Poremećaj govora je prilično raširen problem koji se manifestira razni simptomi: šapat, mucanje, dislalija i još mnogo toga. Poremećaji govora mogu se otkriti u vrlo mladoj dobi. kada roditelji primete da njihovo dete govori lošije od svojih vršnjaka. U drugom slučaju, poremećaj govora može nastati zbog djelovanja nekih faktora. Na primjer, doživljeno od strane djeteta emocionalne traume, stres može dovesti do poremećaja govora kao što je mucanje (logoneuroza).
Poremećaji govora mogu pogoditi i odrasle i djecu. Međutim, važno je napomenuti da ako vaše dijete pati od govornog poremećaja u bilo kojoj od njegovih manifestacija, onda je bolje pokušati riješiti ovaj problem što je prije moguće. Kako ranije dijete oslobodi se govornih problema, što će se bolje osjećati okružen drugom djecom, postat će druželjubiv i druželjubiv. Uostalom, vrlo često govorni problem koji nije riješen u djetinjstvu ostavlja težak trag na djetetu. Takva djeca su sramežljivija, pokušavaju izbjegavati gužve, teško pronalaze zajednički jezik sa drugom djecom i odraslima. Kako biste pomogli svom djetetu da se riješi bilo koje vrste poremećaja govora, najbolje je potražiti pomoć od kvalifikovanih stručnjaka.
Uzroci poremećaja govora
Uzroci poremećaja govora su različiti i prilično brojni.. Dakle, poremećaj govora djeteta može nastati zbog izloženosti nepovoljnim faktorima. okruženje na fetus tokom trudnoće. Ovi faktori uključuju:
- Loše navike majke;
- Prebačeno zarazne bolesti majka tokom trudnoće;
- porođajne ozljede;
- Česte stresne situacije koje trudnica mora da doživi.
Pored ovih razloga, postoje i drugi koji mogu doprinose razvoju govornog poremećaja kod djeteta. naime:
- Rođenje prijevremeno rođene bebe;
- Teške zarazne bolesti koje dijete ima;
- Prethodni encefalitis, meningitis;
- Stres, psiho-emocionalne traume djeteta;
- Emocionalna labilnost djeteta.
Svi navedeni faktori, kao i mnogi drugi, mogu dovesti do poremećaja govora kod djeteta.
Da biste to po mogućnosti izbjegli, stvorite djetetu što ugodnije uvjete za njegov razvoj, zaštitite ga od stresa, loših emocija i iskustava i vodite računa o njegovom psihoemocionalnom razvoju.
Vrste govornih poremećaja
Vrste govornih poremećaja dijele se u 4 grupe, i to:
- Specifični poremećaji govorne artikulacije- manifestiraju se u tome da dijete iskrivljuje, zamjenjuje, preskače glasove govora i mijenja izgovor glasova u riječima. Njegov govor je teško razumjeti, teško ga je uočiti.
- Poremećaj ekspresivnog govora - dijete dobro razumije govor drugih, nema problema sa artikulacijom, ali takvo dijete teško može izraziti svoje misli. Njegov ekspresivan Govoreći znatno ispod nivoa koji odgovara njegovoj mentalnoj dobi. Ekspresivni jezički poremećaj kod neke djece nestaje sam od sebe do adolescencije.
- Poremećaj receptivnog govora – kod ove vrste poremećaja dijete teško razumije govor upućen njemu. Ova djeca nemaju problema sa sluhom. Takva djeca teško razumiju ili uopće ne razumiju značenje glasova, riječi i rečenica. Vrlo često je poremećaj receptivnog jezika praćen poremećajem ekspresivnog jezika.
- Logoneuroza (mucanje) - karakterizira se ponavljanjem, odugovlačenjem pri izgovaranju glasova i riječi. Govor takve djece je isprekidan, sa pauzama i oklevanjem. Često, kada stresna situacija, emocionalni i nervna napetost govorni poremećaj se pogoršava.
Liječenje poremećaja govora treba da bude sveobuhvatan i racionalan. Veoma je važno potražiti pomoć na vrijeme kvalifikovanih lekara. Takve specijaliste ćete pronaći ako se obratite dječijem terapijsko-dijagnostičkom centru “Kolijevka zdravlja”. Lekari naše klinike spremni su da Vama i Vašem detetu pomognu u lečenju govornih poremećaja. Naši specijalisti su kvalifikovani i kompetentni u svojoj praksi, kompetentni u svojim receptima, a takođe su pažljivi i ljubazni prema pacijentima.
