Hogar Cena Trastorno de ansiedad-fóbica: ¿cómo deshacerse de los pensamientos y miedos obsesivos? Enfermedad moderna de la neurosis fóbica: síntomas y tratamiento Tratamiento de las neurosis fóbicas.

Trastorno de ansiedad-fóbica: ¿cómo deshacerse de los pensamientos y miedos obsesivos? Enfermedad moderna de la neurosis fóbica: síntomas y tratamiento Tratamiento de las neurosis fóbicas.

Neurosis fóbica - enfermedad mental, caracterizado por miedos, pensamientos y recuerdos obsesivos. Estas obsesiones resultan desagradables para los pacientes porque surgen sin su conocimiento y son incontrolables o difíciles de controlar. Debido a su connotación negativa, una fobia obsesiva es percibida por el paciente como extraña, aumentando así su miedo según el principio de la “bola de nieve”. Gradualmente miedo obsesivo Ocupa toda la vida del paciente y pierde la capacidad de pensar en cualquier otra cosa que no sea la fobia.

La aparición de neurosis fóbica puede deberse a:

  1. Factores hereditarios. Estamos hablando de ciertos rasgos de carácter, como la timidez, la timidez, la desconfianza. Una persona que tiene tal conjunto de cualidades experimenta sus propios fracasos con más fuerza que los demás y es propensa a una introspección excesiva y a un mayor sentimiento de culpa.
  2. Factores situacionales. Estas neurosis fóbicas se dividen en reflejos primarios y secundarios. Los primeros surgen como respuesta a un estímulo externo. Por ejemplo, una persona con esta afección tiene miedo a las alturas después de casi caerse de un tejado. En el caso de un trastorno fóbico secundario, una persona no conecta los eventos directamente y comienza a experimentar miedo a eventos indirectos relacionados con el miedo. Así, el paciente tendrá miedo de las cucarachas, porque las observó durante situación estresante(por ejemplo, cuando comenzó un incendio).
  3. Factores físicos. Fatiga cronica, mal sueño, la mala alimentación y el estrés constante pueden provocar el desarrollo de la enfermedad.

¿Qué síntomas indican una neurosis fóbica?

  1. Los pacientes intentan evitar fenómenos, objetos, conversaciones que directa o indirectamente les recuerden su miedo.
  2. La neurosis fóbica puede manifestarse en diversas formas. Entonces, con la agorafobia, el paciente tendrá miedo de estar en lugares concurridos, en espacios abiertos. También son posibles otras formas de la enfermedad. Los más comunes:
    • acrofobia - miedo a las alturas;
    • claustrofobia: miedo a los espacios cerrados;
    • nosofobia: miedo a contraer una enfermedad mortal;
    • fobia social - miedo a contactos sociales;
    • tanatofobia: miedo a la muerte.
  3. En diversas formas de neurosis fóbica, una persona intenta compensar la influencia de las obsesiones. Luego aparecen compulsiones (rituales), diseñadas para aliviar los pensamientos negativos. Una persona con esta forma de neurosis fóbica puede comprobar muchas veces si ha cerrado puerta principal Antes de salir, ¿apagaste la luz? Casi siempre el ritual va acompañado de un recuento del número de acciones realizadas. En casos graves, una persona puede pasar horas lavándose las manos o cerrando/abriendo la puerta de un armario y, finalmente, ni siquiera salir de casa. Vale la pena señalar que las compulsiones pueden manifestarse no solo como acciones, sino también como pensamientos compensatorios destinados a combatir el miedo obsesivo.
  4. Los ataques de pánico son ataques repentinos de ansiedad severa. Acompañado de falta de aire, taquicardia y miedo a morir. Las convulsiones del paciente no están controladas.

Tratamiento de la neurosis fóbica

Es imposible curar esta enfermedad por tu cuenta. El caso es que la lucha contra las obsesiones sólo aumenta la ansiedad, cerrando un círculo vicioso para el paciente. No pensar en ello es una tarea imposible. El paciente estaría feliz de deshacerse del miedo obsesivo, pero no puede hacerlo. No porque no tenga una voluntad de hierro y no sepa controlarse. La neurosis fóbica es una enfermedad y, como la bronquitis, no se puede eliminar con la fuerza de voluntad.

¿Qué tengo que hacer?

Recomendamos contactar con un buen psiquiatra. Sabemos que decidir concertar una cita no es fácil: el miedo, el miedo a malentendidos, se interpone en el camino. Pero debe comprender que es imposible prescindir de la ayuda de un médico y que no puede resolver el problema usted mismo.

