazi u uho iz nosa kada je osoba bolesna od ARVI, curenja iz nosa ili sinusitisa. Kod teške upale srednjeg uha infekcija se može proširiti na unutrašnje uho.
• U slučaju zaraznih bolesti, bolesti bubrega, dijabetes melitusa, hipotermije na pozadini smanjenog imuniteta povećava se rizik od razvoja upale u srednjem uhu. Izduvavanje nosa kroz 2 nozdrve (nepravilno), kašalj i kijanje povećavaju pritisak u nazofarinksu, što dovodi do ulaska inficirane sluzi u šupljinu srednjeg uha.
• Mehaničko uklanjanje ušnog voska - to je zaštitna barijera protiv infekcija.
• Visoka temperatura vazduha i visoka vlažnost.
• Strani predmeti koji ulaze u uho.
• Upotreba slušnih pomagala.
• Bolesti kao npr seboroični dermatitis na licu, ekcem, psorijaza.
• Uzroci razvoja akutne upale srednjeg uha su i genetska predispozicija, stanja imunodeficijencije i HIV infekcija.

Patogeni

Otitis externa mogu uzrokovati bakterije ili gljivice. Mikroorganizmi kao što su Pseudomonas aeruginosa i staphylococcus posebno su česti u ušnom kanalu. Za gljivice iz roda Candida i Aspergillus, koža ušnog kanala je generalno jedno od omiljenih mesta u telu: tamo je tamna, a posle kupanja je i vlažna.

Uzročnici upale srednjeg uha, a time i unutrašnjeg, mogu biti virusi i bakterije. Dolazi i do gljivične infekcije srednjeg uha, ali mnogo rjeđe nego vanjskog uha. Najčešći bakterijski uzročnici upale srednjeg uha su pneumokok, Haemophilus influenzae i Moraxella.

Klinička slika - simptomi upale srednjeg uha

• Bol je glavni simptom upale srednjeg uha. Intenzitet bola može varirati:
  • od jedva primetne do nepodnošljive
  • karakter – pulsirajući, pucajući

  Vrlo je teško, a najčešće nemoguće, samostalno razlikovati bol uzrokovanu otitisom vanjskog uha od bolova uzrokovanih upalom srednjeg uha. Jedini trag može biti činjenica da kod otitisa vanjskog uha treba osjetiti bol pri dodiru kože na ulazu u ušni kanal.

• Gubitak sluha je varijabilan simptom. Može biti prisutan i kod otitisa vanjskog i srednjeg uha, a može biti odsutan u oba ova oblika upale uha.
• Povišena temperatura - najčešće dolazi do povećanja tjelesne temperature, međutim, to je i neobavezan znak.
• Gotovo uvijek se javlja iscjedak iz uha s vanjskim otitisom. Uostalom, ništa ne sprečava oslobađanje upalne tečnosti.

Kod upale srednjeg uha, ako nema perforacije (rupe) u bubnoj opni, nema iscjetka iz uha. Suppuracija iz ušnog kanala počinje nakon što se pojavi komunikacija između srednjeg uha i ušnog kanala.

Želim da naglasim da se perforacija ne može formirati ni kod gnojnog srednjeg uha. Pacijenti koji pate od upale srednjeg uha često pitaju, gdje će gnoj otići ako ne izbije? Vrlo je jednostavno - izaći će kroz slušnu cijev.

• Šum u ušima (vidi uzroke tinitusa) i začepljenost uha mogući su kod bilo kojeg oblika bolesti.
• Sa razvojem upale unutrasnje uho Može se pojaviti vrtoglavica (uzroci).

Začinjeno upala srednjeg uha odvija se u 3 faze:

Akutni kataralni otitis - pacijent osjeća jak bol, koji se pojačava noću, pri kašljanju, kijanju, može zračiti u sljepoočnicu, zube, biti ubod, pulsirati, dosaditi, smanjen sluh i apetit, javlja se slabost i toplota do 39C.

Akutni gnojni otitis - dolazi do nakupljanja gnoja u šupljini srednjeg uha, praćenog perforacijom i suppurationom, što može nastati 2-3. dana bolesti. U tom periodu temperatura opada, bol se smanjuje, doktor može napraviti malu punkciju (paracentezu) ako bubna opna nije sama pukla.

Faza oporavka - gnojenje prestaje, defekt bubne opne se zatvara (fuzija ivica), sluh se obnavlja u roku od 2-3 sedmice.

Opšti dijagnostički principi

U većini slučajeva dijagnosticiranje akutnog otitisa nije teško. Visokotehnološke metode pregledi su retko potrebni, uho je dosta vidljivo oku. Doktor pregleda bubnu opnu pomoću reflektora na glavi (ogledalo sa rupom u sredini) kroz ušni lijevak ili posebnim optičkim uređajem - otoskopom.

Zanimljiv uređaj za dijagnosticiranje otitisa razvila je poznata Apple korporacija. To je otoskopski dodatak za kameru telefona. Pretpostavlja se da će uz pomoć ovog gadžeta roditelji moći da fotografišu djetetovu bubnu opnu (ili svoju) i da fotografije pošalju na konsultaciju svom ljekaru.

Dijagnoza vanjskog otitisa

Pregledom uha pacijenta koji boluje od otitisa, doktor vidi crvenilo kože, suženje ušnog kanala i prisustvo tečnog iscjetka u njegovom lumenu. Stepen suženja ušnog kanala može biti takav da se bubna opna uopće ne vidi. U slučaju upale vanjskog uha, drugi pregledi osim pregleda obično nisu potrebni.

Dijagnoza upale srednjeg uha i labirintitisa

U slučaju akutne upale srednjeg uha, glavni način za postavljanje dijagnoze je i pregled. Glavni znakovi koji omogućavaju dijagnozu "akutnog upale srednjeg uha" su crvenilo bubne opne, ograničena pokretljivost i prisutnost perforacije.

• Kako se provjerava pokretljivost bubne opne?

Od osobe se traži da naduva obraze bez otvaranja usta, odnosno da „naduva uši“. Ovaj manevar se zove Valsalva manevar, po imenu italijanskog anatoma koji je živeo na prelazu iz 17. u 18. vek. Široko ga koriste ronioci i ronioci za izjednačavanje pritiska u bubnoj šupljini tokom dubokog spuštanja u more.

Kada mlaz zraka uđe u šupljinu srednjeg uha, bubna opna se lagano pomiče i to je vidljivo oku. Ako je bubna šupljina ispunjena inflamatornom tečnošću, u nju neće ulaziti vazduh i neće biti pomeranja bubne opne. Nakon pojave gnoja iz uha, doktor može uočiti prisustvo perforacije u bubnoj opni.

• Audiometrija

Ponekad, da bi se razjasnila priroda bolesti, može biti potrebna audiometrija (test sluha pomoću uređaja) ili timpanometrija (mjerenje pritiska unutar uha). Međutim, ove metode ispitivanja sluha češće se koriste kod kronične upale srednjeg uha.

Dijagnoza labirintitisa obično se postavlja kada, u pozadini tekuće upale srednjeg uha, oštrina sluha naglo opadne i pojavi se vrtoglavica. Audiometrija u takvoj situaciji je obavezna. Potreban vam je i pregled kod neurologa i konsultacija sa oftalmologom.

• CT i radiografija

Potreba za rendgenskim pregledima javlja se kada postoji sumnja na komplikacije bolesti - mastoiditis ili intrakranijalno širenje infekcije. Na sreću, takvi slučajevi su rijetki. U situacijama kada se sumnja na komplikacije, obično se radi CT skener temporalne kosti i mozak.

• Bakterijska kultura

Da li je bris za određivanje bakterijske flore neophodan za upalu srednjeg uha? Nije lako dati precizan odgovor na ovo pitanje. Problem je u tome što će se, zbog specifičnosti uzgoja bakterija, odgovor sa ovog pregleda dobiti 6-7 dana nakon uzimanja brisa, odnosno do skoro prolaska upale srednjeg uha. Štoviše, kod upale srednjeg uha bez perforacije, bris je beskorisan, jer se mikrobi nalaze iza bubne opne.

Ipak, bolje je uraditi bris. U slučaju da upotreba lijekova prve linije ne dovede do oporavka, nakon dobijanja rezultata bakterijske studije, bit će moguće prilagoditi liječenje.

Liječenje vanjskog otitisa

Glavni tretman za otitis vanjskog uha kod odraslih je kapi za uši. Ako osoba nema imunodeficijencije (HIV infekcija, dijabetes), tablete antibiotika obično nisu potrebne.

Kapi za uši mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili biti kombinovani - sadrže antibiotik i protuupalno sredstvo. Tok tretmana traje 5-7 dana. Najčešće se koristi za liječenje vanjskog otitisa:

antibiotici:

• Cipropharm (Ukrajina, ciprofloksacin hidrohlorid)
• Normax (100-140 RUB, norfloksacin)
• Otofa (170-220 rubalja, rifamicin)

Kortikosteroidi + antibiotici:

• Sofradex (170-220 RUB, deksametazon, framicetin, gramicidin)
• Kandibiotik (210-280 rub., beklometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol)

antiseptik:

• Miramistin (250-280 rubalja, sa sprejom)

Posljednja dva lijeka također imaju antifungalna svojstva. Ako je vanjski otitis gljivičnog porijekla, aktivno se koriste antifungalne masti: klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafucort).

Osim toga kapi za uši, za liječenje vanjskog otitisa, ljekar može preporučiti mast sa aktivna supstanca Mupirocin (Bactroban 500-600 rubalja, Supirocin 300 rubalja). Važno je da lijek nema negativan učinak na normalna mikroflora kože, a postoje dokazi o aktivnosti mupirocina protiv gljivica.

Liječenje upale srednjeg uha i labirintitisa kod odraslih

Antibakterijska terapija

Glavni tretman za upalu srednjeg uha je antibiotik. Međutim, liječenje upale srednjeg uha antibioticima kod odraslih je nešto drugo kontroverzno pitanje moderne medicine. Činjenica je da je kod ove bolesti postotak spontanog oporavka vrlo visok - više od 90%.

Krajem 20. vijeka postojao je period kada su, na talasu oduševljenja, antibiotici prepisivani gotovo svim pacijentima sa upalom srednjeg uha. Međutim, sada se smatra prihvatljivim bez antibiotika prva dva dana nakon pojave bola. Ako nakon dva dana nema tendencije poboljšanja, tada se propisuje antibakterijski lijek. Za sve vrste upale srednjeg uha mogu biti potrebni oralni lijekovi protiv bolova.

U ovom slučaju, naravno, pacijent mora biti ispod medicinski nadzor. Odluka o potrebi za antibioticima je veoma važna i treba je donijeti samo ljekar. S jedne strane, na vagi vagaju moguće nuspojave antibiotske terapije, s druge, činjenica da svake godine u svijetu od komplikacija upale srednjeg uha umre 28 hiljada ljudi.

Glavni antibiotici koji se koriste u liječenju upale srednjeg uha kod odraslih:

• Amoksicilin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
• Amoksicilin sa klavulanskom kiselinom - Augmentin, Flemoclav, Ecoclave
• Cefuroksim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus i drugi lijekovi.

Tok antibiotske terapije treba da bude 7-10 dana.

Kapi za uši

Kapi za uho se takođe često propisuju za upalu srednjeg uha. Važno je zapamtiti da postoji suštinska razlika između kapi koje se propisuju prije perforacije bubne opne i nakon njenog pojavljivanja. Da vas podsjetim da je znak perforacije pojava gnoja.

Prije nego što dođe do perforacije, propisuju se kapi s analgetskim djelovanjem. To uključuje lijekove kao što su:

• Otinum - (RUB 150-190) - holin salicilat
• Otipax (220 rubalja), Otirelax (140 rubalja) - lidokain i fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin hidrohlorid

U ovoj fazi nema smisla ukapati antibiotske kapi, jer se upala javlja iza bubne opne koja je za njih neprobojna.

Nakon pojave perforacije, bol nestaje i više ne možete kapati kapi za ublažavanje bolova, jer mogu oštetiti osjetljive stanice pužnice. Ako dođe do perforacije, postoji pristup za kapi unutar srednjeg uha, tako da se mogu ukapati kapi koje sadrže antibiotik. Međutim, ne treba koristiti ototoksične antibiotike (gentamicin, framycetin, neomicin, polimiksin B), lijekove koji sadrže fenazon, alkohole ili holin salicilat.

Antibiotske kapi, čija je upotreba prihvatljiva u liječenju otitisa kod odraslih: "Tsipropharm", "Normax", "Otofa", "Miramistin" i drugi.

