Domov Ústní dutina Generalizovaný úzkostný syndrom. Generalizovaná úzkostná porucha: nemoc naší doby

Generalizovaný úzkostný syndrom. Generalizovaná úzkostná porucha: nemoc naší doby

Po porážce na hoře Bayin-Tsagan už japonské velení ne

pokusil překročit Khalkhin Gol. Postavilo před své vojáky

omezenější cíle – zničení sovětsko-mongolských vojsk v

východním břehu řeky.

Po dlouhém oddechu, přeskupení a vytažení čerstvého

nepřítel zahájil překvapivý útok na postavení 149. pěšího pluku

a praporu 5. střelecké a kulometné brigády, teprve před pár dny

zpět do bojové oblasti. Rána byla nečekaná a hned dvě

prapory 149. pěšího pluku začaly ustupovat. Pouze za úsvitu

sovětská vojska se podařilo získat oporu v oblasti velitelského stanoviště pluku,

asi tři až čtyři kilometry od řeky. Hrdinně zemřel v noční bitvě

velitel 149. pěšího pluku major I. M. Remizov. Byl posmrtně

udělen titul Hrdina Sovětský svaz a výšku, ve které se nacházel

velitelské stanoviště bylo pojmenováno „Remizovskaja“.

Ráno se k místu bitvy přiblížil 24. motostřelecký pluk a dva prapory

5. střelecká a kulometná brigáda. Po krátké dělostřelecké přípravě

Sovětské jednotky zahájily protiútok a zatlačily nepřítele zpět.

Nepřátelské útoky pokračovaly několik nocí.

se Japoncům podařilo sesadit jeden z praporů 5. pušky a kulometu

brigády a dobytí výšin. Jejich další postup byl zastaven

dělostřelecká palba a pěchotní protiútoky podporované tanky.

Pouze jedné japonské společnosti se podařilo prorazit mezeru mezi našimi

vojsk a proniknout hluboko do sovětské obrany. Nepřítel se pokusil

prorazit na přejezd. Tento nápad se nezdařil, firma se na jednom z nich prosadila

duny. Rychlý útok sovětských tanků a pěchoty byl úplně

zničeno. V této bitvě zemřel hrdinskou smrtí velitel 11. tankové brigády.

velitel brigády M.P. Jakovlev. Osobně vedl skupinu tanků 1. praporu. Když

pěchota sledující tanky si lehla pod nepřátelskou palbu, vylezl ven

auta a s granáty v rukou zvedli vojáky k útoku. Zraněný, pokračoval

vést bitvu, dokud ho nezasáhne nepřátelská kulka.

Zpátky na začátku července do bojové oblasti od Uralské armády

do okresu začaly přijíždět jednotky 82. pěší divize, doplněné

převedena na východní břeh Khalkhin Gol a zaujala pozice, které mu byly přiděleny.

Ráno na něj Japonci zahájili silnou dělostřeleckou palbu. Mladý, ještě ne

Vyhození rudoarmějci byli zmatení. Nesobecký

Díky úsilí velitelů a politických pracovníků byl výsledný zmatek rychlý

zlikvidován. Nepřátelské útoky byly odraženy za aktivní asistence dělostřelectva.

Po bitvě byl pluk převeden do zálohy. Strávili jsme s vojáky Rudé armády

výcvik blízký bojovým podmínkám. Následně 603. pluk statečně

bojoval a během srpnové operace si vedl dobře.

pozastavena a Japonci byli nuceni přejít do obrany. Relativní

klid trval jen deset dní.

palbu po celé frontě. Zároveň se ve vzduchu objevily velké síly

nepřátelské letouny zaútočily na bojové formace a týl sovětsko-mongolské

vojsko. Potkali je sovětští stíhači. Na obloze se strhly urputné boje

vzdušné bitvy.

Sovětské dělostřelectvo mlčelo a neprozradilo svou polohu. Hodina

Japonské zbraně řvaly. Pak se v jižním sektoru zvedla pěchota. A

teprve potom vstoupila do bitvy sovětská děla. Dělostřelecká a kulometná palba

nepřítel byl rozprášen a jeho útok byl zmařen.

V severním sektoru Japonci zahájili útok o hodinu a půl později. Tento

dal sovětskému dělostřelectvu příležitost jako první, soustředil veškerou palbu na

jižní sektor, tam odrazte útok a pak převeďte palbu na jiný

směr. Všechny pokusy nepřítele o postup byly odraženy.

ofenzivní... Všechny jejich útoky byly odraženy palbou sovětsko-mongolských vojsk

s výraznými ztrátami pro Japonce.

V řadě oblastí využívajících nepřátelského zmatku,

způsobené dobře mířenou dělostřeleckou palbou, sovětská vojska šla do úspěchu

protiútoky. Japonské velení bylo přesvědčeno o marnosti útoků

nuceni přejít do defenzívy.

Porážka japonské skupiny v oblasti Mount Bain-Tsagan

demonstroval převahu sovětsko-mongolských jednotek nad Japonci,

chlubí se svou neporazitelností.

Červencové bitvy ukázaly, že sovětsko-mongolská vojska v oblasti

konflikt nestačí, jsou výrazně nižší než Japonci,

i když jsou lepší v počtu tanků a obrněných vozidel. Malý počet

Sovětská pěchota často vedla k tomu, že v našem obranném systému

byly tam zranitelnosti. Nepřítel toho využil a poslal sem své jednotky.

údery, zejména při nočních útocích.

Sovětští a mongolští vojáci a velitelé v těžkých červencových bojích

zmařil plány japonského velení, které se snažilo zmocnit se předmostí na

východní břeh Khalkhin Gol. Jen nedostatek sil jim to nedovolil

úplně porazit nepřítele a hodit ho zpět do Mandžuska. nicméně

udržené předmostí poskytovalo sovětsko-mongolským jednotkám výhodné pozice

pro další přechod do ofenzívy.