El tratamiento de la neurosis fóbica se lleva a cabo de manera integral. Medicamentos y la terapia cognitivo-conductual puede aliviar al paciente de miedos, pensamientos y recuerdos obsesivos. Además, el amor y apoyo de los seres queridos será de gran ayuda en el camino hacia la recuperación.

  • Permita que el miedo exista libremente. Tan pronto como dejes de oponerte a él, inmediatamente se debilitará. Recuerde que la mayoría de nuestros miedos son irracionales, lo que significa que no hay ningún motivo real para preocuparse.
  • Si estás atormentado por ideas obsesivas, imágenes vívidas de miedo, concéntrate en esta imagen mental. El análisis regular de tu fobia te permitirá reducir ligeramente tu nivel de ansiedad.
  • La enfermedad agota enormemente la psique. Los baños relajantes te ayudarán a sobrellevar esto. aceites esenciales: ylang-ylang o salvia. Beber té de menta y otras hierbas calmantes también puede ayudar.
  • Caminar sobre aire fresco y las actividades deportivas regulares pueden distraer al paciente de pensamientos y miedos desagradables.

Para obtener ayuda de un psicoterapeuta, basta con concertar una cita por teléfono.

Generalmente, ataques de pánico ocurren de forma espontánea, pero en ocasiones su aparición puede ser provocada por cambios bruscos en las condiciones climáticas, falta de sueño, estrés físico, actividad sexual excesiva o abuso de alcohol.

Algunas enfermedades órganos internos puede provocar los primeros ataques de pánico. Estos son gastritis, pancreatitis, osteocondrosis, enfermedades cardíacas, disfunción tiroidea.

Agorafobia

La agorafobia no es sólo el miedo a los espacios abiertos, sino también el miedo a las multitudes, a los lugares concurridos y al miedo a salir a la calle.
Hay una serie de miedos obsesivos similares a la agorafobia. Entre ellos se encuentran la claustrofobia (miedo a los espacios cerrados), la fobia al transporte (miedo a viajar en tren, avión, autobús).

Como regla general, las primeras manifestaciones de los trastornos de ansiedad-fóbica son ataques de pánico, seguidos de agorafobia.

Fobias hipocondríacas

Las fobias hipocondríacas son el miedo a algo. Enfermedad seria. También se les llama nosofobias.

Las personas que padecen fobias hacen todo lo posible para evitar la situación que les provoca miedo. Con fobias al transporte, las personas con trastorno de ansiedad-fóbica no utilizan ascensores ni transporte; caminan a todas partes. Aquellos que tienen miedo patológico de contraer cáncer recurren constantemente a los médicos para que les realicen exámenes exhaustivos. Pero ni siquiera los buenos resultados de las pruebas tranquilizan a los pacientes por mucho tiempo. Las primeras pequeñas desviaciones en el funcionamiento de los órganos internos se perciben inmediatamente como la aparición de una enfermedad grave e incurable.

fobias sociales

El trastorno de ansiedad fóbica puede ir acompañado de una variedad de fobias sociales.

Las fobias sociales implican el miedo a ser el centro de atención y el miedo a ser juzgados negativamente por los demás, y las personas evitan las situaciones sociales tanto como sea posible.

Los primeros signos de fobias sociales suelen aparecer durante la adolescencia o la edad adulta temprana. Muy a menudo, la aparición de fobias es provocada por influencias psicológicas o sociales adversas. Al principio, el miedo a ser el centro de atención sólo afecta situaciones individuales(por ejemplo, responder en la pizarra, aparecer en el escenario) o contacto con un determinado grupo de personas (la “élite” local entre los estudiantes de la escuela, representantes del sexo opuesto). Al mismo tiempo, la comunicación con sus seres queridos y familiares no genera miedo.

Con el tiempo, la fobia social puede manifestarse sólo en restricciones relativas en el ámbito de la actividad social (miedo a comunicarse con sus superiores, miedo a comer en lugares públicos). Si una persona se encuentra en una situación similar, aparece timidez, vergüenza, sensación de opresión interior, temblores y sudoración.

Algunas personas pueden tener fobia social generalizada. Estas personas evitan por todos los medios los lugares públicos por temor a parecer graciosas o descubrir signos de inferioridad imaginaria en las personas. Cualquier presencia en lugares públicos, hablar en público les provoca un sentimiento irrazonable de vergüenza.

Los trastornos obsesivo-fóbicos también pueden manifestarse como fobias específicas: miedos obsesivos asociados únicamente con una situación específica. Estas fobias incluyen el miedo a las tormentas, a las alturas, a las mascotas y a visitar al dentista.

