Hogar Cavidad oral ¿Qué forma de esquizofrenia es más difícil de reconocer? ¿Cuáles son los signos de la esquizofrenia latente? Principales formas de esquizofrenia.

¿Qué forma de esquizofrenia es más difícil de reconocer? ¿Cuáles son los signos de la esquizofrenia latente? Principales formas de esquizofrenia.

Las enfermedades mentales son inexplicables y misteriosas. La sociedad evita a las personas que los padecen. ¿Por qué está pasando esto? ¿Podría ser que algunas formas de enfermedades mentales se transmitan por el aire? La misteriosa palabra "esquizofrénico" evoca una gran cantidad de sentimientos encontrados y asociaciones negativas. Pero, ¿quién es esquizofrénico y es peligroso para los demás?

Una pequeña historia

El término "esquizofrenia" se formó a partir de dos palabras griegas: "schizo" - división, "phren" - mente. El nombre de la enfermedad fue acuñado por el profesor de psiquiatría Paul Eugen Bleuler y afirmó que debería seguir siendo relevante hasta que los científicos encuentren una cura eficaz. Los síntomas de la enfermedad en sí fueron descritos por un psiquiatra de Rusia en 1987, aunque en ese momento tenía un nombre diferente: "ideofrenia".

¿Quién es un esquizofrénico? Mentes brillantes buscan una respuesta a esta pregunta. Se sabe mucho sobre la enfermedad y no se desconoce nada. El comportamiento normal se mezcla con la insuficiencia, los pensamientos inteligentes rayan en tonterías inverosímiles. Bleuler llamó a esto ambivalencia emocional, volitiva e intelectual.

Muy a menudo, en la etapa inicial, sólo la familia adivina la condición del familiar. El hecho es que la enfermedad se manifiesta de una manera muy extraña: un paciente con esquizofrenia rechaza a sus seres queridos y, en relación con ellos, todas las desviaciones de la norma y los síntomas de la enfermedad son notables, mientras que con amigos y colegas el comportamiento sigue siendo el mismo. . Hay una explicación completamente lógica y razonable para esto. La comunicación formal y superficial no requiere costos emocionales tan colosales como una conexión espiritual. La personalidad está dañada, se encuentra en etapa de destrucción, por eso el amor es un área dolorosa, la persona no tiene moral ni fuerza física desperdiciarte con ella.

Síntomas

Entonces, ¿quién es un esquizofrénico? Se trata de una persona que padece una enfermedad grave, que se caracteriza por una serie de síntomas:

  • Aparece frialdad emocional. Los sentimientos de una persona por sus familiares y amigos se desvanecen. Poco a poco, la total indiferencia da paso a una agresión y una ira sin causa hacia los seres queridos.
  • Perdió el interés por el entretenimiento y los pasatiempos. Los días vacíos y sin rumbo dan paso a las actividades favoritas.
  • Los sentimientos instintivos se debilitan. Esto se caracteriza por el hecho de que una persona puede saltarse comidas, ignorar el calor o el frío extremos, traer su propia apariencia más allá del reconocimiento: aparece desorden, descuido, absoluta indiferencia hacia la ropa y los procedimientos básicos diarios (cepillarse los dientes, cuidar la cara, el cuerpo, el cabello, etc.).
  • Puede haber declaraciones que no resistan las críticas, ideas delirantes, comentarios extraños e inapropiados.
  • Auditivo y alucinaciones visuales. El peligro es que a veces las voces verbales no sólo transmiten información, sino que alientan la acción: causar daño grave a uno mismo o a los demás.
  • ¿Quién es un esquizofrénico? En primer lugar, se trata de una persona susceptible a muchas fobias y miedos irracionales diferentes y que sufre de despersonalización.
  • En Etapa temprana Aparecen obsesiones (aterradoras e imágenes).
  • También se puede observar letargo, apatía, insomnio, letargo y una total falta de necesidades sexuales.

Estado de psicosis

El estado de psicosis se refiere a una exacerbación primaveral en los esquizofrénicos. Se caracteriza por una pérdida de conexión con el mundo real. La orientación disminuye síntomas habituales adquirir una forma hipertrofiada. Se cree que incluso hombre saludable experimenta algunas molestias en el período otoño-primavera. Esto se expresa por melancolía, letargo general del cuerpo, deficiencia de vitaminas y disminución del rendimiento.

Sin embargo, muchos "curanderos del alma" afirman que la exacerbación primaveral en los esquizofrénicos es más un mito que una realidad. El empeoramiento de la enfermedad rara vez se limita a una época específica del año.

experimento de rosenhan

En 1973, el psicólogo D. Rosenhan llevó a cabo un experimento arriesgado y sin precedentes. Explicó al mundo entero cómo volverse esquizofrénico y volver a la normalidad. Conocía bien los síntomas de la enfermedad y lo hacía tan bien que pudo fingir esquizofrenia, ser ingresado en una clínica psiquiátrica con tal diagnóstico y una semana después estar completamente “curado” y regresar a casa.

Algún tiempo después experiencia interesante Se repitió, pero ahora el valiente psicólogo estaba en compañía de amigos igualmente valientes. Cada uno de ellos sabía perfectamente cómo volverse esquizofrénico y luego retratar hábilmente la curación. La historia es interesante e instructiva porque fueron dados de alta con la frase "esquizofrenia en remisión". ¿Significa esto que los psiquiatras no dejan ninguna posibilidad de recuperación y que el terrible diagnóstico le perseguirá por el resto de su vida?

Grandes locos

Sujeto " esquizofrénicos famosos"provoca muchos debates ruidosos. EN mundo moderno Este epíteto poco halagador se otorga a casi todas las personas que han alcanzado alturas sin precedentes en el arte o en alguna otra actividad. Uno de cada dos escritores, artistas, actores, científicos, poetas y filósofos se llama esquizofrénico. Naturalmente, estas afirmaciones tienen poco de cierto y la gente tiende a confundir el talento, la excentricidad y la creatividad con signos de enfermedad mental.

El escritor ruso Nikolai Vasilyevich Gogol padecía esta enfermedad. Los ataques de psicosis mezclados con excitación y actividad dieron sus frutos. Es la esquizofrenia la que provoca ataques de miedo, hipocondría y claustrofobia. Cuando la situación empeoró, el famoso manuscrito fue quemado. El escritor explicó esto por las maquinaciones de Satanás.

Vincent Van Gogh padecía esquizofrenia. La alegría y los ataques de felicidad fueron reemplazados por pensamientos suicidas. La enfermedad progresó, llegó la hora X para el pintor: tuvo lugar la famosa operación, durante la cual se cortó parte de la oreja y envió este fragmento a su amada como recuerdo, después de lo cual fue enviado a una institución para enfermos mentales. enfermo.

Al filósofo alemán Friedrich Nietzsche le diagnosticaron esquizofrenia. Su comportamiento no se distinguía por la idoneidad, los delirios de grandeza eran característica distintiva. Existe la teoría de que fueron sus obras las que influyeron en la cosmovisión de Adolf Hitler y fortalecieron su deseo de convertirse en "el amo del mundo".

No es ningún secreto que los científicos esquizofrénicos no son un mito. Un ejemplo sorprendente es el del matemático estadounidense John Forbes Nash. Su diagnóstico es esquizofrenia paranoide. John se dio a conocer en todo el mundo gracias a la película "A Beautiful Mind". Se negó a tomar pastillas y explicó que podrían afectar negativamente a sus capacidades mentales. Quienes lo rodeaban lo trataban como a un loco inofensivo, pero aun así el matemático recibió el Premio Nobel.

¿Cómo reconocer a un esquizofrénico?


Pero, por supuesto, la presencia de algunos ejemplos de la lista no significa que la persona esté gravemente enferma. Este diagnóstico lo realizan especialistas competentes con mucho cuidado y cuidado. Después de todo, la esquizofrenia es un estigma y, hasta cierto punto, una sentencia.

¿Cómo no provocar la ira del paciente?

