Ileostomie a medikamentózní léčba

Lidé s ileostomií mají vždy stejnou znepokojivou otázku: "Jaké léky lze užívat a které ne?" Při ileostomii je délka gastrointestinálního traktu kratší než u zdravého člověka. To ovlivňuje dobu, po kterou léky projdou trávicím traktem. Ze stejného důvodu ne všechny léky mají čas se rozpustit a vstřebat do krve před pohybem střev v obvyklé dávce nebo lékové formě. Z toho vyplývá, že ne všechny léky jsou indikovány pro použití u lidí s ileostomií. Ztráta tlustého střeva (tlustého střeva) znamená vysoký stupeň predispozice k dehydrataci, neboť právě tento orgán hraje v našem těle hlavní roli. důležitá role při vstřebávání vody z přicházející potravy. Pacienti s ileostomií musí být extrémně opatrní při výběru léků, které mohou způsobit jejich dehydrataci.

Neukončujte své léky předčasně. Antibiotika jsou klasickým příkladem tohoto pravidla: rychle vyčerpávají patogeny, takže se pacient obvykle brzy cítí lépe. Ale stále jsou v těle zárodky, které imunitní systém zničí až u dalšího terapeuta. Toto funguje pouze pokud imunitní systém a antibiotikum může spolupracovat poměrně dlouho. Pokud antibiotikum vysadíte brzy, infekce znovu propukne. Jiné léky můžete také užívat pouze po konzultaci s lékařem.

Dokonce i u lidí se zdravým gastrointestinálním traktem jsou vzorce absorpce a rozpouštění léků různé. Není proto divu, že takový rozdíl je pozorován i u pacientů s ileostomií, a to i přes kratší délku trávicího kanálu a dobu průchodu léčiv jím.

Perorální léky se nejprve rozpustí a poté se dostanou do krevního oběhu přes střevní sliznici. Žaludek vstřebává léky v o něco menší míře. Vnitřní povrch střeva, zejména tenkého, má velkou plochu a je dobře prokrvený, takže právě zde dochází k hlavnímu vstřebávání léků. Většina léků se vstřebává jejunum, který se nachází v horní části tenké střevo, takže nedosáhnou ileostomie. V tomto segmentu lidského střeva se neabsorbuje pouze několik typů léků. V tlustém střevě se léčivé látky nevstřebávají tak aktivně.

Pokud ode dneška do zítřka vypustíte knoflík krevního tlaku ze skupiny betablokátorů, váš krevní tlak se náhle prudce zvýší nebo se objeví abnormality Tepová frekvence. Každý pacient dostane od svého lékaře v průměru 15 léků ročně, dalších sedm balení si kupuje na vlastní odpovědnost. Ale bereme drogy správně? Neužívejte tento lék s žádným z následujících léků: Pokud vynecháte dávku, vezměte si ji co nejdříve.

Lékárníci odhadují, že 40 % pacientů neužívá předepsané léky správně. Nesprávná dávka však pro neopatrného pacienta představuje dvě nebezpečí: lék může ztratit účinnost nebo může zvýšit riziko výskytu nebo dokonce nebezpečných nežádoucích vedlejších účinků.

Lékové formy a farmakokinetika

Hlavním faktorem ovlivňujícím rychlost a místo vstřebávání léčiva gastrointestinálním traktem je schopnost určitého typu léčiva rozpouštět se v žaludku a střevech. Doporučené lékové formy a dávkování pro ileostomii jsou uvedeny v tabulce 2. Největší přednost se dává lékům, které jsou již rozpuštěné v kapalině nebo jsou rychle rozpustné. Například různé druhy tekutých roztoků (lektvary, perorální kapky, sirupy) již nevyžadují rozpouštění. Některé typy tablet jsou určeny k rozpuštění v ústech nebo pod jazykem. Léky ve formě suspenzí se vstřebávají stejně dobře jako roztoky (existuje však řada upravených absorpčních suspenzí, které se nemusí stihnout vstřebat v těle před odstraněním ze střevního traktu). Žvýkací tablety, nepotahované tablety, léky ze želatinových kapslí, to vše jsou alternativní řešení k roztokům nebo orálním tabletám. Potahované tablety a pilulky se rozpouštějí déle, ale jsou přijatelné pro lidi s ileostomií. Pacienti by se měli vyhýbat lékům s řízeným uvolňováním (viz tabulka 3), protože při průchodu trávicím traktem nebudou mít čas se vstřebat. Mezi nimi se rozlišují tablety s řízeným a postupným uvolňováním.

Možné chyby začínají již při výběru tekutiny, se kterou tablety padají: mnoho léků nelze užívat s ovocnými šťávami. Například antibiotika mohou ztratit svou odolnost prostřednictvím ovocné kyseliny a tělo je pak již nevstřebává v dostatečném množství.

Mléko je také špatně: existují léky, které tvoří vápník z komplexů nebo solí nerozpustných v mléce. To platí zejména pro tetracyklinové přípravky. Toto antibiotikum však tvoří také nerozpustné komplexy s přípravky železa nebo toniky obsahujícími železo a se žaludečními prostředky obsahujícími soli hliníku nebo hořčíku.

Tablety s řízeným uvolňováním se vyrábějí pomocí speciální technologie. Postupně se vstřebávají během několika hodin a procházejí lidským gastrointestinálním traktem. Účinek se dosáhne postupným roztavením tablety a uvolněním další dávky léčivá látka v určitých intervalech. Takové tablety se nemusí užívat 3-4x denně, stačí 1-2 dávky. Velmi relevantní a pohodlné pro zapomnětlivé lidi, kteří často zapomínají na čas schůzky. Pravděpodobnost vynechání požadované dávky léků se snižuje. Navzdory cenným výhodám tohoto typu tablet však nemusí být dostatek času na úplné vstřebání léku, jakmile je dosaženo ileostomie.

Základní formy drog

Psychika může také ovlivnit vstřebávání léků: úzkost tedy zpomaluje vyprazdňování žaludku. A dokonce i poloha těla hraje roli: vyprazdňování probíhá pomaleji, pokud je na levé straně. Při ležení na pravém boku se obsah žaludku dostane rychleji do střev.

Léky, které vyžadují pomalé vstřebávání do těla, by se měly užívat během jídla nebo po jídle. Patří mezi ně léky na průtok krve, mnoho léků, krevní tlak, antibiotika a psychofarmaka. Jako potravu je navíc nejlepší přijímat revmatidy, které mohou působit agresivně na žaludeční sliznici.

Tablety s postupným uvolňováním mají povlak odolný vůči žaludečním kyselinám. Navíc se rozpouštějí až po dosažení určitých segmentů lidského trávicího traktu nebo po určité době. To zahrnuje enterosolventní tablety. Obvykle mají speciální odolný povlak, který se rozpustí, až když se dostane do střev. Při ileostomii však povlak nemusí mít čas se rozpustit, aby se lék mohl správně vstřebat střevy před pohybem střev.

Málo se ví o tom, že kouření může také výrazně ovlivnit množství některých drog v těle. Cigaretový kouř obsahuje specifické látky, které mohou také ovlivnit fungování tělesných enzymů. V neposlední řadě pravidelná konzumace alkoholu může ovlivnit užívání drog: enzymatická činnost jater se alkoholem urychluje, některé léky proti bolesti, prášky na spaní a psychofarmaka se proto rychleji vylučují a nefungují tak, jak předepsal lékař.

Jak najít správnou dávku? "Co je jed a co není jed?" Pravděpodobně nejslavnější německý lékař středověku se zeptal Paracelsa a našel pro tento den odpověď: „Všechno je jed a nic není jed, ale dávka z toho jed dělá nebo ne.“ Správné dávkování léku vyžaduje mnoho znalostí od lékaře. V případě mnoha léků by se měla blížit nejnižší, již dostatečně účinné dávce zdola. Musí vzít v úvahu pohlaví, věk a fyzické vlastnosti svého pacienta.

Léky, které mohou způsobit dehydrataci

Hlavní funkcí tlustého střeva je absorbovat vodu a elektrolyty z potravy (sodík a draslík). U pacientů s ileostomií tenké střevo přebírá některé absorpční funkce tlustého střeva. Stolice s ileostomií je však tekutá a téměř konstantní, takže tělo neustále ztrácí mnoho vody a elektrolytů. Lidé s normálně fungující ileostomií mají vždy mírnou dehydrataci, která může velmi rychle vést k dehydrataci, zejména pod řadou faktorů.