Japonské jednotky zaujaly obranné pozice na linii písečných dun za pět -

osm kilometrů východně od řeky Khalkhin Gol. Kopání příkopů v sypkém písku

a budováním krytů se začali připravovat na novou ofenzívu.

6. armáda pod velením generála Ogisu Rippa. Dostala úkol

obklíčit a zničit sovětsko-mongolské jednotky umístěné na

východní břeh Khalkhin Gol. Tvořily ji 23. a 7. pěší

divize, plně obsazené dle válečného štábu, odd

pěší pluk a čtyři samostatné pěší prapory, tři pluky Bargut

jezdectvo, sedm dělostřeleckých pluků (z toho čtyři těžké), dva tankové

pluk, smíšená mandžuská brigáda, dva ženijní pluky, řada samostatných

protiletadlové a protitankové baterie, četná pomocná vojska.

Celkem 55 tisíc lidí, více než 300 děl a minometů, 1283 kulometů, 135

tanky a obrněná vozidla, asi 350 letadel.

Taková koncentrace velkých vojenských sil donutila sovět

Vláda poskytne významnou pomoc bratrskému lidu Mongolské lidové republiky.

Z hlubokých oblastí Sovětského svazu se pohybují směrem k Khalkhin Gol

nové spoje a díly. V polovině srpna jich bylo

tři střelecké divize, střelecká a kulometná brigáda, výsadková brigáda, tři

motorizované obrněné jednotky, dvě tankové brigády, šest dělostřeleckých pluků (vč

včetně čtyř jako divize), dvě samostatné dělostřelecké divize a

jedna baterie dlouhého dosahu, dva komunikační prapory, pontonový prapor, dva

hydraulické společnosti. Celkem 57 tisíc lidí, 634 děl a minometů, 2255

kulomety, 498 tanků, 385 obrněných vozidel a 515 letadel.

Sovětsko-mongolská vojska měla mírnou převahu v lidské síle

síla, téměř dvojnásobná u dělostřelectva a kulometů, šestkrát u tanků a

obrněných vozidel, více než jedenapůlkrát v letectví.

soustředěná v oblasti Chalkhin Gol vznikla 1. skupina armád

Rada divizního komisaře M.S. Nikisheva, náčelníka štábu velitele brigády

M.A. Bogdanova. Koordinovat akce sovětských a mongolských jednotek na

byla vytvořena přední skupina na základně Transbajkalského vojenského okruhu

vedený armádním velitelem 2. hodnosti G.M. Sternem (členem vojenské rady skupiny -

divizní komisař N.I. Biryukov, náčelník štábu - divizní velitel M.A. Kuzněcov).

1. skupina armád byla pověřena provedením operace k

obklíčení a úplné zničení jednotek japonských útočníků, zrádně

invazi do mongolské země lidová republika a obnovte jej

státní hranici.

Podle plánu velitele 1. skupiny armád G.K.Žukova bylo rozhodnuto

sevřít Japonce zepředu a provést silné sbíhající se útoky na obě křídla

nepřátelskou skupinu obklíčit a zničit japonské jednotky mezi nimi

řeka Khalkhin Gol a státní hranice.

Přípravy na operaci probíhaly za velmi obtížných podmínek. Nejdříve

kvůli odlehlosti dějiště vojenských operací od železnice. Vojsko,

vojenské vybavení, munice, potraviny musely být převedeny do

auta na polních cestách. Navíc z nejbližší konečné vykládky

Stanice byla od bojové oblasti vzdálena více než 700 kilometrů. Hlasitost

nadcházející doprava byla kolosální. K provedení operace to bylo nutné

dodat pouze 24,5 tisíce tun dělostřelecké a letecké munice,

potraviny 4 tisíce tun, palivo 7,5 tisíce tun, ostatní náklad 3

tisíc tun. Dřevo, palivové dříví a dokonce

V nejtěžších terénních podmínkách a parném vedru sovětští řidiči

ukázal zázraky vytrvalosti, vytrvalosti a hrdinství. Let z

1300 - 1400 kilometrů trvalo pět dní.

Pohyb vozidel a vojenské techniky zpravidla

byly prováděny pouze v noci s nejpřísnějším dodržováním blackoutu. Na

kombinované pochody byly hojně využívány při přesunu nových jednotek – část

Vojáci trasu projeli v autech, zbytek urazili pěšky.

Vojáci se pečlivě připravovali na útočnou operaci. V blízké budoucnosti

v týlu byli bojovníci cvičeni v technikách boje zblízka. Seznámil se s vlastnostmi taktiky

a nepřátelská obrana. Speciální pozornost ve třídě věnovali pozornost

interakce v boji mezi pěchotou a tanky, dělostřelectvem a letadly.

Vojenská rada 1. skupiny armád vypracovala podrobný plán

příprava operace. Významné místo v něm zaujímaly klamavé aktivity

nepřítel.

Bylo vynaloženo veškeré úsilí, aby to v nepříteli vyvolalo dojem

připravuje naše jednotky na dlouhodobou obranu. K tomuto účelu byla vytištěna a

Vojákům bylo zasláno „Memo vojákovi v obraně“. Bylo to tak provedeno

Zdálo se, že několik z nich omylem padlo do rukou nepřítele. Výkonné vysílání zvuku

stanice napodobovala výrobu opevňovacích prací. Na rádiu otevřeno

zprávy o vybudovaných palebných stanovištích byly přenášeny v textu nebo jednoduchém kódu

a přístřešky. Aplikace byly podány na dřevo, cement a další majetek,

nezbytné pro obranné struktury. Požadavky byly odeslány na zimu

uniformy a kamna...

Mezitím všechny objednávky související s přípravou nadcházejícího

urážlivé, byly podávány pouze ústně. Vojáci se přesunuli do svých původních oblastí,

obvykle v noci.