Paracenteza ili timpanotomija

IN pojedinačne situacije ako imate upalu srednjeg uha, možda će vam trebati mali hirurška intervencija– paracenteza (ili timpanotomija) bubne opne. Smatra se da se potreba za paracentezom javlja ako, uprkos antibiotskoj terapiji tri dana, bol i dalje muči osobu. Paracenteza se izvodi u lokalnoj anesteziji: na bubnoj opni se posebnom iglom napravi mali rez kroz koji počinje izlaziti gnoj. Ovaj rez dobro zacjeljuje nakon što prestane gnojenje.

Liječenje labirintitisa je složeno medicinski problem a provodi se u bolnici pod nadzorom ORL doktora i neurologa. Uz antibakterijsku terapiju potrebna su sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju unutar pužnice i neuroprotektivni lijekovi (zaštita nervnog tkiva od oštećenja).

Prevencija otitisa

Preventivne mjere za otitis vanjskog uha uključuju temeljito sušenje ušnog kanala nakon kupanja. Takođe treba da izbegavate traumatizaciju ušnog kanala – nemojte koristiti ključeve i igle kao ušne instrumente.

Za osobe koje često pate od upale vanjskog uha postoje kapi na bazi maslinovog ulja koje štite kožu prilikom plivanja u ribnjaku, na primjer Vaxol.

Prevencija upale srednjeg uha sastoji se od općih mjera jačanja - očvršćavanja, vitaminske terapije, uzimanja imunomodulatora (lijekova koji poboljšavaju imunitet). Također je važno pravovremeno liječiti bolesti nosa, koje su glavni uzročnik upale srednjeg uha.

Koji su znaci upale srednjeg uha kod odraslih?

Otitis media je bolest koja utječe na sluh i druge vitalne procese. Nakon otkrivanja znakova otitisa kod odrasle osobe, odmah treba započeti liječenje kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice (slika 1). Neke vrste otitisa imaju nepovratne posljedice na sluh, od njegovog pravovremenog otkrivanja i efikasan tretman Kvaliteta života pacijenta zavisi.

Slika 1. Dijagnoza upale srednjeg uha kod odraslih.

Klasifikacija upale srednjeg uha

Otitis je naziv za upalne procese koji se razvijaju u unutrašnjem uhu (labirint), srednjem uhu ili u ušnoj školjki i vanjskim slušnim kanalima. U zavisnosti od procesa bolesti, razlikuju se:

Slika 2. Dijagram upale srednjeg uha.

• akutna upala srednjeg uha, koja se javlja iznenada s izraženim simptomima;
• kronični otitis, s dugotrajnom upalom i periodičnim egzacerbacijama.
• Zbog razloga za razvoj upale srednjeg uha razlikuju se sljedeći oblici:
• alergijski;
• bakterijski;
• traumatski;
• virusna.

U toku bolesti, prema načinima njenog ispoljavanja, razlikuju se:

• gnojni otitis, u kojem se gnoj nakuplja iza bubne opne (slika 2);
• kataralni otitis srednjeg uha s oticanjem i crvenilom tkiva, ali bez tečnog ili gnojnog iscjetka;
• eksudativni otitis srednjeg uha, koji uključuje nakupljanje tekućine (krvi, limfe) u srednjem uhu, što stvara povoljno okruženje za razvoj patogenih mikroba.

Upala srednjeg uha kod svakog se manifestuje različito. Znakovi bolesti mogu značajno varirati.

Uzroci upale srednjeg uha

Da bi se upala pojavila u vanjskim slušnim kanalima, dovoljno je blago oštećenje kože. Od udarca, ogrebotine ili nepažljivog čišćenja uha, infekcija ulazi pod kožu. Upala srednjeg uha može biti uzrokovana ubodom insekata u režanj ili drugo područje uha.

Tokom kupanja ili plivanja, voda koja dospije u uho je povoljno okruženje za razvoj mikroba. Strani predmeti (mrvice, zemlja, piljevina) izazivaju upalu srednjeg uha kod odraslih.

Slika 3. Vodikov peroksid za liječenje upale srednjeg uha.

Pored navedenih razloga, koji uzrokuju bolest slučajno ili nepažnjom, postoje upala srednjeg uha uzrokovana infekcijom. Oni nastaju zbog sljedećih faktora:

1. Bolesti nosa i sinusa (sinusitis, sinusitis, sinusitis). Uz oticanje respiratornog trakta, tekućina stagnira u srednjem uhu, u kojem se razvijaju patogeni mikroorganizmi.
2. Ako nepravilno ispuhnete nos tokom prehlade, infekcija ne napušta tijelo, već se širi na susjedne organe.
3. U pozadini dijabetesa, bolesti bubrega, ekcema, psorijaze i drugih bolesti, imunološki sistem je oslabljen, zbog čega se svaka respiratorna bolest širi na srednje uho.

Često profesija doprinosi razvoju bolesti. Ronioci ili piloti stalno moraju da doživljavaju promene pritiska, što negativno utiče na zdravlje njihovih slušnih organa.

Simptomi otitisa kod odraslih

Ovisno o lokaciji izvora upale, osjećaji koje doživljava pacijent s otitisom se razlikuju. Kod vanjskog otitisa, simptomi boli se javljaju kada se pritisne na kožu. Ako postoji čir, bol se lokalizira u njegovoj blizini, a kako sazrije nastaje gnojni iscjedak. U poslednjoj fazi, pulsirajući bol osobu muči stalno, bez fizički uticaj na koži. Ako se izvor upale nalazi u ušnom kanalu, javlja se osjećaj pritiska na bubnu opnu, osjećaj začepljenosti uha.

Kao rezultat širenja infekcije nastaje upala srednjeg uha. Utječe na područje između vanjskih slušnih kanala i unutrasnje uho. Pacijent se žali na sljedeće simptome:

Slika 4. Kapi za uho za otitis media.

• povećanje temperature;
• jake glavobolje;
• pucajući bol u uhu;
• buka, zujanje u ušima;
• krvavo ili gnojni iscjedak iz uha zbog perforacije bubne opne;
• oštećenje sluha.

Kod upale u lavirintu slušnih kanala (otitis interna), najviše teška kršenja. Ovaj oblik bolesti može se pojaviti neko vrijeme nakon oporavka od prehlade. Prate ga sljedeći simptomi:

• vrtoglavica;
• nedostatak koordinacije;
• mučnina; mučnina brzog kretanja u transportu;
• potpuni ili djelomični gubitak sluha;
• česti pokreti očnih jabučica.

Adhezivnu upalu uha karakterizira zadebljanje sluzokože slušnih cijevi i bubne opne. Kao rezultat, dolazi do postepenog smanjenja sluha. Zadebljanja sprječavaju otjecanje eksudata u kojem se razvijaju patogene bakterije. Upalu uha prati groznica, glavobolja i slabost.

Kod alergijskog upale srednjeg uha, sluz se uočava u gnojnom iscjetku. Temperatura se ne povećava, ali je prisutan gubitak sluha. Pacijent je zabrinut jak svrab u uhu i osećaj iridescentne tečnosti u glavi.

Otitis media počinje se manifestirati kao simptomi opće slabosti, ali se postepeno otkrivaju specifični znakovi bolesti.

Što se prije počne s liječenjem, tijelo manje pati. Na primjer, kod produženog gnojenja postoji opasnost od infekcije krvi i membrana mozga, što izaziva meningitis.

Stoga, čak i kod blagog začepljenja uha koje ne prolazi 2-3 dana, trebate se obratiti otorinolaringologu.

Metode liječenja upale srednjeg uha

Najčešći tretman su farmaceutski lijekovi. Oni su usmjereni na ublažavanje glavnih simptoma bolesti. Nakon pregleda i dijagnoze, ORL pacijentu propisuje lijekove iz sljedećih grupa:

1. Antihistaminici. Oni će pomoći u ublažavanju stanja alergijskog upale srednjeg uha i smanjenju manifestacija edema (Suprastin, Erius, Cetrin).
2. Analgetici. Oni će smanjiti napade boli i imati protuupalni učinak. Za upale srednjeg uha, propisuju se u obliku kapi za uši. Odrasli treba ukapati 5-8 kapi u uho 3-4 puta dnevno. Za prevenciju se ukapaju u oba uha, čak i ako vam drugo ne smeta (Otipax, Otix).
3. Vagotonici. Ovi lijekovi ublažavaju oticanje i pospješuju otjecanje gnoja i eksudata bez perforacije bubne opne (Nazivin, Naphthyzin).

Za čišćenje spoljašnjeg slušnog kanala od gnoja koriste se vodonik peroksid i alkohol (slika 3). Pamučnim štapićem pažljivo uklonite svu prljavštinu, a da je ne uranjate duboko u uho, kako ne biste oštetili bubnu opnu.

Ako je uzrok otitisa bakterijska infekcija, lekar će propisati antibiotik. Tok uzimanja lijekova je 6-9 dana. Tokom ovog perioda, lekar vrši vizuelna posmatranja i propisuje testove za utvrđivanje efikasnosti propisanih lekova.

Fizioterapija (laserska terapija, magnetoterapija, UHF, fototerapija, elektroforeza) pomaže ubrzavanju procesa ozdravljenja.

Ako liječenje lijekovima ne pruži značajno olakšanje u roku od nekoliko dana i pacijent doživljava jak bol zbog nakupljanja gnoja iza bubne opne radi se hirurška intervencija. U lokalnoj anesteziji se radi punkcija u rastegnutom tkivu kako bi gnoj mogao slobodno da izađe. Nakon što je pacijent izliječen, ubod zacjeljuje i sluh se vraća.

Tradicionalne metode borbe protiv upale srednjeg uha

Metode tradicionalne medicine mogu se kombinirati s kućnim tretmanom. Evo nekoliko recepata za liječenje upale srednjeg uha kod kuće.

1. U supenu kašiku farmaceutske tinkture propolisa dodajte 3 kašike maslinovog ulja. Zagrijte smjesu na temperaturu tijela. Natopite pamučni štapić u smjesu i stavite u uho, mijenjajte svakih 10-12 sati.
2. Zgnječite glavicu belog luka i dodajte 50 ml pročišćenog suncokretovog ulja u pulpu. Ostavite na svjetlu najmanje 4-5 dana, a zatim procijedite i čuvajte u frižideru. Stavite 2-3 kapi u svako uho nekoliko puta dnevno (slika 4).
3. Ogulite nekoliko listova aloe i iscijedite sok koji se ukapa u ušni kanal.

Prevencija bolesti uha

• izbjegavajte kontakt sa osobama koje pate od prehlade, ojačajte imuni sistem;
• spriječite hipotermiju glave, nosite šešir u hladnoj sezoni;
• kada plivate, plivate ili ronite, koristite posebne čepove koji štite od prodora vode;
• Izbjegavajte previše temeljno čišćenje ušiju kako biste izbjegli oštećenje kože i sluha.

Često upala srednjeg uha postaje komplikacija drugih bolesti, tako da ne biste trebali dugo testirati snagu svog tijela. Što ranije počne liječenje bolesti, to će se manje dodatnih oboljenja morati liječiti.

Kako liječiti otitis kod odraslih: glavni simptomi bolesti i dijagnoza

Unatoč činjenici da je upala slušnih organa kod odraslih mnogo rjeđa nego kod djece, pitanje "kako liječiti upalu srednjeg uha kod odraslih" ostaje prilično relevantno i traženo.

Mnogo je preduslova za razvoj bolesti kod odraslih, kao i u slučaju upale sinusa.

Čak i obična prehlada ili hipotermija mogu se pretvoriti u ozbiljan oblik upale srednjeg uha.

Osim toga, sljedeći faktori mogu utjecati na upalu vanjskog, srednjeg ili unutrašnjeg uha:

• virusne bolesti gornjih disajnih puteva;
• virusne bolesti nazofarinksa;
• napredni oblici curenja iz nosa;
• adenoidi u nazofarinksu;
• kršenje pravila higijene uha.

Ovisno o infekciji pojedinih dijelova uha, otitis kod odraslih i djece dijeli se na tri tipa:

• Otitis externa: Najčešći uzrok njegovog nastanka je nakupljanje vode u ušnom kanalu, ovaj oblik bolesti se često naziva „uho plivača“.
• Otitis media: uglavnom se razvija kao komplikacija gornjih disajnih puteva; upravo se ovaj oblik obično naziva „otitis“.
• Unutrašnji otitis: razvija se uglavnom u pozadini uznapredovale gnojne upale, kao i infekcija.

Da bi se utvrdilo kako liječiti otitis kod odraslih, potrebno je prije svega proučiti kliničku sliku i uporediti je s karakteristični simptomi bolesti, kao i dijagnostika.

Glavni simptomi otitisa kod odrasle osobe su:

• osjećaj začepljenosti i tinitusa;
• akutni ili To je tup bol u ušima;
• naglo povećanje temperature;
• djelomični gubitak sluha;
• glavobolja;
• opća slabost i malaksalost;
• nedostatak apetita;
• poremećaj spavanja;
• gnojni iscjedak, moguće pomiješan s krvlju iz ušnog kanala.

