Hogar Pulpitis Causas actuales de desmayos en la mujer. Desmayos y pérdida del conocimiento: ¿cuál es la diferencia? Primeros auxilios ¿Cuánto tiempo se tarda en desmayarse?

Causas actuales de desmayos en la mujer. Desmayos y pérdida del conocimiento: ¿cuál es la diferencia? Primeros auxilios ¿Cuánto tiempo se tarda en desmayarse?

El desmayo es una condición bastante desagradable, sus causas y señales de advertencia que todos deberían conocer.

Se oscurece ante tus ojos y el suelo desaparece bajo tus pies; así es como la gente describe el desmayo que les ocurrió. Aunque una pérdida momentánea del conocimiento no siempre es señal de problemas graves, es mejor saber por qué ocurrió.

El desmayo se produce como consecuencia de una disminución del flujo sanguíneo y, en consecuencia, de la falta de oxígeno en el cerebro. Constricción repentina de los vasos sanguíneos, caída presión arterial debido a un cambio repentino de postura, alteración del corazón: todos estos factores alteran la circulación cerebral y provocan un desmayo. Esta pérdida breve de los sentidos, que dura desde unos pocos segundos hasta dos minutos, se denomina médicamente síncope o desmayo.

A pesar del rápido desarrollo de esta afección, es posible notar los signos característicos de una inminente pérdida del conocimiento. Hay debilidad en las piernas o aturdimiento generalizado, mareos, parpadeos ante los ojos y zumbidos en los oídos, la piel se pone pálida y se cubre de sudor frío.

Una persona intenta instintivamente acostarse o sentarse con la cabeza colgando entre las piernas, lo que ayuda a prevenir caídas e incluso la pérdida del conocimiento. Durante algún tiempo después de recuperarse de un estado de desmayo, persisten un pulso débil y raro, presión arterial baja, palidez y debilidad general.

Clasificación general de los desmayos.

No siempre es posible saber por qué una persona se desmaya. El espasmo transitorio de los vasos cerebrales también ocurre en jóvenes sanos que no tienen problemas cardíacos. Puede ser causada por uno o varios factores: influencias externas repentinas (dolor, miedo), un mal funcionamiento accidental de un órgano o una enfermedad grave, e incluso aceleración por subir en un ascensor.


Según la causa, se distinguen los siguientes tipos de desmayos:

  1. Neurogénico: ocurre debido a una alteración del sistema nervioso autónomo.
  2. Somatogénico: su aparición es causada por cambios en el cuerpo debido a enfermedades o alteraciones en el funcionamiento de los órganos internos. Entre ellos, los más comunes son la pérdida del conocimiento de carácter cardiogénico, que se produce debido a enfermedades. del sistema cardiovascular.
  3. Psicógeno: causado por un shock nervioso, que acompaña estados de ansiedad o histeria.
  4. Extremo – provocado por factores extremos. ambiente externo: intoxicaciones, falta de oxígeno en el aire, cambios de presión atmosférica al escalar montañas, etc.

Síncope neurogénico

La mayoría de los casos de pérdida del conocimiento se deben a un desequilibrio en el sistema nervioso periférico. eso lleva a fuerte descenso presión arterial, provocando una reacción refleja autonómica. Estos desmayos ocurren incluso en niños durante el período de crecimiento. La causa puede ser bien una vasodilatación (en este caso hablamos de síncope vasomotor) o una disminución de la frecuencia del pulso (síncope vasovagal). Las razones que los provocan son diferentes, pero normalmente obvias.

  1. Las emociones fuertes (dolor, miedo, shock nervioso, visión de sangre), estar de pie durante mucho tiempo, calor o congestión provocan desmayos vasopresores. Se desarrollan gradualmente y pueden prevenirse notando los signos mencionados anteriormente.
  2. Cuando una persona se levanta repentinamente, especialmente después de dormir o estar sentada durante mucho tiempo, existe riesgo de sufrir un síncope ortostático. También ocurre por hipovolemia (como consecuencia de pérdida de sangre, diarrea, vómitos, etc.), después de un reposo prolongado en cama, como consecuencia de tomar medicamentos, reduciendo la presión arterial. Pero en ocasiones su causa radica en una insuficiencia autonómica o una polineuropatía.
  3. Un cuello, una corbata o un pañuelo ajustados que quedan demasiado apretados al girar la cabeza pellizcan las arterias que llevan sangre al cerebro. Se observa síndrome del seno carotídeo (síncope sinocarótido). Una irritación similar de los nervios periféricos provoca la pérdida del conocimiento al tragar.
  4. La micción nocturna después de dormir en una cama caliente puede provocar una rara aparición de síncope nocturno en los hombres (principalmente en las personas mayores).


Enfermedad cardíaca y otras causas somáticas de pérdida del conocimiento.

De todos los desmayos de carácter somático, el principal es el cardiogénico. Ocurre cuando una persona tiene enfermedades del sistema cardiovascular. La pérdida del conocimiento en este caso se produce de forma repentina, sin dolor ni otros síntomas previos como consecuencia de la disminución. el flujo sanguíneo cerebral debido a una fuerte disminución salida cardíaca.

Las razones se encuentran en enfermedades como:

  • arritmias;
  • distonía vegetativo-vascular;
  • isquemia cardíaca;
  • embolia pulmonar;
  • otras lesiones vasculares que impiden el flujo sanguíneo al corazón.


Las enfermedades respiratorias crónicas (neumonía, asma bronquial, enfisema) contribuyen a la bettolepsia: pérdida del conocimiento durante un ataque. tos severa.
Los cambios en la composición de la sangre debido a anemia, insuficiencia renal o hepática aumentan el riesgo. falta de oxígeno cerebro y desmayo repentino.

¿Por qué la gente todavía se desmaya?

Las enfermedades mentales acompañadas de trastornos de ansiedad y simplemente una impresionabilidad excesiva conducen a. Se caracterizan por estados prolongados previos al desmayo, a los que, además de las sensaciones fisiológicas, se suma una sensación de miedo e incluso pánico.

Sin embargo, a veces una visita al dentista, ver sangre o la necesidad de hablar delante de una gran multitud de personas son suficientes para crear un estado de miedo intenso. Una persona experimenta una sensación de falta de aire, la respiración se vuelve excesivamente frecuente y profunda. A veces, el aumento de la respiración se produce de forma involuntaria. Al final hay una caída. tono vascular por alcalosis respiratoria.

Vale la pena destacar por separado. Ocurre en una persona propensa a manifestaciones histéricas y que ya se ha desmayado. La pérdida de los sentidos no dura mucho, se acompaña de poses pintorescas, ocurre solo en presencia de extraños, no se observan trastornos circulatorios típicos (disminución de la presión, cambio en la frecuencia del pulso) y cambios en la respiración.


A veces, un ataque de este tipo puede durar varias horas, sin cambios en las funciones vitales. Aunque el propósito del desmayo histérico es llamar la atención, no siempre es un fenómeno consciente. Las emociones de la víctima prevalecen sobre la razón y no se considera el deseo de perder el conocimiento.

Los factores extremos del mundo exterior tienen una fuerte influencia en una persona, superando la capacidad fisiológica de adaptarse a ellos. Estos efectos, predominantemente exógenos, provocan una caída de la presión arterial, una disminución del tono vascular u otra razón para la ralentización del suministro de sangre al cerebro.

Este tipo de desmayo situacional se produce como una respuesta del cuerpo a:

  • cambios en la presión ambiental al dar vueltas en un carrusel, escalar montañas o como resultado de una descompresión;
  • aceleración durante el ascenso vertical (en un ascensor o en el despegue de un avión);
  • calor extremo y sobrecalentamiento del cuerpo (insolación e insolación);
  • disminución del oxígeno en el aire (por ejemplo, al escalar montañas) o intoxicación por monóxido de carbono;
  • envenenamiento que conduce a una disminución de la presión arterial, incluida vasodilatación bajo la influencia del alcohol;
  • tomando medicamentos (especialmente antihipertensivos).

Dado que suelen ser de naturaleza neurogénica, se puede prevenir su aparición.

Aunque la mayoría de los desmayos ocurren por razones comprensibles y de bajo riesgo, es mejor evitar situaciones que puedan causar esta afección. Cuando no está claro por qué una persona perdió el conocimiento, y más aún si estos casos se repiten, es necesario someterse a un reconocimiento médico. Antes de que la víctima recupere el conocimiento y durante algún tiempo después, necesita mantener posicion horizontal o siéntese con la cabeza inclinada para aumentar el flujo sanguíneo al cerebro.

Mucha gente se ha encontrado con esto. A veces ellos mismos experimentaron este fenómeno, a veces alguien de su entorno lo experimentó. Precisamente por la prevalencia y lo inesperado de la ocurrencia. este estado es importante saber lo básico Signos clínicos desmayo. La capacidad de brindar primeros auxilios en esta situación puede salvar la vida de una persona. El artículo analiza los signos más comunes de desmayo y los métodos para combatirlos.

¿Qué es el desmayo?

Este concepto se refiere a una pérdida de conciencia de corta duración. La duración de este estado varía desde unos pocos segundos hasta diez minutos. La primera opción es la más común.

Las investigaciones han demostrado que de esta forma el cerebro intenta protegerse de la hipoxia. Debido a la falta de oxígeno sistema de protección el cuerpo acelera la circulación sanguínea y la víctima pierde el conocimiento. Por lo general, en esta situación una persona se cae y, debido a que el cuerpo adopta una posición horizontal, al corazón le resulta más fácil trabajar (ya que los vasos están en un plano que no está dirigido hacia arriba). La cantidad de oxígeno resultante de tales manipulaciones aumenta y los síntomas de falta de oxígeno desaparecen. Es después de esto que una persona suele recuperar el sentido.

Y aunque la duración de este fenómeno es relativamente corta, no se pueden descartar complicaciones. Por lo tanto, si una persona comienza a desmayarse (signos), es mejor brindarle asistencia de inmediato.

La diferencia entre desmayos y pérdida del conocimiento.

Estos conceptos suelen utilizarse como sinónimos, pero aún existen diferencias entre ellos. Con la ayuda de las siguientes formulaciones, puede determinar los signos de desmayo y las manifestaciones de pérdida del conocimiento:

  1. Cuando te desmayas, el tono muscular general no disminuye. Es decir, una persona no se queda flácida como un muñeco de voluntad débil. La pérdida del conocimiento relaja completamente todos los músculos de la víctima.
  2. Los reflejos protectores del cuerpo no se debilitan durante el desmayo. Durante el desmayo, una persona puede respirar, pero la pérdida del conocimiento puede privarla de esta oportunidad. Además, en este último caso, se observa a menudo que, a su vez, puede provocar la obstrucción de las vías respiratorias e incluso la muerte.
  3. Un estado convulsivo puede ser un síntoma claro de pérdida del conocimiento. Esta acción envía una señal al cerebro sobre una amenaza grave para el cuerpo. Nuevamente hay que tener en cuenta que esta opción también es típica de los ataques epilépticos. Pero esto no es típico de los desmayos.

Causas del desmayo

Los fenómenos que provocaron un desmayo suelen incluir los siguientes factores:

  1. Choque emocional, así como la aparición de un dolor extremadamente intenso. Esto también incluye la conmoción y el miedo. En tales situaciones, se produce una fuerte caída de la presión, como resultado de lo cual se deteriora el flujo sanguíneo. Los signos de desmayo aparecen casi de inmediato.
  2. Debilitamiento del cuerpo, pérdida de fuerza. si un hombre por mucho tiempo está desnutrido, le falta sueño y está muy nervioso, entonces está en riesgo. El esquema de la situación es el mismo: la presión cae, se observa un estado de desmayo.
  3. Permanecer mucho tiempo en una habitación donde hay humo o simplemente poco oxígeno. Si el aire de la habitación está sobresaturado. humo de cigarro, una persona puede desmayarse debido a una grave falta de oxígeno.
  4. Permanencia prolongada en posición de pie y sin movimiento. Se ha observado repetidamente que las personas que pasan mucho tiempo en colas suelen desmayarse. Por falta o insuficiencia actividad del motor El estancamiento de la sangre se produce en las extremidades inferiores y esto interfiere con el flujo sanguíneo normal.

Tipos de desmayos

Los científicos han identificado durante mucho tiempo una cantidad impresionante de tipos de pérdida del conocimiento a corto plazo. Entre ellos:

  1. Síncope ortostático. Por lo general, ocurre cuando hay un cambio repentino en la posición del cuerpo, si de repente se levanta de una posición acostada. Hay mareos y “lanudez” en las piernas. Esta condición es peligrosa con el riesgo de caerse y lesionarse.
  2. Desmayos de "gran altitud". Esto suele sucederle a una persona que se encuentra a una altura inusual, por ejemplo, al escalar una montaña.
  3. Convulsivo. El nombre en sí explica todo el significado: se observan signos de desmayo que son más característicos de la pérdida del conocimiento: convulsiones y cambios en la tez.
  4. Vasodepresor. Posible debido a un esfuerzo excesivo severo, estrés y fatiga. Una caída del pulso y la presión arterial son signos de desmayo en este caso. Para sacar rápidamente a una persona de este estado, basta con colocarla sobre una superficie completamente horizontal.
  5. Desmayos anémicos. Cuando los niveles de hemoglobina bajan, una persona corre riesgo. Las personas mayores son especialmente susceptibles a este fenómeno.
  6. Desmayos debido a ritmos cardíacos anormales. En las enfermedades del sistema cardiovascular, este fenómeno es un invitado frecuente. Los signos del síncope cardíaco son los mismos que los del síncope normal, la única diferencia es que la frecuencia cardíaca disminuye mucho (menos de 40 latidos por minuto) o aumenta considerablemente (más de 180-200 latidos por minuto).

Existen otros tipos y subtipos de pérdida del conocimiento a corto plazo, pero son menos comunes.

Síntomas de desmayo

Se caracteriza por síntomas como mareos, debilidad intensa, náuseas, sudor helado (normalmente se siente en la espalda), tinnitus, visión borrosa (hasta la aparición del llamado "ruido blanco" delante de los ojos), palidez intensa y color gris. de la piel.

Ya en el desmayo, una persona generalmente se cae, las pupilas dejan de responder a las fuentes de luz, el pulso empeora o desaparece por completo y la respiración se vuelve débil.

Después del desmayo, la víctima sigue estando muy débil y no se recomienda intentar levantarse durante algún tiempo. Esto puede provocar otro ataque.

Entonces, características comunes Los desmayos son debilidad y caída. Si alguien a su alrededor se ha caído y los síntomas de esta situación se asemejan a una pérdida del conocimiento a corto plazo, no debe perderse, sino comenzar a actuar de inmediato.

¿Qué se debe hacer si una persona se desmaya?

En primer lugar, no debes entrar en pánico. Primero es necesario liberar más espacio alrededor de la víctima y asegurar una corriente de aire fresco. Luego, la tarea es asegurar una posición horizontal, de modo que la cabeza quede más baja que todo el cuerpo y las piernas aún más altas. Esto es necesario para un rápido flujo sanguíneo al cerebro.

A continuación, se debe poner a la persona de lado para que si vomita no se ahogue. Después de estas manipulaciones, es necesario limpiar la cara de la víctima con una servilleta húmeda o dejar que huela un algodón empapado en amoníaco. Cuando la temperatura corporal es baja, se debe cubrir a la persona con una manta abrigada.

¿Qué no debes hacer con una persona que se desmaya?

Las reglas de primeros auxilios en caso de desmayo recomiendan colocar a la víctima en posición horizontal, pero es importante recordar que la cabeza aún debe estar ligeramente por debajo del nivel general. Bajo ninguna circunstancia debes intentar poner a una persona en pie. Puede sentar a la víctima solo si no hay posibilidad de ponerla en el suelo o simplemente en el suelo. E incluso en este caso es necesario doblar la cabeza de la víctima por debajo de las rodillas.

Y por supuesto, la regla principal: si alguien a tu alrededor se desmaya, no puedes estar inactivo. El riesgo de sufrir una conmoción cerebral en caso de pérdida breve del conocimiento es muy alto, y la falta de ayuda en este caso amenaza con la aparición de diversas complicaciones, que en algunos casos conducen a la muerte.

¿Cómo prevenir los desmayos?

Para evitar una condición tan peligrosa, es necesario comer bien y imagen saludable vida. Es la falta de control sobre la nutrición y el sueño, el exceso de trabajo sistemático y el estrés lo que provoca el desmayo. Como medio para combatir el estrés, puedes tomar un tratamiento con valeriana o utilizar cualquier otro. sedante. Por supuesto, debes visitar a tu médico antes de tomar cualquier medicamento.

Debe permanecer lo menos posible en habitaciones mal ventiladas y, si es posible, abandonar los malos hábitos. Es recomendable respirar aire fresco con más frecuencia, practicar deportes factibles o simplemente sustituir el viaje por transporte público caminando. Ésta es la única forma de excluirse del grupo de riesgo.

Finalmente

El peligro de pérdida del conocimiento a corto plazo es innegable. Como mínimo podrías hacerte daño. cráneo e incluso el cerebro, y en caso de asistencia inoportuna, es probable que se produzcan otras complicaciones. Por lo tanto, debe controlar cuidadosamente su propia salud, así como la salud de sus seres queridos. Saber cuáles son los signos del desmayo en una persona puede incluso salvar más de una vida. Por esta razón, debes estar más atento a quienes te rodean y asegurarte de brindar toda la asistencia posible a los transeúntes al azar. Si una persona muestra signos de desmayo, ¡no pases de largo!

La trombosis aguda, la embolia o las roturas vasculares provocan un ictus isquémico o hemorrágico, que puede comenzar con la pérdida del conocimiento. En este caso, la pérdida del conocimiento es más prolongada y profunda que el desmayo. Podría fácilmente entrar en coma.

La epilepsia acompañada de alteraciones de la conciencia (por ejemplo, ataques atónicos) tampoco es un desmayo. La base de los ataques epilépticos es una violación de la excitación de las células nerviosas de la corteza. Los cuales desencadenan un desequilibrio de excitación e inhibición, provocando secundariamente trastornos metabólicos en los neurocitos.

En cualquier caso, los desmayos y la pérdida del conocimiento son motivo para brindar asistencia de emergencia y luego consultar a un médico.

Si las medidas tomadas durante un desmayo normal no son efectivas en los primeros dos minutos, es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia, que puede proporcionarle asistencia especializada y llevar al paciente al hospital para recibir tratamiento y aclarar las causas de la pérdida del conocimiento.

La condición en cuestión es a menudo una consecuencia de un proceso patológico que ocurre en el cuerpo o es un síntoma de una determinada dolencia primaria. Existe una gran cantidad de condiciones anormales que van acompañadas de pérdida del conocimiento. Estos incluyen: enfermedades acompañadas de una disminución del gasto cardíaco (trastorno del ritmo cardíaco, ataques de angina, estenosis aórtica), defectos en la regulación nerviosa de los capilares (por ejemplo, con un cambio rápido en la posición del cuerpo, puede ocurrir pérdida del conocimiento). ), hipoxia.

Los mareos y desmayos ocurren como resultado de la disminución de la presión arterial cuando cuerpo humano No pude adaptarme rápidamente a los cambios en la hemodinámica (el paso de la sangre a través de los capilares). En una serie de enfermedades en las que se observan ritmos cardíacos anormales, el miocardio, cuando los niveles de presión disminuyen, no siempre es capaz de hacer frente al fuerte aumento de la carga y aumentar rápidamente la producción de sangre.

La causa del desmayo es la dilatación de los vasos sanguíneos de los músculos debido al esfuerzo físico. Los capilares, que permanecen dilatados durante un tiempo determinado tras finalizar el esfuerzo físico, contienen mucha sangre necesaria para eliminar los productos metabólicos del tejido muscular. Al mismo tiempo, la frecuencia del pulso disminuye, por lo tanto, disminuye el volumen de sangre liberada por el miocardio con cada contracción. Esto provoca una disminución de la presión arterial, provocando la pérdida del conocimiento.

Además, los desmayos suelen ser causados ​​por una disminución aguda en la cantidad de sangre circulante, que ocurre con la pérdida de sangre o la deshidratación (por ejemplo, con diarrea, micción excesiva o sudoración).

Los impulsos nerviosos que afectan los procesos compensatorios y que resultan de diversas alergias o shocks emocionales intensos también suelen provocar desmayos.

La pérdida del conocimiento es posible durante la aparición de ciertos procesos fisiológicos, como orinar y toser. Esto ocurre debido a la tensión, lo que provoca una disminución en la cantidad de sangre que fluye hacia el miocardio. En determinadas patologías del esófago, a veces se producen desmayos al tragar alimentos.

La hiperventilación de los pulmones en combinación con anemia, una disminución de los niveles de dióxido de carbono o azúcar en sangre también suelen provocar la aparición de desmayos.

Muy raramente, más a menudo en personas de un grupo de mayor edad, los microaccidentes pueden manifestarse como una pérdida del conocimiento debido a una fuerte disminución en el suministro de sangre en un segmento separado del cerebro.

La pérdida temporal del conocimiento puede estar asociada con patologías cardíacas, pero a menudo es causada por factores no directamente relacionados con anomalías de este órgano. Dichos factores incluyen deshidratación, trastornos vasculares en las extremidades de los ancianos, fármacos de la farmacopea que afectan la presión arterial, enfermedad de Parkinson y diabetes.

Recesión numero total sangre o mala condición Los capilares de las extremidades provocan una distribución desproporcionada de sangre en las piernas y un suministro limitado de sangre al cerebro cuando el individuo se pone de pie. Otras causas de pérdida transitoria del conocimiento, no causadas por patología cardíaca, incluyen desmayos después de una serie de eventos situacionales (tos, micción, defecación) o debido a la salida de sangre.

La afección en cuestión se produce debido a una reacción estereotipada del sistema nervioso, que provoca una ralentización del ritmo cardíaco y dilatación de los capilares de las extremidades inferiores, lo que provoca una disminución de la presión. La consecuencia de tal reacción del cuerpo es que ingresa menos sangre (y por lo tanto oxígeno) a las estructuras del cerebro, ya que se concentra en las extremidades.

hemorragias cerebrales, las afecciones previas al ictus o similares a las migrañas también suelen provocar una pérdida transitoria del conocimiento.

Entre los factores provocados por las patologías cardíacas, se pueden identificar las siguientes dolencias: anomalía del ritmo cardíaco (los latidos del corazón pueden ser demasiado rápidos o demasiado lentos), disfunción de las válvulas cardíacas (estenosis aórtica), alta presión en los capilares sanguíneos (arterias) que suministran sangre a los pulmones, disección aórtica, miocardiopatía.

También es necesario distinguir entre estados de desmayo causados ​​por naturaleza no epiléptica y epiléptica. El primero se desarrolla por las razones anteriores. El segundo ocurre en personas que sufren ataques de epilepcia. Su aparición se debe a una combinación de factores intracerebrales, a saber, la actividad del foco epileptógeno y la actividad convulsiva.

Síntomas de desmayo

Un ataque de pérdida del conocimiento suele ir precedido de una sensación de aturdimiento y náuseas. También puede haber un velo o piel de gallina ante los ojos y zumbidos en los oídos. Por lo general, el desmayo tiene ciertas señales de advertencia, que incluyen: debilidad repentina, bostezos, sensación de desmayo inminente. Las personas que padecen determinadas enfermedades pueden experimentar debilidad en las piernas antes de perder el conocimiento.

Los signos característicos del desmayo son los siguientes: sudor frío, piel pálida o ligero rubor. Las pupilas se dilatan durante la pérdida del conocimiento. Reaccionan lentamente a la luz. Después de la pérdida del conocimiento, la dermis adquiere un color gris ceniza, el pulso se caracteriza por un llenado débil, la frecuencia cardíaca puede aumentar o disminuir, el tono muscular disminuye, las reacciones reflejas son débiles o están completamente ausentes.

Los signos de desmayo duran una media de dos segundos a un minuto. Si el desmayo dura más de cuatro a cinco minutos, a menudo se producen convulsiones, se observa aumento de la sudoración o se puede producir micción espontánea.

Cuando uno se desmaya, la conciencia a menudo se apaga repentinamente. Sin embargo, a veces puede ir precedido de un estado de semidesmayo, que se manifiesta por los siguientes síntomas: presencia de tinnitus, debilidad aguda, bostezos, mareos, sensación de "vacío" en la cabeza, entumecimiento de las extremidades, náuseas. , sudoración, oscurecimiento de los ojos, palidez de la epidermis de la cara.

El desmayo se observa con mayor frecuencia estando de pie, y con menos frecuencia estando sentado. Cuando el individuo pasa a una posición acostada, generalmente desaparecen.

Después de recuperarse de un ataque, algunas personas (principalmente con desmayos prolongados) pueden experimentar un estado post-síncope durante dos horas, que se manifiesta con debilidad, dolores de cabeza y aumento de la sudoración.

Así, un ataque de desmayo se puede dividir en tres fases: pre-síncope o lipotimia, desmayo inmediato y estado post-síncope (etapa post-síncope).

La lipotimia ocurre de veinte a treinta segundos antes de la pérdida del conocimiento (la mayoría de las veces dura de cuatro a veinte segundos a un minuto y medio). En este estado, el individuo siente aturdimiento, sonidos extraños en los oídos, mareos y "niebla" en los ojos.

Aparece debilidad, caracterizada por manifestaciones crecientes. Las piernas son como algodón, rebeldes. La cara palidece y la epidermis se cubre de sudor helado. Algunas personas pueden experimentar, junto con los síntomas descritos, entumecimiento de la lengua, las yemas de los dedos, bostezos, miedo o sensación de ansiedad, falta de aire o un nudo en la garganta.

A menudo, un ataque puede limitarse únicamente a las manifestaciones descritas. En otras palabras, no habrá pérdida inmediata del conocimiento, especialmente si la persona tiene tiempo de asumir una posición supina. Con menos frecuencia, los desmayos pueden ocurrir sin lipotimia previa (por ejemplo, desmayos debidos a arritmias cardíacas). La fase que nos ocupa finaliza con la sensación de que el suelo desaparece bajo los pies.

La siguiente fase se caracteriza directamente por la pérdida del conocimiento. Paralelamente a la pérdida del conocimiento, el tono muscular de todo el cuerpo se debilita. Por lo tanto, cuando las personas se desmayan, con mayor frecuencia se hunden en el suelo, "deslizándose" suavemente hacia la superficie, y no caen como si fueran derribados, como soldados de plomo. Si el desmayo se produce inesperadamente, existe una alta probabilidad de sufrir hematomas debido a una caída.

Durante la ausencia de conciencia, la epidermis se vuelve gris pálida, cenicienta, a menudo de color verdoso, fría al tacto, la presión arterial disminuye, la respiración se vuelve superficial, el pulso es difícil de palpar, filiforme, todas las reacciones estereotipadas (reflejos) disminuyen. , las pupilas están dilatadas y hay una reacción débil a la luz (las pupilas no se contraen).

La fase post-síncope dura unos segundos y finaliza. restauración completa conciencia que regresa gradualmente. primero se enciende función visual, entonces - auditivo (se escuchan las voces de los demás, que suenan en la distancia), aparece un sentimiento del propio cuerpo. Las sensaciones descritas tardan sólo unos segundos, pero la persona las nota, como a cámara lenta.

Después de recuperar la conciencia, las personas pueden inmediatamente navegar por su propia personalidad, espacio y tiempo. En este caso, naturalmente, la primera reacción ante la aparición de un desmayo será miedo, acelerado. latido del corazón, se observa respiración rápida, sensación de agotamiento, fatiga y, con menos frecuencia, sensaciones desagradables en el epigastrio. El individuo no recuerda la segunda fase del desmayo. Últimos recuerdos una persona tiene un deterioro repentino de la salud.

La gravedad del desmayo se determina en función de la gravedad de la disfunción de los órganos vitales y la duración de la fase de pérdida del conocimiento.

Los desmayos a menudo ocurren repentinamente, pero a veces ocurren cambios visibles en el cuerpo poco antes de la pérdida del conocimiento. Si nota esto a tiempo y toma las medidas adecuadas, se puede evitar la aparición de esta afección.

El presíncope se caracteriza por una serie de síntomas:

  • aumento de la sudoración;
  • sensación de náuseas;
  • mareado;
  • palidez de la piel;
  • sensación de oscurecimiento en los ojos;
  • agudo y severa debilidad;
  • tinnitus;
  • bostezos frecuentes;
  • entumecimiento de manos y pies.

Después del desmayo, en la mayoría de los casos se observa confusión, pero este es un fenómeno a corto plazo. El desmayo no se acompaña de cese de la respiración o de los latidos del corazón, micción involuntaria, defecación o náuseas.

Durante un estado de desmayo se producen los siguientes cambios:

  • frialdad de manos y pies;
  • ritmo cardíaco lento;
  • las pupilas son muy sensibles a la luz, pero pueden estrecharse o, por el contrario, dilatarse;
  • disminución de la presión arterial;
  • palidez de la piel;
  • la respiración se vuelve superficial y más rara que en la vida normal;
  • a veces observado aumento de la salivación o sequedad de boca.

La duración del desmayo puede ser de varios segundos, pero no más de 2-3 minutos. Una posición acostada mejorará el suministro de sangre al cerebro y ayudará a la persona a salir de este estado lo más rápido posible.

  • Durante el período de desmayo, los músculos están relajados y el cuerpo permanece inmóvil.
  • Las pupilas están dilatadas y no responden a la luz, el pulso es raro y superficial, la respiración es lenta y la presión arterial está reducida.
  • Durante el desmayo profundo, pueden desarrollarse micción involuntaria y calambres musculares.

Clasificación de desmayos

Dependiendo de las principales condiciones de aparición, todos los desmayos se dividen en tres grandes grupos.

  • Los reflejos se desarrollan en un contexto de dolor, miedo intenso, estrés emocional, después de toser, estornudar, orinar, al tragar, defecar, en el contexto de dolor en los órganos internos, durante la actividad física.
  • El síncope puede ocurrir con diabetes mellitus, amiloidosis, toma de medicamentos antihipertensivos, enfermedad de Parkinson, disminución del volumen sanguíneo circulante o retención de sangre en las venas.
  • Los cardiogénicos están asociados con enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos.

Desmayos en niños

A la mayoría de las madres les gustaría entender por qué los niños se desmayan y qué deben hacer si su bebé se desmaya. Las causas de los desmayos en los niños suelen ser dolor intenso, hambre, diversos shocks emocionales, estancia prolongada en una habitación congestionada, especialmente de pie, enfermedades infecciosas, pérdida de sangre y respiración rápida y profunda.

Los desmayos también pueden ocurrir en niños que padecen trastornos en el funcionamiento del sistema nervioso ganglionar. Los niños con presión arterial baja a menudo pierden el conocimiento cuando se mueven rápidamente a una posición erguida desde una posición acostada. Además, una lesión cerebral puede provocar desmayos.

Algunas enfermedades del corazón también provocan la pérdida del conocimiento. El bloqueo completo de las estructuras anatómicas del corazón (sistema de conducción miocárdica), el bloqueo auriculoventricular (síndrome de Morgagni-Adams-Stokes) se manifiesta clínicamente por ataques de desmayos y ataques convulsivos, que se acompañan de cianosis de la piel o palidez. La mayoría de las veces el ataque ocurre por la noche. Esta condición desaparece por sí sola.

Brindar asistencia cuando un niño se desmaya no requiere habilidades específicas ni conocimientos especiales. En el primer turno, se debe acostar al bebé, se debe quitar la almohada y se debe elevar el pie de la cama unos treinta grados. Esta posición promueve el flujo sanguíneo hacia el cerebro. Luego es necesario asegurar el flujo de aire (liberar al bebé de la ropa ajustada, abrir la ventana, desabrochar el botón superior).

Después de que el bebé recupere el conocimiento, no se le debe levantar durante aproximadamente diez a veinte minutos. Luego puedes darle al bebé un té dulce.

De lo anterior se desprende claramente que la ayuda para los desmayos consiste, en primer lugar, en mejorar la hemodinámica, lo que elimina rápidamente los síntomas del desmayo.

Los niños sufren desmayos por las mismas razones que los adultos. Dado que las capacidades de adaptación del cuerpo del niño son débiles, cada desmayo en un niño es motivo para ser examinado por un pediatra y un neurólogo. La pérdida del conocimiento a corto plazo, bastante inofensiva, en un niño puede ocultar enfermedades graves del sistema nervioso o de la sangre.

Desmayos durante el embarazo

Se considera que el momento más feliz en la vida de una niña es el período de embarazo. Pero además de las emociones positivas, las mujeres embarazadas se enfrentan a una serie de problemas menores, entre los que se encuentran mareos y pérdida del conocimiento.

Muchas mujeres, antes de decidirse a tener un bebé, se interesan por diversos detalles relacionados con la gestación del feto. Por lo tanto, la pregunta de por qué las mujeres embarazadas se desmayan es bastante popular entre las mujeres que planean un embarazo.

Por lo general, los desmayos durante el embarazo son consecuencia de la presión arterial baja. Una caída de la presión arterial suele ser causada por fatiga, congestión, hambre, inestabilidad emocional, diversas dolencias respiratorias o exacerbaciones. patologías crónicas.

Durante el crecimiento fetal, el útero agrandado ejerce presión sobre los capilares ubicados cerca, lo que altera la hemodinámica normal. Los vasos de las extremidades, la pelvis y la espalda no dejan pasar bien la sangre, especialmente en posición supina. Como resultado, la presión arterial puede bajar.

Además, durante el embarazo, el cuerpo de las mujeres embarazadas sufre muchos cambios fisiológicos diferentes. Una de las transformaciones fisiológicas es un aumento en la cantidad de sangre circulante en aproximadamente un treinta y cinco por ciento. Adiós Cuerpo de mujer no se adapta a los cambios, pueden producirse desmayos.

La anemia es una causa común de desmayos en mujeres embarazadas, ya que la cantidad de sangre aumenta únicamente debido a un aumento en el volumen de plasma. Como resultado, la sangre se vuelve más líquida, ya que se reduce la cantidad de glóbulos rojos que contiene. Esto provoca una disminución de los niveles de hemoglobina, lo que provoca anemia.

Además, las mujeres embarazadas pueden perder el conocimiento debido a los niveles bajos de glucosa. Debido a la toxicosis, las mujeres a menudo pueden comer de forma irregular o inadecuada. Modo incorrecto la nutrición provoca una disminución de la concentración sanguínea, lo que provoca desmayos.

Desmayo hambriento

La pérdida de conciencia provocada por el hambre se considera relevante para la bella parte de la humanidad. Después de todo, son estas lindas criaturas, en constantes intentos de convertirse en las más atractivas y encantadoras, las que agotan sus propios cuerpos con interminables dietas y huelgas de hambre, lo que provoca Consecuencias negativas, entre los que cabe destacar el trastorno de la coordinación del movimiento, lesiones cerebrales, cambios en los rasgos de carácter, la memoria y hematomas diversos.

Como su nombre indica, el desmayo por hambre es consecuencia de la falta de nutrientes esenciales que llegan al cuerpo con los alimentos. Sin embargo, este tipo de desmayos no se producen únicamente por falta de alimento.

Por ejemplo, consumir exclusivamente proteínas o solo carbohidratos (dieta láctea) también puede provocar la pérdida del conocimiento. El incumplimiento de la proporción requerida de sustancias orgánicas provoca la falta de producción de la reserva energética necesaria. Como resultado, el cuerpo tiene que encontrar reservas internas, lo que conduce a cambios en el metabolismo.

El estrés durante una dieta normal también puede provocar desmayos por hambre. Porque cualquier estrés requiere un gasto energético excesivo y va acompañado de un aumento de la presión arterial. Si no hay suficientes recursos, se produce el llamado cierre de objetos "sin importancia" en el cuerpo: el flujo sanguíneo a los órganos digestivos disminuye para proporcionar al cerebro, el miocardio y los pulmones la cantidad necesaria de nutrición. Con la falta de dicha nutrición, el cerebro se apaga, lo que provoca un desmayo de hambre.

El esfuerzo físico excesivo también requiere un exceso de nutrientes vitales. si en dieta diaria no se mantiene la proporción adecuada compuestos orgánicos o los alimentos consumidos tienen una baja concentración de carbohidratos, se produce un desajuste entre las capacidades del organismo y sus necesidades. Una vez más, el cerebro es el primero en sufrir esto, lo que provoca la pérdida del conocimiento.

La prestación de asistencia para los desmayos provocados por el hambre no difiere de las medidas para otros tipos de desmayos.

Desmayos en mujeres embarazadas.

Normalmente, una mujer embarazada no debería desmayarse. Aunque se trata de una situación interesante, se crean múltiples condiciones previas para el deterioro del flujo sanguíneo cerebral. El útero estirado por el feto ejerce una presión intensa no solo sobre los órganos internos, provocando estasis venosa, pero también en la vena cava inferior, empeorando el retorno venoso al corazón y reduciendo algo la porción de sangre expulsada por el corazón al cerebro. Por tanto, con la barriga crecida no se recomienda:

  • inclinarse hacia adelante y hacia abajo de forma independiente
  • usar ropa ajustada o ropa interior
  • apretar el cuello con collares o bufandas
  • dormir boca arriba.

Inmediatamente después del parto, las causas compresivas del desmayo desaparecen.

La segunda causa más común de desmayos en mujeres embarazadas es la anemia (ver embarazo y hemoglobina baja). Durante la gestación, el hierro se gasta excesivamente en el crecimiento del feto y agota el principal portador de oxígeno en la sangre de la madre: la hemoglobina. Después sangrado de nacimiento la anemia no solo puede persistir, sino también aumentar.

Tratamiento del desmayo

En caso de pérdida del conocimiento, las medidas terapéuticas están relacionadas con la causa que la provocó. Es por este motivo que es tan importante un diagnóstico adecuado.

Atención de urgencias en caso de desmayo, se trata en primer lugar de restablecer la hemodinámica colocando el torso en posición horizontal. En este caso, es necesario levantar el extremo de los pies.

Algunos tipos de desmayos no requieren un tratamiento específico, por ejemplo, el desmayo extremo (es necesario eliminar solo la situación que provocó la afección).

El síncope somatogénico implica el tratamiento de la enfermedad subyacente. Entonces, por ejemplo, cuando se detecta una arritmia cardíaca, es necesario usar medicamentos antiarrítmicos para normalizar el ritmo.

En el tratamiento de la pérdida del conocimiento causada por factores neurogénicos, se utilizan fármacos de la farmacopea y medidas no farmacológicas (medidas físicas). En este caso, se da preferencia a este último. Se enseña a los pacientes a evitar situaciones que puedan provocar un síncope neurogénico, así como a tomar medidas oportunas para prevenir la pérdida del conocimiento cuando sientan las señales de advertencia del síncope.

Las medidas físicas incluyen las siguientes acciones. Cuando se acerca el desmayo, se recomienda a los pacientes que crucen las extremidades inferiores y aprieten las palmas de las manos en puños. La esencia de las acciones descritas es provocar un aumento de la presión arterial suficiente para evitar la pérdida del conocimiento o retrasarlo para permitir que el paciente adopte una posición horizontal segura. Las personas que sufren desmayos ortostáticos persistentes se benefician de un entrenamiento ortostático regular.

La terapia para los desmayos reflejos debe tener como objetivo mejorar la condición física, reducir la excitabilidad de una persona y corregir disfunciones autonómicas Y trastornos vasculares. Es importante cumplir con el régimen y realizar ejercicios gimnásticos higiénicos diarios por la mañana.

mujer desmayada

Las gentiles damas y jóvenes de siglos pasados ​​consideraban de buena educación escapar de todas las dificultades cotidianas y situaciones delicadas con la ayuda de un desmayo banal. Este paso se vio facilitado por corsés ajustados que apretaban las costillas y dificultaban la respiración, restricciones dietéticas que provocaban anemia y una psique móvil, que se aflojaba con la lectura de novelas francesas.

Hoy en día, las mujeres suelen desmayarse cuando están en buen estado de salud debido al sangrado menstrual. Esto sucede por las siguientes razones:

  • negligencia de recepción dias criticos preparaciones que contienen hierro que previenen el desarrollo de anemia poshemorrágica aguda en el contexto de una menstruación abundante,
  • la presencia de enfermedades ginecológicas o problemas hormonales, lo que lleva a la violación contractilidadútero y provoca dolor menstrual, que se alivia fácilmente con indometacina.

Desmayo debido a una enfermedad

Los desmayos, provocados por una situación concreta o por una combinación de varias circunstancias, ocurren con bastante frecuencia.

Por eso, es tan importante después de un desmayo intentar averiguar el motivo de su aparición y analizar las circunstancias que provocaron su aparición.

La debilidad en partes específicas del cuerpo y la presencia de síntomas adicionales durante los desmayos son signos comunes de accidente cerebrovascular y ataque isquémico transitorio. La presión desigual en diferentes brazos puede convertirse en un síntoma de disección aórtica, y las alteraciones en los latidos del corazón y la detección del pulso antes del desmayo indican patología. válvula del corazón. Los trastornos del sistema nervioso también pueden causar esta afección y se caracterizan por un deterioro de las habilidades motoras antes y después de la misma.

Si existe absolutamente alguna sospecha de desmayo debido a alguna enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico y, si es necesario, recurrir a la hospitalización para un examen detallado.

Después de todo, son los síntomas del desmayo previo y posterior los que mejor pueden responder a muchas preguntas que ayudarán a establecer la enfermedad y prescribir su tratamiento correcto. Recuerde también que el desmayo puede ser causado por una pérdida grave de sangre y que el sangrado interno no es visible a simple vista, puede durar algún tiempo y puede poner en peligro la vida.

No ignore ningún caso de desmayo. Si influyeron factores externos o su combinación, debemos intentar evitar situaciones similares en el futuro.

Panina Valentina Viktorovna

Actriz, Artista de Honor de la RSFSR

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Serguéi Shnúrov

Músico de rock, actor de cine, presentador de televisión y artista ruso.

Ts.M.R.T. "Petrogradsky" ¡gracias!

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Rusanova

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Todo es muy competente, un servicio muy amable. Recomendaré esta clínica a mis amigos. ¡¡¡Buena suerte!!!

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Kuznetsov V.A.

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Khrabrova V.E.

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El desmayo es una pérdida breve del conocimiento acompañada de una caída. Lo que está sucediendo está asociado con un deterioro de la circulación sanguínea en el cerebro. El desmayo va precedido de un estado previo al desmayo. En la mayoría de los casos, no supone ningún peligro para la vida y la salud. Después de 2-3 segundos, la persona recupera el sentido sin intervención externa. En medicina, el término “síncope” se utiliza para definir tal situación.

Más del 50% de las personas han experimentado desmayos o casi desmayos al menos una vez en la vida. Además, la mayoría de los casos de pérdida del conocimiento ocurren entre los 10 y los 30 años de la vida de una persona. Las mujeres son más susceptibles que los hombres, lo que se debe en cierta medida a las características de su estado fisiológico y mental.

tipos

A pesar de la aparente sencillez de este fenómeno, existen una serie de signos y características que permiten clasificarlo según varios tipos y tipos. Dependiendo de los factores provocadores, existen:

  1. neurogénico desmayo. Se caracterizan por una vasodilatación severa y condiciones irritativas que se asocian con el síndrome del seno carotoideo.
  2. ortostático desmayo. La causa del síncope es insuficiencia autonómica, disminución del volumen sanguíneo, inducida por fármacos. hipotensión ortostática, dolor intenso y estrés. La conciencia se pierde al intentar adoptar una posición vertical y, con mayor frecuencia, en personas debilitadas. enfermedades a largo plazo. Este tipo de síncope suele ocurrir en personas mayores. No representa una amenaza para la vida y la salud humana y, por lo tanto, no requiere tratamiento.
  3. cardiogénico desmayo. El síncope es causado por una enfermedad cardiovascular. El síncope cardiogénico ocurre con mayor frecuencia en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio. A menudo ocurren con estenosis. arteria pulmonar, estenosis aórtica, hipertensión pulmonar, mixoma auricular, patología de las válvulas cardíacas. No hay signos evidentes de avance del sipkop. Es duradero, el síncope ocurre independientemente de la posición del cuerpo y es posible una caída repetida. Los rasgos característicos son latidos cardíacos lentos, incapacidad para determinar el pulso, palidez y decoloración azul de la piel.
  4. arritmogénico desmayo. Ocurre como resultado de una arritmia y puede ser causada por la interrupción del marcapasos y el uso de fármacos antiarrítmicos.
  5. discirculatorio desmayo. Surgen como resultado de una patología desarrollada de los vasos que suministran sangre a las estructuras cerebrales.
  6. Atípico desmayo. La causa de este tipo de síncope generalmente no está clara.

Según las condiciones para la aparición del síncope, también se distinguen los desmayos reflejos. Son causadas por dolor intenso, miedo, estrés, ejercicio físico. En algunos casos, la pérdida del conocimiento se produce de forma inesperada y sin requisitos previos obvios. Con mayor frecuencia como resultado de estornudos, tos, orina, deglución o defecación intensos.

Una caída brusca del volumen de sangre circulante, la retención del exceso de sangre en las venas y el uso de fármacos antihipertensivos también provocan síncope.

Causas

El desmayo no es una enfermedad separada. Puede ocurrir en una persona completamente sana sin motivo aparente. En este caso se deben buscar los antecedentes en:

  1. Cumplimiento dietas. Con una fuerte restricción de carbohidratos en la dieta o con comidas muy raras, en ayunas, la concentración de glucosa en sangre puede disminuir, lo que conduce a un deterioro de la función cerebral.
  2. Usar Sáhara en cantidades superiores a la norma. El consumo excesivo conduce a una mayor producción de insulina por parte del páncreas. Los carbohidratos simples se absorben bien y rápidamente en la sangre; su cantidad después de ingerir alimentos que contienen azúcar aumenta y es igual a la porción de insulina liberada. Los carbohidratos se procesan y excretan rápidamente del cuerpo, mientras que la insulina permanece y descompone las proteínas sanguíneas. Durante dicha descomposición, aparecen cuerpos cetónicos en la sangre, lo que provoca trastornos metabólicos en la corteza cerebral, que finalmente provocan desmayos.
  3. Ajustado cosas. Los corsés, cinturones, cuellos de camisas y suéteres ajustados pueden provocar una pérdida repentina del conocimiento sin motivo aparente.
  4. Cargado instalaciones. Como regla general, los desmayos se producen debido a la falta de oxígeno que llega al cerebro. En habitaciones congestionadas y abarrotadas no se puede contar con una gran cantidad, por lo que las personas demasiado sensibles se sienten mal en el transporte público y en el metro.
  5. Miedo y estrés. El miedo y el estrés intensos que surgen repentinamente suelen provocar una pérdida del conocimiento a corto plazo. Al mismo tiempo, los desmayos por miedo se consideran completamente normales tanto en mujeres como en hombres. El miedo surge repentinamente y puede estar asociado con subir a una altura, caerse o encontrarse con un animal o una persona desagradable.
  6. defecación, tragar, toser, extraer sangre. La pérdida del conocimiento ocurre repentinamente y se asocia con cambios físicos continuos. En la mayoría de los casos, esto no afecta el bienestar general. Así, la tos puede provocar un reflejo involuntario por parte del sistema nervioso. Como resultado, los latidos del corazón se ralentizan, los vasos sanguíneos se dilatan, aparecen náuseas y debilidad, la persona repentinamente suda y se desmaya.
  7. Cambio abrupto provisiones cuerpos. Pérdida del conocimiento al intentar levantarse de la cama y adoptar una posición vertical. Generalmente ocurre en personas con presión arterial baja.

El desmayo también puede ser causado por:

  • enfermedades corazones y embarcaciones;
  • hipertensión presión;
  • delaminación aorta;
  • recepción médico drogas;
  • intracraneal alto presión;
  • epilepsia;
  • craneal lesiones;
  • operación incorrecta vegetativo sistema nervioso;
  • intoxicación cuerpo.

La pérdida del conocimiento es uno de los signos característicos:

  • aórtico estenosis;
  • azúcar diabetes;
  • deshidración;
  • el embarazo;
  • pulmonar hipertensión.

En infantil y adolescencia El tipo más común de síncope es el síncope vasovagal, que se asocia con estrés intenso, fatiga, hambre y dolor intenso en los órganos internos. Los adolescentes también pueden perder el conocimiento debido a cambios fisiológicos que ocurren en el cuerpo.

Cómo identificar el presíncope

El síncope no debe durar más de 30 minutos. De lo contrario tendremos que hablar de serios proceso patologico. La duración de la mayoría de los desmayos normales no supera los 1-3 minutos. Al mismo tiempo, los expertos han identificado al menos tres etapas-estados en los que permanece una persona que ha perdido el conocimiento:

  • etapa precursora;
  • etapa de desmayo;
  • etapa de recuperación.

La etapa de alerta es el llamado estado previo al desmayo. Se caracteriza por náuseas, mareos, dolor de cabeza y sequedad de boca de aparición repentina.

Una persona puede experimentar un ataque de asfixia, aturdimiento y debilidad severa. Piel palidecen, aparecen escalofríos y temblores en las extremidades. A menudo, el presíncope se asocia con tinnitus, congestión, pérdida auditiva temporal y discapacidad visual.

La duración de la etapa es de 1-2 segundos a 1 minuto. Cuando sienta los primeros signos de un desmayo inminente, la persona debe acostarse o sentarse con la cabeza inclinada. Si el desmayo es causado por el ayuno, la falta de oxígeno o el miedo, los pasos descritos anteriormente ayudarán a prevenirlo.

La identificación oportuna de los signos de presíncope permite evitar lesiones graves, cuyo riesgo siempre está presente en situaciones en las que se produce una caída en la calle. Si no se siente bien, debe acudir al soporte más cercano: puede ser un poste, un árbol, un banco u otra persona, incluso un completo extraño.

Diagnóstico

Para determinar el tipo de desmayo y las medidas adicionales para evitar sus consecuencias, se interroga oralmente a la víctima, se evalúa su estado visual, se miden el pulso, la presión, la temperatura corporal y el tamaño de las pupilas.

Un análisis del síncope realizado correctamente permite determinar su tipo y causa. La tarea principal es excluir de las causas condiciones que pueden dañar gravemente la salud: infarto de miocardio, hemorragia interna. El análisis inicial se realiza en el lugar de la caída del paciente o en la ambulancia.

A su llegada al hospital, un paciente cuyas causas de pérdida del conocimiento no han sido determinadas es remitido para examen. Su finalidad es identificar enfermedades orgánicas cerebro: aneurismas de vasos cerebrales, tumores.

El paciente que llega al hospital es examinado por un terapeuta o, en el caso de niños pequeños, por un pediatra. Un cardiólogo, neurólogo, endocrinólogo o psiquiatra realiza un examen más detallado.

También se utilizan métodos de investigación de laboratorio para determinar las causas:

  • producido análisis general sangre y orina;
  • esta siendo investigado gas composición de la sangre;
  • se mide el nivel Sáhara en sangre;
  • producido tolerante a la glucosa prueba;
  • esta siendo investigado bioquímica sangre.

A quienes se desmayan repentinamente se les pide que realicen un ECG, EEG, eco-EG y un examen de ultrasonido de los vasos extracraneales. Si se sospecha un factor cardiogénico que ha provocado el desmayo, se deriva al paciente a una ecografía del corazón, una prueba de 24 horas. Monitorización de ECG, pruebas de estrés.

Si se sospecha una patología cerebral, el paciente se somete a:

  • escaneo dúplex de vasos de cabeza y cuello;
  • radiografía región cervical columna vertebral.

El mecanismo de desarrollo del síncope se determina mediante una prueba de inclinación.

Tratamiento

En el tratamiento del síncope se utilizan métodos diferenciados y no diferenciados.

El tratamiento indiferenciado se utiliza para todo tipo de desmayos, independientemente de que se identifiquen o no sus causas. Uso este método le permite reducir el umbral de excitabilidad neurovascular, aumentar el nivel de estabilidad autónoma y llevar la psique del paciente a un estado normal.

Para lograr este objetivo, se utilizan betabloqueantes (atenol, metoprolol) y vagolíticos (disopiramida, escopolamina). En la presencia de reacción negativa La efedrina y la teofilina se utilizan como bloqueadores beta. En algunos casos, se prescriben vasoconstrictores e inhibidores de la captación de serotonina.

El tratamiento complejo implica el uso de sedantes y tranquilizantes. A los pacientes con riesgo de pérdida repetida del conocimiento se les recomienda tomar valeriana, menta, ergotamina, extracto de belladona y fenobarbital.

Un método de tratamiento diferenciado se basa en el conocimiento del tipo específico de síncope. Si se detecta el síndrome del seno carotídeo en un paciente, se prescriben medicamentos simpatico y anticolinérgicos. La falta de respuesta a los fármacos de los senos nasales es el motivo de su denervación quirúrgica. Si la pérdida del conocimiento se asocia con neuralgia del trigémino y glosofaríngeo, se utilizan anticonvulsivos.

El síncope ortostático recurrente requiere medidas para limitar la cantidad de sangre que circula en la parte inferior del cuerpo al tomarlo. posición vertical. En casos graves, se implanta un desfibrilador automático. El tratamiento también requiere una cuidadosa atención a las enfermedades concomitantes.

Primeros auxilios

La pérdida del conocimiento está asociada con la falta de oxígeno, por lo que una persona que se ha desmayado debe tener acceso al aire fresco. Se debe colocar a la víctima boca arriba, aflojarle el cuello de la ropa o el nudo de la corbata y rociarle agua fría en la cara.

Si lo tienes a mano amoníaco Es necesario humedecer un pañuelo y acercarlo a la nariz de la víctima. Si no hay amoníaco disponible, debe tomar una toalla mojada y envolver la cabeza del paciente. Primero cuidado de la salud resulta en 2 minutos.

Si la causa del desmayo es el miedo a las alturas o al agua, la víctima recuperará el conocimiento muy rápidamente. Lo principal es tratar de inculcarle la mayor confianza posible en sus propias habilidades y, si es necesario, alejarlo de la fuente del miedo. La pérdida del conocimiento por sobrecalentamiento requiere transportar al paciente a un lugar sombreado, aplicarle cubitos de hielo en las sienes y rociarlo con agua fría.

Si las acciones descritas no resuenan en la víctima, es necesario llamar ambulancia. Sin conocer la causa del desmayo, es mejor no tocarlo, dejándolo en decúbito supino hasta que llegue la ambulancia.

Cuando la presión arterial cae por debajo de lo normal, el paciente recibe simpaticotónicos: efedrina y fenilefrina. El paro cardíaco requiere masaje indirecto y administración de atropina. Si la causa es una lesión, se debe intentar detener el sangrado, vendar la herida, aplicar una presión o vendaje regular, entablillar y esperar a que lleguen los especialistas.

La pérdida del conocimiento en la mayoría de los casos no es peligrosa; por ejemplo, las mujeres embarazadas y los adolescentes a menudo experimentan síncope. Si hablamos de una persona sana que nunca antes ha experimentado problemas de falta de oxígeno, entonces tiene sentido realizar un examen más exhaustivo para identificar las verdaderas causas del desmayo. La detección oportuna de la causa le permitirá comenzar el tratamiento y eliminar el riesgo de que ocurra. malestar más.



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