Pohyb tanků byl maskován lety nočních bombardérů,

zesílená palba z kulometů a pušek. Aby si nepřítele zvykl

hluk, 10 - 12 dní před zahájením ofenzívy několik tanků s odstraněno

tlumiče neustále křižovaly po přední části.

V jednotkách soustředěných na bocích byla práce zcela zakázána

rozhlasové stanice. Komunikaci zde prováděli pouze poslové. Naopak na

v centrálním sektoru fronty nejenže operovaly již nepříteli známé

rozhlasových stanic, ale objevily se i nové. To vše mělo vytvořit

nepřátelský dojem z posílení středu obrany sovětsko-mongolské

Hodně pozornostiřeší organizaci spolehlivého systému

řízení. Na velitelství 1. skupiny armád byla vytvořena důstojnická služba

komunikace. Pro radiostanice byl vyvinut přehledný systém kódů a volacích znaků.

Skupinové velitelské stanoviště bylo napojeno na velitele divizí a brigád

linka telefonních drátů.

V polovině srpna japonské jednotky na východním břehu Khalkhin Gol

obsadili opevněnou linii, která v dálce vedla podél písečných dun

od dvou do deseti kilometrů západně od mongolské státní hranice

lidová republika.

Nepřátelské pozice sestávaly z uzlů odporu a pevností s

hustá síť příkopů, umístěných zpravidla na dunách a propojených

mezi sebou pomocí komunikačních prostředků. Bylo postaveno mnoho zemljanek a přístřešků

pracovní síly a vojenského vybavení. Příkopy byly odtrženy v plném profilu a výkopy

odolal přímému zásahu střelou ráže 152 mm.

Před odporem byly uzly ve vzdálenosti 150 - 200 metrů

jednotlivé zákopy pro odstřelovače, vrhače lahví s hořlavými kapalinami a

sebevražedných atentátníků vyzbrojených protitankovými minami

dvou až třímetrové bambusové tyče. Párové zákopy se ubytovaly

vojáci táhnoucí protitankovou minu na pásu pod pásy bojových vozidel

Obrana nepřátel byla dobře přizpůsobena

terénní a maskované. Požární systém byl pečlivě promyšlen a

organizovaný. To vše představovalo pro útočníky silnou překážku.

Současně s budováním opevněných pozic se Japonci

velení se připravovalo na všeobecnou ofenzívu. Mělo to nalákat

Sovětsko-mongolské jednotky do údolí řeky Khaylastyn-Gol a silný úder do

Do poloviny srpna obsadily sovětsko-mongolské jednotky pozice na

břeh Khalkhin Gol dva až šest kilometrů východně od řeky. Napravo

křídlo sovětsko-mongolských jednotek bránila 8. kavalérie

divize MNRA. Na severovýchodě byly dva pluky 82. pěší

divize. Severně od ústí Khaylastyn-Gol bránila 5. puška a kulomet

Byla lokalizována 6. jízdní divize MPRA. Zbytek jednotek 1. armády

skupiny byly umístěny na západním břehu Khalkhin Gol.

Podle plánu velitele sboru G. K. Žukova byly vytvořeny tři skupiny vojsk. Jih, pod

pod velením plukovníka M.I. Potapova se skládala z 57. pěší divize,

8. motorizovaná obrněná brigáda, 6. tanková brigáda (méně jeden prapor),

tankové a puškové prapory 11. tankové brigády,

divize 185 dělostřelecký pluk, protitanková divize a

samostatná rota plamenometných tanků. Skupina měla postoupit

směr Nomon-Khan-Burd-Obo s okamžitým úkolem zničit skupinu

nepřítele, který se nachází jižně od řeky Khaylastyn-Gol a později v

interakce s jednotkami střední a severní skupiny k obklíčení a

zničit japonské jednotky severně od Khaylastyn-Gol. V případě

nepřátelské zálohy z Mandžuska měly jednotky Jižní skupiny

odrazit jejich útoky. Pravý bok skupiny zajistila 8. kavalérie

divize MNRA. Musela zatlačit části khinganského jezdectva

nepřátelské divize, obsadit a pevně držet výšiny Eris-Ulyn-Obo.

Dělostřelectvo Jižní skupiny, sestávající ze 72 děl, mělo potlačit a

zničit nepřátelský personál a jeho palebná místa ve výšinách Peschanaya a na

oblasti Big Sands, doprovázet tanky a pěchotu palbou. 185. divize

Pluk byl navíc pověřen ostřelováním týlu nepřítele.

Severní skupina, které velel plukovník I. V. Ševnikov, sestávající z

601. pluk, 82. pěší divize, 7. motorizovaná obrněná brigáda, 2.

tankové prapory 11. tankové brigády, 87. protitankové divize

a 6. jízdní divize MPRA měla vést ofenzívu v

směrem k bezejmenným jezerům, která jsou několik kilometrů severovýchodně

Nomon-Khan-Burd-Obo s okamžitým úkolem ovládnout písečné duny v

čtyři kilometry západně od této výšky. Následně ve spolupráci s

3. motostřelecká divize střední skupiny a jednotky jižní skupiny

obklíčit a zničit nepřátelské jednotky severně od řeky Khaylastyn-Gol.

Dělostřelecká skupina skládající se z 24 děl (nepočítaje plukovní a

prapor) obsadil palebné pozice severně od hory Bayin-Tsagan a měl

bylo potlačit živou sílu, kulomety a nepřátelská děla ve výšce prstu

Vojska Střední skupiny (úkoly byly přiděleny přímo veliteli sboru

G. K. Žukov) sestával z 602. a 603. pluku 82. pěší divize,

24. a 149. pluk 36. motostřelecké divize a 5.

střelecká a kulometná brigáda. Skupina postupovala ve středu a musela zaútočit

sevřít hlavní nepřátelské síly zepředu a zabránit přesunu

výztuhy na bocích. Okamžitým úkolem je ovládnout výšiny Peschanaya a

Remizovskaja. Následně ve spolupráci s jednotkami Jižních a Severních

skupiny, aby se podílely na obklíčení a zničení japonských jednotek v jižní a

severní břehy řeky Khaylastyn-Gol.