Musí znát rychlost vstřebávání a vylučování léku. Důležité: Myšlenka „double down“ může být pro léky nebezpečnou chybou. Vždy dodržujte pokyny pro dávkování a užívejte pouze předepsaná množství léků. Je důležité, aby se dětem nijak neublížilo, aby se mohly uzdravit. Často se také nedoporučuje okamžitě se vrátit k lékům, například k léčbě horečky na stejnou horečku.

Některé stížnosti lze často překonat zvláštní pozorností a jednoduchými domácími prostředky, jako je teplo, bylinné čaje, masáže a podobně. To rozhodně neznamená, že byste ji měli minimalizovat, pokud má vaše dítě bolesti. A v žádném případě to neznamená oddalování potřebného lékařského nebo lékařského ošetření.

Léky, které mohou způsobit dehydrataci, je třeba brát s opatrností nebo se jim úplně vyhnout. Zvláště diuretika (diuretika) by se měla používat s opatrností - při častém močení se z těla odstraňuje příliš mnoho vody a elektrolytů.

Některá antibiotika způsobují průjem, který může také vést k dehydrataci. Pokud se nelze vyhnout užívání antibiotik, měli byste zjistit, zda lék může způsobit průjem a jaká opatření je třeba přijmout, aby nedošlo k dehydrataci. Léky, jako je Regidron, pomáhají obnovit rovnováhu solí během průjmu a masivní ztráty tekutin. V těžkých případech se k tomu používá nitrožilní podávání solných roztoků.

Enterální podání: výhody a nevýhody

U některých onemocnění je důležitá medikamentózní léčba. Zejména infekce způsobené viry a bakteriemi – např. močových cest, středního ucha nebo dutin – které jsou v dětském věku poměrně časté, většinou vyžadují medikamentózní léčbu. Pro některé chronická onemocnění Vyžaduje dokonce pravidelné léky. . Váš nebo Váš dětský lékař jistě pečlivě zváží, kdy je medikamentózní léčba nezbytná a vhodná a který lék je pro Vaše dítě nejlepší.

Antacida (neutralizátory kyselin) obsahující hořčík mohou také způsobit průjem, proto by je pacienti s ileostomií měli používat opatrně. Než začnete užívat nový lék, prostudujte si nežádoucí účinky popsané v návodu, které se mohou vyskytnout, zda mezi nimi není průjem. U stomiků s ileostomií se nedoporučuje užívat laxativa – dehydratace se může rozvinout velmi rychle. (Tabulka 3). V případech, kdy se obvykle používá projímadlo, například před vyšetřením střev nebo před operací, by lidé s ileostomií měli přestat jíst slaná jídla a pít hodně čisté vody po dobu 24 hodin před zákrokem.

Možné problémy při kontaktu s lékařem

Děti se často zdráhají používat produkty právní ochranu a velmi přesně pociťují ambivalenci vůči svým rodičům. Často tato kombinace povede k tomu, že lék nebude podáván s dostatečnou frekvencí a trváním. Pokud máte nějaké obavy ohledně léčby a péče o drogovou závislost, měli byste to probrat při návštěvě svého lékaře. Dovolte si vysvětlit lék, jak a jak dlouho by se měl užívat, co byste měli hledat a jaké nežádoucí účinky se mohou objevit. Pokud vaše dítě užívá léky, je důležité, abyste si byli jisti. . Pokud vaše dítě již trpí jiným než akutním onemocněním, měli byste to určitě oznámit svému pediatrovi nebo dětskému lékaři.

Rady pro stomiky při výběru léky

Důležitou věcí pro zajištění správného výběru léků je konzultace s vaším lékařem nebo jiným zaměstnancem odborného zdravotnického zařízení.

Kdykoli dostanete předpis, ujistěte se, že lékař ví o ileostomii a lécích, které se při perorálním podání nemusí vstřebat dostatečně rychle. Důkladně zkontrolujte svůj seznam receptů a zjistěte, zda na vašem seznamu receptů nejsou nějaké tablety s řízeným uvolňováním.

Některé účinné látky mohou mít například negativní vliv na již existující jiná onemocnění. Nebo může docházet k interakcím s léky, které se užívají pravidelně, což má za následek zvýšenou nebo sníženou absorpci účinné látky. To platí i pro léky na předpis a volně prodejné léky, které by se nikdy neměly podceňovat.

Výhody a nevýhody

Navíc správné dávkování Mnoho léků má také hojnost, načasování a trvání jejich užívání. Tyto indikace jsou důležité pro to, aby účinná látka rozvinula svou optimální účinnost, ale také aby se předešlo možným vedlejším účinkům nebo inkompatibilitám.

Pokud se lék užívá perorálně, použijte, pokud je to možné, jeden z následujících přípravků: lékové formy uvedené v tabulce 2. Pokud doporučené formy nejsou k dispozici, zeptejte se, zda existuje alternativa k léku, který potřebujete ve stejné formě, nebo zda lze lék podávat jinou cestou, například vaginálně nebo pomocí náplasti.

Pokud se užívají antibiotika, neměla by se užívat s mlékem, protože některá antibiotika brání v užívání účinné látky. Některé látky mohou výrazně zvýšit účinnost léků a způsobit závažné nežádoucí účinky. To může vstoupit do hry, když je třeba se vyhnout určitým vedlejším účinkům, jako jsou gastrointestinální účinky, nebo když absorpce aktivní složky závisí na trávicích procesech. U některých léků musí být tělo nejprve pečlivě aklimatizováno na účinnou látku, aby byla zajištěna lepší tolerance. V tomto případě začněte s nízkou dávkou, která se postupně zvyšuje podle konkrétního schématu. Stejně tak se tyto léky obvykle nevysazují náhle, ale dávkování se postupně snižuje.

• Obecně platí, že všechny léky by měly být zapíjeny velkým množstvím vody.
• S grapefruitovým džusem by se neměly užívat žádné léky.
• Někdy vyvstává otázka, zda se má lék užívat před jídlem, po jídle nebo po něm.

Neměli byste měnit dávkovací schéma ani dávkování.

Předdrcení tablet nebo nasypání obsahu kapslí do jídla nebo nápojů podporuje lepší rozpuštění a vstřebávání, ale nemělo by se to dělat bez souhlasu lékaře nebo specialisty. Nemusí to být bezpečné. Tablety s řízeným uvolňováním by se neměly drtit nebo drtit a většina tobolek by se neměla otevírat, protože příliš mnoho léků může najednou vstoupit do krve a způsobit vážné vedlejší účinky. Lék může způsobit žaludeční nevolnost a podráždění a nemusí se včas rozpustit. Existují také léky s nemodifikovaným uvolňováním, které by se neměly otevírat ani drtit.

Například je velmi důležité, zejména v případě antibiotik, přísně dodržovat předepsanou dobu požití. V opačném případě mohou bakterie znovu získat převahu a nemoc může znovu propuknout. Je také možné vyvinout rezistenci, což znamená, že bakterie se stanou odolnými vůči antibiotiku, a proto nemohou účinně bojovat.

Nepodávejte si žádné léky

Léky vhodné pro děti musí být složení a dávkování speciálně přizpůsobeny dětskému organismu. Obecně platí, že by vaše dítě mělo dostávat léky pouze po konzultaci s vaším pediatrem. Výjimečné případy by se měly omezit na ty, které velmi dobře znáte, jako je horečka.

Všechny předepsané léky užívejte přesně podle pokynů na předpisu a dodržujte všechny pokyny v příbalovém letáku. Informujte svého lékaře o vynechané dávce. Pokud lék, který užíváte, není účinný, může to být způsobeno nejen špatnou absorpcí. Možná jste ho užili, aniž byste se řídili pokyny na předpis, nebo možná budete muset upravit dávkování jinak.

Informujte svého předepisujícího lékaře, pokud máte ve stolici stopy nerozpuštěných tablet nebo tobolek. Než si doplníte nový recept nebo si koupíte volně prodejný lék, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na možné vedlejší účinky, včetně těch, které mohou ovlivnit vaši ileostomii.

