2016-04-01 07:40:33
Svetlana pregunta:
Hola. Tengo 21 semanas de embarazo de gemelos. Cuando camino tengo dolor en la parte baja del abdomen, ¿qué significa esto?
Respuestas La salvaje Nadezhda Ivanovna:
Este es un embarazo gemelar.... El útero se estira por un período más largo, la curvatura de la columna es más pronunciada debido al gran peso al frente, la carga sobre el cuerpo es mayor. En el caso de los gemelos, el parto prematuro es más común. Por eso, necesitamos un vendaje para las mujeres embarazadas: uno que sujete la espalda, debajo y delante del primer hijo. Si hay dolor en la parte inferior del abdomen durante la semana 21, es necesario observar el estado del cuello uterino: cervicometría.
2015-01-14 15:49:12
Raisa pregunta:
Hola, por favor ayúdenme a comprender los resultados... Tengo 12 semanas de embarazo de gemelos y un feto que no se desarrolla (a las 6 semanas).
rubéola IgG 57; IgM negativo
VHS tipo 2 IgG 1,6; IgM negativo
IgG CMV 3,3; IgA negativo
otras infecciones son negativas
Respuestas Sujov Yuri Alexandrovich:
Hola Raisa. Realmente no entiendo cuál es su pregunta específica, además, ahora es costumbre ampliar las conocidas infecciones TORCH y llamarlas complejo TORCH. Sin embargo, no presentó todos los resultados. Lo más probable es que deba buscar asesoramiento personal de un especialista en enfermedades infecciosas con toda la documentación disponible, es posible que incluso deba convocar una consulta con la participación de un especialista en enfermedades infecciosas y un obstetra-ginecólogo. Sinceramente, YuSukhov
2014-06-22 21:04:17
Vera pregunta:
Tengo 25 semanas de embarazo de gemelos y FIV. Me gustaría ir al mar, a 300 km de mi lugar de residencia, qué peligroso es un viaje así, vamos en coche.
Respuestas Palyga Igor Evgenievich:
Si nada te preocupa y te sientes bien, entonces puedes ir llevando contigo un botiquín de primeros auxilios con medicamentos necesarios(preparados de progesterona, etc.).
2013-03-20 13:55:38
Svetlana pregunta:
Hola, tengo 37 semanas de embarazo (de gemelos). ¿Por favor dime cuál es la mejor forma de dar a luz por cesárea o parto natural, si el primer bebé tiene presentación cefálica y el segundo es transversal?
Respuestas Gritsko Marta Igorevna:
Debe discutir este tema con el médico que atiende al bebé. Con una gestión laboral cualificada, el parto natural es posible. ¡Buena suerte y buena salud para ti!
2012-11-10 19:44:58
Ana pregunta:
Ayúdame a entender. 22 semanas de embarazo de gemelos. Según los datos de la ecografía, anatómicamente 2 fetos se desarrollan de acuerdo con la norma, pero en un feto hay una formación con un componente líquido de la capa subcutánea de tejido blando, que se encuentra a la derecha debajo de la axila con una transición hacia el frente. parte pecho, tamaño 9,7*42,8*30,9 mm. Los marcadores de detección de patología son normales. A los médicos todavía les resulta difícil decir qué es... ¿Dime qué puede ser?
2012-07-11 01:57:50
Alena pregunta:
¡Hola! Por favor dígame si puedo volar de vacaciones en la séptima semana de embarazo con gemelos, el tiempo de vuelo es de 6 horas. Regresaré por 12 semanas, todo este tiempo estaré en el sanatorio bajo supervisión. Mi médico dijo: ¡el vuelo ha terminado! ¡Solo lleva tu bolso contigo! Mi esposo y yo inmediatamente fuimos a comprar boletos, pero ahora decidí mirar lo que escribían en Internet y me sorprendí, ¿a quién creerle? Volando en 4 días, dime qué hacer. ¡Muchas gracias por adelantado!
2012-03-23 12:29:23
Irina pregunta:
Hola, a las 28 semanas de embarazo de gemelos se diagnosticó insuficiencia fetal, aunque no hubo complicaciones durante todo el período y todos los exámenes fueron normales (primer embarazo). Se indujo el parto y todo salió bien. Me gustaría preguntar ¿cuándo puedo planificar un nuevo embarazo y a qué pruebas debemos someternos mi marido y yo? Gracias.
2011-08-26 10:21:14
IRINA pregunta:
Hola doctor, tengo 5 semanas de embarazo de gemelos, tomé Aevit, tomé 40 cápsulas, que es exactamente lo que sucede durante la concepción y el desarrollo, ahora me preocupa que no afecte a los niños, que no tengan deformidades.
Respuestas Serpeninova Irina Viktorovna:
Hola. Grandes dosis de vitamina A causan defectos de nacimiento, pero si la dosis se tomó “antes de la falta del período” y el embarazo se prolonga, entonces no se ha producido ningún daño.
2011-08-02 16:24:53
Natalia pregunta:
¡Hola! A las 11 semanas de embarazo de gemelos, me sometí al complejo TORCH.
Resultado Anticuerpos IgG contra el citomegalovirus 1,2. resultado positivo para valores superiores a 0,6.
Los anticuerpos IgM son inferiores a 8. Este es un resultado negativo para valores inferiores a 15. Después de 2 semanas, volví a realizar la prueba de anticuerpos. resultado de IgG 4.1.¿Qué amenaza esto? ¿Y la presencia de herpes en el labio podría haber afectado las pruebas? anticuerpo IgG¿Esto significa que tengo esta infección? Gracias de antemano.
Respuestas Consultor en el laboratorio médico "Sinevo Ucrania":
¡Buenos días Natalia! No tienes por qué preocuparte. Usted es portador de CMV de por vida, como la mayoría de los adultos. No es necesario controlar interminablemente los niveles de CMV IgG, especialmente porque el resultado de esta inmunoglobulina será positivo por el resto de su vida. Determinar de forma fiable si el virus está activo en este momento y cuando se produjo aproximadamente la última activación (infección primaria), solo es posible con la ayuda de otros estudios: realizar un análisis de sangre ELISA para determinar la avidez de IgG contra CMV, método de PCR Análisis de sangre, orina y saliva para detectar ADN viral. Sólo si el ADN del virus está en fluidos biológicos(especialmente en la sangre), y la avidez es baja, podemos hablar de activación del virus, requiriendo tratamiento. Si no se tiene el ADN del virus, no hay necesidad de tratamiento, ya que el virus está inactivo, no causa daño y no requiere tratamiento. Será necesario determinar la actividad del virus (mediante el método PCR) en cada trimestre del embarazo y cuando aparezca una erupción (ARVI) durante el embarazo. El virus inactivo no daña al bebé y no requiere tratamiento. ¡Estar sano!
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Estás embarazada, pero el embarazo es prematuro. ¿Cómo proceder? Descubre más sobre qué complicaciones puede provocar un aborto, dónde acudir, cómo prepararse, qué tipos de aborto se consideran los más seguros hoy en día y cuál es su coste.
Un médico que ha trabajado en cualquier rama de la medicina durante varios años, sin saberlo, construye para sí mismo un determinado modelo de conversación con un paciente, que le sugiere la experiencia acumulada. Normalmente este modelo es adecuado para el médico. ¿Qué pasa con el paciente?
Noticias sobre el tema: 31 semanas de embarazo de gemelos.
La madre de 13 hijos, que cuesta a los contribuyentes £50.000 al año, dijo que no parará hasta dar a luz a gemelos. La 'máquina de hacer bebés' Sara Foss, de 39 años, dará a luz a su decimocuarto hijo en abril y seguirá intentando quedar embarazada una y otra vez para hacer realidad su sueño.
increíble historia En uno de los hospitales de Irlanda ocurrió casi un milagro: una mujer que acababa de vivir una tragedia y perdió a su hijo como resultado de un embarazo interrumpido fue informada de que pronto sería madre.
Recientemente, una residente de la ciudad estadounidense de Boston se convirtió en madre de dos gemelos. No habría nada destacable en este evento si no fuera por las circunstancias del nacimiento de los bebés. La diferencia en el tiempo de su aparición fue de casi 4 semanas.
Esperar un hijo es un momento crucial en la vida de toda mujer. El embarazo de gemelos es una doble responsabilidad asociada no sólo a la anticipación de problemas venideros, sino también a posibles complicaciones durante el embarazo. Al registrarse, dicha mujer embarazada queda inmediatamente bajo supervisión especial por parte del personal de la institución médica. Cualquier mujer puede quedar embarazada de gemelos.
Causas del embarazo múltiple.
Durante la fertilización, se unen dos células germinales: el óvulo de la madre y el espermatozoide del padre. Si se producen varios óvulos en el cuerpo de la madre al mismo tiempo, puede ocurrir su fertilización simultánea. En este caso, dos niños se desarrollan al mismo tiempo, tienen un juego de cromosomas diferente y poca similitud. A estos niños se les llama gemelos. Si se fecunda un óvulo, pero durante su división se forman dos fetos, se dice que se trata de un embarazo gemelar. Estos niños tienen un conjunto similar de cromosomas y siempre nacen del mismo sexo.