Variantes del curso de los trastornos.

La primera opción es la más rara. Se manifiesta exclusivamente en ataques de pánico. Los fenómenos de agorafobia y nosofobia ocurren raramente y no están estrechamente relacionados con los ataques de pánico.

La segunda variante del obsesivo-fóbico. trastornos neuróticos manifestado por ataques de pánico y agorafobia persistente. Rasgo distintivo ataques de pánico: ocurren repentinamente, en medio de un estado de salud completo, se acompañan de ansiedad severa y los pacientes los perciben como potencialmente mortal catástrofe corporal. Donde síntomas autonómicos mal expresado.

En la segunda versión del trastorno de ansiedad fóbica, la agorafobia se une muy rápidamente a los ataques de pánico y síntomas hipocondríacos. Al mismo tiempo, todo el estilo de vida de los pacientes está subordinado a la eliminación de las condiciones para la aparición de ataques de pánico. Los pacientes pueden desarrollar todo un abanico de medidas de protección para evitar la más mínima posibilidad de enfermar o verse en una situación acompañada de la aparición de una fobia. A menudo los pacientes cambian de trabajo o incluso renuncian, se mudan a una zona más respetuosa con el medio ambiente, llevan un estilo de vida más tranquilo y evitan contactos "peligrosos".

La tercera variante de la neurosis obsesivo-fóbica son los ataques de pánico que se desarrollan como una crisis vegetativa. Los ataques de pánico van precedidos de una leve ansiedad y diversos dolores en todo el cuerpo. En la mayoría de los casos, un ataque de pánico es provocado psicógenamente. Sus principales síntomas son taquicardia, sensación de falta de aire y asfixia. Incluso después de que pasa el ataque de pánico, no se produce un estado de completo bienestar. Los pacientes comienzan a observar escrupulosamente todas las desviaciones, incluso las más pequeñas, en el funcionamiento de los órganos internos y las consideran signos de una patología grave.

Características del tratamiento

El tratamiento de los trastornos obsesivo-fóbicos debe ser integral e incluir tratamiento farmacológico junto con psicoterapia.

Terapia de drogas

El antidepresivo más utilizado para tratar los ataques de pánico es el anafranil (clomipramina). Los antidepresivos fluvoxamina, sertralina y fluoxetina, que también se utilizan para tratar la depresión, ayudan a afrontar los ataques de pánico y otras manifestaciones de los trastornos de ansiedad y fobia. El fármaco de elección para el tratamiento de la fobia social es la moclobemida (Aurox).

Además de los antidepresivos, también se pueden utilizar tranquilizantes (meprobamato, hidroxizina) para tratar el trastorno de ansiedad fóbica. Estos medicamentos tienen un mínimo efectos secundarios, su uso prolongado no implica el desarrollo de drogodependencia.

En formas agudas Para los trastornos de ansiedad y fobia, los tranquilizantes benzodiazepínicos alprazolam y clonazepam son los más eficaces. Diazepam y Elenium también se pueden usar por vía intramuscular o en forma de goteros. Sin embargo, estos medicamentos sólo pueden usarse por un corto tiempo para evitar la adicción a ellos.

Para fobias acompañadas sistema complejo rituales protectores(conteo obsesivo, descomposición obsesiva de palabras), cuando las obsesiones se combinan con inclusiones delirantes, se pueden recetar antipsicóticos: triftazina, haloperidol y otros.

Psicoterapia

La influencia psicoterapéutica tiene como objetivo eliminar la ansiedad y corregir formas inapropiadas de comportamiento (evitación cuando trastornos de ansiedad-fóbica), enseñando a los pacientes los conceptos básicos de la relajación. Se puede utilizar tanto en grupo como métodos individuales psicoterapia.

Si las fobias predominan durante el curso del trastorno, los pacientes necesitan terapia de apoyo psicoemocional, que puede mejorar bienestar psicológico Tales personas. La terapia conductual y la hipnosis ayudan a eliminar las fobias. Durante las sesiones, se enseña a los pacientes a resistir el objeto temido, a utilizar diferentes tipos relajación.

Además, la psicoterapia racional se puede utilizar para tratar los miedos obsesivos, mientras se explica a los pacientes la verdadera esencia de la enfermedad y el paciente forma una comprensión adecuada de las manifestaciones de la enfermedad (de modo que los más mínimos cambios en los órganos internos sean no percibidos como signos de una enfermedad grave).

En la clasificación de las neurosis, los trastornos obsesivo-fóbicos se consideran por separado, es decir, Trastornos impulsivos. El problema combina obsesiones y fobias, que surgen en forma de un ataque de pánico seguido de una transición a sentimientos moderados.

