Este sentimiento es tan fuerte que una persona no puede controlarse a sí misma, incluso si se da cuenta de que el miedo es infundado y que su vida y su salud no corren peligro.
¿Cuándo se desarrolla una fobia?
Una persona puede desarrollar una fobia en dos casos:
- si una persona tuvo directamente una mala experiencia en el pasado respecto a alguna cosa, acción, lugar y otros objetos similares. Por ejemplo, después de un contacto doloroso accidental con una plancha caliente, en el futuro puede desarrollarse miedo a los objetos calientes;
- si el objeto está asociado con pensamientos y recuerdos de naturaleza negativa. Por ejemplo, en el pasado, mientras hablaba por teléfono, se producía un incendio o alguien resultaba herido.
El desarrollo y la aparición de neurosis fóbicas están influenciados por:
- herencia;
- carácter humano: aumento de la ansiedad, estado constante de preocupación, responsabilidad excesiva, desconfianza;
- estrés emocional y agotamiento físico;
- alteraciones en el funcionamiento del sistema endocrino del cuerpo;
- alteraciones del sueño y mala alimentación;
- infecciones y malos hábitos que causan daños importantes al organismo.
A menudo, estos trastornos surgen en el contexto de otra enfermedad: esquizofrenia, trastorno obsesivo-compulsivo, psicastenia, neurosis obsesiva.
El riesgo de neurosis fóbica aumenta durante ciertos períodos de la vida de una persona: durante la pubertad, la edad adulta temprana e inmediatamente antes de la menopausia.
Tipos de neurosis fóbicas
La fobia más común en este momento es el miedo a los espacios abiertos: la agrofobia. Una persona que padece este trastorno, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, intenta no salir de casa innecesariamente o es incapaz de obligarse a salir siquiera de su propia habitación.
Lo opuesto a esta fobia es la claustrofobia. Una persona siente miedo en el momento en que se encuentra en un espacio cerrado. Esto es especialmente cierto en el caso de los ascensores.
Según la gravedad de la manifestación, las neurosis fóbicas se dividen en tres grupos:
- grado leve: el miedo surge del contacto directo con el objeto del miedo;
- grado medio: el miedo surge anticipando el contacto con el objeto del miedo;
- grado severo: el mero pensamiento del objeto del miedo hace que una persona entre en pánico.
Muy a menudo, las fobias surgen en la adolescencia en el contexto de cambios hormonales en el cuerpo y luego pueden convertirse en miedos obsesivos o, por el contrario, desaparecer. El comienzo de tales trastornos es siempre el contacto directo o indirecto con un futuro objeto de miedo, que es de naturaleza negativa. Los pacientes son críticos con su enfermedad y pueden darse cuenta de la falta de fundamento de sus propios miedos, pero al mismo tiempo no pueden deshacerse de ellos.
Signos de nefrosis fóbica
Los síntomas comunes de las neurosis fóbicas incluyen:
- ataques de pánico;
- irregularidades en el trabajo sistema autónomoórganos ( el sistema cardiovascular, respiratorio, etc.);
- dolor de cabeza;
- Debilidad general;
- trastornos del sueño;
- depresión;
- tensión emocional.
Todos estos signos son fáciles de detectar cuando el paciente entra en contacto con el sujeto de la fobia.
En medicina, todos los síntomas se dividen en 4 grupos:
- Ataques de pánico– miedo intenso y sensación de muerte inminente, acompañado de aumento de la sudoración, alteraciones del ritmo cardíaco, mareos, náuseas, dificultad para respirar y una sensación de irrealidad de lo que está sucediendo.
- La agrofobia es el miedo a los espacios abiertos, a las grandes multitudes de personas y, en casos graves, al miedo a salir de la propia casa o habitación.
- Las fobias hipohódricas son el miedo a contraer alguna enfermedad o la sensación de que una persona ya tiene una enfermedad terminal.
- Las fobias sociales son el miedo a ser el centro de atención, a ser criticado o ridiculizado.
Tratamiento de las neurosis fóbicas.
Si tiene alguna pregunta sobre las consecuencias y el tratamiento de la neurosis fóbica, debe consultar a un médico, no automedicarse y confiar en los recursos de Internet para todo. Un trato mal informado sólo puede empeorar la situación.
Para las formas leves de fobias, puede limitarse a asistir a sesiones con un psicoanalista profesional.
Para casos más avanzados, la terapia cognitivo conductual se considera el método más eficaz. Su principal tarea es enseñar al paciente a gestionar sus propias emociones y miedos mediante un examen detallado de las situaciones en las que se produce un ataque, identificando las causas y las formas de deshacerse de dichas reacciones.
La farmacoterapia se utiliza en combinación con cualquier psicoterapia. Es imposible superar una fobia sólo con medicamentos.
Además de los métodos de tratamiento básicos, los médicos suelen recomendar masajes relajantes, yoga o meditación, fitoterapia, breves descansos regulares en sanatorios y acupuntura.
¿Qué es la neurosis del miedo?
La neurosis del miedo, o fobia, es trastorno neuropsiquiátrico, que se caracteriza por un miedo obsesivo a algo. Los ejemplos incluyen formas de neurosis fóbica como:
- agorafobia: miedo a los espacios abiertos;
- claustrofobia: miedo a los espacios cerrados;
- acuafobia: miedo al agua y otros trastornos similares.
La neurosis del miedo como forma independiente de psicastenia se aisló de la neurastenia a principios del siglo XX. Al mismo tiempo, se describieron los principales síntomas de esto. condición patológica. Además de los problemas neuropsíquicos, la neurosis de ansiedad puede ser uno de los síntomas de una enfermedad somática, por ejemplo, la angina de pecho.
Los médicos describen una amplia variedad de síntomas de neurosis fóbica, pero, sin embargo, todos estos signos tienen un componente común que permite distinguirlos como una enfermedad separada.
Causas y síntomas de la neurosis del miedo.
La neurosis del miedo puede surgir de forma repentina o lenta, prolongada en el tiempo, pero intensificándose gradualmente. El sentimiento de miedo no abandona al enfermo en todo el día y no le permite conciliar el sueño por la noche. La ansiedad surge ante la más mínima razón, incluso insignificante. La intensidad de este estado puede variar desde una ansiedad leve hasta un pánico de terror.
¿Cuáles son las causas de este trastorno neuropsiquiátrico?
Los psicoterapeutas y psiquiatras identifican las siguientes razones que provocan la neurosis de ansiedad:
- Conflictos internos reprimidos en el subconsciente.
- Estrés físico y mental que excede los mecanismos compensatorios del cuerpo determinados fisiológicamente y conduce a su fallo.
- Reacción al estrés severo.
- Reacción adaptativa de la psique ante una situación negativa recurrente.
Es importante comprender que todas las manifestaciones externas de la neurosis del miedo están determinadas por su componente interno, que está firmemente arraigado en el subconsciente. Los síntomas de esta afección están estrechamente relacionados con las razones enumeradas. Las manifestaciones de neurosis fóbica pueden incluir los siguientes síntomas somáticos:
- Náuseas y/o vómitos.
- Urgencia urinaria o diarrea.
- Aumento de la sudoración.
- Garganta seca, dificultad para respirar o incluso dificultad para respirar.
- Taquicardia y aumento de la presión arterial.
Desde la psique y el sistema nervioso, la neurosis del miedo provoca los siguientes síntomas:
- Preocupación, miedo y/o ansiedad.
- Violación de la percepción de la realidad circundante.
- Confusión o pérdida del conocimiento.
- Trastornos del pensamiento.
- Pánico y fuerte excitación.
- Sensación de inseguridad.
Cabe señalar que una reacción neurótica en cada caso concreto puede tener algunas características individuales. Sin embargo, en general pueden atribuirse a la manifestación de la neurosis del miedo.
Si se presenta alguno de los síntomas enumerados, y más aún cuando se presentan varios de ellos y se observa neurosis de miedo desde hace mucho tiempo, se recomienda buscar ayuda médica de un médico especializado.
Atención médica y tratamiento de las neurosis fóbicas.
Vale la pena decir de inmediato que si el tratamiento de este trastorno no se inicia a tiempo, la ansiedad solo aumentará. En las manifestaciones más extremas y en los casos más severos, esto puede incluso volverte loco. Para deshacerse de esto trastorno neuropsiquiátrico, debe hacer intentos independientes para mejorar su condición.
Aquí nos referimos a la autohipnosis, paseos largos y regulares al aire libre, la exclusión total de información traumática (que puede provocar ansiedad) proveniente del entorno del paciente: televisión, películas con contenido relevante, etc. En el caso de que la neurosis del miedo no desaparezca, puedes superarla tú mismo.
En tales situaciones, el médico prescribe psicoterapia conductual, tomando medicamentos como multivitamínicos, sedantes. En casos graves, se pueden recetar medicamentos como fluoxetina y otros fármacos para el tratamiento de trastornos mentales obsesivo-compulsivos.
Cualquier tratamiento farmacológico debe ser prescrito por un médico y realizarse bajo su estricta supervisión.
En los casos más leves, se permite tomar medicamentos en casa, pero con visitas regulares médico tratante para controlar el estado del paciente. El tratamiento siempre debe completarse y no interrumpirse ante los primeros signos de mejoría.
Diagnóstico de neurosis: síntomas y tratamiento.
Signos, diagnóstico de neurosis y su tratamiento.
Características de la psicoterapia para las neurosis.
Síntomas y tratamiento de la neurosis autónoma.
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Neurosis: síntomas en adultos, causas, primeros signos y tratamiento
Las neurosis son trastornos funcionales de mayor actividad nerviosa origen psicógeno. El cuadro clínico de las neurosis es muy diverso y puede incluir trastornos neuróticos somáticos, trastornos autonómicos, diversas fobias, distimia, obsesiones, compulsiones y problemas emocionales y mentales.
Las neurosis pertenecen a un grupo de enfermedades que tienen un curso prolongado. Esta enfermedad afecta a personas que se caracterizan por un exceso de trabajo constante, falta de sueño, ansiedad, pena, etc.
¿Qué es la neurosis?
La neurosis es un conjunto de trastornos psicógenos, funcionales, reversibles y que suelen durar mucho tiempo. El cuadro clínico de la neurosis se caracteriza por manifestaciones obsesivas, asténicas o histéricas, así como por un debilitamiento temporal del rendimiento físico y mental. Este trastorno también se llama psiconeurosis o trastorno neurótico.
Las neurosis en adultos se caracterizan por un curso reversible y no muy grave, lo que las distingue, en particular, de las psicosis. Según las estadísticas, hasta el 20% de la población adulta padece diversos trastornos neuróticos. El porcentaje puede variar entre diferentes grupos sociales.