Signos de embarazo múltiple
Ya al comienzo del embarazo, una mujer puede sospechar el desarrollo de gemelos. Al mismo tiempo, todos los síntomas del embarazo se manifiestan con especial claridad. Características del embarazo gemelar:
- en primeras etapas la toxicosis es más pronunciada durante el embarazo;
- los senos aumentan significativamente de tamaño y se vuelven dolorosos;
- puede aparecer pigmentación en el cuerpo;
- anemia severa de mujeres embarazadas;
- la dificultad para respirar y la acidez de estómago son más pronunciadas debido a la posición alta del diafragma;
- con gestosis, la hinchazón es más pronunciada;
- las venas varicosas aparecen con mayor frecuencia en las piernas;
- a menudo aparecen estrías en la piel;
- debido al aumento de carga en la columna, se produce dolor en la región lumbar;
- Aparecen debilidad y fatiga, más fuertes que con embarazo normal.
Los signos de gemelos en las primeras etapas no son específicos, por lo que para obtener un diagnóstico confiable debe comunicarse con un obstetra-ginecólogo para un examen.
El embarazo múltiple tiene rasgos característicos ya en las primeras etapas. El médico puede identificar signos de embarazo múltiple durante el examen: el tamaño del útero puede estar agrandado y no corresponde a la edad gestacional. Al examinar el nivel de hCG, se puede detectar un aumento significativo.
Para más últimas etapas Es posible identificar signos objetivos característicos del embarazo gemelar: se escuchan los latidos de dos corazones y se palpan partes del cuerpo de dos fetos. La forma más precisa de determinar si hay gemelos es mediante ecografía. El embarazo de gemelos después de una cesárea puede desarrollarse sin complicaciones, pero la mujer necesita una supervisión médica más estrecha. Después seccion de cesárea Los médicos suelen recomendar repetir la cirugía y rara vez le permiten ponerse de parto por sí sola.
Aumento del tamaño del vientre
Durante un embarazo gemelar, el vientre crece de tamaño más rápido que durante un embarazo normal. Tamaños del vientre durante el embarazo gemelar por semana:
- Semana 12. Durante el embarazo de un solo feto, el vientre en esta etapa apenas se nota; durante el embarazo múltiple, el útero se agranda lo suficiente y la posición de la mujer se vuelve perceptible para los demás.
- Semana 17 Ya en esta etapa, a la mujer le resulta difícil acostarse boca arriba y su espalda baja se tensa. ¿Cómo dormir durante el embarazo de gemelos? Hay que dormir tumbado de lado con las rodillas flexionadas para facilitar la respiración. Para descargar la columna, se recomienda colocar una almohada debajo del vientre de la embarazada o entre las piernas.
- Semana 20 Se recomienda utilizar un vendaje especial, que se coloca estando acostado boca arriba y se usa durante todo el día. El vendaje se coloca sobre la ropa interior para no irritar la piel del abdomen. El vendaje se selecciona individualmente según el tamaño.
- Semana 30 El abdomen aumenta significativamente de volumen, pueden aparecer estrías. Los médicos recomiendan utilizar cremas especiales para aumentar la turgencia de la piel.
Trimestres de embarazo
Tabla de edad gestacional:
Curso normal del embarazo de gemelos en el primer trimestre.
El primer trimestre ocurre desde la primera hasta la semana 12 de embarazo. Durante este trimestre se produce la formación de los órganos principales. La calculadora de embarazo le permitirá calcular la duración del embarazo y el día del próximo parto en función del día de la última menstruación. Las relaciones sexuales en las primeras etapas pueden ser irregulares debido a la toxicosis y náuseas constantes en una mujer. Si existe una amenaza de interrupción, se debe limitar el sexo. Puedes tener relaciones sexuales en cualquier etapa del embarazo si no existen contraindicaciones.
Desarrollo embrionario por semana de embarazo:
En el día 7-8 después de la fertilización, se produce la implantación de la vejiga fetal en la pared del útero. En los días 10 a 14, el embarazo se puede determinar mediante una prueba o un análisis de sangre para HCG. En los días 13-14, puede determinar el embarazo mediante una prueba de farmacia, la confiabilidad del resultado es del 95-100%.
Al final del primer mes de embarazo, el feto no mide más de 1 cm de largo y se está desarrollando activamente. órganos internos, se forman la cabeza y los órganos sensoriales del bebé. El peso de la madre comienza a aumentar. A las 4-5 semanas, el corazón del bebé comienza a latir. Durante este período se realiza la primera ecografía para confirmar el embarazo y evaluar el estado del embrión.
Después de 12 semanas, la toxicosis desaparece gradualmente. Las náuseas desaparecen, el apetito vuelve gradualmente y la salud mejora. Entre las 12 y 14 semanas, el vientre es visible bajo ropa ajustada. Los niños desarrollan los dedos de las manos y de los pies, la cabeza y el cuello. A las 10 semanas el corazón ya está formado y se pueden diagnosticar defectos. Por lo general, se prescribe un examen de ultrasonido dentro de 10 a 12 semanas. Se produce la formación de dientes de leche, se recomienda a la mujer tomar multivitaminas con calcio.
La semana 12 es el período óptimo durante el embarazo de gemelos para determinar trastornos graves del desarrollo y posible síndrome de Down. Se realiza un aborto cuando se detectan defectos graves de desarrollo en gemelos.
Características del embarazo en el segundo trimestre.
El segundo trimestre comienza a las 13 y termina a las 24 semanas. El sexo durante este período no está contraindicado si no existe patología del embarazo.
Embarazo de gemelos por semana:
- La semana 13 de embarazo de gemelos se caracteriza por una gran carga para el cuerpo de la madre. Es el cuarto mes de embarazo. El útero comienza a agrandarse, puede aparecer dolor en área de la ingle debido a un esguince de ligamentos. El bebé en desarrollo se mueve activamente en el útero de la madre y aparece un reflejo de succión.
- En la semana 15 de embarazo de gemelos, cada feto ya mide unos 10 centímetros de largo, los pulmones ya están formados y el niño hace ejercicio. músculos respiratorios. La glotis todavía está cerrada, por lo que no hay riesgo de que el líquido amniótico entre en los pulmones.
- La semana 17 muestra buen apetito, durante el embarazo de gemelos, la barriga crece más notablemente, se vuelve más difícil respirar y dormir boca abajo. Es necesario empezar a utilizar crema en el pecho y abdomen para prevenir las estrías. Los niños comienzan a escuchar todo lo que sucede a su alrededor. Necesitas hablar con ellos, poner buena música.
- La semana 18 de embarazo de gemelos es el momento en el que llega el momento de empezar a utilizar un vendaje. Aparece dolor lumbar y resulta difícil caminar con tacones. Es necesario empezar a hacer gimnasia, asistir a clases de clínica prenatal en preparación para el parto. El médico puede recomendar la hospitalización para continuar con el embarazo. ¿En qué fecha se puede determinar el sexo de los futuros hijos? De las semanas 18 a 21 de embarazo se realiza una ecografía de rutina para evaluar el estado del niño, y en este momento se puede determinar el sexo de los niños.
- Semana 19 de embarazo. Los gemelos en crecimiento alcanzan la mitad de su altura al nacer. Todos los órganos ya están formados, los niños siguen creciendo y desarrollándose. El sentido del tacto ya está bastante desarrollado, los gemelos pueden sentirse en el vientre de su madre. Los niños tienen sus propios biorritmos, se despiertan y se duermen al mismo tiempo, lo que no siempre coincide con los biorritmos de la madre.
- Semana 20 Aparecen los primeros temblores. Cuando está embarazada de gemelos, la mujer siente los movimientos de los bebés en partes diferentes barriga. Los bebés pueden tragar líquido amniótico, que se acumula en los intestinos en forma de heces oscuras y pastosas: el meconio. La secreción de heces ocurre después del parto en ambiente. Los gemelos orinan en líquido amniótico, que se renueva constantemente a través de la placenta.
- 21 semanas de embarazo de gemelos. Una mujer embarazada siente constantemente movimientos. El abdomen aumenta significativamente y no permite agacharse. El peso de cada niño en este momento es de unos 400 gramos.
- 22 semanas de embarazo. Los gemelos alcanzan un peso total de 800-1000 gramos.
- 23 semanas de embarazo. Cada fruta ya pesa unos 500 gramos. Los gemelos en desarrollo absorben activamente el calcio, que necesitan para los huesos y los dientes, por lo que a las 23 semanas es necesario tomar multivitaminas y visitar al dentista. El útero agrandado ejerce presión sobre vejiga, la micción se vuelve más frecuente.
- 24 semanas de embarazo de gemelos. En esta etapa todo puede agravarse. enfermedades crónicas, especialmente enfermedad renal. Aumenta la anemia, aparecen venas dilatadas en las piernas, hinchazón y trastornos de las heces. Los pulmones de los niños ya están completamente formados, se forma un surfactante que es responsable de la función respiratoria.