Centrální skupina měla nejvíce dělostřelectva: 112 hlavně. Tento

dělostřelectvo mělo ničit živou sílu a palebnou sílu ve výškách

Peschanaya a Remizovskaya, podporují útok tanků a pěchoty, potlačují Japonce

dělostřelectvo, bránit přístupu záloh, aktivně se účastnit

odrážení nepřátelských protiútoků.

Záloha velitele 1. skupiny armád byla vzdálena šest kilometrů

jihozápadně od hory Khamar-Daba a sestávala z 9. motorizované obrněné brigády, 4.

prapor 6. tankové brigády a 212. výsadkové brigády. Největší

hustota vojska a dělostřelectva byla vytvořena ve středu a na pravém křídle.

Skupina levého boku byla výrazně slabší.

Za dělostřeleckou podporu ofenzívy vše divizní dělostřelectvo

tvořily PP (podpora pěchoty) skupiny. Museli zničit a

potlačit japonské palné zbraně na frontě a v hloubce obrany v

útočné pásmo divize, doprovázející palbou postup tanků a pěchoty.

Speciální baterie byly předem přiděleny k propagaci ihned poté

postupující pěchotu, aby ji podpořila přímou palbou. Skupiny

v každém střeleckém pluku byla vytvořena podpora pěchoty. Kromě,

byly vytvořeny skupiny dálkového dělostřelectva.

Celkem měla 1. skupina armád 286 děl ráže 75 mm a výše.

Kromě toho tam bylo 180 protitankových děl.

Sovětsko-mongolské jednotky se kryly před nepřátelským letectvem

protiletadlového dělostřeleckého pluku a tři samostatné divize - celkem 16

baterie - 96 děl. Jejich hlavní část stála na zakrytí přechodů napříč

Khalkhin Gol a velitelské stanoviště na hoře Khamar-Daba.

Ženijní jednotky 1. skupiny armád do začátku srpna

ofenzíva měla tři divizní sapérské prapory, dva samostatné

ženijní roty tankových a motorizovaných obrněných brigád, pontonový prapor, dva

samostatné hydrotechnické společnosti. Ke stavbě pontonových mostů byly dva

park těžkých trajektů a dva parky s nafukovacími čluny.

Během bojů u Khalkhin Gol v květnu - červenci ženijní jednotky

hrál významnou roli. V první řadě zajistili přesun vojsk do

východním břehu řeky. Sapéři nejen řídili přejezdy pod palbou, ale také

opakovaně je bránili a odráželi prudké útoky nepřítele. Uprostřed

července byly pouze dva přechody přes Khalkhin Gol, včetně kolejového mostu,

postavili sapéři 11. tankové brigády ještě v květnu.

jeho část byla zatopena v důsledku japonského dělostřeleckého ostřelování. Pak

učinil originální rozhodnutí: zaplavit to všechno. Pontony klesly na dno a

voda protékala 30 - 40 centimetrů nad podlahou. Přejezdy podél něj

byl zpočátku prováděn pouze v noci a Japonci o tomto mostu dlouho uvažovali

nefunkční a mimo provoz. Vynalézavost sovětských ženistů dala

schopnost nepřetržitého přesunu jednotek, vojenské techniky, munice a

jídlo na východní pobřeží.

Sapéři udělali spoustu práce, aby poskytli vojákům vodu. Za

krátký čas Za ztížených podmínek bylo instalováno asi 60 vrtů.

Sapéři také připravovali velitelská a pozorovací stanoviště

velitelství 1. skupiny armád a velitelé divizí. Pracovali jsme obzvlášť tvrdě

ženijního vojska v první polovině srpna. Několik jich bylo předem nalezeno

jsou plánovány brody a řada pontonových přechodů. Vybaveno více než 20

kilometry přístupových cest a byla organizována jasná velitelská služba

přejezdy Do začátku ofenzívy bylo přes Khalkhin Gol postaveno 12 mostů.

Urážlivý Sovětsko-mongolská vojska se připravovala

hluboké tajemství. Veškerý průzkum prováděli velitelé převlečení za

v uniformě Rudé armády. Navíc tankisté nosili pěchotní tuniky.

Útočný plán vypracoval přísně omezený počet lidí: velitel

skupina, člen vojenské rady, náčelník štábu, náčelník operací

oddělení. Velitelé a náčelníci vojenských složek byli s problematikou pouze seznámeni

plán, který je ovlivňuje. Jak se blíží termín, okruh lidí

zasvěcený do různých podrobností rozšířeného plánu. Vojáci a junioři Rudé armády

Velitelé se o svých úkolech dozvěděli tři hodiny před začátkem ofenzívy.

Před zpravodajskými důstojníky stál nesmírně obtížný úkol: určit

obranný systém nepřítele, umístění jeho palebných zbraní. Poměrně

vysoká hustota japonské obrany téměř znemožňovala provoz malých sil

průzkumné skupiny, jejich průnik do hlubin obrany.

Bargutští vězni a přeběhlíci většinou při výsleších vše vyprávěli

ochotně, ale málo věděli. Zvědové brali japonštinu jako „jazyk“

zřídka, a dokonce i ti, kteří jsou opojeni šovinistickou propagandou, zpravidla

nic neřekl.

Poskytovalo dobré výsledky při určování přední linie nepřítele

průzkum v platnosti. Nemalou pomoc zde poskytovala i sovětská rozvědka.

letectví, které pořídilo stovky leteckých snímků.

V období příprav na ofenzivu, velitelé a političtí pracovníci mezi

personál široce organizoval výměnu bojových zkušeností, propagoval

vojenské výkony sovětských a mongolských vojáků. Zde byl učiněn významný příspěvek

Sovětská vojenská pečeť 1. skupiny armád. Jedná se především o armádu

noviny skupiny „Hrdinská Rudá armáda“, divizní a brigádní noviny

„Za vlast“, „Vorošilovec“, „Útok“.