Formas de manifestaciones.

La neurosis obsesivo-fóbica puede manifestarse de varias formas.

  • Figurativo.
  • Distraído.

Para forma moldeada característica distintiva Son imágenes obsesivas de acontecimientos pasados, acompañadas de recuerdos vívidos, dudas y aprensiones. Resumen se refiere a intentos constantes recordar hechos, nombres, apellidos, rostros, relatos, además de reproducir acciones imperfectas en tu cabeza.

Un estado obsesivo se manifiesta por compulsión en el aspecto físico-motor, fobia en el aspecto emocional y obsesión en el aspecto intelectual. Todos estos componentes están estrechamente relacionados y se activan alternativamente entre sí.

Un ejemplo sorprendente: los pacientes con formas graves de neurosis desarrollan acciones rituales que les permiten encontrar la paz por un tiempo.

Las experiencias suelen aparecer durante la actividad mental y provocan un retorno al mismo pensamiento y acciones repetidas para comprobar el trabajo. La repetición interminable conduce a la fatiga. Las dudas provocan una necesidad persistente de realizar las mismas acciones, en un momento en el que la realidad resulta de menor interés.

Características de las fobias.

Las fobias se desarrollan en infancia. Razones principales: mala educación, un entorno psicógeno negativo que afecta negativamente el desarrollo de la psique. Bajo la influencia de ciertos factores, el niño forma actitudes protectoras en el cerebro en un intento de adaptarse al estímulo.

El miedo es un sentimiento evolutivo. Sin él, la humanidad no podría sobrevivir. Bajo estrés el más alto sistema nervioso forma un modelo especial de comportamiento para adaptar el cuerpo a la vida en determinadas condiciones.

Cuando experimenta miedo, una persona intenta esconderse del peligro o recibe un golpe, actuando como un agresor. Con una evaluación inadecuada de la situación, surge un miedo intenso, acompañado de pensamientos, acciones y ataques de pánico obsesivos.

La formación de un modelo de comportamiento depende en gran medida de paternidad e influencia valores públicos, prejuicios, actitudes religiosas. Un niño asustado por “babayki” tendrá miedo de la oscuridad, suponiendo que la criatura salga de noche para matarlo. Todo lo que está más allá del alcance del entendimiento humano causa miedo. El niño, por su inexperiencia, no sabe reaccionar ante los estímulos. La fobia más común es el miedo a la muerte.

Una persona que no le tiene miedo a nada no existe.

Las personas que reaccionan con calma ante los factores que provocan horror y pánico en los demás saben cómo vivir con miedo y utilizar este sentimiento para sus propios fines. Su sistema nervioso y su cuerpo tienen altas capacidades de adaptación.

Los pacientes que padecen trastornos fóbicos difieren nivel alto emocionalidad y sugestionabilidad. Por ejemplo, cuando algunas tradiciones religiosas prohíben el consumo de determinados tipos de carne.

Inicialmente se demuestra que una persona es asesinada por algo como esto, y la deidad que adora no la perdonará, desterrándola al rincón más lejano del infierno (un juego de palabras con lo desconocido, ya que una persona no puede saber con certeza si vivirá después de la muerte). ).

Características de las obsesiones.

Una obsesión es una serie de pensamientos obsesivos, asociaciones que surgen involuntariamente en un determinado intervalo de tiempo. Una persona pierde la capacidad de concentrarse en su trabajo principal porque no puede deshacerse de él con su fuerza de voluntad.

Las obsesiones se clasifican como síntomas de actividad intrapsíquica, es decir, trastornos de la parte central de la psique. Se clasifican como un subgrupo de trastornos del pensamiento. De los nueve círculos productivos de daño, la obsesión pertenece al tercero, es decir, puede detenerse fácilmente con un tratamiento oportuno.

En cuanto a la patogénesis, se distinguen 2 grupos de obsesiones.

  1. Elemental: observado inmediatamente después de la aparición de un estímulo psicógeno superfuerte. Los motivos de los pensamientos obsesivos son claros para el paciente.
  2. Criptogénico: ocurre de forma espontánea, las razones no están claras. La mala comprensión del proceso de formación de la obsesión se debe a la reacción defensiva del cuerpo, cuando esconde en los rincones de la conciencia algunos hechos traumáticos de la vida de un individuo.

Características de la compulsión

Compulsión - rituales obsesivos - reacciones de comportamiento que ocurren después de un cierto período de tiempo. El paciente se siente obligado a realizar alguna acción. Si se niega o no puede hacerlo, aumenta la ansiedad y surgen obsesiones.