El principal mecanismo de desarrollo es un trastorno de la actividad cerebral, que normalmente asegura la adaptación humana. Como resultado, surgen trastornos tanto somáticos como mentales.
El término neurosis fue introducido en la terminología médica en 1776 por un médico de Escocia, William Cullen.
Causas
Las neurosis y los estados neuróticos se consideran una patología multifactorial. Su aparición es causada por una gran cantidad de razones que actúan juntas y desencadenan un gran complejo de reacciones patogénicas que conducen a la patología del sistema nervioso central y periférico.
La causa de las neurosis es la acción de un factor psicotraumático o una situación psicotraumática.
- En el primer caso, estamos hablando de un impacto negativo a corto plazo pero fuerte en una persona, por ejemplo, la muerte de un ser querido.
- En el segundo caso, hablamos del impacto crónico y a largo plazo de un factor negativo, por ejemplo, una situación de conflicto familiar. Hablando de las causas de la neurosis, son las situaciones psicotraumáticas y, sobre todo, los conflictos familiares las que revisten gran importancia.
Hoy hay:
- factores psicológicos en el desarrollo de neurosis, bajo los cuales se entienden las características y condiciones del desarrollo de la personalidad, así como la educación, el nivel de aspiraciones y las relaciones con la sociedad;
- Factores biológicos, entendidos como insuficiencia funcional de ciertos sistemas neurofisiológicos y de neurotransmisores que hacen que los pacientes sean susceptibles a influencias psicógenas.
Con la misma frecuencia, todas las categorías de pacientes, independientemente de su lugar de residencia, experimentan psiconeurosis debido a acontecimientos tan trágicos como:
- muerte o pérdida de un ser querido;
- enfermedad grave en seres queridos o en el propio paciente;
- divorcio o separación de un ser querido;
- despido del trabajo, quiebra, colapso empresarial, etc.
No es del todo correcto hablar de herencia en esta situación. El desarrollo de la neurosis está influenciado por el entorno en el que creció y se crió una persona. Un niño, al mirar a unos padres propensos a la histeria, adopta su comportamiento y expone su sistema nervioso a lesiones.
Según la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, la incidencia de neurosis en los hombres oscila entre 5 y 80 casos por 1.000 habitantes, mientras que en las mujeres oscila entre 4 y 160.
Una variedad de neurosis.
Las neurosis son un grupo de enfermedades que surgen en los humanos debido a la exposición a un trauma. naturaleza mental. Como regla general, van acompañados de un deterioro del bienestar de una persona, cambios de humor y manifestaciones somatovegetativas.
Neurastenia
La neurastenia (debilidad nerviosa o síndrome de fatiga) es la forma más común de neurosis. Ocurre durante una sobretensión nerviosa prolongada, estrés crónico y otras condiciones similares que causan fatiga y "colapso" Mecanismos de defensa sistema nervioso.
La neurastenia se caracteriza por los siguientes síntomas:
Neurosis histérica
Las manifestaciones vegetativas de la histeria se manifiestan en forma de espasmos, náuseas persistentes, vómitos, estados de desmayo. Los trastornos del movimiento característicos son temblores, temblores en las extremidades, blefaroespasmo. Los trastornos sensoriales se expresan por alteraciones de la sensibilidad en varias partes cuerpos, sensaciones dolorosas, se puede desarrollar sordera histérica y ceguera.
Los pacientes se esfuerzan por llamar la atención de sus seres queridos y de los médicos sobre su condición; tienen emociones extremadamente inestables, su estado de ánimo cambia bruscamente y pasan fácilmente del sollozo a la risa salvaje.
Hay un tipo específico de pacientes con tendencia a la neurosis histérica:
- Impresionable y sensible;
- Autohipnosis y sugestionabilidad;
- Con inestabilidad del estado de ánimo;
- Con tendencia a atraer la atención externa.
La neurosis histérica debe distinguirse de las enfermedades somáticas y mentales. Se producen síntomas similares en la esquizofrenia, los tumores del sistema nervioso central, la endocrinopatía y la encefalopatía debida a un traumatismo.
Trastorno obsesivo compulsivo
Una enfermedad caracterizada por la aparición de ideas y pensamientos obsesivos. Una persona se siente abrumada por miedos de los que no puede deshacerse. En esta condición, el paciente a menudo presenta fobias (esta forma también se llama neurosis fóbica).
Los síntomas de esta forma de neurosis se manifiestan de la siguiente manera: una persona siente miedo, que se manifiesta con repetidos incidentes desagradables.
Por ejemplo, si un paciente se desmaya en la calle, la próxima vez en el mismo lugar lo perseguirá un miedo obsesivo. Con el tiempo, una persona desarrolla miedo a la muerte, a enfermedades incurables e infecciones peligrosas.
forma depresiva
La neurosis depresiva se desarrolla en el contexto de una depresión psicógena o neurótica prolongada. El trastorno se caracteriza por un deterioro de la calidad del sueño, pérdida de la capacidad de alegrarse y mal humor crónico. La enfermedad se acompaña de:
- alteraciones del ritmo cardíaco,
- mareo,
- llanto,
- mayor sensibilidad,
- problemas estomacales,
- intestinos,
- disfunción sexual.
Síntomas de neurosis en adultos.
La neurosis se caracteriza por inestabilidad del estado de ánimo y acciones impulsivas. Los cambios de humor afectan todos los ámbitos de la vida del paciente. Afecta las relaciones interpersonales, el establecimiento de objetivos y la autoestima.
Los pacientes experimentan deterioro de la memoria, baja concentración y mucha fatiga. Una persona se cansa no solo del trabajo, sino también de sus actividades favoritas. La actividad intelectual se vuelve difícil. Debido a la distracción, el paciente puede cometer muchos errores, lo que provoca nuevos problemas en el trabajo y en el hogar.
Entre los principales signos de la neurosis se encuentran:
- estrés emocional sin causa;
- aumento de la fatiga;
- insomnio o deseo constante de dormir;
- aislamiento y obsesión;
- falta de apetito o comer en exceso;
- debilitamiento de la memoria;
- dolor de cabeza (de larga duración y de aparición repentina);
- mareos y desmayos;
- oscurecimiento de los ojos;
- desorientación;
- dolor en el corazón, abdomen, músculos y articulaciones;
- mano temblorosa;
- micción frecuente;
- aumento de la sudoración (debido al miedo y al nerviosismo);
- disminución de la potencia;
- autoestima alta o baja;
- incertidumbre e inconsistencia;
- priorización incorrecta.
Las personas que padecen neurosis suelen experimentar:
- inestabilidad del estado de ánimo;
- un sentimiento de duda sobre uno mismo y la corrección de las acciones tomadas;
- reacción emocional demasiado expresada ante un estrés menor (agresión, desesperación, etc.);
- mayor sensibilidad y vulnerabilidad;
- llanto e irritabilidad;
- desconfianza y autocrítica exagerada;
- manifestación frecuente de ansiedad y miedo irrazonables;
- inconsistencia de deseos y cambios en el sistema de valores;
- fijación excesiva en el problema;
- aumento de la fatiga mental;
- disminución de la capacidad para recordar y concentrarse;
- alto grado de sensibilidad a estímulos sonoros y luminosos, reacción a cambios menores de temperatura;
- trastornos del sueño.
Signos de neurosis en mujeres y hombres.
Los signos de neurosis en el buen sexo tienen sus propias características que vale la pena mencionar. En primer lugar, las mujeres se caracterizan por la neurosis asténica (neurastenia), que es causada por irritabilidad, pérdida de capacidad física y mental y también conduce a problemas en la vida sexual.
Los siguientes tipos son típicos de los hombres:
- Depresivo: los síntomas de este tipo de neurosis son más comunes en los hombres. Las razones de su aparición son la incapacidad de realizarse en el trabajo, la incapacidad de adaptarse a cambios repentinos en la vida, tanto personal como social.
- Neurastenia masculina. Por lo general, ocurre en un contexto de sobreesfuerzo, tanto físico como nervioso, y con mayor frecuencia afecta a los adictos al trabajo.
Los signos de la neurosis menopáusica, que se desarrolla tanto en hombres como en mujeres, son una mayor sensibilidad emocional e irritabilidad, disminución de la resistencia, alteraciones del sueño y problemas generales con el funcionamiento de los órganos internos, que comienzan entre los 45 y 55 años.
Etapas
Las neurosis son enfermedades fundamentalmente reversibles, funcionales y sin daño orgánico al cerebro. Pero a menudo siguen un curso prolongado. Esto se debe no tanto a la situación traumática en sí, sino a las características del carácter de una persona, su actitud ante esta situación, el nivel de capacidades de adaptación del cuerpo y el sistema de defensa psicológica.
Las neurosis se dividen en 3 etapas, cada una de las cuales tiene sus propios síntomas:
- La etapa inicial se caracteriza por una mayor excitabilidad e irritabilidad;
- La etapa intermedia (hipersténica) se caracteriza por un aumento de los impulsos nerviosos del sistema nervioso periférico;
- La etapa final (hiposténica) se manifiesta por disminución del estado de ánimo, somnolencia, letargo y apatía debido a la fuerte gravedad de los procesos de inhibición en el sistema nervioso.
Un curso más prolongado de un trastorno neurótico, cambios en las reacciones de comportamiento y la aparición de una evaluación de la propia enfermedad indican el desarrollo de un estado neurótico, es decir, de la neurosis misma. Un estado neurótico incontrolable durante 6 meses - 2 años conduce a la formación del desarrollo de una personalidad neurótica.
Diagnóstico
Entonces, ¿qué tipo de médico ayudará a curar la neurosis? Esto lo hace un psicólogo o un psicoterapeuta. En consecuencia, la principal herramienta de tratamiento es la psicoterapia (y la hipnoterapia), en la mayoría de los casos compleja.
El paciente necesita aprender a mirar objetivamente el mundo que lo rodea, a darse cuenta de su insuficiencia en algunos asuntos.
Diagnosticar la neurosis no es una tarea fácil y sólo un especialista experimentado puede realizarla. Como se mencionó anteriormente, los síntomas de la neurosis se manifiestan de manera diferente tanto en mujeres como en hombres. También hay que tener en cuenta que cada persona tiene su propio carácter, sus propios rasgos de personalidad, que pueden confundirse con signos de otros trastornos. Por eso sólo un médico debe hacer un diagnóstico.
La enfermedad se diagnostica mediante una técnica de color:
- Todos los colores participan en la técnica y un síndrome parecido a una neurosis se manifiesta al elegir y repetir los colores violeta, gris, negro y marrón.