V krátkých intervalech mezi bitvami v zákopech, mezi písečnými dunami,

Na polních letištích se dychtivě četly malé listy vojenských novin. Jejich

vždy se na to těšil. Noviny okamžitě informovaly o nejnovějším

události na frontě, mluvili o exploitech...

Noviny "Hrdinská Rudá armáda" věnovaly celé stránky

propagace bojových zkušeností. Tedy pod obecným nadpisem „Nepřítel se bojí bajonetu

útoky, udeřte tvrději ruským bajonetem!“ jsou zahrnuty poznámky mladšího politického instruktora

A. Ivanov „A kulka není hloupá a bajonet je fajn chlap,“ Rudoarmějec F. Ivanov „Věrný

ruský bajonet nikdy neselhal a nikdy neselže.“ S velkým zájmem

Všichni si přečetli výběr „Silnější než bojové pouto pěchoty a posádky tanků“.

Na stránkách "Hrdinské Rudé armády" vojáci sdíleli své

Zkušenosti. Tak pilot P. Solntsev napsal: „V letecké bitvě jsem si všiml jednoho

Japonec, který útočil na mého kamaráda. Samuraj udělal smyčku a šel

za mazanost. Otočil se hlavou dolů a z této pozice vystřelil.

Byl jsem nad a za Japoncem a okamžitě jsem uhodl jeho manévr. Přidáváním

plynu, šel jsem do útoku. Padesát metrů od nepřítele stiskl hlavní spoušť a

vypálil dlouhou řadu na samurajovo „břicho“. Nepřátelské letadlo začalo okamžitě kouřit

a letěl k zemi. Nový trik Japonští piloti jim úspěch nepřinesli...“

Spisovatel V. Stavskij nemluvil jen o záletech sovětu

letců, ale také se snažil ve své korespondenci podávat poučné

příklady vzájemné pomoci: „Pilot Murmylov přispěchal na záchranu

sovětská stíhačka, která se vymykala z obecné formace a byla napadena

Japonský. Pak to Akimov viděl pro Murmylovovu kamarádskou obětavost

riskuje, že zaplatí vlastním životem... Samuraj ho sleduje.

Akimov okamžitě činí rozhodnutí: zaútočit na Japonce. Okamžik, kdy

Japonci se otočili a zahájili palbu na Murmylova, Akimov dal dvě

krátké fronty. Když Japonci začali hořet, šli k zemi... předtím Murmylov

poslední chvíli, aniž by si byl vědom přítomnosti samuraje za ním, v

na oplátku zachránil pilota a spěchal mu zachránit.

V této bitvě Akimov nakonec uvěřil principu vzájemného zisku. A

další bitva ho přesvědčila, že se nemůže odtrhnout od svých vlastních lidí, že

Musíme bojovat křídlo po křídle s našimi kamarády!“

V „Hrdinské Rudé armádě“, kterou redigoval pluk

Komisař D. Ortenberg vedle V. Stavského aktivně spolupracovali spisovatelé

B. Lapin, L. Slavín, K. Simonov, 3. Chatrevin. Často je bylo možné vidět

zákopy frontové linie na pravém břehu Khalkhin Gol.

Ve stejné době jako sovětští vojáci se na rozhodující bitvy připravovali i Cyricové.

Mongolská lidová revoluční armáda. Do poloviny srpna v oblasti

Během konfliktu tam byly 5., 6. a 8. jezdecká divize a obrněná brigáda MPRA.

5. divize zároveň kryla hranice výdutě Tamtsag-Bulak MPR v r.

oblast jezera Buir-Nur. Jejich akce v oblasti konfliktu vedl vrchní velitel

MNRA maršál Mongolské lidové republiky X. Choibalsan s pomocí

operační skupina složená z velitele divize J. Tserena, plukovníků B. Tsog a

G.Erendo.

Vojska doprovodných skupin začala tajně obsazovat počáteční oblasti

Soustředění jednotek bočních úderných skupin bylo dokončeno v noci dne

rozhodná ofenzíva. Dělostřelci dokončili střelbu. U zbraní

Hromady granátů se tyčily. Palivo na letištích

bombardéry s připojenými bombami. Stíhači jsou připraveni vzlétnout...

– duševní porucha, jejímž hlavním příznakem je přetrvávající úzkost nesouvisející s konkrétními předměty nebo situacemi. Doprovází ji nervozita, nervozita, svalové napětí, pocení, závratě, neschopnost se uvolnit a neustálé, ale neurčité předtuchy neštěstí, které by se mohlo přihodit samotnému pacientovi nebo jeho blízkým. Obvykle se vyskytuje v situacích chronického stresu. Diagnóza je stanovena na základě anamnézy, stížností pacienta a údajů další výzkum. Léčba – psychoterapie, farmakoterapie.

MKN-10

F41.1

Obecná informace

Příčiny generalizované úzkostné poruchy

Hlavním projevem GAD je patologická úzkost. Na rozdíl od běžné situační úzkosti, vyvolané vnějšími okolnostmi, je taková úzkost důsledkem fyziologických reakcí těla a psychologických charakteristik pacientova vnímání. První koncept mechanismu rozvoje patologické úzkosti patří Sigmundu Freudovi, který mimo jiné duševní poruchy popsal generalizovanou úzkostnou poruchu (úzkostnou neurózu).

Zakladatel psychoanalýzy věřil, že patologická úzkost, spolu s dalšími příznaky neurotických poruch, vzniká v situaci vnitřního konfliktu mezi Id (instinktivní pudy) a Super-Ego (morální a morální normy stanovené od dětství). Freudovi následovníci tento koncept rozvinuli a rozšířili. Moderní psychoanalytici věří, že úzkostná porucha je odrazem hluboce zakořeněného vnitřního konfliktu, který vznikl v situaci neustálého nepřekonatelného ohrožení budoucnosti nebo za okolností dlouhodobého neuspokojování základních potřeb pacienta.

