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Etc.), en relación con lo cual Gannushkin utiliza la expresión "psicopatía constitucional", enfatizando el carácter estático y, en su opinión, innato de este grupo de trastornos. En el momento de la transición a la CIE-10, el término "psicopatía" ya estaba firmemente asignado a los trastornos de la personalidad.

La clasificación se basa en características de naturaleza patológica, que se manifiestan en una combinación de varios rasgos psicopáticos y el tipo de trastorno de la actividad nerviosa superior.

La diferencia entre psicopatía y acentuaciones.

información general

Cuadro comparativo de clasificaciones de psicopatía:

Grupos de psicopatía E. Kraepelin (1915) E. Kretschmer (1921) K. Schneider (1923) Gannushkin PB (1933) T. Henderson (1947) Popov EA (1957) Kerbikov OV (1968) ICD-9 con código
Psicopatía con predominio de trastornos emocionales. Excitable epileptoides Explosivo epileptoides Agresivo Excitable

Explosivo

Excitable Tipo excitable 301.3
cicloides hipertímico

Deprimido Emocionalmente lábil

cicloides

Constitucionalmente excitado Constitucionalmente depresivo Emocionalmente (reactivo)-lábil

Timopatías Tipo afectivo 301.1
Ciencia ficción

Mentirosos y engañadores

Buscando reconocimiento Histérico

mentirosos patologicos

Creativo Histérico Histérico Tipo histérico 301.5
Psicopatía con cambios predominantes en la esfera del pensamiento. Asténico Asténicos Asténicos Frenable Tipo asténico 301.6
anancast

inseguro

Psicasténicos Psicasténicos Tipo anancástico 301.4
raros esquizoides Esquizoides (soñadores) Inadecuado Patológicamente retirado Tipo esquizoide 301.2
Gruñón

Debates patológicos

Fanáticos Fanáticos

Paranoico

Paranoico Tipo paranoico (paranoico) 301.0
Psicopatía con predominio de trastornos volitivos. Desenfrenado de voluntad débil

Inestable

Inestable Inestable Inestable Tipo inestable 301.81
Psicopatía con trastornos de los impulsos. Obsesionado con los deseos Perversiones sexuales Psicopatía sexual Perversiones sexuales 302
Psicopatía con trastornos del comportamiento social. Enemigos Públicos Frío Antisocial Emocionalmente estúpido 301.7
Psicopatía mixta Constitucionalmente estúpido Mosaico Psicopatía mosaico 301.82

Clasificación de la psicopatía de Gannushkin

P. B. Gannushkin identificó los siguientes tipos personalidades psicopáticas: asténicos, esquizoides, paranoicos, epileptoides, histéricos, cicloides, inestables, antisociales y constitucionalmente estúpidos.

grupo de asténicos

Psicopatía asténica

Los individuos psicópatas de este círculo se caracterizan desde la infancia por una mayor timidez, timidez, indecisión e impresionabilidad. Están especialmente perdidos en entornos desconocidos y en nuevas condiciones, mientras experimentan un sentimiento de inferioridad. Una mayor sensibilidad, la "mimosis", se manifiesta tanto en relación con los estímulos mentales como con la actividad física. Muchas veces no pueden soportar la vista de la sangre, cambios bruscos temperaturas, reaccionan dolorosamente ante la mala educación y la falta de tacto, pero su reacción de insatisfacción puede expresarse en silenciosa susceptibilidad o quejas. Suelen presentar diversos trastornos autonómicos: dolores de cabeza, molestias en la zona del corazón, desórdenes gastrointestinales, sudoración, falta de sueño. Se agotan rápidamente y tienden a obsesionarse con su propio bienestar.

Psicopatía psicasténica

Las personalidades de este tipo se caracterizan por una pronunciada timidez, indecisión, dudas sobre uno mismo y una tendencia a las dudas constantes. Los psicasténicos son fácilmente vulnerables, tímidos, tímidos y al mismo tiempo dolorosamente orgullosos. Se caracterizan por un deseo de introspección y autocontrol constantes, una tendencia a la abstracción, divorciados de vida real construcciones lógicas, dudas obsesivas, miedos. Para los psicasténicos, cualquier cambio en la vida, alteración del modo de vida habitual (cambio de trabajo, lugar de residencia, etc.) es difícil, lo que les provoca una mayor incertidumbre y temores ansiosos. Al mismo tiempo, son eficientes, disciplinados y, a menudo, pedantes y molestos. Pueden ser buenos diputados, pero nunca podrán trabajar en puestos de liderazgo. La necesidad de tomar decisiones independientes y tomar iniciativas es destructiva para ellos. Un alto nivel de aspiraciones y una falta de sentido de la realidad contribuyen a la descompensación de estas personas.

Psicopatía esquizoide

Las personalidades de este tipo se distinguen por el aislamiento, el secretismo, el aislamiento de la realidad, una tendencia a procesar internamente sus experiencias, sequedad y frialdad en las relaciones con los seres queridos. Los psicópatas esquizoides se caracterizan por la falta de armonía emocional: una combinación de mayor sensibilidad, vulnerabilidad, impresionabilidad, si el problema es personalmente significativo, y frialdad emocional, impenetrabilidad en términos de los problemas de otras personas ("madera y vidrio"). Una persona así está alejada de la realidad, su vida tiene como objetivo la máxima autosatisfacción sin el deseo de fama y bienestar material. Sus aficiones son inusuales, originales, "no estándar". Entre ellos hay muchas personas involucradas en el arte, la música y las ciencias teóricas. En la vida se les suele llamar excéntricos, originales. Sus juicios sobre las personas son categóricos, inesperados e incluso impredecibles. En el trabajo, suelen ser incontrolables, ya que trabajan basándose en sus propias ideas sobre los valores de la vida. Sin embargo, en ciertas áreas donde se requiere extravagancia y talento artístico, pensamiento no convencional y simbolismo, pueden lograr mucho. No tienen apegos permanentes, la vida familiar no suele funcionar por falta de intereses comunes. Sin embargo, están dispuestos a sacrificarse por algunos conceptos abstractos, ideas imaginarias. Una persona así puede ser absolutamente indiferente hacia su madre enferma, pero al mismo tiempo pedirá ayuda a los hambrientos del otro lado del mundo. La pasividad y la inactividad en la resolución de problemas cotidianos se combinan en los individuos esquizoides con el ingenio, la iniciativa y la perseverancia en la consecución de objetivos que son especialmente importantes para ellos (por ejemplo, el trabajo científico, la recolección).

Cabe señalar que tales cuadro clinico. Por tanto, el bienestar material y el poder, como medio de autosatisfacción, pueden convertirse en el principal objetivo de un esquizoide. En algunos casos, un esquizoide puede utilizar sus habilidades únicas (aunque a veces pasan desapercibidas para los demás) para influir en el mundo exterior. Con respecto a las actividades de un esquizoide en el lugar de trabajo, cabe señalar que la combinación más exitosa se observa cuando la efectividad del trabajo le brinda satisfacción, y no importa qué tipo de actividad esté realizando (por supuesto, solo si está relacionado con la creación o, al menos, con la restauración de algo).

Psicopatía paranoide

La característica principal de las personalidades psicopáticas del grupo paranoico es la tendencia a formar ideas extremadamente valiosas, que se forman entre los 20 y 25 años. Sin embargo, ya desde la infancia se caracterizan por rasgos de carácter como la terquedad, la franqueza, los intereses y pasatiempos unilaterales. Son susceptibles, vengativos, seguros de sí mismos y muy sensibles a que los demás ignoren sus opiniones. El deseo constante de autoafirmación, los juicios y acciones categóricos, el egoísmo y la extrema confianza en uno mismo crean la base para los conflictos con los demás. Los rasgos de personalidad suelen aumentar con la edad. Estancarse en ciertos pensamientos y agravios, la rigidez, el conservadurismo, "la lucha por la justicia" son la base para la formación de ideas dominantes (sobrevaloradas) sobre experiencias emocionalmente significativas. Las ideas extremadamente valiosas, a diferencia de las delirantes, se basan en hechos reales y los eventos tienen un contenido específico, pero los juicios se basan en una lógica subjetiva, una evaluación superficial y unilateral de la realidad, correspondiente a la confirmación del propio punto de vista. El contenido de ideas muy valiosas puede ser invención y reforma. No reconocer los méritos y méritos de una persona paranoica conduce a enfrentamientos con los demás, conflictos que, a su vez, pueden convertirse en una base real para un comportamiento litigioso. La “lucha por la justicia” en tales casos consiste en interminables denuncias, cartas a diversas autoridades y procedimientos judiciales. La actividad y la perseverancia del paciente en esta lucha no pueden ser quebradas por peticiones, convicciones o incluso amenazas. Las ideas de celos y las ideas hipocondríacas (fijación en la propia salud con constantes paseos) también pueden ser de gran valor para estas personas. instituciones medicas con requisitos consultas adicionales, exámenes, los últimos métodos de tratamiento que no tienen ninguna justificación real).

Psicopatía epileptoide

Las características principales de las personalidades epileptoides son irritabilidad y excitabilidad extremas, explosividad, que conducen a ataques de ira, rabia y la reacción no se corresponde con la fuerza del estímulo. Después de un arrebato de ira o un comportamiento agresivo, los pacientes rápidamente “se alejan”, se arrepienten de lo sucedido, pero en las situaciones apropiadas hacen lo mismo. Estas personas suelen estar insatisfechas con muchas cosas, buscan motivos para encontrar fallas, discuten en cualquier ocasión, muestran excesiva vehemencia y tratan de gritar más que sus interlocutores. La falta de flexibilidad, la terquedad, la convicción de tener razón y la lucha constante por la justicia, que en última instancia se reduce a la lucha por sus derechos e intereses personales egoístas, conducen a su falta de armonía en el equipo y a frecuentes conflictos en la familia y en el ámbito familiar. trabajar. Las personas con este tipo de personalidad, además de la viscosidad, el estancamiento y el rencor, se caracterizan por cualidades como la dulzura, la adulación, la hipocresía y una tendencia a utilizar palabras diminutas en la conversación. Además, la excesiva pedantería, la pulcritud, la autoridad, el egoísmo y el predominio del humor lúgubre los hacen insoportables en el hogar y en el trabajo. Son intransigentes: aman u odian, y quienes los rodean, especialmente las personas cercanas, suelen sufrir tanto por su amor como por su odio, acompañados de venganza. En algunos casos, las alteraciones de los impulsos pasan a primer plano en forma de abuso de alcohol, abuso de drogas (para aliviar la tensión) y deseo de deambular. Entre los psicópatas de este círculo se encuentran los jugadores y los bebedores compulsivos, los pervertidos sexuales y los asesinos.

