Las neurosis son disfunciones neuropsíquicas de carácter psicógeno, que se manifiestan en fenómenos clínicos somatovegetativos y emocional-afectivos. Estas enfermedades incluyen sólo aquellas trastornos neuropsiquiátricos, en el que su reversibilidad, combinada con la ausencia de manifestaciones de trastornos patomorfológicos sistema nervioso. La terapia para este grupo de enfermedades consta de dos direcciones principales: medicación y tratamiento psicoterapéutico.
Causas de la neurosis
El fenómeno de la neurosis es causado por muchos factores diferentes de naturaleza endógena y exógena. Cada tipo de neurosis se desarrolla en el contexto. trastornos psicógenos resultantes de conflictos y estrés psiconeurológico. Al mismo tiempo, es importante el significado social e individual de la persona que ha sucumbido a la experiencia, es decir, el individuo experimenta una reacción neurológica sólo si hay un estímulo que pasa individualmente. Además, uno de los factores clave que influyen en el desarrollo de la neurosis es el rasgo fenotípico de la personalidad, determinado por la herencia y la educación.
Según los resultados de algunos estudios, se sabe que la mayoría de las veces la formación de un neurasténico-hipersténico es causada por negligencia y mala educación, y se forma un neurasténico-hiposténico si la personalidad en el proceso de su desarrollo está sujeta a opresión. Con una atención excesiva por parte de los seres queridos, hay alto riesgo desarrollo de la histeria. Si una persona no tiene tendencias neuróticas, entonces las sobrecargas psicoemocionales pueden provocar estados neuróticos, vegetoneurosis o estados reactivos; sin embargo, sin una predisposición constitucional de la persona, tipos de neurosis como la neurosis obsesiva o la histeria generalmente no se desarrollan.
Los factores de riesgo para el desarrollo de neurosis incluyen:
- enfermedades somáticas;
- estrés físico;
- lesiones;
- insatisfacción profesional;
- uso incontrolado de somníferos y tranquilizantes;
- abuso de alcohol;
- problemas en la familia.
Se otorga un lugar especial en la clínica de las neurosis a los cambios en el sistema endocrino vegetativo y la homeostasis que surgieron como resultado de las estrechas conexiones entre los centros vegetativos superiores y la esfera psicoemocional.
Aspectos patogenéticos de las neurosis.
Hoy en día, la mayoría de los científicos creen que el papel principal en la patogénesis de la neurosis se asigna a la disfunción del complejo límbico-reticular, en particular, de la parte hipotalámica del diencéfalo. El fallo en el funcionamiento del complejo límbico-reticular en las neurosis a menudo se combina con trastornos de los neurotransmisores. Esto se evidencia por la insuficiencia de los sistemas noradrenérgicos del cerebro, que es uno de los eslabones en el mecanismo del desarrollo de la ansiedad.
También existe la opinión de que la ansiedad patológica tiene una conexión con desarrollo anormal Receptores GABAérgicos y benzodiacepínicos o disminución de la cantidad de neurotransmisores que los afectan. Esta hipótesis se ve confirmada por la dinámica positiva en el tratamiento de la ansiedad con tranquilizantes benzodiazepínicos. La conexión patogénica de la neurosis con un trastorno del metabolismo de la serotonina en las estructuras cerebrales se evidencia por el efecto positivo de la terapia antidepresiva.
Clasificación de neurosis.
El hecho de que las neurosis estén representadas por enfermedades en las que la ausencia de cambios patomorfológicos visibles en el sistema nervioso se combina con una disfunción neuropsíquica no excluye en absoluto el sustrato material de las neurosis, ya que en ellas se desarrollan sutiles cambios transitorios en células nerviosas y procesos metabólicos en varios niveles del sistema nervioso. En la literatura médica existe una gran cantidad de clasificaciones diferentes de neurosis. Más a menudo en Práctica clinica Las neurosis se dividen según su forma y la naturaleza de su curso. Según la forma, se distinguen las siguientes neurosis:
- histeria (neurosis histérica);
- neurastenia;
- neurosis motoras y autónomas;
- neurosis obsesivo-compulsiva;
- síndrome de neurosis (condiciones similares a la neurosis).
Según la naturaleza de su curso, se conocen los siguientes tipos de neurosis:
- neurosis aguda;
- estado reactivo (reacciones neuróticas);
- desarrollo neurótico.
Histeria
La neurosis histérica (histeria) es una enfermedad bastante compleja, se basa en características de comportamiento que dependen de la mayor sugestionabilidad y emocionalidad del individuo. El grupo de riesgo de histeria incluye mujeres de entre 20 y 40 años, aunque esta enfermedad también se presenta en hombres. Una de las características del comportamiento de los pacientes con neurosis histérica es su deseo de ser el centro de atención de los demás, de causar admiración, sorpresa, envidia, etc. La mayor emocionalidad de los pacientes afecta todas las valoraciones y juicios, por lo que se vuelven extremadamente inestable y cambiante.
Neurastenia
La neurastenia es exceso de trabajo, agotamiento nervioso. Se expresa por una combinación de fatiga y aumento de la irritabilidad. Con esta forma de neurosis, los pacientes se caracterizan por reacciones inadecuadas a estímulos mínimos, así como por la incapacidad de suprimirlos. Los neuroesténicos pueden irritarse por una conversación demasiado alta, una luz brillante, etc.; a menudo se quejan de dolores de cabeza intensos y pesadez en la cabeza. Además, se añaden síntomas somáticos: pérdida de apetito, sudoración, hinchazón, taquicardia, poliuria, trastornos del sueño (dificultad para conciliar el sueño). La neurastenia puede ser hiposténica (depresiva) e hiperesténica (irritable).
neurosis motora
La neurosis motora se refiere a disfunciones motoras locales: tartamudeo, tics, convulsiones ocupacionales. Como regla general, su desarrollo va precedido de otros trastornos neurasténicos (dolores de cabeza, hiperirritabilidad, aumento de la fatiga, alteraciones del sueño, etc.).
Neurosis autónoma
La neurosis autónoma está representada por una disfunción selectiva de los órganos internos. En la mayoría de los casos, con esta forma de neurosis, el sistema cardiovascular sufre, se desarrolla hipertensión y la piel de los pacientes se vuelve pálida. Los sistemas digestivo y respiratorio también pueden verse afectados.
Trastorno obsesivo compulsivo
Los pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo presentan síntomas neurológicos generales y manifestaciones obsesivo-fóbicas. A menudo, el cuadro clínico de esta forma de neurosis se expresa por cardiofobia (miedo obsesivo a las patologías cardíacas), cancerofobia (miedo a las patologías del cáncer), claustrofobia (miedo a los espacios cerrados), etc. A los signos neurológicos generales de esta enfermedad incluyen falta de sueño, empeoramiento del estado de ánimo e irritabilidad.
Las afecciones similares a la neurosis se desarrollan en el contexto de patologías somáticas generales, intoxicación, traumatismo e infección, mientras que los trastornos neurasténicos son de naturaleza menos pronunciada en comparación con los síntomas de otras formas de neurosis.
Etapas de desarrollo de la neurosis.
Hay tres etapas principales en el desarrollo de la neurosis. La principal característica distintiva de las dos primeras etapas de la tercera es la alta probabilidad de eliminación completa de la enfermedad en condiciones de tácticas de tratamiento adecuadas. A falta de calidad atención médica y la exposición prolongada a un estímulo psicotraumático, se desarrolla la tercera etapa de la neurosis. En la tercera etapa de la neurosis, los cambios en la estructura de la personalidad se vuelven persistentes e incluso con un enfoque de tratamiento competente, estos trastornos de la personalidad persisten.