Zastánci behaviorismu nahlížejí na úzkostné poruchy jako na výsledek učení, vzniku stabilní podmíněné reflexní reakce na děsivé nebo bolestivé podněty. Jednou z nejpopulárnějších je v současnosti kognitivní teorie Becka, který považoval patologickou úzkost za porušení normální reakce na nebezpečí. Pacient s úzkostnou poruchou zaměřuje svou pozornost na možné negativní důsledky vnější situace a vlastního jednání.

Selektivní pozornost vytváří zkreslení ve vnímání a zpracovávání informací, v důsledku čehož pacient trpící úzkostnou poruchou přeceňuje nebezpečí a cítí se tváří v tvář okolnostem bezmocný. Kvůli neustálé úzkosti se pacient rychle unaví a nedělá ani potřebné věci, což vede k problémům v životě. odborná činnost, sociální a osobní sféra. Hromadící se problémy zase zvyšují míru patologické úzkosti. Vzniká začarovaný kruh, který se stává základní úzkostnou poruchou.

Impulsem pro rozvoj GAD může být zhoršení rodinných vztahů, chronický stres, konflikty v práci nebo změna obvyklého režimu: nástup na vysokou školu, stěhování, získání nového zaměstnání atd. Mezi rizikové faktory úzkostné poruchy , psychologové považují nízké sebevědomí a nedostatek odolnosti vůči stresu, sedavý způsob života, kouření, užívání drog, alkohol, stimulanty (silná káva, tonikum) a některé léky.

Důležité jsou vlastnosti a osobnost pacientů. Generalizovaná úzkostná porucha se často rozvíjí u ovlivnitelných, zranitelných pacientů, kteří mají tendenci skrývat své zážitky před ostatními, a také u pacientů trpících alexithymií (nedostatečná schopnost rozpoznat a vyjádřit své vlastní pocity). Bylo zjištěno, že GAD je také často diagnostikována u lidí, kteří zažili fyzické, sexuální nebo psychické týrání. Dalším faktorem, který přispívá k rozvoji úzkostné poruchy, je dlouhodobá chudoba a nedostatek vyhlídek na zlepšení finanční situace.

Existují studie naznačující souvislost mezi GAD a změnami v hladinách neurotransmiterů v mozku. Většina vědců však úzkostné poruchy považuje za smíšený stav (částečně vrozený, částečně získaný). Geneticky podmíněný sklon k obavám z drobných důvodů se zhoršuje chybným jednáním rodičů a učitelů: přehnaná kritika, nerealistické požadavky, neuznávání zásluh a úspěchů dítěte, nedostatek emocionální podpory ve významných situacích. Vše výše uvedené vytváří pocit neustálého nebezpečí a neschopnosti se se situací vyrovnat, stává se živnou půdou pro rozvoj patologické úzkosti.

Příznaky generalizované úzkostné poruchy

Existují tři hlavní skupiny symptomů GAD: nefixovaná úzkost, motorické napětí a zvýšená aktivita autonomní nervový systém. Nefixovaná úzkost se projevuje neustálou předtuchou možných potíží, které mohou hrozit pacientovi s úzkostnou poruchou nebo jeho blízkým. Mezi úzkostí a konkrétním objektem nebo situací neexistuje žádná souvislost: dnes si pacient může představit autonehodu, do které by se mohl dostat zpožděný partner, zítra - strach, že dítě zůstane druhý rok kvůli špatným známkám, dne po zítřku - obavy z možného konfliktu s kolegy. Výrazná vlastnostúzkost u generalizované úzkostné poruchy je vágní, vágní, ale přetrvávající předtucha strašlivých, katastrofických následků, obvykle krajně nepravděpodobných.

Trvalá úzkost přetrvává týdny, měsíce nebo dokonce roky. Neustálé obavy z budoucích neúspěchů pacienta vyčerpávají a zhoršují kvalitu jeho života. Pacient s úzkostnou poruchou se obtížně snaží soustředit, snadno se unaví, snadno se nechá rozptýlit a neustále trpí pocitem bezmoci. Existuje podrážděnost, zvýšená citlivost na hlasité zvuky a jasná světla. Možné zhoršení paměti v důsledku roztržitosti a únava. Mnoho pacientů s úzkostnou poruchou si stěžuje na depresivní náladu a někdy jsou zjištěny přechodné posedlosti.

V těžkých případech nemedikamentózní léčbaúzkostná porucha se provádí na pozadí farmakoterapie. Drogová terapie obvykle předepsané v počáteční fázi ke snížení závažnosti příznaků, rychlému zlepšení stavu pacienta a poskytnutí příznivých podmínek pro účinnou psychoterapii. U úzkostných poruch se zpravidla používají trankvilizéry a antidepresiva. Aby se zabránilo rozvoji závislosti, je doba užívání trankvilizérů omezena na několik týdnů. U perzistující tachykardie se někdy používají léky ze skupiny betablokátorů.

Prognóza úzkostné poruchy

Prognóza úzkostné poruchy závisí na mnoha faktorech. Pokud jsou příznaky mírné, kontaktujte včas psychoterapeuta, dodržujte doporučení lékaře, dobré sociální adaptace V době nástupu příznaků úzkostné poruchy a nepřítomnosti jiných duševních poruch je možné úplné uzdravení. Epidemiologické studie provedená americkými odborníky na duševní zdraví ukázala, že ve 39 % případů všechny příznaky vymizí do 2 let po první léčbě. Ve 40 % případů přetrvávají projevy úzkostné poruchy 5 a více let. Možný je zvlněný nebo souvislý chronický průběh.

Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je běžná psycho-emocionální porucha, která zahrnuje neustálé obavy, podrážděnost a pocit napětí.