Závěr

Absorpce léků a nežádoucí vedlejší účinky jsou běžným problémem u pacientů s ileostomií. Hlavním faktorem vstřebávání tablet nebo roztoků gastrointestinálním traktem je léková forma. Při ileostomii se zkracuje trávicí kanál, proto byste měli vybírat léky tak, aby měly čas se rychle rozpustit a vstřebat.

U ileostomie doba, za kterou jídlo, tekutiny atd. projdou trávicím traktem. snížena. To často zabraňuje úplnému vstřebání tablet a roztoků tělem. Léky, které mohou způsobit dehydrataci, se nedoporučují u stomiků s ileostomií. Pokud máte problémy s užíváním léků, doporučujeme poradit se se svým lékařem, lékárníkem nebo specialistou na stomii.

Tabulka 1. Charakteristika gastrointestinálního traktu

	Přibližná délka	Průměrná doba přepravy	Hlavní funkce
Gastrointestinální trakt	17 až 29 stop	Až 38 hodin
			Průchod potravy z úst do žaludku
Žaludek: - prázdný - naplněné		Od 0,5 do 1,5 hodiny Od 2 do 6 hodin	Výroba žaludeční šťávy k trávení potravy nebo léků
Tenké střevo: - Duodenum - Jejunum - Ileum	12 až 21 stop: - Od 8 do 12 palců - Od 5 do 9 stop - Od 7 do 11 stop	Od 2 do 4 hodin: - Od 3 do 10 minut - Od 0,5 do 2 hodin - Od 0,5 do 2,5 hodiny	Absorpce potravy a léků
Dvojtečka: - Cékum - Dvojtečka - Rektum	5 stop: - 3 palce - 3 až 5 stop - Od 4 do 6 palců	Do 27 hodin	Tlusté střevo absorbuje vodu, konečník odstraňuje výkaly

	Alternativní	Trvá déle, než se vstřebá
Orální a absorpční tablety	Žvýkací tablety	Běžné tablety
Sublingvální (sublingvální) tablety	Nepotahované tablety
Tekutiny (elixíry, směsi, sirupy, suspenze)	Kapsle potažené želatinou	Tablety potahované filmem

Laxativa – mohou způsobit rychlou dehydrataci
Léky s modifikovaným uvolňováním – špatně se vstřebávají

Společné termíny pro léky s řízeným uvolňováním
Pomalé uvolňování
Trvalé uvolňování
Řízené uvolňování
Průběžné uvolňování
Zpožděné uvolnění
Pravidelné uvolňování

Společné termíny pro léky s časovým uvolňováním
Gastrorezistentní tablety (ve střevech rozpustné)
Tablety s prodlouženým účinkem (fáze)

Ne všechny léky s řízeným uvolňováním jsou uváděny na trh pod výše uvedeným termínem.

Zeptejte se svého lékárníka nebo lékaře na přesný název léku.

Tabulka 4. Léky, které mohou způsobit dehydrataci

Antibiotika	Může způsobit průjem
	Může způsobit průjem
Diuretika (diuretika)	Způsobuje zvýšené močení a může snížit hladinu draslíku v těle

V Nedávno Stále více se hovoří o tom, že léky mohou způsobit nebo zhoršit příznaky téměř jakékoli nemoci.

Seriozní vědecké publikace zveřejňují výzkumná data potvrzující obecné škodlivé účinky drog na nemocné lidi. Vědci tak provedli studii, která zjistila, že léky způsobí každoročně smrt asi 100 tisíc lidí a také vedou k rozvoji závažných onemocnění u více než 2 milionů lidí. Tento jev se nazývá léčivé onemocnění.

Vědecké studie také ukazují, že přibližně v polovině případů k negativním důsledkům užívání léků došlo v důsledku užívání nepřiměřeně vysokých dávek, což je chyba lékařů. Navíc někteří pacienti své ošetřující lékaře o přítomnosti jednoduše neinformují alergické reakce pro určité léky. Často jsou léky předepisovány bez zohlednění individuálních charakteristik pacienta.

Podle probíhajícího výzkumu je tedy ve Spojených státech pro přibližně polovinu dětí i dospělých lékařů virová onemocnění které nevyžadují použití antibiotik, jako je nachlazení, jsou stále předepisovány.

Výzkum, který provedli vědci z lékařské fakulty Harvardské univerzity, ukázal, že asi 20 % hospitalizovaných pacientů užívá léky předepsané lékařem ke své škodě. To je často způsobeno předávkováním. Podle výzkumníků lékaři pro jistotu přeceňují dávky. Žádný ze zkoumaných pacientů nezemřel, ale asi 30 % z nich utrpělo komplikace po nemocniční terapii.

Nejčastějšími komplikacemi způsobenými zbytečným užíváním léků jsou průjem, dehydratace a slabost. Těmto následkům by se dalo předejít přibližně v 60 % případů, kdyby byl lékařský personál k pacientům více pozorný.

[!] Slovo "medicína" pochází z Řecké slovo„pharmakeia“, což se překládá jako „lék“ i „jed“.

Lékaři předepisují léky příliš rychle. Při stížnostech na nespavost tak více než 60 % lékařů předepisovalo pacientům prášky na spaní, přičemž příčinou tohoto stavu mohl být silný noční čaj nebo káva, zdřímnutí, nedostatek fyzického cvičení atd. Když si lidé stěžují na bolesti břicha a dat endoskopické vyšetření, hovoříme o difuzním podráždění žaludečních stěn, jim asi 65 % lékařů předepisuje léky ze skupiny blokátorů H2-histaminu, například ranitidin. V mnoha případech je však příčinou bolestí břicha stejná káva, kouření, stres, nekontrolované užívání aspirinu apod. Ve všech těchto případech by bylo správnější identifikovat a pokusit se odstranit skutečné příčiny nebo alespoň snížit jejich vliv.

V lékařské praxi jsou také časté případy, kdy se onemocnění objeví jako reakce na požití nějakého léku. V tomto případě je předepsání jiného léku k odstranění stávající nemoci plné negativních důsledků. Bohužel lékaři tráví málo času zjišťováním všech faktorů, které vedly k výskytu konkrétního onemocnění. Lidé příliš často užívají léky v situacích, kdy by se medikamentózní léčbě mohli vyhnout použitím jiné léčby nebo alespoň výrazným snížením počtu léků užívaných během léčby.

[!] 10krát více lidí umírá na vedlejší účinky související s drogami než na chirurgické chyby.

Vědci z univerzit v Torontu a Harvardu objevili fenomén, který nazvali kaskáda receptů. Spočívá v tom, že když se u člověka po užití léku objeví nežádoucí účinek, lékař jej mylně vyloží jako příznak nového onemocnění a předepíše mu jiný lék na jeho léčbu, což může také způsobit nežádoucí účinky a může být interpretováno v jeho vlastní cestou.otočte se, jako příznak jiné nemoci. V kaskádě se tak předepisují léky, které nejsou pro pacienta ani tak účinné, jako spíše škodlivé.

Například užívání antidepresiv, antipsychotik a antihistaminika může narušit střevní motilitu, což vede k tomu, že lékař předepíše laxativa. Užívání kardiotropních léků může vést k symptomům podobným příznakům Parkinsonovy choroby, v důsledku čehož jsou léky předepisovány k léčbě parkinsonismu. Běžné příznaky, jako je deprese, nespavost, sexuální dysfunkce, arytmie, srdeční poruchy a změny krevního tlaku, mohou být také způsobeny léky. Zároveň trankvilizéry a prášky na spaní používané k léčbě těchto příznaků způsobují závažné vedlejší účinky, negativně ovlivňující fungování centrálního nervového systému. nervový systém(CNS). Antihypertenzní léky a léky používané k léčbě srdečních arytmií a gastrointestinálních poruch mohou také vést k závažným vedlejším účinkům.

[!] Staré ruské slovo „lektvar“ znamená léčivý i jedovatý nápoj.

Na pozadí rozšířené reklamy na terapii výhradně léky i samotní lékaři, když vidí pacienta, spěchají s rozhodnutím, co by mu mělo být předepsáno, a už vůbec ne, jak mu pomoci. V důsledku toho se ve většině případů neberou v úvahu jiné léčebné metody, jako je změna životního stylu nebo léčebná dieta.