Važno je znati

Čak i prisustvo gore navedenih simptoma ne daje pravo na samoliječenje, provođenje kompletna dijagnostika Ako imate neku bolest, morate hitno potražiti pomoć od otorinolaringologa, koji će uz pomoć posebne ORL opreme postaviti konačnu dijagnozu i propisati liječenje.

Za dijagnosticiranje otitisa, liječnik obično koristi suprafrontalni reflektor u kombinaciji sa ušnom spekulom ili modernim optički instrument nazvan otoskop. U većini slučajeva pregled uha ne izaziva nikakve poteškoće, prije svega su podložni pregledu bubna opna, ušni kanal i ušna školjka.

Dakle, kada se dijagnosticira otitis externa, crvenilo kože u uhu, suženje ušnog kanala i moguća dostupnost tečnost u lumenu. U ovom slučaju, ušni kanal može biti toliko sužen da je kroz njega jednostavno nemoguće vidjeti bubnu opnu.

U prosjeku, bilo koji upalni proces u uhu (otitis media) traje do dvije sedmice, tokom cijelog tog perioda proces liječenja ni u kojem slučaju ne treba prekidati, čak i ako se primijeti značajno poboljšanje. U suprotnom mogu doći do ozbiljnih komplikacija i stvaranja kroničnih oblika.

Koliko dugo se otitis kod odraslih liječi osnovnim lijekovima?

Bez obzira na prirodu upale srednjeg uha, virusnog ili bakterijskog, mora se liječiti bez greške. Sama bolest u rijetkim slučajevima može nestati, ali je velika vjerovatnoća da će prerasti u kronične oblike i komplikacije sa ozbiljnim posljedicama. Tok propisane terapije određuje koliko dugo je potrebno za liječenje upale srednjeg uha kod odraslih.

Jedno od glavnih sredstava za liječenje bolesti su kapi za uši protiv upale srednjeg uha.

Mogu biti isključivo antibakterijski ili kombinovani i sastoje se od antibiotika i protuupalnih komponenti. Tijek liječenja takvim kapima je 5-7 dana, ovisno o kliničkoj slici bolesti.

Antibiotici se često koriste i u liječenju upale srednjeg uha kod odraslih, posebno akutnih i gnojnih oblika. Tok njihovog liječenja je 7-10 dana, ovisno o lijeku i stepenu složenosti bolesti. IN u ovom slučaju Liječenje otitisa kod odraslih i djece kod kuće s narodnim lijekovima je nepoželjno.

Važno je znati

Antibiotike treba uzimati samo po preporuci lekara, striktno prema režimu za ceo kurs. Čak i ako se nakon nekoliko dana uzimanja simptomi bolesti značajno smanje ili neki od njih potpuno nestanu, zabranjeno je zaustavljanje liječenja gnojnog otitisa antibioticima za odrasle i djecu kako bi se izbjegle komplikacije i ponovno pogoršanje bolesti.

Analgetik za upalu srednjeg uha kod odraslih je još jedna vrsta lijeka koji se koristi za ublažavanje stanja posebno akutnih oblika s jakim bolovima.

Takav tretman se mora provoditi pod nadzorom ljekara koji prisustvuje i ne smije uzrokovati alergijske reakcije i nuspojave.

Analgetska terapija za simptome otitisa nema specifičan tok djelovanja i primjenjuje se po potrebi u svakom konkretnom slučaju.

U nekim slučajevima upala srednjeg uha zahtijeva manju hiruršku intervenciju. Ova procedura se naziva paracenteza ili timpanotomija bubne opne. Obično se radi kada nema poboljšanja nakon antibiotske terapije u prva tri dana. Njegova suština je da nastupa pod uticajem lokalna anestezija Na samoj bubnoj opni postoji mali rez kroz koji gnoj koji se nakupio u uhu može slobodno da izlazi. Nakon što iscjedak prestane, rez uspješno zacjeljuje i zatvara se bez ostavljanja traga.

Ako tokom upale srednjeg uha nema temperature i nema gnojnog iscjetka, liječnici često preporučuju upotrebu suva toplota- to mogu biti tradicionalne metode zagrijavanja kod kuće ili fizičke procedure.

Na temelju gore opisanih faktora postaje sasvim očito da je nemoguće dati nedvosmislen i tačan odgovor na pitanje koliko dugo traje upala srednjeg uha kod odraslih i koliko dana treba liječiti.

Proces liječenja i oporavka ovisi o mnogim faktorima, od oblika bolesti, do njenog kliničku sliku, zaključno sa pravilno propisanom terapijom, stvorio je uslove za pacijenta, a da ne govorimo o individualnosti svakog pojedinačnog ljudskog tela. Jedno je očito - trajanje bolesti može se značajno smanjiti uz pravovremeni pristup otorinolaringologu i strogo pridržavanje svih njegovih uputa.

Otitis media: liječenje kapima i antibioticima. Otitis srednjeg uha: hronični, kataralni, akutni, gnojni

Uho je veoma važan čulni organ, a ako se razboli, onda čovjeku svijet postaje neprijatan. Naravno, patologije su različite, ali neke su rijetke, druge nisu. Vrlo često ljudi pate od bolesti poput upale srednjeg uha. Liječenje ove patologije mora biti sveobuhvatno. Odnosno, morate ne samo ukloniti simptome, već se i riješiti korijenskog uzroka koji je izazvao razvoj problema.

Kako se karakteriše bolest?

Dakle, otitis srednjeg uha, čije liječenje treba propisati liječnik, je upala koja je lokalizirana između unutrašnjeg uha i tanke opne (bubne opne). Ova patologija najčešće pogađa djecu, kao i osobe sa vrlo slabim imunitetom, dijabetesom i nekim drugim kroničnim problemima.

Također se mora reći da se infekcija može razviti zbog činjenice da osoba ne liječi u potpunosti otitis externa. Kod djece se bolest javlja zbog nesavršenosti u strukturi slušnog sistema. Štaviše, to može biti uzrokovano bilo kojim razlogom, čak i onim „najbezopasnijim“. Naravno, potrebno je odabrati prave metode liječenja koje će ljekar preporučiti. U suprotnom, upala može dovesti do ozbiljnih posljedica (djelimični ili potpuni gubitak sluha, itd.).

Uzroci patologije

Upala srednjeg uha, koja se ne može liječiti samo antibioticima, nastaje iz određenih razloga. Među njima su sljedeće:

1. Respiratorne virusne patologije (gripa, faringitis, laringitis, sinusitis i dr.).

2. Infekcija zbog bilo kakve povrede uha.

3. Hipotermija i oštre promjene pritisak.

4. Ulazak prljave vode u uho (tokom kupanja ili pranja).

5. Druge bolesti koje dovode do smanjenja imuniteta.

Simptomi

Pogledajmo sada koje znakove bolest ima. Ako imate upalu srednjeg uha, liječenje treba započeti tek nakon detaljnog pregleda od strane ljekara koji će postaviti dijagnozu tačna dijagnoza. Ne biste se trebali sami boriti protiv bolesti, jer to može dovesti do neželjenih posljedica. Što se tiče simptoma patologije, oni mogu biti sljedeći:

Bol u uhu, koji može biti pulsirajući ili bolan.

Tupost sluha, kao i osjećaj zagušenja.

Osjećaj tinitusa.

Povećanje temperature, i to značajno.

Ako je bolest uznapredovala, može doći do curenja gnoja iz slušnog organa i pucanja bubne opne. Što se tiče bola, može se pojačati noću, pa čak i zrači u zube i glavu. Osoba praktički ne može spavati, apetit mu nestaje, a performanse su značajno smanjene. Simptom patologije je i crvenilo i oticanje bubne opne. Međutim, nećete sami vidjeti ovaj znak, samo ga ljekar može prepoznati.

Vrste patologije

Otitis media uha, čije se liječenje provodi pod nadzorom specijaliste, može biti različitih vrsta:

1. Začinjeno. Razvija se nakon što infekcija uđe u tijelo. Najčešće je uzrokovana akutnim respiratornim bolestima.

2. Gnojni. Prati ga neugodan zelenkasti ili žućkasti iscjedak iz uha.

3. Hronična gnojna upala srednjeg uha. Razvija se ako akutni oblik nije potpuno izliječen. Ovaj oblik patologije može trajati nekoliko sedmica ili više. U tom slučaju sluh se može značajno pogoršati.

4. Serozni otitis media. Karakterizira ga krvavi iscjedak iz uha.

Simptomi su skoro isti u svim slučajevima, pa ćete u svakom slučaju morati da se obratite lekaru.

Kako pravilno dijagnosticirati bolest?

Ako mislite da imate upalu srednjeg uha, liječenje možete započeti tek nakon pregleda ljekara. Za tačnu dijagnozu biće vam potrebne ne samo vaše pritužbe i lista simptoma. Činjenica je da ovi znakovi nisu specifični i mogu ukazivati ​​na neku drugu bolest.

Zatim doktor palpira uho i pregleda njegovu unutrašnjost pomoću posebnog medicinskog uređaja (otoskopa). Naravno, prilikom pregleda dužan je da uzme u obzir starost pacijenta, zabilježi sve strukturne karakteristike slušnog aparata i evidentira stanje limfnih čvorova.

Pacijent mora proći krvne pretrage, u kojima će neki pokazatelji biti precijenjeni ako se potvrdi patologija (ESR). Naravno, Vaš ljekar bi trebao provjeriti Vaš sluh i pokretljivost Vaše bubne opne. Ako se sumnja da osoba ima bilo kakve komplikacije povezane s upalom srednjeg uha, tada mu se može propisati rendgenski pregled. Prilikom pregleda ne uzima se u obzir samo pokretljivost, već i položaj, kao i boja i stanje bubne opne.

Komplikacije patologije

Ako imate akutnu upalu srednjeg uha, liječenje treba započeti odmah. Činjenica je da bolest karakterizira velika vjerojatnost komplikacija. Prije svega, akutni oblik, uz nepravilno liječenje, može brzo preći u gnojni i kronični. U tom slučaju ćete stalno patiti od bolesti uha.

Osim toga, kako bolest napreduje, pokretljivost bubne opne može se pogoršati ili ona može puknuti. To uzrokuje gubitak sluha ili gubitak sluha. Gde ovu funkciju ne može se uvijek vratiti. Odnosno, pacijent ima novi problem: stečenu gluvoću, koja značajno pogoršava kvalitetu njegovog života.

Posljedica upale srednjeg uha može biti oštećenje slušnog živca. Također je vrijedno istaknuti sljedeće komplikacije predstavljene patologije:

1. Mastoiditis. U tom slučaju je zahvaćen mastoidni proces. Ova bolest već zahtijeva operacija.

2. Gnojni meningoencefalitis. Utiče na mozak.

3. Labirintitis.

4. Sepsa.

Posljednja komplikacija može biti fatalna, pa upala srednjeg uha zahtijeva sveobuhvatan i temeljit tretman.

Značajke liječenja različitih oblika upale srednjeg uha

Sada razmotrimo glavno pitanje: "Kako se brzo i efikasno riješiti ove patologije?" Sve zavisi od vrste bolesti, kao i od stepena njenog razvoja. Ako imate akutnu gnojnu upalu srednjeg uha, liječenje uključuje upotrebu antibiotika. Lijekove ćete morati uzimati oko 7 dana. Naravno, pacijent će također morati očistiti uho od gnoja pomoću pamučne vate navlažene vodikovim peroksidom. Međutim, ovaj postupak treba provoditi vrlo pažljivo kako ne bi došlo do pritiska neprijatan iscjedak dublje. Što se tiče toplinske obrade, ne može se uvijek koristiti za gnojne oblike patologije. Odnosno, nemojte stavljati jastučić za grijanje na uho. Možda će liječnik propisati druge fizioterapeutske procedure. Ako imate virusno upalu srednjeg uha, antibiotska terapija neće pomoći. Ovdje je već potrebno eliminirati osnovni uzrok bolesti.

U slučaju jake boli, osobi mogu biti propisane posebne kapi koje ne samo da ublažavaju simptom, već se i bore protiv infekcije. Ponekad lekar prepisuje tablete ili suspenzije. Ako imate upalu srednjeg uha, liječenje (kapi su u ovom slučaju preporučljive) mora biti sveobuhvatno. Odnosno, prvo morate otkriti uzrok razvoja patologije. U vezi lijekovi, tada su danas najefikasniji Sofradex, Dexamethasone, Otipax, Otizol. Imajte na umu da se kapi za uši moraju zagrijati na sobnu temperaturu prije upotrebe. Osim toga, ovi lijekovi se ne mogu koristiti ako je bubna opna oštećena.