En la primera etapa del desarrollo de la neurosis, la disfunción neurótica surge como resultado de un psicotraumatismo agudo y es de corta duración (no más de un mes). Muy a menudo, la primera etapa de la neurosis se manifiesta en infancia. En algunos casos, los trastornos neuróticos también pueden ocurrir en personas mentalmente sanas.
El largo curso de un trastorno neurótico se convierte en estado neurótico, que está representado por la propia neurosis. Donde características personales están sufriendo cambios importantes.
Síntomas generales de las neurosis.
Los signos comunes de neurosis pueden ser diversas disfunciones neurológicas, la mayoría de las veces están representadas por dolores de cabeza tensionales, mareos, hiperestesia, sensación de inestabilidad al caminar, temblores de las extremidades, espasmos musculares y parestesia. Además, los pacientes con neurosis suelen experimentar alteraciones del sueño en forma de hipersomnia o insomnio. Pueden desarrollarse trastornos permanentes o paroxísticos por parte del sistema nervioso autónomo.
En caso de derrota del sistema cardiovascular En el contexto de la neurosis, los pacientes se quejan de una sensación de malestar o dolor en la zona del corazón. Objetivamente, estos pacientes tienen una alteración del ritmo cardíaco en forma de taquicardia o extrasístole, hipotensión arterial o hipertensión, síndrome de Raynaud, síndrome de insuficiencia pseudocoronaria. Desórdenes respiratorios se expresan por sensación de asfixia o nudo en la garganta, falta de aire, bostezos e hipo, así como miedo a asfixiarse.
Los trastornos del sistema digestivo en el contexto de las neurosis incluyen acidez de estómago, vómitos, náuseas, pérdida de apetito, estreñimiento, diarrea, flatulencia y dolor abdominal de origen desconocido. Los trastornos genitourinarios se manifiestan como enuresis, cistalgia, picazón en la zona genital, polaquiuria, disminución de la libido y disfunción eréctil en los hombres. A menudo, uno de los síntomas de la neurosis puede ser escalofríos, febrícula e hiperhidrosis. Piel Los pacientes neuróticos pueden desarrollar una erupción similar a la psoriasis, la urticaria o la dermatitis atópica.
Uno de síntomas típicos La neurosis es la astenia, que se expresa no solo por fatiga mental, sino también física. Los pacientes pueden sufrir diversas fobias y ansiedad constante, y algunos de ellos son susceptibles a la distomía (deterioro del estado de ánimo, con sentimientos de melancolía, pena, tristeza, abatimiento).
Las neurosis a menudo se asocian con trastornos mentales en forma de olvidos, falta de atención, deterioro de la memoria e incapacidad para concentrarse.
Diagnóstico de neurosis.
El diagnóstico de neurosis consta de varias etapas. El primero es realizar una anamnesis. En el proceso de entrevista al paciente se obtiene información sobre la predisposición hereditaria a este grupo de enfermedades, eventos previos en la vida del paciente que podrían haber causado la enfermedad.
Además, durante el proceso de diagnóstico se realizan pruebas psicológicas del paciente, examen fisiopatológico y estudios de la estructura de la personalidad.
El estado neurológico de un paciente con neurosis implica la ausencia de síntomas focales. Durante el examen se pueden visualizar temblores de las extremidades superiores al tirarlas hacia adelante, hiperhidrosis de las palmas y una reactivación general de las reacciones reflejas. Para excluir cerebropatologías de origen vascular o origen organico, se realizan una serie de estudios adicionales (ecografía de los vasos de la cabeza, resonancia magnética del cerebro, EEG, REG). En caso de trastornos graves del sueño se recomienda la consulta con un somnólogo, quien decidirá sobre la conveniencia de realizar una polisomniografía.
al complejo medidas diagnósticas Se incluye necesariamente el diagnóstico diferencial, cuya tarea principal es excluir enfermedades con clínica similar(trastorno bipolar, esquizofrenia, psicopatía), manifestaciones similares ocurren no solo en trastornos psiconeurológicos, sino también en enfermedades somáticas (miocardiopatía, angina, forma crónica gastritis, glomerulonefritis, etc.), que también deben excluirse en el proceso diagnóstico diferencial. La principal diferencia entre los pacientes con neurosis y los pacientes psiquiátricos es su conciencia de la enfermedad, una descripción precisa de los síntomas y el deseo de eliminar estos fenómenos patológicos. A veces se puede recurrir a un psiquiatra para aclarar el diagnóstico. En algunos casos, se necesita la ayuda de especialistas de otras categorías de la medicina (ginecólogos, urólogos, gastroenterólogos, cardiólogos, etc.), así como ecografías de órganos. cavidad abdominal, Vejiga, ECG, FGDS, etc.
Tratamiento de la neurosis
Hoy en día, en la práctica clínica se utilizan una gran cantidad de métodos para tratar las neurosis. Aplicar enfoque individual para el tratamiento, dependiendo de las características de la personalidad del paciente y la forma de neurosis, se puede prescribir psicoterapia de grupo, psicotrópica y reconstituyente. terapia de drogas. Es muy importante descansar lo suficiente. Para que las medidas de tratamiento tengan un efecto positivo, es necesario excluir la causa de la enfermedad, lo que requiere cambiar el entorno que la provocó. Si no es posible eliminar por completo la causa de la neurosis, todos los esfuerzos están dirigidos a reducir su importancia, esto se logra mediante el uso de varias técnicas psicoterapia.
En el caso de la neurosis vegetativa, la neurosis obsesivo-compulsiva, las reacciones similares a la neurosis y la neurastenia, el método de tratamiento óptimo será la psicoterapia de persuasión (psicoterapia racional). Para eliminar las neurosis motoras y la histeria, es aconsejable utilizar el método de sugestión, tanto en el estado de sueño hipnótico del paciente como durante los momentos de vigilia. Muy a menudo cuando diversas formas neurosis, se utiliza el autoentrenamiento. Durante el entrenamiento autógeno, el médico selecciona las frases necesarias, que luego el paciente repite de forma independiente durante 15 a 20 minutos. Se recomienda realizar el autoentrenamiento dos veces al día, por la mañana y hora de la tarde, en este momento es mejor estar en una habitación separada. El paciente debe estar acostado o sentado y completamente relajado. Una sesión de autoentrenamiento suele comenzar con frases como estas: “Estoy tranquilo, estoy relajado, estoy descansando, estoy completamente tranquilo. Siento calor y pesadez en mis extremidades. Mi sistema nervioso está descansando”, etc. A esto le siguen fórmulas verbales destinadas a diversos trastornos- irritabilidad, falta de sueño, dolor de cabeza, dificultad para respirar, etc. La sesión finaliza con una fórmula ampliada de calma, que inculca la comprensión de que el paciente se está volviendo más tranquilo, más seguro de sí mismo y que este estado se está estabilizando. La autohipnosis se puede utilizar en casa y no es necesario internar al paciente en un hospital. Después de dicho tratamiento, se recomienda un buen descanso, para ello el paciente puede ser enviado a un sanatorio.
Cuando formas severas Para la histeria y las neurosis motoras, el tratamiento en un hospital es obligatorio.