Tercer trimestre de embarazo
Durante este trimestre, el cuerpo de la mujer y los bebés se preparan para el próximo parto. Para comprobar el estado del niño, es necesario realizar una CTG. Al mismo tiempo, al frente. pared abdominal Se aplica un sensor especial, se miden los latidos del corazón del bebé y el tono uterino. La CTG se realiza después de las 32 semanas de embarazo.
Calendario de embarazo gemelar por semana:
- 25 semanas de embarazo de gemelos. En esta etapa, se forma activamente. sistema nervioso y los órganos de los sentidos, tu inmunidad. En los niños se deposita grasa parda en el cuerpo, que les servirá como fuente de energía en los primeros días después del nacimiento.
- 26 semanas de embarazo. El útero está situado en lo alto, los gemelos ya pesan más de un kilo y medio. Se vuelve difícil respirar y caminar debido a un aumento en el volumen del abdomen y un aumento en el volumen de sangre circulante.
- 27 semanas de embarazo de gemelos. Debe tener preparado lo necesario para la hospitalización, ya que aumenta el riesgo de parto prematuro. Si aparece un dolor prolongado en la parte inferior del abdomen o se rompe el líquido amniótico, es necesario llamar urgentemente a una ambulancia.
- 28 semanas de embarazo de gemelos. Este es el séptimo mes de embarazo. Baja por enfermedad para embarazo y parto en caso de embarazo múltiple se abre 84 días antes del parto previsto. La mujer embarazada se encuentra de baja por maternidad y visita periódicamente al médico. En el tercer trimestre puede aparecer gestosis, por lo que es necesario medir la presión arterial, controlar el aumento de peso y enviar orina para análisis.
- 29 semanas de embarazo de gemelos. Los bebés están ganando peso rápidamente. Los gemelos pesan unos 2400 gramos. Los niños pueden ganar peso a diferentes ritmos, la diferencia de peso puede ser de hasta 300 gramos.
- La semana 30 se caracteriza por una disminución del líquido amniótico. Cuando están embarazadas de gemelos, los bebés comienzan a moverse menos, ya que su peso es bastante grande y se sienten apretados en el útero. Los órganos internos están suficientemente desarrollados, el tracto gastrointestinal se prepara para digerir los alimentos.
- 31 semanas de embarazo de gemelos. El peso total de los niños es de aproximadamente tres kilogramos. Los bebés van cogiendo fuerza y sus patadas son cada vez más notorias. El abdomen alcanza su tamaño máximo, tirando hacia adentro la zona lumbar. Los niños comienzan a ocupar una posición en la cavidad uterina en la que permanecerán hasta el nacimiento.
- Semana 32. Ha comenzado el octavo mes de embarazo. En examen de ultrasonido Los embarazos gemelares están determinados por la presentación y el método de parto. Lo más probable es que sea una cesárea. Durante el embarazo de gemelos, los bebés aumentan de peso más lentamente, pero el proceso de formación final de todos los órganos y sistemas se acelera.
- 33 semanas de embarazo de gemelos. A partir de esta semana, deberás visitar a tu médico semanalmente con pesajes y análisis de orina constantes. Los niños tienen sentidos bien desarrollados, responden a sonidos agudos y luz, saborear el líquido amniótico, observar los sueños.
- Semana 34 El estómago se hunde. Durante el embarazo de gemelos, la cabeza de uno de los bebés cae hacia la pelvis, los gemelos se encogen y se mueven menos. En esta etapa, el feto ya es totalmente viable.
- 35 semanas de embarazo. El cuerpo se prepara para el parto. Los gemelos están completamente formados. Prácticamente no hay complicaciones durante el parto a las 35 semanas. Es necesario doblar y tener listo todo lo necesario para la hospitalización.
- 36 semanas de embarazo de gemelos. Esta es una semana de espera por el tan esperado nacimiento. Prácticamente ya no hay aumento de peso. Los médicos examinan periódicamente a la mujer embarazada y la preparan para un parto planificado.
- 37 semanas de embarazo de gemelos. A menudo, el médico recomienda la hospitalización ya esta semana. Más de la mitad de los gemelos que nacen nacen durante este período.
- 38 semanas de embarazo. Los niños no crecen tan rápido. Los gemelos ganan unos 30 gramos al día. Se acerca la fecha estimada de parto. Debe controlar la hinchazón y el aumento de la presión arterial. Las contracciones pueden comenzar en cualquier momento. Si siente dolor abdominal y las primeras contracciones, debe acudir al hospital de maternidad.
En los embarazos múltiples, el parto suele ser planificado. Una o dos semanas antes de dar a luz, los médicos recomiendan acudir a un hospital especializado. En la mayoría de los casos, a la mujer se le ofrece una cesárea. No hay de qué preocuparse, ya que esta operación se realiza para preservar la salud de la madre y del bebé. Si lo desea, una mujer puede volver a quedar embarazada y dar a luz a un niño sano.
31 semanas de embarazo es el final del séptimo y el comienzo del octavo mes o el tercer trimestre
En el tercer trimestre del embarazo, el bebé finalmente adoptó una posición, a menudo con la cabeza hacia abajo y menos frecuentemente con el extremo pélvico. Incluso con menos frecuencia, pero aún sucede, el bebé se encuentra frente al útero.
A las 31 semanas, el tejido graso se ha acumulado en un numero enorme, por lo que no es posible ver los vasos debajo de la piel del feto. Además de la grasa blanca, el niño acumula grasa marrón, lo que evita que el bebé se congele. En ese momento, los riñones del niño están completamente formados y él está dominando una nueva tarea: orinar. Una carga más fuerte sobre el útero hace que funcione más activamente. El útero y la placenta pasan al menos 600 mililitros de sangre a través de los vasos sanguíneos. El cuerpo de una mujer se prepara para limpiar la sangre de toxinas de su bebé. A esta edad, el niño se vuelve más sensible no sólo a los sonidos, sino también a los estímulos visuales, a medida que se desarrolla su percepción visual. Ahora puede volverse inquieto con los cambios repentinos de luz y oscuridad.
Durante este período, una mujer embarazada experimenta molestias debido al dolor lumbar. Si antes se las arreglaba sin un vendaje especial, ahora es recomendable empezar a utilizarlo. Entonces, en esta etapa del embarazo, una mujer gana alrededor de 8 kilogramos, este peso incluye un gran volumen de líquido amniótico y el peso del bebé. Si ha ganado mucho más, entonces debería reconsiderar su dieta.
Debido al hecho de que el útero se eleva más y aumenta significativamente de tamaño, los ataques de acidez de estómago y náuseas pueden empeorar, ya que se produce presión sobre los órganos internos. Para evitar sensaciones desagradables, es necesario ajustar adecuadamente su dieta. Es recomendable comer en porciones pequeñas, dejar comer 10 veces en lugar de 3 pero de forma densa. Así como una mujer se prepara psicológicamente para el parto, su cuerpo también se prepara para ello. Se produce la hormona relaxina, que tiene un efecto relajante sobre los huesos de la pelvis.
En la semana 31, los padres piensan cada vez más en el nombre del bebé. Se está preparando activamente un lugar para el bebé. Ahora, cuando aún queda tiempo antes de dar a luz, pero la embarazada ya está de baja por maternidad, se puede elegir con cuidado y lentamente una cuna o un cochecito. Incluso si eres supersticiosa y decides no comprar cosas antes de dar a luz, vale la pena preparar una lista para tus familiares. Di o muestra exactamente lo que quieres.
¿Qué le pasa al niño?
Tu bebé está cada día más cerca de conocerte. Está creciendo activamente, ahora el bebé pesa alrededor de 1600 gramos y su altura puede alcanzar los 40 centímetros. En el vientre de la madre, el bebé se siente cada vez más apretado. Intenta adoptar una posición que le resulte cómoda, normalmente cruzando brazos y piernas.
Como cada vez hay menos espacio para el bebé y su actividad física aumenta, incluso el papá puede sentir fácilmente los movimientos del bebé. El movimiento durante este período es bastante diferente. Puede ser apenas perceptible, perceptible sólo para la madre, esta es la etapa del sueño, y cuando etapa activa, el movimiento es visible para los demás. Además, podrás notar que el niño ya está desarrollando un cierto patrón de sueño y estado de alerta. Mamá debe vigilar, si no hay movimiento durante más de tres horas, debes consultar a un médico. El médico escuchará los latidos de su corazón y le dirá si todo está bien.
Si realiza una ecografía durante este período, podrá ver no solo el contorno, sino también los rasgos de la cara, las orejas y la nariz. Todo esto adquiere líneas más finas y claras. La piel todavía está arrugada y de color rojo, y así permanecerá casi hasta el parto. Ahora la grasa se acumula debajo de la piel, lo que luego ayudará a suavizarla.
Ahora el feto ya puede estar nervioso o feliz. Esto sugiere que el tamaño del cerebro está aumentando. Se forman circunvoluciones cerebrales, células nerviosas trabajando a pleno rendimiento.