Ako osoba ima kataralni otitis srednjeg uha, liječenje uključuje upotrebu antipiretika i pažljivo čekanje. Ako se nakon nekoliko dana patologija počne dalje razvijati, tada se pacijentu propisuju vazokonstriktorne kapi za nos i suhe termalne procedure.

Kod gnojnog otitisa, liječnik može samostalno probušiti bubnu opnu kako bi sadržaj mogao izaći. Ponekad da se minimizira nelagodnost Tokom operacije pacijentu se može dati lokalna anestezija. Vrlo dobro pomažu fizioterapeutske metode: grijanje ultraljubičastim zrakama, UHF i laserske procedure.

Osobine kirurškog i tradicionalnog liječenja

Ako se pacijentu dijagnosticira upala srednjeg uha, simptomi (liječenje se ne bazira samo na njima) su vrlo važan signal za odlazak liječniku. Ponekad u slučaju neefikasnosti konzervativna terapija ORL specijalista je primoran pribjeći operaciji. Ova procedura je posebno važna kada postoji opasnost da gnoj uđe u mozak.

Najvažnija radnja koju izvodi kirurg je uklanjanje iscjetka iz ušne šupljine. Operacija se izvodi na dva načina:

1. Otvaranje bubne opne i uklanjanje gnoja pomoću specijalnog šprica ili katetera.

2. Izvođenje antrotomije. To se može učiniti samo iz hitnih razloga. Njegova posebnost je u tome što čak i djeca mogu proći ovu proceduru.

Naravno, prije izvođenja intervencije potrebno je procijeniti opće stanje pacijenta i rizik od komplikacija.

Ako vam je dijagnosticiran gnojni otitis srednjeg uha, liječenje može uključivati ​​korištenje narodnih lijekova. Ipak, svakako se posavjetujte s ljekarom prije njihove upotrebe. Za druge oblike bolesti možete koristiti domaće recepte. Najefikasnijim od njih smatraju se:

1. Kompres od votke (ili alkohola). Njegova priprema nije teška. Sve što treba da uradite je da uzmete salvetu od gaze i navlažite je votkom. Zatim se oblog nanosi na uho, a zatim prekriva voštanim papirom i vatom. Za dobar efekat Salvetu treba držati nekoliko sati.

2. Ako pacijent ima kroničnu upalu srednjeg uha, liječenje uključuje upotrebu tinkture kleke, koja ne samo da pomaže u uklanjanju bolova, već ima i protuupalni učinak. Možete ga kupiti u apoteci.

3. Sok od luka pomaže da se nosite sa bolešću. Sve što treba da uradite je da natopite pamučni štapić u njega i stavite ga u uho. Nakon nekoliko sati, turunda se mijenja.

4. Aloe sok ima protuupalna svojstva. Osim toga, možete ga razrijediti toplom kuhanom vodom u omjeru 1:1. Ovaj domaći "lijek" možete ukapati pipetom nekoliko puta dnevno.

Kako pravilno liječiti upalu srednjeg uha kod djece?

Ne samo odrasli mogu patiti od ove bolesti. Djeca vrlo često mogu dobiti ovu infekciju. Štaviše, najčešća bolest ranim godinama smatra se upalom srednjeg uha. Liječenje ove patologije kod djece varira. Sve zavisi od stepena razvoja bolesti, kao i od reakcije bebe na nju.

Pokušajte da uši vašeg djeteta uvijek budu tople, čak i ako napolju nije hladno. Samo u ovom slučaju možete brzo izliječiti patologiju. Ako je uzrok upale srednjeg uha akutna respiratorna bolest, prvo je morate liječiti. Često se bebi propisuju antibiotici (u obliku sirupa, na primjer, lijek Ospamox, ili tablete). Naravno, ako vam doktor to dozvoli, trebat ćete koristiti kapi za uho ili nos, koje sužavaju krvne sudove i olakšavaju disanje, a imaju i protuupalni učinak.

Ako temperatura poraste na vrlo visok nivo, djetetu treba dati antipiretik. Jedan od najboljih lijekova sa ovim djelovanjem danas je Nurofen.

Tokom lečenja dete ne bi trebalo da ide u školu. Najbolje mu je osigurati odmor u krevetu uz stalno praćenje tjelesne temperature. Obavezno dajte tople napitke. Puno pomaže pamučni štapić natopljen bornim alkoholom. Imajte na umu da ako beba ima temperaturu, obloge se ne mogu stavljati na uho. Ponekad lekar mora da uradi manju operaciju na detetu (ako gnoj ne izađe sam). Naravno, za to beba dobija anesteziju.

Najispravnija odluka za roditelje u slučaju bolesti njihove djece je da se obrate specijalisti - specijalistu ORL. Ni pod kojim okolnostima ne biste se trebali samoliječiti, kao ovu patologiju je prepun ozbiljnih komplikacija koje se razvijaju brže kod djeteta nego kod odrasle osobe.

Prevencija bolesti

Ako imate hroničnu upalu srednjeg uha, kućno lečenje se može obaviti samo nakon konsultacije sa lekarom. Međutim, kako bi se značajno smanjio broj recidiva bolesti, potrebno je poduzeti određene preventivne mjere o kojima ćete sada saznati.

Prije svega, morate pokušati odmah liječiti sve prehlade koje mogu izazvati upalu srednjeg uha: ARVI, upalu grla, laringitis. Takođe naučite kako pravilno ispuhati nos (zatvorite nozdrve jednu po jednu).

Naravno, morate voditi računa o svom imunitetu. Odnosno, koristite sveže povrće i voće, očvrsnite se, a po potrebi uzimajte multivitaminske komplekse (naročito krajem ljeta i zime). Umirite se, odustanite loše navike. Budite oprezni kada čistite uši pamučnim štapićima (ako to radite). Izbjegavajte bilo kakve ozljede uha, kao i hipotermiju. Ne odustajte od šešira zimi.

Vrlo važan dio prevencije upale srednjeg uha je pravilna higijena. usnoj šupljini. Odnosno, obični zubni karijes može biti dobar stimulans za razvoj infekcije u vašem slušnom organu.

Što se tiče dojenčadi, pokušajte ih kupati vrlo pažljivo kako voda ne bi ušla u uho. Ako to ne možete učiniti, koristite posebne antibakterijske kapi nakon svakog kupanja.

Ako se već dogodilo da ste bolesni, odmah idite kod ljekara. On će vam pomoći da postavite tačnu dijagnozu i prepišete adekvatnu terapiju. Što duže odgađate posjetu ORL specijalistu, liječenje će biti teže i veća je vjerovatnoća komplikacija. Stoga vodite računa o svom zdravlju na vrijeme.

Pozdrav dragi čitaoci Andryukhinog bloga. Gnojni otitis je prilično česta upalna bolest srednjeg uha. Najčešće pogađa djecu i adolescente mlađe od 18 godina. Ako se bolest zanemari, lako postaje kronična. Prema WHO, u svakom četvrtom slučaju to dovodi do smanjenja ili gubitka sluha.

Prije nego saznamo kako izliječiti gnojnu upalu srednjeg uha kod kuće, hajde da saznamo simptome, uzroke, oblike i faze gnojnog srednjeg uha. U ovom članku ćete saznati da li se i kako gnojni otitis media može izliječiti kod kuće, kao i o efikasnom lijeku za jačanje imuniteta.

Po svojoj prirodi, upala srednjeg uha može biti:

1. Otitis externa. Kod vanjskog otitisa, ušna školjka postaje crvena i pojavljuje se čir. Ovo je uglavnom zbog teška hipotermija, kao i sa slabim ili potisnutim imunitetom. Ovo je prilično česta bolest među upalama ušne školjke, koja se manifestira u obliku raznih osipa i pustula. Ovaj oblik se lako liječi i praktično nema ozbiljnih posljedica. Najčešće pogađa one koji plivaju.
2. Otitis media Ovo je upala srednjeg uha, koja se obično javlja kod kroničnog vanjskog otitisa. Kada upala srednjeg uha postane hronična, može se razviti holeastomija, koja ima destruktivan učinak na slušni sistem i može dovesti do gubitka sluha ili gubitka sluha. To je prilično česta bolest koja se javlja kod u različitom stepenu gravitacija.
3. Negnojni otitis. Na pozadini inflamatorna bolest gornjih dišnih puteva (gripa, ARVI ili ospice), počinje oticanje sluznice Eustahijeve cijevi, koje prelazi u negnojnu upalu srednjeg uha. To je obično povezano s hipotermijom (stopala su smrznuta), na pozadini čega se javlja oticanje nazofarinksa (počinje grlobolja, curenje iz nosa i začepljene uši). Sa slabim imunitetom, upala u nazofarinksu se pojačava i tekući izljev počinje da se akumulira u bubnoj šupljini. Ovaj proces može trajati nekoliko mjeseci. Upala srednjeg uha u ovoj fazi može trajati oko 2 godine i bez odgovarajućeg liječenja ne prolazi sama i obično postaje kronična.
4. Gnojni otitis. Gnojni otitis je iscjedak gnoja tijekom akutnog otitisa ili pogoršanja kroničnog oblika otitisa. Ako se gnoj ne može normalno izbaciti, mogu se razviti komplikacije u vidu oštećenja bubne opne. Ponekad se javlja i alergijska upala srednjeg uha, koja uzrokuje oticanje i djelomični gubitak sluha, ali to je uzrokovano alergijskim otokom, koji je praćen drugim znacima i simptomima alergije. Obično se gnojni oblik otitisa razvija brzo i oštro. Akumulacija gnoja u bubnoj šupljini javlja se u roku od 1-2 sedmice, javlja se jak bol u predjelu uha, a tjelesna temperatura raste. U takvim slučajevima indikovana je forsirana perforacija bubne opne (puknuće tanke membrane srednjeg i vanjskog uha) radi oslobađanja gnoja. To dovodi do privremenog smanjenja oštrine sluha. Gnoj obično izlazi u roku od 7-10 dana, ponekad ovaj proces može trajati i cijeli mjesec. Ako se ne pruži odgovarajući tretman, upala srednjeg uha postaje hronična sa periodičnim izlučivanjem gnoja i negativnim promenama u slušnom sistemu. Liječenje obično traje 30 dana. Kod djece je upala srednjeg uha najčešće obostrana sa znacima upale, za čije liječenje je potrebno bolničko liječenje u trajanju od 10-14 dana.
5. Hronična upala srednjeg uha. Iako se ne manifestira tako oštro kao akutna upala srednjeg uha, lako može proći u uho i izazvati upalu i oticanje drugih organa. Ako se ne liječi dovoljno, može dovesti do gubitka sluha.

Simptomi gnojne upale srednjeg uha

Glavni simptomi gnojnog otitisa su:

1. Pucajući, pulsirajući ili bolan bol u uhu. Bol može isijavati u slepoočnicu i zube, takođe pri kašljanju, kijanju i gutanju.
2. Glavobolja.
3. Iscjedak iz uha gnojne konzistencije.
4. Buka, svrab i osećaj punoće u uhu.
5. Gubitak sluha. Smanjenje može biti privremeno, a u uhu se može pojaviti osjećaj vode.
6. Vrućica. Temperatura raste do tačke groznice.
7. Opća slabost i malaksalost.Čovjek se vrlo brzo umori.

Uzroci gnojnog upale srednjeg uha

Glavni uzroci gnojnog upale srednjeg uha su:

1. Ulazak vode.
2. Mehaničke povrede.
3. Burns.
4. Dijabetes.
5. Dob. Kod djece se slušni aparat ne formira odmah i dok se potpuno ne formira, dijete je prilično osjetljivo na upalu srednjeg uha.
6. Hipotermija.
7. Slab ili oslabljen imunitet.
8. Penetracija patogenih mikroorganizama. Bakterije i virusi mogu ući u uho
9. oštećena bubna opna, eustahijeva cijev ili kroz inficiranu krv.
10. Upalni i hladni procesi nazofarinksa. Ovo je glavni uzrok nastanka i razvoja gnojnog srednjeg uha. Upala u gornjim disajnim putevima i zarazne bolesti(tuberkuloza, tifus, boginje, šarlah i dr.) mogu izazvati razvoj gnojnog srednjeg uha.

Faktori rizika

Glavni faktori rizika su:

1. Povrede bubne opne, mastoidnog nastavka i devijacije nosnog septuma. Povreda bubne opne se često dešava u tuči usled udarca, a ponekad se dešava i zavarivačima kada kamenac uđe u uho.
2. Alergijska stanja.
3. Čas plivanja. Prilikom plivanja voda ulazi u uho.
4. Starije osobe.
5. Karakteristike anatomije srednjeg uha.
6. Slaba imunološka odbrana organizma, stanja imunodeficijencije i bolesti.
7. Teški oblik nedostatka vitamina.
8. Nepoštivanje pravila higijene uha.