Důvodem problému drogové nemoci je to, že v moderním světě se jako léky používají silné chemikálie. Jejich vysoká biologická aktivita někdy znemožňuje určit hranici mezi maximální efektivní a toxickou dávkou, někdy je rozdíl mezi nimi příliš malý.

Kromě toho má každý lék bez výjimky alespoň nějaký vedlejší účinek a existují pro něj kontraindikace. Tedy i sebevíc zdánlivě bezpečné léky jsou vlastně škodlivé. Například aspirin může způsobit spoustu problémů těm, kteří jsou náchylní ke krvácení nebo trpí peptický vředžaludku nebo střev. U takových lidí může užívání aspirinu způsobit vážné onemocnění a někdy způsobit smrt.

Aspirin může také vyvolat astmatické záchvaty u lidí predisponovaných k této nemoci. U dětí může aspirin způsobit Reyeův syndrom, zejména při infekcích, kdy rodiče nejčastěji podávají lék na zmírnění horečky. Mezitím Reyeův syndrom velmi často vede ke smrti. Tento seznam kontraindikací se týká léku, který je považován za víceméně bezpečný!

[!] 3 až 5 % všech hospitalizací je způsobeno vedlejšími účinky léků.

Stejně tak jakýkoli jiný lék může nejen způsobit vedlejší účinky, ale také k nim vést fatální výsledek. Ne vždy však anotace léků píší o vedlejších účincích. Týká se to především malých výrobců léků. Proto je vhodné nakupovat léky od velkých známých farmaceutických společností, které se zpravidla snaží poskytovat úplné informace o svých produktech.

Nebezpečí nesprávného užívání léku však spočívá ve skutečnosti, že vedlejší účinek není vždy spojen s překročením dávky. Nežádoucí účinky mohou být různé, například ve formě alergických reakcí. I minimální množství drogy může vést k těžké následky. Předávkování obvykle způsobuje toxické reakce, které jsou tím závažnější, čím více člověk překračuje dávku povolenou pro léčbu.

Důvodem výskytu lékového onemocnění je také to, že mnoho léků je často vzájemně neslučitelných. Chemikálie, které tvoří drogy, když se dostanou do těla a smíchají se, začnou se vzájemně ovlivňovat, což vede k nepředvídatelným následkům. Různé léky interagují a mění účinek jiných léků. Ale v nemocnicích často předepisují 5–10 a někdy až 40 zdravotní zásoby. Účinek tolika léků se prostě nedá popsat.

Není vždy možné obejít se bez léků, zejména u závažných onemocnění, ale každý by měl znát pravidla „bezpečnosti léků“.

Pravidla pro užívání léků

Pokud osoba již užívá nějaké léky, doporučuje se zapsat si do samostatného sešitu u každého léku dávkování, frekvenci užívání, indikace k použití, negativní reakce těla, které pacient zažil, a další informace uvedené v anotaci pro drogu.

Poté se doporučuje konzultovat s lékařem možnost snížení dávky užívaných léků a frekvenci jejich užívání. Zároveň by měla být projednána možnost vyloučení těch léků, které nejsou nezbytně nutné nebo jsou zvlášť nebezpečné. Pacienti by se neměli bát s takovými návrhy obrátit na svého lékaře. Snížení počtu užívaných léků povede ke snížení počtu negativních reakcí těla a také umožní výrazně snížit počet užívaných léků. Mezitím budou léky, které jsou pro léčbu skutečně důležité, využívány efektivněji. Užívání velkého množství léků vede k narušení jejich dávkovacího režimu.

[!] Ke každému léku musí být přiložena příloha s informacemi o nevýhodách a výhodách ve srozumitelné formě. V anotaci by měla být podrobně popsána pravidla pro užívání drogy. Spolu s receptem musí lékař poskytnout informace o použití léku.

Neměli byste kupovat léky, které jsou na trhu déle než 5 let. Nové léky ještě nebyly dostatečně prozkoumány, včetně bezpečnosti. Před uvedením na trh jsou všechny léky testovány na malých skupinách dobrovolníků, což umožňuje rychle zjistit jejich účinnost. Tyto testy však nestačí k určení bezpečnosti léku. Informace o účinnosti léku jsou však také nedostatečné pro srovnání se stávajícími léky.

Aby se zjistilo, jaké vedlejší účinky může konkrétní lék způsobit a zda je bezpečné jej kombinovat s jinými léky, musí být testován na stovkách tisíc lidí. Během prvních 5 let po uvedení léku na trh jsou odhaleny jeho vlastnosti, v důsledku čehož lék buď zůstává na trhu, nebo je stažen z prodeje.

Abyste se nestali obětí kaskády receptů, pokud se po zahájení užívání léku objeví jakýkoli nový příznak, měli byste o tom okamžitě informovat svého lékaře.

Před změnou léčebného režimu byste se měli poradit se svým lékařem. Zároveň se musíte snažit být upřímní, abyste mu pomohli vyvodit správné závěry o účinnosti dávkování. Zatajování informací o lécích, které užíváte před lékařem, může vést k negativním výsledkům.

Není třeba se pokoušet získat nové recepty od svého lékaře. Je lepší s ním probrat možnost využití nedrogových metod terapie.

[!] Jakékoli léky předepsané jinými odborníky by měly být projednány se svým osobním lékařem.

Nemoci, kterými člověk trpí, by se neměl před lékařem skrývat, aby mu lékař mohl předepsat léky, které nebudou nebezpečné. Rovněž je nutné zhodnotit všechny negativní účinky předepsaného léku v porovnání s jeho příznivým účinkem. Možná bude vedlejší účinek mnohem závažnější než samotná nemoc. Častou chybou je tedy předepisování starším lidem trpícím lehkou formou hypertenze, nadměrné užívání léků. Bezpříznakové onemocnění nemusí vést k žádným negativním změnám zdravotního stavu, ale užívání velkého množství léků má zpravidla negativní dopad na zdraví. celkový stav tělo.

Při výběru léku z řady léků se stejným účinkem je lepší dát přednost jednosložkovým před kombinovanými. Čím více složek lék obsahuje, tím větší je jeho riziko negativní vliv na těle.

Všechny staré léky s prošlou dobou použitelnosti by měly být vyhozeny, nikoli skladovány měsíce nebo dokonce roky a poté použity. Za žádných okolností byste svým přátelům neměli doporučovat nebo dokonce nabízet léky, které se osvědčily. Jakýkoli předpis léků musí být proveden lékařem. Nepoužité léky je lepší vyhodit ihned po ukončení terapie.

Neměli byste bezvýhradně věřit doporučením pracovníka lékárny, který není schopen posoudit stav náhodného kupujícího a správně mu předepsat správný lék. V takových případech byste měli vždy kontaktovat svého ošetřujícího lékaře, který ví o všech prodělaných onemocněních, může provést vyšetření a správně posoudit stav pacienta.

Bohužel ne všichni lékaři jsou ochotni s pacientem pracovat. Někteří z nich se ukáží jako prostě nekompetentní. Často se ani nesnaží pochopit podstatu nemoci, nesnaží se pochopit její příčiny, ale okamžitě vypisují recepty v souladu s společné rysy podezření na nemoc. V takových případech začnou lékaři pacientovi léčit úplně něco jiného, ​​než čím je nemocný.

Lékaři stále častěji doporučují svým pacientům, aby spolu s léky užívali doplňky stravy. Díky přírodním složkám, které obsahují, jsou navrženy tak, aby pomohly tělu vyrovnat se s nemocí. Spousta lékařů však neumí vybrat správnou sadu doplňků stravy pro svou nekompetentnost. Přesto mnozí z nich s jistotou předepisují svým pacientům různé doplňky stravy a ujišťují je o jejich nezbytnosti, což často není pravda.

Škodlivé drogy

Nezávislé skupiny odborníků ze Světové zdravotnické organizace (WHO) provedly studie, které identifikovaly nejškodlivější drogy. Tyto studie zahrnovaly přezkoumání a vyhodnocení četných statistik a studií o škodlivosti drog. Potřeba takového výzkumu vyvstala v důsledku skutečnosti, že problém škodlivých účinků léků na lidský organismus je na celém světě stále aktuálnější. Každý den se objevují nové léky, které mají stále silnější účinek.