- La neurosis histérica se caracteriza por la elección de sólo dos colores: rojo y violeta, lo que en un 99% indica la baja autoestima del paciente.
Para identificar señales personaje psicopático Realizan una prueba especial que permite identificar la presencia de fatiga crónica, ansiedad, indecisión y falta de confianza en uno mismo. Las personas con neurosis rara vez se fijan metas a largo plazo, no creen en el éxito, a menudo tienen complejos sobre su propia apariencia y les resulta difícil comunicarse con la gente.
Tratamiento de neurosis
Existen muchas teorías y métodos para tratar las neurosis en adultos. La terapia se lleva a cabo en dos direcciones principales: farmacológica y psicoterapéutica. El uso de terapia farmacológica se lleva a cabo sólo en formas extremadamente graves de la enfermedad. En muchos casos, una psicoterapia cualificada es suficiente.
En ausencia de patologías somáticas, se recomienda necesariamente a los pacientes cambiar su estilo de vida, normalizar sus horarios de trabajo y descanso, dormir al menos 7-8 horas al día, comer bien, abandonar los malos hábitos, pasar más tiempo al aire libre y evitar sobrecarga nerviosa.
Medicamentos
Desafortunadamente, muy pocas personas que padecen neurosis están dispuestas a trabajar en sí mismas y cambiar algo. Por tanto, los medicamentos se utilizan ampliamente. No resuelven problemas, sino que sólo pretenden aliviar la gravedad de la reacción emocional ante una situación traumática. Después de ellos, todo se vuelve más agradable para el alma, por un tiempo. Quizás entonces valga la pena mirar el conflicto (dentro de uno mismo, con los demás o con la vida) desde un ángulo diferente y finalmente resolverlo.
Con la ayuda de psicofármacos se eliminan la tensión, los temblores y el insomnio. Su nombramiento sólo está permitido por un corto período de tiempo.
Para las neurosis, se suelen utilizar los siguientes grupos de fármacos:
- tranquilizantes: alprazolam, fenazepam.
- Antidepresivos: fluoxetina, sertralina.
- Pastillas para dormir: zopiclona, zolpidem.
Psicoterapia para las neurosis.
Actualmente, los principales métodos para tratar todo tipo de neurosis son las técnicas psicoterapéuticas y la hipnoterapia. Durante las sesiones de psicoterapia, una persona tiene la oportunidad de construir una imagen completa de su personalidad, de establecer relaciones de causa y efecto que impulsaron el surgimiento de reacciones neuróticas.
Los métodos de tratamiento de las neurosis incluyen la cromoterapia. El color adecuado para el cerebro es beneficioso, al igual que las vitaminas lo son para el cuerpo.
- Para extinguir la ira y la irritación, evita el color rojo.
- En el momento del inicio Mal humor Elimina de tu armario los tonos negros y azul oscuro, rodéate de tonos claros y cálidos.
- Para aliviar la tensión, fíjese en tonos azules y verdosos. Reemplace el papel tapiz en casa, elija la decoración adecuada.
Remedios caseros
Antes de utilizar cualquier remedio popular para la neurosis, recomendamos consultar con su médico.
- En caso de sueño inquieto, debilidad general o personas que padecen neurastenia, vierta una cucharadita de verbena en un vaso de agua hirviendo, luego déjela durante una hora y tome pequeños sorbos a lo largo del día.
- Té con bálsamo de limón: mezcle 10 g de hojas de té y hojas de hierbas, vierta 1 litro de agua hirviendo, beba té por la noche y antes de acostarse;
- Menta. Vierta 1 taza de agua hirviendo sobre 1 cucharada. una cucharada de menta. Déjalo reposar durante 40 minutos y cuela. Beba una taza de decocción tibia por la mañana en ayunas y por la noche antes de acostarse.
- Baño con valeriana. Tomar 60 gramos de raíz y hervir durante 15 minutos, dejar reposar 1 hora, colar y verter en un baño con agua caliente. Tómate 15 minutos.
Pronóstico
El pronóstico de la neurosis depende de su tipo, etapa de desarrollo y duración, por supuesto, de la oportunidad y de la idoneidad de las medidas psicológicas y asistencia con medicamentos. En la mayoría de los casos, el inicio oportuno de la terapia conduce, si no a la curación, a una mejora significativa en la condición del paciente.
La existencia prolongada de neurosis es peligrosa debido a cambios irreversibles de personalidad y al riesgo de suicidio.
Prevención
A pesar de que la neurosis es tratable, es mejor prevenir que tratar.
Métodos de prevención para adultos:
- La mejor prevención en este caso sería normalizar al máximo su trasfondo emocional.
- Intenta excluir factores irritantes o cambiar tu actitud hacia ellos.
- Evita la sobrecarga en el trabajo, normaliza tu horario de trabajo y descanso.
- Es muy importante descansar lo suficiente, comer bien, dormir al menos 7-8 horas al día, realizar caminatas diarias y practicar deportes.
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Síntomas y tratamiento de la neurosis de ansiedad.
La neurosis de ansiedad es un trastorno psiquiátrico y neurológico, que se basa en un sentimiento constante de miedo, ansiedad, a veces casi pánico, que es difícil de explicar. La enfermedad desarrollada comienza a limitar significativamente a la persona, interfiriendo con su pleno funcionamiento y capacidad para trabajar. Vale la pena conocer los principales síntomas y el tratamiento de la neurosis de ansiedad.
Características de la enfermedad.
La neurosis de ansiedad a veces causa dificultades en el diagnóstico; a menudo las personas sólo prestan atención a su condición cuando están en estado vegetativo y síntomas somáticos, ignorando el estado emocional deprimido, el sentimiento constante de ansiedad. Por lo tanto, a menudo comienzan a buscar la causa del malestar en el campo de la cardiología u otros desórdenes neurológicos, solo con el tiempo avanzando hacia la psiquiatría.
Causas y tipos
Hacia el surgimiento de esta enfermedad citar varios factores. A los expertos les resulta difícil determinar las causas específicas de esta enfermedad. Por lo general, la ansiedad y otros síntomas son causados por estrés constante, estrés emocional y físico severo y un estilo de vida poco saludable.
Además, algunos expertos destacan un factor genético; algunas personas están más predispuestas a la depresión y la ansiedad que otras. El sistema nervioso de algunas personas no es tan fuerte como el de otras. Las enfermedades sistémicas graves que agotan el organismo también pueden provocar ataques de neurosis de ansiedad.
La neurosis ansiosa-fóbica puede considerarse la forma más común de la enfermedad, que se caracteriza principalmente por ansiedades y miedos irrazonables. Pueden variar en intensidad y empeorar periódicamente, pero no hay depresión pronunciada.
La neurosis ansioso-depresiva a veces se denomina trastorno mixto, en el que la ansiedad y los miedos se manifiestan con tanta fuerza como sintomas depresivos. Con un trastorno mixto, el paciente se siente más deprimido y cansado.
A menudo la gente acude al médico cuando la enfermedad es crónica. neurosis de ansiedad. La ansiedad y otros síntomas se vuelven constantes con un empeoramiento periódico de la afección. Al comienzo de la enfermedad, por el contrario, los episodios de ansiedad, provocados por el cansancio físico y emocional, son raros; por lo demás, el paciente se siente bastante bien.
¡Importante! Si sospecha de neurosis de ansiedad, debe comunicarse con un neurólogo o psicoterapeuta.
Síntomas
Hay varios grupos de signos del trastorno; primero debes prestar atención a su apariencia:
- Signos emocionales de ansiedad. Estos incluyen pensamientos ansiosos constantes asociados con diversos eventos y temores sobre el futuro. Estos pensamientos a menudo no tienen fundamento y parecen irracionales desde fuera.
- Manifestaciones físicas de ansiedad. Suelen manifestarse con incapacidad para relajarse, tensión muscular constante y una sensación de fatiga física que no desaparece después del descanso.
- Manifestaciones motoras de ansiedad. La gente a menudo los llama tics nerviosos; el paciente puede ajustarse constantemente la ropa, las cosas, alborotarse y temblar. A veces es imposible quedarse literalmente quieto; una persona necesita caminar o hacer algo constantemente.
Este es el síntoma principal de esta enfermedad. Además, con el tiempo, pueden desarrollarse varios síntomas vegetativos, que incluyen alteraciones de los latidos del corazón, aparición de dolor en el área del músculo cardíaco, dificultad para respirar, dolores de cabeza y mareos.
Algunos pacientes desarrollan graves alteraciones del sueño, puede producirse insomnio y somnolencia constante. Algunas personas con esta enfermedad se vuelven más temerosas y tienen más miedo incluso de situaciones cotidianas comunes. En casos raros, se producen problemas urinarios.
La neurosis avanzada conduce a serias limitaciones en el rendimiento. Este trastorno no suele provocar discapacidad, pero se ha observado que los pacientes en las últimas etapas de la enfermedad empiezan a afrontar peor el volumen de trabajo habitual y todo empieza a ser más difícil.
¡Importante! Síntomas similares pueden indicar otros trastornos psiquiátricos y neurológicos; se requiere un diagnóstico integral.
Tratamiento en casa
Esta enfermedad no suele requerir hospitalización ni tratamiento hospitalario, por lo que el tratamiento se puede iniciar en casa bajo la supervisión de un especialista. Vale la pena prepararse para el hecho de que el tratamiento de un trastorno de ansiedad puede ser bastante largo y, a veces, llevar años. Sin embargo, con el régimen de tratamiento adecuado, el alivio se notará muy pronto.
El tratamiento por su cuenta, sin la ayuda de un neurólogo o psicoterapeuta, es inaceptable; es imposible salir solo de un estado depresivo y del miedo constante. Además, a menudo iniciar una psicoterapia completa es uno de los principales pasos en el camino hacia la liberación de la neurosis.
Las tabletas y otros medicamentos a menudo solo ayudan a aliviar los síntomas. El tratamiento se basa en sesiones con un psicoterapeuta, terapia antiestrés, normalización de los horarios de trabajo y descanso, y transición al horario de trabajo. alimentación saludable y un estilo de vida adecuado en general. Sólo en este caso será posible lograr un resultado estable.
En caso de ansiedad severa, miedo constante que interfiere con las actividades de la vida normal, se pueden recetar tranquilizantes. El tratamiento con Atarax y sus análogos es común; se pueden recetar Grandaxin y otros fármacos de este grupo.
Los antidepresivos se prescriben con menos frecuencia y generalmente son necesarios si la depresión es el síntoma más destacado del trastorno. Sólo en este caso la medicación será más eficaz. Vale la pena recordar que estos medicamentos sólo pueden ser recetados por el médico tratante; tomarlos usted mismo es peligroso para la salud.