Las compulsiones varían en el tipo de manifestación, pero tienen características similares. El principal problema es que no se pueden abandonar. Si inicialmente es suficiente realizar la acción una vez, con el tiempo es necesario realizar el ritual varias veces. Las exigencias del subconsciente son cada vez más estrictas. Por tanto, un trastorno acompañado de una sensación de suciedad en las manos requiere un lavado más minucioso.

Causas de la neurosis obsesivo-fóbica.

Desde un punto de vista biológico, los trastornos de este tipo aparecen como resultado de alteraciones genéticamente determinadas o adquiridas en el proceso de la vida en el equilibrio de sustancias en el cerebro. Las personas que padecen síndrome obsesivo-fóbico experimentan un aumento en la producción de adrenalina y catecolaminas.

Copiar el comportamiento de los adultos es el factor más común que influye en la formación de la percepción del mundo que nos rodea. La psique del niño es una pizarra en blanco. No sabe comportarse correctamente, por lo que toma el ejemplo de sus padres y sigue sus pautas, creyendo que sus reacciones son verdaderamente el comportamiento correcto.

La neurosis obsesivo-fóbica puede ser un síntoma de esquizofrenia. En este caso, las razones residen principalmente en factores genéticos y en las condiciones de vida.

Síntomas de la enfermedad.

El trastorno obsesivo-fóbico se caracteriza por una serie de síntomas psicológicos que causan anormalidades fisiológicas. Bajo la influencia del miedo y la ansiedad, los pacientes sienten mareos y entumecimiento en las extremidades. Pueden producirse temblores y contracciones convulsivas. músculos faciales. Condiciones severas en periodo agudo acompañado de ataques de histeria y ataques de pánico.

Desde fuera del sistema cardiovascular Hay taquicardia, compresión torácica, dificultad para respirar, aceleración presión arterial, aumento de la sudoración. A menudo, bajo la influencia de la ansiedad, los pacientes sufren de diarrea. En las mujeres, la neurosis puede provocar un cambio de ciclo. Para los hombres, el trastorno obsesivo-fóbico puede causar impotencia.

Más del 40% de los pacientes tienen antecedentes de alteraciones del sueño; una ausencia prolongada de sueño provoca la aparición de alucinaciones.

Neurosis obsesiva y fóbica

Características comparativas de las neurosis obsesivas y fóbicas:

  • las fobias y obsesiones surgen debido a una alta sugestionabilidad;
  • las reacciones conductuales en ambos tipos de neurosis dependen en mayor medida del nivel de capacidades adaptativas del cuerpo;
  • las obsesiones pueden surgir en el contexto de fobias y las fobias pueden aparecer en el contexto de obsesiones;
  • ambas patologías pueden ir acompañadas de compulsiones;
  • las fobias son causadas por la herencia, porque el miedo es la reacción natural del cuerpo ante el peligro, es un mecanismo de defensa;
  • las obsesiones son más comunes en los adolescentes, en los niños tales manifestaciones rara vez se registran;
  • Las fobias se observan en personas de cualquier edad y son más pronunciadas en los niños.

De esto se deduce que todo anomalías patológicas están indisolublemente ligados. Pueden manifestarse en grados variables, bajo la influencia de ciertos factores psicógenos. Rol principal En la formación de la neurosis no influye la fuerza del factor que influye, sino la percepción personal que la persona tiene de él.

Conclusión

Los trastornos obsesivo-fóbicos se caracterizan por una serie de anomalías mentales y fisiológicas. Esto se debe a una alteración del sistema nervioso central. La patología se refiere a las neurosis. EN forma leve reversible con la ayuda de la psicocorrección. Formas severas las enfermedades requieren tratamiento a largo plazo en el hospital. La enfermedad puede ser desencadenada por factores biológicos, genéticos y psicógenos. El papel principal en la formación de desviaciones neuróticas se atribuye a las capacidades adaptativas del individuo.

Esta neurosis incluye una serie de condiciones neuróticas en las que los pacientes experimentan miedos, pensamientos, acciones, recuerdos obsesivos, que ellos mismos perciben como extraños, desagradables y dolorosos; al mismo tiempo, los pacientes no pueden liberarse de sus obsesiones.

En el origen de la enfermedad. papel importante La predisposición constitucional y personal juega un papel. Entre los pacientes predominan las personas propensas a la reflexión (autoanálisis), así como las ansiosas y desconfiadas.