Ya tu futuro bebé se muestra descontento con los sonidos fuertes, puede que incluso algo le asuste o, por el contrario, sientas que le gusta cierta música. El niño está tranquilo en este momento. Quizás notes que el bebé reacciona de manera diferente a la voz de mamá y papá. Por supuesto, tu voz le resulta familiar y familiar, pero puede responder a la voz de su padre o abuela moviéndose. El bebé es muy sensible, siente cuando te sientes mal, cuando estás irritado o cuando te ríes. No olvides que todas tus emociones se transmiten a tu hijo, por lo que necesitas más emociones positivas. Intenta rodearte de armonía y aleja, si es posible, todo situaciones estresantes, y si tales cosas suceden, trate de no ponerse nervioso.
El cuerpo de una mujer embarazada se cansa cada mes más rápido. Por tanto, es mejor no negarse el descanso. Debido a que su bebé está creciendo activamente y no le permite respirar con todos los pulmones, es posible que note que le falta el aire. Los movimientos se vuelven incómodos y al caminar puede patinar hacia los lados. Debes acostumbrarte a caminar a paso lento, sin prisas, de lo contrario puedes caerte y dañar a tu bebé. El embarazo tiene un efecto beneficioso sobre la salud del cabello, las uñas lucen vivas y la propia mujer embarazada luce femenina.
Debido a su intenso metabolismo, no importa dónde se encuentre, ya sea en interiores o exteriores, es posible que sienta calor. Esto provoca una sudoración profusa, que ayuda al cuerpo a deshacerse de sustancias nocivas.
Durante el embarazo, es importante vigilar la alimentación. Debe ser rico en vitaminas. En esta etapa del embarazo, tu dieta debe incluir alimentos picantes y ahumados. Dado que el bebé ejerce presión sobre el estómago, es posible que sienta pesadez en la parte inferior del abdomen y, debido a la presión sobre el diafragma, los ataques de acidez estomacal se vuelven más frecuentes. La leche materna está bien después del parto, pero es posible que ya veas gotas en tus senos. No te alarmes, estas son las glándulas mamarias que se preparan para alimentarse y comienzan a producir calostro, precursor de la leche materna. No todo el mundo tiene calostro, así que si no lo tienes, no te preocupes, la leche materna, que aparece después del nacimiento del niño, esto no tiene relación.
Cada día tu bebé crece y gana peso. Creces con él. Han pasado 31 semanas desde su primera visita al médico; en cada visita, el médico controla su aumento de peso. Aumenta el líquido amniótico, aumenta de peso el peso del niño, la placenta, el útero, incluso el pecho de la embarazada. La grasa subcutánea también aumenta, no te preocupes, desaparecerá toda durante el parto. No te equivoques y pienses que ahora hay que comer por dos. Por supuesto, el niño necesita su ración, pero si comes mucho, no te beneficiará ni a ti ni al bebé. El aumento excesivo de peso repercutirá negativamente en tu bienestar, aparecerán síntomas como pesadez, hinchazón, acidez de estómago y estreñimiento. Una mujer embarazada necesita controlar cuidadosamente su alimentación y nutrición.
El peso, en comparación con el original, puede aumentar en 8 kilogramos, cada uno es diferente. esto esta influenciado varios factores. El apetito de cada persona es diferente, para aquellos que sufrieron toxicosis en los primeros meses, el aumento puede ser mucho menor. Si su médico cree que es necesario ajustar su peso, se lo informará. No realice ninguna acción sin supervisión médica.
El aumento del estrés en el cuerpo durante el embarazo provoca aumentos repentinos de la presión arterial. Se puede observar tanto un aumento como una disminución. Al llegar a una cita, el médico mide presion arterial, pero si nota un salto fuera del hospital, debe comunicárselo a su médico. Si lo considera necesario, le prescribirá pruebas e intentará averiguar el motivo de los cambios de presión. En base a los exámenes, el médico le recetará medicamentos, pero recuerde no automedicarse.
Debe saber que los aumentos repentinos de presión pueden deberse a los siguientes alimentos: té o café fuerte, alimentos muy salados, diuréticos. En el tercer trimestre, aumenta la carga sobre los huesos y las articulaciones de la pelvis y sobre la columna. Esto ocurre debido a un aumento de peso y tamaño abdominal. Lo mejor es comprar una silla con respaldo, relajarse más y caminar menos.
Foto del vientre a las 31 semanas.
Diagnóstico por ultrasonido
Al final de la semana 31, se le programará una ecografía programada. En él, el médico determinará la posición del feto, dependiendo de la presentación, se decidirá la cuestión de cómo se producirá el parto: cesárea o naturalmente. Una ecografía mostrará si hay alguna anomalía en el feto.
Si su bebé no se da vuelta, es posible que pueda verlo jugando con el cordón umbilical o chupándose el dedo. Cómo mueve sus brazos y piernas, si es posible, incluso se puede ver su sonrisa.
El médico también examinará cuidadosamente cómo se desarrollan los órganos internos, no hay desviaciones de la norma ni patologías. Medirá el tamaño del líquido amniótico, su consistencia, comprobará la madurez de la placenta, verá si hay algún enredo del cordón umbilical y el médico también comprobará los órganos pélvicos. futura madre. Al finalizar la cita, el médico le entregará un informe detallando todas las dimensiones medidas.
Ultrasonido a las 31 semanas.
Condición del útero
Durante una ecografía, el médico examina cuidadosamente el útero. ella debe alcanzar tallas grandes y estar completamente bien. 31 semanas de embarazo significa que el útero está 12 centímetros por encima del ombligo. En esta etapa, la mujer puede comenzar a sentir contracciones de entrenamiento. Las contracciones de Braxton Hicks son contracciones del útero de corta duración y pueden comenzar después de 25 semanas. Se trata de una especie de entrenamiento de su cuerpo para el próximo parto. Por lo general, estas contracciones no duran más de 2 minutos. Si las contracciones continúan o reaparecen dentro de las cuatro horas posteriores a cambiar la posición de su cuerpo, vaya al hospital de inmediato. También debes tomar medidas inmediatas si notas flujo vaginal. Todos estos signos pueden indicar un parto prematuro.
vida íntima
Si durante los dos primeros trimestres estuviste activo vida sexual, luego, hacia el séptimo mes, la vida íntima desaparece parcial o completamente. Es emocionalmente difícil para una mujer pensar en el sexo y un hombre puede desarrollar miedo de dañar al bebé. Puedes y debes contarle al ginecólogo que estás viendo tus problemas en tu vida sexual. En función de las pruebas, de tu estado y de tu bienestar, te aconsejará qué hacer.
Si su bebé no corre peligro, la madre no siente molestias cuando vida íntima, entonces no existe una contraindicación estricta. Por el contrario, muchas mujeres embarazadas en el séptimo mes notaron una oleada de deseo. Y no tienes que preocuparte por el bebé, las paredes del útero protegen bien la vejiga en la que se encuentra. Por cierto, mientras alcanza el orgasmo, el útero de la mujer se entrena y se prepara para el parto.
A veces, después del coito, la mujer puede notar pequeñas problemas sangrientos. No hay necesidad de entrar en pánico o ponerse nervioso de inmediato. Lo que pasa es que ahora es el momento de tener más cuidado y elegir una posición que sea cómoda para todos. Es mejor que los hombres estén detrás y no presionen el estómago. También vale la pena recordar que las penetraciones no deben ser demasiado bruscas y profundas.
Secreción del tracto genital.
En el séptimo mes, el flujo vaginal puede aumentar. Debe determinar qué secreción es normal y de cuál debe tener cuidado. A menudo, una mujer no puede detectar la fuga de líquido amniótico del flujo vaginal. Normalmente, el líquido amniótico es transparente, líquido e inodoro. Si duda que pueda determinar usted mismo la naturaleza de la descarga, puede comprarlo en la tienda. prueba especial y guárdalo en casa por si acaso.
Si comienza a romper fuente, debe llamar inmediatamente a una ambulancia o utilizar otros medios para llegar al hospital. Recuerde que en este caso no puede demorarse, el tiempo perdido amenaza con dañar la salud del bebé.
En el tercer trimestre, a la embarazada se le prescribe un frotis vaginal para determinar la presencia o ausencia de infecciones. A una de cada tres mujeres embarazadas se le diagnostica aftas. Su aparición puede deberse a una mala alimentación, por ejemplo, una gran cantidad de comida dulce. La candidiasis puede causar malestar a la mujer, se acompaña de una secreción parecida a la cuajada y un olor específico. Con aftas, una mujer experimenta dolor en los genitales, picazón severa y ardiendo. Si se detectan síntomas de aftas, debe consultar a un médico, quien a su vez le recetará tratamiento correcto. El tratamiento más común es la inserción de supositorios en la vagina.
Si tiene secreción con sangre. Que no cunda el pánico, piensa en cómo empezaron: después de un examen por parte del ginecólogo, después de una relación sexual, o quizás se haya formado una fisura anal en tu interior. Eso sí, si hay un sangrado fuerte y abundante, no debes dudar, porque puede indicar el inicio de un parto prematuro. A menudo, esta secreción va acompañada de un dolor intenso en la parte inferior del abdomen.
Parto prematuro a las 31 semanas.
En esta etapa, puede ocurrir un parto prematuro, debe comenzar a prepararse para un viaje al hospital de maternidad ahora. Reúne todo lo que necesitas para ti y tu bebé. Prepara una bolsa con cosas y dile a tu marido dónde la pondrás, porque todo puede empezar de forma inesperada.
Recuerda que para resultado favorable debes hacer todo lo necesario para mantener a tu bebé en tu barriguita hasta el noveno mes. Ahora los órganos del bebé aún no están completamente desarrollados, pero si el nacimiento prematuro es inevitable, recuerde, un bebé nacido a las 31 semanas sobrevivirá. Ya en esta etapa, el bebé es capaz de mantener por sí solo su temperatura corporal y es capaz de comer. Él, por supuesto, tendrá que pasar algún tiempo en una incubadora especial, bajo la supervisión de especialistas. Tan pronto como gane el peso requerido y alcance un cierto rendimiento, el bebé será dado de alta.
Si su bebé decide nacer antes de lo previsto, debe recordar que simplemente necesita su amor y cuidado. No te preocupes, tu bebé estará bien. Actualmente, existe el equipo necesario y adecuado para el mantenimiento normal de la condición del niño y los médicos controlarán cuidadosamente su salud.
Peligros
Siempre debe llevar consigo un paquete de documentos. Es posible que el parto no comience en casa y usted no tendrá tiempo para buscar documentos. Prepare su pasaporte, seguro médico, tarjeta de cambio. La tarjeta de canje se emite en la clínica prenatal, ahora es importante llevarla siempre consigo. graba todo información importante, a partir de la primera visita al ginecólogo.
Este documento ayudará al médico que atienda el parto a ver oportunamente si la mujer en trabajo de parto o el bebé tienen algún problema. El parto puede comenzar inesperadamente y es posible que no estés en tu propia ciudad. La tarjeta de canje contiene todas las pruebas que has realizado, todas las enfermedades y otra información importante necesaria para el correcto manejo del parto.
- No olvides que el embarazo no es sólo tiempo sereno, y también el momento en el que debes escuchar a tu cuerpo y controlar más atentamente tu estado;
- no creas que tener sobrepeso ahora te hará bien, no comas en exceso, come con moderación;
- El exceso de peso puede aumentar la presión arterial. Vale la pena limitarse al exceso de líquidos y alimentos excesivamente salados. Esto puede provocar hinchazón de las extremidades o aparición de dolores de cabeza, dolor de espalda;
- recuerda, a las 31 semanas, el aumento entre apariciones no supera los 300 gramos;
- En esta etapa y más allá, existe un alto riesgo de aborto espontáneo. Por lo tanto, si tienes algún dolor, secreción o te sientes mal, ve a lo seguro y busca ayuda del médico que dirige tu embarazo. Durante nueve meses, tu ginecólogo deberá convertirse en tu mejor amigo con quien compartir todas tus experiencias. El ginecólogo definitivamente la examinará y, si es necesario, le hará recomendaciones. Si existe amenaza de aborto espontáneo, el médico puede recetarle ir al hospital, donde, bajo la supervisión de especialistas, recibirá la asistencia necesaria y hará todo lo posible para preservar y llevar adelante al bebé;
- Lo principal ahora es tu salud y la de tu bebé, así que deja todas las preocupaciones y problemas a tus seres queridos. Ahora es el momento para ti que necesitas relajarte más y disfrutar de momentos felices, para que tus seres queridos no se nieguen a ayudarte. Y no lo olvides, pasará un poco más de tiempo y tu embarazo llegará a su fin. Allí tendrás otras preocupaciones, el cuidado del bebé, y no tendrás tiempo para descansar. Disfrutar Buen tiempo el embarazo.
Embarazo de gemelos a las 31 semanas.
Los gemelos que tienes en la barriga ya pueden pesar un kilo y medio. La mayoría de las veces, en este momento, los bebés ya han adoptado una posición cómoda para nacer. Comenzaron a moverse menos que antes, pero cada movimiento se volvió más doloroso para ti.
Mamá se siente llena. A las 30 semanas de embarazo de gemelos, el tamaño del abdomen es tan grande que resulta doloroso respirar. En este momento, el tamaño del abdomen es máximo, te sientes mal incluso si te acuestas boca arriba. A menudo, las mujeres experimentan dolor debajo de las costillas, pero esto no se puede tolerar por mucho tiempo: antes de dar a luz, el estómago cae.
Falta hacer la última ecografía, y quizás ya te hayas hecho una. La tarea principal de esta ecografía (antes te decían el sexo de tus hijos) es elegir el método correcto de parto. Parto independiente No siempre son posibles; sucede que la cesárea es la única opción. Un ejemplo de la inevitabilidad de una cesárea: si el feto está en posición transversal en el útero.
31 semanas obstétricas son 7 meses y tres semanas. Ahora la mujer embarazada tiene más tiempo para prepararse para el próximo parto, porque ya está embarazada.
La futura madre puede descansar más y dormir lo suficiente. Pero es necesario comprender que la falta de actividad física complica el parto. ¡Y están a la vuelta de la esquina!
¿Qué pasa con los bebés y la madre?
31 semanas de embarazo de gemelos se caracterizan por mayor desarrollo frutos, maduración intensiva de todos los órganos, desarrollo funcional de los sistemas nervioso, endocrino e inmunológico.
Peso, altura y desarrollo de frutos.
Todo el desarrollo fetal en el tercer trimestre tiene como objetivo prepararse para la vida fuera del cuerpo de la madre:
- Se activan las funciones de la corteza suprarrenal y la glándula tiroides.
- Los pulmones maduran, se producen enzimas en el hígado, crecen microvellosidades en los intestinos, lo que asegura la transición a otro tipo de nutrición.
- Los procesos de maduración y diferenciación neuronal ocurren en el cerebro. Cada vez aparecen más circunvoluciones y surcos en los hemisferios del cerebro. El tamaño de la superficie de la corteza del lóbulo temporal, donde se encuentran las funciones visuales y analizadores auditivos. Inmediatamente después del nacimiento, permiten al recién nacido percibir señales visuales y auditivas.
- En ese momento, los frutos se parecen a los bebés nacidos a término, pero tienen varias características: piel arrugada, suave orejas se ajustan bien a la cabeza, las uñas no llegan al final del lecho ungueal, en los niños los testículos no descienden al escroto y en las niñas los labios mayores están poco desarrollados.
La altura de cada feto es de 35 a 37 cm, el peso normal de los gemelos es de 1000 a 1200 g.
presentación de niños
La ubicación de los frutos durante el embarazo múltiple puede ser muy diversa. En la mayoría de los casos existe una posición longitudinal con presentación cefálica de ambos niños (45% de los casos).
En posición longitudinal hay diferentes variantes presentación: ambos fetos se presentan en el extremo pélvico, o uno en la cabeza, el otro en la pelvis. Se observa con menos frecuencia la posición longitudinal de un feto y la posición transversal del otro. El 0,5% de los casos se produce cuando ambos gemelos son transversos.
Si los gemelos están en una posición incorrecta en el útero, a las 31 semanas ya no podrán darse la vuelta, ya que queda muy poco espacio en el útero de la madre.
Aumento de peso y circunferencia abdominal de mamá.
La barriga ya es bastante grande y causa algunas molestias a la futura madre. Se vuelve difícil encontrar una posición cómoda para dormir y surgen dificultades con las tareas del hogar y con el calzado.
La altura del fondo uterino es de 32 a 34 cm desde la sínfisis del pubis, la circunferencia abdominal es de 87 a 95 cm.
Una mujer embarazada de gemelos gana entre 600 y 650 g por semana durante este período, durante el último período del embarazo normalmente gana entre 7 y 9 kg.
Fotos de barrigas
Sentimientos y bienestar de una mujer embarazada.
Muy a menudo durante este período, a la mujer le molesta la movilidad limitada y el dolor en la espalda, en articulaciones de la cadera. Las dolencias son causadas por el aumento de peso, la divergencia de ligamentos y articulaciones, que divergen para facilitar el paso del niño por el canal del parto.
Debido a un cambio en el centro de gravedad, la postura cambia y la columna se inclina hacia adelante. Los músculos de la espalda, especialmente en la región lumbar, están constantemente bajo tensión, lo que provoca dolor, especialmente si una mujer embarazada permanece de pie durante mucho tiempo o sentada en una posición incómoda.
Todos estos dolores son causados fisiológicamente y no tienen nada que ver con la enfermedad, es simplemente una reacción natural del cuerpo ante una carga creciente.
Durante este período, aparecen estrías en el pecho, abdomen y muslos. Al principio tienen un tinte rojizo, pero con el tiempo se aclaran y se vuelven menos notorios. El aumento de la presión abdominal aumenta el riesgo de desarrollar venas varicosas venas miembros inferiores. Las piernas se cansan rápidamente y se hinchan después de una larga caminata.
El estado emocional de la mujer es inestable: piensa cada vez más en el próximo parto. Siente preocupación constante por la salud de sus hijos.
Movimientos
La frecuencia y la intensidad son muy individuales. A las 31 semanas de gestación, la madre debe vigilar los movimientos del feto. Ella ya está acostumbrada a un cierto ritmo de actividad de los niños, por lo que nota cambios en sus actividades.