Psicopatía histérica

El rasgo más característico de los individuos histéricos es la sed de reconocimiento, es decir, el deseo de atraer la atención de los demás a cualquier precio. Esto se manifiesta en su demostratividad, teatralidad, exageración y embellecimiento de sus experiencias. Sus acciones están diseñadas para un efecto externo, simplemente para sorprender a los demás, por ejemplo, con una apariencia inusualmente brillante, una tormenta de emociones (deleite, sollozos, retorcerse las manos), historias sobre aventuras extraordinarias, sufrimiento inhumano. A veces los pacientes, para llamar la atención, no se detienen en la mentira y la autoincriminación, por ejemplo, atribuyéndose delitos que no cometieron. estos se llaman mentirosos patológicos. Los individuos histéricos se caracterizan por el infantilismo mental (inmadurez), que se manifiesta en reacciones, juicios y acciones emocionales. Sus sentimientos son superficiales e inestables. Manifestaciones externas Las reacciones emocionales son demostrativas, teatrales y no corresponden al motivo que las provocó. Se caracterizan por frecuentes cambios de humor y cambios rápidos en lo que les gusta y no les gusta. Los tipos histéricos se caracterizan por una mayor sugestionabilidad y autohipnosis, por lo que constantemente desempeñan algún papel e imitan la personalidad que les ha llamado la atención. Si un paciente así ingresa en el hospital, puede copiar los síntomas de las enfermedades de otros pacientes que se encuentran en la sala con él. Los individuos histéricos se caracterizan por un tipo de pensamiento artístico. Sus juicios son extremadamente contradictorios y a menudo no tienen fundamento en la realidad. En lugar de una comprensión lógica y una evaluación sobria de los hechos, su pensamiento se basa en impresiones directas y en sus propias invenciones y fantasías. Los psicópatas del círculo histérico a menudo logran el éxito en actividad creativa o trabajo científico, ya que les ayuda un deseo desenfrenado de estar en el centro de atención, el egocentrismo.

Psicopatía cicloide

El grupo de cicloides incluye individuos con diferentes niveles de humor determinados constitucionalmente. Las personas con un estado de ánimo constantemente decaído forman un grupo. psicópatas constitucionalmente deprimidos(hipotímico). Siempre son personas lúgubres, aburridas, insatisfechas y poco comunicativas. En su trabajo son demasiado concienzudos, cuidadosos y eficientes, ya que están dispuestos a ver complicaciones y fracasos en todo. Se caracterizan por una evaluación pesimista del presente y una visión correspondiente del futuro, combinada con una baja autoestima. Son sensibles a los problemas y capaces de sentir empatía, pero intentan ocultar sus sentimientos a los demás. En la conversación se muestran reservados y taciturnos, temerosos de expresar su opinión. Les parece que siempre se equivocan, buscando en todo su culpa y su insuficiencia.

constitucionalmente emocionado- Se trata de individuos hipertímicos y, a diferencia de los hipotímicos, se caracterizan por un estado de ánimo, actividad y optimismo constantemente elevados. Son personas sociables, vivaces y conversadoras. En su trabajo son emprendedores, proactivos, llenos de ideas, pero su tendencia al aventurerismo y la inconsistencia son perjudiciales para lograr sus objetivos. Los contratiempos temporales no les molestan: vuelven al trabajo con una energía incansable. El exceso de confianza en sí mismos, la sobreestimación de sus propias capacidades y las actividades al margen de la ley a menudo les complican la vida. Estas personas son propensas a mentir y a no estar obligadas a cumplir sus promesas. Debido al aumento del deseo sexual, son promiscuos a la hora de conocerse y entablar relaciones íntimas imprudentes.

Las personas con inestabilidad emocional, es decir, con constantes cambios de humor, pertenecen al tipo cicloide. Ánimo ciclotímicos cambia de bajo, triste, a alto, alegre. Periodos de mal o buen humor. de diferentes duraciones, desde varias horas hasta varios días, incluso semanas. Su condición y actividad cambian de acuerdo con los cambios de humor.

Psicópatas emotivos-lábiles (reactivos-lábiles)- personas cuyo estado varía con mucha frecuencia, a veces desde el mismo día. Su estado de ánimo va de un extremo a otro sin ningún motivo.

Psicopatía inestable

Las personas de este tipo se caracterizan por una mayor subordinación a las influencias externas. Se trata de individuos de voluntad débil, fácilmente sugestionables y “cobares”, fácilmente influenciables por otras personas. Toda su vida no está determinada. objetivos, sino por circunstancias externas y aleatorias. A menudo caen en malas compañías, beben demasiado, se vuelven drogadictos y estafadores. En el trabajo, estas personas son innecesarias e indisciplinadas. Por un lado, hacen promesas a todo el mundo y tratan de complacer, pero la más mínima circunstancia externa les inquieta. Necesitan constantemente control y liderazgo autoritario. En condiciones favorables, pueden trabajar bien y llevar un estilo de vida saludable.

Psicopatía antisocial

Una característica de los psicópatas antisociales son sus defectos morales pronunciados. Sufren de embotamiento emocional parcial y prácticamente no tienen emociones sociales: el sentido del deber hacia la sociedad y el sentimiento de simpatía por los demás suelen estar completamente ausentes. No tienen vergüenza ni honor, son indiferentes a los elogios y las críticas y son incapaces de adaptarse a las reglas de la sociedad. A menudo gravitan hacia los placeres sensuales. Algunos psicópatas antisociales son propensos a atormentar a los animales desde la infancia y no tienen ningún apego ni siquiera a las personas más cercanas (ni siquiera a su madre).

Constitucionalmente estúpido

Psicópatas que nacen estúpidos y limitados. Rasgo distintivo- deficiencia mental congénita. Estos individuos, a diferencia de los oligofrénicos, estudian bien (no sólo en la escuela secundaria, sino también en la universidad) y, a menudo, tienen buena memoria. Sin embargo, cuando entran en la vida, donde tienen que poner en práctica sus conocimientos y tomar la iniciativa, nada les sale bien. No muestran ninguna originalidad y tienden a decir cosas banales y estereotipadas, por lo que su trastorno se llama “Salon Blödsinn” (en alemán “demencia de salón”). Para denotar el mismo concepto, Eugen Bleuler utilizó el término “die unklaren” (“poco claro”), enfatizando que su característica principal es más la oscuridad de los conceptos que la pobreza de las asociaciones. El grupo de los constitucionalmente estúpidos también incluye a los "filisteos", personas sin necesidades ni solicitudes espirituales (intelectuales). Sin embargo, pueden afrontar bien las sencillas exigencias de una especialidad.

Los psicópatas constitucionalmente estúpidos son individuos sugestionables que están dispuestos a obedecer a la "opinión pública"; también tienden a seguir la moda. Siempre son conservadores, temen todo lo nuevo y se aferran, por un sentido de autodefensa, a lo que están acostumbrados y a lo que están adaptados.

Los psicópatas constitucionalmente estúpidos pueden tener una gran importancia personal, mientras que con aire pomposo y solemne pronuncian frases complejas y sin sentido, es decir, un conjunto de palabras pomposas que no tienen contenido. En la literatura hay un tema similar en forma de caricatura: Kozma Prutkov.

Clasificación de la psicopatía de Kraepelin

  • Enemigos públicos (alemán: Gesellschaft feinde), también "antisociales";
  • Impulsivos (alemán: Triebmenenschen), también “gente de deseo”;
  • Excitable (alemán: Erregbaren);
  • Desenfrenado (alemán: Haltlosen), también "inestable";
  • Bichos raros (alemán: Verschrobenenen);
  • Debatientes patológicos (alemán: Streitsüchtigen);
  • Mentirosos y engañadores (alemán: Lügner und Schwindler), también "pseudólogos".

Clasificación de la psicopatía de Schneider

  • Deprimido(Alemán: Depressedn) - pesimistas y escépticos que dudan del significado de la vida. Tienen predilección por el esteticismo refinado, la sofisticación y la autotortura, lo que embellece la desolación interior. Sufren un estado de ánimo depresivo más o menos prolongado, suelen percibir todo de forma oscura y ven el otro lado de las cosas. Algunas personas deprimidas se caracterizan por la arrogancia y el ridículo de las personas que son internamente “ligeras” y sencillas. Se sienten víctimas, superiores a los demás, aristócratas.
  • hipertímicos(Alemán: Hyperthymischen) - personalidades activas personas de carácter alegre, temperamento alegre y optimista, optimistas de buen carácter, polemistas, excitables. Tiende a interferir activamente en los asuntos de otras personas. Las cualidades negativas incluyen la falta de sentido crítico, la falta de atención, la baja confiabilidad y también se dejan influenciar fácilmente por los demás.
  • Emocionalmente lábil(alemán: Stimmungslabilen): personas con un estado de ánimo inestable, propensas a cambios inesperados.
  • Buscando reconocimiento(Alemán: Geltungsbedürftigen): personas excéntricas y vanidosas que se esfuerzan por parecer más importantes de lo que realmente son. La excentricidad sirve para llamar la atención, para ello expresan las opiniones más insólitas y realizan las acciones más insólitas.
  • Explosivo(Alemán Explosiblen): personas fácilmente excitables, irritables y de mal genio. A menudo "hierven" por las razones más insignificantes. Según E. Kretschmer, sus reacciones son reacciones primitivas. Se sienten ofendidos por cualquier palabra pronunciada en desafío, y antes de que se den cuenta de su significado, sigue una reacción en forma de una forma de violencia rápidamente violenta o una objeción ofensiva.
  • Desalmado o insensible(Alemán: Gemütlosen): personas que carecen de sentimiento de vergüenza, compasión, honor o remordimiento. Son lúgubres y lúgubres, y sus acciones son instintivas y groseras.
  • de voluntad débil(Alemán Willenenslosen): individuos inestables que están sujetos a influencias tanto positivas como negativas, simplemente no resisten ninguna influencia.
  • inseguro(Alemán: Selbstunsicheren): personas cohibidas, ansiosamente inseguras y tímidas. Pueden ocultar estos rasgos con un comportamiento demasiado atrevido y audaz. Internamente indeciso y a menudo ligeramente deprimido.
  • Fanático(Alemán: Fanatischen): individuos expansivos y activos, son capturados por complejos de pensamientos sobrevalorados de carácter personal o ideológico, propensos a luchar por sus derechos legales o imaginarios. A veces, los fanáticos expansivos exhiben manifestaciones paranoicas que van más allá de la sospecha ordinaria. También hay fanáticos apáticos, excéntricos del “avión de fantasía”, desconectados de la realidad, con un carácter menos o nada parecido a un luchador, como, por ejemplo, muchos sectarios.
  • Asténico(alemán Asthenenischen): personas que se caracterizan por dificultad para concentrarse, bajo rendimiento, mala memoria, insomnio y aumento de la fatiga. Sienten agudamente insuficiencia mental y mental. En el futuro, algunos asténicos se quejan de un sentimiento de alienación, de irrealidad del mundo y de todas las sensaciones (condiciones descritas como una reminiscencia de la desrealización). Todas estas condiciones no siempre, pero sí a menudo, son causadas por la introspección. Los asténicos se dedican constantemente a la introspección y miran dentro de sí mismos, tienden a buscar cualquier problema en el funcionamiento del cuerpo y se quejan con los médicos sobre el estado de su cuerpo. Vale la pena señalar que la "psicopatía asténica" no tiene relación con el "físico asténico", el llamado físico leptosomal.

Clasificación de la psicopatía de Kerbikov

La tipología de psicopatía propuesta por O. V. Kerbikov fue una de las más comunes en la psiquiatría soviética e incluía los siguientes tipos:

  • Tipo inestable.
  • Tipo psicasténico.
  • Tipo mosaico (mixto).

Tríada de criterios para la psicopatía de Gannushkin-Kerbikov:

  1. La gravedad de los rasgos patológicos de la personalidad hasta el punto de alterar la adaptación social.
  2. Estabilidad relativa rasgos mentales carácter, su baja reversibilidad.
  3. La totalidad de rasgos patológicos de la personalidad que determinan toda la apariencia mental.

Kerbikov O.V. señaló que cierto tipo de educación conduce a la formación de una determinada psicopatía. Así, con la hiperprotección dominante (criar al niño con “guantes de hierro”) se forma un tipo asténico, y con la hiperprotección indulgente (el niño es el “ídolo de la familia”) se forma una personalidad de tipo histérico, etc.

Taxonomía genética de la psicopatía Kerbikov-Felinskaya

Esta taxonomía divide la psicopatía según la etiología en los siguientes grupos:

  1. Nuclear (constitucional, cierto).
  2. Comprados, que incluyen los siguientes grupos:
    1. Postprocesual (por un trastorno mental previo).
    2. Orgánico (asociado con patología cerebral-orgánica. Por ejemplo, la versión caracteropática del síndrome psicoorgánico).
    3. Regional (desarrollo patológico patocaracterológico, posreactivo y posneurótico de la personalidad).

En la mayoría de los casos, la etiología de la psicopatía es mixta.

Psicopatía (del griego psique - alma y pathos - sufrimiento) – un trastorno límite del desarrollo de la personalidad, caracterizado por falta de armonía en las esferas emocional y volitiva. Se trata de un desarrollo incorrecto y doloroso del carácter, una anomalía del carácter, que sufre tanto la persona misma como la sociedad (“deformidad del carácter”). La psicopatía no es una enfermedad mental, pero no es una opción normal, ni tampoco es salud.

La psicopatía se caracteriza por 3 signos principales establecidos por el psiquiatra ruso P.B. Gannushkin:

1. La totalidad de rasgos de carácter patológicos que se manifiestan siempre y en todas partes, bajo cualquier condición.

    Estabilidad de los rasgos de carácter patológicos: aparecen por primera vez en la infancia o adolescencia, menos común en adultos y persiste durante toda la vida de una persona; periódicamente aumentan (descompensación) o se debilitan (compensación), pero no desaparecen por completo.

    La violación de la adaptación social se debe precisamente a rasgos de carácter patológicos y no a influencias externas desfavorables.

La psicopatía se forma cuando se combina una inferioridad congénita o adquirida en la primera infancia (en los primeros 2-3 años) del sistema nervioso con influencias ambientales adversas (pero basadas en la inferioridad biológica del sistema nervioso del niño).

Existen muchas razones para la aparición de psicopatía, las principales son las siguientes:

    factores hereditarios: los padres psicópatas a menudo dan a luz a niños con una patología similar (esta es la llamada psicopatía genética constitucional, la opción más desfavorable, no se pueden corregir ni siquiera con una educación adecuada);

    alcoholismo y drogadicción en los padres;

    diversos factores que afectan negativamente al feto en el período de desarrollo intrauterino (alcohol, nicotina, intoxicación por drogas de la madre, ingesta de medicamentos, intoxicación por cualquier cosa, traumatismos mentales y enfermedades infecciosas, especialmente virales, deficiencias nutricionales, toxicosis grave del embarazo, amenaza de aborto espontáneo, desprendimiento de placenta, etc.);

    lesiones de nacimiento, asfixia durante el parto, parto difícil y prolongado, aplicación de fórceps, etc.;

    lesiones cerebrales traumáticas, infecciones cerebrales (meningitis, encefalitis), intoxicaciones graves en los primeros 3 años de vida de un niño;

    enfermedades debilitantes de larga duración en los primeros 3 años de vida;

    desventajas de la crianza (ambiente de escándalos, borracheras, familia monoparental, permisividad, etc.)

La psicopatía debe distinguirse de la acentuación del carácter.

Acentuación del carácter.(Latín acento - énfasis y griego charakter - rasgo, rasgo) - estas son desviaciones de carácter levemente expresadas, agudización de ciertos rasgos de personalidad. Esto no es una enfermedad, sino una de las variantes normales.

El concepto de personalidad acentuada fue desarrollado por K. Leonhard.

Con acentuación de carácter (a diferencia de la psicopatía):

    la adaptación social no se ve afectada (o el deterioro de la adaptación es menor y temporal);

    los rasgos de acentuación no aparecen en todas partes ni siempre;

    una persona es consciente de sus defectos y trata de evitar situaciones que le afectan, y con la psicopatía surge una actitud acrítica hacia sí mismo y su propio comportamiento.

Tanto la psicopatía como las acentuaciones del carácter con manifestaciones similares se denominan igual.

Las manifestaciones de la psicopatía son diversas. A pesar de la rareza de los tipos puros y el predominio de las formas mixtas, se acostumbra distinguir lo siguiente tipos clásicos de psicopatía:

    Psicopatía explosiva (excitable) . Desde la más tierna infancia, el niño se caracteriza por el ruido, una ligera excitabilidad, inquietud motora, sueño ligero con despertares frecuentes, espasmos. Entonces aparecen las siguientes características patológicas principales:

    1. irritabilidad y mal genio, falta de control,

      ataques de ira incontrolable,

      trastornos del estado de ánimo (tristeza, ira, miedo),

      agresividad, venganza, despoticismo,

      tendencia a peleas y peleas (reacción agresiva como un cortocircuito “estímulo-reacción”),

      el deseo de afirmarse a expensas de los débiles,

      egocentrismo, crueldad, etc.

El comportamiento en la escuela es incontrolable; a un niño así no se le puede enseñar disciplina. No muestra interés en las clases, estudia mal, no siente la distancia entre él y el adulto. La mayoría de las personas beben alcohol desde la adolescencia y sus rasgos patológicos de carácter se vuelven aún más pronunciados (este es el grupo con mayor riesgo de desarrollar alcoholismo). Pueden ser enérgicos y activos. Entre ellos se encuentran los jugadores (por regla general, esto adquiere un carácter doloroso). Los conflictos con los demás atraviesan toda su vida y alteran su adaptación social: son intolerantes en la escuela, en la familia, en el ejército, en el trabajo.

En la psicopatía excitable, quienes lo rodean sufren más que el propio psicópata (aunque él también sufre en las peleas).

    Psicopatía histérica . Primero Desorden de personalidad Aparecen en niños a los 2-3 años de edad o en edad preescolar. Los niños son caprichosos, susceptibles, activos, propensos a hablar, imitan a los adultos, los imitan; recuerde fácilmente poemas, chistes y anécdotas escuchadas de adultos; Son impresionables y emocionales, a menudo los ídolos de la familia. Tienen una alta autoestima.

La psicopatía histérica se caracteriza por:

    el deseo de parecer más grande de lo que realmente es;

    deseo de ser el centro de atención;

    una sed insaciable de reconocimiento;

    egoísmo (vivir a expensas de los demás), egoísmo, indiferencia hacia los demás;

    posturas, acciones diseñadas para un efecto externo;

    tendencia a mentir, fantasear;

    la importancia de evaluar a los demás;

    capacidad de ganar confianza y simpatía

Estos niños y adultos suelen tener buena memoria, pensamiento desinhibido y dominan rápidamente una nueva profesión, pero no se caracterizan por la perseverancia y el trabajo duro. Sólo les gusta lo que les resulta fácil. Prefieren profesiones en las que puedan ser visibles. Con honestidad y decencia han grandes problemas(Nunca se debe confiar en ellos para administrar el dinero). Como todos los débiles, son cobardes, traicionarán y venderán a todos, porque... Se aman a sí mismos más que a nada en el mundo. Propenso al abuso de alcohol.

    Psicopatía inestable , en el que hay flagrante irresponsabilidad y falta de apegos permanentes; las personas con ese carácter se casan fácilmente, se van fácilmente, a menudo cambian de lugar de trabajo, de lugar de residencia (“rolling stones”), son personas que viven un minuto.

4. Psicopatía asténica .Sus principales características son:

    timidez, timidez, timidez;

    Falta de confianza en uno mismo;

    letargo, disminución de la actividad;

    vulnerabilidad, mimosis;

    aumento de la fatiga, al final de la lección su atención está dispersa, incapaz de percibir material nuevo.

Una persona asténica en casa debe descansar mucho tiempo antes de hacer los deberes. Por lo general, estos niños no tienen amigos, no pueden llamar y pedir lecciones o les da vergüenza hacerlo. Los padres deben ayudarlos constantemente con la tarea. Están muy preocupados ante cualquier evento importante: un examen, una actuación, etc. Una ligera complicación de una situación de la vida les provoca reacciones neuróticas como la neurastenia. No pueden desempeñar encargos ni ocupar cargos asociados a una gran responsabilidad y a la necesidad de gestionar a otras personas. Además, los fracasos en tales casos son muy dolorosos.

5.Psicopatía psicasténica . S.A. Sukhanov llamó a los psicasténicos individuos ansiosos y sospechosos. Sus principales características:

    indecisión, desconfianza;

    tendencia a dudar, dificultades para tomar decisiones;

    tendencia a la introspección, mascar chicle mental;

    un sentimiento de inferioridad, pero al mismo tiempo un orgullo pronunciado y un mayor aprecio;

    susceptibilidad;

    dificultades de comunicación

Desde la infancia, estas personas son temerosas, impresionables y ansiosas, y se caracterizan por una baja actividad física. En la edad escolar, la ansiedad se intensifica, soportan dolorosamente las reprimendas, verifican repetidamente la exactitud de las soluciones a los problemas y son los que más tardan en completar las pruebas en clase (¡lo verifican dos veces!). al mismo tiempo, la mayoría de ellos son del tipo pensante y tienen buena inteligencia. Tienen una mente inquisitiva, un deseo de llegar meticulosamente al fondo de las cosas, son excelentes intérpretes, hacen muchas preguntas (pero sólo a su gente), pero la llamada a la junta directiva es dolorosa. es la necesidad de tomar una decisión rápida o completar un trabajo en poco tiempo.

La psicopatía psicasténica es la opción cuando la persona que más sufre es la propia persona, y no la sociedad (pasan toda su vida en una lucha heroica consigo mismos).

6.Psicopatía paranoide .Sus características distintivas son

    sospecha, suspicacia;

    un alto grado de disposición para formar ideas muy valiosas (la mayoría de las veces ideas de celos, litigiosidad e invención);

    egoísmo, confianza en uno mismo, falta de duda;

    creencia en la propia infalibilidad;

    Intransigencia, actividad en la defensa de la propia idea.

    autoestima elevada.

    Psicopatía esquizoide tiene las siguientes características:

    insociabilidad, aislamiento, aislamiento, secreto;

    flemático, pero también capaz de arrebatar emociones;

    frialdad emocional, sequedad;

    falta de empatía;

    mayor proximidad a la naturaleza y los libros que a sus compañeros (estas personas siempre son distantes, a menudo solitarias);

    en la amistad: constancia, importunidad, celos;

    unilateralidad e inflexibilidad de juicio (una persona puede ser aburrida, corrosiva)

    Psicopatía cicloide, cuyo síntoma principal es un cambio constante de humor (ya sea alto o bajo) con ciclos que van desde varias horas hasta varios meses.

    impulsos patológicos , que incluyen cleptomanía, piromanía, psicopatía sexual (en la que la satisfacción sexual se logra sólo de forma pervertida), que incluyen:

    homosexualidad (atracción por personas del mismo sexo);

    sadismo (satisfacción de sentimientos sexuales mientras se causa dolor a la pareja);

    masoquismo (satisfacción de los sentimientos sexuales cuando el dolor es causado por la pareja);

    pedofilia (atracción sexual hacia los niños);

    sodomía, bestialidad (atracción sexual por los animales);

    exhibicionismo (satisfacción de los sentimientos sexuales exponiendo los genitales frente a personas del sexo opuesto) y otros.