Como se mencionó anteriormente, la sociedad rechaza a las personas que padecen trastornos mentales, pero esto no es posible cuando un miembro de la familia es esquizofrénico. ¿Qué hacer en tal situación? En primer lugar, lea atentamente la información sobre cómo comportarse con un esquizofrénico. Hay una serie de reglas:

  1. No haga preguntas destinadas a aclarar los detalles de declaraciones delirantes.
  2. No discuta tratando de probar la invalidez de las declaraciones del paciente.
  3. Si el paciente experimenta demasiadas emociones (miedo, ira, odio, tristeza, ansiedad), intente calmarlo. Pero no olvide llamar a un médico.
  4. Expresa tus propias opiniones con mucha precaución.
  5. No te burles y no tengas miedo.

Esquizofrenia paranoide

¿Quién es una persona que sufre de ideas delirantes (celos, persecución), sujeta a miedos, dudas, alucinaciones y alteraciones del pensamiento? La enfermedad se presenta en personas mayores de 25 años y en la etapa inicial es lenta. Esta es una de las formas más comunes de esquizofrenia.

"Locura severa" de un niño

Para los padres no hay nada peor que un niño enfermo. Los niños esquizofrénicos no son infrecuentes. Por supuesto, son diferentes de sus pares. La enfermedad puede ocurrir incluso en el primer año de vida, pero manifestarse mucho más tarde. Poco a poco, el niño se vuelve retraído, se abstrae de sus seres queridos y se puede notar una pérdida total de interés en las actividades cotidianas. Cuanto antes se detecte un problema, más eficaz será la lucha contra él. Hay algunas señales que deberían alertarte:

  • Caminar en círculos y de lado a lado.
  • Excitación rápida y extinción casi instantánea.
  • Impulsividad.
  • Lágrimas desmotivadas, histeria, risas, agresión.
  • Frío.
  • Letargo, falta de iniciativa.
  • Desintegración del habla combinada con inmovilidad.
  • Comportamiento ridículo.

Aterrador con sus complicaciones. Si el proceso surgió en la etapa de formación de la personalidad, entonces puede aparecer un defecto similar a la oligofrenia con retraso mental.

Tratamiento alternativo

Existe una teoría interesante sobre cómo cambiar la vida de un esquizofrénico. Por qué aún no se han encontrado doctores en ciencias, profesores y los médicos más brillantes de nuestro tiempo manera efectiva¿curar? Es muy simple: la esquizofrenia es una enfermedad del alma, por lo tanto tratamiento de drogas no contribuye a la recuperación, solo agrava su curso.

El templo del Señor puede convertirse en una panacea, es él quien sana las almas. Por supuesto, al principio nadie adopta este método, pero luego, cuando los familiares se desesperan, están dispuestos a intentarlo todo. Y sorprendentemente, la fe en la sanación y el poder de la iglesia puede obrar un milagro.

Empeoramiento de la enfermedad

Una exacerbación en los esquizofrénicos puede provocar el pánico en familiares impresionables. El período agudo de la enfermedad requiere hospitalización inmediata. Esto protegerá el entorno inmediato y protegerá al propio paciente. En ocasiones pueden surgir ciertas dificultades debido a que un esquizofrénico no se considera una persona enferma. Todos los argumentos de la razón se estrellarán contra la pared en blanco de su malentendido, por lo que es necesario actuar sin su consentimiento. También es necesario familiarizarse con los signos que indican una recaída inminente:

  • Cambiando el modo normal.
  • Características de comportamiento que se observaron antes del ataque anterior.
  • Negativa a ver a un psiquiatra.
  • Ausencia o exceso de emociones.

Si los signos son evidentes, es necesario informar al médico tratante para reducir la posibilidad. impactos negativos sobre el paciente desde el exterior, no cambie el ritmo y forma de vida habitual.

Las personas que tienen un pariente así a menudo se sienten perdidas y no entienden cómo existir con él bajo el mismo techo. Para evitar excesos, conviene estudiar información sobre cómo convivir con un esquizofrénico:

  • Los pacientes necesitan tratamiento a largo plazo y debe ser monitoreado constantemente.
  • Durante la terapia seguramente habrá exacerbaciones y recaídas.
  • Es necesario crear un volumen de trabajo y tareas domésticas para el paciente y nunca excederlo.
  • El cuidado excesivo puede causar daño.
  • No debes enojarte, gritar ni irritarte con las personas con enfermedades mentales. No pueden soportar las críticas.

También es necesario conocer los signos de un intento de suicidio inminente:

  1. Declaraciones generales sobre el sinsentido y la fragilidad de la existencia, la pecaminosidad de las personas.
  2. Pesimismo desesperado.
  3. Voces que ordenan el suicidio.
  4. La creencia del paciente de que padece una enfermedad incurable.
  5. Calma y fatalismo repentinos.

Para evitar una tragedia, debes aprender a distinguir el comportamiento “normal” de un esquizofrénico del anormal. No se pueden ignorar sus conversaciones sobre el deseo de suicidarse; una persona común y corriente es capaz de llamar la atención sobre su propia persona de esta manera, pero con un esquizofrénico todo es diferente. Debe intentar transmitirle a su mente que la enfermedad pronto desaparecerá y llegará el alivio. Pero esto debe hacerse con cuidado y discreción.

Es malo si el paciente sufre de adicción al alcohol o las drogas, el curso de la enfermedad complica significativamente el proceso de rehabilitación, provoca resistencia a las drogas y también aumenta la tendencia a la violencia.

El tema de la violencia se destaca aquí. Y a mucha gente le preocupa la pregunta: ¿es probable que un esquizofrénico dañe a otros? Vale la pena señalar de inmediato que esto es exagerado. Por supuesto, ha habido precedentes, pero si se establece una relación de confianza con un enfermo mental y se cuida adecuadamente, el riesgo se elimina por completo.

Esquizofrenia(literalmente: “cisma, división de la mente”) es un complejo de trastornos mentales que tienen signos y síntomas similares. En la esquizofrenia, todas las manifestaciones de la actividad mental se ven afectadas: pensamiento, percepción y respuesta (afecto), emociones, memoria. Por tanto, los síntomas de la esquizofrenia son pronunciados y vagos, y su diagnóstico es difícil. La naturaleza de la esquizofrenia sigue siendo en gran medida un misterio; sólo se conocen los factores que lo provocan y, en la mayoría de los casos, bosquejo general, mecanismo inicial. La esquizofrenia es el tercer factor más importante que causa la pérdida permanente de la capacidad para trabajar y la discapacidad. Más del 10% de los esquizofrénicos intentan suicidarse.

Formularios

Hay cuatro formas de esquizofrenia generalmente reconocidas. Las diferentes escuelas psiquiátricas los definen de manera diferente y clasifican sus variedades de manera diferente, trastornos esquizofrénicos, psicosis. En la psiquiatría rusa se acepta la siguiente división:

  1. Simple– sin alucinaciones, delirios, obsesiones. Es sólo que la personalidad se desintegra gradualmente. Solía ​​llamarse demencia progresiva. raro, pero forma peligrosa: Puedes reconocerlo cuando las cosas ya han llegado lejos.
  2. En esquizofrenia hebefrénica , el pensamiento y la memoria se conservan en gran parte o por completo, pero en términos emocionales y volitivos el paciente puede resultar insoportable para los demás. Un ejemplo es el ya mencionado Howard Hughes.
  3. esquizofrenia catatónica- períodos alternos de actividad frenética y sin sentido con flexibilidad cerosa y estupor. En la fase activa, el paciente puede resultar peligroso para sí mismo y para los demás. Es por eso que, ante el menor signo de ello, conviene consultar inmediatamente a un médico. Además, el paciente puede negarse a hablar y hablar con él es inútil.
  4. Esquizofrenia paranoide- “esquizofrenia tal como es”, con todo el “ramo” esquizofrénico: delirios, alucinaciones, obsesiones. La forma más común. Los métodos de tratamiento de la esquizofrenia de tipo paranoide son los más desarrollados. Precisamente por esta forma se han observado casos de autocuración de los pacientes. La mayoría de las veces los pacientes no son peligrosos, pero se les provoca fácilmente a la violencia.