Muy a menudo, los principales síntomas de la neurosis son los miedos (fobias). Existe un miedo predominante a contraer enfermedades somáticas o enfermedades infecciosas(cardiofobia, cancerofobia, sifilofobia, velofofobia, etc.). Para muchos pacientes, la sensación de miedo se debe a la estancia en espacios reducidos, al transporte (claustrofobia); tienen miedo de salir a la calle o estar en un lugar concurrido (); en algunos casos, el miedo surge cuando los pacientes sólo imaginan esta difícil situación para ellos. Los neuróticos, ante la presencia de trastornos fóbicos, intentan por cualquier medio deshacerse de aquellas situaciones en las que tienen miedos. Muchos de ellos recurren constantemente a varios médicos para asegurarse de que no padezcan enfermedades cardíacas (cardiofobia), cáncer(cáncerofobia). La atención especial al trabajo de sus órganos internos contribuye a la formación.

A veces, las neurosis se desarrollan en relación con la interrupción de cualquier actividad habitual, mientras que los pacientes se encuentran en un estado de anticipación del fracaso en su implementación. Un ejemplo típico Puede ser la aparición de un debilitamiento psicógeno de las erecciones adecuadas en los hombres, lo que posteriormente conduce a una fijación de la atención en un posible "fracaso" cuando es necesario acercarse a una mujer y a la formación de una "neurosis de expectativa" (E. Kraepelin , 1910).

En casos más raros, las características de la neurosis se caracterizan por un predominio de pensamientos obsesivos. Además del deseo, los pacientes experimentan, por ejemplo, recuerdos intrusivos de los que no pueden deshacerse; algunos pacientes cuentan sin sentido los escalones de las escaleras, el número de coches de un mismo color que pasan, se hacen varias preguntas muchas veces y tratan de responderlas (¿por qué hay cuatro letras en la palabra "silla" y cinco letras en la palabra "lámpara"; ¿por qué es una silla? Es una silla, no una mesa, aunque ambas palabras tienen cuatro letras, etc.). En este caso, se forma el fenómeno del “chicle mental”. Los pacientes comprenden la inutilidad de tales pensamientos, pero no pueden deshacerse de ellos. Particularmente difíciles para ellos son los pensamientos obsesivos sobre la necesidad de cometer algunas acciones vergonzosas, por ejemplo, decir malas palabras obscenas en público, matar a su hijo (pensamientos contrastantes, pensamientos "blasfemos"). Aunque los pacientes nunca se dan cuenta de tales tendencias, les resulta difícil experimentarlas.

Además de estos trastornos, pueden ocurrir acciones obsesivas (compulsiones), por ejemplo, lavarse las manos compulsivamente para lograr la limpieza ideal (hasta 100 veces o más por día), regresar a casa para verificar si la puerta está cerrada, si el gas o la plancha está apagada. En algunos casos, surgen acciones obsesivas (rituales) para eliminar la obsesión. Por ejemplo, un paciente debe saltar 6 veces y solo después puede salir de casa, porque está tranquilo y sabe que hoy no le pasará nada malo, etc.

En la dinámica de la neurosis. estados obsesivos(N.M. Asatiani) hay tres etapas. En la primera etapa, el miedo obsesivo surge solo en una situación en la que el paciente tiene miedo de algo, en la segunda, ante la idea de estar en una situación similar, en la tercera, un estímulo condicionalmente patógeno es una palabra que de alguna manera está relacionada con la fobia (por ejemplo, en cardiofobia estas palabras pueden ser “corazón”, “vasos”, “ataque al corazón”; en cancerofobia, “tumor”, “cáncer”, etc.).

Algunos pacientes experimentan "": ataques repetidos de miedo intenso, con mayor frecuencia miedo a la muerte o pérdida del conocimiento, que se acompañan de palpitaciones, dificultad para respirar, sensaciones dolorosas. Estas condiciones pueden durar bastante tiempo, posteriormente los pacientes temen que se repitan, no salen solos ni se mueven con acompañantes. La mayoría de estos ataques paroxísticos autónomos con palpitaciones y dificultad para respirar están estrechamente asociados con Estrés crónico y ocurren en el contexto del exceso de trabajo. EN psiquiatría doméstica tales condiciones se describieron como crisis simpatoadrenal o se designaron como síndrome diencefálico.

Generalmente el miedo, el pánico y la ansiedad son manifestaciones. condición patológica, que en medicina se llama neurosis fóbica. Por fobia entendemos un estado psicológico de miedo intenso, que conduce a neurosis, incluidas las de naturaleza fóbica.