Varias personalidades psicópatas suelen entrar en conflicto con otras. Al crear ellos mismos situaciones de conflicto, las empeoran aún más, porque... durante un conflicto, se produce un efecto psicógeno adicional y puede desarrollarse una reacción psicopática con una exacerbación de rasgos de carácter anormales (el maestro debe tener esto en cuenta). Una reacción psicopática ocurre repentinamente, en respuesta a eventos insignificantes (para una persona normal) (por ejemplo, alguien tocó accidentalmente a alguien mientras pasaba), por regla general, es inadecuada y se expresa con mayor frecuencia en forma de protesta, indignación, ira. , malicia, rabia e incluso agresión.

3. Neurosis y estados neuróticos en niños y adolescentes

Las neurosis son el grupo más común de enfermedades neuropsiquiátricas en los niños. Las manifestaciones de sus neurosis son muy diversas.

La causa de las neurosis son los conflictos interpersonales (conflicto neurótico). La neurosis es una forma de adaptación mental (con manifestación de signos de mala adaptación). Siempre está condicionado constitucionalmente, asociado a las características de la psique y no a la naturaleza de la situación traumática. La forma de neurosis en una persona no cambia a lo largo de su vida. La forma de respuesta neurótica se establece en la infancia como manifestación de sobrecompensación de alguna cualidad cuando se alteran relaciones significativas con el microambiente y tiene una connotación infantil. No hay cambios orgánicos en el cerebro durante la inexistencia.

Una característica importante de la neurosis es que una persona es consciente de su enfermedad y se esfuerza por superarla. Se conserva la capacidad de adaptarse al medio ambiente.

Hay tres formas principales de neurosis:

      Neurastenia (neurosis asténica) - la forma más común de neurosis. En el desarrollo de la neurosis en niños y adolescentes, el papel principal pertenece a estrés o trauma psicológico crónico , más a menudo asociado con conflictos en la familia (peleas entre padres, alcoholismo, divorcio, una situación de conflicto debido a la falta de trabajo de los cónyuges, un sentimiento de injusticia social: la inaccesibilidad de mucho de lo que tienen otros compañeros) o conflictos escolares prolongados. . tiene el significado y el enfoque equivocado de la educación (exigencias excesivas, restricciones innecesarias), así como pobre salud niño debido a enfermedades frecuentes, contribuye al desarrollo del no transporte sobrecargar al niño con diversas actividades , principalmente intelectual (aumento de la carga docente en escuelas especializadas, clases adicionales en clubes, etc.). Sin embargo, el propio factor de sobrecarga intelectual (y física) en la infancia y la adolescencia, aunque puede provocar exceso de trabajo y astenia del sistema nervioso, en ausencia de una situación traumática, generalmente no conduce al desarrollo de neurosis asténica.

La neurosis asténica en su forma expandida ocurre sólo en niños edad escolar y adolescentes (se observan reacciones asténicas iniciales y atípicas en niños de edad temprana, preescolar y primaria).

La principal manifestación de la neurastenia es la condición. debilidad irritable, caracterizado por Por un lado, mayor falta de control, tendencia a descargas afectivas de insatisfacción, irritabilidad e incluso ira, a menudo agresión (reacción excesiva ante un tema menor), y con otro- agotamiento mental, llanto, intolerancia a cualquier estrés mental, fatiga rápida. Las reacciones de defensa pasiva se expresan excesivamente. Al mismo tiempo, la actividad volitiva se reduce, surge un sentimiento de inutilidad en el contexto de un exceso de responsabilidad, un estado de ánimo deprimido, hay insatisfacción con uno mismo y con todos los que lo rodean, depresión: melancolía severa, acompañada de un sentimiento de desesperación y ansiedad. puede haber intentos de suicidio (suicidio).

Con la neurastenia, las alteraciones autonómicas siempre están presentes: palpitaciones, sensación de paro cardíaco o interrupciones, dolor en el área del corazón, tendencia al desmayo vascular (con un cambio rápido en la posición del cuerpo), disminución o aumento de la presión arterial, dificultad para respirar, aumento del reflejo nauseoso, disminución del apetito, sueño superficial, frialdad en manos y pies, sudoración (hiperhidrosis), lo que contribuye a los resfriados del niño, que a su vez agravan el curso de la neurosis asténica.

      Histeria (Griego hystera - útero): en frecuencia ocupa el segundo lugar después de la neurastenia. Ocurre en individuos infantiles, histéricos con mala adaptación mental (a menudo con una constitución somática picnótica), a menudo en una situación traumática asociada con una contradicción entre lo deseado y lo que realmente se puede lograr (bajo rendimiento académico, falta de atención de los compañeros, etc.). con el orgullo dañado, con el descontento con su posición en el equipo. Sus formas son variadas y a menudo se disfrazan de diversas enfermedades ("el gran mentiroso", "el gran mono": así se llama en sentido figurado a este tipo de neurosis). Sus formas reflejan dos tipos bien conocidos de animales (y niños) de reacción ante el peligro - “muerte imaginaria” (congelación) y “tormenta motora” (aterrar, evitar, atacar) – convulsiones (como la epilepsia). Un ataque histérico suele ocurrir en presencia de espectadores y tiene como objetivo atraer su atención. La fijación parcial puede manifestarse como parálisis funcional y paresia, trastornos de la sensibilidad al dolor, coordinación de movimientos, trastornos del habla (tartamudeo, silencio hasta el silencio total). ataques de asfixia, que recuerda al asmático, etc. La "huida hacia la enfermedad" desempeña el papel de una especie de defensa patológica personas que se encuentran en situaciones difíciles para ella, justifican el bajo rendimiento del niño o eliminan la necesidad de ir a la escuela.

      Neurosis obsesivo-compulsiva. Ocurre con mayor frecuencia en asténicos, personas de carácter melancólico. Se cree que la neurosis obsesivo-compulsiva definitiva no puede surgir antes de los 10 años. Esto se debe al logro de un cierto grado de madurez de la autoconciencia de la personalidad del niño y a la formación de un trasfondo psique ansioso y sospechoso, a partir del cual surgen fenómenos obsesivos. Los niños tienen más temprana edad Es recomendable hablar no de neurosis, sino de reacciones neuróticas en forma de estados obsesivos.

Hay dos tipos de neurosis:

    - neurosis de ansiedad obsesiva(fobias). Su contenido depende de la edad del niño. En los niños más pequeños predominan los miedos obsesivos a la infección y la contaminación, a los objetos punzantes y a los espacios cerrados. En los niños mayores y adolescentes dominan los miedos asociados con la conciencia de su "yo" físico. Por ejemplo, miedos obsesivos a la enfermedad y la muerte, miedo a sonrojarse (ereitofobia), miedo obsesivo habla en personas que tartamudean (logofobia). Un tipo especial de neurosis fóbica en adolescentes es ninguna expectativa, que se caracteriza por anticipación ansiosa y miedo al fracaso al realizar cualquier acción habitual (por ejemplo, miedo a dar respuestas orales frente a la clase, a pesar de estar bien preparado), así como violación del mismo al intentar realizarla.

    - neurosis de acciones obsesivas. Sin embargo, a menudo hay estados obsesivos carácter mixto. En este caso, el estado de ánimo tiende a disminuir y se producen trastornos autonómicos.

    Los niños a menudo tienen neurosis sistémicas :

    - tartamudez neurótica - alteración del ritmo, tempo y fluidez del habla asociada con espasmos musculares involucrados en el acto de habla. Ocurre con más frecuencia en niños que en niñas.

    - Mutismo ( lat.mutus - silencio) es un trastorno predominantemente de la edad escolar (raro en adultos), porque El habla en desarrollo del niño es la función más temprana de la psique y, por lo tanto, a menudo se altera bajo la influencia de una amplia variedad de factores dañinos.

    Los niños con mutismo deben ser tratados con cuidado: no castigarlos, no ridiculizarlos, no insultarlos, no ponerlos en la pizarra hasta que hablen.

    - tics neuróticos– una variedad de automatizados e inusuales movimientos elementales (parpadear, lamer los labios, contraer la cabeza, los hombros, diversos movimientos de las extremidades, el torso), así como tos, "gruñidos", "gruñidos" (los llamados tics respiratorios), que surgen como resultado de fijación de una u otra acción protectora. Se observa con mayor frecuencia entre las edades de 7 y 12 años. Los tics pueden volverse de naturaleza obsesiva, en cuyo caso son una manifestación de neurosis obsesivo-compulsiva. ;

    - anorexia nerviosa– negativa a comer;

    - trastorno neurótico del sueño – alteraciones del sueño, sueño profundo con despertares nocturnos, terrores nocturnos, así como sonambulismo y habla dormida.

    - enuresis neurótica – Incontinencia urinaria inconsciente, principalmente durante el sueño nocturno. ;

    - encopresis neurótica – liberación involuntaria de heces, que ocurre en ausencia de trastornos y enfermedades del intestino inferior. Como regla general, el niño no siente la necesidad de defecar, al principio no nota la presencia de deposiciones y solo después de un tiempo siente un olor desagradable. Ocurre con mayor frecuencia entre los 7 y 9 años de edad, más a menudo en niños.

    Los métodos de tratamiento de las neurosis se basan en una combinación de terapia farmacológica con varios tipos de psicoterapia.

    Buyánov M.I. Conversaciones sobre psiquiatría infantil. – M.: Educación, 1992

    Buyánov M.I. Fundamentos de psicoterapia para niños y adolescentes.- M.: Educación, 1998

    Doroshkevich M.P. Neurosis y afecciones neuróticas en niños y adolescentes: libro de texto para estudiantes de especialidades pedagógicas de instituciones de educación superior / -Mn.: Bielorrusia, 2004

    Enikeeva D.D. Estados límite en niños y adolescentes: fundamentos del conocimiento psiquiátrico. Un manual para estudiantes. Más alto Ped. Instituciones educativas.-M.: 1998

    Fundamentos del conocimiento psicológico - Libro de texto. Autor y compilador G.V. Shchekin - Kiev, 1999

    enumerar los signos más comunes de violaciones actividad cognitiva, actividad emocional y volitiva.

    nombrar estados mentales límite en niños.

    Explique la necesidad de conocimiento sobre tales condiciones para el maestro.

    caracterizar diferentes tipos psicopatía

    Habiendo analizado las causas de la psicopatía, dar recomendaciones para su prevención.

    dar el concepto de neurosis.

    hablar sobre los tipos de neurosis y su prevención.

Preguntas enviadas para estudio independiente:

1. Factores de riesgo de enfermedad mental en la era de la revolución científica y tecnológica: urbanización, inactividad física, necesidad de información, etc..

Weiner EN. Valeología: un libro de texto para universidades. – M.: Flintá: Nauka, 2002. – págs. 68-74; 197-201.

Bloque adicional de información.

Las condiciones de vida del hombre moderno difieren significativamente de aquellas en las que se convirtió en un ser biosocial. En las primeras etapas de la existencia del Homo sapiens, llevó un estilo de vida cercano a lo natural. En particular, se caracterizaba por un alto nivel de actividad física, que en sí mismo correspondía al estrés neuropsíquico necesario en la lucha por la existencia. La gente vivía en pequeñas comunidades, vivía en un lugar ecológicamente limpio. entorno natural, que podría ser reemplazado (pero no modificado) por toda la comunidad si se volviera inadecuado para la vida.

El desarrollo de la civilización avanzó en la dirección de la estratificación de la propiedad y la especialización profesional de las personas, necesarias para dominar nuevas herramientas, aumentar la duración de la formación y alargar gradualmente el período de especialización de una parte de la población. Desde la perspectiva de la vida de una generación, todos estos cambios se produjeron con bastante lentitud, en un contexto de cambios relativamente lentos en el hábitat, una baja densidad de población y manteniendo un alto nivel de actividad física. Todo esto no representó ninguna exigencia especial para la psique humana que fue más allá de los requerimientos establecidos en la evolución.

La situación comenzó a cambiar con los inicios del desarrollo del capitalismo y la urbanización progresiva, y de manera más radical en la segunda mitad del siglo XX, cuando el estilo de vida humano comenzó a cambiar rápidamente.

Urbanización(Latín urbanus – urbano) – Proceso sociodemográfico, que consiste en el crecimiento de la población urbana, el número y tamaño de las ciudades, que se asocia con la concentración e intensificación de funciones tecnogénicas, la difusión de un estilo de vida urbano modificado.

El crecimiento de la población urbana es fuerte aumentó la densidad de los contactos persona a persona.. El aumento de la velocidad del movimiento humano conduce a un número cada vez mayor de contactos interpersonales y, en gran medida, con extraños. Desde un punto de vista mental, estos contactos suelen resultar desagradables para una persona (peligro de desarrollar angustia). Por el contrario, las relaciones familiares tienen un efecto beneficioso, si, por supuesto, las relaciones entre los miembros de la familia son buenas. Sin embargo, según las estadísticas, lamentablemente las relaciones familiares favorables ocupan sólo entre 20 y 30 minutos al día en la familia. A menudo se produce una ruptura de los lazos familiares tradicionales.

Una influencia indudable en la psique del hombre moderno la ejercen algunos factores que han cambiado notablemente ambiente externo. Entonces, El nivel de ruido ha aumentado significativamente dentro de los límites de la ciudad, donde supera notablemente estándares aceptables(carretera muy transitada). Mal aislamiento acústico, TV, radio, etc. encendidos en su propio apartamento o en el de sus vecinos. hacer que la influencia del ruido sea casi constante. A diferencia de los naturales (ruido del viento, etc.), tienen un efecto negativo en todo el cuerpo y en la psique en particular: cambian la frecuencia respiratoria y la presión arterial, se altera el sueño y la naturaleza de los sueños, se desarrolla insomnio y otros síntomas desfavorables. Estos factores tienen un impacto particularmente fuerte en el cuerpo del niño en crecimiento, y el nivel de miedo en los niños aumenta más claramente.

Un lugar especial en La contaminación radiactiva influye en la alteración del estado mental de una persona.(el sistema nervioso es muy sensible a sus efectos), contaminación electromagnética en forma de radiación de una maraña de cables y aparatos eléctricos (hace que la persona sea más agresiva). Sobre la esfera emocional de una persona. Algunas formas de música rock también tienen un efecto extremadamente desfavorable, que se caracterizan por un ritmo monótono, un colorido enfáticamente intenso y emocional de las voces de los solistas, un volumen aumentado por encima de los niveles normales y un espectro de sonido especial.

Debe tenerse en cuenta que la propia persona es una fuente de campos electromagnéticos y otros campos físicos débiles. Quizás una gran multitud de personas (y esto es típico de una ciudad) genera ondas electromagnéticas de diversas características, que a nivel inconsciente pueden tener un efecto negativo en el cerebro.

La influencia indirecta sobre el estado del cerebro y la salud mental también tiene contaminación química de la atmósfera(un aumento de monóxido de carbono en el aire inhalado empeora el intercambio de gases en el tejido cerebral y reduce sus características funcionales, etc.).

Destrucción del entorno humano natural.(que en sí es una partícula de la naturaleza), reemplazarlo con un ambiente artificial hecho de piedra y concreto, que contiene espacios aislados, etc., deforma la psique humana, especialmente el componente emocional, altera la percepción y reduce el potencial de salud.

La revolución científica y tecnológica condujo a una disminución de la proporción del trabajo físico, es decir, a disminución del nivel de actividad física(desarrollo de inactividad física). Esta circunstancia violó los mecanismos biológicos naturales en los que este último era el eslabón final de la actividad vital, por lo que la naturaleza de los procesos vitales en el cuerpo cambió y, en última instancia, disminuyó el stock de capacidades adaptativas humanas y sus reservas funcionales.

Según el académico Berg, durante el último siglo el gasto energético en la actividad muscular de los seres humanos ha disminuido del 94% al 1%. Y esto indica que las reservas del cuerpo se han reducido 94 veces. La inactividad física es especialmente desfavorable en los niños durante el período de maduración del cuerpo, cuando la deficiencia de energía limita no solo el desarrollo físico, sino también el psicológico (incluido el intelectual). Puede que sea necesario un dopaje, primero psicológico, luego medicinal y, muy posiblemente, narcótico.

La inactividad física desactiva el eslabón final de la respuesta al estrés: el movimiento.. Esto conduce a una tensión en el sistema nervioso central que, dada la ya alta sobrecarga de información y social del hombre moderno, conduce naturalmente a la transición del estrés a la angustia, reduce el rendimiento físico y mental y altera el funcionamiento normal del cerebro.

La vida moderna está asociada con flujo excepcionalmente grande de información variada, que una persona recibe, procesa y asimila. Según algunos datos, cada 10 a 12 años el volumen de información recién adquirida en el mundo corresponde a la que se acumuló durante toda la historia anterior de la humanidad. Esto significa que los niños modernos necesitan aprender al menos 4 veces más información que sus padres a la misma edad y 16 veces más que sus abuelos. Pero el cerebro humano moderno sigue siendo casi el mismo que hace 100 o 10.000 años. Esto crea las condiciones previas para la sobrecarga de información. Además, reducir el tiempo de procesamiento de nueva información aumenta el estrés neuropsíquico, que a menudo provoca reacciones negativas y condiciones que conducen a alteraciones de la actividad mental normal. Al mismo tiempo, el cerebro intenta protegerse del exceso y de la información desfavorable, lo que hace que una persona sea emocionalmente menos sensible, emocionalmente "tonta", menos receptiva a los problemas de sus seres queridos, insensible a la crueldad y luego a la bondad, agresiva. En algunos casos, esto ya se observa en niños pequeños.

Los factores de riesgo considerados, característicos de la mayoría de las ciudades, están asociados con las llamadas enfermedades de la civilización, enfermedades muy extendidas entre los países económicamente desarrollados: hipertensión, enfermedades coronarias, úlcera gástrica, diabetes, enfermedades metabólicas, asma bronquial, neurosis, trastornos mentales. etc. .

Enumerar los principales factores de riesgo para la salud asociados a la revolución científica y tecnológica.

Explicar el impacto negativo de la urbanización en la salud mental humana.

Describir la conexión entre la inactividad física y la salud mental humana.

Describe el efecto del exceso de información en la psique humana.

Dar el concepto de enfermedades de la civilización.

La clasificación se basa en características de naturaleza patológica, que se manifiestan en una combinación de varios rasgos psicopáticos y el tipo de trastorno de la actividad nerviosa superior.

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    ✪ 15 personalidades patológicas

    ✪ Clasificación completa y sistematizada de acentuaciones del carácter y trastornos de la personalidad.

    ✪ Historia de la psiquiatría. Gannushkin y la doctrina de la psicopatía o el nacimiento del perfilado.

    ✪ PSICOPATÍA EN HOMBRES Y MUJERES: PRINCIPALES SIGNOS Y TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD

    Subtítulos

información general

Cuadro comparativo de clasificaciones de psicopatía:

Grupos de psicopatía E. Kraepelin (1904) E. Kretschmer (1921) K. Schneider (1923) Gannushkin P. B (1933) T. Henderson (1947) Popov EA (1957) Kerbikov OV (1968) CIE (novena revisión)
Psicopatía con predominio de trastornos emocionales. Excitable epileptoides Explosivo epileptoides

cicloides

Agresivo Excitable

Explosivo

Excitable Tipo excitable 301.3
cicloides hipertímico

Deprimido Emocionalmente lábil

Constitucionalmente depresivo Emocionalmente (reactivamente) lábil

Timopatías Tipo afectivo 301.1
Ciencia ficción

Mentirosos y estafadores

Buscando reconocimiento Histérico

mentirosos patologicos

Creativo Histérico Histérico Tipo histérico 301.5
Psicopatía con cambios predominantes en la esfera del pensamiento. Asténico Asténicos Asténicos Frenable Tipo asténico 301.6
anancast

Inseguro

Psicasténicos Psicasténicos Tipo anancástico 301.4
raros esquizoides Esquizoides (soñadores) Inadecuado Patológicamente retirado Tipo esquizoide 301.2
Gruñón

Querulantes

Fanáticos Fanáticos

Paranoico

Paranoico Tipo paranoico (paranoico) 301.0
Psicopatía con predominio de trastornos volitivos. Inestable de voluntad débil

Inestable

Inestable Inestable Inestable Tipo inestable 301.81
Psicopatía con trastornos de los impulsos. Obsesionado con los deseos Perversiones sexuales Psicopatía sexual Perversiones sexuales 302
Psicopatía con trastornos del comportamiento social. Antisocial Frío Antisocial Emocionalmente estúpido 301.7
Psicopatía mixta Constitucionalmente estúpido Mosaico Psicopatía mosaico 301.82

Clasificación de la psicopatía de Gannushkin

P. B. Gannushkin identificó los siguientes tipos de personalidades psicopáticas: asténicos, esquizoides, paranoicos, epileptoides, histéricos, cicloides, inestables, antisociales y constitucionalmente estúpidos.

grupo de asténicos

Psicopatía asténica

Los individuos psicópatas de este círculo se caracterizan desde la infancia por una mayor timidez, timidez, indecisión e impresionabilidad. Están especialmente perdidos en entornos desconocidos y en nuevas condiciones, mientras experimentan un sentimiento de inferioridad. Una mayor sensibilidad, la "mimosis", se manifiesta tanto en relación con los estímulos mentales como con la actividad física. Muy a menudo no soportan la vista de la sangre, los cambios bruscos de temperatura y reaccionan dolorosamente ante la mala educación y la falta de tacto, pero su reacción de insatisfacción puede expresarse en silenciosa susceptibilidad o quejas. Suelen sufrir diversos trastornos autonómicos: dolores de cabeza, molestias en el corazón, trastornos gastrointestinales, sudoración, falta de sueño. Se agotan rápidamente y tienden a obsesionarse con su propio bienestar.

Psicopatía psicasténica

Las personalidades de este tipo se caracterizan por una pronunciada timidez, indecisión, dudas sobre uno mismo y una tendencia a las dudas constantes. Los psicasténicos son fácilmente vulnerables, tímidos, tímidos y al mismo tiempo dolorosamente orgullosos. Se caracterizan por un deseo de introspección y autocontrol constantes, una tendencia a abstraer construcciones lógicas divorciadas de la vida real, dudas obsesivas y miedos. Para los psicasténicos, cualquier cambio en la vida, alteración del modo de vida habitual (cambio de trabajo, lugar de residencia, etc.) es difícil, lo que les provoca una mayor incertidumbre y temores ansiosos. Al mismo tiempo, son eficientes, disciplinados y, a menudo, pedantes y molestos. Pueden ser buenos diputados, pero nunca podrán trabajar en puestos de liderazgo. La necesidad de tomar decisiones independientes y tomar iniciativas es destructiva para ellos. Un alto nivel de aspiraciones y una falta de sentido de la realidad contribuyen a la descompensación de estas personas.

Psicopatía esquizoide

Las personalidades de este tipo se distinguen por el aislamiento, el secretismo, el aislamiento de la realidad, una tendencia a procesar internamente sus experiencias, sequedad y frialdad en las relaciones con los seres queridos. Los psicópatas esquizoides se caracterizan por la falta de armonía emocional: una combinación de mayor sensibilidad, vulnerabilidad, impresionabilidad, si el problema es personalmente significativo, y frialdad emocional, impenetrabilidad en términos de los problemas de otras personas ("madera y vidrio"). Una persona así está alejada de la realidad, su vida tiene como objetivo la máxima autosatisfacción sin el deseo de fama y bienestar material. Sus aficiones son inusuales, originales, "no estándar". Entre ellos hay muchas personas involucradas en el arte, la música y las ciencias teóricas. En la vida se les suele llamar excéntricos, originales. Sus juicios sobre las personas son categóricos, inesperados e incluso impredecibles. En el trabajo, suelen ser incontrolables, ya que trabajan basándose en sus propias ideas sobre los valores de la vida. Sin embargo, en ciertas áreas donde se requiere extravagancia y talento artístico, pensamiento no convencional y simbolismo, pueden lograr mucho. No tienen apegos permanentes, la vida familiar no suele funcionar por falta de intereses comunes. Sin embargo, están dispuestos a sacrificarse por algunos conceptos abstractos, ideas imaginarias. Una persona así puede ser absolutamente indiferente hacia su madre enferma, pero al mismo tiempo pedirá ayuda a los hambrientos del otro lado del mundo. La pasividad y la inactividad en la resolución de problemas cotidianos se combinan en los individuos esquizoides con el ingenio, la iniciativa y la perseverancia en la consecución de objetivos que son especialmente importantes para ellos (por ejemplo, el trabajo científico, la recolección).

Cabe señalar que este cuadro clínico no siempre se observa. Por tanto, el bienestar material y el poder, como medio de autosatisfacción, pueden convertirse en el principal objetivo de un esquizoide. En algunos casos, un esquizoide puede utilizar sus habilidades únicas (aunque a veces pasan desapercibidas para los demás) para influir en el mundo exterior. Con respecto a las actividades de un esquizoide en el lugar de trabajo, cabe señalar que la combinación más exitosa se observa cuando la efectividad del trabajo le brinda satisfacción, y no importa qué tipo de actividad esté realizando (por supuesto, solo si está relacionado con la creación o, al menos, con la restauración de algo).

Psicopatía paranoide

La característica principal de las personalidades psicopáticas del grupo paranoico es la tendencia a formar ideas extremadamente valiosas, que se forman entre los 20 y 25 años. Sin embargo, ya desde la infancia se caracterizan por rasgos de carácter como la terquedad, la franqueza, los intereses y pasatiempos unilaterales. Son susceptibles, vengativos, seguros de sí mismos y muy sensibles a que los demás ignoren sus opiniones. El deseo constante de autoafirmación, los juicios y acciones categóricos, el egoísmo y la extrema confianza en uno mismo crean la base para los conflictos con los demás. Los rasgos de personalidad suelen aumentar con la edad. Estancarse en ciertos pensamientos y agravios, la rigidez, el conservadurismo, "la lucha por la justicia" son la base para la formación de ideas dominantes (sobrevaloradas) sobre experiencias emocionalmente significativas. Las ideas muy valiosas, a diferencia de las delirantes, se basan en hechos y acontecimientos reales y tienen un contenido específico, pero los juicios se basan en una lógica subjetiva, una evaluación superficial y unilateral de la realidad, correspondiente a la confirmación del propio punto de vista. El contenido de ideas muy valiosas puede ser invención y reforma. No reconocer los méritos y méritos de una persona paranoica conduce a enfrentamientos con los demás, conflictos que, a su vez, pueden convertirse en una base real para un comportamiento litigioso. La “lucha por la justicia” en tales casos consiste en interminables denuncias, cartas a diversas autoridades y procedimientos judiciales. La actividad y la perseverancia del paciente en esta lucha no pueden ser quebradas por peticiones, convicciones o incluso amenazas. Las ideas de celos e ideas hipocondríacas (fijación en la propia salud con visitas constantes a instituciones médicas con exigencias de consultas adicionales, exámenes, los últimos métodos de tratamiento, que no tienen ninguna justificación real) también pueden ser de gran valor para estas personas.

Psicopatía epileptoide

Las características principales de las personalidades epileptoides son irritabilidad y excitabilidad extremas, explosividad, que conducen a ataques de ira, rabia y la reacción no se corresponde con la fuerza del estímulo. Después de un arrebato de ira o un comportamiento agresivo, los pacientes rápidamente “se alejan”, se arrepienten de lo sucedido, pero en las situaciones apropiadas hacen lo mismo. Estas personas suelen estar insatisfechas con muchas cosas, buscan motivos para encontrar fallas, discuten en cualquier ocasión, muestran excesiva vehemencia y tratan de gritar más que sus interlocutores. La falta de flexibilidad, la terquedad, la convicción de tener razón y la lucha constante por la justicia, que en última instancia se reduce a la lucha por sus derechos e intereses personales egoístas, conducen a su falta de armonía en el equipo y a frecuentes conflictos en la familia y en el ámbito familiar. trabajar. Las personas con este tipo de personalidad, además de la viscosidad, el estancamiento y el rencor, se caracterizan por cualidades como la dulzura, la adulación, la hipocresía y una tendencia a utilizar palabras diminutas en la conversación. Además, la excesiva pedantería, la pulcritud, la autoridad, el egoísmo y el predominio del humor lúgubre los hacen insoportables en el hogar y en el trabajo. Son intransigentes: aman u odian, y quienes los rodean, especialmente las personas cercanas, suelen sufrir tanto por su amor como por su odio, acompañados de venganza. En algunos casos, las alteraciones de los impulsos pasan a primer plano en forma de abuso de alcohol, abuso de drogas (para aliviar la tensión) y deseo de deambular. Entre los psicópatas de este círculo se encuentran los jugadores y los bebedores compulsivos, los pervertidos sexuales y los asesinos.

Psicopatía histérica

El rasgo más característico de los individuos histéricos es la sed de reconocimiento, es decir, el deseo de atraer la atención de los demás a cualquier precio. Esto se manifiesta en su demostratividad, teatralidad, exageración y embellecimiento de sus experiencias. Sus acciones están diseñadas para un efecto externo, simplemente para sorprender a los demás, por ejemplo, con una apariencia inusualmente brillante, una tormenta de emociones (deleite, sollozos, retorcerse las manos), historias sobre aventuras extraordinarias, sufrimiento inhumano. A veces los pacientes, para llamar la atención, no se detienen en la mentira y la autoincriminación, por ejemplo, atribuyéndose delitos que no cometieron. estos se llaman mentirosos patológicos. Los individuos histéricos se caracterizan por el infantilismo mental (inmadurez), que se manifiesta en reacciones, juicios y acciones emocionales. Sus sentimientos son superficiales e inestables. Las manifestaciones externas de reacciones emocionales son demostrativas, teatrales y no corresponden al motivo que las provocó. Se caracterizan por frecuentes cambios de humor y cambios rápidos en lo que les gusta y no les gusta. Los tipos histéricos se caracterizan por una mayor sugestionabilidad y autohipnosis, por lo que constantemente desempeñan algún papel e imitan la personalidad que les ha llamado la atención. Si un paciente así ingresa en el hospital, puede copiar los síntomas de las enfermedades de otros pacientes que se encuentran en la sala con él. Los individuos histéricos se caracterizan por un tipo de pensamiento artístico. Sus juicios son extremadamente contradictorios y a menudo no tienen fundamento en la realidad. En lugar de una comprensión lógica y una evaluación sobria de los hechos, su pensamiento se basa en impresiones directas y en sus propias invenciones y fantasías. Los psicópatas del círculo histérico a menudo logran el éxito en actividades creativas o trabajos científicos, ya que les ayuda un deseo desenfrenado de estar en el centro de atención, el egocentrismo.

Psicopatía cicloide

El grupo de cicloides incluye individuos con diferentes niveles de humor determinados constitucionalmente. Las personas con un estado de ánimo constantemente decaído forman un grupo. psicópatas constitucionalmente deprimidos(hipotímico). Siempre son personas lúgubres, aburridas, insatisfechas y poco comunicativas. En su trabajo son demasiado concienzudos, cuidadosos y eficientes, ya que están dispuestos a ver complicaciones y fracasos en todo. Se caracterizan por una evaluación pesimista del presente y una visión correspondiente del futuro, combinada con una baja autoestima. Son sensibles a los problemas y capaces de sentir empatía, pero intentan ocultar sus sentimientos a los demás. En la conversación se muestran reservados y taciturnos, temerosos de expresar su opinión. Les parece que siempre se equivocan, buscando en todo su culpa y su insuficiencia.

constitucionalmente emocionado- Se trata de individuos hipertímicos y, a diferencia de los hipotímicos, se caracterizan por un estado de ánimo, actividad y optimismo constantemente elevados. Son personas sociables, vivaces y conversadoras. En su trabajo son emprendedores, proactivos, llenos de ideas, pero su tendencia al aventurerismo y la inconsistencia son perjudiciales para lograr sus objetivos. Los contratiempos temporales no les molestan: vuelven al trabajo con una energía incansable. El exceso de confianza en sí mismos, la sobreestimación de sus propias capacidades y las actividades al margen de la ley a menudo les complican la vida. Estas personas son propensas a mentir y a no estar obligadas a cumplir sus promesas. Debido al aumento del deseo sexual, son promiscuos a la hora de conocerse y entablar relaciones íntimas imprudentes.

Las personas con inestabilidad emocional, es decir, con constantes cambios de humor, pertenecen al tipo cicloide. Ánimo ciclotímicos cambia de bajo, triste, a alto, alegre. Períodos de mal o buen humor de duración variable, desde varias horas hasta varios días, incluso semanas. Su condición y actividad cambian de acuerdo con los cambios de humor.

Psicópatas emotivos-lábiles (reactivos-lábiles)- personas cuyo estado varía con mucha frecuencia, a veces desde el mismo día. Su estado de ánimo va de un extremo a otro sin ningún motivo.

Psicopatía inestable

Las personas de este tipo se caracterizan por una mayor subordinación a las influencias externas. Se trata de individuos de voluntad débil, fácilmente sugestionables y “cobares”, fácilmente influenciables por otras personas. Toda su vida no está determinada por objetivos, sino por circunstancias externas y aleatorias. A menudo caen en malas compañías, beben demasiado, se vuelven drogadictos y estafadores. En el trabajo, estas personas son innecesarias e indisciplinadas. Por un lado, hacen promesas a todo el mundo y tratan de complacer, pero la más mínima circunstancia externa les inquieta. Necesitan constantemente control y liderazgo autoritario. En condiciones favorables, pueden trabajar bien y llevar un estilo de vida saludable.

Psicopatía antisocial

Una característica de los psicópatas antisociales son sus defectos morales pronunciados. Sufren de embotamiento emocional parcial y prácticamente no tienen emociones sociales: el sentido del deber hacia la sociedad y el sentimiento de simpatía por los demás suelen estar completamente ausentes. No tienen vergüenza ni honor, son indiferentes a los elogios y las críticas y son incapaces de adaptarse a las reglas de la sociedad. A menudo gravitan hacia los placeres sensuales. Algunos psicópatas antisociales son propensos a atormentar a los animales desde la infancia y no tienen ningún apego ni siquiera a las personas más cercanas (ni siquiera a su madre).