Na rozdíl od fobií, ve kterých je strach zakořeněn v konkrétní věci nebo situaci, se generalizovaná úzkostná porucha rozplyne a zanechá za sebou obecný pocit obav nebo obav.

Lidé s GAD se nemohou zbavit svých problémů, i když obvykle chápou, že jejich obavy jsou neopodstatněné: mohou zahrnovat obavy o zdraví, finanční problémy, životní prostředí, stav věcí na místní, národní nebo globální úrovni.

Patří sem také nespokojenost s manželstvím a rodinou; vzdělávací nebo sportovní ukazatele a mnoho dalšího. Úzkost je nadměrná a neovladatelná; se vyskytuje více než jeden den, doprovázený alespoň třemi fyzické příznaky: únava, problémy s koncentrací, svalové napětí.

Povaha klinického obrazu

Ne všichni pacienti s generalizovanou úzkostnou poruchou mají stejné příznaky, ale u většiny pacientů se rozvine komplex emocionálních, behaviorálních a fyzické znaky, často se mění: stávají se výraznějšími v době stresu.

Fyzické projevy:

  • nervozita, napětí, neklid;
  • bolest svalů (obvykle v krku a ramenou);

Emoční projevy:

  • úzkost/vzrušení;
  • smutek;
  • hněv;
  • pocity hanby, viny;
  • apatie, podrážděnost.

Projevy chování:

  • drzost, hrubost;
  • potíže se soustředěním;
  • nespavost nebo přerušovaný, krátký spánek;
  • nadměrné studium problému, pečlivá pozornost k němu, zaměření na detaily, analýza;
  • hledání podpory;
  • jde-li o dítě nebo teenagera – odmítnutí dalšího vzdělávání.

Pokud není přítomnost GAD u pacienta stanovena včas, mohou nastat následující důsledky:

  • absence ve škole;
  • neschopnost navazovat a udržovat přátelství kvůli obavám;
  • obecné snížení kvality života;
  • vzácná účast na aktivitách, touha po izolaci;
  • mít omezené zájmy.

Lékařská péče a náprava poruchy

Existuje několik typů léčby generalizované úzkostné poruchy: léky, kognitivně behaviorální terapie a relaxační terapie.

Léky na GAD se obvykle doporučují pouze jako dočasné opatření k úlevě od symptomů. Existují tři typy léků určených k tomuto účelu:

  1. je sedativní droga známá pod obchodním názvem Buspar. Z hlediska farmakologického účinku na psychiku pacienta je považován za nejvíce bezpečný lék k léčbě generalizované úzkostné poruchy. I když Buspirone je docela účinný lék, samotné užívání nemůže zcela odstranit úzkost.
  2. Benzodiazepiny– léky proti úzkosti působí velmi rychle (obvykle do 30 minut), ale po týdnu užívání způsobují fyzickou i psychickou závislost. Obecně se doporučují pouze pro těžké případy GAD, protože paralyzují epizody úzkosti.
  3. antidepresiva - plný účinekÚčinky užívání léků této farmakologické skupiny nejsou pociťovány prvních šest týdnů, protože mají kumulativní vlastnosti. Některá antidepresiva mohou také zhoršit problémy se spánkem a způsobit nevolnost.

Klid, jen klid

Relaxační techniky pro pacienty s GAD:

  1. Hluboké dýchání. Když je člověk nervózní, dýchá rychleji, ale mělce. Tato hyperventilace způsobuje závratě, dušnost a pocit brnění v končetinách. Tyto jevy jsou děsivé, vedou k další vývojúzkost,. Tím, že pacient dýchá zhluboka, bránicí, může předcházet specifikované příznaky, když se uklidnil.
  2. zaměřené na snížení svalového napětí. Cvičení je přípustné provádět samostatně, ne pod dohledem instruktora. Technika zahrnuje systematické napětí a poté oslabení různé skupiny svaly. Když se tělo uvolní psycho-emocionální stav normalizuje.
  3. Rozjímání. Tento typ relaxace, obnovení vitální energie a uvědomění může změnit stav mozku. Pravidelné meditační cvičení aktivuje levou část prefrontálního kortexu, oblast mozku zodpovědnou za pocity klidu a radosti.

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je jedním typem terapie, která je zvláště užitečná při léčbě GAD. Lékař pomůže identifikovat automatické negativní myšlenky, které přispívají k úzkosti pacienta.

Pokud má například tendenci příliš komplikovat a vždy si představovat nejhorší možný výsledek dané situace, může být specialista schopen změnit názor tím, že tuto tendenci zpochybní. Léčba má charakter rozhovoru, průběh určuje lékař v závislosti na stupni onemocnění pacienta a také na individuální vnímavosti jeho organismu.

Pryč s obavami a strachy!

Existuje několik opatření zaměřených na prevenci rozvoje generalizované úzkostné poruchy:

Chcete-li mít pod kontrolou příznaky generalizované úzkostné poruchy a zabránit tomu, aby se vás zmocnila, musíte provést změny životního stylu.

Roli hraje podpora od blízkých důležitá role na překonání tohoto psycho-emocionální poruchy, neboť pocit bezmoci a osamělosti zhoršuje průběh onemocnění a zvyšuje pravděpodobnost jeho přechodu do závažnější duševní poruchy.

Sociální interakce s člověkem, který dokáže uklidnit a podpořit, je nejúčinnějším způsobem, jak zklidnit nervový systém a odstranit difúzní úzkost.

Generalizovaná úzkostná porucha je duševní porucha, která je charakterizována stavem přetrvávající obecné úzkosti, která s ní nesouvisí určitá situace nebo předmět.

Mezi příznaky generalizované úzkostné poruchy patří: neustálá nervozita, svalové napětí, třes, bušení srdce, pocení, závratě, nepohodlí v oblasti solar plexu. Pacienti často prožívají strach z úrazu nebo nemoci u sebe nebo u svých blízkých a také další předtuchy a obavy.