Existen varios métodos para contar movimientos:
- Prueba de Pearson. La futura madre recibe un gráfico especial en el que anota el número de movimientos de los niños entre las 9:00 y las 21:00 horas. Si han pasado unos 20 minutos entre el primer y el décimo movimiento, los bebés están bastante activos. Si han pasado más de 60 minutos se debe consultar a un médico.
- El método de Sadowski. Después de comer durante una hora, la embarazada cuenta el número de movimientos, normalmente son al menos 4. Si los bebés no aparecen en este momento, se repite la prueba después. próxima cita comida, tal vez simplemente estén durmiendo.
- Método de Cardiff. Se cuenta el número de movimientos durante un período de 12 horas. El indicador mínimo para este período de tiempo es de 10 movimientos.
También es necesario prestar atención a la naturaleza de los movimientos.
El aumento de la actividad motora indica etapa inicial hipoxia. Su progresión, por el contrario, conduce a un debilitamiento o incluso al cese de los movimientos.
¿Qué se puede ver en una ecografía?
31 semanas de embarazo múltiple es el momento de la última ecografía.
El examen incluye una exploración completa de cada feto, incluido el examen de la placenta, el cuello uterino y la determinación del volumen de líquido amniótico:
- Placenta. La opción más favorable para colocar un asiento para niños según pared posteriorútero y por encima del orificio interno en más de 40 mm. Esta posición proporciona el mejor suministro de sangre. Debe tener tres vasos a través de los cuales los gemelos reciban oxígeno y nutrientes.
- Líquido amniótico. La cantidad normal de líquido amniótico es de 500 a 1500 ml. Si hay cambios de volumen, diagnostico oligohidramnios o polihidramnios.
- Cuello uterino. Normalmente su longitud es de 30 mm, con la garganta cerrada. Si el cuello uterino es más pequeño, la mujer se somete a un seguimiento ecográfico semanal. El acortamiento del órgano () amenaza con un parto prematuro.
Indicadores normales de desarrollo fetal a las 31 semanas de embarazo:
Se debe valorar la presentación y posición de los gemelos en el útero, lo cual es necesario para seleccionar el parto.
Si la ecografía revela anomalías en el desarrollo intrauterino, se prescriben además una cardiotocografía (CTG) y un examen Doppler.
Posibles problemas
A las 31 semanas, la futura madre experimenta algunas dolencias asociadas con el aumento de carga en el cuerpo, pero también existe el riesgo de complicaciones peligrosas.
Dificultad para respirar, acidez de estómago, hinchazón, indigestión, micción frecuente, picazón en la piel del abdomen, hiperpigmentación: todos estos son fenómenos fisiológicos normales para este período.
La parte inferior del abdomen duele y se siente tirante.
El dolor en la parte inferior del abdomen aparece debido a la tensión muscular; el abdomen crece rápidamente; el sistema muscular y los ligamentos no siempre siguen el ritmo de su crecimiento. Sensaciones dolorosas generalmente localizado en las partes laterales de la pelvis, intensificado al caminar o cuando la mujer está de pie durante mucho tiempo.
El dolor frecuente acompañado de tensión abdominal indica una amenaza de parto prematuro. En este caso, es mejor consultar a un médico.
Edema
La aparición de edema se asocia con una violación. metabolismo agua-sal y aumento de la permeabilidad vascular. Un aumento rápido del peso corporal sin edema visible indica edema oculto.
Una mujer necesita controlar la cantidad de líquido que bebe y excreta; estas dos cantidades deben coincidir. El aumento del edema afecta negativamente el flujo sanguíneo uteroplacentario, lo que provoca hipoxia fetal.
Descarga acuosa
En el tercer trimestre del embarazo, se producen activamente estrógenos, que afectan la naturaleza de la secreción. Se vuelven licuados y abundantes.
Este fenómeno no es infrecuente, pero una mujer embarazada debe asegurarse de que no se asocie un aumento de la secreción. Son descubiertos por un médico durante un examen vaginal.
Para determinar de forma independiente la expiración prematura del líquido amniótico, se venden almohadillas o kits de prueba.
Prueba casera para determinar fugas de agua. Están impregnados con un reactivo especial que cambia de color cuando entra líquido amniótico.
almohadilla de prueba El tratamiento de la afección se lleva a cabo en un hospital y tiene como objetivo mantener el embarazo hasta que los fetos maduren por completo.
Polihidramnios
La acumulación de líquido en el útero de más de 1500 ml se considera una condición patológica. Se observa muy a menudo en embarazos múltiples. Con polihidramnios grave, son comunes el parto prematuro y un mayor riesgo de desarrollar preeclampsia.
El síntoma principal de la patología es. fuerte aumento abdomen, los latidos del corazón fetal no se escuchan o son amortiguados. La mujer embarazada está preocupada por malestar general, sensación de pesadez y dolor abdominal. El parto con polihidramnios a menudo se complica por el prolapso del cordón umbilical y la debilidad de la fuerza laboral.
Lo que necesitas saber
En esta etapa, la futura madre debe tener cuidado, ya que la probabilidad de un parto prematuro es bastante alta. Nutrición apropiada, cumplimiento modo correcto ayudará a prevenir complicaciones.
Tamaño y dilatación del cuello uterino.
El cuello uterino desempeña un papel vital durante el embarazo: mantiene al feto en la cavidad del órgano hasta la fecha prevista. A partir de la semana 31 comienza a prepararse para el parto, se ablanda y se afloja y la faringe se expande.
Longitud cervical en diferentes fechas tiene diferentes valores normales. Se determinan mediante ultrasonido.
.A las 31 semanas su longitud debe ser de 30 a 35 mm:
- Con un tamaño de 35 mm o más, una mujer embarazada tiene todas las posibilidades de tener gemelos hasta las 38 semanas.
- Una longitud inferior a 20 mm es crítica; esta condición requiere intervención medica. A menudo se requiere instalación.
La dilatación cervical prematura es muy peligrosa, ya que existe el peligro de un parto prematuro y los bebés aún no están lo suficientemente maduros.
La dilatación de 1-2 cm es asintomática, a veces caracterizada por la liberación del tapón mucoso. Con una mayor apertura, se siente dolor en el abdomen y secreción sanguinolenta.
Normas de envejecimiento de la placenta.
En el tercer trimestre, la placenta adquiere las características de plena madurez. Cambios estructurales en el órgano se puede usar como naturaleza fisiológica y corresponden al período de embarazo, y patológico. Dependiendo de la edad gestacional, existen cuatro grados de madurez placentaria: 0, 1, 2, 3.
Características de la placenta según el embarazo:
| Nivel de madurez | Edad gestacional/semana | Estructura de órganos | Depósitos de calcio |
| 0 | 20-30 | homogéneo | no determinado |
| 1 | 30-32 | pequeño número de sellos | presente en cantidades mínimas |
| 2 | 34-36 | sellos múltiples | cantidad promedio |
| 3 | 38-40 | presencia de quistes | grandes depósitos de sal |
La discrepancia entre el grado de madurez de la placenta y la edad gestacional se acompaña de alto riesgo desarrollo de diversas complicaciones: gestosis, retraso desarrollo intrauterino, parto prematuro, desprendimiento de placenta.
¿Cuál es la probabilidad de parto?
Durante un embarazo múltiple, el parto comienza 2-3 semanas antes que cuando se lleva un solo feto. A las 31 semanas se consideran prematuros.
Temprano actividad laboral se desarrolla en presencia de insuficiencia ístmico-cervical, placenta previa, posición anormal del feto, polihidramnios. Su curso tiene una serie de características: duran más que el plazo de parto. Esto se debe a la falta de preparación de los mecanismos neurohumorales que regulan la fuerza laboral.
Si el embarazo transcurre sin complicaciones, es poco probable que se produzca un parto en esta etapa.
Consecuencias de tener hijos en esta etapa
Si por alguna razón desfavorable el parto comienza a las 31 semanas, los bebés tienen grandes posibilidades de sobrevivir.
Debido al retraso del proceso del parto, a los niños a menudo se les diagnostica asfixia y lesiones durante el parto. Los bebés prematuros tienen problemas de termorregulación y son los más susceptibles enfermedades infecciosas- A menudo son diagnosticados. Son un grupo de alto riesgo y requieren cuidados y asistencia especiales.
Las mujeres que dan a luz prematuramente tienen más probabilidades de sufrir complicaciones posparto en forma de sangrado.
Sexo
Al tener gemelos, el riesgo de parto prematuro es demasiado alto, por lo que los expertos recomiendan abstenerse de tener vida íntima en el tercer trimestre. Durante las relaciones sexuales, se produce una intensa contracción de los músculos del útero y el semen contiene prostaglandinas. Todo esto puede provocar parto.
Actividad física
El ejercicio regular es una buena medida preventiva para los dolores de espalda y los calambres, y ayuda con los problemas circulatorios y el estreñimiento. Además, la actividad física diaria ayuda parto fácil y una rápida recuperación posparto.