Nezávislí odborníci se nejprve rozhodli identifikovat nejškodlivější drogy mezi již známými drogami a poté pracovali na nových. Na základě obdržených údajů byl sestaven následující seznam zdraví nebezpečných drog:

– thalidomid – depresivní, předepsané těhotným ženám k normalizaci spánku. Ukázalo se, že tento lék způsobuje vývojové poruchy (nevyvinutí končetin, hluchotu, slepotu, rozštěpy patra atd.) u mnoha tisíc dětí;

- léky proti obezitě. Drogy této skupiny jsou neustále stahovány z prodeje. Mnohé z nich obsahují amfetamin, který je návykový a špatný pro srdce. Jiné obsahují fenfluramin, který může způsobit vážné problémy, jako je poškození srdečních chlopní, které vyžadují chirurgický zákrok. Nové léky obsahující dexfluramin-isolipan přispívají k rozvoji patologické změny v plicích;

[!] V současné době se thalidomid používá k léčbě lepry nebo lepry, protože bylo prokázáno, že lék snižuje hladinu faktoru nekrózy nádorů (biologicky aktivní látka, která zvyšuje zánět) v těle.

- růstový hormon. Tento lék je propagován jako zázračný lék pro děti, které mají malý nebo žádný růst. Vyráběl se ve Francii z hypofýzy zemřelých lidí, z nichž někteří byli infikováni smrtelnou degenerativní Creutzfeldt-Jakobovou chorobou. V důsledku toho v letech 1984–1986. Více než tisíc dětí ve skutečnosti dostalo spolu s hormonem infekci, na kterou mnoho z nich zemřelo. Rodiče některých z nich zažalovali Pasteurův institut a France Hypophyse, výrobce hormonu, a také lékaře, kteří lék předepisovali;

– anticholesterolový lék Lipobay (cerivastatin) od společnosti Bayer byl stažen z trhu z důvodu zjištěných život ohrožujících vedlejších účinků. Podle statistik zemřelo na tento lék jen ve Spojených státech 52 lidí a více než tisíc pacientů mělo vážné poškození svalů. Droga také způsobuje dysfunkci ledvin. Ve Francii bylo hlášeno asi 20 život ohrožujících případů u lidí, kteří užívali jak cerivastatin, tak gemfibrozil, léky snižující hladinu cholesterolu v krvi. Po celém světě užívalo drogy v podobné kombinaci asi 6 milionů lidí.

Kromě uvedených léků jsou škodlivé i tak známé a rozšířené léky jako analgin a sedativa.

Podle nejnovějších vědeckých údajů způsobuje analgin změny ve složení krve a může vést k závažným alergickým reakcím. Mezitím je velmi populární jako lék proti bolesti a prodává se bez lékařského předpisu v každé lékárně.

[!] Každý den se po celém světě syntetizuje asi 50 nových chemických sloučenin

V současné době je analgin zakázáno předepisovat dětem, těhotným a kojícím ženám. Je povoleno předepisovat pouze pro určitá onemocnění. Neměli byste používat analgin při onemocněních, jako je migréna. Je lepší použít jiné léky proti bolesti, například paracetamol. Jedna tableta analginu může stačit k vyvolání závažných reakcí v těle. Ve většině evropských zemí se analgin k léčbě již dlouhou dobu nepoužívá.

Sedativa škodí především starším lidem, kteří je s největší pravděpodobností berou. Takoví lidé mají velmi vysoké riziko nežádoucích účinků. Často jsou pozorovány závratě, dezorientace v prostoru, ztráta rovnováhy a přibývání na váze. Důsledkem takových příznaků jsou pády, které mohou vést k tragickým následkům. Riziko nežádoucích účinků u starších lidí se ve srovnání s mladšími pacienty zvyšuje 2krát.

Lékaři doporučují řešit nespavost jednoduššími způsoby, například si každý večer udělat krátkou procházku.

Léky a těhotenství

Zvláště nebezpečné pro těhotné ženy mohou být léky, jejichž dlouhodobé účinky nejsou známy. Během těhotenství se ženské tělo stává velmi citlivým na chemikálie, jeho obranyschopnost je výrazně oslabena vnitřní změny. Během tohoto období se zvyšuje zatížení jater a ledvin a také endokrinního systému. V děloze dochází k aktivnímu buněčnému dělení plodu, díky kterému se vyvíjí a roste.

Během těhotenství reagují těla ženy a jejího vyvíjejícího se dítěte na léky odlišně. Negativní účinky se mohou objevit v jakékoli fázi těhotenství. Léky oslabují průtok krve v placentě a narušují metabolismus mezi matkou a dítětem.

Nejnebezpečnějším obdobím pro plod jsou však první 3 měsíce. V této době se tvoří hlavní orgány a systémy nového organismu. Existují léky, které ovlivňují rychlost růstu buněk, tkání a orgánů embrya, zpomalují nebo urychlují tyto procesy. V důsledku toho vznikají různé vady, které vedou k invaliditě nebo smrti dítěte.

Schopnost léků způsobit deformity a defekty plodu se nazývá teratogenita.

Pokyny pro zahraniční léky často obsahují písmena A, B, C, D a X. Označují stupeň teratogenity. Tato písmena mají následující význam:

A – během speciálního studia škodlivé účinky plod nebyl založen;

B – při pokusech na zvířatech nebyly zjištěny škodlivé účinky na plod, nebyly provedeny žádné speciální studie na lidech, nejsou k dispozici údaje o účinku na člověka;

C – při pokusech na zvířatech byl zjištěn škodlivý vliv na plod, u člověka však prokázán nebyl;

D – speciální studie prokazují existenci škodlivých účinků na plod, ale ve zvláštních případech lze lék i přes riziko předepsat těhotné ženě;

X je pro plod absolutně škodlivá droga, její škodlivé účinky převyšují jakékoli možný prospěch pro tělo ženy.

Z výše uvedené klasifikace léků je zřejmé, že je přípustné, aby těhotné ženy užívaly léky skupiny A a B. Léky skupiny C lze předepisovat pouze v případě, že příznivý účinek jejich užívání vysoce převažuje nad rizikem škodlivých vedlejších účinků. Léky skupiny D lze předepisovat těhotným ženám pouze v situacích, kdy život ohrožující, a také kdy vážná onemocnění, ve kterém už nepomáhají méně škodlivé léky.

Léky skupiny X jsou absolutně kontraindikovány pro těhotné ženy, stejně jako pro ženy, které plánují těhotenství v blízké budoucnosti.

Někdy za názvem drogy následuje ne jedno, ale dvě písmena. Hovoří o různých škodlivých účincích v různých fázích těhotenství. Například aspirin raná stadia těhotenství není tak nebezpečné jako v posledním trimestru. V této době je schopen ovlivnit srážlivost krve plodu.

Níže je uveden seznam konkrétních léků, které patří do jedné nebo druhé skupiny teratogenity.

Antimikrobiální a protiplísňová léčiva: amikacin C, amoxicilin B, amfotericin B, benzylpenicilin B, gentamicin C, griseofulvin C, daktinomycin D, doxycyklin D, kanamycin D, karbenicilin B, kefzol B, klaforan B, klindamycin B, klodrammazfen linkomycin B, metronidazol C, nystatin B, oleandomycin C, polymyxin B, rifampicin C, streptomycin D, sulfomethoxazol (součást Biseptolu) B D, tetracyklin D, trimethoprim (součást Biseptolu) C, erythromynecin C, Dproazolidone.

Prostředky k boji vysoko krevní tlak: apressin B, verapamil C, verospiron D, hypothiazid D, diakarb C, kaptopril C, methyldopa C, reserpin D.

Antipyretika a protizánětlivé léky: aspirin C D, acetaminofen (paracetamol) B, ibuprofen B D, indometacin B D.

Hormonální léky: betamethason C, hydroxyprogesteron X, dexamethason C, prednisolon B, estrogeny X.

Spazmolytika, sedativa a hypnotika: aminofylin C, haloperidol C, droperidol C, kofein B, morfin B D, (relanium) D, theofylin C, terbutalin B, fenobarbital B.

Antikoagulancia (léky zabraňující srážení krve): kyselina aminokapronová C, heparin C, dipyridamol C.

Srdeční léky: digoxin B, isoptin C, nitroglycerin C, nitrong C, epinefrin C.