U liječenju poremećaja govora najvažnije je pronaći pristup pacijentu. Naši stručnjaci pronalaze poseban pristup svakome. Povjerenje, otvorenost i samozadovoljstvo upravo su kvalitete koje posjeduju ljekari naše djece.
kako god Uspjeh liječenja govornih poremećaja ovisi o ne samo iz klinike ili specijalista. Veoma je važno da roditelji aktivno učestvuju u liječenju poremećaja govora djeteta. Tokom lečenja u klinici roditelji će od naših specijalista dobiti detaljne savete kako da se ponašaju sa svojim detetom kako bi se ono što brže oporavilo. Alimentacija za djecu je na prvom mjestu. Djeca sa vrlo ranim poremećajima govora. Ne grdite dijete, ne podižite ton, razgovarajte s njim polako, koristeći kratke i razumljive rečenice. Drugo, stvorite najudobnije emocionalno okruženje za svoju bebu. Okružite ga ljubavlju i privrženošću. Treće, radite sa svojim djetetom! Da biste izliječili bilo koji govorni poremećaj kod djeteta, potrebno je uložiti mnogo truda i energije.
Upomoć iskusni lekari Ambulanta Kolevke zdravlja, kao i želje roditelja, dovešće do najvećeg uspeha i brzog oporavka Vašeg deteta!
Logopedi-defektolozi našeg centra
Logoped-defektolog.
Diplomirala je na pedagoškom fakultetu Univerziteta RUDN, odsjek za defektologiju, diplomu logopeda. Pruža pomoć deci sa zaostajanjem u psiho-govornom razvoju, opštim govornim smetnjama, fonetsko-fonemskom nerazvijenošću govora, kao i deci sa teškoćama u školovanju (disgrafija, disleksija).
Poremećaj receptivnog jezika(F80.2). Nemogućnost odgovaranja na poznata imena (u nedostatku neverbalnih znakova) od prvog rođendana; nemogućnost identifikacije barem nekih objekata do 18 mjeseci ili nemogućnost praćenja jednostavna uputstva u dobi od dvije godine treba ocijeniti da pokazuje značajne znakove kašnjenja u govoru. Kasna oštećenja uključuju nesposobnost razumijevanja gramatičkih struktura (negacije, pitanja, poređenja, itd.), nerazumijevanje suptilnijih aspekata govora (ton glasa, gestovi, itd.).
Dijagnoza se može postaviti samo kada je težina kašnjenja u razvoju receptivnog jezika iznad normalnih varijacija za mentalnu dob djeteta i kada nema znakova opšti poremećaj razvoj. U gotovo svim slučajevima, razvoj izražajnog jezika također ozbiljno kasni, a česti su i poremećaji u izgovoru riječi i zvuka. Od svih varijanti specifičnih poremećaja razvoja govora, ova varijanta ima najviše visoki nivo povezani socijalni, emocionalni i poremećaji ponašanja. Ovi poremećaji nemaju posebne manifestacije, ali su hiperaktivnost i nepažnja, društvena neprimjerenost i izolacija od vršnjaka, anksioznost, osjetljivost i pretjerana stidljivost prilično česti. Djeca sa težim oblicima receptivnog jezičnog oštećenja mogu imati prilično izražena kašnjenja u društveni razvoj, imitativni govor je moguć uz nerazumijevanje njegovog značenja, a može se pojaviti i ograničenje interesovanja. Međutim, razlikuju se od autistične djece, obično pokazuju normalnu socijalnu interakciju, normalnu igre uloga, normalno pozivanje roditelja za utjehu, gotovo normalno korištenje gestova i samo blago oštećenje neverbalne komunikacije. Često se dešava blagi stepen gubitak sluha na visokih tonova, ali stepen gluvoće nije dovoljan da izazove oštećenje govora.
Ovaj poremećaj takođe uključuje kliničke forme, kao što su afazija ili razvojna disfazija receptivnog tipa, gluvoća na riječ, kongenitalna slušna retardacija, Wernickeova razvojna afazija.