Constitucionalmente estúpido

Psicópatas que nacen estúpidos y limitados. Una característica distintiva es la deficiencia mental congénita. Estos individuos, a diferencia de los oligofrénicos, estudian bien (no sólo en la escuela secundaria, sino también en la universidad) y, a menudo, tienen buena memoria. Sin embargo, cuando entran en la vida, donde tienen que poner en práctica sus conocimientos y tomar la iniciativa, nada les sale bien. No muestran ninguna originalidad y tienden a decir cosas banales y estereotipadas, por lo que su trastorno se llama “Salon Blödsinn” (en alemán “demencia de salón”). Para designar el mismo concepto, Eigen Bleuler utilizó el término “die unklaren” (“poco claro”), enfatizando que su característica principal es más la oscuridad de los conceptos que la pobreza de las asociaciones. El grupo de los constitucionalmente estúpidos también incluye a los "filisteos", personas sin necesidades ni solicitudes espirituales (intelectuales). Sin embargo, pueden afrontar bien las sencillas exigencias de una especialidad.

Los psicópatas constitucionalmente estúpidos son individuos sugestionables que están dispuestos a obedecer a la "opinión pública"; también tienden a seguir la moda. Siempre son conservadores, temen todo lo nuevo y se aferran, por un sentido de autodefensa, a lo que están acostumbrados y a lo que están adaptados.

Los psicópatas constitucionalmente estúpidos pueden tener una gran importancia personal, mientras que con aire pomposo y solemne pronuncian frases complejas y sin sentido, es decir, un conjunto de palabras pomposas que no tienen contenido. En la literatura hay un tema similar en forma de caricatura: Kozma Prutkov.

Clasificación de la psicopatía de Kraepelin

  • enemigos de la sociedad (antisocial);
  • impulsivos (gente de deseo);
  • excitable;
  • desenfrenado (inestable);
  • excéntricos;
  • polemistas patológicos;
  • mentirosos y engañadores (pseudólogos).

Clasificación de la psicopatía de Schneider

Kurt Schneider (1915) identificó 10 tipos de personalidades psicopáticas.

Al encontrarse con una persona inusual, desagradable o terriblemente extraña, la gente se sorprende o se indigna y atribuye el comportamiento del interlocutor a una mala educación. mal caracter o los caprichos de un egoísta. Las impresiones de tales reuniones serán tan diferentes que es imposible suponer algo en común en las manifestaciones de personajes de personas completamente diferentes. Y, sin embargo, existe un principio unificador para estas situaciones. Su nombre es psicopatía. La comunicación con una persona que padece este trastorno de la personalidad no siempre es desagradable. A veces, estas personas incluso evocan admiración e interés genuino. Pero la vida al lado de un individuo así no se puede llamar tranquila y equilibrada. Es siempre una existencia “al límite”. Y al borde de qué, depende del tipo de trastorno psicopático inherente a tal o cual persona problemática.

Causas biológicas y sociales de la psicopatía.

Entonces, ¿qué es la psicopatía? ¿Enfermedad? ¿Capricho? Mal carácter o consecuencias. mala educación e influencia ambiente? Hay algo de verdad en todas las suposiciones. Pero todavía hay debate sobre este tipo de “enfermedad del alma” (así se traduce el término del griego). Aún no hay consenso sobre las causas de esta afección y sus variedades. Incluso el término “psicopatía” en sí no es del todo inequívoco, lo cual no es muy bueno para tratar de dar definición precisa fenómeno. Esta expresión se utiliza con bastante frecuencia para denotar varios enfermedad mental. Pero otras fuentes definen la psicopatía como un trastorno de personalidad disocial.

La psicopatía se puede clasificar como una de las llamadas condiciones límite. Esto también puede ser una desviación caracterológica que interfiere con el funcionamiento normal del individuo en la sociedad, haciendo que el comportamiento de una persona a veces sea "extraño" y otras veces simplemente inaceptable. Pero cerca de esta “frontera” también se encuentran enfermedades mentales progresivas, como la enfermedad de Alzheimer. Aunque no existen signos de daño cerebral orgánico en los psicópatas. A menudo muestran una inteligencia extremadamente alta.

¿Quizás estas sean simplemente las consecuencias de la influencia negativa de circunstancias externas? ¿O fue su educación irresponsable y miope lo que lo hizo así? Se puede estar parcialmente de acuerdo con tales afirmaciones. Factores importantes porque el desarrollo de la psicopatía es en realidad la influencia negativa (psicógena) del entorno en el que se desarrolló y se encuentra el individuo. Además, no existen defectos de personalidad irreversibles en las personas que padecen psicopatía. Si las condiciones ambientales cambian a otras más favorables, sus anomalías mentales se suavizan.

Pero también existen ciertas características del cuerpo que hacen posible el desarrollo de la psicopatía.

Hay tres razones para la aparición de esta condición patológica:

  1. En presencia de características hereditarias (factor biológico), se puede suponer la aparición de una psicopatía nuclear o constitucional.
  2. La deficiencia orgánica adquirida puede causar una condición llamada psicopatía orgánica (psicopatía en mosaico). Las circunstancias de la vida siguen desempeñando un papel importante en este caso.
  3. En el caso cuando factores biológicos Juegan un papel muy pequeño en la formación de un trastorno de la personalidad, podemos decir que surge la psicopatía regional. La aparición de psicopatía depende de las características del estado general. situación de vida y factores psicógenos.

¿Es posible criar a un psicópata?

La psicopatía se observa en cada centésimo niño

En los niños pequeños, se pueden observar signos que presagian la posibilidad de diagnosticar psicopatía:

  • Peleas y peleas frecuentes;
  • Robar o dañar cosas que pertenecen a otras personas;
  • El deseo de “violación de prohibiciones” constante, a veces huyendo de casa;
  • Falta de culpa;
  • Indiferencia hacia los sentimientos y el sufrimiento de las personas;
  • Espectacular exhibición de emociones con fines de manipulación;
  • Irresponsabilidad;
  • Deseo patológico de riesgo;
  • Indiferencia al castigo;
  • Deseo extremadamente activo de placer.

Será difícil para un niño así, y posteriormente para un adulto, adaptarse a la sociedad. Y aquí mucho depende de la educación y las condiciones que rodean a una persona. Si las circunstancias de la vida traumatizan a una persona en crecimiento, esto puede conducir a un comportamiento antisocial en la persona en el futuro.

Un rasgo característico de la psicopatía es el desequilibrio emocional y esferas volitivas con total integridad intelectual. Si se crean condiciones de vida favorables para una persona con una enfermedad similar, su comportamiento se normalizará. Sin embargo, los cambios de comportamiento no serán la “recuperación” final. Una persona en esta condición salud mental Siempre parece estar “al límite”. Ante la más mínima situación desestabilizadora, siempre es posible una ruptura.

Qué une y qué distingue las manifestaciones de la psicopatía.

Los individuos que sufren un trastorno psicopático, a pesar de diferencias bastante obvias en comportamiento y carácter, exhiben síntomas generales este estado:

  • Comportamiento discordante que se nota en todos los ámbitos de la vida y las relaciones;
  • Los problemas surgen en la niñez y luego se solucionan;
  • El trastorno de la personalidad provoca un deterioro de la productividad social y profesional;
  • El trastorno de conducta causa distintos trastornos de adaptación y angustia personal.

Aún no se ha establecido la clasificación final de las condiciones que son diversas manifestaciones de esta “enfermedad del alma”.

La mayoría de las fuentes identifican los siguientes tipos principales de psicopatía:

  • psicasténico;
  • asténico;
  • excitable (explosivo);
  • histérico;
  • paranoico;
  • esquizoide;
  • epileptoide.

Psicopatía psicasténica caracterizada nivel alto ansiedad, miedo e inseguridad, sensibilidad a situaciones traumáticas.

Psicopatía asténica se manifiesta como una mayor timidez y timidez. Estas personas son extremadamente impresionables. Experimentan una confusión especial cuando el entorno cambia, al mismo tiempo que sienten profundamente su propia inferioridad.

Psicopatía excitable(Psicopatía explosiva) hace que una persona muestre un grado muy alto de irritabilidad, poderosos arrebatos de emociones, ira y rabia incontrolables. La personalidad experimenta un estrés mental constante.

Psicopatía histérica(Psicopatía histérica) es siempre una demostración excesiva de importancia y superioridad sobre los demás. Estas personas actúan constantemente, les encantan los efectos externos. Este tipo de trastorno de la personalidad a veces hace que una persona sea propensa a la perversión sexual (psicopatía sexual).

Psicopatía paranoide. El principal signo de este estado es el deseo de formar “ideas extravaliosas”. Estas personas tienen intereses y pensamientos bastante estrechos. Son egocéntricos, desconfiados y celosos. La versión pasivo-agresiva de este trastorno se manifiesta por una tendencia a la conflictividad, intensificada por la “lucha por la verdad”. Ésta es una manifestación más leve de la psicopatía paranoide: psicopatía con tendencia al litigio.

Psicopatía esquizoide hace que las personas se consideren muy sensibles y vulnerables. Esto no impide que sean déspotas emocionalmente limitados, algo autistas y muy pedantes.

Psicopatía epileptoide. Las manifestaciones de esta afección son similares a las características de los cambios de personalidad en la epilepsia. Una persona está dominada por un estado de ánimo melancólico y enojado, explosividad junto con inercia de pensamiento. La irritación está constantemente presente en el comportamiento.

Puedes leer sobre el tratamiento de la psicopatía y sus manifestaciones en nuestro próximo artículo. Si tienes alguna pregunta, hazla en los comentarios.

¡No te enfermes!

La psicopatía representa cambios dolorosos de personalidad, con alteraciones en la esfera emocional, trastornos volitivos, experiencias patológicas y ataques de conducta inapropiada. Las personas que padecen este tipo de trastornos pueden conservar sus capacidades intelectuales, pero muchas veces las pierden. El desarrollo de la psicopatía conduce gradualmente al hecho de que los pacientes desarrollan un comportamiento inadecuado en la sociedad y pierden la capacidad de adaptación social normal. Las manifestaciones psicopáticas son especialmente difíciles si los cambios dolorosos comienzan en la infancia.

Un representante de la escuela alemana de psiquiatría, K. Schneider, argumentó que la personalidad de un psicópata lo expone al sufrimiento tanto a él como a quienes lo rodean. Las manifestaciones psicopáticas pueden sufrir cambios dinámicos con la edad y el desarrollo de una persona. Especialmente síntomas clínicos aumento en la adolescencia y en las personas mayores.

Tabla de contenido:

Causas de la psicopatía


Nota:
Los factores que provocan el desarrollo de cambios patológicos pueden ser enfermedades graves órganos internos, situaciones estresantes graves. Según datos oficiales, hasta el 5% de la población sufre psicopatía.

A pesar de la prevalencia de esta patología, sus factores causales no han sido suficientemente estudiados. Los científicos no están de acuerdo sobre algunas cuestiones de clasificación y sobre los mecanismos de desarrollo de cambios dolorosos.

en un separado grupo grande Las causas de la psicopatía se han identificado como lesiones cerebrales que son causadas por:

  • contaminación ambiental;
  • enfermedades infecciosas graves;
  • lesiones traumáticas en la cabeza;
  • envenenamiento;
  • elevado.

Los grupos enumerados de efectos nocivos provocan cambios dolorosos en el cerebro y el sistema nervioso y, como resultado, se producen cambios graves en la psique.

También en el desarrollo de la patología son de gran importancia. factores sociales: ambiente en la familia, escuela, equipos de trabajo, etc. Estas condiciones juegan un papel especialmente en la infancia.

El carácter hereditario de la transmisión de la psicopatía no es de poca importancia.

Clasificaciones básicas de la psicopatía.

El problema de la psicopatía ha interesado a muchos científicos de talla mundial. Esto llevó a la creación de muchas clasificaciones. Veremos los más comunes, los más utilizados en medicina clínica.