Léčiva k léčbě žaludečních a střevních poruch: cuprenil D, imodium C, piperazin B, pyrantel C, cimetidin B.

V těhotenství je absolutně kontraindikována hormonální antikoncepce, některá antibiotika, antidepresiva, analgetika, antihypertenziva, vitamin A v dávkách nad 10 000 IU denně.

Existují také následující skupiny léků:

– u kterého nebylo prokázáno riziko použití, ale nebyla prokázána ani jeho absence;

– jehož účinek se neprojevuje vždy, ale pouze za přítomnosti určitých nepříznivých faktorů;

– léky, které mohou vyvolat nežádoucí účinky, ale přesto jsou předepisovány těhotným ženám v případech, kdy jejich pozitivní účinek (například vyléčení nebezpečné nemoci) převažuje nad rizikem škodlivého účinku.

Některá očkování by těhotné ženy podstupovat neměly, přestože jsou obecně škodlivé. moderní vakcíny neprokázáno během těhotenství.

Při užívání léků nejenže ovlivňují těhotenství, ale samotné těhotenství mění účinek léků. Může se například změnit vstřebávání, distribuce a vylučování léku, což má za následek změny jeho účinku na organismus.

Během těhotenství se mění objem extracelulární tekutiny, ale i koncentrace bílkovin a dalších látek v buňkách. Ke konci těhotenství se zvyšuje zátěž ženy na játra a ledviny, které se podílejí na eliminaci a zpracování léků.

U mnoha žen během těhotenství je užívání některých léků kontraindikováno. léčivé rostliny, jako je kostival, kasie, stefánie, magnólie, jasmín, podběl, jalovec atd.

Při plánování těhotenství je vhodné vysadit léky předem bez lékařského předpisu. Toto pravidlo by navíc měla dodržovat nejen žena, ale i budoucí otec dítěte.

Pokud se lékům nelze vyhnout, měla by se těhotná rozhodně poradit s lékařem. Někdy je třeba předepisovat léky během těhotenství. V tomto případě musíte přísně dodržovat doporučení lékaře. Je třeba vyloučit neoprávněné nebo nekontrolované užívání léků.

Drogy velmi často lidem škodí, protože je začnou užívat v nadměrném množství a často ve stejnou dobu jako jiné drogy. Například terapeut napsal do receptu celý seznam léků, z nichž si pacient musí vybrat pouze jeden, který bude užívat. Všechny předepsané léky si však pacient kupuje v lékárně s úmyslem je užít, přičemž předpokládá, že čím větší množství užije, tím bude léčba účinnější. V medicíně dokonce existuje speciální termín – polyfarmacie – znamenající současné předepisování velkého množství léků. Takové případy nejsou vzácné.

Při předepisování léku pacientovi se lékař musí řídit pravidlem medicína založená na důkazech, požadující prokázání účinnosti předepsaného léku, a jeho vedlejší efekty ověřeno. Terapeut a jeho pacient musí vědět, jakého výsledku bude na konci léčby dosaženo. Užívání léků musí být odůvodněno.

Reklama přispívá k mylné představě o užívání léků. Informace o lécích, jejich úžasných vlastnostech a úžasných účincích nejen rozšiřují „znalosti“ posluchače, ale také ho povzbuzují k akci.

Pravidelným sledováním televize nebo poslechem rádia člověk získá jasnou představu o tom, co by měl dělat v případě průjmu, zácpy, lupů na hlavě nebo plísní na nohou, bolesti v krku a ucpaného nosu. Inzerují se léky, které vyléčí vše od rýmy po komplex srdeční onemocnění, léčebné metody, pro které by měl předepisovat pouze odborník. V souladu s tím může účinek léků pochopit pouze profesionální lékař.

Měli byste však reklamě a informacím z ní získaných důvěřovat a léky si bez porady s lékařem předepisovat? Sami lékaři nepochybně ve většině případů odpoví negativně. Jakákoli terapie i u lehkých onemocnění vždy vyžaduje individuální přístup k pacientovi. Pouze profesionální lékař může vyhodnotit všechny faktory jejich spojením. Zná materiálové složení léků a dokáže vybrat lék, který je vhodný pro konkrétního člověka a způsobí nejmenší škodu.

Je třeba poznamenat, že reklamy často slouží k propagaci léků na trhu, které nejsou vysoce účinné, ale na které bylo vynaloženo mnoho materiálních prostředků. S tímto vědomím, někteří drahé léky mohou být mnohem méně účinné než levnější a méně známé analogy.

V reklamě již funguje dobře známý faktor – úspora času. Muži v moderní společnost tak zvyklí být zaneprázdněni, že dávají přednost rychlé metody léčba, která zahrnuje také samoléčbu, protože nevyžaduje čas jít na kliniku nebo sedět ve frontách a čekat na schůzku. Mnohem snazší je vypořádat se s nepříliš závažnými nemocemi sami tak, že po práci zaběhnete do lékárny a nakoupíte vše potřebné k léčbě, dle inzerce nebo názoru lékárníka pracujícího v lékárně.

Přesto byste neměli slepě věřit reklamě. Zvláště si musíte dávat pozor na nákup léků, které se objevily na trhu nedávno, ale jsou příliš aktivně inzerovány. Neefektivní produkty, které je přesto třeba uvést na trh, lze také energicky propagovat.

Léky prezentované tiskem jako senzace nebo revoluce na poli medicíny by neměly být brány vůbec v úvahu. Všechny inzerované léky na nemoci, jako je AIDS nebo rakovina, stejně jako ty, které jsou popisovány jako všelék na všechny nemoci, elixír života, poskytující nesmrtelnost a věčné mládí, nezaslouží si vůbec žádnou důvěru. Pokud by takové léky byly vynalezeny, nebyly by hlášeny v reklamě, ale v oficiálnějších zdrojích.

Pokud je lék prezentován jako „vyšší ve vlastnostech než zahraniční analogy“, ale zároveň je jeho cena výrazně nižší, pak jsou tyto informace o něm nepravdivé. Od takového léku byste neměli očekávat velký účinek.

Nyní je velmi módní zřizovat „horké linky“, jejichž provozovatelé vám řeknou o všech výhodách drogy, kterou prodávají. Pokud je zároveň ani nezajímá diagnóza volajícího, jeho věk, názvy dříve užívaných léků, ale zoufale ubezpečují, že lék určitě pomůže, s největší pravděpodobností se snaží donutit posluchače, aby si koupil naprosto zbytečný lék.

Neměli byste také věřit těm operátorům, kteří tvrdí, že léčba navrhovaným lékem vůbec nevyžaduje konzultaci s lékaři.

Velmi často se inzerované léky ukáží jako biologické aktivní přísady, to znamená, že to nejsou léky. Příkladem je Inolta, která je nejen drahá, ale má tak slabý terapeutický účinek, že se může objevit až po několika letech pravidelného užívání drogy.