Potrebno je razlikovati stečenu afaziju sa epilepsijom (Landau-Kleffner sindrom), autizam, selektivni mutizam, mentalnu retardaciju, kašnjenje u govoru zbog gluvoće, disfaziju i ekspresivnu afaziju.
Poremećaji razumijevanja govora su prilično heterogena grupa poremećaja. Dijete možda ne razumije govor raznih razloga. Na primjer, s gubitkom sluha, on nije u stanju jasno razlikovati zvukove svog maternjeg govora; s mentalnom retardacijom, teško mu je razumjeti značenje onoga što je čuo. Autizam također ima specifičan problem razumijevanja jezika povezan s doslovnom percepcijom riječi i izraza, kao i nemogućnošću korištenja govora za prenošenje informacija. Osim toga, autistično dijete, uronjeno u vlastito osjetilno iskustvo učenja o svijetu oko sebe (vizuelnom ili taktilnom), često govor ne doživljava kao izvor informacija o tome što se događa oko njega.
Posljednjih godina sve više upoznajem autističnu djecu kojoj su logopedi dijagnosticirali “senzornu” ili “senzorno-motornu alaliju”. Roditelji takve djece su fokusirani na to da su svi problemi u razvoju i ponašanju povezani sa ovakvim poremećajem govora.S druge strane, više puta sam ranije morala da posmatram decu školskog uzrasta kojima je dijagnosticiran autistični poremećaj samo zato što se nisu odazivali na svoje ime, nisu smisleno ponavljali riječi i nisu mogli odgovoriti na jednostavna pitanja. Istovremeno, pokazali su zavidnu inteligenciju u slučajevima kada razumijevanje situacije nije ovisilo o usmenim uputama odrasle osobe. Takva djeca su lako predviđala značenje onoga što se dešava prema roditeljskom izrazu lica, intonaciji, okruženju, itd. Odnosno, jasno su pokazali sposobnost socijalne intuicije (sposobnost predviđanja namjera drugih ljudi), za koju se zna da je oštećena kod autizma.
U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, poremećaj receptivnog jezika je izdvojen u posebnu kategoriju (F80.2) i suprotstavljen je autizmu (F84). Odnosno, pretpostavlja se da iako se kod autizma javljaju receptivni jezički problemi (tj. narušeno razumijevanje usmjerenog govora), treba ih razlikovati od izolovanog poremećaja jezičnog razvoja koji se naziva " receptivnog poremećaja govor" (očigledno, termin "senzorna alalija" koriste logopedi u postsovjetskom prostoru za označavanje ovog konkretnog poremećaja govora). Pojam „receptivni govor“, zapravo, ima šire značenje i uključuje sve procese percepcije i razumijevanja govora, za razliku od koncepta „ekspresivnog govora“, odnosno govorenja.Kao što je često slučaj u medicinskoj terminologiji, dolazi do neke zabune kada se naziv poremećaja - "poremećaj receptivnog jezika" - izjednači s bilo kojim problemom razumijevanja koji se susreće u različite vrste razvojni poremećaji, uključujući autizam.
Kakav značaj sve navedeno može imati za rehabilitaciju djece?
1. Djeca s autizmom i djeca s poremećajem receptivnog jezika imaju niz slični simptomi u ponašanju, međutim, rehabilitacija djece sa poremećajem receptivnog jezika i djece s autizmom ima svoje karakteristike. Stoga je ispravna i pravovremena dijagnoza neophodan uslov za djelotvornost popravni rad.
2. Logoped koji sumnja da dijete ima problema sa razumijevanjem govora možda neće uzeti u obzir posebnosti svog ponašanja, kao ni druge simptome karakteristične za autistične poremećaje, budući da nije stručnjak u oblasti dječje psihijatrije. Roditelji mogu dugo vremena usmjeravajući svoje napore isključivo na logopedsku korekciju, ne obraćajući pažnju na formiranje socijalnih vještina i adaptivnog ponašanja, koji su poremećeni kod autizma. Osim toga, logopedsku dijagnozu “senzorna alalija” ili “senzomotorna alalija” roditelji psihološki lakše percipiraju i može dugo vremena “uspavati” njihovu budnost u pogledu mogućeg autizma.
3. Ništa manje štete ne nanosi pretjerana dijagnoza, kada su jedan ili dva slična simptoma koja se javljaju kod različitih razvojnih problema argument za postavljanje dijagnoze autizma.