Faze razvoja gnojne upale srednjeg uha

Ukupno postoje 3 faze razvoja gnojnog otitis media:

1. Preperforativno. U ovoj fazi osoba raste temperatura do 39 stepeni, oštrina sluha je oslabljena, pojavljuje se oštar i sve jači bol u ušnoj školjki, bol često zrači u područje sljepoočnice, a bol se pojavljuje pri palpaciji mastoidnog nastavka.
2. Perforirana. U ovoj fazi se tjelesna temperatura smanjuje, bol nestaje, a nakon pucanja bubne opne oslobađa se gnoj, ponekad čak i pomiješan sa ihrom.
3. Reparativni. Membrana se obnavlja, sluh se poboljšava, a gnoj prestaje curiti.

U bilo kojoj od ovih faza upala srednjeg uha može lako postati kronična. Ako se to dogodi u početnoj fazi, tada je očuvan integritet bubne opne, ali se u šupljini nakuplja sluz, koju je teško ukloniti. Ako se integritet membrane održava dovoljno dugo, tada se nakuplja gusta sluz i pojavljuju se jake glavobolje, vrtoglavica, temperatura počinje da raste, pojavljuje se povraćanje i opća slabost, a razvijaju se poremećaji. vestibularni aparat. U nekim slučajevima, infekcija može ići dublje i dovesti do životno opasnih posljedica.

Nakon perforacije bubne opne izlazi gnoj i sluz, opće stanje se poboljšava, može se javiti bol u uhu i porast temperature. To ukazuje da postoji stagnacija gnoja u bubnoj šupljini ili da je započeo upalni proces na mastoidnom nastavku temporalne kosti. Ako se to dogodi, može postojati iscjedak gnoja još mjesec dana.

Gnojni iscjedak je obično oskudan, ali tijekom egzacerbacije njegova količina naglo raste.

Akutna faza može trajati od 10 do 20 dana. Ukoliko imate oslabljen ili potisnut imunološki sistem, kao i nepravilno liječenje, mogu se razviti komplikacije. Nakon prestanka gnojnog iscjetka, opće stanje se poboljšava, bolovi nestaju i to obično dovodi do oporavka.

Ako nije sav gnoj izašao, infekcija se može proširiti i čak razviti meningitis i apsces mozga.

Trajanje i tijek liječenja gnojnog otitisa ovisi o sljedećim faktorima:

1. Vrsta i oblik otitisa.
2. Stanje imunološke odbrane organizma.
3. Starost osobe.
4. Upalne i zarazne bolesti nazofarinksa.
5. Karakteristike anatomije ušnog sistema.

Liječenje gnojnog srednjeg uha

Otitis uvijek počinje u akutnom stadiju. Liječenje akutne faze otitisa treba provoditi pod nadzorom liječnika, jer se s oštrim razvojem upale upalni procesi mogu proširiti na druge organe glave i uzrokovati gubitak sluha.

Ako se upala srednjeg uha često ponavlja ili je nedovoljno liječena, onda je možda postala kronična. Liječenje kroničnog gnojnog otitisa obično se provodi u ambulantno okruženje, neće biti moguće brzo izliječiti. U ovom slučaju često se dešava da je jedini način da se riješite nakupljenog gnoja u bubnoj šupljini operacija.

Ako je zahvaćen mastoidni proces, može biti potrebna hitna hospitalizacija.
Primenom antibiotske terapije, gnojni otitis srednjeg uha se može prilično brzo izlečiti. To će eliminirati simptome za 2-4 dana, ali za potpuno izlječenje potrebno je proći punu terapiju antibioticima, obično oko 10 dana (ovisno o lijeku, njegovoj dozi i receptu ljekara). Ako se ne liječi, onda se sa svakom prehladom može vratiti otitis.

Kao antibiotici propisuju se sljedeći lijekovi:

1. Azitromicin. Uzima se jednom dnevno, 250 mg. Kontraindikacije su: aritmija, bolesti jetre i bubrega i preosjetljivost na makrolide. Nuspojave mogu uključivati: vrtoglavicu, glavobolje, začepljenost uha, mučninu, konjuktivitis, nervozu, slabost i umor.
2. Amoksicilin. Uzima se tri puta dnevno: ujutro, popodne i uveče. Tok tretmana je 8-10 dana. U nedostatku ikakvog terapeutski efekat Ako se uzima 3 dana, treba ga prekinuti i prepisati drugi antibiotik. Odnosi se na antibiotike širok raspon djelovanje, ima antimikotičko i antiseptička svojstva i može se uzimati u bilo kojoj fazi gnojne upale srednjeg uha. Kontraindikacije: tokom trudnoće, dojenja, mononukleoze i oboljenja jetre. As nuspojave mogu biti: alergijska stanja i bolesti gastrointestinalnog trakta.
3. ampicilin. Koristi se u formi intramuskularne injekcije. Kontraindikacije za upotrebu: individualna netolerancija na komponente lijeka, trudnoća i bolest jetre. Prilikom uzimanja lijeka mogu se javiti sljedeće nuspojave: alergije, gastrointestinalni poremećaji, kandidijaza, disbioza i poremećaji u radu centralnog nervnog sistema.
4. Augmentin. Kontraindikacije za upotrebu: trudnoća, dojenje, fenilketonurija i bolesti jetre i bubrega. Nuspojave mogu uključivati: glavobolje, vrtoglavicu, urtikariju, kandidijazu, svrab, kao i privremenu trombocitopeniju i leukopeniju. To je prilično jak lijek i propisuje se za teške simptome gnojnog srednjeg uha. Doziranje se određuje pojedinačno i od strane ljekara.
5. Spiramycin. Uzima se dva puta dnevno: ujutro i uveče, 1,5 miliona IU. Ne preporučuje se uzimanje ako: individualna netolerancija na komponente lijeka, opstrukcija bilijarnih protokola i tijekom dojenja. Nuspojave su: ezofagitis, dijareja, mučnina, kolitis i osip. Obično se propisuje za alergije na druge antibiotike.
6. Cefazolin. Koristi se u obliku intramuskularnih injekcija. Upotreba je kontraindicirana u slučaju: individualne netolerancije na cefalosporinam, trudnoće, dojenja, bolesti crijeva i bubrega. Nuspojave mogu uključivati: alergije, gastrointestinalne poremećaje, disbakteriozu, konvulzije, a pri dugotrajnoj primjeni moguć je stomatitis.
7. Ceftriakson. Koristi se kao intramuskularna injekcija jednom dnevno. Upotreba je kontraindicirana u slučaju: individualne netolerancije na cefalosporinam i teških oblika gastrointestinalnih oboljenja. Propisuje se prilično rijetko zbog brojnih nuspojava, a to su: vrtoglavica, glavobolja, krvarenje iz nosa, trombocitoza, konvulzije, nadimanje, kolitis, žutica, svrab, kandidijaza, groznica, pojačano znojenje i bol u epigastričnom regionu.
8. Cefuroksim. Koristi se u obliku intramuskularnih injekcija. Propisuje se ako su Augmentin i Amoksicilin pokazali malu efikasnost u liječenju. Upotreba je kontraindicirana u slučaju: individualne netolerancije na cefalosporinam, prvog trimestra trudnoće i dojenja. Nuspojave kada se uzimaju mogu uključivati: glavobolje, pospanost, smanjenu oštrinu sluha, zatvor, mučninu, disfunkciju bubrega, neutropeniju i eozinofiliju.
9. Ciprofloksacin. Koristi se dva puta dnevno: ujutro i uveče u dozi od 250 mg. Uzimanje antibiotika je kontraindicirano kod: trudnoće, dojenja i epilepsije. Moguća su sledeća neželjena dejstva: mučnina, kožna alergija i poremećaji spavanja.
10. fenoksimetilpenicilin. Uzima se tri puta dnevno: ujutro, popodne i uveče 250 mg. Ima individualnu netoleranciju na penicilin. Nakon uzimanja lijeka može se razviti sljedeće: bočna svojstva: alergije i poremećaji gastrointestinalnog trakta, kao i akutna reakcija preosjetljivost.

Osim toga, za liječenje gnojnog upale srednjeg uha, antibiotici se propisuju u obliku kapi za ukapavanje u ušnu školjku:

1. Candibiotic. Kontraindikacije za upotrebu su trudnoća i dojenje. Nuspojave mogu uključivati ​​alergijska stanja. Ove kapi imaju i antifungalna svojstva.
2. Levomicetin. Osim što se kapi široko koriste u oftalmologiji, zbog činjenice da kada se ukapaju ne prodiru preduboko u uho, dobro pomažu kod blažih oblika otitisa.
3. Netilmicin. Kapi su se dokazale u liječenju kronične upale srednjeg uha.
4. Norfloxacin. Kapi imaju široko antibakterijsko dejstvo. Nuspojave mogu uključivati: peckanje, svrab i mali osip na koži oko uha.

Kakva god poboljšanja da se jave u toku terapije, uzimanje antibiotika ne treba prerano prekidati. Tijek liječenja propisuje ljekar i obično traje 7-10 dana. Rani prestanak upotrebe može izazvati ponovnu pojavu gnojnog otitisa ili može postati kroničan s razvojem raznih komplikacija.

Ako se razviju komplikacije, moguća je kirurška intervencija u obliku disekcije bubne opne.

Na početku razvoja otitisa mogu se koristiti kapi za uši i obloge. Kapi za uši odlično djeluju i mogu lako izliječiti otitis vanjskog uha. Većinu kapi za uši treba čuvati u frižideru i prije upotrebe ih treba dovesti na sobnu temperaturu.

Komprese mogu biti:

1. Suha. Ova obloga je dizajnirana da ublaži bol i zadrži toplinu, a također sprječava širenje infekcije. Možete ga držati koliko god želite. Preporučljivo je koristiti prirodnu tkaninu kao zavoj, najbolje vunu ili pamuk.
2. Mokro. Takav oblog pomaže u liječenju upale srednjeg uha, jer se lijek nanosi na pamučni štapić, a zatim se ovaj bris stavlja u ušnu školjku. Maksimalno vrijeme Dužina trajanja takvog obloga ne bi trebalo da prelazi 2 sata.

O potrebi upotrebe obloga treba razgovarati sa svojim ljekarom.

Značajke liječenja gnojnog otitisa kod djece kod kuće

Liječenje gnojnog otitisa kod djeteta kod kuće treba potpuno izbjegavati, jer se kod djece brzo razvija i vrlo brzo može poprimiti kronični oblik. I uz najmanju sumnju, potrebno je dijete pokazati ljekaru i tek nakon pregleda specijalista može propisati kompleksan tretman, a samo on odlučuje da li se može liječiti kod kuće ili ne.

Ako liječnici dijagnosticiraju dijete s uznapredovalim oblikom gnojnog otitisa, tada može biti potrebna hitna hospitalizacija kako bi se secirala bubna opna kako bi se ušna šupljina očistila od gnoja i sluzi.

Osim toga liječenje lijekovima Specijalista propisuje redovne postupke za čišćenje ušne šupljine od nakupljenog gnoja i sluzi. Gnojni iscjedak se uklanja vrlo pažljivo, nakon svakog takvog postupka potrebno je područje tretirati posebnim otopinama. Takođe je potrebno detetu obezbediti dosta toplih napitaka. To ima pozitivan učinak na proces njegovog liječenja.

Liječenje gnojnog otitisa kod odraslih kod kuće

Kod kuće je moguć otitis vanjskog uha bez upotrebe antibiotika, ali liječenje će trajati dugo, a simptomi mogu potrajati i do 10-15 dana, uključujući bol. Učinkovitost liječenja kod kuće uglavnom ovisi o stanju pacijenta. Ako je bolest postala kronična, takvo liječenje će biti neučinkovito bez terapije antibioticima.

Liječenje gnojnog otitisa kod kuće treba provoditi tek nakon posjeta liječniku koji će pripremiti sveobuhvatnu terapiju. Kod kuće se pacijent mora pridržavati svih preporuka liječnika i mirovanja u krevetu.

Liječenje se sastoji od uzimanja sljedećih lijekova:

1. Antibiotici. Za gnojni otitis, oni se obavezno propisuju, ubijaju patogene mikroorganizme.
2. Antipiretici i protuupalni lijekovi. Propisuje se za normalizaciju temperature, ublažavanje upale, uklanjanje bolova i poboljšanje općeg stanja.
3. Vazokonstriktorne kapi za uho i nos. Ublažavaju upalu, otklanjaju bol i oticanje Eustahijeve cijevi.
4. Imunomodulatorni kompleksi. Da biste ubrzali oporavak, opskrbite tijelo svim potrebnim vitaminima i mikroelementima.
5. Antihistaminici. Propisuje se za ublažavanje otoka i upale, kao i za sprečavanje pojave alergijskih stanja.