Tablety by se neměly žvýkat, tablety a tobolky by se neměly lámat, drtit nebo rozpouštět ve vodě, pokud tak není výslovně uvedeno. Je vhodnější kupovat léky v dávce předepsané lékařem, než rozdělovat tabletu s vyšší dávkou do několika dávek nebo užívat několik tablet s nižší dávkou současně. Pokud ne speciální instrukce, všechny léky se doporučují užívat 40–60 minut po jídle. Nejlepší je užívat léky běžnou převařenou vodou při pokojové teplotě. Pokud se tableta nebo tobolka obtížně polyká, možná budete chtít vypít pomalu několik doušků vody a před užitím tabletu zapít dostatečným množstvím tekutiny. Pokud to nepomůže, požádejte svého lékaře o změnu lékové formy nebo léku. Tableta by neměla uvíznout v krku, protože léky jsou určeny pro kyselost a stavy žaludku a duodenum, a ne jícen (mohou se objevit problémy s jícnem a může být snížen účinek léku). Při předepisování léků se určitě poraďte s lékařem o dávce, frekvenci podávání, závislosti na příjmu potravy, abstinenčních stavech (lze přestat užívat ihned nebo snižovat dávky postupně), možných nežádoucích účincích léků. Pokud potřebujete užívat více léků současně, uveďte je po hodinách, abyste předešli záměně. Prodiskutujte se svým lékařem předem, co dělat, když si zapomenete vzít lék včas. Neměli byste užívat zapomenutou dávku jako doplněk k další, protože to může vést k předávkování a vážným komplikacím. Pokud užíváte léky (např. vitamíny) nebo doplňky výživy sami, informujte o tom svého lékaře. Při nákupu léků se ujistěte, že je obal neporušený, zkontrolujte datum spotřeby a dávkování. Nakupujte léky ve spolehlivých lékárnách, ne z rukou nebo táců. Dávejte si pozor na léky, které vám podávají lidé, kteří je již nepotřebují nebo nejsou vhodné: i když ještě nevypršela doba použitelnosti léku, existuje nebezpečí, že nebyly dodrženy podmínky uchovávání. Nedělejte si zásoby léků: váš léčebný režim se může změnit. Uchovávejte léky na suchém a tmavém místě mimo teplotní změny a přímé sluneční světlo. Koupelna nebo kuchyně není vhodné místo pro skladování léků. V chladničce jsou uchovávány pouze ty léky, u kterých jsou tyto stavy indikovány výrobcem. Uchovávejte léky mimo dosah dětí: většina léků používaných v kardiologii je pro dětský organismus smrtelná, a to i v minimálních dávkách. Při výběru léků a jejich dávkování je nutné vzít v úvahu věk pacienta. U starších a starších pacientů jsou zvláštnosti ve farmakodynamice většiny léků spojené se změnami funkcí jater a ledvin souvisejícími s věkem a způsobují častější rozvoj nežádoucích účinků, efekt kumulace a zvýšené toxické účinky. Vlastnosti léčby pro starší pacienty: zahájení léčby malými dávkami (obvykle polovina doporučené dávky); pomalu se zvyšující dávky; pečlivé sledování vedlejších účinků léků. Angela Panina | 26.03.2015 | 2538

Angela Panina 26.03.2015 2538

Každý, kdo bere léky, by to měl vědět.

S věkem se zvyšuje nejen počet neduhů, které nás trápí, ale také seznam léků, které pomáhají proti těmto neduhům.

Aby byl účinek užívaných léků maximální a nedocházelo k nežádoucím účinkům, je důležité dodržovat základní pravidla pro užívání léků.

Pravidlo 1. Návod na léky: nutno číst!

Bez ohledu na to, jak dlouho jste léky užívali, věnujte 5 minut opětovnému přečtení pokynů.

Mnoho užitečných informací najdete v návodu k léku.

Ano, obvykle nejsou příliš pohodlné ke čtení: písmo je příliš malé, řádkování je minimální, kvalita papíru je špatná a navíc spousta nesrozumitelných lékařské termíny. Tato nevzhledná informace však obsahuje informace, které vám pomohou dodržet všechna pravidla pro užívání léku a dosáhnout pozitivního efektu léčby v co nejkratším čase.

Při nákupu nového léku v lékárně zapište na obal:

dávkování. Velkými písmeny uveďte dobu užívání léků, dávkování a délku léčby. Všechny nejnutnější informace tak budete mít přímo před očima a nebudete je muset každý druhý den hledat v návodu;

kontraindikace. Stručné poznámky na obalu jako „Ne více než 2 tablety denně“, „Způsobuje ospalost“, „Neužívejte s ...“, opět výrazně usnadní proces léčby. To je zvláště nutné udělat, pokud byl lék zakoupen pro starší příbuzné a nemáte možnost kontrolovat jeho příjem.

Pokud nemáte dobrý vztah k pokynům výrobce léku, vytiskněte si vlastní. Stačí najít informace o léku na webových stránkách výrobce a vytisknout je velkým písmem. Poté pomocí barevných fixů zvýrazněte hlavní údaje (doba užívání léku, dávkování, kontraindikace).

Pravidlo 2. Berte léky přísně podle hodin

Je vhodné užívat lék v přesně stanovených hodinách, aby se udržela jeho koncentrace na požadované úrovni.

Poté, co jste na svém receptu našli záznam „ber 2 r. za den,“ vězte, že dnem lékař nemyslel denní hodiny, ale dny. To znamená, že tento lék musí být užíván v intervalech 12 hodin. Například v 10:00 a 22:00 nebo 8:00 a 20:00 nebo 9:30 a 21:30 (na čase první dávky drogy většinou moc nezáleží).

Pohotovostní léky lze užívat kdykoli během dne bez dodržování přísného plánu.

Co dělat, když zmeškáte čas vzít si léky? Pokud si na lék vzpomenete hodinu nebo dvě po doporučené době, můžete lék bezpečně užít. Pokud uplynulo více času, jednoduše tuto techniku ​​přeskočte. Nikdy neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.: důsledky takového experimentu mohou být nepředvídatelné.

Pravidlo 3. Žádná amatérská představení, prosím.

Pokud vám lékař předepsal užívání léků po dobu 3 týdnů, užívejte je 21 dní, ani o den méně, ani o den déle.

Dodržet léčebný režim, zvláště je-li dlouhodobý, je samozřejmě obtížné: někdy ve spěchu vynecháte dávku, nebo naopak zapomenete užít stejný lék dvakrát. V sázce je však vaše zdraví a pohoda, a proto se vyplatí věnovat tomu čas Speciální pozornost užívání léků.

Pohodlný držák na pilulky vám pomůže zapamatovat si, že si máte vzít léky

Existuje několik způsobů, jak udržet své léky pod kontrolou. V lékárně si tedy můžete koupit lahvičku na pilulky, kterou bude vhodné vzít s sebou do práce. denní dávka tablety. Můžete si označit kalendář nebo nastavit připomenutí mobilní telefon. Vyberte si způsob, který je pro vás nejpohodlnější.

Pravidlo 4. Dodržujte podmínky skladování a data expirace léků

Otrava z prošlých léků není tak neobvyklá. Neměli byste šetřit na svém zdraví, věřit, že pilulky, které byly zakoupeny a odstraněny akutní záchvat Před 3 lety si stále zachovaly své léčivé vlastnosti. V nejlepším případě jejich užívání nepřinese žádný účinek, v horším případě poškodí tělo.

Pouze 20 % pacientů správně užívá léky předepsané lékařem.

Mimochodem, k výběru místa uložení léků doma je třeba přistupovat se zvláštní péčí. Drogy musí být nepřístupné dětem a zvířatům. Lék byste neměli uchovávat v blízkosti zdrojů tepla (radiátor, trouba, mikrovlnná trouba) nebo na přímém slunci (okenní parapet). Nejlepším místem je lékárnička ve skříni v obývacím pokoji, nikoli ve vaně nebo na balkoně (vlivem vlhkosti tablety rychle zvlhnou).

Pokud pokyny k léku naznačují, že by měl být skladován „na chladném a suchém místě“ nebo „při teplotě nepřesahující 5 °C“, pak nejlepší místoúložištěm pro něj je lednice.

Pravidlo 5. Pokud je napsáno „spolknout“, pak to spolkněte

Ne nadarmo lékárníci vyrábějí některé léky ve formě tablet, jiné v kapslích a další v pastilkách. A existují i ​​prášky, granule, dražé, masti, čípky, roztoky... Forma uvolňování léčiv je dána především jejich složením a charakteristikou chování při vstupu do lidského těla.

Všechny léky se musí užívat samostatně. Pokud potřebujete užít několik léků, vezměte si jeden z nich, počkejte 30 minut, vezměte si druhý a po další půl hodině třetí. Obvykle stačí 30 minut, aby se lék zcela rozpustil v krvi.

Aby lék působil rychle a účinně, dodržujte pravidla pro jeho užívání. Tobolky by se tedy měly polykat celé, ne rozbité, a lízátka by se měla cucat, ne polykat.

Pravidlo 6. Léky by se měly zapíjet vodou, ne ledajakým.

Všechny léky, až na vzácné výjimky, lze užívat pouze s čistá voda. A žádná káva, čaj, džus, mléko a hlavně alkohol.

Pokud se tedy rozhodnete vzít si pilulku se sklenicí grapefruitového džusu, riskujete trojnásobné (!) zvýšení koncentrace léku v krvi. Mléko naopak snižuje koncentraci léčiv při vstupu do těla; čaj neumožňuje, aby se léky obsahující železo normálně vstřebaly do krve a směs drog a alkoholu je skutečný jed.