Muy a menudo, la patología se detecta en adolescentes y hombres jóvenes. Durante este período, el cuerpo del niño sufre cambios hormonales activos, lo que conduce a diversos desordenes mentales. La neurosis fóbica ansiosa se expresa en timidez, timidez y desconfianza.

Si se desarrolla una enfermedad, el niño tiene poca conversación con sus compañeros. Cuando empiezan a hablar con él, eso lleva a miedo al pánico e incluso histeria. Posteriormente, el niño intenta excluir la comunicación con las personas, lo que conduce a diversos trastornos mentales.

En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, la aparición del miedo se debe a una serie de factores, pero pronto su aparición se produce cuando se menciona cualquier situación u objeto. Posteriormente, la persona comienza a tener miedo patológico de todo. Aunque comprende su enfermedad, teme todo en contra de su voluntad. Las personas que tienen un problema en forma de manifestaciones fóbicas intentan protegerse de los ataques de pánico a lo largo de su vida.

Además, con la enfermedad de foboneurosis, pueden aparecer otros signos sintomáticos desagradables en forma de dolores de cabeza, mareos, estados depresivos, patologías cardíacas y algunas otras. Al ver algo que evoca asociaciones terribles, una persona vuelve a ser susceptible a las fobias. El paciente está muy tenso y no puede relajarse por mucho que lo intente.

Las personas propensas a las fobias evitan diligentemente las condiciones que causaron la patología. Intentan pensar en otras situaciones y objetos.

Una persona es susceptible a los fobostatos en las siguientes situaciones:

  • si existe una asociación negativa sobre el tema;
  • si ha tenido malas experiencias en el pasado.

Las manifestaciones de la enfermedad pueden ocurrir debido a:

  • disfunción sistema endocrino cuerpo;
  • una serie de factores hereditarios;
  • mayor ansiedad, preocupación constante, responsabilidad excesiva, desconfianza;
  • estrés emocional y agotamiento físico;
  • disfunción de los procesos del sueño;
  • nutrición inadecuada y rutina diaria;
  • condiciones patógenas infecciosas;
  • consumo excesivo de bebidas alcohólicas, fumar productos de tabaco, consumir drogas y otros malos hábitos, que son increíblemente dañinos para el cuerpo humano.

La aparición de foboneurosis se debe al desarrollo de otros psicoestados patológicos, incluidas manifestaciones esquizofrénicas, obsesivo-compulsivas y psicoasténicas.

Las neurosis fóbicas surgen en determinadas etapas. camino de la vida persona. Particularmente en riesgo están las personas en adolescencia, en la adolescencia, así como antes del inicio de la menopausia.

tipos de neurosis

Cuando una persona siente miedo al ver personas u objetos, desarrolla una condición fóbica. A veces el paciente sólo necesita recordar algo para empezar a temer y tener miedo de todo. EN mundo moderno Las fobias se desarrollan de dos maneras:

  1. Si una persona realizó algún trabajo sin éxito y esto contribuyó a la aparición consecuencias negativas, entonces esto sirvió para desarrollar el reflejo primario. Por ejemplo, una persona se quemó en la superficie de una plancha caliente y ahora tiene miedo de planchar la ropa.
  2. La aparición de miedos está provocada por un reflejo secundario. Por ejemplo, un paciente tiene miedo de hablar por teléfono porque hace algún tiempo durante la conversación ocurrió un incendio o un accidente.

El hombre moderno se está volviendo susceptible a la agorafobia, el miedo al espacio abierto. Tiene miedo de salir de la habitación. Una persona también puede experimentar claustrofobia, que se expresa en un fuerte miedo a los espacios cerrados. El paciente intenta visitar sólo habitaciones espaciosas y permanecer al aire libre.

Si una persona desarrolla miedo a las alturas, esto conduce a la acrofobia. Cuando existe miedo a varios seres vivos se produce un fobostato zoofóbico. Cuando una persona es el centro de atención se habla de la presencia de fobia social.

En el mundo moderno, hay una gran cantidad de fobostatos psiconeuróticos, que están unidos por una cosa: la disfunción de los procesos mentales.

Los expertos distinguen 3 tipos de miedo al pánico:

  1. La persona trata de no tocar los objetos que le provocaron el pánico.
  2. Una persona espera tocar el objeto que provocó el estado fóbico.
  3. Los pacientes imaginan tocar un objeto, tras lo cual aparece el miedo, lo que conduce a la aparición de estados psicofóbicos.

Ejemplos reales

La agorafobia y la nosofobia son de naturaleza poco común. No existe una conexión estrecha con los psicoestados de pánico.