Također, za uklanjanje gnoja i sluzi iz ušne šupljine potrebno je isprati, što će pomoći skratiti vrijeme potpunog oporavka.

Liječenje gnojnog otitisa narodnim lijekovima

Da biste izliječili otitis kod kuće, potrebno je, prije svega, izliječiti primarni infektivni fokus koji je izazvao otitis, to će pomoći u sprečavanju recidiva.

Kod negnojnog otitisa koriste se grijaće obloge, takve obloge mogu ublažiti bol, ali je otitis nemoguće izliječiti samo oblozima.

Za gnojni otitis, upotreba obloga se smatra neučinkovitom. Primijenite metode tradicionalna medicina kod liječenja gnojnog upale srednjeg uha zabranjeno je, jer se može propustiti vrijeme, a upala će se proširiti na moždano tkivo. U liječenju ove bolesti, tradicionalna medicina može se koristiti samo kao dodatna terapija uz glavni tretman koji je propisao liječnik.

Ne treba odbaciti ni alternativnu medicinu, jer njeno korištenje zajedno sa osnovnom terapijom može ubrzati potpuni oporavak.

1. Beli luk i biljno ulje. Zakuhajte biljno ulje i ubacite prethodno oljuštene režnjeve belog luka, pržite ih 5 minuta, a zatim uklonite beli luk. Čuvajte ulje u staklenoj posudi na tamnom i hladnom mestu. Nanesite ovo ulje na uši.
2. Propolis. Nakon pranja i čišćenja ušnih šupljina u uši staviti tampone natopljene rastvorom propolisa.
3. Nana i votka. Za pripremu kapi od mente potrebno je u 100 ml sipati 1 kašičicu mente. votke i ostavite na tamnom mjestu 7 dana. Kapi od mente treba ukapati u bolno uho.
4. Cheremsha. Natopite turundu (uski štapić od pamuka ili gaze koji se ubacuje u ušni kanal) sokom od bijelog luka. Sok od belog luka ima dobra antimikrobna i baktericidna svojstva.
5. Zec fat. Zečja mast dobro pomaže ako se koristi kao kapi za uši. Mast treba ukapati samo na sobnoj temperaturi, osim ako je prethodno ne morate zagrijati.
6. Kamilica. 1 supenu kašiku cvetova kamilice prelijte sa 2 čaše vode, prokuhajte na laganoj vatri i ostavite da odstoji 45 minuta. Odvarak koristite toplo kao ispiranje u bolno uho.
7. Sol. Zagrijte vrećicu soli i koristite je kao suhu grijaću oblogu.

Takođe je korisno i možete piti napitke od ribizle, šipka i maline, koji zasićuju organizam esencijalnim vitaminima i mikroelementima.

Moguće komplikacije i posljedice gnojnog upale srednjeg uha

Odsutnost adekvatan tretman gnojni otitis, može izazvati širenje gnojno-upalnog procesa na tkiva i organe lubanje, uključujući mozak.

Moguće komplikacije:

1. Povreda integriteta bubne opne. To može dovesti do smanjenja oštrine sluha, pa čak i do potpunog gubitka sluha.
2. Karijes kostiju(osteitis). Osteitis dovodi do holesteatoma, što zauzvrat može dovesti do uništenja koštanog tkiva.
3. Paraliza facijalnog živca.
4. Encefalitis. Ovo je grupa bolesti koje pogađaju mozak.
5. Mastoiditis. Ovo je upala mastoidnog nastavka temporalne kosti, u kojoj se nakuplja sluz i gnoj, što dovodi do uništenja koštanog tkiva.
6. Hidrocefalus. Ovo je nakupljanje cerebrospinalne tečnosti u ventrikularnom sistemu mozga iznad normalnog.
7. Meningitis. Ovo je upala membrana mozga i kičmene moždine.
8. Libirint. Upala unutrašnjeg uha često dovodi do komplikacija kao što su meningitis i hidrocefalus.
9. Apsces mozga, malog mozga. Ovo je skup gnojnog iscjetka u mozgu.
10. Sepsa. Ovo je stanje koje zahtijeva hitnu pomoć za reanimaciju.
11. Moguća smrt.

Svi pacijenti sa akutnim gnojnim otitisom treba da se podvrgnu medicinski pregled svakih 6 mjeseci.

Prevencija gnojnog upale srednjeg uha

Da biste spriječili pojavu i razvoj gnojne upale srednjeg uha, morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Lečite zarazne i prehlade na vreme, čije komplikacije mogu dovesti do pojave gnojne upale srednjeg uha.
2. Koristite antibiotike samo onako kako vam je propisao ljekar.
3. Povećajte imunološku odbranu tijela, ako je potrebno, uzmite vitaminske komplekse.
4. Dovoljna fizička aktivnost.
5. Pravilna i zdrava prehrana.
6. Odmah obavite sanaciju usne šupljine i nazofarinksa.
7. Izbjegavajte hipotermiju.

Gnojni otitis je jedno od najozbiljnijih i najopasnijih bolesti ušne šupljine, koje se mora odmah liječiti i koje se ne može izliječiti samostalno kod kuće bez pomoći ljekara. Odgođeno liječenje ili pokušaj započinjanja liječenja kod kuće može ozbiljno narušiti vaše zdravlje.

100% efikasan pojačivač imuniteta

Odlična alternativa za jačanje imuniteta kod kuće je lijek za uklanjanje nakupljenog stresa. Naučnici su dokazali da je 95% bolesti uzrokovano stresom i depresijom: bronhijalna astma, reumatizam, dijabetes, smanjena potencija, gojaznost, hipertenzija, psorijaza, nesanica, gastrointestinalne bolesti, smanjeno pamćenje i inteligencija i jako znojenje.

Prema statistikama, stres skraćuje život za 15-20 godina, uzrokuje rano starenje i može rezultirati srčanim i moždanim udarom.

osim toga, kliničkim ispitivanjima Evropski istraživači, u kojima je učestvovalo 1.400 ljudi, otkrili su:

• Efikasnost uklanjanja hronični stres 100%!
• Efikasnost pri psihosomatskih bolesti za 98%.
• Poboljšano fizičko blagostanje za 96%.

Proizvod nema nuspojava.

Dragi moji čitaoci! Veoma mi je drago što ste posetili Andrjuhinov blog, hvala! Da li vam je ovaj članak bio zanimljiv i koristan? Molimo napišite svoje mišljenje u komentarima. Zaista bih volio da ovu informaciju podijelite i sa svojim prijateljima na društvenim mrežama. mreže.

Zaista se nadam da ćemo još dugo komunicirati s vama, na blogu će biti još mnogo zanimljivih članaka. Da ih ne biste propustili, pretplatite se na ažuriranja bloga.

Srdačan pozdrav, Andrej Vdovenko.

Otitis media je uobičajena bolest uha. Djeca su češće pogođena nego odrasli. Bolest je veoma ozbiljna. Ako se ne liječe, posljedice mogu biti nepovratne, a smrtni slučajevi su česti.

Uzroci i simptomi bolesti

Gnojni otitis - otorinolaringološka bolest zarazne prirode, u kojoj se upali epitel unutrašnjeg i srednjeg uha. Tada se pojavljuje gnojni, neugodni iscjedak iz ušne školjke. Uzroci su patogeni koji su ušli u uho i smanjen imunitet.

Glavni putevi infekcije u ušnu šupljinu tijekom gnojnog upale srednjeg uha.

1. Tubogeni - kroz slušnu cijev.
2. Traumatski - kroz oštećenu bubnu opnu.
3. Retrogradno - iz kranijalne šupljine: sa sinusitisom i rinitisom.
4. Hematogeno - s protokom krvi: zbog toga ozbiljne bolesti, poput šarlaha, tuberkuloze, malih boginja.

Simptomi bolesti su jak bol u uhu, koji može biti pulsirajući ili bolan, začepljenost i šum u ušima, a iz uha izlazi gnoj, a iscjedak neugodno miriše. Mogući su i smanjen sluh, povišena temperatura, vrtoglavica, mučnina, povraćanje i glavobolja.

Kod gnojnog otitisa zahvaćene su sluznice svih dijelova srednjeg uha: slušne cijevi, bubne opne, mastoidnog nastavka.

Oblici i stadijumi bolesti

Postoje dvostrane i jednostrane varijante bolesti - kada su zahvaćena oba uha, odnosno jedno.

Faze bolesti

Bolest gnojnog otitisa ima dva oblika - akutni i kronični. Akutna traje 2-3 sedmice, nakon čega se bolest produžuje. Kronični stadij karakterizira uporna perforacija bubne opne, stalno obnavljan protok gnoja i smanjen sluh.

Bolest se razvija kao rezultat nepravilnog i kasno liječenje akutni otitis. Razlozi za prelazak u hroničnu fazu su i smanjeni imunitet, pogrešno odabran antibakterijski tretman akutni otitis, bolesti gornjih disajnih puteva (hronični rinitis, devijacija nosne pregrade), kao i ozbiljne prateće bolesti, poput dijabetesa.

Postoje dva oblika hronični stadijum prema kodovima ICD 10. Prvo: tubotimpanični kronični otitis srednjeg uha. U tom slučaju zahvaćena je sluznica slušne cijevi i bubne šupljine. Karakterizira ga mali broj komplikacija.

Postoji epitimpano-antralni otitis. Upalni proces utiče koštanog tkiva, mastoidni proces počinje da se gnoji, što dovodi do nekroze. Kod ovog oblika moguće su ozbiljne posljedice: meningitis, sepsa.

Dijagnoza i liječenje gnojnog srednjeg uha

Prepoznavanje bolesti nije teško. Doktor se zasniva na pritužbama pacijenta. Radi se otoskopija: ušna šupljina se pregledava posebnim instrumentom. Propisana je bakterijska kultura iscjetka iz uha. Ako se sumnja na etimpanijski oblik, radi se rendgenski snimak temporalne kosti. Dijagnoza se potvrđuje analizom krvi, uočava se naglo povećanje nivoa leukocita.

Liječenje nekompliciranog oblika gnojnog otitisa provodi se kod kuće. Kod povišenih temperatura indikovano je mirovanje u krevetu. U teškim slučajevima bolesti, pacijent se prima u bolnicu.

Terapija ovisi o složenosti bolesti. Dakle, u fazi prije perforacije, bol se prvo eliminira kako bi se stanje ublažilo. U te se svrhe koriste kapi s analgetskim učinkom, na primjer, Otipax, koji sadrži lidokain i fenazon, Anauran, koji sadrži lidokain, polimiksin, neomicin. Lijekove je potrebno kapati nekoliko puta dnevno. Vazokonstriktori se propisuju za nos, na primjer, Galazolin, Otrivin, Sanorin, oni poboljšavaju drenažna funkcija. Parcetamol i diklofenak se propisuju kao lijekovi protiv bolova. Strogo je zabranjeno ispuhivati ​​nos ili uvlačiti tečnost u nazofarinks.

U fazi perforacije vazokonstriktorima se dodaju antibiotici i antihistaminici. Ako gnoj curi iz uha, propisuju se mukolitici (ACC, Fluimucil, Erespal). Dodatno se propisuje fizikalna terapija: UHF, UV. Pacijent kod kuće mora sam liječiti ušnu šupljinu: ukloniti gnoj pamučnim štapićem. Za gusti iscjedak, topli vodikov peroksid se prvo nakapa u uho, a zatim se šupljina obriše suhom krpom. Nakon čišćenja ušnog kanala, u uvo se ukapaju mlake kapi koje je propisao lekar.

Antibiotici koji se prepisuju u ovoj fazi gnojnog otitisa: „Amoksicilin“ je lijek širokog spektra, ne može se koristiti u trudnoći, dojenju ili bolestima jetre; "Cefuroksim" - koristi se intramuskularno, kontraindikacije su iste; „Azitromicin“, njegova prednost: propisivanje jedne tablete dnevno, ali ima više kontraindikacija; "Cefazolin" - koristi se u obliku injekcija, lijek se ne može koristiti tijekom trudnoće i crijevnih bolesti. Istovremeno se propisuju antibiotske kapi: Levomecitin, Norfloxacin. "Netelmicin".

Sve lijekove propisuje ljekar prema posebnom režimu. Zabranjeno je samostalno započeti uzimanje antibiotika. Ako je efikasnost lijeka niska ili postoje nuspojave, liječnik može prilagoditi liječenje. Trajanje antibakterijske terapije je najmanje 7-10 dana. Zabranjen je rani prestanak upotrebe kako bi se izbjegao recidiv i prelazak bolesti u kronični oblik.

U perforiranom stadijumu gnojnog otitisa ponekad je poremećena drenaža tečnosti u uhu. Zatim se četvrtog dana secira bubna opna. Ova procedura se izvodi u bolničkom okruženju kako bi se spriječile komplikacije. Ako se izvor upale proširio na kost, izvodi se hirurško uklanjanje.