Existen cursos especiales de preparación para el parto, que enseñan a pujar y respirar correctamente.
Algunos ejercicios que puedes hacer en casa te ayudarán a fortalecer los músculos de tu espalda, abdomen y pelvis:
- 1. Tumbado sobre una superficie plana, doble las rodillas. Coloca un cojín debajo de tu cabeza. Apriete las nalgas y el estómago mientras inhala y presiona la zona lumbar hacia el suelo.
- 2. Exhale y relaje los músculos, levantando la zona lumbar. El ejercicio se realiza de 15 a 20 veces.
Nutrición
En el tercer trimestre para una mujer:
- Se recomienda limitar la ingesta de líquidos a 1,5 litros al día y la sal a 5 g.
- Es necesario comer con frecuencia, pero en porciones pequeñas. Debe haber 5-6 comidas, se permiten refrigerios en forma de frutas y nueces.
- La cena es lo más ligera posible y 2 horas antes de acostarse, los expertos recomiendan leche horneada fermentada y kéfir.
- Es necesario reducir el consumo de proteínas animales a 100 g por día, esta cantidad es suficiente, ya que los órganos y tejidos de los bebés ya están formados, y el consumo excesivo de proteínas tiene un efecto fortalecedor sobre los músculos del perineo, lo que aumenta. Trauma durante el parto.
¿Como dormir?
Los problemas para dormir ocurren en el 90% de las mujeres en el tercer trimestre. Es muy difícil elegir una posición cómoda para dormir, dormir boca abajo es imposible y dormir boca arriba está estrictamente prohibido.
Los expertos consideran que la posición óptima para dormir es del lado izquierdo, en esta posición los órganos internos no se comprimen y la circulación sanguínea no se ve afectada.
Para mayor comodidad, una mujer puede poner una almohada debajo. pierna derecha, doblado por la rodilla.
Cuando ir al medico
Cuando los siguientes síntomas, debe buscar ayuda médica:
- sangrado;
- secreción acuosa;
- secreción de una secreción mucosa densa veteada de sangre;
- dolor abdominal intenso.
¿Qué pruebas deben realizarse?
A las 31 semanas de gestación, una mujer embarazada pasa. análisis general orina, se vuelve a examinar un frotis para detectar microflora y sangre para detectar VIH, hepatitis y sífilis.
El momento feliz está cada vez más cerca, la espera es cada vez más dolorosa. Dedicar tiempo libre sigue caminando aire fresco, comprar cosas para recién nacidos, elegir y arreglar una habitación infantil.
El embarazo de gemelos es una noticia bastante inesperada que provoca muchos sentimientos encontrados: doble alegría y doble responsabilidad. Las estadísticas muestran que una de cada 80 mujeres tiene embarazos múltiples. Hoy en día, estos casos se han vuelto más frecuentes porque ha aumentado el umbral de edad para las mujeres que dan a luz, y esto es un requisito previo para tener dos bebés al mismo tiempo.
Un embarazo múltiple no transcurre de una semana a otra exactamente como un embarazo normal. Más del 50% de los nacimientos son prematuros, pero la mayoría de los niños nacen maduros y se adaptan bien a la vida futura fuera del útero. En caso de embarazo múltiple, una mujer tiene más de un feto; según su número, se trata de gemelos, trillizos, etc.
Causas
Hay dos razones básicas para los embarazos múltiples:
- Varios óvulos maduran en el útero al mismo tiempo.
- Después de la fertilización, el cigoto se divide en varias partes.
En la ecografía, en el primer caso no hay tabique entre los gemelos, mientras que en el segundo sí está presente, pero el grado de separación de los embriones puede diferir. Si el cigoto se divide en los primeros días (segunda opción), los futuros hijos tienen un alto grado de aislamiento. Si este proceso continúa durante varias semanas, existe una alta probabilidad de que se formen gemelos siameses.
Los gemelos pueden ser monocigóticos (idénticos) o dicigóticos (fraternos). En el primer caso, el cigoto único fertilizado se divide en dos o más partes. Y cuanto antes suceda esto, más distantes estarán los gemelos entre sí y más favorables serán las condiciones para su desarrollo. Por ejemplo, si un cigoto se divide entre el primer y tercer día de su existencia, cada gemelo está rodeado por dos membranas, surge una placenta separada o una placenta común, que consta de dos fusionadas. Por supuesto, tendrán circulación sanguínea y nutrición separadas, por lo que disminuye posible riesgo complicaciones.
Si la división del óvulo se produjo entre 4 y 8 días, los gemelos tendrán una placenta común y los sistemas circulatorios se comunicarán entre sí hasta cierto punto.
Al dividirse el día 8, los embriones compartirán un saco amniótico (saco amniótico) y placenta. Los frutos no están separados por nada, se mueven juntos en el líquido amniótico y pueden "engancharse" entre sí. En este caso, a la futura madre se le puede ofrecer una cesárea antes de que comience el parto. Si la división comenzó el día 13, entonces no está completa, por lo que como resultado se forman los siameses o los llamados gemelos siameses.
Los gemelos idénticos son siempre del mismo sexo, son muy similares en apariencia: tienen el mismo color cabello, ojos, ubicación y forma de los dientes, textura de la piel de las yemas de los dedos, un grupo sanguíneo.
El embarazo en el segundo caso ocurre con la fertilización simultánea de dos o más óvulos cigotos, cuya maduración ocurrió en uno o ambos ovarios. Los bebés que nacen de embarazos múltiples se denominan respectivamente gemelos, trillizos, etc. Su género puede ser el mismo o diferente, la similitud entre ellos es como la de hermanos y hermanas comunes y corrientes.
¿Cuándo pueden nacer gemelos?
Es posible identificar los factores que conducen al nacimiento de gemelos. Éstas incluyen:
Herencia
Si ya han nacido gemelos en la familia, en esas familias aumenta la probabilidad de embarazos múltiples. Los expertos señalan que en tales casos pueden nacer gemelos en el plazo de una generación.
Estimulación de la ovulación.
Las mujeres que padecen infertilidad reciben un tratamiento especial. A menudo se trata de un ciclo de hormonas que estimulan el crecimiento de los folículos. Como resultado de este tratamiento, dos o más folículos maduran simultáneamente. A veces sucede cuando una mujer usó anticonceptivos orales combinados durante un tiempo determinado, pero luego dejó de tomarlos. Ahora comienza el trabajo activo de los ovarios, que antes no funcionaban gracias a estas pastillas. Producen sus propias hormonas y, como resultado, dos o más óvulos pueden madurar al mismo tiempo. En medicina, esto se llama "efecto rebote".
edad de la mujer
Cuanto mayor es la futura madre, mayores son las posibilidades de embarazo múltiple. Existe una alta probabilidad de que maduren 2 o más óvulos después de los 50 años, cuando se producen cambios en el trasfondo hormonal de la mujer.
Gemelos hechos a pedido
Hoy en día, las tecnologías reproductivas han ganado popularidad, una de las cuales es la FIV (fertilización in vitro). Con esta tecnología, la concepción se produce en un tubo de ensayo: crecen varios óvulos, de los cuales 2 a 4 se implantan posteriormente en el cuerpo de la mujer. En estos casos aumenta la posibilidad de tener gemelos, trillizos, etc.
Paridad
Las mujeres que ya han dado a luz tienen mayores posibilidades de tener gemelos: las posibilidades de un embarazo múltiple son mayores cuantos más nacimientos haya tenido en el pasado.
Primeros signos de embarazo gemelar
En ocasiones pueden surgir situaciones en las que, tras una ecografía, una mujer descubre que va a tener gemelos. Una ecografía repetida después de 5 semanas indica la presencia de un feto, que es claramente visible. ¿Qué pasa con el segundo? No existía en absoluto, porque en medicina también hay casos que se llaman “gemelos ocultos”. Durante la ecografía en las primeras etapas, no todo se muestra claramente, por lo que este tipo de situaciones ocurren a menudo. Para no molestar a los futuros padres, incluso durante el primer examen de ultrasonido de una mujer embarazada, el médico debe informar sobre la posibilidad de un error.
En la semana 12, la ecografía es más precisa y no hay posibilidad de error. Para no esperar el parto y determinar cuántos embriones hay en el útero, se pueden controlar los signos de embarazo gemelar. Éstas incluyen:
Una segunda línea gruesa en una prueba de embarazo es uno de los signos de gemelos
Características del resultado de la prueba de embarazo. Al realizarlo se verán dos franjas, pero una será más gruesa que la otra. Todo esto se debe al aumento de la concentración de la hormona gonadotropina coriónica, que se libera si hay un óvulo fertilizado en la cavidad uterina de la mujer. El nivel de esta hormona aumenta 2 veces durante el embarazo de gemelos.
Toxicosis severa
Muy a menudo el embarazo va acompañado de toxicosis. En caso de embarazo múltiple será más grave.
A una mujer embarazada le salen pecas
Se puede suponer la presencia de gemelos en el útero por la pigmentación de la piel en forma de pecas. Este fenómeno suele ocurrir durante el embarazo, pero cuando se conciben gemelos, la pigmentación se manifiesta al máximo ya en las primeras etapas.