Causas

La causa de la esquizofrenia puede ser: herencia, infancia difícil, estrés, enfermedades nerviosas y orgánicas (físicas) que afectan el sistema nervioso: sífilis, SIDA. El alcoholismo y la drogadicción pueden causar la enfermedad y ser su consecuencia. Es imposible una cura completa para la esquizofrenia; en el mejor de los casos, es posible devolver al paciente a la sociedad. Sin embargo, hay muchos casos en los que los pacientes se libraron de la enfermedad por sí solos.

Una persona corre el riesgo de desarrollar esquizofrenia cuando evoca artificialmente recuerdos o sensaciones agradables, ya sea de forma independiente o con la ayuda de estimulantes, aumentando la concentración en la sangre de la "hormona del buen humor": la dopamina. De hecho, la dopamina no es una hormona, sino un neurotransmisor, una sustancia que regula la actividad nerviosa. Además de la dopamina, existen otros neurotransmisores.

Con la "autoinyección" regular de dopamina, se desarrolla tolerancia (resistencia) a ella y se debilita el efecto de las medidas de autoestimulación. Una persona ignorante aumenta la estimulación, se forma un círculo vicioso. Al final, los hemisferios cerebrales izquierdo, "hablante" y derecho, "recordador", incapaces de soportar la sobrecarga, pierden la coordinación entre sí. Este es el comienzo de la enfermedad.

El paciente comienza a alucinar: ve visiones, escucha voces, los objetos supuestamente se transforman y comienzan a realizar funciones inusuales para ellos. Pero el paciente piensa que todo esto realmente existe. Poco a poco, las alucinaciones desplazan cada vez más la realidad y la reemplazan. Al final, el paciente se encuentra en un mundo imaginario, en comparación con el cual el infierno de Dante es un parque de atracciones.

Sin ayuda externa, el cerebro finalmente se queda atrapado (sin comillas) en el océano de su propio caos y se produce la catatonia: completa inmovilidad y desapego de todo. Pero en el interior el proceso aún está en curso, tarde o temprano el cerebro pierde por completo el control sobre su contenedor, vital. funciones importantes cuerpo y luego la muerte. El curso de la enfermedad, desde la imaginación hipertrofiada bajo la influencia de drogas hasta el estado que precede a la catatonia, se puede rastrear a partir de una selección de dibujos de pacientes.

La esquizofrenia no debe confundirse con la doble personalidad. En la esquizofrenia, la personalidad, en sentido figurado, no se divide en dos, sino que se divide en pequeños fragmentos que no tienen un significado independiente.

Los esquizofrénicos, contrariamente a la creencia popular, no son capaces de realizar agresiones no provocadas. Pero, como todos los enfermos mentales, se provocan fácilmente. Si, según la Organización Mundial de la Salud, alrededor del 1% de la población mundial padece esquizofrenia, entre los condenados a muerte y cadena perpetua la proporción de esquizofrénicos es del 10%.

Los provocadores para un esquizofrénico pueden ser tanto una actitud hostil hacia él como una sensibilidad inapropiada, "ceceo". Según los recuerdos de los pacientes que superaron la enfermedad, su condición mejoró cuando otros los trataron como a pacientes normales y no mentales. Y quienes los rodean confirman que con esa actitud los enfermos les daban muchos menos problemas.

La esquizofrenia puede ocurrir de forma suave o en ataques. Durante las pausas (remisiones), el paciente se encuentra completamente normal. La asistencia oportuna puede lograr una remisión estable en largos años o incluso por el resto de tu vida.

Existe el llamado “movimiento antipsiquiátrico” bajo el lema: “No hay personas anormales, existen circunstancias anormales”. El daño que causa es difícil de sobreestimar. Por analogía: estar desnudo en el frío significa encontrarse en circunstancias anormales. Pero, como consecuencia, neumonía y congelación. enfermedades peligrosas que necesitan ser tratados para no quedar lisiados o morir.

Señales

La esquizofrenia suele comenzar y desarrollarse gradualmente. La edad más riesgosa es la de los adolescentes casi maduros y los adultos no del todo maduros. Es posible detectar la aparición de la enfermedad 30 meses antes de su manifestación evidente (período pródromo). Los primeros signos de esquizofrenia, en orden de importancia descendente, son:

  • Una persona de repente se congela en una determinada posición y su cuerpo adquiere una flexibilidad cerosa: toma su mano, levántala, así permanecerá.
  • Una persona dialoga con alguien imaginario, sin prestar atención a los que realmente existen, y si una influencia fuerte lo saca de este estado, no puede explicar con quién y de qué estaba hablando.
  • Aparecen sperrungs en el habla del paciente: discute algo en detalle o con entusiasmo, de repente se queda en silencio a mitad de una frase y no puede responder a la pregunta: ¿de qué estaba hablando?
  • Repetición inútil de acciones o el mismo rechazo sin sentido de ellas. Ejemplos: una persona lava minuciosamente un lugar de su ropa donde alguna vez hubo una mancha que se había quitado durante mucho tiempo. En verano, sucio y sudoroso, no se ducha y la exigencia de lavarse le provoca evidente miedo y disgusto.
  • Autismo: una persona se deja llevar por alguna actividad hasta el abandono total, sin poder obtener conocimientos fundamentales sobre ella y explicar qué está haciendo y por qué es necesario. Einstein lo expresó de esta manera: “Si un científico no puede explicarle a un niño de cinco años lo que hace, o está loco o es un charlatán”.
  • Una persona se congela durante mucho tiempo con el rostro petrificado, mirando un objeto muy común: una plancha, un banco de jardín, y después de temblar no puede explicar lo que vio allí.
  • Debilitamiento del afecto (combinación de percepción con respuesta): si una persona así es repentinamente pinchada o pellizcada, no gritará ni se indignará, sino que con calma girará su rostro hacia usted, pareciendo una máscara de plastilina con bolas de hojalata a ambos lados. el puente de la nariz. Muestra igual indiferencia hacia el destino tanto de sus enemigos como de las personas amigas de él.
  • Enamoramiento por ideas sin sentido. Digamos: "Boris Berezovsky está vivo, le compró a Putin el derecho a regresar a Rusia, se sometió a una cirugía plástica y está viviendo tranquilamente su vida en alguna parte". O, mostrando todos los signos del celo religioso, una persona no puede explicar lo que significa “una caña sacudida por el viento”, “no hay profeta en su tierra”, “pase de mí esta copa” y otras expresiones evangélicas y bíblicas. que se han vuelto alados.
  • Fatiga, mala coordinación de movimientos. Al escribir, especialmente al escribir en una computadora, las letras de las palabras a menudo se intercambian en pares: "indirecto" en lugar de "indirecto", "esquiado" en lugar de "se considera". Conociendo gramática, escribe (mecanografia) sin letras mayúsculas ni signos de puntuación.

Si alguno de los dos primeros signos aparece una vez, el paciente debe ser llevado inmediatamente al médico. Si los signos 3 y 4 se observan sistemáticamente dentro de un mes, es necesario consultar a un psiquiatra o psicólogo clínico sin el conocimiento del paciente. Lo mismo se aplica si se observan los signos 5 y 6 en un plazo de 3 meses, para los signos 7 a 9, en un plazo de seis meses. Para los signos 3 a 9, primero debe hablar con el paciente y comenzar a contar el tiempo nuevamente. Si durante una conversación él mismo expresa el deseo de ver a un médico, debe quedar satisfecho sin demora.

Nota: En muchas subculturas urbanas se cree que “la mierda es genial”. Sus representantes a menudo resultan ser hábiles fingidos. Los verdaderos pacientes no son más que un borracho cotidiano degradado, un grosero e insolente: un paciente con alcoholismo. Una conversación con un psicólogo ayudará a aclarar la situación al respecto y desarrollar un curso de acción en este caso particular.