U reparativnom stadijumu već je nastao ožiljak na membrani, gnoj iz uha prestaje da teče, pa prestaju da uzimaju antibiotike i fizioterapiju. Za adhezije se vrši pneumomasaža bubne opne. Indikovana je vitaminska terapija. Glavni zadatak: vratiti sluh, ojačati imuni sistem.

Narodni lijekovi

Ne možete sami liječiti bolest, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija. Stari bakini recepti mogu samo poboljšati dobrobit i smanjiti bol, ali ne mogu izliječiti bolest. Stoga se za gnojni otitis koriste isključivo u kombinaciji s lijekovima. Prije korištenja kućnih metoda potrebno je posavjetovati se sa svojim ljekarom, samo on može propisati ispravnu terapiju.

Najčešći tradicionalni lijekovi: esencijalna ulja, med, začinsko bilje. Na primjer, ulje drvo čaja ima patogena svojstva. U kašičici biljno ulje dodajte par kapi ulja čajevca, kašiku jabukovog sirćeta. Smjesa se lagano zagrije, u nju se navlaži pamučni jastučić i stavi u ušni kanal. Med se razblaži vodom 1:1 i ukapa se 2-3 kapi u uho. Efekat pojačavaju gaze natopljene propolisom. Protuupalni biljni čajevi se uzimaju oralno u obliku čaja. Na primjer, mješavina od 4 žlice. l. špage i nevena i 2 kašike. l. sladića i korijena hajdučke trave, 3 žlice. l. Listovi eukaliptusa zakuhaju se sa 250 ml kipuće vode i infundiraju, pijući trećinu čaše tokom dana.

Tokom tretmana tradicionalne metode Zabranjeno je: grijati uho bilo čim u perforiranom stadijumu (kada postoji gnojni iscjedak), kapati alkohol, sirće, nerazrijeđeni sok od bijelog ili crnog luka ili samostalno otvarati apscese.

Liječenje bolesti kod djece

Struktura dječjeg uha ima niz karakteristika. Ušni kanal je kratak i širok, a lumen slušne cijevi je uzak. Prema ljekarima, više od 60% djece mlađe od godinu dana ima otitis, a kod 38% postaje hroničan. Ovo je veoma opasno za mlade pacijente, jer je poremećen proces formiranja govora, što utiče na učenje.

Simptomi su slični onima kod odraslih. Kod dojenčadi, početni znaci gnojnog otitisa mogu biti anksioznost; gubitak apetita; vrištanje kada se vrši pritisak na područje uha; dijete leži samo na jednoj strani - gdje ga boli. Na najmanji znak bolesti morate hitno potražiti pomoć liječnika, bolest se brzo razvija kod djece. Bukvalno u roku od jednog dana, upala dostiže fazu kada gnoj teče iz uha. Rizik od komplikacija kod djece je mnogo veći nego kod odraslih.

Pomaganje djeci s gnojnim upalom srednjeg uha ima svoje karakteristike. Kod kuće se liječi samo početni stadijum, u ostalim slučajevima indicirana je hospitalizacija.

Široko se koristi u liječenju djece:

• kapi "Otipax", "Levomycytin", "Polydex", "Tsipromed";
• Dojenčadi se ne propisuju vazokonstriktorni lijekovi u nos;
• Paracetamol koji sadrži paracetamol, na primjer, Efferalgan, koristi se kao antipiretik;
• Ne mogu se svi antibiotici koristiti za djecu, uglavnom daju Amoksicilin;
• Za fizioterapiju se propisuju ultrazvuk, pneumomasaža i jonogalvanizacija.

Uz pravodobno liječenje gnojnog otitisa, prognoza je povoljna. Međutim, ako se provodi nepravilna terapija, komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne, uključujući gluvoću i smrt.

Kako se nositi sa bolešću tokom trudnoće

Tokom trudnoće, telo žene je veoma ranjivo. Stoga gnojni otitis srednjeg uha kod trudnica nije tako rijedak. Terapija je odabrana tako da ne ošteti nerođenu bebu.

Simptomi nisu uvijek izraženi - to su reakcije trudnog tijela na infekciju. Poteškoća je u tome što i dalje postoji ograničen raspon lijekova koji su dozvoljeni tokom trudnoće. Lekari obično prepisuju lekove sa prirodnim sastojcima. Na primjer, Otipax kapi su dozvoljene tokom ovog perioda. Ako se antibiotici ne mogu izbjeći, propisuje se Amoksiklav.

U bolničkom okruženju, vrši se ispiranje kako bi se uklonio gnoj iz uha. Vazokonstriktorne kapi za nos se ne propisuju zbog rizika od hipoksije fetusa. Cijeli proces liječenja mora se odvijati striktno pod nadzorom ljekara.

Moguće komplikacije

Odgođenim i nepravilnim liječenjem postoji veliki rizik od pogoršanja stanja, prije svega, prelaska u kronični oblik. Sljedeći je djelomični ili potpuni gubitak sluha. Ponekad se gnojne upale razvijaju izvan bubne opne. Ova bolest se naziva mastoiditis. Ovo je akutna gnojna bolest mastoidnog procesa, u kojoj se patološki proces širi na koštano tkivo. U početnoj fazi simptomi su isti, samo praćeni mučninom. Nakon toga, gnoj se nakuplja unutar bubne šupljine i vrši pritisak na tkivo. Ako se drenaža ne izvrši, gnoj može prodrijeti u područje mozga ili vrata i uzrokovati ozbiljne patologije.

Znakovi uznapredovalog mastoiditisa su:

• nepodnošljiva glavobolja i bol u ušima;
• oštećenje sluha;
• značajno crvenilo iza ušiju.
• ako temperatura naglo padne i gnoj teče iz uha, to je znak da je bubna opna pukla.

Ozbiljne komplikacije su također gnojni meningitis, epiduralni apsces, apsces mozga. U tim slučajevima dolazi do pritiska na moždano tkivo. Kao rezultat, može doći do pareza, paralize i poremećaja u radu srca. Svako probijanje gnoja unutra predstavlja opasnost po život. Potrebna je hitna hospitalizacija i hirurška intervencija.

Neovisno i nepravilno liječenje prepuno je brojnih komplikacija, čak i fatalnih. Ako se kod prvih znakova obratite liječniku i dobijete kvalificirano liječenje, lako ćete se nositi s bolešću. Što se više vremena gubi, to će liječenje biti duže i složenije i veći je rizik od razvoja komplikacija nakon gnojnog upale srednjeg uha.

Oni će pomoći u sprečavanju pojave tako ozbiljne bolesti preventivne akcije. Ovo je jačanje imuniteta, liječenje prehlade, izbjegavanje ozljeda uha, vakcinacija protiv meningitisa i upale pluća.

Gnojni otitis je česta otorinolaringološka patologija koju karakterizira upala epitela koji oblaže površinu unutrašnjeg i srednjeg uha. Kao rezultat toga, u ušnoj šupljini pojavljuje se gnojni eksudat.

Ako se gnojni otitis srednjeg uha ne liječi na vrijeme, on će početi da se razvija opasne komplikacije:

• ruptura membrane;
• hronični gubitak sluha;
• smanjena funkcija sluha;
• holesteatom;
• pareza facijalnog živca;
• intrakranijalne patologije.

Važno je da kada se pojave prvi simptomi koji upućuju na napredovanje bolesti, odmah se obratite ljekaru radi dijagnoze i liječenja. Vrijedi napomenuti da gnojni otitis srednjeg uha pogađa podjednako i odrasle i djecu. Također nema ograničenja u pogledu spola.

Etiologija

Razlozi za progresiju gnojne upale srednjeg uha:

• prodor infektivnih agenasa u srednje i unutrašnje uho;
• smanjena reaktivnost organizma.

Infekcija može ući u uho na nekoliko načina:

• kroz slušnu cijev. Ovaj put prodiranja naziva se tubogeni;
• traumatski. Infektivni agensi ulaze u uho kroz oštećenu bubnu opnu;
• retrogradno. Infekcija se širi iz kranijalne šupljine;
• hematogeni. U tom slučaju infektivni agensi ulaze u uho kroz krvotok. Ovo se često opaža u pozadini.

Glavni razlog progresije hroničnog gnojnog srednjeg otitisa je neadekvatno liječenje akutne gnojne upale uha.

Forms

• akutni gnojni otitis srednjeg uha;
• hronična gnojna upala srednjeg uha.

Akutni oblik

Akutni gnojni otitis srednjeg uha počinje napredovati nakon što patogeni mikroorganizmi prodru u srednje uho (kroz slušnu cijev). Uočava se kod patologija gornjih dišnih puteva, nazofarinksa itd.

1. kataralni Početak progresije upalnog procesa. U ovoj fazi, eksudat počinje da se akumulira u uhu. Pojavljuju se prvi simptomi bolesti - bol u uhu, smanjena funkcija sluha. Važno je odmah kontaktirati specijaliste i započeti liječenje bolesti antibioticima i fizioterapeutskim postupcima;
2. gnojni oblik. Ako se prethodno niste liječili antibioticima i drugim lijekovi, bubna opna je perforirana i gnojni eksudat počinje da izlazi iz šupljine. Simptomi nestaju;
3. upalni proces postepeno jenjava. Nagnojavanje prestaje. Glavni simptom je smanjena funkcija sluha.

Hronični oblik

Hronična gnojna upala srednjeg uha je bolest koju karakterizira upala srednjeg uha. Karakteristično patologija - ponavljajući protok gnojnog eksudata iz ušne šupljine. Ostali znakovi uključuju upornu perforaciju bubne opne, kao i progresivno smanjenje funkcije sluha. Hronična gnojna upala srednjeg uha napreduje zbog neadekvatnog liječenja akutnog oblika bolesti. Ali također je vrijedno napomenuti da se bolest može manifestirati kao komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa ili rupture bubne opne.

Hronična gnojna upala srednjeg uha obično počinje da napreduje u djetinjstvu. Izazivaju ga pneumokoki, pseudomonas i. Hronična gnojna upala srednjeg uha ima dva podoblika:

• mezotimpanitis. Upalni proces zahvata sluzokožu bubne opne i slušne cijevi. Perforacija se nalazi u središnjem dijelu membrane;
• epitimpanitis. Osim sluznice, patološki proces uključuje koštane strukture mastoidnog nastavka i atik-antralnu regiju. Perforacija je lokalizirana u gornjem dijelu membrane. Ovaj oblik je opasan jer na njegovoj pozadini često napreduju opasne komplikacije - osteitis, apsces mozga.

Simptomi

Simptomi početne faze akutnog gnojnog upale srednjeg uha:

• gubitak sluha;
• sve veći bol u uhu, koji može zračiti u sljepoočnicu, krunu i zubni dio;
• sindrom intoksikacije;
• pacijent primjećuje pojavu buke i zagušenja u zahvaćenom uhu;
• hipertermija;
• hiperemija.

Trajanje početne faze gnojnog otitisa kreće se od nekoliko sati do 3 dana. Nakon toga dolazi do prijelaza u perforativnu fazu. Pacijent pokazuje sljedeće simptome:

• ruptura membrane. Kao rezultat toga, dolazi do aktivnog oslobađanja gnojnog eksudata. Ovaj proces može trajati nedelju dana;
• bol u uhu nestaje;
• stabilizacija stanja pacijenta;
• telesna temperatura se vraća na normalne nivoe.

Simptomi reparativnog stadija gnojnog otitisa kod djece i odraslih:

• obnavljanje slušne funkcije;
• gnojni eksudat prestaje da se odvaja;
• nestaje hiperemija membrane;
• uočava se ožiljak formirane perforacije.

Tretman

Bolest se mora lečiti u bolničkim uslovima. A posebno ako postoji gnojna upala srednjeg uha kod djeteta. Plan liječenja sastavlja ljekar koji prisustvuje, uzimajući u obzir stadijum bolesti, težinu kliničke slike, kao i stanje pacijenta.

Liječenje faze prije perforacije:

• cupping sindrom bola. Koriste se i sistemski i lokalni lijekovi;
• vazokonstriktorne kapi za nos;
• antihistaminici;
• Preporučuje se stavljanje polualkoholnih obloga na uho;
• antibiotici. Neophodan za uništavanje infektivnih agenasa. Ljekari obično propisuju sljedeće antibiotike: cefuroksim, amoksicilin, augmentin itd.;
• paracenteza.

Kako perforirani stadijum napreduje, potrebno je nastaviti sa uzimanjem antibiotika i antihistaminika. Tok liječenja je dopunjen i sljedećim lijekovima:

• mukolitici;
• protuupalni lijekovi;
• fizioterapeutski tretman: UHF, laserska terapija, UV;
• uklanjanje gnojnog eksudata iz ušnog kanala.