Aby lék přinesl vašemu tělu maximální užitek, nebuďte líní jít do kuchyně pro sklenici filtrované nebo převařené vody.

Pravidlo 7. Přemýšlejte o tom, co jíte.

Při užívání léků buďte opatrní při výběru potravin: je spolehlivě známo, že některé z nich mohou změnit účinek léků.

Potraviny bohaté na vlákninu (obiloviny, pečivo, ovesné vločky) tedy zpomalují vstřebávání antidepresiv a ty obsahující hodně sacharidů (sladkosti, těstoviny) zpomalují vstřebávání některých antibiotik. Konzumace velkého množství mléčných výrobků bude působit proti pozitivním účinkům léků na svršek dýchací trakt. Kořeněná jídla, marinády, okurky „konfliktují“ s léky proti bolesti.

Ne všechny léky jsou kompatibilní s bylinkami. Ten může zvýšit nebo neutralizovat účinek léků. Pokud se tedy rozhodnete zpestřit léčbu tradiční medicínou, určitě se poraďte se svým lékařem.

Pravidlo 8. Před, během nebo po jídle – to je důležité

Účinnost léku bude do značné míry záviset na tom, kdy jej užíváte: před jídlem, během jídla nebo po jídle. Tableta, která by se podle lékařských předpisů měla užívat před jídlem, ale z důvodu zapomnětlivosti nebo nepozornosti užita po obědě, bude mít minimální léčivý účinek. Je to snadné vysvětlit: jídlo má přímý vliv na rychlost, jakou léky procházejí trávicím traktem a vstupují do krevního oběhu.

Většina léků se užívá kolem jídla

Pokud je v návodu k vašemu léku uvedeno „užívejte před jídlem“, to znamená, že lék se má užívat nalačno, kdy je v něm minimální množství žaludeční šťávy. I doušek sladkého čaje a jediný bonbón může výrazně snížit účinnost směsi, kterou pijete. Proto před užitím takového léku je lepší zdržet se jídla po dobu 2-3 hodin a začít jíst jídlo pouze 30 minut (minimálně 15) po užití léku.

S léky během jezení vše je mnohem jednodušší a přehlednější. Jediná věc je, že pokud se doba užívání léku neshoduje s rozvrhem jídla, neměli byste kvůli léku zařizovat druhé. plný oběd nebo večeři. Stačí vypít sklenici mléka, sníst sušenku a pak si vzít prášky.

Poznámka! Pokud pokyny neuvádějí dobu užívání léku a lékař to žádným způsobem neindikoval, užívejte lék 30 minut před jídlem.

Pro účinek užívání léku musíte užívat po jídle, bylo maximum, vypijte to dvě hodiny po jídle. Bezprostředně po jídle můžete užívat léky, které dráždí žaludeční sliznici a příznivě působí na činnost trávicího traktu.

Správné užívání léků je věda. Pokud si však stanovíte cíl, jeho zvládnutí nezabere mnoho úsilí a času, ale výhody, které svému tělu přinesete dodržováním vyjmenovaných pravidel, budou obrovské.

Hodně zdraví!

Antibiotika

Pamatovat si! Antibiotika neovlivňují viry a jsou tedy nepoužitelná při léčbě onemocnění způsobených viry (například chřipka, hepatitida A, B, C, plané neštovice, herpes, zarděnky, spalničky). Nezapomeňte si pozorně přečíst pokyny (vezměte prosím na vědomí, že kdy dlouhodobé užívání antibiotikum se používá s antimykotikem, nystatinem).

Antibiotika používá se k prevenci a léčbě zánětlivých procesů způsobených bakteriální mikroflórou. Obrovská rozmanitost antibiotik a typy jejich účinků na lidský organismus byly důvodem k rozdělení antibiotik do skupin.

Na základě povahy jejich účinku na bakteriální buňky se antibiotika dělí do 3 skupin:

1. baktericidní antibiotika(bakterie umírají, ale zůstávají fyzicky přítomné v prostředí)
2. bakteriostatická antibiotika(bakterie jsou živé, ale nemohou se množit)
3. bakteriolytická antibiotika(bakterie umírají a buněčné stěny bakterií jsou zničeny)

Na základě chemické struktury se antibiotika dělí do následujících skupin:

1. Beta-laktamová antibiotika, které jsou zase rozděleny do 2 podskupin:

Peniciliny – produkované koloniemi plísně Penicillium
- Cefalosporiny - mají podobnou strukturu jako peniciliny. Používá se proti bakteriím odolným vůči penicilinu.

2. Makrolidy(bakteriostatický účinek, tj. nedochází k smrti mikroorganismů, ale je pozorováno pouze zastavení jejich růstu a reprodukce) - antibiotika se složitou cyklickou strukturou.
3. tetracykliny(bakteriostatický účinek) – používá se k léčbě respiračních a močové cesty, léčba závažných infekcí, jako je např antrax, tularémie, brucelóza.
4. Aminoglykosidy(baktericidní účinek - vyznačující se tím, že pod vlivem antibiotika dochází k odumírání mikroorganismů. Dosažení baktericidního účinku je důležité zejména při léčbě oslabených pacientů) - jsou vysoce toxické. Používá se k léčbě závažných infekcí, jako je otrava krve nebo peritonitida.
5. Levomycetiny(baktericidní účinek) - použití je omezeno z důvodu zvýšeného rizika závažných komplikací - poškození kostní dřeně, produkující krvinky.
6. Glykopeptidy- narušují syntézu bakteriálních buněčných stěn. Mají baktericidní účinek, ale jsou bakteriostatické proti enterokokům, některým streptokokům a stafylokokům.
7. Linkosamidy- mají bakteriostatický účinek, který je způsoben inhibicí syntézy proteinů ribozomy. Ve vysokých koncentracích mohou vykazovat baktericidní účinek proti vysoce citlivým mikroorganismům.
8. Antifungální antibiotika(lytický účinek - destruktivní účinek na buněčné membrány) - ničí membránu buněk hub a způsobují jejich smrt. Antifungální antibiotika jsou postupně nahrazována vysoce účinnými syntetickými antimykotiky.

Antišokové a protizánětlivé léky

Nejběžnějším lékem v této řadě je analgin, ale je třeba mít na paměti, že má spíše slabý a krátkodobý účinek. Je lepší použít ketonal (ketoprofen), který je silou srovnatelný s analginem, ale je neškodnější (1 ampule 1-2x, maximálně 3x denně).
Ještě silnější účinek mají ketany (ketorolac), které se podávají až 3 ampule denně, ne však déle než 5 dní, kvůli riziku rozvoje gastrointestinálního krvácení.

Lokální anestetika

Užívání těchto léků je nejlepší možnost pro úlevu od bolesti u vážných zranění. Anestetika jako lidokain a bupivakain vydrží nejdéle (novokain se nesmí používat, protože je slabá droga podle délky působení).

Pamatovat si! Někteří lidé mohou být alergičtí na lokální anestetika. Pokud byl člověk ošetřen u zubaře a během léčby nevznikly žádné problémy, pak by s největší pravděpodobností neměla být alergie.

Pokud člověk strávil poměrně dlouhou dobu v chladu, pak se zpravidla k zahřátí používají léky, které stimulují dýchání a srdeční stahy - kofein, cordiamin, sulfokamfokain a další. Pokud je to však možné, je lepší omezit jejich používání nebo je dokonce vyloučit, protože způsobují příliš mnoho poškození těla.

Ampulové přípravky

Používá se jako léky proti bolesti ve formě injekcí pro velmi silná bolest, například v případech vážných úrazů (traumatická poranění mozku, těžké zlomeniny kyčle apod.). Použití tablet v těžkých situacích bude příliš pomalé a neúčinné, proto se v těchto případech používá intravenózní nebo intramuskulární podávání léků.

Pokud se chystáte na dlouhou túru, pak je potřeba vzít si dostatečný počet jednorázových injekčních stříkaček (objem 5 ml - např. intramuskulární injekce, objem 2 ml - pro subkutánní injekce) a lahvičku čpavku (podat ke smrkání při mdlobách a ztrátě vědomí).

Atmosféru pečlivého výběru léků na túru rozptýlíte pomocí videa z vtipného pořadu za účasti slavného showmana.