Un esquizofrénico, a diferencia de un farsante descarado, no intenta fingir estar enfermo, piensa que así debe ser. Muy a menudo, al comienzo de su enfermedad, es bastante sociable y habla de sí mismo de buena gana. Pero no intente, a menos que quiera dañar al paciente, comprender los síntomas de la esquizofrenia por su cuenta; esto es imposible sin conocimientos y experiencia especiales. Sólo un médico puede hacer el diagnóstico correcto, prescribir el tratamiento y la atención que puedan devolver al paciente a la sociedad. Esto se hace según tres grupos de síntomas:

Síntomas

Síntomas de primer rango.

Síntomas de primer rango: uno basta para un diagnóstico, pero en casa, en el propio círculo, no se pueden reconocer por motivos familiares, de amistad o de intimidad. Si un niño dijera: “Mamá, sé en qué estás pensando”, es posible que simplemente lo haya adivinado por su expresión facial.

  • Leer pensamientos, intercambiar pensamientos, apertura de pensamientos (“Y no tengo ningún techo, y todos pueden ver todo allí”).
  • La idea de que alguien o algo del exterior se apodere de todo el paciente o de una parte de su cuerpo.
  • Voces imaginarias provenientes del exterior o de partes del cuerpo.
  • Ideas ridículas, a menudo grandiosas, defendidas en contra de lo obvio. Ejemplos: “Vitya Tsoi es más genial que Dios y yo soy más genial que Tsoi”; "Mi padre es el presidente de Ucrania y yo soy el presidente del universo".

Síntomas de segundo rango.

Los síntomas de segundo rango también indican trastorno mental, pero con uno de ellos puede que no sea esquizofrenia. Para ser definida como esquizofrenia, deben estar presentes dos de los siguientes:

  • Cualquier alucinación persistente, pero sin intentos de responder a ellas: el paciente no intenta pelear o luchar con alguien imaginario, ir a algún lugar con él, entrar en relación íntima. Los psiquiatras simplemente lo llaman: "Sin afecto". En lugar de alucinaciones, puede haber una obsesión, para el paciente significa más que la vida, "extra valiosa", pero no aspira al universo. Un ejemplo es la "enseñanza" de Howard Hughes sobre los tres "venenos blancos": pan, azúcar y sal, por los cuales destacado diseñador de aviones, empresario y productor, simplemente se mató de hambre.
  • Discurso irregular, sin sentido, inexplicable e impronunciable. persona normal neologismos, sperrungs. Aquí hay un ejemplo " creatividad poética”de este tipo: “Bizli, tvyzli, vzhdzlye hstvydyzli. Dranp hyldglam untkvirzel vrzhdglam.” El paciente afirmó que se trataba de hechizos con los que mantenía contacto con otra realidad. Según los recuerdos del médico tratante, podía pasar horas emitiendo combinaciones de sonidos como los de los guisantes.
  • Catatonia, flexibilidad cérea, estupor.
  • Autismo.

Los síntomas negativos indican la ausencia o el debilitamiento de algo: fuerza de voluntad (apatía), capacidad de simpatizar y empatizar (aplanamiento del afecto), autoaislamiento de la sociedad (sociopatía). A partir del análisis de los síntomas de cada grupo, el médico, utilizando clasificadores psiquiátricos (que existen varios y difieren significativamente entre sí), y desde su propia experiencia, reconoce la forma de esquizofrenia y prescribe el tratamiento.

Tratamiento

Actualmente, la esquizofrenia se trata con antipsicóticos, medicamentos que afectan la circulación de los neurotransmisores en el cuerpo. Los antipsicóticos son atípicos (los primeros en descubrirse) o típicos. Los atípicos regulan (suprimen) el intercambio general de mediadores. Actúan con más potencia y son más baratos, pero provocan consecuencias duraderas (pérdida de potencia y debilitamiento de las capacidades mentales), e incluso una reacción grave, incluso mortal, del organismo. Los antipsicóticos típicos son mucho más caros, pero actúan de forma selectiva y más suave. El tratamiento con ellos hasta una remisión estable lleva mucho tiempo y es caro, pero el paciente vuelve antes a la sociedad.

En casos especialmente graves, el tratamiento de la esquizofrenia se lleva a cabo mediante métodos de terapia de choque: inducción artificial de convulsiones mediante descargas eléctricas. El objetivo es "desciclar" el cerebro para que se pueda llevar a cabo un tratamiento adicional en colaboración con el paciente. Estos métodos son crueles, pero a veces necesarios. Se conocen casos en los que pacientes catatónicos en hospitales psiquiátricos saltaron repentinamente durante un incendio o un bombardeo y posteriormente se comportaron como personas normales.

Las operaciones cerebrales, como las descritas por Robert Penn Warren en la novela "Todos los hombres del rey", ahora casi nunca se utilizan. El objetivo de la psiquiatría moderna no es proteger a los demás del paciente, sino devolverlo a la sociedad.

Las mayores dificultades en el tratamiento de la esquizofrenia las crean el estigmatismo y la “marca”. Todos rechazan al “esquizo”, lo insultan y se burlan de él. En lugar de emociones positivas que reducen el exceso de dopamina, el paciente recibe emociones negativas que requieren una "inyección" adicional de la misma y la enfermedad empeora.

¿Es posible superar la esquizofrenia?

Sí tu puedes. En la esquizofrenia paranoide, el paciente por mucho tiempo Es capaz de distinguir las alucinaciones de la realidad, pero no le molestan, le parecen algo divertido, agradable, una manifestación de algún tipo de superpoder. Recordemos: la dopamina actúa en el cuerpo.

Pero, habiendo encontrado alguna pista, es posible "filtrar" las alucinaciones de la realidad y curarse por completo. Si la enfermedad se nota en las primeras etapas, esto puede pasar incluso desapercibido para los demás. En general, cuanto más enfermo estés, mejor te tratarán. Mundial ejemplos famosos— John Forbes Nash, matemático estadounidense, premio Nobel de Economía, héroe del libro y la película "Beautiful Mind" y el psicólogo noruego Arnhild Lauveng, de forma independiente, después de varias hospitalizaciones, logró una remisión completa y estable.

Atentamente,


La forma latente de esquizofrenia, cuyos síntomas suelen ser leves, suele desarrollarse y avanzar lentamente, lo que crea ciertas dificultades en su diagnóstico. ciencia clásica identifica una serie de formas de esquizofrenia dependiendo del predominio de un síndrome psicopatológico particular. Así, la psiquiatría clásica identifica las siguientes formas de la enfermedad:

  • simple;
  • catatónico;
  • hebefrénico;
  • paranoico;
  • circular.

Estas formas de la enfermedad también pueden tener diferentes tipos de curso dependiendo de la intensidad de los cambios psicopatológicos.

Peculiaridades del uso del concepto "forma latente de esquizofrenia"

El término "forma latente de esquizofrenia" como tal está ausente en la clasificación internacional actual de enfermedades (CIE-10), es decir, dicho diagnóstico no se puede utilizar especialista medico al diagnosticar la enfermedad. Sin embargo, en diferentes clasificaciones Se menciona el término “forma latente de esquizofrenia”, además, esta enfermedad tiene las siguientes opciones de nombres:

  • esquizofrenia de bajo grado;
  • trastorno esquizotípico;
  • esquizofrenia latente.

Esta situación se debe no tanto a las dificultades de interpretación del concepto como a la necesidad de un diagnóstico cuidadoso y al pequeño número de signos de la enfermedad.

La forma latente de esquizofrenia se caracteriza por una progresión muy débil de la enfermedad y una lenta cambios patologicos la personalidad del paciente. En cuanto a los signos de la enfermedad, como se señaló anteriormente, esta forma de esquizofrenia tiene un número limitado de síntomas específicos.

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Síntomas de una forma latente de esquizofrenia.

Esta forma de la enfermedad se caracteriza por un conjunto mínimo de síntomas y una gravedad leve. Entonces, rasgos característicos El curso oculto de la esquizofrenia es el siguiente:

  • trastornos emocionales;
  • división de procesos mentales;
  • autismo;
  • ausencia de síntomas productivos (alucinaciones, delirios).