Režim liječenja u fazi reparacije dopunjen je:

• vitaminska terapija;
• duvanje slušne cijevi;
• uzimanje biostimulansa;
• uvođenjem lijekova u bubnu šupljinu koji sprječavaju stvaranje adhezija.

Jednostavno je potrebno liječiti bolest antibioticima, jer ovi lijekovi pomažu u uklanjanju uzroka njenog napredovanja - infektivnih agenasa. Vrijedi to napomenuti ovu grupu lekove treba da prepisuje samo lekar. Neprihvatljivo je uzimati antibiotike bez dozvole, jer možete samo pogoršati situaciju. Antibiotici su propisani za uzimanje prema određenom režimu. Tokom liječenja patologije, liječnik može promijeniti lijek ako odabrani lijek nema željeni učinak. Takođe, lekar može da promeni antibiotik nakon što dobije rezultate bakterijske kulture gnojnog eksudata.

Da li je sve u članku ispravno sa medicinske tačke gledišta?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Uši su organ kojeg se sjetimo tek kada se pojavi bol ili neka druga nelagoda, a u nekim slučajevima smo skloni zanemariti prve znakove upale srednjeg uha. Dešava se da se nekoliko dana nakon pojave bola pacijent žali da mu se uho gnoji. U pravilu, ovaj simptom ukazuje na komplikaciju upalnog procesa u području ušne školjke, a stanje se naziva gnojna upala srednjeg uha.

Uzroci bolesti

U većini slučajeva, gnojni otitis srednjeg uha je komplikacija. Shodno tome, glavni uzrok bolesti je neznanje ili nepravilno liječenje upale, najčešće srednjeg uha.

Međutim, postoje i drugi uzroci gnojenja. Bolest se razvija kada infekcija uđe u jednu od ušnih šupljina u pozadini oslabljenog imuniteta i smanjene otpornosti tijela. Glavni predstavnici patogene mikroflore koji izazivaju razvoj gnojnog otitisa su pneumokoki, Haemophilus influenzae i Staphylococcus aureus.

Suppurativni vanjski otitis srednjeg uha, najblaži oblik, može se razviti kada klice iz kontaminirane vode ili neopranih ruku uđu u uho. U ovom slučaju, upala je lokalizirana u vanjskom uhu, što olakšava tok bolesti i njeno liječenje.

Suppurativni srednji otitis, najčešći oblik, obično je rezultat infekcije sluzi iz nazofarinksa. Bakterije također mogu ući u srednje uho kroz bubnu opnu ili mastoidni nastavak (ako su perforirani). Neke bolesti, kao što su boginje, tifus i gripa, mogu izazvati gnojni otitis srednjeg uha: infekcija u ovom slučaju ulazi u šupljinu sa kontaminiranom krvlju.

Neblagovremeno liječenje upale srednjeg uha dovodi do unutrašnjeg gnojnog otitisa: patogeni mikroorganizmi prodiru u ovo područje iz srednjeg uha.

Ako se uši gnoje s obje strane, postavlja se dijagnoza „bilateralni gnojni otitis srednjeg uha“; Ovo nije neuobičajeno - jednostrano je u 1 od 10 slučajeva.

Simptomi

Iz naziva bolesti postaje jasno da je upala uha - upala srednjeg uha - praćena suppuration. Međutim, postoji nekoliko drugih znakova koji će potaknuti liječnika da postavi dijagnozu "gnojnog srednjeg uha":

• Intenzivan bol u uhu
• Gubitak sluha
• Crvenilo, otok u predelu uha
• Toplota
• Glavobolja
• Slabost

Nažalost, većina ljudi preferira samoliječenje od kvalifikovane terapije i konsultuje se sa lekarom u kasnijim stadijumima bolesti. Ovo je opasno zbog komplikacija koje mogu uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju. Prvi simptomi gnojnog otitisa zahtijevaju hitnu posjetu otorinolaringologu.

Teško je ne obratiti pažnju na znakove gnojnog upale srednjeg uha kod odraslih. Mladi pacijenti se ne mogu žaliti na gubitak sluha i osjećaj zagušenja. Roditelji bi trebali biti oprezni ako dijete odbija jesti, trlja uši i plače bez razloga, a termometar pokazuje povišenu temperaturu. Nemojte čekati da vam gnoj poteče iz uha, obratite se ljekaru što je prije moguće.

Razvoj bolesti

Postoje četiri faze razvoja gnojnog upale srednjeg uha:

1. Kataralna faza. U ovoj fazi, gnojenje još nije počelo, ali bol u ušima i povišena temperatura ukazuju na upalni proces. Ako se ne liječi, stanje se pogoršava – bolest postaje gnojna.
2. Faza prije perforacije. Bol u ušima se pojačava, u bubnoj opni se pojavljuje gnoj koji vrši pritisak na membranu, pa otuda i osjećaj začepljenosti, bolova i gubitka sluha. Većina pacijenata u ovoj fazi traži pomoć od specijaliste.
3. Perforirana faza. Perforacija je ruptura bubne opne, koja nastaje usled pritiska gnojnih masa. Ovu fazu karakterizira gnojenje: u početku je tvar tečna i svijetle boje, kasnije iscjedak postaje gušći i gušći dok se potpuno ne zaustavi.
4. Stadij nakon perforacije ili oporavka. Pacijent se više ne žali na gnoj iz uha, kao ni na bol, temperaturu i slabost. Oštećena bubna opna zacjeljuje, a sluh se postepeno vraća u normalu.

Izuzetno je važno posjetiti otorinolaringologa u prvoj fazi bolesti, jer se pojavom gnoja ne može izbjeći perforacija bubne opne. Ako se ne probije sam, hirurg interveniše da isprazni šupljinu od gnoja. U suprotnom, sadašnje gnojne mase mogu ući u mozak i izazvati meningitis, encefalitis i hidrocefalus.

Moguće komplikacije gnojnog srednjeg uha

Razvoj gore navedenih opasnih bolesti javlja se rijetko. Unatoč tome, neprihvatljivo je zanemariti simptome, jer komplikacije bolesti nisu ograničene na intrakranijalne, već uključuju:

• značajan gubitak sluha (u rijetkim slučajevima potpuna gluvoća)
• uništavanje mastoidnog procesa temporalne kosti kao rezultat punjenja njegovih stanica gnojem - mastoiditis
• karijes kostiju ili osteitis
• paraliza lica
• holesteatom – rast tkiva iza bubne opne
• hronični gnojni otitis

Hronična gnojna upala srednjeg uha

Gore navedeni simptomi i stadijumi karakteristični su za akutni oblik bolesti. Međutim, u nedostatku odgovarajuće terapije, akutna gnojna upala srednjeg uha može postati kronična.. U tom slučaju gnoj periodično teče iz uha, bubna opna ne zacjeljuje, što dovodi do potpunog ili djelomičnog gubitka sluha. Postoje dva oblika bolesti:

• Mezotimpanitis je blaži oblik, obično nije kompliciran komplikacijama.
• Epitimpanitis je težak oblik bolesti; prijeti uništenjem mastoidnog procesa, sepsom, moždanim apscesom, meningitisom i osteitisom.

Liječenje bolesti

Uzimajući u obzir različite faze, stepene ozbiljnosti i moguće komplikacije bolesti, sa pitanjem "Kako liječiti gnojni otitis srednjeg uha?" Bolje je konsultovati lekara nego koristiti internet. Otorinolaringolog će na osnovu ankete i pregleda postaviti dijagnozu i propisati sveobuhvatno liječenje akutnog i gnojnog upale srednjeg uha, koje će imati za cilj:

• suzbijanje patogenih mikroorganizama
• vazokonstrikcija
• ublažavanje bolova

Lekar će takođe odrediti stadijum bolesti, a terapija će mu odgovarati:

• U fazi prije perforacije glavna pažnja se poklanja ublažavanju bolova: propisuju se paracetamol ili diklofenak u tabletama, kao i Otipax ili Anauran (sadrži antibiotik) u obliku kapi za uši. U nos se ukapaju lijekovi koji pomažu u sužavanju krvnih sudova i ublažavanju otoka, kao što su Otrivin, Naphthyzin i drugi. Važna komponenta lečenja su antibiotici - Amoksicilin (najčešće), Augmentin (za intenzivne bolove i nagnojavanje), Ampicilin, Ceftriakson (izuzetno retko, u nedostatku efekta od navedenih lekova) i drugi.
• Ako pacijent zatraži pomoć u fazi perforacije, odnosno kada se u ušima pojavi gnoj, terapija se dopunjava mukolitičkim lijekovima - ACC, Fluimucil - kako bi se smanjila količina iscjetka. Ako je moguće, propisuje se ultraljubičasto zračenje, ultravisoke i ultravisoke vrste terapije. Potrebno je svakodnevno čistiti ušni kanal od gnoja pomoću pamučnih štapića. 3% otopina vodikovog peroksida pomoći će ublažiti previše gusti iscjedak. Kapi za uši koje se koriste u ovoj fazi ne smiju sadržavati alkohol.
• U završnoj, fazi oporavka, u nedostatku komplikacija, tok liječenja je završen. Sada se pacijentu preporučuje da se fokusira na jačanje imunološkog sistema i poboljšanje otpornosti organizma kako bi se spriječio recidiv. Za sprječavanje adhezija može se propisati masaža bubnih opna strujama zraka i primjena enzimskih lijekova.

Dijagnoza "gnojne upale srednjeg uha" ne isključuje kirurško liječenje:

• Ako se gnoj nakuplja u bubnoj šupljini i nema perforacije opne, radi se paracenteza, tj. rez napravljen pod lokalnom anestezijom.
• Puhanje uha vrši se kako bi se bubna šupljina očistila od zaostalih gnojnih masa.
• Teški mastoiditis zahtijeva proceduru koja se zove antrotomija. Ćelije mastoidnog nastavka se otvaraju i čiste od gnoja pomoću antiseptika.

Liječenje gnojnog otitisa kod djece

Djeca su podložnija upali srednjeg uha od odraslih zbog razvoja sistema uho-nos-grlo. Nažalost, kod djece najčešće dolazi do recidiva, a roditelji opet primjećuju da teče gnoj. U većini slučajeva liječenje zahtijeva umetanje posebnog katetera u uho, što omogućava sljedeće terapijske manipulacije:

• čišćenje šupljine srednjeg uha izduvavanjem prolaza
• uvođenje antibakterijskih, protuupalnih, antiseptičkih i analgetskih lijekova
• obnavljanje funkcija slušne cijevi

Liječenje djece treba provoditi strogo pod nadzorom iskusnog specijaliste, jer, prvo, neugodni simptomi i opasnost od komplikacija ne dopuštaju eksperimentiranje s djetetovim zdravljem, a drugo, postoji rizik od oštećenja krhkog tijela lijekovima neprimjereno uzrastu, jer se liječenje gnojnog otitisa kod odraslih i djece liječe različitim tehnikama i lijekovima.

Prevencija gnojnog upale srednjeg uha

Manifestacija i liječenje bolesti uzrokuje značajnu nelagodu pacijentima. Stoga je vrijedno razmišljati o prevenciji pojave bolesti kao što je gnojni otitis srednjeg uha.

Kako bi se izbjegao razvoj gnojnog otitisa, potrebno je isključiti faktore koji dovode do bolesti. Preventivne mjere uključuju:

• Redovna higijena uha. Zapiši to pamučni pupoljci ne smiju se ubacivati ​​u ušni kanal - namijenjeni su za čišćenje uglova ušne školjke od nakupina voska!
• Jačanje imunološkog sistema. To se može uraditi kaljenjem, pravilnu ishranu I zdrav imidžživot. Ova mjera će vas zaštititi ne samo od gnojnog upale srednjeg uha, već i od niza drugih bolesti.
• Izbjegavajte mjesta sa visokim nivoom buke, kao i veoma prašnjave prostorije.
• Prije posjete bazenu, koristite posebne čepove kako biste spriječili da vam infekcija uđe u uši vodom.
• Izbjegavajte prehlađenje ušiju: topli šalovi i šeširi će priskočiti u pomoć.

Suppurativni otitis srednjeg uha - najneugodnija bolest: njegovi simptomi su izraženi i izazivaju jaku nelagodu. Svi moraju znati što je gnojni otitis kako bi na vrijeme poduzeli: nemojte se samoliječiti, već kontaktirajte stručnjaka koji će odlučiti kako liječiti bolest. Važno je zapamtiti da se gnojni otitis srednjeg uha kod odraslih i djece može liječiti Različiti putevi zbog starosnih karakteristika.

Stranica sadrži isključivo originalne i autorske članke.
Prilikom kopiranja postavite link na izvorni izvor - stranicu članka ili početnu stranicu.