Según los grupos principales (O.V. Kebrikov) se distinguen los siguientes:

  • psicopatía nuclear(dependiendo del tipo constitucional de una persona, en la que el papel principal lo desempeña la herencia);
  • psicopatía marginal(que surgen de problemas de carácter biológico y motivos sociales);
  • psicopatía orgánica(provocada por lesiones cerebrales orgánicas y que se manifiestan en la etapa de desarrollo de la personalidad, a la edad de 6 a 10 años).

Un papel adicional en el desarrollo de rasgos psicopáticos lo desempeñan:

  • separación del niño de sus padres y familia;
  • sobreprotección, desarrollo de una autoestima dolorosa;
  • falta o total falta de atención a sus hijos;
  • Síndrome de “Cenicienta” – relegación al segundo plano de un niño adoptado, o la formación de un complejo en los niños como resultado de la intensa atención de los padres prestada a un niño a expensas de los demás;
  • El fenómeno del “ídolo” es una percepción dolorosa del cuidado de otros niños por parte de un niño que es el “favorito” de la sociedad familiar.

Nota:Los rasgos de carácter psicopático existentes pueden manifestarse claramente debido a defectos en la educación y dar lugar a reacciones emocionales dolorosas y comportamientos patológicos.

La principal clasificación médica de la psicopatía divide la enfermedad según el síndrome psicopatológico principal.

En medicina práctica, la psicopatía se distingue:

  • asténico;
  • psicasténico;
  • esquizoide"
  • histérico;
  • epileptoide;
  • paranoico;
  • excitable;
  • afectivo;
  • heboides;
  • con trastornos y perversiones sexuales

Síntomas de las principales formas clínicas de psicopatía.

Las principales manifestaciones de la psicopatía dependen del tipo de enfermedad en desarrollo.

Síntomas de psicopatía asténica.

Esta forma es característica de personas de tipo psicofísico débil, propensas a una mayor vulnerabilidad, hipersensibilidad, que se agotan rápidamente con fuertes nervios y actividad física. Se caracterizan por una ansiedad excesiva (miedo), acciones cobardes y frecuentes indecisiones cuando es necesario asumir responsabilidades.

Las experiencias profundas y prolongadas conducen a un estado de ánimo constantemente deprimido. Con el tiempo, aparece y se desarrolla una tendencia excesiva a preocuparse por la salud.

Un psicópata asténico está constantemente cansado y la buena salud es una rareza extrema para él. Los rasgos de carácter están dominados por la pedantería excesiva y la bilis, existe un cierto algoritmo de vida, cuyos límites son muy difíciles de traspasar para el paciente.

Esta forma también es característica de un tipo de sistema nervioso débil. La característica principal de los pacientes es el predominio del segundo. sistema de señalización. Característica de las personas del tipo mental. El comportamiento de estos psicópatas está dominado por la corrosividad y el análisis excesivo de los acontecimientos y acciones, especialmente los suyos propios. El paciente se preocupa por cuestiones abstractas y sin importancia. Por ejemplo, el color de la camisa que debes usar al salir. Razonar sobre si vale la pena ir con esta ropa ahora mismo puede llevar a una persona a un callejón sin salida y no irá en absoluto al lugar que necesita. Entre los principales síntomas de la psicopatía psicasténica se encuentran las dudas dolorosas ("chicle mental") que surgen por cualquier motivo, incluso el más insignificante. Los psicasténicos se caracterizan por la mezquindad y la pedantería, que en un grado extremo alcanzan el nivel de estados obsesivos.

Los psicasténicos se dedican constantemente a un autoexamen. Pensamientos intrusivos distraer a los pacientes de la vida real. La insuficiencia del primer sistema de señalización vuelve a los pacientes emocionalmente estrechos, "planos" e indiferentes.

Los pacientes con esta forma de la enfermedad parecen retraídos, evitan a las personas y la comunicación y son propensos al ensimismamiento (se pronuncia introvertidos). . Los pensamientos e ideas de los pacientes son poco comprendidos por los demás y son muy singulares. Apariencia, los pasatiempos son inusuales. Hay una desconexión de los intereses del mundo exterior.

Dicen de esas personas que "no son de este mundo", excéntricas e indiferentes a sí mismas y a los demás. A menudo han desarrollado habilidades intelectuales. . Según la clasificación de I.V. Shakhmatova se distingue: estenico tipo de psicopatía esquizoide (con síntomas de aislamiento, embotamiento emocional, rigidez y frialdad) y asténico tipo (la cercanía es notable, acompañada de ensoñaciones, ansiedad y combinada con pasatiempos extraños: "maniáticos").

Tipología de persona con predominio del primer sistema de señalización. Característica del tipo artístico. actividad nerviosa. Las emociones vívidas son lo primero en la vida para esta categoría de pacientes. , que son propensos a cambios polares rápidos . Esto provoca cambios de humor y comportamiento inestable.

Los pacientes que padecen esta forma son muy orgullosos, egocéntricos y con el rasgo característico de estar constantemente en el centro de atención (comportamiento demostrativo). Estos pacientes se caracterizan por inventar historias, una tendencia a fantasear y embellecer los hechos, a veces se “engañan” tanto que ellos mismos empiezan a creer en sus propios escritos. Los síntomas a menudo se desarrollan en esta forma de psicopatía. .

Las personas que padecen este tipo de trastorno mental tienen pensamiento viscoso, obsesión por los detalles, pedantería extrema. Su pensamiento es lento y “oscila” mucho. Entre los principales síntomas se encuentran la mezquindad, la escrupulosidad y la excesiva prudencia. .

En el comportamiento se observan cambios bruscos de actitud hacia las personas: desde un servilismo dulce hasta arrebatos de ira e intransigencia. Una de las características del tipo es la incapacidad y la falta de voluntad para perdonar. Los psicópatas epileptoides pueden albergar ira y resentimiento durante toda su vida y, a la menor oportunidad, recurrir a la venganza. Los arrebatos de ira son fuertes y prolongados. Los pacientes con esta forma de la enfermedad suelen exhibir tendencias sádicas.

Los pacientes de este grupo son propensos a pensamientos unilaterales y obsesionados, y son susceptibles a la formación de ideas sobrevaloradas que pueden apoderarse por completo de su esfera volitiva y emocional. La manifestación más común de esta dolorosa cualidad es la sospecha.

Un psicópata paranoico puede encontrar en cada uno de sus conocidos los rasgos de un atacante que lo observa. A menudo, los pacientes atribuyen la envidia hacia sí mismos a las personas que los rodean. Al paciente le parece que todos quieren hacerle daño, incluso los médicos. Síntomas dolorosos La psicopatía paranoide a menudo se manifiesta en ideas de celos, pensamientos fanáticos y quejas constantes. Es bastante natural que esta categoría de psicópatas tenga relaciones conflictivas con otras personas.

Este grupo de pacientes es más propenso que otros a sufrir arrebatos incontrolados de ira, acciones inapropiadas y ataques de agresión pronunciada y desmotivada. Los psicópatas son demasiado exigentes con otras personas, demasiado susceptibles y egoístas. Tienen poco interés en las opiniones de los forasteros.

Al mismo tiempo, los pacientes con psicopatía excitable Puede presentar síntomas de depresión y desesperación. Más amenudo tipo excitable inherente a alcohólicos, drogadictos, individuos socialmente patológicos (ladrones, bandidos). Entre ellos, el mayor porcentaje de infractores y personas incluidas en exámenes forenses.

Este tipo de trastorno mental se presenta en forma de hipertimia– una condición en la que los pacientes experimentan constantemente buen humor con una sensación de despreocupación y actividad. Este tipo de paciente tiende a asumir todo tipo de cosas seguidas, pero no es capaz de completar ninguna de ellas. Hay frivolidad, mayor locuacidad, importunidad y tendencias de liderazgo. Los psicópatas afectivos encuentran rápidamente un lenguaje común con todos y no menos rápidamente se aburren de su "pegajosidad". Tienen tendencia a encontrarse en situaciones difíciles y conflictivas.

El segundo tipo de trastorno es hipotimia, es lo opuesto a la hipertimia. Los pacientes diagnosticados con psicopatía afectiva se encuentran en un estado de depresión. tiende a ver todo lados negativos, expresan insatisfacción consigo mismos y con los demás, a menudo tienen síntomas hipocondríacos, se observan grados extremos de pesimismo. Son retraídos y se sienten culpables ante todos, se consideran culpables de todo lo que sucede. Al mismo tiempo, las personas hipotímicas son sensibles. Cualquier palabra puede herir profundamente al paciente.

Escribe esto proceso patologico contiene desviaciones en el ámbito de los conceptos de deber, honor, conciencia. Pacientes de carácter cruel, despiadados y egoístas, con un concepto atrofiado de la vergüenza. Para ellos no existen normas humanas universales. Este tipo de psicopatía siempre se presenta en forma grave. Los psicópatas heboides se caracterizan por el sadismo y la indiferencia ante el sufrimiento de otras personas.

Síntomas de psicopatía con perversiones y trastornos sexuales.

El cuadro clínico de estos trastornos se presenta en combinación con otros tipos de psicopatía. Las perversiones sexuales incluyen la pedofilia, el sadomasoquismo, el bestialismo, el travestismo y el transexualismo. Las formas de estas desviaciones son revisadas constantemente por especialistas para determinar la línea entre los síntomas de la enfermedad y el comportamiento dentro de la norma mental.

La psicopatía ocurre cíclicamente. Los períodos de mejoría van seguidos de exacerbaciones del proceso de la enfermedad. La psicopatía debe distinguirse de las acentuaciones de la personalidad (grados extremos de manifestación del carácter).

Nota:Las acentuaciones no son una patología, aunque sus manifestaciones pueden parecerse a la psicopatía. Sólo un psiquiatra calificado puede distinguir la psicopatía de la acentuación.

Tratamiento de la psicopatía

La terapia para la psicopatía comienza con la eliminación de la causa que sirvió de desencadenante del desarrollo. manifestaciones clínicas(enfermedades infecciosas, lesiones, estrés, enfermedades de los órganos internos, etc.)

El tratamiento farmacológico incluye:

  • reconstituyentes: vitaminas, antioxidantes, inmunomoduladores;
  • sedantes (calmante para formas leves de patología);
  • tranquilizantes (para estabilizar el trasfondo emocional durante la sobreexcitación constante);
  • neurolépticos (para formas afectivas);
  • antidepresivos (en casos de depresión);
  • pastillas para dormir (para la estabilización en formas excitables de la enfermedad);
  • sintomático (para problemas con el corazón, el hígado, los riñones).

El tratamiento de la psicopatía debe ir necesariamente acompañado de psicoterapia (hipnosis, sugestión de vigilia, psicoterapia racional). Se utilizan ampliamente la acupuntura, los procedimientos fisioterapéuticos, especialmente el electrosueño.

Prevención de la psicopatía

La prevención de este grupo de enfermedades sólo es posible con medidas a gran escala a nivel estatal, incluida la solución de problemas socioeconómicos, la detección temprana de comportamientos anormales en los niños y la creación de condiciones favorables para su desarrollo, con una adaptación gradual. para la sociedad.

La tarea de la medicina es tratar eficazmente las enfermedades somáticas.

Las instituciones educativas deben inculcar en los niños imagen saludable vida, mejorar los niveles culturales y educativos.

Más información detallada Aprenderá sobre el curso de la psicopatía, los métodos de diagnóstico y tratamiento viendo esta reseña en video:

Lotin Alexander, columnista médico



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