Pero a veces pueden aparecer manifestaciones agorafóbicas debido a ataques de pánico. Tales fenómenos pueden surgir de la nada, una persona comienza a preocuparse, a temer a todos y a todo. Una persona entiende un ataque de pánico como una amenaza catastrófica para la vida. Al mismo tiempo, hay una expresión débil de síntomas vegetativos.

Los ataques de pánico ocurren en la segunda variante de los trastornos fóbicos junto con la obsesión y los síntomas hipocondríacos. En este momento, el paciente intenta eliminar los factores que le provocaron el pánico. Los pacientes desarrollan ciertas reglas, cuyo cumplimiento no conducirá al desarrollo de la enfermedad. Las personas suelen escribir una carta de renuncia y cambiar sus condiciones de trabajo, su área de residencia y su cumplimiento de modo correcto día, no se comunique con nadie de afuera.

Si se desarrollan fobostatos de crisis vegetativa, entonces la aparición de ataques de pánico en el contexto de insuficiencia residual se debe a la aparición de ansiedad severa, varios sensaciones dolorosas. Si no se eliminan los factores psicógenos, se produce taquicardia, sensación de falta de aire y asfixia. El paciente no se siente mejor a medida que avanza la enfermedad. Las personas comienzan a controlar cuidadosamente su salud, creyendo que están desarrollando una enfermedad patológica grave.

Señales

Los expertos destacan lo siguiente signos generales Estados neuróticos fóbicos:

  • sentimientos frecuentes de pánico y miedo;
  • disfunción del corazón, vasos sanguíneos, órganos respiratorios y otros órganos y sistemas cuerpo humano;
  • disfunción de los procesos del sueño;
  • Dolor constante y mareos;
  • sentimiento de debilidad general;
  • sintomas depresivos;
  • la persona se vuelve emocional y mentalmente tensa.

La detección de todos los signos anteriores se produce como resultado del contacto de una persona enferma con un objeto de patología fóbica.

Síntomas

Los expertos dividen los signos sintomáticos en varios grupos:

  1. La aparición de ataques de pánico. El paciente tiene miedo y espera una muerte rápida. Todo esto ocurre acompañado de un aumento de la secreción de sudor, disfunción ritmo cardiaco, la aparición de mareos. La persona comienza a sentirse mal, a asfixiarse y a sentir la irrealidad de las situaciones que ocurren.
  2. La aparición de la agrofobia, que se manifiesta por el miedo a las grandes multitudes de personas, a los espacios abiertos. Si la enfermedad progresa a etapa severa, entonces tiene miedo de salir de su propia casa.
  3. Si un paciente teme alguna enfermedad, puede desarrollar la patología de la fobia hipocondríaca. Le parece que una enfermedad incurable ya ha afectado a su cuerpo.
  4. En el mundo moderno, a menudo se pueden encontrar fobias sociales, expresadas en miedo a la atención de los demás, miedo a la crítica o al ridículo.

Tratamiento

La neurosis de ansiedad-fóbica a menudo se trata de forma compleja. Los especialistas prescriben medidas psicoterapéuticas y métodos de tratamiento.

La eliminación de la afección es posible con la ayuda de la influencia psicoterapéutica. A los pacientes se les enseña a evitar los objetos fóbicos y a utilizar técnicas de relajación. A veces se utilizan la terapia conductual y la hipnosis. Los pacientes están entrenados para resistir objetos aterradores y utilizar una variedad de técnicas de relajación.

Los ataques de pánico se eliminan con la ayuda de antidepresivos. La neurosis se trata eficazmente con la ayuda de Anafranil (clomipramina), fluvoxamina, sertralina y fluoxetina.

Si se desarrolla neurosis social, el tratamiento se realiza con moclobemida (Aurox).

Además de los antidepresivos medicamentos Es necesario tomar tranquilizantes en forma de meprobamato, hidroxizina, alprazol y clonazepam. Sólo a veces pueden conducir a efectos secundarios. Si los medicamentos se usan durante un período prolongado, no se observa dependencia de las drogas. Es necesario controlar estrictamente el uso de Diazepam y Elenium, ya que la persona pronto se acostumbrará a ellos.

Es posible utilizar medicamentos antipsicóticos, especialmente Triftazin, Haloperidol y otros.

La aparición de trastornos fóbicos suele producirse debido a varios factores, que solo puede ser eliminado por un neuropsiquiatra después de un examen y prescripción varios métodos procedimientos médicos. Si el paciente ignora el psicoestado, entonces la aparición de consecuencias indeseables Para el cuerpo humano, por lo tanto, ante la primera aparición de miedo, es mejor consultar a un médico.



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