Svrha ovog članka je upoznati roditelje sa znakovima poremećaja receptivnog govora, kako bi mogli kompetentnije kvalificirati probleme razvoj govora tvoje dijete. Osim toga, u nastavku će biti dato opšte preporuke za djecu predškolskog uzrasta kod kojih je već dijagnosticiran poremećaj receptivnog govora.
ZNAKOVI POREMEĆAJA RECEPTIVNOG GOVORA.
1. Oštećeno razumevanje izgovorenog govora. Dijete ne daje adekvatnu reakciju na govor upućen njemu:
- možda uopće nema reakcije na govor, a dijete ostavlja utisak da je gluvo;
- čini se da dijete ili čuje ili ne čuje;
Može reagovati na šapatom i ne reagovati na glasan govor;
Ne odgovara na njegovo ime;
Često pravilno prati uputstva sa istim formulacijom i, naprotiv, teško razume preformulisano pitanje ili zahtev;
bolje razumije govor majke;
Neadekvatno odgovara na jednostavna pitanja (na primjer, na pitanje „koliko imaš godina?“ - kaže tvoje ime);
Ponavlja postavljeno pitanje;
- često daje odgovore "nagađajući" (na primjer, odgovara "da" na bilo koje pitanje);
Vizuelno pojačavanje adresiranog govora gestovima, intonacijom ili izrazima lica značajno poboljšava razumevanje;
Dijete, u pravilu, promatra izraze lica i geste odraslih oko sebe, pokušavajući pogoditi očekivanja odrasle osobe;
Karakteristična je ispravna reakcija na jednostavne zahtjeve voljenih osoba u poznatom kućnom okruženju i zbunjenost i nesporazum u neobičnom okruženju.
3. Relativno očuvanje inicijativnog govora. Ako receptivnih poremećaja nisu praćene ozbiljnim smetnjama u izgovoru zvukova, tada, po pravilu, dete razvija sposobnost proaktivnog obraćanja drugima, adekvatno koristeći jednostavne govorne iskaze, odnosno ne trpi komunikativna strana govora (za razliku od autizma kod kojeg je komunikativna strana govora koja je neefikasna).
4. Oštećeno komunikacijsko ponašanje. Izbjegavanje verbalne komunikacije s drugima nastaje kao posljedica činjenice da dijete već ima negativno iskustvo kada je njegova nesposobnost da razumije govornika dovela do „neugodnih“ posljedica (mamin bijes, kazna za „neposlušnost“ ili nepredviđeni događaji). U emocionalno ugodnom okruženju, dijete s problemima u razumijevanju pokazuje komunikativno i aktivno ponašanje i komunicira sa odraslima i djecom na pristupačnom nivou. U krugu djece takvo dijete nastoji da se „ujedini“ sa „sigurnim saveznikom“, sa niskom komunikativnom aktivnošću, u interakciji s kojim je lako inicirati i kontrolirati ono što se dešava i izbjegava aktivnu, društvenu djecu koja mnogo pitaju. pitanja i dominirati grupom.
5. Dovoljan razvoj vizuelne inteligencije. Većina djece s receptivnim smetnjama je prilično produktivna u izvođenju vizualnih zadataka predstavljenih u adekvatnom obliku, kada se suština zadatka objašnjava na neverbalni način. Osim toga, takva djeca su prilično prilagođena svakodnevnom životu i lako generaliziraju svoje nagomilano svakodnevno iskustvo promatrajući okolinu.
6. Težnja ka stabilnosti životne sredine. Za razliku od rigidnosti ponašanja kod autizma, dijete s poremećajima receptivnog govora nastoji održati konstantno okruženje zbog nerazumijevanja onoga što mu odrasla osoba pokušava objasniti govorom, ili kada je slična situacija povezana s negativnim životna iskustva. Roditelji gotovo uvijek ovaj simptom smatraju manifestacijom tvrdoglavosti i hirovitosti i prilično se oštro potiskuju, što dovodi do još veće neprilagođenosti ponašanja.
7. Anksioznost. Ovaj simptom često prati poremećaje razumijevanja govora i ukazuje na ozbiljan poremećaj u adaptaciji djeteta. Stepen anksioznosti, po pravilu, nije direktno povezan sa dubinom receptivnog poremećaja, već zavisi od unutarporodične psihičke situacije i neposrednog socijalnog okruženja u kojem se dete nalazi.