Dado que las llamadas formas latentes de esquizofrenia son lentas y se desarrollan gradualmente, este puede ser el comienzo de una forma simple o paranoica de la enfermedad. Por supuesto, sólo un psicoterapeuta debe hacer un diagnóstico de cualquier trastorno mental. Autodiagnóstico en en este caso inaceptable debido a la débil intensidad de los síntomas.

Las principales características de estos signos en la forma latente de esquizofrenia son su débil expresión y borrado, lo que complica enormemente el diagnóstico de la enfermedad.

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Características de los síntomas.

Como se mencionó anteriormente, los trastornos emocionales son uno de los principales síntomas. forma oculta esquizofrenia. Estos trastornos son de naturaleza apática y se caracterizan por un lento desvanecimiento y atenuación de las emociones. Una persona que sufre esquizofrenia se vuelve gradualmente fría, alienada, insensible e incapaz de sentir empatía. Todas sus emociones y sentimientos pierden su brillo y fuerza natural, se vuelven amorfos y monótonos. A veces surgen reacciones emocionales paradójicas, que posteriormente comienzan a dominar cada vez más el espectro emocional del paciente. Estos trastornos apáticos van necesariamente acompañados de una disminución de la voluntad, la iniciativa, la indiferencia inactiva, la falta de sentido de la vida y la pérdida de sus objetivos vitales. Sin embargo, al mismo tiempo, se conservan ciertas manifestaciones emocionales normales que surgen, por regla general, en relación con algunos acontecimientos menores de la vida.

Además de los trastornos emocionales, el siguiente síntoma principal de la forma latente de esquizofrenia es la escisión. Este síntoma patológico se caracteriza por las siguientes manifestaciones. En primer lugar, el paciente experimenta una falta de unidad de los procesos mentales, lo que conduce a una pérdida de conexiones semánticas de sentimientos, pensamientos y acciones. En el comportamiento y las declaraciones del paciente, esto se manifiesta como la coexistencia de lo paradójico, absurdo, con lo real, realista. Además, el paciente experimenta una pérdida de objetivos de vida y un predominio de pensamientos e ideas paradójicas en su cosmovisión. Así, la vida real parece desaparecer y el lugar principal en la conciencia de una persona que sufre una forma latente de esquizofrenia lo ocupan conclusiones fantásticas y absurdas. No son infrecuentes combinaciones de pensamientos de contenido completamente opuesto. También se observan los siguientes fenómenos:

  • discrepancia entre reacciones y declaraciones emocionales y faciales;
  • afluencias de pensamientos;
  • pensamiento retrasado;
  • distorsión de la experiencia de autoestima;
  • alteración del habla;
  • distorsión del significado de palabras y conceptos;
  • Falta de arbitrariedad de los actos motores.

Además de las hendiduras, los pacientes también presentan manifestaciones de autismo de diversos grados de intensidad. Por regla general, se expresa en una falta de deseo de actividad, de comunicación con los demás, de conocimiento del mundo que nos rodea. Donde posición de vida El paciente se limita únicamente a su mundo interior y el contacto con el médico se vuelve formal, superficial. La gravedad del autismo depende de la intensidad de síntomas como la disociación y los trastornos emocionales.

Además, hay que decir que los rasgos característicos de una enfermedad latente son la ausencia de síntomas productivos y la leve gravedad de los síntomas generales.

Estas formas no están incluidas en todas las escuelas de psiquiatría en el marco de la esquizofrenia. A veces se consideran enfermedades mentales separadas, a veces se incluyen entre otros trastornos mentales no esquizofrénicos, clasificados como trastornos de la personalidad (psicopatía), psicosis maníaco-depresiva, etc.

I. Esquizofrenia lenta- esquizofrenia pseudoneurótica y pseudopsicopática, esquizofrenia límite, trastorno esquizotípico según la CIE-10 (F-21), trastorno límite y esquizotípico de la personalidad según la taxonomía psiquiátrica en EE.UU. según el DSM-IV). El inicio de la enfermedad es gradual y la progresión suele ser lenta. Incluso sin tratamiento, es posible lograr mejoras significativas, hasta una recuperación práctica. Básico síntomas negativos La esquizofrenia en esta forma es débil, a veces apenas perceptible, especialmente al comienzo de la enfermedad. En algunos casos, el cuadro parece una neurosis prolongada, en otros, una psicopatía.

A) Esquizofrenia tipo neurosis- con mayor frecuencia se parece a un cuadro de neurosis obsesiva prolongada, con menos frecuencia a una despersonalización neurótica hipocondríaca y en adolescencia- dismorfomanía corporal y anorexia nerviosa.

Las obsesiones se diferencian de las neuróticas por su irresistibilidad y su gran fuerza de coerción. Los pacientes pueden realizar rituales ridículos durante horas sin avergonzar a extraños. Incluso pueden obligar a otras personas a realizar rituales. Las fobias pierden su componente emocional; Hablan de miedos sin emoción; pueden ser especialmente absurdos. Sin embargo, la afluencia de obsesiones puede llevar al paciente al suicidio.

Las quejas hipocondríacas son extremadamente pretenciosas y absurdas (“los huesos se desmoronan, “los intestinos están hechos una bola”) y a menudo ocurren senestopatías dolorosas. La astenia se caracteriza por la monotonía. La despersonalización a menudo se evidencia en quejas sobre “cambiarse a uno mismo”; La desrealización aparece en declaraciones sobre el “muro invisible” entre uno mismo y el mundo exterior. Las experiencias dismorfomaníacas son ridículas y no tienen fundamento. El síndrome anoréxico se expresa en dietas pretenciosas e inusuales, en hábitos poco claros y razón desmotivada ayuno. En los niños, la anorexia persistente suele ser el comienzo de la esquizofrenia.

Junto con los trastornos similares a las neurosis, pueden surgir ideas relacionales. Los pacientes creen que todos los miran, se ríen de ellos y les hacen insinuaciones indecentes.

B) Esquizofrenia de tipo psicopático- (esquizofrenia latente, heboide, pseudopsicópata, prepsicótico o prodrómico esquizofrenia) - por cuadro clinico similar a varios tipos de psicopatía: esquizoide, epileptoide, inestable, histérica.

El síndrome de esquizoidización creciente es similar a la psicopatía esquizoide. La cerrazón aumenta. Las relaciones con familiares y amigos se deterioran, la vida se llena de pasatiempos inusuales y la productividad disminuye; Los pacientes tienden a experimentar consigo mismos y a fantasear de forma absurda.

En presencia de similitudes con la psicopatía epileptoide, además de la tristeza y el aislamiento constantes, la crueldad fría es característica. Los afectos de ira poco motivados aparecen y desaparecen repentinamente. La sexualidad puede dirigirse a los miembros de la familia (en los niños, más a menudo a la madre). Los pacientes pueden hacerse daño a sí mismos, ser peligrosos para los demás y exhibir agresividad sexual.

Cuando se parecen a la clínica de la psicopatía inestable, fácilmente se encuentran en compañía antisocial, se vuelven alcohólicos y participan en actividades hooligan. Pero en estos grupos siguen siendo forasteros, observadores pasivos o ejecutores de la voluntad de otra persona. Se comportan con frialdad y hostilidad con sus seres queridos, descuidan sus estudios y su trabajo, les gusta salir de casa durante mucho tiempo, pueden beber y consumir drogas solos, pero incluso con un uso intensivo, es menos probable que se desarrolle dependencia física de diversas sustancias.

Con similitudes con psicopatía histérica el paciente desempeña constantemente el mismo papel (“superhombre”, “talento”, coqueta, etc.) sin tener en cuenta la situación y las impresiones de los demás. No hay un arte sutil inherente a la histeria, la capacidad de evaluar la situación. Pero, por otro lado, se expresan muecas, payasadas y gestos exagerados, combinados con una fría indiferencia hacia los seres queridos, con celos patológicos y una tendencia a fantasías absurdas.

II. Esquizofrenia paranoide(paranoia) - según la CIE-10 "desorden delirante".

Al inicio de la enfermedad, son característicos los delirios monotemáticos (invención, celos, litigiosidad), a los que pronto se unen delirios de persecución y grandeza. Todo tipo de tonterías se combinan en un solo complejo (“Me persiguen por todos mis talentos excepcionales”). No hay alucinaciones, pero puede haber ilusiones delirantes.

La enfermedad comienza gradualmente, generalmente entre los 30 y los 40 años, y a menudo se manifiesta bajo la influencia de un trauma mental. El delirio tarda semanas y meses en formarse y persiste durante muchos años. Durante los períodos de exacerbación, los pacientes comienzan a migrar, huyendo de los “perseguidores” y pueden volverse peligrosos para los demás, convirtiéndose en “perseguidos”. En tales situaciones, quienes están desesperados pueden matar a una “esposa infiel” o a un enemigo imaginario.

A diferencia de Esquizofrenia paranoide, las tonterías parecen aparentemente plausibles y se basan en eventos reales, conflictos reales, acciones bastante probables y palabras de otros. Al evaluar las ideas paranoicas como delirantes, se debe comprobar con especial atención si estas ideas son producto de la creatividad individual o de la subcultura a la que pertenece el paciente. El diagnóstico de paranoia debe ser especialmente cuidadoso en casos de delirios reformistas. Los proyectos persistentemente propuestos para la reestructuración de la sociedad no deben interpretarse como delirantes, incluso si son producto de la creatividad individual. El criterio de tontería es una contradicción obvia con el sentido común, por ejemplo, la propuesta de encarcelar a todos los alcohólicos en Campos de concentración, o cerrar todas las escuelas y transferir a todos los estudiantes a la educación en el hogar.

III. esquizofrenia febril- “mortal” - (esquizofrenia hipertóxica, en manuales antiguos - “delirio agudo”) fue identificada en los años 30 gracias a los trabajos de E.K. Krasnushkina, T.I. Yudina, K Stander, K Scheid. Ocurre en la esquizofrenia recurrente y paroxística-progresiva. Reconocerlo es sumamente importante, porque esta condición representa un peligro para la vida de los pacientes. Incluso con tratamiento, la tasa de mortalidad alcanza el 20%. La aparición es repentina, la enfermedad se desarrolla en 1-2 días. Se desarrolla un estado catatónico-onírico con predominio de estupor, alternando con períodos de excitación motora. A medida que los trastornos se profundizan, se observa un estado similar a la amentia y una excitación hipercinética con hipercinesia coreiforme.

El estado somático de los pacientes es grave: la temperatura sube desde subfebril hasta 40° y más. La curva de temperatura no es típica de ningún somático o enfermedades infecciosas y es bastante reconocible: la temperatura por la mañana es más alta que por la noche. El aspecto de los pacientes es típico: brillo de ojos febril, labios secos y resecos cubiertos de costras hemorrágicas, hiperemia. piel; posibles herpes, hematomas en el cuerpo, hemorragias nasales espontáneas. Se notan reacciones patológicas del sistema cardiovascular; debilitamiento de la actividad cardíaca con caída de la presión arterial, rápido pulso débil. Los colapsos son frecuentes. Las reacciones sanguíneas son inespecíficas: leucocitosis, linfopenia, granularidad tóxica de los leucocitos, aumento de la VSG. En la orina se encuentran proteínas, glóbulos rojos, cilindros hialinos o granulares. El mayor aumento de temperatura se produce durante períodos de excitación hipercinética y similar a la amentia. La muerte puede ocurrir por insuficiencia cardíaca (a veces en el contexto de una neumonía focal pequeña) en la etapa de excitación hipercinética o similar a la amentia durante la transición al coma; por el aumento de la autointoxicación y los fenómenos de edema cerebral.

IV. Esquizofrenia paroxística, esquizofrenia polimórfica aguda (síndrome polimórfico agudo en esquizofrenia paroxística, según la CIE-10 - "trastorno mental polimórfico agudo con síntomas de esquizofrenia", según la clasificación estadounidense - "trastorno esquizofreniforme") - se desarrolla durante varios días y persiste durante varias semanas En un contexto de insomnio, ansiedad, confusión e incomprensión de lo que está sucediendo, aparece una labilidad emocional extrema: sin motivo, el miedo se alterna con el éxtasis eufórico, el llanto y las quejas con agresión maliciosa. Ocasionalmente, alucinaciones (generalmente auditivas, verbales), pseudoalucinaciones (“una voz dentro de la cabeza”), automatismos mentales (“pensamientos hechos por alguien”, el sonido de los propios pensamientos en la cabeza con la sensación de que son audibles para todos). apertura de pensamientos). Las alucinaciones olfativas están presentes y se distinguen por lo inusual de los olores ("huele a polvo radiactivo") o lo extraño de sus designaciones ("olores azul verdosos").

Las declaraciones delirantes son fragmentarias, no sistematizadas, una idea loca reemplaza a otra y se olvida. Las declaraciones delirantes suelen ser provocadas por la situación: si a un paciente le extraen sangre, "quieren infectarlo con SIDA, liberar toda la sangre y matarlo". Es especialmente característico el engaño de la puesta en escena: el hospital se confunde con una prisión, donde “todos fingen estar enfermos”. A menudo hay una interpretación simbólica de todo lo que está sucediendo (el paciente fue colocado en una cama en un rincón; esto significa que en la vida lo están "arrinconando").

En muchos casos, incluso sin tratamiento, un ataque de esquizofrenia polimórfica aguda termina en recuperación. En este sentido, existe la opinión de que el diagnóstico de esquizofrenia en tales casos debe realizarse si la psicosis se prolonga durante varios meses.

V. Psicosis esquizoafectivas(recurrente, periódica, esquizofrenia circular, psicosis afectiva atípica): ocupan una posición intermedia entre la esquizofrenia y la psicosis maníaco-depresiva. Por tanto, estas psicosis se consideran una forma de esquizofrenia, una psicosis afectiva atípica, una combinación de ambas o una enfermedad mental especial. Se manifiesta en fases depresivas y maníacas con un cuadro atípico. Entre las fases hay intervalos ligeros (intermedios), a menudo con una recuperación práctica después de las primeras fases, pero con signos de un defecto esquizofrénico creciente a medida que se repiten.

Fases maníacas atípicas- se caracterizan por el hecho de que, además del aumento del estado de ánimo, la agitación motora del habla y las ideas de grandeza, generalmente se desarrolla un delirio de persecución de "gran alcance". El delirio de grandeza en sí mismo se vuelve absurdo; puede entrelazarse con el delirio de influencia “activo”. En este caso, los pacientes afirman que pueden influir de alguna manera en otras personas. El delirio de la relación adquiere tintes eufóricos. Aparecen alucinaciones auditivas que dan consejos, enseñan o amenazan.

Los fenómenos del automatismo mental se manifiestan por una desagradable afluencia de pensamientos en la cabeza, la sensación de que el cerebro funciona como una computadora o un "transmisor de pensamientos". El delirio de la puesta en escena es típico: los pacientes creen que todos los que los rodean se han cambiado de ropa, están representando los roles que les han sido asignados, "algo está pasando" en todas partes, "el rodaje de la película está en marcha".

Fases depresivas atípicas- se distinguen no tanto por la melancolía y la depresión como por la ansiedad y el miedo. Los pacientes ni siquiera pueden entender a qué temen (“miedo vital”), o están esperando eventos terribles, catástrofes o desastres naturales. Surgen fácilmente delirios de persecución, que pueden combinarse con delirios de culpa y actitud (“debido a su terrible comportamiento, sus familiares serán tratados”, todos miran al paciente, “porque la estupidez es visible en la cara”. ).

Delirios de influencia (“crean un vacío en la cabeza”, “privan de potencia sexual”), delirios de puesta en escena (hay agentes secretos y provocadores por todas partes disfrazados para arrestar al paciente), desrealización (“todo a nuestro alrededor es como "si no tiene vida") y la despersonalización ("todo lo que nos rodea es como si no tuviera vida") adquiere una connotación depresiva. Pueden producirse alucinaciones (auditivas) descritas en la esquizofrenia paranoide (amenazas, acusaciones, órdenes).

Estados mixtos: especialmente característico de fases repetidas. Depresión y síntomas maníacos. Los pacientes están tensos, enojados, activos y se esfuerzan por mandar a todos y participar en todo. Al mismo tiempo, se quejan de aburrimiento, a veces de melancolía y ansiedad sin causa. Sus declaraciones y matices emocionales a menudo no se corresponden entre sí. Pueden decir con una mirada alegre que han sido infectados con sífilis, y con una expresión triste en el rostro que su cabeza está llena de pensamientos brillantes.

Condiciones oníricas: se desarrolla con mayor frecuencia en el apogeo de las fases maníacas, con menos frecuencia en las fases depresivas. El cuadro corresponde a la catatonia onírica descrita anteriormente.

La duración de todo tipo de fases es diferente, desde varios días hasta varios meses. Los intervalos de luz varían en duración. A veces una fase reemplaza a otra, a veces pasan muchos años entre ellas.

Enfermedades sistema nervioso ocurren con bastante frecuencia en personas con una predisposición hereditaria. La mayoría de ellos son tratables, después de lo cual la persona regresa a vida completa. Pero, ¿qué es la esquizofrenia y si es posible deshacerse de ella por completo o no? Desafortunadamente, incluso ahora médico calificado. Pero se ha demostrado repetidamente que esta enfermedad conduce a una pérdida total de la capacidad para trabajar.

La esquizofrenia es una de las enfermedades más peligrosas del sistema nervioso, ya que suprime la voluntad del paciente, lo que en última instancia conduce a un deterioro de su calidad de vida. Sin embargo, en algunos casos, se puede detener el desarrollo de la patología previniendo la discapacidad. Los tipos de esquizofrenia y, en consecuencia, sus formas pueden ser diferentes y difieren significativamente entre sí, pero los psiquiatras sostienen que esta enfermedad no es una enfermedad, sino varios tipos de enfermedad.

A pesar de las observaciones y las investigaciones de los especialistas, el origen del síndrome no se ha establecido del todo. Por tanto, la esquizofrenia y sus síntomas siguen siendo un tema relevante. Y entre la gente común esta enfermedad conocido con el nombre de “personalidad dividida” (debido al comportamiento del paciente y a la falta de lógica de su pensamiento). Más a menudo síntomas tempranos Las patologías se hacen sentir entre los 15 y 25 años y, en ausencia de una terapia adecuada, progresan rápidamente.

El papel principal en la aparición de la enfermedad lo desempeña factor hereditario. Causas externas (trastornos mentales, sistema nervioso, enfermedades pasadas, lesiones en la cabeza, etc.) tienen sólo una importancia secundaria y son sólo un activador proceso patologico.

¿Cómo se manifiesta el síndrome insidioso?

Los expertos abordan con cautela el estudio de la esquizofrenia y la determinación final de este diagnóstico. Explora una amplia gama posibles violaciones: neurosis y mental.

Entre síntomas emocionales Los principales síntomas de la enfermedad son:

  • Postración: una persona experimenta una total indiferencia por el destino de las personas cercanas a él.
  • También hay comportamientos inapropiados; en algunos casos, hay una fuerte reacción a diversos estímulos: cualquier cosa puede causar agresión, ataques de celos inapropiados e ira. Las personas cercanas a nosotros sufren como resultado. El paciente se comporta como de costumbre con los extraños. Los primeros signos de esquizofrenia son la pérdida de interés en las actividades y cosas cotidianas.
  • Embotamiento del instinto: una persona experimenta repentinamente una pérdida de apetito por la comida, no tiene ningún deseo de llevar una vida normal ni de cuidar su apariencia. Todos los síndromes de esquizofrenia también van acompañados de delirios, que se manifiestan en una percepción incorrecta de todo lo que sucede a nuestro alrededor.
  • El paciente ve sueños de colores extraños, lo atormentan pensamientos obsesivos de que alguien lo observa constantemente y quiere tratarlo de maneras sofisticadas. El paciente intenta condenar a su otra mitad por hacer trampa (al mismo tiempo, su comportamiento con la esquizofrenia es de naturaleza obsesiva).
  • Alucinaciones: a menudo este trastorno se manifiesta en forma de discapacidad auditiva: el paciente escucha voces extrañas que le sugieren varias ideas. El paciente también puede experimentar alucinaciones visuales de colores que se parecen a un sueño.
  • Interrupción del pensamiento normal. Una enfermedad como la esquizofrenia, cuyos principales síntomas y signos suelen ser bastante difíciles de identificar, se acompaña de desviaciones en el proceso de pensamiento. Una de las violaciones más graves es la desorganización en la percepción de información diversa, en la que una persona carece por completo de lógica. El habla pierde coherencia y en ocasiones es imposible entender lo que dice el paciente.

Otra señal es el retraso. proceso de pensamiento(la persona no puede terminar su historia). Si le pregunta al paciente por qué se detuvo repentinamente, no podrá responder a esta pregunta.

  • Disfunciones motoras. Las causas de la esquizofrenia pueden ser diferentes, pero independientemente de su origen, el paciente suele presentar movimientos involuntarios, torpes y dispersos, modales extraños y muecas diversas. El paciente puede repetir sistemáticamente ciertas acciones o caer en postración, un estado de falta de respuesta, inmovilidad total.

Si no existe tratamiento para la esquizofrenia, el síndrome catatónico es el primer síntoma que se observa en una persona. Gracias a las modernas técnicas terapéuticas, este fenómeno es bastante raro.

Si los primeros signos de esquizofrenia son casi imposibles de detectar en la etapa inicial de la patología, entonces no se pueden pasar por alto las alucinaciones y los delirios.

En familias en las que constantemente hay ataques de celos injustificados y escándalos, agresión, depresión, muchos los atribuyen a trastornos mentales, y solo en último lugar los familiares comienzan a pensar que se trata de esquizofrenia, cuyos principales síntomas y signos no son pero tan pronunciado. Pero en las relaciones sanas, la enfermedad es fácil de identificar en las etapas iniciales de su desarrollo.

Principales formas del síndrome.

Los expertos identifican los principales tipos de esquizofrenia y, en consecuencia, sus formas.

Nombre Síntomas característicos
patología paranoide¿Cómo reconocer a un esquizofrénico en este caso? La enfermedad se acompaña de ideas poco realistas combinadas con alucinaciones auditivas. Las patologías de las áreas emocional y volitiva son personaje fácil que con otros tipos de enfermedades.
Tipo de síndrome hebefrénicoLa enfermedad comienza a una edad temprana. Por tanto, es importante comprender qué es la esquizofrenia y cómo reconocerla para prevenir un mayor desarrollo del proceso patológico. En este tipo de enfermedad se observan numerosos trastornos mentales: tanto las alucinaciones como los delirios, el comportamiento del paciente puede ser impredecible. El diagnóstico de esquizofrenia en este caso se realiza con bastante rapidez.
Tipo catatónico de patología.Las alteraciones psicomotoras son bastante pronunciadas, con fluctuaciones constantes desde un estado de excitación hasta una apatía total. Si la esquizofrenia es curable en este caso o no, a los médicos les resulta difícil responder. Con este tipo de enfermedad a menudo se encuentran comportamientos negativos y sumisión a determinadas circunstancias. La catatonia puede ir acompañada de alucinaciones visuales vívidas y nubosidad de la conciencia adecuada. Los expertos todavía se preguntan cómo eliminar el diagnóstico de esquizofrenia en presencia de síntomas similares.
síndrome residualLa etapa crónica del proceso patológico, en la que a menudo hay síntomas negativos: disminución de la actividad, retraso psicomotor, pasividad, falta de emociones, mal habla, la persona pierde iniciativa. ¿Cómo se trata la esquizofrenia y es posible eliminarla? factores negativos durante un cierto período de tiempo, sólo un especialista puede responder después de un examen exhaustivo del paciente.
enfermedad simpleOtro tipo de patología, con un desarrollo oculto pero rápido del proceso: comportamiento extraño, incapacidad para llevar un nivel de vida socialmente adecuado, deterioro actividad física. Episodios psicosis aguda están perdidos. Una enfermedad como la esquizofrenia es peligrosa, cómo tratarla solo se puede determinar después de un examen.