El tratamiento farmacológico de la neurosis se basa en los aspectos neurotransmisores de su origen. Los medicamentos ayudan al paciente a trabajar más fácilmente sobre sí mismo durante la psicoterapia y a registrar los resultados obtenidos. Además de los medicamentos, cuyo mecanismo de acción está dirigido a eliminar los trastornos del sistema nervioso, también se proporciona una terapia reconstituyente general, que incluye multivitaminas, glicina, adaptógenos, así como reflexología y fisioterapia.
Pronóstico y prevención de la neurosis.
El pronóstico de la neurosis está interconectado con la forma de la enfermedad, así como con la edad del paciente. El pronóstico más favorable para la neurosis vegetativa, la neurastenia y afecciones similares a la neurosis (si no son provocadas por patologías somáticas graves). Es más difícil curar la psicastenia, la histeria y las neurosis motoras.
Una gran cantidad de condiciones contribuyen a minimizar la incidencia de neurosis:
- educación laboral competente en la escuela y la familia;
- atmósfera positiva en el equipo de producción;
- tratamiento oportuno de enfermedades somáticas;
- regulación del estrés neuropsíquico;
- luchar contra los malos hábitos;
- Eventos deportivos y turísticos generalizados.
Teniendo en cuenta el hecho de que las neurosis son causadas por factores traumáticos para la psique, las medidas para prevenirlas desempeñan un papel clave en la prevención de los trastornos del sistema nervioso. Un lugar importante en la prevención de las neurosis lo ocupa la lucha contra las intoxicaciones agudas y crónicas, las lesiones, así como la normalización del ritmo de vida y el sueño saludable.
El proceso de formación de la personalidad depende en gran medida de la educación del niño. Los padres necesitan desarrollar en sus hijos cualidades como la resistencia, el trabajo duro, la perseverancia y la capacidad de superar situaciones difíciles. Los niños que han sido permitidos y mimados desde la infancia se vuelven egoístas en el futuro, porque les resulta difícil tener en cuenta las opiniones de otras personas, estos individuos son más susceptibles a sufrir crisis nerviosas en situaciones que requieren resistencia. Mala educación puede hacer que el niño sea sensible a ciertos irritantes.
La principal tendencia a criar adecuadamente a un niño es excluir cualquier beneficio directo o indirecto del mal genio, el nerviosismo y cualquier otra manifestación dolorosa.
La prevención de la recaída de la neurosis tiene como objetivo cambiar la actitud del paciente hacia eventos que pueden traumatizar la psique. Esto se logra mediante una conversación con el paciente o durante el autoentrenamiento.
La neurosis mental, cuyos síntomas se describirán a continuación, ocurre con bastante frecuencia. Esta enfermedad se caracteriza por trastornos prolongados y crónicos del sistema nervioso, en los que se producen cambios psicoemocionales en el estado de ánimo.
En el momento de la etapa aguda de la neurosis, el estado físico y mental de una persona disminuye, histeria, pensamientos obsesivos y síndrome asténico. Pueden ocurrir neurosis largo tiempo. La enfermedad debe tratarse correctamente, y para ello es necesario conocer algunas de sus características.
La enfermedad alcanza a aquellas personas que constantemente carecen de sueño, se preocupan por lo más mínimo, se enfadan o están demasiado cansadas. La enfermedad neurosis fue descrita por primera vez en 1776 por el científico y médico escocés William Cullen. Posteriormente, el académico I.P. estudió con más detalle la neurosis. Pávlov.
tipos de neurosis
La medicina ha dividido las neurosis mentales en 4 tipos, que hasta el día de hoy no han sido completamente estudiadas y continúan siendo investigadas.
- Depresivo. Con este tipo, una persona experimenta un deterioro constante del estado de ánimo y aparece retraso mental.
- . Se manifiesta en forma de baja autoestima y sentimientos de no ser amado. A menudo, este tipo de neurosis se manifiesta en la infancia. El comportamiento de los niños se vuelve fingido y se produce una completa reevaluación de la personalidad.
- Aspecto asténico o neurastenia. Una persona se cansa rápidamente, su estado de ánimo puede cambiar con frecuencia y se encuentra en un estado de completa depresión.
- Neurosis de ansiedad. La persona está deprimida, ansiosa, oprimida.
- Tipo bulímico de neurosis. En este caso, se produce un trastorno mental, expresado en un ansia constante de comida. Este tipo de trastorno es más común entre los hombres.
Cada tipo de neurosis tiene sus propias causas y manifestaciones clínicas.
Las principales causas de las neurosis:
- Estrés mental o por problemas diversos.
- Experiencias mentales relacionadas con la vida personal, las relaciones en la familia, en el trabajo, etc.
- Tendencia física a cansarse fácilmente.
- Malos hábitos: alcohol, nicotina, drogas.
- Algunos tipos de enfermedades que conducen al agotamiento del cuerpo.
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Síntomas mentales de la neurosis.
La neurosis mental, cuyos síntomas se caracterizan por rápidos cambios de humor e impulsividad, es una enfermedad que puede afectar a cualquier persona. La variabilidad del estado de ánimo se observa en casi todo: en vida familiar, en el trabajo, por objetivos marcados, en relaciones sexuales etcétera. Las personas con este diagnóstico son muy impulsivas, en ocasiones no piensan en las consecuencias de sus actos. Es peligroso cuando esta impulsividad causa daño a una persona, por ejemplo, puede expresarse en relaciones sexuales sin protección o en la ingesta de psicofármacos.
Una persona es incapaz de controlar sus impulsos. Si escucha críticas dirigidas a sí mismo, entonces sus acciones pueden resultar amenazadoras. No puede planificar su vida para el futuro porque no tiene autocontrol. Los arrebatos de ira derivan en acciones violentas hacia los demás y otro tipo de conductas extremas.
En situaciones estresantes, una persona enferma puede perder por completo el autocontrol. Con un curso tranquilo de los acontecimientos de la vida, la tensión cede y la persona puede comportarse como de costumbre, es decir, los síntomas. trastorno nervioso desaparecer. Este comportamiento es más común en mujeres que en hombres.
La inestabilidad del estado de ánimo provoca depresión, que puede provocar intentos de suicidio. Estos estados pueden reemplazarse constantemente, momentos de euforia pueden alternarse con una ansiedad prolongada.
También hay una manifestación de neurosis en forma de impulsividad imprudente. Esto lleva a consecuencias negativas. Por ejemplo, esto podría incluir beber demasiado alcohol, tener relaciones sexuales sin control, conducir rápido o comer en exceso. Varios factores pueden influir en este comportamiento: educación de los padres, ambiente social, predisposición genética. Las neurosis son especialmente agudas durante las dificultades de la vida y situaciones estresantes. La siguiente manifestación de la neurosis es el desequilibrio emocional, que es la principal causa del comportamiento incontrolado de una persona enferma.
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Síntomas somáticos de las neurosis.
- Una persona no puede calcular la cantidad de trabajo realizado y el momento en que aparece la fatiga. A veces, incluso una carga pequeña provoca una fatiga rápida.
- Aparecen mareos regulares y se desarrolla distonía vegetativo-vascular.
- Dolor irrazonable en la cabeza, alrededor del corazón o en la cavidad abdominal.
- Sudoración intensa.
- Una persona puede experimentar una fuerte disminución del deseo sexual sin motivo aparente.
- La adicción a la comida cambia, aparece una fuerte disminución o, por el contrario, un aumento del apetito.
- El sueño nocturno también cambia. Puede ser muy profundo o por el contrario la persona no puede dormir y surgen pesadillas.
Al tener síntomas similares, debe recordar que existen varias enfermedades con síntomas similares. Por tanto, el tratamiento debe ser realizado por un psiquiatra competente. Proporciona un método tanto medicinal como no medicinal. También durante el período de rehabilitación, está indicada la terapia de resort y sanatorio. Si se inicia el tratamiento a tiempo, se puede preservar la oportunidad del paciente de seguir siendo un miembro de pleno derecho de la sociedad y no perder las buenas relaciones con sus familiares, parientes, amigos y colegas.
La neurosis se desarrolla cuando hay un desequilibrio en el sistema nervioso, por lo que inicialmente va acompañada de síntomas mentales.
Sin embargo, tarde o temprano los trastornos mentales también afectan el estado físico del cuerpo.
Manifestaciones psicológicas
La neurosis se caracteriza por inestabilidad del estado de ánimo y acciones impulsivas. Los cambios de humor afectan todos los ámbitos de la vida del paciente. Afecta las relaciones interpersonales, el establecimiento de objetivos y la autoestima.
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Los pacientes son propensos a acciones impulsivas; pueden cambiar rápidamente de decisión sin pensar en las consecuencias. Los ejemplos incluyen relaciones sexuales sin protección o uso de drogas.
Este comportamiento no puede ser controlado por el paciente. Puede responder con agresión instantánea a las críticas de otra persona. Las reacciones instantáneas pueden conducir a acciones violentas. No hay autocontrol, por lo que los neuróticos no pueden planificar el futuro.
Los arrebatos de ira característicos a menudo aparecen cuando una persona no obtiene lo que quiere, cuando no se cumplen sus esperanzas. Los síntomas se vuelven más pronunciados en situaciones estresantes y desaparecen cuando desaparece la causa del estrés. Este es un síntoma común que es más común entre las mujeres.
El estado de ánimo inestable siempre va acompañado de depresión. Hay casos frecuentes en los que pacientes con neurosis intentan suicidarse y se mutilan deliberadamente.
La amplitud de las fluctuaciones puede ser máxima, desde un estado de total euforia hasta la más profunda melancolía y desesperanza. Esto puede tardar varios días o varias horas. Por lo general, estas fluctuaciones son el resultado de la interacción social.
La impulsividad excesiva provoca acciones destructivas para el individuo. Estos incluyen conducción peligrosa, comer en exceso, abuso de alcohol o promiscuidad. El comportamiento inestable es un producto complejo que combina los efectos de la crianza, la genética y factores biológicos. Su causa es el desequilibrio emocional.
El desequilibrio de las emociones conduce a la angustia emocional, que también afecta a todos los ámbitos de la vida de una persona. En este contexto, se desarrolla la depresión, que atormenta constantemente a una persona y tiene un efecto destructivo en el bienestar físico y mental.
Los neuróticos suelen ocultar cuidadosamente su verdadero estado de ánimo. Pueden sonreír sin mostrar a los demás todo lo que sucede en su interior. La peculiaridad es que los propios pacientes no pueden determinar por qué se sienten mal.
La neurosis se caracteriza por una mayor sensibilidad, capricho y vulnerabilidad. Normalmente detrás de estas emociones hay un deseo de conseguir algo, pero no siempre hablamos de cualquier cosa. beneficios materiales. A menudo, estas personas carecen de amor, cuidado y atención, pero es posible que ni siquiera el propio paciente se dé cuenta de ello.
Si una persona no logra lo que quiere, se deprime o comienza a comportarse mal. Desde fuera, esto puede parecerse a la reacción de un niño. Cuando se recibe la respuesta deseada de los demás durante dicho comportamiento, se convierte en la norma y se utiliza según sea necesario.
Los pacientes con neurosis se irritan rápidamente. La irritabilidad se produce ante cualquier situación difícil (en opinión del paciente).
Esto podría ser ansiedad, hambre, falta de descanso, estrés, enfermedad. La reacción se manifiesta rápida y bruscamente y puede expresarse con palabras groseras o movimientos desenfrenados.
Los síntomas de la neurosis en adultos incluyen reacción severa a situaciones estresantes. Las investigaciones muestran que las personas se vuelven más sensibles al estrés con el tiempo.
Cuanto más a menudo una persona se encuentra situaciones difíciles, que requiere un retorno emocional de él, más agudamente reacciona a cada uno de los siguientes.
Los pacientes con neurosis se caracterizan por una autoestima inadecuada y los cambios pueden ocurrir en ambas direcciones: subestimación o sobreestimación. La baja autoestima se manifiesta por miedos, vergüenza, a nivel vegetativo se manifiesta por hiperhidrosis, hiperemia facial, una persona puede sentir calor o frío. Con alta autoestima, una persona se vuelve cínica.
A los neuróticos les resulta difícil comunicarse con otras personas. Durante la comunicación, un paciente así puede empezar a tartamudear, perderse y tener miedo de hablar. Sus pupilas se dilatan y su cara se pone roja o pálida.
Se observan cambios en la postura: se vuelve más redondeada, el paciente mete la cabeza hacia los hombros. Las dificultades pueden estar asociadas con una autoestima inadecuada, Mal humor, dificultades para comunicarse con el sexo opuesto, etc.
fobias y aumento de la ansiedad Siempre persigue a los neuróticos. La duración de los períodos de ansiedad espontánea suele ser de aproximadamente una hora. Aparecen de 1 a 4 veces por semana. Esta condición se acompaña de hiperhidrosis, dificultad para respirar y sensación de calor o frío.
Los miedos incontrolados e infundados son otro signo de neurosis. En este caso, la situación puede llegar al absurdo. Los síntomas del trastorno aparecen cuando el paciente menciona un objeto al que tiene miedo. Por ejemplo, a un paciente no le gustan las arañas, y cuando alguien empieza a hablar de ellas, su estado de ánimo cambia, su apetito desaparece, pueden desarrollarse alteraciones del sueño, etc.
A diferencia de las fobias, ataques de pánico, que también puede ocurrir en neuróticos, representan un ataque breve de miedo intenso.
Esta condición puede ser causada por un viaje en ascensor si al paciente no le gusta viajar en él: el ritmo cardíaco del paciente aumenta y surgen problemas respiratorios. Se forman ataques de pánico repetidos. trastorno de pánico. Es más típico de las mujeres.
Los neuróticos son incapaces de formar su propio sistema de valores o éste es bastante contradictorio. Es el sistema de valores inestable y cambiante el que causa el comportamiento ilegal.
Como regla general, los valores en tales casos son bastante primitivos. Los cambios en el sistema de valores a lo largo de la vida pueden ocurrir bajo la influencia de varios factores, tanto positivos como negativos. Podría ser el nacimiento de un niño, carrera o conflicto con un ser querido.
Los neuróticos a menudo se obsesionan con la situación que causó el trastorno. “Masticar” puede llevar varios días o tal vez varios años. Cuanto más larga sea la inmersión en la causa del trastorno, mayor será la probabilidad de desarrollar fobias.
Esto va acompañado del deseo de la persona de distraerse, mientras que las acciones no son de ninguna manera indecorosas: hay ansias de fumar, alcohol, drogas, sexo y se permite cualquier deseo fugaz.
Por supuesto, esto no resuelve el problema del paciente, y después de un alivio a corto plazo, vuelve a la situación original, sólo que ahora está agobiado por sus nuevas adicciones y los problemas de salud causados por ellas.
Una reacción aguda a estímulos externos, que pueden incluir luz brillante, ruido y cambios de temperatura, es un comportamiento característico de una persona neurótica. Al mismo tiempo, una persona está enojada no solo por la apariencia. factor irritante, pero también de aquel por cuya culpa surgió.
Los pacientes experimentan deterioro de la memoria, baja concentración y mucha fatiga. Una persona se cansa no solo del trabajo, sino también de sus actividades favoritas. La actividad intelectual se vuelve difícil. Debido a la distracción, el paciente puede cometer muchos errores, lo que provoca nuevos problemas en el trabajo y en el hogar.
Las personas con neurosis siempre se sienten inseguras de sí mismas. Esto afecta su comportamiento, que se vuelve inadecuado, agresivo y cínico. Los pacientes tienen miedo de asumir responsabilidades, traspasarlas a otros y desquitarse con otros.
Las condiciones de la neurosis están directamente relacionadas con los trastornos del sueño. El sueño de los pacientes es superficial e inquieto. Por la noche les resulta difícil conciliar el sueño, les resulta muy difícil despertarse por la mañana y no pueden descansar durante este tiempo.
Las personas con neurosis no saben cómo descansar o prefieren jugar, visitar discotecas y beber alcohol para dormir por la noche.
Síntomas de neurosis en niños. edad más joven pueden manifestarse:
- enuresis;
- tos nerviosa;
- cianosis de los labios;
- vómitos.
Síntomas físicos de la neurosis.
Las manifestaciones mentales de las neurosis, tarde o temprano, provocan el desarrollo de signos de la enfermedad a nivel físico.
Las manifestaciones clásicas de las neurosis son dolores de cabeza, dolores de corazón y de estómago. Las migrañas se desarrollan como resultado de sobrecargas que experimentan el cerebro y la psique del paciente. La depresión constante provoca alteraciones del sistema cardiovascular, lo que puede provocar una neurosis cardíaca.
Los neuróticos padecen trastornos del aparato vestibular, que van acompañados de una incapacidad para mantener el equilibrio. En este contexto, pueden producirse mareos y discapacidad visual: el paciente no puede leer, ya que las letras se fusionan y aparece niebla ante los ojos. Los mareos se pueden combinar con trastornos olfativos, táctiles y auditivos. En algunos casos, se produce pérdida del conocimiento.
La neurosis puede provocar alteraciones en el funcionamiento de los vasos sanguíneos, lo que a su vez conduce al desarrollo de distonía vegetativo-vascular. Puede manifestarse como un cambio. ritmo cardiaco, trastornos de termorregulación, etc.
Un rasgo característico de la neurosis es la pérdida de apetito. Puede manifestarse como comer en exceso, lo que provoca pesadez de estómago, flatulencias, sobrepeso o desnutrición, que conduce al agotamiento del cuerpo.
A menudo, los neuróticos sienten un dolor que en realidad no existe. A menudo se desarrolla hipocondría: preocupación excesiva por la salud. El paciente intenta de forma independiente tratar enfermedades inexistentes que pueden dañar la salud.
Las neurosis van acompañadas de signos de trastornos autónomos:
- cambios en la presión arterial;
- diarrea;
- hiperhidrosis;
- alteración del funcionamiento del estómago.
El cuerpo es un sistema único en el que todos los órganos están interconectados. Por tanto, la interrupción del trabajo de un órgano afecta el trabajo de otros.
La neurosis también afecta la función sexual. Los pacientes experimentan una disminución de la libido y la potencia, lo que se asocia con fatiga neurótica. A veces esto va acompañado del desarrollo de fobias.
En el mundo actual que cambia rápidamente cuerpo humano expuestos al estrés, a los problemas cotidianos y a situaciones conflictivas todos los días. Tal colisión de objetivos, intereses y opiniones opuestos puede conducir al desarrollo de estados funcionales especiales: las neurosis.
El término "neurosis" incluye todo un grupo de neurosis. desordenes mentales, teniendo un origen generador de conflictos. Se forman como consecuencia del cambio de actitud de una persona hacia el mundo que la rodea, la percepción negativa y el no reconocimiento de posiciones y puntos de vista personales.
Las neurosis y las condiciones similares a las neurosis son reversibles, sin embargo, la falta de corrección, así como la insuficiencia y la inoportunidad de su implementación, pueden preservar las manifestaciones clínicas de la patología durante muchos años y reducir significativamente la calidad de vida del paciente.
Causas
Los trastornos neuróticos se clasifican como enfermedades cuya etiología está representada por componentes multifactoriales. Estos trastornos se basan en complejos mecanismos de patogénesis psicológicos, biológicos y sociales. Una situación psicotraumática sólo sirve como motivo para su iniciación.
Los trastornos neuropsiquiátricos se forman en condiciones de exposición a un estrés prolongado o severo, principalmente en individuos predispuestos a su desarrollo. Las personas con un dominio excesivo de ciertos rasgos de carácter son susceptibles a las neurosis. Estas características provocan una disminución de la resistencia de una persona a las influencias psicógenas y complican la adaptación en varias situaciones. Estos aspectos del carácter se establecen en la niñez si uno sufre de proceso educativo(hay sobreprotección, proteccionismo, intimidación, supresión de la independencia, privación de la propia iniciativa, exigencias contradictorias, etc.). Bajo la influencia de una situación psicotraumática, el paciente experimenta un conflicto psicológico que no puede resolver y las capacidades de adaptación del cerebro se ven alteradas.
La esencia de la patogénesis se reduce a alteraciones en los procesos de inhibición y excitación en el tejido nervioso, como resultado de lo cual se producen trastornos de la actividad nerviosa superior. Además, es importante la disfunción del sistema hipotálamo-pituitario-corteza suprarrenal. Las relaciones interhemisféricas y las partes suprasegmentarias del sistema nervioso autónomo se ven afectadas. Además, se diagnostican trastornos de los neurotransmisores (cambios en el intercambio de catecolaminas y dopamina).
Características clínicas
El trastorno neurótico de la personalidad tiene unas características propias y claras que permiten diferenciarlo de la patología de carácter orgánico. Típico de las neurosis es:
- reversibilidad de los trastornos, independientemente de su duración;
- naturaleza psicógena de la enfermedad\
- el predominio de los trastornos emocional-afectivos y vegetativo-somáticos en la clínica.
Además, los trastornos neuróticos se caracterizan por un alto porcentaje de propagación de la enfermedad entre las mujeres, así como entre personas con rasgos de carácter acentuados predisponentes. La incidencia máxima se produce en jóvenes en edad laboral de 15 a 25 años.
Clasificación
Básico formas clínicas Los trastornos neuróticos permiten una evaluación más completa de los mecanismos típicos de percepción patológica y un análisis de las influencias externas generadoras de conflictos. Además, el sistema de delimitación enfermedades psicógenas orienta al médico sobre cómo tratar la neurosis.
Tradicionalmente se distinguen los siguientes tipos de neurosis:
- neurastenia;
- histeria;
- Neurosis obsesivo-compulsiva.
Además, el grupo de neurosis generales incluye por separado la neurosis depresiva e hipocondríaca, así como la anorexia nerviosa.
La clasificación de los trastornos neuróticos según características sistémicas se basa en los principales sistemas funcionales, envuelto en cuadro clinico enfermedades y, en consecuencia, cómo se manifiesta la patología psicógena. Según esta distribución, los trastornos neuróticos pueden manifestarse en forma de tartamudez, tics neuróticos, enuresis y encopresis. Las neurosis caracterológicas pueden surgir sobre la base de rasgos de personalidad acentuados y formar reacciones patocaracterológicas y trastornos del comportamiento.
Neurastenia
El trastorno neurótico más común, caracterizado por aumento de la irritabilidad, fatiga patológica y agotamiento. En la mayoría de los casos, la enfermedad es el resultado de un estrés nervioso o mental en el trabajo. Una manifestación típica de la neurosis es una respuesta excesiva a los acontecimientos circundantes con emociones desenfrenadas combinadas con la astenización del cuerpo en su conjunto. Los pacientes no pueden controlar sus emociones y son propensos a sollozar. Experimentan sentimientos de melancolía y desesperanza, insatisfacción constante consigo mismos y se agotan muy rápidamente. Además, los neurasténicos se caracterizan por síntomas de daño al sistema nervioso autónomo (se pueden observar taquicardia, inestabilidad de la presión arterial y temperatura durante la neurosis).
La base psicológica de la neurastenia es la contradicción entre el potencial del individuo y las exigencias exageradas del paciente sobre sí mismo.
Neurosis histérica
La histeria es consecuencia de un trauma mental. Manifestaciones clínicas La neurosis consta de complejos de síntomas tanto neurológicos como mentales. La neurosis histérica aguda se manifiesta por los siguientes signos neurológicos:
- trastornos del movimiento (hipercinesia histérica, alteraciones de la marcha, parálisis, paroxismos histéricos);
- alteraciones sensoriales (anestesia histérica y síndromes de dolor, así como sordera histérica y ceguera);
- trastornos del habla (afonía histérica, mutismo, tartamudez, canto).
Las manifestaciones mentales de la enfermedad son de naturaleza conductual más compleja. Éstas incluyen:
- estupefacción histérica: un estado transitorio de desorientación en el tiempo, el espacio y la propia personalidad con falta de reacción hacia los demás;
- fuga histérica: una huida repentina y sin rumbo de la casa, el trabajo u otro lugar;
- pseudodemencia – comportamiento ridículo y respuestas a preguntas adecuadas;
- puerilismo: imitación del comportamiento de los niños (hablar en voz baja, distorsionar las palabras, apraxia histérica);
- depresión histérica: demostratividad del sufrimiento y las experiencias.
Además, puede haber síntomas somáticos histeria, que recuerda a las manifestaciones de una variedad de enfermedades que una persona en realidad no padece. Sin embargo, la neurosis debe ser necesariamente un diagnóstico de exclusión. Es legítimo establecer la presencia de histeria sólo en ausencia de signos de patología orgánica.
La neurosis histérica se desarrolla en el contexto de exigencias excesivamente altas del individuo hacia los demás, junto con una falta de crítica de su propio comportamiento y de su estado en general.
Trastorno obsesivo compulsivo
El tipo más raro de neurosis. Los síndromes neuróticos consisten en miedos, preocupaciones, dudas, recuerdos y acciones obsesivos. Esta enfermedad afecta a personas con rasgos de carácter pronunciados, ansiosos y sospechosos. Incluso un factor psicotraumático menor para ellos puede convertirse en un motivo para la formación de síntomas psicógenos.
Las obsesiones se manifiestan en forma de:
- miedos obsesivos (fobias);
- pensamientos obsesivos(obsesiones);
- acciones obsesivas (compulsiones).
Las fobias no son una reacción emocional protectora del cuerpo. Su formación tiene etapas sucesivas y se desarrolla de forma gradual. Inicialmente, el miedo obsesivo se produce cuando se dan determinadas circunstancias que actúan como un trauma psicológico para una persona. Posteriormente, esta reacción se consolida ante situaciones similares y luego aparece ante el solo pensamiento de lo sucedido. Los tipos de fobias más comunes incluyen:
- Miedo al espacio (abierto - agorafobia, cerrado - claustrofobia);
- Nosofobia (miedo a las enfermedades);
- Zoofobia (miedo a los animales, pájaros, insectos);
- Fobias sociales (miedo a la soledad, a la sociedad, a hablar en público, a juzgar a los demás, etc.).
Como regla general, una persona que sufre de neurosis obsesivo-compulsiva tiene un subtipo de fobia.
Los pensamientos obsesivos son dolorosos para el paciente y surgen en contra de su voluntad. A pesar de los intentos de resistirlos, constantemente regresan al paciente en forma estereotipada. Muy a menudo, los pensamientos obsesivos se manifiestan en forma de deseos y dudas desmotivados. Una persona siente la necesidad de realizar algunos rituales (por ejemplo, pararse solo sobre su pie izquierdo o contar todas las ventanas en casas de ladrillo sin ningún motivo), y también está constantemente preocupado por pensamientos sobre si hizo lo correcto, si él hizo todo.
Las obsesiones dan lugar a acciones obsesivas: comportamientos estereotipados repetidos. Pueden tomar la forma rituales protectores, que, según los pacientes, lo protegen a él y a sus seres queridos de situaciones peligrosas.
Las características comunes de todas las obsesiones son la estabilidad, la sistematicidad y la incapacidad de deshacerse de ellas. El paciente es crítico con las manifestaciones de la enfermedad y reconoce las obsesiones como una condición dolorosa para sí mismo. Sin embargo, además del deseo del neurótico de resistirse a ellas, surgen fobias, obsesiones y compulsiones.
Diagnostico y tratamiento
La identificación de neurosis presenta algunas dificultades debido a la presencia de formas sutiles de la enfermedad y síntomas similares a los de otras enfermedades. ¡Hay que recordar que la neurosis es un diagnóstico de exclusión! Por lo tanto, cualquier reacción neurótica requiere un examen exhaustivo del paciente para excluir patología neurológica orgánica y/o somática. El diagnóstico de neurosis se reduce a una conversación entre el paciente y el médico, además de pasar una serie de pruebas neuropsicológicas.
El tratamiento de las neurosis implica determinar el papel principal de neutralizar las causas de la enfermedad. Para ello se normalizan las rutinas domésticas y laborales, se reduce el estrés físico y mental y se recurre a la psicoterapia. Todo esto tiene como objetivo la adaptación psicológica de una persona y le permite influir intencionalmente en el factor psicógeno y resistirlo activamente.
Uno de los principales criterios de la psicoterapia racional de las neurosis es la validez de presentar la esencia de la enfermedad al paciente. Un psicoterapeuta o neurólogo debe explicar al paciente y a sus seres queridos de forma accesible qué es la neurosis y cómo curarla. Una comprensión clara de la propia condición aumenta de manera confiable la efectividad de la corrección psicoterapéutica.
Se recurre a la corrección farmacológica en casos extremos, cuando la psicoterapia compleja y sistemática para las neurosis no ha dado resultados. Al elegir tácticas efectos medicinales Hay que recordar que los síntomas clínicos y el tratamiento de las neurosis están directamente relacionados. Sin embargo, la selección de medicamentos, la frecuencia y la duración de la administración se llevan a cabo únicamente de acuerdo con las recomendaciones del médico tratante. Más a menudo de agentes farmacologicos Se utilizan neurolépticos, tranquilizantes, sedantes o estimulantes y correctores vegetativos.
Las neurosis, como una de las variantes de las enfermedades de la civilización, se encuentran cada vez más entre la población debido a la creciente urbanización, la sobrecarga de información y un número cada vez mayor de situaciones estresantes. Su prevalencia generalizada entre los jóvenes en edad de trabajar sitúa a las neurosis entre una serie de problemas médicos y sociales. Trabajar con personas que tienen rasgos de carácter que las predisponen al desarrollo de neurosis es la base para una prevención eficaz de los trastornos neuróticos. Las dificultades en el diagnóstico y la especificidad de los métodos para corregir la patología límite determinan la importancia de seguir estudiando la definición y el tratamiento de la enfermedad.
Neurosis nombrar un grupo de enfermedades que ocurren en los seres humanos debido a la exposición a una lesión naturaleza mental. Como regla general, van acompañados de un deterioro del bienestar de una persona, cambios de humor y manifestaciones somatovegetativas.
La neurosis puede manifestarse en todas las personas, pero aún así la naturaleza de esta enfermedad, así como su forma, dependen de muchos factores determinantes. Así, la neurosis puede desarrollarse como resultado de determinadas características de la personalidad de una persona, factores hereditarios que determinan la resistencia al estrés y capacidades de adaptación.
Además, el tipo de traumatismo mental influye directamente en la aparición de la neurosis. Una lesión de este tipo puede ser inmediata (como, por ejemplo, la muerte). ser amado), circunstancias desagradables agudas o de larga duración (conflictos en la vida personal y profesional). Pero el principal factor determinante es el significado emocional de tal situación para una persona: debe ser algún tipo de valor de vida para él. Los signos de neurosis son especialmente comunes en quienes han experimentado un trauma mental importante en la infancia, en personas que crecieron en familias disfuncionales y en aquellos que son susceptibles a enfermedades somáticas.
tipos de neurosis
La neurosis es trastorno funcional reversible. Esta afección desaparece por sí sola después de un tiempo o puede curarse por completo con cierta terapia. En este estado, el paciente comprende que padece un trastorno mental y es capaz de valorar adecuadamente su enfermedad.
En la psiquiatría rusa se acostumbra distinguir tres tipos principales de neurosis. Este neurastenia , trastorno obsesivo compulsivo , neurosis histérica . Si consideramos los tipos de neurosis según la Clasificación Internacional, en este caso se acostumbra distinguir depresión neurótica , neurosis de ansiedad , fóbico Y neurosis hipocondríacas y otras condiciones.
Síntomas de la neurastenia
En neurastenia una persona experimenta un estado de debilidad irritable. Esta condición se caracteriza por una alta excitabilidad e irritabilidad, mientras que la persona se cansa y agota muy rápidamente.
La primera etapa de la enfermedad se caracteriza por un predominio de irritabilidad severa. Una persona en este estado tolera muy mal el estrés físico y emocional y reacciona de forma inadecuada a los estímulos externos. Los síntomas de esta forma de neurosis también se manifiestan en el hecho de que el paciente percibe muy mal los sonidos agudos, la luz brillante, el habla fuerte y las fluctuaciones de temperatura. Una persona suele presentar una variedad de reacciones vegetativas: palpitaciones, frialdad en las extremidades, sudoración. El paciente duerme mal y tiene dificultades para conciliar el sueño. Al mismo tiempo muy síntomas comunes La neurosis es una sensación de ruido o pulsación en la cabeza. Estas características impiden que una persona realice una actividad mental plena. Con el tiempo, la irritabilidad da paso a una sensación muy fuerte de debilidad y fatiga y a un rápido agotamiento. Es especialmente difícil para una persona concentrar su propia atención en este estado, se distrae constantemente de su trabajo principal. Debido a estas características, el paciente se siente insatisfecho, se vuelve susceptible y quejoso. Al tratar de obligarse a realizar una determinada acción, una persona se siente constantemente débil, se queja de mal presentimiento. Como regla general, durante el día una persona que sufre de neurastenia se siente y por la noche se siente abrumada por insomnio . Si predominan los signos de nerviosismo síntomas autonómicos Luego, los pacientes a menudo escuchan el trabajo de sus propios órganos, temiendo constantemente la aparición de diversas enfermedades.
Como regla general, el resultado de la neurastenia es favorable. A menudo, la curación se facilita resolviendo la situación que provocó el estrés emocional. Descansar lo suficiente también ayuda. Sin embargo, en algunos casos, la neurastenia debe tratarse mediante terapia farmacológica.
Síntomas de la neurosis histérica.
Esta forma de neurosis tiene síntomas polimórficos , que aparece cerca somático , neurológico Y mental trastornos. La ocurrencia de todas las violaciones está directamente relacionada con nivel alto sugerencias y autohipnosis de una persona. En vista de esto, los síntomas de la neurosis de esta forma de la enfermedad pueden ser similares a los signos de otras enfermedades. Como regla general, las manifestaciones de neurosis histérica ocurren especialmente en personas que tienen un carácter histérico.
Como síntomas de este tipo de neurosis, cabe destacar la presencia de ataques histéricos convulsivos, en los que se observa un cierto estrechamiento de la conciencia. Como regla general, tales convulsiones ocurren donde hay personas presentes y el paciente primero elige un lugar donde no pueda hacerse daño. A veces, durante una convulsión, el cuerpo del paciente puede arquearse y los movimientos se vuelven caóticos. Si una convulsión comienza en una persona que está acostada, sus brazos y piernas pueden estirarse y sus dedos pueden sufrir calambres. Las convulsiones también pueden manifestarse en forma de crisis cardíacas, hipertensivas, temblores y una persona puede llorar. por mucho tiempo. Muy a menudo, esta afección ocurre en mujeres. Una persona con signos de neurosis histérica intenta demostrar a los demás los síntomas de la enfermedad. A menudo intentan decirles a todos lo grave y terrible que es su enfermedad. Sin embargo, no intentan deshacerse de la enfermedad, por lo que la neurosis es "deseable" para ellos. Este es un tipo de reacción protectora del cuerpo.
Los trastornos histéricos pueden ser tanto de larga como de corta duración, y a menudo se producen exacerbaciones de la enfermedad.
Síntomas de la neurosis obsesivo-compulsiva.
Trastorno obsesivo compulsivo
Es una enfermedad caracterizada por la aparición de ideas y pensamientos obsesivos. Una persona se siente abrumada por miedos de los que no puede deshacerse. En tal condición, el paciente a menudo presenta fobias
(esta forma de neurosis también se llama neurosis fóbica
). La causa de la neurosis obsesivo-compulsiva es un trauma mental, cuya reacción es inicialmente la aparición de ansiedad, así como malestar en el estómago, corazón.
Los síntomas de esta forma de neurosis se manifiestan de la siguiente manera: una persona siente miedo, que se manifiesta con repetidos incidentes desagradables. Por ejemplo, si un paciente se desmaya en la calle, la próxima vez en el mismo lugar lo perseguirá un miedo obsesivo. Con el tiempo, una persona desarrolla miedo a la muerte, enfermedades incurables, infecciones peligrosas. En consecuencia, intenta protegerse, por ejemplo, lavándose muchas veces las manos, desinfectando su ropa y evitando los lugares públicos.
A veces se forman otros miedos: miedo a las alturas, a los espacios abiertos y cerrados, miedo a los objetos punzantes y otros miedos obsesivos. También se nota neurosis movimientos obsesivos . Se trata de constantes movimientos obsesivos de la cabeza y las manos. El paciente puede parpadear y contraerse. En la neurosis obsesiva del movimiento, los pacientes pueden intentar restringir dichos movimientos, pero debido a la necesidad de esforzarse mucho para ello, un largo periodo no pueden hacerlo. La neurosis obsesivo-compulsiva dura mucho más tiempo que otros tipos de neurosis.
Síntomas de la neurosis depresiva.
Con este tipo de neurosis, una persona experimenta un estado depresivo que surge psicógenamente, que se caracteriza por mal humor y trastornos somáticos (principalmente). Esta forma de neurosis, por regla general, se manifiesta en personas sencillas e intransigentes.
Con la neurosis depresiva, una persona experimenta un estado de ánimo deprimido constante, llanto y fatiga por la mañana. Sin embargo, de cara al futuro, los pacientes no muestran ningún signo de pesimismo. En este caso, el paciente, incluso en un estado de ánimo deprimido, trabaja activamente y toma la iniciativa.
Síntomas de la neurosis hipocondríaca.
Esta condición patológica se caracteriza por demasiada atención a la propia salud. La persona está convencida de que padece una enfermedad grave que es incurable. Esta forma de neurosis puede surgir de otras formas de neurosis. Una persona poco a poco comienza a pensar en la presencia de una determinada enfermedad. Se obsesiona con eso. Los médicos no encuentran evidencia de la presencia de la enfermedad durante la investigación, pero el paciente busca más consultas. Como resultado, los pensamientos sobre la enfermedad se vuelven obsesivos y visitar al médico se convierte en lo principal en la vida de una persona.
Neurosis del corazón, neurosis del estómago.
es una condición caracterizada por una actividad cardiovascular alterada. Como regla general, las causas de la neurosis cardíaca son el estrés mental prolongado, la presencia de traumatismos mentales y la intoxicación (abuso de tabaco, alcohol, café). La neurosis del corazón es expresión compleja psiconeurosis, trastornos autonómicos y endocrinos. A veces, el único síntoma de la neurosis cardíaca es el dolor en la zona del corazón. En este caso, el dolor puede ser de diferente intensidad. A menudo el paciente experimenta una sensación de compresión del corazón. puede parecer interrupciones
, , bradicardia
, extrasístole
. La bradicardia suele ir acompañada de dolor prolongado en la zona del corazón, pérdida general de fuerza y hipotensión
. Con la neurosis cardíaca, no se observan cambios patológicos en el corazón.
Para determinar cómo tratar este tipo de neurosis, un especialista realiza investigaciones y, por regla general, prescribe terapia compleja destinado a fortalecer y regular el funcionamiento del sistema nervioso.
En algunos casos, se pueden observar neurosis de otros órganos internos. Entonces, neurosis estomacal Provocar situaciones estresantes, estrés mental, mala nutrición. La neurosis gástrica está directamente relacionada con el agotamiento del sistema nervioso autónomo. Con la neurosis gástrica, el paciente experimenta calambres estomacales, sudoración, irritabilidad, hipotensión y otros síntomas. Esta enfermedad es bastante común en personas que realizan un trabajo mental intenso. La enfermedad suele ser tratable con.
Neurosis en niños
Muy a menudo hoy en día, las neurosis aparecen en los niños. En este caso, se produce una alteración de la actitud y el comportamiento, mientras que no hay cambios orgánicos en el sistema nervioso. Las neurosis en los niños, como en los adultos, suelen surgir como resultado de un trauma mental. Las experiencias asociadas con dicho trauma se reflejan en los miedos, las características de comportamiento y los sueños del niño. Muy a menudo, la neurosis en los niños se cura por sí sola al suavizar el trauma mental. Pero si se repite la situación que provocó el trauma mental, la neurosis en los niños puede volverse crónica.
Los principales síntomas de la neurosis en un niño son disminución del sueño, alteraciones del sueño y disminución del estado de ánimo. neurosis asténica en los niños suele aparecer después de enfermedades infecciosas. Común en niños edad escolar que tienen un estrés mental insoportable y sufren.
Neurosis histérica – el resultado de un trauma mental agudo en un niño. En este caso, el niño puede perder la coordinación de movimientos y su sensibilidad disminuye. Sin embargo, estos síntomas suelen ser demostrativos. A menudo, esta forma de neurosis se manifiesta a una edad temprana.
Trastorno obsesivo compulsivo - el resultado de un trauma mental crónico. Se manifiesta en niños desconfiados e inseguros. Los síntomas de esta afección son experiencias obsesivas de las que el niño se esfuerza por deshacerse por sí solo.
Tratamiento de neurosis
Al tratar las neurosis, es muy importante adoptar un enfoque integral al prescribir la terapia. Además, el tratamiento de las neurosis debe ser individual. En primer lugar, el especialista analiza los traumas psicológicos que provocaron el desarrollo de la neurosis y trata de librar al paciente de ellos.
En el tratamiento de las neurosis, son de gran importancia. diferentes metodos psicoterapia moderna. Así, antes de decidir cómo tratar la neurosis en cada caso concreto, el médico estudia la situación en detalle. A continuación, utiliza la práctica explicativa, se aplica cuando estados obsesivos hipnosis, entrenamiento autógeno y otros métodos progresivos.
Si un especialista considera que la causa de la neurosis en un paciente es la fatiga general, el tratamiento tendrá como objetivo restaurar las capacidades energéticas del sistema nervioso. En este caso, serán eficaces los medicamentos que mejoren el suministro de sangre y los procesos metabólicos en el cerebro. Al paciente también se le recetan vitaminas. No menos importante es sueño saludable, que tiene un efecto positivo sobre el funcionamiento del sistema nervioso.
Si se tratan aquellas neurosis que son causadas por pensamientos y experiencias obsesivos, en este caso se suelen utilizar técnicas de relajación. Al enseñárselo al paciente, éste podrá eliminar su ansiedad de forma independiente.
Un componente importante tratamiento complejo aplicación de neurosis terapia restaurativa . En este caso, al paciente se le prescribe complejos vitamínicos , drogas nootrópicas , fisioterapia , acupuntura . A menudo, a los pacientes también se les prescriben tranquilizantes, entre los que se prefieren los fármacos con efecto hipnótico. En casos más raros, se utilizan pequeñas dosis. medicamentos antidepresivos , antipsicóticos .
Es importante considerar que el uso tranquilizantes durante un largo período de tiempo puede provocar dependencia a las drogas, deterioro de la atención y la memoria. Tomar tranquilizantes elimina sólo los síntomas, pero no la causa de la neurosis.
El especialista determina el enfoque del tratamiento, guiado por la naturaleza de la neurosis y teniendo en cuenta las características caracterológicas. En el proceso de psicoterapia es importante tener en cuenta las capacidades del paciente.
Los doctores
Medicamentos
Prevención de neurosis
Como medidas para prevenir las neurosis, las más punto importante es la prevención de efectos traumáticos. Lo importante para una persona es la confianza en el futuro, el respeto por su personalidad, vivir en condiciones normales. Si se cumplen todas estas condiciones, se minimiza la aparición de neurosis. Es importante evitar infecciones, intoxicaciones agudas y crónicas, lesiones cerebrales, para garantizar buen sueño y descansar.
Dieta, nutrición para neurosis.
Lista de fuentes
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