8. Opsesivne radnje. Pojava opsesivnih radnji uvijek ukazuje na tešku neprilagođenost koja je povezana kako sa dubinom govornog poremećaja, tako i sa neadekvatnim društvenim okruženjem (ponašanje članova porodice, neadekvatnost korektivnog rada). Najčešće opsesivne radnje predstavljaju grizenje ili lizanje usana, rukovanje, ali se nalaze i složenije. Kao i kod autizma, ovi pokreti su samostimulirajuće prirode i način su „oslobađanja unutrašnje napetosti“, ali za razliku od autistične djece s receptivnim poremećajima, opsesivne radnje ne izgledaju pretenciozno i manje su uporne prirode.
9. Povrede voljnog regulisanja sopstvenog ponašanja. Djeca s poremećajem razumijevanja govora su hiperaktivna i impulsivna. To je zbog činjenice da predškolskog uzrasta funkciju voljnog regulisanja ponašanja vrši govor okolnih odraslih. Ako je narušeno razumijevanje adresiranog govora, dijete stoga nije u stanju samostalno kontrolirati vlastitu impulsivnost. Osim toga, hiperaktivno ponašanje, iscrpljenost i impulsivnost mogu djelovati kao povezani simptomi, otežava popravni rad.
ZA POREMEĆAJE RECEPTIVNOG GOVORA
Poremećaj receptivnog govora ne znači da je dijete mentalno nesposobno. Ovo je jedan od složenih razvojnih poremećaja koji ima niz simptoma sličnih poremećajima iz autističnog spektra, a o kojem mnogi stručnjaci koji rade s djecom, nažalost, znaju vrlo malo.
Djetetu sa takvim problemima nije potrebna samo pomoć stručnjaka. Neophodno je da se cijeli život djeteta i ponašanje okolnih odraslih izgrađuje uzimajući u obzir problem. To znači da je poboljšanje razumijevanja govornog govora moguće samo ako je djetetova okolina “prilagođena” djetetu (uključujući sve članove porodice, rodbinu, vaspitače u vrtiću)
Narušeno razumijevanje govora može biti prilično teško prepoznati u uobičajenom porodičnom okruženju djeteta. Ako dijete koristi riječi i odgovara na jednostavna pitanja, to ne znači uvijek da razumije značenje ovih riječi. Malo dijete se vodi ne toliko značenjem riječi, koliko intonacijom, izrazom lica, pogledom i gestovima govornika. Osim toga, u porodici se svakodnevno ponavljaju mnoge verbalne izjave upućene djetetu („sjedi“, „dođi ovamo“ itd.), a dijete ih prepoznaje, slikovito rečeno, „lično“, a da ih ne razumije u potpunosti. sadržaja. Zato on, po pravilu, bolje razume svoju majku sa kojom provodi većinu vremena.
Osim toga, dijete s problemima u razumijevanju govora često nije lišeno sposobnosti da ponavlja govor onih koji ga okružuju, lako pamti pjesme i svakodnevne izreke svojih roditelja, a može biti i puno riječi, što često stvara iluziju pravilnog razvoja govora.
Treba napomenuti da je dijete s poremećajem receptivnog govora vrlo ranjivo, njegovo ponašanje je neprilagođeno, može biti anksiozno, uplašeno ili hirovito, oholo, nekontrolisano, „sve radi na svoj način“. Njegovo ponašanje je nestabilno: u poznatoj, poznatoj situaciji (obično kod kuće) može biti tvrdoglav, zahtjevan, hirovit, au nepoznatom okruženju postaje izrazito anksiozan, ćutljiv i odbija kontakt.
Kao što je već spomenuto, takva djeca se često razvijaju opsesivni pokreti. Pojava takvih pokreta, u pravilu, ukazuje na ozbiljnost problema razumijevanja govora ili da se odrasla okolina djeteta ponaša neprikladno. Vrlo je važno da se dijete osjeća zaštićeno i da je sigurno da će ga odrasla osoba uvijek podržati i pomoći mu da se izbori teška situacija. Morate biti pažljivi emocionalno stanje tvoje dijete. “Loše” ponašanje i neposlušnost najčešće su neka vrsta poziva u pomoć.
Treba reći da pravila koja se moraju pridržavati da bi se djetetu pomoglo da bolje razumije govor, međutim, nisu komplikovana neophodan uslov Njihova efikasnost leži u kontinuitetu, trajanju i usklađenosti od strane svih odraslih koji okružuju dijete.
PRAVILA
INTERAKCIJE SA PREDŠKOLSKIM DJETETEM SA RECEPCIJSKIM GOVORNIM POREMEĆAJEM
1. Pažljivo posmatrajte kako dete reaguje na upućeni govor (ignoriše, gubi se, ne radi ono što se traži; pazi na geste i izraze lica; ne reaguje uvek na svoje ime, „nekad čuje, nekad ne čuje“ ; bolje razumije svoju majku).
2. Smanjite intenzitet verbalnih apela prema djetetu i pridržavajte se sljedećih pravila:
U istim situacijama koristite istu formulaciju verbalnih izjava (na primjer, “Idemo u šetnju!”, ali ne “Idemo u šetnju kasnije danas!”, ili “Idemo u šetnju s djecom !”);
Riječi moraju biti izgovorene jasno, dovoljno glasno, naglašene, ali koristeći prirodnu intonaciju;
Ako je potrebno, pojačajte pokazivanjem na objekt prilikom imenovanja ili demonstriranja radnje;
Treba proširiti leksikon samo one riječi koje označavaju predmete i radnje iz pravi zivot dijete;
Za pregled i komentar koristite dječje knjige ili slike sa svijetlim, realističnim crtežima, po mogućnosti odražavajući djetetov vizualni doživljaj;
Nemojte koristiti kontekstualne informacije (bajke, apstraktne tekstove i izraze), jer Takve informacije je gotovo nemoguće podržati dodatnim tehnikama koje poboljšavaju razumijevanje. Na primjer, kako možete djetetu "demonstrirati" "Kolobok", objasniti izraz "Ostrugao sam dno bureta" ili "Bilo jednom"?
3. Pomoć djetetu sa smetnjama receptivnog govora treba da bude utkana u svakodnevni život porodice.
4. Dnevna rutina treba da bude organizovana u skladu sa starosnim standardima (vreme spavanja, obroci, itd.) i da bude stabilna iz dana u dan. Ovaj način rada je osnova za djetetov osjećaj sigurnosti i predvidljivosti događaja, što je izuzetno važno za adaptaciju u slučaju poremećaja razumijevanja govora.
5. Svaki događaj ili radnju dnevne rutine mora pratiti isti govorni komentar (njegov obim i sadržaj zavise od stepena oštećenja razumijevanja – što je problem izraženiji, to je sažetiji).
6. Od posebnog značaja je formiranje razumevanja jednostavnih zahteva i poziva: „daj mi...“; pomozite svom djetetu da izrazi svoju želju („Mama, daj mi vode“, „Žedan sam“). Kada govorite u njegovo ime, pokažite kako to treba da se uradi koristeći druge članove porodice („Tata, daj mi hleba!“, „Evo, mama, hleba!“);
7. Potrebno je stalno podržavati dijete, pomagati, pokazivati strpljenje, a ni u kom slučaju ne smijete ga grditi zbog pogrešne reakcije na verbalne zahtjeve.
U zaključku treba reći da prilikom postavljanja dijagnoze poremećaja receptivnog jezika u rane godine i adekvatnu korektivnu podršku, u većini slučajeva problem se može nadoknaditi do potpunog oporavka.
Ovo je specifičan razvojni poremećaj kod kojeg je djetetovo razumijevanje jezika na nižem nivou nego što bi se očekivalo za njegov uzrast. U ovom slučaju su pogođeni svi aspekti upotrebe jezika i dolazi do poremećaja artikulacije.
Međutim, oštećena sposobnost razumijevanja jezika nije povezana s mentalna retardacija, budući da prilikom psihološkog pregleda takve djece pisanim IQ testovima nemaju intelektualno oštećenje. Ali ispitivanje sposobnosti razumevanja usmeni govor otkriva značajna odstupanja od norme, koja ne odgovaraju dobrim podacima istraživanja inteligencije.
Ovaj poremećaj se javlja kod 3-10% djece školskog uzrasta, a 2-3 puta je češći kod dječaka nego djevojčica.
Umjereni poremećaj receptivnog jezika obično se otkriva do 4 godine. Blagi oblici poremećaja ne mogu se otkriti do 7-9 godine života, kada bi djetetov jezik trebao postati složeniji, a kod težih se poremećaj otkriva do 2 godine.
Djeca sa poremećajem receptivnog jezika teško i sa velikim zakašnjenjem razumiju tuđi govor, ali ostalo intelektualna aktivnost, nije vezano za govor, unutar starosnih normi.
U slučajevima kada je teškoća u razumijevanju tuđeg govora u kombinaciji sa nemogućnošću ili teškoćom vlastitog govornog izražavanja, govori se o receptivno-ekspresivnom govornom poremećaju.
U spoljašnje manifestacije Poremećaj receptivnog jezika kod djece mlađe od 2 godine podsjeća na poremećaj ekspresivnog govora - dijete ne može samostalno izgovarati riječi niti ponavljati riječi drugih ljudi.
Ali za razliku od poremećaja govornog izražavanja, gdje dijete može pokazati na predmet bez da ga imenuje, kod poremećaja receptivnog jezika dijete ne razumije komande i nije u stanju da pokaže na obične predmete. kućni predmeti kada se to traži.
Takvo dijete ne govori riječi, ali nema oštećenje sluha i reaguje na druge zvukove (zvono, bip, zvečka), ali ne i na govor. Općenito, ova djeca bolje reagiraju na zvukove okoline nego na zvukove govora.
Takva djeca kasno govore. U svom govoru prave mnogo grešaka, promašuju i iskrivljuju mnoge zvukove. Općenito, njihovo usvajanje jezika je sporije nego kod normalne djece.
U teškim slučajevima djeca nisu u stanju razumjeti jednostavne riječi i sugestije. U blagim slučajevima, djeca imaju poteškoća u razumijevanju samo složenih riječi, pojmova ili složenih rečenica.
Djeca sa poremećajem receptivnog jezika imaju i druge probleme. Ne mogu vizualne simbole preraditi u verbalne. Na primjer, kada se zamoli da opiše šta je nacrtano na slici, takvo dijete ima poteškoća. Ne može prepoznati osnovna svojstva objekata. Na primjer, ne može razlikovati putnički automobil od kamiona, domaće životinje od divljih i tako dalje.
Većina ove djece pokazuje promjene na elektroencefalogramu. Postoji djelimični nedostatak u sluhu ispravnih tonova i nemogućnosti da se identifikuje izvor zvuka, iako je njihov sluh općenito normalan.
Poremećaj receptivnog jezika obično je praćen poremećajima artikulacije.
Posljedica svih ovih poremećaja je loš uspjeh u školi, kao i poteškoće u komunikaciji i Svakodnevni životšto zahteva razumevanje tuđeg govora.
Prognoza za poremećaj receptivnog jezika je općenito lošija nego za poremećaj govornog izražavanja, posebno u teškim slučajevima. Ali ako se započne na vrijeme pravilan tretman efekat je dobar. U blagim slučajevima prognoza je povoljna.
Rani znaci poremećaja su nesposobnost da se odgovori na poznata imena u odsustvu neverbalnih znakova. Teški oblici poremećaji postaju uočljivi već u dobi od dvije godine, kada dijete ne može slijediti jednostavna uputstva. Djeca ne razvijaju fonemsku percepciju, ne razlikuju foneme i ne percipiraju riječ u cjelini. Dijete čuje, ali ne razumije govor upućen njemu. Izvana liče na gluhu djecu, ali za razliku od njih, adekvatno reagiraju na neverbalne slušne stimuluse. Oni pokazuju sposobnost da socijalna interakcija. mogu se uključiti u igre uloga i koristiti znakovni jezik u ograničenoj mjeri. Obično sličan nivo Poremećaji receptivnog jezika se definišu kao senzorna alalija. Kod senzorne alalije ne stvara se veza između riječi i predmeta, riječi i radnje. Rezultat toga je kašnjenje u mentalnom i intelektualnom razvoju. IN čista forma senzorna alalija je prilično rijetka.
Kod ove vrste poremećaja često se primjećuju bilateralne abnormalnosti EEG-a. Kod ove opcije najčešće se bilježe popratni emocionalni poremećaji i poremećaji ponašanja ( povećan nivo anksioznost, socijalne fobije, hiperaktivnost i nepažnja).