La psicosis esquizofrénica y la “personalidad dividida” son dos tipos de patología cuyo curso a veces es similar. Signos clínicos, lo más probable es que actúe como síntomas adicionales Síndromes que pueden no manifestarse. En la psicosis predominan las alucinaciones y los delirios. La esquizofrenia es tratable (se puede detener su progresión), pero para ello es necesario reconocerla a tiempo.

Síndrome alcohólico: signos

Esta patología no existe como tal, pero el consumo sistemático de alcohol puede desencadenar el desarrollo de la enfermedad. El estado en el que se encuentra una persona después de un “atracón” prolongado se llama psicosis y es enfermedad mental y no se aplica a la esquizofrenia. Pero debido a un comportamiento inadecuado, la gente llama a esta enfermedad esquizofrenia alcohólica.

La psicosis después del consumo prolongado de alcohol puede ocurrir de varias maneras:

  1. Delirium tremens: aparece después de dejar el alcohol y se caracteriza por el hecho de que una persona comienza a ver varios animales, demonios, seres vivos y objetos extraños. Además de esto, no comprende qué le pasa ni dónde se encuentra. En este caso, la esquizofrenia es curable: solo hay que dejar de abusar del alcohol.
  2. Alucinosis: aparece durante el consumo prolongado de alcohol. Al paciente le molestan visiones de carácter acusador o amenazador. ¿La esquizofrenia es tratable o no? Sí, en este caso podrás deshacerte de él después de una terapia adecuada.
  3. Síndrome delirante: observado con el consumo sistemático y prolongado de alcohol. Se caracteriza por intentos de envenenamiento, acecho y celos.

Una enfermedad como la esquizofrenia es peligrosa y las causas de su aparición en este caso juegan un papel especial, ya que después de dejar el alcohol y recibir un tratamiento adecuado, es posible deshacerse de la patología para siempre.

¿Cómo determinar la presencia de “personalidad dividida”?

La esquizofrenia y su diagnóstico juegan un papel especial en la vida del paciente. Por lo tanto, es necesario establecer oportunamente la presencia de la enfermedad. De acuerdo con las reglas establecidas, el examen se realiza de acuerdo con ciertos criterios y con suficiente detalle. Primero, se recopila información primaria, incluida una entrevista médica, quejas y la naturaleza de la enfermedad.

Qué tipo de enfermedad es y las razones principales del rápido desarrollo de la esquizofrenia se pueden descubrir utilizando los principales métodos de diagnóstico:

  1. Pruebas psicológicas especiales. Esta técnica es informativa en las etapas iniciales de la enfermedad.
  2. Resonancia magnética del cerebro: este procedimiento revela la presencia de ciertos trastornos en el paciente (encefalitis, hemorragias, neoplasias malignas) que pueden afectar el comportamiento de una persona. Dado que los síntomas de la enfermedad, independientemente del tipo de enfermedad, son algo similares a los signos de trastornos orgánicos del cerebro.
  3. Electroencefalografía: identifica lesiones y patologías del cerebro.
  4. Investigación de laboratorio: bioquímica, análisis de orina, estado hormonal e inmunograma.

Para determinar diagnóstico preciso Se utilizan métodos de examen adicionales: examen arterial, estudio del sueño, diagnóstico virológico. Finalmente identificar la manifestación de “personalidad dividida” y prescribir tratamiento adecuado La esquizofrenia sólo es posible si una persona tiene síntomas del síndrome durante seis meses. Debe establecerse al menos un síntoma obvio, así como varios síntomas vagos:

  • una violación del proceso normal de pensamiento, en la que el paciente cree que sus pensamientos no le pertenecen;
  • sentimiento de influencia del exterior: la creencia de que todas las acciones se llevan a cabo bajo la dirección de un extraño;
  • percepción inadecuada del comportamiento o del habla;
  • alucinaciones: olfativas, auditivas, visuales y táctiles;
  • pensamientos obsesivos (por ejemplo, celos excesivos);
  • confusión, alteración de las funciones motoras: inquietud o estupor.

Con un examen completo de la patología, uno de cada diez pacientes recibe un diagnóstico incorrecto, ya que las causas de la esquizofrenia, así como sus manifestaciones, pueden ser diferentes, por lo que no siempre es posible identificar una enfermedad peligrosa de manera oportuna.

Cómo proporcionar una terapia adecuada

La mayoría de los psiquiatras sugieren que el tratamiento de la esquizofrenia, es decir, la etapa de su exacerbación, se realiza mejor en un hospital, especialmente en el primer trastorno mental. Por supuesto, el hospital debe estar bien equipado y utilizar únicamente métodos modernos diagnóstico y terapia. Sólo en este caso podrá obtener una imagen más precisa de la enfermedad, así como seleccionar los métodos de tratamiento adecuados para la esquizofrenia.

Pero no debemos olvidar que estar en un hospital resulta estresante para el paciente, porque limita por completo su libertad de acción. Por tanto, la hospitalización debe estar plenamente justificada, la decisión debe tomarse teniendo en cuenta todos los factores y tras explorar otras alternativas.

Duración de la terapia adecuada.

Independientemente del tipo de esquizofrenia, el tratamiento de la enfermedad debe ser constante y prolongado. A menudo, después del primer ataque, se prescribe terapia con medicamentos psicotrópicos y antipsicóticos durante varios años, y después de un episodio repetido, durante al menos cinco.

Alrededor del 70% de los pacientes dejan de tomar el medicamento porque se sienten completamente sanos, sin darse cuenta de que acaban de entrar en la etapa de remisión. Otra categoría de pacientes que padecen esquizofrenia rechaza los medicamentos de mantenimiento debido a la falta de eficacia de la terapia, así como al aumento de peso y la somnolencia.

¿Cómo prevenir posibles recaídas?

El objetivo principal de la terapia es el tratamiento de la enfermedad destinado a prevenir los ataques. Para estos fines, los médicos utilizan medicamentos de acción prolongada: Rispolept-Konsta, el medicamento Fluanxol-Depot, y solo en algunos casos debido al efecto negativo sobre los síntomas del síndrome de Klopixol-Depot.

La terapia de mantenimiento debe ser a largo plazo y realizarse bajo supervisión médica constante, teniendo en cuenta la tasa de desarrollo de los indicadores bioquímicos, hormonales y neurofisiológicos, e incluir psicoterapia con el paciente. Es necesario enseñar a los familiares del paciente las tácticas de su comportamiento que evitarán la recaída de la enfermedad.

¿Las personas con trastorno de personalidad múltiple son agresivas?

Los pacientes diagnosticados con esquizofrenia prácticamente no son propensos a la psicosis o la violencia y, en la mayoría de los casos, prefieren la paz. Según las estadísticas, si un paciente nunca ha traspasado los límites de la ley, incluso después de que se manifieste su enfermedad, no cometerá ningún delito. Si alguien diagnosticado con trastorno de personalidad múltiple se comporta de manera agresiva, sus acciones suelen estar dirigidas a personas cercanas a él y se manifiestan dentro de los límites del hogar.

El tratamiento del “trastorno de personalidad múltiple” es una tarea bastante difícil, tanto para el público como para los médicos. Por tanto, la cuestión de si la esquizofrenia se puede curar sigue siendo relevante hasta el día de hoy. La terapia y los medicamentos oportunos preservan la calidad del estilo de vida habitual, la capacidad de trabajo y el nivel social del paciente, lo que le permite valerse por sí mismo y ayudar a sus seres queridos.



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