El vientre de una mujer embarazada es más pronunciado.
El tamaño del abdomen aumenta más activamente en las primeras etapas. Entre las 13 y 15 semanas, se produce un movimiento activo en el abdomen (con un desarrollo normal, el feto comienza a moverse alrededor de las 20 semanas).
Cambios fisiológicos
Se produce dificultad para respirar grave. La presión arterial a menudo puede elevarse y permanecer así hasta que nacen los niños.
Además de las señales indicadas, consulte el árbol genealógico de sus familiares y marido. Si crees que podrías estar embarazada de gemelos, acude a tu médico para que te ayude a aclarar cualquier duda.
¿Cómo puede un médico determinar que una mujer embarazada tiene gemelos?
En el hospital, el médico podrá determinar los siguientes síntomas en gemelos durante el embarazo:
- el monitor muestra 2 embriones (más cerca de las 12 semanas);
- Análisis de sangre de AFP: niveles altos;
- el ginecólogo, tras medir el útero, descubre su importante expansión;
- Utilizando el sistema Doppler, un médico experimentado podrá escuchar el latido de los dos pulsos embrionarios.
Una vez que el médico confirma las dudas de la mujer, ésta puede seguir el desarrollo de los gemelos por semana de embarazo utilizando un calendario especial. Así será más fácil atravesar el período de desarrollo intrauterino.
Cómo se desarrollan los gemelos por semana de embarazo
El curso de un embarazo múltiple es ligeramente diferente al de un embarazo único. Los bebés se desarrollan más rápido en el útero de la madre. Echemos un vistazo más de cerca a lo que le sucede al feto y a su cuerpo en cada trimestre del embarazo.
Calendario de embarazo gemelar por semana
En el primer trimestre del embarazo (hasta 13 semanas)
sucede así:
4-6 semanas- Los frutos crecen hasta 20-30 mm, el cerebro y los órganos internos comienzan a desarrollarse. La futura madre comienza a experimentar los primeros signos de embarazo: náuseas leves, hinchazón de los senos. A las 6 semanas de embarazo, el médico puede ver mediante una ecografía que vas a tener gemelos.
séptima semana- El crecimiento del embrión aumenta entre 8 y 10 mm. Puedes ver los contornos de la cabeza y las extremidades. En la cabeza se delinean la boca, las orejas y los ojos. Existe una alta probabilidad de aborto espontáneo, que se puede determinar durante el examen.
9-10 semanas– La altura de los bebés alcanza unos 4,5 cm, los cuerpos no son proporcionales, pero todos los órganos ya están ahí. Los rostros son bastante distinguibles, las cabezas son muy grandes. Durante este período, se aconseja a las madres de gemelos que limiten su vida sexual. Durante este período, el útero abandona la zona pélvica, por lo que desaparece la tendencia de la mujer al estreñimiento y a la micción frecuente.
11-12 semanas– Los fetos aumentan de 5 a 6 cm durante este período y el riesgo de aborto se reduce al mínimo. Los contornos de las uñas y los dientes ya son visibles en los frutos, los corazones tienen cuatro cámaras y están formados. Los bebés ya pueden reaccionar a los estímulos y hacer sus primeros intentos de tragar. Su peso en este momento es de 1 gramo, su altura es de unos 15 cm.
En el segundo trimestre del embarazo:
13-14 semanas- El útero crece rápidamente, por lo que las mujeres pueden experimentar dolor. El peso de los bebés durante este período es de 35 gramos, están completamente cubiertos de pelusa y su piel es transparente. Se está desarrollando el reflejo de succión. Los niños pueden apretar los puños con las manos.
15-16 semanas– Los fetos en el útero adoptan una posición embrionaria, son delgados. Los bebés duermen casi todo el tiempo, ya tienen expresiones faciales: pueden fruncir el ceño y hacer una mueca de dolor. Sus brazos y piernas son proporcionales. En caso de embarazo múltiple, la segunda ecografía se realiza entre las semanas 16 y 22. A menudo es en este momento cuando las mujeres embarazadas sienten el primer movimiento del feto.
17-18 semanas– El fondo del útero se sitúa a la altura del ombligo. Debido al hecho de que el estómago comienza a interferir, a la futura madre le resulta difícil elegir postura adecuada Para dormir. Se debe tener cuidado para prevenir las estrías, ya que la piel se estira rápidamente. En este momento aumenta el apetito, así que trate de evitar comer en exceso. Use su aparato ortopédico prenatal a diario.
19-20 semanas– El peso del fruto oscila entre 250 y 300 gramos, su altura es de unos 25 cm, sus intestinos y su sistema urinario comienzan a funcionar y se produce una reacción a los sonidos. La futura madre escucha claramente temblores y movimientos.
21-22 semanas– Continúa la maduración de los sistemas nervioso y esquelético. El peso de los bebés es de unos 400 gramos y su longitud es de 27 centímetros. Los ojos de los frutos se abren y oyen bien. La mujer está ganando peso rápidamente, su estómago ya le impide respirar.
23-24 semanas– La altura aproximada del fruto es de 30 cm, el peso es de 600 g. La cabeza es desproporcionadamente grande, las narices están formadas, las primeras pestañas y el contorno de las cejas ya se pueden ver en la cara y el pelo en el cuerpo. Los pulmones de los niños están madurando. Durante este período, una mujer a menudo se queja de hinchazón de las piernas y dolor de espalda. Los dientes pueden deteriorarse a medida que los niños “quitan” calcio. Para evitarlo, los médicos recomiendan consumir suficientes productos lácteos. A menudo pueden producirse anemia y venas varicosas.
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- ¿Cuáles son los riesgos de la deficiencia de calcio durante el embarazo y cómo corregirla?
25-26 semanas– Los frutos de esta época se consideran viables. Su altura es de 35 cm y su peso es de aproximadamente 1 kg. El abdomen aumenta significativamente y puede producirse dolor lumbar. La carga en las piernas aumenta, lo que dificulta que la mujer camine.
Tercer trimestre de embarazo
31-32 semanas– La altura de los gemelos es de unos 40 cm, su peso es de aproximadamente 1,5 kg. Tulub comienza a alcanzar la cabeza en proporción. Los gemelos ya han elegido una posición para nacimientos posteriores. Cada feto tiene su propio ciclo de sueño. Durante este período, el páncreas comienza a funcionar. Durante este período está indicada una ecografía prenatal.
33-34 semanas– Los frutos miden unos 43 cm de altura y pesan 2 kg. Reaccionan a la luz y al hipo. El pelo crece en la cabeza y las uñas en los dedos. Los bebés parecen recién nacidos normales. La futura madre tiene fatigabilidad rápida, dolor en casi todo el cuerpo. Debe visitar a su médico todas las semanas durante este período. Existe un alto riesgo de gestosis. Si uno de los frutos baja, la mujer siente un ligero alivio, ya que el estómago baja y ya no ejerce presión sobre los órganos internos y el diafragma.
35-36 semanas– El peso del fruto es de 2-2,5 kg, la altura es de unos 45 cm. El tamaño de los gemelos es más pequeño que el de un niño en esta etapa, pero con mayor frecuencia los pulmones y otros órganos están más desarrollados durante este período. Durante un embarazo múltiple, el peso de la mujer aumenta entre 17 y 20 kg. Sólo queda esperar el nacimiento.
Manejar un embarazo gemelar
Se considera que las mujeres que tienen embarazos múltiples tienen un alto riesgo. Deben estar bajo estricta supervisión médica. Hasta las 28 semanas de embarazo, es necesario visitar al médico cada 2 semanas y, después de este período, semanalmente.
Es imperativo prestar atención a la nutrición. El cuerpo de una futura madre de gemelos necesita recibir cantidades suficientes de vitaminas y minerales, y en mayores cantidades que durante un embarazo único. La toxicosis puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo.
Los bebés suelen adoptar una posición transversal o de nalgas, por lo que la mayoría de las veces (en el 70% de los casos) el parto se realiza por cesárea para evitar la posibilidad de complicaciones imprevistas. Las mujeres rara vez llevan a término sus bebés hasta la semana 40; los nacimientos ocurren con mayor frecuencia entre las semanas 35 y 37.
Posibles complicaciones
Durante el embarazo múltiple, son posibles las siguientes complicaciones:
- Anembrionía o muerte de un fruto. Por una razón u otra, un óvulo puede dejar de desarrollarse.
- Acoplamiento fetal y nacimiento de gemelos siameses.
- Síndrome de transfusión de sangre feto-fetal: los bebés reciben sangre en cantidades desiguales. Esto es perjudicial para el desarrollo de ambos embriones.
- Malformaciones congénitas en uno de los bebés o incluso muerte en el útero.
- Anomalías cromosómicas.
Cuando estás embarazada de gemelos, es muy importante prestar la máxima atención a tu salud, porque durante este período todo afecta a los futuros hijos. Ya sabes cómo avanza un embarazo múltiple semana a semana y cómo se desarrollan los fetos. Asegúrese de prestar atención a cualquier cambio en su salud y visitar a un médico. Además es necesario:
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