También se pueden utilizar diversas técnicas fisioterapéuticas y manuales. Utilizan masajes, baños tibios, electroforesis y otros métodos para combatir la ansiedad. También pueden recomendarle hacer deporte.
El tratamiento con homeopatía y otros métodos no estándar solo se puede realizar simultáneamente con la terapia oficial; también se recomienda tratarlos con precaución. Un tratamiento inadecuado puede dañar gravemente a un paciente con neurosis. La homeopatía se utiliza mejor para fortalecer el sistema inmunológico.
Tratamiento con métodos tradicionales.
Para la neurosis, el tratamiento a base de hierbas con efecto sedante es el más eficaz. Ayudarán a aliviar la ansiedad intensa, los miedos y a afrontar los problemas de sueño que surgen con esta enfermedad.
Se recomienda utilizar menta seca, salvia, melisa, manzanilla y otras hierbas medicinales con efecto sedante. Se añaden al té o se elabora una infusión a base de ellos. Para un vaso de agua caliente, tome una cucharada de hierba seca, deje reposar durante 15 a 30 minutos y la infusión terminada se puede diluir. Un vaso antes de acostarse es suficiente; puedes agregar leche a la infusión. En lugar de azúcar, se recomienda tomar la infusión en forma de bocado.
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Esta neurosis incluye una serie de condiciones neuróticas en las que los pacientes experimentan miedos, pensamientos, acciones, recuerdos obsesivos, que ellos mismos perciben como extraños, desagradables y dolorosos; al mismo tiempo, los pacientes no pueden liberarse de sus obsesiones.
La predisposición constitucional y personal juega un papel importante en el origen de la enfermedad. Entre los pacientes predominan las personas propensas a la reflexión (autoanálisis), así como las ansiosas y desconfiadas.
Muy a menudo, los principales síntomas de la neurosis son los miedos (fobias). Existe un miedo predominante a contraer enfermedades somáticas o enfermedades infecciosas(cardiofobia, cancerofobia, sifilofobia, velofofobia, etc.). Para muchos pacientes, la sensación de miedo se debe a la estancia en espacios reducidos, al transporte (claustrofobia); tienen miedo de salir a la calle o estar en un lugar concurrido (); en algunos casos, el miedo surge cuando los pacientes sólo imaginan esta difícil situación para ellos. Los neuróticos, ante la presencia de trastornos fóbicos, intentan por cualquier medio deshacerse de aquellas situaciones en las que tienen miedos. Muchos de ellos recurren constantemente a varios médicos para asegurarse de que no padezcan enfermedades cardíacas (cardiofobia), cáncer(cáncerofobia). La atención especial al trabajo de sus órganos internos contribuye a la formación.
A veces, las neurosis se desarrollan en relación con la interrupción de cualquier actividad habitual, mientras que los pacientes se encuentran en un estado de anticipación del fracaso en su implementación. Un ejemplo típico Puede ser la aparición de un debilitamiento psicógeno de las erecciones adecuadas en los hombres, lo que posteriormente conduce a una fijación de la atención en un posible "fracaso" cuando es necesario acercarse a una mujer y a la formación de una "neurosis de expectativa" (E. Kraepelin , 1910).
En casos más raros, las características de la neurosis se caracterizan por un predominio de pensamientos obsesivos. Además del deseo, los pacientes experimentan, por ejemplo, recuerdos intrusivos de los que no pueden deshacerse; algunos pacientes cuentan sin sentido los escalones de las escaleras, el número de coches de un mismo color que pasan, se hacen varias preguntas muchas veces y tratan de responderlas (¿por qué hay cuatro letras en la palabra "silla" y cinco letras en la palabra “lámpara”; por qué es una silla: es una silla, no una mesa, aunque ambas palabras tienen cuatro letras, etc.). En este caso, se forma el fenómeno del “chicle mental”. Los pacientes comprenden la inutilidad de tales pensamientos, pero no pueden deshacerse de ellos. Particularmente difíciles para ellos son los pensamientos obsesivos sobre la necesidad de cometer algunas acciones vergonzosas, por ejemplo, decir malas palabras obscenas en público, matar a su hijo (pensamientos contrastantes, pensamientos "blasfemos"). Aunque los pacientes nunca se dan cuenta de tales tendencias, les resulta difícil experimentarlas.
Además de estos trastornos, pueden ocurrir acciones obsesivas (compulsiones), por ejemplo, lavarse las manos compulsivamente para lograr la limpieza ideal (hasta 100 veces o más por día), regresar a casa para verificar si la puerta está cerrada, si el gas o la plancha está apagada. En algunos casos, surgen acciones obsesivas (rituales) para eliminar la obsesión. Por ejemplo, un paciente debe saltar 6 veces y solo después puede salir de casa, porque está tranquilo y sabe que hoy no le pasará nada malo, etc.
En la dinámica de la neurosis. estados obsesivos(N.M. Asatiani) hay tres etapas. En la primera etapa, el miedo obsesivo surge solo en una situación en la que el paciente tiene miedo de algo, en la segunda, ante la idea de estar en una situación similar, en la tercera, un estímulo condicionalmente patógeno es una palabra que de alguna manera está relacionada con la fobia (por ejemplo, en cardiofobia, tales palabras pueden ser "corazón", "vasos", "ataque al corazón"; en cancerofobia, "tumor", "cáncer", etc.).
Algunos pacientes experimentan "": ataques repetidos de miedo intenso, con mayor frecuencia miedo a la muerte o pérdida del conocimiento, que se acompañan de palpitaciones, dificultad para respirar y dolor. Estas condiciones pueden durar bastante tiempo, posteriormente los pacientes temen que vuelvan a ocurrir, no salen solos ni se mueven con acompañantes. La mayoría de estos ataques paroxísticos autónomos con palpitaciones y dificultad para respirar están estrechamente relacionados con el estrés crónico y ocurren en el contexto de exceso de trabajo. En la psiquiatría rusa, estas condiciones se describían como crisis simpatoadrenales o se denominaban síndrome diencefálico.
La neurosis fóbica también se llama neurosis ansiosa-fóbica, que es una de las formas de neurosis y se manifiesta por miedo, ansiedad constante, pánico en relación con eventos, personas y diversos objetos. "Fobia" en la traducción significa miedo, por lo que todo tipo de miedos patológicos se clasifican como neurosis fóbicas.
Tipos de neurosis fóbica
Una fobia es una variedad de miedos que están asociados a una acción, objeto, personas o recuerdos de ellos. Normalmente, todas las fobias se desarrollan de dos formas:
Particularmente común es la agorafobia o miedo a los espacios abiertos, que lleva al confinamiento voluntario en casa. A diferencia de esta condición, puede ocurrir miedo a los espacios cerrados o claustrofobia.
El miedo a las alturas en medicina se llama acrofobia y también se refiere a un tipo de neurosis fóbica, y el miedo a los animales se llama zoofobia. El miedo a ser el centro de atención negativa de extraños se llama fobia social. Todos estos tipos de neurosis fóbica están conectados por una cosa: los trastornos mentales y los signos de la enfermedad.
En la práctica médica, existen tres tipos de gravedad de fobias, y cada forma posterior es más grave en relación con las formas anteriores:
Signos de neurosis fóbica
Muy a menudo, la enfermedad se manifiesta en la adolescencia y la edad adulta temprana, cuando se producen cambios hormonales en el cuerpo. En la infancia, los niños presentan rasgos de carácter como timidez, timidez, desconfianza y reticencia que, si no se les presta la atención adecuada, pueden caer fácilmente en un estado de pánico.
Al principio, el miedo en los pacientes surge por alguna razón, y luego puede manifestarse ante la mera mención de la situación actual, convirtiéndose en miedo obsesivo. A pesar de comprender las situaciones, los pacientes no pueden hacer nada respecto a la naturaleza del miedo. Muchos pacientes a lo largo de su vida, al darse cuenta de esto, intentan evitar situaciones que puedan provocarles pánico y miedo.
La neurosis fóbica se caracteriza, además de miedos, por depresiones periódicas, dolores de cabeza, debilidad, ritmo cardíaco irregular, respiración y otros síntomas característicos del grupo de neurosis. Además, todos los signos de la neurosis aparecen en esos minutos en los que el paciente ve una amenaza para sí mismo y tiene miedo de entrar en pánico. Los pacientes en estas situaciones se quejan de estrés emocional persistente y de incapacidad para relajarse.
El comportamiento de los pacientes con una condición tan dolorosa es típico: la mayoría intenta huir conscientemente de las causas que les causan miedo y desvían su atención hacia otros objetos. Esto es especialmente pronunciado en la infancia; por ejemplo, un niño que teme a su padre intenta desviar su atención hacia los animales.
Hay casos en que los pacientes reconocen y evitan situaciones estables que provocan miedo, y en este caso la persona puede desarrollar un carácter fóbico. Este comportamiento continuará hasta que las situaciones de pánico del paciente se salgan de control, provocando que la persona tenga ataques de exacerbación de la enfermedad. Hay casos de la llamada neurosis hipocondríaca, cuando el paciente está atormentado por pensamientos sobre la presencia de una enfermedad (por ejemplo, cáncer).
Tratamiento de la neurosis fóbica.
El tratamiento de la neurosis fóbica debe realizarse previa consulta con un especialista. No se recomienda tratar con remedios caseros, automedicarse ni tomar medicación. Esto puede agravar la condición del paciente y causar complicaciones de la enfermedad.
Si la condición del paciente no está avanzada (especialmente en la infancia), entonces neurosis ansiofóbica se puede curar fácilmente con la ayuda de un psicoanalista competente, que es capaz de encontrar la causa de esta afección y curar al paciente en varias sesiones de psicoterapia.
Tradicionalmente, en el tratamiento de la neurosis fóbica, existen varios métodos que se pueden utilizar individualmente o en combinación:
La terapia cognitivo-conductual, que es el estándar de oro en psicoterapia y sin la cual es imposible imaginar el tratamiento de las neurosis, ayuda a identificar, recordar, comprender aquellas situaciones que causan miedo y también a encontrar medios para eliminarlas. Con la ayuda de la psicoterapia se puede enseñar al paciente a controlar sus emociones y ansiedad.
Tratamiento farmacológico: en el tratamiento se utilizan betabloqueantes, antidepresivos, antipsicóticos y fármacos que calman el sistema nervioso. Pero hay que saber que la neurosis fóbica no se puede curar únicamente con medicamentos (sin psicoterapia).
Terapias adicionales, que incluyen medicina herbaria, acupuntura, masajes de relajación, tratamiento de spa, el uso de técnicas de meditación y ejercicios de yoga.
El diagnóstico de neurosis fóbica se realiza sobre la base del examen y el historial médico del paciente. En la práctica, la neurosis fóbica suele acompañar a la esquizofrenia, las psicosis maníaco-depresivas y otras enfermedades con trastornos mentales.
Síntomas de neurosis fóbica
La neurosis fóbica es una enfermedad mental caracterizada por miedos, pensamientos y recuerdos obsesivos. Estas obsesiones resultan desagradables para los pacientes porque surgen sin su conocimiento y son incontrolables o difíciles de controlar. Debido a su connotación negativa, una fobia obsesiva es percibida por el paciente como extraña, aumentando así su miedo según el principio de la “bola de nieve”. Poco a poco, el miedo obsesivo se apodera de toda la vida del paciente y éste pierde la capacidad de pensar en cualquier otra cosa que no sea la fobia.
La aparición de neurosis fóbica puede deberse a:
¿Qué síntomas indican una neurosis fóbica?
- Los pacientes intentan evitar fenómenos, objetos, conversaciones que directa o indirectamente les recuerden su miedo.
- La neurosis fóbica puede manifestarse de diversas formas. Entonces, con la agorafobia, el paciente tendrá miedo de estar en lugares concurridos, en espacios abiertos. También son posibles otras formas de la enfermedad. Los más comunes:
- acrofobia - miedo a las alturas;
- claustrofobia: miedo a los espacios cerrados;
- nosofobia: miedo a contraer una enfermedad mortal;
- fobia social - miedo a contactos sociales;
- tanatofobia: miedo a la muerte.
- En diversas formas de neurosis fóbica, una persona intenta compensar la influencia de las obsesiones. Luego aparecen compulsiones (rituales), diseñadas para aliviar los pensamientos negativos. Una persona con esta forma de neurosis fóbica puede comprobar muchas veces si cerró la puerta de entrada antes de salir, si apagó la luz. Casi siempre el ritual va acompañado de un conteo del número de acciones realizadas. En las formas graves, una persona puede pasar horas lavándose las manos o cerrando o abriendo la puerta de un armario y, finalmente, ni siquiera salir de casa. Vale la pena señalar que las compulsiones pueden manifestarse no solo como acciones, sino también como pensamientos compensatorios destinados a combatir el miedo obsesivo.
- Los ataques de pánico son ataques repentinos de ansiedad intensa. Acompañado de falta de aire, taquicardia y miedo a morir. Las convulsiones del paciente no están controladas.
- Permita que el miedo exista libremente. Tan pronto como dejes de oponerte a él, inmediatamente se debilitará. Recuerde que la mayoría de nuestros miedos son irracionales, lo que significa que no hay ningún motivo real para preocuparse.
- Si estás atormentado por ideas obsesivas, imágenes vívidas de miedo, concéntrate en esta imagen mental. El análisis regular de tu fobia te permitirá reducir ligeramente tu nivel de ansiedad.
- La enfermedad agota enormemente la psique. Los baños relajantes te ayudarán a sobrellevar esto. aceites esenciales: ylang-ylang o salvia. Beber té de menta y otras hierbas calmantes también puede ayudar.
- Un paseo al aire libre y actividades deportivas regulares pueden distraer al paciente de pensamientos y miedos desagradables.
- Condicionamiento primario (por ejemplo, la aparición del miedo a abordar un avión después de haber experimentado un aterrizaje fallido una vez)
- Condicionamiento secundario (por ejemplo, la aparición de miedo a asfixiarse durante el sonido de un teléfono o la sirena de un camión de bomberos, si un ataque de asma severo previo ocurrió al mismo tiempo que estos eventos).
Es imposible curar esta enfermedad por tu cuenta. El caso es que la lucha contra las obsesiones sólo aumenta la ansiedad, cerrando un círculo vicioso para el paciente. No pensar en ello es una tarea imposible. El paciente estaría feliz de deshacerse del miedo obsesivo, pero no puede hacerlo. No porque no tenga una voluntad de hierro y no sepa controlarse. La neurosis fóbica es una enfermedad y, como la bronquitis, no se puede eliminar con la fuerza de voluntad.
¿Qué tengo que hacer?
Recomendamos contactar con un buen psiquiatra. Sabemos que decidir concertar una cita no es fácil: el miedo, el miedo a malentendidos, se interpone en el camino. Pero debe comprender que es imposible prescindir de la ayuda de un médico y que no puede resolver el problema usted mismo.
El tratamiento de la neurosis fóbica se lleva a cabo de manera integral. Los medicamentos y la terapia cognitivo-conductual pueden aliviar al paciente de miedos, pensamientos y recuerdos obsesivos. Además, el amor y apoyo de los seres queridos será de gran ayuda en el camino hacia la recuperación.
Para obtener ayuda de un psicoterapeuta, basta con concertar una cita por teléfono.
Para alcanzar tu objetivo, primero debes hacerlo. ir.
La neurosis fóbica ocurre con mayor frecuencia en personas con un pronunciado componente ansioso-sospechoso en la estructura del carácter y una tendencia a retrasar el afecto (retención). Esto significa que varias situaciones, coincidiendo en el tiempo con una sensación de miedo, suelen provocar este miedo cuando estas situaciones se repiten.
El desarrollo de una fobia puede ocurrir de dos maneras:
Normalmente, la neurosis fóbica se distingue por la presencia de miedos independientes que surgen en determinadas situaciones. La base de la neurosis fóbica es el "apego" de la ansiedad a una situación u objeto característico, tras lo cual surge una fobia. Entonces, una fobia son miedos asociados a un objeto característico, una acción, un recuerdo o fantasear sobre ellos.
La diferencia entre fobias y otros miedos (por ejemplo, con la neurosis de ansiedad) es que las fobias siempre están asociadas con un objeto característico.
Hay muchísimas fobias, pero, por lo general, las fobias relacionadas con la salud y las fobias que caracterizan la posición del cuerpo físico en algún lugar surgen con más frecuencia que otras. La primera categoría incluye: miedo a la muerte (tanatofobia), miedo a contraer cáncer (oncofobia), SIDA o cualquier otro enfermedad peligrosa(nosofobia). La segunda categoría es la agorafobia (miedo a los espacios abiertos), claustrofobia (miedo a los espacios cerrados), miedo a las alturas o profundidades, etc.
Los miedos se forman, generalmente no asociados con un estado afectivo pasado, y los pacientes los perciben como ajenos a sus sentimientos internos y a su autoconciencia.
Hay tres tipos de gravedad de las fobias. El primer tipo de fobia se siente al tocar directamente un objeto. El segundo tipo es cuando una persona espera este contacto objetivo, y el tercer tipo es sólo cuando imagina la probabilidad de tocar el objeto de la fobia.
Los pacientes se dan cuenta de lo absurdo de sus fobias, pero no pueden afrontarlas.
Sucede que, junto a la fobia primaria, surgen miedos de segundo orden, ligados al objeto original. Además del miedo a las alturas, puede existir el miedo a estar en el tejado, a salir al balcón, a cruzar un puente o a vivir en pisos altos.
Es obvio que a pesar de la infundada y absurda de las fobias reconocidas por los pacientes, estas fobias, por regla general, afectan su estilo de vida y su comportamiento.
La presencia y mejora de rituales (patrones característicos de comportamiento, cuya implementación “debería alejar la desgracia” o “atraer la buena suerte”) cambia aún más la forma de vida. Los rituales pueden estar relacionados con la fobia primaria; (por ejemplo, tomar obligatoriamente 7 comprimidos de nitroglicerina por la mañana, con cardiofobia), o completamente independiente de ella (escupir cinco veces hombro izquierdo, antes de la hora de dormir). Con el tiempo, los rituales tienden a volverse más complejos, cambiando aún más la vida del paciente.
La neurosis fóbica se caracteriza por manifestaciones somáticas, que suelen aparecer al mismo tiempo que la fobia. Estas manifestaciones son muy diversas: interrupción de la actividad. tracto gastrointestinal, estados convulsivos, palpitaciones, sensación de dificultad para respirar, mareos, debilidad en las piernas, etc.
Como regla general, la peculiaridad de las manifestaciones somáticas está asociada con la naturaleza de la fobia. Por lo general, esto se puede observar en la cardiofobia, cuando una sensación de miedo se acompaña de dolor en el corazón, pesadez en el pecho, palpitaciones y sensaciones de actividad cardíaca.
Es necesario distinguir entre fobia verdadera y síndrome fóbico, diagnóstico diferencial lo cual puede ser muy difícil y complejo.
El síndrome fóbico puede acompañar a la esquizofrenia, la psicosis maníaco-depresiva, el daño cerebral orgánico y otras enfermedades mentales. El diagnóstico se realiza identificando los síntomas de la enfermedad subyacente.
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Trastorno de ansiedad fóbica
Recientemente, el concepto de "ataque de pánico" se ha arraigado firmemente en nuestras vidas. Se trata de un ataque de pánico, o miedo incontrolable, que se produce en determinadas situaciones. Caracteristica principal Un ataque de pánico es su irracionalidad, es decir, la razón que provocó el miedo no es realmente una amenaza para la persona. La mayoría de las personas han experimentado un ataque de pánico irracional al menos una vez. Si los ataques de pánico se repiten y afectan negativamente a la calidad de vida, estamos hablando de un trastorno de ansiedad.
El trastorno de ansiedad fóbica o neurosis ansiofóbica es una enfermedad en la que una persona reacciona a estímulos inofensivos con un ataque de miedo.
Puede haber una razón para un ataque de pánico o, con menos frecuencia, varias. Esta enfermedad también se llama fobia, con un prefijo en griego que denota un motivo de miedo:
- claustrofobia (miedo a los espacios cerrados),
- agorafobia (miedo al espacio abierto),
- acuafobia (miedo al agua, miedo a nadar),
- antropofobia (miedo a las personas, a la comunicación), etc.
- miedo incontrolable que se produce en una situación específica o al interactuar con un objeto específico;
- irracionalidad del miedo (de hecho, la causa del miedo no es peligrosa);
- evitar una situación u objeto que provoque ataques de pánico;
- miedo a la anticipación (con esta neurosis, una fobia puede comenzar al pensar en una situación próxima);
- reacción vegetativa: síntomas que surgen durante la neurosis fóbica (palpitaciones, mareos, náuseas, sudoración, debilidad), característicos de cualquier ataque de miedo y proporcionados por la reacción hormonal del cuerpo.
El trastorno de personalidad ansioso perjudica significativamente la calidad de vida de una persona. A menudo quienes lo rodean no lo comprenden, hasta el punto de ridiculizarlo. Pero el hecho de que otros no consideren peligroso lo "irritante" y estén tratando de convencer de ello a una persona con neurosis fóbica no afecta de ninguna manera la fuerza del miedo, sino que, por el contrario, puede agravar la situación. Esto puede provocar la retirada de la comunicación y de los círculos familiares, lo que también aumenta la fuerza y la frecuencia de los ataques, porque a las personas con fobias les resulta muy difícil estar solas.
Si usted o alguien que conoce tiene convulsiones miedo irracional, rechazo de cualquier situación, acompañado de un ataque de pánico: se necesita la ayuda de un especialista, porque la automedicación, además de evitar la situación, aquí es inaceptable.
Trastorno de ansiedad-fóbica: síntomas
En el trastorno de personalidad por ansiedad fóbica, los síntomas suelen incluir:
Las razones que provocaron el desarrollo de la neurosis fóbica pueden ser principalmente orgánicas (aumento del trabajo del sistema simpático-suprarrenal del cuerpo y deterioro de las funciones de sus antagonistas) o psicológicas (una situación desagradable en el pasado, especialmente en la infancia). De una forma u otra, con la neurosis fóbica siempre existe el llamado trasfondo constitucional: un tipo especial de personalidad (después de todo, no todo el mundo tiene situaciones desagradables desde la infancia que provocan una fobia posterior). También existe una cierta predisposición hereditaria al desarrollo de trastornos de ansiedad.
Trastornos de ansiedad fóbica: tratamiento
Si a usted o a sus seres queridos se le diagnostica neurosis fóbica, esta enfermedad debe ser tratada exclusivamente por un especialista: un psicoterapeuta. El tratamiento de los trastornos de ansiedad fóbicos es complejo: incluye tanto medicamentos como psicoterapia (individual y grupal).
Es importante señalar que la neurosis fóbica no es sólo una enfermedad de adultos. Si se identifica un trastorno de ansiedad fóbica en la infancia, el tratamiento lo realiza un psicoterapeuta infantil.
No se demore en ponerse en contacto con un especialista y dejar que la situación siga su curso; es difícil hacer frente al trastorno por su cuenta, pero con el apoyo de un especialista esto sucederá de forma rápida y cómoda.
Tenemos muchos años de experiencia exitosa trabajando con personas que padecen trastornos de ansiedad y fobia. Las medicinas modernas de efecto suave, la psicoterapia grupal e individual, las técnicas creativas y de movimiento son garantía de deshacerse de la enfermedad y el camino hacia una vida nueva, plena, sin miedos ni restricciones.
Neurosis fóbica
La neurosis fóbica (o ansiofóbica) es uno de los muchos tipos de neurosis. La principal manifestación de este trastorno es un sentimiento incontrolable de miedo y ansiedad como reacción ante un objeto concreto (objeto, acción, recuerdo, etc.). Este sentimiento es tan fuerte que una persona no puede controlarse a sí misma, incluso si se da cuenta de que el miedo es infundado y que su vida y su salud no corren peligro.
¿Cuándo se desarrolla una fobia?
Una persona puede desarrollar una fobia en dos casos:
El desarrollo y la aparición de neurosis fóbicas están influenciados por:
- herencia;
- carácter humano: aumento de la ansiedad, estado constante de preocupación, responsabilidad excesiva, desconfianza;
- estrés emocional y agotamiento físico;
- alteraciones en el funcionamiento del sistema endocrino del cuerpo;
- alteraciones del sueño y mala alimentación;
- infecciones y malos hábitos que causan daños importantes al organismo.
- grado leve– el miedo surge del contacto directo con el objeto del miedo;
- grado promedio– el miedo surge en anticipación del contacto con el objeto del miedo;
- grado severo– el simple hecho de pensar en el objeto del miedo hace que la persona entre en pánico.
- ataques de pánico;
- alteraciones en el funcionamiento del sistema de órganos autónomos (sistema cardiovascular, sistema respiratorio, etc.);
- dolor de cabeza;
- Debilidad general;
- trastornos del sueño;
- depresión;
- tensión emocional.
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A menudo, estos trastornos surgen en el contexto de otra enfermedad: esquizofrenia, trastorno obsesivo-compulsivo, psicastenia, neurosis obsesiva.
El riesgo de neurosis fóbica aumenta durante ciertos períodos de la vida de una persona: durante la pubertad, la edad adulta temprana e inmediatamente antes de la menopausia.
Tipos de neurosis fóbicas
La fobia más común en este momento es el miedo a los espacios abiertos: la agrofobia. Una persona que padece este trastorno, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, intenta no salir de casa innecesariamente o es incapaz de obligarse a salir siquiera de su propia habitación.
Lo opuesto a esta fobia es la claustrofobia. Una persona siente miedo en el momento en que se encuentra en un espacio cerrado. Esto es especialmente cierto en el caso de los ascensores.
Según la gravedad de la manifestación, las neurosis fóbicas se dividen en tres grupos:
Muy a menudo, las fobias surgen en la adolescencia en el contexto de cambios hormonales en el cuerpo y luego pueden convertirse en miedos obsesivos o, por el contrario, desaparecer. El comienzo de tales trastornos es siempre el contacto directo o indirecto con un futuro objeto de miedo, que es de naturaleza negativa. Los pacientes son críticos con su enfermedad y pueden darse cuenta de la falta de fundamento de sus propios miedos, pero al mismo tiempo no pueden deshacerse de ellos.
Signos de nefrosis fóbica
Los síntomas comunes de las neurosis fóbicas incluyen:
Todos estos signos son fáciles de detectar cuando el paciente entra en contacto con el sujeto de la fobia.
En medicina, todos los síntomas se dividen en 4 grupos:
expresiones faciales letárgicas, apáticas, congeladas, habla escasa, a menudo de contenido absurdo. En la cama adoptan poses pretenciosas, se cubren la cabeza, hacen muecas, hacen movimientos estereotipados, imitan animales, comen con la boca.
Curso de trastornos histéricos:
histeroneurótico reacciones psicógenas puede ser de corta duración, episódica y desaparecer espontáneamente, sin tratamiento. También es posible el registro prolongado de manifestaciones histéricas durante varios años. Después de su atenuación, puede quedar una tendencia a la aparición de estigmas histéricos individuales (parestesia, inestabilidad de la marcha, desmayos) en situaciones que provocan estrés afectivo. Los pacientes con trastornos histeroneuróticos funcionales requieren un examen somático y neurológico completo para excluir patología orgánica.
II. Neurosis ansiofóbica
El problema de las fobias y las obsesiones atrajo la atención de los médicos incluso en el período prenosológico de la psiquiatría. Se encuentran menciones de obsesiones en las obras de Ph. Pinel (1829). I. Balinsky propuso el término "ideas obsesivas", que se arraigó en la literatura psiquiátrica rusa. En 1871, C. Westphal introdujo el término “agorafobia”, que denotaba el miedo a estar en lugares públicos. Sin embargo, sólo a principios de los siglos XIX-XX. (1895-1903), gracias a la investigación de Z. Freud y P. Janet, se intentó combinar los trastornos fóbicos de ansiedad en una enfermedad independiente: la neurosis de ansiedad (Z. Freud). Un poco más tarde, P. Janet (1911) combinó la agorafobia, la claustrofobia y las fobias al transporte con el término "fobias a las posiciones" [Tiganov A.S., 1999].
De acuerdo con la CIE-10, las manifestaciones psicopatológicas de los trastornos de ansiedad incluyen los siguientes complejos de síntomas: trastorno de pánico
trastorno sin agorafobia, trastorno de pánico con agorafobia, fobias hipocondríacas, fobias sociales y aisladas, trastorno obsesivo-compulsivo.
Manifestaciones clínicas:
El síndrome de ansiedad-fóbica se desarrolla predominantemente en los casos en que se observaron paroxismos vegetativo-vasculares pronunciados en el período inicial de la enfermedad. El afecto de ansiedad y miedo, que inicialmente surgió en relación con los paroxismos vegetativo-vasculares, se vuelve cada vez más constante a medida que se desarrolla el síndrome. En el contexto de una vaga ansiedad, se desarrollan miedos obsesivos relacionados con la posibilidad de que se repita el paroxismo y sus trágicas consecuencias. Intensidad miedos obsesivos no se mide por la experiencia previa, lo que atestigua su falta de fundamento. Los fenómenos fóbicos también se intensifican en condiciones que imponen mayores exigencias al aparato vestibular: cuando se utilizan varios tipos de
transporte, vibraciones industriales, estímulos visuales rítmicos (por ejemplo, cuando una corriente de personas pasa ante nuestros ojos). Durante los períodos de exacerbación de la afección, también surgen o se intensifican otros síntomas psicopatológicos característicos de la enfermedad: senestopatías, trastornos psicosensoriales, trastornos de desrealización.
Estados de ansiedad aparecen en dos formas principales. En trastorno de ansiedad generalizada la ansiedad es persistente y no se limita a ninguna circunstancia específica. Las quejas más comunes son sensación de nerviosismo constante, inquietud, temblores, tensión muscular, sudoración, palpitaciones, mareos, malestar en la región epigástrica, acompañado de temores y preocupaciones por su salud y la de sus seres queridos, así como por otros. diversas preocupaciones y aprensiones. Este trastorno es más común en mujeres y a menudo se asocia con estrés crónico.
En trastorno de pánico(ansiedad paroxística episódica) la ansiedad se manifiesta en forma de ataques de pánico graves, que tampoco se limitan a una situación concreta y, por tanto, son impredecibles. Síntomas dominantes: palpitaciones repentinas, dolor en el pecho, sensación de asfixia, mareos, sensación de irrealidad, a menudo acompañada de miedo a la muerte, pérdida del autocontrol o locura. Posteriormente, la persona tiende a evitar la situación en la que se produjo el primer ataque de pánico. Además, puede desarrollar un miedo persistente a que se repita el ataque. El trastorno de pánico suele determinar la aparición de la enfermedad. En este caso se pueden distinguir tres opciones dinámicas. trastornos psicopatológicos Serie alarmante, manifestada por ataques de pánico.
Primera opción: el cuadro clínico de los trastornos ansiofóbicos está representado únicamente por ataques de pánico. Los ataques de pánico se manifiestan como un complejo de síntomas aislado con una combinación de signos de ansiedad cognitiva y somática y no van acompañados de la formación de trastornos mentales persistentes. El cuadro clínico de los ataques de pánico se amplía únicamente debido a fobias hipocondríacas transitorias y fenómenos de agorafobia, que son de carácter secundario. Una vez superado el periodo agudo y reducidos los ataques de pánico, los trastornos psicopatológicos concomitantes también se desarrollan a la inversa.
2da opción: desórdenes de ansiedad incluyen ataques de pánico y agorafobia persistente. Los ataques de pánico ocurren repentinamente, sin precursores, y se caracterizan por miedo vital, ansiedad cognitiva generalizada con una sensación de catástrofe corporal repentina y potencialmente mortal con una gravedad mínima de trastornos autonómicos y la formación rápida (a veces después del primer ataque) de agorafobia. fobofobia y conducta evitativa. A medida que los ataques de pánico se revierten, no se produce una reducción completa de los trastornos psicopatológicos.
Tercera opción: trastornos de ansiedad-fóbicos con ataques de pánico que se desarrollan como una crisis vegetativa (síndrome de Da Costa) y culminan en fobias hipocondríacas. Características distintivas lleno de pánico
ataques: manifestaciones subclínicas de ansiedad, combinadas con algia y síntomas de conversión; provocación psicógena de convulsiones; predominio de ansiedad somática con predominio de síntomas de los sistemas cardiovascular y respiratorio sin miedo vital (“pánico alexitímico”); Ampliación del cuadro debido a fobias hipocondríacas con mínima gravedad de evitación fóbica y agorafobia. Una vez que los ataques de pánico en toda regla hayan pasado ( periodo agudo) no se produce una reducción completa de los trastornos de ansiedad psicopatológicos. Las fobias hipocondríacas (cardio, accidente cerebrovascular, tanatofobia) pasan a primer plano y determinan el cuadro clínico durante meses e incluso años.
Trastornos fóbicos– estos son trastornos caracterizados por la aparición de ansiedad principalmente en relación con ciertas situaciones u objetos externos. Como resultado, estas situaciones se evitan o se soportan con sentimiento de miedo. La experiencia del miedo suele ir acompañada de una variedad de síntomas autonómicos: palpitaciones, dificultad para respirar, sensación de aturdimiento, mareos, debilidad en las piernas, así como miedos secundarios a la muerte o pérdida del autocontrol. Al mismo tiempo, la ansiedad no se reduce sabiendo que otras personas no consideran que esta situación sea peligrosa o amenazante. Posteriormente, la mera idea de entrar de antemano en una situación fóbica provoca ansiedad de anticipación.
Existen varios tipos de fobias:
– miedo a los espacios abiertos (estar entre una multitud o en lugares públicos, moverse fuera de casa, viajar solo);
– miedo a los animales individuales;
- miedo a las alturas;
– miedo a los espacios cerrados (viajar en aviones, ascensores, metro);
– miedo a la sangre o a las heridas;
– miedo a contraer una determinada enfermedad (infarto de miocardio, cáncer, enfermedades venéreas, VIH, etc.);
- miedo a la oscuridad;
– miedo a los exámenes, etc.
Cabe señalar que los trastornos de ansiedad y fóbicos suelen ir acompañados de diversos trastornos del sueño (dificultad para conciliar el sueño, alteraciones superficiales noche de sueño, despertar temprano), depresión (bajo estado de ánimo, disminución de la autoestima y la confianza en uno mismo, falta de apetito, pérdida de intereses y de la capacidad de disfrutar de actividades que antes traían tanto placer, una visión pesimista del futuro), síntomas neurasténicos(fatiga, irritabilidad) [Karvasarsky B.D., 1990].
Entre manifestaciones psicopatológicas Trastornos de ansiedad-fóbica, en primer lugar, es necesario considerar los ataques de pánico, la agorafobia, las fobias hipocondríacas, la fobia social y la misofobia, ya que en la dinámica de estos complejos de síntomas se encuentran las mayores conexiones comórbidas.
Ataques de pánico- un complejo sintomático inesperado y rápidamente creciente, en pocos minutos, de trastornos vegetativos (crisis vegetativa: palpitaciones, opresión en el pecho, sensación de asfixia, falta de aire, sudoración, mareos), combinado con una sensación de muerte inminente, miedo a la pérdida del conocimiento o pérdida del control sobre uno mismo, locura. La duración de los ataques de pánico manifiestos no suele exceder los 20-30 minutos.
La agorafobia, contrariamente al significado original del término, incluye no sólo el miedo a los espacios abiertos, sino también toda una serie de fobias similares (claustrofobia, fobia al transporte, a las multitudes, etc.), definidas por P. Janet (1918) como Fobias de posición. La agorafobia generalmente ocurre junto con (o después) de ataques de pánico y es esencialmente el miedo a estar en una situación que podría provocar un ataque de pánico. Situaciones típicas que provocan la aparición de agorafobia son viajar en el metro, estar en una tienda, entre una gran multitud de personas, etc.
Fobias hipocondríacas (nosofobias)) - miedo obsesivo a algún tipo de
enfermedad amarilla. Las más comunes son la cardiofobia, la fobia al cáncer y la fobia a los accidentes cerebrovasculares, la lisofobia (miedo a desarrollar una enfermedad mental), así como la sífilofobia y la fobia al SIDA. En el punto álgido de la ansiedad (raptus fóbico), los pacientes a veces pierden la actitud crítica hacia su condición: recurren a médicos del perfil adecuado y requieren un examen.
fobias sociales– miedo a ser el centro de atención, acompañado de miedos a la evaluación negativa de los demás y a la evitación de situaciones sociales. Los datos sobre la prevalencia de fobias sociales en la población varían del 3 al 5% [Kaplan G.I., Sadok B.J., 1994]. Estos pacientes llaman la atención de los psiquiatras con relativa poca frecuencia. Entre los que no están cubiertos por las medidas de tratamiento, predominan las personas con fobias sociales subumbrales que no afectan significativamente las actividades diarias. Muy a menudo, quienes padecen este trastorno, cuando visitan a un médico, se centran en complejos de síntomas psicopatológicos comórbidos (principalmente afectivos). Las fobias sociales suelen manifestarse durante la pubertad y la adolescencia. A menudo su aparición coincide con influencias psicógenas o sociales desfavorables. En este caso, solo situaciones especiales actúan como situaciones provocadoras (responder en la pizarra, aprobar exámenes - fobias escolares, aparecer en el escenario) o el contacto con un determinado grupo de personas (maestros, educadores, representantes del sexo opuesto). La comunicación con familiares y amigos cercanos, por regla general, no causa miedo. Las fobias sociales pueden ocurrir de manera transitoria o tener tendencia a desarrollarse de manera crónica. Los pacientes que padecen fobias sociales tienen más probabilidades que los sanos de vivir solos y tener un nivel educativo más bajo.
Las fobias sociales tienen un alto nivel de comorbilidad con otras desordenes mentales. En la mayoría de los casos se combinan con fobias simples, agorafobia, trastorno de pánico, afectivo
patología, alcoholismo, trastornos comportamiento alimentario, lo que empeora el pronóstico de la enfermedad y aumenta el riesgo de intentos de suicidio. Hay dos grupos de estados: aislados y fobia social generalizada.
El primero de ellos incluye la monofobia, que es el miedo a no realizar acciones habituales en público asociado con expectativas ansiosas de fracaso (miedo a hablar en público, comunicarse con superiores, comer en lugares públicos) y, como resultado, evitar determinadas situaciones de la vida. Al mismo tiempo, fuera de estas situaciones clave, no surgen dificultades en la comunicación. Este grupo de fobias incluye la ereytofobia, el miedo a sonrojarse, a mostrar incomodidad o vergüenza en la sociedad. En consecuencia, la timidez y la vergüenza aparecen en público, acompañadas de rigidez interna, tensión muscular, temblores, palpitaciones, sudoración y sequedad de boca.
La fobia social generalizada es un fenómeno psicopatológico más complejo que, junto con las fobias, incluye ideas de poco valor e ideas sensibles de relación. Los trastornos de este grupo aparecen con mayor frecuencia en el marco del síndrome de escoptofobia. Escoptofobia (del griego scopto - broma, burla; phobos - miedo): miedo a parecer gracioso, a descubrir signos de inferioridad imaginaria en las personas. En estos casos, en primer plano hay un afecto de vergüenza, que no se corresponde con la realidad, pero determina el comportamiento (evitación de la comunicación, contacto con las personas). El miedo a pasar vergüenza puede estar asociado con ideas sobre la evaluación hostil que las personas hacen del “defecto” que los enfermos les atribuyen y las correspondientes interpretaciones del comportamiento de los demás (sonrisas desdeñosas, burlas, etc.).
Misofobia (miedo a la contaminación)). Este grupo de obsesiones incluye no solo el miedo a la contaminación (tierra, polvo, orina, heces y otras impurezas), sino también la fobia a la penetración en el cuerpo de sustancias nocivas y tóxicas, pequeños objetos, microorganismos, es decir. fobias a la amenaza extracorpórea. En algunos casos, el miedo a la contaminación puede ser de naturaleza limitada y permanecer durante muchos años en un nivel subclínico, manifestándose sólo en algunas características de la higiene personal (cambio frecuente de ropa de cama, lavado repetido de manos) o en las tareas del hogar (manipulación cuidadosa de los alimentos). , lavado diario de suelos), "tabú" sobre las mascotas). Este tipo de monofobia no afecta significativamente la calidad de vida y otros la evalúan como un hábito [Tiganov A.S., 1999].
Las variantes clínicamente completadas de la misofobia pertenecen al grupo de obsesiones graves, en las que a menudo se encuentra una tendencia a la complicación y la generalización. En estos casos, en el cuadro clínico pasan a primer plano rituales protectores cada vez más complejos: evitar fuentes de contaminación, tocar objetos “inmundos”, manipular cosas que podrían haberse ensuciado. La estancia fuera del apartamento también va acompañada de una serie de medidas de protección: salir a la calle con ropa especial que cubra el cuerpo al máximo, trato especial de los objetos personales al regresar a casa. En las últimas etapas pacientes con enfermedades, evitando co-
Al tocar suciedad o cualquier sustancia nociva, no sólo no salgas a la calle, sino que ni siquiera salgas de los confines de tu propia habitación.
La misofobia también se asocia al miedo a contraer cualquier enfermedad, la cual no pertenece a las categorías de fobias hipocondríacas, ya que no está determinada por los miedos a padecer una enfermedad concreta. En primer plano está el miedo a una amenaza externa: el miedo a que bacterias patógenas entren en el cuerpo. El miedo a la infección en estos casos a veces surge de forma inusual: por ejemplo, como resultado del contacto fugaz con cosas viejas que alguna vez pertenecieron a una persona enferma.
III. Obsesivo compulsivo trastornos Manifestaciones clínicas:
La manifestación de manifestaciones clínicamente definidas de trastornos obsesivo-compulsivos ocurre en el intervalo de edad de 10 a 24 años. Las obsesiones se expresan en forma de pensamientos obsesivos y acciones compulsivas, percibidas por el paciente como algo psicológicamente ajeno a él, absurdo e irracional [Asatiani N.M., 1985]. Pensamientos obsesivos- ideas, imágenes o deseos dolorosos que surgen contra la propia voluntad, que de forma estereotipada vienen a la mente del paciente una y otra vez y a los que éste intenta resistir. Acciones compulsivas– acciones estereotipadas repetidas, que a veces adquieren el carácter de rituales protectores. Estos últimos tienen como objetivo prevenir acontecimientos objetivamente improbables que resulten peligrosos para el paciente o sus seres queridos.
A pesar de la diversidad de manifestaciones clínicas, entre los trastornos obsesivo-compulsivos se destacan complejos de síntomas delimitados: ideas obsesivas, pensamientos, miedos, acciones [Svyadoshch A.M., 1982].
1) ideas obsesivas A menudo tienen el carácter de recuerdos vívidos e intrusivos. Esto incluye algunas melodías, palabras o frases, de imágenes de sonido de los que el paciente no puede liberarse, así como las percepciones visuales. A veces tienen un colorido sensual brillante, característico de las sensaciones, y se acercan a alucinaciones obsesivas o psicógenas. Las imágenes obsesivas surgen muy a menudo en forma de recuerdos intrusivos extremadamente vívidos que reflejan el impacto traumático que las provocó.
2) Pensamientos intrusivos Puede expresarse en forma de dudas obsesivas, miedos, pensamientos y sabiduría blasfemos o “blasfemos”.
* Con dudas obsesivas, suele haber una dolorosa incertidumbre sobre la exactitud o integridad de una acción, con el deseo de comprobar una y otra vez su implementación. Las dudas obsesivas en ocasiones pueden obligar al paciente a pasar horas comprobando la corrección de la acción realizada hasta el agotamiento. Las compulsiones en estos casos cesan sólo después de que se restablece el sentimiento interno de plenitud del acto motor.
* Con miedos obsesivos, los pacientes temen dolorosamente no poder realizar tal o cual acción cuando sea necesario, por ejemplo, tocar un instrumento musical frente a una audiencia o recordar roles de vocabulario, responder sin sonrojarse (ereitofobia), quedarse dormido. , empezar a caminar, levantarse de la cama después de una enfermedad, tragar chirridos. d.
* Obsesiones contrastantes (“obsesiones agresivas”, según S.Rasmussen, J.L.Eisen, 1991): pensamientos blasfemos, blasfemos, miedo a hacerse daño a uno mismo y a los demás. Se distinguen por un sentimiento de alienación, contenido desmotivado, así como una estrecha combinación con impulsos y acciones obsesivos, que representan un complejo sistema de rituales protectores. Los pacientes con obsesiones contrastantes se quejan de un deseo irresistible de agregar ciertos finales a los comentarios que acaban de escuchar, dando a lo dicho un significado desagradable o amenazante, de gritar palabras cínicas que contradicen sus propias actitudes y la moralidad generalmente aceptada; Pueden experimentar miedo a perder el control sobre sí mismos y posiblemente a cometer acciones peligrosas o ridículas, autoagresiones o herir a sus propios hijos. En estos últimos casos, las obsesiones suelen combinarse con fobias a objetos (miedo a los objetos punzantes). El grupo de contraste también incluye parcialmente obsesiones con contenido sexual (obsesiones como ideas prohibidas sobre actos sexuales pervertidos, cuyos objetos son niños, representantes del mismo sexo, animales).
* Con el filosofar obsesivo (“masticar chicle mental”), los pacientes se ven obligados a pensar sin cesar en ciertas cosas que no tienen significado ni interés para ellos, por ejemplo, pensar en lo que sucederá si se produce un estado de ingravidez en la Tierra, o si la humanidad perderían la ropa y todos tendrían que andar desnudos.
3) Miedos obsesivos (fobias) son los más diversos y ocurren con mayor frecuencia. Estos incluyen: miedo a la muerte (tanatofobia) por diversas causas: enfermedades cardíacas (cardiofobia), posibilidad de suicidarse, etc., miedo a contraer sífilis (sfilofobia), cáncer (cancerofobia), infarto de miocardio (infartofobia), enfermedad mental. (lisofobia ) y otras enfermedades, miedo a la contaminación (misofobia), fobia a la penetración de sustancias nocivas y tóxicas, objetos pequeños, microorganismos en el cuerpo, miedo a los espacios abiertos (agarofobia), espacios cerrados (claustrofobia) y similares. Muchos pacientes, tratando de que les resulte más fácil superar el miedo obsesivo, cometen acciones protectoras(rituales) que se supone que "previenen" lo que temen.
4) Acciones obsesivas relativamente raramente aparecen de forma aislada, sin combinarse con obsesiones verbales. Un lugar especial a este respecto lo ocupan las acciones obsesivas en forma de acciones aisladas y monosintomáticas. trastornos del movimiento. Entre ellos predominan los tics, especialmente en la infancia. Los tics dan la impresión de movimientos fisiológicos exagerados. Esta es una especie de caricatura de ciertos actos motores, gestos naturales. Los pacientes que sufren de tics pueden sacudir la cabeza (como si comprobaran si un sombrero les queda bien), hacer movimientos con las manos (como si
La neurosis fóbica es una enfermedad mental caracterizada por miedos, pensamientos y recuerdos obsesivos. Estas obsesiones resultan desagradables para los pacientes porque surgen sin su conocimiento y son incontrolables o difíciles de controlar. Debido a su connotación negativa, una fobia obsesiva es percibida por el paciente como extraña, aumentando así su miedo según el principio de la “bola de nieve”. Poco a poco, el miedo obsesivo se apodera de toda la vida del paciente y éste pierde la capacidad de pensar en cualquier otra cosa que no sea la fobia.
La aparición de neurosis fóbica puede deberse a:
- Factores hereditarios. Estamos hablando de ciertos rasgos de carácter, como la timidez, la timidez, la desconfianza. Una persona que tiene tal conjunto de cualidades experimenta sus propios fracasos con más fuerza que los demás y es propensa a una introspección excesiva y a un mayor sentimiento de culpa.
- Factores situacionales. Estas neurosis fóbicas se dividen en reflejos primarios y secundarios. Los primeros surgen como respuesta a un estímulo externo. Por ejemplo, una persona con esta afección tiene miedo a las alturas después de casi caerse de un tejado. En el caso de un trastorno fóbico secundario, la persona no conecta los acontecimientos directamente y comienza a experimentar miedo a acontecimientos indirectos relacionados con el miedo. Así, el paciente tendrá miedo de las cucarachas porque las observó durante una situación estresante (por ejemplo, cuando se inició un incendio).
- Factores físicos. La fatiga crónica, la falta de sueño, la mala alimentación y el estrés constante pueden provocar el desarrollo de la enfermedad.
¿Qué síntomas indican una neurosis fóbica?
- Los pacientes intentan evitar fenómenos, objetos, conversaciones que directa o indirectamente les recuerden su miedo.
- La neurosis fóbica puede manifestarse de diversas formas. Entonces, con la agorafobia, el paciente tendrá miedo de estar en lugares concurridos, en espacios abiertos. También son posibles otras formas de la enfermedad. Los más comunes:
- acrofobia - miedo a las alturas;
- claustrofobia: miedo a los espacios cerrados;
- nosofobia: miedo a contraer una enfermedad mortal;
- fobia social: miedo a los contactos sociales;
- tanatofobia: miedo a la muerte.
- En diversas formas de neurosis fóbica, una persona intenta compensar la influencia de las obsesiones. Luego aparecen compulsiones (rituales), diseñadas para aliviar los pensamientos negativos. Una persona con esta forma de neurosis fóbica puede comprobar muchas veces si cerró la puerta de entrada antes de salir, si apagó la luz. Casi siempre el ritual va acompañado de un conteo del número de acciones realizadas. En las formas graves, una persona puede pasar horas lavándose las manos o cerrando o abriendo la puerta de un armario y, finalmente, ni siquiera salir de casa. Vale la pena señalar que las compulsiones pueden manifestarse no solo como acciones, sino también como pensamientos compensatorios destinados a combatir el miedo obsesivo.
- Los ataques de pánico son ataques repentinos de ansiedad intensa. Acompañado de falta de aire, taquicardia y miedo a morir. Las convulsiones del paciente no están controladas.
Tratamiento de la neurosis fóbica.
Es imposible curar esta enfermedad por tu cuenta. El caso es que la lucha contra las obsesiones sólo aumenta la ansiedad, cerrando un círculo vicioso para el paciente. No pensar en ello es una tarea imposible. El paciente estaría feliz de deshacerse del miedo obsesivo, pero no puede hacerlo. No porque no tenga una voluntad de hierro y no sepa controlarse. La neurosis fóbica es una enfermedad y, como la bronquitis, no se puede eliminar con la fuerza de voluntad.
¿Qué tengo que hacer?
Recomendamos contactar con un buen psiquiatra. Sabemos que decidir concertar una cita no es fácil: el miedo, el miedo a malentendidos, se interpone en el camino. Pero debe comprender que es imposible prescindir de la ayuda de un médico y que no puede resolver el problema usted mismo.
El tratamiento de la neurosis fóbica se lleva a cabo de manera integral. Los medicamentos y la terapia cognitivo-conductual pueden aliviar al paciente de miedos, pensamientos y recuerdos obsesivos. Además, el amor y apoyo de los seres queridos será de gran ayuda en el camino hacia la recuperación.
- Permita que el miedo exista libremente. Tan pronto como dejes de oponerte a él, inmediatamente se debilitará. Recuerde que la mayoría de nuestros miedos son irracionales, lo que significa que no hay ningún motivo real para preocuparse.
- Si estás atormentado por ideas obsesivas, imágenes vívidas de miedo, concéntrate en esta imagen mental. El análisis regular de tu fobia te permitirá reducir ligeramente tu nivel de ansiedad.
- La enfermedad agota enormemente la psique. Baños relajantes y aceites esenciales calmantes: el ylang-ylang o la salvia te ayudarán a sobrellevar esto. Beber té de menta y otras hierbas calmantes también puede ayudar.
- Un paseo al aire libre y actividades deportivas regulares pueden distraer al paciente de pensamientos y miedos desagradables.
Para obtener ayuda de un psicoterapeuta, basta con concertar una cita por teléfono.