Porucha je nejčastější u žen. Onemocnění často začíná v dětství nebo dospívání.

K léčbě této duševní poruchy se používají léky a psychoterapie.

Příčiny generalizované úzkostné poruchy

Podle kognitivní teorie A. Becka jedinci, kteří jsou náchylní k úzkostné reakce, dochází k trvalému zkreslení ve vnímání a zpracování informací. V důsledku toho se začnou považovat za neschopné překonávat různé obtíže a kontrolovat dění v okolí. Pacienti s úzkostí zaměřují svou pozornost na možné nebezpečí. Na jednu stranu jsou pevně přesvědčeni, že jim úzkost pomáhá přizpůsobit se situaci, na druhou stranu ji považují za nekontrolovatelný a nebezpečný proces.

Existují také teorie, které naznačují, že panické poruchy jsou dědičné.

V psychoanalýze je tento typ duševní poruchy považován za výsledek neúspěšné nevědomé obrany proti destruktivním impulzům vyvolávajícím úzkost.

Příznaky generalizované úzkostné poruchy

Generalizovaná úzkostná porucha je charakterizována častými obavami a obavami ze skutečných okolností a událostí, které způsobují, že se o ně osoba přehnaně zajímá. Pacienti s tímto typem poruchy si však nemusí uvědomovat, že jejich strach je přehnaný, ale kvůli silné úzkosti se cítí nepříjemně.

Pro diagnostiku této duševní poruchy je nutné, aby její příznaky přetrvávaly alespoň šest měsíců, úzkost byla neovladatelná a byly zjištěny alespoň tři kognitivní nebo somatické příznaky generalizované úzkostné poruchy (u dětí alespoň jeden).

NA klinické projevy(příznaky) generalizované úzkostné poruchy u dospělých a dětí zahrnují:

nadměrné obavy a úzkost, které jsou spojeny s událostmi nebo činy (studium, práce), které se vyskytují téměř neustále;

potíže s kontrolou úzkosti;

doprovázené neklidem a úzkostí alespoň 3 ze 6 příznaků:

  • pocit nervozity, neklid, na pokraji zhroucení;
  • zhoršená koncentrace;
  • rychlá únavnost;
  • podrážděnost;
  • poruchy spánku;
  • svalové napětí.

ohnisko úzkosti není spojeno pouze s jedním konkrétním jevem, např. s panický záchvat, možnost ztrapnění na veřejnosti, možnost infekce, přibírání na váze, voj nebezpečná nemoc a další; pacient vyjadřuje úzkost z mnoha důvodů (peníze, profesní povinnosti, bezpečnost, zdraví, každodenní povinnosti);

narušení fungování pacienta v sociální nebo profesní sféře v důsledku přítomnosti neustálé úzkosti, somatických příznaků, které vedou ke klinicky významnému nepohodlí;

poruchy nejsou způsobeny přímým působením exogenních látek ani žádným onemocněním a nejsou spojeny s vývojovými poruchami.

Většina pacientů s generalizovanou úzkostnou poruchou má také jednu nebo více dalších duševních poruch, včetně specifické fobie, velké depresivní epizody, panické poruchy a sociální fobie.

Pacienti s touto poruchou se obracejí na lékaře o pomoc i v případech, kdy nemají jiné somatické nebo duševní onemocnění.

Dospělí s úzkostnými příznaky mají 6x vyšší pravděpodobnost, že navštíví kardiologa, 2x vyšší pravděpodobnost, že navštíví neurologa a 2,5krát vyšší pravděpodobnost, že navštíví revmatologa, urologa a otolaryngologa.

Léčba generalizované úzkostné poruchy

Při léčbě generalizované úzkostné poruchy u dospělých a dětí velká důležitost má denní režim.

Důležitou roli hraje také fyzická aktivita. Fyzická aktivita by měla být taková, aby do večera člověk usnul únavou.

Medikamentózní léčba generalizované úzkostné poruchy zahrnuje použití různých skupin léků:

  • antidepresiva sedativního typu. Nejčastěji používané jsou amitriptylin, paxil, mirtazapin a azafen.
  • neuroleptika. Na rozdíl od anxiolytik mají tak pozitivní vlastnost, jako je absence závislosti na nich. Nejčastěji používanými léky jsou eglonil, thioridazin a teraligen.

V některých případech se používají nízké dávky seroquelu, haloperidolu a rispoleptu; s výrazným demonstrativním radikálem - nízké dávky chlorpromazinu.

Kromě toho lze také použít vitamíny, stabilizátory nálady, metabolické a nootropní léky.

Léčba se ale neomezuje jen na léky a správnou životosprávu.

Další důležitou metodou léčby generalizované úzkostné poruchy je psychoterapie.

V počátku onemocnění se při dobré citlivosti pacientů doporučují sezení direktivní hypnózy (hypnosugestivní terapie). Když je pacient v hypnotickém transu, psychoterapeut mu vštípí postoj dobré náchylnosti k léčbě drogami, uzdravení, řešení vnitřních problémů, které se při hypnoanalýze projeví; jsou uvedena stabilní nastavení pro odstranění vnitřní napětí, normalizace chuti k jídlu, spánek, zlepšení nálady.

Na začátku léčby je nutných cca deset sezení individuální hypnózy, poté mohou být sezení skupinová a opakující se cca 1-2x během měsíce.

V léčbě se využívá také kognitivně-behaviorální skupinová psychoterapie, která může být podpůrná a orientovaná na problémy.

Biofeedback, relaxační techniky (aplikovaná relaxace, progresivní uvolnění svalů), dechová cvičení(například břišní dýchání).

Generalizovaná úzkostná porucha je poměrně běžná duševní porucha s vlnovostí chronický průběh, způsobující pokles kvality života a schopnosti pracovat, deprese a zhoršující průběh somatických onemocnění. Toto onemocnění proto vyžaduje rychlou diagnostiku a vhodnou terapii.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější